Детский антибиотик: Антибиотики для детей — купить препараты широкого спектра действия в Украине: Киев, Днепр, Харьков, Одесса, Львов | Цены на антибиотики для детей

Содержание

Лечение антибиотиками детей: насколько это безобидно?

Сегодня в общественном сознании существует множество точек зрения, причем нередко взаимоисключающих друг друга, о том, что же такое антибиотики, когда и как их надо применять, и насколько они опасны для человека. При ответе на эти вопросы достаточно популярны две крайности. По одним утверждениям, антибиотики — это «вредная химия», они угнетают иммунитет, вызывают дисбактериоз — нарушения в соотношении микроорганизмов в кишечнике, поэтому принимать их нельзя, а бороться с инфекциями организм человека должен своими силами. Другая категория участников дискуссии — сторонники антибиотиков, не очень утруждая себя теоретизированием, в домашней аптечке держат 2–3 различных антибиотика, принимают их сами и «назначают» родственникам при первом же чихе.

Насколько оправданы обе позиции? Предположение о том, что истина лежит где-то посередине между крайними точками зрения, вполне разумно, но нуждается в некоторой конкретизации, поэтому поговорим об антибиотиках подробно.

О том, что человек живет в мире бактерий, стало известно давно. Многие микроорганизмы оказывают благотворное влияние на жизнедеятельность людей, но они же могут и нанести вред, особенно те, которые способны проникать внутрь организма. Сильный удар по болезнетворным бактериям способны нанести антибиотики.

Чтобы понять принцип действия антибиотиков, сначала надо увидеть механизм возникновения инфекционных заболеваний в человеческом организме, поэтому начнем разговор с вызывающих их микроорганизмов. Все инфекционные болезни вызываются микроорганизмами, существенно различающимися по выраженности своих болезнетворных свойств. Одни из них способны преодолевать защитные силы организма человека и вызывать крайне тяжелые, и даже смертельные, заболевания (возбудители чумы, менингитов и др.), с другими организм легко справляется без посторонней помощи (например, возбудители простудных заболеваний). В зависимости от внутренней организации микроорганизмы делят на группы: бактерии, грибки, вирусы и простейшие (амебы, лямблии и другие).

Антибиотики — это и есть противомикробные (антибактериальные) средства. На вирусы, простейших они не оказывают лечебного воздействия, на грибки воздействуют частично (и далеко не все виды из антибактериальных препаратов). Итак, антибиотиками врачи лечат воспаления, которые вызывают бактерии.

Если малыш переносит инфекцию мочеполовой системы, заболеет бронхитом или, хуже того, пневмонией, врач, вероятнее всего, назначит ему антибиотики. О том, зачем нужны эти лекарства, как быстро они расправляются с болезнью, и как стоит к ним относиться, пойдет речь в нашей статье.

По логике событий, после определения показаний для назначения антибактериальной терапии следует этап выбора препаратов. В настоящее время для медицинского применения в России разрешено около 50 различных антибактериальных препаратов. Вполне очевидно, что выбор правильного препарата для лечения отдельных заболеваний требует значительных профессиональных знаний:

  • во-первых, о спектре действия каждого препарата;
  • во-вторых, о наиболее вероятных возбудителях отдельных инфекционных болезней.

Но есть общие положения, которые необходимо знать и врачам, и родителям маленьких пациентов.

Что бы ни происходило с малышом, не давайте ему антибиотики без консультации с врачом-педиатром. Почему это так важно?

Речь пойдет о возможности развития нежелательных явлений после приема лекарства и об ограничениях или запрете на прием отдельных препаратов. Сразу же необходимо оговориться, что все запреты относительны, так как в критических ситуациях, при наличии реальной угрозы жизни, врач может назначить даже запрещенный для детей препарат.

Во-первых, начинать лечение нужно только после того, как будет поставлен точный диагноз болезни: дело в том, что антибиотики — это сложные, не универсальные и небезобидные лекарства. Кроме того, каждое средство действует только на те микробы, которые к нему чувствительны, именно поэтому выбором препарата должен заниматься врач. В противном случае болезнь может затянуться или неправильно подобранный антибиотик «затушует» ее признаки, и доктору будет трудно понять, с чем он имеет дело.

Во-вторых, врач должен установить, в каких дозах и как долго стоит принимать лекарство. Если, например, курс лечение прекратится раньше времени, возбудители болезни получат «передышку» и перестанут воспринимать препарат. В результате все придется начинать сначала.

В-третьих

, существует проблема побочных реакций, которые вызывают некоторые антибиотики. В отношении новых препаратов, как правило, действуют ограничения на применение их у новорожденных детей и детей в возрасте до 2-6 месяцев. Подобные ограничения объясняются отсутствием опыта применения новых препаратов у детей младших возрастных групп и риском развития нежелательных эффектов, связанных с особенностями возрастной физиологии. В инструкциях к лекарствам в таких ситуациях просто указывают, что данных о безопасности препарата для детей младших возрастных групп нет. Врач должен самостоятельно оценить соотношение пользы и вероятного вреда при назначении препарата. В остальных случаях (не связанных с ранним детским возрастом) — к наиболее частым нежелательным явлениям относятся аллергические реакции (от сыпи на коже до анафилактического шока, и, в серьезных случаях, даже отек Квинке, во время которого возникает опасность удушья).
Если с малышом произошло нечто подобное
, позаботьтесь о том, чтобы он пил как можно больше жидкости (тогда лекарство быстрее выйдет из организма), дайте ему активированный уголь (или смекту) и антигистаминное средство — тавегил, супрастин, эриус, кларитин или зиртек и т. д. После включите виновный в происходящем антибиотик в «черный список» и больше никогда не давайте его малышу. Подобные реакции наиболее характерны для препаратов группы пенициллинов, на препараты других групп они возникают крайне редко. Иногда родители говорят, что у ребенка аллергия «на все». При тщательном анализе каждой конкретной ситуации практически всегда оказывается, что это не так. К наиболее серьезным нежелательным явлениям относятся специфические поражения органов и систем, развивающиеся под воздействием отдельных лекарств. Несмотря на то, что современные препараты на стадии разработки проходят крайне жесткий контроль, иногда способность вызывать такие поражения может выявиться только через несколько лет после начала применения препаратов. Именно поэтому к разрешенным для применения у детей младших возрастных групп (и беременных женщин) относятся только хорошо изученные в течение многих лет препараты.

В-четвертых, прием антибиотиков может закончиться нарушением микрофлоры кишечника. Дело в том, что, попав в желудочно-кишечный тракт, антибиотики «атакуют» и нормальную флору: бифидобактерии, лактобактерии и кишечную палочку, что в результате приводит к разным проблемам, например, дисбактериозу, расстройству стула и молочнице. Именно поэтому во время лечения антибиотиками и после него врачи рекомендуют маленьким пациентам биологические препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника. А после того, как он перестанет принимать антибиотики, — рекомендуют продолжать прием биологических препаратов (примадофилюс, бифидумбактерин, линекс, аципол и др.), которые защитят его от дисбактериоза.

Говоря об антибактериальной терапии, много споров, разногласий и вопросов возникает также на счет антибиотикорезистентности (устойчивости бактерий к антибиотикам).

Как формируется устойчивость микроорганизмов к антибиотикам?

Все живое, в том числе и бактерии быстро приспосабливаются к неблагоприятным условиям внешней среды. Выработка устойчивости к антибиотикам — один из наиболее ярких примеров такого приспособления. Можно утверждать, что рано или поздно любой вид бактерий сможет выработать устойчивость к любому антибактериальному препарату. Выработка устойчивости происходит тем быстрее, чем в большем объеме применяется данное вещество. По мере того, как бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам, человечество вынуждено изобретать все новые препараты. Поэтому можно предположить, что если сегодня мы будем бесконтрольно назначать антибактериальные препараты всем детям, то завтра внуков нам лечить будет просто нечем. В ходе этой гонки в обществе возникают конфликты интересов. Общество, в целом, заинтересовано в сокращении затрат на антибактериальную терапию и соблюдении баланса между стоимостью и эффективностью лечения. Для достижения этой цели необходимо ограничить применение антибиотиков строгими показаниями, что позволит избежать излишних затрат на разработку и изготовление новых препаратов. Производители же антибиотиков наоборот заинтересованы в увеличении объема продаж (за счет расширения показаний), что неизбежно приведет к более быстрому распространению устойчивости микроорганизмов к лекарствам и, как следствие, необходимости разработки все новых и новых препаратов. К сожалению, массовое и неконтролируемое применение антибиотиков уже привело к широкому распространению устойчивости микроорганизмов к ним.

Поэтому для выбора препарата врачу необходимо знать, не только каким возбудителем вызвана инфекция, но и то, к какому препарату этот возбудитель чувствителен. Казалось бы, что эта проблема легко решается при проведении лабораторных исследований. Но, увы, при применении современных методов исследований ответ может быть получен лишь через 2-3 (а то и 5) суток. В большинстве случаев, лечение необходимо назначить в более быстрые сроки, для предотвращения возникновения возможных осложнений воспалительного процесса. Вследствие этого в реальной жизни антибиотики назначают эмпирически, т. е. на основании имеющегося практического опыта. Но даже самый блестящий врач не может самостоятельно накопить опыт по применению всех возможных антибиотиков и уверенно сказать, что препарат, А лучше чем препарат Б. К тому же необходимо учитывать насколько широко в конкретном географическом регионе среди бактерий распространена устойчивость к конкретному препарату. Врачу неизбежно приходится опираться на результаты специальных исследований, их критический анализ, мировой и национальный опыт, а также на рекомендации по стандартам лечения, разработанные экспертами.

Беглого взгляда на особенности антибактериальной терапии в приведенных выше примерах достаточно для выделения основных принципов антибактериальной терапии:

  • быстрое назначение наиболее эффективных препаратов в тех случаях, когда их эффект доказан;
  • максимальное сокращение применения антибиотиков во всех других случаях.

Итак, антибиотики, конечно же, могут вызывать вполне определенные нежелательные реакции. Но вдобавок к их истинным грехам иногда приходится слышать и явно незаслуженные обвинения. Достаточно часто не только в научно-популярных, но и в специальных статьях как о чем-то совершенно очевидном говорят о способности антибиотиков угнетать иммунитет. Подобные утверждения абсолютно ничем не подтверждены. Многочисленными исследованиями однозначно установлено, что ни один из разрешенных к применению в медицинской практике антибиотиков при использовании в лечебных дозах не угнетает систему иммунитета. Следующая крайне болезненная проблема: влияние антибиотиков на кишечную микрофлору и дисбактериоз. Здесь стоит сказать несколько слов по вопросу, выходящему за рамки темы настоящей статьи. Более или менее постоянный состав кишечной микрофлоры у ребенка формируется в течение первых 6-12 месяцев жизни, а иногда и дольше, в зависимости от вида вскармливания. В течение этого периода функция желудочно-кишечного тракта характеризуется нестабильностью и частыми нарушениями (боли, вздутия живота, понос), а видовой и количественный состав кишечной микрофлоры — более или менее выраженными отклонениями от средних значений. В самом общем виде описанные изменения состава микрофлоры называют дисбактериозом.

Однако до настоящего времени нет убедительных обоснований того, какие именно изменения в составе кишечной микрофлоры следует считать патологическими. Используемые критерии нормы и патологии являются сегодня произвольными, а необычайный общественный интерес к проблеме дисбактериоза не имеет под собой серьезных оснований. На фоне приема антибиотиков состав кишечной микрофлоры неизбежно меняется, более того, во время приема наиболее мощных антибактериальных средств (препаратов группы цефалоспоринов III — IV поколений, карбапенемов — имипенема или меропинема) на короткий срок можно даже стерилизовать кишечник. Наверное, это можно назвать дисбактериозом, но имеет ли это практическое значение? Если ребенка ничего не беспокоит, то абсолютно никакого. Если же у ребенка на фоне приема антибиотиков развился понос, то необходимо сопоставить тяжесть основного заболевания и потребность в антибактериальной терапии с выраженностью желудочно-кишечного расстройства. Придется либо терпеть и окончить курс лечения, либо отменить антибиотик до окончания поноса. После отмены антибактериального препарата практически всегда функция кишечника быстро нормализуется, но у самых маленьких детей процесс восстановления может затянуться. Основным методом коррекции должна быть оптимизация питания, возможен прием биопрепаратов, содержащих «полезные» лакто- и бифидобактерии (об этом уже упоминалось в статье, чуть выше), но ни в коем случае не следует пытаться исправить ситуацию назначением новых антибиотиков.

С концепцией дисбактериоза связано и представление о неизбежной активизации роста грибов, живущих в кишечнике и потенциально способных вызывать инфекционные заболевания при приеме антибиотиков. Например, на слизистой оболочке половых органов или на небных миндалинах может появиться легко снимающийся рыхлый налет, похожий на творог, при этом самочувствие человека ухудшается. Поэтому им необходимо иногда назначать профилактические курсы противогрибковых препаратов.

Подводя итог, хотелось бы сказать, что бояться надо не антибиотиков, а последствий их бездумного и неправильного применения. Антибиотик, назначенный грамотным врачом — это целенаправленное оружие против конкретной причины заболевания. В фармакологии мало подобных групп лекарств, которые так эффективно и быстро борются с болезнью.

Будьте здоровы!

Антибиотики детям | Медицинский центр Здоровый ребенок

На популярный запрос отвечает детский педиатр клиники Доктор Мишка — Маликова Оксана Сергеевна

Во-первых, и это главное — антибиотики имеет смысл пить только после диагноза, то есть только по назначению врача. Если диагноз не поставлен, высока вероятность, что антибиотики просто не помогут справиться с болезнью.

Почему? Для этого надо понять, что такое антибиотики.  

Что такое антибиотики?

Это лекарственные средства, которые угнетают жизнедеятельность определенных микроорганизмов. То есть существуют разные антибиотики для разных заболеваний, универсального действия они не оказывают, и без врача лучше самолечением не заниматься.

Опасны ли антибиотики для человека?

Нет, антибиотики в разумных дозах не опасны, так как нацелены на «мишень», расположенную в клетке микроорганизма, а не в тканях человека. Однако нельзя сказать, что опасности нет совсем. Дело в том, что при регулярном приеме одного и того же антибиотика высока вероятность появления стойких к этому лекарству бактерий, которые размножатся и доставят немало проблем и пациенту, и его окружающим. Подробнее читайте в описании к видео или по ссылке.

Чем грозит самостоятельный прием антибактериальных препаратов, без назначения врача?

Многие люди назначают ребенку антибиотики сами. Как только заболело горло, появился кашель, насморк, они сразу же идут в аптеку покупать антибактериальные средства. Чем это грозит?

Прежде всего, лечить простуду антибактериальными препаратами нецелесообразно.

Антибиотики – НЕ ПРОТИВ ВИРУСОВ, а против бактерий.

Ведь антибиотиков, способных уничтожать вирусы, не существует. Поэтому такое лекарство при гриппе или простуде – лишняя нагрузка на все системы организма и есть риск формирования устойчивости и резистентности.

Какие бывают антибиотики?

Как уже говорилось, есть разные виды антибиотиков, и они работают против определенных микроорганизмов. Есть также различные классы антибиотиков, разные поколения, и об этом всем мы подробно написали по ссылке под видео.


Итак, принимайте антибиотики по назначению врача, подписывайтесь на канал «Здоровый ребенок» и будьте здоровы! Если остались вопросы, ждем ваших комментариев, а также лайков, если понравилось видео.

Антибиотики – что же это такое?

Антибиотики – что же это такое?

Антибиотики (от анти… и греч. bĺоs — жизнь), вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами, которым свойственно как подавлять рост патогенных микроорганизмов, так и полностью уничтожать их.

Еще каких-нибудь 100 лет назад люди погибали от таких недугов как менингит, воспаление легких и многих других инфекционныхболезней. Их гибель была обусловлена отсутствием каких-либо противомикробных препаратов. Получается, что антибиотики спасли людей от вымирания. Именно с их помощью удалось снизить смертность больных с различными инфекционными заболеваниями в сотни, а порой и в тысячи раз.

Какие бывают антибиотики

К настоящему времени создано более 200 противомикробных препаратов, из них более 150 используются для лечения детей. Их мудреные названия нередко ставят в тупик людей, не имеющих отношения к медицине. Как же разобраться в обилии замысловатых терминов? Все антибиотики делятся на группы — в зависимости от способа воздействия на микроорганизмы. Первая группа – бактерицидные антибиотики, они воздействуют на микробы, уничтожая их. Вторая группа – бактериостатики, они подавляют рост бактерий.

Когда же необходимо давать ребенку антибиотики?

Если Вы заподозрили какое-то инфекционное заболевание, то первый кому Вы должны об этом сообщить – это врач. Именно он поможет Вам определить, что случилось и выставит диагноз. Заболевание можно лечить правильно лишь тогда, когда правильно выставлен диагноз! Именно доктор должен Вам назначить необходимый антибиотик, определить дозировку и способ введения, дать рекомендации по режиму приема и сообщить о возможных побочных эффектах. Важно, чтобы данное лечение назначал врач, так как только он может адекватно оценить состояние ребенка, тяжесть заболевания, учесть сопутствующие заболевания , а потому свести к минимуму возможность осложнений.

Как долго принимают антибиотик?

При большинстве острых болезней его дают в течение 2-3 дней после падения температуры, однако есть и исключения. Так, отит обычно лечат амоксициллином не более 7-10 дней, а ангину — не менее 10 дней, иначе может быть рецидив.

В какой форме лучше давать антибиотик ребенку?

Для детей выпускаются препараты в специальных детских формах. Это могут быть растворимые таблетки, их легко дать с молоком или чаем, сиропы или гранулы для приготовления суспензий. Часто они имеют приятный аромат и вкус, что не вызывает отрицательных эмоций у больного ребенка

Антибиотики и дисбактериоз — всегда вместе?

Поскольку антибиотики подавляют нормальную флору организма, они могут вызывать дисбактериоз, т.е. размножение патогенных бактерий или грибов, не свойственных кишечнику. Однако лишь в редких случаях такой дисбактериоз опасен: при коротких курсах лечения антибиотиками проявления дисбактериоза встречаются крайне редко. Так что противогрибковые (нистатин) и бактериальные (Линекс,Бифидумбактерин и др.) препараты применяются для предупреждения дисбактериоза лишь в случаях длительного лечения несколькими лекарственными препаратами широкого антибактериального спектра.

Какие побочные эффекты возможны при приеме антибиотиков?

Опасности, связанные с приемом антибиотиков, часто преувеличивают, но помнить о них необходимо всегда. О дисбактериозе мы уже говорили. Еще одна опасность, подстерегающая при приеме антибиотиков, — аллергия. У некоторых людей (в том числе и у грудных детей) имеется аллергия к пенициллинам и другим препаратам-антибиотикам: сыпи, шоковые реакции (последние, к счастью, встречаются очень редко). Если у вашего ребенка уже наблюдалась реакция на тот или иной антибиотик, об этом надо обязательно сообщить врачу, и он легко подберет замену. Особенно часты аллергические реакции в тех случаях, когда антибиотик дают больному, страдающему заболеванием небактериальной (вирусной) природы: дело в том, что многие бактериальные инфекции как бы снижают «аллергическую готовность» больного, что уменьшает риск реакции на антибиотик.

К наиболее серьезным нежелательным явлениям относятся специфические поражения органов и систем, развивающиеся под воздействием отдельных лекарств. Именно поэтому к разрешенным для применения у детей младших возрастных групп (и беременных женщин) относятся только хорошо изученные в течение многих лет препараты.Из опасных для детей антибиотиков можно назватьаминогликозиды(стрептомицин, гентамицин и др.)которые могут вызывать поражение почек и глухоту; тетрациклины (доксициклин) окрашивают эмаль растущих зубов, их дают детям только после 8 лет, препараты фторхинолонов (норфлоксацин, ципрофлоксацин) детям не назначают из-за опасности нарушения роста, их дают лишь по жизненным показаниям.

Нужны ли антибиотики при лечении ОРВИ?

Антибиотики способны излечить заболевание, вызванное бактериями, грибками и простейшими, но не вирусами. Надо ли при каждом эпизоде заболевания давать антибиотик? Родители должны понимать, что естественная частота инфекций дыхательных путей у детей дошкольного возраста составляет 6 – 10 эпизодов в год и назначение антибиотиков при каждом эпизоде инфекции – непомерная нагрузка на организм ребенка. Известно, что острый ринит и острый бронхит практически всегда вызываются вирусами, а ангина, острый отит и синусит в значительной части случаев – бактериями. Поэтому при остром рините (насморке) и бронхите антибиотики не показаны. Особо следует отметить, что за очень популярным критерием назначения антибиотиков при вирусных инфекциях — сохранение повышенной температуры в течение 3-х дней – нет ровным счетом никаких обоснований. Естественная длительность лихорадочного периода при вирусных инфекциях дыхательных путей у детей может составлять от 3 до 7 дней, иногда и больше. Более длительное сохранение так называемой субфебрильной температуры (37,0-37,5° градусов С) может быть связано со многими причинами. В таких ситуациях попытки добиться нормализации температуры тела назначением последовательных курсов различных антибиотиков обречены на неудачу и откладывают выяснение истиной причины патологического состояния. Типичным вариантом течения вирусной инфекции также является сохранение кашля на фоне улучшения общего состояния и нормализации температуры тела. Необходимо помнить, что антибиотики – не являются противокашлевыми средствами. У родителей в этой ситуации есть широкие возможности по применению народных противокашлевых средств. Кашель является естественным защитным механизмом, он исчезает последним из всех симптомов заболевания.

Антибиотики это достижение цивилизации от которого нам не следует отказываться, но и применять их надо грамотно, только под контролем врача, и строго по показаниям!

причины появления флюса на сайте «Мартинка»

Каждая мама старается оградить своего ребенка от различных заболеваний. Но порой даже регулярная чистка зубов и ограничение сладкого не помогают избежать патологий зубов. Вся опасность заключается в том, что развиваются они очень быстро и дают о себе знать уже при наличии отека или сильной боли. 

Особенно опасен отек. Он является симптомом флюса. Это очень опасное состояние, требующее лечения. Поэтому каждая мама должна знать, как проявляется флюс у ребенка, что делать при его обнаружении и какие осложнения он может вызвать.

Причины и симптомы флюса

Флюс у ребенка развивается по различным причинам. Наиболее часто к воспалительному процессу приводит попадание инфекции в периапикальную область. Болезнетворные бактерии, провоцирующие флюс, могут попасть как с током крови, так и через травмированные ткани. В результате этого в области поражения образуется гной и появляется отек.

Заболевание характеризуется выраженной болью. Отек постепенно распространяется на окружающие ткани и может охватывать всю щеку, подглазничную область, нос и губы. У некоторых детей флюс молочных зубов сопровождается повышением температуры тела, но этот симптом не обязателен.

Отдельно стоит рассмотреть флюс при прорезывании зубов. Перикоронарит развивается в тех случаях, когда у зуба не получается самостоятельно прорезаться, что приводит к воспалению десны. Как правило, флюс на десне при данной патологии сопровождается гиперемией и отечностью. 

Флюс может протекать в острой и хронической форме. Острый характеризуется ярко выраженными симптомами. Хронический может возникнуть в результате неправильно проведенного лечения либо после неэффективной терапии острого процесса. Несмотря на отсутствие отека, инфекция постепенно распространяется на окружающие ткани, поражая всю надкостницу. 

Вся опасность хронического течения флюса заключается в наличии воспалительного процесса, который негативно сказывается не только на состоянии молочных зубов, но и на зачатках постоянных. 

В результате этого даже после устранения хронического процесса постоянные зубки растут уже пораженными. Также наблюдается нарушение их прорезывания и расположения. Важно запомнить: если возник флюс на щеке, нужно как можно скорее показаться стоматологу и провести лечение.

Оказание первой помощи

Учитывая, какие осложнения способен вызывать флюс у ребенка, лечение должен проводить только врач. Если у вас нет возможности показаться стоматологу, требуется оказать первую помощь. Она заключается в следующих процедурах:

  • полоскании полости рта отваром ромашки или содой;

  • обработке отекшей десны раствором йода с помощью ватной палочки;

  • прикладывании холодного компресса.

Давать таблетки самостоятельно нельзя. Так вы только снимете симптомы флюса, что спровоцирует формирование хронического процесса.

Лечение заболевания

Лечение патологии осуществляется двумя способами:

  • консервативным, то есть с сохранением зуба;

  • хирургическим — с удалением зуба.

Первый способ используется только в тех случаях, когда требуется любыми путями сохранить зуб. Он больше подходит взрослым пациентам. У детей зубки молочные, поэтому предпочтение отдается хирургическому вмешательству.

Под местной анестезией проводится удаление зуба и чистка очага. После антисептической обработки в лунку закладывается лекарственный препарат. При необходимости может использоваться дренаж, который обеспечит свободный отток скопившегося гноя.

Учитывая, что причина флюса у ребенка всегда связана с болезнетворными бактериями, обязательным будет прием антибиотиков. Их назначают в индивидуальной дозировке курсом в 5 дней. Для ускорения восстановления может использоваться физиотерапевтическое лечение. После устранения флюса нужно внимательно наблюдать за состоянием полости рта, чтобы вовремя заметить отклонения. Особенно это касается хронического течения.

Таким образом, можно сделать вывод: если вы знаете, чем лечить флюс, не стоит пытаться самостоятельно избавиться от него. Такой подход грозит осложнениями, опасными для ребенка. Поэтому при первых симптомах патологии сразу обращайтесь к врачу.

Количество рецептов на антибиотики для детей резко сократилось во время пандемии

«Эти лекарства малоэффективны, но связаны с потенциально опасными побочными эффектами, особенно у маленьких детей», — сказал Чуа.

«С точки зрения качества медицинской помощи резкое сокращение выдачи лекарств от кашля и простуды может представлять собой положительную сторону пандемии COVID-19».

Несмотря на то, что выдача детям противоинфекционных препаратов может восстановиться по мере отмены мер социального дистанцирования и роста числа случаев заражения, она все же не обязательно скоро вернется к допандемическим уровням, сказал Чуа.Если меры по снижению риска COVID-19 будут продолжаться, например, в школах и детских садах, это может снизить частоту заболеваний, при которых часто назначают антибиотики, таких как ушные инфекции, синусит и инфекции верхних дыхательных путей.

Отпуск лекарств от хронических заболеваний сократился менее резко

Исследование выявило скромное снижение на 11% количества выписываемых рецептов для лечения СДВГ.

«Необходимо дальнейшее изучение вопроса о том, вызывает ли это снижение», — сказал Чуа.«Например, неясно, отражает ли снижение количества назначений при СДВГ снижение потребности в лекарствах в школе из-за перехода на дистанционное обучение, сбоев в доступе к лекарствам или задержек в постановке диагноза».

Исследователи также обнаружили, что значительно сократилось количество лекарств от астмы, таких как альбутерол и ингаляционные стероиды.

Поскольку национальные данные свидетельствуют о том, что количество приступов астмы у детей резко сократилось во время пандемии, сокращение выдачи лекарств, вероятно, отражает лучший контроль над астмой, сказал Чуа.

Исследователям нужно больше данных, отметил он, чтобы лучше понять отсутствие изменений в выдаче антидепрессантов детям во время пандемии.

«Оптимистичная точка зрения состоит в том, что лишь немногие дети, получавшие установленные схемы лечения антидепрессантами, прекратили их прием, — сказал Чуа. «Однако исследования показывают, что психическое здоровье детей ухудшилось во время пандемии, особенно среди подростков. Учитывая это, наши результаты могут свидетельствовать о том, что выдача антидепрессантов не увеличилась для удовлетворения этой возросшей потребности.»

Нравятся подкасты? Добавь Michigan Медицина Новости Break на iTunes , Google Podasts или где угодно вы слушаете подкасты.

Клиницисты могут использовать электронные медицинские карты для выявления снижения частоты запросов на пополнение запасов лекарств среди детей по установленным схемам лечения хронических заболеваний, сказал Чуа.Затем поставщики могут позвонить семьям, чтобы определить, есть ли причина для беспокойства, например, лекарства недоступны для них, или же эти изменения отражают улучшение контроля над заболеванием.

Общее количество выданных рецептов сократилось более резко для рецептов, оплачиваемых наличными, чем для других типов плательщиков. Чуа сказал, что, по его мнению, это открытие может свидетельствовать о том, что незастрахованные дети столкнулись с более серьезными финансовыми препятствиями для доступа к медицинской помощи и отпускаемым по рецепту лекарствам во время пандемии.

Сокращение выдачи рецептов детям согласуется с падением общего количества рецептов, выданных взрослым американцам, которое резко сократилось во время пандемии, но впоследствии восстановилось.Тем не менее, исследование показывает, что раздача детям не восстановилась до такой же степени, сказал Чуа.

«Это исследование дает национальную картину выдачи рецептурных лекарств детям до и во время пандемии», — сказал он. «Будет важно следить за тем, являются ли демонстрируемые нами сокращения временными или устойчивыми».

Дополнительные авторы включают Анну Волерман, доктора медицины, из Чикагского университета и Рену М. Конти, доктора философии, из школы бизнеса Бостонского университета Квестром.

Цитированное исследование: «Выдача рецептурных препаратов детям в США во время пандемии COVID-19», Pediatrics , DOI: 10.1542/peds.2021-049977

Антибиотики: когда они нам действительно нужны?

Антибиотики являются основным средством лечения заболеваний, вызванных бактериями, но, как и любое другое средство, их следует использовать надлежащим образом. Если это не так, инструмент может не работать, когда он нам действительно нужен. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что по крайней мере одна треть детских назначений антибиотиков не нужна.

В программе On Call for All Kids на этой неделе Дэвид Берман, DO, FAAP, FPIDS, детский специалист по инфекционным заболеваниям в Johns Hopkins All Children’s, и Кэти Намту, фармацевт, клинический координатор аптеки, объясняют, когда мы это делаем, и не надо, нужны антибиотики, как раз к Неделе правильного использования антибиотиков в США, 18-24 ноября.

Когда нужны антибиотики?

Антибиотики предназначены только для лечения бактериальных инфекций. Сюда входят такие инфекции, как инфекции кровотока, абсцесс кожи/импетиго, бактериальная пневмония, инфекции мочевыводящих путей, стрептококковый фарингит и некоторые инфекции среднего уха.Некоторые антибиотики следует использовать очень редко у детей, такие как азитромицин, широко известный как «Z-Pak», поэтому важно спросить врача вашего ребенка, что действительно необходимо для их бактериальной инфекции.

Когда НЕ следует использовать антибиотики?

Простуда, боль в горле, инфекции верхних дыхательных путей и грипп — «грипп» — вызываются вирусами, которые антибиотики не убивают, не предотвращают и не останавливают распространение. Единственное лечение простуды – отдых и время. Хотя ваш ребенок может чувствовать себя не лучшим образом, важно помнить, что в течение 10-14 дней симптомы, скорее всего, улучшатся, и нет необходимости принимать антибиотик.

Каковы возможные реакции и побочные эффекты неправильного применения антибиотиков?

Исследования показывают, что около 70 000 детей ежегодно обращаются в Центр неотложной помощи в связи с реакцией на антибиотики. При неправильном назначении могут возникнуть побочные эффекты, такие как диарея, поражение печени и почек. Антибиотики могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы можете принимать, а также могут возникать аллергические реакции, которые иногда опасны для жизни, что приводит к посещению центра неотложной помощи.

Есть ли риск при приеме антибиотиков даже в случае необходимости?

Даже при правильном приеме антибиотики все еще возможны побочные эффекты, поэтому родители должны внимательно следить за своими детьми и задавать своим лечащим врачам такие вопросы, как: «Это абсолютно необходимо моему ребенку?» и «Это правильный антибиотик?»

Кроме того, 90 процентов пациентов, сообщающих об аллергии на пенициллин, на самом деле не являются аллергиками и могут безопасно получать пенициллин или аналогичные антибиотики. Сыпь во время вирусного заболевания в детстве или побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта от антибиотика могли быть названы аллергией.

К сожалению, если в истории болезни человека отмечена аллергия на пенициллин, удалить этот ярлык будет трудно. Это приводит к назначению более широкого спектра действия, более дорогих и менее безопасных антибиотиков. Доктор Берман рекомендует семьям подробно обсудить эти проблемы с лечащим врачом своего ребенка, прежде чем они официально зафиксируют аллергию на пенициллин.

В приведенной ниже таблице показаны примеры того, когда вашему ребенку нужны и не нужны антибиотики. Всегда помните, что антибиотики не лечат вирусы, поэтому никогда не просите своего врача прописать вам антибиотик для лечения вируса.

On Call for All Kids — это еженедельная серия новостей с участием медицинских экспертов Вседетской больницы Джона Хопкинса. Посетите сайт HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы ознакомиться с последним отчетом.

«, «URL» : «», «dateModified»: «19.10.2021 12:34:22», «издатель»: { «@type»: «Организация», «название» : «Детская больница Джонса Хопкинса», «логотип»: { «@тип»: «ИзображениеОбъект», «url»: «https://www.hopkinsallchildrens.org/ACH/media/Emerge_ACH/Site%20Images/jhm-logo.png» } }, «mainEntityOfPage»: { «@type»: «Веб-страница», «@id»: «http://www.hopkinsallchildrens.org/» } }

Антибиотики являются основным средством лечения заболеваний, вызванных бактериями, но, как и любое другое средство, их следует использовать надлежащим образом. Если это не так, инструмент может не работать, когда он нам действительно нужен. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что по крайней мере одна треть детских назначений антибиотиков не нужна.

В программе On Call for All Kids на этой неделе Дэвид Берман, Д.О., FAAP, FPIDS, детский специалист по инфекционным заболеваниям в Johns Hopkins All Children’s, и Кэти Намту, Pharm.D., клинический координатор аптеки, объясняют, когда нам нужны антибиотики, а когда нет, как раз вовремя для США. Неделя, 18-24 ноября.

Когда нужны антибиотики?

Антибиотики предназначены только для лечения бактериальных инфекций. Сюда входят такие инфекции, как инфекции кровотока, абсцесс кожи/импетиго, бактериальная пневмония, инфекции мочевыводящих путей, стрептококковый фарингит и некоторые инфекции среднего уха.Некоторые антибиотики следует использовать очень редко у детей, такие как азитромицин, широко известный как «Z-Pak», поэтому важно спросить врача вашего ребенка, что действительно необходимо для их бактериальной инфекции.

Когда нам НЕ следует использовать антибиотики?

Простуда, боль в горле, инфекции верхних дыхательных путей и грипп — «грипп» — вызываются вирусами, которые антибиотики не убивают, не предотвращают и не останавливают распространение. Единственное лечение простуды – отдых и время. Хотя ваш ребенок может чувствовать себя не лучшим образом, важно помнить, что в течение 10-14 дней симптомы, скорее всего, улучшатся, и нет необходимости принимать антибиотик.

Каковы возможные реакции и побочные эффекты неправильного применения антибиотиков?

Исследования показывают, что около 70 000 детей ежегодно обращаются в Центр неотложной помощи из-за реакции на антибиотики. При неправильном назначении могут возникнуть побочные эффекты, такие как диарея, поражение печени и почек. Антибиотики могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы можете принимать, а также могут возникать аллергические реакции, которые иногда опасны для жизни, что приводит к посещению центра неотложной помощи.

Есть ли риск при приеме антибиотиков даже в случае необходимости?

Даже при правильном приеме антибиотики все еще возможны побочные эффекты, поэтому родители должны внимательно следить за своими детьми и задавать своим лечащим врачам такие вопросы, как: «Это абсолютно необходимо моему ребенку?» и «Это правильный антибиотик?»

Кроме того, 90 процентов пациентов, сообщающих об аллергии на пенициллин, на самом деле не являются аллергиками и могут безопасно получать пенициллин или аналогичные антибиотики.Сыпь во время вирусного заболевания в детстве или побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта от антибиотика могли быть названы аллергией.

К сожалению, если в истории болезни человека отмечена аллергия на пенициллин, удалить этот ярлык будет сложно. Это приводит к назначению более широкого спектра действия, более дорогих и менее безопасных антибиотиков. Доктор Берман рекомендует семьям подробно обсудить эти проблемы с лечащим врачом своего ребенка, прежде чем они официально зафиксируют аллергию на пенициллин.

В приведенной ниже таблице показаны примеры того, когда вашему ребенку нужны и не нужны антибиотики. Всегда помните, что антибиотики не лечат вирусы, поэтому никогда не просите своего врача прописать вам антибиотик для лечения вируса.

On Call for All Kids — это еженедельная серия передач с участием медицинских экспертов Вседетской больницы Джона Хопкинса. Посетите сайт HopkinsAllChildrens.org/Stories каждый понедельник, чтобы ознакомиться с последним отчетом.


Еще статьи

Больше, чем медицина: важная роль специалиста по детской жизни

Опубликовано 23 марта 2022 г. в Общие новости

Специалисты

Child Life помогают пациентам, поддерживая их психическое и эмоциональное благополучие, пока они находятся в больнице.Карли Фишер, магистр медицинских наук, CCLS, работает с детьми в отделении интенсивной терапии сердечно-сосудистых заболеваний, а другие специалисты Child Life работают с детьми по всей больнице.

Когда нужны антибиотики | Детская больница Колорадо

Ваш ребенок не спал всю ночь с каким-то насекомым, выделяющим слизь. Они чувствуют себя несчастными, вы не хотите, чтобы они пропустили еще один учебный день, и вы, вероятно, тоже в сопливом объятии от того, чтобы заразиться жуком.

Все, что вам нужно, это чтобы ваш врач прописал вашему ребенку антибиотик, чтобы избавиться от всего этого.

Но ваш врач не выписал вашему ребенку рецепт. Вместо этого он или она говорит вам, что это, вероятно, вирус и что на данный момент отдых и питье — лучшее лекарство.

Итак, теперь вы потратили драгоценное время своего дня, чтобы пойти к профессионалу, который делает вывод, что вам не стоило беспокоиться.

«Вы уверены, что ей не нужны антибиотики?» — спрашиваете вы не потому, что обязательно не согласны с диагнозом и лечением, а потому, что чувствуете себя разочарованным и, возможно, немного глупым.

Врач уступает не потому, что считает, что антибиотики подействуют, а потому, что думает, что вы в них сомневаетесь или что им наплевать на вашего ребенка. Или, может быть, они просто хотят, чтобы вы были довольны. Они чувствуют давление, чтобы предотвратить повторный визит, если это действительно была бактериальная инфекция. Они вытаскивают блокнот с рецептами, тем самым подтверждая ваши усилия привести ребенка в офис.

Проблема решена — верно?

Не совсем так, говорит Сара Паркер, доктор медицинских наук, детский специалист по инфекционным заболеваниям и медицинский директор Программы управления противомикробными препаратами в Детской больнице Колорадо.

Проблема чрезмерного назначения антибиотиков

«Врачи были очень взволнованы, когда обнаружили, что антибиотики могут лечить серьезные инфекции, от которых раньше умирали люди, — говорит доктор Паркер. «Но теперь многие поставщики будут использовать антибиотики, когда они просто немного нервничают из-за того, что это могут быть бактерии. Они очень реагируют на давление родителей и пациентов».

Это слишком распространенное явление — врачи назначают антибиотики чрезмерно из-за давления родителей или предполагаемого давления родителей.Исследование, опубликованное Ритой Менгионе-Смит, доктором медицинских наук и магистром здравоохранения, показало, что в ситуациях, когда ребенку не понадобились антибиотики, врачи прописывали их в 62% случаев, потому что считали, что родители этого хотят; при отсутствии родительского давления врачи назначали антибиотики только в 7% случаев.

По словам доктора Паркер, при большинстве инфекций врачи обычно могут поставить точный диагноз на основе общепринятых национальных рекомендаций.

Это потому, что антибиотики могут быть вообще неэффективны при лечении болезни вашего ребенка, например, при вирусной инфекции.

«Многие люди не понимают, что антибиотики не лечат вирусы, — говорит она. Антибиотики, объясняет она, лечат инфекции, вызванные бактериями. Поэтому, если у вашего ребенка вирусная инфекция (например, простуда), антибиотики не помогут.

Хок Стэпп, доктор медицинских наук, педиатр отделения педиатрии 5280 в Сентенниал, штат Колорадо, соглашается.

«Если я буду лечить все вирусные заболевания антибиотиками, я окажу медвежью услугу своему пациенту и населению в целом», — говорит он. «Из-за этого решение не начинать лечение антибиотиками на ранней стадии может показаться необоснованным, но правильное управление антибиотиками отвечает интересам каждого.

Это потому, что проблема гораздо серьезнее, чем то, что ваш ребенок плохо себя чувствует в течение нескольких дополнительных дней. Хотя антибиотики позволили людям пережить инфекции, их использование может вызвать неблагоприятные последствия.

Побочные эффекты антибиотиков

Например, объясняет доктор Паркер, 30% детей, принимающих антибиотики, испытывают побочный эффект, такой как диарея. Антибиотики также могут убивать хорошие бактерии, вызывая дисбаланс в микробиоме организма (хорошие бактерии, живущие внутри каждого человека).Дисбаланс в микробиоме может привести к более серьезным заболеваниям, таким как ожирение и диабет 1 типа.

Наиболее серьезным последствием чрезмерного использования антибиотиков является то, что плохие бактерии могут стать невосприимчивыми к антибиотику, который пытается их убить. Доктор Паркер объясняет, что микробы могут эволюционировать каждые 20 минут, изменяя свою ДНК, чтобы противостоять антибиотику. Люди могут передавать эти эволюционировавшие микробы другим, подвергая их риску микробной резистентности.

Поскольку микробы становятся более устойчивыми к антибиотикам, становится все труднее создавать новые антибиотики достаточно быстро для лечения инфекций.

«Люди думают, что если они чувствуют себя ужасно, им следует принять антибиотик», — объясняет доктор Паркер. «Но они не должны думать, что единственный способ серьезно отнестись к поставщику — это получить антибиотики».

«Я приветствую диалог с пациентами и родителями о том, когда антибиотики необходимы, а когда они бесполезны, — говорит д-р Стэпп. Например, он говорит: «Иногда при вирусном заболевании верхних дыхательных путей у пациента позже может развиться осложнение этого заболевания, такое как ушная инфекция или синусит, и впоследствии ему потребуется лечение антибиотиками.“

Хотя все ненавидят болеть, несколько дней простудиться гораздо лучше, чем испытывать побочные эффекты антибиотиков (которые, помните, все равно не помогут при простуде). Это может не сразу облегчить страдания вашего ребенка, но в долгосрочной перспективе это намного лучше для него и для вас.

Должен ли я давать ребенку антибиотики? Предотвращение устойчивости к антибиотикам

Зима не за горами, а вместе с ней и натиск респираторных инфекций. Когда у вашего малыша болит голова, его лихорадит и он сильно кашляет, вы сделаете все, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.К сожалению, первое лечение, о котором думают многие, — антибиотик — не всегда является решением проблемы.

Антибиотики убивают бактерии, а не вирусы, которые вызывают большинство респираторных инфекций. Чрезмерное использование антибиотиков приводит к устойчивости к антибиотикам, что означает, что антибиотик больше не может убивать бактерии. Результат: устойчивые к антибиотикам инфекции, или «супербактерии», которые ежегодно вызывают миллионы заболеваний и десятки тысяч смертей. Если антибиотики используются только для лечения бактериальных инфекций, резистентность возникнет гораздо реже.

Предотвращение устойчивости к антибиотикам

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до половины всех антибиотиков, выписываемых в США, выписываются без необходимости. Поскольку дети используют антибиотики чаще, чем взрослые, Американская академия педиатрии (AAP) и CDC разработали строгие рекомендации, помогающие педиатрам принимать наиболее обоснованные решения при назначении антибиотиков. Целью этих рекомендаций является сокращение ненужных назначений и распространение устойчивости к антибиотикам.

Вот несколько способов предотвратить злоупотребление антибиотиками:

  • Используйте антибиотики только для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции носовых пазух, длящиеся более двух недель, некоторые ушные инфекции и острый фарингит.
  • Не используйте антибиотики для лечения инфекций, вызванных вирусами, таких как простуда, грипп, большинство болей в горле или кишечные инфекции. Вместо этого лечите симптомы вашего ребенка и создайте ему максимально комфортные условия.
  • Не передавайте лекарство вашего ребенка кому-либо, даже если вы уверены, что у другого человека такое же заболевание, как у вашего ребенка.
  • Не принимайте антибиотики, прописанные другим лицам.
  • Поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать, как безопасно утилизировать остатки лекарств.
  • Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы о применении антибиотиков вашим ребенком.

Родители часто делятся детскими антибиотиками с другими

03 ноября 2018 г.

3 мин чтения

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

Рут Миланаик

ОРЛАНДО, Флорида — Почти половина родителей, у которых были остатки антибиотиков, прописанных их детям, хранили их на потом, и почти три четверти этих родителей впоследствии делились рецептом с другими детьми или взрослыми.Эта практика известна как утечка антибиотиков.

Исследователи назвали результаты «тревожными» не только с точки зрения безопасности, но и из-за растущей угрозы устойчивости к антибиотикам.

«Пациенты ни по какой причине не должны повторно использовать антибиотики. Они должны выбрасывать их так, как они должны быть выброшены», — сказала Рут Миланаик, DO, доцент Медицинской школы Хофстра Нортвелл, Инфекционные заболевания у детей .«Если вам назначили курс антибиотиков на 14 дней, врач действительно имеет в виду, что вы должны принимать антибиотики в течение 14 дней. За этим есть резон».

Milanaik и коллеги провели анонимный опрос 550 родителей, детям которых прописывали антибиотики. Участники указали состав антибиотиков — жидкость, капли, крем или таблетки — вместе с людьми, с которыми они делились антибиотиками своих детей, и дозировкой, которую они давали. Родителей также спрашивали, давали ли они когда-либо своему ребенку лекарства, прописанные взрослым.

Из 454 родителей, у которых остались антибиотики, 48,2% сообщили, что отложили их на потом. Из этих родителей 72,6% заявили, что отказались от антибиотиков. Исследователи заявили, что антибиотики в жидкой форме были наиболее распространенными (80,4%), за ними следуют капли (73,8%), кремы (69,7%) и таблетки (55,6%).

Полученные данные также показали, что чаще всего антибиотики передавались от детей их братьям и сестрам или родители использовали рецепты для своих собственных целей. Удаленный антибиотик обычно давали в предписанной дозе — даже если он предназначался для кого-то другого — или дозировку рассчитывали на основе веса или возраста ребенка.

Шестнадцать процентов родителей признались, что давали детям рецепт на антибиотики, предназначенный для взрослых. Большинство опрошенных родителей были женщинами (85%) и латиноамериканцами/латиноамериканцами (69%).

Миланаик сказал, что родители часто отказываются от антибиотиков по причинам, которые они считают здравыми.

«Они могут сказать: «У меня была сыпь, очень похожая на эту», но они могут дать другому человеку совершенно не то лекарство», — объяснила она. «В этом действительно сумасшедшем, занятом мире мы все пытаемся сэкономить время.Может быть, мы не успеем вылететь и отвезти вашего ребенка к врачу. Симптомы могут показаться похожими, и лекарства не такие уж и старые, но это действительно опасная практика».

РАЗРЫВ СТРАНИЦЫ

Миланаик подчеркнул важность завершения курса антибиотиков, поскольку невыполнение этого требования может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам.

«Проблема с проведением сокращенных курсов заключается в том, что мы можем просто дать бактериям возможность чему-то научиться. Вы хотите убедиться, что мы используем правильные антибиотики в течение предписанного периода времени», — сказала она.

Миланаик сказал, что педиатры должны лучше консультировать родителей по вопросам утилизации лекарств. Она отметила, что у CDC и NIH есть ресурсы для правильной утилизации антибиотиков и других лекарств. — Джон Шон

Артикул:

Миланаик Р. и др. Отказ от рецептурных антибиотиков: стоит ли брать у Питера для лечения Пола? Представлено на: Национальной конференции и выставке AAP; 2-6 ноября 2018 г.; Орландо, Флорида,

Раскрытие информации: Milanaik не сообщает о соответствующей финансовой информации.

Перспектива

Вернуться к началу

Памела Гиги Чавла, MD

В этом исследовании педиатрам нужно знать несколько очень интересных фактов. Во-первых, в 50% случаев остаются антибиотики, и это говорит мне о том, что пациенты не проходят курс антибиотиков, подвергая их риску лишь частично вылеченных инфекций и потенциально создавая проблемы с устойчивостью к антибиотикам в будущем. Среди тех, у кого остались антибиотики, 70% используют антибиотики для лечения других людей.В большинстве случаев это для братьев и сестер или для самих родителей, но нам действительно нужно посоветовать нашим семьям, насколько это опасная практика. Эти дозы определяются семьями только на основе того, что было назначено ребенку, и это оставляет этих детей и этих родителей в опасности передозировки или недостаточной дозы и, следовательно, в риске устойчивости к антибиотикам в будущем.

Семьи могут не понимать, что некоторые антибиотики связаны с другими антибиотиками, и поэтому есть риск аллергии или серьезных последствий для тех, кому они назначают антибиотики.

Памела Гиги Чавла, MD

Заведующий отделением общей педиатрии Детской больницы штата Миннесота

Раскрытие информации: Chawla не сообщает о соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

Национальная конференция и выставка Американской академии педиатрии

Системное назначение антибиотиков амбулаторным педиатрическим больным в 5 странах Европы: популяционное когортное исследование | BMC Pediatrics

  • Adriaenssens N, Coenen S, Versporten A, Muller A, Minalu G, Faes C, Vankerckhoven V, Aerts M, Hens N, Molenberghs G, Goossens H: Европейский надзор за потреблением противомикробных препаратов (ESAC): амбулаторное использование антибиотиков в Европе (1997-2009 гг.).J Антимикробная химиотерапия. 2011, 66 (Приложение 6): vi3-vi12.

    КАС пабмед Google ученый

  • Бруинсма Н., Кристинссон К.Г., Бронцваер С., Шрайнемакерс П., Дегенер Дж., Тимерсма Э., Хриневич В., Монен Дж., Грундманн Х. Тенденции устойчивости к пенициллину и эритромицину среди инвазивных Streptococcus pneumoniae в Европе. J Антимикробная химиотерапия. 2004, 54: 1045-1050.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Jones ME, Karlowsky JA, Draghi DC, Thornsberry C, Sahm DF, Bradley JS: Показатели устойчивости к противомикробным препаратам среди распространенных бактериальных патогенов, вызывающих инфекции дыхательных путей, крови, мочи, кожи и мягких тканей у педиатрических пациентов.Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2004, 23: 445-455.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Bronzwaer SL, Cars O, Buchholz U, Molstad S, Goettsch W, Veldhuijzen IK, Kool JL, Sprenger MJ, Degener JE: Европейское исследование взаимосвязи между использованием противомикробных препаратов и устойчивостью к противомикробным препаратам. Эмердж Инфекция Дис. 2002, 8: 278-282.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Costelloe C, Metcalfe C, Lovering A, Mant D, Hay AD: Влияние назначения антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи на устойчивость к противомикробным препаратам у отдельных пациентов: систематический обзор и метаанализ.БМЖ. 2010, 340: c2096-

    Статья пабмед Google ученый

  • Goossens H, Ferech M, Vander SR, Elseviers M: Амбулаторное использование антибиотиков в Европе и связь с резистентностью: межнациональное исследование базы данных. Ланцет. 2005, 365: 579-587.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Arroll B: Антибиотики при инфекциях верхних дыхательных путей: обзор Кокрановских обзоров.Респир Мед. 2005, 99: 255-261.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Smith SM, Fahey T, Smucny J, Becker LA: Антибиотики при остром бронхите. Cochrane Database Syst Rev. 2014, 3: CD000245-

    PubMed Google ученый

  • Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB: Антибиотики при боли в горле. Cochrane Database Syst Rev. 2013, 11: CD000023-

    PubMed Google ученый

  • Venekamp RP, Sanders S, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM: Антибиотики при остром среднем отите у детей.Cochrane Database Syst Rev. 2013, 1: CD000219-

    PubMed Google ученый

  • Шнайдер-Линднер В., Квач С., Хэнли Дж. А., Суисса С.: Долговременные тенденции назначения антибактериальных препаратов в первичной педиатрической помощи Великобритании. J Антимикробная химиотерапия. 2011, 66: 424-433.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Clavenna A, Bonati M: Различия в назначении антибиотиков амбулаторным педиатрическим больным.Арч Дис Чайлд. 2011, 96: 590-595.

    Артикул пабмед Google ученый

  • de Jong J, van den Berg PB, de Vries TW, de Jong-van den Berg LT: Использование антибиотиков детьми в Нидерландах с 1999 по 2005 год. Eur J Clin Pharmacol. 2008, 64: 913-919.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Gagliotti C, Morsillo F, Resi D, Milandri M, Moro ML: Трехлетнее популяционное исследование антибиотиков для лечения детей.Акта Педиатр. 2005, 94: 1502-1504.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хёгберг Л., Оке Т., Гели П., Лундборг К.С., Карс О., Экдал К.: Сокращение амбулаторных продаж антибиотиков для детей дошкольного возраста: прерванный анализ временных рядов еженедельных данных о продажах антибиотиков в Швеции, 1992-2002 гг. J Антимикробная химиотерапия. 2005, 56: 208-215.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Lusini G, Lapi F, Sara B, Vannacci A, Mugelli A, Kragstrup J, Bjerrum L: Назначение антибиотиков детям: сравнение между Виареджио, Италия и Фюн, Дания.Евр J Общественное здравоохранение. 2012, 19: 434-438.

    Артикул Google ученый

  • Sturkenboom MC, Verhamme KM, Nicolosi A, Murray ML, Neubert A, Caudri D, Picelli G, Sen EF, Giaquinto C, Cantarutti L, Baiardi P, Felisi MG, Ceci A, Wong IC: Применение наркотиков у детей : когортное исследование в трех европейских странах. БМЖ. 2008, 337: a2245-

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Holstiege J, Garbe E: Системное использование антибиотиков детьми и подростками в Германии: популяционное исследование.Eur J Педиатр. 2013, 172 (6): 787-795.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Marra F, Monnet DL, Patrick DM, Chong M, Brandt CT, Winters M, Kaltoft MS, Tyrrell GJ, Lovgren M, Bowie WR: Сравнение использования антибиотиков у детей в Канаде и Дании. Энн Фармакотер. 2007, 41: 659-666.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Оттерс Х.Б., ван дер Воуден Дж.К., Шеллевис Ф.Г., ван Суйлеком-Смит Л.В., Коес Б.В.: Тенденции в назначении антибиотиков детям в голландской общей практике.J Антимикробная химиотерапия. 2004, 53: 361-366.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Coloma PM, Schuemie MJ, Trifiro G, Gini R, Herings R, Hippisley-Cox J, Mazzaglia G, Giaquinto C, Corrao G, Pedersen L, LJ vd, Sturkenboom M: Объединение электронных баз данных здравоохранения в Европе для крупномасштабного мониторинга безопасности лекарственных средств: проект EU-ADR. Фармакоэпидемиол Препарат Саф. 2011, 20: 1-11.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Стилле С.Дж., Андраде С.Е., Хуанг С.С., Нордин Дж., Рабель М.А., Го А.С., Чан К.А., Финкельштейн Дж.А.: Увеличение использования макролидных антибиотиков второго поколения для детей в девяти планах медицинского страхования в США.Педиатрия. 2004, 114: 1206-1211.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Карс О., Молстад С., Меландер А. Различия в использовании антибиотиков в Европейском Союзе. Ланцет. 2001, 357: 1851-1853.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Григорян Л., Бургерхоф Дж. Г., Дегенер Дж. Э., Дешеппер Р., Лундборг К. С., Монне Д. Л., Шиклуна Э. А., Биркин Дж., Хаайер-Рускамп Ф. М.: Отношения, убеждения и знания об использовании антибиотиков и самолечении: сравнительное европейское исследование .Фармакоэпидемиол Препарат Саф. 2007, 16: 1234-1243.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Napolitano F, Izzo MT, Di GG, Angelillo IF: Общественные знания, отношение и опыт использования антибиотиков в Италии. ПЛОС Один. 2013, 8: e84177-

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Atti ML C d, Massari M, Bella A, Boccia D, Filia A, Salmaso S: Клинические, социальные и реляционные детерминанты педиатрических амбулаторных назначений лекарств в связи с инфекциями дыхательных путей в Италии.Eur J Clin Pharmacol. 2006, 62: 1055-1064.

    Артикул Google ученый

  • SWAB: NethMap 2010 — Потребление противомикробных препаратов и устойчивость к противомикробным препаратам среди важных с медицинской точки зрения бактерий в Нидерландах. Карта сети. 2010 г., http://www.swab.nl/swab/cms3.nsf/uploads/35ACD3A546C31716C12578BF002EDC4F/$FILE/NethMap2011.pdf,

    . Google ученый

  • Plasschaert AI, Rovers MM, Schilder AG, Verheij TJ, Hak E: Тенденции в консультациях с врачами, назначении антибиотиков и направлении к специалистам по поводу среднего отита у детей: 1995-2003 гг.Педиатрия. 2006, 117: 1879-1886.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Подкомитет Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита: диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия. 2004, 113: 1451-1465.

    Артикул Google ученый

  • Техническая группа NICE по краткому клиническому руководству (2008 г.): Инфекции дыхательных путей – назначение антибиотиков.Назначение антибиотиков при самокупирующихся инфекциях дыхательных путей у взрослых и детей в условиях первичного звена. 2008 г., Лондон: Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства

    . Google ученый

  • Chiappini E, Regoli M, Bonsignori F, Sollai S, Parretti A, Galli L, de Martino M: Анализ различных рекомендаций из международных руководств по лечению острого фарингита у взрослых и детей. Клин Тер.2011, 33: 48-58.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Херш А.Л., Джексон М.А., Хикс Л.А.: Принципы разумного назначения антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия. 2013, 132: 1146-1154.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Leclercq R, Courvalin P: Устойчивость Streptococcus pneumoniae к макролидам и родственным антибиотикам.Противомикробные агенты Chemother. 2002, 46: 2727-2734.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Malhotra-Kumar S, Lammens C, Coenen S, Van HK, Goossens H: Влияние терапии азитромицином и кларитромицином на фарингеальное носительство резистентных к макролидам стрептококков у здоровых добровольцев: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование . Ланцет. 2007, 369: 482-490.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Piovani D, Clavenna A, Cartabia M, Bonati M: Региональный профиль назначений антибиотиков амбулаторным детям в Италии.Eur J Clin Pharmacol. 2012, 68: 997-1005.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Trifiro G, Calogero G, Ippolito FM, Cosentino M, Giuliani R, Conforti A, Venegoni M, Mazzaglia G, Caputi AP: Побочные эффекты лекарств в отделении неотложной помощи: проспективное итальянское исследование. Фармакоэпидемиол Препарат Саф. 2005, 14: 333-340.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Управление здравоохранения и лекарственных средств Дании: возмещение.Дания: Датское управление здравоохранения и лекарственных средств; 2012 [обновлено 24 апреля 2012 г.]. 2013. Доступно по адресу: http://laegemiddelstyrelsen.dk/ftp-upload/recept_lm_gen_uklaus_til.pdf.

    Google ученый

  • Использование антибиотиков у детей – межнациональный анализ по 6 странам

    Цели: Описать уровень использования антибиотиков в педиатрии в 6 странах на 3 континентах.

    Дизайн исследования: Межнациональный анализ 7 педиатрических когорт в 6 странах (Германия, Италия, Южная Корея, Норвегия, Испания и США) был проведен за 2008-2012 гг. Выдачи антибиотиков были определены и сгруппированы в подклассы. Мы рассчитали количество назначений противомикробных препаратов на человека в год для каждой возрастной группы, сравнив показатели в разных странах.

    Результаты: Всего в этот анализ было включено 74 744 302 человеко-года из всех участвующих центров. Младенцы в Южной Корее имели самый высокий уровень потребления противомикробных препаратов: 3,41 назначенных курса на ребенка в год в течение первых 2 лет жизни. Это сопоставимо с 1,6 в Лацио, Италия; 1,4 в Педианет, Италия; 1,5 в Испании; 1.1 в США; 1.0 в Германии; и 0.5 курсов на ребенка в год в Норвегии. Из всех рецептов противомикробных препаратов, выписанных в Норвегии, 64,8% были на пенициллины первой линии, по сравнению с 38,2% в Германии, 31,8% в США, 27,7% в Испании, 25,1% в итальянской популяции Pedianet, 9,8% в Южной Корее и 8 % итальянского населения Лацио.

    Выводы: Мы обнаружили существенные различия, до 7,5 раз, в использовании педиатрических противомикробных препаратов в нескольких промышленно развитых странах Европы, Азии и Северной Америки.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.