Флуимуцил ингаляции: Флуимуцил инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Fluimucil р-р д/инъекц. и ингал. 100 мг/1 мл: амп. 3 мл 5 шт. (1694)

Содержание

Эффективность локальной терапии при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей

Острый бактериальный риносинусит (ОБРС) — одно из самых распространенных заболеваний в амбулаторной практике. В связи с тем, что большинство пациентов при ОБРС находятся в относительно удовлетворительном состоянии, они пытаются вести обычный образ жизни и лечиться самостоятельно, основываясь на своем прошлом опыте, данных интернет-ресурсов, советах фармацевтов из аптек и людей из своего окружения, не обращаясь за официальной медицинской помощью. Это приводит к сложностям формирования представления о реальной эпидемиологической ситуации заболеваемости ОБРС и возникновению различных оригинальных схем лечения. Согласно данным 2018 г., наблюдается резкий рост числа гнойных форм ОБРС, что может быть связано с выбором более щадящих тактик лечения данного заболевания [1]. В соответствии с последними зарубежными консенсусными документами и российскими клиническими рекомендациями в комплексном лечении различных форм ОБРС могут быть использованы системная антибактериальная терапия, интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС), деконгестанты, ирригационная терапия, мукорегуляторы [2—5]. При этом назначение системной антибактериальной терапии при ОРС не всегда является обоснованным, так как, по данным ряда авторов [6, 7], антибиотики не влияют на течение заболевания, увеличивают частоту нежелательных побочных явлений и способствуют росту антибиотикорезистентности.

Согласно данным A. Ahovuo-Saoranta и соавт. [8], выздоровление при ОБРС без применения антибиотиков наступало у 8% пациентов в сроки от 3 до 5 сут, у 35% — от 7 до 12 сут и у 45% — к 14—15-м суткам. Использование системной антибактериальной терапии увеличивало количество вылеченных пациентов на 15% в сроки от 7 до 12 сут по сравнению с плацебо. Одновременно в группе пациентов, принимавших антибиотики, было ожидаемо больше побочных эффектов. Другие авторы [4] наблюдали разрешение симптомов ОБРС без применения системной антибактериальной терапии на 7—15-й дни от начала заболевания примерно в 86% случаев, а при ее использовании — примерно в 91% случаев. Еще в одном рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании не было выявлено улучшения по сравнению с плацебо при использовании антибиотиков в течение 14 сут [9]. При проведении анализа данных 13 рандомизированных исследований по использованию системной антибактериальной терапии при ОБРС у взрослых в обзорной статье сделан вывод, что более чем у 70% пациентов отмечалось уменьшение клинических проявлений через 7 сут вне зависимости от того, использовали они системно антибактериальные препараты или нет [10]. Положительную динамику в процессе выздоровления пациентов можно объяснить высокой частотой спонтанной элиминации возбудителя [11]. Тем не менее при ОБРС системные антибиотики назначают более чем в 80% случаев [12]. Несмотря на риск формирования разнообразных механизмов антибиотикорезистентности бактерий и увеличения частоты развития побочных явлений, в США ОБРС находится на 5-м месте по частоте назначения антибиотиков [13], а по РФ такой статистики не опубликовано.

Индивидуальный подход при ведении пациентов с ОРС требуется для иммунокомпрометированных пациентов, им, несмотря на риск развития нежелательных побочных эффектов, имеет смысл назначение системной антибактериальной терапии [7, 8, 12, 14]. Согласно национальным клиническим рекомендациям по ОБРС, необходимо исключить местное применение системных антибактериальных препаратов для введения в пазухи при пункции и использовать только те препараты, которые предназначены именно для местного воздействия (Флуимуцил-антибиотик ИТ) [5, 15]. В нашей стране широко распространены топические методы лечения ОБРС, имеющие ряд преимуществ. При локальном воздействии лекарственное вещество направляется непосредственно в очаг воспаления, что позволяет регулировать терапевтическую дозу при сохранении достаточной эффективности. Таким образом повышается ощущение комфорта пациента и его вовлеченность в процесс лечения при одновременном снижении вероятности развития системных побочных эффектов. Существуют исследования, показывающие, что локальная терапия оказывает положительный эффект на динамику ОБРС, хотя в зарубежных и отечественных клинических рекомендациях часто отсутствует доказательная база эффективности топических методов. Однако большинство врачей в нашей стране полагаются на свой клинический опыт и активно используют эти способы лечения в своей практике.

Известно, что лекарственные препараты в виде спреев и назальных капель в основном оказывают лечебное действие на слизистую оболочку общих носовых ходов [16]. Увеличить площадь воздействия лекарственного препарата возможно за счет использования небулайзерных ингаляций, во время которых образуются лекарственные частицы размером 1—5 мкм. На сегодняшний день единственным антибактериальным препаратом, разрешенным для применения в виде ингаляций при ОБРС в РФ, является комбинация тиамфеникола и N-ацетилцистеина — Флуимуцил-антибиотик ИТ («Замбон», Италия), который входит в клинические рекомендации РФ по лечению острого синусита [5]. Тиамфеникол — антибиотик, является синтетическим производным хлорамфеникола, основное отличие которого — меньшая подверженность биотрансформации и меньшая токсичность. Путем воздействия на 50S субъединицу рибосомы тиамфеникол ингибирует синтез белка бактериальной клетки, оказывая бактериостатическое действие. В спектр его действия входят основные возбудители инфекций дыхательных путей, грамположительные (

Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.) микроорганизмы. Второй компонент Флуимуцила-антибиотика ИТ — N-ацетилцистеин, как муколитик прямого действия он разрушает дисульфидные связи мукопротеидов, тем самым снижает вязкость экссудата и восстанавливает активность цилиарного аппарата респираторного эпителия, что приводит к улучшению дренажной функции околоносовых пазух. Дополнительно препарат обладает антиоксидантным эффектом и оказывает ингибирующее действие на биопленки бактерий [17].

В РФ проведен ряд исследований, доказывающих эффективность Флуимуцила-антибиотика ИТ в лечении ОБРС [18—20]. В статье И.Б. Анготоевой и Д.С. Пшенникова [20] была показана схожая с системной антибактериальной терапией эффективность применения Флуимуцила-антибиотика ИТ через небулайзер. В основной группе (1-й) проводилась ингаляционная терапия на аппарате «Пари Синус» препаратом Флуимуцил-антибиотик ИТ, 2-я группа получала стандартную системную антибиотикотерапию амоксициллином и клавулановой кислотой (875 мг + 125 мг). Через 7 дней после начала лечения в обеих исследуемых группах отмечено статистически значимое улучшение клинической симптоматики после лечения, из чего следовало, что топическая ингаляционная терапия при нетяжелых формах ОБРС предпочтительна по сравнению с системной антибиотикотерапией ввиду снижения вероятности побочных эффектов от системной антибактериальной терапии и риска развития антибиотикорезистентности.

«Пари Синус» (компрессор и небулайзер) хорошо зарекомендовал себя, однако ввиду высокой стоимости он получил лимитированное распространение, в основном в амбулаторно-поликлинических условиях, что создает ограничения регулярности его применения пациентами, поскольку для проведения процедуры возникает необходимость посещения оториноларингологического кабинета. Более удобным вариантом является применение небулайзеров, доступных по удобству и ценовой категории для использования в домашних условиях. В настоящее время представлено достаточное количество аппаратов, имеющих схожие с «Пари Синус» характеристики и в несколько раз более низкую стоимость.

Цель исследования — оценка эффективности ингаляционной терапии с помощью компрессорного небулайзера с применением препарата Флуимуцил-антибиотик ИТ в лечении ОБРС в сочетании с острым ларинготрахеитом в амбулаторных условиях.

Материал и методы

Исследование проведено в условиях оториноларингологического отделения ФГБУ «Поликлиника № 4» УДП РФ в период с сентября по декабрь 2018 г. Под наблюдением находились 72 человека, из них 28 мужчин (возраст 39±1,2 года) и 44 женщины (возраст 37±3,4 года). Критериями включения были диагностированный ОБРС в сочетании с острым ларинготрахеитом длительностью 8—10 дней от начала заболевания, возраст от 18 до 60 лет. Диагноз устанавливали на основании длительности заболевания, жалоб пациента, эндоскопической картины полости носа и осмотра гортани. Критерии исключения: температура тела выше 38 °C, беременность, период лактации, наличие в анамнезе хронической патологии гортани, полости носа и околоносовых пазух (ОНП), психических, системных и онкологических заболеваний, нежелательных реакций на исследуемые препараты. Всем больным был выполнен общий анализ крови, проведена лучевая диагностика и осмотр терапевта. Для исключения острого бронхита и пневмонии по показаниям проводилась консультация пульмонолога. В зависимости от проводимой терапии больные были разделены случайным образом, методом запечатанных конвертов с использованием генератора случайных чисел, на 2 группы по 36 человек в каждой.

Пациентам 1-й группы были назначены: Флуимуцил-антибиотик ИТ (тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат) в виде ингаляций на компрессорном небулайзере Norditalia HI-NEB по 250 мг 1 раз в сутки ежедневно в условиях лор-кабинета, ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим солевым раствором) и назальные деконгестанты (оксиметазолин) 2 раза в сутки. Пациентам 2-й группы были назначены: системная антибактериальная терапия (амоксициллин/клавуланат 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки), ирригационная терапия (промывание полости носа изотоническим солевым раствором) и интраназальные деконгестанты (оксиметазолин 2 раза в сутки). Для создания более объективной картины исследования иГКС не назначались. Всем пациентам были выданы дневники, где они отмечали выраженность симптомов заболевания по 10-балльной визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Наблюдение проводили в течение 7—10 дней, осмотр лор-органов выполняли при первичном обращении, на 3, 5-е и 7-е сутки после начала терапии.

Статистическую обработку данных производили с помощью программ IBM SPSS Statistics Base 23 и Microsoft Excel 2016. В связи с отклонением гипотезы о нормальности распределения по всем признакам показатели рассчитывались в виде медианы (M) и межквартильных 25-го и 75-го интервалов [в квадратных скобках]. Достоверность различий числовых показателей в группах при попарном сравнении определяли при помощи непараметрических критериев Колмогорова—Смирнова и Манна—Уитни.

У всех пациентов заболевание начиналось остро, с появления жалоб на боль при глотании, осиплость голоса, повышения температуры тела до 37,1—37,7°С, на 3-й день присоединялись заложенность носа, выделения из носа слизистого характера. До обращения за медицинской помощью пациенты лечились симптоматически (прием нестероидных противовоспалительных препаратов, интраназальных деконгестантов). Пациенты обращались к оториноларингологу или терапевту в связи с прогрессированием воспалительного процесса, что можно расценить как признаки присоединения бактериальной инфекции. При первичном осмотре наблюдались следующие жалобы: выделения из носа слизисто-гнойного характера (в 100% случаев, 9 [8; 10] баллов), заложенность носа (в 100% случаев, 9 [9; 10] баллов), тяжесть в проекции околоносовых пазух (в 66,7% случаев, 7 [6; 8] баллов). Интоксикационный синдром проявлялся слабостью, головной болью, повышением температуры тела (в 50% случаев, 5 [5; 6] баллов). Малопродуктивный кашель с трудноотделяемой мокротой слизистого характера наблюдался в 100% случаев (6 [6; 7] баллов). При объективном обследовании больных при передней риноскопии отмечалась отечность, гиперемия слизистой оболочки полости носа и слизисто-гнойное отделяемое в общем и среднем носовых ходах у 72 (100%) пациентов, у 48 (66,7%) пациентов пальпация ОНП была болезненной. При непрямой ларингоскопии наблюдали гиперемию слизистой оболочки гортани, истинные голосовые складки были отечные, гиперемированные, в просвете гортани и видимом начальном отделе трахеи определялось скопление слизи. Достоверной разницы выраженности всех симптомов до начала лечения между группами не наблюдалось.

По результатам лечения отмечена положительная динамика регресса всех изучаемых симптомов заболевания в обеих группах (таблица). Таблица. Динамика симптомов острого риносинусита и ларинготрахеита в основной и контрольной группах по ВАШ (n=72) Примечание. * — достоверная разница между 1-й и 2-й группами (p<0,05). В 1-й группе симптомы интоксикации купировались на 2—3-й день от начала лечения, кашель регрессировал на 5—6-й день (рис.1а), гнойные выделения из носа приобретали характер серозно-слизистых в течение 2—3 дней и далее купировались в течение 3—4 дней (см. рис. 1б). Рис. 1. Динамика выраженности клинических проявлений ОБРС в сочетании с острым ларинготрахеитом. а — кашель; б — выделения из носа; в — заложенность носа; г — тяжесть в области лица. По оси абсцисс — день лечения; по оси ординат — баллы по ВАШ. Заложенность носа не отмечалась на 3—5-й день от начала лечения (рис. 1в), ощущение тяжести в проекции околоносовых пазух — на 1—2-й день (рис. 1г), головная боль проходила на 1—2-й день от начала лечения. Во 2-й группе симптомы интоксикации купировались на 2—3-й день от начала лечения, малопродуктивный кашель со слизистой мокротой сохранялся более 4 дней (см. рис. 1а), при этом в дальнейшем мокрота приобретала слизисто-гнойный или гнойный характер. Общая продолжительность этих клинических проявлений составила 7—8 дней от начала лечения. Выделения из носа прекращались на 4—7 день (см. рис. 1б), заложенность носа купировалась в течение 4—6 дней (см. рис. 1в). Ощущение тяжести в проекции ОНП, аналогично первой группе, прекращалось в течение 1—2 дней (см. рис. 1г), головная боль проходила на 1—2-й день от начала заболевания.

При первом контрольном осмотре, на 3-й день от начала лечения, достоверная разница отмечается в снижении выраженности нескольких клинических признаков патологического процесса. В основной группе кашель уменьшился до 2 [1; 3] баллов по ВАШ при его оценке в 6 [5; 7] баллов в группе контроля; заложенность носа в 1-й группе была 3 [1; 5] балла, во второй — 7 [5; 9] баллов, ощущения тяжести в области лица в 1-й группе оценивались как 0 [0; 1] баллов, во 2-й группе — 1 [0; 2] балл. Выделения из носа в обеих группах оценивались в 5 [4; 6] баллов. На 5-й день от начала лечения достоверная разница наблюдалась в отношении кашля, выделений из носа и ощущения заложенности носа. В 1-й группе выраженность кашля оценивалась в 1 [0; 2] балл, во 2-й — в 5 [4; 6] баллов, выделения из носа в 1-й группе — в 1 [0; 2] балл, во 2-й — в 5 [4; 6] баллов, заложенность носа в 1-й группе — в 1 [0; 3] балл, во 2-й — в 4 [2; 6] балла. Тяжесть в области лица в обеих группах была минимальной — 0 [0; 1] баллов. На 7-й день отмечалось полное купирования кашля в основной группе и сохранение его выраженности в 2 [1; 3] балла, сопровождался он появлением мокроты слизисто-гнойного или гнойного характера. Отмечалась также достоверная разница в отношении выделений из носа. Их выраженность в 1-й группе составила 1 [0; 2] балл, во 2-й — 2 [1; 3] балла. Заложенность носа и тяжесть в области лица в обеих группах была купирована полностью. Побочных явлений при проводимом местном лечении ингаляциями Флуимуцила-антибиотика ИТ не наблюдалось.

Анализ результатов настоящего исследования показывает, что в большинстве случаев при неосложненном ОБРС в связи с тем, что пациент получает аналогичный терапевтический эффект, есть возможность заменить системную антибактериальную терапию топическими препаратами. Применение в виде ингаляций комбинированного препарата Флуимуцил-антибиотик ИТ, сочетающего антибиотик и муколитик, позволило быстрее купировать такие значимые для пациента симптомы, как кашель (5—6-й день в 1-й группе, 7—8-й день во 2-й группе) и заложенность носа (3—5-й день в 1-й группе, 4—6-й день во 2-й группе), по сравнению с традиционным использованием системной антибиотикотерапии. При этом наблюдалась одинаковая скорость регресса интоксикационного синдрома и выделений из носа в обеих группах. На 6—8-й день заболевания, когда назначалось лечение в этом наблюдательном исследовании, у пациентов, предположительно, отмечались ОБРС и ларинготрахеит, учитывая это, возможность избежать приема системных антибиотиков способствует снижению риска развития антибиотикорезистентности и возникновения нежелательных реакций на лекарственные препараты. Сочетание местного антибактериального и муколитического действия препарата Флуимуцил-антибиотик ИТ делает патогенетически обоснованным его применение в связи с его одномоментным воздействием на разные звенья патологического процесса.

Местная антибактериальная и муколитическая терапия, назначаемая на начальных этапах лечения ОБРС в сочетании с острым ларинготрахеитом в отношении ринологических симптомов и кашля, дает эффект, аналогичный системной антибактериальной терапии.

Своевременное использование Флуимуцила-антибиотика ИТ обеспечивает возможность избежать приема системных антибиотиков, что способствует снижению риска развития антибиотикорезистентности.

Местное воздействие комбинированного антибактериального препарата снижает вероятность возникновения побочных эффектов, наблюдаемых при применении системных антибиотиков.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflict of interest.

Сведения об авторах

Козлов В.С. — е-mail: [email protected]; https://orcid.org/0000-0003-4689-7864

Савлевич E.Л. — е-mail: [email protected]; https://orcid.org/0000-0003-4031-308X

Горбунов С.А. — е-mail: [email protected]; https://orcid.org/0000-0002-8190-0531

Фельшин Д.И. — е-mail: [email protected]; https://orcid.org/0000-0002-5192-6992

Автор, ответственный за переписку: Савлевич E.Л. — е-mail: [email protected]

Флуимуцил или Беродуал — что лучше, можно ли применять вместе в виде ингаляций

Для лечения кашля с мокротой  могут применяться разные муколитические препараты обладающие разными механизмами действия, показаниями к применению, противопоказаниями и эффективностью. Для улучшения дыхания и облегчения отхождения мокроты также могут применяться препараты из других фармакологических групп.

Сегодня сравним 2 известных препарата, Флуимуцил и Беродуал, каждый из которых помогает улучшать и облегчать дыхательный процесс за счет восстановления проходимости дыхательных путей. Рассмотрим их сходство, отличия, в каких случаях их лучше принимать, а также их совместимость и взаимодействие друг с другом.

Что лучше и эффективнее?

Флуимуцил и Беродуал являются абсолютно разными по действию и показаниям препаратами: первый — муколитик, второй — бронходилататор. Именно поэтому, сравнивать что из них лучше не совсем корректно. Более правильно будет рассмотреть возможность их совместного применения, т.к. расширение просвета бронхов и муколитическое действие в совокупности могут дать более выраженный эффект для отхождения мокроты, освобождения бронхиального дерева и улучшения вентиляции легких.

Одновременный прием

При отсутствии противопоказаний к применению Флуимуцила и Беродуала действительно может быть рассмотрен вариант совместного применения в ингаляциях, так как один препарат в конечном счете потенцирует эффект другого.

При бронхиальной астме, ХОБЛ и хроническом обструктивном бронхите, которые являются показаниями к применению Беродуала, часто наблюдается скопление вязкой мокроты в бронхиальном дереве, что ухудшает вентиляцию легких и процесс насыщения крови кислородом. Применение Беродуала вместе с Флуимуцилом будет способствовать улучшению эвакуации застоявшейся мокроты и улучшению прохождения воздуха по бронхам к альвеолам.

С другой стороны, воспалительные процессы в легких и бронхах, сопровождающиеся образованием вязкой мокроты, быстрее разрешаются при применении бронходилататоров, т.к. процесс откашливания мокроты при этом значительно облегчается.

Решение о необходимости совместных ингаляций Флуимуцила и Беродуала должен принимать только лечащий врач.

Отзывы врачей

Рейтинг эффективности на основании голосования врачей РФ:

Беродуал — 4,5 (из 5)
Флуимуцил — 4,52 (из 5)

Дозировка в ингаляции

Дозировку Беродуала и Флуимуцила для применения в ингаляциях небулайзером должен назначать врач, исходя из основного заболевания, возраста, веса и наличия сопутствующих заболеваний.

Все пропорции лекарственных препаратов приведенные ниже рассчитаны на взрослых и носят исключительно справочный характер.

При отсутствии бронхоспазма (для взрослых)

  1. 10 капель (0,5 мл) Беродуала
  2.  1-2 мл раствора для ингаляций Флуимуцил
  3. 2-3 мл физиологического раствора (0,9% NaCl)

При умеренном бронхоспазме (для взрослых)

  1. 20 капель (1,0 мл) Беродуала
  2.  1-2 мл раствора для ингаляций Флуимуцил
  3. 2-3 мл физиологического раствора (0,9% NaCl)

Если нет возможности применять муколитический препарат в виде ингаляции, то его можно совмещать с Беродуалом в виде приема сиропа, таблеток и др. лекарственных форм. В этом случае Беродуал будет оказывать действие непосредственно в просвете бронхов, а Флуимуцил будет оказывать действие на все органы дыхания непосредственно через кровь.

admin ЭТО ВАЖНО!

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Понятно

флуимуцил ингаляции — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Никому не навязываю, чтобы не потерять....

Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:
- возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
- ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
- это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
- небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
- ингаляции через небулайзер - единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов
- небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
- в небулайзерной терапии не используется фреон
- есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
- возможна одновременная ингаляция кислорода
- возможность подключения в контур искусственной вентиляции легких (ИВЛ)

Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?
В первую очередь - острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся 'хвост' перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы - хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.
В настоящее время в медицинской практике используются четыре основных типа ингаляторов:
- паровые
- ультразвуковые
- компрессорные (струйные)
- электронно-сетчатые
Последние три объединены термином 'небулайзеры' от латинского слова 'nebula'- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего - эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Данные небулайзеры позволяют регулировать размеры частиц аэрозоля, что позволяет использовать небулайзер для лечения как нижних и глубоких отделов дыхательных путей так, где требуется мелкодисперсная аэрозоль, так и верхних отделов, где требуется более крупная дисперсия. Таким образом достигаются необходимые терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе - струйных) небулайзерах.
Электронно-сетчатые небулайзеры представляют собой разновидность ультразвуковых небулайзеров, но лишены их недостатков. Именно потому, что в обычных ультразвуковых небулайзерах нельзя использовать многие ингаляционные препараты, была разработана mesh-технология. Благодаря новому методу распыления можно использовать расширенный список лекарственных препаратов. Например, недоступные в ультразвуковых ингаляторах антибиотики, муколитики и гормональные препараты. Но при всех своих достоинствах (бесшумность, компактность и универсальность), электронно-сетчатые ингаляторы все-таки имееют один существенный недостаток - они требуют очень тщательного ухода и чистки после кажой процедуры с использованием чистейшего этилового спирта (который практически не возможно найти в свободной продаже). К тому же ресурс сетчатой мембраны в распылительной камере составляет не более 500 процедур при условии правильной эксплуатации

ПОМНИТЕ - АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НЕ БЫВАЕТ!

ПРЕЖДЕ, ЧЕМ НАЧАТЬ ВЫПОЛНЯТЬ ПРОЦЕДУРЫ, ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ ПО ПОВОДУ ПРЕПАРАТОВ И ДОЗИРОВОК!
ВНИМАТЕЛЬНО ЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ К ПРЕПАРАТАМ, ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ!
УБЕДИТЕСЬ В ТОМ, ЧТО ДАННЫЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ В ВАШЕМ ПРИБОРЕ
РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)
1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)
Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) - Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.
Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет - 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет - 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора

Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) -
Для купирования приступа бронхиальной астмы:
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
Детям 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) - 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг - 5-10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель)
Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:
Взрослым и детям старше 6 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) - 0,25-1 мл (0,25-1 мг - 5-20 капель), до 3 раз в день
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.

Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку
Взрослым и детям - 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов
Предназначен для использования в неразведенном виде

Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) - Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям 6-12 лет - 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям до 6 лет - по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3-4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 часов

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) - Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях
Взрослым и детям старше 12 лет - 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет - 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата следует развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения - не более 10 дней
Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: 'Флуимуцил-антибиотик', либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) - Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты
Взрослым и детям старше 6 лет - 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет - 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет - 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1
Курс лечения - не более 5 дней
Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) - Увлажнение слизистой дыхательных путей
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) - Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) - Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 10 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 10 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) - Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты
Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) - Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких
Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) - Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей до 12 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) - Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Прополис, фитопрепарат (настойка) - Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Противопоказания - аллергия к продуктам пчеловодства

Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) - Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день
Противопоказания - бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)

Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) - Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) - Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 7 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 1 до 7 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей до 1 года - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) - Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) - Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет - 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет - 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл - 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл - 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл - 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл - 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл - 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл - 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) - Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Курс лечения не более 7 дней
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.
Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) - Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.
Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.
При необходимости рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения может быть увеличена до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) - Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей
Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат следует хранить в холодильнике не более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры
Взрослым и детям старше 12 лет - ? флакона (250 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 12 лет - ? флакона (125 мг) на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора

Фурацилин, действующее вещество: нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000) - Обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в более глубокие отделы бронхиального дерева
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Данный раствор необходимо заказывать в производственном отделе аптеки
Можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора до полного растворения без осадка. Ингалировать по 4 мл полученного раствора 2 раза в день.

Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций) - Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:4 для 1%-ного препарата или в отношении 1:2 для 0,5%-ного препарата.
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Хлорофиллипт, фитопрепарат (1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта) - Стафилококковая инфекция дыхательных путей
Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:10 (1 мл препарата на 10 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Препарат очень сильно окрашивается и не отмывается!

Гентамицин, (4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл) - Инфекции дыхательных путей
Взрослым и детям старше 12 лет - 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет - 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора. Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 12 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей от 2 до 12 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.

Мирамистин, (0,01%-ный раствор) - Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе сопровождающиеся гнойными выделениями
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина (в чистом виде, без разведения в физрастворе) по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления ингаляционного раствора препарат следует развести физраствором в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, (порошок для приготовления капель для носа) - Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ.
Для приготовления препарата следует вскрыть ампулу с порошком, влить в нее кипяченую или дистиллированную воду комнатной температуры до отметки 2 мл, аккуратно встряхнуть.
На 1 ингаляцию используют 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 1 мл физраствора

Деринат, действующее вещество: дизорибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения) - Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений
На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день.
Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 2 мл физраствора

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин), действующее вещество: эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) - Бронхоспазм (приступ удушья), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Взрослым и детям старше 2 лет - 0,5 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Детям до 2 лет - 0,25 мл препарата однократно, при необходимости процедуру повторяют
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора.
Также можно препаратпредварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 2 лет - в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Для детей до 2 лет - в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингалиро-вать по 3 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
Применять с осторожностью, увеличивает частоту сердечных сокращений! Не применять без консультации врача!

Нафтизин, действующее вещество: нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор) - Аллергический стеноз (отек) гортани, стеноз (отек) гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе
Для приготовления ингаляционного раствора следует 0,05%-ный препарат развести с физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1%-ный препарат развести в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора).
Для снятия отека однократно ингалируют 3 мл полученного раствора, при необходимости процедуру повторяют.

8. Противокашлевые средства

Лидокаин, (2%-ный раствор гидрохлорида лидокаина) - Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие
Взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет - 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 2 мл физраствора.
Применять с осторожностью, имеются очень серьезные противопоказания! Не применять без консультации врача!

Туссамаг, фитопрепарат (капли на основе экстракта тимьяна) - Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:
Для взрослых и детей старше 17 лет - в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет - в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 1 до 5 лет - в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Нарзан не подогретый и с газиками заливали и распыляли рядом с ребенком(ребёнок аллергик) врач, сказала даже если сидеть в радиусе 1 метра все попадает , а муж себе заливает раствор от кашля Амбробене.. пару дней делает и кашель проходит
Натрия хлорид (Физраствор)

Фармдействие.
Хлористый натрий содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9%), являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. В организм натрия хлорид поступает в необходимых количествах с пищей. Дефицит может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выделением, при отсутствии компенсирующего поступления с пищей. Усиленная потеря ионов калия и хлора имеет место при длительном сильном холероподобном поносе, неукротимой рвоте, обширных ожогах, гипофункции коры надпочечников. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови, вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость и развивается сгущение крови. При значительном дефиците спазмируются гладкие мышцы и появляются судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
Растворы натрия хлорида широко используются в медицинской практике и в зависимости от концентрации разделяются на изотонический (0,9%) и гипертоничекий. Раствор (0,9%) натрия хлорида изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна. Гипертонические растворы (3-5-10%) применяются внутривенно и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют антимикробную активность, при внутривенном введении усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.

Показания.
Раствор 0,9% применяется в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения других лекарственных препаратов.

Ограничения.
При нарушениях функции почек и сердечной недостаточности большие объемы назначают с осторожностью. физ раствор, даже если лишний кубик дольешь к лекарству - хуже не будет...
обычно минимально разводится один к одному.. тоесть кубик лекаства + кубик физраствора... (я добавляю 2... хорошо увдажняет слизистую...)
к с тати.. если нет физраствора можно его запросто заменить боржоми без газа )

Обязательно проконсультируйтесь с врачом об использовании приведенных ниже рецептов для ингаляций и длительности их приема.
Антисептические сборы

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:

1. Листьев эвкалипта 10 г .
Цветков ромашки аптечной 12 г .
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

2. Листьев эвкалипта 6 г .
Цветков календулы 10г.
Травы зверобоя продырявленного 10 г .
Залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

3. Настоя листьев эвкалипта 10,0:200 мл
Водного раствора меда 3-5% 100 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

4. Листья малины 10 г .
Травы мать-и-мачехи 10 г .
Цветки липы 10 г .
20 г. сбора залить 200 мл. кипятка, настаивать 1 час. По 10мл. отвара на ингаляцию.

5. Листьев багульника болотного 10 г .
Травы душицы обыкновенной 20 г .
Травы мать-и-мачехи 20 г .
20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию.

6. Отвара череды трехраздельной 10г : 200 мл воды
Настоя травы зверобой 15г : 200 мл воды
Настоя цветов душицы 15г : 200 мл воды
Смешать по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы

Хорошими антисептическими свойствами обладает сок каланхоэ или сок алоэ, смешанный с 5-10% раствором натурального меда.
Для профилактики обострений инфекционно-воспалительного процесса в периоды эпидемий ОРВИ безопасным, полезным и эффективным средством являются ингаляции фитонцидов - «натуральных антибиотиков», приготовленных самой природой. Наиболее доступны для лечения фитонциды лука, чеснока, эвкалипта. Свежеприготовленный сок лука или чеснока, разведенный в 20-40 раз водой, - отличное средство для лечения и профилактики любой инфекции.

1. Сок лука и чеснока
Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием.
На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

2. Сок каланхое
Обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
Для ингаляций готовят 30 % раствор - 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

3. Мед натуральный цветочный
Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл).
Для аэрозоля используют 5 мл раствора.
Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

4. Раствор фурацилина
Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

5. Ротокан
Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии - ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения ? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор.

Отхаркивающие сборы
При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

1. Листьев мать-и-мачехи 15 г .
Цветков коровяка скипетровидного 15 г .
Цветков бузины 15 г .
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

2. Листьев первоцвета 20 г .
Травы термопсиса 0,6 г .
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

3. Листьев подорожника большого 10г.
Листьев мать-и-мачехи 10 г .
Листьев багульника 10 г .
Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час; процедить; по 10 мл на ингаляцию.

4. Почек сосны 25 г .
Цветков ромашки аптечной 25 г .
Залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

5. Солодка 10 г .
Шалфей 10 г .
Ромашка аптечная 5 г .
Череда трехраздельная 5 г .
Лист эвкалипта 10 г .
Цветки календулы 10 г .
10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа. По 10 мл. на ингаляцию, длительность 5-7 минут.

Противогрибковые сборы

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:
1. Листьев брусники
Травы зверобоя продырявленного по 15 г .
Залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.

2. Отвара листьев и стеблей березы 10:200 мл
Настоя цветков черемухи 15:200 мл.
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

Вяжущие и противовоспалительные сборы

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.

1. Отвара коры дуба 20:200 мл
Настоя листьев шалфея
Настоя травы зверобоя
Настоя цветков календулы
Настоя цветков ромашки
по 15:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

2. Цветков ромашки аптечной 20 г .
Листьев черной смородины 20 г .
Травы череды 8 г .
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час,
процедить; по 10 мл на ингаляцию.

3. Настоя листьев и стеблей ежевики 20:200 мл
Настоя листьев мать-и-мачехи 15:100 мл
Отвара коры дуба 10:100 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

4. Настоя травы мяты перечной
Настоя травы тысячелистника
по 10:200 мл
Отвара коры калины 15:200 мл
Смешать; по 10 мл на ингаляцию.

5. Травы тысячелистника 10 г .
Листьев подорожника большого 10 г .
Цветков бессмертника песчаного 10 г .
Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить; по 10 мл на ингаляцию.
При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуются следующее:
Лекарственные растительные средства:
1. Листья эвкалипта 10 г .
Листья мяты перечной 15 г .
Цветков календулы лекарственной 15 г .
Цветков ромашки аптечной 15 г .
Корневища герани луговой 15 г .
20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
2. Настоя листьев подорожника большого 5г.: 200 мл. воды
Настоя травы зверобоя по 10 г .: 200 мл воды
Настоя листьев эвкалипта 5г.: 200 мл воды
Смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.

Водные растворы

1. Сок виноградный натуральный
Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.

2. Изотонический раствор хлорида натрия
Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.

3. Водный раствор прополиса
Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурацилина. Проводят 1-2 ингаляции в день.
4. Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан». Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и лёгких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всём её протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
5. Гипертонический раствор Натрия Хлорида (3 или 4%). Главное показание к применению - вязкая мокрота в бронхах с невозможностью откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, так как часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

Масляные растворы
При атрофических процессах целесообразно использовать растительное масло (предпочтительнее оливковое) 1-2 капли масла разбавить в 5мл. физиологического раствора хлорида натрия (NaCl) 1-2 ингаляции в день .

Правила проведения ингаляций
1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфигидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Сохраняет активность при гнойной мокроте.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глютатион. Глютатион — высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глютатиона, участвующего в окислительно- восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl — окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Фармакокинетика
При внутривенном введении 600 мг ацетилцистеина максимальная концентрация в плазме составляет 300 ммоль/л, период полувыведения из плазмы — 2 часа. Общий клиренс равен 0,21 л/ч/кг, а объем распределения при плато равен 0,34 л/кг.
В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.
Исследования фармакокинетики у пациентов с поражением печени показали увеличение до 62 % площади под кривой «концентрация-время» в сыворотке и 30% уменьшение клиренса.
Плазменный клиренс ацетилцистеина мало зависит от почечной функции.

Парентерально
Внутривенно или внутримышечно
Взрослым — по 300 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.
Детям от 6 — по 150 мг (1/2 ампулы) 1-2 раза в сутки.
Для внутривенного введения препарат дополнительно разбавляют 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы, вливание проводят медленно (в течение примерно 5 мин.).
При внутримышечном способе применения препарат вводят глубоко в мышцу.
Ингаляционно
Распыляют по одной ампуле при каждой ингаляции 1-2 раза в день в течение 5-10 дней.
В связи с хорошей переносимостью препарата, частота применений и дозировка могут быть изменены врачом в широких пределах, с учетом клинического состояния и терапевтического эффекта, без необходимости дифференцировать дозы для взрослых и детей.
Эндотрахеобронхиально
Используют в соответствии с выбранными способом применения (дренаж, бронхоскоп и т.д.) по 1 ампуле 1-2 раза в день или по мере необходимости.
Местно
Используют для инстилляций или эндоаурикулярного промывания и промывания других полостей. Средняя дозировка составляет от половины до 1 ампулы (1,5-3 мл) на процедуру.
Пациентам с нарушением функции печени и почек
Как правило, не требуется корректировки дозы препарата. Этой группе пациентов рекомендуется применять препарат с осторожностью под строгим контролем врача.
Беременность и лактация
Применение препарата во время беременности и лактации возможно только после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Клинические данные о применении ацетилцистеина беременным пациентками ограничены. В большинстве случаев подтверждена безопасность применения ацетилцистеина во время беременности в качестве антидота при передозировке ацетаминофеноном. Данные о выделении ацетилцистеина с грудным молоком отсутствуют.
Пожилые пациенты
Учитывая высокий профиль безопасности ацетилцистеина и отсутствие кумулятивного эффекта, корректировки дозы у пожилых пациентов не требуется. У больных старше 65 лет используют минимально эффективные дозы.
Дети
Применение препарата у детей до 2 лет противопоказано.
Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием препарата.
Ингаляционный, эндотрахеобронхиальный и местный пути введения не требуют корректировки дозы у детей.

В процессе послерегистрационного применения отмечались следующие побочные эффекты; частота их неизвестна (не может быть определена исходя из имеющихся данных).
Ингаляционное применение:
Системно-органный класс Побочные эффекты
Нарушения со стороны иммунной системы Гиперчувствительность
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Бронхоспазм, ринорея, бронхиальная обструкция
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Стоматит, тошнота, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Крапивница, сыпь, зуд
Парентеральное применение:
Системно-органный класс Побочные эффекты
Нарушения со стороны иммунной системы Анафилактический шок, анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция, гиперчувствительность
Нарушения со стороны сердца Тахикардия
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Бронхоспазм, диспноэ
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Ангиоэдема, крапивница, покраснение, сыпь, кожный зуд
Общие расстройства и нарушения в месте введения Отек лица
Лабораторные и инструментальные данные Снижение кровяного давления, увеличение протромбинового времени
В очень редких случаях при применении N-ацетилцистеина наблюдались тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла.
В большинстве случаев имелись подозрения, что вышеуказанные кожно-слизистые синдромы могут быть вызваны одновременным применением, как минимум, еще одного лекарственного средства. В случае возникновения кожно-слизистых изменений необходимо получить консультацию врача, а также немедленно прекратить прием N-ацетилцистеина.
Снижение агрегации тромбоцитов при приеме N-ацетилцистеина было подтверждено некоторыми исследованиями. Клиническая значимость этих результатов на данный момент не определена.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не описанных в настоящей инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Муколитические средства могут вызывать бронхиальную обструкцию у детей в возрасте до 2 лет. Из-за физиологических особенностей дыхательной системы детей в этой возрастной группе, способность очищения секреции дыхательных путей ограничена. Поэтому муколитические препараты не должны применяться у детей в возрасте младше 2 лет.
Пациенты с бронхиальной астмой должны находиться под тщательным контролем во время лечения; в случае развития бронхоспазма, применение ацетилцистеин должно быть немедленно прекращено и начато соответствующее лечение.
Особая осторожность необходима, если лекарственное средство применяется пациентами, страдающими язвенной болезнью в настоящий момент или в анамнезе, особенно в случае сопутствующего применения других лекарственных средств, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
Применение ацетилцистеина, особенно в форме аэрозоля, в начале лечения может вызвать разжижение бронхиального секрета, тем самым одновременно увеличивая его объем; если пациент не способен эффективно откашлять мокроту, следует провести постуральный дренаж или бронхоаспирацию во избежание задержки мокроты.
Внутривенное применение ацетилцистеин должно проводиться под контролем врача. Побочные эффекты после внутривенной перфузии ацетилцистеина, вероятно, возникают при слишком быстром введении препарата или при использовании высоких доз. Сернистый запах, появляющийся при вскрытии ампулы Флуимуцила никаким образом не влияет на возможность использования препарата.
Одна ампула Флуимуцила содержит 43 мг (1,9 ммоль) натрия; это должно быть принято во внимание пациентами со сниженной почечной функцией или находящимся на диете с низким содержанием натрия.

Исследования межлекарственного взаимодействия проводились только у взрослых.
Было выявлено, что совместное применение нитроглицерина и ацетилцистеина вызывает сильную гипотензию и расширение височной артерии. В случае необходимости одновременного применение нитроглицерина и ацетилцистеина, пациент должен находиться под наблюдением врача на предмет развития гипотензии, которая может принимать тяжелые формы, и быть предупрежден о возможности появления головной боли.
Ацетилцистеин не следует назначать одновременно с противокашлевыми средствами, так как подавление кашлевого рефлекса может привести к накоплению бронхиального секрета.
Флуимуцил можно применять одновременно с обычными бронходилататорами, вазоконстрикторами и т.д.
Имеющаяся информация о взаимодействии с антибиотиками относится к исследованиям in-vitro, эти исследования свидетельствуют о снижении активности антибиотиков после смешивания двух веществ. Поэтому не рекомендуется смешивать антибиотики с раствором ацетилцистеина.
Влияние препарата на результаты лабораторных исследований
Ацетилцистеин может затруднить измерение уровня салицилатов колориметрическим методом.
Ацетилцистеин может затруднить исследование на наличие кетонов в моче.

Несовместимость
Так как ацетил цистеин может вступать в химическую реакцию с некоторыми, материалами (например, резина, железо, медь), целесообразно использовать стеклянное или пластмассовое оборудование для проведения ингаляций, после использования промывать оборудование водой.

Ингаляционная терапия —

В санатории «Авангард» для лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов

и легких с успехом применяется ингаляционная терапия

– вдыхание воздуха насыщенного лекарственными средствами.

Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов: возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках, не оказывают побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекций.

Лечебные эффекты процедуры: в зависимости от вводимого в организм лекарственного средства можно добиться следующих лечебных эффектов:

  • противовоспалительного
  • антимикробного
  • отхаркивающего
  • бронхолитического
  • иммуноукрепляющего

  В ингалятории нашего санатория проводятся ингаляции:

  • с лечебными травами (эвкалипт, календула, ротокан)
  • с прополисом
  • с минеральной водой
  • с лекарственными препаратами (амброксол, беродуал, пульмикорт, флуимуцил, сальбутамол)
  • галоингаляции – «солевые ингаляции», при которых используется сухой мелкодисперсный аэрозоль из пищевой соли; галоаэрозоль снижает вязкость бронхиального секрета, нормализует дренажную функцию бронхов и функцию реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей. Подобная процедура проводится с помощью специального аппарата для ингаляции «Галонеб».

Курс галоингаляций позволяет облегчить затрудненное дыхание, уменьшить одышку.

Более того, данная процедура активирует иммунную систему человека.

К общим противопоказаниям ингаляционной терапии относятся:

  • повышенная температура тела;
  • носовые кровотечения и предрасположенность к ним;
  • эмфизема легких в тяжелой форме;
  • сердечно-сосудистые заболевания, отягощенные дыхательной недостаточностью;
  • индивидуальная непереносимость ингалируемых компонентов лекарственного средства.

инструкция по применению, назначение, состав, аналоги, показания и противопоказания, отзывы

  • 1 Февраля, 2019
  • Прочие препараты
  • Инна Фиш

Простуда — частое явление, особенно в прохладное время года. При воспалительных поражениях верхних дыхательных путей используются лекарства (антибактериальные, противовирусные и противокашлевые средства), а также проводят общие процедуры, которые стимулируют защитные силы организма. Один из эффективных методов лечения детей и взрослых пациентов — это ингаляционный.

При проведении такой терапии важно, чтобы действующий компонент в растворе проник как можно глубже в трахею и бронхи. Современные ультразвуковые ингаляторы предоставляют возможность добиться распыления препарата до мельчайших частиц, что и обеспечивает хороший фармакологический эффект.

Для ликвидации неприятных признаков, таких как кашель и ринит, существует огромное число медикаментов, которые производятся в разных лекарственных формах.

Одним из наиболее эффективных медикаментов считается антибиотик для ингаляций «Флуимуцил».

Он оказывает следующее комплексное воздействие:

  1. Муколитическое.
  2. Противовоспалительное.
  3. Бронхоспазмолитическое.

Состав

Лекарственный препарат представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость, которая имеет едва заметный аромат серы. При контакте с кислородом на протяжении долгого времени раствор может приобрести розоватый или фиолетовый цвет.

Отпускается из аптек «Флуимуцил» в ампулах для ингаляций и инъекций, объем которых составляет 3 миллилитра. Главным компонентом лекарства выступает ацетилцистеин. Дополнительными веществами являются:

  • натрия эдетат;
  • гидроксид натрия;
  • вода.

Все эти компоненты в совокупности образуют отхаркивающее средство «Флуимуцил» для ингаляций.



Когда можно пить препарат, через сколько

Это противогрибковое лекарство нового поколения. Считается, что оно испытано на совместимость с этиловым спиртом. При незначительных дозировках алкоголя никаких тяжелых последствий не выявлено.

Не стоит забывать, что реакция организма индивидуальна. Поэтому лучше подождать хотя бы 15 часов (за это время алкогольный напиток ослабит свое действие), и только потом начинать лечиться.

Во время ожидания можно использовать другие препараты, убивающие болезнетворные микробы в дыхательных путях.



Фармакологические действия

Ацетилцистеин обладает следующими положительными свойствами:

  1. Разжижает сгустки патологического секрета, отделяет ее от органов дыхания.
  2. Снижает вязкость мокроты.
  3. Способствует вырабатыванию патологического секрета бронхами.
  4. Устраняет токсины, которые выделяются бактериями.
  5. Угнетает активность компонентов, ответственных за воспаление.

Каким образом это происходит? Действующее вещество сохраняет свою активность даже при гнойных экссудатах, оно может разрывать химические связи внутри слизи, тем самым разжижая ее и повышая в объеме.

Помимо этого, компонент увеличивает запасы трипептида γ-глутамилцистеинилглицин в организме. Вместе они устраняют токсины, которые вырабатываются бактериями и вирусами. Тем самым достигается отхаркивающее и противовоспалительное влияние лекарства.

При этом необходимо разобраться, как использовать «Флуимуцил» для ингаляций? Инструкция имеет подробные сведения о дозировании, способе разведения и самой процедуре.



Показания

Главными рекомендациями к применению «Флуимуцила» детям и взрослым пациентам считаются:

  1. Бронхит различных форм — заболевание органов дыхания, поражающее слизистую оболочку бронхов.
  2. Воспаление легких — острое воспаление легких, как правило, инфекционного происхождения, которое затрагивает все элементы структуры органа, особенно альвеолы и интерстициальную ткань.
  3. Астма бронхиального типа — хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера.
  4. Бронхоэктатическая болезнь — врожденное или приобретенное воспалительное заболевание дыхательной системы, сопровождающееся нагноением в расширенных, деформированных и функционально неполноценных бронхах (гнойный эндобронхит), ведущее к необратимому нарушению их дренажной функции, развитию ателектазов, эмфиземы и цирроза в региональной зоне легочной ткани.
  5. Кистозный фиброз — заболевание, которое обусловлено изменением генатрансмембранного регулятора муковисцидоза и характеризуется поражением экзокринных желез, а также тяжелыми нарушениями функционирования дыхательных органов.

Все эти болезни сопровождаются вырабатыванием густого и вязкого патологического секрета. Для ее ликвидации эффективно осуществлять лечение именно медикаментом «Флуимуцил».

Совместимость

Лекарственное средство, созданное специально для нанесения “точечного” удара по поражённому участку. В своём составе имеет антибиотический компонент (тиамфеникол) и муколитический (ацетилцистеин). Второй разжижает мокроту и обеспечивает первому доступ к нижним отделам дыхательных путей, где зачастую и коренится инфекция.
Выигрышной в данном случае является и лекарственная форма – раствор в таре с пульверизатором. Впрыскивание обеспечивает контакт лекарств именно с зоной поражения, не затрагивая здоровые органы и ткани пациента и оказывая при этом мгновенное действие. Имеются лекарственные формы и для внутримышечного введения, эффективнее однако именно спреи.

Показаниями для применения Флуимуцила являются:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
  • осложнения после установки или изъятия трахеостомы и других хирургических вмешательств;
  • воспаления лор-органов.

Особую ценность препарат представляет потому, что болезнетворные микроорганизмы, вызывающие поражения органов дыхания довольно часто обнаруживают устойчивость к другим антибиотическим средствам, но остаются чувствительными к Тиамфениколу.

Что касается параллельного приёма медикамента и крепких напитков, то в настоящее время стойких и повторяющихся реакций не выявлено. Это тот случай, когда в листе противопоказаний вы не найдёте ни слова про алкоголь. Однако, как говорилось выше, никто не может быть застрахован от индивидуальной реакции. Каковы будут проявления – не предскажет даже врач, проводивший предшествующие назначению анализы.


Откровенное письмо читательницы! Вытащила семью из ямы! Я была на грани. Мой муж начал пить практически сразу после нашей свадьбы. Сначала по чуть-чуть, в бар заглянуть после работы, в гараж сходить с соседом. Опомнилась я, когда он начал ежедневно возвращаться сильно пьяным, грубил, пропивал зарплату. По-настоящему стало страшно, когда первый раз толкнул. Меня, потом дочь. Наутро извинился. И так по кругу: безденежье, долги, ругань, слезы и . побои. А по утрам извинения.Чего только мы не пробовали, даже кодировали. Не говорю уже о заговорах (есть у нас бабка, которая вроде всех вытаскивала, только не мужа моего). После кодирования полгода не пил, все вроде стало лучше, стали жить как нормальная семья. А в какой-то день — опять, задержался на работе (как он сказал) и притащился вечером на бровях. До сих пор помню свои слезы в тот вечер. Я поняла, что надежды нет. И где-то через два или два с половиной месяца я наткнулась в интернете на алкотоксик. На тот момент я уже совсем опустила руки, дочь вообще уехала от нас, стала жить у подруги. Почитала про препарат, отзывы и описание. И, особо не надеясь, купила — терять нечего вообще. И что думаете. Стала добавлять капли мужу с утра в чай, он не замечал. Через три дня пришел вовремя домой. ТРезвый. Через неделю стал выглядеть приличнее, самочувствие улучшилось. Ну тут я ему и призналась, что капли подсовываю. На трезвую голову отреагировал адекватно. В итоге пропил курс алкотоксика, и уже полгода к алкоголю ни-ни, на работе повысили, дочь домой вернулась. Я боюсь сглазить, но жизни стала новой! Я каждый вечер мысленно благодарю тот день, когда узнала про это чудо-средство! Всем рекомендую! Спасет семьи и даже жизни! Читать про средство от алкоголизма здесь.

Судя по многочисленным тестам и исследованиям, ничего не грозит большинству пациентов, позволивших себе бокал вина на фоне приёма Флуимуцила. Вторая – муколитическая – составляющая также никак не контактирует с этанолом внутри организма больного.



Дозирование

Количество любого лекарства должно устанавливаться только медицинским специалистом, исключением не считается и «Флуимуцил». Инструкция по применению содержит полную информацию о том, в каком дозировании следует применять раствор.

Для взрослых пациентов нужно использовать медикамент по одной ампуле для ингаляций один или два раза в день. Для малышей до шести лет назначают по одной трети флакона, детей до двенадцати лет — по две трети одной ампулы. Продолжительность терапии варьируется от пяти дней до полутора недель.


Как приготовить жидкость для небулайзера?

Чтобы понять, как правильно разводить антибиотик для ингаляций «Флуимуцил», необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, в которой описана следующая схема:

  1. Одну ампулу препарата (дозирование для детей и взрослых пациентов была указана выше) в равных соотношениях смешать с водой для ингаляций либо водным раствором натрия хлорида.
  2. Очистить нос от слизи. Кроме этого, рекомендуется применять капли, которые обладают сосудосуживающим эффектом. Это нужно для устранения отека и облегчения дыхания.
  3. Залить раствор в медикамент для ингаляции и приступить к терапии.

Далее будут рассмотрены правила ингалирования.

Сочетание с другими средствами

Флуимуцил ИТ антибиотик для ингаляций разрешается использовать в комплексе с другими медикаментами, поскольку он в малых дозах всасывается в кровь. При одновременном применении с Нитроглицерином отмечается усиление эффективности последнего.

Если препарат сочетать со средствами, которых содержат кодеин и подавляют кашлевой рефлекс, повышается вероятность застоя мокроты в бронхах и легких.

Не рекомендовано применять Флуимуцил одновременно с антибиотиками из группы тетрациклинов, поскольку отмечается ослабление действия всех средств. Не допускается сочетание готового раствора с другими лекарственными препаратами в такой же форме. Запрещено во время процедуры добавлять в камеру небулайзера муколитики в форме раствора, а также средства другой группы.

Как правильно проводить процедуру?

Большинство людей задаются вопросом о том, как осуществлять ингаляцию с «Флуимуцилом». Это сделать достаточно легко. Лечение осуществляется с помощью небулайзера компрессорного типа. Жидкость заливается в отсек и трансформируется в мелкодисперсный аэрозоль.

На больного надевается специальная маска, через просвет которой и подается «Флуимуцил». Такой метод облегчает подачу лекарства в глубокие отделы органов дыхания.

Для осуществления ингаляции «Флуимуцилом» должны быть соблюдены определенные требования:

  1. Температура тела, не превышающая 37.5 градусов.
  2. Дыхание спокойное.
  3. После последнего приема пищи прошло два-три часа.

Существуют определенные противопоказания по применению лекарственного средства. Терапию детям, возраст которых меньше двух лет, осуществляются строго в условиях больницы под наблюдением медицинского специалиста, согласно инструкции по применению.

Инструкция:»Флуимуцил» для ингаляций

Антибиотик ИТ является еще одной формой выпуска. Представляет собой порошок, из которого в дальнейшем изготавливается раствор для ингалирования либо инъекций. Всего в упаковке три ампулы лекарства и три с растворителем.

В структуру каждого флакона входят следующие вещества:

  1. Тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат.
  2. Эдетат динатрия.
  3. Вода.

Для получения раствора для проведения ингаляции 500 миллиграммов порошка следует развести в 4 миллилитрах воды. Приготовленную смесь разделить на две равные части и делать процедуру два раза в сутки по 2 миллилитра.

Виды несовместимости алкоголя и антибиотиков

Справедливости ради нужно отметить, что все-таки существуют случаи, когда одновременное употребление лекарства и горячительных напитков приводит к негативным для организма человека последствиям.

Таблица совместимости

Ученые выделяют три вида несовместимости антибиотиков и алкоголя:

Вид несовместимостиЧто происходит во время взаимодействияПоследствия совместного приемаНазвания лекарственных препаратов
Дисульфирам-подобная реакцияАнтибиотик является препятствием для разложения этилового спирта, метаболизм замедляется, поэтому в организме накапливается уксусный альдегидИнтоксикация организма: рвота, затрудненное дыхание, могут быть судороги, тахикардия, мигреньМетронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Редко: ко-тримоксазол
Нарушение метаболизмаКонфликт в печени между этиловым спиртом и веществом в антибиотике, претендующими одновременно на фермент цитохрома Р450 2С9. Он участвует в метаболизме обоих веществ. В конфликте проигрывает лекарство. Поэтому накапливается в больших дозах и неизбежно вызывает интоксикациюНеэффективность лечения.
Очень сильная головная боль, при которой человек не способен ни говорить, ни смотреть, ни двигаться.

Частое сердцебиение. В этом состоянии больной утверждает, что сердце «выпрыгнет» из груди, испытывает панику в связи с этим.

Рвота и тошнота.

Затрудненное дыхание.

Эритромицин, циметидин, вориконазол, итраконазол, кетоконазол
Токсическое воздействие на ЦНС.
(опасно при вождении автотранспорта)
Угнетение нервной системыСонливость, головокружение.
Затрудненное дыхание. Больной садится, считая, что лежа задохнется, просит открыть все окна.

Жар в области головы, груди и шеи. Хочется умыться холодной водой, но даже водные процедуры редко помогают.

Рассеянность, неспособность сконцентрировать внимание.

Циклосерин, этионамид, талидомид
Токсическое действие на печеньРазрушение клеток печени, нарушение процесса кроветворенияМедикаментозный гепатитГруппа тетрациклиновых

Дисульфирамподобная реакция применяется в кодировании от алкоголизма. Введение лекарства, не совместимого с алкоголем и вызывающего тяжелую реакцию, проводится только врачом.

Мнение эксперта

Чин-Чин

Тот самый заяц

Даже после окончания курса лечения антибиотики остаются еще некоторое время в организме, поэтому употреблять алкоголь сразу после лечения не стоит.

Медики утверждают, что на сроки употребления спиртосодержащих напитков после лечения влияет несколько факторов:

  • длительность или кратковременность лечения;
  • величина дозы и количество накапливающегося в организме препарата;
  • время вывода антибиотика;
  • наличие хронических заболеваний печени и почек.

Можно ли пить вино с антибиотиками или, например, шампанское? Алкогольные напитки возможно выпить минимум через трое суток. Лучше всего воздержаться от приема горячительного 10-14 дней. Иначе данные лекарства, действие которых направлено на подавление живых клеток в организме, в купе с разрушительным действием спиртного будут негативно влиять на печень.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, «Флуимуцил» для ингаляций — достаточно безвредный препарат. Он запрещен лишь при индивидуальной сенситивности к активному компоненту. Помимо этого, не рекомендуется осуществлять процедуру при обострении язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки.

Сочетание «Флуимуцила» с «Тиамфениколом» запрещено и при изменениях в картине крови:

  1. Малокровии (патологический процесс, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов или снижение гемоглобина).
  2. Лейкопении (уменьшение количества белых кровяных клеток в крови).
  3. Понижении тромбоцитов.

Назначение «Флуимуцила» в любой лекарственной форме, в том числе и ингаляционной, при «интересном положении» сопряжено с определенным риском, который связан с отсутствием исследований влияния лекарственного средства у этой категории пациентов.

Доктора предпочитают не назначать медикаменты ацетилцистеина, в том числе и ингаляционные формы «Флуимуцила», при беременности. Лекарство используется в ситуациях, если вероятная польза для женщины превышает риск для ребенка.

Сведений, касаемых действия ацетилцистеина при лактации, нет. Более того, неизвестно, проникает ли действующее вещество препарата в грудное молоко. Поэтому при терапии женщин при грудном вскармливании лучше отдавать предпочтение более безвредным медикаментам.

Лекарственные взаимодействия

  • Комбинация ацетилцистеина со противокашлевыми средствами способна привести к застою мокроты.
  • Не следует сочетать приём ацетилцистеина с тетрациклиновыми антибиотиками (кроме Доксициклина), ампициллином, амфотерицином. Взаимодействие данных антибактериальных средств с Флуимуцилом приводит к взаимному снижению эффективности обоих препаратов.
  • В случае необходимости приёма ацетилцистеина одновременно с препаратами указанных групп, необходимо сделать перерыв между приёмами не менее 2 часов.
  • Совместный приём ацетилцистеина с нитроглицерином способен спровоцировать падение артериального давления и вызвать головную боль.
  • Снижается эффективность ацетилцистеина в присутствии активированного угля.
  • Токсический эффект парацетамола в присутствии этого вещества уменьшается.

Побочные реакции

При ингаляции «Флуимуцилом» могут возникнуть следующие отрицательные эффекты, к которым относятся:

  1. Кашель.
  2. Бронхоспазм (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета).
  3. Раздражение верхних отделов органов дыхания.
  4. Стоматит (воспалительное поражение слизистой оболочки рта).
  5. Ринит (воспаление слизистой полости носа).
  6. Сонливость.

При появлении бронхоспазма назначают бронхолитические средства, например, «Сальбутамол».

Но пугаться раньше времени не стоит. Бронхоспазм при использовании «Флуимуцила» происходит редко даже у людей с астматическим бронхитом и бронхитом в результате осложнения бронхиальной астмы.

Комплексный ингаляционный антибиотик «Флуимуцил», помимо побочных реакций, которые характерны для ацетилцистеина, может дополнительно провоцировать стоматит, а также тошноту и ринит.

Фармакодинамика

Флуимуцил ИТ антибиотик для ингаляций обладает выраженным противовоспалительным и муколитическим свойством. Его основной компонент тиамфеникол пагубно воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также наиболее распространенные бактерии, провоцирующие заболевания.

Специалисты относят компонент к антибиотикам широкого спектра действия, поэтому он является таким эффективным, быстро устраняет острые симптомы дыхательных болезней. Муколитический эффект осуществляется за счет ацетилцистеина.


Флуимуцил ИТ — механизм действия

Компонент проникает в ткани бронхов и легких при ингаляциях, расширяет их просвет, предупреждает обструкцию. Это помогает мокроте эвакуироваться быстрее и эффективнее.

Дополнительно лекарство увеличивается количество слизи, вместе с которой выводятся болезнетворные микроорганизмы. Увеличение объема мокроты приводит к ее разжижению и облегчению выведения. Благодаря комплексному воздействию пациент чувствует облегчение, снижается вероятность развития осложнений. Дополнительно медикамент успокаивает кашель, делает его более мягким, облегчает откашливание.

Даже при наличии обструктивных очагов в тканях бронхов и легких медикамент оказывает необходимое действие и помогает улучшить течение болезни.

Особые указания при лечении детей

Несмотря на то, что «Флуимуцил» для ингаляций используется и для терапии маленьких пациентов, при осуществлении лечения детей существуют свои особенности:

  1. Во-первых, лекарственное средство в крайне редких ситуациях назначают малышам до двенадцати месяцев. А также с особой осторожностью его применяют и для терапии детей, возраст которых меньше шести лет.
  2. Во-вторых, медицинские специалисты советуют использовать медикамент в виде гранул либо таблеток, а не раствора.
  3. И, в-третьих, нужно строго соблюдать инструкцию по применению. Это предотвратит возникновение отрицательных реакций или осложнений заболевания.

Сфера использования

Антибиотик «Флуимуцил» может быть назначен при таких отоларингологических проблемах: ларинготрахеит, синусит, катаральный отит, инфекционные и обструктивные осложнения трахеостомии. Также его применяют при подготовке к бронхоскопии.


Нередко его назначают при лечении бронхитов, долготекущих пневмоний, абсцессе легких. Бронхоэктатическая болезнь, эмфизема и муковисцидоз тоже являются теми заболеваниями, при которых рекомендуют препарат «Флуимуцил-антибиотик ИТ». Отзывы свидетельствуют о том, что результат от лечения проявляется практически на следующий день. Состояние значительно улучшается спустя уже 3-4 дня. Кстати, его также можно назначать и детям.

Этот препарат применяют и в хирургии. Необходимость в нем возникает после ряда торакальных оперативных вмешательств, в результате которых может начаться бронхопневмония или ателектаз.

Фтизиатры могут использовать его в тех случаях, когда туберкулез легких сопровождается неспецифическими формами бронхиальных катаров, при задержке выделений, возникающей в результате недостаточного дренажа.

Аналоги «Флуимуцила» для ингаляций

Одним из наиболее действенных лекарственных средств все же считается «Флуимуцил». Препаратами-заменителями являются:

  1. «АЦЦ».
  2. «Беродуал».
  3. «Беротек».
  4. «Сальгим».
  5. «Атровент».
  6. «Лазолван».
  7. «Амбробене».
  8. «Синупрет».
  9. «Ротокан».
  10. «Прополи».
  11. «Эвкалипт».
  12. «Малавит».
  13. «Тонзилгон».
  14. «Календула».
  15. «Пульмикорт».
  16. «Дексаметазон».
  17. «Кромогексал».
  18. «Деринат».

Перед заменой оригинального препарата его аналогом необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом.

Отзывы

В большинстве случаев для устранения ОРВИ и ликвидации признаков заболевания медицинские специалисты назначают именно «Флуимуцил» для ингаляций. Отзывы являются подтверждением того, что лекарственное средство отличается повышенной эффективностью, а также удобством в применении, а главное, безопасностью и отсутствием серьезных отрицательных явлений.

Люди отмечают следующие положительные результаты:

  1. Улучшается общее состояние.
  2. Проходят хрипы.
  3. Улучшается выведение патологического секрета.
  4. Кашель проявляется меньше.

Еще одно использование «Флуимуцила» — ингаляции детям. Отзывы мам подтверждают то, что это одно из самых эффективных и безвредных медикаментов для устранения поражений дыхательной системы, которые сопровождаются кашлем.

В сети большинство отзывов об антибиотике, как правило, от молодых родителей, которые использовали этот препарат для ингаляций маленьким пациентам. Они отмечают мгновенный эффект буквально на четвертые сутки состояние ребенка улучшается.

Те, кто хотя бы раз применяли лекарственное средство, при рецидиве болезни отдают предпочтение именно ему.

Ацетилцистеин (путь вдыхания) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Используйте ацетилцистеин только по назначению. Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Если вы принимаете это лекарство дома, убедитесь, что вы точно знаете, как его применять. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.

После приема ацетилцистеина попробуйте откашлять разжиженную или разжиженную слизь.Если это не сработает, возможно, придется отсосать. Это предотвратит накопление слишком большого количества слизи в легких. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для ингаляционной лекарственной формы (раствора):
    • Для разжижения или растворения слизи при заболеваниях легких:
      • Взрослые и дети—
        • От 3 до 5 миллилитров (мл) 20% раствора или от 6 до 10 мл 10% раствора, используемых в небулайзере три или четыре раза в день.Лекарство вдыхают через маску для лица, мундштук или трахеостому.
        • 10 или 20% раствор можно использовать для ингаляций в виде густого тумана в палатке или крупете.
        • Иногда 10 или 20% раствор вводится непосредственно в трахею или через катетер в трахею при определенных условиях.
    • Для использования в тестах для диагностики проблем с легкими:
      • Взрослые и дети? 1-2 мл 20% раствора или 2-4 мл 10% раствора, используемого для ингаляции или помещенного непосредственно в трахею два или три раза перед тестом.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в холодильнике. Не мерзни.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Храните неоткрытые флаконы с этим лекарством в холодильнике. Не мерзни. Необходимо сразу использовать открытый флакон с лекарством.

Открытый контейнер следует выбросить через 4 дня.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Последнее обновление частей этого документа: фев.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2022 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

ацетилцистеин (ингаляции) | Michigan Medicine

Какую самую важную информацию я должен знать об вдыхании ацетилцистеина?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства.Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое ингаляция ацетилцистеина?

Ингаляция ацетилцистеина используется для разжижения слизи у людей с определенными заболеваниями легких, такими как муковисцидоз, эмфизема, бронхит, пневмония или туберкулез. Вдыхание ацетилцистеина также используется во время операции или анестезии, а также для подготовки горла или легких к медицинскому обследованию.

Ацетилцистеин при вдыхании также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием ингаляции ацетилцистеина?

Не следует использовать ацетилцистеин, если у вас на него аллергия.

Сообщите своему врачу, если у вас астма.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.

Как мне использовать ингаляции ацетилцистеина?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.Используйте лекарство точно так, как указано.

Не используйте ингаляции ацетилцистеина дома, если вы не полностью понимаете все инструкции, относящиеся к вашему применению этого лекарства.

Раствор для ингаляций ацетилцистеина можно вдохнуть непосредственно из небулайзера или с помощью маски для лица, мундштука, палатки или аппарата для искусственного дыхания с прерывистым положительным давлением (IPPB).

Используйте только тот ингалятор, который прилагается к вашему лекарству, иначе вы не сможете получить правильную дозу.

Не помещайте это лекарство непосредственно в камеру для лекарств небулайзера с подогревом.

Не смешивайте вашу дозу ингаляционного ацетилцистеина, пока вы не будете готовы использовать лекарство. Разбавленный ацетилцистеин для ингаляций необходимо использовать в течение 1 часа после смешивания.

Жидкость для ингаляций ацетилцистеина может изменить цвет после открытия флакона. Это вызвано химической реакцией и не повлияет на лекарство.

Вы можете почувствовать необычный или неприятный запах при вдыхании ацетилцистеина. Этот эффект должен становиться менее заметным, чем дольше вы принимаете лекарство.

Очищайте небулайзер сразу после каждого использования. Остаток от вдыхания ацетилцистеина может засорить части небулайзера.

Храните неоткрытый флакон (флакон) с ингаляционным ацетилцистеином при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.

Открытый флакон с ацетилцистеином следует хранить в холодильнике, но вы должны использовать его в течение 96 часов (4 дней) после открытия.Не позволяйте лекарству замерзать.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при использовании ингаляций ацетилцистеина?

Не смешивайте другие лекарства в небулайзере с ингаляциями ацетилцистеина, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Каковы возможные побочные эффекты при вдыхании ацетилцистеина?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивниц; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать ингаляции ацетилцистеина и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • стеснение в груди;
  • затрудненное дыхание; или
  • обострились проблемы с дыханием.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • ощущение липкости вокруг маски небулайзера;
  • белые пятна или язвочки во рту или на губах;
  • тошнота, рвота;
  • лихорадка, насморк, боль в горле;
  • сонливость; или
  • холодная и липкая кожа.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на вдыхание ацетилцистеина?

Другие препараты могут влиять на ацетилцистеин, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш врач или фармацевт может предоставить дополнительную информацию об ингаляции ацетилцистеина.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций о лекарствах, диагностике пациентов и назначении лечения. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.01. Дата редакции: 09.12.2019.

Применение, побочные эффекты и предупреждения ацетилцистеина при вдыхании

Общее название: ацетилцистеин (ингаляция) (SEET il SIS teen)
Фирменное наименование:
Лекарственные формы: раствор для ингаляций (10%; 20%)
Класс препарата: Антидоты, муколитики

Медицинское заключение компании Drugs.com, 29 ноября 2021 г. Автор: Cerner Multum.

Что такое ингаляция ацетилцистеина?

Ингаляция ацетилцистеина используется для разжижения слизи у людей с определенными заболеваниями легких, такими как муковисцидоз, эмфизема, бронхит, пневмония или туберкулез. Вдыхание ацетилцистеина также используется во время операции или анестезии, а также для подготовки горла или легких к медицинскому обследованию.

Ацетилцистеин при вдыхании также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Перед приемом этого лекарства

Не следует использовать ацетилцистеин, если у вас на него аллергия.

Сообщите своему врачу, если у вас астма.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.

Как мне использовать ингаляции ацетилцистеина?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.Используйте лекарство точно так, как указано.

Не используйте ингаляции ацетилцистеина дома, если вы не полностью понимаете все инструкции, относящиеся к вашему применению ацетилцистеина.

Раствор для ингаляций ацетилцистеина можно вдохнуть непосредственно из небулайзера или с помощью маски для лица, мундштука, палатки или аппарата для искусственного дыхания с прерывистым положительным давлением (IPPB).

Используйте только тот ингалятор, который прилагается к вашему лекарству, иначе вы можете не получить правильную дозу.

Не помещайте это лекарство непосредственно в камеру для лекарств небулайзера с подогревом.

Не смешивайте ингаляционную дозу ацетилцистеина, пока не будете готовы использовать лекарство. Разбавленный ацетилцистеин для ингаляций необходимо использовать в течение 1 часа после смешивания.

Жидкость для ингаляций ацетилцистеина может изменить цвет после открытия флакона. Это вызвано химической реакцией и не повлияет на лекарство.

Вы можете почувствовать необычный или неприятный запах при вдыхании ацетилцистеина. Этот эффект должен становиться менее заметным, чем дольше вы принимаете лекарство.

Очищайте небулайзер сразу после каждого использования. Остаток от вдыхания ацетилцистеина может засорить части небулайзера.

Храните неоткрытый флакон (флакон) с ингаляционным ацетилцистеином при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.

Открытый флакон с ацетилцистеином следует хранить в холодильнике, но вы должны использовать его в течение 96 часов (4 дней) после открытия. Не позволяйте лекарству замерзать.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу.Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при использовании ингаляций ацетилцистеина?

Не смешивайте другие лекарства в небулайзере с ингаляциями ацетилцистеина, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Побочные эффекты при вдыхании ацетилцистеина

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивниц; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать ингаляции ацетилцистеина и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

Общие побочные эффекты могут включать:

  • ощущение липкости вокруг маски небулайзера;

  • белых пятен или язв во рту или на губах;

  • тошнота, рвота;

  • лихорадка, насморк, боль в горле;

  • сонливость; или

  • холодная и липкая кожа.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на вдыхание ацетилцистеина?

Другие препараты могут влиять на ацетилцистеин, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Взаимодействует ли ацетилцистеин с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Copyright 1996-2022 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.01.

Ацетилцистеин Вдыхание, перорально / небулайзером Расширенная информация для пациентов

Общее название: ацетилцистеин (a-seet-il-SIS-teen)
Класс препарата: Антидоты, муколитики

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 23 октября 2021 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: Диагностическое средство, бронхиальное

Химический класс: аминокислота

Использование ацетилцистеина

Ацетилцистеин — муколитик (лекарство, разрушающее или растворяющее слизь).Обычно его вводят путем ингаляции, но в больнице его можно вводить и другими способами.

Ацетилцистеин используется при определенных заболеваниях легких, когда повышенное количество слизи затрудняет дыхание. Ацетилцистеин разжижает (разжижает) или растворяет слизь, так что от нее можно откашляться. Иногда слизь необходимо удалить отсасыванием.

Ацетилцистеин отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед использованием ацетилцистеина

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет.Это решение, которое будет принимать вы и ваш врач. Что касается ацетилцистеина, следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на ацетилцистеин или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрическая

Хотя нет конкретной информации, сравнивающей использование ацетилцистеина у детей с использованием в других возрастных группах, ожидается, что ацетилцистеин не вызовет других побочных эффектов или проблем у детей, чем у взрослых.

Гериатрический

Многие лекарства не изучались специально для пожилых людей. Поэтому может быть неизвестно, действуют ли они точно так же, как и у молодых людей, или вызывают другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей. Нет конкретной информации, сравнивающей использование ацетилцистеина пожилыми людьми с использованием в других возрастных группах.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания.Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете ацетилцистеин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование ацетилцистеина с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Карбамазепин
  • Нитроглицерин

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование ацетилцистеина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Астма — Ацетилцистеин может ухудшить состояние
  • Снижение способности кашлять — возможно, придется удалить слизь путем отсасывания.

Применение ацетилцистеина по назначению

Используйте ацетилцистеин только по назначению.Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Если вы принимаете ацетилцистеин дома, убедитесь, что вы точно знаете, как его использовать. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.

После приема ацетилцистеина попробуйте откашлять разжиженную или разжиженную слизь. Если это не сработает, возможно, придется отсосать. Это предотвратит накопление слишком большого количества слизи в легких.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.

Дозирование

Доза ацетилцистеина будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы ацетилцистеина. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для ингаляционной лекарственной формы (раствора):
    • Для разжижения или растворения слизи при заболеваниях легких:
      • Взрослые и дети—
        • От 3 до 5 миллилитров (мл) 20% раствора или от 6 до 10 мл 10% раствора, используемых в небулайзере три или четыре раза в день. Лекарство вдыхают через маску для лица, мундштук или трахеостому.
        • 10 или 20% раствор можно использовать для ингаляции в виде густого тумана в палатке или крупете.
        • Иногда 10 или 20% раствор вводится непосредственно в трахею или через катетер в трахею при определенных условиях.
    • Для использования в тестах для диагностики проблем с легкими:
      • Взрослые и дети? 1-2 мл 20% раствора или 2-4 мл 10% раствора, используемых для ингаляции или помещенных непосредственно в трахею два или три раза перед тестом.

Пропущенная доза

Если вы пропустите дозу ацетилцистеина, примите ее как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в холодильнике. Не мерзни.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Храните неоткрытые флаконы с ацетилцистеином в холодильнике. Не мерзни. Необходимо сразу использовать открытый флакон с лекарством.

Открытый контейнер следует выбросить через 4 дня.

Меры предосторожности при использовании ацетилцистеина

Если ваше состояние не улучшается или ухудшается, проконсультируйтесь с врачом.

Побочные эффекты ацетилцистеина

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

Реже

  • Свистящее дыхание, стеснение в груди или затрудненное дыхание (особенно у больных астмой)

Редко

  • Кожная сыпь или другое раздражение

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Реже

  • Липкая кожа
  • лихорадка
  • Увеличение количества слизи в легких
  • раздражение или болезненность рта, горла или легких
  • тошнота или рвота
  • насморк

Для пациентов, использующих лицевую маску для ингаляции ацетилцистеина: маска может оставить липкость на лице.Его можно удалить водой.

Когда вы используете ацетилцистеин, вы можете сначала заметить, что лекарство имеет неприятный запах. Однако этот запах исчезнет вскоре после того, как вы примете лекарство.

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, посоветуйтесь со своим врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

N-ацетилцистеин, дозировка мукомиста (ацетилцистеина), показания, взаимодействия, побочные эффекты и многое другое.

АЦЕТИЛЦИСТЕИН — ПРИ ВДЫХАНИИ / ОРАЛЬНО

(а-SEET-il-SIS-teen)

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Mucomyst

ПРИМЕНЕНИЕ: При вдыхании через рот ацетилцистеин используется для разжижения и разжижения слизи в дыхательных путях из-за некоторых заболеваний легких (таких как эмфизема, бронхит, муковисцидоз, пневмония). Этот эффект помогает очистить легкие от слизи и облегчить дыхание.При приеме внутрь ацетилцистеин используется для предотвращения повреждения печени в результате передозировки ацетаминофена.

КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ: Если вы используете это лекарство для лечения заболеваний легких, вдыхайте это лекарство через рот в соответствии с указаниями врача. Медицинский работник покажет вам, как правильно использовать это лекарство. Изучите все инструкции по приготовлению и применению. При первом вдохе вы можете почувствовать легкий запах. Этот запах быстро уйдет. Если вы используете маску для вдыхания лекарства, на вашем лице может появиться некоторая липкость после использования.Вымойте лицо водой, чтобы убрать липкость. Не смешивайте ацетилцистеин с другими ингаляционными лекарствами, если только не назначил врач или фармацевт. Если вы принимаете это лекарство внутрь, принимайте его в соответствии с указаниями врача. Раствор обычно смешивают с другой жидкостью (например, колой), чтобы уменьшить тошноту и рвоту. Выпейте лекарство в течение 1 часа после смешивания. Сообщите своему врачу, если у вас возникнет рвота в течение 1 часа после приема лекарства. Возможно, вам потребуется принять еще одну дозу в зависимости от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.При передозировке парацетамолом дозировка также зависит от вашего веса. Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ: Возможны тошнота и рвота. Язвы во рту и насморк также могут возникнуть, если вы вдыхаете это лекарство через рот. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Помните, что это лекарство было прописано, потому что ваш врач посчитал, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Если вы принимаете это лекарство внутрь, сразу же сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: сильная боль в животе / животе, черный стул, рвота, которая выглядит как кофейная гуща.Если вы вдыхаете это лекарство через рот, немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: боль / стеснение в груди, затрудненное дыхание. Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание. Это не полный список возможных побочных эффектов. последствия. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Перед использованием ацетилцистеина сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: астме, язве желудка / кишечника. Во время беременности это лекарство следует использовать только тогда, когда это явно необходимо.Обсудите риски и преимущества со своим врачом. Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ: См. Также раздел «Как использовать». Ваш врач или фармацевт, возможно, уже знают о любых возможных взаимодействиях с лекарствами и могут следить за вами на предмет их выявления. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку любого лекарства, прежде чем проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту обо всех рецептурных и безрецептурных / растительных продуктах, которые вы можете использовать.Это лекарство может помешать определенным лабораторным тестам (включая анализ мочи на кетоны), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете это лекарство. Храните список всех ваших лекарств и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните в службу 911. В противном случае сразу же позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

ПРИМЕЧАНИЯ: Не передавайте это лекарство другим лицам. При передозировке ацетаминофеном следует периодически проводить лабораторные и / или медицинские тесты (например, функциональный тест печени / почек, уровень препарата парацетамол, уровень минеральных веществ в крови), чтобы контролировать ваш прогресс или проверять наличие побочные эффекты. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

ПРОПУЩЕННАЯ ДОЗА: Если вы используете это лекарство для лечения заболеваний легких и пропустили дозу, используйте его, как только вспомните.Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Используйте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное. Если вы принимаете это лекарство для лечения передозировки парацетамолом, важно принимать каждую дозу по расписанию. Если вы пропустите прием, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту за новым графиком приема.

ХРАНЕНИЕ: Хранить при комнатной температуре 59-86 градусов F (15-30 градусов C) вдали от света. После открытия флакона храните в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов C и используйте в течение 96 часов (4 дня).Цвет раствора может измениться на светло-фиолетовый. Это нормально и не повлияет на действие препарата. Не хранить в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

Последний раз редактировалась в августе 2021 г.Авторское право (c) 2021 First Databank, Inc.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

Эффективность обычного распыления муколитиков и бронходилататоров во время искусственной вентиляции легких — просмотр полного текста

Подробное описание Clinical trials.gov:

Дизайн: Это будет инициированное исследователем, многоцентровое, рандомизированное, контролируемое, параллельное двухгрупповое исследование не меньшей эффективности у интубированных и вентилируемых взрослых пациентов в ОИТ. Всего будет включено 950 пациентов как минимум из шести участвующих центров. Последовательные интубированные и вентилируемые взрослые пациенты интенсивной терапии с ожидаемой продолжительностью вентиляции не менее 24 часов будут набраны при поступлении в ОИТ и начале вентиляции.

Методы: Пациенты будут рандомизированы для получения: «обычное распыление», то есть распыление муколитиков и бронходилататоров, вводимых каждые 6 часов (т. Е. 4 раза в день) в течение всего периода вентиляции, либо «распыление только по строгим клиническим показаниям». ‘, т.е. устанавливается распыление муколитиков при появлении стойкой густой и вязкой мокроты и только после активного увлажнения. Распыление бронходилататоров в случае возникновения бронхоспазма и только при подтверждении признаков и симптомов бронхоспазма (хрипы, повышенное давление в дыхательных путях, повышение сопротивления дыхательных путей, восходящая кривая конечного приливного мониторинга CO2).Решение о начале распыления следует оценивать ежедневно. Если клинических показаний больше нет, терапию следует прекратить.

Пациенты будут случайным образом распределены в соотношении 1: 1 к одной из обеих стратегий распыления в течение 24 часов после поступления в ОИТ и интубации, и только если информированное согласие подписано пациентом или его законным представителем. Рандомизация будет выполняться с использованием специального, защищенного паролем веб-сайта с шифрованием SSL. Последовательность рандомизации генерируется специальной компьютерной программой рандомизации с использованием блоков случайного размера и стратифицируется по центрам.Из-за характера вмешательства ослепление лиц, осуществляющих уход, невозможно. Анализ данных будет выполняться вслепую для типа вмешательства.

Стандартный уход: стандартный уход предоставляется в соответствии с местными правилами участвующих центров. Рекомендации по механической вентиляции: лечащим врачам рекомендуется использовать стратегии вентиляции с защитой легких, включая использование более низких дыхательных объемов (≤ 6 мл / кг прогнозируемой массы тела) и / или более низкого давления в дыхательных путях (≤ 30 см вод. Ст.).Уровни положительного давления в конце выдоха (PEEP) и вдыхаемого кислорода (FiO2) титруются по парциальному давлению кислорода (PaO2), предпочтительно с использованием таблицы PEEP / FiO2. Если спонтанная вентиляция переносится хорошо, ее применяют с этого момента до конца вентиляции. В дальнейшем отлучение от ИВЛ осуществляется ступенчатым снижением уровня поддержки давлением. Будет проводиться ежедневная оценка готовности пациента к отлучению.

Мониторинг: мониторинг безопасности пациентов и рассмотрение вопросов безопасности осуществляется назначенным независимым Советом по безопасности и мониторингу данных (DSMB).DSMB следит за этичностью проведения исследования в соответствии с Хельсинкской декларацией. Все (серьезные) нежелательные явления (SAE) собираются местными исследователями и отправляются назначенному руководителю SAE, который представляет события в DSMB для оценки.

Промежуточный анализ: Промежуточный анализ безопасности будет проведен после того, как первая треть (193) и две трети (388) исследуемой популяции, соответственно, будут включены и завершат последующее наблюдение по первичному результату.Основное беспокойство вызывает возникновение инцидентов, связанных с использованием трубки, в группе, не получавшей небулайзер, и развитие связанной с вентилятором пневмонии в группе, получавшей небулайзер. Сравниваются серьезные нежелательные явления (СНЯ), такие как смерть, пневмония, связанная с аппаратом ИВЛ, ОРДС, впервые возникшая желудочковая тахиаритмия с гемодинамической нестабильностью, в связи с чем показано вмешательство или окклюзия трубки, которые, возможно, связаны с вмешательством исследования.

Сбор данных: данные будут собираться при включении, ежедневно до 28-го дня после поступления в ОИТ и интубации и на 90-й день после поступления в ОИТ и интубации.Сбор данных будет выполняться слепым исследователем для рандомизированной группы, за исключением 90-го дня, если пациент выписан. В этом случае дальнейшее наблюдение будет происходить по телефону. Данные будут закодированы с помощью идентификационного номера пациента (ПИН-кода), код которого будет храниться в местных учреждениях. Данные будут переведены местными следователями в электронную форму записи дела (ИФД) в Интернете.

Расчет размера выборки: Расчет размера группы направлен на демонстрацию отсутствия неполноценности.Когда размер выборки в каждой группе составляет 445 (всего 890 пациентов), односторонний тест не меньшей эффективности (нацеленный на 0,05) для нормализованных данных с логарифмическим преобразованием имеет мощность 80% для отклонения нулевой гипотезы о том, что количество аппаратов ИВЛ свободные дни (VFD) в группе вмешательства (распыление по строгим клиническим показаниям) уступают количеству VFD в контрольной группе (обычное распыление) на 10% и коэффициент вариации 0,70 в пользу альтернативы. гипотеза о том, что количество VFD в группе вмешательства не является меньшим.Выбор 10% -ного запаса мотивирован тем, что мы считаем приемлемым с клинической точки зрения, как максимально допустимое сокращение периода без вентилятора для не меньшей эффективности. Клинически этот запас означает, что увеличение продолжительности ИВЛ более чем на 10% сократит количество дней без ИВЛ до> 12 часов (рассчитано по средней продолжительности ИВЛ в 5 дней), что будет считаться меньшим, если предположить, что данные будут проанализированы в логарифмической шкале с использованием t-критерия различия средних значений на уровне 5%.Чтобы учесть ожидаемое сокращение примерно на 5%, число 475 (всего 950).

Поскольку это рандомизированное контролируемое исследование, мы ожидаем, что рандомизация в этой большой исследуемой популяции в достаточной степени уравновесит исходные характеристики. Однако, если возникает дисбаланс, будет использоваться модель пропорциональных рисков Кокса и соответствующим образом скорректирована.

Влияние распыления на первичный результат будет исследовано в заранее определенных подгруппах на основе метода увлажнения (активного или пассивного), различных типов распылителей и распыления с непрерывным или с помощью дыхания.

Переменные времени до события: интересующие переменные времени до события (смертность, экстубация, трахеотомия, ВАП, ОРДС, окклюзия трубки) анализируются с использованием регрессии Кокса и визуализируются с помощью Каплана-Мейера.

Если верхняя граница 95% ДИ неполноценности группы распыления по показаниям составляет <10%, нулевая гипотеза неполноценности отклоняется. Если критерий не меньшей эффективности удовлетворен, то будет проверяться превосходство для основной конечной точки - количества дней без вентиляции.

Организация: Исследование проводится FP, JB, MJS и SMvdH. SMvdH и FP возглавят проект. Они оказывают помощь участвующим клиническим центрам в управлении исследованиями, ведении документации и управлении данными. Местные исследователи в каждом центре будут проводить рандомизацию, контролировать сбор данных и обеспечивать соблюдение надлежащей клинической практики во время исследования.

Что такое флуимуцил и зачем он нужен Виггинсу?

Изображение 1 из 7

Брэдли Уиггинс выиграл Criterium du Dauphine 2011 Изображение 2 из 7

Брэдли Уиггинс (Team Sky) на подиуме в качестве победителя гонки (Изображение предоставлено Сиротти) Изображение 3 из 7

Брэдли Уиггинс на пути к победа в конкурсе Criterium du Dauphine 2011 г. 4 из 7

Брэдли Уиггинс и Шейн Саттон перед Тур де Франс 2011 г. Изображение 5 из 7

Шейн Саттон Изображение 6 из 7

Дэвид Брейлсфорд и Шейн Саттон Изображение 7 из 7

Team Sky’s Дэйв Брэйлсфорд беседует с представителями СМИ

На слушаниях в понедельник перед Комитетом по культуре, СМИ и спорту директор Team Sky Дэйв Брейлсфорд наконец раскрыл содержимое пакета, который был доставлен команде на Criterium du Dauphine 2011.

Брейлсфорд сказал: «Доктор Фриман сказал мне, что в упаковке находится Флуимуцил, продукт для небулайзера».

Согласно более ранним показаниям Шейна Саттона, посылка предназначалась Брэдли Уиггинсу.

Что такое Флуимуцил?

Флуимуцил — это муколитик, лекарство, которое помогает разрушать густую слизь в легких, делает ее более жидкой и легче выводится при кашле, облегчая дыхание. Его можно использовать для лечения бронхита.Он отличается от лекарств от кашля, таких как гвайфенезин (Муцинекс), отхаркивающего средства, которое разжижает и увеличивает выработку слизи и помогает облегчить отек через кашель, противоотечных средств, уменьшающих отек слизистой оболочки легких, или средств от кашля.

Активным ингредиентом Флуимуцила является N-ацетилцистеин, но торговое название обычно относится к пероральной версии препарата. Вдыхаемая версия, соответствующая описанию Брейлсфорда, скорее всего, будет известна как Mucomyst, произведенная компанией Bristol-Myers Squibb в США.

Препарат не входит в список веществ, запрещенных ВАДА в соревнованиях или вне конкуренции.

По данным фонда Salisbury NHS Foundation Trust, N-ацетилцистеин не лицензирован в Великобритании для использования путем ингаляции, и такое применение препарата не является первой линией защиты при лечении таких состояний, как бронхит.

В документации продукта содержится предупреждение о том, что некоторые пациенты могут быть опасно и непредсказуемо чувствительны к препарату, и предостережения против его использования пациентами с астмой.

История Виггинса

У Виггинса долгая история серьезных аллергий и проблем с дыханием, и он подробно рассказал о своей борьбе в The Guardian этим летом после того, как хакеры опубликовали его конфиденциальную медицинскую информацию.

В интервью The Guardian в этом году Виггинс описал использование безрецептурных лекарств от аллергии и бронходилататоров, таких как лекарство от астмы Сальбутамол, чтобы помочь контролировать его симптомы.

Пакет от Dr.Ричард Фриман, который, по словам Брейлсфорда, содержал флуимуцил, был доставлен в Team Sky для Wiggins, по словам Шейна Саттона, 12 июня 2011 года, в день, когда Виггинс выиграл Criterium du Dauphine 2011 года.

Неясно, использовал ли Виггинс флуимуцил. Согласно интервью The Guardian , Виггинс пошел к специалисту 28 июня, за четыре дня до начала Тур де Франс, и получил разрешение на терапевтическое использование на инъекцию 40 мг триамцинолона ацетонида (Kenalog).

«На этом этапе я все еще не осознавал, что происходит, потому что это был первый раз, когда я видел специалиста. Ричард позвонил мне и сказал:« Вы получили разрешение на ТИ на основании посещения доктора Харгривза »и Вот и все. Он показал мне заявление на ТИ, он показал мне сертификат ТИ, и оно было обработано «.

Подробнее об этой истории:

Спасибо, что прочитали 5 статей в этом месяце * Присоединяйтесь сейчас и получите неограниченный доступ

Получите удовольствие в первый месяц всего за

£ 1 / $ 1 / € 1

* Читать 5 бесплатных статей в месяц без подписки

Присоединяйтесь и получите неограниченный доступ

Попробуйте первый месяц всего за £ 1 / $ 1 / € 1

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *