Лекарства от насморка и заложенности: Виброцил капли назальные 15 мл

Содержание

Виброцил капли назальные 15 мл

Характеристики

Способ применения Для закапывания в нос
Для кого взрослые
дети (новорожденные)
Количество в упаковке 1 шт
Максимальная допустимая температура хранения, °С 30 °C
Срок годности 36 мес
Условия хранения В сухом месте
Форма выпуска Раствор
Объем 15 мл
Страна-изготовитель Швейцария
Порядок отпуска Без рецепта
Действующее вещество Диметиндена малеат (Dimetindene)Фенилэфрин (Phenylephrine)
Фармакологическая группа Фенилэфрин в комбинации с другими препаратами
Тэги При беременности и грудном вскармливании
Негормональные
Зарегистрировано как Лекарственное средство

Инструкция по применению

Виброцил — капли для закапывания в нос с маслом лаванды для детей от 1 года и взрослых*. • Уникальная** двойная формула препарата Виброцил с сосудосуживающим и антигистаминным компонентами делает процедуру лечения насморка мягкой и бережной. • Благодаря щадящему воздействию препарат разрешен к применению в течение 7 дней *. • Бережный подход к лечению насморка у детей и взрослых. * Инструкция по медицинскому применению, РУ No ПN015192/03 от 07.08.08 ** ГРЛС, май 2019

Действующие вещества

Фенилэфрин + Диметиндена малеат

Форма выпуска

Капли

Состав

На 1 мл: Активные вещества: фенилэфрин 2.5 мг, диметиндена малеат 0.25 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 50% раствор (в пересчете на бензалкония хлорид) — 0.2 мг (0.1 мг), лимонной кислоты моногидрат — 2.6 мг, натрия гидрофосфат — 4.4 мг, сорбитол — 35 мг, масло лаванды — 0.2 мг, вода — до 1 мл.

Фармакологический эффект

Виброцил® — комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин и диметинден. Фенилэфрин — симпатомиметик, при местном применении оказывает умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции α1-адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки носа), устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух. Диметинден является противоаллергическим средством — антагонистом гистаминовых h2-рецепторов, не снижает активность мерцательного эпителия слизистой оболочки носа.

Фармакокинетика

Виброцил® предназначен для местного применения, и его активность не зависит от концентрации активных веществ в плазме крови.

Показания

Острый ринит (в т.ч. при простудных заболеваниях), аллергический ринит (в т.ч. при сенной лихорадке), вазомоторный ринит, хронический ринит, острый и хронический синусит, острый средний отит (в качестве вспомогательного средства), подготовка к хирургическим вмешательствам в области носа и устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургического вмешательства в этой области.

Противопоказания

Атрофический ринит (в т.ч. со зловонным отделяемым — озена), одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены, закрытоугольная глаукома, детский возраст до 1 года,— повышенная чувствительность к фенилэфрину, диметиндена малеату или другим компонентам препарата.

Меры предосторожности

Сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, аритмии, генерализованный атеросклероз), гипертиреоз, аденома предстательной железы, сахарный диабет, обструкция шейки мочевого пузыря (например, вследствие гипертрофии предстательной железы), эпилепсия. Как и в случае применения любых местных сосудосуживающих средств, следует соблюдать осторожность при назначении препарата. Виброцил пациентам с выраженными реакциями на симпатомиметики, проявляющимися в виде бессонницы, головокружения, тремора, сердечной аритмии или повышения артериального давления.

Применение при беременности и кормлении грудью

Учитывая возможное системное сосудосуживающее действие, Виброцил® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Детям в возрасте младше 1 года: противопоказано. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет (под наблюдением взрослых): по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Детям в возрасте от 6 до 12 лет (под наблюдением взрослых): по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Подросткам в возрасте старше 12 лет и взрослым: по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы, закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Препарат не следует применять непрерывно более 7 дней. Если симптомы не проходят, следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Определение частоты побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Передозировка

Передозировка препаратом Виброцил® может вызывать симпатомиметические эффекты, например, учащенное сердцебиение, преждевременное сокращение желудочков сердца, головную боль в области затылка, тремор, чувство усталости, повышение АД, эмоциональное возбуждение, бессонницу, бледность кожных покровов. Препарат также может вызывать легкий седативный эффект, головокружение, чувство боли в желудке, тошноту, рвоту. Лечение: применение активированного угля, слабительных у детей младшего возраста, у взрослых и детей старше 6 лет — прием большого количества жидкости. Специфического антидота нет. Повышенное АД, вызванное фенилэфрином, можно устранить при помощи применения альфа-адреноблокаторов.

Взаимодействие с другими препаратами

Фенилэфрин (как и другие сосудосуживающие средства) противопоказан больным, получающим ингибиторы МАО в данное время или получавшим их в течение 2 предыдущих недель. Не следует назначать одновременно препарат с три- и тетрациклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами.

Особые указания

Виброцил® не следует применять непрерывно на протяжении более 7 дней без консультации с врачом. Длительное или чрезмерное применение препарата может вызвать тахифилаксию и эффект рикошета, связанный с повторным развитием заложенности носа (медикаментозный ринит), привести к развитию системного сосудосуживающего действия. Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата Виброцил®. В противном случае возможно развитие проявлений системного действия препарата, особенно у детей и пациентов пожилого возраста. У детей в возрасте младше 6 лет применяют только капли в нос. Виброцил® не оказывает седативного действия (не влияет на скорость психомоторных реакций). Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Не влияет.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Доктор Мясников рассказал, какие препараты могут вызывать заложенность носа — Газета.Ru

Прослушать новость

Остановить прослушивание

Врач и телеведущий Александр Мясников рассказал, что гормональные или обезболивающие препараты, а также антидепрессанты зачастую вызывают проблемы с носом. Об этом сообщает РИА «Новости».

Также подобные побочные эффекты могут наблюдаться и препаратов для лечения эректильной дисфункции.

«Сейчас стало модно и доступно принимать препараты для лечения эректильной дисфункции мужчин. «Голубые таблетки» — классическая причина заложенности носа», — сказал Мясников.

При этом медик подчеркнул, что насморк могут вызывать не только препараты или вирусы. Причиной заложенности носа может стать аллергия, от которой страдает каждый десятый человек, отметил он. Кроме того, такое может произойти во время беременности из-за изменения гормонального фона.

Ранее врачи рассказали о том, как защититься от так называемой суперпростуды — нового варианта инфекции, который обладает более высокой степенью заразности. В последнее время граждане Великобритании стали чаще жаловаться на симптомы простуды, похожие на грипп. К этим симптомам врачи относят боль в горле, кашель, насморк, потерю обоняния и вкусовой чувствительности, а также общее недомогание. В период болезни медики рекомендуют сократить контакты с посторонними людьми. Также врачи советуют симптоматическое лечение, обильное горячее питье и назальные спреи, которые снижают отеки слизистой носа.

До этого аллерголог-иммунолог Владимир Болибок объяснил, как отличить проявление сезонной аллергии от коронавирусной пневмонии. По его словам, сезонная аллергия, как правило, сопровождается насморком с зудом в носу и покраснением глаз. Самым характерным симптомом при этом является это чихание, обильный насморк или заложенность носа, которые не характерны для коронавируса. Однако если начинается сухой кашель, температура — это сигнал для того, чтобы сдать анализы.

чем опасны капли от насморка

По статистике, взрослый человек три-четрые раза в год испытывает симптомы насморка – ринита. Дети могут демонстрировать такие симптомы пять-восемь раз в год. Принято связывать ринит с простудой, однако на самом деле это инфекционное заболевание, вызванное вирусом.

В 50-60 процентах случаев виной всему риновирус, еще в 10-15 процентах речь идет о коронавирусе, но не о SARS-CoV-2, пандемию которого человечество переживает сейчас. Как рассказал в программе «Доктор Мясников» на медиаплатформе «Смотрим» врач Александр Мясников, имеется в виду один из коронавирусов, известных еще с 1960-х годов.

Так или иначе, столкнувшись с насморком, мы хотим быстрее избавиться от неприятного симптома и начинаем применять сосудосуживающие капли или спреи.

«Вы капаете и вам помогает. А ведь что происходит? Вы себя подсаживаете быстрее, чем на наркотики», – отметил Мясников. По его словам, после окончания действия капель симптом возвращается, и человек переносит его еще более тяжело.

«Это называется медикаментозный ринит, который вызывает серьезные проблемы, потому что потом надо принимать гормоны, надо принимать специальное лечение на протяжении недель», – предупредил Мясников.

В этой связи сосудосуживающие капли нужно принимать не более трех-пяти дней подряд.

Ощущение заложенности носа может быть побочным эффектом при приеме некоторых видов лекарств. К ним относится силденафил – препарат для лечения эректильной дисфункции, а также противовоспалительные – ибупрофен, диклофенак; эстроген и препараты, применяемые при гормонозаместительной терапии, тоже могут вызвать такой эффект. Стоит обратить внимание и на лекарства, применяемые при гипертонии: эналаприл, каптоприл, лизиноприл.

«Если у вас постоянно заложен нос, вам тяжело дышать, вы храпите ночью, у вас течет из носа или у вас зуд в носу (кстати, зуд в носу – это типично для аллергии), подумайте о лекарствах», – указал врач.

Причиной ринита могут быть многие хронические заболевания, например, болезни щитовидной железы. Также есть риниты, которые провоцируются определенными пищевыми продуктами.

Кстати, определить по цвету выделений из носа, чем именно вызван насморк, не получится. Не обязательно зеленые выделения свидетельствуют о бактериальном происхождении ринита, а бесцветные – об аллергии. Так что если заложенность носа и насморк наблюдаются более семи дней подряд, следует обратиться к врачу и найти настоящую причину заболевания.

Врач назвал нужные к покупке лекарства для лечения «Омикрона» на дому | Новости | Известия

В случае повышения температуры до 38 градусов при заболевании «Омикрон»-штаммом коронавируса стоит принимать жаропонижающие средства, которые нужно иметь в домашней аптечке. Об этом в субботу, 29 января, сообщил заслуженный врач России Михаил Каган.

«Наиболее безопасные из них — препараты на основе парацетамола и ибупрофена. С аспирином в качестве жаропонижающего нужно быть осторожнее. В частности, детям он для такой цели вообще противопоказан», — приводит «Комсомольская правда» слова Кагана.

Против сильной заложенности носа врач порекомендовал использовать сосудосуживающие спреи, а также растворы для промывания.

«Для уменьшения отека слизистых нужно спрашивать в аптеке гипертонические растворы, а для вымывания слизи и продуктов воспаления — изотонические растворы», — рассказал специалист Каган.

Медик добавил, что в зимний период времени следует принимать витамин D.

«Важно понимать, что витамин D не оказывает быстрого действия. Его нужно принимать заранее, длительное время. Практически всем нам надо его пить <…> Если не принимать его, то могут снижаться иммунные реакции, ослабляется защита от любых заболеваний», — заключил Каган.

Ранее в этот день врач-терапевт Марина Астафьева перечислила самые частые симптомы штамма «Омикрон». По ее словам, у пациентов часто наблюдаются такие симптомы, как астения и головные боли. Эти симптомы могут сохраняться и после выздоровления, поэтому организму необходимо дать время «прийти в себя».

Накануне врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Андрей Поздняков назвал заложенность носа и обильный насморк первыми признаками «Омикрон»-штамма коронавируса. Он добавил, что пациенты также сообщают о боли в горле.

В России продолжается масштабная кампания по вакцинации. Граждане могут привиться бесплатно. В стране зарегистрировано шесть препаратов от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «ЭпиВакКорона Н» и вакцина для подростков «Спутник M».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Против насморка | Remedium.ru

Подбираем препарат для лечения ринита и синусита

Успешное решение такой, казалось бы, простой проблемы нередко зависит от симптомов, состояния пациента, его возраста и используемых для терапии лекарственных средств. На какие нюансы важно обращать внимание?

Тип и тяжесть заболевания

Насморк, нос заложен, не дышит, течет… Знакомые жалобы? Однако обыватели редко понимают разницу между этими состояниями. Ваша задача, как фармспециалистов, объяснить, в чем отличия, чтобы подобрать нужный препарат.

Например, при рините (чаще всего связанном с ОРВИ) слизистая оболочка воспалена, насморк сопровождается чиханием.

Препаратами-помощниками при рините могут стать деконгестанты, которые обладают сосудосуживающим действием и улучшают носовое дыхание. Конечно, обязательно напоминайте покупателям, что использовать подобные средства рекомендуется не более 5–7 дней.

Несколько иные условия при риносинусите, когда заложенность носа вызвана накоплением в пазухах вязкого секрета желтовато-зеленого оттенка. Густая слизь – это идеальная среда для размножения бактерий, поэтому нередко такая ситуация может осложняться развитием сильного воспаления.

При лечении риносинусита важно разжижать густой секрет и ускорять его выведение из придаточных пазух. Такими свойствами обладают мукосекретолитики.

Присоединение бактериальной инфекции требует консультации врача и назначения антибактериальных препаратов (Сумамед, Амоксиклав и др.).

Состав препарата

При выборе ЛС для облегчения состояния при риносинусите особое внимание стоит уделить средствам на растительной основе. Как правило, они обладают комплексным действием и могут применяться длительно. Например, ГелоМиртол® и ГелоМиртол® форте оказывают ряд эффектов: секретолитический, муколитический, секретомоторный, антиоксидантный, противовоспалительный, спазмолитический, антимикробный1. Это позволяет использовать их для лечения острых и хронических синуситов и бронхитов.

В состав ЛС входит запатентованное действующее вещество – миртол стандартизированный. Благодаря стандартизации можно быть уверенным в точном дозировании компонента в каждой капсуле. Вместе с кровотоком он попадает в бронхи и придаточные пазухи носа и действует как «ингаляция изнутри». Это в свою очередь способствует значительному уменьшению основных симптомов синусита, предупреждению бактериальных осложнений и ускоряет выздоровление.

Удобная лекарственная форма (желатиновая капсула округлой формы) обеспечивает быстрое всасывание препарата в тонком кишечнике, почти 100%-ную биодоступность действующего вещества3 и поступление его в орган-мишень уже через 1 час после приема.

Дозировка ЛС

Не каждое лекарство подойдет малышам, поэтому обязательно надо уточнить, для кого приобретается препарат. Многие средства от насморка выпускаются в специальных детских формах, которые ранжируются по возрасту (например, сосудосуживающие капли).

Но есть и универсальные лекарства, подходящие и детям и взрослым. Так, ГелоМиртол® (120 мг) может применяться при синусите и бронхите у детей с 6 лет, а ГелоМиртол® форте (300 мг) – у взрослых и детей старше 10 лет.

Возможные вопросы


В чем особенности действия ГелоМиртол® и ГелоМиртол® форте по сравнению с ЛС других групп?

– Препараты растительного происхождения способствуют разжижению и выведению вязкого секрета из дыхательных путей, устранению воспаления и отека слизистой оболочки и предупреждению развития бактериальных осложнений. Они могут использоваться в комплексном лечении острых и хронических риносинуситов вместе с деконгестантами и антибиотиками.

Что представляет собой миртол стандартизированный в составе препаратов?

– Это комплекс эфирных масел: миртового, эвкалиптового, апельсинового и лимонного, заключенных в желатиновую капсулу. Стандартизация обеспечивает такую же воспроизводимость клинических эффектов, как и у синтетических ЛС. Поэтому лечение фитопрепаратом становится более предсказуемым.

Как быстро облегчается состояние на фоне приема  ГелоМиртол® и ГелоМиртол® форте?
– Первые результаты наблюдаются уже на 3-й день лечения и выражаются в снижении характерных симптомов синусита – боли в голове и лице, уменьшении насморка и общем улучшении состояния. Постепенно происходит полное очищение дыхательных путей и восстановление функций слизистой оболочки.

Мила Мартынова, провизор


Чем лечить насморк у ребенка

Ринит — это распространенное заболевание, которое значительно влияет на качество жизни больного ребенка и его родителей, ухаживающих за ним. Лечение детского ринита является эмпирическим и не основано на подробном исследовании его причин. Хотя обычно заболевание не приводит к тяжелым последствиям, оно существенно сказывается на состоянии здоровья, как соматическом, так и психическом.

Дети часто страдают от типичных симптомов ринита, включая насморк (ринорею), заложенность носа и / или чихания. Основным причинным механизмом, вызывающим все эти симптомы, является воспаление. Ринит — это заболевание, которое не было так тщательно изучено медициной, как другие варианты заболеваний, в которых аллергический компонент играет существенную роль, такие как астма и экзема. Однако не исключено, что клинические проявления ринита могут предшествовать развитию сенсибилизации к аллергенам.


Каковы причины насморка у детей?

Определенную роль в возникновении ринитов у детей в раннем детстве играет наследственность. Наличие атопических симптомов у родителей является одним из наиболее значительных факторов риска развития ринита раннего детства. Роль наследственного фактора была дополнительно подтверждена исследованием ринитов у близнецов.

Растущая распространенность аллергических заболеваний во всем мире предполагает, что изменение состояния окружающей среды также может влиять на развитие ринита. Поскольку ринит — это заболевание верхних дыхательных путей, особый интерес представляет явная связь его возникновения с контактом с переносимыми по воздуху раздражителями, такими как табачный, печной и выхлопной дым, и прочими загрязнителями атмосферы.

Значительной может быть и роль вдыхаемых аллергенов в виде домашней пыли. Однако связь этот в значительной мере парадоксальна: снижение воздействия пылевого аллергена может не снизить, а вместо этого увеличить риск сенсибилизации, которая затем может привести к усилению последующих респираторных атопических расстройств.

Питание и диета также могут способствовать формированию защиты от ринита раннего детства. Так, например, введение рыбы в рацион ребенка достоверно обеспечивает защиту от дошкольного ринита. Кроме того, существенную роль в развитии и регуляции иммунной системы играет достаточный уровень витамина D. Изменения в образе жизни, такие как уменьшение активности на свежем воздухе и уменьшения воздействие солнечного света, приводят к снижению метаболизма витамина D, что и способствует росту аллергических заболеваний. При этом потребление достаточного количества витамина D будущей матерью во время беременности обеспечивает защиту ребенка от развития ринита.

Также для предупреждения ринита настоятельно рекомендуется кормление грудью из-за его многочисленных преимуществ для новорожденных, в том силе и регуляции работы иммунной системы.


Роль микробного воздействия на развитие ринитов у детей

«Гигиеническая гипотеза» постулирует, что рост показателей распространенности атопических ринитов за последние несколько десятилетий может быть связан со снижением уровня инфицирования в раннем детстве, что, в свою очередь, связано с более богатым образом жизни и повышением уровня гигиены. Возможно, что отсутствие контакта с инфекциями в раннем возрасте приводит к «отсутствию» противоинфекционного ответа, и, следовательно, к уменьшению способности организма подавлять воспаление. Так, например, выявлена обратная связь между количеством братьев и сестер в семье и частотой возникновения ринитов в возрасте 6-7 лет. Более «стерильная» среда способствует возникновению большего количества ринитов.

Респираторные вирусные инфекции предрасполагают к развитию астмы в дошкольном возрасте. Частое инфицирование риновирусом человека связано с будущим развитием стойких хрипов или астмы. Из-за тесной связи между ринитом и хрипом возможно наличие связи между респираторной вирусной инфекцией и ринитом. Также выявлена значительная связь между парагриппом и энтеровирусными инфекциями и возникновением ринита в первый год жизни ребенка.

Таким образом, ринит в раннем детстве (младенческий и дошкольный; 0–6 лет), связан с наследственными факторами, такими как родительский анамнез атопических заболеваний, с наличием сопутствующих атопических заболеваний и сенсибилизацией. Воздействие окружающей среды и питание также могут влиять на развитие ринита в раннем возрасте.


Какие виды ринитов с насморком бывают?

Аллергический ринит является наиболее распространенным заболеванием и затрагивает более 20% населения:

  • Влияет на качество жизни, посещаемость и успешность в школе.

  • Диагностируется на основании анамнеза и обследования, подтвержденного специальными тестами на аллергию.

  • Является фактором риска развития астмы.

  • Местные назальные кортикостероиды являются предпочтительным методом лечения при заболеваниях средней и тяжелой степени тяжести.

  • Обучение контролю аллергии улучшает качество жизни в зависимости от конкретного заболевания.

  • Неудача лечения может быть связана с несовершенной техникой использования назальных спреев и капель.

  • Иммунотерапия очень эффективна в отдельных случаях.

Неаллергический ринит:

  • Имеет многофакторную этиологию.

  • Является фактором риска развития астмы.

  • Эозинофильный ринит хорошо поддается лечению кортикостероидами.

  • Может сопровождаться системными заболеваниями, такими как гранулематоз Вегенера, Черг–Стросса и саркоидоз.

Инфекционный ринит

  • Может быть вызван вирусами, реже бактериями, грибками и простейшими.

  • Часто бывает более тяжелым у пациентов с аллергией, особенно если инфекция возникает во время воздействия аллергена.


Как лечить ринит?

Эдукация

Существенным фактором лечения ринита является медицинское просвещение родителей о причинах ринита. Сам ребенок и /или его родители должны быть проинформированы

о характере заболевания, причинах и механизмах ринита, симптомах и доступных методах лечения. Следует обеспечить обучение методам предотвращения воздействия аллергенов и основам медикаментозной терапии, включая правильное использование назальных спреев и капель. Значительная часть неудач в терапии связана именно с этим фактором.

Важно информировать родителей об осложнениях ринита, включая синусит и средний

отит, а также о сопутствующих заболеваниях, таких как астма и полипы носа. Они должны быть осведомлены о том, как распознаются и лечатся такие осложнения.

Родители должны быть осведомлены о потенциальном негативном влиянии ринита на качество жизни ребенка и преимуществах неукоснительного соблюдения терапевтических рекомендаций.

Родители должны иметь реалистичные ожидания в отношении результатов терапии и должны понимать, что полное излечение обычно не происходит при лечении хронических заболеваний, включая ринит, и что может потребоваться длительное систематическое лечение.

Рекомендации по предотвращению воздействия аллергенов сложны. Стратегия избегания контактов с аллергенами явно полезно при аллергии на домашних животных, лошадей и некоторые профессиональные аллергены (лабораторные животные, латекс). Однако меры, направленные на снижение воздействия домашней пыли (пылевых клещей) не дают ожидаемых результатов.

При сезонном аллергическом рините может быть эффективно использование назальных фильтров, что приводит к значительному снижению симптомов аллергического ринита и конъюнктивита во время сезонов цветения.

Промывание носа и капли

Промывание носа физиологическим раствором (или морской водой) способно уменьшать симптомы ринита у детей и взрослых. Это безопасное и недорогое лечение. Однако у детей с артериальной гипертензией следует учитывать натриевую нагрузку от солевых растворов. Этот метод используется как дополнительный при терапии ринитов. Он может быть весьма эффективен в сочетании с традиционным лечением. Стерильные глазные капли из физрастора являются простым, нетоксичным и эффективным способом лечения при сезонном аллергическом конъюнктивите.

Фармакотерапия

Несмотря на стратегию избегания аллергенов и триггеров ринита, у многих детей по-прежнему могут сохраняются стойкие симптомы, характер которых должен определять выбор лекарства.

Пероральные Н1-антигистаминные препараты уменьшают симптомы насморка в среднем на 7%. Они эффективны преимущественно при зуде, чихании и ринореи. Дезлоратадин, фексофенадин, цетиризин и левоцетиризин оказывают умеренное влияние на снижение симптомов заложенности носа, снижают симптомы аллергии на конъюнктиве, небе, коже и нижних дыхательных путях. Регулярная терапия с их помощью более эффективна, чем применение «по мере необходимости» при персистирующем рините. Они могут значительно улучшить качество жизни. Антигистаминные препараты первого поколения, например хлорфенамин, дифенгидрамин, имеют побочное седативное действие и снижают успеваемость в учебе. Антигистаминные препараты второго поколения, например акривастин, цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин, лоратадин и мизоластин оказывают меньшее седативное действие.

Наружные назальные h2-антигистаминные препараты обладают более выраженным терапевтическим эффектом, превосходя пероральные антигистаминные препараты при симптомах ринита. Но они не способны помочь с симптомами на других участках, таких как глаза, глотка, нижние дыхательные пути и кожа. Спреи и капли начинают действовать в течение 15 минут после применения и хорошо подходят в качестве экстренной терапии.

Местные интраназальные кортикостероиды превосходят по эффктивности антигистаминные препараты. Они действуют путем подавления воспаления в нескольких стадиях каскада воспаления, обладая эффективностью до 17%. Начало действия наступает через 6-8 ч после введения первой дозы, а клиническое улучшение может не проявляться в течение нескольких дней. Максимальный эффект может проявиться только через 2 недели. Поэтому упреждающее начало применение до сезона цветения или до планируемого контакта с аллергеном повышает эффективность лечения. Системная абсорбция незначительна при применении мометазона и

флутиказона, незначительна для остальных и высока для бетаметазона и дексаметазона – их следует применять только в краткосрочном лечении.Одновременное лечение ингибиторами CYP3A, такими как итраконазол или ритонивир, может повысить системную биодоступность интраназальных кортикостероидов. Препараты используются в качестве терапии первой линии при умеренных или тяжелых стойких симптомах ринита и неудачах лечения только антигистаминными препаратами. Местные стероидные капли следует сразу же использовать при полипозе носа и тяжелой обструкции.

Системные глюкокортикостероиды редко показаны при лечении ринита, за исключением случаеав тяжелой носовой непроходимости, для важных социальных событий, например, экзамены или свадьбы. Пероральные кортикостероиды следует применять кратко и всегда в сочетании с местным назальным кортикостероидом.

Антилейкотриены бывают двух видов: антагонисты рецепторов LTRAS (например, монтелукаст и зафирлукаст) и ингибиторы синтеза (например зилеутон). Эффективность лечения ниже, чем у антигистаминных препаратов и составляет около 5%. В основном они используются у детей с сопутствующей астмой.

Интраназальные противоотечные средства: А1-агонист эфедрин (в виде назальных капель) и а2-агонист ксилометазолин (доступен в виде назальных капель или спрея для взрослых и детей старше 3 месяцев) являются симпатомиметиками, которые усиливают сужение сосудов носа и эффективны при обструкции носа как при аллергии, так и без нее. Оксиметазолин оказывает действие, которое начинается в течение 10 минут и длится до 12 часов. Однако регулярное применение может привести к медикаментозному риниту с тахифилаксией к препарату и выраженной хронической заложенности носа. Рекомендуется кратковременное использование дo 10 дней, чтобы избежать эффекта «отскока

Пероральные противоотечные средства (псевдоэфедрин) слабо эффективны для уменьшения заложенности носа. Они не вызывают эффекта отскока при отмене, но менее эффективны, чем местные препараты при заложенности носа. Эффект длится 30 мин – 6 ч или дольше при применении препаратов с медленным высвобождением.

Хромоны [кромогликат натрия ( = кромолин) и недокромил натрия]. Кромогликат натрия и недокромил натрия ингибируют дегрануляцию сенсибилизированных тучных клеток,

ингибируя высвобождение медиаторов воспаления и аллергии. Кромогликат натрия слабо эффективен при рините, оказывая некоторое влияние на заложенность носа. Спрей необходимо использовать несколько раз (три — четыре) в день. В целом препарат очень хорошо переносится.

Используется для детей и взрослых только с легкими симптомами и спорадическими проблемами в сезон или при ограниченном воздействии. Кромогликат и недокромиловые глазные капли полезны при конъюнктивите в качестве местной терапии.

Как видно из представленного обзора, лечение банального насморка у детей представляет собой сложную задачу по точной диагностике причин его возникновения и адекватного подбора средств его лечения. Во многих случаях самостоятельное лечение родителями насморка «наугад» может быть неэффективными или приводить к таким осложнениям, как развитие бронхиальной астмы. Поэтому даже при «обычном» насморке у ребенка родителям необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Как быстро вылечить насморк: какие лекарства от ринита и недорогие препараты для носа выбрать (капли, таблетки, спреи)? Как вылечить насморк за 1 день

Как вылечить насморк? На этот вопрос ежедневно бесконечное множество раз отвечают Яндекс, Google, тысячи врачей и фармацевтов. Насморк (или ринит) – это воспаление слизистой оболочки носа вследствие действия холода, попадания на нее бактерий или вирусов, влияния аллергенов. Клетки слизистой оболочки постоянно вырабатывают секрет, который защищает органы дыхания от неблагоприятных воздействий. Когда этого секрета становится слишком много, и сопли «текут ручьем», мы понимаем, что заболели, и начинаем искать средства от ринита.

Как вылечить насморк, когда болеть совершенно нет времени?

Как быстро вылечить насморк?

Какие препараты для лечения насморка использовать, и нужно ли использовать их вообще, зависит от того, чем вызван насморк. Основные причины ринита:

  • Холод. Под влиянием низких температур мелкие кровеносные сосуды слизистой оболочки носа то сужаются, то расширяются. Сужение необходимо, чтобы уменьшить потери тепла, а расширение – чтобы обеспечить доставку к клеткам кислорода и питательных веществ. В результате слизистая оболочка носа отекает, работа выделяющих слизь желез нарушается, дыхание затрудняется, возникают зуд и чихание.
  • Вирусы. Вирус повреждает клетки слизистой оболочки, из-за чего в межклеточном пространстве накапливается жидкость. Развивается отек, дыхание затрудняется. С течением времени секрет загустевает из-за того, что в борьбу с вирусной инфекцией включаются лейкоциты. Важно понимать, что при вирусном насморке трудно дышать не из-за слизи, а из-за вызванного накоплением межклеточной жидкости отека. С вирусами организм справляется приблизительно за 3 дня.
  • Бактерии. Чаще всего они атакуют нос одновременно с вирусами. Когда вирусы побеждены, бактерии еще и не думают погибать. Выделения из носа становятся желто-зелеными и загустевают еще сильнее.
  • Пересыхание слизистой. Когда в помещении слишком горячий и сухой воздух, слизистая пересыхает и воспаляется. Развивается отек, появляются заложенность носа и насморк.
  • Аллергия. В этом случае слизистая воспаляется из-за попадания на нее аллергена. В зависимости от его вида, аллергический ринит может мучить человека временно (аллергия на пыльцу, траву) или постоянно (на бытовую пыль, шерсть домашних питомцев и т.д.).

Чем быстрее определена причина проблемы, тем быстрее ее удается решить. Когда времени болеть нет абсолютно, врачи назначают комбинированные средства.

Аллергический ринит влияет на состояние слуховых проходов и гортани

Как отличить аллергический ринит от вирусного или инфекционного? Аллергический ринит редко сопровождается повышением температуры. Если она и есть, то субфебрильная (долгое время держится на уровне 37,0°). Выделения из носа прозрачные, постоянные, слизь все время стекает по задней стенке горла. Наблюдается слезотечение, глаза краснеют, чувствуется заложенность ушей. Могут возникать нарушения восприятия запахов и вкуса. Если же насморк вызван вирусом или инфекцией, температура, как правило, повышается до 38° и выше, но держится 1−3 дня.

Лекарства от насморка

Препараты для носа выпускаются в форме спреев, капель, таблеток и мазей. Какие средства от насморка использовать, зависит от того, чем именно он вызван.

Говорят, что если лечить насморк, то он проходит за 7 дней, а если не лечить – то где-то за неделю. Однако на самом деле это не совсем так. Если организм в состоянии справиться с «повышенной сопливостью» самостоятельно, то выздоровление наступает уже через 2−3 дня. Если насморк длится дольше недели, это повод для визита к ЛОР-врачу. Длительный воспалительный процесс – причина гайморита, синусита, отита.

  • Спреи и капли в нос при насморке используются при вирусных и бактериальных инфекциях. Средства на основе морской воды применяются для промывания носовых ходов и увлажнения слизистой в профилактических целях.
  • Таблетки при насморке назначают, когда нужно добиться системного эффекта, например, снять воспаление в околоносовых пазухах (Синупрет и подобные препараты) или победить бактериальную инфекцию (антибиотики).
  • Мази применяют для борьбы с вирусами (например, оксолиновая мазь) или стимуляции рецепторов кожи и слизистых оболочек (бальзам «Золотая звезда»).

Многие лекарства от ринита выпускаются в нескольких формах. Например, противовирусный препарат Лаферобион можно купить в виде капель, спрея и даже свечей.

Как вылечить насморк за 1 день?

Болезни, как правило, подстерегают в моменты, когда категорически болеть нельзя. К сожалению, полностью избавиться от насморка за 1 день возможно только в рекламе. А вот существенно облегчить состояние и ускорить выздоровление правильное лечение точно поможет. Для этого:

  • Используйте противовирусные препараты в нос. В их состав входят интерфероны – белки, которые выделяются клетками организма при взаимодействии с вирусом. Чем выше концентрация интерферонов, тем быстрее погибнет вирус и прекратится вирусный ринит. Закапывать их нужно каждые 2–3 часа.

Средства против насморка позволяют быстро устранить дискомфорт

  • Примите антигистаминный препарат. Если причиной повышенного выделения слизи стал аллерген, это позволит решить проблему в течение суток.
  • используйте бактериофаг. Если есть подозрение, что в носу «хозяйничают» бактерии, можно закапать в нос бактериофаг широкого спектра действия (например, Пиобактериофаг). Насморк может прекратиться уже после 3-го закапывания. Если инфекция распространяется дальше, врач посоветует использовать антибиотики. Помните, что курс лечения антибиотиками прерывать нельзя, даже если насморк вроде бы прошел.

Регулярно промывайте нос солевыми растворами. Соленая вода – самое дешевое и эффективное средство от насморка. Она подсушивает слизистую носа, облегчая дыхание, размягчает слизь и помогает ее удалить, смывает аллергены. С этой задачей справится даже самый дешевый спрей от насморка на основе морской воды или обычный физраствор.

А вот к рецептам народной медицины следует относиться с осторожностью. Закапывание в нос лукового сока может привести к ожогу слизистой, ухудшить обоняние. Промывание носа лекарственными травами (шалфей, ромашка, календула) может стать причиной аллергической реакции. Прогревание носа и околоносовых пазух способно усилить воспаление, привести к образованию гноя. При гайморите это вообще недопустимо.

Как вылечить хронический насморк?

Чтобы определить причину хронического насморка, нужно сделать:

  • риноскопию, рентген или томографию околоносовых пазух – это поможет выяснить, есть ли в них гной, и где он локализован;
  • общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи;
  • аллерготесты, исследования на уровни иммуноглобулинов в крови;
  • бакпосевы из носа, носоглотки, с миндалин.

После того, как врач выяснит причину насморка, он назначает антибактериальные или антигистаминные препараты, разъясняет, как в вашем случае проводить туалет носа, рекомендует физиопроцедуры.

Лекарства от затяжного ринита подбираются после тщательного обследования

Как вылечить аллергический насморк?

Борьба с аллергическим насморком требует не только использования противоотечных препаратов для носа, но и изменения образа жизни. Главное правило – полностью исключить влияние на организм аллергена или свести контакты с ним к минимуму. Для этого нужно:

  • при аллергии на пыльцу, траву как можно меньше выходить на улицу, посещать зоны зеленых насаждений, особенно во время цветения растений;
  • в пиковое по концентрации аллергенов в воздухе время завешивать открытые окна влажной марлей и периодически обновлять ее;
  • носить очки, перчатки, закрытую одежду;
  • часто промывать нос солевыми растворами и полоскать рот;
  • после каждой прогулки принимать душ, надевать новую одежду;
  • как можно чаще делать влажную уборку;
  • очищать воздух фильтрами;
  • сушить выстиранные вещи в помещении, а не на балконе;
  • исключить из рациона наиболее аллергенные продукты: орехи, клубнику, помидоры, мед, яйца, морепродукты, шоколад, цитрусовые, определенные сорта рыбы.

Самое надежное средство от аллергического насморка – устранить аллерген

Медикаментозные средства против насморка, вызванного действием аллергенов:

  • Антигистаминные препараты. Их можно использовать в виде назальных спреев, капель или таблеток. Спреи обладают минимальным количеством побочных эффектов. Капли и таблетки системно блокируют аллергическую реакцию.
  • Глюкокортикоиды. При аллергии эти вещества применяются местно, чтобы устранить воспаление. Их назначают в комплексе с антигистаминами и даже в случаях, когда те оказались неэффективными. Современные глюкокортикоиды (например, препараты с действующим веществом мометазона фуроат Назонекс синус, Фликс) можно применять длительное время без опасений развития привыкания.

Если вы сдали много анализов, а врачи так и не поняли, как вылечить ваш затяжной насморк, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, отек слизистой вызван сбоями в работе пищеварительной системы.

Обратите внимание: когда заложен нос, нельзя:

  • втягивать слизь внутрь и глотать ее. В ней содержатся вирусы, бактерии, продукты воспаления, которые следует удалять из организма, а не «запускать дальше»;
  • препятствовать чиханию, зажимая нос. Если рефлекторного чиха избежать не удастся, слизь отправится в уши, и к насморку прибавится отит;
  • использовать тканевые носовые платки. Правильнее использовать мягкие одноразовые бумажные салфетки, а после высмаркивания мыть руки и лицо.

Используйте одноразовые носовые платки – они гигиеничны

Как вылечить насморк у ребенка?

Детский насморк ни в коем случае нельзя оставлять на самотек. Из-за возрастных анатомических особенностей евстахиева труба (канал, который соединяет среднее ухо с глоткой) у детей короче и шире, чем у взрослых. Поэтому в нее легче проникает инфекция, что чревато отитом.

Поэтому главная задача родителей в этот момент – убрать отек, который мешает вентиляции полости среднего уха и в разы повышает вероятность развития воспалительного процесса. Для этого используются промывания водно-солевыми растворами, а в более сложных случаях – сосудосуживающие капли. Когда насморк не только не проходит, но выделения из носа становятся желто-зелеными, для борьбы с бактериальной инфекцией врачам приходится назначать своим маленьким пациентам бактериофаги или антибиотики.

Противоотечные препараты для носа существенно облегчают состояние малыша

Сосудосуживающие препараты для детей от насморка обязательно следует применять в следующих случаях:

  • Боль в ухе. Сосудосуживающие капли действуют не только в носу, но и в слуховой трубе. Они способны попасть туда точно так же, как попадает слизь. Поэтому, если своевременно начать применять сосудосуживающие препараты, есть вероятность предотвратить отит. Детям, у которых есть предрасположенность к отитам, лучше использовать капли для носа, а не спреи. Закапанное лекарство с большей вероятностью проникнет в слуховой проход, чем распыленное.
  • Нет носового дыхания. Когда ребенок дышит ртом, слизь в дыхательных путях быстро засыхает. Результат – бронхит или пневмония. Поэтому нужно сделать все, чтобы ребенок дышал носом, особенно во время сна.
  • Проблемы с дыханием. Это наблюдается при крупе, астме, аллергическом приступе, когда слизистые оболочки гортани и носа очень сильно отекают. В этом случае препараты нужно капать и в нос, и в рот. Промедление опасно для жизни. Если у вашего ребенка уже бывали подобные приступы, постоянно держите под рукой хотя бы самый недорогой сосудосуживающий спрей от насморка.
  • Высокая температура и затрудненное дыхание. При высокой температуре организм сбрасывает лишнее тепло во время дыхания. Ребенок начинает дышать чаще. Когда слизистая носа отекла, дышать становится тяжело, дыхательные пути быстро пересыхают. Чтобы этого не произошло и не развились осложнения, нужно восстанавливать носовое дыхание.

Препараты для детей от насморка быстро восстанавливают дыхание

Злоупотреблять сосудосуживающими препаратами не стоит. Максимальная длительность их применения составляет 5–7 суток. При более длительном применении слизистая носа начинает пересыхать, теряется чувствительность к действующему веществу, может развиться медикаментозный ринит. Кроме того, такие препараты следует чередовать в зависимости от действующего вещества. Например, если в прошлый раз использовался препарат с оксиметазолином (например, Риназолин или Називин), то в следующий раз лучше использовать лекарство с нафазолином (например, Нафтизин). Часто детям назначают комбинированные препараты, которые обладают и сосудосуживающим, и противоаллергическим эффектами (Виброцил, Милт). Поэтому если помогает промывание солевыми растворами (кстати, это самые недорогие средства от насморка), переходить на «более тяжелую артиллерию» не нужно.

Носовые ходы у детей существенно уже, чем у взрослых, поэтому «детский» насморк в среднем длится дольше, чем «взрослый», – около 10 дней.

Итак, основные правила при борьбе с насморком – это правильное определение вызвавшей его причины, восстановление носового дыхания и тщательное соблюдение рекомендаций врача. Будьте здоровы!

Источники

  • Ogra P.L., Welliver R.C., Riepenhoff-Talty M. Local immune response to viral antigens. Human immunity to viruses. — New York: Academic Press, 1983. — Р. 81-99;
  • 21st Congress of European Rhinologic Society (ERS) and 25th International Symposium on Infection and Allergy of the Nose (ISIAN). — Tampere, Finland, 2006, June 11—15;
  • Карпова Е.П. Ринит в детском возрасте // Лечащий врач. — 2010. — № 1;
  • Волосовец А.П., Кривопустов С.П, Молочек А.И., По-пивчак П.М. Значение 0,65%раствора натрия хлорида в профилактике и лечении заболеваний полости носа у детей// Здоровье ребенка. — 2008. — № 5(14). — С. 23-28;
  • Igarashi Y, Skoner D.P., Doyle W.J. et al. Analysis of nasal secretions during experimental rhinovirus upper respiratory infections // J. Allergy Clin. Immunol. — 1993. — № 5. — P. 722-731.

 

Насморк и лекарства 

Противозастойные средства, средства от кашля и многое другое

Что такое лечение простуды?

Поскольку лекарства от простуды не существует, лечение преследует две цели: улучшить ваше самочувствие и помочь вам побороть вирус.

Много отдыха — ключ к лечению простуды. Вы можете обнаружить, что вам нужно 12 часов сна каждую ночь, поэтому не ставьте будильник. Вам будет наиболее комфортно в теплой и влажной среде. Также важно избегать обезвоживания, выпивая много воды и избегая алкоголя и кофеина.Это делает отток слизи более свободным и помогает при застойных явлениях.

Для вируса, вызывающего простуду, не существует специального лечения, но при лечении симптомов вы можете найти облегчение. При болях и болях, сопровождающихся лихорадкой 100,5 градусов или выше, давайте ацетаминофен (тайленол), а не аспирин или напроксен (напросин).

Если у вас болит горло, полощите горло теплой соленой водой сколь угодно часто (1/2 чайной ложки соли на 1 стакан воды).

Дважды подумайте, прежде чем использовать широко разрекламированные безрецептурные лекарства от простуды и гриппа, которые, вероятно, содержат лекарства от симптомов, которых у вас нет, и поэтому могут привести к ненужному чрезмерному лечению.FDA и производители теперь говорят, что лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, не следует давать детям младше 4 лет.

Противозастойные средства, отпускаемые без рецепта, содержащие псевдоэфедрин, могут помочь высушить и очистить носовые проходы, но только временно. Противозастойные назальные спреи, такие как оксиметазолин (африн), также могут помочь, но если их использовать более трех-пяти дней, они могут вызвать эффект «рикошета». Это означает, что больше слизи и хуже заторов. Псевдоэфедрин может повышать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.Не принимайте его без предварительной консультации с врачом, если у вас есть болезни сердца, высокое кровяное давление, проблемы с предстательной железой, диабет или проблемы со щитовидной железой.

Противозастойные средства, отпускаемые без рецепта, содержащие фенилпропаноламин, были изъяты из продажи добровольно, поскольку они повышают риск инсульта. Если у вас есть лекарство, содержащее этот ингредиент, также называемый PPA, выбросьте его.

Безрецептурные средства от кашля, такие как содержащие декстрометорфан, могут быть полезны, если ваш кашель настолько сильный, что мешает спать или говорить.В противном случае позвольте себе кашлять так, как вам нужно (всегда прикрывая рот, как вы это делаете), потому что кашель удаляет слизь и микробы из вашего горла и легких.

Антигистаминные препараты помогают некоторым людям, но их действие при простуде остается спорным.

Хорошее питание необходимо для сопротивления простуде и восстановления после нее. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Принимайте добавки по мере необходимости, чтобы убедиться, что вы получаете рекомендуемые диетические нормы витамина А, комплекса витаминов группы В (витамины В1, В2, В5, В6, фолиевая кислота) и витамина С, а также минералов цинка и меди.И витамин С, и цинк необходимы для производства нейтрофилов, борющихся с инфекциями; без адекватного уровня вы легкая добыча для всех типов инфекций. Данные показывают, что цинк может сократить продолжительность простуды, особенно у взрослых, если принимать его в течение 24 часов после появления симптомов. Избегайте назального спрея с цинком, так как это может привести к необратимой потере обоняния.

После многочисленных исследований было установлено, что витамин С малоэффективен в профилактике простуды и не помогает при лечении простуды. Было проведено несколько крупных исследований у взрослых и детей, но результаты были неубедительными.Прием большого количества витамина С в течение длительного периода времени может быть вредным.

Куриный суп считается средством от простуды с 12 века. Недавние научные данные подтверждают мнение о том, что куриный бульон уменьшает симптомы простуды, особенно заложенность носа.

Азиатские лечебные процедуры часто используют горячие супы для лечения инфекций верхних дыхательных путей, в частности, красный перец, лемонграсс и имбирь. Любая пища, достаточно острая, чтобы у вас слезились глаза, будет иметь такой же эффект на ваш нос, способствуя дренажу.Если вам хочется поесть, горячий острый суп может облегчить симптомы простуды.

Чтобы облегчить симптомы простуды, эфирные масла ароматерапии можно втирать в тело, вдыхать с паром, распылять в воздухе или выливать на ткань для использования в качестве компресса. Попробуйте втирать разбавленное эвкалиптовое масло в грудь в качестве противозастойного средства или вдыхайте эвкалиптовое или мятное масло, чтобы избавиться от заложенности. Добавление лаванды, кедра или лимона в пар также может успокоить носовые проходы. Вдыхание ментола не только облегчает заложенность носа, но также может помочь предотвратить инфекцию.Масло розмарина, тимьяна, мяты, базилика и чайного дерева также может облегчить симптомы простуды. Будьте осторожны, если у вас астма, так как ароматерапия может спровоцировать приступ.

Многие американцы используют травяные средства для облегчения симптомов простуды. Некоторые исследования поддерживают использование китайских лечебных трав инь чао и ган ​​мао лин. Вместо того, чтобы назначать лекарства самостоятельно, лучше проконсультироваться с практикующим специалистом в области традиционной китайской медицины (ТКМ).

Эхинацея может помочь укрепить иммунную систему, стимулируя активность лейкоцитов, но мало доказательств того, что она может, в частности, предотвращать простуду.Несколько исследований показывают, что взрослые, употребляющие эхинацею при первых признаках простуды, переносят более короткий и менее тяжелый период болезни. Однако, поскольку травы так плохо регулируются и маркируются в США, трудно понять, содержит ли продукт, который вы используете, правильный вид и активный ингредиент. Если вы решите попробовать эхинацею, принимайте малые дозы не более восьми недель, так как длительное использование может подавить вашу иммунную систему.

Существует мало исследований в поддержку использования других трав, таких как астрагал, очанка, цветок бузины, чеснок, женьшень, желтокорень или тысячелистник.

Лечение простуды

1. Woodwell DA, Вишневый ДК. Национальное обследование амбулаторного медицинского обслуживания: резюме 2002 г. Дополнительные данные . 2004; 346:1–44….

2. Маккейг Л.Ф., Берт КВ. Обследование амбулаторного медицинского обслуживания в национальных больницах: сводка отделения неотложной помощи за 2002 г. Дополнительные данные . 2004; 340:1–34.

3. Кауфман Д.В., Келли Дж.П., Розенберг Л, Андерсон Т.Е., Митчелл АА. Недавние модели использования лекарств амбулаторным взрослым населением Соединенных Штатов: опрос Slone. ЯМА . 2002; 287: 337–44.

4. Коган М.Д., Паппас Г, Ю С.М., Котельчук М. Использование лекарств, отпускаемых без рецепта, среди детей дошкольного возраста в США. ЯМА . 1994; 272:1025–30.

5. Шредер К., Фэйи Т. Безрецептурные препараты от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD001831.

6. Саттер А.И., Лемьенг М, Кэмпбелл Х, Маккиннон ХФ.Антигистаминные препараты от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (3): CD001267.

7. Тавернер Д, Латте Дж, Дрейпер М. Назальные деконгестанты при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD001953.

8. Экклс Р., Джавад М.С., Джавад СС, Анджело Дж.Т., Дрюс ХМ. Эффективность и безопасность однократного и многократного приема псевдоэфедрина при лечении заложенности носа, связанной с простудой. Ам Дж Ринол . 2005; 19:25–31.

9. Хейден Ф.Г., Даймонд Л, Древесина ПБ, Корц ДК, Векер МТ. Эффективность и безопасность интраназального применения ипратропия бромида при простудных заболеваниях. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед . 1996; 125:89–97.

10. Paul IM, Yoder KE, Crowell KR, Shaffer ML, McMillan HS, Carlson LC, et al. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна у кашляющих детей и их родителей.Педиатрия 2004;114:E85–90. По состоянию на 25 июля 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/114/1/e85.

11. Монток С.Л. Надлежащее использование обычных безрецептурных анальгетиков и лекарств от кашля и простуды. Ливуд, штат Канзас: Американская академия семейных врачей, 2002 г. По состоянию на 24 июля 2006 г., по адресу: https://www.aafp.org/afp/otcmonograph/index.html.

12. Хейккинен Т., Ярвинен А. Простуда. Ланцет . 2003; 361: 51–9.

13. Американская академия педиатрии.Подкомитет по лечению синуситов и Комитет по улучшению качества. Клиническое практическое руководство: лечение синусита [Опубликованные исправления появляются в Pediatrics 2001;108:A24, Pediatrics 2002;109:40]. Педиатрия . 2001; 108: 798–808.

14. Арролл Б, Кенили Т. Антибиотики при насморке и остром гнойном рините. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (3): CD000247.

15. Фэйи Т., Запасы N, Томас Т.Систематический обзор лечения инфекций верхних дыхательных путей. Арч Ди Чайлд . 1998; 79: 225–30.

16. Шредер К., Фэйи Т. Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований лекарственных средств от кашля, отпускаемых без рецепта, для лечения острого кашля у взрослых. БМЖ . 2002; 324:329–31.

17. Шредер К., Фэйи Т. Должны ли мы советовать родителям принимать лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, при остром кашле? Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Арч Ди Чайлд . 2002; 86: 170–5.

18. Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Болсер ДК, Буле ЛП, Браман СС, Брайтлинг СЕ, и другие. Американский колледж торакальных врачей. Диагностика и лечение кашля. Резюме: рекомендации ACCP по клинической практике, основанные на фактических данных. Сундук . 2006;129(1 прил.):1С–23С.

19. Павеси Л, Суббурадж С, Портер-Шоу К. Применение и проверка компьютеризированной системы регистрации кашля для объективного мониторинга острого кашля: метаанализ. Сундук . 2001; 120:1121–8.

20. Келли Л.Ф. Детские препараты от кашля и простуды. Детская редакция . 2004; 25:115–23.

21. Гадомский А. Рациональное использование безрецептурных препаратов у детей раннего возраста. ЯМА . 1994; 272:1063–4.

22. Гадомский А, Хортон Л. Необходимость рациональной терапии при применении средств от кашля и простуды у детей раннего возраста. Педиатрия . 1992; 89 (4 pt 2): 774–6.

23. Ганн В.Л., Таха С.Х., Либельт Э.Л., Сервинт Дж.Р. Токсичность безрецептурных лекарств от кашля и простуды. Педиатрия 2001;108:E52. По состоянию на 25 июля 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/108/3/e52.

24. Американская академия педиатрии. комитет по наркотикам. Использование кодеин- и декстрометорфан-содержащих средств от кашля у детей. Педиатрия . 1997; 99: 918–20.

25. Тейлор Дж. А., Новак А.Х., Алмквист Дж. Р., Роджерс Дж. Э.Эффективность средств от кашля у детей. J Педиатр . 1993; 122 (5 пт. 1): 799–802.

26. Экклс Р., Моррис С, Джавад М. Отсутствие эффекта кодеина при лечении кашля, связанного с острой инфекцией верхних дыхательных путей. Дж Клин Фарм Тер . 1992; 17: 175–80.

27. Фристоун С, Экклс Р. Оценка противокашлевой эффективности кодеина при простудном кашле. Дж Фарм Фармакол .1997;49:1045–9.

28. Хомси Дж., Уолш Д, Нельсон К.А., Сархилл Н, Рыбицкий Л, Легран СБ, и другие. Исследование фазы II гидрокодона от кашля при распространенном раке. Am J Hosp Palliat Care . 2002; 19:49–56.

29. Штольц Д, Чхаджед П.Н., Леуппи Д.Д., Брутче М, Пфлимлин Э, Тамм М. Подавление кашля во время гибкой бронхоскопии с использованием комбинированной седации с мидазоламом и гидрокодоном: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Грудная клетка . 2004; 59: 773–6.

30. Дель Мар С, Глазиу П. Инфекция верхних дыхательных путей. Клин Эвид . 2003; 10: 1747–56.

31. Линде К., Баррет Б, Вёлькарт К, Бауэр Р, Мелхарт Д. Эхинацея для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006;(1):CD000530.

32. Тернер Р.Б., Бауэр Р, Велкарт К, Халси ТК, Гангеми Джей Ди.Оценка Echinacea angustifolia при экспериментальных риновирусных инфекциях. N Английский J Med . 2005; 353:341–8.

33. Йель С.Х., Лю К. Терапия эхинацеей пурпурной для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Медицинский стажер Arch . 2004; 164:1237–41.

34. Дуглас Р.М., Хемила Х, Д’Суза Р, Чалкер Э.Б., Трейси Б. Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004;(4):CD000980.

35. Эби Г.А., Дэвис Д.Р., Холкомб ВВ. Сокращение продолжительности простуды с помощью пастилок глюконата цинка в двойном слепом исследовании. Антимикробные агенты Chemother . 1984; 25:20–4.

36. Маршалл И. Цинк от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 1999; (2): CD001364.

37. Сингх М. Подогретый, увлажненный воздух при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (2): CD001728.

38. Гуппи МП, Микан С.М., Дель Мар CB. «Пейте много жидкости»: систематический обзор доказательств этой рекомендации при острых респираторных инфекциях». БМЖ . 2004; 328: 499–500.

Деконгестанты: безрецептурные препараты для лечения заложенности носа

Путь к улучшению здоровья

Как действуют деконгестанты?

Когда ваше тело обнаруживает вирус, грипп, синусит или аллергию, оно направляет дополнительную кровь в кровеносные сосуды в носу для борьбы с проблемой.Это приводит к отеку кровеносных сосудов и ткани в носу. Это заставляет вас чувствовать себя душно. Вам может быть трудно дышать через нос.

Противозастойные средства сужают кровеносные сосуды в носу. Опухшие ткани внутри носа сжимаются, и воздух проходит через них легче.

Как я могу безопасно принимать безрецептурные противоотечные средства?

Прежде чем принимать безрецептурные противоотечные средства, прочтите указания на этикетке с информацией о препарате. Он расскажет вам, сколько лекарств нужно принимать и как часто их принимать.Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните своему врачу.

Следуйте этим советам, чтобы убедиться, что вы принимаете нужное количество лекарства:

  • Принимайте только то количество, которое указано на этикетке лекарства. Не думайте, что большее количество лекарств подействует лучше или быстрее. Принимать больше рекомендованного количества может быть опасно.
  • Если вы принимаете лекарство, отпускаемое по рецепту, спросите своего врача, можно ли также принимать безрецептурное противоотечное средство.
  • Не принимайте более 1 безрецептурного противозастойного препарата за раз, если ваш врач не разрешит вам это.Несколько лекарств могут иметь схожие активные ингредиенты, которые в сумме дают слишком много лекарства.

При использовании жидкого противозастойного средства используйте мерную ложку, прилагаемую к лекарству. Эта ложка имеет правильный размер для нужной вам дозы. Не используйте кухонную ложку.

При использовании противоотечных средств ведите учет безрецептурных лекарств, которые вы используете, и времени их приема. Если вам нужно пойти к врачу, возьмите этот список с собой.

Как безопасно хранить безрецептурные деконгестанты?

Храните все лекарства наверху и вне досягаемости и видимости маленьких детей.Храните лекарства в прохладном, сухом месте. Это помогает предотвратить их снижение эффективности до истечения срока годности. Не храните лекарства в ванных комнатах, в том числе в шкафчиках. В этих местах часто бывает жарко и влажно.

Антигистаминные препараты, деконгестанты и средства от простуды

Информация о рекомендуемом применении и побочных эффектах

  • Каковы побочные эффекты антигистаминных препаратов?
  • Кому не следует использовать деконгестанты?
  • Что такое комбинированные средства?
  • и более…

Лекарства от заложенности носа, проблем с носовыми пазухами, заложенности носа и дренажа, а также от простуды составляют большой сегмент безрецептурного рынка для фармацевтической промышленности Америки.Несмотря на то, что они не лечат аллергию, простуду или грипп, они обеспечивают долгожданное облегчение, по крайней мере, некоторых неудобств, связанных с сезонной аллергией и инфекциями верхних дыхательных путей. Тем не менее, потребителям важно читать этикетки с ингредиентами, оценивать свои симптомы и выбирать наиболее подходящее средство. Нет необходимости принимать лекарства, если ваши симптомы легкие или умеренные. Обратитесь за помощью к врачу, если ваши симптомы сохраняются более 7-10 дней или сопровождаются лихорадкой выше 101.5 и обострение болезни.

Некоторым пациентам могут помочь немедикаментозные методы лечения назальных симптомов, такие как назальные спреи с соленой водой или аэрозоли и промывания носа физиологическим раствором. Как и в случае со всеми отпускаемыми без рецепта лекарствами и методами лечения, прочитайте и следуйте инструкциям продукта перед использованием.

Что такое антигистаминные препараты?

Гистамин является важным химическим веществом организма, ответственным за заложенность носа, чихание, насморк и зуд, от которых страдает пациент при аллергическом приступе или инфекции.Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, поэтому уменьшают эти симптомы. Для достижения наилучших результатов антигистаминные препараты следует принимать до того, как симптомы аллергии станут хорошо выраженными, но они также могут быть очень эффективными, если принимать их после появления симптомов.

Каковы побочные эффекты антигистаминных препаратов?

Большинство старых безрецептурных антигистаминных препаратов вызывают сонливость и поэтому не рекомендуются тем, кто может управлять автомобилем или работать с оборудованием, которое может быть опасным.Первые несколько доз вызывают наибольшую сонливость; последующие дозы обычно менее неприятны. Некоторые из новых безрецептурных и отпускаемых по рецепту антигистаминных препаратов не вызывают сонливости.

Типичные антигистаминные препараты включают: общие названия: цетиризин, левоцетиризин, лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, дифенгидрамин, хлорфенирамин, азеластин, бромфенирамин.

Торговые названия: Бенадрил®*, Хлор-Триметрон®*, Кларитин®, Диметан®*, Хисманал®, Нолахист®*, ПБЗ®*, Поларамин®, Тавист®*, Зиртек®, Ксизал®, Аллегра®, Кларитин® , Кларинекс® и Алаверт®.

Что такое деконгестанты?

Застой в носу, придаточных пазухах и грудной клетке возникает из-за опухших, расширенных или расширенных кровеносных сосудов в оболочках носа и дыхательных путей. Эти мембраны, обладающие большой способностью к расширению, имеют обильное снабжение кровеносными сосудами. Как только мембраны набухают, вы начинаете чувствовать себя перегруженными.

Деконгестанты помогают сузить кровеносные сосуды в оболочках носа и открыть дыхательные пути. Противоотечные средства химически связаны с адреналином, естественным противоотечным средством, которое также является типом стимулятора.Таким образом, побочным эффектом противоотечных средств, принимаемых в виде таблеток или жидкости, является нервозность или нервозность, вызывающие трудности со сном и повышающие кровяное давление и частоту пульса.

Кому не следует использовать деконгестанты?

Деконгестанты не должны использоваться пациентами с нерегулярным сердечным ритмом, высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями или глаукомой. Некоторые пациенты, принимающие деконгестанты, испытывают трудности с мочеиспусканием. Кроме того, деконгестанты часто используются в качестве ингредиентов в таблетках для похудения.Во избежание чрезмерного стимулирующего эффекта пациенты, принимающие таблетки для похудения, не должны принимать деконгестанты.

Типичными деконгестантами в форме таблеток или жидкости являются Drixoral®, Dimetapp®, Dura-Vent®, Exgest®, Entex®, Propagest®, Novafed®* и Sudafed®*.

Деконгестанты

также доступны без рецепта в форме назального спрея. Этот метод доставки лекарств приносит немедленное облегчение слизистой носа без обычных побочных эффектов, которые сопровождают таблетки или жидкости, которые вы проглатываете.Противозастойные спреи для носа, отпускаемые без рецепта, следует зарезервировать для неотложного, экстренного и краткосрочного использования. Поскольку повторное использование может привести к снижению эффективности и возврату заложенности носа и, таким образом, вызвать желание использовать большее количество спреев и чаще, эти лекарства часто имеют предупреждающую этикетку: «Не используйте этот продукт более трех дней». Эта проблема улучшится только после прекращения использования назальных капель или спрея.

Что такое комбинированные средства?

Теоретически, если бы побочные эффекты были должным образом сбалансированы, сонливость, вызванная антигистаминными препаратами, могла бы быть устранена путем стимуляции деконгестантами.Например, можно принимать антигистаминные препараты только на ночь, а противоотечные — только днем. В качестве альтернативы вы можете принимать их вместе, увеличивая дозу антигистаминного препарата на ночь (при одновременном снижении дозы противоотечного средства), а затем делая противоположное для дневного использования. Поскольку никто не реагирует на побочные эффекты лекарств точно так же, как другие, вы можете отрегулировать время дня, когда лекарства принимаются, пока не найдете комбинацию, которая работает лучше всего.

Антигистаминные/противоотечные средства: Многие фармацевтические компании объединяют антигистаминные и противоотечные средства в одной таблетке.Типичные комбинации включают (торговые названия): Actifed®*, ARM®*, Chlor-Trimeton D®*, Claritin D®, Contac®*, CoPyronil 2®*, Deconamine®, Demazin®*, Dimetapp®*, Drixoral®* , Isoclor®*, Nolamine®, Novafed A®, Ornade®, Sudafed Plus®, Tavist D®*, Triaminic®* и Trinalin®.

На что следует обращать внимание при лечении «простуды»?

Деконгестанты и/или антигистаминные препараты являются основными ингредиентами «простудных» средств, но могут также добавляться осушающие агенты, аспирин (или заменители аспирина) и средства от кашля.Поэтому потребители должны выбирать средства с ингредиентами, которые лучше всего подходят для борьбы с их собственными симптомами. Если на этикетке не указаны ингредиенты и их функции, попросите фармацевта объяснить их.

* Может быть доступен в аптеке без рецепта, хотя часто его можно приобрести в самой аптеке. Внимательно читайте этикетки и используйте только по назначению.

Какое лекарство мне нужно?

Приведенная ниже таблица позволяет легко определить, какой тип лекарства подходит именно вам, исходя из симптомов, которые каждое из них лечит.

МЕДИЦИНА

СИМПТОМЫ ОБЛЕГЧЕНЫ

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Антигистаминные препараты

Чихание

Сонливость

 

Насморк

Сухость во рту и носу

 

Зуд в глазах

 

Деконгестанты

Заложенность носа

Стимуляция

 

Перегрузка

Бессонница

 

 

Учащенное сердцебиение

Комбинация вышеуказанных

Все вышеперечисленное

Любой из вышеперечисленных (более или менее)

Обзор безрецептурных опционов

Фарм США .2018;(43):6-10.
Простуда — это распространенное среди населения состояние, сопровождающееся различными симптомами. Как правило, это острая, самокупирующаяся вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая чаще всего вызывается риновирусами. 1 Симптомы, обычно связанные с простудой, включают кашель, заложенность носа, субфебрилитет и утомляемость, обычно проявляющиеся через 1–2 дня после заражения. Как правило, большинство симптомов исчезают в течение 7–10 дней, хотя некоторые симптомы могут сохраняться до 3 недель. 2 Заболеваемость простудой снижается с возрастом. Данные показывают, что дети болеют простудой от шести до восьми раз в год, взрослые моложе 60 лет, как правило, болеют от двух до четырех простудных заболеваний в год, а взрослые старше 60 лет обычно болеют простудой только один раз в год. 2 Помимо возраста, риск простуды могут повышать такие факторы, как стресс и недостаток сна. 3 Хотя простуда в большинстве случаев не вызывает серьезных заболеваний или осложнений, пациенты с сопутствующими заболеваниями могут подвергаться более высокому риску осложнений, таких как обострение астмы, хроническая обструктивная болезнь легких и пневмония.

Обычную простуду часто принимают за грипп. Грипп вызывается вирусом гриппа, относящимся к типу A, B или C. Типы A и B поражают людей, при этом тип A вызывает более тяжелые симптомы. Вирус гриппа может быть опасен для пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Тем не менее, больные гриппом болеют тяжелее, чем те, у кого наблюдаются симптомы простуды, и обычно у них проявляются такие признаки и симптомы, как температура выше 102°F, озноб, головные боли, миалгия и недомогание (, таблица 1, ). 3


Простуда является основной причиной пропуска работы и школьных занятий в зимние месяцы. Нет никакого известного лечения. Многие пациенты ищут безрецептурные лекарства для облегчения симптомов, что приводит к расходам более 8 миллиардов долларов в год на средства от кашля и простуды. 4

Поскольку обычная простуда является вирусной инфекцией, антибиотиков следует избегать. Лечение ограничивается облегчением симптомов, и пациенты часто посещают аптеку, чтобы узнать о безрецептурных препаратах.Важно отметить, что давать безрецептурные препараты детям младше 2 лет может быть опасно; в 2008 году FDA рекомендовало избегать безрецептурных препаратов от кашля и простуды у детей младше 2 лет. 5 С тех пор производители изменили маркировку продуктов от кашля и простуды на «Не использовать у детей в возрасте до 4 лет». 6 Для детей в возрасте от 4 до 6 лет имеются ограниченные данные о клинически значимой пользе безрецептурных препаратов для лечения насморка. 7,8

Существует множество продуктов, помогающих облегчить симптомы простуды. Прежде чем фармацевт даст рекомендацию, пациент должен быть оценен, чтобы определить, является ли он или она кандидатом на самолечение ( Таблица 2 ). Терапия, доступная для облегчения симптомов, включает антигистаминные препараты, деконгестанты, отхаркивающие, противокашлевые средства и анальгетики/жаропонижающие средства, используемые в качестве монотерапии или в комбинации.

Деконгестанты

Если пациенты страдают от заложенности носа, может быть целесообразно системное или местное противоотечное средство.Деконгестанты являются адренергическими агонистами; они вызывают сужение сосудов, что приводит к уменьшению набухания синусоидов и отека слизистой оболочки. 9 Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два системных деконгестанта, которые часто встречаются в безрецептурных препаратах. Деконгестанты для местного применения в виде назальных спреев включают продукты короткого действия эфедрин, на-фазолин и фенилэфрин, а также продукт длительного действия оксиметазолин.

Многократные дозы назальных деконгестантов, по-видимому, обеспечивают некоторое облегчение у пациентов, страдающих от заложенности носа из-за простуды. 9 Псевдоэфедрин для перорального приема, по-видимому, более эффективно уменьшает заложенность носа, чем фенилэфрин. 10,11 В одном исследовании оценивали противоотечное действие фенилэфрина и псевдоэфедрина на нос по сравнению с плацебо. Эффект фенилэфрина существенно не отличался от эффекта плацебо; Было обнаружено, что псевдоэфедрин значительно более эффективен, чем плацебо и фенилэфрин. 12 Отсутствие эффективности может быть отчасти связано с интенсивным системным метаболизмом фенилэфрина, что приводит к низкой биодоступности. 12,13 Хотя псевдоэфедрин отпускается без рецепта, в соответствии с федеральными и государственными законами этот продукт был перемещен за прилавки аптек из-за его роли в незаконном производстве метамфетамина. 14 Доступны новые составы псевдоэфедрина, которые помогают сдерживать эту активность и не оказывают неблагоприятного воздействия на противоотечные свойства продукта.

Деконгестанты для местного применения также облегчают заложенность носа. 9 Эти агенты оказывают местное воздействие на слизистую оболочку носа с ограниченной системной абсорбцией, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов.В одном исследовании оценивали эффект однократной дозы оксиметазолина. Препарат уменьшал сопротивление носовых дыхательных путей и симптомы заложенности носа в течение 1 часа, при этом эффект сохранялся до 7 часов. 15 Использование местных деконгестантов должно быть ограничено 3–5 днями, чтобы избежать рецидива заложенности носа, также известного как медикаментозный ринит . 16

 Деконгестанты относительно безопасны при правильном использовании, но их использование связано со многими неблагоприятными эффектами, возникающими в результате их прямого действия на адренергические рецепторы и стимуляции центральной нервной системы (ЦНС).Общие побочные эффекты включают бессонницу, повышение артериального давления, беспокойство, тревогу, тахикардию, сердцебиение, аритмию, галлюцинации и дисфункцию мочеиспускания. 17 Этих препаратов следует избегать у пациентов с заболеваниями сердца, гипертонией, заболеваниями щитовидной железы, диабетом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). 17 Деконгестанты не следует применять у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы моноаминоксидазы; эта комбинация может привести к опасному для жизни повышению артериального давления. 17

Антигистаминные препараты

Чтобы облегчить насморк, зуд и слезотечение, а также чихание, связанное с простудой, можно рассмотреть возможность назначения антигистаминных препаратов. Антигистаминные препараты первого поколения, включая бромфенирамин, хлорфенирамин и клемастин, предпочтительнее антигистаминных препаратов второго поколения при лечении этих симптомов. Антигистаминные препараты второго поколения, такие как цетиризин, фексофенадин и лоратадин, не проникают через гематоэнцефалический барьер; эффективность агентов первого поколения, по-видимому, обусловлена ​​их действием на гистаминовые и мускариновые рецепторы в мозговом веществе. 18 Было показано, что антигистаминные препараты первого поколения обеспечивают некоторое краткосрочное улучшение при ринорее, заложенности носа и чихании при использовании в качестве монотерапии, но, по-видимому, они более эффективны при использовании в сочетании с другими средствами, такими как противоотечные средства и анальгетики. 19,20

Антигистаминные препараты первого поколения связаны с различными побочными эффектами из-за их способности воздействовать на гистаминовые рецепторы ЦНС. Эти агенты могут вызывать сонливость, седативный эффект, сонливость и утомляемость; их следует использовать с осторожностью у пациентов, которым требуется умственная активность.Они также могут потенциально нарушать когнитивные функции, память и психомоторные функции. 17,21 Кроме того, антигистаминные препараты первого поколения связаны с нежелательными антихолинергическими эффектами, включая сухость глаз, задержку мочи, запор и мидриаз. 17 Антигистаминные препараты не следует применять у пациентов с закрытоугольной глаукомой или ДГПЖ. 21

Противокашлевые средства

Многие безрецептурные препараты от простуды содержат декстрометорфан, противокашлевое средство для подавления кашля, часто связанного с простудой и другими респираторными инфекциями.Хотя декстрометорфан доступен в виде монопрепарата, он также широко доступен в комбинации с другими агентами в мультисимптомных средствах от простуды и гриппа. Было проведено множество исследований, оценивающих эффективность этих продуктов, но они ограничены небольшим размером выборки, плохим дизайном исследования или вариабельностью дозирования и частоты использования лекарств. 22 Хотя в некоторых обзорах предполагается, что декстрометорфан может быть эффективным при лечении острого кашля на основании исследований по подсчету кашля, в других делается вывод об отсутствии веских доказательств за или против использования этих препаратов при лечении кашля. 22,23

При употреблении в чрезмерных дозах декстрометорфан способен вызывать галлюциногенные эффекты, подобные эффектам фенциклидина и кетамина; это привело к злоупотреблению наркотиками некоторыми людьми в общественных местах. 24 Данные эпиднадзора свидетельствуют о том, что пик распространенности злоупотребления декстрометорфаном пришелся на 2006 год и составил 17,6 случаев на миллион. 25 Потенциальные физиологические эффекты чрезмерно высоких доз декстрометорфана включают, помимо прочего, тахикардию, изменения психического состояния, артериальную гипертензию, судороги, кому и остановку дыхания и сердца. 24 Потенциал злоупотребления этим агентом привел к тому, что многие штаты приняли законы, запрещающие продажу декстрометорфана несовершеннолетним. 24

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства – это средства, которые обычно используются для уменьшения вязкости и объема мокроты, выделяемой пациентами, страдающими различными респираторными заболеваниями. Гвайфенезин является единственным отхаркивающим средством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Хотя гвайфенезин был доступен в безрецептурных препаратах в течение десятилетий, его эффективность в качестве отхаркивающего средства при простуде и гриппе продолжает подвергаться сомнению. Кокрановский обзор препаратов от кашля и простуды 2014 года не нашел никаких клинических доказательств, подтверждающих клиническую эффективность препарата ни по отдельности, ни в комбинации. 22

Несмотря на отсутствие клинических испытаний, гвайфенезин продолжает рекламироваться как эффективное отхаркивающее средство в безрецептурных препаратах. Препарат считается относительно безопасным и не связан с какими-либо клинически значимыми лекарственными взаимодействиями.При использовании в рекомендуемых дозах препарат относительно хорошо переносится, при этом наиболее частым побочным эффектом является непереносимость со стороны желудочно-кишечного тракта. 22

Анальгетики

Безрецептурные анальгетики и жаропонижающие средства, такие как аспирин, ацетаминофен, ибупрофен и напроксен, часто используются для лечения генерализованной боли, головной боли и лихорадки, связанных с простудой и другими вирусными заболеваниями. 13,26 Хотя эти препараты обычно считаются одинаково эффективными при лечении вышеуказанных симптомов, их следует использовать с осторожностью, поскольку они связаны с несколькими побочными эффектами. 13 Пациентам с аллергией на аспирин и пациентам с активными язвами может быть противопоказано назначение аспирина или родственных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Кроме того, недавнее исследование показало, что у пациентов, принимавших НПВП во время острой респираторной инфекции, в три раза повышался риск острого инфаркта миокарда. 27

Профилактика

Предотвращение распространения вирусов простуды является основным методом снижения риска простуды. Фармацевты должны обучать пациентов различным методам, используемым для снижения риска простуды.Надлежащая гигиеническая практика включает частое мытье рук водой с мылом в течение не менее 20 секунд; избегать прикосновений к лицу, глазам, носу и рту немытыми руками; и избегать контактов с инфицированными людьми. 28

Пациенты, страдающие простудой, часто полагаются на безрецептурные препараты, чтобы справиться со своими симптомами. Фармацевты являются бесценным ресурсом, предоставляя информацию и рекомендации для обеспечения безопасного и надлежащего использования безрецептурных препаратов. Важно правильно оценить пациентов, чтобы определить, являются ли они кандидатами на самолечение.Также важно консультировать пациентов, чтобы убедиться, что они понимают потенциальные побочные эффекты, лекарственные взаимодействия и предупреждения, связанные с любым лекарством.

 

 

Каковы симптомы?

Простуда обычно вызывает заложенность носа, насморк и чихание. У вас также может быть першение в горле, головные и мышечные боли; вы можете чувствовать усталость; и у вас может быть субфебрильная температура. Если и возникает кашель, то обычно это происходит на четвертый или пятый день.

 

Что делать, если я простудился?

• Пейте много жидкости

• Побольше отдыхайте

• Увлажняйте воздух

 

Существуют ли средства от простуды?

Простуда неизлечима, но есть лекарства, которые могут облегчить некоторые симптомы. Прежде чем использовать какой-либо продукт, вы должны поговорить с врачом, особенно если у вас высокое кровяное давление, болезни сердца, диабет, глаукома, увеличенная простата или аллергия на аспирин.

Заложенность носа: Пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин, могут уменьшить заложенность носа. Если вы используете противозастойный назальный спрей, очень важно не использовать его более 3 дней.

Насморк: Некоторое облегчение могут оказать антигистаминные препараты.

  Лихорадка, боль в горле/головная боль/ломота в теле : Используйте мягкое обезболивающее, такое как ацетаминофен, или нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или напроксен.

  Кашель: Общие ингредиенты включают гвайфенезин и декстрометорфан.

 

Как предотвратить простуду?

Предотвращение распространения вирусов простуды — лучший способ предотвратить распространение простуды.

Избегайте контакта с инфицированными людьми, если это возможно

Практикуйте хорошие привычки и приемы мытья рук, например, мойте руки не менее 20 секунд после прикосновения к поверхностям, перед приготовлением пищи и приемом пищи, а также перед прикосновением к лицо, глаза, нос или рот

Используйте дезинфицирующие средства для рук, когда мытье рук невозможно

Не делитесь напитками и столовыми приборами

Чихайте или кашляйте в согнутый локоть и пользуйтесь салфетками .Мыть руки после этого

Избежать от прикосновения к лицу с руками и касаясь загрязненных поверхностей

у инфицированных людей использовать только одну ванную комнату в домах с несколькими ванными комнатами

ссылки

1. Mäkelä М.Дж., Пухакка Т., Руусканен О. и др. Вирусы и бактерии в этиологии насморка. Дж Клин Микробиол . 1998;36(2):539-542.
2. Хейккинен Т., Ярвинен А.Простуда. Ланцет . 2003;361(9351):51-59.
3. Allan GM, Arroll B. Профилактика и лечение простуды: осмысление доказательств. СМАДЖ. 2014;186(3):190-199.
4. Ассоциация потребительских товаров для здоровья. Безрецептурные продажи по категориям 2012-2016 гг. www.chpa.org/OTCsCategory.aspx. По состоянию на 27 декабря 2017 г.
5. FDA. Для потребителей. Потребительское обновление. Использование безрецептурных средств от кашля и простуды у детей. 22 октября 2008 г. https://wayback.archive-it.org/7993/20170722060133/https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm048515.htm. По состоянию на 21 декабря 2017 г.
6. FDA. Наркотики. Особые возможности. Будьте осторожны, давая детям продукты от кашля и простуды. 4 ноября 2016 г. www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/SpecialFeatures/ucm263948.htm. По состоянию на 21 декабря 2017 г.
7. Брайарс Л.А. Последняя обновленная информация об использовании безрецептурных средств от кашля и простуды у детей. J Pediatr Pharmacol Ther JPPT . 2009;14(3):127-131.
8. Белл Э.А., Тункель Д.Э.Безрецептурные лекарства от кашля и простуды у детей: помогают ли они? Отоларингол Head Neck Surg. 2010;142(5):647-650.
9. Deckx L, De Sutter AI, Guo L, et al. Назальные деконгестанты в монотерапии простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016;(10):CD009612.
10. Мельцер Е.О., Букштейн Д.А. Экономические последствия аллергического ринита и современные рекомендации по лечению. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2011;106(2 доп.):S12-S16.
11. Hatton RC, Winterstein AG, McKelvey RP, et al.Эффективность и безопасность перорального фенилэфрина: систематический обзор и метаанализ. Энн Фармакотер . 2007;41(3):381-390.
12. Horak F, Zieglmayer P, Zieglmayer R, et al. Плацебо-контролируемое исследование назального противозастойного действия фенилэфрина и псевдоэфедрина в венской испытательной камере. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2009;102(2):116-120.
13. Экклс Р., Джавад М.С., Джавад С.С. и соавт. Эффективность и безопасность однократного и многократного приема псевдоэфедрина при лечении заложенности носа, связанной с простудой. Ам Дж Ринол . 2005;19(1):25-31.
14. Агентство по борьбе с наркотиками. Правила—2006. Розничная продажа включенных в списки химических продуктов; самостоятельная сертификация регулируемых продавцов включенных в списки химических продуктов. www.deadiversion.usdoj.gov/fed_regs/rules/2006/fr0926.htm. По состоянию на 13 декабря 2017 г.
15. Акерлунд А., Клинт Т., Олен Л., Рундкранц Х. Назальный противозастойный эффект оксиметазолина при простуде: объективное исследование доза-реакция у 106 пациентов. Дж Ларынгол Отол .1989;103(8):743-746.
16. Mortuaire G, de Gabory L, François M, et al. Рикошетная заложенность и медикаментозный ринит: назальные деконгестанты в клинической практике. Критический обзор литературы медицинской комиссией. Eur Ann Оториноларингол Head Neck Dis . 2013;130(3):137-144.
17. Мэлоун М. Обзор: побочные эффекты некоторых часто используемых лекарств от аллергии (противоотечные средства, антилейкотриеновые средства, антигистаминные препараты, стероиды и цинк) и их безопасность при беременности. https://клинмеджурналс.org/articles/ijam/international-journal-of-allergy-medications-ijam-3-024.php?jid=ijam.
18. Muether PS, Gwaltney JM. Вариантный эффект антигистаминных препаратов первого и второго поколения как ключ к разгадке их механизма действия на чихательный рефлекс при простуде. Клин Infect Dis. 2001;33(9):1483-1488.
19. Де Саттер А.М., Сарасват А., Ван Дриэль М.Л. Антигистаминные препараты от простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015;(11): CD009345.
20. De Sutter AIM, van Driel ML, Kumar AA, et al.Комбинации пероральных антигистаминных, деконгестантных и обезболивающих средств при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (2): CD004976.
21. Саймон ФЕР, Саймонс К.Дж. h2-антигистаминные препараты: текущее состояние и будущие направления. World Allergy Organ J . 2008;1(9):145-155.
22. Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Безрецептурные препараты для лечения острого кашля у детей и взрослых в общественных условиях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014;(11):CD001831.
23. Морис А., Кардос П.Всеобъемлющий научно-обоснованный обзор европейских противокашлевых препаратов. BMJ Open Respir Res . 2016;3(1):e000137.
24. Гершман Ю.А., Фасс А.Д. Злоупотребление декстрометорфаном: обзор литературы. Дж Фарм Технол . 2013;29(2):66-71.
25. Wilson MD, Ferguson RW, Mazer ME, et al. Мониторинг тенденций злоупотребления декстрометорфаном с использованием Национальной системы данных о ядах: 2000–2010 годы. Клин Токсикол . 2011;49(5):409-415.
26. Kim SY, Chang Y-J, Cho HM, et al. Нестероидные противовоспалительные препараты при простуде. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015;(9):CD006362.
27. Wen Y-C, Hsiao F-Y, Chan KA, et al. Острая респираторная инфекция и применение нестероидных противовоспалительных препаратов при риске острого инфаркта миокарда: общенациональное перекрестное исследование. J Заразить Dis . 2017;215(4):503-509.
28. ЦКЗ. Предотвратить простуду. Опубликовано 6 февраля 2017 г. www.cdc.gov/features/rhinoviruses/index.html. По состоянию на 16 декабря 2017 г.
29. Кливлендская клиника. Грипп. Как часто симптомы возникают при простуде или гриппе.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17146-influenza. По состоянию на 21 декабря 2017 г.
30. CDC. Простуда против гриппа. Сезонный грипп (грипп). www.cdc.gov/flu/about/qa/coldflu.htm. По состоянию на 21 декабря 2017 г.
31. Фашнер Дж., Эриксон К., Вернер С. Лечение простуды у детей и взрослых. Семейный врач . 2012;86(2):153-159.
32. Сколаро К.Л. Простуда и аллергия. В: Кински Д.Л., Феррери С.П., Хемстрит Б. и др., ред. Справочник по лекарствам, отпускаемым без рецепта: интерактивный подход к самообслуживанию, , 18-е изд.Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2015.

Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected]

Безопасное использование лекарств от кашля и простуды

  1. Заметки по уходу
  2. Безопасное использование лекарств от кашля и простуды

Медицинская проверка на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 2 марта 2022 г.

Что мне нужно знать о лекарствах от кашля и простуды?

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, содержат 1 или более ингредиентов, используемых для облегчения симптомов кашля и простуды.Безрецептурное лекарство от кашля может содержать противокашлевое, отхаркивающее или и то, и другое. Противокашлевые средства уменьшают кашель, блокируя кашлевой рефлекс. Отхаркивающие средства разжижают слизь, помогая вывести ее из дыхательных путей. Лекарства от простуды могут иметь любую комбинацию лекарства от кашля, антигистаминного, противоотечного и обезболивающего. Антигистаминные препараты могут помочь уменьшить насморк и чихание. Противоотечные средства могут помочь уменьшить заложенность носа (заложенность). Обезболивающие также помогают снизить температуру.

Кому не следует принимать безрецептурные лекарства от кашля и простуды?

Людям с определенными заболеваниями следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства от кашля или простуды.Примеры включают высокое кровяное давление, нерегулярное сердцебиение или заболевание печени. Противоотечные средства, антигистаминные препараты и лекарства с высоким содержанием натрия (соли) могут повышать артериальное давление. Если вы беременны или кормите грудью, спросите своего поставщика медицинских услуг, можно ли вам принимать эти лекарства.

Как безопасно принимать безрецептурные лекарства от кашля и простуды?

  • Прочтите инструкции на этикетке, чтобы узнать, сколько лекарства вам следует принимать и как часто его принимать. Не , а не принимайте больше рекомендуемого количества.Выберите лекарство, которое уменьшает симптомы, которые у вас есть.
  • Не сочетайте лекарства от кашля и простуды вместе или с обезболивающими. Различные лекарства от простуды могут содержать один и тот же ингредиент. Например, лекарства от простуды могут содержать ацетаминофен. Когда вы принимаете более одного типа лекарств, вы можете принять слишком много одного и того же ингредиента.
  • Не сочетайте лекарства от кашля и простуды с отпускаемыми по рецепту лекарствами , за исключением случаев, когда это разрешено вашим лечащим врачом.Когда вы принимаете эти лекарства вместе, они могут работать неправильно. Это также может увеличить риск побочных эффектов у вашего ребенка.
  • Не пейте алкоголь, пока вы принимаете лекарства от простуды, вызывающие сонливость. Алкоголь может усилить сонливость.

Что мне нужно знать о передозировке безрецептурных лекарств от кашля и простуды?

Передозировка означает, что вы приняли слишком много лекарств от кашля и простуды. Передозировка может стать опасной для жизни. У вас может быть любое из следующего, если у вас была передозировка безрецептурного лекарства от кашля и простуды:

  • Затуманенное зрение, расширенные зрачки или сильная головная боль
  • Тошнота, рвота, диарея или запор
  • Беспокойство, раздражительность, беспокойство или галлюцинации
  • Невнятная речь, проблемы с мышлением или необычное поведение
  • Учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение или затрудненное дыхание
  • Судороги, потеря сознания или отсутствие пробуждения

Варианты лечения

Следующий список лекарств так или иначе связан с этим заболеванием или используется для его лечения.

Просмотреть дополнительные варианты лечения

Что мне делать, если я думаю, что принял слишком много безрецептурных лекарств от кашля и простуды?

Немедленно позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.

Позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь позвонить, если:

  • У вас приступ.
  • У вас галлюцинации.
  • У вас проблемы с дыханием.

Когда следует обратиться за неотложной помощью?

  • У вас учащенное или нерегулярное сердцебиение.
  • У вас тревога, раздражительность, беспокойство, невнятная речь или проблемы с мышлением.
  • У вас тошнота или рвота.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас сильная боль в горле с лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой.
  • У вас лихорадка, которая держится более 3 дней.
  • У вас кашель, который длится более 1 недели.
  • У вас свистящее дыхание при кашле или дыхании.
  • У вас затуманенное зрение или расширенные зрачки.
  • У вас диарея или запор.
  • У вас не проходит головная боль.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о состоянии вашего здоровья и способах его лечения. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация является только учебным пособием. Он не предназначен в качестве медицинского совета для отдельных состояний или методов лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы убедиться, что она безопасна и эффективна для вас.

© Copyright IBM Corporation 2022 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может продаваться, распространяться или иным образом использоваться в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью компании A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Узнайте больше о безопасном использовании лекарств от кашля и простуды

Варианты лечения
Руководства по уходу
Симптомы и лечение

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Детям с простудой врачи все чаще рекомендуют антигистаминные препараты, а не лекарства от кашля и простуды

Исследование Рутгерса показывает увеличение использования антигистаминных препаратов при простуде после рекомендации FDA 2008 г. по сокращению использования лекарств от кашля и простуды, несмотря на риски и неясную пользу антигистаминных препаратов для детей при простуде

Антигистаминные препараты широко используются без рецепта для лечения различных аллергических состояний.Однако польза этих лекарств для детей с простудой малоизвестна и может вызывать у детей седативный эффект, а иногда и возбуждение.

При респираторных инфекциях у детей младше 12 лет врачи все чаще рекомендуют антигистаминные препараты и реже рекомендуют лекарства от кашля и простуды, как показало исследование Rutgers.

Антигистаминные препараты широко используются без рецепта для лечения различных аллергических состояний. Тем не менее, эти лекарства имеют малоизвестную пользу для детей с простудой, а некоторые старые антигистаминные препараты (например, антигистаминные препараты).g., дифенгидрамин или бенадрил) вызывают седативный эффект и иногда возбуждение у детей.

Исследование, проведенное в JAMA Pediatrics , выявило резкое снижение рекомендаций по лекарствам от кашля и простуды для детей в возрасте до 2 лет после 2008 года, когда Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендовало отказаться от лекарств для этой возрастной группы из соображений безопасности и неопределенных преимуществ. Впоследствии Американская академия педиатрии рекомендовала избегать лекарств от кашля и простуды у детей младше 6 лет.

«Семьи часто лечат своих детей от респираторных инфекций лекарствами от кашля и простуды, некоторые из которых содержат опиоидные ингредиенты, такие как кодеин или гидрокодон.Однако мало доказательств того, что эти лекарства эффективно облегчают симптомы у маленьких детей», — сказал ведущий автор исследования Дэниел Хортон, доцент кафедры педиатрии Медицинской школы имени Роберта Вуда Джонсона в Рутгерсе. «Кроме того, многие лекарства от кашля и простуды содержат несколько ингредиентов, что увеличивает вероятность серьезной случайной передозировки при сочетании с другим продуктом».

Исследователи изучили национальные опросы, включающие 3,1 миллиарда посещений детских амбулаторных клиник и отделений неотложной помощи в США с 2002 по 2015 год.За этот период врачи заказали около 95,7 млн ​​лекарств от кашля и простуды, 12% из которых содержали опиоиды.

Однако после публикации в 2008 г. рекомендаций FDA по общественному здравоохранению рекомендации врачей снизились на 56 % в отношении неопиоидных лекарств от кашля и простуды для детей младше 2 лет и на 68 % в отношении опиоидных лекарств для детей младше 6 лет. В то же время исследователи обнаружили, что 25-процентное увеличение рекомендаций врачей по антигистаминным препаратам для лечения респираторных инфекций у детей до 12 лет.

«Успокаивающие антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин [Бенадрил], могут оказывать небольшое влияние на некоторые симптомы простуды у взрослых», — сказал Хортон. «Однако существует мало доказательств того, что антигистаминные препараты действительно помогают детям с простудой чувствовать себя лучше или быстрее выздоравливать. Мы знаем, что эти лекарства могут вызвать у детей сонливость, а некоторых детей — гиперактивность».

«Приятно видеть, что врачи прислушиваются к советам избегать лекарств от кашля и простуды для детей, но переход на антигистаминные препараты не обязательно является улучшением», — сказал соавтор Брайан Стром, ректор Rutgers Biomedical and Health Sciences.

Американская академия педиатрии предлагает различные способы лечения детей с простудой или гриппом, включая использование отпускаемых без рецепта лекарств от боли или лихорадки, меда для облегчения кашля у детей старше 1 года, а также достаточного отдыха и питья. Для получения дополнительной информации и предложений посетите информационную страницу Healthchildren.org «Забота о простуде или гриппе вашего ребенка».

Помимо Строма, который связан с Центром фармакоэпидемиологии и лечения Рутгерса и Институтом здравоохранения, политики здравоохранения и исследований старения, в исследовании участвовал Тобиас Герхард, Фармацевтическая школа Эрнеста Марио Рутгерса.

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.