Антибиотик флемоклав солютаб 1000: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Флемоклав Солютаб: инструкция, цена, аналоги | таблетки диспергируемые Astellas Pharma Europe

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens

, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii

, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры
Активное вещество Доза, мг Сmax, мг/мл Tmax*, ч AUC0-24, мг•ч/мл T½, ч
Амоксициллин
AMX/CA 500 мг/125 мг 500 7,19±2,26 1,5 (1,0–2,5) 53,5±8,87 1,15±0,20
Клавулановая кислота
AMX/CA 500 мг/мг 125 2,4±0,83 1,5 (1,0–2,0) 15,72±3,86 0,98±0,12
AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота; *медиана (граница).

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • подтвержденный острый бактериальный синусит;
  • острый средний отит;
  • подтвержденное обострение хронического бронхита;
  • негоспитальная пневмония;
  • циститы;
  • пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
  • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг
КК 10–30 мл/мин 500/125 мг 2 раза в сутки
КК <10 мл/мин 500/125 мг 1 раз в сутки
Гемодиализ 500/125 мг 1 раз в сутки + 500/125 мг во время и повторно в конце диализа (концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается)
Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг
КК 10–30 мл/мин 15 мг/3,75 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза — 500 мг/125 мг 2 раза в сутки)
КК <10 мл/мин 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки (500/125 мг)
Гемодиализ 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки

Перед гемодиализом — 5 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления циркуляции препарата в крови — 15 мг/3,75 мг/кг после проведенного гемодиализа

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22.12.2021 г.

Флемоклав Солютаб: инструкция, цена, аналоги | таблетки диспергируемые Astellas Pharma Europe

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры
Активное вещество Доза, мг Сmax, мг/мл Tmax*, ч AUC0-24, мг•ч/мл T½, ч
Амоксициллин
AMX/CA 500 мг/125 мг 500 7,19±2,26 1,5 (1,0–2,5) 53,5±8,87 1,15±0,20
Клавулановая кислота
AMX/CA 500 мг/мг 125 2,4±0,83 1,5 (1,0–2,0) 15,72±3,86 0,98±0,12
AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота; *медиана (граница).

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • подтвержденный острый бактериальный синусит;
  • острый средний отит;
  • подтвержденное обострение хронического бронхита;
  • негоспитальная пневмония;
  • циститы;
  • пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
  • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг
КК 10–30 мл/мин 500/125 мг 2 раза в сутки
КК <10 мл/мин 500/125 мг 1 раз в сутки
Гемодиализ 500/125 мг 1 раз в сутки + 500/125 мг во время и повторно в конце диализа (концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается)
Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг
КК 10–30 мл/мин 15 мг/3,75 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза — 500 мг/125 мг 2 раза в сутки)
КК <10 мл/мин 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки (500/125 мг)
Гемодиализ 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки

Перед гемодиализом — 5 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления циркуляции препарата в крови — 15 мг/3,75 мг/кг после проведенного гемодиализа

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22.12.2021 г.

Флемоклав Солютаб: инструкция, цена, аналоги | таблетки диспергируемые Astellas Pharma Europe

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры
Активное вещество Доза, мг Сmax, мг/мл Tmax*, ч AUC0-24, мг•ч/мл T½, ч
Амоксициллин
AMX/CA 500 мг/125 мг 500 7,19±2,26 1,5 (1,0–2,5) 53,5±8,87 1,15±0,20
Клавулановая кислота
AMX/CA 500 мг/мг 125 2,4±0,83 1,5 (1,0–2,0) 15,72±3,86 0,98±0,12
AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота; *медиана (граница).

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • подтвержденный острый бактериальный синусит;
  • острый средний отит;
  • подтвержденное обострение хронического бронхита;
  • негоспитальная пневмония;
  • циститы;
  • пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
  • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг
КК 10–30 мл/мин 500/125 мг 2 раза в сутки
КК <10 мл/мин 500/125 мг 1 раз в сутки
Гемодиализ 500/125 мг 1 раз в сутки + 500/125 мг во время и повторно в конце диализа (концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается)
Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг
КК 10–30 мл/мин 15 мг/3,75 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза — 500 мг/125 мг 2 раза в сутки)
КК <10 мл/мин 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки (500/125 мг)
Гемодиализ 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки

Перед гемодиализом — 5 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления циркуляции препарата в крови — 15 мг/3,75 мг/кг после проведенного гемодиализа

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22.12.2021 г.

Флемоклав Солютаб: инструкция, цена, аналоги | таблетки диспергируемые Astellas Pharma Europe

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.

Нечувствительные микроорганизмы

Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика

Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.

Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:

Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры
Активное вещество Доза, мг Сmax, мг/мл Tmax*, ч AUC0-24, мг•ч/мл T½, ч
Амоксициллин
AMX/CA 500 мг/125 мг 500 7,19±2,26 1,5 (1,0–2,5) 53,5±8,87 1,15±0,20
Клавулановая кислота
AMX/CA 500 мг/мг 125 2,4±0,83 1,5 (1,0–2,0) 15,72±3,86 0,98±0,12
AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота; *медиана (граница).

Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.

Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.

Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.

Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.

T½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Возраст. T½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.

Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.

Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.

Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • подтвержденный острый бактериальный синусит;
  • острый средний отит;
  • подтвержденное обострение хронического бронхита;
  • негоспитальная пневмония;
  • циститы;
  • пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
  • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.

Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).

Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.

Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).

Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.

Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.

Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.

Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг
КК 10–30 мл/мин 500/125 мг 2 раза в сутки
КК <10 мл/мин 500/125 мг 1 раз в сутки
Гемодиализ 500/125 мг 1 раз в сутки + 500/125 мг во время и повторно в конце диализа (концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается)
Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг
КК 10–30 мл/мин 15 мг/3,75 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза — 500 мг/125 мг 2 раза в сутки)
КК <10 мл/мин 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки (500/125 мг)
Гемодиализ 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки

Перед гемодиализом — 5 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления циркуляции препарата в крови — 15 мг/3,75 мг/кг после проведенного гемодиализа

Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.

У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.

Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.

Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.

Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.

Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.

Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.

Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.

Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.

Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).

В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.

В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.

Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.

У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.

Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.

Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.

При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.

Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.

Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.

Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.

Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.

У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.

Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.

Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.

Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.

Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.

Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.

Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.

Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Дата добавления: 22.12.2021 г.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин — полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или более ферментов (известные как пенициллинсвязывающие белки) в процессе биосинтеза бактериального пептидогликана, который является объединяющим структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к истончению клеточной стенки, что в последующем приводит к лизису и гибели клетки. Амоксициллин разрушается под действием β-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, и поэтому спектр активности собственно амоксициллина не включает микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Клавулановая кислота — ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам. Клавулановая кислота блокирует действие некоторых ферментов β-лактамаз, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Клавулановая кислота в отдельности не проявляет клинически значимого антибактериального эффекта.
Взаимосвязь фармакокинетики/фармакодинамики
Основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина, является время превышения минимальной подавляющей концентрации (Т>МПК).
Механизм формирования резистентности
Существуют два основных механизма формирования резистентности к амоксициллину/клавулановой кислоте:
Инактивация теми бета-лактамазами, которые не ингибируются клавулановой кислотой, включая бета-лактамазы классов В, С и D. Изменения пенициллинсвязывающих белков, которые приводят к снижению афинности антибактериального средства к данной мишени действия.
Кроме того, изменения в проницаемости оболочки микроорганизма, а также экспрессия эффлюксных насосов может вызвать или способствовать развитию бактериальной резистентности, особенно у грамотрицательных бактерий.
Бактериологическая чувствительность к антибиотикам изменяется в зависимости от региона и с течением времени. Желательно принимать во внимание локальные данные по чувствительности, особенно, если речь идет о лечении тяжелых инфекций. Следует проконсультироваться с экспертами, если локальные данные о резистентности ставят под вопрос эффективность лекарственного средства для лечения некоторых типов инфекций.
Чувствительные микроорганизмы
Аэробные грамположительные микроорганизмы:
Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus аurеus, метициллин-чувствительные*, коагулазо-негативные стафилококки (метициллин-чувствительные), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae2, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida
Анаэробные микроорганизмы:
Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности
Аэробные грамположительные микроорганизмы:
Enterococcus faecium**
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Escherichia coli, Кlebsiella oxytoca, Кlebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
Природно устойчивые микроорганизмы
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:
Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia
Другие микроорганизмы:
Chlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae
*Все метициллин-резистентные стафилококки резистентны к амоксициллину/клавулановой кислоте.
**Природная умеренная чувствительность в отсутствие приобретенного механизма резистентности.
1 Таблетки амоксициллина/клавулановой кислоты не подходят для лечения инфекций, вызванных Streptococcus pпeumoniae, резистентных к пенициллину (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Меры предосторожности»).
2 В некоторых странах сообщалось о штаммах со сниженной чувствительностью с частотой более 10%.
Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин и клавулановая кислота полностью диссоциируют в водном растворе при физиологических значениях pH. Оба активных компонента препарата, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна при приеме препарата в начале приема пищи. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты при приеме внутрь в среднем составляет 70%. Профили концентрации обоих компонентов сходны, а время достижения максимальной концентрации в плазме (Tmax) в каждом случае составляет около одного часа.
Ниже перечислены фармакокинетические данные исследования, в котором вводили амоксициллин / клавулановую кислоту (500 мг/125 мг, таблетка три раза в день) группе здоровых добровольцев натощак.
Средние (± стандартное отклонение) фармакокинетические параметры
Действующие вещества Доза Сmах Tmax* AUC (0 – 24ч) T ½
(мг) (мкг/мл) 00 (мкг.ч/мл) (h)

Амоксициллин

AMX/CA
500 мг/125 мг
500 7,19
± 2,26
1,5
(1,0-2,5)
53,5
± 8,87
1,15
± 0,20
Клавулановая кислота
AMX/CA
500 мг/125 мг
125 2,40
±0,83
1,5
(10-2,0)
15,72
± 3,86
0,98
± 0,12
AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота
* Медиана (диапазон)
Плазменные концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты, достигаемые при применении амоксициллин/клавуланата, схожи с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина и клавулановой кислоты по-отдельности.
Распределение
Около 18% амоксициллина и 25% клавулановой кислоты связывается с белками плазмы крови. Кажущийся объем распределения составляет 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты. Амоксициллин плохо распределяется в спинномозговую жидкость.
В исследованиях на животных кумуляции компонентов препарата в тканях не выявлено.
Как и большинство пенициллинов, амоксициллин проникает в грудное молоко. Клавулановая кислота также обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер (см. разделы «Беременность и лактация»).
Биотрансформация
10-25 % от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота, подвергается интенсивному метаболизму и выводится с мочой, калом, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.
Выведение
Амоксициллин элиминируется в основном почками. Клавулановая кислота элиминируется в основном посредством как почечного, так и внепочечного механизмов.
Период полувыведения амоксициллина и клавулановой кислоты у здоровых лиц составляет в среднем 1 час, а общий клиренс – около 25 л/ч.
Приблизительно 60-70% амоксициллина и порядка 40-65% клавулановой кислоты выводится почками в неизменном виде в течение первых 6 часов после приема 1 таблетки препарата 250/125 мг или 500/125 мг. В различных исследованиях было показано, что в течение 24 часов через почки выводится до 50-85% амоксициллина и до 27-60% клавулановой кислоты. Наибольшее количество клавулановой кислоты экскретируется в течение первых 2 часов после приема. Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не влияет на экскрецию почками клавулановой кислоты (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).
Фармакокинетика в особых случаях
Возрастные особенности
Период полувыведения амоксициллина у детей 3 месяцев – 2 лет не отличается от такового у детей старшего возраста и взрослых. Детям первой недели жизни (в том числе недоношенным) не следует назначать препарат более 2 раз в день из-за незрелости почечного пути элиминации. Из-за возможного снижения функции почек подбор дозы препарата для пожилых пациентов следует производить с осторожностью. Может потребоваться контроль функции почек.
Половые особенности
При пероральном приёме амоксициллин/клавулановой кислоты здоровыми мужчинами и женщинами не установлено значимого влияния пола пациента на фармакокинетику активных компонентов препарата.
Нарушение функции почек
Суммарный клиренс амоксициллин/клавулановой кислоты уменьшается пропорционально снижению почечной функции. Особенно заметно нарушается клиренс амоксициллина, поскольку почками экскретируется большая его часть. Таким образом, при нарушении функции почек следует корректировать дозу препарата во избежание избыточной концентрации амоксициллина и для поддержания необходимого уровня клавулановой кислоты.
Нарушение функции печени
У пациентов с нарушением функции печени препарат следует назначать с осторожностью. Необходимо регулярно контролировать функцию печени.

Дешевые аналоги дорогих антибиотиков: аналоги дорогих лекарств

Одной из самых дорогостоящих групп лекарственных препаратов являются антибиотики. И если стоимость «старых» антибиотиков еще более или менее приемлема, то новые антибиотики широкого спектра действия стоят невероятно дорого, что неудивительно, ведь на разработку одного нового антибиотика тратиться приблизительно 1 млрд. долларов США.


Если задуматься над этой темой, то можно понять, что новых антибиотиков не так уж и много, ведь мало того, что на время разработки и клинические исследования уходят десятилетия, так еще и стоимость проекта равняется стоимости полета в космос. В связи с этим, проводить столь дорогостоящие исследования могут лишь очень немногие фармацевтические компании США и Европы.

Так, последним из выпущенных на рынок антибиотиков является Линезолид (торговое название Зивокс), владельцем патента на него является Pfizer. При этом синтезировали его еще в 1990 г., и только в 2000 г. его впервые применили на практике.

А чем же занимаются остальные фармкомпании, включая отечественные, которым не по карману такие расходы? Ответ прост – они выпускают дженерики, то есть аналоги уже давно известных антибиотиков, с тем же действующим веществом, что и оригинальный препарат, но под другим торговым названием. Стоимость таких препаратов зачастую ниже стоимости оригинального препарата, но бывают и противоположные случаи.

Врачи, назначая терапию, включающую антибиотик, могут выписать как оригинальный препарат — дорогой антибиотик (случается реже), так и его аналог — дешевый антибиотик (в большинстве случаев). Причина этому – работа медицинских представителей фармкомпаний и фирм-дистрибьюторов. Так что если врач выписал вам дорогостоящий антибиотик, не торопитесь его приобретать в ущерб бюджету. Скорее всего, у него есть более дешевый аналог, который вам может посоветовать и фармацевт в аптеке, если попросить его об этом.

В этой статье мы привели список аналогов наиболее известных и широко используемых антибиотиков.

Антибиотики при простуде список Украина

Антибиотики пенициллиновой группы

Флемоксин Солютаб, Оспамокс (амоксициллин) — антибиотик широкого спектра, применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др. 

Средняя стоимость Флемоксина Солютаба и Оспамокса – 80-150 грн. Его аналог — Амоксил (амоксициллин аналоги,  амоксиклав аналоги). Средняя стоимость – 50-70 грн (недорогие антибиотики при простуде).  

Антибиотики группы ингибиторозащищенных аминопенициллинов

Флемоклав Солютаб, Аугментин (амоксициллин и клавулановая кислота). 

Этот антибиотик применяется для лечения легких и неосложненных случаев бронхита, гайморита, пневмонии, язвенной болезни, цистита и др., вызванных вырабатывающими b-лактамазы бактериями. 

Средняя стоимость Флемоклава Солютаба — 100-150 грн, Аугментина — 130 — 190 грн.

Флемоклав Солютаб аналоги, Аугментин аналоги (дешевые антибиотики широкого спектра действия):

Бактоклав — самый дешевый антибиотик, средняя цена 60 — 70 грн.

Амоксил К, Медоклав, Абиклав, Амоксиклав 2х, Бетаклав,  — также недорогие антибиотики от простуды.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Эмсеф, Ротацеф, Блицеф, Диацеф, Деницеф (цефтриаксон аналоги в таблетках) — Лораксон, Медаксон (цефтриаксон аналог в таблетках), Цефтриаксон-Дарница, Цефтриаксон-КМП, Цефтриаксон-Лекхим.

Антибиотики лечат такие болезни, как сепсис, менингит, диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания), инфекции органов брюшной полости и др.

Цефуроксим-Сандоз, Цефутил (цефуроксим) — Аксетин, Аксеф, Ауроксетил.

Антибиотики лечат инфекции мочевыводящих путей — цистит, пиелонефрит, уретрит; кожи и мягких тканей — фурункулез, пиодермия, импетиго и др.

Квадроцеф, Роксипим, Абипим, Денипим, Эксипим, Септипим (цефепим) —  Цефепим-Лекхим, Цефепим Abryl, Цефепим Ауробиндо.

Антибиотики лечат болезни дыхательных путей (пневмонию и бронхит), инфекции мочевыводящих путей, а также кожи и мягких тканей.

Еврозидим, Цефтазидим-Виста (цефтазидим) —  Цефтазидим Юрия-фарм, Цефтум, Зацеф, Цефтазидим-БХФЗ.

Эти антибиотики назначаются при лечении менингита, сепсиса и других заболеваний.

Сорцеф, Цефинак, Супракс Солютаб (цефиксим) —  Лопракс, Оптицеф, Цефикс.

Антибиотики лечат такие болезни, как фарингит, тонзиллит, синусит, острый и хронический бронхит, средний отит, а также инфекции мочевыводящих путей.

Антибиотики группы макролидов

Сумамед, Азакс, Азитрокс, Азтек, Хемомицин, Зибакс (азитромицин аналоги дорогие, сумамед аналоги) Азибиот, Азипол, Зитрокс, Ормакс, Азимед (лучший аналог сумамеда) Азицин, Зокси, Азитромицин-Астрафарм, Азитромицин-Здоровье, Азитромицин-БХФЗ, Азитромицин-Красная звезда, Зиомицин (азитромицин аналоги препарата).

Эти антибиотики названия используются для лечения фарингита, тонзиллита, синусита, отита, а также острого бронхита, пневмонии.

Клацид, Фромилид, Клабел, Клеримед, Орадро (кларитромицин аналоги) —  Азиклар, Кларитромицин-Здоровье, Кларитромицин-Астрафарм, Кларитромицин-Дарница, Кларитромицин-Артериум, Клабакс.

Антибиотики лечат такие болезни, как инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов: тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит, а также инфекции нижних отделов дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита и другие.

Антибиотики группы тетрациклинов

Юнидокс Солютаб (доксициклин) —  его недорогие антибиотики — аналоги: Доксициклин-Тева, Доксициклин-Дарница, Доксициклин-БХФЗ (антибиотик недорогой).

Антибиотики используются для лечения фарингита, бронхита, трахеита, бронхопневмонии, а также отита, тонзиллита, синусита и других.

Антибактериальные препараты группы фторхинолонов

Офлоксин (офлоксацин) —  Офлоксацин-Дарница, Офлоксацин-Лекхим (недорогой антибиотик).

Антибиотики лечат инфекционно-воспалительные заболевания костей и суставов, брюшной полости, заболевания почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей (цистит, уретрит.

Абифлокс, Глево, Леваксела, Лебел, Левоксимед, Левомак, Тайгерон (левофлоксацин) —  Левокилз, Левофлоксацин-Лекхим, Левофлоксацин-Здоровье, Флоксиум, Лефлок.

Антибиотики используются для лечения острого синусита, обострения хронического бронхита, внебольничной пневмонии, осложненных инфекций мочевыводящих путей.

Авелокс, Моксикум, Тимокси, Моксифлоксацин-Сандоз (моксифлоксацин) —  Моксифлоксацин-Лекхим, Мофлакса, Моксифлоксацин-Фармекс, Атовакс.

Антибиотики используются для лечения острого синусита, обострения хронического бронхита, внебольничной пневмонии.

Цифран, Ципринол, Ципролет аналоги, Флапрокс, Ципробел (ципрофлоксацин аналоги дорогие) — Ципрофлоксацин-Евро, Ципрофлоксацин-Лекхим, Ципрофлоксацин-Астрафарм, Цитерал.

Антибиотик используется для лечения сепсиса и перитонита, а также для профилактики и лечения инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Антибактериальные препараты группы нитроимидазолов

Сильные антибиотики в таблетках

Трихопол, Эфлоран (метронидазол) —  Метрогил, Метресса, Метронидазол-Здоровье, Метронидазол-Дарница, Метронидазол-Инфузия, Метронидазол-Юрия фарм, Метронидазол Лубныфарм.

Антибиотики лечат протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит и другие.

Орнигил, Орнизол, Орнимак (орнидазол) — Орнидазол-Дарница, Орнидазол-Новофарм, Орнидазол-Инфузия.

Антибиотики используются для лечения трихомониаза, амебиаза, лямблиоза, а также легкий антибиотик используется для профилактики послеоперационных осложнений.

Аналоги антибиотиков таблица

Пенициллины и ингибиторозащищенные аминопенициллины

  1. Флемоксин Солютаб, Оспамокс (амоксициллин)
  2. Флемоклав Солютаб, Аугментин (амоксициллин и клавулановая кислота)

Пенициллины и ингибиторозащищенные аминопенициллины

  1. Амоксил
  2. Амоксил-К, Медоклав, Абиклав, Амоксиклав 2х, Бетаклав, Бактоклав.

Цефалоспорины

  1. Эмсеф, Ротацеф, Блицеф, Диацеф, Деницеф (цефтриаксон) 
  2. Цефуроксим-Сандоз, Цефутил (цефуроксим) 
  3. Квадроцеф, Роксипим, Абипим, Денипим, Эксипим, Септипим (цефепим)
  4. Еврозидим, Цефтазидим-Виста (цефтазидим) 
  5. Сорцеф, Цефинак, Супракс Солютаб (цефиксим)

Цефалоспорины

  1. Лораксон, Медаксон, Цефтриаксон-Дарница, Цефтриаксон-КМП, Цефтриаксон-Лекхим.
  2. Аксетин, Аксеф, Ауроксетил.
  3. Цефепим-Лекхим, Цефепим Abryl, Цефепим Ауробиндо.
  4. Цефтазидим Юрия-фарм, Цефтум, Зацеф, Цефтазидим-БХФЗ.
  5. Лопракс, Оптицеф, Цефикс.

Фторхинолоны 

  1. Офлоксин (офлоксацин)
  2. Абифлокс, Глево, Леваксела, Лебел, Левоксимед, Левомак, Тайгерон (левофлоксацин)
  3. Авелокс, Моксикум, Тимокси, Моксифлоксацин-Сандоз (моксифлоксацин) 
  4. Цифран, Ципринол, Ципролет, Флапрокс, Ципробел (ципрофлоксацин)

Фторхинолоны 

  1. Офлоксацин-Дарница, Офлоксацин-Лекхим.
  2. Левокилз, Левофлоксацин-Лекхим, Левофлоксацин-Здоровье, Флоксиум, Лефлок.
  3. Моксифлоксацин-Лекхим, Мофлакса, Моксифлоксацин-Фармекс, Атовакс.
  4. Ципрофлоксацин-Евро, Ципрофлоксацин-Лекхим, Ципрофлоксацин-Астрафарм, Цитерал.

Нитроимидазолы

Нитроимидазолы

  1. Трихопол, Эфлоран (метронидазол)
  2. Орнигил, Орнизол, Орнимак (орнидазол)
  1. Метрогил, Метресса, Метронидазол-Здоровье, Метронидазол-Дарница, Метронидазол-Инфузия, Метронидазол-Юрия фарм, Метронидазол Лубныфарм.
  2. Орнидазол-Дарница, Орнидазол-Новофарм, Орнидазол-Инфузия.

Макролиды

  1. Сумамед, Азакс, Азитрокс, Азтек, Хемомицин, Зибакс (азитромицин)
  2. Клацид, Фромилид, Клабел, Клеримед, Орадро (кларитромицин)

Макролиды

  1. Азибиот, Азипол, Зитрокс, Ормакс, Азимед, Азицин, Зокси, Азитромицин-Астрафарм, Азитромицин-Здоровье, Азитромицин-БХФЗ, Азитромицин-Красная звезда, Зиомицин. 
  2.  Азиклар, Кларитромицин-Здоровье, Кларитромицин-Астрафарм, Кларитромицин-Дарница, Кларитромицин-Артериум, Клабакс. 

Тетрациклины

  1. Юнидокс Солютаб (доксициклин)

Тетрациклины

  1. Доксициклин-Тева, Доксициклин-Дарница, Доксициклин-БХФЗ.

Флемоклав Солютаб инструкция, цена в аптеках Украины

Состав и форма выпуска

Состав

1 таблетка препарата Флемоклав 125+31,25 содержит:

  • Амоксициллина – 125мг;
  • Кислоты клавулановой – 31,25мг;
  • Дополнительные вещества, включая ванилин и сахарин.

1 таблетка препарата Флемоклав 250+62,5 содержит:

  • Амоксициллина – 250мг;
  • Кислоты клавулановой – 62,5мг;
  • Дополнительные вещества, включая ванилин и сахарин.

1 таблетка препарата Флемоклав 500+125 содержит:

  • Амоксициллина – 500мг;
  • Кислоты клавулановой – 125мг;
  • Дополнительные вещества, включая ванилин и сахарин.

1 таблетка препарата Флемоклав 875+125 содержит:

  • Амоксициллина – 875мг;
  • Кислоты клавулановой – 125мг;
  • Дополнительные вещества, включая ванилин и сахарин.

Форма выпуска

  • Таблетки диспергированные, содержащие 125, 250 или 50мг амоксициллина, расфасованные по 5 штук в контурные ячейковые упаковки, в картонной коробке 4 контурные ячейковые упаковки.
  • Таблетки диспергированные, содержащие 875мг амоксициллина, расфасованные по 5 или 7 штук в контурные ячейковые упаковки, в картонной коробке 2 контурные ячейковые упаковки.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Флемоклав Солютаб – антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая бактерии, продуцирующие бета-лактамазы. Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой обладает значительно большим спектром действия, чем при монотерапии.

Амоксициллин – бета-лактамный антибиотик группы пенициллинов. Амоксициллин нарушает целостность клеточной оболочки бактерий, вследствие чего наступает смерть микроорганизма. Амоксициллин инактивируется бета-лактамазами, поэтому при монотерапии неактивен в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы.

Клавулановая кислота – обладает незначительным противомикробным действием. Клавулановая кислота инактивирует бета-лактамазы стафилококков и грамотрицательных бактерий.
Флемоклав Солютаб эффективен в отношении Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, а также Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.

Абсолютная биодоступность амоксициллина при пероральном применении зависит от дозы и составляет порядка 72-94%, клавулановой кислоты – порядка 60%. Пик плазменной концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигается в течение 1-2 часов. Прием пищи не влияет на скорость абсорбции и биодоступность препарата Флемоклав Солютаб.

Фармакокинетика

Экскретируется амоксициллин преимущественно почками, период полувыведения составляет порядка 1-1,5 часов, у пациентов с нарушением функции почек период полувыведения амоксициллина увеличивается. Амоксициллин проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Показания к применению

Флемоклав Солютаб предназначен для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями различной локализации и степени тяжести, которые вызваны чувствительной к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты микрофлорой.

В частности Флемоклав Солютаб назначают в отоларингологической практике и при инфекционных заболеваниях кожи, мягких тканей, дыхательных путей и органов мочеполового тракта.

Флемоклав Солютаб также может быть назначен при сепсисе, остеомиелите, перитоните и послеоперационных инфекциях.

Противопоказания

Флемоклав не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью амоксициллина, клавулановой кислоты и бета-лактамных антибиотиков (в том числе пенициллинов и цефалоспоринов).

Флемоклав не следует использовать пациентам, у которых отмечалось развитие нарушений функций печени при предыдущем приеме клавулановой кислоты или амоксициллина, а также пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта, которые сопровождаются хронической диареей и рвотой.

Препарат не рекомендуется применять для лечения детей с массой тела менее 13кг.

Флемоклав противопоказан при инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе.

Следует соблюдать особую осторожность, назначая препарат Флемоклав пациентам со склонностью к развитию анафилактоидных реакций, бронхиальной астмой и нарушениями функций печени и почек.

В период терапии препаратом Флемоклав рекомендуется тщательно следить за состоянием пациентов, получающих антикоагулянты, а также пациентов, у которых применяются катетеры для мочи.

Пациенты, которые водят автомобиль или управляют потенциально небезопасными механизмами, должны соблюдать особую осторожность в период терапии препаратом Флемоклав.

Способ применения и дозы

Флемоклав Солютаб предназначен для перорального применения. Таблетки диспергированные следует глотать целиком или разжевывать, запивая небольшим количеством питьевой воды. Кроме того, таблетки можно принимать, предварительно растворяя в половине стакана питьевой воды.

Для снижения риска развития нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта препарат следует принимать непосредственно перед приемом пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать через равные промежутки времени. Терапию препаратом следует продолжать в течение не менее 3 дней после исчезновения симптомов заболевания. При инфекциях, вызванных гемолитическим стрептококком продолжительность терапии должна составлять не менее 10 дней.

Максимальная рекомендованная продолжительность применения препарата составляет 14 дней, в случае, если требуется более длительный прием желательно регулярно контролировать функцию печени и почек, а также картину крови.

Продолжительность приема и дозы препарата Флемоклав определяет лечащий врач.

Рекомендованные дозы препарата приведены в пересчете на амоксициллин.

Взрослым и подросткам с массой тела более 40кг, как правило, назначают 500мг препарата трижды в сутки. При хронических, рецидивирующих инфекциях, а также тяжелых формах заболеваний дозы можно увеличить до 875-1000мг амоксициллина трижды в сутки.

Детям с массой тела от 13 до 37кг, как правило, назначают 20-30мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу следует делить на три приема. При хронических, рецидивирующих инфекциях, а также тяжелых формах заболеваний дозу можно увеличить до 60мг/кг массы тела в сутки.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы препарата Флемоклав не требуется.

Пациентам с нарушением функции почек дозу амоксициллина и клавулановой кислоты рассчитывают в зависимости от клиренса креатинина.

Взрослым при клиренсе креатинина от 10 до 30мл/мин, как правило, назначают 500мг амоксициллина дважды в сутки.

Взрослым при клиренсе креатинина менее 10мл/мин, как правило, назначают 500мг амоксициллина в сутки.
Взрослым, находящимся на гемодиализе рекомендуется назначение 500мг амоксициллина в сутки, а также прием дополнительной дозы (500мг амоксициллина) после сеанса гемодиализа.

Детям при клиренсе креатинина от 10 до 30мл/мин, как правило, назначают амоксициллин в дозе 15мг/кг массы тела дважды в сутки.

Детям при клиренсе креатинина менее 10мл/мин, как правило, назначают амоксициллин в дозе 15мг/кг массы тела в сутки.

Детям, находящимся на гемодиализе рекомендуется назначение амоксициллина в дозе 15мг/кг массы тела в сутки, а также прием дополнительной дозы (15мг/кг массы тела) после сеанса гемодиализа.

Передозировка

При применении завышенных доз амоксициллина и клавулановой кислоты у пациентов повышается риск развития и степень выраженности нежелательных эффектов.

При передозировке препарата Флемоклав возможно развитие нарушений со стороны пищеварительного тракта, нарушений водно-электролитного баланса и судорог.

При тяжелой интоксикации амоксициллином у пациентов отмечают нарушения сознания, мышечные судороги, гемолитические реакции, ацидоз и почечную недостаточность, а также шоковые состояния и кристаллурию.

Специфического антидота нет. При приеме высоких доз препарата Флемоклав показано промывание желудка, прием энтеросорбентных препаратов и осмотических слабительных. При передозировке следует контролировать водно-электролитный баланс и рН крови.

При развитии судорог назначают диазепам. При тяжелой почечной недостаточности следует провести гемодиализ.

Развитие шокового состояния требует немедленного проведения реанимационных мероприятий.

С целью снижения плазменной концентрации амоксициллина также показано проведение форсированного диуреза.

Побочные действия

В период терапии амоксициллином и клавулановой кислотой возможно развитие таких нежелательных явлений:

Со стороны гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта: боль и дискомфорт в желудке, тошнота, метеоризм, рвота, диарея, диспепсия, изменение цвета зубной эмали, сухость слизистой оболочки рта, изменение вкусовых ощущений и повышение уровня печеночных ферментов. В отдельных случаях отмечалось развитие псевдомембранозного колита, геморрагического колита, кишечного кандидоза, гепатита (в том числе с холестазом) и тяжелых нарушений функции печени.

Со стороны сосудов, сердца и системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитоз, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия и миелосупрессия. Кроме того, отмечалось увеличение времени кровотечения и развитие васкулита.

Со стороны центральной нервной системы: судороги, головная боль, головокружение, беспричинная тревога, повышенная утомляемость, агрессия.

Аллергические реакции: крапивница, экзантема, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез и отек Квинке. В единичных случаях отмечалось развитие анафилактического шока (в том числе с летальным исходом) в таком случае назначают адреналин, парентеральные глюкокортикостероиды и проводят терапию дыхательной недостаточности.

Другие: суперинфекция, вагинальный кандидоз, вагинит, интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью

Амоксициллин и клавулановая кислота не оказывают негативного влияния на развитие плода. Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты может быть назначена в период беременности после тщательной оценки риска и пользы. В первом триместре беременности рекомендуется использовать более безопасные альтернативные средства.

Если избежать приема препарата Флемоклав в период лактации нельзя, рекомендуется решить вопрос о временном прерывании грудного вскармливания.

Дети

Лекарственное средство в данной лекарственной форме можно применять детям с массой тела более 9 кг из расчета суточной дозы 40 мг / 10 мг / кг / сут, разделив на 3 приема.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами.Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

В период терапии препаратом Флемоклав не следует назначать химиотерапевтические препараты и антибиотики, обладающие бактериостатическим действием (при сочетанном применении эффективность амоксициллина снижается).

Эффективность амоксициллина может увеличиваться при сочетанном применении с цефалоспоринами, рифампицином, ванкомицином и циклосерином.

Запрещено сочетанное применения амоксициллина с дисульфирамом.

Отмечается увеличение уровня плазменных концентраций амоксициллина при сочетанном применении с пробенецидом, оксифенбутазоном, бутадионом, индометацином, сульфинпиразоном и ацетилсалициловой кислотой.

Повышается риск развития кожных аллергических реакций при сочетанном применении препарата Флемоклав с аллопуринолом.

Амоксициллин снижает плазменные концентрации сульфасалазина и увеличивает плазменные концентрации и токсичность метотрексата при сочетанном применении.

Флемоклав при одновременном применении может повышать абсорбцию дигоксина.

Увеличивается риск развития кровотечения при сочетанном применении кумариновых антикоагулянтов и препарата Флемоклав.

Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты может приводить к снижению эффективности эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и изменению некоторых результатов лабораторных исследований.

Аскорбиновая кислота увеличивает абсорбцию амоксициллина, а слабительные средства, глюкозамин, антацидные вещества и аминогликозиды снижают всасывание амоксициллина в кишечнике.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Обратите внимание!

Описание препарата Флемоклав Солютаб на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Препарат «Флемоклав Солютаб» — рекомендации по применению

Препарат «Флемоклав Солютаб» — антибиотик, который выпускается в таких лекарственных формах: в виде таблеток, порошка для приготовления детских капель для приема внутрь, а также для внутривенного введения.

Таблетки продолговатой формы, маркируются «421», если они содержат 125 мг тригидрата амоксициллина, «422» — если 250 мг и «424» — если 500 мг, а также логотип компании.

Препарат «Флемоклав Солютаб» активен не только по отношению к чувствительным к амоксициллину штаммам, но и к бактериям, продуцирующим b-лактамазу.

Показания к применению

Препарат применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к действующим веществам микроорганизмами (амоксициллин с добавлением и усилением клавулановой кислоты):

  • При наличии инфекций ЛОР-органов и верхних дыхательных путей к ним относятся синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит;
  • При наличии инфекционных заболеваний нижних отделов дыхательных путей, при хроническом бронхите и его обострениях, внебольничной пневмонии;
  • Этот препарат также используется при лечении кожных инфекций, инфекций мягких тканей;
  • Назначается при инфекциях почек, половых органов и мочевыводящих путей.

Антибиотик «Флемоклав Солютаб 250» — инструкция по применению

Детям старше 12 лет и массой тела более 40 килограмм, а также взрослым в сутки препарат принимают до 3-х раз по 1 таб. 500/125 мг, а при тяжелых инфекциях дозу можно увеличить вдвое.

Если необходимо лечить детей от 2 до 12 лет с массой тела от 13 до 37 кг, то им необходимо 20-30 мг на килограмм веса в сутки. Это соответствует 125/31.25 мг препарата, а детям от 7 до 12 лет (с массой тела от 25 до 37 килограмм) — 250 / 62,5 мг. При необходимости лечения тяжелых инфекций указанные выше дозы можно увеличить вдвое, но нельзя допускать более 60 мг амоксициллина и более 15 мг клавулановой кислоты на килограмм массы тела в течение 24 часов.

Продолжительность лечения может быть разной, но обычно она колеблется в пределах 5-14 дней. Если вам необходим более длительный курс терапии (более двух недель), вам следует обратиться к врачу, так как велик риск возникновения побочных эффектов.

Также следует сказать, что если у человека, принимающего данный препарат, наблюдается почечная недостаточность, то вывод препарата из организма происходит гораздо медленнее. В этом случае дозировку корректирует лечащий врач.

Во избежание побочных эффектов со стороны пищеварительной системы препарат «Флемоклав Солютаб» следует принимать непосредственно перед завтраком, обедом и ужином. Таблетки не откусываются и проглатываются целиком, после чего их следует смыть водой. Если нет возможности выпить таблетку, то ее можно растворить в 30 мл воды, необходимо дождаться ее полного растворения и только потом употреблять.

Побочное действие

Применение антибиотика «Флемоклав Солютаб 1000», а также других форм этого препарата может вызвать такие побочные эффекты:

  • Многоформная экссудативная эритема, эритематозные высыпания, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема;
  • Также могут появиться диарея, тошнота, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, боли в животе, псевдомембранозный колит. Эти явления могут возникать как во время лечения, так и сразу после его прекращения;
  • Появление тромбоцитопении, лейкопении, гемолитической анемии;
  • Также может начаться развитие суперинфекции, интерстициального нефрита, кандидоза, васкулита.

Противопоказания к применению препарата «Флемоклав Солютаб»:

  • Дети до двух лет;
  • При имеющихся нарушениях со стороны печени;
  • Наличие инфекционного мононуклеоза или лимфолейкоза;
  • Высокая чувствительность к бета-лактамным антибиотикам, клавулановой кислоте и амоксициллину.

инструкция по применению, показания, дозировка, отзывы

К сожалению, иногда без антибиотиков не обойтись, ведь при отсутствии лечения те или иные инфекционные заболевания могут спровоцировать массу осложнений.Конечно, рынок современной фармакологии предлагает огромное количество антибактериальных препаратов. И часто врачи прописывают пациентам препарат «Флемоксин Солютаб 1000 мг». Инструкция, отзывы, отзывы экспертов, недорогие и эффективные аналоги — это то, что стоит рассмотреть более подробно.

Информация о форме выпуска и составе

В современной медицине достаточно часто применяется препарат «Флемоксин Солютаб». Показания, инструкция, стоимость — это, конечно, важные вопросы. Тем не менее для начала стоит подробнее узнать о составе прописанного врачом препарата.

Лекарство выпускают в виде таблеток овальной формы белого цвета, часто с желтоватым оттенком. С одной стороны находится разделительная полоска, а с другой — цифровое обозначение разовой дозы (1000 мг соответствует обозначению «236»). Таблетки расфасованы в блистеры по 5 или 7 штук. В аптеке можно купить упаковку, содержащую 2 или 4 блистера.

Основным действующим компонентом препарата «Флемоксин Солютаб 1000 мг», инструкция к которому будет рассмотрена ниже, является амоксициллин в форме тригидрата.Таблетка также содержит некоторые вспомогательные соединения, в том числе кросповидон, микрокристаллическую и диспергируемую целлюлозу, сахарин, ванилин, стеарат магния, а также ароматизаторы лимона и мандарина.

Как действует лекарство на организм? Основные свойства

Довольно часто врачи рекомендуют принимать таблетки «Флемоксин Солютаб 1000 мг» при ангине и других заболеваниях дыхательных путей. Конечно, пациентов интересуют вопросы о том, как лекарство действует на организм. От каких таблеток может помочь «Флемоксин Солютаб 1000 мг»?

Чтобы ответить на этот вопрос, стоит рассмотреть основные фармакологические свойства.Амоксициллин — довольно мощный антибиотик с широким спектром действия. Он относится к группе полусинтетических пенициллинов, обладает бактерицидными свойствами, устойчив к воздействию кислот, поэтому сохраняет активность после прохождения через кислую среду желудка.

Это вещество активно в отношении сетграм-положительных и грамотрицательных бактерий, включая стрептококки и стафилококки, клостридии, бациллы, листерии, сальмонеллы. Но патогенные микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы, к этому антибиотику нечувствительны.

Информация по фармакокинетике

Как абсорбируется организмом препарат «Флемоксин Солютаб» (1000 мг)? В инструкции есть информация, что основное действующее вещество быстро всасывается стенками пищеварительного тракта. Амоксициллин устойчив к действию кислой среды. Максимальная концентрация этого соединения в крови наблюдается через 1-2 часа после приема.

Степень связывания с белками плазмы составляет 20%. Антибактериальное вещество быстро проникает в костную ткань, мокроту, слизистые оболочки, внутриглазную жидкость, желчь.Амоксициллин частично метаболизируется в печени, и большинство образующихся веществ не являются биологически активными.

Действующее вещество препарата выводится почками — период полувыведения составляет 1-1,5 часа (если почки здоровы и работают нормально).

Когда мне нужно лекарство?

Когда врачи назначают пациентам препарат Флемоксин Солютеб? Показания к применению — заболевания, связанные с деятельностью болезнетворных бактерий.

Препарат часто назначают при инфекционных поражениях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.Кроме того, препарат эффективен при заболеваниях органов дыхания — часто врачи назначают таблетки «Флемоксин Солютаб» (1000 мг) при бронхите, ангине, тонзиллите, пневмонии. В список показаний также входят заболевания кожи и мягких тканей.

Препарат «Флемоксин Солютаб» (1000 мг): инструкция по применению

Понятно, что применение антибиотиков произвольно не стоит. Только лечащий врач, ознакомившись с клинической картиной и результатами анализов, сможет составить схему лечения Флемоксином Солютеб (1000 мг).Инструкция по применению содержит только общую информацию.

Лекарство принимают независимо от еды. Таблетку можно проглотить полностью, запить стаканом воды или предварительно разжевать. Таблетку можно растолочь до порошка, который затем можно растворить в небольшом количестве жидкости (около 100 мг) — в результате получится суспензия с приятным цитрусовым вкусом.

Сколько принимать лекарственное средство «Флемоксин Солютаб 1000 мг»? Дозировка определяется индивидуально. Как правило, при более легких формах бактериальных заболеваний 500 пациентам рекомендуется прием амоксициллина трижды в день (по полтаблетки) взрослым пациентам.Если речь идет о более тяжелых формах инфекции или рецидивирующих заболеваниях, доза может быть увеличена до 1 г антибиотика (одна таблетка) трижды в день. При неосложненных формах гонореи пациентам назначают разовую дозу 3 г амоксициллина.

Продолжительность терапии зависит от индивидуальных факторов. Как правило, курс лечения длится около 5-7 дней. В некоторых случаях врач может продлить терапию еще на несколько дней.

Перечень основных противопоказаний

Все ли пациенты могут принимать лекарство? Средством «Флемоксин Солютаб» (1000 мг)? В инструкции есть информация о наличии противопоказаний.Их список необходимо пересмотреть перед началом лечения.

  • Препарат не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к амоксициллину, бета-лактамным антибиотикам, а также вспомогательным веществам, содержащимся в таблетках.
  • При повышенной чувствительности к ксенобиотикам применять препарат можно, но с осторожностью.
  • К относительным противопоказаниям относится период беременности. В этот период прием таблеток возможен только в том случае, если польза для женщины превышает уровень возможного риска для плода.Некоторые вещества из препарата могут частично проникать в грудное молоко, поэтому на время терапии следует прекратить кормление новорожденного.
  • Поскольку антибиотик выводится почками, при наличии заболеваний выделительной системы или почечной недостаточности необходимо постоянно контролировать состояние пациента.
  • При одновременном применении с другими антибиотиками пенициллинового ряда существует риск развития суперинфекции.
  • В список относительных противопоказаний входит наличие в анамнезе пациента заболеваний органов пищеварения, особенно если речь идет о колите.
  • Если речь идет о лечении лимфолейкоза или инфекционного мононуклеоза, то прием таблеток Флемоксина может привести к развитию неаллергической экзантемы.

Есть ли побочные эффекты?

Побочные реакции при приеме таблеток регистрируются редко. Однако такая возможность существует, поэтому следует составить список осложнений.

  • Нарушения пищеварения, о которых чаще всего сообщается. Некоторые пациенты жалуются на изменение вкуса, тошноту, диарею.Очень редко терапия приводит к развитию геморрагического и псевдомембранозного колита.
  • Изредка лечение провоцирует развитие нефрита, в частности интерстициальных форм заболевания.
  • Не исключены сбои в работе кровеносной системы. Иногда во время терапии наблюдаются нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая форма анемии.
  • Не говоря уже об аллергических реакциях. Прием таблеток иногда приводит к появлению кожных высыпаний, в частности крапивницы.Изредка регистрируется многоформная экссудативная эритема. Возможно развитие отека Квинке и шоковых состояний, но только при наличии повышенной чувствительности к антибиотикам этого типа.
  • Нарушения со стороны нервной системы не зарегистрированы.

Если во время лечения вы почувствуете ухудшение, то вам следует немедленно сообщить об этом врачу. Иногда побочные эффекты исчезают после корректировки дозировки.

Осложнения и лечение передозировки

Случаи передозировки регистрируются редко.как хорошо переносятся человеческим организмом даже большие дозы лекарств. Однако при одновременном применении слишком большого количества таблеток возможно возникновение осложнений. У пациентов в таких случаях наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы — тошнота, сильная рвота, диарея. Сильная диарея может вызвать серьезный дисбаланс электролитов и обезвоживание. Поэтому пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу.

Как правило, для начала необходимо промывание желудка. После этого врачи назначают использование сорбентов, способных связывать и выводить из организма остатки препарата, которые еще находятся в пищеварительной системе.Далее нужно принять меры по восстановлению водно-электролитного баланса. Серьезных, необратимых осложнений в этом случае практически не фиксируется.

Препарат «Флемоксин Солютаб» (1000 мг): цена

Информация о правилах применения и возможных осложнениях, безусловно, очень важна. Но для многих пациентов один из ключевых вопросов — сколько будет стоить Флемоксин Солютеб в 1000 мг. Цена, конечно же, будет варьироваться в зависимости от ценовой политики аптеки, производственной компании и других факторов.За пачку из 20 таблеток придется отдать около 500-600 рублей.

Есть ли аналоги лекарства?

Этот препарат часто используется для борьбы с инфекционными заболеваниями. Однако он подходит не всем пациентам. Что делать в таких случаях? Можно ли чем-то заменить препарат?

Современный рынок лекарств предлагает множество заменителей. Например, в аптеках продается «Амоксициллин» с таким же действующим веществом (на это указывает само название). Такое лекарство можно приобрести в виде таблеток, суспензий, капель и капсул, хотя максимальная доза составляет 500 мг антибиотика.К аналогам относится лекарство «Амоксин», а также капсулы «Ирамокс», «Граксимол», порошок «Грамокс». Конечно, найти безопасное и эффективное лекарство — задача лечащего врача. Категорически запрещено использовать антибиотики.

Что врачи и пациенты говорят о препарате?

Конечно, люди, которые в той или иной мере объясняют причины приема препарата, задаются вопросом, что такое таблетки Флемоксин Солютеб (1000 мг) на самом деле. Отзывы о нем в основном положительные.Наличие эффекта от терапии подтверждают как врачи, так и их пациенты. Амоксициллин действительно справляется с инфекционными заболеваниями дыхательных путей, кожи, выделительной системы. Улучшение состояния пациента наблюдается уже через несколько дней после начала терапии.

На самом деле проявление побочных эффектов регистрируется очень редко, а перечень противопоказаний не так велик. Несомненным достоинством препарата является доступная цена — цены на лекарства, содержащие тот же амоксициллин, зачастую намного выше.Препарат действительно хорош, что объясняет степень его востребованности в современной медицинской практике.

ᐈ Купить Flemoxin Solutab 1000 мг, диспергирующие таблетки 20s онлайн • RxEli

Описание

Инструкция по медицинскому применению

препарата Солютаб® Флемоксин

Торговое наименование
Флемоксин Солютаб®

Международная нелицензионная

название Лекарственная форма амоксициллина
Таблетка диспергированная 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг

Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество: амоксициллин в форме амоксициллина тригидрата
125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандарин, ароматизатор лимонный. , сахарин, стеарат магния.

Описание
Таблетки от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне (125 мг — 231, 250 мг — 232, 500 мг — 234, 1000 мг — 236) и рискованно, с другой стороны.

Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты. Пенициллин широкого спектра действия. Амоксициллин.
Код ATX J01CA04

Фармакологический

Фармакокинетика Всасывание Более поздние свойства приема внутрь амоксициллин всасывается быстро и почти полностью (около 93%), кислотоустойчив.Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата. Максимальная концентрация активного вещества в плазме наблюдается через 1-2 ч. После приема внутрь 500 мг амоксициллина максимальная концентрация активного вещества, составляющая 5 мкг / мл, отмечается в плазме крови через 2 часа. При увеличении или уменьшении дозы препарата вдвое максимальная концентрация в плазме крови также изменяется вдвое.
Распространение
Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях.Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В околоплодных водах и сосудах пуповины концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной. Амоксициллин плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Метаболизм
Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов не обладают микробиологической активностью.
Удаление
Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% — канальцевой экскрецией, 20% — путем клубочковой фильтрации. При отсутствии почечной недостаточности период полувыведения амоксициллина составляет 1-1,5 ч. У недоношенных до 6 месяцев — младше 3-4 ч новорожденных и детей.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Период полувыведения амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.
Фармакодинамика
Флемоксин Солютаб® — бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori активны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria beta; ). Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae менее активны в отношении Enterococcus faecalis. Неактивен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамные элементы, Pseudomonas spp., индол-положительный Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Показания
— инфекции органов дыхания
— инфекции органов мочеполовой системы
— инфекции органов желудочно-кишечного тракта
— инфекции кожи и мягких тканей

Способ применения и дозы
Применение Препарат внутрь до или после еды. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или жевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл) с приятным запахом. фруктовый вкус.
Доза устанавливается индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. При инфекционно-воспалительных заболеваниях рекомендуется легкое и среднетяжелое применение препарата по следующей схеме:
Взрослым и детям старше 9 лет назначают по 500 — 750 мг 2 раза / сут или по 375 (полторы) таблетки по 250 мг) — 500 мг 3 раза / сут. Минимальная разовая доза 375 мг (полторы таблетки по 250 мг), максимальная суточная 1500 мг.
Детям от 3 до 9 лет назначают по 375 мг (полторы таблетки по 250 мг) 2 раза / сут или по 250 мг 3 раза / сут. Минимальная разовая доза 250 мг, максимальная суточная 750 мг.
Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза / сут или по
125 мг 3 раза / сут. Минимальная разовая доза 125 мг, максимальная суточная 500 мг.
Суточная доза препарата для детей составляет 30-60 мг / кг / сут, разделенная на 2-3 приема. Минимальная разовая доза 10 мг / кг, максимальная суточная 60 мг / кг.
При лечении тяжелых инфекций и таких заболеваний, как, острый средний отит, предпочтителен тройной прием.
При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях и инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг — 1 г 3 раза / сут, минимальная разовая доза 750 мг, максимальная суточная 3 г, детям 60 мг / кг / сут разделены на 3 приема, минимальная разовая доза 20 мг / кг, максимальная суточная 60 мг / кг.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида.
Пациентам с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 15-40 мл / мин. интервал между приемами увеличен до 12 ч, при КК ниже 10 мл / мин. уменьшите дозу препарата до 15-50%, при анурии — максимальную дозу 2 г / сут.
При инфекциях легкими и среднетяжелыми курсами препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.
При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должна определяться клиническая картина заболевания.Прием препарата необходимо продолжить в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Побочные действия
Часто
— аллергические кожные реакции (макулопапулезная сыпь)
редко
— изменение вкуса
— тошнота, рвота, диарея, анальный зуд
— мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)
— псевдембранная. геморрагический колит
Очень редко
— интерстициальный нефрит
Возможны
— агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия
— специфическая макулопапулезная сыпь
В некоторых случаях
— умеренное повышение активности анафилозов печени 9018 Ангионевротический отек

Противопоказания
— повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным препаратам
к антибиотикам
— инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз

Лекарственные взаимодействия
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей степени, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразол подавляют канальцевую секрецию пенициллина, увеличивая период полувыведения из плазмы и повышая уровень в плазме.Амоксициллин применяется в терапии в сочетании с пробенецидом.
Бактерицидные антибиотики (в том числе аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном применении обладают синергидным эффектом. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, тетрациклинами, хлорамфениколом макролидов, сульфаниламидами). Одновременный прием с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может привести к снижению их эффективности и увеличению риска развития ациклических кровотечений.Одновременный прием с аллопиринолом увеличивает частоту кожных реакций.

Специальная инструкция
Наличие эритроза в анамнезе Солютаб® не является противопоказанием для назначения Флемоксина.
Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.
Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием к отмене препарата.
На фоне комбинированной терапии метронидазолом нельзя принимать алкоголь.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять детям до 1 года. Детям до 9 лет не рекомендуется применять дозировку Флемоксина Солютаб® 500 мг и 1000 мг.
Беременность и период лактации
Использование при беременности возможно после медицинской оценки риска / пользы лечения.
В небольших количествах препарат выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.
Влияние препарата на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
не влияет
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевое средство, меры по восстановлению водно-электролитного баланса.

Форма выпуска и упаковка
По 5 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлорида и алюминиевой фольги. По 4 контурных пачки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

Хранить Условия хранения в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать срок хранения 5 лет по истечении срока годности!

Статус рецепта
По рецепту

Производитель Astellas of Pharm B.V. Europe, Silviusveg 62, 2333 VE, Лейден, Нидерланды
Владелец регистрационного удостоверения
Astellas of Pharm B.V. Europe, Silviusveg 62, 2333 VE, Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство Астеллас Фарм Б.V. Европа в РК
г. Алматы, пр. Аль-Фараби, 15, Центристская партия Финляндии Нурла Тау, дом 4Б. офис 20
тел .: +7 (727) 311-13-90, факс: +7 (727) 311-13-89

Разработать

Дополнительная информация

Флемоклав Солютаб (Амоксициллин) 875 мг / 125 мг 14 таблеток — Сделано в Нидерландах — Бесплатная доставка

Описание продукта

Флемоклав Солютаб назначается для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • подтвержденный острый бактериальный синусит;
  • острый средний отит,
  • подтвержденное обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, в т.ч.целлюлит, укусы животных, тяжелые зубочелюстные абсцессы с широко распространенным целлюлитом;
  • инфекции костей и суставов, в т.ч. остеомиелит.

Состав

действующие вещества: амоксициллин, клавулановая кислота

  • 1 таблетка содержит амоксициллин (в форме тригидрата амоксициллина) 875 мг, клавулановую кислоту (в форме клавуланата калия) 125 мг
  • Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза диспергированная целлюлоза, кросповидон, ванилин, сахарин, стеарат магния, мандарин и лимонный ароматизатор.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и разлагается под ее влиянием, поэтому в спектр действия амоксициллина не входят микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет структуру β-лактама, аналогичную пенициллинам, а также может инактивировать ферменты β-лактамазы, характерные для микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.В частности, он обладает выраженной активностью в отношении клинически важных плазмидных β-лактамаз, которые часто ответственны за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие в составе препарата клавулановой кислоты защищает амоксициллин от деградации под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина,

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактериальным средствам пенициллина группа.

История тяжелых реакций гиперчувствительности (включая анафилаксию), связанных с использованием других бета-лактамных антибиотиков (в частности, цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).

Желтуха или нарушение функции печени в анамнезе, связанные с применением амоксициллина / клавуланата (см. Раздел «Побочные реакции»).

Способ применения и дозировка

Доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина / клавулановой кислоты.

При выборе дозы амоксициллина / клавулановой кислоты для лечения определенных инфекций следует учитывать: ожидаемые возбудители и возможную чувствительность к антибактериальным препаратам; тяжесть и локализация инфекционного процесса; возраст, масса тела и функция почек, как указано ниже.

Если для лечения требуются высокие дозы амоксициллина, следует использовать другие формы амоксициллина / клавулановой кислоты, чтобы избежать ненужных высоких доз клавулановой кислоты.

Для детей с массой тела от 25 до 40 кг

Эта лекарственная форма обеспечивает максимальную суточную дозу 1000-2800 мг амоксициллина / 143-400 мг клавулановой кислоты при использовании, как описано ниже.

Если для лечения требуются большие дозы амоксициллина, следует использовать другие формы амоксициллина / клавулановой кислоты, чтобы избежать ненужных высоких доз клавулановой кислоты.

Продолжительность лечения определяется реакцией пациента на лечение. Некоторые инфекции (например, остеомиелит) требуют длительного лечения. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния пациента.

Взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг

Рекомендуемые дозы:

  • Стандартные дозы (для всех показаний) 875/125 мг 2 раза в день

Более высокие дозы: (особенно при инфекциях, таких как средний отит, синусит, нижний инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей) 875 мг / 125 мг 3 раза в день

Дети с массой тела от 25 до 40 кг

От 25 мг / 3.От 6 мг / кг / день до 45 мг / 6,4 мг / кг / день, разделенных на 2 приема

До 70 мг / 10 мг / кг / день, разделенных на 2 приема для лечения определенных инфекций (например, среднего отита) , гайморит, инфекции нижних дыхательных путей).

Поскольку таблетку нельзя разделить, детям с массой тела менее 25 кг не назначают данную форму Флемоклава Солютаб ® 875/125 мг.

Способ применения

Флемоклав Солютаб ® предназначен для приема внутрь.

Флемоклав Солютаб® следует принимать во время еды, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Лечение можно начинать с парентерального введения амоксициллина / клавулановой кислоты в соответствующей лекарственной форме согласно инструкции по применению с последующим переходом на пероральный прием таблеток, диспергированных.

Таблетки, диспергированные, перед приемом следует растворить в небольшом количестве воды.

Дети

Препарат в данной лекарственной форме можно применять детям с массой тела более 9 кг из расчета суточной дозы 40 мг / 10 мг / кг / сут, разделенной на 3 приема.

Возможности приложения

Использование во время беременности или кормления грудью

Беременность

Исследования на животных не показали какого-либо прямого или косвенного вредного воздействия на беременность, развитие эмбриона / плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные об использовании амоксициллина / клавулановой кислоты во время беременности не показали повышенного риска врожденных пороков развития. Одно исследование с участием женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек показало, что профилактическое использование амоксициллина / клавулановой кислоты может быть связано с повышенным риском некротического энтероколита у новорожденных.Следует избегать применения препарата во время беременности, если, по мнению врача, такое использование не является необходимым.

Период грудного вскармливания

Оба активных компонента препарата выделяются с грудным молоком (информации о влиянии клавулановой кислоты на грудного ребенка нет). Соответственно, у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может развиться диарея и грибковая инфекция слизистых оболочек, поэтому грудное вскармливание следует прекратить. Следует учитывать возможность возникновения аллергических реакций.

Препарат можно применять в период грудного вскармливания только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения превалирует над риском.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автомобилем или другими механизмами

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Однако могут возникнуть побочные эффекты (например, аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут повлиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. Раздел «Побочные эффекты»).

Передозировка

Передозировка может сопровождаться симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта и дисбалансом водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии из-за приема амоксициллина, который иногда может вызывать почечную недостаточность. Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо периодически своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера.

Лечение. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта лечатся симптоматически, с уделением особого внимания корректировке баланса жидкости и электролитов. Амоксициллин / клавулановая кислота выводится из крови путем гемодиализа.

Побочные реакции

Наиболее частыми побочными реакциями являются диарея, тошнота и рвота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Пероральные антикоагулянты.

В практической медицине не сообщалось о взаимодействии пероральных антикоагулянтов и пенициллинов.

Описаны отдельные случаи повышения уровня международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, одновременно принимавших амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое использование необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или МНО при добавлении или прекращении лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов (см. Разделы «Особенности применения» и «Побочные реакции»).

Метотрексат .

Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может приводить к повышению токсичности последнего.

Пробенецид.

Не рекомендуется одновременное применение пробенецида. Пробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному пребыванию препарата в крови, но не влияет на уровень клавулановой кислоты.

Как и другие антибиотики, он может влиять на кишечную флору, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

У пациентов, получающих микофенолятмофетил, после начала перорального приема амоксициллина с клавулановой кислотой концентрация активного метаболита микофеноловой кислоты перед приемом дозы может снизиться примерно на 50%. Это изменение уровня до введения дозы может неточно соответствовать изменению общего воздействия микофеноловой кислоты. Таким образом, изменение дозировки микофенолата мофетила обычно не требуется, если нет клинических доказательств дисфункции трансплантата. Однако при совместном применении и в течение некоторого времени после антибактериальной терапии необходимо тщательное наблюдение.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° C в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Препарат «Флемоклав Солютаб» — рекомендации по применению

Препарат «Флемоклав Солютаб» — антибиотик, который выпускается в таких лекарственных формах: в виде таблеток, порошка для приготовления детских капель для приема внутрь, а также раствора для внутривенного введения.

Таблетки продолговатой формы, маркируются «421», если они содержат 125 мг тригидрата амоксициллина, «422» — если 250 мг и «424» — если 500 мг, а также логотип компании.

Препарат «Флемоклав Солютаб» активен не только по отношению к чувствительным к амоксициллину штаммам, но и к бактериям, продуцирующим b-лактамазу.

Показания к применению

Этот препарат применяется при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действующим веществам микроорганизмами (амоксициллин с добавкой и усиленный клавулановой кислотой):

  • при наличии инфекций. в ЛОР-органах и в верхних дыхательных путях к ним относятся синусит, средний отит, фарингит, тонзиллит;
  • при наличии инфекционных заболеваний нижних отделов дыхательных путей, при хроническом бронхите и его обострениях, внебольничной пневмонии;
  • Этот препарат также используется при лечении кожных инфекций, инфекций мягких тканей;
  • Назначается при инфекциях почек, половых органов и мочевыводящих путей.

Антибиотик «Флемоклав Солютаб 250» — инструкция по применению

Детям старше 12 лет и массой тела более 40 килограмм, а также взрослым назначают прием препарата до 3-х раз по 1 таб. 500/125 мг, а при тяжелых инфекциях дозу можно увеличить вдвое.

Если необходимо лечить детей от 2 до 12 лет с массой тела от 13 до 37 кг, то им необходимо 20-30 мг на килограмм веса в сутки. Это соответствует 125/31.25 мг препарата, а детям от 7 до 12 лет (с массой тела от 25 до 37 килограмм) — 250 / 62,5 мг. Если необходимо лечить тяжелые инфекции, указанные выше дозы можно увеличить вдвое, но нельзя переносить более 60 мг амоксициллина и более 15 мг клавулановой кислоты на килограмм массы тела в течение 24 часов.

Продолжительность лечения может быть разной, но обычно колеблется в пределах 5-14 дней. Если вам необходим более длительный курс терапии (более двух недель), вам следует обратиться к врачу, так как велик риск возникновения побочных эффектов.

Также следует сказать, что в случае, если у человека, принимающего данный препарат, возникает почечная недостаточность, то препарат выводится из организма намного медленнее. В этом случае дозировку корректирует лечащий врач.

Чтобы не было побочных действий со стороны пищеварительной системы, препарат «Флемоклав Солютаб» следует принимать непосредственно перед завтраком, обедом и ужином. Таблетки не мазать и глотать целиком, после чего их нужно запивать водой.Если нет возможности выпить таблетку, то ее можно растворить в 30 мл воды, необходимо дождаться ее полного растворения и только потом употреблять.

Побочное действие

Применение антибиотика «Флемоклав Солютаб 1000», а также других форм этого препарата может вызывать такие побочные эффекты:

  • мультиформная экссудативная эритема, эритематозные высыпания, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, крапивница. , анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема;
  • Также могут возникать диарея, тошнота и беспокойство.функция печени, холестатическая желтуха, боли в животе, псевдомембранозный колит. Эти явления могут возникать как во время лечения, так и сразу после его прекращения;
  • Появление тромбоцитопении, лейкопении, гемолитической анемии;
  • Также есть развитие суперинфекции, интерстициального нефрита, кандидоза, может начаться васкулит.

Противопоказания к применению препарата «Флемоклав Солютаб»:

  • детям до двухлетнего возраста;
  • при наличии нарушений со стороны печени;
  • наличие инфекционного мононуклеоза или лимфолейкоза;
  • высокая чувствительность к бета-лактамным антибиотикам, клавулановой кислоте и амоксициллину.
p>

Флемоклав Солютаб — инструкция по применению антибиотиков при ангине и гайморите у взрослых и детей

На главную »Лекарства

· Прочтите: 5 мин.

Антибиотики прочно вошли в нашу жизнь, помогая бороться с бактериями и инфекциями. Флемоклав Солютаб — прогрессивный препарат, в состав которого согласно инструкции входят активные вещества амоксициллин, клавулановая кислота, способные нанести удар по болезни.

Флемоклав Солютаб — инструкция по применению

В инструкции написано, что лекарство выпускается в виде таблеток, имеющих удлиненную форму. Они имеют белый или желтоватый цвет, возможны включения коричневого цвета. На корпусе нанесена маркировка с логотипом фирмы и цифрами в зависимости от дозировки. Препарат представлен в четырех различных вариантах:

Состав также включает дисперсную и микрокристаллическую целлюлозу, ванилин, мандарин и ароматизатор лимона, сахарин, кросповидон, стеарат магния.Флемоклав, инструкция к которому сообщает, что лекарство предназначено для лечения самых разных заболеваний, активно борется с грамотрицательными и грамположительными бактериями и подавляет синтез пептидогликана.

Во время приема может возникнуть аллергическая реакция на компоненты лекарства, тошнота, рвота, диарея. По инструкции рекомендуется немедленно прекратить прием лекарства, обратиться к врачу для назначения аналога.При передозировке требуется промывание желудка, адсорбирующие препараты. Прием антибиотика должен производиться в строгом соответствии с назначениями врача. Как свидетельствуют отзывы, такое бывает редко.

Флемоклав Солютаб — показания к применению

Если назначен антибиотик Флемоклав Солютаб — применение по инструкции допустимо только по назначению врача. Препарат борется с инфекционно-воспалительными заболеваниями и назначается при:

  • заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей;
  • сепсис;
  • Инфекционные болезни кожи, мягких тканей;
  • болезни мочеполовой системы;
  • Инфекция в акушерстве и гинекологии;
  • Инфекционные болезни костей и суставов.

Флемоклав Солютаб — дозировка

Согласно аннотации к препарату, препарат лучше принимать перед едой. Взрослые глотают таблетку целиком, не разжевывая, и запивают полным стаканом чистой воды. Кроме того, допускается растворение препарата в половине стакана воды, тщательно перемешивая. Прием назначают курсом не более двух недель, если для этого нет других показаний. Дозировка Флемоклава Солютаб зависит от возраста пациента и заболевания.Точное количество таблеток и частота приема назначается каждому пациенту отдельно после проведения диагностических мероприятий.

Читайте также: Таблетки от гриппа и простуды: перечень эффективных препаратов

Флемоклав Солютаб — противопоказания

При непереносимости компонентов препарата следует избегать. С осторожностью следует применять антибиотик при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.Обратите внимание, если вы планируете принимать Флемоклав Солютаб — противопоказания к его применению следующие:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • желтуха;
  • Прием алкоголя.

Флемоклав Солютаб для детей

Многим показан Флемоклав Солютаб — его инструкция позволяет принимать препарат ребенку до 12 лет в виде суспензии. Для этого одну таблетку растворяют в 50 мл воды и тщательно перемешивают.Прием проводится трижды в день. При наличии отдельных показаний дозу можно увеличить вдвое. Флемоклавы для детей до 9 месяцев не применяются. Кроме того, препарат можно применять в таблетках, вводимых внутривенно. Как принимать Флемоклав Солютаб, какие точные дозы, скажет только врач.

Флемоклав Солютаб при беременности

Если рекомендован по показаниям Флемоклав Солютаб — инструкция не запрещает его полностью. В течение первого триместра рекомендуется воздержаться от приема лекарства, поскольку в это время происходит активное развитие и рост эмбриона.Во втором и третьем триместре прием Флемоклава при беременности разрешен только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить себе или будущему ребенку. Инструкция по применению Флемоклава Солютаб не ограничивает применение в период грудного вскармливания. Судя по отзывам, здоровье детей не влияет на прием ГВ.

Флемоклав Солютаб при ангине

В отличие от других антибиотиков, это считается «золотой серединой» в лечении стенокардии разной степени сложности.Применение амоксициллина для лечения гнойной ангины слабо, но наличие в препарате клавулановой кислоты, которой нет во Флемоксине, позволяет успешно применять Флемоклав при ангине, даже в ее гнойных проявлениях. Замените лекарство аналогами при появлении аллергических реакций на компоненты.

См. Также: Нимулид — инструкция по применению для детей и взрослых, форма и показания, аналоги и цена

Узнайте, как выбрать антибиотик при гайморите.

Цена на Флемоклава Солютаб

Цены на препарат актуальны для Подмосковья на конец 2016 года. Они могут отличаться не только по популярности аптечной сети. Разница в цене на Флемоклава Солютаб будет заметна в зависимости от его дозировки, которых существует четыре разновидности:

  • 125 мг + 31, 25 мг №20 таб. — цена от 253 до 397 рублей;
  • 250 мг + 62,5 мг №20 таб. — цена от 393 до 452 руб .;
  • 500 мг + 125 мг No.20 таблеток — цена от 376 до 401 руб .;
  • 875 мг + 125 мг №14 таб. — цена от 416 до 466 руб.

Видео: Флемоклав Солютаб — аналоги

Отзывы

Марина, 28 лет

У сына диагностировали средний отит. Врач назначил комплексное лечение: ушные капли и этот антибиотик. Таблетки сын очень не любит, поэтому разводила водой. Через два дня температура спала. Все лечение длилось неделю.Купили таблетки дозировкой 125 мг, так как ребенку шесть лет. Действие препарата полностью устраивает.

Егор, 23 года

Вернувшись с юга в дождливую осеннюю Москву, заболел ларингитом. Лечился разными лекарствами, делал ингаляции — ничего не помогало, пока врач не прописал мне этот препарат в дозировке 250 мг. Таблетки тебе хорошо помогли, единственное, о чем было сказано, это отхождение стула, но, как известно, это бич всех антибиотиков.

Анна, 53 года

Перенесла гайморит. Врач прописал лекарство в дозировке 1000 мг 2 раза в сутки. Вообще я противник антибиотиков, но так как болезнь запустилась плохо, и чтобы не делать прокол, пришлось начинать лечение. Таблетки больше по размеру, но пили целиком, не разбились. Курс длился семь дней — всего одна упаковка.

Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер. Материалы статьи не требуют самостоятельного обращения.Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать совет по лечению с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник

nā ʻōlelo no ka hoʻohana ʻana, nā loiloi, ke kumukūʻai> Он hoʻomaʻemaʻe a me ke pale aku

Pau wale ka manaʻo no kaʻike. Ма муа о ка хо’охана`ана и ка ла’ау лапау, уа`ōлело`иа э нинау аку ме кау каука.

ʻO Флемоклав солютаб кахи антибиотик-пенициллин ме ка нуи о ка хана. Hoʻopau i nā патогенные микробы, e hana ana i nā paia o kā lākou mau cell.Aia ka клавулановая кислота, ka mea i hiki iā ia ke pale i ka hana a nā pepeka beta-lactamase, e hoʻonāukiuki iā lākou i kahi antibiotic.

А лайла, э нана макоу и на кико’и флемоклав солютаб. На’ōкухи но ка хо’охана, на куму куаи, на лоилой, на аналоги — на меа апау э пили ана и ка лаау лапау и ка’атикала.

Ма надежда о ка heluhelu ʻana i ka ʻatikala, e aʻo nōʻoe:

  • Pehea e lawe ai i ka flemoklav.
  • Ma hea kahi maikaʻi e kūʻai.
  • Pehea e hana ai kekahi lāʻau maʻi?
  • Pehea e hoʻohuli ai i ka flemoklav.
  • ʻO ia nā mea e hoʻohālikelike ʻia ai.
  • He aha ia e hoʻla ai.
  • Он аха на меа я лоаа и ка`ано хо’онохонохо.
  • Loaʻa nā hopena ʻaoʻao.

На’ōкухи но ка хо’охана о ка антибиотик

На’ōкухи но ка хо’охана’ана и ка антибиотика флемоклав солютаб пае ма ке ала е ха’и лапау ия пехеа э лау ай.

  • E inu i kahi papa ma mua o ka papaʻaina.
  • Хулу пиха, ину и на вай хе нуи, а хо’охехе`иа паха и локо о ка вай о ка вай аниани, е хоулу майка’и ма муа о ка лаве’ана.
  • No nā keiki mai ka 12 mau makahiki a me nā pākeke, ʻlelo Pinepine ka flemoclave ma kahi pākaukauʻo 500 мг / 125 мг 3 мау манава и кахи ла, ʻo ka huaka`i ma waena o nā dosis hola.
  • Но на кейки и 7 а хики и 12 мау макахики — ма куму о 250 мг / 62.5 мг 3 мау ла и ка ла.
  • Но на кейки ма лало о ка 12 мау макахики о ке кау, хелу`а ка нуи о кела ме кейя ла е, как я ке каумаха о ке кино а, ме ка`ано о ка ма’и о ка маи, май ка 20 мг / 5 мг ка 60 мг / 15 мг амоксициллин / клавулановая кислота на килограмм каумаха или кино. ʻEhele ʻia ka nui o ka lā i kēlā me kēia lā he ʻekolu i ka lā, me 8 mau hola ma waena o nā pona.
  • Ua kuhikuhi ʻia nā keiki mai 2 a 7 mau makahiki i kahi kaona o 125 мг / 31.25 мг 3 мау ла и ка ла.
  • I nā maʻi ʻino, e ʻae ʻia ka pākālua e pālua.
  • Аоле поно ка нуи о ка маа нуи ма муа о 60 мг / 15 мг или ка амоксициллин / клавулановая кислота и ка кг о ке кино о ке кино.
  • Hoʻokumu ka papa no ka mālama ʻana i ka maʻa o ka maʻi a ʻaʻole e hoʻonui i nā lā 14.

ʻO nā hale kūʻai he ʻoi aku kūi kūaiʻaʻi 900i ʻoi aku kūi kuai` ai ai aku kui kuaiʻa’i 900+ Loaʻa Flemoklav me ka loaʻa ʻole o ka panina no nā hale kūʻai mai a ʻole ma nā mea halihali pūnaewele, eia kekahi o lākou:

  • Rigla — Hāʻawiūle i kāna kāna kāwa mea kāa
  • ʻO ke kōkua mua a me ka popo — nā kumukūʻai kūikawā a me nā uku hōʻemi ma ka hoʻomākaukau a me ke kau.
  • Pahuaka.ru — kahi pōpō o 20 mau papa me kahi kaona o 500 мг / 125 мг ке куму хе 403 млн руб.

ʻO ke kumukūʻai o flemoklav e hilinaʻi nei i ka nui o ke ʻano o ka hana ikaika.

  • Флемоклав 125 мг — май 290 р.
  • Флемоклав 250 мг — 390-440 стр.
  • Флемоклав 500 мг — 350-430 р.
  • Флемоклав 875 мг — май 403 р.

Nā hopena hana

Hoʻohui ʻo Flemoklav solutab i ʻelua mea pono, ʻo kēlā me kēia mea hana i kāna hana ponoʻī.
Амоксициллин — антибиотик полусинтетический микроорганизм ākea ākea me ka hana i ka nui o nā. Ака хики ке маалахи и ка лукуа э на бета-лактамазы, но лаила аоле и хоапилиа ка хопена о ке амоксициллин в микроорганизмах и хана ай кея фермент.

Clavulanic waikawa hana i nā paia o nā mea make e hoʻopuka ai i ka beta-lactamases, ma laila e pale ai i ka amoxicillin mai ka luku ʻia e nā ферменты.

He aha ka mea e kōkua ai

Hoʻohana ʻia ka lāʻau lapaʻau i ka mālama ʻana o nā maʻi:

  • haʻahaʻa a me nā ʻōpū649
  • e 9 Pilot

    09 мочеполовой системы a me nā тазовый орган,
  • nā ʻili a me nā pāwī palupalu,
  • no ka pale ana i ka mai ma ka hana ana.

Hōʻike nā kauka i nā kauka

Hōʻike nā loiloi o nā kauka e pili ana i ka flemoklava i ka hana kiʻekiʻe a me ka wikiwiki wikiwiki o ka hopena onaa` i manaʻo.

ʻO kahi lāʻau lapaʻau maika`i loa me kahi ākea ākea o ka hana пенициллин. Hoʻopiʻi ia i nā aerobic и me анаэробная грам-майка и me nā бактерии-негативные бактерии. Хо’ололи мау ва ма хоуп о на кухи паила паакики, ака хуй пу’иа э на макаукау е пили ана и на маи баки молочная кислота.ʻOia`i`o, pilikino nā mea pau.

Hoʻohana wau no ka lymphadenitis o nāʻano hanana like ʻole. Hāʻawi wau i ka Flemoklav 875/125 i ka 1 pā. 2 мау ла и кахи ла 7 ла. Ма надеюсь о 7 mau lā, ʻa`ole i ho`onui`ia nā lymph node nui. И ка хуй пу’ана ме ка малама’аина. Ма keʻano holoʻokoʻa, ua mā’ona wau i ka poʻe lapaʻau.

ʻO ка ланакила купоно’оле о ка лаау лапау ка хики ке хики я я ке лаве и ке`ано хо’охехе`иа. Уа, как я, кахи, кōнō момона, а купоно иа лаку э ину и на кейки.О ка меа нуи ма муа о на антибиотика а ае, ааоле иа лило и ка хопена, как и я, дисбактериоз.

Hōʻike nā kānaka

Ma lalo kahi wale nō o nā loiloi a me nā ʻano like ʻole o nā mea maʻi e pili ana i ka lāʻau lapaʻau.

Ua kuhikuhi ʻia au i kahi kauka ma hope o ka hoʻokomo ʻana i kahi niho. ʻIke i kahi papa o 1 papa 2 mau manawa i ka lā no 7 lā. ʻAʻole wau i nānā и kekahi mea maikaʻiʻole e pili ana i ka lawe ʻana и ка lāʻau lapaʻau.ʻOiai ua kākau`ia nā ʻōkuhi he nui nā hopena maika`iʻole о ке кино, е, как я, ка тошнота, ка хопена алерима. Он hopena paʻakikī kēia o ka антибиотик. Ua kōkua maiʻo ia iaʻu, e ola maikaʻi nā mea āpau. Уа эми ики ка пале`ана наха на хана`ой.

Ua hana wau i kahi papa o ka mālama ʻana me ka flemoklav i nā manawa he nui, ʻoiai ua loaʻa ia`u ka maʻi bronchitis ma mua oelima mau makahiki. ʻOia`i`o, ke ho’āʻo nei wau ʻaʻole e holo i kahi papa hohonu, i ka wā e kkua wale ana nā antibiotika, akā i kekahi manawa e kū ia.Е хакака майкаи аи ме ка бронхит. Айа кекахи «ака». Он момона маоли nō ia, но laila hāʻawiʻo ia i nā hopena ʻaoʻao и nā kinoʻē aʻe. Ма надежда о ка лаве’ана и кейа лаау лапау, лоа’а иау ка`эха и локо о на’апу а мне на пу’увай. Лайла поно вау э лаве я на меа поно а ме ка линекс но ка хоōла.

ʻO ka`u keiki «Flemoksiklav solutab» и kuhikuhi ʻia e kahi педиатр кулоко. Ua hāhā ʻo ia i kahi ʻehaʻeha i kahi keiki. ʻAʻole и hewa hewa ka mahana i ke ko`o o 40.Ма надежда о кау муа`ана о кейа хилиилили маи, уа хо’оха’аха`а ка махана и 39 градусов, ма ка луа о ка ла уа ха’уле иа хики и ка 37 градусов. А я ке колу о ка ла уа хала ке маи а хеле маи кахи кеокео кеокео е пили ана и на паона. Уа ину макоу и ка папа холо`око`а о на ла 7. Ака, уа хо’омау`а ка`а` ма надежда о ка лаве`ана и ка антибиотик. Ua hoʻi mai ka hoʻōla holoʻokoʻa ma надежда o 10 lā. `Саидлело ке каука е хики паха ке ка`и хоу`ана, мана хоу ке`эха о ка`эха, ака хеле на меа апау ме на хо`пи`и`оле`ана.

Ke kuhikuhi mau nei ko mākou педиатр и kēia antibiotic no mākou i ka wā anu. О кана олело аана о на лау апау апау, ке хо’оманавануи майкаи э на кейки ааохе аано о на хопена вроде. Ua pau loa wau me ia. Ke lawe nei kaʻu mau keiki me kaʻole o kahi pilikia.

Ma lalo nei kahi loiloi wikiō liʻiliʻi o ka lāʻau lapaʻau.

Ua kau ʻia ʻo Flemoklav solutab no nā maʻi maʻi like ʻole, ma waena o lākou:

  • ʻO nā maʻi ʻeha. Hoʻopilikia kēia mau maʻi i ka hōʻiliʻili o ka pepeiao, ihu a me kaʻāʻī, ke komo ʻana и ka тонзиллит (nā māmopili o nā миндалины), фарингит (ka mumū o ka pharynx), wa mumū o ka pharynx media), синусит a me ka sinusitis mua. О ка хапа нуи о кейа мау алаили и пили пу ана ме ка маи ме ка стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, стрептококк. E wehewehe аку ана и ка хопена о ка лаау лапау ма ка гнойный, лакунар а ме на меа кану бакилато.
  • ʻO nā maʻi ʻeha o ka hanu haʻahaʻa ʻo ia hoʻi, ʻo бронхит бактериальный, me ka пневмония, ka mea nona ka пневмония стрептококк, гемофильная палочка a me nā mxxiliona ke kule.
  • ʻO nā maʻi ʻeha o ka urogenital e komo pū ana i ka cystitis (nāwī o ka pāʻana), ka maʻi maʻi o ka urethra (уретрит), nā pēpē (пиелонефритный маи) hōʻeha ʻia e nā maʻi e pili ana i ka flemoclave (стафилококки и энтерококки). Eia kekahi, ua hōʻike ʻia ka amoxicillin me ka clavulanic acid i ka hopena i loko o ka papa ʻole o ka gonorrhea, akā ʻaʻole na`e keʻano o nā mea hiki ke hoʻomaka nā mea maʻio ea mai i ka mai ка маи «хики оле» ке оле ке кокуа о ка меа акамай.
  • ‘О ке’ано о ка’или а ме на пулу палу (рожистое воспаление, абсцессы на палах аку). ʻO kēia mau ala nā ka ma`i maʻamau o Staphylococcus aureus, streptococcus a me nā bacteroids e pili pono ana i ka flemoklava.
  • ʻO nā maʻi a me nā huakaʻi pūpū. Остеомиелит, улус сосновый ана и ка маи ме ка Staphylococcus aureus. Hōʻike nā ʻōlelo no nā pākeke a me nā keiki me ka osteomyelitis e ʻae ʻia e mālama i kēia antibiotik me nā papa lōʻihi.
  • ʻO nā maʻi maʻi kamahao. О пародонтит, синусит одит верхней челюсти е пили ана и на маи о на нихо и ка меакану о ка иви`эха а пела аку.
  • ʻO nā maʻi maʻi ʻē aʻe. Послеродовой сепсис (hōʻeha i ke koko) a me nā maʻi ʻē aʻe (ma ke ʻano he nui ke ʻano o ka lāʻau антибиотик паакики).

Nā Hoʻohui

ʻAʻole i kuhikuhi ʻia ʻo Flemoklav i nā maʻi:

  • Me ka непереносимость пиликино и ка амоксициллин, клавулановая кислота a me бета-лактамы mebiotic антибиотик
  • Me nā maʻi o ka pēpē ʻana, hele pū me ka maʻi maʻamau a me ka luaʻi.
  • ʻO nā mea maʻi i loaʻa i kahi hoʻomohala o ka hana o ka pepili me ka hoʻohana mua o клавулановая кислота и i ʻolexicillin.
  • ʻAʻole kuhikuhi ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka mālama ʻana i nā keiki i kaupaona ʻia ma lalo o 13 кг.
  • Contlemicated ka Flemoklav i loko o ka maʻi mononucleosis hopohopo a me ka maʻi lymphocytic lūlū.

E hoʻohana me ka akahele ke kaʻaʻana i ke kaʻa a hana pū me ka mīkini pilikia.

Nā hopena hopena

Ke lawe nei i ka flemoklav, hiki i kēia mau hopena ʻino:

  • Pūnaehana pīhoihoi waena: hoʻohālikelike, ʻeha, ka overkādoiness (me i nā pōpoki), i kekahi manawa hopohopo, hopohopo, hoʻonaninani ʻano, ʻāhewa, гиперактивность, ʻike ʻole.
  • Hematopoietic ʻōnaehana: anemia hemolytic aniani, тромбоцитоз, i kekahi manawa анемия, лейкопения, тромбоцитопения, ʻ` гранулоцитопения, панцитопения (hiki i kēao kealʻopena`
  • Pūnaehana Сердечно-сосудистая система: калака — васкулит.
  • naehana Мочеполовая: ʻolua — ʻa`a, mālama, waha o ka ʻpū, интерстициальный нефрит.
  • ʻŌnaehana kaulike: i kekahi manawa — hoʻonui i ke koko a me nā manawa prothrombin.
  • Hono: ka hoʻonui iki ʻana i ka hana o nā фермент o ka liu, loaʻa ʻole — холестатическая желтуха и me ka гепатит.
  • systemnaehana пищеварительная: hōʻeha a me ka maʻi hōʻeha (ka mea nui me ka overdose), ʻeha o ka ʻpū, ka luaʻi, ke ʻalaʻana o ka maʻi, ka lemulepule.
  • Hōʻike kūlike: ʻO ka exanthema core-like i loaʻa ma ka lā 5-11 ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka lāʻau lapaʻau, ʻeha a me nāʻeha.
  • Наили: грибок и только бактериальная суперинфекция (me ka lōʻihi o ka mālama ʻana a hoʻomauʻia paha nā papa lāʻau терапевтическая).

Ke keu

Loaʻa nā overdoses o Flemoclave. `О ка маамау сосновый кейя хана и ка хана хева`ана и нарула но ка лаве`ана и ка антибиотик.Nā hōʻailona o kahi overdose:

  • ninini
  • nā ninia
  • utuka
  • hoʻonāona kino
  • NahoaHemoona Acidia
  • 90 ma649 кулана о ка пихойхой хики ке хеле сосна оле.

ʻO ka hana mua ma kahi hihia o ka mea overdose e pono ai ka промывание желудка. Но ка хо’опауана и на х’аилона о кахи передозировки, поно ке ину и ка меа ма’и и ка улана и хо’ла`иа.Pono ia e mālama i ka electrolyte a me ka kaulike wai i loko o ke kino.

Hoʻokomo ʻia nā papa Flemoclave i ʻelua mau mea nui:

Hoʻokuʻu ʻia me nā inea like ʻole mea ikaika:

Ua hāpai ka ʻōpiopahi kāi makāiʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻʻ Ua hāpai ka ʻōōpiokāi kāi kāia kāia iiapio i ʻi ака и кекахи мау кулана, поно и на меа маи ке хо’ололи и ка лау лапау ме ка аналог купоно. `Аоле куму иа мау куму и ка хо`охуи`ана о на`апана о ка хуахана, ка`ике`ана о на маи и ка лаау, ка неле о ка лаау лапау а иоле ке кумукуаи ки’эки.

  • Kāheaʻia. ʻO nā mea maʻi me ka hoʻomau ʻole i nā ʻāpana о ка флемоклав солютаб. ʻO ke mea ikaika o ka lāʻau ka дигидрат азитромицина. Хелу 400-600 кахакаха.
  • Вильпрафен. Loaʻa ka huahana i keʻano o nā papa kalima kūpono, akāʻo kāna mea kumu nui he josamycin. ʻAʻole hiki ke koho pono i ko wai lāʻau maika`i a ʻoi aku ka maika`i, vilprafen a i ʻole flemoklav. Kumukūʻai 450-650 ʻpala.
  • Зиннат. Hōʻike i nā lāʻau lapaʻau koho lua, e kau ana i ka wā i ke ana i ka lāʻau антибиотик и nā malama ʻelua i hala aku nei, a i ka wā i puka mai ai ka maʻi nosocomial. Loaʻa kona hopena ikaika ма муа о флемоклав. ʻO ke kumukūʻai o 150-250 руб.
  • Клацид. ` О ка халихали хале ,`ой аку ка ма’алахи а ме ка икаика ма муа о ка ла’ау флемоклав. Лоаа я я ке’ано о кахи хопена но ка хана ку’око’а о ке ка’а’аина, ке нана неи ка по’э маи и кона’ано ле’алеа. Кумукуай 200-300 руб.

FAQ: Nā nīnau nīnau pinepine

Flemoklav i ka wā hāpai?

  • 1 mau lāʻau. Hoʻohana loaʻia ka hoʻohanaʻana o flemoklav. `О на махина муа о ка беременность ка манава майкаи лоа е пили ана и ка хо’охана`ана и на лаау лапаау ,`ой аку ка антибиотики. ʻAʻole mālama ʻia ka pūpū, hoʻōla ikaika nā mea ola, a me ka komo ʻana o nā huaka`i антибактериальные и hōʻeha и ka pēpē. Ина, ма ка мана` о ке каука, а’оле хики иа`оэ ке хана ме ка`оле о ка ла’ау ма’и лау, э хопу икаика ма лало о ка нана’ана о кекахи каука ме ка малама нуи.
  • 2 mau ʻpala. О ка лау лапау а ме ка нанана и ка ва о ка хо’охана и ка флемоклав и нохо нуи лоа и на кулана ко’ико’и но на маи антибиотик и ка луа о ка хана.
  • 3 mau lāʻau. `О кахи манава палекана но ка лаве`ана и на антибиотики,` каке`а е, как я, ка пае ма ка пае олакино алалоа. Ака ке хелу ней ке каука и ка дозировка, ке каохи ке каука и ка лаау лапау, малама ке каука и ке`ано о ка меа маи. Ке хо’ока’авале неи ка ла’ау-лапау и на манава’э о ка ва хапай.

Ua kūpono anei ka flemoklav me ka waiʻona?

E как я на hoʻomaʻamaʻa olakino ʻē aʻe, ua hoʻohālikelike ʻia ka waiʻona e lawe ana i ka flemoklav. ʻAʻole make ka make ʻana o ka hoʻohana как ʻana, akā ʻike паха кекахи мау лала и на меа ма`и кино`оле`а.

Ehia nā kumukūʻai flemoklav?

ʻO ke kumukūʻai o flemoklav e hilinaʻi nei i ka nui o ke ʻano o ka hana ikaika.

E hoʻokuʻu i nā palapala a me ka ʻano

Loaʻa ka Flemoslav i ke ʻano o nā papa pālahalaha (hoʻopauʻia i ka waha a ʻaʻole pono e loli) и кахи кала мама (кэмео и ка мэма).`О на ла хе коричневый коричневый ма кекахи.

ʻO ka hana pono o ka lāʻau lapaʻau ma muli o ke ʻano:

  • амоксициллин 500 мг — полусинтетический антибиотик пенициллина me nā hopena, многогранный и nāʻaoʻao, как и патогенные микроорганизмы, nā mākaavul ka superinfection,
  • waikawa 125 мг — он бледный, бледный и на каина о ферментативный, он гопена антибактериальный и анаэробные бактерии кекахи мауано,
  • микрокристаллическая целлюлоза — кахи махеле о ка меа кану, хоупука и каайлава внутриклеточная,
  • на`оно`оно а мне на меа хоонанинани.
  • Hāpai ka crospovidone i ke ʻano o ke koko, lawelawe ma ke ʻano he puna Plas no ka pilikia o ka pale ʻana i ke aʻalolo,
  • paʻakai paʻakai (E572) — kahi kōkua kkua.
  • сахарин (E954) он mea momona loa.

Aia i ka blister he 4 mau papa, i loko o kahi pahu pahu — 5 блистеров.

Aia i ka blister he 4 mau papa, i loko o kahi pahu pahu — 5 блистеров. Аиа и кела мне, кейа пакаха на’лело кауоха но ка хо’охана’ана, а поно е е хо’ома’ама’а иа ихо меня ка хо’охана муа’ана и на папа.

Lapaʻau lāʻau

Hoʻomaʻaʻia nā papa i ka mahalo i nā энзимы o ka papa желудочно-кишечного тракта. ʻO nā mea paʻa e hoʻomālamalama i ka ʻōpū e hoʻopaʻa i ka beta-lactamases (энзим e hoʻoliʻili`i ka hana a ka maʻi antibiotic). Ka mū o ka hana o ka papa hana nui e kū nei i loko o ka puʻuwai. Ке hoʻopio ʻia nei e nā ʻōpū.

Ка метаболизм о на папа хана нуи е хеле май и ка палупалу, я хо’опилийа э на кейки.

Nā hōʻailona no ka hoʻohana ʻana

Kāhea i ka lāʻau lapaʻau i loko o nā hihia penei:

  • nā maʻi kino o kaʻōpū o ka ʻōpū — ларингит, бронхит, бронхит, синусарингит, фарингит, ангина, фарингит,
  • i ka wā o ka hōʻeha o ka ʻili (ka ʻehaʻeha, nā hōʻeha, ke kō, nā абсцесс, рожа),
  • me ka huakiko koko, ka mea i hōʻike ʻia e nā ʻpalaa, nā po грибковый.
  • ka mālama ʻana a me ka pale ʻana i nā maʻi ma hope o ka hōʻemi ʻana,
  • nā maʻi lēpa o ka мочеполовой системы и me nāʻnaehana мочевыводящие — уретрит, цистит, пиелонефрит, вагинит, гонорез
  • i, гонорез
  • mau loa o ka iwi — хрящевая ткань (ua laweʻia ka antibiotika me ka maʻi paʻakikī).


ʻO nā maʻi o ka maʻi o ka lahele — ларингит, тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония, синусит, ке куму о ка кохо`ана и ка лаау.
Hoʻopau maikaʻiʻo Flemoklav i nā hōʻeha maikaʻi
Kauʻia ka lāʻau lapaʻau ma надежда о ка hoʻomaʻemaʻeʻana.
I nā maʻi koʻikoʻi koʻikoʻi o nā kiko o ka iwi-cartilaginous, i ʻōleloʻia ka flemoklav solutab.


Kahiʻia ka Flemoklav Solutab no kēlā me nā maʻi like i pili i ka anaerobic, mea-gram-maikaʻi a me nā mea maʻi gram-Negative.

Pehea e lawe ai ʻo Flemoklav Solutab 500?

Флемоклав — на папа хо’охе`иа, но лайла хо’опауа лако и локо о ка ваха а холои’иа ме ка нуи о ка вай маъемае (вай, вайу, ʻona — ма лало о ка папа).

Кау ка дозировка и ке`ано о ка ма`и, ка макахики о ка меа маи а ме на`ано пиликино о ке кино.

ʻO nā maʻi maʻi me ka panghina, синусит, цистит a me nā maʻi maʻiʻē aʻe e pono ai e lawe i ka papa papa (500 мг) 2 mau manawa i ka lā. I kekahi manawa ke hoʻololi nei ke kauka i ka dosage me ka 1 dosis i loko o ke ʻano o 875 мг.

Ehia lā e inu?

Айа ке`ано о ка малама`ана и ка пае о ка хоино а ме на`ано пиликино о ке кино о ка меа маи. Paipaiʻia ka maʻi maʻamau 7 мая. Inā kūpono, e hoʻonuiʻia ke papa, akā ʻaʻoleʻo Flemoklav Solutab e laweʻia ma mua o 2 mau pule.

Flemoklav — nā papa hoʻoheʻe ʻia, no laila hoʻopau lākou i ka waha a holoi ʻia me ka wai maʻemaʻe.

Hematopoietic mau hui

I ka nui o nā keʻokeʻo keʻokeʻo a me ka ʻulaʻula — тромбоциты, keʻokeʻo keʻokeʻo, ʻili aʻelima koko, hoʻonaninaniʻia ke koko, hoʻonaninaniʻia ke koko, hoʻemiteia erya wiki.Лоаа сосна а’ева и локо.

ʻO ka hōʻeha o nā maʻi hopena a i ʻole constipation e loaʻa ana i ka maʻi hana.

Mai ka pūnaehana urinary

ʻO ka nephritis Interstitial kahi maʻi maʻi pāpaʻi a me ka hoʻokaʻawale ʻana o ke kaʻina ma nā kēla renal.

ʻO nā maʻi kūloko e hele mai me ka hoʻokō kūpono ʻole o ka lāʻau a i ʻole hui pū me nā lāʻau lapaʻauʻē a`e. О крапивница, эха, ула ула о ке кино, он хаилона о ка хуху.

ʻO nā maʻi kūloko e hele mai me ka hoʻokō kūpono ʻole o ka lāʻau a i ʻole hui pū me nā lāʻau lapaʻauʻē a`e.

Hoʻopilikia i ka hiki ke mālama i nā mīkini

ʻAʻole mālama nā haʻawina и kekahi hopena maikaʻi loa hiki ke lilo i pāpā i ka hoʻokeleʻa. `О на меа и хо’охаликелика`а на пиликия о ка вахи, е алакаи и ка хиамоэ а и ка хуху паха.

ʻAʻole mālama nā haʻawina и kekahi hopena maikaʻi loa hiki ke lilo i pāpā i ka hoʻokele ʻana.

Hoʻohana i ka wā hāpai a me ka lactation

I ka trimester mua, pono e hoʻokuʻu ʻia kekahi antibiotika, no ka mea ʻ hiki ke kumu i ka hōʻeha a iʻole ke içāia wāna i kāa i`ole ke ipaia wāla hoa.Ма на`ане`ане II а ме III, хики иа Флемоклав ке лаве вале`иа е ке каука, ина хе`ой аку ка хопена и мана`а. `О ка лаве`ана и на антибиотика и ка ва хапай`иа хе хопена майка`оле и ка пепе и ханау`оле`иа. Я ка ва HB, pono nō ʻoe e haʻalele и nā антибиотики, a lawe iā lākou ma hope o ka decantation i ʻike ʻole i ka ʻike ʻana o ka lāʻau lapa`au. ʻO ка дозировка ка 500 мг хо’окахи и ка ла.

Pehea e hāʻawi ai iā Flemoklav Solutab i nā keiki 500?

Inā makemake ʻia e mālama i nā keiki, ua ʻano ʻē kekahi ʻano lāʻau, как я, ка ха-аха’а ха-аха’а ,`о иа ка 125 мг.

Inā makemake ʻia e mālama i nā keiki, ua ʻano ʻē kekahi ʻano lāʻau, как я, ка ха-аха’а ха-аха’а, ʻo ia ka 125 мг.

Ke noi no ka hana lawelawe lēʻaleʻa

No nā maʻi o ka ate, ʻaʻole i ʻlelo ʻia`o амоксициллин. Hoʻolālāʻia kahi antibiotic inā pono wale nō, ʻāpanaʻia ka дозировка.

No nā maʻi o ka ate, ʻaʻole i ʻlelo ʻia`o амоксициллин.

Hoʻopili pū me nā lāʻauʻē aʻe

  1. Аллопуринол и hui pū me ka amoxicillin hoʻonui i ka hiki ke hoʻopiʻi i nā maʻi kūlohelohe, ʻehaʻeha, ʻeha.Manaʻia e pale i ka hoʻokūkū like (ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻopiliʻana i ka maʻi maʻamau me ka mea i loaʻa ka amoxicillin).
  2. O nā Слабительные, глюкозамин, аминогликозиды и антибиотики.
  3. Хо’омау ка вайла Клавуланик и ка хопена о на ла’ау хо’омаи и ка ханау ханау а хики и ке куму о ка’упу о ке кейки, е хо’онаукиуки и ка нуи о ке кахе вавахи.
  4. Hoʻohui ka hui me ka cephalosporins i ka hopena bactericid.
  5. Hoʻonuiʻo Мочегонные средства a me Flemoklav (nā diuretic nā lāʻau) i ke kaila o ka amoxicillin i loko o ke kino, hiki ke alakaʻi i ka nui o nā hopena.

Hoʻololi ka Clavulanic acid i ka hopena o nā lāʻau hoʻomalu hanau ma hiki i ke kani o ka ʻōpū.

Aia he nui nā lāʻau lapaʻau e hiki ke hoʻololi iā Flemoklav i kona haʻaleleʻole a противопоказания paha:

  • ke kahua nei ma ka amoxicillin a me ka clavulanic acid — Abiclav, Amoxicillav, Triaclav, Betaclav, 900 на амоксициллин — Neo Amoxiclav,
  • nuiʻa + sulbactam — Ampiside, Ampicillin, Sulbacin, Unazin,
  • ʻO Амоксициллин lāuaʻo Cloxacillin — Vampilox.

Hiki ke hoʻololiʻia nā Flemoklav inā heʻole a iʻole мне противопоказан Амоксиклав.

ʻAʻole hiki ke hoʻohana i nā аналог и kāu ponoʻī, pono ke kūkākūkā mua me ke kauka.

Nā hana hana i ka hana

ʻO Amoxicillin kahi antibiotic ākea ākea ākea me ka hana e kūʻē i nā microorganisms gram-maika`i a me ka gram-negatif. Мне нравится манава, хики и ка амоксициллин ке хёэми неи и ка луку, е на бета-лактамазы, а но лаила ке кахе май о ка хана о ка амоксициллин е хо’онуи и ка микроорганизм и хана ай кея фермент.О клавулановая кислота, ингибитор кахи бета-лактамазы структурно пили и пенициллины, хики и ка хана ке хана и ка нуи о на бета-лактамазы и лоа и ка пенициллин и ме на микроорганизм кулоко цефалоспорин бледный. Loaʻa i ka likika Clavulanic ka hopena o ka плазмидные бета-лактамазы, ka mea pinepine e hoʻoholo ai i ka kūʻē o nā maʻi, a ʻaʻole maika`i ia e kū’ē i ka хромосомные бета-лактамазы типа 1, ka mea е ка клавулановая кислота.

ʻO ka hele`ana o ka clavulanic acid ma Flemoklav Solutab e mālama i ka amoxicillin mai ka luku ʻia e nā ферменты — бета-лактамазы, kahi e hiki ai ke ho’onui i ka spraxial o nā антибактериальный или амоксициллин.ʻO ka mea aʻe ka hana hoʻohui vitro o ka amoxicillin me ka waila clavulanic.

ʻO ke kūleʻa e kū’ē i ka бактерии аэробно-положительные бактерии (me ka uaua o ka hanaʻana i ka бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, аэробные грамотрицательные бактерии: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. «О наа патогены и hōʻike wale nei i ka vitro»: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, анаэробные (комо пу ме ке кулоко и на бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria leucidae jejuni, анаэробные грамотрицательные бактерии (komo me ka beta-lactamase e hana nei i nā kaha): ʻO nā Bacteroides spp. Tīwīwīwīwī kīwī i nā mea.

Hoʻohui ʻia ka hui pūʻana o ka амоксициллин me ka clavulanic acid no ka mālama ʻana i nā maʻi бактериальный o nā wahi e pili ana i ka микроорганизм mahele i ka hui pūana o ka амоксициллин

0 o ka amoxicavilin me ka

0000000003 me ka nā maʻi ʻeha o ka hanu kiʻekiʻe (э пили ана и на ма`и о ка ЛОР), e.г. ka тониллит e kū mai ana, синусит, средний отит, ka mea maʻamau ma ka Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, a me Streptococcus pyogenes.
  • ʻO nā maʻiʻeha o ka hanu haʻahaʻa, e like me nā обострения о ке kaukaukau i ka бронхит, крупная пневмония, a me ka бронхопневмония, ka mea maʻamau e Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, catarosae.
  • ʻO nā maʻi ʻeha o ka urogenital, e like me цистит, уретрит, пиелонефрит, maʻi ʻōpū o ke`ano wahine, ma muli o nā`ano o ka ʻohana Enterobacteriaceae.
  • ʻO nā maʻi o nā ʻili a me nā malu momona, e hōʻā pinepine`ia e Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, a me nā ʻano o nā`ano Bacteroides.
  • ʻO nā maʻi o nā iwi a me nā mea kuʻuna, no ka laʻana, остеомиелит, maʻaʻia e Staphylococcus aureus, inā pono, hiki ke hoʻomanawanui ka mālamaʻana.
  • O nā maʻi Одонтогенное средство, no ka laʻana, пародонтит, одонтогенный синусит верхней челюсти, heʻeha luhi koʻikoʻi me ka hoʻolahaʻana i ka целлюлит.
  • ʻO nā maʻi ʻē aʻe i hui ʻia (e.Г., Септический аборт, послеродовой сепсис, внутрибрюшной сепсис) ma keʻano o ka hana papa.

    ʻO nā maʻi i hoʻoulu ʻia e nā microorganism e pili ana i ka amoxicillin hiki ke mālama ʻia me Flemoklav Solutab, ʻo ka mea ʻoxicillin kekahi o kāna mea hana. Hōʻike pū ʻia ʻo Flemoklav Solutab no ka mālama ʻana i nā pā i hui ʻia e ka microorganisms i hoʻoulu ʻia i ka amoxicillin, a me nā microorganism e hana ana i ka beta-lactamase, pili i ka huxicillin o ka amo клавулановая кислота.

    ʻO ка лили`ана о на ма`и и ка хуй пу`ана о ка амоксициллин ме ка клавулановая кислота е как я ка палена а ме ка ва. Ма кахи е хики ай, е но`оно`о поно и ка`икепили халима. Inā pono, pono e hōʻiliʻili ʻia nā mea ʻike microbiological a hoʻopaʻa ʻia no ka naʻau bacteriological.

    ʻLoe a me ke kākele

    No ka lawelawe waha.

    Hoʻonohonoho ka dosimen dosage i kū hoʻokahi i ka makahiki, ke kino, ke kaupaona ʻana o ka hana a ka mea maʻi, a me ka nui o ka maʻi.Но ка хёэми и ка хики’оле о желудочно-кишечных пихоихои а ме ка хо’оли и ка хо’опили’ана, поно и лаве’иа ка лаау и ка хо’омака о кахи па’ина. Пио ка папа`аина пиха, холои`иа ме кахи ипу вай, хо’охехе`иа паха и ка хапалуа о ке аниани вай (ма ка ли’или хе 30 мл), ме ка хоулу`иа ма муа о ка хо’охана. `О ка папа ха’аха’а о на меа маи ма’ио 5 мая ла.

    ʻAʻole pono e hoʻomau ka hoʻomehana no nā lā 14 me ka ʻole o ka loiloi o ke kūlana haukapila. Inā pono, hiki ke hoʻokō i ka lāʻau lele пошагово (ʻo ka hoʻokele makua makua o ka амоксициллин + клавулановая кислота, e ukali`ia e ka lawelawe waha).

    ʻO nā pākeke a me nā keiki ma mua o 12 mau makahiki me ke kaumaha o ke kino ≥ 40 кг Kauʻia ka lāʻau lapaʻau ma 500 мг / 125 мг 3 месяца манава / ла.

    Pono e hoʻonui ka nui o ka lā ma mua o 2400 мг / 600 мг и kēlā me kēia lā.

    ʻO nā keiki mai ka makahiki 1 a hiki i 12 mau makahiki me ke kino o ke kino he 10 a me 40 кг hoʻonohonoho ʻia ka дозировка дозировка i kū hoʻokahi ma luna o keʻano maʻi a me ka hōʻeʻa o ka maʻi.

    ʻO ka dosis i ʻlelo`ia i kēlā me kēia lā mai 20 мг / 5 мг / кг и kēlā me kēia lā he 60 мг / 15 мг / кг и kēlā me kēia lā a ua hoʻokaʻawale ʻia i 2 a 3 mau pōle`a.

    ʻO nā ʻikepili hauka`i e pili ana i ka hoʻohana ʻana i ka waikiki амоксициллин / клавулановый ма кахи паке о 4: 1 ма на иника> 40 мг / 10 мг / кг и кела ла и на кейки и лакало о на мае . ʻO ka pae kiʻekiʻe loa no nā keiki he 60 мг / 15 мг / кг и kēlā me kēia lā.

    ʻAno ʻia nā ʻōōmole ha`ahaʻa o ka lāʻau no ka mālama ʻana i nā hōʻeha o ka ʻili a me nā kiko palupalu, a me ka nezillitis pinepine mau, ua kauʻia nā kiʻekiauʻe kiʻaʻaiʻe kiʻaʻaʻa` Мне нравятся такие люди, как средний отит, синусит, на ма’и’эха о ка’эха о ка ха’аха’а а ме на’апана о ка ма’и мочевыводящие о на иви а ме на’ōпу.ʻAʻole lawa nā hōʻike o ka lāʻau lapaʻau e hōʻike i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau ma ka hapa ma mua o ka 40 мг / 10 мг / кг / lā i nā ʻoka he 3 (соотношение 4: 1) i nā keiki i lalo о 2 мау макахики о ке ола.

    Hōʻikeʻia kahi hoʻolālā dosage kokoke i nā maʻi maʻi pediatric i ka papa ma lalo nei:

    Flemoklav Solutab® — nā ʻōlelo e hoʻohana ai i nā papa 500 mg

    houbi ʻaui` нет пенициллинов и бледно.

    ʻO ka mea hana nui ka амоксициллин + клавулановая кислота.

    — e hōʻailona i ka hopena bactericidal i kūʻē i ka hapa nui o nā патогенные микроорганизмы:

    • Аэробы грамположительные a грамотрицательные аэробы Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus saproidia asus, Streptococcus pyrocoterium pythonreptococcus python. monocytogenes, Helicobacter pylori, Haemophilus influenza, paraletibenza, flu
    • Анаэробы Peptostreptococcus micros a magnus, Eikenella corrodens, kekahi mau o nā fusobacteria, clostridia a peptococci.
    • I nā aopae auhau aipili no ka leptospirosis a me nā сифилис.

    O ka клавуланат калия (ai ʻole клавулановая кислота) ma ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau e hoʻonui nui i ka kiko o ka hana противомикробное средство o ka антибиотик a me kona kūpaʻaia ma muli o ke kaohi-lacta hoʻoulu ʻia e nā бактерии. ʻO ка хо`окуку о ка хана бактерицидный ка хо`омака`ана о ка меа икаика и локо о ке ку хо`ока`авале и ка биосинтез пептидогликана. Pono kēia ʻano lāʻau no ke kūkulu ʻana i ka paia o ka pā, no laila ʻo kona hemahema e alaka`i i ka make ʻana o ka микроорганизм.

    Hoʻohui kūlohelohe

    ʻO ka mea nui o ka lāʻau ka amoxicillin, i hoʻonui`ia e ka clavulanic acid.

    Синтезирован в 1972 г., ua hōʻike ka amoxicillin i ka nui o ke kūlohelohe nui a me ka hana бактерицидный ma mua o ампициллин, akā ua lukuʻia hoʻi e бета-лактамазы. Hāʻawiʻia ia e ke kino a kokoke i kahi (94%), ke pālahalaha wikiwiki ʻia a hoʻouluʻia e nā keiki.

    ʻO ka luku ʻia`ana o nā antibiotic e nā beta-lactamases e hoʻoponopono ʻia e ka hoʻohui ʻana o ka clavulanic acid, kahi mea pale ikaika o nā hana luku.Ма мули о ке каула бета-лактам хоу, уа лоаа и ка лаау лапау ка нуи о ка палеана а ме кахи акеа акеа о ка хана противомикробное средство. O ka биодоступность o клавуланат калия ma kahi o 60%, e like me ke kumu nui, ʻaʻole ia e hilinaʻi i ka loaʻa o nā meaʻai i loko o ka ʻpū.

    E hoʻokuʻu i ke ʻano

    ʻO ka lāʻau lapaʻau и hanaʻia i loko o nā papa ʻaina e ka hui lāʻau lapaʻauʻo Astellas ® mai Нидерланды. Он ке’оке’о на папа папа (ма кекахи мау манава ме на поли’ула’ула) о ке кала, нуи, продолговатый, а’охе куи.Hoʻopau lākou i ka wai, ʻo ia hoʻi, pālahalaha, helu inoaʻia i kekahi ʻaoʻao. Хрике на хелу и на кохо каука, эха мау лау лапау эха.

    • «421» — nā papa he 125 мг o ka амоксициллин a me 31,25 mg o ka клавулановая кислота,
    • «422» — 250 a 62,5 mau mea ikaika, ua loaʻa,
    • «424» — 500 a me 125 миллиграммы,
    • «425» — 875 a me 125 (ʻo kēia koho i kapa ʻia`o Flemoklav Solutab ® 1000 — ma ka nui o ka helu o nā mea maʻamau).
    Ka hoʻopiha kiʻi kiʻi Flemoklav ® 875 мг + 125 мг mai Astellas®

    ʻO nā mea hoʻopihapiha kōkua i nā kkua me ka микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, стеарат магния, сахарин, ванилин и флавон.Хо’опилийа на папа ма на поли фольга 5 о на’апана нуи, ма ка хуина хе 20 мау папа. ʻO kahi koho ʻē aʻe ke koho ʻia me ka helu «425» — i loko o ka pahu kāleka aia he 2 palaka, 7 papa pākahi ma kēlā

    Hōʻikeʻike Flemoclav®

    ʻO ka Flemokāla® ka helu «, e-ka Flemokāla® kāluta Solut ʻLelo i, e pono e ho`ohana i ka hihia o ka hoʻomohala ʻana o kēia mau maʻi:

    • ka hana ʻana o nā ʻāpana слизистая оболочка носа (синусит) — синусит, синусит муа, сфеноидит
    • , сфеноидит и т. Д.,
    • media
    • Nā lauillitis (тонзиллит) и фарингит me ka,
    • ʻOluomini
    • nā kaiāulu kaiāulu loaʻa,
    • Nā maʻi мочеполовой (me nā maʻi o гинекологический) — цистит, пиелонефрит
    • a me nā mea kino, ʻāʻī a me nā iwi (остеомиелит, hoʻomaʻemaʻe гнойный)
    • pauku, флегмона,
    • перитонит
    • nā pilikia septic.

    Flemoklav Solutab ® no ka lactation a me nā hapaha

    Ke koho nei i kahi antibiotic i nā wahine hāpai i ka hoʻomaʻamaʻa lāʻau, ʻa`ohe hopena teratogenic ʻike ʻike`ia` a`a’ohe hopena teratogenic ʻike`ia` amoia`hoinia`a ма о ка лау гематоплацентарный. ʻAʻole pili ka mea ola i ke kuʻi ʻana, ʻaʻole и kākauʻia nā ala āpau.

    Поно ка малама купоно’ана е хо’охана поно`иа ма ка триместр муа (ма локо о кейя манава ,`о ка хики`ана о ка маламаа а ме на хопена е хики ай ке наная э ке каука).Поно е хо’охана поно и ка лау лапау е, как я, ке кауоха’ана а ка меа лапау а йол на лоеа.

    Hiki nō ke kuhikuhi iā Flemoklav Solutab ® no ka HS: komo nā mea ʻelua i loko o ka waiū umauma и loko o nā lawa he nui, akā ʻaʻole lākou e hōʻeha i ka pēpē. I loko o nā haʻawina o ka lāʻau lapaʻau, ʻaʻohe hopena maika`i o ka antibiotika ma ka microflora a me ke ʻano maʻamau o nā pēpē.Eia nō na`e, inā eʻikeʻia ka гиперчувствительность и локоу о ма` вахине, i lokoou o maʻ wahine Хеле май на кандидоз слизистой оболочки ай оле на хопена алиа и ка маи ааи, поно е хоукия ка пале умаума но ка л’ихи о ка маламаана.Я kēia hihia, makemake ʻia e hōʻike i ka waiū no ka meaʻaʻole e pau ka lactation.

    Flemoklav Solutab ®: ka papa hana me ka nui

    Hiki ke kiʻi ʻia nā papa ma ʻelua ala: e hoʻokaʻawale mua ʻia i loko o ka hapalua o ka wai aniani o ka wai maʻemaʻae ка ину. Поно е хана коке`а кейа ма муа о ка`ай, ме ка хо’опиха`ана и на хуа палапала хо’ла е хики ке хана и ка хопена хо’онаукиуки и ка слизистая о ка`упу. ʻO ka hele`ana o ka mea`ai i ka пищеварительный тракт e pili`ole i ka hoʻopili`ana a me ka биодоступность ka клавулановая кислота и me амоксициллин.

    Hoʻoholo ʻia nā kaila Лечебная a me ka papa hoʻonohonoho o ka hoʻopiʻi ʻana e ke kauka hele ʻana (ʻaʻole hiki ke loaʻa i ka lāʻau lapaʻau pono`ī) e like me ka pa’au lapaʻau ponoʻī) e like me ka pa’akai a ke maʻe ponoʻī.

    Ke lawe ʻia nei ka helu ʻana o nā dosis ma ka амоксициллин.

    Hoʻohālikelike ʻia kahi lāʻau lapaʻau e like me kēia:

    • Hoʻomaopopo ʻia nā mea maʻi a me nā keiki ma mua o ʻumikūmālua mau makahiki e lawe i 500 mg i kēlau я кахи ла), ай`оле 875 миллиграммов о ка меа икаика е хо’опау`а мне 12 мау хола.Я ка хихиа о ка хана мау а мне на маи ко’йкои мау, е хо’онуиа ка нуи о кела мне кея ла. E hoʻolako i ka 875-1000 mg o амоксициллин ʻekolu mau manawa i ka lā.
    • Но на кейки ма лало о ка ʻumikumamālua, ua kuhikuhi ʻia`o Флемоклав Solutab ® 125 мг, ʻo ia ho`i, ma kahi haʻahaʻa haʻahaʻa. Hoʻohana pūʻia nā papa me nā mea hoʻohui i ka 250 o ka 500 a me ka 500 мг ина нуи ка маи. Hoʻomaka mai ke mau makahiki he ʻelua, pono ke kau ʻia nā ʻōōI ka awelika, ʻo 125 mg ʻekolu mau manawa i ka lā no kahi keiki mai 2 a 7 mau makahiki a me 250 миллиграммов e like me ka papa hana like no nā keiki o 7 a 12.
    • ʻAʻole i kuhikuhiia nā papa i ка 875 мг о ка меа икака но ка по’э ме ка неле о ка почечная а ме ка канана филомаси клубочковая и эми ихо я ка 30 мл я хо’окахи мау минукэ. И кейя хихиа, окоа сосновая ке купаа неи.

    Поно ка хо’охана’ана ме ка малама поно’ана и ка ма’и о на меа ма’и ме ка нэ`ана о ка на’ау ко’ико’и.` О ка малама мауана и ке`ано о ка меа маи а ме ка малама поно о на лойлои хе кои`иа.

    ʻO ka lōʻihi o ka nohoʻana o ka antibiotic ma lalo o nā kūlana he nui e hoʻonui i 2 mau pule.

    Hoʻopili ʻia nā ʻōhua i aʻo ʻia i nā maʻi диспепсис. Хооулу ка меа маи и ка маи пахи, ка луаи, ке кукулу’ана и ка лоло. Хики я ка я надеюсь ке хеле май я кахи маи кои кои алакаи и ка обезвоживание. Hanaʻia ka overdose me ka hoʻohanaʻana i ke ʻano enterosorbent (hoʻāla i hoʻoneʻe) и me ka hoʻihoʻiʻana o ka kaila wai-электролит.Ke hele nei kahi hōʻailona kūpaʻa, ua kuhikuhiʻiaʻo Diazepam®, a me nā pilikiaʻole e pono ai i гемодиализ.

    Flemoklav Solutab ®: передозировка a me nā hopena ʻaoʻao

    ʻO Amoxicillin i hui pū me ka clavulanate me ka loaʻa ʻole o ka hopena maika`i loa i ke kino o ka mea maʻauʻi, ʻilliai` nāmea mea mea anti. Eia nō naʻe, i ka wā o nā hoʻokolohua lapaʻau a me nā noi kūʻokoʻa kūloko o ke kūʻaiʻana, ua hōʻikeʻia nā pane aʻe i ka lāʻau mai kaʻālo a me nāʻōnaehana.

    • Пищеварительный тракт a me ka ate. `О ка`эха о ка Эпигастрический, ка хуэхуе и ке кипе (ке нана`ана), ка луаи а ме ка луаи ке лоа`оле. `Ой аку ка ли`или о ка хана`ана и ке ау о ка желтуха ике`иа, я ка хо`омохала`ана о кахолсе псевдомембранозный и на хихиа каавале. Ма ке канавай, аол е ике ка пиликия о ка пищеварение ина э лауе и ка лау лапау е, как я, ка меа и кухикухи иа э на’ōкухи — ма муа о ка папаина.
    • ʻO ka ʻnaehana pale. А`ой аку паха (ма ка ли’или ма муа о хо’окахи пакене о ке каукани) хики и на хопена алиа е, как я, ка экзантема, а ме ка крапивница и тупу.«О, ка злокачественная, ме-ка, мультиформная эритема, васкулит, ангионевротический отек, ме-ка, эксфолиативный дерматит, как я, ка, я, мама».
    • ʻAno hele kino. `Ой паха ка хо`омохала`ана о ка нефрит интерстициальный.

    ʻO nā hopena ʻē a`e e pili ana i ka hi`ohi`ona kandidiasis o ka антибиотикотерапия, hoʻonāuki ʻia e ka hoʻōlaʻana o ka патогенная микрофлора ma`i o nā слизистая оболочка. Aia pū kekahi hiki ke super supection a me ke kahuhina anaphylactic.

    ʻO ka hopena maikaʻiʻole o ke kino ka mea i hōʻike i ka lāʻau lapaʻau ma loko o kahi kaha o ka 125 в 500 мг.Hiki i ka nui o ka wai (nā papa i kapa ʻia ʻo «425») ке hōʻeha i nā hopena ʻē aʻe hou loa: обратимый гемопоэз (гемолитическая анемия), nā maʻi hou, kaeha a me nā ‘palaka, hopoonhoui , ahonui, hoʻonui`ia ka hana enima.

    `О Флемоклав лауа` Амоксиклав ®: он ага ка`око`а?

    ʻO ka lāʻau lapaʻau Амоксиклав ®, i hana ʻia e ka hui lāʻau lapaʻau Lek (Словения), no ka hui o ka penicillins semanthnthetic palekana.

    О ка меа нуи е хана ай ка антибиотика амоксициллин и ке аано о ка тригидрат, ингибитор кахи клавуланик и палеа е малама.ʻO ia, ʻo kēia lā`au lapa`au ka ʻenehana hu`ihu`i piha o Flemoklav ® a kū`ai`ia aku i nā kaulahao kūʻai i nā kumukūʻai kūpono.

    ʻO nā ʻokoʻa ma waena o kēia mau mea antibacterial ʻelua i loko o nā ʻano o ka дозировка о на`ано словенском а ме кекахи мау хи`охи`она о ка махеле хо’охуи. Хана`а`о Амоксиклав ® ма ке`ано о ка палахалаха палахалаха а ме ке`ано, а и ка`а`ана и ка пауку но ка`аина а ме кахи хопена но ка хана макуа.

    Hoʻopili ʻia nā papa kiʻi ʻoniʻoni like ʻole i nā ʻōmole o nā antibiotik (mai 250 a 875 mg) na`e, eia ka nui o ka pā clavulanate pākuʻi`ia — 125 миллиграммов.Hōʻike ka like o ka ʻōmole Amoxiclav-Quicktab® e ka like. О ка пауку э лоа на меа хана, как оле ма наано, как оле.

    Nui nā dosage nui e hoʻonui i ka laulā o ka antibiotic. О ка маи и локо о ка пупу, на шанкр мама а мне гонорея и хоохуи и ка папа иноа о на хуике. Eia kekahi, ʻo ka hoʻonā o ka lāʻau lapa`au e ho`ohana i ka профилактический и локо о на hōʻoki`oki. Пела нō, нэ`иа на палена о на макахики: на макуа, хики ке кухикухи`иа ка лаау лапау май на ла муа о ке ола о кейки, а ме ке`ано о ка похо — маи 2 мау махина.

    Nā Hōʻikeʻike a Flemoklav Solutab ®

    Ua mahalo nui nā kaukaʻana o nā ʻano loea like ʻole i ka maikaʻi o ka lāʻau lapaʻau a hōʻike pinepine ʻia no ka loaʻa ʻi a nā nāʻā bacterial . I nā keiki no ka maʻi o ka hanu, ʻomaʻo otitis a me sinusitis, lawe i kēia lāʻau i kekahi o nā kūlana koʻikoʻi i ka papa inoa o nā papa hana. ʻIke ʻia kona kūlana kiʻeki`e e hui pū me nā li`ili`i противопоказания к me nā hopena ʻaoʻao.

    He maikaʻi hoʻi nā loiloi hoʻomanawanui.О ка хапануи о ка по’э е хо’охана неи и кейа антибиотик е х’ике и кахи холомуа викивики и ка майкаи а ме ка нало`ана о на х’айлона о ка маи, ка лаау но ка ма’и’эха о маи маи ( ua mahalo nui ʻia ka hānau ʻana ʻaʻole ʻpiopio). Эйа нō наэ, хики и кекахи ке лоаа и на хихиа кухаи оле о ка лело ино э пили ана иа Флемоклава ®. Ма ке канавай, и локо о лаку на меа маи э хоопи и на хопена`ао’ао о ка`ойхана (молочница, тошнота, эха`эха, апу, а ме на меа).

    Eia naʻe, o kahi loiloi o kēia ʻikepili e hiki ai iā mākou ke hoʻokolokolo i nā hihia a pau i wehewehe ʻia e hoʻemi ʻia i nā pilikia pāpaʻi i ka wā ʻoi akauʻa’a`.Ака, о ка пиликия нуи ка маи тошнота а ме ка эха в эпигастрии, ка меа и хо’охана`иа ма ка хо’охана поно`оле (то есть ма ка`ōпу’оле). Айа хой ка`олу’олу о кахи кумумана’о и ка`оно о на папа (а’оле макемаке кекахи и ка меа`оно), а’оле е`аэ`а кекахи е хо’охемо ия лаку.

    `Лело а Флемоклава Солютаб 500

    Тамара, 30 макахики, Краснодар.

    Hoʻohana kaʻohana holoʻokoʻa i Flemoklav me ka angina, sinusitis a i ʻole отitis. E kōkua wikiwiki и ka wikiwiki, ʻaʻole pono e hoʻokō i nā lula kūikawā, ʻaʻohe hanana maikaʻi ʻole.

    Алена, 42 Макахики, Самара.

    ʻO kekahi lāʻau lapaʻau maikaʻi loa ma ke kumukūʻai kūpono. Kōkua ia i ka wikiwiki, hōʻoluʻolu i ka mahana, ka huhū, hoʻomaikaʻi i ke kūlana mai ka paʻu mua. Кулеа вау и на меа апау.

    Ирина, 21 Макахики, Омск.

    Hoʻopilikia ka makuahine и ka тонзиллит maʻi a me ka фарингит. Hoʻohana mau i ka manawa o ka обострение iā Amoxiclav a i Flemoklav. Me kahi lako hana maikaʻi e hoʻopau pono ai i nā hōʻailona a me ke kumu o ka maʻi.

    Lapaʻau lāʻau

    ʻO Amoxicillin kahi pālahalaha ākea ākea o ka полусинтетического происхождения, e hōʻike ana i ka hana e kūʻē i nā микроорганизмы грамм-хева а ме ка грамм-майка`. Эйа наэ, хики и ка меа хики ке ховахаваха ма лало о ка мана о на бета-лактамазы; нет laila, nā микроорганизмов, я хана и фермент kēia, и пале, я ка амоксициллин. О Clavulanic waikawa, он ингибитор бета-лактамазы, такой как, например, ia i ka hana i nā пенициллины, kahi e hana ai i ka hiki ke hana i kahi ʻano o бета-лактамазы и loa`a i nā микроорганизм, kū i nā cephalosporins a me nā penicillins.

    Hōʻike ka hoʻohuihui Clavulanic i ka pono o ke kūlohelohe i ka beta-lactamases плазмида, ka mea pinepine ka hoʻonāukiuki ʻana и ka paleʻana и ka maʻi бактериальный, akā naʻe, ʻo-lactamases ka hooa типа 1 , ка хемахема о ка пале`ана о клавуланова, он ли`или`. `О ка хуй пу`ана о ка амоксициллин ме ка клавулановая кислота е пале я иа май ка луку`иа е на ферменты бета-лактамаза, кахи и куа ай э хо’онуи и ка антибактериальный спектр амоксициллина.

    I ka vitro, ʻike nui`ia nā microorganism e like me ka lāʻau lapa`au.

    • анаэробов gram-negala: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens ,.
    • грамположительных анаэробов: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.,
    • грамотрицательные аэробы: Vibrio cholerae, Bordetella pertussoris, Pastorella pertussis pylori,
    • аэробы грамположительные: коагулазонегативные стафилококки (e hōʻike ana i ka ʻikeʻana i ka methicillin), Staphylococcus saprophyticus a me Staphylococcus sureus (ulia pili i ka methicoccillin), Streptococcus saphylococcus spp.(ʻO nā бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes,
    • ʻoko`a: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrei.

    Manaʻo ʻia nā microorganisms i hiki ke loaʻa i ke kū’ē i nā mea ikaika o Flemoklav Solutab:

    • грамположительные аэробы: streptococci o ka hui ʻo Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium.
    • грамотрицательных аэробов: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.

    Hō’ike nā микроорганизм и kēia kūlohelohe kūlohelohe i ka hui pūʻana o ka амоксициллин me ka клавулановая кислота:

    • грамотрицательные аэробы: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Spp. ., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella morganii, Legionella pneumonia.
    • ʻO kekahi: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.

    Nā ʻkuhi no ka hoʻohana ʻana i Flemoklava Solutab: kaʻina a me ka helu ʻana

    Lawe ʻia nā papa pākuʻi ma mua o ka ʻai, ʻai, a inu a me ka inu i ka 200 mli o ka wa лева ма ка 100 мл о ка вай а хооулу майкаи ма муа о ка хоохана.

    Noi ʻia nā ʻōpiopio a me nā keiki me ke kaumaha o ke kino ma mua o 40 кг:

    • Флемоклав Солютаб 875 мг + 125 мг: папа хоокахи 2 манава и ка ла (i kēlā me kēia mau hola 12),
    • Флемоклав Солютаб 500 мг + 125 мг: папа хо’окахи 3 manawa i kēlā lā (i kēlā me kēia 8 mau hola).Но ка малама’ана и ка маи мау, кумаха, хриха икаика, хики и кейа па’алуа ке палуа’элуа.

    ʻO ka maheni i kēlā me kēia lā no nā keiki ma lalo o 12 mau makahiki me ka paona kino a hiki i 40 кг ka maʻamau e kuhikuhi ʻia i ka pae o 20-30 мг o амоксициллин на меня 5-7,5 мг о ка клавулановая кислота i ка 1 кг о ке каумаха о кейки.

    Palapala ʻia no nā keiki:

    • 7–12 mau makahiki (25–37 кг): Flemoklav Solutab 250 мг + 62,5 мг — hoʻokahi pākaukau 3 mau lā i ka lā,
    • 2-7 макахики (13-25 -25): лау лапау 125 мг + 31.25 мг — hoʻokahi papa 3 mau manawa i ka lā,
    • 3 mahina — 2 mau makahiki (5-12 кг): nā papa 125 мг + 31,25 мг — kahi pākahi. 2 мау ла и кахи ла.

    Me nā hōʻike koʻikoʻi maʻi, hiki ke pālua ka nui o kēia mau hewa no nā keiki, ke hoʻolako ʻole ʻia ka nui o nā lā i kēlā me kēia lā he 60 mg o ka amoxicilla acid, kēia lā he 60 mg o ka amoxicilla acid 15 mg o clavulan я ка 1 кг о ка паона кино.

    ʻAʻoleʻoi aku ka lōʻihi o ka wā mālama i ka 14 lā. Ина makemake ʻoe e ho`ohana lōʻihi я ка лаау lapa`au e pono e kamaʻilio i ke kauka.

    ʻO ka hoʻoponopono regoxoʻo Амоксициллин no nā maʻi me ka pilikia ʻole i hoʻoponopono ʻia no GFR:

    • 10-30 мл / мин: nā pākeke — 500 мг 2 mau manawa i ka lā, nā 1 кг — 15 мг 2 mau manawa i ka lā,
    • emi mai ma mua o 10 мл / мин: ka pākeke — 500 мг i kēlā me kēia lā, nā keiki — ma kahi pākahi o 15 мг no 1 кг и ka lā.

    No ka mea, ua ʻōlelo ʻia e nā maʻi Hemodialysis e lawe Flemoklav Solutab ma kahi maʻi: nā pākeke — 500 мг i kēlā me kēia lā a me 500 мг i ka wā a ma надежда на диализ, nā keiki — 15 мг ма 1 кг о ка паона и кела мне кейа ла а я 15 мг нет 1 кг о ка паона и ка манава а ма хоуп о ка диализ.

    Nā hopena hopena

    • mai ka papa hana ʻana: сосновый — kaila, ka luaʻi, ka ʻōpū o ka ʻpū, ka lemulewa, kaʻpūʻana, ka pseudomembranous, ʻā pinegic coliasis ʻAoʻao о луна о ка эмаль нихо.
    • ka maʻi kūlohelohe: сосна — kaʻe, ka wikiwiki, ka exanthema pēpē (i hōʻikeʻia ma hope o ka lā 511 o ka hoʻokeleʻana), крапивница, ehaʻole ka maʻiomaʻomaʻi, эксфолиативный синдром Джонсона (синдром Джонсона, эксфолиативный буллезный синдром) многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз), эроз.анафилактический шок, отек гортани, отек Квинке, гемолитическая анемия, сывороточный маи, интерстициальный нефрит, аллергический васкулит,
    • mai ka ʻōnaehana hematopoietic: luhi — гемолитическая анемия, тромбоцитоцитоз, ʻIa nā huli ʻana).
    • mai ka ʻōnaehana hana puʻupuʻu: lōʻihi loa — ka piʻi ʻana o ka manawa koko a me ka manawa prothrombin (hiki i keʻano)
    • mai ka ʻōnaehana Сердечно-сосудистые заболевания: jarang — vasculitis, paīnaa
    • , hōʻeha, hoʻopaʻapaʻa, hoʻokokoke loa — бессонница, гиперактивность, hopohopo, hopohopo, hoʻāhewa ka hoʻoweliweli, naʻauaoʻole.
    • ma kaʻaoʻao o ke akea: ka Pinepine — kahi liʻiliʻi o ka hana o ka hoʻonaninani o ke ate, loaʻaʻole — холестатическая желтуха, гепатит. nā maʻi concomitant koʻikoʻi ai ka wā e hui pū ai ke lāʻau lapaʻau me nā lāʻau lapaʻau hepatotoxic, hiki i ka make),
    • mai nā ʻōnaehana genitourinary: pinepine — paʻa ha nephritis,
    • nā mea’ē aʻe: Pinepine — e pili ana i ke kua o ka hoʻohana mau a hoʻomau mauʻia i ka papa o ka ʻoihana, hoʻomohalaʻia a make ʻana paha i ka бактерии.

    Nā ʻōlelo kikoʻī

    Aia ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ke kuʻi a me ka гиперчувствительность ма ке hoʻohana`ana iā Flemoklav Solutab me nā antibiotics ʻē a`e o ka пенициллин и спорин цефа.

    Me ka hoʻolālā ʻana o ka hopena anaphylactic, pono e hoʻopau koke ʻia ka lawelawe ʻana o nā papa. Хики и ка меа маи ке кои и ка хо’омака`ана о ка адреналин (адреналин), глюкокортикостероиды (ГКС), кахи хойхой хоу о ка хана хану.

    Но ка хоэми`ана и ка икаика о на хопена лаау май ка`ōнаэхана хана, ua hōʻikeʻiaʻo Flemoklav Solutab e laweʻia ma mua o ka papaʻaina.

    ʻO ка хи`охи`она о ка крапивница и на ла муа о ка малама`ана ме ке ки’экиэ ки’эки е хики ке х’ике`иа и кахи`ано алика и ка лаау лапау, но лаила, поно хана` ка.

    ʻAʻole pono ke kuhikuhi i ka haʻi ʻana iā Flemoklav Solutab i ka manawa o kahi maʻi желудочно-кишечного тракта ко’ико`и и хуи пу`иа ана` е ка луаи а ме / а`о ко`йуа кауауауаи кауинал кауайяна кауаи кауина кауина кауина кауина кауина кауана, маауйяна пау ай.

    Me ka hoʻomohalaʻana o ka superinfection, pono e loiloi kūpono i ka lāʻau lapaʻau a hoʻopauʻole i ka lāʻau lapaʻau.

    Ma ka hihia o ka hoʻomohala ʻana o ka геморрагический колит ai ʻole colse псевдомембранозный, ʻo ka hōʻailona ka mea e kū i keʻano o ka maʻi mauʻana o ka maʻi kaumaha ʻemo kuhikuhi ʻia i ka mea maʻi e pono ai ka ʻoihana hoʻoponopono hoʻoponopono e pono ai. Я кейа мау хихиа, а’оле хики ке хо’охана`иа на наваливали наваливали но ка хуэхуэ.

    Поно е hāʻawi ʻia i nā mea maʻi me ka hana naʻau puhaluhi me ka mālama hoʻomau mauʻana.Ināʻaʻohe loiloi o ke ʻano hana o ke ate, ʻaʻole pono e laweʻia nā papa no ʻehā mau lā.

    Hiki i nā ʻōmaʻomaʻo o ke maʻi maʻi hana ke hōʻea i ka wā o ka mālama ʻana a ma hope o ka hoʻokuʻuʻana i ka lāʻau, a i ʻole a ma hope o kekahi mau pule. `Ой аку ка сосна о на меа и на маи ма луна о на макахики хе 60 а ме на кане, ua` как сосна оле и на кейки.

    Pono e nānā pono i nā helu ʻai коагуляция koko i nā poʻe maʻi e loaʻa ana i ka lāʻau сопутствующий антикоагулянт, ʻoiai ka hana a Flemoklav Solutab hiki ke hoʻonui i ka manawa prothrombin.

    Ма мули о ке каона нуи о ка амоксициллин и локо о ка моча а ме ка хики ке хō’илили ма на пайа о ка катетер мочевой, поно на маи и на манава маамау е хо’ололи и ка лако катетеры. ʻO ka ho`ohana`ana i ke ala o nā diuresis ho`oikaika i mea e wikiwiki ai ka excretion o ka amoxicillin a e hoʻemi i kona kaila ʻana i ka Plasma.

    И ка ва о ка малама`ана, хики и ка хо’охана`ана о на хана неферментативная но ка хо’охоло’ана о ка глюкоза и локо о ка моча а ме ка` хо’ике но ка урокилиноген е хики ке хааави и ка хопена.

    Pono e hāpai i ka noʻonoʻo o ka pāhare pālolo ma 1 papa leʻa i ka 875 мг / 125 мг ка 25 мг.

    I ka wā o ka mālama’ana, mālama pono i ka hana o ke akeʻa, nāʻpū, a me nā mea кроветворное.

    Ke hele nei nā kiki ma ka wā e mālama ai ka maʻi maʻi, ua kāpaeʻiaʻo Flemoklav Solutab.

    Hoʻokomo i ka hiki ke lawe i nā kaʻa a me nā mīkini paʻakikī

    ʻAʻole и mālama ʻia nā haʻawina e pili ana i ka hopena o ka lāʻau Lapaʻau ma ka hiki ke hooka`a i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā hookaa i nā.Ма мули о ка хо’охана’ана о Флемоклав Солютаб хики ке хопена и ка хопена о ка хопена (но ка ла’ана, ка головокружение, судороги, аллергическая реакция), поно на по’э маи е макаала и ка ва е хо’келе а хана эна и на поно ай ка нуи о ка макаала.

    Hoʻohui nūhou

    Ke hui pūʻia me ka vitro me kekahi mau mea maʻi бактериостатическое (me nā сульфаниламиды, хлорамфеникол), ʻikeʻia ka antagonism me ka lāʻau lapaʻau.

    ʻAʻole pono e hui pū me ka disulfiram.

    Me ka hoʻohanaʻana o Flemoklav Solyutaba:

    • пробенецид, оксифенбутазон, фенилбутазон, ацетилсалициловая кислота, сульфинпиразон, индометацин — лохи лаку и ка хо’ōлохелохеуа аймоуин я кэмоил хоулохеуа я кэмоилл аймоин я ноу и као ōлохелохеуа » i loko o ka bile a me ke kaila koko (ʻaʻole pili kēia i ka excretion o clavulanic)
    • антациды, слабительные, глюкозамин, аминогликозиды — hōemi a hoʻolōʻihi i ka hoʻopiliana o nā амоксициллин кислота
    • — я ка хо’опили’ана о ка амоксициллин,
    • аллопуринол — ке хо’онуи`а’ана о ка пиликия о ка хо’оулу’ана и ка’эха о ка’или.
    • сульфасалазин — сыворотка hiki ke hōemi i kona ʻona,
    • метотрексат — hōʻemi i ka hoʻomaʻemaʻe kino, e hoʻemi i ka nui o ka hoʻonui ʻana i kona hopena o nā meaʻala,
    • ui komooni digoxin — антикоагулянты кумау — хики ке хо’онуи и ка нуи о кэ коко,
    • Противозачаточные средства орал ваха — хики ке эми ​​и ко лаку хики.

    O nā аналоги Флемоклава Солютаб i: Трифамокс IBL, Амоксиклав 2X, Рекут, Аугментин, Аугментин SR, Панклав, Бактоклав, Медоклав, Клавам, Арлет, Экоклав, Султасин, Оксамп, Оксамп-натрий, Амоксил К 625, Амоксил К 625.

    `О ке кумукуаи о Флемоклав Солютаб и локо о на ла’ау лапау

    `О на кумукуаи купоно лоа но Флемоклав Солютаб и локо о на хале куаи куаи и ка`окоа ма каа.

    • Флемоклав Солютаб 125 мг + 31,25 мг (20 mau kāleka i ka paʻu) — 304–325 руб.,
    • ʻO Flemoklav Solutab 250 мг + 62,5 мг (20 mauʻāpana i hoʻohuiʻia i ka waihona) — 426‒437 руб. ,
    • ʻO Флемоклав Солютаб 500 мг + 125 мг (20 mauʻāpana i hoʻohuiʻia i ka waihona) — 398‒456 рублей,
    • ʻO Flemoklav Solutab 875 мг + 125 мг (ua hoʻopili`ia nāāpana he 14 i loko o ka паху) — 430‒493 руб.

    Nā kauoha no Flemoklav Solutab

    Nānā nā ʻōlelo no ka hoʻohanaʻana iā Flemoklav Solutab и nā pākeke, nā keiki ma lalo o 12 mau makahiki a me nā keiki ma lalo o keūa aumāumik ʻan 40 килограммов и лаве и кейа антибиотика ма ке кукаи о 875 + 125 мг (ка нуи о на хамеа о на хана икаика — 1000 мг) элуа мау манава и ка ла (но ка маи мау, ко’ико`и, хопухуа мау папо маупоа хопухуа маупо мау хопуа ).

    ʻO nā keiki ma lalo o 12 mau makahiki a ʻo ke kaupaona ʻana ma lalo o 40 килограммов и kuhikuhi i ka lāʻau lapaʻau i nā haʻahaʻa nāwaliwali (Флемоклав 250 мг + 62.5 мг мне Флемоклав 500 мг + 125 мг).

    ʻO Флемоклав Солютаб 500 мг + 125 мг ʻekolu mau lā i ke kau ʻia no nā pākeke a me nā keiki ke kaupaona`ia he 40 кг в кеу.

    ʻO ka lā helu o kēlā me kēia lā no nā keiki ma lalo o 12 mau makahiki a ke kaupaona ʻana a hiki i ka 40 килограммов он 5 мг kāmele clavulanic a 25 mg

    0ka pauxicill50

    I loko o nā maʻi a me nā maʻi i hoʻowalewale ʻia, hiki ke pāpālua kēia mau ʻpona, akā pāpā ʻia ʻoi aku i kahi o 60 мг пауксициллин a 15 mg

    kavalan

    кал кино я kēlā мне kēia lā.

    Поно и лō’ихи ка лō’ихи о ка малама’ана ме ка ла’ау лапау.

    I ka poʻe maʻi me ka concomitant nā mālamalama maikaʻi ʻole Hiki ke hoʻohanaʻia nā Flemoklav Solutab 875 мг / 125 мг ināʻoi aku ka nui o ka kānokah renalation ma mua minokah 30 мл.

    Но ка хёэми и ка хопена о на хопена’ао’ао май ка`ōнаехана хана, поно ка лау е лау коке и муа о ка папа’аина. Pono eʻauʻau ka papa āpau, holoi ʻia me ka wai, a hoʻoheheʻe ʻia paha ma 50 мл о ка вай, е hoʻouluʻia ма муа о ка ho`ohana.

    Он ага ка мне нравится’оле ма ваена о Флемоксин Солютаб а мне Флемоклав Солютаб?

    ʻO nā manawa pinepine, e nīnau ʻia i nā maʻi — он аха ка`oko`a Flemoxin mai Flemoklav? Ke hoʻomaopopo i ka mea i ʻole ka paʻakikī: ʻo Flemoklav, ʻaʻole like me Flemoxin, aia i ka acid clavulonic, ka mea e pale ai i ka lukuʻana i nā molk aikini e ka huakano o nā huakini, ea` maʻi ai на hōʻailona е hōʻike ана и ка поно о ка лау.

    Флемоклав Солютаб но на кейки

    Пауку « На кауоха но Флемоклав Солютаб » И хуике маопопо пехеа е лаве аку ай я кейя ла’ау лапау но на кейки.Поно ка л’ихи о ка нуи о ка ла ма муа о на кейки но ка 15 мг камеле клавуланик 60 мг пауксициллин в ме ке килокило ке каупаона.

    ʻO nā mea e pili ana i ka loaʻa ʻana o nā hopena ʻaoʻao ka maʻamau maʻamau ʻole no nā loiloi o nā keiki. ʻO ke kumu o nā hōʻemi liʻiliʻi o ka lāʻau lapaʻau e hoʻohālikelike me ka kumukūʻai o Flemoklav Solutab ma kahi ʻāpana o 875/125 мг.

    I ka wā hāpai a me ka lactation

    Hōʻike ʻia i nā hopena o nā mea ʻona ma ka fetus a i keiki hou paha пауксициллин a kāmele clavulanicʻa ` kāmele clavulanic .

    Ке ной ма хоуп о 13 ма пуле о ка хапай`ана уа хики вале нō ке кухикухи`иа е ке каука хеле маи. Я на мау хебедома 12 муа о ка хапайана, ua кухикухи иа ка лаау лапау ма локо о кахи вайхона о 875/125 мг.

    Hoʻopili nā mea kanu ka papa hakahaka a hele i loko o ka waiū umauma.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *