Ишиас как лечить: Ошибка 404! Страница не найдена!

Содержание

Лечение ишиаса в Германии: как лечится Ишиас в немецких клиниках? | Ишиас — лечение в Германии

Воспаление седалищного нерва получило название ишиас. Нередко заболевание называют радикулитом пояснично-крестцового отдела. Воспалительные процессы, поражающие нервные корешки в области пояснично-крестцового отдела, провоцируют возникновение приступов боли, которые проходят с разной интенсивностью и периодичностью. Болевые ощущения локализуются в области ноги и ягодиц. По данным статистики именно сдавливание нервного корешка, которое провоцируется образованием межпозвоночной грыжи, чаще всего приводит к появлению ишиаса. При межпозвоночной грыже седалищный нерв может быть защемлен или растянут. Остеохондроз также способствует развитию заболевания. В этом случае негативное воздействие на седалищный нерв является следствием дегенеративного изменения межпозвоночных дисков, которые могут расплющиваться, выпячиваться или покрываться костными наростами. 

Причины ишиаса

В числе причин возникновения можно отметить перенесенные инфекционные заболевания, дистрофию, дегенерацию или деформацию межпозвоночных дисков, образование опухолей в области позвоночного ствола, травмы. Обычно патология наблюдается у пациентов в возрасте 30-50 лет, однако, бывают случаи диагностики и в более раннем возрасте. Ишиасу свойственны такие характеристики, как стадийное развитие и периоды ремиссии (затухания) и экзацербации (обострения). Приступ может продолжаться несколько дней или несколько месяцев. Период ремиссии сопровождается скованностью в области поясничного отдела, мышечной напряженностью и т.д. Интенсивность и характер проявлений зависят от того, какой именно нервный корешок испытывает компрессию. 

Симптомы ишиаса

Первоначальная стадия может наблюдаться в виде ноющих болей в области поясницы. Причем болевым ощущениям свойственна тенденция к нарастанию и охватыванию новых участков локализации в области ног и ягодиц. Зона распространения ишиаса затрагивает поясницу, переходит в ягодичную область, а затем вдоль седалищного нерва спускается по ноге. Неврологические проявления также характеризуются слабостью и онемением тканей в нижних конечностях. Следует особо подчеркнуть, что ишиас часто не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой лишь совокупность симптомов, которые возникают в результате развития заболеваний позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, стеноз канала позвоночника). Другие проявления:

  • Длительное нахождение в положении сидя или стоя провоцирует усиление боли.
  • Ощущение, описываемое пациентами, как «мурашки», жжение и покалывание.
  • Резкое усиление боли при движении (наклонах, ходьбе), при чихании или кашле.
  • Переохлаждение может спровоцировать болевой приступ. 

Диагностика ишиаса в Германии

Обследование начинается с составления анамнеза. На основании этих данных врач-невролог или вертебролог может судить о причинах возникновения ишиаса. Основные диагностические мероприятия включают в себя:

  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Компьютерную томографию.
  • Рентгенологические исследования.
  • Электронейромиографию. 

Причем электронейромиография относится к наиболее информативным методам исследования в данном случае. Метод основан на исследовании прохождения нервного импульса по чувствительным и двигательным волокнам периферических нервов. При помощи электронейромиографии можно доподлинно установить имеет ли место поражение корешка нерва, определить степень нарушения функции и точную локализацию поражения.  

Как лечат ишиас

Комплекс лечебных мероприятий, прежде всего, направлен на устранение причины ишиаса, выявленной при помощи диагностики. Лечебная методика зависит от причин возникновения и характера болевых ощущений. Используются приемы и способы коррекции позвоночника, в том числе мануальная терапия, которая позволяет уменьшить спазматическое напряжение в мышцах. Это снижает нагрузку на область развития воспаления седалищного нерва и позитивно отражается на уменьшении болезненности в зоне поражения. Купирование боли достигается путем назначения обезболивающих медикаментозных средств. Целесообразно в ряде случаев выполнение курса лечебной гимнастики, а также такой процедуры, как акупрессура. Лечебная гимнастика способствует созданию мышечного корсета, который позволяет значительно продлевать положительный эффект, достигнутый в результате лечения. Акупрессура результативна в качестве метода уменьшения боли во время приступа в совокупности с приемом медикаментозных средств или без их применения. В целом лечебные манипуляции направлены:

  • На равномерное распределение нагрузки на позвоночник.
  • На увеличение его подвижности.
  • На устранение спазмов рефлекторного происхождения.

В числе использующихся в терапии медикаментозных средств можно отметить нестероидные препараты противовоспалительного действия (Мелоксикам, Диклофенак, Ксефокам), которые уменьшают симптоматику. Также эффективны физиотерапевтические методики, которые предполагают использование при лечении полезного воздействия ультрафиолетовых, ультразвуковых, электромагнитных волн. В некоторых случаях неизбежно оперативное вмешательство. К примеру, при лечении межпозвоночной грыжи, которая спровоцировала развитие ишиаса. В этом случае производится дискэктомия (удаление) межпозвоночного диска, который поврежден. 

Участие смежных врачей

Консилиум проводится с участием узких специалистов, в том числе невролога, ортопеда, нейрохирурга, ангиохирурга (сосудистого хирурга), физиотерапевта, травматолога, вертебролога, реабилитолога. Большое значение имеет комплексный подход к проблеме, когда совместными усилиями врачей находятся оптимальные способы лечения в каждом конкретном случае. Целесообразно устранение не только симптомов, но также основных причин (остеохондроз, межпозвоночная грыжа), которые могут вызывать ишиас.  

К какому врачу следует обращаться при ишиасе?

Е.Ю. 51 год

 

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит, невралгия седалищного нерва) – заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника, причиной которой является защемление (компрессия) и воспаление седалищного нерва. В большинстве случаев ишиас возникает как осложнение остеохондроза – дистрофического изменения межпозвонковых дисков вследствие нарушения обменных процессов в мягких тканях и неравномерной нагрузке на диски (основная причина – мышечные спазмы спины). По мере развития остеохондроза происходит сдавливание и воспаление седалищного нерва. Другая распространенная причина ишиаса – межпозвонковая грыжа. При диагнозе «ишиас» лечение с помощью обычных обезболивающих мазей и приема противовоспалительных препаратов внутрь малоэффективно, поскольку они лишь на время приглушают болевой синдром, который неизбежно повторится. Для того чтобы действительно рассчитывать на излечение заболевания, необходимо выявить и устранить его причину. Именно в этом состоит суть лечения ишиаса в остеопатии, которое позволяет восстановить нормальные обменные процессы в межпозвонковых дисках, освободить зажатые нервные окончания, устранить функциональный мышечный спазм, улучшить кровоснабжение и питание мягких тканей и позвонков, остановить развитие остеохондроза и грыжи межпозвоночного диска, обострение которых является основной причиной ишиаса. Только такой подход даёт гарантированно стойкий результат в отношении устранения болевого синдрома и выздоровления. В остеопатии научный подход основан на видении всего организма человека как единого целого, а не отдельных его частей. Инструментом остеопата являются его руки, с помощью которых он определяет самые мельчайшие детали изменений в структуре тканей. Используя особые методики мануального остеопатического воздействия, врач установливает причину заболевания и осуществляет устранение нарушений. При необходимости используются дополнительные методы комплексного лечения в виде восстановитеных физиотерапевтических процедур (фонофорез, вытяжка позвоночника, рефлексотерапия) и гомеопатии. В нашей клинике ведут прием специалисты с многолетним опытом работы: врач-остеопат, мануальный терапевт, невролог Бродин Евгений Александрович, врач остеопат, мануальный терапевт, невролог высшей категории Качур Глеб Валерьевич, доктор остеопатии, мануальный терапевт, гомеопат Космиров Виталий Иванович. Записаться на прием к врачу-остеопату можно по телефону клиники (846)30-222-00 и +7 (846) 212-98-20. Благодарим за ожидание ответа и всего Вам доброго!

Лечение ишиаса в Одессе — оздоровительный центр Евминов–Кудряшова

Ишиас — это воспалительный процесс, который может быть вызван несколькими заболеваниями.

Он возникает вследствие сдавленности и механического раздражения седалищного нерва на отдельном участке, но боль распространяется по всей его длине – от крестцового отдела позвоночника до пальцев стоп.

Существуют 2 основные формы данной патологии: первичная, возникающая с поражения определенного участка, и вторичная, когда воспаление распространяется на ткани, расположенные рядом с седалищным нервом, а затем ведет к поражению нервных волокон.

Симптомы ишиаса

Осевой, характерный симптом патологии – сильная боль, которая может иметь разный характер: быть жгучей, колющей или ноющей, постоянной или «выстреливающей» приступами с разной интенсивностью. Боль по мере развития патологии может охватить ягодицы, нижние конечности, голени.

Кроме того, ишиас сопровождается:

  • скованностью движений в поясничном отделе с одновременным перенапряжением мышц, невозможностью сделать резкое движение;
  • ощущением покалывания, онемения ног либо определенных их участков;
  • сложностями при ходьбе («не слушаются ноги»).

Для снятия острой боли рекомендуется 1-2 суток постельного режима, при обязательном условии – поднять изголовье кровати на 30-40 градусов, чтобы пациент находился в полусидячем положении.

Если вовремя не начать лечение, то осложнениями защемленного нерва могут стать серьезные нарушения систем выделения организма – проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Причины ишиаса

Их делят на 2 основные группы:

  1. Вертеброгенные. Они вызваны травмами или заболеваниями позвоночника: протрузиями и грыжами, остеохондрозом, спондилезом, смещением/деформацией межпозвоночных дисков, стенозом (сужением) спиномозгового канала, спондилолистезом.
  2. Невертебральные. К ним относятся инфекции мочеполовой системы, резкое переохлаждение, сильная физическая перегрузка нижней части позвоночника, опухолевые заболевания, беременность (особенно связанная с набором чрезмерного лишнего веса).

Однако наиболее распространенной причиной патологии всё же являются заболевания позвоночника, в частности грыжи, которые поражают нервные окончания на уровне позвонков L5-S1, L4-L5 и L3-L4.

Лечение ишиаса должно быть комплексным. Сначала медикаментозной терапией снимается болевой синдром и воспаление, устраняются спазмы мышц, снимается отек. Затем добавляется физиотерапия, лечебный массаж и обязательные занятия ЛФК.

В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство, поэтому так важно при первых симптомах обратиться к врачу.

Лечение ишиаса в центре Евминова (Одесса)

Лечение ишиаса всегда должно быть направлено на устранение первопричин защемления. Медикаментозно можно уменьшить боль и воспаление, но если причина в грыже, спондилезе, смещении дисков, то необходимо заниматься лечением данных заболеваний. Эффективных результатов можно добиться с кинезотерапией по методу Евминова.

На ортопедическом тренажере (доске Евминова), установленным под разными углами наклона, делается щадящее вытяжение позвоночника. Это позволяет ослабить компрессию позвонков, «раздвинуть» их, чтобы снизить давление на нервные волокна и снять боль.

Вместе с вытяжением пациент под руководством методистов разучивает свой комплекс упражнений, назначенный на основании заключения врача центра. Занятия укрепляют мышечный корсет, в том числе, и пояснично-крестцового отдела. Такой «футляр из мышц» впоследствии будет защищать позвоночник от травмирующих перегрузок.

В центре действуют разумные цены на абонементы, доступные для любого бюджета.

Вот так происходят занятия на тренажере Евминова:

причина, диагностика, советы и лечение.

Ишиас — это термин, который используется, когда мы ссылаемся на боль вниз по ноге, которая часто распространяется от сиденья (ягодичная область) или назад, к бедру, далее по внешней стороне бедра, через внутреннюю или наружную сторону голени, а в некоторых случаях вплоть до стопы.

 

Происходящие симптомы, как сенсорные (изменение чувствительности и / или онемения), так и двигательные (мышечная слабость), зависят от того, какой нервный корешок или нервные корешки поражены / тошнит. Причиной истинного ишиаса обычно является раздражение нервов из-за повреждения межпозвонковых дисков, пролапса или стеноза. Ниже вы также найдете рекомендуемые упражнения.

С другой стороны, ложный ишиас обычно вызывается дисфункцией мышц и суставов, например, синдромом грушевидной мышцы, суставными замками и / или миалгиями сиденья. Люди с тяжелой физической работой с раннего возраста и те, кто слишком мало двигается, подвергаются более высокому риску развития таких изменений / травм диска.

 

Важно, чтобы вы серьезно относились к симптомам / жалобам на ишиас и к врачу. Не стесняйтесь обращаться к нам

Наша страница в Facebook если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии.

 

– Выпадение диска в нижней части спины может быть причиной симптомов / недомоганий ишиаса. Это пример того, что мы называем настоящим ишиасом. Если у вас есть такие симптомы, обратитесь к врачу — так вы сможете получить оптимальный совет, направление на визуализацию (при необходимости), конкретные упражнения и индивидуальное лечение.

 

Определение ишиас

Ишиас — это термин, который описывает скорее симптом, чем конкретный диагноз или заболевание. Это означает боль вдоль распределения седалищного нерва — в этом смысле это более общий термин, но если вы начнете говорить об определенных областях и нервных корешках, которые затронуты, тогда вы получите более конкретный диагноз.

 

Например, если раздражение нерва вызвано блокировкой таза в сочетании с синдромом грушевидной мышцы с правой стороны. тогда у вас будет диагноз «блокировка / ограничение подвздошно-крестцового сустава с ассоциированным синдромом грушевидной мышцы» (пример ложного ишиаса) — и если симптомы ишиаса вызваны грыжей диска, тогда диагноз может быть «расстройство диска / пролапс диска в L5 / S1 с поражением корня против правого нервного корешка S1». (пример настоящего ишиаса).

 

Причины радикулита

Как уже упоминалось, ишиасовые симптомы вызваны раздражением или защемлением ишиасного нерва. — и симптомы могут различаться в зависимости от места защемления и его причины. Вот некоторые из наиболее частых причин, которые могут вызывать симптомы / боль ишиаса:

 

Ложный ишиас / ишиас

Важно помнить, что у нас также есть — в отличие от грыжи диска / расстройства диска — то, что называется ложным ишиасом, также известным как ишиас. Это когда миалгиинапряженные мышцы, чаще всего ягодичные и грушевидные, в сочетании с ограничениями суставов в тазу / пояснице — оказывают давление на седалищный нерв и, таким образом, вызывают симптомы, связанные с настоящим ишиасом.

 

Ложный ишиас можно лечить консервативно с помощью терапии триггерных точек, растяжки, мобилизации суставов и работы с мягкими тканями, а также с помощью индивидуальных упражнений, таких как сказал. Важно, чтобы проконсультироваться с экспертом опорно-двигательного аппарата (например, мануального терапевта или мануального терапевта — которые оба имеют право ссылаться на изображения, если это необходимо) для помощи в диагностике ложной и истинной радикулит.

 

Les også: — 5 упражнений против радикулита

ВИДЕО (в этом видео вы можете увидеть все упражнения с объяснениями)

Не запускается ли видео при нажатии? Попробуйте обновить браузер или смотрите прямо на нашем канале YouTube. Не стесняйтесь подписаться на канал бесплатно присоединиться к нашей семье!

 

Пояснично-спинномозговый стеноз как причина ишиаса

Поясничный знак указывает на то, что речь идет о поясничном отделе позвоночника, а стеноз позвоночного канала означает, что в позвоночном канале внутри самого позвоночника имеются напряженные нервные состояния. Это может привести к раздражению или защемлению нерва из-за того, что сам спинной мозг (часть центральной нервной системы, которая находится внутри самого позвоночника) проходит через этот спинномозговой канал. Стеноз позвоночника в основном поражает пожилых людей из-за износа / остеоартрита и возрастных отложений костей в суставах спины или шеи. Стеноз позвоночного канала часто встречается у пожилых людей и связан с износом. Вы можете узнать больше об этом диагнозе ее — а также узнать больше о формах лечения и эффективных мерах по облегчению симптомов.

Les også: — Спинальный стеноз поясницы

 

 

Выпадение поясницы как причина ишиаса

Это заболевание диска, при котором мягкая масса в одном из межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника (поясничный отдел позвоночника) проталкивается через более фиброзную внешнюю стенку. Выпадение поясницы может быть бессимптомным или симптоматическим — в зависимости от того, есть ли давление на близлежащий нервный корешок / нервные корешки. В фольклоре это состояние часто неправильно называют проскальзыванием диска — это неверно, поскольку диски застревают между позвонками и не могут «выскользнуть». На картинке ниже вы видите иллюстрацию того, как нервный корешок может быть защемлен грыжей диска. Вы можете узнать больше об этом диагнозе ее.

Les også: — Выпадение поясницы

 

Ишиас, связанный с беременностью

Из-за веса и положения плода может возникнуть давление на седалищный нерв, особенно в более открытых положениях, например сидя. Обычно это не опасно ни для матери, ни для ребенка, но может вызвать онемение и уменьшение чувствительности в ступнях, что косвенно может привести к потере равновесия и последующим падениям. Также важно помнить, что беременные женщины во многих случаях испытывают проблемы с тазом и изменения положения таза, что может привести к сужению суставов в тазу и пояснице, а также к миалгии в ягодицах и пояснице.

 

спондилолистез

«Spondylo» указывает на то, что это позвонок, а «listese» означает, что произошло «проскальзывание» этого позвонка по отношению к нижнему позвонку. Антеролиз означает, что вихрь имеет скольжение вперед, а ретролистез означает, что вихрь сдвинулся назад.

 

Чтобы получить более полное представление о том, что это значит, мы решили показать вам рентген этого состояния. На рентгенограмме здесь который показывает пояснично-крестцовый столбчатый (поясничный отдел позвоночника и таз — вид сбоку) сбоку, то мы видим, как L5 (нижний позвонок в поясничном отделе позвоночника) сдвинулся вперед по отношению к позвонку ниже, то есть S1. Это то, что мы называем спондилолистезом. Гимнасты и гимнасты имеют гораздо более высокий риск развития этого состояния по сравнению с населением в целом.

Наблюдается значительный спондилолистез L5 по сравнению с S1 рентгенодиагностика.

 

Симптомы радикулита

Типичными симптомами являются лучезарная или болезненная боль / недомогание в ногах. Часто мороженое называют болью. Симптомы будут различаться в зависимости от того, затронут ли нервный корешок — как уже упоминалось, пролапс может протекать бессимптомно, если нет давления на близлежащие нервные корешки. Если на самом деле есть корневая инфекция (защемление одного или нескольких нервных корешков), симптомы будут различаться в зависимости от того, какой нервный корень поражен. Это может вызвать как сенсорные (онемение, боль, радиация и нарушение чувствительности), так и моторные (снижение мышечной силы и тонкой моторики) симптомы.

 

Корневая инфекция против S1 (может произойти при пролапсе в L5 / S1)
  • Сенсорное ощущение: Нарушение или усиление ощущения может возникнуть в ассоциированной дерматоме, которая полностью опускается до большого пальца.
  • Двигательные навыки: мышцы, нервы которых питаются от S1, также могут ощущаться слабее во время мышечного тестирования. Список мышц, которые могут быть затронуты, велик, но часто воздействие наиболее заметно при проверке силы мышцы, которая должна сгибать большой палец ноги назад (длинный разгибатель большого пальца стопы), например путем тестирования сопротивления или тестирования подъемов пальцев и походок. Эта мышца также получает питание от нерва L5, но получает большинство сигналов от S1.

 

Красные флаги / тяжелые симптомы

Если вы испытали трудности с запуском струи, когда вы находитесь в туалете (задержка мочи), или почувствовали, что анальный сфинктер не работает должным образом (стул проходит « прямо »), то это могут быть очень серьезные симптомы, которые следует исследовать с вашим Немедленно обратитесь к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования, так как это может быть признаком синдрома конского хвоста. В общем, мы рекомендуем вам всегда обращаться к государственному врачу первичной медицинской помощи (врачу, мануальному терапевту или мануальному терапевту) для оценки, если у вас есть симптомы / заболевания ишиас.

 

Выпадение диска может быть бессимптомным

Вам не нужен ишиас, потому что у вас выпадение диска. Многие люди до сих пор считают, что каждому с пролапсом необходима операция, но это не так. Исследования показали, что у многих взрослых людей наблюдается выпадение или грыжа межпозвоночного диска в спине, что не приводит к появлению симптомов.

 

Фактически, подавляющее большинство людей с пролапсом не испытывают боли в спине. Вызывает ли пролапс боль или нет, терапевт должен учитывать в каждом отдельном случае. Таким образом, доказанный пролапс не является синонимом серьезного заболевания спины или ишиаса. Лечение грыжи диска безопасно.

 

Диагностика ишиас

Клиническое обследование и сбор анамнеза будут иметь решающее значение для постановки диагноза и выявления причины, по которой у вас наблюдаются симптомы ишемической болезни. Важное значение имеет тщательное обследование мышечной, неврологической и суставной функции. Также должна быть возможность исключить другие дифференциальные диагнозы.

 

Неврологические симптомы ишиаса

Тщательное неврологическое обследование рассмотрит силу нижних конечностей, боковые рефлексы (надколенник, четырехглавую мышцу и ахиллово), сенсорные и другие нарушения.

 

Диагностическое исследование изображения ишиаса (рентген, МРТ, КТ или УЗИ)

Рентген может показать состояние позвонков и других соответствующих анатомических структур — к сожалению, он не может визуализировать текущие мягкие ткани и тому подобное, но он может, среди прочего, помочь увидеть, может ли это быть поясничный спинальный стеноз. В МРТ обследование это то, что чаще всего используется для диагностики, когда имеются давние симптомы ишемической болезни, которые не поддаются консервативному лечению. Это может точно показать, что является причиной сдавливания нерва. У тех пациентов, которые не могут принять МРТ из-за противопоказаний, КТ может использоваться с контрастом для оценки состояния. Затем вводят контрастную жидкость между позвонками нижней части спины.

 

Рентген «ишиаса» (компрессия позвоночника из-за кальцификаций)

Эта рентгенограмма показывает износ, связанный с остеоартритом, как причину сдавливания нерва в нижней части спины. Рентген не может визуализировать мягкие ткани достаточно хорошо, чтобы показать состояние межпозвоночных дисков.

МРТ-изображение радикулита из-за выпадения поясницы между L3 / L4

Это МРТ-исследование показывает защемление позвоночника между L3 и L4 поясничных позвонков из-за пролапса диска.

КТ-изображение ишиаса вследствие стеноза поясничного отдела позвоночника

Здесь мы видим контрастное изображение КТ, показывающее стеноз поясничного отдела позвоночника. КТ используется, когда человек не может сделать снимок МРТ, например, из-за металла в корпусе или имплантированного кардиостимулятора.

 

Лечение радикулита

При симптомах / болезнях ишиаса важно найти причину, чтобы можно было оптимизировать лечение и курс лечения. Это может включать физическую обработку близлежащих напряженных мышц и совместную обработку жестких суставов для обеспечения наилучшей возможной функции. Тяговая обработка (обычно называемая растяжкой) также может быть полезным инструментом для снятия давления сжатия от нижних позвонков, дисков и нервных корешков.

 

Другие методы лечения — это сухая игла, противовоспалительное лазерное лечение и / или лечение волнами мышечного давления. Конечно, лечение сочетается с постепенным, прогрессивным обучением. Вот список методов лечения ишиаса. Лечение может проводиться, среди прочего, терапевтами, уполномоченными общественным здравоохранением, такими как физиотерапевты, мануальные терапевты и мануальные терапевты. Как уже упоминалось, также рекомендуется сочетать лечение с тренировками / упражнениями.

 

Физическая обработка: Массаж, работа с мышцами, мобилизация суставов и другие подобные физические методы могут облегчить симптомы и улучшить кровообращение в пораженных зонах.

Физиотерапия: Обычно рекомендуется проинструктировать пациентов с ишиасом о том, как правильно выполнять упражнения, через физиотерапевта или другого клинициста (например, современного мануального терапевта или мануального терапевта). Физиотерапевт также может помочь облегчить симптомы.

Хирургия / хирургия: Если состояние значительно ухудшается или вы не испытываете улучшений при консервативном лечении, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы освободить область. Операция всегда рискованна и является последним средством.

Подвижность суставов / Хиропрактика Исследования (включая крупный систематический обзор) показали, что мобилизация позвоночного сустава эффективна при острой боли при ишиасе (Ropper et al, 2015 — Leininger et al, 2011).

Тракционная скамейка / терапия Кокса: Скамья для вытяжения и вытяжения (также называемая скамьей для растяжки или скамьей для рулевого управления) — это инструменты для декомпрессии позвоночника, которые используются с относительно хорошим эффектом. Пациент лежит на скамейке так, чтобы область, которую нужно вытянуть / декомпрессировать, попала в ту часть скамьи, которая разделяет и, таким образом, открывает спинной мозг и соответствующие позвонки, что, как мы знаем, обеспечивает облегчение симптомов. Чаще всего лечение проводится мануальным терапевтом, мануальным терапевтом или физиотерапевтом.

 

Ишиасная хирургия?

Очень небольшая часть пациентов с ишиасом прооперирована и / или получает выгоду от операции. Вам следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства, если вы испытываете невыносимую боль, которую невозможно облегчить, или если у вас сильный паралич стоп и ног, который усиливается из-за сдавления нервов. При необходимости терапевт направит вас на операцию. В случае нарушения мочеиспускания из-за паралича мочевого пузыря или проблем анального сфинктера всегда немедленно обращайтесь к оценке операции. По опыту, многие выздоравливают в ожидании операции.

 

В «недавнюю медицинскую эпоху», последние 30-40 лет, наблюдалось ужесточение критериев симптомов, которые приводят к хирургическому вмешательству, из-за опасности усиления симптомов со стороны спины и серьезного рецидива с течением времени в хирургии спины — и что было замечено, что консервативное лечение (лечебная физкультура, мобилизация суставов, тракционная терапия, комбинированные упражнения / специальные тренировки) имеет очень хорошие результаты, а также почти не имеет отрицательных побочных эффектов. Вот почему, как современный клиницист с чувством доказательств и исследований, каждый выбирает:тренировка перед скальпелем».

 

Меры по снижению частоты ишиаса

Вот несколько общих советов и советов для симптомов ишиас Всем, кто испытывает такие симптомы, мы рекомендуем обратиться к врачу для обследования / возможного лечения., Таким образом, вы будете уверены, что симптомы, и вы также будете проинструктированы в лучших упражнениях с учетом ваших потребностей.

— Двигайте пальцами ног и лодыжкой, чтобы стимулировать нервные пути к мышцам.

— При необходимости используйте обезболивающие, при острой боли сочетание ibux и парацетамола может дать суммарный эффект — 1 + 1 = 3! … Так как ibux обладает более сильными противовоспалительными свойствами, а парацетамол содержит другие активные ингредиенты для уменьшения восприятия боли. Перед приемом лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

— Найдите движения и позиции, которые уменьшают боль в ноге, избегайте движений и положений, которые усиливают боль.

Кратковременное использование костыля при крайней необходимости

— Холодная процедура: приложите пакет со льдом к пояснице на 10-15 минут. Повторять 3-4 раза в день. следовать протокол Обледенение, Biofreeze также может быть использован.

— Лягте на спину, согнув ноги в коленях и бедрах, положив ноги на стул (так называемое аварийное положение).

— Небольшое движение полезно, даже если у вас сильная боль, например, прогулка по дому. Лучше совершать короткие прогулки, чем длинные.

— Помассируйте или массируйте бедра, сиденье и икры, это может облегчить.

— Сидите как можно меньше. Когда вы сидите, давление в диске больше всего.

Les også: — 8 полезных советов и мер против радикулита

 

 

Как предотвратить ишиас?

Ишиас лучше всего предотвращается в повседневной жизни благодаря активности и движениям, которые поддерживают мышцы спины и обеспечивают циркуляцию и смазку суставов и дисков. Если у вас есть проблемы со спиной, может быть острое ухудшение формы ишиас. Поэтому относитесь серьезно к своей спине и не ждите, чтобы обратиться за помощью к терапевту. Используйте здравый смысл с особо тяжелыми и тяжелыми грузами, а не с грузоподъемностью.

 

Упражнения против ишиаса

Здесь вы найдете обзор и список упражнений, которые мы опубликовали в связи с профилактикой, профилактикой и облегчением радикулита, радикулита, радикулита и других соответствующих диагнозов.

 

Обзор — Тренировки и упражнения против ишиаса:

5 хороших упражнений против ишиаса

5 упражнений йоги для боли в бедре

6 силовых упражнений для сильных бедер

 

Знаете ли вы кого-нибудь, кто страдает от радикулита и нервной боли? Поделитесь с ними статьей.

Нажмите кнопку ниже, чтобы поделиться статьей в социальных сетях — при желании.

 

 

Les også: — 5 худших упражнений при пролапсе

 

Часто задаваемые вопросы по этой теме:
Сколько времени требуется для лечения ложного ишиаса?

Время, необходимое для того, чтобы избавиться от ложных ишиасов или радикулитов, зависит от того, насколько быстро вы обнаружите причину появления симптомов. Это могут быть, например, напряженные мышцы сиденья и синдром грушевидной мышцы и / или тазового сустава / переход к нижней части спины. Мы рекомендуем вам обратиться в клинику, чтобы выяснить причину, по которой вы испытываете нервное раздражение / нервные боли вниз по кости.

 

Где ишиас?

Седалищный нерв — самый длинный нерв организма. Это большой, толстый нерв, который на самом деле представляет собой набор длинных нервных волокон. Он начинается в нижней части спины, проходит через таз и сиденье к задней части бедер и икр и заканчивается в пальцах ног. На пути вниз, он снабжает нервными импульсами множество различных структур, включая мышцы, сухожилия, связки, суставы, вены и кожу.

 

Следующая страница: 8 естественных противовоспалительных мер против ревматизма

Нажмите на ссылку перейти к следующей странице.

 

источники:

  1. Роппер, АН; Зафонте, РД (26 марта 2015 г.). «Ишиас». New England Journal медицины.372 (13): 1240-8. два:10.1056 / NEJMra1410151.PMID 25806916.
  2. Лейнингер, Брент; Бронфорт, Герт; Эванс, Рони; Райтер, Тодд (2011). «Спинальная манипуляция или мобилизация при радикулопатии: систематический обзор». Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 22 (1): 105-125. два:10.1016 / j.pmr.2010.11.002. PMID 21292148.
  3. Toueq и др. (2010). Распространенность спондилолистеза в популяции гимнасток. Стад Здоровье Technol Inform. 2010; 158: 132-7. PubMed: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20543413

 

Пожалуйста, поддержите нашу работу, подписавшись на нас и поделившись нашими статьями в социальных сетях:

— Следите за Vondt.net на YOUTUBE
(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)
— Следите за Vondt.net на FACEBOOK
(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24 часов)

 

Фотографии: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos и представленные материалы для читателей.

Ишиас — Центр боли

Причины ишиаса

Седалищный нерв является самым крупным нервом в организме и обычно начинается в сегментах L4-S3 пояснично-крестцового сплетения. Нерв проходит от нижней части спины вниз по задней части ног.

Боль в седалищном нерве может быть легкой или достаточно сильной, чтобы мешать вашей повседневной деятельности. Грыжа межпозвоночного диска или костная шпора, сдавливающая нервный корешок, часто может вызывать боль в седалищном нерве. Другие распространенные причины включают, но не ограничиваются:

  • Грыжа диска поясничного отдела
  • Стеноз позвоночника (сужение позвоночного канала из-за роста или выпячивания диска)
  • Дегенеративная болезнь диска
  • Спондилолистез (крошечный стрессовый перелом, который позволяет позвонкам двигаться)
  • Травма

Артрит может ухудшить симптомы хронического ишиаса.Беременность может вызвать временные симптомы ишиаса. Даже простое растяжение мышц может привести к воспалению тканей и кратковременной боли в области седалищного нерва. Ваш врач или специалист по ишиасу может помочь вам понять источник вашей боли и какие-либо сопутствующие факторы.

Симптомы и диагностика ишиаса

Раздражение седалищного нерва может вызывать ощущения в диапазоне от покалывания или тупой боли до внезапной или острой боли, препятствующей нормальной деятельности. Часто ишиас поражает только одну сторону тела.Боль обычно концентрируется в спине, бедрах, ягодицах и ногах, в пояснично-крестцовом сплетении. Нерв проходит от нижней части спины вниз по задней части ног.

Факторы риска развития ишиаса включают курение, которое может способствовать дегенерации дисков, и ожирение. Другими факторами риска являются возрастные изменения позвоночника, такие как артрит, травмы и длительное сидение. пояснично-крестцовое сплетение. Нерв проходит от нижней части спины вниз по задней части ног.

Боль в седалищном нерве может варьироваться от легкой до сильной.Пациенты часто описывают боль как острую или жгучую, но также распространены онемение ног и ощущение покалывания. Боль в седалищном нерве может быть нечастой или постоянной, и иногда ее можно облегчить, сменив положение. Тяжелый радикулит может сделать почти невозможным ходить. Другие симптомы могут включать:

  • Чувство «жжения» и/или простреливающий «электрический удар»
  • Слабость в ноге, стопе или пальцах ног
  • Хромота или затруднение движения нижней конечности
  • Постоянная боль в одной ноге или ягодице
  • Боль, которая усиливается когда вы сидите

К специальностям, которые могут помочь при болях в седалищном нерве, относятся общая и семейная медицина, терапия внутренних болезней, ортопедия, обезболивание, физиотерапевты и хиропрактики, а также другие группы.

Чтобы диагностировать источник вашей боли, ваш врач или специалист по ишиасу задаст вам вопросы о вашем здоровье и анамнезе, а также проведет медицинский осмотр. Другие тесты, которые могут помочь диагностировать источник хронической боли при ишиасе, включают рентген, МРТ, компьютерную томографию и анализы крови.

Как лечить ишиас

Ищете способы облегчить боль при седалищном нерве? Существует множество вариантов лечения и ряд терапевтических подходов к лечению ишиаса.

Лучшее обезболивание при ишиасе зависит от вашей индивидуальной ситуации, например от причины и тяжести вашей боли.Варианты лечения ишиаса, такие как лед, покой, миорелаксанты и безрецептурные обезболивающие, могут помочь вам облегчить седалищный нерв. При необходимости могут быть назначены противовоспалительные обезболивающие препараты (НПВП). Иногда требуется дополнительная терапия, например, физиотерапия, инъекции стероидов и/или лекарства от нервных болей при хроническом ишиасе. Физические упражнения — важный способ улучшить состояние при ишиасе посредством ухода за собой.

  • Укрепляющие упражнения и растяжка при ишиасе
  • Упражнения с низкой ударной нагрузкой и растяжка могут помочь укрепить позвоночник и окружающие мышцы.Иногда инъекции стероидов могут обеспечить достаточное облегчение боли, чтобы вы могли выполнять упражнения, которые укрепляют спину и живот и облегчают боль в седалищном нерве на более длительный срок.

    Растяжка может быть сосредоточена на мышцах, которые вызывают боль при ишиале, например, растяжка подколенного сухожилия.

  • Управление лекарствами
  • Центр боли использует консервативный подход к медикаментозному лечению. Мы стараемся ограничивать прием лекарств, чтобы избежать проблем с зависимостью. Бывают ситуации, когда лекарства могут быть уместны.В этих случаях могут быть рассмотрены лекарства, такие как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен и ибупрофен, опиоидные обезболивающие, миорелаксанты и антидепрессанты.

  • Эпидуральные инъекции стероидов при ишиасе
  • Инъекции стероидов

    могут обеспечить облегчение боли при хроническом ишиасе на короткий период времени (обычно от трех до четырех месяцев). Инъекции стероидов можно комбинировать с другими методами лечения для достижения максимального эффекта, например, с физиотерапией и физическими упражнениями.Эпидуральные инъекции стероидов эффективны не у всех пациентов с хроническим ишиасом.

  • Блокада нервов
  • Терапевтическая блокада нервов содержит местные обезболивающие препараты, которые могут контролировать острую боль.

  • Радиочастотная абляция (ризотомия)
  • Минимально инвазивная процедура, проводимая под рентгеноскопией (рентген в реальном времени), которая разрушает нервные волокна в спине, передающие болевые сигналы. Эта процедура может быть выполнена в области шеи, средней или нижней части спины.

  • Стимуляция спинного мозга при боли в седалищном нерве
  • Имплантируемые устройства для снятия боли можно рассмотреть, если другие методы лечения неэффективны. Эти имплантируемые устройства производят мягкие электрические импульсы, чтобы блокировать передачу боли.

  • Хирургия радикулита
  • Хирургическое вмешательство, такое как микродискэктомия или поясничная ламинэктомия, является вариантом лечения ишиаса, но требуется редко. Нехирургические варианты лечения следует использовать в первую очередь, чтобы попытаться справиться с болью в седалищном нерве.

    В более естественном подходе или в сочетании с медицинскими процедурами хиропрактика, иглоукалывание и массажная терапия могут помочь некоторым пациентам при боли в седалищном нерве. Использование чрескожного нейростимулятора (устройство ЧЭНС) может принести облегчение некоторым пациентам.

    Свяжитесь с The Pain Center сегодня, чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вам эффективно справиться с хронической болью при ишиасе.

    Когда требуется дальнейшее лечение ишиаса

    Дальнейшее лечение зависит от характера и серьезности основной проблемы.Если есть что-то, что может решить хирург, мы направим вас к специалисту.

    Некоторые дополнительные вмешательства можно проводить в Центре Боли. Например, мы иногда видим пациентов, у которых уже была дискэктомия, ламинэктомия или спондилодез. Если пациент не отвечает на минимально инвазивные методы лечения, мы рассматриваем агрессивные вмешательства, такие как стимуляция спинного мозга.

    Часто задаваемые вопросы о ишиасе

    Как вы лечите ишиас?

    Нехирургические варианты подходят для большинства пациентов.Лишь небольшой процент пациентов являются кандидатами на операцию. Некоторые ранние варианты включают физиотерапию и реабилитацию, которые могут уменьшить боль у пациентов. Хиропрактика может использоваться как часть междисциплинарной модели ухода. Другие консервативные методы лечения включают иглоукалывание, лечебную физкультуру, манипуляции, постуральные подходы и когнитивно-поведенческую терапию.

    Как лучше всего лечить симптомы боли в плече?

    Ишиас распространен среди людей среднего возраста и чаще всего возникает в возрасте от 40 до 50 лет.

    Что вызывает боль в седалищном нерве?

    Внезапная травма часто не является причиной ишиаса, который может медленно развиваться с течением времени.

    Сколько времени нужно, чтобы вылечить радикулит?

    Большинство людей испытывают улучшение в течение нескольких недель или месяцев. Хирургия требуется редко.

    Бывает ли ишиас тяжелым?

    Иногда симптомы ишиаса могут быть настолько серьезными, что требуют немедленной медицинской помощи. Например, если у вас слабость в ногах или дисфункция кишечника/мочевого пузыря, или если боль в ишиале началась после травматического повреждения, немедленно обратитесь к врачу.Кроме того, если ваши симптомы ухудшаются или если у вас есть симптомы, которые поражают обе ноги, а не только одну, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Очень редко инфекции или опухоли могут вызывать боль в седалищном нерве.

    Важно, чтобы основная причина боли в седалищном нерве была точно диагностирована, чтобы можно было правильно лечить.

    Требуется ли хирургическое вмешательство для лечения боли в седалищном нерве?

    Самопомощи и нехирургического лечения обычно достаточно для лечения боли в седалищном нерве.В редких случаях, при сильной боли или дисфункции, можно рассмотреть хирургическое вмешательство, и для соответствующих пациентов доступны варианты хирургического лечения ишиаса.

    Могут ли упражнения помочь при симптомах боли при ишиале?

    Если вы боретесь с хроническим радикулитом, регулярные физические упражнения очень помогают уменьшить болевые симптомы. Проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по ишиасу, чтобы узнать, какие упражнения подходят для вашего индивидуального состояния.

    Что вызывает боль в седалищном нерве?

    Ишиас может быть симптомом ряда основных физических состояний, при которых седалищный нерв сдавливается и/или раздражается.Общие причины включают поясничную грыжу межпозвоночного диска и спинальный стеноз.

    Как долго длится боль при ишиале?

    Боль в седалищном нерве может длиться недолго или долго, в зависимости от основной причины. Кратковременные эпизоды ишиаса могут длиться несколько недель. Длительный или хронический радикулит часто связан с дегенерацией позвоночника. Более инвазивные вмешательства могут потребоваться при тяжелой и хронической боли в нервах.

    Ишиас | Сеть здравоохранения долины Лихай

    Что такое радикулит?

    Ишиас также известен как поясничная радикулопатия.Боль исходит по ходу седалищного нерва, который проходит от задней части таза вниз по бедру. Седалищный нерв является основным нервом ноги и самым большим нервом в организме.

    Хотя врачи не всегда знают, что вызывает ишиас, некоторые причины включают:

    • Спинальный стеноз, грыжа межпозвонкового диска, сдавливающая седалищный нерв
    • Ожирение
    • Плохая осанка
    • Опухоль или абсцесс
    • Сгусток крови
    • Неудобное сидячее положение
    • Нервные расстройства

    Почему стоит выбрать LVHN для лечения ишиаса?

    Когда вы придете в LVHN, вы найдете:

    • Экспертный диагноз: Симптомы ишиаса могут напоминать симптомы других заболеваний, что затрудняет постановку точного диагноза.Мы используем новейшие диагностические технологии, чтобы найти источник боли и разработать эффективный план лечения.
    • Полный спектр процедур: Мы предлагаем множество вариантов лечения ишиаса. Наши опытные специалисты по позвоночнику обсудят с вами ваши варианты и определят наилучший способ двигаться вперед, учитывая ваши симптомы, образ жизни, предпочтения и общее состояние здоровья.
    • Последующее профессиональное лечение: Обычно мы начинаем с консервативных методов лечения, таких как хиропрактика, физиотерапия, физиотерапия и обезболивание.Мы внимательно следим за вашим ответом, чтобы определить, работают ли они или нам нужно рассмотреть другие методы лечения, такие как хирургия.

    Симптомы ишиаса

    Общие симптомы ишиаса включают: 

    • Острая стреляющая боль, распространяющаяся от ягодицы вниз по ноге
    • Боль, которая варьируется от легкого покалывания или боли до сильной боли
    • Боль, усиливающаяся ночью
    • Боль, усиливающаяся при длительном стоянии или сидении
    • Боль в пояснице
    • Онемение и слабость, в тяжелых случаях

    Диагностика ишиаса

    Мы начинаем диагностику с изучения истории болезни и медицинского осмотра.Другие диагностические тесты могут включать:

    • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Большой магнит и радиоволны создают подробные изображения тела.
    • Рентген: Рентген дает детальное изображение внутренних тканей, костей и органов.
    • Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (NCS): Мы проводим эти две процедуры вместе, чтобы записать и проанализировать электрические импульсы ваших мышц. Мы помещаем тонкие иглы в мышцу для записи электрической активности (ЭМГ).Затем мы размещаем электроды в разных местах на коже вдоль нервного пути (NCS). Мы стимулируем нерв в различных местах, чтобы определить место повреждения.

    Лечение ишиаса

    После подтверждения диагноза мы обсуждаем с вами варианты лечения. К нехирургическим методам лечения относятся:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения воспаления и облегчения боли
    • Тепловые или холодные аппликации на воспаленные мышцы
    • Движение , чтобы ваше тело было в движении, чтобы уменьшить воспаление
    • Хиропрактика , при которой обученные врачи манипулируют телом, чтобы облегчить боль и расслабить напряженные мышцы

    Если эти методы не приносят достаточного облегчения, вам может быть показана операция.Как правило, операция заключается в устранении грыжи межпозвонкового диска, вызывающей боль. Узнайте больше о хирургии грыжи диска.

    🥇 Сан-Хосе, Калифорния Лечение ишиаса, симптомы

    Поясничная радикулопатия — это раздражение спинномозгового нерва, вызванное травмой или повреждением дисков между позвонками в нижней части спины. Термин «радикулопатия» относится к защемлению нерва. По сути, эта боль в спине и шее представляет собой защемление нерва в позвоночнике в нижней части спины, вызванное компрессией или воспалением после изменений в структуре позвоночника после травмы или другого повреждения в этой области.

    Это состояние также называют ишиасом, который является распространенным типом боли, возникающей при поражении седалищного нерва. Этот большой нерв простирается от нижней части спины и вниз по задней части каждой ноги.

    Причины

    Боль при ишиале возникает из-за раздражения нервных корешков в нижней части спины (поясничного отдела позвоночника). Существует ряд состояний, которые затрагивают позвоночник и могут повлиять на нервы, в том числе:

    • Грыжа диска. Каждый позвонок в позвоночнике разделен диском, который является опорной подушкой.Диск имеет мягкую желеобразную сердцевину и заключен в более жесткую оболочку. Когда есть повреждение или травма в этой области, диск может разорваться или разорваться, в результате чего мягкий центр выпячивается и сдавливает нервный корешок позвоночника.
    • Спинальный стеноз. Это состояние вызвано аномальным сужением нижнего отдела спинномозгового канала. Когда эта область сужается, оказывается давление на спинной мозг и корешки седалищного нерва.
    • Спондилолистез. Сопутствующее состояние остеохондроза. Спондилолистез представляет собой состояние, при котором один из ваших позвонков выступает вперед над другим.Это расширение позвоночника может защемить седалищный нерв.
    • Костные шпоры позвоночника — это состояние связано с разрастанием костей на позвонках, что может сдавливать или защемлять седалищный нерв.

    Симптомы

    Обычно ишиас поражает только одну сторону нижней части тела. Обычно боль при ишиале распространяется от нижней части спины через заднюю часть бедра, а затем вниз по ноге. Боль варьируется в зависимости от пораженной области седалищного нерва, поэтому некоторые люди могут также испытывать боль, распространяющуюся на ступни или пальцы ног.Боль также может варьироваться от легкой ноющей до острой и жгучей, а также до мучительной боли. Общие симптомы этого состояния включают:

    • Боль в бедре
    • Боль в пояснице
    • Боль в ягодицах или ногах, которая может усиливаться в положении сидя
    • Ощущение жжения или покалывания в ноге
    • Постоянная боль с одной стороны ягодицы
    • Стреляющая боль, которая может затруднить вставание
    • Затрудненное движение ногой или стопой, онемение или слабость

    Лечение

    Существует много типов лекарств, которые могут быть назначены для лечения боли при ишиале.Всесторонний обзор ваших симптомов специалистом по боли необходим для определения режима приема обезболивающих препаратов. Хотя лекарства полезны, они являются лишь одним из компонентов вашего плана обезболивания. Наилучшее облегчение боли достигается за счет совместной работы различных специалистов, нацеленных на источник вашей боли. Дополнительные процедуры включают:

    • Физиотерапия. Когда острая боль утихнет, физиотерапевт может разработать индивидуальную программу реабилитации, которая поможет вам вернуться к повседневным делам и предотвратить травмы в будущем.Ваш план может включать упражнения для исправления осанки и укрепления мышц, поддерживающих спину.
    • Массажная терапия — массажист может оказывать давление, напряжение, вибрацию или движение на ваше тело, чтобы облегчить любое давление или боль, которые вы испытываете.
    • Мануальная терапия — лицензированный мануальный терапевт может использовать манипуляции с позвоночником, чтобы помочь вам достичь максимальной подвижности позвоночника. Хиропрактики также стремятся лечить тело в целом, а не только источник вашей боли.
    • Эпидуральные инъекции стероидов — это инъекция кортикостероидного препарата непосредственно в область вокруг пораженного нервного корешка.Кортикостероиды облегчают боль, подавляя воспаление вокруг пораженного нерва.
    • Стимуляция нервов. Существует два типа электрической стимуляции нервов, которые эффективны для лечения хронической боли, связанной с ишиасом: стимуляция периферических нервов (PNS) и стимуляция спинного мозга (SCS). Оба используют небольшой генератор импульсов для отправки электрических импульсов. PNS посылает эти импульсы в нервы, а SCS посылает их в спинной мозг. Оба препятствуют нервным импульсам, отвечающим за восприятие боли, облегчая ишиас.

    Свяжитесь с Allied Pain & Spine Institute сегодня, чтобы получить необходимое и заслуженное облегчение при ишиасе.

     

    Лечение ишиаса

    Подавляющее большинство пациентов с ишиасом отмечают значительное уменьшение выраженности симптомов в течение 6-8 недель. По этой причине начальное лечение должно быть консервативным, чтобы избежать ненужного лечения. Вместо этого пациенты должны быть адекватно консультированы, чтобы понять природу состояния и, таким образом, быть вооружены методами облегчения связанной с этим боли.

    При подозрении на другое состояние, такое как синдром конского хвоста, следует немедленно обратиться к нейрохирургу.

    Изображение предоставлено: rumruay / Shutterstock.com

    Первоначальная консультация

    Во время первичной консультации с пациентом с ишиасом следует заверить его в ограниченном характере состояния без проведения специфических лечебных мероприятий.

    Тем временем рекомендуется, чтобы пострадавшие лица как можно лучше продолжали свою обычную повседневную деятельность.Отдых может обеспечить некоторое облегчение симптомов, но не способствует ускорению выздоровления.

    Некоторые люди могут обнаружить, что использование горячих или холодных компрессов полезно при лечении боли при ишиасе. Сначала рекомендуются пакеты со льдом, чтобы уменьшить боль и воспаление; однако через два-три дня горячее обертывание может облегчить боль.

    Растяжка пораженного участка также может облегчить боль. В некоторых случаях может помочь направление к физиотерапевту. Пациенту с ишиасом также могут помочь простые упражнения йоги.Оставаться активным важно, и, хотя ожидается, что это не улучшит время восстановления, это помогает улучшить естественные механизмы облегчения боли, такие как высвобождение эндорфинов.

    Фармакотерапия

    Научные данные, подтверждающие использование анальгетиков для облегчения боли при ишиасе, неубедительны. Несмотря на это, обезболивающие препараты обычно назначают, чтобы помочь людям справиться с болью.

    Парацетамол обычно является препаратом первого выбора для облегчения боли, поскольку он связан с меньшим количеством побочных эффектов.В качестве альтернативы также могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и аспирин.

    В некоторых случаях могут быть назначены опиоидные препараты, такие как кодеин или морфин, отдельно или в сочетании с простыми анальгетиками. Кроме того, ботулинический токсин иногда также используется для облегчения боли при ишиасе, вызванной синдромом грушевидной мышцы. Иногда также назначают антидепрессанты, поскольку считается, что они помогают при нейропатической боли.

    Эпидуральная инъекция кортикостероидов может облегчить боль в тяжелых случаях.Однако это показано только пациентам с тяжелыми симптомами, так как возможные побочные эффекты значительны.

    Хирургия

    Когда симптомы ишиаса сохраняются, вызывая хроническую боль, хирургическое вмешательство может быть рассмотрено как вариант лечения.

    Наиболее распространенной операцией является дискэктомия, при которой удаляется часть диска, которая, как считается, вызывает симптомы. Тем не менее, долгосрочные преимущества этой процедуры, по-видимому, не выше, чем у пациентов, получавших консервативное лечение.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.