Индометацин для чего: Индометацин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Indometacin гель д/наружн. прим. 5%: туба 40 г (6980)

Опубликовано от

Содержание

Индометацин мазь: инструкция по применению, показания

— дополнительное средство в комплексной терапии острого и хронического ревматоидного артрита, остеоартрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита, псориатического полиартрита, подагрического артрита;
— локализованные формы внесуставного ревматизма опорно-двигательного аппарата: тендинит, синовиты, тендовагиниты, воспаления фасции и суставных связок, бурсит,
— местное симптоматическое лечение воспаления, боли и отека при посттравматических поражениях опорно-двигательного аппарата — растяжений, вывихов, ушибов.

Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата. Гиперчувствительность к аспирину (АСК) или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) с клиническим проявлением астматического приступа, крапивницы или аллергического ринита. Коагулопатии, лейкопения, тромбоцитопения. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Детский возраст до 14 лет.
С осторожностью
Детский возраст (до 14 лет), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), беременность (I и II триместры), период лактации.

Побочные реакции, связанные со способом применения: вероятность появления системных побочных действий при местном применении индометацина незначительна по сравнению с частотой побочных реакций при пероральном применении.
Со стороны иммунной системы: редко развивается местный отек и везикулярное высыпание, а в отдельных случаях — ангионевротический отек и удушье.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: при применении на большой поверхности кожи могут возникнуть резорбтивные побочные реакции, например, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль, кровоизлияния и язвы), повышение уровня печеночных ферментов.
Со стороны кожи и подкожных тканей: иногда при местном применении у предрасположенных пациентов можно наблюдать жжение в месте применения, покраснение, зуд, сыпь, шелушение, сухость кожи.
В таких случаях применение препарата следует прекратить.

Иногда прием НПВП может привести к поражению желудочно-кишечного тракта; ухудшению сердечной функции у пациентов с сердечно-сосудистой недостаточностью, нарушением функции печени и почек.

Несмотря на то, что после местного нанесения на кожу системная резорбция индометацина минимальная, пациенты с активной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, с анамнестическими данными о заболеваниях почек и сердечной недостаточностью должны проводить лечение мазью только после консультации с врачом.
Лечение препаратом проводить с особой осторожностью и только после консультации с врачом у пациентов с проявлениями гиперчувствительности к пищевым продуктам и лекарственным препаратам или с аллергическими заболеваниями — сенная лихорадка, бронхиальная астма, назальный полипоз.
Существует перекрестная чувствительность к другим НПВП, поэтому пациенты с проявлениями гиперчувствительности к любым препаратов из этой группы могут иметь проявления гиперчувствительности и к индометацину.
При длительном лечении (более 10 дней) рекомендуется лабораторный контроль за количеством лейкоцитов и тромбоцитов.
При одновременном применении с антибиотиками, антикоагулянтными и гипогликемическими лекарственными средствами необходимо проконтролировать соответствующие лабораторные показатели.
Следует наносить только на здоровую, неповрежденную кожу (при отсутствии открытых ран и повреждений). При появлении высыпаний после местного применения лечение следует немедленно прекратить.
Нельзя наносить на слизистые оболочки и глаза.
В составе препарата содержится диметилсульфоксид, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроскибензоат, что может вызвать раздражение кожи.

При местном применении передозировка мало вероятна из-за слабой системной резорбции. Явления передозировки (в основном со стороны пищеварительного тракта, гепатотоксичность) можно наблюдать очень редко, только при длительном нанесении на большие поверхности кожи. Необходимо проводить мониторинг лейкоцитарной формулы и количества тромбоцитов в крови.


Симптомы при случайном приеме внутрь: жжение слизистой оболочки полости рта, слюноотделение, тошнота, рвота.
Лечение: промывание полости рта и желудка, при необходимости — симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.
Симптомы при попадании в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны: наблюдается местное раздражение — слезотечение, покраснение, жжение, боль.
Лечение: обильное промывание пораженного участка дистиллированной водой или физиологическим раствором до уменьшения и исчезновения жалоб.

Индометацин (мазь), 10%, мазь для наружного применения, 40 г, 1 шт.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

ИНДОМЕТАЦИН ПЛЮС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | INDOMETACINUM PLUS мазь компании «Красная звезда»

Состав

действующие вещества: 1 г мази содержит индометацин 50 мг, диметилсульфоксид 50 мг; 

вспомогательные вещества: масло мяты перечной, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500.

Лекарственная форма. 

Мазь.

Основные физико-химические свойства: мазь зеленовато-желтого цвета со слабым специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства для местного применения. Код АТХ М02А А.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. 

Противовоспалительное, анальгетическое, антиагрегационное средство. Блокирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ), который участвует в преобразовании арахидоновой кислоты, в результате чего нарушается синтез простагландинов, которые играют важную роль в развитии воспалительных реакций, лихорадки, боли.

Угнетает активность медиаторов воспаления, гиалуронидазы, лизосомальных гидролаз. 

Индометацин имеет антиагрегационные свойства, вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера.

Диметилсульфоксид, проникая через биологические мембраны, включая кожу, усиливает проникновение через неповрежденную кожу лекарственных средств, а также проявляет противовоспалительный, анальгетический и антисептический эффект.

Фармакокинетика. 

При накожном применении индометацин частично всасывается в системный кровоток. Время достижения максимальной концентрации в крови составляет около 2 часов. Индометацин хорошо проникает в ткани.

Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов индометацина и его конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Неизмененный индометацин и неактивные метаболиты выводятся почками и с желчью.

Клинические характеристики

Показания

  • Дополнительное средство в комплексном лечении острого и хронического ревматоидного артрита, остеоартроза, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, псориатического полиартрита, подагрического артрита;
  • локализованные формы внесуставного ревматизма опорно-двигательного аппарата: тендиниты, синовиты, тендовагиниты, воспаление фасций и суставных связок, бурсит;
  • местное симптоматическое лечение воспаления, боли и отека при посттравматических поражениях опорно-двигательного аппарата — растяжений, вывихов, ушибов. 

Противопоказания. 

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гиперчувствительность к аспирину или другим нестероидным противовоспалительным средствам  (НПВС) с клиническим проявлением астматического приступа, крапивницы или аллергического ринита. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, бронхиальная астма, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств, гемофилия, гипокоагуляция, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. 

При накожном применении препарата не установлено его взаимодействие с другими лекарственными средствами. Однако необходимо учитывать, что при одновременном применении Индометацин Плюс увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, дигоксина; усиливает риск побочных эффектов минералокортикоидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов; повышает риск кровотечений и усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков; потенцирует гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины; уменьшает эффективность урикозурических средств, b-адреноблокаторов и мочегонных средств группы тиазида и фуросемида. Следует соблюдать осторожность при применении нестероидных противовоспалительных средств, не менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, так как его уровень в крови (и, соответственно, токсичность) может повышаться. Одновременное применение с лекарственными препаратами из группы НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 – повышает риск возникновения нежелательных эффектов. При одновременном применении с антибактериальными средствами может увеличиться риск возникновения судорог, с ципрофлоксацином – риск возникновения кожных реакций.

Особенности применения. 

Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания в глаза и на слизистые оболочки. После аппликации препарата необходимо вымыть руки, если эта область не подвергается лечению.

Ограничения к применению: с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта в анамнезе, при наличии диспепсических симптомов на момент назначения препарата, при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу же после серьезных хирургических вмешательств, больным паркинсонизмом, эпилепсией.

При наличии в анамнезе аллергических реакций препарат назначают только в неотложных случаях. В период лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Применение в период беременности или кормления грудью. 

Не применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. 

С повышенной осторожностью необходимо применять препарат во время управления транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 14 лет мазь наносят на поврежденный участок по 2,5 г (столбик мази длинной 7,5 см) 2 раза в сутки тонким слоем, легко втирая в кожу. Для повышения эффективности терапии возможно использование окклюзионных повязок, а также физиотерапевтических методов (высокочастотная ультразвуковая терапия). Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 5 г мази (250 мг индометацина). Длительность курса терапии определяется индивидуально в зависимости от эффективности терапии и, как правило, составляет от 2 до 4 недель.

Дети. 

Не применять детям до 14 лет.  

Передозировка. 

Симптомы: диспепсия, эрозивно-геморрагические повреждения желудочно-кишечного тракта, головная боль, головокружение, гепатотоксичность. Необходимо проводить мониторинг лейкоцитарной и тромбоцитарной формулы.

Лечение: отменить применение препарата или уменьшить его дозу. Специального антидота не существует, терапия симптоматическая.

Симптомы при попадании в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны: наблюдается местное раздражение – слезотечение, покраснение, жжение, боль.

Лечение: обильное промывание пораженного участка дистиллированной водой или физиологическим раствором до уменьшения и снижения жалоб.

При случайном заглатывании возможно ощущение жжения в ротовой полости, слюноотделение, тошнота,  рвота. В таких случаях необходимо промыть ротовую полость и желудок, при необходимости – провести симптоматическое лечение. Для предупреждения передозировки препарата необходимо строго придерживаться назначенной схемы лечения.

Побочные эффекты

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: мелкоточечные и эритематозно-папулезные высыпания, зуд, гиперемия и жжение в месте нанесения, шелушение, сухость кожи, отек.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровней печеночных ферментов.

Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, реакции повышенной чувствительности.

При длительном применении препарата или нанесении на большой участок поверхности кожных покровов могут возникать системные побочные реакции: диспепсия, эрозивно-геморрагические повреждения желудочно-кишечного тракта, головная боль, головокружение.

При применении на большой поверхности кожи могут наступить резорбтивные побочные действия, например, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (в т.ч. потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль).

В состав препарата входят пропиленгликоль и диметилсульфоксид (димексид), что может вызвать раздражение кожи.

Срок годности. 

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения. 

Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Упаковка. 

По 40 г мази в тубах. По одной тубе в пачке из картона.

Категория отпуска. 

Без рецепта.

Индометацин-биосинтез мазь 10% 30г (Индометацин)

Травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, вывихов, после нагрузки и ушибов). Локализованные формы воспаления мягких тканей (тендовагинит, тендинит, синдром ‘плечо-рука’, бурсит). Миалгия, радикулит (ишиас, люмбаго). Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (деформирующий остеоартроз, ревматический артрит, псориатический артрит, ревматоидный артрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом) за исключением дегенеративных заболеваний тазобедренных и мелких межпозвонковых суставов.

Гиперчувствительность, беременность (III триместр — для нанесения на большие поверхности), нарушения целостности кожных покровов, детский возраст до 1 года.C осторожностью. Детский возраст (до 6 лет), ‘аспириновая’ триада в анамнезе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), беременность (I и II триместры), период лактации.

Активное вещество: Индометацин. Форма выпуска: Мазь для наружного применения 10%.

Наружно. Наносят 3-4 раза в сутки на больные суставы или участки тела, втирают в кожу; применяют окклюзионные повязки. Общее количество мази для взрослых в сутки не должно превышать 15 см, выдавливаемых из тубы, для детей — 7.5 см. Не рекомендуется использовать окклюзионные повязки.

Особые указания: Мазь следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки. Взаимодействие с другими препаратами: Не описано. Побочные эффекты: Аллергические реакции; зуд и гиперемия кожи, сыпь в месте аппликации, сухость кожи, жжение, при длительном применении — системные проявления. В единичных случаях — обострение псориаза.

Индометацин инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

Московское шоссе, д. 191 (8) Московское шоссе, д. 37 (5) Московское шоссе, д. 9 (6) пер. Камчатский, д.1 (6) пл. Комсомольская, д.6 (7) пл. Революции, д.5 (7) пл. Советская, остановка общ.транспорта (6) пр-кт Гагарина, д. 113 (7) пр-кт Героев, д. 26 (6) пр-кт Ленина, д. 2 (4) пр-кт Ленина, д. 67 (6) пр-т. Бусыгина, д.19 (5) пр-т. Бусыгина, д.45А (7) пр-т. Гагарина, д.107 (6) пр-т. Гагарина, д.184 (8) пр-т. Гагарина, д.222 (5) пр-т. Гагарина, д.4 (4) пр-т. Гагарина, д.84 (7) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (8) пр-т. Кораблестроителей, д.25 (8) пр-т. Кораблестроителей, д.4 (8) пр-т. Ленина, д.16 (7) пр-т. Ленина, д.28А (5) пр-т. Ленина, д.41 (6) пр-т. Ленина, д.44 (5) пр-т. Ленина, д.57 (7) пр-т. Октября, д.13 (7) пр-т. Октября, д.25 (6) пр. Гагарина, д. 48 (7) пр. Кораблестроителей, у д. 22/1 (6) пр. Молодёжный, д. 19 (7) ул. 40 лет Победы, д. 4 (7) ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 (5) ул. Адмирала Макарова, д.3, к.2 (6) ул. Академика Сахарова, д.109 (8) ул. Артельная, д.5А (7) ул. Базарная, д.8 (7) ул. Баранова, д. 9 (5) ул. Батумская, д.1А (7) ул. Бекетова, д. 18 (6) ул. Бекетова, д. 66 (7) ул. Белинского, д.118/29 (8) ул. Белинского, д.87 (8) ул. Березовская, д. 111 (8) ул. Богородского, д.5, к.1 (8) ул. Большая Покровская, д.29 (5) ул. Большая Покровская, д.63 (9) ул. Бориса Корнилова, д.2 (7) ул. Бориса Панина, д.10 (7) ул. Бориса Панина, д.4 (5) ул. Бурденко, д.18 (4) ул. Буревестника, д.16 (8) ул. Васенко, д.3 (7) ул. Веденяпина, д.10 (6) ул. Веденяпина, д.18 (5) ул. Верхне-Печерская, д. 14 (9) ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (6) ул. Верхне-Печерская, д.5 (8) ул. Военных Комиссаров, д.1 (6) ул. Волжская Набережная, д.25 (6) ул. Гаугеля, д.1 (4) ул. Генерала Зимина, д. 2 (5) ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (9) ул. Генерала Ивлиева, д.33, корп.1 (6) ул. Героя Прыгунова, д. 10 (8) ул. Горная, д.11 (6) ул. Движенцев, д.14 (8) ул. Долгополова, д.17/38 (8) ул. Дьяконова, д.20 (4) ул. Дьяконова, д.24А (7) ул. Есенина, д.14 (5) ул. Есенина, д.41 (4) ул. Ефремова, д. 16 (7) ул. Зайцева, д.17 (7) ул. Звездинка, д.3А (8) ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (8) ул. Ижорская, д. 18 (6) ул. Карла Маркса, д. 16 (5) ул. Карла Маркса, д. 20 (6) ул. Карла Маркса, д.47 (5) ул. Касьянова, д.1 (8) ул. Коминтерна, д. 160 (7) ул. Коминтерна, д. 4/2 (7) ул. Коминтерна, д.172 (4) ул. Комсомольская, д.4 (8) ул. Космическая, д. 34, корп. 2 (6) ул. Космонавта Комарова, д.16 (7) ул. Краснодонцев, д.1 (7) ул. Краснодонцев, д.23 (5) ул. Краснодонцев, д.9 (8) ул. Краснозвездная, д.31 (7) ул. Куйбышева, д.1 (7) ул. Культуры, д. 13 (8) ул. Культуры, д.14 (6) ул. Культуры, д.3 (3) ул. Львовская, д.3 (9) ул. Львовская, д.7 (4) ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (8) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (8) ул. Мончегорская, д. 16А, корп 1, пом п1 (6) ул. Мончегорская, д.15а (4) ул. Мончегорская, д.7А (5) ул. Народная, д.38 (6) ул. Ногина, д.9 (6) ул. Окская, д. 2 (5) ул. Октябрьской революции, д.42 (6) ул. Переходникова, д. 29 (5) ул. Переходникова, ст.м. Пролетарская (5) ул. Планетная, д. 36 (6) ул. Плотникова, д. 5 (7) ул. Политбойцов, д.8 (7) ул. Полтавская, д.16 (8) ул. Республиканская, д.25 (5) ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (5) ул. Родионова, д. 5 (7) ул. Родионова, д.189/24 (7) ул. Родионова, д.195 (8) ул. Романтиков, д. 5 (8) ул. Светлоярская, д.24 (7) ул. Светлоярская, д.32 (7) ул. Семашко, д.33/58 (6) ул. Сергея Акимова, д.34 (8) ул. Сергея Есенина, д. 32 (7) ул. Снежная, д. 25А (8) ул. Телеграфная, д.3 (6) ул. Тонкинская, д.7А (5) ул. Фруктовая, д.5 (8) ул. Чаадаева, д.28 (7) ул. Школьная, д.34 (7) ул. Щербинки I, д.11 (7) ул. Южное шоссе, д.16 (6) ул. Южное шоссе, д.44 (5) ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (7) ул. Ярошенко, д.1 (5) ул.Коминтерна, д. 168 (5) ш. Казанское, д.5 (6) ш. Южное, д. 21в (с ул.Старых производственников) (5) шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 (5)

РазвернутьСвернуть

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Indocin; Tivorbex

Торговые наименования: Канада

APO-Indomethacin; MINT-Indomethacin; RATIO-Indomethacin [DSC]; SANDOZ Indomethacin; TEVA-Indomethacin

Предупреждение

  • Данный лекарственный препарат может увеличивать риск возникновения нарушений со стороны сердца и кровеносных сосудов, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Эти эффекты могут быть смертельно опасными. Этот риск может увеличиваться, если вы страдаете заболеваниями сердца или у вас имеются факторы риска развития таких заболеваний. Тем не менее риск может быть повышен даже для людей, не страдающих заболеваниями сердца или не подверженных рискам развития таких заболеваний. Риск может возникнуть в течение первых недель применения данного лекарственного препарата и может увеличиться при приеме более высоких доз или при долгосрочном применении. Данный лекарственный препарат нельзя применять непосредственно до или после операции коронарного шунтирования.
  • Этот препарат может увеличивать вероятность развития тяжелых, а иногда и смертельно опасных нарушений со стороны желудка или кишечника, таких как язвы или кровотечения. Риск повышен у лиц пожилого возраста, а также у людей, у которых ранее были язвы или кровотечения в желудке или кишечнике. Такие нарушения могут возникнуть внезапно.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения некоторых типов артрита.
  • Этот препарат применяют для лечения анкилозирующего спондилоартрита.
  • Применяется для облегчения боли.
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

Все формы выпуска:

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас аллергия на аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен.
  • Если у Вас когда-либо возникала астма, вызванная лекарственными препаратами из группы салицилатов, например аспирином, или такими лекарствами, как этот препарат, например нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
  • Если у вас имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: обезвоживание, желудочно-кишечное кровотечение, сердечная недостаточность (ослабленное сердце), заболевание почек или печени.
  • Если у Вас недавно был инфаркт миокарда.
  • Если Вы не можете забеременеть или проверяете, способны ли вы забеременеть.
  • Если Вы беременны или можете забеременеть. Избегайте приема этого препарата после 20 недели беременности, если врач не даст Вам иные рекомендации. Не применяйте данный препарат после 30 недели беременности.
  • Если вы принимаете другие препараты из группы НПВП, производные салициловой кислоты, например аспирин или дифлунизал, триамтерен или пеметрексед.

Суппозитории:

  • Если у Вас были любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: воспаление прямой кишки или ануса либо недавнее кровотечение из прямой кишки.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
  • Существует повышенная вероятность кровотечений. Будьте осторожны и избегайте травм. Пользуйтесь мягкой зубной щеткой и электробритвой.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вы курите, проконсультируйтесь с врачом.
  • При длительном приеме препарата необходимо провести анализ крови. Поговорите со специалистом-медиком.
  • Применение лекарственных препаратов данного рода сопровождалось повышенным кровяным давлением. Контролируйте свое кровяное давление в соответствии с указаниями врача.
  • Если у вас астма, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вы более чувствительны к препарату.
  • Если у Вас аллергия на тартразин, проконсультируйтесь с врачом. Некоторые изделия содержат тартразин.
  • Риск развития сердечной недостаточности повышается при применении лекарственных препаратов такого рода. У людей с сердечной недостаточностью повышен риск возникновения инфаркта миокарда, госпитализации по причине сердечной недостаточности и летального исхода. Проконсультируйтесь с врачом.
  • У людей, перенесших инфаркт миокарда и принимающих лекарственные препараты такого рода, повышается риск повторного возникновения инфаркта миокарда и летального исхода, связанного с нарушениями со стороны сердца. У людей, принимавших лекарственные препараты такого рода после первого инфаркта миокарда, риск летального исхода был также более вероятным через год после инфаркта миокарда в сравнении с теми, кто не принимал такие препараты. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вы принимаете аспирин для профилактики инфаркта миокарда, проконсультируйтесь с врачом.
  • На фоне приема лекарственных препаратов подобного рода отмечались нарушения функции печени. Иногда эти случаи приводили к летальным исходам. При появлении признаков нарушений функции печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.
  • При применении этого препарата регистрировались случаи усугубления депрессии и эмоциональных расстройств, судорог и других заболеваний, например болезни Паркинсона. Если у вас имеется какое-либо из перечисленных нарушений здоровья и ваши симптомы усилились, сообщите об этом лечащему врачу.
  • Возникала серьезная реакция, которая может быть смертельно опасной. В большинстве случаев данная реакция сопровождалась такими симптомами, как повышение температуры тела, сыпь, воспаление лимфатических узлов, и нарушением функции различных органов, таких как печень, почки, кровь, сердце, мышцы, суставы и легкие. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
  • У женщин нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как данный препарат, могут влиять на выход яйцеклетки (овуляцию). Это может привести к неспособности забеременеть. Как правило, процесс овуляции восстанавливается после прекращения приема данного препарата. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • При применении во время беременности возможно вредное влияние препарата на плод. Если Вы беременны или забеременеете в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
  • Сообщите врачу, если вы кормите грудью. Необходимо проконсультироваться, не представляет ли препарат какого-либо риска для ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Все формы выпуска:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки кровотечения, такие как рвота или кашель с кровью; рвота вида кофейной гущи; кровь в моче; черный, красный или дегтеобразный стул; кровотечение из десен; нецикличное вагинальное кровотечение; синяки, возникающие или увеличивающиеся беспричинно; кровотечение, которое вы не можете остановить.
  • Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
  • Такие признаки повышенного уровня калия, как ощущение нарушенного сердцебиения, спутанность сознания, чувство слабости или головокружения, ощущение предобморочного состояния, чувство онемения или покалывания или одышка.
  • Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
  • Одышка, резкий набор массы тела или отек рук или ног.
  • Боль или давление в груди.
  • Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
  • Изменение зрения.
  • Звон в ушах.
  • Депрессия.
  • Симптомы, напоминающие грипп.
  • Распухание железы.
  • Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.

Суппозитории:

  • Боль в прямой кишке или ректальная боль.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

Все формы выпуска:

  • Головная боль.
  • Запор, диарея, боль в животе, тошнота или рвота.
  • Изжога.
  • Газ.
  • Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.

Суппозитории:

  • Раздражение прямой кишки.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Все пероральные препараты:

  • Принимайте с пищей для предотвращения тошноты.
  • Принимайте данный препарат с полным стаканом воды.
  • Не принимайте препарат в более высоких дозах, чем прописал врач. Прием препарата в количествах, превышающих предписанную норму, повышает риск возникновения серьезных побочных эффектов.
  • Не принимайте данный лекарственный препарат дольше предписанного врачом периода времени.

Жидкость (суспензия):

  • Хорошо взболтайте перед применением.
  • Следует отмерять дозы жидкого препарата с осторожностью. Используйте дозатор, продающийся вместе с лекарством. Если дозатор не предусмотрен в упаковке, попросите у фармацевта средство для дозирования этого препарата.

Капсулы с замедленным высвобождением активного вещества:

  • Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.

Суппозитории:

  • Примените свечку в прямую кишку.
  • Мойте руки до и после применения.
  • Если свечка мягкая, охладите ее в холодильнике или подержите под холодной водой.
  • Снимите с суппозитория оболочку из фольги и введите узким концом вперед. Не держите в руках слишком долго.
  • Не принимайте препарат в более высоких дозах, чем прописал врач. Прием препарата в количествах, превышающих предписанную норму, повышает риск возникновения серьезных побочных эффектов.
  • Не принимайте данный лекарственный препарат дольше предписанного врачом периода времени.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Капсулы:

  • Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.

Жидкость (суспензия):

  • Храните при комнатной температуре. Не помещайте в холодильник или морозильник.
  • Берегите от жары.
  • Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.

Суппозитории:

  • Храните в холодильнике. Не замораживайте.

Все формы выпуска:

  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Индометацин инструкция, цена в аптеках на Индометацин

Состав и форма выпуска:

Таблетки (драже) и капсулы по 0,025 г (25 мг).

Свечи ректальные (для введения в прямую кишку) по 0,05 и 0,1 г.

Раствор для инъекций в ампулах (1 мл — 0,03 г).

Действующее вещество: индометацин;

1 суппозиторий содержит индометацина 50 мг;

Вспомогательные вещества: твердый жир (W35), твердый жир (Н15).

Фармакологическое действие:

Является одним из наиболее активных нестероидных противовоспалительных препаратов. Сильный ингибитор биосинтеза простагландинов. (Простагландины — биологически активные вещества, вырабатываемые в организме. Их роль в организме крайне многогранна, в частности, они ответственны за появление болей и отеков в месте воспаления.) Обладает выраженной анальгезирующей (обезболивающей) активностью.

Показания к применению:

Индометацин является активным противовоспалительным средством, эффективным при ревматоидном артрите (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), периартритах (воспалении тканей, окружающих сустав), анкилозируюшем спондилите (заболевании позвоночника), остеоартрозах (болезнях суставов), подагре, воспалительных заболеваниях соединительной ткани, костномышечной системы, тромбофлебите (воспалении стенки вен с их закупоркой) и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Используется также при нефротическом синдроме (отеках, сопровождающихся нарушениями белкового обмена).
Боли в позвоночнике, невралгии (боль, распространяющаяся по ходу нерва), миалгии (боль в мышцах), травматическое воспаление мягких тканей и опорнодвигательного аппарата; ревматизм, диффузные заболевания соединительной ткани; альгоменорея (болезненные менструации).

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (уха, горла, носа), аднексите (воспалении придатков матки), простатите (воспалении предстательной железы), цистите (воспалении мочевого пузыря).

Способ применения:

Принимают индометацин внутрь после еды, начиная обычно с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема).
Как и другие противовоспалительные препараты, индометацин назначают обычно длительно, преждевременное прекращение приема препарата может привести к возобновлению болезненных явлений.
Для купирования (снятия) острых приступов подагры назначают индометацин по 0,05 г 3 раза в день, а для предупреждения обострений — по 0,025 г 2 раза в день.
Максимальная суточная доза — 200 мг.
При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении индометацина суточная доза не должна превышать 75 мг. Препарат следует принимать после еды.
Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят внутримышечно по 60 мг индометацина 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутримышечного введения препарата — 7-14 дней. Дальнейшее лечение проводят с применением таблеток или суппозиториев (свечей).
Также для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса применяют по 1 свече (0,05 или 0,1 г) 2 раза в сутки (в ряде случаев как дополнение к пероральному /через рот/ назначению препарата), при этом максимальная суточная доза не должна превышать 0,2 г. Для поддерживающего лечения назначают по 0,05-0,1 г однократно на ночь.

Побочные действия:

При применении индометацина возможны побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость.Могут появляться тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области. Препарат может оказать ульцерогенное (вызывающее язву) действие: в отдельных случаях могут наблюдаться изъязвления в желудке и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений (расстройств пищеварения) следует принимать препарат во время или после еды, запивая молоком, использовать антацидные (снижающие кислотность желудка) препараты. В случае появления аллергических реакций (кожной сыпи и др.) назначают противогистаминные препараты.

Противопоказания:

Препарат противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других язвенных процессах в кишечнике и пищеводе, при бронхиальной астме. Не следует назначать препарат женщинам при беременности и кормлении грудью. Надо предупреждать больных о возможности появления головокружения, особенно это необходимо учитывать при назначении индометацина водителям транспорта, лицам, работающим у станков, и т.п.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте.

Обратите внимание!

Описание препарата Индометацин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Индометацин Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Может возникнуть расстройство желудка, изжога, головная боль, сонливость или головокружение. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Это лекарство может повысить ваше кровяное давление. Регулярно проверяйте свое кровяное давление и сообщайте своему врачу, если результаты будут высокими.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: изменения слуха (например, звон в ушах), психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания, галлюцинации), затрудненное / болезненное глотание, симптомы сердечной недостаточности. (например, отек лодыжек / ступней, необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов: признаки проблем с почками (например, изменение количества мочи), необъяснимое ригидность шеи.

Этот препарат в редких случаях может вызывать серьезные (возможно со смертельным исходом) заболевания печени. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы поражения печени, в том числе: темная моча, постоянная тошнота / рвота / потеря аппетита, сильная боль в животе / животе, пожелтение глаз или кожи.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Использование, побочные эффекты, дозы, меры предосторожности

Индометацин — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), используемый для облегчения боли в суставах, отека и скованности при различных состояниях артрита.Он работает, блокируя выработку организмом естественных веществ, вызывающих воспаление, отек и боль.

Формы индометацина включают пероральную капсулу, пероральный раствор или ректальный суппозиторий. Он продается под торговыми марками Indocin и Tivorbex, а также как дженерик.

Jose Luis Pelaez Inc. / Getty Images

Использует

Индометацин может помочь уменьшить воспаление, боль и жар. Индометацин можно назначать отдельно для лечения острого (временного) состояния или в составе комбинированной терапии хронического состояния.Врачи пропишут индометацин для лечения:

При хронических состояниях, таких как РА, ОА или АС, вы должны принимать индометацин как часть вашего плана лечения, чтобы контролировать или уменьшить обострения (периоды высокой активности заболевания) или когда вы испытываете периоды сильного воспаления.

Перед приемом

Перед тем, как начать прием индометацина, ваш врач сопоставит риски, связанные с этим препаратом, с преимуществами его использования. Они захотят узнать о любой вашей аллергии на какие-либо лекарства, продукты питания, красители, консерванты или продукты животного происхождения.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), определенные группы людей не должны принимать индометацин. Его нельзя назначать детям младше 14 лет, поскольку безопасность и эффективность препарата в этой группе не установлены.

Пожилые люди могут быть более чувствительны к действию лекарства и с большей вероятностью испытают больше нежелательных побочных эффектов, включая проблемы с желудком и почек. Недостаточно доказательств, чтобы определить, безопасно ли использовать индометацин, если вы кормите грудью.

Некоторые лекарства нельзя использовать с индометацином. Людям, принимающим антидепрессанты, следует проконсультироваться со своим врачом, безопасно ли принимать индометацин.

Вам также следует проконсультироваться с врачом, безопасно ли принимать индометацин со следующими лекарствами:

  • Циклоспорин
  • Литий
  • Метотрексат
  • Пробенецид
  • Лекарства от сердца или артериального давления, включая диуретики
  • Разжижители крови
  • Другие НПВП, включая целекоксиб, диклофенак и мелоксикам

Этот список далеко не полный.Другие препараты могут взаимодействовать с индометацином, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и травы.

Люди с определенными заболеваниями должны сообщить об этом своим врачам, прежде чем начинать прием индометацина. Это включает:

Вы также должны сообщить своему врачу, курите ли вы, поскольку курение может усилить побочные эффекты индометацина или повлиять на действие препарата. Курение также может увеличить риск побочных эффектов и осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Другие НПВП

К другим НПВП относятся:

Дозировка

Индометацин для перорального применения выпускается в виде капсул с немедленным высвобождением и капсул с пролонгированным высвобождением.Капсулы с немедленным высвобождением доступны в дозировке 25 миллиграммов (мг) и 50 мг, в то время как капсулы с пролонгированным высвобождением доступны в дозировке 75 мг.

Его принимают внутрь, обычно два или три раза в день, запивая полным стаканом воды. Если при приеме индометацина вы испытываете расстройство желудка, принимайте его с пищей или молоком.

Индометацин также можно принимать в виде суппозиториев для ректального применения. Убедитесь, что вы следуете всем указаниям на этикетке с рецептом или согласно указаниям врача.

Если вы принимаете индометацин, потому что у вас постоянная ночная боль или утренняя скованность, обсудите дозировку и время с вашим врачом, так как он может порекомендовать большую часть суточной дозы перед сном (не более 100 мг).

Чтобы снизить риск желудочно-кишечных проблем или других побочных эффектов, ваш врач пропишет это лекарство в минимальной эффективной дозе в кратчайшие сроки. Не увеличивайте дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время принять следующую дозу, примите только эту дозу. Не принимайте двойные дозы, чтобы попытаться восполнить пропущенную дозу.

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами индометацина являются диарея, головокружение, головная боль и изжога. Обычно они проходят, как только ваше тело привыкает к лекарству. Однако вам следует обратиться к врачу, если они продолжаются или являются серьезными.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас возникнут более серьезные побочные эффекты.Они могут включать:

  • Аллергическая реакция
  • Затрудненное дыхание или хрипы
  • Тяжелые кожные симптомы
  • Признаки внутреннего кровотечения: стул с кровью, черный или дегтеобразный; красная или темно-коричневая моча; срыгивание крови или коричневого вещества; красные пятна на коже; необычный синяк; кровотечение из глаз, носа или десен
  • Признаки тромба: Изменения зрения; грудная боль; сильная головная боль; проблемы с речью; внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги; проблемы с ходьбой
  • Необъяснимая прибавка в весе
  • Необъяснимая опухоль
  • Чувство слабости или сильной усталости
  • Пожелтение глаз или кожи

Предупреждения и взаимодействия

Индометацин (и другие НПВП) могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта.Это может произойти в любое время во время приема лекарства, но более вероятно, что чем дольше вы принимаете лекарство. Этот риск выше, если у вас есть сердечные заболевания, вы старше или имеете факторы риска сердечных заболеваний, включая курение, семейный анамнез, высокое кровяное давление или диабет.

В редких случаях индометацин может вызвать желудочное или кишечное кровотечение. Это может произойти в любое время при приеме данного препарата. Похоже, что пожилые люди имеют более высокий риск.

Если вы примете слишком много индометацина, вы можете столкнуться с передозировкой.Если вы думаете, что у вас передозировка, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

Признаки передозировки НПВП могут включать звон в ушах, нечеткое зрение, сильную головную боль, затрудненное дыхание, боль в животе, низкое кровяное давление, слабость, спутанность сознания, сильное возбуждение или беспокойство.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу использования индометацина или вы думаете, что у вас могут быть серьезные побочные эффекты или реакция на препарат. Ваш врач может обсудить риски и преимущества лечения индометацином и помочь вам решить, подходит ли он вам.

Получите рецепт индометацина онлайн. Запросите рецепт на индометацин или таблетки индоцина и доставьте их в аптеку

  • Запросите индометацин (индоцин) онлайн
  • Быстрое время ответа
  • Доступны рецепты в тот же день

Индометацин — применение и обзор

Индометацин, продаваемый под названием индоцин, представляет собой нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), используемое для лечения определенных типов артрита и других воспалительных заболеваний.Push Health может помочь связать людей, которым может потребоваться рецепт на индометацин, с поставщиком медицинских услуг, который может назначить лекарства, когда это необходимо.

Для чего используется индометацин?

Индометацин (Индоцин) — это препарат НПВП, обладающий как обезболивающими, так и жаропонижающими свойствами. Индометацин в основном используется как часть долгосрочного плана лечения у людей с ревматоидным артритом, остеоартритом и анкилозирующим спондилитом. Индометацин предотвращает синтез простагландина, соединения, участвующего в воспалительной реакции в организме, которое, как считается, делает нервы более чувствительными.Считается, что благодаря этому механизму действия индометацин подавляет воспаление и потенциально уменьшает отек суставов, утреннюю скованность и увеличивает подвижность. Индометацин для лечения подагры иногда используется вместе с аллопуринолом, колхицином и пробенецидом.

Запрос рецепта на индометацин »

Индометацин (индоцин) — дозировка и стоимость

Сам индометацин в основном нерастворим в воде. После перорального приема капсул индометацина 25 мг или капсул индометацина 50 мг лекарство достигает пиковых концентраций в плазме примерно через 2 часа и почти полностью является биодоступным.Индометацин сильно связан с белками плазмы и может проникать через плаценту, а также через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения индометацина составляет примерно 4,5 часа, и индометацин выводится с желчью и мочой. Капсулы индометацина 25 мг и капсулы индометацина 50 мг вполне доступны по цене менее сорока центов за капсулу в большинстве аптек. Кроме того, планы страхования аптек могут покрывать стоимость лекарств в зависимости от плана. Купоны на индометацин могут быть доступны в Интернете, чтобы помочь снизить затраты на лекарства.

Могу ли я купить индометацин в Интернете?

Индометацин требует рецепта, который должен быть выписан в аптеке в США. Таким образом, нельзя просто купить индометацин онлайн (легально) до консультации с лицензированным поставщиком медицинских услуг и получения рецепта. Однако Push Health может связать людей, которым может потребоваться рецепт на индометацин, с лицензированными поставщиками, которые могут выписать лекарство, если сочтут это целесообразным.

Запрос рецепта на индоцин »

Индометацин — побочные эффекты

Индометацин, как и другие НПВП, может вызывать различные побочные эффекты.Побочные эффекты индометацина включают боль в животе, тошноту, рвоту, боль в груди, одышку и сыпь. Людям с известной гиперчувствительностью или аллергической реакцией на Индоцин следует избегать использования этого лекарства. Людям, перенесшим операцию по аортокоронарному шунтированию, не следует использовать индометацин. Вопросы о побочных эффектах, которые могут возникнуть при использовании индометацина, следует направлять фармацевту и врачу перед использованием.

Дополнительная информация об индометацине

Последнее обновление 1 февраля 2020 г.Учитывая развивающийся характер медицины и науки, эта информация может быть неточной и не должна рассматриваться как медицинский совет или рекомендации по диагностике / лечению. Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к лицензированному поставщику медицинских услуг.

10 видов применения, побочные эффекты и дозировка индометацина

Индометацин — один из старейших доступных НПВП. Это может помочь вернуть к нормальной жизни тем, у кого изнурительные боли в суставах и головные боли. Однако он вызывает больше побочных эффектов, чем другие аналогичные препараты.Читайте дальше, чтобы узнать больше о его использовании, возможных побочных эффектах и ​​взаимодействии с лекарствами, на которые следует обратить внимание.

Что такое индометацин?

Индометацин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое принадлежит к группе лекарств, называемых НПВП, в которую также входят аспирин, адвил, алев и некоторые другие лекарства.

Как и другие НПВП, индометацин в основном используется для облегчения боли и уменьшения воспаления.

Торговые марки индометацина включают индоцин, индоцид и тиворбекс. За пределами США общее название — индометацин.

Индометацин одобрен FDA для лечения ряда заболеваний суставов, включая ревматоидный артрит, остеоартрит, подагру, а также воспаление позвоночника и сухожилий.

Использование не по назначению в США включает лечение головных болей, хронических болей в спине, менструальных спазмах и отсрочку преждевременных родов.

Механизм действия

Индометацин относится к классу лекарств, называемых НПВП (что означает нестероидные противовоспалительные препараты).

НПВП (включая индометацин) в основном действуют путем блокирования ферментов, называемых ЦОГ-1 и ЦОГ-2.Эти два фермента отвечают за создание простагландинов в организме. Простагландины — это гормоноподобные соединения, которые играют роль в воспалении, кровотоке, кислотности желудка, болевой чувствительности и многом другом [1].

Блокируя ферменты ЦОГ, индометацин снижает выработку простагландинов, что в конечном итоге уменьшает боль и воспаление [1].

Простагландины могут также нарушать развитие кровеносных сосудов у недоношенных детей, а также вызывать роды у беременных. Индометацин может предотвратить эти эффекты, блокируя выработку простагландинов [1, 2].

Имеются также данные о том, что индометацин может быть особенно эффективным при определенных типах мигрени из-за его уникальной способности сужать кровеносные сосуды в головном мозге [1].

Использование индометацина

Использование, одобренное FDA

1) Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует собственные суставы. Это приводит к боли, воспалению и скованности. Лечение может быть сложным, включать прием нескольких лекарств, физиотерапию или, возможно, хирургическое вмешательство.

Индометацин иногда используется для облегчения симптомов ревматоидного артрита. Ряд клинических испытаний показывает, что индометацин может уменьшать боль и жесткость, улучшая при этом силу захвата [3, 4, 5, 6, 7].

Однако во многих из этих исследований индометацин был связан со значительно большим количеством побочных эффектов по сравнению с другими НПВП [3, 4, 5, 6, 7].

2) Остеоартрит

Остеоартрит развивается, когда защитный хрящ суставов со временем постепенно разрушается, что вызывает боль в суставах и их скованность.Индометацин одобрен FDA для лечения этого состояния.

12-недельное рандомизированное исследование 140 пациентов с остеоартритом коленного сустава показало, что индометацин так же эффективен, как пироксикам (другой НПВП) для уменьшения симптомов. Однако вдвое больше пациентов, принимавших индометацин, выбыли из исследования из-за побочных эффектов по сравнению с пациентами, принимавшими пироксикам [8].

Другое рандомизированное исследование 64 пациентов с остеоартритом коленного сустава показало, что этодолак (еще один НПВП) может быть более эффективным для облегчения таких симптомов, как боль, болезненность и подвижность, по сравнению с индометацином.И снова значительно больше людей, принимавших индометацин, сообщили о побочных эффектах [9].

3) Подагра

Подагра — это форма артрита, которая может приводить к повторяющимся приступам острой боли, отека и покраснения, которые обычно поражают стопы. Воспаление вызывается крошечными кристаллами, которые образуются на суставах и сухожилиях, когда уровень мочевой кислоты в крови слишком высок. Постоянно высокий уровень мочевой кислоты может деформировать суставы, повредить почки и вызвать образование камней в почках [10].

НПВП долгое время были одним из предпочтительных методов лечения подагры из-за их эффективности и низкой стоимости.Исследования показывают, что НПВП, включая индометацин, могут облегчить симптомы подагры, такие как боль, болезненность, жар и отек [11, 10].

Однако есть свидетельства того, что некоторые НПВП могут переноситься лучше, чем другие. Например, рандомизированное исследование 142 пациентов с подагрой показало, что эторикоксиб (селективный НПВП) был связан примерно на 24% меньше побочных эффектов, чем индометацин [12].

4) Воспаление позвоночника (анкилозирующий спондилит)

Анкилозирующий спондилит — это форма хронического артрита, которая вызывает длительное аутоиммунное воспаление суставов внутри позвоночника и таза.Это может привести к боли в спине и скованности, которые со временем ухудшаются.

Это заболевание суставов неизлечимо, но различные стратегии, такие как хирургическое вмешательство, физиотерапия и лекарства, могут облегчить боль и замедлить прогрессирование заболевания [13].

НПВП обычно являются препаратами первой линии для лечения этого состояния. Исследователи недавно провели систематический обзор 39 клинических испытаний с участием 4356 пациентов, чтобы оценить безопасность и эффективность различных НПВП при анкилозирующем спондилите.Что касается индометацина, исследователи обнаружили следующее [14]:

  • Индометацин обеспечивает гораздо большее облегчение боли, чем плацебо
  • Индометацин так же эффективен, как и другие НПВП
  • Побочные эффекты индометацина испытывает больше людей, чем других НПВП
5 ) Бурсит и тендинит плеча

Бурсит относится к воспалению наполненных жидкостью мешочков, которые смягчают мышцы, сухожилия и кости. Тендинит, иногда называемый теннисным локтем, представляет собой воспаление сухожилий, обычно вызываемое травмой или повторяющимися движениями.

Индометацин одобрен FDA для лечения обоих этих состояний, когда они влияют на плечо.

Несколько клинических испытаний показали, что индометацин эффективен для кратковременного обезболивания при бурсите и тендините. Однако в большинстве этих исследований индометацин связан с большим количеством побочных эффектов [15, 16, 17, 18, 19].

6) Пороки сердца у младенцев (Patent Arteriosus Ductus)

Patent Arteriosus Ductus (PDA) — это сердечное заболевание, которое обычно поражает недоношенных детей.Это происходит, когда кровеносный сосуд в сердце не закрывается должным образом, что позволяет крови просачиваться в нежелательные области, такие как легкие, и вызывать нарушения кровотока [20].

Это состояние можно лечить хирургическим путем или с помощью лекарств от НПВП. Простагландины несут ответственность за то, чтобы этот кровеносный сосуд оставался открытым. Блокируя выработку простагландинов, НПВП потенциально могут помочь закрыть открытый сосуд [20].

Обычно используемые НПВП для КПК включают индометацин и ибупрофен.По некоторым оценкам, НПВП могут успешно лечить этот дефект примерно у 67% младенцев [21].

Систематический обзор 68 клинических испытаний с участием 4802 младенцев показывает, что высокие дозы ибупрофена могут быть более эффективными и безопасными, чем индометацин. Исследователи обнаружили, что индометацин чаще вызывает повреждение кишечника у младенцев [21].

Использование не по назначению

Индометацин иногда используется при некоторых состояниях, не соответствующих назначению, которые мы обсудим в следующих разделах.Если вам прописали индометацин, всегда принимайте лекарство в соответствии с указаниями врача.

7) Мигрень и головные боли

НПВП часто используются для облегчения головных болей и мигрени. Головные боли можно классифицировать по степени тяжести, локализации боли, дополнительным симптомам и другим факторам.

Некоторые головные боли относятся к группе под названием « головные боли, реагирующие на индометацин, ». Этот уникальный набор головных болей очень хорошо реагирует на индометацин, , в то время как другие НПВП практически не оказывают никакого эффекта.

Головные боли, реагирующие на индометацин, включают [22, 23]:

  • Головные боли от кашля
  • Головные боли от физических упражнений
  • Кластерные головные боли, которые являются редкими и очень болезненными
  • Головные боли от сексуальной активности
  • Колющие головные боли
  • Монетообразные (числовые) ) головные боли
  • Гипнические головные боли, которые пробуждают людей от сна
  • Несколько редких типов расстройств головной боли

Систематический обзор 81 клинического испытания показал, что индометацин очень эффективен при типах головных болей, упомянутых выше, хотя у небольшого числа людей не поддаются лечению [22].

Интересно, что согласно тому же обзору индометацин действительно может вызывать или усиливать головные боли у некоторых людей. Этот нежелательный эффект становится более вероятным при приеме более высоких доз лекарств [22].

Комбинированные препараты, такие как Дифметре (индометацин, прохлорперазин и кофеин), также используются для облегчения мигрени. В рандомизированном исследовании 112 пациентов эта комбинация обеспечила большее облегчение при приступах мигрени, чем суматриптан против мигрени [24].

НПВП также иногда используются для предотвращения мигрени.Однако систематический обзор 49 клинических испытаний показал, что недостаточно доказательств для определения эффективности индометацина для предотвращения мигрени [25].

8) Хроническая боль в спине

Около 80% взрослых в какой-то момент своей жизни испытывают боли в пояснице. Боль в спине, которая длится 12 недель или дольше, становится хроническим заболеванием. НПВП обычно используются при болях в спине, особенно при кратковременных обострениях [26].

НПВП (включая индометацин) немного более эффективны, чем плацебо в уменьшении боли в спине и уменьшении инвалидности, согласно систематическому обзору 13 клинических испытаний с участием 1354 человека.Обзор также не обнаружил серьезных различий в эффективности между НПВП [27].

9) Менструальные спазмы

НПВП обычно являются одними из первых лекарств, используемых при болезненных менструациях.

Метаанализ 72 клинических испытаний с участием 5723 пациенток оценил эффективность 13 препаратов от менструальных спазмов. Исследователи обнаружили, что индометацин эффективнее аспирина для обезболивания, но вызывает больше побочных эффектов. Другие распространенные НПВП, такие как напроксен и ибупрофен, оказались более эффективными, чем индометацин [28].

Сильные кровотечения и боль являются наиболее частыми причинами, по которым женщины перестают использовать ВМС (внутриматочные средства) в качестве противозачаточных средств. Обзор 15 клинических испытаний с участием 2702 пациентов свидетельствует о том, что НПВП (включая индометацин) эффективны для уменьшения как сильного кровотечения, так и боли, вызываемой ВМС [29].

10) Отсрочка родов и родов

Преждевременные роды — это когда женщина рожает, не достигнув 37 недель беременности, и являются одной из основных причин смерти младенцев [30].

Для задержки схваток и родов можно использовать несколько различных типов лекарств. Выбор лекарства зависит от таких факторов, как срок беременности, история болезни матери и побочные эффекты.

Индометацин иногда используется для уменьшения схваток, которые могут задержать роды как минимум на 48 часов [31].

Однако систематический обзор 20 клинических испытаний с участием 1 509 женщин пришел к выводу, что индометацин не оказывает явного преимущества для ребенка или матери по сравнению с плацебо или другими лекарствами.Индометацин может задерживать роды, но не снижает риск детской смерти [32].

Чем отличается индометацин с другими НПВП?

Индометацин — неселективный НПВП, что означает, что он влияет на ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Для сравнения, селективные НПВП (такие как Селебрекс или Мобик) только блокируют ЦОГ-2, что означает, что селективные НПВП обычно вызывают меньше побочных эффектов.

Однако даже среди неселективных НПВП индометацин имеет тенденцию вызывать больше побочных эффектов.

Ряд систематических обзоров, посвященных индометацину при состояниях, связанных с артритом, менструальных спазмах и пороках сердца у новорожденных, показали, что этот препарат вызывает значительно больше побочных эффектов по сравнению с другими НПВП [14, 9, 8, 28, 21] .

С другой стороны, индометацин обладает уникальной способностью обезболивать при некоторых редких формах головных болей и мигрени, когда другие НПВП неэффективны [22].

Индометацин Безопасность

Побочные эффекты

Ниже приведены некоторые сообщения о побочных эффектах индометацина.Если какие-либо побочные эффекты сохраняются или усиливаются, сообщите об этом своему врачу. Это тоже далеко не полный список возможных побочных эффектов. Сообщите своему врачу, если вы испытаете какие-либо серьезные побочные эффекты или заметите какие-либо эффекты, не указанные здесь.

Около 30-60% людей, принимающих индометацин, испытывают побочные эффекты. Большинство побочных эффектов зависят от дозы. Исследования показывают, что индометацин вызывает больше побочных эффектов, чем другие НПВП [1].

Для минимизации рисков следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени.

Некоторые общие побочные эффекты включают [1]:

  • Дискомфорт в желудке
  • Головные боли
  • Сонливость
  • Головокружение
  • Изжога
  • Несварение желудка
  • Диарея
  • Рвота

Некоторые редкие, но серьезные побочные эффекты включают [1] :

  • Изменения слуха
  • Психические изменения
  • Затруднения при глотании
  • Проблемы с дыханием
  • Визуальные изменения
  • Судороги

Предупреждения

FDA выделяет несколько предупреждений об индометацине [33]:

  • НПВП могут увеличить риск потенциально смертельных сердечных приступов и инсультов
  • НПВП могут увеличить риск повреждения желудка, включая язвы, кровотечение и потенциально смертельную перфорацию.

Индометацин потенциально может ухудшить определенные состояния.Его следует использовать с осторожностью тем, у кого есть [1]:

  • Высокое кровяное давление
  • Сердечная недостаточность
  • Язвенная болезнь желудка или кровотечение в анамнезе
  • Заболевание почек
  • Астма

Противопоказания

Индометацин следует избегать в следующих случаях [33]:

  • Те, у кого аллергия или гиперчувствительность к индометацину или любому из его компонентов
  • Те, у кого в анамнезе есть аллергические реакции на аспирин или другие НПВП
  • Те, кто подвергается операции на сердце (коронарное шунтирование хирургия)

Беременность и кормление грудью

Из-за отсутствия клинических исследований неясно, как индометацин влияет на плод.Данные некоторых исследований на животных предполагают, что могут быть некоторые отрицательные эффекты. Индометацин следует использовать во время беременности только в том случае, если врач определит, что польза от него превышает риски [33].

Вообще говоря, беременным женщинам не следует принимать индометацин в третьем триместре. Это может вызвать преждевременное закрытие важного кровеносного сосуда у ребенка. Однако индометацин иногда используется во время родов для предотвращения преждевременных родов [34, 1].

Согласно исследованиям, небольшое количество индометацина передается с грудным молоком.Неясно, влияет ли это небольшое количество на ребенка. Индометацин следует использовать во время грудного вскармливания только в том случае, если врач определит, что преимущества перевешивают риски [33].

Наркотиков взаимодействий

Сообщалось, что следующие препараты взаимодействуют с индометацином. Однако это не полный список, сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы в настоящее время принимаете, чтобы избежать любых неожиданных взаимодействий.

  • Другие НПВП (например, аспирин, ибупрофен, напроксен и другие)
  • Разжижители крови (например, варфарин)
  • Лекарства от кровяного давления
  • Диуретики
  • Дигоксин
  • Литий
  • Метотрексат
    • Циклоспорид

Лекарственные формы и дозы

Дозировка индометацина может варьироваться.Всегда принимайте это лекарство по назначению врача.

Индометацин доступен в различных формах, включая капсулы, капсулы с пролонгированным высвобождением, внутривенные инъекции, жидкую суспензию и суппозитории.

Как правило, эффективность и побочные эффекты зависят от дозы. Индометацин быстро и полностью всасывается в желудке. При расстройстве желудка следует принимать во время еды [1].

Дозировка может варьироваться в зависимости от причины лечения. Как правило, следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Для состояний, связанных с артритом, дозы обычно составляют от 75 до 150 мг каждый день, которые принимают разделенными дозами [33].

Вывод: Индометацин — это НПВП, который используется для уменьшения боли и воспаления при некоторых состояниях, связанных с артритом. Он также используется для облегчения определенных типов головных болей, которые редко поддаются лечению другими подобными НПВП. Однако индометацин также связан с большей частотой побочных эффектов по сравнению с другими аналогичными НПВП.

Takeaway

Индометацин может уменьшить сильную боль, вызванную воспалительными и аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, боль в спине и хроническое воспаление позвоночника.Это также помогает облегчить определенные типы головных болей, которые редко поддаются лечению другими подобными НПВП.

Однако индометацин имеет несколько недостатков. Он вызывает больше побочных эффектов, чем аналогичные препараты, такие как Адвил (ибупрофен), которые работают так же хорошо. Он также может мешать родам и не должен использоваться беременными женщинами в третьем триместре. У некоторых людей аллергия на этот препарат, у других он может вообще не реагировать. Различные природные альтернативы могут обеспечить безопасное и эффективное обезболивание в долгосрочной перспективе, особенно если у вас легкие симптомы или вы ищете дополнительное средство с небольшими побочными эффектами.Рыбий жир,

босвеллии и имбирь — это всего лишь пара мощных добавок, которые могут обеспечить двойное действие: уменьшение боли и усиление антиоксидантной защиты, особенно в сочетании с изменением образа жизни и здоровым питанием.

Индоцин — Артрит :: Продажная аптека

Обычное применение
Индометацин относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Это лекарство помогает снизить температуру, скованность, боль и отек. Его также можно использовать в других случаях.

Дозировка и направление
Индоцин принимать внутрь, запивая стаканом воды, с пищей или без нее. Избегайте разрезания, измельчения или жевания этого лекарства.
Не принимайте лекарство чаще, чем предписано. Не прекращайте его прием, кроме как по совету врача.
Может потребоваться время, чтобы лекарство помогло.
Проконсультируйтесь с врачом относительно правильной дозировки для вас.

Меры предосторожности

Перед приемом Индоцина сообщите своему врачу или химику, если у вас аллергия на него; или если у вас другая аллергия.
Индоцин, как и другие НПВП, может подавлять выведение натрия и лития. Будьте осторожны при использовании этого препарата вместе с добавками лития.
Избегайте употребления алкоголя и курения во время лечения этим лекарством.
Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам лекарства.
Сообщите своему врачу, если у вас болезнь Паркинсона, заболевание почек или печени, высокое кровяное давление; если вы беременны или кормите грудью.

Противопоказания

Индоцин не следует применять пациентам с натрий-чувствительной артериальной гипертензией, а также пациентам, у которых проявились реакции гиперчувствительности на него.

Возможный побочный эффект

Наиболее частыми побочными эффектами являются сухость во рту, головокружение, раздражительность, седативный эффект, бессонница, задержка мочи и т. Д.
Очень серьезные аллергические реакции возникают редко. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
За более подробной информацией обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Если вы заметили эффекты, не указанные здесь, обратитесь к врачу или фармацевту.

Взаимодействие с лекарствами

Сообщите своему врачу или фармацевту обо всех рецептурных и безрецептурных / растительных продуктах, которые вы можете использовать, прежде чем использовать это лекарство.
Индоцин может взаимодействовать с:
* НПВП из семейства салицилатов (аспирин)
* лекарствами от боли и воспаления (ибупрофен или напроксен)
* лекарствами, которые лечат или предотвращают образование тромбов (варфарин)
* антикоагулянтами.
За более подробной информацией обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Пропущенная доза

Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните. Если вы видите, что настало время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и возобновите свой обычный график дозирования.Не принимайте дозу дважды.

Передозировка

Если вы считаете, что употребили слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Симптомы передозировки обычно включают боль в груди, тошноту, нерегулярное сердцебиение, головокружение или обморок.

Хранение

Храните лекарства при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C вдали от света и влаги. Не храните лекарства в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.

Заявление об ограничении ответственности

Мы предоставляем только общую информацию о лекарствах, которая не распространяется на все направления, возможные комбинации лекарств или меры предосторожности. Информация на сайте не может быть использована для самолечения и самодиагностики. Любые конкретные инструкции для конкретного пациента должны быть согласованы с вашим консультантом по медицинскому обслуживанию или лечащим врачом. Мы не заявляем о достоверности этой информации и о возможных ошибках. Мы не несем ответственности за любой прямой, косвенный, специальный или иной косвенный ущерб в результате любого использования информации на этом сайте, а также за последствия самолечения.

Дозирование индоцина, тиворбекса (индометацина), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

Предупреждения о черном ящике

Сердечно-сосудистый риск
  • НПВП могут повышать риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта, которые могут привести к летальному исходу
  • Риск может увеличиваться с увеличением продолжительности использования
  • Пациенты с существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторы риска для такого заболевания могут быть подвержены большему риску
  • НПВП противопоказаны при периоперационной боли при проведении операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ)
Желудочно-кишечный риск
  • НПВП повышают риск серьезных нежелательных явлений со стороны ЖКТ, включая кровотечение, язвы и перфорация желудка или кишечника, которые могут быть фатальными
  • Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникать в любое время во время использования и без предупреждающих симптомов
  • Пожилые пациенты подвергаются большему риску серьезных событий со стороны желудочно-кишечного тракта

Противопоказания

Абсолютно
  • Гиперчувствительность в анамнезе (анафилактики). c или серьезные кожные реакции)
  • Крапивница, астма или аллергические реакции на аспирин в анамнезе
  • Предоперационная боль, связанная с операцией АКШ
  • Проктит или недавнее ректальное кровотечение (суппозитории) в анамнезе
Относительно
  • Нарушение свертываемости крови
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки / желудка / язвы желудка
  • Стоматит
  • Язвенный колит
  • Заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • Поздняя беременность (может вызвать преждевременное закрытие артериального протока)
Новорожденные
  • Почечная недостаточность
  • Необработанная инфекция
  • Активное кровотечение (желудочно-кишечное кровотечение или внутричерепное кровоизлияние)
  • Тромбоцитопения
  • Врожденный порок сердца, при котором необходим открытый артериальный проток

Предостережения

С осторожностью применять у пациентов с бронхоспазмом в анамнезе, сердечными заболеваниями, ЗСН, гипертермией почечная или печеночная недостаточность

Длительный прием НПВП может привести к папиллярному некрозу почек и другим повреждениям почек; Пациенты с наибольшим риском включают пожилых людей, лиц с нарушением функции почек, гиповолемии, сердечной недостаточности, дисфункции печени или дефицита соли, а также тех, кто принимает диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина

Продолжительное использование может вызвать отложения на роговице и нарушения сетчатки; прекратить прием, если наблюдаются визуальные изменения

Риск обострения психических расстройств, эпилепсии, задержки жидкости или болезни Паркинсона

Снижение мозгового кровотока, связанное с быстрой внутривенной инфузией

Серьезные побочные эффекты со стороны кожи (например, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз); прекратите прием при появлении симптомов

Может уменьшиться адгезия и агрегация тромбоцитов; может продлить время кровотечения; внимательно следить за пациентами, получающими антикоагулянты; пациенты, длительно принимающие НПВП, должны находиться под наблюдением на предмет анемии; сообщалось об агранулоцитозе, апластической анемии, тромбоцитопении (редко)

Сообщалось о повышении уровня трансаминаз при применении; следует внимательно наблюдать за пациентами с нарушением функции печени; немедленно прекратить прием при появлении признаков или симптомов заболевания печени

НАСАИД может увеличить риск гиперкалиемии, особенно у пожилых, почечных заболеваний, диабетиков, при одновременном применении с агентами, которые могут вызывать гиперкалиемию

Может увеличить риск менингита у пациентов с системным красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани относятся к группе повышенного риска

Риск сердечной недостаточности (HF)

  • НПВП могут вызывать сердечную недостаточность за счет ингибирования простагландинов, что приводит к задержке натрия и воды, повышению системного сосудистого сопротивления и затуплению реакции на лечение. диуретики
  • Следует избегать приема НПВП или отменять их по возможности
  • Рекомендации AHA / ACC по сердечной недостаточности; Тираж.2016; 134

Индометацин | DrugBank Online

Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью единственного в отрасли набора данных ADMET с полным подключением , идеально подходит для:

Машинное обучение

Data Science

Drug Discovery

Ускорьте свои исследования по открытию лекарств с помощью нашего полностью подключенного к сети набора данных Набор данных ADMET

Показание

Индометацин для перорального применения показан для симптоматического лечения ревматоидного артрита от умеренной до тяжелой, включая острые обострения хронического заболевания, от умеренного до тяжелого анкилозирующего спондилита, от умеренного до тяжелого остеоартрита, острой боли в плече (бурсит и / или тендинит) и острый подагрический артрит. 1,11

Внутривенное введение индометацина показано для индукции закрытия гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных детей массой от 500 до 1750 г, когда через 48 часов обычное лечение (например, ограничение жидкости, диуретики, наперстянка, респираторная поддержка и т. Д.) Неэффективно. 12

Сопутствующие условия
Противопоказания и предупреждения для «черного ящика»

Противопоказания и предупреждения для «черного ящика»

С нашими коммерческими данными вы получите доступ к важной информации о опасных рисках, противопоказаниях, и побочных эффектах.

Наши предупреждения Blackbox охватывают риски, противопоказания и побочные эффекты.

Фармакодинамика

Индометацин — это НПВП с обезболивающими и жаропонижающими свойствами, который оказывает фармакологическое действие, подавляя синтез факторов, вызывающих боль, лихорадку и воспаление. Его терапевтическое действие не связано с гипофизарно-надпочечниковой стимуляцией. 11 Индометацин в первую очередь действует путем подавления воспаления при ревматоидном артрите, облегчая боль, а также уменьшая жар, отек и болезненность.Эта эффективность была продемонстрирована уменьшением степени отека суставов, уменьшением среднего количества суставов с симптомами воспаления и выраженностью утренней скованности. Повышенная подвижность была продемонстрирована сокращением общего времени ходьбы и улучшением функциональных возможностей, что выражалось в увеличении силы хвата. 11 В клинических испытаниях было показано, что индометацин эффективен в облегчении боли, уменьшении лихорадки, отека, покраснения и болезненности при остром подагрическом артрите.Из-за его фармакологического действия использование индометацина связано с риском серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, а также желудочно-кишечные эффекты, такие как кровотечение, изъязвление и перфорация желудка или кишечника. 11

В исследовании, проведенном на здоровых людях, острая пероральная и внутривенная терапия индометацином привела к временному снижению базального и стимулированного CO2 церебрального кровотока; этот эффект исчез в одном исследовании после одной недели перорального лечения. 11 Клиническое значение этого эффекта не установлено. Предполагается, что по сравнению с другими НПВП индометацин является более сильным сосудосуживающим средством, которое более эффективно снижает церебральный кровоток и ингибирует реактивность СО2. 1 Были исследования, которые показали, что индометацин в некоторой степени напрямую ингибирует нейрональную активность в тригеминоцервикальном комплексе после либо верхнего слюноотделения, либо стимуляции твердой мозговой оболочки. 1

Механизм действия

Индометацин является неспецифическим и обратимым ингибитором фермента циклооксигеназы (ЦОГ) или простагландин G / H-синтазы.Есть две идентифицированные изоформы ЦОГ: ЦОГ-1 повсеместно присутствует в большинстве тканей организма и участвует в синтезе простагландинов и тромбоксана А2, тогда как ЦОГ-2 экспрессируется в ответ на повреждение или воспаление. 1 Конститутивно экспрессируемый фермент СОХ-1 участвует в защите слизистой оболочки желудка, функции тромбоцитов и почек, катализируя превращение арахидоновой кислоты в простагландин (PG) G2 и PGG2 в PGh3. 1 ЦОГ-2 экспрессируется конститутивно и сильно индуцируется воспалительными стимулами.Он обнаружен в центральной нервной системе, почках, матке и других органах. СОХ-2 также катализирует превращение арахидоновой кислоты в PGG2 и PGG2 в PGh3. В пути, опосредованном ЦОГ-2, PGh3 далее превращается в PGE2 и PGI2 (также известный как простациклин). PGE2 участвует в опосредовании воспаления, боли и лихорадки. Снижение уровня PGE2 приводит к уменьшению воспалительных реакций. Известно, что индометацин ингибирует обе изоформы ЦОГ, однако с большей селективностью в отношении ЦОГ-1, что объясняет его повышенные побочные эффекты на желудок по сравнению с другими НПВП.Он связывается с активным центром фермента и предотвращает взаимодействие между ферментом и его субстратом, арахидоновой кислотой. Индометацин, в отличие от других НПВП, также ингибирует фосфолипазу А2, фермент, ответственный за высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов. Обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие индометацина, а также побочные реакции, связанные с препаратом, возникают в результате снижения синтеза простагландинов. Его жаропонижающее действие может быть связано с действием на гипоталамус, что приводит к усилению периферического кровотока, расширению сосудов и последующему отведению тепла.

Точный механизм действия индометацина в индукции закрытия открытого артериального протока до конца не изучен; однако считается, что это происходит из-за ингибирования синтеза простагландинов. 11 При рождении артериальный проток обычно закрыт, так как давление кислорода значительно увеличивается после рождения. 4 Открытый артериальный проток у недоношенных детей связан с врожденными пороками сердца, при которых PGE1 опосредует действие, противоположное действию кислорода.PGE1 расширяет артериальный проток за счет расслабления гладких мышц и предотвращает закрытие артериального протока. 4 Ингибируя синтез простагландинов, индометацин способствует закрытию артериального протока. 12

Поглощение

Индометацин демонстрирует линейный профиль фармакокинетики, где концентрации в плазме и площадь под кривой (AUC) пропорциональны дозе, тогда как период полувыведения (T1 / 2), а также плазменный и почечный клиренс зависят от дозы. 1 Индометацин легко и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет практически 100% после перорального приема 1 , и около 90% дозы всасывается в течение 4 часов. 11 Биодоступность составляет около 80-90% после ректального введения. 5

Пиковые концентрации в плазме после однократного перорального приема были достигнуты между 0,9 ± 0,4 и 1,5 ± 0,8 часа в состоянии натощак. 5 Несмотря на большие различия между субъектами при использовании одного и того же препарата, пиковые концентрации в плазме пропорциональны дозе и усредняются 1.54 ± 0,76 мкг / мл, 2,65 ± 1,03 мкг / мл и 4,92 ± 1,88 мкг / мл после однократных доз 25, 50 и 75 мг натощак, соответственно. 5 При типичном терапевтическом режиме 25 или 50 мг три раза в день стационарные концентрации индометацина в плазме в среднем в 1,4 раза выше, чем после первой дозы. 11

Объем распределения

Объем распределения варьировал от 0,34 до 1,57 л / кг после перорального, внутривенного или ректального введения однократной или многократной дозы индометацина здоровым людям. 7 Индометацин распределяется в синовиальной жидкости 2 и широко связывается с тканями 6 . Обнаружен в грудном молоке человека 2 и плаценте. 11 Хотя показано, что индометацин проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) 11 , его обширное связывание с белками плазмы позволяет только небольшой фракции свободного или несвязанного индометацина диффундировать через ГЭБ. 6

Связывание с белками

Индометацин представляет собой слабую органическую кислоту, которая на 90-99% связана с белком в плазме в ожидаемом диапазоне терапевтических концентраций в плазме 6,11 .Как и другие НПВП, индометацин связывается с альбумином плазмы 6 , но не связывается с эритроцитами. 2

Метаболизм

Индометацин подвергается метаболизму в печени, включая глюкуронирование, O-десметилирование и N-деацилирование. 6 Метаболиты O-десметилиндометацина, N-дезхлорбензоилиндометацина и O-десметил-N-десхлорбензоилиндометацина и их глюкурониды в основном неактивны и не обладают фармакологической активностью. 6,11 Неконъюгированные метаболиты также обнаруживаются в плазме. 11 Его высокая биодоступность указывает на то, что индометацин вряд ли подвергнется метаболизму первого прохождения. 6

Наведите указатель мыши на продукты ниже, чтобы увидеть партнеров по реакции.

Путь выведения

Индометацин выводится через почечную экскрецию, метаболизм и выведение с желчью. Он также может попадать в энтерогепатическую циркуляцию через экскрецию его метаболитов глюкуронида с желчью с последующей резорбцией индометацина после гидролиза 6 .Степень вовлечения в энтерогепатическое кровообращение колеблется от 27 до 115%. 6

Около 60 процентов пероральной дозы выводится с мочой в виде лекарства и метаболитов (26 процентов в виде индометацина и его глюкуронида) и 33 процента с калом (1,5 процента в виде индометацина). 11

Период полураспада

Сообщается, что индометацин выделяется из плазмы двухфазным образом, с периодом полураспада 1 час на начальной стадии и 2,6–11.2 часа на втором этапе. 6 Возможны индивидуальные и внутриличностные различия из-за обширного и спорадического характера энтерогепатической рециркуляции и выделения препарата из желчных путей. 2,6

Средний период полувыведения перорального индометацина составляет около 4,5 часов. 11 Показано, что внутривенное введение индометацина недоношенным новорожденным варьирует в зависимости от недоношенных детей. У новорожденных старше 7 дней средний период полувыведения внутривенного индометацина из плазмы составлял приблизительно 20 часов, начиная от 15 часов для младенцев с массой тела более 1000 г и до 21 часа для младенцев с массой тела менее 1000 г. 12

Клиренс

В клинических фармакокинетических исследованиях плазменный клиренс индометацина после перорального приема находится в диапазоне от 1 до 2,5 мл / кг / мин. 2

Побочные эффекты

Сократите количество медицинских ошибок

и улучшите результаты лечения с помощью наших полных и структурированных данных о побочных эффектах лекарств.

Сократите количество медицинских ошибок и улучшите результаты лечения с помощью наших данных о побочных эффектах

Токсичность

Острая пероральная LD50 составляет 2.42 мг / кг у крыс и 13 мг / кг у мышей. MSDS Пероральная LD50 индометацина у мышей и крыс (на основе реакции 14-дневной смертности) составляла 50 и 12 мг / кг соответственно. 11

Симптомы передозировки могут характеризоваться тошнотой, рвотой, сильной головной болью, головокружением, спутанностью сознания, дезориентацией или летаргией. Кроме того, были сообщения о парестезиях, онемении и судорогах. В случае передозировки пациенту следует получить симптоматическое и поддерживающее лечение с опорожнением желудка путем индуцированной рвоты или промывания желудка. 11 После этого за пациентом следует внимательно наблюдать на предмет любых признаков язвы желудочно-кишечного тракта и кровотечения.

No related posts.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *