БРОМГЕКСИН БЕРЛИН-ХЕМИ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | BROMHEXIN BERLIN-CHEMIE компании «Menarini Group»
фармакодинамика. Бромгексин — это синтетическое производное действующего вещества растительного происхождения вазицина. Он оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в области бронхиального тракта, в результате чего увеличивается бронхиальная секреция, снижается вязкость слизи (мокроты) и стимулируется активность мерцательного эпителия, что способствует продвижению слизи (мокроты) дыхательными путями.
Фармакокинетика. После перорального применения бромгексин практически полностью всасывается, при этом период полураспада составляет около 0,4 ч. Эффект первого прохождения составляет около 80%, при этом образуются биологически активные метаболиты. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Снижение концентрации в плазме крови является мультифазным. Период полураспада, который ограничивает продолжительность действия, составляет около 1 ч.
Доклинические данные по безопасности
Хроническая токсичность
Мутагенный и канцерогенный потенциал. Исследования in vitro (тест Эймса) и in vivo/in vitro (тест на мутагенность с млекопитающим-посредником) не выявили мутагенного воздействия. Исследования канцерогенности, проведенные на животных, не выявили канцерогенного потенциала бромгексина.
Токсичность по отношению к репродуктивным органам
секретолитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся нарушением образования и продвижения мокроты.
р-р
Дети в возрасте до 6 лет: 1 мерная ложка 3 раза в сутки, что соответствует 12 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Дети в возрасте 6–14 лет и больные с массой тела <50 кг: 2 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Взрослые и дети в возрасте от 14 лет: 2–4 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Во время применения препарата рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Продолжительность лечения зависит от показаний и течения заболевания и устанавливается в индивидуальном порядке.
Не следует применять препарат больше 4–5 сут без консультации врача.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми следует применять с осторожностью (в меньших дозах и/или с бóльшими интервалами) пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени.
Таблетки, покрытые оболочкой, принимать после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослые и дети в возрасте от 14 лет: по 1–2 таблетки, покрытых оболочкой, 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг/сут бромгексина гидрохлорида.
Дети в возрасте 6–14 лет, а также пациенты с массой тела <50 кг: по 1 таблетке, покрытой оболочкой, 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг/сут бромгексина гидрохлорида.
Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний и динамики развития заболевания, но она не должна превышать 4–5 сут без соответствующей рекомендации врача.
повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата. Бромгексин противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, дефицитом лактазы Лаппа, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточностью сахарозы-изомальтозы. Бромгексин нельзя применять у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или с язвенной болезнью в анамнезе, так как бромгексин может воздействовать на слизистую оболочку ЖКТ.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми противопоказан детям в возрасте до 6 лет в связи с высоким содержанием активного вещества.
частота явлений определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), иногда (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (по имеющимся данным частоту установить невозможно).
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; неизвестно — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд.
Со стороны ЖКТ: обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, тошнота, боль в желудке, рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — сыпь, крапивница; неизвестно — тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритема, синдром Стивенса — Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Общие нарушения: нарушения дыхания, головокружение, респираторный дистресс, головная боль, повышенное потоотделение, преходящее повышение показателя АсАТ в сыворотке крови, лихорадка, озноб.
При появлении реакций гиперчувствительности, анафилактических реакций или каких-либо нарушений со стороны кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение бромгексина и обратиться к врачу.
Сообщение о подозреваемых побочные реакции.. Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением пользы и риска данного лекарственного средства. Работники системы здравоохранения должны сообщать о любых возможных побочных реакциях через национальную систему оповещения.
кожные реакции. Зафиксированы кожные реакции, связанные с применением бромгексина: мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез. При появлении симптомов или признаков прогрессирования кожных высыпаний (иногда с пузырями или поражениями слизистых оболочек) следует немедленно обратиться к врачу, а применение бромгексина прекратить.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Нельзя применять препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или пациентам с язвенной болезнью в анамнезе, поскольку бромгексин может влиять на барьерную функцию слизистой оболочки ЖКТ.
Легкие и дыхательные пути. При нарушении бронхиальной моторики, которая сопровождается образованием большого количества бронхиального секрета (например при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия), бромгексин следует применять с осторожностью из-за возможного накопления секрета.
Со стороны печени и почек. Бромгексин Берлин-Хеми следует применять с осторожностью (в более низких дозах и/или с большими интервалами) пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени.
При тяжелой почечной недостаточности вероятна кумуляция метаболитов бромгексина, образующихся в печени. Рекомендуется периодический контроль функции печени, особенно при длительном применении.
Пропиленгликоль, сорбит. Пропиленгликоль, входящий в состав препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми, может вызвать у детей симптомы, напоминающие таковые, как при употреблении алкоголя.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми не следует применять у пациентов с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.
Калорийность составляет 2,6 ккал на 1 г сорбита.1 мерная ложка (5 мл препарата) содержит 2 г сорбита, что составляет 0,5 г фруктозы и соответствует около 0,17 ХЕ (ХО).
Сорбит может оказать легкий слабительный эффект.
Лактоза, глюкоза, сахароза.
Применение в период беременности и кормления грудью
Беременность. До этого времени бромгексин при беременности в клинической практике не применяли, поэтому Бромгексин Берлин-Хеми следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза врачом. Применять Бромгексин Берлин-Хеми в I триместр беременности не рекомендуется.
Период кормления грудью. Во время кормления грудью применение Бромгексин Берлин-Хеми противопоказано из-за того, что он проникает в грудное молоко.
Фертильность. В исследованиях на животных не выявлено вредного влияния бромгексина на фертильность (см. Доклинические данные по безопасности).
Дети. Бромгексин Берлин-Хеми в форме таблеток по 8 мг не предназначен для применения у детей в возрасте младше 6 лет из-за содержания большого количества активного вещества. Бромгексин 4 Берлин-Хеми применяют в педиатрической практике. Препарат назначают детям в возрасте до 2 лет только по назначению и под наблюдением врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Бромгексин Берлин-Хеми не влияет или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
при комбинированном применении Бромгексина и противокашлевых средств, угнетающих кашлевой рефлекс, может возникнуть угрожающий застой секрета. Поэтому следует тщательно взвесить целесообразность такой комбинации и соблюдать особую осторожность при проведении терапии. Одновременный прием с антибиотиками (амоксициллин, эритромицин, цефуроксим, доксициклин), сульфаниламидными препаратами способствует повышению их концентрации в бронхиальном секрете. При одновременном применении препаратов, которые раздражают пищеварительный тракт, возможно взаимное усиление раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Возможен одновременный прием с бронходилататорами.
до сих пор не получено сообщений о случаях передозировки, создавших угрозу для жизни человека. Было сообщение о казуистическом случае передозировки бромгексина гидрохлорида у детей ясельного возраста, в результате чего у 4 из 25 детей отмечали рвоту, а у 3 детей выявлены нарушение сознания, атаксия, диплопия, легкий метаболический ацидоз и частое дыхание. При применении 40 мг бромгексина у детей раннего возраста симптомов не отмечали даже без проведения деконтаминации. Хронического токсического действия на человека не выявлено.
Лечение. При значительной передозировке следует проводить мониторинг функции сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначить симптоматическую терапию. В связи с низкой токсичностью бромгексина проведение более инвазивных мероприятий по снижению всасывания препарата или с целью ускорения выведения бромгексина из организма в общем не показано. Более того, учитывая фармакокинетические характеристики бромгексина (большой объем распределения, медленное обратимое распределение и высокий уровень связывания с белками плазмы), не следует ожидать значительного повышения скорости выведения препарата при проведении гемодиализа или форсированного диуреза.
Поскольку у детей в возрасте старше 2 лет даже при значительной передозировке препаратом ожидается развитие лишь легких симптомов, меры по снижению всасывания и ускорения выведения бромгексина при приеме доз до 80 мг бромгексина гидрохлорида (что соответствует 10 таблеткам по 8 мг) можно не проводить; соответствующая граница у детей в возрасте младше 2 лет составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).
таблетки — при температуре не выше 25 °C. Р-р оральный — специальных условий хранения не требуется.
Дата добавления: 01.02.2021 г.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми, 8 мг, драже, 25 шт.
Цены в аптеках на Бромгексин 8 Берлин-Хеми
8 мг, драже, 25 шт.
Аптека.ру
139₽
КупитьЗдравCити
135₽
КупитьПланета Здоровья
154₽
КупитьРадуга
158₽
КупитьХорошая Аптека
158₽
КупитьНародная аптека
158₽
КупитьДоктор Столетов
158₽
КупитьАптека №1
158₽
КупитьИстория стоимости Бромгексин 8 Берлин-Хеми
8 мг, драже, 25 шт.
11.01-17.01
159₽ (+8₽)
18.01-24.01
134₽ (-25₽)
25.01-31.01
157₽ (+23₽)
01.02-07.02
159₽ (+2₽)
08.02-11.02
153₽ (-6₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Инструкция на Бромгексин 8 Берлин-Хеми
8 мг, драже, 25 шт.
Состав
5 мл микстуры (1 мерная ложка) содержат бромгексина гидрохлорида 4 мг; во флаконах темного стекла по 60 мл в комплекте с мерной ложкой, в картонной пачке 1 комплект.
1 драже содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг; в блистере 25 шт., в коробке 1 блистер.
Фармакологическое действие
Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов. Сурфактант способствует улучшению реологических свойств бронхолегочного секрета, его «скольжения» по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей.
Фармакокинетика
Практически полностью всасывается. Связывание с белками плазмы — 99%. Объем распределения — около 7 л/кг. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, а также в грудное молоко. T1/2 — от 1 до 16 ч. Выводится только с мочой в форме метаболитов.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми: Показания
Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — по 8–16 мг 3 раза в сутки; детям до 14 лет и пациентам массой тела менее 50 кг — по 8 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применяют с осторожностью только по назначению врача.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми: Противопоказания
Гиперчувствительность.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми: Побочные действия
В редких случаях диспептические расстройства, аллергические реакции.
Взаимодействие
Способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при язве желудка. Не разрешается применять в сочетании с противокашлевыми средствами (кодеином), так как при подавленном кашлевом рефлексе возможен застой секрета в дыхательных путях.
Основные сведения
Торговое название
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Действующее вещество (МНН)
Бромгексин
Дозировка или размер
8 мг
Форма выпуска
драже
Первичная упаковка
блистер
Количество в упаковке
25
Производитель
Berlin-Chemie/Menarini Group
Страна
Германия
Срок годности
5 лет
Условия хранения
При температуре 15–30 °C
Сертификаты Бромгексин 8 Берлин-Хеми
8 мг, драже, 25 шт.
Увеличить
Увеличить
Бромгексин 8 драже 8мг №25 /берлин-хеми/ (Бромгексин)
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).
Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.
Активное вещество: Бромгексин. Форма выпуска: 1.Таблетки 4 мг; 2.Таблетки 8 мг; 3.Капли для приема внутрь 8 мг/1мл ; 4.Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл; 5.Сироп 4 мг/5 мл; 6.Драже 4 мг.
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут. В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.
Особые указания: При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача. С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом). Взаимодействие с другими препаратами: Бромгексин не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеинсодержащими препаратами), т.к. это может затруднять отхождение разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, амоксициллин) и сульфаниламидных препаратов в легочную ткань. Несовместим с щелочными растворами. Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь. Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
Бромгексин 8 табл.
№25 Берлин-Хеми — цена, инструкция, аналоги и отзывыІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
Склад:діюча речовина: bromhexine hydrochloride;
1 таблетка, вкрита оболонкою, містить бромгексину гідрохлориду 8 мг;
допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, желатин, кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, сахароза, кальцію карбонат, магнію карбонат легкий, тальк, поліетиленгліколь 6000, повідон К 25, глюкози розчин, віск карнаубський, титану діоксид (Е 171), барвник хіноліновий жовтий (Е 104).
Лікарська форма.
Таблетки, вкриті оболонкою.
Основні фізико-хімічні властивості: злегка опуклі з обох боків таблетки, вкриті оболонкою, від жовтого до зеленувато-жовтого кольору, з ядром майже білого кольору.
Фармакотерапевтична група.
Засоби, що застосовуються при кашлі та застудних захворюваннях. Муколітичні засоби. Код АТХ R05C B02.
Фармакологічні властивості.Фармакодинаміка.
Бромгексин — це синтетична похідна діючої речовини рослинного походження вазицину. Він чинить секретолітичну та секретомоторну дію у ділянці бронхіального тракту. У дослідах на тваринах він збільшує частку серозної бронхіальної секреції. Вважається, що транспортуванню слизу сприяє зменшення в’язкості та активації миготливого епітелію.
Після застосування бромгексину підвищуються концентрації антибіотиків амоксициліну, еритроміцину та окситетрацикліну в мокроті і бронхіальному секреті. Клінічна значимість невизначена.
Фармакокінетика.
Після перорального застосування бромгексин практично повністю всмоктується, при цьому період напіввиведення становить приблизно 0,4 години. Tmax після перорального прийому складає 1 годину. Ефект першого проходження становить приблизно 80%. При цьому утворюються біологічно активні метаболіти. Зв’язування з білками плазми крові становить 99%.
Падіння рівня концентрації у плазмі є мультифазним. Період напіврозпаду, який обмежує тривалість дії, становить близько 1 години. Кінцевий період напіввиведення — близько 16 годин. Це спричинено перерозподілом невеликих кількостей бромгексину з тканин. Об’єм розподілу становить близько 7 л на 1 кг маси тіла. Бромгексин не накопичується. Бромгексин проникає крізь плаценту, у ліквор та у материнське молоко. Виводиться головним чином нирками у вигляді метаболітів, утворених у печінці. Через високе зв’язування з білками та великий об’єм розподілу, а також повільний перерозподіл з тканин у кров, основне виведення бромгексину через діаліз чи форсований діурез не очікується.
При тяжких захворюваннях печінки можливе зменшення кліренсу активної речовини. При тяжкій нирковій недостатності не може бути виключена можливість збільшення періоду напіввиведення метаболітів бромгексину. У фізіологічних умовах у шлунку можливе нітрозування бромгексину.
Доклінічні дані з безпеки
Доклінічні дані, отримані в ході традиційних досліджень фармакологічної безпеки, не свідчать про наявність специфічної небезпеки для людини, а також про наявність хронічної токсичності, генотоксичності, канцерогенності, токсичності щодо репродуктивних органів та розвитку.
Хронічна токсичність
Дослідження на різних видах тварин (щурі, миші, собаки) із застосуванням дуже високих доз та тривалого лікування не виявили якогось значного токсичного потенціалу для людини при звичайному терапевтичному застосуванні.
Мутагенний та канцерогенний потенціал
Дослідження in vitro (тест Еймса) та in vivo/in vitro (тест на мутагенність із ссавцем-посередником) не виявили мутагенного впливу бромгексину. Дослідження канцерогенності, проведені на щурах, не виявили канцерогенного потенціалу бромгексину.
Токсичність щодо репродуктивних органів
Бромгексин проникає через плаценту. Дослідження на тваринах не виявили ознак тератогенного впливу бромгексину на щурів, мишей чи кроликів. Бромгексин у терапевтичних дозах не впливав на розвиток та поведінку потомства. Впливу бромгексину на фертильність не виявлено.
Клінічні характеристики.
Показання.Секретолітична терапія при гострих та хронічних бронхопульмональних захворюваннях, що супроводжуються порушенням утворення і просування мокротиння.
Протипоказання.Гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якої допоміжної речовини. Бромгексин 8 Берлін-Хемі протипоказаний пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози або фруктози, дефіцитом лактази Лаппа, синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції чи спадковою недостатністю сахарази-ізомальтази. Бромгексин 8 Берлін-Хемі не можна застосовувати пацієнтам із виразками шлунка чи дванадцятипалої кишки, або із виразковою хворобою в анамнезі, оскільки бромгексин може впливати на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Бромгексин 8 Берлін-Хемі протипоказаний для застосування дітям віком до 6 років у зв’язку з високим вмістом активної речовини. Для цієї вікової групи слід призначати лікарські засоби зі зменшеним дозуванням.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.При комбінованому застосуванні Бромгексину 8 Берлін-Хемі та протикашльових засобів (засоби, що пригнічують кашель) може виникнути загрозливе збільшення секрету внаслідок порушення кашльового рефлексу, тому слід ретельно зважити доцільність призначення такої комбінації і бути особливо обережним при проведенні терапії.
Одночасний прийом бромгексину з антибіотиками (амоксицилін, еритроміцин, цефуроксим, доксициклін), сульфаніламідними препаратами сприяє підвищенню їх концентрації у мокротинні та бронхіальному секреті. При одночасному застосуванні речовин, що подразнюють травний тракт, можливе взаємне посилення подразнювальної дії на слизову оболонку шлунка.
Особливості застосування.Шкірні реакції
Зафіксовано тяжкі шкірні реакції, пов’язані із застосуванням бромгексину, такі як мультиформна еритема, синдром Стівенса — Джонсона/токсичний епідермальний некроліз та гострий генералізований екзантематозний пустульоз. При появі симптомів або ознак прогресування шкірних висипів (іноді з пухирями або ураженнями слизових оболонок) слід негайно звернутися до лікаря, а застосування бромгексину припинити.
Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки
Не можна застосовувати Бромгексин 8 Берлін-Хемі пацієнтам із виразками шлунка чи дванадцятипалої кишки або із виразковою хворобою в анамнезі, оскільки бромгексин може впливати на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.
Легені та дихальні шляхи
При порушенні бронхіальної моторики, що супроводжується утворенням великої кількості бронхіального секрету (наприклад, при такому рідкісному захворюванні, як первинна циліарна дискінезія), Бромгексин 8 Берлін-Хемі слід застосовувати з особливою обережністю через можливе накопичення секрету.
Порушення з боку печінки та нирок
Бромгексин 8 Берлін-Хемі слід застосовувати з особливою обережністю (тобто з більшими інтервалами або у менших дозах) пацієнтам із порушенням функції нирок або з тяжкими захворюваннями печінки.
При тяжкій нирковій недостатності можлива кумуляція метаболітів бромгексину, що утворюються у печінці.
Рекомендується періодичний контроль функції печінки, особливо при тривалому застосуванні.
Лактоза, глюкоза, сахароза
Лактоза, глюкоза та сахароза входять до складу цього лікарського засобу. Тому Бромгексин 8 Берлін-Хемі протипоказаний пацієнтам зі спадковими захворюваннями, такими як непереносимість галактози або фруктози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція чи недостатність сахарази-ізомальтази.
Застосування у період вагітності або годування груддю.Вагітність
Кількість даних щодо застосування бромгексину вагітним жінкам обмежена. Тому Бромгексин 8 Берлін-Хемі може бути призначений лише лікарем після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик та не є рекомендованим у І триместрі вагітності.
Період годування груддю
Оскільки діюча речовина проникає у грудне молоко, Бромгексин 8 Берлін-Хемі не можна застосовувати у період годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.Бромгексин 8 Берлін-Хемі не впливає або чинить незначний вплив на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Спосіб застосування та дози.Таблетки, вкриті оболонкою, приймати після їди та запивати великою кількістю рідини (наприклад, склянкою води).
Рекомендовані дози Бромгексин 8 Берлін-Хемі:
Дорослі та діти віком від 14 років: по 1–2 таблетки, вкритих оболонкою, 3 рази на добу (що відповідає 24–48 мг/добу бромгексину гідрохлориду).
Діти віком від 6 до 14 років, а також пацієнти з масою тіла менше 50 кг: по 1 таблетці, вкритій оболонкою, 3 рази на добу (що відповідає 24 мг/добу бромгексину гідрохлориду).
Інші особливі групи пацієнтів: Бромгексин 8 Берлін-Хемі потрібно застосовувати із особливою обережністю (тобто з більшими інтервалами або у менших дозах) при наявності порушень функції нирок або тяжких захворювань печінки (див. розділ «Особливості застосування»).
Тривалість лікування визначається індивідуально, залежно від показань та динаміки розвитку захворювання. Бромгексин 8 Берлін-Хемі не слід застосовувати довше ніж 4–5 діб без відповідної рекомендації лікаря.
Діти.Бромгексин 8 Берлін-Хемі не призначений для застосування дітям віком до 6 років у зв’язку з високим вмістом активної речовини.
Передозування.Симптоми. Дотепер не було жодних повідомлень про випадки передозування, що створили загрозу для життя людини. Було опубліковано інформацію про випадок передозування бромгексину гідрохлориду у дітей ясельного віку, у результаті якого у 4 із 25 дітей спостерігалося блювання, а у 3 дітей — порушення свідомості, атаксія, диплопія, легкий метаболічний ацидоз та часте дихання. При застосуванні до 40 мг бромгексину у дітей ясельного віку симптомів не спостерігалося навіть без проведення деконтамінації.
Ніяких доказів хронічної токсичної дії на людину не виявлено.
Терапевтичні заходи. При значному передозуванні слід проводити моніторинг функції серцево-судинної системи та за необхідності призначити симптоматичну терапію. У зв’язку з низькою токсичністю бромгексину проведення більш інвазивних заходів щодо зниження всмоктування препарату або з метою прискорення виведення бромгексину з організму загалом не показано. Крім того, враховуючи фармакокінетичні характеристики бромгексину (високий об’єм розподілу, повільний зворотний розподіл і високий рівень зв’язування з білками), не слід очікувати значного підвищення швидкості виведення препарату при проведенні діалізу або форсованого діурезу.
Оскільки у дітей віком від 2 років навіть при значному передозуванні препарату очікується розвиток лише легких симптомів, заходи щодо зниження всмоктування і прискорення виведення бромгексину при прийомі доз аж до 80 мг бромгексину гідрохлориду (що відповідає 10 таблеткам по 8 мг) можна не проводити; відповідна межа у дітей молодшого віку становить 60 мг бромгексину гідрохлориду (6 мг/кг маси тіла).
Застереження. Якщо кількість прийнятого бромгексину перевищує вищевказані межі, потрібно враховувати також можливі побічні дії допоміжних речовин лікарського засобу (див. розділ «Особливості застосування»).
Побічні реакції.Частота побічних реакцій визначається таким чином: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до
З боку імунної системи.
Рідко: реакції гіперчутливості.
Невідомо: анафілактичні реакції, включаючи анафілактичний шок, ангіонабряк, свербіж.
З боку шлунково-кишкового тракту.
Нечасто: нудота, біль у шлунку, блювання, діарея.
Загострення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.
З боку шкіри та підшкірних тканин.
Рідко: висипання, кропив’янка.
Невідомо: тяжкі шкірні побічні реакції (включаючи мультиформну еритему, синдром Стівенса — Джонсона/токсичний епідермальний некроліз та гострий генералізований екзантематозний пустульоз).
Загальні розлади.
Нечасто: гарячка.
Дихальні розлади, запаморочення, респіраторний дистрес, головний біль, підвищення потовиділення, минуще підвищення рівня аспартатамінотрансферази у сироватці крові, озноб.
При появі реакцій гіперчутливості, анафілактичних реакцій або будь-яких порушень з боку шкіри та слизових оболонок слід негайно припинити застосування бромгексину та звернутися до лікаря.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції.
Повідомлення про підозрювані побічні реакції після реєстрації лікарського засобу відіграють важливу роль. Це дозволяє продовжувати нагляд за співвідношенням користі та ризику застосування лікарського засобу. Працівників охорони здоров’я просять повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції.
Термін придатності.5 років.
Не застосовувати лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 25 °С. Зберігати у недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 25 таблеток, вкритих оболонкою, у блістері; по 1 блістеру у картонній коробці.
Категорія відпуску.
Без рецепта.
Виробник.
БЕРЛІН-ХЕМІ АГ.
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності.
Глінікер Вег 125, 12489 Берлін, Німеччина.
Бромгексин берлин-хеми драже 8 мг n25
ПоказанияЗаболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.
Фармакологическое действиеМуколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.
ФармакокинетикаБромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.
Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.
Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.
Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.
Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.
Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Режим дозированияВнутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут. ; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут.; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут., детям — до 16 мг 2 раза/сут.
В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут. медленно в течение 2-3 мин.
Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.
Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к бромгексину.
Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особые указанияПри язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.
С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).
Лекарственное взаимодействиеБромгексин несовместим со щелочными растворами.
Бромгексин др. 8мг 25 шт.
Краткое описание
Применение: Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.Способ применения и дозы: Внутрь; взрослым и детям старше 14 лет — по 8-16 мг; детям до 14 лет и пациентам с массой тела менее 50 кг — 8 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — 4 мг 3 раза в сутки.
Фармакологическое действие
Секретолитическое, секретомоторное, противокашлевое, антибактериальное. Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов. Сурфактант способствует улучшению реологических свойств бронхолегочного секрета, его -скольжения- по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей.
Показания
Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.
Способ применения и дозировка
1.Драже и таблетки: Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — по 8-16 мг 3 раза в сутки; детям до 14 лет и пациентам массой тела менее 50 кг — по 8 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки. 2.Капли: Внутрь. Взрослым и подросткам старше 14 лет — по 23-46 капель (8-16мг) 3 раза в день; подросткам от 12 до 14 лет и пациентам, масса тела которых ниже 50 кг — по 23 капли (8мг) 3 раза в день. 3.Раствор. Взрослые и подростки старше 14 лет: 3 раза в день по 24-48мг. Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: 3 раза в день 12-24мг. 4.Сироп. Внутрь, 3 раза в сутки, при необходимости запивая водой. Взрослым и подросткам с 14 лет: по 8-16 мг или по 2-3 ч.ложки. От 6 до 14 лет: по 4-8 мг или по 1-2 ч.ложки. До 6 лет: рекомендуется сироп, до 2 лет — по 1/2 ч.ложки, от 2 до 6 лет — по 1/2-1 ч.ложке. 5. Эликсир. От 1 до 5 лет-5 мл 2 раза в сутки; от 5 до 14 лет-5 мл 3 раза в сутки. До 6 лет: суточная доза-12 мг. 6.Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин) — по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций.
Побочные действия
В редких случаях диспептические расстройства, аллергические реакции.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота. Лечение: индукция рвота, промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Особые указания
С осторожностью назначают при язве желудка. Не разрешается применять в сочетании с противокашлевыми средствами (кодеином), так как при подавленном кашлевом рефлексе возможен застой секрета в дыхательных путях. При почечной недостаточности требуемую дозу препарата уменьшают или увеличивают интервалы между его приемами. В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.
Взаимодействие с другими препаратами
Способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Условия хранения
class=»h4-mobile»>Сертификаты
Бромгексин таблетки покрыты оболочкой 8 мг блистер 25 шт — БЕРЛИН-ХЕМИ АГ — Бромгексин
Описание
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. бромгексин — это синтетическое производное действующего вещества растительного происхождения вазицина. он оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в области бронхиального тракта, в результате чего увеличивается бронхиальная секреция, снижается вязкость слизи (мокроты) и стимулируется активность мерцательного эпителия, что способствует продвижению слизи (мокроты) дыхательными путями.
Фармакокинетика. После перорального применения бромгексин практически полностью всасывается, при этом период полураспада составляет около 0,4 ч. Эффект первого прохождения составляет около 80%, при этом образуются биологически активные метаболиты. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Снижение концентрации в плазме крови является мультифазным. Период полураспада, который ограничивает продолжительность действия, составляет около 1 ч. Конечный Т½ — около 16 ч. Это вызвано перераспределением небольшого количества бромгексина из тканей. Объем распределения составляет около 7 л на 1 кг массы тела. Бромгексин не накапливается. Бромгексин проникает через плаценту, в ликвор и грудное молоко. Выделяется главным образом почками в виде метаболитов. При острых заболеваниях печени возможно снижение клиренса активного вещества. При острой почечной недостаточности не может быть исключена возможность увеличения Т½ метаболитов бромгексина. В физиологических условиях в желудке возможно нитрозирование бромгексина.
Доклинические данные по безопасности
Хроническая токсичность. Исследования на животных с применением различных доз и длительности лечения не выявили какого-либо значительного токсического потенциала для человека при обычном терапевтическом применении.
Мутагенный и канцерогенный потенциал. Исследования in vitro (тест Эймса) и in vivo/in vitro (тест на мутагенность с млекопитающим-посредником) не выявили мутагенного воздействия. Исследования канцерогенности, проведенные на животных, не выявили канцерогенного потенциала бромгексина.
Токсичность по отношению к репродуктивным органам. Бромгексин проникает через плаценту. Исследования на животных не выявили признаков тератогенного воздействия на животных. Бромгексин в терапевтических дозах не влиял на развитие и поведение потомков. Влияния на фертильность не выявлено.
Показания
Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся нарушением образования и продвижения мокроты.
Применение
Р-р
Дети в возрасте до 6 лет: 1 мерная ложка 3 раза в сутки, что соответствует 12 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Дети в возрасте 6–14 лет и больные с массой тела 50 кг: 2 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Взрослые и дети в возрасте от 14 лет: 2–4 мерные ложки 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки.
Во время применения препарата рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Продолжительность лечения зависит от показаний и течения заболевания и устанавливается в индивидуальном порядке.
Не следует применять препарат больше 4–5 сут без консультации врача.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми следует применять с осторожностью (в меньших дозах и/или с бóльшими интервалами) пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени.
Таблетки, покрытые оболочкой, принимать после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослые и дети в возрасте от 14 лет: по 1–2 таблетки, покрытых оболочкой, 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг/сут бромгексина гидрохлорида.
Дети в возрасте 6–14 лет, а также пациенты с массой тела 50 кг: по 1 таблетке, покрытой оболочкой, 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг/сут бромгексина гидрохлорида.
Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний и динамики развития заболевания, но она не должна превышать 4–5 сут без соответствующей рекомендации врача. При наличии нарушений функции почек или тяжелых заболеваний печени дозу препарата следует соответственно снизить.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата. бромгексин противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, дефицитом лактазы лаппа, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточностью сахарозы-изомальтозы. бромгексин нельзя применять у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или с язвенной болезнью в анамнезе, так как бромгексин может воздействовать на слизистую оболочку жкт.
Бромгексин 8 Берлин-Хеми противопоказан детям в возрасте до 6 лет в связи с высоким содержанием активного вещества.
Побочные эффекты
Частота явлений определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до 1/10), иногда (≥1/1000 до 1/100), редко (≥1/10 000 до 1/1000), очень редко (1/10 000), неизвестно (по имеющимся данным частоту установить невозможно).
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; неизвестно — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд.
Со стороны ЖКТ: обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, тошнота, боль в желудке, рвота, диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — сыпь, крапивница; неизвестно — тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритема, синдром Стивенса — Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Общие нарушения: нарушения дыхания, головокружение, респираторный дистресс, головная боль, повышенное потоотделение, преходящее повышение показателя АсАТ в сыворотке крови, лихорадка, озноб.
При появлении реакций гиперчувствительности, анафилактических реакций или каких-либо нарушений со стороны кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение бромгексина и обратиться к врачу.
Сообщение о подозреваемых побочные реакции.. Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства играет важную роль. Это позволяет продолжать наблюдение за соотношением пользы и риска данного лекарственного средства. Работники системы здравоохранения должны сообщать о любых возможных побочных реакциях через национальную систему оповещения.
Особые указания
Кожные реакции. зафиксированы кожные реакции, связанные с применением бромгексина: мультиформная эритема, синдром стивенса — джонсона/токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез. при появлении симптомов или признаков прогрессирования кожных высыпаний (иногда с пузырями или поражениями слизистых оболочек) следует немедленно обратиться к врачу, а применение бромгексина прекратить.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Нельзя применять препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или пациентам с язвенной болезнью в анамнезе, поскольку бромгексин может влиять на барьерную функцию слизистой оболочки ЖКТ.
Легкие и дыхательные пути. При нарушении бронхиальной моторики, которая сопровождается образованием большого количества бронхиального секрета (например при таком редком заболевании, как первичная цилиарная дискинезия), бромгексин следует применять с осторожностью из-за возможного накопления секрета.
Со стороны печени и почек. Бромгексин Берлин-Хеми следует применять с осторожностью (в более низких дозах и/или с большими интервалами) пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени.
При тяжелой почечной недостаточности вероятна кумуляция метаболитов бромгексина, образующихся в печени. Рекомендуется периодический контроль функции печени, особенно при длительном применении.
Пропиленгликоль, сорбит. Пропиленгликоль, входящий в состав препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми, может вызвать у детей симптомы, напоминающие таковые, как при употреблении алкоголя.
Бромгексин 4 Берлин-Хеми не следует применять у пациентов с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.
Калорийность составляет 2,6 ккал на 1 г сорбита.1 мерная ложка (5 мл препарата) содержит 2 г сорбита, что составляет 0,5 г фруктозы и соответствует около 0,17 ХЕ (ХО).
Сорбит может оказать легкий слабительный эффект.
Лактоза, глюкоза, сахароза. Лактоза, глюкоза и сахароза входят в состав лекарственного средства Бромгексин 8 Берлин-Хеми. Поэтому Бромгексин 8 Берлин-Хеми противопоказан пациентам с наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахарозы-изомальтозы.
Применение в период беременности и кормления грудью
Беременность. До этого времени бромгексин при беременности в клинической практике не применяли, поэтому Бромгексин Берлин-Хеми следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза врачом. Применять Бромгексин Берлин-Хеми в I триместр беременности не рекомендуется.
Период кормления грудью. Во время кормления грудью применение Бромгексин Берлин-Хеми противопоказано из-за того, что он проникает в грудное молоко.
Фертильность. В исследованиях на животных не выявлено вредного влияния бромгексина на фертильность (см. Доклинические данные по безопасности).
Дети. Бромгексин Берлин-Хеми в форме таблеток по 8 мг не предназначен для применения у детей в возрасте младше 6 лет из-за содержания большого количества активного вещества. Бромгексин 4 Берлин-Хеми применяют в педиатрической практике. Препарат назначают детям в возрасте до 2 лет только по назначению и под наблюдением врача.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Бромгексин Берлин-Хеми не влияет или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Взаимодействия
При комбинированном применении бромгексина и противокашлевых средств, угнетающих кашлевой рефлекс, может возникнуть угрожающий застой секрета. поэтому следует тщательно взвесить целесообразность такой комбинации и соблюдать особую осторожность при проведении терапии. одновременный прием с антибиотиками (амоксициллин, эритромицин, цефуроксим, доксициклин), сульфаниламидными препаратами способствует повышению их концентрации в бронхиальном секрете. при одновременном применении препаратов, которые раздражают пищеварительный тракт, возможно взаимное усиление раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. возможен одновременный прием с бронходилататорами.
Передозировка
До сих пор не получено сообщений о случаях передозировки, создавших угрозу для жизни человека. было сообщение о казуистическом случае передозировки бромгексина гидрохлорида у детей ясельного возраста, в результате чего у 4 из 25 детей отмечали рвоту, а у 3 детей выявлены нарушение сознания, атаксия, диплопия, легкий метаболический ацидоз и частое дыхание. при применении 40 мг бромгексина у детей раннего возраста симптомов не отмечали даже без проведения деконтаминации. хронического токсического действия на человека не выявлено.
Лечение. При значительной передозировке следует проводить мониторинг функции сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначить симптоматическую терапию. В связи с низкой токсичностью бромгексина проведение более инвазивных мероприятий по снижению всасывания препарата или с целью ускорения выведения бромгексина из организма в общем не показано. Более того, учитывая фармакокинетические характеристики бромгексина (большой объем распределения, медленное обратимое распределение и высокий уровень связывания с белками плазмы), не следует ожидать значительного повышения скорости выведения препарата при проведении гемодиализа или форсированного диуреза.
Поскольку у детей в возрасте старше 2 лет даже при значительной передозировке препаратом ожидается развитие лишь легких симптомов, меры по снижению всасывания и ускорения выведения бромгексина при приеме доз до 80 мг бромгексина гидрохлорида (что соответствует 10 таблеткам по 8 мг) можно не проводить; соответствующая граница у детей в возрасте младше 2 лет составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).
Условия хранения
Таблетки — при температуре не выше 25 °c. р-р оральный — специальных условий хранения не требуется.
инструкция по применению, назначение и отзывы
Кашель — неприятная проблема, которую никто не страхует. К счастью, современная медицина предлагает множество препаратов, помогающих облегчить и устранить этот симптом. А Bromhexin 8 Berlin Chemie считается довольно неплохим средством. Инструкция по применению, побочные эффекты, противопоказания, цены и отзывы — вот что в первую очередь интересует пациентов. Итак, какими свойствами обладает лекарство? Как правильно применить?
Форма выпуска и описание состава препарата
Препарат выпускается в виде драже двояковыпуклой формы.Имеет белую сердцевину и сплошную желтую (иногда зеленоватую) оболочку. Основное действующее вещество — гидрохлорид бромгексина. В одном драже содержится 8 мг этого компонента, что, собственно, и обозначено его названием — Таблетки «Бромгексин Берлин — Хеми 8», помещенные в блистеры по 25 штук.
Ядро содержит некоторые вспомогательные вещества, включая коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния и кукурузный крахмал. Оболочка содержит такие вещества, как карбонат кальция, макрогол 6000, карбонат магния, сахароза, сироп глюкозы, диоксид титана, карнаубский воск, тальк, повидон и краситель хинолиновый желтый.
Также данный препарат выпускается в капельной форме для приема внутрь. Это прозрачный желтоватый раствор с приятным ароматом. В качестве вспомогательных веществ присутствуют дигидрофосфат калия, гидрофосфат натрия, левоментол, полисорбат 80, очищенная вода, сахароза, анисовое масло, плоды фенхеля, мяты и эвкалипта. Готовый раствор содержит 41% этанола.
Основные фармакологические свойства
Какими свойствами обладает лекарство «Бромгексин8 Берлин — Хеми?» Инструкция по применению говорит о том, что препарат обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами.Это лекарство активирует мерцательный эпителий, увеличивает количество выделяемой мокроты, а также снижает ее вязкость, что, соответственно, способствует ее легкому и быстрому отхождению.
Кроме того, препарат стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабильность альвеолярных клеток в процессах дыхания. Также препарат обладает легким противокашлевым действием.
После приема таблетки быстро растворяются и всасываются стенками пищеварительного тракта — этот процесс занимает не более 30 минут.Биодоступность препарата составляет 80%. Обмен веществ осуществляется в тканях печени — здесь бромгексин подвержен реакциям окисления и деметилирования. Его основной метаболит — амброксол, который затем выводится почками вместе с мочой. Период полувыведения составляет 15 часов. При многократном применении препарат может накапливаться в организме, поэтому во время терапии очень важно соблюдать рекомендации врача.
Показания к лечению
В каких случаях целесообразен прием препарата «Бромгексин 8 Берлин — Хеми»? Его применение показано при наличии сухого кашля и образовании мокроты повышенной вязкости.В частности, лекарство назначают пациентам, страдающим обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой, трахеобронхитом, пневмонией и пневмокониозом. Бромгексин помогает облегчить состояние пациентов, страдающих эмфиземой легких, туберкулезом, муковисцидозом и бронхоэктазами. Но нужно сразу сказать, что этот препарат используется в комплексной терапии, так как с его помощью невозможно устранить основное заболевание.
Препарат «Бромгексин 8 Берлин — Хеми»: инструкция по применению, таблетки
Для начала стоит сказать, что назначать такое может только врач — в этом случае не следует заниматься самолечением, особенно если вы принимаете любые другие препараты. Сколько мне нужно принимать отхаркивающее средство Бромгексин 8 Берлин — Хеми? В инструкции по применению указано, что взрослые пациенты и подростки старше 14 лет обычно принимают по 1 или 2 таблетки трижды в день. Людям с массой тела менее 50, а также детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по одной таблетке трижды в день. Курс лечения зависит от состояния пациента, но, как правило, не превышает 4–5 дней.
Таблетки желательно принимать после еды, запивать водой, не разжевывать и не жевать.Во время терапии пациентам рекомендуется пить большое количество воды, чтобы поддерживать секретолитическое действие бромгексина.
Препарат «Бромгексин 8 Берлин — Хеми»: инструкция по применению, капли
В некоторых случаях целесообразно принимать это лекарство в каплях. В 1 мл раствора содержится 8 мг гидрохлорида бромгексина, что соответствует 23 каплям.
В каких дозах нужно принимать раствор «Бромгексин 8 Берлин — Хеми»? В инструкции написано, что для взрослых разовая доза составляет от 23 до 46 капель. Максимальное суточное количество препарата составляет 69 — 138 капель, что соответствует 24 — 48 мг гидрохлорида бромгексина. Детям от 6 до 14 лет принимают по 23 капли раствора трижды в день.
Есть ли противопоказания к приему?
Могут ли все пациенты принимать лекарства? Означает «Бромгексин 8 Берлин — Хеми»? Инструкция по применению подтверждает, что некоторые противопоказания все же существуют и с их списком следует ознакомиться еще до начала терапии.
Для начала нужно сказать, что лекарство не назначается пациентам с повышенной чувствительностью к бромгексину или другим компонентам.У препарата есть возрастное ограничение — его нельзя принимать детям младше шести лет. Кроме того, к противопоказаниям можно отнести язвенную болезнь желудка или кишечника в период обострения.
Существуют также так называемые относительные противопоказания, в группу которых входят почечная и печеночная недостаточность — в таких случаях применение препарата возможно, но в меньших дозах и под тщательным врачебным контролем. Также не следует назначать медикаменты при заболеваниях бронхов, которые сопровождаются повышением мокроты или нарушениями моторики, так как это может привести к скоплению и застою секрета.
Какие побочные реакции может вызвать лекарство?
Многих пациентов интересует вопрос, опасно ли лечение препаратом Бромгексин 6 Берлин — Хеми? В инструкции есть данные о возможных побочных эффектах, хотя отзывы врачей и пациентов указывают, что они возникают очень редко.
Иногда таблетки вызывают аллергическую реакцию, которая может сопровождаться кожной сыпью, зудом, отеком и ринитом. Очень редко во время терапии появляются тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, язвенная болезнь.Другие побочные эффекты включают головную боль, жар, одышку, озноб, головокружение. В очень редких случаях лечение сопровождается повышением активности печеночных трансаминаз.
В случае ухудшения состояния стоит на некоторое время прекратить прием таблеток и как можно скорее обратиться к врачу — возможно, потребуется только изменить дозу. Если препарат не подходит пациенту, специалист подбирает эффективный аналог.
Сколько стоит препарат?
Разумеется, уточняйте точную стоимость препарата.очень сложно, потому что цифра зависит от многих вещей, в том числе от города вашего проживания, финансовой политики аптеки и т. д. Однако блистер из 25 таблеток дозой 8 мг будет стоить в среднем от 100 до 130 рублей. Кстати, этого количества препарата обычно хватает на полный курс лечения. Кстати, цена капель «Бромгексин 8» примерно такая же — флакон объемом 20 мл стоит в среднем 130 рублей.
Есть ли эффективные аналоги?
Что представляет собой лекарство «Бромгексин 8Берлин — Хеми? Инструкция по применению? Таблетки или капли — что лучше?» Эти вопросы интересуют многих пациентов.Кроме того, часто спрашивают, есть ли эффективные заменители этого препарата.
Конечно при необходимости можно подобрать качественный аналог. В частности, такими же свойствами обладает амброксол, который выпускается в форме таблеток, сиропа для детей и взрослых. Другие заменители включают Амброзан, Ацеталь, АЦК, Лазолван, Мукосол, Пектолван, Флюдитек и многие другие. Некоторые из них более дорогие, некоторые подходят для детей, а некоторые предназначены только для взрослых. На самом деле выбор отхаркивающих препаратов на современном фармацевтическом рынке достаточно широк, но помните, что эффективный и безопасный заменитель может подобрать только врач.
Отзывы пациентов и врачей о медицине
Практически все респираторные заболевания, сопровождающиеся кашлем. Часто при осмотре у врача люди жалуются, что сухой, раздражающий кашель мешает спать по ночам и создает проблемы с дыханием. И в таких случаях специалисты часто рекомендуют препарат «Бромгексин 8 Берлин — Хеми». Отзывы об этом препарате в большинстве своем положительные.
Действительно, положительный эффект проявляется уже через 1-2 дня после начала терапии. Приступы кашля становятся менее выраженными и сопровождаются выделением достаточного количества мокроты.Пациенты также отмечают, что препарат удобно принимать, так как таблетки имеют небольшие размеры. По официальным данным, осложнения при терапии возникают крайне редко. К достоинствам препарата можно отнести и его невысокую стоимость, поскольку аналоги в большинстве своем намного дороже. Таблетки найти несложно, они продаются практически в каждой аптеке.
Пациенты тоже хорошо отзываются о каплях, у них довольно приятный вкус, поэтому их без проблем могут принимать даже дети. Эффект от раствора также проявляется довольно быстро, и одного флакона, как правило, хватает на полный курс терапии.
Естественно, у препарата есть противопоказания, как и практически у любого другого препарата. Есть группа людей, на которых таблетки не оказали ожидаемого эффекта, но это тоже наблюдается редко. И, конечно же, не следует забывать, что «Бромгексин 8 Берлин — Хеми» снимает только симптомы и не может вылечить первопричину кашля — здесь необходима комплексная терапия в зависимости от имеющегося заболевания дыхательной системы.
Бромгексин Берлин Хеми — инструкция по применению
Вместе с наступлением первых холодов пора и простуды. Иногда, если преобладает сильный кашель, приходится прибегать к различным способам избавления от болезненных симптомов. Поэтому в статье рассказывается о препарате «Бромгексин Берлин Хеми», подробно рассмотрена инструкция к нему и даны рекомендации по приему лекарства.
Фармакологические свойства
Лекарственное средство «Бромгексин Берлин Хеми» относится к отхаркивающим, муколитическим препаратам. Препарат способствует снижению вязкости бронхиального секрета. Полностью всасывается через полчаса после приема внутрь, разносится по тканям организма, выводится почками.Препарат выпускается в форме таблеток. А для детей предлагается препарат «Бромгексин Берлин Хеми» (сироп).
Взрослым рекомендуется принимать по восемь миллиграммов препарата в форме таблеток три-четыре раза в сутки. Детям младше двух лет следует принимать по два миллиграмма трижды в день.
Лекарственный препарат «Бромгексин Берлин Хеми» (сироп), инструкция рекомендует принимать по две-четыре мерных ложки (взрослым и подросткам от четырнадцати лет) трижды в день. Детям с шести лет — одна-две ложки, а до шести лет — по одной мерной ложке трижды в день. На протяжении всего курса лечения нужно пить много воды и употреблять другие жидкости для повышения эффективности препарата.
Заметный терапевтический эффект проявляется уже через четыре-шесть дней после курса. Более длительное время без рекомендации врача принимать препарат нельзя. Принимать препарат «Бромгексин Берлин Хеми» следует только при влажном кашле. Лечебного действия при сухом кашле не оказывает, а только усиливает болевые ощущения в груди при приступах.
Препарат применяют при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся появлением вязкой мокроты. К ним относятся: пневмония, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, трахеобронхит, эмфизема легких, бронхоэктазы, пневмоконикоз, туберкулез.
Побочные действия и противопоказания
При приеме препарата «Бромгексин Берлин Хеми» инструкция информирует о возможных побочных эффектах. Возможна тошнота, обострение язвенных заболеваний, диспепсия, рвота. Редко возникают аллергические реакции, такие как отек, кожная сыпь и ринит. Анафилактический шок, одышка, повышенный уровень трансаминаз в сыворотке крови, головные боли, лихорадка, головокружение, озноб — это редкость, но они были зарегистрированы в клинической практике.
Если пациент не переносит сорбитол / фруктозу, препарат может вызвать диарею, тошноту, рвоту и снижение уровня сахара в крови.
При возникновении побочных эффектов во время лечения Бромгексином Berlin Chemie, Инструкция по применению советует прекратить его прием и обратиться за консультацией к специалисту.
Кроме побочных эффектов есть противопоказания. Например, препарат нельзя использовать, если есть повышенная чувствительность к составляющим компонентам. Запрещено использовать лекарство при обострении язвенной болезни. Лечить препаратом при беременности можно только тогда, когда польза от него превышает вероятный риск для ребенка. В период грудного вскармливания применение лекарства противопоказано.
С осторожностью и под контролем врача принимать препарат при патологиях печени и почек, при желудочном кровотечении, при заболеваниях бронхов, которые сопровождаются чрезмерным скоплением секрета.Препарат нельзя давать детям младше двух лет.
Перед тем, как начать курс лечения препаратом «Бромгексин Берлин Хеми», инструкция советует проконсультироваться с врачом.
Бромгексин (Berlin Chemie)
Бромгексин (Berlin Chemie) — секреонолитическое (муколитическое) средство, обладает отхаркивающим и невыраженным противокашлевым свойством. Выпускается в форме драже, капли (внутрь), раствора для инъекций. Бромгексин (Берлин Хеми) для детей выпускается в форме таблеток, сиропа.
Препарат снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и усиливает отхождение, а также способствует активации мерцательного эпителия. Бромгексин (Berlin Chemie) улучшает выработку эндогенного сурфактанта (сурфактанта), что обеспечивает стабильность в процессе дыхания альвеолярных клеток. Результат начинает проявляться по истечении двух-пяти дней после начала приема.
Бромгексин (Berlin Chemie) показан при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся затрудненным отхождением мокроты.К ним относятся: бронхиты различной природы (в том числе осложненные бронхоэктазами), трахеобронхиты, туберкулез легких, бронхиальная астма, пневмония (хроническая, острая), муковисцидоз. Также препарат назначают для санации бронхиального дерева перед операциями, при проведении диагностических и лечебных манипуляций (внутрибронхиальных), в качестве профилактики скопления густой и вязкой мокроты в послеоперационном периоде в бронхах.
Противопоказан Бромгексин (Берлин-Хеми) при язвенной болезни желудка, гиперчувствительности, в первом триместре беременности, в период лактации.Пациентам младше шести лет (для таблетированной формы) не назначают.
При почечной, печеночной недостаточности, заболеваниях бронхов с избыточным накоплением секрета, при желудочных кровотечениях в анамнезе применять с осторожностью.
Побочные действия: аллергические реакции, головокружение, диспепсия, тошнота, обострение язвенной болезни (двенадцатиперстной кишки и желудка), головная боль.
При передозировке у больного появляется рвота, наблюдается понос, диспепсия (расстройства пищеварения).Терапия состояний — промывание желудка, искусственная рвота (в первые час-два после приема).
Пациентам до двух лет назначают по два миллиграмма, от двух до шести лет — в два раза (4 мг), с шести до четырнадцати лет — в два раза (8 мг). Принимать рекомендуется в день трижды. При необходимости взрослым разрешается увеличить дозу до 16 мг, количество одновременных приемов — 4 в сутки.
Раствор для ингаляций применяют в количестве 8 мг взрослым, пациентам старше десяти лет — половину количества (4 мг), детям от двух до десяти лет — 2 мг.Рекомендуемая частота процедур — две в день. Перед применением раствор разводят 1: 1 дистиллированной водой и нагревают до температуры тела пациента.
Во время терапевтического курса рекомендуется прием большого объема жидкости. Таким образом усиливается отхаркивающее свойство препарата. Лечение детей следует проводить в сочетании с вибрационным массажем груди или постуральным дренажом (процедура, при которой пациент находится в положении, при котором мокрота отходит под действием силы тяжести).
Бромгексин не назначают при подавляющем кашле лекарственными препаратами, в связи с тем, что это снижает утечку разжиженного секрета. Препарат несовместим с растворами щелочей, способствует введению антибиотиков (Эритромицин, Амоксициллин, Окситетрациклин, Цефалексин), сульфаниламидных препаратов в мокроту в течение первых четырех-пяти дней антимикробного лечения.
После приема у маленьких пациентов Бромгексин (Berlin Chemie) отзывы родителей в основном положительные.Препарат является синтетическим и во многих случаях не вызывает негативных последствий для аллергиков, в отличие от других препаратов.
p>Берлинская геми неврология
В России на протяжении многих лет лекарствам компании доверяют и представители здравоохранения, и сами пациенты Berlin-Chemie / A. Menarini LLC … Российский фармацевтический рынок очень важен для Компании. На сегодняшний день ООО «Берлин-Хеми / А. Менарини» зарегистрировало в России не менее 100 лекарственных средств более чем в 10 терапевтических категориях.
Berlin-Chemie / A. Menarini Ltd. всегда оперативно реагирует на потребности медицинских работников и пациентов. Это также неизменно один из крупнейших производителей лекарств, которые постоянно пользуются спросом в России.
- Безрецептурные препараты широко известны среди медицинских и фармацевтических работников и потребителей, например, Мезим ® форте , Эспумизан ® , Fastum ® , Lyoton ® , Йодомарин ® , Простамол ® Уно, MIG ®, Rezalut ® , Flavamed ® , Quicks ®, Falimint ®, Bromhexin Berlin-Chemie .
- Не менее популярны у специалистов и потребителей такие известные рецептурные препараты, как L-Thyroxin ® , Curantil ® , Maninil ® , Сиофор ® , Глибомет ®, Небилет , Зокардис ® , Нимесил ® , Леркамен®, Профлозин®, Дексалгин®, Кардосал®, Берлитион®.
ИН ООО «Берлин-Хеми / А. Менарини» более 1000 человек работают на территории от Калининграда до Владивостока и от Мурманска до Ростова-на-Дону.Среди сотрудников компании есть профессионалы высокого класса: врачи, фармацевты, маркетологи, экономисты и др., Которые постоянно изучают потребности российского рынка и работают над тем, чтобы в случае необходимости лечения каждый имел возможность получать качественную медицинскую помощь.
Многочисленные награды компании служат доказательством доверия и признания компании на российском рынке.
За 4 года (2003, 2004, 2005, 2006) компания Ltd «Berlin-Chemie / A.Menarini »стала обладателем« Платиновой унции »в суб-номинации« Лучшая иностранная производственная компания », в категории« Лучшая компания года ».
В 2007 году препарат компании « Мезим ® форте » удостоен звания «СУПЕРБРЕНД».
В 2008 году препараты компании « Мезим ® форте » и « Бромгексин Берлин-Хеми » получили награды и сертификаты «Знак доверия» в своих номинациях.
В 2009 году « Мезим ® форте » получил «Платиновую унцию» в под-номинации «Признание науки».Безрецептурный препарат »в номинации« Препарат года ».
В 2010 году ООО «Берлин-Хеми / А. Менарини» победило в номинации «Наиболее влиятельные иностранные фармацевтические компании» по рейтингу влияния субъектов фармацевтического рынка России в 2009 году.
В апреле 2010 г. ООО «Берлин-Хеми / А. Менарини» получил «Платиновую унцию» в номинациях «Компания года», «Иностранный производитель лекарственных средств».
1 таблетка (драже) содержит 8 мг бромгексина гидрохлорид — действующее вещество.
Дополнительные ингредиенты: стеарат магния, желатин, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния.
Крайне редко, менее чем в 0,01% случаев образование .
Иногда отмечалось повышение активности трансаминаза печени .
При обнаружении явлений аллергический символ должен прервать прием бромгексин и проинформируйте врача о наблюдаемых симптомах.
Инструкция по применению Бромгексин 8 Berlin-Chemie
Инструкция к Бромгексину Берлин-Хеми предусматривает пероральные (внутрь) таблетки (драже). Таблетки следует принимать целиком сразу после еды, запивая 200-250 мл воды.
Разовая доза B ромгексин для пациентов, достигших 14-летнего возраста, это 1-2 таблетки (драже) по три приема в 24 часа.
При массе тела до 50 килограммов, а также в возрасте 6-14 лет разовая доза равна 1-й таблетке (драже) 8 мг, с аналогичной кратностью приема доз в сутки.
При наличии патологий почек / печень может потребоваться уменьшение рекомендуемых дозировок или уменьшение количества доз, для чего требуется консультация врача.
Продолжительность назначенной терапии устанавливается лечащим врачом и зависит от диагностированного заболевания и тяжести его течения. Если лечение требуется более 4-5 дней, необходимо обратиться к врачу.
Для лечения детей от 2 до 6 лет Берлин-Хеми производит сироп бромгексина с дозировкой 4 мг / 5 мл, которую принимают трижды в день по 5 мл.
Передозировка
При приеме чрезмерных доз бромгексин отрицательных эффектов за жизнь пациента не наблюдалось. Возможные симптомы передозировки были ограничены тошнота / рвота и другие явления.
Рекомендуемое лечение — позвонить по телефону рвота и очищение пищеварительного тракта (при обнаружении передозировки в первые 60-120 минут).Последующая терапия должна соответствовать наблюдаемым симптомам.
Взаимодействие
Препарат несовместим с щелочными растворами .
В связи с трудностью удаления мокроты жидкой Избегать совместного применения препарата с лекарствами, угнетающими действие на кашлевой центр (из них ).
В первые 4-5 дней антибактериальной терапии с использованием , и и одновременный прием Бромгексин их проникающая способность может увеличивать относительную бронхиальный секрет .
Условия продажи
Препараты бромгексина разрешены к отпуску без рецепта врача.
Условия хранения
Таблетки (пилюли) необходимо хранить при максимальной температуре 25 ° С.
> Berlin-Chemie / Menarini (Москва)
Данная информация не может быть использована для самолечения!
Консультация специалиста обязательна!
Компания Berlin-Chemie / Menarini является структурным подразделением итальянского фармацевтического концерна Menarini Group и была образована в результате слияния в 1992 году немецкой компании Berlin Chemie AG с Menarini Group.Компания поставляет более 500 товаров во все уголки мира и имеет офисы более чем в 100 странах, включая Россию.
Стратегическим направлением на ближайшие годы является исследовательская деятельность, направленная на поиск нестандартных решений в лечении и профилактике заболеваний. Приоритетными направлениями исследований являются патология воспалительного характера, заболевания сердца и сосудов, инфекционные заболевания, онкопатология. Для этого построены и функционируют научные центры в Италии, Германии и Испании.
Компания поставляет на российский рынок более 100 наименований лекарственных препаратов. Вся продукция проходит обязательный контроль качества и соответствует требованиям стандарта GMP.
Berlin-Chemie / Menarini производит:
- муколитик Бромгексин для лечения заболеваний легких и бронхов;
- йодсодержащий препарат Йодомарин , устраняющий йодную недостаточность;
- тромболитик и деконгестант Lyoton 1000 в виде геля для наружного применения;
- Мезим с набором пищеварительных ферментов для коррекции ферментативной недостаточности;
- нестероидное противовоспалительное средство MIG 400 ;
- Пангрол с активным ингредиентом панкреатином;
- Простамол Уно — препарат на растительной основе для лечения патологии простаты;
- гепатопротектор Rezalut Pro для восстановления функции печени;
- Фалиминт — местное противокашлевое средство;
- местное противовоспалительное средство Fastum gel ;
- L-тироксин — синтетический сбор гормонов щитовидной железы;
- гипотензивный препарат Берлиприл ;
- препарат, содержащий альфа-липоевую кислоту Берлитион ;
- таблетированный антигипергликемический препарат Glibomet ;
- анестетик ненаркотический Дексалгин ;
- Зокардис — препарат для снижения артериального давления;
- противовоспалительный препарат Индометацин из группы нестероидов;
- инфузионный препарат Инфезол с набором аминокислот и электролитов;
- комбинированный препарат Йодокомб , содержащий синтетический гормон щитовидной железы и неорганический йод;
- Аспарагинат калия и магния устраняет дефицит калия и магния, нормализует электролитный баланс;
- Кардосал с антигипертензивным действием;
- сердечный препарат Корвитол , применяется для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и аритмий;
- сосудорасширяющее Курантил , улучшающее кровообращение в сосудах сердца;
- блокатор кальциевых каналов Леркамен для лечения артериальной гипертензии;
- антигипергликемический препарат Манинил для коррекции углеводного обмена;
- Monocinque — сосудорасширяющее средство нитратной группы;
- сосудорасширяющее Небилет , снижает артериальное давление, восстанавливает частоту сердечных сокращений;
- анальгетик и жаропонижающий Нимесил в порошках для приготовления раствора для приема внутрь;
- Профлозин — препарат для лечения аденомы простаты и нарушений мочеиспускания;
- раствор для замещения плазмы Рефортан для стабилизации кровообращения;
- Сиофор — противодиабетический препарат, снижающий уровень глюкозы в крови;
- инфузионный препарат Стабизол для поддержания объема циркулирующей крови;
- антацид Трометамол в форме инфузионного раствора для лечения метаболического ацидоза;
- низкомолекулярный гепарин Cybor с антикоагулянтным действием;
- комбинированный препарат Геримакс с витаминами и микроэлементами;
- набор минералов Quicks в форме назального спрея, лечит аллергию, снимает воспаления;
- Пищевая добавка Элавия для похудания на основе растительного сырья.
Берут на работу только по гражданско-правовому договору .. Не представляю, как с ним может быть связана работа бухгалтера. Расскажу немного об этом виде контракта, если кто не в курсе. Предметом гражданско-правового договора является не работа сотрудника как таковая, а результат деятельности (например, услуга), по такому договору от вас не требуется соблюдать принятый в данной компании режим труда ( т.е. вы можете вообще не выходить на работу, за результат вашей деятельности выплачиваются деньги, предусмотренные в договоре), вы получаете вознаграждение после подписания акта приема-передачи работ.При этом работодатель не обязан платить налоги на заработную плату (вы должны это делать самостоятельно), не обязан оплачивать вам отпуск, больничный и т. Д. После завершения работы договор расторгается, и он может также быть расторгнуты по требованию одной из сторон до завершения работы. Все риски, связанные с выполнением работы, несет работник (!), А не работодатель. В принципе, в таком соглашении нет ничего плохого, если оно заключено, например, на испытательный срок (хотя это не совсем законно). Правда, если вас уволят, вы ничего не получите (хотя вы можете оплатить документально подтвержденные расходы, связанные с выполнением работы, например, командировочные, в суде). Но самое интересное, что если инспекция труда признает, что вы действительно полноценный сотрудник компании, т.е. регулярно приходите со всеми в рабочее время, у вас есть свое рабочее место и определенный круг обязанностей, если вы регулярно получаете зарплату со всеми в кассе, то вас привлекут к минимальному налогу и максимальной уголовной ответственности за незаконную предпринимательскую деятельность.По телефону заверили, что работа будет постоянная, на территории работодателя, в строго определенное время (то есть не тогда, когда я хотел, то приехал), оплата будет не по факту выполненной работы, а для ежедневного выполнения определенных обязанностей. Когда я упомянул, что такая регистрация сотрудников является незаконной, и если инспекция труда обнаружит этот факт, компании грозит штраф, пени и пени по налогам, а поскольку на меня возлагается уголовная ответственность, мне сказали, что они знают они говорят «решайте сами. «Спасибо, не надо)) На сайте объявлений пишут 35к на пробный период и 40к после пробного периода (это, конечно, не считая кучи налогов, которые вы сами должны будете заплатить для запуска, а затем сдавать декларации) .Просто не очень понятно, о каком испытательном сроке идет речь, такого понятия в принципе не может быть, когда речь идет о гражданско-правовом договоре.В общем, осторожно, это какой-то развод. Кстати, я не нашел ни одного отзыва сотрудников об этой компании, что само по себе очень странно, потому что это самая крупная компания, к тому же она очень старая
Бромгексин.Аналоги препарата дешевые и эффективные
г.В наше время все виды вирусов и бактерий могут вызывать такое явление, как кашель. На начальных этапах своего появления на него мало кто обращает внимание. Мнение «простудился, бывает» у каждого второго пациента на уме. Но все хорошо, когда симптом преследования проходит через два-три дня. Грели горло, пили тёплых чаек, но когда преодолевают мучительный кашель, то халатности нет. Мы стараемся найти более эффективное и быстродействующее лекарство, потому что пропустили первые этапы и не предприняли никаких серьезных мер.
Так что теперь многие люди покупают кашель от кашля Бромгексин. Это не дорого и не слишком дешево. Стоимость его, скорее, можно отнести к средней. Но многие все же пытаются найти лекарство по еще более низкой цене.Оказывается, более дешевых аналогов этому препарату нет, но есть список препаратов, похожих по фармакологическим свойствам, но они более дорогие, хотя эффект от них такой же, как и от самого лекарства. Поэтому обратите внимание на всех, кто хочет найти лекарство «Бромгексин» дешевым аналогом и эффективным: таких в принципе не существует.
Разобравшись с вопросом о дешевых аналогичных средствах, давайте подробнее рассмотрим свойства лекарства, которое сегодня применимо для многих взрослых и детей для избавления от кашля.
Лекарство «Бромгексин»
Итак, этот препарат принимают при кашле. И тут возникает очень важный для пациентов вопрос о лекарстве «Бромгексин», от которого принимать кашель. Так что даем развернутый ответ. Препарат «Бромгексин» от кашля назначают при его сухой разновидности и при трудноотделяемой густой мокроте в бронхах.
В аптеках это средство можно найти в виде таблеток (0,008 и 0,0016 г), пилюль (0,004 или 0,008 или 0,012 г), сиропа, лекарства, раствора для приема внутрь, раствора для парентерального применения.Препарат «Бромгексин»: дешевый аналог
В продаже можно встретить это лекарство под такими названиями как «Лизомуцин», «Бромгексинхлорид», «Муковин», «Бисолвон», «Брексол», «Солвин», «Бромобене». »,« Бродизол »,« Бисолвон »,« Бромксин »,« Брококин »,« Бромбензоний »,« Фульпен А »,« Мугоцил ».
Перечисленные препараты, как и аналоги средства «Бромгексин», включают действующее вещество бромгексин. В принципе, многие фармацевты считают эти лекарства равноценными аналогами рассматриваемого лекарственного средства. Стоимость их не отличается от оригинальных средств.
Многие люди, которые ищут именно аналоги препарата «Бромгексин», больше обращают внимание на стоимость. А специалисты говорят, что нужно ориентироваться на концентрацию основного действующего вещества.
Эффективные препараты Аналоги «Бромгексина» — только те, которые содержат ту же дозировку бромгексина, что и лекарственное средство в статье.Ты должен знать.
Аналогичны по фармакологическим свойствам аналоги препарата «Бромгексин», но действующее вещество в них другое. Итак, можно заменить этот медикамент препаратами «АКТС», «Лазолван», «Амброксол», «Амбробене». Также они недешевы по сравнению с самим «Бромгексином».
Если от лекарственного эффекта ожидается прием определенного лекарства, вам не нужно искать дешевые лекарства, а принимать лекарства, прописанные вашим доктором. Как уже было сказано выше, подобрать аналоги средства Бромгексин дешевле невозможно.
Совет компетентных врачей заключается в том, что каждый покупатель лекарств должен обращать внимание на их производителя. Итак, самые качественные — европейские лекарства, тогда как российские и индийские лекарства не блещут качеством, хотя в инструкции в их составе содержится столько же действующих веществ.
Препарат «Бромгексин» производится как в России, так и в других странах. Выбирая аналог, смотрите производителя и делайте выводы. Дешевле, конечно, будет форма лекарства «Бромгексин» российского производства.Вот и разобрались с вопросом, какие аналоги препаратов «Бромгексин» дешевле можно купить в отечественных аптеках. Насколько они эффективны, вы сможете убедиться только на личном опыте.
Если ваш бюджет ограничен закупкой медикаментов, то ищите препарат «Бромгексин» аналог российского, то есть отечественного производства.
Инструкция по применению
Препарат «Бромгексин» детский и взрослый. Инструкция, несмотря на производителя препарата (Берлин-Хеми, Русфарм, Ратиофарм, Никомед, Эгис, Гриндекс, Ферейн), и формы приема идентичны (речь идет об аналогах по действующему веществу).
Это средство назначают при воспалениях трахеи и легких, бронхите, пневмонии, сухом кашле и трудноотделяемой мокроте.
Основное действующее вещество вызывает секрецию секрета бронхиальных желез железами, за счет чего мокрота разжижается, за счет отхаркивающего действия и отхождения мокроты наружу.
Это малотоксичный препарат, поэтому он широко применяется для лечения детей разных возрастных групп.
Противопоказаний к приему лекарства как такового нет.Возможные побочные эффекты при длительном применении: кишечные расстройства, тошнота, обострение язвы желудка, аллергия.
Не рекомендуется принимать это лекарство в первом триместре беременности, при заболеваниях органов пищеварения, а также при индивидуальной непереносимости компонентов, содержащихся в нем.
Стоимость бромгексина
В зависимости от формы выпуска различается и значение показателя. Так, упаковка таблеток от десяти до пятидесяти штук в зависимости от производителя стоит 12-45 рублей, сироп — 70 рублей, капли — 130 рублей.
Препарат «Бромгексин Никомед»
Это лекарство является аналогом теона по действующему веществу. Его назначают при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме. Этот раствор для приема внутрь назначают как взрослым, так и детям от двух лет в определенной дозе, указанной в инструкции.
Стоимость данного препарата — сто пятьдесят рублей. Действующее вещество — бромгексин. Производитель — компания «Никомед».
Лекарство «Бронхотил» («Бронхолитин»)
Также является аналогом, действующим веществом которого является бромгексин.Производители — отечественная компания «АИ СИ ЭН» или российская компания «Фармстандарт». Его назначают при остром бронхите, туберкулезе легких, пневмонии, бронхиальной астме. Выпускается в таблетках и каплях, а также в сиропе.
В продаже встречается редко, поэтому его стоимость не фиксирована.Препарат «Бромгексин Берлин-Хеми»
Это наиболее широко применяемый аналог Бромгексина для детей, выпускаемый в форме таблеток, драже и раствора для приема внутрь. Производитель этого препарата — компания Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Германия).
Средняя стоимость таблеток и драже — 160 руб., Раствора — 153 руб. Основное действующее вещество — бромгексин. Аналог «Бромгексин Берлин-Хеми» назначают при бронхиальной астме, трахеобронхите, пневмонии, муковисцидозе, бронхоэктазиях, туберкулезе, эмфиземе. Это отхаркивающее средство муколитического спектра действия.Аналог немецкого производства «Бромхексин Берлин-Хеми» отличается высоким качеством, поэтому всегда востребован.
Бромгексин Ратиофарм
Это аналог «Бромгексина» в форме сиропа.Производитель — немецкая компания «Ratiopharm GmbH». Это относительно недорогой препарат. Назначают при острых и хронических заболеваниях легких и бронхов, сопровождающихся осложнениями отхождения мокроты. Выпускается только в форме сиропа с оптимальной для взрослых и для детей концентрацией действующего вещества.
Лекарство «Веро Бромхексин»
Еще один аналог действующего вещества. Выпускается в форме таблеток, капель, раствора для инъекций, сиропа и таблеток для взрослых и детей.Препарат выпускает Верофарм. Стоимость блистера таблеток в количестве десяти штук около 20 рублей.
Назначают средство при заболеваниях дыхательной системы, пневмонии, туберкулезе, бронхите различной степени сложности.
Препарат «Бромгексин Акко»
Еще один аналог отечественного производства. Выпускается на Химико-фармацевтическом комбинате «Акрихин» в виде сиропа. Стоимость флакона около 140 рублей.
Назначают и взрослым, и детям при простудных заболеваниях, при бронхитах, воспалительных процессах дыхательной системы, пневмонии.Это муколитическое отхаркивающее средство.Бромгексин лекарство Гриндекс
Также является эффективным аналогом препарата «Бромгексин». Выпускается латвийской компанией AO Grindeks в форме таблеток и сиропа. Предусмотрена детская форма. Препарат недорогой.
Медикамент назначают также при остром бронхите, пневмонии и пневмонии, при которых трудно избавиться от слизи и мокроты, которые скапливаются в результате воспалительных процессов.
Препарат «Бронхостоп»
Аналог «Бромгексина» компании «Quizda Pharma» (Германия).Форма препарата — пастилки, капельный раствор или сироп. Основа — растительные компоненты. Этот аналог препарата «Бромгексин» не по действующему веществу, а по фармакологическим свойствам.
Назначают при кашле и простудных заболеваниях. Обладает отхаркивающим действием и является комбинированным средством для снятия воспаления.Это лекарство стоит около 300 рублей, в частности сироп. Это не дешево, но эффективно помогает при текущем кашле.
Как видите, из приведенной выше серии невозможно найти дешевые лекарства от препарата Бромгексин.В инструкции каждого из них указано, что все они отпускаются без рецепта. Так что при самолечении строго придерживайтесь инструкции, чтобы не вызвать побочных эффектов.
Еще раз обращаем внимание на то, что это дешевле Конечно, есть препараты российского производства, но их эффективность может быть в несколько раз ниже по сравнению с образцами зарубежных фармацевтических компаний. Действие дешевого аналога может быть более медленным, естественно, да и время лечения затягивается. Поэтому выберите один из двух способов — купить дорогое лекарство и выздороветь за неделю или дешево и подольше заболеть.
Всегда дорожите своим здоровьем и принимайте эффективные препараты не только от кашля, но и от других заболеваний. Прислушивайтесь к советам врача!
Бромгексин 8 Берлин-Хеми инструкция по применению, цена, отзывы
Драже Бромгексин 8 Берлин-Хеми — хорошо известное средство, обладающее легким противокашлевым и мощным отхаркивающим, а также муколитическим действием. Значительно снижает вязкость мокроты, содержащейся в бронхах. Препарат предназначен для быстрого улучшения отхождения мокроты и увеличения ее объема.Эффект от применения наступает через 2-5 дней. При параллельном назначении препарата с антибиотиками повышается их концентрация в мокроте. После приема внутрь бромгексин быстро всасывается. Компоненты препарата не накапливаются в организме человека. Бромгексин способен проникать в молоко кормящих женщин и в плаценту во время беременности.
Форма выпуска и состав
Бромгексин 8 Берлин-Хеми выпускается в форме драже, содержащих активный ингредиент бромгексина гидрохлорид 8 мг.Блистер содержит 25 драже. Он упакован в картонную коробку, в которой также есть инструкция к этому препарату. Помимо действующего вещества, он содержит дополнительные компоненты, которые представлены кукурузным крахмалом, моногидратом лактозы, сахарозой, сиропом глюкозы, стеаратом магния, макроголом 6000, диоксидом титана, тальком и некоторыми другими вспомогательными веществами.
Показания к применению
Препарат назначают при таких болезненных состояниях:
- болезни бронхов, а также легких, протекающие как в хронической, так и в острой форме;
- образование мокроты в бронхах, которая имеет трудноотделяемую консистенцию и плохо выводится из организма.
Противопоказания
Этот препарат нельзя назначать при наличии следующих заболеваний:
- наличие любых реакций гиперчувствительности к основному действующему веществу или любому дополнительному веществу;
- период грудного вскармливания;
- Состояние беременности.
Есть некоторые ограничения. Относительными противопоказаниями можно считать:
- болезни органов дыхания, при которых наблюдается чрезмерное накопление бронхиального секрета;
- язвенной болезни пищеварительного тракта;
- болезни печени и почек.
Способ применения и дозы
В форме таблеток Бромгексин 8 Берлин-Хеми следует принимать только после еды, запивая их достаточным количеством жидкости. В педиатрии: детям, возраст которых не превышает 6 лет, а также пациентам, имеющим массу тела до 50 кг, следует принимать по 4-8 мг препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми трижды в течение дня. Суточная доза в этом случае должна составлять от 12 до 24 мг бромгексина в сутки. До 6 лет форму драже лучше не употреблять.Дозировка для детей возрастной группы 6-14 лет рекомендуется по 8 мг 3 раза в сутки. Подросткам от 14 лет, а также взрослым следует принимать по 1–2 таблетки 3 раза в день. Курс терапии нужно подбирать индивидуально. Это зависит от выраженности проявлений основного заболевания и наблюдаемого эффекта от терапии. Бромгексин 8 Берлин-Хеми не следует принимать более 5 дней без консультации с врачом. Дозу следует уменьшить, если у пациента в анамнезе имеется тяжелое заболевание печени или нарушение работы почек.
Побочные эффекты
Могут возникать аллергические проявления различной степени выраженности: кожный зуд, сопровождающийся сыпью (обычно в виде крапивницы), лихорадочные состояния, нарушение функции дыхания, отек Квинке, внезапное появление бронхоспазма. Анафилактический шок бывает крайне редко. Иногда препарат вызывает тошноту и невыраженную боль в эпигастрии, диарею, различные диспепсические проявления. В анализе крови возможно повышение активности аминотрансфераз.В отдельных случаях возможно развитие синдрома Лайелла и синдрома Стивенса-Джонсона.
особые инструкции
При назначении Бромгексина 8 Берлин-Хеми пациентам, у которых в анамнезе диагностирована язвенная болезнь пищеварительного тракта или кровотечение, требуется повышенная осторожность. Внезапное или постепенное развитие каких-либо изменений кожи требует немедленной отмены выбранной терапии бромгексином. Также особое внимание уделяется людям с нарушением моторики бронхов, у которых образуется повышенное количество мокроты вязкой консистенции. Уменьшение дозировки Бромгексина 8 Берлин-Хеми или увеличение интервалов между приемами лекарства необходимо пациентам с заболеваниями почек или печени. Если нужен длительный курс, важно периодически проводить лабораторный контроль биохимических показателей крови пациента. Бромгексин противопоказан пациентам с известной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции. У кормящих женщин и женщин, вынашивающих ребенка, прием препарата осуществляется строго по соотношению польза — риск.Прием таблеток рекомендован с 6-летнего возраста. Средство не влияет на скорость реакции при управлении сложными механизмами.
Препарат Бромгексин 8 Берлин-Хеми при использовании с медикаментозными веществами, оказывающими раздражающее действие на слизистые оболочки желудка, усиливает этот эффект. Не допускается сочетание с противокашлевыми средствами из-за возможного развития застоя мокроты в бронхах из-за выраженного подавления кашлевого рефлекса. Когда бромгексин сочетается с различными антибиотиками, они более полно проникают в ткань легких.
Данные о передозировке неизвестны. На это могут указывать такие симптомы: рвота, метаболический ацидоз, двоение в глазах. При лечении требуется постоянный контроль работы сердца, проведение терапии, направленной на наиболее быстрое купирование симптомов.
Аналоги бромгексина 8 Berlin-Chemie
Бромгексин 8 Берлин-Хеми имеет множество аналогов. Этот препарат можно встретить под названием «Бромгексин» в разных дозировках, выпускаемых разными производителями. Также аналогами являются Солвин и Бронхогекс.
Условия хранения
Допускается хранение в сухом, хорошо вентилируемом месте, при температуре от 15 до 30 градусов. Срок годности 5 лет.
Оцените Bromhexin 8 Berlin-Chemie по 5-бальной шкале:
.«Бромгексин» (таблетки) инструкция
«Бромгексин» — препарат, применяемый для терапии острых, хронических заболеваний легких, бронхов, сопровождающихся трудноотделяемой мокротой. Основная форма препарата — таблетки.
Препарат «Бромгексин» (таблетки). Инструкция: описание, фармакокинетика
В составе содержится действующее вещество бромгексин. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, сахар, стеарат кальция, крахмал.
Препарат хорошо всасывается в желудке, кишечнике, затем претерпевает метаболические превращения в печени. Лекарство распространяется по всем тканям организма. Выводится почками в виде инактивированных соединений. Период полувыведения компонентов препарата достигает двух часов.Препарат способен проникать в ткани мозга через гематоэнцефалический барьер. Небольшая его часть может попасть через плаценту к плоду. Выделение компонентов препарата может быть замедлено при нарушении функции почек.
Лекарственный препарат «Бромгексин» (таблетки). Инструкция по применению: фармакодинамика
Препарат обладает выраженным отхаркивающим и слабым противокашлевым действием. Муколитические эффекты связаны с разжижением и деполимеризацией мукополисахаридов, мукопротеиновых волокон. Одна из важнейших особенностей действия препарата — стимуляция синтеза эндогенного сурфактанта. Он также увеличивает активность мерцательного эпителия.
Препарат «Бромгексин Берлин-Хеми» (таблетки). Инструкция: Способ применения, дозировка
Проглатывание — единственный способ использования этого лекарства. Применяется независимо от приема пищи. Для взрослых доза составляет четыре таблетки трижды в сутки. Во время терапии рекомендуется употреблять достаточное количество воды, поддерживающей секретолитическую активность препарата.Максимальный срок лечения — четыре недели.
Лекарственный препарат «Бромгексин» (таблетки). Инструкция: побочные эффекты
Среди множества побочных эффектов часто встречаются диарейные расстройства, повышение активности трансаминаз печени, которое носит преходящий характер, головная боль, повышенное потоотделение, кашель, кожная сыпь, бронхоспазм.
Препарат «Бромгексин» (таблетки). Инструкция: противопоказания, лекарственное взаимодействие
Препарат не следует применять при наличии гиперчувствительности к компонентам, язвенной болезни (стадия обострения), в период лактации, беременности.Также он противопоказан для приема детям до шести лет.
Допускается назначение данного препарата в комплексе с препаратами других групп, применяемыми для терапии бронхолегочных заболеваний. Он способствует проникновению антибиотиков в ткань легких. Недопустимо применение с кодеином, это приводит к затруднению отхаркивания мокроты. Препарат применяют в сочетании с растительными препаратами, эфирными маслами. Также недопустимо использование совместно с щелочными растворами.
Лекарственный препарат «Бромгексин» (таблетки). Инструкция: особые указания, передозировка
Пациентам с нарушением функции почек препарат назначают в несколько меньших дозах. При слабой моторике бронхов, отделении значительного количества мокроты применение препарата требует особой осторожности, это может вызвать задержку содержимого в бронхах.