Амоксиклав солютаб 250: Флемоклав Солютаб инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Flemoclav Solutab таб. диспергируемые 250 мг+62.5 мг: 20 шт. (3961)

Содержание

Флемоклав солютаб таблетки диспергируемые 250мг + 62,5мг №20 (Амоксициллин + Клавулановая кислота )

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит), инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция), остеомиелит, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии.

Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам), инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), фенилкетонурия, эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе. Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ.

Активные вещества: Амоксициллин + Клавулановая кислота. Форма выпуска: 1.Таблетки, покрытые оболочкой пленочной, 250 мг + 125 мг; 2.Таблетки, покрытые оболочкой пленочной, 500 мг + 125 мг; 3.Таблетки, покрытые оболочкой пленочной, 875 мг + 125 мг; 4.Таблетки с модифицированным высвобождением 1000 мг + 62,5 мг; 5.Таблетки диспергируемые 500 мг + 125 мг; 6.Таблетки диспергируемые 875 мг + 125 мг; 7.Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг + 31,25 мл/ 5 мл; 8.Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг + 62,5 мл/ 5 мл; 9.Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг + 28,5 мл/ 5 мл; 10.Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг + 57 мл/ 5 мл; 11.Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 600 мг + 42,9 мл/ 5 мл; 12.Порошок для приготовления раствора для инъекций в/в 500 мг + 100 мг флакон №5; 13.Порошок для приготовления раствора для инъекций в/в 1000 мг + 200 мг флакон №5.

Внутрь, в/в. Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела. При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду. При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости — 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес–12 лет — 25 мг/кг 3 раза в сутки; в тяжелых случаях — 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней. Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

Особые указания: При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину). Взаимодействие с другими препаратами: При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой — повышается. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина. При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью. При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата. При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения Амоксиклава с дисульфирамом. Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия). Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава. Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. При одновременном применении Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов. Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез. Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика

Механизм действия
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (известные как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является объединяющим структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что в последующем приводит к лизису и гибели клетки. Амоксициллин разрушается под действием β-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, и поэтому спектр активности собственно амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам. Клавулановая кислота блокирует действие некоторых ферментов β-лактамаз, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Клавулановая кислота в отдельности не проявляет клинически значимого антибактериального эффекта.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики
Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).
Механизм формирования резистентности
Существуют два основных механизма формирования резистентности к амоксициллину/клавулановой кислоте:
Инактивация теми бета-лактамазами, которые не ингибируются клавулановой кислотой, включая бета-лактамазы классов В, С и D. Изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению афинности антибактериального средства к данной мишени действия.
Кроме того, изменения в проницаемости оболочки микроорганизма, а также экспрессия эффлюксных насосов может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.
Бактериологическая чувствительность к антибиотикам изменяется в зависимости от региона и с течением времени. Желательно принимать во внимание локальные данные по чувствительности, особенно, если речь идет о лечении тяжелых инфекций. Следует проконсультироваться с экспертами, если локальные данные о резистентности ставят под вопрос эффективность лекарственного средства для лечения некоторых типов инфекций.
Чувствительные микроорганизмы
Аэробные грамположительные микроорганизмы:
Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus аurеus, метициллин-чувствительные*, коагулазо-негативные стафилококки (метициллин-чувствительные), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae
2
, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida

Анаэробные микроорганизмы:
Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности
Аэробные грамположительные микроорганизмы:
Enterococcus faecium**
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Escherichia coli, Кlebsiella oxytoca, Кlebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
Природно устойчивые микроорганизмы
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia
Другие микроорганизмы:
Chlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae

*Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте.
**Природная умеренная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности.
1 Таблетки амоксициллина/клавулановой кислоты не подходят для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pпeumoniae, резистентных к пенициллину (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Меры предосторожности»).
2 В некоторых странах сообщалось о штаммах со сниженной чувствительностью с частотой более 10%.
Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин и клавулановая кислота полностью диссоциируют в водном растворе при физиологических значениях pH. Оба активных компонента препарата, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна при приеме препарата в начале приема пищи. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты при приеме внутрь в среднем составляет 70%. Профили концентрации обоих компонентов сходны, а время достижения максимальной концентрации в плазме (Tmax) в каждом случае составляет около одного часа.
Ниже перечислены фармакокинетические данные исследования, в котором вводили амоксициллин / клавулановую кислоту (500 мг/125 мг, таблетка три раза в день) группе здоровых добровольцев натощак.
Средние (± стандартное отклонение) фармакокинетические параметры
Действующие вещества Доза Сmах Tmax* AUC (0 – 24ч) T ½
(мг) (мкг/мл) 00 (мкг.ч/мл) (h)

Амоксициллин

AMX/CA
500 мг/125 мг
500 7,19
± 2,26
1,5
(1,0-2,5)
53,5
± 8,87
1,15
± 0,20
Клавулановая кислота
AMX/CA
500 мг/125 мг
125 2,40
±0,83
1,5
(10-2,0)
15,72
± 3,86
0,98
± 0,12
AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота
* Медиана (диапазон)
Плазменные концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты, достигаемые при применении амоксициллин/клавуланата, схожи с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина и клавулановой кислоты по-отдельности.
Распределение
Около 18% амоксициллина и 25% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Кажущийся объем распределения составляет 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты. Амоксициллин плохо распределяется в спинномозговую жидкость.
В исследованиях на животных кумуляции компонентов препарата в тканях не выявлено.
Как и большинство пенициллинов, амоксициллин проникает в грудное молоко. Клавулановая кислота также обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер (см. разделы «Беременность и лактация»).
Биотрансформация
10-25 % от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота, подвергается интенсивному метаболизму и выводится с мочой, калом, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.
Выведение
Амоксициллин элиминируется в основном почками. Клавулановая кислота элиминируется в основном посредством как почечного, так и внепочечного механизмов.
Период полувыведения амоксициллина и клавулановой кислоты у здоровых лиц составляет в среднем 1 час, а общий клиренс – около 25 л/ч.
Приблизительно 60-70% амоксициллина и порядка 40-65% клавулановой кислоты выводится почками в неизменном виде в течение первых 6 часов после приема 1 таблетки препарата 250/125 мг или 500/125 мг. В различных исследованиях было показано, что в течение 24 часов через почки выводится до 50-85% амоксициллина и до 27-60% клавулановой кислоты. Наибольшее количество клавулановой кислоты экскретируется в течение первых 2 часов после приема. Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не влияет на экскрецию почками клавулановой кислоты (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Фармакокинетика в особых случаях
Возрастные особенности
Период полувыведения амоксициллина у детей 3 месяцев – 2 лет не отличается от такового у детей старшего возраста и взрослых. Детям первой недели жизни (в том числе недоношенным) не следует назначать препарат более 2 раз в день из-за незрелости почечного пути элиминации. Из-за возможного снижения функции почек подбор дозы препарата для пожилых пациентов следует производить с осторожностью. Может потребоваться контроль функции почек.
Половые особенности
При пероральном приёме амоксициллин/клавулановой кислоты здоровыми мужчинами и женщинами не установлено значимого влияния пола пациента на фармакокинетику активных компонентов препарата.
Нарушение функции почек
Суммарный клиренс амоксициллин/клавулановой кислоты уменьшается пропорционально снижению почечной функции. Особенно заметно нарушается клиренс амоксициллина, поскольку почками экскретируется большая его часть. Таким образом, при нарушении функции почек следует корректировать дозу препарата во избежание избыточной концентрации амоксициллина и для поддержания необходимого уровня клавулановой кислоты.
Нарушение функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат следует назначать с осторожностью. Необходимо регулярно контролировать функцию печени.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблеткидиспергируемые в справочнике лекарственных средств

У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам могут возникать анафилактические реакции (чаще — при наличии гиперчувствительности в анамнезе).

Лечение препаратом Флемоклав Солютаб® в таких случаях должно быть немедленно прекращено и заменено другой подходящей терапией. Для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, ГКС и устранение дыхательной недостаточности.

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами. Как и в случае использования других антибиотиков широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции грибкового (в частности — кандидоз) или бактериального генеза, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае развития суперинфекции препарат отменяют и/или назначают корригирующее лечение.

Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей назначение Флемоклава Солютаб® нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, так как возможно нарушение абсорбции препарата из ЖКТ.

Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника в этих случаях противопоказано.

В единичном исследовании профилактический прием амоксициллина/клавуланата у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллина/клавулановой кислоты должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем.

Флемоклав Солютаб® не должен применяться дольше 14 дней без оценки функции печени. При длительном применении препарата необходимо проводить регулярный контроль показателей периферической крови, функции почек и печени.

На фоне приема препарата иногда отмечается увеличение протромбинового времени, поэтому у пациентов, получающих антикоагулянты в сочетании с амоксициллином/клавулановой кислотой, необходимо регулярно контролировать данный показатель.

В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.

Неферментные методы определения глюкозы мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют.

В одной диспергируемой таблетке Флемоклав Солютаб® 875 мг/125 мг содержится 25 мг калия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования влияния приема лекарственного средства на способность управления автомобилем и работу с движущимися механизмами не проведены. Однако возможность возникновения нежелательных эффектов (аллергические реакции, головокружение, судороги) может повлиять на способность управления транспортными средствами и механизмами.

Флемоклав Солютаб 250+62,50 №20 таб таблетки для рассасывания

Антибиотик группы пенициллина широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту.

Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез клеточной стенки. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых b-лактамаз (типы II, III, IV и V — по классификации Ричмонда-Сайкса). Неактивна в отношении b-лактамаз типа I, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием b-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав Солютаб активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих b-лактамазы.
Флемоклав Солютаб активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы), Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеперечисленных бактерий, продуцирующие b-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarralis, Pasteurela multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы).

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ таблетки диспергируемые 250мг+62,5мг №20

Антибиотик группы пенициллина широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту. Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез клеточной стенки. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых b-лактамаз (типы II, III, IV и V — по классификации Ричмонда-Сайкса). Неактивна в отношении b-лактамаз типа I, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием b-лактамаз и расширяет спектр его действия. Флемоклав Солютаб активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих b-лактамазы. Флемоклав Солютаб активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы), Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеперечисленных бактерий, продуцирующие b-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarralis, Pasteurela multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы).

Флемоклав Солютаб таблетки 250мг+62,5мг, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Фармакологическое действие

Антибактериальное широкого спектра. Блокирует синтез пептидогликана оболочки микробных клеток (амоксициллин), ингибирует бета-лактамазы (клавулановая кислота). Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз основными возбудителями и условнопатогенными микроорганизмами. Активен в отношении грамположительных аэробов: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.viridans, S.bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллинорезистентных штаммов), S.epidermidis (кроме метициллинорезистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp. Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E.coli, Gardnerella vaginalis, H.influenzae, H.ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N.meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii. Быстро всасывается после введения внутрь (прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию). Максимальная концентрация достигается через 1 ч после приема. Максимальная концентрация в плазме после болюсной инъекции 1,2 г составляет 105,4 мг/л (для амоксициллина) и 28,5 мг/л (для клавулановой кислоты). Имеет большой объем распределения — высокие концентрации обнаруживаются в жидкостях и тканях организма (легких, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкости, небных миндалинах, бронхиальном секрете, предстательной железе, перитонеальном абсцессе, мышечной ткани, жировой ткани, секрете придаточных пазух носа, среднем ухе и др.). Пик концентраций в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения пика плазменных концентраций. Не проходит через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проходит через плацентарный барьер и в следовых концентрациях проникает в грудное молоко. Слабо связывается с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде тубулярной секрецией и клубочковой фильтрацией; клавулановая кислота — путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Период полувыведения составляет 1-1,5 ч, при тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 7,5 (для амоксициллина) и 4,5 ч (для клавулановой кислоты). Удаляется при гемодиализе, незначительно — при перитонеальном диализе.

АМОКСИКЛАВ 250МГ.+62,5МГ/5МЛ. 25Г. ПОР. Д/СУСП. Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ 100МЛ. /ЛЕК/

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета, гомогенная.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата)125 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)31.25 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кармеллоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахарин, маннитол, ароматизаторы (клубничный, дикой вишни, лимонный).

25 г — флаконы темного стекла объемом 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета, гомогенная.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата)250 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)62.5 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кармеллоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахарин, маннитол, ароматизаторы (клубничный, дикой вишни, лимонный).

25 г — флаконы темного стекла объемом 100 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь от белого до желтовато-белого цвета приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета, гомогенная.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата)400 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)57 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кармеллоза, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахарин, маннитол, ароматизаторы (клубничный, дикой вишни, лимонный).

8.75 г — флаконы темного стекла объемом 35 мл (1) в комплекте с дозировочной пипеткой — пачки картонные.
12.5 г — флаконы темного стекла объемом 50 мл (1) в комплекте с дозировочной пипеткой — пачки картонные.
17.5 г — флаконы темного стекла объемом 70 мл (1) в комплекте с дозировочной пипеткой — пачки картонные.
35 г — флаконы темного стекла объемом 140 мл (1) в комплекте с дозировочной пипеткой — пачки картонные.

Фармакологическое действие:

Антибиотик широкого спектра действия содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор beta-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с этими ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию beta-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре beta-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав® обладает широким спектром антибактериального действия.

Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие beta-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии: Streptcccus pneumniae, Streptcccus pygenes, Streptcccus viridans, Streptcccus bvis, Entercccus spp., Staphycccus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphycccus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphycccus saprphyticus, Listeria spp. аэробные грамотрицательные бактерии: Brdetea pertussis, Brucea spp., Campybacter jejuni, Escherichia ci, Gardnerea vaginais, Haemphius ducreyi, Haemphius infuenae, Heicbacter pyri, Kebsiea spp., Mraxea catarrhais, Neisseria gnrrheae, Neisseria meningitidis, Pasteurea mutcida, Prteus spp., Samnea spp., Shigea spp., Vibri cherae, Yersinia entercitica, Eikenea crrdens анаэробные грамположительные бактерии: Peptcccus spp., Peptstreptcccus spp., Cstridium spp., Actinmyces israeii, Fusbacterium spp., Prevtea spp., грамотрицательные анаэробы: Bacterides spp.

Фармакокинетика:

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.

Всасывание

После приема препарата внутрь оба компонента хорошо всасываются из ЖКТ, прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигаются через 1 ч после приема препарата и составляют (в зависимости от дозы) для амоксициллина 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты — около 2 мкг/мл.

Распределение

Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови низкая.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Показания:

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит)

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония)

— инфекции мочевыводящих путей

— гинекологические инфекции

— инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных

— инфекции костной и соединительной ткани

— инфекции желчных путей (холецистит, холангит)

— одонтогенные инфекции.

Режим дозирования:

Суточные дозировки суспензий 125 мг + 31.25 мг/5 мл и 250 мг + 62.5 мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125 мг + 31.25 мг/5 мл и 250 мг + 62.5 мг/5 мл вкладывается дозировочная ложка объемом 5 мл).

Новорожденным и детям до 3 мес назначают по 30 мг/кг (по амоксициллину)/сут, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч) детям старше 3 мес при среднетяжелых инфекциях — 20 мг (по амоксициллину)/кг/сут, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч), при тяжелом течении инфекции и инфекциях дыхательных путей — 40 мг/кг (по амоксициллину)/сут, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).

Рекомендуемые дозы суспензий (125 мг + 31.25 мг/5 мл и 250 мг + 62.5 мг/5 мл) определяются в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции. Кратность приема — 3 раза/сут.

Масса тела (кг)ВозрастИнфекции легкие/средней тяжестиТяжелые инфекции
СуспензияСуспензия
125 мг + 31.25 мг/5 мл250 мг + 62.5 мг/5 мл125 мг + 31.25 мг/5 мл250 мг + 62.5 мг/5 мл
Разовая доза (дозировочная ложка)
5-103-12 мес1/21/43/41/4-1/2
10-121-2 года3/41/4-1/211/41/2-3/4
12-152-4 года11/211/23/4
15-204-6 лет11/41/2-3/413/4-21
20-306-10 лет13/43/4-111/4-11/2
30-4010-12 лет11/413/4-2
ge 40ge 12 летАмоксиклав® назначают в таблетках

Суточные дозы суспензии 400 мг + 75 мг/5 мл рассчитываются на 1 кг массы тела в зависимости от тяжести течения инфекции и составляют 25-45 мг/кг массы тела/сут (на амоксициллин), разделенные на 2 приема.

Для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензии 400 мг + 75 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная одновременно на 1, 2, 3, 4, 5 мл и 4 равные части.

Рекомендуемые дозы суспензии 400 мг + 75 мг/5 мл в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции. Кратность приема — 2 раза/сут.

Масса тела (кг)ВозрастИнфекции средней тяжестиТяжелые инфекции
5-103-12 мес1/41/2
10-151-2 года1/23/4
15-202-4 года3/41
20-304-6 лет111/2
30-406-12 лет11/42

Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.

Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей — 45 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых 600 мг, для детей — 10 мг/кг массы тела.

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) доза должна быть снижена или увеличен интервал между приемами (при анурии до 48 ч и более).

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Правила приготовления суспензии

Порошок для приготовления суспензии 125 мг + 31.25 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 86 мл (до метки) воды в две порции, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Порошок для приготовления суспензии 250 мг + 62.5 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл (до метки) воды в две порции, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Порошок для приготовления суспензии 400 мг + 57 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить воды в количестве, указанном на этикетке и приведенной в таблице (до метки) в две порции, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Размер флаконаНеобходимое кол-во воды
35 мл29.5 мл
50 мл42 мл
70 мл59 мл
140 мл118 мл

Перед применением флакон следует энергично встряхнуть.

Побочные действия:

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея редко — транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница редко — многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: редко — развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз) обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами).

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте

— указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты.

С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, с псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

Беременность и лактация:

Амоксиклав® можно применять при беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Особые указания:

При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

При применении Амоксиклава в высоких дозах возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Следует избегать одновременного назначения с дисульфирамом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных.

Передозировка:

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

Симптомы: боль в животе, диарея, рвота возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение в единичных случаях — судороги.

Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата пациент должен находиться под врачебным контролем, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие:

При одновременном применении Амоксиклава с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой — повышается.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При одновременном применении Амоксиклава и непрямых антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклав® усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав® не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

При одновременном применении Амоксиклав® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

Условия и сроки хранения:

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.

После приготовления суспензию для приема внутрь следует хранить при температуре от 2°до 8°С в плотно закрытом флаконе и использовать в течение 7 дней.

Амоксициллин — обзор | ScienceDirect Topics

2.26.4.3.4 Амоксициллин-клавуланат

Амоксициллин-клавуланат (AC) является наиболее частым индивидуальным возбудителем идиосинкразии ЛПП в западных странах (Björnsson et al., 2013; Chalasani et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; Lucena et al., 2015; др., 2009). Однако это не обязательно связано с тем, что АС является особенно гепатотоксичным, а скорее является отражением широкого использования этого препарата. Было подсчитано, что 1,7 на каждые 10 000 назначений переменного тока приведут к ЛППН на основе данных из базы данных исследований врачей общей практики в Соединенном Королевстве (García Rodríguez et al., 1996). Однако ретроспективный характер исследования и последующее отсутствие полных данных, необходимых для надежного диагноза ЛПП, являются ограничениями, которые могли бы переоценить приблизительный уровень заболеваемости. Считается, но не доказано, что клавуланат является более гепатотоксичным компонентом. Это предположение основано на значительно меньшем числе зарегистрированных случаев гепатотоксичности чистого амоксициллина и на том факте, что у пациентов с ЛПП, подвергнутых воздействию амоксициллина, не всегда развивается новый эпизод ЛПП (García Rodríguez et al., 1996; Salvo et al., 2007; Stricker et al., 1989).

Амоксициллин — это бета-лактамный антибиотик, в то время как клавуланатный компонент предотвращает ингибирование бета-лактамазы и, следовательно, расширяет спектр активности за счет включения устойчивых к амоксициллину бактериальных штаммов. Хотя AC обычно назначают в течение относительно короткого периода времени (дни или недели), рекомендуемая суточная доза относительно высока (> 500 мг амоксициллина / 125 мг клавуланата). Амоксициллин плохо метаболизируется в печени (<30%), и около 60% пероральной дозы выводится в неизмененном виде с мочой.С другой стороны, считается, что клавулановая кислота в значительной степени метаболизируется и выводится в основном с мочой, но также с фекалиями и выдыхаемым воздухом (Bolton et al., 1986). AC DILI обычно развивается через несколько недель после начала приема препарата. Принимая во внимание, что лечение часто бывает относительно коротким, AC DILI нередко появляется после прекращения лечения.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, связанных с иммунитетом, AC DILI, как полагают, имеет иммуно-опосредованный механизм, в основном из-за доказанной связи между повышенным риском DILI и специфическими аллелями HLA.Кроме того, отсроченное начало (часто недели) соответствует иммуноопосредованному процессу. Выявленные аллели риска HLA класса II (DRB1 * 15: 01-DQB1 * 06: 02) кажутся менее зависимыми от этнической принадлежности, чем идентифицированные аллели риска класса I (A * 02: 01, A * 30: 02, B * 18: 01) ( Lucena et al., 2011; Stephens et al., 2013). Также были представлены указания на то, что аллели HLA участвуют в определении фенотипа AC DILI. Дифференциальное представление фенотипа в когортах исследования AC DILI может объяснить различия в идентификации аллелей риска HLA.Тем не менее, идентифицированные аллели риска HLA AC DILI не являются ни существенными, ни достаточными для развития AC DILI, поскольку только около 56% случаев DILI, как сообщалось, несут какой-либо из идентифицированных аллелей риска HLA в недавнем исследовании (Stephens et al., 2013). Напротив, в 85% случаев с поражением печени, вызванным флуклоксациллином, обнаружен аллель риска HLA-B * 57: 01, что демонстрирует более сильную связь между аллелями риска HLA и развитием ЛПП для флуклоксациллина, чем для AC (Daly et al., 2009 г.).Следовательно, необходимы дополнительные факторы, чтобы определить, у кого разовьется ЛПП, а у кого нет после лечения АК. Тем не менее, большинство аллелей HLA, связанных с ЛПП, имеют очень высокую отрицательную прогностическую ценность и, следовательно, могут использоваться для исключения гепатотоксичности, вызванной определенными лекарствами (Aithal, 2015).

Идентификация аллелей риска HLA указывает на потенциальную роль адаптивной иммунной системы, в частности, HLA-ограниченных антигенспецифических Т-клеток, в AC DILI. Это недавно было подтверждено демонстрацией антиген-специфического пролиферативного ответа и / или повышенной секреции IFN-γ в лимфоцитах пациентов с AC DILI, культивированных в присутствии амоксициллина или клавулановой кислоты (Kim et al., 2015). Это наблюдалось независимо от того, являются ли пациенты с AC DILI носителями аллеля риска HLA или нет, в то время как не было обнаружено никаких специфических для амоксициллина и клавулановой кислоты лимфоцитов и / или секреции IFN-γ лимфоцитами из контрольной группы, устойчивой к AC. Более того, клоны CD4 + и CD8 + , чувствительные к амоксициллину и клавулановой кислоте, были ограничены по HLA класса II и I, соответственно. APC требовались для оптимальной активации с признаками вовлечения гаптена. Следовательно, как амоксициллин-, так и клавулановая кислота-специфические Т-клетки, по-видимому, участвуют в AC DILI (Kim et al., 2015).

Новые препараты амоксициллина / клавулановой кислоты

  • 1.

    Кляйн О. Амоксициллин / клавуланат для инфекций у младенцев и детей: прошлое, настоящее и будущее. Pediatr Infect Dis J 2003; 22 (8 доп.): S 139–48

    Google Scholar

  • 2.

    White AR, Kaye C, Poupard J, et al. Аугментин (амоксициллин / клавуланат) в лечении внебольничной инфекции дыхательных путей: обзор продолжающейся разработки инновационного противомикробного агента.J Antimicrob Chemother 2004; 53 Прил. 1: 13–20

    Статья Google Scholar

  • 3.

    Истон Дж., Нобл С., Перри СМ. Амоксициллин / клавулановая кислота. Наркотики 2003; 63 (3): 311–40

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 4.

    Charles BG, Prechagoon Y, Lee TC, et al. Популяционная фармакокинетика внутривенного введения амоксициллина младенцам с очень низкой массой тела при рождении.J Pharm Sci 1997; 86: 1288–92

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 5.

    Huisman-de Boer JJ, van den Anker JN, Vogel M, et al. Фармакокинетика амоксициллина у недоношенных детей с гестационным возрастом менее 32 недель. Противомикробные агенты Chemother 1995; 39: 431–4

    Статья Google Scholar

  • 6.

    Calver AD, Wals NS, Quinn PF. Дозирование амоксициллина / клавуланата каждые 12 часов так же эффективно, как дозирование каждые 8 ​​часов для лечения инфекции нижних дыхательных путей.Clin Infect Dis 1997; 24: 570–4

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 7.

    Сургенс Х., Бертола М.А., Вершор АО и др. Амоксициллин / клавулановая кислота (875/125): биоэквивалентность новой таблетки солютаб и рациональна для режима дозирования два раза в день. Int J Clin Pharmacol Ther 2004; 42: 165–73

    PubMed CAS Google Scholar

  • 8.

    Benninger MS.Таблетки с пролонгированным высвобождением амоксициллин / клавуланат: новый противомикробный препарат для лечения острого бактериального синусита и внебольничной пневмонии. Exp Opi Pharmacother 2003; 4 (10): 1839–46

    Статья CAS Google Scholar

  • 9.

    Стэнифорт Д.Х., Джексон Д., Кларк Х.Л. и др. Амоксициллин / клавулановая кислота: действие пробенецида. J Antimicrob Chemother 1983; 12: 273–5

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 10.

    Zarowny DR, Ogilvie D, Tamlyn D, et al. Фармакокинетика амоксициллина. Clin Pharmacol Ther 1974; 16: 1045–51

    PubMed CAS Google Scholar

  • 11.

    Arancibia A, Guttmann J, González G, et al. Кинетика абсорбции и распределения амоксициллина у нормальных людей. Противомикробные агенты Chemother 1980; 17 (2): 199–202

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 12.

    Spyker DA, Руглоски Р.Дж., Ванн Р.Л. и др. Фармакокинетика амоксициллина: дозовая зависимость после внутривенного, перорального и внутримышечного введения. Противомикробные агенты Chemother 1977; 11 (1): 132–41

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 13.

    Grange JD, Gouyette A, Gutmann L, et al. Фармакокинетика амоксициллина / клавулана в сыворотке и асцитической жидкости у пациентов с циррозом печени. J Antimicrob Chemother 1989; 23: 605–11

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 14.

    Рид MD. Клиническая фармакокинетика амоксициллина и клавуланата. Pediatr Infect Dis J 1996; 15 (10): 949–54

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 15.

    Weismeier K, Adam D, Heilmann HD, et al. Проникновение амоксициллина / клавуланата в кость человека. J Antimicrob Chemother 1989; 24 Доп. А: 93–100

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 16.

    Тодд П.А., Бенфилд П. Амоксициллин / клавулановая кислота — обновление его антибактериальной активности, фармакокинетических свойств и терапевтического использования. Наркотики 1990; 39 (2): 264–307

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 17.

    Reed MD. Клиническая фармакология амоксициллина и клавулановой кислоты. Pediatr Infect Dis J 1998; 17 (10): 957–62

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 18.

    Lovering AM, Pycock CJ, Harvey JE и др. Фармакокинетика и проникновение ампициллина и амоксициллина в мокроту после одновременного в / в введения. J Antimicrob Chemother 1990; 25: 385–92

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 19.

    Cox AL, Meewis JM, Horton R. Проникновение в ткань легких после внутривенного введения амоксициллина / клавуланата. J Antimicrob Chemother 1989; 24 Доп. А: 87–91

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 20.

    Кук П.Дж., Эндрюс Дж. М., Вудкок Дж. И др. Концентрация амоксициллина и клавуланата в отделах легких у взрослых без легочной инфекции. Thorax 1994; 49: 1134–8

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 21.

    Гулд И.М., Харви Г., Голдер Д. и др. Проникновение амоксициллина / клавулановой кислоты в слизистую оболочку бронхов при различных режимах дозирования. Thorax 1994; 49: 999–1001

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 22.

    Баккен Дж. С., Брун Дж. Н., Гаустад П. и др. Проникновение амоксициллина и клавуланата калия в спинномозговую жидкость пациентов с воспаленными мозговыми оболочками. Противомикробные агенты Chemother 1986; 30 (3): 481–4

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 23.

    Decazes JM, Bure A, Wolff M, et al. Бактерицидная активность в отношении Haemophilus influenzile спинномозговой жидкости пациентов, получавших амоксициллин-клавулановую кислоту.Противомикробные агенты Chemother 1987; 31 (12): 2018–9

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 24.

    Dinis PB, Monteiro MC, Martins ML, et al. Фармакокинетика тканей носовых пазух после перорального приема амоксициллина / клавулановой кислоты. Ларингоскоп 2000; 110 (6): 1050–5

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 25.

    Ginsburg CM, Mccracken GH, Zweighaft TC, et al.Сравнительная фармакокинетика циклациллина и амоксициллина у младенцев и детей. Противомикробные агенты Chemother 1981; 19 (6): 1086–8

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 26.

    Schaad UB, Casey PA, Cooper DL. Фармакокинетика однократного введения клавулановой кислоты с амоксициллином внутривенно у детей. Противомикробные агенты Chemother 1983; 23: 242–55

    Статья Google Scholar

  • 27.

    Seikel K, Shelton S, Mccracken JR. Концентрация амоксициллина в жидкости среднего уха после приема больших доз у детей с острым средним отитом. Pediatr Infect Dis J 1998; 17 (10): 969–70

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 28.

    Canafax DM, Chonmaitree YZ, Deka T, et al. Проникновение амоксициллина в жидкость среднего уха и фармакокинетика у детей с острым средним отитом. Pediatr Infect Dis J 1998; 17 (2): 149–56

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 29.

    Харрисон С.Дж., Уэлч Д.Ф. Концентрация амоксициллина в выпоте в среднем ухе при остром среднем отите. Pediatr Infect Dis J 1998; 17 (7): 657–8

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 30.

    Scaglione F, Caronzolo D, Pintucci JP, et al. Измерение уровней цефаклора и амоксициллин-клавулановой кислоты в жидкости среднего уха у пациентов с острым средним отитом. Противомикробные агенты Chemother 2003; 47: 2987–9

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 31.

    Fonseca W, Hoppu K, Rey LC и др. Сравнение фармакокинетики амоксициллина, назначаемого два или три раза в день детям старше 3 месяцев с пневмонией. Противомикробные агенты Chemother 2003; 47 (3): 997–1001

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 32.

    Молинаро М., Корона Дж., Фиорито В. и др. Биодоступность двух различных пероральных форм амоксициллина для здоровых людей. Arzneimittelforschung 1997; 47 (12): 1406–10

    PubMed CAS Google Scholar

  • 33.

    Джейкобс MR. Повышение эффективности: разработка решений для борьбы с лекарственной устойчивостью S. pneumoniae . Clin Microbiol Infec 2004; 10 Прил. 2: 18–27

    Статья CAS Google Scholar

  • 34.

    Веллинг П.Г., Хуанг Х., Кок П.А. и др. Биодоступность ампициллина и амоксициллина у голодных и не голодных субъектов. J Pharm Sci 1977; 66: 549–52

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 35.

    Цудзи А., Накашима Э, Кагами И. и др. Механизм кишечной абсорбции амфотерных β-лактамных антибиотиков: I. Сравнительная абсорбция и доказательства насыщаемого транспорта амино-β-лактамных антибиотиков тонким кишечником крыс in situ. J Pharm Sci 1981; 70 (7): 768–72

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 36.

    Сьовалл Дж., Альван Дж., Вестерлунд Д. Дозозависимая абсорбция амоксициллина и бакампициллина. Clin Pharmacol Ther 1985; 38: 241–50

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 37.

    Arancibia A, Icarte A, González C, et al. Дозозависимая биодоступность амоксициллина. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol 1988; 26 (6): 300–3

    PubMed CAS Google Scholar

  • 38.

    Torres-Molina F, Peris-Ribera E, García-Carbonell MC, et al. Нелинейность фармакокинетики амоксициллина. II. Исследования абсорбции на крысах. Biopharm Drug Dis, 1992; 13: 39–53

    Статья CAS Google Scholar

  • 39.

    Paintaud AG, Dahl ML, Grahnén Sjövall J, et al. Нелинейность кинетики абсорбции амоксициллина у человека. Eur J Clin Pharmacol 1992; 43: 283–8

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 40.

    Пиотровский В.К., Paintaud G, Alván G и др. Моделирование ограниченного по времени насыщения абсорбции амоксициллина у людей. Pharm Res 1994; 11 (9): 1346–51

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 41.

    Barr WH, Zola EM, Candler EL, et al. Дифференциальная абсорбция амоксициллина из тонкого и толстого кишечника человека. Clin Pharmacol Ther 1994, 285

  • 42.

    Chulavatnatol S, Charles BG. Определение дозозависимой абсорбции амоксициллина по данным экскреции с мочой у здоровых субъектов. Br J Clin Pharmacol 1994; 38: 274–7

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 43.

    Vree TB, Dammers E, Exler PS.Идентичный характер сильно изменчивой абсорбции клавулановой кислоты из четырех различных пероральных составов коамоксиклава у здоровых субъектов. J Antimicrob Chemother 2003; 51: 373–8

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 44.

    Arancibia A, Droguett MT, Fuentes G, et al. Фармакокинетика амоксициллина у пациентов с нормальной и нарушенной функцией почек. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol 1982; 20: 447–52

    PubMed CAS Google Scholar

  • 45.

    Adam D, Visser I, Koeppe P. Фармакокинетика амоксициллина и клавулановой кислоты, вводимых по отдельности и в комбинации. Противомикробные агенты Chemother 1982; 22 (3): 353–7

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 46.

    Vree TB, Dammers E, van Duren E. Переменная абсорбция клавулановой кислоты после перорального приема 25 мг / кг клавубактина и синулокса у здоровых кошек. Sci World J 2002; 2: 1969–78

    Статья Google Scholar

  • 47.

    Vree TB, Dammers E, Van Duuren E. Переменная абсорбция клавулановой кислоты после пероральной дозы 25 мг / кг клавубактина и синулокса у здоровых собак. J Vet Pharmacol Therap 2003; 26: 165–71

    Статья CAS Google Scholar

  • 48.

    Хантер П.А., Коулман К., Фишер Дж. И др. Синергические свойства клавулановой кислоты с ампициллином, амоксициллином и тикарциллином in vitro. J Antimicrob Chemother 1980; 6: 455–70

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 49.

    Watson ID, Bulton-Jones M, Stewart J, et al. Фармакокинетика тикарциллина, потенцированного клавулановой кислотой, при почечной недостаточности. Ther Drug Monitor 1987; 9 (2): 139–47

    Статья CAS Google Scholar

  • 50.

    Nelson J, Kusmiesz H, Shelton S. Фармакокинетика клавуланата калия в сочетании с амоксициллином у педиатрических пациентов. Противомикробные агенты Chemother 1982; 21 (4): 681–2

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 51.

    Джонс А.Е., Барнс Н.Д., Таскер TCG и др. Фармакокинетика амоксициллина и клавуланата калия внутривенно у тяжелобольных детей. J Antimicrob Chemother 1990; 25: 269–74

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 52.

    Bolton GC, Allen GD, Davies BE, et al. Распределение клавулановой кислоты в человеке. Xenobiotica 1986; 116: 853–63

    Статья Google Scholar

  • 53.

    Аллен Г.Д., Коутс П.Е., Дэвис Б.Е. О абсорбции клавулановой кислоты. Biopharm Drug Disposition 1988; 9: 127–36

    Статья CAS Google Scholar

  • 54.

    Witkowski G, Lode H, Hofken G, et al. Фармакокинетические исследования амоксициллина, клавуланата калия и их комбинации. Eur J Clin Microbiol 1982; 1: 233–7

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 55.

    Синко П.Дж., Амидон ГЛ. Характеристика пероральной абсорбции β-лактамных антибиотиков: II. Конкурентная абсорбция и специфичность пептидного носителя. J Pharm Sci 1989; 78 (9): 723–7

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 56.

    Кей К.М., Аллен А., Перри С. и др. Клиническая фармакокинетика новой лекарственной формы амоксициллина / клавуланата с улучшенными фармакокинетическими свойствами. Clin Ther 2001; 23 (4): 578–84

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 57.

    Turnidge JD. Фармакодинамика β-лактамов. Clin Infect Dis 1998; 27: 10–22

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 58.

    Hyatt JM, McKinnon PS, Zimmer GS, et al. Важность фармакокинетических / фармакодинамических суррогатных маркеров для результата. Clin Pharmacokinet 1995; 28 (2): 143–60

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 59.

    Mouton JW, Винкс Банкомат. Стоит ли непрерывная инфузия β-лактамных антибиотиков? Эффективность и фармакокинетические соображения. J Antimicrob Chemother 1996; 38: 5–15

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 60.

    Craig WA. Фармакокинетические / фармакодинамические параметры: обоснование антибактериального дозирования мышей и мужчин. Clin Infect Dis 1988; 26: 1–12

    Статья Google Scholar

  • 61.

    Амброуз П.Г., Грасела Т.Х., Пассарелл Дж. И др. Фармакодинамика фторхинолонов против Streptococcus pneumoniae у пациентов с внебольничной инфекцией дыхательных путей. Противомикробные агенты Chemother 2001; 45: 2793–7

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 62.

    MacGowan AP. Элементы дизайна: знания, на которых мы строим. Clin Microb Infect 2004; 10 Прил. 2: 6–11

    Статья CAS Google Scholar

  • 63.

    Андес Д., Крейг Вашингтон. Активность амоксициллина-клавуланата против Streptococcus pneumoniae in vivo: применение для определения точки останова. Антимикробные агенты Chemother 1998; 42 (9): 2375–9

    PubMed CAS Google Scholar

  • 64.

    Craig WA. Подтверждение концепции: тестирование производительности на моделях. Clin Microb Infect 2004; 10 Прил. 2: 12–7

    Статья CAS Google Scholar

  • 65.

    Даган Р., Клугман К.П., Крейг В.А. и др. Доказательства, подтверждающие, что уничтожение бактерий при инфекциях дыхательных путей является важной целью противомикробной терапии. J Antimicrob Chemother 2001; 47: 129–40

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 66.

    Крейг В.А., Гудмундссон С. Постантибиотический эффект. В: Лориан В., редактор. Антибиотики в лабораторной медицине. 2-е изд. Балтимор (Мэриленд): Уильямс и Уилкинс, 1986: 515–63

    Google Scholar

  • 67.

    Thorburn CE, Molesworth SJ, Sutherland R, et al. Постантибиотические и пост-β-лактамазные ингибиторные эффекты амоксициллина плюс клавуланат. Antimicrob Agents и Chemother 1996; 40 (12): 2796–801

    CAS Google Scholar

  • 68.

    Lister PD, Pong A, Chartrand SA, et al. Обоснование терапии высокими дозами амоксициллина при остром среднем отите, вызванном нечувствительными к пенициллину пневмококками: поддержка фармакодинамических исследований in vitro.Противомикробные агенты Chemother 1997; 41 (9): 1926–32

    PubMed CAS Google Scholar

  • 69.

    Сандерс М.А., Корзеневский О.М., Аллегро Г.М. и др. Прерывистая или непрерывная терапия экспериментального менингита, вызванного Streptococcus pneumonia, у кроликов: предварительные наблюдения за действием постантибиотиков in vivo. Rev Infect Dis 1981; 3: 98–109

    Статья Google Scholar

  • 70.

    Andes D, Urban A, Craig WA. Активность амоксициллина (амокс) и амоксициллина / клавуланата (амокс / клав) in vivo в отношении пневмококков, устойчивых к пенициллину [аннотация № A82]. В: Тезисы докладов 35-й Международной конференции по противомикробным препаратам и химиотерапии; 1995 17–20 сентября; Сан-Франциско (Калифорния). Вашингтон, округ Колумбия: Американское общество микробиологии, 1995

    Google Scholar

  • 71.

    Moine P, Mazoit JX. Streptococcus pneumoniae пневмония у мышей: оптимальная доза амоксициллина, предсказанная на основе фармакокинетико-фармакодинамической модели.J Pharmacol Exp Ther 1999; 291: 1086–92

    PubMed CAS Google Scholar

  • 72.

    Thorburn CE, Molesworth SJ. Эффект пост-бета-лактамазного ингибитора (PLIE): новый аспект активности клавулановой кислоты в антибактериальном тесте [аннотация № 540]. В: Программа и тезисы 32-й Международной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии; 1992 11–14 октября; Анахайм (Калифорния). Вашингтон, округ Колумбия: Американское общество микробиологии, 1992

    Google Scholar

  • 73.

    Knudsen JD, Odenholt I., Erlendsdottir H. Выбор устойчивого Streptococcus pneumoniae во время лечения пенициллином in vitro и на трех моделях животных. Противомикробные агенты Chemother 2003; 47: 2499–506

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 74.

    Ридинг С., Коул М. Клавуланат: бета-лактам, ингибирующий бета-лактамазу, из Streptomyces clavuligerus . Противомикробные агенты Chemother 1977; 11: 852–7

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 75.

    Rolinson GN. Обзор микробиологии амоксициллина / клавуланата за 15-летний период 1978–1993 гг. J Chemother 1994; 6: 283–318

    PubMed CAS Google Scholar

  • 76.

    Ball P, Geddes A, Rolinson GN. Амоксициллин клавуланат: оценка после 15 лет клинического применения. J Chemother 1997; 9: 167–98

    PubMed CAS Google Scholar

  • 77.

    Cooper CE, Slocombe B, белый AR. Влияние низких концентраций клавулановой кислоты на активность амоксициллина in vitro против продуцирующей β-лактамазы Branhamella catarrhalis и Haemophilus influenzae . J Antimicrob Chemother 1990; 26: 371–80

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 78.

    Финлей Дж., Миллер Л., Пупар Дж. Обзор антимикробной активности клавуланата. J Antimicrob Chemother 2003; 52: 18–23

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 79.

    Северин А., Северина Е., Томаш А. Аномальные физиологические свойства и измененный состав клеточной стенки у Streptococcus pneumoniae , выращенных в присутствии клавулановой кислоты. Противомикробные агенты Chemother 1997; 41 (3): 504–10

    PubMed CAS Google Scholar

  • 80.

    Коттагнуд П., Томаш А. Запуск пневмококковых автолизинов лизоцимом. J Infect Dis 1993; 167: 684–90

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 81.

    Pozzi G, Oggioni MR, Tomasz A. ДНК-зонд для идентификации Streptococcus pneumoniae . J Clin Microb 1989; 27: 370–2

    CAS Google Scholar

  • 82.

    Cuffini AM, Tullio V, Ciacchino F, et al. Улучшение фагоцитарной реакции на коамоксиклав у реципиентов почечного трансплантата. Трансплантация 2001; 71: 575–7

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 83.

    Smith GM, Slocombe B, Abbott KH. Активность амоксициллина / клавуланата против резистентного к пенициллину Streptococcus pneumoniae в экспериментальной модели респираторной инфекции у крыс. Антимикробные агенты Chemother 1998; 42: 813–7

    PubMed CAS Google Scholar

  • 84.

    Мартин М., Гомес-Лус М.Л., Агилар Л. Влияние клавулановой кислоты и / или полиморфноядерных нейтрофилов на бактерицидную активность амоксициллина в отношении Streptococcus pneumoniae .Eur J Clin Microb Infect Dis 1997; 16: 512–6

    Статья Google Scholar

  • 85.

    Cuffini AM, Tullio V, Palarchio IA. Усиленные эффекты амоксициллина / клавуаланата по сравнению с амоксициллином и только клавуланатом на чувствительность к иммунной защите пенициллинрезистентного штамма Streptococcus pneumoniae . Drugs Exp Clin Res 1998; 24: 173–84

    PubMed CAS Google Scholar

  • 86.

    Lee C, Blaser J, Lthy R. Постантибиотический эффект (PAE) заметно зависит от условий встряхивания во время воздействия концентраций антибиотиков [аннотация № 383]. В: Программа и тезисы 22-й Международной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии; 1982 4–6 октября; Майами-Бич (Флорида). Вашингтон, округ Колумбия: Американское общество микробиологии, 1982

    Google Scholar

  • 87.

    Чан Х., Мандель Э.М., Рокетт Х. Сравнительное исследование амоксициллина-клавуланата и амоксициллина: лечение экссудативного среднего отита.Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1988; 114: 142–6

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 88.

    Патель Дж. А., Рейснер Б., Визириния Н. Бактериологическая неэффективность амоксициллин-клавуланата в лечении острого среднего отита, вызванного нетипируемым Haemophilus influenzile . J Pediatric 1995; 126: 799–806

    Статья CAS Google Scholar

  • 89.

    Wald ER, Chiponis D, Ledesma-Medina J. Сравнительная эффективность амоксициллина и амоксициллин-клавуланата калия при острых инфекциях околоносовых пазух у детей: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия 1986; 77: 795–800

    PubMed CAS Google Scholar

  • 90.

    Даган Р. Достижение бактериальной эрадикации с использованием фармакокинетических / фармакодинамических принципов. Int J Infect Dis 2003; 7 Прил. 1: S21–6

    PubMed Статья Google Scholar

  • 91.

    Lowdin E, Cars O, Odenholt I. Фармакодинамика амоксициллина / клавулановой кислоты против Haemophilus influenzale в кинетической модели in vitro: сравнение различных режимов дозирования, включая фармакокинетически усиленные составы. Clin Microb Infect 2002; 8 (10): 646–53

    Статья CAS Google Scholar

  • 92.

    MacGowan AP, Bowker KE, Wooten M, et al. Активность моксифлоксацина один раз в день против Streptococcus pnemoniae исследовали с использованием фармакодинамической модели.Антимикробные агенты Chemother 1999; 43: 1560–9

    PubMed CAS Google Scholar

  • 93.

    Ноэль А.Н., Макгоуэн А.П., Боукер К.Э. Влияние бактериальной нагрузки на фармакодинамику фармакокинетически усиленного коамоксиклава против Streptococcus pneumoniae , изученного на модели in vitro [аннотация № A506). В: Тезисы докладов 42-й Международной конференции по противомикробным препаратам и химиотерапии; 2002 27–30 сентября; Сан-Диего (Калифорния).Вашингтон, округ Колумбия: Американское общество микробиологии, 2002: 6

    Google Scholar

  • 94.

    Берри В. Эффект фармакокинетически усиленной композиции амоксициллина / клавуланата против экспериментальной инфекции дыхательных путей (ИРО) у крыс, вызываемой Streptococcus pneumoniae [аннотация №. B988]. В: Тезисы докладов 41-й Международной конференции по противомикробным препаратам и химиотерапии; 2001 16–19 декабря; Чикаго (Иллинойс).Вашингтон, округ Колумбия: Американское общество микробиологии, 2001: 53

    Google Scholar

  • 95.

    Амвросий П.Г., Грасела DM. Использование моделирования Монте-Карло для изучения фармакодинамической вариативности лекарств: фармакодинамика фторхинолона в отношении Streptococcus pneumoniae . Diag Microb Infect Dis 2000; 38: 151–7

    Статья CAS Google Scholar

  • 96.

    Николау Д.П., Амвросий П.Г.Фармакодинамическое профилирование левофлоксацина и гатифлоксацина с использованием моделирования методом Монте-Карло для внебольничных изолятов Streptococcus pneumoniae . Am J Med 2001; 111 Прил. 9A: 13–18S

    Артикул Google Scholar

  • 97.

    Санчес Наварро А., Колино Гандарильяс С.-I, Аларес Лерма Ф. и др. Фармакокинетика и фармакодинамика левофлоксацина у пациентов интенсивной терапии. Clin Pharmacokinet 2005; 44 (6): 627–35

    Статья Google Scholar

  • Флемоксин Солютаб 250 мг, диспергированные таблетки | ГенесмидделенинформацияБанк

    Флемоксин Солютаб 250 мг, диспергированные таблетки

    Dit geneesmiddel — это goedgekeurd voor gebruik bij de hier vermelde indicatie.Verkrijgbaarheid: рецепт Uitsluitend Over dit geneesmiddel
    Werkzame stof: АМОКСИЦИЛЛИН 3-ВОДНЫЙ SAMENSTELLING оверенкомендовать встретить
    АМОКСИЦИЛЛИН 0-ВОДА
    УВД: J01CA04 — Амоксициллин
    Hulpstoffen: ЦЕЛЛЮЛОЗА, ДИСПЕРГЕРБААР
    ЦЕЛЛЮЛОЗА, МИКРОКРИСТАЛЛИЙН (E 460)
    CITROENSMAAKSTOF
    КРОСПОВИДОН (E 1202)
    MAGNESIUMSTEARAAT (E 470b)
    MANDARIJNSMAAKSTOF
    САХАРОИД (E 954)
    ВАНИЛИН
    Фармацевтическая промышленность: Планшет
    Toedieningsweg: Ораал гебруик

    Информация о пациенте

    В рубрике 1 van de bijsluiter staat wat dit medicijn is en waarvoor het wordt gebruikt:

    1.Ват — это Флемоксин Солютаб в качестве антибиотика *

    Ват — это Флемоксин Солютаб *
    Флемоксин Солютаб является другим антибиотиком. De werkzame stof — это амоксициллин. Это означает, что генеалогия «пенициллинов» называется геномом.

    Waarvoor wordt Flemoxin Solutab gebruikt *
    Dit middel wordt gebruikt om door bacteriën veroorzaakte influences in verschillende delen van het lichaam te behandelen. Dit middel kan ook worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om een ​​maagzweer te behandelen.

    Een uitgebreide beschrijving van de werkzaamheid en mogelijke bijwerkingen van dit geneesmiddel vindt u in de Patientenbijsluiter en samenvatting van de productkenmerken.

    Betrouwbare website van het Netwerk Patiënteninformatie

    Wilt u meer weten over ziekte en gezondheid? Kijk dan op Thuisarts.nl.

    Регистрационный номер: RVG 12547
    Datum verstrekking handelsvergunning: 17 августа 1988
    Handelsvergunning houder: Астеллас Фарма Европа Б.V.
    Sylviusweg 62
    2333 BE LEIDEN

    Данные об импорте и цена 625 амоксициллина 500 мг по коду HS 30049099



    9063 907 154 907 Янв 25 2016 9,473 909 Ноя 21 год 2014 909 4763 Delhi Air Cargo
    63 Delhi Air Cargo N 904 907 Может 29 2014
    5763 Bombay Air Cargo TBS654 906
    Дата Код HS Описание Страна происхождения Порт разгрузки Единица Количество Стоимость единицы (INR) (INR)
    Июн 06 2016 30049099 ТЕСТ: АМОКСИЦИЛЛИН / КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА 1000 мг / 62.ВКЛАДКА ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА 5 МГ (30 ТАБЛИЦ Х 1000 МГ) ТОЛЬКО ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Турция Ахмедабад сом 0 25,294 843,126
    Апр 18 2016 30049099 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ 500 мг / 62,5 мг (таблетки амоксициллина и клавулановой кислоты 500 мг / 62,5 мг) (РАЗМЕР УПАКОВКИ 24) — ИСПЫТАНИЕ № TL / W Франция Bombay Air Cargo Bombay Air Cargo 907 2 166
    Фев 19 2016 30049099 ПОЗ.: AUGMENTIN 625MG TABS CO-AMOXICLAV (AMOXICILLIN & CLAVULANIC ACID 500/125MG) (315 TABS X 625 MG), FOR CLINICAL TRIAL Turkey Ahmedabad KGS 0 KGS 0 0 Янв 25 2016 30049099 ИСПЫТАНИЕ ПОРОШКА АМОКСИЦИЛЛИНА И КЛАВУЛАНАТА КАЛИЯ ДЛЯ ОРАЛЬНОГО СУСПЕРА 250 МГ / 62,5 МГ НА 5MLX 28 BTL ОБРАЗЕЦ / КЛИНИЧЕСКОЕ ИСПЫТАНИЕ Турция Ахмедабад 30049099 REF PRO Порошок амоксициллина и клавуланата калия для пероральной суспензии 250 мг / 62.5MG НА 5MLX 23 BTL ОБРАЗЕЦ / КЛИНИЧЕСКОЕ ИСПЫТАНИЕ Турция Ахмедабад сом 0 12,673 110,196
    Июн 02 2015 30049099 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ В ТАБЛЕТКАХ 625МГ, № партии 706747 (амоксициллин 500 мг и клавулановая кислота 125 мг в таблетках (8 пакетов / 21 таблетка в каждой) для исследований и разработок Соединенное Королевство Delhi Air Cargo сом 0 31,664 301,565 Мар 12 2015 30049099 ЭТАЛОННЫЙ ПРОДУКТ (R): АУГМЕНТИН (R) (АМОКСИЦИЛЛИН / КЛАВУЛАНАТ КАЛИЯ) 250 мг / 62.5 мг / 5 мл. (T-BE-5526/14 DT: 31/12/2014) Турция Bombay Air Cargo BTL 23 8,835 384
    Мар 12 2015 30049099 ИСПЫТАТЕЛЬНЫЙ ПРОДУКТ (T1): АМОКСИЦИЛЛИН И КЛАВУЛАНАТ КАЛИЯ 250 мг / 62,5 мг НА 5 мл ПОРОШКА. (T-BE-5531/14 DT: 31/12/2014) Турция Bombay Air Cargo BTL 23 8,835 384
    Янв 16 2015 30049099 РЕФЕРЕНТНЫЙ ПРОДУКТ ДОБАВЛЕНИЯ В 250/62 SF SUSPENSON (АМОКСИЦИЛЛИН И КЛАВУЛА.КИСЛОТНЫЙ ПОРОШОК ДЛЯ ОРАЛЬНОЙ СУС. 250 МГ / 62,5 МГ] ДЛЯ ТЕСТА Турция Ахмедабад BTL 6 11,008 1,835
    Янв 16 2015 30049099 ИСПЫТАТЕЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ АМОКСИЦИЛЛИН / КЛАВУЛАНАТ КАЛИЯ 250 мг / 62,5 мг / 5 мл ПОРОШОК ДЛЯ ОРАЛЬНОЙ ПОДВЕСКИ ТОЛЬКО ДЛЯ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ Турция Ахмедабад
    BTL 6 BTL
    Декабрь 15 2014 30049099 КЛАВАМОКС ТАБЛЕТКИ 62.5 мг (амоксициллин (в виде тригидрата амоксициллина) -50 мг клавулановой кислоты (в виде клавуланта калия) -12,5 мг Соединенные Штаты Bombay Air Cargo TBS 210 9,473 210 30049099 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ 625МГ (ТРИГИДРАТ АМОКСИЦИЛЛИНА И КАЛЬВУЛАНАТ КАЛИЯ) — 160 ТАБЛ. — ТОЛЬКО ДЛЯ ТЕСТА ИЛИ АНАЛИЗА (P США
    Delhi Air Cargo N Ноя 17 2014 30049099 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ В ТАБЛЕТКАХ 625МГ (ТРИГИДРАТ АМОКСИЦИЛЛИНА И КАЛЬВУЛАНАТ КАЛИЯ 500 / 125МГ- 21×7 = 147 ТАБ.-ДЛЯ ИСПЫТАНИЯ ИЛИ АНАЛИЗА P Соединенное Королевство Delhi Air Cargo NOS 7 7,686 1098
    Авг 19 2014 30049099 АМОКСИЦИЛЛИН ТРИГИДРАТ И КЛАВУЛАНАТ КАЛИФИКА (КЛАВАМОКС ЖЕВАТЕЛЬНЫЙ) ТАБЛЕТКИ 62,5 МГ (ТОЛЬКО ДЛЯ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ ЦЕЛЕЙ) 4300 т / с Июл 10 2014 30049099 СПРАВОЧНЫЙ ПРОДУКТ: АУГМЕНТИН ДУО 625 мг ТАБЛЕТКИ (ТАБЛЕТКИ АМОКСИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТА И КЛАВУЛАНАТА КАЛИЯ) (500 + 125 мг) -20 Австралия
    30049099 АУГМЕНТИН (АМОКСИЦИЛЛИН / КЛАВУЛАНАТ КАЛИЯ) 250 мг / 62.5 MG / 5ML / SUS-75ML / США Bombay Air Cargo NOS 16 153,881 9,618
    Может 27 2014 30049099 ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ 250 мг + 62,5 мг (ТРИГИДРАТ АМОКСИЦИЛЛИНА + КЛАВУЛАНАТ КАЛИЯ, ДИСПЕРСИРУЕМЫЕ ТАБЛЕТКИ) (ИСПЫТАНИЕ ЛИЦЕНЗИОННОЙ ИНФОРМАЦИИ № T-2 Нидерланды 18 Авг 30 2013 30049099 AUGMEXCIL ТАБЛЕТКИ 625 мг (амоксициллин 500 мг и клавуланат калия 125 мг) -15×7 = 105 таблеток.-ДЛЯ ИСПЫТАНИЯ ИЛИ АНАЛИЗА Южная Африка Delhi Air Cargo NOS 7 4,087 584

    Flemoxin Solutab, 250 мг, диспергируемые таблетки, 20 шт.

     Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus_ Bacterium monoplasty. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазу, Pseudomonas spp., Индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp. Всасывание После приема внутрь всасывается быстро и почти полностью (около 93%), кислотоустойчив. После перорального приема в дозе 500 мг C активного вещества в плазме составляет 5 мкг / мл и отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза.Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. Распределение Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В околоплодных водах и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной. Плохо проникает через ГЭБ, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.Метаболизм Частично метаболизируется, большинство метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов. Выведение Выводится преимущественно почками, около 80% - канальцевой экскрецией, 20% - клубочковой фильтрацией. При отсутствии нарушения функции почек T1 / 2 составляет 1-1,5 часа. Недоношенным, новорожденным и детям до 6 месяцев - 3-4 часа. Фармакокинетика в особых клинических случаях. Т1 / 2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл / мин) T1 / 2 амоксициллина может увеличиваться и достигает 8.5 часов при анурии. большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов. Экскреция Выводится в основном почками, около 80% - канальцевой экскрецией, 20% - клубочковой фильтрацией. При отсутствии нарушения функции почек T1 / 2 составляет 1-1,5 часа. Недоношенным, новорожденным и детям до 6 месяцев - 3-4 часа. Фармакокинетика в особых клинических случаях. Т1 / 2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл / мин) T1 / 2 амоксициллина может увеличиваться и достигает 8.5 часов при анурии. большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов. Экскреция Выводится в основном почками, около 80% - канальцевой экскрецией, 20% - клубочковой фильтрацией. При отсутствии нарушения функции почек T1 / 2 составляет 1-1,5 часа. Недоношенным, новорожденным и детям до 6 месяцев - 3-4 часа. Фармакокинетика в особых клинических случаях. Т1 / 2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл / мин) T1 / 2 амоксициллина может увеличиваться и достигает 8.5 часов при анурии. 
    • Состав препарата:

      Таблетки растворимые 1 столовый амоксициллин (в форме тригидрата амоксициллина) 125 мг 250 мг 500 мг 1000 мг вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая; MCC; кросповидон; ванилин; мандариновый аромат; лимонный аромат; сахарин; стеарат магния в блистере 5 шт .; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт .; в коробке 2 блистера (125 мг).

    • Фармакологическое действие

      Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus_ Бактериальная монопластика. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазу, Pseudomonas spp., Индол-положительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp. Всасывание После приема внутрь всасывается быстро и почти полностью (около 93%), кислотоустойчив. После перорального приема в дозе 500 мг C активного вещества в плазме составляет 5 мкг / мл и отмечается в плазме крови через 2 часа.При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. Распределение Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В околоплодных водах и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной.Плохо проникает через ГЭБ, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови. Метаболизм Частично метаболизируется, большинство метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов. Выведение Выводится преимущественно почками, около 80% — канальцевой экскрецией, 20% — клубочковой фильтрацией. При отсутствии нарушения функции почек T1 / 2 составляет 1-1,5 часа. Недоношенным, новорожденным и детям до 6 месяцев — 3-4 часа.Фармакокинетика в особых клинических случаях. Т1 / 2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл / мин) Т1 / 2 амоксициллина может увеличиваться и достигает 8,5 часов при анурии. большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов. Экскреция Выводится в основном почками, около 80% — канальцевой экскрецией, 20% — клубочковой фильтрацией. При отсутствии нарушения функции почек T1 / 2 составляет 1-1,5 часа. Недоношенным, новорожденным и детям до 6 месяцев — 3-4 часа.Фармакокинетика в особых клинических случаях. Т1 / 2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл / мин) Т1 / 2 амоксициллина может увеличиваться и достигает 8,5 часов при анурии. большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов. Экскреция Выводится в основном почками, около 80% — канальцевой экскрецией, 20% — клубочковой фильтрацией. При отсутствии нарушения функции почек T1 / 2 составляет 1-1,5 часа. Недоношенным, новорожденным и детям до 6 месяцев — 3-4 часа.Фармакокинетика в особых клинических случаях. Т1 / 2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (Cl креатинина ≤15 мл / мин) Т1 / 2 амоксициллина может увеличиваться и достигает 8,5 часов при анурии.

    • Показания

      Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: респираторные инфекции; мочеполовой системы; пищеварительного тракта; кожи и мягких тканей.

    • Как принимать, курс приема и дозировка

      Внутрь, до, во время или после еды.Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или жевать, запивая стаканом воды, или разбавить водой до образования сиропа (20 мл) или суспензии (100 мл). Взрослые и дети старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней степени тяжести) — по 500-750 мг 2 раза в сутки или 375-500 мг 3 раза в сутки. Детям от 3 до 10 лет — 375 мг 2 раза в сутки или 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг / кг / сут, разделенная на 2-3 приема.При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например, острый средний отит) предпочтительнее три дозы препарата. При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0, по 75-1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг / кг / сутки в 3 приема. При острой неосложненной гонорее — 3 г однократно в сочетании с 1 г пробенецида. При инфекциях легкой и средней степени тяжести лечение проводят в течение 5-7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes — не менее 10 дней.При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения доза препарата должна определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. Для пациентов с Cl креатинина ниже 10 мл / мин дозу снижают на 15–50%. вызванный Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней. При лечении хронических заболеваний, тяжелых инфекций дозу препарата следует определять по клинической картине заболевания.Прием препарата продолжают в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. Для пациентов с Cl креатинина ниже 10 мл / мин дозу снижают на 15–50%. вызванный Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней. При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозу препарата следует определять по клинической картине заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 часов после исчезновения симптомов заболевания. Для пациентов с Cl креатинина ниже 10 мл / мин дозу снижают на 15–50%.

    • Применение при беременности и кормлении грудью

      Возможно назначение препарата при беременности и в период лактации, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию у ребенка явлений сенсибилизации.

    • Противопоказания

      С осторожностью назначать препарат больным инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, так как велика вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

    * Упаковка продукта может отличаться от изображения на веб-сайте

    Дополнительные клинические и микробиологические эффекты амоксициллина и метронидазола после начальной пародонтальной терапии

    TY — JOUR

    T1 — Дополнительные клинические и микробиологические эффекты амоксициллина и метронидазола после первоначального пародонтальная терапия

    AU — Winkel, EG

    AU — van Winkelhoff, AJ

    AU — van der Velden, U

    PY — 1998/11

    Y1 — 1998/11

    N2 — Цели данного исследования были для оценки клинических и микробиологических эффектов начальной пародонтальной терапии (ИТ) и определения дополнительных эффектов системного амоксициллина (Флемоксин Солютаб (R)) 375 мг три раза в сутки плюс терапия метронидазолом 250 мг три раза в сутки у пациентов с взрослыми Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa) — ассоциированный пародонтит в сочетании с Porphyromonas gingivalis (Pg), Bacteroides forsythus (Bf) и / или Prevotella int эрмедиа (пи).Кроме того, были задокументированы побочные эффекты антимикробной терапии. В исследование были включены 22 пациента. Был выбран самый глубокий кровоточащий карман в каждом квадранте, и на этих 4 экспериментальных участках были проведены клинические измерения и микробиологические исследования на исходном уровне, после (IT), то есть через 21 неделю после исходного уровня, и после антимикробной терапии (AM)? то есть через 35 недель после исходного уровня. Исходно средний индекс бляшек (PI) составлял 0,5, 0,1 после ИТ и 0,3 после системного АМ. Средний индекс кровотечения снизился с 1.От 6 до 1,2 после ИТ и дальнейшее снижение до 0,7 после утра. Нагноение полностью исчезло после утра. Среднее изменение глубины зондирования кармана (PPD) после ИТ составило 1,4 мм и было дополнительно уменьшено с дополнительным средним изменением на 1,1 мм после лечения. Клинический прирост прикрепления составил 1,1 мм после ИТ и еще 0,9 мм после AM. Один из 22 Aa-положительных пациентов и 4 из 17 Pg-положительных пациентов стали отрицательными для этих видов после ИТ. После ИТ количество пациентов с определяемым Pi уменьшилось с 16 до 10.После AM, по сравнению с исходным уровнем, подавление ниже уровня обнаружения для Aa было достигнуто у 19 из 22, для Pg — у 9 из 17, для Bf — у 13 из 14 и для Pi — у 11 из 16 пациентов. Напротив, более высокие частоты Peptostreptococcus micros и Fusobacterium nucleatum были обнаружены после AM. На основании микробиологических результатов исследуемая группа была разделена на 2 подгруппы: группа A состояла из субъектов, у которых не было обнаруживаемых уровней Aa, Pg, Bf и

    AB — Цели этого исследования заключались в оценке клинических и микробиологических эффектов. первичной пародонтальной терапии (ИТ) и для определения дополнительных эффектов системного амоксициллина (Флемоксин Солютаб (R)) 375 мг три раза в сутки плюс метронидазол 250 мг три раза в сутки у пациентов с пародонтитом, ассоциированным с взрослыми Actinobacillus actinomycetemcomitans (Aa) в сочетании с порфиромонами. gingivalis (Pg), Bacteroides forsythus (Bf) и / или Prevotella intermedia (Pi).Кроме того, были задокументированы побочные эффекты антимикробной терапии. В исследование были включены 22 пациента. Был выбран самый глубокий кровоточащий карман в каждом квадранте, и на этих 4 экспериментальных участках были проведены клинические измерения и микробиологические исследования на исходном уровне, после (IT), то есть через 21 неделю после исходного уровня, и после антимикробной терапии (AM)? то есть через 35 недель после исходного уровня. Исходно средний индекс бляшек (PI) составлял 0,5, 0,1 после ИТ и 0,3 после системного АМ. Средний индекс кровотечения снизился с 1.От 6 до 1,2 после ИТ и дальнейшее снижение до 0,7 после утра. Нагноение полностью исчезло после утра. Среднее изменение глубины зондирования кармана (PPD) после ИТ составило 1,4 мм и было дополнительно уменьшено с дополнительным средним изменением на 1,1 мм после лечения. Клинический прирост прикрепления составил 1,1 мм после ИТ и еще 0,9 мм после AM. Один из 22 Aa-положительных пациентов и 4 из 17 Pg-положительных пациентов стали отрицательными для этих видов после ИТ. После ИТ количество пациентов с определяемым Pi уменьшилось с 16 до 10.После AM, по сравнению с исходным уровнем, подавление ниже уровня обнаружения для Aa было достигнуто у 19 из 22, для Pg — у 9 из 17, для Bf — у 13 из 14 и для Pi — у 11 из 16 пациентов. Напротив, более высокие частоты Peptostreptococcus micros и Fusobacterium nucleatum были обнаружены после AM. На основании микробиологических результатов исследуемая группа была разделена на 2 подгруппы: группа A состояла из субъектов, у которых не было обнаруживаемых уровней Aa, Pg, Bf и

    кВт — Actinobacillus actinomycetemcomitans

    кВт — Porphyromonas gingivalis

    кВт — Bacteroides forsythus

    кВт — амоксициллин

    кВт — метронидазол

    KW — побочные эффекты

    KW — ACTINOMYCETEMCOMITANS-Ассоциированный ПАРОДОНТИТ

    кВт — 5-летний период наблюдение

    KW — Actinobacillus-ACTINOMYCETEMCOMITANS

    KW — Porphyromonas-GINGIVALIS

    кВт — ВЗРОСЛЫЙ ПЕРИОДОНТИТ

    кВт — ПЛАКЕТНО-ФОРМИРОВАНИЕ

    кВт — БАКТЕРОИДЫ-ГИНГИВАЛИС

    кВт — ЮВЕНИЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ

    кВт — ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОДОНТИТ

    КВТ — SUBGINGIVAL

    9000 MROFLER 9000 9000 R 9000 9000 RAL 9000 RAL 9000 REFLER 9000 9000 R 9000 9000 REFLING 9000 9000 9000 — 857

    EP — 864

    JO — Журнал клинической пародонтологии 900 05

    JF — Журнал клинической пародонтологии

    SN — 0303-6979

    IS — 11

    ER —

    Medigen FORCID SOLUTAB 250 / 62,5 DISZP TABL 20X, okosvény, gyógyszerkereső online, gyógégyszerrendelkas

    +

    BETEGTÁJÉKOZTATÓ: FELHASZNÁLÓSZÁMÁRA информация При

    +

    Forcid Solutab 250 мг / 62,5 мг diszpergálódó tabletta

    +

    Forcid Solutab 500 мг / 125 мг diszpergálódó tabletta

    амоксициллин / klavulánsav

    Mielőttelkezdené alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el azójibez45.

    — Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra, későbbiekben is szüksége lehet.

    — További kérdéseivel forduljonorvosához vagy gyógyszerészéhez.

    — Ezt a gyógyszert az orvos Önnekírta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet mégabban az esetben is, ha tünetei az Önéhez hasonlóak.

    — Ha bármely mellékhatás súlyossáválik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt ​​mellékhatásokon kívül egyébtünetet észlel, kérjük, gyzégétátátys.

    A betegtájékoztató tartalma:

    1. Milyen típusú gyógyszera Forcid Solutab diszpergálódótabletés ensettegs

    2. Tudnivalók a ForcidSolutab diszpergálódó tablettaalkalmazása előtt

    3. Hogyan kellalkalmazni Forcid Solutab diszpergálódótablettát?

    4. Lehetségesmellékhatások

    5 Hogyan kell azForcid Solutab diszpergálódó tablettáttárolni?

    6.Полезная информация

    1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER AFORCID SOLUTAB DISZPERGÁLÓDÓ TABLETTA ÉS MILYEN ALEGALGE ES

    Forcid Solutab diszpergálódó tabletta amoxicillint, пенициллин-csoportba tartozó antibiotikumot tartalmaz, Amely аз Erre ahatóanyagra érzékeny baktériumokat Кепеш elpusztítani, másrészt klavulánsavattartalmaz, AMI аз амоксициллин hatását olyan baktériumokra является kiterjeszti, amelyek ellenállóak аз amoxicillinnel szemben.

    Atünetek (pl. A láz) valószínűleg néhány napon belül eltűnnek; alapvetőfontosságú, hogy az előírt szedési időtartamot betartsák. Ha néhány nap múlvanem érzi jobban magát, forduljon kezelőorvosához.

    A Forcid Solutab diszpergálódó tabletta alkalmazható afelső légutak (garat, torok és fül), az alsó légutak (hörgő, tüdő), a húgy- ésivarséyvekisvekis, csont és ízületek, a bőr és lágyrészek fertőzéseire, amennyiben olyanbaktériumok okozzák, melyek érzékenyek и Forcid Solutab diszpergálódó tablettahatóanyagaira.

    2. TUDNIVALÓK FORCID SOLUTAB DISZPERGÁLÓDÓ TABLETTAALKALMAZÁSA ELŐTT

    Н alkalmazza Forcid Solutab diszpergálódó tablettát

    — га allergiás (túlérzékeny) а készítményhatóanyagaival (амоксициллин, klavulánsav) vagy bármely segédanyagával szemben.

    — penicillinnel, és más b-laktámantibiotikummal (pl. Cefalosporinok) szembeni túlérzékenység esetén.

    — ha Ön régebben az amoxicillin / klavulánsavgyógyszer kombinációjának szedésekor sárgaságot vagy más májműködésirendellenességet észlelt.

    A Forcis Solutab diszpergálódó tabletta fokozottelővigyázatossággal alkalmazható

    — ha Önnek májmködési zavédézölözédési zavódézölézázed.

    — ha orvosa a ForcidSolutab tablettát 14 napot meghaladó időtartamra írja fel, 14 napután ellenőrző vizsgálatokra vissza fogja Önt rendelni.

    — amikor a bőrön megjelenő vörös foltokat, lázatvagy a nyelvben fájdalmat érzékel ez a Forcid Solutab tablettára kialakulóallergiásreakcióra utalhat. Ritka esetekben súlyos allergiás sokk is előfordulhat, elsősorban olyan betegekben, akikben már korábban is jelentkeztek allergiásreakciók.

    Allergiás reakciók vagy súlyos hasmenés esetén, kérjük, azonnal forduljon kezelőorvosához. Tájékoztassa őt minden egyébtünetről is, amely 1-2 napnál tovább fennáll.

    Csökkent veseműködés esetén szükség lehet az adagoláscsökkentésére.

    kezelés ideje alatt alkalmazott Egyéb gyógyszerek

    девяносто один тысяча двести сорок пять Feltétlenültájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét jelenleg vagy nemrégibenszedett Egyéb gyógyszereiről, beleértve Veny nélkül kapható készítményeketis.

    Az egyidejűleg szedett, probenecid hatóanyagúgyógyszer (köszvény kezelésére is használatos) csökkenti az amoxicillinkiürülését, együttes alkalmazánásuk nek.Az allopurinol hatóanyagúgyógyszer (köszvény kezelésére használt gyógyszer) együttes alkalmazásanövelheti a kiütések előfordulási gyakoriságát.

    Hasonlóan más ún.széles spektrumú antibiotikumokhoz, aForcid Solutab csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát. Ezért aForcid kezelés ideje alatt és azt követően még 7‑14 napig tegyentovábbi óvintézkedéseket a terhesség megelőzésére (пл. Használjon óvszert).

    Terhesség és szoptatás

    Mielőttbármilyen gyógyszert elkezdene szedni, beszélje meg kezelőorvosával vagygyógyszerészével.

    Biztonsági okokból szedése terhesség alatt kerülendő, kivéve ha az orvos feelétlenül indokoltnak tartja.

    A ForcidSolutab diszpergálodó tabletta szoptatás alatt alkalmazható. A túlérzékenységkialakulásának veszélyétől eltekintve — ami fetéphet, mivel nyomokbankiválasztódik az anyatejben — nincs káros hatása a csecsemőre.

    készítmény hatásai gépjárművezetéshez ésgépek kezeléséhez szükséges képességekre

    амоксициллин / klavulánsav csekély és enyhehatással ван gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre.

    Amoxicillin / klavulánsav nagyon ritkánösszefüggésbe hozható olyan mellékhatásokkal, mint a zavartság, ritkán szédülésésés görcsök, ezekánössézézézézárm.

    Fontos információk a Forcid Solutab diszpergálódó tabletta egyes összetevőiről

    A Forcid Solutab nem tartalmaz cukrot, lakglutéznt vagy.

    3. HOGYAN KELLALKALMAZNI A FORCID SOLUTAB DISZPERGÁLÓD TABLETTÁT?

    Az esetleges gyomor- bélrendszeri panaszok elkerüléseérdekében a Forcid Solutab diszpergálódó tablettát az étkezés kezdetén kellbevenni.

    A Forcid Solutab diszpergálódó tabletta kétféle módonvehető be:

    1. Egészben lenyelheti a tablettát egy pohárvízzel.

    2. Alaposkeveréssel oldja fel a tablettát legalább fél pohár vízben, és igya meg. Az ígykeletkez kissé édes szuszpenzió enyhén sárgabarack ízű.

    Форсид Солютаб diszpergálodó tablettát mindig azorvos által elmondottaknak megfelelően alkalmazza.

    Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezzemeg orvosát vagy gyógyszerészét.

    Доступен для получения дополнительной информации:

    Felnőttek és 12 évnél idősebb gyermekek : naponta 3 db Forcid Solutab 500 mg / 125 mgdis.

    7-12eves gyermekek : naponta 3 dbForcid Solutab 250 мг / 62,5 мг диспергалодо таблетка.

    Orvosa a szokásostól eltérő adagolást is előírhat.

    A gyógyszerelés szokásos időtartama 7‑10 nap.Ez alatt az időszak alatt végig szedni kell a gyógyszert.

    Csökkent veseműködés esetén elhúzódhat az amoxicillin / klavulánsavkiürülése a vizelettel. Ильен есетбен аз adagolást ennek megfelelően módosítanikell.

    Májkárosodásban szenvedő betegeknek a gyógyszert csak óvatosanszabad adagolni. Májfunkciót rendszeres időközönként ellenőrizni kell.

    Ha az előírtnál több Forcid Solutab diszpergálódó tablettát vett be

    A túladagolás tünetei nagymértékben megegyeznekalhets.A túladagolás a következő emésztőrendszeritüneteket okozhatja: hányinger, hányás és lehetséges folyadék- és elektrolit ‑ háztartászavarával járó hasmenés. Görcsök szintén jelentkezhetnek. Eszméletzavar, izomrángás (mioklónus, izomfaszcikuláció), kóma, vörösvértest ‑ széteséséveljáró reakció, veseelégtelenség és acidózis is előfordulhat. Kivételeskörülmények között 20-40 процентов belül sokk alakulhat ki.

    Ha elfelejtette alkalmazni a Forcid Solutab diszpergálódó tablettát

    Ha elfelejtette a szokásos, időben bevenni, a Dispergazgátára.Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

    Ha idő előtt abbahagyja a Forcid Solutab diszpergálódó tabletta alkalmazását

    Ha bármilyen további kérdése van a készítmazézázázázázášátmazézázázášátmazézánázázátmázázázátmázázánázátmazézázázátmázánázátmázázázázázátmázézázázázátmázánázázátmázázázázánzá.

    4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK

    Mint minden gyógyszer, így a Forcid Solutabdiszpergálodótabletta is okozhat mellékatmekhata.

    Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha abetegtájékoztatóban felsorolt ​​mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, géyzátésük, kérjézátésük.

    A lehetséges mellékhatásokat az alábbi kategóriákszerint soroljuk fel:

    Nagyon gyakori mellékhatások tízből több mint egy betegnél fordulnél.

    Gyakori mellékhatások tízből kevesebb mint egy, de százból több mint egybetegnél fordulnak elő.

    Nem gyakori mellékhatások százból kevesebb mint egy, de ezerből több mint egybetegnél fordulnak elő.

    Ritka mellékhatások ezerből kevesebb mint egy, de tízezerből több mint egy betegnélfordulnak elő.

    Nagyon ritka mellékhatások tízezerből kevesebb mint egy betegnél fordulnak elő.

    Fertőző betegségek ésparazitafertőzések:

    91 457 Nem gyakori: а Forcid Solutab diszpergálódótabletta elhúzódó és ismételt használata rezisztens mikroorganizmusok, ideértve gombákat есть, felülfertőzését, elszaporodását eredményezheti.

    Vérképzőszervi ésnyirokrendszeri betegségek és tünetek:

    Nagyon Ritka: A Ver alakos elemeinekszámváltozása, valamint csontvelő károsodása (mieloszupresszió) és megnyúltvérzési idő és протромбин-идо. Ezen tünetek nem véglegesek.

    Immunrendszeribetegségek és tünetek:

    Gyakori: Bőrreakciók, bőrkiütés viszketés formájában előfordulhatnak.

    Tipikus kanyarószerű bőrkiütéselőfordul a kezelés bevezetését követő néhány napon belül (5. és 11. napközött).

    A hirtelencsalánkiütés-szerű reakció lehetséges pencillin ‑allergiára utal, ilyenesetben a kezelést azonnal fel kell függeszteni és megfelel orvosi beavatkozásokazatkell alkal. Orvosi tanácsot kell adni tekintettel a jövőben isalkalmazandó béta-laktám antibiotikumokkal kapcsolatban.

    Bőrkiütés előfordulásagyakoribb fehérvérűségben szenvedő betegeknél.

    A hirtelencsalánkiütés-szerű reakció többnyire valódi pencillin ‑ Allergiát jelez ésa jelen terápia felfüggesztését és a későbbi béta ‑ laktám keülonjas elles. A bőrkiütés leginkább a szájkörnyékén — это előfordulhat.Szájszárasság és az ízérzés zavarai elôfordulhatnak.

    Ritka: Ritka esetekbenbeszámoltak egyéb bőrreakciókról (pl .: erythema multiforme exsudativum , Steven-Johnson szindróma, toxikus elaxilósérmális.

    Megfigyeltek súlyosallergiás reakciókat is, ami a 6 ‑ amino ‑ penicillán csoportra valótúlérzékenységre utal.

    Idegrendszeri betegségek és tünetek: +

    Ритка: Zavartság, fejfájás, görcsök (különösen azokban аз esetekben, ха veseműködési Завар mellett alkalmaznak Magas dózisokat) 91 632

    Nagyon Ritka: Hiperaktivitás, szorongás , álmatlanság, zavartság, aggresszió és görcs.

    Érbetegségek és tünetek:

    Ритка: érgyulladás

    Emésztőrendszeribetegségek és tünetek:

    Gyakori: Emésztőrendszeri zavarok úgy мяты, gyomorfájdalom, hányinger, felfúvódás, lágyszéklet vagy hasmenés előfordulhat Forcid Solutab diszpergálodó tabletta szedésétkövetően.Ezek a tünetek enyhék és gyakran eltűnnek a terápia során és csakritkán indokolják a kezelés befejezését. Ha Forcid Solutab diszpergálodótabletta étkezések körül kerül alkalmazásra, ezen tünetek tovább enyhíthetők.

    Ha súlyos, makacs hasmenés jelentkezik kezelés soránvagy kezelést követő ELSO héten álhártyás vastagbélgyulladásra является gondolnikell (legtöbb esetben EZT Clostridium несговорчивый okozza)

    Nem gyakori: emésztési Завар (diszpeszia).

    Ритка: bélgombásodás, vérzőbélgyulladás és a fogfelszín elszíneződése.

    Máj- és epebetegségekilletve tünetek:

    Gyakori: Májenzimek mérsékeltemelkedése.

    Ritka: Ritkaesetekben májgyulladást, átmeneti sárgaságot figyeltek meg.

    Májfunkciózavar tünetei / jelei megjelenhetnek a ForcidSolutab diszpergálodó tabletta kezelés során vagy közvetlen utána, de néhányesetben a több héttel a kezelés utnjez befez.

    Ezek a májfunkciós zavarok féleg férfiaknál és idősbetegenél (60 éves kor vagy afelett) fordul elő és súlyos is lehet. Gyermekesetében ezeket a reakciókat csak nagyon ritkán (<1/10 000) figyelték meg. Májjal kapcsolatos reakciók kockázata magasabb, amennyiben akezelés tovább tart mint 14 nap, de ezek a hatások a kezelés utánrendszerint eltűnnek.

    Mindamellett nagyon ritka esetekben (<1/10 000) Halálos kimenetelről is beszámoltak, de ez a súlyos alapbetegséggel vagy másgyógyszer párhuzamos adagolásával volüggészeben.

    A nemi szervekkel és az emlőkkel kapcsolatosbetegségek és tünetek:

    Nem gyakori : Hüvelyviszketés, -herzésésfolyys.

    Vese- és húgyúti betegségek és tünetek:

    Ritka: vesegyulladás (Intersticiális nefritisz).

    5. HOGYAN KELL A FORCID SOLUTAB DISZPERGÁLÓD TABLETTÁTTÁROLNI?

    Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó!

    A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

    A dobozon feelüntetett lejárati idő (Felh.:) után neszedje a Forcid Solutab diszpergálodó tablettát. Lejárati idő Megadotthónap utolsó napjára vonatkozik.

    A gyógyszereket nem szabad a szennyvízzel vagy aháztartási hulladékkal együtt megsemmisíteni. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogyszükségtelenné vált gyógyszereit miként semmisítse meg. Ezek аз intézkedésekelősegítik a környezet védelmét.

    6. TOVÁBBI INFORMÁCIÓK

    Mittartalmaz a Forcid Solutab diszpergálódótabletta

    43

    2

    45

    2

    5

    2

    45

    2 5 mgdiszpergálódó tabletta

    Egytabletta 250 мг амоксициллинта (291,4 мг амоксициллина ‑ тригидратформаджабана) — 62,5 мг клавулансавата (74,5 мг калия ‑ клавуланатформаламазбан).

    Forcid Solutab 500 мг / 125 мгdiszpergálódó таблетка

    Egypt таблетка 500 мгамоксициллин (582,8 мг амоксициллин ‑ тригидрат формажабан) в виде 125 mgklavulátát formájában) és 125 mgklavulátánsavat mgartájáná (148).

    — Эгегеб összetev (k): микрокристалиос целлюлоз, кроссповидон, магнезиум ‑ стеарат, ванилиа ‑ с баракарома, валаминт сачарин.

    девяносто одна тысяча двести сорок пять Milyenaz Forcid Solutab diszpergálódótabletta девяносто одна тысяча двести сорок пять készítmény külleme és мит tartalmaz csomagolás

    девяносто одна тысяча двести сорок пять Forcid Solutab 250 мг / 62,5 мг diszpergálódó tabletta:

    Fehérvagy törtfehér, hosszúkás alakú, diszpergálódó tabletta egyik oldalánmélynyomású logóval és «422» jelöléssel.

    +

    + Forcid Solutab + 500 мг / 125 мг + diszpergálódó + tabletta:

    Fehérvagy törtfehér, hosszúkás alakú, diszpergálódó tabletta egyik oldalánmélynyomású logóval ES «424” jelöléssel .

    20 дБ таблетка алюминия buborékcsomagolásban ésdobozban kerül forgalomba.

    Компания «Астеллас Фарма Европа Б.V.

    Elisabethhof 19

    2353 EW LEIDERDORP

    Hollandia

    OGYI-T-9020/01 ForcidSolutab 250 мг / 62,5 мг дисспергалдото в таблетках / таблетках OG205 9-5004 125 мг diszpergálódó tabletta

    A betegtájékoztató engedélyezésének dátuma: 2010.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *