| Гевискон® | Сусп. д/приема внутрь (мятная) 500 мг+267 мг+160 мг/10 мл: фл. 150 мл или 300 мл рег. №: ЛС-002444 от 29.12.11 | |||
| Гевискон® |  жевательные (мятные) 250 мг+133.5 мг+80 мг: 12, 24 или 48 шт. рег. №: ЛС-002445
от 29.12.11
Дата перерегистрации: 01.03.17 | |||
| Гевискон® Двойное Действие | Сусп. д/приема внутрь (мятная) 500 мг+213 мг+325 мг/10 мл: фл. 150 мл рег. №: ЛП-001624 от 04.04.12 Дата перерегистрации: 06.07.17Сусп. | |||
| Гевискон® Двойное Действие | Таб. жевательные (мятные) 250 мг+106.5 мг+187.5 мг: 12 или 24 шт. | |||
| Гевискон® Форте | Сусп. | |||
| Дексилант® |  05.19Капс. с модифиц. высвобождением 60 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-002477 от 26.05.14 Дата перерегистрации: 27.05.19 | |||
| Зипантола | Таб. Таб., покр. кишечнорастворимой обол., 40 мг: 28 шт. рег. №: ЛСР-001361/08 от 29.02.08 | контакты: ТЕВА (Израиль) | ||
| Квамател® | Лиофилизат д/пригот. | |||
| Квамател® |  07.19Таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 14 шт. рег. №: П N012002/01 от 27.01.10 Дата перерегистрации: 26.07.19 | |||
| Контролок® | Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 40 мг: фл. 1 шт. рег. №: ЛСР-004368/08 от 07.06.08 Дата перерегистрации: 27.05.16 | |||
| Контролок® | Таб. Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 40 мг: 7, 14 или 28 шт. рег. №: П N011341/01 от 28.04.08 Дата перерегистрации: 30.09.14 | |||
| Нексиум® | Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 40 мг: фл. 10 шт. рег. №: ЛС-000920 от 01. 04.11 | |||
| Нексиум® | Пеллеты, покр. кишечнорастворимой оболочкой, и гранулы д/пригот.сусп. д/приема внутрь 10 мг: пак. 3042.7 мг 28 шт. рег. №: ЛП-001170 от 11.11.11 | |||
| Нексиум® | Таб. Таб., покр. оболочкой, 40 мг: 7, 14 или 28 шт. рег. №: П N013775/01 от 31.05.07 | Первичная упаковка: Corden Pharma (Германия) | ||
| Необутин® | Таб. Таб. 200 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 60 или 90 шт. рег. №: ЛП-003098 от 20.07.15 Дата перерегистрации: 02.09.20 | |||
| Необутин® Ретард | Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-003209
от 22.09.15
Дата перерегистрации: 13.10.20 | |||
| Омез® | Капс. 20 мг: 30 шт. рег. №: П N015479/01 от 26.09.08 Дата перерегистрации: 03.05.18 | |||
| Омез® Д | Капсулы рег. №: ЛСР-001303/08
от 29.02.08 | |||
| Омез® ДСР | Капсулы с модифицированным высвобождением рег. №: ЛП-003998 от 06.12.16 Дата перерегистрации: 10.09.18 | |||
| Пантаз | Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой рег. №: ЛСР-006687/10
от 15.07.10 | |||
| Панум | Таб., покр. кишечнорастворимой обол., 40 мг: 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-001362/08 от 29.02.08 | |||
| Пассажикс | Таблетки жевательные рег. №: ЛС-000660
от 25.06.10 | |||
| Пепсан-Р | Гель д/приема внутрь 3 г+4 мг/10 г: саше 12, 14 или 30 шт. рег. №: ЛС-002632 от 29.12.11Капс. 300 мг+4 мг: 30 шт. рег. №: ЛС-002631 от 14.10.11 | |||
| Рабепразол-СЗ | Капс. | |||
| Рабепразол-СЗ | Капс. кишечнорастворимые 20 мг: 14, 20, 28, 30, 56, 60 или 100 шт. рег. №: ЛП-003466 от 17.02.16 Дата перерегистрации: 18.02.21 | |||
| Рабиет® | Капс. | |||
| Разо® | Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 10 мг: 15 или 30 шт. рег. №: ЛП-002666 от 20.10.14 Дата перерегистрации: 13.11.20 | |||
| Разо® | Таб. | |||
| Санпраз | Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 40 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем рег. №: ЛСР-010916/09 от 31.12.09 | |||
| Ультера | Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой рег. №: ЛП-000708
от 29.09.11 | |||
| Хайрабезол | Таб., покр. кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 14, 15, 28, 30, 100 или 150 шт. рег. №: ЛП-001479 от 06.02.12Таб., покр. кишечнорастворимой пленочной оболочкой, 20 мг: 10, 14, 15, 28 или 30 шт. рег. №: ЛП-001479 от 06. 02.12 | |||
| Эзомепразол Канон | Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой 20 мг: 7, 10, 14, 20, 28, 40 или 56 шт. рег. №: ЛП-003017 от 02.06.15Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой 40 мг: 7, 10, 14, 20, 28, 40 или 56 шт. рег. №: ЛП-003017 от 02. 06.15 | |||
| Гестид | Таблетки жевательные рег. №: П N011867/01 от 14.07.06 | |||
| Зантак® | Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/2 мл: амп. | |||
| Зантак® | Таб. шипучие 150 мг: 6, 10, 12, 15 или 20 шт. рег. №: П N015284/01 от 13.11.09 | |||
| Зантак® | Таб. | |||
| Зантак® | Таб., покр. оболочкой, 150 мг: 20 шт. рег. №: П N015981/01 от 06.03.09 | |||
| Зантак® | Таб. | |||
| Нео-Зекст® | Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт. рег. №: ЛП-001513 от 16.02.12 Дата перерегистрации: 07.06.17 | |||
| Нео-Зекст® | Таб. | |||
| Омепразол Зентива | Капс. кишечнорастворимые 10 мг: 14 или 28 шт. рег. №: П N011336/01 от 18.05.10 | ZENTIVA (Чешская Республика) | ||
| Омепразол Зентива | Капс. | ZENTIVA (Чешская Республика) Произведено: ZENTIVA (Словакия) | ||
д/приема внутрь (мятная) 500 мг+213 мг+325 мг/10 мл: пак. 4 или 12 шт.
р-ра д/в/в введения 20 мг: фл. 5 шт. в компл. с растворителем
, покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 7 или 14 шт.
, покр. оболочкой, 20 мг: 7, 14 или 28 шт.
100 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 60 или 90 шт.
кишечнорастворимые 10 мг: 14, 20, 28, 30, 56, 60 или 100 шт.
кишечнорастворимые 10 мг: 5, 7, 10, 14, 15, 20, 21, 28, 30, 40, 42, 45, 60 или 90 шт.
, покр. кишечнорастворимой оболочкой, 20 мг: 15 или 30 шт.
5 шт.
шипучие 300 мг: 6, 10, 12, 15 или 20 шт.
, покр. оболочкой, 300 мг: 10 шт.
кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 14 или 28 шт.
кишечнорастворимые 20 мг: 14, 28 или 90 шт.КВАМАТЕЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | QUAMATEL tablets таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Gedeon Richter»
фармакодинамика.
Фамотидин является мощным конкурентным ингибитором H2-рецепторов. Основным клинически значимым фармакологическим действием фамотидина является ингибирование желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как выработка пепсина остается пропорциональной объему выделенного желудочного сока.
У пациентов с гиперсекрецией фамотидин ингибирует базальную и ночную секрецию желудка, а также секрецию, которая стимулируется введением пентагастрина, бетазола, кофеина, инсулина и физиологическим вагальным рефлексом.
Продолжительность ингибирования секреции при применении доз 20 и 40 мг составляет 10–12 ч. Однократное пероральное применение доз 20 и 40 мг в вечернее время обеспечивает ингибирование базальной и ночной секреции кислоты. Ночная секреция соляной кислоты ингибируется на 86–94% минимум на 10 ч. Те же дозы, принимаемые утром, снижают секрецию кислоты, стимулированную пищей. Эта супрессия составляет 76–84% начальной секреции через 3–5 ч после приема и 25–30% — через 8–10 ч после приема соответственно.
Фамотидин почти не влияет на уровень гастрина натощак или после еды. Фамотидин не оказывает влияния на опорожнение желудка, экзокринную функцию поджелудочной железы, кровоток в печени и портальной системе.
Фамотидин не оказывает влияния на ферментную систему цитохрома Р450 в печени.
Антиандрогенного влияния препарата не отмечалось. Уровень гормонов в сыворотке крови после лечения фамотидином не менялся.
Фармакокинетика. Кинетика фамотидина имеет линейный характер.
Всасывание. Фамотидин быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь составляет 40–45%. Биодоступность не изменяется в зависимости от наличия пищи в желудке, однако несколько снижается при приеме антацидных препаратов.
У пациентов пожилого возраста клинически значимого, связанного с возрастом изменения биодоступности фамотидина не отмечается.
Биотрансформация при первом прохождении через печень оказывает слабое влияние на биодоступность препарата.
Распределение.
После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается через 1–3 ч. При повторном приеме кумулятивного эффекта не возникает. Связывание с белками плазмы крови относительно низкое и составляет 15–20%. Т½ — 2,3–3,5 ч. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Т½ фамотидина может превышать 20 ч.
Биотрансформация. Метаболизм препарата происходит в печени. Единственным метаболитом, выявленным у человека, является сульфоксид.
Выведение. Фамотидин выделяется почками (65–70%) и путем метаболизма (30–35% введенного препарата). Почечный клиренс составляет 250–450 мл/мин, что свидетельствует об определенной степени канальцевой экскреции. 25–30% перорально введенной дозы и 65–70% в/в введенной дозы определяется в моче в неизмененном виде. Небольшая часть введенной дозы может выводиться в форме сульфоксида.
— доброкачественная язва желудка.
— Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика рецидивов).
— Состояния гиперсекреции, такие как синдром Золлингера — Эллисона.
— Лечение в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (рефлюкс-эзофагит).
— Профилактика развития симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
препарат оказывает самую высокую эффективность в случае его применения вечером перед сном. При применении фамотидина 2 раза в сутки одну дозу следует принимать утром, а вторую — вечером перед сном. Таблетку Квамател глотают целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (доброкачественная). Рекомендуемая доза составляет 40 мг 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения — 4–8 нед.
Профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки. Для профилактики рецидивов язвы после достижения терапевтического эффекта применяют поддерживающую дозу 1 таблетка 20 мг 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения — 1–4 нед.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. 1 таблетка 20 мг или 40 мг (в зависимости от тяжести болезни) 2 раза в сутки (1 таблетка утром и 1 вечером) в течение 6–12 нед.
Если гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь сопровождается эрозивным воспалением пищевода или язвой, рекомендуемая доза Квамател составляет 40 мг 2 раза в сутки в течение 6–12 нед.
Профилактика развития симптомов и эрозий или язвообразования, ассоциированных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (поддерживающее лечение). Рекомендуемая доза — 20 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера — Эллисона. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 ч у пациентов, у которых ранее не применяли антисекреторную терапию. Затем дозу необходимо откорректировать в зависимости от состояния больного.
Пациенты, которые ранее применяли другое H2-антигистаминное средство, могут перейти на прием препарата Квамател с применением наиболее высокой исходной дозы — 40 мг каждые 6 ч.
Дозу корректируют в зависимости от уровня секреции желудочного сока, а также от клинического состояния пациента. Применение препарата должно длиться, пока для этого есть клинические показания. Суточную дозу можно повышать в случае необходимости, в зависимости от индивидуальных характеристик пациента до достижения оптимальной дозы. Согласно данным литературы максимальные дозы фамотидина, которые применяли у пациентов с тяжелыми формами заболеваний, составляли до 160 мг каждые 6 ч.
Нарушение функции почек. Поскольку фамотидин в основном выделяется почками, у больных с нарушением функции почек его следует применять с осторожностью. Если клиренс креатинина <30 мл/мин, а уровень креатинина в сыворотке крови >3 мг/100 мл, следует снизить суточную дозу до 20 мг или увеличить интервал между приемом доз до 36–48 ч.
Применение у пациентов пожилого возраста. Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется.
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
У препаратов этого класса наблюдается перекрестная чувствительность. Поэтому Квамател не следует назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим блокаторам H2-рецепторов в анамнезе.
фамотидин обычно хорошо переносится. Следующие побочные реакции отмечали очень редко или редко. Однако во многих случаях причинно-следственная связь с применением фамотидина не установлена.
| Системы органов, классифицированные по MedDRA | Побочные реакции |
| Со стороны крови и лимфатической системы | Аранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения |
| Со стороны имунной системы | Реакции гиперчувствительности (анафилаксия, ангионевротический отек, бронхоспазм, отек глаз) |
| Со стороны обмена веществ и нарушений питания | Анорексия |
| Психические расстройства | Обратимые психические расстройства (включая депрессию, тревожные расстройства, возбуждение, дезориентация, спутанность сознания и галлюцинации, бессонница, снижение либидо) |
| Со стороны нервной системы | Головная боль, головокружение, дисгевзия, судороги и большие эпилептические припадки (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), парестезии, шум в ушах, сонливость |
| Со стороны органа зрения | Воспаление конъюнктивы |
| Со стороны сердца | Аритмия, блокада при в/в введении блокаторов Н2-рецепторов, брадикардия, тахикардия |
| Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Бронхоспазм, интерстициальная пневмония (иногда с летальным исходом) |
| Со стороны ЖКТ | Запор, диарея, сухость во рту, тошнота и/или рвота, дискомфорт в животе или вздутие, метеоризм, боль в желудке, острый панкреатит |
| Со стороны печени и желчевыводящих путей | Гепатит, повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха |
| Со стороны кожи и подкожной клетчатки | Сыпь, зуд, крапивница, акне, выпадение волос, синдром Стивенса — Джонсона, эксфолиативный дерматит, эритема |
| Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани | Артралгия, мышечные судороги |
| Со стороны половых органов и молочной железы | Гинекомастия*, импотенция |
| Общие расстройства и нарушения в месте введения | Утомляемость, ощущение сжатия в груди, незначительное повышение температуры тела |
*Выявлены редкие случаи гинекомастии, однако в контрольных клинических исследованиях они были не более частыми, чем при применении плацебо.
Эффект обратимый после прекращения лечения.
После регистрации лекарственного средства важны сообщения о подозреваемых побочных реакциях. Это позволяет проводить мониторинг соотношения пользы/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях.
в случае печеночной недостаточности Квамател следует применять с осторожностью и в низких дозах.
Если пациентам трудно глотать или остается дискомфорт в животе, рекомендуется обратиться к врачу.
Злокачественные новообразования желудка. До начала лечения язвы желудка препаратом Квамател необходимо исключить наличие злокачественных новообразований в желудке. Ослабление симптомов язвы желудка вследствие терапии препаратом Квамател не исключает наличия злокачественных опухолей желудка.
Почечная недостаточность. Поскольку фамотидин в основном выделяется почками, у больных с нарушениями функции почек его следует применять с осторожностью. При снижении клиренса креатинина <10 мл/мин рекомендуется снижение суточной дозы препарата (см.
ПРИМЕНЕНИЕ).
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены. Применение препарата Квамател, таблеток, покрытых оболочкой, у детей и подростков не рекомендуется.
Лица пожилого возраста. При применении фамотидина у пациентов пожилого возраста в ходе клинических исследованиях не выявлено разницы в частоте или типах побочных реакций по сравнению с общей популяцией взрослого населения. Пожилой возраст сам по себе не является причиной для коррекции дозы.
Общие положения. При длительном применении лекарственного средства в высоких дозах рекомендуется регулярное проведение общего анализа крови и оценки функции печени.
При длительной язвенной болезни не рекомендуется внезапное прекращение применения лекарственного средства после уменьшения выраженности симптомов.
Лекарственное средство Квамател содержит лактозу. При наличии непереносимости лактозы следует учитывать, что 1 таблетка, покрытая оболочкой, лекарственного средства Квамател 20 мг содержит 105 мг лактозы, и 1 таблетка, покрытая оболочкой, лекарственного средства Квамател 40 мг содержит 90 мг лактозы.
Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, общим дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует применять этот препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью
Фертильность. Контролируемые исследования с участием беременных не проводились.
Беременность. По данным исследований на животных, фамотидин проникает через плаценту. Контролируемые исследования у людей с участием беременных для подтверждения этого факта не проводились. Квамател не следует назначать в период беременности. Препарат можно назначать беременным только при наличии существенных клинических показаний. До принятия решения о применении препарата Квамател в период беременности врач должен оценить потенциальную пользу лечения и возможные риски.
Период кормления грудью. Фамотидин проникает в грудное молоко. Поскольку действие фамотидина на детей, находящихся на грудном вскармливании женщинами, которые применяют фамотидин, неизвестно, и, возможно, препарат может нарушать секреторную функцию желудка ребенка, женщины, кормящие грудью, должны прекратить применение препарата или прекратить грудное вскармливание.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Некоторые пациенты чувствовали головокружение и головную боль во время приема фамотидина. Больных следует предупредить, чтобы они избегали управления транспортными средствами, работы с механизмами или выполнения действий, требующих повышенного внимания, при появлении этих симптомов (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены. Применение препарата Квамател, таблеток, покрытых оболочкой, у детей и подростков не рекомендуется.
клинически значимых лекарственных взаимодействий не выявлено.
Если лекарственное средство Квамател, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, применяют одновременно с лекарственными средствами, всасывание которых зависит от кислотности желудочного сока, следует учитывать изменение всасывания этих лекарственных средств.
Все лекарственные средства, которые ингибируют секрецию желудочного сока, могут изменять биодоступность и скорость абсорбции некоторых препаратов, что приводит к уменьшению абсорбции атазанавира в результате изменения рН желудка.
Из-за повышения рН желудка фамотидин может уменьшить всасывание кетоконазола и итраконазола при одновременном применении. Поэтому кетоконазол следует принимать по крайней мере за 2 ч до приема таблетки Квамател.
Всасывание таблеток Квамател может уменьшиться при применении лекарственных средств, которые снижают или нейтрализуют кислотность желудочного сока (антациды), что может привести к снижению концентрации фамотидина в плазме крови. Поэтому антациды следует принимать через 1–2 ч после применения таблеток Квамател.
Необходимо избегать одновременного применения сукральфата в течение 2 ч до и после приема фамотидина.
Применение пробенецида может замедлять выведение фамотидина, поэтому следует избегать одновременного применения таблеток Квамател и пробенецида.
Фамотидин не влияет на активность ферментов печеночного метаболизма группы цитохрома Р450.
Результаты клинических исследований свидетельствуют, что фамотидин не усиливает действия аминопирина, антипирина, диазепама, фенитоина, пропранолола, теофиллина и варфарина.
В тесте с индоцианином зеленым как показателем печеночного кровотока и/или экстракции препарата печенью существенного эффекта не выявлено.
В исследованиях с участием пациентов с подобранной терапией фенпрокумоном не установлено фармакокинетического взаимодействия с фамотидином и влияния на антикоагулянтную активность фенпрокумона.
Кроме того, исследования с фамотидином не показали повышения ожидаемого уровня алкоголя в крови в результате употребления алкоголя.
побочные реакции при передозировке подобны тем, которые наблюдаются в обычной клинической практике (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Пациенты с синдромом Золлингера — Эллисона могли переносить ежедневный прием фамотидина внутрь в дозе 800 мг в течение более 1 года без развития серьезных побочных эффектов.
Лечение при передозировке. При приеме внутрь препарата в высокой дозе необходимы промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия и клиническое наблюдение.
при температуре не выше 30 °С в оригинальной упаковке для защиты от воздействия света.
Хранить в недоступном для детей месте.
Дата добавления: 26.04.2021 г.
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – лиофилизированный порошок д/в/в введения в справочнике лекарственных средств
Квамател® для инъекций предназначен только для в/в введения.
Квамател® для инъекций рекомендован к использованию в стационарных условиях у пациентов, которые не могут принимать препарат внутрь. Квамател® для инъекций может применяться до тех пор, пока проведение пероральной терапии не станет возможным.
Рекомендованная доза составляет 20 мг в/в 2 раза/сут (каждые 12 ч).
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг каждые 6 ч, в дальнейшем дозу препарата корректируют в зависимости от объема секреции и клинического состояния пациента.
Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии вводят в/в 20 мг препарата утром в день операции или, по меньшей мере, за 2 ч до начала операции.
Разовая доза для в/в введения не может превышать 20 мг.
Поскольку фамотидин экскретируется преимущественно почками, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью необходимо соблюдать меры предосторожности. Если КК составляет менее 30 мл/мин, а сывороточная концентрация креатинина превышает 3 мг/100 мл, суточную дозу необходимо снизить до 20 мг или увеличить интервалы между введениями до 36–48 ч.
Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены. Применение препарата Квамател® для инъекций у детей и подростков противопоказано.
Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Правила приготовления и введения растворов для инъекций
Растворы следует готовить непосредственно перед введением. Приготовленный раствор для инъекций может быть использован в течение 24 ч при условии хранения при температуре не выше 25°С.
Для в/в введения содержимое флакона следует растворить в 5–10 мл 0.
9% раствора натрия хлорида (ампула растворителя). Можно использовать только прозрачные бесцветные растворы. Приготовленный раствор следует вводить медленно (не менее 2 мин).
При в/в капельном введении продолжительность инфузии должна составлять не менее 15–30 мин.
По данным исследований на несовместимость рекомендуется использовать следующие растворы для инфузий:
- раствор глюкозы с калием (должен использоваться в течение 4 ч после приготовления), раствор натрия лактата (должен использоваться в течение 4 ч после приготовления), Изодекс — раствор глюкозы моногидрата (должен использоваться в течение 5 ч после приготовления), раствор Рингера (должен использоваться в течение 8 ч после приготовления), раствор Рингера-лактат (должен использоваться в течение 8 ч после приготовления), Сальсол А — раствор натрия хлорида (должен использоваться в течение 4 ч после приготовления).
Квамател 40 мг №14 табл.п.о.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Торговое название
Квамател®
Международное непатентованное название
Фамотидин
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг и 40 мг.
Состав
Один флакон с лиофилизатом содержит
активное вещество — фамотидин 20 мг или 40 мг,
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон К 90, натрия крахмала гликолят (тип А), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат
состав пленочной оболочки: железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, сепифильм 003,
состав Сепифильм 003: макрогол-40 (тип I) (Е431), целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с маркировкой «F20» на одной стороне (для дозировки 20 мг).
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, с маркировкой «F40» на одной стороне (для дозировки 40 мг).
Фармакотерапевтическая группа
Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GORD). Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Фамотидин.
Код АТХ A02B A03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Кинетика фамотидина носит линейный характер.
Всасывание
Фамотидин быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь составляет 40-45%. Биодоступность не меняется в зависимости от присутствия еды в желудке, однако немного снижается при приеме антацидных препаратов, этот эффект не имеет клинической значимости.
У пациентов пожилого возраста клинически-значимого, связанного с возрастом изменения биодоступности фамотидина нет. Биотрансформация при первом прохождении через печень оказывает слабый эффект на биодоступность препарата.
Распределение
После приема внутрь, максимум концентрации в плазме достигается через 1-3 часа.
При повторном приеме кумулятивного эффекта не возникает. Связывание с белками плазмы относительно низкое, составляет 15–20%. Время полувыведения 2,3-3,5 часов. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью время полувыведения может превышать 20 часов.
Биотрансформация
Фамотидин метаболизируется в печени. Единственный найденный у человека метаболит — сульфоксид.
Элиминация
Фамотидин выводится почечным (65-70%) и метаболическим(30-35%) путями. Почечный клиренс составляет 250-450 мл/мин, что свидетельствует о наличии небольшой канальцевой секреции. 25-30% препарата при пероральном приеме и 65-70% при внутривенном введении выводится в неизмененном виде почками. Небольшое количество может выводиться в виде сульфоксида.
Фармакодинамика
Фамотидин является сильным конкурентным блокатором h3 гистаминовых рецепторов. Основное фармакологическое действие фамотидина состоит в снижении желудочной секреции.
Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции, в то время как изменение в секреции пепсина пропорционально количеству желудочного сока.
У здоровых добровольцев и больных с гиперсекрецией фамотидин ингибирует базальную и стимулированную секрецию, а также секрецию, стимулированную пентогастрином, бетазолом, кафеином, инсулином и физиологическим рефлексом блуждающего нерва.
Длительность снижения секреции дозами 20 и 40 мг составляет 10-12 часов. Разовый вечерний пероральный прием по 20 и 40 мг ингибирует базальную и стимулированную секрецию кислоты. Ночная секреция желудочной кислоты ингибируется на 86-94 % как минимум на 10 часов. Те же дозы, принимаемые с утра, снижают стимулированную пищей секрецию кислоты. Эта супрессия составляет, соответственно, 76-84% от начальной секреции через 3-5 часов после приема, и 25 — 30% через 8 — 10 часов после приема.
Фамотидин не оказывает влияние на голодный и постпрандиальный уровень гастрина в сыворотке крови.
Фамотидин не влияет на пассаж пищи через желудок, экзокринную функцию поджелудочной железы, печеночный и портальный кровоток.
Фамотидин не влияет на ферментную систему цитохрома Р-450 печени.
В клинических фармакологических исследованиях антиандрогенных эффектов выявлено не было. После лечения фамотидином уровень гормонов сыворотки не изменялся.
Показания к применению
-
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
-
лечение симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (НПВП-гастропатия, стрессовые, послеоперационные язвы)
-
профилактика рецидивов язвы
-
гастро-эзофагальный рефлюкс
-
другие заболевания, сопровождающиеся гиперсекрецией желудочного сока (например, синдром Золингера-Эллисона)
-
профилактика аспирации желудочного содержимого при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона)
Способ применения и дозы
Таблетку Кваматела® проглатывают целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Для лечения острой язвы двенадцатиперстной кишки рекомендованная доза составляет 40 мг 1 раз в сутки, перед сном или 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Длительность лечения составляет 4-8 недель. Длительность лечения может быть короче, если эндоскопическим исследованием показано раннее заживление язв. В большинстве случаев заживление наблюдается в течение около 4-х недель. У тех пациентов, у которых заживление язв не происходит после 4-х недель, рекомендуется применение препарата в течение последующих 4-х недель.
Лечение симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (НПВП-гастропатия, стрессовые, послеоперационные язвы)
Рекомендованная доза 40 мг 1 раз в сутки, перед сном. Длительность лечения 4-8 недель, если эндоскопия не показывает более раннего заживления язв.
Профилактика рецидивов язв
С целью профилактики рецидивов язв применяют 20 мг 1 раз в сутки, на ночь.
Гастро-эзофагальный рефлюкс
20 мг дважды в день (одну таблетку утром и одну вечером) в течение 6-12 недель. В сучаях, когда гастро-эзофагальная болезнь сопровождается воспалением пищевода, рекомендованная доза Кваматела® составляет 20-40 мг в течение 12 недель.
Синдром Золингера-Эллисона
Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов у пациентов, прежде не применявших антисекреторную терапию. Затем доза должна быть скорректирована в зависимости от состояния больного.
Пациенты, ранее принимавшие другое h3 антигистаминное средство, могут перейти на прием Кваматела® с использованием доз более высоких по сравнению с начальной, равной 20 мг через каждые 6 часов.
Применение препарата должно продолжаться, пока для этого есть клинические показания.
Профилактика аспирации желудочного содержимого при проведении общей анестезии
40 мг вечером накануне операции или утром в день операции.
Способ применения и дозы у особых групп пациентов
При почечной недостаточности
Поскольку фамотидин в основном экскретируется почками, следует с осторожностью его применять у больных с почечной недостаточностью. В случае если клиренс креатинина <30 мл/мин, а уровень сывороточного креатинина >3 мг/ 100 мл, ежедневная доза должна быть снижена до 20 мг или увеличен интервал между приемом доз до 36-48 часов.
Применение у детей
Безопасность и эффективность этого препарата у детей не установлена.
Применение у пожилых пациентов
Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется.
Побочные действия
Часто (≥1/100 — <1/10)
Нечасто (≥1/1,000 — <1/100)
-
анорексия, извращение вкуса, сухость во рту, тошнота и / или рвота, неприятные ощущения в животе, вздутие живота, метеоризм
-
сыпь, зуд, крапивница
-
утомляемость
Редко (≥1/10000 — <1/1000)
Очень редко(<1/10000)
-
агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, нейтропения
-
аллергические реакции (анафилактическая реакция, ангионевротический отек)
-
преходящие психические расстройства (включая депрессию, тревожные расстройства, возбуждение, спутанность сознания, а также галлюцинации, бессонницу, снижение либидо)
-
судороги и большие эпилептические припадки (особенно у пациентов с почечной недостаточностью), парестезия, сонливость
-
аритмия, бронхоспазм, интерстициальная пневмония (иногда фатальная)
-
гепатит, нарушение печеночной функции, холестатическая желтуха
-
акне, алопеция, синдром Стивенса Джонсона / токсический эпидермальный некролиз (иногда фатальный), сухость кожи
-
артралгия, мышечные спазмы
-
импотенция
-
чувство стеснения в груди
-
невысокая лихорадка
Противопоказания
-
гиперчувствительность к действующему веществу или к любым вспомогательным веществам препарата
-
пациенты с гиперчувствительностью к другим антагонистам h3 рецепторов
-
беременность и период лактации (в связи с отсутствием опыта применения)
-
детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами определено не было.
В случае если препарат Квамател® назначается одновременно с лекарственными препаратами, на всасывание которых влияет уровень кислотности в желудке, то следует учесть возможные изменения всасывания этих препаратов.
Все препараты, снижающие секрекцию желудочного сока могут влиять на биодоступность и скорость всасывания определённых препаратов, поэтому уменьшение всасывания атазанавира происходит вторично из-за изменения желудочной кислотности. Вызывая повышение рН желудка, фамотидин может уменьшить всасывание кетоконазола и интраконазола при одновременном применении данных препаратов. В связи с этим кетоконазол можно применять не менее чем за 2 ч до приема таблеток Квамател®.
В свою очередь, всасывание таблеток Квамател® может снизиться при одновременном приеме с кислото-нейтрализующими лекарственными препаратами (антацидами), Поэтому антациды рекомендуется применять не менее чем за 2 ч до приема таблеток.
Прием сукральфата следует избегать в течение 2-х часов после приема фамотидина.
Назначение пробеницида может снизить выведение фамотидина, поэтому совместного применения таблеток Квамател® с пробеницидом следует избегать.
Фамотидин не влияет на ферментную систему цитохрома Р-450 печени.
Клинические исследования показали, что фамотидин не усиливает действия аминопирина, антипирина, диазепама, фенитоина, пропранолола, теофиллина и варфарина. Значительных эффектов взаимодействия определено не было при тестировании индоцианина зеленого, применяемого в качестве индикатора для измерения кровотока и / или экскреторной функции печени.
Исследования у пациентов с установленной терапией фенпрокумоном фармакокинетических взаимодействий с фамотидином показано не было, также как и не было показано влияния на антикоагулянтную активность фенпрокумона.
Кроме того, исследования с фамотидином не показали ожидаемого повышения уровня алкоголя в результате его употребления.
Особые указания
В случае печеночной недостаточности фамотидин необходимо принимать с осторожностью, в меньших дозах.
В случае, если у пациента имеется затруднение глотания, или если неприятные ощущения в животе не проходят, следует обратиться за медицинской помощью.
Опухоль желудка
Злокачественный процесс необходимо исключить до начала терапии язвы желудка с применением препарата Квамател®. Симптоматический эффект от терапии фамотидином язвы желудка не исключает наличие опухолевого процесса в желудке.
Почечная недостаточность
Поскольку фамотидин в основном экскретируется почками, его следует с осторожностью применять у больных с почечной недостаточностью. Ежедневная доза должна быть снижена, если клиренс креатинина ниже 10 мл/мин.
Применение у пожилых пациентов
При применении фамотидина у пожилых пациентов в клинических исследованиях, повышения частоты побочных эффектов или появление нехарактерных для фамотодина побочных эффектов не наблюдалось.
Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется.
Общие указания
В случае длительной терапии высокими дозами рекомендуется проводить анализ крови и функции печени.
В случае хронического заболевания желудка следует избегать резкой отмены препарата.
Вспомогательные вещества
В случае непереносимости лактозы следует учесть, что каждая таблетка Кваматела® 20 мг содержит 105 мг лактозы, а каждая таблетка Кваматела® 40 мг, содержит 90 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными патологиями непереносимости галактозы, непереносимостью лактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать данный препарат.
Беременность и период лактации
Адекватных или хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.
Фамотидин секретируется с молоком матери. Поскольку действие фамотидина у грудных детей не известно, и он может влиять на секреторную функцию желудка, кормящие матери должны прекратить применение препарата или прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Некоторые пациенты во время применения фамотидина испытывали такие неблагоприятные реакции, как головокружение и головная боль. Пациенты должны быть проинформированы о том, что если они испытывают такие симптомы, они должны избегать вождения автомобиля или работы с механизмами, требующих повышенной бдительности.
Передозировка
Симптомы: нежелательные реакции от передозировки препарата схожи с нежелательными реакциями, встречающимися при обычном применении в клинической практике.
Применение фамотидина у пациентов с синдромом Золингера-Эллисона в дозе до 800 мг/сут в течение свыше одного года не вызывало никаких серьезных нежелательных явлений.
Лечение: опорожнение желудка (промывание), симптоматическая и поддерживающая терапия и клинический мониторинг общего состояния пациента.
Форма выпуска и упаковка
По 14 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 (для дозировки 40 мг) или 2 (для дозировки 20 мг) контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 ºС до 30 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
4 года (для дозировки 20 мг).
5 лет (для дозировки 40 мг).
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.Квамател таблетки покрытые оболочкой 20мг №28 (Фамотидин)
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гиперацидность желудочного сока, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный рефлюкс-эзофагит, НПВП-гастропатия, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде. Профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона). Аспирационный пневмонит (профилактика). Диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи.
Гиперчувствительность.
C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), иммунодефицит, детский возраст, беременность, период лактации.
Активное вещество: Фамотидин. Форма выпуска: 1.Таблетки,покрытые оболочкой, 20 мг; 2.Таблетки,покрытые оболочкой, 40 мг.
Внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — по 0.04 г 1 раз в сутки перед сном или по 0.02 г 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 0.08-0.16 г. Продолжительность лечения — 4-8 нед. Для профилактики обострений язвенной болезни — по 0.02 г 1 раз в сутки перед сном. При синдроме Золлингера-Эллисона — в начальной дозе по 0.02-0.04 г 4 раза в сутки; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 0.24-0.48 г. Лечение продолжают столь длительное время, сколько это необходимо (тяжелые формы синдрома — до 160 мг каждые 6 ч).
Дети: внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки — по 0.5 мг/кг/сут перед сном или по 0.025 мг 2 раза в сутки. Для детей массой тела менее 10 кг: внутрь, 1-2 мг/кг/сут разделенных в 3 приема; более 10 кг — внутрь, 1-2 мг/кг/сут разделенных в 2 приема. При гастроэзофагеальном рефлюксе — внутрь, 1-2 мг/кг/сут детям с массой тела более 10 кг в 2 разделенных дозах, с массой тела менее 10 кг — в 3 разделенных дозах.
Особые указания: Симптомы язвенной болезни 12 — перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома ‘рикошета’ при резкой отмене. При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы h3-гистаминовых рецепторов не рекомендуется. Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов h3-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить). Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения. Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.
Взаимодействие с другими препаратами: Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Совместим с 0.18 и 0.9% раствором NaCl, 4 и 5% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната. Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию. Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола. ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
Побочные эффекты: Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности ‘печеночных’ трансаминаз, запор, диарея, желтуха, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит. Со стороны органов кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок. Со стороны ССС: снижение АД, брадикардия, AV блокада, аритмия, васкулит, при парентеральном введении — асистолия.
Со стороны нервной системы: головная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия. Со стороны органов чувств: звон в ушах. Со стороны мочеполовой системы: при длительном приеме больших доз — снижение потенции и либидо. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. Местные реакции: раздражение в месте инъекции. Прочие: бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия.
инструкция по применению, отзывы, описание, состав. Квамател 20мг №28 таблетки, доставка на дом круглосуточно
Квамател® (QUAMATEL®)
СоставТаблетки
Каждая таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит по 20 мг или по 40 мг фамотидина.
Раствор
Лиофилизированный порошок с растворителем для инъекций
Каждый флакон содержит 20,0 мг фамотидина
Фармакотерапевтическая группа: блокаторы h3 гистаминовых рецепторов
Фармакологические свойства
ФармакодинамикаФамотидин является сильным конкурентным блокатором h3 гистаминовых рецепторов.
Основное фармакологическое действие фамотидина состоит в снижении желудочной секреции. Фамотидин снижает как концентрацию кислоты, так и объем желудочной секреции.
Длительность снижения секреции дозами 20 и 40 мг составляет 10-12 часов. Разовый вечерний пероральный прием по 20 и 40 мг ингибирует базальную и стимулированную секрецию кислоты. Ночная секреция желудочной кислоты ингибируется на 86-94 % как минимум на 10 часов.
Фамотидин не оказывает влияние на голодный и постпрандиальный уровень гастрина в сыворотке крови.
Фамотидин не влияет на ферментную систему цитохрома Р-450 печени.
Фармакокинетика
Фамотидин быстро всасывается. Биодоступность при приеме внутрь составляет 40-45%. Биодоступность не меняется в зависимости от присутствия еды в желудке.
После приема внутрь, максимум концентрации в плазме достигается через 1-3 часа. При повторном приеме кумулятивного эффекта не возникает. Связывание с белками плазмы относительно низкое, составляет 15–20%.
Время полувыведения 2,3-3,5 часов.
Фамотидин метаболизируется в печени.
Фамотидин выводится почечным (65-70%) и метаболическим(30-35%) путями.
Показания· Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
· Доброкачественные язвы желудка
· Гастро-эзофагальный рефлюкс
· Другие заболевания, сопровождающиеся гиперсекрецией желудочного сока (например, синдром Золингера-Эллисона)
· Профилактика рецидивов язв
· Профилактика аспирации желудочного содержимого при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона)
Способ применения и дозы
Таблетки
Таблетку Квамател проглатывают целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Для лечения острой язвы двенадцатиперстной кишки рекомендованная доза составляет 40 мг 1 раз в сутки, перед сном или 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером).
Длительность лечения составляет 4-8 недель.
Доброкачественные язвы желудка
Рекомендованная доза 40 мг 1 раз в сутки, перед сном. Длительность лечения 4-8 недель.
Профилактика рецидивов язв
С целью профилактики рецидивов язв применяют 20 мг 1 раз в сутки, на ночь.
Гастро-эзофагальный рефлюкс
20 мг дважды в день (одну таблетку утром и одну вечером) в течение 6-12 недель. В сучаях, когда гастро-эзофагальная болезнь сопровождается воспалением пищевода, рекомендованная доза Кваматела составляет 20-40 мг в течение 12 недель.
Синдром Золингера-Эллисона
Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов у пациентов прежде не применявших антисекреторную терапию. Затем доза должна быть скорректирована в зависимости от состояния больного.
Пациенты, ранее принимавшие другое h3 антигистаминное средство, могут перейти на прием Кваматела с использованием доз более высоких по сравнению с начальной, равной 20 мг через каждые 6 часов.
Применение препарата должно продолжаться, пока для этого есть клинические показания.
Профилактика аспирации желудочного содержимого при проведении общей анестезии — 40 мг вечером накануне операции или утром в день операции.
Раствор
Квамател для инъекций предназначен только для внутривенного введения!
Квамател для инъекций рекомендован к использованию в стационарных условиях, у пациентов, которые не имеют возможности принимать препарат внутрь. Квамател для инъекций может применяться до тех пор, пока проведение пероральной терапии не станет возможным.
Рекомендованная доза составляет 20 мг внутривенно (в/в) два раза в день (каждые 12 часов).
При синдроме Золлингера-Эллисона:
Начальная доза составляет 20 мг в/в каждые 6 часов. После этого дозировка зависит от объема секреции и клинического состояния пациента.
При общей анестезии для предотвращения аспирации кислого желудочного содержимого: 20 мг в/в утром в день операции или, по меньшей мере, за 2 часа до начала операции. Начальная доза для внутривенного введения не может превышать 20 мг.
Для проведения внутривенной инъекции содержимое флакона следует растворить в 5 — 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида (ампула растворителя), а затем медленно ввести (в течение не менее 2 минут). Разведенный раствор стабилен в течение 24 часов при комнатной температуре.
При инфузии препарата раствор следует вводить на протяжении 15-30 минут. Сведения об используемых инфузионных растворах и их стабильности см в разделе 6.2.
Растворы следует готовить непосредственно перед введением. Можно использовать только прозрачные бесцветные растворы.
Способ применения и дозы у особых групп пациентов
При почечной недостаточности
В случае если клиренс креатинина <30 мл/мин, а уровень сывороточного креатинина >3 мг/мл, должна быть снижена ежедневная доза до 20 мг или увеличен интервал между приемом доз до 36-48 часов.
Применение у детей
Безопасность и эффективность этого препарата у детей не установлена.
Применение у пожилых пациентов
Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется
Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему веществу или к любым вспомогательным веществам.
Препарат противопоказан детям, во время беременности и грудного вскармливания (в связи с отсутствием опыта применения).
Побочное действие
С начала продаж фамотидина сообщения об указанных ниже побочных реакциях поступают крайне редко. Во многих случаю причинная связь с приемом фамотидина не установлена.
Редкие (≥1/10000 — <1/1000) — головная боль, головокружение, диарея, запор
Очень редкие (<1/10000) – агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, анафилактическая реакция, депрессия, галлюцинации, возбуждение, тревога, спутанность сознания, анорексия, аритмия, атриовентрикулярный блок, неприятные ощущения в животе, тошнота, рвота, сухость во рту.
Особые указания и меры предосторожности при применении препарата
Терапия фамотидином может маскировать симптомы злокачественной опухоли, поэтому злокачественный процесс необходимо исключить до начала терапии фамотидином.
В случае печеночной недостаточности фамотидин необходимо принимать с осторожностью, в меньших дозах.
Лекарственное взаимодействие и другие формы взаимодействия
В случае если препарат Квамател в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, назначается одновременно с лекарственными препаратами, на всасывание которых влияет уровень кислотности в желудке, то следует учесть возможные изменения всасывания этих препаратов.
Вызывая повышение рН желудка, фамотидин может уменьшить всасывание кетоконазола при одновременном введении данных препаратов. В связи с этим кетоконазол можно применять не менее чем за 2 ч до приема таблеток Кваматела.
В свою очередь, одновременный прием лекарственных препаратов, которые противодействуют желудочной кислотности или нейтрализуют кислоту в желудке (антациды), может снизить всасывание таблеток Квамател. Поэтому антациды рекомендуется применять не менее чем за 2 ч до приема таблеток Квамател, покрытых пленочной оболочкой.
Действие препарата на способность вождения автомобиля и на работу с механизмами с повышенным риском травматизма
Данные о каком-либо влиянии на способность управлять автомобилем и другими механизмами отсутствуют.
Передозировка
Применение фамотидина в дозе до 800 мг/сут в течение свыше одного года не вызывало никаких серьезных нежелательных явлений.
Лечение передозировки — опорожнение желудка (промывание), симптоматическая и поддерживающая терапия и клинический мониторинг пациента.
УпаковкаТаблетки
Квамател таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 20 мг ,14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере. Два блистера в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.
Квамател таблетки покрытые плёночной оболочкой, 40 мг, 14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере. Один блистер в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.
Раствор
Флакон: 72,8 мг лиофилизированного порошка в бесцветном прозрачном стеклянном флаконе с резиновой пробкой и комбинированным колпачком flip — off.
Ампула: 5 мл раствора в бесцветной ампуле с точкой для разлома.
5 флаконов + 5 ампул на пластиковом поддоне, упакованном в картонную коробку с приложенной инструкцией по применению.
Раствор для таблеток Квамател — инструкция по применению, отзывы
Квамател — средство для лечения заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Фармакологическое действие
В Квамателе содержится фамотидин — гистамин, блокирующий гистаминовые рецепторы в стенке желудка, за счет чего снижается выработка желудочного сока.
Применение Квамател снижает концентрацию и количество желудочного сока, пепсин регулирует синтез.
Квамател не изменяет эвакуаторную функцию желудка, секреторную функцию рака поджелудочной железы, печеночный кровоток, не влияет на портальный кровоток, уровень гастрина, высвобождаемого натощак и после еды.
Форма выпуска
Выпускаем раствор и таблетки Квамател.
Показания
Квамател по инструкции для пациентов с язвенной болезнью ЖКТ, связанной с повышенной секрецией желудочного сока.
Практика применения Кваматела для профилактики аспирации желудочного содержимого при операциях под общим наркозом и профилактики гиперацидного постпрандиального состояния.
Хорошие отзывы о Квамателе при изжоге и гастралгии, спровоцированных повышенной кислотностью желудочного сока.
Инструкция по эксплуатации кваматела
Квамател раствор применяется для внутривенных инъекций инфузий. В вену препарат вводят медленно — не менее двух минут.
Для проведения инфузии порошок Квамател по инструкции разводят в растворе натрия хлорида и смешивают с раствором лактата натрия, калия глюкозы, декстрозы, раствора Рингера. Настаивались не менее 15-30мин.
Взрослым следует принимать два раза по 20 мг препарата р / сут, страдающим синдромом Золлингера-Эллисона назначают по 20 мг каждые 6 ч.
Для предотвращения аспирации желудочного содержимого во время наркоза пациенту вводят 20 мг Кваматела утром перед операцией (не позднее, чем за 2 часа).
Суточная доза для пациентов с почечной недостаточностью не должна превышать 20 мг в минуту.
Пациенты пожилого возраста Коррекция дозы не требуется.
Таблетки Квамател глотать целиком, измельчать нельзя.
Взрослым с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки — 40 мг р / сут вечером или 20 мг 2 р / сут. Лечение обычно длится 4-8нед.
Взрослым пациентам с язвенной болезнью желудка следует принимать Квамател 40 мг р / сут.Терапия длится 4-8нед.
Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают два средства по 20 мг р / сут. Продолжительность лечения 6 недель.
При заболевании Золлингера-Эллисона пациентам, не прошедшим курс лечения ранее, назначают средство по 20 мг каждые 6 ч. за 4-8нед.
Для профилактики язвенной болезни пейте препарат по 20 мг один ряд в день, обычно на ночь.
Для предотвращения аспирации желудочного содержимого во время анестезии пациенту перед операцией дают 40 мг.
Допустимая суточная доза для пациентов с почечной недостаточностью составляет не менее 20 мг Кваматела. Пациентам пожилого возраста изменять дозу не нужно.
побочных эффекта
Есть отзывы о Квамателе, что он мог привести к нарушению стула, тошноте, рвоте, желтухе, холестазу, повышению активности печеночных ферментов, плохому аппетиту, вздутию живота, сухости слизистой оболочки полости рта, головной боли, утомляемости, эмоциональной лабильности.
Квамател также может вызывать беспокойство, галлюцинации, головокружение, сердечную аритмию, лейкопению, панцитопению, атриовентрикулярную блокаду, тромбоцитопению, агранулоцитоз, крапивницу, бронхоспазм, анафилактический шок, усиление ангионевротического отека, кожный зуд, токсические боли в суставах , угри, алопеция, гинекомастия (протекает после прекращения приема Кваматела).
Противопоказания квамател
По инструкции Квамател нельзя назначать детям до 16 л., В период лактации, беременности, гиперчувствительности.
Таблетки Квамател противопоказаны страдающим галактоземией, лактазной недостаточностью, глюкозо-галактозной малабзорцией.
Есть отзывы о Квамателе, что медикамент влияет на концентрацию внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, контролировать опасные механизмы во время лечения.
Под контролем препарат следует принимать пациентам с заболеваниями почек, печенью, чувствительной к другим разновидностям гистаминовых рецепторов.
Инструкция — Как просто — все делать
Инструкция по применению «Кваматела»
«Квамател» хорошо снижает выработку соляной кислоты, не влияя на моторику желудка и деятельность поджелудочной железы, очень слабо влияет на ферменты печени. Эффект от препарата наступает через 1 час, продолжительность терапевтического эффекта от 12 до 24 ч (в зависимости от величины дозы).
В одной таблетке препарата содержится 20 мг фамотидина.
«Квамател» назначают при обострении язвы желудка (и двенадцатиперстной кишки) по 40 миллиграммов один раз в сутки вечером (перед сном) или по 20 миллиграммов утром и вечером. При необходимости суточную дозу увеличивают до 80-160 миллиграммов. Курс лечения препаратом должен составлять четыре-восемь недель.
Для профилактики обострений язвы «Квамател» назначают в дозе 20 миллиграммов вечером перед сном.При воспалении слизистой оболочки пищевода, вызванном оставлением в пищеводе желудочного содержимого (рефлюкс-эзофагит), препарат принимают в течение шести недель в количестве 20 миллиграммов. При необходимости дозу увеличивают до 20-40 миллиграммов и принимают препарат два раза в сутки в течение трех месяцев.
При сильной изжоге можно однократно принять «Квамател-мини» — одну-две таблетки по 10 мг. При лечении заболеваний поджелудочной железы врач может заменить «Квамател» на аналог и назначить препарат «Омез».Действие «Омезы» больше направлено на обеспечение отдыха поджелудочной железы, нежели на облегчение боли.
Противопоказания к применению «Кваматела», побочные действия препарата
«Квамател» противопоказаны при беременности и кормлении грудью (лактация), в детском возрасте, гиперчувствительность к фамотидину.
С осторожностью применяют при циррозе печени, почечной и печеночной недостаточности.
«Квамател» может проявлять следующие побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы могут возникнуть сухость во рту, снижение аппетита, боли в животе, рвота, тошнота, гепатит, диарея, метеоризм, запор, острый панкреатит.Со стороны сердечно-сосудистой системы неблагоприятные действия могут выражаться появлением аритмии, снижением пульса, понижением артериального давления, повышенной утомляемостью.
Возможны аллергические реакции на коже: зуд, крапивница, сыпь. Со стороны опорно-двигательного аппарата возможно появление болей в мышцах и костях. Побочные действия со стороны ЦНС выражаются сонливостью, головокружением, снижением остроты зрения, может заболеть голова, возможно появление шума в ушах.
Средство — Квамател. Инструкция по применению
Лекарство «Квамател» выпускается в виде таблеток и порошка (лиофилизированного) для приготовления раствора для введения в вену. Действующее вещество — фамотидин.
Препарат «Квамател» оказывает противоязвенное действие.
Таблетированная форма препарата показана при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, при лечении и профилактике симптоматических проявлений этих патологий (на фоне стресса, НПВП или в послеоперационном периоде), а также для профилактики рецидивов.
Таблетки «Квамател» инструкция по применению рекомендует при синдроме Золлингера-Эллисона, функциональной диспепсии, связанной с повышенной секреторной активностью желудка, при эрозивном гастродуодените. Также данная лекарственная форма показана для предотвращения аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (при синдроме Мендельсона), повторных кровотечениях из верхних отделов пищеварительной системы.
Инъекции «Квамател» инструкция по применению рекомендует при обострении язвенной болезни (в двенадцатиперстной кишке и желудке), симптоматической язве (для профилактики и терапии), синдроме Золлингера-Эллисона, синдроме Мендельсона, рефлюкс-эзофагите.В составе комбинированной терапии средство применяется при кровотечениях в верхних отделах пищеварительной системы.
«Квамател» означает, что инструкция по применению не рекомендует назначение при непереносимости компонентов, беременности, кормлении грудью, а также в детском возрасте.
Побочные реакции проявляются в виде шума в ушах, головокружения, анорексии, повышения активности ферментов печени, диареи, метеоризма, рвоты, сухости во рту, запоров. Возможны также преходящие психические расстройства, повышенная утомляемость, лихорадочные состояния, боли в мышцах и суставах.Прием лекарств может вызвать прыщи, зуд, сухость кожи, бронхоспазм и другие проявления гиперчувствительности (гиперчувствительности).
Таблетки «Квамател» инструкция по применению при язвенной болезни рекомендуется принимать однократно по сорок миллиграммов вечером или в два приема (по двадцать миллиграммов каждый). По рекомендации врача при необходимости суточная дозировка может составлять от 80 до 160 миллиграммов. Продолжительность терапии — четыре-восемь недель.
Для предотвращения рецидивов рекомендуется однократное применение из расчета двадцати миллиграммов за ночь.
Для лечения рефлюкс-эзофагита назначают по 20-40 миллиграммов дважды в день в течение шести-двенадцати недель.
Терапия синдрома Золлингера-Эллисона проводится индивидуально для каждого пациента дозировки. Обычно начальное количество Кваматела составляет двадцать миллиграммов каждые шесть часов.
При использовании общей анестезии принимают сорок миллиграммов средства накануне вмешательства (вечером) или утром перед его проведением.
Внутривенное введение осуществляется капельно или струйно.Этот метод применим при невозможности перорального (устного) приема.
Как правило, назначают по двадцать миллиграммов дважды в день (каждые двенадцать часов).
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 миллиграммов через шесть часов. Последующее количество препарата зависит от состояния пациента и уровня секреции в желудке.
Для предотвращения кислотных последствий при возможной аспирации двадцать миллиграммов вводят внутривенно накануне вмешательства или, по крайней мере, за два часа до процедуры.
Следует отметить, что отзывы о таблетках Квамател в основном положительные. Пациенты отмечают быстроту действия препарата. Однако перед использованием следует внимательно изучить аннотацию.
Квамател — инструкция по применению, показания, дозы
Знаете ли вы, что:Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых они пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредным для человеческого мозга, поскольку приводит к снижению его веса. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из рациона рыбу и мясо.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Во время чихания наш организм полностью перестает работать. Даже сердце останавливается.
Четыре части темного шоколада содержат около двухсот калорий. Так что если вы не хотите выздоравливать, лучше не есть больше двух сегментов в сутки.
Упав с осла, вы скорее убьете себя, чем упав с лошади.Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Стоматологи появились сравнительно недавно. В 19 веке вырвать болезненные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без медицинского вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Многие лекарства первоначально продвигались на рынке как лекарства.Например, героин изначально продавался как детское лекарство от кашля. А кокаин врачи рекомендовали как обезболивающее и как средство, повышающее выносливость.
Только в США на лекарства от аллергии тратится более 500 миллионов долларов в год. Вы все еще верите, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Кроме людей, простатитом страдает только одно живое существо на планете Земля — собаки. Вот действительно наши самые верные друзья.
В стремлении вытащить пациента врачи часто заходят слишком далеко. Так, например, некий Чарльз Янзен в период с 1954 по 1994 год перенес более 900 операций по удалению новообразований.
Первый вибратор был изобретен в 19 веке. Он работал на паровой машине и предназначался для лечения женской истерии.
У каждого человека есть не только уникальные отпечатки пальцев, но и язык.
Препарат от кашля Терпинкод — один из лидеров продаж, отнюдь не из-за своих лечебных свойств.
Квамател: инструкция по применению
«Квамател» — противоязвенный препарат, который назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот препарат применяют и при других патологических состояниях, которые сопровождаются повышенной секрецией желудочного сока.
Инструкция по применению «Кваматела»
«Квамател» хорошо снижает выработку соляной кислоты, не влияя на перистальтику желудка и активность поджелудочной железы, очень слабо влияет на ферменты печени.Эффект от препарата наступает через 1 час, продолжительность терапевтического эффекта от 12 до 24 часов (в зависимости от величины дозы).В одной таблетке препарата содержится 20 мг фамотидина.«Квамател» назначают при обострении язвы желудка (и двенадцатиперстной кишки) в количестве 40 миллиграммов 1 раз в сутки вечером (перед сном) или 20 миллиграммов утром и вечером. Суточная доза при необходимости увеличивается до 80-160 миллиграммов. Курс лечения препаратом должен составлять четыре-восемь недель.Для предотвращения обострений язвы «Квамател» назначают в дозе 20 миллиграммов вечером перед сном. При воспалении слизистой оболочки пищевода, вызванном забросом в пищевод желудочного содержимого (рефлюкс-эзофагит), препарат принимают в течение шести недель в количестве 20 миллиграммов. Дозу при необходимости увеличивают до 20-40 миллиграммов и принимают препарат два раза в день в течение трех месяцев. При сильной изжоге можно однократно принять «Квамател-мини» — одну-две таблетки по 10 мг. При лечении заболеваний поджелудочной железы врач может заменить «Квамател» на аналог и назначить препарат «Омез».Действие «Омеза» больше направлено на отдых поджелудочной железы, а не на снятие боли.
Противопоказания к применению «Квамател», побочные действия препарата
«Квамател» противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания (лактации), в детском возрасте при повышенной чувствительности к фамотидину.С осторожностью применяют препарат при циррозе печени, почек и печеночной недостаточности.«Квамател» может проявлять следующие побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы может возникнуть сухость во рту, снижение аппетита, боли в животе, рвота, тошнота, гепатит, диарея, метеоризм, запор, острый панкреатит.Со стороны сердечно-сосудистой системы побочные эффекты могут выражаться появлением аритмии, снижением частоты сердечных сокращений, падением артериального давления, повышенной утомляемостью.