Зеленые выделения у женщин без запаха лечение: Выделения у женщин — лечение в Санкт-Петербурге

Содержание

Вульвовагинит: симптомы, причины, лечение, профилактика

Наружная область женских половых органов называется вульвой. Вагинит, также называют вульвовагинитом.

Что это такое? Вагинит представляет собой воспаление или инфекцию в области влагалища и (или) вульвы.

Вагинит имеет ряд других причин.

  • Воспаление влагалища может возникнуть после трения или травмы, в том числе при нормальном половом контакте. Некоторые женщины подвержены инфекционному или неинфекционному вагиниту из-за сухости влагалища, что особенно часто встречается у девочек, которые не прошли половое созревание, и у женщин в период менопаузы и до менопаузы.
  • Гигиенические проблемы или неправильное подмывание, могут вызвать бактериальное загрязнение, которое приводит к инфекционному бактериальному вагиниту.
  • Дрожжевые инфекции также являются довольно распространенной причиной вагинита. Они возникают в результате кандидоза, грибка, который обычно присутствует в организме. Прием антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией является одной из причин вагинальной инфекции.
  • Ряд заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как трихомониаз, гонорея и хламидиоз, могут вызывать вагинит.

Симптомы и причины возникновения вульвовагинита

Признаки вагинита могут варьироваться в зависимости от того, что его вызывает.
  • Вульва и влагалище красные, раздраженные, опухают.
  • Зуд, жжение и боль в вульве или влагалище.
  • Боль или дискомфорт во время секса.
  • Ощущение, что вам нужно помочиться чаще, чем обычно.
Влагалищные выделения, которые не являются нормальными:
  • При дрожжевых инфекциях выделения обычно густые, белые и без запаха.
  • При бактериальном вагинозе могут иметься выделения из влагалища, с сероватым оттенком, пенистые и с запахом рыбы.
  • При трихомониазе выделения часто бывают пенистыми, желто-зелеными, плохо пахнут, и в них могут быть обнаружены пятна крови.
Симптомы вагинита могут быть очень очевидными или едва заметными, но иногда не вагинит не проявляет никак вообще. Рекомендуется обратить внимание на то, как обычно выглядят, ощущаются и пахнут выделения из влагалища, поэтому легче заметить любые изменения, которые могут быть признаками вагинита или других инфекций.

Диагностика вульвовагинита


Вагинит диагностируется на основании симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и сбора анализа по назначению врача.

Какое обследование и анализы могут назначить?

  • Анализ мочи, который является неинвазивным тестом, с помощью него выявляют инфекционные бактерии или кровь в моче.
  • Медицинский осмотр, который включает в себя обследование таза и влагалища. Врач осмотрит половые губы и влагалище. Иногда для улучшения визуализации во влагалище вводится зеркало и берется образец любого выделения. Влагалищный мазок или образец будет отправлен в лабораторию для дальнейшего тестирования. Эти тесты помогут определить причину вагинита, чтобы его можно было эффективно лечить.

Классификация вульвовагинита

Атрофический вульвовагинит

Недостаток эстрогена может привести к типу вагинита, называемого атрофическим. Атрофический вагинит — это когда у вас есть раздражение, но нет ненормальных выделений.
Факторы, которые могут привести к дефициту эстрогена.
  • Грудное вскармливание;
  • Менопауза;
  • Неправильная работа яичников или их отсутствие;
  • Несбалансированное питание, повышенные физические нагрузки.

Острый вульвовагинит

Три наиболее распространенных типа острого вагинита

Бактериальный вагиноз, кандидоз и трихомониаз.

Сексуальная активность при вульвовагините.

Важно поговорить с врачом о том, безопасно ли заниматься сексом при лечении вагинита. Если инфекция не была полностью вылечена, возможно, что вы можете передать ее своему партнеру, а затем снова заразиться.

Сексуальная активность, когда вы проходите лечение от дрожжевой инфекции, относительно безопасна, в то время как некоторые другие инфекции могут передаваться между партнерами.

Наиболее распространенные симптомы вагинита могут включать в себя:
• Вагинальный зуд, болезненность или раздражение
• Выделения из влагалища Покраснение и отек вульвы
• Жжение при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание

• Кровотечение, как вторичный симптом к тяжелому воспалению.

Причины, которые приводят к вагиниту, включают:
  • Общие вагинальные инфекции, такие как:
  • Вагинальные дрожжевые инфекции
  • Бактериальный вагиноз
  • Трихомониаз.

Недостаток эстрогена (атрофический вагинит):

Недостаток эстрогена может привести к типу вагинита, называемого атрофическим вагинитом (также известным как вагинальная атрофия). Атрофический вагинит — это когда раздражение есть, но нет ненормальных выделений.

Симптомы, которые могут вызвать низкий уровень эстрогена, включают в себя:

  • Грудное вскармливание;
  • Менопауза;
  • Повреждение ваших яичников или удаление яичников
  • Вагинальный секс.

Вагинит не передается половым путем. Но иногда сексуальная активность может привести к вагиниту. Природная половая химия вашего партнера может изменить нормальный баланс бактерий во влагалище. В редких случаях у вас может быть аллергическая реакция на сперму вашего партнера. Трение от секса или некоторые виды смазок, презервативов и секс-игрушек также могут вызывать раздражение.

Аллергия и раздражители

Аллергические реакции или чувствительность к различным продуктам, материалам или действиям также могут вызывать вагинит. Вещи, которые могут привести к раздражению, включают:

Острый вульвовагинит

По типу течения вульвовагинит различают хронический, острый (менее 1 месяца) и подострый.
При остром течении:
  • Жжение во влагалище и в области вульвы;
  • Наблюдается отечность половых органов;
  • Краснота;
  • Выделения с неприятным запахом.

Хронический вульвовагинит

Почему он может повториться? Бактериальный вагиноз был простой инфекцией, лечение прошло успешно. Но у многих женщин облегчение симптомов, вызванных одним курсом антибиотиков, является кратковременным, и многие пациентки испытывают рецидивирующий вагиноз в течение следующих нескольких месяцев.

Приблизительно у половины женщин, которые проходят первоначальное лечение, снова появится бактериальный вагиноз в течение 1 года. В случае диагностирования вагинита, вызванным бактериальным вагинозом, назначается курс лечения антибиотиками.

Рецидив обычно вызывается повторной инфекцией того же организма из влагалища. Для женщин с такой повторной инфекцией должны пройти обследование для подтверждения Candida и поиска устойчивых к лечению видов антибиотиков.

Неспецифический вульвовагинит

Неспецифический вульвовагинит чаще всего встречается у молодых девушек с плохой гигиеной половых органов. При неспецифическом вульвовагините различают папилломавирусный, кандидозный, анаэробный, герпетический вульвовагинит.

Симптомы:
  • Неприятный запах;
  • Выделения;
  • Раздражение половых губ.

Вагинит может быть вызван кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, энтерококами, кандидами.

Специфический вульвовагинит

Обычно специфический вульвовагинит вызван заболеваниями передающимися половым путем, а также различными вирусными заболеваниями.

Рецидивирующий вульвовагинит

Рецидив вульвовагинального кандидоза определяется как четыре или более эпизодов вульвовагинита через 12 месяцев.
Причину таких рецидивов назвать сложно, необходимо прежде всего изучить историю болезни пациента, выяснить какой курс лечения он прошел и выяснить причину вульвовагинита.

Десквамативный вульвовагинит

Ярко выраженные симптомы при десквамативном вульвовагините:
  • Зуд и жжение
  • Боли при половом акте
  • Выделения с желтоватым оттенком.

В настоящее время он классифицируется как тяжелая форма аэробного вагинита.

Дрожжевой вульвовагинит

Одной из наиболее распространенных причин вульвовагинита является Candida albicans. Эта дрожжевая инфекция вызывает зуд в области гениталий и белые выделения из влагалища с текстурой, похожей на творог. Некоторые женщины испытывают симптомы после применения антибиотиков. Все потому, что антибиотики уничтожают противогрибковые бактерии, которые естественным образом живут во влагалище.

Грибковый вульвовагинит

Кандидозный вульвовагинит остается одним из наиболее частых заболеваний нижних отделов половых путей. По статистике 75% женщин испытывают по крайней мере 1 эпизод микотического вульвовагинита (молочницы) в репродуктивном возрасте.

Возбудителем заболевания являются грибы рода Candida.

Признаки и симптомы кандидозного вульвовагинита

При таком типе вульвовагинита симптомы не четко выражены, поэтому врачи должны запрашивать лабораторные анализы образцов для подтверждения диагноза. Самый распространенный симптом бактериального вульвовагинита — сильный зуд.

Инфекционный вульвовагинит

К инфекционному вульвовагиниту также относят

  • Хламидийный вульвовагинит
  • Пустулезный вульвовагинит
  • Гонорейный вульвовагинит
  • Трихомонадный вульвовагинит.

Для выявления инфекций медицинские работники часто используют скрининговые тесты. Рекомендуется проводить ежегодный скрининг всех сексуально активных женщин.

Данный тип вульвовагинита в основном протекает в хронической форме, с частыми повторами и не имеет характерных внешних симптомов.

Лечение вульвовагинита

Различные бактерии, инфекции и состояния здоровья могут вызывать вагинит, поэтому лечение направлено на конкретную причину. После проведения диагностических процедур, врач выяснит причину появления заболевания и назначит оптимальное лечение.

Профилактика вульвовагинита

  • Подмывайтесь ежедневно. Вымойте гениталии мягкой тканью, используя мягкое мыло, а затем промокните кожу сухим чистым полотенцем.
  • Старайтесь не использовать часто мыльную воду в течение длительного времени. Используйте специальные гели для интимной гигиены.
Избегайте:
  • Нейлоновое белье
  • Обтягивающую одежду, особенно в жаркую погоду
  • Ношение колготок
  • Длительного воздействия мокрых купальников
  • Парфюмированные продукты
  • Старайтесь носить хлопковые трусы.

Диета при вульвовагините

Существует много продуктов и напитков, которые вы должны избегать, и стараться не употреблять их в течение по крайней мере трех месяцев, чтобы остановить рост кандидозного вульвовагинита.

Избегайте сладких блюд

Грибок питается сахаром, и наличие избыточного количества в вашем рационе может быть одним из факторов, который вызвал рост дрожжей в первую очередь.
Вы должны исключить все пирожные, печенье и подслащенные продукты, от хлопьев для завтрака до готовых соусов. Проверяйте этикетки, чтобы сократить потребление сахара.

Остерегайтесь натуральных сахаров

Вам следует избегать не только сахара, в качестве добавки — многие фрукты богаты натуральным сахаром, особенно сухофрукты, фруктоза также стимулирует чрезмерный рост грибка.
Свежие яблоки и груши содержат меньше сахара, поэтому их можно есть, но всегда кушайте свежие фрукты.
Молочные продукты содержат лактозу или молочный сахар, поэтому вам также следует избегать большинства молочных продуктов.

Ферментированные продукты

Исключите хлеб, уксус, голубые сыры, соевый соус и кетчуп.

Следите за своими напитками.

Алкоголь, смузи, коктейли, газированные напитки стоит исключить.
На завтрак попробуйте кашу, приготовленную на воде, с нарезанным яблоком, семенами и сладкими специями, например корица.

Вы также можете есть содовый хлеб, так как он не приготовлен из дрожжей, и вместо джема или мармелада попробуйте ореховые масла, например миндальное масло.

Обычный живой йогурт, в отличие от некоторых молочных продуктов, содержит мало лактозы, а содержащиеся в нем полезные бактерии полезны для борьбы с дрожжевыми грибками.

В меню также входят постное мясо, рыба, яйца, чечевица, все овощи, рис и рисовые лепешки.

Наши рекомендации только для информации и не должны заменять медицинское обслуживание.

При наличии симптомов, болей и других признаков обратитесь за консультацией к доктору.


Задать вопрос. Записаться на прием по телефону 8 (843) 207-18-00

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая встречается более чем у трети женщин. Современная медицина признает, что оперативное лечение уместно только в крайних случаях. В клиниках IMMA выполняются необходимые исследования, проводится наблюдение и лечение патологических состояний, связанных с изменением эпителия шейки матки. Пациент может рассчитывать на высококвалифицированную помощь в решении возникшей проблемы.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

В современной медицине под термином «эрозия шейки матки» подразумеваются две различные патологии, предполагающие нарушение эпителия. Для диагностики достаточно визуального осмотра гинекологом, поэтому регулярное посещение врача станет гарантией защиты от возможных осложнений.

Особенности строения шейки матки

Шейка – нижняя часть матки, выступающая во влагалище. В ее центре имеется канал, который связывает полости матки и влагалища. В нормальном состоянии поверхность органа розовая и гладкая. Эпителий внешней стороны состоит из нескольких слоёв клеток:

  • базальная ткань, в этом слое слизистой происходит непрерывное деление клеток, которые обеспечивают смену верхних слоев слизистой;
  • промежуточный слой, состоящий из созревающих клеток, образованных в базальной ткани;
  • поверхностная или функциональная ткань, состоит из плоских клеток, которые обеспечивают механическую и биологическую защиту от неблагоприятных факторов.

Внутренняя поверхность матки выложена другим видом ткани – однослойным эпителием, состоящим из цилиндрических клеток. Внешний вид поверхности отличается от поверхности шейки более ярким, чаще красным цветом. В нормальном состоянии ткань цилиндрических клеток не доступна при гинекологическом осмотре. Точка стыка плоского и цилиндрического видов эпителия находится внутри цервикального канала, в норме ее нельзя увидеть.

Истинная эрозия

Под термином «эрозия шейки матки» специалисты понимают два разных патологических состояния эпителия, которые связаны между собой.

Истинная эрозия представляет собой повреждение верхнего слоя эпидермиса, по сути своей является раной. Выглядит такое нарушение как ярко-красная округлая язва с неправильными краями. Для нее характерны отек, воспаление, гнойные и кровянистые выделения.

Такая эрозия не всегда требует специального лечения, здоровый слой эпителия восстанавливается сам в течение двух – трех недель. Если повреждения являются неглубокими, к ним не присоединяется инфекция и организм обладает сильным иммунитетом, то эпителий быстро восстанавливается. Однако, процесс заживления должен проходить под контролем специалиста для исключения развития осложнений.

Причины истинной эрозии шейки матки могут быть разными:

  • механические повреждения в результате родов, аборта, грубого полового акта;
  • воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. Едкие выделения могут разъедать верхний слой клеток;
  • влияние инфекций, возбудители травмируют нежный эпителий.

В некоторых случаях могут возникать осложнения в виде образования рубцов. Они лишают верхний слой шейки матки необходимой эластичности, что грозит повреждениями и разрывами во время естественных родов.

Симптомы истинной эрозии шейки матки стёрты. Это связано с особенностью строения этого органа: здесь отсутствуют нервные окончания, поэтому повреждения, язвы и раны мало беспокоят женщину и излечиваются самостоятельно и незаметно.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или развитии воспалительного процесса, признаки истинной эрозии шейки матки становятся более очевидными. Появляются неприятные ощущения во время полового акта, боль в поясничном отделе, наблюдаются выделения с элементами крови.

Другое распространенное последствие неправильного восстановления эпидермиса – замещение многослойного цилиндрического вида ткани плоскими клетками, выстилающими внутреннюю поверхность матки. Такое состояние называют эктопией или ложной эрозией.

Эктопия шейки матки

Более чем у трети представительниц прекрасного пола встречается данное явление. Эктопия была исключена из списка гинекологических заболеваний. В современной медицине она считается особенностью строения эпидермиса и требует срочного лечения только в определённых случаях.

Выделяют следующие причины появления ложной эрозии шейки матки:

  • гормональные сбои, вызванные нарушением в работе надпочечников, яичников, щитовидной железы;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • длительные воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале с большим количеством выделений, повреждающими нежный слой эпителия;
  • дисбактериоз влагалища, нарушение микрофлоры в результате несоблюдения правил гигиены, незащищённого полового акта, частой сменой половых партнеров;
  • пониженный иммунитет;
  • осложнения при заживлении истинной эрозии и других повреждений шейки матки.

Последние исследования показали, что уже на этапе внутриутробного развития у девочек наблюдается развитие ложной эрозии. Истинные причины явления малоизучены. Подобная патология не требует лечения, обычно исчезает самостоятельно до 25 лет, когда заканчивается процесс созревания клеток эпителия влагалища и шейки матки.

Разновидности эктопии

Распространение плоского эпителия может затрагивать глубокие слои поверхности шейки матки и вызывать различные новообразования и изменения структуры тканей. Выделяют три формы:

  • чистый вид. Измененная поверхность гладка, имеет более яркий красный цвет. Обычно встречается при врожденной патологии.
  • железистая, предполагает глубинные изменения тканей, ее внешний вид напоминает губку.
  • кистозная, сопровождается появлением бугорков с признаками воспалительного процесса.
  • смешанная, сочетающая оба вида.

Осложненная рецидивирующая ложная язва требует пристального контроля со стороны врача, так как способна стать причиной злокачественной опухоли. В этом случае может потребоваться удаление эрозии шейки матки.

Признаки эктопии

Симптомы и признаки ложной эрозии шейки матки следующие:

  • обильные выделения без запаха;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения после полового акта или медицинских манипуляций;
  • чувство жжения.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или воспалительного процесса симптомы усиливаются, выделения становятся гнойными с резким запахом, может появиться зуд во влагалище.

Стертая симптоматика и нерегулярное посещение врача приводят к тому, что патология развивается долгие годы. Под влиянием осложнений может возникнуть угроза злокачественного перерождения тканей.

Причины эктопии

В современной медицине существует несколько теорий, раскрывающих причины и механизмы появления ложной эрозии. Наиболее распространено мнение о воспалительной природе недуга. Воспаление во влагалище и цервикальном канале приводит к образованию большого количества выделений, которые раздражают эпителий шейки матки. Возникают истинные эрозии, но из-за неблагоприятной среды и отсутствия лечения заживление сопровождается заменой цилиндрических клеток плоскими.

Считается, что гормональный сбой может стать причиной эктопии. Уменьшение выработки стероидов приводит к замещению тканей. Данное явление может наблюдаться у девочек во время полового созревания, у беременных и женщин, переживающих менопаузу.

Эктопия возникает при механических повреждениях во время родов, вывороте и опущении органов малого таза.

Эрозия при беременности

Появление эктопии во время беременности является следствием изменения гормонального фона женщины, снижения иммунной защиты, и не требует специального лечения. Опасность заключается в возможных осложнениях. Пораженные участки шейки матки не выполняют защитной функции, поэтому возрастает угроза присоединения инфекции, возникновения воспалительного процесса. Врач выбирает наиболее щадящие медикаменты, разрешенные при беременности.

Профилактикой возникновения осложнений является соблюдение правил личной гигиены, использование презервативов во время полового акта.

Травмы во время родов могут стать причиной истинной эрозии. На фоне восстановительных процессов, выведения лохий заболевание проходит незаметно для молодой мамы.

Методы диагностики

Патологические изменения эпителия шейки матки хорошо видны при гинекологическом осмотре. Для постановки точного диагноза, определения стратегии лечения проводят следующие исследования:

  • кольпоскопия;
  • мазок;
  • цитология;
  • анализы на инфекции, в том числе на СПИД;
  • бактериологический посев;
  • биопсия.

Кольпоскопия. Данный метод обследования предполагает внимательное изучение патологии с помощью специального оборудования. Кольпоскоп увеличивает изображение в тридцать раз, позволяя точно определить характер изменений. Для определения вида ткани используются растворы йода (Люголь) или уксуса. Они не причиняют вреда слизистой, однако благодаря реакции ткани окрашивают ее в разные цвета, что позволяет выделить проблемные места. Специалист внимательно изучает видоизменения, отмечает места, требующие применения дополнительных методов исследования, в том числе проведения цитологического анализа и биопсии.

Цитологическое исследование. Цитологические анализы показывают видоизменения в структуре клеток, наличие или отсутствие признаков злокачественных изменений. Для проведения исследования врач делает соскоб.

Биопсия. Данное исследование предполагает исследование ткани на наличие признаков злокачественных изменений. В процессе проведения кольпоскопии врач намечает места, которые требуют проверки. Процедуры ощипывания ткани безболезненная, может сопровождаться небольшим дискомфортом. Данное исследование является обязательным перед определением методов лечения эрозии шейки матки.

Анализы на наличие инфекций, определение состояния микрофлоры. Одним из первых шагов в лечение эрозии является выявление инфекций и воспалительных процессов. Они могут быть причиной заболевания, после устранения которой произойдет восстановление нормального внешнего покрова.

Методы лечения

Результаты обследования дадут возможность врачу определить, как лечить эрозию шейки матки. В первую очередь необходимо устранить инфекции и воспалительные процессы.

Не всегда требуется лечение эрозии шейки матки. Например, при врожденной эктопии и незначительных изменениях эпителия, не вызывающих дискомфорта, достаточно одного наблюдения.

Если эктопия не проходит после 25 лет, занимает обширную площадь, сопровождается осложнениями, то применяются различные методики, в основе которых один механизм. Патологический слой клеток разрушается, чтобы на его месте восстановился нормальный эпителий. Существуют несколько методов. Различающихся доступностью, возможными последствиями:

  • диатерморегуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое воздействие;
  • лазеротерапия.

Радиоволновое воздействие — наиболее щадящий способ лечения. После него не образуется струп, так как патологические слои клеток не просто отмирают, а испаряются, вместо них появляется пленка. Заживление происходит быстро, отсутствуют шрамы.

Ответ на вопрос, следует ли прижигать эрозию шейки матки, зависит от каждого конкретного случая.

Профилактика и наблюдение — залог здоровья

Легкомысленное отношение к эктопии может привести к серьезным осложнениям: бесплодию, раку. Пораженный эпителий не выполняет защитные функции, поэтому увеличиваются риски возникновения воспаления и заражения инфекционными заболеваниями.  Неоправданные агрессивные методы воздействия могут привести к возникновению шрамов, рецидивам.

Качественное наблюдение и лечение эрозии шейки матки в Москве осуществляется в клиниках IMMA. Наличие новейшего оборудования, возможность проводить высокоточные лабораторные исследования, профессионализм сотрудников гарантируют успех в профилактике гинекологических заболеваний.

Регулярные гинекологические осмотры необходимы для сохранения женского здоровья!

Зелёные выделения у женщин из влагалища без запаха (после месячных, после кесарева, при беременности) – причины, лечение

Время чтения 9 мин.

В практике врача-гинеколога большое значение в постановке диагноза имеет определение характера вагинальных выделений пациентки, изменение которых может сигнализировать о различных нарушениях в организме женщины. Учитывать эти изменения необходимо в контексте общего состояния организма и анализа дополнительных симптомов наблюдающейся патологии. Предположение о диагнозе чаще всего подтверждается лабораторными исследованиями. Что делать, если появились зеленые выделения у женщин?

Причины

У женщин выделения с зеленоватым оттенком являются следствием воспалительных заболеваний влагалища, шейки и тела матки, маточных труб и яичников. Выделения зеленоватого цвета определяются примесью лейкоцитов в слизи. Тем не менее, не всегда выделения зеленого цвета обусловлены внедрением микробных агентов.

Зеленые выделения без запаха появляются у многих женщин. Если наблюдаются зеленоватые выделения без запаха, причинами этого могут быть:

  • аллергическая реакция слизистой оболочки влагалища на средства гигиены и ухода, на нижнее белье, тальк и т.д.,
  • реакция на ношение тесного нижнего белья (стрингов и др.),
  • менструация, накануне и после которой часто наблюдаются светлые белые, а иногда зеленоватые выделения из влагалища.

Изменение оттенка влагалищного секрета может наблюдаться в начале половой жизни или при смене полового партнера. Это может служить признаком адаптации к новой непривычной микрофлоре. Но чаще всего обильные выделения являются результатом неблагополучия в органах репродуктивной системы. Причины появления зеленых выделений разнообразны. Провоцировать появление патологического влагалищного секрета могут: сахарный диабет, опущение стенок влагалища, опухолевые и иммунные заболевания.

Бактериальный вагиноз

Это заболевание является причиной избыточных, жидких выделений из влагалища. При хронизации вагиноза выделения становятся более густыми и скудными с желтым или зеленым оттенком. В основе механизма развития вагиноза влагалища лежит нарушение нормального физиологического состава вагинальной микрофлоры. Причинами, ведущими к вагинозу, являются неправильное спринцевание, аллергические реакции слизистой влагалища, иммунные нарушения в организме, прием гормональных препаратов и антибиотиков, нарушение правил интимной гигиены, гормональная перестройка в пубертатном периоде, климакс и дисбактериоз кишечника.

В процессе развития бактериального вагиноза происходит замещение нормальной микрофлоры влагалища анаэробными микроорганизмами: при этом часто в мазках выявляются гарднереллы. Однако, по последним данным стало известно, что сами гарднереллы не вызывают патологию, а оказывают негативное воздействие только в ассоциации с другими микроорганизмами.

При вагинозе в содержимом влагалища часто определяют коринебактерии, эпидермальный стафилококк, микоплазмы, молочнокислые стрептококки и прочие микроорганизмы. Особенностью вагиноза является то, что аномальная микрофлора не провоцирует воспаления и существенного увеличения лейкоцитарных скоплений не отмечается. Пусковым механизмом развития вагиноза является снижение численности популяции лактобактерий на поверхности эпителия влагалища, которая в норме составляет 98% процентов от всех микроорганизмов, при этом рН варьируется в диапазоне 3,5-3,8.

Важно! Любые вмешательства, заболевания, манипуляции, приводящие к изменению рН, провоцируют возникновение вагиноза и колонизацию влагалищного эпителия несвойственной ему микрофлорой.

В период менопаузы концентрация эстрогена в крови женщины падает. Это приводит ко снижению запасов гликогена в эпителии влагалища, что лишает лактобактерии питательного субстрата. Эти события вызывают снижение численности лактобактерий и провоцируют вагиноз. Лечение вагиноза направлено на восстановление нормальной микрофлоры и коррекции рН, избавление от вредных привычек, лечение дисбактериоза кишечника и других сопутствующих заболеваний.

В случае развития воспаления, появляются желтые выделения или бело-зелёные выделения. Если к симптомам добавились боли внизу живота и высокая температура, то следует незамедлительно показаться врачу. При появлении светло-зеленых выделений женщина должна обратиться к врачу для профилактики возможных осложнений. Цвет влагалищного секрета иногда бывает салатовый. Его появление также не стоит игнорировать.

Трихомониаз

Зачастую появление желто-зеленых выделений из влагалища говорит о заболеваниях, которые передаются половым путем. Если у вас появились желто-зеленые выделения и без запаха, то это может быть трихомониаз.

Трихомониаз сопровождается жжением, без запаха, зуда, выделения пенистой консистенции. Клиническая картина схожа с вульвовагинитом. Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада. Заражение происходит при половых контактах. Во внешней среде возбудитель не живет. Необходимо своевременно лечить трихомониаз, поскольку в запущенных случаях он вызывает бесплодие, осложнения беременности и родов, патологию новорожденных.

Вагинальный кандидоз — молочница

При кандидозе отмечают характерные зеленые творожистые выделения, имеющие неприятный запах. Причины кандидозов разнообразны:

  • стрессовые ситуации,
  • прием антибиотиков,
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • снижение иммунитета организма.

После «Тержинана»

При постановке диагноза воспалительного процесса на уровне влагалища и шейки матки, перед лечащим врачом стоит задача: как грамотно лечить данную патологию? При отсутствии общей симптоматики применяют местную терапию, и часто выбор падает на суппозитории «Тержинан». Также свечи Тержинан могут вызывать нетипичный влагалищный секрет.

«Тержинан» является комплексным препаратом, широко используемым в гинекологии. В его состав входят: тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон и вспомогательные вещества. Такой состав определяет антибактериальное, антимикотическое, противопротозойное и противовоспалительное действие этого препарата.

Показания к использованию:

  1. Лечение вагинитов, трихомониаза влагалища, кандидоза, вызванного грибами рода Candida.
  2. Профилактика урогенитальных инфекций и вагинитов. «Тержинан» показан перед операциями, перед родами, абортом, до и после установки внутриматочной спирали.

Широкий антибактериальный спектр, универсальная направленность против грибков и является ответом на вопрос, почему этот препарат так популярен у практикующих специалистов. Вагинальную таблетку ставят перед сном, вводя ее во влагалище. Желательно после этого не вставать как минимум 15 минут.

Важно! Курс лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости его продлевают до 20 дней.

«Тержинан» не единственное средство, используемое в практике гинеколога. Так, при вагинозе, помимо лечения сопутствующей патологии, пациенту могут прописать такие антимикробные и антипротозойные препараты, как «Метронидазол», «Клиндамицин», «Орнидазол» для приема внутрь. Для локальной терапии используют свечи: «Метронидазол», «Флагил», «Орнисид», «Нео-пенотран» и крем «Далацин». Для восстановления нормальной микрофлоры местно применяют свечи, гели и таблетки: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Гинофлор», «Лактоцид», «Вагинорм С», «Лактонорм», «Флорагин» гель, «Лактожиналь».

После пессария

Часто молочницу провоцирует установка пессария после родов: врачи объясняют это качеством материала, из которого сделан пессарий и особенностью самой процедуры установки. Кандидоз легко диагностируется микроскопией вагинальных мазков, в которых определяют споры и нити мицелия гриба рода Candida albicans. Лечение проводят антимикотическими препаратами.

Гонорея

При гонорее наблюдаются желтые, зеленые выделения у женщин с примесью гноя. Эти симптомы могут сопровождаться:

  • болью при половом акте из-за истончения слизистой оболочки влагалища,
  • увеличенной частотой мочеиспускания,
  • ощущением наполненности мочевого пузыря.

Чаще всего клиническая картина при гонорее протекает с признаками уретрита и кольпита. Диагностика гонореи обычно не представляет трудности и ставится на основании анамнестических данных, морфологического исследования вагинального мазка и бактериологического исследования. В лечении гонореи главное – не допустить хронизации инфекции и начать лечение в острой стадии. Лечат гонорею антибиотиками пенициллинового тетрациклинового и цефалоспоринового ряда. Проводят спринцевания «Мирамистином».

Другие причины

В детском возрасте слизистые выделения у девочек начинаются примерно за год до появления месячных. Как правило, они прозрачные. Изменение характера секрета из влагалища является веским поводом обратиться к гинекологу. Появление зеленоватых выделений у женщин частое явление. Если появились выделения после месячных, это может быть маркером гиперплазии эндометрия, миомы матки, различных кистозных образований. Необходимо проконсультироваться с гинекологом по поводу тактики лечения, так как подобные симптомы могут привести к бесплодию.

При беременности и после родов

В период беременности зеленоватые выделения могут иметь место, как вариант нормы. Причина – в гормональной перестройке женского организма на период вынашивания плода. Однако, если появились пахнущие выделения с запахом, ощущение жжения, раздражение, болезненное мочеиспускание, следует обратиться к специалисту. Все эти симптомы могут свидетельствовать о вагинозе или инфекциях во влагалище и других органах репродуктивной системы.

Важно! Наиболее частыми этиологическими факторами могут быть гарднереллы, микоплазмы, трихомонады, гонококки и другие патогенные микробы. И в этом случае надо обсудить терапию с врачом.

Зеленые выделения из влагалища могут длительно сохраняться после родов. Первые недели матка очищается, и выделения содержат сукровицу. В среднем сукровичные послеродовые выделения длятся 6-8 недель. Спустя 2 месяца, зеленые выделения после родов могут исчезнуть, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Появление жёлто-зелёных выделений после родов , признак окончательного очищения матки. В таком случае появление жёлто-зелёных выделений у женщины не должны вызывать тревогу. Появление выделений с зеленоватым оттенком, с примесью гноя, крови указывает на наличие эндометриоза, либо половую инфекцию.

В случае разрешения беременности путем кесарева сечения, послеродовой период может иметь свои особенности. Чаще всего выделения после кесарева сечения (лохии) – кровянистые без запаха. Как правило, они полностью проходят к 21 дню после кесарева. Если через месяц после родов еще сохраняются кровянистые выделения, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Изменение цвета и запаха является признаком послеоперационного осложнения. Причиной осложнений может быть сужение цервикального канала, плановые роды, отказ от грудного вскармливания, нарушение сократительной функции матки.

Лечение

Для лечения кандидоза показаны следующие препараты и их аналоги:

  • «Циклопирокс» («Дафнеджин»),
  • «Клотримазол» («Антифунгол», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»),
  • «Изоконазол» («Гино-травоген Овулум»),
  • «Миконазол» («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»),
  • «Натамицин» («Пимафуцин»),
  • «Нистатин» («Макмирор Комплекс», «Тержинан»).

Внутрь назначают таблетки флюкостата. После проведенной антимикотической терапии, женщине показаны препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Лечение трихомониаза целесообразно проводить в острой стадии инфицирования. Применяют противопаразитарные препараты: «Метронидазол», «Ниморазол», «Тинидазол», «Орнидазол». Лечение длится 7-10 дней. Положено лечить обоих половых партнеров. Через некоторое время назначают повторный курс терапии. На момент лечения партнеры воздерживаются от алкоголя и половых контактов.

Лечение гонореи проводится препаратами в таблетированной форме («Цефиксим», «Ципрофлексацин», «Офлоксацин») и в виде внутримышечных инъекций («Цефтриаксон», «Спектономицин») в зависимости от того, с острой или хронической инфекцией врач имеет дело. Если с момента заболевания прошло больше 2 месяцев, то предпочтение отдается внутримышечным инъекциям. Одновременно назначаются препараты местного воздействия, и проводится терапия по коррекции иммунитета.

Важно! Воздействие на друге этиотропные факторы воспаления органов репродуктивной системы проводится с учетом вида возбудителя, уровня поражения, стадии инфекции, наличия общей симптоматики и осложнений.

Крайне нежелательно проводить самолечение. Неадекватный подбор лекарственного препарата и его дозы может привести к ложному выбору, который не причинит вреда возбудителю, но при этом изменит нормальную микрофлору половых путей. Недостаточная доза может привести к формированию устойчивого штамма микроорганизма, который впоследствии будет с трудом поддаваться терапии. И, напротив, передозировка может привести к аллергии, дисбактериозу и осложнению со стороны внутренних органов.

Зеленые выделения без запаха: что нужно знать женщине

Выделяющаяся слизь из влагалища представляет особый экссудат, содержащий в себе омертвевшие клетки эпителия и слизь, синтезом которой занимаются железы цервикального канала. В зависимости от факторов, воздействующих на организм, и определенных периодов цикла, характер этого секрета способен изменяться. Он может приобретать неприятный запах, менять консистенцию и цвет (при различных состояниях бывает желтым, розовым, коричневым, белым и т. д.). Но наиболее опасными считаются зеленые выделения у женщин, так как в 90% случаях они появляются при развитии в репродуктивных органах инфекционно-воспалительных процессов, требующих срочного лечения. Так как отсутствие адекватной терапии может негативным образом сказаться на способности женщины выносить и родить здорового ребенка.

Главные причины

Выделения из влагалища могут появляться у девочек, так и у взрослых женщин, даже после наступления климакса, примерно, в 45 – 55 лет. Причин тому огромное множество и условно их все можно подразделить на две большие группы – непатологические, то есть, физиологические и патологические. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Непатологические

Если женщина стала отмечать у себя выделения, паниковать не стоит. Возможно, причиной тому являются весьма естественные процессы, которые происходят в организме как ответная реакция на различные «раздражители». В их роли могут выступать разные факторы, но распространенными из них являются:

  • Травмы слизистых влагалища.
  • Длительный прием антибиотиков, приводящих к изменению влагалищной микрофлоры.
  • Пренебрежение правилами личной гигиены.
  • Ношение тесного нижнего белья (часто это становится причиной появления выделений у девочек).
  • Применение жидкого мыла или геля для интимной гигиены, в составе которых находится множество ароматизаторов и отдушек.

Часто выделения появляются в результате полученной травмы влагалища. Поспособствовать этому могут:

  • Инструментальные гинекологические осмотры и исследования.
  • Грубые половые акты.
  • Неправильное использование тампонов.

У девочек зеленые слизистые выделения в основном появляются за 1 – 1,5 года до наступления первой менструации. Обуславливается это перестройкой гормонального фона, снижением иммунитета и изменением влагалищной микрофлоры.

Но чаще появление выделений у женщин обуславливается банальной аллергической реакцией, возникающей на косметические средства, гигиенические прокладки, нижнее белье, крема для депиляции в интимной зоне, лубриканты и т. д. Причем появление аллергии часто путают с инфекционными заболеваниями, так как ее возникновение проявляется покраснением наружных половых губ и жжением. Но в этом случае, как правило, появляются и другие симптомы, характерные для аллергических реакций. Например, обильные выделения из влагалища могут дополняться насморком и сыпью по типу крапивницы.

Симптомы и лечение аллергических реакций различны. И в этом деле немаловажную роль играет причина их возникновения. Для этого потребуется тщательно проанализировать действия и вспомнить, что нового вы использовали в последние несколько дней и исключить это.

Выделения без запаха женщины также часто отмечают у себя перед месячными. Хотя в большинстве случаев они имеют желтоватый оттенок, просто при плохом освещении кажутся светло-зелеными. Выделения перед месячными и после них (могут наблюдаться на протяжении нескольких дней) возникают на фоне гормональных скачков в организме и не требуют проведения лечения.

Следует отметить, что вагинальный секрет зеленоватого оттенка может возникать на 7 – 21 день цикла. И причиной тому вновь являются гормональные изменения. После окончания месячных организм готовится к овуляции, которая также проявляется увеличением количества выделяемого влагалищного секрета. А после того как овуляционный период заканчивается (происходит это во второй части цикла), начинается подготовка к менструации. Все эти процессы сопровождаются увеличением и подавлением некоторых гормонов, что и провоцирует возникновение светло-зеленых выделений как сопли без запаха.

Спровоцировать появление физиологического влагалищного секрета зеленоватого цвета без запаха могут многие факторы. Их отличительной чертой является то, что они никогда не провоцируют возникновение неприятных симптомов (только аллергия может сопровождаться зудом). А потому, если вы обнаружили у себя желто-зеленоватые выделения из влагалища как сопли, без запаха и зуда, которые наблюдаются в очень маленьких количествах, то беспокоиться не о чем. Но посетить специалиста и сдать необходимые анализы все-таки стоит. Так как очень часто некоторые инфекционные заболевания на начальных стадиях своего развития протекают бессимптомно и выявить их можно только путем лабораторного исследования.

Патологические

При возникновении патологических процессов в органах репродуктивной системы практически всегда появляются выделения с запахом. Он может быть разным – кисловатым, сладковатым, тухлым и т. д. Причины и лечение их различны. И прежде чем говорить о том, что нужно делать при возникновении влагалищного секрета с запахом у женщин, необходимо более подробно рассмотреть, почему он может появляться.

Итак, говоря о выделениях у женщин и причинах их возникновения, следует в первую очередь обособить такие заболевания, как:

  • Бактериальный вагиноз.
  • Трихомониаз.
  • Сальпингит, который характеризуется развитием острых или хронических воспалительных процессов в маточных трубах с привлечением яичников
  • Молочница.

Бактериальный вагиноз представляет собой заболевание, при котором во влагалище активизируется патогенная микрофлора. Чаще всего происходит это под влиянием таких факторов, как:

  • Прохождение длительного курса лечения антибиотиками.
  • Снижение иммунитета.
  • Стрессы.
  • Неправильное питание.
  • Частые спринцевания.
  • Заболевания органов репродуктивной системы воспалительного характера.

При развитии бактериального вагиноза могут появиться как желтые, так и густые салатовые выделения. Они имеют неприятный аромат и вызывают раздражение на половых губах. И если вы заметили, что идут такие выделения и появились подобные симптомы, нужно обязательно обратиться к врачу и лечить заболевание. В противном случае оно может дать осложнения на органы малого таза и стать причиной нарушения репродуктивных функций.

Жидкие пенистые выделения зеленоватого цвета свидетельствуют о развитии трихомониаза (при этом недуге могут появляться и грязно-зеленые). Это заболевание относится к разряду ЗППП и требует незамедлительного лечения. Отличительной его чертой является возникновение таких симптомов, как рези при мочеиспускании и гиперемия половых органов.

Сальпингит – еще одно заболевания, для которого характерны выделения с зеленоватым оттенком. Чаще оно возникает у женщин после пятидесяти лет. При его развитии поражаются маточные трубы, причем нередко в воспалительный процесс вовлекаются яичники. В зависимости от тяжести протекания болезни, у женщин из влагалища может выделяться не только зеленоватый слизистый секрет, но и темно-коричневый. Этот процесс сопровождается сильными болезненными ощущениями в животе. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо сделать УЗИ.

И еще одно заболевание, которое может рвозникнуть как у взрослой женщины, так и маленькой девчонки, это молочница. При ее развитии появляются выделения серо-белые или зеленые творожистые. Они могут пахнуть кислым молоком или кефиром. Возникает молочница на фоне активизации грибков Кандида, что изменяет вагинальную микрофлору. Причин тому также несколько:

  • Гормональные сбои.
  • Прием антибиотиков.
  • Использование вагинальных суппозиторий.
  • Плохой иммунитет.
  • Стрессы и т. д.

При развитии молочницы появляются творожистые выделения и зуд в промежности. При этом присутствует постоянное ощущение влажности, что обуславливается обильным выделением творожистого секрета. Следует отметить, что это заболевание может возникать не только у представительниц прекрасного пола, но и у новорожденного мальчика. Причиной тому является инфицирование ребенка в момент прохождения через родовые пути. Поэтому, если новоиспеченная мамочка заметила у малыша творожные выделения из половых органов, необходимо срочно показать его специалисту.

К сожалению, полностью вылечить молочницу невозможно, так как грибки Кандида, которые провоцируют это заболевание, являются частью условно-патогенной микрофлоры влагалища. Все, что делает лечащий врач при выявлении молочницы, это назначает терапию, направленную на устранение симптоматики. Если негативные факторы, которые способствуют активизации грибков Кандида, и дальше будут воздействовать на организм, творожный влагалищный секрет может появиться снова.

Следует понимать, что при возникновении патологических процессов, выделения из влагалища практически всегда дополняются неприятными симптомами. При этом их цветовая гамма может быть разной. Как утверждают медики, нормальными являются бесцветные выделения без запаха у женщин. Если же они изменяют цвет или консистенцию, то это уже серьезный повод для обращения к врачу и прохождения полного обследования.

 

Вульвит | Описание заболевания — meds.ru

Вульвит— одно из распространенных воспалительных заболеваний наружных половых органов женщины (лобка, преддверия влагалища и бартолиновых желез, клитора, половых губ). Подвержены недугу только женщины, причем разного возраста.

Что вызывает вульвит

Возбудителями воспаления служат грибы Candida, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.

Причинами вульвита являются:

  • сниженный уровень гормона эстрогена;
  • резкие гормональные изменения;
  • продолжительный прием гормональных средств;
  • грибковая или бактериальная инфекция;
  • применение вагинальных смазок и спреев;
  • травмы, полученные во время занятий велоспортом и верховой ездой;
  • продолжительное нахождение в хлорированной воде;
  • спринцевание агрессивными средствами, мастурбация;
  • ежедневное ношение синтетического белья;
  • аллергическая реакция на спермициды
  • генитальный герпес, чесотка, дерматит;
  • лобковые вши и глисты.

Стоимость консультации гинеколога в клиниках Москвы:

Факторы риска

Группу риска составляют пациентки с повышенным уровнем сахара в крови, женщины в предклимактерическом периоде, склонные к аллергии, с повышенной массой тела.

Симптомы и клиническая картина вульвита

Для недуга характерны такие проявления, как увеличение клитора, гнойные обильные выделения, покраснения кожи и зуд, отечность вульвы. Эти симптомы вульвита дополняются болезненностью при мочеиспускании, слабостью, недомоганием. Также признаки вульвита определяются формой болезни. Острый вульвит развивается быстротечно. Среди его проявлений — жжение, покраснение в паху, увеличение лимфатических узлов. Влагалищные желто-зеленые выделения указывают на то, что воспаление спровоцировано кишечной палочкой, желто-белые (с неприятным запахом) — стафилококками.

Диагностика вульвита

Для диагностики вульвита проводится ряд диагностических мероприятий.

Методы диагностики

Назначаются следующие анализы на вульвит: общий анализ крови, на СПИД, мазок из вульвы, уретры и влагалища, кала, мочи. 

Какой врач лечит вульвит?

Диагностирование и лечение вульвита осуществляются гинекологом. При грибковой природе недуга надо обратиться к врачу-инфекционисту. Могут понадобиться консультации дерматолога.

Стоимость диагностических услуг в Москве (сегодня):

265 центров

Схема лечения вульвита

Как лечить вульвит, врач решает после определения возбудителя воспаления. Кроме его ликвидации, также ставится цель устранить сопутствующую патологию.

В основе терапии — прием витаминов и ванн с травяными настоями, обработка наружных половых органов кремами, мазями с низким содержанием гидрокортизона, исключение из рациона продуктов, способных вызвать аллергию, использование только стерильных прокладок и тампонов, воздержание от половых контактов до полного выздоровления. Чем лечить вульвит, предопределяется видом заболевания.

Острый вульвит требует соблюдения постельного режима. Снятию воспаления способствует обработка наружных половых органов раствором Декаметоксина.

При бактериальном, паразитарном и грибковом воспалении назначается прием антибактериальных средств (Метронидазол, Тинидазол) и противогрибковых препаратов (Флюконазол, Кетоконазол, Итраконазол), антибактериальных мазей, кремов. 

При аллергической форме лечение основано на применении стероидных мазей, антигистаминных средств, соблюдении диеты.

Атрофический вульвит (развивается после менопаузы) предусматривает применение гормональных средств — эстрогенов.

Кандидозный вульвит лечится с помощью противогрибковых препаратов, мазей и вагинальных свечей.

Возможные осложнения при вульвите

К осложнениям относятся хронические язвы вульвы, возникновение абсцессов и кисты. Прогрессирование воспаления приводит к цервициту, вагиниту, сальпингоофориту, эндометриту и даже бесплодию.

Меры профилактики вульвита

В целях профилактики рекомендуется придерживаться норм и правил гигиены, носить нижнее белье только из хлопка, обогатить рацион питания витаминами, отказаться от употребления алкоголя и табакокурения.

из-за чего могут появиться выделения зелёного цвета с запахом и без него?

Гинекологи утверждают, что появление выделений неестественного оттенка у девочки, женщины говорит о наличии проблем со здоровьем. В норме их цвет должен быть либо белым, либо прозрачным. Если же оттенок меняется и возникает неприятный запах, то необходимо немедленно показаться врачу. Те, у кого нет возможности в ближайшее время посетить гинеколога, могут ознакомиться с возможными причинами и попробовать найти свою. Однако назначать лечение должен только врач, иначе есть риск столкнуться с опасными побочными эффектами от неправильной терапии.

Выделения у женщин желтовато-зеленого цвета

Жёлтый или зеленоватый оттенок выделений из влагалища (в т.ч. после месячных), прежде всего, сообщает о том, что в организме присутствует половая инфекция. Утверждать это с абсолютной уверенностью нельзя, так как подтвердить диагноз смогут только лабораторные анализы. Но в большинстве случаев выделения у женщин желтовато-зелёного цвета появляются из-за венерической болезни.

Другая причина – трихомониаз. Он может протекать без заметных симптомов, поэтому его не всегда удаётся самостоятельно обнаружить. Для недуга характерны зуд и лёгкое жжение половых органов. В большинстве случаев девушки списывают наличие зуда на недостаточную личную гигиену и не спешат к доктору, что является ошибкой.

Бактериальный вагиноз — ещё одна из проблем, которая может возникнуть как по вине полового партнёра, так и из-за стрессов, низкого иммунитета и антибиотиков. При нём также возникают зуд и раздражение органов половой системы. Могут возникать боли при мочеиспускании и при занятии сексом.

Кроме перечисленных недугов, зеленые выделения могут сигнализировать о гонорее – опасной болезни, которую нужно срочно лечить.   

Зеленые выделения без запаха

Каждая женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и хотя бы раз в полгода посещать гинеколога. Это поможет своевременно выявить проблемы и избежать таких последствий, как внематочная беременность, выкидыш, бесплодие или онкология. Если вдруг появились зелёные выделения без запаха из влагалища, то думать, что всё в порядке, не стоит. Воспалительные процессы и венерические недуги могут проявлять себя по-разному.

Подобный симптом может говорить о воспалении яичников. При данном недуге присутствуют боль внизу живота, гнойные выделения из влагалища, температура, тошнота и быстрая утомляемость. Возникнуть болезнь может из-за инфекции, ношения противозачаточной спирали или воспалительных процессов. Лечится воспаление яичников, как правило, антибиотиками, но только по назначению врача. 

Зеленые выделения при беременности

Во время беременности (на раннем, первом, втором, третьем сроках) женщина испытывает сильнейшие гормональные потрясения. Поэтому цвет её выделений может отклоняться от нормы. Кроме того, причиной таких отклонений могут стать:

  • аллергия – самый безобидный вид реакции на внешние раздражители, а зеленоватые вытекания прекращаются через нескольких дней;
  • воспалительный процесс в яичниках или матке – выделения сопровождаются болями в нижней части живота;
  • увеличение числа стафилококков или кишечных палочек – к зеленой массе из влагалища примешиваются частички гноя;
  • гонорея – венерическое заболевание с зудом, особенно опасное во время беременности.

Зелёные выделения при беременности могут сигнализировать о гормональном сбое, неправильной гигиене, механических повреждениях или перенесённых венерических болезнях. В любом случае посещение акушера-гинеколога является обязательным, так как самолечение может быть опасным для здоровья матери и будущего ребёнка.

Как только вы обнаружили у себя выделения странного цвета – немедленно обратитесь к гинекологу, чтобы сделать мазок на флору и поставить диагноз. Своевременно оказанная помощь и хороший специалист защитят ваш организм и не допустят заражения неокрепшего плода во время родов.

характер, причины появления, принципы лечения и профилактика

В течение дня женщина может наблюдать на своем нижнем белье слизистые выделения. Небольшое количество такого вещества, не имеющего запаха, является нормой и говорит о том, что в организме все в полном порядке. Однако порой могут появляться зеленые выделения у женщины, иногда они бывают без запаха, а иногда и с неприятным ароматом. Такое явление является патологическим и сигнализирует, что необходимо срочно обратиться к доктору.

Статьи по теме:

  • Избавляемся от выделений у женщин дома без особых проблем
  • Выделения коричневого цвета у женщин — причины
  • Творожные выделения у женщин — причины и лечение
  • Причины выделений с неприятным запахом у женщин
  • Причины и лечение рыбного запаха выделений у женщин

Причины зеленоватых выделений у женщин

К изменению цвета отделяемой слизи приводит нарушение влагалищной микрофлоры. Зеленые выделения у женщин возникают из-за размножения и гибели бактерий при сильном воспалении. Причины зеленоватых выделений у женщин:

  • кольпит, или бактериальный вагиноз, – воспалительное заболевание, характеризующееся нарушением микрофлоры влагалища, основной симптом – зеленые выделения из влагалища;
  • цервицит – воспалительный процесс в шейке матки;
  • эндометрит – воспаление тканей внутреннего слоя матки;
  • аднексит – воспаление придатков матки;
  • гонорея – инфекционное заболевание, передаются половым путем от партнера.

Кроме инфекционной и воспалительной этиологии причиной является инфекционное заболевание – трихомониаз. Отделения зеленого цвета появляются из-за жизнедеятельности возбудителя болезни – влагалищной трихомонады.

Эндометрит

Светло- или бело-зеленое отделяемое

При сильном воспалительном процессе для борьбы с болезнью и снижения воспаления выделяется много лейкоцитов. Из-за гибели лейкоцитов, а также бактерий слизь приобретает зеленоватый оттенок. Бело-зеленые выделения у женщин появляются при средней тяжести воспаления. В таком секрете содержится минимальное количество белых кровяных клеток. Светло-зеленые выделения бывают на начальной стадии заболевания.

С неприятным запахом или без него

Причиной зеленых выделений без запаха у женщин является слабо выраженный воспалительный процесс. При всех инфекционных заболеваниях слизь отделяется с неприятным запахом.

Запах развивается из-за жизнедеятельности болезнетворных бактерий. В процессе роста патогенной флорой выделяются газы с неприятным запахом.

Сильный запах от влагалищной слизи указывает на серьезную патологию внутренних половых органов. Интенсивность запаха обусловлена размножением бактерий. Зеленые выделения у женщин без запаха или с неприятным запахом являются основным критерием в диагностике инфекционных процессов.

Зеленые выделения без запаха, но с зудом – одно из проявлений бактериальной инфекции.

Творожистые

Зеленые творожистые выделения густой консистенции появляются, если к кандидозу присоединилась бактериальная инфекция. Женщины замечают увеличение объема влагалищного отделяемого, которые приобретают желтый или зеленоватый оттенок и напоминают творог. Болезнь возникает при снижении защитных функций организма или большом количестве половых партнеров.

Зеленоватые выделения у женщин с запахом при кандидозе свидетельствуют об осложнении заболевания. Воспаление распространяется на соседние органы, развивается цистит, уретрит, патологии шейки матки.

Жидкие

Отделяемое с дополнительными примесями или очень густой консистенции – главный критерий для установки диагноза у женщин. Если присоединяется дополнительная симптоматика в виде зуда, покраснения внешних слизистых оболочек, болевой синдром, то необходимо тщательное обследование. Жидкие выделения зеленоватого цвета – симптом бактериального вагиноза, воспалительных заболеваний половых органов.

Хламидиоз

Хламидии (простейшие внутриклеточные микроорганизмы) способны вызывать воспаление во многих органах и тканях человеческого организма.

Поражение женской половой сферы зачастую протекает скрыто (в 30% случаев) или со скудной симптоматикой, что приводит к позднему обращению к врачу и появлению осложнений.

Передаются хламидии половым путём от инфицированного человека, а также от матери к ребёнку во время родов. Инкубационный период хламидиоза около месяца (чаще две недели), затем возникают симптомы заболевания:

  1. 1Цервицит (светлые, мутные, светло-зеленые, салатовые выделения без запаха, ощущение дискомфорта во влагалище, раздражение, шейка матки отёчна, гиперемирована).
  2. 2Кольпит (жжение, зуд, выделения, боли при половом акте).
  3. 3Аднексит, эндометрит (боли внизу живота, межменструальные кровотечения, диспареуния). Воспаление матки, труб и яичников как осложнение нелеченного хламидиоза приводит к серьёзным последствиям, например, бесплодию.

Препаратами выбора для лечения хламидийного кольпита и цервицита являются Доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в день (курс — одна неделя) или Азитромицин 1 грамм внутрь однократно. В дополнение назначаются вагинальные свечи (Полижинакс, Нео-Пенотран, Гексикон) курсом на 7-14 дней.

О чем говорит симптом у девочки?

У девочек до наступления менструаций бывает минимальное бесцветное слизистое отделяемое, не имеющее запаха. Зеленые выделения у девочек появляются из-за бактериальной инфекции органов мочеполовой системы и мочевых путей. К таким диагнозам относятся вагиноз, цистит, трихомониаз. Болезни протекают с высокой температурой тела и болевым синдромом, наблюдается зуд, жжение и покраснение наружных половых органов.

Появление у девочек выделений зеленого цвета с неприятным запахом требует медицинского обследования.

Лечение в домашних условиях: общие правила. Народные средства и спринцевание

Иногда лечение проводится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Они эффективны и безопасны, поэтому подходят почти все женщинами. Для устранения патологии рекомендуется пить свежевыжатый сок, приготовленный из шпината, моркови, сельдерея, зелени. Не менее полезна обычная вода с соком лимона, а также сок крапивы.

При появлении желто-зеленых выделений можно делать спринцевания. Для этого используются целебные отвары, приготовленные из коры дуба, эвкалипта, календулы и других трав. Процедуру проводят с помощью груши, имеющей резиновый наконечник. Предварительно ее нужно подержать в кипятке, после чего набрать приготовленный раствор.

Общие правила

При беременности

Женский организм подстраивается для вынашивания плода, поэтому изменяется гормональный фон и ухудшается иммунитет. Это приводит к снижению защитных функций и повышает риск присоединения инфекции. Выделения зеленоватого цвета у женщин во время беременности – признак инфекционного процесса.

При отделении минимального количества зеленой слизи беременной женщине следует обратить внимание на личную гигиену. Появление слизи с плохим запахом без сопутствующих симптомов бывает при плохой гигиене половых органов. Если симптом не устраняется сразу после принятых мер, следует обратиться за медицинской помощью.

Изменение характера вагинального отделяемого, присоединение болей и рези внизу живота с высокой температурой тела – показания для обращения за неотложной медицинской помощью.

Неспецифический гнойный сальпингоофорит

Это острое или хроническое гнойное воспаление маточных труб и яичников (с одной стороны или с обеих). Провоцируется чаще неспецифической кокковой флорой: стафилококки, E. соli (кишечная палочка), энтерококк и другие.

Пути проникновения инфекции в трубы и яичники:

  1. 1Гематогенный или лимфогенный путь (с током лимфы, крови по сосудам).
  2. 2Нисходящий путь (по брюшине из толстого кишечника).
  3. 3Восходящий путь (из влагалища) — наиболее часто.

Для острого аднексита характерна яркая клиническая картина, проявляющаяся местными и общими симптомами:

  1. 1Общие клинические симптомы: повышение температуры тела, лихорадка, головная боль, тошнота, слабость.
  2. 2Локально: слизистые или гнойные зеленовато-жёлтые выделения из женских половых путей, сильные боли в животе с иррадиацией в промежность, прямую кишку, поясницу, вздутие, рези, расстройство стула.

При распространении инфекции на тазовую брюшину появляются симптомы её раздражения (пельвиоперитонит), состояние ухудшается, температура и интоксикация нарастают. В этом случае требуется немедленная госпитализация женщины в стационар и проведение интенсивной терапии.

При хронической форме аднексита боли в животе и выделения появляются периодически, симптомы скудные, слабо выражены, возможно нарушение месячного цикла, длительный субфебрилитет, боли при половом акте.

Лечение проводят антибактериальными препаратами группы макролидов, тетрациклина или фторхинолонов в зависимости от вида возбудителя. Дополнительно назначают антисептики, противовоспалительные средства, поливитамины.

Другие цвета выделений из влагалища

Цвет вагинальных выделений является важным критерием при установке диагноза пациентки. Физиологичной считается прозрачная слизь без примесей, без запаха, без раздражения кожи и слизистой влагалища.

Изменение цвета отделяемого, запах и зуд – симптомы заболевания. Определенному диагнозу соответствует характерный цвет слизи. Зеленое отделяемое приобретает другие оттенки на разных стадиях болезни. Опасным симптомом является наличие кровянистых выделений.

В менопаузе появление крови бывает при раке шейки матки и других онкологических заболеваниях. Из-за повреждения сосудов органа опухолью появляется кровянистое отделяемое. При первых симптомах кровомазания необходимо полное обследование.

Коричневые

Специфический коричневый оттенок слизи наблюдается при гормональных заболеваниях. К таким диагнозам относятся эндометриоз, полип эндометрия. Незначительное количество коричневатых выделений наблюдается из-за приема противозачаточных препаратов.

Белые

Белая слизь из влагалища отделяется в норме у каждой женщины. Это происходит после овуляции, иногда в разные периоды цикла. Консистенция зависит от индивидуальных особенностей организма. Появление пастообразных отделений с хлопьями в большом количестве – симптом молочницы.

Молочницу лечат специальными препаратами

Желтые

Физиологичные бели приобретают желтоватый оттенок перед месячными или после их окончания. Это наблюдается при минимальной примеси крови в слизи. Желтоватый оттенок вагинального отделяемого бывает при воспалительных заболеваниях. Желтый цвет слизи с густой консистенцией, зудом и болью, свидетельствует об инфекционных заболеваниях – гонорее, трихомониазе.

Острый эндометрит

Острое гнойное воспаление внутренней оболочки матки, вызванное специфической (гонококк, хламидии, трихомонады) или неспецифической смешанной микрофлорой (энтеробактерии, клебсиеллы, гарднереллы и др.).

Как правило, гнойное воспаление эндометрия возникает после родов (в том числе кесарево сечение), абортов, диагностического выскабливания, гистероскопии, внутриматочных манипуляций по удалению остатков плодного яйца, ВМС.

Развитию инфекции способствует ослабление иммунитета, гормональные колебания, сопутствующие половые инфекции.

Симптомы острого эндометрита:

  • Выделения разной интенсивности в зависимости от микрофлоры и степени выраженности воспаления (бели, мутные, сероватые, зелёные, с примесью крови).
  • Боли внизу живота, паху, прямой кишке, промежности.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Общее состояние страдает в значительной степени: озноб, сердцебиение, повышение температуры, разбитость, слабость, другие признаки интоксикации.

Меры профилактики

Болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить. Неприятных выделений и сопутствующих симптомов можно избежать если следовать ряду простых правил, разработанных врачами-гинекологами:

  • избегать беспорядочных половых контактов;
  • ответственно подходить к подбору половых партнёров;
  • избегать переохлаждения рук и ног;
  • не злоупотреблять гигиеническими гелями, средствами для интимной гигиены, поскольку так можно вымыть и полезные бактерии;
  • после каждого посещения туалета необходимо подмываться по направлению спереди назад. Также можно обмыть половые органы отварами трав- календулы либо ромашки;
  • при лечении антибиотиками принимать специальные препараты, например, Нистатин.
  • проверять на аллергическую реакцию средства гигиены, использовать детское мыло либо специальные гели с низким уровнем PH;
  • не злоупотреблять тампонами, чередовать их с прокладками;
  • вовремя менять прокладки во время критических дней;
  • всегда использовать презервативы при половых контактах;
  • избегать чрезмерно частых спринцеваний. Спринцеваться следует только при необходимости;
  • соблюдать диету и исключить жирное, копченое, острое и солёное. Употреблять свежие фрукты и овощи, соблюдать водный баланс;
  • не злоупотреблять спиртными напитками;
  • соблюдать ЗОЖ;
  • не курить;
  • регулярно посещать гинеколога ( 2 раза в год) и сдавать анализы.

Вагинит | Вульвовагинит | MedlinePlus

Что такое вагинит?

Вагинит, также называемый вульвовагинитом, представляет собой воспаление или инфекцию влагалища. Он также может поражать вульву, которая является внешней частью половых органов женщины. Вагинит может вызывать зуд, боль, выделения и запах.

Часто встречается вагинит, особенно у женщин репродуктивного возраста. Обычно это происходит при изменении баланса бактерий или дрожжей, которые обычно находятся во влагалище.Существуют различные типы вагинита, и у них разные причины, симптомы и методы лечения.

Что вызывает вагинит?

Бактериальный вагиноз (БВ) является наиболее распространенной вагинальной инфекцией у женщин в возрасте 15–44 лет. Это происходит, когда существует дисбаланс между «хорошими» и «вредными» бактериями, которые обычно находятся во влагалище женщины. Многие вещи могут изменить баланс бактерий, в том числе:

  • Прием антибиотиков
  • Спринцевание
  • Использование внутриматочной спирали (ВМС)
  • Незащищенный секс с новым партнером
  • Наличие большого количества сексуальных партнеров

Грибковые инфекции (кандидоз) возникают, когда во влагалище размножается слишком много кандиды.Candida — это научное название дрожжей. Это грибок, который живет практически везде, в том числе и в вашем теле. У вас может быть слишком много наростов во влагалище из-за:

  • Антибиотиков
  • Беременность
  • Диабет, особенно если он плохо контролируется
  • Кортикостероидные препараты

Трихомониаз также может вызывать вагинит. Трихомониаз является распространенным венерическим заболеванием. Это вызвано паразитом.

У вас также может быть вагинит, если у вас аллергия или чувствительность к определенным продуктам, которые вы используете.Примеры включают вагинальные спреи, спринцевания, спермициды, мыло, моющие средства или кондиционеры для белья. Они могут вызывать жжение, зуд и выделения.

Гормональные изменения также могут вызывать раздражение влагалища. Например, когда вы беременны или кормите грудью, или когда вы пережили менопаузу.

Иногда у вас может быть более одной причины вагинита одновременно.

Каковы симптомы вагинита?

Симптомы вагинита зависят от его типа.

При БВ симптомы могут отсутствовать. У вас могут быть жидкие белые или серые выделения из влагалища. Может быть запах, например, сильный рыбный запах, особенно после секса.

Дрожжевые инфекции вызывают густые белые выделения из влагалища, которые могут выглядеть как творог. Выделения могут быть водянистыми и часто не имеют запаха. Дрожжевые инфекции обычно вызывают зуд и покраснение влагалища и вульвы.

У вас может не быть симптомов при трихомониазе. Если они у вас есть, они включают зуд, жжение и болезненность влагалища и вульвы.У вас может быть жжение во время мочеиспускания. У вас также могут быть серо-зеленые выделения с неприятным запахом.

Как диагностируется причина вагинита?

Чтобы выяснить причину ваших симптомов, ваш лечащий врач может:

  • Спросить вас о вашей истории болезни
  • Пройти гинекологический осмотр
  • Ищите выделения из влагалища, отмечая их цвет, качество и любой запах
  • Исследование образца вагинальной жидкости под микроскопом

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.

Чем лечить вагинит?

Лечение зависит от того, какой у вас тип вагинита.

BV лечится антибиотиками. Вы можете получить таблетки для проглатывания или крем или гель, которые вы вводите во влагалище. Во время лечения следует использовать презерватив во время секса или вообще не заниматься сексом.

Дрожжевые инфекции обычно лечат кремом или лекарством, которое вы вводите во влагалище. Вы можете купить безрецептурные лекарства от дрожжевой инфекции, но вы должны быть уверены, что у вас действительно дрожжевая инфекция, а не другой тип вагинита.Обратитесь к врачу, если у вас впервые появились симптомы. Даже если у вас ранее были дрожжевые инфекции, рекомендуется позвонить своему лечащему врачу, прежде чем использовать безрецептурное лечение.

Лечение трихомониаза обычно представляет собой однократную дозу антибиотика. И вы, и ваш партнер (партнеры) должны лечиться, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других и предотвратить ее повторное заражение.

Если ваш вагинит вызван аллергией или чувствительностью к продукту, вам необходимо выяснить, какой продукт вызывает проблему.Это может быть продукт, который вы начали использовать недавно. Как только вы это поймете, вы должны прекратить использование продукта.

Если причиной вашего вагинита является гормональное изменение, ваш лечащий врач может дать вам крем с эстрогеном, чтобы облегчить ваши симптомы.

Может ли вагинит вызывать другие проблемы со здоровьем?

Важно лечить БВ и трихомониаз, потому что любой из них может увеличить риск заражения ВИЧ или другим заболеванием, передающимся половым путем. Если вы беременны, БВ или трихомониаз могут увеличить риск преждевременных родов и преждевременных родов.

Можно ли предотвратить вагинит?

Для предотвращения вагинита:

  • Не спринцеваться и не использовать вагинальные спреи
  • Используйте латексный презерватив во время секса. Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать полиуретановые презервативы.
  • Избегайте одежды, удерживающей тепло и влагу
  • Носить нижнее белье из хлопка

Выделения из влагалища | Причины и лечение

Каковы наиболее распространенные причины выделений из влагалища?

Физиологические

Это относится к нормальным изменениям ваших выделений, связанных с вашим обычным месячным периодом (менструальным циклом).После того, как вы произвели яйцеклетку (примерно на 14-й день после первого дня последней менструации), вы можете заметить, что во влагалище стало намного больше слизи. Обычно это продолжается до начала следующей менструации.

Это нормально и вызвано гормонами в организме. Это помогает поддерживать чистоту влагалища и защищает его от инфекции. Этот тип выделений обычно прозрачный и не имеет неприятного запаха.

Точно так же, когда вы беременны, в вашем организме вырабатывается много одних и тех же гормонов.Многие женщины замечают у себя обильные нормальные выделения во время беременности. Некоторые противозачаточные средства, содержащие гормоны, также могут сделать ваши выделения более обильными.

Некоторые женщины знают, что у них бывают выделения на день или два после полового акта. Если мужчина «кончает» (эякулирует) во влагалище, большая часть его спермы выйдет из влагалища в виде вагинальных выделений, если только он не воспользовался презервативом. Также будет жидкость, которую железы влагалища производят во время секса.

У маловесных девочек выделения (а иногда и кровотечения) могут быть вызваны действием гормонов матери.Это происходит только у новорожденных, так как гормоны влияют на ребенка, пока он находится в утробе (матке).

Инородное тело

Это любой предмет во влагалище, которого обычно там нет. Маленькие дети иногда кладут туда маленькие игрушки и потом не могут их достать. У женщин наиболее частым инородным телом является забытый тампон.

Инфекции, не передающиеся половым путем

Это типы выделений, вызванных инфекциями. Ни один из них не передается во время секса.

Вагинальные запахи

Мы всего лишь млекопитающие, поэтому, конечно, у нас есть запах, который частично исходит от наших гениталий.Но вагинальные запахи не должны быть неприятными. Если ваши выделения имеют рыбный или резкий запах, почти всегда что-то не так.

— Д-р Карен Мортон, Что может означать ваш вагинальный запах
  • Бактериальный вагиноз (БВ) : это частая причина, вызывающая выделения, часто с заметным рыбным запахом, которые могут усиливаться после полового акта или после период. БВ НЕ является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Это вызвано чрезмерным ростом нормальных микробов (бактерий) во влагалище.Симптомы часто слабо выражены, и БВ может исчезнуть без лечения. Другие случаи можно лечить антибиотиками. У некоторых женщин возникают повторные или стойкие эпизоды БВ. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Бактериальный вагиноз».
  • Молочница (кандида) : вызывается дрожжевой инфекцией. Это вторая по распространенности причина выделений из влагалища после БВ. Выделения при молочнице обычно кремово-белые и довольно густые, но иногда водянистые. Некоторые женщины описывают его как творог.Молочница может вызывать зуд, покраснение, дискомфорт или боль снаружи влагалища. Выделения при молочнице обычно не пахнут. Некоторые женщины могут испытывать некоторую боль или дискомфорт во время полового акта или при мочеиспускании, если у них молочница. Более подробную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Вагинальная молочница (дрожжевая инфекция)».

Инфекции, передающиеся половым путем

Симптомы ИППП могут различаться. Ниже приведены возможные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Выделения из влагалища.
  • Аномальное вагинальное кровотечение.
  • Болезненное состояние, язва, сыпь или припухлость вокруг влагалища, вульвы или заднего прохода.
  • Боль при половом акте или боль при мочеиспускании.

Вы находитесь в группе повышенного риска заражения ИППП, если:

  • Вы перенесли ИППП в прошлом.
  • У вас было более одного сексуального партнера или новый сексуальный партнер за последний год.
  • Вам меньше 25 лет.

Наиболее распространенными инфекциями, вызывающими выделения из влагалища, являются хламидиоз, гонорея и трихомонад.Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, ЗППП).

Другие редкие причины выделений

Иногда полипы на шейке матки могут вызывать выделения. Полип представляет собой небольшую мясистую опухоль. Обычно их можно увидеть, когда ваш врач или медсестра осматривают вас. Они легко удаляются (это может потребоваться в больнице) и очень редко бывают злокачественными.

Иногда покров шейки матки изменяется и становится более хрупким.Это называется эктопией (или эктропионом) и может привести к усилению выделений. Это несерьезно и часто не требует лечения. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре «Общие проблемы шейки матки».

Некоторые виды рака, такие как рак матки и рак шейки матки, также могут вызывать выделения. Обычно есть и другие симптомы, и было бы очень необычно иметь выделения в качестве основного симптома этих видов рака.

Некоторые кожные заболевания, такие как дерматит и красный плоский лишай, также могут вызывать выделения из влагалища.У них также есть другие симптомы с ними. Наиболее распространенным является зуд. Ваш врач может осмотреть вас, чтобы убедить вас в этих более редких причинах.

Что делать, если у меня выделения из влагалища?

Вам следует обратиться к врачу, особенно если выделения, которые у вас были в течение некоторого времени, изменились. Вот признаки, указывающие на то, что вам необходима консультация врача:

  • Изменение цвета выделений — например, желтый, зелено-серый, розовый или с примесью крови.
  • Забавный запах рыбы или тухлого мяса.
  • Выделяет больше, чем обычно.
  • Изменение консистенции выделений, например, они становятся густыми или комковатыми.
  • Другие симптомы, такие как зуд или болезненность вокруг входа во влагалище, боль при опорожнении мочевого пузыря, тазовая боль и пятна крови между менструациями или после полового акта.

Врач может спросить, как долго у вас были выделения и заметили ли вы какие-либо из перечисленных выше изменений. Поскольку выделения из влагалища могут быть симптомом ИППП, они могут спросить о контрацепции и использовании презервативов.Использование презерватива может защитить от ИППП.

Врач может получить хорошее представление о том, что не так, просто поговорив с вами, особенно если вы никогда не были сексуально активны и не подвергались недавней вагинальной хирургической процедуре. Если по вашим симптомам они уверены, что у вас БВ или молочница, они могут предложить лечение без вашего осмотра или проведения каких-либо анализов.

В противном случае вас могут попросить осмотреть. Вы имеете право попросить сопровождающего во время осмотра, даже если это женщина-врач.Они попросят вас снять одежду ниже пояса. Если вы носите свободную юбку, вам, возможно, потребуется снять только трусики. Вас попросят лечь на спину на кушетку для осмотра. Они могут осмотреть вас двумя пальцами внутри влагалища. Это может сказать им, чувствительны ли ваши матка, яичники или фаллопиевы трубы.

Иногда врач также может использовать инструмент, называемый зеркалом. Это входит в ваше влагалище. Это мягко открывает влагалище и позволяет увидеть шейку матки (в верхней части влагалища).Они смогут увидеть любые выделения и взять образец мазком. Это может быть отправлено в лабораторию, чтобы сообщить им, если какая-либо инфекция вызвала выделения. Они также смогут увидеть любые воспаленные участки или полипы на шейке матки.

Если вы были сексуально активны, врач может предложить вам пройти полное обследование на ИППП, которое включает анализы крови и мазки. Ваш сексуальный партнер (партнеры) также может нуждаться в тестировании.

Когда врач получит все результаты, он обсудит с вами, нужны ли вам дополнительные исследования, такие как УЗИ, или вам нужно обратиться к специалисту — гинекологу.

Иногда успокоения может быть достаточно.

Как лечить выделения из влагалища?

Лечение выделений из влагалища зависит от их причины.

Инфекции, не передающиеся половым путем

Инфекции, передающиеся половым путем

ИППП, вызывающие выделения, включают:

Для получения дополнительной информации, включая лечение этих и других ИППП, см. отдельную брошюру под названием Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП, ЗППП).

Инородное тело

Обычно его может удалить врач во время вашего осмотра.Мелкие предметы (например, сломанный кусок презерватива), возможно, придется вымыть.

Если у вас есть большой предмет, который может вызвать дискомфорт при удалении, вам может потребоваться седация или легкая анестезия во время удаления. Для этого вам потребуется госпитализация на несколько часов. После этого вам может понадобиться антибиотик, чтобы предотвратить инфекцию.

Более редкие причины

Полип шейки матки — его может удалить лечащий врач или специалист.

Эктропион шейки матки — под местной анестезией, можно лечить путем прижигания прижиганием (прижигание).

См. отдельную брошюру «Общие проблемы шейки матки».

Клинический обзор: выделения из влагалища

BMJ. 2007 г., 1 декабря; 335 (7630): 1147–1151.

Клинический обзор

, генерал-практикующий
1 и, специалист по скачкам, сексуальному и репродуктивному здравоохранению 2

DES SPENGE

DES SPENGE

1 Maryhill Health Center, Glasgow G20 9DR

Catriiona Melville

2 Sandyford Инициатива, Глазго G3 7NB

1 Медицинский центр Мэрихилл, Глазго G20 9DR

2 Инициатива Сэндифорд, Глазго G3 7NB

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Хотя многие случаи вагинальных выделений не вызваны инфекциями, передающимися половым путем, и не нуждаются в лечении, этот симптом может сопровождаться распространенными излечимыми инфекциями, передающимися половым путем. Борьба с распространением инфекций, передающихся половым путем, и ВИЧ является ключевым приоритетом общественного здравоохранения во всем мире. 1 Последние достижения меняют методы исследования и лечения выделений из влагалища. Клиницистам необходимо быть в курсе новых эпидемиологических данных, различных проявлений выделений из влагалища и того, как подходить к их лечению, чтобы симптом можно было лечить в соответствии с его этиологией (вставка 1).

Вставка 1 Причины выделений из влагалища

Non-венерологические
  • бактериальный вагиноз

  • Кандида инфекции

венерологические
  • хламидиоз

  • гонококков

  • Trichomonas vaginalis

Что такое физиологические (нормальные) выделения из влагалища?

У многих женщин в какой-то момент жизни наблюдаются аномальные выделения из влагалища, но обычно это просто нормальные физиологические выделения.Это белые или прозрачные, безобидные выделения, которые меняются в зависимости от менструального цикла. Эктопия шейки матки может быть связана со слизистыми выделениями, и если симптоматика широко лечится криотерапией или диатермией, хотя доказательств эффективности этих методов лечения недостаточно.

Источники и критерии отбора

Мы провели поиск в различных источниках для выявления данных об этиологии, диагностике и лечении выделений из влагалища. Поиски в базах данных Cochrane, Clinical Evidence , Bandolier и Medline проводились с использованием ключевых слов «выделения из влагалища» и «бактериальный вагиноз», «кандидоз», « Chlamydia trachomatis », «гонорея», « Trichomonas vaginalis ». », «методы амплификации нуклеиновых кислот», «полимеразная цепная реакция» и «лигазная цепная реакция».Мы консультировались с коллегами-специалистами и специалистами в отношении клинических областей неопределенности или отсутствия доказательств.

Какие инфекции, не передающиеся половым путем, вызывают выделения?

Часто встречаются бактериальный вагиноз и кандидозный вульвовагинит; считается, что эти состояния вызваны нарушением нормальной вагинальной флоры. Они не передаются половым путем, и партнер-мужчина не нуждается в лечении. Ретроспективное исследование пациентов с выделениями из влагалища в общей практике показало, что большинство из них лечились по поводу кандидоза, хотя чаще встречается бактериальный вагиноз. 2 Группа B Streptococcus часто обнаруживается в вагинальных мазках, но обычно считается, что этот микроорганизм не вызывает выделений и требует лечения только во время беременности. 3

Резюме

  • Выделения из влагалища вызваны инфекциями, не передающимися половым путем и не передающимися половым путем

  • Инфекции, не передающиеся половым путем, могут не нуждаться в лечении, но инфекции, передающиеся половым путем, необходимо лечить и уведомлять партнеров

    9004

    Недавние исследования показывают, что у меньшего количества женщин с невылеченной хламидийной инфекцией может развиться воспалительное заболевание органов малого таза, чем считалось ранее — всего 1–5.6%

  • Сопутствующая инфекция зависит от изучаемой популяции

  • Молекулярные методы более чувствительны, чем посев, но дороги, не обеспечивают чувствительности к антибиотикам, и результаты могут оставаться положительными после лечения образцы мочи и клинические тампоны показывают сопоставимые результаты с традиционными вагинальными образцами

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз является наиболее частой причиной инфекционных выделений из влагалища, 4 5 с распространенностью 9% в общей практике Великобритании. 6 Вызывает обильные выделения с запахом рыбы (рис. 1) без зуда и болезненности. Это состояние характеризуется чрезмерным ростом анаэробных бактерий и возникает и исчезает спонтанно. 7 Бессимптомный бактериальный вагиноз у небеременных женщин не требует лечения. 4 Заболевание связано с плохим исходом беременности, эндометритом после выкидыша и воспалительными заболеваниями органов малого таза. 4

Рис 1 Внешний вид бактериального вагиноза вульвы.Публикуется с разрешения McGraw-Hill

Вульвовагинальный кандидоз

Распространенность бессимптомного носительства Candida у женщин составляет 10%. 8 Симптомами являются зуд и болезненность вульвы и густые белые безвредные выделения (рис. 2). Нет никаких доказательств того, что комбинированные оральные контрацептивы вызывают кандидоз. Бессимптомный вульвовагинальный кандидоз в лечении не нуждается. 9

Рис. 2 Появление типичных выделений из влагалища, связанных с кандидозом, при осмотре с помощью зеркала, любезно предоставлено Herman L Gardner, Хьюстон, Техас, США

Какие инфекции, передающиеся половым путем, сопровождают выделения из влагалища?

Chlamydia trachomatis , Neisseria gonorrhoeae и Trichomonas vaginalis могут проявляться выделениями из влагалища, но также могут протекать бессимптомно.Эти инфекции связаны с повышенным риском передачи ВИЧ, особенно в развивающихся странах. 10 Показатели инфекций, передающихся половым путем, растут в Соединенном Королевстве 11 и других странах, но это наблюдение может быть опровергнуто повышением осведомленности, увеличением количества тестов и, что важно, новыми лабораторными методами. 12 Основные эпидемиологические данные об этих инфекциях, такие как точечная распространенность, уровень заболеваемости в течение жизни, частота осложнений и естественное излечение, для населения в целом недостаточны.

Chlamydia trachomatis является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем, вызываемой бактерией в Великобритании. Около 5-10% сексуально активных женщин в возрасте до 24 лет инфицированы. Chlamydia может вызывать гнойные выделения из влагалища, но у 80% женщин протекает бессимптомно. 13 Считалось, что 10-40% невылеченных хламидийных инфекций приводят к воспалительным заболеваниям органов малого таза. 13 Это недавно было поставлено под сомнение большим обсервационным исследованием, в котором сообщалось, что только 5.Это заболевание развилось у 6% женщин, 14 , а в небольшом проспективном исследовании сообщалось о еще более низкой частоте, равной 1%. 15 Очевидно, что это имеет значение для информации, предоставляемой пациентам, и программ скрининга.

Neisseria gonorrhoeae может проявляться гнойными выделениями из влагалища, но протекает бессимптомно у 50% женщин. Истинная распространенность и эпидемиология среди населения в целом неизвестны. 16 Гонорея может осложняться воспалительным заболеванием органов малого таза.

Trichomonas vaginalis может вызывать неприятные желтые выделения из влагалища, которые часто бывают обильными и пенистыми, наряду с сопутствующими симптомами зуда и болезненности вульвы, дизурии и поверхностной диспареунии, но у многих пациентов симптомы отсутствуют. 17 Эта инфекция связана с преждевременными родами. 5 Истинная распространенность и эпидемиология среди населения в целом неизвестны.

Как насчет сопутствующих инфекций, передающихся половым путем?

Наличие одной инфекции, передающейся половым путем, повышает вероятность наличия других инфекций, но это зависит от изучаемой популяции.Например, в недавно проведенном крупномасштабном скрининге населения в Нидерландах только 0,2% женщин с диагнозом Chlamydia имели сопутствующую гонорею. 18 Напротив, до 40% женщин с диагнозом гонорея имеют сопутствующую хламидийную инфекцию. 16 У женщин с одной инфекцией, передающейся половым путем, вероятно, есть другая, включая ВИЧ и сифилис, но роль рутинного скрининга на эти инфекции в литературе не установлена.

Каковы ключевые особенности истории?

Особенности выделений, такие как их время, цвет, консистенция, запах и наличие зуда, важны для различения инфекций.Тазовая боль, болезненность в области таза и лихорадка должны рассматриваться как тревожные признаки воспалительного заболевания органов малого таза. Сбор сексуального анамнеза поможет выявить пациентов с высоким риском заражения инфекциями, передающимися половым путем (молодые женщины, те, у кого недавно сменился партнер, те, кто имел незащищенный половой акт, и те, у кого было несколько партнеров). На основании такого анамнеза обычно определяют необходимость обследования и исследований. Важно выяснить «повестку дня» пациента и изучить представления о здоровье, потому что сексуальное здоровье окружает множество социальных предрассудков и заблуждений непрофессионалов.

Какое обследование необходимо и когда?

Влагалищное исследование с использованием зеркала часто проводится рутинно, когда у пациентки появляются выделения из влагалища. Однако во многих ситуациях это невозможно, это также инвазивно и часто не помогает на начальном этапе лечения. Новые методы отбора проб могут свести на нет необходимость вагинального исследования при низком риске и неосложненных проявлениях. Недавнее руководство Генерального медицинского совета по интимным обследованиям предлагает предлагать «сопровождающего», даже если обследующий того же пола, что и пациент.В лечении выделений из влагалища рутинное бимануальное вагинальное исследование не имеет подтверждающих данных. 19 20 , и это обследование показано только при подозрении на воспалительное заболевание органов малого таза.

Какие анализы нужно сделать?

Руководство факультета сексуального и репродуктивного здоровья и Британской ассоциации сексуального здоровья и ВИЧ указывает, что пациенток с симптомами, указывающими на бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз, можно лечить без взятия проб. 5 Будут ли взяты образцы, когда они будут взяты и какие типы образцов будут взяты, зависит от ресурсов, пациента и клинических условий.

Следует брать «тройные мазки» (вставка 2) — рандомизированное контролируемое исследование 200 женщин с выделениями из влагалища показало, что добавление высокого мазка из влагалища для посева обеспечивает более точный окончательный диагноз, чем использование только микроскопии. 21 Если транспортировка образцов задерживается, их следует хранить в холодильнике.

Коробка 2 Тройные мазки

  • Высокий вагинальный тампон для выявления бактериального вагиноза, Candida инфекции, и Trichomonas Vaginalis

  • 8

  • эндоцервикальный тампон в транспортной среде (древесный уголь или не-угол) для диагностики гонореи

  • Эндоцервикальный мазок для теста на амплификацию ДНК хламидий для диагностики Chlamydia trachomatis

pH-тестирование влагалища (с использованием узкополосной pH-полоски) — это быстрый, дешевый и простой тест, который может помочь различить две наиболее распространенные причины вагинального выделения – бактериальный вагиноз (рН ≥4.5) и вульвовагинальный кандидоз (рН <4,5). В одном исследовании чувствительность pH-теста для диагностики бактериального вагиноза составила 73%, но в сочетании с клиническими симптомами эта чувствительность возросла до 81%. 22

Какие новые тесты становятся доступными?

Тесты амплификации нуклеиновых кислот, такие как полимеразная цепная реакция и лигазная цепная реакция, представляют собой методы молекулярной биологии, которые амплифицируют ДНК и другой генетический материал. Эти тесты могут обнаруживать крошечные количества клеток или вирусов и обладают высокой чувствительностью и специфичностью.

Недавний систематический обзор этих тестов на образцах мочи показал высокую специфичность (>95%) и чувствительность (80-93%) для выявления Chlamydia и гонореи (чувствительность была ниже для гонококковых инфекций у женщин с использованием полимеразной цепной реакции). 23 Эта повышенная чувствительность была также продемонстрирована в большом обсервационном когортном исследовании женщин, посещающих мочеполовую медицинскую службу, где использование молекулярных методов было связано с повышенной частотой обнаружения Chlamydia по сравнению с традиционной культурой (9.9% против 6,1%). 12 Коммерческие анализы доступны для C trachomatis , T vaginalis , N gonorrhoeae , C albicans , GBS и вирусов простого герпеса 1 и 2, и некоторые из этих анализов дают быстрые результаты в режиме реального времени. Отбор образцов на молекулярной основе требует затрат, и результаты тестов остаются положительными в течение нескольких недель после лечения. 12 Кроме того, данные о чувствительности к антибиотикам недоступны, и после положительного молекулярного теста на гонорею необходимо провести подтверждающую культуру.

Какова роль самостоятельных мазков и анализов мочи?

Молекулярные тесты могут использовать нетрадиционные образцы. Самостоятельно взятые вагинальные мазки, образцы мочи и клинические тампоны показали результаты, сравнимые с традиционными вагинальными образцами. 24 25 Эти методы более приемлемы для пациентов, и в ходе большого опроса 76% респондентов предпочли самостоятельный взятие мазков, а 94% заявили, что были бы готовы проходить тестирование чаще, если бы можно было использовать самостоятельные мазки. 26 Такие экземпляры также устраняют проблемы, связанные с сопровождающими. Потенциал для тестирования с использованием неклинических сред огромен (например, почтовые наборы), и эти методы находятся в процессе проверки в клинической практике.

Какие рекомендуемые методы лечения?

Во вставке 3 приведены некоторые рекомендуемые методы лечения отдельных инфекций.

Вставка 3 Лечение вагинальных инфекций

Бактериальный вагиноз
  • Метронидазол 2 г однократно перорально, метронидазол 400-500 мг два раза в день в течение пяти-семи дней, интравагинально клиндамицин крем (2%) один раз в день в течение семи дней или интравагинальный гель метронидазола (0.75%) один раз в день в течение пяти дней 4

  • Инфекция часто рецидивирует, и кислый вагинальный гель (например, Релакт от Kora Healthcare) может снизить частоту рецидивов 27

  • 3

    Уведомление партнера не требуется

    Кандидозный вульвовагинит

    • Вагинальные препараты имидазола (такие как клотримазол, эконазол, миконазол — доступны различные препараты, включая однократные) или флуконазол 150 мг перорально 8

    • Роль и альтернативные методы лечения, такие как масло чайного дерева Йогурт, содержащий Lactobacillus acidophilus не оценен 9

    • Острым против вагинального лечения зависит от предпочтения

    • Лечение кандидоза доступно по поводу счетчика в Великобритании

    • Уведомление о партнере не требуется

    Хламидия трахоматис
    • Доксициклин 100 мг два раза в день в течение семи дней (противопоказан при беременности), азитромицин 1 г перорально однократно (ВОЗ рекомендует азитромицин при беременности, но Британский национальный формуляр не рекомендует его использование, если нет доступных альтернатив) 13

    • Тест лечения не указан на 13

    • 7

    • Уведомление партнеров

    78 гонорея

  • 9
    • CEFIXIME 400 мг в качестве одной устной дозы или цефтриаксон 250 мг внутримышечно в виде одной дозы 16

    • Направление в мочеполовое медицинское учреждение рекомендуется в связи с наличием резистентных штаммов микроорганизма и нет риска повторного заражения 16

    • Па RTNER Уведомление требуется

    78 Trichomonas Vaginalis

      • Metronidazole 2 г устно в одной дозе или метронидазоле 400-500 мг два раза в день в течение пяти до семи дней 17

      • Уведомление партнера

      Читатели должны см. рекомендации BASHH, Британский национальный формуляр и местную политику в отношении полных вариантов лечения, включая лечение во время беременности

      Что можно сказать о странах с бедными ресурсами?

      В странах, где отсутствуют лабораторные службы, Всемирная организация здравоохранения пропагандирует использование «синдромного лечения» вагинальных выделений. 10 Алгоритмы используются для оценки вероятности инфекций на основе анамнеза и осмотра, и на этой основе пациенты лечатся эмпирически. Этот прагматичный подход помог уменьшить распространение ВИЧ. 10

      Рекомендации по гигиене

      Пациенткам следует рекомендовать избегать использования местных раздражителей, таких как ароматизированное мыло и гели для душа, и с осторожностью относиться к средствам женской гигиены, таким как салфетки, порошки и спреи, которые могут нарушить вагинальную флору или вызывать аллергические реакции. 4 Следует избегать спринцевания влагалища, так как оно связано с бактериальным вагинозом и воспалительными заболеваниями органов малого таза.

      Как насчет уведомления партнеров?

      Уведомление партнера о недавних сексуальных контактах считается необходимым как на национальном, так и на международном уровне для предотвращения распространения инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. Однако недавний систематический обзор отметил низкое качество имеющихся данных, но подчеркнул необходимость привлечения пациента к совместной ответственности.Рассмотрите возможность использования пациентов для проведения партнерской терапии, предоставления партнерам возможности взятия проб на дому и предоставления дополнительной информации для партнеров. 28 Большое рандомизированное контролируемое исследование по уведомлению партнеров первичной медико-санитарной помощи под руководством медсестры показало, что это осуществимо, эффективно и не дороже, чем услуги специалистов. 29

      Когда следует направлять пациентов?

      Большинство пациентов с выделениями из влагалища имеют либо физиологическую, либо инфекционную причину, не передающуюся половым путем, и их можно лечить в рамках первичной медико-санитарной помощи.Неосложненные инфекции, передающиеся половым путем, можно лечить в учреждениях первичной медико-санитарной помощи при поддержке специализированных служб, особенно в отношении уведомления партнеров. Женщинам с рецидивирующими выделениями, беременным женщинам или женщинам, у которых выделения осложняются тазовой болью, следует направить к специалисту. Микроскопия вблизи пациента, доступная во многих специализированных службах, является полезным диагностическим инструментом. Доступ к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья имеет важное значение, и это отражается в расположении служб в сообществе, а также во многих клиниках в Соединенном Королевстве, которые предлагают самостоятельные или прямые консультации.

      Дополнительные образовательные ресурсы

      Ресурсы для медицинских работников
      • Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ (www.bashh.org/guidelines.asp) — Серия руководств по сексуальному здоровью

      • Клинические данные 902 .clinicalevidence.com) — медицинский ресурс для информирования о решениях о лечении и улучшения ухода за пациентами

      • Факультет сексуального и репродуктивного здоровья (www.ffprhc.org.uk) — эта организация предоставляет информацию и клинические консультации по вопросам сексуального здоровья.

      • Медицинский фонд СПИДа и сексуального здоровья (www.medfash.org.uk ) — эта организация сотрудничает с лицами, определяющими политику, и медицинскими работниками в целях повышения эффективности профилактики и лечения ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем. uk/) — Информация для специалистов и пациентов. Буклет «Bodyworks» особенно полезен.На сайте размещены полезные информационные брошюры для пациентов. Оба автора исследовали и разработали разделы, с которыми они были наиболее знакомы. ДС объединил отдельные разделы. Оба автора внесли свой вклад, одобрили и представили окончательную версию рукописи. ДС является поручителем.

        Конкурирующие интересы: Не заявлено.

        Происхождение и экспертная оценка: по заказу; рецензируется внешними экспертами.

        Ссылки

        1. Глейзер А., Метин Гулмезоглу А., Шмид Г.П., Гарсия Морено С., Ван Лук П.А. Сексуальное и репродуктивное здоровье: вопрос жизни и смерти. Ланцет 2006;368:1595-607. [PubMed] [Google Scholar]2. О’Дауд Т.К., Паркер С., Келли А. Опыт женщин в лечении их вагинальных симптомов врачами общей практики. Br J Gen Pract 1996; 46:415-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]3.Shaw C, Mason M, Scoular A. Носительство стрептококка группы B и вульвовагинальные симптомы: причинно-следственная или случайная? Исследование случай-контроль в популяции клиники GUM. Инфекция секс-трансформации 2003; 79: 246-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. Руководство FFPRHC и BASHH. Тактика ведения женщин репродуктивного возраста, обращающихся в неурологические учреждения с жалобами на выделения из влагалища. J Fam Plann Reprod Health Care 2006; 32:33-42. [PubMed] [Google Scholar]

        6. Уилсон Дж. Выделения из влагалища. В: Уокер Дж., изд.Сексуальное здоровье в акушерстве и гинекологии 1-е изд. Лондон: Ремедика, 2003: 33–51.

        8. Дэниелс Д. Форстер, национальное руководство по лечению вульвовагинального кандидоза. G. Группа клинической эффективности (Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ). 2002

        9. Спенс Д. Кандидоз (вульвовагинальный). Клин Эвид 2006; 15:2403-18. [Google Scholar]

        10. ВОЗ. Венерические и другие инфекции половых путей. 1 Заболевания, передающиеся половым путем. 2 ВИЧ-инфекции. 3 Заболевания половых органов, женщины.4 Заболевания половых органов, мужчины. 5 Инфекция. 6 Осложнения беременности, инфекционные. 7 Изнасилование. 8 Практические рекомендации. 9 Развивающиеся страны. Geneva: WHO, 2005

        11. Brown AE, Sadler KE, Tomkins SE, McGarrigle CA, LaMontagne DS, Goldberg D, et al. Последние тенденции в отношении ВИЧ и других ИППП в Соединенном Королевстве: данные на конец 2002 г. Sex Transm Infect 2004; 80:159-66. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Буркхардт Ф., Уорнер П., Янг Х. Как изменение метода диагностических тестов влияет на тенденции данных эпиднадзора за инфекцией Chlamydia trachomatis? Sex Transm Infect 2006; 82: 24-30.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Horner PJ, Boag F. Национальное руководство по лечению инфекций половых путей, вызванных Chlamydia trachomatis. Группа клинической эффективности. Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ. 2006. www.bashh.org/guidelines/2006/chlamydia_0706.pdf14. Лоу Н., Эггер М., Стерн Дж. А., Харборд Р., Ибрагим Ф., Линдблом Б. и др. Частота тяжелых осложнений репродуктивного тракта, связанных с диагностированной генитальной хламидийной инфекцией: когортное исследование женщин в Уппсале.Инфекция секс-трансформации 2006; 82: 212-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Морре С.А., ван ден Брюле А.Дж.К., Розендал Л., Боке А.Дж., Воорхорст Ф.Дж., де Блок С. и др. Естественное течение бессимптомной инфекции Chlamydia trachomatis: клиренс 45% и отсутствие развития клинического ВЗОМТ через год наблюдения. Int J STD AIDS 2002;13(дополнение 2):12-8. [PubMed] [Google Scholar] 17. Шеррард Дж. Национальное руководство по лечению влагалищной трихомонады. Группа клинической эффективности. Британская ассоциация сексуального здоровья и ВИЧ.2007. www.bashh.org/guidelines/2007/tv0607.pdf18. Van Bergen JE, Spaargaren J, Gotz HM, Veldhuijzen IK, Bindels PJ, Coenen TJ, et al. Следует ли во время популяционного скрининга на хламидиоз тестировать лиц, не имеющих симптомов, также на гонорею или только при обнаружении хламидийной инфекции? BMC Infect Dis 2006; 6:42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]19. Блейк Д.Р., Флетчер К., Джоши Н., Эманс С.Дж. Выявление симптомов, указывающих на гинекологический осмотр, необходимо для исключения ВЗОМТ у женщин-подростков.J Pediatr Adolesc Gynecol 2003;16:25-30. [PubMed] [Google Scholar] 20. Падилья Л.А., Радосевич Д.М., Милад М.П. Ограничения гинекологического осмотра для оценки женских тазовых органов. Int J Gynaecol Obstet 2005;88:84-8. [PubMed] [Google Scholar] 21. Мелвилл С., Нандвани Р., Бигригг А., МакМахон А.Д. Сравнительное исследование стратегий клинического лечения выделений из влагалища в условиях планирования семьи и мочеполовой медицины. J Fam Plann Reprod Health Care 2005; 31:26-30. [PubMed] [Google Scholar] 22.Thinkhamrop J, Lumbiganon P, Thongkrajai P, Chongsomchai C, Pakarasang M. рН вагинальной жидкости как скрининговый тест на вагинит. Int J Gynaecol Obstet 1999;66:143-8. [PubMed] [Google Scholar] 23. Кук Р.Л., Хатчисон С., Остергаард Л., Брейтуэйт С., Несс Р.Б. Систематический обзор: неинвазивное тестирование на Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. Энн Интерн Мед 2005;142:914-25. [PubMed] [Google Scholar] 24. Гарроу С.К., Смит Д.В., Харнетт Г.Б. Диагноз хламидиоза, гонореи и трихомонады путем самостоятельного получения мазков из нижних отделов влагалища в клинической практике отдаленных северных районов Австралии Sex Transm Infect 2002;78:278-81.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Gaydos CA, Crotchfelt KA, Shah N, Tennant M, Quinn TC, Gaydos JC, et al. Оценка сухих и влажных интравагинальных мазков при выявлении инфекций Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae у женщин-солдат с помощью ПЦР. J Clin Microbiol 2002;40:758-61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]26. Чернески М.А., Хук Э.В. 3-й, Мартин Д.Х., Лейн Дж., Джонсон Р., Джордан Дж.А. и др. Женщинам это несложно, и они предпочитают самостоятельно собирать вагинальные мазки для диагностики инфекций, вызванных Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae.Sex Transm Dis 2005; 32: 729-33. [PubMed] [Google Scholar] 27. Уилсон Д.Д., Шэнн С.М., Брэди С.К., Маммен-Тобин А.Г., Эванс А.Л., Ли Р.А. Рецидивирующий бактериальный вагиноз: использование поддерживающего кислого вагинального геля после лечения. Int J STD AIDS 2005;16:736-8. [PubMed] [Google Scholar] 28. Trelle S, Shang A, Nartey L, Cassell JA, Low N. Повышение эффективности уведомления партнеров для пациентов с инфекциями, передающимися половым путем: систематический обзор. BMJ 2007; 334:354. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]29.Low N, McCarthy A, Roberts TE, Huengsberg M, Sanford E, Sterne JAC, et al. Уведомление партнера о хламидийной инфекции в первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование и анализ использования ресурсов. BMJ 2006; 332:14-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

        Цервицит | Кедры-Синай

        Не то, что вы ищете?

        Что такое цервицит?

        Цервицит – это раздражение или инфицирование шейки матки.Его могут вызывать различные организмы. Цервицит симптомы могут начаться внезапно и могут быть серьезными. Или это может длиться несколько месяцев или дольше.

        Что вызывает цервицит?

        Цервицит может быть вызван количество инфекций, передающихся половым путем (ИППП), в том числе:

        • Гонорея
        • Хламидиоз
        • Герпес
        • Трихомониаз

        Цервицит также может быть вызван вагинальными инфекциями, такими как бактериальный вагиноз.

        Его часто путают с вагинит.

        Каковы симптомы цервицита?

        Симптомы у каждой женщины могут различаться. Вот наиболее распространенные симптомы цервицита:

        • Выделения, содержащие гной
        • Тазовая боль
        • Кровотечение между менструациями или после секс
        • Проблемы с мочеиспусканием

        Влагалищные инфекции легко передаются на шейку матки.Затем ткани из шейка матки может воспалиться и образовать открытую язву. Одним из ранних признаков этого является гнойное выделения из влагалища.

        Симптомы цервицита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обратитесь к поставщику медицинских услуг для постановки диагноза.

        Как диагностируется цервицит?

        Наряду с полным медицинским анамнез, физикальный и гинекологический осмотр, вас также могут проверить на ИППП и бактериальный вагиноз.Ваш лечащий врач также проверит наличие воспаления органов малого таза. болезнь.

        Как лечится цервицит?

        Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

        Лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращения распространения инфекции. Лечение может включать:

        • Антибиотики (для уничтожения инфекционных организмы)
        • Лечение сексуальных партнеров

        Какие возможны осложнения цервицита?

        Без обработки организмы, которые вызвать цервицит может перейти в матку и фаллопиевы трубы.Это может вызвать тазовые воспалительное заболевание (ВЗОМТ). ВЗОМТ может привести к бесплодию и перитониту, опасная для жизни инфекция. Микроорганизмы также могут передаваться половым партнерам, которые могу имеют серьезные осложнения.

        Ключевые моменты о цервиците

        • Цервицит — это раздражение или инфекция шейки матки.
        • Часто вызывается половым путем. перенесенные инфекции или бактериальный вагиноз.
        • Симптомы могут включать выделения, содержит гной, тазовую боль, кровотечение между менструациями или после полового акта или мочеиспускание проблемы.
        • При отсутствии лечения микроорганизмы, вызывающие цервицит, могут попасть в матку и фаллопиевы трубы. Это может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза.
        • Лечение цервицита включает антибиотики.Половые партнеры также должны лечиться.

        Следующие шаги

        Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

        • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
        • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
        • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
        • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
        • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
        • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
        • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
        • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
        • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
        • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

        Медицинский обозреватель: Daniel N Sacks MD

        Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии CNM FNP

        Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

        © 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

        Не то, что вы ищете?

        Что нормально? Коричневые выделения, желтые выделения, белые выделения и другие

        Эта статья также доступна на следующих языках: португальский, испанский, немецкий, французский на протяжении всего менструального цикла

      • Выделения из влагалища — один из способов узнать, в какой фазе менструального цикла вы находитесь

      • Необычные или нетипичные выделения из влагалища отличаются по цвету, консистенции, запаху или количеству по сравнению с вашими обычными выделениями

      • Необычные выделения из влагалища могут быть симптомом бактериального дисбаланса, инфекции или ИППП или, в редких случаях, рака шейки матки. влагалище имеет динамичную и точно настроенную экосистему.Он включает в себя определенный баланс бактерий, pH и влажности. Этот баланс чувствителен к изменениям внутри и снаружи вашего тела, и не всегда требуется много времени, чтобы его «сбросить».

        Во время менструального цикла часто можно заметить различные типы вагинальных выделений — они циклически меняются вместе с вашими гормонами по внешнему виду, консистенции и объему.

        Влагалищные выделения также изменяются при возбуждении, а также во время и после беременности. Но значительные или внезапные изменения запаха, цвета или консистенции вашей жидкости могут означать, что происходит что-то еще, например инфекция, требующая лечения.

        Отслеживание «атипичных» вагинальных выделений в Clue предоставляет записи о симптомах, которые необходимо сообщить вашему лечащему врачу, в том числе о том, когда начались изменения и какие другие факторы могут быть связаны (например, незащищенный секс или начало применения нового метода контроля над рождаемостью).

        Важно ознакомиться со своими уникальными «типичными» выделениями из влагалища — с точки зрения запаха, цвета и изменения на протяжении цикла.

        Что считается «нормальными» выделениями из влагалища:

        Цвет и консистенция выделений из влагалища

        Ваши выделения будут меняться вместе с выработкой цервикальной жидкости вашим организмом.В начале цикла он имеет тенденцию быть более сухим/липким, или вы можете вообще не заметить выделений. Он становится кремовым и беловатым в средней и поздней фолликулярной фазе (первая фаза вашего цикла). Незадолго до и во время овуляции он, вероятно, станет похожим на эластичный, влажный, прозрачный яичный белок. Вскоре после овуляции он обычно снова становится сухим/липким. Подробнее об этих изменениях читайте здесь. Жидкость может выглядеть белой или слегка желтоватой и пастообразной на нижнем белье, когда она высыхает.

        Объем выделений из влагалища

        Большинство женщин заметят усиление выделений в течение первой фазы цикла, при этом наибольшее количество выделений происходит в дни, предшествующие овуляции, включая овуляцию.Затем объем жидкости уменьшается через день или два после овуляции, что обычно продолжается до конца цикла. Вы, вероятно, также заметите, что ваше влагалище производит больше жидкости, когда вы возбуждены.

        Запах выделений из влагалища

        Типичные выделения могут быть без запаха или иметь запах, но обычно он мягкий и не неприятный. Он может смешиваться с мочой или кровью во время менструации, что может повлиять на его запах на нижнем белье. Знакомство со своим типичным запахом наиболее важно для определения того, когда что-то меняется.

        Если вы используете гормональные противозачаточные средства , эти типичные выделения из влагалища прекратятся, так как цикл гормонов остановится.

        Признаки «ATYPICAL» вагинальные выделения

        Часы для изменений в:
        • 7
          • Согласованность: жидкость становится необычно тоньше, или более толстая и более текстурированная

          • Цвет: разряда, который серый, зеленый

          • Объем: Значительный и неожиданный по объему

          • Запах: Рыбный, металлический или просто другой

          Что вызывает нетипичные выделения из влагалища? микробное сообщество выходит из равновесия.Это означает, что происходит уменьшение количества «хороших» микробов и увеличение «плохих» микробов (или чрезмерный рост того, что обычно присутствует только в небольшом количестве). Такой дисбаланс может привести к таким состояниям, как бактериальный вагиноз (он же БВ — наиболее частая причина атипичных выделений) (1) и дрожжевые инфекции (вульвовагинальный кандидоз) (2).

          Факторы, которые могут нарушить вагинальную экосистему, включают в себя:
          • 7
            • Душинг и очищающие практики

            • Сексуальная активность, имеющие новый сексуальный партнер

            • Гормональный контроль над рождаемостью или IUDS

            • Длительное или нерегулярное кровотечение Или Spotting

            • Использование антибиотиков или стероидов

            • Гормональные изменения через менструальный цикл

            • Неконтролируемый диабет

            • , как правило, имеет менее вагинальные лактобацилл бактерии

            • Возможно, курение и диета (но необходимы дополнительные исследования) (2–8)

            Атипичные выделения также могут быть вызваны инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).Наиболее распространенной излечимой ИППП является вагинальная трихомонада, паразит. Другие распространенные из них включают хламидиоз и гонорею. Имейте в виду, что эти ИППП часто протекают бессимптомно (не имеют явных симптомов), поэтому так важно регулярное тестирование на ИППП.

            В редких случаях атипичные выделения могут быть признаком чего-то более серьезного, например рака шейки матки. Обязательно сдавайте мазки Папаниколау через рекомендуемые промежутки времени. CDC рекомендует проходить тестирование каждые 3 года в возрасте от 21 до 65 лет, если ваши результаты регулярны, или каждые 5 лет, если вы проходите тестирование на ВПЧ (вирус папилломы человека) вместе с Папаниколау.

            Что делать, если у меня атипичные выделения из влагалища?

            Если у вас густые белые выделения из влагалища с жжением или зудом, и вы подозреваете, что у вас дрожжевая инфекция :

            Вы можете сначала попробовать безрецептурное лечение. Обычно они выпускаются в виде вагинальных таблеток/суппозиториев или крема. Если симптомы не исчезнут примерно через неделю или если у вас рецидивирующие инфекции, обратитесь к врачу.Дрожжевые инфекции обычно не опасны, но вы должны быть уверены, что у вас нет чего-то еще, если ваши симптомы не исчезнут. Применение холодного пресса может помочь уменьшить зуд. Обратите внимание, что лечение дрожжевых инфекций может ослабить латексные презервативы и диафрагмы (9).

            Если вы испытываете другие симптомы:

            Посетите своего поставщика медицинских услуг для прохождения теста. Они осмотрят вашу вульву и влагалище и возьмут образец (мазок) для проверки под микроскопом или отправят на лабораторный анализ.Они также могут проверить pH вашего влагалища с помощью простого теста с полоской pH.

            Бактериальный вагиноз ( BV ) может пройти сам по себе, но часто рецидивирует, , поэтому рекомендуется обсудить лечение со своим лечащим врачом. БВ может создавать неприятные симптомы и повышать риск заражения ИППП, но обычно не приводит к осложнениям со здоровьем. Однако в некоторых случаях невылеченный БВ может привести к инфекции после гинекологических операций и осложнениям беременности, включая выкидыш и преждевременные роды (8-11).БВ может способствовать развитию воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), но необходимы дополнительные исследования (12).

            Лечение

            Лечение БВ или ИППП, таких как трихомонады, хламидиоз или гонорея, обычно довольно простое и может включать введение геля или крема с антибиотиком во влагалище на несколько дней или прием только одной дозы антибиотика внутрь или инъекционно (в зависимости от типа инфекции) (9).

            В случае инфекций, которые не лечили и которые усложнились, может потребоваться дополнительное вмешательство.Обратите внимание, что многие ИППП не вызывают симптомов или остаются бессимптомными в течение длительного времени. Это не означает, что их не нужно лечить как можно скорее. Если вы сексуально активны, регулярное тестирование на ИППП имеет решающее значение.

            Могут ли йогурт, чеснок или масло чайного дерева вылечить вагинальные инфекции?

            Имеются смешанные данные об использовании определенных пищевых продуктов и добавок для восстановления и/или поддержания баланса здоровых вагинальных бактерий. Недостаточно доказательств для включения использования йогурта или пробиотиков Lactobacillus в официальные рекомендации по лечению (9), хотя для некоторых людей они могут быть полезны и вряд ли будут вредными (13-14).

            Чеснок и масло чайного дерева обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами и рекламируются как естественные лекарства при использовании во влагалище. Но недостаточно исследований, чтобы сказать, насколько они эффективны при лечении вагинальных инфекций, и некоторые люди могут обнаружить, что эти методы раздражают влагалище (15). Необходимы дополнительные исследования.

            Если у вас есть такие симптомы, как зуд и/или неприятный запах, у вас может возникнуть соблазн принять душ для облегчения. Сопротивляйтесь желанию! Спринцевание и очищение не помогут и могут усугубить ситуацию (16,17).

            Скачать Clue для отслеживания разряда.

            • 9005

              4.8

              2m + Ratings

              2m +

              2M Удерживая вашего влагалища Gooding

              Удерживая вагина Здоровый

              Удерживая вагина Здоровый

              Для профилактики:
              • Разве Douche

              • Держите пенообразование и ароматное мыло из вульвы ( или вообще избегайте мыла на вульве и во влагалище)

              • Будьте предельно осторожны в использовании средств защиты с новыми и непроверенными сексуальными партнерами sex

              Здоровая вагинальная среда снизит вероятность заражения ИППП и поможет избежать неприятных симптомов и потенциальных осложнений для здоровья.

              Знаете ли вы?

              Вы можете быть более склонны к заражению ИППП во время лютеиновой фазы (вторая часть вашего цикла, после овуляции), когда ваша иммунная система может быть не такой сильной (18). Это происходит, когда ваше тело создает среду, которая делает беременность максимально возможной, в которой яйцеклетка может быть оплодотворена и имплантирована в вашу матку, без вмешательства вашей иммунной системы.

              Статья была впервые опубликована 7 августа 2017 г.

              Выделения из влагалища | РемедиКоннект

              Это ваш симптом?

              • Нормальные выделения из влагалища
              • Могут быть прозрачными или белыми, жидкими или густыми
              • Без запаха и зуда
              • Аномальные выделения из влагалища
              • Желтые или зеленые (чаще всего из-за инфекции) чаще всего от инфекции)
              • Белый, зудящий, творожистый, без запаха (часто вызван дрожжевой инфекцией)

              Некоторые основы…

              • Для женщин нормально иметь выделения из влагалища. Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха является нормальным явлением. Эти выделения помогают сохранить половые органы здоровыми и чистыми.
              • Аномальные выделения — очень частая жалоба женщин. Изменения цвета, запаха и количества могут свидетельствовать о наличии более серьезной проблемы.

              Причины аномальных выделений из влагалища

              • Вагинит: этот термин означает «воспаление влагалища».» Это часто вызывает выделения из влагалища и зуд. Это может произойти из-за химического раздражения. Это может быть из-за слишком большого количества спринцеваний или чрезмерного использования противогрибковых препаратов. Это также может быть вызвано инфекцией, например: творожистые выделения без запаха)
              • Трихомонады (пенистые, желто-зеленые зловонные выделения)
              • Бактериальный вагиноз (бело-серые выделения, рыбный запах)
            • Инородные тела влагалища (ИТ): их необходимо удалить, чтобы остановить инфекцию.Обычным ИТ может быть забытый тампон. Иногда ИТ не обнаруживаются до тех пор, пока женщина не обратится к врачу.
            • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): могут вызвать новые или ненормальные выделения из влагалища. Они также могут вызывать боль при мочеиспускании, тазовую боль и кровотечение.

            Внимание!

            • Все женщины детородного возраста должны учитывать возможность беременности.
            • Во второй половине беременности усиление выделений может быть признаком ранних родов.

            Когда звонить по поводу выделений из влагалища

            Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью

            • Желтые, зеленые или серые выделения и лихорадка
            • Область половых органов выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или кровоточащая язва) и лихорадкой
            • Вы чувствуете слабость или очень больны
            • Вы думаете, что вам нужно видно, проблема актуальна

            Обратитесь к врачу в течение 24 часов

            • Боли в животе приходят и уходят (спазмы) и продолжаются более 24 часов
            • Область гениталий выглядит инфицированной (распространяющееся покраснение или гнойные язвы)
            • Сыпь с болезненными крошечными водянистыми пузырьками
            • Вы думаете, что у вас надо показаться, но проблема не срочная

            Связаться с врачом в рабочее время

            • Симптомы молочницы (белые, густые, творожистые, зудящие выделения) и вы не обращались по этому поводу к врачу в прошлом
            • Домашнее лечение дрожжевой инфекции в течение более 3 дней, и вам не стало лучше
            • Желтые, зеленые или серые выделения из влагалища
            • Выделения из влагалища с неприятным запахом
            • Больные сахарным диабетом
            • Имеющие слабую иммунную систему (ВИЧ, рак) химиотерапия, длительный прием стероидов, спленэктомия)
            • Боль при сексе
            • Вы опасаетесь, что у вас может быть ИППП
            • Беременность
            • У вас есть другие вопросы или опасения
            • 9 0023

            Самопомощь на дому

            • Симптомы, похожие на перенесенную дрожжевую инфекцию (белые, густые, похожие на творог, зудящие выделения)
            • Нормальные выделения

            Рекомендации по уходу при нормальных выделениях из влагалища или дрожжевой инфекции

            1. Что вам следует знать:
              • Для женщин нормально иметь выделения из влагалища.Небольшое количество молочно-белых или прозрачных выделений без запаха является нормальным явлением. Эти выделения помогают сохранить половые органы здоровыми и чистыми.
              • Грибковые инфекции могут вызывать аномальные выделения из влагалища.
              • Вы можете лечить дрожжевые инфекции в домашних условиях.
              • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
            2. Тест на беременность, если вы сомневаетесь:
              • Если есть вероятность того, что вы беременны, используйте тест мочи на беременность.
              • Тест на беременность можно купить в аптеке.
              • Лучше всего работает с утра.
              • Следуйте всем инструкциям на упаковке.
            3. Противогрибковые препараты: Существует множество безрецептурных препаратов для лечения дрожжевых инфекций.
              • Продается в США: Фемстат-3, миконазол (Монистат-3), клотримазол (Гин-Лотримин-3, Мицелекс-7) и бутоконазол (Фемстат-3).
              • Продается в Канаде: миконазол (Monistat-3) и клотримазол (Canesten-3).
              • Если вы беременны, поговорите со своим врачом перед их использованием.
              • Не используйте противогрибковые препараты в течение 24 часов до обращения к врачу. Это может изменить результаты экзамена.
              • Прочтите инструкции и предупреждения на листках-вкладышах всех лекарств, которые вы принимаете.
            4. Гигиена половых органов:
              • Содержите область половых органов в чистоте и сухости.
              • Стирать ежедневно.
              • Вытирайтесь спереди назад после посещения туалета.
              • Носите нижнее белье из хлопка или с хлопковой промежностью.
              • Не спринцеваться.
              • Не используйте ароматизированное мыло или женские продукты.
            5. Позвоните своему врачу, если:
              • Положительный тест на беременность
              • У вас проблемы с домашним тестом
              • Не лучше после лечения дрожжевой инфекции
              • Вы думаете, что вам нужно показаться
              • 4 Вам становится хуже

            И помните: если у вас разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу», обратитесь к врачу.

            Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


            Последнее рассмотрение: 14.03.2022 1:00:39
            Последнее обновление: 13.01.2022 1:00:52

            Copyright 2022 Amazon.com, Inc. или ее дочерние компании.

            Причины, симптомы и варианты лечения

            Медицинский осмотр отдела лекарств.ком. Последнее обновление: 12 января 2022 г.

            Что такое выделения из влагалища?

            В норме выделения из влагалища прозрачные или белые. Она может стать эластичной и скользкой во время овуляции, примерно через две недели после менструации. Изменение цвета или количества выделений, сопровождающееся другими симптомами, может указывать на наличие инфекции.

            Влагалище обычно содержит бактерии. Бактериальный рост контролируется и зависит от множества различных факторов, таких как уровень кислотности (pH) и гормоны.Все, что нарушает этот баланс, может увеличить риск заражения или чрезмерного роста любых нормальных бактерий или дрожжей. Возможные триггеры включают:

            • Применение антибиотиков
            • Противозачаточные таблетки
            • Спринцевание
            • Диабет
            • Беременность
            • Стресс
            • Плотное или синтетическое нижнее белье

            Выделения из влагалища могут быть результатом инфекции:

            • Дрожжи, также называемые Candida , тип грибков, который является частью нормальной флоры кожи человека, но также может вызывать инфекции
            • Gardnerella , тип бактерий, которые обычно обнаруживаются в женских половых путях и являются причиной бактериального вагиноза
            • Трихомонады, тип простейших, организм, состоящий из одной клетки.

            Болезни, передающиеся половым путем, такие как гонорея или хламидиоз, также могут вызывать выделения из влагалища. Другие возможные неинфекционные причины включают воспаление или раздражение влагалища ароматизированными средствами, такими как мыло, спринцевание, прокладки или тампоны; диабет; или низкий уровень эстрогена, как при менопаузе (атрофический вагинит).

            Симптомы

            Вы можете заметить изменение цвета, количества или запаха выделений. Белые творожистые выделения, похожие на творог, являются классическим признаком дрожжевой инфекции.Желтые, зеленые или серые выделения обычно являются признаком трихомонады или бактериального вагиноза. Бактериальный вагиноз также имеет необычный рыбный запах.

            Зуд обычно наиболее заметен при дрожжевой инфекции, хотя он может возникать при любом типе инфекции или раздражения. Сухая, раздраженная слизистая оболочка влагалища, которая может быть особенно неприятной или болезненной во время полового акта, обычно является более заметным симптомом атрофического вагинита. Новые выделения из влагалища, сопровождающиеся лихорадкой, болями в животе или болью во время полового акта, могут свидетельствовать о венерических заболеваниях, таких как гонорея или хламидиоз.Однако гонорея и хламидиоз обычно вообще не вызывают никаких симптомов.

            Диагностика

            Ваш врач задаст множество вопросов, чтобы определить причину ваших выделений, включая вопросы о недавнем приеме антибиотиков, наличии у вас нового полового партнера, симптомах менопаузы, симптомах диабета и других недавних изменениях в вашем здоровье или образе жизни.

            Затем вам предстоит гинекологический осмотр. Ваш врач будет использовать устройство, называемое зеркалом, для непосредственного осмотра шейки матки.Во время гинекологического осмотра берется образец выделений для анализа. Глядя на выделения под микроскопом в кабинете, врач может сразу же диагностировать дрожжевую инфекцию, бактериальный вагиноз или трихомонадную инфекцию и начать лечение. На основании внешнего вида стенок влагалища врач может поставить диагноз атрофический вагинит

            Ваш врач проверит болезненность шейки матки, матки или яичников, поместив пальцы во влагалище.Нежность может указывать на то, что у вас венерическое заболевание или воспалительное заболевание органов малого таза. Для диагностики гонореи или хламидиоза необходимы результаты лабораторных анализов, которые могут занять несколько дней.

            Ожидаемая продолжительность

            Выделения из влагалища при бактериальных или дрожжевых инфекциях реагируют на лечение в течение от нескольких дней до недели. Заболевания, передающиеся половым путем, должны реагировать на лечение антибиотиками в течение недели. Если инфекция прогрессирует до воспалительного заболевания органов малого таза за пределами области влагалища, лечение может занять больше времени.

            Атрофический вагинит лучше всего поддается гормональной терапии с использованием вагинальных кремов или заместительной гормональной терапии внутрь. Обычно требуется несколько недель, чтобы уйти. Легкие симптомы можно облегчить в течение нескольких дней с помощью вагинальных лубрикантов на водной основе. Если раздражающее вещество вызывает ваши симптомы, выявление и удаление этого вещества должно облегчить симптомы в течение недели.

            Профилактика

            Ваш врач может работать с вами, чтобы определить, что привело к вашим симптомам, например, использование антибиотиков, ношение нижнего белья не из хлопка, ношение тесного нижнего белья во время физических упражнений, использование ароматизированных продуктов, которые раздражают слизистую оболочку влагалища, или использование противозачаточных таблеток.Если вы принимаете противозачаточные таблетки, вам может не понадобиться прекращать их прием, чтобы предотвратить повторную инфекцию. Изменение типа или силы гормона в таблетке может быть достаточным, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

            Если вы страдаете диабетом, контроль уровня сахара в крови может помочь избежать повторных инфекций, особенно дрожжевых инфекций.

            Лечение

            Инфекции лечат антибиотиками. Часто бывает достаточно всего одной дозы антибиотика внутрь.Другой вариант — использовать антибиотики в форме вагинального крема или геля, особенно если у вас возникают серьезные побочные эффекты при пероральном приеме антибиотиков. Кроме того, вагинальный крем может быть более успокаивающим для воспаленной и воспаленной слизистой оболочки влагалища.

            Если у вас диагностирован бактериальный вагиноз или трихомониаз, врач назначит антибиотик. Если ваш врач подозревает, что у вас заболевание, передающееся половым путем, на основании вашего анамнеза и физического осмотра, вам могут назначить антибиотики в виде инъекций и перорально в кабинете до того, как результаты анализов подтвердят диагноз.

            Если у вас есть рецидивирующие дрожжевые инфекции и вы распознаете симптомы, вы можете использовать безрецептурные противогрибковые кремы без рецепта. Если ваши симптомы не улучшаются, обратитесь к врачу для обследования, чтобы подтвердить диагноз и изменить лечение.

            Атрофический вагинит может развиться при гормональных изменениях, чаще всего во время или после менопаузы. Наиболее эффективным является лечение эстрогенами. Кремы или кольца с вагинальными таблетками эстрогена являются наиболее безопасными способами, потому что вы подвергаетесь воздействию более низких уровней эстрогена по сравнению с приемом эстрогена внутрь или пластырем на кожу.

            Половым партнерам не нужно лечиться, за исключением случаев, когда у вас диагностировано заболевание, передающееся половым путем, или вы испытываете рецидивирующие инфекции, и никакие другие факторы не делают вас предрасположенными к инфекции. Если ваш сексуальный партнер испытывает новые выделения или дискомфорт при мочеиспускании или во время полового акта, он или она должны быть осмотрены врачом.

            Когда следует звонить специалисту

            Если у вас ранее была дрожжевая инфекция, и у вас повторяются похожие симптомы, вы можете начать лечение противогрибковыми препаратами, отпускаемыми без рецепта.Если ваши симптомы не улучшаются, запишитесь на прием к врачу. Обратитесь к врачу по поводу любых новых выделений, которые не проходят после прекращения использования потенциальных раздражителей. Если у вас появились боли в животе или лихорадка с новыми выделениями из влагалища, вам следует обратиться к врачу в тот же день.

            Прогноз

            Обычно состояния, вызывающие выделения из влагалища, поддаются лечению в течение нескольких дней. Атрофическому вагиниту может потребоваться несколько недель, чтобы отреагировать на гормональную терапию, поскольку вагинальному слою требуется время для укрепления.Иногда инфекции возвращаются. Ваш врач может определить более эффективный курс лечения, предложить способы самолечения в домашних условиях или помочь устранить возможные причины инфекции.

            Внешние ресурсы

            Центры по контролю и профилактике заболеваний
            http://www.cdc.gov

            Национальный информационный центр женского здоровья (NWHIC)
            http://www.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.