Острый синусит лечение у детей: Острый синусит у детей

Содержание

Острый синусит у детей

Что такое синусит?

Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. От обычного насморка, ринита, развивающегося только в полости носа, он отличается тем, что инфекция затрагивает именно пазухи, из-за чего может возникать чувство распирания и боль при надавливании на лицо в области воспаления, а выделения из носа – приобретать зеленый цвет. По своей природе синусит ближе к гаймориту (который затрагивает гайморовы пазухи) и фронтиту (лобные пазухи). Нередко он сочетается с воспалением глоточной миндалины, а также дает осложнения в виде острого среднего отита. Именно поэтому он требует консультации уже не у педиатра, а у детского ЛОР-врача.
Острым считается состояние, которое проходит быстрее, чем за 12 недель. Воспаление почти в 90% случаев имеет вирусную природу. Второе место по частоте приходится на бактериальную инфекцию, прежде всего, стрептококковую и стафилококковую. В последнее время отмечается увеличение доли атипичных возбудителей этого заболевания – таких, как хламидии и микоплазма. Оставшаяся небольшая доля приходится на грибок. Синусит также могут вызывать аллергены, постоянно воздействующие факторы окружающей среды, раздражающие носоглотку (строительная пыль, примеси и т. п.), кроме того, он может развиться впоследствии травмы.

Как понять, что у ребенка синусит?

Главные признаки синусита у ребенка — заложенность носа и/или выделения (возможно, зеленые), а также боль в области лица, головная боль и кашель. При среднем и тяжелом течении к этим симптомам может присоединиться повышенная температура. Правильная же стратегия — обращение к педиатру в поликлинику с любым насморком, невзирая на расхожее утверждение, что «сопли — не болезнь». Во-первых, основной воспалительный процесс может протекать по задней стенке глотки, в результате чего выделений, собственно, из носа почти нет. Во-вторых, правильное и своевременное лечение позволяет избежать перехода болезни в хроническую форму, ухудшающую качество жизни ребенка. В зависимости от данных осмотра и, возможно, дополнительных анализов педиатр даст рекомендации по лечению острого ринита или назофарингита или направит ребенка на консультацию к детскому врачу-специалисту — в случае синусита это оториноларинголог. Диагноз подтверждается наличием отека и слизисто-гнойного отделяемого в среднем носовом проходе. Из анализов ребенку могут назначить общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, а также бактериальный посев, то есть мазок из носа. В некоторых случаях выполняется УЗИ околоносовых пазух.

Как лечат синусит?

В практике детских отоларингологов это одно из самых частых заболеваний, при которых требуется применение антибиотиков. Они назначаются при среднем и тяжелом течении болезни, а также при легком, если симптомы держатся более недели.
Показаны также местные антимикробные препараты (спреи), промывание носа соляными растворами, иногда — местные глюкокортикостероидные препараты. При осложнененном гнойном процессе может быть назначено дренирование околоносовых пазух синус-катетером.

Синусит у детей — описание болезни, симптомы, причины, способы профилактики

Синуситом

называют воспаление придаточных пазух носа, которое возникает как осложнение после болезни, или сопутствующий признак во время болезни гриппом, скарлатиной, корью, общих простудных заболеваний. Синусит — это собирательное название для воспалительных заболеваний пазух носа — гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита.

Синуситы подразделяются на острые, затяжные, т. е. продолжающиеся до 3 месяцев, и рецидивирующие — возникающие от двух до четырех раз в год. Хроническими считаются процессы, длительность течения которых превосходит 3 месяца. Особую группу заболеваний околоносовых пазух составляют хронические синуситы, сопровождающие хронические неспецифические заболевания легких инфекционно-воспалительного генеза.

Причины

  • Недолеченный либо запущенный ринит.
  • Аллергии.
  • Наличие в организме ОРЗ.
  • Хронические риниты, зубные заболевания.
  • Полостные полипы, аденоиды, а также приобретенные или врождённые проблемы с носовыми перегородками.

Симптомы

  • Заложенность носа, выделения из носа (самого разного цвета и консистенции).
  • Кашель, повышение температуры тела.
  • Сниженный аппетит.
  • Неприятный запах из носа и изо рта.
  • Быстрая утомляемость.
  • Боли в области воспаленной пазухи (редко).

Диагностика воспаления пазух у детей включает проведение рентгенологического исследования. Рентген в 80-100% случаев позволяет выявить имеющийся патологический процесс.

В случае воспаления гайморовых пазух, характер заболевания обычно устанавливается при помощи лечебно-диагностической пункции. При подозрении на синусит, имеющий невоспалительный характер (при искривлении перегородки, кисте и иных новообразованиях), как правило, проводят компьютерную томографию. Но самым информативным методом диагностики синусита считается эндоскопическое исследование носовой полости.

Профилактика

  • Лечение основного заболевания: гриппа, острого насморка, кори, скарлатины, кариеса, пульпита, изменения носовой перегородки.
  • Систематическое укрепление иммунной системы закаливанием – есть профилактика синусита в том числе.
  • Ежедневное утреннее промывание носоглотки раствором с морской солью или йодом.
  • Ежедневное пребывание на свежем воздухе не меньше полутора часов.
  • Отдых у морского побережья, хотя бы один раз в год, где воздух насыщен йодом и бромом.
  • Поездки в сосновый бор.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Лечение синусита у детей: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Синусит представляет собой воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая придаточных пазух носа и развивается гнойный процесс. Болезнь может затрагивать только один синус или сразу несколько. В особо тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на все пазухи носа, и тогда лечение, как правило, проводится в условиях стационара. Лечение синусита у детей немного отличается от того, которое проводится у взрослых. Пытаться справиться с заболеванием своими силами крайне опасно. Следует сразу же при появлении малейших подозрений на патологию обратиться за врачебной помощью. Профильно лечением синусита занимается отоларинголог. Если нет возможности посетить этого специалиста, то требуется обратиться к педиатру.

Синусит у детей до трех лет возникает редко. Связано это с тем, что в раннем возрасте синусы еще недостаточно развиты, и в них застой произойти практически не может. Поэтому у малышей до трех лет синусит можно считать исключительным случаем.

В отличие от обычного знакомого всем родителям насморка, у детей синусит протекает тяжело и не может пройти сам. Такая болезнь без лечения только прогрессирует, приводя к тяжелым и опасным для жизни больного осложнениям. Врачи настоятельно рекомендуют не рисковать здоровьем ребенка и обращаться за врачебной помощью сразу же, если насморк не проходит более 7 дней. В большинстве случаев заболевание развивается после перенесенной вирусной инфекции, которая была не очень качественно пролечена. Если к ней дополнительно присоединится бактериальное инфицирование, то синусит будет гнойным, что значительно ухудшит самочувствие больного.

Причины

Для того чтобы точно знать, как лечить синусит у ребенка в конкретном случае, необходимо установить причину появления болезни. Если не определить, что вызывало синусит, вероятность того, что он в скором времени повторится, очень высока. Основными причинами для развития воспаления придаточных носовых пазух являются:

  • нарушения в строении носа, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными;

  • травмы носа;

  • дефекты в строении придаточных пазух носа;

  • сильное переохлаждение;

  • сильные эмоциональные всплески, при которых происходило повышение температуры;

  • падение иммунитета после плохо перенесенной прививки;

  • разрастание аденоидов;

  • хронические инфекции горла;

  • присутствие инородного тела в полости носа;

  • недостаток витаминов в рационе;

  • хронические воспалительные заболевания ушей;

  • постоянные не леченые зубы в верхней челюсти, пораженные кариесом. По этой причине часто возникает гнойный синусит у ребенка.

Обычно понять, что вызвало появление проблемы, для врача не составляет труда. Иногда синусит развивается как осложнение вирусной инфекции. При этом лечение может оказаться несколько затруднительным, так как организм ребенка уже слишком ослаблен болезнью и не может полноценно бороться с возбудителем воспаления. В такой ситуации обычно невозможно обойтись без антибиотиков, а в некоторых случаях даже показана госпитализация в ЛОР-отделение. Также госпитализации требует острый синусит, при котором поражены все придаточные пазухи носа.

Условия, необходимые для успешного лечения синусита у детей

Для того чтобы лечение синусита, острого или хронического, было максимально быстрым и эффективным, необходимо обеспечить дома ребенку определенные условия. Они должны позволять органам дыхания полноценно работать и не перенапрягаться, а также не пересыхать. Правильный микроклимат пойдет на пользу и взрослым, а для детей он является обязательным условием при терапии синусита. Главными требованиями к микроклимату в детской являются:

  • влажность воздуха 60% – когда она меньше, слизистая начинает пересыхать. Для решения проблемы можно использовать дома увлажнитель воздуха при его пересушенности. В качестве профилактики сухости воздуха полезен аквариум;

  • температура в детской от 18 до 20 градусов – более теплый воздух начинает раздражающе действовать на слизистую и может только усугублять ситуацию при синусите;

  • проветривание – детскую надо проветривать каждый день не менее 1 часа. Пока открыто окно или форточка, ребенок должен находиться в другой комнате;

  • влажная уборка – в комнате, в которой ребенок проводит большую часть времени, она требуется ежедневно. Это позволит поддерживать достаточную влажность воздуха и предупредит его чрезмерную запыленность.

В том случае если для ребенка созданы нужные комфортные условия, вылечить синусит получается намного быстрее. Также правильный микроклимат помогает предотвратить и его развитие.

Если ребенок склонен к частым вирусным инфекциям, то правильный микроклимат будет способствовать поддержанию иммунитета. В этом случае ребенок болеет значительно меньше, так как слизистая носа работает правильно, подавляя попадающих на нее возбудителей заболеваний.

Общие принципы лечения

Лечение синусита у детей в первую очередь направлено на нормализацию носового дыхания. Это важно, так как при полноценном функционировании носа улучшается процесс отхождения слизи и, как следствие, устраняется риск перехода болезни в гнойную форму. Также при лечении большое значение имеет повышение местного иммунитета, что позволит организму самому начать бороться с возбудителем патологии.

В тех случаях когда гнойного процесса нет и бактериальные возбудители патологии не выявлены, применение антибиотиков не требуется. Лечение при этом проводится с использованием местных противовоспалительных средств, препаратов для разжижения слизи и снятия отека слизистой. Для улучшения иммунитета необходимо проведение курса иммуномодуляторов и витаминов.

Если необходимо использовать антибиотики, то стараются назначить лекарство для местного применения, чтобы не перегружать детский организм. Когда болезнь выявлена своевременно, то такого лечения оказывается достаточно. Если же надо применять препараты общего действия, то для детей дошкольного возраста рекомендуется назначать антибиотики в форме сиропов и суспензий.

Когда установлена причина заболевания, и она связана с неправильным строением носовой перегородки или придаточных пазух, в обязательном порядке требуется проведение их корректировки, так как иначе болезнь будет постоянно повторяться. В этом случае проводится операция, при которой максимально восстанавливают правильность строения.

Синусит лечение

Причины возникновения синусита

Зачастую мы и не задумываемся как грамотно и сложно устроен человеческий организм. Воздух, проходя через носовые полости (пазухи) согревается и очищается. Когда эти пазухи воспаляются, мы говорим о таком понятии как синусит (от латинского sinus — пазуха). 

Как правило, синуситы возникают из-за недолеченного насморка, либо как осложнение после ОРВИ. Кроме этого, причинами возникновения синусита могут служить искривление носовой перегородки, больные аденоиды, аллергический насморк и даже заболевание корней четырех задних верхних зубов. 

Как же протекает заболевание? Микробы, попадая в пазуху, начинают активно в ней размножаться. По причине снижения иммунитета (в виду болезни, охлаждения или аллергии) организм не может противостоять инфекции. В пазухе начинает скапливаться слизь, появляется гной, который всасывается в кровь, медленно инфицируя весь организм. Так и возникают заболевания дыхательных путей, в том числе и синусит. 

Всего у человека 4 пары придаточных пазух носа. В зависимости от очага воспаления различают:

  • гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит — воспаление лобной пазухи;
  • этмоидит — воспаление пазухи решетчатой кости;
  • сфеноидит — воспаление клиновидных пазух.

Иногда, при недостаточном лечении, либо при очень ослабленном иммунитете, возникает полисинусит — воспаление всех пазух носа.

Симптомы синуситов

Насморк, продолжающийся более 7-10 дней уже повод для беспокойства. Если насморк не проходит и состояние не улучшается, то следует обратить внимание на следующие признаки синусита:

  • длительный насморк с гнойными выделениями;
  • сухость во рту;
  • повышение температуры тела;
  • боль в области воспаленных пазух, а также в области зубов, щек, глаз;
  • обостренная чувствительность некоторых частей лица;
  • общее недомогание.


Если хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов появились, то следует незамедлительно обратиться ко врачу-отоларингологу.

Виды синуситов

Если своевременно не пролечить синусит, но последствия могут быть очень тяжелыми. Он может вызвать заболевание глаз, менингит, воспаление кровеносных сосудов головного мозга. В запущенном виде это заболевание может вызвать образование полипов. 

Различают следующие виды синуситов:

  • острые — развиваются вследствие ОРВИ, которые вызываются различными болезнетворными микробами. Симптомами служат заложенность носа, повышение температуры тела, гнойные выделения из носа, боль в горле при глотании, возможен отек лица.
  • хронические синуситы — возбудителем в данном случае может быть как бактериальная, так и грибковая инфекция. Развивается вследствие неправильного или несвоевременного лечения тонзиллита или воспалительных процессов зубочелюстной системы.
  • экссудативные (гнойные) — очагом воспаления могут быть кариозные зубы, искривление носовой перегородки или хронические риниты.
  • продуктивные — разрастание ткани внутри пазух (кисты, полипы).

Лечение синусита

Для лечения синусита в первую очередь необходимо снять отек слизистой оболочки носа. Для этого используют сосудосуживающие средства. Параллельно с этим идет лечение противовоспалительными, антибактериальными, либо антигистаминными препаратами. В некоторых случаях, если болезнь запущена, применяют антибиотики. 

Синусит: лечение, симптомы у взрослых и детей

Синусит – воспалительное заболевание слизистой оболочки носовых пазух. К носовым пазухам относятся верхнечелюстные, лобные, основные и решетчатый лабиринт. Это полости в костях черепа, соединяющиеся одной из поверхностей с полостью носа и выполняющие защитную, воздухоносную и речевую функции.

Проявления заболевания

Симптомы синусита у детей и взрослых:

  • расстройство обоняния;
  • заложенность носа;
  • выделения из носа слизистого или гнойного характера;
  • повышение температуры тела;
  • боль в горле, челюсти, ушах;
  • кашель.

При хроническом синусите у взрослых температура не превышает 37 градусов, беспокоит длительная заложенность носа и головная боль.

Этиология

Основная причина гнойного синусита – инфицирование микроорганизмами. Чаще всего синусит развивается после инфекционных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета. Способствующие факторы:

  • Травмы черепа.
  • Искривления перегородки носа, узкие соустья.
  • Длительное вдыхание пыли.
  • Охлаждение организма.
  • Аллергии, снижение иммунитета.
  • Курение.

Диагностика

В «СМ-Клиника» в Рязани работают опытные отоларингологи, которые поставят верный диагноз даже на начальной стадии заболевания и назначат эффективную терапию. Наша клиника оборудована современными лабораториями и аппаратами диагностики. Широко используются следующие методы:

  • Носовая эндоскопия – осмотр дренажных путей носа с помощью эндоскопа. Метод позволяет обнаружить анатомические особенности строения, установить характер патологического процесса.
  • Рентгенография, КТ и МРТ пазух используются для полной диагностической оценки. При необходимости выполняется диагностическая пункция. Все процедуры проводятся под анестезией.

Лечение

Врачи «СМ-Клиника» назначают эффективную и рациональную терапию острого и хронического синусита у взрослых и детей, которая может включать:

  • Антибиотики или антимикотики.
  • Средства в нос для снятия отека.
  • Муколитики.
  • Антигистаминные препараты.
  • Иммуностимуляторы.
  • Промывание пазух.
  • Физиолечение.

При нарушении оттока патологических жидкостей выполняют лечебные пункции, промывают полости лекарствами. При неэффективности терапии хирурги «СМ-Клиника» выполняют малотравматичную операцию из эндоназального доступа, после которой пациент быстро восстанавливается.

Профилактика

Для предупреждения воспаления пазух носа необходимо вовремя санировать очаги инфекции, в том числе кариозные зубы, исправлять аномалии строения, укреплять иммунитет.


причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Синусит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа. Синусит относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний и, хотя не существует точной статистики его распространенности, по разным данным до 15% взрослого населения во всем мире страдает от этой патологии, а у детей она встречается еще чаще.

Нос – это начальная часть верхних дыхательных путей. Он делится на три отдела: наружный нос, полость носа и околоносовые пазухи (ОПН). ОПН – это воздухоносные полости, которые располагаются вокруг полости носа и сообщаются с ней выводными отверстиями, или протоками. Выделяют четыре пары пазух: верхнечелюстные, лобные, решетчатый лабиринт и клиновидные пазухи. Самая большая пазуха – верхнечелюстная, или гайморова – располагается в теле верхней челюсти, лобная пазуха — в толще лобной кости, решетчатый лабиринт — это многочисленные ячейки в решетчатой кости, а клиновидная пазуха расположена в теле одноименной кости.

Причины возникновения синусита

Основная причина возникновения острого синусита – инфекция. В 90-98% случаев синусит вызывают вирусы, в 2-10% случаев – бактерии. Кроме того, синусит может иметь грибковую природу, а также быть результатом воздействия аллергенов или ирритантов (веществ с раздражающим действием).

Вторичная бактериальная инфекция ОПН после перенесенного вирусного заболевания с поражением верхних дыхательных путей развивается у 0,5–2% взрослых и у 5% детей.

Обычно острый синусит наблюдается на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), чаще всего вызванной риновирусами. По данным исследований, почти у 90% больных ОРВИ выявлялись изменения в виде отека слизистой оболочки ОПН по данным магнитно-резонансной томографии, что служит подтверждением того, что синусит является одним из типичных проявлений ОРВИ.

Среди бактерий острое воспаление слизистой ОПН чаще всего вызывают пневмококк и гемофильная палочка. Кроме того, все чаще обнаруживаются так называемые атипичные возбудители – хламидии и микоплазмы (около 10%) – как у взрослых, так и у детей.

Единой теории, почему развивается хронический синусит, нет. К предрасполагающим факторам относят большое число состояний и заболеваний, среди которых анатомические аномалии строения полости носа и ОПН (например, искривление носовой перегородки), хронический ринит, атопия (наследственная предрасположенность иммунной системы к неадекватной реакции на распространенные в окружающей среде аллергены), непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов, иммунодефицитные состояния и др.

Синуситы могут также возникать в результате аэро- и баротравм, огнестрельных и механических повреждений (травматические синуситы) или при наличии в полости рта очага острого или хронического воспаления (одонтогенные синуситы). При одонтогенном верхнечелюстном синусите основную роль играет наличие сообщения ОПН с полостью рта после удаления зубов верхней челюсти и попадание в пазуху фрагментов инородного материала во время пломбировки каналов этих зубов, а также хроническое воспаление структур верхних зубов (пульпит) и болезни периодонта.

Классификация заболевания

Синуситы классифицируют в зависимости от причинного фактора (травматические, вирусные, бактериальные, грибковые, смешанные, аллергические) и в зависимости от остроты процесса (острые и хронические).

Кроме того, синуситы делят на экссудативные (серозные, катаральные, гнойные) и продуктивные (пристеночно-гиперпластические и полипозные).

В зависимости от того, какие пазухи поражены, выделяют:

  • гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи) — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит (синусит лобной пазухи) — воспаление слизистой оболочки лобной пазухи;
  • этмоидит — воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит — воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи.

В случае вовлечения в воспалительный процесс всех пазух одной половины полости носа заболевание имеет название — гемисинусит, а обеих половин — пансинусит.

Симптомы синусита

Основные симптомы синусита – стойкие выделения из носа, затрудненное носовое дыхание, головная боль или боль в проекции ОПН, снижение обоняния, заложенность ушей, общее недомогание и кашель, повышение температуры.

Головная боль – один из ведущих симптомов острого синусита, она возникает вследствие воздействия воспалительного процесса на оболочки мозга. Боль локализуется в области переносицы и надбровья, может отдавать в верхнюю челюсть. Для сфеноидита характерна боль макушки и затылка («каскообразная» боль), она обычно носит разлитой характер, но при более выраженном воспалении в одной из пазух может быть локальной.

Нарушение носового дыхания может быть периодическим или постоянным, односторонним и двусторонним. При односторонних синуситах затруднение носового дыхания обычно соответствует стороне поражения.

Отделяемое из полости носа может быть слизистым, слизисто-гнойным, гнойным и отходить при сморкании, либо стекать по задней стенке глотки. При выраженном остром процессе интенсивность указанных симптомов обычно возрастает — присоединяются признаки общей интоксикации. В ряде случаев развивается реактивный отек век и осложнения на глазницу (особенно у детей), отечность мягких тканей лица.

У детей острый синусит часто сочетается с гипертрофией и хроническим воспалением глоточной миндалины и может проявляться неспецифическими симптомами — упорным кашлем и увеличением шейных лимфатических узлов.

По тяжести течения острые синуситы делят на легкие, средней степени и тяжелые.

При легкой степени температура не повышается, а заложенность носа, выделения из носа и кашель выражены умеренно. Симптомы не влияют на качество жизни пациента (сон, дневную активность) или влияют незначительно.

При легкой степени отсутствует головная боль в проекции околоносовых пазух, и заболевание проходит без осложнений.

Для средней степени тяжести синусита характерна повышенная температура, однако она не превышает 38оС. Заложенность носа, выделения из носа и кашель выражены и влияют на качество жизни пациента. В проекции околоносовых пазух при движении головы и при наклоне головы возникает ощущение тяжести. Может развиться осложнение со стороны среднего уха – острый средний отит.

Для тяжелого синусита характерна температура тела выше 38оС. Заложенность носа, выделения из носа и кашель выражены сильно, могут быть мучительными, умеренно или значительно влияют на качество жизни. Возникает периодическая или постоянная болезненность в проекции околоносовых пазух, усиливающаяся при движении или наклоне головы, при перкуссии (постукивании) в проекции околоносовой пазухи. Могут наблюдаться внутричерепные и орбитальные осложнения (осложнения на глазницу).

Диагностика синусита

Для постановки диагноза «синусит» у пациента должны присутствовать два и более симптома: затрудненное носовое дыхание или выделения из носа, давление или боль в области ОПН, снижение или потеря обоняния, а также риноскопические или эндоскопические признаки (слизисто-гнойное отделяемое преимущественно в среднем носовом ходе и/или отек или слизистая обструкция преимущественно в среднем носовом ходе). Если эти симптомы наблюдаются менее 12 недель, то синусит определяется как острый, если более – как хронический.

Всем пациентам с подозрением на синусит может быть рекомендовано общеклиническое обследование, включающее:

  • общий анализ крови;

Лечение синусита у детей в Москве: виды, симптомы, причины, диагностика

�Синусит у детей может возникать в любом возрасте. Это острое или хроническое воспаление придаточных носовых пазух, с которым, согласно статистике, приходится сталкиваться каждому пятому ребенку. Особенно тяжело заболевание протекает у малышей младше 2 лет.

Врачи выделяют несколько видов синусита: фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит. Для каждой патологии характерно наличие воспалительного очага в разных околоносовых пазухах. Чаще всего у детей выявляют верхнечелюстной синусит (гайморит). В случае вовлечения в патологический процесс всех синусов речь идет о пансинусите. Данное заболевание обычно развивается у детей 2-3 года жизни и имеет крайне тяжелое течение.

Специалисты клиники «Доктор Чой» обладают обширным опытом борьбы с этим заболеванием у детей различного возраста. Благодаря уникальному сочетанию методов восточной медицины и современных европейских практики нам зачастую удается устранить проблему без назначения агрессивных медикаментов.

Консультация, назначение лечения
1500 — 4000 руб

Заказать звонок

Причины острого синусита у ребенка

В подавляющем большинстве случаев синусит развивается на фоне простудных заболеваний (гриппа, острых респираторно-вирусных инфекций). У ребенка повышается температура, резко ухудшается общее самочувствие, появляется кашель, насморк, головные боли. Дети 5-6 лет жалуются на апатию и слабость, отказываются от посещения школы и прогулок с друзьями.

Развитию у ребенка острого синусита способствуют:

  • ослабленный иммунитет
  • наличие аденоидов
  • хронический насморк
  • искривление носовой перегородки
  • кариес

Получить консультацию специалиста или записаться на прием

Симптомы заболевания

Внешние признаки синусита нередко напоминают симптомы обычной простуды. У ребенка появляется жар, озноб, насморк, общая слабость и апатия. Он может плохо спать и отказываться от еды.

На наличие воспаления в околоносовых пазухах могут указывать:

  • затрудненное носовое дыхание
  • чувство тяжести и «распирания» в месте проекции пазух, которое может быть одно- или двухсторонним (при двухстороннем синусите)
  • заложенность носа
  • большое количество слизистых или слизисто-гнойных выделений из носовой полости

При отсутствии своевременного лечения острого воспаления у детей может развиваться хронический синусит. Для данной патологии характерно вялое течение с частыми обострениями. К сожалению, вылечить заболевание крайне тяжело. Именно поэтому для детей крайне важна профилактика синуситов путем общего укрепления организма. Тщательно подобранное сочетание массажа, специальной гимнастики и фитотерапии может предотвратить развитие этой и многих других болезней. Также эффективными лечебными мероприятиями в этом случае являются иглорефлексотерапия, остеопатия и гомеопатия

Методы диагностики

Опытный ЛОР может заподозрить патологию по характерным клиническим симптомам. Для уточнения диагноза он может назначить общий анализ крови, рентгенологическое исследование костей черепа, эндоскопическое исследование носовой полости и синусов, а также другие обследования.

При хронических синуситах у детей большое диагностическое значение имеет биорезонансная диагностика. С ее помощью можно выявить очаги хронической инфекции в организме малыша, оценить состояние его иммунной системы и сопротивляемость организма к инфекциям. В результате исследование позволяет подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Как вылечить патологию

Многих родителей интересует, как лучше всего лечить эту болезнь. Следует запомнить, что подход к терапии острых и хронических форм синуситов существенно отличается. При остром воспалении малышу дают противовирусные, жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Детям с гнойным синуситом обязательно назначаются антибиотики. Лечение может дополняться приемом гомеопатических препаратов, лекарственных трав и другими методиками.

При хроническом синусите, как уже сказано выше, важнее укрепление иммунитета ребенка. Только это может повысить устойчивость его организма и помочь навсегда победить болезнь.

Цены и методы лечения синусита у детей в Москве


Для лечения разных видов синуситов наши специалисты используют методики традиционной и альтернативной медицины. Комплексное действие лекарственных препаратов, целебных растений и рефлексотерапии помогает не только снять воспаление в носовых пазухах, но и укрепить иммунную систему малыша. Подобный подход считается наиболее эффективным в борьбе с патологией.

Чтобы узнать, чем лечить заболевание и как навсегда избавить вашего ребенка от проблемы, запишитесь на прием в нашей клинике. Уточнить время и дату визита можно по телефону.


Читать также

Лечение частой простуды у детей

Что лечит иглоукалывание

Медикаментозное лечение детского синусита: основы практики, патофизиология, эпидемиология

Автор

Хассан Х. Рамадан, доктор медицинских наук, магистр наук, FACS, FARS  Профессор и председатель, директор Центра ринологии и аллергии, отделение отоларингологии-хирургии головы и шеи, профессор кафедры педиатрии, Медицинский факультет Университета Западной Вирджинии

Хассан Х. Рамадан, доктор медицинских наук, магистр наук, FACS, FARS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингической аллергии, Американская академия отоларингологии-хирургии головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американское ринологическое общество

Раскрытие информации: ничего не раскрывается.

Редакционная коллегия специалистов

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство. для: Медскейп.

Тед Л. Тевфик, доктор медицины  Профессор отоларингологии-хирургии головы и шеи, профессор детской хирургии медицинского факультета Университета Макгилла; Старший персонал, Детская больница Монреаля, Больница общего профиля Монреаля и Королевская больница Виктории

Тед Л. Тьюфик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество детской отоларингологии, Канадское общество отоларингологии-хирургии головы и шеи

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования  профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии Медицинской школы Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, является членом следующих медицинских обществ: Хирургия, Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: Служить директором, сотрудником, партнером, сотрудником, советником, консультантом или доверенным лицом для: Cerescan, Ryte, Neosoma, MI10< br/>Получил доход в сумме, равной или превышающей 250 долларов США, от: , Cliexa;;Neosoma
Получил долю владения от Cerescan за консультации; для: Neosoma, eMedevents, MI10.

Дополнительные участники

Тед Л. Тевфик, доктор медицины  Профессор отоларингологии-хирургии головы и шеи, профессор детской хирургии медицинского факультета Университета Макгилла; Старший персонал, Детская больница Монреаля, Больница общего профиля Монреаля и Королевская больница Виктории

Тед Л. Тьюфик, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество детской отоларингологии, Канадское общество отоларингологии-хирургии головы и шеи

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы eMedicine с благодарностью признают вклад предыдущих авторов Karla R Brown, MD, и Lincoln Lippincott, MD, в разработку и написание этой статьи.

Pediatric Sinusitis — ENT Health

Если вы ведете ребенка к ЛОР-специалисту (оториноларингологу) или отоларингологу, они осмотрят уши, нос и горло вашего ребенка. Тщательный сбор анамнеза и осмотр обычно приводят к правильному диагнозу.Врач также может искать факторы, повышающие вероятность развития инфекции носовых пазух у вашего ребенка, включая структурные изменения, аллергии и проблемы с иммунной системой.

Иногда для осмотра носа во время посещения врача используются специальные инструменты. Визуализация (рентген) пазух, такая как компьютерная томография, не рекомендуется при остром синусите, если нет осложнений от инфекции. Соображения радиационной безопасности могут ограничить визуализирующие сканирования, особенно у детей младше шести лет. 2

Острый синусит — При наличии бактериального синусита большинство детей очень хорошо реагируют на антибактериальную терапию. Назальные стероидные спреи или назальные солевые капли (морская вода) или мягкие спреи также могут быть назначены для кратковременного облегчения заложенности. Противоотечные и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, как правило, неэффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей у детей, и их не следует назначать детям младше двух лет.

Если у вашего ребенка острый бактериальный синусит, симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней лечения антибиотиками.Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно, чтобы вы завершили курс антибиотикотерапии. Ваш врач может принять решение о лечении вашего ребенка дополнительными лекарствами, если у него есть аллергия или другие состояния, которые усугубляют синусит.

Хронический синусит — Если ваш ребенок страдает от двух или более симптомов синусита в течение как минимум 12 недель и имеет признаки синусового давления, у него может быть хронический синусит. 3 Хронический синусит или более четырех-шести эпизодов острого синусита в год указывает на необходимость обращения к ЛОР-врачу, который может порекомендовать соответствующее медикаментозное или хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено для небольшого процента детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на медикаментозное лечение. Детям до 13 лет врач может посоветовать удалить аденоидную ткань 4 из-за носа в рамках лечения синусита. Хотя аденоидная ткань непосредственно не блокирует пазухи, инфекция аденоидной ткани, называемая аденоидитом (инфекция задней части носа, которая может вызвать закупорку), может вызывать многие симптомы, сходные с синуситом — насморк, заложенность носа, заложенность носа. капель, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.

Детям старшего возраста и тем, у кого медикаментозная терапия оказалась безуспешной, может быть рекомендована аденоидэктомия или другие хирургические варианты. ЛОР-хирург может открыть естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и расширить узкие проходы. Это также позволяет культивировать инфекцию, чтобы антибиотики могли быть направлены конкретно против бактерий, вызывающих синусит у вашего ребенка. Открытие носовых пазух позволяет более эффективно распределять назальные лекарства, позволяя воздуху циркулировать и обычно уменьшая количество и тяжесть инфекций носовых пазух.

Эффективность антибиотиков у детей с острым синуситом: какие подгруппы приносят пользу? — Полный текст

Текущие клинические рекомендации Американской академии педиатрии по диагностике и лечению острого бактериального синусита рекомендуют ставить диагноз острого синусита, когда симптомы инфекции верхних дыхательных путей (ОРИ) сохраняются более 10 дней без проявляются признаки улучшения (стойкое течение), когда симптомы ухудшаются (на 6–10-й день) после периода улучшения (ухудшение состояния) или когда высокая температура и гнойные выделения из носа присутствуют одновременно в течение как минимум 3 дней подряд (тяжелая форма).В исследованиях на сегодняшний день дети со стойкими и ухудшающимися проявлениями составляют >95% случаев. Предварительные данные исследователей и доступная литература предполагают, что только часть детей, у которых диагностирован острый синусит на основании текущих критериев, вероятно, имеют бактериальное заболевание. Это неудивительно, поскольку современные критерии основаны исключительно на продолжительности и качестве симптомов со стороны респираторного тракта (которые бывают как общими, так и неспецифическими). Соответственно, представляется вероятным, что у многих детей, у которых в настоящее время диагностирован острый синусит, на самом деле имеется неосложненная инфекция верхних дыхательных путей.Это важно, потому что острый синусит является одним из наиболее распространенных диагнозов, при которых противомикробные препараты назначают детям в Соединенных Штатах, и на него ежегодно выписывается 7,9 миллиона рецептов. Таким образом, существует острая необходимость установить, какие подгруппы детей, у которых в настоящее время диагностирован острый синусит, действительно получают пользу от антимикробной терапии.

Целью данного исследования является определение того, существуют ли определенные подгруппы детей с острым синуситом, которым можно надлежащим образом воздержаться от антибактериальной терапии.Эта цель будет достигнута путем проведения большого рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования у детей в возрасте от 2 до 12 лет с персистирующим или ухудшающимся течением острого синусита. Основываясь на предварительных данных исследователей, исследователи предполагают, что только определенные подгруппы детей, которые в настоящее время лечатся от острого синусита, на самом деле получают пользу от противомикробной терапии. Выявив в большом плацебо-контролируемом исследовании подгруппы детей, получающих и не получающих положительного эффекта от антимикробной терапии, исследователи смогут лучше определить, каких детей следует классифицировать как страдающих острым бактериальным синуситом.Соответственно, результаты этого исследования могут повлиять не только на рекомендации по лечению острого синусита, но и на диагностические критерии, и помогут гарантировать, что использование антибиотиков, насколько это возможно, будет ограничено соответствующими пациентами. Это, в свою очередь, максимизирует вероятность достижения оптимальных результатов и минимизирует риск развития устойчивости к антибиотикам.

Лечение детского синусита | Детская больница Колорадо

Синусит – это воспаление или инфекция придаточных пазух носа.Синусит также обычно называют риносинуситом или синусовой инфекцией. Поскольку синусит обычно начинается с простуды, педиатры во всем мире знакомы с этим заболеванием. Острые случаи детского синусита длятся до четырех недель и имеют множество причин. Кроме того, примерно от 6% до 7% детей с респираторными симптомами имеют острый синусит.

В этом выпуске Charting Pediatrics наш педиатр-специалист по уху, горлу и носу объясняет, как вести такие случаи.Он также делится полезными мыслями о том, когда следует направлять пациентов к специалисту.

Послушайте, как эксперты-педиатры обсуждают лечение синусита у детей

В этом эпизоде ​​мы разговариваем со Стивеном Гамильтоном, доктором медицины. По его опыту, большинство детей заболевают от шести до двенадцати инфекций верхних дыхательных путей каждый год. Безусловно, это важная тема для всех практикующих педиатров. Доктор Гамильтон объясняет причины, диагностику и лечение синусита у детей. Его опыт также включает рекомендации по безопасному назначению антибиотиков.

Доктор Гамильтон — детский отоларинголог в Детской больнице Колорадо в Колорадо-Спрингс. Кроме того, он является доцентом отоларингологии в Медицинской школе Университета Колорадо.

Детская больница

в Колорадо-Спрингс открылась весной 2019 года. Узнайте больше о нашей больнице в Колорадо-Спрингс.

В этом выпуске наш эксперт обсуждает:

  • Предрасполагающие факторы синусита, включая воспалительные, анатомические и иммунологические факторы
  • Специфические симптомы, на которые следует обращать внимание при диагностике синусита как у взрослых, так и у детей
  • Как симптомы синусита различаются в зависимости от возраста
  • Проблемы, с которыми сталкиваются врачи при диагностике детей младшего возраста, особенно тех, кто посещает детский сад
  • Как отличить вирусную инфекцию верхних дыхательных путей от бактериального синусита
  • Когда КТ придаточных пазух носа полезна и должна быть рассмотрена для диагностики
  • Почему компьютерная томография не является полезным инструментом для дифференциации вирусного и бактериального синусита
  • Какие пазухи наиболее хорошо сформированы при рождении
  • Курс пневматизации на протяжении жизни ребенка
  • Передовые методы лечения, изложенные в Руководстве по клинической практике AAP по диагностике и лечению острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет
  • Как назначать антибиотики пациентам с острым бактериальным синуситом
  • Когда врачам первичного звена следует направлять пациентов к педиатру-специалисту
  • Другие неантибиотические препараты, которые педиатры могут назначать для помощи пациентам
  • Почему важно искать внутричерепное поражение и значительный отек вокруг глаз

Лечение детского синусита в Детском центре Колорадо

Наши педиатры и специалисты Children’s Colorado понимают, что дети и подростки заслуживают особого внимания.Наша клиника синусита работает уже более 20 лет. В ней работают детский отоларинголог, инфекционист и аллерголог-иммунолог. Направьте пациента в Children’s Colorado.

На лице и голове имеются 4 парные заполненные воздухом полости, называемые пазухами: верхнечелюстная (в щеке), решетчатая (между глазами), лобная (во лбу) и клиновидная (за глазами). Детские пазухи не полностью развиты до позднего подросткового возраста.Хотя они очень маленькие, верхнечелюстные и решетчатые пазухи присутствуют при рождении. Лобная пазуха не развивается примерно до 7 лет.

Синусит – это инфекция придаточных пазух носа. Чаще всего это происходит из-за вируса, но может быть и бактериальным. Эти инфекции обычно случаются после простуды или аллергии. Различают 3 вида синусита:

  • Острая. Симптомы этого типа инфекции длятся менее 12 недель и проходят при правильном лечении. Острый вирусный синусит вероятен, если ваш ребенок болеет менее 10 дней и ему не становится хуже.Острый бактериальный синусит вероятен, если симптомы синусита совсем не улучшаются в течение 10 дней после заболевания или если вашему ребенку становится хуже в течение 10 дней после начала выздоровления.
  • Хронический. Эти симптомы длятся более 12 недель и обычно вызваны длительным воспалением, а не длительной инфекцией. Инфекция может быть частью хронического синусита, особенно когда он время от времени ухудшается, но обычно не является основной причиной.
  • Повторяющийся. Это означает, что инфекция возвращается снова и снова более 4-6 раз в год.

Каковы симптомы детского синусита?

Синусит у детей может выглядеть иначе, чем синусит у взрослых. Симптомы могут включать:

  • «простуда», длящаяся более 10–14 дней, иногда с субфебрильной температурой
  • густой желто-зеленый дренаж из носа
  • постназальное затекание, иногда приводящее к боли в горле, кашлю, неприятному запаху изо рта, тошноте и/или рвоте или проявляющееся ими
  • головная боль
  • раздражительность или усталость

Как диагностируется детский синусит?

ЛОР-специалист осмотрит уши, нос и горло вашего ребенка.Тщательный сбор анамнеза и осмотр обычно приводят к правильному диагнозу. Врач также может искать факторы, которые делают вашего ребенка более склонным к инфекциям носовых пазух, включая структурные изменения, аллергии и проблемы с иммунной системой.

Иногда для осмотра носа во время визита в офис используется небольшой инструмент с подсветкой, называемый эндоскопом. Рентген пазух не рекомендуется. Если нет осложнений, КТ не рекомендуется при острых инфекциях носовых пазух.Однако детям с хроническими или рецидивирующими инфекциями, которым не помогло медикаментозное лечение, может быть рекомендовано КТ.

Как лечится детский синусит?

В большинстве случаев у детей диагностируют вирусный синусит, который можно улучшить, просто купировав симптомы. Варианты лечения включают:

  • Солевые спреи (соленая вода) для разжижения секрета и улучшения функций слизистых оболочек.
  • Противозастойные спреи для носа на короткий период времени для облегчения заложенности носа.
  • Противовоспалительные спреи можно использовать для уменьшения заложенности носа.
  • Безрецептурные деконгестанты и антигистаминные препараты, как правило, неэффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей у детей, и использование таких препаратов для лечения синусита не рекомендуется. Такие препараты нельзя давать детям младше двух лет.

Если у вашего ребенка сохраняются симптомы в течение более 7–10 дней, может потребоваться назначение антибиотиков. Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно, чтобы вы завершили курс антибиотикотерапии.

Вы можете снизить риск инфекций носовых пазух у своего ребенка, уменьшив воздействие известных аллергий на окружающую среду и загрязняющие вещества, такие как табачный дым, сократив время его/ее пребывания в детском саду и вылечив желудочно-кишечный рефлюкс.

Нужна ли моему ребенку операция?

В тех редких случаях, когда медикаментозная терапия не помогает, хирургическое вмешательство может быть использовано как безопасный и эффективный метод лечения заболеваний носовых пазух у детей. Как правило, сначала рекомендуется удаление аденоидов (аденоидэктомия).У детей, у которых сохраняются проблемы с носовыми пазухами, несмотря на надлежащее лечение отоларингологом (специалистами по уху, горлу и носу — ЛОР —), хирургическое вмешательство может быть оправдано. С помощью инструмента, называемого эндоскопом, ЛОР-хирург открывает естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и расширяет узкие проходы. Это также позволяет проводить посев, чтобы антибиотики могли быть направлены конкретно против инфекции пазухи у вашего ребенка. Открытие носовых пазух и обеспечение циркуляции воздуха обычно приводит к уменьшению количества и тяжести инфекции носовых пазух.

Синусит детский ЛОР

Где пазухи?

Пазухи представляют собой наполненные воздухом полости, расположенные в костях лица. Синусы делятся на группы в зависимости от их расположения и называются верхнечелюстными, решетчатыми, лобными и клиновидными пазухами.

Что такое синусит?

Синусит — это состояние, при котором ваш ребенок страдает от воспаления или инфекции одной или нескольких пазух.

В зависимости от возраста вашего ребенка это может произойти в паре пазух, расположенных между глазами (решетчатая кость) и/или в паре за скулами (верхнечелюстная), так как обе эти пазухи присутствуют при рождении.

По мере взросления у детей развивается пара лобных пазух (во лбу) и пара клиновидных пазух (за носом), которые также могут поражаться.

Каковы симптомы синусита?

Симптомами синусита являются насморк, заложенность носа, лихорадка, головная боль, кашель (особенно в ночное время), выделения из носа (вызывает частое откашливание), неприятный запах изо рта, отек лица и изменения в поведении вашего ребенка. Часто бывает трудно отличить простуду от синусита.

Простуда имеет многие из тех же симптомов, но обычно становится хуже примерно на 3-й или 4-й день и проходит от недели до десяти дней. Синусовая инфекция обычно ухудшается, а не улучшается через неделю-десять дней.

Что вызывает синусит?

Синусит вызывается инфекцией в пазухах. Все, что вызывает закупорку естественных дренажных отверстий пазух, может привести к инфекции. Это означает, что причиной могут быть простуда, грипп, аллергия или бактериальная инфекция.Закупорка также может произойти из-за ПОЛИПС, что может быть вызвано аллергией или хронической инфекцией.

После закупорки естественных дренажных путей позади закупорки скапливается слизь. Это может привести к воспалению и, в конечном итоге, к заражению захваченной слизью, также известному как острый синусит.

Существуют ли другие виды синусита?

Другой тип синусита известен как хронический синусит. У большинства детей острый синусит проходит через 3 недели после приема антибиотиков.Однако ваш ребенок может страдать от симптомов, которые длятся от 2 до 3 месяцев и более; это известно как хронический синусит. У детей с хроническим синуситом симптомы обычно менее выражены, но длятся дольше, чем при остром синусите. Хронический синусит может усугубляться лежащей в основе аллергией или длительной болезнью.

Как диагностируется синусит?

Ваш врач поставит диагноз синусит, главным образом, на основании рассказанной вами истории симптомов вашего ребенка. Вас, вероятно, спросят, есть ли у вашего ребенка заложенность носа (заложенность носа) или насморк, кашель, выделения из носа, неприятный запах изо рта, головная боль, отек вокруг глаз или изменения в поведении.

Синусит также диагностируется по продолжительности симптомов. Если у ребенка простая простуда или грипп, симптомы обычно длятся от 7 до 10 дней. Если симптомы, описанные ранее, сохраняются более десяти дней, вероятно, произошел синусит, и ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.

Что может сделать мой врач во время осмотра?

Следующим шагом после выявления симптомов вашего ребенка является осмотр уха, горла и носа пациента.Иногда используются специальные назальные эндоскопы, чтобы заглянуть дальше в нос. Кроме того, ваш врач может назначить рентген для полной оценки пазух. Эти рентгеновские снимки могут включать обычный рентген придаточных пазух носа или компьютерную томографию (КТ), которые дадут вашему врачу наиболее точную информацию о придаточных пазухах вашего ребенка.

Как врач будет лечить острый синусит?

В качестве первой линии лечения ваш врач, вероятно, назначит вашему ребенку антибиотик на несколько недель, чтобы вылечить инфекцию носовых пазух.Также могут быть назначены назальные деконгестанты или назальные спреи. Если у вашего ребенка острый синусит, симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней. После первой недели лечения вашему ребенку часто будет казаться намного лучше; тем не менее, вы должны продолжать лечение антибиотиками в соответствии с рекомендациями врача в течение всего курса терапии. В противном случае инфекция может вернуться.

Если у вашего ребенка синусит, который, по-видимому, связан с аллергическим состоянием, ваш врач может принять решение о привлечении специалиста-аллерголога для лечения основной аллергии.

Как врач может лечить хронический синусит?

Если у вашего ребенка было несколько острых инфекций носовых пазух за последние несколько лет или у него давно хронический синусит, который не проходит полностью с помощью антибиотиков, ваш врач может порекомендовать хирургическое лечение носовых пазух с помощью ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ СИНУСОВ (FESS). Также могут быть рекомендованы другие процедуры, такие как КУЛЬТУРА СИНУСА или АДЕНОИДЭКТОМИЯ.

Возможны ли осложнения синусита?

Помимо развития хронического синусита, серьезные осложнения синусита включают орбитальный целлюлит (инфекция в тканях вокруг глаза), остеомиелит (инфекция в костях), менингит (инфекция в жидкости, окружающей головной и спинной мозг), или абсцесс головного мозга.К счастью, особенно при лечении, эти осложнения встречаются редко.

Острый синусит у детей | Навигатор здоровья

Синусит (pokenga pakohu ihu) — это инфекция или воспаление носовых пазух. Существуют некоторые отличия в симптомах и лечении острого синусита у детей по сравнению со взрослыми.

Эта страница посвящена острому синуситу у детей. Прочтите об остром синусите у взрослых.

Ключевые точки 

  1. Симптомы и лечение острого синусита у детей отличаются от таковых у взрослых.
  2. В большинстве случаев дети с острым синуситом выздоравливают без лекарств или, при необходимости, успешно лечатся антибиотиками.
  3. Однако дети более склонны к осложнениям, чем взрослые. Если вы заметили припухлость или покраснение века или щеки у ребенка с синуситом, срочно обратитесь к врачу.
  4. Есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы вашего ребенка, пока он болен.
  5. Вы можете помочь предотвратить острый синусит у вашего ребенка, оградив его от сигаретного дыма и хорошо справляясь с любой аллергией.

Что вызывает острый синусит у детей?

Острый синусит обычно вызывается вирусной инфекцией, например простудой. Если у вашего ребенка симптомы простуды продолжаются дольше обычной недели или 10 дней, то у него может быть острая инфекция носовых пазух. Маленькие дети более склонны к инфекциям носовых пазух, особенно в первые несколько лет жизни. Эти инфекции могут усугубиться, если у вашего ребенка есть какие-либо аллергии.

Каковы симптомы острого синусита у детей?

У детей симптомы могут включать:

  • раздражительность и лихорадка
  • дискомфорт в ушах
  • храп
  • ротовое дыхание
  • трудности с кормлением
  • носовая речь
  • неприятный запах изо рта
  • кашель.

Какие осложнения могут возникнуть у детей с острым синуситом?

Наиболее частым осложнением является хронический синусит. Хронический синусит вызывает те же симптомы, что и острый синусит, но длится дольше.

Другие осложнения встречаются редко, но могут быть серьезными. Это может включать инфекции, распространяющиеся из носовых пазух вокруг глаза или в кости, кровь или мозг. Дети более склонны к таким осложнениям, чем взрослые. Срочно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка с синуситом наблюдается отек или покраснение века или щеки.

Как диагностируется острый синусит у детей?

Ваш врач осмотрит уши, нос и горло вашего ребенка. Врач может искать факторы, повышающие вероятность заражения вашего ребенка инфекцией носовых пазух, например, строение его дыхательных путей, любые аллергии или состояния, влияющие на его иммунную систему.

В некоторых случаях врач может также назначить компьютерную томографию, чтобы определить, насколько полно развиты пазухи у вашего ребенка, где произошла какая-либо закупорка, и подтвердить диагноз синусита.

Как я могу ухаживать за своим ребенком с острым синуситом?

Чтобы облегчить боль и дискомфорт, вызванные синуситом, попробуйте следующие домашние процедуры для вашего ребенка:

  • Убедитесь, что они отдыхают, чтобы их тело быстрее заживало.
  • Держите их гидратированными, поощряя их пить много жидкости – это помогает разжижать слизь.
  • Наложите горячий компресс или теплую маску на болезненную область.
  • Рассмотрите возможность использования солевого назального спрея или капель или промывания носовых пазух приготовленным в домашних условиях солевым раствором, чтобы уменьшить заложенность и закупорку носа.
Солевой раствор домашнего приготовления
Домашний солевой раствор готовится из 1/4 чайной ложки нейодированной соли, 1/4 чайной ложки пищевой соды, растворенных в 250 мл (1 стакан) теплой (предварительно кипяченой) воды. Вы можете купить бутылку или горшок для полоскания носовых пазух в аптеке. Узнайте больше о назальных спреях, каплях и промывочных растворах с солевым раствором.

Ингаляция паром является традиционным средством, но не рекомендуется. Это потому, что мало доказательств того, что это помогает.Кроме того, существует риск, что ваш ребенок может обжечься. Однако некоторые люди говорят, что их нос ненадолго становится чище после горячего душа.

Лекарства от синусита

Обезболивающие препараты: вы можете дать ребенку парацетамол, чтобы уменьшить боль и дискомфорт. Узнайте больше о безопасном даче парацетамола детям

Противозастойные назальные спреи (например, Отривин) не следует использовать у детей младше 2 лет. Антигистаминные препараты и пероральные деконгестанты, как правило, неэффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей у детей, и их не следует назначать детям младше 6 лет.

Нужны ли моему ребенку антибиотики при синусите?

Антибиотики редко требуются для лечения синусита, потому что синусит в основном вызывается вирусами (вирусная инфекция). Антибиотики работают только против бактерий (бактериальная инфекция), но не против вирусов.

Устойчивость к антибиотикам
Использование антибиотиков, когда они не нужны, может привести к устойчивости к антибиотикам. Это когда чрезмерное использование антибиотиков способствует росту бактерий, которые трудно контролировать с помощью лекарств.Это делает вашего ребенка более подверженным риску устойчивых к антибиотикам инфекций в будущем и делает антибиотики менее эффективными для всех.
  • Антибиотики рассматриваются, когда симптомы длятся более 10 дней, начинают улучшаться, но затем снова ухудшаются, или очень тяжелые, такие как лихорадка выше 39°C, сильная боль и болезненность в области пазух или признаки кожных заболеваний инфекция, такая как горячая, красная сыпь, которая быстро распространяется.
  • Если вашему ребенку назначают антибиотики, важно, чтобы он прошел полный курс, даже если через несколько дней он почувствует себя лучше.

Нужна ли моему ребенку операция по поводу синусита?

Для небольшого процента детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на лечение, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Это делает ЛОР-хирург (ухо, горло и нос). Они используют инструмент, называемый эндоскопом, чтобы открыть естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и расширить узкие проходы. Открытие носовых пазух и обеспечение циркуляции воздуха обычно приводит к меньшему количеству и менее серьезным инфекциям носовых пазух.

Аденоидэктомия (удаление аденоидов) также может рассматриваться во время операции, так как это также может помочь уменьшить симптомы синусита.

Как предотвратить острый синусит у ребенка?

Вы можете снизить риск инфекций носовых пазух у вашего ребенка, контролируя его аллергию, леча любой кислотный рефлюкс и следя за тем, чтобы ребенок не подвергался воздействию табачного дыма.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию об остром синусите у детей.Имейте в виду, что на веб-сайтах из других стран может быть информация, которая отличается от рекомендаций Новой Зеландии.

Синусит у детей Stanford Children’s Health, США, 2018 г.

Ссылки

  1. Детский синусит Американская академия отоларингологии, США, 2018 г.
  2. Использование лекарств от кашля и простуды у детей – обновленные рекомендации Medsafe 2013
  3. Информация для пациентов с острым синуситом, Великобритания, 2018 г.
  4. Острый бактериальный риносинусит у детей – клиника и диагностика UpToDate, 2018
  5. AAP выпускает руководство по диагностике и лечению острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет Am Fam Physician.2014 15 апреля; 89 (8): 676-681.

Проверено

Доктор Эндрю Чо занимается частной практикой в ​​роботизированной хирургии головы и шеи, а также отоларингологом и хирургом головы и шеи в Counties Manukau DHB, Окленд. Ранее он работал в больнице Starship в Окленде и получил престижную стипендию Американского общества головы и шеи в Калифорнийском университете в области онкологической хирургии головы и шеи и реконструкции микрососудов.Его область знаний включает общую ЛОР, детскую ЛОР, синусит и хирургию головы и шеи.

Информация для медицинских работников об остром синусите у детей

Содержимое этой страницы будет наиболее полезным для клиницистов, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие медицинские работники.

Острый бактериальный синусит следует диагностировать у ребенка с острой инфекцией верхних дыхательных путей с персистирующим заболеванием (например, выделения из носа или дневной кашель или и то и другое), длящимся более 10 дней; ухудшение кашля, ухудшение или новые выделения из носа, дневной кашель или лихорадка после первоначального улучшения; или тяжелое начало лихорадки и гнойных выделений из носа в течение по крайней мере 3 дней подряд.Клиницист должен назначать антибиотики при остром бактериальном синусите у детей с тяжелым началом или ухудшением течения. Детям с упорным течением заболевания следует либо назначить антибактериальную терапию, либо предложить дополнительное наблюдение в течение 3 дней. ДеМури Г., Уолд Э.Р. Острый бактериальный синусит у детей Pediatrics in Review.2013 Oct 01;34(10): 429-437.

Осложнения возникают редко (порядка 1 на 10 000 случаев синусита), но чаще встречаются у детей. Они включают орбитальный целлюлит, менингит, абсцесс головного мозга, остеомиелит (известный как пухлая опухоль Потта, когда поражается лобная кость) и тромбоз кавернозного синуса.Очень редко наблюдается образование кожных свищей. Острый синусит может стать хроническим. Синусит PatientInfo Professional, Великобритания, 2014 

Детский синусит Американская академия отоларингологии, США, 2018 г.
AAP выпускает руководство по диагностике и лечению острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет Am Fam Physician. 2014 15 апреля; 89 (8): 676-681.
Wald ER, Applegate KE, Bordley C. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия.2013 июль;132
Острый бактериальный риносинусит у детей – клиника и диагностика UpToDate, 2018

Региональные HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным маршрутам локализован для каждого региона и доступен только поставщикам медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа в систему, свяжитесь с вашим DHB или PHO для получения дополнительной информации:

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.