Ингавирин инструкция по применению капсулы взрослым: Ингавирин (капсулы, 7 шт, 90 мг) — цена, купить онлайн в Москве, описание, отзывы, заказать с доставкой в аптеку

Содержание

АнГриМакс НЕО — лекарство от простуды

Беременность и период грудного вскармливания
Препарат противопоказан в период беременности.
Парацетамол и фенирамин ‒ категория А (по классификации FDA): лекарственные средства, которые были приняты большим количеством беременных женщин и женщин детородного возраста без каких-либо проверенных увеличений частоты пороков развития или других прямых, или косвенных вредных воздействий на плод.
Парацетамол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных с парацетамолом не выявили какого-либо риска для беременности или развития эмбриона плода.
Адекватные или хорошо контролируемые исследования с использованием фенирамина у беременных женщин не проводились, хотя было описано, что у новорожденных, матери которых получали антигистаминные препараты в течение последних двух недель беременности, развивалась ретролентальная фиброплазия (РЛФ).
Фенилэфрин — категория C (по классификации FDA).
Использование при лактации

Препарат не рекомендуется во время кормления грудью. Парацетамол выделяется с грудным молоком. Исследования у человека с парацетамолом не выявили риска при кормлении грудью.
Фенирамин и другие антигистаминные препараты могут подавлять лактацию и могут выделяться в грудное молоко.
Фенилэфрин выделяется с грудным молоком и категорически противопоказан кормящим матерям.

Дети
Детям до 12-ти лет данное средство противопоказано.
Дети более склонны испытывать неврологические антихолинергические эффекты и парадоксальное возбуждение (например, увеличение энергии, беспокойство, нервозность).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Парацетамол
Кумарины (включая варфарин) Антикоагулянтный эффект может быть усилен при длительном регулярном ежедневном использовании парацетамолсодержащих препаратов с повышенным риском кровотечения. Случайные дозы не оказывают существенного влияния.
Может потребоваться снижение дозы антикоагулянтов, если необходимо лечение парацетамолсодержащими препаратами.
Вещества, которые увеличивают опорожнение желудка (например, метоклопрамид) Эти вещества увеличивают поглощение парацетамола.
Вещества, снижающие желудочное опорожнение (например, пропантелин, антидепрессанты с антихолинергическими свойствами, наркотические анальгетики) Эти вещества увеличивают поглощение парацетамола.
Хлорамфеникол Концентрация парацетамола может быть увеличена.
Потенциально гепатотоксические препараты или средства, которые вызывают индукцию микросомальных ферментов печени (например, алкоголь, противосудорожные препараты) Риск токсичности парацетамола может быть увеличен.
Пробенецид Может влиять на выделение парацетамола и изменить концентрацию парацетамола плазмы.
Колестирамин Снижает всасывание парацетамола, если назначен в течение одного часа до или после парацетамола.

Медикаментозные взаимодействия с парацетамолом обычно незначительны, но усиливаются, когда сопутствующими лекарственными средствами являются такие, как антикоагулянты (варфарин и кумарин) и противосудорожные лекарственные средства с низким терапевтическим индексом. Одновременное применение парацетамола с НПВС может повысить их нефротоксичность. Фармакодинамические взаимодействия могут возникать с другими болеутоляющими препаратами, такими как кофеин, опиаты; барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект. Период полувыведения хлорамфеникола увеличивается. Пробенецид, холестирамин подавляют метаболизм парацетамола. Лечение туберкулеза рифампицином и изониазидом увеличивает гепатотоксичность парацетамола. Противоэпилептические средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) не увеличивают риск гепатотоксического действия.

Фенирамин

Ингибиторы моноаминоксидазы Эти вещества усиливают антихолинергические эффекты фенирамина.
Снотворные Одновременное применение с фенирамином усиливает сонливость.
Анксиолитики Одновременное применение с фенирамином усиливает сонливость.
Алкоголь Одновременное применение с фенирамином усиливает сонливость.
Фенитоин Фенирамин тормозит метаболизм фенитоина, что может привести к токсичности фенитоина.
Фенирамин потенцирует действие лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему (например, антипаркинсонических и антипсихотических средств), а также алкоголя, подавляет действие антикоагулянтов и взаимодействует с прогестероном, резерпином, тиазидными диуретиками. Оральные контрацептивы могут привести к уменьшению эффективности антигистаминных средств.

Фенилэфрин следует применять с осторожностью в сочетании со следующими препаратами:
Ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе моклобемид) Гипертоническое взаимодействие происходит между симпатомиметическими аминами, такими как фенилэфрин и ингибиторы моноаминоксидазы.
Симпатомиметические амины Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими аминами может увеличить риск сердечно-сосудистых побочных эффектов.
Бета-адреноблокаторы и другие гипотензивные средства (в том числе дебризохин, гуанетидин, резерпин, метилдопа) Фенилэфрин может снижать эффективность бета-блокаторов и антигипертензивных препаратов. Риск гипертонии и других сердечно-сосудистых побочных эффектов может быть увеличен.

Трициклические антидепрессанты
(например, амитриптилин) Может увеличить риск сердечно-сосудистых побочных эффектов фенилэфрина.
Алкалоиды спорыньи Эрготамин и метилсергид ‒ повышенный риск эрготизма.
Дигоксин и сердечные гликозиды Увеличение риска нерегулярного сердцебиения или сердечного приступа.

Ингавирин капсулы 90мг №7х1 — Планета Здоровья

Наименование

Ингавирин капс.90мг в конт.яч.уп №7х1

Общая характеристика

Капсулы № 2 или № 3 красного цвета. На крышечке капсулы нанесен логотип белого цвета в виде кольца и буквы И внутри кольца. Состав Одна капсула содержит: Активное вещество: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам) – 90,00 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат. Состав оболочки капсулы: титана диоксид Е 171, краситель пунцовый

Понсо 4R
Е 124 краситель азорубин Е 122, краситель хинолиновый желтый Е 104, желатин. Состав чернил для логотипа: шеллак, пропиленгликоль Е 1520, титана диоксид Е 171.
Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные средства для системного применения. Противовирусные средства прямого действия. Код АТС:

J05AX
.
Фармакологические свойства

Фармакодинамика Противовирусный препарат. В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин® в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т.ч. «свиной» A(h2N1)pdm09, A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса. Препарат Ингавирин® способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции, препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации. Препарат Ингавирин® вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную ?-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует ?-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-?), интерлейкинов (IL-1? и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы. В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе, вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин® относится к 4 классу токсичности – «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось). Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия. Фармакокинетика Всасывание и распределение. В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методиками не представляется возможным. В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Равномерно распределяется по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут после введения препарата. Величины AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время») почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг·ч/г). Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. MRT (среднее время удержания препарата) в крови – 37,2 ч. При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 час после приема и затем медленное снижение к 24 часам. Метаболизм. Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизменном виде. Выведение. Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80 % принятой дозы: 34,8 % выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2 % во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % – через почки.

Показания к применению

Лечение и профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).

Способ применения и дозы

Внутрь. Независимо от приема пищи. Для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день. Длительность лечения 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 суток от начала болезни. Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами взрослым назначают по 90 мг 1 раз в день, в течение 7 дней. Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушениями функций печени и/или почек: коррекция дозы не требуется.

Побочное действие

Аллергические реакции (редко).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность. Период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Меры предосторожности

Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может использоваться у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений. Не рекомендуется одновременный прием других противовирусных препаратов. Информация, связанная с вспомогательными компонентами, входящими в состав препарата. В состав капсул входят красители хинолиновый желтый (Е 104), азорубин (Е 122), пунцовый

Понсо 4R
(Е 124), которые могут вызывать аллергические реакции. В состав препарата входит лактоза, поэтому его не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Применение при беременности и в период лактации

Применение препарата во время беременности не изучалось. Применение препарата во время лактации не изучалось, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Не изучалось, однако, учитывая механизм действия и профиль побочных реакций, можно предположить, что препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаев взаимодействия Ингавирина® с другими лекарственными препаратами не выявлено.

Условия и срок хранения

В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Упаковка

По 7 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку.

Цены на ингавирин в интернет-аптеке Твояаптека.рф

Товар есть в наличии в аптеках:

Товар есть в 53 аптеках, посмотрите все Доставка Игнатьевское шоссе, 9, ТвояАптека.рфИгнатьевское шоссе, 14/6, Социальная аптекаИгнатьевское шоссе, 17 (пом 1-13), Социальная аптекаНовотроицкое шоссе, 3, Аптека ПерекрестокУл. 50 лет Октября, 20 (Универмаг), Семейная аптекаУл. 50 лет Октября, 28, ТвояАптека.рф (круглосуточно)Ул. 50 лет Октября, 61. ТЦ «Мега», Социальная аптекаУл. 50 лет Октября, 202 (КПП), ТвояАптека.рфУл. Амурская, 60, ТвояАптека.рфУл. Амурская, 102, Семейная аптекаУл. Амурская, 165, Семейная аптекаУл. Василенко, 7, Социальная аптекаУл. Василенко, 7, АйболитУл. Дьяченко, 2, Социальная аптекаУл. Загородная, 53, Семейная аптекаУл. Зейская, 126, Семейная аптекаУл. Зейская,193, Социальная аптекаУл. Зейская, 256, Социальная аптекаУл. Институтская, 14, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Калинина, 38 (пом. 2), Аптека ВербенаУл. Калинина, 41, Семейная аптекаУл. Калинина, 105, Социальная аптекаУл. Калинина, 127, Семейная аптекаУл. Кантемирова, 1, АйболитУл. Красноармейская, 92, Социальная аптекаУл. Красноармейская, 132, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Красноармейская, 139 (Физкультурный техникум), ТвояАптека.рфУл. Красноармейская, 143, ТвояАптека.рфУл. Красноармейская, 194, АйболитУл. Кузнечная, 50, АйболитУл. Лазо, 55, Социальная аптекаУл. Ленина, 54, Семейная аптекаУл. Ленина, 75, ТвояАптека.рфУл. Ленина, 113, ТвояАптека.рфУл. Ленина, 123, АйболитУл. Ленина, 184, АйболитУл. Ленина, 187, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Муравьева-Амурского, 3, Социальная аптекаУл. Пионерская, 72, ТЦ Три кита, вход снаружи, Социальная аптекаУл. Свободная, 32, Семейная аптекаУл. Театральная, 23, Социальная аптека (круглосуточно)Ул. Театральная, 23, ТвояАптека.рфУл. Театральная, 81, ГосаптекаУл.Театральная, 170 (в ТЦ Реал), ТвояАптека.рфУл. Театральная, 239, Социальная аптекаУл. Тенистая, 160 (ТЦ Флагман — Самбери), Социальная аптекаУл. Чайковского, 20, АйболитУл. Чайковского, 193, Социальная аптекаУл. Шевченко,18, Аптека ВербенаУл. Шевченко, 80, Семейная аптекаУл. Шевченко, 85 (ТЦ XL), Социальная аптекас.Чигири, ул. Василенко,1, ТвояАптека.рфс. Чигири, ул. Партизанская, 1А, Социальная аптека

Ингавирин капсулы 90 мг 10 шт

Фармакологическое действие

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т. ч. пандемический штамм A(h2N1) pdm09 («свиной»), A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса. Ингавирин снижает вирусную нагрузку, ускоряет элиминацию вирусов, сокращает продолжительность болезни, снижает риск развития осложнений. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА (ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов) и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции. Действие препарата Ингавирин заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, снижении количества инфицированных клеток, ограничении патологического процесса, нормализации состава и структуры клеток и морфологической картины тканей в зоне инфекционного процесса, как на ранних, так и на поздних его стадиях. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы. В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат Ингавирин не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия. Отсутствует влияние препарата Ингавирин на систему кроветворения при приеме соответствующей возрасту дозы рекомендованными схемой и курсом.

Ингавирин 90мг капс. №7 (Валента фармацевтика оао)

Противовирусный препарат.

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин® в отношении вирусов гриппа типа А (А(h2N1), в т.ч. свиной A(h2N1)pdm09, A(h4N2), A(H5N1) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в т.ч. вируса Коксаки и риновируса.

Препарат Ингавирин® способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.

Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка — трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.

Препарат Ингавирин® вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T-клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам.

Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (ФНО (TNF-α), ИЛ (IL-1β и IL-6), снижением активности миелопероксидазы.

В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в т.ч. вызванного пенициллинрезистентными штаммами стафилококка.

Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.

По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин® относится к 4-му классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).

Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающее действие. Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксическое и тератогенное действие.

Ингавирин инструкция по применению (капсулы 90 мг) ✔️ WebApteka.info

Торговое название: Ингавирин ®
Международное непатентованное название: Нет
Лекарственная форма: Капсулы 90 мг.

Ингавирин 90 мг капсулы. Лечение и профилактика ГРИППА и ОРВИ

Ингавирин инструкция по применению (капсулы)
  1. Состав и свойства
  2. Фармакологические свойства
  3. Показания к применению
  4. Применение (способ, дозировка)
  5. Побочные действия
  6. Противопоказания
  7. Лекарственные взаимодействия
  8. Особые указания
  9. Передозировка
  10. Упаковка, хранение и производитель
  11. Официальная инструкция (скачать)

Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что Ингавирин® является эффективным лекарственным препаратом при лечении гриппа у взрослых.

Колобухина Л. В. и др. Изучение эффективности и безопасности нового противовирусного препарата Ингавирин® при лечении больных гриппом //РМЖ. – 2008. – Т. 16. – №. 22. – С. 1502-1506.

Состав и свойства

Ингавирин

Одна капсула содержит:

  • активное вещество: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам) в пересчете на 100% вещество — 90,0 мг;
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат;
  • состав оболочки капсулы: титана диоксид Е171, краситель хинолиновый желтый Е104, краситель азорубин Е122, краситель пунцовый (понсо 4R) Е124, желатин, состав чернил для логотипа: шеллак, пропиленгликоль Е1520, титана диоксид Е171.

Описание: Капсулы №2 красного цвета. На крышечке капсулы нанесен логотип белого цвета в виде кольца и буквы И внутри кольца. Содержимое капсул — гранулы и порошок белого или почти белого цвета; допускается образование конгломератов, легко рассыпающихся при легком надавливании.

Фармакотерапевтическая группа: Противовирусные препараты прочие.

Код АТХ: J05АХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика
Всасывание и распределение.

В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методиками не представляется возможным.

В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта.

Равномерно распределяется по внутренним органам.

Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут после введения препарата.

Величины AUC (площадь под фармакокинетической кривой «концентрация — время») почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч/г).

Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови.

MRT (среднее время удержания препарата) в крови — 37,2 ч.

При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях.

При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5 — 1 час после приема и затем медленное снижение к 24 часам.

Метаболизм

Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

Выведение

Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов.

За этот период выводится 80% принятой дозы: 34,8% выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2% во временном интервале от 5 до 24 часов.

Из них 77% выводится через кишечник и 23% — через почки.

Фармакодинамика

Противовирусный препарат.

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингавирин® в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т.ч. «свиной» A(HlNl)pdmO9, A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса.

Препарат Ингавирин® способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.

Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками.

В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток.

Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона.

Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов.

Показано, что в условиях инфекции, препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.

Препарат Ингавирин® вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную а-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует у-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов.

Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам.

Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-a), интерлейкинов (IL-10 и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.

В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе, вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.

Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.

По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин® относится к 4 классу токсичности — «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось).

Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.

Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Показания к применению

лечение и профилактика гриппа А и В и других острых респираторных вирусных инфекций (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).

Применение (способ, дозировка)

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций назначают по 90 мг 1 раз в день.

Длительность лечения 5 — 7 дней (в зависимости от тяжести состояния).

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 суток от начала болезни.

Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами назначают по 90 мг 1 раз в день, в течение 7 дней.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

Случаев взаимодействия Ингавирина ® с другими лекарственными препаратами не выявлено.

Особые указания

Не рекомендуется одновременный прием других противовирусных препаратов.

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности не изучалось.

Применение препарата во время лактации не изучалось, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может использоваться у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Упаковка, хранение и производитель

Форма выпуска и упаковкаКапсулы 90 мг.
По 7 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Одну контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия храненияПри температуре не выше 25C. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок храненияЗ года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптекБез рецепта
ПроизводительОАО «Валента Фармацевтика», Россия
Ингавирин капсулы 90 мг (7 шт)

Ингавирин (капсулы) инструкция по применению (скан-версия)

Инструкции на нашем сайте полностью соответствуют официальным инструкциям по медицинскому применению лекарственных средств, но вы также можете скачать отсканированную версию официальной инструкции:


Ингавирин (таблетки) инструкция по применению

[Современные принципы химиопрофилактики острых респираторных вирусных инфекций]

Цель: Оценить профилактическую эффективность отечественного противовирусного препарата ингавирин (витаглутам) в эпидемиологических очагах пика заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ).

Предметы и методы: Обследовано 400 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 65 лет из эпидемических очагов ОРВИ, находившихся в тесном ежедневном контакте с больными, диагноз которых подтвержден лабораторно.Двести человек получали профилактику ингавирином (пероральная капсула по 90 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней) и 200 — плацебо по той же схеме. Для оценки эффективности профилактики ОРВИ рассчитывали индекс и коэффициент эффективности и оценивали относительный риск заболевания. Проведен фармакоэкономический анализ.

Результаты: Имеются данные о том, что прием 90-мг капсул ингавирина (ОАО «Валента Фарм», Россия) вызывал снижение показателей заболеваемости среди контактировавших на 63% и риска ОРВИ на 2%.7 раз. У получавших ингавирин контактных лиц, у которых развилась ОРВИ, отмечено сокращение продолжительности лихорадки на сутки и более легкое течение респираторных заболеваний.

Заключение: Ингавирин отвечает всем требованиям, предъявляемым к современным препаратам для неспецифической профилактики ОРВИ на пике ее заболеваемости. Обладает выраженным защитным действием и широким спектром действия, малой токсичностью и высокой безопасностью, что позволяет рекомендовать его для экстренной внутриочаговой профилактики в пик заболеваемости гриппом и ОРВИ у взрослых.

Ингавирин способ применения и дозы. Ингавирин. Инструкции по применению. Фармакологическое действие или принцип действия препарата

R# LSR — 006330/08

Торговое название препарата: ИНГАВИРИН ®

Международное непатентованное название или групповое наименование: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (имидазолилиокислота 2 этанамид)

Лекарственная форма:

капсула.

Состав:

Одна капсула содержит: Активное вещество: 2-(имидазол-4-ил)-пентандиол-1.5-этанамид – 30 или 90 мг. Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат. Твердые желатиновые капсулы (диоксид титана, желатин). Состав оболочки капсулы: для дозировки 30 мг — титана диоксид, краситель блестящий черный (черный бриллиант), краситель патентованный синий (патентный синий), краситель малиновый (понсо 4R), азорубин, желатин; для дозировки 90 мг — титана диоксид, азорубин хинолиновый желтый, краситель малиновый (понсо 4R), желатин.

Описание:
Капсулы №1 – для дозировки 90 мг, красный, №2 – для дозировки 30 мг, синий. Содержимое капсул — гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Противовирусное средство. Противовоспалительное средство.

Код АТХ: ..

Фармакодинамика
Обладает противовирусным действием, эффективен в отношении вирусов гриппа типов А и В, аденовирусной инфекции. В эксперименте in vitro и in vivo эффективно подавляет репродукцию и цитопатическое действие вирусов гриппа типов А и В, аденовирусов.Противовирусный механизм действия заключается в подавлении репродукции вируса на стадии ядерной фазы, задержке миграции новосинтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро. Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферон продукционную способность лейкоцитов.Вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток с высокой киллерной активностью в отношении вирустрансформированных клеток и выраженной противовирусной активностью. Противовоспалительный эффект обусловлен подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов, снижением активности миепопероксидазы. Терапевтическая эффективность при гриппе проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении числа осложнений и продолжительности заболевания в целом.

Проведенные токсикологические исследования свидетельствуют о низкой токсичности и высоком профиле безопасности препарата (ЛД50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз). Установлено, что препарат не оказывает мутагенного и канцерогенного действия, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методами невозможно.В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Равномерно распределяется по внутренним органам. Пиковые концентрации в крови, плазме и большинстве органов достигаются через 30 минут после приема препарата. Значения AUC (площадь под кривой фармакокинетическая концентрация-время) почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч/г). AUC вепицинов для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже, чем AUC для крови.МРТ (среднее время удерживания препарата) в крови — 37,2 часа. При 5-дневном курсе перорального приема препарата один раз в сутки он накапливается во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждой инъекции препарата были идентичными: быстрый рост концентрации препарата после каждой инъекции и затем медленное снижение к 24 часам.

Метаболизм
Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

разведение
Основной процесс ликвидации происходит в течение 24 часов. В этот период выводится 80% введенной дозы: 34,8% выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2% во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % — через почки.

Показания к применению

Лечение гриппа. При необходимости сочетать с приемом симптоматических препаратов

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.Беременность. Детский возраст до 18 лет.

Применение во время беременности и кормления грудью
Применение препарата при беременности не изучалось. Применение препарата в период лактации не изучалось, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.
90 мг один раз в день в течение 5 дней.
Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 ч от начала заболевания.

Побочное действие

Аллергические реакции (редко).

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаев взаимодействия Ингавирина® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания

Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может применяться у лиц различных профессий, в т.ч. требующие повышенного внимания и координации движений.Одновременное применение других противовирусных препаратов не рекомендуется.

Форма выпуска

Капсулы по 30 и 90 мг. По 7 капсул в блистере из ПВХ-пленки и печатной лакированной алюминиевой фольги. По 90 капсул (для дозировки 30 мг) или по 60 капсул (для дозировки 90 мг) в полимерных банках в комплекте с крышками (для больниц). В пачку помещают одну контурную упаковку вместе с инструкцией по применению. Банки помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению (для стационаров).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Претензии от покупателей принимаются производителем

АО «Валента Фармасьютикс»

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы желтый цвет; на крышке капсулы белый логотип в виде кольца и буква «I» внутри кольца, содержимое капсул — гранулы и порошок белого или почти белого цвета; допускается образование конгломератов, легко рассыпающихся при легком надавливании.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Состав твердой желатиновой капсулы: титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), желатин.

Состав чернил для логотипа: шеллак , пропиленгликоль (Е1520), диоксид титана (Е172).

7 шт. — ячеистые контурные упаковки (1) — пачки.

фармакологическое действие

Лекарство.

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность в отношении вирусов гриппа типа А (А/h2N1, в том числе «свиной» А/h2N1 pdm09, А/h4N2), А/H5N1)) и типа В, аденовирусов, вирусов парагриппа, респираторных синцитиальный вирус; в доклинических исследованиях: коронавирусы, метапневмовирусы, энтеровирусы, в т.ч.вирус Коксаки и риновирус.

Способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению сроков заболевания, снижению риска осложнений.

Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток путем стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин повышает экспрессию рецептора IFNAR первого типа на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток.Увеличение плотности рецепторов интерферона приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал ядру клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует продукцию противовирусного эффекторного белка МхА, который угнетает внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс репликации вируса.

Препарат вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток с высокой киллерной активностью в отношении инфицированных вирусом клеток.

Противовоспалительный эффект обусловлен подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (ФНО-α), интерлейкинов (ИЛ-1β и ИЛ-6)), снижением активности миелопероксидазы.

Экспериментальные исследования показали, что совместное применение с антибиотиками повышает эффективность терапии на бактериальной модели, в т.ч. вызывается резистентными к пенициллину штаммами золотистого стафилококка.

Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.

Фармакокинетика

В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки установлено, что препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта и равномерно распределяется по внутренним органам.

Cmax в крови, плазме крови и большинстве органов достигается через 30 мин после введения препарата. Значения AUC почек, печени и легких несколько выше, чем AUC крови (43,77 мкг ч/г). Значения AUC селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже, чем AUC крови. Среднее время удерживания препарата в крови составляет 37,2 часа.

При курсовом приеме 1 раз/сут накапливается во внутренних органах и тканях.При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждой инъекции препарата были идентичными: быстрый рост концентрации препарата после каждой инъекции через 0,5-1 час после введения и затем медленное снижение к 24 часам.

Не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде .

Основной процесс ликвидации происходит в течение 24 часов. За это время выводится 80% принятой дозы. В течение первых 5 часов 34.Выводится 8%, в последующие часы — 45,2%. Из них 77% выводится через кишечник, а 23% — через почки.

Показания

Лечение А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых; профилактика гриппа А и В и других ОРВИ у взрослых; лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).

Ингавирин 90 – противовирусный препарат, который по праву можно отнести к инновационным препаратам последнего поколения. Обладает широкой противовирусной активностью (включая штамм A(h2N1)), при этом практически не вызывая побочных реакций в организме, что делает его безопасным для широкой категории больных.

Отзывы об Ингавирине 90 говорят о том, что при применении при первых симптомах простуды или гриппа можно не только облегчить все неприятные проявления патологии, но и снизить лихорадку, устранить последствия интоксикации и снизить общую вирусную нагрузку.Хотя препарат имеет низкую степень токсичности, принимать его без консультации со специалистом не рекомендуется, а перед началом лечения следует внимательно изучить инструкцию по применению.

Международное название Ингавирин (генерическое или групповое) – имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).

Ингавирин — это антибиотики или нет?

Многие пациенты задают вопрос — Ингавирин90 антибиотик? Нет, это не так. Механизм его действия заключается в подавлении способности вирусов к размножению и усилении ослабленной патогенами передачи интерферонового сигнала внутри самой клетки.Воздействие избирательно, т.е. активность наблюдается только в клетках, пораженных возбудителем, что обеспечивает высокий уровень безопасности препарата.

По данным производителя Ингавирина препарат, активируя синтез интерферона, повышает его уровень в крови до физиологической нормы, стимулирует выработку лимфоцитов, уничтожающих патогенные микроорганизмы, за счет чего выполняет свою иммуномодулирующую функцию. Антибиотики же борются с бактериями, подавляя при этом активность иммунной системы, тем самым ослабляя организм больного.

Фармакологическая группа

Препарат является противовирусным (за исключением ВИЧ) средством.

Состав препарата Ингавирин 90

Действующее вещество Ингавирин – имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам) в количестве 90 миллиграммов на капсулу.

Вспомогательные компоненты включают:

  • моногидрат лактозы;
  • крахмал картофельный;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • стеарат магния.

Капсула состоит из диоксида кремния, красителей и желатина.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде красных капсул размера №1, на крышечке которых виден логотип белого цвета – буква «И» внутри кольца. Содержимое капсулы — мелкие гранулы или порошок белого цвета, иногда с кремоватым оттенком, допускаются образования в виде мелких камешков (конгломератов), которые при легком нажатии на них рассыпаются.

Фото упаковки Ингавирин 90 7 капсул для приема внутрь (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты)

Капсулы упакованы в блистеры, в каждой картонной упаковке 1 блистер.Стационарная форма выпуска – 60 капсул, упакованных в полимерную баночку с крышкой.

Рецепт Ингавирина на латыни

Медицинский рецепт на лекарство должен быть заполнен следующим образом:

Респ: Заглушки. Ингавирин 90 мг
Д.т.д: №7 в капс.
S: Внутрь, по 1 капсуле в день в течение 5-7 дней.

Ингавирин — показания к применению

Препарат назначают для лечения взрослых вирусов гриппа А и В и различных ОРВИ:

  • аденовирус;
  • парагрипп;
  • респираторно-синцитиальный.

А также для профилактики этих заболеваний у взрослых и детей старше 18 лет.

Противопоказания к применению Ингавирина

Запрещается назначать препарат больным:

  • страдающим повышенной чувствительностью к каким-либо компонентам препарата;
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галатозная мальабсорбция;
  • беременных женщин;
  • кормящих матерей;
  • детей и подростков до 18 лет.

Дозировка и способ применения Ингавирин 90

Капсулы принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным объемом чистой воды, независимо от приема пищи.

Схема лечения ОРВИ и гриппа предусматривает прием по 1 капсуле в сутки независимо от приема пищи. Продолжительность применения зависит от тяжести течения заболевания и составляет в среднем 5-7 дней. Терапию следует начинать при появлении первых симптомов заболевания, желательно не позднее 36-48 часов от его начала.

Как принимать Ингавирин для профилактики? Терапию необходимо начинать сразу после контакта с носителем инфекции по 1 капсуле в течение недели.

Как часто можно пить Ингавирин? Продолжать прием лекарства можно при тяжелом и затяжном течении патологии, но только в том случае, если такое решение примет лечащий врач.

Побочные действия и эффекты от применения Ингавирина

В редких случаях у пациентов регистрировались аллергические реакции.

Ингавирин при беременности и грудном вскармливании

Препарат запрещено пить женщинам, вынашивающим ребенка, и в период лактации.

Совместимость Ингавирина и алкоголя

Хотя в официальной инструкции к препарату нет информации о совместимости Ингавирина и алкоголя, сделать правильный вывод об одновременном применении этих продуктов несложно. Основу спирта составляет этанол, который значительно замедляет обменные процессы организма, а значит, активный компонент не будет усваиваться полностью.При злоупотреблении крепкими напитками эффект от их приема просто сведется к нулю.

Во время борьбы с вирусами очень важна точная дозировка действующих веществ: снижение терапевтических доз равносильно неполному курсу лечения, следствием которого может стать как усиление имеющихся проявлений заболевания, так и развитие тяжелых осложнений.

Преимуществом противовирусных средств является не только уничтожение вирусов, но и такие дополнительные эффекты:

  • снижение интенсивности воспаления;
  • устранение болей в голове;
  • уменьшение болей в суставах и мышцах (боли в теле).

Такие эффекты возможны только в том случае, если кровообращение пациента находится в пределах нормы. При одновременном приеме Ингавирина с алкоголем в организме возникают спазмы расширенных этанолом сосудов, что препятствует перемещению компонентов препарата и делает прием капсул просто бесполезным.

На сегодняшний день нет данных о взаимодействии алкоголя и противовирусных препаратов, но такие препараты разработаны недавно, а полноценные клинические исследования еще не завершены, поэтому риск получить серьезное отравление или серьезную патологию сохраняется.Чтобы исключить такие последствия, не следует принимать Ингавирин с алкоголем на протяжении всего курса лечения препаратом. При этом терапию следует начинать через 36 лет после последней выпитой дозы алкоголя – именно столько времени обычно проходит между появлением первых симптомов заболевания и постановкой диагноза с помощью препарата.

Аналоги Ингавирина — список более дешевых препаратов

На сегодняшний день нет заменителей препарата с идентичным составом, что и определяет цену препарата.Но более дешевый аналог Ингавирина все же существует и не один. Итак, в список доступных лекарств входят:

Этот список можно дополнить другими противовирусными препаратами, но по более высокой цене:

  • Арбидол;
  • Арпефлю;
  • Гроприносин;
  • Лавомакс;
  • Нормомед.

При выборе аналогов Ингавирина не следует ориентироваться на их стоимость – часто более дешевые лекарства имеют расширенный список противопоказаний и побочных эффектов, не всегда совместимы с симптоматическими препаратами.Одни эффективны только для профилактики, другие подходят для лечения только тяжелых форм патологии. Если врач прописал определенный препарат, но финансовые возможности не позволяют его приобрести, специалист также должен подобрать замену.

Что лучше — Ингавирин или Циклоферон?

Объединяющим фактором препаратов является производитель — оба они являются отечественными фармацевтическими продуктами. Но если Ингавирин — «новичок» в фармацевтике, то Циклоферон давно завоевал доверие врачей и пациентов.

Механизм действия таблеток разный: Циклоферон стимулирует иммунную систему на выработку интерферонов различных групп и киллеров лейкоцитов, т.е. является иммуномодулирующим средством, а Ингавирин воздействует непосредственно на вирус, останавливая процессы его развития и размножения.

Противопоказания те же, за исключением детского возраста (Циклоферон разрешен с 4 лет), но список показаний к иммуномодулятору шире – он также эффективен при вирусе герпеса, некоторых формах иммунодефицита, кишечных инфекциях, вирусные гепатиты и энцефалиты.Но не рекомендуется (применяется с осторожностью) больным с патологиями желудочно-кишечного тракта, особенно в период обострения.

Стоимость лекарств одинакова, упаковки хватает на весь курс лечения. Но преимущество противовирусного средства в том, что его достаточно пить 1 раз в сутки, в то время как Циклоферон требует соблюдения схемы (что не всегда удобно) и однократного приема сразу нескольких таблеток.

Что лучше — Арбидол или Ингавирин?

Оба этих препарата являются противовирусными, противовоспалительными препаратами.Хотя действующие вещества в их составах разные, механизм действия на патогенные микроорганизмы практически идентичен.

Оба препарата разрешены как для лечения, так и для профилактики развития заболеваний, но Арбидол показан с трехлетнего возраста, но также запрещен при беременности и кормлении грудью.

По данным клинических исследований лечебный эффект Арбидола несколько выше – результат от его применения наступает быстрее, а риск осложнений или побочных реакций минимален, они регистрируются крайне редко.

Но преимуществом Ингавирина является его стоимость. Так, для полного курса лечения Арбидолом потребуется две упаковки таблеток, а с учетом примерно одинаковой стоимости это приведет к переплате в 2 раза. Второй плюс – схема приема. Для Ингавирина это 1 капсула в день, а для Арбидола каждые 6 часов, что очень неудобно, особенно на ночь.

Также следует учитывать, что все противовирусные и иммуномодулирующие средства следует применять только в составе комплексной терапии ОРВИ или гриппа, т.к.они могут лишь замедлить развитие патологии и уменьшить неприятные симптомы, но не убрать их полностью. Поэтому врачи часто рекомендуют одновременно принимать Ингавирин и парацетамол (антипиретик) или витамин С, а также другие симптоматические препараты, совместимость которых с противовирусными препаратами приемлема.

Противовирусное средство. Обладает иммуностимулирующей активностью, эффективно борется с возбудителем заболевания, в том числе с гриппом и аденовирусом. Его могут назначать как для лечения, так и для профилактики инфекций.Разрешен к применению у детей старше 7 лет. Обладает высоким профилем безопасности, не влияет на работу нервной системы, редко вызывает побочные эффекты, о случаях передозировки не сообщалось. Полного аналога по составу на фармацевтическом рынке нет.

Лекарственная форма

Описание и состав

Капсулы для приема внутрь по 60 мг (детская форма) и 90 мг (взрослая доза).

Описание и состав

Капсулы по 60 мг синего цвета, капсулы по 90 мг красного цвета.

Внутри капсулы находится белый или почти белый гранулят или порошок. Допускается образование конгломерата, который легко крошится при надавливании на него.

На крышке капсул 90 мг имеется логотип в виде кольца и буквы «I» внутри него.

В качестве активного вещества в состав препарата входит имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.

Кроме него в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества:

  • сахар молочный;
  • крахмал картофельный;
  • аэросил;
  • Е 572.

Состав оболочки капсулы 60 мг:

  • титановые белила;
  • краситель черный бриллиант, лакированный синий, кошениль красный А, кармуазин;
  • желатин.

Оболочка капсул по 90 мг имеет следующий состав:

  • титана оксид;
  • краситель азорубин, кошениль красный А, хинолоновый желтый;
  • желатин.

Состав краски для логотипа следующий:

  • титановые белила;
  • пропиленгликоль;
  • шеллак.

Фармакологическая группа

В ходе доклинических и клинических исследований доказана эффективность препарата в отношении следующих вирусов:

  • гриппа типа А (в т.ч. свиного) и В;
  • РС инфекции;
  • парагрипп;
  • аденовирус.

В ходе доклинических испытаний установлена ​​эффективность препарата в отношении таких возбудителей, как:

  • коронавирус;
  • метапневмовирус;
  • энтеровирусы (включая риновирус, вирус Коксаки).

Препарат ускоряет выведение вирусов из организма, сокращает длительность заболевания, снижает вероятность осложнений.

Активное вещество стимулирует факторы врожденного иммунитета, которые подавляются вирусными белками в инфицированных клетках.

В ходе исследований было доказано, что он повышает экспрессию рецепторов I типа, которые расположены на поверхности иммунокомпетентных и эпителиальных клеток. В результате увеличения плотности рецепторов интерферона наблюдается повышение чувствительности клеток к воздействию внутренних органов.Все это сопровождается особым белком, передающим сигнал ядру клетки на индукцию генов, обладающих противовирусным эффектом. Доказано, что при развитии инфекции Ингавирин стимулирует синтез противовирусного эффекторного белка, который блокирует внутриклеточную миграцию рибонуклеопротеидных частиц вирусов. Это приводит к замедлению размножения вирусов.

Действующее вещество повышает концентрацию в кровотоке до нормальных значений, стимулирует продукцию лейкоцитов.

Увеличивает количество лимфоцитов и Т-клеток в организме, обладающих высокой киллерной активностью в отношении инфицированных клеток.

Кроме того, действующее вещество угнетает выработку цитокинов и активность миелопероксидазы, ответственных за развитие воспаления в организме.

В ходе испытаний доказано, что при одновременном назначении Ингавирина с антибиотиками повышается эффективность лечения заражений крови бактериальной этиологии, в том числе спровоцированных пенициллинрезистентными стафилококками.

В опытах с применением радиоактивной метки установлено, что Ингавирин быстро попадает в кровь из пищеварительного тракта. Препарат равномерно распределяется во внутренних органах. Максимальная концентрация в крови активного вещества наблюдается через полчаса после приема лекарства.

При приеме препарата один раз в сутки накапливается в тканях и органах.

В организме действующее вещество не метаболизируется и выводится в неизмененном виде через кишечник (77%) и почки (23%) в течение суток.

Показания к применению

для взрослых

Капсулы по 90 мг назначают для лечения и профилактики гриппа А и В, а также других ОРВИ, таких как РС-инфекции, парагрипп, аденовирусная инфекция.

детям

капсулы по 60 мг назначают для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусами типов А и В, а также других ОРВИ, в том числе аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции.

Препарат не следует назначать женщинам в положении, так как недостаточно данных о безопасности применения препарата у беременных. Неизвестно, проникает ли действующее вещество в грудное молоко, поэтому рекомендуется прервать естественное вскармливание и принимать Ингавирин по показаниям.

Противопоказания

Ингавирин нельзя назначать при повышенной чувствительности к составу препарата. Также противопоказан прием при:

  • нарушении всасывания углеводов;
  • недостаток лактазы;
  • непереносимость лактозы.

Применение и дозы

для взрослых

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Для лечения Ингавирин в капсулах по 90 мг назначают по 1 капсуле 1 раз в сутки. Курс терапии может варьироваться от 5 до 7 дней. Лечение рекомендуется начинать при первых признаках инфекции, но желательно не позднее 3-х суток от начала заболевания.

После контакта с инфицированным больным рекомендуется прием препарата в дозировке с целью профилактики по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение недели.

для детей

Препарат в дозировке 60 мг назначают детям старше 7 лет по 1 капсуле 1 раз в 24 ч в течение 5-7 дней. Длительность терапии зависит от клинической картины заболевания. Капсулы следует принимать независимо от приема пищи. Лечение целесообразно назначать не позднее, чем через 2 дня после появления первых симптомов инфекции.

для беременных и в период лактации

При беременности препарат не применяют, в период лактации после перевода ребенка на искусственное вскармливание препарат принимают как обычно.

Побочное действие

В большинстве случаев препарат переносится хорошо, лишь в редких случаях при индивидуальной непереносимости препарата возможно развитие аллергии, что требует прекращения терапии и обращения к врачу для коррекции схемы дальнейшего лечения .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат нежелательно применять одновременно с другими противовирусными препаратами. Фармакологическое взаимодействие Ингавирина с какими-либо препаратами не отмечено.

особые указания

В ходе токсикологических исследований установлено, что Ингавирин обладает низкой токсичностью и высоким профилем безопасности (полулетальная доза превышает терапевтическую более чем в 3 тыс. раз).

Препарат не оказывает мутагенного, иммунотоксического, местнораздражающего и канцерогенного действия, не влияет на репродуктивную функцию.

Ингавирин не оказывает седативного действия, не влияет на способность управлять автомобилем.

Передозировка

На сегодняшний день случаев передозировки Ингавирина не зарегистрировано.

Условия хранения

Капсулы следует хранить при t не выше 25 градусов, в месте, недоступном для детей.Купить Ингавирин 90 мг можно без рецепта врача, Ингавирин 60 мг – это рецептурный препарат.

Аналоги

Полного или частичного структурного аналога препарата Ингавирин не существует. В продаже можно приобрести только препараты-заменители терапевтической группы:

  1. российский препарат, обладающий противовирусным и иммуностимулирующим действием. Может применяться с целью терапии и профилактики острых респираторных заболеваний, в том числе гриппа, у детей и взрослых старше 3 лет.А также для лечения герпеса у взрослых. Препарат нельзя принимать при непереносимости состава препарата, гиполактазии, мальабсорбции галактозы и декстрозы, дефиците лактозы, в период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  2. иммуностимулирующее средство, которое выпускается в форме сиропа и капсул. Сироп назначают для лечения и профилактики гриппа и различных ОРВИ детям старше 1 года. Препарат следует давать ребенку за полчаса до еды, в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного.В капсулах препарат назначают детям старше 6 лет и взрослым (в том числе женщинам, кормящим грудью, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка).

Заменитель препарата должен подбирать только специалист, так как каждый из них имеет свои показания, противопоказания и побочные реакции.

Цена препарата

Стоимость Ингавирина в среднем составляет 440 руб. Цены варьируются от 353 до 566 рублей.

Ингавирин (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам)) – один из наиболее перспективных препаратов в отечественной иммунологии и вирусологии от фармацевтической компании Валента.Применяется при гриппе и острых респираторных инфекциях. Предотвращает репликацию вирусной ДНК, подавляя распространение вирусов в организме больного. Оказывает и противовоспалительное действие, заключающееся в торможении репродукции медиаторов воспаления. В настоящее время Ингавирин является одним из наиболее назначаемых отечественными иммунологами препаратов. Прошел все необходимые лабораторные и клинические исследования (они проводились только на территории РФ), подтвердившие его эффективность: препарат значительно уменьшил продолжительность лихорадочных симптомов, выраженность интоксикации (кашель, ринорея, головная боль). и признаки воспаления дыхательных путей и приблизили выздоровление.Нормализация температуры тела обеспечивается через 36 часов. При этом значительно снижается риск присоединения бактериальной инфекции к организму.

Идея создания Ингавирина вынашивалась с начала 80-х годов прошлого века. После многолетних доклинических и клинических испытаний в 2008 году препарат был включен в Государственный реестр лекарственных средств и разрешен к применению в медицине. Уже в 2009 году он с честью выдержал испытание пандемией гриппа h2N1.При этом препарат отличался благоприятным профилем безопасности, хорошей переносимостью и удобством применения.

Не проявлял мутагенного и канцерогенного действия, не подавлял фертильность, не вызывал аллергии, не раздражал слизистую оболочку пищеварительного тракта. Удобство применения Ингавирина заключается в отсутствии необходимости привязываться к еде и малой частоте приема: для создания в организме терапевтической концентрации активного компонента достаточно принимать препарат по 1 капсуле 1 раз в сутки. день при общей продолжительности курса препарата 5-7 дней.Выраженное иммуномодулирующее действие Ингавирина исключает необходимость одновременного приема других препаратов аналогичного действия, что снижает фармакологическую нагрузку на организм и, в первую очередь, на печень. Особенно показательным было многоцентровое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование препарата, проведенное у детей и подростков, больных гриппом и ОРЗ. Ни в одном случае не было отмечено побочных эффектов, которые могли бы стать основанием для отмены препарата, что подтвердило его безопасность, хорошую переносимость и эффективность (положительный результат фармакотерапии достигнут в 91% случаев).

Министерство здравоохранения Российской Федерации включило Ингавирин в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Следует отметить, что в США и странах Западной Европы препараты с аналогичным действующим веществом не зарегистрированы. Он также отсутствует в списках ВОЗ.

Фармакология

Противовирусный препарат. Активен в отношении вирусов гриппа типа А (A/h2N1, в том числе свиного A/h2N1 swl, A/h4N2, A/H5N1) и типа В, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции.

Противовирусный механизм действия связан с подавлением репродукции вируса на стадии ядерной фазы, задержкой миграции новосинтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро.

Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферонпродуцирующая способность лейкоцитов.

Вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток с высокой киллерной активностью в отношении вирустрансформированных клеток и выраженной противовирусной активностью.

Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (ФНОα, ИЛ-1β и ИЛ-6), снижением активности миелопероксидазы.

Терапевтическая эффективность при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении числа осложнений и длительность заболевания.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки установлено, что препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта и равномерно распределяется по внутренним органам.

Cmax в крови, плазме крови и большинстве органов достигается через 30 мин после введения препарата. Значения AUC почек, печени и легких несколько выше, чем AUC крови (43,77 мкг ч/г).Значения AUC селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже, чем AUC крови. Среднее время удерживания препарата в крови составляет 37,2 часа.

При 5-дневном курсе приема внутрь 1 раз/сут накапливается во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждой инъекции препарата были идентичными: быстрый рост концентрации препарата после каждой инъекции и затем медленное снижение к 24 часам.

Метаболизм и выведение

Не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

Основной процесс ликвидации происходит в течение 24 часов. За это время выводится 80% дозы. В течение первых 5 часов выводится 34,8%, в последующие часы — 45,2%. Из них 77% выводится с калом, 23% — с мочой.

Форма выпуска

Размер капсул № 2, синий; содержимое капсул — гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель бриллиантовый черный (черный бриллиант), краситель патентованный синий (патентный синий), краситель малиновый (понсо 4R), азорубин, желатин.

7 шт. — ячеистые контурные упаковки (1) — пачки.
90 шт. — банки полимерные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь, независимо от приема пищи, по 90 мг 1 раз/сут в течение 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния).

Прием препарата следует начинать с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 36 ч от начала заболевания.

Передозировка

Случаи передозировки Ингавирина не описаны.

Взаимодействие

Случаев взаимодействия Ингавирина с другими лекарственными средствами не выявлено.

Побочные эффекты

Редко: аллергические реакции.

Ингавирин ® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Особые указания

Проведенные экспериментально-токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата (ЛД 50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).

Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергенными и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Ингавирин ® не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции, препарат можно применять у лиц различных профессий, в т.ч.требующие повышенного внимания и координации движений.

Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективности и безопасности ингавирина® для постконтактной профилактики при повышении заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями у взрослых

Нам нужна некоторая информация от вас, прежде чем вы начнете использовать платформу. Эта информация позволит нам лучше понять, как используется AdisInsight.Он не требует и не заменяет отдельные учетные записи для входа, которые многие из вас используют для сохранения результатов поиска и создания уведомлений по электронной почте. Защита вашей личной информации очень важна. Вот почему AdisInsight собирает минимальный объем информации, необходимый для включения функций, отчетов об использовании и связи с вами с информацией об AdisInsight. Дополнительную информацию о том, как мы защищаем и обрабатываем вашу личную информацию, см. политика конфиденциальности.

Пожалуйста, введите ваш официальный адрес электронной почты Адрес электронной почты Страна Выберите CountryAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика theCook IslandsCosta RicaCote D’IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинские) острова Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южные территорииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинеяГвинея-БисауГайанаГаитиОстров Херд и Макдональд I slandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKosovoKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian край, OccupiedPanamaPapua Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарРеюньонРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСен-БартельмиСент-ХеленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Мартин (Франция) ч часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Араб ЭмиратыВеликобританияОтдаленные малые острова СШАСоединенные Штаты АмерикиУругвайУзбекистанВануатуВенесуэлаВьетнамВиргинские острова, Британские Виргинские острова, U.С.Уоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабвеАландские острова Промышленность Выберите отрасльБиотехнологииКонсалтингПравительствоИнжиниринг/ПроизводствоФинансы/ИнвестицииГосударственное учреждение или агентствоHMO/КлиникаБольница (общественная)Больница (другая)Больница (университетская или учебная)ПравоведениеСМИ/Издательское делоМедицинская школаНегосударственная организацияДом престарелых/Жизнь с престарелымиФармацевтикаЧастный кабинет врача (групповой)Частный кабинет врача (индивидуальный)Научно-исследовательский институтУниверситет/колледжДругое Название работы Выберите должностьАссоциированный профессор / ЛекторБизнес-консультантРазвитие бизнеса, лицензирование или передача технологийБизнес/финансовый аналитик или конкурентная разведкаКлинические вопросы/операции клинических испытанийИнженерЗаведующий академическим отделом/факультетаДиректор лаборатории/заведующий библиотекарем/специалист по информацииБиблиотекарь/специалист по метаданнымБиблиотекарь/специалист по открытым наукам/исследованиям данных Директор / заведующий библиотекойМедицинский работник / врачДругоеФармаконадзор, нормативно-правовые вопросы или качествоАспирантПостдокторский научный сотрудникПрезидент / генеральный директор / владелец компанииГлавный исследовательМенеджер по закупкамПрофессорУправление исследованиями и разработкамиНаучный сотрудникПродажи и маркетингСтарший научный сотрудникШтатный научный сотрудникСтудентПреподавательТехник/Научный сотрудникПродолжить

эффективность и безопасность комбинации Ингавирина® со стандартным рекомендуемым лечением в реальной клинической практике

Терапия COVID-19: эффективность и безопасность комбинации Ингавирина® со стандартным рекомендуемым лечением в реальной клинической практике


Малявин А.Г., Крихели Н.И., Рогова И.В., Асадулин П.О., Кучер С.А., Харьковский В.А.

А.И. Евдокимова Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава России

Аннотация. Цель исследования: оценка эффективности и безопасности включения Ингавирина® в рекомендуемую стандартную терапию больных COVID-19 в условиях реальной клинической практики.
Материал и методы. В проспективное неинтервенционное исследование были включены госпитализированные пациенты обоего пола в возрасте 18–75 лет с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 средней степени тяжести, сопровождающимся специфическими двусторонними изменениями в легких по данным КТ с необходимостью проведения оксигенотерапии (категория 4). , шкала ВОЗ).Длительность заболевания от момента появления первого симптома до приема первой дозы исследуемого препарата составила ≤7 дней, период с момента госпитализации до приема первой дозы – ≤48 ч. До включения в исследование всем пациентам назначали терапию COVID-19 – Ингавирин®, капсулы по 90 мг и/или стандартную терапию (СТ) COVID-19, рекомендованную Минздравом России. Ингавирин® назначали в соответствии с инструкцией по медицинскому применению: по 2 капсулы (180 мг) препарата в первые 3 дня и по 1 капсуле (90 мг) в последующие 4 дня внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.Состояние больного оценивали исходно (день -1/1 исследования), ежедневно в период лечения (2-7 дни), на 8-й, а также на 14±1 и 21±1 день исследования. исследование очно или по телефону, если больной выписан из стационара.
Результаты. Было включено 80 пациентов (по 40 человек в каждой из двух когорт). Средний возраст участников исследования составил 58,15±10,5 лет (56,73±10,19 лет в когорте Ингавирин® + СТ, 59,58±10,75 лет в когорте СТ). Не было никаких существенных различий в основных демографических и клинических данных между когортами (ANOVA, p Заключение. Включение Ингавирина® в схему рекомендованной стандартной терапии COVID-19 приводит к более быстрому достижению клинического улучшения, адекватному уровню насыщения и положительной интегральной клинической динамике.


Об авторах


Малявин Андрей Григорьевич, д.м.н., профессор, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии ФГБНУ им. Евдокимова Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава России. Адрес: 107150, г. Москва, ул. Лосиноостровская, д. 39/1. Электронная почта: [email protected] ОРЦИД: 0000-0002-6128-5914
Нателла Ивановна Крихели, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой клинической стоматологии ФГБУ им. Евдокимова Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава России.Адрес: 127206, г. Москва, ул. Вучетича, д. 9а. Электронная почта: [email protected] ОРЦИД: 0000-0002-8035-0638
Ирина Васильевна Рогова, заведующая научным отделом, заведующая лабораторией микробиологического анализа, Клинический центр COVID-19, А.И. Евдокимова Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава России. Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20/1. Электронная почта: [email protected] ORCID: 0000-0001-5868-8870
Асадулин Павел Олегович, врач-специалист отдела микробиологического анализа Клинического центра COVID-19,
А.Московский государственный медико-стоматологический университет им. И. Евдокимова Минздрава России. Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20/1. Электронная почта: [email protected] ОРЦИД: 0000-0001-5236-1770
Кучер Сергей Александрович, врач-специалист отделения микробиологического анализа Клинического центра COVID-19,
А.И. Евдокимова Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава России. Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20/1.Электронная почта: [email protected] ОРЦИД: 0000-0001-7981-1786
Харьковский Вадим Александрович, врач-специалист отделения микробиологического анализа Клинического центра COVID-19,
А.И. Евдокимова Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава России. Адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20/1. Электронная почта: [email protected] ОРЦИД: 0000-0001-8659-3502


Аналогичные статьи

Инструкция по применению таблеток Ингавирин

.Как принимать Ингавирин в таблетках для взрослых и детей

R# LSR — 006330/08

Торговое название препарата: INGAVIRIN ®

Международное непатентованное название или групповое название: имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты )

Лекарственная форма:

капсула.

Состав:

Одна капсула содержит: Активное вещество: 2-(имидазол-4-ил)-пентандиоат-1,5-этанамид — 30 или 90 мг. Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.Твердые желатиновые капсулы (диоксид титана, желатин). Состав оболочки капсулы: для дозировки 30 мг — титана диоксид, краситель блестящий черный (черный бриллиант), краситель патентованный синий (патентный синий), краситель малиновый (понсо 4R), азорубин, желатин; для дозировки 90 мг — титана диоксид, азорубин хинолиновый желтый, краситель малиновый (понсо 4R), желатин.

Описание:
Капсулы №1 — на дозировку 90 мг, красные, №2 — на дозировку 30 мг, голубые. Содержимое капсул — гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Противовирусное средство. Противовоспалительное средство.

Код АТХ: ..

Фармакодинамика
Обладает противовирусным действием, эффективен в отношении вирусов гриппа типов А и В, аденовирусной инфекции. В эксперименте in vitro и in vivo эффективно подавляет репродукцию и цитопатическое действие вирусов гриппа типов А и В, аденовирусов. Противовирусный механизм действия заключается в подавлении репродукции вируса на стадии ядерной фазы, задержке миграции новосинтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро.Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферон продукционную способность лейкоцитов. Вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток с высокой киллерной активностью в отношении вирустрансформированных клеток и выраженной противовирусной активностью.Противовоспалительный эффект обусловлен подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов, снижением активности миепопероксидазы. Терапевтическая эффективность при гриппе проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении числа осложнений и продолжительности заболевания в целом.

Проведенные токсикологические исследования свидетельствуют о низкой токсичности и высоком профиле безопасности препарата (ЛД50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).Установлено, что препарат не оказывает мутагенного и канцерогенного действия, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение
В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методами невозможно. В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта.Равномерно распределяется по внутренним органам. Пиковые концентрации в крови, плазме и большинстве органов достигаются через 30 минут после приема препарата. Значения AUC (площадь под кривой фармакокинетическая концентрация-время) почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч/г). AUC вепицинов для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже, чем AUC для крови. МРТ (среднее время удерживания препарата) в крови — 37,2 часа. При 5-дневном курсе перорального приема препарата один раз в сутки он накапливается во внутренних органах и тканях.При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждой инъекции препарата были идентичными: быстрый рост концентрации препарата после каждой инъекции и затем медленное снижение к 24 часам.

Метаболизм
Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

разведение
Основной процесс ликвидации происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80% введенной дозы: 34.8% выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2% во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % — через почки.

Показания к применению

Лечение гриппа. При необходимости сочетать с приемом симптоматических препаратов

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Беременность. Детский возраст до 18 лет.

Применение во время беременности и кормления грудью
Применение препарата при беременности не изучалось.Применение препарата в период лактации не изучалось, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.
90 мг один раз в день в течение 5 дней.
Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 ч от начала заболевания.

Побочное действие

Аллергические реакции (редко).

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаев взаимодействия Ингавирина® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания

Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может применяться у лиц различных профессий, в т.ч. требующие повышенного внимания и координации движений. Одновременное применение других противовирусных препаратов не рекомендуется.

Форма выпуска

Капсулы по 30 и 90 мг.По 7 капсул в блистере из ПВХ-пленки и печатной лакированной алюминиевой фольги. По 90 капсул (для дозировки 30 мг) или по 60 капсул (для дозировки 90 мг) в полимерных банках в комплекте с крышками (для больниц). В пачку помещают одну контурную упаковку вместе с инструкцией по применению. Банки помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению (для стационаров).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Претензии от покупателей принимаются производителем

АО «Валента Фармасьютикс»

И грипп. Согласно инструкции по применению, Ингавирин 60 мг разрешен для детей с 7 лет, а взрослым для лечения и профилактики назначают препарат дозировкой 90 мг.

Лекарственная форма препарата Ингавирин — капсулы №1.2, упакованный в картонную пачку, в которой находится инструкция по применению, в таблетках лекарство не выпускается ни для детей, ни для взрослых.

Препарат выпускается в синих (30 мг действующего вещества) и красных (90 мг) капсулах для лечения респираторных инфекций и гриппа. Детский Ингавирин 60 и препарат для взрослых дозировкой 90 мг можно отличить по упаковке.

Дозировка активного ингредиента четко указана на коробке и выделена цветом.

  • Активное соединение представляет собой витаглутам или имидазолтанамид пентадионовой кислоты;
  • вспомогательные компоненты препарата — в составе Ингавирин, картофельный крахмал, лактоза, красители, желатин.

Производитель — Валента Фармасьютикалз (Россия). Ингавирин расфасован в блистеры по 7 капсул вместе с сопроводительной аннотацией с инструкцией, цена средства в аптеках Москвы составляет в среднем около 400 рублей, что не выше стоимости его аналогов.

Сколько стоит Ингавирин по сравнению с аналогами?

Аналогов Ингавирина 90 мг по действующему веществу в аптеках нет. К аналогам по предполагаемому терапевтическому эффекту при лечении гриппа и ОРВИ относится Амиксин — 550 руб. за 6 шт., Арбидол — 470 руб. за 20 шт., Кагоцел — 225 руб. за 10 шт.

Фармакологические свойства

Противовирусное действие действующего вещества препарата Ингавирин основано на стимуляции функциональной активности собственного интерферона, повышении эндогенных, т.е.э., образующийся в организме, интерферон в крови.

Препарат угнетает синтез вирионов в ядре инфицированной клетки, подавляет миграцию синтезированных частиц к месту сборки нового вируса.

Иммуномодулирующее действие препарата составляет:

  • в повышении активности NK-клеток с высокой киллерной активностью;
  • повышенная продукция гамма- и альфа-интерферонов лейкоцитами;
  • производство и специализация цитотоксических лимфоцитов.

Противовоспалительное действие проявляется:

  • ингибирование провоспалительных цитокинов;
    • интерлейкин 6:
    • интерлейкин 1 бета;
    • фактор некроза опухоли;
  • блокирует активность миелопероксидазы, фермента нейтрофилов (разновидность лейкоцитов), оказывающего повреждающее действие на сосуды;
  • уменьшение таких проявлений простуды, как слезотечение, воспаление конъюнктивы глаза.

Фармакокинетика

Активное вещество Ингавирин изначально изучалось для использования в качестве иммуномодулирующего средства для лечения онкологических больных. Дозы витаглутама в этих исследованиях были значительно выше, чем при использовании в качестве противовирусного средства.

Этим объясняется тот факт, что, несмотря на знание свойств соединения, большая часть его поведения в организме остается неизученной. Так, после введения препарат не обнаруживается доступными методами в крови.

Хотя при изучении свойств витаглутама в составе противоопухолевого препарата Дикарбамин было установлено, что он быстро всасывается в желудке и попадает в кровоток, равномерно распределяясь по всему организму.

В организме действующее вещество не метаболизируется, выводится в неизмененном виде с калом (77%) и мочой (23%). Период вывода составляет сутки, в течение которых выводится около 80% соединения.

Как действует противовирусное лекарство?

Действие препарата заключается в повышении активности эндогенного интерферона и клеточного иммунитета, что выражается повышением общей реактивности организма.

Клиническими проявлениями иммуностимулирующего действия препарата являются:

  • снижение в период повышенной температуры;
  • сокращение продолжительности болезни;
  • ослабление признаков интоксикации организма — уменьшение интенсивности головной боли, головокружение, отсутствие слабости.

Препарат не оказывает тератогенного действия, не токсичен для эмбриона, не влияет на репродуктивную функцию.

Ингавирин не является антибиотиком, препарат не обладает антибактериальной активностью или способностью подавлять жизнедеятельность грибков.Нельзя ожидать, что после его применения мгновенно исчезнут все симптомы гриппа или простуды.

Ускоренное размножение респираторных вирусов в эпителии дыхательных путей — от чего Ингавирин помогает в первую очередь, и почему бесполезно пить таблетки антибиотиков.

Возможно, негативные отзывы после применения Ингавирина 90 и его аналогов в капсулах и таблетках связаны с завышенными ожиданиями, вызванными ценой и рекламой препаратов, нарушением инструкции по применению взрослыми и детьми.

Препарат оказывает преимущественное действие на собственный иммунитет. Как предполагают производители, принимать Ингавирин взрослым нужно для повышения реактивности собственного иммунитета во время болезни и для профилактики гриппа.

Возможно, именно различиями в иммунном статусе отдельного больного иногда объясняются диаметрально противоположные отзывы о том, как Ингавирин действует на вирус свиного гриппа, особенно в год эпидемии этого заболевания.

Показания

Показаниями к применению Ингавирина у детей и взрослых являются вирусные респираторные заболевания, которые могут вызывать тяжелые осложнения:

  • грипп;
    • против вируса А — штаммы A/h2N1, A/h4N5, A/H5N1;
    • против ;
  • ОРВИ;
    • при заражении;
    • вирус парагриппа;
    • респираторно-синцитиальный вирус;
  • профилактика гриппа — только для взрослых;
  • вирусный;
  • вирусные заболевания бронхов и легких неясной этиологии.

Наряду с Ингавирином, как указано на сайте СБН, для лечения вирусной пневмонии применяют противовирусное, иммуномодулирующее средство Эргоферон, содержащее антитела к интерферону человека.

Эргоферон может заменить Ингавирин, и его разрешено применять для лечения детей с 3 лет. Ингавирин 60 мг назначают детям только с 7 лет.

Бесполезно принимать Ингавирин 60, 90 при таких заболеваниях, как бактериальные, . Вреда лекарство не принесет, так как Ингавирин в такой дозировке не токсичен, но пить его не стоит, он не улучшит состояние больного при бактериальных инфекциях.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость;
  • непереносимость лактозы;
  • при беременности, в период лактации в связи с недостаточной изученностью препарата;
  • синие капсулы по 30 мг – для детей до 7 лет;
  • красные капсулы по 90 мг – для детей до 18 лет.

Побочные эффекты

Ингавирин не имел побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости и аллергической реакции в виде кожных высыпаний.

Инструкция для взрослых

90 капсул предназначены для лечения взрослых. Капсулы принимают 1 раз/сут независимо от приема пищи. Курс может составлять от 5 дней до недели.

Лечение необходимо начинать для достижения терапевтического эффекта не позднее 1,5 суток после появления симптомов заболевания.

Для профилактики Ингавирин нужно принимать так же часто, как и для лечения, а можно ограничиться 1 капсулой 90 мг в сутки. Это активирует выработку собственного интерферона и реактивность иммунной системы.

Инструкция для детей

Для лечения гриппа и ОРВИ применяют детский Ингавирин 60 мг в синих капсулах по 30 мг, как рекомендовано в инструкции по применению для детей.

Лечение детей, как и взрослых, Ингавирином следует начинать не позднее чем через 1, 5 — 2 дня, а лучше при появлении начальных симптомов простуды или гриппа. Принимать нужно по 1 капсуле 5-7 дней.

Детям необходимо строго соблюдать правила, давать Ингавирин, с какого возраста указано в инструкции по применению.Если ребенку меньше 7 лет, Ингавирин следует заменить аналогом.

Возможности приложения

Действие Ингавирина при беременности и в период лактации не изучалось.

Совместимость Ингавирина и антибиотиков не изучалась, их нельзя принимать самостоятельно. Но врач может назначить эти препараты в комплексе, если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и есть угроза вирусной пневмонии.

Препарат не обладает седативными свойствами.Лечение можно совмещать с вождением автомобиля.

Ингавирин — иммуномодулирующее средство, оказывает противовирусное, противовоспалительное действие. Применяется для лечения гриппа А (А/h2N1 и других его модификаций), а также против вируса гриппа В, других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).

Терапевтическая эффективность при гриппе проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении числа осложнений и продолжительности заболевания в целом.

Ингавирин: Инструкция по применению

Форма выпуска

Капсулы Ингавирин размер №2 с логотипом. Содержимое капсул — гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Активное вещество: Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).

1 капсула содержит (действующее вещество):

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Чернила для логотипа: шеллак , диоксид титана, пропиленгликоль.

Упаковка: 7 шт. в блистерах, в пачке 1 упаковка.

фармакологический эффект

Ингавирин оказывает противовирусное действие, эффективен в отношении вирусов гриппа типов А и В, аденовирусной инфекции. В эксперименте in vitro и in vivo эффективно подавляет репродукцию и цитопатическое действие вирусов гриппа типов А и В, аденовирусов.

Противовирусный механизм действия — подавление репродукции вируса на стадии ядерной фазы, задержка миграции новосинтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро.

Противовоспалительное действие за счет подавления продукции ключевых провоспалительных цитокинов, снижения активности миепопероксидазы.

Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ- интерферонпродуцирующая способность лейкоцитов.

Вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток с высокой киллерной активностью в отношении вирустрансформированных клеток и выраженной противовирусной активностью.

Фармакокинетика

Всасывание и раздача

Препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация Ингавирина в крови, плазме крови и большинстве органов достигается через 30 мин. Препарат выводится в неизмененном виде.

При курсовом приеме 1 раз в сутки накапливается во внутренних органах и тканях.При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждой инъекции препарата были идентичными: быстрый рост концентрации препарата после каждой инъекции через 0,5-1 час после введения и затем медленное снижение к 24 часам.

Метаболизм

Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

разведение

Основной процесс ликвидации происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80% введенной дозы: 34.8% выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2% во временном интервале от 5 до 24 часов. 77 % препарата и 23 % — через почки.

Показания к применению

Профилактика и лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых и детей.

Режим дозирования

Ингавирин принимают внутрь.

Прием препарата не зависит от приема пищи.

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 ч от начала заболевания.

Для лечения гриппа и ОРВИ

Взрослые:

Дети от 7 до 17 лет: 60 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2-х суток от начала заболевания.

Для профилактики гриппа и ОРВИ после контакта с больными людьми

Взрослым (18+): назначают по 90 мг 1 раз в сутки.

Детям для профилактики прием Ингавирина противопоказан.

Продолжительность приема — 7 дней.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (редко).

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности и в период лактации не изучалось.При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

специальные инструкции

Проведенные токсикологические исследования свидетельствуют о низкой токсичности и высоком профиле безопасности препарата (ЛД50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).

Установлено, что препарат не оказывает мутагенного и канцерогенного действия, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.

Управление транспортом

Не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может применяться у лиц различных профессий, в т.ч. требующие повышенного внимания и координации движений.

Передозировка

Случаев передозировки препарата не описано.

лекарственное взаимодействие

Капсулы Ингавирин усиливают противоопухолевый эффект цитостатиков.

Кроме того, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты снижает токсическое действие циклофосфамида и его комбинаций с препаратами платины.

Ингавирин цена

Цены различаются в разных городах и аптеках. Цены ориентировочные по состоянию на ноябрь 2017 года.

Ингавирин отзывы

Ингавирин отличный препарат!!! Я уверен, что все негативные отзывы фальшивые. Днем температура была 38,2. Врач, приехавший на дом, прописал только 1 препарат — ингаверин (а наш терапевт — очень умная и внимательная тетка!).Вечером выпила и легла спать, утром температуры не было, мне стало намного лучше. Еще есть сильная боль в горле, насморк, но по сравнению с адской болью во всем теле, высокой температурой и ужасным сердцебиением это пустяки. Такими темпами я думаю, что полностью выздоровею за 2 дня.

Мне помог

Ингавирин, когда я уже две недели мучаюсь, и ничего не помогает. Только позже я понял, что у меня грипп. Несмотря на то, что с совершенно нормальным горлом и незаложенным носом, но ужасными спазмами, вздутием живота и болями в животе, с тошнотой, головной болью и общим расстройством организма при отсутствии высокой температуры.

Муж пролечился месяц назад, сейчас лечусь Ингавирином. Помогает! Лежала три дня с температурой 37,5-38,5. Потом вызвали врача, после его назначения и начали пить Ингавирин. В первый день температура поднялась до 39,2, затем стала постепенно снижаться. Сегодня 2-й день приема лекарства, температура 36,4. Жизнь налаживается!!!

Ингавирин

мне прописали немного по другому поводу, температура была 37.2 — 37,4 за два с половиной месяца многие врачи прошли, только плечами разводили. Назначили антибиотик широкого спектра действия, но это не помогло. Назначили Ингавирин, честно говоря, я вообще не верила в результат, но как ни странно, на 4-й день приема температура установилась на уровне 36,6. Хочешь верь, хочешь нет.

Ингавирин. Инструкция по применению

Торговое наименование препарата:

ИНГАВИРИН

Международное непатентованное наименование (МНН): имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.

Лекарственная форма: Выпускается в виде капсул.

Состав Ингавирина

Одна капсула Ингавирина содержит имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты по 30 или 90 мг, а также вспомогательные вещества: лактозу (сахар молочный), крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат. Состав оболочки капсулы: для дозировки 30 мг — титана диоксид, краситель блестящий черный (черный бриллиант), краситель патентованный синий (патентный синий), краситель малиновый (понсо 4R), азорубин, желатин; для дозировки 90 мг — титана диоксид, азорубин хинолиновый желтый, краситель малиновый (понсо 4R), желатин.

Описание препарата:

Капсулы №1 — на дозировку 90 мг, красные, №2 — на дозировку 30 мг, голубые. Содержимое капсул — гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа препарата

Препарат Ингавирин относится к противовирусным и противовоспалительным средствам.

Фармакологические свойства

Обладает противовирусным действием, эффективен в отношении вирусов гриппа типов А (А/h2 N1, в т.ч. «свиного» А/h2 N1 swl, А/h4N2, А/H5N1), типа В, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекционное заболевание.Противовирусный механизм действия связан с подавлением репродукции вируса на стадии ядерной фазы, задержкой миграции новосинтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро.

Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную а-интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует интерферон -у-продуцирующая способность лейкоцитов.

Вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток с высокой киллерной активностью в отношении вирустрансформированных клеток и выраженной противовирусной активностью.

Противовоспалительный эффект обусловлен подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (ФНО-а), интерлейкинов (ИЛ-1В и ИЛ-6)), снижением активности миелопероксидазы.

Терапевтическая эффективность при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении числа осложнений и продолжительности болезни в целом.

Проведенные экспериментально-токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата (ЛД50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз). Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергенными и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Ингавирин Р не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Всасывание и раздача

В рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методами невозможно.В эксперименте с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Равномерно распределяется по внутренним органам. Пиковые концентрации в крови, плазме и большинстве органов достигаются через 30 минут после приема препарата. Значения AUC (площадь под кривой фармакокинетическая концентрация-время) почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг.ч/г). AUC вепицинов для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже, чем AUC для крови.МРТ (среднее время удерживания препарата) в крови — 37,2 часа. При 5-дневном курсе перорального приема препарата один раз в сутки он накапливается во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждой инъекции препарата были идентичными: быстрый рост концентрации препарата после каждой инъекции и затем медленное снижение к 24 часам.

Метаболизм

Препарат в организме не метаболизируется и выводится из организма в неизмененном виде.

разведение

Основной процесс ликвидации происходит в течение 24 часов. В этот период выводится 80% введенной дозы: 34,8% выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2% во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % — через почки.

Показания к применению препарата Ингавирин

Лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).

Противопоказания к применению препарата Ингавирин

— Индивидуальная непереносимость компонентов препарата

— Беременность. Детский возраст до 18 лет

— Применение во время беременности и кормления грудью

Применение препарата при беременности не изучалось. Применение препарата в период лактации не изучалось, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Принимать внутрь независимо от приема пищи.

90 мг 1 раз в сутки в течение 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния).

Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 36 ч от начала заболевания.

Побочные действия препарата Ингавирин

— Аллергические реакции (редко).

Передозировка

Случаев передозировки препарата не описано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаев взаимодействия Ингавирина с другими лекарственными средствами не выявлено.

специальные инструкции

Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может применяться у лиц различных профессий, в т.ч. требующие повышенного внимания и координации движений. Одновременное применение других противовирусных препаратов не рекомендуется.

Форма выпуска препарата Ингавирин

Капсулы по 30 и 90 мг. По 7 капсул в блистере из ПВХ-пленки и печатной лакированной алюминиевой фольги.По 90 капсул (для дозировки 30 мг) или по 60 капсул (для дозировки 90 мг) в полимерных банках в комплекте с крышками (для больниц). В пачку помещают одну контурную упаковку вместе с инструкцией по применению. Банки помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению (для стационаров).

Цена препарата Ингавирин

Стоимость одной упаковки Ингавирина (7 капсул) дозировкой 90 мг составляет около 400 рублей за упаковку (2012 г.)

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности до

2 года. Не использовать после истечения срока годности.


Препарат: ИНГАВИРИН®
Действующее вещество препарата: не присвоен
Кодировка АТХ: J05AX
CFG: Противовирусный препарат
Регистрационный номер: ЛСР-006330/08
Дата регистрации: 07.08.08
Владелец рег. Награда: ОАО «ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА» (Россия)

Форма выпуска Ингавирин, упаковка препарата и состав.

Синие капсулы, размер №.2; содержимое капсул — гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

1 капс.

30 мг

Состав оболочки: титана диоксид, краситель бриллиантовый черный (черный бриллиант), краситель синий патентованный (патентный синий), краситель малиновый (понсо 4R), азорубин, желатин.

Капсулы красного цвета, размер №1; содержимое капсул — гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

1 капс.
имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
90 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид, хинолиновый желтый, краситель малиновый (понсо 4R), азорубин, желатин.

7 шт. — ячеистая контурная упаковка (1) — пачки.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Ингавирин

Противовирусный препарат. Активен в отношении вирусов гриппа А, аденовирусной инфекции.

В опытах in vitro и in vivo эффективно подавляет репродукцию и цитопатическое действие вирусов гриппа А, аденовирусов.Противовирусный механизм действия обусловлен подавлением репродукции вируса на стадии ядерной фазы, задержкой миграции новосинтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро.

Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную — интерферонпродуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует — интерферон- продукционную способность лейкоцитов.

Терапевтическая эффективность при гриппе проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении проявлений интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении числа осложнений и длительности заболевания.

Фармакокинетика препарата.

В эксперименте с использованием радиоактивной метки установлено, что препарат быстро попадает в кровь из желудочно-кишечного тракта и равномерно распределяется по внутренним органам.

Cmax в крови, плазме крови и большинстве органов достигается через 30 мин после введения препарата. Значения AUC (площадь под фармакокинетической кривой концентрация-время) почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43,77 мкг ч/г). Значения AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже, чем AUC крови. Среднее время удерживания препарата в крови составляет 37,2 часа.

При 5-дневном курсе приема внутрь 1 раз/сут накапливается во внутренних органах и тканях.При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждой инъекции препарата были идентичными: быстрый рост концентрации препарата после каждой инъекции и затем медленное снижение к 24 часам.

Метаболизм и экскреция

Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

T1/2

в среднем составляет 24 ч: за это время выводится 80% дозы препарата. В течение первых пяти часов выводится 34,8% дозы препарата, в последующие часы — 45.2%. С калом выводится 77%, с мочой — 23% дозы препарата.

Показания к применению:

Грипп (при необходимости — в сочетании с симптоматическими препаратами).

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат следует принимать внутрь по 90 мг 1 раз/сут в течение 5 дней независимо от приема пищи.

Прием препарата следует начинать с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 ч от начала заболевания.

Побочные эффекты Ингавирина:

Редко: аллергические реакции.

Противопоказания к препарату:

Беременность;

Дети и подростки до 18 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение во время беременности и кормления грудью.

Применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания по применению Ингавирина.

Проведенные токсикологические исследования свидетельствуют о низкой токсичности и высоком профиле безопасности препарата (ЛД50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).

Установлено, что препарат не оказывает мутагенного и канцерогенного действия, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может применяться у лиц различных профессий, в т.ч.требующие повышенного внимания и координации движений.

Передозировка наркотиков:

Случаев передозировки Ингавирина не описано.

Взаимодействие Ингавирина с другими лекарственными средствами.

Случаев взаимодействия Ингавирина с другими лекарственными средствами не выявлено.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата Ингавирин.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.Срок годности — 2 года.

инструкций по применению. Совместимость «Ингавирина» и алкоголя. «Ингавирин» и алкоголь: последствия

В последние годы использование противовирусных препаратов. Не так давно такие лекарства не назначались. Победить холод можно было старинными бабушкиными рецептами. Также пациенты полностью полагались на свой иммунитет.

С развитием медицины в списках доступных появилось большое разнообразие иммуномодуляторов и противовирусных средств. Они не только подавляют размножение вируса, но и способствуют укреплению организма.Этим средством является препарат «Ингавирин». Можно его пить с алкоголем или нет, вы узнаете после прочтения статьи. Также стоит упомянуть о той информации, которая предоставлена ​​в инструкции по применению.

Характеристики препарата

Информация о совместимости «Ингавирина» и алкоголя, будет представлена ​​вашему вниманию чуть позже. Перед этим нужно сказать о самом препарате. Лекарство выпускается в виде таблеток. Они капсульные. Препарат может иметь дозировку 90 или 60 миллиграмм активного вещества на таблетку.Это витаглутам. Дополнительные ингредиенты включают картофельный крахмал, лактозу, стеарат магния, диоксид кремния и желатин.

Стоимость лекарства зависит от того, какую дозу вы приобретаете. Также не последнюю роль играет ваш регион проживания и условия поставщика. Средняя стоимость лекарства в количестве семи капсул по 90 миллиграмм составляет 500 рублей. Препарат в меньшей дозировке, но такого же объема будет стоить около 400 рублей.

Способ введения препарата

Что такое препарат «Ингавирин 90» и совместимость с алкоголем вы узнаете далее.Медикамент применяют в лечебных целях и для профилактики. Схема применения таблеток зависит от индивидуальных особенностей и симптомов. Капсулы применяют внутрь. Их можно принимать независимо от еды.

  • С лечебной целью препарат назначают для применения 1 раз в сутки. Для взрослого пациента доза составляет 90 миллиграмм. Детям показано 60 миллиграмм. Продолжительность терапии 5 дней. В некоторых ситуациях применение может продолжаться по рекомендации врача до одной недели.
  • При профилактике простудных и вирусных инфекций препарат показан по 90 миллиграмм для взрослого человека. Использование осуществляется один раз в день в течение недели.

Выведение активного вещества из организма происходит в течение 48 часов.

Показания к применению

Описываемый препарат назначается как для лечения, так и в профилактических целях — это вы уже знаете. Медикамент способствует устранению вирусных инфекций. Основными показаниями к применению будут следующие патологии: грипп разных видов, простуда, ОРЗ, бронхит и пневмония вирусного происхождения, герпес, лишай и так далее.Учтите, что при бактериальной инфекции препарат будет совершенно бесполезен.

Можно ли совмещать «Ингавирин» с алкоголем в описанных выше ситуациях? Если вы заболели гриппом или просто простудились, то, скорее всего, у вас будет повышенная температура, недомогание, головная и мышечная боль. При одновременном употреблении алкоголя в этих ситуациях можно только ухудшить свое самочувствие. Возможно, в первые часы после выпивки вы почувствуете себя лучше. Однако вскоре все симптомы болезни обязательно вернутся.

Противопоказания

В инструкции по применению указано, что препарат никогда не назначают при повышенной чувствительности к его компонентам. Также не рекомендуется давать лекарство детям до семи лет. Возможность применения препарата у будущих мам и кормящих женщин определяется исключительно специалистом.

При несоблюдении инструкции и использовании лекарства в описанных ситуациях последствия могут быть очень неприятными. Употребление алкогольных напитков только усугубит ваше положение.Если вы принадлежите к группе людей, у которых нет таблеток, не принимайте их вообще. Обратитесь к врачу для подбора альтернативного средства с таким же воздействием на организм.

Совместимость «Ингавирина» и алкоголя: что говорит инструкция?

Часто пациенты спрашивают, можно ли употреблять тот или иной препарат одновременно с алкогольными напитками. Сразу скажем, что запивать лекарства алкогольной продукцией категорически запрещено. В редких случаях допускается употребление для этого чая или соков.Однако предпочтительнее запивать таблетки чистой водой комнатной температуры.

В инструкции по применению не описана совместимость «Ингавирина» и алкоголя. Производитель не сообщает, что сочетание этих веществ может привести к негативной реакции. Значит ли это, что описываемое лекарство можно применять одновременно с алкоголем? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Действие препарата

Препарат «Ингавирин» оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие на организм человека.Активное вещество определяет местонахождение вируса и препятствует его дальнейшему размножению. Медикамент также способствует высвобождению интерферона двух видов. Таблетки стимулируют работу врожденного и приобретенного иммунитета. Так можно ли «Ингавирин» с алкоголем принимать вместе?

При одновременном применении препарата со спиртосодержащими продуктами нарушается принцип действия препарата. Стоит напомнить, что спирт – это химическое соединение. Это же наркотик. При одновременном применении лекарства могут просто не подействовать.И это будет не самое худшее последствие, которое может произойти при таком сочетании.

Влияние на внутренние органы

Итак, какова совместимость «Ингавирина» и алкоголя? Описываемый препарат, как и любой другой медикамент, принимаемый внутрь, оказывает свое действие на организм человека. Все лекарства проходят через печень. Именно этот орган является своеобразным фильтром. Через него точно проходит и алкогольная продукция.

В результате такого воздействия возникает гепатотоксическое действие. Если принимать одновременно «Ингавирин» и алкоголь, последствия могут быть весьма и весьма плачевными.Печень просто не справляется со своей задачей и отфильтровывает токсины. Эти вещества, в свою очередь, будут напрямую поступать из желудка в кровоток, не изменяя его.

При сочетании препарата «Ингавирин» и алкоголя возможно снижение концентрации действующего вещества. Как известно, алкогольные напитки обладают слабительным действием. При употреблении в больших количествах они могут вызвать рвоту. В результате этого действия концентрация принимаемого лекарства будет значительно снижена. Терапевтический эффект не будет достигнут в полном объеме.

Побочные реакции и их вероятность

Совместимость «Ингавирина» и алкоголя может привести к развитию негативных реакций. При обычном применении препарата таковые возникают довольно редко. Однако они не являются исключением. Инструкция по применению гласит, что наиболее частым побочным эффектом терапии является аллергия. Проявляется сыпью, зудом кожи. Значительно реже (в единичных случаях) могут возникать отеки.

Если употреблять одновременно Ингавирин и алкоголь, вероятность аллергии возрастает сразу в несколько раз.Кроме того, могут присоединиться такие побочные реакции, как диарея, рвота, боль в животе, повышенное газообразование, головная боль. Эти ситуации не описаны в инструкции. Однако если сочетать «Ингавирин» и алкоголь – последствия весьма вероятны.

Использование дополнительных препаратов во время терапии

Можно ли пить «Ингавирин» с алкоголем, если вы используете для лечения другие препараты? Довольно часто при вирусных инфекциях и гриппе специалисты назначают жаропонижающие средства. Одним из самых популярных будет парацетамол или препараты на его основе.Это лекарство строго противопоказано при употреблении алкоголя. Такая комбинация может привести к печеночной коме. В больших дозах препарат и спиртосодержащие напитки могут привести к летальному исходу.

Бывает и так, что в комплексе с противовирусными используются антибиотики. У препарата «Ингавирин» и алкоголя совместимость в данной ситуации нулевая. Все противомикробные составы запрещены при одновременном употреблении спиртосодержащих продуктов.

Часто рекомендуются сосудосуживающие средства.при вирусных инфекциях. Они прекрасно сочетаются с препаратом «Ингавирин». Лекарства можно применять перорально или вводить в носовые ходы. Такие препараты снимают отек со слизистой оболочки носа и облегчают дыхание. Одновременное употребление алкоголя может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций. В результате возникает сильная рвота, при которой человек может даже потерять сознание и задохнуться.

«Ингавирин» и алкоголь: совместимость. Отзывы специалистов

Что говорят об этом препарате врачи? Врачи пришли к единодушному мнению, что употребление препарата «Ингавирин» одновременно с алкоголем недопустимо.Самым легким последствием такой комбинации будет отсутствие действия препарата. Также в результате применения химических соединений могут наблюдаться совершенно неожиданные реакции со стороны органов и систем. Это аллергия, тошнота, неукротимая рвота, диарея, печеночная колика, кома и даже смерть.

Эксперты настоятельно не рекомендуют использовать эту комбинацию. Если вы принимаете этот препарат, но намечается важное застолье, то ограничьтесь употреблением безалкогольных продуктов. Если такой возможности нет, то лучше прервать лечение за два дня до праздника.Однако следует быть готовым к тому, что по состоянию здоровья в этом случае вы можете просто не попасть на мероприятие.

При планировании отпуска не следует начинать проводить профилактику препаратом «Ингавирин». Отложить применение таблеток на срок 1-2 дня после сборов. Таким образом, вы не будете переживать о возможных неприятных последствиях.

Что говорят потребители?

Пациенты сообщают, что препарат «Ингавирин» с алкоголем можно. Как известно, препарат относится к группе противовоспалительных, иммуномодулирующих и противовирусных средств.Это не антибиотик, нестероидный препарат или антигистаминный препарат. Ведь эти категории наркотиков запрещено употреблять во время застолья. Также пациенты сообщают, что инструкция по применению не ограничивает одновременное употребление алкоголя с Ингавирином. Из всего этого можно сделать вывод, что терапия и спиртосодержащие продукты совместимы.

Многие пациенты делятся опытом, что им приходилось лечиться Ингавирином и пить алкоголь одновременно. Ничего плохого с ними не случилось.Восстановление было быстрым. Иными словами, препарат не только не вызвал негативных реакций, но и оказался эффективным. Врачи на эту информацию отвечают, что потребителям просто повезло.

Есть люди, придерживающиеся медицинских точек зрения. Они считают, что употребление таблеток «Ингавирин» одновременно с алкоголем недопустимо. Как было сказано выше, такая терапия может привести к совершенно неожиданным реакциям. Пациенты говорят, что лучше не рисковать своим здоровьем и повременить с алкоголем в период лечения.Употреблять алкоголь можно не ранее, чем через двое суток после окончания лечения.

Дополнительная информация о сочетании лекарственных средств с алкоголем

Потребители спрашивают, как быть с такими напитками, как кефир или квас? Они также содержат низкую дозу алкоголя. Этим же вопросом задаются любители безалкогольного пива.

Специалисты разрешают одновременное употребление этих напитков с описываемыми таблетками. Говорят, что квас, безалкогольное пиво и кефир содержат очень низкие дозы алкоголя. Они даже не успевают попасть в кровь человека, а потому не вступают в реакцию с лекарством.Поэтому больной может без малейшего опасения принимать таблетки с этими напитками. Следует помнить, что запивать лекарство рекомендуется простой водой.

Небольшой вывод: подведение итогов

Вы узнали о применении противовирусного препарата Ингавирин. Инструкция по применению, совместимость с алкоголем и последствия такого приема описаны для вас в статье. Помните, что любые лекарства, в том числе и противовирусные, следует принимать исключительно по рекомендации врача.Ведь правильно поставить диагноз может только врач на основании ваших жалоб и клинических исследований. После этого назначается соответствующее лечение, которое в большинстве случаев эффективно.

Если информация, изложенная в статье, не внушает Вам доверия, и Вы все еще сомневаетесь, можно ли употреблять таблетки «Ингавирин» с алкоголем, то спросите об этом у лечащего врача. Врач подробно расскажет о том, какие последствия могут возникнуть. Однако окончательное решение всегда остается за пациентом.Сделайте правильный выбор, позаботьтесь о себе и своем здоровье. И помните: не принимайте Ингавирин и алкоголь вместе. Последствия такого «лечения» могут быть весьма плачевными!

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.