Что нужно делать при кровотечении из носа: что делать при кровотечении из носа, первая помощь

Содержание

Частые кровотечения из носа: в чем причины и что делать?

Кровотечение из носа из-за травмы обычно не вызывает вопросов, но если оно происходит без какого-то механического воздействия, да еще и часто, это должно насторожить

В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее. При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа. Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.

Причины носовых кровотечений:

  • Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
  • Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
  • Переутомление.
  • Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
  • Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит — все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
  • Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
  • Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
  • Попадание инородного тела — способно повредить слизистую и сосуды.
  • Дефицит витаминов К, С и кальция.

Правила первой помощи при кровотечении из носа:

  • Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
  • Наклонить голову вперед
  • На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
  • Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
  • Можно закапать капли для сужения сосудов

Внимание, это делать нельзя!

  • Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) — кровь может попасть в дыхательные пути
  • Сморкаться — чтобы и без того не усилить кровотечение.

Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»

  • При потере сознания
  • При слишком сильном кровотечении
  • Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
  • При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
  • Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
  • При сахарном диабете у больного
  • Если известно, что у больного плохая свертываемость крови

Лечение

Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.

При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма — 120/80 мм.рт.ст, но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится.

При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре.

В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.

Профилактика

  • Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
  • Питание, богатое витаминами и минералами
  • Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
  • Предупреждение возможных травм
  • Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его

Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно. Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением.

Запись на прием к врачу отоларингологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Остановка опасного носового кровотечения из передней решетчатой артерии

Рассказывает Ольга Романова,

оториноларинголог. к.м.н.

Остановка опасного носового кровотечения из передней решетчатой артерии 

 

В вечернее время в отделение неотложной и экстренной помощи ЕМС поступил мужчина 45 лет с сильным носовым кровотечением, которое потребовало строчной госпитализации. Кровь из носа шла не постоянно, а эпизодически: фонтанирующие струи крови возникали с частотой примерно раз в полчаса, и в течение одного эпизода пациент терял около 100 мл крови. 

 

Случаи носового кровотечения (эпистаксиса) встречаются в практике ЛОР-врачей достаточно часто и составляют около 10% от общего числа пациентов. Обычно это капиллярные кровотечения из наружных отделов носовой перегородки, так называемые «легкие» носовые кровотечения. В переднем отделе перегородки носа с обеих сторон расположена зона Киссельбаха (кровоточивая зона носа), которая служит источником кровотечения в 90-95% случаев. Частота повреждений данной области обусловлена большим количеством анастомозирующих друг с другом капилляров, исходящих из находящихся в этой зоне артерий. Слизистая оболочка данной области тонкая, практически лишена подслизистого слоя, что делает расположенные здесь сосуды уязвимыми как при внешнем механическом воздействии, так и при повышении артериального давления. Такие кровотечения не являются опасными для жизни, но доставляют много неприятностей пациентам. Данные кровотечение лечатся достаточно просто:  в основном, с помощью применения мазевых или маслянистых препаратов, реже — с помощью электрокоагуляции сосудов перегородки носа. 

 

При артериальных же носовых кровотечениях (повреждение достаточно крупных сосудистых стволов, которые преимущественно локализуются в стенках глубоких отделов полости носа) объем кровопотери быстро увеличивается, что может представлять угрозу для жизни. Самостоятельно остановить подобные кровотечения удается крайне редко. В таких случаях используются плотно обтюрирующие носовые тампоны, которые находятся в полости носа от 3 до 7 дней. В течение этого времени пациент находится под наблюдением врача амбулаторно. 

 

Кровотечение такого характера случилось у поступившего в нашу клинику пациента впервые, и сначала у врачей не было понимания вызвавших его причин. При обследовании выяснилось, что пациент страдает артериальной гипертензией, о которой он не знал. Вероятная слабость сосудистой стенки в сочетании с небольшим повышением артериального давления (до 150 мм.рт.ст.) на фоне стресса спровоцировала кровотечение из одной из артерий, питающих головной мозг и полость носа. 

 

Анатомически слизистая оболочка переднего и заднего отделов носа питается ветками крылонёбной, передней и задней решетчатой и верхней губной артериями, являющимися ветвями внутренней и внешней сонной артерий. Высокое давление крови в этих сосудах вызывает крайне интенсивное кровотечение и затрудняет определение той артерии, которая является источником эпистаксиса. 

 

При поступлении в отделение неотложной и экстренной помощи пациенту была проведена передняя тампонада носа параллельно с внутривенной массивной гемостатической терапией и введением препаратов для снижения артериального давления. Т.к. передняя тампонада не позволила остановить кровотечение, через некоторое время дежурный врач-оториноларинголог установил тампоны в задние отделы полости носа. 

 

Ни один из вышеперечисленных способов лечения не оказался эффективным, а на фоне потери большого количества крови у пациента снизился гемоглобин крови, появились слабость и головокружение, поэтому было принято решение о проведении срочного хирургического вмешательства с целью остановки кровотечения. На первом этапе предстояло выяснить, какая из веток сонной артерий кровоточит. Врачи-анестезиологи медикаментозно снизили давление до уровня, при котором кровотечение было приостановлено. Эндоскопический осмотр полости носа выявил, что источником проблем является передняя решетчатая артерия, которая проходит через орбиту глаза. Когда источником носового кровотечения являются решетчатые артерии (ветви внутренней сонной артерии), может выполняться эндоназальное вскрытие решетчатого лабиринта на стороне кровотечения, однако хирурги Жан-Рене Милье и Романова Ольга Николаевна приняли решение о клипирования решетчатой артерии через глазницу выше места разрыва. Был сделан разрез между внутренним краем глазницы и переносицей. Артерия была заклипирована двумя металлическими скобами. Операция продолжалась около 20 минут, и произведенные манипуляции помогли остановить кровотечение. В послеоперационном периоде произошло перераспределение объема кровотока по обширной сети анастомозов лицевых сосудов, и блокада передней решетчатой артерии не вызвала негативных последствий в кровоснабжении органов. Операция не повлияла на внешний вид и функции глаза. Через 2 часа после окончания операции пациент был в полном сознании. Он находился в стационаре под наблюдением врача еще 3 дня. Спустя 7 дней были сняты швы. Благодаря тому, что на операционную рану был наложен косметический шов, от разреза на лице не осталось практически и следа. После завершения лечения пациенту была рекомендована консультация кардиолога, чтобы назначить курс лечения для стабилизации артериального давления и во избежание повторения сложных кровотечений в будущем.

 

Автор: Ольга Романова, оториноларинголог, к.м.н.

Оценить

Средняя: 4,12 (17 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Прижигание сосудов носа — Цены в клинике АрсВита и запись к врачу на консультацию Санкт-Петербург

Кровотечение из носа является проявлением патологического состояния. Для выявления первопричин необходимо пройти обследование. Если заболевание связано с ЛОР-системами, то необходимо записаться на прием к отоларингологу. Если консервативные методы не помогли, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. В сети профильных клиник «АрсВита» вам могут провести прижигание сосудов в носу при кровотечениях с помощью современных инструментов. Гарантируем вам подбор эффективных методик лечения и индивидуальный подход.

Причины недуга

  • Повышенное давление и пороки сердца.
  • Плохая свертываемость крови при наличии различных заболеваниях носа.
  • Бессонница, стрессовое состояние и переутомление.
  • Гормональные нарушения.
  • Повышенная температура тела при инфекционных заболеваниях.
  • Аллергия.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Солнечный или тепловой удар.
  • Травмы или ожоги носа.
  • Наличие новообразований.
  • Попадание инородного тела.
  • Образование кист, полипов.

Способы прижигания:

  • серебром,
  • лазером,
  • жидким азотом,
  • электрическим током,
  • радиоволновым воздействием,
  • ультразвуковой дезинтеграцией.

Преимущества метода

  1. Отсутствие наркоза.
  2. Точечное воздействие на патологический очаг.
  3. Минимальное повреждение тканей носа.
  4. Удаление причин, а не симптомов.
  5. Большой процент успешного лечения и отсутствия рецидивов.
  6. Минимальный риск развития осложнений.
  7. Отсутствие рубцов и шрамов.
  8. Короткий реабилитационный период.

Перед назначением прижигания сосудов в носу при кровотечениях врач должен убедиться, что другие способы не являются эффективными. Запишитесь на прием в нашу клинику через форму обратной связи или по указанным на сайте телефонам.

Врачи Отоларингологи

Клиники

Санкт-Петербург

Фотогалерея

Первая помощь при носовом кровотечении

Первая помощь при носовом кровотечении

Носовые кровотечения знакомы каждому человеку. Особенно подвержены им дети в возрасте до 10 лет и взрослые после 50 лет. Чаще встречается у лиц мужского пола. 

Местные причины:

        появление носовых кровотечений в результате травмы, сопряженной с повреждением тканей или нарушением целостности костей;

  •         серьезные воспалительные процессы в области слизистых покровов носа, захватывающие при осложнениях околоносовые пазухи;
  •         респираторные инфекции в острой стадии;
  •         неграмотная установка кислородного катетера;
  •         развитие в носовой полости разнообразных опухолей – доброкачественных, злокачественных;
  •         последствия хирургического вмешательства;
  •         злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
  •         вдыхание через нос наркотических средств.

Алгоритм оказания доврачебной помощи при носовом кровотечении:


Когда из носа начинает течь кровь, сядьте, а не ложитесь: так снизится давление в носу.

Не запрокидывайте голову, иначе кровь будет стекать по глотке вниз и попадёт в дыхательные пути. Наклоните голову вперёд.

Зажмите пальцами крылья носа. Обычно прямое давление останавливает кровотечение.

Зажимайте нос в течение 10 минут.

Если кровь продолжает идти, выясните, какая ноздря кровоточит. Для этого зажимайте их поочерёдно.

Вставьте в кровоточащую ноздрю тампон или кусок марли, сложенный очень плотно. Предварительно можете смазать его антибактериальным раствором или капнуть немного сосудосуживающих капель для носа. Если кровотечение продолжается, тампон сидит недостаточно плотно.

Если кровь не останавливается ни от зажатия носа, ни от тампона, срочно вызывайте скорую. Возможно, у вас заднее носовое кровотечение, которое затрагивает артерию. Врачи смогут остановить кровопотерю.

У собаки течет кровь из носа: первая помощь и лечение

За домашним животным нужен уход, это известно каждому. Если у вас живет собака, то, помимо ухода, необходимо обращать внимание и на общее состояние животного, а в случае каких-либо нарушений обращаться в ветклинику.
 

Все животные болеют различными заболеваниями, и, если вы заметили у собаки кровотечение из носа, то это является тревожным сигналом заболевания. Чаще всего, если такое происходит, то значит, травмирована полость носа, есть воспаление, опухоль или нарушение свертываемости крови. У многих возникает вопрос о том, что делать, если во время чихания у животного из носа выделяются капли крови.

 

Первая помощь

 

Собаки очень чувствуют переживания своих хозяев, поэтому, если вы заметили у питомца кровотечение, то пожалейте животное, чтобы оно успокоилось. У людей при высоком стрессе повышается кровяное давление, точно так же происходит и у собак. Тем не менее, состояние вашего четвероногого друга должно быть спокойным, иначе кровотечение может усилиться. Успокоительные средства животному давать не стоит, если этого не назначил ветеринар. Чтобы как-то уменьшить кровотечение, положите питомцу на спинку носа пакетик со льдом. Таким образом сосуды сузятся и кровотечение станет меньше. Если вдруг вы наблюдаете, что кровь не останавливается, значит, есть проблемы с дыханием и вам нужно как можно быстрее отвезти его в клинику. Причины кровотечений:

 

·        отравление ядовитыми препаратами, предназначенными для мышей;

·        повышение давления при почечной недостаточности;

·        травма головы и носовой полости;

·        грибковая инфекция;

·        воспаление сосудов в носу и многое другое.

 

Что делать по дороге к ветеринару

 

По дороге к врачу постарайтесь не просто держать себя в руках, чтобы ваше беспокойство не передалось подопечному, но и восстановите в памяти ход событий. Попробуйте вспомнить  какие-либо, незначительные на первый взгляд, моменты, о которых было бы полезно узнать вашему доктору.

 
  • Если вы даете своей собаке какие-то препараты, то нужно составить их список и рассказать врачу.

  • Возможно, у вас хранится крысиный яд или ваш питомец имел доступ к какому-либо средству для уничтожения мышей или крыс?

  • Ваш питомец мог контактировать с растениями с жесткими остями или, может, собака пострадала во время драки с животными, в том числе и бездомными?

  • У вашего четвероногого друга зудит нос или он периодически чихает?

 

Если у собаки есть какие-то изменения, например, наблюдается отек носа, покрасневшие веки, слезоточащие глаза, цвет кожи стал другим и появились другие деформации, то необходимо об этом сообщить ветеринару.

 

Беспокоиться нужно, если вы заметили также кровоизлияния или отеки, которые являются симптомом подкожного кровотечения. Осмотрите пасть животного, попробуйте убедиться, что губы и десна остались без повреждений. Если во рту есть бледность слизистой, значит, не обошлось без существенных потерь крови. В клинике об этом нужно предупредить работника регистратуры, так как собаке нужна срочная госпитализация, и принимается такой пациент сразу.

 

Когда у вашего питомца наблюдается рвота с кровью и черный стул, это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Если такая ситуация появилась после того, как из носа пошла кровь, то значит, животное наглоталось много своей крови. Будьте внимательны при осмотре и обращайте внимание на самую, казалось бы, незначительную мелочь. После осмотра врач поставит диагноз и проведет ряд анализов.

 

Исследование мочи и крови

 

Анализ крови и мочи позволяет определить состояние пациента – степень кровопотери и выяснить, не нарушена ли работа всех основных органов и систем. В крови будут подсчитаны тромбоциты и проведены дополнительные исследования на свертываемость. Если будут выявлены какие-то нарушения нормы, значит, свертываемость нарушена, что может быть обусловлено:

 

·        Уменьшением количества тромбоцитов. Признак, характерный для такого диагноза как аутоиммунная тромбоцитопения. Низкий уровень тромбоцитов может возникать вследствие приема препаратов, используемых для лечения опухолей.

·        Свертываемость нарушается и при отравлении организма гемолитическим ядом, наличии ДВС-синдрома, гемофилии и печеночной недостаточности.

 

Если результаты будут соответствовать норме, тогда проблема кроется только в полости носа. Чтобы удостовериться точно, должно быть проведено исследование и сделан рентген. Такие процедуры проводятся для того, чтобы убедится, что вашему питомцу не грозит легочное кровотечение, причиной которого может стать опухоль, травма или отек легких.

 

Если все в порядке, то необходимо также сделать рентген носа и зубов. Процедуры происходят под анестезией. Рентген позволяет оценить, в каком состоянии находятся синусы у  собаки.

Если будет обнаружена опухоль, на рентгене будет видно, как именно разрушена кость. Такое встречается в основном у очень старых собак. Риноскопию делают с помощью прибора, который исследует полость носа. При обнаружении инородного объекта он будет удален. В полости происходит чистка зубов и при этом просматривается абсцесс корня, который зачастую может оказывать влияние и на носовой синус.

 

Эндоскопическое обследование

 

Если описанные выше способы не помогли установить точный диагноз, то нужно провести эндоскопическое обследование носоглотки. Данная процедура позволяет получить материал для биопсии. Это делается тогда, когда нет риска усилить носовое кровотечение. Однако, получить образец ткани важно, ведь его изучение поможет убедиться, что вашему питомцу не грозит опасность в виде роста опухолей в носу. Они провоцируют сильное воспаление, что часто сопровождает и развитие онкологии. Помимо этого, подобрать оптимальный участок для пункции при кровотечении – задача весьма сложная.

 

Если рентген подтверждает наличие опухоли, которая расположена в лицевой части, следующим этапом является проведение биопсии. Ведь установить, как дальше будут развиваться события и что ожидает вашего подопечного, можно, только установив вид опухоли (доброкачественная или злокачественная).

 

Стоит заметить, что некоторые участки кровотечения можно обследовать только при помощи хирургического вмешательства. Прибегают к такой процедуре в экстренных случаях, если нужно срочно удалить инородный предмет или взять образец ткани.

 

Запишитесь на прием в ветеринарную клинику “Ваш доктор” по телефонам:

(812) 607-68-62 , (931) 322-14-22.

Мы ждем вас с 10 до 21 часа в любой день недели!

 

Носовое кровотечение: симптомы, диагностика, лечение носового кровотечения

С носовым кровотечением сталкивался практически каждый человек. И если у кого-то это были единичные эпизоды в течение жизни, не требующие специального лечения, и проходящие бесследно, то встречаются люди для кого это становится серьёзной, волнующей проблемой. Рецидивирующие носовые кровотечения очень быстро изменяют привычный образ жизни, каждого кровотечения больной ждет с волнением и страхом, не зная, когда и где это произойдёт, сколько времени будет продолжаться, как отреагируют окружающие люди. Человек как бы подстраивается под свою болезнь, становится замкнутым, малоподвижным, во многих действиях усматривает связь с заболеванием, боится активных развлечений.
Причинами рецидивирующих носовых кровотечений являются как местные, так и общие факторы, а чаще всего их сочетание. Наиболее часто (порядка 80 %) место кровотечения находится в области т.н. Кисельбахова места — зоны находящейся в передних отделах перегородки носа, особенностью которой является наличие развитой сосудистой сети, находящейся близко к поверхности слизистой оболочки, а так же подверженность механическому воздействию. Оставшиеся 20% распределены по всей полости носа, но наиболее опасны кровотечения из задних отделов, где находятся ветви довольно крупных решетчатых артерий.

Причин для развития носовых кровотечений великое множество: заболевания слизистой оболочки полости носа (атрофическии ринит, сухой перфоративный ринит), доброкачественные новообразования сосудистого происхождения (гемангиомы, ангиофиброма), злокачественные новообразования; общие причины — гипертоническая болезнь, нарушение системы свёртывания, системные  заболевания и многие другие.

При первичном обращении необходим не только осмотр ЛОР специалиста, но и тщательное общее обследование. Лечение носовых кровотечений состоит из коррекции системных нарушений и местного лечения, которое подразделяется на хирургические и терапевтические методы. Местное лечение направленно на улучшение функционального состояния и регенерации слизистой оболочки, снижение проницаемости и «ломкости» кровеносных сосудов, применение препаратов обладающих кровеостанавливающим действием. Хирургическое лечение сводится к высокочастотному воздействию тока, направленному на коагуляцию кровоточащего сосуда, более эффективен метод  отсепаровки слизистой оболочки в зоне кровотечения.

Успешное лечение возможно только при максимальной коррекции всех выявленных факторов и позволяет пациенту вернуться к нормальному образу жизни и почувствовать себя здоровым человеком. В лечении иногда требуется участие нескольких специалистов: отоларинголога, терапевта, гематолога, эндокринолога, ревматолога

Порядок оказания помощи при кровотечении из носа или уха

Кровотечение из носа опасно тем, что кровь может попасть в дыхательные пути и вызвать нарушение дыхания.
Кровотечение из уха может начаться в результате падения, сильного удара, после извлечения инородного предмета.

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ НОСА

Что понадобится:

Лёд, снег, бутылка с холодной водой, аккумуляторы холода из сумки-холодильника или любой другой источник холода

Вата

ВАЖНО:

При носовом кровотечении запрокидывать голову пострадавшего нельзя, иначе кровь может попасть в головной мозг, что может привести к непоправимым последствиям!

1 Обеспечьте пострадавшему сидячее положение.

2 Голову пострадавшего наклоните немного вперед.

3 На область переносицы приложите холод (снег, лед, любой замороженный продукт, аккумулятор холода из сумки-холодильника и т. п.).

  ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ УХА

Что берем
из аптечки:

Перевязочный пакет

Лейкопластырь

* Некоторые медикаменты входят в состав стандартной аптечки одной страны, но могут отсутствовать в аптечках других стран

Что еще
понадобится:

Перекись водорода

1 Обеспечьте пострадавшему сидячее положение.

2 Наклоните голову пострадавшего в сторону повреждения, чтобы кровь свободно вытекала из поврежденного уха.

3 Наложите на ухо стерильную марлевую салфетку или бинт, закрепите их с помощью лейкопластыря.

ВАЖНО:

Ушной проход нельзя закрывать.

4 Нащупайте на виске над ухом, с той стороны, где имеется кровотечение, пульсирующий кровеносный сосуд (височную артерию) и прижмите его пальцем.

5 Приложите к уху холод (снег, лед, бутылку с холодной водой, замороженный продукт, аккумулятор холода из сумки-холодильника и т. п.).

6 По мере необходимости промывайте ушной проход перекисью водорода, попросив при этом ассистента или самого пострадавшего прижать кровеносный сосуд над ухом.

7 При первой же возможности пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение.

6 способов быстро остановить кровотечение из носа – клиника Кливленда

Кровотечения из носа часто случаются внезапно, наугад. Вся эта кровь может пугать как детей, так и взрослых. Они распространены, но если их не лечить должным образом, они могут стать медицинской проблемой.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Хирург-отоларинголог Мохамад Чаабан, доктор медицинских наук, рассказывает о том, что можно и что нельзя делать для остановки кровотечения из носа и предотвращения следующего.

Как остановить прямое кровотечение из носа

Ой, вот и кровь! Вы паникуете, и все становится грязным. Что теперь? Так же важно, как знать, что делать, знать, что делать , а не . Доктор Чаабан отделяет факты от вымысла, когда дело доходит до лечения кровотечения из носа.

Чего нельзя делать при кровотечении из носа

Перво-наперво: есть некоторые вещи, которые не следует делать , даже если они могут показаться хорошими идеями. Возможно, вам даже сказали, что это правильный способ лечения кровотечения из носа! Вот некоторые действия, которых следует избегать:

  • Не запрокидывайте голову. Возможно, вы слышали этот совет в детстве, но доктор Чаабан говорит, что это не рекомендуется. «Вы не хотите запрокидывать голову, потому что тогда кровь стекает в ваше горло, что может вызвать удушье», — предупреждает он. «Кроме того, кровь затем попадает в ваш желудок, что вызывает дискомфорт».
  • Не затыкай нос. Может показаться, что имеет смысл затыкать ноздри салфетками или салфетками, чтобы замедлить кровотечение, но это может вызвать раздражение слизистой оболочки носа и усилить кровотечение при удалении затычки.
  • Не проверяй. Когда вы надавили на носовое кровотечение (подробнее о том, как это сделать ниже), продолжайте надавливать. Не проверяйте каждую минуту, не остановлено ли оно. «Если вы снимаете давление чаще, кровотечение остановится дольше», — говорит доктор Чаабан.

6 шагов, чтобы остановить кровотечение из носа

Теперь, когда вы знаете, чего делать не следует, давайте перейдем к тому, что вам следует делать.Предпримите следующие шаги, чтобы положить конец кровотечению из носа.

1. Сядьте прямо

«Первое, что нужно сделать, — сесть прямо (или посадить ребенка прямо), — говорит доктор Чаабан. «Либо сядьте, либо встаньте, слегка наклонив голову вперед». И помните: не запрокидывайте голову назад.

2. Используйте назальный спрей

Если у вас есть безрецептурное противозастойное средство для носа (оксиметазолин или фенилэфрин), вы можете распылить его в нос на стороне кровотечения.

3. Приложите давление

Кровеносные сосуды расположены возле ноздрей, поэтому сильно надавливайте не на переносицу, а на мягкую переднюю часть.

4. Дождитесь остановки кровотечения

«Держите давление не менее 10–15 минут, прежде чем проверить, остановилось ли кровотечение», — инструктирует доктор Чаабан. Не сбрасывайте давление до этого, чтобы проверить, так как вы можете возобновить кровотечение.

5. Попробуйте лед

Если кровотечение не остановилось через 15 минут, приложите пакет со льдом или холодный компресс к переносице, что может сузить кровеносные сосуды и помочь остановить кровоток.

6. Сохраняйте спокойствие

Чем больше вы паникуете, тем больше времени может понадобиться для остановки кровотечения — и то же самое верно, если вы являетесь родителем, имеющим дело с кровотечением из носа у ребенка. Если вы кажетесь холодным, малыши с большей вероятностью последуют вашему примеру.

Если через 30 минут кровотечение все еще продолжается, пора обратиться к врачу. «Если вы выполнили все эти шаги, а кровь продолжает идти, обратитесь за советом к своему врачу или педиатру вашего ребенка», — говорит доктор.Чаабан советует.

Советы по восстановлению после кровотечения из носа

После того, как у вас было кровотечение из носа, вы должны быть осторожны, чтобы не вызвать повторное раздражение носа и не начать новое. Вот как способствовать исцелению.

  • Аккуратно высморкайтесь. Сильное сморкание может сместить струпья по мере их заживления, что возобновит кровотечение.
  • Чихать через открытый рот. Чихание с закрытым ртом также может привести к смещению струпьев.
  • Избегайте подъема тяжестей. Штамм повышает кровяное давление, что может вызвать кровотечение.
  • Не выбирать! Ковыряние в носу — одна из основных причин кровотечений из носа у маленьких детей (и многие взрослые тоже тайно этим занимаются). Сбор раздражает заживающие струпья и может повредить кровеносные сосуды.

Как предотвратить кровотечение из носа в будущем

У большинства людей бывает носовое кровотечение или два в жизни. По большей части они происходят спонтанно и не о чем беспокоиться, хотя некоторые люди подвержены более высокому риску более частых или более сильных кровотечений, особенно те, кто живет в холодном климате с сухим зимним воздухом.

Доктор Чаабан делится советами по снижению вероятности кровотечения из носа, помня об одном ключевом факторе: «Все дело в том, чтобы ваш нос был влажным», — говорит он.

  1. Включите увлажнитель.
  2. Используйте назальный спрей с солевым раствором.
  3. Спросите своего врача об увлажняющих мазях, которые безопасно наносить внутрь носа.
  4. Примите меры, чтобы контролировать аллергию.
  5. Избегайте раздражителей, таких как курение.
  6. Носите защитное снаряжение, если вы работаете в месте со значительным химическим воздействием.
  7. Научите детей не ковырять в носу.

Следует ли обратиться к врачу при кровотечении из носа?

Постоянные и повторяющиеся носовые кровотечения могут быть признаком другой проблемы со здоровьем. Если у вас частые кровотечения из носа, если кровотечение из носа просто не останавливается, или если кровотечение из носа сопровождается другими симптомами, такими как онемение или давление в области лица, запишитесь на прием к оториноларингологу для проверки. из.

Nosebleeds — Better Health Channel

Носовое кровотечение происходит, когда лопается один из кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа.Носовые кровотечения могут быть вызваны инфекцией, травмой, аллергической реакцией, ковырянием в носу или попаданием в ноздрю какого-либо предмета. Другое название носового кровотечения – носовое кровотечение.

Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является серьезным. Обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение из носа сильное, частое или продолжительное.

Кровеносные сосуды в носу хрупкие

Мелкие кровеносные сосуды в перегородке (твердая ткань между ноздрями, которая делит нос на две половины) хрупкие и могут довольно легко лопнуть, вызывая носовое кровотечение.

У детей носовое кровотечение склонно только с одной стороны (одностороннее).

Дети обычно вырастают из этого состояния. Если кровотечение очень сильное, продолжительное или не останавливается с помощью мер первой помощи, отвезите ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы носового кровотечения

Признаки и симптомы носового кровотечения включают:

  • кровотечение из одной или обеих ноздрей
  • ощущение текущей жидкости по задней стенке глотки
  • частые позывы к глотанию.

Причины носовых кровотечений

Носовое кровотечение может быть вызвано целым рядом факторов, включая:

  • хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат, возможно, на теплом сухом воздухе или после физической нагрузки
  • инфекции слизистой носа, пазух или аденоиды
  • аллергия, которая вызывает сенную лихорадку или кашель
  • удары или падения
  • предмет, который заталкивают в ноздрю
  • ковыряние в носу
  • иногда, кровотечение или нарушение свертывания крови.

Оказание первой помощи при носовом кровотечении

Для лечения носового кровотечения включают:

  • Успокоить человека, особенно детей, поскольку плач увеличивает кровоток.
  • Посадите человека прямо и слегка наклоните голову вперед.
  • Надавите пальцами и большими пальцами на мягкую часть ноздрей ниже переносицы в течение не менее 10 минут.
  • Поощряйте человека дышать через рот, пока его ноздри зажаты.
  • Ослабьте тесную одежду вокруг шеи.
  • Положите холодную ткань или холодный компресс на лоб пострадавшего и на шею, особенно по бокам шеи.
  • Через 10 минут ослабьте давление на ноздри и проверьте, остановилось ли кровотечение.
  • Если кровотечение не проходит, обратитесь за медицинской помощью.
  • Скажите человеку не нюхать и не сморкаться в течение как минимум 15 минут и не ковырять в носу до конца дня. (Наличие носа, полного запекшейся крови, неприятно, и детям, в частности, может быть трудно не нюхать и не сморкаться в течение нескольких часов.Пятнадцать минут дадут, по крайней мере, некоторое время для стабилизации сгустка.)

Вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи больницы, если кровотечение не останавливается после простого оказания первой помощи. Важно найти и устранить причину продолжающегося кровотечения.

Частые носовые кровотечения

Если у вашего ребенка продолжаются носовые кровотечения, обратитесь к врачу, поскольку необходимо выяснить причину и начать лечение. Например, если причиной является продолжающаяся инфекция, врач может назначить мазь или лекарство с антибиотиком.Очень редко ребенок теряет так много крови, что это вызывает другие проблемы со здоровьем, такие как анемия.

Где можно получить помощь

  • Ваш врач
  • МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 606 024 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
  • Ближайшая больница, отделение неотложной помощи

Что следует помнить

  • Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является признаком какого-либо основного заболевания проблема.
  • Первая помощь включает зажатие ноздрей до остановки кровотечения.
  • Если кровотечение из носа не останавливается, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.

Носовые кровотечения: когда пора обратиться за медицинской помощью

Врачи называют это носовым кровотечением; остальные из нас называют это кровотечением из носа.

Большинство взрослых хоть раз в жизни сталкивались с кровотечением из носа, и кровотечение из носа, как правило, является изолированным случаем, который прекращается сам по себе.

Дэвид А. Гудис

Но у некоторых — около 15% людей — носовые кровотечения — обычное явление.«Частые носовые кровотечения — это повод обратиться к терапевту или ЛОР-специалисту», — говорит Дэвид А. Гудис, доктор медицинских наук, доцент кафедры отоларингологии/хирургии головы и шеи в Колледже Вагелос Колумбийского университета. Врачи и хирурги, заведующий отделением ринологии и хирургии передней части основания черепа Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета/пресвитерианского госпиталя Нью-Йорка.

«Когда носовые кровотечения случаются часто, они действительно могут мешать повседневной деятельности и серьезно мешать нормальному и здоровому качеству жизни.

Рецидивирующие носовые кровотечения часто можно остановить, просто удерживая давление на нос, но в некоторых случаях необходимо медицинское или хирургическое вмешательство. В редких случаях, говорит Гудис, частые носовые кровотечения могут быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем, поэтому важно обратиться к специалисту, чтобы определить основную причину проблемы.

А некоторые носовые кровотечения сопровождаются такой значительной потерей крови, что могут привести к обструкции дыхательных путей или опасным для жизни неотложным состояниям.

Мы поговорили с Гудисом, который недавно опубликовал статью с видео в Медицинском журнале Новой Англии, в которой обсуждается правильная оценка и лечение рецидивирующих носовых кровотечений. Вот что вам нужно знать:

Во всем виновато сплетение Киссельбаха. Гетти Изображений

Носовые кровотечения обычно исходят из области передней части носовой перегородки, известной как сплетение Киссельбаха, где сходятся несколько артериальных ветвей. Сосуды хорошо снабжают эту область кровью, что имеет решающее значение для здоровья пазух.Но это может привести к частым кровотечениям из носа.

У взрослых турбулентный поток воздуха может привести к кровотечению из носа.

Особенно при искривлении носовой перегородки внутренняя часть носа может быть местом турбулентного воздушного потока. «Несмотря на то, что это практически незаметно для обычного человека, со временем это может вызвать травму слизистой оболочки, покрывающей сплетение Киссельбаха, и вызвать повторяющиеся носовые кровотечения», — говорит Гудис. Холодный и сухой воздух также может быть спусковым крючком.

Лица, которые принимают аспирин для предотвращения сердечных приступов или имеют состояние тромбоцитов, которое ухудшает их способность образовывать тромбы, также более склонны к повторным кровотечениям из носа.

«Я часто вижу пациентов, которые принимают какие-то антитромбоцитарные или антикоагулянтные препараты, — говорит Гудис. «Нам легче справиться с кровотечением из носа, чем с инсультом или сердечным приступом, поэтому я бы предпочел агрессивно лечить носовое кровотечение, чтобы пациенты могли продолжать принимать антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты».

У детей часто виноваты пальцы.

Сплетение Киссельбаха также находится там, где пальцы маленьких детей имеют легкий доступ.

«С медицинской точки зрения мы называем это цифровой травмой, — говорит Гудис. — По сути, вы слишком сильно ткнули пальцем в нос, и это распространенный способ травмирования области».

Гетти Изображений

Обратитесь к специалисту по отоларингологии, носу и горлу, если носовые кровотечения очень часты.

Что представляет собой очень частые носовые кровотечения? «Я бы действительно уступил пациенту», — говорит Гудис. «Если носовые кровотечения доставляют пациенту беспокойство, расстраивают или мешают повседневной деятельности, стоит обратиться к специалисту.

Поскольку наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ) встречается редко, ее часто ошибочно диагностируют и не понимают многие врачи. В Колумбийском центре HHT у пациентов есть «дом», где врачи, имеющие опыт диагностики и лечения этого расстройства, тесно сотрудничают, чтобы предложить нашим пациентам наилучший уход. Мы являемся единственным Центром передового опыта HTT в штате Нью-Йорк, назначенным Cure HHT. Учить больше.

 

Специалист может исключить некоторые диагнозы путем осмотра или сбора анамнеза.Одно состояние, называемое наследственной геморрагической телеангиэктазией, или HHT, является генетическим заболеванием, которое вызывает аномальное образование кровеносных сосудов.

«Это не те носовые кровотечения, с которыми сталкивалось большинство людей раньше, — говорит Гудис. «Эти люди могут потерять пинту крови каждый раз, когда принимают очень горячий душ или наклоняются, чтобы завязать шнурки». Наиболее частым симптомом ГГТ является сильное кровотечение из носа, но это состояние также вызывает аномальные кровеносные сосуды в других частях тела. «Даже при отсутствии семейного анамнеза спонтанные мутации могут вызывать это состояние, поэтому этот диагноз необходимо учитывать у пациентов с частыми или рецидивирующими носовыми кровотечениями.

Также следует учитывать опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, которые могут образовываться в носу или пазухах.

Если вы потеряли около чашки крови, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если кровотечение из носа просто промокнет несколько салфеток или бумажных полотенец, а затем в конце концов остановится, «может показаться, что идет много крови, — говорит Гудис, — но с точки зрения объема крови в организме это не совсем серьезное кровотечение из носа». ».

Гудис говорит пациентам, что если кровотечение из носа может наполнить чашу кровью, это серьезное кровотечение из носа, требующее внимания.«Если это похоже на протекающий кран, капающий из носа, это ничто не останавливает, требуется медицинская помощь», — говорит он. «Это может означать поездку в отделение неотложной помощи или в кабинет врача первичной медико-санитарной помощи.

«Если носовое кровотечение настолько сильное, что может наполнить чашу кровью, то мы находимся на территории чего-то, где необходима срочная медицинская помощь. И иногда они могут превратиться в опасные для жизни чрезвычайные ситуации».

Некоторые домашние средства работают; другие нет.

Если у пациента частые носовые кровотечения без каких-либо других тревожных признаков или симптомов, местные увлажняющие средства для носа — назальный солевой гель-спрей или небольшое количество вазелина в передней части носа — могут защитить слизистую оболочку носа и свести к минимуму носовые кровотечения. Увлажнители в спальне или офисе могут быть очень полезны для предотвращения раздражения слизистой оболочки носа холодным сухим воздухом.

dr._david_a._gudis_on_treating_frequent_or_severe_носовые кровотечения

Одно обычное домашнее средство — прикладывание ко лбу или носу медной монеты — вероятно, неэффективно.«Я не знаю никаких доказательств того, что это помогает», — говорит Гудис. «Но иногда холодные вещи на носу могут сужать кровеносные сосуды, так что в этой концепции есть доля правды».

Если домашние средства не помогают, прижигание нитратом серебра может остановить кровотечение.

В более сложных случаях кровотечение из носа может остановить быстрое применение нитрата серебра в кабинете врача.

«Нитрат серебра — это химическое вещество, которое используется в медицине на протяжении сотен лет для множества различных целей, и одна вещь, которую он делает очень хорошо, — это вызывает склероз кровеносных сосудов», — говорит Гудис.«По сути, ионы серебра в нитрате серебра высвобождаются вокруг кровеносных сосудов и вызывают воспалительную реакцию, которая приводит к рубцеванию мелких артерий и вен в носу. Из-за шрамов кровь не так сильно течет по сосудам, и они гораздо реже кровоточат».

Процедура проста, быстра и очень эффективна. Но недолго болит.

«Я говорю пациентам, что он будет жалить. Обычно это пять или 10 минут дискомфорта, и к тому времени, когда пациент выходит за дверь, боль уже не болит.У меня было несколько пациентов, которые испытывали боль в течение нескольких дней после этого. Это крайне редко и обычно можно справиться с безрецептурными болеутоляющими средствами».

Лечение не нарушает обоняние пациента. «Время от времени у пациентов появляется серая или серебристая окраска передней части ноздри, которая проходит через день или два», — говорит Гудис.

Как правильно остановить кровь из носа

Кровотечение из носа (также известное как носовое кровотечение) может нервировать, но в большинстве случаев носовые кровотечения легко остановить, и они редко бывают серьезными.Вы захотите узнать, как остановить кровь из носа прямо сейчас, но важно делать это правильно и безопасно.

Существуют неверные представления о правильном способе остановки носового кровотечения (например, наклон назад), которые на самом деле могут быть опасными. Вот что делать, если у вас или у кого-то еще из носа идет кровь.

Причины кровотечения из носа

Наиболее распространенный тип носовых кровотечений называется передним носовым кровотечением. Они начинаются на носовой перегородке, которая разделяет две стороны носа.

Перегородка содержит кровеносные сосуды, которые можно легко повредить, поцарапав их ногтем (ковыряя в носу) или энергично сморкаясь. Передние носовые кровотечения также могут быть вызваны сухим, нагретым воздухом или внешней травмой (например, ударом по носу мяча).

Заднее носовое кровотечение начинается в самой глубокой части носа. Кровь будет течь по задней стенке горла. Они редки, но более серьезны и чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением, пожилых людей и у людей с травмами лица или носа.

Другие причины кровотечения из носа включают:

  • Лекарства, препятствующие свертыванию крови, такие как варфарин, или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
  • Генетические или наследственные нарушения свертывания крови, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, или геморрагическая телеангиэктазия, заболевание, связанное с разрастанием кровеносных сосудов внутри носа
  • Травмы головы
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли

Когда у взрослых кровотечения из носа, это может быть признаком более серьезной медицинской проблемы, особенно если они часты.Обязательно сообщите своему лечащему врачу, если у вас кровь из носа, особенно без физической травмы.

Около 60% людей в течение жизни испытывают кровотечение из носа. Носовые кровотечения чаще всего встречаются у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у взрослых в возрасте от 50 до 80 лет.

Как остановить кровь из носа

К счастью, элементарных мер первой помощи обычно достаточно, чтобы остановить кровотечение из носа. Вот что делать, если вы столкнулись с ним:

Наклоняйтесь вперед, а не назад

Один из самых больших мифов об оказании первой помощи заключается в том, что при окровавленном носу следует откинуться назад, но лучше всего наклониться вперед.Крови нужно куда-то идти, и если человек откинется назад или ляжет, она, скорее всего, попадет ему в горло.

Кровь может попасть в дыхательное горло, вызывая закупорку дыхательных путей. Кровь может попасть в желудок и раздражать его слизистую оболочку, что может вызвать у человека рвоту.

Зажмите нос (правильно)

Большинство людей инстинктивно зажимают нос во время носового кровотечения, но есть правильный и неправильный способ.

Ущипните нос человека чуть ниже костной переносицы.Только не зажимайте ноздри. Ваши пальцы должны быть как на кости, так и на мягких тканях.

Если кровь все еще течет, отрегулируйте хват. Не должно быть видимого кровотечения, пока вы зажимаете нос. Когда вы делаете это правильно, человек должен дышать через нос, пока вы пережимаете кровь.

Правильное зажатие носа останавливает или замедляет кровоток, позволяя сформироваться тромбу и остановить кровотечение. Задержите нос не менее чем на пять минут.Не отпускайте, чтобы проверить наличие кровотечения, пока не истекут хотя бы первые пять минут. Если можете, держите давление дольше.

Через пять минут ослабьте давление, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение. Если нет, ущипните еще раз, но на этот раз держите так 10 минут. Помните: не отпускайте, чтобы проверить кровотечение, пока не истекут 10 минут. Если кровотечение не останавливается по истечении этого времени, при необходимости повторите еще 10 минут.

Оставайтесь в вертикальном положении

Всегда сидите прямо, когда у вас идет кровь из носа, и никогда не ложитесь на спину.Как и в случае наклона головы назад, это может привести к попаданию крови из горла в желудок, что потенциально может вызвать удушье или рвоту.

Держа голову выше сердца, вы также снижаете кровяное давление в венах носа, что препятствует кровотечению.

Дополнительные советы

Другие вещи, которые вы можете сделать, когда у кого-то идет носовое кровотечение, включают:

  • Положите лед или химический охлаждающий компресс на переносицу. Это может сузить кровеносные сосуды и помочь остановить кровотечение.Лед не остановит кровь из носа сам по себе, но может помочь.
  • Распылите противозастойное средство для носа в ноздрю, где происходит кровотечение, а затем зажмите нос, как это предлагается.
  • Не кладите в нос ничего, что могло бы впитать кровь, например, салфетку или ватный тампон.
  • Сохраняйте спокойствие (или успокойте ребенка, если у него кровь из носа).

После остановки носового кровотечения

После остановки кровотечения важно дать сузиться кровеносным сосудам, чтобы кровотечение не началось снова.Если вам удалось остановить первоначальное кровотечение в течение 10–15 минут, и ваш нос снова начал кровоточить, повторите шаги еще раз.

Не сморкайтесь, не трите и не засовывайте ничего в нос, не наклоняйтесь и не поднимайте ничего тяжелого.

Хронические носовые кровотечения у детей: что делать

 У вашего ребенка почти наверняка будет по крайней мере одно кровотечение из носа — а возможно, и много — в первые годы жизни. У некоторых дошкольников их несколько в неделю. Это не ненормально и не опасно, но может быть очень пугающим.Если кровь стекает из задней части носа в рот и горло, ваш ребенок может проглотить ее большое количество, что, в свою очередь, может вызвать рвоту.

Что вызывает кровотечение из носа?


Существует множество причин кровотечения из носа, большинство из которых несерьезны. Начиная с наиболее распространенных, они включают:

  • Простуда и аллергия: Простуда или аллергия вызывает отек и раздражение внутри носа и может привести к спонтанному кровотечению.

  • Травма: У ребенка может начаться носовое кровотечение из-за того, что он ковыряется в носу, засовывает в него что-то или просто слишком сильно высморкается.Кровотечение из носа также может произойти, если они попали в нос мячом или другим предметом, упали и ударились о нос.

  • Низкая влажность или раздражающие пары: Если в вашем доме очень сухо или вы живете в сухом климате, слизистая оболочка носа вашего ребенка может высохнуть. Это повышает вероятность кровотечения. Если они часто подвергаются воздействию ядовитых паров (к счастью, это редкое явление), у них также могут быть носовые кровотечения.

  • Анатомические проблемы: Любая аномальная структура внутри носа может привести к образованию корок и кровотечению.

  • Аномальные образования: Любые аномальные ткани, растущие в носу, могут вызвать кровотечение. Хотя большинство этих образований (обычно полипы) являются доброкачественными (не раковыми), их все равно следует лечить безотлагательно.

  • Нарушение свертываемости крови: Все, что препятствует свертыванию крови, может привести к кровотечению из носа. Лекарства, даже такие распространенные, как ибупрофен, могут изменить свертываемость крови настолько, чтобы вызвать кровотечение. Заболевания крови, такие как гемофилия, также могут провоцировать и усугублять носовые кровотечения.

  • Хронические заболевания: У любого ребенка с длительным заболеванием или которому может потребоваться дополнительный кислород или другие лекарства, которые могут высушить или повредить слизистую оболочку носа, вероятно, будет кровотечение из носа.

Как лечить кровотечение из носа у детей


Существует множество заблуждений и сказок о том, как лечить кровотечение из носа. Вот список того, что можно и чего нельзя делать.

До. . .

  1. Сохраняйте спокойствие. Носовое кровотечение может быть пугающим, но редко бывает серьезным.

  2. Держите ребенка в сидячем или стоячем положении. Слегка наклоните голову вперед.

  3. Зажмите нижнюю половину носа вашего ребенка (мягкую часть) между большим и указательным пальцами и крепко держите ее не менее 10 минут. Если ваш ребенок достаточно взрослый, он может сделать это самостоятельно. Не отпускайте нос в это время, чтобы посмотреть, течет ли из него кровь (не подглядывать)! Прекращение давления может помешать образованию сгустка и продолжить кровотечение.

  4. Ослабьте давление через 10 минут и подождите, сохраняя спокойствие и неподвижность ребенка. Если кровотечение не остановилось, снова удерживайте давление. Если после еще 10 минут давления кровотечение не остановилось, позвоните педиатру или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не . . .

  1. Паника. Вы только напугаете своего ребенка.

  2. Попросите их лечь или запрокинуть голову.

  3. Заткните нос ребенка салфетками, марлей или любым другим материалом, чтобы остановить кровотечение.

Также позвоните своему педиатру, если:

  • Вы считаете, что ваш ребенок потерял слишком много крови или у него продолжаются обильные кровотечения. (Но имейте в виду, что кровь, идущая из носа, всегда выглядит очень много.)

  • Кровь идет только изо рта вашего ребенка, или он кашляет или рвет кровью или коричневым материалом, похожим на кофейную гущу.

  • Ваш ребенок необычно бледен, вспотел или не реагирует.В этом случае немедленно позвоните своему педиатру и договоритесь о том, чтобы доставить вашего ребенка в отделение неотложной помощи.

  • У него много носовых кровотечений, а также хроническая заложенность носа. Это может означать, что у него небольшой, легко ломающийся кровеносный сосуд в носу или на поверхности слизистой оболочки носа, или опухоль в носовых ходах.

Если причиной проблемы является кровеносный сосуд, врач может коснуться этого места химическим веществом (нитратом серебра), чтобы остановить кровотечение.

Как предотвратить кровотечение из носа


Если у вашего ребенка часто идет носовое кровотечение, попросите своего педиатра использовать капли в нос с морской водой (солевым раствором) каждый день. Это может быть особенно полезно, если вы живете в очень сухом климате или когда включена печь. Кроме того, увлажнитель или испаритель помогут поддерживать влажность в вашем доме (

) на достаточно высоком уровне, чтобы предотвратить пересыхание носа. Также скажите ребенку, чтобы он не ковырял в носу.

Если у вашего ребенка по-прежнему идет носовое кровотечение, несмотря на наличие влаги в ноздрях, врач может направить вашего ребенка к детскому оториноларингологу (ЛОР или отоларингологу) или провести анализы для выявления нарушения свертываемости крови.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Остановить кровотечение из носа – руководство для родителей

Несмотря на то, что я медсестра, все равно страшно, когда ко мне подбегает сын с капающей по лицу кровью из окровавленного носа.И родителю, и ребенку может быть одинаково страшно понять, как остановить кровотечение из носа. Как и в большинстве других вещей, сохранять спокойствие как родитель — это одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать в качестве первого шага к тому, чтобы помочь вашему ребенку тоже оставаться спокойным. И ниже я хотел бы поделиться с вами некоторыми советами по профилактике и остановке кровотечения из носа в вашем доме.

Почему бывает носовое кровотечение?

Большинство кровавых носов происходит по одной из следующих причин:

  • Сухие оболочки носа (сухой воздух или нагретый воздух в помещении)
  • Частое ковыряние в носу
  • Травма (например, попадание футбольного мяча в нос)

ОСОБОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Если кровь из носа возникла в результате несчастного случая или травмы головы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Предотвращение носовых кровотечений

  • Используйте мягкую ткань при сморкании.
  • Не сморкайтесь и не ковыряйте в носу.
  • Если у вас сухая оболочка носа, врач может порекомендовать использовать специальную смазку или увлажнитель для увлажнения внутренней части носа вашего ребенка.

Не останавливайте носовое кровотечение таким образом

  • Не паникуйте. Ребенку намного легче слушать ваши инструкции, если вы выглядите спокойным.
  • НИКОГДА не наклоняйте голову ребенка назад.Это только заставит кровь течь вниз по горлу к желудку или в легкие. Ваш ребенок может рвать кровью позже из-за раздражения крови в желудке.
  • Не ковыряйте в носу после носового кровотечения.
  • После того, как кровотечение остановлено, НЕ позволяйте ребенку сморкаться, иначе сгусток может выйти и кровотечение может повториться. Не просите ребенка откидываться назад, чтобы остановить кровотечение из носа. Ниже проверьте правильность положения.

     

Остановить кровоточащий нос

Вот советы, которым нужно следовать:

  • Сядьте и слегка наклонитесь вперед.
  • Зажмите нос чуть ниже костной части большим и указательным пальцами.
  • Держите щипок НЕ менее 5-10 минут подряд, не глядя.
  • Через 5-10 минут сбросьте давление. Если кровотечение не остановилось, повторите зажимание носа ребенка еще на 10 минут.
  • Вы также можете приложить к носу ребенка пакет со льдом после остановки кровотечения, чтобы сузить кровеносные сосуды в носу.
  • После остановки носового кровотечения держите голову ребенка выше уровня сердца (другими словами, не вздремните сразу после носового кровотечения и не ложитесь на траву – держите его в вертикальном положении, сидя или играя).

На этой фотографии крупным планом показана область на носу, которую нужно «ущипнуть», чтобы остановить кровотечение из носа.

ОСОБОЕ ПРИМЕЧАНИЕ. Если кровотечение из носа у вашего ребенка не останавливается после второй или третьей попытки, немедленно обратитесь к врачу.

Надеюсь, эти советы помогут. Не забудьте поговорить со своим врачом, если у вашего ребенка частые носовые кровотечения или если их трудно контролировать. А пока дайте мне знать, если у вас есть какие-либо вопросы, оставив комментарий ниже.

Носовое кровотечение — HSE.ie

Носовое кровотечение обычно не является признаком чего-либо серьезного. Они распространены, особенно у детей, и большинство из них можно легко лечить дома.

Причины кровотечения из носа

Внутренняя часть носа очень нежная, и при ее повреждении случаются носовые кровотечения.

Это может быть вызвано:

  • ковырянием в носу
  • слишком сильным сморканием
  • слишком сухой внутренней частью носа из-за изменения температуры воздуха

внутри носа.Обычно они поражают взрослых.

Они могут быть вызваны:

  • травмой или сломанным носом
  • высоким кровяным давлением
  • условиями, влияющими на кровеносные сосуды или образованием тромбов
  • некоторыми лекарствами, такими как варфарин Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (НГТ). Это наследственное генетическое заболевание, поражающее кровеносные сосуды. 90% больных ГГТ жалуются на частые носовые кровотечения.

    Иногда причина кровотечения из носа неизвестна.

    Люди, которые более склонны к носовым кровотечениям

    Некоторые люди более склонны к носовым кровотечениям, в том числе:

    • дети
    • пожилые люди
    • беременные женщины

    Как самостоятельно остановить кровотечение из носа

      • сядьте или встаньте прямо – не ложитесь
      • зажмите нос чуть выше ноздрей на 10–15 минут
      • наклонитесь вперед и дышите через рот
      • приложите пакет со льдом к шее или пожуйте лед, лучший вариант

      Стационарное лечение

      Если врачи увидят, откуда идет кровь, они могут запечатать ее.Они будут нажимать на палку с химическим веществом, чтобы остановить кровотечение.

      Если это невозможно, врачи могут заткнуть нос губкой, чтобы остановить кровотечение.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.