Боли после удаления полипа в матке: Осложнения после гистероскопии: последствия и противопоказания

Содержание

Удаление полипов шейки матки: Признаки, диагностика и методы лечения

Полипом называют доброкачественное разрастание тканей. Он  может находиться в различных местах, в том числе  в матке и цервикальном канале. Полип шейки матки обычно выглядит как небольшой нарост различной формы розового, красного, фиолетового цвета. Он как бы отвисает с наружного зева и со временем может привести к деформации матки.

Отчего возникают полипы шейки матки?

Точные причины возникновения этой патологии в медицине неизвестны. Но среди возможных называют ослабление иммунитета, нарушение обмена веществ, травмирование тканей при выскабливании, воспаление придатков и цервикального канала, мочеполовые инфекции.

Полипы шейки матки бывают железистые (небольшие, встречаются у молодых женщин), фиброзные (возникают в предклимактерическом возрасте), железисто-фиброзные, аденоматозные (большие, атипичные и однородные).

Признаки возникновения полипов

Каких-либо специфических симтомов возникновения полипов шейки матки нет.

Но существует ряд признаков, наличие которых  может рассказать об этом заболевании. Среди них продолжительные кровянистые выделения до и после месячных, а также  во время полового акта, обильно выделения серозно-гнойного характера,  боль при сексуальном контакте, тянущая боль внизу живота и в спине, нарушение менструального цикла.  Бесплодие иногда может быть связано с наличием полипа в цервикальном канале.  Это объясняется тем, что новообразование затрудняет проникновение сперматозоидов и дает гормональные нарушения в женском организме.

Диагностика

Изучают полипы шейки матки при проведении видеокольпоскопии. Врач может увидеть их посредством использования гинекологического зеркала, но при обычном осмотре обнаружить патологию нельзя.  Диагностика проводится при помощи УЗИ матки и гистероскопии – она помогает исследовать не только канал шейки матки, абсолютно всю  ее полость.  После удаления полипа, его совместно с тканями, собраннными при выскабливании, направляют на гистологическое исследование. Делается это для уточнения вида новообразования с целью  назначения точного лечения.

Способы лечения

Основным методом лечения полипов считается хирургическое удаление. Этот способ помогает избежать риска приобретения полипом злокачественного характера. Перед операцией у пациента осуществляется  забор крови (общий, биохимический и на наличие антител к ИППП), мазка из влагалища и цервикального канала, проводится цитология соскоба слизистой матки.

Новообразование удаляют путем откручивания, также  проводится коагуляция места возникновения полипа, удаленные ткани исследуются с помощью гистологии. Преимущественно операция проводится с помощью гистероскопа для визуального контроля над процедурой.

Современный способ удаления полипов – лазером. Процедура занимает не больше трех часов, пациент не должен пребывать в стационаре, не утрачивает трудоспособности. Этот метод не оставляет рубцов, при его использовании кровопотеря минимальна.

После удаления полипов матки  возможен дискомфорт, боли внизу живота, различного рода выделения. В течение трех недель после процедуры нежелательно заниматься сексом, принимать ванну, ходить в баню, пользоваться тампонами, заниматься тяжелым физическим трудом.

В редких случаях после удаления полипов возможен рецидив патологии. В связи с этим важно своевременно определить причину роста полипов, заниматься их профилактикой. Ни в коем не оставляйте без внимания свою болезнь, тем более, не занимайтесь самолечением.

Медицинский центр Аксон

Полипы – маленькие мягкие пальцевидные наросты на слизистой оболочке матки (эндометрия) или на шейке матки (полипы шейки матки или цервикального канала). Полипы могут быть единичными или множественными (полипоз), мягкими или плотными, на ножке или на широком основании.

Большинство полипов     являются доброкачественными новообразованиями. Полипы, как правило, бывают красновато-коричневого или серо-белого цвета. Они могут различаться по размеру и часто выглядят как «лампочка» на тонкой ножке, в которой проходит сосуд, кровоснабжающий полип.

Проявления заболевания

В большинстве случаев полипы не вызывают симптомов. Тем не менее, у вас могут возникнуть:
• неприятный запах выделений (белей), которые становятся желтоватого цвета, особенно если полип инфицирован;
• вагинальные кровотечения после менопаузы;
• кровотечение или кровянистые выделения между менструациями;
• обильные и болезненные и нерегулярные менструации;
• кровотечение или кровянистые выделения после спринцевания или полового акта;

• бесплодие;
• тянущие боли внизу живота;
• боль или дискомфорт во время полового контакта;
• анемия, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью.

Факторы развития заболевания

Основными причинами образования полипов шейки матки являются перенесенные травмы шейки матки, эндокринные нарушения и др. Нередко полипы сочетаются с хроническими воспалительными заболеваниями женской половой сферы, эрозией, миомой матки, эндометриозом, нарушением функции яичников и др.
Формирование полипов эндометрия начинается при нарушении работы естественного механизма самоочищения, что может быть следствием хронических воспалительных заболеваний половых органов, а также перенесенных абортов.

Спонтанное появление полипов бывает также обусловлено повышением в крови женщины уровня гормонов – эстрогенов. Такое повышение уровня гормонов возможно после применения оральных контрацептивов, при беременности или после гормональной терапии.

Классификация полипов

• железистые полипы, образуются из ткани эндометрия, содержащей железы;
• железисто-фиброзные полипы, представляющие собой сочетание желез внутренней оболочки матки и соединительной ткани;
• фиброзные полипы (у женщин после сорока лет), состоящие из плотной фиброзной ткани с содержанием единичных желез;
• аденоматозные полипы (обладают высоким риском перехода в рак эндометрия).

Диагностика

— Гинекологический осмотр

— УЗИ органов малого таза
— Гистероскопия.

Лечение

Лечение полипов шейки матки заключается в их удалении лазерным, радиоволновым или хирургическим методом с последующим гистологическим исследованием (необходимо исключить онкопатологию). При необходимости назначается гормональная терапия. Полипы эндометрия могут быть удалены во время гистероскопии — процедуры, проводимой с использованием специального эндоскопического оборудования – гистероскопа, что позволяет тщательно осмотреть и провести необходимые манипуляции в полости матки. Поскольку у женщин в период менопаузы наличие полипов эндометрия часто сочетается с его гиперплазией (утолщением), в этом возрасте показано выскабливание полости матки.

Выскабливание эндометрия (полости матки) и шейки матки (цервикального канала) – хирургическая манипуляция, которая осуществляется для диагностики состояния эндометрия с последующим проведением гистологического анализа соскоба.
При наличии показаний и на основании данных гистологического исследования каждой пациентке разрабатывается индивидуальная программа лечения выявленного заболевания.
Данная процедура является не только диагностической, но и лечебной, т. к. во время неё производится удаление патологического очага в полости матки.
Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала показано:


• при различных нарушениях менструального цикла;
• при дисфункциональных маточных кровотечениях;
• при полипах эндометрия и цервикального канала;
• после самопроизвольных абортов;
• при бесплодии;
• при подозрении на онкологию и туберкулез эндометрия.
Абсолютными противопоказаниями к выскабливанию являются острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов. Поэтому, перед лечебно-диагностическим выскабливанием в обязательном порядке проводится гинекологический осмотр, УЗИ, ЭКГ, сдаются клинический и биохимический анализы крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Операция лечебно-диагностического выскабливания длится около 20 минут и проводится под внутривенным обезболиванием или спинномозговой анестезией, что полностью исключает болевые ощущения.
По окончании процедуры лечебно-диагностического выскабливания пациентка переводится в комфортабельную палату, где под контролем анестезиолога и среднего медицинского персонала она находится несколько часов. После окончания действия анестезии пациентка может быть выписана из клиники.

Гистероскопия в Ростове-на-Дону: цена, контакты. Сделать гистероскопию полипа матки

Гистероскопия применяется в гинекологии и как диагностика полости матки, и как хирургический метод удаления полипов или доброкачественных новообразований.

В клинико-диагностическом центре «ДАВИНЧИ» гистероскопию (диагностику и лечение) проводят  с гистологическим исследованием эндометрия, а также по показаниям  выполняется иммуногистохимическое исследование (ИГХ-анализ).


Гистероскопия проводится с помощью оптического аппарата — гистероскопа (длинный зонд с миниатюрной видеокамерой), введенного через влагалище в полость матки. Изображение в многократном увеличении выводится на экран монитора и позволяет врачу провести точную диагностику или необходимые оперативные манипуляции.

Перед назначением гистероскопии врач согласно назначит анализы, список которых определен приказом Минздрава для любого вида оперативного вмешательства, а также электрокардиограмму и консультацию терапевта для допуска к наркозу. Процедура проводится под внутривенной анестезией и длительность составляет от 15 минут до 1 часа.

Диагностическая гистероскопия

проводится под внутривенной анестезией. Имеет следующие показания:

  • определение проходимости устьев маточных труб,
  • выявление патологии полости матки,
  • выявление аномалий в развитии матки,
  • выявление новообразований,
  • оценка состояния эндометрия,
  • для взятия образцов ткани при биопсии,
  • выявление причин нарушения менструального цикла

Гистероскопия удаления полипа

Полипы в эндометрии — одна из основных причин невынашивания или не наступления беременности. Эмбрион не может закрепиться в полости матки. Так же полипы со временем из доброкачественных могут перейти в онкологическую стадию. Основной метод и диагностики, и удаления полипов — это гистероскопия, с помощью которой можно определить их количество, размер, расположение и прикрепления для определения метода удаления.
При наличии обильного маточного кровотечения, рака шейки матки или инфекций половых органов гистероскопия не проводится.

 Гистероскопия удаления полипа проводится:

  • в первой фазе цикла,
  • амбулаторно,
  • под внутривенной анестезией,
  • длится в среднем полчаса.
Удаление полипов происходит с помощью эндоскопических гибких ножниц, либо электропетли. Полип отсекается в основании ножки, фиксируется щипцами и выводится из матки.
После гистероскопии в течении нескольких дней возможны боли внизу живота и скудные кровянистые выделения. Симптомы проходят в течении недели. Но в период до двух недель противопоказаны половые контакты, принятие ванн, бассейна, водоемов; посещение саун и использование тампонов.

Преимущества гистероскопии удаления полипа:

  • Безболезненность
  • Безопасность
  • Видео-контроль проведения манипуляций и надежность результат
  • Данный вид операции не требует разрезов
  • Короткий восстановительный период
И, пожалуй, главное преимущество для каждой женщины, мечтающей о ребенке — гистероскопия дает шансы на успешное зачатие.

Врачи по направлению

  • Наименование услуги

    Цена
  • Диагностическая гистероскопия (с выскабливанием полости матки)

    23850 pуб.
  • Диагностическая гистероскопия (с вакуум-аспирацией полости матки)

    23850 pуб.
  • Диагностическая гистероскопия

    7000 pуб.
  • Офисная гистероскопия

    7000 pуб.
  • Гистероскопическая оперативная полипэктомия

    6000 pуб.
  • Гистероскопическая биопсия (без стоимости гистологического анализа)

    6000 pуб.

Отзывы об услуге

Долго не могла забеременеть, к каким гинекологам только не обращалась, обследовалась, проходила лечение, все было безрезультатно. Подруга рассказала и посоветовала доктора Романовскую А. Г., конечно я решила посетить и этого доктора. Не теряла надежду! Первое впечатление: приятная, красивая, располагает, с первых минут чувствуется профессионализм и большой опыт! У доктора очень тёплая и приятная аура, ей доверяешь. Всё назначенные обследование я прошла в клинике Да винчи, очень удобно! По поводу бесплодия и полипа в матке была назначена гистероскопия. До операции я сдала анализы и в назначенный день пришла на операцию. Операцию делали под наркозом, я боялась больше наркоза, чем операции, но это было зря- поспала и ничего не почувствовала. Сама операция была минут 20-30. После наркоза кружилась голова, но это быстро прошло. После обеда меня отпустили домой. Болей у меня не было. После получения гистологии назначили мне лечение и через 2 месяца наступила долгожданная беременность! Больше переживала, чем было проблем на самом деле. Хорошо, что есть такие процедуры — быстрые и можно поставить точные диагнозы. И такие врачи, как Романовская Алла Георгиевна! Огромная ей благодарность!
Источник Prodoctorov.ru

Требуется ли дополнительное лечение после удаления полипа эндометрия

Полип эндометрия является гиперпластическим процессом, при котором ткани эндометрия разрастаются за приделы своего физиологически правильного расположения и переходят в новообразования. Полипы, зачастую, располагаются на ножке. Это образование в большинстве случаев подлежит хирургическому удалению, поэтому после удаления полипа эндометрия больной требуется реабилитация. Давайте подробнее остановимся на лечении этой патологии и восстановлении в период после лечения.


Как происходит удаление полипа эндометрия?

Следует сказать, что эти новообразования быстро переходят в злокачественные формы, поэтому при запущенной стадии недуга у женщин после 45 лет полипы удаляют вместе с маткой и придатками. Если же речь идет о нерожавшей женщине или молодой девушке, которая в будущем захочет иметь детей, тогда все манипуляции проводятся крайне тщательно и аккуратно.

Среди современных методик удаления полипов, важное место занимает лазерное удаление. Оно является нетравмоопасным, в отличие от выскабливания и намного менее болезненным для организма. Кроме того, после такого вмешательства рецидивы возникают намного реже, а лечение после удаления полипа эндометрия является скорее поддерживающим. В выборе метода воздействия немаловажную роль играет ряд факторов:


  • тип полипа эндометрия;
  • возраст пациентки и ее репродуктивный статус;
  • причины развития заболевания;
  • наличие прочих патологий;
  • характер обменно-эндокринного нарушения и пр.

Обратите свое внимание на то, что все врачебные манипуляции по удалению полипа эндометрия проводятся под общим наркозом, противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются нарушение свертываемости крови и другие хронические патологии. Необходимо отметить, что при проведении стандартной операции женщина должна после процедуры побыть под наблюдением специалиста, ведь возможны некоторые осложнения:


  • рецидивы;
  • полипоз;
  • развитие бесплодия;
  • кровотечения;
  • боли во время полового акта и т.д.

Лечение после удаления полипа эндометрия сводится к продуманной гормональной терапии, которая позволит нормализовать эндокринный баланс и избежать повторения патологии в будущем. На третий день после операции проводится обследование, включающие УЗИ органов малого таза, направленное на выявление очагов воспаления, а также не удаленных фрагментов новообразования. С использованием современных технологий процент осложнений после операции постоянно уменьшается, ведь все действия проводит первоклассные хирурги с использованием микрокамер и небольших по своему размеру хирургических инструментов.

Если после удаления полипа эндометрия у вас:


  • не спадает температура;
  • идут кровянистые выделения;
  • сильные тянущие боли;
  • тошнота, рвота.

Это — повод немедленно обратиться к врачу, ведь послеоперационный рубец заживает не так, как хотелось бы. Кроме того, может иметь место заражение места проникновения из-за несоблюдения правил проведения операции. Любая инфекция во влагалище – это большая угроза, а если имеется повреждение целостности оболочки матки, то воспаление опасно вдвойне.

Чтобы избежать любых, даже гипотетических осложнений, мы рекомендуем вам обратиться в наш у клинику «Центр ЭКО», здесь удаление полипа эндометрия проведут быстро и безболезненно. В нашем распоряжении современные технологии и высокоточное оборудование, которое делает возможным проводить все манипуляции безболезненно для пациента.

Ваше репродуктивное здоровье – это самая большая ценность, поэтому мы сделаем все возможное, чтобы вернуть и сохранить его.

Полипы цервикального канала: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Полипы цервикального канала — это новообразования в виде опухолей, которые носят доброкачественный характер. Структура выростов состоит из ткани, которая необходима для функционирования защитной системы женщины и ее опорно-двигательного аппарата.

Их месторасположение — озвученный канал, с которым они крепятся при помощи ножки различного диаметра. От ее размера зависит, как далеко будет простираться полип. При достаточно длинной ножке диагностика наличия полипа цервикального канала ограничивается осмотром у гинеколога.

Цвет полипа напрямую зависит от количества кровеносных сосудов в его структуре. Бордовая раскраска — свидетельство того, что доброкачественный нарост имеет плотную структуру.

Мелкие образования могут иметь слабо выраженную клиническую картину. Патология внушительного размера доставляет существенный дискомфорт женщине.

Размеры полипов:

  • от 2 до 9 мм — маленькое образование;

  • от 10 до 30 мм — среднее разрастание;

  • 40 мм — максимальный размер новообразования.

Несмотря на доброкачественный характер протекания заболевания пациентка с большим количеством наростов должна регулярно проходить диагностическое обследование. В ином случае существует риск возникновения рака шейки матки.

Разновидности полипов по строению:

1. Физрозные. Этот вид патологии редко выявляется самой женщиной без обследования у гинеколога. Слизь при ней не выделяется, а кровотечения фиксируются в единичных случаях. Обусловлена слабо выраженная симптоматика тем, что структура фиброзного образования не содержит желез и не отличается большим количеством кровеносных сосудов.

2. Железистые. Озвученная патология имеет обычно небольшие размеры, что уменьшает выделения слизи у женщины. Симптоматика заболевания практически отсутствует.

3. Фиброзно — железистые. Смешанный тип двух разновидностей имеет четкую клиническую картину: жалобы на боль внизу живота и кровотечения различной интенсивности в зависимости от размера полипа.

4. Атипичные. Опасны они тем, что их рост имеет неуправляемый характер. Являясь предраковым состоянием, атипичные полипы часто подразумевают прохождение курса химиотерапии после их удаления.

5. Децидуальные. Подобную разновидность диагностируют у беременных. Наросты размером 10 + мм не имеют одинаковой поверхности у разных женщин.

Разновидности полипов по форме:

  • гроздевидные;

  • в виде языка;

  • округлой формы;

  • овальные;

  • клубки причудливой формы.

Наблюдается схожесть патологии по визуальным характеристикам с такими заболеваниями:

В отдельном порядке следует отметить псевдополипы. Их особенность — возникновение у женщин, находящихся во время вынашивания плода. В большинстве случаев врачи рекомендуют удалить наросты, чтобы сократить до минимума угрозу выкидыша.

Причины возникновения заболевания не имеют четкого генезиса, но определить некоторые факторы — провокаторы можно:

1. Мочеполовые инфекции. После полового контакта, результатом которого стало поражение влагалища хламидиозом или гонореей, включается защитная реакция организма женщины. Эпителий шейки матки начинает разрастаться, создавая благодатную почву для возникновения полипа.

2. Инфекционные заболевания. Речь идет не о венерических заболеваниях, а о эндометриозе (разрастании внутреннего слоя клеток матки) и вульвовагините (воспалении влагалища).

3. Травмирование цервикального канала. Его повреждение возникает из-за неправильно поставленной внутриматочной спирали. Травмируется он также после аборта и родов с осложнениями.

4. Проблемы с шейкой матки. Полипы цервикального канала могут образоваться при диагностировании эрозии (псевдоэрозии) и лейкоплакии.

5. Гормональный сбой. У женщин старше 40 иногда фиксируются ярко выраженные возрастные изменения. При нарушении гормонального баланса клетки шеечного эпителия начинают делиться и увеличиваться в объеме.

6. Стресс. При сильном душевном потрясении иммунная система несет дополнительную нагрузку. В итоге ее блок-защита ослабевает, и инфекция с легкостью попадает в цервикальный канал.

Женщины из группы риска:

  • пациентки возрастной категории после 31 года и до 50 лет;

  • послеродовой период у женщины;

  • пациентки со множеством гинекологических проблем.

Диагностика патологии:

1. Гинекологический осмотр. Во время него врач при помощи специальных зеркал анализирует утолщение шейки матки и цвет полипов.

2. Кольпоскопия. Для этой процедуры используют специальный оптический прибор (кольпоскоп). Некоторые пациентки опасаются испытать боль во время обследования, но анестезии для него не нужно.

3. Биопсия. Подразумевает она выскабливание канала для забора тканей из шейки матки. Необходима биопсия для постановки окончательного диагноза женщине. Существует несколько способов забора материала: при помощи ножа, щипцов или сургитрона (радиоволнового скальпеля).

4. УЗИ. Этот внутривагинальный способ исследования поможет определить наличие и размеры полипов в полости матки как следствие их разрастания.

Распространенные мифы о полипах цервикального характера:

1. Патология исчезнет сама по себе. Этот вывод может привести к осложнению заболевания. Наросты исчезнуть не могут даже при длительном приеме медикаментов.

2. Устранение полипов вызывает обильное кровотечение после операции. Все зависит от метода, к которому решат прибегнуть хирурги. Малотравматичный способ редко приводит к выделениям такого рода. В остальных случаях небольшой дискомфорт женщина будет чувствовать 2 -3 дня.

3. Обильные месячные после операции — норма. Не стоит заблуждаться на этот счет, потому что их интенсивность после удаления полипов должна уменьшиться. Следует также помнить о том, что все зависит от организма пациентки, ее возраста и сложности операции.

4. Полипы в цервикальном канале не опасны. Являясь доброкачественным образованием, они жизни женщины не угрожают. Однако в некоторых случаях вероятен риск развития атипичных клеток.

5. Можно забеременеть и при полипах в цервикальном канале. Зачать ребенка можно, но выносить его будет невозможно при наличии наростов крупного размера.

Возможные методы удаления полипов из цервикального канала:

1. Криодеструкция. Главное условие проведения этой процедуры — применение низких температур в виде жидкого азота. После заморозки проблемного участка его устраняют путем отсечения. Итог операции — образование ткани эпителия без патологий в области цервикального канала. Достоинствами криодеструкции являются безболезненность операции и отсутствие после нее кровотечения. Еще один плюс операции по заморозке — возможность в дальнейшем без проблем забеременеть нерожавшим женщинам. Не стоит бояться также возникновения рубца, который способен разойтись во время родов. Его просто не будет. Недостаток криодеструкции — долгая регенерация тканей после процедуры (1,5 — 2 месяца) и невозможность ее проведения в городах с небольшим количеством населения.

2. Диатермокоагуляция. Процедура имеет несколько этапов: иссечение электроножом проблемного участка — прижигание нароста — ожог полипа и его отмирание. Достоинства диатермокоагуляции — малая вероятность попадания инфекции в образовавшуюся рану из-за образовавшейся на месте ожога корочки и доступная цена медицинской услуги. Недостатки процедуры все же существенны: появление рубца в зоне удаленного полипа, долгое восстановление после диатермокоагуляции, болезненность операции.

3. Лазерная полипэктомия. Во время ее проведения специалист при помощи лазера удаляет небольшой нарост в зоне цервикального канала. При подобной процедуре невозможно иссечь несколько полипов. Лазерная полипэктомия — дорогое удовольствие без каких-либо гарантий невозможности возникновения в дальнейшем рецидива. При все своих недостатках процедура не вызывает кровотечения у пациентки и имеет незначительный термин восстановления после удаления полипов.

4. Ампутация шейки матки. Заболевание с регулярными рецидивами может спровоцировать возникновение апатичных (раковых) клеток. Производят так называемое конусирование шейки, чтобы не повредить целостность самой матки. Плюс операции — возможность забеременеть и родить после нее.

5. Гистероскопия. Подобный метод устранения полипов в цервикальном канале проводится без неудобств для пациентки. При помощи гистероскопа врач изучает проблемную зону. Затем нарост устраняется путем его откручивания при использовании петли. Если используют резектоскоп, то полип срезают у основания. Рецидив заболевания случается в редких случаях, потому что травмированное место прижигают. Операцию проводят в определенные сроки: завершение кровянистых выделений — 10 день менструального цикла. Противопоказаниями к гистероскопии является беременность пациентки, наличие у нее воспалительного процесса в интимной зоне или онкологических заболеваний.

После операции следует пройти курс терапии антибиотиками, чтобы предотвратить возникновение воспаления мочеполовой системы.

Правильное питание при полипах в цервикальном канале

Для стабилизации общего состояния женщине следует придерживаться простых правил:

1. Питаемся для здоровья. Необходимо включить в свой рацион злаковые и бобовые культуры. Из овощей нужно отдать предпочтение моркови, капусте, кабачкам, свекле, болгарскому перцу и тыкве. Из фруктов не помешает включить в рацион яблоки и фенхойю. Богатые клетчаткой ягоды — это ежевика, клубника и облепиха. Молочные продукты употреблять можно, но с низким содержанием жира.

2. Отказываемся от некоторых продуктов. Маргарин не принесет пользы и здоровой женщине, а пациентке с полипами цервикального канала его употреблять категорически нельзя. Не рекомендуется увлекаться мучными изделиями и сладостями. Газированные напитки и кофе лучше заменить на зеленый чай, соки и компоты. Красное мясо следует исключить из меню, заменив его на крольчатину и мясо птиц.

Общие правила приема пища:

  • пятиразовое питание мелкими порциями;

  • норма потребления жиров — 100 г в день;

  • употребление жидкости — не менее 2 л в сутки;

  • запрет на переедание.

Действие терапии

  • Гормоны. Подобное лечение направлено на стабилизацию гормонального фона и увеличение уровня стероидного гормона — прогестерона. В большинстве случаев гинекологи назначают пациенткам или заменители женского гормона (гестагены), или низкодозированные контрацептивные медикаменты. В первом случае подойдет Норколут, который имеет приемлемую цену. Его аналоги — Оргаметрил, Экслютон, Ливиал — обойдутся женщине гораздо дороже. Среди низкодозированных контрацептивных препаратов наиболее популярными считаются Регулон и Жанин. Курс терапии обычно обозначает врач, но он не должен длиться менее трех месяцев.

  • Антибактериальные средства. Без них не обойтись, если женщина испытывает существенный дискомфорт при воспалительных процессах в интимной зоне. Подбор медикаментов врачи основывают на конкретном заболевании пациентки.

  • НПВС. При цервиците (воспалении шейки матки) назначают Цефиксим в таблетках, если был поставлен диагноз гонорея. Лечение гонококков проводят при помощи Спектиномицина. При воспалении половых органов врачи рекомендуют Офлоксацин и Доксициклин. В качестве свечей в этом случае эффективен Гексикон, который является мощным средством против уреаплазмы и трихомонад.

  • Витамины. Их прием полипы цервикального канала не устранит, но иммунитет женщины укрепит однозначно. Особенно ценны в этом плане витамины группы В и микроэлементы (железо, цинк и магний).

Полип цервикального канала

Полип цервикального канала нарушает функционирование шейки матки, способствует формированию хронического очага инфекции и появлению кровянистых выделений в межменструальные периоды. Такие доброкачественные новообразования встречаются у 20-25% женщин, в том числе и во время беременности. При этом вовремя проведенная диагностика и правильное подобранный план лечения гарантирует излечение.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Подозреваете у себя симптомы полипов? Хотите пройти комплексную диагностику репродуктивной системы? Семейный медицинский центр «Имма» позаботится о вашем здоровье. Запишитесь на прием к нашим специалистам в удобное время – мы работаем с 9.00 до 21.00.

Что такое полип цервикального канала и чем он опасен?

Это доброкачественное новообразование, которое появляется в просвете шейки матки из соединительной ткани. Снаружи полипы покрыты плоскими или высокими цилиндрическими наростами эпителия. Они крепятся к цервикальному каналу тонкой или толстой ножкой ближе к наружному зеву шейки матки и редко полипы видны во влагалищном просвете (заметны опухоли на длинной ножке).

Симптомы полипа цервикального канала

Как правило, болезнь не имеет характерных признаков. Если новообразования мелкие и растут на толстой низкой ножке, они не ощущаются пациенткой и не заметны врачу во время стандартного осмотра. Обнаруживают полипы при диагностике других заболеваний половой системы – по статистике, в более чем 70 случаях образования полипов цервикального канала, у женщины проявляются и другие болезни.

Симптомы заболевания проявляются у каждой женщины по-разному – на это влияют не только особенности физиологии, но и структура образований.

  • Фиброзные новообразования практически не имеют симптомов. Все из-за того, что такие полипы не имеют желез, а значит не выделяют слизи. Их плотную и слабо пронизанную сосудами структуру достаточно сложно травмировать, соответственно, риск кровотечения сводится практически к нулю.
  • Железистые полипы цервикального канала наоборот продуцируют слизь и даже увеличивают межменструальные кровотечения. При этом все выделения имеют довольно скудный характер – все из-за их небольшого размера (до 10 мм).

Железисто-фиброзные полипы цервикального канала являются образованиями смешанного типа, поэтому их симптоматика имеет особо выраженный характер. Женщина ощущает боли, проявляются кровотечения после полового акта, характерные межменструальные кровянистые выделения.

Что провоцирует болезнь: причины возникновения полипа цервикального канала

  • Травмы канала

Любые повреждения цервикального канала могут изменить структурный состав его эпителия — аборты, неправильно установленные внутриматочные спирали. Для того, чтобы на оболочке образовался полип необязательно получение крупной травмы – даже микроскопическая рана может стать причиной формирования новообразования.

  • Изменения поверхности шейки матки

Истинные и ложные эрозии, лейкоплакия.

  • Половые инфекции

Трихомониаз, гонорея, хламидиоз и другие ИППП ослабляют иммунитет женщины и поражают цервикальный канал, нарушают естественный состав находящейся там слизи. В результате образуется местное воспаление, слизистая становится рыхлой, подверженной травмам. В некоторых случаях она для защиты может начать увеличивать собственную площадь, в результате сформировать полип или их группу.

  • Неспецифические инфекции

Вульвовагинит, вагинит, цервицит, эндометрит, эндомиометрит.

  • Нарушение микрофлоры влагалища

Дисбаланс бактерий приводит к колебаниям уровня кислотности, формируется благоприятная среда для разрастания эпителиального слоя цервикального канала.

  • Нарушение работы яичников

Скапливается избыток эстрогенов, происходит мощная стимуляция роста эпителия, который выстилает цервикальную зону. Нередко болезнь сопровождают миома, эндометрия и эндометриоз.

  • Внешние факторы и эндокринные процессы

Ожирение, сахарный диабет, переутомление и стрессы.

  • Физиологические процессы

Гормональные всплески в подростковом возрасте, во время беременности, кормления и при наступлении менопаузы.

Чем опасно заболевание: последствия полипа цервикального канала

  • Полипы могут трансформироваться в доброкачественные образования.
  • Повышается риск развития маточных кровотечений.
  • Если полип обнаружили в период беременности, а лечение было назначено неправильно, возможен самопроизвольный аборт.
  • Некроз опухоли или игнорирование лечения может вызвать отмирание расположенных рядом тканей, заражение крови.

Нужно ли удалять полип цервикального канала? Полипы подлежат обязательному удалению. Исключение составляют новообразования небольшого размера. В любом случае самостоятельно ликвидироваться полипы не могут, необходимо хотя бы медикаментозное лечение опухоли.

Предупредите, а не лечите!

Пройдите диагностику полипов цервикального канала в нашем медицинском центре. Мы проводим кольпоскопию, УЗИ, ножевую биопсию шейки матки. После гинекологического осмотра с зеркалом и сбора анамнеза врач определит необходимый перечень обследований и на основе их результатов подберет терапию.

Записывайтесь на прием – мы будем рады видеть вас в любой из шести клиник «Имма» в Москве.

Удаление полипов в желудке эндоскопически

Что такое полипы желудка?

Полипы обнаруживают у мужчин старше 45 лет вдвое чаще, чем у женщин. Наиболее распространенной причиной развития заболевания является хеликобактерная инфекция и сопряженное с ней хроническое воспаление стенок желудка. Предрасполагающими факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки.

Полипы произрастают из эпителия желудочной стенки, но могут иметь различную структуру. 

Образования, формирующиеся из муцинпродуцирующих клеток, относят к группе гипертрофических. Они сопутствуют хроническому гастриту, вызванному хеликобактер пилори. Такие полипы могут быть одиночными или множественным, обычно имеют диаметр до 1,5 см. Мелкие образования редко перерастают в рак и способны исчезать самостоятельно после эрадикации инфекции.

Аденоматозные полипы чаще выявляют у пожилых людей (старше 60 лет). Они склонны к дисплазии, имеют сложную структуру, способны вырастать до 2 см в диаметре и более. Риск малигнизации коррелирует с размерами образований. Особенно опасными считаются крупные, сегментарные, ворсинчатые и изъязвленные опухоли диаметром более 2 см. 

Железистые полипы образуются из фундальных клеток желудка. Обычно они мелкие, гладкие, без ножки. С точки зрения перерождения в рак опасны крупные опухоли диаметром более 1 см, покрытые язвами или с нехарактерной локализацией (например, в антральном отделе). 

Нужно ли удалять полипы?

Доброкачественные новообразования желудка чаще развиваются бессимптомно. Прогрессирование заболевания сопровождается неспецифическими признаками, характерными для гастрита и язвенной болезни. На полип в желудке могут указывать следующие симптомы:

  • ноющие, тянущие боли в верхней части живота;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • неприятный запах изо рта;
  • тяжесть после еды;
  • быстрое насыщение;
  • снижение аппетита и др.

Изъязвление полипа характеризуется признаками внутреннего кровотечения (тошнота, потемнение стула). При некрозе или ущемлении образования сфинктером возникает клиника острого живота (сильные боли в желудке, тошнота, рвота с кровью). 

При подобных жалобах у  пациента, гастроэнтеролог подозревает гастрит или язву желудка. «Золотым стандартом» исследования слизистой органа выступает ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), в процессе которой наглядно диагностируют полипы и вызванные ими осложнения. 

По результатам ФГДС  оценивают локализацию, размеры, структуру новообразований, берут для анализа фрагменты самих полипов и окружающих тканей. Гистологическое исследование всегда дополняют тестом на хеликобактер пилори. Исходя из результатов обследования врач подбирает тактику лечения. В начале может быть назначена консервативная терапия, направленная на устранение инфекции. При высоком риске малигнизации, назначают эндоскопическую полипэктомию желудка. 

Как подготовиться к операции

Подготовка подразумевает отказ от употребления еды за 10 часов до процедуры. В зависимости от особенностей клинического случая и выбранной анестезии, врач может рекомендовать дополнительные организационные мероприятия. 

Как удаляют полипы в желудке?

Плановые операции проводят в амбулаторном порядке. Эндоскопическое удаление полипов желудка занимает около получаса. Вмешательство проводят с применением общего наркоза или седации. Операция по удалению полипа желудка эндоскопическим способом проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка пациента. Применяется анестезия.
  2. Осмотр полости желудка. Используют гибкий зонд, оснащенный видеокамерой фонариком, который выводит изображение на экран. 
  3. Удаление полипа. Новообразование устраняют с помощью микрохирургических инструментов (биопсийные щипцы, хирургическая или диэлектрическая петля), выполняют прижигание сосудов током или лазером. 
  4. Гистологическое исследование. Полученные ткани отправляют на гистологический анализ, по результатам которого определяют дальнейшее лечение. 

Пациента переводят в послеоперационную палату, где он находится под контролем медицинского персонала несколько часов. 

Реабилитация

Период восстановления занимает около месяца. Малоинвазивная методика удаления полипов исключает нарушение функций желудка. Реабилитационные мероприятия направлены на профилактику раздражения или травмирования слизистых. 

В первые 2 недели пациенту показана строгая диета. Запрещено употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, газированных напитков. Употреблять пищу следует часто (5-6 раз в день), небольшими порциями. Можно есть теплые блюда мягкой консистенции, с умеренным добавлением соли. Разрешается мясо, рыба, яйца, каши, овощные пюре, фруктовые компоты и кисели. Стоит отказаться от сладостей, сдобной выпечки и свежего хлеба, сырых овощей, фруктов, зелени, семечек.

Где удалить полип желудка?

Эндоскопическое удаление полипов можно пройти в многопрофильном медицинском центре «МЕДИОНА ПАРНАС». В нашей клинике работают опытные врачи, которые регулярно повышают свою квалификацию на базе лучших научных центров страны. Центр располагает высокоточным диагностическим оборудованием и передовыми технологиями для проведения малотравматичных хирургических операций. 

Цена на полипэктомию желудка

Цену на удаление полипов желудка эндоскопическим методом можно посмотреть в разделе «Прайс» на нашем сайте, узнать по телефону или при личном визите. 

Избавьтесь от полипов желудка быстро и без боли! Записывайтесь на процедуру эндоскопической полипэктомии в клинику «МЕДИОНА ПАРНАС» сейчас, не откладывая это на завтра!

Удаление полипа матки и что вам нужно знать

Полипы матки также известны как полипы эндометрия и представляют собой небольшие новообразования на внутренней оболочке матки у женщин. Полипы напоминают плоские бугорки или небольшие грибы. У вас может быть один или несколько полипов одновременно. Полипы различаются по размеру и могут варьироваться от нескольких миллиметров до шести сантиметров. Самый высокий процент полипов матки является доброкачественными, что означает, что они не вызывают рак. Полипы матки происходят из ткани, выстилающей стенки матки, известной как эндометрий.Gyn LA предлагает лучшее лечение полипов матки, и мы приглашаем вас связаться с нашими опытными гинекологами из Лос-Анджелеса, чтобы узнать больше о наших услугах.

Симптомы полипов матки

После развития полипов матки у большинства женщин отсутствуют какие-либо симптомы, и большинству из них не требуется никакого лечения. Однако у гинекологов есть несколько способов обнаружения полипов матки и избавления от них. Полипы матки могут иметь специфические симптомы, в том числе:

  • Сильное или чрезмерное кровотечение
  • Кровянистые выделения и кровотечения между менструациями
  • Пролапс; это происходит, если полип матки выпячивается через шейку матки, из матки
  • Вагинальное кровотечение после менопаузы
  • Нерегулярные менструальные циклы — вы не можете предсказать обильность, продолжительность и время менструаций
  • Проблемы с зачатием

Причины полипов матки

Эксперты не знают точную причину полипов матки.Однако специалисты связывают возникновение полипов с гормональными изменениями. Каждый месяц женщины испытывают подъемы и падения уровня эстрогена; это заставляет стенку матки утолщаться и в конечном итоге отторгаться во время менструации. Когда наблюдается чрезмерный рост или утолщение стенки матки, вероятно возникновение полипов.

Существует несколько факторов риска полипов эндометрия, включая возраст. С возрастом вы можете стать более склонными к полипам матки; у большинства женщин полипы развиваются в возрасте от 40 до 50 лет.Перед наступлением менопаузы у женщин наблюдаются изменения уровня эстрогенов; это изменение может привести к развитию полипов. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если у вас ожирение или высокое кровяное давление. Тамоксифен, препарат, используемый для лечения рака молочной железы, также может увеличить риск развития полипов.

Осложнения, возникающие из-за полипов матки

Большинство полипов эндометрия не являются раком; однако, если полипы не лечить, они могут перерасти в рак. Вероятность превращения полипов в рак выше у женщин, перенесших менопаузу.Если у вас есть полипы, вам может быть трудно зачать ребенка, а если вы забеременеете, высока вероятность выкидыша. Полипы эндометрия могут препятствовать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке, что препятствует зачатию. Наросты также могут блокировать шейку матки и фаллопиевы трубы. Удаление полипов эндометрия может помочь улучшить шансы на зачатие.

Диагностика полипов матки

Ваш врач может использовать различные процедуры для диагностики полипов эндометрия.Если врач подтвердит наличие полипов, он может их немедленно удалить. Перед постановкой диагноза врач может порекомендовать вам принимать обезболивающие, антибиотики или лекарства, помогающие расширить шейку матки. Некоторые из распространенных тестов, используемых для диагностики полипов эндометрия:

Трансвагинальное УЗИ

Во время проведения этого УЗИ врач вводит во влагалище небольшое устройство, напоминающее палочку. Устройство будет производить звуковые волны и отправлять волны на компьютер, создавая изображения вашей матки на компьютере.

Соногистерография или гистеросонография

При проведении трансвагинального УЗИ врач может использовать эту процедуру. Это влечет за собой введение небольшой трубки, известной как катетер, через влагалище. Затем врач введет или пропустит соленую воду в вашу матку. Соленая вода поможет вашей матке увеличиться; это позволит врачу получить более точное УЗИ.

Биопсия

Ваш врач может также выполнить биопсию стенок матки, чтобы диагностировать полипы матки.Эта процедура заключается в удалении небольшого кусочка ткани из стенки матки с помощью мягкого пластика. Затем врач отправляет ткань, удаленную из стенки матки, в лабораторию для тестирования и анализа. Этот анализ помогает определить, являются ли полипы раковыми.

Гистероскопия

Эта диагностическая процедура включает в себя введение тонкого и гибкого телескопа в матку через влагалище и шейку матки. Этот телескоп, широко известный как гистероскопия, позволяет врачу исследовать ткани, выстилающие внутреннюю часть матки.Если ваш врач заметит полипы, он может немедленно их удалить.

Кюретаж

При выполнении этой процедуры врач использует металлический инструмент, на одном конце которого имеется петля. Инструмент удобен при удалении части полипа для тестирования. Инструмент также пригодится для удаления полипов.

Лечебные процедуры

Процедура лечения, которую порекомендует ваш стоматолог, зависит от вашего случая. Небольшие полипы матки могут исчезнуть без какого-либо лечения.Ваш врач должен внимательно следить за вами, чтобы убедиться, что наросты не увеличиваются. Если у вас нет никаких симптомов и если полипы не раковые, ваш врач может решить, что лечение не требуется. Однако лечение особенно необходимо женщинам, достигшим возраста менопаузы. Для этих женщин высок риск развития рака. Некоторые лечебные процедуры включают:

Лекарства

Некоторые лекарства могут помочь справиться с полипами матки, контролируя уровень гормонов, потому что полипы в основном возникают из-за колебаний гормонов.Лекарства могут помочь облегчить симптомы полипов эндометрия, в том числе чрезмерное кровотечение. Некоторые лекарства также могут помочь уменьшить полипы эндометрия. Даже лекарства эффективны при лечении полипов эндометрия; симптомы, вероятно, повторятся, как только вы перестанете принимать лекарство.

Хирургия

В некоторых случаях врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для лечения полипов эндометрия. Сначала врач возьмет образцы полипов из матки с помощью специальных инструментов.После анализа образцов врач может порекомендовать операцию, если в полипах есть раковые клетки.

Во время операции врач может выполнить гистерэктомию, при которой удаляется вся матка. Врач может выполнить вагинальную гистерэктомию или абдоминальную гистерэктомию. Вагинальная гистерэктомия происходит через влагалище, тогда как абдоминальная гистерэктомия влечет за собой разрез в области желудка и удаление матки. Две операции проводятся в условиях стационара, и врач должен провести общую анестезию.

До лечения

При подготовке к процедуре удаления полипов матки необходимо принять необходимые меры предосторожности и подготовиться заранее. Вы должны пройти общее медицинское обследование, чтобы определить, подходите ли вы для лечения. Важно убедиться, что вы сообщаете врачу о любых ранее существовавших заболеваниях.

Если вы принимаете какие-либо добавки или лекарства, обязательно сообщите об этом врачу.Некоторые лекарства могут разжижать кровь, что может привести к чрезмерному кровотечению во время операции. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием некоторых лекарств перед операцией. Лекарства, которые могут подвергнуть вас риску, включают напроксен, аспирин, ибупрофен, клопидогрел и варфарин. Некоторые травяные и натуральные добавки также могут оказывать разжижающее кровь действие. Добавки, которые могут разжижать кровь, включают чеснок, имбирь, витамин Е, пиретрум и гинкго билоба. Вы не должны скрывать от своего врача какую-либо информацию о лекарственных препаратах или добавках.

Перед удалением полипов матки может потребоваться сдать специфические анализы крови. Тесты помогут вашему врачу определить, здоровы ли вы и подходите ли вы для медицинской процедуры. Анализы крови также определят вашу группу крови на тот случай, если вам потребуется переливание крови во время операции. Анализы крови важны, особенно если вам предстоит абдоминальная гистерэктомия. Перед операцией врач может также провести другие тесты, такие как последующее ультразвуковое исследование или визуализирующие исследования.

Если вы курите, врач может посоветовать вам воздержаться от курения перед операцией. Курение табака, сигарет или марихуаны увеличивает риск осложнений во время или после лечения. Желательно воздержаться от курения за четыре-шесть недель до прохождения процедуры.

Также важно сообщить врачу о своем менструальном цикле. Врач не может проводить процедуру во время менструации. Обычно процедура проводится после прекращения менструального кровотечения и до наступления овуляции.Таким образом, операция должна быть проведена в течение десяти дней после менструации.

Чтобы предотвратить инфекцию во время и после операции, врач может порекомендовать антибиотики. Обезболивающие также пригодятся, чтобы помочь справиться с болью, которая может возникнуть в результате удаления полипа.

В день удаления полипа матки желательно, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры. Из-за введения общей анестезии вам может быть трудно самостоятельно доехать до дома после удаления полипа.Принимая определенные лекарства, вы также, вероятно, будете испытывать сонливость, из-за чего не сможете управлять транспортным средством. Вы не сможете ни есть, ни пить до 12 часов, если вам потребуется общая анестезия. Если вам необходимо принять лекарство перед процедурой, вы должны запивать его только глотком воды. Также может потребоваться консультация анестезиолога за несколько дней до операции или в день операции.

Перед операцией необходимо опорожнить кишечник.При пустом мочевом пузыре все виды абдоминальных исследований и процедур будут комфортными.

После операции

После удаления полипов матки большинство пациенток отправляются домой в тот же день. В течение дня или двух после операции вы, вероятно, будете испытывать вагинальное кровотечение и усиление спазмов. Из-за газа, введенного во время процедуры, вы также можете испытывать боли от газа в течение нескольких дней после лечения. Боль может распространяться на верхнюю часть живота; Вы можете уменьшить давление, прогуливаясь.Операция имеет короткий реабилитационный период, и вы почувствуете себя лучше в течение первых нескольких дней.

Некоторые женщины обычно испытывают водянистые выделения с примесью крови в течение нескольких недель после удаления полипов матки. Вы должны ожидать, что поток будет сильным в начале, а затем со временем уменьшится. В течение нескольких недель после операции следует воздерживаться от подъема, толкания или тяги тяжелых предметов, чтобы не прерывать процесс заживления. Вы не должны возобновлять спринцевание или половые сношения, пока ваш гинеколог не даст вам добро.Полный восстановительный период занимает около двух недель; этот период позволяет достаточное внутреннее заживление.

Ваш врач, вероятно, порекомендует некоторые обезболивающие, чтобы облегчить боль, которую вы, вероятно, испытаете после удаления полипов матки. Даже если появление водянистых выделений и кровотечений после лечения является нормальным явлением, вам следует обратиться к врачу, если вы заметите очень сильное кровотечение. Вы также должны быть обеспокоены, если кровотечение останавливается, а затем возобновляется. Если вы видите выделения с неприятным запахом, это может быть признаком того, что у вас инфекция.

Когда врач удаляет полип, он/она отправляет его в лабораторию на исследование. Если полип не злокачественный, после удаления вы просто пройдете небольшое обследование, и вам не потребуется дальнейшее лечение. Однако, если полип окажется раковым, придется пройти курс лечения от рака.

Риски, связанные с удалением полипов

Удаление полипов, как и любая другая операция, сопряжено с некоторыми рисками. Некоторые из распространенных рисков, с которыми сталкиваются пациенты во время процедуры, включают:

  • Чрезмерное кровотечение. Чрезмерное кровотечение может возникнуть, если место операции не заживает должным образом и приводит к чрезмерной кровопотере
  • Перфорация органа. Врач может случайно проколоть орган, над которым он работает, и если это произойдет, исход может быть фатальным.Однако перфорация органов встречается редко
  • Инфекция. После удаления полипов матки у пациентки может развиться инфекция. Хирургия создает рану; поэтому, если пациент не будет следовать советам врача, это может привести к заражению
  • Неполное удаление полипов матки. Иногда врач может оперировать и по незнанию не удалить некоторые полипы матки. В этом случае вам придется пройти вторую операцию.

Найдите надежного гинеколога в Лос-Анджелесе рядом со мной

Если полипы матки не доставляют Вам дискомфорта и не имеют симптомов, то проходить лечение не обязательно.Однако, если ваш врач рекомендует удаление полипов, вы должны убедиться, что эту процедуру выполняет только специалист. Удаление полипов матки опытным гинекологом снизит риски лечебной процедуры. Чтобы получить лучшие услуги по удалению полипов, свяжитесь с Gyn LA по телефону 310-375-8446 и поговорите с одним из наших опытных гинекологов.

Центр нарушений менструального цикла в Рочестере, штат Нью-Йорк

Полипы эндометрия являются одной из наиболее частых причин патологических вагинальных кровотечений как у женщин в пременопаузе, так и у женщин в постменопаузе.Вероятность развития полипов эндометрия увеличивается с возрастом. Факторы риска развития полипов эндометрия включают тамоксифен (используется для лечения рака молочной железы), заместительную гормональную терапию, гипертонию и ожирение.

Полипы эндометрия иногда обнаруживаются у женщин, которые не испытывают никаких симптомов вообще. Они могут обнаруживаться при ультразвуковом исследовании органов малого таза или даже как случайная находка при компьютерной томографии таза, сделанной по поводу совершенно других проблем, таких как боль в бедре.

Точный диагноз полипа эндометрия можно поставить только после его удаления и осмотра патологоанатомом. Иногда полип напоминает миому матки — их легко спутать между собой на УЗИ и гистероскопии.

Что такое полипы эндометрия?

Матка состоит из двух типов тканей: эндометрия (ткани выстилки) и миометрия (мышечной ткани). Эндометрий покрывает внутреннюю часть матки. И эндометрий, и миометрий могут образовывать доброкачественные и злокачественные опухоли — к счастью, в обоих случаях доброкачественные встречаются гораздо чаще.

Когда эндометрий образует разрастание (опухоль) клеток, он образует пальцевидный выступ, называемый полипом эндометрия. Хотя эти полипы, как правило, доброкачественные, они иногда содержат либо злокачественные, либо предраковые клетки — это называется гиперплазией эндометрия.

Из-за того, что полипы могут содержать злокачественные или предраковые клетки, их следует удалить и отправить на анализ.

КАК ЧАСТО ПОЛИПЫ ЭНДОМЕТРИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫ?

Риск злокачественных новообразований выше у женщин в постменопаузе, чем у женщин в пременопаузе.У женщин в постменопаузе риск злокачественного новообразования составляет примерно 5,4%, а у женщин в пременопаузе — примерно 1,7%.

ЕСЛИ ПОДОЗРЯЮТСЯ ПОЛИП ПО УЛЬТРАЗВУКУ, ЧТО ДЕЛАЕТСЯ ДЛЯ УСТАНОВКИ ДИАГНОЗА?

Чтобы быть уверенным в наличии полипа эндометрия, мы рекомендуем диагностическую гистероскопию и удаление (полипэктомия). Эти две процедуры часто легко объединить в одну процедуру.

КАК УДАЛИТЬ ПОЛИПЫ?

Полипы и миомы удаляются одинаково.Мы вводим в матку инструмент, называемый операционным гистероскопом, также называемым резектоскопом. Прибор подключен к небольшой камере, которая позволяет проецировать изображение на монитор. Таким же образом мы можем ввести электрод, который позволит нам удалить полип, разрезав его в месте прикрепления. Процедура обычно занимает от 5 до 10 минут и называется гистероскопической (или резектоскопической) полипэктомией .

ПРОЦЕДУРА БОЛЬНА?

№Обычно мы используем внутривенную седацию, поэтому процедура практически безболезненна.

ЧЕГО МОЖНО ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ?

Скорее всего, после процедуры вас будут наблюдать в течение часа, но вы должны запланировать провести здесь 2 часа с момента прибытия. Вы захотите отдохнуть большую часть дня после процедуры. Если у вас простая полипэктомия без какой-либо другой процедуры, вы будете испытывать ярко-красное кровотечение в течение примерно 4-5 дней. За этим последуют коричневые выделения в течение еще одной недели, пока они полностью не прекратятся.Вас могут попросить взять отпуск на 24–48 часов в зависимости от ваших личных обстоятельств.

МОЖЕТ ЛИ ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ ВЕРНУТЬСЯ?

Короткий ответ — да. Примерно в 10-15% случаев они рецидивируют. По этой причине мы иногда предлагаем удалить всю подкладку, из которой происходят полипы. Это предлагается только при очень специфических обстоятельствах. Для женщин, которые все еще хотят сохранить способность иметь детей, такой вариант никогда не предлагается.

Ссылки

Lee SC, Kaunitz AM, Sanchez-Ramos et al.Онкогенный потенциал полипов эндометрия: систематический обзор и метаанализ. Акушерство Гинекол. 2010 г.; 116:1197.

Paradisi R, Rossi S, Scifo MC, et al. Рецидив полипов эндометрия. Гинеколь Обстет Инвест. 2014; 78:26-32.

Как подготовиться к удалению полипа матки

Каждый раз, когда у вас возникают проблемы с телом, это, по меньшей мере, стресс.

Это особенно верно, когда физическая проблема нарушает ваши шансы на фертильность, не говоря уже о вашем личном здоровье.

Полипы матки могут стать проблемой для репродуктивной системы. От сильного кровотечения до нерегулярных пятен, даже самый маленький полип может привести к более серьезным проблемам в будущем.

Излишне говорить, что проактивность является ключом к поддержанию ваших шансов на беременность. При правильном руководстве вы можете легко подготовиться к удалению полипа матки и вернуться к тому, что важнее всего. Вот что вам нужно знать: 

Что такое полипы матки?

Любые небольшие новообразования внутри тела называются полипами.

Они могут принимать различные формы и размеры, но обычно полипы матки формируются в виде крошечных бугорков или грибовидных шляпок. В частности, для полипов матки эти наросты располагаются внутри полости матки женщины и имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Хорошей новостью является то, что 95% полипов матки в большинстве случаев являются доброкачественными (не раковыми). Тем не менее, они все же могут привести к осложнениям, негативно влияющим на репродуктивное здоровье. Например, полипы матки могут вызвать:

  • Аномальное кровотечение или кровянистые выделения
  • Кровотечение после менопаузы
  • Пролапс, означающий, что полип прорастает через шейку матки и выходит за пределы матки


В некоторых случаях:

  • Полипы вблизи фаллопиевых труб могут блокировать их отверстия и снижать шансы на фертильность
  • Полипы могут быть раковыми клетками (в редких случаях)

В целом симптомы обильного кровотечения, нерегулярного кровотечения или мажущих выделений являются хорошими признаками того, что в этом могут быть виноваты полипы матки.При этом, если вы подозреваете, что вы можете быть затронуты, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы исправить ситуацию.

Опыт удаления полипов матки, обследование и удаление полипов яичников

Ваш первый шаг — записаться на прием к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы и выяснить, является ли удаление полипа матки лучшим способом действий.

При консультации с врачом вас могут спросить о… 

  • Любые лекарства, которые вы принимаете
  • Каковы ваши привычки в образе жизни 
  • Если в ваших менструальных циклах есть закономерности
  • Они могут провести анализы крови, тесты на визуализацию или УЗИ, чтобы оценить вашу готовность и потребность в хирургическом удалении

Если ваш врач рекомендует процедуру, важно, чтобы кто-то пришел с вами на следующий прием, соблюдал все предоперационные правила (например, не есть и не пить за 12 часов до операции и т. д.).) и принимайте любые предоперационные лекарства, которые пропишет ваш врач.

Конечно, тип протокола, которому вы будете следовать, зависит от рекомендуемого типа удаления полипа матки, но в любом случае всегда полезно иметь рядом с собой кого-то, кто может поддержать вас до и после.

Типы процедур по удалению полипов матки

Опять же, тип процедуры удаления полипов матки зависит от тяжести и расположения полипов внутри матки.

На основании результатов УЗИ или с помощью небольшого устройства, позволяющего заглянуть внутрь матки, врач может порекомендовать один из двух видов лечения для облегчения симптомов: 

  1. Гистероскопия : Полипы матки удаляются с помощью анестезии или общей анестезии. Этот узкий волоконно-оптический эндоскоп вводится в шейку матки для удаления полипов, спаек и миом.
  2. Гистерэктомия : Если полипы матки раковые, то иногда необходимо полное удаление матки.Это делается через разрез в брюшной полости под полной анестезией.

Проконсультируйтесь со специалистом по фертильности

Хотя полипы матки потенциально могут быть безвредными, игнорирование симптомов или непринятие мер по устранению проблем может привести к серьезным осложнениям.

Имея это в виду, консультация со специалистом в клиниках по лечению бесплодия в Нью-Йорке — отличное место для начала. Если у вас есть стремление создать собственную семью, вам понадобятся понимание и совет от медицинских работников, которые могут предложить вам лучшие варианты для достижения ваших целей.

Никто не должен беспокоиться о своем репродуктивном здоровье, поэтому свяжитесь с Kofinas Fertility Group сегодня и запишитесь на прием.

История гигантского полипа эндометрия у бессимптомной женщины в постменопаузе

J Clin Diagn Res. 2017 март; 11(3): QD06–QD07.

, , 1 , 2 , 3 , 4 , 4 и 5

Jahnavi Meena

1 Пальке, Департамент гингинской эндоскопии, Эндоскопический центр Манчанды, Путавати Сингханский научно-исследовательский институт, Дели, Индия.

Рахул Манчанда

2 Заведующий отделением гинекологической эндоскопии Эндоскопического центра Манчанды, Исследовательский институт Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

Судхир Кулкарни

3 Заведующий отделением патологии Научно-исследовательского института Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

Нирмал Бхаргава

4 Научный сотрудник, Отделение гинекологической эндоскопии, Эндоскопический центр Манчанды, Исследовательский институт Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

Приянка Махавар

5 Научный сотрудник, Отделение гинекологической эндоскопии, Эндоскопический центр Манчанды, Научно-исследовательский институт Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

1 Научный сотрудник, Отделение гинекологической эндоскопии, Эндоскопический центр Манчанды, Научно-исследовательский институт Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

2 Заведующий отделением гинекологической эндоскопии Эндоскопического центра Манчанды, Научно-исследовательский институт Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

3 Заведующий отделением патологии Научно-исследовательского института Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

4 Научный сотрудник, Отделение гинекологической эндоскопии, Эндоскопический центр Манчанды, Исследовательский институт Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

5 Научный сотрудник, Отделение гинекологической эндоскопии, Эндоскопический центр Манчанды, Научно-исследовательский институт Пушавати Сингхания, Дели, Индия.

Автор, ответственный за корреспонденцию. ИМЯ, АДРЕС, E-MAIL ID АВТОРА, КОТОРЫЙ ПЕРЕПИСЫВАЕТСЯ: Д-р Джахнави Мина, H-25 C, DDA Flats, Dilshad Garden, Дели-110095, Индия. E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 17 октября 2016 г.; Запрошенные изменения 2016 ноября 16; Принято 13 декабря 2016 г.

Copyright © 2017 Журнал клинических и диагностических исследованийЭта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Полипы эндометрия представляют собой локализованное разрастание эндометриальных желез и стомы через полость матки. Они связаны с постменопаузальным кровотечением, бесплодием и меноррагией и зависят от несбалансированной терапии эстрогенами или повышенной частоты воздействия тамоксифена. Мы сообщаем о случае гигантского полипа эндометрия у женщины в постменопаузе без вагинального кровотечения и применения гормонов или наркотиков.65-летняя женщина P3L2 в постменопаузе с артериальной гипертензией и сахарным диабетом (СД) пришла для планового медицинского осмотра. Ее физическое обследование было нормальным. При гинекологическом исследовании матка повторнородящая, среднее положение, своды с обеих сторон свободны. Пациентке была запланирована биопсия под гистероскопическим контролем, так как ее УЗИ показало толщину эндометрия 12,3 мм. При гистероскопии эндометрий гиперпластический с крупным полипом эндометрия размером 8,5см. Была сделана полипэктомия, и то же самое было отправлено на гистопатологическую оценку.Отчет показал кистозную гиперплазию без атипии.

Подводя итог, можно сказать, что у женщин в постменопаузе не всегда проявляются симптомы, и УЗИ также довольно часто может пропустить диагноз, поэтому необходима надлежащая оценка с использованием гистероскопии, которая является золотым стандартом диагностики и лечения полипов эндометрия.

Ключевые слова: Разрастание эндометрия, Гистероскопическое удаление полипов, Полипы матки

История болезни

65-летняя женщина в постменопаузе P3L2 с артериальной гипертензией и сахарным диабетом пришла на профилактический осмотр.В анамнезе не было никаких наркотиков, особенно производных гормонов. Ее физическое и абдоминальное обследование были нормальными. При гинекологическом осмотре матка повторнородящих размеров, среднее положение, своды с обеих сторон свободны. На УЗИ толщина эндометрия составила 12,3 мм. Пациентке была запланирована гистероскопическая биопсия под контролем.

Гистероскопию выполняли с помощью офисного гистероскопа диаметром 2,9 мм. Полость матки растянута физиологическим раствором с давлением 80 мм рт. При гистероскопии в цервикальном канале плотные спайки; Адгезиолиз был сделан для того же [].В полости матки обнаружен гиперплазированный эндометрий с крупным полипом размером 8,5 см, возникшим из места соединения левой боковой и задней стенок матки []. С помощью ножниц и щипцов была выполнена полипэктомия, а полученная ткань была отправлена ​​на гистопатологическое исследование. После удаления полипа полость матки была в норме. Больная выписана через 6 часов после операции. Послеоперационный период протекал без особенностей, жалоб при последующем наблюдении пациентка не предъявляла.

Гистероскопическая находка, показывающая плотные спайки, разрезаемые в шеечном канале с помощью ножниц.

Гигантский полип, выступающий из цервикального канала.

Патологоанатомический диагноз подтвердил наличие гигантского полипа эндометрия размером 8,5×1,5 см []. Микроскопически отчет показал кистозные изменения без атипии []. Он состоял из множества эндометриальных желез, встроенных в строму. Ядерной или цитологической атипии не отмечено. Признаков дисплазии или неоплазии в железистом или метапластическом эпителии не наблюдалось.Однако, принимая во внимание ее возраст, наличие гипертензии, сахарного диабета, ожирения и гистопатологических данных, ей была рекомендована тотальная лапароскопическая гистерэктомия с двусторонней сальпингоовариэктомией, хотя она не была выполнена, поскольку пациентка не дала согласия.

Гигантский гладкостенный полип 8,5*1,5 см.

Микроскопически видны железы различных размеров и неправильной формы с кистозным расширением, эпителий сходен с пролиферативным типом. (Изображения слева направо)

Обсуждение

Полипы эндометрия представляют собой локализованные разрастания ткани эндометрия, состоящие из различного количества желез, стромы и кровеносных сосудов, покрытых эпителием.Строма полипа состоит из фибробластоподобных веретенообразных клеток и крупных кровеносных сосудов с толстыми стенками. Эпителий полипа может быть активным, псевдомногослойным, а после менопаузы может быть малоподвижным и плоским. В зависимости от реакции на гормоны яичников полипы эндометрия делятся на три группы: зрелые функционирующие полипы, незрелые нефункционирующие полипы и нефункционирующие аденомиоматозные полипы [1].

Развитие полипов эндометрия объясняется рядом молекулярных механизмов, таких как моноклональная гиперплазия эндометрия, сверхэкспрессия эндометриальной ароматазы и генные мутации.Полипы имеют характерные цитогенетические перестройки, сходные с лейомиомой матки. Перестройки в семействе факторов транскрипции High-Mobility Group (HMG), по-видимому, играют роль в патогенезе [2]. Indraccolo U et al. изучали патогенез полипов эндометрия и продемонстрировали причинно-следственную связь: старение, экспрессия bcl-2, ожирение, тамоксифен независимо от времени и несбалансированная терапия эстрогенами [3].

Полипы эндометрия чаще всего наблюдаются у повторнородящих женщин на пятом десятке лет.Они являются частой причиной вагинальных кровотечений у женщин в пре- и постменопаузе, поражая 25% из них [4,5]. Они также связаны с бесплодием. Некоторые могут протекать бессимптомно. У женщин в постменопаузе полипы обычно проявляются кровотечением или выделениями, что составляет 24,3%.

Наиболее распространенный размер полипа составляет менее 2 см, а полипы размером более 4 см называются гигантскими полипами. Гигантские полипы эндометрия возникают с повышенной частотой вследствие несбалансированного уровня эстрогена или воздействия тамоксифена после рака молочной железы [1].

Распространенность злокачественных новообразований с полипами эндометрия составляет 1–3% [6]. Факторами риска малигнизации полипов являются старение, ожирение, артериальная гипертензия, постменопаузальный период, прием тамоксифена.

Гормональные факторы могут быть вовлечены, на что указывают аномалии эндометрия у пациенток, получающих тамоксифен. Несмотря на то, что тамоксифен является антагонистом эстрогена, он оказывает эстроген-агонистическое действие на эндометрий. Частичная агонистическая активность тамоксифена у женщин в постменопаузе может создавать гормональную среду с низким уровнем непротиворечивого эстрогена, аналогичную таковой у женщин в перименопаузе.У нашего пациента полип был бессимптомным и развился спонтанно, поскольку пациент не принимал тамоксифен или другие препараты, включая заместительную гормональную терапию.

Неинвазивные методы, такие как трансвагинальное УЗИ, с использованием или без использования 3D УЗИ и контрастных методов, остаются первой линией диагностики. Трансвагинальное УЗИ является рутинным неинвазивным компонентом исследования. При ультразвуковом исследовании в нашем случае был обнаружен эндометрий толщиной 12,3 мм, что было подозрительно и требовало оценки, особенно у бессимптомной женщины в постменопаузе.

Необходимо проводить гистопатологическое исследование всех удаленных полипов для исключения полипов эндометрия (0,5–3%) со злокачественными очагами [1]. Lasmar BP et al. сообщили, что полипы эндометрия размером более 15 мм связаны с гиперплазией [5], а Wang J et al. определили, что полипы размером более 10 мм связаны со злокачественными новообразованиями [7]. Для лечения и гистологической диагностики полипов эндометрия наиболее эффективным методом является гистероскопическая резекция, тогда как слепая биопсия и выскабливание имеют низкую диагностическую точность и не должны выполняться.[] показаны различные гигантские полипы, описанные в литературе [8–14].

[Таблица/Рис-5]:

Таблица, показывающая различные гигантские полипы [8–14]. [

]. —
Автор Размер (см) Происхождение Лечение тамоксифеном Выпячивание шейки матки
8 8 ITRUS +
Moon et al., [9] 7 ulterus +
Cil et al., [10] 8 ITRUS + Unal et al., [11] 10 матка +
Arıdogan et al., [ 12] 14 14 шейка матки + +
Branger et al., [13] 15 шейка матки +
Amesse et al., [14] 5 Шейка матки +
Настоящий чемодан 8.5 Матка

Заключение

Таким образом, происхождение и патогенез полипов эндометрия не были полностью изучены и поняты. Гигантские полипы эндометрия встречаются редко и связаны с приемом тамоксифена и несбалансированным уровнем эстрогена. Для диагностического и терапевтического лечения гистероскопия является золотым стандартом, тогда как слепая дилатация и выскабливание не являются предпочтительными. Удаление для гистологической оценки целесообразно у женщин в постменопаузе.

Примечания

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

Ссылки

[1] Peterson WF, Novak ER. Полипы эндометрия. Акушерство Гинекол. 1956; 8 (1): 40–49. [PubMed] [Google Scholar][2] Dal Cin P, Timmerman D, Van den Berghe I, Wanschura S, Kazmierczak B, Vergote I и др. Геномные изменения в полипах эндометрия, связанные с тамоксифеном, не свидетельствуют о его действии в качестве внешнего канцерогена. Рак рез. 1998;58:2278. [PubMed] [Google Scholar][3] Индраколо У., Иорио Р., Маттео М., Корона Г., Греко П., Индраколо С.Р.Патогенез полипов эндометрия: систематический полуколичественный обзор. Eur J Gynaecol Oncol. 2013;34(1):5–22. [PubMed] [Google Scholar][4] Ютрас М.Л., Коуэн Б.Д. Аномальные кровотечения в климактерическом периоде. Obstet Gynecol Clin North Am. 1990;17(2):409–25. [PubMed] [Google Scholar][5] Ласмар Б.П., Ласмар Р.Б. Размеры полипов эндометрия и гиперплазия полипов. Int J Gynaecol Obstet. 2013;123(3):236–39. [PubMed] [Google Scholar][6] Lieng M, Istre O, Sandvik L, Qvigstad E. Распространенность, 1-летняя скорость регрессии и клиническое значение бессимптомных полипов эндометрия: перекрестное исследование.J Миним инвазивный гинекол. 2009;16(4):465–61. [PubMed] [Google Scholar][7] Ван Дж., Чжао Дж., Линь Дж. Возможности и факторы риска предраковой и злокачественной трансформации полипов эндометрия: стратегии ведения. J Миним инвазивный гинекол. 2010;17(1):53–58. [PubMed] [Google Scholar][8] Nomikos IN, Elemenoglou J, Papatheophanis J. Полип эндометрия, индуцированный тамоксифеном. Описание случая и обзор литературы. Eur J Gynaecol Oncol. 1998;19(5):476–78. [PubMed] [Google Scholar][9] Moon SH, Lee SE, Jung IK, Jeong JE, Park WY, Yi WH.Гигантский полип эндометрия на фоне терапии тамоксифеном у женщины в постменопаузе. Корейский J Obstet Gynecol. 2011;54(12):836–40. [Google Scholar][10] Чил А.С., Бозкурт М., Кара Д., Гулер Б. Гигантский полип эндометрия, выступающий из наружного зева шейки матки у женщины в постменопаузе: результаты магнитно-резонансной томографии и гистероскопии в акушерстве и гинекологии. 2013;3(3):2. [Google Scholar][11] Юнал Б., Доган С., Каравели Ф.С., Шимшек Т., Эрдоган Г., Канданер И. Гигантский полип эндометрия у женщины в постменопаузе без приема гормонов/наркотиков и вагинальное кровотечение.Истории болезни в акушерстве и гинекологии. 2014;2014:518398. 4 страницы. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar][12] Aridogan N, Cetin MT, Kadayifci O, Atay Y, Bisak U. Гигантский полип шейки матки из-за инородного тела в «девственнице» Aust N Z J Obstet Gynaecol. 1988;28(2):146–47. [PubMed] [Google Scholar][13] Branger C, Dreher E, Burkhardt A, Schmuckle U. Гигантский полип шейки матки. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1991;51(2):148–49. [PubMed] [Google Scholar][14] Амесс Л.С., Танеджа А., Броксон Э., Пфафф-Амесс Т.Выступающий гигантский полип шейки матки у подростка с рабдомиосаркомой в анамнезе. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2002;15(5):271–77. [PubMed] [Google Scholar]

Полипы матки: распространенная причина нерегулярных кровотечений в период менопаузы

Если вы приближаетесь к менопаузе и испытываете вагинальные кровотечения вне нормальная картина, это может быть связано с состоянием, называемым полипы матки . хорошая новость заключается в том, что если ваши полипы становятся проблематичными, они поддаются лечению. Вот что ты должен знать.

Главное, что нужно знать:
  • Полипы матки представляют собой аномальные новообразования на внутренней поверхности матки
  • Чаще всего они возникают до и после менопаузы
  • Симптомы включают нерегулярные кровотечения между менструациями и менструациями, которые варьируют по длине и весу

Небольшие полипы часто незаметны или могут исчезнуть сами по себе, но проблемные полипы можно лечить с помощью лекарств, неинвазивной хирургии, и/или изменения образа жизни.

Что такое полипы матки?

Полипы матки представляют собой аномальные новообразования на внутренней оболочке матки (в эндометрий). Их иногда называют полипами эндометрия, и они могут вызывать такие симптомы, как нерегулярные вагинальные кровотечения (1, 2).

Полипы матки встречаются очень часто. До 3 из 10 человек могут иметь их в какой-то момент. момент в их жизни (3, 4), но полипы развиваются менее чем у 1 из 100 человек до 30 лет (3, 5). Чаще всего они возникают до и после менопауза (6).Небольшие полипы могут не вызывать никаких симптомов и могут исчезнуть в течение длительного времени. свои (2, 7). В других случаях невылеченные полипы могут вызывать симптомы, влияют на качество жизни и могут иметь небольшой шанс стать раковыми (3, 8). Они также могут влиять на фертильность, но исследования по этой теме до сих пор отсутствуют. (9, 10).

Почти все симптомы полипов матки легко отследить. Отслеживание вашего кровотечения паттерны, боль и другие симптомы с Clue могут предоставить вашему лечащему врачу с информацией, которая может помочь в постановке диагноза и в формировании плана лечения.Своевременное лечение может снизить риск осложнений.

Что вы можете заметить

Признаки и симптомы полипов матки включают:

  • Нерегулярные кровотечения между менструациями или после менопаузы
  • Периоды различной продолжительности и тяжести
  • Очень обильные месячные
  • Трудности с беременностью (1, 2, 8–12)

Почему они происходят

Полипы матки возникают, когда клетки слизистой оболочки матки (эндометрия) размножаются слишком много раз.При этом образуются комочки. Эти образования часто напоминают висячие мешочки или грибы из ткани (14). Большинство из них очень маленькие, но могут варьируются в размерах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре (15). Полипов может быть много или мало, а у некоторых людей может быть только один. Немного исследования показывают, что эстроген играет важную роль в формировании полипов, но пока не ясно как (4).

Некоторые люди более склонны к развитию полипов матки, чем другие. Они наиболее часто встречается у людей в перименопаузе и постменопаузе.Ожирение также делает людей значительно более склонными к развитию полипов (4, 16, 17). Другим способствующим фактором может быть прием лекарства от рака молочной железы тамоксифена (18, 19).

Полипы матки похожи на один тип миомы матки. Фибромы образуются из мышечной ткани в матке, но может вызывать многие из тех же симптомов, а также другие. Самая большая разница заключается в том, что миомы чаще проблематичны в репродуктивном возрасте и уменьшаются после менопаузы, в то время как полипы более вероятно, что будут проблематичными после менопаузы.

Зачем их проверять?

Небольшие полипы матки часто протекают бессимптомно и могут возникать и исчезать сами по себе. (2, 7). Однако некоторые невылеченные полипы могут вызывать симптомы, влияющие на качество жизни и может привести к таким осложнениям, как анемия (20). Анемия – это состояние когда в организме недостаточно здоровых эритроцитов для нормального функционирования. Это может произойти, когда полипы матки вызывают большую кровопотерю (21).

В редких случаях некоторые полипы матки имеют небольшой шанс стать раковыми (3, 8).Они также могут влиять на способность забеременеть или остаться беременной, но исследования по этой теме еще не хватает (9, 10).

Как ставят диагноз

Медицинский работник, вероятно, задаст вопросы о симптомах, медицинских и менструальный анамнез и выполнить простой медицинский осмотр. Если они подозревают, что у вас есть полипы матки, они также могут выполнять:

  • Трансвагинальное УЗИ
  • Гистероскопия: небольшая камера вводится в матку
  • Биопсия: в полость матки вводится небольшой инструмент для взятия образца ткани

Что с ними можно сделать

Небольшие полипы матки могут исчезнуть сами по себе без лечения (2, 7).Если они становятся проблематичными, существует несколько различных вариантов лечения существующих полипов, а также для предотвращения их образования в будущем.

  • Лекарства: Гормональные препараты иногда назначают для лечения симптомы полипов матки. К ним относятся Гонадотропин-рилизинг-гормон . (ГнРГ) агонисты, которые блокируют выработку организмом определенных гормонов. прогестерон и прогестерон, часто назначаемый в виде крема. Эти было мало исследований эффективности этих гормональных методов лечения для полипы матки (22).
  • Неинвазивная хирургия: Небольшие полипы можно удалить с помощью процесса, называемого Гистероскопическое иссечение. Примерно у 7 из 10 человек обнаружены небольшие полипы (<1 см) их симптомы значительно улучшились после этой процедуры (1, 2, 11).
  • Изменение образа жизни: Исследования по этому вопросу до сих пор неясны, но потеря веса может улучшить прогноз у людей, у которых диагностированы как полипы матки, так и ожирение (16, 23).

Что отслеживать

Необходим для отслеживания:

Полезно для отслеживания:

  • сильное кровотечение
  • секс (при попытке забеременеть)

Используйте Подсказку для отслеживания кровотечения, боли и других симптомы.

Гистероскопия — NHS

Гистероскопия – это процедура, используемая для осмотра внутренней части матки (матки).

Проводится с помощью гистероскопа, который представляет собой узкий телескоп со светом и камерой на конце. Изображения отправляются на монитор, чтобы ваш врач или медсестра-специалист могли заглянуть внутрь вашей матки.

Гистероскоп вводится в матку через влагалище и шейку матки (вход в матку), что означает отсутствие необходимости делать надрезы на коже.

Когда может быть проведена гистероскопия

С помощью гистероскопии можно:

Процедура, называемая расширением и выскабливанием (D&C), раньше была обычной для осмотра матки и удаления аномальных новообразований, но теперь вместо нее проводится гистероскопия.

Что происходит во время гистероскопии

Гистероскопия обычно проводится амбулаторно или в амбулаторных условиях. Это означает, что вам не нужно оставаться в больнице на ночь.

Может не потребоваться использование анестезии для процедуры, хотя иногда используется местная анестезия (когда используется лекарство для обезболивания шейки матки).

Общий наркоз

можно использовать, если вы проходите лечение во время процедуры или предпочитаете спать во время ее проведения.

Гистероскопия может длиться в общей сложности до 30 минут, хотя она может длиться всего от 5 до 10 минут, если она проводится просто для диагностики состояния или исследования симптомов.

Узнайте больше о том, что происходит во время гистероскопии.

Болезненна ли гистероскопия?

Это, кажется, значительно различается между женщинами. Некоторые женщины не чувствуют боли или ощущают лишь легкую боль во время гистероскопии, но у других боль может быть сильной.

Если вы находите это слишком неприятным, сообщите об этом врачу или медсестре. Они могут остановить процедуру в любой момент.

Если вы беспокоитесь, поговорите с врачом или медсестрой перед процедурой о том, чего ожидать, и спросите их о вариантах обезболивания.

Восстановление после гистероскопии

Большинство женщин чувствуют себя способными вернуться к своим обычным делам на следующий день, хотя некоторые женщины возвращаются на работу в тот же день.

Возможно, вы захотите отдохнуть несколько дней, если применялась общая анестезия.

Пока вы восстанавливаетесь:

  • вы можете сразу есть и пить как обычно
  • у вас могут быть спазмы, похожие на боли во время менструации, а также кровянистые выделения или кровотечения в течение нескольких дней — это нормально, и не о чем беспокоиться, если только это не сильное
  • вам следует воздерживаться от секса в течение недели или до тех пор, пока кровотечение не остановится, чтобы снизить риск заражения (см. ниже)

Перед выпиской из больницы ваш врач или медсестра обсудят с вами результаты процедуры.

Узнайте больше о том, что происходит после гистероскопии.

Риски гистероскопии

Гистероскопия, как правило, очень безопасна, но, как и любая процедура, существует небольшой риск осложнений. Риск выше для женщин, которые проходят лечение во время гистероскопии.

Некоторые из основных рисков, связанных с гистероскопией:

  • случайное повреждение матки — это редкость, но может потребоваться лечение антибиотиками в больнице или, в редких случаях, другая операция по ее восстановлению
  • случайное повреждение шейки матки – встречается редко и обычно легко поддается ремонту
  • чрезмерное кровотечение во время или после операции — это может произойти, если вы проходили лечение под общим наркозом и можете лечиться с помощью лекарств или другой процедуры; очень редко может потребоваться удаление матки (гистерэктомия)
  • инфекция матки – может вызвать зловонные выделения из влагалища, лихорадку и сильное кровотечение; обычно его можно вылечить коротким курсом антибиотиков, указанным в GP
  • .
  • чувство слабости — это затрагивает 1 из 200 женщин, которым гистероскопия проводится без анестезии или только под местной анестезией

Гистероскопия проводится только в том случае, если считается, что преимущества перевешивают риски.

Альтернативы гистероскопии

Ваша матка также может быть исследована с помощью:

  • УЗИ малого таза — во влагалище вводится небольшой зонд, который использует звуковые волны для получения изображения внутренней части матки
  • биопсия эндометрия – когда через шейку матки в матку вводят узкую трубку с отсасыванием образца слизистой оболочки матки

Эти альтернативы могут выполняться вместе с гистероскопией, но они не предоставляют столько информации и не могут использоваться для лечения проблем так же, как гистероскопия.

Последняя проверка страницы: 05 декабря 2018 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 05 декабря 2021 г.

Полипы эндометрия | Одри И. Префер, доктор медицины

Полипы эндометрия или матки образуются, когда ткани, выстилающие матку, разрастаются. Разрастание приводит к развитию полипов эндометрия. Хотя обычно эти полипы доброкачественные, в некоторых случаях они могут стать раковыми.

Симптомы полипов эндометрия

Полипы эндометрия чаще встречаются после наступления менопаузы, хотя могут поражаться и молодые женщины.Полипы эндометрия могут влиять на менструальные кровотечения и вызывать:

  • Обильные или частые менструации
  • Пятнистость между менструациями
  • Кровотечение после менопаузы
  • Бесплодие

Причины полипов эндометрия

Хотя точная причина полипов эндометрия неизвестна, они могут быть связаны с выработкой гормонов и эстрогена. Другие факторы, которые могут повлиять на рост полипов эндометрия, могут включать:

  • Менопауза
  • Ожирение
  • Высокое кровяное давление
  • Использование тамоксифена — препарата, используемого для лечения рака молочной железы

Лечение полипов эндометрия

В некоторых случаях небольшие и бессимптомные полипы эндометрия могут вообще не лечиться.Врачи могут просто контролировать размер полипов с течением времени. В других случаях можно лечить гормональными препаратами, которые могут уменьшить полипы и уменьшить симптомы. Полипы, которые продолжают расти и вызывают симптомы, часто удаляют хирургическим путем.

Удаление полипа эндометрия

Если врач рекомендует удаление полипов эндометрия, удаление, скорее всего, будет выполнено с помощью хирургической процедуры, называемой гистероскопией.

Процедура гистероскопии

Местная или общая анестезия может использоваться для расслабления пациента и уменьшения возможного дискомфорта.После того, как область очищена и обезболена анестетиком, шейка матки осторожно расширяется, а затем расширяется газом или жидкостью. Гистероскоп с подсветкой и камерой вводят во влагалище и продвигают через шейку матки к матке. Гистероскоп проецирует изображение на экран дисплея для просмотра врачом. Затем с помощью хирургического устройства врач разрезает и удаляет полипы.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.