Название лекарств от простатита: Средства для лечения заболеваний предстательной железы

Содержание

Лекарства от простатита — Медсправочник Лекарства от простатита

Простатит — это острый воспалительный процесс, происходящий в тканях предстательной железы.

В настоящее время линейка препаратов от простатита широко представлена, но любой препарат для лечения этого заболевания должен назначаться врачом-специалистом. Основную массу этих лекарственных средств можно разделить на несколько групп.

Противовирусные

Данные лекарства от простатита применяются в том случае, если заболевание имеет вирусную природу. Пример таких препаратов:

  • Ацикловир;
  • Валтрекс;
  • Фамвир.

Последний считается одним из лучших для лечения вирусного простатита.

Антибактериальная группа препаратов

Антибиотики для лечения простатита назначаются в тех случаях, когда возбудителями являются болезнетворные бактерии. Для правильного подбора антибактериального препарата необходимо провести предварительное обследование, посев на микрофлору.

В результате, по данным анализа (посева), выявляется чувствительность микроорганизма к антибиотикам. Выбор средства осуществляется индивидуально — только такой подход принесет результаты. При грамотной терапии современные антибактериальные препараты способны справиться даже с тяжелыми формами бактериального простатита. Используются следующие антибиотики:

  • Салютаб;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Клафоран;
  • Супракс;
  • Амоксиклав;
  • Сумамед.

Вышеприведенный перечень не охватывает все многообразие антибактериальных препаратов, другие лекарства этой группы также применяются в комплексной терапии простатита.

НПВС

Аббревиатура данной группы лекарств расшифровывается как «нестероидные противовоспалительные средства». Цель применения этих препаратов состоит в том, чтобы снять негативные, болезненные симптомы проявления заболевания: недомогание, отечность, повышенную температуру тела. Например, Индометацин, Диклофенак, Кеторол, Кетопрофен.

Свечи с Диклофенаком прекрасно снимают отеки, Кеторол необходим при особенно резких и сильных болях.

Препараты, снимающие повышенный мышечный тонус

К данной группе веществ относятся миорелаксанты, способность которых заключается в снятии спазма мышц малого таза.

Примером таких лекарств являются Баклофен и Но-шпа. Еще один препарат — Тамсулозин, он снимает спазмирование гладкой мускулатуры внутренних органов.

Примеры часто использующихся лекарств

Рассмотрим несколько примеров лекарств, пользующихся большой популярностью и обладающих хорошим эффектом:

  • Простатилен — восстанавливает микроциркуляцию, укрепляет стенки сосудов, уменьшает отеки. Хорошо помогает при хроническом простатите, не имея при этом практически никаких побочных действий. Выпускается в форме для инъекций и в виде свечей.
  • Простамол Уно — относится к лекарствам, способным регулировать функции мочеполовой системы.
    Оказывает противовоспалительное действие.
  • Простанорм — это средство участвует в регулировании обмена веществ в предстательной железе. Обладает противовоспалительным эффектом, обезболивающим и легким мочегонным.
  • Просталамин — средство является биологически активной добавкой к пище, также влияет на обменные функции. Нормализует мочеиспускание и работу простаты.
  • Эскузан — улучшает микроциркуляцию крови в области предстательной железы.

Основные препараты для лечения простатита у мужчин

Простатит на сегодняшний день является очень распространенным заболеванием среди мужчин среднего возраста. Ученые всего мира так и не смогли обнаружить истинную причину появления этого недуга, но вывели одну закономерность. Чаще всего аденомой простаты страдают люди, чьи близкие родственники перенесли подобное заболевание. Ниже рассмотрены некоторые наиболее действенные лекарственные препараты, которые используются для лечения простатита.
Но не стоит забывать, что к лечению болезни нужно приступать только после консультации у уролога.

Антибиотики
Использование препаратов антибактериального характера для лечения простатита на сегодняшний день считается наиболее эффективным методом. Их польза доказана на многолетней практике. Эти препараты имеют весьма обширное разнообразие, что в свою очередь позволяет лечащему врачу подобрать лекарства, в зависимости от вида простатита. Эффект этих лекарств заключается в том, что они полностью убивают вредоносные микроорганизмы, которые вызывают воспаление.

Еще одним немаловажным плюсом применения таких препаратов является то, что антибактериальные компоненты способны накапливаться в самих тканях предстательной железы и тем самым повышается их концентрация в крови человека. Для эффективного лечения хронической формы простатита, врачами применяются препараты из группы фторхинолов.

Курс применения антибактериальных препаратов длится примерно от 4 до 12 недель.

Но не стоит забывать, что сначала необходимо выявить симптомы и лечение антибактериальными препаратами тогда будет намного эффективнее.

Противовоспалительные препараты нестероидного типа
Помимо устранения причин простатита, существуют и другие задачи при лечении этого заболевания. Ведь больной мужчина постоянно испытывает неприятные болевые ощущения в паховой области. Если эти ощущения становятся просто нестерпимыми, то ему прописывается прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа, которые обладают отличным болеутоляющим спектром. Как правило, они применяются в виде таблеток или анальных свечей. Наиболее эффективными препаратами данной группы являются Кетопрофен и Ибупрофен.

Спазмолитики
Нестерпимые боли в паховой области могут быть вызваны не только воспалительными процессами, но и мышечными спазмами промежности. При таких симптомах более эффективным средством станут препараты, которые способны расслабить соответствующие группы мышц. Это могут быть как миорелаксанты, так и спазмолитики.

Альфа-адреноблокаторы
При ярко выраженных проблемах с мочеиспусканием могут помочь так называемые альфа-адреноблокаторы. Именно они помогут повлиять на гладкие мышцы, которые находятся в стенке мочевого пузыря и предстательной железе. Обычно врачом урологом назначается 6 месячный курс приема этих лекарств. Именно они способствуют нормализации оттока мочи и улучшению выделения секрета из самой простаты.

Лучшие лекарство от простатита и аденомы простаты

Одной из наиболее опасных для мужского здоровья болезней является простатит. При отсутствии лечения, это заболевание может развиться даже в смертельный недуг под названием рак простаты. К сожалению, представители сильного пола зачастую стесняются говорить об этом. Однако откладывать визит к врачу не стоит, так как в этом случае удастся подобрать наиболее эффективное медикаментозное средство.

Выбор лекарственных препаратов для борьбы с простатитом довольно широк, поэтому подобрать наиболее подходящее не так просто. Для того, чтобы решить такую проблему, мы решили составить рейтинг лучших средств от простатита. В него вошли не самые дорогостоящие средства, чтобы каждому из наших читателей эта продукция оказалась по средствам. Следует помнить, что не нужно заниматься самолечением – обязательно перед покупкой лекарства требуется проконсультироваться с врачом. За счет индивидуального подхода удастся подобрать наиболее подходящий по всем параметрам препарат, который поможет избавиться от заболевания в самые короткие сроки.

Таблетки и капсулы

5. Афалаза таблетки для рассасывания

Этот препарат принадлежит к группе медикаментов с высокими противовоспалительными характеристиками, используется как для терапевтических, так и для профилактических методов борьбы с простатитом. Показаниями к использованию такого средства является эректильная дисфункция вне зависимости от чего именно она возникает, доброкачественные образования в предстательной железе. Нередко лекарство принимают в случае возникновения у мужчин вегетативных расстройств во время андропаузы, специалист может его назначить в случае необходимости восстановления организма после оперативных вмешательств, касающихся предстательной железы. Средство не рекомендуется использовать в случае, если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам. Изготавливается оно в виде таблеток для расссасывания. Препарат расфасован в контурные упаковки или же в блистеры из алюминиевой фольги. Таблетки белого цвета, имеют форму плоского цилиндра и разделительную полоску посередине.

В качестве главных действующих соединений здесь используют аффинно очищенные антитела, позволяющие бороться с NO-синтазой и простатоспецифическим антигеном. Усиливают активность препарата моногидрат лактозы, стеарат магния и микрокристаллическая целлюлоза. После прохождения курса лечения удается побороть эректильную дисфункцию, что положительно сказывается на качестве жизни человека. Предстательная железа принимает свои первоначальные размеры, снижается дискомфорт в промежности, облегчается мочеиспускание. Противоотечное и противовоспалительное действие весьма продолжительное, повышается подвижность сперматозоидов и их качество.

Преимущества:

  • Широко распространенное и довольно эффективное средство;
  • Возвращает мужчинам уверенность в себе;
  • Снижает дискомфорт и болевые ощущения в том числе и во время мочеиспускания;
  • Продолжительный положительный эффект;
  • Обладает долгим противовоспалительным и противоотечным действием.

Недостатки:

  • Назначается строго индивидуально, а дозировку и курс лечения должен определять только специалист на основе анализов;
  • Категорически запрещается принимать во время еды.

Афалаза таблетки для рассасывания

4. Галавит

Изготавливается препарат в форме таблеток желтоватого цвета, имеющих характерный запах ментола. Их кладут под язык и постепенно рассасывают. Лекарство позволяет не только замедлить воспалительные процессы, но и полностью остановить их, также оно принадлежит к группе средств, позволяющих восстановить иммунную систему организма, не допустить дальнейшего развития заболевания. Механизм действия таблеток базируется на возможности влиять на активность клеток, в первую очередь, на ее функциональную и метаболическую сторону – иными словами, за те функции, которые они выполняют, а также за скорость обмена в них веществ. В процессе восстановления пониженной активности клеток врожденного и адаптивного иммунитета, лекарство увеличивает сопротивляемость организма по отношению к инфекционным заболеваниям различного типа – возникающих вследствие воздействия на человека бактерий, вирусов и грибковых образований. Благодаря препарату возбудитель болезни максимально быстро выходит из организма, выраженность инфекции становится значительно ниже. Средство стимулирует выработку антител высокой активности.

Оно обеспечивает надежную защиту тканей предстательной железы от негативного воздействия свободных радикалов. Препарат хорошо переносит большинство людей, он содержит в себе исключительно гипоаллергенные вещества, не приводит к возникновению мутагенных и канцерогенных процессов. Выводится за пределы организма, главным образом, через почки. Наивысшая концентрация в предстательной железе наблюдается всего через полчаса после приема. Фармакологическая эффективность заметна в течение трех суток после окончания курса лечения. Лекарство может применяться в рамках комплексной терапии у взрослых и детей в возрасте от 12 лет. Препарат способен в значительной степени усилить действие антибиотиков, ослабить их негативное воздействие на организм человека. Суточная доза может достигать 4 таблеток в сутки.

Преимущества:

  • Приемлемая стоимость;
  • Продолжительный эффект;
  • Можно принимать в рамках комплексной терапии при прочих воспалительных процессах;
  • Не выявлено случаев передозировки;
  • Хорошо взаимодействует с антибиотиками, снижает их побочные эффекты.

Недостатки:

  • Довольно продолжительный курс лечения во время борьбы с простатитом;
  • Выводится через почки, из-за чего на них приходится дополнительная нагрузка.

Галавит

3. Афала

Препарат гомеопатического характера, позволяет полностью избавиться от этого заболевания и не имеет побочных эффектов. При регулярном применении можно замедлить, а в дальнейшем и вовсе остановить воспалительные процессы в предстательной железе, обеспечить нормализацию кровообращения в этом органе. Буквально через неделю после применения половая функция у мужчин становится значительно лучше, повышается либидо. Мочевыводящим путям возвращается прежний тонус, уходит дискомфорт и болевые ощущения при посещении туалета, причем позывы похода в туалет постепенно снижаются. Помогает справиться даже с хроническим простатитом. Препарат производится в виде таблеток для рассасывания, в основе которых лежат аффинно очищенные антитела, а также некоторое количество вспомогательных соединений – целлюлоза, лактоза, стеарат магния. Стоит отметить, что это средство производится отечественной фармакологической промышленностью – стоит значительно дешевле по сравнению с зарубежными аналогами, однако эффект от применения ничуть не хуже.

Принимать его необходимо два раза в день – утром и вечером, до или после еды. Употреблять лекарство во время еды категорически запрещается. По инструкции курс лечения занимает четыре месяца, однако если специалист назначит вам это лекарство, то в зависимости от результатов анализов, срок приема таблеток может быть уменьшен или увеличен. При очень сильных болевых ощущениях первые две-три недели препарат придется принимать до четырех раз в сутки. Как пациенты, так и сами врачи позитивно отзываются об этом лекарстве. В частности, специалисты отмечают, что положительный эффект имеется и весьма заметный. Таблетки позволяют избавиться от отечности, не допустить дальнейшего развития заболевания. Препарат имеет все необходимые сертификаты качества и безопасности его использования.

Преимущества:

  • Быстро справляется с воспалительными процессами в предстательной железе;
  • Продолжительный положительный эффект;
  • Помогает бороться даже с хроническим простатитом;
  • Устраняет дискомфорт, болевые ощущения.

Недостатки:

  • В продаже довольно часто встречаются поддельные препараты.

Афала

2. Витапрост

Препарат широкого действия, в основе которого лежит экстракт простаты быков. При помощи данного лекарственного средства удается бороться не только с хроническим простатитом, но и с аденомой, бесплодием и прочими расстройствами интимного плана. Может использоваться в качестве профилактического средства для снижения вероятности возникновения данных заболеваний. Продукция выпускается отечественным предприятием ОАО «Нижфарм». В качестве дополнительных элементов выступают микрокристаллическая целлюлоза, сахароза, кросповидон, моногидрат лактозы и моногидрат стеарата кальция. Производится в виде таблеток, покрытых оболочкой, их форма двояковыпуклая, окраска голубоватая. Здесь комбинируются органотропные и антиагрегатные характеристики, обеспечивающие снижение отека, а также полную остановку воспалительных процессов. Активное действие направлено именно на саму простату. При помощи этого препарата получается снять инфильтрацию лейкоцитами, секреторная деятельность органа приводится в норму, увеличивается активность мышечных стенок мочевого пузыря. После прохождения курса лечения снижается вероятность образования тромбов во всем организме, а в предстательной железе восстанавливается микроциркуляция крови, к тому же она становится более интенсивной.

Препарат доказал свою эффективность в результате клинических исследований. С его помощью можно в значительной степени снизить вероятность обострений хронического простатита, причем на анализах крови и мочи это вовсе не скажется. Лекарство повышает активность и качество сперматозоидов, стимулирует их выработку, что позволяет успешно бороться даже с бесплодием. Его зачастую используют при терапевтической подготовке к оперативному вмешательству в жизнедеятельность предстательной железы, а также при восстановительных процессах. Лекарство не назначается людям, страдающим аллергическими реакциями, а также тем, у кого наблюдается гиперчувствительность к составляющим этого препарата.

Преимущества:

  • Подходит для борьбы с самыми разными заболеваниями предстательной железы;
  • В качестве основного действующего средства выступает натуральное вещество;
  • Не допускает рецидивов при хроническом простатите.

Недостатки:

  • Возможны побочные эффекты в виде зуда и покраснения;
  • Есть ряд противопоказаний к применению лекарства.

Витапрост

1. Простамол Уно

Одно из наиболее популярных средств для борьбы с простатитом, выпускаемых в виде таблеток. Препарат производится на базе натуральных и растительных экстрактов, что позволяет избежать побочных эффектов во время приема. Лекарство хорошо справляется с любыми воспалительными процессами в области предстательной железы. Основу здесь составляет экстракт плодов ползучей пальмы сабаль, который обладает укрепляющими, антисептическими, противоотечными, противовоспалительными и седативными характеристиками. Это позволяет быстро избавиться от ощущения дискомфорта. Также в составе имеются фитостеролы, понижающие уровень тестостерона в крови, что положительно сказывается на выработке сперматозоидов и их активности. В качестве вспомогательных веществ тут используется черный оксид железа, диоксид титана, дистиллированная вода и сукцинилированный желатин. Выпускается это лекарство в виде капсул в мягкой желатиновой оболочке, которая не пропускает через себя солнечный свет. Содержимое жидкое, имеет зеленовато-коричневый окрас и характерный запах.

Лекарство является абсолютно безопасным для пациента, так как оно не влияет на концентрацию половых гормонов. Терапевтический эффект возникает вследствие прекращения выработки простагландинов, которые и вызывают воспаление, а также понижают проницаемость стенок сосудов. Стоит учитывать, что данная продукция не принадлежит к медицинским препаратам, однако по своей эффективности ничуть не хуже синтетических средств. Оно способно быстро избавить от отечности, вернуть предстательной железе первоначальную форму и нормализовать процесс мочеиспускания.

Преимущества:

  • Очень эффективный препарат;
  • Состоит исключительно из натуральных компонентов;
  • Продолжительно действует;
  • Позволяет с легкостью справиться с неприятными симптомами заболевания;
  • Быстро усваивается и действует лишь на саму предстательную железу.

Недостатки:

  • Довольно дорого стоит;
  • Не совместим с алкогольными напитками.

Простамол Уно

Свечи

5. Ихтиол суппозитории ректальные

При помощи таких суппозиториев, которые изготавливаются на основе натуральных веществ, можно с легкостью справиться даже с сильным воспалительным процессом и устранить инфекцию. Препарат является очень эффективным, но, вместе с тем, абсолютно безопасным для человеческого здоровья – подойдет даже женщинам для лечения, скажем, геморроя. Его разрешается применять даже во время беременности. Дело в том, что эти свечи исключительно местного действия, активные компоненты не попадают в кровь пациента. Форма продолговатая, напоминает пулю, окраска темно-бурая, есть достаточно резкий специфический запах. В качестве ключевого действующего компонента выступает ихтаммол, активность которого дополнена витепсолом. Максимальная суточная доза составляет три свечи, курс лечения при простатите – 10 суток. После введения суппозитория в анальное отверстие необходимо некоторое время полежать – достаточно будет получаса. Препарат успеет полностью раствориться и начать действовать.

Ихтиол представляет собой особое масло, вырабатываемое из горючих сланцев в результате очень сложной химической реакции. Открыт он был еще полтора столетия назад, практически сразу удалось узнать о его полезных свойствах. Эти свечи считаются довольно мягким средством при борьбе с простатитом. Они помогают убрать лишнюю жидкость из тканей, благодаря чему воспалительная область рассасывается значительно быстрее, не допускаются процессы гниения и брожения. Ихтиол подавляет рост и развитие болезнетворных микроорганизмов, поврежденные ткани восстанавливаются в самые короткие сроки.

Преимущества:

  • Обладает весьма мягким действием местного типа;
  • Подойдет даже женщинам с проблемами по гинекологической части;
  • Можно использовать во время беременности;
  • Останавливает воспалительные процессы;
  • Достаточно недорогое средство.

Недостатки:

  • После введения некоторое время нужно будет полежать, чтобы свечка полностью рассосалась.

Ихтиол суппозитории ректальные

4. Диклофенак суппозитории ректальные

Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Может применяться для лечения большого перечня заболеваний интимного типа, хорошо борется с патологиями опорно-двигательного аппарата, справляется с инфекциями, мигренями и головными болями. Вводят суппозитории два-три раза в день, курс лечения составляет не более 5 дней, однако лечащий врач может продлить его до десяти дней. Действующее вещество здесь только одно – диклофенак натрия. В одной свечке может содержаться 50 или 100 мг соединения. Дополнительные компоненты: витепсол – это твердый жир, не позволяющий свече моментально растворяться; миглион обеспечивает полноценное и быстрое всасывание действующего вещества, еще есть коллоидный диоксид кремния. Продукция реализуется без рецепта, однако применять средство необходимо только по назначению врача.

Действуют суппозитории комплексно. Воспалительные процессы сначала становятся менее выраженными, однако в дальнейшем они и вовсе останавливаются. Кровь разжижается, удается обеспечить ускорение кровотока, болевые ощущения снимаются практически сразу – буквально через пару минут после введения свечи пациенту становится значительно легче. Свечи помогают избавиться от отека. Главный принцип действия препарата заключается в подавлении выработки веществ, способствующих прогрессу воспалительного процесса.

Преимущества:

  • Универсальный препарат – подходит даже женщинам;
  • Позволяет бороться с различными видами заболеваний;
  • Непосредственно на очаг воспаления лекарство начинает действовать примерно через час, однако болевые ощущения снимаются практически сразу;
  • Полученный эффект сохраняется на протяжении примерно 8-10 часов.

Недостатки:

  • Нельзя пользоваться беременным, находящимся на первом и втором триместре, а также детям в возрасте до 6 лет.

Диклофенак суппозитории ректальные

3. Индометацин супп. рект.

Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных лекарств. Функцию активного вещества здесь выполняет производная индолилуксусной кислоты, которая сразу при попадании в организм пациента блокирует выработку простагландинов, что приводит к снятию болевого синдрома, устранению повышенной температуры, остановке воспалительного процесса. Побочных эффектов при использовании данных суппозиториев практически не возникает. В продаже можно встретить этот препарат в виде таблеток, растворов для внутримышечного введения, драже и каплях, однако в формате свечей он лучше всего раскрывает свою эффективность. Средство сильнодействующее, хорошо снижает температуру.

С помощью лекарства удается подавить агрегацию тромбоцитов, противовоспалительный эффект становится хорошо заметен буквально через неделю после лечения. Можно применять такие свечи для подавления воспалительных процессов в суставах. Достигнутый результат сохраняется в течение долгого времени. С помощью данных суппозиториев можно облегчить симптомы проявления хронического простатита, снизить вероятность его обострения. Можно использовать при комплексном терапевтическом лечении в случае, если воспалительные процессы происходят в носоглотке, подойдет женщинам для того, чтобы справиться с воспалением придатков.

Преимущества:

  • Борется и с простатитом, и с болезнями суставов, и даже с воспалительными процессами в носоглотке;
  • Очень активное действующее средство;
  • Продолжительный положительный эффект;
  • Курс лечения занимает мало времени.

Недостатки:

  • Существует огромное количество противопоказаний;
  • Абсолютно не совместим с алкогольными напитками.

Индометацин супп. рект.

2. Свечи Релиф

Данная разновидность медикамента выпускается в нескольких форматах, однако наиболее эффективными считаются именно суппозитории, направленные на борьбу с воспалительными процессами в предстательной железе. Они характеризуются комплексным действием, поэтому сразу после попадания внутрь организма, препараты начинают активно воздействовать на слизистые оболочки прямой кишки, органов, относящихся к мочеполовой системе, а также на все сопредельные ткани. Изначально использовался для лечения внутреннего и внешнего геморроя, однако в дальнейшем клинические исследования показали, что лекарство хорошо справляется и с простатитом. В основе находится натуральное вещество – вытяжка из акульей печени, еще есть твердый жир и стеарат магния.

Масло печени акулы обладает активным противовоспалительным действием, способно восстановить кровообращение в сосудах, проходящих через кишечник и органы малого таза. Оно восстанавливает местную иммунную систему, стимулирует ее работы. В нем есть комплекс растворимых в жирах витаминов. Например, глицерол обладает обезболивающим действием, а также он способен восстанавливать поврежденные ткани. Фенилэфрин направленно сужает сосуды, нормализует циркуляцию крови и вырабатываемой предстательной железой секреции. Уже после первого использования заметно спадает отек не только самой простаты, но и находящихся в непосредственной близости от нее тканей и органов. Удается улучшить мочеиспускание, избавиться от болей при опорожнении мочевого пузыря.

Преимущества:

  • Позволяют снять болевые ощущения уже при первом применении;
  • Используется активный компонент в качестве действующего вещества;
  • Суппозитории содержат богатый комплекс витаминов и минералов;
  • Положительно воздействует на примыкающие органы малого таза.

Недостатки:

  • Относительно дорого стоит;
  • Не слишком часто встречается в аптеках.

Свечи Релиф

1. Уропрост

Несмотря на то, что эти свечи производятся только из натуральных веществ, они обладают довольно внушительным списком противопоказаний, поэтому пользоваться ими разрешается только после того, как его назначит лечащий врач. Выпуском препарата занимается отечественная компания «Альтфарм». Суппозитории окрашены в коричневато-серый или кремовый цвет, выполнены в форме торпеды. Реализуется продукция без рецепта. В качестве ключевого действующего элемента здесь выступает экстракт предстательной железы крупного рогатого скота, в частности, важную роль играют содержащиеся здесь пептиды. При правильном использовании препарата функциональная и секреторная функция предстательной железы. Останавливается распространение воспалительного процесса, снимается отечность у тканей.

Активные соединения не позволяют слишком сильно растягиваться синусам у пораженного органа, соответственно, не будут возникать застойные явления. Замедляется выработка лейкоцитов, увеличивается концентрация лецитиновых зерен, которые содержатся в секреции самой простаты. Кровь становится значительно жиже, а стенки сосудов намного прочнее, также улучшается микроциркуляция во всех органах малого таза. После курса лечения снижается вероятность развития экскреторного бесплодия, ткани предстательной железы стареют медленнее.

Преимущества:

  • Приемлемая стоимость;
  • Положительно сказываются на работе кровеносных сосудов всех органов малого таза;
  • Снижает объем инфильтрата от лейкоцитов;
  • Не допускает возникновения застоев крови.

Недостатки:

  • Для натурального средства довольно много противопоказаний.

Уропрост

В заключении полезное видео

Наш обзор лучших средств от простатита – весьма неприятной и очень опасной мужской болезни – подошел к своему окончанию. Каждое лекарство мы постарались подробно рассмотреть со всех сторон: состав, фармакологическое действие, наличие противопоказаний и побочных эффектов. Помните, что перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В комментариях в этой статье вы можете задавать нам любые вопросы, писать свои пожелания и впечатления.

Самый лучший препарат при простатите

Ключевые теги: чем лечить простатит таблетки, простодин капли от простатита купить в аптеке, все новые свечи от простатита.


Облепихи свечи при простатите отзывы, как вводить свечу простатите, изготовление свеч при простатите, свечи гемо про от простатита отзывы, уротрин цена в какой аптеке купить в новороссийске.

Принцип действия

ProstEro – это уникальный комплекс натуральных ингредиентов, который эффективно борется с простатитом, аденомой и гиперплазией простаты. Красный корень способствует усилению лимфотока, что полностью снимает воспаление в предстательной железе, а также нормализует мочеиспускание. ШАГ 1 уходит боль, рези, жжение в паху и пояснице ШАГ 2 мочеиспускание становится стабильным, нечастым, снимается воспаление ШАГ 3 восстанавливается эрекция, организм укрепляется, простатит не возвращается

Адреноблокаторы при простатите Адреноблокаторы. Их достоинство в том, что они расслабляют гладкие мышцы тканей железы, тем самым, облегчая отток мочи. Формы применяемых при простатите препаратовФармакологические группы препаратов от простатитаПопулярные препаратыСредства, назначаемые для лечения простатита, выпускаются в форме таблеток, свечей, инстилляций, инъекций или микроклизм. Таблетированные препараты обычно представлены антибиотиками с достаточно широким спектром действия, которые назначаются в случаях, когда возбудитель патологии еще не выявлен.

В целом антибиотические средства представлены тремя группами препаратов: 1. Фторхинолами – Ципрофлоксацин, Норфоксацин, Левофлоксацин и пр. …See more on doktorsos.com3.7/5(76)Дата публікації: 2/14/2015Список лекарств от простатита у мужчин — самые эффективные …https://prostatit.guru/prostatit/preparaty/lekarstvo-ot-prostatitaВиды препаратов от воспаления предстательной железыпрепараты от простатита У мужчин Переченьпрепараты из КитаяВиды лекарственных средств от простатита: 1. Таблетки и капсулы. Различие между средствами в их структуре – у первых консистенция плотная, а у вторых структура состоит из желатиновой оболочки и содержащейся внутри лекарственного средства. Прием обеих лекарственных осуществляется перорально (через рот) внутрь; 2. Растворы для инъекций (уколы). Проникновение лекарственного средства внутрь осуществляется моментально. Используются внутримышечное …See more on prostatit.guruТаблетки от простатита: лучший препарат для облегчения …https://impotencija.net/prostatit/tabletki-ot-prostatitaОсновное, что необходимо помнить, подбирая лекарства при простатите – их должен назначать врач.
› Самый лучший препарат … Некоторые препараты рекомендованы при простатите для …


Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Состав

Формы применяемых при простатите препаратов … Препарат снижает воспалительные и отечные … Конкретный препарат назначается после определения лабораторным путем, к какому антибиотику данный возбудитель чувствителен больше всего. … применяемый при простатите, является …

Результаты клинических испытаний

Например, раствор для инъекций Простатилен, применяемый при простатите, является эффективным препаратом при такой болезни простаты, как аденома. Каждый препарат имеет свои отличительные особенности и может подойти одному больному, а другому нет. … которая при простатите постоянно находится в повышенном тонусе. … Лучший … Но препарат не пошел — началась аллергия, плюс ценник у него не самый лучший. Записался на повторный прием, но ждать приходилось почти полмесяца, а боли были ужасные.

Мнение специалиста

ProstEro облегчил работу бесплатным докторам. Я вижу своих пациентов 2 раза. Первый, когда они приходят на диагностику и второй, когда через месяц они приходят сказать “Спасибо, я здоров!”. А вот платным клиникам не повезло, с ProstEro им будет в 10 раз сложнее наживаться на простых людях.

При аденоме простаты назначают по 1- 2 капсулы 3 раза в сутки. Как любой растительный препарат, требует только длительного применения для достижения нужного эффекта. Самый эффективный препарат от простатита … применяемых при простатите лекарств. Сегодня в аптеках можно приобрести следующие виды лекарств, с …

Способ применения

— Капли: Принимать по 15 капель 2 раза в день за 30 мин до еды. — Капсулы: Принимать внутрь по 1 капсуле 3 раза в день за 30 мин до еды. — Курс – 30 дней.

Основное, что необходимо помнить, подбирая лекарства при простатите – их должен назначать врач. Что предлагает Фармацевтика?Обзор популярных препаратовНародная МедицинаВрач, исходя из состояния организма мужчины, может прописать одну (или несколько) из ниже описанных форм препаратов: 1. Свечи.«Применяют ректально, имеют обезболивающие и антибактериальные свойства, после введения рекомендуется полежать в течение получаса. Курс длится от 5 до 10 дней. 2. Уколы.«Способствуют быстрому проникновению препарата внутрь организма, стимулируют иммунную и сосудистую системы. 3. Инстилляции.«С помощью этой про…See more on prostatitanet.com3.1/5(97)Дата публікації: 5/14/2014Отзывы о лекарствах для лечения простатита — Простаилен …lekapstva.net/chem-lechit-prostatit-u-muzhchin-preparatyНо препарат не пошел — началась аллергия, плюс ценник у него не самый лучший. Записался на повторный прием, но ждать приходилось почти полмесяца, а боли были ужасные. При ярких симптомах назначается по одной капсуле каждые 4 часа, при снижении симптоматики доза уменьшается и препарат можно пить 3 раза в день. Общий курс терапии 5–7 дней.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа ProstEro — средство от простатита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Лекарство применяют при хроническом простатите, аденоме и рефлекторной задержке мочи у мужчин. Прием средства – внутримышечно, раз в сутки по 5-10 мг, в течение 6-10 дней. Хронический простатит лучший препарат. … применение которых показало самый лучший результат при лечении различных форм хронического простатита. … но их используют при …

Какие таблетки нужны от простатита, свечи вольтарен простатит, эффективные препараты от хронического простатита, лечение хронического простатита лекарственными препаратами, препараты от простатита российские, самый эффективные препараты для лечения простатита, свечи противовоспалительные простатит.
Официальный сайт ProstEro — средство от простатита

Купить ProstEro — средство от простатита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Просто спина болела, низ самый. Я все время за рулем, даже к врачу некогда сходить. Попал к хирургу, а он к урологу отправил. В итоге посоветовали ProstEra и массаж простаты. Уже нормально, вернулся к работе.

Рекомендую ProstEra. Использовал три месяца, очень хорошо все. Приятный на вкус, удобная упаковка, с собой всегда в командировки брал. Сразу же кровь в сперме пропала. Боли прошли, в туалет не бегаю, уже восстанавливается сексуальная жизнь.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

рейтинг топ-5 по версии КП

Часто люди не идут к врачу, а просят в аптеке продать «самые хорошие свечи от простатита», надеясь вылечить заболевание. Бывает ситуация, когда не слишком порядочный врач в частном центре назначает вам не самое эффективное лечение. Чтобы вам стало легче, но при этом вы не выздоровели до конца и он не лишился клиента. Давайте разберемся, как выбрать свечи от простатита и отличить хорошие свечи от простатита, которые вам предлагают, от пустышек.

Комплексное лечение. Запомните: не существует одной чудо-таблетки или чудо-свечки, которая вылечит вам простатит. Для полного излечения от простатита назначается комплекс препаратов, каждый из которых действует в своей области. Это нормально. Если врач вам выписывает несколько препаратов (3-4-5) — их действительно нужно применять все. Причем, часть этих препаратов может быть в таблетках, часть в свечах, часть — в уколах.

А вот если вам выписывают или предлагают в аптеке один-единственный препарат, это развод!

Действующее вещество. Запомните: оно всегда пишется в составе лекарства на первом месте либо указывается отдельно от вспомогательных компонентов! Если на первом месте в свечах от простатита экстракт какого-нибудь растения или вытяжка из акульего плавника, медвежьих ушек или хряща японских макак, вам пытаются продать БАД!

В медицинских свечах от простатита, которые действительно работают, на первом месте будет написан антибиотик (окситетрациклин, ципрофлоксацин, ампициллин и т. д.), противовоспалительный компонент (ибупрофен, парацетамол, диклофенак и тд.), препараты, расслабляющие простату (силодозин, тамсулозин, теразозин и т. д.).

Регистрация в качестве лекарства в России. На упаковке препарата обязательно должен быть написан номер регистрации в качестве лекарственного средства. Надпись выглядит как «Регистрационное удостоверение №……..» или «Регистрационный номер: ……..».

Вы также можете проверить препарат в Регистре лекарственных средств России. Если ваши свечи от простатита находятся там по поиску и у них полная инструкция — описание действующего вещества, фармакологическая группа, нозологическая классификация МКБ-10 (список болезней, при которых оно применяется), то значит это действительно лекарственный препарат от простатита, а не пустышка.

Кстати, на сайте шрифт гораздо крупнее, чем на упаковке лекарства или в инструкции к препарату. Если у вас плохое зрение, вам будет удобнее прочитать подробно про него на сайте.

Производитель. На упаковке обязательно должно быть написано полное название производителя и его адрес с индексом, городом, улицей и номером дома. Должно быть написано «Произведено:…..» или «Адрес производства:……». Если на упаковке написано «Организация, уполномоченная принимать претензии» и нет адреса производства, это сомнительное лекарство от простатита! Также не покупайте свечи от простатита, на которых от производителя указан только абонентский ящик. Избегайте препаратов, на которых не указан производитель или не расписан адрес! Теперь вы знаете, как выбрать свечи от простатита.

Самое эффективное средство от простатита аденомы

Ключевые теги: болевой синдром лечение простатита, лечение простатита в институте урологии, препараты для лечения вирусного простатита.


Ударно-волновая терапия в лечении простатита, стационар по лечению простатита, лечение простатита диагностика, лечение простатита быстро, санаторное лечение простатита в белоруссии.

Принцип действия

Men`s Defence как препарат №1 при простатите Снимает воспаление и боль Уменьшает до минимума отек простаты Уничтожает болезнетворную бактериальную флору Улучшает кровообращение, устраняет застой в малом тазу Быстро восстанавливает стенки сосудов Очищает и восстанавливает вены в тазу Убирает тромбы, разжижает кровь Заживляет слизистую оболочку мочеполовой системы Восстанавливает либидо, эрекцию и “мужскую” силу Укрепляет иммунитет и повышает сопротивляемость организма стрессам

Простатилен представляет собой самое эффективное лекарство от простатита, его назначают для лечения хронической формы простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия. Простатилен представляет собой самое эффективное лекарство от простатита, его назначают для лечения хронической формы простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия. Важно помнить: самое эффективное лекарство от аденомы – это то, которое подобрано с учетом специфики течения болезни у конкретного мужчины.


Официальный сайт Men`s Defence — средство против простатита

Состав

Самое эффективное средство от аденомы простаты Лечение аденомы простаты самыми эффективными и недорогими лекарствами: чем лечить? Какое самое эффективное лекарство от простатита? Леонид Белов [13. 9K] 2 года назад Хотел купить лекарственный препарат ,, Простамол уно , но прочитал отзывы и разочаровался .

Результаты клинических испытаний

Какие препараты и лекарства лучше всего подходят для лечения простатита и аденомы простаты? Список самых эффективных лекарств от простатита и от аденомы простаты. Самое эффективное лекарство от аденомы простаты … Во многих случаях лекарства от аденомы простаты у мужчин бывают довольно эффективны и позволяют избежать оперативного вмешательства … В лечении аденомы простаты народными средствами самыми популярными являются травы. Самое эффективное средство этой категории – календула, хвощи и тысячелистник.

Мнение специалиста

Алексей Пустынников, специалист по мужскому здоровью руководитель сети урологических клиник Благодаря сбалансированному сочетанию входящих в состав лекарственных растений, Men`s Defence эффективно воздействует как на основные причины простатита, так и на отдельные звенья заболевания. Антибактериальное и антисептическое действие Men`s Defence способствует уничтожению патогенных бактерий и микроорганизмов, являющихся возбудителями заболевания, то есть Men`s Defence воздействуют на глубинную причину простатита.

Аденома простаты коварна тем, что опухоль может длительное время, иногда 10 лет, незаметно для человека расти, медленно ухудшая качество жизни, в частности, затрудняя мочеиспускание Самое эффективное средство от аденомы простаты Лечение аденомы простаты самыми эффективными и недорогими лекарствами: чем лечить? Аденомой простаты или гиперплазией, называют аномальное разрастание тканей …

Способ применения

2 раза в день во время еды рекомендуемая продолжительность курса — 30 дней через 2-3 месяца при необходимости повторить курс Оптимальную длительность курса наш специалист-консультант подберет индивидуально для вас, с учетом вашего возраста, стадии заболевания, общего состояния здоровья и других факторов. Консультация абсолютно бесплатна.

Настой лещины – эффективное средство от простатита. Главный ингредиент – это лещина (фундук). Для лечения простатита вам нужно взять либо кору, либо листья лещины. Какие препараты и лекарства лучше всего подходят для лечения простатита и аденомы простаты? Список самых эффективных лекарств от простатита и от аденомы простаты. От простатита у мужчин хорошо помогает массаж промежностей. Сначала ранним утром, после пробуждения, затем перед едой, стоя в полный рост. Он избавит вас от застойных процессов в простате.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Men`s Defence — средство против простатита. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Народные средства от аденомы простаты эффективно снимают неприятные симптомы заболевания. Какие отвары, настойки и настои можно приготовить в домашних условиях?

Контакт лечение простатита, контакт лечение простатита, лечение простатита медвежью желчью, застойный простатит лечение лекарства, лечение простатита эстрогенами, растительные средства при лечении простатита, урологические препараты для лечения простатита.
Официальный сайт Men`s Defence — средство против простатита

Купить Men`s Defence — средство против простатита можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


К врачам ходить бесполезно, знаю по своему опыту. Пропишут кучу таблеток за бешеные деньги, которые нифига не помогают. Мне вот тоже помог Tibettea помог. Крутое средство его и для профилактики полезно пить.

Чтобы член стоял, нужна постоянная практика и профилактика. Второй год время от времени пью tibettea и не жалуюсь. А мне между прочем 54 года. А форму могу дать любому молодому

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Афала. Один день из жизни мужчины, страдающего простатитом

Афала > Статьи > Афала. Один день из жизни мужчины, страдающего простатитом

Представьте, что в один «прекрасный» день жизнь здорового мужчины раз и навсегда выбивается из привычного русла. Начинаются походы по бесконечным кабинетам терапевтов, проведение анализов, взятия мазков для обнаружения в полученных образцах инфекции. Дни перестают быть яркими и полноценными, время уходит на такие действия, как:

  • поход в туалет по 2 мин х 15 раз;
  • посещение мужских форумов в поиске поддержки и совета;
  • походы по врачебным кабинетам;
  • прием лекарств, витаминов, использование свечей и пр.

Прежние радости жизни больше не приносят удовольствия. Главными темами для разговоров становятся отсутствие эрекции по утрам, содержание лейкоцитов в последнем анализе секрета простаты, результаты тестов на выявление инфекционных бактерий, эффективность приема отвара из луковой шелухи и меда. Все это и многое другое ожидает мужчину после того, как ему поставят диагноз «простатит».

Название, до этого бывшее не более чем знакомым словом, становится приговором. Появляются боли и жжение при мочеиспускании, проблемы с половой функцией и выработкой тестостерона. От такой перемены в жизни не застрахован никто. Диагноз «простатит» ставят тысячам мужчин, чаще всего в возрастной категории от 35 лет. Риск возникновения заболеваний простаты растет прямо пропорционально возрасту. Но не один только фактор возрастных изменений влияет на возникновение проблем с мочеполовой системой. Это могут быть:

  • последствия простуды;
  • бессимптомно протекавшее воспаление, постепенно перешедшее в хроническую стадию;
  • незащищенный секс и многое другое.

Что делать, если мужчиной из этой статьи стали вы

Панацеи для полного и быстрого выздоровления на данный момент нет. Все, чем может помочь современная медицина – это лекарственные средства и терапевтические методы, облегчающие боли и увеличивающие период ремиссии. В числе таких медикаментозных препаратов – таблетки Афала. Средство предназначено для мягкого снятия воспаления и облегчения процесса мочеиспускания. Таблетки избавляют от жжений и других неприятных ощущений, помогают организму восстановить естественные функции железы. Препарат отпускается без рецепта, принимается в течение курса, указанного в инструкции и выбираемого в зависимости от тяжести протекания заболевания. Действие таблеток Афала распространяется только на мочеполовую систему, эффект от приема появляется в течение первых дней. Средство помогает восстановить сексуальную активность, нормализует репродуктивную функцию, поддерживает либидо.

Курсовой прием Афалы поможет восстановить мужское здоровье и взять свою жизнь, в том числе и ее интимную сферу, под контроль. Вместе с обычным ритмом вернется ощущение уверенности в себе и своих силах, вопрос нарушения работы простаты не будет таким острым. Подробнее узнать о препарате, о том как принимать «Афала», можно у консультантов, позвонив по номеру горячей линии +7 495 681-93-00.

Вернуться

Афала — новый подход к лечению заболеваний предстательной железы

Действие средства «Афала» основано на уменьшении воспаления и отека, нормализации кровотока в простате. При приеме препарата неприятные симптомы снимаются в течение нескольких дней.

Скачать инструкцию

Импаза — лекарственный препарат, который помогает устранить причину нарушения потенции (дисфункция эндотелия сосудов)

Импаза позволяет восстановить эректильную функцию мужчины в рамках физиологической нормы, в отличие от препаратов, обладающих лишь разовым стимулирующим эффектом.

Перейти на сайт препарата

Всё о простатите

Список из 28 препаратов от простатита

Просмотр информации о ципрофлоксацине ципрофлоксацин 3,8 76 отзывов Rx C N

Общее название: ципрофлоксацин системного действия

Бренды: Ципро, Ципро XR, Ципро И. В.

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Cipro Cipro 4.9 20 отзывов Rx C N

Общее название: ципрофлоксацин системного действия

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о доксициклине доксициклин 5.6 14 отзывов Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Бренды: Докси 100, Вибрамицин, Дорикс, Монодокс, Дорикс МПК, Моргидокс, Ораксил …показать все

Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты прочие

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о оксибутинине оксибутинин Не по назначению 8. 0 1 отзыв Rx / OTC B N Икс

Общее название: оксибутинин системный

Класс препарата: мочевые спазмолитики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Вне лейбла: Да

Посмотреть информацию о Bactrim DS Бактрим ДС 5.4 10 отзывов Rx D N Икс

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию о левофлоксацине левофлоксацин 4. 5 20 отзывов Rx C N

Общее название: левофлоксацин системного действия

Брендовое название: Левакин

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Levaquin Левакин 4.4 10 отзывов Rx C N

Общее название: левофлоксацин системного действия

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Просмотр информации о сульфаметоксазоле / триметоприме сульфаметоксазол / триметоприм 4. 5 44 отзыва Rx D N Икс

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Бренды: Бактрим ДС, Бактрим, Ко-тримоксазол, Септра ДС, Септра, Сульфатрим Педиатрический …показать все

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении

Посмотреть информацию о Бактриме Бактрим 2.7 12 отзывов Rx D N Икс

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Просмотр информации о цефалексине цефалексин 10 1 отзыв Rx B N

Общее название: цефалексин системный

Брендовое название: Кефлекс

Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о Doxy 100 Докси 100 10 1 отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты прочие

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Keflex Кефлекс Показатель Добавить отзыв Rx B N

Общее название: цефалексин системный

Класс препарата: цефалоспорины первого поколения

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Просмотреть информацию о моксифлоксацине моксифлоксацин Не по назначению 6. 2 6 отзывов Rx C N

Общее название: моксифлоксацин системного действия

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Вне лейбла: Да

Просмотр информации о Вибрамицин Вибрамицин Показатель Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты прочие

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Doryx Дорикс Показатель Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты прочие

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Cipro XR Ципро XR 0. 0 1 отзыв Rx C N

Общее название: ципрофлоксацин системного действия

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Посмотреть информацию о Monodox Монодокс Показатель Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты прочие

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Просмотреть информацию об офлоксацине офлоксацин 3. 0 1 отзыв Rx C N

Общее название: офлоксацин системного действия

Брендовое название: Флоксин

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Cipro I.В. Ципро И.В. Показатель Добавить отзыв Rx C N

Общее название: ципрофлоксацин системного действия

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации о Ко-тримоксазоле Ко-тримоксазол Показатель Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI

Просмотреть информацию о Doryx MPC Дорикс MPC Показатель Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Floxin Флоксин Показатель Добавить отзыв Rx C N

Общее название: офлоксацин системного действия

Класс препарата: хинолоны

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Просмотр информации о Morgidox Моргидокс Показатель Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты прочие

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию о Oraxyl Ораксил Показатель Добавить отзыв Rx D N Икс

Общее название: доксициклин системный

Класс препарата: тетрациклины, противомалярийные препараты прочие

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Septra DS Септра ДС 1. 0 1 отзыв Rx D N Икс

Общее название: сульфаметоксазол / триметоприм системный

Класс препарата: сульфаниламиды

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Лечение простатита — Американский семейный врач

ДЖЕЙМС Дж.СТИВЕРМЕР, доктор медицины, магистр наук и СЮЗАН К. ИСЛИ, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Миссури — Колумбия, Колумбия, штат Миссури

Am Fam Physician. 2000 15 мая; 61 (10): 3015-3022.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов по простатиту, написанный авторами этой статьи.

Термин простатит применяется к ряду заболеваний, от острой бактериальной инфекции до хронических болевых синдромов, при которых воспаляется предстательная железа.Пациенты обращаются с различными симптомами, включая непроходимость мочеиспускания, лихорадку, миалгию, снижение либидо или импотенцию, болезненную эякуляцию, боли в пояснице и промежности. При физикальном обследовании часто не удается выяснить причину боли. Посев и микроскопическое исследование мочи и секрета предстательной железы до и после массажа простаты могут помочь дифференцировать простатит, вызванный инфекцией, от простатита с другими причинами. Поскольку уровень скрытой инфекции высок, терапевтическое испытание антибиотиков часто бывает целесообразным, даже если у пациентов нет бактериального простатита.Если пациент отвечает на терапию, прием антибиотиков продолжается не менее трех-четырех недель, хотя некоторым мужчинам требуется лечение в течение нескольких месяцев. Пациента, который не отвечает, можно обследовать на предмет хронического небактериального простатита, при котором нестероидные противовоспалительные препараты, альфа-блокаторы, холинолитики или другие методы лечения могут обеспечить облегчение симптомов.

Простатит — воспаление предстательной железы. В клинической практике термин простатит охватывает множество различных заболеваний, которые вызывают симптомы, связанные с предстательной железой. Один автор охарактеризовал простатит как «мусорную корзину клинического невежества» 1, потому что очень многие плохо охарактеризованные синдромы диагностируются как простатит. Спектр простатита варьируется от простого острого бактериального простатита до сложных состояний, которые могут даже не включать воспаление простаты. Эти состояния часто могут расстраивать пациента и врача.

Простатит — распространенное заболевание. В опросе членов Национальной гвардии (от 20 до 49 лет) с использованием собственного диагноза простатита была отмечена 5-процентная распространенность в течение жизни.2 Популяционное исследование мужчин (от 40 до 79 лет) в округе Олмстед, штат Миннесота, предполагает, что показатель распространенности в течение всей жизни близок к 9 процентам. В последнем исследовании для подтверждения диагноза простатита врачом использовался обзор медицинских карт. Пациенты с предыдущим эпизодом простатита имели значительно повышенный риск последующих эпизодов.3 В общенациональном обзоре данных амбулаторных посещений врача было отмечено, что у 15 процентов мужчин, обращавшихся к врачу с жалобами на мочеполовые органы, диагностировали простатит. 4 Ежегодно около 2 миллионов посещений врача включают диагноз простатита. Несмотря на широкую распространенность, простатит остается малоизученным и малоизученным заболеванием.

Диагноз

Простатит нелегко диагностировать или классифицировать. У пациентов с простатитом часто наблюдаются разнообразные неспецифические симптомы, и физикальное обследование часто не помогает. Традиционным диагностическим тестом для дифференциации типов простатита является метод локализации с четырьмя стаканами Stamey-Meares.5 Он включает в себя бактериальные культуры первичного мочеиспускания (VB1), мочи в середине потока (VB2), выраженного секрета предстательной железы (EPS) и образец мочи после массажа простаты (VB3). VB1 проверяется на инфекцию или воспаление уретры, а VB2 проверяется на инфекцию мочевого пузыря. Секрет простаты культивируется и исследуется на наличие лейкоцитов (более 10-20 на поле высокого увеличения считается ненормальным). Считается, что образец мочи после массажа вымывает из простаты бактерии, которые остаются в уретре.

Несмотря на то, что этот метод диагностики широко известен как золотой стандарт для диагностики простатита, он никогда не тестировался надлежащим образом, чтобы оценить его полезность при диагностике или лечении заболеваний предстательной железы. Выделение секрета простаты может быть затруднительным и неудобным. Кроме того, этот тест является несколько громоздким и дорогостоящим, что может объяснить его нечастое использование врачами первичного звена и урологами3,6

Был предложен альтернативный диагностический тест, называемый тестом до и после массажа (PPMT).Хотя этот тест легче выполнить, он также не прошел валидацию; в ретроспективных исследованиях он работал примерно так же, как метод четырех стаканов. 7

Техника проста. Пациент втягивает крайнюю плоть, очищает половой член, а затем берет образец мочи в середине потока. Экзаменатор выполняет пальцевое ректальное исследование и интенсивно массирует простату от периферии к средней линии. Пациент собирает второй образец мочи, и оба образца отправляются на микроскопию и посев. См. Таблицу 1 для интерпретации результатов теста с четырьмя стаканами и PPMT.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Интерпретация двух диагностических тестов для простатита

20 9000 Stame -стеклянный тест

Диагностический тест [ исправлено] Компоненты теста

Тест до и после массажа (PPMT)

Посев мочи в середине потока *

Выраженный секрет простаты ‡

Посев мочи перед массажем *

Микроскопия мочи перед массажем †

Посев мочи после массажа ‡

Микроскопия мочи после массажа †

Результаты исследования простаты 3 Хронический бактериальный простатит

Острый бактериальный простатит

+

+

Избегать массажа при АД

Избегать массажа при АД

± 90 026

+

+

Хронический небактериальный простатит / CPPS – воспалительный

±

75

небактериальный простатит / CPPS — невоспалительный

Бессимптомный простатит

±

±

±

+

ТАБЛИЦА 1
Интерпретация двух диагностических тестов для простатита

20 9000 Stame Тест в стекле

Диагностический тест [ исправлено] Компоненты теста

Тест до и после массажа (PPMT)

Посев мочи в середине потока *

Выраженный секрет простаты ‡

Посев мочи перед массажем *

Микроскопия мочи перед массажем †

Посев мочи после массажа ‡

Микроскопия мочи после массажа †

3 Хронический бактериальный простатит

Острый бактериальный простатит

+

+

Избегать массажа при АД

Избегать массажа при АД

± 90 026

+

+

Хронический небактериальный простатит / воспалительный CPPS

±

75

75

небактериальный простатит / CPPS — невоспалительный

Бессимптомный простатит

±

±

±

+

Классификация простатита

Традиционно простатит подразделяется на четыре подтипа в зависимости от хроничности симптомов, наличия лейкоцитов в простатической жидкости и результатов посева. Этими подтипами являются острый бактериальный простатит, хронический бактериальный простатит, хронический небактериальный простатит и простадиния5. Хотя эта классификационная система широко использовалась, она никогда не проходила валидацию для диагностической или терапевтической пользы.

На недавней конференции Национальных институтов здравоохранения (NIH) была предложена новая система классификации, которая могла бы учитывать пациентов, которые явно не вписываются в старую систему.3,8 Подгруппы острого и хронического бактериального простатита практически не изменились.Хронический небактериальный простатит и простадиния были объединены в новую категорию, называемую хроническим небактериальным простатитом / синдромом хронической тазовой боли (CNP / CPPS). Эту категорию можно дополнительно подразделить на основании наличия или отсутствия лейкоцитов в секрете предстательной железы. В систему классификации была добавлена ​​четвертая и последняя категория бессимптомного простатита. В настоящее время проводится крупномасштабное исследование с целью проверки новой системы классификации. В таблице 2 сравниваются две системы классификации.

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Классификация простатита
Синдром хронической тазовой боли — невоспалительный

Классическая система * Предложение Национального института здравоохранения †

Острый простатит

3

I Острый простатит

бактериальный простатит

II Хронический бактериальный простатит

Хронический небактериальный простатит

IIIa Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли — воспалительный

Простадинитронная простадиния

IV Бессимптомный простатит

ТАБЛИЦА 2
Классификация простатита
915 AC26
Классическая система * Предложение NIH †

Острый простатит

I Острый простатит

Хронический бактериальный простатит

II Хронический бактериальный простатит

10 Хронический небактериальный простатит

10 Хронический небактериальный простатит

Синдром хронической тазовой боли — воспалительный

Простадиния

IIIb Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли — невоспалительный

IV AC26 910UTE000 PRISSY

5IS IT

Острый бактериальный простатит (АБП) можно рассматривать как подтип инфекции мочевыводящих путей. Были предложены две основные этиологии. Первый — это заброс инфицированной мочи в железистую ткань предстательной железы через семявыбрасывающий и простатический протоки. Второй — восходящая инфекция уретры из прохода, особенно во время полового акта.1 Возбудителями болезни в основном являются грамотрицательные бактерии группы кишечной палочки. Чаще всего встречается кишечная палочка. Другие часто встречающиеся виды включают клебсиеллу, протей, энтерококки и псевдомонады. Иногда в культурах растут Staphylococcus aureus, Streptococcus faecalis, Chlamydia или анаэробы, такие как виды Bacteriodes.9–13

Поскольку острая инфекция простаты часто связана с инфекцией других отделов мочевыводящих путей, у пациентов могут быть симптомы цистита или пиелонефрита. Пациенты с АД могут проявлять лихорадку, озноб, боль в пояснице, промежность или боль при эякуляции, дизурию, частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию, миалгии и различные степени непроходимости.9,13

Обычно предстательная железа нежная и может нагреваться, опухшие, твердые и неровные. Стандартная рекомендация — избегать тщательного пальцевого исследования простаты, поскольку теоретически это может вызвать или усугубить бактериемию.

Хотя ни один тест не является диагностическим для острого бактериального простатита, инфекционный организм часто можно идентифицировать путем культивирования мочи.13 Первоначально выбор антибиотика является эмпирическим, но схему можно изменить, как только станет известна чувствительность к патогенам. Пациенты хорошо реагируют на большинство антибиотиков, хотя многие плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. Воспаление, вызванное АД, может способствовать лучшему проникновению антибиотиков в орган.

Трудно интерпретировать несколько контролируемых испытаний лечения антибиотиками бактериального простатита из-за плохого определения случая, низкой скорости последующего наблюдения и небольшого числа пациентов.Стандартные рекомендации, основанные на серии случаев и лабораторных исследованиях проникновения антибиотиков на животных моделях, обычно включают использование тетрациклина, триметоприм-сульфаметоксазола (TMP-SMX [Bactrim, Septra]) или хинолона. Мужчинам с повышенным риском заболеваний, передающихся половым путем, могут быть полезны лекарства, которые также покрывают хламидиоз. Наиболее часто рекомендуемые схемы перечислены в таблице 3. К другим лекарствам, предназначенным для лечения простатита, относятся карбенициллин (миостат), цефазолин (анцеф), цефалексин (кефлекс), цефрадин (велосеф) и миноциклин (миноцин).

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Общие схемы антибиотиков при остром бактериальном простатите
два раза в день

Лекарство Стандартная дозировка Стоимость *

Триметоприм-сульфаметрим

1 таблетка DS (160/800 мг) два раза в день

от 51 до 64 долларов (общий: от 4 до 24)

Доксициклин (вибрамицин)

100 мг два раза в день

159 (общий: от 5 до 22)

Ципрофлоксацин (Ципро)

500 мг два раза в день

145

Норфлоксацин (нороксин)

118

Офлоксацин (флоксин)

400 мг два раза в день

175

ТАБЛИЦА 3
Распространенные схемы антибиотиков при остром бактериальном простатите
таблетка (160/800 мг) два раза в день

Лекарство Стандартная дозировка Стоимость *

Триметоприм-сульфаметоксазол

75

от 51 до 64 долларов (общий: от 4 до 24)

Доксициклин (вибрамицин)

100 мг два раза в день

159 (общий : От 5 до 22)

Ципрофлоксацин (Cipro)

500 мг два раза в день

145

Норфлоксацин (нороксин)

40026

в день дважды в день

118

Офлоксацин (флоксин)

400 мг два раза в день

175

Продолжительность терапии также недостаточно изучена. Если у пациента наблюдается клиническая реакция и патоген чувствителен к лечению, большинство экспертов рекомендуют продолжать терапию антибиотиками в течение трех-четырех недель, чтобы предотвратить рецидив, хотя иногда требуется более длительный курс.13 В ограниченном опросе7 врачей первичной практики и урологов, Было обнаружено, что большинство из них используют TMP-SMX в качестве средства первой линии при лечении простатита (любого типа). Около 40 процентов урологов и 65 процентов врачей первичного звена лечили пациентов всего две недели.

Чрезвычайно больные пациенты, например с сепсисом, должны быть госпитализированы для парентерального введения антибиотиков, обычно цефалоспоринов широкого спектра действия и аминогликозидов. Также могут потребоваться поддерживающие меры, такие как жаропонижающие, анальгетики, гидратация и размягчители стула.13 Некоторые урологи устанавливают надлобковые катетеры пациентам с тяжелыми обструктивными симптомами, вызванными острым воспалением предстательной железы.

Возможность абсцесса предстательной железы следует учитывать у пациентов с длительным курсом, который не отвечает на соответствующую терапию антибиотиками.Экзаменатор часто может обнаружить абсцесс как колеблющуюся массу при ректальном исследовании. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или трансректальное ультразвуковое исследование обычно обеспечивают адекватное изображение простаты для оценки абсцесса. Обычно требуется трансуретральное дренирование или резекция.

ХРОНИЧЕСКИЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОСТАТИТ

Хронический бактериальный простатит (CBP) — частая причина рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у мужчин. Пациенты обычно имеют рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей с сохранением одного и того же штамма патогенных бактерий в простатической жидкости или моче.Симптомы могут быть весьма разнообразными, но многие мужчины испытывают симптомы раздражения при мочеиспускании, возможно, с болью в спине, яичках, придатке яичка или половом члене, субфебрильной лихорадкой, артралгиями и миалгиями. У многих пациентов между эпизодами острого цистита симптомы отсутствуют. Признаки могут включать выделения из уретры, гемоспермию и признаки вторичного эпидидимурхита.13 Часто предстательная железа остается нормальной при пальцевом ректальном исследовании. Ни один клинический результат не является диагностическим, хотя посев мочи или секрета простаты может помочь в оценке.

Как правило, CBP показывает отрицательные результаты посева мочи перед массажем и более 10-20 лейкоцитов на поле высокого увеличения как в образцах мочи до, так и после массажа. Значительная бактериурия в образце мочи после массажа свидетельствует о хроническом бактериальном простатите (Таблица 1).

Эффективность лечения антибиотиками, вероятно, ограничена неспособностью многих антибиотиков проникать в эпителий предстательной железы, когда он не воспален. Поскольку эпителий предстательной железы представляет собой липидную мембрану, большее количество липофильных антибиотиков может лучше преодолевать этот барьер. В лабораторных исследованиях собак антибиотиками, которые достигли самых высоких концентраций в предстательной железе, были эритромицин, клиндамицин (Клеоцин) и триметоприм (Пролоприм) .13 К сожалению, эритромицин и клиндамицин малоактивны против грамотрицательных микроорганизмов, которые, скорее всего, являются бактериями. вызвать CBP.

Основываясь на весьма ограниченных исследованиях, TMP-SMX считается антибиотиком первой линии для лечения CBP, вызванного грамотрицательными бактериями. Сообщается, что уровень излечения (в разные периоды времени) колеблется от 33 до 71 процента.14,15 Считается, что неудачи лечения вызваны плохим проникновением антибиотиков в простату, а не резистентными организмами. В одной серии случаев прием 16 400 мг норфлоксацина (нороксина) два раза в день в течение 28 дней позволил добиться излечения у 64 процентов пациентов, у которых не удалось пройти лечение TMP-SMX, карбенициллином или обоими препаратами. В ограниченном рандомизированном исследовании пациентов с острым и хроническим простатитом было обнаружено, что офлоксацин (флоксин) имел более высокий показатель излечения, чем карбенициллин, через пять недель после терапии. 17 В рандомизированном контролируемом исследовании с очень коротким периодом наблюдения было показано, что норфлоксацин имеет более высокий процент излечения (92 процента), чем TMP-SMX (67 процентов) у пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.11 В другом рандомизированном контролируемом исследовании испытанием12 было обнаружено, что миноциклин может быть более эффективным, чем цефалексин. Результаты этого исследования были ограничены, потому что те, кто оценивал клинические исходы, не были «слепыми» к препарату, а частота последующего наблюдения составила только 50 процентов12.

Из-за стоимости расширенного курса новых противомикробных препаратов это могло быть разумно попробовать TMP-SMX в качестве первого агента, заменив его на фторхинолон в случае неэффективности антибиотиков.Некоторым мужчинам, вероятно, требуется длительное подавление приема антибиотиков для предотвращения рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Нет исследований, которые бы адекватно указывали, как выбрать этих пациентов или какое средство (или дозировку) использовать, хотя часто рекомендуются TMP-SMX и нитрофурантоин (фурадантин).

В редких случаях трансуретральная простатэктомия может быть излечивающей, если вся инфицированная ткань предстательной железы удалена; однако инфекция часто скапливается в более периферических тканях. В крайних случаях полная простатэктомия может обеспечить окончательное излечение, хотя потенциальные осложнения операции ограничивают ее применение при этом доброкачественном, но опасном заболевании.13

Хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли

Широко сообщается, что более 90 процентов мужчин с простатитом соответствуют критериям хронического небактериального простатита / синдрома хронической тазовой боли (CNP / CPPS) 10. Однако эти оценки поступают из урологических специализированных центров и, вероятно, будут чрезмерно представлять более сложные случаи и недостаточно представлять более простые случаи острого и хронического бактериального простатита. Из-за этих предубеждений при направлении к специалистам истинная частота и распространенность этих синдромов неизвестны.

Этиология CNP / CPPS не выяснена. Вероятно, этот диагноз объединяет несколько расстройств. По крайней мере, некоторые случаи представляют собой хронический бактериальный простатит, который не диагностирован как таковой из-за ограниченных методов отбора проб. В исследовании 18 с использованием трансперинеальной игольной биопсии для культивирования ткани простаты было обнаружено, что часто встречается скрытый бактериальный простатит, особенно у мужчин с лейкоцитами в секрете простаты (52% имели положительный результат посева микроорганизмов).В медицинской литературе было предложено множество других возможных этиологий. Некоторые авторы отмечают повышенный уровень мочевой кислоты в секрете простаты у мужчин с хроническим небактериальным простатитом. Также было высказано предположение, что у мужчин с CNP / CPPS может быть экстра-простатическая причина, такая как отток мочевого пузыря или нарушение мышц тазового дна. Другие указали на сходство между CNP / CPPS и интерстициальным циститом или даже фибромиалгией. Вполне может иметь место совпадение симптомов и этиологии между CNP / CPPS и доброкачественной гипертрофией простаты.4 Большинство этих гипотез не были подтверждены и, как правило, не привели к клинически полезным методам лечения.

Как и многие такие плохо изученные состояния, CNP / CPPS остается сложным синдромом. У пациентов обычно наблюдаются симптомы простатита, такие как болезненная эякуляция или боль в половом члене, яичках или мошонке. Они могут жаловаться на боль в пояснице, ректальную или промежностную боль или даже на боль во внутренней части бедер. У них часто наблюдаются симптомы раздражения или обструкции мочевыводящих путей, а также снижение либидо или импотенция.Как правило, у этих пациентов нет рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Физикальное обследование обычно без особенностей, но у пациентов может быть болезненная предстательная железа.

Этот синдром можно дифференцировать от других типов простатита с помощью метода локализации Стэми-Мира. Никакие бактерии не будут расти ни в одной культуре, но в секрете простаты может быть обнаружен лейкоцитоз (более 10-20 лейкоцитов на поле с большим увеличением). При использовании PPMT все культуры отрицательны.Моча перед массажем содержит менее 10 лейкоцитов на поле высокого увеличения, а моча после массажа содержит более 10-20 лейкоцитов на поле высокого увеличения (Таблица 1). Следует учитывать возможность рака мочевого пузыря, который также может вызывать раздражающие симптомы.

Лечение этого состояния является сложной задачей, и существуют ограниченные доказательства в поддержку какой-либо конкретной терапии. Учитывая высокий уровень скрытой инфекции предстательной железы, целесообразно провести испытание антибиотиков, чтобы увидеть, есть ли у пациента клиническая реакция.Поскольку Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis были определены как потенциальные патогены, лечение должно охватывать эти организмы.

Варианты лечения: 100 мг доксициклина (вибрамицин) или миноциклин (миноцин) два раза в день в течение 14 дней или эритромицин в дозе 500 мг четыре раза в день в течение 14 дней.13

Небольшое рандомизированное контролируемое исследование19 аллопуринола (зилоприма) обнаружили потенциальную пользу, но в исследовании не было достаточного количества субъектов исследования или адекватного дизайна, чтобы продемонстрировать убедительную пользу. Были предложены другие методы лечения, такие как массаж простаты трижды в неделю, хотя подтверждающие данные ограничены.20 Трансуретральная микроволновая термотерапия действительно облегчила симптомы в небольшом рандомизированном контролируемом исследовании.21 Диазепам (валиум) сработал так же, как миноциклин в одном небольшом исследовании. try22; однако пациенты, принимавшие диазепам, в последующем получали больше курсов антибиотиков. Другие зарегистрированные, но непроверенные методы лечения включают биологическую обратную связь, методы релаксации и миорелаксанты.

Сидячие ванны и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить симптомы.Некоторые мужчины могут заметить ухудшение симптомов при употреблении алкоголя или острой пищи, и в этом случае следует избегать их. У мужчин с симптомами раздражающего мочеиспускания могут быть полезны антихолинергические агенты (такие как оксибутинин [Дитропан]) или альфа-блокаторы (такие как доксазозин [Кардура], празозин [Минипресс], тамсулозин [Фломакс] или теразозин [Хитрин]). Уверенность может быть полезна для этих мужчин, и важно, чтобы они знали, что их состояние не является ни инфекционным, ни заразным и не вызывает рака или других серьезных заболеваний.Некоторым мужчинам полезны консультации и другие подходы, полезные при хронических болевых синдромах.

Бессимптомный простатит

Информация, представленная на консенсусной конференции NIH, добавила бессимптомный простатит в новую категорию, отчасти из-за широкого использования теста на простат-специфический антиген (ПСА).

Очевидно, что симптоматический бактериальный простатит может поднять уровень ПСА до аномального 23. Бессимптомный простатит также может повысить уровень ПСА. Кроме того, у пациентов, которые проходят обследование на предмет других заболеваний предстательной железы, при биопсии может быть обнаружен простатит.Нет исследований, разъясняющих естественное течение или подходящую терапию этого состояния. Похоже, что уровни ПСА возвращаются к норме через четыре-шесть недель после 14-дневного курса антибиотиков. 23 Обычно лечение рекомендуется только пациентам с хроническим бессимптомным простатитом, у которых известно, что уровень ПСА повышается. У этих пациентов может быть целесообразно провести лечение до взятия последующих образцов ПСА.

Рекомендации для общего подхода

Несмотря на то, что доказательства в их поддержку скудны, предлагаются следующие рекомендации.Если анамнез и физикальное обследование предполагают простатит, врачи могут рассмотреть возможность проведения диагностического теста, такого как тест с четырьмя стаканами или PPMT. В большинстве случаев эмпирическая антибактериальная терапия целесообразна независимо от того, доказывает ли диагностический тест бактериальную причину. Обычные варианты включают TMP-SMX, доксициклин или один из фторхинолонов. Лечение часто рекомендуется в течение четырех недель, хотя некоторые врачи используют более короткие курсы. Врачи должны поощрять гидратацию, лечить боль соответствующим образом и рассмотреть возможность использования НПВП, альфа-блокатора или того и другого. Если симптомы не исчезнут, следует провести более тщательную оценку CNP / CPPS. Некоторым пациентам может потребоваться несколько испытаний различных методов лечения, чтобы найти тот, который облегчит их симптомы.

Термин простатит описывает широкий спектр состояний с различной этиологией, прогнозом и лечением. К сожалению, эти условия не были хорошо изучены, и большинство рекомендаций по лечению, включая приведенные здесь, основаны в первую очередь на серии случаев и анекдотическом опыте. По этим причинам многие мужчины и их врачи считают простатит сложной задачей для лечения.

Простатит — Диагностика и лечение

Диагноз

Диагностика простатита включает в себя исключение других состояний, являющихся причиной ваших симптомов, и определение того, какой у вас простатит. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и ваших симптомах. Он или она также проведет медицинский осмотр, который, вероятно, будет включать пальцевое ректальное обследование.

Первоначальные диагностические тесты могут включать:

  • Анализы мочи. Ваш врач может провести анализ вашей мочи на предмет наличия в ней признаков инфекции (общий анализ мочи). Ваш врач может также отправить образец вашей мочи в лабораторию, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.
  • Анализы крови. Ваш врач может исследовать образцы вашей крови на наличие признаков инфекции и других проблем с простатой.
  • Постпростатический массаж. В редких случаях врач может сделать массаж простаты и проверить секрет.
  • Визуальные тесты. В некоторых случаях врач может назначить компьютерную томографию мочевыводящих путей и простаты или сонограмму простаты. Изображения компьютерной томографии предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские снимки. Сонограмма — это визуальное изображение, созданное ультразвуком.

На основании ваших симптомов и результатов анализов ваш врач может заключить, что у вас один из следующих типов простатита:

  • Острый бактериальный простатит. Этот тип простатита, который часто вызывается обычными штаммами бактерий, обычно начинается внезапно и вызывает симптомы и симптомы гриппа, такие как лихорадка, озноб, тошнота и рвота.
  • Хронический бактериальный простатит. Когда антибиотики не уничтожают бактерии, вызывающие простатит, у вас могут развиться повторяющиеся или трудно поддающиеся лечению инфекции. Между приступами хронического бактериального простатита симптомы могут отсутствовать или проявляться незначительно.
  • Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. Этот тип простатита — самый распространенный — не вызывается бактериями. Часто точную причину установить невозможно. У некоторых мужчин симптомы со временем не меняются.Для других симптомы проходят циклы, становясь все более и менее серьезными.
  • Бессимптомный воспалительный простатит. Этот тип простатита не вызывает симптомов и обычно обнаруживается случайно, когда вы проходите тесты на другие заболевания. Не требует лечения.

Лечение

Лечение простатита зависит от основной причины. Они могут включать:

  • Антибиотики. Прием антибиотиков — это наиболее часто назначаемое лечение простатита. Ваш врач выберет лекарство в зависимости от типа бактерий, которые могут вызвать вашу инфекцию.

    Если у вас серьезные симптомы, вам могут потребоваться внутривенные (IV) антибиотики. Скорее всего, вам нужно будет принимать пероральные антибиотики в течение четырех-шести недель, но может потребоваться более длительное лечение хронического или рецидивирующего простатита.

  • Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают расслабить шейку мочевого пузыря и мышечные волокна, в которых простата соединяется с мочевым пузырем.Это лечение может облегчить такие симптомы, как болезненное мочеиспускание.
  • Противовоспалительные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут сделать вас более комфортно.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые симптомы простатита могут облегчить следующие препараты:

  • Примите теплую ванну (сидячую ванну) или воспользуйтесь грелкой.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, кофеина и острой или кислой пищи, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря.
  • Избегайте занятий, которые могут вызвать раздражение простаты, например длительного сидения или езды на велосипеде.
  • Пейте много напитков без кофеина. Это заставит вас больше мочиться и поможет вывести бактерии из мочевого пузыря.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые показывают некоторые перспективы уменьшения симптомов простатита, включают:

  • Биологическая обратная связь. Специалист по биологической обратной связи использует сигналы от оборудования для мониторинга, чтобы научить вас контролировать определенные функции и реакции организма, включая расслабление мышц.
  • Иглоукалывание. Это включает в себя введение очень тонких игл в кожу на разную глубину в определенных точках тела.
  • Растительные лекарственные средства и добавки. Нет никаких доказательств того, что травы и добавки улучшают простатит, хотя многие мужчины их принимают. Некоторые травы для лечения простатита включают в себя ржаную траву (цернильтон), химическое вещество, содержащееся в зеленом чае, луке и других растениях (кверцетин), и экстракт пальмы серной.

Обсудите с врачом, как вы используете методы альтернативной медицины и пищевые добавки.

Подготовка к приему

Вы можете начать с посещения вашего основного лечащего врача. Или вас могут немедленно направить к специалисту по мочевыводящим путям и сексуальным расстройствам (урологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема, и когда они начались
  • Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние заболевания
  • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.

В отношении простатита вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие еще условия могут вызывать мою боль?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли другие варианты лечения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • Была ли вам недавно диагностирована инфекция мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас в прошлом частые инфекции мочевыводящих путей?
  • Были ли у вас недавно травмы паха?
  • Что может улучшить ваши симптомы?

Янв.17, 2020

Показать ссылки
  1. Meyrier A, et al. Острый бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  2. Meyrier A, et al. Хронический бактериальный простатит. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 октября 2016 г.
  3. Простатит. Фонд рака простаты. https://www.pcf.org/about-prostate-cancer/what-is-prostate-cancer/prostate-gland/prostatitis/. По состоянию на 9 января 2020 г.
  4. Простатит: воспаление простаты.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/prostate-problems/Pages/facts.aspx/. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  5. Понтари М. Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 октября 2016 г.
  6. Sharp VJ, et al. Простатит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 2010; 82: 397.
  7. Castle EP (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Скоттсдейл / Феникс, Аризона.26 октября 2016 г.
  8. AskMayoExpert. Простатит (взрослый). Клиника Майо; 2019.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Лекарства и средства от инфекций простаты

У всех мужчин есть предстательная железа.Он находится прямо под мочевым пузырем. Начинает с грецкого ореха, но с возрастом становится больше. Простата производит сперму, жидкость, которая несет сперму. Если что-то вызывает опухание, болезненность или воспаление, у вас так называемый простатит.

Простатит — это не рак и не вызывает рак. Тем не менее, это может быть непросто. Не существует одного конкретного лекарства. Мужчины болеют простатитом по разным причинам, и врачи не понимают их всех.

Ваш врач постарается уменьшить ваши симптомы и облегчить вашу боль.Какие методы лечения вы получите, будет зависеть от типа вашего простатита. Эти методы лечения могут включать следующее:

Лекарство

Антибиотики. Если бактериальная инфекция вызывает у вас тяжелые симптомы, ваш врач может попросить вас сначала сходить в больницу и получить антибиотики через капельницу.

Возможно, вам придется принимать их внутрь в течение месяца.

Если ваши симптомы продолжают возвращаться, ваш врач может посоветовать вам оставаться на низкой дозе антибиотиков в течение длительного времени.

Альфа-адреноблокаторы. Эти препараты помогают расслабить части мочевыводящих путей. Они помогают уменьшить непроходимость из-за увеличенной простаты. Непроходимость мочевыводящих путей предрасполагает к ИМП и простатиту.

Нестероидные противовоспалительные средства. Безрецептурное обезболивающее может помочь облегчить болезненность и отек.

Болеутоляющее. Антидепрессанты или противосудорожные препараты — это всего лишь два типа лекарств, которые можно использовать для лечения длительной боли в простате.

Дополнения. Кверцетин, природное соединение, содержащееся в растениях, облегчает воспаление у некоторых мужчин, страдающих простатитом. Также может помочь экстракт пыльцы под названием цернильтон. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо добавки или лечебные травы. Они могут заставить и другие лекарства, которые вы принимаете, не подействовать.

Лекарства, улучшающие половую функцию. Простатит часто приводит к проблемам с сексуальной жизнью. Если у вас возникают проблемы с возникновением или сохранением эрекции, ваш врач может назначить вам лекарство, такое как силденафил (Виагра), чтобы помочь.

Другие методы лечения

В какой-то момент вам может потребоваться один из следующих методов лечения:

Мочевой катетер. Если вы не можете писать, медсестра может вставить гибкую трубку в уретру (трубку, которая выводит мочу из вашего тела), чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Массаж простаты. Это помогает вывести жидкость из протоков (трубок) простаты. Это может помочь, если делать это 2–3 раза в неделю. Частая эякуляция (выделение семенной жидкости при оргазме) также может помочь.

Физиотерапия. Иногда простатит возникает из-за проблем с мышцами тазового дна. Они поддерживают ваш мочевой пузырь и кишечник и помогают сексуальной функции.

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту, который поможет вам улучшить вашу силу и осанку. Они также могут помочь вам узнать о ваших привычках, которые могут привести к повреждению тазового дна.

Психотерапия. Стресс, депрессия и чувство беспомощности могут играть роль в некоторых типах простатита.Поговорите с консультантом по психическому здоровью. Они могут помочь вам научиться контролировать свои негативные мысли, чтобы вы почувствовали себя лучше.

Уход на дому

Многие изменения в образе жизни тоже могут иметь значение. Эти варианты могут помочь вам сразу же начать чувствовать себя лучше:

Следите за своим питанием. Острая пища, кофеин и алкоголь могут ухудшить ваши симптомы.

Примите «сидячие ванны». Сидение в 2–3 дюймах теплой воды может облегчить симптомы.

Защитите себя. Если вам нужно долго сидеть за столом или на стуле, сядьте на подушку.

Будьте активны, когда можете. Регулярные упражнения могут не только уменьшить боль, но и улучшить ваше самочувствие.

Лечение простатита: антибиотики, антагонисты альфа-адренорецепторов

Автор

Пол Дж. Турек, доктор медицины Директор клиники Турек; Бывший постоянный профессор Академии медицинских преподавателей, заведующий кафедрой урологии, акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, медицинский факультет

Пол Дж. Турек, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ : Американская ассоциация клинических урологов, Американский колледж хирургов, Американское общество репродуктивной медицины, Американское общество андрологов, Американская урологическая ассоциация, Общество мужской репродукции и урологии, Общество по изучению мужской репродукции, Западное отделение Американской урологической ассоциации

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: BioQuiddity, Inc; Contraline, Inc; Future Family, Inc; DxNow, Inc; Мандалмед, Инк; Cellarity, Inc.Наследие, Inc; Doximity, Inc
Иметь 5% или более долю в капитале AlphaSperm, Inc.

Соавтор (ы)

Тарлан Хедаяти, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Раш, Больница Джона Х. Строгера округа Кук

Тарлан Хедаяти, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи , Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Christine R Stehman, MD Приглашенный клинический адъюнкт-профессор, Медицинский колледж Университета Иллинойса, Пеория

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Эдди С. Лэнг, MDCM, CCFP (EM), CSPQ Адъюнкт-профессор, старший научный сотрудник, отделение неотложной медицины, отделение семейной медицины, медицинский факультет Университета Калгари; Доцент кафедры семейной медицины медицинского факультета Университета Макгилла, Канада

Эдди С. Ланг, MDCM, CCFP (EM), CSPQ является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Общества академической медицины неотложной помощи, Канадская ассоциация врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Главный редактор

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицины Доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Южной Каролины; Лечащий врач, клинический инструктор, специалист по комплаенсу, отделение неотложной медицины, больница Palmetto Richland

Джетер (Джей) Притчард Тейлор, III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американская медицинская ассоциация, Колумбийское медицинское общество, Общество академической неотложной медицины, Колледж врачей неотложной помощи Южной Каролины, Медицинская ассоциация Южной Каролины

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Наемный подрядчик — главный редактор Medscape.

Дополнительные участники

Дэвид С. Хоуз, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, почетный директор программы резидентуры, отделение неотложной медицины, Чикагский университет, Чикагский университет, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хаус, доктор медицины, является членом следующих организаций медицинские общества: Американская академия неотложной медицины, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: нечего раскрывать.

Антибиотики, альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы

  • Никель CJ. Воспалительные и болевые состояния мужских мочеполовых путей: простатит и связанные с ним болевые состояния, орхит и эпидидимит. Урология Кэмпбелла-Уолша . 11-е изд. Эльзевир; 2016.

  • Mcnaughton CM, Fowler FJ, Elliot DB и др. Диагностика и лечение хронического простатита: использует ли уролог тест из четырех стаканов. Урология .2000. 55: 403-407.

  • Никель JC. Тест до и после массажа (PPMT): простой скрининг на простатит. Тех Урол . 1997 Весна. 3 (1): 38-43. [Медлайн].

  • Никель JC. Рациональное лечение небактериального простатита и простатодинии. Curr Opin Urol . 1996. 6: 53-58.

  • Мирес Е.М., Стейми Т.А. Паттерны бактериологической локализации при бактериальном простатите и уретрите. Инвест Урол .1968 5 марта (5): 492-518. [Медлайн].

  • Drach GW, Fair WR, Meares EM, Stamey TA. Классификация доброкачественных заболеваний, связанных с болью в простате: простатит или простатодиния ?. Дж Урол . 1978 Август 120 (2): 266. [Медлайн].

  • Никель Дж. К., Ниберг Л. М., Хенненфент М. Руководящие принципы исследования хронического простатита: консенсусный отчет первой Международной сети сотрудничества национальных институтов здравоохранения по простатиту. Урология .1999, август, 54 (2): 229-33. [Медлайн].

  • Bowen DK, Dielubanza E, Schaeffer AJ. Хронический бактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли. BMJ Clin Evid . 2015 27 августа 2015: 1690-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Weidner W, Schiefer HG, Krauss H, Jantos C, Friedrich HJ, Altmannsberger M. Хронический простатит: тщательный поиск этиологически вовлеченных микроорганизмов у 1461 пациента. Инфекция . 1991. 19 Приложение 3: S119-25.[Медлайн].

  • Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, Diemer T., Weidner W. Когортное исследование Giessen 2001 г. пациентов с синдромом простатита — оценка воспалительного статуса и поиск микроорганизмов через 10 лет после первого анализа. Андрология . 2003 Октябрь, 35 (5): 258-62. [Медлайн].

  • Krieger JN, Ross SO, Limaye AP, Riley DE. Несогласованная локализация грамположительных бактерий в пробах, специфичных для простаты, от пациентов с хроническим простатитом. Урология . 2005 Октябрь 66 (4): 721-5. [Медлайн].

  • Weidner W, Diemer T, Huwe P, Rainer H, Ludwig M. Роль Chlamydia trachomatis в простатите. Int J Антимикробные агенты . 2002 июн.19 (6): 466-70. [Медлайн].

  • Никель Дж. К., Костертон Дж. В., Маклин Р. Дж., Олсон М. Бактериальные биопленки: влияние на патогенез, диагностику и лечение инфекций мочевыводящих путей. J Antimicrob Chemother . 1994 Май. 33 Дополнение A: 31-41.[Медлайн].

  • Pontari MA. Этиология хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли: психоиммунно-эндокринная дисфункция (СОСНОВЫЙ синдром) или просто действительно тяжелая инфекция ?. Мир Дж. Урол . 2013 12 апреля [Medline].

  • Ludwig M, Weidner W, Schroeder-Printzen I, Zimmermann O, Ringert RH. Трансректальная сонография простаты как полезное средство диагностики для пациентов с хроническим простатитом или простатодинией. Бр Дж Урол .1994 июн 73 (6): 664-8. [Медлайн].

  • Oh MM, Chae JY, Kim JW, Kim JW, Yoon CY, Park MG и др. Положительный посев на β-лактамазу расширенного спектра во время острого простатита после биопсии простаты является фактором риска прогрессирования хронического простатита. Урология . 2013 июн. 81 (6): 1209-12. [Медлайн].

  • Wiygul RD. Простатит: эпидемиология воспаления. Curr Urol Rep . 2005 июл.6 (4): 282-9. [Медлайн].

  • Habermacher GM, Chason JT, Schaeffer AJ.Простатит / синдром хронической тазовой боли. Анну Рев Мед . 2006. 57: 195-206. [Медлайн].

  • Krieger JN, Egan KJ. Комплексное обследование и лечение 75 человек, обратившихся в клинику хронического простатита. Урология . 1991 июл. 38 (1): 11-9. [Медлайн].

  • Schaeffer AJ, Wendel EF, Dunn JK, Grayhack JT. Распространенность и значение воспаления простаты. Дж Урол . 1981 февраль 125 (2): 215-9. [Медлайн].

  • McNaughton Collins M, Pontari MA, O’Leary MP, Calhoun EA, Santanna J, Landis JR, et al.У мужчин с хроническим простатитом снижается качество жизни: Сеть совместных исследований хронического простатита. J Gen Intern Med . Октябрь 2001 г. 16 (10): 656-62. [Медлайн].

  • Magri V, Perletti G, Montanari E, Marras E, Chiaffarino F, Parazzini F. Хронический простатит и эректильная дисфункция: результаты поперечного исследования. Арч Итал Урол Андрол . 2008 декабрь 80 (4): 172-5. [Медлайн].

  • Cai T., Pisano F, Magri V, Verze P, Mondaini N, D’Elia C. и др.Инфекция Chlamydia trachomatis связана с преждевременной эякуляцией у пациентов с хроническим простатитом: результаты перекрестного исследования. Дж. Секс Мед . 2014 25 сентября [Medline].

  • Алкан I, Юксель М., Озвери Х., Аталай А., Канат Х.Л., Кульха М.Г. и др. Уровни активных форм кислорода в сперме коррелируют с эректильной функцией у пациентов с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Int J Impot Res . 1 августа 2018 г. [Medline].

  • Vicari LO, Castiglione R, Salemi M, Vicari BO, Mazzarino MC, Vicari E.Влияние лечения левофлоксацином на повышенную вязкость спермы у пациентов с хроническим бактериальным простатитом. Андрология . 2015 10 августа [Medline].

  • Рыбицкий Б.А., Кривенко О.Н., Ван Ю., Янковский М., Трюдо С., Читале Д.А. и др. Расовые различия во взаимосвязи между клиническим простатитом, наличием воспаления в доброкачественной простате и последующим риском рака простаты. Рак предстательной железы Простатическая Dis . 2016 июн.19 (2): 145-50. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Рис Дж., Абрахамс М., Добл А. и др.Диагностика и лечение хронического бактериального простатита и хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли: согласованное руководство. BJU International . 2015. 116: 509-525.

  • Тернер Дж. А., Чиол М. А., Фон Корфф М., Бергер Р. Обоснованность и оперативность индекса симптомов хронического простатита национальных институтов здравоохранения. Дж Урол . 2003 Февраль 169 (2): 580-3. [Медлайн].

  • Проперт К.Дж., Литвин М.С., Ван Й., Александр РБ, Калхун Э., Никель Дж. С. и др.Отзывчивость Индекса симптомов хронического простатита Национального института здравоохранения (NIH-CPSI). Качество жизни . 2006 15 марта (2): 299-305. [Медлайн].

  • Shoskes DA, Nickel JC, Katten MW. Фенотипически направленная мультимодальная терапия хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли: проспективное исследование с использованием UPOINT. Урология . 2010. 75: 1249-53.

  • Будиа А., Луис Палмеро Дж., Бросета Е., Техадильос С., Бенедикто А., Кейпо Дж. А. и др.Значение посева спермы в диагностике хронического бактериального простатита: упрощенный метод. Сканд Дж Урол Нефрол . 2006. 40 (4): 326-31. [Медлайн].

  • Zegarra Montes LZ, Sanchez Mejia AA, Loza Munarriz CA, Gutierrez EC. Посев спермы и мочи в диагностике хронического бактериального простатита. Инт Браз Дж Урол . 2008 янв-фев. 34 (1): 30-7, обсуждение 38-40. [Медлайн].

  • Будиа А., Луис Палмеро Дж., Бросета Е., Техадильос С., Бенедикто А., Кейпо Дж. А. и др.Значение посева спермы в диагностике хронического бактериального простатита: упрощенный метод. Сканд Дж Урол Нефрол . 2006. 40 (4): 326-31. [Медлайн].

  • Магри В., Вагенленер Ф.М., Монтанари Е., Маррас Е., Орланди В., Рестелли А. и др. Анализ спермы при хроническом бактериальном простатите: диагностические и терапевтические значения. Азиатский Дж. Андрол . 2009 июл.11 (4): 461-77. [Медлайн].

  • Magri V, Trinchieri A, Ceriani I, Marras E, Perletti G.Искоренение необычных патогенов с помощью комбинированной фармакологической терапии сопровождается улучшением признаков и симптомов синдрома хронического простатита. Арч Итал Урол Андрол . 2007 июн.79 (2): 93-8. [Медлайн].

  • Nickel JC, Xaing J. Клиническое значение нетрадиционных бактериальных уропатогенов в лечении хронического простатита. J Урология . 2008. 179: 1391-1395.

  • Гилл БК, Шоскес Д.А. Бактериальный простатит. Curr Opin Infect Dis . 2016 29 февраля (1): 86-91. [Медлайн].

  • Herati AS, Moldwin RM. Альтернативные методы лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли. Мир Дж. Урол . 2013 г. 6 июня [Medline].

  • Franco JVA, Turk T, Jung JH, Xiao YT, Iakhno S, Garrote V, et al. Немедикаментозные вмешательства для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли: Кокрановский систематический обзор. БЖУ Инт . 18 июля 2018 г. [Medline].

  • Андерсон РУ, Вайз Д., Натансон Б.Х. Хронический простатит / хроническая тазовая боль как психоневромышечное расстройство — метаанализ. Урология . 2018 27 июля. [Medline].

  • Бандрик В., Херон С.П., Рэй П., Шифф В.М., Тенненберг А.М., Визингер Б.А. и др. Левофлоксацин по сравнению с ципрофлоксацином в лечении хронического бактериального простатита: рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование. Урология .2003 сентябрь 62 (3): 537-41. [Медлайн].

  • Zhang ZC, Jin FS, Liu DM, Shen ZJ, Sun YH, Guo YL. Безопасность и эффективность левофлоксацина по сравнению с ципрофлоксацином для лечения хронического бактериального простатита у китайских пациентов. Азиатский Дж. Андрол . 2012 14 ноября (6): 870-4. [Медлайн].

  • Perletti G, Marras E, Wagenlehner FM, Magri V. Антимикробная терапия хронического бактериального простатита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013 12 августа.CD009071. [Медлайн].

  • Dalhoff A. Глобальная эпидемиология устойчивости к фторхинолонам и ее значение для клинического использования. Междисциплинарная перспектива инфекционного заболевания . 2012. 2012: 976273. [Медлайн].

  • Сарма Дж. Б., Маршалл Б., Клив В., Тейт Д., Освальд Т., Вулфри С. Влияние ограничения фторхинолона (с 2007 по 2012 год) на устойчивость у Enterobacteriaceae: анализ прерванных временных рядов. J Hosp Infect . 2015 сентябрь 91 (1): 68-73.[Медлайн].

  • Grayson ML, Macesic N, Trevillyan J, Ellis AG, Zeglinski PT, Hewitt NH и др. Фосфомицин для лечения простатита: новые приемы для старых собак. Clin Infect Dis . 2015 г. 1. 61 (7): 1141-3. [Медлайн].

  • Жанель Г.Г., Жанель М.А., Карловский Я.А. Пероральный фосфомицин для лечения острого и хронического бактериального простатита, вызванного множественной лекарственной устойчивостью Escherichia coli . Can J Infect Dis Med Microbiol .2018. 2018: 1404813. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cunha BA, Gran A, Raza M. Устойчивый хронический простатит с расширенным спектром β-лактамаз, вызванный Escherichia coli, успешно лечится комбинацией фосфомицина и доксициклина. Int J Антимикробные агенты . 2015 Апрель 45 (4): 427-9. [Медлайн].

  • Los-Arcos I, Pigrau C, Rodríguez-Pardo D, Fernández-Hidalgo N, Andreu A, Larrosa N, et al. Длительная пероральная терапия фосфомицином и трометамином при трудно поддающемся лечению хроническом бактериальном простатите. Противомикробные агенты Chemother . 2015 14 декабря [Medline].

  • Караискос И., Галани Л., Сакка В., Гкуфа А., Сопилидис О., Халикопулос Д. и др. Пероральный фосфомицин для лечения хронического бактериального простатита. J Antimicrob Chemother . 2019 1 мая. 74 (5): 1430-1437. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kwan ACF, Beahm NP. Фосфомицин при бактериальном простатите: обзор. Int J Антимикробные агенты . 2020 Октябрь 56 (4): 106106.[Медлайн].

  • Магри В., Монтанари Э., Маррас Э., Перлетти Г. Аминогликозидные антибиотики для лечения хронического бактериального простатита категории II по NIH: однокомпонентное исследование с последующим наблюдением в течение одного года. Эксперт Тер Мед . 2016 12 октября (4): 2585-2593. [Медлайн].

  • Шоскес Д.А., Томас К.Д., Гомес Э. Антинанобактериальная терапия для мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли и камнями предстательной железы: предварительный опыт. Дж Урол .2005 Февраль 173 (2): 474-7. [Медлайн].

  • Anothaisintawee T, Attia J, Nickel JC и др. Управление хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли: систематический обзор и сетевой метаанализ. JAMA . 2011 г. 5 января. 305 (1): 78-86. [Медлайн].

  • Коэн Дж. М., Фэджин А. П., Харитон Э., Ниска Дж. Р., Пирс М. В., Курияма А. и др. Терапевтическое вмешательство при хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли (ХП / СХТБ): систематический обзор и метаанализ. PLoS One . 2012. 7 (8): e41941. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Zeng X, Ye Z, Yang W, Liu J, Zhang X, Zhou X и ​​др. [Клиническая оценка целекоксиба при лечении хронического простатита типа IIIA]. Чжунхуа Нан ​​Кэ Сюэ . 2004 г., 10 (4): 278-81. [Медлайн].

  • Zhao WP, Zhang ZG, Li XD, Yu D, Rui XF, Li GH и др. Целекоксиб уменьшает симптомы у мужчин с тяжелым синдромом хронической тазовой боли (Категория IIIA). Braz J Med Biol Res .2009 Октябрь 42 (10): 963-7. [Медлайн].

  • Pontari MA, et al; Сеть совместных исследований хронического простатита-2. Прегабалин для лечения мужчин с хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Intern Med . 2010, 27 сентября, 170 (17): 1586-93. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Никель JC, Roehrborn C, Montorsi F, Wilson TH, Rittmaster RS. Дутастерид уменьшает симптомы простатита по сравнению с плацебо у мужчин, участвовавших в исследовании REDUCE. Дж Урол . 2011 Октябрь 186 (4): 1313-8. [Медлайн].

  • Никель Дж. К., Дауни Дж., Понтари М. А., Шоскес Д. А., Цейтлин С. И.. Рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование для оценки безопасности и эффективности финастерида при синдроме хронической тазовой боли у мужчин (хронический небактериальный простатит категории IIIA). БЖУ Инт . 2004 г., май. 93 (7): 991-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Каплан С.А., Вольпе Массачусетс, Те АЕ. Проспективное 1-летнее исследование с использованием пальметто и финастерида в лечении простатита категории III / синдрома хронической тазовой боли. Дж Урол . 2004, январь 171 (1): 284-8. [Медлайн].

  • Шосков Д.А., Никель Ю.К. Кверцетин при хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли. Урол Клин Норт Ам . 2011 августа 38 (3): 279-84. [Медлайн].

  • Фалахаткар С., Шахаб Э., Голамджани Могхаддам К., Каземнежад Э. Трансуретральная интрапростатическая инъекция ботулинического токсина типа А для лечения хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли: результаты проспективного пилотного двойного слепого и рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. БЖУ Инт . 2014 13 октября [Medline].

  • Meares ET. Хронический бактериальный простатит: роль трансуретральной простатэктомии (ТУРП) в терапии. Schmiedt E, Alken JE, Bauer HW. Терапия простатита . Мюнхен, Германия: Zuckerschwerdt Verlag; 1986. 193–197.

  • Мерфи А.Б., Масейко А., Тейлор А., Надлер РБ. Хронический простатит: стратегии ведения. Наркотики . 2009. 69 (1): 71-84. [Медлайн].

  • Лечение простатита | Рак простаты, Великобритания

    Синдром хронической тазовой боли (СХТБ)

    Как лечится?

    Лечение варьируется от человека к человеку, как и СХТБ.Лечение поможет контролировать ваши симптомы и может даже полностью избавить от CPPS. Но CPPS может вернуться через несколько недель, месяцев или даже лет. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, пока вы не найдете то, что вам подходит. Вероятно, вы попробуете более одного из следующих вариантов:

    • лекарства
    • консультирование
    • упражнений и физических нагрузок
    • обезболивающее
    • других лечения.

    Каждый человек по-разному реагирует на лечение.Если один из них не работает, попробуйте что-нибудь другое. Вашим лечением может управлять ваш терапевт или уролог в больнице. Вы также можете обратиться к медсестре-специалисту или специалисту по сексуальному здоровью.

    Лекарства

    Есть некоторые свидетельства того, что некоторые лекарства могут помочь улучшить симптомы простатита. Ваш терапевт или уролог может прописать одно или комбинацию следующих лекарств.

    • Альфа-адреноблокаторы . Есть некоторые свидетельства того, что альфа-адреноблокаторы, такие как тамсулозин (Flomaxtra®, Diffundox®, Flomax Relief®, Pinexel®, Stronazon®), помогают улучшить симптомы мочеиспускания у некоторых мужчин, особенно слабое или замедленное мочеиспускание и боль.Если они не помогают через четыре-шесть недель, вы обычно прекращаете их принимать.
    • Антибиотики . Несмотря на то, что СХТБ обычно не вызывается бактериальной инфекцией, есть мало доказательств того, что антибиотики могут помочь контролировать симптомы у некоторых мужчин. Это может быть связано с тем, что они лечат инфекцию, которая не была обнаружена тестами. Или это может быть потому, что они помогают уменьшить воспаление.
    • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы . Хотя нет убедительных доказательств эффективности ингибиторов 5-альфа-редуктазы, таких как финастерид (общий финастерид или Проскар®), некоторые мужчины считают, что они улучшают симптомы мочеиспускания.Это могло быть из-за того, что они уменьшили простату. На работу может уйти до шести месяцев.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Нет убедительных доказательств того, что НПВП, такие как ибупрофен, эффективны, но некоторые мужчины считают, что они уменьшают такие симптомы, как боль. Вы можете получить некоторые НПВП в аптеке, но сначала важно проконсультироваться со своим терапевтом. Это потому, что они могут иметь побочные эффекты, такие как раздражение желудка и язва желудка.
    • Обезболивающие .Это может помочь при дискомфорте или боли. Может быть достаточно приема безрецептурного обезболивающего, например парацетамола. Ваш врач или фармацевт могут порекомендовать те, которые подходят вам.
    • Другие обезболивающие . Лекарства, применяемые при других состояниях, также могут применяться для лечения боли при простатите. Вам могут предложить антидепрессанты (например, амитриптилин) для лечения длительной боли при простатите — некоторые мужчины с простатитом считают их полезными.

    Все лекарства могут вызвать побочные эффекты.Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о различных методах лечения и о том, подходят ли они для вас.

    Названия лекарственных средств

    Лекарства часто имеют два разных названия — научное или родовое название и торговую марку. Например, таблетка альфа-блокатора тамсулозина — это научное или родовое название препарата. Flomaxtra® и Diffundox® являются примерами различных торговых марок. Торговое наименование дается препарату компанией, которая его производит. Спросите своего врача или медсестру, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших лекарствах, или поговорите с нашими медсестрами-специалистами.

    Консультация

    Исследования показывают, что существует связь между CPPS и вашим самочувствием, поэтому ваш врач может направить вас к психологу или психологу. Их учат слушать, они могут помочь вам понять ваши чувства и найти способы справиться с ними. Некоторым мужчинам это помогает.

    В частности, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь мужчинам найти способы справиться с простатитом. КПТ фокусируется на ваших мыслях, убеждениях и отношениях, а также на том, как они могут повлиять на то, что вы делаете и как вы чувствуете.Это включает в себя беседу с терапевтом, который поможет вам найти практические способы изменить любые модели поведения или способы мышления, которые могут вызывать у вас проблемы.

    Вы можете обратиться за консультацией в NHS или к частному консультанту. Чтобы узнать больше, посетите веб-сайт NHS или свяжитесь с Британской ассоциацией консультирования и психотерапии.

    Физические упражнения и физическая активность

    Если ваш врач считает, что причиной CPPS могут быть проблемы с мышцами тазового дна, он может направить вас к физиотерапевту.Физиотерапевт помогает людям уменьшить боль с помощью упражнений или физической активности. Физиотерапевт может показать вам техники дыхания и расслабления или помассировать нежные участки мышц тазового дна (известные как триггерные точки).

    Они также могут научить вас выполнять упражнения для мышц тазового дна. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и помогают контролировать мочеиспускание. Выполнение упражнений и растяжек для мышц тазового дна может помочь укрепить мышцы, что может помочь при симптомах мочеиспускания.

    Некоторые исследования показали, что регулярная физическая активность может помочь предотвратить симптомы СХТБ. Ваш терапевт также может направить вас в местную программу упражнений, или вы можете присоединиться к общественной пешеходной группе. Не забывайте подстраиваться под себя и делайте только то, что вам удобно.

    Лечение боли

    Если обезболивающие не помогают, врач может направить вас в клинику. В клиниках боли работают команды специалистов в области здравоохранения, которые специализируются на лечении боли, могут проводить дальнейшие обследования и предлагать различные виды лечения.

    Другие методы лечения

    Некоторым мужчинам помогли следующие методы лечения.

    • Массаж простаты . Врач массирует вашу простату через стенку заднего прохода (прямой кишки). Они осторожно проведут пальцем по вашему заднему проходу, используя перчатки и гель, чтобы было удобнее. Если ваша простата нежная или болезненная, это можно сделать под общим наркозом в больнице, чтобы вы заснули и ничего не почувствовали. Нет убедительных научных доказательств в пользу использования массажа простаты.
    • Антидепрессанты . Если простатит влияет на ваше настроение, и вы становитесь очень подавленным, подавленным или тревожным, ваш врач может посоветовать вам попробовать таблетки антидепрессанта или направить вас к психологу. Присоединение к группе поддержки и общение с другими людьми с простатитом также может улучшить ваше настроение.
    • Лечение сексуальных проблем . Если простатит вызывает сексуальные проблемы, такие как трудности с достижением или сохранением эрекции, поговорите со своим врачом или медсестрой.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *