Иммуномодуляторы список эффективных – Иммуномодуляторы. Список препаратов при простуде, герпесе, ВПЧ, онкологии, растительного происхождения. Цены

Содержание

Лучшие иммуномодуляторы для взрослых: рейтинг иммуномодулирующих препаратов — список таблеток с ценами при простуде

Основное, что важно учитывать – не нужно заниматься самолечением. Эти препараты имеют специфику действия и строго индивидуальные дозировки в зависимости от показаний и сопутствующих факторов. Участие врача в подборе метода лечения обязательно, особенно если дело касается детей.

Средства, содержащие сильнодействующие активные вещества, прописывают, как правило, в случае серьезных болезней:

  • хронических инфекций;

  • аллергии;

  • онкологических образований;

  • иммунодефицита (ВИЧ).

Менее агрессивные препараты подходят для профилактики и помощи при терапии простудных заболеваний. Их можно начинать принимать самостоятельно, так как вреда они не нанесут.

При простуде

Болезнь возникает чаще всего из-за вирусов на фоне переохлаждения организма. Относится к категории респираторных заболеваний. Положительный эффект дают противовирусные и природные модуляторы.

В межсезонье, когда риск заразиться выше, рекомендуют пить курсами для профилактики совместно с витамином C.

Прием препаратов желателен, если температура не спадает и общее состояние ухудшается.

Если болезнь протекает с умеренной интенсивностью, оптимально вообще отказаться от большого количества лекарств и применять локальные меры: промывание носа специальными растворами, например, соляным или морской водой. Принимать побольше жидкости (травяные отвары, морсы, чай). Во время заболевания происходит борьба с вредными микроорганизмами, в процессе чего происходит интоксикация организма. Обильное питье поможет быстрее избавиться от токсинов.

При гриппе

Это вирусы, соответственно, положительный эффект дают противовирусные лекарства, специально разработанные для борьбы с различными штаммами. Обычно назначают в сочетании с иммуномодуляторами, например, «Цитовир-3».

Как и в случае с простудой, можно использовать природные средства: эхинацею, алоэ, прополис, шиповник, клюкву.

Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций. Ягоды с высоким уровнем кислоты могут быть противопоказаны при заболеваниях ЖКТ.

Даже в случае применения растительных компонентов или их комбинаций с иммуномодулирующими таблетками нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать осложнений.


При герпесе

Неактивная форма этого вируса присутствует у большинства людей. В стадии обострения, наступающей на фоне ослабления защитных сил организма, начинает проявляться в виде неприятных высыпаний и воспалений. В качестве превентивной меры иммуностимуляторы назначают достаточно часто. Это могут быть неспецифические модуляторы, интерфероны, природные стимуляторы.

При инфекции ВИЧ

В этом случае применяют наиболее мощные лекарственные средства, способные повлиять на иммунную систему и облегчить течение неизлечимой болезни.

cytovir.ru

Иммуномодулирующие препараты: применении, список самых эффективных

Иммуномодуляторы – это вещества природного, либо химически синтезированного происхождения, оказывающие регуляторное воздействие на иммунную систему человека. В зависимости от характера этого воздействия выделяются иммуно-стимуляторы и иммуно-супрессоры.

Полезные свойства иммуномодуляторов

Иммуномодулирующие препараты несут большую пользу для организма. Они значительно увеличивают эффективность лечения многих болезней. Улучшают восстанавливаемость организма после перенесенных заболеваний. Но при этом, полезность иммуномодулирующих средств может проявиться в полной мере, только если учитывать при этом индивидуальные особенности организма.

В противном случае их применение может принести обратный эффект, то есть подвергнет иммунную систему истощению.

Показания и противопоказания

Список причин для применения иммуномодуляторов довольно обширен. Вот лишь некоторые из них:

  • Иммуномодуляторы следует применять при профилактике заболеваний вирусного характера, при простудах (если у человека имеется высокая предрасположенность к ним).
  • Иммуномодуляторы могут входить в комплекс терапевтических средств для терапии различных инфекций. Они могут применяться даже при наличии острых и хронических форм заболеваний.
  • Иммуномодуляторы могут применяться в качестве терапевтического средства при лечении туберкулёза.
  • Иммуномодулирующие препараты используются при заболеваниях онкологического характера.
  • Иммуномодуляторы применяются при лечении мочеполовых заболеваний, болезней печени, например, гепатита.

При этом у иммуномодуляторов имеются и противопоказания к применению. Их ни в коем случае нельзя применять при наличии у пациента заболеваний аутоиммунного характера (например, сахарного диабета, ревматоидного артрита, первичного гломерулонефрита, рассеянного склероза, некоторых форм бронхиальной астмы).

Если при наличии таких заболеваний пациент будет самостоятельно, без наблюдения врача принимать иммуномодулирующие средства, то эти болезни могут перейти в острую стадию и иметь непредсказуемые последствия.

Иммуномодуляторы должны применяться в составе комплекса препаратов, назначаться с первых дней лечения, контролироваться иммунологическими исследованиями крови и мочи. Отдельно они могут применяться в заключительной стадии заболеваний, для реабилитации организма.

Иммуномодуляторы: список препаратов

Ликопид

Препарат, обладающий выраженными иммуностимулирующими эффектами. Данное средство применяется при лечении заболеваний, сопровождаемых вторичным иммунодефицитом (различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, гнойные заболевания кожи, и.т.д.).

Данный препарат противопоказан для применения женщинам в период лактации и беременности. Также его нельзя применять при повышенной температуре тела. Препарат пригоден для употребления детьми с одного года.

Кагоцел

Данный препарат имеет противовирусную направленность. Он вызывает в организме интенсивный синтез интерферона. Данный препарат используется для лечения и профилактики болезней дыхательной системы (ОРВИ, ОРЗ, гриппа).

Он противопоказан для применения в период беременности и лактации, детском возрасте (до 3-х лет), непереносимости лактозы и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Арбидол

Противовирусный лекарственный препарат, обладающий умеренной иммуномодулирующей функцией. Это средство используется при лечении затяжных вирусных заболеваний ВДП (ОРВИ, ОРЗ, грипп, вирусный бронхит, пневмония). Не рекомендован для применения детям до трех лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Виферон

Данный препарат аналогичен по назначению предыдущему препарату. Также используется для лечения и профилактики вирусных заболеваний дыхательной системы. Помимо этого, препарат обладает антипролиферативным и протективным эффектами, и поэтому используется при лечении инфекций половых органов, ЗППП, ВИЧ, гепатита А, Б, и т.д. Он разрешен для применения в период беременности и лактации. В форме мази может применяться и детям с одного года.

Деринат

Данный препарат призван стимулировать выработку клеточного и гуморального иммунитета (стимулируя активность Т- и В-лимфоцитов). Применяется при лечении язв желудки и 12-перстной кишки, ишемии сердца, туберкулеза, острых или хронических воспалительных заболеваний. Не может применяться беременными и вскармливающими женщинами. Может применяться детям с 2-х лет в форме инъекций.

Анаферон

Противовирусное средство гомеопатического характера. Очень эффективно при использовании для лечения и профилактики ОРВИ, острых респираторных заболеваний, гриппа, бронхитов, пневмонии

Кроме того, данное средство может использоваться в комплексе препаратов для лечения и профилактики бактериальных инфекций. Может использоваться беременными и кормящими женщинами, детьми (в форме «детского анаферона»).

Амиксин

Иммуномодулятор-синтезатор интерферона. Используется для лечения вирусных гепатитов А, В, и С в острой и хронической форме, заболеваний дыхательных путей, инфекций половых органов, ЗППП. Препарат может использоваться детьми с 7 лет. Категорически противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Дибазол

Препарат, оказывающий умеренное иммуномодулирующее действие, основанное на усилении выработки интерферона. В небольших дозах профилактический приём препарата позволяет избежать развития вирусных заболеваний во время эпидемий, способствует выработке эндорфинов, интерлейкинов и фагоцитов.

Иммунал

Иммуностимулирующий препарат, обладающий противовирусным эффектом при лечении гриппа и герпеса. Используется для профилактики респираторных заболеваний. Может применяться беременными и вскармливающими женщинами и детьми с четырёх лет.

Терапевтический эффект достигается при курсовом лечении.

Циклоферон

Иммуномодулятор-активатор синтеза интерферона. Имеет широкий спектр направленного действия. Используется в качестве противовоспалительного препарата и при лечении вирусных заболеваний дыхательной системы.
Противопоказан для употребления беременным и кормящим женщинам, детям до четырёх лет.

Растительные иммуномодуляторы

Растительные иммуномодуляторы относятся к природным препаратам. Они могут употребляться как в составе комплекса веществ (различные растворы, настойки, сборы), так и по отдельности.

Травы, из которых изготавливаются иммуномодулирующие препараты, встречаются практически повсеместно. Те же самые, крапива, цикорий, медуница, клевер, шиповник, морская капуста, лимонник – все они, в той или иной степени являются иммуномодуляторами и входят в состав многих лекарственных средств.

Нельзя считать, что природные иммуномодуляторы более безопасны для здоровья, чем синтетические препараты. Да, растительные иммуностимуляторы на протяжении многих лет успешно использовались в народной медицине.

Они очень универсальны. Профилактический приём данных средств может снизить риски развития различных заболеваний. Но при всём при этом, их можно применять только после консультации со специалистами, потому что каждое лекарственное средство может иметь свои противопоказания.

Возможный вред

Иммуномодуляторы будут нести вред, если больной будет принимать их самостоятельно, без предписания врача. Нельзя нарушать дозировку препаратов, нарушать предписанную схему лечения – всё это лишь негативно скажется на лечении с использованием иммуномодуляторов.

Весь теоретический вред, который может принести употребление того или иного иммуномодулятора, все побочные эффекты – всё это можно узнать, прочитав инструкцию по применению, и проконсультировавшись со специалистом.

Не следует избыточно применять иммуномодуляторы в детском возрасте. При всей пользе иммуномодуляторов, это может ослабить естественный иммунный потенциал.

Иммуномодуляторы, по своему принципу действия, в той или иной степени влияют на естественные процессы организма. При отсутствии веских причин, бесконтрольное и длительное употребление иммуномодулирующих средств может нанести организму вред, привести к истощению иммунной системы. Говоря другими словами, не стоит просто так использовать иммуномодулирующие средства. Они должны помогать при лечении и профилактике заболеваний, а не «усиливать» иммунную систему при первых признаках простуды.


 

Похожие записи:

parazits.ru

Препараты для повышения иммунитета. Разговор начистоту

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы продолжаем разговор об иммунной системе и иммуномодуляторах. Помните, на чем мы остановились в прошлый  раз?

Я говорила о том, что препараты для повышения иммунитета необходимы только при иммунодефицитных состояниях.

А как их определить за 1-2 минуты общения с покупателем? Что лучше ему предложить в той или иной ситуации? И что делать, если просят что-то для повышения иммунитета? Ничего не отпускать, что ли? И читать ему лекцию о вреде иммуномодуляторов? А потом получить по шее от начальства?

Сейчас все это обсудим.

Вообще, друзья, как вы помните, мы с вами уже провели несколько фарм. кружков. Перед тем, как приступить к статье, я собираю информацию, изучаю разные мнения, размышляю, анализирую. Но ни одна группа лекарственных средств не вызвала у меня столько вопросов, сколько препараты для повышения иммунитета.

Впрочем, по порядку.

Иммунодефицитные состояния

Иммунодефицит бывает первичным и вторичным.

Первичный – это врожденное нарушение  в каком-то звене иммунной системы. Такие больные, как правило, долго не живут, потому что любая инфекция для них смертельно опасна.

Вторичный встречается чаще. К нему могут приводить:

  • Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
  • Нарушения питания.
  • Обильные кровопотери.
  • Эндокринные заболевания.
  • Тяжелые травмы, операции.
  • Длительный прием некоторых лекарств.
  • Неблагоприятная экология.
  • Хронические стрессы.
  • Онкологические заболевания.

 По каким признакам можно заподозрить иммунодефицит?

  • Инфекции часто повторяются.
  • Обычное лечение не помогает.
  • Заболевание продолжается длительно.
  • Нередко возникают осложнения.
  • Состояние отвратительное, а температура небольшая.

Подтвердить  иммунодефицитное состояние может иммунограмма, то есть специальный анализ крови, где все звенья иммунитета разложены «по полочкам», и становится ясно, в каком из них проблема. В зависимости от этих нарушений врач назначает нужный препарат.

Например, Амиксин (Тилорон) помимо того, что активирует синтез интерферонов, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов.

Полиоксидоний улучшает работу макрофагов и стимулирует образование антител.

Галавит действует на несколько звеньев иммунитета: он активирует макрофаги, улучшает выработку цитокинов (мы о них говорили в прошлый раз), стимулирует образование интерферонов и антител.

И т.д., и т.п.

У большинства людей иммунитет нормальный! Поэтому с обычными инфекциями он прекрасно справится самостоятельно без вмешательств со стороны.

Но в жизни человека бывают периоды, когда иммунитет несколько снижен.

Во-первых, это дети. Примерно до 6 месяцев они защищены материнскими антителами и, как правило, болеют редко.

Затем антитела разрушаются, и естественная защита снижается. Поэтому детки начинают болеть чаще и дольше. Но это совершенно не означает, что при каждом эпизоде простуды их нужно пичкать препаратами для повышения иммунитета. Пусть иммунная система развивается, совершенствуется, ТРЕНИРУЕТСЯ.

Есть дети, которые в 2-3 года болеют ежемесячно, а потом все реже и реже, и к школе их иммунная система уже ко всему привычная.

Давайте возьмем первостольников. Каждый день на вас обрушиваются полчища вирусов и бактерий, но ведь вы в большинстве своем не болеете? Почему? Да потому что ваша иммунная система за годы работы в аптеке укрепилась в борьбе с этими агрессорами.

Вспоминаю свои педиатрические будни. На каждом участке есть так называемые социально неблагополучные семьи, где родители пьют, где дети бегают босиком  полуголые, полуголодные. Но простудными заболеваниями болеют они крайне редко, поскольку их иммунитет закаленный.

А какая-нибудь благополучная семья маниакально следит за тем, чтобы ребенок всегда был дома в носочках, а иногда и в валенках, пичкает его витаминами, кормит как английского прынца, а ребенок постоянно с соплями,  да с кашлем. Потому что иммунитет у него такой же изнеженный, избалованный, как малыш, и сам «боится» всей этой нечисти в виде вирусов-бактерий.

Но народ у нас уж очень любит лечиться. Помню, я проработала после института совсем немного, когда к нам в поликлинику пришла новая доктор и стала лечить детскую простуду  обильным питьем да медом-малиной.

Неслыханное дело! Врач пришла и ничего не назначила! Другие-то выписывают ампициллин, супрастин, мешок симптоматических средств!

В общем, на нее посыпались жалобы… А доктор самый что ни на есть настоящий, который свято блюдет заповедь «не навреди!»

Итак, про детей поговорили.

У кого еще физиологический иммунодефицит?

Это пожилые люди. Здесь уже воз хронических болячек, и иммунитет не тот. Так что иногда ему нужно помочь. Но пусть лучше это делает врач, так как среди этого воза могут оказаться аутоиммунные болезни, когда иммунная система ополчилась против собственного организма. Стимулируя ее, мы усиливаем ее атаки на родные ткани и органы.

В-третьих, это беременные женщины. Я уже говорила в одном из комментариев, что в начале беременности  иммунитет снижается.

Так задумано Творцом, поскольку иммунная система воспринимает плод как чужака и могла бы его отторгнуть, если бы ее активность не снижалась в этот период.

Вот почему назначение препаратов для повышения иммунитета беременным, особенно в первом триместре, не просто нежелательно, а даже опасно. Поэтому, как правило, индукторы интерферона назначаются им, начиная со 2 триместра.

Короче, вот мои советы вам:

  1. Иммуномодуляторы детям, беременным женщинам и пожилым людям пусть назначает врач. А если спрашивают «что-нибудь для повышения иммунитета» рекомендуйте обычные витамины.
  2. Рецептурные препараты для повышения иммунитета тоже отдайте на откуп врачу.

И еще несколько моих (и не только моих) мыслей:

  1. Местные иммуномодуляторы относительно безопасны.
  2. Иммунитет в состоянии справиться с простудой самостоятельно. Не случайно говорят, что простуда без лечения проходит за неделю, а с лечением за 7 дней.
  3. Только в странах бывшего Союза препараты интерферона применяют при простуде. Во всех других странах индукторы интерферона системного действия назначают при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях. Потому что в цивилизованных странах повышать иммунитет при банальной простуде равносильно ампутации ноги при ушибе коленки.
  4. При редком (1-2 раза в год) применении иммуномодуляторов человеком со здоровой иммунной системой вреда не будет (и пользы, естественно, тоже).
  5. Большинство иммуномодуляторов — это препараты с недоказанной эффективностью. Об этом заявляют многие врачи, об этом заявляет Кокрановское сотрудничество — международное сообщество медиков, которое анализирует научные доказательства эффективности тех или иных препаратов.

Препараты для повышения иммунитета

Иммуномодуляторы

Переходим непосредственно к препаратам. Говорить я буду  только о безрецептурных лекарствах. Хотя будь моя воля, я бы их все сделала рецептурными. Опасное это дело — вмешиваться в иммунную систему.

Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет.

Они могут как повышать активность иммунной системы (иммуностимуляторы), так и снижать (иммуносупрессоры или иммунодепрессанты).

Снижать ее нужно после операций трансплантации, чтобы иммунная система не отторгала пересаженный орган,  и при аутоиммунных заболеваниях. Это исключительно рецептурные препараты, поэтому о них не говорим.

Некоторые иммуномодуляторы называют «умными», т.е. они якобы приводят в сбалансированное состояние иммунную систему:  что надо, стимулируют, что не надо, подавляют. Считаю это полнейшей чушью. Как может химическое вещество разобраться, что стимулировать, что подавлять в такой сложнейшей системе?

А теперь разберем наиболее популярные препараты безрецептурного отпуска этой группы.

Местные иммуномодуляторы

Гриппферон. Это рекомбинантный интерферон, то есть полученный не из донорской крови, как например, человеческий лейкоцитарный интерферон, а синтетическим путем. А значит, он намного более безопасен. В связи с этим он может назначаться беременным женщинам и грудным деткам. Он сразу попадает в очаг инфекции, где и работает. В общий кровоток практически не всасывается.

Деринат капли в нос 0,25% р-р. Содержит натрия дезоксирибонуклеат. Активирует и клеточный, и гуморальный иммунитет, повышая невосприимчивость клеток к вирусам, бактериям, грибкам (в отличие от Гриппферона, который оказывает преимущественно противовирусное действие). Назначается детям с первых месяцев жизни.

Так что при ОРВИ можно рекомендовать и тот, и другой. Для профилактики тоже, хотя эффективность гриппферона для меня в этом случае сомнительна. В прошлый раз я уже об этом говорила.

ИРС-19 – назальный спрей. Содержит лизаты бактерий, которые чаще всего являются виновниками заболеваний верхних дыхательных путей.

Его впрыскивание в полость носа стимулирует образование антител. Антитела препятствуют фиксации и размножению бактерий.  Можно детям с 3 месяцев.

Это то, что пишет производитель.

А теперь 5 копеек от меня:

В отношении вирусной инфекции малоэффективен. Рекомендуйте, если выделения из носа желто-зеленого цвета (это указывает на бактериальную инфекцию).

Детям до 2 лет «пшикалки» я бы не стала применять. Это может испугать ребенка, спровоцировать бронхоспазм.

Имудон – препарат аналогичный предыдущему, только работает в полости рта. Детям можно с 3 лет.

Рекомендуйте его при длительно сохраняющейся боли в горле, ангине, хроническом тонзиллите, если спрашивают что-то от частых ангин. Эффективен он при гингивитах, стоматитах, пародонтозе.

Иммуномодуляторы системного действия

Растительные

К ним относятся препараты эхинацеи пурпурной.

Общее для всех: эффект проявляется примерно через неделю после начала приема. У некоторых людей возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.

Поэтому будьте осторожны при рекомендации этих препаратов. Выясните, нет ли аллергии на растения.  В противовес мнению о безопасности этих средств я так не считаю. На мой взгляд, они более опасны, чем, к примеру, Амиксин или Полиоксидоний из-за возможной аллергической реакции.

Иммунал  содержит сок травы эхинацеи, поэтому концентрация действующих веществ в нем достаточно высока.

Иммунал плюс С не содержит спирта, но в нем есть аскорбиновая кислота. Это средство работает еще как антиоксидант, связывая свободные радикалы.

Эхинацея Доктор Тайсс: таблетки, настойка.

Настойка содержит спирт. Много спирта. Детям разрешен с 12 лет, хотя я бы его давала только взрослым.

Таблетки преимущественно используются при першении в горле, подкашливании.

Рекомендуйте эти средства, если просят что-то «натуральное» для повышения иммунитета, при частых и длительно протекающих ОРВИ, после лечения антибиотиками. Курс не менее 7 дней, но не более 8 недель.

Циклоферон в таблетках – индуктор интерферона. Применяется при гриппе и ОРВИ, герпетической инфекции. Удобно принимать: всего 1 раз в сутки. Неудобно, что взрослым нужно сразу выпить 4 таблетки. И то, что нужно крестиком зачеркивать дни: 1,2,4,6,8. Имейте ввиду, что на курс при простуде нужно 20 таблеток, при герпесе – 40. Давайте сразу на курс.

Детям разрешен с 4 лет.

Внимание: если его рекомендуете, спросите, нет ли заболеваний щитовидной железы. Если есть – посоветуйте что-то другое.

При герпесе местно еще предложите линимент циклоферона.

Амиксин 

Таб. 125 мг (без рецепта) с 18 лет, таб. 60 мг (по рецепту) для детей с 7 лет.

При гриппе и ОРВИ, если нет осложнений, курсовая доза для детей 3 табл. по 60 мг, для взрослых 6 таблеток по 125 мг.  Удобно принимать. Всего  1т. в день. Для профилактики и того удобнее – 1 т. в неделю.

При герпесе – минимум 10 таб. на курс.

Для лечения остальных инфекций – к доктору.

Может давать аллергические реакции, диспепсию.

О нем рассказывают просто чудеса. Иногда достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать себя как огурчик. Никогда его не принимала, поэтому подтвердить или опровергнуть не могу.

Полиоксидоний

Без рецепта: ректально-вагинальные свечи, таблетки.

Таблетки с 3 лет.

Свечи:  детям 6-18 лет — 6 мг, взрослым — 12 мг.

Показаний — масса. Без врача суппозитории рекомендуйте при ОРВИ, если по каким-то причинам таблетки трудно принимать, или при герпетической инфекции.

Не понимаю, когда в показаниях к назначению иммуномодуляторов числятся аллергические заболевания. Аллергия – это избыточная реакция иммунной системы на аллерген. Что будет, если ее дополнительно стимульнуть? Загадка…

При инфекциях во рту, в горле Полиоксидоний применяется сублингвально (под язык).

При синуситах, отитах, частых простудных заболеваниях – внутрь.

Препарат усиливает фагоцитоз, образование антител, улучшает работу Т-киллеров.

Его «фишки»: помимо воздействия на иммунную систему выводит из организма токсины, соли тяжелых металлов, уменьшает интоксикацию у онкологических больных на фоне химио- и лучевой терапии.

О побочных эффектах ничего не говорится.

 

Еще два слова о противовирусных препаратах от простуды и гриппа.

Рекомендуя их, не нужно дополнительно предлагать иммуномодулятор, поскольку большинство  этих препаратов оказывает иммуномодулирующее действие. Я имею ввиду Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Эргоферон. Причем Кагоцел, хоть и числится в противовирусных, фактически является иммуномодулятором. Это же чистой воды индуктор интерферона! Почему его официально не относят к этой группе, еще одна загадка.

Популярные и широко рекламируемые нынче средства Анаферон и Эргоферон вызывают у меня много вопросов.

Что это за зверь такой «антитела к гамма-интерферону»? Каким образом они повышают иммунитет и действуют на вирусы? Антитела — это белки крови, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм антигена, чтобы соединиться с ним в комплекс, а затем попасть прямиком в чрево к макрофагу. Как интерферон — белок, участвующий в реакции иммунитета — может стать антигеном??? Короче, плацебо форте… Или я опять чего-то не догоняю?

И вообще с ними какая-то темная история.

К примеру, раньше на упаковках детского Анаферона было четко написано: таблетки гомеопатические:

Сейчас эта надпись куда-то делась, хотя состав остался прежним:

Как бы то ни было, мощная реклама сделала и продолжает делать свое дело, благодаря чему Анафероны и Эргоферон улетают с аптечных прилавков со свистом.

Главные выводы этих двух бесед

  1. Иммунная система слишком сложна и мало изучена, чтобы в нее вмешиваться.
  2. Если ее без надобности часто стимулировать, то она перестанет самостоятельно работать. А там и до онкологии недалеко. Ведь ежедневно у нас в организме образуются сотни атипичных клеток! И наша иммунная система замечательно с ними справляется.
  3. Достаточной доказательной базы эффективности иммуномодуляторов нет.
  4. Есть немало заболеваний, при которых они наносят непоправимый вред. Это аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и др.
  5. С большинством ОРВИ иммунная система легко справляется самостоятельно.

Если есть вопросы, пишите, задавайте в окошке комментариев внизу. Если есть свои наблюдения, мысли по поводу иммуномодуляторов, пишите. А если можете ответить на мои вопросы-загадки, буду вам премного благодарна!

Ну, и как всегда, новая загадка от покупателей. Что бы это значило?

Вы можете поделиться ссылкой на эту статью со своими коллегами, если кликните на кнопки соц. сетей, которые видите ниже.

До новых встреч на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

список эффективных детских иммуномодулирующих препаратов, рейтинг средств и показания

Препараты-иммуномодуляторы, назначаемые детям, не являются средствами широкого применения. Нерациональное использование иммуномодулирующих средств, даже тех, что входят в рейтинг лучших, может привести к негативным последствиям.

Такие медикаменты ни в коем случае нельзя давать ребенку, предварительно не посоветовавшись с иммунологом, специализирующемся на педиатрических заболеваниях.

Иммуномодуляторы — это лекарственные средства, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы (эффективную иммунную защиту).

В России зарегистрировано 468 препаратов, корригирующих функционирование иммунной системы, производимых 26 странами. На фармацевтическом рынке нашей страны присутствует 91 иммуномодулятор. В

рачи различных специальностей широко используют иммунофармакологические средства в клинической практике. Более 41 иммуномодулятора включено в Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система).

О том, какие эффективные иммуномодуляторы из списка лучших можно назначать детям, и каковы принципы применения иммуномодулирующих препаратов при лечении детских заболеваний, подробно рассказывается в данной статье.

Нерациональное использование

К нерациональному использованию иммуномодуляторов у детей следует отнести:

  • Применение иммуномодуляторов при выявлении изменения отдельных показателей иммунограммы без клинических проявлений вторичной иммунной недостаточности
  • Использование иммуномодуляторов с недоказанной эффективностью и безопасностью
  • Одновременное применение нескольких иммуномодуляторов с одинаковым механизмом действия (индукторы интерферона и интерфероны)
  • Использование иммуномодуляторов без учета возрастных ограничений
  • Применение иммуномодуляторов в лекарственных формах, противопоказанных детям (настойки)
  • Несоблюдение дозового и курсового режимов приема иммуномодуляторов
  • Использование иммуномодуляторов, не включенных в стандарты (протоколы) лечения детей с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы

Иммуномодулирующие препараты — это средства, не повышающие неспецифическую резистентность (устойчивость), а изменяющие ее.

При этом направленность иммуномодулирующего воздействия зависит от исходной чувствительности пациента к неблагоприятным воздействиям внешней и внутренней среды.

Показания к применению

Основными показаниями к применению иммуномодуляторов для детей являются вторичная иммунная недостаточность, имеющая следующие типичные клинические проявления:

  1. Склонность к упорно текущим инфекционно-воспалительным процессам любой локализации
  2. Частые рецидивы и вялое течение
  3. Резистентность к лечению традиционными средствами
  4. Преобладание в качестве возбудителей оппортунистических или условно-патогенных микроорганизмов, а также патогенной флоры с атипичными биологическими свойствами
  5. Наличие множественной устойчивости к этиотропным средствам

При вторичной иммунной недостаточности чаще всего имеется дефект конкретного звена иммунной системы, что приводит к активации определенных этиологических факторов риска, которые обусловливают дальнейшее развитие инфекционного процесса.

Препаратами первого выбора в данной клинической ситуации являются этиотропные средства (антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные лекарственные средства).

Иммуномодуляторы при вторичной иммунной недостаточности являются препаратами, повышающими эффективность этиотропной фармакотерапии, а также средствами патогенетической фармакотерапии. Эту группу фармакологических средств следует рассматривать как препараты «второй линии».

Иммуномодуляторы нормализуют соотношение между клетками-распознавателями, передатчиками и уничтожителями.

Иммуномодуляторы используются с профилактической или лечебной целью. Направленность и выраженность клинического их эффекта зависит от исходного состояния иммунной системы, преимущественного ее дефекта.

Идеальный иммуномодулятор, назначенный детям, должен отвечать следующим требованиям:

  • Не изменять нормальных показателей иммунитета
  • Обладать избирательностью действия на дефект иммунитета
  • Иметь высокую клиническую эффективность
  • Быть безопасным
  • Повышать качество жизни пациента
  • Выпускаться в надлежащих лекарственных формах и дозах
  • Быть доступным по цене

Прежде чем использовать иммуномодулятор для лечения больного ребенка, необходимо ответить минимум на два вопроса:

  • Первый — показан ли иммуномодулятор при данном клиническом состоянии ребенка
  • Второй — действительно ли нужен ребенку выбранный иммуномодулятор

При выборе иммуномодулятора существенную роль играют фармакологические свойства препарата.

В руководствах по рациональной фармакотерапии детских заболеваний перечень иммуномодуляторов, рекомендованных к применению у детей, значительно меньше, чем перечень зарегистрированных в России иммуномодуляторов. Кроме того, значительно сокращен перечень показаний, при которых применяются иммуномодуляторы.

Сложность выбора иммуномодуляторов у детей обусловлена тем, что у них имеются возрастные особенности функционирования иммунной системы, связанные с ее развитием.

Доказательность клинической эффективности иммуномодуляторов у детей имеется не у всех препаратов этой группы. Особый резонанс в этом плане получили данные по исследованию профилактической эффективности ряда иммуномодуляторов при бронхолегочных инфекциях у детей.

Показано, что с позиции доказательной медицины лишь иммуномодуляторы бактериальною происхождения уменьшают частоту развития острых инфекций дыхательных путей у детей на 40%, тогда как тимомодулины, препараты эхинацеи и чеснока, рекомбинантного интерферона не дают преимуществ перед плацебо.

По мнению экспертов ВОЗ, отсутствие детских лекарственных форм создает определенную проблему д ля реализации принципов рационального использования иммуномодуляторов. Наша страна не исключение. Из всех иммуномодуляторов, включенных в клинические рекомендации по фармакотерапии заболеваний у детей, лишь 6 препаратов имеют детские лекарственные формы.

Одним из положений рационального использования иммуномодуляторов у детей является их применение «в течение должного времени». На практике продолжительность назначения препаратов этой группы колеблется от двух недель (ИРС 19) до года (рибомунил), тогда как оптимальная продолжительность применения иммуномодуляторов — 14 дней.

Более длительное использование иммунокорригирующих средств вместо желаемого эффекта, т. е. достижения гармонизации всех компонентов иммунной системы, может привести к их разбалансированию, что приведет к развитию вторичной иммунной недостаточности. Клинически это проявится обострением заболевания, его хронизацией.

Таким образом, иммуномодуляторы, как и лекарственные средства любой фармакологической группы, необходимо применять в клинической практике для детей с учетом принципов рационального использования лекарств.

Выбор препаратов для повышения иммунитета

Выбор препарата для повышения иммунитета у ребенка и начало его использования должны основываться на следующих принципах:

  1. У ребенка действительно есть признаки иммунодефицита
  2. Были исключены все возможные причины иммунодефицита
  3. Были предпринять неспецифические меры стимуляции иммунитета (закаливание, поливитамины, коррекция питания), однако они не принесли результатов
  4. Иммуностимулирующий препарат разрешен для использования у детей данного возраста (см. возрастные ограничения использования лекарств)
  5. Лечение иммуномодулятором проводится по схеме (дозировка и частота приема), соответствующей возрасту ребенка
  6. Ваш врач одобряет использование данного препарата или, по крайней мере, поставлен в известность относительного вашего намерения дать ребенку это лекарство

Выбор иммуномодулятора для ребенка всегда лучше обсудить с врачом. Тип иммуномодулятора должен соответствовать болезни. Врач-иммунолог назначает иммуномодулирующую терапию исходя из клинических особенностей течения заболевания, а при наличии изменений и в иммунном статусе — с учетом как клинических, так и лабораторных признаков.

Принципы применения

В настоящее время выработаны и утверждены основные принципы применения иммуномодуляторов:

  • Обязательное определение иммунного статуса до начала проведения иммунотерапии
  • Определение уровня и степени поражения иммунной системы, является одним из важнейших этапов в подборе препарата для иммуномодулирующей терапии. Точка приложения действия препарата должна соответствовать уровню нарушения деятельности определенного звена иммунной системы с целью обеспечения максимальной эффективности проводимой терапии
  • Контроль динамики иммунного статуса в процессе иммунотерапии
  • Применение иммуномодуляторов только при наличии характерных клинических признаков и изменений показателей иммунного статуса
  • Назначение иммуномодуляторов в профилактических целях для поддержания иммунного статуса (онкология, оперативные вмешательства, стресс, экологические, профессиональные и др. воздействия)

Основные принципы клинического применения иммуномодуляторов:

  1. Иммуномодуляторы назначают одновременно с антибактериальными или противовирусными препаратами, при этом по возбудителю наносится «двойной удар» (антибактериальное средство снижает активность микроба, а иммуномодулятор повышает функциональную активность клеток иммунной системы), позволяющий добиться клинического эффекта при заболеваниях, торпидных к проводимой стандартной терапии. Иммуномодуляторы применяют в комплексной терапии рецидивирующих инфекционно-воспалительных процессов, сопровождающих любые заболевания, включая аллергические, для снижения частоты инфекционных осложнений; при онкологических заболеваниях для уменьшения частоты инфекционных осложнений, для стимуляции лейкопоэза, улучшения качества жизни, при проведении химиотерапии и лучевой терапии
  2. Иммуномодуляторы можно назначать в виде монотерапии при проведении иммунореабилитационных мероприятий часто и длительно болеющим лицам, а также перед началом осенне-зимнего сезона для профилактики обострений воспалительных заболеваний, особенно в экологически неблагоприятных регионах; онкологическим больным для улучшения качества жизни; людям, перенесшим тяжелые инфекции, при неполном выздоровлении
  3. Иммуномодуляторы следует включать в комплексную терапию с первых дней заболевания (вместе с этиотропными противоинфекционными средствами)

Назначение иммуностимулирующей терапии без учета «точек приложения» препаратов и патогенетических основ заболевания может привести к еще большему дисбалансу в иммунной системе.

В клинической практике отмечается неоднозначное отношение к использованию иммуномодуляторов: от полного отрицания до злоупотребления включением иммунотропных лекарственных средств в комплексную терапию разных заболеваний.

Необоснованное назначение иммуномодулирующей терапии не только приводит к ее дискредитации, но и может служить причиной тяжелых осложнений, обусловленных развитием дисфункции иммунной системы, и ухудшения прогноза болезни в связи с отсутствием базисной, традиционной терапии основного заболевания.

Не менее серьезные последствия имеют также недооценка роли иммуномодуляторов и отказ от их включения в комплексную терапию болезней, протекающих на фоне клинических признаков вторичного иммунодефицита.

Средствами массовой информации формируется мнение о целесообразности широкого применения иммуномодуляторов как безопасных средств, повышающих сопротивляемость организма человека к различным патологическим воздействиям.

Иммуномодулирующие препараты — это средства, не повышающие неспецифическую резистентность (устойчивость), а изменяющие ее.

Направленность иммуномодулирующего воздействия зависит от исходной чувствительности пациента к неблагоприятным воздействиям внешней и внутренней среды.

Иммуномодуляторы не могут быть средствами широкого применения.

Использование этих препаратов требует индивидуального подхода. Иммуномодуляторы должны применяться только с учетом индивидуальных особенностей реагирования организма и силы воздействия патологического фактора.

При всем многообразии препаратов, оказывающих иммуномодулирующее влияние, необходим строго индивидуальный подход к включению конкретного лекарственного средства в комплексную иммунореабилитационную программу с учетом:

  • Возраста ребенка
  • Частоты и тяжести переносимых ребенком ОРЗ
  • Сопутствующей патологии ребенка
  • Состояния иммунной системы ребенка
  • Времени года

Необходимо иметь в виду, что ни одно из существующих иммуномодулирующих средств не способно восстановить здоровье ребенка «на всю оставшуюся жизнь».

Только последовательная и комплексная восстановительная терария при четком выполнении всех рекомендаций в течение 2-3 лет подряд приведет к заметному уменьшению частоты острых респираторных заболеваний у детей и сохранению их здоровья.

Средства для повышения иммунитета бактериального происхождения (бронхомунал, бронхо-васком, ИРС-19, имудон, биостим, ликопид, рибомунил) — содержат фрагменты бактерий возбудителей инфекций (стафилококк, гемофильная палочка, пневмококк, стрептококк), не несущие никакой инфекционной опасности, но обладающие значительным иммуностимулирующим действием.

Данные средства повышают как местный, так и общий иммунитет и рекомендуются для лечения ОРЗ (в течение всего периода болезни), а также для лечения хронических заболеваний ЛOP-органов (фарингит, тонзиллит, синусит и пр.).

Кроме того, было доказано что бактериальные иммуномодуляторы увеличивают эффективность прививок, в связи с чем они рекомендуются во время плановой вакцинации.

ИРС-19 (Solvay Pharma, Германия). Препарат приготовлен из 19 штаммов наиболее частых бактериальных возбудителей инфекций дыхательных путей: Dipplococcus pneumoniae,

Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Micrococcus pyogenes, Neisseria catarralis, Neisseria perflava, Gajflcya tetragena, Neisseria flava, Moraxella. ИРС-19 — препарат для местной иммунотерапии.

Он усиливает природный специфический и неспецифический иммунитет.

Препарат оказывает прямое терапевтическое действие, направленное на непосредственную стимуляцию местного специфического иммунитета, повышает фагоцитарную активность макрофагов (качественное и количественное усиление фагоцитоза), повышает активность лизоцима. ИРС-19 оказывает одновременно и профилактическое действие за счет стимуляции местного иммунитета (повышения секреторных иммуноглобулинов).

ИРС-19 выпускается в виде аэрозоля, после распыления которого образуется тонкий слой, покрывающий слизистую оболочку носа и способствующий быстрому проникновению в нее препарата. ИРС-19 уменьшает отек в полости носа, разжижает экссудат слизистой оболочки и облегчает его отток.

Благодаря этому предупреждается развитие таких осложнений, как синусит и отит. Препарат хорошо переносится. Иногда может быть транзиторная ринорея. Желательно не применять одновременно с сосудосуживающими средствами.

Препарат назначается детям в любом возрасте с целью профилактики и лечения ринита и ринофарингита, а также для профилактики осложнений (отита, синусита и др.).

В острой стадии заболевания, в зависимости от возраста, по 1 дозе препарата распыляют в каждую половину носа от 2 до 5 раз в день до исчезновения симптомов инфекции.

Для профилактики: распыляют по 1 дозе препарата в каждую половину носа 2 раза в день в течение 2 недель.

Бронхомунал — содержит лиофилизированные бактериальные лизаты наиболее частых бактериальных возбудителей респираторных заболеваний. Повышает гуморальный и клеточный иммунитет.

Оказывая воздействие на пейеровы бляшки в слизистой кишечника, стимулирует перитонеальные макрофаги. В сыворотке крови повышается количество Т-лимфоцитов, IgA, G, М. Увеличивается количество антител в дыхательных путях.

Препарат применяют как с лечебной, так и с профилактической целью — по 1 капсуле 1 раз в день.

Для использования в педиатрической практике применяют бронхомунал-П, в котором содержится половинная взрослая доза бактериального лизата (0,0035 г).

Ликопид — синтетический аналог клеточной стенки бактерий (мурамил дипептид). Структурно ликопид представлен повторяющимся фрагментом пептидогликана клеточной стенки всех известных бактерий. Механизм действия связан со способностью стимулировать фагоцитоз и, опосредованно, Т- и В-звенья иммунитета.

Рибомунил — комплексный препарат, содержащий рибосомальные фракции бактерий, наиболее часто осложняющих вирусные заболевания дыхательных путей и ЛOP-органов, а также протеогликаны клеточной мембраны Klebsiella рпеитопае.

Входящие в состав этого препарата бактериальные рибосомы обладают антигенными свойствами соответствующих микроорганизмов, что и определяет возможность проведения специфической иммунизации (вакцинации).

Неантигенные структуры бактериальных мембран (протеогликаны) Klebsiella рпеитопае обладают иммуномодулирующими эффектами на неспецифическое звено иммунного ответа, а также являются адъювантами, потенцирующими специфическую иммунизацию.

Применение рибомунила приводит к активной выработке секреторного IgA, специфических антител против Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae и созданию поствакцинального иммунитета.

Наиболее часто в педиатрической практике используется пероральный метод применения рибомунила.

Формы выпуска рибомунила: таблетки (1 табл. содержит 0,25 мг бактериальных рибосом и 0,375 мг мембранных протеогликанов) по 12 штук в упаковке; гранулят для приготовления питьевого раствора в пакетиках (1 пакетик содержит 0,75 мг рибосом и 1,125 мг мембранных протеогликанов), по 4 пакетика в упаковке.

Режим дозирования и продолжительность курсов терапии рибомунил ом может определить только врач.

Препараты тимического происхождения (тималин, тактивин, тимоптин, тимактид, тимостимулин, вилозен) представляют собой комплекс полипептидных фракций, полученных из вилочковой железы млекопитающих животных.

Основным механизмом действия препаратов тимуса является потенцирование функциональной активности Т-лимфоцитов, что приводит к повышению противоинфекционной и противоопухолевой резистентности, замедлению регресса иммунокомпетентных клеток.

Препараты тимического происхождения показаны в комплексной терапии при иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением Т-системы иммунитета (как при первичных, так и при вторичных дефектах клеточного иммунитета).

Сходный механизм действия и одинаковые показания к применению имеет и синтетический аналог препаратов тимуса — тимоген. При этом тимоген проявляет свою активность в терапевтических концентрациях намного ниже, чем природные тимические пептиды.

Имеются данные о высокой клинической эффективности применения препаратов тимуса у детей из группы ЧДБ с лимфатическим типом конституции.

Средства для повышения иммунитета из вилочковой железы в настоящее время используются ограниченно.

Связано это главным образом с тем, что применение иммуномодуляторов, изготовленных на основе вилочковой железы, требует проведения специальных предварительных обследований.

Данные препараты можно использовать только под контролем врача-иммунолога.

Интерфероны являются биологически активными веществами, обладающими способностью тормозить и блокировать развитие инфекций (главным образом вирусных).

Данный класс иммуномодуляторов очень обширный, он включает в себя интерфероны трех разновидностей (альфа, бета, гамма), в зависимости от происхожения интерфероны делятся на естественые и рекомбинантные.

Основные показания: самые различные в зависимости от разновидности интерферонов.

Интерфероны используются при лечении вирусных, опухолевых заболеваний и даже рассеянного склероза.

Препараты интерферона эффективны в лечении ОРЗ, их использование препятствует развитию и прогрессированию инфекционного процесса. Чаще препараты интерферона детям с ОРВИ вводят ректально или местно, в виде мазей, капель, геля, ингаляций.

В последние годы человеческий лейкоцитарный интерферон для профилактики и лечения ОРЗ у детей стали использовать реже, наиболее эффективными и безопасными у детей являются препараты рекомбинантного интерферона (виферон, гриппферон).

При этом установлено, что комбинация рекомбинантного интерферона-а2р с витаминами С и Е (виферон) дает более выраженный противовирусный и иммуномодулирующий эффекты, обладает мембраностабилизирующей и антиоксидантной активностью. Виферон можно назначать детям с первых дней жизни, в том числе недоношенным.

Использование виферона в первые дни болезни позволяет значительно сократить длительность периода болезни и в значительной степени препятствует возникновению осложнений. Для наибольшего эффекта препараты из группы интерферонов следует принимать в первые часы болезни (в момент появления первых симптомов простуды).

Индукторы интерферона представляют собой группу лекарственных препаратов, стимулирующих выработку собственного интерферона организма, обладающего выраженным антиинфекционным и иммуностимулирующим действием (амиксин, анаферон, арбидол, циклоферон).

Индукторы интерферонов рекомендуются при ОРВИ (так же как и препараты интерферона, начиная с первых часов болезни), а также при многих других вирусных заболеваниях (вирусный гепатит и пр.).

Среди представленных индукторов интерферона особый интерес представляет циклоферон. Препарат одобрен к применению у детей с четырехлетнего возраста.

Особенно хорошо он зарекомендовал себя как средство для экстренной профилактики гриппа и других ОРВИ, то есть при приеме сразу после контакта с больным человеком или при появлении самых первых признаков заболевания.

Но даже если заболевание уже развилось, назначение циклоферона снижает его тяжесть и длительность, а также служит хорошей профилактикой осложнений.

Схема лечения гриппа и ОРВИ у детей. Согласно инструкции при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях циклоферон назначают в возрастных дозах на 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е, 11-е, 14-е, 17-е, 20-е, 23-и сутки и далее один раз в три дня.

Курс лечения составляет от 5 до 15 приемов в зависимости тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

В качестве средства экстренной неспецифической профилактики в период сезонного подъема заболеваемости препарат назначают в указанных возрастных дозах на 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е сутки, далее еще пять приемов с интервалом 72 часа.

Арбидол может быть использован у детей с 2-летнего возраста, циклоферон разрешен для применения у детей старше 4 лет, амиксин — только у детей старше 7 лет.

Из группы индукторов синтеза интерферона у детей старше 6 мес. жизни применяют гомеопатический препарат анаферон детский.

Несмотря на имеющийся положительный клинический опыт использования препаратов интерферона при различных заболеваниях в педиатрической практике, достоверных и убедительных результатов эффективности интерферонов при оздоровлении детей группы ЧДБ, полученных при двойном слепом исследовании с плацебо, в доступной литературе автором найдено не было.

В то же время имеются данные о существенных изменениях интерферонового статуса у часто болеющих детей, что требовало проведения заместительной интерферонотерапии.

Лечение препаратами интерферона или индукторами синтеза эндогенных интерферонов в период выздоровления (в случае ОРВИ) или в профилактических целях неэффективно.

Показанием к использованию интерферонов является широкий спектр респираторных вирусных инфекций: рино-, корона-, PC- и аденовирусные инфекции, грипп и пара-грипп.

Показания к применению:

  • Для интраназального применения — профилактика и лечение ОРВИ
  • Для ректального применения — острый и хронический вирусный гепатит
  • Для парентерального применения — гепатит С

Препараты интерферона и индукторы синтеза эндогенных интерферонов нельзя принимать одновременно.

Обычно детям в первые часы появления симптомов простуды или гриппа назначают только один из препаратов. Лечение выбранным лекарством продолжают несколько дней.

Например, при ОРВИ могут использоваться препараты интерферонов и растительные иммуномодуляторы.

Препараты интерферонов (виферон) или индукторы интерферонов (амиксин) эффективны только в начале ОРВИ.

Растительные препараты (иммунал) могут использоваться как для лечения, так и для профилактики ОРВИ.

Таблица «Список лучших иммуномодуляторов для детей»:

Альфарон

Ликопид

Амиксин

Неовир

Анаферон

Полиоксидоний

Арбидол

Реальдирон

Бронхомунал

Рибомунил

Виферон

Роферон-А

Гепон

Рузам

Интерферон лейкоцитарный человеческий

Тактивин

Интрон А

Тималин

ИРС-19

Тимостимулин

Кипферон

Тонзилогон-Н

Левам изол

Циклоферон

Эхинацеи пурпурной трава («Доктор Тайсс» Эхинацеи настойка, Эхинацеи настойка, Эхинацеи экстракт, Эхинацея-ГаленоФарм)

Эхинацеи пурпурной сок (Гербион эхинацея, Иммунал, Иммунорм, Эхинацея ГЕКСАЛ, Эхинацея-ВИЛАР сок)

Курс лечения и дозы препарата может определить только врач в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.

По отзывам многих медиков, есть смысл применять иммуностимуляторы только определенной группе пациентов.

Прежде всего тем, у кого зафиксирован умеренно выраженный иммунодефицит. То есть показатель количества антивирусных тел (специалисты называют их Т4-клетки) находится в пределах от 200 до 500.

Что же касается пациентов с уровнем антивирусных тел ниже 200, то в этом случае применение иммуностимуляторов может вызвать быстрое истощение иммунной системы и привести к ухудшению состояния.

bigmun.ru

Иммуномодуляторы (иммуностимуляторы): препараты, список, для детей

Иммуномодуляторы – группа фармакологических препаратов, активизирующих иммунологическую защиту организма на клеточном или гуморальном уровне. Эти лекарства стимулируют иммунитет и повышают неспецифическую резистентность организма.

основные органы иммунной системы человека

Иммунитет — уникальная система организма человека, способная уничтожать чужеродные вещества и нуждающаяся в правильной коррекции. В норме иммунокомпетентные клетки вырабатываются в ответ на внедрение в организм патогенных биологических агентов — вирусов, микробов и прочих возбудителей инфекции. Иммунодефицитные состояния характеризуются пониженной выработкой этих клеток и проявляются частой заболеваемостью. Иммуномодуляторы – специальные препараты, объединенные общим названием и схожим механизмом действия, используемые с целью профилактики различных недугов и укрепления иммунной системы.

В настоящее время фармакологическая промышленность выпускает огромное количество средств, оказывающих иммуностимулирующее, иммуномодулирующее, иммунокорректирующее и иммунодепрессивное действие. Они свободно продаются в аптечной сети. Большинство из них обладают побочными эффектами и оказывают негативное воздействие на организм. Прежде, чем приобрести подобные медикаменты, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Иммуностимуляторы укрепляют иммунитет человека, обеспечивают более эффективную работу иммунной системы и провоцируют выработку защитных клеточных звеньев. Иммуностимуляторы безвредны для лиц, не имеющих нарушений иммунной системы и обострений хронических патологий.
  • Иммуномодуляторы корректируют баланс иммунокомпетентных клеток при аутоиммунных заболеваниях и уравновешивают все составляющие иммунной системы, подавляя или повышая их активность.
  • Иммунокорректоры оказывают воздействие лишь на определенные структуры иммунной системы, нормализуя их деятельность.
  • Иммунодепрессанты подавляют продукцию звеньев иммунитета в тех случаях, когда его гиперактивность наносит вред организму человека.

Самолечение и неадекватный прием препаратов может привести к развитию аутоиммунной патологии, при этом собственные клетки организм начинает воспринимать как чужие и бороться с ними. Иммуностимуляторы следует принимать по строгим показаниям и по назначению лечащего врача. Особенно это касается детей, ведь их иммунная система полностью сформировывается только к 14 годам.

Но в некоторых случаях без приема препаратов данной группы просто не обойтись. При тяжелых заболеваниях с высоким риском развития серьезных осложнений прием иммуностимуляторов является оправданным даже у малышей и беременных женщин. Большинство иммуномодуляторов являются малотоксичными и достаточно эффективными.

Применение иммуностимуляторов

Предварительная иммунокоррекция направлена на устранение основной патологии без использования препаратов базовой терапии. Ее назначают лицам с заболеваниями почек, пищеварительной системы, ревматизмом, при подготовке к хирургическим вмешательствам.

Заболевания, при которых применяют иммуностимуляторы:

  1. Врожденный иммунодефицит,
  2. Злокачественные новообразования,
  3. Воспаления вирусной и бактериальной этиологии,
  4. Микозы и протозоозы,
  5. Гельминтозы,
  6. Почечная и печеночная патология,
  7. Эндокринопатология – сахарный диабет и прочие нарушения обмена веществ,
  8. Иммуносупрессия на фоне приема некоторых лекарственных средств – цитостатиков, глюкортикостероидов, НПВС, антибиотиков, антидепрессантов, антикоагулянтов,
  9. Иммунодефицит, обусловленный ионизирующим облучением, чрезмерным приемом алкоголя, сильным стрессом,
  10. Аллергия,
  11. Состояния после трансплантации,
  12. Вторичные посттравматические и постинтоксикационные иммунодефицитные состояния.

Наличие признаков иммунной недостаточности — абсолютное показание к применению иммуностимуляторов у детей. Лучший иммуномодулятор для детей может подобрать только педиатр.

Лица, которым чаще всего назначают иммуномодуляторы:

  • Дети с неокрепшим иммунитетом,
  • Пожилые люди с истощенной иммунной системой,
  • Люди с напряженным ритмом жизни.

Лечение иммуномодуляторами должно проходить под контролем врача и иммунологического исследования крови.

Классификация

Список современных иммуномодуляторов на сегодняшний день весьма велик. В зависимости от происхождения выделяют иммуностимуляторы:

  • Синтетические – «Левамизол», «Изопринозин», «Амиксин», «Полиоксидоний».
  • Эндогенные – «Тималин», «Тимоген», иммуноглобулины.
  • Интерфероны – «Виферон», «Анаферон».
  • Интерлейкины – «Пролейкит».
  • Микробного происхождения – «Пирогенал», «Имудон», «Ликопид», «Бронхомунал», «ИРС-19». Они содержат фрагменты возбудителей инфекций, не представляют опасности и обладают иммуностимулирующим действием.
  • Адаптогены и препараты растительного происхождения — настойка и экстракт элеутерококка, лимонника, эхинацеи, аралии. Это эффективные и практически не имеющие противопоказаний лекарства.
  • Витамины, микроэлементы, анаболики, антиоксиданты, ферменты.

Самостоятельное применение иммуностимуляторов редко бывает оправданным. Обычно их используют в качестве дополнения к основному лечению патологии. Выбор препарата определяется особенностями иммунологических расстройств в организме больного. Эффективность препаратов считается максимальной во время обострения патологии. Длительность терапии обычно варьируется от 1 до 9 месяцев. Использование адекватных доз лекарства и правильное соблюдение схемы лечения позволяет иммуностимуляторам полностью реализовать свои терапевтические эффекты.

Иммуномодулирующим действием также обладают некоторые пробиотики, цитостатики, гормоны, витамины, антибактериальные препараты, иммуноглобулины.

Синтетические иммуностимуляторы

Синтетические адаптогены оказывают иммуностимулирующее воздействие на организм и повышают его резистентность к неблагоприятным факторам. Основными представителями данной группы являются «Дибазол» и «Бемитил». Благодаря выраженной иммуностимулирующей активности препараты оказывают антиастеническое действие и помогают организму быстро восстановиться после длительного нахождения в экстремальных условиях.

При частых и затяжных инфекциях с профилактической и терапевтической целью комбинируют прием «Дибазола» с «Левамизолом» или «Декамевитом».

  1. «Левамизол» является эффективным иммуностимулятором и противоглистным средством. Он повышает активность Т-лимфоцитов и макрофагов. Препарат назначают больным с рецидивирующей герпетической инфекцией, хроническим гепатитом, некоторыми аутоиммунными заболеваниями.
  2. «Изопринозин» – противовирусный препарат с иммуномоделирующей активностью. Он укрепляет иммунитет и корректирует нарушения иммунного статуса при вирусной патологии. «Изопринозин» подавляет размножение вирусов и уничтожает их, а также пораженные ими клетки. Препарат уменьшает клинические признаки заболевания, ускоряет выздоровление и повышает сопротивляемость организма к различным инфекциям. Назначают препарат лицам, перенесшим тяжелые заболевания и стрессовые ситуации. Лекарство выпускают только в таблетированной форме. Оно помогает организму быстро восстановиться и противостоять вирусам и бактериям.
  3. «Бемитил» оказывает гепатопротекторное, иммуностимулирующее, антиоксидантное и адаптогенное действие. Он активизирует биосинтез РНК и ферментных белков, имеющих непосредственное отношение к иммунной системе. Препарат назначают больным с вирусными гепатитами и ОРВИ.
  4. «Метилурацил» – препарат, ускоряющий процессы регенерации, стимулирующий врожденный и приобретенный иммунитет и оказывающий анаболическое и антикатаболическое действие. Это комплексное иммуностимулирующее средство с выраженным антибактериальным действием. «Метилурацил» улучшает трофику тканей, борется с болезнетворными микробами, уменьшает признаки воспаления. Аналогичными эффектами обладает «Пентоксил». Он активизирует лейкопоэз, антителообразование, репаративные процессы, фагоцитоз. Применяют «Метилурацил» наружно в виде мази, перорально в виде таблеток, ректально в виде суппозиториев.
  5. «Дибазол» оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, которое реализуется за счет способности препарата усиливать выработку интерферона. Он повышает неспецифическую сопротивляемость организма к различным пагубным влияниям. Прием небольших доз «Дибазола» позволяет избежать развития вирусных заболеваний во время эпидемий, способствует выработке эндорфинов, интерлейкинов и фагоцитов. «Дибазол» помогает быстро выздороветь и уменьшает выраженность симптомов патологии.

Эндогенные иммуностимуляторы

К этой группе относятся препараты тимуса, красного костного мозга и плаценты.

Тимические пептиды вырабатываются клетками тимуса и регулируют работу иммунной системы. Они изменяют функции Т-лимфоцитов и восстанавливают баланс их субпопуляций. После применения эндогенных иммуностимуляторов количество клеток в крови нормализуется, что указывает на их выраженный иммуномодулирующий эффект. Эндогенный иммуностимуляторы усиливают продукцию интерферонов и повышают активность иммунокомпетентных клеток.

  • «Тималин» оказывает иммуномодулирующее действие, активизирует регенерационные и репарационные процессы. Он стимулирует клеточный иммунитет и фагоцитоз, нормализует количество лимфоцитов, увеличивает секрецию интерферонов, восстанавливает иммунологическую реактивность. Этот препарат применяют для лечения иммунодефицитных состояний, развившихся на фоне острых и хронических инфекций, деструктивных процессов.
  • «Имунофан» – препарат, широко применяемый в случаях, когда иммунная система человека не может самостоятельно противостоять болезни и требует фармакологической поддержки. Он стимулирует иммунитет, выводит из организма токсины и свободные радикалы, оказывает гепатопротекторное действие.

Интерфероны

Интерфероны повышают неспецифическую устойчивость организма человека и защищают его от вирусных, бактериальных или иных антигенных атак. Наиболее эффективными препаратами, оказывающими подобное воздействие, являются «Циклоферон», «Виферон», «Анаферон», «Арбидол». Они содержат синтезированные белки, подталкивающие организм к выработке собственных интерферонов.

К препаратам естественного происхождения относится лейкоцитарный человеческий интерферон.

Длительное применение лекарств данной группы сводит к минимуму их эффективность, угнетает собственный иммунитет человека, который перестает активно функционировать. Неадекватное и слишком продолжительное их использование оказывает негативное влияние на иммунитет взрослых и детей.

В сочетании с другими лекарствами интерфероны назначают больным с вирусными инфекциями, папилломатозом гортани, онкозаболеваниями. Их применяют интраназально, перорально, внутримышечно и внутривенно.

Препараты микробного происхождения

Лекарства этой группы оказывают непосредственное воздействие на моноцитарно-макрофагальную систему. Активизированные клетки крови начинают вырабатывать цитокины, которые запускают реакции врожденного и приобретенного иммунитета. Основной задачей этих препаратов является выведение патогенных микробов из организма.


  1. «Ликопид»
    – препарат, полученный синтетическим путем из клеточной оболочки бактерий. Он обладает выраженным бактерицидным и цитотоксическим действием, стимулирует образование иммуноглобулинов и цитокинов. Это активатор гуморального и клеточного иммунитета, усиливающий защиту организма от патогенных биологических агентов. «Ликопид» повышает активность противомикробных средств: антибиотиков, противовирусных и противогрибковых препаратов. Средство способно стимулировать противоопухолевый иммунитет в организме.

  2. «Пирогенал» был синтезирован из клеточной стенки синегнойной палочки – Рseudomonas aeruginosa. После его введения развивается гипертермия и кратковременная лейкопения, которая вскоре сменяется лейкоцитозом. Препарат увеличивает показатели фагоцитоза, повышает проницаемость сосудов, подавляет образование рубцовой ткани, восстанавливает работу нервной системы. Терапевтический эффект развивает после однократного введения «Пирогенала» и сохраняется в течение 10 дней. Противопоказан «Пирогенал» при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, гипертонией, гипергликемией, а также во время беременности.
  3. «Имудон» – средство иммуностимулирующего характера, применяемое для лечения ЛОР-заболеваний и стоматологических патологий. «Имудон» нашел широкое применение для лечения болей в горле, стоматита у детей и взрослых и пользуется постоянным спросом, несмотря на солидную цену. Он повышает защитные силы слизистой оболочки рта, увеличивает содержание лизоцима в слюне, стимулирует активность лейкоцитов.
  4. Под воздействием «Продигиозана» повышается в крови количество иммунокомпетентных клеток, активизируется фагоцитоз, усиливается процесс антителообразования и биосинтез глюкокортикоидов надпочечниками. Лекарство назначают при вялотекущих инфекциях, при наличии ран и ожогов, после проведения лучевой терапии. Основные пути введения: внутримышечный и ингаляционный.

Растительные адаптогены

К растительным адаптогенам относятся экстракты эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, лимонника. Это «мягкие» иммуностимуляторы, широко используемые в клинической практике. Препараты из данной группы назначают больным при иммунодефиците без проведения предварительного иммунологического обследования. Адаптогены запускают работу ферментных систем и биосинтетические процессы, активизируют неспецифическую устойчивость организма.

Использование растительных адаптагенов с профилактической целью снижает заболеваемость ОРВИ и гриппом, противостоит развитию лучевой болезни, ослабляет токсическое влияние цитостатиков.

  • Эхинацея — мощный природный иммуностимулятор, способствующий образованию эритроцитов и обогащающий организм микроэлементами и витаминами. Наиболее распространенными препаратами на основе эхинацеи являются «Иммунал» и «Иммунорм». Они оказывают мягкое и благотворное воздействие на иммунитет человека, не нанося вреда всему организму. Эти препараты назначают даже годовалым детям. Принимать их следует трижды в год длительными курсами по одному месяцу.
  • Настойка элеутерококка — популярное натуральное иммуностимулирующее средство, выпускаемое в виде пероральных капель. Это уникальный фитопрепарат, увеличивающий неспецифическую резистентность организма, стимулирующий работу нервной и иммунной системы, способствующий восстановлению физической и умственной работоспособности. Настойка элеутерококка оказывает иммуномодулирующее действие, ускоряет обмен веществ, улучшает аппетит, уменьшает риск появления онкозаболеваний.
  • Некоторые специи обладают выраженным иммуностимулирующим действием. К ним относятся имбирь, куркума, кардамон, корица, мята, мускатный орех, фенхель. Они укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с вирусными инфекциями.

Для профилактики ряда заболеваний, а также для скорейшего выздоровления больным рекомендуют ежедневно пить имбирный чай или чай из корицы, принимать горошины черного перца.

Видео: про иммунитет – Школа доктора Комаровского

Мнения, советы и обсуждение:

uhonos.ru

Иммуномодуляторы: список эффективных препаратов

Иммуномодуляторами называются препараты, способные регулировать работу иммунитета — активизировать или ослаблять его, в зависимости от потребностей человека. В современном мире понятие иммуномодуляторов закрепилось за лекарственными средствами, способными повышать сопротивляемость организма перед лицом инфекционных заболеваний. Такие препараты стали очень популярными, есть в каждой домашней аптечке, особенно востребованы в холодный сезон.

Разбираемся с сутью термина

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы – это вещества натурального или синтетического происхождения, регулирующие функции иммунитета. Они способны активизировать его – стимулировать выработку защитных клеток, ускорять созревание определенных лейкоцитов, активизировать синтез естественных защитных белков. Такие препараты называют иммуностимуляторами. Они могут быть эндогенными – вырабатываться в организме (иммуноглобулины, тимические пептиды, интерфероны, цитокины).

Вторая группа иммуностимуляторов – экзогенные. К таковым можно отнести сыворотки, вещества, полученные из растений, грибов, органов животных. Самая обширная группа –синтетические иммуностимуляторы. Занимают целую нишу на фармацевтическом рынке, пользуются огромным спросом, дорого стоят. Считаются препаратами с недоказанной эффективностью и безопасностью.

Синтетические иммуностимуляторы очень редко назначаются за пределами стран СНГ. Причина тому – недоказанность их действия и безопасности. В развитых странах показанием для них служат вторичные иммунодефициты.

Вторая категория модуляторов иммунитета – иммунодепрессанты. Это препараты с цитостатическими (останавливают деление и активность клеток) и иммуносупрессорными (замедляют синтез и созревание защитных клеток) свойствами. Они незаменимы при сбоях в работе иммунной системы, когда ее клетки вместо чужеродных агентов атакуют ткани собственного организма.

Нужна ли помощь иммунитету

Иммунитет считается самой сложной системой в человеческом организме. Если все ее звенья работают слаженно, человек не болеет или переносит заболевания в легкой форме. Работа иммунитета проявляется неспецифическими (против всех чужеродных агентов) и специфическими (против конкретных микроорганизмов) реакциями. Иммунные клетки «запоминают» предыдущие атаки, с легкостью распознают и отторгают «чужаков», снова попавших в организм.

В иммунных реакциях участвует целое множество клеток. Некоторые из них – «пешки» — борются с инфекцией и погибают, заменяясь новыми. Особые клетки регулируют работу «пешек», распознают отдельные фрагменты чужой ДНК и направляют к ним специальные иммунные клетки, способные победить только этот микроб. Существуют и отдельные «пожирающие» клетки (макрофаги), которые набрасываются на всех инактивированных чужаков и расщепляют их до безопасных фрагментов.

Иммуноглобулины распознают «хулиганов», а интерфероны направляют на них лимфоциты

Клетки иммунитета вырабатываются в специальных органах (вилочковая железа, костный мозг, селезенка), дозревают и проходят дифференциацию – распределение. Очень важно, чтобы каждая защитная структура выполняла только свою функцию. В противном случае, организм теряет способность распознавать и уничтожать инфекции.

Современные иммуномодуляторы (иммуностимуляторы) влияют на разные звенья иммунитета. Стимулируют работу органов кроветворения, ускоряют дозревание лимфоцитов, встраиваются в цепочки гуморального иммунитета. Механизм их действия досконально не изучен. Из-за этого существует риск:

  • чрезмерной активности иммунных реакций;
  • неполноценного дозревания защитных клеток;
  • неправильной дифференциации клеток;
  • истощения резервов организма;
  • переизбытка защитных белков.

Не исключены такие последствия, как отказ соответствующих органов вырабатывать защитные клетки без стимуляции химическими веществами. Неполноценные иммунные клетки не смогут распознавать инфекции, утилизировать собственные атипичные клетки.

При приеме синтетических иммуномодуляторов организм может отторгнуть инфекцию и продолжит работать в прежнем режиме. В противном случае, под действием стимулирующих веществ, начнет атаковать свои же клетки.

Из-за сложностей в работе иммунитета, принимать самостоятельное решение о его стимуляции нельзя. Для приема модулирующих препаратов должны быть веские основания и выявленные дефекты в работе защитных сил.

Почему же «без рецепта»?

В инструкциях к иммуномодулятором указаны весьма размытые понятия: «Профилактика и комплексное лечение ОРВИ, простуды, гриппа, профилактика осложнений, ускоренное выздоровление, восстановление после затяжных болезней, операций». Описание механизма действия и вовсе понятно только узкопрофильным специалистам.

Инструкции к иммуномодуляторам созданы для врачей, чтобы они могли подобрать оптимальный препарат в конкретном случае. Слово «профилактика»  нельзя воспринимать, как призыв покупать и принимать иммуномодуляторы. Безрецептурный отпуск просто облегчает процесс приобретения. Подобрать лекарство должен специалист.

Как быть с детьми

В случае с детьми, вопрос применения стимулирующих иммунитет препаратов спорный. Детский иммунитет работает неполноценно, так и должно быть. Он налаживает правильную работу на протяжении 12 и более лет. Если «заставлять» его формироваться раньше положенного срока, возможны серьезные сбои.

Прием иммуномодуляторов уместен только в отдельных случаях — если такая потребность выявлена по результатам иммунограммы (специального анализа, отражающего состав и количество защитных клеток в организме). Другой вариант — хронические и рецидивирующие инфекционные заболевания у детей, которые также диагностирует специалист.

Безопасные иммуномодуляторы

Можно помочь своему организму справиться с инфекциями без существенного вмешательства в работу сложной иммунной системы (с помощью специальных трав и продуктов). Природные лекарства обладают мягкими свойствами, поддерживают защитные силы за счет полезных веществ. Среди них есть биологически активные – способные активизировать или угнетать работу отдельных органов и систем. Риск побочных эффектов и нежелательных реакций со стороны иммунитета, при использовании натуральных препаратов, существенно ниже.

Настойка эхинацеи пурпурной

Настойка эхинацеи

Спиртовой экстракт из эхинацеи пурпурной обладает иммуностимулирующими свойствами. Его назначают при проявлении первых симптомов ОРВИ, на ранних стадиях инфекционных заболеваний, при рецидивирующих воспалительных процессах. Прием уместен при затянувшихся болезнях, после антибиотико- и химиотерапии. Биологически активные вещества эхинацеи улучшают обменные процессы в почках и печени.

Настойку нельзя принимать при тяжелых аутоиммунных заболеваниях, на фоне лечения иммуносупрессорами и гепатотоксическими препаратами. Препарат противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим. Из-за содержания спирта его не должны принимать водители.

Для лечения ОРВИ и простуды принимают 40 капель при появлении первых симптомов. Через 2 часа следует принять еще 20 капель настойки. Далее переходят на трехкратный прием. Курс терапии длится до 2 месяцев.

Анаферон

Гомеопатический препарат на основе антител к особому типу интерферона. Стимулирует образование ранних интерферонов – белков, которые первыми «встречают» инфекции в организме. Назначают в профилактических целях и в составе комплексной терапии гриппа, ОРВИ, герпесвирусных инфекций, ротавируса. Проявляет активность против клещевого энцефалита.

Взрослые принимают по 1 таблетке (рассасывая во рту) при первых признаках заболевания, через каждые 30 минут (первые 5 таблеток). В этот же день следует рассосать еще 3 таблетки с равными интервалами времени. Далее Анаферон принимают по 1 таблетке трижды в сутки до полного выздоровления.

В целях профилактики ОРВИ – по 1 таблетке в сутки на протяжении всего сезона простуд, для предупреждения рецидивов герпеса – по таблетке до 6 месяцев. Для детей есть специальная форма выпуска Анаферона. Ее следует применять по назначению врача.

Афлубин

Гомеопатический препарат на растительной основе. Кроме иммуномодулирующих свойств, обладает противовоспалительным, антиревматическим и жаропонижающим действием. Стимулирует местный иммунитет дыхательных путей, предупреждая развитие бронхита и пневмонии.

Может использоваться для лечения и профилактики сезонных простудных и вирусных заболеваний, а также в комплексном лечении болезней, сопровождающихся жаром, суставными и мышечными болями. Стандартная схема лечения для взрослого – 10 капель препарата 3 раза в сутки. Разрешен детям с 2 лет. Выпускают в виде настойки и таблеток.

Оциллококцинум

Оциллококцинум

Средство также из линейки гомеопатических. Отличается от других препаратов  скоростью действия. Выпускают в упаковках по 6 пеналов внутри. Внутри каждого пластикового флакона находятся гранулы. Одна пачка рассчитана на 6 недель профилактики (по 1 пеналу в неделю) или 3 дня лечения (по 1 дозе 2 раза в день). Можно давать детям с 2 лет. Гранулы высыпают под язык, выдерживают до полного растворения. Детям младшего возраста перед приемом средство растворяют в небольшом количестве воды.

Лаферобион

Препарат на основе человеческого интерферона. Аналоги – Виферон, Интерферон и др. Обладает противовирусным, противовоспалительным, антибактериальным действием. Предотвращает размножение вирусов, усиливает токсичность специфических иммунных клеток. Разрешен детям с 1 года жизни.

Лаферобион

Используется в комплексном лечении при частых ОРВИ и с целью профилактики. Выпускают в виде свечей, ампул, интраназального спрея. Последний применяют 3-4 раза в день, по 3-4 дозы (для взрослых) или по 2 дозы в каждый носовой ход (для детей от 2 лет). Курс лечения 5 дней. Для профилактики применяют в сезон простуд 1 раз в сутки ежедневно или через день.

Применение любых иммуномодуляторов должно быть обоснованным. Взрослые могут использовать подобные препараты не чаще 4 раз в год, детям назначают не чаще 2 раз в год в случае острой необходимости. Перед приемом иммуностимуляторов желательно проконсультироваться с врачом. В случае самолечения средствами из данной группы, следует выбирать препараты на натуральной основе, четко следовать инструкции.

gribokexpert.ru

список препаратов для детей и взрослых


Иммунитет – уникальный защитный механизм человеческого организма, способный выявлять и уничтожать опасные для здоровья чужеродные вещества. Иногда эта система начинает давать сбои и нуждаться в корректировке. Тут неоценимую помощь могут оказать специальные препараты – иммуномодуляторы.

Фото 1. Несмотря на доступность иммуномодуляторов, принимать их нужно с осторожностью. Источник: Flickr (UI Health Photography).

Что такое иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы входят в обширную группу лекарственных препаратов, тем или иным образом влияющих на защитную систему человека. Это общее наименование для средств, которые могут различаться по способу воздействия на иммунную систему. Все иммуномодуляторы принято разделять на следующие категории:

  • Иммуностимуляторы. Запускают механизмы выработки молекулярных соединений, обеспечивающих защиту организма.
  • Иммунокорректоры. Воздействуют на строго определенные участки иммунной системы, нормализуя их работу.
  • Иммунодепрессанты. Способны подавлять действие иммунной системы человека. Это может понадобиться пациентам, излишне активный иммунитет которых начинает причинять вред организму.
  • Собственно иммуномодуляторы. Уравновешивают содержание иммунокомпетентных клеток. Искусственно повышают или снижают их активность, корректируя работу всей иммунной системы.

Классификация иммуномодуляторов

Огромное многообразие препаратов (актуальный перечень иммуномодуляторов насчитывает более 400 позиций) принято разделять на три больших группы:

Эндогенные

Считаются наиболее безопасными для человеческого организма, поскольку производятся непосредственно из веществ иммунной системы животных (преимущественно крупного рогатого скота) или человека. В свою очередь подразделяются на 4 категории:

  • Тимические препараты. Синтезируются из вилочковой железы или костного мозга животных. Более других свойственны природе человеческой иммунной системы.
  • Интерфероны. Самая многочисленная группа. Структура таких иммуномодуляторов имеет белковую природу. Вырабатываются в естественной среде, как реакция на проникновение вирусов.
  • Цитокины. Работают на межклеточном уровне. Назначаются при лечении гнойных ран, сильных ожогов, заражении крови.
  • Иммуноглобулины. Основу этих препаратов составляют особые молекулы белка, которые в виде сыворотки вводятся в организм – внутримышечно или внутривенно.

Экзогенные

Экзогенные иммуномодуляторы имеют молекулярную или грибковую природу. Наиболее известными представителями этой группы можно считать бронхомунал, вакцину БЦЖ, пирогенал, рибомунил. Все они способны усиливать активность макрофагов (клеток, способных захватывать и переваривать токсины, бактерии и т.п.) и нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов, способных уничтожать бактерии и вирусы).

Синтетические

Являются продуктом направленного химического синтеза. К главным иммуно-физиологическим качествам таких препаратов можно отнести способность активации системы фагоцитоза, стимуляцию костномозгового кроветворения, нормализацию в крови уровня моноцитов, эритропоэтина, нейтрофилов.

Могут оказаться достаточно опасными для организма в случае неправильного применения.

Показания к применению иммуномодуляторов

Область применения современных иммуномодуляторов достаточно обширна. Те или иные препараты могут быть назначены пациентам, у которых диагностированы следующие заболевания:

  • Проявления аллергии.
  • Частые простудные заболевания – грипп или ОРВИ.
  • Всевозможные разновидности герпеса.
  • Вирусные гинекологические заболевания.
  • ВИЧ (здесь иммуномодуляторы назначаются в комплексе с другими препаратами).

В зависимости от заболевания, врач может назначить сразу несколько видов иммуномодуляторов. Делать это самостоятельно категорически не рекомендуется, так как есть вероятность лишь усугубить проблемы со здоровьем.

Плюсы и минусы иммуномодуляторов

Лечение многих заболеваний можно значительно ускорить и облегчить приемом иммуномодуляторов. Но делать это бесконтрольно и наобум ни в коем случае нельзя. Дозировка должна быть четко определена врачом, кроме того, должны быть учтены все индивидуальные особенности организма пациента.

Одним из недостатков иммуномодулирующих препаратов можно назвать то, что в некоторых случаях они не стимулируют работу собственных защитных механизмов пациента, а пытаются взять на себя ее функции

В результате, пока человек принимает препарат, его собственный иммунитет слабеет еще больше. Как только прием препарата прекращается – организм становится еще более уязвимым к различным болезням.

Правила применения иммуномодуляторов

Процедуру лечения многих заболеваний можно значительно ускорить и облегчить, используя иммуномодулирующие препараты. Но делать это нужно исключительно по рецепту врача, неукоснительно соблюдая прописанный порядок приема и дозировку.

Вот некоторые моменты, которые нужно учитывать при приеме подобных препаратов:

  • Часто применять иммуномодуляторы нельзя. Допустимым считается употребление препаратов не чаще 2-3 раз в год. В этом режиме собственный иммунитет пациента будет успевать восстанавливать свои функции.
  • Не стоит слепо доверять рекламе или советам знакомых. То, что отлично подошло одному человеку, для другого может представлять серьезную опасность.

Особенности применения детьми

Иммунная система ребенка еще не полностью сформирована и является достаточно уязвимой. Многие врачи высказывают парадоксальное на первый взгляд мнение, что на первых годах жизни ребенку болеть не просто можно, но даже необходимо. Легкие инфекционные заболевания тренируют иммунную систему правильно реагировать на внешние угрозы.

Фото 2. Маленькие дети должны болеть, чтобы выработать собственный иммунитет. Источник: Flickr (Lindy Pfaff).

Прием ребенком иммуномодуляторов оправдан лишь в некоторых случаях:

  • Заболевание проходит в тяжелой форме и собственный иммунитет маленького пациента оказывается явно не в силах с ним справиться.
  • Ребенок болеет очень часто.

Это важно! Разумеется, назначение иммуномодуляторов (впрочем, как и любых других лекарственных препаратов) малышу должен осуществлять врач. Попытки самолечения, основанные на мнении знакомых, сомнительных источниках в интернете или на телевидении, могут быть чрезвычайно опасны для хрупкого детского организма.

Особенности применения при беременности

Период беременности всегда характеризуется снижением иммунитета у женщины. Это объясняется тем, что плод может восприниматься организмом как чужеродный объект, поскольку он наполовину состоит из генетического материала отца. Чтобы организм не запустил механизм отторжения этого чужеродного для него (особенно на ранних стадиях беременности) объекта, мудрая природа и предусмотрела временное снижение иммунитета у будущей матери.

В этой ситуации прием иммуномодулирующих препаратов является не просто нежелательным, но даже опасным. Усиление иммунитета может привести к негативным последствиям вплоть до прерывания беременности.

В некоторых случаях врач все же может рекомендовать прием одного из иммуномодулирующих препаратов:

  • Частые простудные заболевания.
  • Воспалительные заболевания, протекающие в вялотекущей форме (тонзиллит, бронхит, гайморит).

Список иммуномодуляторов

Из всего многообразия представленных на современном рынке фармакологических препаратов для укрепления иммунитета можно выделить около 10-15 наименований, пользующихся наибольшим спросом у потребителей:

Деринат

Выпускается в виде капель для носовой полости. Повышает устойчивость клеток к патогенному воздействию бактерий, грибков и вирусов. Активирует собственные защитные функции организма. Препарат считается достаточно безвредным, рекомендован даже для детей грудного возраста.

Полиоксидоний

Выпускается в форме таблеток и ректально-вагинальных суппозиториев. Отпускается в аптеках без рецепта. Препарат рекомендован при отитах, инфекциях во рту, частых простудных заболеваниях. Положительное воздействие достигается за счет усиления фагоцитоза, усиленной выработки антител и Т-киллеров.

Помимо своего непосредственного назначения способен выводить из организма соли и токсины, часто назначается онкобольным, проходящим сеансы химиотерапии.

Ликопид

Препарат искусственного происхождения, синтезированный из клеточной оболочки бактерий. Имеет выраженный бактерицидный эффект. Ликопид способен усиливать лечебный эффект противовирусных, противогрибковых препаратов, антибиотиков. Стимулирует противоопухолевые защитные механизмы организма.

Интерферон

Выпускается в нескольких видах:

  • Ампулы с растворимым порошком. Полученная жидкость предназначена для закапывания в нос или глаза.
  • Ректальные свечи.
  • Раствор для внутримышечных инъекций.

Используется для восстановления иммунитета после перенесенных заболеваний, а также в качестве эффективного профилактического средства во время эпидемий ОРВИ.

Гриппферон

Благодаря безопасному составу, препарат может назначаться грудным детям. Гриппферон считается средством направленного действия. Лечащее вещество воздействует непосредственно на очаг инфекции, практически не попадая в общий кровоток.

Имудон

Широко разрекламированное средство иммуностимулирующего характера. Применятся для устранения болей в горле, стоматологических болей, лечения простудных заболеваний. Препарат усиливает антибактериальные свойства слюны, стимулирует работу лейкоцитов.

Иммунал

Содержит вытяжку эхинацеи. Рекомендован детям не младше 12 лет.

Иммунал плюс С

В отличие от простого Иммунала содержит некоторое количество аскорбиновой кислоты. Это дает препарату дополнительные возможности по связыванию свободных радикалов.

Циклоферон

Рекомендован к применению при ОРВИ, гриппе, различных видах герпеса. Разрешен детям с 4 лет. В качестве возможных противопоказаний производитель указывает заболевания щитовидной железы.

Это важно! Порядок приема и количество таблеток при простуде и герпесе значительно отличаются. Внимательно читайте инструкцию.

Исмиген

Производится в формате таблеток для рассасывания. Содержит в своем составе слабые формы вирусов распространенных респираторных инфекций, помогая собственному иммунитету пациента научиться вырабатывать необходимые антитела для борьбы с настоящими патогенами.

Рибомунил

Действие препарата напоминает эффект от пероральной вакцины. Содержащиеся в лекарстве компоненты обладают идентичными бактериальным антигенами. Проникая в организм Рибомунил запускает механизмы выработки специальных антител.

Препарат можно давать детям с 6-месячного возраста.

Тималин

Препарат нормализует концентрацию лейкоцитов, запускает процессы синтеза интерферонов, активизирует процессы регенерации тканей. Показан пациентам, у которых диагностированы иммунодефицитные состояния, различные деструктивные процессы, острые и хронические инфекционные заболевания.

Противопоказания к применению иммуномодуляторов

Несмотря на всю свою несомненную пользу, в некоторых ситуациях прием иммуномодуляторов будет противопоказан больному. Так, препараты не подойдут пациентам, у которых имеются следующие заболевания:

  • Рассеянный склероз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Сахарный диабет.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Некоторые разновидности астмы.
  • Красная волчанка.
  • Тиреоидит Хашимото и ряд других редких болезней.

best-dermatolog.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о