Флуимуцил что это: (Fluimucil) — , , , ,

Содержание

Флуимуцил – инструкция по применению и аналоги препарата

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология
    • Травматология
    • Эндокринология
    • Хирургия
    • Пульмонология
    • Офтальмология

ФЛУИМУЦИЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

ФЛУИМУЦИЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre.com.ua
  1. Главная
  2. Лекарства
  3. ФЛУИМУЦИЛ
ФЛУИМУЦИЛ

2 390 просмотров

Как вы оцениваете эффективность ФЛУИМУЦИЛ?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆




Флуимуцил — муколитическое лекарственное средство, которое разжижает мокроту.
Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеидов и к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины.
Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, т.о. способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Фармакокинетика


Флуимуцил хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается динамическое равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистина). Из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами Cmax в плазме достигается приблизительно через 1 ч и составляет 15 ммоль/л, при в/в введении — 300 ммоль/л. T1/2 из плазмы — 2 ч. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся в основном почками.

Показания к применению


Как муколитическое средство, Флуимуцил применяется в лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием мокроты повышенной вязкости (острый и хронический бронхит, пневмония, бронхоэктазия, муковисцидоз, бронхиальная астма).

Способ применения


Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Флуимуцил растворяют в 1/3 стакана воды.
Новорожденным — только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.
Детям от 1 года до 2 лет — по 100 мг 2 раза в день, с 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, старше 6 лет и взрослым — по 200 мг 2–3 раза в день.
Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).
Таблетки шипучие Флуимуцил.  1 табл. растворяют в 1/3 стакана воды и принимают 1 раз в день.
Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения — от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).
Раствор для инъекций Флуимуцил
Парентеральное введение. Взрослым, в/м глубоко или в/в — обычно 300 мг (1 ампула 3 мл) 1–2 раза в день.
Детям 6–14 лет — 1/2 дозы для взрослых. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния больного. Высокая местная и общая толерантность к препарату позволяет проводить продолжительные курсы лечения.
Ингаляции: обычно по 300 мг (1 ампула) 1–2 раза в день в течение 5–10 дней или более длительными курсами; частота принятия и величина дозы могут быть изменены врачом в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Детям и взрослым — одна и та же дозировка.
Эндобронхиальное введение: вводится соответствующим образом при помощи постоянных трубок, бронхоскопа и т.п. по 300–600 мг (1–2 ампулы) или более в день в зависимости от клинических показаний.

Побочные действия


При приеме внутрь в редких случаях возможны тошнота, изжога, рвота, диарея, кожная сыпь, зуд, крапивница, носовые кровотечения, шум в ушах.
Описаны случаи развития бронхоспазма, коллапса, стоматита, снижения агрегации тромбоцитов.
При парентеральном введении — легкое жжение в месте введения, кожная сыпь, крапивница.
При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, редко — бронхоспазм (назначают бронходилататоры).

Противопоказания


Противопоказаниями к применению препарата Флуимуцил являются: повышенная чувствительность к ацетилцистеину, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, возраст до 18 лет (таблетки шипучие).

Беременность


Применение во время беременности и грудного вскармливания Флуимуцила возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин B, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантного действия последнего.
Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Передозировка


Ацетилцистеин при приеме в дозах 500 мг/кг в день не вызывал признаков и симптомов передозировки.

Условия хранения


Препарат Флуимуцил следует хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска


Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина по 100 мг. Упаковка: в пакетиках по 1 г; в пачке картонной 30 пакетиков.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина по 200 мг. Упаковка: в пакетиках по 1 г; в пачке картонной 20 пакетиков.
Таблетки для приготовления шипучего напитка с лимонным ароматомпо 600 мг. Упаковка: в стрипе 2 шт.; в пачке картонной 5 или 10 стрипов; в стрипе 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 стрипа.
Раствор для инъекций 300 мг. Упаковка: в ампулах темного стекла по 3 мл; в пачке картонной 5 ампул в пластиковом держателе.

Состав


1 пакетик гранул содержит: ацетилцистеин 100 мг.
Вспомогательные вещества: аспартам; бета-каротин; апельсиновый ароматизатор; сорбит 
1 пакетик гранул для приготовления раствора для приема внутрь с запахом апельсина содержит: ацетилцистеин 200 мг.
Вспомогательные вещества: аспартам; бета-каротин; апельсиновый ароматизатор; сорбит.  
1 таблетка для приготовления шипучего напитка с лимонным ароматом содержит: ацетилцистеин 600 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота; натрия бикарбонат; аспартам; лимонный ароматизатор.  
1 ампула раствора для инъекций содержит: ацетилцистеин 300 мг.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат — 3 мг; натрия гидроксид — 74 мг; вода для инъекций — до 3 мл. 

Дополнительно


С осторожностью назначают больным, склонным к легочным кровотечениям, кровохарканью, с заболеваниями печени, почек, при нарушении функции надпочечников, больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом (и под систематическим контролем бронхиальной проходимости).
При растворении ацетилцистеина необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями. При вскрытии пакета возможен запах серы, это запах активного вещества, а не свидетельство недоброкачественности препарата.
Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 ч. Использование препарата из ранее открытой ампулы для инъекции запрещается.
Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.
Препарат содержит аспартам, поэтому его не рекомендуется назначать больным с фенилкетонурией (гранулы, таблетки шипучие).

Основные параметры


ФЛУИМУЦИЛ отзывы

К сожалению, о ФЛУИМУЦИЛ еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о ФЛУИМУЦИЛ

ФЛУИМУЦИЛ аналоги

Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения

  • ФЛУИМУЦИЛ

    Инструкция по применению
    от 29 грн
    119859 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    Инструкция по применению
    от 8 грн
    98519 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    Инструкция по применению
    от 52 грн
    65458 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    Инструкция по применению
    от 71 грн
    65048 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    Инструкция по применению
    от 39 грн
    63816 просмотров

Все аналоги

Смотрите также

  • ФЛУИМУЦИЛ

    5.0 13 отзывов

    1749 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    5.0 1 отзыв

    2552 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    5.0 1 отзыв

    5713 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    5.0 1 отзыв

    4392 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    5.0 1 отзыв

    8326 просмотров

  • ФЛУИМУЦИЛ

    5.0 1 отзыв

    17603 просмотров

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфигидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно- восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Фармакокинетика
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы — 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.
В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
Исследования фармакокинетики у пациентов с поражением печени показали увеличение до 62 % площади под кривой «концентрация-время» в сыворотке и 30% уменьшение клиренса.
Плазменный клиренс ацетилцистеина мало зависит от почечной функции.

Парентерально
Внутривенно или внутримышечно
Взрослым — по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.
Детям от 6 — по 150 мг (1/2 ампулы) 1-2 раза в сутки.

Для внутривенного введения препарат дополнительно разбавляют 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы, вливание проводят медленно (в течение примерно 5 мин.).
При внутримышечном способе применения препарат вводят глубоко в мышцу.
Ингаляционно
Распыляют по одной ампуле при каждой ингаляции 1-2 раза в день в течение 5-10 дней.
В связи с хорошей переносимостью препарата, частота применений и дозировка могут быть изменены врачом в широких пределах, с учетом клинического состояния и терапевтического эффекта, без необходимости дифференцировать дозы для взрослых и детей.
Эндотрахеобронхиально
Используют в соответствии с выбранными способом применения (дренаж, бронхоскоп и т.д.) по 1 ампуле 1-2 раза в день или по мере необходимости.
Местно
Используют для инстилляций или эндоаурикулярного промывания и промывания других полостей. Средняя дозировка составляет от половины до 1 ампулы (1,5-3 мл) на процедуру.
Пациентам с нарушением функции печени и почек
Как правило, не требуется корректировки дозы препарата. Этой группе пациентов рекомендуется применять препарат с осторожностью под строгим контролем врача.
Беременность и лактация
Применение препарата во время беременности и лактации возможно только после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Клинические данные о применении ацетилцистеина беременным пациентками ограничены. В большинстве случаев подтверждена безопасность применения ацетилцистеина во время беременности в качестве антидота при передозировке ацетаминофеноном. Данные о выделении ацетилцистеина с грудным молоком отсутствуют.
Пожилые пациенты
Учитывая высокий профиль безопасности ацетилцистеина и отсутствие кумулятивного эффекта, корректировки дозы у пожилых пациентов не требуется. У больных старше 65 лет используют минимально эффективные дозы.
Дети
Применение препарата у детей до 2 лет противопоказано.
Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата.
Ингаляционный, эндотрахеобронхиальный и местный пути введения не требуют корректировки дозы у детей.

В процессе послерегистрационного применения отмечались следующие побочные эффекты; частота их неизвестна (не может быть определена исходя из имеющихся данных).
Ингаляционное применение:
Системно-органный класс Побочные эффекты
Нарушения со стороны иммунной системы Гиперчувствительность
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Бронхоспазм, ринорея, бронхиальная обструкция
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Стоматит, тошнота, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Крапивница, сыпь, зуд
Парентеральное применение:
Системно-органный класс Побочные эффекты
Нарушения со стороны иммунной системы Анафилактический шок, анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция, гиперчувствительность
Нарушения со стороны сердца Тахикардия
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Бронхоспазм, диспноэ
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Ангиоэдема, крапивница, покраснение, сыпь, кожный зуд
Общие расстройства и нарушения в месте введения Отек лица
Лабораторные и инструментальные данные Снижение кровяного давления, увеличение протромбинового времени
В очень редких случаях при применении N-ацетилцистеина наблюдались тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла.
В большинстве случаев имелись подозрения, что вышеуказанные кожно-слизистые синдромы могут быть вызваны одновременным применением, как минимум, еще одного лекарственного средства. В случае возникновения кожно-слизистых изменений необходимо получить консультацию врача, а также немедленно прекратить прием N-ацетилцистеина.
Снижение агрегации тромбоцитов при приеме N-ацетилцистеина было подтверждено некоторыми исследованиями. Клиническая значимость этих результатов на данный момент не определена.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не описанных в настоящей инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Муколитические средства могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей в возрасте до 2 лет. Из-за физиологических особенностей дыхательной системы детей в этой возрастной группе, способность очищения секреции дыхательных путей ограничена. Поэтому муколитические препараты не должны применяться у детей в возрасте младше 2 лет.
Пациенты с бронхиальной астмой должны находиться под тщательным контролем во время лечения; в случае развития бронхоспазма, применение ацетилцистеин должно быть немедленно прекращено и начато соответствующее лечение.
Особая осторожность необходима, если лекарственное средство применяется пациентами, страдающими язвенной болезнью в настоящий момент или в анамнезе, особенно в случае сопутствующего применения других лекарственных средств, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
Применение ацетилцистеина, особенно в форме аэрозоля, в начале лечения может вызвать разжижение бронхиального секрета, тем самым одновременно увеличивая его объем; если пациент не способен эффективно откашлять мокроту, следует провести постуральный дренаж или бронхоаспирацию во избежание задержки мокроты.
Внутривенное применение ацетилцистеин должно проводиться под контролем врача. Побочные эффекты после внутривенной перфузии ацетилцистеина, вероятно, возникают при слишком быстром введении препарата или при использовании высоких доз. Сернистый запах, появляющийся при вскрытии ампулы Флуимуцила никаким образом не влияет на возможность использования препарата.
Одна ампула Флуимуцила содержит 43 мг (1,9 ммоль) натрия; это должно быть принято во внимание пациентами со сниженной почечной функцией или находящимся на диете с низким содержанием натрия.

Исследования межлекарственного взаимодействия проводились только у взрослых.
Было выявлено, что совместное применение нитроглицерина и ацетилцистеина вызывает сильную гипотензию и расширение височной артерии. В случае необходимости одновременного применение нитроглицерина и ацетилцистеина, пациент должен находиться под наблюдением врача на предмет развития гипотензии, которая может принимать тяжелые формы, и быть предупрежден о возможности появления головной боли.
Ацетилцистеин не следует назначать одновременно с противокашлевыми средствами, так как подавление кашлевого рефлекса может привести к накоплению бронхиального секрета.
Флуимуцил можно применять одновременно с обычными бронходилататорами, вазоконстрикторами и т.д.
Имеющаяся информация о взаимодействии с антибиотиками относится к исследованиям in-vitro, эти исследования свидетельствуют о снижении активности антибиотиков после смешивания двух веществ. Поэтому не рекомендуется смешивать антибиотики с раствором ацетилцистеина.
Влияние препарата на результаты лабораторных исследований
Ацетилцистеин может затруднить измерение уровня салицилатов колориметрическим методом.
Ацетилцистеин может затруднить исследование на наличие кетонов в моче.

Несовместимость
Так как ацетил цистеин может вступать в химическую реакцию с некоторыми, материалами (например, резина, железо, медь), целесообразно использовать стеклянное или пластмассовое оборудование для проведения ингаляций, после использования промывать оборудование водой.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Флуимуцил содержит действующее вещество ацетилцистеин — производное цистеина с реакционноспособной свободной SH-группой, который обладает как муколитическими, так и антиоксидантными свойствами.
Муколитическая активность ацетилцистеина основана на способности SН-группы ослаблять дисульфидные СВЯЗИ в мукопротеинах.
Антиоксидантные свойства Флуимуцила обусловлены инактивацией электрофильных и окислительных соединений непосредственно ацетилцистеином и косвенно глютатионом. Посредством цистеина ацетилцистеин делает возможным внутренний синтез прекурсора эндогенного глютатиона с дальнейшим увеличением поступления эндогенного глютатиона.
Ацетилцистеин является источником цистеина — основного предшественника синтеза глютатиона, увеличивает эндогенные запасы глютатиона.
Экзогенные и эндогенные окислители, которые нейтрализуются ацетилцистеином и глютатионом, участвуют в патогенезе воспалительных заболеваний дыхательных путей.
Клиническая эффективность
Флуимуцил разжижает вязкий секрет дыхательных путей, улучшает отхаркивание, смягчает кашлевой рефлекс и облегчает дыхание.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацетилцистеин быстро и полностью абсорбируется.
Биодоступность свободного ацетилцистеина составляет около 10 %, что связано с явным пресистемным метаболизмом.
После приема достаточно высокой дозы 30 мг/кг массы тела, пик концентрации ацетилцистеина (свободного и связанного) в плазме составляет около 67 нмоль/мл с Tmax 0,75 — 1 часа. AUC (площадь под кривой) составляет 163 нмоль/мл × ч, период полувыведения — около 1,3 часа.
При такой же дозе пик концентрации свободного ацетилцистеина в плазме составляет около 9 нмоль/мл, AUC составляет 12 нмоль/мл × ч, период полувыведения — около 0,46 часа.
Концентрация свободного цистеина в плазме также необыкновенно высокая (AUC — 80 нмоль/мл × ч, период полувыведения — около 0,81 часа).
После приема внутрь и внутривенного применения 600 мг ацетилцистеина наблюдаются следующие основные фармакокинетические характеристики свободной фракции ацетилцистеина:
При приеме внутрь: пик концентрации в плазме — около 15 нмоль/мл; период
полувыведения — около 2,15 часа.
При внутривенном применении: пик концентрации в плазме – около 300 нмоль/мл; период полувыведения — около 2,27 часа.
С другой стороны, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, проявляют лучшую биодоступность натощак. После применения 600 мг в лекарственной форме таблетки, покрытые оболочкой, пик концентрации в плазме (Cmax) общего ацетилцистеина (свободного и связанного) составляет 3,40 μг/мл (20,83 нмоль/мл) с Tmax 0,71 ч (43 минуты). AUC (площадь под кривой) равна 10,06 μг× ч/мл.
Прием пищи на системную биодоступность при внутреннем применении ацетилцистеина не изучался.
Распределение
Ацетилцистеин находится в организме, как в свободной форме, так и обратимо связанной с белками плазмы дисульфидными связями.
Ацетилцистеин, в основном, распределяется во внеклеточной водной среде. Он находится большей частью в печени, почках, легких и бронхиальной слизи.
Метаболизм
Биотрансформация начинается сразу после приема препарата: в результате эффекта первого прохождения ацетилцистеин деацетилируются в стенке кишечника и печени до L-цистеина, так же активного, а затем метаболизируется до неактивных соединений.
Выделение
Приблизительно 30 % введенной дозы выводится непосредственно с мочой.
Основные метаболиты — цистин и цистеин, также в небольших количествах выделяются таурин и сульфаты. Исследования по выделению части вещества, неочищенного почками, отсутствуют.
Исследования фармакокинетики у пациентов с нарушениями функции печени показали увеличение до 62% площади под кривой «концентрация-время» в сыворотке и 30 % уменьшение клиренса.
Плазменный клиренс ацетилцистеина мало зависит от почечной функции.

Внутрь.
Стандартная доза при острых заболеваниях
Взрослым и детям старше 12 лет: 1 таблетку шипучую 600 мг один раз в день.
Курс лечения устанавливается врачом. При острых заболеваниях продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней.
Особые схемы дозирования
Долгосрочное лечение
Взрослым и детям старше 12 лет: 1 таблетку шипучую 600 мг один раз в день, максимальная продолжительность курса лечения — от 3 до 6 месяцев.
При чрезмерном образование секрета и, как следствие, продолжающемся кашле после 2 недель лечения, рекомендуется пересмотр диагноза для исключения других заболеваний, например, возможных злокачественных заболеваний респираторных путей.
Муковисцидоз
Как указано выше, при этом применяется детьми, начиная с 6 летнего возраста: 1 таблетку шипучую 600 мг один раз в день.
Таблетку шипучую растворяют в одном стакане холодной или теплой воды.
Готовый раствор лекарственного средства не рекомендуется смешивать с другими препаратами.
Слабый серный запах, который может появиться при вскрытии блистера, быстро улетучивается и не оказывает влияния на эффективность препарата.
Препарат принимают независимо от приема пищи, о взаимодействии препарата с пищей не сообщалось.
При пропуске очередного приема препарата следует принять пропущенную дозу и далее продолжить прием препарата по схеме. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
Пациентам с нарушением функции печени и почек, как правило, не требуется корректировка дозы препарата. Этой группе пациентов рекомендуется применять препарат с осторожностью под строгим контролем врача.

Наиболее частыми нежелательными реакциями, связанными с пероральным применением ацетилцистеина, являются реакции со стороны желудочно-кишечной системы.
О реакциях гиперчувствительности, включая анафилактический шок, анафилактическую/анафилактоидную реакцию, бронхоспазм, ангионевротический отек, сыпь и зуд, сообщалось реже.
В таблице ниже нежелательные реакции перечислены в соответствии с классом системы органов и частотой развития (очень часто (≥1/10), часто (от ≥ 1/100 до
В каждой группе, нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности.
Класс системы органов Нежелательные реакции
Нечасто (от ≥1/1000 до <1/100) Редко (от ≥1/10000 до <1/1000) Очень редко (<1/10000) Частота не известна
Нарушения со стороны иммунной системы реакции гиперчувствительности   анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции  
Нарушения со стороны нервной системы головная боль      
Нарушения со стороны органа слуха и равновесия шум в ушах      
Нарушения со стороны сердца тахикардия      
Нарушения со стороны сосудистой системы     геморрагии  
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения   бронхоспазм, диспноэ    
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта рвота, диарея, стоматит, абдоминальная боль, тошнота диспепсия    
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей крапивница, сыпь, ангионевротический отек, зуд      
Общие нарушения и нарушения в месте введения гипертермия     Отек лица
Исследования гипотензия      
 Различные исследования подтверждают снижение агрегации тромбоцитов при применении ацетилцистеина. Клиническое значение этого вывода не определено.
Аллергические реакции со стороны кожи и дыхательных путей могут появляться у предрасположенных к этому пациентов; бронхоспазм может также развиться у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или гиперреактивностью бронхиальной системы (см. раздел «Меры предосторожности»).
В очень редких случаях сообщалось о возникновении серьезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, которые имеют временную связь с приемом ацетилцистеина. При возникновении изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В большинстве зарегистрированных случаев одновременно применялось, как минимум, еще одно лекарственное средство, что, возможно, явилось причиной усиления кожно-слизистых проявлений.
Дыхание пациента может временно иметь неприятный запах, вероятно, это связано с выделением сероводорода.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не описанных в настоящей инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Относительные противопоказания
Лекарственное средство Флуимуцил, таблетки шипучие по 600 мг не следует применять у детей младше 12 лет (у детей, страдающих муковисцидозом, младше 6 лет).
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами клинически не оправдано (см. раздел «Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании» ниже).
Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании
Рекомендуется с осторожностью применять Флуимуцил пациентам с риском развития желудочно-кишечного кровотечения (например, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в неактивной форме или варикозом вен пищевода), имеются доказательства того, что ацетилцистеин при приеме внутрь может вызывать рвоту.
Ацетилцистеин следует применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных препаратов, которые раздражают слизистую оболочку желудка.
Флуимуцил следует с осторожностью принимать пациентам, страдающим бронхиальной астмой и гиперреактивной бронхиальной системой, учитывая риск развития бронхоспазма. Лечение должно проводиться под контролем врача.
В случае развития реакций гиперчувствительности или бронхоспазма, применение препарата следует немедленно прекратить и, при необходимости, принять соответствующие терапевтические меры.
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами, подавляющих кашлевой рефлекс и физиологический механизм самоочищения дыхательных путей, может усилить застой мокроты с возможным риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей (см. раздел «Относительные противопоказания»).
Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому его не следует применять длительно пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд). Применение ацетилцистеина, главным образом в начале лечения, может вызвать разжижение бронхиального секрета и увеличить его объем. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимо применять постуральный дренаж и бронхоаспирацию.
Пациентам с артериальной гипертензией, находящимся на строгой бессолевой диете, следует учитывать, что одна шипучая таблетка препарата содержит около 140 мг натрия (что соответствует примерно 350 мг натрия хлорида). В этих случаях рекомендуется применение препарата Флуимуцил в лекарственной форме гранулы для приготовления раствора для приема внутрь или других бессолевых препаратов ацетилцистеина.
Присутствие легкого серного запаха является характерным запахом действующего вещества и не указывает на изменение препарата.

инструкция по применению. Таблетки «Флуимуцил» и их описание

Современная фармакология представлена массой разнообразных средств. Все препараты имеют отличающийся способ действия. Часто пациенты задаются вопросом: чем лечить кашель? Для купирования этого симптома есть лекарства, разделяющиеся на два основных вида: для сухого или влажного кашля. Самостоятельно определить характер патологии удается не всем. Поэтому, чтобы лечение не принесло еще больший вред, необходимо обратиться к врачу.

Часто медики прописывают такое средство, как «Флуимуцил». Инструкция по применению (таблетки), описание пилюль будет представлено вашему вниманию в сегодняшней статье. Также вы узнаете и о способе использования других форм такого лекарства.

Формы выпуска медикамента и его состав

Какую важную информацию содержит о лекарстве «Флуимуцил» инструкция по применению? Таблетки включают в свой состав ацетилцистеин. Это вещество способствует размягчению и разжижению густой мокроты, располагающейся в бронхах. Также лекарство провоцирует кашлевой рефлекс. В совокупности эти действия приводят к уменьшению вязкости слизи и ее мягкому выведению из дыхательных путей. В одной шипучей таблетке содержится 600 мг основного компонента. Также тут есть лимонная кислота, аспартам, натрия бикарбонат и ароматизаторы.

В аптечной сети вы можете приобрести не только «Флуимуцил» таблетки (600 мл). Инструкция по применению рассказывает, что существуют и иные формы выпуска лекарства. Часто медиками прописываются гранулы. Выпускается такое средство в форме порошка, расфасованного по саше. Один пакетик содержит 200 или 100 мг ацетилцистеина. В качестве дополнительных компонентов используются ароматизаторы, аспартам, сорбит и бета-каротин.

В продаже потребитель может встретить жидкое лекарство «Флуимуцил». В состав такого препарата входит 400 мг действующего вещества на 100 мл медикамента.

флуимуцил инструкция по применению таблетки

Назначение препарата: от чего помогает «Флуимуцил»

При каких патологиях рекомендует использовать препарат «Флуимуцил» инструкция по применению (таблетки, порошок и суспензию)? Вы уже знаете о том, что лекарство обладает муколитическим действием. Препарат оказывает антиоксидантный эффект. Лекарство в разных видах используют для лечения и с целью профилактики. Медикамент на основе ацетилцистеина применяется при следующих патологиях:

  • бронхит и пневмония;
  • муковисцидоз;
  • астма бронхиальная;
  • бронхоэктазия;
  • хронические заболевания нижних отделов дыхательной системы, сопровождающиеся образованием густого или гнойного секрета.

С целью профилактики медикамент используется у больных муковисцидозом и астмой. Предотвращает образование густой слизи в таких случаях медикамент «Флуимуцил». Инструкция по применению таблетки рекомендует использовать при наличии влажного кашля, хрипов в области легких. Помните, что достоверно их определить может только специалист.

флуимуцил инструкция по применению таблетки шипучие

«Флуимуцил»: инструкция по применению (таблетки)

Вы уже знаете, что данное лекарство выпускается в объеме 600 мг ацетилцистеина на каждую таблетку. Препарат в таком виде назначается взрослым пациентам и подросткам с 18 лет. Дозировка муколитического средства устанавливается врачом. Но если доктор не дает вам индивидуальных рекомендаций, то используйте согласно аннотации лекарство «Флуимуцил».

Инструкция по применению таблетки рекомендует растворить в трети стакана воды. Жидкость может иметь комнатную температуру, комфортную для вас. Поместите одну пилюлю в стакан, после чего дождитесь ее полного растворения. Лекарство зашипит и исчезнет в течение одной минуты. Принимать такой раствор нужно всего один раз в день. желательно делать это утром, чтобы в течение ночи у вас не возникали позывы покашлять, ведь они могут нарушать качество сна. Продолжительность лечения полностью зависит от состояния пациента. При остром течении патологии (пневмонии или бронхите) препарат достаточно употреблять в течение недели. С целью профилактики и для купирования хронических заболеваний медикамент прописывается на срок от 10 дней до нескольких месяцев.

флуимуцил инструкция по применению таблетки отзывы

Применение гранул

Вы уже знаете, как рекомендует использовать средство «Флуимуцил» инструкция по применению. Таблетки шипучие можно заменить гранулами. Они требуют такого же приготовления. Налейте треть стакана воды, вскройте пакет, после чего всыпьте в него медикамент. Тщательно размешайте полученную массу и употребите ее. Вы помните, что лекарство выпускается в двух дозировках: 100 и 200 миллиграмм ацетилцистеина на саше. Исходя из этого, определяется количество лекарства, необходимое пациенту.

  • Детям от 6 лет и взрослым препарат прописывается в суточной дозе 400-600 мг. Употребление осуществляется в два или три приема. Соответственно, количество пакетиков может составлять от 2 до 6.
  • Ребятишкам от 2 до 6 лет прописывают по 200 мг препарата двукратно или 100 мг три раза в день.
  • С года до двух лет медикамент назначают в объеме 100 мг ацетилцистеина дважды в сутки. Целесообразно использовать саше с соответствующей дозировкой, так как готовый раствор не подлежит хранению.
  • В течение первого года малышам может назначаться «Флуимуцил», но только по соответствующим показаниям. Лекарство используется в дозе 10 миллиграмм действующего компонента на каждый килограмм массы тела. Если ребенок весит 8 килограмм, то в сутки ему необходимо не более 80 миллиграмм ацетилцистеина. Рассчитать правильно порцию лекарства вам поможет врач.

Раствор для внутреннего употребления

Используется ли для лечения детей суспензия «Флуимуцил»? Инструкция по применению таблетки шипучие рекомендует заменить именно на раствор, если возраст ребенка составляет менее двух лет. Для новорожденных и детей первого года жизни медикамент допустимо смешивать с питанием и давать его через бутылочку. В более старшем возрасте можно развести раствор водой, если это необходимо.

  • В первый год ребенка объем лекарства рассчитывается в соответствии с массой тела. Врачи назначают 10 мг препарата на каждый килограмм. При весе малыша 8 килограмм ему требуется 80 мг медикамента. Так как 1 мл содержит 4 мг, то 80 мг будет находиться в 20 мл. Это суточная порция.
  • С года до двух лет препарат используется по 100 мг дважды в сутки. Разовая порция составляет 25 мл.
  • С 2 до 6 лет объем суточной дозы равен 400 мг. Это 100 миллилитров раствора. Порция делится на два приема.

После шести лет лекарство в указанной форме давать нецелесообразно, так как ребенку необходимо более 400 мг препарата в день.

флуимуцил инструкция по применению таблетки шипучие отзывы

Противопоказания к использованию

Когда не рекомендует использовать медикамент «Флуимуцил 600» инструкция по применению? Шипучие таблетки запрещены к употреблению детям и лицам моложе 18 лет. Это ограничение вводится из-за высокой дозы лекарства. Пилюли и порошок не назначаются пациентам с фенилкетонурией, так как в обоих препаратах есть аспартам. Больным сахарным диабетом также нужно соблюдать осторожность в использовании медикамента, так как в этих двух видах содержатся подсластители.

Любая форма лекарства «Флуимуцил» запрещена к использованию, если у потребителя есть повышенная чувствительность. Медикамент не назначается пациентам с обострением язвы желудка, почечной и печеночной недостаточностью. Запрещено самостоятельное использование препарата более 10 дней подряд.

«Антибиотик Флуимуцил»: инструкция по применению

Таблетки-антибиотики часто назначаются совместно с описанными выше лекарствами. Препарат хорошо сочетается со многими противомикробными составами. Отдельно стоит сказать о медикаменте «Флуимуцил Антибиотик». Он выпускается во флаконах для ингаляционного или внутреннего введения. В составе содержится тиамфеникола ацетилцистеинат и динатрия эдетат. Показано использовать данное лекарство при заболеваниях нижних отделов дыхательной системы, сопровождающихся затруднением отделения мокроты. Медикамент используется также и после травм и хирургических вмешательств, последствием которых стало образование гнойного секрета. Применение целесообразно при гайморитах, отитах и многих других патологиях.

Запрещается использовать данную форму препарата при болезнях печени и почек, язве желудка, беременности и лактации, кишечных кровотечениях. Препарат можно вводить внутримышечно или использовать для ингаляций. Взрослым пациентам показано 500 мг (одна ампула), а детям 250 (половина объема инъекции).

флуимуцил таблетки 600 мл инструкция по применению

Побочные реакции

Вы уже знаете, как рекомендует использовать препарат «Флуимуцил» инструкция по применению. Таблетки отзывы о себе формируют хорошие, как и другие виды лекарств данного торгового наименования. Несмотря на это, есть и отрицательные мнения. Они часто складываются у потребителей, которые занимаются самолечением.

Препарат после приема внутрь может спровоцировать боль в животе, тошноту или изжогу. Лекарство способно привести к носовым кровотечениям, шуму в ушах. К побочным реакциям, которые возникают чаще всего, можно отнести аллергию. Она проявляется крапивницей, зудом, бронхоспазмом или отеком. При ингаляционном использовании возможен рефлекторный кашель. Если у вас возникли эти симптомы, то незамедлительно обратитесь к врачу. Дальнейшее использование «Флуимуцила» недопустимо.

флуимуцил инструкция по применению таблетки антибиотик

Дополнительные условия использования

Вам уже известно, что препарат «Флуимуцил» совмещается с антибиотиками. Если доктор назначит препараты тетрациклинового ряда, то принимать их нужно с перерывом не менее двух часов. В противном случае действие обоих лекарств будет снижено. Запрещается совместно с муколитическим составом использовать противокашлевые средства. Это приведет к застою слизи и дальнейшему прогрессированию болезни.

Формирующиеся мнения

Перед тем как принимать лекарство для лечения кашля, необходимо изучить информацию, которая прилагается к средству «Флуимуцил» (инструкция по применению). Таблетки шипучие отзывы характеризуют с положительной стороны. Пациенты говорят об удобстве такого лечения. Принимать раствор нужно всего раз в сутки. Тогда как порошок предполагает трехкратное использование. Пользователи сообщают и о приятном вкусе лекарства. Его можно пить без усилия над собой.

Эффективность препарата подтверждается его популярностью. Потребители говорят, что эффект заметен уже через несколько суток использования. Кашель становится влажным, мокрота отходит без усилия. Полное выздоровление наступает гораздо быстрее, чем без использования муколитического средства.

флуимуцил 600 инструкция по применению шипучие таблетки

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать об эффективном препарате для лечения кашля. Лекарство «Флуимуцил» выпускается в самых разных формах. Его можно использовать даже у маленьких детей. Несмотря на все плюсы и положительную характеристику, перед применением лекарства следует посоветоваться с врачом или, как минимум, прочесть инструкцию. Всего доброго, не болейте!

Флуимуцил: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Препарат Флуимуцил — муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион.
Глютатион высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.
Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОС1 — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Фармакокинетика.
Флуимуцил хорошо абсорбируется при пероральном приеме. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 ч после перорального приема и составляет 15 ммоль/л, связь с белками плазмы — 50%. Tl/2 — около 1 ч, при циррозе печени увеличивается до 8 ч. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению:
Препарат Флуимуцил применяется при нарушении отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой). Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.

Способ применения:
Гранулы Флуимуцил растворяют в 1/3 стакана воды.
У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг массы тела под строгим контролем врача. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления. Детям от 1 года до 2-х лет — по 100 мг 2 раза в день.
Детям с 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в день, или по 100 мг 3 раза в день.
Детям старше 6 лет и взрослым — по 200 мг 2-3 раза в день.
Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней; нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).

Побочные действия:
В редких случаях возможны: тошнота, изжога, ощущение переполнения желудка, рвота, диарея, кожная сыпь, зуд, крапивница, носовые кровотечения, шум в ушах.
При приеме ацетилцистеина описаны случаи развития бронхоспазма, коллапса, стоматита, снижения агрегации тромбоцитов.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Флуимуцил являются: повышенная чувствительность к ацетилцистеину, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, детский возраст до 2 лет, период лактации; применение у детей младше 2 лет возможно только при наличии жизненных показаний и при строгом врачебном контроле.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, фенилкетонурия, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипертензия.

Беременность:
Препарат Флуимуцил при беременности назначают только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин В, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между приемами этих препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантного действия последнего. Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Передозировка:
Флуимуцил при приеме в дозе 500 мг/кг/день не вызывает признаков и симптомов передозировки.

Условия хранения:
Флуимуцил следует хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Форма выпуска:
Флуимуцил — гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг.
По 1,0 г гранул в контурную безъячейковую упаковку (пакет) из многослойного материала [бумага / алюминий / полиэтилен].
По 20 или 60 пакетов (гранулы 200 мг) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Состав:
1 пакетик Флуимуцил содержит: активное вещество: ацетилцистеин — 200 мг; вспомогательные вещества: аспартам, бетакаротен, ароматизатор апельсиновый, сорбитол.

Дополнительно:
Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.
Препарат содержит аспартам, поэтому не рекомендуется его применение у больных фенилкетонурией.
Присутствие легкого серного запаха является характерным запахом действующего вещества.
При растворении ацетилцистеина необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Один пакетик содержит: активное вещество: ацетилцистеин 200 мг; вспомогательные вещества: аспартам (Е 951) 25 мг, бетакаротен 1 % раствор 12,3 мг, ароматизатор апельсиновый 100 мг, сорбитол (Е 420) 662,7 мг.
Состав смеси бетакаротена 1%: бетакаротен кристаллический 10 мг, DL-альфа-токоферол 1 мг, аскорбат натрия кристаллический 10 мг, триглицериды средней цепи 155 мг, гуммиарабик 330 мг, сахароза 150 мг, мальтодекстрин 342 мг, диоксид кремния 2 мг.
Состав ароматизатора апельсинового: концентрированная жидкая основа: эфирное масло сладкого апельсина 1-3 %, ацетальдегид 0,03-0,05 %, линалоол 0,02-0,04 %, этилизобутират 0,01-0,02%, цитраль 0,01-0,02 %, этил-2-метилбутират 0,01-0,02 %, этил ацетат 0,01-0,02 %, деканаль 0,01-0,02%, линалилацетат 0,01-0,02 %; носители: декстроза 73-76 %, мальтодекстрин 9-11 %, лактоза 7-9%, гуммиарабик Е 414 4-6%.

Фармакодинамика
Флуимуцил содержит действующее вещество ацетилцистеин — производное цистеина с реакционноспособной свободной SH-группой, который обладает как муколитическими, так и антиоксидантными свойствами.
Муколитическая активность ацетилцистеина основана на способности SH-группы ослаблять дисульфидные связи в мукопротеинах.
Антиоксидантные свойства Флуимуцила обусловлены инактивацией электрофильных и окислительных соединений непосредственно ацетилцистеином и косвенно глютатионом. Посредством цистеина ацетилцистеин делает возможным внутренний синтез прекурсора эндогенного глютатиона с дальнейшим увеличением поступления эндогенного глютатиона.
Ацетилцистеин является источником цистеина — основного предшественника синтеза глютатиона, увеличивает эндогенные запасы глютатиона.
Экзогенные и эндогенные окислители, которые нейтрализуются ацетилцистеином и глютатионом, участвуют в патогенезе воспалительных заболеваний дыхательных путей.
Клиническая эффективность
Флуимуцил разжижает вязкий секрет дыхательных путей, улучшает отхаркивание, смягчает кашлевой рефлекс и облегчает дыхание.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ацетилцистеин быстро и полностью абсорбируется.
Биодоступность свободного ацетилцистеина составляет около 10 %, что связано с явным пресистемным метаболизмом.
После приема достаточно высокой дозы 30 мг/кг массы тела, пик концентрации ацетилцистеина (свободного и связанного) в плазме составляет около 67 нмоль/мл с Tmax 0,75-1 часа.
После применения 600 мг ацетилцистеина в лекарственной форме таблетки, пик концентрации в плазме (Сmax) общего ацетилцистеина (свободного и связанного) составляет 3,40 μг/мл (20,83 нмоль/мл) с, Тmax 0,71 ч (43 минуты). AUC (площадь под кривой) равна 10,06 μг×ч/мл.
Прием пищи на системную биодоступность при внутреннем применении ацетилцистеина не изучался.
Распределение
Ацетилцистеин находится в организме, как в свободной форме, так и обратимо связанной с белками плазмы дисульфидными связями.
Ацетилцистеин, в основном, распределяется во внеклеточной водной среде. Он находится большей частью в печени, почках, легких и бронхиальной слизи.
Метаболизм
Биотрансформация начинается сразу после приема препарата: в результате эффекта первого прохождения ацетилцистеин деацетилируются в стенке кишечника и печени до L-цистеина, так же активного, а затем метаболизируется до неактивных соединений.
Выделение
Приблизительно 30% введенной дозы выводится непосредственно с мочой.
Основные метаболиты — цистин и цистеин, также в небольших количествах выделяются таурин и сульфаты. Исследования по выделению фракции, неочищенной почками, отсутствуют.
У 6 испытуемых при внутривенном введении 200 мг ацетилцистеина период полувыведения составлял 1,95 (0,95-3,57) часов для восстановленных форм и 5,58 (4,1-9,5) для общего ацетилцистеина. При пероральном приеме таблетки шипучей, содержащей 400 мг ацетилцистеина, период полувыведения общего ацетилцистеина составил 6,25 (4,59-10,6) часов.
Исследования фармакокинетики у пациентов с нарушениями функции печени показали увеличение до 62% площади под кривой «концентрация-время» в сыворотке и 30 % уменьшение клиренса.
Плазменный клиренс ацетилцистеина мало зависит от почечной функции.

Внутрь.
Стандартная доза при острых заболеваниях
Детям от 2 до 12 лет: по 200 мг 2 раза в день,
Взрослым и детям старше 12 лет: по 200 мг 3 раза в день или 600 мг за один прием 1 раз в день.
Продолжительность курса лечения следует устанавливать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней.
Особые схемы дозирования
Долгосрочное лечение
По 400-600 мг в день, разделенные на один или несколько приемов, максимальная продолжительность курса лечения — от 3 до 6 месяцев.
При чрезмерном образовании секрета и, как следствие, продолжающемся кашле после 2 недель лечения, рекомендуется пересмотр диагноза для исключения других заболеваний, например, возможных злокачественных заболеваний респираторных путей.
Муковисцидоз
Взрослым и детям с 6 летнего возраста: по 200 мг 3 раза в день или 600 мг за один прием 1 раз в день.
Содержимое пакета растворяют в одном стакане холодной или теплой воды.
Готовый раствор лекарственного средства не рекомендуется смешивать с другими препаратами.
Слабый серный запах, который может появиться при вскрытии пакета, быстро улетучивается и не оказывает влияния на эффективность препарата.
Препарат принимают независимо от приема пищи, о взаимодействии препарата с пищей не сообщалось.
При пропуске очередного приема препарата следует принять пропущенную дозу и далее продолжить прием препарата по схеме. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу.
Пациентам с нарушением функции печени и почек, как правило, не требуется корректировка дозы препарата. Этой группе пациентов рекомендуется применять препарат с осторожностью под строгим контролем врача.

Следующие нежелательные реакции были зарегистрированы во время многолетнего пострегистрационного применения препарата; их частота не может быть определена на основе имеющихся данных.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, анафилактические/анафилактоидные реакции.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.
Нарушения со стороны органа слуха и равновесия: шум в ушах.
Нарушения со стороны сердца: тахикардия.
Нарушения со стороны сосудистой системы: геморрагия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм, диспноэ.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, диарея, стоматит, абдоминальная боль, тошнота; диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, сыпь, ангионевротический отек, зуд.
Общие нарушения и нарушения в месте введения: гиперемия; отек лица.
Лабораторные и инструментальные данные: гипотензия.
Различные исследования подтверждают снижение агрегации тромбоцитов при применении ацетилцистеина. Клиническое значение этого вывода не определено.
Аллергические реакции со стороны кожи и дыхательных путей могут появляться у предрасположенных к этому пациентов; бронхоспазм может также развиться у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или гиперреактивностью бронхиальной системы (см. раздел «Меры предосторожности»).
В очень редких случаях сообщалось о возникновении серьезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, которые имеют временную связь с приемом ацетилцистеина. При возникновении изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. В большинстве зарегистрированных случаев одновременно применялось, как минимум, еще одно лекарственное средство, что, возможно, явилось причиной усиления кожно-слизистых проявлений.
Дыхание пациента может временно иметь неприятный запах, вероятно, это связано с выделением сероводорода.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами клинически не оправдано (см. раздел «Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании» ниже).
Рекомендуется с осторожностью применять Флуимуцил пациентам с риском развития желудочно-кишечного кровотечения (например, с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в неактивной форме или варикозном расширении вен пищевода), имеются доказательства того, что ацетилцистеин при приеме внутрь может вызывать рвоту.
Флуимуцил следует с осторожностью принимать пациентам, страдающим бронхиальной астмой и гиперреактивной бронхиальной системой.
В случае развития реакций гиперчувствительности или бронхоспазма, применение препарата следует немедленно прекратить и, при необходимости, принять соответствующие терапевтические меры.
Применение ацетилцистеина, главным образом в начале лечения, может вызвать разжижение бронхиального секрета и увеличить его объем. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимо назначение постурального дренажа и бронхоаспирации.
В исследованиях in vitro установлено, что ацетилцистеин на 20-50% ингибирует диаминоксидазу. Пациентам с непереносимостью гистамина следует применять препарат с осторожностью.
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами, подавляющими кашлевой рефлекс и физиологический механизм самоочищения дыхательных путей, может усилить застой мокроты с возможным риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей (см. раздел «Относительные противопоказания»).
Муколитические средства могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей в возрасте до 2 лет. Вследствие физиологических особенностей дыхательной системы детей в этой возрастной группе, способность очищения секреции дыхательных путей ограничена. Поэтому муколитические средства не должны применяться у детей в возрасте младше 2 лет (см. раздел «Противопоказания»).

Что такое флуимуцил и зачем он нужен Виггинсу?

Изображение 1 из 7

Брэдли Уиггинс выиграл Criterium du Dauphine 2011 г. Изображение 2 из 7

Брэдли Уиггинс (Team Sky) на подиуме в качестве победителя гонки (Изображение предоставлено Сиротти) Изображение 3 из 7

Брэдли Уиггинс на пути к победа в Criterium du Dauphine 2011 г. Изображение 4 из 7

Брэдли Уиггинс и Шейн Саттон перед Тур де Франс 2011 г. Изображение 5 из 7

Шейн Саттон Изображение 6 из 7

Дэвид Брэйлсфорд и Шейн Саттон Изображение 7 из 7

Team Sky’s Дэйв Брэйлсфорд беседует с представителями СМИ

На слушаниях в понедельник перед Комитетом по культуре, СМИ и спорту руководитель Sky Team Sky Дэйв Брэилсфорд наконец раскрыл содержимое пакета, который был доставлен команде на Criterium du Dauphine 2011.

Брэилсфорд сказал: «Доктор Фриман сказал мне, что в упаковке находится Флуимуцил, продукт, предназначенный для небулайзера».

Согласно более ранним показаниям Шейна Саттона, посылка предназначалась Брэдли Уиггинсу.

Что такое флуимуцил?

Флуимуцил — это муколитик, лекарство, которое помогает разрушать густую слизь в легких, делая ее более жидкой и легче выводимой при кашле, облегчая дыхание. Его можно использовать для лечения бронхита.Он отличается от лекарств от кашля, таких как гвайфенезин (Муцинекс), отхаркивающего средства, которое разжижает и увеличивает выработку слизи и помогает облегчить отек через кашель, противоотечных средств, уменьшающих отек слизистой оболочки легких, или средств от кашля.

Активным ингредиентом Флуимуцила является N-ацетилцистеин, но торговое название обычно относится к пероральной версии препарата. Вдыхаемый вариант, соответствующий описанию Брейлсфорда, скорее всего, будет известен как Mucomyst, произведенный компанией Bristol-Myers Squibb в США.

Препарат не входит в список веществ, запрещенных ВАДА в соревнованиях или вне конкуренции.

По данным фонда Salisbury NHS Foundation Trust, N-ацетилцистеин не лицензирован в Великобритании для использования путем ингаляции, и такое применение препарата не является первой линией защиты при лечении таких состояний, как бронхит.

В документации на продукт содержится предупреждение о том, что некоторые пациенты могут быть опасно и непредсказуемо чувствительны к препарату, и предостережения против его использования пациентами с астмой.

История Виггинса

У Виггинса долгая история серьезных аллергий и проблем с дыханием, и он подробно рассказал о своих проблемах в The Guardian этим летом после того, как хакеры опубликовали его конфиденциальную медицинскую информацию.

В интервью журналу The Guardian в этом году Виггинс описал использование безрецептурных лекарств от аллергии и бронходилататоров, таких как лекарство от астмы сальбутамол, чтобы помочь контролировать его симптомы.

Пакет от Dr.Ричард Фриман, который, по словам Брейлсфорда, содержал флуимуцил, был доставлен в Team Sky для Wiggins, по словам Шейна Саттона, 12 июня 2011 года, в день, когда Виггинс выиграл Criterium du Dauphine 2011 года.

Неясно, использовал ли Виггинс флуимуцил. Согласно интервью The Guardian , Виггинс пошел к специалисту 28 июня, за четыре дня до начала Тур де Франс, и получил разрешение на терапевтическое использование для инъекции 40 мг триамцинолона ацетонида (Kenalog).

«На этом этапе я все еще не осознавал, что происходит, потому что я впервые видел специалиста. Ричард позвонил мне и сказал:« Вы получили разрешение на ТИ на основании посещения доктора Харгривза »и Вот и все. Он показал мне заявление на ТИ, он показал мне сертификат ТИ, и оно было обработано «.

Подробнее об этой истории:

.

Флуимуцил (ацетилцистеин) — Применение | Доза

Флуимуцил относится к семейству лекарств, называемых муколитиками. Он используется для лечения заболеваний дыхательных путей, характеризующихся повышенным выделением слизи, таких как:

  • Острый бронхит
  • Хронический бронхит
  • Эмфизема легких
  • Муковисцидоз
  • Бронхоэктаз

Флуимуцил лекарственные эффекты

Ацетилцистеин (активное соединение из Fluimucil ) снижает вязкость слизи в негнойных и гнойных выделениях легких.Муколитический эффект ацетилцистеина основан на гидролизе дисульфидных связей в слизи, которые расщепляют слизь на более тонкие частицы, которые легче выводятся из организма.

Ацетилцистеин оказывает прямое антиоксидантное действие благодаря своим свободным тиоловым ( -SH ) группам. Ацетилцистеин увеличивает цилиарную активность.

Ацетилцистеин также используется при лечении отравления парацетамолом.

Меры предосторожности

Этого следует избегать в следующих условиях:

  • Если у вас аллергия на активное соединение ( ацетилцистеин, ) или другие аналогичные лекарства.Если вы испытываете симптомы аллергии, такие как кожный зуд, крапивница, отек губ, отек языка или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу.
  • Фенилкетонурия.
  • Язвы двенадцатиперстной кишки.
  • Астма и астматический статус.

Применение флуимуцила при беременности и кормлении грудью

Исследования на животных не показали тератогенных эффектов, но исследования на людях отсутствуют.

Не применять при беременности и кормлении грудью.Его можно использовать при беременности, только если польза для матери превышает риск для ребенка.

Использование с другими лекарствами ( Взаимодействие )

Следует избегать приема ацетилцистеина в сочетании со следующими лекарствами:

  • Цефуроксим ( антибиотик ). Одновременный прием ацетилцистеина с этим лекарством увеличивает концентрацию цефуроксима.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения кашля.

Как использовать

Растворите одну шипучую таблетку в стакане воды, при необходимости перемешайте и выпейте.

Взрослые и дети старше 14 лет:

  • Одна шипучая таблетка Флуимуцила ( 200 мг ) 2–3 раза в день.

Дети от 7 до 14 лет:

  • Одна шипучая таблетка Флуимуцила ( 200 мг ) 1-2 раза в день.

Лечение должно длиться 5-10 дней.

Передозировка

Сообщений о передозировке не поступало.

Побочные эффекты

Это лекарство хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты.

Флуимуцил может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Крапивница
  • Бронхоспазм ( затрудненное дыхание )
  • Плотность в груди
  • Гриппоподобные симптомы ( насморк и лихорадка )
  • Учащенное сердцебиение ( тахикардия )
  • Низкое кровяное давление и высокое кровяное давление
  • Низкий уровень калия
  • Боль в суставах
  • Затуманенное зрение

Позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты.

Информация на этом веб-сайте предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу вашего здоровья, вам всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.

.

Брейлсфорд говорит, что в загадочной упаковке находился разрешенный препарат Fluimucil

Генеральный менеджер Team Sky Дэйв Брейлсфорд на Тур де Франс 2016

Дэйв Брейлсфорд сообщил на слушании в Комитете по культуре, СМИ и спорту, что таинственный пакет, который был доставлен Team Sky в 2011 году для Брэдли Уиггинса, был простым лекарством Флуимуцилом, муколитик, который помогает избавиться от липкой и густой слизи, которая препятствует прохождению дыхательных путей и вызывает кашель.

Флуимуцил включен в список разрешенных препаратов для лечения кашля и боли в горле Всемирного антидопингового агентства (ВАДА).

Менеджер Team Sky подтвердил ранние комментарии Шейна Саттона о том, что Саймон Коуп принес посылку в рамках заранее запланированной логистической поездки в Критериум дю Дофин. Кроме того, Брейлсфорд заявил, что именно физиотерапевт Фил Берт выпустил Флуимуцил для транспортировки. Брейлсфорда также спросили, почему команда решила пролететь на этом веществе 1000 миль, когда оно было легко доступно во Франции примерно за восемь евро.

Брейлсфорд сказал, что доктор Фриман сказал ему, что в пакете содержится флуимуцил, утверждая, что он не знал из первых рук о содержимом знаменитого джиффи-пакета.

«Доктор Фриман сказал мне, что это был Флуимуцил, который был в упаковке, продукт для небулайзера. Это то, что было в упаковке», — пояснил Брейлсфорд, позже обсуждая транспортировку упаковки. «Я не думаю, что это было запутанно, я думаю, что это был самый простой способ».

«Дело в том, что Саймон Коуп уже улетал. Что у нас есть на регулярной основе, так это то, что люди приходят и уходят, и когда вы начинаете замечать, что люди входят и выходят, тогда, если вам что-то нужно, может попросить людей принести с собой вещи.Я думаю, что, возможно, вся ситуация была введена в заблуждение тем, что единственной целью Саймона Коупа в конце Дофина не было явным образом принести и доставить посылку ».

Его спросили, есть ли какие-либо документальные доказательства того, что содержимое или если это была единственная уверенность Фримена в том, что пакет содержал флуимуцил.

«Это то, что мне сказал доктор Фриман, — сказал он. — Давайте просто проясним, в то время я не знал о пакете. Когда это было доведено до моего сведения, моя задача — серьезно отнестись к этим вопросам, чтобы попытаться собрать факты и посмотреть, есть ли необходимость в дисциплинарной процедуре.Моим первым действием было поговорить со всеми ребятами из команды.

«Очевидно, что мы ходим на множество гонок, и воспоминания людей о гонках могут быть расплывчатыми. Я поговорил со всеми участниками, я получил свидетельские показания, а потом я не увидел, что имело место нарушение антидопинговых правил. Однако я также посчитал, что, вероятно, было бы целесообразно передать это и передать его на рассмотрение независимому органу, который сможет подтвердить этот факт «.

Одна вещь, которая стала очевидной после разоблачений и во время допроса в понедельник, заключалась в том, что несколько высокопоставленных сотрудников не знали не только о содержимом пакета, но и о медицинских процедурах, предоставленных гонщикам.Отвечая на вопрос депутата парламента Джона Николсона, Брейлсфорд сказал, что это вопрос конфиденциальности врача и пациента, и он доверяет медицинскому персоналу информировать его и других сотрудников, если это необходимо.

«Врач и медицинская бригада очень тесно сотрудничают с гонщиками, чтобы обеспечить максимальное их здоровье, и не обязательно, чтобы другие сотрудники знали», — сказал Брейлсфорд. «Я думаю, что это от случая к случаю, и иногда они это делают, а иногда нет.

«Мы доверяем нашим врачам, и если есть что-то, что нам нужно знать, и мы уверены, что они сообщат нам об этом, то они поделятся этим с нами. Если нет, они будут уважать медицинскую ответственность. хорошо, и они поделятся этим по мере необходимости «.

Подробнее об этой истории:

.

Без бумажного следа Fluimucil Team Sky сталкиваются с серьезными вопросами, говорит MP

Изображение 1 из 6

Босс Team Sky Дэвид Брейлсфорд руководил последними тремя победами в Dauphiné (Изображение предоставлено Тимом де Вале / TDWSport.com) Изображение 2 из 6

Генеральный менеджер Team Sky Дэйв Брейлсфорд был занятым человеком после этапа 12 Изображение 3 of 6

Дэйв Брейлсфорд обращается к средствам массовой информации. (Изображение предоставлено Polartec-Kometa) Изображение 4 из 6

Дэйв Брейлсфорд и Брэдли Уиггинс из Team Sky на Тур де Франс 2012 года Изображение 5 из 6

Дэвид Брейлсфорд и Шейн Саттон Изображение 6 из 6

Дэйв Брейлсфорд из Team Sky и Брэдли Виггинс в командном автобусе на Джиро д’Италия 2013 (Изображение предоставлено Getty Images)

Председатель комитета по культуре, СМИ и спорту британского парламента сказал Cyclingnews , что если не будет предоставлен документальный след, подтверждающий Медицинский пакет, переданный Брэдли Виггинсу на Dauphine в 2011 году, содержал флуимуцил, тогда у Team Sky возникнут серьезные вопросы, связанные как с их этикой, так и с их утверждениями о том, что они «самая чистая команда в велоспорте».

Депутат Дамиан Коллинз, председатель комитета, занимающегося допингом в спорте, сообщил агентству Cyclingnews , что «если невозможно точно определить, что это был [пакет], то это вызывает опасения по поводу того, каким образом этика, соблюдаются действующие законы о допинге.

«Я думаю, что вера людей будет поставлена ​​под сомнение, если не будет записей», — сказал Коллинз. «Из всего этого дела выходит то, откуда вы знаете, что у вас самая чистая команда в мире? езда на велосипеде, если у вас нет записей, чтобы показать, что врачи дают велосипедистам? Дело не в том, были ли нарушены правила.Они сами устанавливают стандарты, поэтому для этого нужно внимательно следить за тем, что происходит. Несмотря на то, что, по общему признанию, по поводу события, которое произошло несколько лет назад, но с участием их ведущего гонщика, если у них нет этих записей, то это будет проблемой ».

На данный момент Комитет вызвал несколько свидетелей, включая Дэйва Брейлсфорд, Шейн Саттон и глава британского велоспорта Боб Хоуден. На прошлой неделе Николь Кук дала показания, а в понедельник Коллинз подтвердил, что доктора Фримена, главы британского антидопингового агентства, и Саймона Коупа попросили явиться 22 февраля.Однако British Cycling не смогла предоставить документального подтверждения утверждения, что содержимое, которое поступило из их медицинского магазина в Манчестере, действительно было флуимуцилом.

В настоящее время единственным человеком, заявившим, что в пакете содержится противозастойное средство, является Дэйв Брейлсфорд, который сообщил комитету в декабре, что информация пришла к нему через доктора Фримена. Однако роль Брейлсфорда в этой истории, которая привела к тому, что UKAD начала полное расследование возможных нарушений между Team Sky и British Cycling, в лучшем случае была запутанной.

Когда его спросили, стало ли положение Брейлсфорда несостоятельным в свете продолжающегося расследования, Коллинз не стал обращать внимание на риск, связанный с репутацией босса Team Sky, но был уверен, что, по его мнению, Sky будет крайне важно продемонстрировать, что они вел соответствующие записи обо всех введенных лекарствах.

Коуп позвонил по номеру

Коуп, который в 2011 году работал как с British Cycling, так и с Team Sky, сказал Cyclingnews , что он появится на запросе, но несколько раз подчеркивал что он перевез пакет, не зная его содержимого.

Доктор Ричард Фриман, который работал как с Team Sky, так и с British Cycling, и который назначил и лечил Брэдли Виггинса медицинским содержимым «сумки Jiffy», еще не объявил, будет ли он присутствовать на слушании. Он хранил молчание с тех пор, как история о посылке впервые появилась в статье Daily Mail , но последние несколько месяцев он оставался активным членом медицинской команды British Cycling.

«Это человек, который запросил посылку, и он тот, кто ее получил», — сказал Коллинз, когда его спросили, почему Фримена вызвали для дачи показаний в следующем месяце.«Будет интересно узнать от него, как прописывать лекарства, выписывать их и какие записи обычно ведутся».

На данный момент British Cycling смогла предоставить только доказательства расходов Саймона Коупа в связи с его поездкой на Дофин. Они и Team Sky, согласно их собственным отчетам, передали все свои доказательства в UKAD, но антидопинговый орган еще не представил доказательств того, что пакет содержал флуимуцил.

Подробнее об этой истории:

Для Коллинза и остальных членов Комитета вопросы, связанные с Коупом, связаны как с логистикой, так и с логикой.Например, зачем доставлять лекарство вручную через Ла-Манш по значительной цене, если его легко найти в любой аптеке во Франции? Кроме того, почему, если Виггинс был болен, команда Скай ждала несколько дней, чтобы доставить лекарство во Францию, прежде чем лечить его почти сразу после финиша последнего этапа гонки, когда прибыл Коуп?

«Что касается всего сценария, то странно то, что, похоже, не было легкодоступных записей, которые могли бы все прояснить», — повторил Коллинз.«Если бы то, что было в сумке, было Флуимуцилом, а у Скай были записи, тогда это могло быть прояснено в то время. Мы говорим о транспортировке лекарства, где нет ограничений на его использование, в соревнованиях или вне соревнований, и это было относительно безобидно для кого-то доставить. Тогда почему это не было объяснено в то время? Вот почему люди так интересуются этой историей … потому что кому-то было так сложно объяснить, что на самом деле произошло.

«Кроме того, Если вы посмотрите на хронологию путешествия Саймона Коупа перед тем, как отправиться туда, он отправляется в Манчестер 8 июня и вылетает в Женеву 12-го.Так когда же ему позвонили и попросили принести пакет? Он специально ездил в Манчестер, чтобы забрать его? Что делает все это еще более необычным. Потом он не выходит несколько дней. Так что, если в начале гонки есть опасения, что у Брэдли [ред. здоровье], то вместо того, чтобы покупать его в тот день во Франции, они решили попросить кого-нибудь привезти его из Манчестера, зная, что этого человека не будет там еще три дня. Если бы это было необходимо так срочно, что его вводили сразу же, как только он прибыл, то кажется странным, что они так долго этого ждали.«

Брейлсфорд в осаде

На недавнем тренировочном лагере Team Sky Брейлсфорд попытался преуменьшить значение этой истории. Он признал, что допускал ошибки при ведении дела. В какой-то момент он заявил, что Коп ехал на встречу Британская гонщица Эмма Пули вместо того, чтобы доставлять медицинские товары в команду Sky, опровергает эту точку зрения в газете Daily Mail , которая выяснила, что Пули в то время находился в Испании, а не рядом с Дофином. Газета также утверждала, что Брейлсфорд пытался убить этого человека. рассказ, предложив Мэтту Лоутону «более позитивную историю».

Коллинз указал, что на данном этапе Брейлсфорд вряд ли столкнется с дальнейшими вопросами от Специального комитета, но он еще раз подчеркнул, что расследование UKAD должно выявить бумажный след.

«Дэйв Брэилсфорд также старался напомнить комитету, что содержание ему сообщил доктор Фриман. Если результаты расследования UKAD неубедительны, то я думаю, что это ставит очень сложные вопросы для Team Sky с точки зрения о том, как они ведут записи и проверяют прием лекарств.Николь Кук сказала, что на собственном опыте ей было трудно поверить в то, что тренеры в команде не будут иметь абсолютного рекорда и знаний обо всем, что прописано, и о том, для чего используются эти лекарства.

«Я знаю, что Брейлсфорд до сих пор сказал, что никто не сделал ничего плохого и что они полностью сотрудничают с UKAD. Он еще не вдавался в подробности того, что он им дал, но я думаю, что если в этот момент результат расследования неубедителен, тогда им придется объяснить свою позицию и почему нельзя было доказать, что было в сумке.

Коллинз также рассказал о ценностях Team Sky, связанных с прозрачностью, и об их усилиях по изображению себя чистой командой. Комитет не расследует, имело ли место нарушение антидопинговых правил — в настоящее время его нет — но из-за отсутствия представленных доказательств far, кажется, вызывает наибольшее беспокойство у Коллинза.

«Похоже, что нет никакого документа, подтверждающего это. Если это так, то [ред. Team Sky] говорит, что если мы команда, которая действует с очень высокой этической позицией, выше, чем кто-либо другой, то можно представить, что будет действительно надежная медицинская процедура для того, что будет прописано, зачем они нужны, что хранятся записи, а также как и когда они используются.Тогда, если бы возникла такая проблема, было бы очень легко повернуться и сказать: «Это то, что было. Вот почему это было сделано, и это было частью плана ». На данный момент этого, похоже, не хватает.

«Если мы находимся в положении, когда команда не может эффективно проверить, что врач прописывал и давал гонщикам, потому что это не обсуждается с командой и нет записей, это будет довольно серьезным вопросом. о том, как команда соблюдает свои этические принципы использования лекарств и лекарств.«

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.