Беродуал капли дозировка: Беродуал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Berodual Раствор для ингаляций (108)

Содержание

Беродуал (раствор для ингаляций) — цены в аптеках от 246 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

Одышка

Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу.

Гиперчувствительность

После применения препарата Беродуал® могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.

Парадоксальный бронхоспазм

Беродуал®, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение препарата Беродуал® следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.

Длительное применение

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.

У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.

Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета2-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал®, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.

Нарушения со стороны ЖКТ

У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.

Нарушения со стороны органа зрения

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Беродуал® следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал

®. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.

Системные эффекты

При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал

® следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал®, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.

Гипокалиемия

При применении агонистов β2-адренорецепторов может возникать гипокалиемия.

У спортсменов применение препарата Беродуал®, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.

Вспомогательные вещества

Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, и стабилизатор — динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.

Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений пациент должен воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

Ингаляции с физраствором и беродуалом для детей. Дозировка

Беродуал считается одним из основных лекарственных препаратов, используемых в лечение заболеваний дыхательной системы. Средство выпускается в нескольких вариациях, но нас интересует именно растворы для ингаляции, которые используются в специальных приборах – небулайзерах. Примечательно, что Беродуал может использоваться и для лечения детей, но здесь очень важно соблюдать дозировку, которая напрямую зависит от возраста ребенка.

Инструкция по применению

Беродуал достаточно давно используется в лечении детей от всевозможных заболеваний верхних дыхательных путей. В частности, инструкция по применению гласит, что данное средство может быть использовано в ингаляционной терапии в детском возрасте для лечения таких недугов, как приступы бронхиальной астмы, ХОБЛ, а также в качестве профилактической меры при развитии бронхоспазма. Кроме того, при помощи ингаляций можно уменьшить кашель, насморк и другие неприятные симптомы.

Благодаря своему составу, препарат расслабляет мускулатуру бронхов, что позволяет размягчать вязкую мокроту. Также действие препарата направлено на ее скорейшее выведение, что позволяет уменьшить периодичность бронхиальных приступов, нормализуя нормальное дыхание ребенка.

Мы уже говорили, что необходимо точно следовать дозировке, которая указывается в аннотации. Объясняется это тем, что доза для ребенка, которому исполнилось 2 года, будет отличаться от дозировки для малышей от трех лет и более. Этой рекомендацией не нужно пренебрегать, поэтому отнеситесь к данному вопросу со всем вниманием.

Важно! Ингаляции детям Беродуалом не проводятся в чистом виде, поэтому его необходимо разбавлять. Для этих целей применяется физраствор, который сам по себе может быть использован для проведения ингаляций через небулайзер. Но здесь очень важно соблюдать пропорции обоих составляющих, чтобы терапия была проведена правильным образом.

Как разводить?

Ингаляции с Беродуалом и физраствором необходимо проводить определенным образом, смешивая вещества в необходимых пропорциях. Соотношение Беродуала и физиологического раствора зависит от нескольких факторов, включая возраста малыша, а также заболевания, от которого он страдает.

Как правило, Беродуал и физраствор разводятся до объема 3 или 4 мл. При этом, 20 капель препарата ровняются 1 мл, поэтому нужно учитывать данное обстоятельство при расчетах.

Важно! Разведенный раствор должен быть использован один раз, т.е. нельзя его поставить в холодильник, после чего использовать снова. Помните, что перед каждой процедурой придется готовить раствор заново.

Так вот, дозировка Беродуала с физраствором для детей будет следующей:

  • Дети до шести лет. Здесь нужно учитывать вес ребенка, поэтому нужно брать по одной капле препарата на два килограмма массы. При этом, дозировка не должна превышать более 10 капель за одну процедуру. Разбавьте данное количество 2 мл физиологического раствора. Также важно делать перерывы между процедурами (всего их может быть три за сутки). В среднем, перерыв составляет порядка четырех часов.
  • Если ребенку от 6 до 12 лет. Для лечения спазма бронхов необходимо развести десять капель Беродуала и 3 мл физраствора. Что касается острых приступов, то дозировка может быть повышена до 20 капель, а если приступ очень тяжелый, то доза Беродуала может варьироваться от 20 до 40 капель.
  • Дети от 12 до 17 лет. В лечении бронхоспазмов используется аналогичная дозировка, т.е. 10 капель на 3 мл физиологического раствора. Что касается купирования приступов, то при тяжелых случаях, максимальная доза может составлять 80 капель.

Что касается длительной терапии, то доза также разнится. Если ребенку от 6 до 12 лет, то необходимо использовать от 10 до 20 капель, разбавленных 3 мл физраствора, делая 4 ингаляции в день. Для более зрелых пациентов эта дозировка увеличивается ровно вдвое, т.е. от 20 до 40 капель.

Правила проведения ингаляции

Вопрос – как делать ингаляции, является достаточно важным, ведь от этого зависит успех всей терапии. Здесь очень важно соблюдать время процедуры, дозировку, а также периодичность ингаляций.

Если говорить о том, сколько по времени должна длиться одна процедура, то это зависит от того, какая была выбрана дозировка. Но в любом случае, одна ингаляция не должна продолжаться больше 7 минут. Соответственно, если дозировка небольшая, то и продолжительность процедуры будет меньшей.

Важно! Помните, что перерыв между процедурами должен быть не менее четырех часов.

Ингаляционные процедуры с использованием Беродуала и физиологического раствора могут проводиться не более четырех раз в сутки. Говоря о том, сколько дней может длиться такая терапия, то это зависит от конкретного клинического случая. В среднем же, лечение продолжается порядка пяти дней.

Также большую роль играет само заболевание, в лечении которых используется комбинация данных препаратов. В частности, при обструктивном бронхите облегчение наступает уже после первой процедуры, но в лечении других недугов может потребоваться более длительная терапия. При кашле лучше проводить по три процедуры в день.

Некоторые особенности приема

Мы рассказали о том, как разводить Беродуал для ингаляций, используя физраствор, но бывают случаи, когда врач назначает дополнительные средства для улучшения результатов. В частности, Беродуал хорошо сочетается с Амбробене и Лазолваном, но здесь также нужно соблюдать дозу.

Отвечая на вопрос, как правильно сочетать данные медикаменты, сразу стоит отметить, что все они также должны быть разбавлены физиологическим раствором. Может использоваться следующее сочетание:

  • 1 мл Беродуала, т.е. десять капель средства.
  • 2 мл вспомогательного средства – Амбробене или Лазолвана.
  • 2 мл физиологического раствора.

Данная схема помогает при кашле, обструктивном бронхите и прочих недугах дыхательных путей. В данном случае, важны две составляющие – это проведение ингаляций с физраствором, а также поочередное проведение процедур. К примеру, сначала проводится процедура с Беродуалом и физиологическим раствором, а потом проводится ингаляция с Беродуалом, Лазолваном и физраствором.

Важно! Нужно помнить о том, что какого именно вам придерживаться лечения, должен решать педиатр, который знает обо всех возможных влияниях на детский организм.


В частности, ингаляции Беродуал могут привести к следующим побочным эффектам у детей:

  • Тошнота и рвота.
  • Приступ тахикардии.
  • Боли в голове.
  • Неприятное ощущение во рту.
  • Аллергические реакция.

Чтобы это избежать, необходимо сдать все необходимые анализы, а также строго соблюдать ту дозировку, которую устанавливает лечащий врач.

Заключение

Ингаляции с физраствором и Беродуалом для детей, чья дозировка отличается от дозировки взрослых пациентов, являются важной составляющей терапии заболеваний дыхательной системы. Понятно, что в лечение сложных случаев необходимо использовать комплексный подход, т.е. использовать несколько лекарственных препаратов, обладающих различным спектром действия. Но именно Беродуал является первым этапом терапии, ведь он оказывает размягчающее действие на мускулатуру бронхов, подготавливая тем самым организм для воздействия остальных средств.

Сколько капель Беродуала ребенку и взрослому: дозировки. Женский интернет-журнал Delafe.ru

Такая процедура, как лечебные ингаляции, помогает очистить дыхательные пути и быстро снять воспаление. Врачи многим пациентам рекомендуют использовать препарат под названием Беродуал, он будет полезен как взрослым, так и деткам. В продаже его можно найти не только в виде раствора для ингаляций, но еще и в виде аэрозоля, который можно брать с собой на работу или учебу. Так как препарат имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, использовать его нужно аккуратно и не превышать указанную дозировку.

Сколько капель Беродуала для ингаляции использовать?

Все зависит от возраста пациента, так как для взрослых и детей дозировки разные. Нужно точно рассчитать количество капель, в противном случае может появиться аллергия или другие побочные эффекты.

Показания к применению:

  • Астма бронхиальная
  • Обструктивная болезнь легких
  • Хронически бронхит
  • Другие заболевания дыхательных путей

По сколько капель Беродуала ребенку и взрослым нужно использовать для ингаляций:

Взрослые и подростки старше 12-ти лет: от 20 до 50 капель препарата. Точная дозировка просчитывается врачом в зависимости от вида и тяжести заболевания. При более легких формах достаточно 20-30 капель, в тяжелых случаях – 40-50, также в некоторых случаях может назначаться 80 капель.

Дети в возрасте от 6-ти до 12-лет – от 10 до 40 капель. Точная дозировка назначается специалистом, не стоит заниматься самолечением.

Дети до 6-ти лет – использовать лекарство можно только при наличии разрешения врача. Дозировка в данном случае составляет от 2 до 10 капель препарата на 1 кг веса (суточная доза).

Как правильно использовать Беродуал для ингаляций

Для проведения процедуры вам понадобится устройство небулайзер, его можно купить в любой аптеке. Начинать использование средства нужно с самой минимальной дозировки, так как вполне возможно, что организм негативно отреагирует на него. Если после первого применения у пациента не наблюдаются побочные эффекты, в следующий раз увеличьте дозировку на несколько капель.

Вам нужно развести нужное количество Беродуала раствором натрия хлорида (0,9%). Общий объем жидкости должен быть не более 4 мл. Затем введите раствор в небулайзер и используйте. Каждый раз необходимо готовить новый раствор. Не делайте его заранее, так он теряет свои лечебные свойства. После процедуры обязательно промойте небулайзер, так как на его поверхности могут скапливаться бактерии и микробы.

Длительность ингаляции зависит от объема приготовленного раствора. Чем больше объем, тем дольше по длительности процедура. В среднем она занимает от 3 до 7-8 минут.

Можно ли совмещать с другими препаратами?

Оптимальный вариант – проконсультироваться по этому вопросу со специалистом. Ингаляции Беродуалом можно совмещать с такими лекарствами, как Лазолван или всем известный Амбробене.

Когда ждать улучшений?

Ингаляции воздействуют на организм больного очень быстро и первые улучшения будут заметны уже через 15-20 минут после процедуры.

Можно ли разводить капли водой?

Нет, для проведения ингаляций используется натрия хлорид, а не вода. И совсем не важно, очищенная она или нет – это не имеет никакого значения.

Кому нельзя проводить ингаляции с Беродуалом:

  • Беременность и вскармливание
  • Гипертрофия с тахиаритмией
  • Артериальная гипертония
  • Глаукома
  • Аллергия на компоненты средства
  • Катаракта
  • Заболевания эндокринной системы
  • Диабет

При появлении покраснений на коже и зуда советуем отказаться от использования препарата и заменить его на другое средство. Также у некоторых пациентов в качестве побочных действий могут возникнуть судороги, учащенное сердцебиение.

Женский интернет-журнал Delafe.ru 

Беродуал для ингаляций – когда и как правильно применять лекарство?

При сильном кашле медики часто назначают Беродуал для ингаляций, препарат работает против разных возбудителей. Предупреждает и лечит удушье, расширяет бронхи, снимает воспаление. Есть разработки в аэрозольных баллончиках, но более эффективными считаются растворы, в каждом флаконе – по 20 мл.

Беродуал – что это за лекарство?

Хорошо помогает раствор Беродуал при легочных и бронхиальных воспалениях. Это лекарство – разработка итальянских специалистов, предназначена для облегчения дыхания. Эффективна при астме, бронхите, воспалении легких, дозировка определяется с учетом возраста и диагноза. Максимальная порция – 20 капель на сеанс, строго по усмотрению врача.

Беродуал – что входит в состав?

Реализуется раствор для ингаляций Беродуал в 2 формах: для ингалятора и для небулайзера. Пациентам, страдающих частыми приступами астмы, удобнее пользоваться небольшими ингаляторами. Препарат рекомендуется для деток от 6 лет, им больше подойдет раствор для небулайзера, который разводят с учетом веса и состояния здоровья малыша.

В основе Беродуала для ингаляций – фенотерола гидробромид и ипратропия бромида моногидрат. Их дополняют:

  • бензалкония хлорид;
  • динатрия эдетата дигидрат;
  • натрия хлорид;
  • хлористоводородная кислота;
  • очищенная вода.

Что лечит Беродуал?

Раствор Беродуал для ингаляций убирает симптомы кашля разного происхождения, его основное свойство – расслабление мускулатуры органов дыхания. Если пользоваться небулайзером, препарат скорее попадает на слизистую воспаленных органов, эффект проявляется почти сразу. Фенотерол в смеси снижает отеки, улучшает циркуляцию воздуха в легких, а бромид понижает выработку слизи, которая вызывает сильный спазм.

На вопрос, при каком кашле Беродуал для ингаляций более действенный, медики отмечают:

  • при сухом – полезен тем, что снимает спазм и аллергические проявления;
  • при влажном – избавляет от удушья, полезен при стенозе гортани, ларинготрахеите.

Беродуал для ингаляций – показания

Раствор Беродуал для ингаляций сохраняет воздействие около 5 ч, поэтому применяют его 1-2 раза в день. Снимает воспаление, оказывает отхаркивающий эффект, при гнойных сгустках выталкивает слизь из органов дыхания. При вдыхании лекарства обрабатываются сразу большие участки слизистой, что помогает пациенту быстрее восстановиться.

Какие имеет Беродуал показания к применению:

Беродуал – противопоказания

Препарат бесцветный, почти без запаха. Очень важно лекарство правильно хранить, чтобы раствор для ингаляций Беродуал не потерял ценных свойств. Вскрытая упаковка сохраняет годность полгода, но держать ее нужно на дверце холодильника, потому что высокой температуры это средство не выносит. Запечатанный флакон будет годным до 5 лет. Запрещено пользоваться раствором при лактации и ожидании ребенка, поскольку фенотерол угнетает родовую деятельность.

В каких случаях Беродуал для лечебных ингаляций противопоказан:

  • гипертрофия желудочков сердца;
  • тахиаритмия;
  • непереносимость компонентов.

В небольших дозах и после консультации врача применяют раствор при:

  • проблемах с сердцем и сосудами;
  • миокардическом инфаркте;
  • обструкции шейки матки или мочевого пузыря;
  • заболеваниях сосудов глаз;
  • повышенном давлении;
  • диабете.

Как применять Беродуал для ингаляций?

Для приготовления лекарства используют физраствор и Беродуал для ингаляций, разводят так, чтобы общий объем составлял не больше 5 мл. Физраствор нужен 0,9%, заменять его минералкой или очищенной водой запрещается. Перед процедурой смесь хорошенько встряхивают. Лечить малышей начинают с самой маленькой дозы, постепенно увеличивая по одной капле до нужного количества.

Рекомендации, как правильно использовать раствор для ингаляций для небулайзера с Беродуалом:

  1. Лечение проводят по 3-4 раза в день, при сухом кашле это рекомендуется делать утром и вечером. При сильном мокром кашле дышать раствором рекомендуется 3-4 раза в день, курсом не меньше недели.
  2. Перерыв между ингаляциями должен быть 4-5 ч, в это время не рекомендуется кушать.
  3. Каждый сеанс рассчитан на 10 мин. для взрослых и около 5 мин. – для детей.
  4. Запрещается применять тот же раствор вторично.
  5. Маску и трубку после процедуры нужно промыть и ополоснуть кипятком.

Как разводить Беродуал для ингаляций?

Медики и пациенты отмечают, что самая удобная форма для ингаляций — капли Беродуал, поскольку их проще отмерять в нужном количестве. Главные составляющие избавляют от спазмов не только при инфекционном воспалении, но и если слизистую раздражают аллергены или пыль, газ, пыльца. Врачи советуют применять лекарство и для профилактики при астме, в месяцы сезонных обострений у аллергиков.

Рекомендации, как сделать раствор для ингаляции с Беродуалом:

  1. Сразу в емкость наливают лекарство, затем – физраствор, придерживаясь дозы в 4-5 мл.
  2. Начинать лечение нужно с минимальных доз – 1 мл препарата на 4 мл физраствора.
  3. Процедура длится, пока лекарство полностью не выпарится, это около 5-7 мин.
  4. Сеанс лечения можно проводить, вне зависимости от приема пищи.

Беродуал для ингаляций – дозировка

Количество, сколько нужно Беродуала для ингаляции, медики определяют, исходя из диагноза. Если нужно вспомогательное средство для вентиляции легких, разводят по 1-2,5 мл препарата на 3-4 мл физраствора. Такую дозу назначают деткам от 6 лет и взрослым. Крохам до 6 лет готовят лекарство из расчета – 1 капля на 1,5 кг веса, смешивают с 2 мл физраствора. Проводят не более 3 сеансов.

Если необходимо купировать приступ кашля, дозу рассчитывают по-другому:

  • деткам до 6 лет – до 20 капель, при осложнении – до 40;
  • взрослым – до 40 капель, при осложнении – до 80.

Если лечиться предстоит долго, дозу делят на 4 сеанса:

  • малышам до 6 лет отмеряют до 20 капель в день;
  • взрослым – до 40 капель.

Как делать ингаляцию с Беродуалом?

При сложных, душащих приступах кашля лечиться рекомендуется стационарно, под контролем медиков. Случается, что Беродуал прописывают, как средство, которое подготавливает бронхи перед введением антибиотиков, муколитиков, кортикостероидов. Важно учитывать, что воздействие раствора усиливается, если сочетать его с Инталом, кромоглициевой кислотой и глюкокортикостероидами.

Раствор Беродуал – применение для ингаляций в небулайзере:

  1. Сделать раствор, надеть маску, она не должна слишком плотно прилегать.
  2. Когда аппарат включится, начать глубоко дышать.
  3. При каждом вдохе дыхание придерживать на 2-3 сек.
  4. Выдыхать через нос.

Беродуал для ингаляций – побочные действия

Этот раствор не является противовоспалительным средством, поэтому часто входит в комплексное лечение. Препарат не содержит гормоны или антибиотики, но при переизбытке фенотерола, каковой имеется в составе средства, характерны побочные действия Беродуала. В таких случаях нужна консультация врача.

Характерные признаки при превышении дозы:

  • боль и сухость в горле;
  • дрожь в пальцах;
  • тахикардия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сыпь, зуд.

Чем заменить Беродуал для ингаляций?

При неприятии компонентов препарата, возникает проблема, чем заменить Беродуал. Разработаны и другие лекарства, которые отличаются по составу, но сходны по действию. Назначать заменители должен врач, особенно для детей, потому что такие средства могут иметь разный возрастной ценз. Не все растворы подходят при аллергическом кашле, есть такие, что хуже справляются с инфекционными заболеваниями.

Рекомендуемые аналоги Беродуала:

  1. Интал. Включает кромогликат натрия, макрогол, гидрофторалкан. Облегчает дыхание, снимает воспаление. Разрешен только с 12 лет, запрещен при заболеваниях щитовидной железы.
  2. Серетид. В основе – салметерола ксинафоат и флутиказона пропионат, их дополняет тетрафторэтан. Лекарство хорошо расширяет бронхи, убирает боль в груди. Детям можно применять с 4 лет, из противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам.
  3. Дитек. Главными веществами являются гидробромид фенотерола и кромоглициевая кислота, их дополняет динатрия кромогликат, который подавляет аллергический кашель. Применяют, как при лечении, так и для профилактики спазмов при аллергии, для малышей разрешен с 4 лет. Запрещен на начальной стадии при ожидании ребенка, при лактации, заболеваниях щитовидки, стенозе аорты, тахиаритмии. Крайне осторожно высчитывается доза при диабете, после инфаркта, сбоях в работе сердца и сосудов.

Атровент или Беродуал – что лучше?

Из аналогов Беродуала для ингаляций еще рекомендуют Атровент, по воздействию они схожи, быстро расслабляют гладкую мускулатуру и делают шире просветы бронхов. Воздействие обоих растворов проявляется спустя 10 мин. и сохраняется около 4-6 ч. А вот аллергия на Беродуал встречается на порядок реже, чем на Атровент.

Отличия препаратов:

  1. В Атровент входит ипратропия бромид, а в Беродуал – ипратропия бромид и фенотерол.
  2. Благодаря фенотеролу, Беродуал снимает приступы аллергического кашля, а Атровент при таких проявлениях практически не помогает.

Беродуал или Вентолин – что лучше?

Эффективную замену Беродуала для ингаляций при бронхите может гарантировать Вентолин, он тоже из группы бронхолитиков. Есть лекарства в аэрозолях для ингаляций или пластиковых ампулах. У обоих препаратов мало побочных эффектов, они мгновенно убирают приступы удушья, избавляют от воспаления.

В чем разница:

  1. В основе Беродуала – ипратропия бромид и фенотерол, а у Вентолина – сальбутамол.
  2. Беродуалом можно лечить даже младенцев, а Вентолин разрешен только с 2 лет.
  3. Вентолин еще используют в гинекологии для расслабления мускулатуры мышц.

 

Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.

Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу.

Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.

 


Повідомлення щодо  умов зберігання препаратів  формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.

 

 


 

Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки

через їх вартість,

відсутність необхідних ліків в аптеці,

а лікуватись треба вже сьогодні.

Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.

 

Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО

 

 


 

Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків

за 2 хвилини:


Ліки Контроль це:

  • Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
  • Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
  • Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
  • Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
  • Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже  оновлюється щодня

«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль

Ліки, вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.

Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція  


Ліки Контроль дозволяє 

перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів, 

що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.

Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України. 


Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя  відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.

Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).


Сервіс Ліки Контроль  базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».

Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.

В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це  зручний сервіс  без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.

 Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?

инструкция по применению для взрослых и детей

Беродуал — бронходилатирующий препарат — один из наиболее назначаемых пациентам с бронхоспазмом, обусловленным бронхитом, бронхиальной астмой, пневмонией и другими заболеваниями бронхолегочной системы.

Применение Беродуала для ингаляций должно быть назначено врачом. Этот препарат — не из тех, которые можно использовать по собственной инициативе.

В данной статье будет рассмотрено описание Беродуала, мы расскажем о том, как пользоваться им для ингаляций, сколько раз можно делать ингаляции с Беродуалам и как часто, уточним, при каком кашле препарат следует использовать.

Отдельный вопрос — дозировка Беродуала для ингаляций и способ его разведения.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Состав Беродуала для ингаляций

В медицинской аннотации к Беродуалу для ингаляций отмечается, что препарат содержит 2 бронхолитических компонента:

  • фенотерол;
  • ипратропия бромид.

Первое вещество относится к группе бета2-адреномиметиков второе — к м-холиноблокаторам. То, от чего применяют Беродуал для ингаляций, мы рассмотрим в следующем разделе.

Здесь же уточним вопрос, интересующий многих пациентов: гормональный или нет Беродуал. Следует пояснить, что гормональные противовоспалительными препаратами являются средства, содержащие в себе стероиды — в частности, синтетические аналоги гормонов, синтезируемых надпочечниками. Данные лекарства относится к группе глюкокортикостероидов. Таким образом, рассматриваемый препарат не является гормональным.

Что делает Беродуал?

Ингаляции препаратом оказывают действие, которое обуславливается входящими в него компонентами.

Действие Беродуала при ингаляции:

  1. Фенотерол стимулирует адренорецепторы, находящиеся в бронхах, что приводит к расслаблению бронхиальных мышц. Кроме того, фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления, приводит к снижению местной воспалительной реакции, уменьшению отека слизистой дыхательных путей. Комплексный эффект фенотерола способствует снижению бронхиальной обструкции и улучшению воздухопроводной функции.
  2. Ипратропия бромид обладает атропиноподобным действием, блокируя чувствительные к ацетилхолину рецепторы. Аналогично фенотеролу вещество приводит к снижению мышечного тонуса бронхов. Кроме того, ипратротия бромид нормализует деятельность бронхиальных желез, способствует снижению их гиперсекреции.

Таким образом, препарат обладает антиспазматическим, противовоспалительным и нормализующим секрецию в бронхах действием. После ингаляции:

  • кашель облегчается;
  • дыхание улучшается, успокаивается;
  • хрипы исчезают;
  • улучшается дренажная функция бронхов.

Действие препарата выражается в существенном улучшении состояния больного. В случае бактериальной инфекции ингаляции препаратом делают более эффективной антибиотико- и антибактериальную терапию.

Показания к применению

При каком кашле назначаются ингаляции Беродуалом? При кашле, вызванном инфекционными и неинфекционными респираторными болезнями, сопровождающимися обструкцией (сужением) дыхательных путей, с обратимым бронхоспазмом.

Показанием к применению в соответствии с инструкцией служит наличие бронхоспастических реакций, возникающих под влиянием внутренних медиаторов (метахолина, гистамина), а также внешних аллергенов.

В инструкции по применению раствора Беродуал отмечаются следующие заболевания, при которых препарат показан:

  • обструктивные бронхиты;
  • пневмонии;
  • бронхиальные астмы;
  • ХОБЛ.

Ингаляции при бронхите

Следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является обязательным для лечения бронхита. Как было отмечено выше, основным фактором, требующим использования бронходилатирующего средства, является выраженная бронхиальная обструкция.

Симптоматически обструкция проявляется в виде затрудненности вдоха, наличием выраженных хрипов при дыхании. Если указанные симптомы не проявлены или выражены не ярко, то достаточно использовать средства, стимулирующие моторику дыхательных путей и обладающие отхаркивающим действием. Часто назначают препараты на основе амброксола (напр., Лазолван).

При тяжело протекающем бронхите возможен прием сначала Беродуала, потом Лазолвана или их одновременное ингалирование.

В крайних случаях, как правило, у детей, у которых часто имеется сильная обструкция и велик риск тотального перекрытия воздухопроводных путей, Беродуал может не дать нужного эффекта. В этом случае доктора рекомендуют использовать Пульмикорт.

Пациентов часто интересует вопрос: что лучше при бронхите Пульмикорт или Беродуал. Следует отметить, что Пульмикорт, являясь гормональным стероидом, рассматривается как препарат последующего выбора в случаях, когда предшествующая терапия не привела к ожидаемым результатам.

При пневмонии

Препаратами первого ряда при лечении воспаления легких являются, безусловно, антибиотики и антибактериальные средства. Для улучшения дренажа бронхо-легочной системы показано использования муколитиков и отхаркивающих средств. Беродуал возможно использовать в качестве симптоматического средства для лечения бронхоспазма, который может иметь место при пневмонии.

При ларингите

Хотя в инструкции к раствору Беродуал ларингит не отмечен в качестве показания к ингаляциям, врачи назначают этот препарат при ларингите, сопровождающимся затруднением дыхания. Такой вид заболевания обычно называют стенизирующим ларингитом или ларинготрахеитом, если в воспалительный процесс вовлечена трахея.

Адреномиметический эффект фенотерола приводит к сужению сосудов и к снижению мышечного тонуса на всем протяжении дыхательных путей. Дополнительно ипратропия бромид нормализует работу секреторных желез.

Тем не менее, Беродуал при ларингите не всегда позволяет справиться с отеком гортани и голосовой щели и восстановить нормальную проводимость дыхательных путей на уровне гортани. Противовоспалительный эффект препарат уступает стероидным препаратам. Существует мнение, что при возникновении вопроса — что лучше при ларингите Беродуал или Пульмикорт — предпочтение следует отдать второму варианту. Очень часто при ларингите назначают одновременный прием этих двух препаратов.

Спазмирование гортани — или ларингоспазм — может иметь неинфекционную природу и возникать в ответ на ингаляционное поступление лекарств, на контакт слизистой гортани с пылью, аллергенами, холодным воздухом (все это — преимущественно у детей).

При сухом кашле

Назначение ингаляций при сухом кашле в большинстве случаев связано с необходимость купирования приступов бронхиальной астмы, в частности — ее кашлевого варианта.

Бронхиты, пневмонии, обструктивные болезни легких сопровождаются влажным кашлем с отхождением мокроты, часто — с гнойной составляющей.

Пациентам следует иметь в виду, что рассматриваемый препарат не является противокашлевым средством и не способствует снижению силы кашлевого рефлекса. По этой причине использование Беродуала при сухом кашле, не вызванном астматическими явлениями, не показано.

От удушающего кашля

Причины удушающего кашля могут быть разнообразны. Это и неинфекционный стеноз гортани, и инфекционный ларинготрахеит, и физическая обтурация дыхательных путей предметами или жидкостями.

Лечение в этих случаях будет включать применение различных лекарств и манипуляций, и рассматриваемое средство часто является в этих случаях препаратом выбора.

При каком кашле делают ингаляции с Беродуалом?

Препарат не является «лекарством от кашля». Характер кашля в данном случае не имеет значения. Поэтому вопрос — от какого кашля Беродуал — не совсем корректен. Раствор феноторола и ипратропина бромида используют для снятия бронхоспазмов.

Заболевания бронхов и легких — чаще всего сопровождается влажным кашлем. Ингаляции Беродуалом при сухом кашле проводятся при наличии бронхиальной обструкции, которая, как правило, вызвана астматическим приступом.

Инструкция по применению для взрослых

Инструкция по применению Беродуала в растворе предполагает исключительно ингаляционное использование препарата.

Ингаляции проводятся в независимости от приема пищи: до или после еды — не принципиально, т.к. лекарство воздействует на участки, не связанные с приемом, проглатыванием и продвижением пищи.

Тем не менее, не советуется ингалировать препарат ранее, чем через 1,5 часа после еды.

Следуйте инструкции по применению раствора Беродуал:

  1. Отмерьте необходимое количество препарата в мерный стаканчик.
  2. Разбавьте препарат, предназначенный для ингалирования физраствором до 4 мл.
  3. Инструкция по применению Беродуала запрещает разбавлять лекарство дистиллированной водой.
  4. При ингалировании смеси препаратов сначала делают лекарственную смесь и затем доводят объем до 4 мл.

Дозировка для взрослых и детей будет рассмотрена в разделе ниже.

Как принимать Беродуал для ингаляций взрослому:

  1. Залейте отмеренного количество препарата в емкость небулайзера.
  2. Подсоедините трубку от маски к устройству, маску приложите к лицу.
  3. Включите небулайзер и начните ингалировать.
  4. Глубоко и медленно вдыхайте ртом.
  5. Задержите дыхание на 1-2 секунды.
  6. Выдохните носом.
  7. Ингалируйте, пока жидкость в небулайзере не закончится.
  8. Излишки оставшегося разбавленного раствора нельзя хранить для последующего использования: их следует утилизировать.
Обратите внимание, как правильно сделать ингаляцию с Беродуалом: вдыхать через рот, делать паузу и выдыхать через нос. Приведенный выше алгоритм схематичен: темп дыхания, время задержки должны быть комфортными, чтобы не сбивать ровный дыхательный ритм.

Время ингаляции для взрослых — не более 7 минут. Продолжительность регулируется дозой Беродуала и соответственно объемом разбавленного лекарственного средства.

Беродуал для ингаляций детям

В том, как применять Беродуал для ингаляций детям, нет никакого принципиального отличия от взрослого использования. Процедура проводится при помощи небулайзера. Сколько капель нужно брать — зависит от возраста и массы тела ребенка. Более подробно этот вопрос, мы рассмотрим в соответствующем разделе.

Сколько раз в день делать ингаляции с Беродуалом ребенку — зависит от течения болезни. Для купирования бронхоспазма препарат применяют однократно. При длительной терапии — до 3 раз в день. В исключительных случаях детям старше 6 лет может назначаться 4 процедуры в день.

Ингаляции грудничку

При наличии к тому показаний препарат назначают грудничкам. Многие родители имеют определенные сомнения по поводу необходимости использования столь сильного препарата детям в первых год жизни. Тем не менее, следует соблюдать все предписания врача.

Лечить воспаление нижних дыхательных путей в этом возрасте необходимо обязательно и делать это нужно интенсивно, т.к. отсутствие или неполное лечение ведет к значительному отставанию ребенка в наборе веса, к переходу воспалительного процесса в хроническую стадию, к возникновению дополнительных осложнений.

Сколько дней можно делать Беродуал ингаляции — вопрос решается в каждом случае индивидуально. Тем не менее, для малышей грудного возраста не рекомендуется длительность курса лечения более 5 дней.

Как долго можно делать ингаляции грудничку — пока не закончится раствор в небулайзере. Расчетный объем для 1 ингаляции — 4 мл. Дозировка лекарственного средства: 1-2 капли на 1 кг массы тела ребенка, но не более 10 капель. Полугодовалому ребенку, как правило, назначают по 5 капель на одну процедуру.

Ингаляции при беременности

Беродуал для ингаляций беременным можно применять со второго триместра по назначению врача. В первом триместре лекарственное средство противопоказано.

Препарат воздействует угнетающе на сократительную функцию матки. С одной стороны, это снижает вероятность повышения маточного тонуса, которое может произойти на фоне сильных приступов кашля. С другой — угнетает родовую деятельность, поэтому Беродуал при беременности отменяют незадолго до родов.

Сколько минут делать ингаляции беременным — до 7 минут, пока не будет израсходован раствор в небулайзере.

Сколько капать Беродуала для ингаляций взрослому?

Вопрос — сколько капель раствора нужно для ингаляции взрослому — не имеет универсального однозначного ответа для всех. Можно лишь отметить, что начальная дозировка, отмеченная производителем в инструкции по применению, составляет 20 капель.

Тем не менее, как и для всех адреномиметических средств, действует правило, при котором меньшая дозировка, особенно в начале лечения, при условии сохранения эффективности считается более целесообразной.

По этой причине взрослые пациенты могут пробовать делать раствор менее концентрированным, например, из 10 капель — и если он будет столь же эффективен, то следует остановиться на этой дозировке.

В частности, этим принципом следует руководствоваться при бронхоспазмах легкой и умеренной выраженности.

Кроме того, следует иметь в виду, что количество препарата зависит от массы тела больного. Следовательно, более легким людям показана меньшая доза лекарства.

Максимальная дозировка Беродуала взрослому: 40 капель при длительном курсе лечения и 80 — для эпизодического применения с целью купирования приступа.

Сколько Беродуала нужно для ингалирования ребенку 6-12 лет — 10 капель. Дозировка ниже указанной считается нецелесообразной, т.к. это приведет к снижению терапевтического эффекта. Количество препарата может быть увеличено до 60 капель при тяжелых приступах удушья. Однако в виде длительной терапии детская дозировка не должна быть выше 20 капель на одну процедуру.

Как разводить Беродуал?

Для того чтобы сделать раствор для ингаляций, необходимо смешать Беродуал и натрия хлорид (физраствор, приобретается в аптеке).

Оба средства должны быть комнатной температуры.

Многие читатели интересуются, чем еще можно разводить Беродуал. Инструкция по применению не дает альтернативных вариантов. Для процедуры нельзя использовать обычную или дистиллированную воду, т.к. это сделает процесс ингаляции неприятным и часто болезненным, приводящим к сухости слизистой и к усилению кашля.

Для того чтобы приготовить раствор для ингаляции, необходимо:

  • отмерить нужное количество препарата в мерный стаканчик;
  • добавить в мерный стаканчик физраствор до объема 4 мл.

В соответствии с инструкцией, для того чтобы сделать раствор для ингаляции ребенку, следует поступать аналогично.

Сколько можно делать ингаляций?

Вопросы о длительности процедур и временных интервалах между ними подробно рассмотрены в инструкции по применению. На вопрос — сколько раз в день можно делать ингаляции Беродуалом — в ней отмечается, что частота применения не должна превышать 4 раз в сутки для пациентов старше 6 лет и 3 раз в сутки для маленьких детей.

У человека, который использует препарат эпизодически и не длительными периодами, лекарство сохраняет свое действие на протяжении 5 часов и даже дольше. Поэтому очень часто достаточно 2-3 разового применения в сутки. Соответственно терапевтический эффект от однократного использования (в случае курсового лечения, а не для купирования астматических приступов), скорее всего, будет недостаточным для устойчивой нормализации дыхания даже у совсем маленьких детей. В любом случае в аннотации дается четкое указание на то, как часто можно делать ингаляции с Беродуалом — не чаще, чем 1 раз в 4 часа.

На вопрос — сколько дней можно делать ингаляции — инструкции не дает ответа. Тем не менее, в аннотации отмечается, что использование высоких доз препарата в течение длительного времени может стать причиной прогрессирования заболевания, т.к. данное лекарство не борется с причиной болезни, а только является симптоматическим поддерживающим средством.

Как и все адреномиметики, при длительном использовании рассматриваемый препарат вызывает привыкание, в связи с чем для достижения прежнего эффекта требуется увеличение дозировки. В инструкции по применению капель Беродуал отмечается, что при хронических заболеваниях дыхательной системы (астма, ХОБЛ) предпочтительным является эпизодическое использование в рамках симптоматической терапии (т.е. только при появлении бронхоспаспазма).

При необходимости курсового лечения с многоразовым ежедневным приемом (напр., при бронхите или пневмонии) вопрос о том, как долго можно делать ингаляции с Беродуалом, приобретает особую актуальность. Инструкция по применению не содержит информации на эту тему. Однако, как и в случае с другими адреномиметиками, курсовое использование этого препарата не должно превышать 14 дней. Более точно, сколько дней делать ингаляции с Беродуалом, может определить только врач.

Сколько по времени проводить ингаляцию — 6-7 минут — до полного ингалирования 4 мл раствора.

Можно ли пить Беродуал для ингаляций?

Беродуал без ингалятора использовать невозможно.

Ингалировать средство бытовым способом (при помощи любой емкости с горячей водой) неэффективно. Попадание паров лекарства в глаза способно вызывать глазные осложнения, начиная от болей и заканчивая развитием глаукомы.

Употреблять препарат внутрь («пить») нельзя. Возможно нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.

Без небулайзера можно использовать аэрозольную форму препарата — Беродуал Н.

Ингаляции с Беродуалом при температуре

Повышенная температура не является противопоказанием для использования лекарственного средства. Ингалировать Беродуал можно при температуре 38 градусов С и выше.

Полезное видео

Что важно знать об ингаляциях Беродуалом ребенку и как их правильно делать, смотрите в следующем видео:

Заключение

Беродуал является эффективным лекарственным средством в комплексной терапии различных заболеваний дыхательной системы. Более подробно об одновременном приеме рассмотренного в данной статье препарата с другими лекарствами — с Пульмикортом, Лазолваном, а также с его различными аналогами.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Беродуал Н аэр.дозир.д/инг.20мкг+50мкг/доза во фл.10мл (200доз) в уп. №1

[ImagickException] 
unable to open image `/home/bitrix/www/upload/Sh/imageCache/a10/30e/99ab9b70aeea4647d3a09d54cb4e8659.jpg': No such file or directory @ error/blob.c/OpenBlob/2924 (435)
/home/bitrix/www/bitrix/modules/sh.image/lib/imagic/resizer.php:208
#0: Imagick->writeimage(string)
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/sh.image/lib/imagic/resizer.php:208
#1: Sh\Image\Imagic\Resizer->save(integer)
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/sh.image/lib/resizer.php:240
#2: Sh\Image\Resizer->resize(array, string)
	/home/bitrix/www/local/php_interface/include/tools.php:530
#3: imageResize(array, string)
	/home/bitrix/www/local/components/sh/catalogProducts/templates/.default/prepareCartResult.php:89
#4: require(string)
	/home/bitrix/www/local/components/sh/catalogProducts/templates/.default/cart.php:1
#5: include(string)
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:789
#6: CBitrixComponentTemplate->__IncludePHPTemplate(array, array, string)
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component_template.php:884
#7: CBitrixComponentTemplate->IncludeTemplate(array)
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:746
#8: CBitrixComponent->showComponentTemplate()
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:694
#9: CBitrixComponent->includeComponentTemplate(string)
	/home/bitrix/www/local/components/sh/catalogProducts/component.php:926
#10: include(string)
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:605
#11: CBitrixComponent->__includeComponent()
	/home/bitrix/www/local/components/lib/baseComponent/class.php:402
#12: CShBaseComponent->executeComponent()
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/component.php:649
#13: CBitrixComponent->includeComponent(string, array, NULL)
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/main/classes/general/main.php:1039
#14: CAllMain->IncludeComponent(string, string, array)
	/home/bitrix/www/catalog/index.php:28
#15: include_once(string)
	/home/bitrix/www/bitrix/modules/main/include/urlrewrite.php:159
#16: include_once(string)
	/home/bitrix/www/bitrix/urlrewrite.php:2

BERODUAL Решение | អុ ី ម៉ា តុ គឹ មេ ឌី ក (ខេ ម បូ ឌា)

គុណភាព ព្យាបាល ៖

ជា ប្រភេទ ឱសថ ធ្វើ ឱ្យ ទងសួត រីក ធំ សម្រាប់ ការពារ ព្យាបាល វិបត្តិ ផ្លូវដង្ហើម ៖ ហឺត រលាក ទងសួត រ៉ាំរ៉ៃ ហើម សួត

កម្រិត និង របៀប ប្រើ ៖ ត្រូវ អនុវត្ត តាម វេជ្ជបញ្ជា និង តាម សភាព ជំងឺ មួយៗ ៖

+ មនុស្ស ពេញវ័យ និង ក្មេង អាយុ លើស ពី ១២ ឆ្នាំ ៖

— ដំណាក់កាល ហឺត ស្រួច ស្រាវ ៖ ប្រើ ១ ម. ល (២០ តំណក់) ករណី ធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវ ប្រើ កម្រិតខ្ពស់ ២.៥ ម. ល (៥០ តំណក់)

— ធ្ងន់ធ្ងរ ពិសេស ត្រូវ ប្រើ កម្រិតខ្ពស់ រហូតដល់ ៤.០ ម. ល (៨០ តំណក់) ក្រោម ការ ត្រួតពិនិត្យ ពី គ្រូពេទ្យ

— ព្យាបាល ឆ្លាស់គ្នា និង រយៈពេល យូរ ៖ ប្រើ ម្តង ១ ទៅ ២ ម. ល (២០ ទៅ ៤០ តំណក់) ៤ ដង ក្នុង ១ ថ្ងៃ

— ករណី ការ កន្ត្រាក់ ជាប់ ធ្វើ ឱ្យ ទងសួត រួម តូច ៖ ០.៥ ម. ល

+ ក្មេង អាយុ ៦ ទៅ ១២ ឆ្នាំ ៖ ដំណាក់កាល ហឺត ស្រាវ ០.៥ ម. ល ទៅ ១ ម. ល (១០ ទៅ ២០ តំណក់)

— ធ្ងន់ធ្ងរ ២ ម. ល (៤០ តំណក់) ករណី ធ្ងន់ធ្ងរ ពិសេស ៣ ម. ល (៦០ តំណក់)

— ព្យាបាល ឆ្លាស់គ្នា និង រយៈពេល យូរ ប្រើ ម្តង ០.៥ ម. ល ទៅ ១ ម. ល (១០ ទៅ ២០ តំណក់) ៤ ដង ក្នុង ១ ថ្ងៃ

+ ក្មេង អាយុ ៦ ឆ្នាំ ៖ ០.៥ ម. ល (១០ តំណក់) ៣ ដង ក្នុង ១ ថ្ងៃ ការ ត្រួតពិនិត្យ ពី គ្រូពេទ្យ

— ការ ព្យាបាល គួរ ចាប់ផ្តើម ពី កម្រិតទាប ត្រូវ លាយ ជាមួយ សេរ៉ូមប្រៃ ទៅ ៤ ម. ល

— មិន ត្រូវ លាយ ជាមួយ ទឹក សម្រាប់ លាយ

— កម្រិត ប្រើ អាច ឡើងវិញ ក្រោយ ចន្លោះ ៤ ម៉ោង យ៉ាងតិច។

BERODUAL — это бронходилататор для профилактики и лечения симптомов хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым ограничением воздушного потока, таких как бронхиальная астма и особенно хронический бронхит с эмфиземой или без нее.Сопутствующую противовоспалительную терапию следует рассматривать у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), чувствительной к стероидам.

Способ применения и дозы и инструкция по применению

Способ применения и дозы

Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача. Лечение в домашних условиях может быть рекомендовано пациентам, если после консультации с опытным врачом для облегчения состояния недостаточно быстрого приема низких доз бронходилататора бета-агонистов, такого как ингаляция под давлением Беродуала.Его также можно рекомендовать пациентам, которые нуждаются в небулайзере по другим причинам, например, решение вопросов ингаляции под давлением, решения или необходимости более высоких доз у опытных пациентов.

Лечение раствором небулайзера всегда следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Дозировка должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям и подбираться в зависимости от тяжести острого приступа. Администрация следует прекратить, когда будет достигнуто достаточное облегчение симптомов.Рекомендуются следующие дозировки:

Взрослые (в том числе пожилые) и подростки старше 12 лет:

Острые эпизоды бронхоспазма

В зависимости от тяжести острого эпизода могут использоваться дозы от 261 мкг ипратропия бромида / 500 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 1 мл = 20 капель) до 652,5 мкг ипратропия бромида / 1250 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 2,5 мл = 50 капель). В исключительных, особо тяжелых случаях дозы до 1044 мкг ипратропия бромида / 2000 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 4 мл = 80 капель).

Дети 6-12 лет:

Эпизоды острой астмы

В зависимости от тяжести обострения и возраста можно использовать от 130,5 мкг ипратропия бромида / 250 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 0,5 мл = 10 капель) до 522 мкг ипратропия бромида / 1000 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 2 мл = 40 капель).

Дети <6 лет (с массой тела менее 22 кг):

Поскольку информация для этой возрастной группы ограничена, следующую дозу рекомендуется вводить только под наблюдением врача:

Около 26.1 мкг ипратропия бромида / 50 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 0,1 мл = 2 капли) / кг до максимум 0,5 мл (= 10 капель).

Инструкция по эксплуатации

Раствор для небулайзера предназначен только для ингаляции с помощью подходящих небулайзерных устройств и не должен приниматься перорально.

Рекомендуемую дозу следует разбавить физиологическим раствором до конечного объема 3-4 мл, распылить и вдыхать до тех пор, пока не будет достигнуто достаточное облегчение симптомов.

Однако небулайзерный раствор

BERODUAL нельзя разбавлять дистиллированной водой.

Раствор следует разбавлять каждый раз перед использованием: любой остаточный разбавленный раствор следует выбросить.

Разбавленный раствор следует вдохнуть сразу после приготовления раствора.

Продолжительность ингаляции можно регулировать объемом разведения.

Раствор для небулайзера

BERODUAL можно вводить с помощью ряда имеющихся в продаже устройств для небулайзера. Воздействие на легкие и системное воздействие лекарственного средства зависит от используемого небулайзера и может быть выше, чем при ингаляции под давлением BERODUAL, раствор зависит от эффективности устройства.

При наличии кислорода через стенку раствор лучше всего вводить со скоростью 6-8 л / мин.

Следует соблюдать инструкции производителя распылителя по надлежащему уходу, обслуживанию и очистке оборудования.

Беродуал — инструкция по применению, показания, дозы

Знаете ли вы, что:

Есть очень любопытные медицинские синдромы, например, убедительное глотание предметов. В желудке одного больного этой манией было обнаружено 2500 инородных предметов.

Антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм у 5% пациентов.

Самое редкое заболевание — болезнь Кура. Им болеют только представители племени фор в Новой Гвинее. Пациент умирает от смеха. Считается, что поедание человеческого мозга является причиной болезни.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без медицинского вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кровь человека «бежит» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна стрелять на расстояние до 10 метров.

Препарат от кашля Терпинкод — один из лидеров продаж, отнюдь не из-за своих лечебных свойств.

Если улыбаться всем дважды в день — можно снизить кровяное давление и уменьшить риск возникновения сердечных приступов и инсультов.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденному с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Первый вибратор был изобретен в 19 веке. Он работал на паровой машине и предназначался для лечения женской истерии.

Печень — самое тяжелое тело в нашем организме. Его средний вес составляет 1,5 кг.

Четыре части темного шоколада содержат около двухсот калорий. Так что если вы не хотите выздоравливать, лучше не есть больше двух сегментов в сутки.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы в целом.

Люди, привыкшие регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В течение жизни у среднего человека вырабатывается не больше и не меньше двух больших луж слюны.

ИНГАЛЯТОР ОТМЕРА ДОЗЫ BERODUAL N

Дата

: 19 марта 2020 г.

Страна

: Малайзия и Сингапур

Лекарственное вещество

: ипратропий + фенотерол

Ссылки

: CCDS 0279-05

Примечания к обзору

: Routine секции — Инструкция по эксплуатации, Вождение и использование машин,

Передозировка и фармакокинетика, Редакционные изменения

Беродуал

®

ABCD

Состав

Раствор BERODUAL для ингаляций ) раствор для ингаляции содержит:

(8r) -3

-гидрокси-8-изопропил-1

H-тропана бромид (

) -тропат моногидрат

(= ипратропия бромид), соответствующий 250 мкг ипратропия бромида.

261 мкг

1- (3,5-дигидроксифенил) -2 — [[1- (4-гидроксибензил) этил] амино] этанол

гидробромид (= фенотерола гидробромид) 500 мкг

Вспомогательные вещества:

хлорид бензалкония, дигидрат динатрия эдетата, хлорид натрия, соляная кислота, вода очищенная

BERODUAL

N Отмеренная доза Ингалятор 1

:

Доза

содержит

(8r) -3

-гидрокси-8-изопропил-1

H-бромид H-тропана (

) -тропат моногидрат

21 мкг

(= ипратропия бромид), что соответствует 20 мкг ипратропия бромида 1 (ангидрид 9-0003) 3,5-дигидроксифенил) -2 — [[1- (4-гидроксибензил) этил] амино] этанол гидробромид 50 мкг

(= фенотерола гидробромид)

Пропеллент:

1,1,1 , 2-Тетрафторэтан (HFA 134a)

Другие вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, вода очищенная, абсолютный этанол, азот (инертный газ)

Описание

BERODUAL Раствор для ингаляций

Прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, без взвешенных частиц

BERODUAL

N Ингалятор с измеренной дозой

Прозрачная бесцветная жидкость, без взвешенных частиц

Фармакотерапевтическая группа: Адренергические средства в сочетании с антихолинергическими средствами при обструктивных заболеваниях дыхательных путей

Код ATC: R03AL01

BERODUAL

содержит два активных бронходилатирующих компонента: ипратропия бромид, обладающий антихолинергическим действием, бета-адренобритом

, аденолибромид

.

Ипратропия бромид представляет собой соединение четвертичного аммония с холинолитическими (парасимпатолитическими) свойствами. В клинических исследованиях, не относящихся к

, он подавляет блуждающие рефлексы, противодействуя действию ацетилхолина, передающего агента

, высвобождаемого из блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са ++, которая составляет

, вызванное взаимодействием ацетилхолина с мускариновым рецептором на гладкой мускулатуре бронхов.Высвобождение Са ++ составляет

, опосредованное системой второго мессенджера, состоящей из IP3 (инозитолтрифосфат) и DAG (диацилглицерин).

Бронходилатация после вдыхания ипратропия бромида в первую очередь является локальным, специфичным для участка эффектом, а не системным

.

Не

Клинические и клинические данные свидетельствуют об отсутствии вредного воздействия ипратропия бромида на слизистую секрецию дыхательных путей,

мукоцилиарный клиренс

или газообмен.

Фенотерола гидробромид представляет собой симпатомиметическое средство прямого действия, избирательно стимулирующее бета

-рецепторы в диапазоне терапевтических доз

. Стимуляция бета

-рецепторов проявляется в более высоком диапазоне доз. Захват

бета

-рецепторов активирует аденилциклазу через стимулирующий белок G

.

Увеличение циклического АМФ активирует протеинкиназу А, которая затем фосфорилирует целевые белки в клетках гладкой мускулатуры

.Это, в свою очередь, приводит к фосфорилированию киназы легкой цепи миозина, ингибированию гидролиза фосфоинозитидов,

и открытию калиевых каналов с большой проводимостью, активируемых кальцием.

Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и защищает от сужающих бронхов стимулов

, таких как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллерген (ранний ответ). После однократного введения ингибируется высвобождение

бронхоконстрикторов и провоспалительных медиаторов из тучных клеток.Кроме того, после введения доз фенотерола (0,6 мг) было продемонстрировано увеличение мукоцилиарного клиренса

.

Более высокие концентрации в плазме, которые чаще достигаются при пероральном или, тем более, при внутривенном введении

подавляют моторику матки. Также при более высоких дозах наблюдаются метаболические эффекты: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия и гипокалиемия

, последняя вызвана повышенным захватом K

, главным образом, скелетными мышцами.

Бета-адренергические эффекты на сердце, такие как увеличение частоты сердечных сокращений и сократительной способности, вызываются сосудистыми эффектами

фенотерола, стимуляцией сердечных бета

-рецепторов, а в сверхтерапевтических дозах — стимуляцией бета

-рецепторов. Сообщалось о удлинении интервала QTc, как и в случае с

других бета-адренергических агентов. Для дозированных ингаляторов фенотерола они составляли

дискретных и наблюдались при дозах выше рекомендованных.Однако системное воздействие после введения с помощью небулайзеров

(UDV, раствор для ингаляции) может быть выше, чем при использовании рекомендуемых доз ДИ. Клиническая значимость

не установлена. Тремор — это более часто наблюдаемый эффект бета-агонистов. В отличие от воздействия на гладкую мускулатуру бронхов

, системные эффекты β-агонистов на скелетные мышцы подвержены развитию толерантности

.

Одновременное использование этих двух активных ингредиентов расширяет бронхи, влияя на разные фармакологические участки действия.

Таким образом, два активных вещества дополняют друг друга в своем спазмолитическом действии на мышцы бронхов и позволяют

широко терапевтическое применение в области бронхолегочных заболеваний, связанных с сужением дыхательных путей.

Дополнительное действие таково, что для получения

желаемого эффекта требуется только очень низкая доля ß-адренергического компонента, что облегчает индивидуальную дозировку, подходящую для каждого пациента, с минимумом побочных реакций.

Клиническая эффективность и безопасность

У пациентов с астмой и ХОБЛ была продемонстрирована лучшая эффективность по сравнению с его компонентами ипратропиумом или фенотеролом

. Два исследования (одно с пациентами с астмой, одно с пациентами с ХОБЛ) показали, что BERODUAL столь же эффективен, как и удвоенная доза фенотерола, вводимого без ипратропия, но лучше переносится в исследованиях с кумулятивной дозой

ответа.

При остром бронхоспазме BERODUAL эффективен вскоре после приема и поэтому также подходит для

при лечении острых эпизодов бронхоспазма.

Фармакокинетика

Терапевтический эффект комбинации бромида ипратропия и гидробромида фенотерола обусловлен местным действием

на дыхательные пути. Таким образом, фармакодинамика бронходилатации не связана с фармакокинетикой

активных компонентов препарата.

После ингаляции от 10 до 39% дозы обычно откладывается в легких, в зависимости от состава, техники и устройства ингаляции

, в то время как оставшаяся часть доставленной дозы откладывается в мундштуке, рту и верхней части

дыхательные пути (ротоглотка).Подобное количество дозы депонируется в дыхательных путях после

ингаляции дозированным аэрозолем с HFA. В частности, после ингаляции водного раствора через ингалятор RESPIMAT , ,

экспериментально наблюдается более чем в 2 раза более высокое отложение в легких по сравнению с дозированным аэрозольным ингалятором. Отложение в ротоглотке

соответственно уменьшается и значительно ниже для ингалятора RESPIMAT, как

, по сравнению с дозированным аэрозольным ингалятором.Часть дозы, депонированная в легких, быстро достигает кровообращения

(в течение нескольких минут). Количество активного вещества, отложившегося в ротоглотке, медленно проглатывается и проходит через желудочно-кишечный тракт

. Следовательно, системное воздействие зависит как от пероральной, так и от легочной биодоступности.

Нет доказательств того, что фармакокинетика обоих ингредиентов в комбинации отличается от фармакокинетики вещества моно-

.

Фенотерола гидробромид

Абсорбция

Абсолютная биодоступность после перорального приема низкая (прибл.1,5%).

Абсолютная биодоступность фенотерола после ингаляции составляет 18,7%. Абсорбция из легких происходит двухфазным курсом

. 30% дозы фенотерола гидробромида быстро всасывается с периодом полураспада 11 минут, а 70% — медленно.

абсорбируется с периодом полураспада 120 минут.

Распространение

Фенотерол широко распределяется по всему телу. Около 40% препарата связывается с белками плазмы. В этой модели отсека 3-

кажущийся объем распределения фенотерола в устойчивом состоянии (Vdss) составляет примерно 189 л (≈

2.7 л / кг).

Доклинические исследования на крысах показали, что фенотерол и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация

Фенотерол подвергается интенсивному метаболизму путем конъюгации с глюкуронидами и сульфатами в организме человека. После перорального приема

фенотерол метаболизируется преимущественно путем сульфатирования. Эта метаболическая инактивация исходного соединения

начинается уже в стенке кишечника.

Выведение

После ингаляции через дозирующий ингалятор BERODUAL приблизительно 1% ингаляционной дозы выводится в виде свободного фенотерола

с 24-часовой мочой.На основании этих данных общая системная биодоступность ингаляционных доз фенотерола гидробромида

оценивается в 7%. Фенотерол имеет общий клиренс 1,8 л / мин и почечный клиренс 0,27 л / мин.

Кинетические параметры, описывающие распределение фенотерола, были рассчитаны на основе концентраций в плазме после внутривенного введения.

администрация. После внутривенного введения профили «концентрация в плазме — время» можно описать с помощью модели отсека 3-

, в которой конечный период полувыведения составляет приблизительно 3 часа.

После перорального приема общая радиоактивность, выделяемая с мочой, составляла примерно 39% от дозы, а общая радиоактивность

, выделяемая с фекалиями, составляла 40,2% от дозы в течение 48 часов.

Ипратропия бромид

Абсорбция

Кумулятивная экскреция через почки (0-24 часа) ипратропия (исходное соединение) составляет менее 1% пероральной дозы и приблизительно

От 3 до 13% ингаляционной дозы через BERODUAL

дозирующий ингалятор.На основании этих данных общая системная биодоступность

пероральных и ингаляционных доз ипратропия бромида оценивается в 2% и от 7 до 28% соответственно. Принимая во внимание

, проглоченные порции ипратропия бромида не вносят существенного вклада в системное воздействие.

Распределение

Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия, были рассчитаны на основе концентраций в плазме после внутривенного введения.

администрация.Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся объем распределения при

в установившемся режиме (Vdss) составляет примерно 176 л (≈ 2,4 л / кг). Препарат минимально (менее 20%) связывается с белками плазмы.

Неизвестно, пересечен ли плацентарный барьер. Доклинические исследования на крысах и собаках показали, что четвертичный амин

ипратропиум не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Связывание основных метаболитов мочи с мускариновыми рецепторами незначительно, и метаболиты

следует рассматривать как неэффективные.

Биотрансформация

После внутривенного введения примерно 60% дозы метаболизируется, большая часть, вероятно, в печени

путем окисления.

Ликвидация

Период полувыведения терминальной фазы элиминации составляет примерно 1,6 часа. Ипратропий имеет общий клиренс 2,3 л / мин

и почечный клиренс 0,9 л / мин. В исследовании баланса экскреции кумулятивная экскреция через почки (6 дней) связанной с лекарством радиоактивности

(включая исходное соединение и все метаболиты) составляла 9.3% после перорального приема и 3,2%

после ингаляции. Общая радиоактивность, выделяемая с фекалиями, составила 88,5% после перорального приема и 69,4% после ингаляции.

Показания

BERODUAL — бронходилататор для профилактики и лечения симптомов хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей

с обратимым ограничением воздушного потока, таких как бронхиальная астма и особенно хронический бронхит с эмфиземой или без нее.

Сопутствующая противовоспалительная терапия должна рассматриваться для пациентов с бронхиальной астмой и стероид-зависимыми.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Способ применения и инструкция по применению

BERODUAL Раствор для ингаляций

(1 мл содержит 261 мкг ипратропия бромида + 500 мкг фенотерола гидробромида)

(20 капель = 1 мл)

Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача, например в условиях больницы. Лечение на дому

может быть рекомендовано пациентам, когда низкие дозы быстродействующего бета-агониста бронходилататора, такого как дозирующий ингалятор

BERODUAL, оказались недостаточными для оказания помощи после консультации с опытным врачом

.Его также можно рекомендовать пациентам, которые нуждаются в небулайзере по другим причинам, например,

Решение проблем с дозирующим ингалятором или потребность в более высоких дозах у опытных пациентов.

Лечение ингаляционным раствором всегда следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Дозировка

должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям и адаптирована в зависимости от тяжести острого эпизода.

Администрация следует прекратить, когда достигается достаточное облегчение симптомов.

Рекомендуются следующие дозировки:

Взрослые (включая пожилые) и подростки старше 12 лет:

Острые эпизоды бронхоспазма

В зависимости от тяжести острого эпизода дозы ипратропия бромида варьируются от 261 мкг. / 500 мкг

гидробромида фенотерола (т.е. 1 мл = 20 капель) и 652,5 мкг бромида ипратропия / 1250 мкг гидробромида фенотерола

(т.е. 2,5 мл = 50 капель) может использоваться

.В исключительных, особо тяжелых случаях можно использовать дозы до 1044 мкг ипратропия

бромида / 2000 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 4 мл = 80 капель)

Дети 6-12 лет:

Эпизоды острой астмы

В зависимости от тяжесть острого эпизода и возрастные дозы варьируются от 130,5

г ипратропия бромида / 250

мкг фенотерола гидробромида (т.е. 0,5 мл = 10 капель) до 522 мкг ипратропия бромида / 1000 мкг фенотерола

гидробромида (т.е.е. 2 мл = 40 капель).

Дети <6 лет (масса тела менее 22 кг):

Поскольку информация в этой возрастной группе ограничена, следующую дозу рекомендуется вводить только под медицинским наблюдением

:

Около 26,1 мкг ипратропия бромида / 50 мкг фенотерола гидробромида (т.е. 0,1 мл = 2 капли) на кг массы тела =

до максимум 0,5 мл (= 10 капель).

Инструкция по применению

Раствор для ингаляций предназначен только для ингаляций с помощью подходящих небулайзеров и не должен приниматься перорально.

Рекомендуемая доза должна быть разбавлена ​​физиологическим раствором до конечного объема 3-4 мл и распылена и вдыхается

до тех пор, пока не будет достигнуто достаточное облегчение симптомов.

BERODUAL раствор для ингаляций, однако, нельзя разбавлять дистиллированной водой.

Раствор следует разбавлять каждый раз перед использованием

; любой остаточный разбавленный раствор следует выбросить.

Разбавленный раствор следует вдохнуть сразу после приготовления раствора.

Продолжительность ингаляции можно регулировать объемом разведения.

Раствор BERODUAL для ингаляций можно вводить с помощью ряда имеющихся в продаже небулайзеров.

Воздействие препарата на легкие и системное воздействие зависит от используемого небулайзера и может быть выше, чем у аэрозоля с отмеренной дозой BERODUAL

, в зависимости от эффективности устройства.

При наличии кислорода в стенках раствор лучше всего вводить со скоростью 6-8 литров в минуту.

Следует соблюдать инструкции, предоставленные производителем распылителя для надлежащего ухода, обслуживания и очистки

оборудования.

BERODUAL

Ингалятор с отмеренной дозой N

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 6 лет рекомендуются следующие дозировки:

Эпизоды острой астмы

39 b. 50 мкг фенотерола гидробромид

2 введения достаточно для быстрого облегчения симптомов во многих случаях.В более тяжелых случаях, если дыхание не улучшилось заметно через 5 минут, можно предпринять еще два действия.

Если приступ не был купирован 4-мя срабатываниями, могут потребоваться дополнительные срабатывания.

В таких случаях пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу.

Прерывистое и долгосрочное лечение (при астме дозированный аэрозоль BERODUAL следует использовать только при необходимости

)

1-2 срабатывания на каждое введение, максимум до 8 срабатываний в день ( в среднем 1-2 срабатывания 3

раза в сутки).

У детей Дозированный аэрозоль BERODUAL следует использовать только по рекомендации врача и под наблюдением взрослого

.

Пациенты должны быть проинструктированы о правильном введении дозированного аэрозоля для обеспечения успешной терапии

(см. Инструкцию по применению).

Инструкция по применению:

Перед первым использованием дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:

Снимите защитный колпачок и дважды нажмите на клапан

Перед каждым использованием дозированного аэрозоля

необходимо соблюдать следующие правила:

Снимите защитный колпачок.

(Если ингалятор не использовался более трех дней, клапан необходимо активировать один раз)

Сделайте глубокий выдох.

Держите ингалятор, как показано на рис. 1 и сомкните губы вокруг мундштука.

Стрелка и основание емкости должны быть направлены вверх.

(Рис. 1)

Вдохните как можно глубже, одновременно с этим сильно прижимая дно канистры, при этом высвобождается одна отмеренная доза

. Задержите дыхание на несколько секунд, затем выньте мундштук изо рта и сделайте выдох.

То же действие следует повторить для второго вдоха.

После использования закройте защитный колпачок.

Контейнер непрозрачный. Поэтому невозможно увидеть, когда он пуст. Ингалятор доставит 200 *

затяжек. После того, как было использовано указанное количество доз, может показаться, что канистра содержит небольшое количество жидкости

. Однако ингалятор следует заменить, чтобы вы получали нужное количество лекарства при каждом срабатывании

.

Очищайте мундштук не реже одного раза в неделю.

Важно поддерживать мундштук ингалятора в чистоте, чтобы

не допустить скопления лекарства и блокирования спрея.

Для очистки сначала снимите пылезащитный колпачок и снимите контейнер

с мундштука. Прополощите мундштук

теплой водой до тех пор, пока не исчезнут скопления лекарств и / или грязь.

(рис. 2)

После очистки вытряхните мундштук и дайте ему высохнуть на воздухе без

, используя любую систему нагрева.Когда загубник высохнет, замените

канистру и пылезащитный колпачок.

(рис. 3)

* 300 [когда ингалятор производит 300 затяжек]

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Пластиковый мундштук был специально разработан для использования с дозированным аэрозолем BERODUAL, чтобы гарантировать, что вы

всегда получите нужное количество лекарства. Запрещается использовать мундштук с каким-либо другим дозированным аэрозолем, а также

нельзя использовать дозированный аэрозоль BERODUAL с любым другим мундштуком, кроме поставляемого с продуктом.

Емкость находится под давлением и ни в коем случае не должна открываться силой или подвергаться воздействию температур выше 50 ° C.

Противопоказания

БЕРОДУАЛ противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к фенотерол гидробромиду или атропиноподобным веществам

или к любому из вспомогательных веществ продукта. БЕРОДУАЛ также противопоказан пациентам с гипертрофической

обструктивной кардиомиопатией и тахиаритмией.

Особые предупреждения и меры предосторожности

Гиперчувствительность

Непосредственные реакции гиперчувствительности могут возникать после введения BERODUAL, о чем свидетельствуют редкие случаи

крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, бронхоспазма, отека ротоглотки и анафилаксии.

Парадоксальный бронхоспазм

Как и другие ингаляционные лекарства, BERODUAL

может вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может быть опасным для жизни. При возникновении парадоксального бронхоспазма

следует немедленно прекратить прием

и заменить его альтернативной терапией

.

Глазные осложнения

BERODUAL следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к узкоугольной глаукоме

Были отдельные сообщения о глазных осложнениях (т. Е. Мидриаз, повышение внутриглазного давления, узкоугольная глаукома

, боль в глазах) при аэрозолизации Ипратропиум бромид отдельно или в комбинации с адренергическим бета-агонистом

попал в глаза.

Боль или дискомфорт в глазах, нечеткое зрение, ореолы или цветные изображения в сочетании с красными глазами из-за конъюнктивы.

Застой и отек роговицы могут быть признаками острой узкоугольной глаукомы.При развитии любой комбинации этих

симптомов следует начать лечение миотическими каплями и немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Таким образом, пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении BERODUAL. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы продукт

не попал в глаза.

Для ингаляционного раствора BERODUAL рекомендуется вводить небулайзерный раствор через рот.

штука. Если это недоступно и используется маска небулайзера, она должна подходить по размеру.Пациенты, которые могут быть предрасположены к глаукоме

, должны быть предупреждены специально, чтобы защитить их глаза.

Системные эффекты

В следующих условиях BERODUAL следует использовать только после тщательной оценки риска / пользы, особенно при использовании

доз, превышающих рекомендованные:

Недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавний инфаркт миокарда, тяжелое органическое сердце или сосудистые заболевания,

гипертиреоз, феохромоцитома или ранее существовавшая обструкция мочевыводящих путей (например,грамм. гиперплазия предстательной железы

или обструкция шейки мочевого пузыря).

Сердечно-сосудистые эффекты

Сердечно-сосудистые эффекты могут наблюдаться при применении симпатомиметических препаратов, включая BERODUAL. Имеются некоторые доказательства

из постмаркетинговых данных и опубликованной литературы о редких случаях ишемии миокарда, связанной с бета-

агонистами. Пациенты с тяжелым сердечным заболеванием (например, ишемическая болезнь сердца, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность

), получающие BERODUAL, должны быть предупреждены о необходимости обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боль в груди или

других симптомов ухудшения сердечного заболевания.Следует обратить внимание на оценку таких симптомов, как одышка

и боль в груди, поскольку они могут иметь респираторное или сердечное происхождение

Гипокалиемия

Терапия бета-агонистами

может привести к потенциально серьезной гипокалиемии (см. Также раздел Передозировка.

Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта

Пациенты с муковисцидозом могут быть более предрасположены к нарушениям моторики желудочно-кишечного тракта.

Одышка

В случае острой, быстро ухудшающейся одышки следует немедленно обратиться к врачу.

Длительное использование:

У пациентов с бронхиальной астмой BERODUAL следует использовать только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ

по требованию (симптомно-ориентированное) лечение может быть предпочтительнее регулярного использования.

Добавление или усиление противовоспалительной терапии для контроля воспаления дыхательных путей и предотвращения

ухудшения контроля заболевания следует рассматривать для пациентов с бронхиальной астмой и со стероид-

-ответной ХОБЛ.

Использование увеличивающихся количеств бета

-агонистов, содержащих такие продукты, как BERODUAL

, на регулярной основе для контроля

симптомов бронхиальной обструкции может указывать на снижение контроля над заболеванием. Если бронхиальная непроходимость ухудшается, нецелесообразно и, возможно, опасно просто увеличить использование бета-

-агонистов, таких как

BERODUAL, сверх рекомендуемой дозы в течение длительных периодов времени.В этой ситуации следует пересмотреть план терапии пациента

и, в частности, адекватность противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами, чтобы предотвратить

потенциально опасного для жизни ухудшения контроля над заболеванием.

Одновременное применение с другими симпатомиметическими бронходилататорами

Другие симпатомиметические бронходилататоры следует использовать с BERODUAL только под наблюдением врача (см. Раздел

Взаимодействия).

Предупреждение о допинге

Использование BERODUAL

может привести к положительным результатам в отношении фенотерола в тестах на доклиническую зависимость от психоактивных веществ,

e.грамм. в контексте повышения спортивных результатов (допинг).

Наполнители

BERODUAL Раствор для ингаляций

Этот продукт содержит 0,1 мг бензалкония хлорида в каждом мл. Бензалкония хлорид может вызывать хрипы и затруднения дыхания

. Пациенты с астмой подвергаются повышенному риску этих нежелательных явлений.

Взаимодействия

Хронический совместный прием BERODUAL

с другими холинолитиками не изучался.Таким образом, хронический одновременный прием

BERODUAL

с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется.

Прочие

бета-адренергические средства,

холинолитики

ксантин

производные

(например,

теофиллин)

усиливают

бронходилататорный эффект. Одновременное применение других бета-миметиков, системно доступных антихолинергических средств

и производных ксантина (например,грамм. теофиллин) может усилить побочные реакции.

Потенциально серьезное снижение бронходилатации может происходить при одновременном применении бета-адреноблокаторов.

Гипокалиемия, вызванная бета-агонистами

, может усиливаться при одновременном лечении производными ксантина,

кортикостероидами и диуретиками. Это следует учитывать особенно у пациентов с тяжелой обструкцией дыхательных путей.

Гипокалиемия может привести к повышенной восприимчивости к аритмиям у пациентов, получающих дигоксин.Кроме того, гипоксия

может усугубить влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови

.

Бета

-агонист, содержащий лекарственные средства, следует назначать с осторожностью пациентам, получающим

ингибиторов моноаминоксидазы или трициклических антидепрессантов, поскольку действие бета-адренергических агонистов может быть усилено.

Вдыхание галогенированных углеводородных анестетиков, таких как галотан, трихлорэтилен и энфлуран, может увеличить

восприимчивость к сердечно-сосудистым эффектам бета-агонистов.

Фертильность, беременность и лактация

Беременность

Доклинические данные в сочетании с имеющимся опытом у людей не показали никаких доказательств побочных эффектов фенотерола или ипратропия при беременности

. Тем не менее, следует соблюдать обычные меры предосторожности в отношении использования лекарств во время беременности,

, особенно в первом триместре.

Следует учитывать ингибирующее действие фенотерола на сокращение матки.

Лактация

Доклинические исследования показали, что фенотерола гидробромид , выделяется с грудным молоком. Неизвестно, проникает ли ипратропий

в грудное молоко. Но маловероятно, что ипратропий в значительной степени достигнет младенца, особенно при приеме в виде аэрозоля. Однако следует проявлять осторожность, когда BERODUAL вводится кормящей женщине

.

Фертильность

Клинических данных о фертильности нет ни для комбинации бромида ипратропия и гидробромида фенотерола

, ни для каждого из двух компонентов комбинации.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследования влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами не проводились.

Тем не менее, пациенты должны быть предупреждены о том, что у них могут возникнуть нежелательные эффекты, такие как головокружение, тремор, нарушение аккомодации

, мидриаз и помутнение зрения во время лечения препаратом БЕРОДУАЛ.Таким образом, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или действующей технике.

Побочные эффекты

Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть связаны с антихолинергическими и бета-адренергическими свойствами

BERODUAL. Как и при любой ингаляционной терапии, BERODUAL может проявлять симптомы местного раздражения.

Наиболее частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических испытаниях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота,

головокружение, дисфония, тахикардия, учащенное сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность.

Сообщалось о следующих побочных реакциях во время использования BERODUAL в клинических испытаниях и во время маркетингового опыта после

.

Расстройства иммунной системы

анафилактическая реакция

гиперчувствительность

Нарушения обмена веществ и питания

гипокалиемия

Психиатрические расстройства

нервозность

возбуждение

психические расстройства

психические расстройства

Глазные расстройства

глаукома

повышенное внутриглазное давление

расстройство аккомодации

мидриаз

нечеткость зрения

боль в глазах

отек роговицы

конъюнктивальная гиперемия

галоид

сердцебиение

аритмия

фибрилляция предсердий

суправентрикулярная тахикардия

ишемия миокарда

респираторная, грудная и медиастина l расстройства

кашель

фарингит

дисфония

бронхоспазм

раздражение горла

отек глотки

ларингоспазм

бронхоспазм

0003

пародоксальные расстройства в горле

глоссит

расстройство моторики желудочно-кишечного тракта

диарея

запор

отек рта

кожные и подкожно-тканевые заболевания

крапивница

000

000 соединительная ткань

000

000 гиперплазия

000

000 кожно-мышечная сыпь

000

000

0003

мышечная слабость

мышечные спазмы

миалгия

нарушение функции почек и мочевыводящих путей

задержка мочи

обследования

blo систолическое давление повышено

артериальное давление диастолическое снижено

Передозировка

Симптомы

Ожидается, что эффекты передозировки в первую очередь связаны с фенотеролом.Ожидаемые симптомы при передозировке:

эти

чрезмерная

бета-адренергическая стимуляция,

наиболее

выраженные

тахикардия,

сердцебиение,

тремор, гипертензия

пульсовое давление, ангинозная боль, аритмии и приливы. Метаболический ацидоз

и гипокалиемия также наблюдались при применении фенотерола в дозах, превышающих рекомендованные для утвержденных показаний

для BERODUAL.

Ожидаемые симптомы передозировки ипратропиума бромидом (такие как сухость во рту, нарушение зрительной аккомодации)

легкие, поскольку системная доступность ингаляционного ипратропия очень низкая.

Терапия

Лечение BERODUAL следует прекратить. Следует рассмотреть возможность мониторинга кислотной основы и электролитов.

Может потребоваться введение седативных средств и в тяжелых случаях интенсивная терапия.

Блокаторы бета-рецепторов, предпочтительно бета

-селективные, подходят в качестве специфических антидотов; однако необходимо учитывать возможное увеличение бронхиальной обструкции на

, и следует осторожно корректировать дозу у пациентов, страдающих бронхиальной астмой

или ХОБЛ из-за риска спровоцировать тяжелый бронхоспазм, который может быть фатальным.

Наличие

Раствор BERODUAL для ингаляции

Бутылка 20 мл

Ингалятор с отмеренной дозой BERODUAL N

200 отмеренных доз (10 мл)

Хранить ниже 30

Информацию о сроке хранения см.

Изготовлено

BERODUAL

Раствор для ингаляций

Изготовлено

Istituto De Angeli S.r.L.

Флоренция, Италия

Boehringer Ingelheim International GmbH

Ingelheim am Rhein

Германия

Дозо-ингалятор BERODUAL N

Производство

Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG

Ingelheim am Rhein, Германия

Boehringer Ingelheim International GmbH

Ingelheim am Rhein

Германия

Дата пересмотра: 19 марта 2020 г.

Беродуал, 0,25 мг + 0,5 мг / мл, раствор для ингаляций, 20 мл, 1 шт.

Фармакологический эффект

Бронходилатация при вдыхании ипратропия бромида в основном обусловлена ​​местным, а не системным антихолинергическим действием. Бромид ипратропия представляет собой производное четвертичного аммония с антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами.Препарат подавляет рефлексы, вызванные блуждающим нервом, противодействуя действию ацетилхолина, медиатора, высвобождаемого из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают повышение внутриклеточной концентрации Са ++, которое происходит из-за взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладкой мускулатуре бронхов. Высвобождение Ca ++ опосредуется системой вторичных медиаторов, включая ITP (инозитолтрифосфат) и DAG (диацилглицерин). У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), было отмечено значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и максимальной скорости выдоха на 15% и более). в течение 15 минут.максимальный эффект достигается через 1-2 часа и сохраняется у большинства пациентов до 6 часов после приема. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Фенотерол избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при применении высоких доз. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, вызванных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа).Сразу после приема фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхиальную обструкцию из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозах 0,6 мг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса. Β-адренергическое действие препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а также при применении доз, превышающих терапевтические. те, стимуляция β1-адренорецепторов.Как и при применении других β-адренорецепторов, при применении высоких доз наблюдалось удлинение интервала QTC. При применении фенотерола с дозированными аэрозольными ингаляторами (ДИ) этот эффект был непостоянным и отмечался при применении доз, превышающих рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с небулайзерами (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при применении препарата с помощью МДИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействия на гладкую мускулатуру бронхов, может развиваться толерантность к системным эффектам агонистов β-адренорецепторов. Клиническое значение этого проявления не выяснено. Тремор — наиболее частый нежелательный эффект при применении агонистов β-адренорецепторов. Когда эти два активных вещества используются вместе, бронхолитический эффект достигается за счет воздействия на различные фармакологические цели.Эти вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитическое действие на мышцы бронхов и обеспечивается широкий спектр терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся сужением дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза β-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу практически без побочных эффектов. BERODUAL®. При остром бронхоспазме действие БЕРОДУАЛ® быстро развивается, что позволяет применять его при острых приступах бронхоспазма.

Беродуал F UDV 1,25 мг / 0,5 мг / 4 мл Небуле — препарат Святого Иосифа

ДОСТАВКА И ДОСТАВКА

1. Мы доставим заказы в следующие районы (кроме островных барангаев) .

a) Пангасинан

✔ Город Дагупан
✔ Лаласиао
✔ Мангалдан
✔ Сан-Фабиан
✔ Поццорубио
✔ Урданета
✔ Вилла
✔ Сан-Карлос

✔ Мангатаре 9 ✔ Мангатареин ✔ Мангатаре 9 ✔ Мангатарин ✔ Болинао
✔ Бани

б) Ла Юнион

✔ Агу
✔ Сан-Фернандо Сити

c) Илокос Сур

✔ Тагудин
✔ Бантай

d) Илокос Норте

✔ Город Лаоаг

д) Батаан

✔ Орион

е) Абра

✔ Банковский

2.Получить заказ можно двумя (2) способами:

a) через службу доставки на дом

b) через самовывоз в любом из следующих пунктов выдачи St. Joseph Drug (пункт выдачи) i> филиалов:

✔ Бульвар Перес, город Дагупан
✔ Мабини ул., Побласьон-Вест, Каласиао, Пангасинан
✔ Ризал-стрит, угол Биагтан-стрит, Побласьон, Мангалдан, Пангасинан
✔ Ризал-стрит, Побласьон, Сан-Фабанмс
, Пангасин ✔ Bldg., Poblacion, Pozzorubio, Pangasinan
✔ CB Mall, Mc Arthur Highway, Nancayasan, Urdaneta, Pangasinan
✔ Zone 1 Market Road, угол McArthur Highway, Villasis, Pangasinan
✔ Roxas corner Malong St., San Carlos, Pangasinan
✔ Calvo St., Mangatarem, Pangasinan
✔ Poblacion, Basista, Pangasinan
✔ Poblacion, Binmaley, Pangasinan
✔ Solis St., Brgy. Побласьон, Лингайен, Пангасинан
✔ Побласьон, Кесон-авеню, Аламинос, Пангасинан
✔ Конкордия (Поб.), Болинао, Пангасинан
✔ Национальная дорога, Побласьон, Бани, Пангасинан
✔ Виктория Роуд, Сан-Виктория-Роуд, Сан-Виктория-Роуд,
✔ Торговый центр CSI City, Бидей, Сан-Фернандо Сити, Ла-Юнион
✔ Brgy. Lacong, Tagudin, Ilocos Sur
✔ Hennady Bldg.МакАртур Побласьон, Брджи. V, Bantay, Ilocos Sur
✔ City Galore Square, J.P. Rizal cor. Ligo St., Laoag City, Ilocos Norte
✔ National Road, San Vicente, Orion, Bataan
✔ Taft St., Zone 5, Bangued, Abra

3. Мы взимаем следующую плату за доставку:

Способ доставки Стоимость доставки
Доставка на дом Стоимость доставки начинается от P60.00 за первые четыре (4) километра.
Дополнительная сумма будет взиматься в зависимости от удаленности указанного вами адреса доставки (см. Справочник сборов за доставку ) .
Самовывоз из магазина Бесплатно

4. Мы доставим Ваш заказ по:

а) для доставки на дом

Полученные заказы График доставки
До 13:00 Доставка в тот же день с 14:00 до 18:00
После 13:00 Доставка на следующий день с 14:00 до 18:00

b) для выдачи магазина

Вы можете рассчитывать, что ваш заказ будет готов в течение от 2 часов до суток. (в зависимости от наличия заказанного товара) после размещения заказа.Вы получите уведомление по телефону / SMS, как только ваш заказ будет готов к отправке. Мы рекомендуем вам запросить свой заказ в течение 3 дней (в часы работы магазина) после получения уведомления о том, что ваш заказ готов к получению, в противном случае такой заказ будет считаться отмененным.

5. Мы доставим Ваш заказ с понедельника по воскресенье (включая праздничные дни) с 14:00 до 18:00.

6. Есть два (2) способа отследить ваш заказ:

a) При каждом изменении статуса заказа вам будет отправляться электронное письмо.

б) Вы также можете проверить статус своего заказа, войдя в свою учетную запись. Просто зайдите в «Моя учетная запись» и нажмите «Заказы», ​​чтобы отобразить статус заказа.

7. Если вас нет дома, когда ваш заказ прибывает, вы можете попросить представителя получить и оплатить посылку за вас. Однако, если оплата производилась банковским переводом, ваш представитель должен предоставить следующие документы:

а) Доверенность; и

b) Ваш действующий идентификатор (с фотографией и подписью) и удостоверение личности вашего представителя.

8. Если никто не может получить ваш заказ, наш Райдер доставит вашу посылку обратно в отделение выдачи лекарств в Сент-Джозефе, ближайшем к указанному вами адресу доставки / по указанному вами адресу доставки, для получения в течение 3-дневного периода подачи заявки или вы можете запросить его повторную доставку, но с соответствующей платой за повторную доставку.

ВОЗВРАТ ПУНКТА / ОБМЕНА / ВОЗВРАТА

1. Все продукты, заказанные в St. Joseph Drug, проходят проверку качества нашим уполномоченным персоналом перед доставкой / получением покупателями.

a) При доставке / получении заказчиком:

✔ Пожалуйста, осмотрите вашу посылку в присутствии нашего помощника водителя / аптеки. Ваша подпись на квитанции о подтверждении означает, что вы получили продукты полностью, правильно и в хорошем состоянии (без повреждений / дефектов и / или просроченных / просроченных).

✔ Вы можете отказаться принять товар, если он неправильный, неполный или не в хорошем состоянии. При доставке на дом мы повторно доставим замену или дополнительный товар / количество бесплатно.

б) После доставки / самовывоза заказчиком:

✔ Мы по-прежнему рассмотрим запрос на возврат / обмен / возврат товара на следующих условиях:

  • Оперативно возвращается в течение 7 дней после получения продукта
  • Подтверждено официальной квитанцией St. Joseph Drug

Примечание: Нам могут потребоваться дополнительные документы (например, фотография затронутого продукта) для поддержки вашего запроса.

✔ Принимаются следующие позиции:

  • единиц в хорошем состоянии при условии:
    • нет во флаконе
    • таблетки / капсулы не рассыпные

Примечание: Товар должен быть в оригинальной коробке / упаковке (неиспользованный) и в комплекте с подарочным / промо-товаром (при наличии) .

  • товаров с явным производственным браком

Примечание: Поврежденные / дефектные предметы из-за неправильного обращения или неправильного использования покупателем не принимаются.

✔ Как только ваш запрос будет одобрен, мы повторно доставим замену или дополнительный товар / количество, но с соответствующей комиссией за повторную доставку (за исключением продуктов с явным производственным дефектом, которые мы повторно доставим бесплатно) .

✔ Запросы на возмещение будут рассматриваться и обрабатываться в индивидуальном порядке и при условии утверждения руководством.

2. Чтобы запросить возврат / обмен / возврат товара, выполните одно из следующих действий:

а) обращаться по телефону 0917-565-3700 или 0998-530-3700; или

б) сообщить через наш чат / обмен сообщениями; или

в) проследовать до бул. Св. Иосифа Друг Перес, Дагупанский городской филиал.

Примечание: Запрос на возврат / обмен / возврат товаров, заказанных через наш Интернет-магазин, не будет принят в других филиалах St. Joseph Drug.

3. Запросы на возврат / обмен / возврат товара будут обработаны в течение 2-3 рабочих дней после получения необходимых подтверждающих документов.Вы получите уведомление по телефону / SMS, как только запрос будет одобрен.

Прекратите продавать более высокие дозы препарата Альцгеймера, заявляет группа — The Chart

Определенная доза лекарства от болезни Альцгеймера должна быть изъята с рынка, поскольку, по мнению группы потребителей, она представляет риск для пациентов.

Препарат донепезил, продаваемый под торговой маркой Aricept, вводится в нескольких дозах, самая высокая из которых составляет 23 миллиграмма, пациентам с болезнью Альцгеймера от средней до тяжелой.

Он прописан для улучшения умственных функций, таких как память, внимание и рассуждение, за счет увеличения химического вещества в мозге. Арисепт, который принимается ежедневно, может замедлить снижение умственных способностей, но он не лечит и не предотвращает болезнь Альцгеймера.

Общественная группа по исследованию здоровья граждан назвала 23-миллиграммовую дозу Арисепта «значительно более токсичной», чем 10-миллиграммовая доза, и сказала, что она «должна быть немедленно снята с рынка».

Группа утверждает, что препарат в более высокой дозе по сравнению с 10 миллиграммами может вызвать усиление побочных эффектов, таких как замедление пульса, тошнота, рвота, диарея, недержание мочи, усталость, головокружение и возбуждение.Группа также заявила, что более высокая доза, по-видимому, не приносит никакой пользы пациентам.

Три стадии болезни Альцгеймера

Пациенты часто прекращают прием более высокой дозы из-за сильных побочных эффектов, таких как рвота. Пациенты с болезнью Альцгеймера особенно чувствительны к рвоте, потому что она может привести к другим проблемам, таким как пневмония, массивное желудочно-кишечное кровотечение, разрыв пищевода и даже смерть.

В ответ компания Pfizer, которая продвигает Aricept вместе с другой компанией, Eisai, написала в электронном письме: «Мы рассматриваем петицию и ответим соответствующим образом; однако важно отметить, что Aricept (донепезил HCl) 23 мг планшет был одобрен U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера. «

Доктор Джеймс Ла, директор программы когнитивной неврологии факультета неврологии Университета Эмори, регулярно прописывает пациентам Арисепт, но не назначает дозу в 23 миллиграмма.

«Как американцы, они считают, что чем больше, тем лучше, чем больше, тем лучше … в данном конкретном случае это просто неверно», — сказал Ла.

Он сказал, что был обеспокоен, когда FDA одобрило 23-миллиграммовую версию.

«Есть очень мало доказательств того, что это лучше», — сказал Ла, клиницист и доцент, занимающийся лечением болезни Альцгеймера. «Есть много доказательств того, что это хуже с точки зрения побочных эффектов. Если вы посмотрите на одно исследование, только в одном клиническом испытании сообщалось о 23 миллиграммах Арисепта по сравнению с 10. Результаты были совершенно неоднозначными с точки зрения эффективности ».

Фармацевтическая продукция — Возможности экспорта

Чтобы получить дополнительную информацию и сделать ставку, вам необходимо перейти на сторонний веб-сайт.

Описание

1 Аква-проекция инъекционная 10 мл х 100 амп. (Полиэтилен) op. 1702 Natrium chloratum 0,9% 10 мл х 50 амп. стекло op. 53 Натрий хлорат 10% 10 мл x 100 амп. op. 125 1 Аторвастатин 80 мг х 30 табл.пл оп. 352 Аторвастатин 0,01 х 30 табл. op. 753 Аторвастатин 0,04 х 30 табл. op. 753 Аторвастатин 0,04 х 30 табл. op. 3104 Симвастатин 10мг х 28 табл.пл op. 35 1 Амикацин р-р до инф. 2,5 мг / мл и 100 мл шт. 1002 Амикацин р-р до инф. 5,0 мг / мл и 100 мл флакон.9203 Гентамицин 1 мг / мл и 80 мл шт. 5904 Гентамицин 3мг / мл и 120 мл шт. 2005 Гентамицин 3мг / мл по 80 мл шт. 300 Разные лекарства (инсулин) — 17 поз. Быстрый иммуноферментный анализ (1-10мин) для выявления антигенов вируса гриппа типа A и B в биологических образцах из дыхательных путей x 20 тестов — 30оп. 1 Бромгексина гидрохлорид 0,004 / 5 мл 120 мл суспензии op. 1402 Бромгексина гидрохлорид 8 мг х 40 табл. op. 453 Сальбутамол жидкий 2,5 мг / 2,5 мл x 20 амп. op. 504 Теофиллин 0,25 х 30 раздражение.(введите Euphyllin ret. или аналог) op. 40 1 Карбамазепин 0,2 х 50 табл. op. 352 Циннаризин 25 мг х 50 табл. op. 123 Клометиазолы 0,3x 100 капс. op. 404 Галоперидол 0,001 х 40 табл. op. 205 Галоперидол 0,005 х 10 амп. op. 1006 Леветирацетам 0,25 г х 50 табл. op. 207 Леветирацетам 0,5 г х 50 табл. op. 408 Леветирацетам 0,75 г х 50 табл. op. 209 Леветирацетам 1 г х 50 табл. op. 2010 Промазин 0,025 х 60 табл. op. 7511 Промазин 0,05 х 60 табл. op. 50 1 Трамадол 0,05 х 20 капс. op. 5002 Трамадол 0,05 / мл х 5 амп.op. 2 2003 Трамадол 0,1 / 2 мл х 5 амп. op. 1 800 Лекарства разные — 15 поз. Lactobaccilus Rhamnosus 10 миллиардов КОЕ x 10 капсул op. 700 1 Цетиризин 0,01 х 30 табл. op. 502 Цетиризин 1% 20 мл gtt. эт. 123 Диметинден 20 мг / 20 мл gtt. op. 124 Фенотерола гидробромид 50 мкг, ипратропия бромид 20 мкг / доза; 200 доз, 10 мл Беродуала Н аэр. или эквивалент op. 125 Лоратадин 0,01 х 10 табл. op. 120 1 Амоксициллин 0,25 / 5 мл 100 мл (гран. Или перорально) op. 52 Амоксициллин, Клавулановая кислота в порошке Амоксициллин 0,25 / 5 мл Амоксициллин 0,25 / 5 мл 100 мл (гран.или устно) op. 52 Амоксициллин, клавулановая кислота в порошке Амоксициллин 0,25 / 5 мл Амоксициллин 0,25 / 5 мл Амоксициллин 0,25 / 5 мл Амоксициллин 0,25 / 5 мл Амоксициллин 0,25 / 5 мл Амоксициллин 0,5 мл Амоксициллин 0,5 мл Амоксициллин 0,5 мл Амоксициллин 0,25 / 5 мл Амоксициллин 0,5 мл Амоксициллин 0,5 мл 0 Амоксициллин 0,5 мл 0,5 мл 0 Амоксициллин 0,5 мл 0 (0,5 г + 0,1 г) флакон 503 Азитромицин 500 мг х 3 табл. op. 4004 Цефуроксим аксетил 0,25 / 5 мл сусп. 50 мл оп. 105 Сульфаметоксазол + триметоприм (800 мг + 160 мг) х10 табл.op. 1506 Флуконазол 100 мг х 7 табл. op. 5207 Gentamicin Ing. в / в и в / м 0,08 / 2 мл x 10 амп. op. 3008 Итраконазол 100 мг x 28 капсул. op. 129 Нифуроксазид сусп. 4% 90 мл оп. 1210 Норфлоксацин 0,4 х 20 табл. op. 8011 Рифаксимин 0,2 х 28 табл. op. 22012 Линезолид 600мг х 10 табл. op. 1 1 Levofloxacinum 500 мг / 100 мл x 10 флаконов op. 1202 Левофлоксацин 250 мг / 50 мл x 10 флаконов op. 1 1 Levofloxacinum 500 мг / 100 мл x 10 флаконов op. 1202 Левофлоксацин 250 мг / 50 мл x 10 флаконов op. 22012 Рифаксимин 0,2 х 28 табл.op. 22012 Линезолидум 600 мг х 10 флаконов op. 1 1 Levofloxacinum 500 мг / 100 мл x 10 флаконов op. 1202 Левофлоксацин 250 мг / 50 мл x 10 флаконов op. 10 ампул. 300 Cefotaximum 1g r-ru препарат порошок для инъекций. флакон. 15 000 Цефтазидим р-ру препарат порошок для инф. флакон 1 г. 13000 Теофиллин 200 мг / 10 мл x 5 амп. op. 1300 1 Кларитромицин 0,5х 14 табл. op. 2502 Кларитромицин 0,5 инъ. флакон. 450 Линезолид 2мг / мл 300мл р-р до инф. X 10 пакетов / флакон op. 60 Цефуроксим 0,75 инъ. (с 0 месяцев) флакон. 3000 Тигециклин 50 мг x 10 флаконов op.30 Вориконазол 200 мг порошок для приготовления раствора для инфузий во флаконах 300 1. Бенсеразид, Леводопа 125 х 100 капсул. op. 152. Бенсеразид, Леводопа 250 х 100 табл. op. 153 Бенсеразид, Levodopa HBS x 100 капсул. op. 154 Осельтамивир 0,03 х 10 капсул. op. 153 Бенсеразид, Levodopa HBS x 100 капсул. op. 154 Осельтамивир 0,03 х 10 капсул. op. 152. 305 Осельтамивир 0,075 х 10 капсул. op. 40 Разные лекарства — 30 поз. 1 аллантоиновая мазь 30 г оп. 2702 Аллантоиновая засыпка 100 г op. 123 Artemisia absinthium, Tanaceum vulgare 100 г (тип Artemisol или аналог) op.404 Гепариновый крем 300 МЕ / 1 г 20 г op. 4205 Мазь типа Mediderm или эквивалент 500гр. 1206 Метилрозанилин хлорид 1% раствор. дух. 20 мл оп. 107 Метилрозанилина хлорид 1% раствор. 20 г оп. 208 Фенилбутазон неэкв. 5% 30 г оп. 2809 Polycyresulen sol. 36 г / 50 г оп. 510 Лечебная мазь с ретинолом 30 г 400 мкг / 1 г (витаминная мазь) op. 32011 Витамин F 20% крем 30 г, типа Linomag или аналогичный op. 12012 Витамин F жид. 70g, типа Linomag или аналогичный op. 260 1 Баклофен 0,01х 50 табл. op. 552 Баклофен 0.025х 50 табл. op. 552 Баклофен 0,025х 50 табл. op. 303 Бетаметазон 1 мл х 5 амп. 7 мг / мл оп. 124 Дексаметазон 0,001х 20 табл. op. 1205 Диклофенак 0,075 / 3 мл x 5 амп. op. 3706 Ибупрофен 0,125 x 10 супп. op. 67 Ибупрофен сусп. 200 мг / 5 мл 100 мл op. 758 Мефенамовая кислота 0,25 х 30 табл. op. 159 Напроксен 0,25 х 50 табл. op. 8010 Парацетамол 0,05 х 10 супп. op. 159 Напроксен 0,25 х 50 табл. op. 8010 Парацетамол 0,05 х 10 супп. op. 159 Напроксен 0,25 х 50 табл. 4011 Преднизон 0,005 х 20 табл. op. 15012 Толперизон 0,15 х 30 табл.op. 12 Аденозин ин. 3 мг / мл 2 мл х 6 флаконов. op. 210 1 инсулин Lispro Sanofi 300j.m./3ml Solostar x 10 инъекций op. 12 Аденозин ин. 3 мг / мл 2 мл х 6 флаконов. op. 210 1 инсулин Lispro Sanofi 300j.m./3ml Solostar x 10 инъекций op. 3 мл 252 Инсулин Glargine -Toujeo 450 МЕ / 1,5 мл x 10 инъекций op. 103 Кетопрофен 100 мг x 10 супп. op. 80 Ампициллин инъ. 1,0 флакон 5 000 Альбумин человека 200 мг / мл 50 мл р-р в инфузии шт. 2 850 1 Амброксол 0,015 / 2 мл x 10 ампер. op. 2502 Амброксол 0,75 / 100 мл. р-р для вдоха Fl.50 1 Эритромицин 200 мг х 16 табл.пл op. 502 Гидрокортизон 1,67 мг, окситетрациклин 5 мг / мл, аэрозоль 55 мл, типа оксикорта или аналогичный op. 703 Рифампицин 0,3 х 100 капс. op. 40 1 Атропин 0,0005 / мл x 10 амп. op. 1402 Атропин 0,001 / мл х 10 амп. op. 1 0003 Адреналин 0,001 / мл x 10 амп. op. 5104 Налоксон 0,0004 / мл x 10 амп. op. 90 1 суспензия будесонидия для ингаляций из небулайзера 0,250 мг / мл x 2 мл x 20 порж. (Показания: острый ларинготрахеит, трахеит, бронхит op. 5104 Налоксон 0,0004 / мл x 10 амп.op. 90). 202 Цефоперазон + сульбактам порошок для приготовления роз. сделать травму. i.m./i.v. и инф. флакон 1 г (500 мг + 500 мг). 40 Cisatracurium besilate inj. 0,01 / 5 мл x 5 ампер. op. 1 200 1 Эстазолам 2 мг х 20 табл. op. 1 5502 Нитразепам 5мг х 20 табл. op. 63 Фенобарбитал 15мг х 10 табл. op. 304 Сульпирид 50 мг х 28 капсул. op. 90 Этомидат 0,02 / 10 мл x 10 амп. op. 50 1 Бупренорфин 0,4 мг х 30 табл. п / к. op. 122 Кетамин 500 мг / 10 мл x 5 флаконов op. 50 1 Бупренорфин 0,4 мг х 30 табл. п / к. op. 122 Кетамин 500 мг / 10 мл x 5 флаконов op.50 мл. 203 Нальбуфини гидрохлорид раствор для инъекций 10 мг / мл 2 мл х 10 амп. op. 1004 Пентазоцин 0,03 / мл x 10 амп. op. 155 Петидин 0,05 / мл x 10 амп. op. 606 Петидин 0,1 / 2 мл x 10 амп. op. 1004 Пентазоцин 0,03 / мл x 10 амп. op. 155 Петидин 0,05 / мл x 10 амп. op. 606 Петидин 0,1 / 2 мл x 10 амп. op. 10 амп. 20 1 Фентанил 0,1 мг / 2 мл x 50 амп. с эпидуральным и субарахноидальным введением op. 6002 Фентанил 0,5 мг / 10 мл x 50 амп. с эпидуральным и субарахноидальным введением op. 6002 Фентанил 0.5 мг / 10 мл х 50 амп. с эпидуральным и субарахноидальным введением op. 2503 Фентанил TTS 25 мкг / ч x 5 пластырей op. 1504 Фентанил TTS 50 мкг / ч x 5 пластырей op. 125 Фуросемид 0,02 / 2 мл x 50 амп. op. 1 400 1 Галантамин 0,0025 / мл x 10 амп. op. 302 Галантамин 0,005 / мл х 10 амп. op. 70 1 Hydrocortisonum 0,025x 5 фл. + 5 амп. розп. op. 802 Hydrocortisonum 0,1х 5 фл. + 5 амп. розп. op. 980 1 Гидроксизин 0,01х 30 табл. op. 6602 Гидроксизин 25 мг х 30 табл. пл. op. 1 1303 Гидроксизина гидрохлорид сэр. 1,6 мг / г 250 г (200 мл) жид.370 Immunoglobulinum humanum anti-D раствор для инъекций 300 мкг / мл amp.strz. 240 1 Aethylum chloratum aer. 70 г оп. 302 Лидокаин 1% 20 мл х 5 флаконов op. 7003 Лидокаин 2% 2 мл х 10 амп. op. 7504 Лидокаин 2% 20 мл х 5 флаконов op. 1 8505 Лидокаин 20 мг / мл 5 мл x 10 амп. op. 2906 Лидокаин 25 мг, Прилокаин 25 мг / 1 г крем 5 г крем типа Emla 5% 5 г или аналогичный op. 8505 Лидокаин 20 мг / мл 5 мл x 10 амп. op. 2906 Лидокаин 25 мг, Прилокаин 25 мг / 1 г крем 5 г крем типа Emla 5% 5 г или аналогичный op.7504 Лидокаин 2% 20 мл х 5 флаконов op. 1 8505 Лидокаин 20 мг / мл 5 мл. 5 1 Лидокаин 10% аэрозоль 38,0 (650 доз) op. 1002 Одноразовые аэрозольные наконечники с лидокаином x 100 шт. op. 15 1 Хлорид калия 0,15% + глюкоза 5% a 500 мл x 10 эт. op. 402 Хлорид калия 0,15% + хлорид натрия 0,9% a 500 мл x 10 жид. op. 203 Хлорид калия 0,3% + глюкоза 5% a 500 мл x 10 жид. op. 203 Хлорид калия 0,3% + глюкоза 5% a 500 мл x 10 жид. op. 304 Хлорид калия 0,3% + хлорид натрия 0,9% a 500 мл x 10 жид.op. 20 1 макрогол, пероральный раствор в порошке, 74 г x 48 пакетиков op. 652 Композиционный препарат, концентрат для приготовления раствора для приема внутрь: безводный сульфат натрия + гермафродитный сульфат магния + сульфат калия (17,5 · 10 г + 3,276 г + 3,130 г) / 176 мл x 2 флакона op. 350 1 Levothyroxinum natricum 75 мкг x 50 таблеток. op. 1002 Levothyroxinum natricum 88 мкг х 50 табл. op. 50 табл. 303 Levothyroxinum natricum 112 мкг х 50 табл. op. 30 1 Метамизолы 0,5 х 12 табл. op. 1 0502 Трамадола гидрохлорид 37,5 мг + Парацетамол 325 мг х 60 табл.op. 220 1 метамизол 1 г / 2 мл x 10 амп. op. 1 4502 Метамизолы 2,5 г / 5 мл x 10 амп. op. 1 550 1 Метоклопрамид 0,01 х 50 табл. op. 502 Метоклопрамид 0,01 / 2 мл x 5 амп. op. op. 5 амп. op. 220 1 метамизол 1 г / 2 мл x 10 амп. op. 1 4502 Метамизолы 2,5 г / 5 мл x 10 амп. op. 1 550 1 Метоклопрамид 0,01 х 50 табл. op. 502 Метоклопрамид 0,01 / 2 мл x 5 амп. op. op. 5 амп. op. 5. 3 000 Neostigmine 0,0005 / мл x 10 амп. усилитель 1 200 1 Метронидазол 0,25 х 20 табл. op. 8502 Метронидазол 0,5 х 10 табл. ваг. op. 103 Nystain susp.2,8 млн МЕ / 5,8 г оп. 2504 Нистатин 100т МЕ х 10 табл. ваг. op. 105 Нистатин 500т МЕ х 16 табл. op. 12 1 Дидрогестерон 0,01 х 20 табл. op. 1502 Мизопростол 200 мкг x 30 таблеток. op. 203 Окситоцин 5 мкг / мл x 10 амп. op. 300 Пантопразолов 0,04×28 столешница op. 1350 1 пирацетам 1 г / 5 мл x 12 амп. op. 902 Пирацетам 400 мг x 60 (верхнее покрытие или колпачки) op. 153 Пирацетам 800 мг x 60 настольных покрытий op. 902 Пирацетам 400 мг x 60 (верхнее покрытие или колпачки) op. 153 Пирацетам 800 мг x 60 (настольные покрытия op.304 Пирацетам р-р для инф. 12 г / 60 мл фл. 600 Ранитидин раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций 25 мг / мл 2 мл х 5 амп. op. 800 Бикарбонат натрия 8,4% 20 мл x 10 амп. op. 600 Дигидрофосфат натрия 14 г, гидрофосфат натрия 5 г / 100 мл ректального раствора и 150 мл, ректального типа или эквивалент x 20 колб. 100 1 ушные капли ципрофлоксацин + флуоцинолона ацетонид (3 мг + 0,25 мг) / мл и 10 мл op. 302 Гентамицин 0,3% гтт. Офтальм. 5 мл оп. 803 Неомицин 0,5% унг. Офтальм. 3,0 оп. 4504 Сульфацетамид 10% 0,5 г gtt.офтальм. х 12 оп. 2005 Сульфаринол 20 мл gtt. Соч. 806 Тропикамид 0,5% gtt. 5 мл x 2 оп. 157 Тропикамид 1% gtt. 5 мл x 2 оп. 35 1 Пипекурония бромид 0,004 + 2 мл розп. х 25 флаконов op. 62 Суксаметоний 0,2 x 10 флакон op. 370 1 Окисленная вода a 100 г op. 2002 Окисленная вода a 500 г op. 3003 Окисленная вода a 1000 г op. 504 3% Раствор. Acidi borici a 100 г op. 605 3% Раствор. Acidi borici a 200 г op. 206 3% Раствор. Acidi borici a 500 г op. 1307 Glucosum substr. 50 г op. 508 Glucosum substr. 75 г op. 1 1009 Формалин с 4% фосфатным буфером и 1 кг op.17510 Формалин с 4% фосфатным буфером и 5 л op. 17511 Этанол 70% об. / Об., Загрязненный гибитаном (0,5%) 1000 мл op. 3512 Этанол 760 г / л 800 г оп. 50 Циластатин + имипенем 500 мг + 500 мг порошок для приготовления р-ру для flak./violet inf. op. 800 Пиперациллин + тазобактам 4,5 х 10 флаконов op. 120 1 флакон сульфата протамина 0,05 / 5 мл 352 Sugammadex r-r для инъекций. 100 мг / мл 2 мл x 10 флаконов op. 1 1 Амикацин р-р для травм. и инф. 125 мг / мл во флаконе объемом 2 мл. 3 0002 Амикацин р-р для травм. и инф. 250 мг / мл во флаконе объемом 2 мл.1 500 1 периндоприл аргинин 2,5 мг + индапамид 0,625 мг х 90 табл. op. 102 Периндоприл аргинин 5 мг + индапамид 1,25 мг х 90 табл. Соч. 103 Периндоприл аргинин 10 мг + индапамид 2,5 мг х 90 табл. Соч. 10 1 дабигатрана этексилат -110 мг x 180 капсул. трудный op. 352 Этексилат дабигатрана 150 мг x 180 капсул. трудный op. 25 1 Противостолбнячная вакцина 0,5 мл x 1 ампер. усилитель 502 PPD туберкулин PPD RT 23 SSI, белок, РНК и ДНК раствор для инъекций 2T.U.U. / доза 0,1 мл x 10 флаконов 1,5 мл Op. 3 Абциксимабум р-р для внутривенных инъекций 2 мг / мл во флаконе 5 мл.15 Деносумаб 60 мг / мл р-р для инъекций. 300 Разные лекарства — 33 поз. Раствор кальция хлорида для внутривенного введения 100мг / мл 10 мл х 10 амп. op. 400 Мивакуриум хлорид 2 мг / мл 5 мл x 5 ампер. op. 80 Порошок эритромицина для препарата р-ру инф. Флакон 300 мг 460 Бупивакаин 5 мг / мл 4 мл x 5 ампер. эндоканальный изобарический op. 80 Immunoglobulinum humanum IgG a 1 г / 10 мл ad usum intravenosum op. 120 1 раствор анти-D Immunoglobulinum humanum для инъекций 50 мкг / мл амп. 1202 Immunoglobulinum humanum anti-D раствор для инъекций 150 мкг / мл амп.480 1 Кетопрофен 0,1 / 2 мл x 10 амп. травма в / в оп. 6 2002 Кетопрофен 50 мг х 20 капсул. op. 1300 Вакцина против гепатита В для взрослых (режим вакцинации 0, 7, 21 день) флакон 15 цефтазидим + авибактам 2 г + 0,5 г порошка для концентрата, раствор для инфузий х 10 флаконов. op. 5 1 Ондансетрон р-р для инъекций. 2мг / мл 2 мл х 5 амп. op. 1 0502 Ондансетрон р-р для инъекций. инъекция. 2мг / мл 4 мл x 5 амп. op 1 100 Доксорубицин порошок, дисперсия и растворитель для приготовления концентрата дисперсии для инфузий (порошок и компоненты для приготовления концентрата липосомальной дисперсии для инфузии) 50 мг x 2 набора op.15 Концентрат доксорубицина для р-ру препарата для инфузий 2 мг / мл и 10 мл (в пегилированных липосомах) флакон. 30 Эпоэтин бета 30 000 МЕ р-р для инъекций в сосковую ампулу. 25 1 фторурацил р-р для инъекций и инфузий 50 мг / мл флакон. Флакон 10 мл. 302 Фторурацил р-р для инъекций и инфузий флакон 50 мг / мл. Флакон 20 мл. 503 Фторурацил р-р для инъекций и инфузий флакон 50 мг / мл. Флакон 100 мл. 280 1 концентрат иринотекана для раствора для инфузий 20 мг / мл, 40 мг флакон 1602 Концентрат иринотекана для раствора для инфузий 20 мг / мл, 100 мг флакон 400 1 раствор филрограстима для инъекций или инфузий, амп.-стрз.а 30 млн.ж. / 0,5 мл оп. 202 Филграстим раствор для инъекций или инфузий, ампер-острый 48 млн.ж.оп. 140 Липегфилграстим раствор для инъекций, 6 мг / 0,6 мл; ампер-острый 0,6 мл с предохранителем оп. 30 Фулвестрант р-р для инъекций, ампер-острый 0,6 мл с предохранителем op. 30 Фулвестрант р-р для инъекций, усиливающий раствор для инъекций, 6 мг / 0,6 мл; ампер-острый 0,6 мл с предохранителем оп. 30 Фулвестрант р-р для инъекций. 250 мг / 5 мл х 2 амп. Струйки. op. 100 1 Ифосфамид порошок для р-ру препарата для инъекций 1 г флакон.402 Mesnum r-r для инъекций 400 мг / 4 мл х 15 амп. op. 35 Топотекан 1 мг / мл концентрат для р-ру для инф. и 1 мл флакон 60 Винорелбин конец для р-ру для 50 мг / 5 мл х 10 флаконов оп. 3 Лиофилизат винкристини сульфас и растворитель для приготовления р-ру во флаконе для инъекций. 1 мг лиофилизат + розп. 10 мл X 1 флакон op. 20 1 Винорелбин кап. 20 мг х 1 шт. op. 5802 Винорелбин кап. 30 мг х 1 шт. op. 850 Нетупитантум + Пальнозетрон x 1 шт. (300 мг + 0,5 мг) оп. 40 Винбластини сульфас порошок и растворитель для приготовления р-ру для инъекций во флаконе.5 мг s.substr. + amp.z 5мл розп. х 10 флаконов оп. 2 Бозентан 125 мг х 56 табл. op. 300 1 порошок эпопростенола для р-ру препарата инф. 0,5 мг + розп. 100 мл op. 302 Эпопростенол порошок для р-ру препарата инф. 1,5 мг + розп. 100 мл op. 2250 Илопрост 20 мкг / мл раствор для ингаляций из небулайзера х 42 амп. op. 250 Мацитентан 10 мг х табл. op. 240 1 Омализумаб р-р для инъекций для амп. инъекция. 150 мг оп. 4002 Омализумаб р-р для инъекций. амп-инъекция. 75 мг оп. 50 1 Riociguatum 0.5 мг х 42 табл. пл. op. 42 Риоцигуатум 1.0 мг х 42 табл. пл. op. 103 Риоцигуатум 1,5 мг х 42 табл. op. 104 Риоцигуатум 2,0 мг х 42 табл. пл. op. 905 Риоцигуатум 2,5 мг х 42 табл. покрытие op. 130 Силденафил 20мг х 90 табл.пл op. 500 1 Трепростинил р-р до инф. Флакон 0,02 / 20 мл. 62 Трепростинил р-р до инф. Флакон 0,05 / 20 мл. 503 Трепростинил р-р до инф. Флакон 0,1 / 20 мл 80 Алирокумаб раствор для инъекций 150 мг x 2 инжектора op. 100 рецептурных веществ — 28 поз. 1 Рассасывающаяся гемостатическая хирургическая повязка (комбинация фибринового клея и коллагеновой сетки) 9.5 x 4,8 x 0,5 см Тахосил или аналогичный шт. 152 Рассасывающаяся гемостатическая хирургическая повязка (комбинация фибринового клея и коллагеновой сетки) 4,8 x 4,8 x 0,5 см Тахосил или аналогичный шт. 33 Рассасывающаяся гемостатическая хирургическая повязка (комбинация фибринового клея и коллагеновой сетки) 3,0 x 2,5 x 0,5 x 0,5 см Тахосил или аналогичный шт. 1 1 1 Стерильная парафиновая повязка, пропитанная хлоргексидином 0,5% 10 см x 10 см x 10 шт. (Тип Bactigras или аналог) op. 3402 Повязка парафиновая стерильная с хлоргексидином 0,5% 20 см x 15 см x 10 шт.(Тип Bactigras или аналог) op. 200 1 Самоклеющаяся гидроколлоидная повязка. Композиция из трех гидроколлоидов, суспендированных в полимерной матрице (карбоксиметилцеллюлоза натрия, пектин, желатин), обеспечивающая соответствующую влажную среду для заживления ран, одновременно поглощая излишки материала. 1202 Самоклеющаяся гидроколлоидная повязка. Композиция из трех гидроколлоидов, суспендированных в полимерной матрице (карбоксиметилцеллюлоза натрия, пектин, желатин), обеспечивающая соответствующую влажную среду для заживления ран, одновременно поглощая излишки материала.4003 Паста гидроколлоидная повязка 30 г для глубоких ран без некроза, с небольшим или средним экссудатом типа Granuflex (паста или аналог) op. 30 1 гидроколлоидная повязка (натрийкарбоксиметилцеллюлоза) с альгинатом кальция типа Comfeel или эквивалент 15х15см шт. 502 Гидроколлоидная повязка (карбоксиметилцеллюлоза натрия) с альгинатом кальция типа Comfeel или эквивалент 10х10см шт. 7503 Повязка гидроколлоидная (карбоксиметилцеллюлоза натрия) с альгинатом кальция 20×20см шт. 3404 Повязка гидроколлоидная (карбоксиметилцеллюлоза натрия) с альгинатом кальция 10х10см Прозрачная шт.205 Пенная повязка, неадгезивная, 15 см x 15 см, впитывающая и удерживающая. Неадгезивный экссудат Biatain, или эквивалентный экссудат, или эквивалент. 506 Повязка из пеноматериала, неклейкая, 10 см x 10 см, с серебристым, впитывающим и удерживающим экссудатом Biatain Ag. 807 Повязка, состоящая из альгината кальция, карбоксиметилцеллюлозы и комплекса серебра, от умеренной до сильной мокнущей раны, инфицированной или подверженной риску заражения 3x34cm Biatain Alginate AG или эквивалентом в полоске шт. 208 Повязка, состоящая из альгината кальция, карбоксиметилцеллюлозы и комплекса серебра, для умеренно и сильно просачивающихся инфицированных ран или с риском инфицирования препаратом Biatain Alginate AG 10х10 см или эквивалентным ПК.4009 Повязка из синтетической сетки, покрытой частицами вазелина и карбоксиметилцеллюлозы, содержащая сульфадиазин серебра 10×10 см типа Physiotulle Ag или эквивалент, но не содержащая сульфадиазина серебра 10×10 см типа Physiotulle Ag или эквивалент 16010 Гидроколлоидный гель с альгинатом и 15 г типа Purilon Gel или эквивалент шт. 20 Препараты лечебного питания — 15 поз. Препараты для диетического лечения — 5 поз. Аминокислоты 6% специального назначения (поражение почек) и 500 мл шт.500 1 двухкамерные пакеты для кормления 1000 мл, содержащие аминокислоты и глюкозу, содержание азота 6,5-8,5 пакет 1202 Двухкамерные пакеты для кормления 1500 мл, содержащие аминокислоты и глюкозу, содержание азота 10-12,5 пакет 60 1 трехкамерный пакет пищевые пакеты 1477 мл, содержащие 20% жирную эмульсию (15% рыбий жир, 25% оливковое масло, 30% соевое масло, 30% масло МСТ), 10% раствор электролита аминокислот (с таурином) и 42% раствор глюкозы; с содержанием азота 8 г / 1000 мл; 5282 Пакеты для кормления Tricorder 493 мл, содержащие 20% жирную эмульсию (15% рыбий жир, 25% оливковое масло, 30% соевое масло, 30% масло MCT), 10% раствор аминокислот с электролитами (с таурином) и 42% раствор глюкозы; содержание азота 8 г / 1000 мл; 120 1 Ингаляционная камера совместима со всеми ингаляторами для ингаляционных препаратов, предназначена для использования в больницах, многоразовая, автоклавируемая, без латекса, для младенцев (с маской) шт.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *