2 отрицательная и 1 положительная совместимость: Совместимость групп крови для зачатия ребенка – таблица значений

Содержание

Анализ на совместимость партнеров для зачатия ребенка: цены и отзывы.

Встречаются случаи, когда и женщина, и мужчина вполне здоровы, но беременность не наступает. Иногда это связано с их биологической или иммунологической несовместимостью, выявляемой при помощи специальных проб, причем некоторые из них направлены на выявление совместимости только с мужем (посткоитальный тест или проба Шуварского), другие — с мужем и донором (проба Курцрока-Миллера).

Посткоитальный тест проводят как можно ближе к моменту овуляции. Следует воздерживаться от половой жизни в течение как минимум 2 дней до проведения теста. Половое сношение рекомендуют в ночь накануне проведения теста, примерно за 9 — 12 часов до визита в клинику. Нельзя пользоваться вагинальной смазкой, подмываться и принимать ванну после полового акта.

Для проведения теста из шейки матки с помощью тонкого катетера берут немного цервикальной (шеечной) слизи, которую исследуют под микроскопом. Тест считается положительным, если через 9-24 часа после полового акта в слизи обнаруживаются живые подвижные сперматозоиды. В случае отрицательного результата, т.е. когда слизь «убивает» сперматозоиды, обездвиживая их, говорят о возможном иммунологическом факторе бесплодия.

Посткоитальный тест

При отрицательном результате посткоитального теста его следует повторить. У некоторых женщин тест может быть положительным только 1-2 дня в течение всего менструального цикла. Многие препараты искажают результаты проб на совместимость, поэтому желательно избегать приема гормональных и других средств (например, клостилбегита) в том цикле, когда предполагается проведение проб на совместимость.

Проба Курцрока-Миллера проводится в дни предполагаемой овуляции. Шеечная слизь наносится на предметное стекло и к ней добавляется сперма супруга. На границе их соприкосновения проба оценивается: в случае положительной – видно, что сперматозоиды беспрепятственно двигаются через слизь (Видео 1), в случае отрицательной – они не могут пройти через неё, останавливаясь на границе (Видео 2). Проба Курцрока-Миллера является более надежной, чем проба Шуварского, для оценки совместимости партнеров, и выполняется сейчас намного чаще.

Для преодоления «убийственного» для спермы фактора – шеечной слизи – проводится внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, при который сперматозоиды вводят прямо в полость матки, или ЭКО.

  

Отрицательная проба (Видео 1)

Положительная проба (Видео 2)

Конфликс резус-факторов при беременности — симптомы, когда возникает

Оглавление:

Общие сведения

У подавляющего числа людей (около 85%) кровь резус-положительна. Это значит, что в ней содержится резус-фактор – белок, который находится на поверхности эритроцитов. Его наличие наследуется генетически. Этот белок отсутствует у небольшой части популяции, которая называется резус-отрицательной. На здоровье людей  отсутствие резус-фактора никак не влияет. Однако при беременности несовместимость резус-отрицательной крови матери и резус-положительной крови плода (ребенок может унаследовать резус-фактор от отца) может приводить к резус-конфликту. При этом резус-конфликт не разовьется, если у матери резус-положительная кровь, даже если кровь ребенка резус-отрицательная.

Обычно несовместимость по резус-фактору у матери и ребёнка не опасна в течение первой беременности, поскольку иммунный ответ не очень силён (хотя в небольшом проценте таких случаев проблемы на последних месяцах беременности все же могут возникнуть). При последующих беременностях иммунный ответ становится намного сильнее, т.к. у матери с резус-отрицательной кровью вырабатывается всё больше и больше антител к резус-фактору крови ребёнка. Эти антитела через плаценту проникают в кровь плода. Это и есть резус-конфликт — гемолитическое нарушение, которое может привести к различным последствиям: от заболевания новорождённых желтухой и необходимости делать переливание крови до выкидышей, рождения недоношенных детей и мертворождения. К счастью, новые методы лечения и новые лекарственные средства сильно снижают этот риск.

Причины резус-конфликта

  • попадание резус-несовместимой крови плода в резус-отрицательную кровь матери во время родов, приводящее к продукции антител и последующей активации или иммунизации материнского организма на резус-положительную кровь. Если антитела в крови однажды образовались, они будут присутствовать в ней в течение всей жизни.
  • попадание резус-несовместимой крови плода в резус-отрицательную кровь матери во время выкидыша, медицинского аборта, внематочной беременности, а также в случае, если в течение беременности у женщины случались кровотечения или она когда-то получила резус-положительную кровь при переливании. В связи с продукцией антител существует риск осложнений при последующей беременности.
  • существует небольшая вероятность того, что антитела у резус-отрицательной женщины могут появиться при прохождении инвазивных предродовых анализов, таких как амниоцентез или биопсия хориона. В обоих случаях кровь плода может смешаться с кровью матери.

Cимптомы резус-конфликта

Резус-несовместимость между матерью и ребёнком, без иммунизации, приводит к резус-конфликту, заболеванию, характеризующемуся следующими симптомами:

  • присутствие в крови матери антител к резус-фактору;
  • гемолитическое заболевание плода, приводящее к анемии и нарушению функционирования  органов;
  • желтуха у новорождённого ребенка, анемия, а также гипоксические (связанные с недостатком кислорода) повреждения мозга и сердца (иногда настолько серьёзные, что приводят к смерти).

Что можете сделать Вы

Как можно раньше начните готовиться к предстоящей беременности и родам. При первом визите ваш гинеколог сделает вам обычный в таких случаях анализ крови чтобы определить вашу группу крови (А, В, АВ или О) и наличие резус-фактора. Если ваша кровь резус-отрицательна, врач сделает анализ на  наличие в крови антител к резус-фактору. Таким образом, станет понятно, проходила ли раньше «активация» вашей иммунной системы резус-положительной кровью. Сделайте этот анализ до 28-ой недели беременности, т.к. примерно в это время антитела могут начать синтезироваться.

Если у вас резус-отрицательная, не активированная резус-фактором кровь, и возможно вы беременны резус-положительным ребёнком, вам должны сделать инъекцию анти-резусного иммуноглобулина в районе 28-й недели беременности. Если у женщины были кровотечения во время беременности или ей проводили амниоцентез (укол в водный пузырь, окружающий ребенка) или другие аналогичные процедуры, введение анти-резусного иммуноглобулина проводят на 7 месяце. Иммуноглобулин вводят повторно, в течение 72 часов после рождения ребенка и определения крови ребёнка как резус-положительной. Инъекции анти-резусного иммуноглобулина не дадут образовываться антителам к резус-фактору, так что последующие беременности не вызовут осложнений. Не забывайте обо всех установленных сроках и напоминайте вашему врачу, чтобы не пропустить нужное время.

Если и у вас и у отца ребёнка резус-отрицательная кровь, сообщите вашему доктору, так как инъекция анти-резусного иммуноглобулина в этом случае не требуется.

Имейте в виду, что лечение при помощи анти-резусного иммуноглобулина хорошо действует только на ту беременность, в течение которой оно проводится. Защита даётся на 12-14 недель. При каждой беременности резус-положительным ребёнком лечение иммуноглобулином нужно повторять. Резус-отрицательные женщины также должны помнить, что введение анти-резусного иммуноглобулина обязательно после выкидыша, внематочной  беременности или медицинского аборта.

Что может сделать врач

Врач при первом посещении должен определить вашу группу крови по резус-фактору.  Также он может определить резус-фактор плода при помощи амниоцентеза или биопсии хориона. С помощью анализа крови на содержащиеся в ней антирезусные антитела следят за наличием и силой иммунного ответа матери на  резус-положительную кровь плода. Если в крови матери были обнаружены антитела, врач начинает пристально наблюдать за состоянием ребёнка. По решению врача может проводиться ультразвуковое исследование, анализы крови матери, амниоцентез, кордоцентез.

Инъекции анти-резусного иммуноглобулина в положенные сроки проводят, даже если антител не обнаружено, чтобы предотвратить их образование.

Если резус-конфликт все же возник, лечение может включать внутриутробное переливание крови плоду через пуповину (кордоцентез), благодаря которому можно скомпенсировать явления анемии.

Врач решит, сможете ли вы доносить ребенка и родить в срок или придется стимулировать преждевременные роды.

После рождения ребенку проводят лечение желтухи, помещая новорождённого под специальные голубые лампы (фототерапия). В некоторых случаях лечение вообще не требуется.

Узнаем как ие группы крови несовместимы для переливания и для зачатия? Таблица совместимости групп крови

В медицинских институтах студенты изучают на лекциях, какие группы крови несовместимы. Эти знания жизненно необходимы при переливании плазмы и во время беременности. Несовместимость может привести к летальному исходу пациента или развитию патологий у новорожденного ребенка.

Как определяют группу крови?

Знать группу крови необходимо в следующих ситуациях:

  • при планировании беременности;
  • при переливании;
  • при подготовке к операции.

Определять показатель следует в медицинских учреждениях. В поликлинике по месту жительства можно сделать анализ бесплатно. Для этого требуется направление от терапевта. Результаты готовятся в течение 2-3 дней. Частные клиники проводят забор крови платно, но сроки ожидания, как правило, меньше.

Для анализа требуется 2 порции крови из вены. Алгоритм определения группы одинаков для взрослого и новорожденного. На сегодня используется метод АВ0. А и В — особые липиды, которые называются агглютиногенами. В каждую порцию анализа добавляют один липид. Выявление антител определяет группу крови пациента.

Таблица группы крови, позволяющая расшифровать значения:

Липиды нет А В АВ
Группа 1(0) 2(А) 3(В) 4(АВ)

Резус-фактор определяют после взбалтывания крови в центрифуге. Наличие белых хлопьев говорит о Rh+, в противном случае — Rh-.

Совместимость групп крови

При переливании важно знать, какие группы крови несовместимы. Универсального типа нет. Но в некоторых случаях человеку допустимо переливать кровь другой группы. Существуют особенности совместимости человеческой крови:

  1. Первая подходит всем остальным, а человек, обладающий четвертой, может принимать все остальные виды крови.
  2. Первая, несмотря на свою универсальность, несовместима с другими. Это означает, что для переливания людям с другими типами ее можно использовать, но другие виды переливать человеку с 1 группой недопустимо.
  3. Первая — самая распространенная на планете.
  4. Вторую используют для людей со второй и четвертой группой крови, но принимать они могут только свою и первую.
  5. Третью переливают пациенту с третьей и четвертой группой.
  6. Для человека с четвертой группой в качестве донорской подходит любая кровь.
  7. Четвертая является самой редкой группой.

Правила переливания

Переливание плазмы от человека к человеку получило широкое распространение в XX веке благодаря развитию медицины. Сейчас плазму научились консервировать, чтобы обеспечить ее длительное хранение. В организм пациента вводят свежезамороженную плазму. Переливание связано с определенными рисками для жизни пациента. Чтобы свести к минимум риск возникновения побочных эффектов, следует соблюдать правила проведения процедуры:

  • процедура проходит в стерильных условиях;
  • следует убедиться в группе пациента, чтобы исключить несовместимость по группе крови;
  • требуется выявление резус-фактора;
  • материал должен быть обследован на заболевания, передающиеся от человека к человеку;
  • введение крови в организм за один раз не должно превышать 500 мл.
  • плазма должна храниться и транспортироваться с соблюдением условий хранения;
  • необходимо провести пробу на индивидуальную совместимость;
  • для новорожденных переливание проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Совместимость групп крови для переливания

Таблица группы крови, определяющая совместимость при переливании, указана ниже. Но не все столь однозначно. Во время гемотрансфузии следует учитывать резус-фактор.

Группа Может принимать Может отдавать
1 1 1,2,3,4
2 1, 2 2,4
3 1, 3 3,4
4 1, 2, 3, 4 1

Первая группа не имеет антигенов А и В на эритроцитах, но в плазме крови они присутствуют. По этой причине носители первой группы не принимают другую плазму. Пациенту, имеющему положительный резус-фактор, можно переливать первую с любым резус-фактором.

Совместимость первой группы крови с другими группами не совсем верна. Врачи отдают предпочтение той, которой обладает пациент. Если выбора нет, и требуется ввести 1 группу, то отдают предпочтение отрицательной или цельной. Сыворотку не используют, т. к. она провоцирует слипание эритроцитов у пациентов с другими типами.

Пациенту со второй группой крови и положительным резус-фактором проводят гемотрансфузию вне зависимости от резуса донорской плазмы. Если пациент имеет отрицательные показатель, то вводят плазму с отрицательным резусом.

Человеку с третьей отрицательной для переливания используют отрицательную кровь. При этом сами пациенты могут стать донорами для 3 и 4 группы независимо от резус-фактора.

Четвертая положительная группа крови подходит реципиенту с такой же кровью, а отрицательную можно вводить независимо от резуса.

Индивидуальная несовместимость

Переливание крови несет риск для пациента. Врач должен знать, какие группы крови несовместимы для переливания, и вводить пациенту верный вид плазмы. Существует понятие индивидуальной несовместимости, при которой правильно подобранная группа крови не принимается организмом пациента. Для исключения подобной ситуации перед переливанием следует провести тест на индивидуальную совместимость. Для этого используют 2 способа:

  1. Из крови пациента берут 5 мл и запускают в центрифугу, куда капают каплю донорской жидкости. Наблюдают за реакцией в течение 5 минут. Если не образовались лишние антитела, то кровь можно использовать.
  2. Непосредственно в вену реципиента вводят небольшое количество донорской крови. Первый раз вводят несколько миллилитров, спустя 3 минуты процедуру повторяют. Если на какой-то стадии появляется отрицательная реакция, то для переливания ищут другого донора. При положительном тесте пациенту вводят необходимое количество крови.

Совместимость для зачатия

При планировании беременности следует учитывать, какие группы крови несовместимы для зачатия. Этот показатель не влияет на вероятность зачатия, но может стать камнем преткновения во время вынашивания беременности.

Мать\отец

1 2 3 4
1 +
2 + +
3 + +
4 + + + +

Резус-фактор оказывает влияние на здоровье ребенка, течение беременности и риск невынашивания. Эти проблемы объясняются тем, что при наличии у матери отрицательного, а у ребенка положительного резус-фактора, организм вырабатывает вещества, разрушающие белки плода. В дальнейшем это приводит к склеиванию и полному разрушению эритроцитов. Такую особенность называют резус-конфликтом матери и плода, при этом не имеет значения, какие группы крови несовместимы для беременности.

При первой беременности этот процесс происходит медленно и часто не оказывает влияния на плод. Но вынашивание второго ребенка с конфликтом может закончиться развитием гемолитической болезни новорожденного, выкидышем или преждевременными родами. Матерям, имеющим отрицательную группу крови, после первой беременности вводят антирезусный глобулин, чтобы разрушить иммунологическую цепь и остановить выработку антирезусных тел.

Современная медицина успешно справляется с резус-конфликтом матери и плода медицинскими препаратами. Женщине приходится чаще посещать гинеколога и в некоторых случаях проводить время в стационаре.

Наследование групп крови

Это показатель передается по наследству от отца и матери. Какие группы крови несовместимы для рождения детей? Если произошло зачатие, то шансы родить ребенка велики. Группы передаются согласно таблице, указанной ниже.

Мать\отец 1 2 3 4
1 1-100%

1-50%

2-50%

1-50%

3-50%

2-50%

3-50%

2

1-50%

2-50%

1-50%

2-50%

любая

2-50%

3-25%

4-25%

3

1-50%

3-50%

любая

3-75%

1-25%

2-25%

3-50%

4-25%

4

2-50%

3-50%

2-50%

3-25%

4-25%

2-25%

3-50%

4-25%

2-25%

3-25%

4-50%

На основании данных можно утверждать, что у представителей 1 группы крови не может родиться ребенок с 4 группой. Если оба родителя имеют 4 группу, то исключена вероятность появления на свет младенца с 1 группой крови.

Среди этих правил встречаются исключения. У 1 из 10 миллионов человек наследуется группа крови, не указанная в таблице. Эритроциты включают не проявляющие себя антигены. Такая ситуация встречается крайне редко и имеет название «бомбейский феномен». Антигены формируются на ранних сроках, во время формирования кровеносной системы.

Резус-фактор

Наличие еще одного антигена характеризуется резус-фактором. Зная, какие группы крови несовместимы, следует учитывать сочетание резус-факторов. Большая часть населения имеет положительный. Всего 15% людей имеют отрицательный резус-фактор. В их клетках не содержится антиген. Резус-фактор передается по наследству независимо от группы крови отца и матери.

Если у родителей резус отрицательный, то во время беременности конфликт исключен. При этом кровь ребенка тоже будет отрицательной. При других ситуациях предугадать резус ребенка не представляется возможным.

Конфликтная беременность встречается нечасто в связи с небольшим процентом женщин, имеющих отрицательную группу крови.

Последствия резус-конфликта

Невынашивание беременности является основной проблемой при резус-конфликте плода и матери. При тяжелом течении беременности остается риск развития у ребенка гемолитической болезни. В организме ребенка накапливается жидкость, которая образуется в результате распада эритроцитов. Симптомами этого заболевания являются:

  • анемия — из-за сбоя в формировании эритроцитов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • желтуха новорожденного;
  • отсутствие аппетита, плохой набор веса, вялость, бледность кожных покровов;
  • кислородное голодание.

Высокая концентрация билирубина приводит к интоксикации организма, поражению головного мозга и нервной системы.

Посткоитальный тест (диагностика женского иммунного бесплодия)

Иногда иммунная система женщины воспринимает сперматозоиды партнёра как опасные чужеродные клетки и начинает вырабатывать к ним антиспермальные антитела (АСАТ). Прикрепляясь к сперматозоидам, АСАТ подавляют их активность и склеивают между собой, тем самым препятствуя зачатию. Беременность может наступить, но вероятность имплантации мала – эмбрион, скорее всего, не сможет закрепиться в матке.

Опасность иммунологического бесплодия в том, что оно протекает бессимптомно. Обнаружить его можно только в специализированных клиниках. Важно, чтобы обследование проходили оба партнёра одновременно.

Диагностика иммунологического бесплодия включает:


— Анализ крови на антиспермальные антитела у женщины и мужчины.
— Посткоитальный тест или проба Шуварского. Метод позволяет определить совместимость сперматозоидов и шеечной слизи. Исследуется шейка матки в течение суток после полового акта за 1-2 дня перед овуляцией. О «плохом» результате говорят, если сперматозоиды в половых путях женщины малоподвижны, имеются погибшие. Клетки, соединенные с АСАТ, отличаются специфическими движениями и низкой активностью.
— Проба Курцрока-Миллера. Анализ даёт возможность определить, способны ли сперматозоиды проникать через шеечную слизь. Для исследования берется сперма мужчины и слизь из половых путей женщины. Их взаимодействие оценивается в лабораторных условиях. «Отрицательный» результат — малоподвижность сперматозоидов и невысокая поступательная активность в слизи.
— MAR-тест. Для прямого анализа мужчина сдаёт сперму. Если Мар-тест показывает, что подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, более 50%, то имеет место иммунологический фактор бесплодия.

Лечение женского иммунного бесплодия в большинстве случаев приводит к желанной беременности. Специалисты клиники ЭКО «Геном-Калининград» обладают внушительным положительным опытом в данном направлении.
Репродуктологи «Геном» применяют:
— Медикаментозное лечение. Оно нацелено на устранение причин, вызывающих производство АСАТ.
— Барьерная контрацепция (использование презерватива в течение 8 – 12 месяцев). Цель в данном случае — исключить контакт сперматозоидов с иммунной системой женского организма. Это помогает снизить чувствительность к мужским половым клеткам.
— Подавление иммунитета. Цель метода – помочь женскому организму «принять» мужские антигены.

Сперматозоиды мужчины действительно являются «чужими» для женского организма. Но природа позаботилась о том, чтобы они были здесь в полной безопасности — специальная среда влагалища защищает их от агрессий со стороны иммунитета. Но если «чужаки» будут обнаружены, то наверняка пострадают от АСАТ. Антиспермальные антитела негативно влияют и на эмбрион — он становится нежизнеспособным.

Причины появления АСАТ в организме женщины:

— Хронический воспалительный процесс в женских половых органах.

— Инфекции мочеполовой системы, в т.ч. передающиеся половым путём.

— Генитальный эндометриоз. При этой патологии клетки внутреннего слоя матки – эндометрия – начинают появляться в нетипичных местах, в т.ч. гениталиях.

— Травмы слизистой или мягких тканей половых органов.

— Попытки ЭКО в анамнезе. При этом возможны гормональные нарушения в результате гормональной стимуляции, травмирование при заборе яйцеклеток).

— Попытки забеременеть методом внутриматочной инсеминации (возможны механические повреждения в ходе введения спермы в матку).

— Хирургические вмешательства на органах женской репродуктивной системы.

— Неправильное или длительное использование химических контрацептивов.

— Лечение эрозий шейки матки методом коагуляции (прижигания) в анамнезе.

— Злокачественные образования в органах малого таза.

— Аллергическая реакция на сперматозоиды.

— Попадание в половые пути сперматозоидов, связанных с АСАТ, или спермы с повышенным содержанием лейкоцитов (такое возможно при простатите бактериального происхождения).

— Попадание сперматозоидов в желудочно-кишечный тракт или в брюшину, что возможно при аномальном строении репродуктивных органов.

Сегодня доказано вредное влияние антиспермальных антител на репродуктивную функцию человека. В частности, они:

— Снижают активность сперматозоидов, склеивают их между собой и парализуют. Степень тяжести ситуации зависит от количества антител, а также их локализации. Если АСАТ крепятся к головке сперматозоида, то он страдает больше всего.

— Блокируют проникновение сперматозоидов в цервикальную слизь (частично или полностью). В ходе проведения пробы Шуварского можно увидеть, как мужская половая клетка при наличии АСАТ буквально дрожит на одном месте.

— Приводят к нарушению процесса оплодотворения. АСАТ препятствуют сперматозоиду преодолеть оболочку яйцеклетки.

— Уменьшают шансы на успешную имплантацию.

— Тормозят рост и развитие плода.

Что это делает с ребенком?

Любой паре всегда полезно подумать заранее и подготовиться к беременности, чтобы мама и ребенок были максимально здоровы. Когда вы сталкиваетесь с потенциальным риском резус-фактора, как вы двое, это еще более важно. Вы, вероятно, захотите узнать о резус-несовместимости. И в любом случае убедитесь, что вы нашли поставщика медицинских услуг, который разбирается в резус-болезни и с которым легко общаться.

Резус-болезнь новорожденных возникает из-за несовместимости резус-фактора матери и ребенка.Это немного упрощенно, но вы можете думать о резус-факторе как о белке, который либо присутствует (положительный), либо отсутствует (отрицательный) в эритроцитах. Точные проценты зависят от расы, но большинство людей резус-положительны.

Женщине с резус-отрицательной кровью не о чем беспокоиться, если ее ребенок тоже резус-отрицательный, а женщине с резус-положительной кровью вообще не о чем беспокоиться. Проблемы возникают только у резус-отрицательных мам и резус-положительных малышей. Обычно первая беременность проходит нормально. Риску может подвергнуться последующий резус-положительный ребенок.Самой матери ничего не угрожает.

Обычно кровь матери и плода не смешивается во время беременности, но во время родов некоторое количество крови плода может попасть в организм матери. Если мать резус-отрицательная, а плод резус-положительный, иммунная система женщины отвечает антителами к резус-фактору. Шансы на ответ и сила ответа увеличиваются с каждой резус-положительной беременностью. При последующей беременности эти антитела проникают через плаценту и попадают в кровоток плода.Если следующий плод также резус-положительный, антитела матери разрушают эритроциты плода. Ребенок может родиться анемичным или с желтухой, а в тяжелых случаях многие плоды погибают.

Несмотря на то, что существуют методы лечения для спасения пострадавших детей, включая переливание резус-отрицательной крови, иногда даже до рождения, профилактика, очевидно, имеет больше смысла. Хитрость заключается в том, чтобы заблокировать чувствительность иммунной системы матери к резус-фактору.

Инъекция анти-Rh-антител (широко известных под торговым названием RhoGAM), сделанная матери вскоре после рождения, нейтрализует любые клетки крови плода в их кровообращении до того, как их иммунная система успеет отреагировать.Последующие беременности должны быть такими же, как и первая, как будто женщина никогда не подвергалась воздействию резус-фактора. Это теория, и довольно часто все работает именно так гладко.

Теперь о некоторых реальных сложностях. RhoGAM бесполезен, если женщина уже сенсибилизирована. Любое событие беременности с потенциальным смешиванием крови плода и матери может вызвать сенсибилизацию матери. Это включает определенные аномалии плаценты, трубную беременность, выкидыш и инвазивные процедуры, такие как аборт или амниоцентез.Вероятность смешивания и сенсибилизации ниже на ранних сроках беременности, но риск все же есть.

Большинство экспертов рекомендуют делать прививку RhoGAM в 28 недель для предупреждения сенсибилизации, а также после рождения. RhoGAM не наносит вреда плоду, потому что существуют разные типы антител, а антитела RhoGAM не проникают через плаценту, поэтому никогда не достигают плода. После того, как женщине сделали эту прививку, она должна убедиться, что об этом знают все, кто занимается ее медицинским обслуживанием. В противном случае, когда у них будут анализы крови, они могут ошибочно предположить, что стали сенсибилизированными.

Прививки RhoGAM не нужны, если у плода кровь с отрицательным резус-фактором, но обычно об этом не известно до рождения. Об этом может сказать амниоцентез в 18 недель, но он также несет в себе небольшой риск сенсибилизации. «Когда делают амнио, врач должен знать, что она резус-отрицательна, и стараться не проходить через плаценту», — говорит доктор Амос Грюнбаум, директор отделения материнско-плодовой медицины в больничном центре Святого Луки и Рузвельта в Нью-Йорке. вице-президент OnHealth.com. «Они должны обратиться к врачу, который сделает укол только один раз и самой маленькой иглой», — говорит он.

В вашем случае резус-отрицательная или резус-положительная кровь вашего ребенка зависит от ваших генов. Вы можете быть резус-положительным двумя способами. Вы можете быть так называемой гомозиготой, что означает, что вы несете два положительных гена резус-фактора, по одному от каждого из ваших родителей. Если это так, у вашего ребенка будет резус-положительная кровь. Или вы можете быть так называемой гетерозиготой, что означает, что вы несете один отрицательный и один положительный ген. В этом случае вероятность того, что у вашего ребенка будет резус-положительная кровь, составляет 50/50.

Если вы знаете, что один из ваших родителей резус-отрицательный, то вы знаете, что у вас есть один отрицательный ген и что вы гетерозиготны.Если оба ваших родителя резус-положительны, вы не можете ничего предполагать, потому что, как и вы, они могут быть либо гетерозиготными, либо гомозиготными, и у вас нет возможности узнать, какие гены у вас есть.

Некоторые люди обеспокоены тем, что RhoGAM является продуктом крови. «Никто еще не заразился от него СПИДом или гепатитом», — говорит доктор Грюнебаум. Вы можете слышать, что иногда даже с RhoGAM женщина становится чувствительной. Такое может случиться, и это печально, но это не повод избегать выстрела. Или вы можете услышать, что некоторые резус-отрицательные женщины родили несколько резус-положительных детей без помощи RhoGAM, и все было в порядке.Такое тоже может случиться, но это не повод рисковать. Преимущества RhoGAM, кажется, намного перевешивают риски, но вам захочется обсудить это, когда вы найдете знающего, общительного врача.

Значение резус-отрицательного или резус-положительного

Хотя мы привыкли добавлять положительное или отрицательное описание к нашей группе крови, резус-фактор играет большую роль, чем многие из нас думают. Знание своей группы крови может сыграть важную роль в вашей жизни и здоровье.

В 1937 году Карл Ландштейнер и Александр Вайнер открыли новую группу крови: резус-группу крови или резус-фактор. Белок-резус назван в честь макаки-резуса, которая также несет этот ген, и представляет собой белок, живущий на поверхности эритроцитов. Этот белок также часто называют антигеном D. Когда дело доходит до переливания крови, любой человек с положительным резус-фактором может получить кровь от человека с отрицательным резус-фактором, но люди с отрицательной группой крови не могут получить кровь от кого-либо с положительной группой крови.

Проще говоря, Ландштейнер и Вайнер обнаружили, что группы крови могут быть как резус-положительными, так и резус-отрицательными, удвоив число общеизвестных групп крови с четырех (A, B, AB и O) до восьми, известных нам сегодня.

Однако, когда дело доходит до резус-группы крови, многие из нас не до конца понимают, что значит быть положительным или отрицательным. В Соединенных Штатах примерно 85% населения имеют резус-положительную группу крови, и только 15% имеют резус-отрицательную группу. Точно так же, как мы наследуем «букву» группы крови от родителей, мы также наследуем от них резус-фактор.У каждого человека в генетике два резус-фактора, по одному от каждого родителя. Единственный способ иметь отрицательную группу крови — это наличие у обоих родителей хотя бы одного отрицательного фактора. Например, если у кого-то оба резус-фактора положительны, у его или ее ребенка не может быть отрицательной группы крови. Только люди с хотя бы одним резус-отрицательным фактором будут иметь отрицательную группу крови, поэтому резус-отрицательная кровь встречается реже, чем резус-положительная.

Когда Ландштейнер и Вайнер открыли резус-белок, они искали решения для медицинской тайны, которая ежедневно уносила жизни десятков младенцев.Это привело к разработке и одобрению FDA препарата RhoGAM® в 1968 году. RhoGAM, или человеческий иммуноглобулин Rho(d), представляет собой стерилизованный раствор, изготовленный из крови человека. Он используется для предотвращения иммунного ответа у матерей с отрицательным резус-фактором. Если беременная женщина с отрицательным резус-фактором не получает RhoGAM и вынашивает резус-положительного ребенка, она рискует здоровьем будущих беременностей, потому что подверглась воздействию положительной крови своего нынешнего будущего ребенка.

Как только женщина узнает, что она беременна, ее врач проверит ее кровь, чтобы определить ее резус-фактор.Поскольку резус-положительных людей больше, чем резус-отрицательных, вполне вероятно, что резус-отрицательная мать может вынашивать резус-положительного ребенка, создавая риск гемолитической болезни новорожденного (ГБН) при будущих беременностях, по существу разрушая красный цвет этого ребенка. кровяные клетки. Если женщина резус-отрицательна, ей, скорее всего, сделают инъекцию RhoGAM.

Когда женщина получает RhoGAM, она защищает ее иммунную систему от воздействия резус-положительной крови текущего ребенка. Если она не получит инъекцию, в ее организме выработаются антитела, которые могут атаковать положительные эритроциты младенцев при последующих беременностях, что вызовет ГБН.ГБН может вызвать серьезные заболевания, повреждение головного мозга или даже смерть плода или новорожденного. Беременные женщины обычно получают RhoGAM дважды во время беременности: один раз примерно в 28 недель и один раз в течение 72 часов после родов, если на самом деле новорожденный ребенок является резус-положительным.

Переливание крови группы A2B с анти-А1 реципиентом

Med J Вооруженные силы Индии. 2008 г., октябрь; 64(4): 371–372.

CN Chaudhari

*

* Классифицированный специалист (микробиология), Inhs jeevanti, Vasco-da-gama-403802

RN MISRA

+ командир, Inhs Kaleani Visakhapatnam

AK NagPal

# Профессор (кафедра внутренних болезней), AFMC, Пуна

* Классифицированный специалист (микробиология), INHS Jeevanti, Vasco-Da-Gama-403802

+ Командир, INHS Кальяни Вишакхапатнам

Ассоциированный профессор (отделение внутренних болезней), AFMC, Pune

Поступила в редакцию 21 июня 2007 г.; Принято 28 ноября 2007 г.

Ключевые слова: Группа крови ABO, A 2 B, Анти-A 1

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Введение

Две основные подгруппы группы крови А — это А 1 и А 2 [1]. В индийской популяции частота A 2 составляет от 0,8 до 3,0 %, а частота A 2 B — от 0,6 до 1,4 % [2, 3]. 22-26% лиц A 2 B могут иметь антитела к A 1 , которые реагируют при температуре ниже 25°C и не создают проблем при переливании крови [1].Подгруппы А могут приводить к несоответствию групп крови по системе АВО, а гемолитические трансфузионные реакции встречаются редко [1]. Мы сообщаем о случае A 2 B с антителом против A 1 , реагирующим при 37 ° C, которому переливали единицу крови группы B.

История болезни

42-летний мужчина, весом 65 кг, известный хронический алкоголик, был госпитализирован с сильными болями в верхней части живота. При рентгенологических исследованиях выявлены признаки течения острого панкреатита на фоне хронического. Во время госпитализации у него было массивное кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.У него развилась гиповолемия, и ему помогли внутривенные жидкости. Его гемоглобин упал до 3,5 г/дл, значение гематокрита составило 10,1% при нормальном профиле свертывания крови, а общий белок сыворотки составил 6,2 г/дл. Был сделан срочный запрос на кровь, и перед внутривенной инфузией коллоида был собран образец крови для перекрестной совместимости.

Его образец был обработан в соответствии с установленным протоколом для «срочной потребности в крови». Первоначальный результат быстрого группирования клеток и сыворотки выявил группу клеток-AB и группу сыворотки-B с положительным резус-фактором D.Одновременно была проведена совместимость с двумя единицами резус-положительных единиц A 1 B, и сокращенная перекрестная совместимость (немедленное вращение, перекрестная совместимость с физиологическим раствором) при комнатной температуре (КТ) была совместима, однако агглютинация 3+ была отмечена в солевом растворе с низкой ионной силой (LISS). )-Карта агглютинации в геле Кумбса при 37°C в фазе античеловеческого глобулина (AHG) крупной перекрестной совместимости. Дальнейшее испытание на совместимость с четырьмя доступными единицами A 1 B Rh дало такие же результаты. Вернувшись к исходному, группа крови пациента была повторена с «отмытыми эритроцитами» пробирочным методом; как клеточная, так и сывороточная группа были предприняты для клеточной группы, анти-лектин A 1 также был включен в тест.Реакция группы крови была подтверждена макро- и микроскопически (). Присутствие анти-A 1 было установлено путем группирования сыворотки с несколькими клетками A 1 и O и одной клеткой A 2 . Карта гелевой агглютинации LISS-Coombs для непрямой реакции Кумбса при 37°C выявила 4+ агглютинацию за счет пациентов с анти-A 1 . Группа крови пациента была подтверждена как «A 2 B с анти-антителами A 1 — резус-положительный». Следующим шагом был тест на совместимость при переливании безопасной крови.Из-за отсутствия единицы крови группы A 2 B был проведен тест на совместимость с двумя единицами крови, каждая из которых является положительной по резус-фактору O и положительной по резус-фактору B. У единиц крови группы O были незначительные проблемы с соответствием, как и ожидалось, из-за донорского анти-B, однако обе единицы крови группы B были признаны совместимыми. Было принято решение о переливании В единиц. Всего тесту на совместимость подвергали 6, 2 и 12 единиц крови A 1 B, O и B резус-положительных групп крови. Результат теста совместимости представлен в .Единицы группы В имели два типа результатов совместимости из-за отсутствия и присутствия анти-А 2 , что было подтверждено с использованием клеток А 1 и А 2 .

Таблица 1

Группа крови пациента

Таблица 2

В результате совместимости 2

группировка Cell Group Serum Group
тестовые вещества Anti

8
Anti 1 Anti B Anti AB Anti D Anti 1 Клетки

9 A 2 клетки 2

8
B клетки o Клетки
Результат теста 1 + отрицательный 4+ 4+ 4+ 4+ 4+ 4+ 4+ 3+ 1 + 1 + отрицательный отрицательный

9 9
Донорские единицы Магазин
Матч
Test- Temp Солевой раствор-RT AHG-37 0 C
Солевой раствор-RT AHG-37 0 C
Тестовый метод Трубка Трубка GEL Трубка TUBE GEL GEL
A 1 B RHD + (6 единиц) N 1+ 2-3 ​​+ N N 9
N
N N N 3+ 3+ 4+
B RHD + (9 единиц) N N N N N
N
9 N N n N N 1+

Пациенту было перелито восемь доз совместимой B Rh-положительной крови в течение 36 часов.Его гемоглобин поднялся до 8,9 г/дл. Проведена эндотерапия по поводу источника варикозного расширения вен дна желудка. У пациента был гемоглобин 11,4 и 10,6 г/дл на 12 и 20 дней после трансфузии соответственно. Его прямой и непрямой тест Кумбса с R 1 R 1 , R 2 R 2 , rr скрининговые клетки были отрицательными до переливания и после переливания сначала, 12 th и 20 th дней . Больной выздоровел после острого заболевания.

Обсуждение

A 1 и A 2 являются основными подгруппами группы крови A. Клетки обеих подгрупп реагируют с анти-лектином A, однако анти-лектин A 1 отличает их, поскольку он не реагирует с A 2 клетки. Группы крови A 2 и A 2 B являются чрезвычайно редкими группами крови, которые могут вызывать несоответствие групп крови по системе ABO [1]. Иногда несоответствие АВО приводит к гемолитической трансфузионной реакции, поэтому в протокол определения группы крови необходимо включить анти-лектин А 1 .1-8% особей A 2 и 22-26% особей A 2 B имеют анти-A 1 [1]. Более высокий процент анти-А 1 в группе А 2 В связан с аллелем *R101, который присутствует у 41% особей А 2 В по сравнению с 1% в группе А 2 [4]. Анти-А 1 имеет температурный диапазон до 25°С, из-за чего клинически незначим. Фактически, опубликованные случаи, в которых сообщалось о клинически значимых анти-А 1 антителах, относятся к пациентам, перенесшим операцию на сердце с использованием холодовой кардиоплегии [5, 6].Случаи реакции анти-А 1 при 37°С, приводящей к трансфузионным реакциям, редки [7, 8].

В нашем случае анти-A 1 реагировало при 37°C, и переливание единиц группы A 2 B было бы идеальным, но оно было недоступно. Этим реципиентам также рекомендуется переливание эритроцитарной массы группы О [1], но оборудование для компонентов крови недоступно. Мы не переливали единицы цельной крови группы О, так как ожидали, что анти-В в плазме единиц цельной крови О приведет к гемолитическим трансфузионным реакциям, учитывая необходимость переливания большого объема [1].Оставалось только переливание единиц группы В. В большинстве B-положительных случаев первичным анти-A является анти-A 1 , однако можно встретить первичное анти A 2 [1]. Девять из двенадцати перекрестно подобранных единиц имели только анти-А 1 , в то время как три имели как первичные анти А 1 , так и анти А 2 антитела. Хорошо известно, что анти-А у доноров с группой крови В обычно первичны анти-А 1 и иногда анти А 2 [1]. В ведении этого случая была подчеркнута важность группы крови и фазы AHG в тесте на совместимость [1].Успешное переливание единиц «Цельной крови» группы B реципиенту группы крови A 2 B с анти-антителом A 1 , реагирующим при 37 ° C, при лечении опасного для жизни состояния делает этот случай редким.

Конфликт интересов

Не выявлено

Ссылки

1. Брехер М.Е., редактор. Техническое руководство 14 th Edition. Американская ассоциация банков крови; Бетесда, Мэриленд: 2002. [Google Scholar]2. Гауниял М. Изучение группы крови A1A2BO и Rh среди браминов Массури, Уттаранчал.Антрополог. 2006; 8: 53–54. [Google Академия]3. Дас П.К., Наир СК, Харрис В.К. Распределение групп крови ABO и Rh-D среди доноров крови в центре третичной медицинской помощи в Южной Индии. Троп Док. 2001; 31:47–48. [PubMed] [Google Scholar]4. Ogasawara K, Yabe R, Uchikawa M. Различные аллели вызывают дисбаланс в фенотипах A 2 и A 2 B группы крови ABO. Вокс Санг. 1998; 74: 242–247. [PubMed] [Google Scholar]5. Макманигал С., Симс К.Л. Внутрисосудистый гемолиз, вторичный по отношению к АВО-несовместимым продуктам тромбоцитов.Недооцененная трансфузионная реакция. Ам Джей Клин Патол. 1999; 111: 202–206. [PubMed] [Google Scholar]6. Сулочана П.В., Сатьябхама С., Матай Дж., Деви К.С. Клинически значимые аутоантитела: история болезни. Индиан Дж. Патол Микробиол. 2003; 46: 246–247. [PubMed] [Google Scholar]7. Northoff H, Wolpl A, Sugg U. Необычный образец нерегулярного анти-A1, вероятно, вызывающий раннюю отсроченную трансфузионную реакцию. Блют. 1986; 52: 317–322. [PubMed] [Google Scholar]8. Брехер М.Э., Мур С.Б., Рейснер Р.К., Ракела Дж., Кром Р.А.Отсроченный гемолиз в результате анти-А1 после трансплантации печени. Ам Джей Клин Патол. 1989; 91: 232–258. [PubMed] [Google Scholar]

Если у меня группа крови A+, значит ли это, что один из моих родителей должен быть таким же?

Нет. Ни один из ваших родителей не должен иметь ту же группу крови, что и вы.

Например, если один из ваших родителей был AB+, а другой — O+, у них могли быть только дети A и B. Другими словами, скорее всего, ни у одного из их детей не будет той же группы крови, что и у родителей.

И это только одна из многих возможностей. Есть много других возможных комбинаций, когда у двух родителей без группы крови А может родиться ребенок с одной. Вот они:

родитель 1 родитель 2
AB AB
AB B
AB O

теперь к положительной части, что добавляет еще больше возможностей.Вот таблица, которая, я думаю, содержит все возможные комбинации, в которых группа крови человека A+ отличается от группы крови его или ее родителей:

3
Родитель 1 8 Родитель 2 51AB+
AB +
AB + AB-
A-
AB + B +
AB + B-
AB + O +
AB + O- O-
AB- O + O +
AB- B + B +
B + A-

Так что там у вас есть.По крайней мере, десять различных комбинаций родителей без группы крови A+ могут дать группу крови A+.

Прежде чем двигаться дальше, вероятно, важно упомянуть, что могут быть редкие исключения, когда ребенок A+ может родиться от родителей с комбинацией, отличной от одной из этих. Просмотрите наши предыдущие ответы о группе крови, чтобы узнать, как это может произойти.

В оставшейся части ответа я решил сосредоточиться на том, почему все эти комбинации могут дать группу крови A+.Как вы увидите, это связано с двумя разными генами и их разными версиями. 

Сначала давайте немного поговорим о том, что значит быть А-положительным.

Клетки крови естественным образом содержат множество различных сахаров на своей поверхности. Сахара, на которые обращают внимание врачи, чтобы определить одну часть вашей группы крови, бывают трех видов: «А», «В» или «О».

Как вы, наверное, догадались, вкус А дает сахар А, а вкус В — сахар В. Оказывается, вкус О не содержит сахара.

Ваша группа крови определяется тем, какая у вас комбинация сахаров. И это определяется генами, которые вы получаете от своих родителей.

ДНК — это набор инструкций по созданию и управлению живым существом. Итак, ваша ДНК — это набор инструкций по созданию и управлению вами.

Многие из этих инструкций находятся в длинных участках ДНК, называемых генами. У каждого гена есть инструкции для одной маленькой части вас.

Один из этих генов носит название АВО. Он бывает трех видов или «аллелей» — А, В и О.Ваша группа крови определяется комбинацией аллелей этого гена, которые вы получили от своих родителей.

Когда вы наследуете ген, вы обычно получаете две копии, одну от своего биологического родителя женского пола и одну от своего родителя мужского пола. Для гена АВО это означает, что вы можете иметь только два из трех аллелей гена АВО. Следующий график показывает вам различные комбинации, которые возможны:

A + A

Теперь вот часть, которая немного сложна.Когда мы говорим о чьей-то группе крови, мы меньше заботимся о комбинациях генов и больше о том, что они могут сделать. Например, тот, у кого «АО», будет типом А, потому что аромат гена О не производит сахара. У этого человека есть только сахар А.

Вот типы крови, связанные с каждой из комбинаций аллелей:

A + O

A + B

B + B

B + O

O + O

, как вы можете видеть, несмотря на то, что существует 6 различных комбинаций аллелей, существует только 4 различных группы крови.

Теперь у нас есть все необходимое, чтобы объяснить, как у двух родителей без группы крови А может родиться ребенок с группой крови А. Вот пример одного из способов, о которых мы говорили в первом разделе:

В этом примере ваш биологический родитель женского пола — AB, а ваш биологический родитель мужского пола — O. Помните, что мы получаем только одну из двух копий одного родителя и одну другого родителя.

В этом случае один поставил вам «пятерку», а другой поставил вам «0», так что вы были бы «АО».Это означает, что у вас группа крови А.

(думаю, будет важно упомянуть, что не каждая семья похожа на семью в этом примере – у вас может быть два папы или две мамы, которые родили вас с помощью донора. тип от вашего биологического родителя-женщины и вашего биологического родителя-мужчины.)  

Итак, теперь я знаю, о чем вы думаете — вы положительная, так что же означает «положительная» часть? Оказывается, в клетках крови есть еще одна важная молекула, называемая резус-белком.

У вас либо есть резус-белок, либо его нет. Если он у вас есть, вы положительны, а если нет, то вы отрицательны.

Как и в случае с сахарами АВО, один ген контролирует ваш резус-тип. Этот ген бывает либо в «рабочей» форме, то есть он производит резус-белок, либо в форме, которая вообще не производит белок.

Чтобы быть положительным, вы должны унаследовать по крайней мере одну рабочую копию гена Rh от одного из ваших родителей. Однако мы не знаем наверняка, является ли один или оба ваших родителя резус-положительными.

Вместо того, чтобы рисовать все комбинации ABO и Rh, ниже приведен один пример того, как вы можете быть A-положительным, если ни один из ваших родителей не принадлежит к той же группе крови, что и вы: 

Здесь биологический родитель женского пола имеет отрицательный AB а самец О положительный. Самка имеет аллель A и аллель B для ее гена ABO и два отрицательных значения для ее гена RH. У самца два аллеля О гена АВО, а также положительный аллель и отрицательный аллель гена RH.

В этом случае самка сдала А и отрицательный результат, а самец — О и положительный.Итак, вы генетически «АО +/-», что означает, что у вас группа крови А+.

Надеемся, вам понравилось изучение групп крови! Если вам все еще интересно узнать о группах крови, в том числе о том, как и почему организм не принимает кровь, которая не похожа на свою, ознакомьтесь с этой полезной ссылкой.

Что вам нужно знать о группе крови и вашем здоровье

  1. Группа крови и риски для здоровья
  2. Группа крови и коронавирус
  3. Группы крови
  4. Определение своей группы крови
  5. Факты о группах крови и донорство
  6. Питание и группа крови
  7. Тренировка группы крови

Показатели риска для здоровья по группам крови

Может ли ваша группа крови влиять на ваше здоровье? В то время как медицинское сообщество уже давно насмехается над этой идеей, все большее число исследований, проведенных за последние несколько лет, показали, что действительно может существовать связь между группой крови и индивидуальным риском ряда заболеваний и состояний здоровья.Здесь мы рассмотрим некоторые из этих данных и то, на что они указывают с точки зрения риска для здоровья в зависимости от группы крови.

Группа крови и риск заражения коронавирусом

Продолжаются исследования, направленные на борьбу с распространением COVID-19 и последствиями разрушительной глобальной пандемии. Ранние исследования предполагали связь между группой крови и восприимчивостью к вирусу. Другие исследования были сосредоточены на группе крови и тяжести симптомов COVID-19, таких как интубация или смерть. Ниже приводится краткое изложение недавних исследований групп крови по системе ABO и рисков COVID-19.

  • 11 марта 2020 г. — J Zhao et al. оценили связь между группой крови и смертностью в Ухане. Оценено 2173 пациента с COVID-19 из трех больниц в Ухане и Шэньчжэне, Китай.
    • Результат: Группа крови А связана с более высоким риском заражения COVID-19, а группа крови группы О связана с более низким риском.
  • 8 апреля 2020 г. — Зиц и Татонетти проверили связь между группой крови и инфекцией COVID-19, интубацией и смертью.Оценено 7770 пациентов с SARS-CoV-2 в пресвитерианской больнице Нью-Йорка (NYP).
    • Результат: Обнаружены доказательства связи с группами крови системы АВО и полезной связи между резус-отрицательными группами крови и инфекционным статусом и смертью.
  • 17 июня 2020 г. — D Ellinghaus et al., Общегеномное ассоциативное исследование тяжелого Covid-19 с дыхательной недостаточностью. Оценили 1980 пациентов с Covid-19 и дыхательной недостаточностью в семи больницах в Италии/Испании по сравнению с 2300 людьми, которые не были больны.
    • Результат: Идентифицирован локус генетической предрасположенности у пациентов и подтверждено потенциальное участие системы групп крови АВО. В частности, у людей с группой крови А риск заражения был на 45% выше, а у людей с группой крови О вероятность заболеть была только на 65% выше, чем у людей с другими группами крови.
  • 12 июля 2020 г. — C Latz et al. в больнице общего профиля Массачусетса и больнице диакониссы Бет Исраэль. Проведено обследование 7648 взрослых пациентов с COVID-19 в пяти больницах с 6 марта по 16 апреля 2020 года.
    • Результат: Нет связи между группой крови ABO и тяжестью заболевания COVID-19 или более высокими пиковыми уровнями воспаления. Пациенты с группами крови B и AB с большей вероятностью давали положительный результат теста, как и те, у кого Rh + положительный, а группа крови O с меньшей вероятностью давала положительный результат.

Связь между группами крови и Covid-19 еще не изучена. Вероятна корреляция между свертываемостью крови и тяжестью заболевания. Кроме того, люди с группой крови O менее склонны к проблемам свертывания и свертывания крови.Они также менее восприимчивы к тяжелой малярии, что может быть связано с использованием противомалярийных препаратов при лечении COVID-19.

Исследования групп крови и COVID-19 продолжаются и должны помочь в разработке вакцин и эффективных лекарств от COVID-19.

Группа крови и сердечно-сосудистые заболевания

Группа исследований показала связь между группой крови и риском развития ишемической болезни сердца (ИБС). Среди наиболее значимых исследований, показывающих эту связь, было два проспективных когортных исследования под руководством доктора К.Meian He из Гарвардской школы общественного здравоохранения и опубликована в сентябрьском выпуске журнала «Артериосклероз, тромбоз и биология сосудов» за сентябрь 2012 г. В своем анализе исследователи определили группу крови как значительный фактор риска развития ИБС, заявив, что у людей с группой крови A, B или AB риск развития ИБС на 5, 11 и 23% соответственно выше, чем у людей с группой крови O. . Кроме того, эти ассоциации не изменились при поправке на широкий спектр других известных диетических факторов и факторов риска.

Группа крови и риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ)

Согласно ряду исследований, лица с группой крови О также могут иметь преимущество в отношении риска венозной тромбоэмболии. Заболевание, которое включает тромбоз глубоких вен и легочную эмболию, ВТЭ характеризуется образованием тромбов в кровеносных сосудах и часто приводит к летальному исходу. Согласно статье, опубликованной в журнале «Blood Transfusion», исследования показали, что люди с группами крови A, B и AB могут иметь повышенный риск ВТЭ до 2.в 2 раза больше, чем у людей типа О.

Риск рака и группа крови

Согласно той же статье в «Blood Transfusion», в научной литературе указывается на связь между группой крови и некоторыми формами рака. Среди них — рак желудка, при этом некоторые исследования показывают, что риск его развития на 20 процентов выше у людей с группой крови А по сравнению с людьми с группой крови О. Также была установлена ​​корреляция между раком поджелудочной железы и группой крови, причем люди с группами A, B и AB подвержены большему риску, чем люди с группой O.Женщины с группой крови O менее склонны к развитию рака яичников, чем все другие группы крови, но могут быть более склонны к развитию рака почки. Риск рака кожи также варьируется в зависимости от группы крови, при этом люди с группой O имеют значительно более высокий риск развития заболевания, чем люди A, B и AB.

Риск деменции зависит от группы крови

Люди с группой крови AB сталкиваются с гораздо более высоким риском развития проблем с мышлением и памятью, которые приводят к деменции, чем люди с другими группами крови.Согласно результатам исследования, опубликованного в сентябре 2014 года в журнале «Неврология», вероятность этого типа когнитивных нарушений у лиц с AB на 82% выше, чем у людей с типами A, B и O.

Другие риски для здоровья в зависимости от группы крови

Данные показывают, что у людей с группой крови O может быть больше шансов на развитие пептических язв, вызванных бактерией Helicobacter pylori, чем у женщин с другими группами крови, и что женщины с группой O могут иметь больший риск проблем с фертильностью, с более высоким риском снижения количества яйцеклеток и их худшего качества. чем у женщин типа A, B или AB.Также было показано, что люди с группой О более восприимчивы к холере и норовирусу, серьезным, иногда смертельным вирусам, вызывающим рвоту и диарею, а мужчины с группой О могут быть более склонны к ожирению, чем мужчины с другими группами крови. С другой стороны, группа O менее восприимчива к тяжелой малярии, чем все другие группы крови.

Хотя то, как группа крови влияет на определенные заболевания и состояния здоровья, во многих случаях остается неясным, новые данные не оставляют сомнений в том, что ваша группа крови действительно имеет значение с точки зрения рисков для здоровья.Тем не менее, важно понимать, что повышенный риск определенных заболеваний не означает, что вы обязательно их разовьете. Например, если у вас есть факторы риска, которые удваивают ваши шансы заболеть болезнью, вероятность развития которой у среднего человека составляет один процент, ваш риск по-прежнему составляет всего два процента.

Тем не менее, следует помнить о любом повышенном риске серьезных заболеваний в целях профилактики и/или раннего выявления и лечения, поэтому разумно знать проблемы, связанные с вашей группой крови.Конечно, это означает знать свою группу крови, а почти половина американцев этого не знает. К счастью, узнать это легко с помощью простого анализа крови, и вам не обязательно обращаться к врачу, чтобы сделать это.

Все, что вам нужно знать о группах крови

Независимо от состояния вашего здоровья или возраста, важно знать свою группу крови. В конце концов, ваша группа крови не обязательно совпадает с группой крови вашего партнера, ваших родителей или ваших детей. У вас и ваших близких может быть одна из восьми различных групп крови, каждая из которых содержит антигены, которые могут сделать ее несовместимой с другими.

К счастью, простой тест может определить вашу группу крови, выявить подсказки о вашем здоровье, предоставить важную информацию перед медицинской процедурой и даже рассказать вам, насколько вы ценны как донор крови. Узнайте, как работает определение группы крови, узнайте, почему этот процесс имеет решающее значение, и откройте для себя широкий спектр информации, которую вы можете получить из теста на группу крови.

Как антигены определяют вашу группу крови

Независимо от вашего типа, вся кровь содержит одни и те же основные строительные блоки.Кровь включает в себя эритроциты, которые переносят кислород, лейкоциты, которые борются с инфекциями, и тромбоциты, которые способствуют свертыванию крови при травмах. Плазма, жидкость, состоящая из белков и солей, переносит все клетки крови по вашим венам.

Ваш антигенный состав является ключевым фактором в определении вашей группы крови. Антигены находятся на поверхности ваших эритроцитов, где они служат встроенными защитными устройствами для вашего кровоснабжения. Эти вещества предназначены для идентификации чужеродных клеток и запуска иммунных реакций, которые производят антитела в плазме для атаки потенциальных захватчиков.

Наличие или отсутствие антигенов в эритроцитах и ​​соответствующих антител в плазме определяет вашу группу крови по системе АВО. Эта система групп крови имеет четыре типа:

  • Группа A: Эта группа крови содержит антигены A и антитела B.
  • Группа B: Эта группа крови содержит антигены B и антитела A.
  • Группа AB: Эта группа крови содержит антигены A и B и не содержит антител.
  • Группа O: В этой группе нет антигенов А и В, но есть антитела как А, так и В.

Эта система групп крови может показаться простой, но она относительно новая. Фактически, австрийский врач Карл Ландштейнер открыл существование антител и антигенов в крови чуть более века назад, в 1901 году. Позднее его работа привела к созданию групп крови, принесла ему Нобелевскую премию в 1930 году и способствовала значительным достижениям в области медицины. лекарство.

Система резус-фактора и ваша группа крови

Через десять лет после получения Нобелевской премии Ландштейнер и его коллега А.С. Вайнер открыл вторичный белок, который также оказывает большое влияние на группу крови. Их работа с макаками-резусами привела к созданию системы резусов, которая подчеркивает наличие или отсутствие резус-фактора. Если в ваших эритроцитах есть этот белок, ваша плазма естественным образом содержит антигены резус-фактора. Это означает, что вы считаетесь положительным, или резус-положительным. Если у вас нет этого белка, ваша кровь считается резус-отрицательной.

Стандартная группа крови сочетает систему АВО с системой резус-фактора для создания более полной картины вашего профиля крови.Это означает, что у вас может быть одна из восьми групп крови:

.
  • Тип A+: Содержит антигены A и Rh, а также антитела B.
  • Тип A-: Содержит антигены A, а также антитела B.
  • Тип B+: Содержит антигены B и Rh, а также антитела A.
  • Тип B-: Содержит антигены B, а также антитела A.
  • Тип AB+: Содержит антигены A, B и Rh, но не содержит антител.
  • Тип AB-: Содержит антигены A и B.
  • Тип O+: Содержит резус-антигены, а также антитела А и В.
  • Тип O-: Не содержит антигенов, но содержит антитела А и В.

Хотя у большинства людей одна из восьми распространенных групп крови, некоторые люди не вписываются в эту стандартную систему. Более 600 других антигенов могут находиться на эритроцитах, что приводит к бесчисленному количеству редких групп крови. Поскольку группа крови является наследственной, в этнических группах обычно существуют редкие группы крови.

Почему важна группа крови

Каждая группа крови содержит тонкий баланс антигенов и антител, и не все группы крови совместимы друг с другом.Поскольку антитела предназначены для борьбы с соответствующими антигенами, переливание двух несовместимых групп крови может привести к тому, что антитела одного типа атакуют антигены другого. Эти атаки антител могут привести к агглютинации или образованию скоплений эритроцитов. Агглютинация может создавать закупорки, останавливать кровообращение и может вызывать расщепление и вытекание эритроцитов, что вызывает токсические реакции.

Поскольку смешивание несовместимых типов может быть вредным или даже смертельным, крайне важно знать свою группу крови, особенно если вы сдаете кровь или получаете переливание от донора.В конце концов, одни группы крови не могут безопасно сочетаться с другими, в то время как другие совместимы с несколькими другими типами. Восемь стандартных групп крови могут сочетаться следующим образом:

  • Тип A+: Можно сдавать кровь для групп A+ и AB+. Может принимать донорскую кровь типов A+, A-, O+ и O-.
  • Тип A-: Можно сдавать кровь для групп A+, A-, AB+ и AB-. Может принимать донорскую кровь групп А- и О-.
  • Тип B+: Можно сдавать кровь для групп B+ и AB+.Может принимать донорскую кровь групп B+, B-, O+ и O-.
  • Тип B-: Можно сдавать кровь для групп B+, B-, AB+ и AB-. Можно получать донорскую кровь групп B- и O-.
  • Группа AB+: Можно сдавать кровь группы AB+. Может принимать донорскую кровь всех восьми типов.
  • Тип AB-: Можно сдавать кровь для групп AB+ и AB-. Может принимать донорскую кровь типов AB-, A-, B- и O-.
  • Тип O+: Можно сдавать кровь для групп O+, A+, B+ и AB+.Может принимать донорскую кровь групп O+ и O-.
  • Тип O-: Может сдавать кровь для всех восьми типов. Может принимать донорскую кровь только от группы О-.

В целом группы O+ и A+ на сегодняшний день являются наиболее распространенными группами крови в Соединенных Штатах , встречаясь у 37 и 36 процентов населения соответственно. Почти 9 процентов американцев имеют группу крови B+ или O-, в то время как 6 процентов имеют группу A- и 3 процента имеют группу крови AB+. Типы B- и AB- наименее распространены в США.S., встречающиеся у 2% и менее 1% населения соответственно.

О чем может рассказать ваша группа крови

Несмотря на то, что определение группы крови необходимо перед переливанием или сдачей крови, знание вашей группы крови также может многое рассказать о вас. Знание своей группы крови может помочь вам узнать о своей истории и генетическом составе, а также о факторах риска развития серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Изображение с Flickr Кенни Холстона 21

Поскольку каждая группа крови появляется в разных частях света с разной частотой, знание вашей группы крови может помочь вам точно определить своих предков.Например, группа крови Rh+ очень распространена по всему миру. Чаще всего он появляется в Азии и Австралии, но у западных европейцев и людей с баскскими корнями одна из самых высоких частот группы крови Rh-.

Кроме того, группа крови А часто встречается во всех популяциях, но наиболее распространена в Северной Америке и Европе. Группа крови O также распространена во всем мире, но чаще всего встречается в Центральной и Южной Америке. Напротив, группа крови В относительно редко встречается за пределами Центральной Азии, Северной Индии и России.

Во многих случаях ваша группа крови может также пролить свет на заболевания, к которым вы можете быть более восприимчивы, а также на состояния здоровья, к которым ваш организм может быть более устойчивым. Ведь группа А является древнейшей из групп крови АВО, а группы О и В появились значительно позже. Как и большинство генетических мутаций, группы крови O и B давали носителям определенные преимущества, включая устойчивость к определенным заболеваниям.

Хотя несколько исследований продемонстрировали четкую связь между группой крови и фактором риска заболеваний, в нескольких отчетах предполагалась связь между ними.Например, люди с группой крови AB, как правило, имеют более высокий уровень белка, который способствует свертыванию крови и может привести к инсульту. В том же духе исследования показали, что у людей с группой крови А и В больше шансов заболеть диабетом 2 типа.

Напротив, люди с группой крови O, как правило, более устойчивы ко многим серьезным заболеваниям. Несколько исследований продемонстрировали, что люди с группой крови O имеют естественную защиту от одной из самых опасных форм малярии, а тесты также показали, что у людей с группой крови O также значительно снижен риск развития рака желудка .Исследования также показали, что люди с группой крови O имеют самый низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, предполагая, что у них может быть естественный низкий уровень воспаления и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Почему ваша группа крови важна во время беременности

Знание своей группы крови может рассказать вам больше о себе и потенциальных рисках для здоровья, а также важно, если вы планируете завести ребенка. Выяснение группы крови отца, матери и ребенка имеет важное значение, так как несовместимые резус-факторы могут представлять серьезный риск для здоровья матери и будущих детей.

Если у вас и вашего ребенка одинаковый резус-фактор, ваши группы крови считаются совместимыми и не вызовут проблем. Однако, если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего партнера положительный резус-фактор, есть вероятность, что у вашего ребенка отрицательный резус-фактор, что может привести к осложнениям. Хотя обычно ваша кровь не соприкасается с кровью вашего ребенка, они могут смешаться во время родов или в случае травмы в любой момент беременности.

Если они смешаются, ваши эритроциты могут начать вырабатывать резус-антитела.Хотя эти антитела вряд ли сразу причинят вред вам или вашему ребенку, они могут повлиять на вашего следующего ребенка. Во время следующей беременности есть вероятность того, что резус-антитела могут попасть в кровоток вашего ребенка. Если у вас Rh-, а у вашего ребенка Rh+, антитела могут атаковать эритроциты вашего ребенка и вызвать анемию, состояние, которое может быть смертельным для вашего будущего ребенка.

Для борьбы с этими потенциальными осложнениями врачи часто рекомендуют Rh-матерям сдавать анализ крови на наличие антител в течение первого триместра и повторно во время родов.Если у вас положительный результат теста на Rh-антитела на 28-й неделе беременности, ваш акушер, как правило, будет тщательно наблюдать за вами и вашим ребенком, при необходимости делая ребенку переливание крови.

Если тест на антитела, который вы делаете в первом триместре, дает отрицательный результат, вам обычно делают инъекцию резус-иммуноглобулина, чтобы клетки крови не вырабатывали какие-либо антитела на протяжении всей беременности. При родах вам сделают еще один анализ крови. Если ваш ребенок родился с Rh+, вам, как правило, потребуется вторая инъекция, но если ваш ребенок родился с Rh-, вам обычно не потребуется дополнительное лечение.

В некоторых случаях вам потребуются дополнительные инъекции, чтобы защитить себя и будущих детей. Пренатальные тесты, такие как амниоцентез, биопсия ворсин хориона или кордоцентез, могут привести к смешиванию крови вашего ребенка с вашей, и может потребоваться инъекция. Если у вас случился выкидыш, внематочная беременность, сильное кровотечение или аборт, обычно необходим резус-иммуноглобулин.

Что влияет на вашу группу крови

Группа крови является наследственной чертой, так как группа крови родителей определяет группу крови их детей.Хотя группы крови детей не обязательно точно совпадают с группами крови одного из их родителей, понимание групп крови родителей может помочь сузить круг потенциальных групп крови, которые могут быть у детей.

Один ген определяет группу крови ABO, и существуют три версии этого гена: A, B и O. Обе версии гена группы крови A и B являются доминантными, а версия O рецессивной. Дети наследуют одну версию гена от каждого родителя, в результате чего получается шесть потенциальных комбинаций генов, помещающих их в одну из четырех групп АВО.

Например, ребенок, который наследует версию гена A от одного родителя и версию B от другого, будет иметь группу крови AB. Наследование версии A и версии гена O приведет к группе крови A, а наследование двух версий гена O приведет к группе крови O.

Отдельный ген определяет наличие у детей резус-фактора. Поскольку резус-фактор бывает положительным или отрицательным, существует только две версии этого гена. В этом случае положительная версия является доминантной, а отрицательная — рецессивной.Это означает, что наследование положительной и отрицательной версии гена приведет к группе крови Rh+, а наследование двух отрицательных версий приведет к группе крови Rh-.

Хотя создание наследственной карты может помочь в оценке возможных вариантов групп крови для нынешнего и будущих поколений, этот метод не является научным. Только надежный тест может подтвердить вашу группу крови .

Как проводится определение группы крови

Чтобы узнать свою группу крови, вам необходимо предоставить образец крови.Чтобы начать процесс, врач продезинфицирует вашу кожу, убедитесь, что ваши вены видны, а затем с помощью иглы возьмет образец крови. Затем врач наложит марлю на область прокола и продолжит тестирование.

Для завершения теста на группу крови врач разделит ваш образец на отдельные флаконы. Затем врач смешает ваш образец с раствором, содержащим антитела А и В. Если ваши клетки крови реагируют, образуя сгустки, значит, ваша кровь содержит по крайней мере один из антигенов.Затем врач смешает вашу плазму с кровью группы А или группы В, чтобы определить, есть ли в вашей крови антитела А, В или оба антитела. Наконец, врач будет использовать аналогичный процесс смешивания ваших клеток крови и плазмы с Rh+ кровью, чтобы определить ваш резус-фактор.

После этого теста вы узнаете и свой резус-фактор, и свою группу крови по системе АВО, а также свою группу крови. Поскольку большинство тестов на группу крови занимают всего несколько минут, а риски минимальны, определение группы крови — это простой и недорогой процесс, который может быть невероятно информативным.

Что делать, если группа крови неизвестна

Если вам требуется неотложная медицинская помощь, не всегда возможно сообщить вашу группу крови, особенно если вы без сознания или в состоянии шока. У техников скорой медицинской помощи (EMT) может не быть времени для проведения анализа крови перед введением переливания, но отсутствие информации обычно не задерживает экстренные процедуры или не мешает вам получить необходимый запас крови.

Долгое время считавшаяся универсальной группой крови, О-кровь, как правило, совместима со всеми другими стандартными группами крови.В экстренных случаях или если вашей жизни угрожает опасность, медицинский персонал чаще всего вводит О-кровь.

Однако, несмотря на свою репутацию универсального варианта, даже О-кровь может иметь антитела, которые реагируют с другими типами. Не у всех есть одна из восьми распространенных групп крови, но обычно вы не узнаете об этом до тех пор, пока вам не понадобится неотложная медицинская помощь. Поскольку даже О-кровь может вызвать осложнения, увеличивающие риск переливания, медицинский персонал обычно стремится использовать кровь, точно соответствующую крови пациента.

Вне зависимости от того, получаете ли вы O-кровь или ее точное соответствие, врачи обычно начинают процесс переливания с проверки совместимости. Тщательное сопоставление небольшого образца вашей крови с кровью донора гарантирует, что они совместимы и не вызовут дополнительных осложнений.

Группа крови и донорство органов

Если вам нужен новый орган или вы хотите пожертвовать орган, анализ группы крови может помочь оценить ваше право на участие. Процесс донорства почки начинается с определения группы крови, которая определяет типы совместимых с вами реципиентов.Доноры и реципиенты обычно совпадают следующим образом:

  • Тип A: Доноры совместимы с реципиентами типов A и AB.
  • Тип B: Доноры совместимы с реципиентами типа B и AB.
  • Тип AB: Доноры совместимы с реципиентами типа AB.
  • Тип O: Доноры совместимы со всеми реципиентами.

Затем и донор, и реципиент проходят типирование тканей, при котором сравниваются 12 антигенов, чтобы определить, насколько совместимы типы тканей.В то время как однояйцевые близнецы, братья и сестры, родители и дети имеют наилучшие шансы на совпадение, даже у совершенно незнакомых людей может быть мало или даже ноль несовпадений. Оба пациента также проходят второй тест типа ткани, который проверяет наличие антител, которые могут атаковать ткань. Поскольку уровни антител могут меняться со временем, большинство реципиентов трансплантатов проходят частые тесты в течение нескольких месяцев после операции.

В большинстве случаев близкие родственники и точное совпадение групп крови являются идеальными и увеличивают шансы на успех донорства органов.Однако лечение антителами может позволить реципиентам получать органы от доноров без совместимых групп крови, что в конечном итоге увеличивает диапазон доноров, доступных реципиенту, нуждающемуся в трансплантации.

Группа крови и потребность в донорстве

От пациентов с серповидно-клеточной анемией, которым на протяжении всей жизни требуются повторяющиеся переливания крови, и больных раком, которым требуется кровь во время серии химиотерапевтических процедур, до жертв автомобильных аварий, которым срочно требуется большое количество крови, кто-то в США.С. нуждается в сдаче крови каждые две секунды. Хотя около семи миллионов жителей США сдают кровь каждый год , менее 10 процентов людей, имеющих право на донорство, делают это. Поскольку срок годности эритроцитов истекает через шесть недель после сдачи крови, а тромбоцитов — всего через пять дней, донорская кровь пользуется постоянным спросом по всей стране.

В то время как эритроциты пользуются наибольшим спросом, многие пациенты также нуждаются в плазме и тромбоцитах. Поскольку группа крови O совместима с самым большим разнообразием групп крови, ее запрашивают чаще всего.Хотя почти у половины американцев группа крови О, группа О- является одной из наименее распространенных среди жителей США.

Это означает, что этой очень совместимой группы крови, как правило, не хватает. К счастью, сдача крови относительно проста для подходящих доноров, которые могут сдавать цельную кровь каждые восемь недель. Поскольку одна сдача крови может спасти до трех жизней, сдача крови может оказать существенное влияние, независимо от того, какая у вас группа крови.

Хотите ли вы подготовиться к возможной неотложной медицинской помощи, понять, как ваша группа крови может повлиять на будущих детей, оценить уровень риска определенных заболеваний или узнать больше о наследственных факторах, у вашей группы крови есть ответы.

Определение своей группы крови

Многие люди понимают, что знать свою группу крови важно, если вам понадобится переливание крови. Но это также может быть важно в других сценариях здравоохранения.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ВОПРОСЫ О ГРУППАХ КРОВИ

Как узнать свою группу крови?

Все, что нужно, это анализ крови для идентификации типа. Если вы становитесь донором крови, ваша кровь классифицируется и подвергается перекрестному сопоставлению и остается в реестре. Если у вас есть поставщик медицинских услуг, запросите информацию о своей группе крови.Вы также можете связаться с Центрами тестирования здоровья, чтобы заказать базовый анализ крови.

Какие бывают группы крови?

Хотя вся кровь содержит одни и те же основные элементы, не вся кровь одинакова. Всего существует восемь различных распространенных групп крови, которые подразделяются на четыре основные группы. Эти комбинации определяются наличием или отсутствием определенных антигенов. Поскольку некоторые антигены могут вызвать атаку иммунной системы пациента на перелитую кровь, безопасность переливания крови зависит от тщательного типирования крови и перекрестной совместимости между донором и реципиентом.

Как определяется моя группа крови?

Группа крови наследуется, передается генетически от ваших биологических родителей и определяется двумя факторами: системой группировки АВО и резус-фактором. Исследования показывают, что ваша группа крови является критическим генетическим фактором, влияющим на несколько областей здоровья.

Основные группы крови

Тип вашей крови зависит от наличия или отсутствия антигенов и антител в вашей крови. Антигены — это белки, которые прилипают к поверхности эритроцитов и определяют вашу группу крови.Антитела образуются в плазме или жидкой части крови.

Существуют четыре основные группы крови:

  • Группа А – содержит только антиген А на эритроцитах с антителом В в плазме.
  • Группа B – содержит только антиген B на эритроцитах с антителом A в плазме.
  • Группа АВ – имеет антигены А и В на эритроцитах, но ни антитела А, ни В в плазме.
  • Группа O – в эритроцитах нет ни антигенов А, ни В, но в плазме присутствуют антитела как А, так и В.

Что такое резус-фактор?

Помимо системы типирования по системе АВО, каждая группа крови также определяется наличием или отсутствием другого антигена – резус-фактора. Например, если у вас резус-отрицательный тип крови А, вы считаетесь А-отрицательным. Если у вас резус-положительный тип крови B, вы B-положительны.

Зачем мне знать свою группу крови?

Помимо риска получить несовместимую группу крови во время переливания, что может привести к скоплению клеток крови, что может привести к летальному исходу, знание своей группы крови особенно важно для беременных женщин.Если женщина резус-отрицательна и беременна резус-положительным ребенком, это состояние известно как резус-несовместимость.

При смешивании крови резус-положительного ребенка с резус-отрицательной матерью могут образовываться антитела, способные повлиять на будущую беременность и даже стать причиной летального исхода для плода. Когда у матери оказывается резус-отрицательная, ей обычно вводят иммуноглобулин, который предотвращает выработку антител и чувствительность.

Другие преимущества знания своей группы крови: вам может понадобиться переливание крови, вы можете стать донором крови.

Факты о группах крови и донорство

Все, независимо от возраста, пола или этнической принадлежности, выживают за счет крови. В результате существует постоянная потребность во всех группах крови. Имеющийся запас крови зависит от донорства, сделанного правомочными лицами по всей стране. Однако часто существует страх, связанный с актом донорства крови. Просвещение — лучший способ популяризировать донорство крови, преодолеть любые опасения по поводу этого процесса и помочь поддерживать запасы крови на уровне, соответствующем текущим потребностям.

Система групп крови ABO

  • Кровь подразделяется на четыре основных типа или группы на основе системы АВО. Четыре возможных группы крови: A, B, AB и O.
  • Антигены на поверхности эритроцитов относятся либо к типу А, либо к типу В. Их присутствие или отсутствие определяет принадлежность крови к группе А или В. Группы крови определяются на основе этих антигенов.
  • Группы крови должны быть точно подобраны для безопасного переливания эритроцитарной массы.Люди с группой крови O могут быть донорами для всех групп крови, а люди с группой крови A могут быть донорами для людей с группой A и группой AB. Человек с группой крови B может безопасно быть донором для людей с группой B и группой AB. Если у человека кровь группы AB, он может сдавать эритроциты только другим людям с группой AB.
  • Наличие резус-белка или фактора в крови также помогает определить группу крови человека. Резус-фактор — это еще один тип антигена, который может присутствовать или отсутствовать в крови. Если он присутствует, группа крови положительная.Если белок Rh отсутствует, он отрицательный.
  • Отрицательная кровь группы О является универсальным донором эритроцитов. Это означает, что человек с отрицательным O может сдать свою кровь кому угодно, независимо от группы крови этого человека. Положительный тип AB является универсальным донором плазмы. Это означает, что человек с этой группой крови может сдавать кровь кому угодно.

Группы крови и население

  • Не все этнические группы имеют одинаковый процент сочетаний групп крови. Сочетание групп крови зависит от этнической группы.
  • Наименьший процент положительных результатов AB у латиноамериканцев, составляющий два процента. Азиаты, семь процентов, имеют самый высокий процент положительных групп крови AB.
  • Латиноамериканцы имеют самый высокий процент O-положительной крови — 53 процента. У европеоидов самый низкий процент О-положительной крови.
  • В целом, наиболее распространена группа крови O-положительная.
  • Совпадение как по этническому происхождению, так и по группе крови ABO иногда может обеспечить более точное совпадение крови. Это может снизить вероятность реакции в некоторых случаях и помочь в лечении определенных этнических заболеваний, таких как серповидно-клеточная анемия.

Как определяется моя группа крови?

  • Группа крови человека определяется комбинацией двух генов, по одному от каждого родителя.
  • Группы крови недостаточно для определения отцовства.
  • Ребенок, оба родителя которого относятся к типу А, ребенок потенциально будет принадлежать к типу А или типу О. Если оба родителя относятся к типу В, то он будет либо к типу В, либо к типу О.
  • Если у одного из родителей группа А, а у другого группа В, у ребенка может быть любая из четырех групп крови.
  • Если один родитель имеет тип AB, а второй родитель имеет тип AB, A или B, дочерний элемент будет иметь тип AB, A или B.

Факты о крови и статистика

Факты о потребности в крови

  • При таких заболеваниях, как серповидно-клеточная анемия и рак, требуется переливание крови. Онкологическим больным может потребоваться ежедневное переливание крови.
  • Количество эритроцитов, необходимое для переливания, составляет три пинты.
  • В США кровь нужна каждые две секунды.
  • Чтобы удовлетворить потребность в крови, ежедневно должно сдаваться 38 000 доноров крови.
  • Жертвам автомобильных аварий может потребоваться в среднем до 100 пинт крови.

Факты о кровоснабжении

  • В настоящее время невозможно произвести кровь. Его могут собрать только доноры.
  • Около пяти миллионов пациентов получают кровь ежегодно.
  • В США насчитывается 9,5 миллионов доноров крови.
  • Менее 38 процентов людей, живущих в Соединенных Штатах, имеют право сдавать кровь.
  • В США за год собирается 16 миллионов донаций крови.

Факты о процессе донорства крови

  • Стерильные иглы для взятия крови предназначены только для одноразового использования.
  • Перед выдачей донорской крови в больницы ее проверяют на наличие инфекционных заболеваний, таких как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатиты В и С и сифилис.
  • Эритроциты можно сдавать каждые 56 дней. Когда сдаются двойные эритроциты, между пожертвованиями должно быть 112 дней.
  • Тромбоциты можно сдавать до 24 раз в год. Между пожертвованиями должно пройти семь дней.
  • Процесс пожертвования занимает 1 час 15 минут. Часть этого процесса, связанная с забором крови для донорства, занимает не более 12 минут.

Факты о крови и ее компонентах

  • Одна сдача крови может спасти три жизни. Это связано с тем, что из пинты донорской крови берется до трех компонентов для переливания. Эти компоненты, эритроциты, тромбоциты, криопреципитат и плазма, получают из крови.
  • Аферез — это процедура, при которой доноры могут сдавать только компоненты крови.
  • Срок годности эритроцитов
  • составляет 42 дня после сдачи крови.
  • Тромбоциты устаревают через пять дней.
  • Эритроциты, тромбоциты и плазма пополняются за счет здорового костного мозга.

Факты о донорах

  • В Соединенных Штатах семь процентов людей имеют O-отрицательную группу крови.
  • Когда в экстренных ситуациях группа крови человека неизвестна, используется O отрицательный.
  • В США только три процента населения имеют кровь группы AB.
  • Процент людей в Соединенных Штатах с положительной или отрицательной группой крови O составляет 45 процентов.
  • И мужчины, и женщины одинаково сдают кровь.

Факты о службе крови Американского Красного Креста

  • Сорок процентов запасов крови в Соединенных Штатах поступает от Красного Креста.
  • Американский Красный Крест и его спонсоры ежегодно проводят более 200 000 операций по переливанию крови.
  • Около 3000 больниц в США получают кровь от Красного Креста.
  • Двадцать процентов донорской крови поступает из донорских центров Красного Креста, а 80 процентов — с передвижных складов крови в разных местах.

Что происходит с донорской кровью?

Шаг первый: процесс пожертвования

  • Донор завершает процесс регистрации.
  • Донор предоставляет историю болезни и проходит небольшой медицинский осмотр.
  • Кровь сдана. Красный Крест собирает у донора несколько пробирок и одну пинту крови.
  • На карту донора, сумку и пробирки с кровью наклеиваются одинаковые этикетки со штрих-кодом.
  • Донорская кровь помещается в холодильники со льдом, где она хранится до тех пор, пока не будет доставлена ​​в Центр Красного Креста.

Шаг второй: процедура обработки

  • Пробирки отправлены на исследование.
  • Красный Крест сканирует донорскую кровь в свою базу данных.
  • Донорская кровь помещается в центрифугу и центрифугируется для отделения переливаемых компонентов.
  • Красный Крест то лейкоцитарно-редуцирует эритроциты.
  • Тромбоциты также содержат сниженное количество лейкоцитов и протестированы на наличие бактерий.

Шаг третий: процесс тестирования

  • Существует пять национальных испытательных лабораторий Красного Креста. Пробирки отправляются и затем принимаются одной из этих лабораторий.
  • Каждая порция крови проходит дюжину тестов.Эти тесты проверяют на наличие инфекционных заболеваний и предназначены для установления группы крови.
  • В течение 24 часов результаты испытаний в электронном виде отправляются на производство.
  • Донор уведомляется, если тесты на инфекционные заболевания оказываются положительными. Сданная кровь утилизируется.
  • Проверка на этом этапе выполняется одновременно со вторым этапом.

Этапы четвертый и пятый: хранение и распространение

  • Этикетки размещаются на образцах крови, прошедших тестирование и признанных безопасными.
  • Холодильники, в которых поддерживается температура шесть градусов Цельсия, используются для хранения эритроцитов. Эритроциты хранятся только 42 дня.
  • Мешалки
  • используются для хранения тромбоцитов при комнатной температуре. Их хранят не более пяти дней.
  • Морозильные камеры
  • используются для замораживания и хранения плазмы и крио в течение одного года.
  • Доставка крови может происходить в любое время, семь дней в неделю и в любой час.

Руководство по питанию для вашей группы крови

Может ли питание, соответствующее вашей группе крови, улучшить ваше здоровье?

Диета по группе крови, разработанная доктором натуропатом.Питер Д’Адамо, основан на предположении, что группа крови человека химически реагирует на продукты, которые он или она ест. По словам Д’Адамо, питание для вашей группы крови может привести к более эффективному пищеварению, увеличению энергии, снижению веса, улучшению стрессоустойчивости, большей ясности ума и снижению риска заболеваний. Хотя не проводилось никаких научных исследований, непосредственно оценивающих утверждения Д’Адамо, многие люди, использующие этот план, считают, что он принес пользу их здоровью и благополучию.

Еда для вашей группы крови

Основная теория, лежащая в основе диеты по группам крови, заключается в том, что группы крови эволюционировали у наших предков в ответ на доступную им пищу.Это, по словам доктора Д’Адамо, делает группу крови фактором, определяющим, какие продукты могут наиболее эффективно метаболизироваться в организме. Его диета по группам крови содержит рекомендации по питанию в соответствии с каждой из основных групп крови, указывая, что люди с каждой группой крови должны есть и чего им следует избегать для достижения оптимального здоровья.

Группа крови O

По словам доктора Д’Адамо, самая распространенная группа крови, группа крови О, наследуется от предков, которые были охотниками-собирателями.Он предполагает, что они придерживались диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов. Кровь группы О, согласно теории диеты группы крови, предрасполагает человека к резистентности к инсулину, дисфункции щитовидной железы, увеличению веса и язвам. Для людей с группой крови O питание для вашей группы крови означает диету, включающую много нежирного мяса, птицы и рыбы, а также много свежих фруктов и овощей. Продукты, которые следует ограничить, это зерновые, бобовые и молочные продукты.

Группа крови А

По словам Др.Д’Адамо, люди с группой крови А произошли от предков, которые освоили земледелие и сбор урожая, что делает их наиболее подходящими для вегетарианской диеты. Теория состоит в том, что люди с группой крови А генетически предрасположены к сердечным заболеваниям, диабету и раку, риски, которые может снизить диета, в которой упор делается на свежие органические растительные продукты. Если у вас группа крови А, питание для вашей группы крови означает диету без мяса, основанную на фасоли и бобовых, цельнозерновых продуктах, фруктах и ​​овощах.

Группа крови В

Группа крови B, согласно диете группы крови, развилась у предков, которые были кочевниками, и диета которых сильно менялась в результате их странствий.Говорят, что люди с этой группой крови генетически предрасположены к проблемам со здоровьем, включая аутоиммунные расстройства, воспаления и более высокий, чем обычно, уровень гормонов стресса. Люди типа B имеют немного большую диетическую гибкость, чем типы A или O. Рекомендуемые продукты включают зеленые овощи, яйца, баранину, кролика или рыбу и обезжиренные молочные продукты. Продукты, которых следует избегать, включают пшеницу, гречку, кукурузу, чечевицу, семена кунжута, арахис, помидоры и курицу.

Группа крови AB

Люди с группой крови AB имеют сочетание характеристик группы A и группы B.Питание для вашей группы крови для человека с группой крови AB означает принятие вегетарианского образа жизни с включением небольшого количества молочных продуктов и животных белков, таких как рыба или птица. Продукты, которых следует избегать, включают копченое или вяленое мясо, лимскую фасоль, кукурузу, гречку и семена кунжута, а людям с группой AB следует избегать кофеина и алкоголя.

Не знаете свою группу крови?

Конечно, есть по группе крови — значит знать, что это такое. Если вы не проходили обширную медицинскую помощь или не были в армии, где группу крови проверяют и регистрируют, велика вероятность, что вы не знаете свою группу крови навскидку.Вы можете узнать свою группу крови с помощью простого анализа крови, который измеряет антигены группы крови, чтобы определить, относится ли ваша кровь к группе A, B, AB или O, и резус-антигены, чтобы определить, является ли ваша кровь резус-положительной или резус-положительной. отрицательный.

Думаете попробовать диету по группе крови? Что следует учитывать

Теория о том, что питание для вашей группы крови может улучшить здоровье, улучшить самочувствие и контролировать вес, противоречива: некоторые диетологи и специалисты в области здравоохранения считают, что эта концепция может иметь смысл, а другие отвергают ее как очередную диетическую причуду.Доказательства его успеха анекдотичны. Не проводилось никаких исследований, убедительно доказывающих теории доктора Д’Адамо. Тем не менее, есть много людей, которые считают, что эта диета улучшила их жизнь. Если вы рассматриваете эту или любую другую диету, обратитесь к врачу, прежде чем вносить существенные изменения в свой рацион.

Почему так популярны диеты по группе крови

Диеты по группам крови впервые стали популярными после выхода книги, написанной врачом-натуропатом Питером Д’Адамо в 1996 году.Его книга «Ешьте правильно для вашего типа» вошла в список бестселлеров NY Times и популяризировала его диету по группе крови. С тех пор диеты и программы упражнений, основанные на теории группы крови Д’Адамо, остаются популярными — главным образом потому, что многие люди, которые использовали эти диеты, считают, что они работают. Хотя научных доказательств их эффективности мало, многие, кто использует эти диеты, считают их успешными в снижении веса и улучшении здоровья и самочувствия.

Что такое диеты по группам крови?

Диеты по группам крови — это индивидуальные планы питания, различающиеся в зависимости от группы крови человека.Некоторые из этих планов также включают определенные виды упражнений для каждой группы крови. Предпосылка диеты по группе крови заключается в том, что группа крови человека влияет на то, насколько хорошо он или она переваривает и усваивает определенные продукты, что, в свою очередь, влияет на здоровье и благополучие. Исходя из этой предпосылки, диеты по группам крови предписывают определенные продукты как оптимальные для каждой группы крови и советуют избегать других. Есть также значительное количество продуктов, которые считаются нейтральными — допустимыми для всех групп крови.

Популярные диеты по группам крови

В то время как книга доктора Д’Адамо по-прежнему является основной с точки зрения популярных диет по группам крови, многие в сообществах альтернативной медицины и фитнеса добавили некоторые свои штрихи, рекомендуя конкретные программы питания и упражнений, которые соответствуют – хотя иногда и приблизительно – диетам. принципов, изложенных в его книге. Планы снижения веса с использованием теории групп крови стали особенно популярными. Сама книга Д’Адамо не пропагандирует диеты по группе крови для этой цели, но упоминает, что потеря веса часто является естественным следствием этих планов питания, поскольку употребление в пищу продуктов, которые план считает неправильным для вашей группы крови, может способствовать увеличению веса.

Так почему же диеты по группам крови так популярны спустя почти два десятилетия после того, как они впервые были представлены публике? Одна из причин, по которой диеты по группам крови завоевали популярность, заключается в том, что они обращаются к чувству индивидуальности человека. В конце концов, они не совсем такие, как все остальные, так зачем же следовать общим советам по питанию – получать столько этих питательных веществ каждый день из этих здоровых продуктов – которые предполагают, что всем нужны одни и те же основные продукты. Диеты по группам крови — это персонализация, дающая рекомендации в соответствии с множеством очень индивидуальных факторов, таких как группа крови, пол, этническая принадлежность и многие другие.

Уровень интереса также может быть фактором популярности этих диет. Диеты по группам крови основаны на интригующей теории, которая включает в себя изучение истории различных культур и образов жизни, генетических связей и эволюционных различий. Размышлять об этих вещах гораздо интереснее, чем о простом и простом совете – хорошая пища в правильных количествах и пропорциях ведет к хорошему здоровью, – который дает среднестатистический диетолог.

Другая причина, по которой популярные диеты по группам крови сохраняют свою стойкость, заключается в том, что многие люди, которые их используют, считают, что они помогли им похудеть и/или почувствовать себя лучше в целом, заявляя о положительных эффектах, которые включают более эффективное пищеварение, увеличение энергии, улучшение устойчивость к стрессу, большую ясность ума и снижение факторов риска заболеваний, таких как более низкое кровяное давление, уровень холестерина и триглицеридов.

Существуют некоторые разногласия относительно того, почему эти планы работают для многих людей: сторонники теории групп крови утверждают, что эти результаты являются доказательством ее правильности, а скептики связывают их с тем фактом, что соблюдение этих диет устраняет большинство обработанных и иным образом обработанных продуктов. нездоровая пища. Какая сторона этого спора верна, еще предстоит выяснить, поскольку было проведено очень мало медицинских исследований по этой теории, а результаты нескольких проведенных исследований не являются окончательными.

Таким образом, несмотря на то, что до сих пор не принято решение о популярных диетах по группам крови с точки зрения научных доказательств, они, похоже, принесли пользу некоторым людям, которые использовали их на протяжении многих лет. Конечно, если вы подумываете о том, чтобы попробовать этот подход, всегда разумно обратиться к врачу, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.

Тренировка группы крови

Подходит ли ваша тренировка для вашей группы крови?

Имеет ли значение группа крови при выборе тренировки? По словам Др.Питер Д’Адамо, автор книги «Диета по группам крови», и доктор Джозеф Кристиано, автор книги «Группы крови, типы телосложения и вы», — это действительно так. Эти врачи-натуропаты и другие сторонники диеты и планов фитнеса по группам крови заявляют, что каждая группа крови имеет уникальные характеристики с точки зрения здоровья и благополучия. Основываясь на этих различиях, они рекомендуют разные типы диеты и разные стили упражнений для каждой группы крови, чтобы достичь оптимальных результатов в достижении и/или поддержании здорового веса тела и уровня физической подготовки.

Предпосылки тренировок для определенных групп крови

Теория, на которой основаны диеты и планы физических упражнений по группам крови, состоит в том, что четыре различные группы крови развились у наших предков в ответ на диету и образ жизни. Это, по мнению сторонников этих планов, делает группу крови важным фактором при определении того, какие типы продуктов могут быть наиболее легко метаболизированы организмом и какие упражнения могут лучше всего поддерживать оптимальную физическую форму и здоровье. Ниже мы подробно расскажем, как эти теории воплощаются в практические действия с точки зрения вашей тренировки.

Группа крови O

Люди с группой крови O, согласно теориям группы крови, имеют генетический состав, наиболее близкий к нашим предкам-охотникам-собирателям или пещерным людям. Люди с этим генетическим профилем, как правило, интенсивны, спортивны и сильны, и им требуется больше физических упражнений, чем другим группам крови, чтобы справляться со стрессом и беспокойством и поддерживать физическое здоровье, поскольку люди с группой крови О, согласно теориям группы крови, предрасположены к заболеваниям щитовидной железы и нарушение обмена веществ, а также увеличение массы тела и язвы.Согласно фитнес-плану группы крови, людям с группой крови O рекомендуются высокоинтенсивные упражнения, такие как бег, плавание, езда на велосипеде, интервальные тренировки или плиометрика.

Группа крови А

Считается, что люди типа А произошли от древних земледельцев, которые также много занимались физическими упражнениями, но тратили свое время на более медленную и менее интенсивную деятельность, чем охотники-собиратели. Люди с группой крови А могут с трудом восстанавливаться после стресса, реагируя на него высоким уровнем гормонов стресса.Говорят, что люди с группой крови А склонны к сердечным заболеваниям, диабету и раку. Людям с этой группой крови рекомендуются тренировки, которые способствуют спокойствию и концентрации, такие как тай-чи, йога или пилатес. Поскольку считается, что люди с группой А более склонны к проблемам с суставами, чем представители других групп крови, им рекомендуется избегать перетренированности в высокоинтенсивных тренировках, таких как аэробика или силовые тренировки.

Группа крови В

Люди с группой крови B, возможно, унаследовали черты кочевых предков, склонных к очень активной жизни.Они не настолько физически интенсивны, как люди типа О, но, как и они, нуждаются в упражнениях, чтобы снять напряжение и сосредоточить ум. Как и люди с группой крови А, люди с группой крови В имеют тенденцию к высокому уровню гормонов стресса. Говорят, что они предрасположены к воспалению и аутоиммунным заболеваниям. Упражнения, рекомендуемые для типа B, включают аэробику, плавание, бег трусцой, походы, йогу и тай-чи.

Группа крови AB

Говорят, что люди с группой крови AB — редкой группой крови — унаследовали характеристики, общие как для группы A, так и для группы B.Они, вероятно, будут интенсивными, интернализирующими чувства и склонны к ригидности мышц и боли. Для типа AB рекомендуются успокаивающие упражнения низкой интенсивности, такие как теннис, аэробика с низкой ударной нагрузкой или йога.

Думаете о тренировках, адаптированных к вашей группе крови?

Если вы думаете о том, чтобы попробовать фитнес-программу, которая, согласно теориям группы крови, совместима с вашей генетической структурой, важно знать, что эффективность этих теорий для похудения или здоровья не была окончательно доказана клиническими испытаниями. Обслуживание.Однако многие люди, воспользовавшиеся этими планами, считают, что благодаря этому их жизнь улучшилась.

В конце концов, все, что способствует большей активности, пойдет вам на пользу. Если вы собираетесь попробовать, первый шаг — узнать свою группу крови. Многие из нас не знают, за исключением тех, кто служил в армии, и людей, прошедших обширное лечение. Тестирование группы крови — это очень простой анализ крови, который измеряет антигены группы крови, чтобы определить, относится ли ваша кровь к группе A, B, AB или O, и резус-антигены, чтобы определить, является ли ваша кровь резус-положительной или резус-отрицательной.

Некоторые медиафайлы в этой статье взяты из библиотеки изображений общественного здравоохранения (PHIL) Центров по контролю и профилактике заболеваний под идентификационным номером 6245.

Ваша группа крови намного сложнее, чем вы думаете | Наука

Компьютерная иллюстрация эритроцитов в кровеносном сосуде. Sciepro/Science Photo Library/Corbis

Не так давно драгоценный пакет крови преодолел более 7000 миль специальным курьером из Америки в Австралию, чтобы спасти жизнь новорожденного.За несколько месяцев до родов плановое обследование будущей мамы показало, что плод страдает гемолитической болезнью. Врачи знали, что ребенку потребуется переливание крови сразу после родов. Проблема была в том, что группа крови ребенка была настолько редкой, что во всей Австралии не нашлось ни одного совместимого донора.

Сначала запрос на совместимую кровь был отправлен в Англию, где поиск по глобальной базе данных выявил потенциального донора в США. Оттуда запрос был направлен в Американскую программу редких доноров под руководством Сандры Нэнс.У ARDP была под рукой совместимая замороженная кровь, но Нэнси знала, что замороженный пакет может порваться при транспортировке. Поэтому ее организация связалась с совместимым донором, собрала пол-литра свежей крови и переправила ее через Тихий океан. Когда мать пришла рожать, кровь ждала. «Это было просто волшебство, — говорит Нэнси.

Вероятно, вы знаете восемь основных групп крови: A, AB, B и O, каждая из которых может быть «положительной» или «отрицательной». Они самые важные, потому что у пациента, получающего несовместимую кровь по системе ABO+/–, очень часто возникает опасная иммунная реакция.Для простоты, это те типы, о которых обычно говорят такие организации, как Красный Крест. Но эта система оказывается большим упрощением. Каждый из этих восьми типов крови можно разделить на множество различных разновидностей. Всего их миллионы, и каждый из них классифицируется в соответствии с маленькими маркерами, называемыми антигенами, которые покрывают поверхность эритроцитов.

Кровь AB содержит антигены A и B, а кровь O не содержит ни того, ни другого; «положительная» кровь содержит антиген резуса D, а «отрицательная» кровь его не содержит.Пациенты не должны получать антигены, которых нет в их собственной крови, иначе их иммунная система может распознать кровь как чужеродную и выработать антитела для ее атаки. Вот почему медицинские работники в первую очередь обращают внимание на группы крови и почему совместимая кровь так важна для ребенка в Австралии. На самом деле существует сотни антигенов, которые попадают в 33 признанные антигенные системы, многие из которых могут вызывать опасные реакции при переливании. Кровь одного человека может содержать длинный список антигенов, а это значит, что полностью указанная группа крови должна быть выписана антиген за антигеном, например, О, r”r”, K:–1, Jk(b–).Попробуйте поместить это в то маленькое место на вашей карточке Красного Креста.

Ученые обнаруживают неожиданные антигены с 1939 года, когда два нью-йоркских врача перелили кровь группы О молодой женщине в больнице Бельвю. Группа O считалась «универсальной» группой крови, которую мог получить каждый, однако женщина испытывала озноб и боль в теле — явные признаки того, что она реагировала на кровь. Проведя несколько лабораторных анализов, врачи подтвердили, что даже кровь первой группы может содержать ранее неизвестные антигены.Они случайно обнаружили резус-антигены.

С тех пор каждые несколько лет открывались дополнительные виды антигенов. Почти у всех есть. Например, более 99,9% людей являются носителями антигена Vel. На каждые 2500 человек приходится один, у которого отсутствует антиген Vel, которому не следует переливать кровь из оставшихся 2499 человек. (Как и многие группы крови, Vel-отрицательная группа тесно связана с этнической принадлежностью, поэтому насколько редко она встречается, зависит от того, в какой части мира вы находитесь.) Если у Vel-отрицательного пациента вырабатываются антитела к Vel-положительной крови, иммунная система будет атаковать входящие клетки, которые затем распадаются внутри тела.Для пациента последствия таких реакций варьируются от легкой боли до лихорадки, шока и, в худшем случае, смерти.

Группа крови считается редкой, если она встречается менее чем у 1 из 1000 человек. Одной из самых редких из существующих является резус-нулевая кровь, в которой отсутствуют какие-либо антигены в резус-системе. «Во всем сообществе доноров редкой крови девять активных доноров. Девять.» Это во всем мире. Если ваша кровь с нулевым резус-фактором, скорее всего, людей с вашим именем больше, чем с вашей группой крови.И если вы получаете кровь, содержащую резус-антигены, ваша иммунная система может атаковать эти клетки. Всего около 20 антигенных систем потенциально могут вызывать трансфузионные реакции.

Для ясности: сегодня пациентам, переливающим кровь, не о чем беспокоиться. В 2012 году в Соединенных Штатах были проведены десятки миллионов переливаний крови, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сообщило лишь о нескольких десятках смертей, связанных с переливанием крови. Медицинские работники делают все возможное, чтобы убедиться, что перелитая кровь совместима.Но как ни странно, им удается это делать, даже не зная всех присутствующих антигенов.

Перед переливанием лаборанты смешивают образец крови пациента с образцом крови донора, группа крови которого совместима по системе ABO +/–. Если два образца слиплись, кровь может быть небезопасна для переливания. «В тот момент, когда вы обнаружите это, вы не поймете, почему», — объясняет Нэнси. Выяснение точной причины проблемы похоже на разгадывание кроссворда, говорит она. «Вы тестируете множество доноров известных типов и выясняете, просто путем исключения, какой фактор делает их несовместимыми.

Это был процесс, который помог новорожденному в Австралии. Тамошние лаборанты проверили кровь плода и выяснили, каких антигенов им следует избегать. Но они еще не знали, где в мире найти подходящую кровь. Поэтому они отправили запрос на редкую кровь в международную организацию, созданную для подобных случаев: в Международную справочную лабораторию групп крови в Бристоле, Англия. IBGRL обращается к своей базе данных сотен тысяч редких доноров по всему миру, чтобы найти совместимую кровь.В течение последних 30 лет процесс глобального обмена кровью постепенно стандартизировался во время двухгодичного конгресса Международного общества переливания крови, который состоялся на этой неделе в Сеуле, Южная Корея.

По словам Николь Торнтон, главы справочной службы Red Cell в IBGRL, за последние два года по меньшей мере 241 пакет редкой крови был отправлен по всему миру. Многие другие грузы отправляются в пределах национальных границ. Например, в 2011 году в США было отправлено более 2000 единиц редкой крови.Это впечатляющий подвиг координации.

Даже программы редкого донорства, располагающие ресурсами для выявления и доставки редкой крови, стремятся к совершенствованию. Просто не хватает редких доноров, которые приходят регулярно. Американская программа редких доноров насчитывает 45 000 редких доноров в своей базе данных, но 5 процентов пациентов, переливающих кровь, все еще не получают необходимую им кровь. Корал Олсен, ученый, отвечающий за региональный банк редкой крови в Южной Африке, говорит, что ее лаборатория часто испытывает трудности с отслеживанием зарегистрированных редких доноров.«Поскольку многие из них из сельской местности, мы часто не можем с ними связаться. Так что это наша задача, связанная с отслеживанием, отслеживанием и поддержанием базы наших редких доноров».

Для многих стран еще более серьезной проблемой является просто преодоление нехватки ресурсов. Национальные лаборатории крови должны иметь хранилище образцов, если они хотят провести подробные тесты на антигены. Олсен говорит, что в развивающихся странах, где исходные образцы не всегда доступны, трудно даже начать классифицировать и искать редкую кровь.Наконец, существует высокая стоимость импорта редких типов, особенно для пациентов, которым необходимы хронические переливания крови. В таких случаях медицинским работникам иногда приходится использовать кровь, о которой известно, что она несовместима, но вряд ли вызовет серьезные реакции из-за вовлеченных в нее конкретных антигенов.

Когда-нибудь научные достижения упростят поиск совместимой крови для всех. Генетики работают над методами тестирования, которые определяют группы крови с помощью ДНК, не глядя на саму кровь.(Пока этот процесс работает только с определенными антигенами.) Нэнси надеется, что однажды каждый новорожденный будет проходить тестирование, чтобы банки крови могли создать всеобъемлющую базу данных каждого редкого типа, которая немедленно указывала бы медицинским работникам на ближайшего совместимого донора. Тем временем биохимики тестируют химические вещества, которые эффективно маскируют антигены эритроцитов, стремясь превратить их в «невидимые» клетки, функционально универсальные.

До тех пор исследователи, вероятно, будут открывать антигены один за другим.Это как если бы поверхность эритроцитов начиналась как нечеткая картина, которую ученые постепенно сфокусировали, обнаруживая тонкие различия, которые раньше просто не были видны. Для специалистов по крови и пациентов с редкими группами крови эти различия могут быть утомительными и неприятными. Но они также являются напоминанием о нашей замечательной индивидуальности. С сотнями возможных антигенов и миллионами возможных комбинаций антигенов ваша кровь может быть такой же уникальной, как и ваш отпечаток пальца.

Здоровье Лекарство

Рекомендуемые видео

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.

Комбинированные Тип крови
А + А
А + О
A + B ab
B + B B + B B
B + O B
O + O O
O