Таблетки от головной боли вызывают у калининградцев тяжелую зависимость
Как можно испортить себе жизнь самолечением, почему голова часто болит в декабре и чем чреваты ночные посиделки с гаджетами, в интервью Клопс.Ru рассказала врач-невролог медцентра «Класс Клиник» Татьяна Авдеева.
Ощущение будто каска сдавила голову
— Татьяна Борисовна, переход осени в зиму многие калининградцы называют катастрофой: из-за резких скачков давления, постоянных дождей и ураганов не только взрослые выходят из строя — дети жалуются на недомогание и сильные головные боли. Скажите, что происходит с нашим организмом?
— Осенью и зимой на головные боли калининградцы жалуются массово — связано это с частой сменой атмосферного давления и следующей за этим реакцией наших сосудов. Кроме того, сокращается световой день, в организме снижается образование гормона счастья серотонина: отсюда плохое настроение, сезонные депрессии.
— Уже доказано, что диагноза метеозависимость не существует. И если человек превращается в ходячий барометр, значит в его организме что-то разладилось и он не в силах сопротивляться капризам природы. Кто постоянно реагирует на снег и дождь?
—- Как биологический вид мы не должны ощущать смену погоды, но есть люди, которые любое колебание в природе чувствуют очень остро. Например, — больные с хроническим нарушением мозгового кровообращения, с атеросклерозом, артериальной гипертензией, вегетативно-сосудистой дистонией, мигренью, шейным остеохондрозом.
— Среди ваших больных людей с жалобами на погоду большинство?
— Нет. Самая распространенная сегодня (страдают почти 60 % пациентов) — головная боль напряжения, которая, как правило, возникает во второй половине дня, ощущение, будто каска или обруч сжимает голову. В конце года эта проблема особенно актуальна — авралы на работе, люди работают на износ.
—
— Эта боль связана с напряжением мышц шеи и головы — она неизбежно возникает, когда мы сидим несколько часов у компьютера или за рулём. Если сделать перерыв и минутную гимнастику — встать, пройтись, выйти на свежий воздух, вовремя пообедать — напряжение спадет.
Многие пациенты отмечают, что становится легче, если пройтись по улице или полежать. Но не во всех случаях! Часто приходится прибегать к приему анальгетиков, чтобы снять эту боль.
— А бокальчик вина после тяжелого трудового дня не поможет?
— Ни при каких обстоятельствах не рекомендую алкоголь как фактор снятия стресса и головной боли! Во-первых, понятие рекомендуемой дозы у каждого человека разное, и зачастую оно далеко от физиологически полезного. Во-вторых, крепкие спиртные напитки в количестве более двухсот миллилитров — токсическая доза для организма.
Если головная боль напряжения возникает разово, на волне стресса, этот эпизод нужно пережить, и она не повторится. Но если это преследует вас систематически, изо дня в день, нужно обратиться к врачу.
Нельзя стегать упавшую лошадь — не встанет!
— Если хмурым утром голова тяжелая как чугунный котел, лучшее народное средство, чтобы взбодриться — крепкий кофе. Это нормально начинать с него утро?
— День нужно начинать не с кофе, а с полноценного завтрака. Если у машины пустой бак, не нужно ждать, что она поедет. Конечно, кофе тонизирует и бодрит, а сладкий — еще и обеспечивает поступление быстрых углеводов. Но надо учитывать, что как быстро они поступили, так же быстро и исчезли. Лучший способ поддержать хорошее самочувстве в течение дня — не выпить кофе на голодный желудок, а полноценно позавтракать и вовремя пообедать.
— А прием женьшеня, лимонника и других адаптогенов могут помочь измученному организму? Их всем можно?
— Без рекомендации врача ничего нельзя! Не зря на Западе все препараты выдаются по рецепту — нет такой бесконтрольности их приема как у нас. Не всем можно принимать адаптогены! Если у человека повышение артериального давления, плохой сон, раздражительность, и если ему начать принимать стимуляторы типа женьшеня, мы получим усиление этих жалоб.
Также нужно понимать, что нельзя стегать упавшую лошадь — не встанет она. Можно позволить себе одну бессонную ночь — лечь по каким-то причинам в два-три часа — но если это происходит систематически (приходит пациент и рассказывает, мол засиделся в интернете), о каком хорошем самочувствиии, о какой свежей голове можно говорить.
Калининградка пила по двадцать таблеток в день
— Сегодня огромный выбор таблеток от головной боли. Насколько безопасно принимать их самостоятельно?
— Опасно! Бесконтрольный прием лекарств может закончиться язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Могут быть кровотечения, поражения печени. Есть здесь еще одна опасность — таблетки от головной боли вызывают у некоторых калининградцев тяжелую зависимость. Если постоянно принимать анальгетики, может развиться лекарственная головная боль. Что происходит? Голова буквально раскалывается, а таблетки уже не помогают, боли только учащаются.
Одна моя пациентка около трёх лет самостоятельно принимала анальгетики по поводу головной боли напряжения — по четыре таблетки ежедневно. При этом боли были постоянными. И только когда мы отказались от этих препаратов, проблема разрешилась. Оказалось, что у женщины была головная боль напряжения, осложнённая лекарственной болью. Мы отказались от анальгетиков и боли прошли.
Другая калининградка принимала до двадцати таблеток в день (!).
— Приходится лечить от лечения?
— Конечно! В таких случаях нужен полный отказ от анальгетиков! Предупреждаю пациентов, что в течение семи-десяти дней головная боль может усиливаться, но надо пережить это время без лекарств. Назначаются процедуры, которые помогают справиться с проблемой.
Еще одна беда самолечения — многие калининградцы принимают совершенно бесполезные таблетки. Взять, например, мигрень. При этом заболевании сначала происходит расширение сосудов, потом спазм, потом опять расширение. Прием сосудорасширяющих препаратов здесь в лучшем случае совершенно не эффективен: приступ не только остается, он продолжает дальше развиваться. Принять правильное лекарство нужно в начале приступа! И назначить его может только врач.
Абсолютно не помогут анальгетики при кластерной головной боли — это очень выраженная, интенсивная боль при которой кластеры (пучки боли), возникают в определенные временные промежутки. Приступы могут быть несколько раз в стуки, чаще всего ночью. Боль может держаться в течение месяца, потом проходить и появляться через несколько месяцев или даже лет. Эти головные боли встречаются нечасто, но своей интенсивностью причиняют огромные страдания. Такая патология практически не реагирует на анальгетики. Победить ее без помощи врача невозможно.
Голова болела, а теперь еще и кружится
— А мануальный терапевт может помочь?
— Бывают случаи, когда мануальная терапия шейного отдела без предварительных обследований только вредит. Ведь это серьезное вмешательство! Особенно, если человек обращается не к специалисту, который имеет соответствующую медицинскую подготовку, а к костоправу-любителю. В результате и головная боль остается, и появляются осложнения, например, головокружения.
Задача врача — помочь пациенту чувствовать себя хорошо при любой погоде. Если болит голова, нужно понять почему это происходит, а не ставить самому себе диагноз по интернету и не заниматься самолечением.
— Какие обследования нужны, чтобы установить причину головной боли?
— Для некоторых видов — боль напряжения, кластерная, мигрень — достаточно тщательно собрать историю заболевания и уточнить характер жалоб. При необходимости невролог назначит магнитно-резонансную или компьютерную томографию головного мозга. Самостоятельно решать, какие обследования нужно пройти, совершенно нецелесообразно. В каких-то случаях рекомендуем исследование сосудов головного мозга, чтобы в первую очередь диагностировать сосудистые аномалии, например, в виде аневризмы, атеросклероза. Если вовремя увидеть проблему, можно предотвратить катастрофу — кровоизлияние в мозг.
Не всегда с головной болью нужно сразу бежать к неврологу. Но если боли учащаются или внезапно возникают интенсивные приступы, которые продолжаются в течение нескольких дней — это повод для обязательного и скорейшего обращения к специалисту.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Текст: Жанна Бойченко
Фото: Александр Подгорчук
Солпадеин Фаст таблетки шипучие №12
Симптомы (обусловлены парацетамолом): в течение первых 24 часов после передозировки – тошнота, рвота, боли в желудке, бледность кожных покровов, анорексия. Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности «печеночных» ферментов). Возможно развитие нарушения углеводного обмена и метаболического ацидоза. У взрослых пациентов поражение печени развивается после приема более 10 г парацетамола. При наличии факторов, оказывающих влияние на токсичность парацетамола для печени, (см. раздел «Взаимодействие с другими препаратами», «Особые указания») поражение печени возможно после приема 5 и более грамм парацетамола. В тяжелых случаях передозировки в результате печеночной недостаточности может развиться энцефалопатия (нарушение функции мозга), кровотечения, гипогликемия, отек мозга, вплоть до летального исхода. Возможно развитие острой почечной недостаточности с острым тубулярным некрозом, характерными признаками которого является боль в поясничной области, гематурия (примесь крови или эритроцитов в моче), протеинурия (повышенное содержание белка в моче), при этом тяжелое поражение печени может отсутствовать. Отмечались случаи нарушения сердечного ритма, панкреатита. Лечение: При подозрении на передозировку, даже при отсутствии выраженных первых симптомов, необходимо прекратить применение препарата и немедленно обратиться за врачебной помощью. В течение 1 часа после передозировки рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан). Следует определить уровень парацетамола в плазме крови, но не ранее чем через 4 часа после передозировки (более ранние результаты недостоверны). Введение ацетилцистеина в течение 24 часов после передозировки. Максимальное защитное действие обеспечивается в течение первых 8 часов после передозировки, со временем эффективность антидота резко падает. При необходимости вводят ацетилцистеин внутривенно. При отсутствии рвоты до поступления пациента в стационар возможно применение метионина. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Лечение пациентов с серьезным нарушением функции печени через 24 часа после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени. Симптомы (обусловлены кофеином): боль в эпигастрии, рвота, частое мочеиспускание, тахикардия, аритмия, стимуляция ЦНС (бессонница, беспокойство, ажитация, тревога, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость, тремор и судороги). Следует, однако, учитывать, что появление клинически значимых симптомов передозировки кофеина при приеме данного препарата всегда связано с тяжелым поражением печени на фоне передозировки парацетамола. Лечение: специфический антидот отсутствует. Лечение включает поддерживающие мероприятия, например, обильное питье и поддержание жизненно важных показателей. В течение от 1 часа до 4 часов после передозировки рекомендуется прием активированного угля. Для уменьшения воздействия передозировки кофеином на функции центральной нервной системы рекомендуется введение седативных препаратов внутривенно.
Топ-9 лучших таблеток от головной боли 2021 года в рейтинге Zuzako
Рейтинг самых эффективных лекарственных средств против головной боли выглядит следующим образом. В таблице помимо наименований препаратов отмечены также их отличительные особенности.
Теперь перейдём к более детальному рассмотрению товаров, чтобы выяснить, что они из себя представляют.
Рекомендации Zuzako по выбору таблеток против головной боли
Всегда помните о том, что нет универсальной таблетки, которая может помочь в любых случаях. Так или иначе, любой лекарственный препарат хорошо работает только в отдельной ситуации. Боли бывают разные, например, ощущение стрельбы в ухе, или же проблемы с давлением, или вовсе похмелье. Мы приготовили для вас несколько рекомендаций, которые позволят вам в зависимости от ситуации справиться с болью.
Какой фирмы лучше выбрать лекарство
В нашем рейтинге верхние строчки заняли следующие лекарства: Бускопан, Мотрин, Темпалгин. Они не просто облегчают состояние, но и полностью снимают боль, причём срок лечения у них всех короткий. Поэтому если вы действительно хотите полностью избавиться от головной боли, то выбирайте продукцию следующих фирм: Санофи, Джонсон & Джонсон, Софарма. Эти фирмы-производители уже давно и прочно закрепились на фармацевтическом рынке, поэтому качество их лекарственных препаратов находится на высоком уровне.
Что можно принять для быстрого устранения боли
Если вам хочется быстро устранить боль, то в принципе подойдёт любой лекарственный препарат из нашего рейтинга, будь то Миг 400 или Нурофен. Здесь всё зависит от того, чего вы хотите. Если вам нужно быстро и хоть как-то облегчить своё состояние, пусть даже потом и возникнут неприятные побочные проявления, то вполне можно принять Анальгин. Если же боль не очень сильная, то хорошую помощь может оказать Спазмалгон, тем более после приёма этих таблеток не наблюдается никаких побочных эффектов.
Что выпить при повышенном или пониженном давлении
Пониженное или повышенное давление не возникает само по себе. Данный факт может сигнализировать о более серьёзном заболевании. Поэтому в этом случае не нужно идти первым делом в аптеку и просить какое-то лекарство от повышенного или пониженного давления. Сходите в поликлинику и запишитесь на приём к врачу. Он должен будет обследовать вас и выписать вам лекарственный препарат конкретно под ваш случай. Чаще всего врачи назначают следующие лекарственные средства: Темпалгин, Но-шпа, Нурофен, Спазмалгон, Анальгин, Ибупрофен, Аспирин. Поэтому всегда ориентируйтесь именно на этот список лекарств если у вас вдруг возникли проблемы с артериальным давлением.
Что лучше помогает, если болит голова при похмелье
Похмелье является одним из самых распространённых недугов. Прежде всего человек страдает от головных болей, возникает даже такое ощущение, будто голова раскалывается. В зависимости от того сколько выпил человек, его состояние может серьёзно меняться. Вообще, вам важно помнить, что похмелье ― это последствия серьёзного отравления организма. Поэтому ему также необходима помощь в виде лекарственных препаратов. Конечно, существует масса народных рецептов, но они все имеют либо краткосрочный эффект, либо делают ненамного лучше.
Одним из популярных лекарственных средств является Аспирин в виде шипучих таблеток. За счёт углекислого газа, всасывание препарата происходит намного быстрее, и как следствие, облегчение наступает через считанные минуты. То же самое можно сказать про Анальгин, который также помогает стабилизировать состояние организма уже через несколько минут после приёма. Причём в обоих случаях проходит не только головная боль, но и в целом организм начинает очищаться от различных токсинов.
Помните о том, что некоторые лекарственные средства категорически запрещены при похмелье. Чтобы понять, что можно, а что нельзя покупать, обратите внимание на действующее вещество из состава препарата. Если в составе лекарства вы видите такие названия как Парацетамол или Ибупрофен, то откажитесь от их покупки. Лекарственные средства на их основе не предназначены для борьбы с отравлениями, и они могут сделать только хуже.
Полезные советы по приёму обезболивающих таблеток
Если вы хотите полностью избавиться от надоевшей боли, то придерживайтесь этих рекомендаций во время приёма обезболивающих лекарств.
Если боль сильная, и она не проходит даже после приёма лекарственного препарата, то вам срочно нужно идти к врачу. Консультация со специалистом в этом случае точно не будет лишней, и возможно, он сумеет выявить основную причину, из-за которой вы испытываете болевые ощущения.
Ни в коем случае не запивайте таблетки алкоголем. Казалось бы, это само собой подразумевающийся пункт, однако к нему мало кто прислушивается. Алкоголь может неожиданно подействовать на ваш организм, после чего вы очень долго будете испытывать неприятные побочные эффекты. Всегда запивайте лекарство обычной кипячённой водой, этого будет достаточно.
Всегда тщательно читайте инструкцию перед приёмом лекарственного средства. На этот пункт тоже мало кто обращает внимание. Часто получается следующая ситуация. Вам кто-то советует, проверенное с его слов средство, и вы радостные бежите его покупать. Однако после приёма вас скрючивает ещё сильнее. Нужно обязательно читать о противопоказаниях к применению, чтобы не стало ещё хуже.
Не увлекайтесь лекарственными препаратами. Иногда люди буквально подсаживаются на тот или иной препарат, и пьют его чуть ли не месяцами. Говорить о лечении в таком случае уже некорректно. Дело в том, что со временем организм начинает привыкать к тому или иному виду лекарства, тем самым средство уже не особо помогает справляться с болью. Если же плотно подсесть на обезболивающие таблетки, то со временем даже могут возникнуть проблемы с печенью, желудком и сердцем. Так что будьте осторожны.
Если больно не особо сильная, то какое-то время вы можете обходиться без медикаментов. Организм на самом деле очень грамотная система, и он может самостоятельно справляться с несильной болью. Только следите за тем, чтобы у вас не возникали дополнительные осложнения. Если боль усиливается, то в этом случае необходимо начать принимать лекарственные препараты или лучше сразу обратиться к специалисту.
Следуя этим простым рекомендациям, вы обязательно приобретёте качественный лекарственный препарат и избавитесь от головной боли в короткие сроки. Удачных вам покупок!
Налгезин® табл. 275 мг №10, №20
1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА
Торговое наименование: Налгезин®
Международное непатентованное наименование: напроксен
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Ядро
Действующее вещество:
Напроксен натрия 275,00 мг
Вспомогательные вещества: повидон К30, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, вода очищенная
Оболочка пленочная:
Опадрай YS-1R-42151
1Опадрай YS-1R-4215: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол, краситель индигокармин (Е132).
3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА
Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета.
4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
4.1 Терапевтические показания
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).
- Болевой синдром слабой или умеренной степени выраженности: невралгия, оссалгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), сопровождающийся воспалением, головная боль, мигрень, альгодисменорея, зубная боль.
- В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
- Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.
Препарат Налгезин® применяется для симптоматической терапии (для уменьшения боли, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.
4.2 Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки следует принимать с достаточным количеством воды.
Рекомендуемая схема терапии
Взрослые, дети от 15 лет и старше
Обычно суточная доза, применяемая для облегчения боли, составляет 2-3 таблетки (550-825 мг). Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг). Длительность применения – не более 5 дней.
При применении препарата Налгезин® в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 таблетки, далее принимается по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.
Для предупреждения и лечения приступов мигрени начальная рекомендуемая доза составляет 2 таблетки (550 мг), при необходимости можно принимать по 1 таблетке (275 мг) каждые 8-12 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки (825 мг).
Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения внутриматочных спиралей (ВМС) и других гинекологических болей рекомендуется назначение препарата в начальной дозе, составляющей 2 таблетки (550 мг), далее по 1 таблетке (275 мг) каждые 8 часов.
Дети
Препарат Налгезин® противопоказан для применения у детей до 15 лет.
Пациенты пожилого возраста (³ 65 лет)
Пациентам старше 65 лет следует принимать препарат по мере необходимости каждые 12 часов.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.
Если у Вас создается впечатление, что эффект препарата очень сильный или слабый, проинформируйте лечащего врача или фармацевта.
4.3 Противопоказания
- Гиперчувствительность к напроксену или напроксену натрия.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе в анамнезе).
- Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение.
- Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови и нарушения гемостаза.
- Цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени.
- Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.
- Беременность, период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 15 лет.
С осторожностью
Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, нарушение функции почек (КК 30-60 мл/мин), анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), наличие инфекции Helicobacter pylori, применение у пациентов пожилого возраста, системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани (синдром Шарпа), длительное применение НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикоиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
4.4 Особые указания и меры предосторожности
Не превышайте доз, указанных в инструкции. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует обратиться к врачу.
Пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом препарата Налгезин® следует проконсультироваться с врачом.
С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При КК менее 30 мл/мин применять напроксен не рекомендуется. При хроническом алкогольном и других формах цирроза печени концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы. После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени.
Препарат Налгезин® не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.
Пациентам пожилого возраста также рекомендуются более низкие дозы.
Следует избегать приема напроксена в течение 48 часов до хирургического вмешательства. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. Аналогично напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.
Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Каждая таблетка препарата Налгезин® содержит приблизительно 25 мг натрия. При ограничении потребления соли это необходимо учитывать.
4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения. Не следует применять препарат Налгезин® одновременно с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (возрастание риска развития побочных эффектов). По данным клинической фармакодинамики одновременное применение напроксена и ацетилсалициловой кислоты более одного дня может ингибировать действие низкой дозы ацетилсалициловой кислоты на активность тромбоцитов, ингибирование может сохраняться в течение нескольких дней после прекращения терапии напроксеном. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно.
Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы крови, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.
Препарат Налгезин® может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
НПВП могут уменьшать мочегонное действие диуретиков. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида. Диуретики могут повышать риск нефротоксичности НПВП.
Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови. Прием пробенецида увеличивает концентрацию напроксена в плазме крови.
Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.
Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.
Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематоксичности препарата.
По данным исследований in vitro одновременное применение напроксена и зидовудина увеличивает концентрацию зидовудина в плазме крови.
Одновременное применение кортикостероидов может увеличивать риск образования язвы или кровотечения ЖКТ.
НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.
Одновременное применение напроксена и антитромбоцитарных препаратов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Не рекомендуется одновременный прием НПВП в течение 8-12 дней после применения мифепристона.
Одновременное применение НПВП и такролимуса повышает риск нефротоксичности.
4.6 Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат Налгезин® не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
4.7 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при управлении автомобилем и выполнении задач, требующих повышенного внимания.
4.8 Побочное действие
Нежелательные эффекты, которые могут развиваться во время лечения напроксеном, классифицированы в соответствии со следующей частотой встречаемости: очень часто (³ 1/10), часто (от ³ 1/100 до < 1/10), нечасто (от ³ 1/1 000 до <1/100), редко (от ³ 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (не может быть определена на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: наиболее часто наблюдались нежелательные явления со стороны ЖКТ. Возможно развитие пептической язвы, перфорации или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел «Особые указания»).
В каждой группе нежелательные явления перечислены в порядке убывания серьезности.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
нечасто: эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны нервной системы:
часто: головная боль, вертиго, головокружение, сонливость;
нечасто: депрессия, нарушения сна, невозможность концентрироваться, бессонница, недомогание.
Нарушения со стороны органа зрения:
часто: нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
часто: шум в ушах, нарушение слуха;
нечасто: снижение слуха.
Нарушения со стороны сердца:
часто: отечность, ощущение сердцебиения;
нечасто: застойная сердечная недостаточность.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
часто: одышка;
нечасто: эозинофильные пневмонии.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
часто: запор, боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, стоматит, метеоризм;
нечасто: желудочно-кишечное кровотечение и/или перфорация желудка, кровавая рвота, мелена, рвота;
очень редко: рецидив или обострение язвенного колита или болезни Крона;
частота неизвестна: гастрит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
нечасто: повышение активности «печеночных» ферментов, желтуха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
часто: кожный зуд, кожная сыпь, экхимозы, пурпура;
нечасто: алопеция, фотодерматозы;
очень редко: буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
нечасто: миалгия и мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
нечасто: гломерулонефрит, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
часто: жажда, повышенное потоотделение;
нечасто: реакции повышенной чувствительности, нарушения менструального цикла, гипертермия (озноб и лихорадка).
При терапии НПВП сообщалось о появлении отеков и симптомов сердечной недостаточности, повышении артериального давления.
Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что применение некоторых НПВП (особенно высоких доз и при длительной терапии) может быть связано с небольшим увеличением риска возникновения артериальных тромбозов (например, инфаркт миокарда или инсульт).
Нежелательные эффекты, причинно-следственная связь которых с применением напроксена не установлена
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, гемолитическая анемия.
Нарушения со стороны нервной системы: асептический менингит, когнитивная дисфункция.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: мультиформная эритема, реакции фоточувствительности, подобные поздней кожной порфирии и буллезному эпидермолизу, крапивница.
Нарушения со стороны сосудов: васкулит.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: ангионевротический отек, гипергликемия, гипогликемия.
Если Вы заметили подобные явления, прекратите прием препарата и, по возможности, обратитесь к врачу.
4.9 Передозировка
Симптомы
Значительная передозировка напроксена может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжогой, тошнотой, рвотой, болью в животе), слабостью, шумом в ушах, раздражительностью, в тяжелых случаях – кровавая рвота, мелена, нарушение сознания, судороги и почечная недостаточность.
Лечение
Пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин®, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и проводить симптоматическую терапию: антациды, блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы. Гемодиализ неэффективен.
5. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат
Код АТХ: М01АЕ02
5.1 Фармакодинамика
Препарат Налгезин® представляет собой напроксен, обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности циклооксигеназы-1 и -2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2).
Препарат Налгезин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, хорошо растворяется, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и обеспечивает быстрое наступление обезболивающего эффекта.
5.2 Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность – 95 % (прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания). Время достижения максимальной концентрации – 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови > 99 %. Период полувыведения – 12-15 часов. Метаболизм происходит в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9. Клиренс – 0,13 мл/мин/кг. Выводится на 98 % почками, 10 % выводится в неизмененном виде, с желчью – 0,5-2,5 %. Равновесная концентрация в плазме крови определяется после приема 4-5 доз препарата (2-3 дня).
При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
6.1 Срок годности
5 лет.
Не применять препарат по истечении срока годности.
6.2 Особые условия хранения
При температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
6.3 Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 275 мг.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 1 или 2 блистера в пачке картонной вместе с инструкцией по применению.
6.4 Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
Производитель
АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения
Наименование и адрес организации, принимающей претензии потребителей
ООО «КРКА-РУС», 125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1
Тел.: (495) 981-10-95, факс: (495) 981-10-91
8. НОМЕР РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
П №014103/01-030408
Когда обезболивающие вызывают головную боль
Многие из вас удивятся такому названию статьи – ну как обезболивающие могут вызывать головную боль? А некоторые из вас, кто нашел эту статью в процессе поиска методов контроля головной боли, будут удивлены еще больше – ведь обезболивающие по определению должны боль снимать. И вреда от них не может быть никакого…
Но, к сожалению, это не всегда так. Действительно, когда вас мучает головная боль, сложно задумываться над последствиями приема анальгетиков. Более того, как вы знаете, приступы мигрени снимать обезболивающими просто обязательно. Иначе мигрень со временем учащается.
Но давайте поговорим о том, что происходит, если вы принимаете обезболивающие слишком часто.
Ко всем обезболивающим препаратам со временем происходит привыкание. Это означает, что их эффект снижается, и для снятия головной боли уже нужна не одна таблетка, а две или несколько разных таблеток сразу. Со временем к привыканию к таблеткам добавляется и зависимость от них – это очень похоже на то, что происходит в организме при употреблении наркотических веществ. Как только концентрация анальгетика в крови падает, начинается головная боль. Это похоже на «мини-ломку». То есть боль начинается просто от того, что вы не приняли анальгетик. Если вы принимаете слишком много обезболивающих, организм начинает вырабатывать мало собственных противоболевых веществ, и головная боль в итоге становится чаще. Получается, что при частом приеме обезболивающих у вас появляется дополнительная головная боль, которой могло и не быть и которая является следствием вашей физической зависимости от обезболивающих.
Сегодня такая головная боль уже имеет название. Это лекарственно-индуцированная головная боль (иногда ее называют абузусной головной болью, о ее лечении в клинике можно посмотреть тут). Грамотный врач всегда должен спросить у вас, сколько анальгетиков вы принимаете, каких и как часто. Это очень важно, так как если у вас уже сформировалась абузусная головная боль, этот фактор обязательно нужно учесть при лечении головной боли, так как лекарственная зависимость может снизить эффект лечения.
Со временем может сформироваться и так называемая психологическая зависимость. Когда почти все время болит голова, она мешает работать, выполнять домашние дела. И возникает соблазн просто принять таблетку, когда намечается важный день, просто чтобы быть уверенным, что день не будет испорчен болью. То есть на определенном этапе вы начинаете принимать таблетки, когда голова еще не болит.
Ко мне на прием приходят пациенты, которые принимают обезболивающие 25-30 дней в месяц, а количество таблеток доходит до 200!!!
А как часто вы принимаете обезболивающие? Границы безопасного приема анальгетиков уже рассчитаны. Международные рекомендации говорят о том, что без риска развития зависимости можно принимать простые анальгетики (аспирин, нурофен) не чаще 15 дней в месяц, а комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и огромное количество других таблеток) – не чаще 10 дней в месяц. Для специальных противомигренозных обезболивающих установлена такая же норма – максимум 10 дней в месяц.
Ну вот, здесь вы спросите – а как же не принимать, если болит? Как же быть, если часто принимать обезболивающие вредно, а боль снимать нужно обязательно?
Давайте попытаемся разобраться в этом. Если приступы мигрени редкие и четко отграничены (то есть между приступами голова у вас не болит), принимать обезболивающие нужно как можно раньше после начала боли. При этом посчитайте, как часто вы вынуждены принимать таблетки. Не превышены ли нормы? Если приступов много, то необходимо обратиться к врачу для подбора терапии, направленной на урежение приступов.
Если ваши обычные обезболивающие перестали помогать или дают лишь кратковременное облегчение, не нужно принимать более 2 таблеток в день. Это приводит к развитию привыкания к ним. Если же вы вынуждены принимать их чаще или если обезболивающее приносит лишь короткий эффект, скорее всего, вы получаете только негативные стороны обезболивающих.
При головной боли напряжения эффект обезболивающих препаратов вообще обычно не велик (почему – расскажу в статье о головной боли напряжения), поэтому при такой боли лучше принять горячий душ, погулять и принимать обезболивающие только в крайнем случае.
Анальгетики полезны только при редких приступах головной боли. Не принимайте обезболивающие чаще 2 дней в неделю! Если головная боль не поддается, воспользуйтесь помощью врача.
Автор статьи Латышева Нина Владимировна, невролог клиники Головной боли и вегетативных расстройств им. Вейна, кандидат медицинских наук
Интересные разделы:
Sumatriptan and Naproxen | Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.
Торговые наименования: США
Treximet
Торговые наименования: Канада
Suvexx
Предупреждение
- Данный лекарственный препарат может увеличивать риск возникновения нарушений со стороны сердца и кровеносных сосудов, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Эти эффекты могут быть смертельно опасными. Этот риск может увеличиваться, если вы страдаете заболеваниями сердца или у вас имеются факторы риска развития таких заболеваний. Тем не менее риск может быть повышен даже для людей, не страдающих заболеваниями сердца или не подверженных рискам развития таких заболеваний. Риск может возникнуть в течение первых недель применения данного лекарственного препарата и может увеличиться при приеме более высоких доз или при долгосрочном применении. Данный лекарственный препарат нельзя применять непосредственно до или после операции коронарного шунтирования.
- Этот препарат может увеличивать вероятность развития тяжелых, а иногда и смертельно опасных нарушений со стороны желудка или кишечника, таких как язвы или кровотечения. Риск повышен у лиц пожилого возраста, а также у людей, у которых ранее были язвы или кровотечения в желудке или кишечнике. Такие нарушения могут возникнуть внезапно.
Для чего используется этот лекарственный препарат?
- Применяется для лечения мигрени.
Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?
- Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
- Если у вас аллергия на аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен.
- Если у Вас когда-либо возникала астма, вызванная лекарственными препаратами из группы салицилатов, например аспирином, или такими лекарствами, как этот препарат, например нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
- Если у Вас есть любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: повышенное артериальное давление или заболевание печени.
- Если у вас имеется любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: Сердечная недостаточность (слабое сердце) или недавно был инфаркт миокарда.
- Если у вас имеются любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: желудочно-кишечное кровотечение или расстройства почек.
- Если у вас когда-либо было любое из перечисленных нарушений состояния здоровья: боль в груди или стенокардия, заболевание артерий нижних или верхних конечностей, инфаркт миокарда или другое заболевание сердца, нарушение кровообращения в сердце, головном мозге, кишечнике или почках, инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА), некоторые разновидности мигрени, например гемиплегическая или базилярная мигрень, или нарушение сердечного ритма, например синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта.
- Если Вы не можете забеременеть или проверяете, способны ли вы забеременеть.
- Если Вы беременны или можете забеременеть. Избегайте приема этого препарата после 20 недели беременности, если врач не даст Вам иные рекомендации. Не применяйте данный препарат после 30 недели беременности.
- Если Вы кормите грудью или планируете кормить грудью.
- Если вы принимаете НПВП, салицилат, например аспирин, или пеметрексед.
- Если на протяжении последних 14 дней вы принимали лекарственные препараты, применяемые при депрессии или болезни Паркинсона. К ним относятся изокарбоксазид, фенелзин, транилципромин, селегилин или разагилин. Может возникнуть эпизод очень высокого кровяного давления.
- При приеме в течение последних 24 часов следующих препаратов: алмотриптан, элетриптан, фроватриптан, наратриптан, ризатриптан, суматриптан или золмитриптан.
- Если Вы принимали эрготамин, метисергид, дигидроэрготамин или аналогичные им лекарственные препараты в течение последних 24 часов.
Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.
Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.
Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?
- Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
- Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
- Редко в течение нескольких часов после приема данного лекарственного препарата возникали очень серьезные и иногда угрожающие жизни проблемы с сердцем, такие как сердечный приступ или нарушение сердечного ритма. Немедленно обратитесь к врачу, если Вы отмечаете чувство стеснения, боли, давления или тяжести в грудной клетке, горле, шее или челюсти, если Вас бросило в холодный пот, если у Вас одышка, учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма или очень сильное головокружение или обморок.
- На фоне приема данного лекарственного препарата в редких случаях возникали очень тяжелые, иногда смертельно опасные нарушения со стороны сосудов головного мозга, например инсульт. Если у Вас отмечается слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, нарушение равновесия, опущение 1 стороны лица или нарушение зрения, немедленно обратитесь к врачу.
- Риск развития сердечной недостаточности повышается при применении лекарственных препаратов такого рода. У людей с сердечной недостаточностью повышен риск возникновения инфаркта миокарда, госпитализации по причине сердечной недостаточности и летального исхода. Проконсультируйтесь с врачом.
- У людей, перенесших инфаркт миокарда и принимающих лекарственные препараты такого рода, повышается риск повторного возникновения инфаркта миокарда и летального исхода, связанного с нарушениями со стороны сердца. У людей, принимавших лекарственные препараты такого рода после первого инфаркта миокарда, риск летального исхода был также более вероятным через год после инфаркта миокарда в сравнении с теми, кто не принимал такие препараты. Проконсультируйтесь с врачом.
- На фоне приема лекарственных препаратов подобного рода отмечались нарушения функции печени. Иногда эти случаи приводили к летальным исходам. При появлении признаков нарушений функции печени, таких как темный цвет мочи, ощущение усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боль в животе, светлая окраска каловых масс, рвота, желтая окраска кожи или глаз, немедленно свяжитесь с врачом.
- Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.
- Прием других лекарственных препаратов подобного рода сопровождался тяжелой, а иногда и смертельно опасной реакцией. В большинстве случаев данная реакция сопровождалась такими симптомами, как повышение температуры тела, сыпь, воспаление лимфатических узлов, и нарушением функции различных органов, таких как печень, почки, кровь, сердце, мышцы, суставы и легкие. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
- Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
- У женщин нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как данный препарат, могут влиять на выход яйцеклетки (овуляцию). Это может привести к неспособности забеременеть. Как правило, процесс овуляции восстанавливается после прекращения приема данного препарата. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- При применении во время беременности возможно вредное влияние препарата на плод. Если Вы беременны или забеременеете в период приема данного препарата, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:
- Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла. В редких случаях некоторые аллергические реакции приводили к смерти.
- Признаки кровотечения, такие как рвота или кашель с кровью; рвота вида кофейной гущи; кровь в моче; черный, красный или дегтеобразный стул; кровотечение из десен; нецикличное вагинальное кровотечение; синяки, возникающие или увеличивающиеся беспричинно; кровотечение, которое вы не можете остановить.
- Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
- Такие признаки повышенного уровня калия, как ощущение нарушенного сердцебиения, спутанность сознания, чувство слабости или головокружения, ощущение предобморочного состояния, чувство онемения или покалывания или одышка.
- Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
- Сильная боль в животе или диарея с примесью крови в стуле.
- Изменения зрения, боль в глазах или очень сильное раздражение глаз.
- Потеря зрения. Может сохраняться в течение длительного времени.
- Одышка, резкий набор массы тела или отек рук или ног.
- Судороги.
- Необычные ощущения жжения, онемения или покалывания.
- Распухание железы.
- Может возникнуть тяжелое, а иногда и смертельно опасное осложнение под названием «серотониновый синдром». Такой риск может возрасти при одновременном приеме некоторых других препаратов. Немедленно обратитесь к врачу при возникновении у вас возбужденного состояния, нарушений равновесия, спутанности сознания, галлюцинаций, высокой температуры, тахикардии или нарушения сердечного ритма, гиперемии, подергивания или ригидности мышц, судорог, дрожи или тремора, чрезмерной потливости, сильной диареи, тошноты или рвоты, очень сильной головной боли.
Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?
Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:
- Изжога.
- Диарея или запор.
- Газ.
- Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
- Гиперемия (румянец).
- Тошнота или рвота.
Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.
Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.
Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?
Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.
- Принимать независимо от приема пищи. Примите с пищей, если лекарство вызывает тошноту.
- Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.
- Принимайте с жидкостями как можно раньше после начала приступа.
- Если после первой дозы ваша головная боль не проходит, проконсультируйтесь с врачом. Если ваша головная боль возвращается или вы чувствуете только некоторое облегчение, вы можете принять еще 1 дозу, следуя указаниям врача. Если вы принимаете вторую дозу, обязательно подождите не менее 2 часов после приема первой дозы.
- Если у Вас отмечается головная боль, не похожая на Ваши обычные головные боли при мигрени, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем применять данный лекарственный препарат.
- Прием данного лекарственного препарата в большем количестве (более высокие дозы, более частое применение), чем назначено врачом, может привести к усилению головных болей.
- Будьте осторожны, если у Вас имеются факторы риска развития заболевания сердца (повышенное кровяное давление, повышенный уровень холестерина, избыточный вес, повышенный уровень сахара в крови или диабет, курение сигарет, мужской пол и возраст старше 40 лет, раннее заболевание сердца у других членов семьи, постменопаузальный период у женщин). Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Данный препарат не предназначен для профилактики или снижения частоты возникновения мигренозных головных болей.
- Существует повышенная вероятность кровотечений. Будьте осторожны и избегайте травм. Пользуйтесь мягкой зубной щеткой и электробритвой.
- Перед употреблением алкоголя проконсультируйтесь с врачом.
- Если вы курите, проконсультируйтесь с врачом.
- Если у вас астма, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вы более чувствительны к препарату.
- Если вы принимаете аспирин для профилактики инфаркта миокарда, проконсультируйтесь с врачом.
- Применение лекарственных препаратов данного рода сопровождалось повышенным кровяным давлением. Контролируйте свое кровяное давление в соответствии с указаниями врача.
- Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?
- Этот препарат принимают по мере необходимости. Не принимайте более 2 таблеток в течение 24 часов.
Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?
- Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
- Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
- Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
Общие сведения о лекарственных препаратах
- Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
- Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
- К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- К препарату прилагается отдельная инструкция для пациентов. Внимательно прочитайте эту информацию. Перечитывайте ее каждый раз при пополнении запаса препарата. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.
Использование информации потребителем и ограничение ответственности
Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.
Авторское право
© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.
инструкция к применениюю лекарственного средства
Инструкция по применению
Торговое названиеВалидол®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Таблетки сублингвальные, 0,06 г
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — раствор ментола в ментиловом эфире кислоты изовалериановой (натуральный ментол- экстракт мяты- 4,9 %) 0,06 г;
вспомогательные вещества: сахар измельченный (пудра), кальция стеарат.
Описание
Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской и риской, белого или желтовато-белого цвета, с характерным запахом ментола. На поверхности таблеток допускаются серые вкрапления и налет порошка сахарной пудры.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца.
Код АТХ С01Е Х
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При сублингвальном применении Валидол® абсорбируется со слизистой оболочки полости рта. Терапевтический эффект наступает приблизительно через 5 минут.
После всасывания биотрансформируется в печени и выделяется с мочой в виде глюкуронидов.
Фармакодинамика
Препарат проявляет успокаивающее действие на центральную нервную систему, а также оказывает умеренное рефлекторное сосудорасширяющее (коронаролитическое) влияние путем рефлекторного раздражения чувствительных нервных («холодовых») рецепторов слизистой оболочки полости рта. Стимуляция рецепторов сопровождается индукцией высвобождения эндорфинов, энкефалинов, динорфинов и других пептидов, гистамина, кининов, которые играют важную роль в уменьшении болевой чувствительности, нормализации проницаемости сосудов и регуляции других важных механизмов функционирования сердечно-сосудистой и нервной систем.
Показания к применению
– приступы стенокардии легкой степени тяжести
– морская и воздушная болезни
– истерия
– невроз
– головная боль, связанная с приемом нитратов
Способ применения и дозы
Таблетки держать во рту (под языком) до полного рассасывания.
Разовая доза для взрослых составляет 1-2 таблетки; суточная – 2-4 таблетки.
При необходимости суточную дозу можно увеличить. Максимальная суточная доза – 600 мг.
Длительность лечения – до 7 дней.
Побочные действия
При продолжительном применении изредка могут наблюдаться легкая тошнота, дискомфорт в животе, слезотечение, головокружение, кратковременная артериальная гипотензия, сонливость, которые быстро проходят самостоятельно.
Возможно развитие аллергических реакций, в том числе отёка Квинке, крапивницы, сыпи, зуда.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к компонентам препарата
– выраженная артериальная гипотензия
– острый инфаркт миокарда
– детский возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Валидол® усиливает седативный эффект психотропных средств, опиоидных аналгетиков, алкоголя и средств для наркоза при их одновременном применении.
Возможно потенцирование действия антигипертензивных препаратов при их одновременном применении с Валидолом®.
Валидол® уменьшает выраженность головной боли, обусловленной приемом нитратов.
Особые указания
В случаях, когда боль в области сердца не проходит после приема препарата, необходимо обязательно обратиться к врачу для исключения острого коронарного синдрома.
Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Применение в педиатрии
Опыта применения препарата для лечения детей нет.
Применение в период беременности или лактации
Применение препарата в период беременности или кормления грудью возможно, если, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Необходима осторожность в первые часы после приёма препарата при управлении транспортными средствами или работе, которая требует повышенного внимания, из-за возможных побочных эффектов (головокружение и сонливость).
Передозировка
Симптомы: головная боль, тошнота, возбуждение, нарушение деятельности сердца, падение артериального давления, угнетение центральной нервной системы, реакции гиперчувствительности к компонентам препарата (ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь).
Лечение: отмена препарата и симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки полимерной бесцветной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной бесцветной и фольги алюминиевой печатной лакированной без вложения в пачку.
Допускается по согласованию с потребителем групповая упаковка по 200 или 300 контурных ячейковых упаковок вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в ящик из гофрокартона.
Условия храненияХранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.
Держатель регистрационного удостоверения
ПАО «Фармак», Украина
Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии от потребителей по качеству лекарственных средств и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство ПАО «Фармак» в Республике Казахстан
Республика Казахстан, 050012, г. Алматы, ул. Аманагельды 59 «А» Бизнес центр «Шартас», 9 этаж.
Тел +7 (727) 267-64-63, факс +7 (727) 267-63-73, электронный адрес: [email protected]
Какие виды лекарств от головной боли при мигрени?
Мигрень против головной боли: различия и сходства
Головные боли — это наиболее частая причина, по которой человек обращается за лечением к врачу или другому специалисту в области здравоохранения. Существуют разные типы головных болей, например, мигрень, головные боли напряжения и кластерные головные боли. Самый распространенный вид головной боли — это головная боль напряжения. Мигрень встречается гораздо реже. Между мигренью и другими головными болями мало общего, например, тяжесть боли может быть одинаковой, легкой, умеренной или сильной; и они могут возникать на одной или обеих сторонах головы.Однако существует много различий между мигренью и другими типами головных болей. Мигрень также носит разные названия, например, мигрень с аурой и менструальная мигрень. Симптомы мигрени, которые обычно не возникают у человека с другим типом головной боли, включают тошноту, рвоту, ухудшение при легких упражнениях, изнурительную боль, боль в глазах, пульсирующую головную боль. Триггеры мигрени включают легкие упражнения, резкие запахи, определенные продукты, такие как красное вино, выдержанный сыр, копчености, искусственные подсластители, шоколад, алкоголь и молочные продукты, менструальный цикл, стресс, чрезмерный сон и изменения барометрического давления.Приступы мигрени без лечения обычно длятся от 4 до 72 часов, но могут длиться и недели. Большинство головных болей проходят в течение 24-48 часов. Врачи точно не знают, что вызывает мигрень; однако другие головные боли, такие как головные боли напряжения, имеют более конкретные триггеры и причины. Дополнительные тесты обычно требуются для диагностики мигрени от других типов головных болей, болезней или других медицинских проблем. Большинство головных болей можно вылечить и вылечить с помощью домашних средств, таких как эфирные масла, массаж и безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например напроксен (алев, анапрокс, напросин) или ибупрофен ( Адвил, Мидол, Мотрин).Большинство головных болей проходят с помощью безрецептурных препаратов и домашних средств, в то время как вашему врачу может потребоваться прописать лекарства для лечения мигрени. Если у вас «самая сильная головная боль в вашей жизни», немедленно обратитесь за медицинской помощью.
12 препаратов, обычно назначаемых от мигрени
Мигрень — это сильная головная боль, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Как правило, мигрень — это пульсирующая или колющая боль в одной или обеих сторонах головы.Иногда у людей появляется аура за 30 минут до головной боли. Аура может варьироваться от видимости мигающих огней до покалывания и мысленной нечеткости. Во время мигрени у вас могут быть другие симптомы мигрени, такие как тошнота, рвота или чувствительность к свету или звукам.
Более 30 миллионов американцев страдают от мигрени. Эти головные боли чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Ваш риск мигрени также увеличивается, если у вас есть семейный анамнез. Общие триггеры мигрени включают гормональные изменения, стресс, алкоголь и определенные продукты.Лекарства от мигрени не могут вылечить мигрень, но они могут помочь контролировать и предотвратить симптомы и вернуть вас к жизни.
Лекарства лечат мигрень двумя способами. Первый — это острое или прерывистое лечение. Эти лекарства лечат приступы мигрени и купируют симптомы. Другой — профилактическое лечение, которое снижает частоту приступов мигрени. Вам может потребоваться профилактическое лечение, если у вас четыре или более приступов мигрени в месяц, приступы продолжаются 12 часов или более или если неотложное лечение не облегчает симптомы мигрени.При выборе лечения мигрени врачи следуют руководствам и рекомендациям экспертов в данной области.
Классы лекарств от мигрени для лечения острых состояний включают:
- Анальгетики лечат боль и включают как лекарства, отпускаемые без рецепта, так и рецептурные.
- Эрготы работают, чтобы сбалансировать химические вещества мозга и сужать кровеносные сосуды. Тошнота — частый побочный эффект.
- Триптаны работают почти так же, как эрготы. Однако они более специфичны для мигрени.Общие побочные эффекты могут включать покраснение, покалывание, сонливость и стеснение в горле или груди.
- Низкомолекулярные блокаторы CGRP не одобрены для предотвращения мигрени, но эффективны для быстрого лечения приступов острой мигрени. Это пероральные таблетки, которые можно принимать с другими лекарствами от мигрени.
Основные классы препаратов для профилактического лечения мигрени включают:
- Антидепрессанты также уравновешивают химические вещества мозга, которые играют роль в мигрени.Побочные эффекты различаются в зависимости от препарата.
- Противосудорожные препараты — это препараты, которые лечат судороги посредством различных воздействий на мозг. Общие побочные эффекты включают сонливость и изменение веса.
- Бета-блокаторы . Препараты этого класса обычно лечат высокое кровяное давление. Головокружение, усталость и тошнота — частые побочные эффекты.
- Ботулинические токсины вводятся для предотвращения мигрени людям, у которых 15 и более дней головной боли каждый месяц. Общие побочные эффекты включают головную боль, боль в шее и боль в месте инъекции.
Моноклональные антитела, блокаторы CGRP — это первый класс лекарств, специально производимых для предотвращения мигрени. Они блокируют молекулу, которая, как считается, вызывает мигрень и усиливает боль и интенсивность мигрени. Этот препарат вводится под кожу. Общие побочные эффекты включают покраснение в месте инъекции, запор, мышечные спазмы или судороги.
После начала лечения ваш врач будет следить за успехом вашего лечения. Как правило, лекарство от острой мигрени должно облегчить симптомы в течение четырех часов или меньше.За это время вы сможете вернуться к своему распорядку дня. Если головные боли по-прежнему мешают вам проводить день, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется попробовать разные методы лечения, чтобы найти то, что вам подходит.
В каждом классе у вашего врача есть выбор. Некоторые классы содержат лишь несколько вариантов лекарств. Другие, такие как антидепрессанты, включают множество лекарств. Поиск правильного выбора может потребовать некоторых проб и ошибок. Двенадцать лекарств, которые врачи обычно назначают от мигрени, включают:
- Амитриптилин (Элавил) — антидепрессант.Дозировка варьируется от одного до четырех раз в день. Он принадлежит к группе антидепрессантов, называемых трицикликами. Сонливость и сонливость очень распространены среди этой группы, поэтому ваш врач может порекомендовать принимать ее перед сном.
- Divalproex натрия пролонгированного высвобождения (Depakote ER) является противосудорожным средством. Вы принимаете таблетку с расширенным выпуском один раз в день. Принимая его во время еды, вы можете предотвратить расстройство желудка.
- Элетриптан (Relpax) — триптан. Это таблетка, которую вы принимаете при появлении симптомов мигрени.Что касается триптанов, ваш врач скажет вам, сколько таблеток вы можете принять в течение 24 часов.
- Метопролол (Lopressor, Toprol XL) — бета-блокатор. Он выпускается как в форме с немедленным высвобождением, так и в форме с расширенным высвобождением.
- Пропранолол с расширенным высвобождением (Inderal, Inderal LA, Inderal XL) — еще один бета-блокатор. Он выпускается в нескольких формах, каждая со своей дозировкой. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как принимать лекарство.
- Ризатриптан (Максальт) — это триптан, который вы принимаете при появлении симптомов.Он поставляется в виде таблетки и распадающейся таблетки, которая тает во рту без воды.
- Суматриптан (Имитрекс) — еще один триптан. Он выпускается в нескольких формах, включая таблетки, инъекции и назальный спрей.
- Топирамат (Topamax, Trokendi XR) — противосудорожное средство. Он выпускается в виде таблеток с регулярным высвобождением и капсул с расширенным высвобождением. Можно брать как с едой, так и без.
- Венлафаксин (Effexor, Effexor XR) — антидепрессант.Вы принимаете и таблетку, и капсулу с расширенным высвобождением во время еды. Расстройство желудка, головная боль и потеря аппетита — частые побочные эффекты.
- Золмитриптан (Зомиг) — еще один триптан. Поставляется в виде таблеток, дезинтегрирующего стола и назального спрея.
- OnabotulinumtoxinA (Botox) — это ботулинический токсин, который при введении в области лица и волосистой части головы может препятствовать активации болевой реакции мозга. Это останавливает приступы мигрени до их возникновения.
- Эренумаб (Аймовиг) — блокатор CGRP.Его вводят самостоятельно один раз в месяц.
Важно обсудить с врачом лекарство от мигрени. Сообщите своему врачу, если ваши головные боли усиливаются после приема лекарств. Вам также необходимо сообщить своему врачу, если вы используете лечение острой мигрени три или более раз в месяц. Возможно, вы сможете перейти на другое лекарство и получить лучшие результаты. Спросите своего врача об изменении образа жизни и других стратегиях управления мигренью.
Исследователи продолжают изучать причины и методы лечения мигрени.Понимание того, как возникает боль при мигрени, может привести к новым способам ее лечения.
Лечение мигрени | Выбор с умом
Некоторые препараты следует применять редко
Приступы мигрени могут длиться часами или даже днями. Они могут вызвать сильную боль, тошноту и рвоту. Они могут сделать вас чувствительными к свету или шуму и могут повлиять на вашу жизнь и работу.
Для лечения мигрени вам могут выписать рецепт на опиоид (наркотик) или барбитурат (седативное средство), называемый буталбиталом.Это обезболивающие. Но перед употреблением этих препаратов следует дважды подумать. Вот почему:
Эти препараты могут усилить головную боль.
Использование слишком большого количества обезболивающих может привести к состоянию, называемому МЗ, или головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств.
более вероятны два вида обезболивающих, вызывающих МЗ:
- Лекарства, содержащие опиоидов — такие как гидрокодон (Norco, Vicodin и дженерики) или оксикодон (Percocet и дженерики).
- Лекарственные средства, содержащие буталбитал (Fioricet, Fiorinal и дженерики).
Они не так эффективны, как другие лекарства от мигрени.
Есть и другие лекарства, которые могут уменьшить количество мигрени и уменьшить ее степень — лучше, чем опиоиды и буталбитал. Даже в отделении неотложной помощи, где люди с тяжелой мигренью часто просят опиоиды, доступны лучшие лекарства.
У них есть риски.
Опиоиды и буталбитал могут вызвать серьезные симптомы отмены, если вы прекратите их прием внезапно. Людям, которые принимают высокие дозы в течение длительного времени, возможно, потребуется госпитализация, чтобы прекратить их использование.
Опиоиды, даже в малых дозах, могут вызвать сонливость или головокружение. Другие побочные эффекты включают запор и тошноту. Их длительное употребление может снизить сексуальное влечение и вызвать депрессию и проблемы со сном.
Они могут быть пустой тратой денег.
Опиоиды и буталбитальные таблетки стоят недорого. Но зачем тратить деньги на ненужные лекарства?
Кроме того, если эти препараты вызывают побочные эффекты и усиливаются головные боли, вам, возможно, придется пойти на дополнительные приемы к врачу. Это займет время и может стоить вам денег.
Какие лекарства подходят от мигрени?
Если у вас приступы мигрени, попробуйте одно из перечисленных ниже лекарств. Все они работают лучше всего, если вы используете их, когда мигрень только начинается.
- Начните с безрецептурного обезболивающего, которое сочетает в себе аспирин, ацетаминофен и кофеин (экседрин Migraine, Excedrin Extra Strength и дженерики). Или попробуйте нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил и дженерик) или напроксен (Алив и дженерик).
- Если эти препараты не помогают или ваша головная боль усиливается, попробуйте одно из отпускаемых по рецепту лекарств от мигрени, называемых триптанами, например суматриптан (имитрекс и дженерик).
- Если триптаны не работают, попробуйте назальный спрей с дигидроэрготамином (Мигранал). Этот препарат еще лучше работает в виде инъекций (DHE-45 и дженерик). Вы или ваш врач можете сделать инъекцию.
Если у вас часто возникают мигрени или они очень сильные, спросите своего врача о лекарствах от головных болей.
Когда опиоиды или буталбитал полезны при мигрени?
Ваш врач может порекомендовать опиоид, если ни одно из перечисленных выше методов лечения не помогает, или если у вас есть серьезные побочные эффекты.
Неясно, следует ли вообще использовать буталбитал для лечения мигрени. Если ваш врач прописывает буталбитал при мигрени, спросите, почему. И спросите, есть ли другие препараты, которые подействуют.
Ограничьте использование всех обезболивающих.
- Не принимайте рецептурные обезболивающие при головных болях более девяти дней в месяц.
- Не принимайте безрецептурные обезболивающие более 14 дней в месяц.
Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом.Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск. © Consumer Reports, 2016. Разработан в сотрудничестве с Американской академией неврологии.
02/2013
Снятие головной боли напряжения │ Excedrin® Головная боль напряжения
Снятие головной боли напряжения │ Excedrin® Головная боль напряженияВы собираетесь покинуть Excedrin.com.
Щелчок по этой ссылке означает, что вы решили покинуть наш сайт.
Пока мы считаем, что веб-сайт, который вы выбрали для посещения, может быть
Вас заинтересует, это независимый веб-сайт, не входящий в наш
контроль. В результате мы не одобряем его содержание и у нас нет
несет ответственность за его содержание или политику конфиденциальности.
Если вы не хотите покидать этот сайт, нажмите Отмена.
Или нажмите OK, чтобы продолжить.
ОК ОТМЕНИТЬ
/ подписка
№
Использование по назначению
Экседрин
®Быстро снимает головные боли напряжения с болями в шее и плечах.
Использование по назначению
Excedrin ® Tension Headache обеспечивает быстрое облегчение боли в голове, шее и плечах, связанной со стрессом и напряжением. Он содержит парацетамол и кофеин, проверенный препарат для облегчения головной боли.
ИСПОЛЬЗУЕТ
- Временно снимает незначительные боли, вызванные:
- Головная боль
- Мышечные боли
НАПРАВЛЕНИЯ
- Не используйте больше, чем указано
- Взрослые и дети от 12 лет и старше: принимать по 2 капсулы каждые 6 часов; не более 6 капсул в сутки
Содержание
- Ацетаминофен 500 мг
- Кофеин 65 мг
Где купить Excedrin
® Ближайшие товары Inciter3 Снятие напряжения в прошлом.Я провожу долгие часы за компьютером, составляя отчеты о работе, когда я нахожусь в поле. До того, как я обнаружил головную боль от напряжения EXCEDRIN, мне приходилось справляться с головными болями напряжения с помощью бутылки с ледяной водой или пакета со льдом на затылке. Но этот старый усталый распорядок ушел в прошлое. Две таблетки — все, что нужно, и я чувствую облегчение. У меня всегда есть бутылка в грузовике и бутылка дома.Лучшее облегчение головной боли от напряжения.
Inciter3 Снятие напряжения в прошлом.Я провожу долгие часы за компьютером, составляя отчеты о работе, когда я нахожусь в поле. До того, как я обнаружил головную боль от напряжения EXCEDRIN, мне приходилось справляться с головными болями напряжения с помощью бутылки с ледяной водой или пакета со льдом на затылке. Но этот старый усталый распорядок ушел в прошлое. Две таблетки — все, что нужно, и я чувствую облегчение. У меня всегда есть бутылка в грузовике и бутылка дома.Лучшее облегчение головной боли от напряжения.
Вестентер Только то, что работаетЯ просто хочу сказать, что эта штука творит чудеса.Иногда в течение дня моя шея начинает напрягаться, и в передней части головы появляется головная боль. Странно, как это происходит, но эта штука выбивает! Вас не хватало во время отзыва. Спасибо, что снова обратились к людям, которые в этом нуждались!
Я купил это, чтобы попробовать, и мне это нравится.Это помогает мне избавиться от головных болей напряжения, когда я весь день сижу за столом.
Чрезвычайно пропустил, когда его так долго не было на полках! В восторге от того, что он вернулся, отличный продукт!
Мне это нравится. Я все время говорю людям, что это лучшее.. Я всегда держу его при себе на работе и дома
Таблетки для снятия напряжения Excedrin — единственное, что избавит меня от головной боли.
У меня сильно болит шея на работе, я принимаю две таблетки, и мое напряжение проходит через час.
У меня была настолько сильная головная боль, что другие обезболивающие не помогали, как раз когда я собирался прекратить это, коллега предложил мне экседрин от мигрени и напряжения.Я вернулся к себе, и это позволило мне закончить смену. Собираюсь купить сегодня.
У меня УЖАСНЫЕ головные боли напряжения.У меня болит голова, боль и напряжение в шее и плечах. Я всегда держу бутылку в сумочке. Я знаю, что он позаботится об этом в первый раз. И не придется принимать еще одну дозу, чтобы облегчить боль. Это потрясающе.
Джоан или мама, мама точно говорит что это дляЯ использую этот продукт много лет, так как он не содержит аспирина.Не так много продуктов можно купить без аспирина. Кроме того, он работает в течение примерно 30 минут. Пожалуйста, не снимайте его с продажи снова.
У меня очень сильно болит спина внизу справа.Временами мне так больно, что я не могу пошевелить головой. Excedrin Tension — единственное лекарство, которое, кажется, полностью выводит его из строя.
Я всегда употребляю экседрин, потому что он работает настолько хорошо, что я всегда могу рассчитывать на него, чтобы помочь моей «хронической боли»..
Sandyz Лучшее обезболивающееЯ использовал его в течение многих лет, и это лучшее обезболивающее на рынке.
Хонигго Лучшее средство от головной болиЧрезвычайно быстрый и эффективный.Лучшее, что я когда-либо использовал.
https://www.novartis-otc.com/product-locator/#excedrin
Суматриптан для инъекций: Информация о лекарствах MedlinePlus
Суматриптан для инъекций представляет собой раствор (жидкость) для подкожных инъекций (прямо под кожу).Обычно его используют при первых признаках мигрени. Если ваши симптомы улучшатся после приема суматриптана, но вернутся через 1 час или дольше, вы можете использовать вторую дозу суматриптана. Однако, если ваши симптомы не улучшатся после приема суматриптана, не делайте вторую инъекцию, не посоветовавшись с врачом. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте суматриптан точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано врачом.
Суматриптан для инъекций поставляется в предварительно заполненном автоматическом инъекционном устройстве и во флаконах для использования с одноразовыми шприцами. Если вы используете ампулы с суматриптаном для инъекций, ваш врач или фармацевт скажет вам, какой шприц вам следует использовать. Не используйте шприц другого типа, потому что вы можете не получить нужное количество лекарства.
Суматриптан можно вводить с внешней стороны бедра или плеча. Не вводите суматриптан через одежду. Никогда не вводите суматриптан в вену или мышцу.
Вы можете использовать свою первую дозу инъекции суматриптана в кабинете врача или другом медицинском учреждении, где вас могут контролировать на предмет серьезных реакций. Внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к вашему устройству, и попросите своего врача или фармацевта показать вам, как его использовать.
Позвоните своему врачу, если ваши головные боли не проходят или возникают чаще после использования инъекции суматриптана.
Если вы используете суматриптан чаще или дольше рекомендованного периода времени, ваши головные боли могут усилиться или возникать чаще.Вы не должны использовать инъекции суматриптана или принимать какие-либо другие лекарства от головной боли более 10 дней в месяц. Позвоните своему врачу, если вам нужно использовать инъекцию суматриптана для лечения более четырех головных болей за 1-месячный период.
Не используйте предварительно заполненные инъекционные устройства или флаконы суматриптана для инъекций более одного раза. Выбрасывайте использованные шприцы в контейнер, устойчивый к проколам. Спросите своего врача или фармацевта, как утилизировать стойкий к проколам контейнер.
Попросите вашего фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.
Головная боль от чрезмерного употребления лекарств — The Migraine Trust
Мигрень поражает примерно каждого восьмого человека. В то время как у большинства из них, к счастью, относительно нечастые (хотя и приводящие к инвалидности) головные боли, значительное меньшинство — возможно, 3% населения в целом, страдает хронической мигренью, определяемой как 15 или более дней головной боли в месяц. Хотя мигрень с такой частотой лучше всего лечить с помощью профилактических препаратов, исследования показывают, что только 13% подходящих пациентов лечатся таким образом.Наш опыт показывает, что, оказавшись в таком положении, многие люди, страдающие мигренью, которые не получают лечения, в конечном итоге будут часто принимать абортивные лекарства (либо безрецептурные, либо отпускаемые по рецепту анальгетики или триптаны).
Нетрудно понять, почему это происходит. Тот, кто обнаружит, что простая анальгезия или триптаны очень эффективны при эпизодической мигрени, естественно, будет склонен прибегать к проверенному и проверенному решению, если их головные боли станут более частыми. Некоторые будут избегать приема таблеток, если это вообще возможно, а просто обнаружат, что они не могут функционировать, когда у них болит голова, если они не принимают что-то.Другие сочтут, что выбор между «военным» с умеренной головной болью или приемом чего-либо и отсутствием боли — это «легкий вопрос», и они предпочтут частые обезболивающие, а не частую боль. Это не имеет ничего общего с зависимостью, а все связано с попытками справиться.
Однако в действительности этот подход имеет несколько подводных камней. Наиболее очевидным из них является то, что частое использование абортивных лекарств мало помогает решить основную проблему, почему приступы учащаются.К сожалению, во многих случаях это может усиливать бремя головной боли, приводя либо к ломке, либо к «возвратным» головным болям (которые слишком часто заканчиваются приемом большего количества обезболивающих), или к появлению более распространенной «фоновой» головной боли. или, в конечном итоге, более частые мигрени, которые усугубляют модель абортивного использования и становятся самовоспроизводящимися. Некоторые также обнаружат, что абортивное средство со временем постепенно теряет эффективность, хотя им нужно продолжать принимать его, чтобы избежать головных болей.
Многие пациенты, которых мы видим, оказались в этой ситуации, запертые в цикле частой боли и частых приемов обезболивающих, и на практике после того, как эта закономерность выработалась, может быть чрезвычайно трудно добиться прогресса, если использование острых методов лечения не может быть ограничено. Это обеспечивает ясность с точки зрения определения основного поведения головной боли и позволяет выбрать оптимальное (а часто и более эффективное) лечение.
Однако нет сомнений в том, что отказ от анальгезии или триптанов после длительного периода чрезмерного употребления может быть неприятным процессом.Снятие может быть достигнуто разными способами; мы опишем, как мы подходим к этой проблеме в нашей практике в Национальной больнице, и далее будет описание того, как мы делаем что-то, а не предположение, что это то, что делают или должны делать другие.
Степень, в которой частое использование анальгетиков или триптанов вызывает проблемы, по-видимому, варьируется от одного препарата к другому и, по всей вероятности, значительно варьируется от одного пациента к другому. Наш опыт показывает, что чрезмерное употребление эрготамина, триптанов и препаратов на основе опиатов (от продуктов на основе кодеина до морфина), как правило, вызывает проблемы чаще всего с парацетамолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как аспирин, ибупрофен. или напроксен с меньшей вероятностью.Критерии Международного общества головной боли для чрезмерного использования лекарств отражают это, причем чрезмерное использование опиатов или триптана определяется как десять или более дней в месяц, тогда как чрезмерное использование парацетамола или НПВП считается присутствующим, когда эти препараты используются 15 или более дней в месяц. месяц.
Прекращение приема лекарств может привести к ряду симптомов отмены: для многих наиболее очевидным симптомом отмены является усиление головной боли, хотя это может быть временным, и во многих случаях после начального периода обострения головная боль уменьшится просто по мере того, как следствие отмены.Другие симптомы отмены включают тошноту, плохой сон, беспокойство, расстройство желудка или диарею (особенно при отказе от препаратов, вызывающих запор, таких как кодеин). Эти симптомы временны, хотя могут длиться до нескольких недель. Преодоление этого периода отмены требует силы воли и приверженности, и, вероятно, этому помогает понимание преходящей природы симптомов и осознание того, что дальнейшее лечение головных болей последует за периодом отмены. Важно понимать, что для многих пациентов недостаточно прекратить анальгезию и ожидать, что это будет все, что требуется для решения проблемы — очевидно, что основная головная боль все еще нуждается в устранении.Важность отмены анальгезии состоит в том, чтобы облегчить последующее лечение, когда это необходимо; Отмена анальгезии — это первый шаг в лечении, а не последний.
Многие пациенты могут отказаться от лекарств в амбулаторных условиях, и для большинства это простой способ сделать это. Некоторым это будет легче сделать, когда к ним предъявлено меньше требований: подготовка к стрессовому периоду или важному событию (например, семейный праздник или Рождество) может оказаться не самым благоприятным временем для попыток.Иногда период перехода на менее провокационные лекарства (например, переход кодеина на ибупрофен) перед прекращением может облегчить преодоление синдрома отмены. Иногда мы предлагаем большую блокаду затылочного нерва, чтобы сделать процесс более комфортным — это работает для 50-60% пациентов и может привести к уменьшению боли через неделю или две, что может сделать синдром отмены менее пугающим.
Однако время от времени мы сталкиваемся с обстоятельствами, когда пациенту может потребоваться госпитализация для эффективного прекращения анальгезии.Это может быть необходимо, если, например, кто-то принимает регулярные высокие дозы опиатов, таких как морфин, при этом может потребоваться более медленная абстиненция и можно ожидать большего числа побочных эффектов. С другой стороны, кто-то, возможно, пытался (часто неоднократно) отказаться от лечения в амбулаторных условиях, но не смог этого сделать. Прекращение приема лекарств в стационаре по-прежнему не является приятным или безболезненным процессом, но дает нам возможность оказать некоторую дополнительную поддержку симптомам отмены — например, контролировать тошноту, предотвращать обезвоживание, помогать с беспокойством и сном.Мы организуем недельную госпитализацию, чтобы прекратить прием обезболивающих, а затем, у соответствующих пациентов, мы можем проконтролировать отмену с помощью стационарного курса внутривенного введения дигидроэрготамина (ДГЭ внутривенно).
DHE лучше всего рассматривать как «переходное» лечение. Четырехдневный курс внутривенного введения ДГЭ, вводимого капельно три раза в день по десять доз (до общей дозы 9,25 мг), может привести к переменному периоду уменьшения боли, продолжающемуся дни, недели или даже месяцы. преодолеть разрыв между отказом от обезболивания и началом профилактического лечения.Степень улучшения, наблюдаемого при внутривенном введении DHE, широко варьируется; у нас есть пациенты, которые не получают никакой пользы, а другие пациенты не болеют в течение 4-6 месяцев после этого. Когда это полезно, оно может быть полезно для снятия боли в начале и при приеме профилактических препаратов, особенно потому, что профилактические меры могут занять несколько месяцев, прежде чем они станут полностью эффективными.
ДГЭ для внутривенного введения не лишен побочных эффектов: он может вызывать сильную тошноту, поэтому мы обычно вводим лекарства от тошноты перед каждой дозой. Он также может вызывать спазмы в животе, жидкую перистальтику кишечника и судороги ног, и его не следует назначать во время беременности.Что наиболее важно, он временно сужает кровеносные сосуды, и поэтому (как и в случае с триптанами) мы стараемся не давать его людям, у которых в анамнезе были сердечно-сосудистые заболевания или инсульт. Мы регулярно проводим ЭКГ и измерение артериального давления перед лечением, чтобы убедиться, что нет признаков сердечно-сосудистых проблем, и если есть какие-либо сомнения по этому поводу, мы организуем тщательное кардиологическое обследование, прежде чем продолжить.
Нам повезло, что у нас есть множество эффективных профилактических препаратов от мигрени, которые могут хорошо подойти тем, кто в них нуждается.Для тех, кто испытывает пару головных болей в месяц, прием обезболивающих при необходимости — разумная стратегия. Однако при частой боли обезболивающие слишком часто становятся частью проблемы, и в этих обстоятельствах отмена (амбулаторно или стационарно) помогает расчистить путь к более эффективному лечению.
Считаете ли вы эту информацию полезной?
Ваша поддержка может помочь убедиться, что все страдающие мигренью получают необходимую информацию. Щелкните здесь, чтобы поддержать The Migraine Trust.
Общие сведения о лечении головной боли | Центр здоровья и боли Джорджии
Как узнать, что у меня проблема с головной болью?
Большинство головных болей можно диагностировать с помощью истории болезни и физического осмотра. В редких случаях, чтобы исключить другие причины головных болей, такие как аневризма, опухоль или структурные аномалии, врач может потребовать проверки зрения, рентгена, компьютерной томографии, МРТ, люмбальной пункции или ЭЭГ.
Как лечить головную боль?
Есть много средств от головной боли.То, что работает для одного человека, может не работать для другого. Однако почти все врачи считают изменение образа жизни, которое помогает контролировать стресс, и регулярные физические упражнения важной частью лечения и профилактики головной боли. Также жизненно важно избегать ситуаций, вызывающих головную боль.
Лекарства от головных болей
Ряд лекарств может помочь в лечении и профилактике мигрени и головных болей напряжения.
Большинство головных болей от напряжения можно облегчить с помощью обезболивающих, таких как аспирин, алев, тайленол или адвил.Но будь осторожен! Прием слишком большого количества этих таблеток, которые легко купить, является основной причиной новых, трудно поддающихся лечению головных болей, называемых отскоками или головными болями, вызванными обезболивающими. Если вам нужно часто принимать эти препараты, обратитесь к своему врачу. Не принимайте аспирин лицам младше 19 лет, так как он может увеличить риск синдрома Рея.
Класс препаратов, известный как триптаны, стал основой лечения мигрени . Эти препараты включают наратриптан (Amerge), суматриптан (Imitrex, Zecuity), ризатриптан (Maxalt), золмитриптан (Zomig) и другие.Эти препараты выпускаются в нескольких формах, включая таблетки, инъекции и кожные пластыри.
Эрготамин также является эффективным лекарством для многих людей, страдающих головной болью. Он доступен в виде суппозиториев, если рвота, вызванная мигренью, мешает вам удерживать таблетку. Лечебный назальный спрей на основе дигидроэрготамина (ДГЭ 45), ингибирующего серотонин, быстро сужает кровеносные сосуды и уменьшает воспаление.
Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), если их принимать при первых признаках приступа мигрени, также могут быть эффективными.
Если у вас три или более тяжелых продолжительных мигрени в месяц, ваш лечащий врач может посоветовать использовать профилактическое лечение на постоянной основе. Сюда могут входить:
- Препараты для измерения артериального давления, такие как пропранолол, верапамил и др.
- Антидепрессанты
- Противосудорожные препараты
- Миорелаксанты
- Техники релаксации и биологической обратной связи
- Избегание определенных продуктов
- Cefaly, небольшая повязка на голову, которая подает электрические импульсы на кожу лба.Это стимулирует нерв, связанный с мигренью.
Простые обезболивающие мало помогают при кластерной головной боли , потому что действуют недостаточно быстро. Однако врачи обнаружили, что вдыхание чистого кислорода может быть очень эффективным для облегчения состояния. Некоторым людям помогает обезболивающее, такое как лидокаин, помещенное внутрь носа. Использование триптанов, таких как суматриптан (Имитрекс) или препаратов эрготамина, при первых признаках кластерной головной боли также может принести облегчение. Профилактические препараты часто используются при первых признаках новой группы головных болей.Можно выбрать верапамил, лекарство от кровяного давления или короткий курс стероида, такого как преднизон.
Противоотечные средства — а иногда и лечение антибиотиками — могут облегчить головные боли в носовых пазухах .
Как избежать триггеров головной боли
Если вы определили факторы, вызывающие головную боль, такие как определенные продукты, кофеин, алкоголь или шум, постарайтесь избегать этих триггеров. Чтобы узнать больше о том, что вызывает у вас головную боль, ведите дневник головной боли, который включает ответы на эти вопросы.
- Когда у вас впервые появились головные боли?
- Как часто они у вас появляются?
- Испытываете ли вы симптомы, предшествующие головной боли?
- Где именно боль?
- Как долго это длится?
- В какое время суток возникают головные боли?
- Предваряет ли употребление определенных видов пищи головной боли?
- Если вы женщина, в какое время вашего месячного цикла они бывают?
- Причиной головной боли являются физические факторы или факторы окружающей среды, такие как запах, шум или определенная погода?
- Какие слова наиболее точно описывают головную боль: например, пульсирующая, колющая, ослепляющая, пронизывающая?
Хиропрактика и остеопатия для лечения головных болей
Когда растяжение мышц вызывает головные боли напряжения, мануальный терапевт может облегчить это напряжение с помощью манипуляций и корректировки позвоночника или шейки матки.
Остеопаты также могут дополнить свое лечение головных болей, используя различные формы манипуляций и техники мягких тканей головы, шеи и верхней части спины.
Биологическая обратная связь и расслабление и контроль головной боли
Методы биологической обратной связи и релаксации могут быть эффективными для облегчения головной боли.
Электромиографическая (ЭМГ) биологическая обратная связь помогает контролировать реакцию определенных групп мышц на стресс. Это может помочь предотвратить или уменьшить головные боли напряжения.
Иглоукалывание при головной боли
Несколько исследований показали, что иглоукалывание может помочь снять напряжение и снять головные боли при мигрени.
Головные боли и психиатрическая медицина
Гипноз, глубокое дыхание, визуализация, медитация и йога могут облегчить боль, снимая общесистемный стресс и напряжение. Это может помочь при головных болях напряжения. Гипноз может снизить ваше восприятие боли.
Когнитивно-поведенческая терапия сочетает медитацию и расслабление с обучением навыкам преодоления трудностей, мотивации и поведения. С помощью психотерапевта вы можете научиться изменять негативные мысли и отношения, изменять свою реакцию на стресс и, возможно, помочь избежать головных болей, связанных с напряжением.
Ботокс от головной боли
Ботокс, широко известный как косметическое средство, был одобрен FDA для предотвращения хронических мигренозных головных болей у взрослых. Агентство определяет хронические головные боли как мигренозные головные боли 15 или более дней в месяц с головными болями длятся четыре часа в день или дольше. Для лечения хронической мигренозной головной боли ботокс делают примерно каждые три месяца в виде нескольких инъекций вокруг головы и шеи. Однако недавние исследования не показали эффективности в предотвращении головных болей напряжения.
Как предотвратить головную боль?
Если вы определили факторы, которые усугубляют вашу головную боль — например, определенные продукты, кофеин, алкоголь или шум — постарайтесь избегать этих триггеров.
Существуют лекарства и методы релаксации, которые могут предотвратить головные боли, уменьшить их частоту и / или сделать их менее серьезными. Спросите своего врача, подходят ли вам некоторые из них.
Кроме того, Cefaly является первым одобренным FDA устройством для предотвращения мигрени у людей старше 18 лет.Портативное устройство в виде повязки на голову подает электрические импульсы на кожу лба. Это стимулирует тройничный нерв, что связано с мигренью. Cefaly используется один раз в день в течение 20 минут, и когда он будет включен, вы почувствуете покалывание или ощущение массажа.
.