Криптоспоридии это: Cryptosporidiosis | aidsinfonet.org | The AIDS InfoNet

Содержание

Анализ №AN362ФК, Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР): показатели, норма

Cryptosporidium – это род кокцидий из семейства Apicomplexa, населяющих эпителий респираторного и пищеварительного тракта различных животных. Ранее считалось, что криптоспоридиоз млекопитающих вызывается Cryptosporidium parvum, однако молекулярные исследования показали, что у кошек обычно наблюдается инвазия Cryptosporidium felis, а у собак – Cryptosporidium canis, у обоих видов иногда встречается C. parvum.

Передача C. felis и C. canis происходит при проглатывании ооцист при взаимном груминге, поглощении контаминированного корма и воды. Ооцисты выводятся с фекалиями больных животных уже спорулированными и являются инвазионными немедленно после попадания во внешнюю среду. Примерно 20% ооцист, образующихся в кишечнике, имеют тонкую стенку, они разрушаются в кишечнике, при этом происходит выделение спорозоитов и аутоинвазирование. Ооцисты с толстой стенкой, которые выводятся с фекалиями, устойчивы к действию факторов внешней среды. У большинства инвазированных собак и кошек какие-либо клинические симптомы отсутствуют, диарея обычно наблюдается у молодых животных, при этом фекалии обычно водянистые и не содержат слизи или крови. При наличии коинвазии другими простейшими, такими как Giardia spp. (у собак и кошек) или Tritrichomonas foetus (кошки), а также иммуносупрессивных патологий, как лимфома, инфекция FeLV, чума плотоядных или парвовирусная инфекция собак, заболевание обычно протекает в более тяжелой форме. Клинические симптомы чаще встречаются у кошек, инвазированных C. felis, чем у собак с инвазией C. canis. Патогенез криптоспоридиоза у собак и кошек изучен недостаточно, имеющаяся информация основана на исследованиях инвазий C. parvum у человека и мышей. После проглатывания ооцист Cryptosporidium spp. из них выходят ооцисты и прикрепляются к эпителию кишечника. Кокцидия располагается в паразитоформной вакуоли, таким образом, паразит расположен внутриклеточно, но экстраплазматически. Такое расположение может частично объяснить его резистентность к антипротозойным лекарственным средствам. Эпителиальные клетки кишечника выполняют роль физического барьера для возбудителя и синтезируют ряд цитокинов и хемокинов в ответ на инвазию. При этом наблюдается инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки нейтрофилами, макрофагами и лимфоцитами. Отмечается повышение активности провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. Соотношение между концентрациями данных цитокинов, очевидно, определяет развитие диареи. Клеточный иммунитет, который регулируется CD4+ и CD8+α/β T-клетками, играет важную роль в процессе выздоровления.

Моноинвазия Cryptosporidium spp. редко сопровождается изменениями гематологических и биохимических показателей крови. При выраженной диарее могут наблюдаться нарушения электролитного и кислотно-основного обмена. При наличии сопутствующих иммуносупрессивных патологий, таких как инфекции FeLV и FIV, регистрируются соответствующие изменения лабораторных показателей.

Диагностика криптоспоридиоза основана на результатах цитологического, гистопатологического, серологического исследований и ПЦР. В нашей лаборатории проводят диагностику с помощью ПЦР, являющейся наиболее надежным методом обнаружения криптоспоридиоза. Имеющиеся тест-системы ПЦР позволяют выделить ДНК Cryptosporidium spp. из образцов фекалий больных животных и дифференцировать различные виды криптоспоридий.

Сроки исполнения: 2 дня (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый   аналит: фекалии.

Метод исследования: РТ — ПЦР .

Подготовка пациента: не рекомендуется исследование фекалий, если животное получает сорбенты;

не рекомендуется исследование фекалий, если использовались местные слабительные лекарственные средства.

Показания: острая и хроническая диарея у животных неясной этиологии в комплексной диагностике.

Противопоказания: не известны.

Метод отбора биоматериала: сбор пробы фекалий в контейнер.

Преаналитика:

  • поместить фекалии размером с лесной орех в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой (ККЛ).
  • Подписать контейнер, указав вид и кличку животного, данные владельца, заполнить все графы направительного бланка.
  • Сохранность образца 3 дня при +2°С …+8°С.
  • Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С … +8°С (синий пакет).

Интерпретация результата: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Ввиду того, что ооцисты криптоспоридий или ДНК возбудителя могут обнаруживаться у клинически здоровых животных, положительные результаты исследования не всегда указывают на наличие болезни.

Форма выдачи результата: качественный метод.

Обнаружение или не обнаружение в исследуемой пробе ДНК Cryptosporidium spp.

Литература:

  1. Craig E. Greene, DVM, MS, DACVIM, Infectious dieseases of the dog and  cat , fourth  edition;
  2. Scorza V, Tangtrongsup S. Update on the diagnosis and management of Cryptosporidium spp infections in dogs and cats. Top Companion Anim Med. 2010 Aug; 25(3):163-9. doi: 10.1053/j.tcam.2010.07.007.
  3. Bush JM, Speer B, Opitz N.Vet Clin North Am Small Anim Pract. Disease transmission from companion parrots to dogs and cats: what is the real risk? . 2011 Nov;41(6):1261-72. doi: 10.1016/j.cvsm.2011.07.004.
Array ( [ID] => 3877 [~ID] => 3877 [NAME] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [~NAME] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [IBLOCK_ID] => 5 [~IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 41 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 41 [DETAIL_TEXT] =>

Cryptosporidium – это род кокцидий из семейства Apicomplexa, населяющих эпителий респираторного и пищеварительного тракта различных животных. Ранее считалось, что криптоспоридиоз млекопитающих вызывается Cryptosporidium parvum, однако молекулярные исследования показали, что у кошек обычно наблюдается инвазия Cryptosporidium felis, а у собак – Cryptosporidium canis, у обоих видов иногда встречается C. parvum.

Передача C. felis и C. canis происходит при проглатывании ооцист при взаимном груминге, поглощении контаминированного корма и воды. Ооцисты выводятся с фекалиями больных животных уже спорулированными и являются инвазионными немедленно после попадания во внешнюю среду. Примерно 20% ооцист, образующихся в кишечнике, имеют тонкую стенку, они разрушаются в кишечнике, при этом происходит выделение спорозоитов и аутоинвазирование. Ооцисты с толстой стенкой, которые выводятся с фекалиями, устойчивы к действию факторов внешней среды. У большинства инвазированных собак и кошек какие-либо клинические симптомы отсутствуют, диарея обычно наблюдается у молодых животных, при этом фекалии обычно водянистые и не содержат слизи или крови. При наличии коинвазии другими простейшими, такими как Giardia spp. (у собак и кошек) или Tritrichomonas foetus (кошки), а также иммуносупрессивных патологий, как лимфома, инфекция FeLV, чума плотоядных или парвовирусная инфекция собак, заболевание обычно протекает в более тяжелой форме. Клинические симптомы чаще встречаются у кошек, инвазированных C. felis, чем у собак с инвазией C. canis. Патогенез криптоспоридиоза у собак и кошек изучен недостаточно, имеющаяся информация основана на исследованиях инвазий C. parvum у человека и мышей. После проглатывания ооцист Cryptosporidium spp. из них выходят ооцисты и прикрепляются к эпителию кишечника. Кокцидия располагается в паразитоформной вакуоли, таким образом, паразит расположен внутриклеточно, но экстраплазматически. Такое расположение может частично объяснить его резистентность к антипротозойным лекарственным средствам. Эпителиальные клетки кишечника выполняют роль физического барьера для возбудителя и синтезируют ряд цитокинов и хемокинов в ответ на инвазию. При этом наблюдается инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки нейтрофилами, макрофагами и лимфоцитами. Отмечается повышение активности провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. Соотношение между концентрациями данных цитокинов, очевидно, определяет развитие диареи. Клеточный иммунитет, который регулируется CD4+ и CD8+α/β T-клетками, играет важную роль в процессе выздоровления.

Моноинвазия Cryptosporidium spp. редко сопровождается изменениями гематологических и биохимических показателей крови. При выраженной диарее могут наблюдаться нарушения электролитного и кислотно-основного обмена. При наличии сопутствующих иммуносупрессивных патологий, таких как инфекции FeLV и FIV, регистрируются соответствующие изменения лабораторных показателей.

Диагностика криптоспоридиоза основана на результатах цитологического, гистопатологического, серологического исследований и ПЦР. В нашей лаборатории проводят диагностику с помощью ПЦР, являющейся наиболее надежным методом обнаружения криптоспоридиоза. Имеющиеся тест-системы ПЦР позволяют выделить ДНК Cryptosporidium spp. из образцов фекалий больных животных и дифференцировать различные виды криптоспоридий.

Сроки исполнения: 2 дня (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый   аналит: фекалии.

Метод исследования: РТ — ПЦР .

Подготовка пациента: не рекомендуется исследование фекалий, если животное получает сорбенты;

не рекомендуется исследование фекалий, если использовались местные слабительные лекарственные средства.

Показания: острая и хроническая диарея у животных неясной этиологии в комплексной диагностике.

Противопоказания: не известны.

Метод отбора биоматериала: сбор пробы фекалий в контейнер.

Преаналитика:

  • поместить фекалии размером с лесной орех в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой (ККЛ).
  • Подписать контейнер, указав вид и кличку животного, данные владельца, заполнить все графы направительного бланка.
  • Сохранность образца 3 дня при +2°С …+8°С.
  • Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С … +8°С (синий пакет).

Интерпретация результата: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Ввиду того, что ооцисты криптоспоридий или ДНК возбудителя могут обнаруживаться у клинически здоровых животных, положительные результаты исследования не всегда указывают на наличие болезни.

Форма выдачи результата: качественный метод.

Обнаружение или не обнаружение в исследуемой пробе ДНК Cryptosporidium spp.

Литература:

  1. Craig E. Greene, DVM, MS, DACVIM, Infectious dieseases of the dog and  cat , fourth  edition;
  2. Scorza V, Tangtrongsup S. Update on the diagnosis and management of Cryptosporidium spp infections in dogs and cats. Top Companion Anim Med. 2010 Aug; 25(3):163-9. doi: 10.1053/j.tcam.2010.07.007.
  3. Bush JM, Speer B, Opitz N.Vet Clin North Am Small Anim Pract. Disease transmission from companion parrots to dogs and cats: what is the real risk? . 2011 Nov;41(6):1261-72. doi: 10.1016/j.cvsm.2011.07.004.
[~DETAIL_TEXT] =>

Cryptosporidium – это род кокцидий из семейства Apicomplexa, населяющих эпителий респираторного и пищеварительного тракта различных животных. Ранее считалось, что криптоспоридиоз млекопитающих вызывается Cryptosporidium parvum, однако молекулярные исследования показали, что у кошек обычно наблюдается инвазия Cryptosporidium felis, а у собак – Cryptosporidium canis, у обоих видов иногда встречается C. parvum.

Передача C. felis и C. canis происходит при проглатывании ооцист при взаимном груминге, поглощении контаминированного корма и воды. Ооцисты выводятся с фекалиями больных животных уже спорулированными и являются инвазионными немедленно после попадания во внешнюю среду. Примерно 20% ооцист, образующихся в кишечнике, имеют тонкую стенку, они разрушаются в кишечнике, при этом происходит выделение спорозоитов и аутоинвазирование. Ооцисты с толстой стенкой, которые выводятся с фекалиями, устойчивы к действию факторов внешней среды. У большинства инвазированных собак и кошек какие-либо клинические симптомы отсутствуют, диарея обычно наблюдается у молодых животных, при этом фекалии обычно водянистые и не содержат слизи или крови. При наличии коинвазии другими простейшими, такими как Giardia spp. (у собак и кошек) или Tritrichomonas foetus (кошки), а также иммуносупрессивных патологий, как лимфома, инфекция FeLV, чума плотоядных или парвовирусная инфекция собак, заболевание обычно протекает в более тяжелой форме. Клинические симптомы чаще встречаются у кошек, инвазированных C. felis, чем у собак с инвазией C. canis. Патогенез криптоспоридиоза у собак и кошек изучен недостаточно, имеющаяся информация основана на исследованиях инвазий C. parvum у человека и мышей. После проглатывания ооцист Cryptosporidium spp. из них выходят ооцисты и прикрепляются к эпителию кишечника. Кокцидия располагается в паразитоформной вакуоли, таким образом, паразит расположен внутриклеточно, но экстраплазматически. Такое расположение может частично объяснить его резистентность к антипротозойным лекарственным средствам. Эпителиальные клетки кишечника выполняют роль физического барьера для возбудителя и синтезируют ряд цитокинов и хемокинов в ответ на инвазию. При этом наблюдается инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки нейтрофилами, макрофагами и лимфоцитами. Отмечается повышение активности провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. Соотношение между концентрациями данных цитокинов, очевидно, определяет развитие диареи. Клеточный иммунитет, который регулируется CD4+ и CD8+α/β T-клетками, играет важную роль в процессе выздоровления.

Моноинвазия Cryptosporidium spp. редко сопровождается изменениями гематологических и биохимических показателей крови. При выраженной диарее могут наблюдаться нарушения электролитного и кислотно-основного обмена. При наличии сопутствующих иммуносупрессивных патологий, таких как инфекции FeLV и FIV, регистрируются соответствующие изменения лабораторных показателей.

Диагностика криптоспоридиоза основана на результатах цитологического, гистопатологического, серологического исследований и ПЦР. В нашей лаборатории проводят диагностику с помощью ПЦР, являющейся наиболее надежным методом обнаружения криптоспоридиоза. Имеющиеся тест-системы ПЦР позволяют выделить ДНК Cryptosporidium spp. из образцов фекалий больных животных и дифференцировать различные виды криптоспоридий.

Сроки исполнения: 2 дня (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый   аналит: фекалии.

Метод исследования: РТ — ПЦР .

Подготовка пациента: не рекомендуется исследование фекалий, если животное получает сорбенты;

не рекомендуется исследование фекалий, если использовались местные слабительные лекарственные средства.

Показания: острая и хроническая диарея у животных неясной этиологии в комплексной диагностике.

Противопоказания: не известны.

Метод отбора биоматериала: сбор пробы фекалий в контейнер.

Преаналитика:

  • поместить фекалии размером с лесной орех в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой (ККЛ).
  • Подписать контейнер, указав вид и кличку животного, данные владельца, заполнить все графы направительного бланка.
  • Сохранность образца 3 дня при +2°С …+8°С.
  • Температурный режим транспортировки в лабораторию +2°С … +8°С (синий пакет).

Интерпретация результата: результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Ввиду того, что ооцисты криптоспоридий или ДНК возбудителя могут обнаруживаться у клинически здоровых животных, положительные результаты исследования не всегда указывают на наличие болезни.

Форма выдачи результата: качественный метод.

Обнаружение или не обнаружение в исследуемой пробе ДНК Cryptosporidium spp.

Литература:

  1. Craig E. Greene, DVM, MS, DACVIM, Infectious dieseases of the dog and  cat , fourth  edition;
  2. Scorza V, Tangtrongsup S. Update on the diagnosis and management of Cryptosporidium spp infections in dogs and cats. Top Companion Anim Med. 2010 Aug; 25(3):163-9. doi: 10.1053/j.tcam.2010.07.007.
  3. Bush JM, Speer B, Opitz N.Vet Clin North Am Small Anim Pract. Disease transmission from companion parrots to dogs and cats: what is the real risk? . 2011 Nov;41(6):1261-72. doi: 10.1016/j.cvsm.2011.07.004.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [~DETAIL_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => AN362ФК [~PREVIEW_TEXT] => AN362ФК [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [TIMESTAMP_X] => 11.01.2022 17:24:04 [~TIMESTAMP_X] => 11.01.2022 17:24:04 [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [~LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [DETAIL_PAGE_URL] => /lab/analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/kriptosporidioz-cryptosporidium-spp-ptsr/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /lab/analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/kriptosporidioz-cryptosporidium-spp-ptsr/ [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => kriptosporidioz-cryptosporidium-spp-ptsr [~CODE] => kriptosporidioz-cryptosporidium-spp-ptsr [EXTERNAL_ID] => 3877 [~EXTERNAL_ID] => 3877 [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [~IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [NAV_RESULT] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Анализ №AN362ФК, Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР): показатели, норма — узнать цены на анализы для животных в Москве [ELEMENT_META_DESCRIPTION] => В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) 🔬 узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65ов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 [ELEMENT_PAGE_TITLE] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [SECTION_PICTURE_FILE_ALT] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [SECTION_PAGE_TITLE] => ПЦР-диагностика вирусных и бактериальных инфекций у кошек [SECTION_META_TITLE] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [SECTION_META_DESCRIPTION] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) в ветеринарной лаборатории Vet Union в Москве 🔬 сдача анализов, стоимость исследований, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 ) [FIELDS] => Array ( ) [PROPERTIES] => Array ( [DUE_PERIOD] => Array ( [ID] => 9 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Срок исполнения [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DUE_PERIOD [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 14629 [VALUE] => 1 день (плюс 1-2 дня для регионов) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 1 день (плюс 1-2 дня для регионов) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Срок исполнения [~DEFAULT_VALUE] => ) [TEST_MATERIAL] => Array ( [ID] => 10 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Исследуемый материал [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TEST_MATERIAL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 14630 [VALUE] => фекалии [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => фекалии [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Исследуемый материал [~DEFAULT_VALUE] => ) [METHOD_OF_DETERMINATION] => Array ( [ID] => 11 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Метод определения [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => METHOD_OF_DETERMINATION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 14631 [VALUE] => РТ — ПЦР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => РТ — ПЦР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Метод определения [~DEFAULT_VALUE] => ) [EXAMPLES_OF_RESULT] => Array ( [ID] => 12 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:53:39 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Примеры результатов на бланке [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EXAMPLES_OF_RESULT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Примеры результатов на бланке [~DEFAULT_VALUE] => ) [ARTICUL] => Array ( [ID] => 24 [TIMESTAMP_X] => 2020-01-28 11:07:35 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Артикул [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ARTICUL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => Y [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 14632 [VALUE] => AN362ФК [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => AN362ФК [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Артикул [~DEFAULT_VALUE] => ) [TABLE_OF_CONTENTS] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2020-03-12 13:31:13 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Оглавление [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TABLE_OF_CONTENTS [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Оглавление [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [SHOW_INTER] => Array ( [ID] => 64 [TIMESTAMP_X] => 2022-03-02 06:07:37 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Не показывать интерпретацию [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_INTER [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Не показывать интерпретацию [~DEFAULT_VALUE] => ) [RASHOD_MAT] => Array ( [ID] => 65 [TIMESTAMP_X] => 2022-03-02 10:27:35 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Расходный материал [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => RASHOD_MAT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Расходный материал [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [TEST_MATERIAL] => Array ( [ID] => 10 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Исследуемый материал [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TEST_MATERIAL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 14630 [VALUE] => фекалии [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => фекалии [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Исследуемый материал [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => фекалии ) [METHOD_OF_DETERMINATION] => Array ( [ID] => 11 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Метод определения [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => METHOD_OF_DETERMINATION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 14631 [VALUE] => РТ — ПЦР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => РТ — ПЦР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Метод определения [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => РТ — ПЦР ) [DUE_PERIOD] => Array ( [ID] => 9 [TIMESTAMP_X] => 2018-07-20 12:50:45 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Срок исполнения [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DUE_PERIOD [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 14629 [VALUE] => 1 день (плюс 1-2 дня для регионов) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 1 день (плюс 1-2 дня для регионов) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Срок исполнения [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => 1 день (плюс 1-2 дня для регионов) ) [ARTICUL] => Array ( [ID] => 24 [TIMESTAMP_X] => 2020-01-28 11:07:35 [IBLOCK_ID] => 5 [NAME] => Артикул [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ARTICUL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => Y [FILTRABLE] => Y [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 14632 [VALUE] => AN362ФК [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => AN362ФК [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Артикул [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => AN362ФК ) ) [IBLOCK] => Array ( [ID] => 5 [~ID] => 5 [TIMESTAMP_X] => 15.03.2022 05:39:14 [~TIMESTAMP_X] => 15.03.2022 05:39:14 [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [LID] => s1 [~LID] => s1 [CODE] => analysis [~CODE] => analysis [NAME] => Анализы [~NAME] => Анализы [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [~LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/lab/analysis/#SECTION_CODE#/#ELEMENT_CODE#/ [~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/lab/analysis/#SECTION_CODE#/#ELEMENT_CODE#/ [SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/lab/analysis/#SECTION_CODE#/ [~SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/lab/analysis/#SECTION_CODE#/ [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [PICTURE] => [~PICTURE] => [DESCRIPTION] => [~DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [~DESCRIPTION_TYPE] => text [RSS_TTL] => 24 [~RSS_TTL] => 24 [RSS_ACTIVE] => Y [~RSS_ACTIVE] => Y [RSS_FILE_ACTIVE] => Y [~RSS_FILE_ACTIVE] => Y [RSS_FILE_LIMIT] => -1 [~RSS_FILE_LIMIT] => -1 [RSS_FILE_DAYS] => -1 [~RSS_FILE_DAYS] => -1 [RSS_YANDEX_ACTIVE] => Y [~RSS_YANDEX_ACTIVE] => Y [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => 653841345be8609c78020dbdd9a04aa7 [~TMP_ID] => 653841345be8609c78020dbdd9a04aa7 [INDEX_ELEMENT] => Y [~INDEX_ELEMENT] => Y [INDEX_SECTION] => Y [~INDEX_SECTION] => Y [WORKFLOW] => N [~WORKFLOW] => N [BIZPROC] => N [~BIZPROC] => N [SECTION_CHOOSER] => D [~SECTION_CHOOSER] => D [LIST_MODE] => [~LIST_MODE] => [RIGHTS_MODE] => S [~RIGHTS_MODE] => S [SECTION_PROPERTY] => Y [~SECTION_PROPERTY] => Y [PROPERTY_INDEX] => Y [~PROPERTY_INDEX] => Y [VERSION] => 1 [~VERSION] => 1 [LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [~LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [EDIT_FILE_BEFORE] => [~EDIT_FILE_BEFORE] => [EDIT_FILE_AFTER] => [~EDIT_FILE_AFTER] => [SECTIONS_NAME] => Разделы [~SECTIONS_NAME] => Разделы [SECTION_NAME] => Раздел [~SECTION_NAME] => Раздел [ELEMENTS_NAME] => Элементы [~ELEMENTS_NAME] => Элементы [ELEMENT_NAME] => Элемент [~ELEMENT_NAME] => Элемент [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SERVER_NAME] => vetunion.ru [~SERVER_NAME] => vetunion.ru ) [SECTION] => Array ( [PATH] => Array ( [0] => Array ( [ID] => 21 [~ID] => 21 [CODE] => sobaki-i-koshki [~CODE] => sobaki-i-koshki [XML_ID] => [~XML_ID] => [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [~IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [NAME] => Собаки и кошки [~NAME] => Собаки и кошки [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 1 [~DEPTH_LEVEL] => 1 [SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/sobaki-i-koshki/ [~SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/sobaki-i-koshki/ [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [~IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [~GLOBAL_ACTIVE] => Y [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Анализ №, Собаки и кошки: показатели, норма — узнать цены на анализы для животных в Москве [ELEMENT_META_DESCRIPTION] => В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ Собаки и кошки 🔬 узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65ов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 [ELEMENT_PAGE_TITLE] => Собаки и кошки [SECTION_PICTURE_FILE_ALT] => Собаки и кошки [SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Собаки и кошки [ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT] => Собаки и кошки [ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Собаки и кошки [SECTION_PAGE_TITLE] => Анализы для кошек и собак [SECTION_META_TITLE] => Ветеринарные анализы для кошек и собак: цены, сроки, расшифровка. Сдать анализы животных в Москве — лаборатория Vet Union [SECTION_META_DESCRIPTION] => Ветеринарная лаборатория Vet Union в Москве: анализы для кошек и собак. Описания анализов для животных, цены и сроки ) ) [1] => Array ( [ID] => 41 [~ID] => 41 [CODE] => pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek [~CODE] => pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek [XML_ID] => [~XML_ID] => [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [~IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [NAME] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [~NAME] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 2 [~DEPTH_LEVEL] => 2 [SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/ [~SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/ [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [~IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [~GLOBAL_ACTIVE] => Y [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Анализ №, ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек: показатели, норма — узнать цены на анализы для животных в Москве [ELEMENT_META_DESCRIPTION] => В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек 🔬 узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65ов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 [ELEMENT_PAGE_TITLE] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [SECTION_PICTURE_FILE_ALT] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [ELEMENT_PREVIEW_PICTURE_FILE_ALT] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [SECTION_PAGE_TITLE] => ПЦР-диагностика вирусных и бактериальных инфекций у кошек [SECTION_META_TITLE] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [SECTION_META_DESCRIPTION] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек в ветеринарной лаборатории Vet Union в Москве 🔬 сдача анализов, стоимость исследований, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 ) ) ) ) [SECTION_URL] => /lab/analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/ [META_TAGS] => Array ( [TITLE] => Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) [BROWSER_TITLE] => Анализ №AN362ФК, Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР): показатели, норма — узнать цены на анализы для животных в Москве [KEYWORDS] => [DESCRIPTION] => В ветеринарной лаборатории Vet Union сдать анализ Криптоспоридиоз (Cryptosporidium spp.) (ПЦР) 🔬 узнать стоимость исследования в Москве, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65ов с расшифровкой нормы. Наш телефон 📞 8 (800) 200 85 65 ) [ROBOTS] => index, follow [ACTIVE_SECTION] => Array ( [ID] => 41 [~ID] => 41 [TIMESTAMP_X] => 14.02.2020 10:25:41 [~TIMESTAMP_X] => 14.02.2020 10:25:41 [MODIFIED_BY] => 4 [~MODIFIED_BY] => 4 [DATE_CREATE] => 24.08.2018 14:54:12 [~DATE_CREATE] => 24.08.2018 14:54:12 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [IBLOCK_ID] => 5 [~IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [GLOBAL_ACTIVE] => Y [~GLOBAL_ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [NAME] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [~NAME] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [PICTURE] => [~PICTURE] => [LEFT_MARGIN] => 48 [~LEFT_MARGIN] => 48 [RIGHT_MARGIN] => 49 [~RIGHT_MARGIN] => 49 [DEPTH_LEVEL] => 2 [~DEPTH_LEVEL] => 2 [DESCRIPTION] => [~DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [~DESCRIPTION_TYPE] => text [SEARCHABLE_CONTENT] => ПЦР-ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОШЕК [~SEARCHABLE_CONTENT] => ПЦР-ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОШЕК [CODE] => pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek [~CODE] => pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => 573a205c9d9fb69cf910837cfad70eff [~TMP_ID] => 573a205c9d9fb69cf910837cfad70eff [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [~LIST_PAGE_URL] => /lab/analysis/ [SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/ [~SECTION_PAGE_URL] => /lab/analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/ [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [~IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [~IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => ) [SECTION_SEO_ANCHOR] => кошек и собак [SECTION_SEO_LINK] => /lab/analysis/sobaki-i-koshki/ [SUB_SECTION_SEO_ANCHOR] => ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний кошек [PREVIOUS_ITEM] => Array ( [ID] => 3876 [NAME] => Криптококкоз (Cryptococcus spp.) (ПЦР) [DETAIL_PAGE_URL] => /analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/kriptokokkoz-cryptococcus-spp-ptsr—/ ) [NEXT_ITEM] => Array ( [ID] => 3878 [NAME] => Лейшманиоз (Leishmania infantum) [DETAIL_PAGE_URL] => /analysis/pcr-diagnostika-infekcionnyx-zabolevanij-koshek/leyshmanioz-leishmania-infantum/ ) )

общая характеристика и особенности его распространения – тема научной статьи по ветеринарным наукам читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка

УДК619:616.993.1

КРИПТОСПОРИДИОЗ: ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ОСОБЕННОСТИ ЕГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ

Кириллов Е.Г. — аспирант Казанская государственная академия ветеринарной медицины имени Н.Э. Баумана

тел.: (843) 238-25-69

Ключевые слова: криптоспоридиоз, телята, спорозоиты, меронты.

Keywords: cryptosporidiosis, calves, sporozoites, meronts.

Криптоспоридиоз — это паразитарное заболевание животных и людей, которое вызывается простейшими рода Cryptosporidiidae: C.parvum, C.hominis, C.meleagris. Они являются внутриклеточными облигатными паразитами. C.parvum имеет ооцисту круглой формы, с размерами 4-5 мкм, содержащую 4 спорозооита.

Передача возбудителя происходит фекально-оральным путем главным образом через зараженный корм. Кроме того, ооцисты криптоспоридий длительное время сохраняются в навозе. Когда теленок принимает зараженный ооцистами корм, спорозооиты высвобождаются в кишечнике. Они обладают высокой адгезией к поверхности эпителиоцитов кишечника.

Вместе с тем спорозооиты не проникают в энтероциты кишечника, а прилипают к их апикальному концу и превращаются в трофозооиты, а в дальнейшем из них развиваются меронты с 6-8 мерозоитами. Цикл размножения заканчивается образованием микро- и макрогамонтов, которые дальнейшем развиваются в микро и макрогаметы. Микрогаметы копулируют макрогаметы, после чего формируется толстостенная ооциста, которая выделяется в окружающую среду.

Некоторое количество ооцист остается в кишечнике и снова может участвовать в заражении организма. Такие животные на длительное время остаются носителями криптоспоридий, и они долгое время выделяют возбудителей во внешнюю среду.

Криптоспоридиоз клинически проявляется угнетением общего состояния, гастроэнтеритом, диареей, водянистым поносом,

дегидратацией и истощением.

Инвазия наносит серьезный экономический ущерб животноводству, так как больные животные отстают в росте и развитии. Кроме того, затрачиваются значительные суммы на медикаменты для лечения больных животных и т.д.

Криптоспоридиоз является сопутствующим заболеванием при многих инфекционных болезнях, таких как эшерихиоз, сальмонеллез,

рото-короновирусные инфекции животных. При смешанном течении этих болезней у животных наблюдается высокая смертность.

Распространение криптоспоридиоза. Криптоспоридии считаются одним из наименее изученных кишечных патогенов способные формировать стационарные очаги неблагополучия среди восприимчивых животных. Возникновению криптоспоридиоза предрасполагают плохие санитарные условия в телятниках.

Криптоспоридиоз у телят считается источником инфекции для человека [6]. Информация о наличии криптоспоридий в фекалиях у телят и детей имеется в литературе многих зарубежных стран [1]. Исследование, проведенное в Иране, показало, что распространение криптоспоридиоза, среди телят в Баволе, Северный Иран, составляет 7,33%. При этом 6% положительных образцов были из телят в возрасте 31- 60 дней [4].

Широкое распространение криптоспоридиоза среди телят было продемонстрировано в исследовании проведенного в провинции Кордова, Аргентина. Распространение ооцист криптоспоридий соответствовало 19,35%. Телята в возрасте до двух недель были подвержены заболеванию в 4 раза чаще, чем телята старших возрастов [8].

В Пакистане обнаружили, что из исследованных 500 фекальных образцов от телят, 128 проб дали положительные результаты на криптоспоридиоз, что составляет 25,6% к числу исследованных [3]. В другом исследовании, проведенном в провинции Хэйлунцзян, Китай, из 507 фекальных образцов в 27% был диагностирован криптоспоридиоз [2].

Турецкие исследователи выявили, что распространение криптоспоридиоза среди телят в стране составило 22,8%. Инвазия была диагностирована у 30,3% телят с диареей и 10% здоровых телят [6]. В Индии, обнаружили ооцисты криптоспоридий у 40% диарейных и 19% у здоровых телят [7].

Криптоспоридиоз также является хроническим заболеванием людей, особенно больных СПИДом, они нуждается в особом внимании на предмет обнаружения криптоспоридиоза. Сокращение природных ресурсов, уменьшение количество лесных массивов, увеличение численности населения и интенсивные контакты людей со скотом и приматами, также увеличивают риск заболевания криптоспоридиозом.

Угандийские исследователи обнаружили, что распространение криптоспоридиоза у человекообразных приматов, людей и домашнего скота вблизи Национального парка Кибале в Уганде. Криптоспоридиоз был диагностирован 32,4% у людей, 11,1% — у приматов, и 2,2% — у домашнего скота [4] .

Распространение криптоспоридий у детей с диареей было зарегистрировано в Иране 16%, в Ираке 8,8%, в Египте от 16,6 до 27,9%, в Пакистане 10,3%, и в Индии 7,3 % [1].

Техника взятия проб для выявления криптоспоридиоза. Для

диагностики криптоспоридиоза пробы фекалий берут из прямого кишечника с использованием резиновых перчаток с соблюдением правил асептики и антисептики. В дальнейшем пробы консервируют 2,5% раствором бихромата калия или 5 — 10 % раствором формалина.

Диагностика осуществляется комплексно с оценкой условий содержания, кормления, клинических признаков. Для диагностики используются нативные мазки из фекалий или методы обогащения (раствор сахарозы или Бреза). Окрашивания мазков проводятся по Циль -Нильсену, Романовскому-Гимзе, а также окрашивание сафранином по Кестеру и негативное окрашивание нигрозином.

Окончательный диагноз ставится лабораторными исследованиями фекалий, такими как ПЦР или ИФА.

Заключение. Криптоспоридиоз — широко распространенное протозойное заболевание сельскохозяйственных животных во многом сходное с проявлением эймериоза, но имеющее уникальное свойство (носительство). Данная инвазия может заражать многие виды животных. Его мелкие размеры позволяют ему проходить через фильтры. Ооцисты криптоспоридий являются устойчивыми к большинству высокоэффективных дезинфектантов, в том числе и хлорсодержащим. Его свойство долгое время выживать в окружающей среде и способность заражать человека от животных делает его социально опасным заболеванием, требующим постоянного мониторинга за эпизоотической ситуацией на животноводческих фермах, строго выполнения санитарно-гигиенических требований.

Широкому распространению инвазии способствует иммунологическая неполноценность организма животных и людей. У иммунодефицитных людей криптоспоридиоз приводит кхронической диарее. Инвазия чаще поражает новорожденных животных и детей.

В настоящее время нет эффективных лекарственных средств для лечения и профилактики криптоспоридиоза. Поэтому исследования в области этиологии, патогенеза, морфологии криптоспоридиоза являются перспективными и актуальными.

ЛИТЕРАТУРА: l.Abu-Alrub, S.M., Abusada, G.M., Farraj, M.A. &Essawi, T.A. Prevalence of Cryptosporidium spp. in children with diarrhoea in the West Bank, Palestine // The Journal of Infection in Developing Countries/ 2008. — 2 (1) — 59-62. 2. Aiqin, L., Rongjun, W., Yihong, L. Prevalence and distribution of Cryptosporidium spp. in dairy cattle in Heilongjiang Province, China// Parasitol Res/ 2008. — 105 — 797- 802. 3. Nasir, A., M. Avais, M.S. Khan and N. Ahmad Prevalence of Cryptosporidium parvum infection in Lahore (Pakistan) and its association with diarrhea in dairy calves // Int. J. Agric. Biol./ 2009 — 11- 221-224. 4. Ranjbar-Bahadori Sh., Sangsefidi H., Shemshadi B., Kashefinejad M. Cryptosporidiosis and its potential risk factors in children and calves in Babol, north of Iran.// Tropical Biomedicine/ 2011-

28(1) — 125-131 5.Salyer Stephanie J. et al., Epidemiology and Molecular Relationships of Cryptosporidium spp. in People, Primates, and Livestock from Western Uganda// Plos Neglected Tropical Diseases/ 2012 -6(4) — 1-6. 6. Sari B., Arsalan M.O., Gicik Y., Kara, M. & Tsci, G.T. The prevalence of Cryptosporidium species in diarrhoeic lambs in Kars province and potential risk factors //Tropical Animal Healthand Production/ 2009 — 41- 819-826. 7. SINGH, B. B. et al. Prevalence of Cryptosporidium parvum infection in Punjab (India) and its association with diarrhea in neonatal dairy calves //Veterinary Parasitology/ 2006 — v. 140 — n. 1-2 — p. 162-165. 8. Tiranti Karina, Prevalence of Cryptosporidium spp. and Giardia spp., spatial clustering and patterns of shedding in dairy calves. // Rev. Bras. Parasitol. Vet., Jaboticabal / 2011 — 20(2) — 140-147.

КРИПТОСПОРИДИОЗ: ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ОСОБЕННОСТИ ЕГО

РАСПРОСТРАНЕНИЯ

Кириллов Е.Г.

Резюме

Криптоспоридиоз — широко распространенное протозойное заболевание сельскохозяйственных животных. Широкому распространению инвазии способствует иммунологическая

неполноценность организма животных и людей. Инвазия чаще поражает новорожденных животных и детей.

CRYPTOSPORIDIOSIS: GENERAL CHARACTERISTICS AND FEATURES OF ITS

PROPAGATION

Kirillov Ye.G.

Summary

Cryptosporidiosis is a widespread protozoan disease of farm animals. Immunological deficiency in the organism of animals and people contributes to wide dissemination of infection. Invasion often affects newborn animals and children.

УДК619:616.993.1:576.895.132:636.21

ЗНАЧЕНИЕ МЕТОДОВ ОКРАШИВАНИЯ ООЦИСТ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ КРИПТОСПОРИДИОЗА ТЕЛЯТ

Кириллов Е.Г. — аспирант; Латыпов Д.Г. — д.в.н., доцент Казанская государственная академия ветеринарной медицины имени Н.Э. Баумана

тел.: (843) 238-25-69

Ключевые слова: криптоспоридиоз, телята, фекалии, ооцисты

Лямблиоз и криптоспоридиоз — сеть ветеринарных лабораторий «Шанс Био»

Бурмистров Евгений Николаевич, врач КЛД, Эксперт

Директор Независимой ветеринарной лаборатории «Шанс Био», г. Москва

Среди незваных гостей нашего организма, живущих в пищеварительном тракте,  существует целая группа простейших одноклеточных паразитов, способных вызывать острые и затяжные расстройства пищеварения. Эти микроорганизмы так и называются – простейшие.

Основные представители этого класса, вызывающие болезни «немытых рук» — лямблии и криптоспоридии, могут присутствовать повсюду в окружающем нас мире – в земле, водоёмах, на растениях, плодах, и конечно, у домашних животных.

Простейшие внутри нас.

Распространенность протозоозов – заболеваний, вызываемых простейшими крайне велика, однако, диагностируются они крайне редко. Почему? Часто болезнь может протекать бессимптомно, или с незначительными проявлениями, на которые человек не обращает никакого внимания, связывая расстройства пищеварения с отравлениями или иными факторами. Это и являлось долгие годы причиной низкой диагностики протозойных заболеваний.

На сегодняшний день зарубежные ученые ставят лямблиоз и криптоспоридиоз на первое и второе места соответственно в этиологии «водных инфекций» и на достаточно высокие места по частоте возникновения среди заболеваний, передаваемых от животных человеку.

По оценке научной группы ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ещё 30 лет назад лямблиоз и криптоспоридиоз отнесены к числу паразитарных болезней, имеющих наибольшее значение для общественного здравоохранения, вызывающих до 40% острых кишечных заболеваний. Развитие диагностики и грамотное отношение врачей скоро сделают доступным выявление этих заболеваний и в России.

Чем опасны простейшие?

Неблагодарные гости нашего организма не сидят на месте, и вообще, чувствуют себя как дома, не только «объедая» хозяина, но и вызывая неприятные ощущения и расстройства пищеварения. Многие простейшие предпочитает «жить» в верхних отделах тонкого кишечника, где употребляют питательные вещества, уже заботливо переваренные человеком, вызывая анемии и дистрофические процессы. Паразиты активно размножаются в кишечнике, заселяя кишечные ворсинки, что  частично блокирует пристеночное пищеварение, ухудшает всасывание, двигательную активность кишки. Лямблии и криптоспоридии способствуют развитию кишечного дисбактериоза, продукты их жизнедеятельности оказывают аллергическое и токсическое действие, в том числе и на плод. Лямблия также вызывает дискинезию (нарушение подвижности) желчных путей, может способствовать повреждению поджелудочной железы.

К осложнениям протозоозов относят дефицит белков и витаминов в организме, активизацию условно-патогенных и патогенных микроорганизмов с воспалением желчных путей, аллергии и дисбактериоз.

А для беременных и детей?

При беременности плод не может заразиться ни лямблиозом ни криптоспоридиозом. Точно также, простейшие не передается с материнским молоком при кормлении. Однако нужно помнить, что возможная интоксикация при этих заболеваниях может быть негативным фактором в обоих случаях. Кроме того, анемия, сниженное поступление питательных веществ, повышение тонуса матки заставляют задуматься о необходимости обследования.

Кормящая мать может заразить ребенка контактно-бытовым путем, поэтому необходимо соблюдать строгие меры профилактики. Лечение протозоозов производится токсичными препаратами, поэтому при бессимптомном носительстве паразитов, лечение можно отложить. При необходимости лечения, необходим строгий контроль врача. Кормление грудью на время лечения можно приостановить, а при беременности врач может подобрать препарат, взвесив возможные риск и пользу от лечения

Диагностика.

При неопределенной симптоматике и «несерьезности» болезни не каждый сам догадается пойти к инфекционисту или паразитологу. Во многом приходится надеяться на грамотных гинекологов, терапевтов и гастроэнтерологов, которые способны заподозрить это «хитрое» заболевание. Как же его можно выявить?

Самым простым, но не самым эффективным методом является простой анализ кала. Лаборант может иногда случайно обнаружить паразита на мазке.  Но, более действенным методом диагностики являются иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР). С их помощи можно быстро и эффективно найти конкретного возбудителя.

 Простые меры профилактики
  • Частое мытьё рук – банальный, но самый действенный способ профилактики.
  • Ограничьте купания в открытых водоемах – реках, озерах. Если всё-таки искупались, примите душ с мылом и шампунем.
  • Никогда не пейте воду из открытых водоемов. Вода из колодцев должна быть кипяченой.
  • Ограничьте контакты с животными,  особенно бродячим.
  • С осторожностью относитесь к свежим продуктам «с фермы». Помните, что молоко лучше прокипятить, а редиску с морковкой – тщательно помыть!
  • Проверьте ваших домашних животных в ветеринарной лаборатории.

Выявление ДНК криптоспоридии в кале (Cryptosporidium parvum/muris) в Санкт-Петербурге

Описание анализа

Криптоспоридии — это простейшие, паразитирующие одновременно внутри клеток кишечника и в полости тонкого кишечника. Эти простейшие вызывают заболевание криптоспоридиоз. Для человека особенно опасны два вида — Cryptosporidium parvum и Cryptosporidium muris.

Заражение происходит при употреблении загрязненной воды, молока, мясных продуктов. Есть случаи развития болезни при контактах с больными животными (кошки, собаки, телята, поросята, ягнята) и людьми, в том числе и при гомосексуальных контактах. Заболевание очень заразно, достаточно попадания в организм человека небольшого количества ооцист (пузырьков с зародышем).

Криптоспоридии устойчивы к хлорсодержащим дезинфицирующим средствам, легко проникают через фильтры для очистки воды. Поэтому при попадании фекалий от больного человека или животного в систему водоснабжения возможны вспышки криптоспоридиоза. Однако, озонирование и ультрафиолетовое облучение губительны для криптоспоридий.

Основное место паразитирования паразитов — это кишечник. Криптоспоридии способны внедряться в клетки стенки кишечника и разрушать их. Симптомы заболевания развиваются на 2-10 день после заражения и характеризуются профузным (обильным) водянистым, холероподобным поносом, болями в области желудка, судорогами, тошнотой, рвотой, нарушением всасывание питательных веществ. Возможно поражение и других частей пищеварительного тракта — пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, а также гортани, трахеи и бронхов.

Если у человека низкий иммунитет (врожденный или приобретенный иммунодефицит), то криптоспоридии проникают в кровеносную систему и распространяются по внутренним органам. Это вызывает тяжелую и затяжную форму инфекции (1-4 месяца). При хорошей работе иммунной системы болезнь может завершиться самопроизвольно (без применения медикаментов) за 1-2 недели.

Анализ кала на ДНК криптоспоридий используется, как для постановки диагноза, так и обследования здоровых людей, имеющих риск заражения. Тест помогает найти даже мельчайшие следы присутствия паразитов в кишечнике.

Показания к назначению:

1. Подозрение на криптоспоридиоз:

  • холероподобный понос — позывы на дефекацию, спазмы, боли в животе, водянистый стул 5-20 раз в сутки со зловонным запахом;

  • тошнота, рвота;

  • обезвоживание: жажда, запавшие глаза, сухость кожи, судороги;

  • повышение температуры тела;

  • симптомы воспаления легких: кашель, одышка, боль в груди;

  • признаки поражения желчевыводящей системы: боль в правом подреберье, горечь во рту, желтуха.

2. Обследование пациентов группы риска: дети до 10 лет, ветеринары, работающие в животноводстве, инфекционных отделениях.

3. Контроль за эффектом лечения при подтвержденном диагнозе.

С этим исследованием назначают
К какому врачу обратиться?

Педиатр;гастроэнтеролог;терапевт;врач общей практики;инфекционист.

Источники
  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

  2. Гаврилова Е. П. с соавт. Гельминтозы: общая характеристика, диагностика, лечение//Российский семейный врач, 2016, № 9, с.26-35

  3. Чуелов С. Б. с соавт. Паразитарные болезни в практике педиатрического многопрофильного стационара// Детские инфекции, 2020, № 19, с. 26-34

  4. Лиханская Е.И. Криптоспоридии и их роль в патологии человека//Эпидемиология и вакцинопрофилактика, 2012, № 5, с. 34-71

Подготовка к анализу

  • за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;

  • исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, клизм;

  • за 3-4 дня до исследования исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ферментных препаратов, препаратов висмута и железа;

  • при сборе кала в контейнер, необходимо заполнить его не более, чем на 1/3, избегать попадания в контейнер мочи, выделений из половых органов;

  • для получения достоверных результатов, не рекомендуется сдавать кал во время каких-либо кровотечений: кровоточащие десна, геморрой, менструация.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

Причины отрицательного результата:
Причины положительного результата:

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Криптоспоридиоз | Псковская областная ветлаборатория

В марте т.г. в одном из хозяйств области при микроскопическом исследовании содержимого кишечников телят  были обнаружены ооцисты криптоспоридий. Это возбудители криптоспоридиоза – паразитические простейшие (кокцидии) рода Cryptosporidium, ооцисты диаметром 4-5 мкм, устойчивы к неблагоприятным факторам и ко многим дезинфектантам, способны в течение 2-6 месяцев сохраняться во внешней среде и заражать животных и человека.

Криптоспоридиоз – зоонозная антропургическая протозойная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется поражением пищеварительного тракта, обезвоживанием организма и снижением массы тела. Заражение происходит при заглатывании ооцист с загрязненным кормом, водой или с предметами ухода за животными. Заболевание возникает чаще в зимне-весенний период  года. Предрасполагающими факторами являются: нарушение ветеринарно-санитарных правил содержания, кормления животных и гипогаммаглобулинемия новорожденного молодняка.   Животные заболевают в  первые 2-3 суток  после рождения. Процесс развития занимает 3-7 дней. Главный клинический симптом – диарея.

У телят и поросят криптоспоридии обнаруживаются не только в кишечнике, а также в печени. трахее, конъюктиве глаза и, возможно, в других органах.

Профилактика криптоспоридиоза основана на проведении организационно-хозяйственных, санитарно-зоогигиенических и ветеринарных мероприятий, направленных на разрыв эпизоотической цепи и повышение резистентности взрослых животных и приплода. Целесообразно также проводить периодическую диспансеризацию поголовья на выявление заражений криптоспоридиями с указанием в сопроводительном документе: «для исследования на криптоспоридиоз». Ооцисты криптоспоридий, хотя и относятся к подклассу Coccidia,  значительно меньше по размеру, чем ооцисты кокцидий и, поэтому, методы выявления их различаются.         

Всех животных, у которых установлен  криптоспоридиоз, необходимо обрабатывать кокцидиостатиками.

Будьте здоровы и животные Ваши пусть тоже не болеют.

Диагностика криптоспоридиоза и лечение криптоспоридиоза

Крипто… Что?

Криптоспоридиоз – это паразитарное заболевание собак и кошек, а также человека, вызываемое криптоспоридиями, которое протекает с нару-шением функций кишечника. У сильно ослабленных животных может проте-кать системно, т.е. поражаются другие органы.

Кто эти «криптоспоридии»?

Криптоспоридии – это простейшие рода Сryptosporidium, которые в ос-новном паразитируют в клеточных мембранах клеток кишечника.

Всего отмечается около 30 видов криптоспоридий (по состоянию на 2013 год). У собак паразитирует Сryptosporidium canis, а у кошек Сryptosporidium felis. Сryptosporidium muris может паразитировать и у собак, и у кошек.

Как проявляется заболевание?

У животного отмечается нарушение пищеварения, профузный (силь-ный) понос, рвота, отказ от корма, и, следовательно, потеря веса. В группе риска находятся животные раннего возраста – котята и щенки. Если у живот-ного низкий иммунный статус, могут поражаться и другие органы: органы ды-хания, желудок, глаза. Криптоспоридиоз часто является сопутствующей инфекцией при иммунодефиците и лейкемии кошек, а также чуме плотоядных.

Как животное может заразиться?

Заражение происходит оральным путем, т.е. при поедании травы, питье воды, зараженной ооцистами (яйцеобразными пузырями) криптоспоридий.

Цикл развития возбудителя.

Ооцисты не сразу заражают животное, должно пройти определенное время:

В пищеварительном тракте животного 4 клетки, под названием спо-розоиты, покидают ооцисту и движутся к клеткам кишечника, где они обра-зуют вакуоли под мембраной клеток. После определенного времени, в тече-ние которого паразиты питаются и растут, они начинают размножаться мно-жественным делением (мерогония) и заражать тем самым другие клетки ки-шечника. Спустя время у криптоспоридий начинается половое размножение: образуются микро- и макрогомонты. Из микрогамонта развиваются гаметы, которые на ходят макрогамонт и оплодотворяют его, после чего образуется зигота. Зигота делится, образует цисту (пузырь) и становится ооцистой, в кото-рой содержится 4 спорозоита. В случае, если стенка ооцисты будет тонкой, то эти спорозоиты могут выходить прямо в кишечнике хозяина, тем самым пере-заражая его – этот процесс называется аутоинвазия. Остальные ооцисты выхо-дят с фекалиями во внешнюю среду и цикл повторяется.

Как понять, что мое животное заболело? Что нужно предпринять?

Самая лучшая первичная диагностика – это внимательный владелец. Если вы заметили, что у животного пропал аппетит, появился сильный понос или животное стало апатично, или другое, ему несвойственное привычное по-ведение – нужно сразу обратиться в клинику, не занимайтесь самолечением. Вышеописанные симптомы характерны не только для криптоспоридиоза, но и для многих других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как же тогда понять, что животное болеет именно криптоспоридиозом?

Диагноз ставится только после подтверждения лабораторией наличия в организме возбудителя.

С помощью стандартного нативного мазка или флотационных методик с обна-ружением ооцист криптоспоридий.

  • Метод флотации основан на разности удельного веса яиц гель-минтов (или ооцист) и флотационного раствора. Из-за того, что плотность флотационного раствора выше – яйца и ооцисты всплы-вают на поверхность, где они извлекаются петлей или прилипают к покровному стеклу для дальнейшей микроскопии. Но малые размеры ооцист криптоспоридий (около 5 мкм), и то, что их выде-ляется немного, очень сильно затрудняет их обнаружение.

Помимо нативного мазка и флотационного метода, есть также метод тонкослойной иммунохроматографии с обнаружением антигена криптоспо-ридий.

  • Принцип иммунохроматографии основан на движении биологи-ческой жидкости (в данном случае берутся свежие фекалии из прямой кишки и заносятся в буферный раствор) по тест-системе и взаимодействии со специфическими мечеными антителами, об-разуя «окрашивание». Проще говоря – метод тест-полосок, где по-явление 2-х полосок (первая – контроль, а вторая – тест) — означает положительный результат.

Наиболее надежный метод подтверждения криптоспоридиоза – это ПЦР (Полимеразная цепная реакция) с обнаружением РНК возбудителя.

Как подготовить животное? Что нужно для анализа?

Не рекомендуется давать животному различные сорбенты, антибиотики или другие препараты. Фекалии нужно поместить в специальную пластиковую емкость для сбора анализов и доставлены в лабораторию как можно раньше (в идеале, в течение 30 минут). Если такой возможности нет, пробу с фекали-ями можно поместить в холодильник и хранить при температуре +2°C…+8°C в течение суток.

Какое лечение будет оказано?

После подтверждения диагноза, ветеринарный врач назначает курс сульфаниламидных препаратов, а также антибиотики широкого спектра дей-ствия, для предупреждения развития сторонней микрофлоры. При обезвожи-вании показаны внутривенные инфузии изотонических растворов. Также назначаются препараты, стимулирующие иммунитет, а также диета.

Как уберечь мое животное от заражения?

К сожалению, нет 100% гарантий защиты животного от заражения крип-тоспоридиями. Все сводится к общим мерам профилактики: сбалансирован-ное кормление, соблюдение чистоты в доме или вольере и ежегодная дис-пансеризация животного.

Так как заражение происходит при поедании загрязненной фекалиями травы или питье воды, то нужно следить за животным, чтобы оно этого не делало.

Набор для экспресс-анализа Криптоспоридии в кале «Мульти Тест» № 005

Набор для экспресс-анализа Криптоспоридии в кале «Мульти Тест» № 005

 

Область применения

«Мульти Тест» Криптоспоридии в кале — одностадийный иммунохромотографический экспресс-тест для качественного выявления криптоспоридий в кале.

 

Cryptosporidium parvum — один из самых распространенных возбудителей диареи в развивающихся странах. Передается фекально-оральным путем. Одними из типичных симптомов криптоспоридиоза являются водянистая диарея, острые желудочные боли, потеря веса, тошнота, иногда жар.

 

Принцип действия теста

«Мульти Тест» Криптоспоридии в кале- это качественный иммунохромотографический анализ для выявления специфических мембранных антигенов криптоспоридий в образцах кала посредством мышиных моноклональных антител. В процессе анализа растворенный образец реагирует с окрашенным конъюгатом (мышиные моноклональные антитела против антигенов — латексные окрашенные частицы), предварительно высушенном на мембране теста. Под действием капиллярных сил этот комплекс продвигается по мембране.

При положительном результате линия красного цвета появляется в зоне результата на мембране теста (зона, помеченная буквой Т). Отсутствие этой красной линии указывает на отрицательный результат.

Независимо от того есть или нет антигены криптоспоридий, смесь продвигается до зоны иммобилизации антител, зоны контроля на мембране, и всегда появляется линия ЗЕЛЕНОГО цвета (линия контроля). Наличие этой линии расценивается как то, что было добавлено достаточное количество образца; получен хороший ток; является внутренним контролем реагентов.

 

Условия хранения

Тест должен храниться при температуре 2-30 °С в своей первоначальной запечатанной упаковке, чтобы достичь оптимального функционирования до истечения срока годности, указанного на этикетке. Не открывать до момента использования. Не замораживать.

 

Меры предосторожности

  • Только для профессионального использования в целях диагностики in vitro. -Не использовать после истечения срока годности.
  • Образцы должны считаться потенциально опасными, и обращаться с ними необходимо как с заразными веществами.
  • Использованные тесты должны быть помещены в специальный контейнер для биологически опасных материалов.

 

Отбор образцов и подготовка к тестированию

Образцы должны быть отобраны в чистую емкость. Анализ производить сразу же после отбора образцов. Образцы должны храниться в холоде (1-2 дня при температуре 2-4° С) до момента их использования. Чтобы сохранить образцы в течение более длительного времени, 1 год максимум, их следует хранить при температуре -20° С. Образец должен быть полностью разморожен и должен достичь комнатной температуры, чтобы использовать его для анализа.

 

Поставляемые материалы:

  • Тест-полоска.
  • Инструкция по применению.
  • Флакон-капельницы для растворения образцов, растворитель.

 

Необходимые, но не поставляемые материалы:

  • Контейнер для сбора образцов.
  • Одноразовые перчатки.
  • Часы.

 

Ограничения

  • Открытый тест не должен использоваться по истечении 2 часов.
  • Использовать только свежеотобранные образцы или свежезамороженные образцы без консервантов и без закрепителей.
  • Избыточное количество образца может привести к отрицательному результату: появляются не очень четкие линии темного цвета, которые не имеют никакого диагностического значения. Добавить в образец большее количество растворителя и повторить анализ.
  • Спустя неделю после инфицирования количество паразитов значительно уменьшается, поэтому возможна их меньшая концентрация в образце кала. Необходимо собрать пробу в течение первой недели после появления симптомов. 5. Этот тест определяет возможное наличие криптоспоридиоза, что должно быть подтверждено врачом на основании клинических и лабораторных исследований.

Криптоспоридии | Причины, симптомы и лечение

Что такое паразит?

Паразит — это общий термин для любого живого существа (организма), живущего внутри или на другом живом организме. Он может питаться от своего хозяина или получать убежище, используя своего хозяина, но ничего не способствует благополучию или благополучию своего хозяина. К паразитам человека относятся грибы, простейшие и черви.

Что такое криптоспоридии?

Cryptosporidium – это живое существо (организм), которое живет внутри или на другом организме (паразит).Он может заразить ваш кишечник (кишечник) и вызвать криптоспоридиоз. Криптоспоридиоз — это кишечная инфекция (гастроэнтерит), которая может привести к диарее, а иногда и к тошноте (рвоте). Криптоспоридии — простейшие паразиты. Простейшие — это микроскопические одноклеточные организмы. Cryptosporidium может заражать людей, крупный рогатый скот и других животных, особенно сельскохозяйственных. Выделяют два основных вида криптоспоридий, вызывающих заражение человека — Cryptosporidium hominis ( C.hominis ) и Cryptosporidium parvum ( C. parvum ).

Как у вас развивается криптоспоридиоз?

В качестве живого существа (организма), обитающего в другом организме или на нем (паразит), криптоспоридии выходят из организма с испражнениями (фекалиями) инфицированных людей и животных. Затем его можно найти в почве, воде и пище или на поверхностях, загрязненных зараженными фекалиями.

Возможна передача инфекции от человека к человеку, например, если вы не моете руки после смены подгузника инфицированному ребенку, а затем кладете руки в рот.Вспышки могут возникать в домашнем хозяйстве или, например, в питомниках. Возможна также передача от животного к человеку. Обычно это происходит при контакте с инфицированными животными на фермах или в зоопарках или при контакте с зараженным навозом животных.

Вы также можете заразиться, если будете пить зараженную воду. Фактически, самые крупные вспышки криптоспоридиоза произошли, когда питьевая вода загрязняется сточными водами или навозом. Для удаления паразита необходима соответствующая фильтрация воды.Купание в загрязненной воде (например, в озерах или реках) также может стать причиной заражения. Вспышки также произошли из-за загрязнения плавательных бассейнов, поскольку хлорирование не всегда убивает паразита.

Употребление зараженной пищи является менее распространенным способом заражения криптоспоридиями. Например, пища, вымытая в загрязненной воде, или фрукты или овощи, зараженные зараженным навозом, который использовался для стимулирования их роста. Непастеризованное молоко также может быть источником инфекции.

Если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями, вы можете подвергаться большему риску заражения криптоспоридиозом.

Насколько распространен криптоспоридиоз и у кого он развивается?

В 2011 г. в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 3 000 подтвержденных случаев заражения криптоспоридиозом по сравнению с 4 000 в 2008 г. Однако фактическое число инфицированных людей, вероятно, выше, поскольку образец стула (фекалий) не может быть проверен в лаборатории во всех случаях.

Заболеть криптоспоридиозом может любой человек, но чаще всего он поражает детей в возрасте до 5 лет.Те, кто ухаживает за маленькими детьми, также чаще заражаются. Если ваша иммунная система по какой-то причине не работает должным образом, например, вы проходите курс лечения от рака или у вас ВИЧ-инфекция, у вас больше шансов получить серьезную инфекцию.

Каковы симптомы криптоспоридиоза?

У некоторых людей, заразившихся криптоспоридиозом, симптомы отсутствуют. Тем не менее, они все еще могут передавать инфекцию другим. Но обычно заражение криптоспоридиями вызывает заболевание по типу гастроэнтерита.Гастроэнтерит – это инфекция кишечника (кишечника). Может пройти от 3 до 12 дней после контакта с криптоспоридиями, прежде чем у вас появятся симптомы.

Основные симптомы: водянистая диарея с желудочными (абдоминальными) спазмами. Также распространены тошнота (рвота), высокая температура (лихорадка) и потеря аппетита. Симптомы обычно длятся от 12 до 14 дней, но иногда могут длиться до одного месяца. Таким образом, симптомы, как правило, длятся дольше, чем при других распространенных причинах гастроэнтерита.Кроме того, у некоторых людей может показаться, что симптомы улучшаются, а затем снова ухудшаются (рецидив) до полного исчезновения инфекции.

Как диагностируется криптоспоридиоз?

Криптоспоридиоз обычно диагностируется, когда криптоспоридии обнаруживаются в стуле (фекалиях) после отправки образца в лабораторию. Иногда у людей с ослабленной иммунной системой и отрицательным результатом анализа кала криптоспоридии могут быть обнаружены после биопсии желудка или кишечника. Биопсия – это процедура, при которой берется небольшой образец ткани из организма, чтобы его можно было детально изучить.

Что такое лечение криптоспоридиоза?

Большинство людей с криптоспоридиозом не нуждаются в каких-либо специальных лекарствах или лечении. Их иммунная система обычно работает, чтобы избавиться от инфекции. Некоторые исследования показали, что такие лекарства, как нитазоксанид, могут помочь некоторым людям быстрее избавиться от симптомов. Однако это лекарство обычно не используется в Великобритании. Необходимы дополнительные доказательства в отношении возможных лекарств для лечения криптоспоридиозной инфекции.

Если у вас криптоспоридиоз, есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы и избежать осложнений, пока ваша иммунная система выполняет свою работу.Самое главное, вы должны убедиться, что вы пьете много жидкости. Цель состоит в том, чтобы предотвратить нехватку жидкости в организме (обезвоживание) или лечить обезвоживание, если оно развилось. Как только любое обезвоживание устранено, вы должны есть как можно чаще.

Жидкости для взрослых

  • Ориентировочно выпивать не менее 200 мл после каждого водянистого стула (после каждого приступа диареи).
  • Эта дополнительная жидкость является дополнением к тому, что вы обычно пьете. Например, взрослый человек обычно выпивает около двух литров в день, но больше в жарких странах.Вышеуказанные «200 мл после каждого водянистого стула» являются дополнением к этому обычному количеству, которое вы выпиваете.
  • Если вас тошнит (рвота), подождите 5-10 минут, а затем снова начните пить, но медленнее. Например, делайте глоток каждые 2-3 минуты, но следите за тем, чтобы общее потребление соответствовало описанному выше.
  • Вам нужно будет пить еще больше, если вы обезвожены. Врач посоветует, сколько пить, если вы обезвожены.

Для большинства взрослых жидкости, которые пьют для поддержания водного баланса, должны включать воду, фруктовые соки и супы.Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, такие как кола или газированные напитки, так как иногда они могут усугубить диарею.

Напитки для регидратации обычно рекомендуются ослабленным людям, людям старше 60 лет или людям с сопутствующими проблемами со здоровьем. Они сделаны из пакетиков, которые можно купить в аптеках. (Пакеты также доступны по рецепту.) Вы добавляете содержимое пакетика в воду. Напитки для регидратации обеспечивают хороший баланс воды, солей и сахара. Небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника (кишечника) в организм.Они не останавливают и не уменьшают диарею. Как и в случае с детьми (см. ниже), не используйте самодельные соленые/сахарные напитки, так как количество соли и сахара должно быть точным.

Примечание : если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, вам следует обратиться к врачу. Симптомы обезвоживания у взрослых включают усталость, головокружение или предобморочное состояние, головную боль, мышечные спазмы, запавшие глаза, выделение небольшого количества мочи, сухость во рту и языке, слабость и раздражительность.

Симптомы тяжелого обезвоживания у взрослых включают глубокую потерю энтузиазма (апатию), слабость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, кому и выделение очень малого количества мочи.Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленная медицинская помощь.

Жидкости для детей для предотвращения обезвоживания

Вы должны поощрять ребенка принимать много жидкости. Цель состоит в том, чтобы предотвратить обезвоживание. Жидкость, потерянная при диарее, должна быть заменена. Ваш ребенок должен продолжать свою обычную диету и обычные напитки. Кроме того, им также следует рекомендовать пить больше жидкости. Однако избегайте фруктовых соков или газированных напитков, так как они могут усугубить диарею.

Дети в возрасте до 6 месяцев подвергаются повышенному риску обезвоживания. Вам следует обратиться к врачу, если у них развивается инфекция кишечника (гастроэнтерит). Грудное вскармливание или кормление из бутылочки следует поощрять как обычно. Вы можете обнаружить, что потребность вашего ребенка в корме увеличивается. Вам также могут порекомендовать давать дополнительную жидкость (воду или регидратационные напитки) между кормлениями.

Медицинский работник может порекомендовать напитки для регидратации детям с повышенным риском обезвоживания.Они сделаны из пакетиков, доступных в аптеках и по рецепту. Вам должны дать инструкции о том, сколько давать. Напитки для регидратации обеспечивают идеальный баланс воды, солей и сахара. Небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника в организм. Домашние смеси соли и сахара используются в развивающихся странах, если регидратационные напитки недоступны, но их нужно готовить осторожно, так как слишком много соли может быть опасно для ребенка. Напитки для регидратации дешевы и легко доступны в Великобритании и являются лучшим средством для лечения вашего ребенка.

Если у ребенка рвота, подождите 5-10 минут, а затем снова начните давать пить, но медленнее (например, по ложке каждые 2-3 минуты). Использование шприца может помочь детям младшего возраста, которые не могут делать глотки.

Примечание : если вы подозреваете, что ваш ребенок обезвожен или обезвоживается, вам следует обратиться к врачу. Симптомы обезвоживания у детей включают выделение небольшого количества мочи, сухость во рту, сухость языка и губ, меньше слез при плаче, запавшие глаза, слабость, раздражительность или недостаток энергии (вялость).Симптомы тяжелого обезвоживания у детей включают сонливость, бледность или пятна на коже, холодные руки или ноги, очень мало мокрых подгузников и учащенное (но часто поверхностное) дыхание. Это неотложная медицинская помощь, и требуется немедленная медицинская помощь.

Жидкости для лечения обезвоживания у детей

Если у вашего ребенка легкое обезвоживание, его можно лечить, давая ему напитки для регидратации. Внимательно прочитайте инструкции, чтобы узнать, как приготовить напитки и сколько давать. Это может зависеть от возраста и веса вашего ребенка.Если вы кормите грудью, вы должны продолжать это в течение этого времени. В противном случае не давайте ребенку никаких других напитков, если только врач или медсестра не разрешили это. Важно, чтобы ваш ребенок был регидратирован до того, как у него появится твердая пища.

Иногда может потребоваться госпитализация ребенка для лечения в случае обезвоживания. Лечение в больнице обычно включает введение раствора для регидратации через специальную трубку, называемую «назогастральный зонд». Эта трубка проходит через нос ребенка, в горло и прямо в желудок.Альтернативным лечением является введение жидкостей непосредственно в вену (внутривенные жидкости).

Питайтесь как можно более нормально

У детей первоочередной задачей при криптоспоридиозе является коррекция любого обезвоживания. Однако, если у вашего ребенка нет обезвоживания (в большинстве случаев) или после того, как какое-либо обезвоживание было устранено, поощряйте вашего ребенка к обычной диете. Не «морите» ребенка голодом. Раньше это советовали, но теперь известно, что это неправильно. Итак:

  • Детей, находящихся на грудном вскармливании, следует продолжать кормить грудью, если они будут ее брать.Обычно это делается в дополнение к дополнительным регидратационным напиткам (описанным выше).
  • Детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует кормить их обычным полноценным кормом, если они его берут. Опять же, это обычно будет в дополнение к дополнительным регидратационным напиткам (описанным выше).
  • Дети постарше — время от времени предлагайте им немного еды. Однако, если они не хотят есть, это нормально. Напитки являются наиболее важными, и еда может подождать, пока их аппетит не вернется.

Взрослым также рекомендуется не голодать, а по возможности есть небольшими порциями.Руководствуйтесь своим аппетитом. Вам может не хотеться есть, и большинство взрослых могут обходиться без еды в течение нескольких дней. Ешьте, как только сможете, но не прекращайте пить. Если вам хочется есть, избегайте жирной, острой или тяжелой пищи. Простые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и рис, являются хорошей пищей, которую стоит попробовать.

Предотвращение распространения криптоспоридиоза среди других

Криптоспоридиоз очень заразен. Это означает, что вы можете легко передать инфекцию другим. Поэтому крайне важно, чтобы вы приняли строгие меры личной гигиены, если вы инфицированы.Для предотвращения передачи инфекции другим людям рекомендуется следующее:

  • Тщательно мойте руки после посещения туалета. В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но любое мыло лучше, чем ничего. Правильно сушите после стирки. Если ваш ребенок носит подгузники, особенно тщательно мойте руки после смены подгузников и перед приготовлением, подачей на стол или приемом пищи.
  • Если необходимо использовать горшок, надевайте перчатки, когда беретесь за него, выбрасывайте содержимое в унитаз, затем вымойте горшок горячей водой с моющим средством и дайте ему высохнуть.
  • Не делитесь полотенцами и фланелью.
  • Не готовьте и не подавайте еду другим.
  • Если одежда или постельное белье испачкались, сначала удалите в туалет все испражнения (фекалии). Затем постирать в отдельной стирке при максимально высокой температуре.
  • Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь, дезинфицирующим средством. Горячей водой и моющим средством протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
  • Вы должны воздерживаться от работы, школы, колледжа и т. д., пока у вас криптоспоридиоз. Вы не должны возвращаться, пока у вас не исчезнут симптомы в течение 48 часов. По возможности избегайте контакта с другими людьми в это время.
  • Обработчики пищевых продуктов: если вы работаете с пищевыми продуктами и у вас развивается диарея или недомогание (рвота), вы должны сообщить своему работодателю и немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Если заражение криптоспоридиозом подтверждено, вы должны сообщить своему работодателю и не выходить на работу до тех пор, пока ваш врач не решит, что возвращение безопасно.
  • Вы не должны плавать в бассейне в течение 14 дней после исчезновения симптомов. Это связано с тем, что криптоспоридии все еще могут присутствовать в вашем стуле в это время.

Если у вас криптоспоридиоз и вы работаете с уязвимыми группами людей, такими как пожилые, больные или молодые, вы должны сообщить об этом своему работодателю.

Есть ли осложнения криптоспоридиоза?

Как и любая кишечная инфекция (гастроэнтерит), криптоспоридиоз может привести к недостатку жидкости (обезвоживание) и солевому (электролитному) дисбалансу в организме.Это происходит, если вода и соли, которые теряются с вашим стулом (фекалиями), не восполняются при употреблении достаточного количества жидкости. Если вам удается пить много жидкости, обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет легким и вскоре восстановится после того, как вы выпьете. Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может привести к снижению притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, также может развиться почечная недостаточность. Некоторым людям, которые сильно обезвожены, требуется «капельница» жидкости прямо в вену.Для этого требуется госпитализация.

Кроме того, во время любого эпизода диареи некоторые лекарства, которые вы можете принимать по другим причинам или причинам, могут быть не столь эффективны. Это связано с тем, что диарея означает, что меньшее количество лекарств поступает (всасывается) в ваше тело. Примерами таких лекарств являются лекарства от эпилепсии, диабета и контрацепции. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и у вас диарея.

Как упоминалось выше, симптомы криптоспоридиоза могут быть более тяжелыми у людей с ослабленной иммунной системой и иногда могут быть опасными для жизни. У таких людей также могут инфицироваться желчный пузырь и поджелудочная железа.

Одно небольшое исследование также показало, что инфекция C. hominis может привести к другим симптомам в течение двух месяцев после первоначального заражения у некоторых здоровых людей. Симптомы могут включать боль в суставах, боль в глазах, головную боль и усталость. Считается, что инфекция Cryptosporidium также может вызывать обострение симптомов у людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит и болезнь Крона.

Можно ли предотвратить криптоспоридиоз?

В целом соблюдение правил гигиены необходимо для предотвращения передачи многих инфекций другим людям (включая криптоспоридии) и снижения вероятности заражения от других. Мытье рук — это самое важное, что можете сделать вы и ваш ребенок. В частности, всегда мойте и тщательно вытирайте руки и учите детей мыть и вытирать их:

  • После посещения туалета (и после смены подгузников или помощи ребенку старшего возраста сходить в туалет).
  • Перед приготовлением или прикосновением к еде или напиткам.
  • После обработки сырых продуктов.
  • Перед едой.
  • После работы, кормления или игры с домашними и другими животными.

Если вы курите, вам также следует вымыть руки перед курением. Известно, что простая мера регулярного и правильного мытья и сушки рук значительно снижает вероятность развития многих инфекций.

В дополнение к этому (и особенно при поездках в районы с плохими санитарными условиями) вам следует избегать употребления неочищенной или нефильтрованной воды.Также следует избегать употребления продуктов, вымытых или приготовленных с использованием неочищенной воды. Итак, избегайте:

  • Неочищенной водопроводной воды.
  • Мороженое.
  • Кубики льда.
  • Салаты и сырые овощи.
  • Очищенный фрукт.

Также не глотайте воду, если вы плаваете в озерах, реках или бассейнах. Если вы посещаете ферму, обязательно тщательно мойте руки после контакта с животными, а также перед едой.

Главный врач Великобритании советует всем, у кого есть иммунодефицит, поражающий определенный тип иммунных клеток, известных как «Т-клетки», кипятить всю питьевую воду (даже в Великобритании), чтобы снизить вероятность заражения.К людям с дефицитом Т-клеток относятся люди с раком, поражающим кровь, костный мозг или лимфатические клетки, а также люди с ВИЧ-инфекцией, у которых количество CD4 менее 200. Спросите своего врача, считаете ли вы, что у вас может быть дефицит Т-клеток.

Информационный бюллетень о Cryptosporidium — EH: Департамент здравоохранения Миннесоты

Загрузите печатную версию этого документа: Криптоспоридии (PDF)

В апреле 1993 года кишечный паразит под названием Cryptosporidium стал причиной крупной вспышки болезни в городе Милуоки, Висконсин.Более 400 000 человек заболели после употребления зараженного алкоголя вода из городского водопровода. Большинство из этих людей выздоровели сами по себе, но люди с ослабленной иммунной системой иногда не в силах побороть болезнь. В настоящее время считается, что целых 100 человек могли погибнуть в результате этого инцидента.

С этого времени системы водоснабжения по всей стране потребляют больше меры предосторожности, чтобы такие инциденты не происходили в их сообществах.Различные меры могут быть приняты и принимаются. Предоставление информации важная часть этих усилий. Информация об этом заболевании может помочь вы защищаете себя — и это особенно важно для людей у которых есть условия, которые могут поставить под угрозу их иммунную систему. Этот факт лист содержит информацию о Cryptosporidium— что это такое, что с этим делается и что вы можете сделать, чтобы не стать больной.

Хотя Cryptosporidium не является новым, он был признан угроза здоровью в течение относительно короткого времени — первые известные случаи болезней у людей датируются 1976 годом. Из-за того, что произошло в Милуоки, повышенная озабоченность была сосредоточена на этом вопросе. Интенсивные усилия в настоящее время проводится оценка рисков, связанных с заражением питьевой воды Cryptosporidium , и предпринимаются шаги по их снижению, включая новые правила, ужесточающие требования к системам общественного водоснабжения, использующим поверхностные воды в качестве источника.

Что такое

Cryptosporidium?

Cryptosporidium — простейшее — несколько более сложный тип организма, чем бактерия или вирус. Может жить в кишечнике люди или животные. Из шести известных видов Cryptosporidium, Cryptosporidium parvum считается наиболее опасным для человека.

Снаружи тела Cryptosporidium защищен внешней оболочка называется ооцистой.После того, как ооциста съедена – с пищей или водой – микроорганизм может выйти из скорлупы и инфицировать слизистую оболочку кишечника, вызывает заболевание под названием криптоспоридиоз. Симптомы включают диарею, тошнота, рвота и спазмы в животе. Заболевание обычно начинается за два до десяти дней после заражения и обычно длится не более нескольких недели для людей с нормальной иммунной системой. Однако для людей с при нарушении иммунной системы болезнь может быть более стойкой и более тяжелая, даже смертельная.Люди с ослабленной иммунной системой могут включают людей, живущих с ВИЧ или СПИДом, а также больных раком, получающих химиотерапия.

Считается, что основной источник заражения Cryptosporidium быть животными, как домашними, так и дикими. Cryptosporidium относительно широко распространены в окружающей среде и обычно встречаются в реках и озерах, особенно при загрязнении воды отходами жизнедеятельности животных.По результатам национальных усилий по отбору проб и тестированию, вполне вероятно, что некоторое количество Заражение Cryptosporidium , вероятно, может быть обнаружено в большинстве системы водоснабжения — если они получают воду из поверхностных вод источники (озера, реки или ручьи) и взято ли достаточное количество проб.

Что делается для защиты нашей питьевой воды в Миннесоте?

Ооцисты

могут выдержать обработку хлором, а это означает, что Cryptosporidium устойчивы к обычным методам дезинфекции.Вода должна быть отфильтрована для удаления Cryptosporidium. Большинство систем общественного водоснабжения в Миннесоте используют колодцы, чтобы получить воду из-под земли. Эти системы подземных вод имеют встроенное преимущество в борьбе с Cryptosporidium: сама земля служит естественным фильтром, так как вода просачивается из поверхности до водоносного горизонта.

Двадцать четыре общественные системы водоснабжения и приблизительно 60 систем водоснабжения, не принадлежащих сообществу, в Миннесоте используют поверхностные воды в качестве источника питьевой воды.Поверхность вода открыта для окружающей среды и более восприимчива к загрязнению. Тем не менее, все системы поверхностных вод в Миннесоте используют фильтрацию, которая удаляет Cryptosporidium — как часть процесса очистки. Должны выполняться требования мониторинга, и система водоснабжения должна постоянно работать на оптимальном уровне, чтобы в этот критический момент в процессе лечения не происходит срыва.

Введены новые правила для общественных систем водоснабжения, использующих поверхностный источник воды.Эти правила направлены на улучшение защиты здоровья населения за счет контроля микробных загрязнителей, уделяя особое внимание системам с повышенным риском Cryptosporidium . Чтобы определить, уязвим ли источник поверхностных вод к загрязнению, системы поверхностных вод должны контролировать исходную воду на наличие Cryptosporidium. В зависимости от среднегодового значения этих результатов может потребоваться дополнительное лечение. Однако из-за высокой стоимости анализа Cryptosporidium системы поверхностных вод, обслуживающие менее 10 000 человек, имеют право проводить анализ E.coli вместо мониторинга Cryptosporidium . Если среднегодовое значение результатов теста E. coli превышает определенные пороговые уровни, то потребуется мониторинг Cryptosporidium , чтобы определить, требуется ли дополнительное лечение.


Департамент здравоохранения Миннесоты (MDH) является одним из четырех сайты в Соединенных Штатах, выбранные для участия в финансируемой из федерального бюджета Программа новых инфекций.В рамках этой программы МДХ проводит надзор за криптоспоридиозом, чтобы в случае возникновения вспышек можно обнаружить на ранней стадии.

Системы очистки следуют многобарьерному подходу в отношении Cryptosporidium

Важно помнить, что мониторинг Cryptosporidium (или E. Coli) обнаружит патогены только после того, как они уже присутствуют.По этой причине системные операторы должны постоянно следить за тем, чтобы их очистные сооружения работали эффективно и результативно.

Для защиты от Cryptosporidium и других болезней, передающихся через воду, системы общественного водоснабжения используют стратегию, состоящую из нескольких частей, которая включает:

  • Защита исходной воды и поддержка усилий по управлению водоразделом.
  • с применением максимально эффективных методов лечения.
  • , убедитесь, что система распределения воды обслуживается должным образом.
  • проведение необходимого контроля качества воды для очищенной воды и системы распределения.

Что вы можете сделать, чтобы защитить себя

Люди с ослабленной иммунной системой могут захотеть проконсультироваться со своим лечащим врачам и примите во внимание особые меры предосторожности, такие как перечисленные ниже, каждый раз, когда возникают вопросы. относительно безопасности их питьевой воды.

Кипятить воду в течение одной минуты (и дать ей остыть перед употреблением) лучшая дополнительная мера, которая может быть принята, чтобы убедиться, что вода бесплатна Cryptosporidium и любые другие микробы. Люди также должны избегать питье или случайное проглатывание воды из рек, озер, ручьев, или бассейны. Людям с ослабленной иммунной системой следует избегать плавание в реках, озерах и, возможно, даже в бассейнах (ооцисты не убивается хлором), так как часто происходит случайное проглатывание воды с плаванием.

Альтернативы кипяченой воде включают переход на бутилированную воду или установка устройств водоподготовки в точках потребления. Бутилированная вода подлежит к меньшему количеству нормативных гарантий, чем вода из вашего общественного водоснабжения система, однако, и ее качество может варьироваться. Если только не дистиллировано или пастеризованная, бутилированная вода может быть не безопаснее, чем вода из-под крана. Если компания по розливу получает воду из правильно спроектированного и эксплуатируемого система подземных вод, маловероятно, что в воде будет Cryptosporidium .

Местные фильтры эффективны против Cryptosporidium , если они способны удалять частицы диаметром один микрометр или меньше. Кроме того, устройства, использующие ультрафиолетовую технологию, эффективны для инактивации организма. При выборе системы очистки для удаления Cryptosporidium, обязательно выберите устройство, сертифицированное ANSI/NSF для используемой технологии. Кроме того, при использовании любого типа очистного устройства важно правильно его обслуживать, а при использовании фильтрующего устройства регулярно менять фильтры.Несоблюдение технического обслуживания установки для обработки снизит ее эффективность и может даже усугубить проблему загрязнения.

Для получения дополнительной информации:
Свяжитесь с Отделом защиты питьевой воды Министерства здравоохранения штата Миннесота по телефону 651-201-4700.

Ассоциация качества воды Миннесоты
Почтовый ящик 48452
Миннеаполис, Миннесота 55448
763-754-2123
[email protected]

NSF Международный
789 Норт Диксборо Роуд
Анн-Арбор, Мичиган 48113-0140
1-800-673-8010
[email protected]орг

Криптоспоридиозная инфекция: эпидемиология, патогенез и дифференциальная диагностика

Eur J Microbiol Immunol (Bp). 2019 25 декабря; 9(4): 119–123.

Elisabetta Gerace

1 Istituto Zooprofilattico Sperimentale делла Sicilia А. Mirri, Италия

Винченцо Ди Марко Ло Прести

1 Istituto Zooprofilattico Sperimentale делла Sicilia А. Mirri, Италия

Кармело Biondo

2 Лаборатория микробиологии и паразитологии, кафедра патологии человека, Мессинский университет, Мессина, Италия

1 Экспериментальный зоотехнический институт Сицилии А.Мирри, Италия

2 Лаборатория микробиологии и паразитологии, кафедра патологии человека, Университет Мессины, Мессина, Италия

*Автор переписки: Поликлиника Университета, 2°p Torre Biologica, 98125, Гацци, Мессина; Электронная почта: [email protected]; Тел: +390

3322.

Поступила в редакцию 8 августа 2019 г .; Принято 16 августа 2019 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе в некоммерческих целях при условии указания автора и источника, ссылки на лицензию CC и внесения изменений. — если есть — указываются. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Cryptosporidium представляет собой простейшее, которое поражает широкий спектр позвоночных, включая человека, вызывая острый гастроэнтерит. Заболевание проявляется болями в животе и диареей, как при холерной инфекции.У хозяев с ослабленным иммунитетом паразит вызывает длительные инфекции, которые также могут привести к летальному исходу. По этой причине криптоспоридиоз считается одной из самых опасных оппортунистических инфекций для пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита. Наилучший способ контролировать инфекцию у этих пациентов — установить чувствительные и специфические диагностические тесты для эпидемиологического надзора и снижения заболеваемости. Здесь мы суммировали общие аспекты инфекции Cryptosporidium , сосредоточив внимание на доступных диагностических инструментах, используемых для диагностики криптоспоридиоза.Также обсуждаются молекулярные методы, доступные в настоящее время для его обнаружения, и прогресс в разработке новых средств диагностики криптоспоридиоза.

Ключевые слова: простейший паразит, тяжелая диарея, пациенты с ослабленным иммунитетом, дифференциальная диагностика, молекулярные методы

Введение вызывая острый гастроэнтерит, боль в животе и диарею [1].Передается криптоспоридиоз преимущественно фекально-оральным путем, т. е. при попадании в организм жизнеспособных ооцист животного и/или человеческого происхождения, выделяемых с фекалиями, контаминировавшими пищу или воду [2, 3]. Хотя передача инфекционного патогена через воду хорошо документирована, ни природный резервуар, ни точный путь заражения криптоспоридиями не известны [4].

Cryptosporidium был впервые обнаружен Tyzzer в 1907 г. [5], но долгое время считался непатогенным паразитом.Лишь с 1976 г. он был признан оппортунистическим патогенным паразитом, когда сообщалось о двух случаях криптоспоридиоза у людей, ассоциированных с диареей [6, 7]. Тем не менее, Cryptosporidium оставался неизвестным как значимый человеческий патоген острой диареи до 1982 г., когда он был признан возбудителем самокупирующейся диареи у населения в целом и опасным для жизни заболеванием у лиц с ослабленным иммунитетом, таких как получающие иммуносупрессивные препараты. возбудителей и больных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) [4, 8, 9].

Паразит завершает свой жизненный цикл в пределах одного хозяина (моноксеновый цикл), чередуя бесполое и половое размножение [3, 5]. Хотя в род Cryptosporidium включено более 30 видов, только 2 вида, а именно Cryptosporidium parvum и Cryptosporidium hominis , обычно инфицируют людей [10–12]. C. parvum вызывает большинство инфекций крупного рогатого скота и, следовательно, считается ответственным за большинство зоонозных инфекций у людей [10]. Cryptosporidium spp. проявляют небольшую специфичность к хозяину, и сообщалось, что разные представители этого рода заражают нескольких хозяев, таких как млекопитающие, сумчатые, птицы, рептилии и рыбы [13, 14]. Внутриклеточный простейший паразит Cryptosporidium является патогеном для человека и животных и относится к типу Apicomplexa , который включает другие патогены, такие как Plasmodium spp., Eimeria spp., Neospora 10, Babesia 900ile. [15].Однако, в отличие от других паразитических простейших этого типа, таких как Toxoplasma gondii или Plasmodium falciparum , виды рода Cryptosporidium не могут культивироваться in vitro [16]. Поскольку коммерчески доступной вакцины для предотвращения инфекции Cryptosporidium не существует, а эти паразиты обладают определенными характеристиками, делающими их высококонтагиозными (т. е. выживание в окружающей среде в течение длительного времени и устойчивость к дезинфицирующим средствам на основе хлора), распространение паразита на других людей заключается во введении профилактических мер по борьбе с передачей микробов, выделяющихся с фекалиями [12].Эти меры предосторожности особенно важны для людей с ослабленной иммунной системой [17].

Жизненный цикл и эпидемиология

Инфекция инициируется проглатыванием ооцист, каждая из которых содержит 4 спорозоита, которые вылупляются на уровне кишечника, выделяя инфекционные спорозоиты [3, 5]. После эксцистации эти спорозоиты попадают в модифицированную мембрану хозяина, отделенную от цитоплазмы плотным слоем; тогда локализация паразитов внутри хозяина не внутриклеточная, а внецитоплазматическая [18].Внутри паразитофорной вакуоли паразит подвергается бесполому или шизогоническому размножению, что приводит к образованию 8 мерозоитов в меронте I типа [19]. Мерозоиты могут проникать в соседние эпителиальные клетки и распространять инфекцию на другие участки кишечника. На этой стадии мерозоиты могут пройти 2 различных репликативных цикла: бесполую стадию, характеризующуюся размножением мерозоитов (меронт I типа) и образованием тонкостенных ооцист, которые аутоинфицируют хозяина, и/или половую стадию с образованием меронта II типа. которые после дифференцировки в микрогаметоциты и макрогаметоциты объединятся в зиготу [3].Диплоидная зигота в результате процесса, называемого спорогония, образует 4 спорозоита внутри толстостенных или тонкостенных ооцист. Толстостенная ооциста, защищенная устойчивой стенкой, после выхода с фекалиями выделяется в окружающую среду, готовая заразить новую особь () [19, 20].

Cryptosporidium: источник инфекции и путь передачи. Инфекция начинается, когда человек проглатывает ооцисты простейших, которые попали в фекалии инфицированного человека или животного.В желудочно-кишечном тракте ооцисты разрушаются, высвобождая 4 спорозоита (а), которые вторгаются в слизистую оболочку, чтобы установить цикл повторной эндогенной реинфекции (эндогенная аутоинфекция). Трофозоиты остаются в апикальной части клетки (б) и подвергаются бесполому делению (мерогонии) с образованием мерозоитов (в). Мерозоиты, высвобождаемые из меронтов I типа, попадают в соседние клетки-хозяева, образуя меронты II типа. Меронты типа II не рециркулируют, а входят в клетки-хозяева, образуя половые стадии (d). Меронты II типа образуют мерозоиты, которые дифференцируются в половые репродуктивные микрогамонты (самцы) и макрогамонты (самки) (д).После оплодотворения зигота превращается в устойчивые толстостенные ооцисты (f), которые выделяются из организма хозяина с фекалиями. Однако некоторые ооцисты тонкостенные (g) и эксцистируют в пределах одного хозяина в процессе аутоинфекции (h)

Хотя число зарегистрированных во всем мире случаев криптоспоридиоза в последние годы увеличилось до 3 случаев на 100 000 популяции многочисленные индикаторы (например, клинические симптомы) указывают на то, что частота инфекции, вероятно, в 100 раз выше, чем число зарегистрированных случаев [21].Распространенность инфекции Cryptosporidium значительно ниже в промышленно развитых странах по сравнению с развивающимися странами, поскольку в последних есть много людей, у которых до сих пор отсутствует базовый уровень питьевой воды и санитарии [22, 23]. В развивающихся странах криптоспоридиоз редко регистрируется у иммунокомпетентных лиц, в то время как эта инфекция вызывает примерно 10–15% случаев тяжелых диарейных заболеваний, в основном у истощенных детей в возрасте до пяти лет [22, 23]. Cryptosporidium spp. были изолированы во всем мире, а вспышки криптоспоридиоза, связанные с плавательным бассейном или загрязненной питьевой водой, были зарегистрированы в нескольких странах [24, 25]. Хотя существует более 30 видов Cryptosporidium , только несколько видов, таких как C. hominis, C. parvum, C. meleagridis, C. felis и C. canis , обычно встречаются у людей [10, 26, 27]. . Среди этих видов C. hominis и C. parvum чаще всего обнаруживаются при кишечных инфекциях у людей, хотя они различаются по кругу хозяев: первый заражает исключительно людей, а второй имеет инфекционный цикл, включающий человека и человека. жвачных животных и, таким образом, обычно C.parvum заражает людей, находящихся в тесном контакте с большим количеством животных [28–30]. Хотя передача от животных возможна, это очень редко, и редко сообщается о передаче инфекции Cryptosporidium от овец, лошадей, коз и грызунов [12, 30, 31]. C. canis и C. felis , виды, адаптированные к собакам и кошкам, соответственно, вызывают инфекцию у людей без каких-либо заболеваний [21, 30]. Однако случаи заражения людей видами Cryptosporidium от домашних животных очень редки [10, 14].

Патогенез

У иммунокомпетентных лиц инфекция Cryptosporidium обычно вызывает приступ водянистой диареи, хотя у некоторых людей инфекция может не вызывать симптомов [4, 23, 32]. Болезнь, вероятно, недооценена, поскольку диарея обычно проходит без какого-либо лечения [19]. Хотя даже люди, которые не имеют прямого контакта с животными, могут быть инфицированы, те, кто имеет непосредственный контакт с инфицированными животными (особенно телятами) или глотает воду из бассейна или пьет неочищенную воду, подвергаются более высокому риску заражения криптоспоридиозом [22, 24, 25]. .Инфекции Cryptosporidium также чаще встречаются у людей со слабым здоровьем или ослабленной иммунной системой (например, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)/СПИД, рак и пациенты, перенесшие трансплантацию) [19, 33–35]. Между паразитами, которые ежегодно вызывают около 1 миллиона смертей, криптоспоридиоз приводит к более чем 50 000 смертей [36, 37]. Более того, Cryptosporidium является одним из наиболее важных простейших патогенов, вызывающих вспышки заболеваний, передающихся через воду, во всем мире [19, 32, 38]. Cryptosporidium обитает в кишечнике инфицированных лиц и животных в виде ооцист, которые выделяются с фекалиями [19]. После инфицирования паразит изменяет функцию кишечного барьера, повышая его проницаемость, всасывание и секрецию жидкости и электролитов, в связи с чем тяжесть, персистенция и исход инфекции зависят от степени иммунодефицита [39, 40]. Ооцисты очень устойчивы к хлору, хлораминам и диоксиду хлора, которые обычно используются в методах обеззараживания водопроводных систем, и длительное время остаются жизненно важными для инфекции в окружающей среде [21].Люди заражаются Cryptosporidium при прикосновении ко всему, что соприкасалось с зараженными фекалиями, хотя наиболее распространенным путем передачи является проглатывание ооцист с зараженной пищей, водой или воздухом [21, 40].

Недавние исследования показывают, что криптоспоридиоз может передаваться при вдыхании аэрозольных капель с выделениями из дыхательных путей или при кашле, в дополнение к хорошо документированной фекально-оральной передаче [41]. Сообщалось также о легочных инфекциях [41, 42].

Хозяева с ослабленным иммунитетом более восприимчивы к инфекции, чем люди со здоровой иммунной системой, а у лиц с ВИЧ/СПИДом паразит часто вызывает хроническую, затяжную форму заболевания, которое трудно поддается лечению и может даже привести к смерти [37]. У этих пациентов часто встречаются лихорадка и мальабсорбция, а паразит может вызывать воспалительное заболевание билиарного дерева, приводящее к обструкции желчевыводящих путей, склерозирующему холангиту, папиллярному стенозу и панкреатиту [33, 37].По этой причине криптоспоридиоз считается одной из самых опасных оппортунистических инфекций для пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита [37].

Диагностика

Диагноз криптоспоридиоза обычно ставится путем микроскопического обнаружения ооцист паразита, антигенов ооцист или ДНК ооцист в образцах стула. Поскольку наиболее распространенным симптомом криптоспоридиоза является водянистая диарея, дифференциальный диагноз Cryptosporidium включает бактериальные, вирусные и паразитарные кишечные патогены, связанные с острой диареей, такие как ротавирусы, коронавирусы, Escherichia coli и Salmonella spp.[43, 44]. Однако желудочно-кишечные расстройства могут иметь и неинфекционные причины, такие как воспалительные заболевания кишечника у людей [45].

Диагноз криптоспоридиоза обычно ставится путем микроскопического определения наличия ооцист диаметром от 4 до 6 мкм в кале инфицированных субъектов [44, 46]. Однако, поскольку обнаружение ооцист Cryptosporidium может быть затруднено, следует провести микроскопическое исследование трех образцов фекалий, собранных в разные дни, для обнаружения ооцист, прежде чем исключить инфекцию Cryptosporidium у субъектов с тяжелой диареей [44, 45].Кроме того, для обнаружения ооцист в кале перед микроскопическим исследованием образец должен быть сконцентрирован с помощью формалин-эфирного метода осаждения [47]. Ооцисты Cryptosporidium также можно наблюдать при кислотоустойчивом (модифицированный метод Циля-Нильсена) или фенол-аураминовом окрашивании неконцентрированных фекальных мазков, где ооцисты окрашиваются в красный и ярко-желтый цвета соответственно [44, 45]. Однако этому окрашиванию следует уделить большое внимание, поскольку ооцисты могут также выглядеть как клетки-призраки [48].Кроме того, хотя ооцисты Cryptosporidium вдвое меньше, чем у Cyclospora cayetanensis (около 4–5 мкм в диаметре против 9–10 мкм в диаметре), другой кокцидийный простейший паразит, поражающий кишечник человека, вызывает при острой диарее большое внимание следует уделить оценке образцов стула, поскольку ооцисты обоих паразитов являются аутофлуоресцентными и кислотоустойчивыми (46, 47). Кроме того, хотя C. cayetanensis имеет жизненный цикл, сходный с Cryptosporidium , его ооцисты не имеют спор и не инфицируют при попадании в фекалии, поэтому прямая фекально-оральная передача невозможна [46].

Основные методы, используемые для обнаружения Cryptosporidium в образцах стула. (A) Микроскопическая идентификация цист Cryptosporidium , окрашенных модифицированным красителем Циля-Нильсена. Верхняя панель: ооцисты окрашиваются в ярко-красный цвет на фоне сине-зеленых фекальных остатков и дрожжей; нижняя панель — бесцветные ооцисты, связанные с исчезновением инфекции. (B) Иммунохроматографический анализ для обнаружения ооцист Cryptosporidium в образцах стула, (C) анализ ELISA для обнаружения антигена Cryptosporidium в образцах стула и (D) ооцисты Cryptosporidium (стрелки) не окрашиваются раствором Люголя. .Ооцисты похожи на дрожжи, но бесцветны. (E) ПЦР-обнаружение Cryptosporidium

Хотя рутинная диагностика криптоспоридиоза обычно проводится путем микроскопического выявления ооцист в мазках кала, этот метод, несмотря на простоту использования и низкую стоимость, к сожалению, имеет низкую чувствительность (≤ 30% ). Кроме того, точная диагностика криптоспоридиоза с помощью этого метода во многом зависит от опыта микроскописта.

Чувствительность можно повысить, выполнив модифицированное кислотоустойчивое окрашивание, окрашивание, которое обычно проводят, если имеются структуры, подозрительные на наличие Cryptosporidium , чувствительность которого, как сообщается, составляет 55%.Однако эти методы не позволяют различить видов Cryptosporidium [49, 50]. В дополнение к вышеописанным методам водянистый или кашицеобразный стул можно исследовать для лабораторной диагностики криптоспоридиоза с помощью различных методик, таких как иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунохроматографический тест, которые обладают хорошей чувствительностью и специфичностью для выявления Cryptosporidium. антигенов [51–53].

Хотя диапазон чувствительности и специфичности коммерческих наборов выше, чем у микроскопических методов (от 58 до 95%), предыдущие исследования показали, что эти методы обнаружения на основе антигена/антитела также неэффективны, если бремя этого паразитов у пациентов ниже минимального порога [53].Кроме того, эти методы дороже, чем полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая в настоящее время принята в большинстве лабораторий в качестве золотого стандарта обнаружения этого паразита в стуле. Предыдущие исследования показали, что по сравнению с ПЦР микроскопия, ИФА и иммунохроматографический тест (ИКТ) менее удобны с точки зрения стоимости, чувствительности и специфичности, а также требуют больше времени [54–56]. Хотя были достигнуты важные успехи в диагностических инструментах (например, доступность мультиплексных ПЦР для обнаружения кишечных простейших), доступность этого молекулярного метода ограничена в некоторых лабораториях и полностью отсутствует в других.Кроме того, расходы и потребность в технической экспертизе ограничивают их использование, особенно в регионах с высокой распространенностью, таких как развивающиеся страны.

Заключение

Несмотря на глобальную распространенность и сильное воздействие криптоспоридиоза, главным образом на пациентов с ослабленным иммунитетом, в текущих программах контроля существуют серьезные недостатки, особенно с точки зрения доступных диагностических инструментов. Кроме того, наиболее распространенные диагностические тесты, как правило, ошибочно диагностируют заболевание в эндемичных районах.В частности, микроскопические методы являются наиболее широко используемым методом обнаружения криптоспоридий в образцах стула, и диагностическая точность этих методов во многом зависит от опыта микроскописта.

Поскольку ранняя диагностика является лучшим способом борьбы с инфекцией, необходимо разработать молекулярные методы, которые были бы чувствительными, специфичными, простыми в применении, экономичными и высокопроизводительными.

Сноски

Источники финансирования

Эта работа была поддержана Фондо Per Il Finanzareto Delle Attività Base Di Ricerca (FFBRA2017)

Авторов Взносы

Все авторы задумали оригинальную идею, CB написал рукопись при поддержке от ЭГ и ВМЛ.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Dillingham RA, Lima AA, Guerrant RL. Криптоспоридиоз: эпидемиология и воздействие. микробы заражают. 2002;4(10):1059–66. [PubMed] [Google Scholar]2. Ципори С. Введение. Криптоспоридиоз: современные тенденции и проблемы. микробы заражают. 2002;4(10):1045. [PubMed] [Google Scholar]3. Ципори С., Уорд Х. Криптоспоридиоз: биология, патогенез и болезнь. микробы заражают.2002;4(10):1047–58. [PubMed] [Google Scholar]4. Халил И.А., Троегер С., Рао П.С., Блэкер Б.Ф., Браун А., Брюэр Т.Г. и др. Заболеваемость, смертность и отдаленные последствия, связанные с диареей от инфекции Cryptosporidium у детей младше 5 лет: исследование метаанализа. Ланцет Глоб Здоровье. 2018;6(7):e758-68. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6. Майзель Дж.Л., Перера Д.Р., Мелигро С., Рубин С.Е. Обильная водянистая диарея, связанная с криптоспоридиозом, у пациента с ослабленным иммунитетом.Гастроэнтерология. 1976; 70 (6): 1156–60. [PubMed] [Google Scholar]7. Ним Ф.А., Бурек Д.Д., Пейдж Д.Л., Хольшер М.А., Ярдли Д.Х. Острый энтероколит у человека, инфицированного простейшими Cryptosporidium. Гастроэнтерология. 1976; 70 (4): 592–8. [PubMed] [Google Scholar]9. Маджид К.А.Х., Эль-Азази ОМЕ, Абду НМИ, Аль-Аал З.А., Эль-Каббани А.И., Тахрани ЛМА и др. Эпидемиологические наблюдения за криптоспоридиозом и молекулярная характеристика Cryptosporidium spp. овец и коз в Кувейте. Паразитол рез. 2018;117(5):1631–6.[PubMed] [Google Scholar] 10. Райан Ю, Файер Р, Сяо Л. Виды Cryptosporidium у людей и животных: текущее понимание и потребности в исследованиях. Паразитология. 2014;141(13):1667–85. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бранстон Г., Боуген С., Нг В., Фисман Д.Н., Сарджант Дж.М., Грир А.Л. Оценка воздействия воздействия окружающей среды и инфекции Cryptosporidium у крупного рогатого скота на заболеваемость человека криптоспоридиозом в Юго-Западном Онтарио, Канада. ПЛОС Один. 2018;13(4):e0196573. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12.Томсон С., Гамильтон К.А., Хоуп Дж.К., Катцер Ф., Мабботт Н.А., Моррисон Л.Дж. и соавт. Криптоспоридиоз крупного рогатого скота: воздействие, взаимодействие хозяина и паразита и стратегии борьбы. Вет рез. 2017;48(1):42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Захеди А., Папарини А., Цзянь Ф., Робертсон И., Райан У. Значение для общественного здравоохранения зоонозных видов Cryptosporidium в дикой природе: критический взгляд на улучшение управления питьевой водой. Int J Parasitol Parasites Wildl. 2016;5(1):88–109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15.Суарес К.Э., Бишоп Р.П., Альзан Х.Ф., Пул В.А., Кук Б.М. Достижения в применении методов генетических манипуляций к апикомплексным паразитам. Int J Паразитол. 2017;47(12):701–10. [PubMed] [Google Scholar] 16. Каранис П. Вся правда о культивировании видов Cryptosporidium in vitro. Паразитология. 2018;145(7):855–64. [PubMed] [Google Scholar] 18. Чалмерс Р.М., Смит Р., Элвин К., Клифтон-Хэдли Ф.А., Джайлз М.: Эпидемиология антропонозного и зоонозного криптоспоридиоза человека в Англии и Уэльсе, 2004–2006 гг. Эпидемиол инфекции.2011;139(5):700–12. [PubMed] [Google Scholar] 20. Дженкинс М.Б., Иглшем Б.С., Энтони Л.С., Качлани С.К., Боуман Д.Д., Гиорс В.К. Значение структуры стенок, макромолекулярного состава и поверхностных полимеров для выживания и транспорта ооцист Cryptosporidium parvum. Appl Environ Microbiol. 2010;76(6):1926–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]21. Шривастава А.К., Кумар С., Смит В.А., Саху П.С. Пересмотр глобальной проблемы криптоспоридиоза и рекомендации. Троп Паразитол. 2017;7(1):8–17.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]22. Бузид М., Кинц Э., Хантер П.Р. Факторы риска инфекции Cryptosporidium в странах с низким и средним уровнем дохода: систематический обзор и метаанализ. PLoS Забытый Trop Dis. 2018;12(6):e0006553. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]23. Шульц Д.А., де Хостос Э.Л., Чой Р.К. Борьба с криптоспоридиозной инфекцией среди детей младшего возраста в условиях с низким уровнем дохода: решающая роль новых и существующих лекарств для снижения заболеваемости и смертности. PLoS Забытый Trop Dis.2016;10(1):e0004242. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]24. Файер Р., Фарли К.А., Льюис Э.Дж., Траут Дж.М., Грачик Т.К. Потенциальная роль восточной устрицы, Crassostrea virginica, в эпидемиологии Cryptosporidium parvum. Appl Environ Microbiol. 1997;63(5):2086–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Файер Р., Морган У., Аптон С.Дж. Эпидемиология Cryptosporidium: передача, обнаружение и идентификация. Int J Паразитол. 2000;30(12–13):1305–22. [PubMed] [Google Scholar] 26. Айинмоде А.Б., Оливейра Б.К.М., Обебе О.О., Дада-Аджебола Х.О., Айеде А.И., Видмер Г.Генотипическая характеристика видов Cryptosporidium у людей и околодомашних животных в штатах Экити и Ойо, Нигерия. J Паразитол. 2018;104(6):639–44. [PubMed] [Google Scholar] 27. Слапета Дж.: Криптоспоридиоз и виды Cryptosporidium у животных и человека: тридцатицветная радуга? Int J Паразитол. 2013;43(12–13):957–70. [PubMed] [Google Scholar] 28. Диксон Б., Паррингтон Л., Кук А., Пинтар К., Поллари Ф., Келтон Д. и др. Возможность зоонозной передачи Giardia duodenalis и Cryptosporidium spp.от мясного и молочного скота в Онтарио, Канада. Вет Паразитол. 2011; 175(1–2):20–6. [PubMed] [Google Scholar] 29. Эхсан А.М., Герден Т., Касэрт С., Парвин С.М., Ислам Т.М., Ахмед У.М. и др. Оценка зоонозной передачи Giardia и Cryptosporidium между крупным рогатым скотом и людьми в сельских деревнях Бангладеш. ПЛОС Один. 2015;10(2):e0118239. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]30. Хантер PR, Томпсон RC. Зоонозная передача Giardia и Cryptosporidium. Int J Паразитол. 2005; 35 (11–12): 1181–90.[PubMed] [Google Scholar] 31. Чалмерс Р.М., Дэвис А.П.: Миниобзор: клинический криптоспоридиоз. Опыт Паразитол. 2010;124(1):138–46. [PubMed] [Google Scholar] 32. Адлер С., Видерстром М., Линд Дж., Лилия М. Симптомы и факторы риска инфекции Cryptosporidium hominis у детей: данные о крупной вспышке инфекции, передающейся через воду, в Швеции. Паразитол рез. 2017;116(10):2613–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]33. Ван З.Д., Лю К., Лю Х.Х., Ли С., Чжан Л., Чжао Ю.К. и др. Распространенность инфекции Cryptosporidium, microsporidia и Isospora у ВИЧ-инфицированных: глобальный систематический обзор и метаанализ.Векторы паразитов. 2018;11(1):28. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Сами А., Макува С., Мцхали С., Потгитер Н., Текисоэ О., Мбати П. и др. Паразитарная инфекция среди пациентов с ВИЧ/СПИДом в клинике Бела-Бела, провинция Лимпопо, Южная Африка, с особым упором на Cryptosporidium. Общественное здравоохранение J Trop Med из Юго-Восточной Азии. 2014;45(4):783–95. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ван Р.Дж., Ли Д.К., Чен Ю.К., Чжан Л.С., Сяо Л.Х. Широкое распространение инфекции Cryptosporidium у пациентов с ВИЧ/СПИДом: эпидемиология, клинические особенности, диагностика и терапия.Acta Trop. 2018, 187: 257–63. [PubMed] [Google Scholar] 38. Рен М., Валленстен А., Видерстром М., Лилья М., Грюневальд М., Стенмарк С. и др. Постинфекционные симптомы после двух крупных вспышек Cryptosporidium hominis, передающихся через воду, в Северной Швеции, 2010–2011 гг. Общественное здравоохранение BMC. 2015;15:529. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]39. Кумар А., Чаттерджи И., Анбажаган А.Н., Джаявардена Д., Приямвада С., Альрефаи В.А. и соавт. Cryptosporidium parvum нарушает барьерную функцию кишечного эпителия за счет изменения экспрессии ключевых белков плотных и адгезивных контактов.Клеточная микробиология. 2018;20(6):e12830. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]40. Петри Ф., Якоби В., Тессема Т.С. Иммунный ответ хозяина на инфекцию Cryptosporidium parvum. Опыт Паразитол. 2010;126(3):304–9. [PubMed] [Google Scholar]41. Спонсор Дж.К., Гриффитс Дж.К., Ципори С. Эволюция респираторного криптоспоридиоза: доказательства передачи воздушно-капельным путем. Clin Microbiol Rev. 2014;27(3):575–86. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]42. Reina FT, Ribeiro CA, Araujo RS, Matte MH, Castanho RE, Tanaka II, et al.Кишечная и легочная инфекция Cryptosporidium Parvum у двух пациентов с ВИЧ/СПИДом. Rev Inst Med Trop Сан-Паулу. 2016;58:21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]43. Мехта П. Лабораторная диагностика криптоспоридиоза. J Постград Мед. 2002;48(3):217. [PubMed] [Google Scholar]45. Оморуйи Б.Э., Нводо У.У., Удем К.С., Оконкво Ф.О. Сравнительные методы диагностики криптоспоридиозной инфекции. Молекулы. 2014;19(2):2674–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Ахмед С.А., Каранис П.Сравнение современных методов, используемых для обнаружения ооцист Cryptosporidium в стуле. Int J Hyg Environ Health. 2018;221(5):743–63. [PubMed] [Google Scholar]47. Пачеко Ф.Т., Сильва Р.К., Мартинс А.С., Оливейра Р.Р., Алькантара-Невес Н.М., Сильва М.П. и др. Различия в обнаружении ооцист Cryptosporidium и Isospora (Cystoisospora) в зависимости от концентрации фекалий или метода окрашивания, используемого в клинической лаборатории. J Паразитол. 2013;99(6):1002–8. [PubMed] [Google Scholar]48. Ванати К., Пария С.К., Мандал Дж., Хамид А., Кришнамурти С.Обнаружение Cryptosporidium в образцах стула пациентов с ослабленным иммунитетом. Троп Паразитол. 2017;7(1):41–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]49. Эльсафи С.Х., Аль-Макати Т.Н., Хусейн М.И., Адам А.А., Хассан М.М., Аль Захрани Э.М. Сравнение микроскопии, экспресс-иммунологического анализа и молекулярных методов обнаружения Giardia lamblia и Cryptosporidium parvum. Паразитол рез. 2013;112(4):1641–6. [PubMed] [Google Scholar]50. Макхарди И.Х., Ву М., Симидзу-Коэн Р., Кутюрье М.Р., Хамфрис Р.М. Обнаружение кишечных простейших в клинико-лабораторных условиях.Дж. Клин Микробиол. 2014;52(3):712–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]51. Agnamey P, Sarfati C, Pinel C, Rabodoniriina M, Kapel N, Dutoit E, et al. Оценка четырех коммерческих быстрых иммунохроматографических анализов для обнаружения антигенов Cryptosporidium в образцах стула: слепое многоцентровое исследование. Дж. Клин Микробиол. 2011;49(4):1605–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]52. Кристи Н.К., Хенке Д.Д., Эскуэта-Де Кадис А., Назиб Ф., фон Тьен Х., Ягита К. и др. Многоцентровая оценка эффективности иммуноферментного анализа для обнаружения антигенов Giardia, Cryptosporidium и Entamoeba histolytica в стуле человека.Дж. Клин Микробиол. 2012;50(5):1762–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]53. Хаваш Ю. Оценка основанного на иммуноанализе алгоритма скрининга и идентификации антигенов лямблий и криптоспоридий в образцах фекалий человека из Саудовской Аравии. J Паразитол Res. 2014;2014:213745. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]54. Фризен Дж., Фурманн Дж., Китцманн Х., Таннич Э., Мюллер М., Игнатиус Р. Оценка мультиплексного ПЦР-анализа паразитов Roche LightMix Gastro для выявления Giardia duodenalis, Entamoeba histolytica, криптоспоридий, Dientamoeba fragilis и Blastocystis hominis.Клин Микробиол Инфект. 2018;24(12):1333–137. [PubMed] [Google Scholar]55. Лауд А., Валот С., Десобо Г., Аржи Н., Нурриссон С., Помарес С. и др. Схожа ли диагностика на основе ПЦР в реальном времени по эффективности с рутинным паразитологическим исследованием для выявления Giardia кишечных, Cryptosporidium parvum/Cryptosporidium hominis и Entamoeba histolytica в образцах стула? Оценка нового коммерческого метода мультиплексной ПЦР и обзор литературы. Клин Микробиол Инфект. 2016;22(2):190 e191–8.[PubMed] [Google Scholar]56. Отье Б., Белаз С., Разакандрайнибе Р., Ганно Дж. П., Роберт-Ганно Ф. Сравнение трех коммерческих мультиплексных ПЦР-анализов для диагностики кишечных простейших. Паразит. 2018;25:48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Симптомы, причины, профилактика и лечение

Что такое Cryptosporidium?

Cryptosporidium — крошечный одноклеточный паразит, от которого вы можете заболеть. Если у вас есть криптоспоридиоз, ваш врач может назвать это криптоспоридиозом.И микроб, и болезнь также называются крипто. Это может случиться у людей с прогрессирующим ВИЧ или СПИДом.

Отличается от криптококкового менингита, грибковой инфекции, которой могут заболеть больные СПИДом, которую также можно назвать криптококковой.

Симптомы инфекции Cryptosporidium

У некоторых людей, заражающихся криптоспоридиозом, симптомы отсутствуют. Другие могут иметь:

Симптомы могут проявиться через 2–10 дней после заражения. Обычно они длятся 2 недели и более.

Паразит может находиться в фекалиях до 2 месяцев.За это время вы можете распространить его на других людей.

Cryptosporidium Инфекция Причины

Криптопаразиты живут в кишечнике человека и животных. Проглатывание всего 10 из них может вызвать инфекцию.

Вы можете получить криптографию:

  • Положить что-либо в рот после прикосновения к экскрементам человека или животного, у которого есть крипто
  • Прикоснуться ко рту после прикосновения к фекалиям зараженного человека или животного
  • Прикоснуться ко рту после прикосновения к загрязненной грязи или предметы
  • Купание или питье зараженной воды
  • Употребление зараженной пищи

Криптоспоридиоз не передается при контакте с кровью.

Факторы риска заражения Cryptosporidium

Вероятность заражения криптоинфекцией выше, если вы:

  • Работаете или посещаете детский сад
  • У вас есть инфицированный ребенок
  • Уход за больными криптоинфекцией
  • Вы 75 лет и старше
  • Путешествие за границу
  • Пить нефильтрованную, неочищенную воду, например, из неглубоких незащищенных колодцев
  • Плавать в бассейнах, озерах или реках
  • Обращаться с инфицированными животными
  • Иметь контакт с испражнениями при половом контакте
  • Кто больше всего подвержен риску тяжелого течения болезни?

    Люди с ослабленной иммунной системой чаще всего заболевают тяжелой криптой.Сюда входят больные СПИДом, другие заболевания, влияющие на их иммунную систему, или принимающие определенные лекарства из-за рака или пересадки органов. У этих людей криптоинфекция может быть серьезной, длительной, а иногда и смертельной.

    Если число ваших клеток CD4 (тип лейкоцитов, пораженных ВИЧ) ниже 200, у вас больше шансов иметь диарею и другие криптосимптомы в течение длительного времени.

    Если ваш уровень CD4 превышает 200, у вас, вероятно, будут симптомы только в течение нескольких дней или недель.Но паразиты все еще могут прятаться в вашем кишечнике. Они могут снова вызвать проблемы, если количество CD4 упадет ниже 200.

    Диагностика инфекции Cryptosporidium

    Ваш врач проверит наличие признаков паразита в одном или нескольких образцах ваших фекалий. Они могут провести такие тесты, как:

    • Тестирование на антиген для проверки наличия определенного белка
    • Тесты ДНК для поиска генетического материала крипто
    • Изучение образцов под микроскопом

    Если у вас диарея, которая не проходит и тесты не показывают причину, вам может потребоваться эндоскопия.Ваш врач использует тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, для осмотра верхней части пищеварительного тракта. Они также могут взять образец ткани.

    Лечение инфекции Cryptosporidium

    Для людей с запущенной стадией ВИЧ или СПИДа наиболее важным лечением является антиретровирусная терапия (АРТ). Он борется с вирусом и помогает вашей иммунной системе работать лучше.

    Тем временем диарея может вызвать обезвоживание, поэтому пейте много жидкости. Порошки для пероральной регидратации также могут помочь.Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

    В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать такие лекарства, как:

    • Паромомицин, антибиотик
    • Нитазоксанид,  лекарство от паразитов (антипаразитарное) диарея

    Если у вас здоровая иммунная система, вы, вероятно, поправитесь сами.

    Осложнения инфекции Cryptosporidium

    Помимо обезвоживания, осложнения криптовируса могут включать:

    • Плохое питание, которое может привести к замедлению развития у детей

      Если у вас ВИЧ, самое важное — начать АРВТ как можно раньше, пока болезнь не переросла в СПИД.Люди с числом CD4 выше 200 редко имеют серьезные проблемы с криптографией.

      Некоторые другие шаги могут снизить риск получения криптовалюты. Они также помогут защитить вас от других болезней.

      Мойте руки. Делать это часто с мылом и водой, вероятно, самое важное, что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым. Всегда мойте руки перед приготовлением или приемом пищи. Тщательно мойте после:

      • Прикосновения к детям в подгузниках
      • Прикосновения к одежде, постельному белью, туалетам или подкладным сосудам, которыми пользовались больные диареей
      • Работа в саду
      • Прикосновение к домашним или другим животным
      • экскременты животных, в том числе грязь в вашем саду

      Даже если вы делаете это в перчатках, по окончании тщательно вымойте руки.Убедитесь, что дети делают то же самое.

      Практикуйте безопасный секс. У инфицированных людей может быть криптоинфекция на коже вокруг гениталий и заднего прохода, в том числе на бедрах и ягодицах. Поскольку трудно сказать, есть ли у кого-то криптовалюта, будьте осторожны с любым партнером: избегайте римминга (поцелуев или лизания ануса). Очень вероятно распространение инфекции, даже после мытья. Всегда тщательно мойте руки после прикосновения к анусу партнера.

      Не прикасайтесь к сельскохозяйственным животным. Если вы прикасаетесь к сельскохозяйственному животному, особенно к молодому, или посещаете ферму, где разводят животных, тщательно вымойте руки с мылом перед приготовлением пищи или кладением чего-либо в рот.Не трогайте экскременты животных. Надевайте одноразовые перчатки при чистке обуви и мойте руки после снятия перчаток.

      Не прикасайтесь к экскрементам домашних животных. Хотя большинство домашних животных безопасны, тем, у кого здоровая иммунная система, следует чистить клетки и лотки. Надевайте одноразовые перчатки, когда убираете за домашним животным, и мойте руки после этого. Риск заражения криптовалютой наиболее высок от домашних животных в возрасте до 6 месяцев, животных с диареей и бездомных животных. Если вы приобрели щенка или котенка моложе 6 месяцев, проверьте его на криптографию, прежде чем принести домой.Если у какого-либо питомца понос, проверьте его на криптографию.

      Не глотайте воду при плавании в озерах, реках или бассейнах или при использовании джакузи. Хлор в бассейнах и аквапарках не убивает паразитов. Крипто также может жить в пресной и соленой воде несколько дней.

      Мыть и/или готовить пищу. На свежих овощах и фруктах может быть крипто. Если вы собираетесь есть их сырыми, сначала хорошо вымойте их. Затем очистите их, если сможете.Не ешьте и не пейте непастеризованное молоко или молочные продукты.

      Пейте безопасную воду. Не пейте прямо из озер, рек, ручьев или родников. Водопроводная вода в США, как правило, безопасна, но вы можете не захотеть ее использовать, в том числе воду и лед из льдогенератора в холодильнике. Обратитесь в местный отдел здравоохранения и водоканал, чтобы узнать, выпустили ли они специальные уведомления для людей с ослабленной иммунной системой. Вы также можете кипятить воду, фильтровать ее или пить определенные типы бутилированной воды.Ищите фильтры с надписью «обратный осмос», «абсолютный 1 микрон», «уменьшение кист» или «удаление кист» на этикетке. Обработанные газированные (шампанские) напитки в банках или бутылках, вероятно, безопасны, но напитки, приготовленные в фонтане, могут быть небезопасны, потому что для них используется водопроводная вода. Следуйте рекомендациям Департамента здравоохранения по поводу кипячения воды.

      Будьте особенно осторожны в путешествии. В некоторых местах плохая очистка воды и санитария пищевых продуктов. Избегайте сырых фруктов и овощей, водопроводной воды или льда, приготовленного из водопроводной воды, непастеризованного молока или молочных продуктов, а также вещей от уличных торговцев.Горячие продукты на пару, фрукты, которые вы очищаете самостоятельно, напитки в бутылках и банках, а также горячий кофе или чай, вероятно, безопасны.

      Часто задаваемые вопросы: Cryptosporidium | Mass.gov

      Что такое Cryptosporidium?

      Cryptosporidium — это одноклеточный паразит, который может вызывать желудочно-кишечное заболевание, называемое криптоспоридиозом.

      Откуда это?

      Cryptosporidium встречается в фекалиях инфицированных животных или людей. Он устойчив к окружающей среде и может сохраняться вне организма в течение длительного периода времени.Чтобы заразиться, человек должен употреблять зараженную пищу или воду, в том числе воду из ручьев или рек.

      Каковы симптомы криптоспоридиоза?

      Симптомы включают диарею, спазмы в животе, головные боли, тошноту, рвоту и субфебрилитет. Эти симптомы могут длиться в течение нескольких недель и могут привести к потере веса и обезвоживанию организма. Симптомы более серьезны у людей с ослабленной иммунной системой и могут привести к смерти.

      Кто такие люди с ослабленной иммунной системой?

      Те, кто проходит химиотерапию, реципиенты органов или костного мозга, лица с ВИЧ или СПИДом, недоедающие дети, очень маленькие и очень старые.

      Когда появляются симптомы?

      От 2 до 12 дней после приема внутрь. В среднем семь дней.

      Как это распространяется?

      Заражение происходит в результате употребления зараженной воды или пищи. Прямой или контактный перенос паразита с фекалиями человека или животных также может вызвать инфекцию. Фекалии животных могут заразить ручьи или озера и, в свою очередь, заразить пловцов или туристов, пьющих неочищенную воду.

      Чем лечить криптоспоридиоз?

      Если вы считаете, что у вас может быть криптоспоридиоз, обратитесь к врачу, особенно если у вас ослаблена иммунная система.Большинство людей со здоровой иммунной системой выздоравливают без лечения; однако доступно лечение, которое может уменьшить симптомы. Обратитесь к врачу.

      Кто в опасности?

      Любой, кто подвергся воздействию фекалий, подвергается риску. В том числе:

      • человек пьют загрязненную воду во время кемпинга или путешествия;
      • работников по уходу за детьми; маленькие дети, посещающие детские сады;
      • человек подверглись воздействию фекалий человека при половом контакте;
      • лиц, осуществляющих уход, которые могут контактировать с фекалиями при уходе за человеком, инфицированным криптоспоридиозом.

      Сельскохозяйственные животные и сельскохозяйственные продукты (например, непастеризованный яблочный сидр) вызывали воздействие. Дети особенно восприимчивы, потому что они тянут в рот так много всего.

      Насколько распространен криптоспоридиоз?

      Cryptosporidium распространен по всему миру. Криптоспоридиозом болеют около 4-5% населения земного шара. Первоначально ученые идентифицировали его как паразита животных, рептилий и птиц, пока в 1976 году исследования не выявили его как источник болезни для людей.Чиновники здравоохранения теперь считают, что Cryptosporidium вызывает болезни человека в течение длительного времени, но трудности с тестированием и диагностикой заставили клиницистов не заметить его. Специфический тест на наличие криптоспоридий может быть сделан по просьбе поставщика медицинских услуг.

      Как я могу убедиться, что моя вода безопасна для питья?

      Обратите внимание на рекомендации по охране здоровья и предупреждения о кипячении воды. Чтобы убедиться, что ваша питьевая вода безопасна во время уведомлений о кипячении воды, всегда кипятите или фильтруйте воду или используйте воду в бутылках:

      • Кипячение воды — лучший способ очистить воду от Cryptosporidium и других микроорганизмов.Доведите воду до кипения в течение одной минуты. После того, как он остынет, поставьте его в холодильник в чистые бутылки или кувшины с крышкой. Используйте кипяченую воду для чистки зубов, приготовления льда и ополаскивания сырой пищи, а также для приготовления детской смеси или кофе (кофеварки не нагреваются настолько, чтобы убить Cryptosporidium).
      • Фильтры для воды могут собирать Cryptosporidium и другие микроорганизмы из воды, но могут быть не такими эффективными, как кипячение. Прочтите этикетку фильтра для воды. Только средства со следующими сообщениями эффективны для Cryptosporidium:
               «Протестировано и сертифицировано в соответствии со стандартом NSF 53 для удаления кист»,
               «Протестировано и сертифицировано в соответствии со стандартом NSF 53 для уменьшения кист»,
                «Обратный осмос»,
                 , микронный размер одного микрона или меньше.»
      • Чтобы узнать, удаляет ли конкретный фильтр Cryptosporidium, обратитесь в NSF International (3475 Plymouth Road, PO Box 130140, Ann Arbor, MI, 48113-0140, 1-800-673-8010, факс: 1-313-769-0109) , независимая группа тестирования. Запросите список «Стандартных 53 кистовых фильтров».
      • Бутилированная вода может быть разумной альтернативой водопроводной воде, но происхождение, качество и обработка воды перед розливом в бутылки значительно различаются между компаниями и даже между марками воды одной и той же компании.Как правило, вода, помеченная следующим образом, не содержит Cryptosporidium:
               «Обработанная обратным осмосом»,
               «Дистиллированная»,
               «Отфильтрованная через абсолютный фильтр размером один микрон или меньше».
      • Газированная вода в банках или бутылках обычно безопасна для питья. Избегайте напитков из фонтана, приготовленных из водопроводной воды, во время уведомлений о кипячении воды.

      Что еще я могу сделать, чтобы избежать криптоспоридиоза?

      Самый эффективный способ избежать болезни — часто мыть руки водой с мылом.Во время рекомендаций по кипячению воды используйте кипяченую и охлажденную, фильтрованную или безопасно бутилированную воду для мытья посуды, фруктов и овощей.

      • Всегда мойте руки перед тем, как прикасаться к еде и посуде, а также после использования туалета, работы в саду, смены подгузников или контакта с домашними или сельскохозяйственными животными, особенно с молодыми животными, такими как телята.
      • Мойте фрукты и овощи безопасной водой, особенно если вы планируете есть их в сыром виде. Вы также можете очистить фрукты, которые вы не будете готовить.
      • Никогда не готовьте для других людей, если у вас диарея.
      • Избегайте непастеризованного молока или молочных продуктов и непастеризованных соков. Приготовление убивает Cryptosporidium и другие микроорганизмы.
      • Не плавайте в общественных бассейнах или озерах, если у вас диарея.
      • Не глотайте воду из озер, рек, бассейнов или джакузи. Вода, случайно проглоченная во время плавания, может содержать микроорганизм.
      • Будьте осторожны, путешествуя по развивающимся странам. Пищевые продукты и напитки, в частности, сырые фрукты и овощи, водопроводная вода или лед, приготовленный из водопроводной воды, непастеризованное молоко или молочные продукты, а также товары от уличных торговцев могут быть заражены Cryptosporidium.Поговорите со своим лечащим врачом о других мерах предосторожности, которые вы можете принять во время поездки за границу.

      Достаточно ли этих рекомендаций для людей со слабой иммунной системой?

      Для большинства людей да. Тем не менее, больные СПИДом должны использовать одноразовые перчатки или попросить другого человека, не инфицированного ВИЧ, заменить картриджи в фильтре для воды. Из-за других инфекций принимайте такие же меры предосторожности при обращении с кошачьими туалетами или при контакте с дикими птицами, дикими животными или сельскохозяйственными животными.

      Основы биологии Cryptosporidium

      Обновлено: 17 февраля 2008 г.

      Новая книга : Cryptosporidium : Из Молекулы к болезням
      Выпущено : 2003. ISBN 0-444-51351-5. 139,00 долларов США
      Редакторы : Томпсон, Р.К.А., Армсон, А., и Райан, У.М.
      Издатель : Elsevier Science B.V.
      Содержание : Материалы собрания под названием « Cryptosporidium : из Молекулы к болезни.07-12 октября 2001, Фримантл, Западная Австралия. Полные статьи и расширенные тезисы. Раздел 1) Криптоспоридиоз – этиология, инфекционность и патогенез; Раздел 2) Эпидемиология и видовая дифференциация; Раздел 3) Жизнеспособность и заразность; Раздел 4) Cryptosporidium и окружающая среда; Раздел 5) Cryptosporidium — химиотерапия; Раздел 6) Синтез (резюме).

      Отличный исходник : Cryptosporidium и Криптоспоридиоз
      Выпущен : январь 1997 г.ISBN: 0-8493-7695-5. 89,95 долларов США
      Редактор : д-р Рон Файер, Министерство сельского хозяйства США, Белтсвилль, Мэриленд.
      Издательство : CRC Press, Бока-Ратон. 288 стр.
      Содержание : Гл. 1) Общая биология Р. Файера, К. А. Спира и Дж. П. Дубей; Глава. 2) диагноз М.Дж. Арровуда; Глава. 3) Человек и животное Эпидемиология DP Casemore, SE Wright и RL Coop; Глава. 4) на водной основе Крипто: заболеваемость, вспышки и стратегии лечения, Дж. Б. Роуз, Дж. Т. Лиль и М. ЛеШевалье; Глава.5) Профилактика и химиотерапия (человеческая и животное) BL Blagburn & R Soave; Глава. 6) Иммунология М.В. Риггса; Глава. 7) Биохимия М. Тилли и С. Дж. Аптона; Глава. 8) Культивирование in vitro с помощью SJ Аптон; Глава. 9) Лабораторные модели Д.С. Линдсея; Глава. 10) Молекулярный Биология Cryptosporidium , автор MC Jenkins & C Peterson.


      ВВЕДЕНИЕ. Члены рода Cryptosporidium инфицируют эпителиальные поверхности, особенно вдоль кишечника, и может обнаруживаются у многих позвоночных, включая человека.Тип видов, C. muris Tyzzer, 1907, поражает желудочные железы лабораторные грызуны и некоторые другие виды млекопитающих (1907, Proc Soc Exp Biol Med 5: 12-13; 1910, J Med Res 23: 487-509; 1989, Parasitol Res 75: 218-222). Лишь изредка известно, заражают людей, но сообщалось о нескольких тематических исследованиях (2000 г., Am J Trop Med Hyg 62: 70-72; 2003, Emerg Inf Dis 9: 1174-1176). Второй видов, C. parvum Tyzzer, 1912, поражает тонкую кишку необычайно широкий круг млекопитающих, включая человека, и является зоонозным виды, ответственные примерно за половину криптоспоридиоза человека (1912, Arch Protistenkd 26: 394-412; 2000, Int J Parasitol 30: 1305-1322).Относительно недавно открытый вид, C. hominis Morgan-Ryan et. др., несет ответственность для другой половины человеческих инфекций (2002, J Euk Microbiol 49: 433-440). Этот вид морфологически идентичен C. parvum , но его труднее изучать из-за отсутствия моделей на животных.

      Cryptosporidium переводится как «скрытая спора» (или, возможно, точнее на латыни «подземная спора»). Тиззер объясняет имя на странице 504 его статьи 1910 года (J Med Res 23: 487-509) как следует: «….намерение состояло в том, чтобы обозначить, что это спорозон в какие споры неразличимы или отсутствуют в ооцисте…» С другой стороны, Тиззер выделял род Cryptosporidium . от кокцидийных ооцист, потому что они были структурно отличны. Ооцисты кокцидий обычно имеют спорозоиты, заключенные в более мелкие споры. называемые «спороцистами», которые отсутствуют в этом новом организме.

      В последние годы были обнаружены другие виды Cryptosporidium . в людях.Как упоминалось выше, C. hominis (ранее C. parvum генотип I), является относительно специфичным для человека и морфологически неотличим от C. parvum (2002, J. Eukaryot Микробиол 49: 433-440). Этот паразит ответственен за многие человеческие инфекций и вспышек. Другие виды, имеющие меньшее значение для человека включают C. meleagridis , C. canis и C. felis . (2000, Appl Environ Microbiol 66: 2220-2223; 2001, J Parasitol 87: 1415-1422 гг.; 2001, J Infect 42: 243-250; 2002, Emerg Inf Dis 8: 85-86; 2003 г., Infect Immun 71: 1828-1832).

      Таксономический статус рода Cryptosporidium становится все более ясно. Его традиционно связывали с кокцидиями. Однако недавние молекулярные исследования (например, 1999, Parasitol Res 85: 899-904) показали что члены рода на самом деле более тесно связаны с gregarines, чем к eimerians или даже к малярии. Собственно, род также сильно отличается от грегаринов. Традиционный» Таксономическое положение рода Cryptosporidium следующее: хотя технически его следует исключить из подотряда Eimeriorina.

      Фиюл: APICOMPLEXA LEVINE, 1970
      Класс: Conoidasida Levine, 1988
      Подкласс: Coccidiasina Leuckart, 1879
      Заказать: Eucoccidiorida Leger и DuboScq, 1910
      Субочка: Eimeriorina Leger, 1911
      Семья: Cryptosporidiidae Leger, 1911
      Род: Cryptosporidium Tyzzer, 1907

      Криптоспоридий parvum преимущественно паразитирует у новорожденных животных.Несмотря на то что бывают исключения, у старых животных обычно развиваются слабые инфекции, даже когда неэкспонированный ранее этому паразиту. Экспериментальные лабораторные инфекции у взрослых с ослабленным иммунитетом животных показали, что инфекции накапливаются медленно и лишь изредка прогрессируют до уровень обнаружен у новорожденных. Вполне вероятно, что один или несколько регулируемый антиген(ы) вдоль кишечный тракт у новорожденных, а не у взрослых, развивается тяжелая криптоспоридиоз.Одно исследование предположило, что это может быть 57 антиген кДа, обнаруженный на клетках подвздошной кишки новорожденных, который связывает 47 кДа лиганд на апикальном конце спорозоитов (1999, Biochim Biophys Acta 1454: 165-173). Другое исследование показало, что CSL Белок (rhoptry) связывается с рецептором массой 85 кДа на эпителиальных клетках. (2001, Inf Immun 69: 1661-1670). Люди, с другой стороны, являются единственным хостом, который может быть заражен в любой момент. время в их жизни, и только предыдущее воздействие паразита приводит либо к полному, либо к частичному невосприимчивость к провокационным инфекциям.

      ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ. Жизненный цикл C. parvum изображен ниже и начинается при проглатывании спорулированной ооцисты, устойчивой стадии, обнаруженной в окружающей среде. Каждый ооциста содержит 4 инфекционные стадии, называемые спорозоитами, которые выходят из шва, расположенного вдоль одна сторона ооцисты. Предпочтительным местом инфекции является подвздошная кишка, спорозоиты проникают в отдельные эпителиальные клетки этой области. Паразиты располагаются на поверхности просвета клеток, и когда-то считалось, что они происходят внеклеточно.Однако ультраструктурный наблюдения ясно показали, что эти паразиты являются внутриклеточными, окруженными тонким слоем цитоплазмы клетки-хозяина. Уникальная десмосомоподобная органелла прикрепления плюс аксессуар складки мембран паразита, развиваются на границе между собственно паразитом и цитоплазму клетки-хозяина. Эту органеллу прикрепления иногда называют «питательная органелла». Происходит множественное деление (=мерогония; =шизогония), в результате чего образование 8 мерозоитов в меронте.Эти меронты называются меронтами типа I. и разрываются, высвобождая свободные мерозоиты. Как только эти мерозоиты проникают в новые клетки, они подвергаются мерогонии с образованием дополнительных меронтов. Считается, что мерозоиты I типа способны к бесконечной переработке, и, таким образом, существует потенциал для новых меронтов Типа I. возникают непрерывно.

      Считается, что некоторые мерозоиты типа I каким-то образом вызывают образование второго типа. меронта, меронт II типа, который содержит всего 4 мерозоита.После освобождения тип II мерозоиты, по-видимому, образуют половые стадии. Некоторые мерозоиты типа II проникают в клетки, увеличиваются и образуют макрогаметы (= макрогаметоциты). Другие проходят многократное деление один раз внутри клеток, образуя микрогаметоциты, содержащие 16 нежгутиковых микрогамет. Микрогаметы отрываются от микрогаметоцита и проникают в макрогаметы, образуя зиготу. Устойчивая стенка ооцисты затем сформировал вокруг зиготы (единственная диплоидная стадия жизненного цикла) происходит мейоз, и 4 спорозоита образуются в процессе.Образование спорозоитов называется спорогония. Эти ооцисты передаются с фекалиями и в окружающую среду. Каждое гаплоидное ядро спорозоит содержит 8 хромосом, состоящих из 10,1-10,4 млн оснований пары ДНК с очень небольшим количеством интронов и цитоплазмой около 1000 копий каждый из двух типов инкапсулированных двухцепочечных молекул РНК представляющий вирус семейства Partitiviridae (2000, J Virol 74: 5788-5795).

      Приблизительно 20% ооцист, образующихся в кишечнике, не могут сформировать стенку ооцисты, и только ряд мембран окружает развивающиеся спорозоиты.Эти «ооцисты», лишенные стенки, иногда называют «тонкостенными ооцистами». Считается, что образующиеся спорозоиты образованные из тонкостенных ооцист, могут эксцистировать еще в кишечнике и инфицировать новые клетки. Таким образом, C. parvum , по-видимому, имеет два аутоинфекционных цикла: первый — непрерывный рециклинг меронтов I типа и второго через спорозоиты, отрывающиеся от тонкостенных ооцисты.



      Жизненный цикл Cryptosporidium parvum .Сокращения: (Э) Эксцистация (либо в виде толстостенной ооцисты из окружающей среды, либо через тонкостенная ооциста эксцистирует in situ), что приводит к высвобождению 4 спорозоитов через шов в стене; (G) Гамогония; (I) Инфекционная фаза; (М) Мерогони; (ME1) Меронт типа I содержащий 8 мерозоитов; (ME2) меронт II типа, содержащий 4 мерозоита; (MA) Макрогамета, содержащая тела, образующие стенку; (Ми) микрогамета; (MiT) Микрогаметоцит с 16 нежгутиковыми микрогаметами; (MZ1) мерозоит I типа; (MZ2) мерозоит II типа; (ОО) ооциста; (С) спорогония; (СЗ) спорозоит.См. 1986, J Protozool 33: 98-108.

      Развитие Cryptosporidium происходит быстрее, чем предполагают многие учебники. и каждое поколение может развиваться и созревать всего за 12-14 часов. Из-за быстроты жизненного цикла, плюс аутоинфекционные циклы, огромное количество организмов может колонизировать желудочно-кишечного тракта в течение нескольких дней. Подвздошная кишка вскоре становится скученной и вторичной часто поражаются участки, такие как двенадцатиперстная кишка и толстая кишка.При иммунодефиците отдельных особей паразиты иногда могут быть обнаружены в желудке, желчных протоках и протоках поджелудочной железы, и дыхательных путей. Диарея, потеря веса и спазмы в животе являются клиническими признаками заболевание и у лиц с ослабленным иммунитетом может возникнуть электролитный дисбаланс. препатентный период, который является интервалом между заражением и первым появлением ооцист в кале, как правило, 4 дня (3 дня при тяжелых инфекциях) у животных, инфицированных экспериментально.Однако при вспышках среди людей, где меньшие числа ооцист, вероятно, проглатываются, 4-6 дней, вероятно, являются типичными. проходимость, это время, в течение которого ооцисты выделяются в стула, обычно продолжается 6-18 дней (4-10 дней поноса) в иммунокомпетентные лица, но могут быть продлевается у больных с ослабленным иммунитетом. Некоторые особи выделяют ооцисты но проявляются бессимптомно. на рисунке ниже показано типичное выделение ооцист. у телят голштинской породы, каждый из которых был инфицирован перорально в возрасте 4 дней 25 миллионами ооцист С.парвум . Ооцисты не были обнаружены до 4 дней после заражения (DPI). Все фекалии затем собирали у каждого теленка с 24-часовыми интервалами и количество количество ооцист. Как можно видеть, пик продукции ооцист приходится на 6-8 DPI, а количество образовавшихся ооцист было выше. сильно различается между животными. По нашему опыту, всего от 2 миллиардов до 20 миллиардов ооцист могут быть собраны в течение одного 24-часового периода от телят во время пикового выделения ооцист. Один теленок может легко произвести 50 миллиардов ооцист в течение одной недели.Несколько недавних исследований предложили Cryptosporidium spp. имеют грегариноподобные стадии, гипотетически усложняя жизненный цикл. я полностью убежден, что эти исследования ошибочны и представляют собой дрожжи, споры грибов (конидии) и другие формы контаминации клеточных культур.

      ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. Огромное количество Ооцисты Cryptosporidium существуют в окружающая обстановка. Недавно на 101-й ежегодной встрече Американского Общество микробиологии в Орландо, я попытался приблизительно рассчитать, как много ооцист только крупный рогатый скот может произвести в год в США.С. Результаты действительно впечатляют. Используя среднее число 69 ооцист/г в типичном коровьем навозе (положительные и отрицательные образцы вместе взятые; 2000 г., Environ Res A, 82: 263-271), с учетом того, что их было около 103 миллионов голов крупного рогатого скота в любое время в США в 2000 году (USDA числа), тот факт, что средний крупный рогатый скот производит около 25 кг фекалий в день (5,9 кг/день для телят — почти 55 кг/день для крупного рогатого скота). голштины; USDA данные), и что в году 365 дней (ежу понятно), то скот производят почти 65 квадриллионов ооцист в год в У.С.! Это 65 с ошеломляющими 15 нулями за ним. близкие. Учитывая что общая площадь США составляет 9 629 091 кв. км, что общая площадь ооцисты составляет около 18,787 квадратных микрометров (пи x Д/2 x Ш/2), и что 64,851375 квадриллионов ооцист производит крупный рогатый скот в год, то полорогие ежегодно производят почти 6735 ооцист на каждый квадратный метр площади поверхности в США. И это не считая ооцист, генерируемых овцы, козы, олени, свиньи, лошадей, собак, кошек и других животных! И, чтобы сделать пустяки на один шаг далее рассмотрим следующее.Средний объем ооцисты 57,613 кубических микрометра (4/3 x pi x L/2 x W/2 x D/2) и есть один триллион кубических микрометров в кубическом сантиметре. Таким образом, средний количество ооцист на кубический сантиметр должно быть около 17 357 308 030 (17,4 млрд). Мы выполнили тщательный градиент плотности исследования ооцист в лаборатории и обнаружили, что специфические плотность ооцисты составляет в среднем около 1,109. Это означает, что о 15 651 314 725 ооцист составляют грамм.Используя эти числа и 907 184,74 грамма на тонну и 64,851375 квадриллионов ооцист (см. выше), тогда один только крупный рогатый скот производит около 4,57 тонн ооцист в год в США!


      Производство фекальных ооцист у телят голштинской породы каждый привит в 4-дневного возраста с 25 млн Cryptosporidiium parvum ооцист. Каждая точка данных представляет ооцисты, полученные из 24-часового сбора фекалий. период.


      Cryptosporidium parvum , по-видимому, прилагает мало усилий, чтобы уклониться от иммунной системы. хозяина.Многие поверхностные белки, гликопротеины и фосфолипиды сильно иммуногенны, в гораздо большей степени, чем традиционные кишечные кокцидии, и многие молекулы на поверхности как спорозоитов, так и мерозоитов антигенно перекрестно-реактивны. Успех паразита, по-видимому, в его способности быстро развиваться и наводнять окружающую среду ооцисты. В самом деле, если бы этот паразит не был эффективно выведенный из организма, он быстро убил бы животное обезвоживания и электролитного дисбаланса и быстро устранить хозяина видов из окружающей среды.Таким образом, представляется вероятным, что высокий иммунологический профиль может фактически представлять собой стратегию выживания.

      Было проведено достаточно исследований, чтобы составить представление о распространенности паразита в окружение. В промышленно развитых странах где-то около 0,4% населения по-видимому, в любой момент времени выделяются ооцисты с фекалиями. Из числа госпитализированных больных стационары по поводу диареи, 2-3% проходят ооцисты. Однако серораспространенность значительно выше и 30-35% (в одном исследовании более 50%) населения США имеют антитела к С.парвум . В третьем странах мира серораспространенность еще выше и достигает 60-70% (в некоторые исследования до 85%) людей в этих странах могут иметь циркулирующие антитела к этому возбудителю. Потому что недавние исследования показали, что сывороточные антитела со временем ослабевают, вероятно, что большинство взрослых людей были заражены этим паразитом по крайней мере раз в жизни. У больных СПИДом количество лиц, страдающих хроническим криптоспоридиозом, составляет около 10% в промышленно развитые страны и до 40% в некоторых странах третьего мира.В последние несколько лет, однако использование ингибиторов протеиназы в сочетании с аналогами нуклеозидов в Больные СПИДом, по-видимому, снизили реальное число Больные СПИДом, страдающие хроническим криптоспоридиозом в США. Еще, единственное действительно эффективное средство уничтожения паразита – здоровая, интактная иммунная система.



      Ооцисты Cryptosporidium parvum меченый в анализе непрямой иммунофлуоресценции (IFA) моноклональными антитело 8F4 к внутренней стенке ооцисты.IFA по-прежнему является наиболее распространенным Используемый метод для анализа ооцист в пробах окружающей среды.


      Ооцисты Cryptosporidium широко распространены в окружающей среде и могут быть обнаружены в озерах и ручьях. Время года, когда Cryptosporidium становится проблемой в поверхностных водах в большинстве районов Северной Америки обычно бывает март-июнь, когда идут весенние дожди увеличить сток, и многие новорожденные животные присутствуют в окружающей среде, чтобы усилить ооцисту числа.Однако следует отметить, что в настоящее время исследования показывают что многие взрослые животные продолжают продуцировать низкие уровни ооцист регулярно, что увеличивает экологическую нагрузку и служит источником инфекции для новорожденных. Жвачные, оленей, свиней, кошек, собак и др. все млекопитающие могут вносить вклад в количество ооцист Cryptosporidium в окружающей среды как в сельской, так и в городской местности. Поломки или перегрузки коммунальные службы водоснабжения иногда приводили к во время внебольничных вспышек криптоспоридиоза.В других случаях инфекции были приобретены из бассейнов и аквапарков из-за фекальных несчастные случаи. В большинстве случаев диарея различной степени, некоторая потеря веса и спазмы в животе были степенью болезни. У некоторых лиц, однако, особенно у маленьких детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом, криптоспоридиоз стал хроническим и опасным для жизни. Следует отметить что это почти невозможно определить происхождение многих отдельных случаев криптоспоридиоза.Есть бесконечное количество анекдотических сообщений о заражении паразитом из общественной воды запасы. Многие из них вполне могут представлять случаи передачи криптоспоридиоза человеку. животными-компаньонами, такими как котята и щенки, от жвачных животных фермы или при контакте с другими людьми.

      Недавние исследования показали, что Cryptosporidium «parvum» senso latu существует не менее чем в двух различных видах. Генотип 1 (или генотип H для человека) теперь называется Cryptosporidium hominis . и является почти исключительно паразитом человека (с несколькими незначительными исключения).Генотип 2 (или генотип С для теленка) считается традиционный Cryptosporidium parvum и встречается в широком диапазоне животных, включая человека. Первый вид, как правило, более агрессивны по отношению к людям, а срок действия патента почти вдвое превышает этот срок. генотипа 2 и в среднем чуть менее 2 недель. Редко оба вида можно обнаружить заражение одного и того же человека. Генетический маркеры на разных хромосомах показывают, что смешивание незначительно или отсутствует между двумя (т.е. изоляты не обнаружены, состоящие из смешанных генотипов), решительно поддерживая идею о том, что два различных (но морфологически одинаковые) виды существуют. Однако любой вид может вызвать вспышку, и все семь изолятов, типированных (о которых я знаю) во время Милуоки 1993 г. Вспышка оказалась Cryptosporidium hominis (генотип 1).

      Кишечник — большое место для простейших, и никто точно не знает, сколько в нем ооцист. принимает для установления инфекции в организме человека.Одно исследование предположило, что 50% инфекционная доза у людей составила около 132 ооцист, хотя одна волонтер был инфицировано всего 30 ооцистами. Другое исследование с использованием более агрессивный изолят предполагает, что даже меньшее количество ооцист (девять) может иногда инициируют инфекции и вызывают заболевания (1999, J Inf Dis 180: 1275-1281). Люди, как и животные, кажутся иметь различные степени восприимчивости к этому паразиту, и эффективные дозы, вероятно, будут варьироваться между отдельными людьми и среди изолятов.Мы знаем, что числа Cryptosporidium ооцисты о которых сообщают различные группы из проб общественной воды, очень неточны. Концентрация Методы обнаружения ооцист в пробах окружающей среды несовершенны, а методы обнаружения часто пересекаются. реагировать с водорослями или другим мусором. Многочисленные другие виды Cryptosporidium неспособны заразить человека, встречаются в окружающей среде и могут перекрестно реагировать при диагностике тесты. Кроме того, многие обнаруженные ооцисты, вероятно, нежизнеспособны из-за возраста, замораживания или воздействия УФ-излучения. радиация (в нашей лаборатории воздействие температур, достаточно высоких для денатурации белков, как а замораживание до -10 С всегда убивает паразитов).Наконец, в одном недавнем отчете совершенно ясно показано, что различные лаборатории, проводящие диагностические исследования на Ооцисты Cryptosporidium в воде имеют самую разную степень точности.

      ПРОФИЛАКТИКА И КОНТРОЛЬ. Потому что все Заражение Cryptosporidium начинается при проглатывании экологически устойчивые ооцисты, борьба с этой стадией является наиболее важным фактором в ограничении распространения болезни.Зараженные животные и люди будут продолжать загрязнять окружающую среду, и уничтожение этих источников практически невозможно.

      Различные коммерческие дезинфицирующие средства были использованы в попытке убивают спорозоиты внутри ооцист. Однако у большинства из них мало или нет эффект на инфекционность паразита, даже когда ооцист C. parvum были выставлены на интервалы от 30 минут до 24 часов. По крайней мере, некоторые ооцисты остаются заразен даже после воздействия УФ-излучения мощностью 15 000 мВт/с в течение 2 часов (но не 2.5 ч) (1993, J. Parasitol. 79: 67-70), -15°С в течение 24 ч (но не 1 wk) (1994, Appl. Environment. Microbiol. 60: 2732-2735), -20°С в течение 8 ч (но не 24 часа) (1994, Appl. Environment. Microbiol. 60: 2732-2735) и +59,7°С. в течение 5 мин (но не +60 С в течение 6 мин) (1996, Appl. Environment. микробиол. 62: 1431-1433). Как правило, 100% инцистированных паразитов убивают только при крайних и непрактичных мерах. занят. К ним относится воздействие импульсного света мощностью 1 Дж/кв.см (1995, Food Технол.49: 95-98), 100% газообразный бромметан в течение 24 часов (1996, Appl. Окружающая обстановка. микробиол. 62: 3908-3909), 28 000 мг/л хлора для 24 часа (In, Cryptosporidium in Water Supplies, 1990, J. Badenoch ed., London), 10% раствор формола в течение 18 часов (1982, Vet. Rec. 111: 414-415), 5% аммиак в течение 18 часов (1982, Vet. Rec. 111: 414-415) и 100% этилен. газообразный диоксид в течение 24 часов (1996, Appl. Environment. Microbiol. 62: 3908-3909). Длительное воздействие газообразных или водных растворов аммиака, водорода перекись, высокие концентрации хлора и родственных соединений, а также кратковременное при длительном воздействии озона значительно снижают количество жизнеспособных C.парвум ооцисты, но лишь в редких случаях достигают 100% эффективности.

      Возможно, единственный наиболее эффективный и экономичный метод снижения количество ооцист в окружающей среде — это просто высыхание. Использование красителя исключение для измерения жизнеспособности, Robertson et al. (1992, Приложение Окружающая среда. микробиол. 58: 3494-3500) нашли жизнеспособность популяция высушенных на воздухе ооцист C. parvum сократится на 97% после 2 часа и 100% через 4 часа.Фекалии, содержащие ооцист C. parvum и воздух высушенный для в другом исследовании было обнаружено, что один день не заразен для мышей-сосунков. (1986, Am. J. Vet. Res. 47: 2272-2273). Эти данные говорят о том, что применение водных дезинфицирующих растворов, сохраняющих влажность фекалий, на самом деле может приводит к увеличению выживаемости паразита в фекалиях, а не снижению номера паразитов.


      Представительские публикации

      Для получения дополнительной информации об общей биологии Cryptosporidium и его возникновения в окружающей среде, вы можете изучить следующие статьи по общей биологии (в хронологическом порядке).

      Текущий, В.Л. и Риз, Северная Каролина, 1986. Сравнение эндогенного развития трех изоляты Cryptosporidium у мышей-сосунков. Журнал протозоологии 33: 98-108. [полный жизненный цикл представлен как на световом, так и на ультраструктурном уровне].

      Current, W.L., Upton, S.J., and Haynes, T.B. 1986. Жизненный цикл Cryptosporidium baileyi. н. сп. (Apicomplexa, Cryptosporidiidae), поражающие цыплят. Журнал протозоологии 33: 289- 296.Жизненный цикл как на световом, так и на ультраструктурном уровне видов, патогенных в птица].

      Файер Р. и Унгар Б.Л.П. 1986. Cryptosporidium spp. и криптоспоридиоз. Микробиологические обзоры 50: 458-483.

      Текущий, В.Л. 1988. Биология Cryptosporidium. Новости ASM 54: 605-611. [Это очень простой и полезный обзор, подходящий как для средней школы, так и для бакалавриата курсы].

      Дубей, Дж.П., Спир, К.А., и Файер, Р. 1990. Криптоспоридиоз человека и животных. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида. 199 стр.

      Кейсмор, Д.П. 1990. Эпидемиологические аспекты криптоспоридиоза человека. Эпидемиология и Инфекция 104: 1-28.

      Текущий, В.Л. и Гарсия, Л.С. 1991. Криптоспоридиоз. Обзоры клинической микробиологии 4: 325-358.

      Стерлинг, Ч. Р. и Арровуд, М. Дж. 1992. Криптоспоридии. В, Паразитические простейшие, 2-е издание, Том 6.Под редакцией Крейера, JP Academic Press, Нью-Йорк. стр. 159-225.

      Клэнси, Дж. Л. и соавт. 1994. Коммерческие лаборатории: насколько они точны? Варенье. Водоканал доц. 86: 89-97.

      Маккензи, В. Р. и соавт. 1994. Массовая вспышка Cryptosporidium в Милуоки. инфекция, передающаяся через водопровод. Медицинский журнал Новой Англии 331: 161-167. [описывает вспышку 1993 года в Милуоки, штат Висконсин].

      Миллард, П.С. и др. 1994 г. Вспышка криптоспоридиоза в г. свежевыжатый яблочный сидр. Журнал Американской медицинской ассоциации 272: 1592-1596. [Вы должны прочитать это].

      О’Донохью, П. Дж. 1995. Криптоспоридии и криптоспоридиоз у человека и Животные. Международный журнал паразитологии 25: 139-195.

      Маккензи, В. Р. и соавт. 1995. Массовая вспышка передающихся через воду Инфекция Cryptosporidium в Милуоки, Висконсин.Рецидив болезни и риск вторичной передачи. клин. Инф. Дис. 21: 57-62.

      Аддисс, Д.Г. и другие. 1996. Снижение риска водянистой диареи при точечные фильтры для воды во время массовой вспышки заболеваний, передающихся через воду Заражение Cryptosporidium в Милуоки, Висконсин, 1993 г. Am. Дж. Троп. Мед. Гиг. 54: 549-553.

      Файер, Р. 1997. Криптоспоридии и криптоспоридиоз. CRC Press, Бока Ратон, Флорида. 251 стр.

      Ципори, С.и Дж.К. Гриффитс. 1998. Естествознание и биология Криптоспоридии парвум. Доп. Паразитол. 40: 5-36.

      Ципори, С. и Г. Видмер. 2000. Биология Криптоспоридии. вклад микробиол. 6: 1-32.

      Файер Р., У. Морган и С.Дж. Аптон. 2000. Эпидемиология Криптоспоридии: передача, обнаружение и удостоверение личности. Междунар. Дж. Паразитол. 30: 1305-1322.

      Душинский, Д.В. и С.Дж. Аптон.2001. Глава 16. Кишечнорастворимый простейшие: Cyclospora, Eimeria, Isospora и Cryptosporidium spp. В, Паразитические болезни диких млекопитающих, 2-е издание. В.М. Сэмюэл, М. Дж. Пайбус и А. Кокан, ред. Ассоциация болезней диких животных, Издательство государственного университета Айовы, Эймс, Айова. стр. 416-459.

      Сяо Л., Файер Р., Райан У. и Аптон С.Дж. 2003. Криптоспоридии таксономия: последние достижения и последствия для общественного здравоохранения. крит. преп. микробиол. (в прессе).

      Морган-Райан, У.М., Фолл, А., Уорд, Л.А., Хиджави, Н., Сулейман, И., Файер, Р., Томпсон Р.К.А., Олсон М., Лал А. и Сяо Л. 2002. Cryptosporidium hominis n. сп. (Apicomplexa: Cryptosporidiidae) от Homo сапиенс. Дж. Юк. микробиол. 49: 433-440.


      Стив Дж. Аптон, доктор философии
      Отделение биологии, Аккерт-холл
      Канзасский государственный университет
      Манхэттен, Канзас 66506

      Главное меню

      Информационный бюллетень о криптоспоридиозе — Информационный бюллетень

      Что такое криптоспоридиоз?

      • Криптоспоридиоз представляет собой диарейное заболевание, вызываемое паразитом Cryptosporidium , поражающим кишечник.
      • Заражение Cryptosporidium было зарегистрировано у людей и у различных сельскохозяйственных, домашних и местных животных.
      • Хотя существует несколько видов Cryptosporidium , Cryptosporidium hominis вызывает большинство инфекций у людей в Австралии.

      Каковы симптомы?

      • Наиболее частыми симптомами криптоспоридиоза являются водянистый понос и желудочные спазмы. Другие симптомы могут включать лихорадку, тошноту, рвоту и потерю аппетита.Некоторые люди с инфекцией вообще не имеют симптомов.
      • Первые признаки болезни появляются через 1-12 дней (обычно 7 дней) после заражения человека.
      • Симптомы могут появляться и исчезать и сохраняться от нескольких дней до нескольких недель. У людей со слабой иммунной системой могут быть более серьезные симптомы, которые могут длиться месяцами.

      Как распространяется?

      Cryptosporidium присутствует в фекалиях инфицированных людей и животных. Заражение происходит при проглатывании паразита.Передача часто происходит через:  

      • личные контакты, особенно в семьях и среди маленьких детей (например, в детских учреждениях)
      • плавание в загрязненных бассейнах, спа и аквапарках 
      • обращение с инфицированными животными или их навозом
      • половой контакт с риском фекального контакта
      • питьевая загрязненная вода, например, из неочищенных скважин и колодцев
      • питьевое необработанное молоко
      • пища, такая как сырые фрукты, овощи и салаты (в редких случаях).

      Человек наиболее заразен, когда у него диарея, но паразит может выделяться в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

      Кто в группе риска?

      Люди, которые с наибольшей вероятностью могут заразиться Cryptosporidium , включают: 

      • лица, находящиеся в тесном контакте с другими больными криптоспоридиозом
      • детей, посещающих детский сад, включая детей в подгузниках
      • родителей инфицированных детей
      • работники по уходу за детьми
      • пловцов, которые проглатывают даже небольшое количество воды для рекреационного плавания
      • человек, которые пьют неочищенную воду (например, из рек или озер)
      • путешественников в развивающиеся страны путешествующих в развивающиеся страны
      • человек, которые работают с животными
      • мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами

      Люди с ослабленной иммунной системой подвержены риску более серьезного заболевания и должны обратиться к врачу при появлении симптомов.

      Как это предотвратить?

      Во избежание заражения криптоспоридиозом:

      • Тщательно мойте руки водой с мылом в течение 10 секунд после посещения туалета, обращения с животными или их навозом, смены подгузников, работы в саду и перед приготовлением еды или напитков
      • Не пить неочищенную воду (например, из озер или ручьев). Кипятка, доведенного до кипения, достаточно, чтобы убить Cryptosporidium
      • Не есть и пить непастеризованное молоко или молочные продукты
      • Не глотайте воду во время плавания
      • Избегайте купания в естественных водоемах (например,g.​ реки, ручьи, плотины, прибой) в течение недели после сильного дождя
      • Если у вас ослаблен иммунитет, примите дополнительные меры, чтобы избежать контакта с животными и окружающей средой, которые могут быть загрязнены фекалиями, например, попросите кого-нибудь убрать за домашними животными. Если вам необходимо убрать за домашним животным, используйте одноразовые перчатки.

      Люди, путешествующие в развивающиеся страны, должны:

      • тщательно мыть руки водой с мылом после посещения туалета и перед едой
      • избегайте сырых продуктов, включая фрукты и овощи, если вы не можете очистить их самостоятельно
      • не пить неочищенную воду, в том числе лед и напитки, смешанные с водой.Вместо этого пейте бутилированную или кипяченую воду
      • избегать употребления пищи из уличных киосков

      Во избежание распространения криптоспоридиоза люди с криптоспоридиозом должны:  

      • не плавать в течение как минимум двух недель после прекращения диареи
      • не пользоваться общими полотенцами или постельным бельем в течение как минимум двух недель после прекращения диареи
      • не прикасаться к пище в течение как минимум 48 часов после прекращения диареи.

      Детей с диареей следует не пускать в дошкольные учреждения, учреждения по уходу за детьми или в игровую группу в течение 24 часов после полного прекращения диареи.

      Как это диагностируется?

      Для диагностики криптоспоридиоза врач назначит анализ кала.

      Как это лечится?

      Специфического лечения криптоспоридиоза не существует. Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

      Какова реакция общественного здравоохранения?

      Лаборатории обязаны уведомлять о случаях криптоспоридиоза местный отдел общественного здравоохранения в соответствии с Законом об общественном здравоохранении от 2010 г. . Подразделения общественного здравоохранения расследуют случаи и изучают возможные источники инфекции, чтобы предотвратить дальнейшее распространение.

      Для получения дополнительной информации позвоните в местное отделение общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055.

      .

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.