Болезни поджелудочной симптомы: Заболевания поджелудочной железы: признаки, симптомы и причины

Содержание

Типы заболеваний поджелудочной железы | Южный Денвер, штат Джорджия

Что такое расстройства поджелудочной железы?

Поджелудочная железа представляет собой длинную железу, окруженную желудком, тонкой кишкой, печенью, селезенкой и желчным пузырем. Он играет более чем одну роль в организме, в том числе вырабатывает инсулин для регулирования уровня глюкозы и вырабатывает большое количество ферментов, необходимых для переваривания пищи и поглощения питательных веществ. Когда поджелудочная железа не функционирует должным образом, это может привести к нескольким различным расстройствам, в том числе:

Острый панкреатит

Это состояние может возникнуть внезапно и вызвать воспаление поджелудочной железы. Существует ряд возможных причин, таких как камни в желчном пузыре, травма, инфекция, длительное употребление алкоголя, наследственные заболевания и многое другое. Симптомы включают сильную боль в верхней части живота, вздутие живота, тошноту или рвоту, лихорадку и понос.

Хронический панкреатит

хронический панкреатит это прогрессирующее заболевание, то есть оно возникает с течением времени. Это может быть вызвано хроническим употреблением алкоголя, наследственными заболеваниями и муковисцидозом. Общие симптомы выше боль в животе, потеря веса и диарея.

Наследственный панкреатит

Во многих случаях это состояние вызвано генетическими мутациями, хотя оно также может быть связано с аномалиями кишечника или наследственным панкреатитом. Симптомы могут включать хроническую боль, недоедание, диарею или диабет.

Панкреатический рак

Когда клетки поджелудочной железы развивают мутации в своей ДНК, они могут бесконтрольно расти, что приводит к раку поджелудочной железы. Общими симптомами являются пожелтение кожи или глаз (желтуха), боль в животе и спине, потемнение мочи, потеря веса и многое другое.

Как диагностируются заболевания поджелудочной железы?

Если вы испытываете симптомы, связанные с заболеванием поджелудочной железы, или если у вас есть генетическая мутация или наследственная предрасположенность к наследственному панкреатиту, ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы относительно ваших симптомов. Если ваш врач подозревает, что ваши симптомы связаны с заболеванием поджелудочной железы, он или она порекомендует некоторые тесты или процедуры для диагностики. Они могут включать анализы крови, анализы кала, компьютерную томографию, УЗИ брюшной полости, эндоскопическое УЗИ или МРТ, среди прочего.

Варианты лечения заболеваний поджелудочной железы

Лечение, которое подходит именно вам, будет зависеть от вашего диагноза. Однако в большинстве случаев панкреатита лечение включает антибиотики, внутривенное введение жидкостей, обезболивающие или хирургическое вмешательство. Лечение рака поджелудочной железы включает, среди прочего, хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или таргетную терапию. После постановки диагноза ваш врач обсудит с вами варианты лечения и создаст план действий, который он или она рекомендует для достижения наилучших результатов.

Ваша команда GI Южного Денвера

Пациенты, которые испытывают симптомы, связанные с заболеваниями поджелудочной железы, должны записаться на прием к одному из наших врачей в South Denver GI. Наша команда врачей и специалистов будет тесно сотрудничать с вами, чтобы определить наилучший план действий.


Просмотреть всех наших поставщиков

Болезни поджелудочной железы — симптомы, лечение в ОН КЛИНИК Рязань: цены

Всевозможные болезни поджелудочной железы – это очень распространенная патология органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто встречающееся из них – это панкреатит. Это заболевание само по себе доставляет человеку немало мучений, но в придачу к этому может еще и привести к различным осложнениям:

Разновидности такой болезни поджелудочной железы, как панкреатит

Различают два варианта течения данного заболевания:

  • острый панкреатит, при котором поджелудочная железа воспаляется резко и неожиданно;
  • хронический панкреатит, симптомы которого проявляются не так явно, но опасный тем, что склонен прогрессировать со временем.

Симптомы болезни поджелудочной железы

Наиболее характерные для острого течения данного заболевания симптомы таковы:
  • сильная неослабевающая боль в области поджелудочной железы, которая может распространяться также и на правый или левый бок, а в некоторых случаях – и на область спины;
  • тошнота и рвота;
  • диарея с присутствием в каловых массах частиц непереваренной пищи;
  • иногда – резкое повышение температуры тела.
  • В случаях особенно тяжелого течения панкреатита и других болезней поджелудочной железы больной может пребывать в шоковом состоянии.

    Профилактика и лечение болезней поджелудочной железы

    Для того, чтобы панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы не оказались неприятным сюрпризом, необходимо прежде всего придерживаться здорового образа жизни. Необходимо свести к минимуму, а лучше – совсем исключить алкогольные напитки и курение табака. Включайте в свой рацион поменьше копченостей и содержащих консерванты продуктов – сделайте выбор в пользу простой здоровой пищи. Придерживайтесь более-менее стабильного режима дня и избегайте стрессов.

    Если же неприятные симптомы, которыми обычно сопровождаются заболевания поджелудочной железы, уже проявились у вас, то незамедлительно обращайтесь к специалисту. Отделение гастроэнтерологии и гепатологии «ОН КЛИНИК в Рязани» ведет прием пациентов без выходных. У нас есть все, что только может понадобиться для быстрого определения заболевания — в частности, неотложного УЗ-исследования поджелудочной железы, а современные схемы лечения болезней поджелудочной железы, которые назначают своим пациентам наши специалисты, помогают быстро снять все беспокоящие больного симптомы. Не откладывайте обращение к врачу на неопределенный срок – чем раньше будет обнаружена дисфункция поджелудочной железы, тем более щадящим и одновременно с этим эффективным будет лечение.

    Интересует цена лечения болезней поджелудочной железы в нашей клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!

    Лечение панкреатита — причины, симптомы и признаки заболевания поджелудочной железы

    Когда протоки поджелудочной железы перекрываются кистами, песком из желчного пузыря или опухолевыми дефектами, возникает воспаление, называемое панкреатитом. Вследствие этого нарушается процесс оттока пищеварительных соков и происходит скопление панкреатических ферментов, оказывающих деструктивное воздействие на ткани железы. В результате поджелудочная пытается переварить саму себя.

    Данное заболевание чрезвычайно опасно, ведь при отсутствии правильного и своевременного лечения начинают разрушаться окружающие кровеносные сосуды и органы. В конечном итоге человеку грозит летальный исход. Поэтому при появлении первых же симптомов панкреатита следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу-гастроэнтерологу.

    К появлению панкреатита обычно приводит нездоровое и несбалансированное питание. Для системы пищеварения опасно систематически переедать, употреблять в большом количестве фаст-фуд, жирную, острую и жареную пищу. Клетки поджелудочной железы гибнут под воздействием спиртного. Поэтому патологический процесс может запустить алкогольная интоксикация острого или хронического характера. Заболевание часто возникает как сопутствующее на фоне болезней печени и желчного пузыря (в частности, желчнокаменной).

    За состоянием поджелудочной железы важно следить в процессе длительной терапии с применением антибиотиков и гормональных препаратов. Менее распространенными причинами панкреатита являются инфекционные поражения и травмирование органов брюшной полости.

    Известны случаи, когда воспалительные процессы в поджелудочной начинались как осложнение после гриппа. Острая форма данного заболевания сопровождается интенсивно выраженными симптомами. Врачи разделяют начальный и поздний этап протекания болезни. Некоторые люди живут с хронической формой панкреатита до 10 лет, прежде чем орган начинает полностью разрушаться. Единственный симптом при этом – болевые ощущения через 15-20 минут после приема пищи и дискомфорт в системе ЖКТ при допущении погрешностей в диете.

    Другие уточненные болезни поджелудочной железы (дети, стационар)

    МКБ: K86.8

    Другие уточненные болезни поджелудочной железы (дети, стационар) — к данной подрубрике отнесены состояния, различающиеся как по морфологическим признакам, так и по этиологии и патогенезу. Чаще всего они связаны с острым или хроническим панкреатитом, но не ограничиваются ими.

    Атрофия поджелудочной железы (ПЖ) — состояние, выражающееся в потере масс ПЖ и атрофии ацинарных клеток, сопровождающееся секреторной недостаточностью. Атрофия ПЖ часто сочетается с фиброзом ПЖ. Внешне ПЖ уменьшена  в размерах и уплощена. Описывается также жировая атрофия ПЖ с массивным накоплением жировой ткани в сочетании с атрофией тканей ПЖ.  

    Следует отличать атрофию ПЖ от атрофии клеток островков Лангерганса при сахарном диабете.

    Фиброз поджелудочной железы — избыточное накопление внеклеточного матрикса (уплотнение соединительной ткани) в ПЖ.

    Цирроз поджелудочной железы — разрастание соединительной ткани в виде плотных тяжей и одновременно с этим атрофия паренхимы железы, могут происходить диффузно по всей железе, в связи с чем ПЖ уменьшается в размерах и становится очень плотной с неровной и бугристой поверхностью. Макроскопически ПЖ (или ее часть) выглядит как ткань печени при циррозе — узловатая, плотная, богатая широкими и плотными соединительнотканными перетяжками. 

    Симптомы других уточненных болезней поджелудочной железы у детей 

    Атрофия поджелудочной железы проявляется развитием выраженной экзокринной и эндокринной недостаточности.  У пациентов наблюдаются стеаторея, похудание и, в финале, клиника сахарного диабета. Интенсивность хронической боли снижается и прекращаются острые приступы. Возможно развитие тяжелых системных осложнений хронического панкреатита и аденокарциномы ПЖ.

    Фиброз и цирроз поджелудочной железы проявляются классическими признаками секреторной недостаточности. На поздних стадиях развиваются симптомы сахарного диабета.


    В случае подтверждения диагноза другие уточненные болезни поджелудочной железы, чтобы узнать как вылечить другие уточненные болезни поджелудочной железы, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

    Лечение других уточненных болезней поджелудочной железы у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

    Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 651н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при других хронических панкреатитах»

    Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

    Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

    Диагностика заболевания

    Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

    Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

    Функциональные исследования

    • Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
    • Регистрация электрокардиограммы
    • Эзофагогастродуоденоскопия
    • Компьютерная томография забрюшинного пространства
    • Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
    • Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости
    • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография
    • Пульсоксиметрия
    • Рентгенография легких
    • Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
    • Сцинтиграфия печени и желчевыводящих путей динамическая
    • Эхокардиография

    Лабораторные исследования

    • Анализ крови биохимический общетерапевтический
    • Анализ мочи общий
    • Исследование уровня амилазы в крови
    • Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови
    • Исследование уровня общего кальция в крови
    • Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
    • Копрологическое исследование
    • Общий (клинический) анализ крови
    • Определение альфа-амилазы в моче
    • Исследование железосвязывающей способности сыворотки
    • Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов
    • Исследование кала на скрытую кровь
    • Исследование уровня C-пептида в крови
    • Исследование уровня альфа-1-антитрипсина в крови
    • Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови
    • Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
    • Исследование уровня железа сыворотки крови
    • Исследование уровня креатина в крови
    • Исследование уровня креатинкиназы в крови
    • Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
    • Исследование уровня липазы в сыворотке крови
    • Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
    • Исследование уровня молочной кислоты в крови
    • Исследование уровня мочевой кислоты в крови
    • Исследование уровня мочевой кислоты в моче
    • Исследование уровня неорганического фосфора в крови
    • Исследование уровня панкреатической эластазы-1 в кале
    • Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
    • Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
    • Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
    • Исследование уровня триглицеридов в крови
    • Исследование уровня ферритина в крови
    • Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
    • Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски
    • Определение международного нормализованного отношения (МНО)
    • Определение основных групп крови (A, B, 0)
    • Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
    • Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
    • Определение резус-принадлежности
    • Определение тромбинового времени в крови
    • Проведение глюкозотолерантного теста
    • Исследование активности церулоплазмина в крови
    • Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови
    • Исследование антител к антигенам печеночной ткани в крови
    • Исследование антител к инсулину в крови
    • Исследование антител к кардиолипину в крови
    • Исследование антител к фосфолипидам в крови
    • Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori)
    • Исследование тиреотропина сыворотки крови
    • Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови
    • Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
    • Исследование уровня антитромбина III в крови
    • Исследование уровня гепарина в крови
    • Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
    • Исследование уровня желчных кислот в крови
    • Исследование уровня инсулина плазмы крови
    • Исследование уровня ионизированного кальция в крови
    • Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови
    • Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
    • Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
    • Исследование уровня плазминогена в крови
    • Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
    • Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
    • Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови
    • Исследование уровня факторов свертывания в крови
    • Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
    • Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
    • Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы
    • Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)

    К каким специалистам следует обращаться

    • Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
    • Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
    • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
    • Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
    • Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
    • Прием (осмотр, консультация) врача-генетика
    • Прием (осмотр, консультация) врача- детского онколога первичный
    • Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга первичный
    • Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный
    • Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога повторный
    • Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
    • Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

    Лечение заболевания

    Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

    Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов

    • Ранитидин (Ацилок, Гистак, Зантак)

    Ингибиторы протонового насоса

    • Лансопразол (Геликол, Ланзап, Эпикур)
    • Омепразол (Лосек МАПС, Плеом-20, Ультоп)
    • Рабепразол (Онтайм, Разо, Ульцернил)
    • Эзомепразол (Нексиум, Эманера, Эмезол)

    Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

    • Сукральфат (Вентер)

    Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

    • Мебеверин (Дютан, Мебеспалин, Ниаспам)
    • Тримебутин (Необутин, Необутин ретард, Тримедат)

    Папаверин и его производные

    • Дротаверин (Нош-Бра, Но-шпа, Спаковин)
    • Папаверин (Папаверина гидрохлорид, Папаверина гидрохлорид МС, Папаверин буфус)

    Алкалоиды белладонны, третичные амины

    • Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)

    Полусинтетические алкалоиды белладонны, четвертичные аммониевые соединения

    • Гиосцина бутилбромид (Бускопан, Неоскапан)

    Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов

    • Ондансетрон (Домеган, Осетрон, Эметрон)

    Препараты желчных кислот

    • Урсодезоксихолевая кислота (Урдокса, УРСОМАКС, Холудексан)

    Препараты для лечения заболеваний печени

    • Фосфолипиды (Эссенциале, Эссенциале Н, Эсфолив-Лекфарм)

    Адсорбирующие кишечные препараты другие

    • Повидон (Гемодез-Н, Повидон, Энтеродез)

    Ферментные препараты

    • Панкреатин (Гастенорм форте, Гастенорм форте 10000, Пензитал Гастро)

    Другие витаминные препараты

    Аминокислоты и их производные

    • Адеметионин (Гептор, Гептразан, Самеликс)

    Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

    • Тиоктовая кислота (Липоевая кислота, Октолипен, Эспа-Липон)

    Группа гепарина

    • Гепарин натрия (Гепарин, Гепарин-Ферейн, Тромбогель 1000)
    • Эноксапарин натрия (Анфибра, Фленокс НЕО, Эноксапарин-Бинергия)

    Ингибиторы протеиназ плазмы

    • Апротинин (Апротекс, Аэрус, Гордокс)

    Кровезаменители и препараты плазмы крови

    • Альбумин человека (Альбиомин 20%, Альбурекс, Зенальб-4,5)
    • Декстран

    Другие ирригационные растворы

    • Декстроза (Глюкоза, Глюкоза-СОЛОфарм, Глюкостерил)

    Сульфонамиды

    • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид Софарма)

    Антагонисты альдостерона

    • Спиронолактон (Веро-Спиронолактон, Верошпилактон, Верошпирон)

    Гормоны, замедляющие рост

    • Октреотид (Генфастат, Октретекс, Сандостатин Лар)

    Глюкокортикоиды

    • Метилпреднизолон (Медрол, Метипред, Солу-Медрол)
    • Гидрокортизон (Латикорт, Локоид Липокрем, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
    • Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)

    Пенициллины широкого спектра действия

    • Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Хиконцил)
    • Ампициллин (Ампициллина натриевая соль-Виал, Ампициллин-КМП, Ампициллин-Ферейн)

    Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

    • Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

    Цефалоспорины 1-го поколения

    • Цефазолин (Золин, Интразолин, Орпин)
    • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)

    Цефалоспорины 2-го поколения

    • Цефуроксим (Аксосеф, Зиннат, Цефурозин)

    Макролиды

    • Кларитромицин (Зимбактар, Клабакс, Клабакс ОД)

    Линкозамиды

    • Линкомицин (ЛинкоВел, Линкомицина гидрохлорид-Виал, Линкомицин Эколинком)

    Фторхинолоны

    • Левофлоксацин (Левостар, Од-Левокс, Элефлокс)

    Антибиотики гликопептидной структуры

    • Ванкомицин (Ванкомабол, Ванкорус, Эдицин)

    Производные имидазола

    • Кетоконазол (Дермазол, Себозол, Фунгинок)

    Производные триазола

    • Флуконазол (Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Флукорус)

    Иммуноглобулины, нормальные человеческие

    • Иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgM + IgA]

    Производные уксусной кислоты и родственные соединения

    • Диклофенак (Диалрапид, Дикловит, СвиссДжет Дуо)

    Производные пропионовой кислоты

    • Кетопрофен (Артрозилен, Артрум, Фастум)

    Пиразолоны

    • Метамизол натрия (Анальгин Авексима, Анальгин-УБФ, Метамалгин)

    Анилиды

    • Парацетамол (Апап, Панадол, Эффералган)

    Производные бензодиазепина

    • Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)

    Производные бензодиазепина

    • Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)

    Производные нитроимидазола

    • Метронидазол (Метролакэр, Метрон, Флагил)

    Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами

    • Аминокислоты для парентерального питания (Аминостерил Н-Гепа, Дипептивен, Нефротект)

    Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации

    • Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания + Декстроза + Минералы]

    Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

    Панкреатит

    Постоянная или приступообразная боль в эпигастральной области и левом подреберье, появляющаяся через некоторое время после приема жирной или острой пищи, диспепсия, снижение веса, понос – все эти симптомы могут означать, что у вас панкреатит. Часто ко всему перечисленному добавляются отрыжка, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, вздутие и урчание в животе. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое чаще встречается в среднем и пожилом возрасте.

    Различают острый и хронический панкреатиты. Острый панкреатит это достаточно тяжелое воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается увеличением ее размеров и отеком, зачастую имеет инфекционный характер. Заболевание сопровождается болями и выделением веществ, отравляющих организм. В результате развития заболевания могут возникать очаги разрушения или массивное расплавление поджелудочной железы, что ведет к развитию острой дыхательной, сердечно-сосудистой или почечной недостаточности. Также на фоне развития острого панкреатита в желудке и кишечнике могут образовываться язвы, нередко осложняющиеся кровотечениями. Основными причинами развития данного заболевания являются злоупотребление алкоголем и болезни желчного пузыря. Также острый панкреатит могут вызвать травмы живота, эндокринные заболевания или прием вредных для поджелудочной железы препаратов. Лечение острого панкреатита заключается в создании максимального физиологического покоя поджелудочной железы и восстановлении ее функций. Основное место в данном случае занимает антиферментная терапия. Используются препараты Гордокс, Октреотид. Эти препараты снижают выработку панкреатического сока, устраняют необходимость обезболивания и снижают частоту осложнений и летальных исходов. Лечение острого панкреатита проводят в стационаре.

    Хронический панкреатит может быть первичным или вторичным, когда болезнь развивается на фоне других заболеваний пищеварительного тракта. Иногда острый панкреатит может перейти в хронический. Причины формирования хронической формы болезни в основном те же, что приводят к острому заболеванию. Однако негативное влияние бессистемного нерегулярного питания, злоупотребления острой и жирной пищей, наличия некоторых гельминтозов, также может привести к развитию хронического панкреатита. Лечение хронического панкреатита сводится к соблюдению диеты, устранению боли и коррекции нарушенных функций поджелудочной железы. При выраженном болевом синдроме назначают препараты, хорошо снижающие воспаление в области больного органа, что ведет к уменьшению боли: [Аспирин], Диклофенак. Сильная боль является основанием для помещения больного в стационар и назначения препарата Октреотид. Так как хроническое течение воспаления поджелудочной железы приводит к значительному снижению ее нормального функционирования, целесообразно назначение ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и нормализующих процесс пищеварения: Мезим форте 10000, Креон, Панзинорм, Фестал. В комбинации с данными препаратами назначают средства, снижающие кислотность желудочного сока: Квамател, Фамотидин. Для постановки диагноза и назначения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу!

    Панкратова Евгения Игоревна

    Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

     

    Средство проверки симптомов

    EPI | Стоит ли обратиться к врачу?

    1. Алкааде С., Варидая А.А. Учебник по экзокринной недостаточности поджелудочной железы, мальабсорбции жиров и аномалиям жирных кислот. Am J Manag Care . 2017;23(12)(дополнение):S203-S209. 2. Домингес-Муньос Х.Е. Ферментотерапия поджелудочной железы при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Curr Gastroenterol Rep . 2007;9(2):116-122. 3. Келлер Дж., Слой П. Экзокринная реакция поджелудочной железы человека на питательные вещества в норме и при болезни. Гут . 2005;54(дополнение 6):vi1-vi28. 4. Kempeneers MA, Ali UA, Issa Y, et al; для голландской группы по изучению панкреатита. Естественное течение и лечение внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы в общероссийской когорте хронических панкреатитов. Поджелудочная железа . 2020;49(2):242-248. 5. Линдквист Б. Диагностика и лечение внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Мир J Гастроэнтерол . 2013;19(42):7258-7266. 6. Hollemans RA, Hallensleben NDL, Mager DJ и др.; для голландской группы по изучению панкреатита.Экзокринная недостаточность поджелудочной железы после острого панкреатита: систематический обзор и метаанализ на уровне исследования. Панкреатология . 2018;18(3):253-262. doi:10.1016/j.pan.2018.02.009 7. Huang W, de la Iglesia-García D, Baston-Rey I, et al. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы после острого панкреатита: систематический обзор и метаанализ. Научные раскопки . 2019;64(7):1985-2005. doi:10.1007/s10620-019-05568-9 8. Singh VK, Haupt ME, Geller DE, Hall JA, Quintana Diez PM.Реже встречаются этиологии внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Мир J Гастроэнтерол . 2017;23(39):7059-7076. 9. Мацумото Дж., Траверсо Л.В. Экзокринная функция после операции Уиппла по оценке эластазы кала. J Gastrointest Surg . 2006;10(9):1225-1229. 10. Юаса Ю., Мураками Ю., Накамура Х. и др. Гистологическая потеря экзокринных клеток поджелудочной железы коррелирует с экзокринной функцией поджелудочной железы после операции на поджелудочной железе. Поджелудочная железа .2012;41(6):928-933. 11. Pezzilli R, Andriulli A, Bassi C, et al; Совместная группа по экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у взрослых: общее заявление Итальянской ассоциации по изучению поджелудочной железы. Мир J Гастроэнтерол . 2013;19(44):7930-7946. 12. Чаудхари А., Домингес-Муньос Х.Е., Слой П, Лерх М.М. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы как осложнение операции на желудочно-кишечном тракте и влияние заместительной терапии ферментами поджелудочной железы. Dig Dis . 2020;38(1):53-68. дои: 10.1159/000501675

    Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (EPI) | Loma Linda University Health

    Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (EPI)

    ЧТО ТАКОЕ ЭКЗОКРИННАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ЭНПЖ)?

    Экзокринная недостаточность поджелудочной железы — это состояние, при котором поджелудочная железа не вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи.

    В Университете здоровья Лома Линда мы лечим больше заболеваний поджелудочной железы, чем в любом другом центре в регионе.У нас есть возможность диагностировать и лечить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы в дополнение к другим заболеваниям поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

    КАКОВЫ СИМПТОМЫ ЭКЗОКРИННОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ВНПЖ)?

    Симптомы внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ) аналогичны многим другим заболеваниям поджелудочной железы. К этим симптомам относятся:  

    • Жирная диарея
    • Стеаторея (см. ниже)
    • Вздутие живота
    • Газ
    • Усталость
    • Судороги
    • Боль в центре желудка, отдающая в спину
    • Потеря мышечной массы
    • Мышечные судороги
    • Боль в костях
    • Признаки дефицита витаминов (ломкие ногти, выпадение волос и проблемы с кожей)

    Диарея у людей с РПИ называется стеатореей.Стеаторея отличается от стандартной диареи. Стеаторея вызывает стул, который:

    • Водянистый
    • Бледный или серый
    • Громоздкий
    • Пенистый
    • Жирный
    • Крайне неприятный запах

    Поскольку эти испражнения содержат маслянистые капли и состоят из большого количества непереваренного жира, они часто прилипают к унитазу или всплывают на поверхность воды, что затрудняет их смывание.

    ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ЭКЗОКРИННУЮ ПАНКРЕАТИЧЕСКУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ЭНПЖ)?

    Медицинские состояния и заболевания, которые могут вызвать РПИ:

    • Хронический панкреатит
    • Муковисцидоз
    • Резекция желудка, поджелудочной железы или тонкой кишки во время операции в анамнезе
    • Непроходимость протока поджелудочной железы
    • Синдром Швахмана-Даймонда

    Поскольку симптомы ЭНПЖ аналогичны симптомам других заболеваний желудка и кишечника, это состояние, как правило, не диагностируется.

    КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЭКЗОКРИННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ВНПЖ)?

    Поскольку пациент может не испытывать стеаторею до тех пор, пока поджелудочная железа не потеряет 90 процентов продукции ферментов, может быть трудно диагностировать ЭНПЖ. Врачи могут исключить другие, более распространенные состояния, прежде чем ставить диагноз EPI.

    Однако его можно диагностировать на основании перечисленных выше симптомов. Тесты для подтверждения диагноза включают:

    • Образцы кала для лабораторного анализа
    • Анализы крови для выявления жировых отложений и дефицита витаминов

    Врач может также запросить компьютерную томографию для изучения основных причин ЭНПЖ.

    КАК ЛЕЧИТСЯ ЭКЗОКРИННАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (ВНПЖ)?

    Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы обычно лечится сочетанием изменений образа жизни и заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (PERT).

    Изменение образа жизни

    • Не употребляйте алкоголь. Алкоголь может затруднить усвоение жира организмом и со временем повредить поджелудочную железу.
    • Соблюдайте сбалансированную диету. Ешьте только полезные жиры и ешьте чаще и небольшими порциями, чтобы помочь пищеварению.
    • Принимайте витаминные добавки. Однако делайте это только по рекомендации врача (жирорастворимые витамины A, D, E и K).

    Заместительная терапия ферментами поджелудочной железы (PERT)

    Заместительная терапия ферментами поджелудочной железы — это лекарство, предназначенное для выполнения функций поджелудочной железы путем замены пищеварительных ферментов, которые поджелудочная железа больше не вырабатывает. При приеме с пищей PERT помогают расщеплять питательные вещества в пище.

    Прописанное количество варьируется от пациента к пациенту; дозировка зависит от массы тела и содержания жира в рационе пациента.Препараты PERT доступны только по рецепту.

    Эти методы лечения могут помочь людям с ЭНПЖ нормально питаться и переваривать пищу, позволяя им усваивать питательные вещества и наслаждаться более высоким качеством жизни.

    КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ ЭКЗОКРИННОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ВНПЖ)?

    При отсутствии лечения внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы может привести к ощущению недоедания, усталости и слабости. Это связано с плохим усвоением витаминов и питательных веществ. В конечном итоге это может привести к истончению костей (остеопорозу) или анемии (дефициту эритроцитов).

    КТО ПОДВЕРГАЕТСЯ РИСКУ ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ЭНПЖ)?

    Люди, наиболее подверженные риску развития экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ETI), включают людей с поврежденной поджелудочной железой или состоянием здоровья, которое мешает поджелудочной железе работать должным образом. Другие группы риска включают людей с:

    • Целиакия
    • Язвы желудка
    • Муковисцидоз
    • Синдром Швахмана-Даймонда
    • Хронический панкреатит
    • Рак поджелудочной железы

    Те, у кого в прошлом были операции на желудке, поджелудочной железе или желчном пузыре, также могут подвергаться риску.

    СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

    • Будь в курсе . Если вы относитесь к группе риска по этому заболеванию, помните о симптомах ЭНПЖ и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы начнете их испытывать.
    • Обратиться за медицинской помощью . Если не диагностировать или не лечить, ЭНПЖ может привести к более серьезным осложнениям. Чтобы запросить оценку в Loma Linda University Health, свяжитесь со своим врачом или запишитесь на прием через MyChart.

    Заболевания поджелудочной железы | Schwarz & Ammirati Gastroenterology of New York City


    Что такое панкреатит?

    Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.Поджелудочная железа представляет собой большую железу позади желудка и рядом с двенадцатиперстной кишкой — первой частью тонкой кишки. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные соки или ферменты в двенадцатиперстную кишку через трубку, называемую протоком поджелудочной железы. Ферменты поджелудочной железы соединяются с желчью — жидкостью, вырабатываемой в печени и хранящейся в желчном пузыре, — для переваривания пищи. Поджелудочная железа также выделяет в кровь гормоны инсулин и глюкагон. Эти гормоны помогают организму регулировать потребление глюкозы из пищи для получения энергии.

    В норме пищеварительные ферменты, выделяемые поджелудочной железой, не становятся активными, пока не достигнут тонкой кишки. Но когда поджелудочная железа воспалена, ферменты внутри нее атакуют и повреждают ткани, которые их производят.

    Панкреатит может быть острым или хроническим. Любая форма серьезна и может привести к осложнениям. В тяжелых случаях могут возникнуть кровотечение, инфекция и необратимое повреждение тканей.

    Желчный пузырь и протоки, несущие желчь и другие пищеварительные ферменты из печени, желчного пузыря и поджелудочной железы в тонкую кишку, называются билиарной системой.

    Обе формы панкреатита чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.


    Что такое острый панкреатит?

    Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней при лечении. Острый панкреатит может быть опасным для жизни заболеванием с тяжелыми осложнениями. Каждый год около 210 000 человек в Соединенных Штатах госпитализируются с острым панкреатитом.1 Наиболее распространенной причиной острого панкреатита является наличие желчных камней — небольших галькоподобных веществ, состоящих из затвердевшей желчи, которые вызывают воспаление в поджелудочной железе. при прохождении через общий желчный проток.Хроническое употребление алкоголя в больших количествах также является частой причиной. Острый панкреатит может развиться в течение нескольких часов или даже 2 дней после употребления алкоголя. Другие причины острого панкреатита включают травму живота, прием лекарств, инфекции, опухоли и генетические аномалии поджелудочной железы.

    Симптомы

    Острый панкреатит обычно начинается с постепенной или внезапной боли в верхней части живота, которая иногда распространяется на спину. Сначала боль может быть легкой и усиливаться после еды.Но боль часто сильная и может стать постоянной и длиться несколько дней. Человек с острым панкреатитом обычно выглядит и чувствует себя очень плохо и нуждается в немедленной медицинской помощи. Другие симптомы могут включать:

    • опухший и болезненный живот
    • тошнота и рвота
    • лихорадка
    • быстрый пульс

    Тяжелый острый панкреатит может вызвать обезвоживание и низкое кровяное давление.Сердце, легкие или почки могут отказать. При возникновении кровотечения в поджелудочной железе может последовать шок и даже смерть.


    Диагностика

    Спрашивая об истории болезни человека и проводя тщательный медицинский осмотр, врач назначит анализ крови, чтобы помочь в постановке диагноза. При остром панкреатите в крови содержится как минимум в три раза больше нормы амилазы и липазы, пищеварительных ферментов, образующихся в поджелудочной железе. Изменения могут также происходить в других химических веществах организма, таких как глюкоза, кальций, магний, натрий, калий и бикарбонат.После того, как состояние человека улучшается, уровни обычно возвращаются к норме.

    Диагностика острого панкреатита часто затруднена из-за глубокого расположения поджелудочной железы. Врач, скорее всего, назначит один или несколько из следующих тестов:

    • УЗИ брюшной полости. Звуковые волны направляются к поджелудочной железе через портативное устройство, которое техник скользит по брюшной полости. Звуковые волны отражаются от поджелудочной железы, желчного пузыря, печени и других органов, а их эхо создает электрические импульсы, которые создают изображение, называемое сонограммой, на видеомониторе.Если желчные камни вызывают воспаление, звуковые волны также будут отражаться от них, показывая их местонахождение.
    • Компьютерная томография (КТ). Компьютерная томография — это неинвазивный рентгеновский снимок, позволяющий получать трехмерные изображения частей тела. Человек лежит на столе, который скользит в машину в форме пончика. Тест может показать камни в желчном пузыре и степень повреждения поджелудочной железы.
    • Эндоскопическое УЗИ (ЭУЗИ). После распыления раствора для обезболивания горла пациента врач вводит эндоскоп — тонкую гибкую трубку с подсветкой — в горло, через желудок и в тонкую кишку.Врач включает ультразвуковую насадку к эндоскопу, который производит звуковые волны для создания визуальных изображений поджелудочной железы и желчных протоков.
    • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ). MRCP использует магнитно-резонансную томографию, неинвазивный тест, который дает изображения поперечных сечений частей тела. После легкой седации пациент ложится в цилиндрическую трубку для теста. Техник вводит краситель в вены пациента, что помогает показать поджелудочную железу, желчный пузырь, поджелудочную железу и желчные протоки.

    Лечение

    Лечение острого панкреатита требует пребывания в больнице в течение нескольких дней для внутривенного (IV) введения жидкостей, антибиотиков и обезболивающих препаратов. Человек не может есть или пить, чтобы поджелудочная железа могла отдохнуть. Если возникает рвота, через нос в желудок можно ввести трубку для удаления жидкости и воздуха.

    Если не возникают осложнения, острый панкреатит обычно проходит в течение нескольких дней. В тяжелых случаях человеку может потребоваться назогастральное питание — специальная жидкость, которую вводят через длинную тонкую трубку, вставленную через нос и горло в желудок — в течение нескольких недель, пока поджелудочная железа заживает.

    Перед выпиской из больницы пострадавшему будет рекомендовано не курить, не употреблять алкогольные напитки и не есть жирную пищу. В некоторых случаях причина панкреатита ясна, но в других необходимы дополнительные анализы после выписки человека и заживления поджелудочной железы.

    Терапевтическая эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) при остром и хроническом панкреатите
    ЭРХПГ — это специализированный метод, используемый для осмотра поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков и лечения осложнений острого и хронического панкреатита — камней в желчном пузыре, сужения или закупорки панкреатического протока или желчи. протоков, утечки в желчных протоках и псевдокисты — скопления жидкости и тканевых остатков.

    Вскоре после госпитализации человека с подозрением на сужение протока поджелудочной железы или желчных протоков врач со специальной подготовкой выполняет ЭРХПГ.

    После легкого седативного действия пациента и введения лекарства для обезболивания горла врач вводит эндоскоп — длинную гибкую трубку с подсветкой и камерой — через рот, горло и желудок в тонкую кишку. Эндоскоп подключен к компьютеру и экрану. Врач направляет эндоскоп и вводит специальный краситель в поджелудочную железу или желчные протоки, благодаря чему поджелудочная железа, желчный пузырь и желчные протоки появляются на экране во время рентгеновских снимков.С помощью ЭРХПГ можно выполнить следующие процедуры:

    • Сфинктеротомия.  С помощью тонкой проволоки на эндоскопе врач находит мышцу, окружающую проток поджелудочной железы или желчные протоки, и делает крошечный надрез, чтобы расширить отверстие протока. При наличии псевдокисты проток дренируют.
    • Удаление желчных камней. Эндоскоп используется для удаления камней поджелудочной железы или желчных протоков с помощью крошечной корзинки. Удаление желчных камней иногда выполняется вместе со сфинктеротомией.
    • Установка стента.  С помощью эндоскопа врач помещает крошечный кусочек пластика или металла, похожий на соломинку, в суженный панкреатический или желчный проток, чтобы он оставался открытым.
    • Баллонная дилатация.  В некоторых эндоскопах есть небольшой баллон, который врач использует для расширения или растяжения суженного панкреатического или желчного протока. Временный стент может быть установлен на несколько месяцев, чтобы проток оставался открытым.

    Люди, которым проводится терапевтическая ЭРХПГ, подвержены незначительному риску осложнений, включая тяжелый панкреатит, инфекцию, перфорацию кишечника или кровотечение.Осложнения ЭРХПГ чаще встречаются у людей с острым или рецидивирующим панкреатитом. Пациент, который испытывает лихорадку, проблемы с глотанием или усиление боли в горле, груди или животе после процедуры, должен немедленно сообщить об этом врачу.


    Осложнения

    Камни в желчном пузыре, вызывающие острый панкреатит, требуют хирургического удаления камней и желчного пузыря. Если панкреатит легкий, удаление желчного пузыря, называемое холецистэктомией, может продолжаться, пока человек находится в больнице.Если панкреатит тяжелый, камни в желчном пузыре могут быть удалены с помощью терапевтической эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) — специализированного метода, используемого для осмотра поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков и лечения осложнений острого и хронического панкреатита. Холецистэктомию откладывают на месяц и более, чтобы обеспечить полное выздоровление. Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о камнях в желчном пузыре Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK).
    В случае развития инфекции может потребоваться ЭРХПГ или хирургическое вмешательство для дренирования инфицированной области, также называемой абсцессом.Также может потребоваться диагностическая операция, чтобы найти источник любого кровотечения, исключить состояния, напоминающие панкреатит, или удалить сильно поврежденную ткань поджелудочной железы.

    Псевдокисты — скопления жидкости и тканевых остатков, — которые могут развиваться в поджелудочной железе, можно дренировать с помощью ЭРХПГ или ЭУЗИ. Если псевдокисты не лечить, ферменты и токсины могут попасть в кровоток и повлиять на сердце, легкие, почки или другие органы.

    Острый панкреатит иногда вызывает почечную недостаточность.Людям с почечной недостаточностью необходимы кровоочистительные процедуры, называемые диализом или пересадкой почки.

    В редких случаях острый панкреатит может вызывать проблемы с дыханием. Может развиться гипоксия, состояние, которое возникает, когда клетки и ткани организма не получают достаточного количества кислорода. Врачи лечат гипоксию, давая пациенту кислород. Некоторые люди все еще испытывают легочную недостаточность — даже с кислородом — и им требуется респиратор на некоторое время, чтобы помочь им дышать.


    Что такое хронический панкреатит?

    Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое не лечится и не улучшается — со временем оно ухудшается и приводит к необратимому повреждению.Хронический панкреатит, как и острый панкреатит, возникает, когда пищеварительные ферменты атакуют поджелудочную железу и близлежащие ткани, вызывая приступы боли. Хронический панкреатит чаще развивается у людей в возрасте от 30 до 40 лет.

    Наиболее распространенной причиной хронического панкреатита является многолетнее злоупотребление алкоголем. Хроническая форма панкреатита может быть спровоцирована одним острым приступом, повреждающим проток поджелудочной железы. Поврежденный проток вызывает воспаление поджелудочной железы. Развивается рубцовая ткань, и поджелудочная железа медленно разрушается.Другими причинами хронического панкреатита являются:

    • наследственные заболевания поджелудочной железы
    • кистозный фиброз — наиболее распространенное наследственное заболевание, приводящее к хроническому панкреатиту
    • гиперкальциемия — высокий уровень кальция в крови
    • гиперлипидемия или гипертриглицеридемия — высокий уровень жиров в крови
    • некоторые лекарства
    • некоторые аутоиммунные состояния
    • неизвестные причины

    Наследственный панкреатит может проявляться у лиц моложе 30 лет, но может не диагностироваться в течение нескольких лет.Эпизоды болей в животе и диареи, длящиеся несколько дней, приходят и уходят с течением времени и могут прогрессировать до хронического панкреатита. Диагноз наследственного панкреатита вероятен, если у человека есть два или более члена семьи с панкреатитом в более чем одном поколении.

    Симптомы

    Большинство людей с хроническим панкреатитом испытывают боль в верхней части живота, хотя у некоторых людей боли нет вообще. Боль может распространяться на спину, усиливаться во время еды или питья и становиться постоянной и приводящей к инвалидности.В некоторых случаях боль в животе проходит по мере ухудшения состояния, скорее всего, потому, что поджелудочная железа больше не вырабатывает пищеварительные ферменты. Другие симптомы включают

    • тошнота
    • рвота
    • потеря веса
    • диарея
    • жирный стул

    Люди с хроническим панкреатитом часто теряют вес, даже если их аппетит и пищевые привычки в норме.Потеря веса происходит из-за того, что организм не выделяет достаточного количества ферментов поджелудочной железы для переваривания пищи, поэтому питательные вещества не усваиваются нормально. Плохое пищеварение приводит к недоеданию из-за выделения жира с калом.


    Диагностика

    Хронический панкреатит часто путают с острым панкреатитом из-за сходства симптомов. Как и при остром панкреатите, врач проведет тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр. Анализы крови могут помочь врачу узнать, вырабатывает ли поджелудочная железа достаточное количество пищеварительных ферментов, но иногда эти ферменты выглядят нормальными, даже если у человека хронический панкреатит.

    На более поздних стадиях панкреатита, когда могут возникнуть мальабсорбция и диабет, врач может назначить анализы крови, мочи и кала, чтобы помочь диагностировать хронический панкреатит и контролировать его прогрессирование.

    После назначения рентгеновского снимка брюшной полости врач проведет один или несколько тестов, используемых для диагностики острого панкреатита, — УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, ЭУЗИ и МРХПГ.

    Лечение

    Лечение хронического панкреатита может потребовать госпитализации для обезболивания, внутривенной гидратации и нутритивной поддержки.Назогастральное кормление может быть необходимо в течение нескольких недель, если человек продолжает терять вес.

    При возобновлении нормальной диеты врач может назначить синтетические ферменты поджелудочной железы, если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно собственных ферментов. Ферменты следует принимать с каждым приемом пищи, чтобы помочь человеку переварить пищу и набрать вес. Следующим шагом является планирование питательной диеты с низким содержанием жира, включающей частые приемы пищи небольшими порциями. Диетолог может помочь в разработке плана питания. Также важно пить много жидкости и ограничить напитки с кофеином.

    Людям с хроническим панкреатитом настоятельно рекомендуется не курить и не употреблять алкогольные напитки, даже если панкреатит протекает в легкой форме или на ранних стадиях.


    Осложнения

    У людей с хроническим панкреатитом, которые продолжают употреблять большое количество алкоголя, могут развиться внезапные приступы сильной боли в животе.

    Как и при остром панкреатите, ЭРХПГ используется для выявления и лечения осложнений, связанных с хроническим панкреатитом, таких как камни в желчном пузыре, псевдокисты и сужение или обструкция протоков.Хронический панкреатит также может привести к кальцификации поджелудочной железы, что означает затвердевание ткани поджелудочной железы из-за отложений нерастворимых солей кальция. Может потребоваться операция по удалению части поджелудочной железы.

    В случаях постоянной боли иногда рекомендуется хирургическое вмешательство или другие процедуры для блокирования нервов в области живота, вызывающих боль.

    При разрушении ткани поджелудочной железы при хроническом панкреатите и повреждении инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы, называемых бета-клетками, может развиться диабет.Люди с семейной историей диабета более склонны к развитию болезни. Если возникает диабет, необходимы инсулин или другие лекарства, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальном уровне. Медицинский работник работает с пациентом, чтобы разработать режим приема лекарств, диету и частый контроль уровня глюкозы в крови.


    Насколько часто встречается панкреатит у детей?

    Хронический панкреатит у детей встречается редко. Травма поджелудочной железы и наследственный панкреатит являются двумя известными причинами детского панкреатита.Дети с муковисцидозом — прогрессирующим и неизлечимым заболеванием легких — могут подвергаться риску развития панкреатита. Но чаще причина панкреатита у детей неизвестна.

    Острые и хронические заболевания: симптомы, причины и лечение

    Поджелудочная железа

    Поджелудочная железа представляет собой узкий плоский железистый орган длиной от 12 до 20 см; расположены внутри брюшной полости, позади желудка и ниже печени. Он состоит из 4 (четырех) отделов — головы, шеи, тела и хвоста.Ее головной отдел соединяется с первым отделом тонкой кишки (двенадцатиперстной кишкой), шейка располагается вблизи верхних брыжеечных сосудов, тело лежит за задней стенкой желудка, а хвост доходит до селезенки.

    Общий желчный проток также проходит через головной отдел поджелудочной железы, неся желчь из печени и желчного пузыря в тонкую кишку. Желчный проток и проток поджелудочной железы обычно соединяются перед входом в двенадцатиперстную кишку и имеют общее отверстие в тонкую кишку.

    Функция поджелудочной железы

    Секрет поджелудочной железы Поджелудочный сок (прозрачная жидкость, состоящая из электролитов, воды и ферментов), который богат белками и состоит из бикарбонатной жидкости, переваривающих ферменты, такие как амилаза, трипсин, нуклеазы, эластаза, химотрипсиноген, карбоксипептидаза и липаза, эти ферменты необходимы для переваривания жиров, белков, жиров и углеводов в пище.

    Поджелудочная железа выполняет две наиболее важные функции: i.е. экзокринная и эндокринная функции в организме человека —

    • Экзокринная функция: высвобождает пищеварительные ферменты для расщепления и переваривания жиров, пищевых продуктов, углеводов и белков в нашем тонком кишечнике. Ферменты обычно вырабатываются и переносятся в неактивной форме в тонкий кишечник, где ферменты активируются по мере необходимости. Он также вырабатывает и выделяет бикарбонат, который нейтрализует желудочные кислоты и позволяет активировать ферменты поджелудочной железы.
    • Эндокринная функция: производит пять гормонов, бета-клетки секретируют инсулин, альфа-клетки выделяют глюкагон, дельта-клетки выделяют соматостатин, эпсилон-клетки выделяют грелин, а PP (гамма)-клетки секретируют панкреатический полипептид; и выпускает их в кровь.Эти гормоны регулируют перенос сахара (глюкозы) в клетки организма, где он используется для получения энергии и помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

    Какой фермент поджелудочной железы эффективен при переваривании белков?

    Поджелудочная железа выделяет пищеварительный фермент трипсиноген, который представляет собой неактивную форму трипсина, содержащегося в соке поджелудочной железы. Обычно трипсиноген вырабатывается и в неактивной форме переносится в тонкий кишечник через общий желчный проток, где при необходимости активируется фермент трипсин.Трипсин играет роль переваривания белков, трипсин также называют протеиназой или протеолитическим ферментом. Неправильная активация трипсиногена в поджелудочной железе может привести к панкреатиту.

    Что такое панкреатит?

    Панкреатит — это внезапное воспаление поджелудочной железы, которое может начаться внезапно и продолжаться в течение многих дней или лет, его трудно обнаружить на ранних стадиях. Панкреатит излечим, если диагностирован в острой стадии, хронический панкреатит неизлечим. У пациентов с хроническим панкреатитом симптомы и связанную с ними боль можно предотвратить или контролировать.

    Панкреатит возникает, когда его пищеварительные соки или ферменты активируются внутри поджелудочной железы и начинают повреждать поджелудочную железу; что вызывает повреждение и раздражение поджелудочной железы и приводит к воспалению. Это может быть легкое, краткосрочное состояние и самоограничивающееся или может вызвать серьезные опасные для жизни осложнения, которые могут сохраняться в течение многих лет.

    Каковы осложнения панкреатита?

    Панкреатит может вызвать серьезные осложнения, требующие немедленного внимания:

    • Недоедание из-за недостатка пищеварительных ферментов
    • Диабет из-за неправильного управления инсулином из-за диареи
    • Некротический панкреатит (гибель тканей внутри поджелудочной железы из-за ограниченного кровоснабжения)
    • Псевдокиста поджелудочной железы (скопление жидкости в поджелудочной железе)
    • Проблемы с легкими, такие как затрудненное дыхание

    Каковы симптомы панкреатита?

    Признаки и симптомы панкреатита зависят от его типа, есть некоторые общие симптомы, которые могут указывать на острый/хронический панкреатит, в том числе:

    • Сильная боль в животе после еды
    • Боль в верхней части живота, отдающая назад
    • Быстрота Сердцебие
    • расстроен живот
    • лихорадка
    • нежелательной потерю веса
    • тошнота и рвота
    • вонючий и жирный табурет
    • тендер и опухшие живот
    • диарея
    • кровотечение
    • Dehydration

    Какие бывают виды панкреатита?

    Существуют различные типы состояний, связанных с поджелудочной железой, в том числе-

    1. Острый панкреатит является краткосрочным состоянием и возникает внезапно; вызывая воспаление поджелудочной железы.Острый панкреатит может протекать в легкой форме и при отсутствии должного лечения и мониторинга может привести к дальнейшим осложнениям, таким как некротизирующий панкреатит, инфекция поджелудочной железы, псевдокиста поджелудочной железы или органная недостаточность.
      Сильная боль в животе, болезненность и вздутие живота, диарея, тошнота, вздутие живота, рвота и лихорадка являются общими симптомами острого панкреатита.
    2. Хронический панкреатит — это хроническое заболевание, вызывающее воспаление поджелудочной железы. Это прогрессирующее заболевание, связанное с необратимым повреждением тканей поджелудочной железы.Чаще встречается у мужчин в возрасте от 32 до 45 лет. Мало того, это долговременное прогрессирующее заболевание; вызывая необратимое повреждение поджелудочной железы. Первоначально симптомы хронического и острого панкреатита схожи, такие как сильная боль в животе, болезненность и вздутие живота, диарея, тошнота, вздутие живота, рвота и лихорадка. При хроническом панкреатите у больного может развиться нежелательная потеря веса, недоедание и нарушение всасывания.
    3. Наследственный панкреатит — это редкое генетическое заболевание, возникающее из-за повторяющихся приступов поджелудочной железы, которые могут привести к хроническому панкреатиту.Симптомы включают сильную боль в животе, болезненность и вздутие живота, диарею, тошноту, вздутие живота, рвоту и лихорадку. Это также увеличивает пожизненный риск рака поджелудочной железы. Наследственный панкреатит нельзя вылечить полностью, его можно контролировать с помощью медикаментозного лечения, добавок ферментов поджелудочной железы, чтобы справиться с расстройством желудка, инсулина для лечения диабета, лекарств для снятия боли и изменения образа жизни, чтобы снизить риск рака поджелудочной железы.
    4. Рак поджелудочной железы возникает, когда в тканях поджелудочной железы начинается неконтролируемый рост клеток.В поджелудочной железе могут возникать раковые и доброкачественные опухолевые разрастания. Рак поджелудочной железы можно вылечить при раннем обнаружении, но в большинстве случаев из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях его трудно обнаружить. Рак поджелудочной железы также может замедлять выработку пищеварительных ферментов поджелудочной железой, что приводит к затруднениям при расщеплении пищи и усвоении питательных веществ. Эта мальабсорбция вызывает вздутие живота, водянистый, жирный, зловонный стул, что в дальнейшем может привести к потере веса и дефициту витаминов.

    Что вызывает панкреатит?

    Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, возникающее, когда пищеварительные ферменты активируются еще в поджелудочной железе, раздражая клетки поджелудочной железы.Эти условия могут вызвать острый или хронический панкреатит:

      • Умеренное или тяжелое потребление алкоголя и курение (25% случаев панкреатита)
      • Gookbladder Stone (40% случаев острых панкреатита)
      • Гормональные нарушения
      • Храма брюшной полости
      • Наследственные условия
      • Ожирение
      • Рецидивирующий острый панкреатит может вызывают хронический панкреатит
      • Муковисцидоз (наследственное опасное для жизни заболевание, поражающее пищеварительную систему и легкие)
      • Некоторые лекарства
      • Повышенный уровень триглицеридов (жиров в крови, дающих энергию)
      • Абдоминальная хирургия

      Локализация болей при панкреатите

      Боль, вызванная панкреатитом, может быть прерывистой или хронической или часто очень сильной, иногда люди могут испытывать интенсивную колющую боль в верхней части живота, которая распространяется на спину.В легких случаях, вызванных острыми состояниями, боль может сохраняться в течение нескольких минут и может продолжаться в течение нескольких часов, тогда как в тяжелых случаях, вызванных хроническими состояниями, боль может стать постоянной в течение многих лет.

      Пациенты с панкреатитом могут испытывать боль в верхней части живота после еды или в положении лежа. Лечение на ранней стадии может помочь в восстановлении симптомов и быстром выздоровлении от них.

      Диагностика панкреатита

      Панкреатит имеет физические признаки, которые влияют на системы организма, и может быть диагностирован с помощью анализа крови, визуализирующего исследования и процедуры вмешательства, рекомендованной врачом.

      В зависимости от симптомов Гастроэнтеролог спросит об истории болезни, любой семейной истории панкреатита, привычках в еде и питье, приеме любых рецептурных или безрецептурных лекарств, включая витамины и добавки.

      Для диагностики панкреатита гастроэнтеролог может порекомендовать:

      • Анализы крови и кала: Анализ крови на амилазу или липазу и рутинный анализ кала на пищеварительные ферменты поджелудочной железы. При панкреатите он будет повышен в 3 раза по сравнению с нормой.Если анализ крови показывает нормальные диапазоны, нам нужно пройти дальнейшее обследование.
      • Визуальные тесты: Чтобы понять панкреатит и выяснить, в чем причина. Врач может порекомендовать рентген с бариевой мукой и ультразвуковое исследование: специально оценить желчный пузырь на наличие камней
      • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ): эндоскопическое исследование для оценки образований и опухолей поджелудочной железы, кист поджелудочной железы, небольших камней в желчных протоках и желчном пузыре выявленные во время УЗИ.Эта процедура выполняется для забора небольших тканей поджелудочной железы с помощью иглы FNA через стенку желудка или кишечника непосредственно в поджелудочную железу.
      • КТ, магнитно-резонансная томография (МРТ), магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) или ПЭТ-сканирование: неинвазивные тесты для получения подробного изображения поджелудочной железы и ее окружения. Компьютерная томография подвергает пациента некоторому количеству радиации. Кроме того, некоторые пациенты не могут получить внутривенное контрастирование для своих КТ (из-за аллергии или проблем с почками), и поэтому качество изображений будет субоптимальным.Специальный вид МРТ, называемый MRCP, может дать высококачественные изображения поджелудочной железы, протока поджелудочной железы и желчных протоков. Однако некоторые пациенты, страдающие клаустрофобией, могут отказаться от проведения МРТ.
      • Биопсия или анализ тканей: образец ткани (биопсия) поджелудочной железы может помочь в диагностике панкреатита и дополнительном поиске признаков панкреатита.
      • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): для осмотра желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Это помогает удалить желчные камни из желчных протоков желчных камней, которые вызывают закупорку.

      Какие существуют варианты лечения панкреатита?

      Лечение панкреатита зависит от его типа, причины и стадии. Очень важно найти причину и степень повреждения поджелудочной железы при назначении лечения.

      Лечение панкреатита обычно требует краткосрочной или долгосрочной госпитализации, чтобы начать активное лечение. В общем, для лечения панкреатита будет начато следующее лечение —

      • Обезболивающие и антибиотики для снижения инфекции.
      • Внутривенные (IV) жидкости помогают предотвратить обезвоживание, чтобы остальные органы тела получали достаточный приток крови для поддержки процесса заживления.
      • Диета с низким содержанием жиров или голодание, чтобы прекратить прием пищи и восстановить поджелудочную железу. В этом случае питание будет осуществляться через зонд для кормления.
      • Хирургия желчного пузыря (холецистэктомия), если причиной панкреатита стали камни в желчном пузыре.
      • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ): для удаления желчных камней, если они блокируют желчные протоки или протоки поджелудочной железы.Существуют различные процедуры, которые можно выполнять с помощью ERCP, например:
      • Удаление желчных камней
      • Сфинктеротомия для дренирования псевдокисты
      • Баллонная дилатация: для расширения или растяжения суженного панкреатического или желчного протока, чтобы оставить проток открытым или желчный проток, чтобы держать его открытым.
      • Операции на поджелудочной железе, такие как
      • Дистальная панкреатэктомия
      • Панкреатодуоденальная резекция (операция Уиппла)
      • Тотальная панкреатэктомия для удаления жидкости, мертвых или пораженных тканей трансплантата печени.

      Как предотвратить панкреатит?

      Употребление алкоголя и курение сигарет могут увеличить риск панкреатита. Настоятельно рекомендуется отказаться от курения сигарет и употребления алкоголя для профилактики панкреатита.

      Здоровое питание с высоким содержанием клетчатки, поддержание здорового веса, ограничение потребления сахара и регулярные физические упражнения могут защитить вас от любого неинфекционного заболевания, такого как панкреатит.

      Каковы факторы риска панкреатита?

      Следующие факторы риска могут увеличить риск панкреатита –

      • Ожирение
      • Злоупотребление алкоголем
      • Курение сигарет
      • Наследственные заболевания или генетика

      Мужчины подвергаются более высокому риску по сравнению с женщинами.Сочетание любого из вышеперечисленных факторов риска может увеличить шансы заболеть острым или хроническим панкреатитом, например, люди с ожирением, потребляющие избыточное количество алкоголя, или человек, курящий сигареты и употребляющий алкоголь, может увеличить риск острого или хронического панкреатита.

      Когда обращаться за медицинской помощью

      При постоянной боли в животе, распространяющейся на спину, или сильной боли в животе после еды следует обратиться к врачу и проконсультироваться с гастроэнтерологом или врач.

      Заболевания поджелудочной железы, симптомы и хирургическая информация

       

       

      Что подразумевается под «доброкачественным»?

      • Острый воспалительный процесс поджелудочной железы, обусловленный в большинстве случаев камнями в желчном пузыре, сопровождаемый алкоголем. Другие возможные причины включают: гиперлипидемию, лекарственные препараты, травму, послеоперационные и эндоскопические процедуры
      • .

       

      Как камни в желчном пузыре вызывают панкреатит?

      • Желчный проток несет желчь из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.В нижней части желчного протока имеется клапан, регулирующий секрецию желчи в двенадцатиперстную кишку. Этот клапан расположен перед поджелудочной железой, иногда он также регулирует секрецию поджелудочной железы. Если камень мигрирует из желчного пузыря в желчный проток, он может застрять на уровне клапана и блокировать секрецию как желчи, так и панкреатического сока. Это может активировать ферменты поджелудочной железы, вызывая воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

       

      Как алкоголь вызывает панкреатит?

      • Неясно, как именно алкоголь вызывает панкреатит, но существует несколько теорий; предполагается, что это происходит из-за прямого токсического действия алкоголя на поджелудочную железу, также считается, что алкоголь может влиять на вязкость панкреатического сока и, следовательно, на его выделение.

       

      Какие лекарства могут вызвать панкреатит?

      • Некоторые лекарства могут быть задействованы, в том числе; азатиоприн, эстрогены, фуросемид, пентамидин, тиазидные диуретики и вальпроевая кислота

       

      Какие симптомы?

      • Внезапная сильная боль в животе. Боль обычно начинается в верхней части живота и иррадиирует в спину. Это может быть связано с тошнотой и рвотой, лихорадкой, вздутием живота, учащенным пульсом, высоким или низким кровяным давлением, шоком, чувством слабости и желтухой (пожелтение кожи или белков глаз).

       

      В чем разница между легким и тяжелым острым панкреатитом?

      • Легкий панкреатит является самоограничивающимся и доза не вызывает каких-либо системных или местных осложнений. Системные осложнения — это дисфункция одного или нескольких органов, таких как легкие, сердце, почки и печень. К местным осложнениям относят отмирание ткани поджелудочной железы или ее части (некроз), формирование панкреатического абсцесса и образование псевдокист поджелудочной железы,

       

      Как лечить осложнения?

      • Системные осложнения и органная недостаточность требуют хорошей поддержки органов, обычно за пациентом ухаживают в условиях высокой зависимости до появления признаков улучшения.Некроз поджелудочной железы не требует лечения, если он не инфицирован. в случае инфекции необходимо хирургическое удаление. Псевдокисты поджелудочной железы могут рассасываться спонтанно, в противном случае они могут вызывать такие симптомы, как боль и давление на другие органы. В этом случае их можно дренировать либо эндокопически, либо хирургическим путем. Как избежать повторения приступов Важно попытаться выявить причину панкреатита. Если это вызвано камнями в желчном пузыре, следует выполнить лапароскопическую холецистэктомию.В противном случае следует прекратить прием алкоголя, если он был вызван алкоголем, или заменить лекарства, если он был связан с наркотиками.

       

      Это продолжительный воспалительный процесс, который затрагивает ткань поджелудочной железы, приводя к прогрессирующим постоянным изменениям в ее структуре и, следовательно, в ее функции.

       

      Чем это вызвано?

      • Наиболее распространенной причиной является чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного периода времени, было замечено, что большинство пациентов потребляли в среднем 150 г/день в среднем в течение 10 лет.Аутоиммунный панкреатит является недавно признанной причиной, признаны другие редкие причины, такие как лекарственные препараты (противовоспалительные, стероиды), родственный хронический панкреатит и наследственный панкреатит.

       

      Каковы симптомы?

      • Наиболее частым симптомом, ведущим к постановке диагноза, является боль в животе, обычно возникающая в центральной части живота и иррадиирующая в спину. Еще одним важным симптомом является стеаторея (тестообразный, неприятный запах, мягкий стул, вызванный неабсорбированными жирами).Стеаторея (мальабсорбция) и боль (пациенты склонны есть меньше, чтобы избежать боли) приводят к значительной потере веса.

       

      Как ставится диагноз?

      • Диагноз обычно основывается на сочетании клинической картины, рентгенологических исследований, анализов крови и стула. Диагностика хронического панкреатита может быть затруднена, и для постановки правильного диагноза необходима тщательная оценка.

       

      Что такое лечение?

      • Очевидно, что первый шаг — избегать провоцирующего фактора.При панкреатите, связанном с алкоголем, необходимо полностью отказаться от алкоголя, чтобы избежать приступов боли и прогрессирования заболевания. Контроль боли является наиболее важным вопросом для улучшения симптомов чесотки и улучшения качества жизни пациентов. Для этого может потребоваться консультация специалиста от группы обезболивания. Особое внимание следует уделить и аспекту питания. Это достигается за счет улучшения перорального приема пациентами как количества, так и качества диеты. Также улучшение всасывания путем добавления правильных доз ферментных добавок поджелудочной железы к регулярному лечению пациентов.Последнее, но не менее важное, это лечение диабета, который часто встречается у пациентов с хроническим панкреатитом из-за повреждения поджелудочной железы. Это потребует лечения таблетками или инсулином в зависимости от степени тяжести.

       

      Нужна ли пациентам операция?

      • Хирургическое вмешательство при хроническом панкреатите не редкость, оно обычно требуется на поздних стадиях, когда боль трудно контролировать, в случаях сдавления желчного протока, приводящего к желтухе, или в случаях, когда проток поджелудочной железы явно закупорен кальцинозом.В некоторых случаях важно хирургическое лечение, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования заболевания.

       

      Какая доза включает операцию?

      • Описаны различные хирургические процедуры для лечения этого заболевания (процедуры Бегера, Фрея, Пуэстоу). Хирургическое вмешательство может включать удаление головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки в виде отдельной петли кишечника. В других случаях проток поджелудочной железы вскрывается и соединяется с тонкой кишкой для обеспечения свободного дренирования.Выбор хирургического вмешательства зависит от рентгенологической картины (больше всего поражается поджелудочная железа, наличие и расположение камней, размер железы), хирургического опыта и суждения хирурга.

      Каковы признаки панкреатита?

      Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это орган пищеварительной системы, который находится за желудком, рядом с тонким кишечником. Он отвечает за высвобождение пищеварительных ферментов и помогает регулировать то, как организм обрабатывает глюкозу.Важно знать признаки панкреатита, потому что это состояние может вызвать серьезные осложнения.

      О панкреатите

      Симптомы и признаки панкреатита, а также их тяжесть зависят от того, является ли состояние острым или хроническим.

      • Острый панкреатит : Острый панкреатит возникает внезапно. Симптомы появляются внезапно, а также могут быстро изменяться или ухудшаться. Люди с острым панкреатитом обычно чувствуют себя и выглядят очень плохо и должны немедленно обратиться за медицинской помощью.
      • Хронический панкреатит : Хронический панкреатит — это состояние, которое развивается и ухудшается в течение длительного периода времени. Хронический панкреатит может вызывать долгосрочные осложнения, такие как диабет

      По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), острый панкреатит встречается чаще, чем хронический панкреатит. Каждый год в США происходит около 275 000 госпитализаций по поводу острого панкреатита, но хронический панкреатит приводит только к 86 000 госпитализаций в год.

      Наиболее частыми причинами обоих типов панкреатита являются:

      • Камни в желчном пузыре
      • Генетические заболевания поджелудочной железы
      • Некоторые лекарства
      • Злоупотребление алкоголем

      Другие факторы, которые могут вызывать панкреатит, включают инфекции, травмы брюшной полости и рак поджелудочной железы.

      Признаки панкреатита

      1. Боль в животе

      Одним из основных признаков панкреатита является боль в верхней части живота, которая также может распространяться на спину.При остром панкреатите боль может начаться внезапно или медленно и может варьироваться от легкой до сильной.

      Люди с острым панкреатитом могут испытывать боль в течение нескольких дней. У людей с хроническим панкреатитом может быть боль, которая проходит по мере ухудшения состояния. Однако у некоторых людей с хроническим панкреатитом боли в животе никогда не бывает.

      2. Тошнота и рвота

      Боль в животе может сопровождаться тошнотой и рвотой.

      3. Припухлость или болезненность в животе

      Панкреатит может вызвать вздутие живота и болезненность.

      4. Проблемы с опорожнением кишечника

      Хронический панкреатит может привести к изменению или нарушению стула. Это может вызвать диарею, жирный стул или стул с неприятным запахом.

      5. Потеря веса

      Хронический панкреатит может вызывать потерю веса, связанную с другими желудочно-кишечными симптомами, такими как частая диарея и рвота. Хронический панкреатит также может быть причиной мальабсорбции и дефицита витаминов или недоедания.

      6. Лихорадка

      Лихорадка обычно является симптомом, связанным с острым панкреатитом, а не с хроническим панкреатитом.Если у вас жар и другие симптомы панкреатита, это признак того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

      7. Учащенное сердцебиение

      Учащенное сердцебиение является признаком панкреатита, который указывает на то, что вам следует обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком серьезной инфекции или закупорки.

      8. Желтуха

      Желтуха — еще один из признаков панкреатита, указывающий на то, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью в связи с вашим состоянием. Это может быть признаком закупорки поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков или протоков поджелудочной железы.

      Лечение панкреатита

      Лечение панкреатита зависит от того, является ли он острым или хроническим, а также от того, насколько серьезны симптомы у пациента.

      Острый панкреатит

      Острый панкреатит обычно требует пребывания в больнице, но в легких случаях обычно требуется всего несколько дней, чтобы пройти курс лечения. Лечение может включать:

      • Внутривенное введение жидкостей для обезвоживания
      • Антибиотики
      • Обезболивающие
      • Диета с низким содержанием жиров
      • Холецистэктомия
        • Удаление желчного пузыря.Используется для лечения случаев, вызванных камнями в желчном пузыре.
      • Процедуры по дренажу жидкости из абсцессов
      • Процедуры по удалению поврежденной ткани из поджелудочной железы панкреатический проток.

    Хронический панкреатит

    Хронический панкреатит обычно требует лечения, отличного от лечения острого панкреатита, так что это состояние можно лечить в течение длительных периодов времени.Лечение и ведение хронического панкреатита может включать:

    • диетические изменения и диета с низким содержанием жира
    • Устранение потребления алкоголя
    • Medication
      • Пищеварительные энзимы
      • Витамины для маслабсорбции
      • Витамин B-12 Shots
    • Обработка диабета
    • Хирургия для облегчения давления или удаления блокировки
    • Блокада нервов, вводящаяся в нервы, передающие болевые импульсы от поджелудочной железы к мозгу
    • Процедуры для разрушения или удаления камней в желчном пузыре

    Если у вас есть симптомы или признаки панкреатита, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.Возможно, вам потребуется обратиться к гастроэнтерологу для обследования и лечения. Команда Birmingham Gastroenterology имеет многолетний опыт лечения заболеваний и расстройств во всех частях пищеварительной системы. Это включает в себя помощь пациентам в лечении панкреатита и лечение с помощью таких процедур, как ECRP.

    В это время мы предлагаем телемедицинские услуги, чтобы оказывать помощь пациентам, не приходя в офис. Чтобы записаться на прием для обсуждения ваших симптомов и вариантов лечения, позвоните нам по телефону (205) 271-8000.

    острый панкреатит — расстройства пищеварения

  • 7

  • Иногда эндоскопия или операция

  • внутривенно), для облегчения боли вводятся анальгетики, и человек голодает, чтобы дать отдых поджелудочной железе. Обычно вскоре после госпитализации назначают мягкую диету с низким содержанием жиров, если нет тошноты, рвоты или сильной боли.

    Людей с тяжелым острым панкреатитом госпитализируют в отделение интенсивной терапии Типы отделений Люди, нуждающиеся в особом уходе, могут быть помещены в отделения особого ухода. Отделения интенсивной терапии (ОИТ) предназначены для тяжелобольных людей. К таким людям относятся те, у кого внезапно произошло общее… читать далее , при котором жизненно важные показатели (пульс, артериальное давление и частота дыхания) и выработка мочи можно постоянно контролировать. Образцы крови неоднократно берутся для мониторинга различных компонентов крови, включая гематокрит, уровни сахара (глюкозы), уровни электролитов, количество лейкоцитов и уровни азота мочевины в крови.Трубка может быть введена через нос в желудок (назогастральный зонд) для удаления жидкости и воздуха, особенно если тошнота и рвота сохраняются, а кишечная непроходимость представляет собой временное отсутствие нормальных мышечных сокращений кишечника. Абдоминальная хирургия и лекарства, которые мешают движениям кишечника, являются частой причиной. Вздутие живота, рвота… читать далее присутствует.

    Людям с пониженным артериальным давлением или в состоянии шока тщательно поддерживают объем крови с помощью внутривенных жидкостей и лекарств, а также тщательно контролируют работу сердца.Некоторым людям требуется дополнительный кислород, а наиболее тяжелобольным требуется аппарат ИВЛ (аппарат, который помогает воздуху поступать в легкие и выходить из них).

    Когда острый панкреатит возникает в результате камней в желчном пузыре, лечение зависит от тяжести. Хотя более чем у 80% людей с желчнокаменным панкреатитом камень отходит спонтанно, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) с удалением камня обычно необходима людям, состояние которых не улучшается из-за наличия камня, который он не может отойти. Пока люди все еще находятся в больнице, врачи обычно удаляют желчный пузырь.

    Псевдокисты, которые быстро увеличиваются в размерах или вызывают боль или другие симптомы, обычно дренируют. В зависимости от ее расположения и других факторов псевдокисту можно дренировать, поместив в псевдокисту дренажную трубку (катетер).

  • Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.