▶ Лучшие препараты для печени: сравнение активных компонентов гепатопротекторов
Печень – важный орган, представляющий собой огромную железу. Она принимает непосредственное участие в пищеварении, в частности, в производстве желчи. Ее главные функции:
- вывод токсинов при интоксикации,
- расщепление микроэлементов и витаминов,
- метаболизм.
Детоксикация
Главная задача этого органа – расщеплять и выводить из организма токсины (ацетон, фенол, кетоновые соединения), образующиеся в процессе метаболизма или поступающие извне.
Расщепление микроэлементов и витаминов
В один из крупнейших органов поступают жиро- и водорастворимые витамины и множество микроэлементов. После тщательной обработки они принимают форму, доступную для усвоения.
Метаболизм
Печень вырабатывает желчь, которая сначала собирается в желчном пузыре. На следующем этапе она переходит в желчные протоки, откуда попадает в двенадцатиперстную кишку.
- вырабатывает холестерин и липиды;
- регулирует количество гормонов;
- регулирует объем крови и ее скорость ее свертывания;
- накапливает глюкозу; предотвращает застой желчи;
- синтезирует иммуноглобулины и антитела;
- участвует в кроветворении.
Причины патологий печени
Печени требуется постоянная защита, так как на нее приходится большие нагрузки. При попадании в организм химических веществ или алкоголя ее клетки перестают справляться со своими функциями, что приводит к развитию болезней.
К факторам, ухудшающим работу печени, относятся:
- алкоголизм,
- наркомания,
- диабет,
- последствия лечения некоторыми медикаментами,
- чрезмерный вес,
- наследственная предрасположенность,
- гиподинамия.
Повысить ее защитные функции можно с помощью гепатопротекторов, которые хоть и не являются лекарствами, способствуют улучшению качества работы печеночных клеток.
Профилактика патологий печени
Чтобы не тратиться на гепатопротекторы, нужно уделять внимание профилактике заболеваний печени.
Нужно:
- отказаться от алкоголя;
- наладить правильное питание;
- соблюдать гигиену, чтобы защититься от вирусов;
- вакцинироваться от гепатита;
- контролировать прием медицинских препаратов;
- повысить физическую нагрузку;
- контролировать вес, уровень холестерина, глюкозы;
- своевременно лечить инфекционные, сердечнососудистые и иные заболевания.
Показания для приема гепатопротекторов
- поражение печени токсинами и алкоголем,
- жировая болезнь печени,
- вирусный гепатит, гепатоз и цирроз различного происхождения.
Алкогольное поражение печени
Одним из частых показаний для назначения гепатопротекторов является алкогольный гепатит. Однако препарат, назначенный врачом, не обладает чудодейственными свойствами.
Токсический гепатит
Тут печень может быть повреждена из-за бесконтрольного приема лекарств. Чтобы снизить их токсическое воздействие, врач прописывает препараты, способствующие восстановлению клеток и функциональности органа. Жировой гепатоз Эта форма гепатоза часто является сопутствующим заболеванием при ожирении и диабете. Она развивается при неправильном питании, злоупотреблении жирной и острой пищей. Из-за образования жирового слоя эффект от работы печени снижается. Помимо приема гепатопротекторов, здесь необходимо улучшить образ жизни включая диету и физ нагрузки.
Вирусный гепатит
Гепатиты (A, B, C, D, E) – заболевания, развивающиеся при контакте с зараженными людьми, несоблюдении личной гигиены, ослаблении иммунитета. Гепатопротекторы не могут полностью заменить препараты, назначающиеся для борьбы с вирусами, но помогают сгладить эффект от их воздействия.
Выбор средства
Назначить средство для восстановления функций печени может только врач. На основании результатов лабораторных и клинических исследований он подберет лекарство с наименьшим количеством противопоказаний, учтя при этом их лечебный эффект и физиологические особенности пациента.
Препараты для лечения заболеваний печени производятся на растительной или синтетической основе в форме таблеток, инъекций и т.д. Они могут быть представлены в следующем виде:
- Лекарства, изготовленные на базе растительных компонентов. Их главные преимущества – минимум противопоказаний и выраженное желчегонное воздействие. В состав препаратов могут входить экстракты артишока, тысячелистника, расторопши, одуванчика, семечек тыквы, чистотела и других растений.
- Лекарства на животной основе. При их изготовлении используется печень свиней или рогатого скота. Они помогают восстановить печеночную капсулу, связать свободные радикалы, избавиться от признаков интоксикации.
- Аминокислоты. Препараты назначают в виде внутривенных инъекций. Так они помогают ускорить соединение фосфолипидов, расщепить жиры, восстановить клетки печени, устранить интоксикацию.
- Препараты урсодезоксихолевой кислоты. Кислота помогает растворить желчные камни, снизить уровень холестерина, улучшить выработку желудочного сока. Ее назначают при билиарном циррозе, гипомоторной дискинезии, холангите, ЖКБ.
- Эссенциальные фосфолипиды. Благодаря содержанию фосфатидилхолина и ненасыщенных жирных кислот они помогают восстановить стенки печеночных клеток, улучшить внутриклеточный обмен, обезвредить яды и т.д.
- Витамины. Для восстановления функций печени требуется принимать витамины группы B и E.
- Ингибиторы перекисного окисления липидов. Главное действующее вещество – тиоктовая кислота. Препараты в виде таблеток или инъекций назначаются при гепатитах, жировых гепатозах, циррозах, диабетической нейропатии.
Можно ли назначать гепатопротекторы детям и беременным?
Начиная с грудного возраста, разрешается принимать препараты вроде Хепеля или Галстена. Эссенциале назначается только после того, как ребенок достигнет трех лет. При беременности для назначения требуется консультация врача.
Можно ли совмещать гепатопротекторы с антибиотиками?
Исследования показали, что некоторые гепатопротекторы способны снижать эффективность антибактериальных препаратов. Их назначение целесообразно только при высоком риске поражения печени антибиотиками.
Источники:
- Полунина Т. Е., Маев И. В. «Применение гепатопротекторов при лечении болезней печени», 2010 г.
- Е. И. Романова, Е. Л. Красавцев «Современные аспекты гепатопротективной терапии», 2007 г.
- И. А. Строков, А. С. Фокина «Альфа-липоевая кислота — основное фармакологическое лечение диабетической полинейропатии в стационаре и поликлинике», 2017 г.
- Новиков В. Е., Климкина Е. И. «Фармакология гепатопротекторов», 2005 г.
ГЕПАТОВЕТ (Api-San) лечение заболеваний печени у кошек 35мл
Биологически активные компоненты препарата являются СТРОИТЕЛЬНЫМ МАТЕРИАЛОМ ДЛЯ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ животных
ОписаниеГЕПАТОВЕТ
Lecithin + Methionine + Ornithine + Silybum + Helichrysum
(лецитин + метионин + орнитин + расторопша + бессмертник)
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА
ГЕПАТОВЕТ / HEPATOVET
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Суспензия для орального применения.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Эссенциальные фосфолипиды — 60 мг/мл, метионин — 100 мг/мл, L-орнитин — 50 мг/мл, расторопши пятнистой экстракт – 15 мг/мл, травы бессмертника — 15 мг/мл, вспомогательные компоненты.
Препарат выпускается в полимерных флаконах:
— для кошек – 35 мл,
— для собак – 50 мл,
с завинчивающейся крышкой с контролем вскрытия в картонной пачке вместе с шприцом-дозатором/мерным стаканчиком и инструкцией по применению.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Гепатопротектор.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Гепатовет – гепатотропный лекарственный препарат, в состав которого входят эссенциальные фосфолипиды, флавоноиды, аминокислоты – метионин и орнитин. Комплекс биологически активных веществ в препарате улучшает функциональное состояние печени и её дезинтоксикационную функцию, способствует сохранению и восстановлению структуры гепатоцитов; нормализует уровень аммиака в организме животных, ускоряет регенерацию клеток печени:
Эссенциальные фосфолипиды
— защищают и восстанавливают клетки печени,
— прекращают развитие фиброза,
— являются антиоксидантами,
— выполняют транспортную функцию, увеличивают активность ферментных систем.
Метионин необходим для нормального обмена веществ, обладает гепатопротекторным действием. Активирует действие гормонов, витаминов и ферментов. Снижает концентрацию холестерина в крови и увеличивает содержание фосфолипидов.
L-орнитин регенерирует ткани печени и участвует в процессе детоксикации аммиака.
Расторопша пятнистая — отличный антиоксидант, способствует укреплению печени, поддерживает ее стабильную работу, а в результате — и всего организма.
При применении бессмертника исчезает ощущение болей в области печени, прекращаются метеоризм и рвота, размеры печени уменьшаются.
Гепатовет по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по гост 12.1.007-76), в терапевтических дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного, канцерогенного и сенсибилизирующего действия.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гепатовет назначают собакам и кошкам самостоятельно или в составе комплексной терапии при острых и хронических заболеваниях печени различной этиологии, для нормализации функции и регенерации печени после эндо — и экзотоксикозов, соматических и инфекционных заболеваний, а также для снижения отрицательного влияния лекарственных средств, обладающих гепатотоксичностью.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказанием к применению Гепатовета является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам лекарственного препарата, печеночная энцефалопатия и эпилепсия.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат применяют собакам и кошкам перорально, индивидуально с небольшим количеством корма или вводят принудительно с помощью шприца-дозатора 2 – 3 раза в день в течение 3 – 5 недель, в дозах указанных в таблице:
Масса животного |
Разовая доза суспензии, мл |
Суточная доза суспензии, мл |
Собаки |
||
до 10 кг |
1 |
2 – 3 |
11 – 20 кг |
2 |
4 – 6 |
21 – 30 кг |
3 |
6 – 9 |
31 – 40 кг |
4 |
8 – 12 |
от 41 и более |
5 |
10 – 15 |
Кошки |
||
до 3 кг |
1 |
2 – 3 |
3 – 6 кг |
2 |
4 – 6 |
от 7 и более |
3 |
6 – 9 |
Перед применением суспензию во флаконе следует тщательно взболтать в течение 1-2 минут. При необходимости курс лечения повторяют через 2 – 3 недели.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
При применении Гепатовета в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. У отдельных животных через 10-15 минут после применения лекарственного препарата отмечается гиперсаливация, которая самопроизвольно прекращается и не требует применения лекарственных средств. В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают животному антигистаминные и симптоматические средства.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы передозировки у животных не выявлены.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата его применение возобновляют в тех же дозировках и по той же схеме.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Гепатовет совместим с кормами, лекарственными средствами и кормовыми добавками.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 °С до 25 °С. Лекарственное средство следует хранить в местах, недоступных для детей и животных.
Департамент здравоохранения Москвы — Доктор Александр Мясников: «Рекламируемые по телевизору лекарства – бесполезны!»
«Рекламируемые по телевизору лекарства – бесполезны!»Комментарии: 18
Потомственный врач, доктор мед. наук, врач высшей категории, бывший главный врач знаменитой «Кремлевки», главный врач городской клинической больницы № 71, Александр Мясников написал книгу, которая дала эффект разорвавшейся «бомбы» и буквально шокировала общественность. В этой книге «Как жить дольше 50 лет», выпущенной издательством «Эксмо», доктор отрыто и смело высказался о том, что рекламируемые по телевизору и в СМИ медицинские препараты и таблетки бесполезны, а иногда и вредны для людей. По его мнению, это не что иное как бизнес и спекуляция на человеческих слабостях и желании жить долго, быть здоровым без труда и усилий. Мясников опроверг некоторые привычные всем нам мнения, касающиеся медицины, которые, казалось, укоренились на века. Мы поговорили с автором нашумевшей книги.
— Александр Леонидович, вы заявили, что рекламируемые по телевизору лекарства – «пустышки». Вы понимаете, что фактически вы не побоялись бросить вызов фармакологической мафии, которая в сговоре с врачами, которые делают вид, что все в порядке и так и должно быть?!
— Ну да. Что-то похожее (улыбается). Я знаю, утверждаю и об этом написал в своей книге, что препараты, которые рекламируют по телевизору и в СМИ, как улучшающие флору желудка, а также препараты для защиты печени (так называемые «гепатопротекторы»), противовирусные препараты, иммунномодуляторы, которые якобы повышают иммунитет, – все это из области тех лекарств, которые нигде в мире, кроме как на постсоветском пространстве, не применяются по той простой причине, что эффективность их, как правило, не доказана. А зачем принимать лекарства, которые, скорее всего, не помогают, даже если они безвредны?! Хотя далеко не всегда они безвредны.
«Кремлевский» доктор Александр Мясников: Лечить ОРВИ бесполезно — пусть сама проходит!
Например, мы только и слышим по телевизору: «Защитите печень! Праздники, тяжелая пища – помогите вашей печени! Цирроз – не приговор! Давайте очистим вашу печень!». И предлагаются пить различные препараты. Все это обман!
Если мы говорим о гепатопротекторах, которые якобы «очистят» вашу печень, то их у нас на рынке 175 видов, а реально из них можно выделить только всего три, с натяжкой четыре препарата, которые могут, скажем так, какие-то давать надежды на дальнейшее применение. Об этих трех-четырех препаратах исследования говорят: «Может быть». Остальные все препараты бесполезны!
Так зачем же их производить и продавать?
Гепатопротекторы называют в интернете «лекарством номер один» в мире. Так вот такого понятия, как гепатопротекторы, в мире как раз и не существует. И чтобы вы ни читали в Интернете, они не только не защищают печень, но и могут нанести вред. Растительные препараты не помогают, а могут стать причиной развития заболевания. Например, разрекламированный «Лиф -52» на растительной основе оказывает прямо разрушающее действие на печень, не защищая ее, как рекламируют!
Печень – сложный организм. Существует «искусственное сердце», «почки», «легкие», но нет «искусственной печени». Не придумали ее, потому что мы сами еще не до конца понимаем механизм ее работы. О какой же «очистке» можно говорить, тем более – препаратами на растительной основе? И опять я задаю вопрос – зачем покупать то, что не поможет? И зачем это продавать?
— А тогда как же защитить печень?
— Не употреблять алкоголь. Соблюдать диету. С большой осторожностью принимать лекарства – многие из них могут нанести печени вред, они гепатоксичны (к таким препаратам относятся и любимые многими парацетамол и панадол). Надо предотвращать заболевания печени, и она сама будет периодически обновляться. Этот орган высоко жизнеспособен. Если отрезать половину печени, то ее функция может восстановиться. Однако при болезнях печени надо быть очень осторожными. Остатки лекарств выводятся через печень, где они и обезвреживаются. Поэтому если печень уже больна, они могут нанести непоправимый вред. Общее и обязательное правило: если болит печень, и человеку назначают какое-то лекарство, необходимо узнать у доктора, можно ли его принимать в вашем случае.
Рис.: Катерина МАРТИНОВИЧ.
Рис.: Катерина МАРТИНОВИЧ.
— Вы в своей книге замахнулись и на антидепрессанты. И это при том, что наша жизнь такая нервная и у всех бывают депрессии!
— Нельзя заниматься самолечением – увидели рекламу антидепрессантов и начала прием? В этом случае вы тратите деньги и губите себя. Антидепрессанты — это препараты, которые должны быть под строгим учетом, выписываться по рецептам врача. Например, у человека депрессия, нет настроения, ему иногда не хочется жить, у него все валится из рук, не видит цели. У него ухудшается самочувствие и работоспособность. Казалось бы, надо выпить антидепрессанты. Но сплошь и рядом депрессия является частью биполярного расстройства, когда угнетенное состояние сменяется наоборот возбужденным, когда мало спишь, все в руках горит, глаза блестят, все получается. И это циклически меняется. Месяц одно состояние, месяц другое. То есть перепады настроения. Таких людей много. То он бегает активный, то депрессия. Так вот если таким больным, даже если он в фазе депрессии, дать антидепрессант, то это резко ухудшит его состояние. И в этом должен разбираться врач. Сам факт депрессии — еще не повод назначать антидепрессанты. Даже с чисто медицинской точки зрения.
А когда у нас направо и налево рекламируют все подряд, то человек может соблазниться легким способом лечения, не обращаться к врачу, а купить эти препараты, потратить деньги и нанести вред своему здоровью!
Кстати, по поводу средств для лечения суставов — здесь вообще преступностью отдает.
Препараты от боли суставов или против ангин – бесполезны.
Есть безобидный препарат «Хондра плюс», на основе хрящиков акул, что-то в этом роде. Если вдуматься в смысл — получается, можно, съесть хрящик акулы, чтобы он разложился в желудке, дошел до пораженного сустава, и там вырастет хрящ?! Ну, полная глупость. Но препарат хотя бы не наносит вреда. Но если в этот препарат добавили обезболивающие — это уже опасно, может вызвать осложнения. Если бабушка уже принимает обезболивающие, которые назначил врач, а плюс она идет в аптеку покупает эту “Хондру”, безобидный якобы препарат, в котором еще обезболивающее, а она про это даже не знает, то могут быть очень тяжелые осложнения, кровотечения. Когда я как- то сказал об этом, рекламщики ответили: «Ну, у нас там внизу мелкими буквами написано о предупреждении». Так вот, я считаю, что этот аргумент для юристов. Юрист отмажется. А вот если этих рекламщиков ко мне ночью привезти в больницу и заставить посмотреть, как эти бабушки истекают кровью, может, тогда у них совесть проснётся?
— А вот вы в своей книге пишите, что рекламируемые препараты и даже кефир (!) не восстанавливают микрофлору желудка. Всю жизнь мы пьем кефир, чтобы как раз улучшить эту самую микрофлору?!
— Что касается микрофлоры, тут надо понимать, что я имею в виду. Я не против пробиотиков как таковых. Если вам хочется пить кефир – ради бога, пейте. Хуже вам не будем. Но ведь мы придумали болезнь – дисбактериоз. Дисбактериоз может быть после приема антибиотиков и в результате различных стояний. Но это не болезнь, которую надо лечить. Я против того, чтобы говорили, что это болезнь и ее обязательно надо лечить пробиотиками. «Вот видите, у вас расстройство стула, вы примите пробиотики, и будет вам счастье». Получается людям, грубо говоря, дурят голову, говоря, что это болезнь, и обманом заставляют принимать пробиотики. Если от этого абстрагироваться, то пробиотики имеют право на существование. Да, есть исследования в Англии, которые говорят, что у детей применение пробиотиков может сократить срок применения антибиотиков. Пробиотики – не доказали их полезность – могут облегчать субъективное состояние человека. Подчеркиваю, я не против них. Я против ложной пропаганды пробиотиков, как лекарства, обязательного при лечении бактериоза. Если вы мне говорите: «Вот, у меня расстройство желудка, урчит в животе, а я принимал антибиотики – могу я попить пробиотики?». Я отвечу: «Они вам не помогут. Но может быть, немножко субъективно облегчат состояние. А может нет. Но вреда от этого не будет». Это одно. А если вам говорят: «При вашем состоянии вам ОБЯЗАТЕЛЬНО надо купить такое лекарство, такой-то кефир, такие бактерии» – это совсем другое. Это обман. Человеку назначают лечение, посылая его тратить деньги в аптеку. Этим самым обогащают фармафирмы. Мы покупаем ненужные лекарства и порой у нас не хватает денег на те лекарства, которые действительно необходимы.
Вот я против этого. Против того, чтобы людей заставляли покупать лекарства, которые для них не являются необходимыми.
— Модные и разрекламированные препараты для похудения – с ними как?
— Если человек изводит себя всевозможными похудательными процедурами (диетами, употреблением биологических добавок и таблеток для снижения веса), то таким образом он нарушает работу во всей эндокринной системе. Все химические препараты, которые рекламируют для улучшения обмена веществ и похудения, оказывают возбуждающее действие на нервную систему. Благодаря этому и убыстряется обмен веществ. Но появляется и ряд побочных эффектов — повышенная нагрузка на сердце, повышение давления, бессонница, тахикардия, аритмия и много другое. А ускоренное сгорание питательных веществ, попадающих в пищу, – лишь временное явление. Недаром многие из этих препаратов на Западе отозвали с рынка. Последний пример – меридиа: доказано, что с ее применением выросло число инфарктов миокарда. У нас ее все еще продают под другим названием, чехи до сих пор этот препарат производят.
А ускорить обмен веществ — в наших руках. Во-первых, часто есть. Фактически на переработку потребляемых питательных веществ уходит десять процентов калорий, которые мы сжигаем за день. По мнению врачей, питательные вещества усваиваются в разное время суток. Жиры, поступившие в организм с 6 до 9 утра, будут сожжены без остатка, а попавшее в желудок вечером отложатся в подкожной клетчатке. Поэтому лучше всего завтракать сыром, творогом, маслом. В середине дня организм лучше усваивает белок – рыбу, мясо. С 16 часов в крови пик гормона инсулина, который снижает уровень сахара. В это время можно кушать сладости. За ужином можно съесть белое мясо – рыбу, курицу или индейку. Запомните, любая колбаса вредна, нет полезной колбасы. Это канцероген, как и красное мясо, которое провоцирует развитие рака простаты и рака груди.
Дробное питание избавляет от чувства голода, позволяет контролировать аппетит, не переедать и не набирать лишних килограммов. Во-вторых, регулярно заниматься спортом. И в третьих, больше пить. Вода — основа жизни и метаболизма в организме человека.
— Еще много рекламируется лекарств от давления – пониженного, повышенного.
— Та же история. Они бесполезны! От давления в первую очередь поможет мочегонное. Давным-давно я еще молодым ординатором работал в институте кардиологии им. Мясникова, основанным моим дедом. Мы занимались пациентами с гипертонической болезнью. Поступали тяжелые больные, которым было необходимо давать комплекс препаратов. Нашей первой задачей было убрать лишние, чтобы начать лечить с нуля и правильно подобрать нужный комплекс. Но поскольку человек не должен был знать, что остается совсем без лекарств мы делали так. Пациента госпитализировали, мерили каждые несколько часов давление, а потом давали лекарство, называя его «Антиспазмин», а на самом деле – обычный толченый мел. То же самое давали больным со стенокардией. В течение трех-четырех дней наблюдали за человеком – сколько раз случался приступ стенокардии без лечения, сколько раз поднималось давление, и уже исходя из этого назначили необходимое лечение. И очень часто пациенты в течение трех-четырех дней, получавшие таблетки, не содержавшие никакого лекарства, говорили, мол, мне стало гораздо лучше после «Антиспазмина»! Они даже не подозревали, что глотали пустышку. Вот как велика сила внушения. Жаль только, что на этом греют руки нечестные люди.
А вообще нам нужно ввести обязательный стандарт, по которому мы будем лучше лечить людей. Чтобы все знали, что самое эффективное лекарство от воспаления – это простой препарат, производный от тетрациклина, а не дорогущий за 600 долларов, притом абсолютно бесполезный. Лучшее лекарство от гипертонии – это копеечное мочегонное, а не непонятно что. А у нас любят глотать «инап», например. Самое лучшее средство от стенокардии – обычный копеечный аспирин. 80 процентов лекарств, которые рекламируется, лекарствами по сути не являются.
Не существует так называемых иммуномодуляторов, нет лекарств, защищающих печень. 80 процентов оборота лекарств в России – это липа.
Реклама лекарственных средств в СМИ является позором для той страны, которая это допускает. Это реальный позор. Мы пишем, мол, не надо рекламировать алкоголь – он наносит вред. Сигареты – это вред. Но реклама алкоголя и сигарет — детский лепет по сравнению с рекламой лекарств! И по сравнению с теми деньгами, которые там крутятся. И с потерянными жизнями и здоровьем, чем эта реклама оборачивается. Это понимают все.
Нет ни одного человека, кто бы сказал, мол, да, это надо. И тем не менее, все говорят, что нужен закон, принятый Думой. А Дума в который раз уже законопроект о запрете рекламы лекарств отвергает, и никак он не пройдет. Казалось бы, почему? Да потому что бизнес!
— А в результате получается, не нужно торопиться пить лекарства?
— В результате надо дождаться моей второй книжки, где я обо всем этом пишу, почитать и понимать, что лекарства — это обоюдно острый нож. Ножом можно перерезать горло и ножом можно сделать операцию и спасти человека. Ничем от острого скальпеля лекарство не отличается. Купите в аптеке скальпель красивый, инкрустированный какими-нибудь стразами, только потому, что рекламируется, и начнете себе резать кожу? Нет! Почему на это ума хватает, а принимать лекарства бесконтрольно мы готовы?!
— Я понимаю, что не надо скупать лекарства и себя пичкать, но с другой стороны, трудно себе представить жизнь вообще без лекарств.
— Не впадайте в крайность. Я не говорю о жизни без лекарств. Целая наука превентивной медицины существует. Превентивная она именно с точки зрения лекарств. Нужно понимать что, в каких дозах, когда и сколько принимать. Это обязан прописывать врач. И врачи худо-бедно это все-таки знают. Да, кто-то не грамотный, кто-то подкупленный, кто-то работает в “откат”. Всё понятно. Но большинство — грамотные. Ну, ты хотя бы пойди к врачу, проконсультируйся! Зачем же скупать и пить то, что увидели в рекламе! Вот я против чего выступаю. И против рекламы лекарств. Ни к чему хорошему это не приведет, если помогаешь себе просто по рекламе или по советам фармацевта — это еще одна беда. Фармацевт в аптеке советует тебе купить то-то, то-то. Я тут попал в ситуацию, в аптеку пришел, передо мной очередь. Слышу, бабушка спрашивает продавщицу: «Дочка, что мне от давления купить?». Она говорит: «А возьмите этот препарат, всем помогает». Я не выдержал, говорю: «Ну что вы бабушке советуете, может, ей мочегонное нужно, может этот препарат ей нельзя. К врачу надо пойти, врач ей выпишет». Так на меня очередь зашумела: «Что вы говорите, что ваши врачи понимают? Да от них пока дождешься!». Я думаю: «О да! Вот наша культура, вот почему у нас поголовно занимаются самолечением и пьют то, что рекламируют по телевизору!».
— Все мы думаем, что болезни от снижения иммунитета и от нервов, а у вас в книге и это под сомнение ставится!
— Понятно, что легко сказать «все болезни от нервов и снижения иммунитета». Во–первых, то, что мы, врачи, принимаем за снижение иммунитета бывает в крайне редких случаях. Иммунитет действительно может снижаться при хронических заболеваниях. Диабет, заболевание почек, почечная недостаточность, сердечная недостаточность, беременность, старость, алкоголизм. Вот в этих случаях может снижаться иммунитет. Бывает временное нарушение функционального состояния иммунитета, то есть, если посмотреть на параметры, они все нормальные, но более восприимчивые к болезням, стрессам, усталости. Это временное функциональное угнетение. Как допустим, здоровая мышца сегодня может поднять 100 кг, а завтра по каким-то причинам может поднять всего 60 кг. Хотя она абсолютно здорова и послезавтра будет прекрасно работать. То же самое происходит с нашим иммунитетом. Как вы думаете, почему на Западе нет ни одного иммуностимулятора, а у нас их несколько сотен наименований? Потому, что это опять же “разводка “. Самый лучший способ укрепить иммунитет – это здоровый образ жизни и профилактика хронических болезней. Но это долго, это нудно. Человек говорит: «Это что, я теперь должен отрубями питаться, и приседать каждый день? И бегать еще? И не курить? Да никогда в жизни! И чтобы я еще давление себе мерил и соль не ел? Да ну что вы, это всё нам не подходит. Вот дайте мне таблетку, я себе куплю иммунитет и буду здоровым». Слепая вера людей в «волшебную таблетку» меня просто убивает. А ее все эксплуатируют, эксплуатируют и, наверное, будут эксплуатировать. Будут пользоваться этим желанием быть здоровым без труда, а с помощью таблетки. Таков наш менталитет: «По–щучьему велению», «печка» и так далее..
Вот мой дедушка пил, курил и дожил до 90 лет. Но у дедушки была определенная генетическая защита, а у вас ее, скорее всего, не наблюдается. Хорошо, если один раз на несколько поколений эта защита передастся. А вообще-то надо заботиться о своем здоровье.
Ну, вот смотрите — рак. Серьёзная болезнь. Её все боимся. Но она в подавляющем большинстве случаев предотвратимая болезнь. Давно подсчитано врачами онкологами, что из причин рака 40% лежит на курении, 20 % лежит на неправильном питании, 5 % — на алкоголе, 10 % — на несоблюдении физической активности, примерно 17 % лежит на инфекциях, таких как вирусный гепатит, лимфома желудка в результате бактерий хеликобактер пилори, которая инфицирует, вызывая язву желудка. Ну и остаётся совсем мало процентов на всё разное. Получается почти 90% рака можно предотвратить. Не курите, правильно питайтесь, двигайтесь, не принимайте алкоголь. Профилактика, блокируйте заражение хеликобактер пилори. В Америке было 70 % заражения, несколько лет прошло, стало 30%. У нас как было 70%, так и осталось. Как они снизили? Очень просто. Гигиена! Мыть руки, гигиена в местах общего пользования и т.д. Обычные санитарно-гигиенические мероприятия, которые в советской России были обязательными и никто даже не поднимал вопрос. Вот так.
— Получается, и нервы не причём?
— Ну нет, стрессы, конечно, тоже причём. Но даже говорили, что язва желудка от нервов, не от того, что съедаем мы, а от того что съедает нас, т.е. от стресса. А на самом деле исследователи подтвердили, что язва желудка — инфекционная болезнь и стресс большого, определяющего, во всяком случае, значения не имеет.
Но в каждом случае надо смотреть отдельно. Врач это должен делать. Немножко не так все примитивно. Но самое главное, что «волшебной таблетки» нет, в ближайшее время она не предвидится!
— Еще вы в книге написали, что «свиной» и «птичий грипп» – это все фикция…
— Понимаете, это все подрывает, конечно, доверие к медицине, но ведь это всё тоже не очень со зла. Дело в том, что вирусологи — они же тоже должны есть свой хлеб. Они же не виноваты, что в некоторых штампах гриппа они находят новые штампы, которые мутируют, каждый раз появляются новые, и которые реально потенциально опасны. Это раньше у нас был просто грипп и все. Не было вирусологов, не было и вопросов. Но энное количество десятков миллионов человек ведь так и не понятно, от какого гриппа и когда вымерли. Сейчас же наука шагнула вперед. Иногда тревога бьется до того, как придет грипп, потому что действительно, если быть не готовыми, вакцины у нас не готовы, то это может унести много жизней. Иногда это ложная тревога и, слава богу, что это ложная. Иногда на этом просто наживаются люди, зарабатывают деньги. С тем же «птичьим гриппом», «свиным гриппом» — на панике просто зарабатывались деньги. И это было, а что делать. Вы помните как у Булгакова: «Люди как люди. Любят деньги».
— Ваша формула выживания и долголетия?
— Она абсолютно примитивная, базовые рекомендации здорового образа жизни. Здоровое, рациональное питание, выбросить солонку и больше никогда её не видеть, ограничивать животные жиры. Больше рыбы, больше овощей, больше фруктов. Не курить. Обязательно двигаться 40 минут в день каждый день. Ну и следить за своим холестерином, сахаром, артериальным давлением. А если заболел, то уже регулярно ходить к врачу и принимать то, что вам пропишут.
Из книги Мясникова:
«За границей сейчас пациентам предлагают выбор: идти на тяжелую по последствиям операцию или отказаться, зная, что шанс избежать онкологии без лечения велик – 50 процентов».
«БАДы – не лекарства, и ждать от них чудесного исцеления нельзя. А навредить они могут. Неправильная доза, да и если состав БАДов сомнительный, может привести к резкому ухудшению здоровья или проявлению побочных эффектов».
«Наш инфантилизм и вера в чудеса приводит к тому, что нас постоянно обманывают. В медицине часто случаются вещи неоднозначные, и эффективность многих лекарств так и остается недоказанной. То, что вчера выписывали, сегодня ставится, мягко говоря, под сомнение. А проведя ретроспективный анализ, выясняешь: многие препараты не просто вредны, но и опасны.
То же можно сказать и о продуктах питания. Вот простой пример. Все мы знаем: кофе нельзя пить при давлении и при сердечных заболеваниях. С этой мыслью живет не одно поколение. Но недавно медики выяснили: это миф! Наоборот, люди, которые пьют кофе, меньше болеют инфарктом миокарда. Вдобавок кофе предохраняет от рака печени.
Но вернемся к лекарствам. Фармакомпании постоянно обманывают нас. Например, выпуская всевозможные биодобавки, которые, по сути, являются лекарствами-однодневками. Или даже не лекарствами вовсе. Вот как это происходит.
Фармакомпания закупает некую биодобавку, регистрирует ее, получает разрешение на продажу. Потом вкладываются деньги в рекламу. Массировано: по телевизору, в журналах – везде! Мы слышим со всех сторон: «Биодобавка »гум-гум» помогает от всего, в том числе и от рака!». Вы покупаете ее… Но добавка не помогает. Вы попали на деньги! Точно так же как и другие наивные покупатели. А через год – тишина! Никто о нашей добавке не слышал, она исчезла из продажи. Миссия производителей выполнена: вас вытрясли, выпотрошили ваш кошелек. На реализации биодобавки сделали немалые деньги, больше не нужно, да и опасно. Зато раскручивается следующая волшебная таблетка. И так – обман за обманом.
Другой, не явный обман, это когда у нас применяются лекарства, разработанные 20-30 лет назад. Вот, например, всем известен анальгин. Ведь половина населения знает, что лет 20 во всех странах анальгин запрещен! Только в России и, кажется, в Бразилии его продолжают с удовольствием употреблять.
Существует немало препаратов, которые популярны только на постсоветском пространстве. Например, все лекарства для улучшения пищеварения, кровообращения, «очистки» печени и сосудов, а также многие, многие другие. …Они – не эффективны!
Новых препаратов это тоже касается. Доказано: если человек применяет новое лекарство с красивым названием (в нем нет никакого действующего вещества, но покупатели об этом не знают) то в 40% случаев ему сначала становится лучше. Причина? Да просто он ждет хорошего результата и верит в таблетку. И в итоге получает результат… но только на одну-две недели! А что дальше?».
http://www.kp.ru/daily/26123.3/3015515/
Гепатопротекторы для собак — ветаптека Рыжий Кот
Описание
Нарушение работы печени у собак может быть связано с различными факторами: возрастными изменениями, последствия приема лекарственных препаратов, некачественные корма и другие. Чтобы надежно защитить печень питомца мы рекомендуем использовать специальные гепатопротекторы для собак. В данном разделе представлены препараты от ведущих мировых производителей, таких как: Артериум, Апи Сан, Нутри-Вет и другие.
Они эффективно защищают печень и при этом не наносят никакого вреда здоровью собаки. В их состав входят биологические вещества, которые способствуют улучшению метаболизма печени и положительно влияют на ферментативную активность этого важного органа.
Гепатопротекторы для собак:
- восстанавливают структуру печени,
- стимулируют выведение желчи,
- защищают от негативного воздействия токсинов,
- регулируют цикл мочевины.
Они делятся на три вида: животные, растительные, синтетические. Особую популярность среди гепатопротекторов для собак получили препараты растительного происхождения. Учитывая постоянное желание печени защищаться от всего искусственного, такая популярность является вполне заслуженной.
В состав гепатопротекторов для собак входят фосфолипиды, восстанавливающие мембрану печени, экстракт расторопши, который является природным антиоксидантом, аминокислоты. В зависимости от предпочтений и удобства использования вы можете выбрать таблетки или же суспензии. Но не забывайте, что прежде чем начинать какое-либо лечение четвероногого друга, сперва нужно обратиться к ветеринару. Исходя из диагноза, он назначит правильное лечение.
Купить гепатопротекторы в Киеве
Заказывайте препараты для лечения печени у собак в ветеринарной аптеке Рыжий Кот. В нашем интернет магазине представлены только качественные ветпрепараты по доступным ценам. Вы всегда можете получить профессиональную консультацию наших ветеринаров, связавшись с ними по одному из номеров телефона, указанных на сайте.
Зоомагазин Рыжий Кот осуществляет доставку по Киеву, а также отправляет товар в другие города Украины. Наш курьер максимально быстро доставит ваш заказ прямо домой в удобное для вас время.
Урсодезоксихолевая кислота при заболеваниях печени, связанных с муковисцидозом
Вопрос обзора
Улучшает ли урсодезоксихолевая кислота функцию печени, снижает ли риск развития хронических заболеваний печени и улучшает ли исходы в целом у людей с муковисцидозом?
Актуальность
Проблемы с консистенцией желчи (сгущение) и желчеоттоком приводят к заболеваниям печени у 20% молодых людей с муковисцидозом. Желчные протоки могут заблокироваться, что может вызвать цирроз одной или нескольких частей печени. Урсодезоксихолевая кислота является естественной желчной кислотой, которую люди с муковисцидозом принимают в виде таблеток или жидкости для того, чтобы попытаться предотвратить заболевания печени. Наилучший результат достигается при приеме лекарства в суммарной дозе 20 мг/кг/сут в 2 или в 3 приема, изначально назначаемого на несколько месяцев, но возможно и на неопределенный срок. Первоначально это лекарство использовали для лечения камней в желчном пузыре, но в течение последних нескольких лет его стали использовать и для лечения и профилактики прогрессирования заболеваний печени, связанных с муковисцидозом. Это обновленная версия обзора.
Дата поиска
Мы провели последний поиск доказательств 9 апреля 2017 года.
Характеристика исследований
Мы провели поиск клинических испытаний с использованием урсодезоксихолевой кислоты продолжительностью не менее трех месяцев и смогли включить четыре таких испытания, но подходящие данные для анализа были доступны только в трех из них. В этот обзор включены исследования с участием 118 человек в возрасте от четырех до 32 лет. Дозы препарата, используемые в этих трех клинических испытаниях, варьировали в диапазоне от 10 до 20 мг/кг/сутки. В двух исследованиях урсодезоксихолевую кислоту в таблетках сравнивали с таблетками, не содержащими лекарства (плацебо), а в третьем клиническом испытании сравнивали лечение урсодезоксихолевой кислотой с «обычным» лечением. Из-за сложного дизайна двух испытаний невозможно было проанализировать данные по всем участникам. Испытания продолжались до 12 месяцев, но не более. Однако, в одном испытании сообщали некоторые данные после девяти лет наблюдения.
Основные результаты
Были оценены не все исходы, перечисленные в нашем обзоре, только увеличение веса, толщина кожной складки и экскреция желчи. Никаких действительных различий между различными схемами лечения по любому из этих исходов не было. Долгосрочные исходы, которые мы считаем важными, такие как смерть или необходимость трансплантации печени, были представлены только при последующем наблюдении в одном клиническом испытании. При этом не было информации о том, что получали люди, которые умерли или нуждались в пересадке печени — урсодеоксихолевую кислоту или плацебо.
Существующие исследования показывают, что побочные эффекты этого лечения редки, но информации о долгосрочном использовании, которая могла бы оправдать его стандартное применение у людей с муковисцидозом, недостаточно. Поскольку нет другого лечения для профилактики заболеваний печени, необходимы дальнейшие исследования по применению урсодезоксихолевой кислоты.
Качество доказательств
Клинические испытания были хорошо организованы и проведены, но не всегда содержали достаточно информации, чтобы оценить их должным образом. Хотя, в целом, мы не считаем, что какие-либо факторы, связанные с проведением испытаний, значительно бы повлияли на результаты, у нас были некоторые опасения, что в одном испытании на момент начала испытания состояние здоровья участников, получающих урсодезоксихолевую кислоту, отличалось от состояния здоровья участников группы плацебо. Кроме того, в другом испытании было несколько людей, которые выбыли из исследования и не были включены в окончательный анализ, а причины этого указаны не были. В целом, мы оценили качество обнаруженных нами доказательств как низкое или очень низкое.
Урсосан форте 500мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Прием препарата УРСОСАН®ФОРТЕ должен осуществляться под наблюдением врача.
Применение препарата с целью растворения желчных камней возможно при соблюдении следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер – не более 15-20 мм, функционирующий желчный пузырь с сохраненной проходимостью пузырного и общего желчного протока, заполнен желчными камнями не более чем наполовину.
При длительном применении препарата с целью растворения желчных камней каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, а в дальнейшем – каждые 3 месяца следует проводить биохимический анализ крови для определения активности микросомальных ферментов печени (трансаминазы, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтранспептидаза).
Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.
При применении у пациентов для растворения холестериновых желчных камней.
Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от размера камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении «стоя» и «лежа на спине» (ультразвуковое исследование) через 6-10 месяцев после начала лечения.
Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат УРСОСАН®ФОРТЕ применять не следует.
При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза
Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалась регрессия проявлений декомпенсации.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить до 250 мг (1/2 таблетки), а затем постепенно вновь увеличивать, как описано в разделе «Способ применения и дозы».
Применение у пациентов с первичным склерозирующим холангитом
Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/сут) у пациентов с данной патологией могут вызвать серьезные побочные явления.
У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.
Женщинам репродуктивного возраста следует принимать препарат УРСОСАН®ФОРТЕ при одновременном применении надежных средств контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства, либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. Перед началом лечения следует исключить возможную беременность.
Влияние на способность управлять автотранспортом и движущимися механизмами
Применение препарата УРСОСАН®ФОРТЕ не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (способность управлять автотранспортом, работа с движущимися механизмами и т.д.).
одно из эффективных лекарств для лечения печени
- Лекарственные средства
- Гастроэнтерология, Терапия
Несколько фактов о печени:
• Она является самым увесистым органом и может иметь массу до полутора килограмма.
• Печенью человека фильтруется в сутки до двух тысяч литров крови.
• Этот орган еще и самый «горячий» — при значительном охлаждении всего человеческого тела печень обладает способностью согреть весь организм.
• С помощью печени сжигается в десять (!) раз больше кислорода, чем мышцы аналогичной массы.
• У эмбриона уже на восьмой неделе своего развития печень занимает половину веса всего эмбриона.
• Это один из немногих органов, который способен восстановить исходный размер из 1⁄4 здоровой ткани.
• Каждый год в мире проводится 11 000 операций по пересадке печени, причем 10 000 таких вмешательств производятся в США и европейских странах.
Древние китайцы называли печень «матерью» всего организма, ведь это главный фильтр, именно она забирает все токсины, яды, аллергены и удаляет из организма токсичные продукты. Если бы не эта важнейшая функция печени, то человек бы просто умер через несколько часов. В печени также хранится запас некоторых витаминов, к примеру витамина А, B12, D и других. В случае недостатка этих витаминов в пище организм восполняет их дефицит именно благодаря запасам в печени.
Важное место в работе иммунной системы также отводится печени. Именно здесь вырабатываются иммуноглобулины и антитела, аминокислоты, белки, участвующие в поддержании работы иммунитета. Именно поэтому поддержку иммунитета нужно начинать с заботы о печени!
Частое употребление алкоголя, обилие жирной пищи, сниженная двигательная активность, нарушение правил приема лекарственных препаратов, вирусные заболевания – все эти факторы приводят к повреждению печеночных клеток, и это может нарушить работу всей печени. Однако печень никогда не болит. Природа обделила печеночную ткань болевыми рецепторами – из этого вытекает очень важный факт: данный орган нужно поддерживать в кризисные для нее моменты (интоксикация, прием алкоголя, вирусные заболевания) даже без проявления симптомов, когда у человека нет ни боли в правом подреберье, ни чувства дискомфорта.
Для поддержания работы печени и лечения ее заболеваний помимо здорового питания, отказа от приема алкоголя, токсических веществ, необходимо помогать печеночным клеткам поддерживать целостность клеточных мембран. А для этого в организм человека должны поступать структурные элементы этих клеток – эссенциальные фосфолипиды. Чем прочнее фосфолипидный слой в печеночной клетке, тем дольше эта клетка сохраняет свою структурную целостность и поддерживается нормальная работа всей печени.
Лечение печени
Фармацевтическое предприятие «Минскинтеркапс» выпускает лекарство Эссенцикапс. Одна капсула Эссенцикапс содержит 300 мг эссенциальных фосфолипидов. Сырье для производства этого препарата производится и закупается в Германии. При приеме лекарства Эссенцикапса фосфолипиды встраиваются в мембраны печеночных клеток, замещают поврежденные участки, и восстанавливают нормальную работу всей печени. При этом предотвращается развитие фиброза печени, проявляется антиоксидантный эффект фосфолипидов, улучшаются характеристики желчи. Эссенцикапс предназначен для комплексного лечения заболеваний печени: острые и хронические гепатиты, жировая болезнь печени (также при диабете). Показаниями к приему Эссенцикапс являются также токсические (лекарственные, алкогольные) повреждения печени. Принимают Эссенцикапс по 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды. Ограничений по продолжительности приема не существует. Важно подчеркнуть, что курс лечения составляет не менее трех месяцев для полного насыщения фосфолипидами мембран клеток печени. Помните, что поддержание печени должно происходить своевременно, поэтому после употребления алкоголя, длительного приема лекарств (антибиотики, противогрибковые препараты, парацетамол, противоопухолевые, гормональные, противовоспалительные препараты помогите своей печени приемом препарата Эссенцикапс! Берегите себя и свою печень!
Лечение заболеваний печени | Здоровье34
Лечение болезни печени полностью зависит от состояния, от которого вы страдаете, и может включать прием лекарств, операцию или трансплантацию печени.
Лечение также зависит от того, страдаете ли вы острым или хроническим заболеванием печени, имеете ли вы дело с фиброзом или циррозом, и является ли заболевание печени результатом вирусной инфекции, аутоиммунного гепатита, генетически наследуемого заболевания, ожирения печени. болезнь, чрезмерное употребление алкоголя и / или злоупотребление наркотиками, или наличие раковой опухоли в печени.
Прежде чем ваш врач сможет выбрать наиболее подходящее лечение, необходимо поставить правильный диагноз.
Лечение различных заболеваний печени
Врожденные заболевания печени
При всех формах заболеваний печени вам необходимо внимательно следить за своим питанием, чтобы не подвергать печень ненужной нагрузке. У младенцев это может включать специальную молочную смесь.
В случае атрезии желчевыводящих путей (состояния, при котором общий желчный проток между печенью и тонкой кишкой заблокирован или отсутствует) может быть проведена хирургическая процедура, чтобы позволить желчи выйти из печени.Однако многим пациентам требуется оценка трансплантата печени.
В случае болезни Вильсона (когда медь накапливается в печени) используется хелатирующий агент для удаления избытка меди. Хелатирующие агенты также используются для лечения гемохроматоза (когда в организме накапливается железо) и для удаления отложений железа. В обоих случаях, если повреждение слишком серьезное, может потребоваться пересадка.
В случае синдрома Жильбера (который включает нарушение поглощения билирубина печенью) лечение не требуется.Это безвредное заболевание, наблюдаемое в основном у молодых мужчин, которое проявляется легкой желтухой после тяжелых физических нагрузок или вирусной инфекции (например, простуды, гриппа).
Гепатит А
Эффективного лечения гепатита А не существует.
Постельный режим является обязательным, следует избегать любой жирной пищи и алкоголя. Если инфекция возникла в результате контакта с инфицированными сточными водами, необходимо проявлять большую осторожность, чтобы избежать дальнейшего контакта с источником заражения.
Через неделю после первоначального заражения вы больше не заразитесь и можете вернуться в школу или на работу.Гепатит А — острая инфекция, не вызывающая хронического гепатита.
Гепатиты B и C
Хронические гепатиты B и C лечат противовирусными препаратами. Существуют различные лекарства, которые можно принимать внутрь.
Лечение гепатита С может длиться 12 недель. Раннее лечение может предотвратить его переход в хроническую форму, предотвращая тем самым цирроз печени. При раннем лечении гепатит С можно даже вылечить.
Гепатит В лечить труднее, поскольку он имеет тенденцию рецидивировать после прекращения лечения.Если у вас гепатит В, возможно, вам придется принимать противовирусные препараты на протяжении всей жизни.
Аутоиммунный гепатит
Лекарства, снижающие активность иммунной системы (иммунодепрессанты, часто в форме стероидов, таких как кортизон), являются основным средством лечения аутоиммунного гепатита.
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП)
Лечение этого состояния включает выявление и лечение основных метаболических состояний, таких как диабет, повышение инсулинорезистентности с помощью изменения образа жизни и приема лекарств, а также использование антиоксидантов для защиты печени от цирроза. Снижение веса и физические упражнения обязательны.
Цирроз
Хотя не существует лечения, которое могло бы обратить вспять цирроз печени, лечение направлено на остановку или замедление процесса болезни.
Если цирроз является результатом злоупотребления алкоголем или наркотиками, злоупотребление психоактивными веществами необходимо полностью прекратить, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение. Как и во всех случаях серьезного повреждения печени, ваш врач лечит накопление жидкости с помощью лекарств и порекомендует уменьшенное потребление соли и белка.Могут быть назначены слабительные, чтобы ускорить выведение токсинов из кишечника.
Печеночная недостаточность
Это стадия, когда печень больше не может выполнять все свои вирусные функции. Многие различные состояния могут привести к печеночной недостаточности. Единственное лечение, которое может восстановить функцию печени, — это трансплантация.
Рак печени
Лечение рака печени зависит от стадии, на которой рак достиг. Хирургия обычно дает наилучшие шансы на излечение.Если опухоль небольшая и находится в одной части печени, а остальная часть печени здорова, вам, возможно, придется перенести операцию по ее удалению.
Однако иногда хирургу нелегко достать даже до небольшой опухоли, и поэтому операция по удалению опухоли не всегда возможна. В некоторых случаях лучшим вариантом может быть пересадка печени.
Если у вас рак печени, ваш онколог обсудит с вами лучшие варианты лечения. Это может включать химиотерапию, вводимую прямо в печень с помощью катетера, пероральные лекарства и / или облучение.
Запишитесь на прием к врачу, если:
- Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом.
- Вы испытываете симптомы, связанные с заболеванием печени, такие как усталость, потеря аппетита, синяки, изменение веса, кожный зуд, задержка воды, боль в правом верхнем углу живота, тошнота, рвота, изменение состояния цвет мочи или стула, кровь в стуле, забывчивость, спутанность сознания и / или желтуха.
Немедленно обратитесь за помощью, если вы испытываете настолько сильную боль в животе, что вы не можете нормально функционировать или оставаться на месте.
Подробнее:
Профилактика заболеваний печени
Отзыв д-ра Марка Сондерупа, B Pharm, MB ChB, FCP (SA). Старший специалист отделения гепатологии медицинского факультета Кейптаунского университета и больницы Groote Schuur. Март 2018.
Возможная новая стратегия лечения жировой болезни печени — ScienceDaily
Исследователи из Каролинского института в Швеции определили молекулярный путь, который, если замолчать, может восстановить нормальную функцию иммунных клеток у людей с жировой болезнью печени.Полученные данные могут привести к новым стратегиям лечения этого состояния, которое представляет собой серьезный риск для здоровья людей с ожирением. Исследование опубликовано в научном журнале Science Translational Medicine .
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это накопление избыточного жира в печени людей, которые потребляют мало или совсем не употребляют алкоголь. Это обычное заболевание у тучных людей или людей с диабетом. В настоящее время нет доступных лекарств для лечения этого состояния.
В этом исследовании исследователи хотели изучить, что происходит на клеточном и молекулярном уровне в печени мыши и человека, перегруженной жиром, и что можно сделать, чтобы помочь восстановить повреждение. Они обнаружили, что макрофаги печени, тип лейкоцитов, важных для иммунной системы, реагируют на нежелательный жир, пытаясь его сжечь. В процессе эти иммунные клетки вырабатывают чрезмерное количество оксидантов, что приводит к повреждению печени. Дальнейшее исследование показало, что антиоксидантный белок под названием NRF2, который обычно защищает организм от вредных оксидантов, был полностью отключен в печени пациентов с ожирением и мышей.
«Этот недостаток белка NRF2 говорит нам о том, что люди с ожирением не обладают способностью должным образом реагировать на окислительный стресс, вызванный накоплением жира в печени», — говорит Валерио Аззимато, исследователь из Медицинского отделения в Худдинге, Каролинский институт, и первый Автор в этом исследовании.
Исследователи также обнаружили повышенные уровни небольшой некодирующей молекулы РНК или микроРНК, называемой miR144, в печени людей и мышей с ожирением. И иммунные клетки, и самые распространенные клетки печени, гепатоциты, производят больше этой специфической микроРНК в ответ на окислительный стресс.По словам исследователей, молекула miR144 влияет на ген NRF2, снижая уровень его белка, что приводит к более слабому антиоксидантному ответу.
Используя технологию, которая позволяет подавлять определенные гены в макрофагах печени, исследователи смогли подавить экспрессию miR144 в иммунных клетках. Это снизило количество окислителей, продуцируемых всей печенью, и восстановило антиоксидантный ответ, что свидетельствует о перекрестном взаимодействии между макрофагами и клетками печени гепатоцитов.
«Учитывая, что использование экзогенных антиоксидантов было связано с долгосрочными побочными эффектами в некоторых тканях, мы считаем, что нацеливание на miR144 для увеличения эндогенного антиоксидантного ответа представляет собой многообещающую терапевтическую стратегию для лечения заболеваний печени у пациентов с ожирением, включая неалкогольный стеатогепатит. который становится основной причиной рака печени во всем мире и в настоящее время не имеет фармакологического лечения », — говорит Мириам Ауади, исследователь из Медицинского отделения Худдинге, Каролинского института, и автор исследования.
История Источник:
Материалы предоставлены Каролинским институтом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Заболевания печени, связанные с алкоголем — NHS
Алкогольная болезнь печени (ARLD) относится к повреждению печени, вызванному чрезмерным потреблением алкоголя. Существует несколько степеней тяжести и ряд сопутствующих симптомов.
Симптомы алкогольной болезни печени (ARLD)
ARLD обычно не вызывает никаких симптомов, пока печень не будет серьезно повреждена.
Когда это происходит, симптомы могут включать:
Это означает, что ARLD часто диагностируется во время тестов на другие состояния или на стадии серьезного поражения печени.
Если вы регулярно злоупотребляете алкоголем, сообщите об этом своему терапевту, чтобы он проверил, не повреждена ли ваша печень.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию о коронавирусе и заболеваниях печени в British Liver Trust
Алкоголь и печень
Печень, за исключением мозга, является самым сложным органом в организме.
В его функции входят:
- фильтрация токсинов из крови
- помощь в переваривании пищи
- регулирование уровня сахара и холестерина в крови
- помощь в борьбе с инфекциями и болезнями
Печень очень устойчива и способна к самовосстановлению. Каждый раз, когда ваша печень фильтрует алкоголь, некоторые клетки печени умирают.
В печени могут развиваться новые клетки, но длительное злоупотребление алкоголем (чрезмерное употребление алкоголя) в течение многих лет может снизить ее способность к регенерации. Это может привести к серьезному и необратимому повреждению печени.
ARLD очень распространен в Великобритании. Число людей с этим заболеванием увеличивалось за последние несколько десятилетий в результате увеличения уровня злоупотребления алкоголем.
Подробнее о причинах ARLD.
Этапы ARLD
Существует 3 основных этапа ARLD, хотя каждый этап часто перекрывается. Эти этапы объясняются ниже.
Алкогольная жировая болезнь печени
Употребление большого количества алкоголя даже в течение нескольких дней может привести к накоплению жиров в печени.
Это называется алкогольной жировой болезнью печени и является первой стадией ARLD.
Жировая болезнь печени редко вызывает какие-либо симптомы, но это важный предупреждающий знак того, что вы употребляете алкоголь в больших количествах.
Жировая болезнь печени обратима. Если вы перестанете употреблять алкоголь на 2 недели, ваша печень должна прийти в норму.
Алкогольный гепатит
Алкогольный гепатит, не связанный с инфекционным гепатитом, является потенциально серьезным заболеванием, которое может быть вызвано злоупотреблением алкоголем в течение длительного периода.
Когда это развивается, это может быть первый раз, когда человек осознает, что повреждает свою печень из-за алкоголя.
Реже алкогольный гепатит возникает, если вы употребляете большое количество алкоголя за короткий период времени (запой).
Поражение печени, связанное с алкогольным гепатитом легкой степени, обычно обратимо, если вы навсегда бросите пить.
Однако тяжелый алкогольный гепатит является серьезным и опасным для жизни заболеванием.
Многие люди ежегодно умирают от этого заболевания в Великобритании, и некоторые люди узнают о поражении печени только тогда, когда их состояние достигает этой стадии.
Цирроз
Цирроз — это стадия ARLD, при которой печень имеет значительные рубцы. Даже на этом этапе явных симптомов может не быть.
Обычно это необратимо, но немедленное прекращение употребления алкоголя может предотвратить дальнейшие повреждения и значительно увеличить продолжительность жизни.
У человека с циррозом печени, вызванного алкоголем, который не бросает пить, вероятность прожить еще как минимум 5 лет составляет менее 50%.
Лечение алкогольной болезни печени (ARLD)
В настоящее время нет специального лечения для ARLD.Основное лечение — бросить пить, желательно на всю оставшуюся жизнь.
Это снижает риск дальнейшего повреждения печени и дает ей наилучшие шансы на выздоровление.
Если человек зависим от алкоголя, бросить пить может быть очень трудно.
Но поддержка, совет и лечение могут быть доступны через местные службы поддержки алкоголиков.
Пересадка печени может потребоваться в тяжелых случаях, когда печень перестала функционировать и не улучшается после прекращения употребления алкоголя.
Пересадка печени будет рассматриваться только в том случае, если у вас развились осложнения цирроза, несмотря на то, что вы бросили пить.
Все отделения по пересадке печени требуют, чтобы человек не употреблял алкоголь в ожидании трансплантации и до конца своей жизни.
Осложнения
Смертность, связанная с ARLD, значительно выросла за последние несколько десятилетий.
Злоупотребление алкоголем в настоящее время является одной из наиболее частых причин смерти в Великобритании, наряду с курением и высоким кровяным давлением.
Опасные для жизни осложнения ARLD включают:
- внутреннее (варикозное) кровотечение
- накопление токсинов в головном мозге (энцефалопатия)
- накопление жидкости в брюшной полости (асцит) с ассоциированной почечной недостаточностью
- рак печени
- повышенная уязвимость к заражению
Подробнее об осложнениях ARLD.
Профилактика заболеваний печени, связанных с алкоголем (ARLD)
Самый эффективный способ предотвратить ARLD — это прекратить употребление алкоголя или придерживаться рекомендуемых пределов:
- мужчинам и женщинам рекомендуется не пить регулярно более 14 единиц в неделю
- распределите потребление алкоголя на 3 дня или более, если вы выпивать до 14 единиц в неделю
Единица алкоголя равна примерно половине пинты светлого пива нормальной крепости или мерке (25 мл) крепких спиртных напитков.
Даже если вы много лет пьете, сокращение или прекращение употребления алкоголя будет иметь важные краткосрочные и долгосрочные преимущества для вашей печени и общего состояния здоровья.
См. Наши страницы, посвященные алкоголю и алкоголю, для получения дополнительной информации и советов.
Видео: болезнь печени
В этом видео консультант-гепатолог Марк Райт объясняет заболевание печени и объясняет, как отказ от алкоголя может помочь.
Последний раз просмотр СМИ: 3 июля 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 3 июля 2021 г.
Последняя проверка страницы: 10 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 10 августа 2021 г.
Целекоксиб облегчает неалкогольную жировую болезнь печени, восстанавливая аутофагический поток.
Животные
Тридцать самцов крыс Sprague-Dawley (SD) были получены от Beijing Vital River Laboratory Animal Technology (Пекин, Китай). Шестинедельных крыс содержали при температуре 22 ± 2 ° C и относительной влажности 60% ± 5% при 12-часовом цикле света и темноты при свободном доступе к воде и регулярном питании.После одной недели акклиматизации крыс случайным образом разделили на две группы: контрольную группу и группу HFD (диета с высоким содержанием жиров). Крыс контрольной группы кормили нормальной пищей (12% ккал жира, 66% ккал углеводов, 22% белка ккал) (# 1022, от агента для крыс SD, как указано выше) (n = 10). Крыс группы HFD кормили диетой с высоким содержанием жиров (60% ккал жира, 20% ккал углеводов, 20% белка ккал) (# D12492, от агента для крыс SD, как указано выше) (n = 20). В конце 4 недели крысам из группы HFD случайным образом внутрижелудочно вводили целекоксиб (Pfizer, США) (20 мг / кг / день, n = 10) или физиологический раствор (n = 10) в течение еще 4 недель вместе с HFD. , в то время как крысам контрольной группы внутрижелудочно вводили физиологический раствор.В конце 8 недели крыс умерщвляли на 12-часовое голодание. Были собраны образцы крови, извлечена печень и взвешена для дальнейшего исследования. Эксперименты на животных были одобрены этическим комитетом больницы Тунцзи, и все эксперименты проводились в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами по уходу и использованию лабораторных животных.
Биохимические анализы
Биохимические параметры крови, включая сывороточные ALT, AST, TC и TG, измерялись с помощью наборов (# C009-2, # C010-2, # A111-1 и # A110-1, Jiancheng Bioengineering Institute, Нанкин, Китай).ТГ печени определяли с помощью набора (№ E1013, Applygen Technologies, Пекин, Китай).
Клеточная линия, культивирование и лечение
Клеточная линия печени человека L02 поддерживалась в Институте болезней печени, больница Тунцзи, Ухань, Китай. Клетки L02 культивировали в среде RPMI-1640, содержащей 10% фетальной телячьей сыворотки (# 10100147, Invitrogen Gibco, Carlsbad, CA, USA), и инкубировали в инкубаторе с 5% CO 2 при 37 ° C. Целекоксиб, рапамицин и хлорохин (HY-14398, HY-17589 и HY-10219, соответственно, MedChemExpress, Monmouth Junction, Нью-Джерси, США) добавляли в культуру в указанных концентрациях и в указанные моменты времени.
Получение пальмитата
0,2 ммоль пальмитата натрия (PA) (# FIZ6I-PJ, Tokyo Chemical Industry, Япония) смешивали с 0,1 М 2 мл NaOH при 70 ° C. 5% бычий сывороточный альбумин (BSA) был приготовлен в 38 мл фосфатно-солевого буфера (PBS). Раствор ПА конъюгировали с 5% БСА на водяной бане при 50 ° С в течение 2 часов. Базовая концентрация ПА составляет 5 мМ. Наконец, раствор ПА фильтровали и хранили при -20 ° C.
Окрашивание Oil Red O
Накопление липидов в клетках или печени определяется с помощью набора для окрашивания Oil Red O (# D027, Jiancheng Bioengineering Institute, Нанкин, Китай) в соответствии с инструкциями производителя.
Анализ жизнеспособности клеток
Клетки (5 × 10 3 клеток / лунку) высевали в 96-луночный планшет. После обработки клетки инкубировали со смешанным содержимым (10 мкл реагента CCK8 + 90 мкл среды RPMI-1640) (# P5090, Promoter, Wuhan, China) при 37 ° C в течение 2 часов. Наконец, значение было измерено при оптической плотности 450 нм.
Временная трансфекция
Клетки L02 трансфицировали лентивирусом двойной флуоресценции RFP-GFP-LC3 (# GPL2001, Genechem, Шанхай, Китай) при 20-30% слияния в соответствии с протоколом производителя.Мы получили трансфектант со стабильной экспрессией, добавив пуромицин. Затем клетки L02 обрабатывали РА или целекоксибом. Для подавления СОХ-2 миРНК трансфицировали в клетки с использованием Lipofectamine2000 (№ 11668-019, Invitrogen, Carlsbad, CA, USA) в соответствии с протоколом производителя. Последовательности миРНК (# 1299001, Invitrogen, Carlsbad, CA, USA) использовали следующим образом: si-1 5′-GAAGCCUUCUCUAACCUCUCCUAUU-3 ‘и si-2 5′-AUCAGUAUUAGCCUGCUUGUCUGGA-3’.
Количественная ПЦР в реальном времени
Тотальную РНК экстрагировали с помощью реагента TRIzol (№ 15596018, Invitrogen, Carlsbad, CA, USA). Обратно транскрибируемую комплементарную ДНК синтезировали с использованием набора реагентов PrimeScript RT (# RR036A, TaKaRa, Otsu, Japan). ПЦР в реальном времени выполняли с использованием SYBR Premix ExTaq (# RR820A, TaKaRa, Otsu, Япония) на системе ABI StepOne Real-Time PCR (Applied Biosystem, Карлсбад, Калифорния, США). Разницу между образцами определяли методом 2 — ΔΔCt . Праймеры были созданы с использованием NCBI Primer-BLAST. СОХ-2, прямой праймер 5′-CTGGCGCTCAGCCATACAG-3 ‘и обратный праймер 5′-CGCACTTATACTGGTCAAATCCC-3’.
Вестерн-блот
Общий белок из клеток и печени был экстрагирован, концентрация была определена количественно с использованием набора для количественного определения белка BCA (# P5026, Promoter, Wuhan, China). Белок в мембранах PVDF инкубировали с первичным антителом при 4 ° C в течение ночи, LC3 I / II и p62 (# 4108, # 5114, оба 1: 1000, Cell Signaling Technology, Бостон, США), COX-2 и β-актином ( # P1023-01, # P0015, 1: 1000 и 1: 4000, Promoter, Ухань, Китай), а затем антитела против кроличьего IgG (# P0009, 1: 4000, Promoter, Wuhan, China) в течение 1 часа при комнатной температуре. Иммунореактивные полосы визуализировали с помощью набора ECL (# P5876, Promoter, Wuhan, China) и фотографировали с помощью GeneGnome5 Chemiluminescence Series Image Capture (Syngene, Frederick, MD, USA) в соответствии с инструкциями производителей. Все эксперименты вестерн-блоттинга повторяли не менее двух раз. Блот-денситометрический анализ выполняли с помощью программного обеспечения ImageJ (NIH).
Статистический анализ
Результаты представлены как среднее ± стандартное отклонение. Для сравнения между двумя группами использовались t-критерии Стьюдента. Для нескольких групп использовался анализ ANOVA с повторными измерениями или без них. P <0,05 считалось значимым.
5 шагов, которые могут естественным образом восстановить печень
В большинстве случаев предотвратить повреждение невозможно. Наука задается вопросом, как «смягчить» ущерб, улучшить регенерацию и найти питательные вещества, которые поддерживают здоровье печени — и это может быть достигнуто. Читайте дальше, чтобы получить обзор шагов, которые могут помочь в этом процессе.
Что такое регенерация печени? ОбзорПечень — единственный висцеральный орган с высокой регенеративной способностью.Данные свидетельствуют о том, что он может регенерироваться после химической травмы или после хирургического удаления. Около 25% массы печени может восстановиться до своего полного размера [1].
Ученые говорят, что процесс регенерации позволяет печени восстанавливать потерянную массу без ущерба для жизнеспособности всего организма [2].
Токсичность для печениСуществует множество возможных причин токсичности для печени.
Например, токсичность печени является серьезным осложнением у ВИЧ-инфицированных пациентов, принимающих ВААРТ (высокоактивную антиретровирусную терапию).У пациентов лечение предполагаемого токсического действия на печень, связанного с ВААРТ, должно в первую очередь включать отмену терапии. Ограниченные исследования пришли к выводу, что вызванное нуклеозидными препаратами митохондриальное повреждение печени может улучшиться при терапии рибофлавином или тиамином [3].
Многие другие болезни, лекарства и токсины могут повредить печень.
Если у вас есть повреждение печени или симптомы отравления печени, поговорите со своим врачом, чтобы получить адекватный диагноз и лечение.
Шаги, описанные ниже, призваны дополнить традиционную терапию, когда это будет сочтено целесообразным.
Таким образом, вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные в этой статье, если вы и ваш врач сочтете, что они могут быть полезными. Ни один из этих шагов никогда не должен выполняться вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.
Шаги, которые могут восстановить вашу печень Шаг 1) Добавки, потенциально защищающие печеньОграниченные исследования показывают, что следующие добавки могут защищать печень и поддерживать здоровье печени при приеме в обычных безопасных дозах:
- NAC (помогает вырабатывать глутатион и может защитить печень, но необходимы дополнительные данные) [4]
- Расторопша (на основе традиционного использования, хотя клинические данные неоднозначны)
- Таурин (вероятно, играет важную роль в здоровье печени, но его клиническое значение до сих пор неизвестно).
- Вит С (адекватное потребление связано с более низким риском развития неалкогольной жировой болезни печени) [5]
- Витамины группы В (адекватное потребление может поддерживать здоровье печени, особенно витаминов B3 и B12) [6]
- ALCAR (заболевания печени увеличивают риск недостаточности печени)
- Липоевая кислота и карнозин (проводятся исследования на предмет здоровья печени; недостаточно доказательств)
Однако некоторые исследования дали противоречивые результаты, и отсутствуют крупномасштабные клинические испытания, подтверждающие использование любая из этих добавок для людей с заболеваниями печени.Требуются дополнительные исследования.
И хотя есть много якобы гепатопротекторных (защищающих печень) трав и добавок, некоторые из них также содержат токсины для печени. Рекомендуется соблюдать осторожность.
Кроме того, добавки не были одобрены FDA для медицинского использования. Добавки, как правило, не имеют достоверных клинических исследований. Правила устанавливают для них производственные стандарты, но не гарантируют их безопасность или эффективность. Перед приемом добавок проконсультируйтесь с врачом.
Шаг 2) Пища и специи для печениКлинических исследований недостаточно данных о пищевых продуктах и специях, защищающих печень.
Мы рассмотрим продукты и питательные вещества, которые могут поддерживать здоровье печени и, таким образом, способствовать регенерации на основе исследований на животных. Однако имейте в виду, что данные о животных нельзя применить к людям. Прежде чем мы узнаем, насколько полезными могут быть эти питательные вещества, нам нужны масштабные испытания.
Foods
Холин , которого много в Яичных желтках , как полагают, способствует детоксикации печени за счет переработки жиров и холестерина. Ученые изучают, может ли он помочь предотвратить НАЖБП (безалкогольную жировую болезнь печени) [7]. Наиболее распространенной добавкой холина является лецитин , который получают из яичных желтков.
Цыпленок содержит карнозин, который изучается против повреждения печени [8].
Черника может оказывать защитное действие при остром повреждении печени у животных [9]. Кроме того, исследователи изучают, подавляет ли проантоцианидин — тип, который содержится только в листьях черники — репликацию вируса гепатита С [10].
Свекла содержит пигмент под названием беталаин, , который может защищать печень от окислительного стресса и хронического воспаления, согласно данным на животных [11].
Прием биообогащенной моркови увеличивает антиоксидантную способность печени и повышает статус витамина А у животных [12]. Исследования на животных показывают, что морковь может поддерживать здоровье печени, изменять выведение желчных кислот и повышать антиоксидантный статус [13, 14].
Согласно одному небольшому исследованию, проведенному японскими исследователями, Авокадо содержат некоторые средства защиты печени [15].
Овощи, такие как брокколи [16], лук [17], одуванчик зелень , капуста , цветная капуста и брюссельская капуста [18], могут оказывать очищающее действие на печень. к некоторым данным о животных.
Ученые считают, что корни и побеги спаржи могут оказывать стимулирующее действие как на печень, так и на почки и увеличивать отток жидкости из организма. Они исследуют потенциально защитное действие экстрактов из A. officinalis на клетки печени [19].
Грецкие орехи содержат высокий уровень L-аргинина (аминокислоты), глутатиона и омега-3 жирных кислот. Исследования на животных показывают, что эти питательные вещества могут помочь очистить печень от аммиака. Грецкие орехи также могут способствовать насыщению крови кислородом, а экстракты их скорлупы часто используются в формулах для очищения печени. Однако необходимы исследования на людях, чтобы проверить их действие [20].
Фрукты, такие как яблоки, сливы, грейпфрут, апельсины и лимоны, также считаются полезными для очищения печени, но достоверных данных об их защитном действии на печень не существует.
Здоровые жиры
Рыба содержит таурина , омега-3 и ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты) , которые необходимы для правильного функционирования печени [21, 22].
Диета, богатая оливковым маслом , по-видимому, снижает накопление триглицеридов (ТГ) в печени. Ограниченные исследования показывают, что это может быть полезно для пациентов с НАЖБП с высоким уровнем триглицеридов, но необходимы дополнительные исследования [23].
Специи
Некоторые ученые считают, что Чеснок может защитить печень от токсичных веществ. Небольшие исследования на людях показывают, что чеснок может защитить от токсического действия на печень, вызванного ацетаминофеном, но крупных испытаний пока нет [24].
Имбирь защищает от вызванного алкоголем токсического воздействия на печень у крыс, но его влияние на людей неизвестно.Он изучается для нормализации уровней SOD (супероксиддисмутазы), каталазы и GSH у крыс [25, 26].
Напитки
Экспериментальные исследования показали, что Coffee может оказывать защитное действие на печень. Некоторые исследователи считают, что его следует изучить в качестве профилактической меры против хронических заболеваний печени (от стеатоза до фиброза). Эффект умеренного ежедневного употребления несладкого кофе изучается [27, 28, 29].
Мета-анализ показал связь между потреблением Green Tea и снижением риска заболеваний печени [30].В других небольших исследованиях люди, которые потребляли более 10 чашек зеленого чая в день, имели более низкий риск рака печени, но этот результат остается непроверенным [31].
Оболочка семян Какао традиционно используется при заболеваниях печени. Люди традиционно пьют жидкую пищу вместе с темным шоколадом (85% какао) для улучшения функции печени, но доказательств, подтверждающих эту практику, недостаточно.
В Аюрведе считается, что Куркума помогает при заболеваниях печени [32].Куркумин — самый важный и активный компонент куркумы, который исследуется в лаборатории против воспаления и повреждения печени, но данных о людях недостаточно.
Экстракты Артишока обычно содержатся в добавках для детоксикации печени. Ограниченные данные предполагают, что артишок может снизить уровень холестерина и поддерживать здоровье печени, хотя эти данные неубедительны [33].
Шаг 3) Регенерация печениЛюдям с заболеваниями печени назначают различные методы лечения в зависимости от типа, причины и тяжести симптомов в их случае.Регенеративная терапия печени — важная область исследований. Однако людям, перенесшим необратимое повреждение печени, требуется пересадка печени.
В этом разделе рассматриваются некоторые возможные дополнительные подходы к регенерации печени у людей, получающих традиционное лечение. Некоторые из них, такие как ройбуш и ягоды годжи, считаются в целом полезными даже для людей, у которых нет проблем с печенью.
Травы и добавки, обсуждаемые ниже, исследуются на предмет регенерации печени, но клинические исследования отсутствуют. .Таким образом, эти исследования не следует интерпретировать как подтверждающие какую-либо пользу для здоровья. Дополнительные травы в регенеративной фазе
РасторопшаРасторопша пятнистая ( Silybum marianum ) — лекарственное растение, которое на протяжении тысячелетий традиционно использовалось в качестве «эликсира печени» при различных заболеваниях, связанных с печенью. дисфункция или проблемы с желчным пузырем. Несмотря на его длительное использование, клинические доказательства его эффективности для этих целей отсутствуют [34].
Было также исследовано его влияние на защиту печени от змеиного яда, укусов насекомых, отравления грибами и злоупотребления алкоголем. Тем не менее, для этого использования также отсутствуют убедительные клинические данные [35, 36, 37].
В соответствии с этим Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины (NCCIH) пришел к выводу, что мало что известно о том, эффективен ли расторопша у людей, поскольку было проведено лишь несколько хорошо спланированных клинических исследований [38].
В клиническом исследовании с участием 50 детей, больных лейкемией, употребление расторопши было связано с потенциально снижением токсичности для печени через 1 месяц.Авторы заявили, что необходимы дальнейшие испытания, чтобы определить, как расторопша влияет на здоровье печени и побочные эффекты химиотерапии у людей с лейкемией [39].
При опросе 32 человек, которым была проведена трансплантация печени, те, кто использовал расторопшу и другие растительные продукты, обладали лучшими навыками решения проблем, считали, что вложения в добавки целесообразны, и сообщили о лучшем общем состоянии здоровья [40].
Это не говорит о пользе расторопши, но, скорее, показывает, что люди, которые склонны активно искать способы улучшить свое здоровье и самочувствие, чувствуют себя лучше.
SAMe
Организм производит S-аденозилметионин (SAMe) для использования в преобразовании определенных химических веществ в другие химические вещества (в частности, посредством процессов трансметилирования и транссульфирования).
SAMe может увеличить уровень «главного антиоксиданта», глутатиона. Ученые считают, что глутатион помогает защитить печень от различных химических веществ, токсичных метаболитов и окислительного стресса [41, 42].
В метаанализе 12 клинических испытаний (705 пациентов) SAM-e снижал два маркера поражения печени: билирубин и AST.Исследователи наблюдали эти эффекты у пациентов с [43]:
- Рубцевание печени (цирроз)
- Нарушение оттока желчи (холестаз)
- Алкогольная болезнь печени
Это не обязательно означает, что SAM-e может лечить вышеперечисленное. условия.
В целом SAM-e был безопасен и давал умеренные преимущества, но большинство пациентов даже лучше реагировали на урсодезоксихолевую кислоту (урсодиол).
ПробиотикиПробиотики изучались в качестве защитных средств для печени, но необходимы дополнительные клинические исследования, чтобы определить их эффективность и безопасность для людей с заболеваниями печени.
В одном из таких исследований 84 взрослых (в возрасте 18-65 лет) с заболеванием печени (циррозом или гепатитом) были рандомизированы для получения йогурта (1 стакан 3 раза в день) с пробиотиками или без них B. bifidus , L. acidophilus , L. bulgaricus и S. thermophilus . Через 2 недели у людей, принимавших пробиотики, улучшились симптомы, в том числе уменьшилась усталость и улучшился аппетит [44].
Хроническое заболевание печени с циррозом может привести к потенциально опасному для жизни осложнению мозга, называемому печеночной энцефалопатией. Обзор 7 рандомизированных испытаний с участием 550 человек в 2011 году выявил неубедительные доказательства в поддержку использования пробиотиков для лечения этого состояния [45].
Пурпурный сладкий картофель
Одно двойное слепое исследование обнаружило доказательства того, что напиток, приготовленный из фиолетового сладкого картофеля, может улучшить показатели функции печени у людей с умеренным гепатитом неустановленной причины. Их результаты еще не были воспроизведены [46].
Пищевые добавки, не подтвержденные доказательствами
Люди часто принимают следующие добавки — иногда рекламируемые для «поддержки печени» или «детоксикации» — из-за их предполагаемого регенеративного действия на печень:
Эти вещества также часто рекламируются как нейропротекторы.Однако, недостаточно данных, чтобы поддержать их использование для регенерации печени или здоровья мозга.
Осторожно при использовании:Большие дозы следующих добавок или трав были токсичны для печени в испытаниях на животных в больших количествах, но, по-видимому, в небольших количествах оказывали защитный эффект. Неизвестно, могут ли они вызвать повреждение печени у людей и в какой дозировке. Мы рекомендуем соблюдать осторожность до тех пор, пока не будут проведены надлежащие клинические испытания.
Шаг 4) Восполнение запасов питательных веществВитамины группы B в целом истощаются из-за алкоголя и токсинов печени, таких как ацетальдегид.В частности, потребление B12 и фолиевой кислоты может быть особенно важным. Магний также обедняется алкоголем [48, 49, 50].
Шаг 5) Сократите потребление алкоголя или откажитесь от негоЧрезмерное употребление алкоголя является основной причиной заболеваний печени и бременем для здоровья во всем мире. Годы употребления алкоголя могут вызвать опухание и повреждение печени, равно как и длительное употребление алкоголя [51].
Если у вас диагностировано связанное с алкоголем заболевание печени (включая алкогольный гепатит), вы должны прекратить употребление алкоголя.
Сокращение или отказ от чрезмерного употребления алкоголя — один из лучших шагов, которые вы можете предпринять для своей печени, даже если вы здоровы.
У людей, которые употребляют умеренное количество алкоголя без проблем с зависимостью — например, выпивают иногда бокал вина пару раз в неделю — употребление алкоголя после еды является способом замедлить абсорбцию алкоголя.
Силимарин как поддерживающее лечение заболеваний печени: обзорный обзор
Асрани С.К., Деварбхави Х., Итон Дж., Камат П.С.. Бремя болезней печени в мире.J Hepatol. 2019; 70 (1): 151–71. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.09.014.
Артикул Google Scholar
Dehmlow C, Erhard J, de Groot H. Ингибирование функций клеток Купфера как объяснение гепатопротекторных свойств силибинина. Гепатология. 1996. 23 (4): 749–54. https://doi.org/10.1053/jhep.1996.v23.pm0008666328.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Квон Д.Й., Юнг Ю.С., Ким С.Дж., Ким Ю.С., Чой Д.У., Ким Ю.С. Изменения в метаболизме серных аминокислот у мышей, получавших силимарин: новый механизм его действия, связанный с усилением антиоксидантной защиты печени. Planta Med. 2013. 79 (12): 997–1002. https://doi.org/10.1055/s-0032-1328704.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Song Z, Deaciuc I, Song M, Lee DY, Liu Y, Ji X, McClain C. Силимарин защищает мышей от острой гепатотоксичности, вызванной этанолом.Alcohol Clin Exp Res. 2006. 30 (3): 407–13. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2006.00063.x.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Валенсуэла А., Гарридо А. Биохимические основы фармакологического действия флавоноида силимарина и его структурного изомера силибинина. Biol Res. 1994. 27 (2): 105–12.
CAS PubMed Google Scholar
Валенсуэла А., Герра Р. Дифференциальное влияние силибина на индуцированное Fe 2+ -АДФ и трет-бутилгидропероксидом микросомальное перекисное окисление липидов. Experientia. 1986. 42 (2): 139–41.
CAS Статья Google Scholar
van Pelt JF, Verslype C, Crabbe T, Zaman Z, Fevery J. Первичные гепатоциты человека защищены от длительного и многократного воздействия этанола с помощью силибинин-дигемисукцината. Алкоголь Алкоголь. 2003. 38 (5): 411–4.
Артикул Google Scholar
Сигель А.Б., Стеббинг Дж. Расторопша пятнистая: потенциальные ранние семена. Ланцет Онкол. 2013. 14 (10): 929–30. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(13),70414-5.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Флора К., Хан М., Розен Х., Беннер К. Расторопша пятнистая ( Silybum marianum ) для лечения заболеваний печени.Am J Gastroenterol. 1998. 93 (2): 139–43. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.1998.00139.x.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Hahn G, Lehmann HD, Kurten M, Uebel H, Vogel G. О фармакологии и токсикологии силимарина, антигепатотоксического активного компонента из Silybum marianum (L.) Gaertn. Arzneimittelforschung. 1968. 18 (6): 698–704.
CAS PubMed Google Scholar
Джавед С., Кохли К., Али М. Переоценка биодоступности силимарина. Альтернативная медицина Rev.2011; 16 (3): 239–49.
Google Scholar
Сурайский ПФ. Силимарин как природный антиоксидант: обзор современных данных и перспектив. Антиоксиданты (Базель). 2015; 4 (1): 204–47. https://doi.org/10.3390/antiox4010204.
CAS Статья Google Scholar
Саллер Р., Мейер Р., Бриньоли Р.Использование силимарина при лечении заболеваний печени. Наркотики. 2001. 61 (14): 2035–63. https://doi.org/10.2165/00003495-200161140-00003.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Абенаволи Л., Капассо Р., Милич Н., Капассо Ф. Расторопша пятнистая при заболеваниях печени: прошлое, настоящее, будущее. Phytother Res. 2010. 24 (10): 1423–32. https://doi.org/10.1002/ptr.3207.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Pradhan SC, Girish C. Гепатопротекторный растительный препарат, силимарин от экспериментальной фармакологии до клинической медицины. Индийский J Med Res. 2006. 124 (5): 491–504.
CAS PubMed Google Scholar
Крен В., Вальтерова Д. Силибин и силимарин — новые эффекты и приложения. Биомед Пап Мед Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2005. 149 (1): 29–41.
CAS Статья Google Scholar
Wu JW, Lin LC, Hung SC, Lin CH, Chi CW, Tsai TH. Гепатобилиарная экскреция силибинина у крыс с нормальным и циррозом печени. Утилизация наркотиков. 2008. 36 (3): 589–96. https://doi.org/10.1124/dmd.107.017004.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Чжу Х.Дж., Бринда Б.Дж., Чавин К.Д., Бернштейн Х.Дж., Патрик К.С., Марковиц Дж.С. Оценка фармакокинетики и антиоксидантной активности свободных флавонолигнанов силимарина у здоровых добровольцев: исследование с увеличением дозы.Утилизация наркотиков. 2013. 41 (9): 1679–85. https://doi.org/10.1124/dmd.113.052423.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Абенаволи Л., Авиелло Г., Капассо Р., Милич Н., Капассо Ф. Расторопша пятнистая для лечения неалкогольной жировой болезни печени. Hepat Mon. 2011; 11 (3): 173–7.
Google Scholar
Schulz HU, Schurer M, Krumbiegel G, Wachter W, Weyhenmeyer R, Seidel G.Растворимость и биоэквивалентность препаратов силимарина. Arzneimittelforschung. 1995. 45 (1): 61–4.
CAS PubMed Google Scholar
Wachter W, Zaeske H, изобретатели. Способ производства препаратов флаванолигнанов с улучшенным высвобождением и абсорбционной способностью, получаемые таким образом композиции и их использование для приготовления фармацевтических препаратов. Патент США US 5
1. 1999 25 мая.
Wachter W, Zaeske H, изобретатели. Способ приготовления препаратов флавано-лигнана с улучшенным высвобождением и всасываемостью; впоследствии доступные препараты и их использование для производства лекарственных средств. Патент Германии DE 19501266. 1996 25 июля.
Hawke RL, Schrieber SJ, Soule TA, Wen Z, Smith PC, Reddy KR, Wahed AS, Belle SH, Afdhal NH, Navarro VJ, Berman J, Liu QY , Doo E, Fried MW. Исследование фазы I многократного перорального дозирования силимарина в возрастающей степени у нецирротических пациентов с хроническим гепатитом С.J Clin Pharmacol. 2010. 50 (4): 434–49. https://doi.org/10.1177/00
009347475.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Флори П.Дж., Круг Г., Лоренц Д., Меннике У. Исследования по выведению силимарина у пациентов с холецистэктомией. I. Выведение с желчью и почками после однократного перорального приема. Planta Med. 1980. 38 (3): 227–37. https://doi.org/10.1055/s-2008-1074867.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Lorenz D, Lucker PW, Mennicke WH, Wetzelsberger N. Фармакокинетические исследования силимарина в сыворотке и желчи человека. Методы Найдите Exp Clin Pharmacol. 1984. 6 (10): 655–61.
CAS PubMed Google Scholar
Мораццони П., Монтальбетти А., Маландрино С., Пиффери Г. Сравнительная фармакокинетика силипида и силимарина у крыс. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 1993. 18 (3): 289–97. https://doi.org/10.1007/BF03188811.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Lorenz D, Mennicke WH, Behrendt W. Выведение силимарина холецистэктомированными пациентами. 2. Удаление желчных протоков после приема многократных пероральных доз. Planta Med. 1982. 45 (4): 216–23.
CAS Статья Google Scholar
Schandalik R, Gatti G, Perucca E. Фармакокинетика силибина в желчи после введения силипида и силимарина пациентам с холецистэктомией. Arzneimittelforschung. 1992. 42 (7): 964–8.
CAS PubMed Google Scholar
Doehmer J, Tewes B, Klein KU, Gritzko K, Muschick H, Mengs U. Оценка лекарственного взаимодействия для силимарина. Toxicol In Vitro. 2008. 22 (3): 610–7. https://doi.org/10.1016/j.tiv.2007.11.020.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Исчерпывающая база данных по натуральным лекарствам. Расторопша пятнистая. 2018. http://www.naturaldatabase.com/.
Тешке Р. Алкогольная болезнь печени: метаболизм алкоголя, каскад молекулярных механизмов, клеточные мишени и клинические аспекты.Биомедицины. 2018. https://doi.org/10.3390/biomedicines6040106.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Pellicoro A, Ramachandran P, Iredale JP, Fallowfield JA. Фиброз и восстановление печени: иммунная регуляция заживления ран в твердом органе. Nat Rev Immunol. 2014; 14 (3): 181–94. https://doi.org/10.1038/nri3623.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Dehmlow C, Murawski N, de Groot H. Удаление активных форм кислорода и ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты силибинином в клетках человека. Life Sci. 1996. 58 (18): 1591–600.
CAS Статья Google Scholar
Валенсуэла А., Герра Р., Гарридо А. Дигемисукцинат силибина защищает эритроциты крыс от индуцированного фенилгидразином перекисного окисления липидов и гемолиза. Planta Med. 1987. 53 (5): 402–5. https://doi.org/10.1055 / с-2006-962757.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Ноэль-Хадсон М.С., де Белиловски С., Пети Н., Линденбаум А., Вепьер Дж. Цитотоксические эффекты ферментативно индуцированных радикалов кислорода в человеческих фибробластах in vitro: экспериментальные процедуры и защита поглотителями радикалов. Toxicol In Vitro. 1989. 3 (2): 103–9.
CAS Статья Google Scholar
Li CC, Hsiang CY, Wu SL, Ho TY. Идентификация новых механизмов действия силимарина на индуцированный тетрахлорметаном фиброз печени у мышей с помощью транскриптомного анализа с использованием биолюминесцентного визуализации ядерного фактора-каппаВ. Food Chem Toxicol. 2012; 50 (5): 1568–75. https://doi.org/10.1016/j.fct.2012.02.025.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Gharagozloo M, Velardi E, Bruscoli S, Agostini M, Di Sante M, Donato V, Amirghofran Z, Riccardi C.Силимарин подавляет активацию и пролиферацию Т-клеток CD4 + : влияние на активность NF-kappaB и продукцию IL-2. Pharmacol Res. 2010. 61 (5): 405–9. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2009.12.017.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Trappoliere M, Caligiuri A, Schmid M, Bertolani C, Failli P, Vizzutti F, Novo E, di Manzano C, Marra F, Loguercio C, Pinzani M. Силибин, компонент силимарина, оказывает анти- воспалительное и антифиброгенное действие на звездчатые клетки печени человека.J Hepatol. 2009. 50 (6): 1102–11. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2009.02.023.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Faulstich H, Jahn W., Wieland T. Ингибирование поглощения аматоксина перфузируемой печенью крысы силибином. Arzneimittelforschung. 1980. 30 (3): 452–4.
CAS PubMed Google Scholar
Эль-Бахай С., Гербер Е., Хорбах М., Тран-Тхи QH, Рорданц Е., Каль Р.Влияние фактора некроза опухоли альфа и силибина на цитотоксическое действие альфа-аманитина в культуре гепатоцитов крыс. Toxicol Appl Pharmacol. 1999. 158 (3): 253–60. https://doi.org/10.1006/taap.1999.8705.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Саллер Р., Мельцер Дж., Райхлинг Дж., Бриньоли Р., Мейер Р. Обновленный систематический обзор фармакологии силимарина. Forsch Komplementmed. 2007. 14 (2): 70–80. https: // doi.org / 10.1159 / 000100581.
Артикул PubMed Google Scholar
Юноси З.М., Кениг А.Б., Абделатиф Д. , Фазель Й., Генри Л., Ваймер М. Глобальная эпидемиология неалкогольной жировой болезни печени — метааналитическая оценка распространенности, заболеваемости и исходов. Гепатология. 2016; 64 (1): 73–84. https://doi.org/10.1002/hep.28431.
Артикул PubMed Google Scholar
Кондилис В., Кумари С., Влантис К., Паспаракис М. Взаимодействие передачи сигналов IKK, NF-kappaB и RIPK1 в регуляции гибели клеток, гомеостаза тканей и воспаления. Immunol Rev.2017; 277 (1): 113–27. https://doi.org/10.1111/imr.12550.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Gobejishvili L, Barve S, Joshi-Barve S, Uriarte S, Song Z, McClain C. Хроническое опосредованное этанолом снижение цАМФ приводит макрофаги к усилению LPS-индуцируемой активности NF-kappaB и экспрессии TNF: актуальность для алкогольная болезнь печени.Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2006; 291 (4): G681–8. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00098.2006.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Чен З, Ю Р., Сюн Й, Ду Ф, Чжу С. Порочный круг между резистентностью к инсулину и воспалением при неалкогольной жировой болезни печени. Lipids Health Dis. 2017; 16 (1): 203. https://doi.org/10.1186/s12944-017-0572-9.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Guan YS, He Q, Wang MQ, Li P. Ядерный фактор каппа B и вирусы гепатита. Эксперт считает, что цели. 2008. 12 (3): 265–80. https://doi.org/10.1517/14728222.12.3.265.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Мюриэль П. NF-kappaB при заболеваниях печени: мишень для лекарственной терапии. J Appl Toxicol. 2009. 29 (2): 91–100. https://doi.org/10.1002/jat.1393.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Робинсон С.М., Манн Д.А. Роль ядерного фактора каппаВ в здоровье и болезнях печени. Clin Sci (Лондон). 2010. 118 (12): 691–705. https://doi.org/10.1042/CS200
.CAS Статья Google Scholar
Либер К.С., Лео М.А., Цао Кью, Рен С., ДеКарли Л.М. Силимарин замедляет прогрессирование вызванного алкоголем фиброза печени у павианов. J Clin Gastroenterol. 2003. 37 (4): 336–33.
CAS Статья Google Scholar
Венфенг З., Якун В., Ди М., Цзяньпин Дж., Чуансин В., Чун Х. Клетки Купфера: все более значимая роль в неалкогольной жировой болезни печени. Ann Hepatol. 2014. 13 (5): 489–95.
Артикул Google Scholar
Ким М., Ян С.Г., Ким Дж.М., Ли Дж.В., Ким Ю.С., Ли Джи. Силимарин подавляет активацию звездчатых клеток печени в диетической модели неалкогольного стеатогепатита у крыс: анализ изолированных звездчатых клеток печени. Int J Mol Med.2012; 30 (3): 473–9. https://doi.org/10.3892/ijmm.2012.1029.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Яо Дж, Чжи М., Гао Х, Ху П, Ли С., Ян X. Эффект и возможные механизмы силибинина в регуляции инсулинорезистентности в печени крыс с неалкогольной жировой болезнью печени. Braz J Med Biol Res. 2013. 46 (3): 270–7.
Артикул Google Scholar
Европейская ассоциация изучения печени (EASL). EASL Клинические практические рекомендации: ведение алкогольной болезни печени. J Hepatol. 2018; 69 (1): 154–81. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.03.018.
Артикул Google Scholar
O’Shea RS, Dasarathy S, McCullough AJ. Алкогольная болезнь печени. Гепатология. 2010. 51 (1): 307–28. https://doi.org/10.1002/hep.23258.
Артикул PubMed Google Scholar
Ferenci P, Dragosics B, Dittrich H, Frank H, Benda L, Lochs H, Meryn S, Base W, Schneider B. Рандомизированное контролируемое испытание лечения силимарином у пациентов с циррозом печени. J Hepatol. 1989. 9 (1): 105–13.
CAS Статья Google Scholar
Lucena MI, Andrade RJ, de la Cruz JP, Rodriguez-Mendizabal M, Blanco E, Sanchez de la Cuesta F. Влияние силимарина MZ-80 на окислительный стресс у пациентов с алкогольным циррозом печени.Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования. Int J Clin Pharmacol Ther. 2002. 40 (1): 2–8.
CAS Статья Google Scholar
Парес А., Планас Р., Торрес М., Кабаллерия Дж., Вивер Дж. М., Асеро Д., Панес Дж., Ригау Дж., Сантос Дж., Родес Дж. Эффекты силимарина у алкогольных пациентов с циррозом печени: результаты контролируемое двойное слепое рандомизированное многоцентровое исследование. J Hepatol. 1998. 28 (4): 615–21.
CAS Статья Google Scholar
Trinchet JC, Coste T, Levy VG, Vivet F, Duchatelle V, Legendre C, Gotheil C, Beaugrand M. Лечение алкогольного гепатита силимарином. Двойное слепое сравнительное исследование с участием 116 пациентов. Гастроэнтерол Clin Biol. 1989. 13 (2): 120–4.
CAS PubMed Google Scholar
Velussi M, Cernigoi AM, De Monte A, Dapas F, Caffau C, Zilli M.Длительное (12 месяцев) лечение антиоксидантным препаратом (силимарин) эффективно при гиперинсулинемии, потребности в экзогенном инсулине и уровнях малонового диальдегида у пациентов с циррозом и диабетом. J Hepatol. 1997. 26 (4): 871–9.
CAS Статья Google Scholar
Bunout D, Hirsch S, Petermann M., de la Maza MP, Silva G, Kelly M, Ugarte G, Iturriaga H. Контролируемое исследование влияния силимарина на алкогольную болезнь печени. Rev Med Chil.1992. 120 (12): 1370–5.
CAS PubMed Google Scholar
Салми Х.А., Сарна С. Влияние силимарина на химические, функциональные и морфологические изменения печени. Двойное слепое контролируемое исследование. Сканд Дж Гастроэнтерол. 1982. 17 (4): 517–21.
CAS Статья Google Scholar
Feher J, Deak G, Muzes G, Lang I, Niederland V, Nekam K, Karteszi M.Печенозащитное действие терапии силимарином при хронических алкогольных заболеваниях печени. Орв Хетиль. 1989. 130 (51): 2723–7.
CAS PubMed Google Scholar
Muzes G, Deak G, Lang I., Nekam K, Niederland V, Feher J. Влияние терапии силимарином (легалоном) на механизм антиоксидантной защиты и перекисное окисление липидов при алкогольной болезни печени (двойной слепой протокол). Орв Хетиль. 1990. 131 (16): 863–6.
CAS PubMed Google Scholar
Детский CG, Turcotte JG. Хирургия и портальная гипертензия. Major Probl Clin Surg. 1964; 1: 1–85.
CAS PubMed Google Scholar
Rambaldi A, Jacobs BP, Gluud C. Расторопша пятнистая при алкогольных и / или вирусных заболеваниях печени гепатита B или C. Кокрановская база данных Syst Rev.2007. Https://doi.org/10.1002/14651858.cd003620.pub 3.
Артикул PubMed Google Scholar
Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Charlton M, Cusi K, Rinella M, Harrison SA, Brunt EM, Sanyal AJ. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени: Практическое руководство Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. Гепатология. 2018; 67 (1): 328–57. https://doi.org/10.1002/hep.29367.
Артикул PubMed Google Scholar
Hossain N, Kanwar P, Mohanty SR. Подробный обновленный обзор фармацевтического и нефармацевтического лечения НАЖБП.Гастроэнтерол Рес Прак. 2016; 2016: 7109270. https://doi.org/10.1155/2016/7109270.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Вонг Р.Дж., Ахмед А. Ожирение и неалкогольная жировая болезнь печени: разрозненные ассоциации среди азиатского населения. Мир J Hepatol. 2014; 6 (5): 263–73. https://doi.org/10.4254/wjh.v6.i5.263.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Европейская ассоциация по изучению печени (EASL), Европейская ассоциация по изучению диабета (EASD), Европейская ассоциация по изучению ожирения (EASO). EASL-EASD-EASO клинические практические рекомендации по ведению неалкогольной жировой болезни печени. J Hepatol. 2016; 64 (6): 1388–402. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2015.11.004.
Артикул Google Scholar
Attar BM, Van Thiel DH. Современные концепции и подходы к лечению неалкогольной жировой болезни печени.Научный мир J. 2013; 2013: 481893. https://doi.org/10.1155/2013/481893.
CAS Статья Google Scholar
Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, Charlton M, Sanyal AJ. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени: практическое руководство Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американского колледжа гастроэнтерологии и Американской гастроэнтерологической ассоциации.Гепатология. 2012; 55 (6): 2005–23. https://doi.org/10.1002/hep.25762.
Артикул PubMed Google Scholar
Сентис Э., Марзокки Р., Ди Домицио С., Сиаравелла М.Ф., Марчезини Г. Эффект изменения образа жизни при неалкогольной жировой болезни печени. Dig Dis. 2010. 28 (1): 267–73. https://doi.org/10.1159/000282101.
Артикул PubMed Google Scholar
Marra F, Lotersztajn S. Патофизиология НАСГ: перспективы целенаправленного лечения. Curr Pharm Des. 2013. 19 (29): 5250–69.
CAS Статья Google Scholar
Ha HL, Shin HJ, Feitelson MA, Yu DY. Окислительный стресс и антиоксиданты в патогенезе печени. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2010. 16 (48): 6035–43. https://doi.org/10.3748/wjg.v16.i48.6035.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Li S, Tan HY, Wang N, Zhang ZJ, Lao L, Wong CW, Feng Y. Роль окислительного стресса и антиоксидантов при заболеваниях печени. Int J Mol Sci. 2015; 16 (11): 26087–124. https://doi.org/10.3390/ijms161125942.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Руда А, Акинлое О.А. Окислительный стресс и антиоксидантные биомаркеры в клинических и экспериментальных моделях неалкогольной жировой болезни печени. Медицина (Каунас).2019. https://doi.org/10.3390/medicina55020026.
Артикул Google Scholar
Lu SC. Синтез глутатиона. Biochim Biophys Acta. 2013; 1830 (5): 3143–53. https://doi.org/10.1016/j.bbagen.2012.09.008.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Лущак В.И. Гомеостаз и функции глутатиона: потенциальные цели для медицинских вмешательств.J Аминокислоты. 2012; 2012: 736837. https://doi.org/10.1155/2012/736837.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Вах Кхеонг С., Ник Мустафа Н.Р., Махадева С. Рандомизированное исследование силимарина для лечения неалкогольного стеатогепатита. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2017; 15 (12): 1940–9. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2017.04.016 (e1948) .
CAS Статья PubMed Google Scholar
Lavine JE, Schwimmer JB, Van Natta ML, Molleston JP, Murray KF, Rosenthal P, Abrams SH, Scheimann AO, Sanyal AJ, Chalasani N, Tonascia J, Unalp A, Clark JM, Brunt EM, Kleiner DE, Hoofnagle JH, Робак П.Р., Клинические исследования неалкогольного стеатогепатита N. Влияние витамина Е или метформина на лечение неалкогольной жировой болезни печени у детей и подростков: рандомизированное контролируемое исследование TONIC. Джама. 2011. 305 (16): 1659–68. https://doi.org/10.1001/jama.2011.520.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Sanyal AJ, Chalasani N, Kowdley KV, McCullough A, Diehl AM, Bass NM, Neuschwander-Tetri BA, Lavine JE, Tonascia J, Unalp A, Van Natta M, Clark J, Brunt EM, Kleiner DE, Hoofnagle JH, Robuck PR, Нэш ЦРН. Пиоглитазон, витамин Е или плацебо при неалкогольном стеатогепатите. N Engl J Med. 2010. 362 (18): 1675–85. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0
9.CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Буторова Л.И., Цибизова Т.А., Калинин А.В.Возможности применения Легалона при неалкогольной жировой болезни печени. Exp Clin Gastroenterol. 2010; 3: 85–91.
Google Scholar
Соррентино Г., Криспино П., Коппола Д., Де Стефано Г. Эффективность изменения образа жизни у субъектов с неалкогольным стеатозом печени и метаболическим синдромом может быть улучшена с помощью антиоксидантного нутрицевтика: контролируемое клиническое исследование. Наркотики Р. Д. 2015; 15 (1): 21–5. https://doi.org/10.1007/s40268-015-0084-x.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Broussard CN, Aggarwal A, Lacey SR, Post AB, Gramlich T., Henderson JM, Younossi ZM. Отравление грибами — от поноса до трансплантации печени. Am J Gastroenterol. 2001. 96 (11): 3195–8. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2001.05283.x.
CAS Статья PubMed Google Scholar
French LK, Hendrickson RG, Horowitz BZ. Amanita phalloides отравление. Clin Toxicol (Phila). 2011; 49 (2): 128–9. https://doi.org/10.3109/15563650.2011.557663.
Артикул Google Scholar
Mengs U, Pohl RT, Mitchell T. Legalon ® SIL: антидот выбора у пациентов с острой гепатотоксичностью от отравления аматоксином. Curr Pharm Biotechnol. 2012; 13 (10): 1964–70.
CAS Статья Google Scholar
Тао Л., Цюй Икс, Чжан И, Сун И, Чжан С. Профилактическая терапия силимарином (расторопша) при поражении печени, вызванном противотуберкулезными препаратами: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Может J Гастроэнтерол Гепатол. 2019; 2019: 3192351. https://doi.org/10.1155/2019/3192351.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Бернал В. , Вендон Дж. Острая печеночная недостаточность. N Engl J Med. 2013. 369 (26): 2525–34. https: // doi.org / 10.1056 / NEJMra1208937.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Баскаран УЛ, Сабина Е.П. Клинические и экспериментальные исследования гепатотоксичности, вызванной противотуберкулезными препаратами: обзор. J Integr Med. 2017; 15 (1): 27–36. https://doi.org/10.1016/S2095-4964(17),60319-4.
Артикул PubMed Google Scholar
Гу Дж, Тан SJ, Тан SY, Ву Q, Чжан X, Лю CX, Гао XS, Юань Б.Д., Хан LJ, Гао AP, Wu MY, Хуан Л.Х., Ma J, Xiao HP.Открытое рандомизированное многоцентровое клиническое исследование для оценки эффективности силибинина в предотвращении лекарственного поражения печени. Int J Clin Exp Med. 2015; 8 (3): 4320–7.
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
Луангчосири С., Таккинстиан А., Читпхук С., Ститчантракул В., Петракса С., Собхонслидсук А. Двойное слепое рандомизированное контролируемое испытание силимарина для профилактики поражения печени, вызванного противотуберкулезными препаратами.BMC Complement Altern Med. 2015; 15: 334. https://doi.org/10.1186/s12906-015-0861-7.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Gillessen A, Herrmann WA, Kemper M, Morath H, Mann K. Влияние силимарина на здоровье печени и качество жизни. Результаты неинтервенционного исследования. MMW Fortschr Med. 2014; 156 (Дополнение 4): 120–6.
Артикул Google Scholar
Винченци Б., Руссо А., Теренцио А., Гальвано А., Сантини Д., Ворини Ф., Антонелли-Инкалци Р., Веспасиани-Джентилуччи Ю., Тонини Г. Использование SAMe при повреждении печени, вызванном химиотерапией. Crit Rev Oncol Hematol. 2018; 130: 70–7. https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2018.06.019.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Fengyun C. Силимарин в сочетании с глицирризинатом диаммония для профилактики и лечения повреждения печени, вызванного химиотерапией при остром лейкозе.China Med. 2012; 7: 902.
Google Scholar
Хагаг А.А., Эльгамси М.А., Эль-Асы Н.М., Мабрук М.М. Защитная роль силимарина в отношении токсичности для печени и почек, вызванной химиотерапией на основе метотрексата у детей с острым лимфобластным лейкозом. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2016; 8 (1): e2016043. https://doi.org/10.4084/MJHID.2016.043.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Ladas EJ, Kroll DJ, Oberlies NH, Cheng B, Ndao DH, Rheingold SR, Kelly KM. Рандомизированное контролируемое двойное слепое пилотное исследование расторопши для лечения гепатотоксичности при остром лимфобластном лейкозе у детей (ОЛЛ). Рак. 2010. 116 (2): 506–13. https://doi.org/10.1002/cncr.24723.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Фридман Н.Д., Курто Т.М., Моришима К., Сефф Л. Б., Гудман З. Д., Райт Е. С., Синха Р., Эверхарт Дж. Э., Группа H-CT.Использование силимарина и прогрессирование заболевания печени в испытании длительного противовирусного лечения гепатита С против цирроза. Алимент Pharmacol Ther. 2011; 33 (1): 127–37. https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.20.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Эль-Камари СС, Шарделл М.Д., Абдель-Хамид М., Исмаил С., Эль-Атик М., Метвалли М., Михаил Н., Хашем М., Муса А., Абул-Фотух А., Эль-Кассас М., Эсмат G, Стрикленд GT. Рандомизированное контролируемое исследование для оценки безопасности и эффективности силимарина в отношении симптомов, признаков и биомаркеров острого гепатита.Фитомедицина. 2009. 16 (5): 391–400. https://doi.org/10.1016/j.phymed.2009.02.002.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
Танамлы М.Д., Тадрос Ф., Лабиб С., Маклд Х., Шехата М., Михаил Н., Абдель-Хамид М., Шехата М., Абу-Баки Л., Медхат А., Магдер Л.С., Афдал Н.Х., Стрикленд Г.Т. Рандомизированное двойное слепое исследование по оценке силимарина при хроническом гепатите С в египетской деревне: описание исследования и результаты через 12 месяцев.Dig Liver Dis. 2004. 36 (11): 752–9. https://doi.org/10.1016/j.dld.2004.06.015.
CAS Статья PubMed Google Scholar
Saller R, Brignoli R, Melzer J, Meier R. Обновленный систематический обзор с метаанализом клинических данных силимарина. Forsch Komplementmed. 2008; 15 (1): 9–20. https://doi.org/10.1159/000113648.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
Всемирная организация здравоохранения. Fructus silybi mariae. В: Монографии ВОЗ по избранным лекарственным растениям, т. 2; 2004. https://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js4927e/.
Mills SY, Simon Mills MFMA, Bone K. Важное руководство по безопасности трав: Elsevier Health Sciences; 2004. https://www.elsevier.com/books/the-essential-guide-to-herbal-safety/mills/978-0-443-07171-3.
Ремонт печени | Шаги по восстановлению повреждений печени от алкоголя
Вам следует поговорить с врачом, если вы испытываете симптомы алкогольного поражения печени.Общие симптомы проблем с печенью включают желтую кожу, сосудистые звездочки, потерю мышечной массы или скопление жидкости в брюшной полости. Ваш врач может порекомендовать домашние средства или прописать лекарства или процедуры, если у вас серьезные проблемы с печенью.
4 шага для восстановления печени
Если вы не испытываете заметных симптомов, но беспокоитесь о здоровье своей печени после запоя или пьянства, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы защитить свою печень.
1. Не употребляйте алкоголь
Воздержание от алкоголя — самое полезное, что вы можете сделать, чтобы защитить свою печень от будущих повреждений.Никакое другое лечение не может преодолеть вред, причиненный алкоголем. Вы должны быть трезвыми и дать вашей печени время на заживление. Программа восстановления от алкоголя может помочь вам в достижении этой цели.
Многие люди с алкогольным поражением печени также страдают алкогольной зависимостью. Они не могут самостоятельно бросить пить. Если вы пытались бросить пить, но безуспешно, поговорите со своим врачом о методах лечения алкоголизма или позвоните в реабилитационный центр, чтобы помочь вам выздороветь.
2. Избегайте других вредных веществ
Для большинства людей Тайленол (ацетаминофен) является безопасным лекарством, отпускаемым без рецепта, которое может облегчить незначительную боль, жар или головную боль.Но в больших дозах может вызвать повреждение печени. Тайленол также может усложнить существующие проблемы с печенью. Другие токсины, такие как чистящие растворы, пары краски и разбавители для краски, могут нанести вред органу.
Курение табака также вызывает косвенное повреждение печени, согласно статье 2006 года во Всемирном журнале гастроэнтерологии. Некоторые исследования также показали, что люди, употребляющие алкоголь и курящие табак, имеют повышенный риск рака печени, но необходимы дополнительные исследования.
3. Ешьте здоровую пищу
Плохое питание может привести к недоеданию, которое вызывает множество проблем со здоровьем, осложняющих заболевания печени.Печень отвечает за несколько функций, которые помогают организму использовать питательные вещества из пищи и напитков, которые вы потребляете. Повреждение печени может нарушить способность организма преобразовывать эти питательные вещества в жизненно важные.
Здоровая диета с низким содержанием соли обеспечивает организм энергией и питательными веществами, необходимыми для выживания. Согласно системе здравоохранения Мичиганского университета, следует избегать соленой пищи, обработанного мяса и сладких продуктов или напитков.
4. Упражняйтесь умеренно
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, умеренные физические нагрузки вносят свой вклад в длинный список преимуществ для здоровья, таких как снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.Это также снижает риск проблем с печенью, таких как диабет 2 типа и метаболический синдром.
Физические упражнения помогают поддерживать здоровый вес, что снижает риск неалкогольной жировой болезни печени. Однако люди с серьезными проблемами с печенью могут быть не в состоянии выполнять упражнения из-за снижения мышечной силы. Если вы чувствуете себя слишком усталым или слабым для физических упражнений, обратитесь к врачу за советом о здоровье.
Какие типы алкогольного поражения печени обратимы?
Проблемное употребление алкоголя обычно вызывает три типа поражения печени.Один тип называется жировой болезнью печени. Печень может вылечиться от жировой болезни печени самостоятельно, если люди бросят пить.
Если они не бросят пить, у них может развиться алкогольный гепатит. Это потенциально смертельное состояние обычно требует лечения в сочетании с средствами самопомощи, такими как соблюдение диеты, которая питает печень. Позвольте вашей печени оправиться от повреждений, вызванных употреблением алкоголя, — одно из многих преимуществ отказа от алкоголя для здоровья.
Тип заболевания | Прогноз |
---|---|
Жирная печень | Хорошо |
Алкогольный гепатит | Неопределенно |
Цирроз | Плохо |
Источник: Центр непрерывного образования Cleveland Clinic Foundation
Цирроз печени — наиболее серьезное заболевание печени, вызываемое алкоголем.Цирроз печени на ранней стадии может быть обратимым. Но человеку с запущенным циррозом печени обычно требуется пересадка печени, чтобы выжить.
Как быстро заживает печень?
Печень — единственный внутренний орган, который может полностью регенерировать. После частичной гепатэктомии, процедуры по удалению частей печени, этот орган может оказывать поддержку организму, пока он восстанавливается.
Печень тоже может восстанавливаться относительно быстро.
Согласно данным системы здравоохранения Университета Айовы, если передозировка тайленолом разрушает от 50 до 60 процентов клеток печени в течение трех-четырех дней, печень может полностью восстановить себя в течение 30 дней, если не возникнут другие осложнения.
Когда алкоголь вредит печени, этот орган пытается исцелить себя. В большинстве случаев он может восстановиться после ночного запоя или спорадического употребления алкоголя. Однако хроническое употребление алкоголя нарушает процесс заживления. Нарушение вызывает отек (гепатит) и развитие рубцовой ткани (цирроз).
Печень не может удалить рубцовую ткань и восстановить здоровые клетки печени. Вот почему пересадка печени — лучшее лечение тяжелого цирроза печени.
По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, выживаемость пациентов с алкогольной болезнью печени, которым была проведена трансплантация печени, аналогична таковой у пациентов с неалкогольной болезнью печени.Кроме того, частота рецидивов алкоголя среди пациентов с алкогольной болезнью печени невысока.
Вы можете защитить себя от проблем с печенью, ответственно выпивая, соблюдая здоровую диету, занимаясь спортом и избегая вредных веществ. Если в анамнезе вы много пьете, запойное пьянство, алкоголизм или проблемы с печенью, воздержание от алкоголя — самое полезное, что вы можете сделать, чтобы избежать проблем с печенью в будущем.
Заявление об отказе от ответственности: DrugRehab.com стремится улучшить качество жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.
Автор
Старший автор контента, DrugRehab.com Крис Элкинс проработал журналистом три года и был опубликован во многих газетах и интернет-изданиях.С 2015 года он пишет на темы, связанные со здоровьем, берет интервью у экспертов по наркозависимости и пишет рассказы о выздоровлении. Крис имеет степень магистра стратегических коммуникаций и сертификат специалиста по коммуникациям в сфере здравоохранения.Редактор
Медицинский обозреватель
Психиатр, Департамент психического здоровья округа Лос-Анджелес