Омез д от чего помогает: Омез Д инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Omez D Капсулы (24169)

Содержание

Лекарственный препарат Dr. Reddy’s Омез ДСР — «Пожалуй, один из лучших препаратов в терапии ГЭРБ. Результаты 2-недельного приема и мое впечатление от использования. Показания и противопоказания, применение и цена. Чем отличаются Омез, Омез Д и Омез ДСР?»

Всем здравствуйте! Сегодня я хочу рассказать вам об одном чудесном средстве из линии гастроэнтерологических препаратов, который очень помог мне в борьбе с таким недугом, как ГЭРБ

 

ГЭРБ — гастроэзофагорефлюксная болезнь. Явление, при котором розетка кардии, которая расположена между пищеводом и желудком, смыкается не до конца и при этом способствует выбросу желудочного содержимого в пищевод. А в желудке, как мы уже знаем, среда кислая, соляная кислота раздражает нежную слизистую пищевода, поэтому и возникают такие явления, как отрыжка, изжога и прочие прелести.

 

Лекарственный препарат Dr. Reddy’s Омез ДСР

 

 

ЦЕНА: 400 руб в [ссылка]

 

Такой ценник на сайте [ссылка], в разных аптеках может варьировать, но обычно в пределах 500 руб

 

Является аналогом знаменитых Омез и Омез Д. Однако отличие между ними все же есть. Везде действующим веществом является омепразол — препарат из группы ингибиторов протонной помпы, который блокирует протонный насос, участвующий в реакциях превращения соляной кислоты. Блокируем механизм — уменьшаем количество соляной кислоты и уменьшаем кислотность

 

 

Принимать по назначению врача

Отпускается по рецепту

Для приема внутрь

 

Омез — это по сути тот же омепразол.

Омез Д — омепразол с добавлением домперидона в количестве 10 мг (противорвотный компонент). Принимается 2 раза в сутки

Омез ДСР — омепразол с домперидоном с усиленной концентрацией последнего (30 мг). Данный факт позволит действовать намного лучше, ибо мы будем бороться с забросом желудочного содержимого в пищевод. Принимается данный препарат 1 раз в сутки

 

Вот в такой упаковке находятся сами капсулы:

 

 

1 капсула. Как гласит описание:

Твердая желатиновая прозрачная бесцветная капсула с маркировкой черного цвета на крышечке капсулы и маркировкой красного цвета на корпусе капсулы

 

Основные показания

для применения данного препарата:

  • диспепсические явления
  • ГЭРБ
  • тошнота, рвота. изжога, связанные с ГЭРБ

 

Основные противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам
  • прием совместно с ингибиторами микросомальных ферментов печени!
  • детский возраст, беременность, период грудного вскармливания (так как эффективность для применения у беременных и кормящих не изучена)

 

Побочных эффектов множество, ознакомиться с ними можно в инструкции к данному препарату.

 

А теперь расскажу о собственном опыте применения

 

Что мы имеем? ГЭРБ, боли в животе, отрыжка, метеоризм, тошнота, изжога

 

По назначению врача: омез ДСР + фосфалюгель + диета

 

Прием: один раз в сутки утром за полчаса до еды 2 недели, запивая небольшим количеством воды

 

Пила препарат в течение 2 недель по назначению врача, старалась придерживаться назначенной мне диеты, по совместительству принимала антациды при изжоге и болях в желудке

 

После недели приема

  • ушла тошнота
  • прекратился метеоризм и вздутие в животе
  • боли в эпигастральной области значительно уменьшились
  • изжога исчезла.

 

К концу второй недели:

  • самочувствие улучшилось
  • боли практически не беспокоят

 

Побочных эффектов не было

 

Жалобы, которые меня беспокоили, исчезли, но ГЭРБ, конечно же, остался, так как это является хроническим заболеванием. Прием данного препарата совместно с антацидами и соблюдением диеты значительно улучшило мое состояние

Препарат я рекомендую, но призываю принимать его ТОЛЬКО по назначению врача, так как все лекарственные препараты имеют свои побочные эффекты и должны подбираться грамотным специалистом.

 

До новых встреч!

Новый рекорд препарата Омез®

Статья в формате PDF.

О «Книге рекордов Гиннесса», первый выпуск которой увидел свет в далеком 1955 г., все знают с детских лет. Это уникальный сборник, в котором ежегодно фиксируются самые значимые и удивительные рекорды. Попасть в «Книгу рекордов Гиннесса» непросто. Для этого нужно совершить что-то действительно значимое и необычное, сделать это лучше, чем кто-либо делал раньше, а главное – ​продемонстрировать свои достижения перед экспертной комиссией Guinness World Records. При этом в «Книгу рекордов Гиннесса» заносят не только человеческие достижения. Летом 2016 г. на ее официальном сайте www.guinnessworldrecords.com появилась информация о новом рекорде, зафиксированном в фармацевтической отрасли: высокого признания экспертов удостоился лекарственный препарат Омез

®, который производится известной во всем мире фармацевтической компанией «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.».

30 июля 2016 г. в рамках кампании против кислотности, проводившейся на территории Индии, Омез® получил наибольшую поддержку врачей. Применение препарата Омез® в лечении кислотозависимых заболеваний поддержали более 30 тыс. специалистов здравоохранения. Безусловно, этот рекорд, установленный командой «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.», свидетельствует о высочайшем уровне доверия, завоеванного брендом Омез® за многие годы применения в профессиональном медицинском сообществе.
Среди всех ингибиторов протонной помпы (ИПП), применяющихся в лечении кислотозависимых заболеваний, препарат

Омез® получил наибольшую поддержку врачей. Это произошло прежде всего благодаря его высокой эффективности и безопасности, неизменно высокому качеству, фармацевтической и терапевтической эквивалентности оригинальному препарату, а также доступной стоимости. За более чем 25 лет применения в реальной клинической практике омепразол, являющийся родоначальником класса ИПП, был всесторонне изучен в ходе многочисленных клинических исследований и в настоящее время рассматривается в качестве эталонного ИПП, с которым сравнивают более новые препараты этой группы.
Сегодня высококачественный брендированный генерик
Омез®
 представлен на всех ключевых рынках мира – ​в Европе, США, Индии и странах СНГ. Он одоб­рен такими авторитетными регуляторными органами, как Управление по конт­ролю качества пищевых продуктов и ­лекарственных препаратов (FDA) США и Агентство по регулированию оборота лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) Великобритании. Ежегодно во всем мире Омез® помогает 61 млн пациентов в год, 170 тыс. пациентов в день, 120 пациентам в минуту. При этом можно с уверенностью говорить о том, что в Украине врачи доверяют препарату Омез® не меньше, чем в других странах мира, ведь среди всех препаратов омепразола именно
Омез®
 является лидером по объемам продаж в нашей стране.
Одна из ключевых сфер клинического применения препарата Омез® в настоящее время – лечение столь распространенного в популяции кислотозависимого заболевания, как хронический гастрит (ХГ). Омез® применяется у пациентов с ХГ как в составе схем эрадикации Helicobacter pylori (Hр), так и на этапе поддерживающей антисекреторной терапии. При этом в свете обновленных положений Киотского консенсуса (2015) на первый план в ведении пациентов с Нр-ассо­циированным ХГ сегодня выходит именно эффективная эрадикационная терапия, поскольку хеликобактерная инфекция вызывает хроническое прогрес­сирующее поражение слизистой оболочки желудка и этиологически связана с развитием язвенной болезни, рака желудка и атрофии слизистой оболочки, с MALT-лимфомой желудка, дис­пепсией, гиперпластическими полипами желудка и другими патологическими состояниями. Максимальная польза от эрадикации Нр достигается при ее проведении до появления атрофических изменений в слизистой оболочке. Схемы эрадикации должны быть основаны на самой эффективной для данного региона схеме с учетом индивидуальной чувствительности. Приемлемый уровень эрадикации Hр, согласно новым данным, составляет 85-89% и более. Однако, несмотря на четко разработанную стратегию и конкретные пошаговые алгоритмы, добиться хорошей (≥90%) и отличной (≥95%) эрадикации Нр не всегда удается. Показано, что совместное применение омепразола (
(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); Омез®) и кларитромицина повышает концен­трацию омепразола в плазме крови и пролонгирует его действие, что в конечном итоге приводит к усилению кислотоснижающего эффекта, более выраженному и продолжительному подъему интрагастрального рН, а это, в свою очередь, усиливает антихеликобактерную эффективность кларитромицина.
Высокая технологичность препарата Омез® обеспечивает постоянную и высокую биодоступность. Для производства препарата Омез® используют микронизированный омепразол, который за счет увеличения площади поверхности лекарственного средства обеспечивает максимальное всасывание и быстрое наступление эффекта. Поскольку омепразол чувствителен к кислоте и разрушается при контакте с другими химическими веществами, омепразол в составе препарата
Омез®
 изготавливается в виде пеллет (действующее вещество наносят на основу из сахарозы). Сверху капсулу покрывают кишечнорастворимым полимером, предохраняющим омепразол от агрессивного воздействия желудочного содержимого. Капсулы препарата Омез® упакованы в двойной алюминиевый стрип, который защищает их от света.

О компании
«Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»
Компания «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.», основанная в 1984 г. индийским ученым Анджи Редди, на сегодняшний день является активно развивающейся мировой фармацевтической компанией. В настоящее время ее штат насчитывает более 20 тыс. человек. Основные виды деятельности «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.» включают предоставление фармацевтических услуг, разработку активных фармацевтических ингредиентов, производство брендированных и небрендированных генериков, а также биоаналогов. В центре приоритетного внимания компании находится создание и исследование лекарственных средств, применяющихся в терапии нарушений обмена веществ, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, патологии ЖКТ, болевых синдромов, заболеваний кожи и злока­чественных новообразований.

Подготовила Елена Терещенко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія

18.02.2022 Гастроентерологія Роль сучасних пробіотиків у лікуванні гострої діареї

Щороку в світі реєструються близько 1,5 млрд випадків гострої діареї, яка є причиною загибелі >2 млн людей, причому в структурі летальності від діареї переважають діти перших 5 років життя. Високий рівень захворюваності та смертності, надзвичайне різноманіття етіологічних збудників гострої діареї значно ускладнюють обрання тактики дії та підбір адекватного лікування в умовах первинної медичної практики….

02.02.2022 Гастроентерологія Ураження кишечнику в умовах пандемії COVID-19

Під час науково-практичної конференції «Сучасні проблеми медицини», що відбулася в онлайн-форматі, доктор медичних наук, професор Андрій Едуардович Дорофєєв (Національний університет охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика, м. Київ) висвітлив питання уражень кишечнику в умовах пандемії коронавірусної хвороби (COVID‑19). У цьому матеріалі представлено виступ Андрія Едуардовича у форматі «запитання – ​відповідь»….

01.02.2022 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Сучасні можливості замісної терапії за допомогою травних ферментів мікробного походження

Належне травлення є важливим фактором здоров’я та добробуту людини. Оскільки великі частинки їжі не можуть потрапити до клітин, процес травлення готує їжу для використання клітинами, розщеплюючи її на поживні речовини, які можуть усмоктуватися в кров і потрапляти до клітин. Ефективне травлення – ​це складний та багатоетапний процес, що включає механічне і ферментативне розщеплення їжі. Механічне травлення – ​фізичне розщеплення харчових речовин на дрібніші частинки для ефективнішого хімічного. Роль хімічного травлення полягає у подальшому спрощенні травними ферментами молекулярної структури харчових субстратів, основними з котрих є жири, складні вуглеводи та протеїни….

16.01.2022 Гастроентерологія Екзокринна недостатність підшлункової залози: сучасні можливості замісної терапії

Хронічні захворювання органів травлення є найчастішою патологією, що трапляється як у дорослих, так і в дітей. Серед гастроентерологічних захворювань перше місце посідає патологія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, що становить майже половину всіх захворювань, передусім за рахунок патології гастродуоденальної зони [2]. Хронічні запальні захворювання верхніх відділів органів травлення досить часто супроводжуються ураженням підшлункової залози (ПЗ)….

Почему нужно лечить желудок, если болит горло и заложен нос › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

Светлана, 8 ноября 2011 г. 22:54

Достопочтенный доктор! Какова может быть причина металлического привкуса во рту, который меня мучает почти постоянно вот уже второй год? Металлических пломб у меня нет (точнее, только одна), желчный пузырь удален несколько лет тому назад, желудок не болит. Если определять повышенную кислотность по признаку «Можете ли вы утром натощак выпить апельсиновый сок?», то она у меня явно есть… Заранее благодарна. Светлана.

— Чаще всего металлический привкус во рту появляется на фоне нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому если вы давно его ощущаете, надо выполнить исследования на микрофлору, а также на паразитов. Они, несомненно, и будут ответом на ваш вопрос. А затем уже надо провести коррекцию выявленной проблемы.

А что касается вашего способа определения кислотности желудочного сока, то на самом деле это выдумки. Аналогичное заблуждение: кислую пищу любят люди с пониженной кислотностью и склонностью к атрофии слизистой желудка. В действительности это просто вкусовые предпочтения.

Ольга, 9 ноября 2011 г. 12:50

Уважаемый доктор! А язва желудка лечится? Я имею в виду полное выздоровление, полное рубцевание этой язвы? У мужа язва желудка, уже лет 6 лечится активно, на диете сидит постоянно. Эта каша геркулесовая по утрам мне бы уже давно надоела, а он ее каждое утро уже 5 лет ест. А все равно без обострений хоть 1 раз в год — весной или осенью — не обходится. Привезла из Кореи сейчас женьшень, там в аптеке эту вытяжку из женьшеня рекламировали именно как хороший препарат для рубцевания язвы. Посмотрим, вдруг поможет …

— Конечно, язва желудка лечится! Причем с очень хорошими результатами. В отличие от практики 10-15 летней давности в несколько раз снизилась потребность в хирургии — она замечательно лечится консервативно. Но язва язве – рознь. Прежде чем ее лечить, надо выяснить причины ее возникновения. А они могут быть разными: хеликобактер пилори, влияние лекарств, нарушение кровообращения в брюшной полости и, соответственно, нарушение питания слизистой оболочки. Медикаментозная (консервативная) терапия направлена на избавление от причины, вызвавшей развитие язвы.

Что касается лечения язвы женьшенем, то это совершенно неправильная рекомендация. Женьшень – плохое средство для рубцевания язвы. Это же биостимулятор, он стимулирует все процессы в организме, в том числе и выработку желудочного сока, которую во время лечения язвенной болезни, наоборот, следует подавить.

Елена, 9 ноября 2011 г. 12:58

Здравствуйте, Андрей Юрьевич!
Пожалуйста, помогите получить квалифицированную консультацию гастроэнтеролога. Дочери 7 лет. Загиб желчного пузыря, гастродуоденит, дисбактериоз, аллергия. Беспокоит неприятный запах изо рта и иногда боли в животе. Проблема со стулом. Не могу второй месяц записаться к гастроэнтерологу. На следующей неделе будет запись на середину декабря, в детской поликлинике № 47. Что делать??? Как лечить ребенка??? Куда обращаться??? Надеюсь получить ответ! Заранее спасибо!
С уважением, Елена

— Я – «взрослый» гастроэнтеролог, а в детской гастроэнтерологии – свои принципы диагностики и лечения. Но могу однозначно сказать, что вашей дочери требуется комплексное обследование. Дисбактериоз и аллергия — это взаимосвязанные процессы. Гастродуоденит может быть вызван разными причинами, в том числе и бактерией хеликобактер пилори. Загиб желчного пузыря – скорее всего, анатомическая особенность, и если нет дискинетических проблем (нарушения эвакуации желчи из желчного пузыря), то это не проблема. Причина запаха чаще всего кроется в полости рта, но и у страдающих заболеваниями ЖКТ он тоже бывает. В любом случае жалобы говорят о том, что полное обследование и лечение ребенку необходимы. Если возникают такие сложности с лечением в районной поликлинике, я бы посоветовал обратиться в Педиатрическую академию.

Евгений, 9 ноября 2011 г. 16:45

Здравствуйте! Может ли рефлюкс-эзофагит быть причиной частой заложенности носа (в совокупности с искривленной носовой перегородкой), ринита?

— Несомненно. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ, или рефлюкс-эзофагит) с недостаточной запирательной функцией пищевода сопровождается поступлением паров соляной кислоты в вышележащие отделы (глотку, носоглотку). Пары провоцируют различные процессы, вплоть до воспаления, атрофии, химического поражения органов дыхания. Поэтому подход к диагностике и лечению должен быть дифференцированным, потому что ГЭРБ может быть причиной и лор-болезней, и пульмональных проблем.

Алла, 9 ноября 2011 г. 18:58

Здравствуйте, Андрей Юрьевич! 3 года подряд на УЗИ определяют очень густую желчь в пузыре, тем не менее, гастроэнтеролог не бьет тревогу. Сама пытаюсь «разжижать» желчь приемом аллохола, листьями земляники, иногда глотаю «Хофитол». В анамнезе — панкреатит, гастродуоденит, единств. почка (стаж более 20 лет). Подскажите, пожалуйста, путь лечения: очень не хочется камнепада еще и из желчного пузыря. Спасибо!

— Не знаю, как определяли густую желчь — простое УЗИ плохо определяет консистенцию желчи. Есть тесты с использованием УЗИ, говорящие о нарушении работы желче-выделительной системы: на фоне приема желчегонных средств делают в течение 1-1,5 часов снимки желчного пузыря и в динамике видят, что происходит с функцией желче-выделительной системы. Если объективно установлено, что она нарушена, то, конечно, надо принимать препараты ее улучшающие. Это холеретики, которые разжижают желчь, нормализуют желчеобразование. Называть препараты не буду, это неправильно – врач должен делать это индивидуально, на основании результатов исследований, жалоб пациента и его осмотра. А препаратов таких много, есть и недорогие отечественные и западные, особенно хороши немецкие. Все они очень эффективны.

Но ни в коем случае с вашими жалобами нельзя принимать «Аллохол» или «Хофитол»! Эти препараты предназначены для усиления сократительной способности желчного пузыря и никак не помогут в разжижении желчи. Более того, препарат «Аллохол» противопоказан при воспалительных процессах в желудке (гастродуодените, гастрите и т.д.).

Андрей, 9 ноября 2011 г. 20:30

Чтобы вы порекомендовали пациенту с диагнозом «скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы»? Какие ограничения, какой образ жизни, какие могут быть осложнения в дальнейшем (на данный момент мучают только временные неприятные ощущения в грудной клетке, проходящие после непродолжительной отрыжки)? И второй вопрос: ваше мнение насчет лечения бактистатиномХеликобактер пилори, и может ли данный вид бактерий быть причиной налета на языке? С уважением, Андрей

Пациенту с грыжей следует соблюдать несколько правил. Первое: старайтесь не переедать – для страдающих грыжей пищеводного отверстия диафрагмы переедание опасно. Второе: сразу после еды нельзя ложиться. Третье: спать рекомендуется на приподнятой кровати. То есть, следует подложить что-то под ножки кровати так, чтобы она была приподнята на 10-15 градусов. Многим это неудобно, но стоит привыкнуть ради хорошего самочувствия.

Далеко зашедшую грыжу лучше прооперировать. Потому что она — «блуждающая», и если окажется не том в месте и не в то время, то возникнут проблемы, требующие неотложной хирургии.

По поводу лечение пилорического хеликобактера «Бактистатином» — этот препарат не поможет избавиться от хеликобактериоза. Но есть другие, проверенные средства, являющиеся определенной альтернативой антибиотикам. Это препараты из группы симбиотиков, содержащие некоторые микроорганизмы и пищевые волокна.

Хеликобактер вызывает воспаление слизистой оболочки и нарушает баланс микрофлоры в желудке, кишечнике, что в комплексе может проявляться налетом на языке.

Николай, 10 ноября 2011 г. 10:31

Здравствуйте, Андрей Юрьевич! Частично — в продолжение предыдущего разговора: хиатальная грыжа это тоже самое, что и скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Может ли она болеть (о том, что из-за нее возникает изжога и отрыжка, я знаю)? И можно ли эти боли перепутать с сердечными? Часто болит в области грудной клетки, но непонятно, отчего. И еще: может ли грыжа быть причиной неприятного запаха изо рта? Кардиограмма нормальная. Спасибо

— Да. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может быть скользящая, пароэзофагеальная, гигантская и смешанная. Один из ее основных симптомов — боли. А если есть еще и недостаточность запирательного механизма пищевода (кардии), она может приводить к рефлюкс-эзофагиту. А это – и неприятный запах изо рта, и боли за грудиной, и многое другое.

При загрудинных болях необходима точная диагностика. Потому что иногда эти боли имитируют сердечные, и наоборот, сердечные боли принимают за пищеводные, особенно у пожилых людей. И еще одна проблема: чем старше человек, тем больше вероятность, что эти пищеводные боли могут провоцировать сердечные проблемы. Поэтому и говорят о зависимости болезней сердца и болезней, связанных с пищеводом.

Piramidon, 10 ноября 2011 г. 11:27

Здравствуйте! У родственницы обнаружили лямблии. Может ли она работать в общепите? И действительно ли лечиться от них придется всю жизнь (начиталась всего в интернете)?

— Это неинфекционное заболевание, но передается оно грязными руками. С позиции эпидемиологии лямблиоз не относится к противопоказаниям для работы в пищеблоке. Но болезнь все равно требует лечения, потому что человек, страдающий лямблиозом, может заразить окружающих. Есть современные медикаментозные средства, позволяющие избавиться от этого заболевания. Но по моему опыту одного курса, а при хроническом течении болезни и двух курсов, недостаточно. Обычно требуется 2-3 курса комплексного лечения разными препаратами – не только противопаразитарными, но и улучшающими желчевыделение, нормализующими моторику желудочно-кишечного тракта, чтобы в кишечнике не оставались даже погибшие лямблии.

Irina, 10 ноября 2011 г. 12:12

Андрей Юрьевич, расскажите, пожалуйста, что такое правильное питание для профилактики старения. Спасибо большое заранее!

— В ближайшие месяцы выйдет моя книга «Геронтодиетология», так называется и наука, занимающаяся профилактикой старения с помощью правильного питания. В ней описаны все его принципы. Если говорить коротко, то профилактика старения предусматривает очень внимательное отношение к рациональному, сбалансированному питанию. И чем старше человек, тем большее значение оно для него имеет.

Во-первых, для профилактики старения важно, чтобы питание не было гиперкалорийным. Гиперкалорийное питание — самый короткий путь к старению. Лучше недоедать, чем переедать: недоедание легче переносится организмом и даже в определенной степени сдерживает процесс старения.

Во-вторых, с точки зрения профилактики раннего старения важно питание более частое, но в небольших объемах. Молодым людям можно есть три раза в день, а людям среднего и старшего возраста — не реже 4-5 раз в день. Потому что с возрастом снижается переваривающая способность желудочно-кишечного тракта и моторика, большие объемы и высокая калорийность поступающей пищи затрудняют и нарушают разные процессы в организме.

В-третьих, необходимо употреблять как можно больше продуктов, содержащих антиоксиданты. Прежде всего, это, конечно, растительные продукты. Антиоксидантами богаты почти все наши северные ягоды. Из фруктов это яблоки, особенно кислые, сливы, особенно чернослив, изюм, орехи, которые богаты еще и чрезвычайно важными для организма полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3. Высокий антиоксидантный показатель у таких овощей, как редис, репа, капуста… Этот перечень продуктов довольно большой, кстати, в него входит и красное вино.

В-четвертых, в рацион обязательно должны входить продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, например, растительные масла. Самое полезное и доступное в этом смысле подсолнечное масло, на втором месте – кукурузное. Оливковое, между прочим, на 4 — 5 местах. Пальмовое масло, которое активно используется в кулинарии, так же как и любые наши рафинированные масла, не обладает полезными свойствами. Содержание полиненасыщенных жирных кислот очень высоко в жирной рыбе и в рыбьем жире как таковом. Рыбий жир имеет противосклеротические свойства, а также нормализует свертываемость крови. Поэтому людям старших возрастов он особенно необходим, хорошо бы частично заменить животные жиры рыбьим.

В-пятых, важно разнообразное питание, чтобы организм был обеспечен всеми необходимыми ему веществами. И обратите внимание: я не призываю принимать витаминные комплексы. Избыток витаминов и микроэлементов в лучшем случае останется в унитазе – организм возьмет столько, сколько ему нужно, а в худшем — окажет токсический эффект и спровоцирует аллергию. Питание должно обеспечивать потребность и в витаминах, и в микроэлементах.

Соблюдать принципы геронтодиетологии полезно в любом возрасте, ведь старение организма начинается с рождения. Поэтому цивилизованный человек должен придерживаться правильной диеты с молодости. Но чем старше он становится, тем более жесткие требования к рациону и режиму питания надо предъявлять.

Илья, 10 ноября 2011 г. 12:33

Мучает запах изо рта. В самом рту проблем нет, с зубами все ОК. Что посоветуете? Действительно это может говорить о проблемах с желудком?

— «С зубами все ОК»? Не верю. Потому что зубы у вас могут быть и крепкими, но десны и ткани периодонта могут оказаться нездоровыми. Не всегда даже стоматолог-терапевт может определить «на глаз» проблемы с пародонтом, также как участковый терапевт не может диагностировать гинекологические заболевания. Чтобы определить состояние пародонта, надо обратиться к пародонтологу.

Дело в том, что всего до 10 процентов пациентов, имеющих неприятный запах изо рта, имеют проблемы с ЖКТ. Остальное – стоматология.

Анастасия, 10 ноября 2011 г. 14:03

Добрый день, Андрей Юрьевич! УЗИ показало полип желчного пузыря, врачи посоветовали удалить желчный, согласилась. Оказалось, что внутри желчного не полип, а гипертрофированная складка. И надо ли было удалять?

— Никогда мы не направляем на удаление желчного пузыря из-за полипа, если он не является причиной каких-то проблем. Например, если полип становится причиной дискинезии, мы рекомендуем соответствующее питание с растительными маслами, минеральными веществами, усиливающими желчеотделение, назначаем препараты растительного происхождения, улучшающие физико-коллоидные свойства желчи (делают ее более текучей).

В вашем случае не понимаю смысла удаления желчного пузыря. Может, был воспалительный процесс? Или развился холестероз (отложение холестерина в стенке желчного пузыря)? Если никаких осложнений не было, удаление напрасно, тем более, что кроме складки ничего не обнаружено.

Дмитрий, 10 ноября 2011 г. 14:38

Здравствуйте! Существуют ли лекарственные препараты и методики, позволяющие полностью вылечиться от неспецифического язвенного колита (НЯК)? Или эта болезнь на всю жизнь, с чередованием ремиссий и обострений? Какие лечебные учреждения Вы бы посоветовали для лечения, и входит ли лечение этого заболевание в систему ОМС?

— Во всем мире эта болезнь называется язвенный колит, у нас – неспецифический язвенный колит. Да, эта болезнь на всю жизнь и не питайте иллюзий по поводу полного излечения. Пациент, страдающий этим заболеванием, должен постоянно находиться под динамическим наблюдением гастроэнтеролога. Но язвенный колит требует очень высокой квалификации специалистов, не всякий гастроэнтеролог может его правильно лечить. Я создал в Петербурге Городской центр по диагностике и лечению воспалительный заболеваний кишечника на базе 31-й больницы. Попасть в него просто: позвоните в центр по телефону 237-12-41, представьтесь, сообщите о своей проблеме (язвенный колит или болезнь Крона) и запишитесь на прием. Лечение этого заболевания входит в программу ОМС, чтобы оно было бесплатным, не забудьте взять полис ОМС. Врач на приеме вас осмотрит, даст рекомендации, и вы будете наблюдаться у него. Если требуется госпитализация, то лечение в стационаре тоже бесплатное. Есть, конечно, дорогостоящие препараты, которыми государство обязалось обеспечивать пациентов, страдающих язвенным колитом и болезнью Крона, но не выполняет этих обязательств. И я сейчас по этому поводу бьюсь с властьимущими.

Более того, в рамках нашего центра я организовал Школу для страдающих воспалительными заболеваниями кишечника, очередное заседание в ней — 20 декабря и я буду делать специально адаптированный для пациентов доклад о достижениях гастроэнтерологии в лечении язвенного колита и болезни Крона. А они действительно есть, и серьезные, в том числе у нас. В школе проводятся занятия по утвержденным заранее программам, они есть на нашем сайте.

Наталия, 10 ноября 2011 г. 15:59

Здравствуйте Андрей Юрьевич! У меня вопрос: сыну прооперировали прободную язву. По истечении какого времени и какие вообще позволены физические нагрузки? Какую диету нужно соблюдать? И нужно ли вообще? Врач при выписке сказал, что всё зашили и теперь можно всё… В первый же день, как перевели из реанимации, давали свежие огурцы и жареные котлеты.

— После операции, конечно, нужна диета, причем очень строгая и длительная. Только невежды могут порекомендовать после операции свежие огурцы и жареные котлеты. В первые 2-3 месяца диета очень ограниченная, а потом существенно расширяется. И после операции люди вовсе не превращаются в инвалидов, конечно, если нет осложнений. Однако физические нагрузки в первые месяцы после операции надо ограничивать, особенно на мышцы брюшного пресса.

Нескромно второй раз рекомендовать собственную книгу, но в ней вы почерпнете больше информации, чем из короткого ответа. Она вышла совсем недавно, называется «Болезни оперированного желудка», в ней много полезного для врачей и для пациентов. Эта книга признана лучшей книгой гастроэнтерологов за последний год.

Татьяна, 10 ноября 2011 г. 19:04

Здравствуйте! У меня такая проблема. Мне недавно исполнилось 19 лет, и несколько месяцев назад я стала прибавлять в весе (появился целлюлит), хотя до этого всегда была очень худая. Мучное не ем вообще, в целом стараюсь питаться правильно (супы, каши, овощи, фрукты). Из сладкого только шоколад иногда. Много хожу пешком. Есть проблемы с желудком (гастрит). Честно говоря, мне немного страшно… Что мне делать, к кому обратиться, с чего начать? Как влияет на вес психологический фактор? Спасибо!

— У каждого из нас – свой генетический код, определяющий в том числе и скорость обменных процессов. У одного они протекают так, что он ест, что хочет и сколько хочет, но никаких жировых отложений нет. У другого: немного поел – и все, что в желудок попало, отложилось на теле.

Питаться правильно и пешком ходить, конечно, хорошо, но, повторяю, от генетики не уйдешь. С ней можно побороться, только увеличив физические нагрузки, ходьбы недостаточно. Если КПД пищи очень высок и жировые накопления очень большие, значит, нужно очень интенсивно расходовать поступающие калории.

Что касается психологического фактора, то он имеет большое значение: влияет на гормональную систему, на регуляцию обмена веществ и на аппетит. Поэтому когда мы лечим страдающих ожирением, подключаем к терапии медицинского психолога. Он учит контролировать себя так, чтобы уныние, апатия, раздражительность не возбуждали аппетит.

Конечно, в наборе веса может быть виновно и нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Чтобы это выявить, необходимо обследование и, затем, естественно, лечение.

Целлюлит – это уже глубокие нарушения жирового обмена, поэтому вам надо найти грамотного специалиста для консультации. Могу рекомендовать учеников нашей кафедры, у них хорошая подготовка по диетологии, они работают в разных медицинских учреждениях города, в нашей поликлинике тоже есть прием, даже профессор принимает.

Виктория, 11 ноября 2011 г. 06:32

Здравствуйте! Мне 41 год. Я уже три года болею гипотиреозом, поэтому постоянно приходится принимать «Эутирокс» и «Йодомарин», что негативно начало сказываться на печени (увеличились показатели АЛТ и АСТ), а также очень начал расти вес. Чем бы Вы посоветовали поддержать печень? И как бороться с растущим весом? Заранее огромное Вам спасибо.

— Это лекарственный гепатит. Как лечить? Первое: ваш эндокринолог должен заменить вам эти препараты или поменять их дозировку. Второе: параллельно с препаратами для лечения гипотиреоза надо принимать гепатопротекторы. Лишний вес у страдающего гипотиреозом, несомненно, связан с нарушением обменных процессов. И от скорости достижения нормальной функции щитовидной железы зависит и нормализация обмена веществ. Поэтому измождать себя голодными диетами бессмысленно. Это не поможет похудеть и ни к чему хорошему не приведет. Надо творчески подойти к вашему лечению эндокринологу, хорошо бы проконсультироваться и у гастроэнтеролога, чтобы он подобрал препараты для поддержки печени индивидуально.

Людмила, 11 ноября 2011 г. 11:28

Здравствуйте! Болею псевдоаллергией: ограничена в питании, но иногда, по не понятным мне причинам, отекает горло, маленький язычок. Обращалась к аллергологам, не понимаю, как лечиться. Заранее спасибо.

— Легче лечить аллергию, чем псевдоаллергию. Это реакция на продукт с высоким содержанием биологически активных веществ, которые формируются в организме человека, страдающего аллергией, в ответ на поступивший аллерген. То есть организм реагирует на уже готовые токсины, попавшие в организм вместе с продуктами. В основном речь идет о продуктах, в изготовлении которых использовались культуры, выращенные на полях, опрыскивавшихся ядохимикатами, удобренных стимуляторами роста и так далее. Часто реакцию вызывают продукты животного происхождения, которых пичкали антибиотиками и анаболическими стероидами. Поэтому в первую очередь рекомендую найти торговую точку, где продаются, как говорят сегодня, экологически чистые продукты.

Елена, 11 ноября 2011 г. 18:56

Здравствуйте, Андрей Юрьевич! Моему сыну 13 лет. Месяц назад начал болеть живот. Сходил на «зонд» — язвы нет, поставили диагноз «хронический гастрит». На УЗИ при проверке нашли несколько кист на печени размером 1 см и 1,5см. Семейный врач выписала «Ультоп» от желудка, а за печенью — только наблюдать. Таблетки принимает, диету соблюдает, но боли все равно беспокоят. Может ли это болеть печень и что нам делать? Нужно ли дополнительное обследование? Заранее спасибо.

— Да, дополнительные исследования необходимы, если у ребенка болит живот, а дети обычно не симулируют. Ситуация тревожная. В подобных случаях мы находим серьезные проблемы, и хорошо, что на ранней стадии. Прежде всего, это проблемы кишечника. 13-летнего ребенка может посмотреть и гастроэнтеролог взрослой сети.

Ольга, 11 ноября 2011 г. 20:56

Здравствуйте, Андрей Юрьевич! Насколько оправдан прием пробиотиков, содержащих бифидобактерии и лактобациллы, per os? Ведь под воздействием агрессивных сред желудка и двенадцатиперстной кишки они должны разрушиться, не дойдя живыми до места своего предполагаемого обитания (толстый кишечник). Как Вы относитесь к диагнозу «дисбактериоз»? Спасибо.

— Это не диагноз, это симптом, точнее, врачи называют его синдромом. Это следствие какого-то процесса. Бессмысленно лечить только его. А если лечить, то не только бактериями, а комплексом – про- и пребиотиками. Но прежде чем это делать, надо понять, симптомом какой проблемы стал дисбактериоз. Если пациент бездумно принимал горстями антибиотики, это одна история и действительно, надо лечить следствие – восстанавливать микрофлору кишечника. В этом случае назначается комплекс пищевых волокон (пребиотики), создающих питательную среду для полезных бактерий, и препараты, содержащие эти бактерии (пробиотики), они хорошо проходят через кислотный желудочный барьер.

Если это результат патологических процессов в желудке, поджелудочной железе, желчевыделительной системе или в кишечнике, надо заниматься ими. Дисбактериоз бессмысленно лечить как самостоятельное заболевание, если он не принял тяжелейшую форму и не вышел на первый план, оставив причину в тени.

Алена, 11 ноября 2011 г. 23:42

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, как вы считаете, следует ли принимать препараты, направленные на повышение Enterococcen spp и Escherichia coli? Анализ на флору (сделан в Германии) показал, что их меньше нормы, оба 1.1-10 в 4-й степени, а норма тут начинается с 5-й степени. Мне советуют препарат просимбиофлор. Как вы относитесь к подобного рода препаратам, обоснован ли их прием? И есть ли шанс, что при их приеме рост этих бактерий будет поднят до слишком высокого уровня (ведь когда их слишком много, они как раз будут вредны, я так понимаю)? Спасибо.

Не вижу причины дисбактериоза. Думаю, если ваш гастроэнтеролог ответит на вопрос: «Почему?», он сразу же скажет, как и чем лечить, каков прогноз. То есть надо сразу брать быка за рога, а не бить его по хвосту.

Антонина, 12 ноября 2011 г. 15:10

Уважаемый Андрей Юрьевич! Скажите, пожалуйста, как попасть к Вам на консультацию, и какие исследования/анализы сделать заранее? Хочется провести полное обследование системы пищеварения, т.е. посмотреть желудок, кишечник, печень. Жалобы множественные, но «странные» и существующие много лет… Нет смысла занимать ими здесь место и Ваше время.
Большое спасибо.

— Это большая проблема. У меня, к сожалению, на кафедре (в 31-й больнице) совершенно нет времени, я принимаю только сложных пациентов, страдающих самыми разнообразными формами патологии органов пищеварения. Систематически консультирую больных в Международном медицинском центре «Юнион Клиник», но это платные консультации.

Специалисты кафедры и отделения больницы, в том числе профессора, принимают и в поликлинике 31-й больницы, прием тоже платный, потому, что это выходит за пределы функциональных обязанностей моих преподавателей. На стационарное лечение в терапевтическое отделение больницы №31 направляют врачи районных поликлиник, гастроцентров.

Ольга, 14 ноября 2011 г. 10:51

Андрей Юрьевич, подскажите, пожалуйста, как можно попасть на прием лично к Вам? У племянницы проблемы с кишечником, похудела на 5 кг, врачи не могут поставить точный диагноз, лечение не помогает. Длится это уже почти полгода.

— Действительно, нужен осмотр опытного гастроэнтеролога. У трех четвертей пациентов в гастроэнтерологии болит живот, у одной четверти – запор или понос. А причин этим состояниям может быть множество. То, о чем вы говорите, — надводная часть айсберга, а что под водой, надо разбираться. Что касается записи ко мне, то смотрите ответ на предыдущий вопрос.

Валентина, 14 ноября 2011 г. 14:15

Андрей Юрьевич, что за оригинальный способ лечения желудка, основанный на использовании универсальных противомикробных свойств ионизированного серебра (сеансы электрофореза), применяется ли он в Петербурге и где? Спасибо.

— Мы это все проходили: лечение серебром, травами, ионофорезом и многим другим. С позиций доказательной медицины ни один из методов, не вошедших в стандарты оказания гастроэнтерологической помощи, не работает. Мы их в серьезной классической медицине не применяем. Используются только те методы и средства, которые рекомендуются и используются в клинике с позиции и на основе доказательной медицины.

Вася, 15 ноября 2011 г. 22:01

Мне 62 года. Проблема с выделениями из ануса, с определенным запахом. Безболезненно, но неприятно. Ваше мнение и совет, пожалуйста. Заранее спасибо.

— Рано еще появляться выделениям в таком возрасте. Мое мнение однозначное — это слабость запирательного механизма анального жома. Возможно, она возникла из-за расстройства нервной регуляции или развития рубцового процесса, нарушившего контроль организма за этим процессом. Причины могут быть разными. Мой совет: обратитесь к проктологу.

Вячеслав, 15 ноября 2011 г. 22:43

Андрей Юрьевич! Мне 25 лет. После выпитого крепкого кофе появились ноющие боли в области живота, общее недомогание. Сразу обратился к врачу, поставили диагноз: доброкачественная гипербилирубинемия, болезнь Жильбера. Лечили стационарно фенобарбиталом, диетой. УЗИ ОБП: подозрение на желчный пузырь. Все остальные органы в норме. Желтушности кожи не было. Прошло два года: билирубин увеличен в два раза от нормы. Как жить дальше и что делать? Возможно ли как-то вылечить это заболевание? Будет оно иметь наследственный характер, есть опасность, что отразится на моем будущем ребенке? Ваше мнение очень важно для меня. Благодарю за возможность ответа.

— Болезнь Жильбера не приводит к серьезным последствиям, но за ней может скрываться тяжелая патология желчевыделительной системы. По вашему описанию можно заподозрить первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз печени… Поэтому надо срочно проводить исследования: за таким, казалось бы, безобидным процессом, как доброкачественная гипербилирубинемия, может стоять очень серьезный диагноз. Лабораторное определение уровня щелочной фосфатазы может подсказать врачу направление поисков. Кроме того, надо провести иммунологические исследования (в первую очередь аутоантитела к печеночным структурам). То есть, ваши тревожные симптомы должны вызвать у врача сомнения и глубокие размышления.

А собственно болезнь Жильбера ни к чему страшному не приведет, лечение ее заключается лишь в ограничении алкоголя. Люди с этим диагнозом живут столько, сколько запрограммировала их генетика, надо только наблюдаться у врача. Да, это болезнь носит наследственный характер, но она может и не передаться ребенку. Существуют молекулярно-генетические тесты на болезнь Жильбера.

Марина, 16 ноября 2011 г. 12:29

Андрей Юрьевич, моему сыну в 5 лет был поставлен диагноз «целиакия», сейчас ему 15. Все эти годы я с трудом могла обеспечить ему необходимую диету, как Вы знаете это очень дорого, т.е. всей моей зарплаты просто не хватает на еду. В школе диетическим питанием детей не обеспечивают, что периодически приводит к нарушению диеты и ухудшению состояния ребенка. Моего и других. Будет ли государство хоть как-то помогать нам выжить?

— Целиакия – глютеновая энтеропатия. Существует ассоциация больных целиакией в Петербурге. И они здорово помогают друг другу, даже больше, чем помогают им врачи. Их практические советы очень важны. Но все равно, питание — это главное и кроме диеты, не содержащей злаки, ничего не могу посоветовать. А будет ли государство помогать? Если судить по его отношению к другим больным, думаю, что нет.

Антон, 16 ноября 2011 г. 14:54

Здравствуйте, Андрей Юрьевич! Можно узнать Ваше мнение? Как Вы относитесь к лечению язвенного колита стволовыми клетками? Спасибо!

— Пока лечение стволовыми клетками болезни Крона и язвенного колита проводится на уровне испытаний. Эффективность клеточной терапии еще не подтверждена. Я только что был на международном конгрессе гастроэнтерологов в Турции, там целую секцию посвятили этой проблеме. Пока идет поиск: какие стволовые клетки (их несколько видов) надо вводить, в каком объеме, какова методика введения… По мнению авторов этих работ, это перспективный метод лечения. Но требуются еще длительные исследования. Мое мнение: наверное, да, это перспективно.

Мария, 16 ноября 2011 г. 15:38

Уважаемый Андрей Юрьевич, хотелось бы узнать, есть ли какие-то способы быстрого избавления от дисбиоза и метеоризма? В моем анамнезе — хронический гастродуоденит, ДЖВП, на последнем УЗИ-обследовании были установлены первичные признаки панкреатита. Дисбактериоз лечила 2 года — пила и сухие бактерии, и пищевые волокна, и многое другое. В целом, я стараюсь придерживаться диеты, лекарства принимаю только при ярко-выраженных болевых ощущениях, но метеоризм все равно присутствует и все-таки присутствуют диареи. Спасибо.

— Ответил выше на этот вопрос. Уточню лишь, что метеоризм и есть проявление дисбактериоза, это бродильная диспепсия. Когда в кишечнике аэробных микробов больше, чем анаэробных (должно быть наоборот), аэробные в процессе жизнедеятельности выделяют много газа. Отсюда — вздутие, метеоризм… Надо сначала справиться с причинами, их вызвавшими, то есть с перечисленными вами проблемами ЖКТ. Быстро это сделать невозможно.

Елена, 17 ноября 2011 г. 01:30

Каким образом состояние ЖКТ влияет на уровень гемоглобина в крови, если исключить внутреннее кровотечение? Способны ли проблемы с ЖКТ вызвать понижение гемоглобина в крови до уровня 70 г/л, или до уровня 100 г/л.

— Да, проблемы желудочно-кишечного тракта могут привести к анемии, особенно при снижении кислотности желудочного сока или нарушении синтеза фактора Касла (веществ, стимулирующих кроветворение). Анемия может развиться у людей с пониженной кислотностью, атрофическими процессами в слизистой оболочке желудка. Кроме того, у человека может быть нарушена функция всасывания железа в кишечнике. Это так называемая гипохромная анемия. Всасывание железа зависит от наличия кислых оснований в пище (аскорбиновая, щавелевая, фолиевая и другие кислоты).

Ирина, 17 ноября 2011 г. 10:16

Уважаемый Андрей Юрьевич! Мне 24 года. Никаких проблем с ЖКТ не было (на учете не стояла, к специалистам не обращалась). После еды начинает пульсировать желудок и 12-перстная кишка (пульсацию даже сильно видно). Вообще не ем мясо, питаюсь овощами и крупами, молоком, но даже после стакана воды — такая реакция. А еще мучают запоры и тяжесть в кишечнике нет, но в туалет позывы — раз в 3 дня.

— По всей видимости, это нарушения, носящие психо-эмоциональный характер. Судя по описанию, это гиперкинетическая особенность расстройств на фоне раздражающего фактора в виде пищи. И этот процесс от характера питания не зависит, у него другие причины, прежде всего психологические. Чем больше человек углубляется в собственные проблемы, тем больше они проявляются соматически. Вам надо посетить не только гастроэнтеролога, но и медицинского психолога.

Катерина, 17 ноября 2011 г. 23:46

Добрый день. Моей маме на УЗИ выявили полип желчного пузыря. И сразу же предложили операцию (удаление). Хотелось бы проконсультироваться до принятия этого решения. Подскажите, пожалуйста, со специалиста какого профиля надо начать? Какие анализы стоит иметь готовыми к консультации? Есть ли более-менее «профильные» клиники или отделения? Заранее спасибо за помощь.

— Ответ на аналогичный вопрос я уже дал выше. При всем моем уважении к хирургам, консультируйтесь не у них. Это терапевтическая проблема и решать ее надо с помощью гастроэнтеролога. Консультативно-диагностических центров много. Есть Городской консультативно-диагностический гастроцентр, есть межрайонные и районные. Их много. Хорошее гастроэнтерологическое отделение есть в Консультативно-диагностическом центре №1 на ул. Сиккейроса.

Светлана, 18 ноября 2011 г. 10:12

— Здравствуйте, Андрей Юрьевич! Мне 30 лет. Анализ крови показал, что повышен общий холестерин 6,3 ммоль/л, а также триглицериды 0,45 ммоль/л (повышены), холестерин ЛПОНП 0,21 ммоль/л (понижен), холестерин ЛПНП 4,70 ммоль/л (повышен), коэф. атерогенности также выше нормы 3,5. Подскажите, какие препараты можно пропить, чтобы снизить холестерин, или диету? Заранее спасибо!

— Повышение уровня холестерина — это плохо. Сначала надо проанализировать свой рацион. У склонных к такому нарушению липидного обмена в рационе должно быть больше растительных жиров (70%), чем животных (30%). Соблюдайте гипохолестериновую диету. А затем посмотрите в динамике, как ведет себя холестерин, точнее липопротеины низкой, очень низкой, высокой плотности.

Кроме того, надо определить, не связано ли нарушение холестеринового обмена с функцией печени. Есть такие заболевания, как стеатоз печени или стеатогепатит, есть метаболический синдром, при которых тоже нарушается холестериновый обмен. И связаны эти состояния с печеночной дисфункцией. Справившись с ними, можно наладить и холестериновый обмен. Но если в течение длительного времени изменение рациона и лечение заболеваний печени не дают эффекта, надо принимать статины – препараты, снижающие уровень холестерина.

Алексей, 18 ноября 2011 г. 13:31

Уважаемый доктор! Есть ли какие-то новые наработки по лечению ГЭРБ? У меня непереносимость ультопа (желудочная боль после приема) и я лечился квамателом 1 месяц, но, к сожалению, основные симптомы (кашель, охриплость, сдавление горла) не ушли и сильно мешают. Может быть, курс был коротким? Более того я соблюдаю диету, но потерял 5 кг за полгода в весе, возможно ли набрать вес находясь на такой диете?

— Лечение ГЭРБ требует длительного (многомесячного) приема кислотоснижающих препаратов. «Ультоп» не лучший из них, слабый, не нужно его принимать, тем более, если есть непереносимость. Сейчас есть препараты последних поколений на основе рабепразола, эзомепразола – это те же блокаторы протонной помпы, преимущество которых — в силе воздействия и меньшем количестве побочных эффектов. И еще – вам надо сделать исследование на хеликобактер. Судя по симптомам, он у вас есть.

Диета, к сожалению, вернуть вес не поможет, в вашем случае необходима медикаментозная терапия.

Александра, 18 ноября 2011 г. 13:51

Женщина 67 лет (мама мужа). Рост 165 см. Динамика веса: начало июня 63 кг, начало сентября 51 кг, начало ноября 46 кг, середина ноября 44 кг. Жалобы: на протяжении последних 4 месяцев — сильные непрекращающиеся боли в животе, постоянная тошнота, бурление в животе, срыгивание воздухом, отсутствие аппетита, отсутствие самостоятельного стула — 1,5 месяца. В условиях стационара (1-й мед, клиника МЧС) и амбулаторно (ГКОД, КДЦ №1) выполнены обследования: УЗИ брюшной полости, ФГДС, компьютерная томография, видеоколоноскопия, рентгенографическое исследование с барием, анализы крови на онкомаркеры, осмотр хирурга-онколога. Биохимия, клинический анализ крови — показатели в пределах нормы. Гастроэнтерологические диагнозы: синдром раздраженного кишечника, хронический гастрит, дуоденогастральный рефлюкс, хронический гастродуоденит, хронический панкреатит, долихосигма, дискинезия тонкой кишки по смешанному типу с преобладанием гипокинетического компонента в петлях подвздошной кишки. Сопутствующие диагнозы: остеопороз, гипотиреоз. Онкологии по результатам обследований НЕТ. Сильно-выраженный болевой синдром присутствует постоянно. Терапия — мезим, ультоп, дюспаталин улучшения не дает. Боли ослабляются только в стационаре при назначении уколов и капельниц спазмолитиков (но-шпы, папаверина). Но как я понимаю постоянное применение этих препаратов, в свою очередь, может приводить к ухудшению моторики кишечника. Что делать в этой ситуации? Какие еще обследования могут установить причину болей и частичной непроходимости? Какой диеты необходимо придерживаться, учитывая сочетание диагнозов? Можно ли попасть к Вам на консультацию? Заранее спасибо за помощь!

— Очень похоже на патологию сосудистого характера: надо искать нарушение кровообращения в бассейне брюшной полости. Многие знают о существовании «грудной жабы», но есть еще и «брюшная жаба». Это нарушение кровообращения. Один из тестов, подтверждающий этот диагноз, – прием нитроглицерина: если станет лучше после приема препарата, значит, причина именно в кровообращении.

Первый диагностический метод – прослушивание живота фонендоскопом в области брюшного отдела аорты, там могут быть слышны шумы. Важно выполнить допплерографию сосудов брюшной полости, чтобы увидеть состояние системы кровообращения органов пищеварения, в первую очередь кишечника. Если есть сомнения у специалистов УЗИ-диагностики в определении характера и степени выраженности нарушений кровотока, тогда надо провести более глубокое исследование — ангиографию.

Лечение может быть либо консервативным, либо хирургическим (например, стентирование или пластика патологически измененных сосудов).

Александр, 19 ноября 2011 г. 13:37

Доброго Вам времени суток! Подскажите, пожалуйста, название новейших и эффективных препаратов для лечения цирроза печени. Что Вы посоветуете? Заранее благодарен! Спасибо!

— Тяжелее вопроса нет. Тем более что называть препараты нельзя, чтобы не провоцировать самолечение. Назову группы препаратов для лечения цирроза, но для их назначения вы должны обязательно обратиться к врачу. Это гепатопротекторы, мембранстабилизирующие средства, препараты, улучшающие кровоток в печеночном бассейне и в портальной системе, препараты, улучшающие жировой обмен в печеночных структурах (липоевая кислота, например, при гиперхолестеринемии или стеатозе превосходно улучшает обменные процессы в печени и снижает уровень холестерина в крови). Страдающему циррозом печени нужно принимать и средства, нормализующие микрофлору кишечника – она при этом заболевании сильно страдает, из-за чего развивается процесс синтеза токсичных веществ (отсюда, кстати, и развитие токсического поражения головного мозга — энцефалопатии). Рекомендуется также прием препаратов для улучшения обменных процессов и нормализации свертываемости крови.

Алиса, 21 ноября 2011 г. 16:47

Доктор, каково ваше мнение, всегда ли следует проводить колоноскопию, если в анамнезе есть наличие крови в стуле? (Конкретный случай: возраст под тридцать, кровь нерегулярна, количество — пара алых капель сверху.). В моем месте жительства — тенденция, даже если есть геморрой (что вроде кровь объясняет) отправляют делать колоноскопию, мотивируя тем, что злокачественные образования можно только таким путем исключить, насколько это обосновано? Спасибо.

— Капля крови в стуле почти никогда не свидетельствует о злокачественном образовании в кишечнике. Поэтому, сомневаюсь, что в вашем случае назначение колоноскопии обосновано. Как правило, проктологи находят этому другое объяснение (геморрой – редко, чаще – анальная трещина). Но если у них нет однозначного объяснения, действительно, лучше выполнить комплексное обследование.

© ДокторПитер

Омез-Д инструкция по применению, капсулы омепразол + домперидон

&nbsp &nbsp

Омез-Д – лекарственный препарат в виде капсул, в составе которого имеется два активных компонента. Препарат назначается для лечения диспепсии и желудочно-пищеводного рефлюкса.

Регистрационный номер: ЛСР-001303/08
Торговое название препарата: Омез® Д
Химическое название
Домперидон: 5-хлоро-1 -[1 -[3-(2-оксо-2,3-дигидро-1 Н-бензимидазол-1-ил)пропил]пиперидин -4-ил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-один
Омепразол: 5-Метокси-2-[[(4-мбтокси-3,5-диметил-2-пиридил)метил] сульфинил]-1 Н-бензимидазол
Лекарственная форма: капсулы

Фото упаковки капсул Омез-Д, на которой указан состав и условия хранения

Капсулы Омез-Д состав

 


Каждая твердая желатиновая капсула содержит:

Активные вещества:
домперидон 10 мг, омепразол 10 мг (в виде пеллет, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (8,5% в/в)*;

вспомогательные вещества:
микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, коллоидного кремния диоксид, натрия карбоксиметил крахмал, натрия лаурилсульфат, тальк.

Состав пеллет:
омепразола (8,5% в/в):
активное вещество:
омепразол 10 мг;
вспомогательные вещества:
маннитол, сахароза, натрия гидрофосфат, натрия лаурилсульфат, лактоза, кальция карбонат, гипромелпоза, пропиленгликоль, метакриловая кислота, полисорбат (Твин-80), диэтилфталат, натрия гидроксид, цетиловый спирт, крахмал.

*Состав пустой твердой желатиновой капсулы:
индигокармин, кармозин, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), натрия лаурилсульфат, желатин, вода.

Фармакотерапевтическая группа:
рефлюкс-эзофагита средство лечения (протонового насоса ингибитор+дофаминовых рецепторов блокатор центральный).

Код ATX: А02ВХ

Описание
Твердая желатиновая капсула № 2 со светло-фиолетовой крышкой и белым корпусом с надписью «Omez D» и логотипом “DR.REDDY’S” на оболочке капсулы, содержащей белые или почти белые пеллеты, белые или почти белые частицы и порошок.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
ФАРМАКОДИНАМИКА
Домперидон
Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефапический барьер, благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.

Омепразол
Ингибирует фермент Н+ К+ АТФ-азу («протонный насос») в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 часов, максимум эффекта достигается через 2 часа. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток.

Фармакодинамическое обоснование комбинации
Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшаются активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.

ФАРМАКОКИНЕТИКА
Домперидон
Всасывание

После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 ч.

Распределение
Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связь с белками плазмы составляет 91-93%.

Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение
Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится, соответственно, 10% и 1% от величины дозы. Период полувыведения составляет 7-9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.

Омепразол
Омепразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме достигается через 0,5-1 час. Биодоступность составляет 30-40 %. Связь с белками плазмы — около 90 %. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. Период полувыведения -0,5-1 час. Выводится почками (70-80 %) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность -100 %, период полувыведения — 3 часа.

ОМЕЗ-Д ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

 


Назначение комбинации домперидона и омепразола показано при лечении диспепсии и желудочно-пищеводного рефлюкса, плохо поддающихся монотерапии ингибиторами «протонового насоса» или антагонистами -рецепторов.

ОМЕЗ-Д ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ


Гиперчувствительность, желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома), период лактации, детский возраст.

С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность, беременность.

Капсулы Омез-Д: аналоги более дешевые

Обратите внимание!!! Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Омез-Д действующее вещество — Домперидон + омепразол, из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Омез-Д.

Капсулы Омез-Д дозировка и способ применения

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 15-20 минут до еды.

ОМЕЗ-Д ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

 


Домперидон
Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.
Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и лиц с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера).
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Омепразол
Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях — агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях
фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм,
интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.
Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия; редко-образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Домперидон

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции. Лечение: прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций-антихолинергические, противопаркинсонические, антигистаминные средства.

Омепразол

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое. Гемодиализ -недостаточно эффективен.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Домперидон
Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и противосекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.
Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.

Омепразол
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка). Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

ФОРМА ВЫПУСКА
Капсулы. 10 капсул в стрип из алюминиевой фольги. 3 стрипа и инструкция по применению в картонную пачку.

Фотография блистера капсул Омез-Д

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Фото упаковки капсул Омез-Д, на которой указан состав и условия хранения

СРОК годности
2 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Фото упаковки капсул Омез-Д, на которой указан срок годности

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Производитель:

ТОРРЕНТ ФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД., Индия

Представительство в России:
г. Москва 117418, ул. Новочеремушкинская, д. 61
тел: +(495) 232-04-30/31;
факс: +(495) 232-94-09

Капсулы Омез-Д аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Фотография инструкции по применению капсул Омез-Д, часть 1

Фотография инструкции по применению капсул Омез-Д, часть 2

Фотография инструкции по применению капсул Омез-Д, часть 3

Фотография инструкции по применению капсул Омез-Д, часть 4

Фотография инструкции по применению капсул Омез-Д, часть 5

Фотография инструкции по применению капсул Омез-Д, часть 6

Фотография инструкции по применению капсул Омез-Д, часть 7

Капсулы Омез-Д: отзывы о препарате

Светлана Кутузова, Москва

Поставили мне диагноз хронический гастрит и прописали принимать периодическими курсами этот лекарственный препарат. Сначала все было хорошо, но потом начала возникать легкая тошнота. Принимала дальше, но тошнота все усиливалась. В понедельник обратилась к доктору, чтобы он сказал, почему у меня такая реакция. Прописал мне другой препарат, так как моя тошнота – это проявление побочной реакции.

Иван Ефремов, Бугуруслан

Я сразу понимал, что это комбинированный препарат. Ведь в его составе имеется два активных компонента. Принимал препарат 2 раза в день, этого мне хватило на 15 дней лечения. Потом пришлось снова покупать капсулы. Радуют только 2 вещи. Первое – отлично помогает, и второе – стоит недорого. Так бы при большой стоимости я его не покупал бы.

Надежда Соколова, Владимир

Гастрит у меня возник недавно, поэтому не стала запускать до хронического течения и тут же обратилась за помощью к доктору. Мне прописали эти капсулы в комплексе с иными препаратами. Принимала все, как и назначил доктор. Капсулы помогают устранить признаки заболевания, а остальные препараты просто укрепляют общее состояние. Лечением я осталась довольна. Стоят капсулы недорого, и самое главное, что они приносят хороший результат. Главное – знать, с чем его принимать при гастрите.

Алёна Абрамова, Калининград

По какой именно причине назначил врач этот препарат моему дедушке, мне не очень понятно. Я думала, что врачи все знают, но не тут-то было. У дедушки на капсулы возникла аллергическая реакция по типу крапивницы. Поэтому я сказала, чтобы он больше не принимал капсулы и сходил снова к врачу. Доктор сказал, что это побочный эффект, и назначил его аналог. Аналог этого препарата принес точно такой же результат. Пришлось пойти в платную клинику, там дедушке прописали отличное лечение и без проявления побочной реакции.

Евгений Малышев, Кунгур

Инструкция по применению, конечно, меня немного пугает. Врач выписал мне рецепт на этот лекарственный препарат. Я его купил, начал принимать. Лечение прошло практически хорошо. Единственное, что мне не очень понравилось – возникновение легкой тошноты после приема капсул. Позвонил доктору, он сказал, что ничего страшного, главное, чтобы не было рвоты. Если бы отсутствовал этот незначительный дефект, который проявлялся у меня, я бы ценил этот препарат и отнес его бы в категорию отличных средств.

Алексей Карпов, Омск

Капсулы эти я попросил прописать сам своего знакомого доктора. Я прочитал много отзывов о них и понял, что они хорошо помогают усваивать пищу, особенно при проблемах с пищеварительным трактом. Выписали мне рецепт, начал принимать. Все хорошо, вот только остается неприятный привкус после выпитой капсулы. Но за такую стоимость и столь быстрое действие лекарственного препарата на этот нюанс можно просто закрыть глаза. В настоящее время принимаю препарат периодически, только если есть острая необходимость.

Любовь Игнатова, Кумертау

Несмотря на столь сильные компоненты, которые входят в состав препарата, он не сильно помогает. Прописал его врач моей свекрови, у которой были проблемы с пищеварительной системой. Лечение было недлительное, поэтому прописали капсулы в комплексе с иными препаратами. Не очень быстро они-то и помогли. Попросили врача выписать рецепт на более сильный препарат, вне зависимости от того, сколько он стоит. Потом купили необходимое средство, и лечение прошло хорошо.

причини і що робити в домашніх умовах

Біль у шлунку є частим симптомом різних захворювань травного тракту. Деякі люди можуть плутати цей симптом з ознаками інших захворювань органів черевної порожнини, тому кожен повинен знати характеристику болю в шлунку.

Ниючий біль у шлунку:

  • Локалізується у верхній центральній частині живота, яка по-науковому називається епігастрієм. У народі досить часто можна зустріти такий тривіальний опис як «біль під ложечкою». Це місце локалізації в анатомічному плані відповідає як раз проекції шлунка на передню черевну стінку.
  • Вкрай рідко розповсюджується в інші області тіла. Ірадіювання може виникати тільки при переході захворювання з даного органу на сусідні, що спостерігається при раку або запущеній виразковій хворобі.
  • Може супроводжуватися печією, нудотою, а в окремих випадках – блювотою. При ускладненні захворювань шлунка в блювотних масах іноді виявляють домішки крові.
Ниє шлунок: причини

Існує велика кількість причин, які можуть викликати ниття шлунка.

Серед найбільш поширених етіологічних факторів необхідно, у першу чергу, виділити:

  • Гастрит – найчастіша причина больового синдрому. Це захворювання являє собою запалення слизової оболонки шлунка.
  • Виразкова хвороба. Виразка – це, якщо можна так висловитися, хронічна рана на слизовій оболонці. Біль в області шлунка може виникати при локалізації виразки на його слизовій або на слизовій дванадцятипалої кишки.
  • Поліпи шлунка. В деяких окремих випадках вони також можуть виявлятися больовими відчуттями.
  • До числа інших нечастих причин болю в шлунку потрібно віднести і злоякісні новоутворення даного органу, які на початкових стадіях свого розвитку, як правило, мають безсимптомний перебіг.
  • Гостра харчова інфекція, що призводить до різкого спазму м’язової оболонки шлунка.
  • Опіки слизової оболонки шлунка, що виникають при попаданні на неї різних хімічних агентів.
«Нешлункові» причини болю

Крім захворювань шлунка, є велика кількість інших патологічних станів органів черевної порожнини, які можуть призводити до скиглення в шлунку. Найбільш частими серед цих захворювань є:

  • Діафрагмальна грижа, що характеризується переміщенням органів з черевної порожнини в грудну через патологічний отвір у діафрагмі.
  • Панкреатит – запалення підшлункової залози, анатомічно розташована відразу ж за задньою стінкою шлунка.
  • Езофагіт – запалення нижнього відділу стравоходу, що знаходиться в порожнині живота.
  • Різні захворювання печінки.

Крім усього цього, існує таке поняття як функціональна біль у шлунку, що виникає без видимої органічної патології. Вона розвивається на тлі низки порушень роботи даного органу. До них відноситься повільне спорожнення шлунка (гіпотонія) і занедбаність вмісту дванадцятипалої кишки в порожнину шлунка (рефлюкс).

Види шлункових болів

В залежності від причин, біль у шлунку може мати різні прояви:

  • Ниючий неінтенсивний біль, пов’язаний із прийомом їжі, як правило, викликається новоутворенням або хронічним гастритом.
  • Різкий больовий синдром, нерідко порівнюваний з ударом кинджала, характерний для виразкової хвороби, зокрема, для її ускладнення – перфорації.
  • Пекучий біль зазвичай характерний для опіку слизової оболонки шлунка.
  • Спастичний біль виникає найчастіше на тлі інфекцій або функціональних порушень роботи шлунка.
Лікування ниючого болю у шлунку в домашніх умовах

Шлункові болі вкрай рідко є симптомами будь-яких загрозливих захворювань або патологічних станів. Таким чином, пошук причини больового синдрому в більшості випадків можна відкласти до планової гастроскопії і консультації гастроентеролога. Разом з цим, терпіти подібні болі не потрібно, так як є велика кількість засобів, які можуть зменшити інтенсивність цього симптому.

До них відноситься:

  • корекція харчового раціону;
  • медикаментозне лікування;
  • засоби народної медицини.
Корекція харчового раціону

Як правило, людина досить точно може назвати причину появи больового синдрому в області шлунка. Найчастіше це пов’язано з прийомом їжі. Біль може виникати як після прийому їжі, так і на «голодний шлунок». В останньому випадку для купірування больового синдрому людині необхідно поїсти. При цьому їжа не повинна бути солоною, гострою, жирною або концентрованою. Порція супу, приготовленого не на бульйоні, або ж прісна каша може усунути біль і істотно поліпшити самопочуття людини.

Якщо ж біль виникає після їжі, то людині слід перейти на дієтичний раціон харчування.

При захворюваннях шлунка рекомендується обмежити вживання таких продуктів, як:

  • алкогольні напої;
  • газовані напої, кава, міцний чай;
  • наваристі рибні та м’ясні бульйони;
  • грубі сорти круп;
  • свіжий хліб і випічка;
  • свіжі овочі;
  • гриби в будь-якому вигляді;
  • молочні та кисломолочні продукти;
  • будь-які концентровані, жирні, екстраговані страви.

Медикаментозне лікування ниючого болю в шлунку

В аптечці людини, яка страждає періодичним болем в області шлунку, завжди повинен бути перелік найнеобхідніших препаратів для купірування даного симптому.

Існує кілька основних груп лікарських засобів, вживання яких може поліпшити стан:

  • Спазмолітики. До даної групи препаратів в першу чергу відноситься Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин та інші. Дія таких лікарських засобів спрямоване на усунення спазму м’язової оболонки шлунка, нерідко виникає при його функціональних розладах або харчових отруєннях.
  • Кислотознижувальні засоби. До них відносяться такі препарати як Омез, Ранітидин, Контролок, Пантекс та інші. Ці препарати знижують кислотність в шлунку шляхом зменшення вироблення шлункового соку. Внаслідок цього зменшується подразнення запаленої або ураженої виразкою слизової оболонки, що і приводить до зменшення больового синдрому.
  • Обволікаючі препарати. Засоби цієї групи (Маалокс, Альмагель) ефективні в першу чергу при запальних захворюваннях шлунка, оскільки вони створюють на слизовій захисний бар’єр, що перешкоджає подразненню.

Ні під яким приводом не можна приймати при болях у шлунку знеболюючі засоби (Аналгін, Диклофенак), оскільки вони володіють вираженим ульцерогенным ефектом і дратують слизову оболонку.

Засоби народної медицини при ниючому болі в шлунку

Народні засоби при болях у шлунку нерідко можуть виявитися не менш ефективними, ніж лікарські препарати, тільки потрібно знати, який з них і коли приймати.

Важливо

Будь-який із засобів народної медицини може бути використаний тільки після попередньої консультації з лікарем.

При виразковій хворобі шлунка вам можуть допомогти:

  1. Смола сосни. В народі її ще називають живицею. Перші 14 днів щоденна доза цього засобу не повинна перевищувати 3 гр., починаючи з 15 дня – кількість препарату поступово збільшуємо до 5 гр. в добу. Тривалість лікування – 45 днів. У цей період звичайну воду для пиття краще замінити на талу.
  2. Оливкова олія – одна з кращих обволікаючих засобів, створених самою природою. Для посилення ефекту до півлітри олії додати 0,5 кг меду і сік двох лимонів. Суміш ретельно перемішати, зберігати в холодильнику в скляному щільно закритому посуді. Тривалість лікування – до з’їдання всієї порції. При цьому за півгодини до їжі вам потрібно взяти 1 ст. л. засобу. Частота вживання – 3 рази в день. Через 20-30 днів курс можна повторити.
  3. Настоянка на бруньках берези. Для її приготування 50 гр. рослинної сировини настоюють на 0,5 л спирту. Важливо: в період настоювання посудина із засобом повинна знаходитися в темному місці і періодично струшуватися. Через 20 днів настій проціджують і приймають за 15 хв до їди. Доза на один прийом – 15 крапель. Частота – 3 рази на добу.

Зверніть увагу

Виразка шлунка – досить небезпечне захворювання, яке дає чимало досить сильних ускладнень, тому лікування цієї патології повинно проходити під контролем фахівця.

Для усунення болю в шлунку при гастриті з підвищеною кислотністю підходить:

  • Теплий сік капусти. Свіжоприготовлений і злегка підігрітий сік п’ють за годину до їжі. Періодичність – 3 рази на день.
  • Настій з ягід обліпихи. Його готують в термосі. На склянку ягід беруть 1 л води. Час настоювання – добу. Після чого до процідженої рідини додають 0,5 склянки меду. Щоденне дозування: 3 ст. л перед їжею. Періодичність – 3 рази на добу. Тривалість курсу – 3 тижні.
  • Кисіль з шипшини. Для його приготування перемелені плоди заливаються 400 мл окропу і настоюють 2 години в термосі. Далі кисіль варять звичайним способом з додаванням 1 ч. ложки крохмалю.

Для лікування ниючих болів у шлунку при гастриті зі зниженою кислотністю приймають:

  1. Сік смородини. Важлива умова: сік п’ється вранці на голодний шлунок. Черговий прийом їжі – не раніше, ніж через годину. Дозування – 100 мл. тривалість курсу – 7 днів.
  2. Білки яєць. Білки двох яєць ретельно відокремлюють від жовтків і збивають в міцну піну і з’їдають. Тривалість лікування – 60 днів.
  3. Настій трав. Для його приготування беруть 3 л трав’яного збору (листя чорниці, звіробій, подорожник – в рівних пропорціях) заливають 200 мл окропу, настоюють добу в термосі. Тривалість курсу – 21 день. Щоденна доза – по 1 ст. л. 3 рази в день перед їжею.

Якщо больовий синдром поновлюється, повторюється або не купірується вищеописаними методами, людині необхідно звернутися за допомогою до гастроентеролога і пройти комплексне обстеження шлунка.

Авторка: Чумаченко Ольга, лікар, медичний оглядач

Купить Омез Д СР Капсула | Скидка 25% | Использование, побочные эффекты, заменители

В. Для чего используется домперидон?
Домперидон используется для лечения тошноты (плохого самочувствия) и рвоты в соответствии с рекомендациями врача.

В. Является ли Домперидон безрецептурным препаратом?
Домперидон можно купить только по рецепту врача, он не является безрецептурным лекарством.

В. Приводит ли Домперидон к увеличению веса?
Домперидон не вызывает увеличения веса.Сообщите своему врачу, если вы наблюдаете какие-либо изменения веса при приеме домперидона.

В. Повышает ли домперидон кровяное давление?
Домперидон не вызывает повышения артериального давления. Однако, если вы заметили повышение артериального давления при употреблении домперидона, сообщите об этом своему врачу.

В. Могу ли я принимать домперидон при утренней тошноте?
Домперидон не предназначен для лечения утренней тошноты. Проконсультируйтесь с врачом, если вы хотите принимать какие-либо лекарства от утренней тошноты.

В. Могу ли я принимать Домперидон с антибиотиками?
Перед приемом любых антибиотиков с Домперидоном проконсультируйтесь с врачом. Антибиотики, такие как моксифлоксацин, спирамицин, эритромицин, левофлоксацин и некоторые противогрибковые препараты, не рекомендуется принимать вместе с домперидоном.

В. Могу ли я принимать домперидон с лансопразолом?
Клинических взаимодействий с лансопразолом и домперидоном не отмечено. Однако нельзя сказать, что взаимодействий не бывает. Прежде чем использовать эти лекарства вместе, сообщите об этом своему врачу.

В. Могу ли я принимать домперидон с доксициклином?
Не отмечено взаимодействия с доксициклином и домперидоном. Сообщите своему врачу, если вы принимаете эти лекарства вместе.

В. Могу ли я принимать домперидон с омепразолом?
Омепразол и домперидон можно принимать вместе, так как взаимодействия не наблюдается. Однако нельзя сказать, что взаимодействий не бывает. Сообщите своему врачу, если вы принимаете эти два лекарства вместе.

В. Могу ли я принимать Домперидон с циталопрамом?
Считается, что домперидон при употреблении с циталопрамом усиливает основные проблемы с сердцем, такие как удлинение интервала QTc.Сообщите своему врачу, если вы принимаете эти два лекарства вместе.

В. Могу ли я принимать домперидон с амитриптилином?
Домперидон и амитриптилин можно принимать вместе, так как взаимодействия не наблюдается. Проконсультируйтесь с врачом, если вы планируете принимать эти лекарства вместе.

В. Могу ли я принимать Домперидон с амоксициллином?
Домперидон и амоксициллин можно принимать вместе, так как взаимодействия не наблюдается. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете эти лекарства вместе.

В. Могу ли я принимать домперидон с парацетамолом?
Домперидон и парацетамол можно принимать вместе, так как взаимодействия не наблюдается. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете эти лекарства вместе.

В. Могу ли я принимать домперидон с трамадолом?
Домперидон и трамадол можно принимать вместе, так как взаимодействия не наблюдается. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете эти лекарства вместе.

В. Безопасен ли домперидон? Домперидон
безопасен при условии, что вы используете лекарство в соответствии с рецептом и инструкциями врача.

В. Используется ли домперидон при укачивании?
Домперидон используется для лечения укачивания. При укачивании Домперидон следует использовать в соответствии с указанной дозировкой и продолжительностью, указанными вашим врачом.

В. Является ли домперидон антибиотиком?
Нет, домперидон не является антибиотиком. Домперидон является противорвотным средством, которое используется для лечения тошноты (плохое самочувствие) и рвоты (тошнота).

В. Вызывает ли домперидон сонливость?
Одним из редких побочных эффектов Домперидона является сонливость.Если вы испытываете чрезмерную сонливость, проконсультируйтесь с врачом.

В. Увеличивает ли домперидон секрецию молока?
Увеличение секреции молока, называемое галактореей, является необычным побочным эффектом Домперидона. Если вы заметили этот побочный эффект, сообщите об этом своему врачу.

В. Вызывает ли домперидон вздутие живота (газы)?
Вздутие живота как побочный эффект домперидона не наблюдается. Тем не менее, есть несколько необычных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как изжога, диарея, расстройство аппетита и срыгивание.

В. Вызывает ли домперидон выпадение волос?
При применении домперидона не сообщалось о выпадении волос. Если вы заметили выпадение волос при приеме Домперидона, немедленно сообщите об этом своему врачу.

В. Помогает ли домперидон при запорах?
Домперидон не предназначен для лечения запоров. Проконсультируйтесь с врачом относительно использования домперидона.

В. Вызывает ли домперидон проблемы с сердцем?
При приеме Домперидона высока вероятность возникновения проблем с сердцебиением и сердечного приступа. Этот риск очень высок для тех, кто принимает более высокие дозы, и для людей старше 60 лет.При приеме Домперидона с любыми другими лекарствами риск снова возрастает. Поделитесь своей историей болезни со своим врачом, если вам прописали домперидон.

В. Вызывает ли Домперидон запор?
Одним из частых побочных эффектов домперидона является запор. Сообщите своему врачу, если у вас возникли симптомы запора при приеме Домперидона.

В. Помогает ли Домперидон уменьшить вздутие живота (газы)?
Домперидон является противорвотным средством, которое используется для лечения тошноты (тошнота) и рвоты (тошнота).Не показано для лечения вздутия живота (газов). Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого лекарства.

В. Могу ли я принимать домперидон с рабепразолом?
Рабепразол и домперидон можно принимать вместе, так как взаимодействия или вредного воздействия не отмечено. Комбинация этих двух препаратов очень эффективна при лечении рефлюкс-эзофагита, связанного с язвой желудка, повышенной кислотностью и изжогой. Рабепразол снижает выработку кислоты в желудке, а домперидон усиливает перистальтику кишечника.

В. Могу ли я принимать омепразол вместе с домперидоном?
Омепразол можно безопасно принимать с домперидоном, так как клинически не сообщалось о вредных эффектах. Также доступна фиксированная комбинация этих двух лекарств. Домперидон усиливает моторику кишечника, а рабепразол снижает выработку кислоты в желудке. Таким образом, эта комбинация очень эффективна при лечении рефлюкс-эзофагита, связанного с повышенной кислотностью, изжогой, язвами кишечника и желудка.

В.При каких состояниях противопоказано применение омепразола?
Использование омепразола противопоказано, если у вас аллергия на этот препарат или любой другой препарат, относящийся к аналогичному виду лекарств. Кроме того, не применяйте омепразол, если вы уже принимаете лекарство, включая нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).

В. Что делать, если я пропущу дозу омепразола?
Если вы пропустите дозу омепразола, примите ее, как только вспомните, и следующую дозу по расписанию.Однако, если уже почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу, а затем следуйте обычному графику. Не используйте двойную дозу.

В. Могу ли я принимать омепразол вместе с оральными противозачаточными таблетками (противозачаточными таблетками)?
Омепразол можно использовать с оральными противозачаточными таблетками (противозачаточными средствами). Они не влияют на действие друг друга, и при их совместном использовании не наблюдалось побочных эффектов.

В. Что такое омепразол?
Омепразол относится к типу препаратов, известных как ингибиторы протонной помпы (ИПП).Этот препарат снижает выработку кислоты в желудке и показан для лечения состояний, вызванных избыточной секрецией кислоты в желудке.

В. Может ли омепразол вызывать подострую кожную красную волчанку?
В различных исследованиях сообщалось, что омепразол вызывает подострую кожную красную волчанку. Общие симптомы и признаки этого заболевания включают боль в суставах, усталость, язвы во рту, выпадение волос, слабость, сыпь, лихорадку, анемию и многие другие симптомы, которые могут обостряться снова и снова.Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы столкнулись с этими побочными эффектами, поскольку вам может потребоваться прекратить прием этого препарата.

В. Могу ли я принимать омепразол вместе с ондансетроном?
Ондансетрон — это противорвотное лекарство, которое помогает облегчить тошноту (плохое самочувствие) или рвоту. При использовании омепразола с ондансетроном не наблюдалось никаких вредных эффектов. Таким образом, эти два лекарства можно принимать вместе.

В. Может ли омепразол вызывать непереносимость лактозы?
У некоторых пациентов сообщалось о непереносимости лактозы при применении омепразола.Многие препараты омепразола содержат в качестве ингредиента лактозу. Это проблема пищеварения, при которой пациент не может переваривать лактозу, разновидность сахара, которая в основном содержится в молоке и молочных продуктах. Пациент может жаловаться на такие признаки, как метеоризм (газ), вздутие живота, боль в желудке, диарея и чувство тошноты (тошнота). Перед применением препарата прочтите состав, указанный на упаковке.

В. Могу ли я принимать омепразол с витамином Е?
Омепразол можно использовать с витамином Е. Комбинации, по-видимому, оказывают благотворное влияние на лучшее лечение умеренного и тяжелого эзофагита.Тем не менее, существует не так много исследований или отчетов по этому вопросу. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации по этому вопросу.

В. Могу ли я принимать омепразол с левосульпиридом?
Омепразол можно безопасно принимать с левосульпиридом, поскольку клинически не сообщалось о вредных эффектах. Также доступна фиксированная комбинация этих двух лекарств. Левосульпирид усиливает перистальтику кишечника, а омепразол снижает выработку кислоты в желудке. Таким образом, эта комбинация очень эффективна при лечении рефлюкс-эзофагита, связанного с повышенной кислотностью, изжогой, язвами кишечника и желудка.

В. Увеличивает ли использование омепразола риск инфекции Clostridium difficile?
Использование ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как омепразол, может быть связано с повышенным риском диареи, ассоциированной с Clostridium difficile (CDAD), о чем сообщалось в нескольких исследованиях, а также сообщалось Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Вероятность CDAD может быть у пациентов, принимающих ИПП, и у которых развилась диарея, которая не улучшается.

В. Можно ли использовать омепразол у онкологических больных?
Омепразол может использоваться больными раком по назначению врача.Поскольку больные раком могут также использовать многие другие препараты для первичного лечения рака или других симптомов и инфекций, существует вероятность лекарственного взаимодействия с омепразолом.

В. Как долго можно принимать омепразол?
Используйте омепразол так долго, как это предписано вашим врачом. Продолжительность приема омепразола зависит от вашего состояния. Не прекращайте использовать этот препарат, не посоветовавшись с врачом.

В. Может ли омепразол вызывать дефицит кальция и остеопороз?
Омепразол может вызывать остеопороз (истончение костей), так как снижает всасывание кальция, что приводит к дефициту кальция.Это приводит к повышенному риску переломов костей при длительном использовании, таких как переломы бедра, запястья или позвоночника. Сообщите своему врачу, если у вас остеопороз или вы принимаете кортикостероиды (они могут повысить риск остеопороза) перед началом терапии. Принимайте достаточное количество кальция и витамина D, чтобы минимизировать риск.

В. Каковы редкие побочные эффекты омепразола?
Необычные побочные эффекты, наблюдаемые при использовании омепразола, включают снижение лейкоцитов или тромбоцитов, аллергические реакции, такие проблемы, как нечеткость зрения, свистящее дыхание, сухость во рту, молочница, одышка (бронхоспазм), проблемы с печенью, такие как кожная сыпь при воздействии солнечных лучей. желтуха, выпадение волос (алопеция), боли в суставах (артралгия) или мышечные боли (миалгия), серьезные проблемы с почками (интерстициальный нефрит), повышенное потоотделение и вздутие кишечника, вызывающие диарею.

В. Как действует омепразол?
Протонные (кислотные) насосы видны на слизистой оболочке желудка и отвечают за секрецию кислоты в желудке. Действие омепразола заключается в блокировании этого насоса желудочного сока, и этот необычный механизм действия способствует уменьшению секреции кислоты в желудке.

В. Вызывает ли омепразол гепатит В и можно ли больному гепатитом принимать омепразол?
Омепразол может необычно вызвать гепатит с желтухой или без нее и крайне редко может привести к печеночной недостаточности и энцефалопатии у пациентов с основным заболеванием печени.Омепразол не вызывает гепатита В или любого другого вирусного гепатита. Тем не менее, есть исследования, подтверждающие учащение случаев печеночной энцефалопатии у пациентов с гепатитом В, принимающих ИПП. Эти препараты следует с осторожностью применять у пациентов с основным заболеванием печени.

В. Повышает ли омепразол уровень хромогранина?
Использование ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол, связано с повышением уровня хромогранина. Это повышение уровня хромогранина связано с воздействием этих препаратов на энтерохромаффинные клетки, что также может ложно повышать уровни у пациентов с нейроэндокринными опухолями.

В. Вызывает ли омепразол деменцию?
Использование ингибиторов протонной помпы, таких как омепразол, недавно было связано с развитием деменции у пожилых пациентов. Поскольку этот риск усиления деменции не подтвержден, проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации об этом эффекте.

В. Вызывает ли омепразол дефицит витаминов?
Омепразол может вызывать дефицит витамина B12 и витамина C. При пероральном применении витамин B12 требует кислых условий для его всасывания из желудка, в то время как омепразол снижает секрецию желудочного сока.Вам может потребоваться использовать добавки витамина B12 извне. Клиническое значение потери уровня витамина С неизвестно, поэтому добавки с витамином С не рекомендуются.

В. Есть ли у омепразола срок годности?
Омепразол имеет срок годности. Всегда проверяйте срок годности на упаковке и не используйте после истечения срока годности.

В. Какова роль омепразола перед эндоскопией у пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями?
Омепразол перед эндоскопией у пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями снижает потребность в эндоскопической терапии, частоту постэндоскопических кровотечений и сокращает время пребывания в стационаре.Поэтому пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями перед эндоскопией назначают омепразол.

В. Существуют ли какие-либо симптомы отмены, связанные с использованием омепразола?
При прекращении приема омепразола у пациентов не наблюдается абстинентного синдрома, так как он не имеет склонности к формированию.

В. Может ли омепразол вызывать дефицит магния?
Омепразол может вызывать дефицит магния в крови. Низкий уровень магния является редким побочным эффектом, наблюдаемым у пациентов, получавших омепразол в течение не менее трех месяцев и в максимальных случаях после года терапии.У пациента могут быть такие симптомы, как тетания, аритмия и судороги, и он может захотеть прекратить прием этого препарата и принимать магний извне. У пациентов, длительно применяющих омепразол, следует проверять уровень магния через равные промежутки времени.

В. Является ли омепразол контролируемым веществом?
Омепразол доступен по назначению врача. Это не контролируемое вещество.

В. Можно ли использовать омепразол у кардиологических больных?
Пациенты с сердечными заболеваниями могут принимать омепразол.Тем не менее, омепразол может взаимодействовать с некоторыми препаратами (например, клопидогрелом, дигоксином), которые могут принимать пациенты с сопутствующими заболеваниями сердца. Пациентам, применяющим омепразол и дигоксин, может потребоваться мониторинг токсичности дигоксина. Омепразол снижает активацию клопидогреля, уменьшая тем самым его эффекты. Пациенты, принимающие эти препараты вместе, должны находиться под пристальным наблюдением врача.

В. Может ли прием омепразола вызвать дефицит железа?
Использование омепразола может привести к дефициту железа и падению уровня гемоглобина, так как он уменьшает кислую среду желудка, необходимую для всасывания железа.Тем не менее, нет инструкций по регулярному мониторингу уровня железа или использованию добавок железа, когда пациент принимает омепразол.

В. Является ли омепразол наркотическим веществом?
Омепразол не является наркотическим веществом, и его потенциал для злоупотребления не зарегистрирован. Омепразол не вызывает кайфа и не вызывает привыкания, так как при прекращении приема этого препарата не сообщалось о симптомах отмены.

В. Можно ли купить омепразол без рецепта в качестве безрецептурного препарата?
Омепразол не продается без рецепта.Омепразол отпускается по рецепту, и вы можете купить этот препарат, предоставив рецепт врача.

В. Как омепразол метаболизируется в организме?
Омепразол метаболизируется в печени ферментами цитохрома Р450, в основном CYP2C19. У пациентов с сопутствующим заболеванием печени может наблюдаться повышение уровня омепразола из-за снижения его метаболизма. Однако количество препарата не увеличивается, если его давать один раз в день.

В. Можно ли использовать омепразол у пациентов с инсультом?
Омепразол можно применять у пациентов с инсультом.Есть исследования, предполагающие, что ингибиторы протонной помпы (ИПП) как тип не коррелируют с повышенным краткосрочным риском повторного инсульта или смерти среди пожилых людей, получавших клопидогрел после инсульта.

Комбинация омепразол-домперидон с фиксированными дозами и монотерапия омепразолом: открытое сравнительное параллельное рандомизированное контролируемое исследование фазы 4 при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой и средней степени тяжести Комбинация домперидона и монотерапия омепразолом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

МЕТОДЫ

В сравнительном рандомизированном контролируемом исследовании фазы 4 амбулаторные пациенты с ГЭРБ были случайным образом распределены либо в группу 1 (омепразол 20 мг + домперидон 30 мг), либо в группу 2 (омепразол 20 мг) в равном соотношении; Принимали по 2 капсулы в день утром в течение 8 недель.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Было включено 60 пациентов. Реверсия эзофагита наблюдалась у 92% пациентов в 1-й группе и у 65,2% во 2-й группе. Приблизительно у 83,3% пациентов в 1-й группе и у 43,3% пациентов во 2-й группе наблюдалось полное купирование симптомов рефлюкса через 8 недель.Комбинированная терапия привела к значительному увеличению периода дней без изжоги (23 дня против 12 дней на омепразоле). Никаких опасений по поводу безопасности не было.

ВЫВОДЫ

Комбинация омепразол-домперидон оказалась более эффективной, чем монотерапия омепразолом, в обеспечении полного купирования симптомов рефлюкса и излечении эзофагита у пациентов с ГЭРБ. Оба вида лечения хорошо переносились, о побочных эффектах сообщалось немного.

Ключевые слова: Омепразол, домперидон, гастроэзофагеальный рефлюкс, визуальная аналоговая шкала боли изжога.1 Это распространенное заболевание с распространенностью менее 5% в Азии и от 10% до 20% в Европе и США.2 Оно оказывает огромное влияние на качество жизни пациентов.3

Тяжесть заболевания и широкий спектр Симптоматическое разнообразие привело к необходимости более индивидуального терапевтического подхода. Диагностика ГЭРБ является сложной задачей — оценка симптомов и инвазивные исследования — с эндоскопией, являющейся распространенным методом. в соответствии с рекомендациями Американского колледжа гастроэнтерологов, 20135 и глобальными рекомендациями Всемирной гастроэнтерологической организации.6 Однако, как и в предыдущих исследованиях, не наблюдалось эффективного исчезновения симптомов у пациентов, получавших только ИПП.2,7 Ингибиторы протонной помпы в качестве терапии по требованию могут быть подходящими для длительного лечения пациентов с ГЭРБ8; они имеют более медленное начало действия и не действуют на некислотный компонент, который также является фактором, способствующим возникновению рефлюкса. приводит к нарушению кислотосупрессии.Поэтому их быстрый переход в верхние отделы кишечника полезен. Прокинетики действуют путем повышения давления в нижнем пищеводном сфинктере, усиления перистальтики пищевода, опорожнения желудка и перистальтики кишечника.10

Омепразол является высокоэффективным ингибитором секреции желудочного сока; он ингибирует H+/K+-аденозинтрифосфатазу в протонной помпе париетальных клеток желудка. Домперидон является прокинетиком, который блокирует действие эндогенного дофамина в кишечнике, ускоряет перистальтику желудочно-кишечного тракта и вызывает высвобождение пролактина.7

Комбинация омепразола и домперидона не имеет клинически значимых фармакокинетических взаимодействий.11

Комбинированная терапия, включающая ИПП и прокинетик, является рациональным, привлекательным и эффективным методом лечения пациентов с ГЭРБ. Он часто применялся ранее, и было доказано, что он дает дополнительный терапевтический эффект у пациентов с ГЭРБ.Это также может улучшить качество жизни пациентов.10

Целью данного исследования было сравнить эффективность и безопасность комбинации омепразол-домперидон с монотерапией омепразолом при ГЭРБ.

Методы

Участники и дизайн исследования

Исследование представляло собой открытое сравнительное параллельное рандомизированное контролируемое исследование поздней фазы продолжительностью 12 недель, проведенное впервые в Беларуси. Активный препарат вводили в течение 8 недель. Последующее наблюдение за безопасностью проводилось в течение 4 недель.В нем изучалась комбинация омепразола (20 мг) в кишечнорастворимой оболочке и домперидона (30 мг) в капсулах с пролонгированным высвобождением для лечения пациентов с ГЭРБ. Эндоскопические доказательства заживления эзофагита представляли интерес для врача.

Взрослые амбулаторные пациенты (в возрасте 18–70 лет) с ГЭРБ легкой и средней степени тяжести, сопровождающейся изжогой по крайней мере два раза в неделю до включения в исследование, и с эндоскопическим диагнозом рефлюкс-эзофагита (классы AB по Лос-Анджелесу [LA]). Исследование проводилось в Беларуси в период с декабря 2013 года по июль 2014 года.Оно проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией и надлежащей клинической практикой и было одобрено местным комитетом по этике. Все пациенты дали подписанное информированное согласие до начала исследования.

Пациенты исключались из исследования, если они отказались от эндоскопического исследования, у них ГЭРБ сопровождалась выраженным эзофагитом (степень С или D по классификации LA)12; те, у кого тяжелая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность или другой вид сердечной аритмии, местные злокачественные новообразования, печеночная или почечная дисфункция / заболевание, любое другое клинически значимое заболевание или злоупотребление алкоголем или наркотиками в течение предыдущих 6 месяцев, беременные или кормящие женщины, или женщины детородного возраста, не использующие эффективные средства контрацепции.

Наличие осложнений, таких как язва, кровоизлияние, перфорация, стриктура, пищевод Барретта, аденокарцинома, расширение столбчатой ​​метаплазии слизистой оболочки пищевода по пражским критериям, тип пищевода 3 по оценке по классификации Тойоды (2004) критерии были другими критериями для исключения пациента из исследования.13,14

Следующие препараты не разрешались за 1 неделю до рандомизации, а также во время исследования (кроме разрешенных исследуемых препаратов): нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин, бисфосфонаты, нитраты, антагонисты кальция, Н3-блокаторы, прокинетики, антациды (кроме испытанных в исследовании), клопидогрел и другие вещества, которые могут повлиять на облегчение симптомов, связанных с секрецией кислоты.Ингибиторы протонной помпы были запрещены за 14 дней до и во время исследования.

Рандомизация и лечение

При скрининге для включения пациентов в исследование пациентам проводили опросник гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ-Q) и эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС).

После скрининга пациенты были последовательно рандомизированы для изучения лечения в равном соотношении 1:1 с использованием компьютеризированной таблицы случайных чисел, сгенерированной статистической программой WinPepi.

Пациенты были случайным образом распределены либо в группу 1: омепразол 20 мг + домперидон 30 мг (Omez-DSR; Dr. Reddy’s Laboratories), либо в группу 2: омепразол 20 мг; оба препарата вводили в виде суточной дозы 2 капсулы утром натощак за 30 минут до завтрака в течение 8 недель. Первая доза препарата вводилась в присутствии исследователя.

Всем рандомизированным пациентам выдавали исследуемые препараты на период 8 недель. Пациентам были предоставлены дневники для записи их симптомов рефлюкса.Приверженность к лечению оценивали по неиспользованным возвращенным препаратам и пустым упаковкам.

Пациенты находились под наблюдением в течение 28 дней после окончания лечения для мониторинга оценки нежелательных явлений (НЯ).

Оценки

Визуальная аналоговая шкала

Тяжесть изжоги оценивалась с использованием 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) от 0 (отсутствие симптомов) до 10 (максимальная тяжесть симптомов). Пациентов просили в начале и в конце 8-й недели оценить выраженность изжоги по ВАШ с учетом их состояния за последнюю неделю.

Опросник GERD-Q

Пациенты заполняли опросник GERD-Q для самооценки при скрининге и в конце лечения (8 недель) для регистрации симптомов рефлюкса. Он включает 4 положительных предиктора ГЭРБ: изжогу и регургитацию, нарушение сна, прием безрецептурных препаратов в дополнение к назначенным, и 2 отрицательных предиктора ГЭРБ: боль в эпигастрии и тошноту. Оценки от 0 до 3 применялись для положительных предикторов и от 3 до 0 (обратный порядок, где 3 = нет) для отрицательных предикторов.Оценка GERD-Q рассчитывалась как сумма этих оценок (общая оценка: 0–18). Пациенты с оценкой ГЭРБ 7 и более были подвергнуты процедурам скрининга и ЭГДС в исследовании (дополнительный материал).

Эзофагогастродуоденоскопия

Рефлюкс-эзофагит был диагностирован с помощью ЭГДС во время скрининга и в конце лечения через 8 недель. Он был оценен в соответствии с классификацией LA.15 Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода использовали видеогастроскоп высокого разрешения (диаметр 9 мм), поддержку видеосигнала формата HD и возможность освещения слизистой узковолновым светом. .Каждая процедура сопровождалась видеозаписью в режиме AVI.

Частичная маскировка использовалась для оценки ЭГДС, проведенной на 8-й неделе лечения; специалист, проводивший эндоскопию, не знал, какая терапия применялась.

Конечные точки исследования

Первичные конечные точки следующие:

  • Частота и тяжесть изжоги после 8 недель лечения комбинацией омепразол-домперидон с фиксированными дозами по сравнению с монотерапией омепразолом;

  • Доля пациентов с регрессом эзофагита через 8 недель терапии среди пациентов, страдающих эзофагитом на момент включения в исследование.

Вторичные конечные точки:

Оценка безопасности

Физикальное обследование, сбор и мониторинг НЯ, серьезных нежелательных явлений и их связи с исследуемым препаратом выполнялись при каждом посещении. Сопутствующие препараты также рассматривались на протяжении всего исследования.

Статистический анализ

Размер выборки

Расчет размера выборки был основан на предположении, что истинная доля ответивших составит 88% в группе тестирования и 68% в группе сравнения.16,17 Принимая во внимание 10 % отсева, 5 % уровень значимости и 80 % мощность, выбранный размер выборки составил 60 человек, по 30 человек в каждой группе.

Для описательной статистики использовались следующие переменные: N, среднее, доверительный интервал (ДИ: от -95,0% до +95,0%), среднее геометрическое, сумма, квартили (верхний и нижний), процентили, дисперсия, стандартное отклонение, стандарт ошибка. Для сравнения внутри групп использовали знаковый ранговый критерий Уилкоксона и критерий Макнемара. Для сравнения качественных данных использовали двухсторонний критерий Фишера и критерий Кокрана-Мантела-Хензеля.

Данные всех пациентов, которые были рандомизированы, были включены для статистического анализа. Анализ эффективности проводился на данных пациентов, получавших лечение не менее 4 недель (28 ± 2 дня после рандомизации) и присутствовавших на визите в конце лечения не ранее, чем через 28 ± 2 дня после рандомизации.

Анализ безопасности включал данные обо всех пациентах, которым вводили хотя бы 1 дозу исследуемого препарата или препарата сравнения.

Результаты

В общей сложности 60 пациентов были рандомизированы в соотношении 1:1 для приема омепразола 20 мг по 2 капсулы в день или омепразола 20 мг + домперидон 30 мг (Omez-DSR; Dr.Reddy’s Laboratories) по 2 капсулы в день утром за 30 минут до завтрака в течение 8 недель.

Исходные характеристики зарегистрированных пациентов показаны на . Обе группы были однородны по большинству измеряемых переменных.

Таблица 1

Исходные характеристики зарегистрированных пациентов.

Тошнота была типичным симптомом ГЭРБ и наблюдалась более чем в 80% случаев с частотой 2-3 дня в неделю и чаще у 56,6% и 76,7% больных 1-й и 2-й групп соответственно.У больных 1-й группы чаще встречались прогрессирующая изжога и ларингит.

Такие препараты, как гель гидроксида алюминия и магния или бикарбонат натрия, чаще принимались пациентами, получавшими омепразол, чем пациенты, получавшие комбинацию омепразол + домперидон с фиксированными дозами ().

Таблица 2

Опросник гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: сравнение результатов между группами на исходном уровне.

Все пациенты завершили исследование.

Первичный анализ эффективности

Лечение эзофагита

Доля пациентов с эзофагитом была сравнительно меньше в группе 2, чем в группе 1, при этом у 25 пациентов (17 пациентов степени А и 8 пациентов степени В) исходный эзофагит был в группе 1 и 23 пациента (18 пациентов степени А и 5 пациентов степени В) с эзофагитом исходно во 2-й группе.

После лечения через 8 нед эзофагит степени А был у 2 больных, тогда как в группе 1 он отсутствовал у 92,0% больных с исходным эзофагитом. % от всех больных с начальным эзофагитом во 2-й группе. группы.До лечения средний балл тяжести изжоги по ВАШ составлял 77,9 ± 11,7 и 77,5 ± 12,7 (95% ДИ среднего: 72,69–83,1 и 72,70–82,2; P = 0,898) в группах Omez-DSR и Omez соответственно. После лечения через 8 недель средний балл тяжести изжоги по ВАШ составил 1,7 ± 3,30 и 9,1 ± 6,48 (95% ДИ среднего: 0,432–2,9 и 6,21–11,96; P = 0,000) для групп Omez-DSR и Omez. , соответственно ().

Средний балл тяжести изжоги по ВАШ.

Изжога также наблюдалась одинаково часто в обеих группах.Исходно 10% пациентов жаловались на изжогу от 2 до 3 дней в неделю, а 90% пациентов жаловались на изжогу от 4 до 7 дней в неделю в обеих группах.

Вторичный анализ эффективности

Уменьшение симптомов рефлюкса

Доля пациентов, демонстрирующих полное купирование симптомов рефлюкса через 8 недель лечения, была сравнительно выше в группе 1 по сравнению с группой 2 (25 пациентов [83,3%] [95% ДИ = точно 95 % ДИ (Фишер) = 65,3–94,4] в группе 1 против 13 пациентов [43,3%] [95% ДИ = точный 95% ДИ (Фишер) = 25.5–62,6] в группе 2). Отношение шансов купирования симптомов составило 6,54 ( P = 0,003), т. е. облегчение симптомов было прогностически в 6 раз выше при назначении омепразола в комбинации с домперидоном.

В 1-й группе исходный средний балл по ГЭРБ составил 7,7 ± 0,7; 95% ДИ = от 7,5 до 7,9. После лечения средний балл составил 5,0 ± 0,5; 95% ДИ = от 3,0 до 7,0. Во 2-й группе исходный средний балл ГЭРБ составил 7,8 ± 0,7; 95% ДИ = от 7,5 до 8,0. После лечения средний балл составил 5,8 ± 0,6; 95% ДИ = от 3,6 до 8.0.

Количество дней без изжоги

Прием омепразола в сочетании с терапией домперидоном в течение 8 недель сопровождался достоверно более длительным периодом дней без изжоги: 22,8 ± 3,0 дня (95% ДИ = 21,6–23,9 дня) против 11,8 ± 4,3 дня (95% ДИ = 10,2–13,4 дня) на омепразоле ( P = 0,00).

Безопасность

Оба препарата переносились хорошо. Всего было зарегистрировано 5 побочных эффектов (СЭ) легкой степени тяжести — 2 СЭ (галакторея и головная боль у 1 пациента) в 1-й группе (6.7%; 95% ДИ = 0,8–22,1%) и 3 СЭ (набухание молочных желез у 1 пациента и головная боль у 2 пациентов) были зарегистрированы во 2-й группе (10%; 95% ДИ = 2,1–26,5%).

«Хорошая» и «Очень хорошая переносимость» отмечена у 25 и 5 больных соответственно (всего 30 больных или 100%) в 1-й группе и у 19 и 10 больных соответственно (всего 29 больных или 96,7%) во 2-й группе

Обсуждение

В этом исследовании была предпринята попытка выяснить, имеет ли прокинетик, добавленный к ИПП, какое-либо преимущество в отношении скорости заживления или облегчения симптомов у пациентов с ГЭРБ.Это первое исследование, проведенное в Беларуси у больных ГЭРБ. В исследовании использовался видеогастроскоп высокого разрешения (9 мм) для эндоскопического измерения реверсии эзофагита.

Ингибиторы протонной помпы, широко назначаемые для лечения ГЭРБ, несмотря на их известные преимущества перед другими лечебными препаратами, имеют определенные ограничения. У них сравнительно более медленное начало действия, и им требуется несколько доз для достижения максимального подавления кислотности; таким образом, терапия по требованию для облегчения симптомов затруднена при использовании ИПП.18

Прокинетики повышают давление в нижнем пищеводном сфинктере и усиливают перистальтику пищевода и перистальтику кишечника; это способствует быстрому прохождению ИПП в верхние отделы кишечника, что необходимо для предотвращения задержки ИПП в желудке и, таким образом, предотвращения нарушения кислотосупрессии.10,11

лечение ГЭРБ.

В нашем исследовании мы сравнивали комбинацию фиксированных доз омепразола и домперидона с монотерапией омепразолом.

Домперидон был выбран в качестве прокинетического препарата. Он не проникает через гематоэнцефалический барьер, как метоклопрамид, имеет меньше СЭ19 и меньший сердечно-сосудистый риск при хорошей клинической эффективности.20 пациенты с гастропарезом.21

Цизаприд — еще один прокинетик, использовавшийся ранее; однако известно, что он вызывает удлинение интервала QT и имеет более высокий сердечно-сосудистый риск.

Ранее указывалось, что омепразол в дозе 40 мг значительно превосходит омепразол в дозе 20 мг в контроле внутрижелудочного рН. Таким образом, мы выбрали дозу омепразола 40 мг для лечения больных ГЭРБ. облегчение симптомов у пациентов с ГЭРБ легкой или средней степени тяжести. Реверсия эзофагита также была сравнительно лучше у пациентов 1-й группы.Реакция на омепразол отдельно была ниже, чем в других исследованиях.

Превосходство омепразола в комбинации с домперидоном по сравнению с монотерапией омепразолом было доказано в исследовании Suzanna; улучшение по шкале частоты симптомов ГЭРБ было выше в объединенной группе, чем в группе, получавшей только омепразол (7,5 ± 5,9 против 4,6 ± 3,3; P = 0,02).10

наблюдается при симптоматических ответах (69.7% в группе пантопразола против 89,2% в группе комбинированной терапии; P = .11). Средняя оценка симптомов была значительно ниже при комбинированной терапии через 8 недель (3,78 ± 3,62 против 1,67 ± 2,09; P = 0,009). При эрозивном эзофагите эндоскопическое заживление эзофагита происходило одинаково при любом режиме лечения (54,5% против 70,5% при комбинированной терапии; P = 0,44).22

Добавление мосаприда к пантопразолу давало терапевтический эффект у пациентов с эрозивной ГЭРБ. Это нельзя было сравнить в нашем исследовании, поскольку мы не проводили анализ подгрупп, а зарегистрированные пациенты принадлежали к классам LA A и B.Тем не менее, комбинированная терапия привела к большему терапевтическому эффекту в нашем исследовании.

Напротив, в ретроспективном мета-анализе не было обнаружено дополнительного преимущества прокинетика по сравнению с ИПП с точки зрения облегчения симптомов или заживления слизистой оболочки; тем не менее, комбинированная терапия предполагала улучшение оценки симптомов и качества жизни пациента.

Омепразол, используемый в нашем исследовании, является хорошим выбором; различные ИПП, используемые для лечения ГЭРБ, сопоставимы в отношении облегчения симптомов и общего заживления.

Наше исследование продемонстрировало относительно более высокий уровень использования антацидов при монотерапии омепразолом.

В 2014 г. Комитет по оценке рисков фармаконадзора Европейского агентства по лекарственным средствам рекомендовал использовать препараты, содержащие домперидон, для облегчения симптомов тошноты и рвоты, а также уменьшить дозу и продолжительность лечения, что является ключом к минимизации рисков, особенно у детей.23

Частота Шкала симптомов опросника ГЭРБ использовалась ранее для прогнозирования необходимости добавления прокинетиков к ИПП перед началом лечения.24 В нашем исследовании мы использовали опросник GERD-Q для скрининга и оценки ответа на лечение; она была подтверждена и может оказаться лучшим привратником, чем эндоскопия, для правильной диагностической работы и лечения.25

Уменьшение тяжести изжоги является наиболее очевидным объективным инструментом измерения для пациентов с ГЭРБ. Мы использовали ВАШ для оценки тяжести изжоги, поскольку ее воспроизводимость и чувствительность хорошо известны при симптомах верхних отделов желудочно-кишечного тракта.26

Открытый дизайн, небольшой размер выборки и введение домперидона в течение более длительного времени — вот некоторые ограничения этого исследования. Рекомендуемая доза домперидона составляет 10 мг до 3 раз в день с максимальной дозой 30 мг в день. по сравнению со стандартной дозой 40 мг был изучен у пациентов с тошнотой и рвотой. Средняя продолжительность терапии составила 8 месяцев. Установлено, что домперидон имеет низкий риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и хорошую клиническую эффективность.28

Улучшение симптомов, лечение рефлюкс-эзофагита и предотвращение осложнений являются основными целями терапии ГЭРБ; Уменьшение симптомов является наиболее важным критерием успеха лечения и связано с удовлетворенностью пациентов и улучшением качества жизни, связанного со здоровьем. 29 Уменьшение симптомов является важным предиктором эндоскопического заживления. Это было доказано в нашем исследовании.

Исследуемый препарат очень хорошо переносился и имел хороший профиль безопасности.

ГЭРБ может сильно повлиять на качество жизни пациента.Это связано с высокой заболеваемостью пожилых пациентов или больных сахарным диабетом.

Омез-Д Капсула | Цена, использование, побочные эффекты

Лекарственное взаимодействие капсул Омез-Д

Лекарственное взаимодействие

Кетоконазол

Это противогрибковый препарат, используемый для лечения грибковых инфекций. Это лекарство изменяет действие кетоконазола. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Метотрексат

Это антиметаболит, используемый для лечения ревматоидного артрита. Это лекарство изменяет действие метотрексата. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Варфарин

Это антикоагулянтный препарат. Это лекарство увеличивает уровень варфарина в нашем организме, что приводит к увеличению уровня МНО. Это приводит к риску серьезного кровотечения. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Нелфинавир

Противовирусный препарат. Это лекарство изменяет действие нелфинавира. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Цизаприд

Это гастропрокинетический агент, используемый для лечения изжоги у пациентов с ГЭРБ. Это лекарство изменяет действие цизаприда. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Эритромицин

Это макролидный антибиотик, используемый для лечения некоторых бактериальных инфекций.Это лекарство изменяет действие эритромицина. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Трамадол

Это опиоидный анальгетик, используемый для лечения умеренной и сильной боли. Это лекарство изменяет действие трамадола. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Бромокриптин

Это антагонист дофаминовых рецепторов, используемый для лечения некоторых нарушений менструального цикла. Это лекарство изменяет действие бромокриптина.Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Взаимодействие лекарств с пищей

При употреблении этого лекарства с пищей следует выдерживать временной интервал не менее 1 часа до еды для большей эффективности лекарства. При использовании этого лекарства с острой, жирной пищей, алкоголем, напитками с кофеином или напитками, такими как кофе, чай, кола и т. д., следует избегать для лучшей эффективности лекарства.

Взаимодействие лекарств и болезней

Кишечные расстройства

Следует с осторожностью применять у пациентов с кишечными расстройствами (кишечными проблемами, такими как внутреннее кровотечение, непроходимость или перфорация желудка и кишечника и др.), что приводит к ухудшению состояния здоровья пациента.Сообщите своему врачу, а затем принимайте для лучшей жизни. В зависимости от клинического состояния пациента необходима коррекция дозы или замена.

Остеопороз

Это заболевание костей, кости становятся слабыми. Длительное применение пантопразола может вызвать дефицит кальция, что приводит к проявлению влияния на кости. Добавки кальция и витамина D даются с этим лекарством, чтобы свести к минимуму этот дефицит кальция и витамина. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Заболевания почек

Следует с осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью или заболеваниями почек. Тогда это приводит к риску нарушения функции почек или повреждения почек. Сообщите своему врачу, а затем принимайте для лучшей жизни. В зависимости от клинического состояния пациента необходима коррекция дозы или замена.

Болезнь печени

Следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции печени; печеночная недостаточность или заболевания печени.Тогда это приводит к риску дисфункции печени или ее повреждению. Сообщите своему врачу, а затем принимайте для лучшей жизни. В зависимости от клинического состояния пациента необходима коррекция дозы или замена.

Болезни сердца

Следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердца (проблемы с сердцем, такие как сердечная недостаточность и др.), что приводит к ухудшению состояния здоровья пациента. Сообщите врачу, а потом принимайте за лучшую жизнь. В зависимости от состояния здоровья пациента или клинических условий необходима коррекция дозы или замена.

Переломы костей

При длительном применении этого лекарства развиваются переломы костей (возникает из-за дефицита кальциевой добавки). Вместе с этим лекарством даются добавки с кальцием и витамином D, чтобы свести к минимуму дефицит кальция и витаминов. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Опухоль гипофиза

С осторожностью применять у больных с опухолью гипофиза (пролактинома, дисбаланс пролактина, аномальный уровень пролактина), приводит к ухудшению состояния здоровья пациента.Сообщите своему врачу, а затем принимайте для лучшей жизни. В зависимости от клинического состояния пациента необходима коррекция дозы или замена.

Электролитный дисбаланс

Следует с осторожностью применять у пациентов с электролитным дисбалансом, приводит к развитию аномальных уровней электролитов, приводит к ухудшению состояния здоровья пациента. Необходим регулярный контроль уровня электролитов. Спросите своего врача, а затем принимайте для лучшего качества жизни.

Красная волчанка

Применение этого лекарства приводит к развитию красной волчанки (аутоиммунное заболевание формирует волчанку, которая поражает суставы, головной мозг, почки, родственные и другие органы), приводит к развитию усталости, болей в суставах, сыпи или поражениям кожи.Сообщите своему врачу, а затем принимайте для лучшей жизни. В зависимости от клинического состояния пациента необходима коррекция дозы или замена.

Clostridium difficile-ассоциированная диарея

Применение этого препарата приводит к развитию диареи, ассоциированной с Clostridium difficile (диарея, вызванная бактериями Clostridium difficile), приводит к ухудшению состояния здоровья пациента. Сообщите врачу, а потом принимайте за лучшую жизнь. В зависимости от состояния здоровья пациента или клинических условий необходима коррекция дозы или замена.

Информация о лекарствах омепразола и домперидона

Последняя информация о назначении омепразола и домперидона. Узнайте его показания, дозировку, как принимать, когда принимать, когда не принимать, побочные эффекты, особые меры предосторожности, предупреждения и инструкции по хранению. Также перечислены индийские торговые названия препарата и его прайс-лист.

Индия — Abcid-D, Abcool-D, Acio, Acitec-D, Acizole-D, Acraz-D, Adprazole, Adzole-Dm, Aig-D, Alticer-D, Arozole-D, Atozol-D, Avizol- D, Axefire-Dm, Azinorm-O, Bemez-D, Biomac-D, Brozol-D, Capcid-D, Capocid-Dm, Cool Zone, Coszol-D, Coz-D, C-Praz-D, Cucid-Dm , Кузол-Д, Датзол-Д, Демо-Д, Дгр Плюс, Дайджест, Диоцид-Дср, Домси, Домепраз, Домевей, Домезол, Домизол, Домизол-Дс, Домоцид, Домпед-Оз, Домперон-О, Домпра, Домсин- О, Домсталь Пл, Домсталь-О, Домсталь-Рд, Домз, Доркан-Д, Драг-Д, Эльпра-Д, Эмидон-Ом, Форзол-Д, Гасипра-Дх, Гр8, Гепразол, Хоцид-Д, Айсер-Д , Джоми-Д, Джотак-Д, Лимазол, Лексид-Дм, Литом-Д, Локап-Рд, Локцид-Рд, Ломецид-Д, Милиом-Д, Минисек-Ар, Момез-Д, Ногацид-Д, Номепра-Д , Novacid-D, O&D, O-Bit-Dm, Ocid-D, Ocid-Dsr, Olicap-D, Olla-D, Omat-D, Ombel-D, Ombest-D, Omcare-D, Omcare-Dsr , Омкюр-Д, Омдом, Омецер-Д, Омецид-Д, Омецид-Рд, Омесип-Д, Омекос-Д, Омеезол-Д, Омеджель-Дм, Омелакс-Д, Омен-Д, Омеразе-Дх, Омерис-Д , Омесун-Д, О месим-Д, Омевар-Д, Омез-Д, Омфакт-Д, Омибаза-Д, Омикас-Д, Омик-Д, Омикул-Дкс, Омидек, Омидип, Омидом, Омифлюкс, Омиг-Дм, Омизол-Д, Омкаир- Д, Омлинк-Д, Омло-Д, Оммак Плюс, Оморе-Д, Омпер-Д, Омпли-Д, Омпраз-Д, Омпрест-Д, Омзее-Д, Оназол-Дп, Оназол-Рд, Онед, Онто-Д , Опаз-Дм, Опера-Д, Оп-Золе Д, Ораз-Д, Ороле-Д, Оспицид-Д, Оссум-Д, Отг-Д, Отто-Д, Оз-Д, Озед-Д, Перизол, Пиклоз- Д, Пиклоз-Дср, Пилок-Д, Пилок-Дср, Пиразол-Д, Раим-30, Регпери-О, Ренол-О, Сервоцид Д, Сиаомез-Д, Силомеп-Д, Софраз-Д, Таб Одом, Такодом, Ulcez-D, Ulcicap-D, Ulcigard D, Ulci-Stop, Ulstall-D, Upraz-D, Vemron-D, Vepra-D, Viscid-Od, Winocid-D, Wycid Plus, Yomzole-D, Zazole-D, Zecid Dm, Zepcid-D, Zidon-O, Zidon-Rd, Zomcare-D, Zomep-D, Zoom-D.

OMEZ-D CAP — mTatva Health-PIE

— это безрецептурный препарат.

Домперидон является антидофаминергическим средством. Он используется при лечении тошноты, рвоты, желудочно-кишечных проблем и болезни Паркинсона.

Омепразол является ингибитором протонной помпы, который уменьшает количество кислоты, вырабатываемой в желудке. Омепразол используется для лечения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и других состояний, вызванных избытком желудочной кислоты. Он также используется для ускорения заживления эрозивного эзофагита (повреждение пищевода, вызванное желудочной кислотой).Омепразол также можно назначать вместе с антибиотиками для лечения язвы желудка, вызванной инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori).

ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ обычно используется для лечения: ГЭРБ, инфекции H. Pylori, язвы желудка
ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ может устранять такие симптомы, как: изжога, кашель, затрудненное глотание

В: Можно ли принимать во время беременности?
A: Недостаточно исследований для подтверждения риска – Спросите своего врача

обычно принимают перед едой.

Следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями почек или печени в анамнезе, раком молочной железы, непроходимостью кишечника и любыми аллергическими реакциями.

передозировка может привести к: спутанности сознания, повышенной потливости тела, затуманенному зрению

: Запор, диарея, судороги ног, учащенное сердцебиение (пульс), отек лица, отек рук, отек ног

: Кожная сыпь, боль в спине, боль в ногах, боль в животе, язва на губах, озноб, затрудненное мочеиспускание, боль при мочеиспускании, лихорадка, частое мочеиспускание, потеря аппетита, бледность кожи, болезненность в горле, утомляемость (усталость), слабость (общая) )

классифицируется как: ДОФАМИНЕРГИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПАРКИНСОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА / ПРОТИВОПАРКИНСОНОВЫЕ СРЕДСТВА / СРЕДСТВА ДЛЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Следующая информация взята из планов лечения, рекомендованных нашими врачами.Это только для информационных целей, и вы должны обратиться за советом к врачу, если вы нездоровы.

90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг на 10 капсул
2 INR 63 для 10 капсул 90 мг. Cap 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 10 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 6,52 для 10 капсул 90 мг / 20 мг 90 мг CAP 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 67,5 для 10 капсул 97,5 для 10 капсул 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг Cap 90 мг / 20 мг 4 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 46.12 для 10 капсул 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 67,5 для 15 капсул 90MG / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг 11,25 для 15 капсул 90 мг / 20 мг 44,9,9 для 10 капсул 90 мг / 20 мг 40583 90 мг / 20 мг 50583 90 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг на 10 капсул 90 мг / 20 мг 98.43 для 10 капсул 90 мг / 20 мг
сывороточный натрий (серология) 126%
сывороточный калий (серология) 125% 125%
UREA (биохимия) 51%
Сыворотный креатинин (серология) 39%
LFT (скрининг) 38% 38%
TLC (Hematology) 37%
CBC (Гематология) 39%
RFT (биохимия) 27%
PT / INR (Гематология) 26% 26%
26%
26%
Билирубин Всего (биохимия) 22%
Профиль коагуляции (Гематология) 14%
Процедура мочи (биохимия) 12 %
Биопсия (биопсия) 12% 12%
CRP (серология) 11%
Adom 30 мг / 20 мг вкладка SR INR 73.48 для 10 Tablet SR Домперидон 30,0 мг, омепразол натрия 20,0 мг
Домсталь плюс колпачок 30 мг / 20 мг INR 60 для 10 капсул Домперидон 30,0 мг, омепразол натрия 20,0 мг
Oxid DSR Cap INR 83.1 для 10 капсул DomperiDone 30 мг, омепразол натрия 20 мг
Ocid-d SR CAP INR 100 для 10 капсул Домперов 30,0 мг, омепразол натрия 20,0 мг
ODOM 30 мг / 20 мг КОЛПАЧОК 50 рупий за 10 КАПСУЛ ДОМПЕРИДОН 30.0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
Odoman Cap INR 46,2 для 10 капсул Domperidone 30,0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
OMERD 30 мг / 20 мг CAP SR INR 32 для 10 капсул SR Домперидон 30,0 мг, омепразол натрия 20,0 мг
OMEZ D 30 мг / 20 мг CAP SR INR 124 для 15 капсул SR Domperidone 30,0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
OMEZ CAP INR 124 на 15 Капсулы Домперидон 30 мг, омепразол натрия 20 мг
OMEZ-D CAP ITR INR DOMPERIDONE 30 мг, омепразол натрий 20 мг
Omido DSR CAP INR 35 на 10 КАПСУЛЫ ДОМПЕРИДОН 30.0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
CAP OSIF D 30 мг / 20 мг INR 47.13 для 10 капсул Domperidone 30,0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
Oskar DSR 30 мг / 20 мг Cap INR 58.63 на 10 Капсулы Домперидон 30,0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
Piirazole DSR 30 мг / 20 мг CAP INR 37,27 для 10 капсул DOMPERIDONE 30,0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
CAP 90 индийских рупий за 8 КАПСУЛ ДОМПЕРИДОН 30.0 мг, омепразол натрия 20,0 мг
Protosec DSR 30 мг / 20 мг вкладка INR 90 для 15 таблеток Домперидон 30,0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
ROX DSR 30 мг / 20 мг CAP INR 70 Капсулы Домперидон 30,0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
Rzole DSR 30 мг / 20 мг Cap Домперидон 30,0 мг, омепразол натрий 20,0 мг
Viscid OD 30 мг / 20 мг CAP 59 индийских рупий за 10 КАПСУЛ ДОМПЕРИДОН 30.0 мг, омепразол натрия 20,0 мг
Viscid-OD CAP INR 59 для 10 капсул Домперидон 30 мг, омепразол натрий 20 мг
Aciloc Rd 10 мг / 20 мг вкладки INR 29,8 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Aciloc Rd Tab ITR INR 29,8 для 10 таблеток Омепразол натрия 20 мг, Домперидон 10 мг
Acio 10 мг / 10 мг Cap INR 45 для 10 капсул ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 10.0 мг, домодон 10,0 мг
CAP ACIO 10 мг / 20 мг INR 45 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодоон 10,0 мг
ACRAZ D 10 мг / 20 мг CAP INR 51.63 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Adom 10 мг / 20 мг вкладка INR 51,65 для 10 таблеток Омепразол натрия натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
CAP INR 13.43 для 15 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Axefire DM 10 мг / 20 мг CAP INR 61,9 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
INR 4783 INR 47.97 Для 10 капсул Омепразол натрий 20,0582 Домперидон 10,0 МГ
Bruzol O 10 мг / 20 мг Крышка INR 72,6 для 10 капсул Омепразол натрий 20.0 мг, домодон 10,0 мг
Capocid DM 10 мг / 20 мг Cap INR 47,6 для 10 капсул Омепразол натрий Omeprazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
CISOME 10 мг / 20 мг CAP INR 50,5 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
CLIBSum 10 мг / 20 мг CAP INR 109 для 10 капсул Омепразол натрия натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
CORCID D 10 мг / 20 мг CAP INR 54 10 КАПСУЛ ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, Домперидон 10.0 мг
COSZOL D 10 мг / 20 мг CAP INR 56,25 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
DEZOLE D 10 мг / 20 мг CAP INR 28,52 для 10 капсул Омепразол натрий 20.0 мг, домодон 10,0 мг
TabeSt Tab INR 49 для 10 таблеток Омепразол натрия 20 мг, домодон 10 мг
DIOCID-DSR CAP INR 70 для 10 капсул ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20 МГ, ДОМПЕРИДОН 20 МГ
ДИОМАКС ДМ 10 мг/20 мг ТАБЛЕТКА 20 рупий.71 для 10 таблеток Omepazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Domase RD 10 мг / 20 мг Cap INR 45 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Domax O 10 мг / 20 мг Cap INR 5183 INR 51.31 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
DOMCID 10 мг / 10 мг CAP INR 67,02 для 10 капсул омепразол натрия 10,0 мг, домоковес 10.0 мг
Domepraz 10 мг / 10 мг вкладки INR 46 для 10 таблеток Домперидон 10,0 мг, омепразол натрий 10,0 мг
CAP DOMEPRAZ 10 мг / 20 мг INR 46.47 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг , Домперидон 10,0 мг
Domex 10 мг / 20 мг Cap INR 48.75 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0582 Домперидон 10,0 мг
DOMEX D 10 мг / 20 мг Cap INR 50 для 10 капсул Омепразол НАТРИЙ 20.0 мг, домодон 10,0 мг
Cap
Cap INR 54,98 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
DomiciDID 10 мг / 20 мг CAP INR 52.78 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Домипрена 10 мг / 20 мг CAP INR 35 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Domisec 10 мг / 20 мг CAP INR 58.12 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Domitin o 10 мг / 10 мг 44 для 10 капсул INR 44 для 10 капсул Домперидон 10,0 мг, омепразол натрий 10,0 мг
Domiz 10 мг / 20 мг вкладки INR 54 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Domli R Tab INR 24,95 для 10 таблеток Домперидон 15,0 мг, омепразол натрия 10,0 мг
Domo 10 мг / 20 мг 43 индийских рупии.06 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Domocid 10 мг / 20 мг CAP INR 45 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Domed OZ 10 мг / 20 мг INR 75 для 10 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
домон O 10 мг / 20 мг CAP INR 45 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домосодержащий 10.0 мг
Domprazole 10 мг / 20 мг Cap INR 54.45 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Dommil O 10 мг / 20 мг Cap INR 41 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 MG, Домперидон 10.0 MG
Cap Domstal O 10 мг / 10 мг INR 102 для 15 капсул Domperidone 10,0 мг, омепразол натрий 10,0 мг
Домсталь RD 10 мг / 20 мг Cap INR 126 для 15 капсул ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, домодон 10,0 мг
Domstal-O Cap INR 85 для 15 капсул Домперидон 10 мг, омепразол натрия 10 мг
Domstal-Rd Cap INR 105,98 для 15 капсул омепразол натрия 20 мг, Домперидон 10 мг
Cap Domz 10 мг / 20 мг Cap INR 50 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
DOMZEN OD 10 мг / 20 мг CAP INR 50 для 10 капсул ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, Домперидон 10,0 мг
Domzole 10 мг / 20 мг вкладка INR 61,86 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Домзол R 10 мг / 20 мг вкладка INR 57.12 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Производин 10 мг / 20 мг вкладки INR 9,37 для 10 таблеток Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Дозема 10 мг / 20 мг CAP INR 45 КАПСУЛЫ ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, Домперидон 10,0 мг
Cap
Cap INR 47.62 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Elcid DM 10 мг / 20 мг вкладки INR 62,05 для 10 таблеток ОМЕПРАЗОЛ натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Eldeom d 10 мг / 20 мг ITR 6,52 для 10 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Emidon OM 10 мг / 20 мг. 32 на 6 КАПСУЛ ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, домодон 10,0 мг
Cap
Cap INR 45 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0582 Домперидон 10,0 мг
Gasome 10 мг / 20 мг CAP INR 69 для 15 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Cap
Cap
CAP INR 20.95 для 10 капсул Домпелена 10,0 мг, омепразол натрия 10,0 мг
HASPAZ DS 10 мг / 20 мг CAP INR 39.86 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Cap
INR 50 для 10 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
GR8 10 мг / 20 мг INR 66.91 Для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
гипоцид DM 20 мг / 10 мг Cap /10 мг. 70583 INR 46.7 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10.0 мг
Jalan D 10 мг / 20 мг Крышка INR 43.45 для 10 капсул Омес-натрий Omeprazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Lokcidom 10 мг / 20 мг вкладка INR 30 для 15 таблеток Омепразол натрия 20,0 Mg, Домперидон 10,0 мг
LOMAC D CAP INR 91,5 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Lomecid D 10 мг / 20 мг CAP INR 59.28 для 10 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, домосодержащий 10,0 мг
LOMEZOL D CAP
INR 11,25 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Lupome D CAP INR 10,75 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Lyzome DM 10 мг / 20 мг CAP INR 41,9 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домосодержащий 10.0 мг
Merizole d Cap INR 11.18 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0582 Домперидон 10,0 мг
CAP MILIOM D 10 мг / 20 мг INR 31,25 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
MiniSec AR 10 мг / 20 мг вкладка INR 29 для 10 таблеток Омепразол натрия натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Моль D CAP INR 74,55 для 15 капсул омепразол натрия 20.0 мг, Домперидон 10,0 мг
Нейтральный o 10 мг / 20 мг Крышка INR 41,75 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
NOGACID D 10 мг / 20 мг CAP INR 48.23 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
NOL D 10 мг / 20 мг Omeprazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Novalom o 10 мг / 20 мг. 49.95 для 10 капсул Omepazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
OCID-D CAP INR 114.3 для 10 капсул Омепразол натрия Omeprazole натрий 20 мг, домоковес 10 мг
Ocid-D INR 114.3 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OciDOM 10 мг / 20 мг Cap INR 48,57 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Ocidond 10 мг / 20 мг CAP 60 индийских рупий за 15 КАПСУЛ ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, Домперидон 10.0 mg
OD 10 мг / 20 мг Cap INR 50 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
OD SPAS 10 мг / 20 мг вкладки INR 19.03 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
ODEDOM 10 мг / 20 мг Cap INR 44.07 Для 10 капсул Омепразол натрий 20,0582, Домперидон 10,0 мг
Одеча домо 10 мг / 20 мг. Крышка /20 мг. 10 КАПСУЛ ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, домодон 10,0 мг
Odlong 10 мг / 20 мг CAP INR 48.61 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
ODOM 10 мг / 20 мг CAP INR 48.12 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
CAPET D 10 мг / 20 мг CAP INR 47.13 Для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Окацид D 10 мг / 20 мг CAP INR 11.78 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OLETDM 10 мг / 20 мг CAP INR 57.03 для 10 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OLZEP D 10 мг / 20 мг INR 60583 ITR 60 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг Olzoled 10 мг / 20 мг CAP /20 мг INR 43,6 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10.0 мг
Omalcer D 10 мг / 20 мг CAP INR 10.75 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omcar D 10 мг / 20 мг вкладка INR 49 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
вкладка OMCID D 20 мг / 10 мг INR 46 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, домоконтон 10,0 мг
Omdom 10 мг / 20 мг CAP INR 39.9 для 10 капсул Omepazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omdo Cap
INR 39.9 для 10 капсул Омепразол натрий 20 мг, Домперидон 10 мг
OMECIP D 10 мг / 20 мг Крышка 91,5 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг 90 мг OMECON D 10 мг / 20 мг Cap INR 40 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omecool DM 10 мг / 20 мг КРЫШКА 110 рупий за 10 КАПСУЛ ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omedom 10 мг / 20 мг CAP INR 40.42 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omee D 10 мг / 20 мг CAP INR 75 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Cap
Cap INR 14.11 для 15 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
ОМГАТЫ D CAP Омепразол натрия 20 мг , ДОМПЕРИДОН 10 MG
OMEKAA D 10MG/20MG CAP INR 57.13 для 10 капсул Omepazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OMEMAX D 10 мг / 20 мг 42,5 для 10 капсул INR 42,5 для 10 капсул OmePazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг omen d 10 мг / 20 мг CAP INR 45583 INR 45 Для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OMEPP D 10 мг / 20 мг CAP INR 90 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10.0 мг
Cap
Cap INR 15 для 10 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг Омепразол 20 мг + Домперидон 10 мг CAP INR 18.88 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Cap INR 46.95 Для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
OMERAZ D 10 мг / 20 мг.5 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OMERON D 10 мг / 20 мг 4 Omepazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг OMESEC-RD CAP INR 34,5 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг OmeStar D 10 мг / 20 мг вкладки INR 55 для 10 таблеток Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10.0 мг
Omesun D 10 мг / 20 мг вкладки INR 37.52 для 10 таблеток Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Ometroy D 10 мг / 20 мг. INR 85,71 для 15 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
CAP OMEY DM 10 мг / 20 мг INR 44.93 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Омезол D 10 мг / 20 мг CAP INR 52 для 10 капсул ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, домодон 10,0 мг
Cap INR 36,57 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Omid D 10 мг / 20 мг CAP INR 39 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
OmiDom 10 мг / 20 мг Крышка INR 28 для 6 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omiflux Cap 95583 INR 95.5 для 10 капсул Omepazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Omimac D 10 мг / 20 мг Cap ITR 67,5 для 15 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домоденью 10,0 мг Ominex DM 10 мг / 20 мг CAP INR 28583 INR 28,68 Для 10 капсул Омепразол натрий натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Ominis D 10 мг / 20 мг вкладка INR 46,5 для 10 таблеток Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10.0 мг
Cap
Cap INR 45 для 10 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Omiprex D 10 мг / 20 мг CAP INR 10 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omisen D CAP INR 48 Для 10 капсул Омепразол натрий ОМЕПРАЗОЛ натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omity Cap INR 45 для 10 капсул Омепразол натрия 20.0 мг, домодон 10,0 мг
Cap
Cap INR 10 для 10 капсул омепразол натрий 20,0582, домосоль 10,0 мг
Omlek D 10 мг / 20 мг CAP INR 56,47 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OMLINE D 10 мг / 20 мг Cap INR 45 для 10 капсул Омепразол натрий Omeprazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Omlink D 10 мг / 20 мг. 29.9 для 10 капсул Omepazole натрий 20,0 мг, домодеридон 10,0 мг
Omnir DM 10 мг / 20 мг CAP INR 12,5 для 15 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг omm d 10 мг / 20 мг CAP INR 964,6 для 10 капсул 964,6 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Omper D 10 мг / 20 мг CAP ENR 49 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домосодержащий 10.0 мг
Oompizole D 10 мг / 20 мг Cap INR 10 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг OMRIZ D 10 мг / 20 мг CAP INR 75 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Cap
Cap INR 50.7 для 10 капсул Omeprazole Натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
CAP OMX R D 10 мг / 20 мг INR 51.5 для 8 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Omzee d CAP
INR 42.3 для 10 капсул омепразол натрий, домосхема
OPAR DM 10 мг / 20 мг CAP INR 48.36 на 10 Капсулы Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OPAZ DM 10 мг / 20 мг CAP INR 10.62 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Opratab DM 10 мг / 20 мг вкладка 45 индийских рупий.07 для 10 таблеток Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OPTRA D 10 мг / 20 мг CAP ENR 72.19 для 6 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домосодержащий 10,0 мг
OPZ D 10 мг / 20 мг Tab INR INR 4443 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
ORAJ D 10 мг / 20 мг CAP INR 42 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10.0 мг
Ордома 10 мг / 20 мг Cap INR 66.3 для 15 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
CAP ORONA D 10 мг / 20 мг INR 49 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 Mg, Домперидон 10,0 мг
CAP Orzo 10 мг / 20 мг INR 57,75 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OTIS D 10 мг / 20 мг CAP INR 12.4 для 10 капсул Omeprazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Owell d Tab INR 50 для 10 таблеток омепразол натрия 20 мг, домосол 10 мг
Ozec D 10 мг / 20 мг CAP INR 10.63 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
OZO D 10 мг / 20 мг 90 мг / 20 мг INR 67,5 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домосодержащий 10,0 мг Ozol d 10 мг / 20MG CAP 45 индийских рупий за 10 КАПСУЛ ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, домодон 10,0 мг
CAP Ozole d 10 мг / 20 мг Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Pazer D 10 мг / 20 мг CAP INR 42.96 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
PDLOC 10 мг / 20 мг 450583 90 мг / 20 мг INR 45 для 10 капсул Омепразол натрия Omeprazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Pepticalm D 10 мг / 20 мг. 43 на 10 КАПСУЛ ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, Домперидон 10,0 мг
Perizole Cap INR 84 для 10 капсул Омепразол натрий Домперидон 10,0 мг
PIIRAZOLE D 15 мг / 10 мг CAP INR 26 для 10 капсул Domperidone 15.0 Mg, Омепразол натрий 10,0 мг
Pizol D 10 мг / 20 мг Cap Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Pomed 10 мг / 20 мг Cap INR 45 для 10 капсул ОМЕПРАЗОЛ НАТРИЯ 20.0 мг, Домперидон 10,0 мг
Cap
Cap INR 40 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Проход D CAP INR 42 для 10 капсул Domperidone , Омепразол натрий
Простал 10 мг / 20 мг Cap INR 82.06 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Protosec DSR 20 мг / 30 мг Cap INR 90 для 10 капсул омепразол натрий 30.0 мг, Домперидон 20,0 мг
Prozex D 10 мг / 20 мг Cap INR 50 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Radizole D 10 мг / 20 мг вкладки INR 66,07 для 10 таблеток Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
RAIM 10 мг / 20 мг Cap INR 44,73 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Ranidom мнение INR 15.62 для 2 мл впрыска домодон, омепразол натрий
Ranidom NF 10 мг / 20 мг вкладка INR 41,74 для 20 таблеток Омепразол натрия 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Rantac D PLUS 15 мг / 10 мг вкладка INR 19.5 для 20 таблеток Домперидон 15,0 мг, омепразол натрий 10,0 мг
Rantac D PLUS 15 мг / 20 мг вкладка INR 55,6 для 20 таблеток Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 15.0 мг
Ravom 10 мг / 10 мг SYP INR 41 для 200 мл SYRUP Омепразол натрий Omepazole натрий 10,0 мг, Домперидон 10,0 мг
RENOL O 15 мг / 10 мг вкладка INR 15 для 10 таблеток Домперидон 15,0 MG, Омепразол натрий 10,0 мг
Romecid D 10 мг / 20 мг Cap INR 53.33 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
ROZ OMD 10 мг / 20 мг вкладка INR 52.37 для 10 таблеток омепразол натрий 20,0 мг, домосоль 10,0 мг
Snowon D CAP INR 42,86 для 10 капсул для 10 капсул Omepazole натрий, Домперидон
Somecid D 10 мг / 20 мг CAP INR 44,5 на 10 Капсулы Omepazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
SWIDOM O 10 мг / 20 мг Cap INR 27,5 для 10 капсул Omepazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
ulciCap d 10 мг / 20 мг вкладка 45 индийских рупий.5 для 10 таблеток Omepazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
ulcicure D 10 мг / 20 мг CAP Omeprazole натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
ulcigard d 10 мг / 20 мг CAP INR 75 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
ULSATON D 10 мг / 20 мг CAP INR 68,47 для 15 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10.0 мг
Ultidom Старый 10 мг / 20 мг Cap INR 13,5 для 10 капсул Омепразол натрий Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Valv D CAP INR 65 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Cap 980581 CAP Омепразол натрий 20,0582 Домперидон 10,0 мг
WinOCID D 10 мг / 20 мг Cap INR 45 для 10 капсул Омепразол НАТРИЙ 20.0 мг, Домперидон 10,0 мг
Z Ozole DD 10 мг / 20 мг Cap INR 42,35 для 10 капсул Омепразол натрий 20,0 мг, Домперидон 10,0 мг
Zecid D M 10 мг / 20 мг CAP INR 70 Капсулы Omepazole натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Zidon O 10 мг / 10 мг Cap INR 41.98 для 10 капсул Омепразол натрия 10,0 мг, домодон 10,0 мг
Zidon RD 10 мг / 20 мг CAP 51 индийская рупия.81 для 10 капсул омепразол натрий 20,0 мг, домодон 10,0 мг
Zocid DM 10 мг / 20 мг CAP INR 49,95 для 10 капсул омепразол натрия 20,0 мг, домосодержащий 10,0 мг
Zomep d 10 мг / 20 мг Cap INR 79983 INR 79.18 Для 10 капсул 99.18 Омепразол натрий 20,0582 Домперидон 10,0 мг
ZOOM D 10 мг / 20 мг Cap ENR 50 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домосодержащий 10.0 мг
Zosec D CAP INR 11,25 для 15 капсул Омепразол натрий, Домперидон
Zosec Pro 10 мг / 20 мг Cap INR 46.07 для 10 капсул Омепразол натрия 20,0 мг, домоковес 10,0 мг

Омепразол 20 мг в капсулах Emzed D Mcare exports

Описание

Омепразол, 20 мг, капсула Emzed D – это лекарство, которое снижает количество разъедающего вещества, попадающего в желудок.Он помогает лечить связанные с коррозией инфекции желудка и пищеварительной системы, такие как расстройство желудка, изжога и язвенная болезнь.

Как следует принимать омепразол 20 мг в капсулах Emzed D?

Омепразол 20 мг в капсулах Emzed D также используется для предотвращения язвы желудка и жжения, которые могут наблюдаться при отсроченном приеме болеутоляющих средств. Это что угодно, только не класс препаратов, известных как ингибиторы протонного сифона (ИПП). Это лекарство следует принимать за час до ужина, в идеале в первой половине дня.Часть будет зависеть от вашего основного состояния и того, как вы реагируете на лекарство. Вы должны продолжать принимать его в соответствии с рекомендациями, независимо от того, быстро ли исчезнут ваши проявления. Вы можете повысить эффективность лечения, съедая более скромные ужины и более регулярно и воздерживаясь от сокосодержащих напитков (таких как чай и эспрессо), а также от горячей или жирной пищи.

Общие побочные эффекты этого лекарства: —

Наиболее известные побочные эффекты, наблюдаемые при приеме этого препарата, включают тошноту, отрыгивание, мигрень, рвоту, понос и боли в желудке.Эти побочные эффекты в целом незначительны, но если они беспокоят вас или не исчезают, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Длительное использование этого лекарства может вызвать повышенный риск побочных эффектов. Например, использование этого лекарства в течение более 1 года может увеличить риск переломов костей, особенно при больших порциях. Поговорите со своим лечащим врачом о методах предотвращения проблем с костями (остеопороза).

Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему основному лечащему врачу, есть ли у вас проблемы с почками или печенью.Беременные или кормящие мамы не должны принимать это лекарство. Ваш лечащий врач может проверить работу почек, напряжение кровообращения и уровень калия в крови в стандартных промежутках времени, пока вы принимаете это лекарство.

Подробнее.

Фирменное наименование: Эмзед Д

Производитель: Mits Life Sciences

Форма выпуска: капсула

Крепость: 20 мг

Если вы ищете другой продукт или марку, нажмите здесь.

Сравнение омепразола с флуоксетином для лечения неэрозивной рефлюксной болезни и ее подгрупп: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование — полный текст

взрослого населения Северной Америки. До 70% пациентов с ГЭРБ имеют неэрозивную рефлюксную болезнь (НЭРБ) — термин, используемый для описания симптомов, указывающих на ГЭРБ, у пациентов без эндоскопических признаков эрозивного эзофагита. НЭРБ представляет собой гетерогенную группу пациентов, которые подразделяются на подклассы в соответствии с результатами 24-часового мониторинга PH, а также анализом ассоциации симптомов и кислотности (Symptom Index, SI).

Лечение НЭРБ может быть сложной задачей для клиницистов. Согласно многим исследованиям, суммарная частота симптоматического ответа после периода терапии ингибитором протонной помпы (ИПП) как наиболее часто используемым препаратом у пациентов с НЭРБ ниже, чем у пациентов с эрозивным эзофагитом. Также показано, что воздействие кислоты намного ниже у пациентов с НЭРБ, чем у пациентов с эрозивным эзофагитом, и у пациентов с НЭРБ менее вероятно наличие сильной связи между симптомами изжоги и явлениями кислотного рефлюкса, чем у пациентов с эрозивным эзофагитом.

Кроме того, помимо высокого экономического бремени, существуют опасения по поводу неблагоприятных последствий длительного приема ИПП.

Было предложено несколько гипотез для описания низкой частоты ответа пациентов с НЭРБ на ИПП.