Гинекологические заболевания у женщин: Гинекологические заболевания. Список женских болезней и их симптомов

Содержание

Эндокринно-гинекологические заболевания — безопасное лечение в клинике «Гавриловой» в Самаре

Пациентка Д., 43 года. Последний год стали беспокоить слабость, сонливость, депрессивное состояние, сухость кожных покровов, появились боли в животе, месячные стали обильные со сгустками до 7-8 дней.

При обследовании был впервые выявлен ХАИТ, субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен до 9,5 при верхней границе нормы 3,9; антитела ТПО выше нормы – 542).

При УЗИ органов малого таза выявлены три миоматозных узла размерами до 4,0см, 1,8см и 1,2см. Эстрадиол в крови выше нормы — 324 (норма 43,8-211,0).

Прошла 2 курса компьютерной рефлексотерапии. Значительно улучшилось общее состояние: стала активной, веселой, слабости и сонливости нет, сухость кожи не беспокоит, месячные стали менее обильные, сгустков меньше. При УЗИ органов малого таза определяются только два узла, размеры их уменьшились до 2,6см и 1.1см.

ТТГ значительно снизился до 4,5, без назначения заместительной гормональной терапии. Антитела ТПО снизились до 120. Эстрадиол — в норме.

После 3 курса компьютерной рефлексотерапии жалоб не предъявляет, месячные регулярные до 5 дней, сгустков нет, боли в животе не беспокоят. При УЗИ органов малого таза определяются два узла размерами 1,4см и 0.7см. ТТГ в норме -2,9; антитела ТПО снились до нормы, эстрадиол в норме.

Контрольный осмотр через год – жалоб нет, настроение отличное, совсем забыла про позвоночник, месячные нормальные, регулярные. ТТГ, антитела, эстрадиол в норме. При УЗИ органов малого таза определяется только один узел размерами 0,8см.

 

Пациентка Т,45 лет. В течение последних 2 лет изменился характер месячных, они стали более продолжительными до 7-10 дней, обильными, со сгустками; стала беспокоить боль внизу живота, выраженная общая слабость и повышенная утомляемость.

При обследовании (УЗИ органов малого таза) было выявлено: по передней стенке матки визуализируется миоматозный узел размерам до 6,4 см, по задней стенке узел  до  2,6 см.;  полость матки деформирована на 60%, гиперплазия эндометрия  до  2,1 см (в норме максимум до 1,5см).  Эстрадиол был повышен до — 354 (норма 43,8-211,0).  Гемоглобин снижен до 85 г\л.

После 2-х курсов лечения компьютерной рефлексотерапией состояние пациентки улучшилось: боли внизу живота, общая слабость, повышенная утомляемость не беспокоят, месячные стали по 4-5 дней,  объём выделений намного меньше, без сгустков. При гинекологическом УЗ исследовании: миома матки  по передней стенке уменьшилась до 4,1 см, второй миоматозный узел (по задней стенке) не визуализируется, полость матки деформирована на 25 %, эндометрий до 1,5 см.      Эстрадиол снизился до 256.  Гемоглобин повысился до 105 г\л.

После 4- го курса  лечения жалоб не предъявляет, при  УЗИ: определяется только один узел по передней стенке матки размерами  2,1 см, деформации полости матки  нет, эндометрий  до 1,2 см.   Эстрадиол снизился до нормы- 187 (43,8-211,0). Гемоглобин в норме 124 г\л.

Гинекологическое лечение

На Кавказских Минеральных Водах находятся лучшие санатории по гинекологии в России. Санаторно-курортное лечение проводится при хронических, воспалительных и не воспалительных заболеваниях. Большая часть гинекологических заболеваний происходит на фоне гормональных нарушений.

На Кавказских Минеральных Водах находятся лучшие санатории по гинекологии в России.

Санаторно-курортное лечение проводится при хронических, воспалительных и не воспалительных заболеваниях. Большая часть гинекологических заболеваний происходит на фоне гормональных нарушений. Эти нарушения могут быть причиной самой болезни, а также её следствием. Такие болезни, как фибромиома матки, мастопатия, эндометриоз сопровождаются повышенным содержанием эстрогенов. Пониженное их содержание – при менструальных нарушениях, поликистозе яичников. Всем этим болезням способствует нервное напряжение женщин.

Поэтому санатории с лечением гинекологии приносят для женщин двойную пользу – восстановление сил и снятие нервно-психического напряжения, и, как основное, лечение гинекологического заболевания, которое подбирается в нашем СКК «Русь» строго индивидуально.

Наши высококвалифицированные специалисты подберут из широкого спектра лечебных процедур подходящие именно вам, в зависимости от наличия или отсутствия гормональных нарушений, вида заболевания, остроты протекающего в организме процесса, характера течения болезни, вашего возраста, сопутствующих заболеваний, от эффекта конкретной процедуры.

В настоящее время наблюдается тенденция к увеличению показаний для лечения в санатории по гинекологии. Это связано, прежде всего, с появлением в медицинских учреждениях и санаториях современной новейшей аппаратуры и новыми научными исследованиями в этой области. Санаторно-курортный комплекс «Русь» оснащен такой техникой и использует самые передовые технологии для лечения женских заболеваний.

Если уровень эстрогенов понижен могут быть использованы грязелечение и бальнеотерапия ( с сульфатными, хлоридными, с сульфидными водами). При повышенном уровне эстрогенов используется бальнеотерапия с йодобромистыми и родоновыми водами.

Для восстановления эндокринной функции в нашем санатории используется климатотерапия. Если следует лечить воспалительный процесс – то лучше приезжать к нам в теплое время года.

Грязелечение – метод, который очень широко использует направление «гинекология». Санаторий «Русь», расположенный в городе Ессентуки, имеет уникальную возможность применения пелоидотерапии (грязетерапия) – грязь озера Тамбукан находится в непосредственной близости от СКК.

Вам индивидуально подберут одну или несколько процедур: грязевые тампоны и аппликации, гальваногрязь, диатермоиндукторгрязь. Эти методы высокоэффективны потому, что в состав органических грязей входят гормоноподобные вещества, биогенные стимуляторы и антибактериальные вещества.

Все эти процедуры особенно показаны при воспалении яичников и матки, спайках и бесплодии. Лечебная грязь снимает боль; рассасывает спайки, рубцы, фиброзные образования; улучшает кровообращение половых  органов, налаживает выработку половых гормонов.

При лечении гинекологических заболеваний, конечно же, применяется бальнеотерапия. Тем более что город Ессентуки имеет замечательные источники минеральных вод. Ванны йодобромистые и родоновые показаны при миоме, фиброзно-кистозной мастопатии. 

Такие ванны и орошения снимают воспаление и боль, снижают риск кровотечения, налаживают функции гипофиза и яичников. Они хорошо влияют на нервно-эндокринную систему, а потому эффективны при климаксе. Ванны родоновые и орошения применяют при трубном и эндокринном бесплодии, эндометриозе, аденомиозе и миоме, при климактерических нарушениях.

В СКК «Русь» для лечения гинекологических заболеваний широко применяются методы физиотерапии: электрофорез, диадинамотерапия, эндоназальная гальванизация.

В нашем СКК «Русь» можно поправить ситуацию почти по всем проблемам, которые рассматривает гинекология.

Гинекология

ГИНЕКОЛОГИЯ – это раздел медицины, изучающий заболевания, характерные только для организма женщины, прежде всего — состояние здоровья женской репродуктивной системы.

Современные методы диагностики в гинекологии (лапароскопические, ультразвуковые, лабораторные исследования) позволяют выявить гинекологические болезни на ранних стадиях и проводить их эффективную профилактику и лечение. Только врач — гинеколог может правильно оценить физиологические и патологические состояния организма, правильно диагностировать гинекологическое заболевание и подобрать соответствующее лечение.

Уже 22 года мы помогаем женщинам всегда оставаться здоровыми и уверенными, правильно и удобно заботиться о здоровье и будущем материнстве. Благодаря профессионализму наших врачей, их опыту, современным методам диагностики и лечения, комфортным условиям пребывания в клинике и высокому качеству обслуживания, мы предоставляем индивидуальный комплексный подход каждой женщине.

В НАШИХ МЕДИЦИНСКИХ ЦЕНТРАХ ВЫ СМОЖЕТЕ:

  • проконсультироваться с врачом-гинекологом.
  • пройти комплексное профилактическое обследование;
  • пройти УЗ-диагностику;
  • пройти инструментальное обследование: кольпоскопию, биопсию;
  • подобрать наиболее подходящий метод контрацепции;
  • решить проблему нарушения менструального цикла: болезненные месячные, обильные или скудные       выделения во время месячных, задержки и нерегулярные месячные;
  • в случае необходимости, пройти эффективное и надежное лечение таких заболеваний как: молочница,    эрозия шейки матки, дисплазия шейки матки, воспаление придатков, ВПЧ, герпес, папилломы, кондиломы, уреаплазмоз (микоплазмоз) и хламидиоз.

Первая консультация у гинеколога происходит в 15 -16 лет. Если Вы уже начали или планируете начать половую жизнь, чтобы сохранить здоровье и красоту очень важно проходить обследование 2 раза в год, регулярно сдавать анализы, особенно при появлении нового партнера.

 

Гинекологические заболевания, если их вовремя не начать лечить, приводят к бесплодию.

КОГДА ЖЕНЩИНА ДОЛЖНА ОБРАТИТЬСЯ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ К ГИНЕКОЛОГУ:

  • резкая боль внизу живота
  • плохое самочувствие до или после менструации
  • беременность
  • задержка или отсутствие периода менструаций
  • изменения в менструальных выделениях
  • наличие крови вне периода менструации
  • дискомфорт, боль или кровь во время полового акта
  • резкий запах выделений из влагалища
  • новообразования в половых органах
  • деформация и боль молочных желез
  • боль при мочеиспускании, увеличение количества походов в туалет
  • менопауза

Особенности женского организма таковы, что, если возникает сбой в одном половом органе, то последствия могут «аукнуться» в совершенно другом. Именно поэтому, отношение к органам малого таза, половым гормонам и ко всей репродуктивной системе должно быть таким щепетильным. Основными профилактическими действиями являются: регулярное посещения врача-гинеколога, поддержание здоровой микрофлоры влагалища, поддержание здорового иммунитета организма.

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И СОСТОЯНИЯ ЛЕЧИТ ВРАЧ ГИНЕКОЛОГ:

  • нарушения менструального цикла
  • воспалительные заболевания органов малого таза
  • заболевания передающиеся половым путем
  • эрозия шейки матки
  • гормональные нарушения (климакс и другие)
  • вагинит, вагиноз, эндометрит
  • бесплодие
  • невынашивание беременности
  • миома, фиброма матки
  • дисфункция яичников
  • эндометриоз

ПОДГОТОВКА К КОНСУЛЬТАЦИИ

Прием должен проводиться вне менструации, кроме случаев острой боли, обильной менструации, похожей на кровотечение.

С собой на приеме желательно иметь всю предыдущую медицинскую документацию: данные УЗИ, анализов, консультативные заключения раннего периода. Это поможет врачу на текущей консультации и избавит Вас от назначения дублирующих обследований.

Ни в коем случае не пробуйте лечить какие-либо гинекологические проблемы самостоятельно.

При визите к гинекологу, никогда не скрывайте какие — либо симптомы. Только при условии абсолютного доверия – врач сможет правильно оценить ситуацию, провести необходимые обследования и назначить лечение.

Рассказывать врачу о самых сокровенных, часто интимных проблемах далеко не всегда просто. Но если Вы будете регулярного посещать одного лечащего доктора, который знает Вас долгое время, и которому Вы абсолютно доверяете — Ваше общение со временем станет более комфортным и легким.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ОБСЛЕДОВАНИЯМИ МОГУТ НАЗНАЧИТЬ:

  • УЗИ тазовых органов и всех органов, которые влияют на функционирование половой системы женщины
  • дополнительные анализы на наличие инфекционных заболеваний
  • обследование нарушений в гормональном фоне организма
Дополнительные анализы назначаются строго при надобности и зависят от конкретного случая.

Санаторно-курортное лечение гинекологических заболеваний в Кисловодске

Медицинские услуги по программе Кол-во услуг по программе (14 дн.)
Диагностика:
первичный прием лечащего врача 1
динамическое наблюдение лечащего врача 2
ЭКГ 1
консультации врача-гинеколога 2
Консультация врача узкой специализации (по показаниям) 1
консультация эндокринолога 1
общеклинические лабораторные исследования крови, мочи  1/1
биохимический анализ крови: ПТИ, исследование уровня кальция, глюкоза крови  1/1/1
гинекологический мазок (на флору/онкоцитологию) 1
УЗИ малого таза и молочных желез  1/1
Лечение:
терренкур (лечебная дозированная ходьба в Курортном парке) ежедневно
климатолечение ежедневно
питьевое лечение минеральной водой (3 приема в день по 200 мл) 14
лечебное плавание в бассейне (30 минут) ежедневно
аквааэробика 12
ЛФК 12
нарзанные ванны, (при медицинских противопоказаниях — хвойно-жемчужные, ванны с лечебно-купальной солью) 7
Лечебные души: восходящий душ или циркулярный (по показаниям) 7
подводный душ-массаж (при отсутствии противопоказаний) 5
гинекологические орошения нарзаном (при противопоказаниях — йодобромные) 6
аппаратная физиотерапия по назначению гинеколога — 1 вид 7
гинекологические грязевые тампоны (при наличии противопоказаний — тампоны с озонированным маслом) 7
микроклизмы (травяные) 6
аппаратная прессотерапия (нижние конечности/ живот) 7
фитотерапия (чай «Женское здоровье») 12
фитопаросауна «Кедровая бочка» с травами «женское здоровье» и обертыванием маслами на проблемную зону 4
Озонотерапия «шорты» 7
Массаж классический (1,5 ед) 7
Аромотерапия 5
Медикаментозное лечение по неотложным показаниям

Рак шейки матки — Медицинский центр «Мидекея МС»

Во многих странах рак шейки матки является одной их самых распространенных форм рака, составляя около 25% от всех злокачественных опухолей у женщин.

К сожалению, многие женщины обращаются к врачу на поздних стадиях заболевания, когда помочь сохранить здоровье и жизнь очень сложно, основная причина этой проблемы – отсутствие доступной информации о заболеваниях шейки матки и их проявлениях, а также методах раннего выявления рака шейки матки, из которых наиболее надежным на сегодняшний день является регулярное (не реже 1-го раза в год, а старше 40 лет – 2-х раз в год) посещение врача-гинеколога, Никто не будет заботиться о здоровье женщины так, как сам женщина.

От чего же возникает рак шейки матки?

Сегодня мы не знаем всех причин возникновения рака, но некоторые факторы риска известны.

Среди основных факторов развития шейки матки следует выделить вирусные инфекции (папилломовирус и герпес), которые провоцируют развитие фоновых или предраковых заболеваний шейки матки, при отсутствии лечения переходящих в рак.

В возникновении этой злокачественной опухоли большое значение придается фоновым заболеваниям, к которым относятся малые гинекологические заболевания – дискератозы (лейкоплакии, акантопапилломатоз, эритроплакии), железисто-мышечные гиперплазии (папиллярная или фолликулярная эрозия, фолликулярная гипертрофия). Предраковым заболеванием является дисплазия.

Наблюдается связь развития шейки матки с беспорядочными половыми связями и ранним началом половой жизни. Нормы морали и нравственности, предписывающие женщине любого вероисповедания скромное поведение – это не ханжество, а проявление вековой народной мудрости, охраняющей женщину от серьезного заболевания – рака шейки матки.

Это женское заболевание во многом зависит от мужчины – постоянного полового партнера. Если точнее, то того, насколько он озабочен здоровьем своих половых органов. Хронические заболевания половой сферы мужчин способствуют развитию рака шейки матки у их жен и подруг.

Появление злокачественной опухоли провоцируют также травмы шейки матки при абортах или в родах.

Курение разрушает весь организм женщины, но еще является и немаловажным фактором риска развития рака шейки матки.

Конечно, чем старше женщина, тем больше у нее шансов заболеть. Наиболее часто рак шейки матки регистрируется в старших возрастных группах (старше 40 лет), достигая максимума в 55-65 лет. Последнее обстоятельство связано с тем, что в период от 40 до 60 лет в организме женщины происходят существенные гормональные изменения, обусловленные началом развития климакса и наступлением менопаузы. Развитие климакса является нормальным физиологическим процессом, но в этот период происходит определенное снижение адаптационных возможностей и устойчивости эндокринной системы к воздействию различных факторов. Поэтому вероятность развития опухолей шейки матки в этот период возрастает.

Нельзя сбрасывать со счетов и наследственность. Предрасположенность к развитию рака шейки матки может передаваться по материнской линии у женщин первой степени родства – от мамы, бабушки, сестры, тетушки. Это не значит, что подобное суждение ждет и вас, но вероятность есть, и поэтому вы должны относиться к себе внимательнее, бережнее.

Немаловажная роль отводиться и длительному, затяжному стрессу или хронической усталости. Эти состояния снижают адаптационные возможности организма, подрывают его защитные силы, в результате чего обостряются все формы доброкачественных болезней шейки матки, и начинается рост онкологической патологии.

Учитывая то, что рак шейки матки обычно начинается с какого-либо предракового заболевания, единственным эффективным способом защитить себя является регулярное посещение врача-гинеколога. Молодые женщины должны проходить осмотр у гинеколога не реже 1-го ража в год, а женщины старше 40 лет – не реже 2-х раз в год. Это позволит Вам своевременно заметить гинекологическое заболевание и начать лечение еще на стадии предрака.

Ранние стадии рака шейки матки и предраковые гинекологические заболевания могут клинически не проявляться, однако достаточно легко выявляются при осмотре.

Следует знать, что рак шейки матки – это заболевание, хорошо поддающееся лечению на ранних стадиях. Рак шейки матки лечится только в онкологическом учреждении.

Необходимо срочно показаться врачу, если появились следующие симптомы:

— кровотечения или кровянистые выделения из наружных половых путей после полового акта, между менструациями, после установившейся менопаузы или при дефекации,

— бели (иногда с неприятным запахом),

— боли внизу живота или в пояснице.

При появлении любых симптомов со стороны женских половых органов следует немедленно обратиться к врачу.

Эффективность лечения зависит, в первую очередь, от Вашего раннего обращения.

PS. Разместить «для пациентов»


Как предотвратить гинекологические проблемы?

Гинекологические проблемы
Женский организм уникален, чувствителен, силен и сложен. Чтобы женщина могла правильно заботиться о своем теле, ей нужно выйти за рамки обычных осмотров у семейного врача. Вот где в дело вступает гинеколог. И хотя некоторые женщины могут немного съежиться при мысли о посещении гинекологического кабинета, наличие заботливого и сочувствующего врача, с которым вы чувствуете себя комфортно, будет иметь большое значение для вашего женского здоровья.

Как предотвратить гинекологические проблемы?
В центре женского здоровья Fleur в Ранчо-Мираж, Калифорния, мы стремимся к доверительным и информированным отношениям между пациентом и врачом, которые учитывают ваше общее состояние здоровья, а не только ваши репродуктивные органы. Для нас это и есть гинекология, и это ключ к предотвращению любых проблем, которые могут возникнуть. Давайте посмотрим, что мы включаем в наши медицинские осмотры, что вы должны делать, чтобы позаботиться о себе, и как создать рутину медицинского обслуживания для вашей здоровой жизни.

Что такое гинекология?

Если смотреть с самой простой точки зрения, ваш врач акушер-гинеколог (что означает акушерство и гинекология) занимается заболеваниями и рутинным физическим уходом за женской репродуктивной системой. Но это охватывает больше, чем это. Комплексный уход за телом включает в себя гораздо больше, чем просто репродуктивные органы. Ваш врач должен проверить несколько областей вашего тела, характерных для вас как женщины, а также помочь вам во время беременности и родов, менопаузы и т. д.

Области тела включены

Когда вы посещаете своего гинеколога, вы можете ожидать, что он спросит и осмотрит несколько областей тела. Это может включать, но не ограничивается:

  • VAGINA
  • матка
  • шейки матки
  • яичника
  • эндометрий (какая подкладка матки)
  • PELVIS
  • мочевой пузырь
  • грудь

каждый из этих входит в сферу компетенции вашего акушера-гинеколога, от профилактики до лечения и не только.Кроме того, ваш гинеколог также может лечить любые гормональные дисбалансы или состояния, которые влияют на весь организм. Воспринимайте своего врача-гинеколога как эксперта, обладающего специальными знаниями в области женского здоровья.

Условия Мы в поиске

Вы можете задаться вопросом, почему рекомендуется так часто посещать своего гинеколога или зачем вам вообще нужно его посещать. С таким отношением легко откладывать встречи до тех пор, пока не почувствуете настоящую проблему. Но когда вы проходите плановые осмотры, ваш врач ищет состояния, которые обычно не проявляют симптомов до тех пор, пока ситуация становится более сложной для лечения.Некоторые из этих условий включают в себя:

  • Кисты яичников
  • Гормональные дисплазии
  • Дисплазия шейки матки (которая является ненормальным клеткам шейки матки)
  • маточные миомы
  • недержание мочи
  • рак шейки матки
  • ВПЧ (человеческий папилломавирующий)
  • Amenorhea
  • Нарушения менструального цикла
  • Инфекции, передающиеся половым путем

никаких симптомов.Чем раньше эти состояния будут обнаружены, тем лучше ваш врач сможет их лечить. Всем женщинам необходимо регулярно проверять эти состояния, независимо от возраста или общего самочувствия.

Как я могу позаботиться о себе дома?

Ваши репродуктивные органы и ваше тело в целом прекрасны и требуют бережного и уважительного отношения. Любить свои женские черты и принимать их через заботу о себе — один из лучших способов предотвратить любые гинекологические проблемы в будущем. Первый шаг к тому, чтобы правильно заботиться о своей репродуктивной системе, — относиться к ней с положительной стороны.Это красиво, живительно и полезно, и к своему телу нужно относиться соответственно!

Гигиена

Забота о теле начинается с гигиены. Избегайте любых сильных мыл, когда дело доходит до поддержания чистоты вульвы и влагалища, так как влагалище имеет свою собственную уникальную систему очистки, которая вполне самодостаточна. Из-за этого спринцевание является большим запретом, так как оно вымоет полезные бактерии, необходимые вашему влагалищу для поддержания правильного баланса pH. Вы также должны носить легкое дышащее нижнее белье, чтобы область не была слишком влажной, что способствует росту неправильных бактерий.

Другим ключевым элементом правильного ухода за своими репродуктивными органами является практика безопасного секса. Поскольку существует более 20 заболеваний, передающихся половым путем, к этому компоненту ухода за собой следует относиться очень серьезно, поскольку он может повлиять на ваше общее состояние здоровья и образ жизни. Обязательно поговорите со своим партнером или партнерами и врачом о том, как наилучшим образом позаботиться о своем репродуктивном здоровье в сексуальных отношениях.

Диета и физические упражнения

Ваш менструальный цикл и репродуктивное здоровье во многом зависят от вашего веса и общего режима питания, поэтому важно придерживаться разнообразной диеты с большим количеством воды и клетчатки.Регулярная работа желудочно-кишечного тракта уменьшит любое давление на тазовое дно, что, в свою очередь, может уменьшить менструальные спазмы. Есть также определенные продукты, которые повышают количество полезных бактерий, необходимых вашему влагалищу для поддержания здоровья, например, йогурт.

Таким же образом упражнения могут улучшить общее состояние здоровья, в том числе репродуктивной системы. Поддержание сбалансированного веса может помочь как при пропущенных менструациях, так и при обильных менструациях, а легкие упражнения, такие как йога, могут помочь уменьшить любую боль в области таза, которую вы можете испытывать.

Самостоятельный осмотр молочных желез

В то время как некоторые области могут быть проверены только вашим гинекологом для надлежащего осмотра (например, шейка матки), вам также следует регулярно проверять наличие каких-либо аномальных образований или бугорков на теле. Это включает в себя вашу грудь, которую вы должны осматривать не реже одного раза в месяц, пальпируя всю грудь, сосок и область подмышек, чтобы нащупать любые уплотнения, которые могли появиться.

Если вы чувствуете что-то новое или ненормальное, обязательно запишитесь на прием к гинекологу как можно скорее, чтобы проверить это.

Признаки того, что вам необходимо обратиться к врачу

Поддерживая общую систему оздоровления дома для самопомощи, также важно не ждать, если вы испытываете какие-либо симптомы, которые ненормальны для вас или вызывают у вас какое-либо беспокойство. Это включает в себя любые симптомы, относящиеся к вашему периоду, вашей репродуктивной системе или даже вашему общему самочувствию. Не стесняйтесь записаться на прием к акушеру-гинекологу, чтобы проверить эти симптомы.

Некоторые распространенные симптомы, на которые следует обращать внимание в качестве причины для посещения врача, включают:

  • Одна или несколько пропущенных менструаций
  • Аномальные кровотечения между менструациями или во время них
  • Менструальные боли
  • Любые признаки инфекции ( аномальный запах, цвет выделений, зуд)
  • Боль в нижней части живота
  • Проблемы с недержанием мочи
  • Хронические отеки или вздутие живота
  • Усталость или общее недомогание

Любой из этих и других симптомов является поводом для вызова гинеколога и получения назначение как можно скорее.

Как часто нужно посещать гинеколога?

Примерно в возрасте от 13 до 15 лет вы должны посещать своего гинеколога один раз в год. Сохранение этой практики на всю оставшуюся жизнь будет иметь решающее значение для предотвращения любых гинекологических проблем или их раннего выявления для оптимального лечения.

Плановые осмотры

Во время планового ежегодного осмотра ваш врач проведет гинекологический осмотр — осмотр шейки матки, яичников, влагалища и вульвы, а также осмотр молочных желез.Вы также можете рассчитывать на мазок Папаниколау, который является безболезненным исследованием для проверки любых признаков рака или инфекции. Этот тест является предварительным, и хотя обычно он дает отрицательный результат, он может выявить ранние признаки любых проблем. В этом случае ваш врач назначит дополнительные анализы для определения лечения как можно скорее.

Это раннее обнаружение имеет решающее значение для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем в будущем. Многие из состояний, которые проверяются во время этих ежегодных посещений, не проявляют никаких симптомов до тех пор, пока они не перейдут на гораздо более позднюю стадию, когда лечение будет менее эффективным или его будет труднее проводить.Даже инфекции могут занять много месяцев, чтобы полностью проявить себя, поэтому важно планировать ежегодное посещение, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Обследования

Если у вас есть какие-либо проблемы или симптомы, комплексная помощь, которую мы предоставляем для женского здоровья, может включать ряд обследований, обследований и лечения.

Вот несколько примеров:

Миома матки

Это доброкачественные опухоли, которые образуются вдоль стенки матки и обычно не требуют лечения и не вызывают многих симптомов.Но иногда они могут вызывать некоторый дискомфорт, в том числе более длительные менструации, судороги, боль в нижней части спины или верхней части ног, проблемы с кишечником или даже проблемы с мочевым пузырем. Если вы испытываете эти симптомы из-за миомы, ее можно удалить хирургическим путем или врач может назначить лекарство для контроля ее роста.

Недержание мочи

Возможно, вы не думаете, что это состояние относится к рутинной помощи гинеколога. Но поскольку это касается тазового дна, то, безусловно, так оно и есть.Недержание мочи вызвано слабостью мышц вокруг мочевого пузыря, что означает, что вы теряете контроль, когда на мочевой пузырь оказывается какое-либо давление. Лечение этого состояния может включать физиотерапию и медикаментозное лечение.

Рак шейки матки

В связи с вирусом папилломы человека (ВПЧ) очень важно предпринимать как можно больше профилактических мер для выявления рака шейки матки. Это состояние можно успешно лечить, если его выявить на ранней стадии.

Кисты яичников

Это заполненные жидкостью мешочки, которые появляются в яичниках и встречаются очень часто.Как правило, эти кисты безвредны, но могут вызывать значительный дискомфорт, если становятся слишком большими. Это может включать отек, боль во время секса, вздутие живота и даже болезненность груди.

В очень редких случаях они могут даже лопнуть. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно, чтобы ваш гинеколог проверил наличие кист яичников. Их можно удалить с помощью простой операции, и часто врач рекомендует противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить образование новых кист.

Биопсия эндометрия

Иногда необходимо проверить эндометрий или слизистую оболочку матки на наличие аномальных клеток ткани.Это делается путем простой биопсии с использованием аспирационной трубки и не требует анестезии. Трубка вводится через шейку матки в матку, откуда извлекается образец ткани из эндометрия для тестирования.

Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, упомянутых выше, ваш врач назначит эти типы обследований, чтобы исключить какие-либо состояния, требующие лечения. Гинеколог может также запланировать эти проверки, если у вас есть семейная история любого из условий или результаты вашего ежегодного мазка Папаниколау показывают признаки проблемы.

Верните свое тело

Женское тело сложное и заслуживает уважения, если о нем должным образом заботятся. Благодаря профилактическому лечению, ежегодным осмотрам и уходу за собой в домашних условиях вы можете проявить любовь к своему телу и предотвратить любые гинекологические проблемы, которые могут возникнуть в будущем. Готовы сделать шаг в правильном направлении для вашего репродуктивного здоровья? Позвоните нам сегодня в Fleur Women’s Health в Ранчо Мираж, Калифорния, чтобы записаться на первую встречу.

Распространенные гинекологические проблемы, с которыми сталкиваются многие женщины — Лона Сассер

Большинство гинекологических проблем легко поддаются лечению — не позволяйте смущению помешать вам взять под контроль свое здоровье.

Слишком часто женщины испытывают стыд, смущение и негодование по поводу своего здоровья, особенно в отношении гинекологического здоровья. Гинекологические проблемы, даже если они не являются серьезными или опасными для жизни, могут возникнуть из ниоткуда и вызвать сильный стресс и беспокойство. Стыд и страх, связанные с женским здоровьем, обычно в значительной степени связаны с тем, что женщины чувствуют, что их тела ненормальны или неправильны. По правде говоря, так много женщин разделяют не только эти схожие чувства, но и многие из тех же проблем со здоровьем.Лучший способ побороть этот страх: знания и поддержка опытного гинеколога.

Если вы находитесь в районе Корал-Спрингс, штат Флорида, отделение акушерства и гинекологии Лоны Сассер принимает новых пациентов, которые ищут гинекологическую практику с полным спектром услуг. Мы верим в предоставление исключительной, непредвзятой помощи каждому пациенту за раз. Вы можете связаться с нами через наш сайт или позвонить по телефону (954) 340-1050.

Не все должно быть страшно

Когда дело доходит до здоровья, многое сводится к регулярному уходу и вниманию.Конечно, есть проблемы со здоровьем, которые могут быть серьезными и/или опасными для жизни, но слишком часто женщины боятся гинекологических проблем, которые не относятся к первым.

Гинекологические проблемы — это любые проблемы со здоровьем, связанные с женской репродуктивной системой: грудью, шейкой матки, яичниками и т. д. Ниже мы обсудим две распространенные проблемы со здоровьем, с которыми часто сталкиваются женщины. Не следует легкомысленно относиться к своему здоровью, но и паниковать или напрягаться тоже не нужно. Что важно, так это оставаться в курсе и всегда обращаться к своему гинекологу, если вы считаете, что может возникнуть проблема.

Познакомьтесь с нашими врачами.

Записаться на прием.

Вульвовагинит

Обычно называемый вагинитом или бактериальным вагинозом (БВ), возникает при воспалении или инфекции во влагалище, которое вызывает зуд, отек, боль и иногда запах или выделения. Это очень распространенная гинекологическая проблема. Проще говоря, это дисбаланс бактерий во влагалище: когда «плохие» нагоняют «хорошие». Это может быть вызвано такими вещами*, как:

  • Прием антибиотиков
  • Спринцевание
  • Использование внутриматочной спирали (ВМС)
  • Незащищенный секс с новым партнером
  • Наличие большого количества сексуальных партнеров
  • Аллергическая реакция на моющие средства, мыло, вагинальные спреи и т. д.

*https://medlineplus.gov/vaginitis.html

Гинекологический осмотр и исследование вагинальных выделений определят, есть ли у вас БВ. Это также поможет выявить, является ли причиной молочница или что-то другое, например, трихомониаз. В зависимости от вашего диагноза, ваше лечение будет отличаться. БВ или трихомониаз можно лечить антибиотиками, в то время как дрожжевые инфекции лечат другим кремом или пероральными таблетками.

Инфекции/заболевания, передающиеся половым путем

В последние годы произошел переход от обозначения ЗППП (заболеваний) к их названию ИППП (инфекции).Этот сдвиг во многом связан с тем, что многие из наиболее распространенных ИППП не приводят к заболеваниям. Примерами этого являются хламидиоз, гонорея, герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ).

Самое важное, что нужно знать, это то, что в большинстве случаев худшая часть ИППП — это ненужный стыд, который многие испытывают. Во многих случаях они не опасны для жизни и даже не ставят под угрозу ваше общее состояние здоровья, как, например, герпес. Вы всегда должны чувствовать себя комфортно, разговаривая со своим гинекологом о любых гинекологических проблемах или проблемах, которые могут у вас возникнуть.Ощущение открытости, бесстыдства и хорошей информированности в целом способствует более здоровому и безопасному сексу.

Помните: гинекологи являются экспертами в гинекологических проблемах

Никакой лихорадочный поиск в Google или интернет-ресурс не заменит личную заботу и внимание вашего гинеколога. Тестирование и обследование — это то, что ставит диагноз проблемы со здоровьем, а не WebMD! Хотя есть много хороших ресурсов, которые помогут оставаться в курсе, когда дело доходит до вашего фактического здоровья, проконсультируйтесь с врачом. Чем больше доверия и регулярности вы установите со своим врачом, тем легче и эффективнее будут отношения, когда вы столкнетесь с гинекологической проблемой.

Посмотрите, что говорят наши пациенты.

Запишитесь на прием онлайн.

Фото Moose Photos  из  Pexels

​5 гинекологических заболеваний, которые встречаются чаще (и менее страшны), чем вы думали

Поход к гинекологу может показаться осмотром — ложишься, раздвигаешь ноги и ждешь, когда врач оценит твое здоровье.

Стессфул, конечно. Но есть веская причина для вашего ежегодного посещения кабинета гинеколога: ваш мазок Папаниколау и проверка могут выявить что угодно, от предраковых клеток шейки матки до тазовых инфекций и бесплодия — все состояния, которые лучше всего выявить и лечить на ранней стадии, чтобы вы могли начать. со своей жизнью, говорит Шева Талебиан, М.Д., акушер-гинек.

Даже если вы получаете новости, далекие от идеальных, Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог говорит: «Не нужно паниковать. Почти у каждой женщины рано или поздно возникают гинекологические проблемы. Это просто вопрос времени и раннего выявления, чтобы вы могли предпринять необходимые шаги для восстановления своего сексуального здоровья».

Итак, если ваш визит к гинекологу обнаружит что-то ненормальное в этом году, сохраняйте спокойствие и продолжайте, конечно, с помощью вашего гинеколога. Вот насколько распространены некоторые из этих вещей:

(Начните новую здоровую рутину с 12-недельной программы полной трансформации тела от Women’s Health!)

Кристин Фрапеш

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВПЧ настолько распространен, что почти все сексуально активные мужчины и женщины заражаются вирусом в какой-то момент своей жизни, и в большинстве случаев ВПЧ исчезает сам по себе и не вызвать какие-либо проблемы со здоровьем.Ты это слышал? Если у вас нерегулярный мазок Папаниколау, который показывает ВПЧ, не переживайте, просто поговорите со своим врачом о том, что делать дальше.

Кроме того, знаете ли вы, что даже если в прошлом у вас был положительный результат теста на штамм ВПЧ, вы все равно можете получить вакцину? Вакцина защищает от «плохих» штаммов ВПЧ, вызывающих рак и бородавки, поэтому ее все равно стоит сделать, даже если у вас уже был другой штамм. «Мы всегда рекомендуем вакцину, даже если у вас ранее был ВПЧ, потому что она покрывает девять штаммов ВПЧ с самым высоким риском (известно более 150 штаммов), семь из которых вызывают рак, а два вызывают бородавки.И даже если у вас уже был положительный результат на один из этих худших штаммов, вы все равно можете получить вакцину, чтобы защитить себя от других», — говорит Алисса Двек, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и автор книги The Complete A to Z. for Your V: женский справочник по всему, что вы когда-либо хотели знать о своем влагалище — здоровье, удовольствие, гормоны и многое другое

Связанный: 7 вещей, которые ваш акушер-гинеколог не расскажет вам… но очень захочет

Кристин Фрапеш

В верхней части страницы CDC о герпесе есть баннер, который гласит: «Большинство людей с генитальным герпесом не знают, что они у них есть.«Чувствуете закономерность? Согласно недавнему исследованию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 67 процентов населения мира в возрасте 49 лет и младше, или 3,7 миллиона человек, подверглись воздействию вируса герпеса ВПГ-1, а еще 417 миллионов человек в возрасте от 15 до 49 лет подверглись воздействию вируса герпеса HSV-1. ВПГ-2. Различие между ВПГ-1 (ранее известное как оральный герпес) и ВПГ-2 (то, что раньше называлось генитальным герпесом) становится менее актуальным, поскольку ВПГ-1 становится все более распространенной причиной вспышек генитальных заболеваний из-за Согласно исследованию PLoS ONE , рост орального секса во всем мире растет.

«В далеком прошлом мы всегда принимали герпес первого типа как связанный с оральным герпесом, а герпес второго типа как связанный с генитальной инфекцией. они больше не вызывают болезней», — говорит Двек. CDC в настоящее время даже не рекомендует регулярное тестирование на герпес для населения в целом. «Социальное клеймо герпеса — худшая его часть, — говорит Двек, — но мы знаем, что около одной трети сексуально активных людей подвергались воздействию герпеса, и я говорю об этом своим пациентам, чтобы они продолжали это делать». иметь в виду, когда они рассказывают потенциальным партнерам», — говорит Двек.«В этом никто не одинок».

Сообщается, что Ашер заплатил женщине 1 миллион долларов за то, что она якобы заразила ее герпесом:

Кристин Фрапеш

По данным Национального института здоровья (NIH), у большинства американских женщин в какой-то момент жизни разовьется миома. Как и в случае с двумя распространенными состояниями, перечисленными выше, во многих случаях женщины даже не знают, что они у них есть. Тем не менее, в некоторых случаях миомы могут стать серьезными, поэтому держать их под контролем — отличная причина запланировать ежегодный медицинский осмотр.Хорошая новость о миомах заключается в том, что, по данным Управления женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб, миомы почти всегда являются доброкачественными (не раковыми) опухолями.

Связанный: Признаки рака яичников, о которых должна знать КАЖДАЯ женщина

Кристин Фрапеш

СПКЯ является одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у женщин во всем мире. Хотя, по данным Национального института здравоохранения (NIH), во всем мире им страдают только примерно 8–20 процентов женщин репродуктивного возраста, число женщин с диагнозом СПКЯ растет.«Как практикующий врач, я вижу намного больше женщин с синдромом поликистозных яичников, вызванным дисбалансом гормонов», — говорит Двек. «Сейчас он определенно кажется более распространенным, хотя мы еще не знаем, связано ли это увеличение только с тем, что мы стали лучше его диагностировать».

Как и миомы, кисты яичников считаются доброкачественными. Это значит, что рака нет. «Основные симптомы — нерегулярные менструации или отсутствие менструаций в течение длительного периода времени, а также маленькие крошечные кисты на каждом яичнике, поэтому, если бы вы посмотрели на них на УЗИ, вы бы увидели то, что выглядит почти как цепочка жемчуг по периферии яичников, что может повлиять на овуляцию и фертильность», — говорит Двек.Тем не менее, чем раньше вам поставят диагноз, тем лучше, поскольку одним из самых популярных и эффективных методов лечения СПКЯ является обычное противозачаточное средство. «Не только для регуляции менструального цикла и гормонов, а также для подавления кист, но и для предотвращения беременности, потому что женщины с СПКЯ часто не могут сказать, есть ли у них овуляция и когда вообще», — говорит Двек.

Связанный: Страшно! Это ЗППП становится невозможным для лечения

Кристин Фрапеш

По словам Минкина, в любой группе женщин в возрасте от 15 до 25 лет по крайней мере 3 процента, а возможно и 5 процентов будут иметь положительный результат теста на хламидиоз.Почему это важно? «Потому что у этих женщин, скорее всего, вообще не будет никаких симптомов, и у них может развиться повреждение маточных труб и бесплодие, когда они сидят в классе и делают записи. Поэтому очень важно регулярно посещать поставщика гинекологической помощи и обсуждать с ней, что с вами происходит. Мы здесь только для того, чтобы помочь!» говорит Минкин. «Если у вас положительный результат теста на хламидиоз, его легко вылечить одной дозой антибиотиков, и во многих штатах мы можем даже назначить лечение вашему партнеру одновременно, даже не зная его имени.В Нью-Йорке, например, это называется ускоренной партнерской терапией, — говорит Двек. — Люди очень хорошо разбираются в этом, поэтому вместо того, чтобы стыдиться чего-либо, давайте просто позаботимся об этом».

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Факторы, связанные с гинекологическими заболеваниями и обращением за медицинской помощью среди девочек-подростков, проживающих в Бихаре и Уттар-Прадеше, Индия

Аннотация

Фон

Гинекологические заболевания встречаются чаще, чем репродуктивные и противозачаточные заболевания, и составляют значительную часть бремени болезней у женщин.Это исследование было направлено на изучение распространенности и факторов, связанных с гинекологическими заболеваниями и обращением за медицинской помощью среди девочек-подростков, проживающих в Бихаре и Уттар-Прадеше, Индия.

Методология

В исследовании использовались данные исследования «Понимание жизни подростков и молодых людей» (UDAYA) с выборкой из 14 625 девочек-подростков в возрасте 10–19 лет. Мы определили гинекологическую заболеваемость в дихотомической форме, составленной из пяти вопросов о различных заболеваниях.Кроме того, за три месяца до опроса оценивалось обращение за медицинской помощью на предмет зарегистрированных гинекологических заболеваний. Однофакторный и двумерный анализ был использован для выполнения анализа для получения предварительных результатов. Кроме того, в исследовании использовалась модель отбора heckprobit, модель с двумя уравнениями, для определения детерминант переменных результатов.

Результаты

В целом около четверти (23,6%) девочек-подростков сообщили о наличии гинекологических заболеваний, и только треть из них обращалась за лечением.Подростки из незарегистрированной касты/зарегистрированного племени (не-SC/ST) значительно реже имели гинекологические заболевания (β: -0,12; CI: -0,18, -0,06) по сравнению с подростками из SC/ST; однако они чаще обращались за лечением (β: 0,09; ДИ: 0,00, 0,19). Подростки с 8–9-летним (β: 0,17; ДИ: 0,05, 0,29) или десятью и более годами образования (β: 0,21; ДИ: 0,09, 0,34) имели более высокую вероятность обращения за лечением, чем подростки без образования. . При этом подростки из сельской местности реже обращались за лечением по поводу гинекологических заболеваний (β: -0.09; ДИ: -0,17, -0,01), чем у городских аналогов.

Заключение

Многосторонние вмешательства необходимы в настоящее время для повышения осведомленности об обращении за медицинской помощью при гинекологических заболеваниях, особенно в сельской местности. Приоритет отдается девочкам-подросткам, поскольку у них может не быть знаний о гинекологических заболеваниях, и такие заболевания могут годами оставаться незамеченными. Мобильные клиники могут использоваться для распространения соответствующих знаний среди подростков и скрининга бессимптомных подростков на предмет любых возможных гинекологических заболеваний.

Образец цитирования: Кумар П., Сривастава С., Чаухан С., Патель Р., Марбанианг С.П., Диллон П. (2021) Факторы, связанные с гинекологическими заболеваниями и обращением за медицинской помощью среди девочек-подростков, проживающих в Бихаре и Уттар-Прадеше, Индия. ПЛОС ОДИН 16(6): е0252521. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0252521

Редактор: Хосе Антонио Ортега, Университет Саламанки, ИСПАНИЯ

Получено: 19 сентября 2020 г.; Принято: 17 мая 2021 г .; Опубликовано: 4 июня 2021 г.

Авторское право: © 2021 Kumar et al.Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Существуют ограничения на обмен данными, которые были собраны Советом по народонаселению Индии и одобрены этическим комитетом Совета по народонаселению Индии. Теперь данные принадлежат и хранятся Harvard Dataverse, и другие исследователи могут отправлять запросы на доступ к данным по следующему URL-адресу: https://dataverse.harvard.edu/dataset.xhtml?persistentId=doi:10.7910/DVN/RRXQNT.

Финансирование: Этот документ был написан с использованием данных, собранных в рамках исследования UDAYA Совета по народонаселению, которое финансируется Фондом Билла и Мелинды Гейтс и Фондом Дэвида и Люсиль Паккард. Дополнительных средств на подготовку доклада не поступало.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Подростковый возраст — это переходный период физических и психологических изменений от полового созревания к взрослой жизни.К подросткам относятся лица в возрасте от 10 до 19 лет [1]. Во всем мире насчитывается более 1,2 миллиарда подростков, а это означает, что каждый шестой человек является подростком. В абсолютных цифрах (243 миллиона) в Индии проживает больше подростков, чем в любой другой стране [2]. ВОЗ определила репродуктивную заболеваемость как состоящую из трех типов заболеваемости: акушерской, контрацептивной и гинекологической; гинекологическая заболеваемость включает любое состояние, заболевание или дисфункцию репродуктивной системы, не связанную с беременностью, абортом или родами, но может быть связана с сексуальным поведением [3].Некоторые из симптомов гинекологической заболеваемости включают нерегулярные менструальные циклы, белые выделения из влагалища, зуд вульвы, жжение при мочеиспускании и отек паха [4]. В глобальном масштабе гинекологические проблемы вносят значительный вклад в заболеваемость и смертность, причем наибольшее бремя болезней несут женщины в странах с низким уровнем ресурсов. На гинекологические заболевания приходится примерно 4,5 процента от общего глобального бремени болезней, что превышает бремя других основных глобальных заболеваний, таких как малярия, туберкулез, ишемическая болезнь сердца и состояния матери [5].

Менструация часто является травмирующим и очень негативным опытом для молодых девушек в большинстве районов Индии. Многие традиционные верования, заблуждения и практики связаны с менструацией, что делает девочек уязвимыми для стресса и депрессии, а также проблем с репродукцией [6]. Данные существующих исследований в Индии показывают, что большая часть девочек страдает различной гинекологической заболеваемостью [6]. Популяционное перекрестное исследование показывает, что 15 процентов индийских девочек-подростков страдают от любой формы гинекологической заболеваемости, и распространенность зависит от социально-демографических характеристик [7].Обильные менструальные кровотечения, дисменорея, нарушения менструального цикла, первичная и вторичная аменорея являются распространенными гинекологическими проблемами у девочек-подростков. Исследование, проведенное в Махараштре и Бангладеш, показало, что нарушение менструального цикла, дисменорея, превагинальные выделения и зуд вульвы являются распространенной гинекологической проблемой среди девочек-подростков [8, 9]. Несмотря на то, что они являются распространенной проблемой в период полового созревания и подросткового возраста, они также подвержены риску поздней диагностики и лечения [10]. Опрос молодежи в шести штатах Индии показал, что замужние и незамужние молодые женщины (15–24 года) редко обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов инфекций репродуктивного тракта (ИРП), а такие факторы, как стигматизация, стыд и социальная изоляция, с большей вероятностью удерживать незамужнюю молодежь от обращения за лечением ИРТ [11].Исследования показывают, что отсроченное обращение за лечением связано с тем, что большинство подростков не беспокоились серьезно о своих проблемах с репродуктивным здоровьем или боли, а обращались за лечением только тогда, когда боль была невыносимой [12]. В другом исследовании среди подростков из Бангладеш указывалось, что причиной отказа от лечения гинекологических проблем является отсутствие знаний, экономические трудности, стеснительность обращаться к врачу и отсутствие необходимости лечения этих проблем [13]. Обращение подростков по поводу гинекологической заболеваемости – сложный процесс.Это в основном зависит от комфорта человека и знакомства с поставщиками услуг, а также от доступности медицинских услуг [14].

Несмотря на значительную долю подросткового населения Индии, исследования выявили недостаток информации о сексуальном и репродуктивном здоровье подростков [15]. Существующие исследования показали, что программы и политика в области сексуального и репродуктивного здоровья должны уделять особое внимание девочкам и девочкам-подросткам в Индии [16, 17]. Лишь несколько исследований в Индии были посвящены гинекологической заболеваемости подростков и обращению за медицинской помощью [11, 18].Эта статья дополняет литературу о распространенности гинекологической заболеваемости и обращении за лечением, уделяя особое внимание девочкам-подросткам. В нашем анализе мы применяем модельный подход Хекмана для изучения социально-экономических детерминант обращения за лечением. Преимущество использования модельного подхода Хекмана заключается в том, что он улучшает оценки за счет учета ненаблюдаемых или неизмеряемых факторов, которые могут влиять как на исход (обращение за лечением), так и на переменную выбора (наличие любого гинекологического заболевания) [19, 20].Цель исследования — определить факторы, связанные с гинекологической заболеваемостью и обращением за медицинской помощью среди подростков в штатах Бихар и Уттар-Прадеш.

Методы

Данные

Авторы использовали вторичный источник данных, собранных Советом по народонаселению, Нью-Дели, Индия. Институциональный наблюдательный совет Совета по народонаселению одобрил этическое исследование. Подростки предоставили индивидуальное письменное согласие на участие в исследовании вместе с родителем/опекуном для не состоящих в браке подростков моложе 18 лет.В исследовании использовались данные исследования проекта «Понимание жизни подростков и молодых людей» (UDAYA), проведенного в двух индийских штатах Уттар-Прадеш и Бихар в 2016 году Советом по народонаселению под руководством Министерства здравоохранения и благосостояния семьи правительства Индии. 21]. В ходе опроса была собрана подробная информация о семье, средствах массовой информации, общественной среде, активах, приобретенных в подростковом возрасте, и показателях качества перехода к юношеской взрослой жизни. Размер выборки для штатов Уттар-Прадеш и Бихар составил 10 350 и 10 350 подростков в возрасте 10–19 лет соответственно.Необходимая выборка для каждой подгруппы подростков была определена из 920 юношей младшего возраста, 2350 мальчиков старшего возраста, 630 девочек младшего возраста, 3750 девочек старшего возраста и 2700 замужних девушек в обоих штатах. Эффективный размер выборки для этого исследования составил 14 625 девочек-подростков в возрасте 10–19 лет. UDAYA приняла многоэтапный план систематической выборки для получения оценок по штатам в целом, а также по городским и сельским районам штатов [21].

Переменные результата

Независимая переменная была сформирована с использованием следующих вопросов: а) Были ли у вас язвы на половых органах за последние три месяца? б) Испытывали ли Вы зуд в половых органах за последние три месяца? в) Испытывали ли вы опухоль в паху за последние три месяца? г) Испытывали ли вы жжение при мочеиспускании за последние три месяца? д) Были ли у вас белые выделения за последние три месяца? Ответы на вопросы кодировались следующим образом: 0 означает «нет», а 1 — «да».Теперь переменная под названием «гинекологическая заболеваемость» была сгенерирована с использованием вышеуказанных пяти вопросов. Если у респондента возникали какие-либо проблемы из-за вопросов, упомянутых выше, то это кодировалось как 1, что означает «да», а если респондент не испытывал ничего из вышеперечисленного, это кодировалось как 0, что означает «нет». Кроме того, обращение за лечением оценивалось с помощью вопроса «Вы обращались за лечением в связи с этой жалобой?» ответ был закодирован как 0 «нет» и 1 «да». Следовательно, обе переменные результата были бинарными.

Переменные-предикторы

Переменные-предикторы были выбраны после изучения обширного обзора литературы [4, 6, 7, 11].

Индивидуальные переменные

  1. Сексуально активная переменная была получена с использованием вопроса «был ли респондент женат или нет?» и «была ли у нее половая связь со своим парнем? «, если ответ был да в любом из случаев, то она кодировалась как сексуально активная 1 «да», а в другом случае как сексуально неактивная 0 «нет».
  2. Использование гигиенической прокладки было закодировано как «гигиеническая прокладка», «салфетка» и «другое».
  3. Туалет был закодирован как «собственный смыв / яма», «общий смыв / яма» и «нет туалета».
  4. Возраст был закодирован как 10–12, 13–14, 15–17 и 18–19 лет.
  5. Образование было закодировано как «без образования», «1–7 лет», «8–9 лет» и «10 лет и старше».
  6. Рабочий статус был закодирован как «не занят» и «занят».
  7. Освещение в СМИ было закодировано как «нет», «редко» и «часто».

Бытовые переменные

  1. Индекс богатства был закодирован как «самый бедный», «беднее», «средний», «богаче» и «самый богатый». Переменная состояния благосостояния была создана с использованием информации, предоставленной в опросе. Домохозяйствам были присвоены баллы на основе количества и видов потребительских товаров, которыми они владеют, от телевизора до велосипеда или автомобиля, а также характеристик жилья, таких как источник питьевой воды, туалеты и напольные покрытия. Эти оценки получены с использованием анализа основных компонентов.Квинтили благосостояния были составлены путем присвоения балла домохозяйства каждому обычному (де-юре) члену домохозяйства, ранжирования каждого человека в населении домохозяйства по его баллу, а затем разделения распределения на пять равных категорий, каждая из которых составляет 20 процентов населения.
  2. Каста была закодирована как «зарегистрированная каста/зарегистрированное племя (SC/ST)» и «не-SC/ST». Зарегистрированная каста включает «неприкасаемых», группу населения, которая изолирована в социальном и финансово-экономическом плане из-за своего низкого статуса в соответствии с иерархией индуистских каст.Зарегистрированные касты (SC) и зарегистрированные племена (ST) входят в число наиболее неблагополучных социально-экономических групп Индии. OBC — это группа людей, которых называют «отсталыми в образовательном, экономическом и социальном плане». OBC считаются низшими в традиционной кастовой иерархии, но не считаются неприкасаемыми [22].
  3. Религия была закодирована как «индуистская» и «неиндуистская».
  4. Место жительства было доступно в данных как «городское» и «сельское».
  5. Опрос проводился в двух штатах «Уттар-Прадеш» и «Бихар».

Статистический анализ

Одномерный и двумерный анализы использовались для проведения анализа для выделения предварительных данных. Кроме того, в исследовании использовалась модель отбора heckprobit, которая представляет собой модель с двумя уравнениями. Во-первых, существует модель отбора (в данном исследовании имеется в виду «Были ли у респондентки какие-либо гинекологические заболевания за последние три месяца? (Да или нет)»). Во-вторых, существует модель исхода с бинарным исходом (в данном исследовании имеется в виду «обращался ли респондент за лечением? (да или нет)»).Модель обеспечивает двухэтапный анализ и имеет дело с проблемой нулевой выборки. Он может учесть неоднородность (т. е. общие ненаблюдаемые факторы) между респондентами, а затем рассмотреть эндогенность (между возникновением гинекологической заболеваемости и выбором ее лечения) среди подростков. Модель Хекмана идентифицируется, когда те же независимые переменные в уравнении выбора появляются в уравнении результата [23]. Однако это не дает точных оценок в уравнении результата из-за высокой мультиколлинеарности; было предложено иметь по крайней мере одну независимую переменную в уравнении выбора, а не в уравнении результата.Значение p менее 0,05 считалось статистически значимым.

Пробит-модель с выборочной выборкой предполагает, что существует базовая взаимосвязь: скрытое уравнение так что мы наблюдаем только бинарный результат пробит-уравнение

Однако зависимая переменная не всегда наблюдается. Вместо этого зависимая переменная для наблюдения j наблюдается, если: уравнение выбора Где , Когда ρ ǂ 0, стандартные пробит-методы, примененные к первому уравнению, дают необъективные результаты.Heckprobit обеспечивает согласованные, асимптотически эффективные оценки для всех параметров в таких моделях. Чтобы модель была хорошо идентифицирована, уравнение выбора должно иметь хотя бы одну переменную, которой нет в уравнении пробита. В противном случае модель идентифицируется только по функциональной форме, а коэффициенты не имеют структурной интерпретации [23]. Кроме того, команда svyset использовалась для корректировки сложной схемы съемки, включающей кластеризацию и эффект страты. Анализ набора данных был проведен после присвоения веса опроса, имеющегося в наборе данных.Кроме того, для проверки мультиколлинеарности был оценен коэффициент инфляции дисперсии (VIF) [24], и среди переменных не было обнаружено мультиколлинеарности. Критерий хи-квадрат Вальда использовался для определения согласия модели Хека [23]. В STATA 14 мы использовали команду rvfplot для проверки гетероскедастичности, и было обнаружено, что гетероскедастичности нет [25].

Результаты

На рис. 1 представлены различные виды гинекологической заболеваемости среди подростков в возрасте 10–19 лет.Около 16% подростков страдали от белых выделений/выделений из уретры, сопровождавшихся жжением при мочеиспускании (10,7%) и зудом в половых органах (7,4%).

Социально-демографический профиль подростков в возрасте 10–19 лет представлен в таблице 1. Около 37 процентов подростков вели активную половую жизнь, половина подростков пользовались гигиеническими прокладками. Интересно, что три пятых подростков не имели туалетов, и большинство из них были в возрастной группе 15–17 и 18–19 лет.Почти треть подростков имели образование 10 и более лет, 16,7% работали, и около половины подростков часто пользовались средствами массовой информации. Более высокая доля подростков была индуистской (78,5%) и принадлежала к сельской местности (83,9%).

Гинекологические заболевания среди подростков и их обращение за медицинской помощью представлены в таблице 2. В целом около четверти подростков сообщили о гинекологических заболеваниях, а треть из них обратилась за лечением. Почти треть сексуально активных подростков страдала гинекологическими заболеваниями, причем среди подростков, пользующихся гигиеническими прокладками, этот показатель был выше (26.8%). Интересно, что гинекологическая заболеваемость была значительно ниже среди подростков, не имевших туалета, чем у тех, кто им пользовался. Гинекологические заболевания и их обращение за медицинской помощью были положительно связаны с возрастом подростков. Например, с увеличением возраста подростков также увеличилось количество сообщений о гинекологических заболеваниях и обращениях за медицинской помощью. Подростки без образования (28,6%) чаще встречались с гинекологическими заболеваниями, а подростки с 10-летним образованием и старше (34.2%) пошли больше на их лечение. Гинекологическая заболеваемость была достоверно выше у работающих подростков (27,4%) по сравнению с неработающими (22,9%). Сообщения о гинекологических заболеваниях были выше среди тех, кто редко обращался к СМИ (26,3%), тогда как обращение за медицинской помощью было больше среди тех, кто часто использовал СМИ (35%). Как и ожидалось, самые богатые подростки (37,2%) чаще обращались за лечением, чем самые бедные (20,7%). Подростки, входившие в группу SC/ST (24.9%) сообщили о значительно более высокой гинекологической заболеваемости, чем без SC/ST (23,2%). Более того, этот результат был противоположным для обращения за медицинской помощью по поводу гинекологических заболеваний (25,4% против 34,2%). Среди подростков, проживающих в городах, больше (35,5%) обращаются за лечением по поводу гинекологических заболеваний, чем среди их сельских сверстников (31,1%).

Оценки по пробит-модели гинекологических заболеваний и их обращения за медицинской помощью среди подростков представлены в Таблице 3.Модель подходила, так как значение критерия хи-квадрат Вальда было статистически значимым (65,24; p<0,05). Сексуально активные подростки в 0,38 раза чаще страдали гинекологическими заболеваниями (β: 0,38; ДИ: 0,32–0,44), чем неактивные половой жизнью. Гинекологическая заболеваемость была достоверно ниже в 0,10 и 0,38 раза у подростков, использовавших ткань и другие материалы соответственно, по сравнению с теми, кто использовал гигиенические прокладки. Подростки в возрасте 15–17 лет (β: 0,28; ДИ: 0,09, 0.47) и 18–19 лет (β: 0,36; ДИ: 0,17, 0,56) в 0,28 и 0,36 раза чаще имели гинекологическую заболеваемость соответственно, чем подростки 10–12-летней возрастной группы. При этом подростки, относящиеся к возрастной группе 15–17 и 18–19 лет, в 0,53 и 0,47 раза реже обращались за лечением гинекологических заболеваний соответственно по сравнению с подростками 10–12 лет. С другой стороны, подростки, у которых было 8–9 стандартных (β: 0,17; ДИ: 0,05, 0,29) или десять и выше (β: 0,21; ДИ: 0.09, 0,34) образованные достоверно в 0,17 и 0,21 раза чаще обращались за лечением, чем неграмотные. Подростки без SC/ST в 0,12 раза значимо реже имели гинекологические заболевания (β: -0,12; CI: -0,18, -0,06) по сравнению с одногруппниками с SC/ST. Однако в той же группе подростков в 0,09 раза чаще лечили гинекологические заболевания (β: 0,09; ДИ: 0,00, 0,19). При этом подростки, проживающие в сельской местности, в 0,09 раза реже обращались за лечением по поводу гинекологических заболеваний (β:-0.09; ДИ: -0,17, -0,01), чем у городских аналогов.

Обсуждение

В этом исследовании рассматриваются гинекологические заболевания среди девочек-подростков в возрасте 10–19 лет и последующее лечение этих гинекологических заболеваний. Результаты этого исследования подтверждаются ранее доступной литературой, касающейся факторов риска гинекологических заболеваний, о которых сообщают сами пациенты, и последующего лечения этих заболеваний. Скажем так, в различных предыдущих исследованиях сообщалось о нашем обнаружении повышенного риска гинекологических заболеваний среди сексуально активных девочек-подростков [26, 27].Точно так же, как и в нашем исследовании, в различных исследованиях сообщалось о сильной связи между использованием общих туалетов и высокой распространенностью гинекологических заболеваний среди девочек-подростков [28]. Кроме того, заметная связь между увеличением возраста подростков и более высокой гинекологической заболеваемостью также логически подтверждена в предыдущих исследованиях [29]. В исследовании есть несколько других важных результатов. Гинекологические заболевания были выше среди работающих подростков, подростков SC/ST, неиндуистских подростков и подростков в штате Уттар-Прадеш.

Кроме того, лечение гинекологических заболеваний было выше среди образованных подростков, подростков без SC/ST, подростков в городской местности. В исследовании отмечается, что около четверти девочек-подростков (23,6%) сообщили о любом из пяти гинекологических заболеваний. Реже всего сообщалось о генитальной язве, а о белых выделениях/выделениях из уретры сообщали около 16% подростков. Как было обнаружено в этом исследовании, распространенность различных гинекологических заболеваний была почти такой же, как и в предыдущих исследованиях в разных условиях в Индии [30–33].

Было обнаружено, что сексуальная активность тесно связана с гинекологическими заболеваниями среди подростков. Предыдущие исследования также отмечали высокий уровень гинекологической заболеваемости среди сексуально активных [34, 35]. Это исследование отличается от предыдущих исследований тем, что отмечает положительную связь между использованием гигиенических прокладок и низким уровнем гинекологических заболеваний [36, 37]. Мы не уверены в механизме возникновения этой ассоциации, поскольку не смогли найти соответствующей литературы; однако можно предположить, что скопление крови в области гениталий в течение длительного периода может быть фактором риска.По таким причинам, как высокая стоимость гигиенической прокладки, девочка-подросток может продолжать использовать гигиеническую прокладку дольше, чем рекомендуется; по этим причинам ассоциация в нашем исследовании была иной. Исследование в кенийских условиях также выявило различные факторы, связанные с использованием гигиенических прокладок в течение более длительного времени, и предположило, что использование гигиенических прокладок в течение более длительного времени может быть причиной скопления крови в области гениталий, что может дополнительно повлиять на гинекологическое состояние. заболеваемости [37].Гинекологические заболевания были выше среди подростков, которые пользовались общими туалетами, чем среди подростков, которые не пользовались общими туалетами. Исследование выявило более высокие гинекологические заболевания у тех, кто пользуется общим туалетом, чем у тех, кто не пользуется общим туалетом [36]. Совместное использование унитазов может быть фактором, связанным с высокой гинекологической заболеваемостью [38].

Пожилой возраст является одним из факторов, который, как было установлено, связан с более высокой гинекологической заболеваемостью среди подростков. Дереса и др.в своем систематическом обзоре также отметили связь между возрастом и гинекологическими заболеваниями [29]. С увеличением возраста девочки-подростки могут столкнуться со многими факторами риска гинекологической заболеваемости, такими как начало половой жизни, что может определять более высокие гинекологические заболеваемости. Кроме того, недиагностированные гинекологические заболевания в более раннем возрасте могут быть диагностированы в более позднем возрасте, что увеличивает распространенность гинекологических заболеваний в более позднем возрасте. Вывод о том, что обращение за медицинской помощью по поводу гинекологических заболеваний снижается с возрастом, противоречит тому, что было замечено Саваркаром в его исследовании [39].Таким образом, увеличение возраста означает, что более высокий уровень зрелости следует отнести к более высокой обращаемости за медицинской помощью по поводу гинекологических заболеваний.

Предыдущие исследования подчеркивали важность образования для снижения гинекологических заболеваний среди подростков [29]. Однако в этом исследовании не удалось найти какой-либо значимой связи между образованием и гинекологическими заболеваниями. Предпочтительно, чтобы высшее образование приводило к меньшему количеству сообщений о гинекологических заболеваниях, вероятно, потому, что образованные девушки лучше осведомлены о менструальном здоровье, тем самым снижая вероятность гинекологических заболеваний [40].Несмотря на то, что не удалось связать образование и гинекологические заболевания среди подростков, исследование сделало значительный вывод о том, что обращение за лечением по поводу гинекологических заболеваний среди образованных подростков было выше, чем среди их сверстников. Ученые единогласно пришли к выводу о связи между высшим образованием и более высоким уровнем обращения за медицинской помощью по поводу гинекологических заболеваний [41]. Образованные девушки хорошо осведомлены о последствиях гинекологических заболеваний, поэтому обращаются за лечением.«Культура молчания», связанная с гинекологическими проблемами, часто мешает участникам открыто обсуждать свои проблемы [42]. Женщины обычно стесняются и стыдятся обсуждать гинекологические проблемы с другими [35]. Женщины часто игнорируют симптомы гинекологических проблем, так как воспринимают их не столь серьезными проблемами со здоровьем [35]. «Самоограничение» проблемы является основной причиной отказа от обращения за медицинской помощью [43].

Рабочий статус является еще одним фактором, связанным с гинекологическими заболеваниями среди подростков в этом исследовании; однако более низкий уровень обращения за медицинской помощью по поводу гинекологических заболеваний среди работающих подростков не имел существенного значения в этом исследовании.Предыдущие исследования также показали, что работающие женщины чаще страдают гинекологическими заболеваниями [44]. Работающие подростки могут оказаться занятыми своей работой. Таким образом, личная гигиена и уход могут быть опущены, поскольку напряженный график может быть причиной высокой гинекологической заболеваемости среди них.

Хотя в предыдущем исследовании было отмечено, что городские девочки лучше соблюдают менструальную гигиену, чем сельские девочки [45], в этом исследовании не было обнаружено какой-либо связи между сообщениями о гинекологических заболеваниях среди девочек-подростков в зависимости от места их проживания.Однако это исследование показало, что лечение гинекологических заболеваний было ниже среди девочек-подростков в сельской местности, чем в городах. Предыдущие исследования согласуются с нашим исследованием в отношении снижения обращаемости за медицинской помощью по поводу гинекологических заболеваний среди сельских девочек [46]. В сельской местности стигма, связанная с гинекологическими заболеваниями, может быть одной из причин более низкого лечения гинекологических заболеваний среди подростков [47]. Кроме того, в сельской местности службы здравоохранения могут находиться слишком далеко от дома [47].В сельской местности большинство замужних женщин и девочек-подростков не обращаются за лечением, так как не считают, что лечение необходимо [46].

Исследование имеет несколько потенциальных ограничений. В первую очередь респонденты сообщали о гинекологических заболеваниях. Ранее в исследованиях отмечались различия между самоотчетами о гинекологических заболеваниях и гинекологическими заболеваниями, диагностированными при клиническом обследовании [48]. Поэтому мы предполагаем занижение гинекологических заболеваний в этом исследовании.Однако в этом исследовании гинекологическая заболеваемость оценивалась с помощью набора из пяти вопросов, и, следовательно, занижение данных может быть не в большей степени. Другим ограничением является период, за который у респондентов регистрировались гинекологические заболевания. Наше исследование охватило гинекологические заболевания за последние три месяца с даты опроса. Выборка исследования охватывает только два штата Индии, поэтому последствия могут отличаться от более широкой группы населения. Несмотря на ограничения, упомянутые ранее, это исследование способствует лучшему пониманию гинекологических заболеваний и обращения за медицинской помощью среди подростков.

Заключение

Ранее в нескольких исследованиях изучалась менструальная гигиена среди подростков в различных индийских условиях; тем не менее, существуют минимальные исследования распространенности и факторов, связанных с гинекологическими заболеваниями, и последующего лечения гинекологических заболеваний среди подростков. Это исследование имеет несколько важных выводов и имеет важное значение с точки зрения политики. Борьба с гинекологической заболеваемостью девочек-подростков представляет собой сложный процесс, поскольку подростки либо не считают ее серьезной проблемой для здоровья, либо стесняются ее обсуждать.В настоящее время необходимы многосторонние вмешательства для повышения осведомленности об обращении за медицинской помощью в связи с гинекологическими заболеваниями, особенно в сельской местности. Приоритет отдается девочкам-подросткам, поскольку у них может не быть знаний о гинекологических заболеваниях, и такие заболевания могут годами оставаться незамеченными. Мобильная клиника может быть правильным подходом, поскольку они также имеют образовательный компонент [49]. Мобильные клиники могут использоваться для распространения соответствующих знаний среди подростков и скрининга бессимптомных подростков на предмет любых возможных гинекологических заболеваний.

Благодарности

Авторы выражают благодарность Дэвиду Джин Саймону за редактирование рукописи.

Каталожные номера

  1. 1. Бхаргава М., Бхаргава А., Гате С.Д., Рао Р.С. Состояние питания индийских подростков (15–19 лет) по данным национальных обследований здоровья семьи 3 и 4: пересмотренные оценки с использованием эталона роста ВОЗ 2007 года. ПлоС один. 22 июня 2020 г .; 15 (6): e0234570. пмид:32569312
  2. 2. ЮНИСЕФ. (2012). Прогресс для детей: табель успеваемости для подростков (выпуск 10).https://www.unicef.org/publications/files/Progress_for_Children_-_No._10_EN_04232012.pdf
  3. 3. Рид Х.Е., Коблинский М.А., Мосли Х.В., Комитет по народонаселению, Национальный исследовательский совет. Последствия материнской заболеваемости и материнской смертности. Доклад а. 2000. https://doi.org/10.17226/9800″ https://doi.org/10.17226/9800
  4. 4. Госалиа В.В., Верма П.Б., Доши В.Г., Сингх М., Ратод С.К., Пармар МТ. Гинекологические заболевания у женщин репродуктивного возраста в городских трущобах города Бхавнагар.индус. 2012 окт; 700: 93–3. http://www.njcmindia.org/home/abstrct/337/Oct_-_Dec
  5. 5. Виджератне Д., Фиандер А. Гинекологические заболевания в развивающихся странах: тихая пандемия. Акушер-гинеколог. 2018 окт; 20 (4): 237–44. https://doi.org/10.1111/tog.12515
  6. 6. Кханна А., Гоял Р.С., Бхавсар Р. Менструальные практики и репродуктивные проблемы: исследование девочек-подростков в Раджастхане. Журнал управления здравоохранением. 2005 г., апрель; 7 (1): 91–107. https://дои.орг/10.1177/097206340400700103
  7. 7. Прусти Р., Униса С. Инфекции репродуктивного тракта и обращение за медицинской помощью среди замужних женщин-подростков в возрасте 15–19 лет в Индии. Int J MCH AIDS [Интернет]. 2013;2(1):103–10. Доступно по адресу: http://mchandaids.org/index.php/IJMA/article/view/15 pmid:27621963
  8. 8. Ратод А. Д., Чаван Р. П., Паджаи С. П., Бхагат В., Тхул П. Гинекологические проблемы девочек-подростков, посещающих амбулаторное отделение Центра третичной медицинской помощи с оценкой случаев меноррагии полового созревания, требующих госпитализации.J Obstet Gynecol India [Интернет]. 2016 16 октября; 66 (S1): 400–6. Доступно по адресу: pmid:27651637
  9. 9. Первин Х.Х., Казал Р.К., Парвин Т., Фатема К., Чоудхури С.А. Частота и характер гинекологических проблем у девочек-подростков, посещающих амбулаторное отделение отделения акушерства и гинекологии Медицинского университета Бангабандху Шейха Муджиба, Бангладеш. Int J Reprod Contraception, Obstet Gynecol [Интернет]. 2020 сен 25;9(10):3931. Доступно по адресу: https://www.ijrcog.org/index.php/ijrcog/article/view/9036
  10. 10.Ясмин Э. В центре внимания… подростковая гинекология. Акушер-гинеколог. 2018 июль; 20 (3): 147. https://doi.org/10.1111/tog.12510″ https://doi.org/10.1111/tog.12510
  11. 11. Сабарвал С., Сантья К.Г. Обращение за лечением симптомов инфекций репродуктивного тракта среди молодых женщин в Индии. Int Perspect Sex Reprod Health [Интернет]. 2012 июнь; 38 (02): 090–8. Доступно по адресу: http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3809012.pdf pmid:22832149
  12. 12. Джоши Б.Н., Чаухан С.Л., Донде У.М., Триамбаке В.Х., Гайквад Н.С., Бхадория В.Проблемы с репродуктивным здоровьем и помощь в поиске поведения среди подростков в городах Индии. Indian J Pediatr [Интернет]. 2006 г., июнь; 73 (6): 509–13. Доступно по адресу: pmid:16816513
  13. 13. Рахман М.М., Кабир М., Шахидулла М. Подростки сами сообщили о репродуктивных заболеваниях и поведении, связанном с обращением за медицинской помощью. J Ayub Med Coll Abbottabad [Интернет]. 2004;16(2):9–14. Доступно по адресу: http://www.demoscope.ru/weekly/knigi/tours_2005/papers/iussp2005s50506.pdf pmid:15455609
  14. 14. Кабир Х., Саха Н.С., Виртц А.Л., Гази Р.Обращение за лечением по поводу отдельных проблем с репродуктивным здоровьем: поведение незамужних девочек-подростков в двух неблагополучных районах Бангладеш. Reprod Health [Интернет]. 2014 17 декабря; 11 (1): 54. Доступно по адресу: https://reproductive-health-journal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1742-4755-11-54 pmid:25034541
  15. 15. Джеджибхой С.Дж. Сексуальное и репродуктивное поведение подростков: обзор данных из Индии. Soc Sci Med [Интернет]. 1998 март; 46 (10): 1275–90. Доступно по адресу: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0277953697100569. пмид:9665560
  16. 16. Джеджибхой С., Сантья Дж. Сексуальное и репродуктивное здоровье молодых людей в Индии: обзор политики, законов и программ [Интернет]. Нью-Дели; 2011. https://knowledgecommons.popcouncil.org/departments_sbsr-pgy/73.
  17. 17. Сиваками М., Рай С. Что мы знаем о сексуальном и репродуктивном здоровье подростков и молодежи в Индии: синтез литературы. В: Бхарат С., Сетхи Г., редакторы.Здоровье и благополучие молодежи Индии [Интернет]. Сингапур: Springer Сингапур; 2019. с. 121–56. http://link.springer.com/10.1007/978-981-13-6593-5
  18. 18. Нагаркар А., Мхаскар П. Систематический обзор распространенности и использования медицинских услуг при инфекциях репродуктивного тракта/инфекциях, передающихся половым путем: данные из Индии. Indian J Sex Transm Dis AIDS [Интернет]. 2015;36(1):18. Доступно по адресу: http://www.ijstd.org/text.asp?2015/36/1/18/156690 pmid:26392649
  19. 19.Али С., Куксон Р., Душейко М. Устранение предубеждений, связанных с обращением за медицинской помощью, а также с поиском страховки при оценке влияния медицинского страхования на личные расходы. Социальные науки и медицина. 2017 1 марта; 177: 127–40. пмид:28161670
  20. 20. Коне С., Бонфох Б., Дао Д., Коне И., Финк Г. Модели отбора типа Хекмана для получения несмещенных оценок с результатом отсутствующих измерений: теоретические соображения и приложение к отсутствующим данным о весе при рождении. Методология медицинских исследований BMC.2019 1 декабря; 19(1):231. пмид:31815610
  21. 21. Совет населения. (2017). UDAYA, Опрос подростков, Бихар и Уттар-Прадеш, 2015–2016 годы. Гарвард Датаверс. https://doi.org/doi:10.7910/DVN/RRXQNT.
  22. 22. Дешпанде А. Каста при рождении? Переосмысление неравенства в Индии. Обзор экономики развития. 2001 г., февраль; 5 (1): 130–44. https://doi.org/10.1111/1467-9361.00112
  23. 23. Хекман Дж. Смещение выборки как ошибка спецификации. Econometrica: Журнал эконометрического общества.1979 янв. 1: 153–61. https://doi.org/10.2307/1912352
  24. 24. Маркулидес К.М., Райков Т. Оценка факторов инфляции дисперсии в регрессионных моделях с использованием методов моделирования скрытых переменных. Педагогическое и психологическое измерение. 2019 окт; 79 (5): 874–82. пмид:31488917
  25. 25. Мостеллер К.Ф. и Тьюки Дж.В. 1977. Анализ данных и регрессия: второй курс статистики. Рединг, Массачусетс: Addison-Wesley
  26. 26. Аюб М., Аван М., Заиди Н.Ф., Фероз В.К., Таусиф Ю.Знания и барьеры на пути к распространенности гинекологических проблем среди женщин Карачи: перекрестное исследование. Исследовательский журнал наук о жизни, биоинформатики, фармацевтики и химических наук. 2016 ноябрь: 2 (4): 69–77. http://www.rjlbpcs.com/article-pdf-downloads/2016/10/75.pdf
  27. 27. Юх Т., Мичени М., Селке С., Олуоч Л., Киптиннесс С., Магарет А. и др. Инфекции, передающиеся половым путем, среди кенийских девочек-подростков и молодых женщин с ограниченным сексуальным опытом. Границы общественного здравоохранения.2020;8. пмид:32766197
  28. 28. Нитика ПЛ. Распространенность и определяющие факторы нарушений менструального цикла и использования салфеток среди женщин в Индии с использованием данных DLHS-4. Журнал семейной медицины и первичной медико-санитарной помощи. 2019 июнь;8(6):2106. пмид:31334188
  29. 29. Dheresa M, Assefa N, Berhane Y, Worku A, Mingiste B, Dessie Y. Гинекологическая заболеваемость среди женщин репродуктивного возраста: систематический обзор и метаанализ. J Женское здоровье. 2017;6(3):367. https://doi.org/10.4172/2167-0420.1000367
  30. 30. Матиялаген П., Перамасами Б., Васудеван К., Басу М., Чериан Дж., Сундар Б. Описательное перекрестное исследование менструальной гигиены и воспринимаемой репродуктивной заболеваемости среди девочек-подростков на союзной территории, Индия. Журнал семейной медицины и первичной медико-санитарной помощи. 2017 апр; 6 (2): 360. пмид:29302548
  31. 31. Пуния А. Гинекологическая заболеваемость в Индии: уровень, закономерности и детерминанты. Переход населения. 2017:121. http://www.shyaminstitute.in/monograph_16.pdf#page=127
  32. 32. Расул М., Аюб Т., Самрин С. Распространенность гинекологических проблем, о которых сообщают сами, в сообществе округа Сринагар, Кашмирская долина. Общественное здравоохранение Int J Community Med. 2017 сен; 4 (9): 3105–7. http://dx.doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph30173674
  33. 33. Anuradha C, Indira I. Изучение подростковых гинекологических проблем и этиологических факторов у амбулаторных больных. Индийский журнал исследований акушерства и гинекологии. 2019 12 сент.: 6: 331–336.https://doi.org/10.18231/j.ijogr.2019.072
  34. 34. Санья М.В., Томас Б., Люси Р. Распространенность репродуктивной заболеваемости и ее детерминанты среди когда-либо состоявших в браке женщин репродуктивного возраста (15–45 лет) в сельской местности Кожикоде. Обзор общественного здравоохранения: Международный журнал исследований общественного здравоохранения. 2017;4(02):57–64.
  35. 35. Бхаттачария Н., Дасгупта Д., Рой С. Сопутствующие гинекологические проблемы: исследование молодых замужних женщин из сельских районов Западной Бенгалии.Журнал антропологического исследования Индии. 2020 июнь; 69 (1): 124–44. https://doi.org/10.1177/2277436X20927252
  36. 36. Рана М., Рана В.М., Атри СК. Вклад социально-экономических факторов в инфекции половых путей и бесплодие в сельской Индии. Журнал эволюции медицинских и стоматологических наук. 2015 12 марта; 4 (21): 3669–75.
  37. 37. Торондел Б., Синха С., Моханти Дж. Р., Суэйн Т., Саху П., Панда Б. и др. Связь между негигиеничными методами управления менструальным циклом и распространенностью инфекций нижних отделов репродуктивного тракта: перекрестное исследование в больнице в Одише, Индия.Инфекционные заболевания ВМС. 2018 1 декабря; 18 (1): 473. пмид:30241498
  38. 38. Рамирес Дж. Э., Рамос Д. М., Клейтон Л., Кановиц С., Москицки А. Б. Генитальные папилломавирусные инфекции: знания, восприятие риска и фактический риск в неклинической популяции молодых женщин. Журнал женского здоровья. 1997 г., февраль; 6 (1): 113–21. пмид:
    80
  39. 39. Саваркар Т. Репродуктивное здоровье и обращение молодежи за лечением в Индии. Демографические аспекты устойчивого развития.2018:89. http://www.shyaminstitute.in/monograph_17.pdf#page=95
  40. 40. Шарма С., Мехра Д., Кохли С., Сингх М.М. Менструальная гигиена среди девочек-подростков в колонии для переселенцев в Дели: перекрестное исследование. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2017;6(5):1945–51. http://dx.doi.org/10.18203/2320-1770.ijrcog20171954
  41. 41. Гаванде К.Б., Сривастава А.С., Кумар П. Инфекция репродуктивного тракта и поведение, связанное со здоровьем: перекрестное исследование на уровне сообщества.Международный журнал общественной медицины и общественного здравоохранения. 2018 апр;5(4):1524. http://dx.doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph30181229
  42. 42. Сусила Т., Рой Г. Гинекологические заболевания среди сельских женщин в постменопаузе в Пондичерри: раскрытие скрытого основания айсберга. Журнал акушерства и гинекологии Индии. 2014 1 февраля; 64 (1): 53–8. пмид:24587608
  43. 43. Хиваркар Ю. А., Декале Д. Н. и Гохе С. С. Б. (2015). Перекрёстное исследование гинекологических заболеваний и обращения за медицинской помощью среди городских и сельских женщин репродуктивного возраста.Международный журнал последних тенденций в науке и технике, 16 (2), 423–427.
  44. 44. Beaulah P. Распространенность гинекологических проблем и их влияние на работающих женщин. Индийский журнал непрерывного сестринского образования. 2018 1 января; 19 (1): 103. Получено с: http://www.ijcne.org/temp/IndianJContNsgEdn191103-608847_165444.pdf
  45. 45. Мишра С.К., Дасгупта Д., Рэй С. Исследование взаимосвязи социокультурных характеристик, практики менструальной гигиены и гинекологических проблем среди девочек-подростков в Восточной Индии.Международный журнал подростковой медицины и здоровья. 2016 27 февраля; 29 (5). https://doi.org/10.1515/ijamh-2015-0111
  46. 46. Кинкор М.А., Падхи Б.К., Паниграхи П., Бейкер К.К. Частота и детерминанты обращения за медицинской помощью при симптоматических инфекциях репродуктивного тракта у сельских женщин Индии: перекрестное исследование. Пожалуйста, один. 2019 5 декабря; 14 (12): e0225687. пмид:31805087
  47. 47. Мэтью Л., Фрэнсис Л.А. Воспринимаемые барьеры для использования системы здравоохранения среди замужних женщин с гинекологическими заболеваниями в Удупи талук, штат Карнатака.Индийский журнал исследований и разработок в области общественного здравоохранения. 2018;9(1):85–8. https://doi.org/10.5958/0976-5506.2018.00016.5
  48. 48. Булут А., Йолсал Н., Филиппи В., Грэм В. В поисках истины: сравнение альтернативных источников информации об инфекциях репродуктивного тракта. Репродуктивное здоровье имеет значение. 1995 г., 1 ноября; 3 (6): 31–9. https://doi.org/10.1016/0968-8080(95)

    -4
  49. 49. Кодзима Н., Крупп К., Рави К., Гауда С., Джайкришна П., Леонардсон-Плачек С. и др. Внедрение и поддержка мобильной медицинской клиники для дородового ухода и профилактики инфекций, передающихся половым путем, в сельской местности Майсура, Индия.Инфекционные заболевания ВМС. 2017 1 декабря; 17 (1): 189. пмид: 28264668

Проект MUSE — От «Женских болезней» к «Женским секретам»: трансформация гинекологической литературы в позднее средневековье

Journal of Medieval and Early Modern Studies 30.1 (2000) 5-39



[Доступ к статье в формате PDF]

От «Женских болезней» к «Женским секретам»:


Трансформация гинекологической литературы в поздней середине Возраст

Моника Х.Зеленый


Писать о болезнях и состояниях, присущих женскому организму, так же старо, как и сами медицинские записи. Женскому телу посвящена почти пятая часть старейшего корпуса западных медицинских сочинений, приписываемых Гиппократу и написанных в пятом и четвертом веках до нашей эры. Хотя не всю информацию о женских болезнях в средневековый период можно было найти в отдельных специализированных трактатах по гинекологии и акушерству, сотни различных текстов, составленных между четвертым и пятнадцатым веками, составляют значительный корпус. 2 В этом эссе будет рассмотрено одно тонкое, но весьма показательное преобразование, которому подверглась специализированная гинекологическая литература в позднем средневековье: изменение названия.

Латинская гинекологическая литература раннего средневековья появлялась под разными названиями: Curae ad causa[s] mulierum («Лечение состояния женщин»), Depassibus mulierum («О страданиях [или болезнях ] женщин»), Liber de muliebria causa («Книга о женском состоянии») или, чаще всего, Genecia , искажение греческого gynaikeia , что означает просто «женские дела» или «женские дела».«Новые и чрезвычайно влиятельные тексты, отредактированные в южной Италии в двенадцатом веке (позже известные как тексты Trotula ), также первоначально назывались такими названиями, как Liber de sinthomatibus mulierum («Книга о положении женщин». ) и De curis mulierum («О лечении женщин»). Эти заголовки, возможно, были неэлегантными, но они были точно описательными: тексты действительно рассказывали о причинах и способах лечения многих болезней, многих физических страданий и дисфункций, уникальных женщинам.Однако, начиная с тринадцатого века и набирая обороты в четырнадцатом и пятнадцатом веках, появилось новое употребление. Некоторая гинекологическая литература стала называться «Тайнами женщин» — эпитетом, который до сих пор никогда не применялся к этим текстам. 3 [End Page 5]

С современной точки зрения это использование может показаться очевидным: женские болезни связаны с репродуктивными органами, размножение связано с сексом, секс всегда окружен табу и тайной, ergo .. . . Я хотел бы возразить, что связь между гинекологией и «тайнами» не так проста и не так очевидна. Secernere — это, в конце концов, классическое латинское слово, и его производные могли легко использоваться для названия гинекологических текстов задолго до тринадцатого века. Тем не менее, это далеко не древняя конструкция, а окутывание женских болезней пеленой тайны началось только в двенадцатом веке с введением ссылок на «тайные места» женского тела, а затем и на их «тайные болезни».«Хотя этот словарь так и не стал нормативным в академической латыни, в некоторых народных традициях использование этих прилагательных стало стандартной терминологией для обозначения гениталий и их заболеваний вплоть до конца средневекового периода. Заглавие появилось спустя столетие, но не как простое линейное развитие употребления прилагательных, а, скорее, использование существительного было вызвано и отражает сдвиг в отношении к поколению, начавшийся в тринадцатом столетии.В то время как раньше гинекологическую литературу читали, чтобы узнать о причинах и методах лечения женских болезней, новые читатели привнесли новые привычки чтения этих текстов в позднем средневековье. Заинтересованные не столько облегчением женских страданий, сколько изучением того, как работает женское тело как место размножения, и изучением того, как обеспечить его правильную работу, эти новые читатели пришли с интересами одновременно более широкими и более ограниченными, чем те, руководствовались первоначальными авторами текстов или их предыдущими поколениями читателей.

Распространение лексики тайн в гинекологических текстах по всей Европе свидетельствует о том, что медицинские дискурсы никоим образом не были изолированы от более широкой интеллектуальной культуры…

%PDF-1.4 % 666 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 666 72 0000000016 00000 н 0000002620 00000 н 0000002785 00000 н 0000003343 00000 н 0000003457 00000 н 0000003640 00000 н 0000004060 00000 н 0000004172 00000 н 0000004651 00000 н 0000005085 00000 н 0000005427 00000 н 0000006006 00000 н 0000006255 00000 н 0000007179 00000 н 0000007312 00000 н 0000007820 00000 н 0000008011 00000 н 0000008461 00000 н 0000008716 00000 н 0000009374 00000 н 0000010345 00000 н 0000010729 00000 н 0000011165 00000 н 0000011746 00000 н 0000012015 00000 н 0000012651 00000 н 0000012926 00000 н 0000013377 00000 н 0000014268 00000 н 0000014714 00000 н 0000014991 00000 н 0000015472 00000 н 0000015634 00000 н 0000016492 00000 н 0000017287 00000 н 0000017705 00000 н 0000018078 00000 н 0000018899 00000 н 0000019761 00000 н 0000073680 00000 н 0000084234 00000 н 0000115596 00000 н 0000117660 00000 н 0000148080 00000 н 0000187984 00000 н 0000188054 00000 н 0000188152 00000 н 0000204578 00000 н 0000204846 00000 н 0000205184 00000 н 0000205211 00000 н 0000205648 00000 н 0000206097 00000 н 0000206375 00000 н 0000206672 00000 н 0000207085 00000 н 0000209793 00000 н 0000210109 00000 н 0000210484 00000 н 0000232919 00000 н 0000233174 00000 н 0000233651 00000 н 0000247249 00000 н 0000247503 00000 н 0000247819 00000 н 0000258075 00000 н 0000258332 00000 н 0000258691 00000 н 0000279928 00000 н 0000280186 00000 н 0000002427 00000 н 0000001771 00000 н трейлер ]/Предыдущая 1289281/XRefStm 2427>> startxref 0 %%EOF 737 0 объект >поток hb«`b`d`g`[email protected]

Общие гинекологические проблемы и способы их решения

В наши дни усталость стала постоянным источником беспокойства? Боль в области таза вызывает бессонницу по ночам? Влияет ли обильное менструальное кровотечение на вашу повседневную жизнь? Перепады настроения усугубляют ваши проблемы? Осторожно, вы можете стать жертвой гинекологических заболеваний.Хотя врачи говорят, что составить список наиболее распространенных проблем, от которых обычно страдают женщины, непросто, мы всегда можем указать на некоторые из хорошо задокументированных расстройств, которые мешают нашей повседневной жизни. Эксперты говорят, что многие гинекологические проблемы связаны с нездоровым образом жизни и могут быть предотвращены простыми изменениями, такими как реорганизация наших пищевых привычек. Итак, вот некоторые довольно распространенные состояния и их средства, одобренные экспертами: мочевого пузыря или кишечника) внутри тела.Врачи говорят, что это довольно распространенная проблема для женщин. В основном поражает девочек и молодых женщин. «Основными симптомами эндометриоза являются обильные, болезненные менструации, боль в животе и боль или дискомфорт во время полового акта. Из них боль является наиболее изнурительным симптомом, который может повлиять на пациентку физически и психологически», — говорит д-р MMS Zoha, старший врач. консультант-гинеколог, больница AMRI, Дакурия, Калькутта. Фактически, эксперты говорят, что эта гинекологическая проблема может повлиять на общее самочувствие женщины, а также может привести к депрессии в некоторых случаях.«Поскольку эндометриоз является прогрессирующим заболеванием, не следует игнорировать ранние симптомы и следует немедленно обратиться к гинекологу», — подчеркивает д-р Зоха.



Внесение изменений в пищевые привычки также может обуздать эндометриоз. «Устранение неорганических источников молочных продуктов, мяса, курицы и сокращение потребления простых сахаров и углеводов может быть полезным», — говорит доктор Зоха. «Увеличение количества продуктов, богатых питательными веществами, особенно овощей семейства крестоцветных, не содержащей ГМО сои, холодноводной рыбы и клетчатки, а также ограничение потребления алкоголя и кофеина может помочь вывести избыток эстрогена и предотвратить эндометриоз.» Также рекомендуются регулярные физические упражнения.

Поликистоз яичников (СПКЯ, СПКЯ или поликистоз яичников)
Это еще одна проблема, которая может нанести ущерб женскому здоровью; она может даже препятствовать способности женщины к зачатию. Согласно статье, опубликованной в Научный и исследовательский журнал о фертильности Индийского общества фертильности в 2014 г., у 1 из каждых 5 женщин в репродуктивной возрастной группе и у 2 из каждых 5 подростков в Индии диагностирован СПКЯ. Другие исследования показывают, что заболевание влияет около 30 процентов индийских женщин.Гинекологи говорят, что это число на самом деле может превышать 35 процентов, поскольку большое количество случаев СПКЯ остается недиагностированным и незарегистрированным.


По сути, СПКЯ — это состояние, при котором на яичниках обнаруживают несколько кист. Врачи говорят, что СПКЯ представляет собой комплексное заболевание, поражающее такие органы, как гипоталамус, гипофиз, яичники, поджелудочная железа, чувствительные к глюкозе периферические ткани и даже кожа. Симптомы варьируются от одного человека к другому. По словам врачей, некоторые из наиболее заметных симптомов включают нерегулярные, легкие или отсутствующие менструации, прыщи, избыточный рост волос на теле, выпадение волос, бесплодие, увеличение веса или ожирение и высокий уровень инсулина.Нужно идти на своевременные проверки, чтобы предотвратить СПКЯ. Медицинские тесты, такие как гинекологический осмотр или компьютерная томография, могут выявить кисты. По словам знаменитого диетолога Руджуты Дивекар, написавшей книгу под названием «Книга СПКЯ о щитовидной железе», нет смысла обвинять гормоны; нам нужно внести изменения в образ жизни. Другими словами, нам нужно правильно питаться, правильно заниматься спортом и хорошо спать, чтобы преодолеть условия СПКЯ.

Существует несколько других способов лечения СПКЯ. Если у вас избыточный вес и у вас диагностирован СПКЯ, похудение может помочь нормализовать менструальный цикл.Врачи говорят, что потеря веса снижает уровень инсулина, что приводит к снижению уровня тестостерона, что, в свою очередь, не только улучшает фертильность, но и уменьшает видимые симптомы, такие как чрезмерный рост волос и прыщи. По мнению экспертов, при СПКЯ широко назначают оральные контрацептивы. Кроме того, назначают гормональные препараты (для снижения уровня тестостерона и стимуляции овуляции). Хирургия обычно является последним вариантом.


ПМС
ПМС — это нечто большее, чем просто перепады настроения.Это может повлиять на физическое и психологическое здоровье женщины несколькими способами. Поражая более 80% женщин во всем мире, ПМС начинает проявляться за 5-11 дней до фактической менструации. Хотя исследователям еще предстоит установить точные причины ПМС, эксперты говорят, что это обычно связано с изменением уровня половых гормонов и серотонина до начала менструального цикла. Излишне говорить, что любой дисбаланс гормонов может привести к приступам тревоги, резким перепадам настроения и раздражительности.По словам врачей, некоторые распространенные симптомы ПМС включают вздутие живота, боль, боль в груди, запор, диарею, усталость и сильные головные боли. Вот что вы должны делать, чтобы эффективно сдерживать ПМС: Отслеживайте симптомы каждый месяц, непосредственно перед началом цикла; если вы видите, что симптомы продолжают возвращаться непосредственно перед менструацией, обратитесь к врачу для решения проблемы.


Вагинальные инфекции

Врачи говорят, что они обычно связаны с плохой личной гигиеной.По словам доктора Суджаты Датты, консультанта-гинеколога и акушера из Калькутты, одной из самых распространенных жалоб является появление сыпи вокруг вульвы. Это вызвано главным образом трением между кожей и гигиеническими прокладками. «Женщины должны быть осведомлены о надлежащем использовании гигиенических прокладок. Меняйте их часто — не менее трех раз в день во время менструации, в зависимости от выделений, — чтобы избежать сыпи и других видов дискомфорта», — говорит она.

Часто диабет у зрелых женщин приводит к таким инфекциям, как кандидоз или молочница.Его также обычно называют дрожжевой инфекцией. «По сути, это грибковая инфекция, которая проявляется творожистыми белыми выделениями и зудом вульвы», — говорит доктор Гупта. В этом случае необходимо немедленно обратиться к гинекологу.


Еще одной распространенной инфекцией является бактериальный вагиноз, однако это скорее воспаление. «На самом деле это не инфекция, передающаяся половым путем, но она может возникнуть из-за плохой гигиены или низкого иммунитета», — говорит доктор Джаянта Гупта, старший консультант (гинекология и акушерство), Калькутта.«В этом случае местная бактериальная флора во влагалище изменяется. Обычно флора содержит лактобациллы или хорошие бактерии, которые помогают поддерживать баланс pH (насколько кислая среда во влагалище). Бактерии, продуцирующие лактобациллы, погибают, а другие менее благоприятные формы бактерий начинают колонизировать влагалище». При бактериальном вагинозе следует обратиться к врачу, где будет назначен курс антибиотиков.

Трихомониаз — еще одна инфекция, вызываемая паразитом под названием T Vaginalis.Эта инфекция передается половым путем. «Всякий раз, когда женщина заболевает этим, ее партнеру также следует лечиться, потому что это исходит от него», — говорит доктор Гупта. «Иначе может быть рецидив».


Улучшение личной гигиены и безопасное и ответственное сексуальное поведение — две наиболее важные меры по предотвращению подобных проблем. На самом деле, эксперты говорят, что осведомленность о вагинальном здоровье должна начинаться с детства. Часто молодые девушки заражались различными вагинальными инфекциями, в основном из-за плохой гигиены или неосведомленности об этом.Подойдет чистка простым мылом и водой. Как только девочка достигает половой зрелости, запускается своего рода механизм самоочищения. «Когда у девочки начинается менструация, эстроген поступает из яичников и помогает в процессе самоочищения, вырабатывая молочную кислоту», — говорит доктор Гупта.

Зрелым женщинам, перенесшим менопаузу, потребуется другой режим для здоровья влагалища. «Это связано с тем, что примерно в этом возрасте эстроген высыхает, кожа влагалища истончается и становится склонной к инфекциям и синякам во время полового акта из-за недостатка смазки», — говорит доктор Гупта.«Итак, это случай сухости влагалища наряду с раздражением влагалища. Вам следует проконсультироваться с врачом. Часто в зависимости от отдельных случаев назначают местное применение крема с эстрогеном».



Сексуально активные женщины должны помнить о мытье влагалища после полового акта. И они должны обязательно убедиться, что их партнеры-мужчины используют презервативы для предотвращения заболеваний, передающихся половым путем, включая инфекцию ВПЧ. Медицинские эксперты говорят, что большинство индийских подростков сексуально активны и выбирают нескольких партнеров.«Часто они не знают о противозачаточных средствах и подвержены венерическим заболеваниям. Иногда венерические заболевания проявляются через выделения из влагалища», — говорит доктор Датта.

Следствие: Когда мы говорим об инфекции ВПЧ, мы должны предостеречь женщин от рака шейки матки, который, по мнению онкологов, в основном возникает у женщин, инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ) в результате полового акта. «Рак шейки матки имеет длительную предраковую стадию и может быть легко диагностирован и вылечен путем проведения Пап-теста мазков из шейки матки.Все женщины должны начать этот тест в возрасте 21 года и повторять его каждые три года до 29 лет; каждые пять лет в возрасте от 30 до 65 лет (и тест на ВПЧ, если он доступен), а затем только в том случае, если какие-либо отклонения были обнаружены в предыдущих тестах», — говорит доктор Арунабха Сенгупта, консультант-онколог-хирург из Калькутты. «Пап-тесты диагностируют только рак шейки матки, не рак яичников или тела матки. Западные страны рекомендуют вакцину против ВПЧ против рака шейки матки (имеется в Индии) для всех девочек в возрасте до 14 лет.Рак шейки матки на ранней стадии излечим на сто процентов».


Хроническая тазовая боль
Это может быть проявлением других заболеваний или самостоятельным заболеванием. Во всяком случае, специалисты утверждают, что это одна из самых частых жалоб женщин. Излишне говорить, что вы можете испытывать сильную и постоянную боль или прерывистую боль или судороги в области таза. Вы также можете почувствовать некоторую тяжесть в области таза. Другие сопутствующие симптомы включают резкую боль во время секса или при мочеиспускании.Не ставьте себе диагноз и не принимайте лекарства, выписанные самостоятельно. Обратитесь к врачу, если боль сохраняется больше, чем должна. «Боль в области таза и нижней части живота во время менструации также может быть ранним признаком тазового эндометриоза», — говорит доктор Зоха.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Опять же, это разновидность инфекции тазовой области. Это может произойти после беременности или после некоторых гинекологических процедур. Общие симптомы включают аномальные выделения из влагалища, боль во время полового акта и неустойчивые менструальные кровотечения.Иногда это может протекать бессимптомно, поэтому вам нужно быть особенно осторожным, поскольку ВЗОМТ повышает риск бесплодия. В основном антибиотики рекомендуются для сдерживания PID. Также рекомендуется более безопасная сексуальная практика.


Миомы
Эксперты говорят, что миомы в широком смысле являются доброкачественными опухолями. Но если они вырастают до гигантских размеров, то могут создавать проблемы для беременных. Итак, каковы наилучшие варианты их лечения? «Миомы можно лечить либо путем удаления опухоли с сохранением матки (миомэктомия), либо путем удаления матки вместе с опухолью (гистерэктомия)», — говорит доктор Зоха.«Миомэктомия может быть выполнена либо традиционной открытой хирургией, либо современной микрохирургической техникой. В зависимости от расположения миомы микрохирургическая техника может быть выполнена через естественные родовые пути (гистероскопическая миомэктомия) или через небольшие отверстия на животе (лапароскопическая миомэктомия). Лапароскопическая/гистероскопическая Хирургия имеет определенные преимущества перед открытой хирургией: шрам меньшего размера, меньшая кровопотеря и меньшая послеоперационная боль, более короткое пребывание в стационаре и более быстрое выздоровление.» Однако он добавляет, что до сих пор не существует безопасного и постоянного лекарственного средства для лечения миомы.

Киста яичника
Врачи говорят, что киста яичника — это, вообще говоря, мешок, который появляется на яичнике женщины и обычно заполнен с жидкостью. Некоторые кисты яичников могут исчезнуть без какого-либо лечения. Киста может возникнуть из-за аномального роста клеток, но этот вид кисты не слишком распространен, говорят эксперты. Симптомы могут включать боль в области таза, частые позывы к мочеиспусканию, тяжелые периоды и вздутие живота.


Нарушения менструального цикла
Обычно их делят на дисменорею, меноррагию/метроррагию и аменорею. Дисменорея обычно является клиническим термином, применяемым к болезненным менструациям. Эта боль может быть настолько мучительной, что ваша обычная повседневная деятельность может сильно затрудниться. Менструальные выделения, которые продолжаются более семи дней, считаются меноррагиями или чрезмерными обильными кровотечениями. С другой стороны, метроррагия – это кровотечение между менструациями. Отсутствие менструаций называется аменореей.Все эти состояния требуют тщательного медицинского обследования — проверки на наличие миомы или полипов или гормонального дисбаланса. Гормональные проверки должны быть сделаны, чтобы точно определить причины. Некоторые состояния можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни.

Красный сигнал тревоги
Различные гинекологические заболевания имеют разные симптомы.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.