Люголь для детей до 2 лет: ЛЮГОЛЬ — отзывы о препарате от 52 пациентов после применения

Содержание

Люголь — заказать лекарства в интернет-аптеке Твояаптека.рф

Товар есть в наличии в аптеках:

Товар есть в 49 аптеках, посмотрите все Доставка Игнатьевское шоссе, 9, ТвояАптека.рфИгнатьевское шоссе, 14/6, Социальная аптекаИгнатьевское шоссе, 17 (пом 1-13), Социальная аптекаНовотроицкое шоссе, 3, Аптека ПерекрестокУл. 50 лет Октября, 20 (Универмаг), Семейная аптекаУл. 50 лет Октября, 28, ТвояАптека.рф (круглосуточно)Ул. 50 лет Октября, 61. ТЦ «Мега», Социальная аптекаУл. 50 лет Октября, 202 (КПП), ТвояАптека.рфУл. Амурская, 60, ТвояАптека.рфУл. Амурская, 102, Семейная аптекаУл. Амурская, 165, Семейная аптекаУл. Василенко, 7, АйболитУл. Василенко, 7, Социальная аптекаУл. Дьяченко, 2, Социальная аптекаУл. Загородная, 53, Семейная аптекаУл. Зейская, 126, Семейная аптекаУл. Зейская,193, Социальная аптекаУл. Зейская, 256, Социальная аптекаУл. Институтская, 14, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Калинина, 38 (пом. 2), Аптека ВербенаУл. Калинина, 41, Семейная аптекаУл. Калинина, 105, Социальная аптекаУл. Калинина, 127, Семейная аптекаУл. Кантемирова, 1, АйболитУл. Красноармейская, 92, Социальная аптекаУл. Красноармейская, 132, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Красноармейская, 139 (Физкультурный техникум), ТвояАптека.рфУл. Красноармейская, 143, ТвояАптека.рфУл. Красноармейская, 194, АйболитУл. Кузнечная, 50, АйболитУл. Лазо, 55, Социальная аптекаУл. Ленина, 54, Семейная аптекаУл. Ленина, 75, ТвояАптека.рфУл. Ленина, 123, АйболитУл. Ленина, 187, Семейная аптека (круглосуточно)Ул. Муравьева-Амурского, 3, Социальная аптекаУл. Пионерская, 72, ТЦ Три кита, вход снаружи, Социальная аптекаУл. Свободная, 32, Семейная аптекаУл. Театральная, 23, Социальная аптека (круглосуточно)Ул. Театральная, 23, ТвояАптека.рфУл. Театральная, 81, ГосаптекаУл.Театральная, 170 (в ТЦ Реал), ТвояАптека.рфУл. Театральная, 239, Социальная аптекаУл. Тенистая, 160 (ТЦ Флагман — Самбери), Социальная аптекаУл. Чайковского, 20, АйболитУл. Чайковского, 193, Социальная аптекаУл. Шевченко, 80, Семейная аптекас.Чигири, ул. Василенко,1, ТвояАптека.рфс. Чигири, ул. Партизанская, 1А, Социальная аптека

Лечение ангины у детей в домашних условиях

Если случилась ангина у ребенка, лечение в домашних условиях возможно, но только с разрешения врача и под его строгим наблюдением. В обязательном порядке нужно учитывать процесс протекания болезни. Не следует ограничиваться только народными методами лечения, так как терапия ангины должна быть комплексной.


Если симптомы ангины не становятся менее выраженными на третий день после начала лечения, нужно вызвать врача повторно. Если ребенку до 3 лет, то ему обязательно нужно лечиться в больнице, под присмотром медперсонала.

Медикаменты при лечении ангины в домашних условиях

Во времена бабушек бытовало мнение, что лечение ангины у детей в домашних условиях не обойдется без смазывания горла йодом или раствором Люголя. Однако сейчас известно, что такие средства разрушают защитный слой слизистой, то есть микробы получают возможность проникнуть в миндалины. Кроме того, нередко оказывается, что у ребенка на йод аллергия. Поэтому лучше обрабатывать детское горло различными спреями и аэрозолями (это может быть Ингалипт, Гексорал и др.).

Как лечить ангину в домашних условиях ребенку, если его мучает сильная лихорадка? Нужно помнить, что высокая температура является защитной реакцией организма и знаком, что он борется с инфекцией. Если температура выше 38 градусов не поднялась, сбивать ее не стоит. Если же она превысит эту отметку, то возникнет необходимость в жаропонижающем. Эффективность парацетамола при ангине относительно невелика, так что лучше дать ребенку нурофен.

Антибиотики при лечении детей

При такой проблеме, как ангина у ребенка, лечение в домашних условиях практически всегда проходит с применением антибиотиков. При фолликулярной и лакунарной форме заболевания такие препараты назначаются абсолютно всем детям независимо возраста. Если ангина катаральная, то иногда допускается лечение без антибиотиков (при условии, что ребенку больше 3 лет и сопутствующие осложнения отсутствуют).

Обычно лечение начинается со средств широкого спектра действия, то есть пенициллинов или цефалоспоринов. Стандартная длительность приема составляет от пяти до семи дней. Лекарственную форму выбирают в зависимости от возраста ребенка. Для совсем маленьких детей антибиотики выпускают в виде порошка, из которого дома можно приготовить суспензию, или сиропа с приятным вкусом.

Если лекарство не дает эффекта на вторые сутки, его заменяют препаратом другой группы (то есть из макролидов). При этом курс лечения увеличивают до десяти дней. Общее состояние в большинстве случаев существенно улучшается на вторые-четвертые сутки. Однако если в этот период прекратить прием лекарства, возможно обострение болезни.

Важно, чтобы назначением антибиотиков занимался опытный лечащий врач. А помочь найти наиболее выгодные предложения и забронировать лекарства по скидочной цене в аптеках рядом с вами может наш сервис DOC.ua.

Полоскания горла при ангине

Если регулярно полоскать больное горло, то выздоровление наступит быстрее. Детям при ангине подходят следующие средства:

  • сода;
  • фурацилин;
  • марганцовка;
  • лекарственные растения (эвкалипт, шалфей, ромашка, календула).

Классическим средством от болей в горле является раствор соды питьевой. На 200-250 мл воды обычно берется 5 грамм. Полоскать горло ребенку нужно не меньше 5 раз в день, а лучше 8.

Чтобы приготовить солевой раствор для полоскания, на стакан кипяченой воды нужно взять одну чайную ложку соли. Для приготовления лечебного раствора марганцовки следует на полстакана воды взять столько кристаллов, чтобы окрас получился бледно-розовым.

Можно залить 20 грамм луковой шелухи водой в количестве 500 мл, прокипятить несколько минут и настоять 3 часа. Для приготовления эффективного противовирусного полоскания нужно измельчить 100 грамм чеснока, залить половиной стакана воды и настоять 5 часов. Полоскать горло необходимо теплым настоем. Также для полоскания подходят имбирный чай и раствор прополиса.

Питание при лечении ангины

Так как лечение ангины у детей в домашних условиях подразумевает постоянное употребление большого количества напитков, подбирать их нужно продуманно. Кислое питье, к примеру, клюквенный морс, при этой болезни противопоказано. Оно раздражает горло и способно усилить болевой синдром. Лучше давать ребенку травяные чаи с медом, молоко с маслом, некислые соки, разбавленные водой наполовину.

Кормить больного лучше мягкой или перетертой пищей без специй. Основой рациона в период болезни могут стать картофельные супы и пюре, а также паровые котлеты. Необходимо отказаться от грубой пищи: яблок, орешков, сухариков, печенья. Не стоит давать ребенку горячие соусы, сметану, йогурты, а также жареную пищу. Такие продукты раздражают горло, в результате воспаление и боль могут усилиться. Когда ребенку станет лучше, нужно будет обеспечить ему полноценное питание. Основой рациона в этот период должны стать свежие фрукты и овощи, орехи, цельное зерно.

Когда нужно повторно обратиться к врачу

Если осуществляемое с соблюдением всех инструкций лечение не дает эффекта в положенный срок и ребенку становится не лучше, а хуже, то нужно снова обратиться к педиатру. Также его помощь необходима в следующих ситуациях:

  • у ребенка на теле появляется сыпь, щеки стали красными, язык распух;
  • во время сна ребенок начал храпеть;
  • в ходе лечения у вас возникают дополнительные вопросы по уходу за больным.

В некоторых ситуациях необходимо вызывать скорую помощь. Делать это нужно, если у ребенка возникают затруднения с дыханием или глотанием, а также сильное слюнотечение. Опасными симптомами являются невнятная речь, увеличение отека либо болевой синдром в области челюсти, проблемы с открытием рта, отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов. Также скорую нужно вызывать, если ребенок из-за боли не способен есть или пить.

Последствия ангины

Если не воздействовать на бактериальную инфекцию антибиотиками, она может распространиться на уши либо носовые пазухи. У ребенка возникнут проблемы с дыханием или глотанием.

Последствиями ангины бывают серьезные заболевания, в частности менингит, перитонзиллярный абсцесс, ревматическая лихорадка. Если гной с гланд попадет в легкие, то вследствие инфицирования может развиться пневмония. Осложнения, которые ангина дает на почки, проявляются в виде пиелонефрита.

Администрация Шуйского муниципального района | Применение йодосодержащих веществ при радиации

28 февраля 2017

Применение йодосодержащих веществ при радиации

Авария на Чернобыльской АЭС показала, насколько серьёзную угрозу для жизни и здоровья населения страны да и для всей планеты представляет подобная чрезвычайная ситуация. Одним из её тяжёлых последствий явился значительный рост больных раком щитовидной железы особенно среди детей. Причиной послужило избирательное накопление изотопов радиоактивного йода в ткани щитовидной железы. Из-за высоких уровней загрязнения этими изотопами некоторых территорий специалисты МАГАТЭ характеризовали первую неделю после Чернобыльской аварии как «период йодного удара».

Особенностью радиационных аварий на АЭС или других предприятиях, имеющих ядерно-энергетические установки и использующих обогащенный уран-235, является наличие в выбросе, наряду с другими бета- и гамма-излучателями, радиоактивных изотопов йода (йод-131, йод-132, йод-133, йод-135), составляющих 23% общей активности продуктов атомного реактора. Именно они представляют наибольшую опасность в течение первого месяца. Наиболее долгоживущий из них йод-131, имеющий период полураспада около 8 суток. Радиоактивные изотопы йода могут поступать в организм через органы пищеварения, дыхания, раневые и ожоговые поверхности.

В ранний период после аварии опасность представляет ингаляционное поступление в организм радиоактивных изотопов йода, при котором они быстрее, чем при пероральном (через рот) поступлении, проникают в кровь и уже в течение первых суток накапливаются в щитовидной железе в максимальном количестве. Избирательная и быстрая концентрация радиоизотопов йода в щитовидной железе обусловливает относительно высокие дозы облучения самой железы и организма.

Но большее влияние имеет поступление радиоактивного йода с молоком от животных, выпасаемых на загрязнённых пастбищах, а также с загрязнёнными овощами и фруктами.

Как известно, население многих регионов России (в том числе Москва и Московская область) испытывает дефицит йода. В этих условиях щитовидная железа обладает повышенной способностью накапливать радиоактивный йод. При 50% дефиците йода в рационе (75 мкг/сут.) уровень накопления радиоизотопов возрастает в 2,7 раза.

Величина поглощённой дозы зависит также от функционального состояния щитовидной железы:

— нормально функционирующая щитовидная железа взрослого человека накапливает около 30% поступившей активности;

— при гиперфункции щитовидной железы накопление происходит быстрее и достигает 50%;

— при гипофункции накопление дозы происходит медленнее и в меньшем количестве до 15 — 25%.

Накопление радиоизотопов йода зависит от возраста. Так, у детей вследствие малых размеров железы и её повышенной функциональной активности поглощённые дозы в ней формируются в несколько раз более высокие, чем у взрослых.

У новорождённых и детей первого года жизни на единицу поступившей активности поглощённые дозы в 25 раз выше, чем у взрослого человека. Особую опасность для новорождённых представляет ингаляционное поступление радиоактивного йода в связи с большей частотой дыхания у них и меньшей массой щитовидной железы.

Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой беременной женщины на 3550% выше, чем не беременной. Поступивший радиоактивный йод с высокой скоростью переходит из организма матери к плоду через плацентарный барьер. Накопление радиоактивного йода в щитовидной железе плода начинается с 12-13 недели беременности и составляет до 50 — 60% от количества, поступившего в организм беременной. Критический возраст для накопления радиоактивного йода в щитовидной железе плода 5 — 7 месяцев беременности.

У кормящей женщины в течение 24 часов в молоко переходит 1/4 часть поступившего радионуклида йода. Лактация является одним из механизмов выведения радиоактивного йода из организма женщины и фактором дополнительной опасности для ребёнка.

Радиочувствительность щитовидной железы относительно невелика у взрослых людей, минимальна у пожилых и наиболее высока у детей младенческого возраста (от 0 до 3 лет).

В условиях йодного дефицита щитовидная железа обладает повышенной радиочувствительностью. Радиационные поражения её при этом протекают более тяжело и проявляются в более ранние сроки.

Основными последствиями облучения щитовидной железы являются такие детерминированные эффекты, как гипотиреоз (снижение функции железы) и острый тиреоидит, а также стохастические эффекты рак щитовидной железы и доброкачественные узлы.

Спустя более чем 20 лет после аварии, проблема рака щитовидной железы остаётся одной из главных. В период 2025 лет после облучения возможен максимальный рост числа заболевших, после чего наступает спад.

По мнению специалистов, число заболевших раком щитовидной железы могло быть существенно уменьшено при проведении своевременной йодной профилактики применения препаратов стабильного йода в достаточно больших дозах. Этот метод фармакологической защиты щитовидной железы заключается в торможении или временном прекращении её функции образования гормонов до начала поступления радиоактивного йода. Возникающая при этом блокада железы препятствует накоплению в ней радиоактивного йода и дальнейшего его участия в синтезе тиреоидных гормонов.

Наибольший защитный эффект достигается при использовании препаратов стабильного йода за 68 часов до инкорпорации радиоактивного йода. Однако эффективность метода в определённой мере сохраняется даже после задержки его начала: через 2 часа степень защиты составляет 80%, через 8 часов 40%; через 24 часа около 7%. Таким образом, опоздание в проведении йодной профилактики больше чем на 6 часов после выпадения радиоактивных осадков резко снижает её эффективность, а через сутки она сомнительна по своей целесообразности.

Йодная профилактика должна использоваться для уменьшения последствий не только ингаляционного, но и поступления радиоактивного йода с пищей, водой и особенно молоком и молочными продуктами, загрязнёнными радионуклидами. Тем более что риск облучения от употребления таких продуктов и воды может сохраняться в течение нескольких суток (до 2-3 недель).

Риск негативных последствий от блокады щитовидной железы различен в разных возрастных группах населения, как и риск развития у них радиационно индуцированной патологии щитовидной железы. Поэтому в рекомендациях по йодной профилактике учитывается каждая группа населения в отдельности.

У детей и подростков фармакологическая защита щитовидной железы является наиболее эффективной. Это связано с предотвращением высоких доз облучения по сравнению со старшими возрастными группами. Тем самым предупреждается развитие патологии щитовидной железы, радиочувствительность которой выше, чем у взрослых. Особое значение это имеет для снижения вероятности развития рака, латентный период которого у молодых короче, а повышенный риск заболевания выше в связи с большей продолжительностью жизни.

Учитывая важную роль щитовидной железы и её повышенную радиочувствительность в период беременности, защита этого органа беременной женщины и плода относится к первоочередным задачам при проведении противоаварийных мер. Но в связи с опасностью для плода продолжительной блокады щитовидной железы количество приёмов препаратов стабильного йода беременной женщиной должно быть минимально необходимым. При назначении беременным стабильного йода в поздние сроки беременности (вторая половина) обязательным является контроль функции щитовидной железы у новорождённого.

У кормящих матерей приём препаратов стабильного йода и блокада функции щитовидной железы увеличивает переход радиоактивного йода в молоко и фактически не защищает щитовидную железу ребенка. В связи с этим следует исключить грудное вскармливание в первые 36 часов после поступления радиоактивного йода в организм матери.

У новорождённых высокий риск последствий от блокады щитовидной железы сохраняется в течение 57 дней после рождения. Дозировки препаратов стабильного йода должны быть минимальными и соответствовать массе щитовидной железы. Обязательным должен быть контроль её функции.

Последствия йодной профилактики различаются в зависимости от возраста. У детей до 2 лет в связи с интенсивным развитием головного мозга при блокаде щитовидной железы возможен риск задержки интеллектуального и физического развития.

У детей в возрасте от 3 до 12 лет последствия относительно невелики и проявляются главным образом в виде задержки физического развития, которая прекращается с восстановлением функции щитовидной железы. После этого рост и развитие достигают нормальных значений.

У взрослых репродуктивного возраста (моложе 45 лет) риск тяжёлых радиационных поражений щитовидной железы (рак, гипотиреоз) невелик. Возможность серьёзных побочных эффектов от однократного приёма блокирующих доз стабильного йода, особенно у мужчин, незначительна.

У лиц старше 45 лет риск радиационно индуцированного рака щитовидной железы практически равен нулю, но возрастает риск последствий фармакологической блокады щитовидной железы в связи с ростом её патологии в пожилом возрасте. Для этой группы населения проведение йодной профилактики показано только при угрозе поступления высоких доз радиоактивного йода.

В нашей стране в качестве препарата стабильного йода предложен йодистый калий. Его своевременный приём обеспечивает снижение дозы облучения щитовидной железы на 97 — 99% и в десятки раз всего организма. Разработаны стабилизированные таблетки йодистого калия в дозировках, учитывающих возрастные потребности: 0,125 г для взрослых и детей старше 2 лет; 0,04 г для детей до 2 лет. Срок хранения таблеток 4 года.

В случае возникновения серьёзной аварийной ситуации на радиационно опасных объектах и угрозы загрязнения внешней среды радиоактивными изотопами йода персоналу рекомендован незамедлительный приём одной профилактической дозы таблетки йодида калия 0,125 г. Для населения угрожаемого района это правило действует только после официального объявления о необходимости проведения йодной профилактики.

В начальный период аварии, когда основную опасность представляет ингаляционное поступление радиоактивного йода, достаточно однократного приёма йодистого калия, поскольку защитный эффект сохраняется в течение одних суток. В случае сохранения угрозы ингаляционного поступления в организм радиоизотопов йода для отдельных групп населения допустимы повторные приёмы таблеток йодида калия наряду с применением других мер защиты: использования средств индивидуальной защиты, укрытий и др.

Риск облучения от радиоактивного йода, поступающего с продуктами питания (молоком), значительно уменьшает введение ограничительных мер на потребление сельскохозяйственной продукции и соответствующей организации санитарно-эпидемиологического контроля.

В настоящее время нет убедительных данных, подтверждающих безопасность длительного приёма больших доз йодида калия, в связи с чем рекомендуют его однократное применение. В случаях необходимости многократного приёма препаратов стабильного йода дозировка должна быть дифференцированной для разных групп населения. В таблице представлены рекомендуемые дозы для разных возрастных групп и продолжительность приёма йодистого калия с профилактическими целями.

Дозы и продолжительность профилактического приёма йодистого калия в зависимости от возраста

Согласно инструкции ВОЗ от 1999 г. по йодной профилактике, при радиационных катастрофах назначение препарата калия йодида проводится в следующих дозах:

— взрослым и подросткам старше 12 лет 130 мг йодида калия (по 1 таблетке) 1 раз вдень;

— детям отЗ до 12 лет 65 мг йодида калия (по 1/2 таблетки) 1 раз в день;

— детям от 1 месяца до 3 лет 32 мг йодида калия (по 1/4 таблетки) 1 раз вдень;

— детям до 1 месяца 16 мг йодида калия (по 1/8 таблетки) 1 раз в день.

Повторное применение йодида калия не рекомендовано новорождённым, беременным женщинам и кормящим матерям.

Для осуществления своевременной защиты населения от радиоактивных изотопов йода лечебно-профилактические учреждения создают запасы таблеток йодистого калия на всё обслуживаемое население из расчёта приёма его в течение 7 дней. Предполагается, что за это время будет принято решение либо об эвакуации населения, либо исключено поступление радиоактивного йода в организм.

Обеспечение населения препаратами стабильного йода производится через аптечную сеть, для чего создаётся необходимый запас. Часть запасов йодистого калия медицинские учреждения передают в детские дошкольные учреждения, интернаты, родильные дома, где они оперативно могут быть применены.

В случае отсутствия таблеток йодистого калия в чрезвычайных ситуациях при необходимости защиты щитовидной железы от радиоактивного йода можно использовать другие йодсодержащие препараты спиртовую настойку йода или раствор Люголя. Однако их применение следует рассматривать как исключительную меру в связи с более высокой токсичностью атомарного йода, входящего в состав данных растворов.

Спиртовой 5%-й раствор йода применяют взрослые и подростки старше 14 лет по 44 капли 1 раз в день или по 22 капли 2 раза в день после еды в 1/2 стакана молока, киселя или воды*.

Детям от 5 до 14 лет доза 5%-й настойки йода уменьшается вдвое, 22 капли 1 раз в день или по 10-11 капель 2 раза в день*.

Детям до 5 лет настойку йода внутрь не назначают.

*Данная концентрация видимо взята из «Рекомендаций по применению препаратов стабильного йода населением для защиты щитовидной железы и организма от радиоактивных изотопов йода» № 32-015/87 от 1 апреля 1993 г. Автор сайта выражает не согласие с указанной разовой дозировкой употребления спиртового 5% раствора йода и подозревает, что принятие во внутрь такой концентрации возможно приведет к отравлению человека. Более правдоподобные данные по йодной профилактике можно прочесть здесь > >

Раствор Люголя применяется взрослыми и подростками старше 14 лет по 22 капли 1 раз в день или по 10-11 капель 2 раза в день после еды в 1/2 стакана молока, киселя или воды.

Детям от 5 до 14 лет дозу уменьшают вдвое до 10 капель 1 раз в день. Детям до 5 лет раствор Люголя не назначается.

Детям в возрасте до 1 года и от 1 до 3 лет рекомендуют накожное применение спиртового раствора йода в дозировке (в каплях) 1/8 и 1/4 от суточной дозы взрослого человека. Настойка йода наносится в виде полос на кожу предплечий и голени. Для исключения ожогов кожи целесообразно 5%-ю настойку разводить вдвое.

Эти препараты не рекомендуются для приёма внутрь лицам пожилого и преклонного возраста в связи с высоким риском возрастных изменений в органах пищеварения, в сердце и щитовидной железе.

Йодная профилактика это защитное действие, направленное, главным образом, против внутреннего облучения изотопами радиоактивного йода населения и персонала. Это не относится к исправлению дефицита йода в продуктах питания. Наличие последнего существенно увеличивает поглощение радиоактивного йода щитовидной железой. В условиях эндемического йодного дефицита применение йодированных продуктов имеет существенное значение не только для профилактики заболеваний щитовидной железы, связанных с этим дефицитом, но и для предупреждения повышенной чувствительности к поражению её радиоактивным йодом.

Применение больших доз йодистого калия помимо блокады функции щитовидной железы может сопровождаться побочными эффектами токсического характера. Это проявляется реакциями со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, боли в области желудка, диарея), появлением высыпаний на кожных покровах, головной болью, одышкой, а также аллергическими реакциями (отёк Квинке).

Существуют противопоказания к применению препаратов стабильного йода:

— заболевания щитовидной железы (гипертиреоз), особенно осложнённые патологией сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте;

— гиперчувствительность к йоду;

— герпетиформный дерматит;

— пузырчатка обыкновенная.

Лица с такой патологией должны быть проинформированы о возможности использования препаратов, альтернативных йоду (перхлорат калия), и получить консультацию эндокринолога.

Кормящие женщины после приёма препаратов стабильного йода должны прервать кормление грудью на 36 часов для предупреждения передозировки у ребёнка (который самостоятельно получает йодид калия) и появления отрицательных побочных эффектов.

Учитывая возможность негативных последствий от блокады щитовидной железы, основным принципом йодной профилактики должно быть достижение максимального эффекта при минимальных дозах препаратов стабильного йода с учётом возрастной группы.

Препараты стабильного йода населению, попадающему в зону аварии, следует принимать только в случаях реальной угрозы радиационного воздействия и только по распоряжению уполномоченных лиц и органов (например, территориальные управления МЧС).

Людмила АПОЛЛОНОВА,

доктор медицинских наук,профессор

(Российская медицинская академия

последипломного образования Росздрава),

Александр ДМИТРИЕВ

(Научно-практический центр

экстренной медицинской помощи

Департамента здравоохранения г. Москвы)

Дата создания: 28-02-2017
Дата последнего изменения: 28-02-2017

«Чернобыльская» аптечка

Повторение Чернобыльской трагедии сегодня — событие почти нулевой вероятности. Связано это в первую очередь с эксплуатацией в Украине другого, более защищенного, типа реакторов, а, кроме того, с изменениями в алгоритмах работы и системах безопасности атомных станций, которые за 33 года после аварии на ЧАЭС вышли на принципиально новый качественный уровень. Но, все-таки, никогда нельзя говорить «никогда», и лучше заранее вооружиться знаниями, чем быть не готовым к ситуации, когда время для спасения исчисляется минутами.

Один из самых задаваемых вопросов, на который трудно найти доступный ответ: что же все-таки принимать, если вдруг? Подытоживая всколыхнувшую общество тему Чернобыльской катастрофы, приводим рейтинг доступных (и не очень) антидотов, способных сработать при радиационном выбросе.

Важно помнить, что заранее обезопасить себя невозможно, поэтому все написанное ниже не работает и не может применяться как профилактическая мера.

Радионуклидное заражение происходит посредством:

  • передвижения воздушных масс с радиоактивной пылью,
  • радиоактивных осадков,
  • поступления с продуктами питания, выросшими на территориях, подвергшихся воздействию первых двух пунктов.

В городах основная часть опасных веществ будет накапливаться на ровных участках поверхности: на лужайках, дорогах, крышах. В случае сельскохозяйственных угодий радиоактивные вещества будут осаждаться на листьях растений и на траве, а потом мигрировать в травоядных животных. Постепенно радионуклиды с листьев вместе с дождём или опавшими листьями попадают в почву, аккумулируются там и медленно, но верно через корневую систему поступают в сельскохозяйственные растения. Ясно, что основной аккумулятор радионуклидов — это леса. Благодаря постоянному круговороту некоторых радионуклидов (без перехода в нерастворимое состояние) уровни загрязнения лесных даров (грибы, ягоды и дичь) остаются достаточно высокими и спустя длительное время после выброса. Та же закономерность сохраняется и для бессточных озер (и для рыбы в них).

Соответственно, бытовые меры борьбы с радиацией можно разделить на два основных направления:

  1. Профилактика заражения короткоживущими изотопами, при котором наибольшую опасность представляют радиоактивный йод (период полураспада восемь дней), и теллур.
  2. Борьба с радионуклидами с периодом полураспада около 30 лет, накапливающимися в воде/почве/продуктах питания.

Радиоактивные изотопы плутония и америция могут сохраняться в почве в течение сотен, а возможно, и тысяч лет, однако их количество невелико и им можно пренебречь.

Борьба с короткоживущими изотопами

Основным короткоживущим изотопом, наносящим удар по щитовидной железе, является йод-131. Йод, как известно, имеет свойство отлично возгоняться (переходит из твердой формы сразу в газ) и в летучей аэрозольной форме распространяться ветром. Основная угроза от этого изотопа существует на протяжении недели после аварии (и поэтому жизненно важно оперативное информирование!). Лучший антидот — стабильный йод, существующий в виде таблеток йодида калия. Йод очень неравномерно накапливается в организме, около половины — оседает в щитовидной железе. Поэтому в профилактических целях необходимо насытить организм стабильным, безопасным йодом и не дать йоду радиоактивному ни одного шанса. Самый практичный вариант — таблетки йодида калия. Аналогом является препарат йодомарин, который может использоваться для профилактики накопления в щитовидной железе как в случае вдыхания радиоактивной йода, так и при попадании его в пищеварительный тракт. 

Традиционная профилактическая дозировка — 125 мг для взрослых и детей старше 2 лет (40 мг для детей до 2 лет). В случае отсутствия таблетированной формы допускается применение 5% спиртового раствор йода, или раствора Люголя. Взрослым и подросткам старше 14 лет по 40 капель 5%-ного р-ра йода (по 20 капель 2 раза) или 20 капель раствора Люголя (по 10 капель 2 раза) в день. Детям старше 5 лет по 20 капель 5%-ного р-ра йода (по 10 капель 2 раза) или 10 капель раствора Люголя (по 5 капель 2 раза) в день. Детям младше 5 лет спиртовой раствор йода и раствор Люголя внутрь не применяется. Для них йодная профилактика может быть осуществлена путем нанесения тампоном на кожу предплечья или голени спиртового р-ра йода (в виду возможных ожогов лучше 2,5% раствора) в виде полос или сетки в следующих дозах: детям от 2 до 5 лет 20 капель, детям младше 2 лет — 10 капель накожно один раз в день.

Рекомендуемая доза в 125 мг йодида калия более чем в 1000 раз превышает суточную потребность организма в такой микроэлементе, как йод. Защитный эффект наблюдается за счет фармакологической блокады синтеза тироксина в щитовидной железе. Упомянутая доза ионов йода до 99,5% устраняет проникновение радиоактивного йода-131 в щитовидную железу (реакция наблюдается уже через 5 мин после приема таблетки йодида калия натощак и через 30 мин на полный желудок. Эффективность йодной профилактики достаточно высокая (90—100%) при приеме препаратов йода до или в течение 30 мин от начала ингаляции аэрозолей радиоактивного йода. Через 2 часа после поступления в организм радиоактивного йода действенность йодной профилактики резко снижается (на 1/3), через сутки она не влияет на кумуляцию дозы радиации от предшествующей инкорпорации радиоактивного йода. Опоздание в проведении йодной профилактики более чем на 6 ч после выпадения радиоактивных осадков резко ограничивает ее эффективность, а через сутки она сомнительна по своей целесообразности. Именно поэтому жизненно важным является скорость информирования населения. В прямом смысле слова, каждая минута промедления = чья-то мучительная болезнь/смерть.

Препараты йода применяются до исчезновения угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода. Правда, стоит отметить, что в массовом сознании у населения уже выработался условный рефлекс — при любом упоминании о радиации моментально скупать в аптеках йод. В этом нет особого смысла, достаточно иметь необходимое количество на всех членов семьи на неделю. Уучитывая сказанное абзацем выше — впрок не наешься, если опоздал с приемом.

Йод, как ни крути, все-таки галоген и может при передозировке вызвать серьезные отравления. Лучший вариант — йодид калия в таблетках/порошке. Йодная настойка, помимо полезного йодида содержит и молекулярный йод, который перед тем как впитаться, должен превратиться в ионы. Поэтому неплохой вариант в случае отсутствия чистого KI — «погасить» отмеренное количество йодной настойки раствором тиосульфатом натрия до обесцвечивания, а затем употребить.

Глюкозинолаты — острые, хрен, горчица и т.п. предотвращают поглощение йода, подавляя тем самым функцию щитовидной железы, и поэтому считаются гойтрогенами (или зобогенные вещества — вещества, способствующие образованию зоба).

Так что, в самом крайнем случае, если никак не получается найти препараты йода, можно либо есть продукты с высоким содержанием йода (морские водоросли, треска и ее печень, креветки, тунец, чернослив, фейхоа, хурма), либо гойтроген-содержащие продукты, блокирующие поступление йода в щитовидку вообще (соя, броколли).

Борьба с долгоживущими изотопами

Наиболее неприятными долгоживущими изотопами можно считать цезий-137 и стронций-90. Цезий-137 присутствует в выбросах при аварии на любом атомном объекте, от Чернобыля и Фукусимы до некой гипотетической «грязной бомбы» где угодно.

Антидотом на цезий-137 поступивший с пищей водой является смесь гексацианоферратов (II) калия — берлинская лазурь («ферроцин»). Она связывает цезий, поступивший с пищей и/или водой внутрь желудочно-кишечного тракта и не дает ему всасываться в кровь и поступать в организм. В итоге практически 100% цезия-137 проходит через ЖКТ не задерживаясь. Тут могут помочь таблетки Ферроцин (изначально позиционировались как сорбент радиоактивного цезия), которые после Чернобыльской катастрофы найти еще было можно, а потом вдруг стало сложно. На крайний случай можно попробовать поискать ветеринарный препарат Бифеж, скармливаемый животным на территориях загрязненных радионуклидами. Как экстренный вариант — есть акварельную краску, где в качестве синего пигмента используется берлинская лазурь. Возьмите на заметку, что желтая кровяная соль — пищевая добавка E536, которую кладут, например, в «кильку в томате», т.е. штуку эту можно вполне легально купить в магазинах торгующих пищевыми добавками.

Применение: рекомендуемая доза по 1 г ферроцианида 3 раза в день в «случае угрозы или реального поступления внутрь организма радиоизотопов цезия, рубидия и других продуктов деления трансурановых элементов, а так же в случае невозможности исключения поступления радиоактивного цезия в желудочно-кишечный тракт с водой или пищей». Препарат сокращает время полувыведения радиоактивного цезия у человека в 2—4 раза при его применении внутрь по 1 г 3 раза в день ежедневно в течение 2—4 недель.

Из иностранных аналогов фероцинсодержащих препаратов существует Radiogardase (Германия). В качестве контактного антидота-детоксиканта на цезий-137 может выступать и ацетат калия, который можно получить нейтрализацией калиевой щелочи (или какого-нибудь поташа из золы) уксусной кислотой. Рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 15% раствора 5 раз в день.

Из препаратов для людей стоит упомянуть еще и полисурьмин — для выведения изотопов стронция — в первую очередь стронция-90, у которого с цезием -137 близкий период полураспада (чуть меньше 30 лет) и доля выхода при делении ядерного топлива, т.е. его количество в реакторе. Эти два фактора объясняют, почему помимо карт загрязнения территорий от Чернобыльской аварии имеются похожие карты на загрязнение по стронцию. Упомянутый антидот также нереально найти в аптеках. По сути это сурьмяно-кремниевый катионит, который получают реакцией хлорида (V) сурьмы с силикатом кальция. Основную сложность представляет поиск хлорида сурьмы, так как компонент это довольно активный и редкий. Силикат кальция же применяется при строительстве каминов. (Promasil, Silca) или в качестве наполнителя при производстве строительных материалов. Кроме того, природный минерал волластонит — это практически чистый силикат кальция.Если удалось синтезировать/достать/купить — употребляем по следующей методике. Внутрь в дозе 4 г в 0,5 стакана воды во время приема пищи 3 раза в день в течение 7 суток.

Кроме полисурьмина можно упомянуть и адсобар — сульфат бария, который рекомендуется к приему в количестве 30 г/стакан воды. Этот энтеросорбент показан в случае угрозы или реального поступления внутрь организма радиоизотопа стронция. Очень широко этот энтеросорбент используется как рентгеноконтрастное вещество, при рентгеновских исследованиях желудочно-кишечного тракта. Для рентгенографического исследования органов пищеварения пациент принимает внутрь суспензию сульфата бария («баритовую кашу») с содержанием бария 58,7 %. Именно это вещество в 90-х годах добавляли в продукцию Lego для обеспечения рентгеноконтрастности на случай, если ребёнок проглотит деталь. Правда эксперимент закончился неудачей из-за снижения прочности деталей.

Режим употребления сульфата бария: препарат эффективен при применении профилактически за 1—2 ч до поступления радионуклида и в порядке неотложной помощи в ближайшие часы после поступления радионуклида. Применяют внутрь однократно в дозе 25 г порошка, предварительно размешав его в стакане воды. В случае применения препарата как средства нетложной помощи при отравлении радионуклидами назначают совместно со слабительными (сернокислым магнием~магнезией или сернокислым натрием~глауберовой солью — 25 г).

Кроме упомянутого энтеросорбента, для выведения из организма как цезия, так и стронция может использоваться и альгинат натрия (энтеросорбент Альгисорб = альгинат кальция). Этот реагент зарегистрирован в пищевой промышленности в качестве пищевой добавки E401, применяется как загуститель и стабилизатор.

Применение: у человека защитный эффект альгината в дозе 20 г по отношению к радиоактивному стронцию равен 90%. Прием при приеме пищи в дозе 5 г 3 раза в день. При остром отравлении радиоактивном стронцием доза препарата увеличивается до 20 г.

Если альгинат натрия найти не удалось, ищите пектин (продается часто вместе со специями). Как энтеросорбент (суспензия в воде) применяется по 5 г 3 раза в день. Самый крайний вариант — это цукаты (апельсиновая цедра варится в сахарном сиропе с последующим добавлением лимонной кислоты по вкусу). Доза — аналогична пектину (больше-лучше, природный материал все-таки).

Природные цеолиты и бентониты способны селективно удалять радионуклиды при сохранении ионообменных свойств в условиях высокой радиоактивности. Избирательная сорбция природными цеолитами располагается в следующем убывающем порядке: 90Sr > 137Cs > 60Со> 45Са. Так что, имеет смысл покупать котам именно бентонитовый комкующийся наполнитель вместо опилок. В случае чего — сработает двойное назначение.
Бентонит принимать внутрь НЕ надо (связано это со способностью этих глин набухать во влажной среде), лучше всего его применять для варки вместе с продуктами. Внутрь можно цеолиты(молекулярные сита), которые тоже обладают энтеросорбционными свойствами и с этой целью, кстати, активно используются в кормах для животных.

Комплексообразователи/радиопротекторы широкого спектра действия

В качестве веществ, ускоряющих выведение радионуклидов без четко выделенной специфичности применяют различные комплексообразователи (ДТПА, ЭДТА и др.). Т.е. как минимум упаковка Трилона-Б дома быть всегда должна. Компонент недорогой и широко доступный. Можно упомянуть отсутствующий везде пентацин, он же кальция тринатрия пентетат, он же Ca-DTPA (pentetate calcium trisodium). Реагент этот является отличным комплексообразователем, ускоряет выведение из организма плутония, иттрия, церия, цинка, кадмия, кобальта, марганца и свинца, в том числе их радиоактивных изотопов. Также можно вспомнить унитиол, который применяется при отравлении соединениями ртути, мышьяка, хрома и другими «тиоловыми ядами». Унитиол образует комплексы в т.ч. с радиоактивным полонием («дело Литвиненко»). Препарат (5%-ный р-р) вводят внутримышечно в количестве 5—10 мл (из расчета 1 мл 5%-ного раствора на 10 кг веса больного) в первые сутки каждые 6—8 часов (3—4 инъекции в сут), на вторые сутки — 2—3 инъекции через 9—12 ч, в последующие дни — по 1—2 инъекции в сутки.

Косвенно (за счет функциональных групп с серой) с унитиолом связан и такой легендарный препарат, как цистамин. В качестве замены можнопредложить ацетилцистеин, который используется как средство от кашля.

К «тяжелой артиллерии» можно отнести радиопротекторы, т.е. вещества, обеспечивающие химическую защиту от радиации. Наиболее быстродействующими радиопротекторами являются препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами. Первым делом можно упомянуть т.н. «препарат Б-190» – средство экстренной медицинской защиты при внешнем радиационном воздействии. Пришедший ему на замену индралин — производное имидазола, агонист a-адренореактивных структур организма — предназначен для применения в экстремальных ситуациях, сопровождающихся угрозой облучения в дозах более 1 Гр, для снижения тяжести острого лучевого поражения организма. Препарат назначается внутрь в дозе 0,45 г (3 таблетки по 0,15 г) за 10-15 мин до предполагаемого облучения. Продолжительность действия радиопротектора – около 1 ч. Найти практически нереально. Другим эффективным радиопротектором из группы имидазолинов является нафтизин. Вводится в объёме 1 мл за 3-5 мин до предполагаемого облучения. Правда в наших аптеках чаще встречаются банальные капли в нос.

Кроме того, есть один нюанс. Применение радиопротекторов при кратковременном облучении в дозах менее 1 Гр нецелесообразно, ввиду отсутствия практически значимого противолучевого эффекта в этих условиях.

К защитным препаратам можно отнести и препараты повышающие радиорезистентность организма за счет способности в течение достаточно длительного периода повышать так называемый «эндогенный фон радиорезистентности». Препараты этой группы способны изменять соотношение «эндогенных» (внутренних биологических) радиопротекторов (биогенные амины, небелковые тиолы и другие компоненты антиоксидантной системы, кортикостероиды) и эндогенных «радиосенсибилизаторов» (продукты перекисного окисления липидов и другие прооксиданты) в пользу «радиопротекторов». Сюда можно отнести витамины, адаптогены (растительные и животные) и такую казалось бы привычную штуку, как рибоксин. Именно он применялся для повышения радиорезистентности у участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Для предупреждения неблагоприятных последствий действия не летальных доз облучения можно также использовать витамины и витаминно-аминокислотные комплексы (что будет под рукой). Рекомендуемый к применению для ранней терапии радиационных повреждений препарат дезоксинат — это соль дезоксирибонуклеиновой кислоты ( натрия дезоксирибонуклеат). Это соединение относится к корректорам тканевого метаболизма (вместе с производными пиримидина, аденозина и гипоксантина). Большинство из таких соединений относится к естественным метаболитам, необходимым для биосинтеза АТФ и нуклеиновых кислот, или способствуют ускорению процессов восстановления цепей ДНК поврежденных радиацией. В качестве средства ранней терапии дезоксинат применяется не позднее 24 ч после облучения: вводится однократно внутримышечно или подкожно в объеме 15 мл (75 мг активного вещества).

Среди зоопрепаратов наибольшей радиозащитной активностью обладает прополис (и еще вспомнились белковые гидролизаты из гидробионтов — мидий, рапанов, кальмара, морский гребешков — способные поддерживать радиорезистентность организма: препараты МИГИ-К он же «Латерен», «Рапанин», «Кальмарин», «Гремарин» и т.п.), среди адаптогенов растительного происхождения – экстракт элеутерококка и настойка женьшеня. В условиях повышенного радиационного фона прием препаратов проводится курсами в течение 14-21 сут с перерывами на 2-3 недели по 20-30 капель за 30 мин до еды ежедневно по 3 раза в сутки. Профилактическое применение адаптогенов проводится в дозах ниже лечебных: один раз в день (утром) по несколько капель настойки или экстракта. При небольших дозах препараты хорошо переносятся. Побочными эффектами препаратов является повышение артериального давления, повышенная возбудимость, бессонница.

Помогает ли водка/спирт от радиации? Не помогает, хотя выступать в роли своеобразного радиопротектора может, наравне с такими веществами как цианиды (!), нитриты, наркотические вещества, снотворные препараты и транквилизаторы. Механизм связан со способностью вызывать гипоксию (кислородное голодание) в органеллах организма (но не благодаря блокировке клеточных рецепторов, как какой-нибудь гистамин/ацетилхолин или «боевые антидоты» — β-меркаптоэтиламины и родственные им серосодержащие препараты). Гораздо эффективнее в роли адаптогена для снижения эффекта радиолиза воды (и т.п. процессов протекающих в облученном организме) будет красное сухое вино, содержащее немалые дозы антиоксидантов.

По материалам HABR

Йодная профилактика

При радиационной аварии с выбросом радиоактивных веществ выполнение ряда простейших защитных мероприятий позволяет предотвратить или ослабить радиоактивные поражения.

Одним из самых важных медицинских мероприятий по предупреждению поражения аварийными радиоактивными выбросами в первое время является йодная профилактика. Ее проведение преследует главную цель – не допустить поражения щитовидной железы. Это обусловлено тем, что в аварийных выбросах АЭС содержится большое количество радиоактивного йода. Концентрируясь в щитовидной железе, радиоактивный йод облучает ее и вызывает функциональные нарушения, которые по прошествии нескольких месяцев исчезают.

Такое предположение может создать мнение, что попадание в организм радиойода не столь опасно. Однако это ошибочно, т.к. отдаленные последствия проявляются через несколько лет и выражаются увеличением или уменьшением железы, образованием опухолей, требующих хирургического лечения.

Для проведения йодной профилактики используют препараты стабильного йода – таблетки или порошки йодистого калия. Однократный прием установленной дозы препарата обеспечивает высокий защитный эффект в течение 24 часов. Для поддержания нужной концентрации йодистого калия в щитовидной железе, особенно при наличии вероятности повторных поступлений в организм радиоактивного йода, необходимы повторные приемы стабильного йода один раз в сутки в течение всего срока, когда возможно его поступление, но не более 10 суток для взрослых, не более 24 суток – для беременных женщин и детей до 3-х летнего возраста.

Если йодная опасность будет сохраняться более указанного срока, необходимо применять другие меры защиты, вплоть до эвакуации.

Йодистый калий применяется в следующей дозировке:

Взрослым и детям старше 2-х лет – по одной таблетке по 0,125 г. на прием.

Детям до 2-х лет – по 1 таблетке по 0,04 г. на прием.

Беременным женщинам – по 1 таблетке по 0,125 г. с одновременным приемом перхлората калия 0,75 г. (3 таблетки по 0,25г.)

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, получают необходимую дозу препарата с молоком матери, принявшей 125 мг. Стабильного йода.

Препарат применяется внутрь после еды вместе с киселем, чаем или водой один раз в сутки.

При отсутствии йодистого калия для профилактики могут использоваться другие препараты йода – раствор Люголя и 5 %-я настойка йода. Взрослые и подростки старше 14-ти лет принимают препарат в следующей дозировке:

Раствор Люголя по 22 капли 1 раз в день или по 10 – 11 капель 2 раза в день на полстакана молока или воды после еды;

5 %-ю настойку йода по 44 капли 1 раз в день или 20-22 капли 2 раза в день на полстакана молока или воды после еды.

Детям до 5 лет раствор Люголя и 5 %-я настойка йода для внутреннего употребления не назначается и не применяется.

Настойка йода может также применяться путем нанесения на кожу. Настойка наносится тампоном в виде полос на предплечье, голени. Защитный эффект сопоставим с приемом тех же доз внутрь. Этот способ защиты особенно приемлем для детей до 5 летнего возраста. Для исключения ожогов кожи целесообразно использовать 2,5 %-ю настойку йода. Детям от 2-х до 5-ти лет ее наносят из расчета 20-22 капли в день, детям до 2 лет по 10-11 капель в день.

Эффективность йодной профилактики в зависимости от времени приема препаратов стабильного йода:

За 6 часов до ингаляции – 100%;

во время ингаляции – 90%;

через 2 часа после разового поступления – 10%;

через 6 часов после разового поступления – 2%.

Запоздание с началом йодной профилактики на сутки от момента начала поступления радиоактивного йода в организм практически сводит ее результат на нет. Это должны знать все и это принципиально важно.

Проведение йодной профилактики организуют и осуществляют органы и учреждения здравоохранения с привлечением санитарного актива (санитарных постов на объектах ГО). В первые 10 дней после аварии на АЭС йодная профилактика крайне необходима.

Страница не найдена — Портал Продуктов Группы РСС

Сообщите нам свой адрес электронной почты, чтобы подписаться на рассылку новостного бюллетеня. Предоставление адреса электронной почты является добровольным, но, если Вы этого не сделаете, мы не сможем отправить Вам информационный бюллетень. Администратором Ваших персональных данных является Акционерное Общество PCC Rokita, находящееся в Бжег-Дольном (ул. Сенкевича 4, 56-120 Бжег-Дольный, Польша ). Вы можете связаться с нашим инспектором по защите личных данных по электронной почте: .

Мы обрабатываем Ваши данные для того, чтобы отправить Вам информационный бюллетень — основанием для обработки является реализация нашей законодательно обоснованной заинтересованности или законодательно обоснованная заинтересованность третьей стороны – непосредственный маркетинг наших продуктов / продуктов группы PCC .

Как правило, Ваши данные мы будем обрабатывать до окончания нашего с Вами общения или же до момента, пока Вы не выразите свои возражения, либо если правовые нормы будут обязывать нас продолжать обработку этих данных, либо мы будем сохранять их дольше в случае потенциальных претензий, до истечения срока их хранения, регулируемого законом, в частности Гражданским кодексом.

В любое время Вы имеете право:

  • выразить возражение против обработки Ваших данных;
  • иметь доступ к Вашим данным и востребовать их копии;
  • запросить исправление, ограничение обработки или удаление Ваших данных;
  • передать Ваши персональные данные, например другому администратору, за исключением тех случаев, если их обработка регулируется законом и находится в интересах администратора;
  • подать жалобу Президенту Управления по защите личных данных.

Получателями Ваших данных могут быть компании, которые поддерживают нас в общении с Вами и помогают нам в ведении веб-сайта, внешние консалтинговые компании (такие как юридические, маркетинговые и бухгалтерские) или внешние специалисты в области IT, включая компанию Группы PCC .

Больше о том, как мы обрабатываем Ваши данные Вы можете узнать из нашего Полиса конфиденциальности.

Йод и здоровье наших детей

Знаете ли вы, что дефицит йода является одной из основных причин когнитивной задержки у детей? И, несмотря на согласованные усилия таких организаций, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международный совет по борьбе с йододефицитными заболеваниями (ICCIDD), дефицит йода растет, особенно у женщин детородного возраста. 1

На самом деле примерно треть всех беременных женщин в США.S. испытывают дефицит йода, согласно отчету Американской академии педиатрии (AAP) за июнь 2014 г. 2 Среди женщин недетородного возраста около 13 процентов имеют дефицит, а еще больше — легкий дефицит.

Йод поддерживает функцию щитовидной железы у младенцев, детей и взрослых. Это также имеет решающее значение для неврологической функции, а также для развития мозга плода и младенца. У взрослых дефицит этого важного питательного вещества также связан с раком молочной железы, заболеваниями щитовидной железы, усталостью, депрессией, болезненностью молочных желез и многим другим.(Это отличный твит! Пожалуйста, поделитесь.) У беременных женщин дефицит йода связан с выкидышем и мертворождением. 3

И совсем недавно исследователи определили, что йод обеспечивает защиту от токсинов окружающей среды как у матери, так и у ребенка, когда уровень йода у матери находится в пределах нормы. Воздействие определенных токсинов может привести к необратимым неврологическим повреждениям, а также повлиять на развитие мозга. 4

Объяснение нисходящего тренда

Падение среднего уровня йода для U.С. населения в целом началось в 1970-х гг. И с тех пор эти уровни снизились примерно до половины того, что было. Эксперты называют ряд причин более низкого уровня йода, несмотря на доступность йодированной соли.

  • Меньше йода в почве (а значит, меньше в продуктах питания, которые в ней выращиваются).
  • Хлебопекарни перестали добавлять йодатные кондиционеры при выпечке хлеба.
  • Люди потребляют меньше яиц и рыбы, которые являются хорошими источниками йода, из-за опасений по поводу попадания в организм холестерина или ртути.
  • Сегодня люди потребляют большую часть потребляемой соли из обработанных пищевых продуктов, которые не содержат йод.
  • Многие американцы заменили йодированной солью соль для гурманов или морскую соль, которая не содержит йода. Другие сократили потребление соли из-за беспокойства по поводу высокого кровяного давления.

Еще одна веская причина того, что так много людей страдают от дефицита йода, заключается в том, что хлор и фторид в системе водоснабжения фактически мешают усвоению йода и метаболизму.Многие люди считают, что у них «аллергия» на йод, потому что они испытывают сыпь, когда начинают принимать его. Но эта реакция, скорее всего, является реакцией детоксикации из-за высвобождения избытка бромида, хлорида и фторида из системы в результате восстановления здорового уровня йода.


Лучшие источники йода

Так сколько же йода вы должны получать? Рекомендуемая диетическая норма (RDA) йода Института медицины США (IOM) составляет:

  • Взрослые и подростки – 150 мкг/день
  • Беременные женщины – 220 мкг/день
  • Кормящие женщины – 290 мкг/день
  • Дети в возрасте 1-11 лет – 90-120 мкг/день
  • Младенцы – Адекватное потребление составляет 110-130 мкг/день

В ближайшем будущем мы можем узнать, что рекомендуемая суточная доза йода слишком низкая — я подозреваю, что это так.Но учитывая, что многие из них даже не соответствуют этим минимальным требованиям, это совсем другая история. И это дает вам место для начала.

И снова грудь лучше! Исследователи из исследования от ноября 2013 года, опубликованного в Lancet Diabetes & Endocrinology , определили, что младенцы довольно эффективно усваивают дополнительный йод, когда их кормят грудью матери, принимающие добавки йода. 5 Тоже очень удобное решение. Давая матери одну дозу 400 мг йода в виде перорального йодированного масла, предпочтительно вскоре после родов, она обеспечит ребенка достаточным количеством йода на шесть месяцев.

Если вы беременны или кормите грудью, вероятно, в вашей пренатальной добавке недостаточно йода. Только небольшой процент содержит количество, необходимое вам каждый день.

Другими замечательными источниками йода являются морские овощи, в том числе нори, комбу, вакаме и арамэ, которые имеют самые высокие концентрации йода среди всех доступных продуктов. Мне нравятся морские овощи побережья штата Мэн (www.seaveg.com), которые экологически чистым способом собираются и перерабатываются в нетронутых водах побережья штата Мэн.

Йод является важным элементом для нашего здоровья и здоровья наших будущих детей.Я призываю вас обратить внимание на этот очень важный вопрос. Когда дело доходит до йода, унция профилактики имеет большое значение.

Ссылки
  1. Колдуэлл, КЛ. Йодный статус у беременных женщин в Национальном исследовании детей и у женщин в США (15–44 лет), Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2005–2010 гг., Thyroid , 2013. Aug;23(8):927-37.
  2. Программное заявление Американской академии педиатрии. Дефицит йода: Беременные и кормящие женщины нуждаются в добавках, AAP News 2014; 35:6 11]
  3. Совет по гигиене окружающей среды.Дефицит йода, химические загрязнители и щитовидная железа: новая информация по старой проблеме, Pediatrics , 2014. 26 мая. pii: peds. 2014-09:00.
  4. 94-е ежегодное собрание эндокринного общества. Выкидыш, частота мертворождений выше при легкой дисфункции щитовидной железы, Аннотация Oro4-1. Подарено 23 июня 2012 г.
  5. Бухуш, Р. и др. Прямые добавки йода для младенцев по сравнению с добавками их кормящих матерей: двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование, Lancet Diabetes & Endocrinology , 2014.Том. 2, 3:197-209.

Последнее обновление: 30 июня 2014 г.

Почему важен йод? | Happy Baby Organics

Рекомендуемая норма йода в рационе (RDA) составляет 110-130 мкг/день для младенцев, 90-120 мкг/день для детей и 150 мкг/день для взрослых. Он подскакивает до 220 мкг/день во время беременности и до 290 мкг/день во время лактации.

Потребность в йоде увеличивается примерно на 50% во время беременности и кормления грудью из-за увеличения выработки гормонов щитовидной железы, переноса йода к плоду, экскреции с мочой и поступления к ребенку через грудное молоко.

Опросы показывают, что многие беременные женщины в Соединенных Штатах, хотя и не проявляют признаков дефицита йода, могут получать недостаточное количество йода. Дефицит йода может вызвать гипотиреоз матери и плода (низкая активность щитовидной железы) и ухудшить когнитивный рост и развитие плода и ребенка.

Где найти? Йод в рацион чаще всего поступает из йодированной соли и йодсодержащих продуктов, таких как морские водоросли, морская рыба и морепродукты, а также из коровьего молока, мяса, яиц и некоторых сортов хлеба.

Йодированная соль является одним из основных источников йода для жителей США; однако многие люди стали предпочитать кошерную или морскую соль йодированной соли. Эта тенденция может подвергать людей риску дефицита йода, что приводит к проблемам со щитовидной железой, а также подвергает риску здоровую беременность. Важно отметить, что большая часть соли в стандартной западной диете поступает из обработанных пищевых продуктов, которые не йодированы.

Сосредоточьтесь на продуктах питания

Употребление в пищу продуктов, содержащих йод, — это отличный способ убедиться, что вы и ваш ребенок получаете достаточно йода с пищей.

Включите такие продукты, как: Морские овощи (например, ламинария, вакаме или водоросли), треска, йогурт, креветки, лосось, молочные продукты, зерновые продукты, яйца и тунец.

Грудное молоко и детская смесь содержат йод.

Включите в свой рацион йодированную соль

Использование йодированной соли в качестве поваренной соли или в кулинарии также может помочь поддерживать уровень йода в здоровом диапазоне.

Ищите добавки

Поскольку потребность в йоде значительно возрастает во время беременности, лучше всего начинать прием йода еще до зачатия или на ранних сроках беременности, чтобы снизить риск связанных с этим осложнений.Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки.

Всегда проверяйте этикетки, так как некоторые витамины для беременных не содержат достаточного количества йода.

По данным Американской ассоциации щитовидной железы, ежедневные добавки для беременных должны включать 150 мг йода.

Проверьте функцию щитовидной железы

Если вы испытываете симптомы гипотиреоза (чувствительность к холоду, усталость и сухость кожи), рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу прохождения тестирования.

Знай свой риск

Если вам больше 30 лет, у вас в семье были заболевания щитовидной железы, гипотиреоз или зоб, диабет 1 типа, бесплодие, выкидыш или преждевременные роды в анамнезе, вы можете подвергаться повышенному риску дефицита щитовидной железы.

Почему это важно и как дать ребенку достаточно – Лама Натуралс

Ключевые точки:

  • Йод для детей является важным питательным веществом для здорового развития мозга и поддержания активности.
  • Дети подвержены риску дефицита йода, особенно когда они начинают есть твердую пищу.
  • Добавки йода могут помочь увеличить потребление вашего ребенка.

Как родитель, вы всегда беспокоитесь о здоровье и благополучии своих детей. Трудно следить за тем, что они должны есть, чтобы оставаться здоровыми, особенно когда речь идет о микроэлементах. Одним из важных микроэлементов, за которым вы должны следить, является йод. Но что вы знаете о йоде для детей?

В этом посте мы расскажем вам о йоде, о его важности для детей и о том, как обеспечить его достаточное количество для детей.

Что такое йод?

Йод является важным минералом, который необходим организму в небольших количествах для нормального функционирования. Когда питательное вещество является «необходимым», это означает, что организм не может его производить, поэтому вы должны получать его из своего рациона.

Первое, о чем вы думаете, когда слышите о йоде, это поваренная соль с надписью «йодированная соль». Но йод содержится не только в поваренной соли. На самом деле, сама соль не содержит йода. Всемирная организация здравоохранения рекомендует добавлять йод в поваренную соль, чтобы предотвратить ее дефицит в рационе.

Когда речь идет о здоровье вашего ребенка, мы считаем йод не минералом, а драгоценным камнем (если вы понимаете, о чем мы). Йод — это питательное вещество, которое необходимо детям, чтобы оставаться активными и поддерживать другие нормальные функции организма. Давайте посмотрим, почему йод важен.

Йод для детей: почему это важно

Дети нуждаются в йоде от рождения до совершеннолетия. Во время беременности йод помогает развитию мозга. Дети, рожденные от матерей, у которых во время беременности наблюдался крайний дефицит йода, могут страдать болезнью, называемой кретинизмом.

Кретинизм — это заболевание, поражающее мозг вашего ребенка. Это вызывает нарушение интеллектуального развития. Дети школьного возраста с кретинизмом имеют проблемы с обучением и могут отставать от своих сверстников.

После рождения ваш ребенок нуждается в достаточном количестве йода для других важных функций организма. Например, вам нужен йод для производства гормонов щитовидной железы в щитовидной железе — небольшом органе, расположенном перед шеей ниже кадыка. Он производит химические вещества, называемые гормонами щитовидной железы, которые контролируют выработку организмом энергии, частоту сердечных сокращений и температуру тела.

Щитовидная железа зависит от йода для производства гормонов щитовидной железы. Без йода ваш ребенок может страдать от состояния, известного как гипотиреоз. Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов, и одной из его причин является дефицит йода.

Вот симптомы дефицита йода, на которые следует обратить внимание:

  • Частое чувство усталости и слабости
  • Снижение игривости
  • Сухая кожа
  • Всегда холодно
  • Проблемы с обучением и памятью
  • Прибавка в весе
  • Запор
  • Зоб, представляющий собой опухоль на шее

Если вы не исправите это достаточно рано, серьезный дефицит йода может привести к необратимым нарушениям дефицита йода, таким как нарушение умственного развития.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если вы заметили признаки дефицита йода.

Сколько йода нужно детям?

Как и любого другого питательного вещества, слишком много или слишком мало может повлиять на здоровье вашего ребенка. Вашему ребенку нужно достаточное количество йода, а не слишком много или слишком мало. Слишком много йода может вызвать рвоту, диарею, боль в животе, лихорадку и множество других симптомов.

Вот рекомендации ВОЗ по пищевым нормам (RDA) йода:

  • Беременные и кормящие женщины:  250 мкг/день.
  • Младенцы до шести лет : 90 мкг/день
  • Дети в возрасте 6–12 лет : 120 мкг/день.
  • Взрослые и подростки : 150 мкг/день

Источники йода

Начнем с самого начала.В пренатальной жизни или до рождения ваш ребенок обычно получает йод через плаценту. Хорошо обеспечить достаточно высокий уровень йода во время беременности, придерживаясь сбалансированной диеты или принимая добавки. Примечание: Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу общего питания, включая уровни йода, во время беременности.

В течение первых нескольких лет жизни ваш ребенок получает йод с грудным молоком. Пока уровень йода у матери достаточно высок, йода из грудного молока достаточно для ежедневных потребностей вашего ребенка, и добавки не нужны.

По мере того, как ваш ребенок переходит на питание, диета становится единственным источником йода. Это период, когда ваш ребенок наиболее уязвим к дефициту йода. Большинству детей требуется время, чтобы адаптироваться к новой диете. Их пищеварительной системе также требуется время, чтобы привыкнуть к обработке этих новых продуктов.

Несмотря на это, вам нужно знать, какие продукты богаты йодом, чтобы вы могли обеспечить сбалансированную диету на раннем этапе.

Пищевые источники йода включают:

  • Коровье молоко
  • Молочные продукты
  • Морские водоросли, такие как нори
  • Морепродукты, такие как тунец, лосось, рыба-меч, креветки, треска и водоросли
  • Яйца
  • Мясо
  • Птица
  • Гайки
  • Хлеб
  • Бананы

Каждый из этих продуктов имеет разную концентрацию йода.В зависимости от стадии развития и потребностей вашего ребенка вам может понадобиться пища с высокой концентрацией йода.

Помимо продуктов, перечисленных здесь, некоторые обработанные пищевые продукты, такие как определенные продукты из йогурта или йодированная соль, обогащены йодом для увеличения потребления йода. Обогащение пищевых продуктов — это добавление определенных витаминов или минералов в пищу во время обработки для повышения питательной ценности. Всегда проверяйте этикетки пищевых продуктов, чтобы узнать, какие продукты обогащены йодом. Кроме того, убедитесь, что вы ограничиваете потребление соли, так как это может вызвать другие проблемы со здоровьем.

Почему йодсодержащие добавки для детей так важны

В нормальных условиях ваши дети могут удовлетворять свои потребности в йоде только из пищевых источников. Но насколько это практично?

Во-первых, большинство детей разборчивы в еде. Что делать, если ваш ребенок не любит большинство продуктов, богатых йодом?

Даже если они это сделают, им все равно нужно есть достаточно этих продуктов, и их тела должны быть в состоянии усваивать питательные вещества. Из-за слишком большого количества препятствий на пути дети подвергаются риску дефицита йода.

Дефицит йода серьезно скажется на здоровье и качестве жизни вашего ребенка. Не обязательно туда попасть. Существуют добавки с йодом, которые помогут увеличить потребление йода вашим ребенком.

Исследования показывают, что добавки с йодом могут улучшить йодный статус детей и снизить распространенность заболеваний, вызванных дефицитом йода.

На что обращать внимание при добавлении йода

Если вы решите давать своему ребенку добавки с йодом, вам следует учитывать две вещи.Во-первых, внимательно прочитайте этикетки продуктов, чтобы убедиться, что они содержат правильные дозы для детей. Слишком много йода вредно для здоровья вашего ребенка, поэтому избегайте продуктов, предназначенных для взрослых.

Во-вторых, выбирайте продукцию только известных производителей. Поскольку FDA регулирует пищевые добавки иначе, чем отпускаемые по рецепту лекарства, некоторые продукты могут не соответствовать требуемым стандартам. Вы не хотите идти на компромисс в отношении качества добавок, которые вы даете своим детям, поэтому покупайте только у проверенных брендов.

Для высококачественных натуральных добавок для детей выбирайте такие бренды, как Llama Naturals. В Llama Naturals мы производим лучшие натуральные добавки для поддержания здоровья, от витаминов до пробиотиков. Наши отмеченные наградами жевательные конфеты изготовлены из органических фруктов и овощей без добавления сахара. Тем не менее, они по-прежнему очень вкусные.

Для хорошего здоровья убедитесь, что ваши дети получают достаточное количество йода

Йод — это питательное вещество, необходимое детям для нормальной работы щитовидной железы.Без йода ваш ребенок может страдать от серьезных заболеваний, таких как нарушение интеллектуального развития. Хотя йод можно получать с пищей, дети подвержены риску дефицита йода, особенно когда они начинают есть.

К счастью, добавки с йодом могут повысить уровень йода у вашего ребенка. Добавки йода могут помочь вашему ребенку получить достаточное количество этого питательного вещества. Достаточный уровень йода в организме поможет вашему ребенку оставаться здоровым и оставаться активным.

Убедитесь, что вы покупаете только высококачественные добавки от проверенных брендов.Если вы ищете высококачественные добавки для детей, Llama Naturals создала полную линейку полезных жевательных витаминов. Наши цельнофруктовые жевательные витамины изготовлены из настоящих фруктов и овощей, приготовленных на медленном огне, чтобы сохранить их полезные свойства.

Цельнофруктовые жевательные конфеты Llama Naturals не только полезны для здоровья — их любят дети. Кроме того, они не содержат добавленного сахара. Выбирайте Llama Naturals, чтобы помочь своим детям получать питательные вещества, необходимые им для здоровой жизни.

Llama Naturals — это бренд продуктов питания на растительной основе, который создал первые в мире желейные витамины из цельных фруктов без добавления сахара и цельнопищевых витаминов.Они органические, веганские, безглютеновые, не содержат распространенных аллергенов, одобренные Министерством сельского хозяйства США (USDA), и готовятся медленно на медленном огне, чтобы сохранить богатый фитонутриентами и фруктовый вкус. Это беспроигрышный жевательный витамин, который понравится вам и вашей семье.

Йод: зачем он вам нужен, почему вы не можете жить без него, 2-е издание

Избранная статья

Автор: Дэвид Браунштейн, доктор медицины. Доступно по адресу: Dr. Brownsstein.com

йода более 12 лет назад. Мичиган, мой родной штат, находится в «зобном поясе» Соединенных Штатов, где в почве не хватает йода.Хотя я подозревал дефицит йода у многих из его пациентов, мое первоначальное использование йодида калия дало субоптимальные результаты. Некоторым пациентам действительно стало лучше, но многие не заметили заметного улучшения. Когда я начал использовать правильную форму и количество йода, я начал видеть клинические результаты. С появлением йодированной соли дефицит йода остался в прошлом. Это неправда. Дефицит йода имеет место на уровне, близком к эпидемическому. В этой презентации будут рассмотрены последствия дефицита йода.

Четыре года назад я начал тестировать своих пациентов с помощью теста с нагрузкой йодом (FFP Labs, 877–999–5556). Хотя я ожидал снижения уровня йода в организме, я не был готов к размаху результатов. После тестирования более 4000 пациентов более 95% из них показали дефицит неорганического йода при лабораторных исследованиях. Когда к их режиму были добавлены физиологические дозы йода/йодида, у многих из этих пациентов наблюдалось резкое улучшение их состояния.

Йод/йодид помогает при многих заболеваниях.К ним относятся фибромиалгия, заболевания щитовидной железы, хроническая усталость, синдром иммунодефицита, аутоиммунные заболевания, а также рак (включая рак молочной железы, предстательной железы, щитовидной железы и яичников). Большинство пациентов с дефицитом йода положительно реагируют на йодсодержащие добавки. На самом деле, я пришел к выводу, что дефицит йода приводит к нарушению работы иммунной системы, что может привести к развитию многих из вышеперечисленных заболеваний. Каждому пациенту может быть полезна тщательная оценка уровня йода.

Дефицит йода часто считают синонимом нарушения функции щитовидной железы, особенно развития зоба. Исследования ясно показывают, что дефицит йода может привести к кистам и узлам щитовидной железы. Дэвид Марин сообщил о преимуществах лечения детей школьного возраста йодом/йодидом (раствором Люголя) почти 70 лет назад (JAMA. 1937. 108:860-864). Марин изучила две группы: контрольную группу и группу лечения, получавшую 9 мг/день йода/йодида. Группа лечения йодом/йодидом имела 0.2% заболеваемости зобом, в то время как в контрольной группе зоб был 22% — разница в 110 раз. Это было первое исследование йода в США, показывающее снижение образования зоба при использовании йода. Вскоре после этого исследования была введена йодированная поваренная соль, и она имела большой успех в устранении зоба в США

В медицинских школах мало преподавали о йоде. В частности, врачей учили, что йодирование соли применяется для предотвращения зоба, и поэтому в диете больше не требуется йода.Изучив литературу по йоду, я понял, что то, чему меня учили в медицинском институте, было неверным. Йодирование соли было достаточным для уменьшения распространенности зоба, но оно не удовлетворяло остальные потребности организма в йоде.

Когда я начал проверять его пациентов на уровень йода, я был поражен распространенностью дефицита йода. Как указывалось ранее, более 95% моих пациентов дали низкий уровень йода. Я заметил, что у пациентов с хроническими заболеваниями, от аутоиммунных заболеваний до рака, уровень йода часто ниже, чем у относительно здоровых пациентов.

Первоначально я не решался использовать более высокие (> 1 мг) дозы йода из-за его беспокойства о побочных эффектах. При обзоре большей части литературы высказывались опасения, что большие дозы йода вызывают симптомы гипертиреоза. Однако дальнейший, более исчерпывающий обзор литературы не смог доказать, что йод в миллиграммовых дозах когда-либо вызывал симптомы гипертиреоза. Фактически, поскольку за последние 30 лет в Соединенных Штатах уровень йода упал более чем на 50%, аутоиммунные расстройства и симптомы гипертиреоза увеличились почти до масштабов эпидемии (CDC.исследование NHANES, 1971–2000 гг.).

После тестирования людей и обнаружения низкого уровня йода я начал использовать количество йода/йодида в миллиграммах (6-50 мг/день). Только с этими более высокими дозами он начал видеть клиническое улучшение, а также положительные изменения в лабораторных тестах.

Зачем людям нужны большие дозы йода? Почему уровень йода упал на 50% за последние 30 лет? Размышляя над этими вопросами, я пришел к выводу, что токсичность современной жизни должна влиять на уровень йода.Хорошо известно, что токсичные галогениды, фторид и бромид, имеющие структуру, аналогичную йоду, могут конкурентно ингибировать абсорбцию и связывание йода в организме.

После щитовидной железы грудь является вторым основным хранилищем йода в железах. Взаимосвязь между заболеваниями молочной железы и дефицитом йода известна уже более 100 лет. Йод концентрируется в груди и выделяется из груди. Нормальная структура груди не развивается при дефиците йода.Было показано, что больная ткань молочной железы поглощает больше йода по сравнению со здоровой тканью молочной железы (Eskin. OB-GYN. 1974; 44:398-402). Более высокое поглощение аномальной грудью указывает на то, что присутствует больший дефицит йода по сравнению с нормальной грудью.

Марианн, 45-летняя Р.Н. который был пациентом доктора Бронштейна в течение пяти лет. Он диагностировал у Мэриэнн гипотиреоз пять лет назад, и она лечилась от щитовидной железы Армора. Ее гипотиреоидные состояния (усталость, выпадение волос и т.) значительно улучшилось после замены щитовидной железы, и в настоящее время она находится в эутиреоидном состоянии. Марианн также страдала фиброзно-кистозной мастопатией. Она сказала: «Я думала о мастэктомии. Я не могу носить лифчик, потому что моя грудь такая нежная». Мэриэнн посоветовали избегать кофеина и принимать противозачаточные таблетки для лечения кистозной груди. Она не могла терпеть противозачаточные таблетки и получила минимальное улучшение от диетических изменений. Было обнаружено, что у Марианн очень низкий уровень йода (экскреция 27%, в норме >90%).В течение трех недель приема 50 мг йодида/йода (4x Iodoral®) все ее симптомы со стороны груди улучшились. Она сказала: «Уровень моей боли сразу уменьшился, а через три недели стал на 70% лучше. Теперь я могу носить бюстгальтер без боли». Два месяца спустя физикальное обследование не выявило признаков фиброзно-кистозной мастопатии, и теперь она полностью избавилась от болей. «Я в восторге. Теперь я могу заниматься спортом и чувствую себя просто замечательно», — сказала Мэриэнн.

Добавка йода/йодида заметно улучшила течение болезни при фиброзно-кистозной мастопатии почти у всех моих пациенток с фиброзно-кистозной мастопатией.Кроме того, те, у кого рак молочной железы, также улучшаются. Узелки и фиброзные изменения молочных желез значительно улучшаются за короткий период времени. Я считаю, что эпидемия заболеваний молочной железы, которую мы наблюдаем в этой стране, в немалой степени связана с дефицитом йода.

Есть много других болезней, которые также улучшились с помощью йодной терапии. В таблице 2 приведены примеры некоторых из этих заболеваний.

Йод обладает многими положительными терапевтическими свойствами. Это мощное противоинфекционное средство. Ни один вирус, бактерия или паразит не были устойчивы к терапии йодом.Я обнаружил, что обеспечение адекватного количества йода для обеспечения организма йодом заметно снижает количество и тяжесть инфекций у этих пациентов. В таблице 3 перечислены некоторые другие терапевтические действия йода.

Таблица 2: Условия обрабатывают йодом

  • груди Болезнь
  • Диабет
  • Дюпюитрена контрактуры
  • Превышение Слизистые производства
  • Усталость
  • фиброзно-кистозная мастопатия
  • Геморрой
  • Головная боль и мигрень Головная боль
  • Инфекции
  • Keloids
  • Кисты яичников
  • проток околоушной железы Камни
  • Пейрони Болезни сальных
  • Кисты щитовидной
  • Вагинальные инфекции

Таблица 3: Терапевтические действия йода и условия Йод Can Treat

Терапевтические действия

  • Антибактериальные
  • противораковых
  • Противопаразитарные
  • Противовирусное
  • Муколитическое средство

Мой клинический опыт использования физиологических доз йода/йодида (6.25-50 мг/день) был очень положительным. На сегодняшний день я и мои партнеры вылечили более 4000 пациентов. Побочные эффекты при использовании этих доз были минимальными. В редких случаях мы наблюдали йодизм (металлический привкус во рту, давление/боль в лобных пазухах и повышенное слюноотделение). Йодизм легко лечится снижением дозы йода или просто указанием пациенту подождать разрешения этих симптомов, что занимает примерно 1-3 недели. При лечении более 4000 пациентов он обнаружил у трех пациентов «аллергию» на нерадиоактивный неорганический йод/йодид.Техника акупрессуры NAET (NAET.com) оказалась очень эффективной для устранения этой аллергии. Аллергия на рыбу, моллюсков или радиоактивный йод не означает наличие аллергии на неорганический нерадиоактивный йод. На самом деле истинная аллергия на неорганический йод встречается очень редко, если она вообще существует.

Подводя итог, можно сказать, что дефицит йода является обычным явлением в современном токсичном мире. Уровень йода в США упал на 50% за последние 30 лет. За это же время резко увеличилось количество заболеваний молочной железы (включая рак молочной железы), предстательной железы, щитовидной железы и иммунной системы (т.д., аутоиммунные заболевания). Все эти состояния могут быть вызваны (частично или полностью) дефицитом йода. Уровни йода следует оценивать у всех, кто страдает от болезней, и у тех, кто пытается достичь оптимального состояния здоровья.

Обнаружение инфекции C.parvum у детей с помощью йодной влажной среды Люголя…

Цель: настоящее исследование направлено на изучение клинической оценки инфекции Cryptosporidium par-vum у детей с особым акцентом на возраст и пол Методы: образцы фекалий были собраны у (100) детей, страдающих диареей, и окрашены раствором йода Люголя; концентрирование с использованием раствора сахарного песка; окраска по Цилю-Нильсену (ZN), холодные и горячие методы обнаружения C.parvum Результаты: Текущее исследование показало, что частота заражения C.parvum у детей, страдающих диареей, составляла (74%), а частота отрицательной инфекции — (26%). Микрометрия окрашенных ооцист, извлеченных из образцов, показала, что их диаметр составляет 5,04 ± 0,69 мкм * 4,17 ± 0,24 мкм. Низкая оценка ооцист C.parvum была зарегистрирована в (16%), в то время как средняя и высокая оценка была зарегистрирована в (29%) при влажном препарате люголя. Низкая оценка ооцист C.parvum была зарегистрирована в (16%), средней оценка, сообщили в (28%).Ооцисты C.parvum были отмечены в (30%) положительных случаях с помощью раствора Sheather’s Sugar. Низкая оценка ооцист C.parvum была зарегистрирована в (12%), средняя оценка была зарегистрирована в (25%). Высокая оценка ооцист C.parvum была зарегистрирована в (37%) положительных случаях методом холодного окрашивания ZN. Низкая оценка ооцист C.parvum была зарегистрирована в (12%), умеренная оценка была зарегистрирована в (25%). Высокая оценка ооцист C.parvum была зарегистрирована в (37%) положительных случаях методом горячего окрашивания ZN. Основной пораженной возрастной группой был (1-6) месяцев, в которой (50%) были инфицированы C.parvum, а затем (7-12) месяцев, в течение которых (13%) были инфицированы C.parvum. Третья возрастная группа (31-36 лет), в которой (6%) были инфицированы. Ни значимой разницы (значение p = 0,442), ни значимой корреляции между положительным результатом на C.parvum и возрастной группой детей не было (значение p = 0,367). Диарея была у мужчин (62%), у которых (45%) была инфицированы C.parvum. Девочки составляют (38%) детей с диареей, у которых (29%) были инфицированы C.parvum. Ни значимой разницы (значение p=0.679), не сообщалось о значимой корреляции между положительным результатом на C.parvum и полом детей (значение p = 0,683). Вывод: инфекция C.parvum часто встречалась у иракских детей. Как возраст, так и пол детей не играют никакой роли в восприимчивости к инфекции. Препараты влажных мазков (метод концентрации йода Люголя и сахара-сахара) считаются очень хорошей альтернативой процедуре горячего окрашивания ZN для диагностики ооцист C. parvum у детей.

Ядерная медицина — диагностические процедуры

Скоро мне предстоит пройти тест на ядерную медицину из-за болезни сердца.Я кормлю грудью и думаю, стоит ли мне остановиться или можно продолжать. Вы можете помочь?

Некоторые тесты ядерной медицины включают введение радиоактивных материалов, для чего необходимо прекратить грудное вскармливание. Для некоторых радиоактивных материалов ограничений нет. Больница, в которой вы пройдете тест, даст вам конкретные инструкции по этому вопросу. В таблице ниже показано, что Комиссия по ядерному регулированию США предлагает в качестве периода прерывания грудного вскармливания для различных радиоактивных материалов (Регулятивное руководство 8.39, «Выброс пациентов, которым вводили радиоактивные материалы»). Вы можете использовать это для некоторых общих указаний, но обратитесь к своему врачу за конкретными рекомендациями.
Рекомендуемое время прерывания грудного вскармливания
после введения радионуклида 1
Радиофармацевтические Рекомендуемый период отказа от грудного вскармливания
131 I йодид натрия полное прекращение
123 I йодид натрия без перерыва 2
123 м I IBG 24 часа
99м Тс ДТПА без перерыва 2
99м Тс МАА 13 часов
99m Tc пертехнетат 24 часа
99m Tc IDA агенты без перерыва 2
99m Tc глюкогептонат без перерыва 2
99м Тс Ветчина без перерыва 2
99м ТС МИБИ без перерыва 2
99м ТС МДП без перерыва 2
99м Тк ПЙП без перерыва 2
99m Эритроциты Tc 6 часов
99m Tc сера коллоидная без перерыва 2
99м Тс MAG3 без перерыва 2
99m Tc-лейкоциты 24 часа
67 Га цитрат 1 месяц
51 Cr ЭДТА без перерыва 2
111 В лейкоцитах 1 неделя
201 Tl хлорид 1 неделя
1 Рекомендации для соединений 99m Tc: 24-часовой перерыв при введении >1110 МБк, 12 часов при введении 444–1110 МБк и отсутствие перерыва при
2 Обычно администрируемая деятельность находится ниже тех, которые требуют прерывания.

Какая документация должна быть предоставлена ​​пациентам, прошедшим ядерную визуализацию и намеревающимся воспользоваться общественным транспортом или посетить учреждения строгого режима?

Руководство размещено на веб-сайте Общества ядерной медицины в разделе часто задаваемых вопросов о ядерной медицине.

Вы можете помочь своим пациентам и персоналу службы безопасности, предоставив пациентам, которые будут путешествовать на общественном транспорте (таком как самолеты, поезда и скоростной транспорт) или посетить охраняемые объекты, письмо, содержащее следующую информацию:

  • Имя пациента
  • Наименование процедуры ядерной медицины
  • Дата процедуры ядерной медицины
  • Радионуклид
  • Период полураспада
  • Административная деятельность
  • Круглосуточная контактная информация

В письме должны быть указаны конкретные сведения о том, с кем следует связаться.В нерабочее время контактное лицо должно иметь доступ к соответствующему источнику информации, такому как больница или радиологическая информационная система, чтобы информация в письме могла быть подтверждена независимо.

Можете ли вы сказать мне, почему раствор Люголя дается перед введением 131 I и какова рекомендуемая практика, когда его следует принимать? Снижает ли он воздействие на щитовидную железу, и если да, то насколько?

Раствор Люголя (йодид калия) назначают для защиты щитовидной железы.Раствор Люголя используется из-за процесса, называемого «эффектом массы». Поскольку йод обычно эффективно поглощается щитовидной железой, насыщение организма йодом истощает способность щитовидной железы поглощать йод. Если большая часть доступного йода представляет собой нерадиоактивный йод, и только небольшая его часть является радиоактивной, щитовидная железа будет поглощать в основном нерадиоактивный йод и мало радиоактивного йода. Однако нерадиоактивный йод не блокирует весь радиоактивный йод. Вместо того, чтобы поглощать 10–25 процентов доступного радиоактивного йода, щитовидная железа с раствором Люголя будет поглощать только около 0.1–0,5 процента доступного радиоактивного йода. Это уменьшит дозу облучения щитовидной железы и предотвратит возможное неблагоприятное воздействие на железу. Раствор Люголя по 10 капель в день перорально обычно начинают принимать за день до введения соединений 131 I и продолжают не менее недели.

Должны ли пациенты держаться на расстоянии от своих маленьких детей в течение некоторого времени после инъекции диагностических радиофармпрепаратов?

Дозы диагностических радиофармпрепаратов довольно низкие и не считаются заслуживающими подробного дозиметрического анализа.Если не возникает никаких логистических или других личных проблем, держаться на расстоянии от других в течение нескольких часов после 99m Tc администраций, например, не является плохой практикой. Однако пациентам не следует чрезмерно беспокоиться об облучении членов семьи или других лиц в результате диагностических медицинских процедур с использованием радиофармпрепаратов.

Какова общая ориентировочная стоимость позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) головного мозга?

Типичная стоимость ПЭТ-сканирования мозга составляет около 2000 долларов.

Мне нужно пройти сканирование костей с радиоактивным материалом. Пожалуйста, расскажите мне о плюсах и/или минусах такой инъекции и любых или всех противопоказаниях.

Сканирование костей включает введение 55–925 МБк 99m Tc-меченого метилдифосфоната (MDP) в вену и визуализацию фотонного излучения радионуклида. Это рутинная процедура, которая существует в своем нынешнем виде уже более 30 лет. После внутривенной инъекции радиоактивного препарата вы ждете два-три часа и вас просят выпить много воды.Во время сканирования вы ложитесь на стол на 20–30 минут. Доза облучения очень мала и не представляет опасности ни для вас, ни для окружающих. Вы будете радиоактивны в течение дня или двух, что можно измерить, если вы находитесь рядом с любым типичным детектором радиации. Этот радиоактивный препарат не похож на контрастное вещество, которое у некоторых людей может вызвать аллергическую реакцию. Он дается в крошечных количествах, без каких-либо побочных реакций.

Что такое сканирование V/Q?

V/Q-сканирование (иногда также называемое V/P-сканированием или сканированием вентиляции/перфузии) — это радионуклидный тест, который проводится в ядерной медицине для поиска легочной эмболии.V/Q-сканирование используется уже более 35 лет в качестве инструмента для диагностики легочной эмболии, и даже с использованием новейших компьютерных томографических изображений (КТ — рентгеновские снимки внутренней части тела) оно остается золотым. стандартный — ничего лучше не найдено.

Обычно при V/Q-сканировании вводят два радионуклида. Один 99m Tc. Он используется для перфузионной части исследования. Если поглощение радиоактивности в области легких снижено, это соответствует уменьшению притока крови к области, где произошла эмболизация.Другим широко используемым радионуклидом является газ 133 Xe. Это используется для вентиляционной части теста. Этот тест, как следует из названия, требует, чтобы пациент «проветривал» или вдыхал радиоактивные частицы в свои легкие. Участки пониженной радиоактивности соответствуют некоторым нерегулярным функциям легких.

Недавно я прошел тест на ядерную медицину. Когда я вернулся на работу, коллеги направили на меня счетчик Гейгера, и прибор зашкалил, и включился сигнал тревоги.Это беспокоило меня.

Людей часто удивляет, что радиоактивность от той или иной процедуры не сразу исчезает из их тела. Вы, вероятно, прошли сканирование с радионуклидом, известным как 99m Tc, физический период полураспада которого составляет шесть часов. Это означает, что каждые шесть часов исчезает половина радиоактивного материала. Радиоактивность также устраняется по мере того, как соединение, на котором был помечен радионуклид, выводится из организма. Как правило, это устранение происходит с мочой.

Очевидно, радиоактивные выбросы должны были быть обнаружены вне тела, иначе не было бы возможности выполнить сканирование. Однако обнаруживаемость не означает опасность. Просто в организме осталось достаточно радиации, чтобы ее мог обнаружить очень чувствительный детектор радиации.

У меня есть два пациента, и каждый из них получил инъекцию 99m Tc в дозе 740 МБк для диагностической визуализации. Одному парню сделали сканирование мозга, и я оценил эффективную дозу в 7 мЗв. У другого пациента, прошедшего сканирование костей, оценка эффективной дозы составила 4 мЗв.Как или почему эффективные дозы могут различаться, даже если количество введенной активности в обоих случаях было примерно одинаковым?

На самом деле вы задаете фундаментальный и очень хороший вопрос: как при одном и том же уровне активности расчетные значения могут быть такими разными? Короткий ответ заключается в том, что разные радиоактивные препараты (радиофармацевтические препараты) ведут себя в организме по-разному. Собственно, в этом и заключается весь замысел ядерной медицины — как мы можем разработать разные лекарства, которые будут воздействовать на разные части тела и давать нам изображения структуры и/или функции различных органов (кости, мозг, печень и т. д.).)? Несмотря на то, что существует множество различных лекарств, помеченных кодом 99m Tc, их внутреннее поведение совершенно различно, поэтому дозы облучения, которые они доставляют, также могут быть совершенно разными. Эффективная доза представляет собой «взвешенное по риску» среднее значение дозы для всех отдельных органов тела — разные органы имеют разные весовые коэффициенты. Таким образом, когда два препарата попадают в разные части тела и имеют разную скорость поглощения и элиминации, вы можете легко получить разные дозы для отдельных органов и разные эффективные дозы, даже если нуклид (например, 99m Tc) является такой же.

Для пациентки, проходящей сканирование 99m Tc, какую степень защиты обеспечивает собственная ткань тела пациентки для защиты ее семьи?

99m Tc излучает гамма-лучи с энергией 140 кэВ. Когда источник рассредоточен (как это было бы внутри пациента), экранирующий эффект от ткани составляет около 12 процентов на сантиметр, а количество ткани, необходимое для уменьшения наполовину, составляет около 6 сантиметров. Один из способов оценки экранирующего эффекта состоит в том, чтобы предположить, что активность находится в центре тела.В этом случае даже худощавое тело человека будет минимально уменьшать интенсивность излучения хотя бы наполовину. Другими факторами, влияющими на величину дозы облучения, являются расстояние от источника и время, в течение которого человек подвергается воздействию источника.

Меня беспокоит количество радиации, которое двое моих детей могли получить от меня после того, как я прошла рентгенологическое исследование.

Хотя ваше беспокойство понятно, будьте уверены, что дозы радиации для ваших детей были очень малы.Этот вывод основан на обширных данных в рецензируемой научной литературе, в которых были измерены дозы облучения и мощности доз у пациентов, прошедших диагностические процедуры ядерной медицины. Основываясь на таких измерениях, врачи и ученые, составившие эти публикации, единодушно пришли к выводу, что такие дозы облучения пациентов чрезвычайно малы и не требуют чрезмерного беспокойства или каких-либо радиационных мер предосторожности.

Я получу 123 I для сканирования всего тела.Какие меры предосторожности мне нужно принять из-за этой дозировки? Я преподаю в третьем классе. Есть ли угроза для студентов?

Вводимая активность низкая, а период полувыведения короткий, около 13 часов. Нет никакого риска для вас и абсолютно никакого для других. Вам нечего делать. (Примечание: для получения информации о периоде полураспада радионуклида см. термины и определения излучения Общества физики здоровья.)

Каковы долгосрочные и краткосрочные биологические последствия получения 111 In и 131 I (путем инъекции) для диагностических ядерных медицинских сканирований?

Облучение пациентов от диагностических доз 111 В и 131 I зависит от химической формы радиофармпрепарата.Как правило, они ниже тех, которые, как известно, вызывают какие-либо вредные последствия. Краткосрочные эффекты требуют довольно больших доз — обычно по крайней мере в 100 раз больше, чем от диагностических радиофармпрепаратов. Теоретически могут быть основания полагать, что долгосрочные эффекты (рак и мутации) могут возникать при меньших дозах; ни один не наблюдался с дозами в диагностическом диапазоне. На самом деле есть доказательства того, что эти небольшие дозы могут быть связаны с полезными эффектами, такими как стимуляция иммунной системы.

Мне назначено сканирование HIDA (гепатобилиарная иминодиуксусная кислота)/тест желчного пузыря. У меня есть два фактора риска, которые могут увеличить мою восприимчивость к раку. Первая: Моя бабушка умерла от рака груди. Второе: у меня диабет первого типа уже 42 года, и, если я не ошибаюсь, диабет действительно ослабляет иммунную систему. Сейчас мне 52 года. Мой вопрос: учитывая мои повышенные факторы риска развития рака, должен ли я пройти тест сканирования HIDA?

Ожидаемая польза для здоровья от обоснованной рентгенографии или радиоизотопной процедуры перевешивает любой потенциальный риск.Невозможно дать медицинскую консультацию по конкретной процедуре и конкретному человеку; это вопрос, который должны решить пациент и врач.

Меня интересуют дозы радиации, которые используются при ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии), и какие типы повреждений тканей они могут вызывать, даже если они очень незначительны.

Существует ряд различных типов ПЭТ-сканирования с использованием различных радиоактивных индикаторов и молекулярных соединений; вы должны быть более конкретными, чтобы я дал вам конкретные цифры, которые, как я знаю, применимы к вашему делу.Популярным примером, однако, является 18 F FDG, который представляет собой аналог глюкозы, используемый для изучения сердца и мозга по разным причинам. Эффективная доза для всего тела при этом составляет около 7 мЗв, что сравнимо с дозой для КТ органов грудной клетки или брюшной полости и примерно эквивалентно двухлетнему воздействию естественного фонового излучения. Такие уровни радиации не вызывают прямого повреждения тканей. Текущие модели предполагают, что, как и при любом воздействии ионизирующего излучения (включая фоновое), может быть небольшое увеличение долгосрочного риска развития рака, но считается, что это намного перевешивается потенциальной пользой для здоровья от обследования.

Около пяти лет назад мне сделали рентген, чтобы узнать, нет ли у меня камней в почках. Они ввели краску в капельницу, и примерно через пять секунд я начал вырываться с головы до ног, и мое горло начало закрываться. Мне дали Benedryl и IV жидкости. Мой врач хочет сделать сканирование HIDA (гепатобилиарная иминодиуксусная кислота) сейчас. Будет ли у меня такая же реакция на это? Должен ли я это сделать?

Из вашего описания процедуры, проведенной пять лет назад, следует, что у вас была реакция на йодсодержащее (не радиоактивное) контрастное вещество или краситель.Сканирование HIDA выполняется без контраста. Мы не можем сказать вам, делать ли процедуру или нет — это решение между вами и вашим врачом. Все, что мы можем сказать, это то, что контрастное вещество, использованное для вашей процедуры пять лет назад, не используется для сканирования HIDA.

Я прошел тест на ядерную медицину, и через час-два мой голос стал слабеть, и мне стало трудно говорить. Может ли какая-либо часть сканирования вызвать это?

Нет данных, свидетельствующих о том, что такие симптомы, как у вас или любые другие, по большей части вызваны радиацией, полученной в результате диагностического ядерно-медицинского теста.Это кажется маловероятным совпадением, но похоже, что ваши симптомы и сканирование не связаны.

Ask the Experts размещает информацию только с использованием SI (Международной системы единиц) в соответствии с международной практикой. Чтобы преобразовать их в традиционные единицы, мы подготовили таблицу преобразования. Вы также можете просмотреть диаграмму, чтобы помочь представить информацию о радиации, представленную в этом вопросе и ответе, в перспективе. Пояснения терминов радиации можно найти здесь.

Информация, размещенная на этой веб-странице, предназначена только в качестве общей справочной информации.Конкретные факты и обстоятельства могут повлиять на применимость описанных здесь концепций, материалов и информации. Предоставленная информация не заменяет профессиональную консультацию, и на нее нельзя полагаться в отсутствие такой профессиональной консультации. Насколько нам известно, ответы верны на момент публикации. Имейте в виду, что со временем требования могут измениться, новые данные могут стать доступными, а интернет-ссылки могут измениться, что повлияет на правильность ответов.Ответы – это профессиональные мнения эксперта, отвечающего на каждый вопрос; они не обязательно отражают позицию Общества физики здоровья.

Опровержение редакционной статьи доктора Габи о йоде, Гай Э. Абрахам, доктор медицины, и Дэвид Браунштейн, доктор медицины


Гай Э. Абрахам, доктор медицины (1) и Дэвид Браунштейн, доктор медицины (2)


Ортойододобавка – это суточное количество основного элемента йода, необходимого для обеспечения всего организма 1 .Достаточность йода для всего организма оценивается с помощью нагрузочного теста йод/йодид (1,2) . Тест состоит из приема внутрь 4 таблеток твердой лекарственной формы Люголя (Йодорал ® ), содержащих в общей сложности 50 мг йода/йодида. Затем измеряют уровень йодида в моче в следующие 24 часа. Нагрузочный тест йод/йодид основан на концепции, согласно которой нормально функционирующий человеческий организм имеет механизм удержания поглощенного йода до тех пор, пока не будет достигнуто достаточное количество йода для всего организма.Для постоянства и однородности одна и та же твердая лекарственная форма Люголя (Йодорал ® ) используется в нагрузочном тесте и для ортойододобавки. Во время ортойододобавки запускается механизм отрицательной обратной связи, который постепенно регулирует выделение йода, чтобы сбалансировать потребление. По мере увеличения содержания йода в организме процент сохраняемой йодной нагрузки снижается с сопутствующим увеличением количества йодида, выделяемого с 24-часовой мочой. Когда достигается достаточное количество йода для всего организма, поглощенный йод/йодид количественно выводится в виде йодида с мочой.В это время 90% или более йодной нагрузки восстанавливается в моче, собираемой за 24 часа, и в организме сохраняется примерно 1,5 г элементарного йода (2) .

В выпуске журнала Townsend Letter за август/сентябрь 2005 г. д-р Аллен Габи, доктор медицинских наук, написал редакционную статью о йоде, ставя под сомнение достоверность нагрузочного теста йод/йодид, который мы используем для оценки достаточности йода во всем организме; а также безопасность и эффективность программы орто-йододобавки в медицинской практике. Наше опровержение будет охватывать четыре темы:

  1. Безопасное и эффективное использование йода нашими предшественниками в медицине.
  2. Расчет среднего суточного потребления йодида из морских водорослей материковой частью Японии.
  3. Валидация нагрузочного испытания йодом/йодидом.
  4. Эффективность и безопасность ортойододобавки в современной медицинской практике.

I. Безопасное и эффективное использование йода нашими предшественниками в медицине.

Цитирую Габи:

В последнее время все большее число врачей используют в своей практике препараты йода в достаточно больших дозах.Лечение обычно состоит из от 12 до 50 мг в день комбинации йода и йодида, что в 80-333 раза превышает рекомендуемую дневную норму 150 мкг (0,15 мг) в день. Элемент йод использовался врачами в ежедневных количествах, на 2-3 порядка превышающих рекомендованную суточную норму, более 150 лет. Всего через 8 лет после открытия французским химиком Бернаром Куртуа в 1811 году йода из морских водорослей швейцарский врач Ж. Ф. Куанде, который ранее успешно использовал обожженную губку и морские водоросли для лечения простого зоба, пришел к выводу, что йод может быть активным ингредиентом морских водорослей.В 1819 году он с большим успехом испытал настойку йода в дозе 250 мг/день, чрезмерное количество по сегодняшним меркам, у 150 больных зобом. Он опубликовал свои результаты в 1820 (3) . Нет никаких сомнений в том, что количество йода, используемого Coindet, было чрезмерным. Но Койнде был первым врачом, применившим в медицинской практике недавно открытый элемент йод. С тех пор коллективный опыт большого числа клиницистов из США за последнее столетие привел к рекомендуемой суточной дозе 0.От 1 до 0,3 мл Люголя (4) , содержащего от 12,5 до 37,5 мг элементарного йода, для добавки йода/йодида (1) . Этот диапазон ежедневного потребления йода был основан на клиническом наблюдении за общим самочувствием пациента. Эти суточные количества йода, ранее рекомендованные американскими врачами на основе клинических наблюдений, без наличия тестов на гормоны щитовидной железы и без каких-либо процедур для оценки обеспеченности всего организма йодом, оказались именно тем диапазоном йода, который необходим для обеспечения всего организма. на основе недавно разработанного теста с нагрузкой йодом/йодидом (1,2) .

Раствор Люголя был разработан французским врачом Жаном Люголем в 1829 году для лечения инфекционных заболеваний пероральным приемом его препарата (4) . Раствор Люголя содержит 5% йода и 10% йодида калия в воде. Йод плохо растворим в воде, насыщение водой составляет 0,33 г йода/л. Добавление йодида калия к водному раствору йода стабилизирует йод за счет образования комплекса триодида I 3 и увеличивает растворимость йода в воде в виде комплекса триодида в 150 раз.Рекомендуемая суточная доза Люголя составляет от 0,1 до 0,3 мл, содержащая от 12,5 до 37,5 мг элементарного йода (1) . Еще в 1995 г. в 199004-м -м издании Remington’s Science and Practice of Pharmacy (5) по-прежнему рекомендовалось от 0,1 до 0,3 мл 5% раствора Люголя в день при лечении дефицита йода и простого зоба.

Британские врачи рекомендовали такой же диапазон суточного потребления йода в форме йодистого водорода, как и диапазоны йода, рекомендованные У.С. врачей в виде раствора Люголя. Рекомендуемая суточная доза сиропа иодистоводородной кислоты составляет от 2 до 4 мл (6) . Сироп готовится британским аптекарем из исходного водного раствора, содержащего 10% йодистого водорода (HI), который разбавлен в 10 раз сиропами с разными вкусами. При растворении иодистого водорода в воде образуется иодистоводородная кислота. Сироп должен содержать 1% эквивалента йодистого водорода. Это соответствует 10 мг йодида на мл. Так, рекомендуемая суточная доза элементарного йода составляла от 20 до 40 мг.

Еще 100 лет назад врачи США широко использовали раствор Люголя в своей практике для лечения многих заболеваний (1) . В 1932 г. врач Б.Н. Кон (7) писал: «…широкое использование составного раствора йода, USP, (к сведению читателя, это раствор Люголя) является результатом статьи Пламмера и Бутби, опубликованной в том же году (1923 г.). ). С тех пор составной раствор йода используется почти каждым клиницистом …»

Раствор Люголя

назывался тогда Liquor Iodi Compositus (что в переводе с латыни означает сложный раствор йода).Морской пехотинец в 1923 г. (8) использовал среднесуточную дозу 9 мг йодида для профилактики зоба у девочек-подростков, что в 60 раз превышает текущую рекомендуемую суточную норму йода. В исследовании Марин распространенность зоба снизилась в 100 раз по сравнению с контрольной группой после 2,5 лет приема добавок.

Габи использовал RDA для йода в качестве золотого стандарта:

«Во-первых, это представление о том, что оптимальное ежедневное потребление йода для человека составляет около 13,8 мг в день, что примерно в 90 раз превышает рекомендованную дневную норму и более чем в 13 раз превышает «безопасный верхний предел» 1 мг в день, установленный Всемирной организацией здравоохранения. Организация.»

Знает ли Габи, что RDA для йода была установлена ​​совсем недавно в 1980 году, подтверждена в 1989 году (9) и основана на данных, предоставленных эндокринологами с фиксацией щитовидной железы без учета остального тела? Целью RDA для йода является предотвращение крайней глупости (кретинизма), зоба, вызванного дефицитом йода, и гипотиреоза, а не обеспечение всего организма йодом. В 1930 г. Томпсон и др. (10) констатировал: «Нормальная суточная потребность организма в йоде никогда не определялась.» Это утверждение остается верным и сегодня, более 70 лет спустя. Мы до сих пор не знаем потребности организма в йоде/йодиде. Элементы сообщили в 1975 году, что содержание йода в кормах для собак в 20 раз выше, чем содержание йода в продуктах, потребляемых людьми. 0.12; для кроликов 0,59; для крыс 1,17 и для собак 2,25. Шредер прокомментировал:

«Поскольку сомнительно, чтобы человек сильно отличался по своим потребностям от других всеядных животных, мы могли бы построить хорошее, хотя и очень косвенное, доказательство того, что человек не получает достаточно»

В период, когда йодат калия использовался в качестве кондиционера для теста (1960-1980 гг.), и до введения гойтрогена бромата в качестве альтернативы йодату (1) , один ломтик хлеба содержал полную рекомендуемую суточную норму йода (12) .В течение этого периода Oddie et al (13) сообщили о результатах общенационального исследования потребления йода в США в 133 местах, включающем 30 000 пациентов с эутиреозом. Среднее потребление йода в этих местах колебалось от 240 до 740 мкг/сутки. Корреляция между потреблением йода и смертностью от заболеваний щитовидной железы выявила весьма достоверную обратную корреляцию между потреблением йода и смертностью. Комментарий Oddie et al: «Несмотря на такое высокое среднее значение, по-прежнему существует значительная отрицательная корреляция (r = -080) между потреблением йода и уровнем смертности от заболеваний щитовидной железы».Другими словами, уровень смертности продолжал бы снижаться при более высоком потреблении йода. Габи обвинил йод в простом зобе у детей, хотя на самом деле йод используется для профилактики и лечения детского зоба. Опять же, цитируя Габи:

«При обследовании 3300 детей в возрасте 6-12 лет с 5 континентов щитовидная железа была в два раза больше у детей с высоким потреблением йода с пищей (около 750 мкг в день) по сравнению с детьми с более нормальным потреблением йода. Значение этого вывода неясно, оно предполагает возможность йод-индуцированного зоба.»

Анализ данных в Таблице I этой публикации (14) показал, что только у детей из Хоккайдо, Япония, наблюдались значимые повышенные объемы щитовидной железы по сравнению с другими группами: от 2,16 до 2,59 мл для всех остальных групп; и 2,86 и 4,91 мл для 2 групп с Хоккайдо. Известно, что в этой области Японии высока заболеваемость эутиреоидным зобом. Suzuki et al (15) , впервые сообщившие об этом открытии в 1965 году, не думали, что йод был причиной этого зоба.Он прокомментировал:

«Учитывая малое количество зарегистрированных случаев йодного зоба при широком использовании йодсодержащих препаратов, мы не можем исключить другие факторы, помимо чрезмерного потребления йода с пищей, как причину зоба.»

Несколько других исследований подтвердили скептицизм Судзуки относительно роли йода в развитии зоба Хоккайдо. Например, Клемент (16) в Тасмании сообщил, что ежедневный прием 1,4 мг йодида калия (в 10 раз выше рекомендуемой суточной нормы) младенцами и детьми в течение 16 лет привел к снижению распространенности зоба, но в некоторых регионах, это количество йода не оказало существенного влияния на показатели зоба.Разное количество гойтрогенов в этих разных регионах может объяснить это несоответствие. В исследовании Марин потребовалось 9 мг йодида в день, чтобы снизить распространенность зоба у девочек-подростков в 100 раз (8) . В настоящее время в Тасмании йодат калия добавляют в хлеб из расчета 2 мг на буханку хлеба.

«После предварительного исследования в 1949 году таблетки, содержащие 10 мг йодида калия, были доступны для младенцев, детей дошкольного возраста и школьников через школы и центры детского здоровья для еженедельного потребления в течение примерно шестнадцати лет.Общегосударственные обследования с пятилетним интервалом показали медленное неуклонное снижение заболеваемости зобом, однако в некоторых регионах показатели оставались высокими». (16)

Габи упомянул «верхний безопасный предел» 1 мг/день, установленный ВОЗ. Как упоминалось ранее, до Второй мировой войны врачи США обычно использовали от 12,5 до 37,5 мг элементарного йода в день в качестве йодсодержащих добавок (1) . Основываясь на обзоре литературы, мы ранее предлагали ежедневное потребление 12.5 мг элементарного йода для всего организма (12) . Однако, судя по нагрузочному тесту, для достижения достаточного количества йода в организме у некоторых людей требуется в четыре раза больше йода (1,2) . Повышенная потребность в йоде может быть связана с гойтрогенной нагрузкой у этих субъектов. Большое количество пациентов с легочными заболеваниями в течение многих лет безопасно лечились суточной дозой йодида калия на 2–3 порядка выше 1 мг. Fradkin and Wolff (17) прокомментировали безопасность относительно больших доз йодида калия:

«Хотя имеются разрозненные сообщения о случаях ИИТ (йод-индуцированного тиреотоксикоза) после применения KI, их следует рассматривать в свете более чем 10 8 таблеток KI, назначаемых ежегодно в этой стране.Сообщения об опыте применения KI (1,6–6,4 г/сут) у большой группы легочных больных не выявили гипертиреоза у 2404 и 502 пациентов».

Потребность в йоде зависит от гойтрогенной нагрузки. Чем больше гойтрогенная нагрузка, тем больше потребность в йоде. Бромид является гойтрогеном, который препятствует поглощению и использованию йодида клетками-мишенями (1,2) . Население США подвергается воздействию большого количества брома в его органических и неорганических формах.Мы наблюдали базальный средний уровень бромида в моче на уровне 24 мг/24 часа, что в четыре раза выше, чем сообщалось в Западной Европе. Соединенные Штаты используют две трети годового мирового производства брома (17) . Ежегодное мировое производство брома составляет 280 000 тонн. При 909 кг/т годовое мировое производство брома составляет приблизительно 254 520 000 кг. США ежегодно потребляют 167 983 200 кг брома. Из этого количества 45 450 000 кг используются в сельском хозяйстве (снабжение продовольствием) и 9 090 000 кг для водоотведения (водоснабжение).Количество брома, используемого в наших продуктах питания и водоснабжении, составляет 21% от общего использования в США этого гойтрогенного галогена (18) . Не нужно быть ученым-ракетчиком, чтобы понять, что мы в США подвергаемся воздействию большого количества гойтрогенного брома через нашу пищу и воду во всех его неорганических и органических формах, таких как бромистый метил в сельском хозяйстве. Бром конкурирует с йодом за клеточное поглощение и использование; обладает гойтрогенными, канцерогенными и нарколептическими свойствами (1) .Йод вытягивает бром из мест хранения и увеличивает его выведение с мочой (2) . Хлорид также увеличивает экскрецию бромида с мочой (18) . Для детоксикации бромида наиболее эффективны галогениды йодида и хлорида.

Ежегодное мировое производство йода в 1981 г. составляло 12 000 тонн или 10 908 000 кг (18) . Около 20% йода, используемого в США, используется в кормовых добавках для животных и не используется в продуктах питания человека, за исключением минимального количества йода в поваренной соли (19) .В период с 1960 по 1980 год йодат использовался в хлебе с одним ломтиком хлеба, содержащим полную рекомендуемую дневную норму 0,15 мг (1) . Но каких-то 20 лет назад йодофобия привела к тому, что из хлеба удалили йодат, заменив его… как вы уже догадались… броматом. Если вы хотите, чтобы нация была больной и зомбированной, мы не можем придумать лучшего способа для достижения этой цели (1) .

Габи, если предположить, что мы произошли от Большого Взрыва 20 миллиардов лет назад, прокомментировала:

«С тех пор, как мы вышли из богатых йодом океанов и стали млекопитающими, мы эволюционировали в бедной йодом среде.»

На самом деле океаны очень бедны йодом, судя по концентрации этого элемента. Хотя самый большой резервуар йода находится в океанах, из-за их большого объема концентрация йодата/йода/йодида в океанах составляет всего 0,05 частей на миллион, что действительно очень мало, по сравнению с бромидом на уровне 70 частей на миллион (20) . Например, чтобы получить суточную норму йода из морской воды, вам нужно 3 литра. В морской соли очень мало йодидов, намного меньше, чем в йодированной поваренной соли, фактически в 50 раз меньше.Понятно, почему у того, кто верит в теорию эволюции, возникают проблемы с такими высокими требованиями к йоду в среде, обедненной этим элементом. Разве что когда-то в далеком прошлом верхний слой почвы планеты Земля содержал значительное количество йода, и удовлетворение этих высоких требований к достаточности йода могло быть достигнуто при любой диете.

Теория эволюции не предлагает интеллектуально удовлетворительного ответа на этот парадокс. Однако библейское повествование о происхождении мира через сотворение 6000 лет назад с последующим падением человека и потопом очень хорошо соответствует нынешней ситуации.Согласно библейскому повествованию, Создатель объявил планету Земля и все, что на ней находится, совершенными. Следовательно, первоначальная планета Земля содержала верхний слой почвы, богатый йодом и всеми элементами, необходимыми для совершенного здоровья Адама, Евы и их потомков. Восставший архангел был изгнан из Божьего жилища за попытку враждебного захвата (Исаия 14:12-15). Его звали Люцифер до покушения (Исайя 14:12) и Сатана после его изгнания (Луки 10:18). Сатана обманул Еву, заставив ее поверить, что она может стать богиней, не послушавшись своего Творца (Бытие 3:4,5).Последовала череда событий, кульминацией которых стал всемирный потоп 4500 лет назад. Вслед за этим эпизодом отступающие воды смыли верхний слой почвы со всеми его элементами в океаны и моря. Новый верхний слой почвы стал дефицитным по йоду и, скорее всего, по другим эссенциальным элементам, сущность которых до сих пор неизвестна. Горные районы стали наиболее дефицитными по йоду, потому что отступающие воды протекали быстрее всего по крутым склонам, глубже проникая в почву. Библейское описание потопа очень хорошо согласуется с обнаружением высоких концентраций йода в рассолах, сопровождающих нефтяные скважины и месторождения природного газа (9) .К 1977 г. на рассолы, связанные с месторождениями природного газа в Японии, приходилось 56 % мирового производства йода (19) . Предыдущее существование богатых йодом живых организмов, от которых произошли эти богатые йодом продукты разложения, убедительно свидетельствует о том, что когда-то в далеком прошлом йод был в изобилии на планете Земля, и какое-то катастрофическое событие привело к смыванию богатого йодом верхнего слоя почвы в океаны. Всемирный потоп очень хорошо согласуется с текущими данными о высоких концентрациях йода в рассолах.

Токсичность йода зависит от форм этого элемента. Несколько форм йода, прописанных американскими врачами, перечислены в Таблице I. Искусственные органические формы йода чрезвычайно токсичны, тогда как неорганические нерадиоактивные формы чрезвычайно безопасны (2) . Однако в серьезных побочных эффектах органических йодсодержащих препаратов обвиняли безопасные неорганические нерадиоактивные формы. Например, в ссылке № 14 редакционной статьи Габи, обсуждающей тиреотоксикоз, вызванный йодом (21) , задействованная форма йода представляет собой йодофор, органическую форму йода.Этот йодофор препятствует поглощению и утилизации йода щитовидной железой (22) . Из публикации Phillippou, et al., опубликованной в 1992 г. (23) , очевидно, что цитотоксичность органических йодсодержащих препаратов обусловлена ​​самой молекулой, а не йодом, высвобождаемым или присутствующим в молекуле. «Мы можем, таким образом, заключить, что действие амиодарона, бензиодарона, йопаната натрия и других йодсодержащих веществ с аналогичным действием обусловлено всей молекулой, а не выделяющимся йодом.Следует отметить, что цитотоксический эффект амиодарона во всех культурах также обусловлен всей молекулой, а не присутствующим в ней йодом».

Недавно сообщалось о новом синдроме, медицинской йодофобии (1) с симптомами раздвоения личности, двойных стандартов, амнезии, спутанности сознания и измененного состояния сознания. Медицинская йодофобия достигла масштабов пандемии и очень заразна (ятрогенная йодофобия). Столетие назад нерадиоактивные формы неорганического йода считались панацеей от всех болезней человека, но сегодня врачи избегают их, как проказу (2) .Ранее мы обсуждали факторы, связанные с этой медицинской йодофобией (24) . Если бы дефицит йода был причиной медицинской йодофобии, этот синдром стал бы самовоспроизводящимся. К сожалению, медики боятся элемента, который, скорее всего, является лекарством от их фобии.

II. Расчет среднего суточного поступления йодида из морских водорослей на материковой части Японии

Более 95% йода, потребляемого жителями материковой части Японии, поступает из морских водорослей. Если вы хотите доказать, что потребление йода материковыми японцами находится в том же диапазоне, что и население США.S. населения или, может быть, немного выше, просто скажите своим японским испытуемым воздерживаться от водорослей в течение периода исследования. Это так просто, и этот метод был эффективно использован в нескольких публикациях. Как правило, материковые японцы, живущие в прибрежных районах Японии, потребляют больше морских водорослей, чем жители внутренних районов (15, 25-27) . Среди прибрежных районов жители Хоккайдо потребляют наибольшее количество водорослей (15) . Хоккайдо производит 90% водорослей, потребляемых в Японии (15) , которые затем перерабатываются путем сушки и расплющивания для продажи в продовольственных магазинах.Статистика, составленная Министерством здравоохранения Японии, основана на сухой форме морских водорослей (28) . Морские водоросли содержат преимущественно неорганическую форму элемента йода, в основном йодид (29) . Морские водоросли также концентрируют другие галогениды, такие как бромид, которые обладают гойтрогенными, канцерогенными и нарколептическими свойствами (1) . Морская вода очень бедна йодом и относительно богата бромидом: 0,05 частей на миллион йодидов и 70 частей на миллион бромида. Бромида в морской воде в 1400 раз больше, чем йодида.

Материковая часть Японии потребляет большое количество йода из морских водорослей и является одной из самых здоровых наций (12) . Согласно обширным исследованиям, проведенным Международным агентством по изучению рака и опубликованным в 1982 г. (30) , материковая часть Японии, по крайней мере до 1982 г., страдала одним из самых низких показателей заболеваемости раком в целом. У материковых японцев самая длинная продолжительность жизни в мире (31) . Хотя морские водоросли были основным источником йода для японского населения, неорганический йод/йодид в добавках (жидких или таблетках) кажется гораздо более чистой, безопасной и более точной формой для добавления этого важного элемента, чем морские водоросли.Количество морских водорослей, необходимое для обеспечения всего организма йодом, определить труднее, чем количество чистой стандартизированной твердой дозированной формы этого незаменимого элемента. Не было окончательно доказано, что йод был причиной вызванного морскими водорослями зоба с нормальной функцией щитовидной железы 40 лет назад на Хоккайдо, Япония (15) . Этот вызванный водорослями зоб в конце концов исчез (23) . Suzuki et al. (15) задались вопросом, были ли водоросли сами по себе причиной этого зоба, поскольку гораздо большие количества йодида у легочных пациентов не вызывали зоб.Suzuki et al прокомментировали: «Учитывая небольшое количество зарегистрированных случаев йодного зоба при широком использовании йодсодержащих препаратов, мы не можем исключить другие факторы, кроме чрезмерного потребления йода с пищей, как причину зоба». Кроме того, у жителей Токио, Япония, у которых с мочой выделялся аналогичный уровень йодида (около 20 мг/24 ч), зоба не наблюдалось. Загрязнение морских водорослей бромидом является наиболее вероятным объяснением, поскольку бромид является гойтрогеном (1) , а бромида в морской воде в 1400 раз больше, чем йодида (20) .Присутствие в рационе избытка гойтрогенов потребует большего количества потребляемого йода, чтобы предотвратить гойтрогенный эффект этих веществ (2) .

Габи приравнивает экскрецию йода с мочой к потреблению йода с пищей и использует данные об уровнях йода в моче, полученные от одной группы японских тиреоидологов, чтобы подтвердить свое заявление о низком среднем дневном потреблении йода японцами из материковой части страны, сравнимом с потреблением йода в США

«В исследованиях, специально посвященных потреблению йода японцами, среднее потребление йода с пищей (оцененное по экскреции йода с мочой) находилось в диапазоне от 330 до 500 мкг в день, (7,8) , что составляет не менее 25 -кратно меньше 13.8 мг в день.»

Ссылки 7 и 8, цитируемые Габи, принадлежат одной и той же группе японских тиреоидологов. Обычно японские тиреоидологи, прошедшие обучение в США, рекомендуют своим пациентам воздерживаться от водорослей при проведении радиоизотопного тестирования щитовидной железы, чтобы получить результаты, сравнимые с результатами, полученными у американских тиреоидологов. Экскреция йодида с мочой, о которой сообщили Ishizuki et al в ссылках 7 и 8 редакционной статьи Габи, очевидно, относится к пациентам, которым было рекомендовано воздерживаться от морских водорослей.Мы процитируем другие исследования японских исследователей, которые сообщают об уровне йодида в моче в 10-100 раз выше, чем значения, указанные Ishizuki et al .

При оценке потребления йода материковыми японцами на основе экскреции йодида с мочой имейте в виду, что уровни йодида в моче не являются хорошим показателем потребления, если только не достигается достаточное количество йода для всего организма, а форма потребляемого йода обладает высокой биодоступностью ( 1,2) . Например, только 10% йодида натрия, присутствующего в поваренной соли, являются биодоступными из-за конкуренции с хлоридом за абсорбцию в кишечнике (9) .На молярной основе в йодированной соли содержится в 30 000 раз больше хлорида, чем йодида. Йод выделяется в течение 24 часов. сбор мочи может составлять всего 10% от проглоченного количества у субъектов с дефицитом йода (1) из-за удержания йода в организме. Таким образом, количество проглоченного йода может в 10 раз превышать количество йодида, извлеченного из 24-часового сбора мочи.

Имея это в виду, давайте рассмотрим некоторые опубликованные данные. Konno et al (25) измерили содержание йода в образцах утренней мочи 2956 мужчин и 1182 женщин, все нормальные и здоровые, проживающие в Саппоро, Япония.95% доверительные интервалы составляли от 1,14 до 8,93 мг/л при среднем значении 3,3 г/л. Предположим, что в среднем 24 часа. при объеме мочи 1,5 л суточная экскреция йодидов будет колебаться от 1,7 до 13,4 мг при среднем значении 5 мг. Как обсуждалось ранее, эти количества являются заниженной оценкой потребления йода. Yabu et al (32) из Осаки измерили уровни йодидов в образцах утренней мочи, полученных от 39 мужчин и 88 местных жителей. Он сообщил о диапазоне от 0,6 до 17,4 мг/л. Если эти уровни йода выражены в мг/24 ч.и предполагая, что в среднем 24 часа. объем мочи 1,5 л, диапазон экскреции йода за 24 часа. будет от 1 до 25 мг у этих 163 японских испытуемых.

Габи упомянула, что расчет, который мы использовали для оценки среднего суточного потребления японцами из материковой части, был основан на сухом весе, тогда как данные в публикации Нагатаки (26) о йоде в морских водорослях были представлены на сырой вес. Цитата из этой статьи (26) : «Например, сухой вес такого корма, как «клубок» (ламинария), содержит 0.3% йода (1) , и его можно есть в количествах до 10 г в день». Это суточное потребление соответствует 30 мг элементарного йода. Однако на странице 643 той же статьи Nagataki et al (26) заявил: «…согласно статистике Министерства здравоохранения и социального обеспечения (13) , среднесуточное потребление морских водорослей составило 4,6 г (влажный вес)», хотя на самом деле эта Организация подтвердила по телефону интервью (21.06.05) о том, что их данные по водорослям в отчете 1965 г. были выражены в виде сухого веса.Например, в таблице 8 справочника Нагатаки № 13 значения потребления морских водорослей за несколько лет с 1950 по 1963 год указаны в граммах сухого веса, что подтверждено Министерством здравоохранения и социального обеспечения Японии. Мы собрали некоторые из этих данных в нашей Таблице II, взятой из ссылки 13 статьи Нагатаки. Значение 4,6 г, указанное Нагатаки как влажный вес, на самом деле было выражено в виде сухого веса, и Нагатаки использовал значение только для 1963 года, то есть 4,6 г. Нагатаки и др. правильно упомянули сухой вес на странице 638 в начале своей статьи, и по какой-то неизвестной причине они ошибочно упомянули сырой вес на странице 643 той же публикации, что сбивает с толку.Поэтому мы полагались на исходную информацию, предоставленную Министерством здравоохранения и социального обеспечения Японии, то есть на ссылку № 13 Нагатаки и нашу ссылку № 28.

Мы оценили среднесуточное потребление йода материковыми японцами в 1963 г. в 13,8 мг, основываясь на информации, предоставленной Министерством здравоохранения Японии, которое использовало в своих расчетах только сухой вес, подтвержденный телефонным интервью одного из нас (GEA). 21 июня 2005 г. с должностными лицами этой организации (см. Таблицу II).Это количество йода было подтверждено в материковой части Японии на основании уровня йодида в моче у этой популяции, как обсуждалось ранее.

Можно видеть, что потребление йода было еще выше в 1954, 1956, 1958 и 1960 годах. Среднее значение для 8 водорослей, показанных в Таблице II, составляет 4,5 г, а при 0,3% йодида это среднесуточное количество содержало бы 13,5 г. мг йодида. Габи заканчивает свою редакционную статью рекомендацией, но без подтверждающей ссылки.

«Функция щитовидной железы должна контролироваться у пациентов, получающих более 1 мг йода в сутки.»

Если 60 миллионов японцев в материковой части серьезно отнесутся к рекомендации Габи, лаборатории, выполняющие тесты функции щитовидной железы в Японии, не смогут удовлетворить спрос.

Мы должны подчеркнуть, что программа орто-йододобавки основана не на потреблении йода японским населением, а на достаточности йода всего организма, оцениваемой с помощью йодного/йодидного нагрузочного теста, что подводит нас к нашей следующей теме.

Таблица II

Ежегодное изменение потребления пищевых продуктов по группам пищевых продуктов в Японии

(За исключением калорий, все приведенные ниже значения выражены в г/на душу населения/день)

лет.

1950

1952

1954

1956

1958

1960

1962

1963

калорий

2 098

2 109

2 074

2 092

2 118

2 096

2 080

2 083

Белки

Всего

68

70

69

69.1

70,1

69,7

70,4

70,6

Животное

17

23

22

22,6

23,8

24,7

27,3

27,7

Овощи

51

47

47

46.5

46,4

45,0

43,2

42,9

Жир

18

20

21

21,8

23,7

24,7

28,3

29,2

Углеводы

418

412

403

405

406

399

386

382

Сахара

7.2

14,5

15,6

15,6

12,3

12,3

13,4

14,0

Жиры и масла

2,6

3,9

4,6

5.1

5,7

6.1

7,6

8.1

Фасоль

53,7

68,4

68,2

72,7

71,0

71,2

70,8

69,4

Молоко

6,8

10.2

12,5

19,4

22,0

29,5

35,9

38,8

Молочные продукты

0,4

0,6

2.1

2,6

3,4

5,9

6.3

*Морские водоросли (сухой вес)

3,0

4.1

4,8

5,0

5,0

4,7

4,5

4,6

Составлено на основе таблиц 6 и 8 официального издания «Питание в Японии», 1964 г., Отдел питания, Бюро общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социального обеспечения, Токио, Япония, март 1965 г.

* В телефонном интервью с Гаем Э. Абрахамом, доктором медицины, 21 июня 2005 г., используя мисс Хиса Идзуми в качестве переводчика, интервьюируемые мисс Ничи и мистер Араи из Министерства здравоохранения и социального обеспечения Японии подтвердили, что в опросах о питании опубликовано в 1965 году, среднесуточное количество потребляемых морских водорослей выражается в граммах сушеных водорослей.

III. Валидация нагрузочного теста йода/йодида.

Габи сомневается в достоверности теста с нагрузкой йодом/йодидом и приводит несколько веских аргументов.

«Прежде чем тест с йодной нагрузкой можно будет считать надежным индикатором уровня йода в тканях, необходимо продемонстрировать, что лишь незначительное количество йода выделяется с фекалиями после пероральной йодной нагрузки.»

Неорганический йод является идеальным элементом для перорального нагрузочного теста. Неорганические формы йода количественно всасываются в желудочно-кишечном тракте и обладают высокой биодоступностью. Менее 5% проглоченного неорганического йода/йодида выводится с фекалиями и потом (33) , причем большая часть этого количества выделяется с потом.Данные в ссылке № 9 статьи Габи, посвященной низкой биодоступности йода, поступающего с пищей у коров, которые являются жвачными животными, не следует экстраполировать на людей. Поскольку данные, полученные с помощью теста с нагрузкой йодом/йодидом, показали, что от 90 до 100% проглоченного йода/йодида восстанавливается в течение 24 часов. сбор мочи при достижении достаточного количества (1,2) , очевидно, что проглоченный йод/йодид в таблетках, используемых для нагрузочного теста, обладает высокой биодоступностью. Йодид сыворотки быстро выводится почками с ежедневным клиренсом 43.5 литров (9) . Почечный клиренс йодида остается постоянным при приеме от 0,001 мг до 2000 мг йодида (34) . Желудочно-кишечный тракт способен поглощать количественно большие количества йода/йодида (34) .

Исследования, проведенные с формой йода с замедленным высвобождением, амиодароном, еще раз подтверждают достоверность нагрузочного теста йод/йодид. Амиодарон — производное бензофурана, содержащее 75 мг йода на 200 мг на таблетку.Он широко используется для длительного лечения сердечных аритмий (33-37) . Broekhuysen et al. (38) , используя исследования баланса амиодарона и неамиодаронового неорганического йода, высвобождаемого из амиодарона, сообщили следующее: йод, измеренный в моче и фекалиях, был очень низким в течение первых 3 дней, в среднем 19% и 7% от общего количества проглоченного йода, что позволяет предположить, что до 93% проглоченного йода оставалось в организме, или 105 мг. йода в сутки удерживалась больным.После 25–27 дней терапии амиодароном в дозе 300 мг/сут средний % экскреции йода с мочой и калом у этих двух пациентов увеличился на 48% и 75%. Таким образом, примерно через месяц процент удерживаемого организмом йода снизился до 25% и 50%. Неорганический йод/йодид не был обнаружен в кале, только органическая форма, амиодарон, тогда как с мочой выделялся только неорганический йодид.

У 2 других субъектов, принимавших амиодарон в дозе 300 мг/сут в течение 7 недель, исследования баланса показали, что в конце исследования общее количество йода, выделяемого с мочой и калом, в среднем составляло 97.4% и 96,9%. Опять же, только органическая форма амиодарона была обнаружена в фекалиях и только неорганическая форма в моче. На основании исследований баланса количество йода, удерживаемое организмом после 7 недель приема амиодарона в дозе 300 мг/сут, содержащего 112,5 мг йода, оценивается в 1,5 г. Авторы прокомментировали: «Эти результаты предполагают, что йод сохраняется в организме до тех пор, пока не сработает механизм, который регулирует выделение йода, чтобы полностью сбалансировать потребление». Они подсчитали, что в теле осталось 1.5 г йода перед приемом внутрь йода в амиодароне полностью выводятся из организма и до достижения терапевтической эффективности.

У 3 пациентов, которые в конечном итоге умерли после длительного лечения амиодароном, измеряли уровни неорганического йода (не амиодарона), присутствующего в различных органах и тканях. Общее содержание неамиодаронового йода в организме оценивается примерно в 2 г, причем наибольшее количество содержится в жировых тканях (700 мг) и поперечнополосатых мышцах (650 мг). Йод присутствовал во всех исследованных тканях.Наибольшие концентрации неамиодаронового йода были обнаружены в порядке убывания: щитовидная железа, печень, легкие, жировые ткани, надпочечники и сердце. Ранее мы сообщали о двойном пике уровней неорганического йодида в сыворотке с интервалом в 8 часов после приема твердой лекарственной формы Люголя (39) . Эта картина указывает на энтерогепатическую циркуляцию неорганического йода, что может объяснить высокое содержание йода в печени. Человеческие яичники также эффективно концентрируют йод со значением 741 мкг/100 мг сырого веса (40) .По Слебодзинскому (40), концентрация йода в яичниках самая высокая из всех других органов, кроме щитовидной железы. К сожалению, Broekhuysen et al. (38) не сообщил об уровнях йода в яичниках двух субъектов, исследованных при вскрытии. Возможно, были и мужские темы.

При приеме внутрь таблетки Люголя в дозе 50 мг элементарного йода в сутки достаточность для всего организма достигается примерно через 3 месяца, а расчетное количество йода, сохраняющееся в организме, составляет примерно 1.5 г (9) . Это то же количество йода, которое сохраняется у пациентов, получающих амиодарон после 7 недель приема 300 мг/день, содержащего 112,5 мг йода. Клинический ответ на амиодарон наблюдается через такой же период времени на терапии амиодароном. Некоторые сравнения между амиодароном, органической формой йода, и неорганическим йодом/йодидом уместны. У пациентов, принимавших 300 мг амиодарона в течение 7 недель, общее количество поглощенного йода составило: 112,5 мг × 49 дней = 5,5 г. У больных осталось 1.5 г, то есть 1,5 г / 5,5 г × 100 = 27% от общей дозы. У пациентов, получающих ортойододобавку в дозе 50 мг элементарного йода в день, достаточность достигается обычно через 3 месяца и сохраняется 1,5 г йода. Общее количество йода, поступившее внутрь в течение 3 месяцев по 50 мг/сут = 50 мг/сут × 90 дней = 4,5 г. Пациенты сохранили 1,5 г, то есть 1,5 г / 4,5 г × 100 = 33% от общей дозы. Примерно 30% общей дозы йода сохраняется при йодной обеспеченности в обоих случаях, но время, необходимое для достижения йодной достаточности, уменьшается по мере увеличения суточного количества йода.Сохранится ли эта обратная зависимость между суточной дозой йода и временем, необходимым для обеспечения йодом всего организма, при ежедневном приеме йода более 100 мг, требует дальнейшего изучения.

Поскольку йод мобилизует токсичные металлы и зобогенные галогениды из мест их хранения (1,2) , может быть неразумно слишком быстро достигать достаточного количества йода для всего организма, поскольку мобилизация этих токсичных веществ может повысить их периферические уровни настолько высоко, что это вызовет симптомы.Комплексная программа питания в сочетании с повышенным потреблением жидкости поможет организму более безопасно выводить эти токсичные элементы (1) . Будет обсуждаться позже, в случаях повышенной мобилизации бромида из мест хранения за счет орто-йододобавок и повышенных уровней бромида в сыворотке, достаточно высоких, чтобы вызвать бромизм, введение хлорида натрия (6-10 г/день) увеличивает почечный клиренс брома на столько же, сколько в 10 раз и сводит к минимуму побочные эффекты бромизма (18) .Если ортойододобавка приводит к повышению уровня свинца в моче вместе с повышением уровня бромида, хлорид аммония предпочтительнее хлорида натрия, поскольку именно хлорид увеличивает почечный клиренс бромида. Аммоний метаболизируется до мочевины и оказывает подкисляющее действие, что также увеличивает почечный клиренс свинца.

Приведенное выше сравнение данных, полученных при приеме амиодарона и ортойододобавки, свидетельствует о важной роли неорганического йода, высвобождаемого из амиодарона, в терапевтическом эффекте этого препарата, и о том, что достаточное количество йода в организме является необходимым условием для оптимальной сердечной функции.Поскольку количество йода, используемого в исследовании амиодарона, в два раза превышает количество йода, используемого при ортойододобавке, время, необходимое для обеспечения всего организма йодом, составило всего 7 недель для амиодарона и 12 недель для ортойододобавки. Чтобы достичь достаточного количества йода для всего организма в течение 6 недель с помощью орто-йододобавки, необходимая суточная доза должна составлять 100 мг.

Далее следует еще один аргумент в пользу достоверности нагрузочного теста йод/йодид. Уровни неорганического йодида в сыворотке, измеренные в стационарных условиях, являются хорошим показателем биодоступности препарата йода у субъектов без дефекта/повреждения транспорта йода/йодида в клетках-мишенях.Ранее мы подсчитали, что равновесный уровень неорганического йодида в сыворотке будет равен ежедневному количеству потребляемого йода, деленному на 43,5 литра, если принимаемая форма йода полностью биодоступна (9) . При дозе 50 мг йода в день ожидаемый уровень неорганического йодида в сыворотке при равновесии будет следующим: 50 мг/43,5 л = 1,15 мг/л. У 8 здоровых субъектов, которые достигли достаточного количества йода в организме, уровень неорганического йода в сыворотке натощак через 24 часа после последнего приема йода колебался от 0.от 85 до 1,34 мг/л.

Механизм абсорбции йода/йодида желудочно-кишечным трактом отличается от механизма транспорта йодида внутрь клеток-мишеней (2) . Серьезный дефект клеточного транспорта/повреждение йода клетками-мишенями может возникнуть у пациента с очень эффективной желудочно-кишечной абсорбцией йода/йодида. В таком случае поглощенный йод/йодид будет количественно экскретироваться в виде йодида с мочой, даже если клетки-мишени испытывают дефицит йода.Мы сообщили о 3 таких случаях (2, 41) . В одном случае у пациента исследовали серийные образцы крови после приема 50 мг йода/йодида (4 таблетки Йодорал ® ) до и после вмешательства с пероральным введением витамина С по 3 г/день в течение 3 месяцев. Положительное влияние витамина С наблюдалось на транспортной функции йодидов в клетках (41) . Во всех 3 случаях уровни йодида в сыворотке через 24 часа после нагрузки 50 мг йода/йодида были очень низкими по сравнению со здоровыми субъектами: <0.006 мг/л, 0,011 мг/л и 0,016 мг/л. До приема ортойододобавки процент йодной нагрузки, выделяемой у этих 3 пациентов, составлял: 90%, 96% и 102%. Вышеприведенные результаты предполагают, что Габи сильно недооценил способность желудочно-кишечного тракта поглощать проглоченный йод/йодид количественно в относительно больших количествах, когда он заявил:

«Однако валидность теста зависит от предположения, что средний человек может усвоить не менее 90% дозы 50 мг. Возможно, люди не выделяют 90% йода с мочой не потому, что их ткани впитывают его, а потому, что много йода выходит с фекалиями.Нет никаких оснований предполагать, что доза 50 мг йода, которая по крайней мере в 250 раз превышает обычную суточную дозу, может почти полностью усваиваться средним человеком».

Некоторые органы, помимо щитовидной железы, могут концентрировать периферический йод против градиента (41) . Слюнные железы обладают этой способностью, и в настоящее время мы исследуем смешанное соотношение йодида слюны/йодида сыворотки в качестве средства оценки эффективности клеточного транспорта йода в случаях дефекта/повреждения транспорта йода до и после нутритивного вмешательства.

IV. Эффективность и безопасность ортойододобавки в современной медицинской практике.

Врачи, использующие холистическую терапию, всегда находятся в поиске безопасных и эффективных естественных методов лечения с минимальными побочными эффектами. Опыт нескольких врачей с йодом/йодидом в суточных дозах от 6,25 до 50 мг при использовании твердой лекарственной формы Люголя (Йодорала) в течение более трех лет у нескольких тысяч пациентов показал, что он безопасен и эффективен с минимальными побочными эффектами. (2) .

Эффективность

Центр холистической медицины в Уэст-Блумфилде, штат Мичиган (офис доктора медицины Д. Бранштейна) проверил более 500 пациентов на дефицит йода с помощью нагрузочного теста йода/йодида, разработанного одним из нас (1) . По опыту Центра нагрузочный тест дает точную и воспроизводимую картину йодного статуса в организме. Повторное обследование многих из этих больных показало, что изменения в тесте коррелируют с изменениями в клинической картине.Другими словами, по мере улучшения нагрузочного теста улучшается и клиническая картина.

Наш опыт работы в Центре холистической медицины показал, что пациенты с самым низким уровнем йодида в моче при нагрузочных тестах чаще всего болеют больше всего. Многие из этих пациентов с очень низким уровнем йодида в моче после нагрузочного теста имеют тяжелые заболевания, такие как рак молочной железы, рак щитовидной железы или аутоиммунные заболевания щитовидной железы. В литературе показано, что все эти состояния связаны с дефицитом йода (1) .Положительные клинические результаты были отмечены у большинства этих пациентов после приема орто-йододобавки в диапазоне 6,25-50 мг йода/йодида (от 1/2 до 4 таблеток Люголя в форме таблеток).

Одним из наиболее удовлетворительных результатов применения ортойододобавки было лечение фиброзно-кистозной мастопатии и узловых образований щитовидной железы. О лечении фиброзно-кистозной мастопатии йодом известно уже более 100 лет. Добавление йода/йодида привело к значительному улучшению фиброзно-кистозной болезни молочной железы почти у каждой пролеченной пациентки.Узлы щитовидной железы также положительно реагируют на добавки йода/йодида. Серийные УЗИ обычно показывают уменьшение размера кист и узлов щитовидной железы и, в конечном итоге, разрешение поражений. Когда ортойододобавка сочетается с полной программой питания, редко не наблюдается улучшения при пальпации и рентгенологическом исследовании узлов и кист щитовидной железы после терапии йодом/йодидом, как описано здесь.

Эффективность ортойододобавки не ограничивалась очень больными.На самом деле, большинство пациентов, получавших орто-йододобавку, быстро добились положительных результатов, хотя оптимальные ответы наблюдаются, когда достигается достаточность йода для всего организма на основе теста с нагрузкой йодом / йодидом. Наш опыт показал, что ортойододобавка помогает при широком спектре заболеваний, включая заболевания щитовидной железы, хроническую усталость, головные боли, фибромиалгию и инфекции. Кроме того, наш клинический опыт показал, что добавление йода/йодида приводит к снижению артериального давления у пациентов с гипертонией.Эффект снижения артериального давления наблюдается при достижении достаточного количества йода.

Иногда у людей, принимающих препараты для щитовидной железы, появляются признаки и симптомы гипертиреоза при приеме ортойодосодержащих добавок. Эта ситуация была легко исправлена ​​путем снижения или прекращения лечения щитовидной железы. Примерно 1/3 лиц, принимающих препараты для щитовидной железы, должны будут прекратить прием или уменьшить дозу препаратов для щитовидной железы после приема йода/йодида в связи с усилением функции щитовидной железы и улучшением чувствительности рецепторов (2) .Оставшиеся 2/3 пациентов, пролеченных щитовидной железой, будут поддерживать свои дозы щитовидной железы при приеме йода/йодида без побочных эффектов.

Безопасность

Утверждения доктора Габи о том, что относительно высокие дозы йода/йодида, используемые в орто-йододобавке, могут привести к гипотиреозу, зобу или аутоиммунным проблемам со щитовидной железой. Это просто не тот случай. Обзор литературы показал, что органические формы йода были связаны с большинством этих осложнений (1) . Потребление йода в США упало более чем на 50%.С. за последние 30 лет (42) . За это же время было зарегистрировано увеличение диабета, гипертонии, ожирения, рака груди и щитовидной железы и других заболеваний щитовидной железы. Нам кажется, что причиной обострения этих состояний может быть дефицит йода, а не избыток йода (1,2) .

Клинический опыт применения ортойододобавки примерно у 4000 пациентов в Центре холистической медицины ясно показал, что ортойододобавка в суточной дозе 6.От 25 до 50 мг элементарного йода не были связаны с увеличением гипотиреоза, зоба и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Напротив, использование йода/йодида оказалось эффективным при лечении вышеуказанных состояний с минимальными побочными эффектами.

Доктор Габи отмечает, что «некоторые люди особенно чувствительны к неблагоприятному воздействию йода». Он прав. Точно так же, как некоторые люди чувствительны к витамину С, некоторые чувствительны к йоду/йодиду. Немногие врачи-холисты стали бы отрицать эффективность мегадоз витамина С, в количествах, в тысячи раз превышающих рекомендованную дневную норму потребления витамина С, при лечении широкого спектра заболеваний.Как и в случае с терапией витамином С, индивидуальные дозы и надлежащие последующие визиты могут помочь свести к минимуму побочные эффекты терапии йодом/йодидом.

Доктор Габи пишет: «Относительное отсутствие побочных эффектов может быть связано с использованием йода как части комплексной программы питания». Он прав. При использовании ортойододобавки наилучшие результаты достигаются при использовании в рамках комплексной программы питания, как и при любой комплексной терапии. Мы отдаем предпочтение общему питанию с акцентом на магний (1) .

Наиболее распространенными побочными эффектами приема йода/йодида, наблюдаемыми в Центре холистической медицины, были металлический привкус во рту и акне. Основываясь на опыте трех клиницистов в этом центре, общая популяция пациентов которого составляет около 4000 человек, распространенность этих побочных эффектов составляет около 1%. Вероятно, это связано с реакцией детоксикации. Высвобождение бромида может быть одной из причин этой реакции детоксикации. Клинический опыт постоянно показывает, что добавление йода/йодида приводит к значительной экскреции брома с мочой (1,2) .Когда уровни бромида начинают снижаться, вышеупомянутые побочные эффекты также начинают уменьшаться. Хлорид увеличивает почечный клиренс бромида (17) , а использование NaCl или хлорида аммония сокращает время, необходимое для детоксикации бромидом с помощью орто-йодсодержащих добавок. Пероральное введение хлорида натрия (от 6 до 10 г/день) увеличивало почечный клиренс бромида в 10 раз со средним периодом полувыведения из сыворотки 290 часов у субъектов до нагрузки хлоридами и 30-65 часов после введения хлоридов.Внутривенное введение хлорида натрия дает те же результаты, что и пероральное введение (18, 43) .

В медицинской практике мы видели очень мало естественных методов лечения, столь же безопасных и эффективных, как орто-йододобавки. В надлежащих формах йода (неорганические нерадиоактивные формы), в суточных количествах йода для достаточности всего организма и при надлежащем контроле ортойододобавка не только безопасна, но и является эффективным инструментом для клинициста. До появления тестов на гормоны щитовидной железы и без каких-либо тестов для оценки обеспеченности всего организма йодом наши предшественники-медики рекомендовали диапазон ежедневного потребления йода из раствора Люголя (12.5 – 37,5 мг) точно в пределах диапазона, необходимого для обеспечения всего организма йодом (1,2) . Опираясь на клиническое наблюдение за общим самочувствием пациента, наши предшественники предоставили нам полезную информацию, которую мы отбросили в пользу предвзятых мнений самопровозглашенных йодофобных псевдоэкспертов. Это привело к пандемическому дефициту йода. Дефицит йода неправильно диагностируют и лечат токсичными препаратами. Ортойододобавка может быть самым простым, самым безопасным, самым эффективным и наименее дорогим способом помочь решить кризис здравоохранения, нанесший ущерб нашей стране (9) .

Каталожные номера

  1. Абрахам, Г.Э., Безопасное и эффективное применение орто-йододобавки в медицинской практике . Оригинальный терапевт, 11:17-36, 2004.
  2. Абрахам, Г. Э., Историческая справка о проекте «Йод» . Оригинальный терапевт, 12 (2): 57–66, 2005.
  3. .
  4. Coindet, J.F., Decouverte d’un nouveau remède contre le zoitre . Анна. клин. Phys., 15:49, 1820.
  5. Люголь, Дж.Г.A., Mémoire sur l’emploi de l’iode dans les maladies scrophuleuses . Париж, 1829 г. (опубликовано им самим).
  6. Gennaro AR, Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 19 th Edition, 1995 , Mack Publishing Co., 1267.
  7. Martindale, The Extra Pharmacopoeia 28 th edition . Дж.Е.Ф. Рейнольдс. Редактор: The Pharmaceutical Press, стр. 865, 1982.
  8. Cohn, B.N.E., Всасывание сложного раствора йода из желудочно-кишечного тракта .Арка Intern Med., 49:950-956, 1932.
  9. Марин, Д., Профилактика и лечение простого зоба . Атл. Мед. J., 26:437-442, 1923.
  10. Абрахам, Г.Э.: Концепция ортойододобавки и ее клиническое значение . Оригинальный терапевт, 11:29-38, 2004.
  11. Thompson, W.O., Brailey, A.G., Thompson, P.K., et al, Диапазон эффективных дозировок йода при экзофтальмическом зобе III . Арка Междунар. Мед., 45:430, 1930.
  12. Шредер, Х.А., Микроэлементы и человек . The Devin-Adair Co., Old Greenwich, CT, pg. 52,53, 1975.
  13. Авраам, Г.Э., Флехас, Дж.Д., Хакала, Дж.К., Ортойододобавка: достаточность йода во всем организме человека . Оригинальный терапевт, 9:30-41, 2002.
  14. Одди, Т.Х., Фишер, Д.А., Макконахи, В.М., и др., Потребление йода в США: повторная оценка . Дж. Клин. Эндокр. & Metab., 30:659-665, 1970.
  15. .
  16. Zimmermann, M.B., et al, Высокий объем щитовидной железы у детей с избыточным потреблением йода с пищей .Являюсь. Дж. Клин. Nutr., 81:840-844, 2005.
  17. Судзуки, Х., Хигучи, Т., Сава, К., и др., Эндемический прибрежный зоб на Хоккайдо, Япония . Acta Endocr., 50:161-176, 1965.
  18. .
  19. Clements, F.W., Профилактика зоба путем добавления йодата калия в хлеб . Ланцет, 1:489-492, 1970.
  20. Фрадкин, Дж. Э., Вольф, Дж., Йодид-индуцированный тиреотоксикоз . Медицина, 62:1-20, 1983.
  21. .
  22. Sticht, G., Käferstein, H., Bromine . В Справочнике по токсичности неорганических соединений — Seiler HG и Sigel, H Editors, Marcel Dekker Inc, 143-151, 1988.
  23. Булман Р.А., Йод . В Справочнике по токсичности неорганических соединений — Seiler HG и Sigel, H Editors, Marcel Dekker Inc, 327-337, 1988.
  24. Neidleman, S.L., Geigert, J., Биогалогенирование: принципы, основные функции и применение . Издательство Ellis Horwood Limited, Чичестер, Halsted Press, 1986.
  25. .
  26. Stewart, J.C., Vidor, G.I., Тиреотоксикоз, вызванный загрязнением пищи йодом, — распространенное нераспознанное состояние? Британский мед.Дж., 1:372-375, 1976.
  27. Furudate, S., Nishimaki, T., Muto, T., 125 I Поглощение, конкурирующее с поглощением йода щитовидной железой после нанесения на кожу повидон-йода . Эксп. Аним. 46(3), 197-202, 1997.
  28. Phillippou, G., Koutras, D.A., Piperingos, G., et al, Влияние йодида на уровни гормонов щитовидной железы в сыворотке у здоровых людей, у пациентов с гипертиреозом и у пациентов с гипотиреозом при заместительной терапии тироксином . клин. Endocr., 36:573-578, 1992.
  29. Абрахам, GE, Эффект Вольфа-Чайкова: Плачущий волк? Оригинальный терапевт, 12(3):112-118, 2005.
  30. Конно, Н., Юрий, К., Миура, К., и др., Клиническая оценка соотношения йодид/креатинин в образцах случайной мочи как показатель суточного выделения йода в популяционном исследовании . Эндокринный журнал, 40(1):163-169, 1993.
  31. .
  32. Nagataki, S., Shizume, K., Nakao, K., Функция щитовидной железы при хроническом избыточном приеме йода: сравнение абсолютного поглощения йода щитовидной железой и деградации тироксина у эутиреоидных японских субъектов .Дж. Клин. Endocr., 27:638-647, 1967.
  33. .
  34. Конно, Н. Макита, Х., Юрий, К., и др., Связь между потреблением йода с пищей и распространенностью субклинического гипотиреоза в прибрежных районах Японии . Дж. Клин. Endocr., & Metab., 78:393-397, 1994.
  35. Питание в Японии, 1964 г. Секция питания, Бюро общественного здравоохранения, Министерство здравоохранения и социального обеспечения, Япония. Напечатано: Токио, Япония, март 1965 г.
  36. Шоу, Т.И., Механизм накопления йода бурой морской водорослью Laminaria digitata .проц. Рой. соц. (Лондон), B 150, 356-371, 1959.
  37. Waterhouse, J., Shanmvgakatnam, K., et al, Заболеваемость раком на пяти континентах . Научные публикации LARC, Международное агентство по изучению рака, Лион, Франция, 1982 г.
  38. .
  39. Koga, Y., et al, Последние тенденции сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска в исследовании семи стран: Япония . Уроки для науки из исследования семи стран, Х. Тосима и др., ред., Springer, New York, NY, 63-74, 1994.
  40. Yabu, Yukiko, Miyai, K., Hayashizaki, S., et al, Измерение йодида в моче с использованием йод-селективного ионного электрода . Эндокр. Япония, 33:905-911, 1986.
  41. Андервуд, Э.Дж., Микроэлементы в питании человека и животных . Academic Press, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, с. 271-296, 1977.
  42. Childs, D.S., Keating, F.R., Rall, J.E., et al, Влияние различных количеств неорганического йодида (носителя) на экскрецию с мочой и накопление радиоактивного йода в щитовидной железе при экзофтальмическом зобе .Дж. Клин. Инвест., 29:726-738, 1950.
  43. Маркус Ф.И., Фонтейн Г.Х., Франк Р. и др., Клиническая фармакология и терапевтическое применение антиаритмического средства амиодарона . Являюсь. Харт Дж., 101:480-493, 1981.
  44. .
  45. Мартино, Э., Барталена, Л., Богацци, Ф., и др., Влияние амиодарона на щитовидную железу . Эндокринные обзоры, 22(2):240-254, 2001.
  46. Dusman, R.E., Stanton, M.S., Miles, W.M., et al, Клинические признаки легочной токсичности, вызванной амиодароном .Тираж, 82:51-59, 1990.
  47. Broekhuysen, J., Laruel, R., Sion, R., Recherches dans la serie des benzofurannes XXXVII. Этюд сравнения транзита и метаболизма амиодарона среди различных животных и человека . Арка Междунар. Pharmacodyn., 177(2):340-359, 1969.
  48. .
  49. Abraham, G.E., Уровни неорганического йодида в сыворотке после приема таблетки раствора Люголя: свидетельство энтерогепатической циркуляции йода . Оригинальный терапевт, 11 (3): 29–34, 2004 г.
  50. Слебодзинский А.Б., Поглощение йодида яичниками и образование трийодтиронина в фолликулярной жидкости. Загадка взаимодействия щитовидной железы и яичников . Дом. Аним.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.