Болит кистевой сустав: Боль в запястье руки — причины

Содержание

Боли в кисти рук — Центр доктора Бубновского

Боль в кистях рук – очень распространенная жалоба. Но дифференцировать такой синдром сложно из-за множества причин, по которым он возникает.


Причины боли

С болью в кистях часто сталкиваются люди, у которых в силу профессии руки продолжительное время находятся в одной позиции (стоматологи, музыканты, программисты). Длительное напряжение и однообразная нагрузка ведут к ухудшению микроциркуляции крови лучезапястного сустава, нарушению его питания. В результате хрящ теряет свою эластичность, деформируется, болит.

Болезненные ощущения в лучезапястном суставе могут возникнуть в результате травм, ушибов, вывихов. При падении или повышенной физической нагрузке возникает надрыв сухожильных волокон. Боль при этом часто сопровождается отеком и снижением подвижности суставов.

Боли в кистях рук могут сигнализировать о наличии:

— ишемической болезни сердца,

— инфаркта миокарда,

— системной красной волчанки.

А также могут быть спровоцированы такими заболеваниями как:

— подагра,

— остеоартроз, 

— артрит,

— остеохондроз.

При отсутствии адекватного лечения патологические изменения в суставе становятся необратимыми и приводят к утрате функции рук. Поэтому очень важно не сводить лечение боли к применению обезболивающих таблеток и мазей, а обратиться к врачу для определения причины дискомфорта.

Виды боли в кистях рук

  • Постоянная и периодическая боль. 

Боль может присутствовать всегда или развиваться при определенных обстоятельствах. Так, при травмах чаще всего дискомфорт ощущается при надавливании на кисть или движении сустава. А при воспалительных или дегенеративных процессах может длиться часами даже после прекращения воздействия.

  • Дискомфорт может быть умеренным или острым.

Характер жгучей нестерпимой боли обычно отмечается при подагре. Для туннельного синдрома более характерной является тупая боль.

  • Болезненная чувствительность может проявляться на одной кисти или симметрично ощущаться в обеих руках.

Боль в левой кисти часто характерна для ишемической болезни сердца. При подагре болезненные ощущения на кисти правой руки через время обязательно переходят и на левую конечность.


Но определить причину боли только по характеру или локализации невозможно, так как симптомы при различных заболеваниям могут быть похожими. Например, болевые ощущения на сгибе запястья могут быть как следствием травм, так и симптомом патологий нервной и сердечно-сосудистой систем. Из-за этого человеку сложно понять к кому из врачей обратиться по поводу боли. В таких случаях следует начать с терапевта.

Лечение

Боль в кисти – это симптом, а не отдельное заболевание, поэтому лечение не сводится только к применению обезболивающих таблеток и мазей. Эти способы лишь на время снижают болевые ощущения, но не избавляют от их причины. В результате болезнь прогрессирует, приводит к потере подвижности и деформации суставов. Снять боль и восстановить подвижность суставов помогают в центрах доктора Бубновского.

В основе лечения боли в кистях рук лежит уникальная методика профессора Бубновского  — современная кинезитерапия. Такое лечение не только устраняет дискомфорт, но еще нормализует кровообмен, снимает воспаление и восстанавливает пораженные функции.

Упражнения по методу Бубновского просты, доступны и практически не имеют противопоказаний. Благодаря гимнастике улучшается кровоток в тканях сустава, повышается его подвижность, уходит скованность и напряжение в кисти.

Программа лечения назначается врачом-кинезитерапевтом после обследования пациента и серии миофасциальных тестов. При этом оценивается не только состояние функции рук, но и общее состояние опорно-двигательного аппарата. Такой подход дает возможность назначить персональное и максимально эффективное лечение. Занятия проходят под управлением инструктора. Он контролирует технику движения и дыхания, следит за реакцией организма.

Упражнения выполняются в определенной последовательности с использованием различных тренажеров и приспособлений. Для узколокальных упражнений используется декомпрессионный кистевой тренажер. Занятия на нем укрепляют пальцы, помогают устранить излишнее напряжение в кисти и восстановить питание тканей. В результате растяжения кисти уходит боль.

Дополняют лечение занятия на многофункциональном тренажере Бубновского (МТБ) и тренажерах реабилитационного ряда. Упражнения на них усиливают кровообращение в мышцах руки, укрепляют суставы, возвращают им подвижность. Силовые нагрузки могут дополняться массажем, криотерапией,  электрофорезом и магнитотерапией.

Такой комплексный подход воздействует на первопричину болезни и благотворно влияет на весь организм в целом.

Профилактика

Для профилактики болей в кистях рук необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Избегать травм верхних конечностей. Перед занятиями спортом нужно хорошо разогреваться и не пренебрегать защитными приспособлениями для запястья во время физической активности.
  2. Носить варежки или перчатки в холодное время года. Частые переохлаждения негативно влияют на мелкие суставы кистей и могут стать причиной развития артритов, болей в руках.
  3. Делать гимнастику кистей. Это не обязательно комплекс лечебной физкультуры. Достаточно делать обычные вращательные движения рукой и время от времени разминать пальцы, кисти, запястье. Использовать кистевые эспандеры.
  4. Не допускать физических перенапряжений. Например, при длительной работе за компьютером рекомендуется использовать специальные подушечки под кисти, а также делать перерывы во время монотонной работы.
  5. Регулярно проходить диспансеризацию и контролировать сопутствующие заболевания. Даже при отсутствии жалоб необходимо раз в год проходить обследование организма. Не ждать развития осложнения, а при первых симптомах дискомфорта обращаться за медицинской помощью.
  6. Отказаться от вредных привычек и сбалансировано питаться. Кофеин и сигареты сужают кровеносные сосуды, ограничивают кровоснабжение суставных тканей конечностей. Алкоголь увеличивает риск развития остеопороза. А недостаток витаминов снижает защитные функции организма.

Соблюдение этих рекомендаций не требует больших усилий, помогает сохранить подвижность пальцев и кистей рук и здоровье в целом. Терапия любой болезни на ее ранних стадиях проходит легче, а риск осложнений — минимальный. При комплексном подходе и поддержке врачей Центра доктора Бубновского можно добиться стойкого результата в лечении — забыть о боли в кистях рук и восстановить подвижность суставов.

когда нужно обращаться к врачу? – Клиника современной неврологии «Аксимед»

Боль в запястье может возникнуть по многим причинам и если она имеет продолжительный характер, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Боль в лучезапястном суставе может возникать в результате таких серьезхных заболеваний, как:

Лишь специалист может установить точную причину возникновения болевых ощущений в запястье, предварительно проанализировав все сопутствующие симптомы. Стоит отметить, что обратиться к доктору нужно как можно раньше, чтобы не поставить под угрозу функциональную подвижность суставов.

Наиболее часто разнообразные травмы, переломы или вывихи приводят к возникновению артроза лучезапястного сустава. Для данного заболевания характерен хруст в лучезапястном суставе во время движения и боль при совершении определенных манипуляциях, к примеру, максимальном разгибании или сгибании сустава.

При артрозе существенным образом уменьшается подвижность сустава, но на первый взгляд заболевание себя ничем не проявляет и рука пациента выглядит здоровой. Лишь серьезные переломы со смещением могут приводить к сильной деформации пораженного артрозом сустава.

Основное отличие артроза состоит в том, что сильные болевые ощущения наблюдаются именно в состоянии покоя, ранним утром или в ночное время. А вот во время совершения движений боль, как бы затухает.

При поражении лучезапястного сустава ревматоидным артритом сильно изменяется внешний вид руки, возникает отек. Помимо этого, на пораженной области может наблюдаться «провал» или, наоборот, «набухание» на фоне атрофии мышц.

Лечение лучезапястного сустава

Как правило, лечение болей в лучезапястном суставе состоит из целого комплекса процедур, среди которых:

Кроме этого, понадобиться полная защита пораженного сустава со стороны самого пациента.

Руку категорически нельзя перегружать. При работе, которая связана с большими физическими нагрузками, нужно защищать сустав специальными ортопедическими приспособлениями, к примеру, напульсниками.

Это только возможные методы, применяющиеся для лечения проблем с суставом, точное лечение может назначить только врач!

Когда нужно обращаться к врачу с болью в запястье?

Срочно нужно обратиться к доктору, если:

  • запястье болит более двух дней;
  • боль в запястье сопровождает тугоподвижность, отек сустава и/или нарушение формы руки;
  • невозможно осуществлять обычную физическую работу;
  • после физических нагрузок боль усиливается , наблюдается нарушение чувствительности в какой-либо части руки;
  • боль в запястье сочетается с одышкой или болью в груди, это может быть симптомом сердечного приступа. В этом случае необходима срочная помощь врача!

Боль в запястье — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Существует множество методов лечения боли в запястье, в зависимости типа, локализации и тяжести повреждения сустава, а также от возраста и состояния здоровья пациента.
 

Медикаментозная терапия
Справиться с болью помогут обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и ацетаминофен (Тайленол). Более сильные препараты отпускаются только рецепту врача.
 

Консервативное лечение
При травмах лучезапястного сустава и повреждении сухожилий физиотерапевт может назначить специально лечение и выполнение комплекса упражнений. Если вам требуется хирургическое вмешательство, физиотерапевт проведет курс реабилитации после операции. Также полезно будет оценить эргономичность вашего рабочего места, поскольку повреждения запястья часто связаны с профессиональной деятельностью.

Для нормального сращения переломов костей запястья необходима их правильная фиксация. Для этого применяется наложение гипсовой или пластиковой лонгеты. 

Ношение лонгеты также показано при растяжениях и повреждениях сухожилий запястья для защиты поврежденной связки или сухожилия на время лечения. Также ношение лонгеты бывает полезным, если повреждение сустава связано с однообразными повторяющимися движениями.
 

Хирургическое лечение
В ряде случаев, необходимо хирургическое вмешательство, например:

  • Тяжелые переломы костей.  Хирург выполняет фиксацию костных отломков с помощью  металлоконструкции.
  • Карпальный туннельный синдром. Если симптомы выражены значительно, может потребоваться оперативное вмешательство — рассечение карпальной связки (стенки карпального туннеля) для устранения избыточного давления на нерв.
  • Пластика сухожилий и связок.  Иногда необходимо хирургическое вмешательство для восстановления целостности связок и сухожилий при их разрывах.

     

Образ жизни и народные средства
При болях в запястье медицинская помощь требуется не всегда. При небольших повреждениях вы можете самостоятельно приложить холод к месту травмы и повязать эластический бинт.

что делать и как снять боль?

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Боли в кисти и лучезапястном суставе после удара – знакомое состояние у боксеров, каратистов и прочих представителей контактных видов спорта. Не редкость они и в быту, ведь иногда «на эмоциях» человек может ударить кулаком в стену или другой твердый предмет. Появление резкой или ноющей боли после удара – признак травматического повреждения тканей руки.

Содержание

Причины боли в запястье после удара

В зависимости от силы удара и их количества, исходного состояния лучезапястного сустава, положения руки в момент контакта с поверхностью может возникать то или иное повреждение. У молодого здорового человека даже сильный удар может окончиться ушибом, в то же время даже незначительное воздействие у человека с остеопорозом вызовет перелом. Вот наиболее типичные причины болей в запястье после травмы:

  • Перелом лучевой кости в типичном месте. Симптомы: резкая боль, отечность запястья и нижней части предплечья, иногда – деформация предплечья. Перелом со смещением будет болеть сильно и точно не останется незамеченным. «Трещинка» же часто не диагностируется сразу.
  • Перелом ладьевидной кости. Отек и боль в запястье дополняются отеком кисти. Боль усиливается при движениях большого пальца.
  • Надрыв или разрыв связок кисти и запястья. Симптомы могут напоминать перелом или быть мало заметными.
  • Ушиб лучезапястного сустава, контузия костей. На первый взгляд незначительная травма иногда оставляет более тяжелые последствия, чем переломы. Может осложняться гемартрозом (кровью в суставе), ограничением его движений, хронической болью.

Первая помощь

Первая помощь, независимо от особенностей травмы, состоит в правильном обездвиживании руки и создания условий для уменьшения боли и отека. Даже если травма незначительная, лучше выполнить все этапы первой помощи для профилактики осложнений. Лучше всего зарекомендовал себя протокол, состоящий из 4 пунктов:

  • Покой. Не работайте поврежденной рукой, повесьте ее на косыночную повязку.
  • Охлаждение. Оберните аккумулятор холода в ткань и прикладывайте по 15 минут к больному месту. Это снимает боль и отек лучше препаратов.
  • Компрессия. Уменьшить отечность помогают компрессионные бандажи. Обязательно снимите с руки кольца и браслеты, чтобы они не начали давить при возможном нарастании отека.
  • Возвышенное положение. Сустав должен находиться на уровне сердца или несколько выше. Так будут уменьшаться отек и боль. В этом также поможет косыночная повязка.

Указанные мероприятия актуальны в первые 3 дня после травмы. Конечно, для исключения опасных состояний нужно обращаться к доктору. Но что же делать, если боль сохраняется более трех дней?

Что делать с травмой?

Чтобы боль после ушиба или надрыва связок тревожила меньше и исчезла быстрее, сустав нужно правильно зафиксировать. После консультации доктора лучше всего приобрести бандаж с фиксацией запястья. Хороший медицинский фиксатор обладает такими эффектами:

  • Правильная иммобилизация. Сустав фиксируется металлической или полимерной пластиной. При этом исключаются движения лучезапястного, но сохраняются движения остальных суставов. Часто пластина может сниматься, тем самым после срока фиксации бандаж можно «превратить» в удобную компрессионную повязку.

  • Эффективная компрессия. Анатомическая вязка уменьшает отек и оберегает важные сосудисто-нервные образования. Там, где нужно, бандаж давит, а там, где не нужно – нет. В этом его отличие от эластичного бинта, степень и зона компрессии которого зависят от случайных факторов.
  • Массажный и обезболивающий эффект. Специальные силиконовые вставки, уникальный эффект ткани снижают болевые ощущения путем приглушения рецепторов боли. Благодаря массажному эффекту улучшается кровообращение и уменьшается отек.

В «Медтехника Ортосалон» Вы приобретете самые удобные, эффективные и проверенные бандажи для запястья. Есть выбор по размерам, функциям, ценовой категории. Товары можно приобрести в оборудованных салонах в Днепре, Львове, Харькове, Одессе, Киеве и других городах Украины, или современном интернет-магазине.

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — ГАУЗ ГКБ 2

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

  • сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
  • «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
  • Предметы часто выпадают из рук.
  • В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

  • Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
  • При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
  • При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

  1. Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
  2. Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
  3. Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
  4. Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
  5. Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
  6. Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
  7. Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
  8. Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
  9. Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
  10. Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
  11. Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
  12. Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить.  Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!

причины, лечение болей в запястьях правой, левой руки

Запястье отвечает за множество движений в руке и принимает на себя силовые нагрузки, поэтому этот участок особенно уязвим. Чем раньше будет установлена причина боли и приняты правильные меры, тем больше шансов сохранить подвижность в запястье.

Боли в запястье нередко вызываются различными воспалениями сухожилий или нервов. Например, сюда может отражаться боль по ходу воспалённого нерва при повреждении шейного отдела позвоночника. Но эти отражённые боли обязательно распространяются по руке и выше, и ниже запястья. А вот локальные боли только в самом лучезапястном суставе, особенно — сопровождающиеся его деформацией, тугоподвижностью или припуханием, обычно бывают вызваны либо артрозом лучезапястного сустава (до 20 % случаев), либо артритом.

Артроз и артрит

В основном, артроз лучезaпястного сустава бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья. Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движении и болевые ощущения, возникающие только при определённых движениях или при попытке согнуть-разогнуть сустав по-максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид поражённого артрозом лучезапястного сустава остаётся практически неизменённым — со стороны он выглядит почти здоровым. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжёлым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро. При движении боли, напротив, часто уменьшаются. После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают.

Внешний вид лучезапястных суставов, поражённых ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отёк и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный повреждённый лучезапястный сустав.

При лечении болей в запястьях, вызванных артрозом или артритом, как правило, используется кинезиология, массаж, рефлексотерапия, ударно-волновая терапия, миллиметровая волновая терапия,  магнито-лазеротерапия и грязелечение.

Другие причины

Чаще всего боли в запястьях — это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок. Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.

Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку, например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле. Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

Синдром запястного канала (сокр. СЗК) — так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности. Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отёках, особенно выраженных во второй половине беременности.

Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведёт к отёку самого нерва. Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней. Такое заболевание получило название туннельного синдрома.

Профилактика

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

  • регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
  • при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
  • захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
  • при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
  • во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
  • каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
  • воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов — лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

Боли в запястьях могут оказаться симптомами следующих заболеваний:

Локоть, запястье и боль в руке

Достигните большего с облегчением при болях в локтях, запястьях и кистях рук

Физическая терапия может помочь вам избавиться от болей и болей в верхних конечностях!

Если вы испытываете боль из-за травмы, недуга или какого-либо другого основного состояния, это может сильно повлиять на качество вашей жизни.

Пока вы постоянно пользуетесь локтями, запястьями и руками в течение дня, ничто не заставит вас осознать, насколько вы ими пользуетесь, как ощущение боли внутри них.

Только представьте свое типичное утро: вы встаете с постели, чистите зубы, принимаете душ, одеваетесь, готовите завтрак и отправляетесь на работу. К этому моменту вы уже сотни раз использовали локти, запястья и руки — и вы все еще в начале своего дня!

К счастью, вы можете найти облегчение или даже полностью выздороветь, работая с лицензированным физиотерапевтом в Халландейл-Бич.

Запишитесь на прием в Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы приступить к облегчению боли в локте, запястье или руке.

Как физиотерапия поможет при болях в локтях, запястьях и кистях?

Какой бы ни была причина боли в локте, запястье или руке, вам может помочь физиотерапия. Наши передовые методы лечения в Sobe Innovative Rehabilitation могут помочь облегчить вашу боль, восстановить диапазон движений и вернуть вас к нормальной жизни.

Во многих случаях физиотерапевтические процедуры могут даже помочь вам устранить необходимость во вредных обезболивающих или инвазивных хирургических процедурах при состояниях, повреждающих нервы, таких как синдром запястного канала.

Наши физиотерапевты в Халландейл-Бич составят индивидуальный план лечения, уникальный для конкретных потребностей вашего состояния.

Это может включать любую комбинацию специализированных методов лечения, таких как мануальная терапия, методы уменьшения боли и воспаления, а также специальные терапевтические упражнения для восстановления силы и безболезненного движения.

Что вызывает боль в локтях, запястьях и кистях рук?

Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут быть причиной боли, которую вы чувствуете:

Растяжения / деформации

Растяжения и растяжения локтя, запястья или кисти также могут вызывать боль. Растяжения больше относятся к связкам, которые соединяют кость с костью, тогда как деформации относятся к травмам мышц или сухожилий. Эти травмы обычно возникают в результате быстрого перенапряжения связок или сухожилий, например, при падении на вытянутую руку или при захвате чего-то тяжелого.

Артрит

Артрит — очень распространенное заболевание, которым страдают около 53 миллионов американцев. Фактически, по данным Фонда артрита , это самая распространенная форма инвалидности в Соединенных Штатах. Есть много различных форм артрита, но обычно он вызван повторяющимися движениями или травмой, которая поражает хрящ в суставах локтя, запястья или кисти. Физиотерапия помогает улучшить подвижность суставов, уменьшить воспаление и укрепить окружающие поддерживающие мышцы.

Локтевой бурсит

В конце локтя находится наполненный жидкостью мешок, называемый «бурса», который служит подушкой для локтевой кости или «локтевой кости». Когда эта бурса сдавливается из-за травмы или повторяющихся движений, это может привести к боли и отеку. Из-за этого бурсит локтевого сустава часто встречается у спортсменов и студентов.

Теннисный локоть и локоть игрока в гольф

Теннисный локоть относится к боли в боковой или внешней части локтя, тогда как локоть игрока в гольф относится к боли в медиальной или внутренней части локтя. Обе эти травмы являются результатом повторяющихся травм и могут быть связаны с множеством различных задач, а не только с видами спорта, в честь которых они названы. Физиотерапия — лучшее лечение любого из этих состояний, поскольку она восстанавливает основные ограничения суставов и мягких тканей, которые вызывают напряжение в сухожилиях, и довольно быстро уменьшает воспаление.

Синдром запястного канала (CTS)

По данным Американской ассоциации физиотерапии, синдром запястного канала поражает примерно 5% всех американцев . Основная функция запястного канала — защита срединного нерва на внутренней стороне запястья в дополнение к сухожилиям, которые вы используете для сгибания пальцев. Однако этот туннель может сужаться, что может привести к сдавлению нерва, что приведет к различным симптомам, таким как онемение и покалывание в большом, первом и втором пальцах. Помимо боли в запястье и кисти, возможны отеки кисти и пальцев. Синдром запястного канала (CTS) может быть вызван травмой или повторяющимся использованием, связанным с работой, например, работой на конвейере, тяжелой работой с клавиатурой или вождением тяжелой техники.

Синдром кубитального туннеля

Синдром кубитального канала — распространенная форма компрессионного повреждения нерва, которое может привести к боли в локтях, запястьях и кистях. Это вызвано повторяющимся давлением на локтевой нерв, расположенный внутри локтя и известный как «забавная кость». Давление на локтевой канал и окружающие нервы может вызвать боль, онемение и покалывание, особенно безымянного и мизинца.

Если вы испытываете какие-либо из симптомов, вызванных вышеуказанными состояниями, или если у вас постоянная боль в локтях, запястьях или кистях, которая не проходит, как можно скорее свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation в Халландейл-Бич, чтобы записаться на прием.

Вы испытываете эти симптомы?

Кратковременная боль в локте, запястье или руке обычно возникает в результате травмы, но длительная хроническая боль может указывать на болезнь или другие основные факторы.

Вы можете считать, что ваш уровень боли находится в диапазоне от легкой до сильной, а также может быть периодическим, что означает, что она приходит и уходит в разные моменты в течение дня.

Другие симптомы, сопровождающие боль, могут включать онемение или покалывание в конечностях, особенно в пальцах.

Это может затруднить вам физическую активность в нормальном для вас диапазоне, создавая проблемы с работой или выполняя повседневные задачи, в зависимости от серьезности вашего состояния.

Найдите эффективное обезболивающее для верхних конечностей уже сегодня!

Не позволяйте боли в локтях, запястьях или руке больше снижать качество вашей жизни! Если вы ищете физиотерапевта в Халландейл-Бич, свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы записаться на прием и встретиться с одним из наших преданных своему делу членов команды.

Мы будем рады , чтобы вернуть вас к жизни в здоровой и физически активный образ жизни , вы заслуживаете!

Причины, лечение и когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Боль в запястье может иметь множество причин. Наиболее распространены растяжение запястья и тендинит.

Тип боли зависит от причины. Он может казаться острым, тупым, как булавки и иглы, или просто стеснением.

Анатомия запястья сложна. Так что найти причину боли в запястье может быть непросто. Правильный диагноз важен для выбора правильного лечения.

В этой статье рассматриваются общие симптомы боли в запястье, возможные причины, способы диагностики, а также способы лечения и предотвращения боли в запястье.

Verywell / Александра Гордон

Симптомы

Незначительная боль в запястье может исчезнуть с помощью домашнего лечения. Но если ситуация более серьезная, вам следует обратиться к врачу.

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

  • Неспособность переносить предметы или использовать руку
  • Деформированный сустав
  • Боль ночью или во время отдыха
  • Боль, продолжающаяся более нескольких дней
  • Неспособность выпрямить или согнуть сустав
  • Отек или значительные синяки вокруг сустав или предплечье
  • Признаки инфекции (лихорадка, покраснение, тепло)
  • Онемение или покалывание рук и / или запястий

Если у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к своему врачу.

Когда наступает чрезвычайная ситуация

Получите неотложную помощь, если вы не можете пошевелить запястьем и у вас есть:

  • Сильная боль
  • Деформация
  • Онемение
  • Синеватая рука или пальцы

Немедленно иди. Не ждите на ночь.

Нажмите «Играть», чтобы узнать, как облегчить боль в запястье

Причины

Основные причины боли в запястье — неправильное и чрезмерное использование. Но многие другие вещи также могут вызвать боль в запястье.

Растяжение запястья

Растяжение связок — это травма связок. Связки — это жесткие соединительные ткани. Они контролируют совместное движение.

Связки вокруг лучезапястного сустава помогают стабилизировать положение руки. Они также позволяют делать контролируемые движения.

Растяжение связок возникает, когда связки запястья выходят за пределы своих возможностей. Частая причина падает на вашу руку.

Симптомы растяжения включают:

  • Боль при движении
  • Припухлость вокруг сустава
  • Ушиб или изменение цвета
  • Ощущение жжения или покалывания, называемое парестезией

Тендинит запястья

Сухожилия — это сильные обвязки ткани, которые пересекают запястье.Они соединяют мышцы предплечий с костями рук и пальцев.

Сухожилия сгибателей на ладонной стороне руки позволяют пальцам хватать предметы. Сухожилия-разгибатели на верхней стороне руки помогают пальцам выпрямлять и отпускать предметы.

Тендинит запястья возникает при воспалении одного или нескольких сухожилий. Это приводит:

  • Тупая, ноющая боль
  • Утренняя скованность
  • Иногда небольшая припухлость или тепло

Некоторые люди сообщают о крепитации (хлопке) при движении запястья.

Наиболее частые причины тендинита запястья:

  • Повторяющиеся движения запястья (набор текста, работа с механизмами)
  • Виды спорта, вызывающие повторяющуюся нагрузку на запястье (гольф, теннис)

Теносиновит запястья

Теносиновит похож на тендинит. Ваши сухожилия покрыты оболочкой. Это наполненное жидкостью покрытие, через которое они скользят.

Когда он поврежден и опухает, это называется теносиновитом. Он вызывает те же симптомы, что и тендинит.

Определенный тип тендосиновита называется теносиновитом де Кервена. Это вызывает боль в запястье со стороны большого пальца, которая может перейти в руку.

Болезнь Де Кервена чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Часто это вызвано повторяющимися движениями, такими как поднятие ребенка.

Резюме

При растяжении запястья связки, контролирующие движения суставов, выходят за пределы своих возможностей. Тендинит запястья связан с воспалением сухожилий. Тендосиновит запястья аналогичен, но проявляется отеком влагалища сухожилия.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает из-за чрезмерного использования запястья, особенно из-за повторяющихся движений. Это приводит к воспалению и образованию рубцов.

Они могут сдавливать (защемлять) нерв, проходящий через лучезапястный сустав. Это называется срединным нервом. Это состояние вызывает боль, которая, как правило, усиливается ночью, плюс онемение с покалыванием в:

  • Ладони
  • Большой палец
  • Указательный палец
  • Средний палец

Синдром запястного канала — распространенная травма на рабочем месте.

Перелом запястья

Перелом запястья — частая травма. Это более вероятно у людей со слабыми костями, например, от остеопороза.

Распространенный тип перелома запястья — перелом ладьевидной кости. Ваша ладьевидная кость находится на стороне большого пальца запястья. Он часто ломается, когда вы падаете и ловите себя на протянутой руке.

Перелом ладьевидной кости вызывает отек, боль и болезненность ниже основания большого пальца. Боль может усилиться, если вы попытаетесь что-то ущипнуть или схватить.

Артрит

Несколько различных типов артрита могут повлиять на запястье. Они включают:

  • Ревматоидный артрит (РА) : Воспалительный артрит, вызывающий повреждение и ухудшение состояния суставов.
  • Подагра : В суставной жидкости образуются острые кристаллы.
  • Реже, остеоартрит : артрит, связанный с возрастом или травмой, «изнашиваемый».

Септический бактериальный артрит запястья возможен, но редко.Возникает при инфицировании лучезапястного сустава.

Резюме

Синдром запястного канала — это чрезмерная травма, связанная с защемлением нерва. Переломы запястья являются обычным явлением и часто затрагивают ладьевидную кость. Некоторые виды артрита также могут вызывать боль в запястье.

Менее распространенные причины

Некоторые другие состояния могут вызвать боль в запястье. Они включают:

  • Ганглиозные кисты : Доброкачественные (безвредные) наполненные жидкостью капсулы, вызывающие отек и / или боль в запястье.Обычно они находятся на тыльной стороне кисти или запястья.
  • Синдром кубитального канала (локтевая невропатия): результаты, когда ваш «странный костный нерв» (локтевой нерв) сдавлен. Он вызывает онемение и покалывание безымянного пальца и мизинца.
  • Запястная втулка : Твердая неподвижная выпуклость на тыльной стороне кисти или запястья. Он возникает из-за небольшого участка остеоартроза на стыке костей длинной руки и маленьких костей запястья.

Диагностика

Запястье маленькое, но сложное.Он состоит из нескольких костей, мышц и других тканей.

Чтобы диагностировать боль в запястье, ваш лечащий врач может использовать:

  • Подробная история болезни
  • Физикальное обследование
  • Визуализирующие обследования, такие как рентгеновские снимки

Если это не поможет поставить диагноз, они могут перейти к другим тестам.

История болезни

Вам зададут несколько вопросов о боли в запястье. Например:

  • Возникло внезапно или постепенно?
  • Вы упали или получили другую травму?
  • Когда самая сильная боль?

Эта и другие сведения могут помочь им сузить круг возможных причин.

Осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит:

  • Синяки
  • Отек
  • Кожные изменения
  • Мышечное истощение

Они будут осматривать вокруг, чтобы проверить, нет ли нежности или уродств. Они также будут двигать вашим запястьем, чтобы оценить диапазон его движений.

Они могут провести быстрое неврологическое обследование вашей руки, запястья и руки. Это необходимо для выявления сенсорных проблем (покалывание, онемение) или мышечной слабости.

Визуальные тесты

Визуализация часто встречается при боли в запястье. Первым тестом обычно является рентген. Может показать переломы и артрит.

Если для диагностики требуется больше, вас могут направить на компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Они могут обнаружить переломы, пропущенные рентгеном. Это обычное явление при переломах ладьевидной кости.

Специальные испытания и процедуры

Другие тесты и процедуры зависят от того, что подозревает ваш лечащий врач.В диагностике могут помочь специальные тесты.

СОСТОЯНИЕ ТЕСТ ПРОЦЕДУРА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ
Синдром запястного канала Тест Tinel Удар по срединному нерву запястья Звонок, ощущение «иголки и иголки»
Теносиновит де Кервена Тест Финкельштейна Возьмитесь за большой палец, наклоните руку к мизинцу Боль в большом пальце
Подагра запястья Совместная аспирация Отвод жидкости для стыков Кристаллы, умеренно высокое количество лейкоцитов
Септический артрит Совместная аспирация Отвод жидкости для стыков Чрезвычайно высокое количество лейкоцитов

Резюме

Диагностировать боль в запястье бывает сложно.Обычно он включает в себя вашу историю болезни, физический осмотр и визуализацию. Ваш провайдер также может использовать другие тесты.

Дифференциальная диагностика

Многие вещи могут вызвать боль в запястье. Ваш лечащий врач может назначить анализы, чтобы исключить некоторые возможные причины. Скорее всего, это будет зависеть от характера ваших симптомов.

Некоторые возможные диагнозы локализованы (только на запястье). Другие могут быть системными (заболеваниями всего тела).

Ревматоидный артрит (РА)

Ревматоидный артрит (РА) обычно приводит к положительному результату теста на антитела к цитруллинированному белку (ant-CCP).Это также вызывает другие симптомы, такие как:

  • Необычная усталость
  • Неожиданная потеря веса
  • Боль в других суставах

РА имеет тенденцию симметрично поражать суставы. Это необычно для растяжения связок запястья или тендинита.

Заболевание щитовидной железы или сахарный диабет

Заболевания щитовидной железы и диабет могут изменить структуру сухожилий. Это может вызвать боль в запястье или способствовать ей.

Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы исключить эти причины.Они могут включать:

Радикулопатия шейки матки

Боль в запястье может возникать из-за защемления нервного корешка на шее. Это называется шейной радикулопатией.

Пощипывание может быть вызвано:

  • Стеноз шейки матки (сужение позвоночного канала на шее)
  • Грыжа межпозвоночного диска на шее
  • Остеоартроз шеи

Сдавленный нервный корешок вызывает тупую боль, покалывание и / или онемение ладони и первых трех пальцев.

Ожидайте тщательного неврологического обследования. Затем вас могут направить на электромиографию (ЭМГ) и / или МРТ шеи.

Опухоли мягких тканей

Киста ганглия — наиболее частая причина образования эластичной шишки на запястье. Но другие образования мягких тканей также могут вызывать боль в запястье. Они включают:

Любой из них может быть диагностирован с помощью трансиллюминации (проверки, может ли свет проходить через нее), ультразвука или МРТ.

Если диагноз по-прежнему остается неубедительным, врач может провести хирургическую биопсию.Это означает удаление ткани для исследования в лаборатории.

Резюме

Чтобы исключить возможные диагнозы, ваш врач может проверить вас на ревматоидный артрит, заболевание щитовидной железы, диабет и ряд других состояний. Это может включать анализ крови, визуализацию и, реже, биопсию.

Лечение

Лечение боли в запястье зависит от причины. Это делает правильный диагноз решающим.

Стратегии самообслуживания

Стратегии ухода за собой могут облегчить боль в запястье.Они особенно полезны при растяжениях связок или тендините.

  • Отдых : Прекратите использовать сустав, чтобы ослабить воспаление. Но не отдыхайте долго. Это может привести к скованности и замедлить ваше выздоровление.
  • Лед : Прикладывайте пакет со льдом на 20 минут каждые 3-4 часа в течение первых двух дней. Не используйте его дольше 20 минут, иначе вы можете повредить ткани.
  • Компрессионный : Оберните запястье эластичной повязкой.Начните с основания пальцев и поднимитесь чуть ниже локтя. Каждый раз перекрывайте пленку на половину ее ширины. Сделайте это аккуратно, не прерывая кровообращение. Если у вас появилось покалывание в пальцах, расслабьте его.
  • Иммобилизация : Поддерживающие скобы или шины могут помочь при травме, синдроме запястного канала или артрите запястья. При переломе может потребоваться гипсовая повязка.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные обезболивающие (НПВП) и инъекции кортизона (кортикостероид) обычно используются при боли в запястье от:

  • Растяжение связок
  • Тендинит
  • Артрит

НПВП обычно не используются для лечения синдрома запястного канала.

Некоторым людям с артритом запястья или синдромом запястного канала могут быть полезны инъекции кортизона.

Хирургия

Некоторые заболевания запястья требуют хирургического вмешательства. К ним относятся:

  • Определенные типы переломов
  • Кисты ганглиозов (при необходимости удаления)
  • Декомпрессия срединных или локтевых нервов запястья

Если вам нужна операция, ваш лечащий врач может помочь вам найти ручного хирурга. Это хирург-ортопед или пластический хирург со специальными знаниями в области кисти, запястья и предплечья.

Резюме

Лечение запястья зависит от причины. Это может включать в себя стратегии ухода за собой, такие как отдых и лед, шины или гипсы, противовоспалительные препараты или хирургическое вмешательство.

Профилактика

Некоторые занятия могут повредить запястья. Небольшая защита может предотвратить множество травм.

Избегайте растяжения связок запястья, надев на запястье шины или защитные приспособления во время занятий такими видами спорта, как:

  • Катание на роликах
  • Уличный хоккей
  • Сноуборд
  • Гимнастика

Если вы катаетесь на лыжах, используйте палку с низкопрофильной рукояткой.Не прикрепляйте их к запястьям тугими ремнями.

Некоторые работы или хобби связаны с множеством повторяющихся движений. Это подвергает вас риску развития синдрома запястного канала. Помогите предотвратить это:

  • Делайте регулярные перерывы
  • Использование эргономичных устройств, таких как подставка для запястий или коврик для мыши
  • Наличие эргономичного рабочего места
  • Частое вытягивание рук

После травмы запястья

Если вы не восстановите полную силу и подвижность после травмы запястья, у вас больше шансов повредить его снова.

Убедитесь, что вы полностью выздоровели, прежде чем вернуться к спорту, работе или другим ситуациям, когда вы можете повторно травмировать запястье.

Лечебная физкультура для рук может помочь вам укрепить лучезапястный сустав после травмы.

Сводка

Боль в запястье может возникнуть в результате таких травм, как растяжение связок, тендинит или перелом. Это также может быть вызвано такими заболеваниями, как артрит и синдром запястного канала.

Диагностика боли в запястье может включать физический осмотр, анализ крови, визуализацию и специальные тесты, основанные на подозрениях вашего врача.

Лечение может включать отдых, лед, противовоспалительные препараты, шины или гипсовые повязки и хирургическое вмешательство.

Предотвратите травмы запястья шинами или защитными щитками во время занятий спортом или работы. Также важна правильная эргономика.

Слово Verywell

Вы можете не осознавать, насколько важны ваши запястья, пока не повредите одно из них. Из-за травмы запястья становится сложно пользоваться электроникой, водить машину или держать карандаш.

Если у вас болит запястье, поговорите об этом со своим врачом.Вам лучше получить правильный диагноз и лечение сейчас, пока ситуация не ухудшилась.

Часто задаваемые вопросы

  • Что вызывает боль во внешнем запястье, когда я выкручиваю руку?

    Артрит, травмы нервов и переломы запястья — частые причины такого рода боли. Это также может быть связано со структурными проблемами костей, повреждением хряща или связки и небольшими кистами, заполненными жидкостью.

  • Почему у меня болит запястье, когда я тренируюсь или поднимаю что-то тяжелое?

    Возможно, вы используете неправильное положение руки.При подъеме держите руку и руку на прямой линии. Не растягивайте запястья слишком сильно.

    Используйте прокладки под руками для упражнений с весовой нагрузкой, таких как отжимания. Используйте спортивную ленту или браслеты для дополнительной поддержки.

  • Как узнать, растянуто ли мое запястье?

    Боль — главный симптом растяжения связок. Это может быть больно, даже если вы им не пользуетесь. Другие симптомы:

    • Отек
    • Синяк
    • Тепло
    • Боль при прикосновении к запястью
    • Ощущение, что что-то трескается или разрывается в запястье

Спасибо за отзыв!

Боль в суставах может серьезно нарушить ваш распорядок дня.Зарегистрируйтесь и узнайте, как лучше заботиться о своем теле. Нажмите ниже и просто нажмите «Отправить»!

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Басс Э. Тендинопатия: почему разница между тендинитом и тендинозом имеет значение. Int J Ther Massage Bodywork . 2012; 5 (1): 14-17. DOI: 10.3822 / ijtmb.v5i1.153

  2. Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США: InformedHealth.org. Как лечить тендовагинит?

  3. Чаттерджи Р., Вьяс Дж. Диагностика и лечение синдрома пересечения как причины чрезмерной боли в запястье. BMJ Case Rep .2016; 2016: bcr2016216988. Опубликовано 28 сентября 2016 г. doi: 10.1136 / bcr-2016-216988

  4. Гарвардская медицинская школа, издательство Harvard Health Publishing. Растяжение запястья. Что это?

  5. Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США: StatPearls. Де Кервен-тендовагинит.

  6. Синдром запястного канала: лечение боли в руке и онемения. Дж. Ортоп Спорт Физ Тер . 2019; 49 (5): 361. DOI: 10.2519 / jospt.2019.0502

  7. Hackney LA, Dodds SD. Оценка заживления перелома ладьевидной кости. Curr Rev Musculoskelet Med . 2011; 4 (1): 16-22. Опубликовано 8 марта 2011 г. doi: 10.1007 / s12178-011-9072-0

  8. Лу Х., Чен К., Шен Х. Синдром повторного канала запястья из-за тошнотворной подагры в сухожилие сгибателя: отчет о болезни. Медицина (Балтимор). 2017; 96 (9): e6245. DOI: 10.1097 / MD.0000000000006245

  9. Дженнингс Д.Д., Зелински Э., Тости Р., Ильяс А.М. Септический артрит запястья: заболеваемость, факторы риска и предикторы инфекции. Ортопедия . 2017; 40 (3): e526-e531. DOI: 10.3928 / 01477447-20170404-01

  10. Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США: StatPearls. Ганглиозная киста.

  11. Каттс С. Синдром кубитального канала. Постградская медицина J . 2007; 83 (975): 28-31. DOI: 10.1136 / pgmj.2006.047456

  12. Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США: StatPearls. Артрит запястья.

  13. Кариди Дж. М., Памберже М, Хьюз А. П..Шейная радикулопатия: обзор. HSS J . 2011; 7 (3): 265-272. DOI: 10.1007 / s11420-011-9218-z

  14. Паавола М., Каннус П., Ярвинен Т.А., Ярвинен Т.Л., Йожа Л., Ярвинен М. Лечение заболеваний сухожилий. Есть ли роль у инъекций кортикостероидов? Клиника для стопы и голеностопного сустава . 2002; 7 (3): 501-513. DOI: 10,1016 / s1083-7515 (02) 00056-6

  15. Американское общество хирургии кисти. Боль в локтевом запястье.

  16. Американское общество хирургии кисти.Совет сертифицированного ручного терапевта: упражнения без боли в запястье.

  17. Американская академия хирургов-ортопедов: ОртоИнфо. Растяжения запястья.

Дополнительное чтение
  • Адамс Дж. Э., Хаббу Р. Тендинопатии кисти и запястья [опубликованное исправление опубликовано в J Am Acad Orthop Surg. 2016 Февраль; 24 (2): 123]. J Am Acad Orthop Surg . 2015; 23 (12): 741-750. DOI: 10.5435 / JAAOS-D-14-00216

  • Дейл А.М., Харрис-Адамсон Д., Ремпель Д. и др.Распространенность и частота синдрома запястного канала у работающего населения США: объединенный анализ шести проспективных исследований. Scand J Work, Здоровье окружающей среды . 2013; 39 (5): 495-505. DOI: 10.5271 / sjweh.3351

  • Goldfarb CA, Puri SK, Carlson MG. Диагностика, лечение и возвращение к игре после четырех распространенных спортивных травм кисти и запястья. J Am Acad Orthop Surg . 2016 декабрь; 24 (12): 853-862. DOI: 10.5435 / JAAOS-D-15-00388

  • Shehab R, Mirabelli MH.Оценка и диагностика боли в запястье: индивидуальный подход. Am Fam Physician. , 15 апреля 2013 г .; 87 (8): 568-73.

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Признаки, причины и методы лечения тендинита запястья

Тендинит запястья — распространенное заболевание. Это связано с раздражением и воспалением сухожилия лучезапястного сустава.

Этот сустав окружен множеством сухожилий. Тендинит обычно поражает одного. Но это может быть два и более.

Тендинит запястья часто возникает, когда сухожилия пересекают друг друга или проходят по костной области. Это возможные участки раздражения. Они могут вызвать боль при движении запястья.

В этой статье рассматривается анатомия сухожилий запястья, симптомы и причины тендинита запястья, а также способы его диагностики и лечения.

Verywell / Джошуа Сон

Анатомия сухожилий запястья

Сухожилия — это структуры, которые соединяют мышцу с костью. Это позволяет перемещать сустав.

Сухожилия запястья соединяют мышцы предплечья с костями кисти и пальцев. Они разделены на две группы:

  • Разгибатели : три сухожилия на тыльной стороне запястья, которые сгибают запястье назад
  • Сгибатели : три сухожилия на передней части запястья, которые сгибают запястье вперед

Оболочки сухожилий

Сухожилия запястья скользят через наполненные жидкостью оболочки сухожилий. Это помогает с плавным движением.Когда оболочка воспалена, это называется теносиновитом.

Симптомы тендинита запястья

Симптомы тендинита запястья включают:

  • Боль, усиливающаяся при движении
  • Отек вокруг лучезапястного сустава
  • Теплота и покраснение
  • Скрежетание (крепитация) при движении

Нажмите «Играть», чтобы узнать больше о тендините запястья

Причины

Любое сухожилие может раздражаться и вызывать боль.Но тендинит чаще встречается в нескольких конкретных сухожилиях. Это связано с их анатомией и обычными занятиями.

Тендинит может быть вызван:

  • Травма
  • Чрезмерное использование
  • Повторяющееся движение

Это также может быть вызвано несколькими причинами, в том числе:

Некоторые из этих причин больше связаны с воспалением. В других случаях основным признаком является хроническое повреждение сухожилия (тендиноз).

Резюме

Ваш лучезапястный сустав окружают шесть основных сухожилий.Когда они раздражены, у вас может возникнуть боль, отек и растирание. Это тендинит. Причины включают травмы, чрезмерное использование, повторяющиеся движения и некоторые заболевания.

Диагностика

Медицинские работники диагностируют тендинит запястья частично на основании ваших симптомов. Они также проведут вам медицинский осмотр.

Определенные растяжки можно использовать, чтобы определить, какое сухожилие болит. Одним из примеров является тест на тендовагинит де Кервена. Это тип тендинита, который часто наблюдается вскоре после родов.

Чтобы проверить это, ваш провайдер попросит вас:

  • Согните большой палец в ладонь
  • Сожмите его в кулак
  • Согните запястье к мизинцу

Если болит сторона большого пальца запястья, скорее всего, это болезнь де Кервена. Это называется тестом Финкельштейна.

Визуализация обычно не требуется для диагностики тендинита. Но ваш врач может захотеть сделать рентген для проверки на наличие переломов или артрита. Рентген не показывает тендинита.

Однако могут быть полезны ультразвук и магнитно-резонансная томография (МРТ). Они могут показать, есть ли жидкость вокруг сухожилия с обострением.

Лечение

Ваш лечащий врач выберет лечение на основе нескольких факторов. Они включают местоположение, тип и тяжесть тендинита.

Ранние цели обычно заключаются в контроле воспаления и предоставлении времени для заживления сухожилий. Это может включать:

  • Иммобилизация : шина или гипсовая повязка предотвращают дальнейшее раздражение и позволяют отдохнуть.
  • Обледенение : Обледенение несколько раз в день снижает воспаление и уменьшает отек и боль. Убедитесь, что вы заморозили должным образом.
  • Противовоспалительные препараты (НПВП) : НПВП помогают уменьшить воспаление и боль. Доступны безрецептурные и рецептурные НПВП.

Если они не работают, другие варианты:

  • Терапия для рук : Эта специализированная физиотерапия может включать упражнения на растяжку и укрепление, электрическую стимуляцию (TENS), ультразвук и, возможно, шины или опоры.
  • Инъекция кортизона : Мощное противовоспалительное средство вводится прямо в воспаленную область. Однако можно сделать только несколько инъекций. Слишком большое количество может ослабить сухожилия.
  • Хирургия : Это зарезервировано, когда другие методы лечения не работают. Это может включать удаление воспаленных тканей или снятие давления с тугих оболочек сухожилий.

Резюме

Диагностика тендинита включает изучение симптомов, физический осмотр и, возможно, простые тесты на растяжку.Визуализация может быть сделана в зависимости от того, что подозревает ваш лечащий врач.

Лечение может включать простые стратегии, такие как НПВП и лед. Или вам может потребоваться терапия, инъекции стероидов или операция.

Предотвращение рецидивов

Вы можете предпринять ряд мер, чтобы предотвратить обострение тендинита запястья. Самый важный — изменить действия, которые его усугубляют.

Это может означать изменение способа подъема или регулировки хватки. Другие шаги включают:

  • Ношение шины, бандажа или бинта во время занятий, которые раздражают ваше запястье.
  • Будьте осторожны, чтобы не замаскировать симптомы лекарствами. Это может привести к чрезмерной нагрузке на запястье, даже не осознавая этого.
  • Подготовьте сухожилия к работе с легким растяжением и теплом. Затем лед, чтобы успокоить воспаление.

Если вы не можете контролировать симптомы, обратитесь к врачу.

Сводка

Тендинит часто поражает шесть основных сухожилий вокруг лучезапястного сустава. Это болезненное состояние может быть вызвано травмой, чрезмерным употреблением или воспалительными заболеваниями.

Диагноз ставится на основании симптомов, физического осмотра и простых тестов. Вас могут отправить или не отправить на визуализацию, например на рентген или МРТ.

Может помочь лечение покоем, льдом и противовоспалительными препаратами. Также могут помочь ручная терапия и инъекции стероидов. Хирургия — последнее средство.

Измените свою деятельность, чтобы тендинит не вернулся. Если вам нужна помощь, поговорите со своим врачом или физиотерапевтом.

Слово Verywell

Тендинит запястья может быть болезненным и изнурительным.Не думайте, что вам просто нужно с этим жить. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

В большинстве случаев тендинит запястья значительно улучшается после лечения. Придерживайтесь режима и будьте осторожны при использовании травмированного запястья. Это поможет вам вернуться к занятиям, которые вам нравятся.

Общие сведения о локтевой нейропатии запястья и локтя

Большинство людей, вероятно, знакомы с синдромом канала запястья, когда удар запястья (канал запястья) вызывает боль, покалывание и онемение, прежде всего в большом пальце, двух соседних пальцах и части ладони.

Аналогичное заболевание может возникнуть на другой стороне запястья, где поражение локтевого нерва вызывает иррадирующую боль или онемение мизинца, безымянного пальца и края кисти. Это называется локтевой нейропатией, которая может быть вызвано двумя различными состояниями, известными как синдром кубитального канала и синдром локтевого канала.

Universal Images Group / Getty Images

Нервы кисти и запястья

Чтобы понять, почему возникают эти синдромы, требуется базовое понимание анатомии руки.Рука состоит из сложной сети нервов, состоящей из трех основных типов: лучевого, срединного и локтевого нервов. Каждый из этих нервов выполняет в руке разные функции:

  • Лучевой нерв отвечает за чувствительность большей части тыльной стороны руки, а также за разгибание пальцев.
  • Срединный нерв дает ощущение большей части большого пальца и первых двух пальцев, а также обеспечивает сгибание первых двух пальцев и большого пальца.
  • Локтевой нерв отвечает за чувствительность мизинца и части безымянного пальца.Он также сгибает эти пальцы и позволяет раздвигать пальцы.

Медицинский термин «локтевая невропатия» просто означает, что с локтевым нервом что-то не так. Когда это происходит, обычно это происходит из-за того, что что-то давит на нерв (например, когда что-то ударяется о ваш локоть, и вы чувствуете резкую боль в руке).

Когда нервы проходят от спинного мозга вниз по руке к руке, они иногда проходят через ограниченные пространства, где они более уязвимы для повреждения и сжатия.Двумя наиболее частыми местами сдавливания локтевого нерва являются локоть и запястье.

Синдром кубитального туннеля

Локтевой нерв (то есть нерв «забавной кости») берет свое начало от позвоночника и проходит по всей длине руки. Синдром кубитального канала возникает, в частности, при сдавливании локтевого нерва в локтевом суставе.

Всякий раз, когда нерв сдавливается на этом уровне, любая боль в пальцах и руке может усугубляться многократным сгибанием локтя (например, при разговоре по телефону).Иногда эти симптомы могут быть настолько серьезными, что разбудят вас по ночам. На самом деле, люди нередко спят, согнув локти, чтобы избежать боли.

Синдром кубитального канала также может вызывать иррадирующую боль в предплечье и слабость в мышцах руки. В тяжелых случаях может произойти атрофия мышц и царапание руки.

Синдром локтевого туннеля

Синдром локтевого канала вызван сдавлением нерва в запястье, но в другом месте, чем синдром канала запястья, а именно в узком пространстве, называемом каналом Гийона.Синдром локтевого канала может быть вызван повторяющимися резкими движениями, такими как удары молотком, или постоянным давлением на запястье, например, когда велосипедисты опираются на руль в течение продолжительных периодов времени.

На более поздних стадиях синдром локтевого канала может вызвать слабость руки из-за атрофии или сокращения гипотенара и межкостных мышц (мышц, расположенных глубоко в руке). В самых тяжелых случаях атрофия может привести к царапанию руки.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза локтевой нейропатии обычно достаточно медицинского осмотра.Если симптомы серьезны и требуют более агрессивного лечения, ваш лечащий врач может назначить электромиограмму или исследования нервной проводимости.

Лечение синдрома кубитального канала и лечение локтевого канала схожи. Первая цель — снять воспаление, которое может сдавливать нерв. Это включает в себя сочетание отдыха, правильной механики и поддерживающего шинирования. Также может быть назначено обезболивающее, такое как ибупрофен.

При этом существует несколько различий в том, как проводится лечение.

  • При синдроме локтевого канала поддерживающее шинирование предполагает поддержание сгибания локтя под углом 45 градусов или с вытянутым локтем. Шину можно носить постоянно или только на ночь, в зависимости от тяжести симптомов. Если консервативное лечение не помогает, может быть использована операция для декомпрессии нерва на уровне локтя.
  • При Синдром локтевого канала поддерживающее шинирование будет аналогично таковому при синдроме запястного канала, с использованием шины для предотвращения сгибания запястья. .Если консервативное лечение не помогает, может быть использована операция для декомпрессии нерва вокруг канала Гийона. Это может также включать освобождение поперечной связки запястного канала, которая образует крышу как запястного канала, так и часть локтевого канала.

Если будет проведена операция, последует структурированный курс физиотерапии для восстановления силы и сгибания локтя или запястья. Восстановление может занять до 12 недель.

Слово Verywell

Если вы подозреваете повреждение нерва на запястье или руке, запишитесь на прием к врачу, который может направить вас к специалисту.Такие состояния, как синдром кубитального канала и синдром локтевого канала, требуют специальных обследований и лечения.

Причины, лечение и когда обращаться к врачу

Обзор

Что такое боль в запястье?

Ваше запястье — это сустав, соединяющий вашу руку и предплечье. В лучезапястном суставе много мелких костей, которые помогают сгибать, выпрямлять и вращать руку и запястье. Многие излечимые проблемы могут вызывать боль, онемение или покалывание в запястьях и руках.

Возможные причины

Что вызывает боль в запястье?

Если после падения у вас болит запястье, рентген может показать, что у вас перелом, растяжение связок или частичное разрушение связок, но иногда появляются загадочные боли.Эти симптомы могут появляться и исчезать, ухудшаться в течение дня или, кажется, никогда не исчезнуть. Найти причину хронической боли в запястье может быть непросто. Вам следует обратиться к своему лечащему врачу, который проведет тщательное обследование и проведет соответствующие визуализационные исследования.

У вас может быть боль в запястье из-за:

  • Синдром запястного канала: Эта распространенная проблема рук вызывает боль, онемение, покалывание и слабость в руке и запястье. Синдром запястного канала — это феномен интервального сдавливания, который возникает, когда отек из-за повторяющихся движений или избыточного веса сдавливает срединный нерв в своем канале.Этот нерв проходит через ваше запястье и обеспечивает ощущение и движение в руке.
  • Тендинит: Многие сухожилия пересекают запястье, обеспечивая движение запястья и пальцев. При раздражении эти сухожилия могут опухать, вызывая боль при движении или серьезный спонтанный разрыв. Теносиновит Де Кервена — одна из самых распространенных форм тендинита. Это происходит вдоль запястья со стороны большого пальца. При теносиновите де Кервена у вас будет сильная боль, когда вы будете делать движения пальцем вместе с запястьем.Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу для постановки точного диагноза.
  • Ганглиозные кисты: Ганглиозные кисты — это доброкачественные доброкачественные образования, заполненные жидкостью, которые образуются на суставах и сухожилиях запястья. Большая киста может давить на нервы запястья, вызывая онемение, покалывание и тупую боль. Состояние не опасно и не повреждает, но может вызывать дискомфорт.
  • Подагра: Тип артрита, при подагре воспаляются суставы, делая их болезненными, болезненными и опухшими.Пораженный сустав может быть теплым на ощупь. Подагра возникает, когда в вашем кровотоке накапливается слишком много мочевой кислоты (отходы переваривания пищи). Избыток кислоты вызывает образование крошечных болезненных кристаллов в суставах и мягких тканях.
  • Остеоартрит: Эта форма артрита развивается, когда изнашивается хрящ — соединительная ткань, покрывающая концы костей. При остеоартрите кость трется о кость, вызывая боль, отек и скованность.
  • Псориатический артрит: Люди с псориазом, заболеванием кожи, которое вызывает появление толстых чешуйчатых пятен на коже, могут заболеть псориатическим артритом.Этот артрит вызывает боль, болезненность и припухлость запястья. Это может привести к скованности и уменьшению диапазона движений.
  • Ревматоидный артрит: Ревматоидный артрит (РА) — еще одно аутоиммунное заболевание, которое часто начинается с мелких суставов кистей и запястий. Обычно поражаются обе руки или запястья. Люди с ревматоидным артритом запястья могут испытывать боль в суставах, отек и скованность.
  • Волчанка: Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое заставляет ваше тело атаковать собственные здоровые ткани.У людей с волчанкой часто развивается артрит мелких суставов запястья и кисти.

Необычные и редкие источники боли в запястье включают:

  • Заражение.
  • Опухоль.
  • Аваскулярный некроз (потеря кровоснабжения) кости запястья.
  • Компрессия шейного (шейного) нерва.

Уход и лечение

Как лечится боль в запястье?

Лечение боли в запястье зависит от причины. В зависимости от степени тяжести при переломе может потребоваться защитная шина или гипсовая повязка.Если перелом неустойчив, может потребоваться хирургическое вмешательство. Ношение расширенной поддержки таких как литой, скобка или шина может облегчить боль навлеченного растяжения, кистевой туннельный синдромом или артритом. Хирургическое вмешательство обеспечивает внутреннюю поддержку.

Для хронической, сильной боли, ваш врач может рекомендовать:

  • за полостью рта и / или инъецированные препараты для облегчения симптомов.
  • кистевой туннельный хирургии, чтобы выпустить давление на срединный нерв.
  • Хирургическое высвобождение сжатых сухожилий.
  • Операция для облегчения контакта кости с костью при артрите. Это может включать процедуры сохранения движения, такие как возможное сращение запястья, удаление кости или полная или частичная замена запястья.
  • Удаление воспаленной ткани (санация запястья). Ваш хирург может использовать открытую или артроскопическую (минимально инвазивную) технику.

Как лечить боль в запястье дома?

Возможно, вам придется ограничить или прекратить занятия, которые усиливают боль в запястье. Другие методы лечения на дому включают:

  • Холодный компресс при острых травмах.
  • Теплый компресс для хронических заболеваний.
  • Упражнения для рук под руководством ручных терапевтов, сертифицированных в области профессиональной или физиотерапии.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, НПВП для местного применения, наносимые на кожу (обезболивающие кремы).
  • Кортикостероидные препараты для приема внутрь или инъекций.

Как предотвратить боль в запястье?

Определенные повторяющиеся движения могут вызвать боль в запястье или усилить его. Большинство из нас тратит много времени на набор текста.Вы можете изменить настройку стола, чтобы уменьшить раздражение запястий и окружающих их сухожилий. Эти шаги могут помочь предотвратить боль в запястье:

  • Опустите клавиатуру, чтобы запястья не сгибались вверх при вводе текста.
  • Делайте периодические перерывы в вводе текста и дайте отдых рукам.
  • Используйте подставку для запястий вместе с клавиатурой, мышью и трекпадом.
  • Измените свою «мышь-руку» или научитесь пользоваться мышью не доминирующей рукой.

Когда звонить доктору

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

  • Неспособность двигать рукой, запястьем или пальцами.
  • Боль, которая не проходит после двух недель лечения в домашних условиях.
  • Болезненное покалывание вверх или вниз по руке.
  • Необычное покраснение или припухлость предплечья, запястья, кисти или пальцев.

Записка из клиники Кливленда

Многие люди в какой-то момент испытывают боль в запястье. Помимо растяжения связок или перелома, основными причинами боли в запястье являются синдром запястного канала, тендинит и артрит. Ваш лечащий врач может помочь определить причину боли в запястье и порекомендовать соответствующее лечение.Часто нехирургические методы лечения, такие как ношение шины, изменение активности и выполнение упражнений для рук, могут облегчить симптомы. Если боль в запястье мешает вам работать, спать или заниматься повседневными делами, вам может помочь операция.

Боль в руке и запястье | Причины, упражнения, лечение

Есть ряд состояний, которые могут повлиять на руку и запястье.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает при давлении на срединный нерв, когда он проходит через канал запястья.

Это может вызвать покалывание, онемение и боль, в основном в руке и пальцах. Он также может вызывать аналогичные симптомы на запястье и предплечье. Часто симптомы ухудшаются ночью.

Если вы подозреваете, что у вас синдром запястного канала, вам следует записаться на прием к терапевту.

Синдром запястного канала может пройти через несколько недель или месяцев. Может помочь шина или инъекция стероидов.

Если симптомы не проходят, небольшая операция по снижению давления в запястном канале может решить проблему.

Тендинопатия Де Кервена

Могут развиться проблемы с сухожилиями кисти и запястья.

Сухожилия имеют защитное покрытие, или оболочку, внутри которой находится синовиальная жидкость. Эта густая жидкость защищает сухожилие и позволяет ему легче двигаться.

Иногда могут воспаляться сухожилия или влагалища сухожилий. Это может вызвать боль, отек и скованность и называется тендинопатией.

Это может произойти при чрезмерной нагрузке на сухожилия, например, после занятий спортом.

Артрит может привести к тендинопатии, а в редких случаях — к инфекции. Иногда очевидной причины может не быть.

Тендинопатия Де Кервена (вены Дей Квервена) — распространенное заболевание, которое может поражать сухожилия запястья, вызывая боль в области запястья и у основания большого пальца. Боль обычно ослабевает в покое и может усиливаться при физической активности.

Может помочь прикладывание льда, завернутый во влажное полотенце, и прием НПВП. Если ваше состояние не улучшается и влияет на качество вашей жизни, также могут быть полезны инъекции стероидов, наложение шин, ручная терапия или операция.

Спусковой палец

Спусковой палец — это название состояния, при котором вы не можете правильно выпрямить палец или большой палец. Возможно, вам даже придется использовать другую руку, чтобы выпрямить его. В очень редких случаях палец может стать слишком болезненным, чтобы его можно было выпрямить, и он может застрять в том же положении.

Спусковой палец чаще всего поражает большой, безымянный и средний палец. Одновременно может быть поражено более одного пальца.

Пораженный палец может опухать, и это может быть болезненно.

Может возникнуть ощущение щелчка или хлопка пальцем, особенно по утрам.

Считается, что это вызвано опухолью сухожилия или влагалища сухожилия.

Иногда из-за опухоли образуются узелки. Это небольшие комочки, которые образуются под кожей.

Триггерный палец может случиться с людьми, в остальном здоровыми, без ясной причины. Чаще встречается у женщин старше 40 лет.

Это более вероятно, если у вас ранее была травма ладони.Другие заболевания, такие как диабет, подагра, ревматоидный артрит и недостаточная активность щитовидной железы, также могут повышать риск заражения.

Спусковой палец может поправиться без лечения. Возможно, вам придется избегать определенных занятий, если вы считаете, что они усугубляют ваши симптомы.

НПВП, например ибупрофен, могут помочь.

Если не вылечить самостоятельно и не лечить, пораженный большой палец или палец может навсегда согнуться.Лечение может включать инъекции стероидов. В большинстве случаев это решит проблему.

В некоторых случаях может потребоваться небольшая операция, чтобы остановить заедание сухожилия.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (due-per-trens) может вызывать сгибание пальцев в направлении ладони.

Это вызвано постепенным утолщением тканей ладоней, которое затем подтягивает пальцы к ладони.

Это состояние часто бывает легким и может не нуждаться в специальном лечении.Это чаще встречается у мужчин среднего возраста. Считается, что некоторые тяжелые, повторяющиеся задачи, например, выполняемые при добыче полезных ископаемых, увеличивают риск заболевания Дюпюитреном.

Обычно поражает средний, безымянный и мизинец.

Это не всегда болезненно, но может затруднить выпрямление пальцев и правильное использование рук.

Может поражать только одну руку, но часто поражает обе руки.

Лечение необходимо только в том случае, если пальцы начали сгибаться или если вы не можете правильно пользоваться рукой.

Варианты лечения, доступные на ранних стадиях, включают инъекции лекарства под названием коллагеназа (colla-gen-ayse). Это может разрушить утолщенные ткани. Это быстрое и простое лечение, которое не требует операции. После этого врач должен будет выпрямить и растянуть пальцы, что может быть немного неудобно.

Существуют хирургические варианты, включая разрезание утолщенной ткани или ее вырезание. Это можно сделать в виде операции или с помощью иглы в поликлинике.

Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты, если ваши симптомы не улучшаются.

Артроз

Остеоартрит — наиболее распространенный тип артрита. Это может повлиять на руки и запястья, особенно на суставы на концах пальцев или у основания большого пальца.

Это может вызвать боль и скованность, а также затруднить правильное использование рук и запястий.

Остеоартрит может вызывать образование комков костей на руках, особенно на пальцах.

Если возможно, это поможет избежать выполнения задач, которые усугубляют боль и вызывают нагрузку на руки и запястья.

Максимально двигайте руками и запястьями, чтобы облегчить симптомы. Есть несколько примеров простых упражнений, которые вы могли бы выполнять, попробуйте выполнять их каждый день.

Прием обезболивающих, таких как парацетамол, или НПВП, таких как ибупрофен, может облегчить боль и помочь вам продолжать двигать руками.

Крем с капсаицином, который сделан из экстрактов растений чили, помог некоторым людям с остеоартритом рук.Это может помочь блокировать сообщения о боли, отправляемые по нервам.

В некоторых случаях, если симптомы не улучшаются, возможно хирургическое вмешательство. Пальцевые суставы могут срастаться. Это может улучшить симптомы, но приведет к потере подвижности.

Также можно сделать замену сустава при остеоартрозе кисти. Другим вариантом может быть артроскопия, также известная как хирургия замочной скважины, чтобы очистить сустав с помощью небольшого разреза, а не открытого хирургического вмешательства.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать воспаление суставов.

Это состояние иногда может начинаться с кистей и запястий с симптомами боли, отека и скованности. С утра часто бывает хуже. Жесткость может длиться более получаса и не проходит при движении. Суставы могут быть теплыми, а иногда и красными.

Ревматоидный артрит может поражать обе руки и запястья одновременно. Симптомы могут проявиться довольно постепенно.

Это необычное заболевание среди населения в целом.Но если у вас действительно проявляется какой-либо из этих симптомов, особенно если у вас также есть общее ощущение плохого самочувствия и сильной усталости, как можно скорее обратитесь к врачу.

Существуют лекарства, которые могут лечить основную причину ревматоидного артрита, и они могут помочь предотвратить повреждение ваших суставов. Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет более эффективным.

Вибрационный синдром кисти руки

Состояние, называемое синдромом вибрации кисти и руки, может поражать людей, которые регулярно использовали вибрирующие инструменты и механизмы в течение примерно 10 лет или более.К таким инструментам относятся пневматические дрели, электродрели и бензопилы.

Ранние симптомы — потеря чувствительности, онемение и иглы в пальцах. Симптомы часто бывают легкими и затрагивают только кончики пальцев.

Может онеметь целые пальцы. Для некоторых людей это может затруднить выполнение таких задач, как нажатие кнопок и сбор мелких предметов, таких как монеты.

Считается, что это могло быть вызвано неоднократными незначительными повреждениями мелких нервов и кровеносных сосудов на пальцах рук.

Синдром вибрации кисти и руки может привести к другому состоянию, называемому феноменом Рейно. Увидеть ниже.

Если вы считаете, что у вас есть симптомы синдрома вибрации кисти и руки, обратитесь к врачу и сообщите об этом своему руководителю, если вы считаете, что это вызвано чем-то, что вы делаете на работе.

Возможно, вам придется прекратить использование вибрирующих инструментов и механизмов, чтобы ваше состояние не ухудшалось.

Феномен Рейно

Феномен Рейно — это состояние, которое вызывает снижение кровоснабжения внешних частей тела, включая пальцы.

Может случиться на морозе или в стрессовых ситуациях. Это также может произойти в результате использования ручных вибрационных инструментов.

Во время приступа Рейно пальцы могут менять цвет. Сначала они могут побелеть или выглядеть восковыми. Затем они могут стать синими, а в тяжелых случаях даже пурпурными или черными. В этом случае они, вероятно, покраснеют и могут быть болезненными, покалывать и онеметь, когда кровь приливает обратно.

Сохранение тепла в холодную погоду может помочь снизить вероятность приступа Рейно.Поможет ношение нескольких слоев одежды, а также шапки, шарфа и перчаток. Могут помочь многоразовые или одноразовые грелки для рук и перчатки с подогревом.

Хорошо сохранять кожу пальцев максимально здоровой, используя увлажняющий крем хотя бы один или два раза в день. Ваш фармацевт скажет вам, какие из них подходят для людей с болезнью Рейно.

Регулярные упражнения также полезны для кровообращения.

Курение очень вредно для кровообращения и может ухудшить состояние Рейно.Если вы курите, то бросить курить — лучшее, что вы можете сделать. Ваш терапевт сможет предложить совет и поддержку, а на веб-сайте NHS Smokefree есть полезная информация.

Существуют лекарства, такие как нифедипин, которые могут улучшить кровоток. Их должен будет прописать врач.

Почему болит рука? 5 причин боли в руке и запястье

Боль в руке может возникать по многим причинам, от несчастных случаев до постоянных состояний. Часто его можно вылечить, чтобы облегчить симптомы.

В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее частых причин боли в руке.

Тендинит де Кервена

Это также называется тендинозом де Кервена. Это вызывает боль со стороны большого пальца запястья.

Боль может развиваться постепенно или внезапно. Он может перемещаться вдоль большого пальца вверх по предплечью.

Если у вас тендинит де Кервена, вам может быть больно:

  • Сжимать кулак
  • Сжимать или удерживать предметы
  • Поворачивать запястье

Боль возникает в результате раздражения или воспаления сухожилий запястья в основании большой палец.Повторяющиеся действия и чрезмерное использование часто являются причиной де Кервена.

Молодые матери могут заразиться этим, если держат ребенка в неудобном положении. Переломы запястья также могут повысить вероятность заболевания де Кервеном.

Обезболивающие включают:

Операция может быть вариантом, если симптомы остаются серьезными после того, как вы попробовали другие методы лечения.

Синдром запястного канала

Это одно из наиболее распространенных нервных расстройств кисти. Вызывает боль в:

  • ладони и некоторых пальцах руки
  • запястье
  • предплечье

Часто боль сильнее ночью, чем днем.Синдром запястного канала также может вызывать:

Вы можете особенно ощутить его большим, указательным и средним пальцами. Это может затруднить захват предметов.

Дискомфорт возникает, когда отек сдавливает срединный нерв. Срединный нерв контролирует ощущения и мышечные импульсы в большом пальце и большинстве пальцев (за исключением мизинца и половины безымянного пальца, которая находится ближе всего к мизинцу).

Срединный нерв проходит через запястный канал.Запястный канал — это структура, состоящая из костей и соединительных тканей, которая расположена у основания руки. Именно в этом узком пространстве срединный нерв защемляется воспаленными или раздраженными сухожилиями или другим отеком.

Общие методы лечения включают:

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши симптомы сохраняются в течение 6 месяцев или более.

Переломы

Перелом или перелом кости может вызвать сильную боль в руке. Помимо боли, после перелома у вас могут быть:

  • Жесткость
  • Отек
  • Потеря подвижности

Например, если вы сломали палец, вы не сможете полностью его двигать.Ваш травмированный палец может быть опухшим и в некоторых случаях немного короче обычного.

Существует несколько типов переломов:

  • Простые (сломанная кость выровнена и устойчива)
  • Сложный (перелом может вызвать смещение или смещение кости, что затрудняет лечение)
  • Околотые ( кости сломаны более чем в одном месте)
  • Соединение (сломанная кость прорывает кожу)

Лечение перелома зависит от типа перелома.При простых переломах часто используются гипсовые повязки или шины. Вам могут понадобиться булавки, проволока или пластины для лечения более сложных переломов. Также может потребоваться операция, чтобы полностью закрепить сломанную кость.

Артрит

Это основной источник боли в руке. Это приводит к тому, что суставы теряют хрящ, который позволяет им плавно двигаться друг относительно друга. По мере разрушения хряща начинает возникать болезненный, иногда изнурительный отек.

В руке это наиболее часто встречается в следующих областях:

  • Основание большого пальца
  • Средний сустав одного или нескольких пальцев
  • Концевой сустав, ближайший к кончику пальца

Остеоартроз — это остеоартрит. самая частая форма артрита.Это вызывает прогрессирующую дегенерацию хрящевой ткани. Это может произойти при старении или после травмы, например перелома или вывиха. Когда он поражает руку, это вызывает:

Костные узелки также могут образовываться в средних или конечных суставах пальцев. Остеоартрит также может вызывать глубокую ноющую боль у основания большого пальца. Рука также может стать слабее, что затрудняет повседневную деятельность.

Лечение зависит от тяжести боли и инвалидности. Лечение включает:

Если эти методы лечения не приносят облегчения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Триггерный палец

Врачи называют это стенозирующим теносиновитом. Это заставляет пальцы или большой палец блокироваться в согнутом положении. Это может быть болезненно, особенно когда вы сгибаете или выпрямляете пораженный палец или большой палец.

Заболевание возникает при раздражении сухожилий сгибателей, контролирующих движения пальцев и большого пальца. Это может сделать их утолщенными в оболочке сухожилия, окружающей сухожилия сгибателя.

Узелки также могут образовываться на пораженных сухожилиях.Сама оболочка тоже может утолщаться.

Все это препятствует плавному движению сухожилий. Со временем сухожилие может застрять, если вы попытаетесь выпрямить согнутый палец или большой палец. Вы также можете почувствовать захватывающее ощущение, когда палец или большой палец встанет на место, а затем щелчок при отпускании сухожилия.

Врачи не знают, что вызывает палец на спусковом крючке. У вас больше шансов заболеть, если у вас есть:

Женщины болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины. Триггерный палец чаще встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет.

Отдых, иногда с ношением шины, может решить проблему. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль. Инъекции кортикостероидов (уколы стероидов) часто могут помочь облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогут.

Когда боль в руке или запястье может означать артрит

Многие формы артрита и родственных заболеваний, поражающие разные части рук. Общие симптомы включают боль, скованность, отек или онемение запястья и пальцев.Также могут возникать язвы на ногтях, болезненные язвы или утолщенная кожа, из-за которой трудно сгибать пальцы. Вот несколько болезней, от которых страдают руки.

Остеоартроз

Остеоартрит (ОА) — наиболее распространенная форма артрита. ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей, где они встречаются, образуя суставы. В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности суставов.

При ОА кисти суставы, наиболее часто поражаемые ОА, — это запястья, суставы у основания большого пальца, суставы среднего пальца и суставы, расположенные ближе всего к ногтям. В суставах пальцев ОА может приводить к образованию узлов (костных узлов).

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое воспалительное заболевание, вызванное дефектной иммунной системой, которая в первую очередь поражает суставы (но, возможно, и внутренние органы). Результатом может быть боль в суставах, отек, воспаление и потеря функции.РА обычно поражает суставы запястья и пальцев. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела (оба запястья или обе руки). При отсутствии лечения заболевание может вызвать деформации суставов, затрудняющие работу руками.

Ювенильный артрит

Ювенильный артрит (ЮА) — термин, используемый для описания артрита, поражающего детей в возрасте 16 лет и младше. Различные типы ювенильного артрита могут вызывать боль и отек запястья и суставов рук.

Волчанка

Волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют здоровые ткани, включая кожу и суставы. Запястье и мелкие суставы рук являются одними из наиболее часто поражаемых, наряду с другими суставами, наиболее удаленными от тела, включая локти, колени, лодыжки и пальцы ног. Симптомы со стороны суставов, скорее всего, проявятся в виде красной сыпи.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА) — это форма артрита, которая обычно поражает суставы и кожу (псориаз), а также ногти пальцев рук и ног.Весь палец может опухнуть (дактилит), придав ему вид сосиски. Около 80% людей с псориатическим артритом имеют изменения ногтей, язвы, утолщение и / или отделение от ногтевого ложа. ПсА также может вызывать кожную сыпь на руках, которая выглядит как красные или серебристо-белые пятна.

Получение правильной диагностики

К другим распространенным источникам боли в кистях и запястьях относятся стрессовые переломы, нервная боль, синдром запястного канала. Менее распространенные причины боли в руке и запястье включают:

  • Контрактура Дюпюитрена, при которой пальцы сгибаются к ладоням.
  • Ганглиозные кисты или шишки рядом с суставами рук или запястий.
  • Заболевания кожи и мышц, такие как дерматомиозит и склеродермия.
  • Стенозирующий тендовагинит (триггерный палец), который возникает, когда ткань у основания пальцев утолщается.

Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *