Какие уколы делают при артрозе коленного сустава: Какие уколы делают при артрозе; обзор препаратов

Содержание

Внутрисуставные инъекции | Поликлиника Интерпайп НТЗ

Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания помощи при артрозах крупных суставов (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых). Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента.
Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: дипроспан, флостерон, целестон.
Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается обезболивающий эффект, — причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность.
Однако, проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза! Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливают нормальное кровообращение. Все, что они могут, — уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава. Поэтому применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.

Особый эффект наблюдается при введении в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты. Обычно для лечения гонартроза (артроза коленного сустава) проводят до 5 внутрисуставных инъекций в каждый пораженный сустав. Инъекции делают с интервалом от 7 до 10 дней. Подобный курс проводят один раз в год: при гонартрозе I стадии на протяжении двух лет; при артрозе II стадии — на протяжении 2-3 лет; при артрозе III стадии — в течение 3-4 лет. И хотя препараты гиалуроновой кислоты пока довольно дорого стоят, применение хондропротекторов позволило в буквальном смысле «поставить на ноги» многих больных из тех, кого раньше, до появления этого препарата, однозначно пришлось бы оперировать. Что особенно актуально, учитывая стоимость операции на коленных суставах: применение этих препаратов даже на протяжении нескольких лет в любом случае обходится пациенту дешевле операции по эндопротезированию коленного сустава.


Лечение гиалуроновой кислотой:
Внутри сустава между хрящевыми поверхностями сустава находится суставная жидкость. Её функции: смазка сустава для улучшения скольжения и подвижности, защита поверхности хряща от стачивания, функция буфера и защита от ударов, снабжает хрящевую оболочку питательными веществами. При артрозе снижение вязкости суставной жидкости приводит к нарушениям функции сустава. Уменьшается не только качество жидкости, но и количество.

Сейчас много говорят о гиалуроновой кислоте. Давайте же разберемся, что это такое. Где встречается гиалуроновая кислота.
Гиалуроновая кислота широко представлена в тканях человека и животных. Она является важнейшим компонентом основного вещества соединительной ткани, синовиальной жидкости (жидкости внутри суставов), стекловидного тела, расположенного внутри глаза. Ее много в коже, костях, клапанах сердца и в яйцеклетках.

Основные функции гиалуроновой кислоты в организме
Гиалуроновая кислота связывает воду в межклеточных пространствах, повышая тем самым сопротивление тканей сжатию. Одна молекула гиалуроновой кислоты связывает и удерживает около себя до 500 молекул воды. Она участвует в транспорте и распределении воды в тканях. Гиалуроновая кислота определяет барьерную и защитную функции межклеточного пространства. Внутри суставов она действует как смазка суставных поверхностей, внутри глаза способствует нормализации внутриглазного давления.
Гиалуроновую кислоту вырабатывают клетки соединительной ткани фибробласты. В детстве и в юности фибробласты вырабатывают достаточное количество гиалуроновой кислоты, но уже после 25 лет в связи с различными токсическими воздействиями на организм (неблагоприятное влияние внешней среды, воздействие электромагнитных полей при пользовании компьютерами, сотовыми телефонами, бытовыми СВЧ- приборами, плохая экологическая обстановка, низкое качество воды, использование в пищу продуктов, насыщенных консервантами, искусственными красителями, генетически модифицированных продуктов, стрессы) количество вырабатываемой гиалуроновой кислоты постепенно начинает снижаться.

Гиалуроновая кислота является естественным компонентом кожи человека, где она играет важную роль в поддержании нормального водного баланса. Различные неблагоприятные факторы внешней среды, такие, как УФ облучение и химические загрязнения, могут вызывать разрушение гиалуроновой кислоты. Кроме этого, синтез гиалуроновой кислоты уменьшается с возрастом. Гиалуроновая кислота считается одним из самых «приятных» косметических ингредиентов.

По сравнению с другими распространенными увлажнителями гиалуроновая кислота имеет ряд преимуществ: имеет самую высокую гигроскопичность (способность связывать воду) по сравнению с другими распространенными увлажняющими агентами, такими, как глицерин и сорбитол. Гидратированное состояние дермы поддерживает гиалуронова кислота, которая обладает способностью связывать в 1000 раз больше воды, чем весит сама. При этом, в отличие от глицерина, она сохраняет свою активность в сухой атмосфере.
Такое свойство можно назвать «эффектом памперса» — поглощенная вода удерживается внутри в виде геля и не испаряется даже при понижении относительной влажности окружающего воздуха.
Это ценное качество нашло применение в медицине при лечении ран. Оказывается, для того, чтобы рана заживала без рубца, ее, вопреки распространенному мнению, надо поддерживать в состоянии постоянной влажности. Влажная стерильная среда позволяет клеткам свободно передвигаться и производить необходимые ремонтные работы. Гелевая увлажняющая пленка из гиалуроновой кислоты позволяет создавать именно такие условия.
Гиалуроновая кислота придает внутрисуставной жидкости вязкую консистенцию и тем самым способствует «скольжению».
Введённая в сустав гиалуроновая кислота обеспечивает, в прямом смысле этого слова, «смазку» сустава.

Действие препарата проявляется исключительно в суставе и в суставной сумке. Также стимулируется самопроизводство организмом гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота вводится внутрисуставно 5 инъекций с интервалом в одну неделю.

Опыт врачей нашей Поликлиники позволяет делать эту процедуру быстро и безболезненно!

 

Лечение суставов в Барнауле, цены

Восстановление суставов без операции при артрозах, артритах, травмах! Живите без боли!

  • внутрисуставное введение лекарственных средств
  • внутрисуставное введение плазмы крови (аутоплазмотерапия)
  • внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты)

Как забыть о болях в суставах…

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Внутрисуставные уколы или инъекции — это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава.

Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.

А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной — позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство. Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

 

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.

Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания.

Введение хондропротекторов

Хондропротекторы представляют собой лекарственные вещества, которые применяются для терапии артроза, преимущественно на 1 и 2 стадии развития болезни. В запущенной 3 стадии заболевания при полном разрушении хрящевой ткани препараты этой группы малоэффективны.

Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.

Применение уколов в сустав позволило доставлять лекарственное средство непосредственно к хрящевой ткани, что значительно ускорило его действие и повысило эффективность проводимой терапии.

Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения. В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно. На курс лечения приходится не менее 20 процедур. Благодаря ежегодным курсам терапии восстанавливается внутрисуставной хрящ, улучшается синтез синовиальной жидкости, устраняется боль и нормализуется двигательная активность.

Уколы гиалуроновой кислоты

Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».

Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, которая предупреждает трение костей в составе сочленений, обеспечивает физиологические движения сустава без боли и ограничения амплитуды. Уколы гиалуроновой кислоты восстанавливают состав синовиальной жидкости, тем самым предупреждают прогрессирование артроза и устраняют его клинические проявления.

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса. Они считаются лучшими уколами для борьбы с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Попадая в сустав, гиалуроновая кислота обволакивает суставные поверхности костей, улучшает питание хряща, нормализует обменные процессы в тканях сочленения. Наиболее часто препараты вводят в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, но инъекции могут применяться и для более мелких сочленений: голеностопных, лучезапястных, локтевых. Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок.

Медицинский центр в Туле — клиника Л-Мед

— воспалительные поражения;
— дистрофически–дегенеративные;
— травматические (данную группу заболеваний наблюдают травматологи и ортопеды).

1.Воспалительные поражения суставов.
В комплексном лечении артритов, синовитов, энтезопатий, посттравматических болевых синдромов широко применяются локальные инъекции глюкокортикоидов (кеналог, дипроспан) оказывающие выраженный противовоспалительный и анальгезирующий эффекты.

Данная методика является действенным вспомогательным, реже — основным средством лечения активных артритов, реактивных синовитов, периартритов, энтезитов, бурcитов, тендинитов и др. околосуставных воспалительных процессов различного генеза, исключая инфекционные. С помощью этого метода можно получить быстрый эффект: снять (уменьшить) местное воспаление и боль, восстановить (улучшить) функцию сустава (конечности). Как правило, после 1–2 инъекций позволяют существенно улучшить состояние больного.

Внутрисуставное и околосуставное введение ГКС широко применяется при ведении артрологических больных с различными заболеваниями (ревматоидный артрит, артрозы с синовитом, периферические артриты при заболеваниях из группы серонегативных спондилоартритов, подагрический артрит, многочисленные периартикулярные синдромы и др). Использование данного метода позволяет существенно сокращать сроки производственной и/или бытовой нетрудоспособности у этой обширной категории пациентов. Вместе с тем необходимо иметь в виду, что общее число инъекций в один сустав (особенно у больных остеоартрозом) не должно превышать 3–4 в течение одного года из–за опасности прогрессирования деструктивных изменений хряща и субхондральной кости.

2.Дистрофически-дегенеративные (остеоартроз).
Постепенно с возрастом, после травм суставов и при ряде заболеваний суставов страдает хрящевая ткань сустава, развивается остеоартроз. Хрящ истончается, теряет упругость и эластичность, становится более подвержен разрушению. Это ведет к стойким болевым ощущениям в суставах при движении.

Для лечения заболеваний, связанных с нарушением хрящевой ткани используются препараты хондропротекторы. Дословно переводится – защитники хряща. Действие препаратов направлено на укрепление структуры хрящевой ткани, повышении его упругости. Учитывая, что хрящ получает питательные вещества исключительно из суставной жидкости, то наиболее эффективным методом введения препаратов является внутрисуставное введение. Этим достигается максимально быстрое создание должной концентрации препарата в суставе.

Хондропротекторы после введения в сустав оказывают более быстрый эффект, подчас заметный уже после 1 инъекции. Инъекции создают высокую концентрацию лекарства непосредственно в пострадавшем суставе, помогают работать хондропротекторам и часто используются совместно лекарства, улучшающие кровообращение и обмен веществ.

Алфлутоп – инъекционный препарат натурального происхождения. Это биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы Килька (Sprattus sprattus sprattus), Мерланг черноморский (Odontogadus merlangus euxinus), Пузанок черноморский (Alosa tanaica nordmanni), Анчоус черноморский (Engraulis encrassicholus ponticus).

Препарат регулирует обмен веществ в хрящевой ткани, состит из мукополисахаридов, хондроитин сульфата, аминокислот, пептидов, ионов натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка. Алфлутоп предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и ткани суставного хряща, что объясняет его обезболивающее действие.

Противовоспалительное действие и регенерация тканей основаны на угнетение активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты. Эти эффекты синергичны и обусловливают активацию процессов восстановления в тканях (в частности, восстановление обменных процессов в хрящевой ткани).

Заместители внутрисуставной жидкости – препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гиастат, Остенил, Синокром, Ферматрон). Терапевтический эффект Гиалуроновой кислоты связан с «восполнением вязкости» внутрисуставной жидкости пораженного сустава. Кроме того, действие гиалуроновой кислоты базируется на эффекте «пускового механизма» — непосредственно восстанавливает способность сустава вырабатывать гиалуронат и, таким образом, возвращает его в состояние биохимического равновесия, которое сохраняется в течение нескольких месяцев. Как показывают накопленные клинические материалы, при применении препаратов гиалуроновой кислоты имеют место следующие моменты:

  1. восстанавливает синовиальное равновесие: повышает вязкость синовиальной жидкости;
  2. востанавливает ее смазывающие, ударопоглащающие и фильтрующие свойства;
  3. защищает суставной хрящ от механического и химического повреждения;
  4. восстанавливает защитное покрытие на внутренней поверхности сустава и повышает связывание свободных радикалов;
  5. воспаление синовиальной оболочки уменьшается и ее защитные функции восстанавливаются.

Замедление разрушения суставного хряща в комплексе с процессами восстановления биохимического равновесия синовиальной жидкости приводят к быстрому снятию болевых симптомов и регрессу явлений ограниченной подвижности в суставе.

Обычно для лечения гонартроза проводят от 3 до 5 инъекций гиалуроновой кислоты в каждый пораженный сустав. Инъекции делают с интервалом от 7 до 15 дней. Подобный курс проводят один раз в год: при гонартрозе I стадии на протяжении двух лет; при артрозе II стадии — на протяжении 2-3 лет; при артрозе III стадии — в течение 3-4 лет. И хотя препараты гиалуроновой кислоты пока довольно дорого стоят, но их применение позволило в буквальном смысле «поставить на ноги многих больных из тех, кого раньше, до появления этого препарата, однозначно пришлось бы оперировать. Что особенно актуально, учитывая стоимость операции на коленных суставах: применение этих препаратов даже на протяжении нескольких лет в любом случае и во всех смыслах обходится пациенту дешевле операции по эндопротезированию коленных суставов.

Внутрисуставная блокада коленного сустава — Медицинский центр Елены Малышевой

Суставы на протяжении жизни человека испытывают чрезмерные нагрузки. С возрастом они изнашиваются. Хрящи суставов ног (коленный, тазобедренный), которые задействованы в ходьбе человека, изнашиваются в первую очередь.

Строение сустава
У человека существует 8 подвижных суставов: тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые. Сустав представлен капсулой, в которой располагаются концевые отделы двух костей, покрытие слоем хряща, между хрящами находится суставная щель. Капсула сустава представлена связками, покрывающими его снаружи.
В норме суставные хрящи мягкие и эластичные, а поверхность их гладкая, благодаря чему они скользят относительно друг друга, обеспечивая свободные движения. Между поверхностями хрящей, в суставной щели, находится биологическая смазка – синовиальная жидкость.

Возрастные изменения в суставах: артроз
С возрастом хрящи разрушаются, их поверхности приобретают множественные трещины, становятся неровными, шероховатыми, хрящ частично расслаивается. Трение таких неровных поверхностей вызывает у человека боль.
Кроме того, количество синовиальной жидкости с возрастом резко уменьшается, в результате чего движение хрящей затрудняется еще больше, возникает артроз.
В суставе появляется боль, сначала при физической нагрузке. Позже – при ходьбе и подъеме тяжестей, появляется хромота, человек пытается не нагружать больную ногу. При движениях в суставе ощущается хруст. В запущенных случаях у пациента появляется выраженная деформация колена и боль в суставе в покое и во время сна.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты
Негативные симптомы устраняются с помощью введения внутрь сустава гиалуроновой кислоты – прототипа натуральной синовиальной жидкости.
Внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой используются с начала XXI века, они помогают продлить жизнь суставу надолго, причем без оперативного вмешательства.
Сегодня существует множество синтетических препаратов, основой которых являются молекулы гиалуроновой кислоты. Благодаря высокой вязкости препараты долго находятся в капсуле сустава, улучшая его подвижность.
Пациент не сам выбирает себе препарат для внутрисуставной инъекции, его помогает сделать врач-ревматолог, который учитывает возраст пациента, его вес, степень сужения суставной щели, ранее используемые медикаменты и их эффективность.

Как делают внутрисуставную блокаду сустава?
Процедуру выполняет врач-анестезиолог или невролог, ее длительность составляет всего несколько минут. Манипуляцию пациенту рекомендуется проводить под контролем рентген-оборудования, это помогает откорректировать глубину введения иглы, точно определиться с точкой введения, увидеть, попал ли препарат в сустав после введения и т.д.
Используя шприц с тонкой длинной иглой, врач прокалывает кожу на наружной поверхности коленного сустава и аккуратно вводит иглу в суставную капсулу. Боли пациент практически не чувствует (игла имеет очень малый диаметр). Затем к игле подсоединяют шприц с вязким препаратом и медленно вводят его в суставную щель.

Эффект после процедуры и рекомендации
Эффект после введения препарата наступает сразу, пациенту становится легче ходить, исчезают боли и хромота. Длительность действия препаратов на основе гиалуроновой кислоты составляет от 6 месяцев до 1 года.
Данный метод лечения артроза коленного сустава используется в случаях, когда не помогают обезболивающие в таблетках, мазях и обычных уколах.
После проведенной манипуляции не рекомендуется на начальных этапах сильно перегружать ногу, заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы.

препарат для суставов уколы в колено

препарат для суставов уколы в колено

Отзывы препарат для суставов уколы в колено

Артрофиш предназначается для эффективного лечения суставов, снятия воспаления и устранения болевого синдрома. Биоактивный комплекс способствует восстановлению повреждённых суставов, повышает эластичность и подвижность. Лекарство получило довольно неплохие отзывы у покупателей, но каково мнение докторов? Действительно ли препарат способен вернуть здоровье и подарить жизнь без дискомфорта? Отзывы о препарат для суставов уколы в колено

Реальные отзывы о препарат для суставов уколы в колено.

Где купить-препарат для суставов уколы в колено

лечение суставов специалист опухоль голеностопного сустава лечение народными средствами артрит голеностопа лечение народными средствами О препарате Артрофиш я знаю не понаслышке, так как сам его использовал. Мне нравится то, что медикамент имеет натуральный состав и не вредит здоровью человека. Кроме того, лекарство помогает при разнообразных заболеваниях суставов, поэтому я рекомендую его своим пациентам.
болят коленные суставы чем лечить народные средстваАртрофиш – это многокомпонентная биодобавка, в состав которой входят легкоусвояемые вещества, необходимые для здоровья суставов: глюкозамин и хондроитинсульфаты (строительный материал для хрящевой ткани суставов), коллаген и аминокислоты. Дефицит данных веществ ведет к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, воспалению суставов и их деформации. БАД стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, увеличивая подвижность деформированных суставов, уменьшая тем самым болевой синдром. Растворимый коллаген в составе капсул улучшает укрепление суставно-связочного аппарата как малых, так и крупных суставов.

года 2 назад принимал терафлекс.Препарат понравился.Недавуно попробовал артрофиш-эффект тотже.Уже через несколько дней появилось ощущение смазки в суставах.Исчез хруст.Но это не лекарство а бад.Дополнительное питание суставов.Если сустав уже серьезно разрушен артрофиш и не должен ничего лечить.Но можно сохранить другие суставы.

Препараты для уколов в коленный сустав и другие похожие сочленения могут быть самыми разными. Чтоб она попала куда нужно и не возникло травмы мягких тканей, пациента просят немного согнуть ногу в колене. В зависимости применяемого препарата уколы в колено при артрозе коленного сустава могут снимать боль, воспаление. Виды препаратов для инъекции в коленный сустав при артрозе. Результат лечения гонартроза во многом зависит от препарата и действующего вещества. Раньше уколы в сустав. Укол в колено при артрозе коленного сустава быстро снимает острую симптоматику, так как лекарственные препараты доставляются непосредственно к патологическому очагу, что позволяет остановить дегенеративные. Уколы при артрозе. Для лечения артроза существуют медикаментозные препараты. Инъекции в коленный сустав применяют при артрозе и других дегенеративных болезнях, поражающих колено – остеохондрозе, остеопорозе и др. Противопоказаниями к применению являются. 14 Список препаратов для лечения артроза коленного сустава. 15 Какие уколы делают в коленный сустав: названия | Болят суставы? 16 Укол в колено при артрозе. 17 Лекарства для проведения внутримышечных инъекций. Что происходит с суставом при артрозе, методы лечения. Какие препараты применяют для уколов в коленный сустав. Уколы в колено для суставов, названия которых на слуху: Афлутоп, Дона, Эльбона, Румалон, Хондролон. Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Подобные лекарственные. Для человека сустав колена играет важную роль. Именно благодаря ему нижняя конечность способна совершать множество различных движений. Посоветовали уколы в коленный сустав препарата Остенил. Стоимость его очень высокая. Но боль заставила меня пройти весь курс. Никакого эффекта не ощутила. Какие уколы делают при артрозе коленного сустава, названия препаратов. Артроз коленного сустава развивается по стадиям. Каждому периоду свойственны свои симптомы ввиду различных изменений в структуре хряща. Ещё где посмотреть препарат для суставов уколы в колено: Хотите купить Артрофиш по выгодной стоимости? Компания регулярно радует скидками, что позволит хорошенько сэкономить. Переходите по ссылке и узнавайте о сегодняшней акции. Вы будете довольны покупкой! Благодаря компонентам лекарства формируется хрящевая ткань суставов, ногти, кости, кожа, связки, сухожилия, ткани. После приема препарата обеспечивается компенсация полезных веществ, которых не хватает в организме. Если лекарство принимать систематически, то это замедлит процесс развития хронических заболеваний. растяжение связок коленного сустава народными средствами. народное средство от хруста в суставах. препарат артра мсм для суставов отзывы цена. суставы болят лечение мазь
Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится. Для лечения суставов используется гель Артрофиш, который обладает местным эффектом воздействия. Но эта лекарственная форма недостаточно эффективна, поэтому рекомендуется одновременно принимать капсулы, что обеспечит комплексное воздействие на суставы. Лекарство Артрофиш производится на основе хрящевой ткани морских рыб. Это полезные вещества, с помощью которых обеспечивается полноценное питание хрящевой ткани. Для их переработки используется патентованный метод ферментативного гидролиза, что обеспечивает полноценное сохранение всех уникальных компонентов хряща. арго препараты для суставов препарат для суставов уколы в колено
почистить суставы народными средствами
препарат для суставов уколы в колено
лечение суставов специалист
болят коленные суставы чем лечить народные средства

Официальный сайт препарат для суставов уколы в колено

инновационный препарат разработали в Южной Корее – Новости Владивостока на VL.

ru

Артроз – распространенное заболевание коленных суставов. В начальных стадиях оно доставляет дискомфорт и некоторую скованность движений, а через некоторое время становится настоящей проблемой, решить которую прежде можно было только с помощью операции.

Месяц назад врачи Южной Кореи сделали доступным новый препарат – укол, который дает избавление от боли и способствует восстановлению сустава даже при артрозе II или III степени.

Инъекционный препарат «Инвосса-Кей» (Invossa-K) не имеет аналогов и уже протестирован в Корее, США и Монголии. Он представляет собой насыщенную, сильно охлажденную, жидкость с донорскими клетками ДНК, которая вводится непосредственно в коленный сустав и восстанавливает его. В течение двух часов практически полностью исчезает боль, а спустя 3-4 дня отмечается значительное улучшение функциональности сустава. Процедура имеет мало противопоказаний, занимает один день (рекомендована госпитализация на сутки), а эффект от препарата длится несколько лет.

Показания для использования препарата «Инвосса» (артроз коленного сустава):

– уменьшение плотности костной ткани;

– ожирение и лишний вес;

– повреждение сустава в результате активных занятий спортом;

– дегенеративные изменения коленных суставов;

– лечение артроза коленных суставов 2-3 стадии.

Эффективность препарата доказана и подтверждена, а ученые разрабатывали формулу более 20 лет, чтобы сейчас избавить миллионы людей от боли и операций.

На данный момент лицензии на использование «Инвосса» выданы только пяти специализированным медицинским центрам Кореи, которые также являются центрами по подготовке зарубежных специалистов и аттестованы на работу с иностранными пациентами. Один из них – госпиталь имени Леона Вильтце (г. Сувон), названный в честь профессора, выдающегося специалиста в области ортопедии и основателя современной вертебрологии. Каждый год больница Вильтце принимает более 150 000 пациентов и проводит более 30 000 операций высочайшей сложности.

Официальный представитель госпиталя в Дальневосточном регионе – компания Allasia предлагает решить проблему артроза в самые кратчайшие сроки, без боли и без операций, вернув себе активную жизнь.

«Аллазия» – профессиональный помощник в лечении за рубежом. Быстро и качественно специалисты компании организуют поездку, запишут на прием, помогут купить билеты, забронируют гостиницу и будут на связи 24 часа в сутки.

Узнать подробности, а также оставить заявку на бесплатную консультацию корейского врача и предварительный план лечения можно по телефону: 8 (914) 727-78-37, через сайт: allasia.su или по электронной почте: [email protected]

Ехать. Лечиться. «Аллазия».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

НЕОБХОДИМА

КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

На правах рекламы

Блокада параартикулярная с препаратом Дипроспан

Блокада параартикулярная — метод терапии выраженного болевого синдрома и других клинических проявлений суставных заболеваний.

В составе комплексного лечения локальные параартикулярные блокады применяют при:

  • невритах,
  • бурситах,
  • остеоартрозе плечевого сустава,
  • плечелопаточном периартрозе,
  • артрите тазобедренного или коленного сустава,
  • гонартрозе,
  • артрозах и артритах голеностопных суставов,
  • деформирующем остеоартрозе,
  • растяжениях связочного аппарата.

Блокады применяют для купирования болевого синдрома, снятия местной воспалительной реакции, восстановления естественной физиологической подвижности пораженного сустава.

Суть методики заключается в инъекционном введении лекарственной смеси в мягкие ткани без проникновения в полость суставной сумки.

Дипроспан – это глюкокортикостероидный лекарственный препарат, который широко используется для лечения множества серьёзных заболеваний аутоиммунного, аллергического и воспалительного характера. В составе лекарства для инъекций находится быстродействующая депо-форма стероида. В 1 миллилитре суспензии содержится, в пересчёте на активное вещество, 2 мг натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата.
Схема лечения, а также суточные и разовые дозировки выбираются в личном порядке, ориентируясь на динамику течения заболевания, уровень выраженности патологического процесса и нозологическую форму.

Дипроспан оказывает противошоковое, антитоксическое, противовоспалительное воздействие, снижают риск развития осложнений после блокады.

По эффективности параартикулярная блокада с дипроспаном сравнима с интраартикулярной, но реже вызывает осложнения, поэтому используется чаще.
Преимущества методики:
быстрый эффект — обезболивание тканей наступает через короткое время после введения инъекций и длится долго;
минимум побочных эффектов — вызывает негативные последствия крайне редко;
возможность многократного использования — подходит для продолжительного лечения;
комплексное терапевтическое воздействие — решает сразу несколько проблем при болезнях и травмах суставов: снимает боль и воспаление, способствует восстановлению работоспособности.

Решение о необходимости проведения локальной параартикулярной блокады принимает врач, учитывая симптоматику, длительность и характер течения заболевания.

Лечебные инъекции при артрите коленного сустава

Лечебные инъекции в колено могут уменьшить болезненные симптомы, связанные с остеоартритом коленного сустава. Инъекции часто используются в сочетании с другими нехирургическими методами лечения, такими как физиотерапия, фиксация или лекарства.

Коленные инъекции обычно доставляют лекарство непосредственно в капсулу коленного сустава. Ультразвук может быть использован для помощи в размещении инъекции.

Инъекции Сохранить

Подробнее о видах лечебных инъекций при остеоартрозе коленного сустава
читайте в Центре здоровья «Артрит-здоровье»
Инъекции

На этой странице описаны различные доступные инъекции, включая инъекции кортизона, гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) и стволовых клеток, а также пролотерапию. Врач и пациент могут обсудить эти варианты и решить, какая терапия наиболее подходит.

объявление

Инъекции кортизона при артрите коленного сустава

Инъекции кортизона помогают лечить воспаление, которое может вызвать боль в коленях, отек и тепло. Эффект от инъекции кортизона может длиться от 3 недель до 3 месяцев, а иногда и дольше.

См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

Люди, которые хотят быстрого и временного облегчения боли при артрите коленного сустава, могут сделать инъекцию кортизона.Временное обезболивание может позволить человеку заниматься физиотерапией; уделить внимание важному жизненному событию, например, давно запланированному отпуску; или отложите операцию по замене коленного сустава на более позднее и удобное время.

Узнайте, что нужно знать перед инъекцией кортизона

Инъекции гиалуроновой кислоты при артрите коленного сустава

Инъекция гиалуроновой кислоты подает смазочную жидкость в коленный сустав. Цель состоит в том, чтобы временно смазать коленный сустав, тем самым уменьшив боль и воспаление в коленях, улучшив функцию колена и, возможно, даже замедлив процесс дегенерации.

См. Инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава

Как правило, инъекции гиалуроновой кислоты действуют медленнее, чем инъекции кортизона; однако положительный эффект может длиться дольше.

См. Работают ли инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава?

Эти инъекции иногда называют инъекциями вязких добавок.

См. Инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава: процедура и риски

Инъекции плазмы с высоким содержанием тромбоцитов (инъекции PRP) при артрите коленного сустава

Плазмотерапия, обогащенная тромбоцитами, пытается использовать естественные лечебные свойства крови для восстановления поврежденных тканей.Он получен из образца собственной крови пациента и содержит более высокую концентрацию тромбоцитов, чем в нормальной крови.

См. Терапия артрита с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP)

Появляется все больше свидетельств того, что инъекции PRP могут работать при лечении остеоартрита коленного сустава у некоторых людей, но они остаются спорными. Инъекции PRP не считаются стандартной практикой.

См. Эффективность инъекций богатой тромбоцитами плазмы

Инъекции стволовых клеток при артрите коленного сустава

Исследователи предполагают, что при введении в колено, пораженное остеоартритом, стволовые клетки могут развиться в хрящевые клетки; подавить воспаление; замедлить дегенерацию хряща; и / или уменьшить боль в коленях.Стволовые клетки, используемые для этих инъекций, обычно собираются из жировой ткани, крови или костного мозга пациента.

Узнайте, что такое стволовые клетки?

Эффективны ли инъекции стволовых клеток при лечении остеоартрита, является спорным вопросом. Как и инъекции PRP, инъекции стволовых клеток не считаются стандартной практикой.

См. Терапия стволовыми клетками при артрите

объявление

Пролотерапия артрита коленного сустава

Сохранить

Пролотерапия обычно включает 15-20 инъекций в пораженные мягкие ткани.На этом изображении показано, как пролотерапия применяется к сухожилию надколенника колена. Для лечения остеоартрита коленного сустава могут быть сделаны инъекции пролотерапии в другие близлежащие ткани.

Цель пролотерапии — стимулировать естественное восстановление тканей тела. Во время лечения врач вводит раздражитель, например раствор декстрозы, в коленный сустав, пораженный артритом, и окружающие ткани. За один сеанс лечения будет сделано несколько инъекций — возможно, 15 или 20.

Пролотерапия временно усиливает воспаление.Есть надежда, что дополнительное воспаление будет способствовать дальнейшему заживлению.

Некоторые клинические исследования показывают, что пролотерапия эффективна при лечении остеоартрита коленного сустава, 1 , 2 , но эти исследования различаются по качеству. Пролотерапия спорна и не считается стандартной практикой.

Пролотерапия не подходит для большинства людей с воспалительными формами артрита, такими как ревматоидный артрит или подагра.

Список литературы

  • 1.Rabago D, Patterson JJ, Mundt M, Kijowski R, Grettie J, Segal NA, Zgierska A. Пролотерапия декстрозой при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Ann Fam Med. 2013 май-июнь; 11 (3): 229-37. DOI: 10.1370 / AFM.1504. Ошибка в: Ann Fam Med. 2013 сентябрь-октябрь; 11 (5): 480. PubMed PMID: 236

    ; PubMed Central PMCID: PMC3659139.
  • 2.Hassan F, Trebinjac S, Murrell WD, Maffulli N. Эффективность пролотерапии при лечении остеоартрита коленного сустава у взрослых: систематический обзор. Br Med Bull. 2017; 122 (1): 91-108.

Инъекции или замена коленного сустава: какие у меня есть варианты?

Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставов, которое может вызывать проблемы с коленями. Лечение включает в себя инъекции в колено и замену тканей в колене. Что лучше всего подходит для лечения остеоартрита?

Заболевание часто поражает людей в возрасте 50 лет и старше, хотя может встречаться и у молодых людей. По данным Фонда артрита, более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают артритом.

Остеоартрит (ОА) — это хроническое заболевание, которое вызывает разрушение хрящевой ткани между суставами. Хрящ служит подушкой для суставов и защищает поверхность костей. Без этой подушки кости могут тереться или измельчать друг друга, вызывая боль, скованность и отек.

Если пациент продолжает испытывать дискомфорт, отек или обширное повреждение суставов, его врач может порекомендовать замену колена или коленную инъекцию.

Врачи обычно рекомендуют инъекционную терапию в колено перед тем, как рекомендовать операцию.Некоторым людям уколы помогают облегчить боль в коленях.

Инъекции кортикостероидов

Инъекции кортикостероидов являются одними из самых распространенных инъекций в колено. Врачи вводят кортикостероиды непосредственно в коленный сустав, чтобы быстро облегчить боль и воспаление в коленях.

Это класс лекарств, связанных со стероидным кортизоном. Их обычно используют для уменьшения воспаления. Кортикостероиды имитируют действие вещества под названием кортизол, которое естественным образом вырабатывается надпочечниками.

В высоких дозах кортикостероиды могут уменьшить воспаление. Они также влияют на иммунную систему. Это может быть полезно для контроля состояний, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани, таких как ревматоидный артрит.

Кортикостероид быстро всасывается в кровоток и попадает в очаг воспаления. Инъекционная терапия обеспечивает быстрое облегчение воспаленной области и более эффективна, чем традиционные пероральные противовоспалительные препараты.

Помимо быстрого облегчения, инъекция не вызывает многих побочных эффектов, которые вызывают пероральные кортикостероидные препараты.

Врачи могут сделать укол в своем кабинете. Они могут вызвать онемение в области колена перед инъекцией кортикостероидов непосредственно в сустав. Некоторые люди чувствуют почти мгновенное облегчение, в то время как другие ощущают эффект через несколько дней.

В зависимости от состояния колена, преимущества могут длиться от нескольких дней до более 6 месяцев. Факторы, которые играют роль в том, как долго продлится эффект от инъекции стероидов, например, степень воспаления и общее состояние здоровья.Важно отметить, что эффект от выстрела временный.

Могут потребоваться дополнительные инъекции кортизона.

Многие люди не испытывают побочных эффектов после инъекции стероидов, кроме небольшой боли или покалывания в месте инъекции. Однако у некоторых людей кортикостероиды могут вызывать опасные побочные эффекты, особенно если их принимать слишком часто.

Побочные эффекты включают:

  • смерть близлежащей кости, известную как остеонекроз
  • инфекция суставов
  • повреждение нерва
  • истончение кожи и мягких тканей вокруг места инъекции
  • временная вспышка боли и воспаление в сустав
  • истончение близлежащей кости, известное как остеопороз
  • отбеливание или осветление кожи вокруг места инъекции
  • пациенты с диабетом могут испытывать повышенный уровень сахара в крови
  • аллергическая реакция

Воздействие высоких уровней кортизола в течение длительного периода со временем увеличивает риск развития гиперкортизолизма или синдрома Кушинга.

Эти эффекты включают:

  • ожирение верхней части тела
  • округлое лицо
  • усиление синяков
  • проблемы заживления
  • слабые кости
  • чрезмерный рост волос
  • нерегулярные менструальные периоды у женщин
  • проблемы фертильности у мужчин

Этот побочный эффект лечится путем постепенного уменьшения количества используемого кортизона или корректировки дозировки.

Другие инъекции

Некоторые люди пробовали инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы или стволовых клеток, но и Американский колледж ревматологии, и Фонд артрита не рекомендуют использовать эти методы лечения.

Не существует стандартной процедуры для любого подхода, и человек не будет точно знать, что находится в его инъекции. Кроме того, недостаточно доказательств того, что эти варианты безопасны или эффективны.

Хотя кортикостероиды эффективно снимают боль и воспаление, они обеспечивают лишь временное облегчение. По мере прогрессирования ОА подвижность и качество жизни могут ухудшаться, и единственным вариантом остается замена коленного сустава.

Врач, скорее всего, порекомендует операцию по замене коленного сустава после того, как будут опробованы все другие варианты лечения, такие как физиотерапия и инъекции.

Замена коленного сустава также называется артропластикой коленного сустава или шлифовкой поверхности колена, поскольку заменяется только поверхность костей. Хирург срежет поврежденную кость и хрящ с большеберцовой кости и коленной чашечки, а затем заменит их искусственным суставом.

Во время тотальной замены коленного сустава поврежденный коленный сустав удаляется и заменяется протезом из металла, керамики или высококачественного пластика, а также из полимерных компонентов.

Есть четыре основных этапа:

  • Подготовка кости: Хрящевые поверхности, которые находятся на конце бедренной и большеберцовой кости, удаляются вместе с небольшим количеством подлежащей кости.
  • Размещение металлических имплантатов: Удаленные хрящ и кость затем заменяются металлическими компонентами для воссоздания поверхности сустава. Металлические части либо цементируются, либо «вставляются» в кость.
  • Восстановление поверхности надколенника: Нижнюю поверхность надколенника или коленную чашечку можно разрезать и отшлифовать с помощью пластиковой пуговицы.
  • Установка спейсера: Хирург вставляет медицинский пластик между металлическими компонентами, чтобы создать гладкую поверхность скольжения, облегчая и делая ходьбу более плавной.

Перед процедурой пациенты вместе с врачами будут проектировать искусственное колено. Принимается во внимание ряд факторов, таких как возраст, вес, уровень активности и общее состояние здоровья.

Отсрочка операции

Отсрочка операции по замене коленного сустава связана с рисками. Основные риски — дальнейшее ухудшение состояния сустава, усиление боли и снижение подвижности.

Другие факторы риска включают:

  • риск развития деформаций внутри и снаружи сустава
  • риск ослабления и потери функций мышц, связок и других структур
  • усиление боли или неспособность справиться с болью
  • повышенное инвалидность или отсутствие подвижности
  • трудности с нормальной повседневной деятельностью

Врач подробно объяснит процедуру и позволит пациенту задавать вопросы по мере необходимости.Они будут записывать историю болезни, включая любые лекарства или добавки, которые принимаются в настоящее время, а также принимая во внимание аллергию и предыдущие проблемы со здоровьем.

Перед операцией врач проведет индивидуальную общую анестезию, в результате чего они полностью потеряют сознание. Пациенты часто начинают физиотерапию, чтобы привести в движение новый сустав во время короткого пребывания в больнице. Реабилитация продолжается после выписки из больницы. Это поможет восстановить силу и диапазон движений.

Риски замены коленного сустава

Хотя операция по замене коленного сустава часто проходит гладко, любая операция сопряжена с риском.

К ним относятся:

Если операция откладывается слишком долго, могут возникнуть другие риски. Могут развиться деформации, усложняющие процедуру замены коленного сустава. Операция может занять больше времени, а варианты замены коленного сустава могут быть ограничены.

Узнайте больше о причинах сильной боли в коленях здесь.

Инъекции или замена коленного сустава: какие у меня есть варианты?

Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставов, которое может вызывать проблемы с коленями. Лечение включает в себя инъекции в колено и замену тканей в колене.Что лучше всего подходит для лечения остеоартрита?

Заболевание часто поражает людей в возрасте 50 лет и старше, хотя может встречаться и у молодых людей. По данным Фонда артрита, более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают артритом.

Остеоартрит (ОА) — это хроническое заболевание, которое вызывает разрушение хрящевой ткани между суставами. Хрящ служит подушкой для суставов и защищает поверхность костей. Без этой подушки кости могут тереться или измельчать друг друга, вызывая боль, скованность и отек.

Если пациент продолжает испытывать дискомфорт, отек или обширное повреждение суставов, его врач может порекомендовать замену колена или коленную инъекцию.

Врачи обычно рекомендуют инъекционную терапию в колено перед тем, как рекомендовать операцию. Некоторым людям уколы помогают облегчить боль в коленях.

Инъекции кортикостероидов

Инъекции кортикостероидов являются одними из самых распространенных инъекций в колено. Врачи вводят кортикостероиды непосредственно в коленный сустав, чтобы быстро облегчить боль и воспаление в коленях.

Это класс лекарств, связанных со стероидным кортизоном. Их обычно используют для уменьшения воспаления. Кортикостероиды имитируют действие вещества под названием кортизол, которое естественным образом вырабатывается надпочечниками.

В высоких дозах кортикостероиды могут уменьшить воспаление. Они также влияют на иммунную систему. Это может быть полезно для контроля состояний, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани, таких как ревматоидный артрит.

Кортикостероид быстро всасывается в кровоток и попадает в очаг воспаления.Инъекционная терапия обеспечивает быстрое облегчение воспаленной области и более эффективна, чем традиционные пероральные противовоспалительные препараты.

Помимо быстрого облегчения, инъекция не вызывает многих побочных эффектов, которые вызывают пероральные кортикостероидные препараты.

Врачи могут сделать укол в своем кабинете. Они могут вызвать онемение в области колена перед инъекцией кортикостероидов непосредственно в сустав. Некоторые люди чувствуют почти мгновенное облегчение, в то время как другие ощущают эффект через несколько дней.

В зависимости от состояния колена, преимущества могут длиться от нескольких дней до более 6 месяцев. Факторы, которые играют роль в том, как долго продлится эффект от инъекции стероидов, например, степень воспаления и общее состояние здоровья. Важно отметить, что эффект от выстрела временный.

Могут потребоваться дополнительные инъекции кортизона.

Многие люди не испытывают побочных эффектов после инъекции стероидов, кроме небольшой боли или покалывания в месте инъекции.Однако у некоторых людей кортикостероиды могут вызывать опасные побочные эффекты, особенно если их принимать слишком часто.

Побочные эффекты включают:

  • смерть близлежащей кости, известную как остеонекроз
  • инфекция суставов
  • повреждение нерва
  • истончение кожи и мягких тканей вокруг места инъекции
  • временная вспышка боли и воспаление в сустав
  • истончение близлежащей кости, известное как остеопороз
  • отбеливание или осветление кожи вокруг места инъекции
  • пациенты с диабетом могут испытывать повышенный уровень сахара в крови
  • аллергическая реакция

Воздействие высоких уровней кортизола в течение длительного периода со временем увеличивает риск развития гиперкортизолизма или синдрома Кушинга.

Эти эффекты включают:

  • ожирение верхней части тела
  • округлое лицо
  • усиление синяков
  • проблемы заживления
  • слабые кости
  • чрезмерный рост волос
  • нерегулярные менструальные периоды у женщин
  • проблемы фертильности у мужчин

Этот побочный эффект лечится путем постепенного уменьшения количества используемого кортизона или корректировки дозировки.

Другие инъекции

Некоторые люди пробовали инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы или стволовых клеток, но и Американский колледж ревматологии, и Фонд артрита не рекомендуют использовать эти методы лечения.

Не существует стандартной процедуры для любого подхода, и человек не будет точно знать, что находится в его инъекции. Кроме того, недостаточно доказательств того, что эти варианты безопасны или эффективны.

Хотя кортикостероиды эффективно снимают боль и воспаление, они обеспечивают лишь временное облегчение. По мере прогрессирования ОА подвижность и качество жизни могут ухудшаться, и единственным вариантом остается замена коленного сустава.

Врач, скорее всего, порекомендует операцию по замене коленного сустава после того, как будут опробованы все другие варианты лечения, такие как физиотерапия и инъекции.

Замена коленного сустава также называется артропластикой коленного сустава или шлифовкой поверхности колена, поскольку заменяется только поверхность костей. Хирург срежет поврежденную кость и хрящ с большеберцовой кости и коленной чашечки, а затем заменит их искусственным суставом.

Во время тотальной замены коленного сустава поврежденный коленный сустав удаляется и заменяется протезом из металла, керамики или высококачественного пластика, а также из полимерных компонентов.

Есть четыре основных этапа:

  • Подготовка кости: Хрящевые поверхности, которые находятся на конце бедренной и большеберцовой кости, удаляются вместе с небольшим количеством подлежащей кости.
  • Размещение металлических имплантатов: Удаленные хрящ и кость затем заменяются металлическими компонентами для воссоздания поверхности сустава. Металлические части либо цементируются, либо «вставляются» в кость.
  • Восстановление поверхности надколенника: Нижнюю поверхность надколенника или коленную чашечку можно разрезать и отшлифовать с помощью пластиковой пуговицы.
  • Установка спейсера: Хирург вставляет медицинский пластик между металлическими компонентами, чтобы создать гладкую поверхность скольжения, облегчая и делая ходьбу более плавной.

Перед процедурой пациенты вместе с врачами будут проектировать искусственное колено. Принимается во внимание ряд факторов, таких как возраст, вес, уровень активности и общее состояние здоровья.

Отсрочка операции

Отсрочка операции по замене коленного сустава связана с рисками. Основные риски — дальнейшее ухудшение состояния сустава, усиление боли и снижение подвижности.

Другие факторы риска включают:

  • риск развития деформаций внутри и снаружи сустава
  • риск ослабления и потери функций мышц, связок и других структур
  • усиление боли или неспособность справиться с болью
  • повышенное инвалидность или отсутствие подвижности
  • трудности с нормальной повседневной деятельностью

Врач подробно объяснит процедуру и позволит пациенту задавать вопросы по мере необходимости.Они будут записывать историю болезни, включая любые лекарства или добавки, которые принимаются в настоящее время, а также принимая во внимание аллергию и предыдущие проблемы со здоровьем.

Перед операцией врач проведет индивидуальную общую анестезию, в результате чего они полностью потеряют сознание. Пациенты часто начинают физиотерапию, чтобы привести в движение новый сустав во время короткого пребывания в больнице. Реабилитация продолжается после выписки из больницы. Это поможет восстановить силу и диапазон движений.

Риски замены коленного сустава

Хотя операция по замене коленного сустава часто проходит гладко, любая операция сопряжена с риском.

К ним относятся:

Если операция откладывается слишком долго, могут возникнуть другие риски. Могут развиться деформации, усложняющие процедуру замены коленного сустава. Операция может занять больше времени, а варианты замены коленного сустава могут быть ограничены.

Узнайте больше о причинах сильной боли в коленях здесь.

Инъекции или замена коленного сустава: какие у меня есть варианты?

Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставов, которое может вызывать проблемы с коленями. Лечение включает в себя инъекции в колено и замену тканей в колене.Что лучше всего подходит для лечения остеоартрита?

Заболевание часто поражает людей в возрасте 50 лет и старше, хотя может встречаться и у молодых людей. По данным Фонда артрита, более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают артритом.

Остеоартрит (ОА) — это хроническое заболевание, которое вызывает разрушение хрящевой ткани между суставами. Хрящ служит подушкой для суставов и защищает поверхность костей. Без этой подушки кости могут тереться или измельчать друг друга, вызывая боль, скованность и отек.

Если пациент продолжает испытывать дискомфорт, отек или обширное повреждение суставов, его врач может порекомендовать замену колена или коленную инъекцию.

Врачи обычно рекомендуют инъекционную терапию в колено перед тем, как рекомендовать операцию. Некоторым людям уколы помогают облегчить боль в коленях.

Инъекции кортикостероидов

Инъекции кортикостероидов являются одними из самых распространенных инъекций в колено. Врачи вводят кортикостероиды непосредственно в коленный сустав, чтобы быстро облегчить боль и воспаление в коленях.

Это класс лекарств, связанных со стероидным кортизоном. Их обычно используют для уменьшения воспаления. Кортикостероиды имитируют действие вещества под названием кортизол, которое естественным образом вырабатывается надпочечниками.

В высоких дозах кортикостероиды могут уменьшить воспаление. Они также влияют на иммунную систему. Это может быть полезно для контроля состояний, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани, таких как ревматоидный артрит.

Кортикостероид быстро всасывается в кровоток и попадает в очаг воспаления.Инъекционная терапия обеспечивает быстрое облегчение воспаленной области и более эффективна, чем традиционные пероральные противовоспалительные препараты.

Помимо быстрого облегчения, инъекция не вызывает многих побочных эффектов, которые вызывают пероральные кортикостероидные препараты.

Врачи могут сделать укол в своем кабинете. Они могут вызвать онемение в области колена перед инъекцией кортикостероидов непосредственно в сустав. Некоторые люди чувствуют почти мгновенное облегчение, в то время как другие ощущают эффект через несколько дней.

В зависимости от состояния колена, преимущества могут длиться от нескольких дней до более 6 месяцев. Факторы, которые играют роль в том, как долго продлится эффект от инъекции стероидов, например, степень воспаления и общее состояние здоровья. Важно отметить, что эффект от выстрела временный.

Могут потребоваться дополнительные инъекции кортизона.

Многие люди не испытывают побочных эффектов после инъекции стероидов, кроме небольшой боли или покалывания в месте инъекции.Однако у некоторых людей кортикостероиды могут вызывать опасные побочные эффекты, особенно если их принимать слишком часто.

Побочные эффекты включают:

  • смерть близлежащей кости, известную как остеонекроз
  • инфекция суставов
  • повреждение нерва
  • истончение кожи и мягких тканей вокруг места инъекции
  • временная вспышка боли и воспаление в сустав
  • истончение близлежащей кости, известное как остеопороз
  • отбеливание или осветление кожи вокруг места инъекции
  • пациенты с диабетом могут испытывать повышенный уровень сахара в крови
  • аллергическая реакция

Воздействие высоких уровней кортизола в течение длительного периода со временем увеличивает риск развития гиперкортизолизма или синдрома Кушинга.

Эти эффекты включают:

  • ожирение верхней части тела
  • округлое лицо
  • усиление синяков
  • проблемы заживления
  • слабые кости
  • чрезмерный рост волос
  • нерегулярные менструальные периоды у женщин
  • проблемы фертильности у мужчин

Этот побочный эффект лечится путем постепенного уменьшения количества используемого кортизона или корректировки дозировки.

Другие инъекции

Некоторые люди пробовали инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы или стволовых клеток, но и Американский колледж ревматологии, и Фонд артрита не рекомендуют использовать эти методы лечения.

Не существует стандартной процедуры для любого подхода, и человек не будет точно знать, что находится в его инъекции. Кроме того, недостаточно доказательств того, что эти варианты безопасны или эффективны.

Хотя кортикостероиды эффективно снимают боль и воспаление, они обеспечивают лишь временное облегчение. По мере прогрессирования ОА подвижность и качество жизни могут ухудшаться, и единственным вариантом остается замена коленного сустава.

Врач, скорее всего, порекомендует операцию по замене коленного сустава после того, как будут опробованы все другие варианты лечения, такие как физиотерапия и инъекции.

Замена коленного сустава также называется артропластикой коленного сустава или шлифовкой поверхности колена, поскольку заменяется только поверхность костей. Хирург срежет поврежденную кость и хрящ с большеберцовой кости и коленной чашечки, а затем заменит их искусственным суставом.

Во время тотальной замены коленного сустава поврежденный коленный сустав удаляется и заменяется протезом из металла, керамики или высококачественного пластика, а также из полимерных компонентов.

Есть четыре основных этапа:

  • Подготовка кости: Хрящевые поверхности, которые находятся на конце бедренной и большеберцовой кости, удаляются вместе с небольшим количеством подлежащей кости.
  • Размещение металлических имплантатов: Удаленные хрящ и кость затем заменяются металлическими компонентами для воссоздания поверхности сустава. Металлические части либо цементируются, либо «вставляются» в кость.
  • Восстановление поверхности надколенника: Нижнюю поверхность надколенника или коленную чашечку можно разрезать и отшлифовать с помощью пластиковой пуговицы.
  • Установка спейсера: Хирург вставляет медицинский пластик между металлическими компонентами, чтобы создать гладкую поверхность скольжения, облегчая и делая ходьбу более плавной.

Перед процедурой пациенты вместе с врачами будут проектировать искусственное колено. Принимается во внимание ряд факторов, таких как возраст, вес, уровень активности и общее состояние здоровья.

Отсрочка операции

Отсрочка операции по замене коленного сустава связана с рисками. Основные риски — дальнейшее ухудшение состояния сустава, усиление боли и снижение подвижности.

Другие факторы риска включают:

  • риск развития деформаций внутри и снаружи сустава
  • риск ослабления и потери функций мышц, связок и других структур
  • усиление боли или неспособность справиться с болью
  • повышенное инвалидность или отсутствие подвижности
  • трудности с нормальной повседневной деятельностью

Врач подробно объяснит процедуру и позволит пациенту задавать вопросы по мере необходимости.Они будут записывать историю болезни, включая любые лекарства или добавки, которые принимаются в настоящее время, а также принимая во внимание аллергию и предыдущие проблемы со здоровьем.

Перед операцией врач проведет индивидуальную общую анестезию, в результате чего они полностью потеряют сознание. Пациенты часто начинают физиотерапию, чтобы привести в движение новый сустав во время короткого пребывания в больнице. Реабилитация продолжается после выписки из больницы. Это поможет восстановить силу и диапазон движений.

Риски замены коленного сустава

Хотя операция по замене коленного сустава часто проходит гладко, любая операция сопряжена с риском.

К ним относятся:

Если операция откладывается слишком долго, могут возникнуть другие риски. Могут развиться деформации, усложняющие процедуру замены коленного сустава. Операция может занять больше времени, а варианты замены коленного сустава могут быть ограничены.

Узнайте больше о причинах сильной боли в коленях здесь.

Лечение остеоартрита коленного сустава с помощью инъекций гиалуронана

Существует несколько версий инъекций гиалуронана, также называемых вискозиметриками, которые используются для лечения остеоартрита коленного сустава.Их вводят прямо в сустав. Они включают:

Они могут помочь уменьшить боль в колене, пораженном остеоартритом, увеличивая подвижность и позволяя больше активности.

Как работают эти инъекции при остеоартрите коленного сустава?

Нормальная суставная жидкость содержит вещество под названием гиалуронан. Он действует как амортизатор и смазка в вашем суставе и необходим для правильной работы сустава. Гиалуронан очень вязкий, что позволяет хрящевым поверхностям костей плавно скользить друг по другу.Это приводит к уменьшению симптомов остеоартрита.

Какие суставы можно вылечить с помощью этих инъекций при остеоартрите?

В настоящее время эти препараты одобрены только для лечения артрита коленного сустава легкой и средней степени тяжести.

Кандидаты на инъекции при остеоартрите коленного сустава

Эти препараты используются для лечения боли при остеоартрите коленного сустава у людей, которые не обнаружили значительного облегчения своих симптомов от:

  • Физическая терапия
  • Упражнения
  • Тепло или холод
  • Сверх- противоболевые препараты

Эти препараты можно вводить в оба колена или только в один коленный сустав.

Побочные эффекты инъекций при остеоартрите коленного сустава

Возможные побочные эффекты этих инъекций при остеоартрите коленного сустава включают отек суставов и боль. Их нельзя использовать людям с кожными инфекциями или инфекциями суставов. Кроме того, большинство разновидностей этих продуктов изготавливаются из обработанных куриных или петушиных гребней и не должны использоваться людям с аллергией на яйца или птицу. Однако Euflexxa безопасен для людей с аллергией на яйца.

Иногда тяжелая реакция с отеком, покраснением и болью, называемая псевдосептической реакцией, может возникать с некоторыми формами этих вязких добавок.

Чего ожидать от инъекций при остеоартрите коленного сустава

Лечение с помощью инъекций при остеоартрите коленного сустава варьируется от одноразовой инъекции до еженедельных инъекций в течение трех-пяти недель. Обезболивание обычно достигается через 4–12 недель, а эффект сохраняется до нескольких месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить.

Инъекции для снятия боли в коленях

Остеоартроз коленного сустава — самая распространенная форма остеоартрита в Соединенных Штатах.Это вызвано прогрессирующей дегенерацией хряща в коленном суставе, который защищает кости в этой области от трения друг о друга. Хотя нет лекарства от остеоартрита, также называемого артритом износа или дегенеративным заболеванием суставов, лечение может помочь уменьшить боль и воспаление.

Если пероральные препараты не помогают при боли при остеоартрите коленного сустава, ваш врач может порекомендовать ввести лекарство непосредственно в коленный сустав. Коленные инъекции, используемые при артритической боли, включают кортикостероид (кортизон), гиалуроновую кислоту (гель), богатую тромбоцитами плазму, матрикс плацентарной ткани, ботокс и обратную инъекцию (аспирацию жидкости).

Потенциальный риск инъекций в колено

Все инъекции в колено связаны с потенциальным риском кровотечения, синяков, отека и усиления боли после процедуры. Также существует риск развития инфекции в месте укола. Обязательно обсудите с врачом риски, связанные с инъекциями в колено, перед любой процедурой.

Брюнгельзон / Getty Images

Инъекции кортикостероидов

Кортикостероиды или кортизон — это противовоспалительные препараты, которые могут уменьшить боль, отек и воспаление.Это наиболее часто используемые инъекции в колено для лечения боли в коленях от остеоартрита. Согласно рекомендациям Американского колледжа ревматологии и фонда артрита по лечению остеоартрита коленного сустава, рекомендуются инъекции кортикостероидов. по сравнению с другими типами инъекций из-за улучшения результатов и эффективности в облегчении симптомов.

Инъекции кортикостероидов выполняются под местной анестезией: вы будете бодрствовать для процедуры, но ваше колено онемеет.Перед введением кортикостероидов в колено будет введено небольшое количество анестезии. Анестезия может обеспечить немедленное и кратковременное облегчение боли в колене, но она начинает проходить через несколько часов после инъекции. Вы можете испытывать боль в это время, пока инъекция кортикостероидов не начнет действовать через два-три дня.

Эти инъекции могут помочь облегчить боль и уменьшить симптомы в период от шести недель до шести месяцев после процедуры, хотя инъекции эффективны не для всех.Обычно вам не разрешают делать более двух или трех инъекций в год.

Доказательства использования инъекций кортизона при лечении остеоартрита коленного сустава неоднозначны. Было обнаружено, что пациенты, получавшие инъекции кортикостероидов, испытывали большее облегчение боли и снижение жесткости по сравнению с пациентами, которым вводили физиологический раствор на протяжении двухлетнего исследования. Инъекции кортизона, однако, также были связаны с потерей хряща и не имели значимого различия в боли в коленях с течением времени.

Кому не следует делать прививки кортизоном?

Частое употребление кортикостероидов может вызвать ослабление мышц, сухожилий и связок, окружающих колено. Инъекции кортикостероидов не могут быть рекомендованы пациентам, страдающим диабетом или другими проблемами с уровнем сахара в крови, поскольку использование кортикостероидов может повысить уровень сахара в крови.

Гиалуроновые инъекции

Вязкие добавки, иногда называемые инъекциями геля, представляют собой инъекции гиалуроновой кислоты в колено для уменьшения боли и улучшения подвижности суставов.Торговые марки для инъекций гиалуроновой кислоты включают Synvisc-One, Orthovisc, Euflexxa и Supartz. Гиалуроновую кислоту, используемую для инъекций, получают из куриных сот.

Гиалуроновая кислота представляет собой гелеобразное вещество, которое естественным образом встречается в синовиальной жидкости в каждой суставной капсуле, окружающей все суставы. Он служит смазкой, которая позволяет костям плавно двигаться в суставе и обеспечивает амортизацию, уменьшая давление и трение в суставах. Со временем уровень гиалуроновой кислоты в суставах снижается, особенно когда суставы изнашиваются при остеоартрите.Взаимодействие с другими людьми

Кому следует делать инъекции гиалуроновой кислоты?

Гиалуроновая кислота может быть рекомендована пациентам с диабетом, страдающим остеоартрозом коленного сустава, поскольку инъекции гиалуроновой кислоты не повышают уровень сахара в крови, как кортикостероиды. Однако нет никаких доказательств того, что инъекции гиалуроновой кислоты обеспечивают значительное облегчение боли в коленях, и они не рекомендуются для лечения остеоартрита коленного сустава в соответствии с рекомендациями Американского колледжа ревматологии и фонда артрита.

Вы можете получить от одной до пяти инъекций. Если в коленном суставе наблюдается чрезмерный отек и скопление жидкости, врач воспользуется иглой для аспирации или удаления жидкости перед инъекцией гиалуроновой кислоты. Вам следует избегать длительного стояния, ходьбы, бега, бега или подъема тяжестей в течение первых 48 часов после инъекции гиалуроновой кислоты.

Для заметного улучшения может потребоваться до четырех недель, а длительный эффект может варьироваться от двух до шести месяцев.Инъекции гиалуроновой кислоты можно повторять примерно раз в шесть месяцев.

Подобно кортикостероидам, исследования эффективности инъекций гиалуроновой кислоты дали неоднозначные результаты: в некоторых исследованиях сообщалось о значительном облегчении боли, а в других — об отсутствии или незначительном влиянии на боль. Однако с этими инъекциями не было связано серьезных побочных эффектов.

Пролотерапия

Пролотерапия, сокращение от терапии пролиферации, представляет собой альтернативное лечение, при котором используются инъекции веществ природного происхождения, которые помогают телу восстанавливать поврежденные структуры.Двумя основными типами инъекций пролотерапии для лечения боли в коленях при остеоартрите являются инъекции богатой тромбоцитами плазмы и матрицы плацентарной ткани.

Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP)

Инъекции богатой тромбоцитами плазмы состоят из вашей собственной плазмы крови, которая содержит высокую концентрацию тромбоцитов, также называемых тромбоцитами, которые представляют собой маленькие клетки крови, участвующие в свертывании крови. Тромбоциты выделяют вещества, называемые факторами роста, которые стимулируют заживление после травмы.При введении в колено богатая тромбоцитами плазма может способствовать заживлению поврежденного хряща.

Ваш врач с помощью шприца наберет небольшое количество крови из вены на руке и с помощью центрифуги отделит плазму и тромбоциты от белых и красных кровяных телец. Центрифугирование крови занимает около 15 минут для разделения компонентов крови. Затем врач введет плазму, содержащую тромбоциты, прямо в коленный сустав. Ультразвук может быть использован для определения точности инъекции.Взаимодействие с другими людьми

Недавнее исследование, сравнивающее инъекции кортизона, гиалуроновой кислоты и PRP, показало, что инъекции PRP превосходят два других с точки зрения долгосрочного обезболивания, особенно через шесть, девять и 12 месяцев после лечения.

Инъекции матрикса плацентарной ткани (ПТМ)

Матрицы плацентарной ткани получают из плаценты, органа, который развивается во время беременности, чтобы обеспечить развивающийся плод кислородом и питательными веществами. Плацента связана с растущим ребенком через пуповину и выводится из организма во время родов, когда ребенок рождается.Взаимодействие с другими людьми

Ткань плаценты получена от здоровой матери, у которой роды протекали нормально и без осложнений. После сбора плацентарная ткань очищается и консервируется. Клетки плаценты содержат большое количество факторов роста, способствующих заживлению. Как и инъекции PRP, инъекции матрикса плацентарной ткани помогают излечить поврежденные хрящевые клетки и отсрочить изменения в хряще при остеоартрите.

Вы можете почувствовать уменьшение боли и улучшение использования коленного сустава в течение двух-шести недель после получения инъекций пролотерапии с продолжительным эффектом до одного года, хотя Американским колледжем ревматологии и лечения остеоартрита коленного сустава не рекомендуются инъекции PRP или PTM. Руководящие принципы Фонда артрита, потому что есть ограниченные доказательства, демонстрирующие общую эффективность, и отсутствие стандартизации протоколов лечения.Взаимодействие с другими людьми

Инъекции ботокса

Ботулинический токсин, широко известный как ботокс, представляет собой природный токсин, вырабатываемый бактериями, который обычно используется для разглаживания морщин на лбу и уменьшения мышечной спастичности при неврологических состояниях путем парализации нервов.

Предварительные исследования показывают, что инъекции ботокса можно использовать для лечения остеоартрита коленного сустава, парализуя нервы, которые посылают в мозг сигналы хронической боли. Для достижения полного эффекта может потребоваться до четырех недель, а обезболивание может длиться до шести месяцев.Взаимодействие с другими людьми

Инъекции ботокса также не рекомендуются руководящими принципами Американского колледжа ревматологии и фонда артрита из-за небольшого количества проведенных клинических испытаний и неубедительных результатов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить клиническую эффективность использования инъекций ботокса при остеоартрите коленного сустава.

Обратный впрыск: аспирация жидкости

Аспирация жидкости из сустава, называемая артроцентезом, представляет собой процесс введения иглы в сустав для удаления излишков жидкости.Колено является наиболее часто аспирируемым суставом. Воспаление и отек суставов, возникающие из-за остеоартрита, могут приводить к избытку синовиальной жидкости в колене, ограничивая движения и вызывая усиление боли. Удаление жидкости путем аспирации сустава иглой может помочь уменьшить боль и уменьшить отек.

Ваш врач может наложить жгут или компрессионную повязку на конец бедра и использовать местное обезболивающее, такое как лидокаин, местно вокруг колена или вводить в коленный сустав.Игла вводится в коленный сустав с обеих сторон надколенника, а шприц используется для вытягивания жидкости из колена. Аспирация жидкости может выполняться сама по себе или перед инъекцией другого типа и обычно занимает 30 минут или меньше.

Агент, вызывающий онемение, обычно стирается через два-четыре часа. Обычно в течение одного-двух дней после процедуры возникает некоторая боль или болезненные ощущения. Обезболивание при аспирации жидкости может длиться шесть месяцев и более.Взаимодействие с другими людьми

Слово Verywell

Когда боль в коленях продолжает сохраняться после того, как вы попробовали консервативные методы, такие как обезболивающие и физиотерапия, можно использовать инъекции, чтобы помочь уменьшить хроническую боль и воспаление, которые ограничивают повседневную функцию. Обязательно обсудите риски и преимущества инъекций в колено со своим врачом, чтобы определить, подходит ли это для вас, с учетом ваших симптомов и истории болезни.

Хотя инъекции могут помочь уменьшить боль и воспаление, они не решают основную проблему, лежащую в основе боли в коленях.После инъекций в колено часто рекомендуется физиотерапия, чтобы улучшить подвижность и укрепить окружающие мышцы, чтобы поддержать коленный сустав, чтобы эффективно управлять симптомами и предотвратить повторение боли.

Что нужно знать об инъекциях при остеоартрите

Когда остеоартрит впервые начинает поднимать свою (болезненную) голову, вы можете справиться с симптомами, приняв противовоспалительное лекарство, попробовав физиотерапию или найдя способы облегчить накопленный стресс, который поставлен на колени.

Но поскольку остеоартрит коленного сустава со временем ухудшается, важно знать о своих симптомах и заранее составить план лечения. «Не существует лечебных стратегий остеоартрита коленного сустава», — говорит Скотт К. Фосетт, доктор медицины, хирург-ортопед из Центров продвинутой ортопедии в Вашингтоне, округ Колумбия. «На данный момент есть только стратегии управления».

Если вы не готовы рассматривать операцию по замене коленного сустава, но боль, отек и скованность замедляют вас, возможно, вам стоит подумать о инъекции в колено, пораженное остеоартритом.- говорит Фосетт.

Есть три типа инъекций, которые в настоящее время подтверждены исследованиями хорошего качества, говорит он: инъекции кортизона, инъекции добавок гиалуроновой кислоты (HA) и инъекции плазмы, богатой тромбоцитами (PRP). Вот что нужно знать о каждом виде инъекций.

Инъекции кортизона при остеоартрите коленного сустава

Инъекции кортизона (также называемые кортикостероидами или стероидами) являются наиболее распространенным типом инъекций для лечения остеоартрита коленного сустава.По данным Arthritis Foundation, препарат действует как естественный гормон кортизол, изменяя иммунный ответ организма и снижая уровень воспаления.

Инъекция, которая вводится непосредственно в коленный сустав, быстро приносит облегчение. «Вы получите немедленную реакцию от анестетика», — говорит Фосетт.

Анестетик проходит через 12–24 часа, а кортизон начинает действовать в течение 24–72 часов. «Если наблюдается сильный отек и боль, а воспалительный процесс кажется активным, я рекомендую кортизон, потому что он относительно быстро снимает отек», — говорит Фосетт.

Эффект от прививок обычно длится около двух месяцев, говорит Фонд артрита, и людям может потребоваться прививка кортизоном каждые три-четыре месяца, чтобы сдержать воспаление.

Однако инъекции в коленные суставы могут помочь не всем. В исследовании, опубликованном в январском выпуске BMC Musculoskeletal Disorders за январь 2017 года, 61 процент людей, получавших инъекции кортизона при остеоартрите коленного сустава, сообщили, что через три недели после инъекции они почувствовали меньшую боль, а 46 процентов продолжали испытывать облегчение боли через девять недель.Кроме того, по данным Arthritis Foundation, у этих уколов есть возможные побочные эффекты, в том числе:

  • Повреждение нервов
  • Истончение костей
  • Кратковременное раздражение суставов
  • Инфекция

Arthritis Foundation также предупреждает о повторных инъекциях кортизона. может фактически способствовать разрушению хряща в колене, ускоряя процесс остеоартрита. Из-за этого риска ваш врач может ограничить количество инъекций, которые вам следует сделать.

Уильям Дж. Брайан, доктор медицины, хирург-ортопед из Хьюстонской методистской больницы в Хьюстоне, говорит, что частые инъекции кортизона могут ускорить развитие остеоартрита, но они также могут замедлить прогрессирование заболевания, уменьшая воспаление в суставе.

Авторы крупного обзора исследований, опубликованного в Кокрановской базе данных систематических обзоров в октябре 2015 года, сообщили, что на основе их анализа 27 клинических испытаний, сравнивающих эффект инъекций кортизона с поддельными (фиктивными) инъекциями или отсутствием вмешательства вообще Инъекции стероидов, по-видимому, дают умеренное уменьшение боли и небольшое улучшение физического состояния в течение шести недель после инъекции.

«Я сравниваю укол кортизона для коленного сустава, страдающего артрозом, с тем, как вы справляетесь с огнем», — говорит Фосетт. «Если у вас есть огонь из небольшого мусорного ведра, вы можете использовать огнетушитель, и он не вернется. Но если это большой пожар в доме, [огнетушитель] не задержит его надолго ».

Если вы уже пробовали делать инъекции кортизона при жестком или болезненном колене или у вас артритная фаза с очень опухшим коленом, другим вариантом для вас может быть процедура, называемая аспирацией сустава. Фосетт говорит, что он часто предлагает совместную аспирацию (которая включает удаление лишней жидкости), например, людям с «излияниями», некоторые из которых выросли до размера грейпфрута.

Инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленного сустава

Если инъекции кортизона не помогли вам, возможно, вы захотите сделать инъекцию гиалуроновой кислоты. В здоровых суставах гиалуроновая кислота действует как смазка и амортизатор, говорит Фонд артрита, и люди с остеоартритом, возможно, испытали некоторое разложение этой жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты призваны вернуть в сустав естественную жидкость.

Обычно инъекции ГК делают еженедельно в течение трех-пяти недель.Сначала врачи извлекают немного жидкости из суставов, чтобы освободить место для инъекции. По словам Фосетта, после введения непосредственно в колено этот компонент синовиальной жидкости может уменьшить воспаление.

Хотя инъекции не работают так быстро, как инъекции кортизона (обычно требуется одна или две недели, прежде чем вы начнете замечать эффект, говорит Фосетт), их можно сочетать с инъекциями кортизона для получения более быстрого эффекта. Более того, эффект обычно длится дольше, чем у прививки кортизона — около шести месяцев, говорит Фосетт.Обзор перекрывающихся метаанализов, опубликованных в сентябре 2016 года в Scientific Reports , показал, что ГК безопасен и эффективен для облегчения симптомов остеоартрита коленного сустава и приводит к небольшому количеству побочных эффектов или нежелательных реакций.

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) при остеоартрите коленного сустава

Другой вариант, который следует рассмотреть, — это инъекции PRP. Вот как это работает: врач возьмет вашу кровь в своем кабинете и отделит тромбоциты, которые являются факторами роста, которые могут уменьшить воспаление.Затем эти тромбоциты вводятся в колено, чтобы восполнить там жидкость. Помимо снятия воспаления, они также могут смазывать и смягчать суставы.

Побочные эффекты лечения могут включать преходящее головокружение, головные боли и тошноту, согласно статье, опубликованной в феврале 2017 года в журнале EFORT Open Review . Кроме того, инъекции PRP в настоящее время не покрываются страховкой и поэтому стоят дороже, чем другие варианты. «Эта стоимость может быть проблемой для некоторых людей», — говорит Стивен Дж.Николас, доктор медицины, директор Николасского института спортивной медицины и атлетической травмы больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. Каждая инъекция может стоить от 500 до 1000 долларов и более, и обычно они делаются серией из трех инъекций.

«Недостаточно прямых доказательств, подтверждающих [выбор инъекций PRP вместо инъекций HA или наоборот]», — говорит Фосетт. Выбор зависит от других факторов, специфичных для вас, поэтому важно обсудить это со своим врачом.

Оба препарата относительно дороги по сравнению с инъекциями кортизона.Брайан добавляет, но некоторые люди выбирают PRP, потому что его эффекты, как правило, длятся немного дольше, и их привлекает идея использовать свои собственные лечебные белки для облегчения.

Что дальше при лечении остеоартрита коленного сустава?

«На данный момент это варианты, которые у нас есть для лечения воспаления и боли при остеоартрите коленного сустава», — говорит Фосетт. В будущем, «есть надежда, что появятся некоторые новые типы биологических методов лечения» — и есть некоторые исследования Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов по инъекциям стволовых клеток при этом заболевании.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *