Каптоприл от давления: Каптоприл-СТИ таблетки 50 мг инструкция по применению

Содержание

Неотложная помощь при внезапном выраженном индивидуально-значимом повышении артериального давления без клинически явного поражения органов-мишеней. Место каптоприла. Заключение Совета экспертов | Терещенко

1. Баланова Ю. А., Шальнова С. А., Имаева А. Э., и др. от имени участников исследования ЭССЕ-РФ-2. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2019;15(4):45066. doi:10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466.

2. Клинические рекомендации. Артериальная гипертония у взрослых. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии, 2016. http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/fedhypert.pdf

3. Алгоритмы ведения пациента с артериальной гипертензией и гипертоническим кризом Общероссийская общественная организация “Содействия профилактике и лечению артериальной гипертензии “Антигипертензивная лига”.

Санкт-Петербург, 2019. Издание первое. https://scardio.ru/content/documents/algorythmy.pdf

4. Гипертонические кризы. Под ред. С. Н. Терещенко, Н. Ф. Плавунова. 2-е изд., доп. и перераб. М.: МЕДпреcс-информ, 2013. 208 с. ISBN: 978-5-98322-968-6.

5. Клинические рекомендации Артериальная гипертензия у взрослых. Российское кардиологическое общество, 2020. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/687

6. Williams B, Mancia G, Spiering W, et al.; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39:3021-104. doi:10.1093/eurheartj/ehy339.

7. Patel KK, Young L, Howell EH, et al. Characteristics and outcomes of patients presenting with hypertensive urgency. in the office setting. JAMA Intern Med. 2016;176:981-8.

8. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/ APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018;138:e484-e594. doi:10.1161/CIR.0000000000000596.

9. Peixoto AJ. Acute Severe Hypertension. N Engl J Med. 2019;381:1843-52. doi:10.1056/NEJMcp1901117.

10. Grassi D, O’Flaherty M, Pellizzari M, et al.; Group of Investigators of the REHASE Program. Hypertensive urgencies in the emergency department: evaluating blood pressure response to rest and to antihypertensive drugs with different profiles. J Clin Hypertens (Greenwich). 2008;10:662-7. doi:10.1111/j.1751-7176.2008.00001.x.

11. Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 г. N 964 “Список сильнодействующих веществ для целей статьи 234 и других статей уголовного кодекса Российской Федерации” (в ред. от 26.02.2013).

12. Grossman E, Messerli FH, Grodzicki T, Kowey P. Should a moratorium be placed on sublingual nifedipine capsules given for hypertensive emergencies and pseudoemergencies? JAMA. 1996;276:1328-31. doi:10.1001/jama.1996.03540160050032.

13. Campos CL, Herring CT, Ali AN, et al. Pharmacologic treatment of hypertensive urgency in the outpatient setting: a systematic review. J Gen Intern Med. 2018;33:539-50. doi:10.1007/s11606-017-4277-6.

14. Varon J. Treatment of acute severe hypertension: current and newer agents. Drugs. 2008;68:283-97. doi:10.2165/00003495-200868030-00003.

15. van Harten J, Burggraaf K, Danhof M, et al. Negligible sublingual absorption of nifedipine. Lancet. 1987;2(8572):1363-5. doi:10.1016/s0140-6736(87)91258-x.

16. al-Furaih TA, McElnay JC, Elborn JS, et al. Sublingual captopril — a pharmacokinetic and pharmacodynamic evaluation. Eur J Clin Pharmacol. 1991;40:393-8.

17. McElnay JC, Al-Furaih TA, Hughes CM, et al. The effect of pH on the buccal and sublingual absorption of captopril. Eur J Clin Pharmacol. 1995;48:373-9.

18. McElnay JC, Al-Furaih TA, Hughes CM, et al. A pharmacokinetic and pharmacodynamic evaluation of buffered sublingual captopril in patients with congestive heart failure. Eur J Clin Pharmacol. 1996;49:471-6.

19. Tschollar W, Belz GG. Sublingual captopril in hypertensive crisis. Lancet. 1985 Jul 6;2(8445):34-5.

20. Pose Reino A, Gonzalez-Juanatey JR, Fernandez Velo JL, et al. Sublingual enalapril in hypertensive crisis. A preliminary study. An Med Interna. 1989;6:421-3.

21. Gokel Y, Satar S, Paydaş S. A Comparison of the Effectiveness of Sublingual Losartan, Sublingual Captopril and Sublingual Nifedipine in Hypertensive Urgency. Turk J Med Sci. 1999;29:655-60.

22. Gemici K, Karakoc Y, Ersoy A, et al. A Comparison of Safety and Efficacy of Sublingual Captopril with Sublingual Nifedipine in Hypertensive Crisis. Int J Angiol. 1999 Jun;8(3):147-9.

23. Kazerani H, Hajimoradi B, Amini A, et al. Clinical efficacy of sublingual captopril in the treatment of hypertensive urgency Singapore Med J. 2009;50(4), 400-2.

24. Instructions for use of the medicinal product for medical use Capoten RU no. P013055/01. (In Russ.) Инструкция по применению лекарственного средства для медицинского применения Капотен РУ №П013055/01.

25. Чазова И. А., Аксенова А. В., Ощепкова Е. В. Особенности течения артериальной гипертонии у мужчин и женщин (по данным Национального регистра артериальной гипертонии). Терапевтический архив. 2019;91(1):4-12.

26. Джанашия П. Х., Потешкина Н. Г. Взаимосвязь структурно-функционального и электрофизиологического ремоделирования миокарда у больных артериальной гипертонией. Российский кардиологический журнал. 2005;(1):28-32.

27. Гетман С. И. Распространенность нарушений ритма сердца и проводимости среди обратившихся за медицинской помощью к кардиологу на амбулаторном этапе. Кардиология. 2018;58(6):20-8.

28. ONTARGET Investigators. Yusuf S, Teo KK, Pogue J, et al. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. The New England journal of medicine. 2008;358,15:1547-59. doi:10.1056/NEJMoa0801317.

29. Parving HH, Brenner BM, McMurray JJ, et al. Cardiorenal end points in a trial of aliskiren for type 2 diabetes. The New England journal of medicine. 2012;367,23:2204-13. doi:10.1056/NEJMoa1208799.

30. Ткачева О. Н., Рунихина Н. К., Котовская Ю. В., и др. Лечение артериальной гипертонии у пациентов 80 лет и старше и пациентов со старческой астенией. Журнал для непрерывного медицинского образования врачей. Кардиология: новости, мнения, обучение. 2017;2:76-90.

31. Marigliano V, Santilli D, Fiorani M, et al. Hypertensive emergencies in old age: effects of angiotensin converting enzyme inhibition. J Hypertens Suppl. 1988 Nov;6(1):S91-3.

32. Salkic S, Brkic S, Batic-Mujanovic O, et al. Emergency Room Treatment of Hypertensive Crises. Med Arch. 2015 Oct;69(5):302-6. doi:10.5455/medarh.2015.69.302-306.

33. https://forta.umm.uni-heidelberg.de/ , дата доступа 28.01.2020.

34. American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2015;63:2227-46. doi:10.1111/jgs.13702.

35. Alshami A, Romero C, Avila A, Varon J. Management of hypertensive crises in the elderly. J Geriatr Cardiol. 2018;15(7):504-12. doi:10.11909/j.issn.1671-5411.2018.07.007.

36. https://www.gov.spb.ru/gov/terr/reg_viborg/news/61532/ доступ 28.01.2020.

37. https://www.tfoms22.ru/doc/2017/ALGORITMY-NEOTLOZhNOJ-POMOShhI.pdf доступ 28.01.2020.

ВАРИАНТЫ НЕОТЛОЖНОЙ СУБЛИНГВАЛЬНОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ | Руксин

1. Гапонова Н. И., Плавунов Н. Ф., Терещенко С. Н. и др. Клинико-статистический анализ артериальной гипертензии, осложненной гипертоническим кризом, в Москве за 2005-2009 гг.

2. Руксин В. В., Гришин О. В., Ященкова С. В. и др. Скорая медицинская помощь при повышении артериального давления // Системные гипертензии.- 2011.- Т. 8, № 1.- С. 21-26.

3. Оганов Р. Г. Руководство по скорой медицинской помощи / под ред. С. Ф. Багненко и др.- М.: ГЭОТАР- Медиа, 2007.- 816 с.

4. Руксин В. В. Краткое руководство по неотложной кардиологии.- СПб.: ИнформМед, 2009.- 415 с.

5. Frye C., Vance М. Hypertensive crisis and myocardial infarction following massive clonidine overdose // Ann. Pharmacother.- 2000.- Vol. 34, № 5.- P. 611-615.

6. Varon J., Marik P. Clinical review: The management of hypertensive crises // Crit. Care.- 2003.- Vol. 7, № 5.- P. 374-384.

7. Руксин В. В., Гришин О. В., Кузнецов А. В. и др. Сравнение эффективности и безопасности клонидина и моксонидина, для оказания неотложной помощи // Скорая медицинская помощь.- 2009.- Т. 10, № 4.- С. 13-20.

8. Ceyhan В., Karaaslan Y., Caymaz O. Comparison of sublingual captopril and sublingual nifedipine in hypertensive emergencies // Jаp. J. Pharmacol.- 1990.- № 52.- P. 189-193.

9. Angeli P., Chiesa M., Caregaro L. et al. Comparison of sublingual captopril and nifedipine in immediate treatment of hypertensive emergencies // Arch. Intern. Med.- 1991.- № 151.- P. 678-682.

10. Komsuoglu S., Komsuoglu B., Ozmenoglu M. et al. Oral nifedipine in the treatment of hypertensive crises in patients with hypertensive encephalopathy // Int. J. Cardiol.- 1992.- № 34.- P. 277-282.

11. Mansur A. P., Ramires J. A., Avakian S. D. et al. Comparison of the effects of diazepam, nifedipine, propranolol and a combination of nifedipine and propranolol, by sublingual administration, in patients with hypertensive crisis // Arquivos brasileiros de cardiologia.- 1991.- Vol. 57, № 4.- P. 120-128.

12. Kastrati A., Ibrahimi E. Nifedipine, captopril, metoprolol and nifedipine with metoprolol in hypertensive crisis in non-intensive care setting // J. of the association of physicians of India.- 1996.- Vol. 22, № 2.- P. 230-238.

13. Рабочая группа Европейского кардиологического общества и Североамериканского общества стимуляции и электрофизиологии. Вариабельность сердечного ритма. Стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования // Вестник аритмологии.- 1999.- № 11.- С. 53-78.

14. Чазова И. Е., Ратова Л. Г., Бойцов С. А. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии.- 2010.- № 3.- С. 5-27.

15. Battegay E., Lip G., Bakris G. Hypertensive emergencies and urgencies: Uncontrolled severe hypertension // Hypertension-Principles and Practice.- 2005.- P. 651-669.

«Путь к инфаркту и инсульту»: Мясников назвал запретное лекарство при кризе

https://ria.ru/20211010/lekarstvo-1753850834.html

Мясников строго-настрого запретил принимать одно лекарство для понижения давления

«Путь к инфаркту и инсульту»: Мясников назвал запретное лекарство при кризе — РИА Новости, 15.10.2021

Мясников строго-настрого запретил принимать одно лекарство для понижения давления

Врач и телеведущий Александр Мясников рассказал в эфире телеканала «Россия 1» об опасности приема таблеток «под язык» при повышенном артериальном давлении. РИА Новости, 15.10.2021

2021-10-10T06:18

2021-10-10T06:18

2021-10-15T16:49

общество

давление

здоровье

россия

александр мясников (врач)

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/05/16/1571837290_0:212:2925:1857_1920x0_80_0_0_a1060599905d05b6715040f9b2aa2210.jpg

МОСКВА, 10 окт — РИА Новости. Врач и телеведущий Александр Мясников рассказал в эфире телеканала «Россия 1» об опасности приема таблеток «под язык» при повышенном артериальном давлении.По его словам, к таким лекарствам, в частности, относится препарат каптоприл.Медик подчеркнул, что прием таких средств возможен лишь в больнице под наблюдением врача.Мясников отметил, что эффективно снизить давление поможет отказ от соли, физические нагрузки, отсутствие стрессов, ограничение жидкости и правильное лечение.

https://rsport.ria.ru/20210910/chay-1749457055.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/05/16/1571837290_194:0:2925:2048_1920x0_80_0_0_0ca85366a551011bd150c232beeb848b.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, давление, здоровье, россия, александр мясников (врач)

06:18 10.10.2021 (обновлено: 16:49 15.10.2021)

«Путь к инфаркту и инсульту»: Мясников назвал запретное лекарство при кризе

30 отзывов, инструкция по применению

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками или тиазидными диуретиками возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы диуретика, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению антигипертензивного действия каптоприла. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска развития нарушений функции почек.

При одновременном применении со средствами для наркоза возможна тяжелая артериальная гипотензия.

При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна. Описаны случаи развития лейкопении, что может быть связано с аддитивным угнетением функции костного мозга.

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск развития гематологических нарушений; описаны случаи развития тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая синдром Стивенса-Джонсона.

При одновременном применении алюминия гидроксида, магния гидроксида, магния карбоната уменьшается биодоступность каптоприла.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие каптоприла. Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания. Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.

Имеются сообщения о повышении концентрации дигоксина в плазме крови при одновременном применении каптоприла с дигоксином. Риск развития лекарственного взаимодействия повышен у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с индометацином, ибупрофеном уменьшается антигипертензивное действие каптоприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулинами, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с интерфероном альфа-2а или интерфероном бета описаны случаи развития тяжелой гранулоцитопении.

При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении лития карбоната увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации.

При одновременном применении с миноксидилом, нитропруссидом натрия усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с орлистатом возможно уменьшение эффективности каптоприла, что может привести к повышению АД, гипертоническому кризу, описан случай кровоизлияния в мозг.

При одновременном применении ингибиторов АПФ с перголидом возможно усиление антигипертензивного эффекта.

При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс каптоприла.

При одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.

При одновременном применении с триметопримом возникает риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с хлорпромазином возникает риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с циклоспорином имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности, олигурии.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

Если резко повысилось давление | г. Шумерля Чувашской Республики

Гипертонический криз — это состояние резкого повышения артериального давления (не обязательно до весьма высоких значений), которое проявляется определенными симптомами со стороны, прежде всего, нервной системы, а также сердечно-сосудистой и других органов. Гипертонический криз не имеет характерных цифр АД. Для кого-то криз — это резкое повышение АД даже до 130 мм рт. ст., а для кого-то — лишь при повышении до 200 мм рт. ст. и более. Спровоцировать гипертонический криз могут стрессовые состояния, физическая нагрузка,

а также если больной, страдающий гипертонией, по какой-то причине перестал принимать лекарства.

В некоторых случаях гипертонический криз может стать самым первым проявлением гипертонии у человека, который не знал об этом заболевании.Основные симптомы гипертонического криза: резкая головная боль, главным образом в области затылка, нередко с ощущением пульсации в висках; нарушение зрения в виде мелькания мурашек перед глазами, а иногда и частичного выпадения полей зрения; тошнота, а иногда и рвота, которая не облегчает состояния больного; эмоциональное возбуждение; покраснение кожных покровов и слизистых оболочек лица; иногда сжимающие боли за грудиной; одышка, связанная с усилением нагрузки на левый желудочек сердца; иногда судороги. В более тяжелых случаях может отмечаться очаговая симптоматика нарушения мозгового кровообращения.

Гипертонический криз — это не просто внезапное резкое повышение АД, которое сопровождается головной болью. Он имеет риск различных осложнений со стороны многих систем и органов: нарушения со стороны центральной нервной системы в виде помрачения сознания или комы (энцефалопатия), кровоизлияние в головной мозг, сердечная недостаточность, стенокардия, отек легких (который является результатом внезапной недостаточности левого желудочка), инфаркт миокарда, аневризма, эклампсия (отмечается во время беременности).

Считается, что в час необходимо снижать артериальное давление не более чем на 10 мм рт. ст. Цель лечения гипертонического криза — это снижение артериального давления до прежнего уровня. Стоит отметить, что такое снижение должно проводиться плавно и медленно, так как при резком снижении АД может отмечаться коллапс — это состояние резкого снижение АД, сопровождающееся потерей сознания и другими последствиями. Для лечения гипертонического криза могут применяться различные препараты, которые используются в лечении гипертонии.

Продолжительность криза различна, от нескольких часов до нескольких дней. Важно не растеряться и предпринять правильные действия:

.Не надо паниковать. Постарайтесь лечь, расслабиться, успокоиться, сделать несколько спокойных вдохов и выдохов и измерить артериальное давление. Если цифры давления разительно отличаются от привычных вам значений, то переходите ко второму шагу.

.Принять (при отсутствии аллергии и противопоказаний) капотен (каптоприл) в дозе 25 мг  либо нифедипин (коринфар, кордафлекс) в дозе 10 мг, либо метопролол в дозе 50 мг (следует знать, что этот препарат противопоказан больным бронхиальной астмой!). И дополнительно можно принять 60 капель корвалола или валокардина. Результат достигнут, если через 1 час ваше АД снизилось от исходного систолического АД на 20-25 % (например, после 200 мм рт. ст. стало 160 мм рт. ст.)

Не стремитесь к быстрому снижению до более низких цифр!

.Если вы не достигли рекомендуемого давления, то повторите прием того же препарата в той же дозе или любого другого из перечисленных, или примите гипотиазид 100 мг или фуросемид 40 мг. Больным с сопутствующей ишемической болезнью сердца целесообразно принять 1 таблетку нитросорбида в дозе 10 мг. Контроль АД после повторного приема лекарств проводится также через 1 час. Обычно этих мероприятий бывает достаточно для купирования острого повышения АД.

.Если через 2 часа от начала оказания самопомощи давление не снижается, наступает ухудшение самочувствия или появляются симптомы, которых ранее не было — это повод обратиться к врачу на прием или вызвать бригаду «скорой помощи».

Каждой семье, где есть больной артериальной гипертензией, необходимо иметь аптечку неотложной помощи при остром повышении АД — в небольшую удобную коробку поместить нифединин и (или) метопролол, капотен (каптоприл), корвалол, гипотиазид и (или) фуросемид. А также памятку действий по их правильному применению (последовательность, доза).

Пожалуйста, помните: в большинстве случаев возникновение гипертонических кризов — признак неадекватности терапии артериальной гипертензии.

 

Первоисточник: «Вперед» (Шумерлинская общественно-политическая газета)

памятки по ГБ, ИМ, ОНМК

Самопомощь при гипертоническом кризе

Если у человека, страдающего гипертонической болезнью, появились такие симптомы как головная боль, сердцебиение, головокружение и тошнота на фоне резкого повышения артериального давления, то диагноз несомненен.

  • Не обязательно при гипертоническом кризе укладывать больного в постель, можно усадить в кресло. Пациенту необходимо придать полусидячее удобное положение, если в постели, то с помощью подушек. Это делается для улучшения оттока крови от легких при начинающейся перегрузке сердечной мышцы.
  • Опытному гипертонику следует принять внеочередную дозу назначенного врачом лекарства и измерить давление через 20-30 минут. Как правило, это препарат с сублингвальным действием (кладется под язык и рассасывается).
  • Можно выпить капли корвалола или валокордина для успокоения нервной системы (30-40 капель развести водой). Специалисты предупреждают о необоснованности приема снотворных средств и сильных антидепрессантов до купирования криза. Эти препараты способны смазать клиническую картину, мешают выбрать тактику лечения.
  • При болях в области сердца положить под язык таблетку нитроглицерина, можно повторить через пять минут, если не наступит улучшение.
  • Известный восточный способ снизить давление — сделать глубокий вдох, на высоте вдоха задержать дыхание, затем медленно выдохнуть, повторить несколько раз. С этого способа можно начать все лечебные мероприятия, так как если давление поднялось в пределах обычных верхних границ, удается купировать криз без дополнительных лекарств.
  • Отвлекающая процедура: положить на голову пакет со льдом, на икры ног и под затылок приложить грелку или поставить горчичники. Если есть возможность, рекомендуются горячие ножные ванны.
  • При начальных симптомах повышения давления хорошего результата удается добиться путем самомассажа определенных зон: рекомендуется сильными движениями потереть уши, помассировать козелки ушных раковин, затем вставить палец в ушные проходы и сделать интенсивные круговые движения. Число каждого вида движений — 42.
  • Перечисленные меры оказания помощи приводят к улучшению состояния больного. Артериальное давление снижается. Вызова «скорой» не требуется. В течение трех-четырех дней после криза необходимо устроить бессолевую диету. Рекомендуется посоветоваться с участковым врачом, возможно, придется на время изменить дозировку или применить другие лекарственные препараты.

Каптоприл является прекрасным средством быстрой помощи при гипертоническом кризе, должен быть в кармане каждого гипертоника.
К таким средствам относятся:

  • Нифедипин (Кордипин) — выпускается по 10 мг, обладает активным сосудорасширяющим действием на периферические артерии. Таблетку запивают водой, она не рассасывается под языком. Возможно покраснение лица, учащенное сердцебиение. Не рекомендован для использования лицами пожилого возраста с ишемической болезнью сердца, после перенесенного инфаркта миокарда.
  • Каптоприл — таблетки по 25 мг, применяется под язык от ½ до двух таблеток, действие наступает уже через 5 минут. Пациентам необходимо после приема лежать до восьми часов, так как препарат может вызвать коллапс (обморок) при резком подъеме. Показан после перенесенного инфаркта, для лечения гипертонического криза в пожилом возрасте, при сопутствующей сердечной недостаточности (отеки на ногах, одышка, сердцебиение).
  • Метопролол — таблетки по 50 мг, применяется в дозировке от ½ до двух, действует, как при подъязычном приеме, так и при проглатывании. Действие наступает через 30-45 минут. Показан при кризах у молодых больных, при высокой частоте сердечных сокращений, ишемической болезни сердца. Противопоказан больным с хроническими обструктивными заболеваниями бронхов (бронхиальная астма, хронический бронхит).
  • Карведилол (Кориол) — применяется в дозе 12,5 мг. Длительность действия 6-10 часов. Снижает частоту сердечных сокращений.
  • Пропранолол (обзидан, анаприлин) — таблетки по 10 и 40 мг, действие наступает через 30-60 минут и длится 3-4 часа. Горький на вкус, поэтому лучше принимать внутрь.
Как распознать инсульт?

При совпадении всех признаков можно не сомневаться в инсульте — и в срочном порядке вызывать скорую помощь.
Первая неотложная помощь при инсульте до приезда врачей в домашних условиях:
Независимо от того, пребывает ли больной в сознании или нет — важно, прежде всего, повернуть его на бок, чтобы человек не захлебнулся рвотой.
Голова должна быть чуть приподнята (прим. – выше уровня постели или поверхности, на которой лежит человек!). Что дальше?

  • Вызываем скорую помощь, СООБЩАЯ ОБ ИНСУЛЬТЕ! Важно, чтобы приехала именно неврологическая бригада, от обычной скорой помощи не будет много проку. Сообщите диспетчеру, что вы точно знаете, что у человека – инсульт, потому что… «сказал сосед-врач», «сказал пешеход, оказавшийся медиком» и проч.
  • Ослабляем на больном ремень, воротник и все, что может затруднять дыхание и препятствовать свободному доступу кислорода.
  • Открываем окна (если больной в помещении).
  • Измеряем давление (при возможности).
  • При повышенном давлении даем препарат, прописанный больному врачом.
  • При отсутствии медикаментов можно опустить ноги человека в горячую воду.

Инфаркт миокарда  является острой формой ишемической болезни сердца, которая характеризуется некрозом сердечной мышцы.
Типичная клиника некроза сердечной мышцы включает в себя следующие симптомы: чувство страха; боль в сердце; такие признаки инфаркта, как резкая слабость и вялость; нарушения сознания (заторможенность, апатия).

Симптомы и признаки инфаркта миокарда

В трети всех случаев инфаркт возникает на фоне так называемого «прединфарктного состояния, при котором появляются следующие признаки:

  • Появление болей за грудиной, постепенное нарастание и интенсивность болезненных ощущений; Появление болей за грудиной — один из первых симптомов инфаркта миокарда
  • Снижение переносимости физических нагрузок;
  • Расширение зоны болей с иррадиацией в другие органы;
  • Появление общей слабости, появление одышки, головокружения;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Снижение эффекта от приема нитроглицерина.

В остальных случаях возникает острый инфаркт миокарда на фоне провоцирующих факторов: после перенесенных стрессов, сильных физических перенапряжений, после полового акта, переедания или злоупотребления спиртными напитками, после перепада температуры, переохлаждения или перегревания.
Важно! Как только появились первые признаки инфаркта – боли за грудиной – следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Что делать при инфаркте миокарда

Своевременное лечение инфаркта во многом влияет на благоприятность прогноза выживаемости при заболевании, на частоту рецидивов и возникновение осложнений. Лечение проводится обязательно в стационарных условиях в палате реанимации или интенсивной терапии.

Первая помощь при инфаркте

При первом появлении симптомов сразу же следует вызвать скорую помощь и при возможности оказать больному первую помощь при инфаркте миокарда:

  • Посадить (либо положить) больного в удобное положение, обеспечив свободное дыхание. Если необходимо, освободить человека от стягивающей или облегающей одежды.
  • Дать выпить таблетки Нитроглицерина (1-3 шт. в зависимости от тяжести приступа). Если есть аспирин, его тоже желательно дать больному – ацетилсалициловая кислота уменьшает риск возникновения новых тромбов. Обратите внимание! Нитроглицерин дается больному в положении лежа или сидя. Если пациент находится в вертикальном положении, прием нитроглицерина может вызвать резкий отток крови и вызвать потерю сознания.
  • При нарушении дыхания и остановке сердца больному делается до приезда врача искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

 

Препараты от давления: 7 лучших — Кардиология и кардиохирургия — Статьи

Самые популярные препараты при повышенном давлении

Содержание

Артериальное давление может многое рассказать о состоянии сердечно-сосудистой системы, работе эндокринных органов, о системе кроветворения и нервной системе. Универсального средства «от давления» просто не существует, ведь давление может быть высоким постоянно, может – повышаться эпизодически. Повышенное давление может быть самостоятельной патологией, а может быть одним из симптомов среди целого списка проблем.

Поэтому нельзя просто прийти в аптеку и попросить «что-нибудь от давления» — такие препараты назначает исключительно врач, зная полную картину заболевания.

Читайте также 10 лучших аптек МосквыЛучшие аптеки Москвы по таким критериям, как стоимость лекарств, близость к дому, ассортимент препаратов, профессионализм фармацевтов и т. д.

Гипертония, как уже было сказано, бывает двух видов:

  1. Первичная. Это отдельная патология, при которой повышенное давление – главный симптом. Это состояние еще называют гипертонической болезнью или эссенциальной артериальной гипертензией. Бывает легкой, средней и тяжелой (когда есть угроза жизни пациента).
  2. Вторичная. При такой гипертонии повышение давления – один из множества симптомов. Это состояние бывает при болезнях почек, надпочечников, щитовидной железы или нервной системы.

Самые популярные лекарства от давления

Каптоприл

Это один из лучших препаратов, когда нужно быстро снизить давление. «Каптоприл» не назначают для приема на постоянной основе или курсом. Этот препарат часто прописывают, если у человека есть проблемы с сердцем. У «Каптоприла» разная дозировка, но самая популярная – 25 мг. Для оптимального результата одну таблетку нужно выпить, а вторую – положить под язык.

Каптоприл
ОЗОН, Россия

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (при альбуминурии более 30 мг/сут).

от 8

Амлодипин

Этот препарат от давления с пролонгированным действием продается по рецепту и является очень популярным. «Амлодипин» помогает клеткам насыщаться кислородом, следовательно – предупреждает инфаркты. Также лекарство назначают при стенокардии.

Амлодипин
ОЗОН, Россия

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами). Стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)

от 15

Читайте также Топ-10 лучших препаратов, разжижающих кровьПрепараты для разжижения крови

Лозартан

Этот препарат можно принимать курсом и одноразово для экстренного снижения давления. «Лозартан» действует мгновенно, при этом не оказывая негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. Максимум через час после приема давление приходит в норму. Также препарат назначается, если человек страдает сердечной недостаточностью.

Лозартан
ЗАО ВЕРТЕКС, Россия

Артериальная гипертензия. Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда. Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией — замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

от 30

Престариум

Плюс данного препарата от давления в том, что он помогает не только снизить давление, но и лечит гипертонию, причем даже сложные формы. «Престариум» назначают, если есть риск инфаркта, принимать его могут пациенты, у которых есть проблемы с мозговым кровообращением. Но проблема в том, что таблетки «Престариум» есть далеко не во всех аптеках и стоит он недешево. Но существуют аналоги этого лекарства, которые может подобрать врач.

Престариум
SERVIER (Сервье), Франция

Препарат, применяемый при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности. Также при таких показаниях как: Профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями Предотвращения сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с документально подтвержденной стабильной ишемической болезнью сердца.

от 193

Верошпирон

Это лекарство помогает организму выводить лишнюю жидкость, убирая отеки. Калий в составе «Верошпирона» улучшает работу сердца и сосудов, а многие пациенты отмечают, что препарат избавляет от судорог.

Верошпирон
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия

Препарат Верошпирон — калийсберегающее диуретическое средство.

от 64

Читайте также Чем лечить мигрень: лучшие препаратыТоп-5 лучших препаратов против мигрени

Конкор

Активные вещества этих таблеток от давления уменьшают количество адреналина в крови, что хорошо сказывается на работе сердца. «Конкор» снижает частоту сердечных ударов и подходит тем, кто перенес инфаркт. Но «Конкор» не подходит для пожилых людей и тех, у кого тяжелая форма гипертонии.

Конкор
Меркле ГмбХ, Германия

— артериальная гипертензия; — ИБС: стабильная стенокардия; — хроническая сердечная недостаточность.

от 134

Эналаприл

Это лекарство улучшает водно-солевой баланс в организме. «Эналаприл» подходит для тех, у кого есть проблемы с сосудами мозга, его также назначают при заболеваниях почек. «Эналаприл» подходит для лечения гипертонии у пожилых людей.

Эналаприл
ОАО Борисовский завод медицинских препаратов (Боримед), Беларусь

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии). Эссенциальная гипертензия. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии). Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии). Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью уменьшения частоты развития инфаркта миокарда и снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.

от 9

Руководство по дозировке каптоприла + максимальная доза, корректировки

Медицинская проверка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 28 февраля 2022 г.

Применяется для следующих дозировок: 12,5 мг; 25 мг; 50 мг; 100 мг

Обычная доза для взрослых:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых при гипертонии

Начальная доза: 25 мг перорально 2-3 раза в день за час до еды

Поддерживающая доза: может увеличиваться каждые 1-2 недели до 50 мг перорально 3 раза в день.Если артериальное давление остается неконтролируемым после 1–2 недель приема этой дозы, добавьте тиазидный диуретик (петлевой диуретик при тяжелой почечной недостаточности) и титруйте его до максимальной обычной антигипертензивной дозы перед дальнейшим увеличением каптоприла.

Максимальная доза: 450 мг/день

Обычная доза для взрослых при застойной сердечной недостаточности

Начальная доза: 25 мг перорально три раза в день (от 6,25 до 12,5 мг перорально три раза в день при гипотензии, гипонатриемии или гиповолемии)

Целевая поддерживающая доза: 50 мг перорально три раза в день в течение как минимум двух недель, чтобы обеспечить удовлетворительный ответ

Максимальная доза: 450 мг/день

Комментарии :
— У большинства пациентов наблюдается удовлетворительное клиническое улучшение при пероральном приеме 50 или 100 мг три раза в день.
— Обычно следует использовать в сочетании с диуретиками и препаратами наперстянки.

Обычная доза для взрослых при дисфункции левого желудочка

Начальная доза: 6,25 мг перорально один раз через три дня после инфаркта миокарда, затем по 12,5 мг перорально три раза в день; увеличьте до 25 мг перорально три раза в день в течение следующих нескольких дней, а затем увеличьте до целевой дозы в течение следующих нескольких недель по мере переносимости.

Целевая поддерживающая доза: 50 мг перорально три раза в день

Применение: для улучшения выживаемости после инфаркта миокарда у клинически стабильных пациентов с дисфункцией левого желудочка, проявляющейся фракцией выброса 40% или менее, и для снижения частоты явной сердечной недостаточности. и последующие госпитализации по поводу застойной сердечной недостаточности у этих пациентов.

Обычная доза для взрослых при диабетической нефропатии

25 мг перорально три раза в день

Комментарии: Другие антигипертензивные средства могут использоваться вместе с этим препаратом, если требуется дополнительное снижение артериального давления.

Применение: Лечение диабетической нефропатии (протеинурия более 500 мг/сут) у пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом I типа и ретинопатией.

Обычная доза для взрослых при гипертонической болезни

25 мг перорально 2–3 раза в день; продолжать терапию диуретиками и прекратить прием других антигипертензивных средств после начала приема этого препарата; можно увеличивать дозу каждые 24 часа или реже, пока не будет достигнуто удовлетворительное артериальное давление или максимальная доза.

Коррекция дозы для почек

Уменьшите начальную дозу и титруйте ее с интервалом в 1–2 недели. Этот препарат следует применять в наименьшей эффективной дозе.

Коррекция дозы для печени

Данные недоступны

Меры предосторожности

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ ДЛЯ США :
— ТОКСИЧНОСТЬ ДЛЯ ПЛОДА: При обнаружении беременности прекратите прием этого препарата как можно скорее. Лекарства, действующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему (РАС), могут вызвать повреждение и смерть развивающегося плода.

Безопасность и эффективность у пациентов моложе 18 лет не установлены.

Дополнительные меры предосторожности см. в разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.

Диализ

Данные недоступны

Другие комментарии

Рекомендации по применению: Принимать за 1 час до еды.

Мониторинг :
— Периодически контролируйте электролиты сыворотки.
— У пациентов с нарушением функции почек контролируйте количество лейкоцитов и дифференциальные показатели до начала лечения и примерно каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев, затем периодически.Также контролируйте количество лейкоцитов у пациентов с коллагеновыми сосудистыми заболеваниями, особенно если они связаны с нарушением функции почек.
-Пациенты с заболеванием почек в анамнезе или те, кто получает дозы более 150 мг в день, должны проходить оценку белка в моче до лечения и периодически после него.

Рекомендации для пациентов :
— Рекомендуйте пациентам немедленно сообщать о любых признаках или симптомах ангионевротического отека (затрудненное дыхание или отек лица, глаз, губ или языка) и прекратить прием этого препарата до консультации с врачом.
— Скажите пациентам, чтобы они немедленно сообщали о любых признаках инфекции (например, боли в горле, лихорадке), которые могут быть признаком нейтропении или прогрессирующего отека, который может быть связан с протеинурией и нефротическим синдромом.
— Предупредите пациентов о необходимости проконсультироваться с врачом в случае чрезмерного потоотделения, обезвоживания, рвоты или диареи, поскольку это может привести к чрезмерному снижению артериального давления из-за уменьшения объема жидкости.
— Рекомендовать пациентам отказаться от использования калийсберегающих диуретиков, добавок калия или калийсодержащих заменителей соли без консультации с врачом.
-Предупредите пациентов о прерывании или прекращении приема этого лекарства, если это не указано их врачом.
— Предостерегайте пациентов с сердечной недостаточностью от быстрого увеличения физической активности.
— Женщины детородного возраста должны быть проинформированы о последствиях воздействия этого препарата во время беременности; попросите этих пациентов сообщить о беременности как можно скорее.

Часто задаваемые вопросы

Подробнее о каптоприле

Ресурсы для пациентов

Другие бренды
Capoten

Профессиональные ресурсы

Соответствующие руководства по лечению

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Проверка взаимодействия каптоприла — Drugs.com

  1. Наркотики от А до Я
  2. Каптоприл
  3. Взаимодействия

Всего известно 378 препаратов, с которыми взаимодействует . каптоприл, 41 серьезное, 306 средних и 31 незначительное взаимодействие.

Взаимодействует ли каптоприл с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства для просмотра подробного отчета.

Наиболее часто проверяемые взаимодействия

Просмотрите отчеты о взаимодействии для каптоприла и лекарственных средств, перечисленных ниже.

  • Майор
  • Умеренный
  • Несовершеннолетний
  • Неизвестно

Взаимодействие каптоприла с пищевыми продуктами

Имеется 1 взаимодействие алкоголя/пищевых продуктов с каптоприлом

Болезненные взаимодействия каптоприла

Существует 8 взаимодействий с каптоприлом, включая:

Подробнее о каптоприле

Соответствующие руководства по лечению

Классификация лекарственных взаимодействий
Эти классификации являются ориентировочными.Актуальность конкретного лекарственного взаимодействия для конкретного человека трудно определить. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем начинать или прекращать принимать какие-либо лекарства.
Майор Высоко клинически значимый. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия превышает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимое. Обычно избегают комбинаций; использовать его только в особых случаях.
Несовершеннолетний Минимально клинически значимый. минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, принять меры, чтобы обойти риск взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Нет доступной информации о взаимодействии.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Применение каптоприла (капотена) во время беременности

  1. Наркотики от А до Я
  2. Каптоприл
  3. Предупреждения о беременности
Каптоприл

также известен как Капотен

.

Каптоприл Предупреждения о беременности

Исследования на животных выявили черепно-лицевые пороки развития. У людей применение препаратов, воздействующих на ренин-ангиотензиновую систему (РАС), во втором и третьем триместрах увеличивает заболеваемость и смертность плода и новорожденного.Нет контролируемых данных о беременности человека.

AU TGA категория беременности D: Лекарственные препараты, которые вызвали, предположительно вызвали или могут вызвать повышенную частоту пороков развития человеческого плода или необратимые повреждения. Эти препараты также могут иметь неблагоприятные фармакологические эффекты. Для получения дополнительной информации следует обращаться к сопроводительным текстам.

US FDA, категория беременности D: Имеются положительные данные о риске для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в ходе исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут оправдывать использование препарата беременными женщинами, несмотря на потенциальные риски.

AU: Использование противопоказано.
Великобритания: использование не рекомендуется в первом триместре беременности и противопоказано во втором и третьем триместрах.
США: Этот препарат не следует использовать во время беременности, за исключением случаев, когда нет альтернативы и польза превышает риск для плода.

AU Категория беременных по TGA: D
US FDA категория беременных: D

Комментарии: Следует поощрять адекватные методы контрацепции.

См. ссылки

Каптоприл Предупреждения о грудном вскармливании

Концентрация в грудном молоке составляет примерно 1% от концентрации в материнской крови.

AU и США: следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении приема препарата с учетом важности препарата для матери.
Великобритания: использование недоношенных детей и в течение первых нескольких недель после родов не рекомендуется. Использование считается приемлемым у детей старшего возраста только в случае явной необходимости.

Экскретируется в грудное молоко: Да

Комментарии: Влияние на грудного ребенка неизвестно.

См. каталожные номера

Справки для получения информации о беременности
  1. Cerner Multum, Inc.«Сводка характеристик продукта для Великобритании». O 0
  2. «Информация о продукте. Капотен (каптоприл)». Бристоль-Майерс Сквибб, Принстон, Нью-Джерси.
  3. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
Ссылки для получения информации о грудном вскармливании
  1. Cerner Multum, Inc. «Информация о продукции для Австралии». O 0
  2. Cerner Multum, Inc. «Краткое описание характеристик продукции для Великобритании». O 0
  3. «Информация о продукте. Капотен (каптоприл)». Бристоль-Майерс Сквибб, Принстон, Нью-Джерси.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

52. ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ ПРОТИВ ОРАЛЬНОГО КАПТОПРИЛА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ… : Journal of Hypertension

Фон:

Применение каптоприла сублингвально было предложено при неотложных состояниях при артериальной гипертензии, исходя из предположения о более быстрой абсорбции и, следовательно, более быстром влиянии на артериальное давление, чем при пероральном введении.Но в литературе до сих пор имеются сбивающие с толку данные о предпочтительном маршруте.

Цель:

Это исследование было направлено на сравнение влияния сублингвального и перорального каптоприла на снижение артериального давления у пациентов с неотложной гипертензией.

Метод:

Мы провели систематический поиск соответствующих исследований с даты начала до января 2021 года. Интересующими результатами были снижение артериального давления через 10, 30 и 60 минут после сублингвального и перорального приема каптоприла в дозе 25 мг.

Результаты:

Были включены одно РКИ и два обсервационных исследования с участием 353 пациентов. Систолическое артериальное давление (САД) снижалось значительно быстрее в сублингвальной группе через 10 минут (средняя разница 6,65 [95% ДИ 1,21, 12,09]; p = 0,02; I 2 : 89%) и 30 минут (среднее разница 2,54 [95% ДИ 0,76, 4,32]; p = 0,005; I 2 : 0%) по сравнению с пероральной группой. Среднее артериальное давление (САД) также снижалось быстрее через 10 минут (средняя разница 3.62 [95% ДИ 2,78, 4,46]; р < 0,00001; I 2 : 0%) и 30 минут (средняя разница 2,12 [95% ДИ 0,88, 3,36]; p = 0,0008; I 2 : 0%) в сублингвальной группе. Наш метаанализ не показал существенной разницы в снижении артериального давления через 60 минут между двумя группами.

Вывод: 

Сублингвальное введение каптоприла может снизить САД и САД более быстро по сравнению с пероральным каптоприлом в первые 30 минут после введения, но эффект был аналогичным через 60 минут.

Mylan-Captopril – применение, побочные эффекты, взаимодействие

Как действует это лекарство? Что я буду из этого иметь?

Каптоприл принадлежит к группе препаратов, известных как ингибиторы АПФ . Он используется для лечения высокого кровяного давления, застойной сердечной недостаточности и диабетической нефропатии (проблем с почками, вызванных диабетом). Каптоприл также используется для улучшения выживаемости после сердечного приступа. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды и заставляя сердце работать более эффективно.

Каптоприл можно использовать в дополнение к другим лекарствам от артериального давления, таким как диуретик (мочегонные таблетки), такой как гидрохлоротиазид, когда не было обнаружено, что одно лекарство удовлетворительно контролирует артериальное давление или застойную сердечную недостаточность.

Это лекарство может быть доступно под несколькими торговыми марками и/или в нескольких различных формах. . Любое конкретное торговое наименование этого лекарства может быть недоступно во всех формах или не одобрено для всех состояний, обсуждаемых здесь.Кроме того, некоторые формы этого лекарства могут не использоваться для всех состояний, обсуждаемых здесь.

Ваш врач мог порекомендовать это лекарство для лечения состояний, отличных от перечисленных в этих информационных статьях о лекарствах.  Если вы не обсуждали это со своим врачом или не уверены, почему принимаете это лекарство, поговорите со своим врачом. Не прекращайте прием этого лекарства без консультации с врачом.

Не давайте это лекарство никому другому, даже если у него те же симптомы, что и у вас.  Людям может быть вредно принимать это лекарство, если их врач не прописал его.

В какой форме выпускается это лекарство?

12,5 мг
Каждая белая таблетка капсуловидной формы, разделенная пополам и буквой «G» на одной стороне и разделенная пополам и «C 12,5» на другой, содержит 12,5 мг каптоприла. Нелекарственные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, безводная лактоза, крахмалгликолят натрия и стеариновая кислота.

25 мг
Каждая белая квадратная двояковыпуклая таблетка с надписью «C 25» на одной стороне и делением на четверти на другой содержит 25 мг каптоприла. Нелекарственные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, безводная лактоза, крахмалгликолят натрия и стеариновая кислота.

50 мг
Каждая белая овальная двояковыпуклая таблетка с надписью «C 50» на одной стороне и частично разделенной пополам буквой «G» на другой содержит 50 мг каптоприла. Нелекарственные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, безводная лактоза, крахмалгликолят натрия и стеариновая кислота.

100 мг
Каждая белая овальная двояковыпуклая таблетка с надписью «C 100» на одной стороне и частично разделенной пополам буквой «G» на другой содержит 100 мг каптоприла. Нелекарственные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, безводная лактоза, крахмалгликолят натрия и стеариновая кислота.

Как мне использовать это лекарство?

Обычная начальная доза каптоприла зависит от состояния, при котором вы принимаете это лекарство.

Для лечения высокого кровяного давления обычная начальная доза составляет 25 мг внутрь 2 или 3 раза в день. Через 1 или 2 недели ваш врач может увеличить вашу дозу, в зависимости от побочных эффектов и того, насколько хорошо лекарство действует на вас. Доза каптоприла для контроля артериального давления обычно не превышает 50 мг 3 раза в день. Максимальная доза каптоприла составляет 450 мг в день, разделенная на 3 равных дозы.

Для лечения сердечной недостаточности обычная начальная доза составляет 25 мг перорально 2 или 3 раза в день.Через 1 или 2 недели ваш врач может увеличить вашу дозу, в зависимости от побочных эффектов и того, насколько хорошо лекарство действует на вас. Доза каптоприла для лечения сердечной недостаточности обычно не превышает 50–100 мг 3 раза в день. Максимальная доза каптоприла составляет 450 мг в день, разделенная на 3 приема.

После сердечного приступа обычная начальная доза составляет 12,5 мг внутрь 3 раза в день. Эта доза будет постепенно увеличиваться до рекомендуемой суточной дозы 50 мг, принимаемой 3 раза в день.

При лечении заболеваний почек, вызванных диабетом , рекомендуемая доза составляет 25 мг внутрь 3 раза в день. Если эта доза не приводит к адекватному снижению артериального давления, в дополнение к каптоприлу будут использоваться другие лекарства. Каптоприл следует принимать за 1 час до еды.

Многие факторы могут повлиять на дозу лекарства, которое необходимо человеку, например, масса тела, другие заболевания и другие лекарства. Если ваш врач порекомендовал дозу, отличную от указанной здесь,  не изменяйте способ приема лекарства без консультации с врачом.

Важно принимать это лекарство точно так, как это предписано врачом. Если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее и продолжайте принимать по обычному графику. Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.  Если вы не знаете, что делать после пропуска дозы, обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Храните это лекарство при комнатной температуре, защищайте его от света и влаги и держите в недоступном для детей месте.

Не выбрасывайте лекарства в сточные воды (например, в раковину или унитаз) или в бытовой мусор. Спросите своего фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны или срок годности которых истек.

Кому НЕ следует принимать это лекарство?

Не принимайте это лекарство, если вы:

  • имеют аллергию на каптоприл или какие-либо компоненты лекарства
  • беременны
  • испытали ангионевротический отек  (серьезная аллергическая реакция, вызывающая отек области вокруг лица, горла и языка) после приема любого из класса лекарств, известных как ингибиторы АПФ (например,г., каптоприл, эналаприл, фозиноприл, лизиноприл и др.)
  • имеют диабет или заболевание почек и принимают алискирен

Какие побочные эффекты возможны при применении этого лекарства?

Многие лекарства могут вызывать побочные эффекты.  Побочный эффект — это нежелательная реакция на лекарство, принимаемое в обычных дозах. Побочные эффекты могут быть легкими или тяжелыми, временными или постоянными.

Перечисленные ниже побочные эффекты возникают не у всех, кто принимает это лекарство. Если вас беспокоят побочные эффекты, обсудите риски и преимущества этого лекарства со своим врачом.

По крайней мере, 1% людей, принимающих это лекарство, сообщили о следующих побочных эффектах. Со многими из этих побочных эффектов можно справиться, а некоторые со временем исчезнут сами по себе.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти побочные эффекты, и они являются серьезными или надоедливыми. Ваш фармацевт может посоветовать вам, как справиться с побочными эффектами.

  • измененное чувство вкуса
  • кашель (сухой, упорный)
  • снижение способности или интереса к сексуальной активности
  • диарея
  • сухость во рту
  • промывка
  • головная боль
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • проблемы со сном
  • необычная усталость
  • рвота

Хотя большинство перечисленных ниже побочных эффектов возникают нечасто, они могут привести к серьезным проблемам, если вы не обратитесь за медицинской помощью.

Как можно скорее обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

  • боль в животе, вздутие живота
  • боль в груди
  • головокружение, дурнота или обмороки (признаки низкого кровяного давления)
  • быстрое или сильное сердцебиение
  • лихорадка, тошнота или рвота
  • боль в суставах
  • признаки проблем с сердцем (например, учащенное, нерегулярное сердцебиение или пульс, боль в груди, резкое увеличение веса, затрудненное дыхание, отек ног)
  • повышенная частота инфекции (симптомы могут включать лихорадку или озноб, сильную диарею, одышку, продолжительное головокружение, головную боль, ригидность затылочных мышц, потерю веса или вялость)
  • признака проблем с печенью (e.g., тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул)
  • кожная сыпь (с зудом или без него)

Признаки избытка калия в организме:

  • путаница
  • нерегулярное сердцебиение
  • нервозность
  • онемение или покалывание в руках, ногах или губах
  • одышка или затрудненное дыхание
  • слабость или тяжесть в ногах

Прекратите прием лекарства и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если произойдет любое из следующих событий:

  • затрудненное глотание или дыхание (внезапное)
  • лихорадка и озноб
  • охриплость
  • признаки серьезной аллергической реакции (e.г., спазмы в животе, затрудненное дыхание, тошнота и рвота или отек лица и горла)
  • признаки ангионевротического отека (например, отек лица, рта, рук или ног) признаки сердечного приступа (например, внезапная боль в груди или боль, иррадиирующая в спину, вниз по руке, челюсти; ощущение полноты в груди; тошнота; рвота ; потливость; тревога)

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, отличные от перечисленных.  Проконсультируйтесь со своим врачом, если вы заметите какой-либо симптом, который вас беспокоит, когда вы принимаете это лекарство.

Существуют ли какие-либо другие меры предосторожности или предупреждения для этого лекарства?

Прежде чем начать принимать лекарство, обязательно сообщите своему врачу о любых заболеваниях или аллергии, которые у вас могут быть, о любых лекарствах, которые вы принимаете, беременны ли вы или кормите грудью, а также о любых других важных фактах о вашем здоровье. Эти факторы могут повлиять на то, как вы должны использовать это лекарство.

Ангионевротический отек: Ангионевротический отек (серьезная аллергическая реакция, вызывающая отек области вокруг горла и языка) может возникнуть при применении ингибиторов АПФ, включая каптоприл.Это происходит примерно у 1 из 1000 человек. Если вы испытываете отек лица, языка или горла, немедленно прекратите прием каптоприла и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Люди, у которых был ангионевротический отек, вызванный другими веществами, могут подвергаться повышенному риску ангионевротического отека при приеме ингибитора АПФ.

Кашель: У людей, принимающих каптоприл, может развиться сухой постоянный кашель, который обычно исчезает только после прекращения приема каптоприла или снижения его дозы. Обязательно сообщите своему врачу о любом кашле, который не связан с обычной причиной.

Уровни жидкости и электролитов:  У небольшого процента людей, принимающих каптоприл, наблюдается повышение уровня калия в крови. Это редко вызывает проблемы, но ваш врач должен контролировать уровень калия. Люди с заболеванием почек или диабетом подвержены более высокому риску повышения уровня калия в крови при приеме каптоприла.

Инфекция:  Каптоприл может уменьшить количество клеток, которые борются с инфекцией в организме (лейкоциты).Немедленно сообщите своему врачу, если заметите признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб, сильная диарея, одышка, продолжительное головокружение, головная боль, ригидность затылочных мышц, потеря веса или вялость. Ваш врач будет регулярно делать анализы крови, чтобы контролировать количество определенных типов клеток крови в вашей крови.

Сообщайте своему врачу о любых признаках инфекции, таких как боль в горле или лихорадка.

Функция почек:  У некоторых людей, принимающих это лекарство, наблюдались изменения функции почек.Использование диуретиков (водяных таблеток) или алискирена может еще больше увеличить риск проблем с почками у тех, кто уже подвергается риску этой проблемы. Если у вас заболевание почек, обсудите со своим врачом, как это лекарство может повлиять на ваше состояние здоровья, как ваше состояние здоровья может повлиять на дозировку и эффективность этого лекарства и требуется ли какой-либо специальный мониторинг.

Сообщите своему врачу, если заметите уменьшение диуреза или усиление отека нижних конечностей, что предполагает скопление жидкости из-за уменьшения мочеиспускания.

Функция печени:  Во время лечения этим препаратом у людей с ранее существовавшими проблемами с печенью или без них произошли изменения в функции печени. В большинстве случаев изменения были обращены вспять, когда лечение было прекращено. Если вы испытываете симптомы проблем с печенью, такие как усталость, плохое самочувствие, потеря аппетита, тошнота, пожелтение кожи или белков глаз, темная моча, бледный стул, боль или отек в животе и кожный зуд, немедленно обратитесь к врачу.

Низкое артериальное давление:  Иногда артериальное давление падает слишком низко после приема каптоприла. Обычно это происходит после первой или второй дозы или при увеличении дозы. Это чаще происходит у тех, кто принимает алискирен или мочегонные таблетки, придерживается диеты с ограничением соли, находится на диализе, страдает от диареи или рвоты или чрезмерно потеет и не пьет достаточно жидкости. Медленно вставайте, поднимаясь из сидячего или лежачего положения. Если низкое кровяное давление вызывает у вас обмороки или головокружение, обратитесь к врачу.

Чрезмерное потоотделение и недостаточное потребление жидкости могут привести к чрезмерному падению артериального давления из-за уменьшения количества жидкости в кровеносных сосудах. Рвота или диарея также могут привести к падению артериального давления. Проконсультируйтесь с врачом, если вы чувствуете, что ваше кровяное давление слишком низкое.

Хирургия: Если вам предстоит операция любого типа, сообщите всем врачам, принимающим участие в вашем лечении, о том, что вы принимаете каптоприл.

Беременность: ингибиторы АПФ, такие как каптоприл, могут причинить серьезный вред или смерть развивающемуся ребенку, если их принимает мать во время беременности.Этот препарат не следует использовать во время беременности. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Грудное вскармливание: Небольшие количества (1%) каптоприла передаются от матери ребенку с грудным молоком. Влияние этого количества на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не определено. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам кормить грудью, принимая это лекарство.

Дети: Безопасность и эффективность применения этого препарата у детей не установлены.

Какие другие препараты могут взаимодействовать с этим лекарством?

Может наблюдаться взаимодействие между каптоприлом и любым из следующих препаратов:

  • абиратерон
  • ацетилсалициловая кислота (АСК)
  • альдеслейкин
  • алискирен
  • аллопуринол
  • Альфа-блокаторы (например, альфузозин, доксазозин, тамсулозин)
  • альфа-агонисты (например, клонидин, метилдопа)
  • амифостин
  • амиодарон
  • амфетамины (например,г., декстроамфетамин, лиздексамфетамин)
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА; например, кандасартан, ирбесартан, лозартан)
  • антациды (например, гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид магния
  • нейролептики (например, хлорпромазин, клозапин, галоперидол, оланзапин, кветиапин, рисперидон)
  • асунапревир
  • азатиоприн
  • барбитураты (например, буталбитал, пентобарбитал, фенобарбитал)
  • бета-адреноблокаторы (например,г., атенолол, пропранолол, соталол)
  • бримонидин
  • бупропион
  • Блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин, дилтиазем, нифедипин, верапамил)
  • канаглифлозин
  • целекоксиб
  • некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС; например, сертралин, пароксетин, флуоксетин)
  • хлорохин
  • циметидин
  • цинакалсет
  • ципрофлоксацин
  • кобицистат
  • дарифенацин
  • делавирдин
  • диазоксид
  • дифенгидрамин
  • диуретики (мочегонные таблетки; e.г., фуросемид, гидрохлоротиазид, триамтерен)
  • дронедарон
  • дроспиренон
  • дулоксетин
  • эплеренон
  • эверолимус
  • Противодиабетические препараты «глиптин» (ингибиторы ДПП-IV; например, линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин)
  • экстракт аллергена пыльцы трав
  • гуанфацин
  • гепарин
  • некоторые ингибиторы протеазы ВИЧ (например, дарунавир, индинавир, ритонавир)
  • иматиниб
  • комплекс железа с декстраном
  • изониазид
  • кетоконазол
  • леводопа
  • литий
  • низкомолекулярных гепарина (например,г., дальтепарин, эноксапарин, тинзапарин)
  • препараты, повышающие уровень калия (например, добавки калия, спиронолактон, амилорид, триамтерен и заменители соли, содержащие калий)
  • метформин
  • метадон
  • метилфенидат
  • миноксидил
  • мирабегрон
  • наркотические препараты (например, кодеин, морфин)
  • нилотиниб
  • нитраты (например, нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат)
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП; e.г., диклофенак, ибупрофен, напроксен)
  • обинутузумаб
  • другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ; эналаприл, рамиприл)
  • пегинтерферон альфа-2b
  • пентоксифиллин
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил, варденафил)
  • прегабалин
  • хинидин
  • хинин
  • ропинирол
  • сакубитрил
  • сиролимус
  • фосфаты натрия
  • темсиролимус
  • тербинафин
  • тиклопидин
  • тизанидин
  • толкапон
  • толваптан
  • транилципромин
  • трициклические антидепрессанты (например,г., амитриптилин, кломипрамин, дезипрамин, тримипрамин)
  • триметоприм
  • йохимбин

Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств, поговорите со своим врачом или фармацевтом.  В зависимости от ваших конкретных обстоятельств ваш врач может потребовать от вас:

  • прекратить прием одного из лекарств,
  • поменять одно лекарство на другое,
  • изменить способ приема одного или обоих лекарств, или
  • оставить все как есть.

Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из них.  Поговорите со своим врачом о том, как контролируются или должны контролироваться любые лекарственные взаимодействия.

Лекарства, отличные от перечисленных выше, могут взаимодействовать с этим лекарством.  Сообщите своему врачу обо всех рецептурных, безрецептурных (безрецептурных) лекарствах и лекарствах растительного происхождения, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых добавках, которые вы принимаете.Поскольку кофеин, алкоголь, никотин из сигарет или уличные наркотики могут влиять на действие многих лекарств, вы должны сообщить своему лечащему врачу, если вы их принимаете.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2022 гг. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Mylan-Captopril

.

Каптоприл | PeaceHealth

Информация о лекарствах

Каптоприл — это ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — семейство препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления и некоторых видов сердечной недостаточности.Каптоприл также используется для замедления прогрессирования заболевания почек у людей с диабетом.

Распространенные торговые марки:

Capoten

Краткое изложение взаимодействий с витаминами, травами и продуктами питания

Типы взаимодействий: Выгодный неблагоприятный Проверить

Восполнить истощенные питательные вещества

  • Цинк

    Предварительные исследования показали значительную потерю цинка с мочой, вызванную приемом каптоприла.В этом испытании истощение запасов цинка снизило уровень цинка в красных кровяных тельцах. Хотя детали остаются неясными, теперь выясняется, что хроническое использование каптоприла может привести к дефициту цинка.

    Людям, принимающим каптоприл в течение длительного времени, имеет смысл рассмотреть возможность приема добавок цинка или полиминеральных таблеток, содержащих цинк, в качестве меры предосторожности. (Такие мультиминералы обычно содержат не более 99 мг калия, что, вероятно, недостаточно для того, чтобы вызвать вышеупомянутое взаимодействие.) Добавки, содержащие цинк, также должны содержать медь для защиты от вызванного цинком дефицита меди.

    Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

Потенциальное негативное взаимодействие

  • Калий

    Необычным, но потенциально серьезным побочным эффектом приема ингибиторов АПФ является повышение уровня калия в крови.Эта проблема чаще возникает у людей с прогрессирующим заболеванием почек. Прием добавок калия, калийсодержащих заменителей соли (No Salt®, Morton Salt Substitute® и другие) или большого количества продуктов с высоким содержанием калия одновременно с ингибиторами АПФ может вызвать опасные для жизни проблемы. Таким образом, люди должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать дополнительное количество калия, и им следует периодически проверять уровень калия в крови при приеме ингибиторов АПФ.

    Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

  • Необычным, но потенциально серьезным побочным эффектом приема ингибиторов АПФ является повышение уровня калия в крови. Эта проблема чаще возникает у людей с прогрессирующим заболеванием почек. Прием добавок калия, калийсодержащих заменителей соли (без соли, заменитель соли Мортона и другие) или большого количества продуктов с высоким содержанием калия (таких как бананы и другие фрукты) одновременно с приемом ингибиторов АПФ может вызвать опасные для жизни последствия. проблемы.Поэтому люди должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать дополнительное количество калия, и им следует периодически проверять уровень калия в крови при приеме ингибиторов АПФ.

    Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

Требуется объяснение

  • Железо

    Железо может препятствовать всасыванию каптоприла.Их не следует принимать в течение двух часов друг от друга.

    В двойном слепом исследовании пациентов, у которых развился кашель, связанный с приемом ингибитора АПФ, добавление железа (в виде 256 мг сульфата железа в день) в течение четырех недель снижало тяжесть кашля на статистически значимое 45 % по сравнению с незначительным улучшением на 8% в группе плацебо.

Таблица взаимодействий между лекарственными средствами и питательными веществами может не включать все возможные взаимодействия.Прием лекарств во время еды, натощак или с алкоголем может повлиять на их действие. Для получения подробной информации см. информацию об упаковке производителя, поскольку она не включена в эту таблицу. Если вы принимаете лекарства, всегда обсуждайте потенциальные риски и преимущества добавления новой добавки со своим врачом или фармацевтом.

Клонидин в сравнении с каптоприлом для лечения послеродового очень высокого кровяного давления — Просмотр полного текста

Послеродовой период представляет собой стадию беременности-родильного периода, до сих пор редко изучаемую с научной точки зрения.В литературе отсутствуют сообщения, достаточно конкретные для освещения важных вопросов, особенно в области артериальной гипертензии и беременности.

Поиски, основанные на современных данных, концентрируют свое внимание на диагностике гипертензивных расстройств и лечении последствий этих заболеваний плода. Однако прогноз в ближайшей и отдаленной перспективе, исход БП у матерей с тяжелым гестозом, наиболее эффективное лечение, купирование гипертонического криза и метаболических и сердечно-сосудистых осложнений после двух лет прерывания беременности требуют дальнейшего уточнения.

Основная идея для разработки этого исследования возникла из клинического опыта использования каптоприла в акушерском отделении интенсивной терапии IMIP. Этот препарат уже давно используется у женщин в послеродовом периоде с тяжелой преэклампсией или хронической гипертензией, обострившейся во время беременности, для купирования гипертонического криза и поддержания уровня давления. В соответствии с техническими стандартами учреждения и во время его введения были сообщения о побочных эффектах, таких как сухой кашель и тошнота, сверх пороговой дозы 150 мг каптоприла в день было легко достигнуто, что затрудняло контроль над использованием гипотензивного средства.

Альтернативная терапия, клонидин стали применять у матерей с некоторым ограничением на применение ингибиторов АПФ и его гипотензивный эффект при пиковом давлении был удовлетворительным. Что еще неизвестно, так это то, как долго клонидин снижает высокое кровяное давление и как долго он остается стабилизированным по сравнению с использованием каптоприла.

Нет сообщений в базах данных литературы, нет рандомизированных клинических исследований, доказывающих эффективность клонидина для лечения гипотензивных пиков давления у данной конкретной группы больных, даже в сравнении с другими классами антигипертензивных препаратов, особенно каптоприлом, с этой целью .

Основное предположение исследователей состоит в том, что клонидин более эффективно снижает частоту пиков давления по сравнению с каптоприлом.

Будет проведено тройное слепое рандомизированное клиническое исследование. В исследование будут включены родильницы с гипертензивными нарушениями беременности, поступившие в акушерское отделение ИМИП. После включения в исследование будут использоваться препараты для лечения очень высокого кровяного давления в соответствии с рандомизацией (каптоприл и клонидин).клонидин и каптоприл вводят в дозе 25 мг и 0,1 мг соответственно. При отсутствии контроля артериального давления в течение 20 минут будут вводиться новые гипотензивные дозы до суммарной дозы 150 мг/сутки (шесть таблеток) и каптоприла 0,6 мг/сутки (шесть таблеток) клонидина.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.