Омез применение инструкция: IIS 10.0 Detailed Error — 404.11

Содержание

ОМЕЗ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | OMEZ компании «Dr. Reddy’s Laboratories Ltd»

фармакодинамика. Механизм действия. Омепразол, рацемическая смесь двух энантиомеров, снижает секрецию кислоты желудочного сока благодаря целевому механизму действия. Омепразол — специфический ингибитор протонной помпы (ИПП) в париетальных клетках желудка. Он быстро действует и способствует контролю над угнетением секреции кислоты желудочного сока при дозировке 1 раз в сутки.

Омепразол — это слабое основание, которое концентрируется и превращается в активную форму в кислой среде внутриклеточных канальцев в париетальных клетках, где она подавляет фермент Н++-АТФазу — кислотную помпу. Такое влияние на конечную стадию процесса образования кислоты желудочного сока зависит от дозы и обеспечивает высокоэффективное угнетение как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от природы стимуляции.

Фармакодинамические эффекты. Все отмечаемые фармакодинамические эффекты можно объяснить влиянием омепразола на секрецию кислоты.

Влияние на секрецию кислоты желудочного сока.

Пероральное дозирование 20 мг омепразола 1 раз в сутки вызывает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной секреции кислоты желудочного сока, максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки среднее снижение кислотности желудка примерно на 80% происходит на протяжении 24 ч после приема 20 мг омепразола, среднее снижение пикового выброса кислоты после стимуляции пентагастрина составляет около 70% через 24 ч после приема омепразола.

Пероральное дозирование 20 мг омепразола поддерживает у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки внутрижелудочный рН ≥3 в течение в среднем 17 ч из 24-часового периода. Вследствие сниженной секреции кислоты и внутрижелудочной кислотности, в зависимости от дозы, омепразол снижает/нормализует кислотную экспозицию пищевода у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Угнетение секреции кислоты ассоциируется с площадью AUC омепразола, а не с действительной концентрацией в плазме крови в настоящее время.

Во время лечения омепразолом никогда не отмечали тахифилаксии.

Влияние на Helicobacter pylori (H. pylori). Пептическая язва ассоциируется с H. pylori, включая язву желудка и двенадцатиперстной кишки. H. pylori рассматривается как главный решающий фактор в развитии гастрита. H. pylori вместе с кислотой желудочного сока являются главными факторами в развитии пептической язвенной болезни. Наличие H. pylori способствует развитию атрофического гастрита, который ассоциируется с повышенным риском возникновения рака желудка.

Снижение рН при применении омепразола и противомикробных средств связано с быстрым уменьшением выраженности симптомов, с высоким процентом заживления любых поражений слизистой оболочки и с долговременной ремиссией пептической язвенной болезни.

Другие эффекты, связанные с угнетением кислоты.

В течение длительного лечения сообщалось о несколько повышенной частоте появления в желудке гранулярных кист. Эти изменения являются физиологическим следствием имеющегося угнетения секреции кислоты, кисты являются доброкачественными и, как оказывается, обратимыми.

Снижение кислотности в желудке с помощью любых средств, включая ИПП, увеличивает количество бактерий в желудке, которые в норме присутствуют в ЖКТ. Лечение препаратами, снижающими кислотность, может привести к несколько повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, например, вызванных Salmonella и Campylobacter.

Применение в педиатрии. В неконтролируемом исследовании с участием детей (в возрасте от 1 года до 16 лет) с тяжелым эрозивным эзофагитом омепразол в дозах 0,7–1,4 мг/кг улучшил состояние при эзофагите в 90% случаев и значительно уменьшил выраженность симптомов рефлюкса. В слепом исследовании без препарата сравнения детей в возрасте от 0 до 24 мес с установленным диагнозом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни лечили омепразолом в дозах 0,5; 1,0 и 1,5 мг/кг. Частота появления эпизодов рвоты/срыгивания снизилась на 50% после 8 нед лечения независимо от дозы.

Эрадикация бактерии H. pylori у детей. В рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании (исследование Héliot) сделан вывод, что омепразол в комбинации с двумя антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) был безопасным и эффективным в лечении инфекции, вызванной H. pylori, у детей в возрасте от 4 лет и с гастритом: скорость уничтожения H. pylori: 74,2% (23/31 пациент) — в группе приема комбинации омепразол + амоксициллин + кларитромицин по сравнению с 9,4% (3/32 пациента) — в группе применения комбинации амоксициллин + кларитромицин. Это исследование не охватывает информации о детях в возрасте до 4 лет.

Фармакокинетика. Абсорбция. Абсорбция омепразола является быстрой с Cmax в плазме крови через 1–2 ч после приема дозы. Абсорбция омепразола происходит в тонкой кишке и обычно завершается за 3–6 ч. Прием пищи не имеет никакого влияния на биодоступность. Системная доступность (биодоступность) омепразола в однократной пероральной дозе составляет примерно 40%. После повторного введения 1 раз в сутки биодоступность повышается примерно до 60%.

Распределение. Объем распределения у здоровых людей составляет приблизительно 0,3 л/кг. Связывание омепразола с белками плазмы крови — 97%.

Метаболизм. Омепразол полностью метаболизируется системой цитохрома Р450. Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP 2C19, отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Часть оставшейся зависит от другой специфической изоформы, CYP 3A4, ответственной за образование сульфона омепразола. Вследствие высокого сродства омепразола и CYP 2C19 существует потенциал для конкурентного подавления и метаболических взаимосвязей между лекарственными средствами с другими субстратами для CYP 2C19. Однако из-за низкого сродства к CYP 3A4 омепразол не имеет никакого потенциала для подавления метаболизма других субстратов CYP 3A4. Кроме того, омепразол не имеет угнетающего влияния на основные ферменты CYP.

Примерно у 3% популяции европеоидной и 15–20% монголоидной расы нет функционального фермента CYP 2C19. У таких лиц метаболизм омепразола, вероятно, катализируется главным образом CYP 3A4. После повторного введения 1 раз в сутки 20 мг омепразола средняя AUC была в 5–10 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функциональный фермент CYP 2C19 (быстрые метаболизаторы). C

max в плазме крови была также выше в 3–5 раз. Эти наблюдения не имеют никакого отношения к дозированию омепразола.

Выведение. Конечный T½ омепразола из плазмы крови составляет обычно менее 1 ч как после однократного, так и после многократного перорального дозирования 1 раз в сутки. Омепразол полностью выводится из плазмы крови между приемами доз без тенденции к накоплению при введении 1 раз в сутки. Примерно 80% пероральной дозы омепразола выводится в виде метаболитов с мочой, а остальные — с калом соответственно секреции желчи.

При повторном дозировании увеличивается AUC омепразола. Это увеличение зависит от дозы и приводит к нелинейной взаимосвязи между дозой и AUC после повторного дозирования. Такая зависимость от времени и дозы связана со снижением предсистемного метаболизма и системного клиренса, возможно вызванного подавлением фермента CYP 2C19 омепразолом и/или его метаболитами (например сульфон).

Не установлено, что метаболит имеет какое-либо влияние на секрецию желудочного сока.

Особые популяции. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени изменяется метаболизм омепразола, приводя к увеличению AUC. Омепразол не продемонстрировал никакой тенденции к аккумуляции при дозировке 1 раз в сутки.

Нарушение функции почек. Фармакокинетика омепразола, включая системную биодоступность и скорость выведения, не изменяется у пациентов со сниженной функцией почек.

Пациенты пожилого возраста. Скорость метаболизма омепразола несколько снижена у пациентов пожилого возраста (75–79 лет).

Дети. Во время лечения рекомендуемыми дозами в возрасте от 1 года получены концентрации в плазме крови, подобные концентрациям у взрослых. У детей в возрасте до 6 мес клиренс омепразола низкий из-за низкой способности биотрансформации омепразола.

взрослые:

— лечение и профилактика рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, в том числе связанных с приемом НПВП;

— эрадикация H. pylori при пептической язве в комбинации с соответствующими антибиотиками;

— лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе рефлюкс-эзофагита;

— лечение синдрома Золлингера — Эллисона.

Дети:

дети в возрасте от 1 года и массой тела >10 кг:

— лечение рефлюкс-эзофагита;

— симптоматическое лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Дети в возрасте от 4 лет:

— в комбинации с антибиотиками лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H. pylori

.

дозировка для взрослых. Лечение и профилактика язвы двенадцатиперстной кишки и доброкачественной язвы желудка, в том числе связанных с приемом НПВП.

Рекомендуемая доза для пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства больных язва двенадцатиперстной кишки заживает в течение 2 нед. Пациентам, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение на протяжении 2 нед. В тяжелых или рецидивирующих случаях рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, и заживление обычно достигается в течение 4 нед.

Для профилактики рецидива язвы двенадцатиперстной кишки у пациентов с отрицательным результатом теста на H. pylori рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. Для некоторых пациентов может быть достаточным суточная доза 10 мг. При недостаточной терапии дозу можно повысить до 40 мг.

При лечении язвы желудка рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов язва желудка заживает в течение 4 нед. Больным, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение на протяжении 4 нед. В тяжелых или рецидивирующих случаях рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, а заживление обычно достигается в течение 8 нед.

Для профилактики рецидива у пациентов с язвой желудка и недостаточной ответной реакцией на лечение рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки.

Для лечения язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки, связанных с применением НПВП, рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов заживление наступает в течение 4 нед. Больным, у которых не происходит полного заживления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение на протяжении 4 нед.

Для профилактики язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки, связанных с применением НПВП, у пациентов, которые имеют повышенный риск (возраст >60, наличие в прошлом язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки, кровотечения в верхнем отделе ЖКТ), рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки.

Эрадикация H. pylori при пептической язве. Для эрадикации H. pylori при выборе антибактериальных лекарственных средств следует учитывать индивидуальную переносимость препарата и соблюдать соответствие национальным, региональным и местным особенностям и установкам относительно лечения.

— омепразол 20 мг + кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед, или

— омепразол 20 мг + кларитромицин 250 мг (при необходимости 500 мг) + метронидазол 400 мг (при необходимости 500 мг, или тинидазол 500 мг) 2 раза в сутки в течение 1 нед, или

— омепразол 40 мг 1 раз в сутки + амоксициллин 500 мг + метронидазол 400 мг (при необходимости 500 мг, тинидазол 500 мг) 3 раза в сутки в течение 1 нед.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в том числе рефлюкс-эзофагита. Рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. У большинства пациентов выздоровление наступает в течение 4 нед. Пациентам, у которых не происходит полного выздоровления после начального курса, рекомендуется дальнейшее лечение на протяжении 4 нед. Для пациентов с тяжелым эзофагитом рекомендуется 40 мг омепразола в сутки, при этом выздоровление обычно достигается в течение 8 нед.

Для длительного лечения пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью рекомендуемая доза составляет 10 мг омепразола 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 20–40 мг омепразола 1 раз в сутки.

При купировании симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола 1 раз в сутки. Пациенту может быть достаточно дозы 10 мг, дозу следует корректировать в индивидуальном порядке. Если не достигается желаемого результата после 4 нед лечения омепразолом в дозе 20 мг/сут, пациента следует дополнительно обследовать.

Лечение синдрома Золлингера — Эллисона. Для пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона подбор дозы следует проводить индивидуально. Лечение продолжается до исчезновения клинических проявлений болезни. Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг омепразола 1 раз в сутки. Наблюдение более 90% пациентов с тяжелыми заболеваниями и недостаточной реакцией на другие виды лечения выявило эффективность поддерживающей терапии в дозах 20–120 мг/сут. Суточную дозу >80 мг следует распределить и применять в 2 приема.

Дозировка для детей

Дети в возрасте от 1 года и с массой тела ≥10 кг. Лечение рефлюкс-эзофагита. Симптоматическое лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Рекомендации по дозировке

Возраст, лет Масса тела, кг Дозировка
≥1 10–20 10 мг* 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг 1 раз в сутки
Дети с массой тела >20 кг 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 40 мг 1 раз в сутки

Лечение рефлюкс-эзофагита. Продолжительность лечения составляет 4–8 нед.

Симптоматическое лечение изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Продолжительность лечения — 2–4 нед. Если не достигается желаемый результат после 2–4 нед, пациента следует дополнительно обследовать.

Дети в возрасте от 4 лет и подростки. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной H. pylori.

Выбор соответствующей комбинированной терапии должен проходить согласно официальным национальным, региональным и местным особенностям бактериальной резистентности. Также следует учитывать продолжительность лечения (от 7 до 14 дней) и соответствующее применение антибактериальных препаратов. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача.

Рекомендации по дозировке

Масса тела, кг Дозировка
15–30 Омепразол 10 мг* + амоксициллин 25 мг/кг массы тела + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела. Препараты принимать вместе 2 раза в сутки в течение 1 нед
31–40 Омепразол 20 мг + амоксициллин 750 мг + кларитромицин 7,5 мг/кг массы тела. Препараты принимать вместе 2 раза в сутки в течение 1 нед
>40 Омепразол 20 мг + амоксициллин 1000 мг + кларитромицин 500 мг. Препараты принимать вместе 2 раза в сутки в течение 1 нед

*В случае необходимости применения дозы 10 мг принимать препарат в соответствующей дозировке.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. Для пациентов с нарушениями функции почек не требуется коррекции дозы (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

Нарушение функции печени. Для пациентов с нарушениями функции печени достаточной является суточная доза 10–20 мг (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

Пациенты пожилого возраста (>65 лет). Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно до еды, не повреждая капсулу (капсулы не следует разжевывать или разламывать) и запивая небольшим количеством воды.

Для пациентов с затруднением глотания и для детей, которые могут пить или глотать полутвердую пищу. Капсулы можно открыть и непосредственно глотнуть содержимое, запивая половиной стакана воды, или размешать в слабокислой жидкости, например, в любом фруктовом соке или яблочном пюре или в несоленой воде. Такую смесь необходимо выпить сразу после приготовления или в течение 30 мин. Перед приемом смесь следует взболтать и запить половиной стакана воды. Не использовать молоко или газированную воду.

повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или вспомогательному веществу. Омепразол, как и другие ИПП, не следует применять одновременно с нелфинавиром (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

наиболее частыми побочными эффектами являются головная боль, боль в животе, запор, диарея, вздутие живота и тошнота/рвота. Были отмечены или существовали подозрения на следующие побочные реакции на препарат во время проведения клинических испытаний омепразола или постмаркетингового применения. Ниже приведены побочные реакции, классифицированные в следующие группы согласно их воздействию на органы или системы органов.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, например лихорадка, ангионевротический отек и анафилактическая реакция/шок.

Со стороны метаболизма и пищеварения: гипонатриемия, гипомагниемия, тяжелая гипомагниемия, которая может привести к гипокальциемии.

Со стороны психики: бессонница, возбуждение, спутанность сознания, депрессия, агрессия, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, сонливость, нарушение вкуса.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринта: звон в ушах, вертиго.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: бронхоспазм.

Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, тошнота/рвота, сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, микроскопический колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышенный уровень ферментов печени, гепатит с или без желтухи, печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с уже существующей болезнью печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: дерматит, зуд, сыпь, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, полиморфная эритема, синдром Стивенcа — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит.

Со стороны половой системы и молочных желез: гинекомастия.

Общие нарушения: дискомфорт, недомогание, периферические отеки, повышенное потоотделение.

Пациенты детского возраста. Безопасность омепразола определяли у 310 детей в возрасте от 0 до 16 лет. Существуют ограниченные данные о долгосрочных изучениях безопасности применения препарата у 46 детей, получавших поддерживающую терапию омепразолом в процессе лечения тяжелого эрозивного эзофагита в течение 749 дней. Профиль побочных реакций сходный с профилем у взрослых при кратковременном и длительном лечении. Нет никаких данных долговременных исследований о влиянии лечения препаратом на половое созревание и рост.

при наличии любого опасного симптома (например значительное уменьшение массы тела, которое не обусловлено диетой; частая рвота, дисфагия; рвота с примесью крови или мелена) и когда диагностирована язва желудка или подозрение на ее наличие, следует исключить злокачественное заболевание, поскольку прием препарата может маскировать его симптомы и задерживать установление правильного диагноза.

Одновременное применение атазанавира с ИПП не рекомендуется. Если комбинации атазанавира с ИПП нельзя избежать (например вирусная нагрузка), рекомендуется тщательный клинический мониторинг в сочетании с повышением дозы атазанавира до 400 мг на 100 мг ритонавира; доза омепразола не должна превышать 20 мг.

Омепразол, как и все лекарственные средства, подавляющие секрецию соляной кислоты желудочного сока, может уменьшить всасывание витамина В12 (цианокобаламина) из-за гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать пациентам с кахексией или факторами риска снижения всасывания витамина В12 при длительной терапии.

Омепразол является ингибитором CYP 2C19. В начале или при завершении лечения препаратом необходимо рассмотреть возможность взаимодействия его с лекарственными средствами, которые метаболизируются с участием CYP 2C19. Взаимодействие отмечают между клопидогрелом и омепразолом. Клиническая значимость этого взаимодействия остается невыясненной. В качестве меры предосторожности необходимо избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

У больных, принимающих ИПП, включая омепразол, в течение не менее 3 мес может возникнуть существенная гипомагниемия (в большинстве случаев гипомагниемии больные применяли препарат около года). Гипомагниемию можно заподозрить по таким серьезными проявлениями, как утомляемость, судороги, делирий, головокружение, желудочковая аритмия. Однако следует иметь в виду, что в ряде случаев проявления могут быть замаскированы, что препятствует своевременному распознаванию такого осложнения.

У большинства больных проявления гипомагниемии исчезают и состояние нормализуется после применения препаратов магния и отмены ИПП.

Длительное снижение кислотности желудочного сока может привести к увеличению количества бактерий, присутствующих в ЖКТ.

Лечение ИПП может привести к несколько повышенному риску развития инфекций ЖКТ, вызванных Salmonella и Campylobacter.

У здоровых добровольцев отмечали фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, суточная поддерживающая доза — 75 мг) и омепразолом (80 мг/сут перорально, то есть доза, которая в 4 раза превышает стандартную суточную дозу), приводящее к снижению экспозиции активного метаболита клопидогрела в среднем на 46% и уменьшению максимального ингибирующего действия (АДФ-индуцированного) агрегации тромбоцитов в среднем на 16%.

Некоторые данные показывают, что терапия ИПП может быть связана с небольшим повышением риска переломов, ассоциированных с остеопорозом. Несмотря на то что причинно-следственная связь между омепразолом/эзомепразолом и остеопоротическими переломами не доказана, пациентам с риском прогрессирующего остеопороза или остеопоротических переломов следует рекомендовать соответствующее клиническое наблюдение согласно действующим клиническим рекомендациям для этого состояния.

Во время лечения антисекреторными препаратами концентрация гастрина в плазме крови повышается в результате снижения секреции соляной кислоты. Вследствие снижения секреции соляной кислоты возрастает уровень хромогранина А (CgA). Повышение концентрации CgA может влиять на результаты исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения такого воздействия необходимо прекратить прием ИПП за 5 дней до проведения определения уровня CgA.

Для лечения хронических заболеваний у детей не следует применять препарат дольше, чем рекомендовано.

Как и при любом долговременном лечениии, особенно когда оно длится более 1 года, пациент должен находиться под регулярным контролем.

Препарат содержит лактозу и сахарозу, поэтому у пациентов с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат. Если у Вас установлена непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Лекарственное средство содержит метилпарагидроксибензоат (Е218) и пропилпарагидроксибензоат (Е216), которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные).

Лекарственное средство содержит кармоизин (Е122), который может вызывать аллергические реакции.

Применение в период беременности и кормления грудью. Результаты, полученные в ходе 3 проспективных эпидемиологических исследований (>1000 полученных результатов), указывают на отсутствие нежелательного влияния омепразола на беременность или на здоровье плода/новорожденного. Омепразол можно применять в период беременности.

Омепразол проникает в грудное молоко, однако с малой вероятностью может влиять на ребенка, если его применять в терапевтических дозах.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Маловероятно, что препарат влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Могут возникать такие нежелательные реакции на применение препарат, как головокружение и нарушение зрения. Если такие расстройства отмечены, пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

Дети. Препарат применять у детей в возрасте от 1 года и с массой тела >10 кг по назначению врача по показаниям рефлюкс-эзофагита и для симптоматического лечения изжоги и кислотной регургитации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также у детей в возрасте старше 4 лет для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, обусловленной наличием H. pylori, под контролем врача.

влияние омепразола на фармакокинетику других лекарственных средств

Лекарственные средства, всасывание которых зависит от рН желудка. Угнетение желудочной секреции при лечении омепразолом и другими препаратами из группы ИПП может снижать или повышать абсорбцию лекарственных средств, всасывание которых зависит от рН желудка. Как и в случае с другими препаратами, снижающими внутрижелудочную кислотность, абсорбция таких препаратов, как кетоконазол, итраконазол, а также эрлотиниб может уменьшаться, тогда как всасывание таких препаратов, как дигоксин может повышаться во время лечения препаратом. Одновременное применение омепразола (20 мг/сут) и дигоксина у здоровых добровольцев повышало биодоступность дигоксина на 10% (у 2 из 10 исследуемых лиц — до 30%).

Нелфинавир, атазанавир. Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира снижаются при одновременном применении с омепразолом.

Одновременное применение омепразола и нелфинавира противопоказано. Одновременное назначение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) снижало среднюю экспозицию нелфинавира примерно на 40%, а средняя экспозиция фармакологически активного метаболита М8 сокращалась примерно на 75–90%. Взаимодействие также может быть обусловлено угнетением активности CYP 2C19.

Одновременное применение омепразола с атазанавиром не рекомендуется. Одновременное применение омепразола (40 мг 1 раз в сутки) и атазанавира в дозе 300 мг или ритонавира в дозе 100 мг у здоровых добровольцев приводило к снижению на 75% экспозиции атазанавира. Повышение дозы атазанавира до 400 мг не компенсировало влияния омепразола на экспозицию атазанавира. Одновременное применение омепразола (20 мг 1 раз в сутки) с атазанавиром в дозе 400 мг или ритонавиром в дозе 100 мг у здоровых добровольцев приводило к снижению примерно на 30% экспозиции атазанавира по сравнению с атазанавиром в дозе 300 мг или ритонавиром в дозе 100 мг 1 раз в сутки.

Дигоксин. Одновременное применение омепразола (20 мг/сут) и дигоксина у здоровых добровольцев повышало биодоступность дигоксина на 10%. Редко регистрировали случаи токсичности, вызванной приемом дигоксина. Однако следует соблюдать осторожность при назначении омепразола в высоких дозах пациентам пожилого возраста. Необходимо усилить терапевтический лекарственный мониторинг дигоксина.

Клопидогрел. В ходе проведения перекрестного клинического исследования клопидогрел (нагрузочная доза 300 мг с последующей дозой 75 мг/сут) в виде монотерапии и с омепразолом (80 мг одновременно с клопидогрелом) применяли в течение 5 дней. При одновременном применении клопидогрела и омепразола экспозиция активного метаболита клопидогрела снижалась на 46% (1-й день) и на 42% (5-й день). Среднее подавление агрегации тромбоцитов снижалось на 47% (через 24 ч) и на 30% (5-й день), когда клопидогрел и омепразол применяли вместе. В ходе проведения другого исследования продемонстрировано, что прием клопидогрела и омепразола в разное время не препятствовал их взаимодействию, что, вероятно, вызвано ингибирующим эффектом омепразола на CYP 2C19. Противоречивыми являются данные о клинических проявлениях этого фармакокинетического/фармакодинамического взаимодействия с точки зрения основных сердечно-сосудистых заболеваний, зарегистрированных в ходе проведения обсервационных и клинических исследований.

Другие лекарственные средства. Всасывание позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно уменьшается и, следовательно, клиническая эффективность может снижаться. Следует избегать одновременного применения с позаконазолом и эрлотинибом.

Лекарственные средства, которые метаболизируются с участием CYP 2C19. Омепразол является умеренным ингибитором CYP 2C19, основным ферментом, метаболизирующим омепразол. Таким образом, метаболизм сопутствующих лекарственных средств, которые также метаболизируются с участием CYP 2C19, может уменьшаться, а их системная экспозиция — увеличиваться. Примером таких препаратов является R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин.

У здоровых добровольцев отмечали фармакокинетическое/фармакодинамическое взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза — 300 мг, суточная поддерживающая доза — 75 мг) и омепразолом (80 мг/сут перорально, то есть доза, которая в 4 раза превышает стандартную суточную дозу), приводящее к снижению экспозиции активного метаболита клопидогрела в среднем на 46% и уменьшению максимального ингибирующего действия (АДФ-индуцированного) агрегации тромбоцитов в среднем на 16%. Клиническая значимость этого взаимодействия остается невыясненной. В качестве меры предосторожности необходимо избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

Цилостазол. У здоровых добровольцев введение омепразола в дозе 40 мг повышало Сmax и AUC цилостазола на 18 и 26% соответственно, а одного из его активных метаболитов — на 29 и 69% соответственно.

Фенитоин. Мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови рекомендуется проводить в течение первых 2 нед после начала лечения препаратом и в случае, если была проведена коррекция дозы фенитоина. Мониторинг и последующую коррекцию дозы препарата необходимо проводить после окончания лечения препаратом.

Неизвестный механизм. Саквинавир. Одновременное применение омепразола с саквинавиром/ритонавиром приводило к повышению уровня саквинавира в плазме крови до 70%, что ассоциировалось с должной переносимостью у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Такролимус. При одновременном применении омепразола сообщалось о повышении уровня такролимуса в плазме крови. Следует проводить усиленный мониторинг концентрации такролимуса, а также функции почек (клиренс креатинина) и при необходимости — откорректировать дозу такролимуса.

Сообщалось о повышении уровня метотрексата у некоторых пациентов при одновременном приеме с ИПП. В случае необходимости применения метотрексата в высоких дозах следует рассмотреть вопрос о временной отмене омепразола.

Влияние других лекарственных средств на фармакокинетику омепразола

Ингибиторы CYP 2C19 и/или CYP 3A4. Поскольку омепразол метаболизируется с помощью ферментов CYP 2C19 и CYP 3A4, препараты, подавляющие активность CYP 2C19 или CYP 3A4 или обоих ферментов (например кларитромицин и вориконазол), могут способствовать повышению уровня омепразола в плазме крови в результате замедления скорости его метаболизма. Одновременное применение вориконазола приводило к более чем двукратному увеличению экспозиции омепразола. Поскольку высокие дозы омепразола переносились хорошо, коррекции дозы омепразола, как правило, не требуется. Однако следует рассмотреть вопрос о коррекции дозы для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и в случае, если показано длительное лечение.

Омепразол частично метаболизируется также CYP 3A4, но не подавляет этот фермент. Таким образом, омепразол не влияет на метаболизм препаратов, метаболизирующихся CYP 3A4, таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид.

Индукторы CYP 2C19 и/или CYP 3A4. Препараты, которые индуцируют активность CYP 2C19 или CYP 3A4 или обоих ферментов (например рифампицин и зверобой), могут приводить к снижению уровня омепразола в плазме крови в результате увеличения скорости его метаболизма.

имеются очень ограниченные данные относительно эффектов передозировки омепразола у человека. В литературе описаны дозировки до 560 мг омепразола и получены единичные сообщения о достижениях разовой пероральной дозы 2400 мг омепразола (в 120 раз выше обычной рекомендуемой клинической дозы). Сообщалось о тошноте, рвоте, головокружении, боли в животе, диарее и головной боли. Также в редких случаях отмечены апатия, депрессия и спутанность сознания.

Описанные симптомы имеют транзиторный характер. Скорость выведения не меняется (кинетика первого порядка) с повышением дозы. Лечение при необходимости симптоматическое.

в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) представляют собой группу препаратов, угнетающих секрецию соляной кислоты и широко применяются для лечения кислотозависимых заболеваний. С момента своего первого внедрения в медицинскую практику в 1989 г. ИПП (рецептурные лекарственные средства) по величине продаж в США находятся на 3-м месте (Elaine W.Yu. et al., 2011). Уже в 1990 г. FDA одобрило омепразол для лечения ГЭРБ, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и других патологических гиперсекреторных состояний (Ament P.W. et al., 2012).

Омез содержит в качестве действующего вещества омепразол, являющийся по химической структуре производным бензимидазола. Он выраженно ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и обладает уникальным механизмом действия: необратимо блокирует так называемый протонный насос (ковалентно связывается с H +, K+-АТФазой) париетальной клетки, который, вероятно, является конечной ступенью в секреторном пути кислоты. Благодаря этому длительность угнетения секреции значительно превосходит время нахождения препарата в плазме крови. Омепразол обладает в 2–10 раз более выраженной способностью к подавлению секреции соляной кислоты, чем циметидин (Clissold S.P., Campoli-Richards D.M., 1986).

Секреция соляной кислоты после однократного применения омепразола восстанавливается медленно и достигает нормального уровня через 3–4 сут (Olbe L., 1989).

Препарат полностью метаболизируется в печени. Основные метаболиты — сульфон и гидроксиомепразол — не обладают антисекреторной активностью. Омепразол ― кислотолабильный препарат, его биодоступность после однократного приема составляет 35% и увеличивается при повторном приеме 1 р/сут до 60% (Cederberg C. et al., 1989).

В эксперименте на крысах продемонстрированы нейропротекторный эффект омепразола и уменьшение выраженности нейропатической боли. Это может быть объяснено тем, что, помимо снижения секреции соляной кислоты, омепразол ингибирует активацию ядерного фактора κB (nuclear factor kB), высвобождение воспалительных цитокинов и хемотаксис нейтрофилов. Однако требуются дальнейшие исследования для определения клинической ценности данного открытия (Chanchal S.K. et al., 2016).

Возможности применения

Омеза при кислотозависимых заболеваниях

Омепразол обладает выраженным антисекреторным эффектом и эффективен в лечении пептической язвы и пептического эзофагита, а также для снижения гиперсекреции желудочной кислоты у больных с синдромом Золлингера — Эллисона. Омепразол обладает более выраженным терапевтическим эффектом (в течение 2–4 нед терапии) в отношении заживления язв двенадцатиперстной кишки по сравнению с ранитидином и циметидином (Clissold S.P., Campoli-Richards D.M., 1986). Поскольку эффективная резекция опухоли может быть достигнута только у меньшинства пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона, терапия у таких пациентов обычно направлена на устранение и профилактику повторного появления симптомов, вызванных гиперсекрецией соляной кислоты (Lamers C.B., 1986). Омепразол является сильно и длительно действующим ингибитором стимулированной пентагастрином секреции соляной кислоты. Для больных же с синдромом Золлингера — Эллисона характерно состояние эндогенной гипергастринемии. Было установлено, что омепразол эффективен даже у тех пациентов с данным синдромом, симптомы которых недостаточно контролируются высокими дозами антагонистов Н2-рецепторов гистамина, с пирензепином или без него. При этом у пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона даже при приеме омепразола в течении до 27 мес не зарегистрировано лабораторных нарушений и побочных эффектов (Lamers C.B., 1986).

В двойном слепом многоцентровом исследовании (45 лечебно-профилактических учреждений в 13 странах; 602 участника с доброкачественными язвами желудка) было проведено сравнение эффективности омепразола (20 мг 1 р/сут; n=203 или 40 мг 1 р/сут; n=194 ) и антагониста Н2-рецепторов ранитидина (150 мг 2 р/сут; n=205) в отношении заживления язвы желудка и частоты возникновения рецидивов в течение 6 мес. После анализа полученных результатов были сделаны выводы, что клинические симптомы купировались быстрее при применении омепразола. Он превосходил ранитидин в отношении проявления как клинических симптомов, так и определяемого эндоскопически заживления язвы. Лучшие результаты были при лечении в дозе 40 мг. При этом рецидивы в течение 6 мес после окончания курса реже отмечали у пациентов, принимавших омепразол (Walan A. et al., 1989).

Омепразол также показан для профилактики развития стрессовых язв. Как и другие ИПП, он рекомендуется пациентам отделения реанимации и интенсивной терапии с высоким риском желудочно-кишечного кровотечения (Marker S. et al., 2017).

Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) являются распространенной проблемой в гастроэнтерологии, и их наиболее распространенной этиологией считается язвенная болезнь, на долю которой приходится 50% случаев ЖКК. ИПП широко применяются при лечении ЖКК. Омез предотвращает повторное кровотечение, повышая рН желудка и стабилизируя тромбы в основании язвы. Так, в результате одного из исследований было установлено, что пероральный омепразол значительно превосходит вводимый в/в циметидин в снижении частоты повторных кровотечений и уменьшении потребности в переливании компонентов крови у пациентов с ЖКК (Cheng H.C., Sheu B.S., 2011). Омепразол эффективно предотвращает развитие НПВП-индуцированных язвенных поражений ЖКТ (Moore R.A. et al., 2013).

Омез в терапии ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является широко распространенным заболеванием. Как правило, основное направление терапии ГЭРБ — подавление секреции соляной кислоты с помощью ИПП ( Park J.H. et al., 2013).

В одном из исследований было установлено, что в результате терапии (в течение 8 нед) ИПП отмечено купирование субъективных симптомов и излечение эндоскопических признаков эзофагита у более чем 80% пациентов. Также было зафиксировано, что терапия ИПП по эффективности превосходит применение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Однако ГЭРБ рецидивирует у большинства пациентов и им требуется дополнительная длительная поддерживающая терапия. Варианты долгосрочного лечения ГЭРБ включают ежедневный прием ИПП или терапию по требованию. Терапия по требованию является адекватным вариантом для пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью. Непрерывное лечение эффективно для поддержания эндоскопической ремиссии у пациентов с эзофагитом, а также предпочтительно у пациентов с пищеводом Барретта и лиц пожилого возраста. Непрерывная терапия ИПП при рефлюкс-эзофагите связана с большими экономическими затратами. Поэтому важно применять наиболее экономически эффективные препараты в адекватной дозе. Омепразол является самым «старым» ИПП, одобренным для клинического применения в лечении и профилактике рефлюкс-эзофагита. После были получены новые ИПП, но омепразол все еще так же актуален и по клиническому эффекту эквивалентен новым ИПП, включая рабепразол, лансопразол и пантопразол в лечении рефлюкс-эзофагита и профилактике рецидива эзофагита ( Park J.H. еt al., 2013).

В рандомизированном исследовании, выполненном в Корее, в котором приняли участие 279 пациентов с эрозивным эзофагитом и типичными симптомами ГЭРБ, было проведено сравнение эффективности терапии омепразолом 10 мг 1 р/сут с рабепразолом 10 мг 1 р/сут в течение 42 нед. Первичной конечной точкой эффективности было количество пациентов с симптоматической ремиссией через 42 нед. В конце 42 нед поддерживающей терапии омепразолом (96,4% пациентов) и терапии рабепразолом (95,1% пациентов) не выявлено симптомов ГЭРБ. Данные по препаратам с точки зрения тяжести и частоты симптомов рефлюкса во время поддерживающей фазы были сопоставимы. Вторая цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить разницу в общих затратах на поддерживающую терапию между 10 мг омепразола и 10 мг рабепразола. Поскольку применение ИПП по требованию зачастую не так эффективно, как непрерывная терапия для поддержания клинической и эндоскопической ремиссии, большинство пациентов с ГЭРБ нуждаются в длительном непрерывном приеме ИПП. Однако денежные затраты на лечение являются важным аспектом при выборе препарата. Цена препарата — один из факторов, влияющих на приверженность пациента к лечению. Омепразол же по сравнению с рабепразолом является менее дорогостоящим препаратом для поддерживающей терапии ГЭРБ. Таким образом, в результате проведенного корейскими учеными исследования было установлено, что оба препарата имели аналогичную эффективность и безопасность, но в предотвращении рецидива эрозивного эзофагита и симптомов рефлюкса в течение 6 мес терапии омепразол в дозе 10 мг был более экономически выгоден, чем рабепразол 10 мг ( Park J.H. et al., 2013).

В другом эндоскопически контролируемом двойном слепом рандомизированном исследовании (n=51) было установлено, что омепразол (60 мг 1 р/сут) по эффективности в терапии рефлюкс-эзофагита превосходил ранитидин (150 мг 2 р/сут). Во время терапии омепразолом более высокая скорость заживления эрозий коррелировала с более значительным и быстрым регрессом клинических симптомов рефлюкса (Klinkenberg-Knol E.C. et al., 1987).

Суточные профили желудочного pH имеют высокую индивидуальную вариабельность, которую необходимо учитывать при выборе режима дозирования, так как последний оказывает влияние на результативность лечения ГЭРБ (Hendel J. et al., 1995). Часть пациентов имеют низкий уровень ночного рН желудочного сока. При этом рефлюкс может провоцироваться физической нагрузкой или погрешностями в диете днем. В таком случае лучше выбрать утренний прием Омеза. При превалировании же симптомов рефлюкса в ночное время для достижения наилучшего клинического эффекта следует принимать Омез вечером.

Особенности применения

Омеза

Термин «полипрагмазия» используется для описания ситуации, когда одному больному назначается одновременно большое количество лекарственных средств. Это часто происходит потому, что больной ввиду сочетанной патологии, особенно пожилого возраста, находится под наблюдением нескольких врачей. Опасность полипрагмазии заключается в том, что при назначении нескольких препаратов одновременно сложно учесть потенциальные лекарственные взаимодействия. Лекарственные средства могут ослаблять, усиливать эффект друг друга или приводить к развитию токсических реакций (Li W. et al., 2013).

Прием омепразола может снизить абсорбцию пероральных препаратов железа (Li W. et al., 2013). Кроме того, Омез не следует принимать сочетанно с интраконазолом, так как снижение кислотности желудочного сока может уменьшать биодоступность последнего. Сочетанный прием омепразола и дигоксина может приводить к повышению концентрации последнего в крови. Поэтому при сочетанном приеме этих лекарственных средств рекомендуется контроль концентрации последнего в крови пациента. Омепразол также может снижать терапевтический эффект клопидогреля, поэтому для уменьшения фармакодинамического взаимодействия рекомендуется принимать их с интервалом в 10 ч (Li W. et al., 2013).

Диазепам обычно применяется для лечения тревоги, приступов паники, бессонницы, судорог и мышечных спазмов. Он подвергается метаболизму, главным образом путем опосредованного CYP 2C19 деметилирования. Омепразол же снижает клиренс диазепама и увеличивает его Т½. При этом степень ингибирующего действия омепразола на метаболизм диазепама зависит от этнической принадлежности. Снижение клиренса диазепама и увеличение его Т½ значительно выше у представителей европеоидной расы, чем у лиц китайской национальности (Li W. et al., 2013).

Омепразол индуцирует гипохлоргидрию, что приводит к снижению усвоения карбоната кальция как из лекарственных препаратов, так и из пищи. Кроме того, длительное применение ИПП может привести к дефициту витамина В12 (Elaine W. Yu. et al., 2011).

Исходя из этого, при назначении Омеза следует учитывать, какие еще препараты принимает конкретный больной, и при необходимости корректировать терапию или выбирать оптимальный режим приема.

Заключение

Омез ― препарат группы ИПП, широко применяемый в терапии кислотозависимых заболеваний ЖКТ. В результате проведенных многочисленных клинических исследований было установлено, что омепразол эффективен при лечении язв желудка, язвенного пептического эзофагита и синдрома Золлингера — Эллисона. У пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона выраженная антисекреторная активность омепразола делает его препаратом выбора, особенно когда антагонисты Н2-рецепторов неэффективны (Clissold S.P., Campoli-Richards D.M., 1986). Омез может применяться в составе схем эрадикации H. pylory. Он показан к применению при диспепсии и НПВП-гастропатиях. Несмотря на появление новых представителей группы ИПП, применение Омеза остается актуальным благодаря его терапевтической эффективности и цене, что позволяет достичь высокой приверженности пациентов к терапии, а значит и оптимальных результатов.

Дата добавления: 08.04.2021 г.

Омез (капсулы) — цены в аптеках от 141 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

Средства с рН-зависимой абсорбцией

Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать совместного применения с омепразолом.

Дигоксин

Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10% (может потребоваться коррекция режима дозирования дигоксина). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов.

Клопидогрел

По результатам исследований отмечено взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая доза 75 мг/сут) и омепразолом (80 мг/сут внутрь), которое снижает экспозицию активного метаболита клопидогрела и уменьшает ингибирование агрегации тромбоцитов. Вероятно, наблюдаемый эффект обусловлен ингибирующим воздействием омепразола на изофермент CYP2C19. Поэтому следует избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

Антиретровирусные препараты

Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C19. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке. При одновременном применении с омепразолом на 75% уменьшается AUC атазанавира. В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано.

При одновременном применении с омепразолом отмечается повышение плазменной концентрации саквинавира/ритонавира до 70%, при этом переносимость лечения пациентами с ВИЧ-инфекцией не ухудшается.

Такролимус

При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы. Необходимо контролировать КК и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с омепразолом.

Метотрексат

При совместном применении метотрексата с ингибиторами протоновой помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить применение омепразола.

Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19

При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение Т1/2 варфарина (R-варфарина), диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов). Однако прием омепразола в дозе 20 мг/сут не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг МНО. В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4

Одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 замедляет метаболизм омепразола.

При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается.

Совместное применение вориконазола и омепразола приводит к увеличению AUC омепразола.

Коррекция дозы омепразола при совместном применении с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4 может потребоваться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью в случае длительного применения омепразола. При непродолжительном совместном применении коррекция не требуется в связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола.

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4

Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола.

Отсутствие влияния на метаболизм

Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.

Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином.

Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

Омез — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

Омез – ингибитор протонной помпы, понижающий кислотность и применяемый для желудка и дванадцатиперстой кишки.

Состав и форма выпуска

Действующее веществоomeprazole.

Капсулы имеют дозирования 10, 20 и 40 мг действующего вещества.

Вспомогательные вещества: маннит (Е 421) лактоза моногидрат, натрия лаурилсульфат; натрия фосфат; сахароза; гипромеллоза; метакрилатный сополимер (тип С) натрия гидроксид полиэтиленгликоль; тальк титана диоксид (Е 171)

Состав капсулы: желатин, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), кармоизин (Е 122).

Омез выпускают в виде твердых и прозрачных желатиновых капсул, отмеченных OMEZ с бесцветным корпусом и розовым колпачком. Содержимое капсул – белые или почти белые пеллеты.

Омепразол действует как ингибитор протонной помпы в желудке, уменьшая секрецию и кислотность желудочного сока. Эффективность действующего вещества продолжается в течение суток после первого приема препарата. Эффект является дозозависимой, и основывается на воздействии на фермент подавляет фермент Н+К+АТФ–азы, что в результате подавляет выделение любого вида желудочной кислоты.

После приема уже 20 мг действующего вещества кислотность снижается на 80%, а количество желудочного сока на 70% через 24часа. Максимальной эффективности можно достичь на 4 день лечения – дальше действие омепразола будет оставаться на одном уровне при неизменной дозе.

20мг омепразола способны поддерживать больных с язвой двенадцатиперстной кишки в течение 17 ч, если даже РН более 3. Такая же дозировка является эффективной для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Особенность действия омепразола – в воздействии на общую кривую кислотности, а не только на ее уровень в данный момент, то есть, уменьшается уровень ее секреции до безопасного для заживления язв.

Снижение кислотности омепразолом позволяет противомикробным средствам беспрепятственно уничтожить H. pylori, которая при повышенной кислотности может быть причиной гастрита и язвенной болезни.

Однако, длительное использование омепразола приводит к образованию гранулярних кист, которые были признаны доброкачественными и от которых можно избавиться. Они возникают в ответ на низкую кислотность. Она же является причиной и роста количества бактерий в желудке и пищеводе, что увеличивает опасность желудочных инфекций.

Омепразол также эффективно себя проявил при лечении детей с тяжелым эрозивным эзофагитом (1–16 лет) и обычной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (0–24мес) омез в сочетании с антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) эффективно вылечил H. pylori у детей в возрасте от 4 лет.

Омепразол всасывается в течение 1–2ч после приема, дальнейший прием пищи не влияет на его действие. В первый день биодоступность препарата составляет 40%, на следующий день увеличивается до 60%. Он на 97% связывается с белками крови.

Метаболизируется омепразол системой цитохрома Р450. Метаболизм зависит от CYP2C19, которая в результате превращу омепразол в гидроксиомепразол, который является одним из основных элементов крови. Другая часть омепразола взаимодействует с изоформой CYP3A4, которая способствует образованию сульфона омепразола. По свойствам, омепразол имеет потенциал угнетение других препаратов, взаимодействующих с CYP2C19, однако никак не влияет на те, что действуют с CYP2C19. Также омепразол не угнетает ферменты группы CYP.

При повторном дозировании увеличивается AUC омепразола. AUC зависит от дозы и от ее увеличения.

Омепразол выводится из организма через час после приема, независимо от того, был ли это одноразовый, прием, или регулярный в рамках курса лечения. На 80% выводится с мочой, остальное через фекалии.

Гастриты, эрозии, язвы, эрозионные гастриты, гастро-рефлюксный эзофагит, гастриты, вызванные в желудке бактерией Хеликобактер (вместе с антибиотиком). Также используется для лечения симптомов синдрома Золлингера-Эллисона.

Дети от 1 года массой от 10кг могут принимать омез для гастро-рефлюксного эзофагита и изжоги.

Детям от 4 лет можно назначать вместе с антибактериальным препаратом для лечения Хеликобактер-бактерии.

Омез запрещено использовать в случае гиперчувствительности к компоненту или вспомогательным веществам. Запрещено применение в случае негативной реакции на заменители бензимидазола.

Омез запрещен к применению с нелфеневиром.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не доказано, что омепрозол влияет на беременность, и поэтому разрешен к применению с I по III триместр. Препарат проникает через плаценту, однако не было выявлено негативных последствий для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции

Омез минимально влияет на реакции человека, однако, при появлении проблем со зрением и головокружениях, необходимо отказаться от управления механизмами и авто.

Назначение омеза возможно детям после 1 года весом от 10кг.

Для лечения ГЭРБ, Хеликобактер, синдрома Золлингера-Эллисона, язвы внутри двенадцатиперстной кишки и желудка существуют следующие рекомендации для взрослых:

  • При обычном течении болезни в двенадцатиперстной кишке назначается 20мг омепразола в течение двух недель, и курс может быть продлен врачом еще на 2 недели, если язва не зажила.
  • В случае осложненной язвы, назначают дозировку 40мг в сутки и курс лечения 4 недели.
  • При профилактике рецидива с отсутствием Хеликобактер пилори, назначают суточную дозу 20мг омепразола.
  • Для лечения язвы желудка дозирования остается аналогичным, однако длительность курса составляет 4 недели и 8 недель в случае осложнений. Для профилактики рецидива назначают 20мг или 40мг в зависимости от реакции организма.
  • Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки от нестероидных противовоспалительных предусматривает курс по 20мг омепразола в течение 4 или 8 недель, в зависимости от усложненности. Для профилактики назначают 20мг омепразола в сутки.
  • Для лечения эрадикации Хеликобактер Pylori применяют комбинацию омеза 20мг или 40мг с одним или двумя антибиотиками. Тип антибиотиков и их дозировки определяет врач самостоятельно, однако они не должны взаимно нейтрализоваться.
  • При лечении гастро-рефлюксной эзофагита (ГЭРБ) назначается доза 20мг омепразола в день на 28 дней. Предусматривается возможность удвоенного курса для тяжелых случаев.
  • При лечении хронического ГЭРБ назначается курс 10мг омепразола каждые 24 часа, однако возможно повышение дозы до 20–40мг.
  • Синдром Золлингера-Эллисона требует индивидуального назначения препарата. Минимальная доза омепразола составляет 60мг, среднестатистическая – 80мг. В случае необходимости ее поднимают до 120мг в сутки. При дозировке более 80 мг прием необходимо разбить на 2 раза. Лечение стоит продолжать до исчезновения всех клинических симптомов.

Рекомендации для лечения детям:

Детям с массой до 20 кг назначают курс лечения 10 мг омепразола от изжоги и ГЭРБ. Возможно повышение дозы до 20мг/сут.

Детям от 4 лет массой от 20 кг назначают по 20мг/сут препарата, с возможностью поднять до 40 мг.

ГЭРБ лечится 2–4 недель, при отсутствии необходимой реакции, проходят обследования.

Детям в возрасте от 4 лет лечение Хеликобактер пилори назначают индивидуально, и курс проходят под наблюдением врачей в течение 7–14 дней минимум.

Пациенты с нарушением функции печени не могут принимать омез более 20мг/сут.

Атазанавир и нелфинавир запрещено принимать одновременно с омепразолом, поскольку он на 30–70% и соответственно 70–90% нейтрализует их действие.

Одновременное применение клопидогреля и омепразола может вызвать или снижение эффективности клопидогреля, либо вообще не проявляться – данные по исследованиям до сих пор очень смешанные, однако необходимо избегать взаимодействия препаратов.

При использовании омепразола и дигоксина, биодоступность последнего возрастает на 10%, фиксировались случаи токсичности.

Препараты, взаимодействуют с CYP2C19 при использовании омепразола уменьшают свой метаболизм и увеличивают системную экспозицию.

Омепразол увеличивает Сmax и AUС цилостазола и его метаболитов.

Саквинавир увеличивает его концентрацию и крови до 70%.

При применении метотриксата, прием омепразола необходимо отменить.

Омепразол увеличивает концентрацию в крови такролимуса – необходим регулярный контроль биохимии крови и обследование почек.

Не рекомендуется принимать омез вместе с Посаконазол и эрлотинибом, потому что он может нивелировать их действие.

Эрлотиниб, посаконазол, кетоконазол и итраконазол также не рекомендуются принимать вместе с Омеге.

Были сообщения о достижении дозировки в 560мг омепразола, и даже 2400мг за один раз, в результате начинались диарея, рвота, запор, абдоминальные боли, которые лечатся симптоматически и довольно быстро проходят. В независимости от дозы, омез выводится из организма в течение часа.

Чаще всего омез способен вызвать абдоминальные боли, тошноту и рвоту, головную боль, запор, диарею. Однако исследования показали, что возможны проявления также других эффектов:

  • Периферический отек,
  • Гинекомастия,
  • Потовыделение
  • Лейкопения,
  • Интерстициальный нефрит,
  • панцитопения,
  • Миалгия,
  • Агранулоцитоз,
  • Мышечная слабость,
  • Гепатит,
  • Тромбоцитопения,
  • Кандидоз ЖКТ,
  • Нечеткость зрения,
  • Бронхоспазм,
  • Головная боль,
  • Нарушение вкуса,
  • Анафилактический шок,
  • Микроскопический колит,
  • Печеночная недостаточность,
  • Высыпания,
  • Гипонатриемия, гипомагниемия
  • Дерматиты,
  • Лихорадка.

Условия хранения

Омез необходимо держать недоступным для детей в течение 3 лет в темном месте в собственной упаковке при температуре до 25 градусов Цельсия.

Омез капсулы 10 мг №30 стоят 53–60грн

Омез капсулы 20 мг №30 стоят 77–90грн

Омез капсулы 40 мг №28 стоят 99–120грн

ОМЕЗ — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы

Фармакодинамика.

Механизм действия. Омепразол — рацемическая смесь двух энантиомеров, снижает секрецию желудочного сока благодаря целевому механизму действия. Это специфический ингибитор желудочной протонной помпы в париетальных клетках. Он быстро действует и вызывает контроль над оборотным угнетением секреции желудочного сока при дозировке 1 раз в сутки.

Омепразол — это слабое основание, котораое концентрируется и превращается в активную форму в кислой среде внутриклеточных канальцев в париетальных клетках, где оно подавляет фермент Н + К +АТФ-азу — кислотный насос. Такое влияние на конечную стадию процесса образования кислоты желудочного сока зависит от дозы и обеспечивает высокоэффективное угнетение как базальной, так и стимулированной секреции кислоты независимо от природы стимула.

Фармакодинамические эффекты. Все фармакодинамические эффекты, наблюдаемые можно объяснить влиянием омепразола на секрецию кислоты.

Влияние на секрецию желудочного сока.

Пероральное дозирование 20 мг омепразола 1 раз в день вызывает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной секреции желудочного сока, максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки среднее снижение кислотности желудка примерно на 80% происходит в течение 24 часов после приема 20 мг омепразола, среднее снижение пикового выброса кислоты после стимуляции пентагастрина составляет около 70% через 24 часа после приема омепразола.

Пероральное дозирование 20 мг омепразола поддерживает у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки внутрижелудочный рН ≥3 течение среднего времени 17 часов с 24-часового периода. Вследствие пониженной секреции кислоты и внутрижелудочной кислотности, в зависимости от дозы, омепразол снижает / нормализует кислотную экспозицию пищевода у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Подавление секреции кислоты ассоциируется с площадью кривой «концентрация в плазме — время» (AUC) омепразола, а не с действительной концентрацией в плазме в предоставленное время.

Во время лечения препаратом тахифилаксии не наблюдалось.

Влияние на H. pylori.

Язвенная болезнь ассоциируется с H. pylori, включая язву двенадцатиперстной кишки и язву желудка. H. pylori рассматривается как главный решающий фактор в развитии гастрита. H. pylori вместе с кислотой желудочного сока являются главными факторами в развитии язвенной болезни. H. pylori является основным фактором в развитии атрофического гастрита, который ассоциируется с повышенным риском развития рака желудка.

Снижение рН при применении омепразола и противомикробных средств связано с быстрым ослаблением симптомов, с высоким процентом заживления любых поражений слизистой оболочки и с долговременной ремиссией язвенной язвенной болезни.

Другие эффекты связаны с угнетением кислоты.

В течение длительного лечения сообщалось о повышенной частоте появления в желудке грандулярних кист. Эти изменения являются физиологическим следствием подавления секреции кислоты, кисты являются доброкачественными и, как оказывается, оборотными.

Снижение кислотности в желудке с помощью любых средств, включая ингибиторы протонной помпы, увеличивает количество бактерий в желудке, которые в норме присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Лечение препаратами, снижающими кислотность, может привести к несколько повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, например, вызванных Salmonella и Campylobacter .

Применение в педиатрии.

В неконтролируемом исследовании с участием детей (в возрасте от 1 до 16 лет) с тяжелым эрозивным эзофагитом, омепразол в дозе 0,7-1,4 мг/кг улучшил уровень эзофагита в 90% случаев и значительно уменьшил симптомы рефлюкса. В слепом исследовании без сравнительного препарата детей от 0 до 24 месяцев с поставленным диагнозом гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь лечили дозами 0,5 мг/кг, 1,0 мг/кг и 1,5 мг/кг омепразола. Частота появления эпизодов рвоты/срыгивания уменьшилась на 50% после 8 недель лечения независимо от дозы.

Эрадикация бактерии H. pylori у детей.

В рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании (исследование Héliot) был сделан вывод, что омепразол в комбинации с двумя антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином) был безопасным и эффективным в лечении инфекции, вызванной H. pylori у детей в возрасте от 4 лет и с гастритом: скорость уничтожения H. pylori : 74,2% (23/31 пациент) в группе приема омепразол + амоксициллин + кларитромицин по сравнению с 9,4% (3/32 пациента) в группе приема амоксициллин + кларитромицин. Однако не было ни одного доказательства клинической пользы, которая была продемонстрирована по диспепсических симптомах. Это исследование не охватывает информации о детях в возрасте до 4 лет.

Фармакокинетика.

Абсорбция. Абсорбция омепразола является быстрой, с пиковыми уровнями в плазме крови через 1-2 часа после приема. Абсорбция омепразола происходит в тонкой кишке и обычно завершается за 3-6 часов. Сопутствующий прием пищи не имеет никакого влияния на биодоступность. Системная доступность (биодоступность) омепразола с однократной пероральной дозы омепразола составляет примерно 40%. После повторного введения 1 раз в сутки биодоступность увеличивается примерно до 60%.

Распределение. Объем распределения у здоровых людей составляет примерно 0,3 л / кг. Связывание омепразола с белками плазмы крови составляет 97%.

Метаболизм. Омепразол полностью метаболизируется системой цитохрома Р450. Большая часть метаболизма омепразола зависит от CYP2C19, который экспрессируется, ответственного за образование гидроксиомепразол, основного метаболита в плазме крови. Часть оставшейся зависит от другой специфической изоформы, CYP3A4, ответственной за образование сульфона омепразола. В результате высокой родства омепразола и CYP2C19 существует потенциал для конкурентного подавления и метаболических взаимосвязей между лекарственными средствами с другими субстратами для CYP2C19. Однако из-за низкой родство с CYP3A4 омепразол не имеет никакого потенциала для подавления метаболизма других субстратов CYP3A4. Кроме того, омепразол не имеет угнетающего влияния на основные ферменты CYP.

Примерно 3% белокожей популяции и 15-20% азиатских популяций Функциональные фермента CYP2C19. В таких лиц метаболизм омепразола, вероятно, главным образом катализируется CYP3A4. После повторного введения 1 раз в сутки 20 мг омепразола средняя AUC была в 5-10 раз больше в медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функциональный фермент CYP2C19 (быстрые метаболизаторы). Максимальная концентрация в плазме крови были также выше у 3-5 раз. Эти наблюдения не имеют никакого применения к дозирования омепразола.

Вывод. Конечный период полувыведения омепразола из плазмы крови составляет обычно меньше 1:00 как после однократного, так и после многократного приема дозы 1 раз в сутки. Омепразол полностью выводится из плазмы крови между дозами без тенденции к накоплению при введении 1 раз в сутки. Примерно 80% пероральной дозы омепразола выводится в виде метаболитов с мочой, а остальные — с калом, главным образом исходя из секреции желчи.

При повторном дозировании увеличивается AUC омепразола. Это увеличение зависит от дозы и приводит к нелинейного взаимосвязи между дозой и AUC после повторного дозирования. Такая зависимость от времени и от дозы связана со снижением предсистемного метаболизма и системного клиренса, возможно, вызванного подавлением фермента CYP2C19 омепразолом и / или его метаболиты (например, сульфон).

Не было выявлено, что метаболит имеет какое-либо влияние на секрецию желудочного сока.

Особые популяции. Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени изменяется метаболизм омепразола, приводя к увеличению AUC. Омепразол не продемонстрировал ни тенденции к аккумуляции при дозировке один раз в день.

Нарушение функции почек. Фармакокинетика омепразола, включая системную биодоступность и скорость выведения, не меняется у пациентов со сниженной функцией почек.

Пациенты пожилого возраста. Скорость метаболизма омепразола несколько снижена у пациентов пожилого возраста (75-79 лет).

Дети. Во время лечения рекомендованными дозами в возрасте от 1 года были получены концентрации в плазме крови, подобные концентраций у взрослых. У детей в возрасте до 6 месяцев клиренс омепразола является низким из-за низкой способность превращать омепразол.

ОМЕЗ ✔️ Цена: инструкция, показания, дозировка, состав, ОМЕЗ форма выпуска

Обращаем Ваше внимание!

Данное описание — это упрощенная авторская версия от сайта zdravica.ua. Описание создано на основании информации, которая подается в официальной инструкции по применению от самого препарата.

Перед тем, как применять ОМЕЗ, необходимо проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по употреблению, а также внимательно прочитать инструкцию, которая подавалась в упаковке с лекарственным веществом.

Самолечение может быть опасно для вашего здоровья. Информация о препарате ОМЕЗ предоставляется исключительно для ознакомления, поэтому перед использованием обратитесь к вашему лечащему врачу. Он точно установит диагноз, назначит дозы и способ лечения.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обновлено:

27.01.2021

Проверено

Омез – краткая инструкция по применению

Препарат Омез, состав которого представлен омепразолом в качестве главного действующего средства, успешно прошел исследования и активно применяется врачами в процессе лечения пациентов. Вспомогательными компонентами выступают натрий, сахароза, макрогол и титан, а также маннитол. Препарат имеет капсулированную форму выпуска, которая состоит из желатина, пропилпарабена и кармуазина.

Основным назначением медикамента является лечение язвы, а также борьба с гастроэзофагеальной болезнью. Препарат ингибирует протонный насос. Необходимо помнить, что применение подобных препаратов может влиять на результаты диагностики, направленной на обнаружение нейроэндокринной опухоли. По этой причине омез прекращают принимать не позже чем за 5 суток перед проведением диагностики. В результате хромогранин в организме снова приходит в норму, что позволяет получить точные данные после обследования. Купить Омез предлагает наша онлайн аптека с обширным ассортиментом медикаментов. Вам лишь нужно воспользоваться предложением компании, оставив заявку на сайте. Стоимость медикаментов в интернет аптеке остается демократичной.

Показания к применению

Взрослым пациентам средство назначают в случае диагностирования язвы. Также препарат позволяет провести успешное симптоматическое лечение при гастроэзофагеальной болезни. Лекарство нередко используется в период ремиссии, а также позволяет пройти поддерживающую терапию при рефлюкс-эзофагите. Средство окажет требуемый эффект в случае эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, вызванной язвенной болезнью. Его назначают тем пациентам, у которых сохраняется риск возникновения данной болезни.

Если пациентом является ребенок, то назначить препарат можно только при массе тела больше 10 кг. В этом случае основанием для приема препарата станет обнаружение рефлюкс-эзофагита. Средство успешно помогает справиться с изжогой регургитацией кислоты, которые наблюдаются во время гастроэзофагеальной болезни.

Противопоказания препарата

Цена на Омез в интернет-аптеке «Здравица» остается выгодной для покупателей, в чем вы можете удостовериться на личном опыте. Каталог онлайн аптеки наполнен препаратами от ведущих производителей, что позволяет покупателям легко найти средство, соответствующее их потребностям. Препарат противопоказан к приему, если у пациента наблюдается чувствительность к его компонентам. Также его не назначают в детском возрасте до 12 месяцев. Препарат нельзя использовать вместе с нелфинавиром.

Омез – способ применения и дозировка

Как принимать Омез? Оптимального результата удается добиться, если использовать капсулы утром. Желательно принимать препарат до приема пищи, запивая достаточным количеством воды. При лечении язвы желудка принимают по 20 мг один раз в день на протяжении месяца. В то же время курс должен быть назначен врачом, который может на свое усмотрение менять продолжительность курса. Препарат используется и во время поддерживающей терапии. Как пить омез для поддержки организма? В данном случае суточная дозировка составляет 20-40 мг.

ОМЕЗ цена в интернет аптеке

ОМЕЗЦена
Омез д капс №30194.6 грн
Омез дср капс №30191.5 грн
Омез капс 10мг №3059.5 грн
ОМЕЗ КАПС 20МГ №3093.4 грн
Омез капс 40мг №28131.3 грн
ОМЕЗ ЛИОФ Д/ИН 40МГ /N/ |115.8 грн

перечень показаний к применению расширен uMEDp

Омез® (омепразол) разрешен для применения в период беременности и лактации. Препарат включен в Оранжевую книгу Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA – Food and Drug Administration) как ингибитор протонной помпы с доказанной терапевтической эквивалентностью категории А1. Согласно отчету, поступившему в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения о результатах мониторинга безопасности лекарственного препарата, Омез® характеризуется высоким профилем безопасности. 
При использовании препарата не зарегистрировано ни одного серьезного нежелательного явления. Омез® (омепразол) одобрен 16 регуляторными органами мира.

В период беременности и лактации прием любых лекарственных средств нежелателен. Однако избежать применения препаратов удается не всегда.

Как известно, во время беременности организм женщины претерпевает гормональную перестройку, все органы и системы начинают работать в повышенном режиме: возрастает объем циркулирующей крови, изменяется тонус гладкой мускулатуры, снижается рецепторная чувствительность, увеличиваются общая масса тела, размер матки, повышается внутрибрюшное и внутриполостное давление, нарушаются моторно-эвакуаторные функции. На этом фоне нередко обостряются уже имеющиеся заболевания, в частности кислотозависимые (КЗЗ), развиваются функциональные расстройства пищеварительного тракта.

Высокая распространенность симптомов, индуцированных воздействием соляной кислоты на слизистую оболочку верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при беременности, требует своевременных и эффективных мер. Важно купировать мучительные симптомы и повысить качество жизни, а также обеспечить полноценное сбалансированное питание и улучшить процессы пищеварения матери и плода.

Из всех симптомов КЗЗ у беременных чаще наблюдается изжога – ощущение жжения за/позади грудины2, 3. Под изжогой беременных понимают изжогу только в период гестации. Римские консенсусы рекомендуют рассматривать симптом изжоги как свидетельство гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – хронического рецидивирующего заболевания, обусловленного забросом содержимого желудка в пищевод.

Продолжительное воздействие содержимого желудка повреждает слизистую оболочку пищевода, нарушает защитные механизмы слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ, запускает процессы воспаления – окислительный стресс, активацию и дегрануляцию тучных клеток, высвобождение медиаторов воспаления и свободных радикалов, потенцирующих цитотоксический эффект4. Кроме того, снижение в полости пищевода уровня рН менее 4,0 вследствие обратной диффузии ионов водорода приводит к уменьшению внутриклеточного рН, а следовательно, к деструкции и некрозу клеток пищевода с формированием эрозий и/или язв слизистой оболочки пищевода5.

Для снижения продукции соляной кислоты париетальными клетками при КЗЗ органов пищеварения используют антисекреторные препараты. В клинической практике применяют две группы таких средств – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы (ИПП). В настоящее время последние вышли на первый план, практически полностью вытеснив блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и частично заменив антацидные средства, механизм действия которых основан на химической нейтрализации кислоты желудочного сока.

30-летний опыт применения ИПП показал их высокую эффективность и безопасность (минимальное число побочных реакций) при лечении различных КЗЗ, в частности:

  • ГЭРБ;
  • хронического гастрита, ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori;
  • эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных действием ацетилсалициловой кислоты и приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • функциональных расстройств верхних отделов ЖКТ, клинические симптомы которых обусловлены гиперсекреторной деятельностью гастро­цитов.

Для использования у беременных разрешены не все ИПП (омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, декслансопразол). В повседневной клинической практике для купирования симптомов КЗЗ (изжога, отрыжка, боль или чувство жжения в эпигастрии, тошнота и др.) акушеры-гинекологи используют в основном ИПП, чаще омепразол.

Свыше 60% беременных испытывают кислотоиндуцированные симптомы более двух раз в неделю в разных триместрах беременности. Согласно результатам исследования клинических проявлений ГЭРБ у 166 беременных, распространенность ГЭРБ в первом триместре составляет 16,9%, во втором – 25,3%, в третьем – до 51,2%. Что касается внепищеводных симптомов ГЭРБ (кашель, боль за грудиной, астма) в период гестации, уровень их проявления достаточно низкий6.

В американском консенсусе впервые закреплен высокий уровень безопасности ИПП у беременных. FDA присвоило препаратам этой группы категорию безопасности В. Безопасность ИПП, в частности омепразола, у беременных подтверждена результатами ряда проспективных исследований.

В метаанализе 60 исследований с участием 134 940 пациенток7 не установлено взаимосвязи между приемом ИПП и риском развития патологии плода, самопроизвольных абортов или преждевременных родов. На основании этого исследователи сделали вывод о безопасности ИПП и рекомендовали их беременным с кислотоиндуцированными симптомами и/или обострениями КЗЗ в анамнезе.

В исследовании G. Brunner и соавт.8 девять женщин принимали от 20 до 60 мг омепразола во время беременности (четыре пациентки в первом триместре). Осложнений течения беременности, аномалий развития или врожденных уродств у детей не зафиксировано. Причем длительность наблюдения за ними составила 12 лет.

При анализе данных Шведского медицинского регистра рождаемости (Swedish Medical Birth Registry – SMBR) о состоянии 262 новорожденных, матери которых принимали омепразол в период беременности, зарегистрировано восемь (3,1%) врожденных дефектов, что сопоставимо с общим уровнем врожденных аномалий в регистре – 3,9%9.

В проспективном когортном исследовании A. Lalkin и соавт.10 сравнивали исходы беременности в трех группах. 113 беременных первой группы принимали омепразол, 113 второй – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. 113 пациенток, вошедших в контрольную группу, не получали антисекреторных лекарственных средств. Каких-либо значимых различий в исходах беременности у пациенток трех групп (число живорожденных, самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, кесарева сечения, массы тела ребенка при рождении) не выявлено. Частота больших врожденных уродств у младенцев, матери которых принимали омепразол в первом триместре беременности, достигла 5,1% (у четырех из 78). Во второй и контрольной группах аналогичные показатели составили 3,1 (у трех из 98) и 3,0% (у двух из 66) соответственно.

Существуют и другие наблюдения, результаты которых подтверждают безопасность применения омепразола в период гестации. В частности, в Великобритании и Италии под наблюдением находились 134 беременных, принимавших омепразол, циметидин и ранитидин. У женщин, получавших омепразол, родилось 139 живых младенцев (в 11 случаях произошли преждевременные роды). У пяти (3,7%) имели место врожденные уродства, в том числе два порока сердца (дефект межжелудочковой перегородки)11. Риск развития врожденных уродств для омепразола составил 0,9, для циметидина и ранитидина – 1,3 и 1,5 соответственно.

Данные метаанализа исследований за 13-летний период с участием 1530 пациенток, принимавших ИПП на ранних сроках беременности, не показали существенного увеличения риска врожденных дефектов, связанного с использованием этих препаратов (отношение шансов 1,12, 95%-ный доверительный интервал 0,86–1,45). Исследователи не нашли значимой связи между использованием ИПП в первом триместре беременности и риском врожденных дефектов. Полученные результаты позволяют утверждать, что ИПП в целом и омепразол в частности относительно безопасны и могут применяться в первом триместре беременности12.

В SMBR приведены данные о состоянии 955 детей, матери которых во время беременности использовали омепразол. 863 беременные принимали препарат по крайней мере в первом триместре, 92 – после первого триместра. Показатели веса, уровня врожденных пороков развития и перинатальной смертности и показатели по шкале Апгар в исследуемой группе были сопоставимы с данными в общей шведской популяции13.

В многоцентровом проспективном контролируемом когортном исследовании участвовали 233 женщины, которым назначали омепразол в первом триместре. Исходы беременности у них сравнили с таковыми у 868 пациенток контрольной группы. В группе омепразола 3,6% детей родились с уродствами. Эти показатели сопоставимы с данными контрольной группы – 3,8%. Закономерности аномалий среди детей с врожденными дефектами не установлено. Результаты исследования свидетельствуют о том, что ИПП не несут в себе тератогенного риска для человека14.

В литературе описан случай перорального применения омепразола 41-летней женщиной в третьем триместре беременности. Омепразол ей назначили после неэффективной терапии ГЭРБ ранитидином и цизапридом. Прием омепразола не вызвал побочных эффектов у плода. Пациентка продолжила терапию омепразолом (20 мг/сут) в период лактации. Пиковая концентрация омепразола в грудном молоке 58 Нм отмечалась через три часа после приема и была ниже пиковой концентрации в сыворотке крови матери (950 Нм через четыре часа), что свидетельствовало об ограниченности экскреции в материнском молоке15.

Помимо изжоги распространенным осложнением при беременности является железодефицитная анемия (ЖДА). ЖДА – состояние, обусловленное уменьшением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и депо в связи с увеличением объема циркулирующей крови и потребности в микроэлементе, снижением его депонирования и т.д. ЖДА негативно влияет на течение гестационного процесса и родов, состояние плода и новорожденного.

Данные метаанализа 12 докладов (отчетов) и 19 обсервационных эпидемиологических исследований показали, что инфекция, обусловленная H. pylori, является основным фактором риска развития дефицита железа, особенно в группах высокого риска, к которым относятся беременные16. Потенциальные причины развития ЖДА – низкие уровни рН и витамина C, приводящие к нарушению связывания сывороточного железа и ферритина17. Исследователи отмечают высокую безопасность отдельных препаратов, включая ИПП (омепразол), используемых в тройной эрадикационной терапии у беременных. Метаанализ отчетов не показал повышения риска спонтанного аборта, преждевременных родов или серьезных врожденных дефектов18.

***

Итак, на основании изложенного можно констатировать, что ИПП остаются основными антисекреторными препаратами в лечении кислотозависимых заболеваний в общей популяции в силу доказанной безопасности. Безопасность ИПП у беременных изучалась в основном на оригинальном омепразоле. Оригинальный омепразол обладает большой доказательной базой и считается препаратом выбора при лечении изжоги у беременных19.

Поскольку не все омепразолы одинаково эффективны, экстраполировать данные на дженериковые препараты можно только при условии, что они обладают доказанной терапевтической эквивалентностью категории А (особенно для беременных)20. Терапевтическая эквивалентность препарата Омез® доказана21. Кроме того, Омез® включен в Оранжевую книгу FDA21.

Согласно отчету, поступившему в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения о результатах мониторинга безопасности лекарственного препарата, Омез® характеризуется высоким профилем безопасности: на фоне использования препарата не зарегистрировано ни одного серьезного нежелательного явления22.

Крайне важно, чтобы в разделе «Показания к применению» инструкции омепразола, зарегистрированного в России, были поименованы беременные и дети. В настоящее время препараты с одним международным непатентованным наименованием с юридической точки зрения являются абсолютно разными. Так, большинство омепразолов в России противопоказано беременным и детям. Это свидетельствует о том, что не все омепразолы одинаково безопасны. В инструкции по медицинскому применению препарата Омез® сказано, что препарат разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания23.

Омез® одобрен 16 регуляторными органами мира24.  

Омез: инструкция, описание | Справочник здоровья

Фармакологические свойства

Омез — противоязвенное средство, угнетающее базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты обкладочными клетками желудка вследствие специфического действия на фермент Н++-АТФазу (протонный насос). Основное действующее вещество — омепразол. Эффект от приема омеза развивается в течение первого часа, и сохраняется на протяжении 24 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность желез слизистой оболочки желудка восстанавливается через 3–5 сут.

Омепразол в препарате находится в кислоторезистентных гранулах, которые растворяются в кишечнике. Омепразол быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%, клиренс — 500–600 мл/мин. Около 90% омепразола связывается с белками плазмы крови. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой (около 80%). Основной путь метаболизма связан с полиморфной специфической изоформой CYP 2C19 (S-мефенитиолгидроксилаза), ответственной за образование гидроксиомепразола, основного метаболита омепразола, определяемого в плазме крови.

У пациентов с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата повышается до 100%, а период полувыведения увеличивается до 3 ч, клиренс снижается до 70 мл/мин. У пациентов с хроническими заболеваниями почек (клиренс креатинина — 10–62 мл/мин) распределение омепразола такое же, как и у здоровых добровольцев. Поскольку почечная экскреция — основной путь выведения метаболитов омепразола, то его элиминация из организма замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина. У пациентов пожилого возраста элиминация омепразола снижается, а биодоступность возрастает.

В/в введение омепразола вызывает дозозависимое угнетение желудочной секреции. При в/в введении омепразола в дозе 40 мг отмечают быстрое снижение желудочной секреции, аналогичное тому, что достигается при повторном применении препарата внутрь в дозе 20 мг. Степень угнетения желудочной секреции составляет в среднем около 90% на протяжении 24 ч как при в/в струйном введении, так и при в/в инфузии. Средний период полувыведения после в/в введения омепразола составляет приблизительно 40 мин; общий плазменный клиренс — 0,3–0,6 л/мин.

Показания

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенный эзофагит, язва, обусловленная приемом НПВП, стрессовая язва, синдром Золлингера — Эллисона, панкреатит, системный мастоцитоз, эрадикация Helicobacter pylori (в составе комплексных схем), противорецидивное лечение больных с часто рецидивирующими и склонными к развитию осложнений пептическими язвами дуоденальной или желудочной локализации, противорецидивное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Омез для в/в введения назначают при необходимости быстрого достижения эффекта или невозможности проведения пероральной терапии омепразолом.

Применение

Капсулы принимают целиком, не разламывая и не разжевывая.

При пептической язве двенадцатиперстной кишки и желудка, рефлюкс-эзофагите назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки (перед завтраком) на протяжении 2 нед. Если после первого 2-недельного курса терапии язва не зарубцевалась, курс лечения продлевают еще на 2 нед или до полного излечения. При назначении Омеза в дозе 40 мг/сут язва двенадцатиперстной кишки обычно рубцуется через 4 нед после начала лечения, а язва желудка и эрозивный рефлюкс-эзофагит — через 8 нед.

Пациентам с синдромом Золлингера — Эллисона Омез назначают в начальной дозе 60 мг/сут. Продолжительность терапии зависит от динамики клинических проявлений. Поддерживающая доза при синдроме Золлингера — Эллисона устанавливается индивидуально и составляет 20–120 мг/сут. Если необходимо применение препарата в дозе, превышающей 80 мг/сут, ее необходимо распределить на 2 приема.

Эрадикацию Helicobacter pylori проводят по стандартным международным схемам.

В/в взрослым пациентам при язве желудка и двенадцатиперстной кишки или рефлюкс-эзофагите вводят в виде инфузии в дозе 40 мг 1 раз в сутки. Больным с синдромом Золлингера — Эллисона рекомендуемая начальная доза Омеза в форме в/в инфузии составляет 60 мг/сут. Может возникнуть необходимость в назначении более высоких суточных доз. Если суточная доза превышает 60 мг, ее следует разделить на 2 введения. Нет необходимости в коррекции дозы у больных с нарушением функции почек и больных пожилого возраста. Для больных с нарушением функции печени суточная доза составляет 10–20 мг.

Омез 40 мг вводится в форме в/в инфузии (на протяжении 20–30 мин), в том числе для эрадикации Heliciobacter pylori. Содержимое одного флакона растворяют в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или в 100 мл 5% р-ра декстрозы для инфузий. Р-р должен быть использован на протяжении 24 ч. При пептической язве, осложненной желудочно-кишечным кровотечением, Омез назначают в/в в дозе 80 мг (8 мг/ч) и далее перорально по 20 мг (с 3-го по 21-й день).

Противопоазания

Повышенная чувствительность к препарату, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

Диарея или запор, боль в животе, сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови; головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезия, у предрасположенных больных — депрессия и галлюцинации; мышечная слабость, миалгия, артралгия; кожные реакции — сыпь, крапивница, полиморфная эритема; нарушение зрения, периферические отеки, повышенная потливость, лихорадка.

Особые указания

Перед началом и после завершения терапии Омезом необходимо провести эндоскопическое исследование для исключения злокачественного процесса, поскольку лечение Омезом может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью доза Омеза не должна превышать 20 мг/сут.

Взаимодействия

Так как Омез метаболизируется в печени с участием системы цитохрома Р450, следует с осторожностью назначать его вместе с диазепамом, фенитоином, варфарином (при этом Омез может снижать их элиминацию, что требует снижения дозы этих препаратов). При одновременном применении кларитромицина и Омеза их концентрации в плазме крови повышаются.

Передозировка

Однократное введение Омеза в дозе 160 мг не приводит к развитию угрожающих жизни симптомов и не требует проведения специальной терапии. Специфических антидотов нет.

Условия хранения

В сухом темном месте при температуре до 25 °С.

Omez 20 MG Capsule (20) — Применение, побочные эффекты, дозировка, состав и цена заболевание, при котором кислотное содержимое из желудка попадает в пищевод и рот.

  • Лечение язв желудка, кишечника, воспалений и эрозий пищевода из-за желудочной кислоты.

  • Лечение состояния повышенной выработки кислоты в желудке, вызванного опухолью кишечника или поджелудочной железы, также известного как синдром Золлингера-Эллисона.

  • Противопоказания Омез 20 Кап 20’S

    • Если у вас аллергия на омепразол или любые другие ингредиенты капсулы Омез.

    • Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, являющиеся ингибиторами протонной помпы (ИПП), такие как эзомепразол, пантопразол, рабепразол и лансопразол.

    • Если вы принимаете лекарства, такие как нелфинавир, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции.

    Побочные эффекты Омез 20 Кап 20’S

    Меры предосторожности и предупреждения Омез 20 Кап 20’S

    Беременность

    Q:

    Могу ли я принимать Омез капсулу во время беременности?

    A:

    Капсулы Омез можно принимать во время беременности.Важно всегда консультироваться с врачом, прежде чем начинать прием любого лекарства во время беременности.

    Грудное вскармливание

    Q:

    Могу ли я принимать капсулы Омез во время грудного вскармливания?

    A:

    Омепразол проникает в грудное молоко, но в небольших количествах и может не навредить ребенку. Следовательно, капсулу Омез можно использовать во время грудного вскармливания.

    Вождение автомобиля

    Q:

    Могу ли я водить машину, если я принял капсулу Омез?

    A:

    Капсула Омез может вызвать головокружение и сонливость, поэтому вам следует избегать управления автомобилем, если вы плохо себя чувствуете.

    Алкоголь

    Q:

    Могу ли я употреблять алкоголь с капсулой Омез?

    A:

    Вы должны избегать чрезмерного употребления алкоголя, так как известно, что он увеличивает кислотность и может усугубить заболевание желудка.

    Другие общие предупреждения

    Обратитесь к врачу, если

    • У вас проблемы с печенью.

    • Вы замечаете ненормальную потерю веса.

    • У вас частый понос.

    • У вас есть семейная история рака желудка.

    • У вас рвота пищей или кровью либо у вас черный стул.

    • У вас кожная реакция после приема аналогичного лекарства.

    • У вас боли в животе, несварение желудка и проблемы с глотанием.

    • Ожидается, что вы будете принимать капсулу Омез в течение более длительного времени, поскольку с этим связано несколько рисков.

    Принцип действия Omez 20 Cap 20’s

    Как это работает?

    Насос, называемый протонным насосом, расположенный в стенке желудка, отвечает за секрецию желудочной кислоты.Омепразол, присутствующий в капсуле Омез, связывается с этим протонным насосом в клетках желудка, тем самым блокируя секрецию кислоты. Поэтому его используют в условиях повышенной кислотности.

    читать меньше

    Указания по применению Omez 20 Cap 20’S

    • Капсулы Omez следует принимать в соответствии с указаниями врача.

    • Проглотить целиком, запивая стаканом воды. Не разрезайте, не ломайте и не разжевывайте лекарство.

    • Принимать без еды, желательно утром.

    • Было бы лучше, если бы вы принимали его в фиксированное время для достижения оптимальных результатов.

    • Вы не должны употреблять больше, чем предписано вашим доктором.

    Взаимодействие Омез 20 Кап 20’S

    Взаимодействие с другими лекарствами

    • Капсула Омез может взаимодействовать с другими лекарствами, обсудите со своим врачом все лекарства, добавки или травяные препараты, которые вы принимаете. Кроме того, вы должны сообщить своему врачу, если у вас запланирована операция или вакцинация.

      читать меньше

    • Одновременное применение капсулы Омез с Нелфинавиром и Атазанавиром, используемыми для лечения ВИЧ-инфекции, не допускается.

    • Следует избегать одновременного использования с противогрибковыми средствами, такими как позаконазол, и противораковыми препаратами, такими как Эрлотиниб.

    • Вероятность возникновения побочных эффектов может быть выше, если вы принимаете лекарство, содержащее дигоксин, которое используется для лечения сердечной недостаточности вместе с капсулой Омез, особенно у пожилых пациентов.

    • Следует с осторожностью использовать другие лекарства, такие как клопидогрель, цилостазол, фенитоин, саквинавир, такролимус, метотрексат, рифампицин, кларитромицин и вориконазол.

    Взаимодействие с продуктами питания

    Капсулу Омез следует принимать натощак, по крайней мере, за 40 минут до еды.

    Хранение и утилизация Omez 20 Cap 20’S

    Хранить при температуре ниже 25 ° C, защищать от света и влаги.

    Дозировка Омез 20 Кап 20’S

    Передозировка

    Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, головокружение, боль в желудке, диарею, головную боль, депрессию, спутанность сознания.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо симптомы или думаете, что приняли слишком много этого лекарства.

    читать меньше

    Пропущенная доза

    Если вы пропустили какую-либо дозу лекарства, примите ее, как только вспомните. Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график приема. Не принимайте двойную дозу лекарства, чтобы компенсировать пропущенную.

    читать меньше

    Часто задаваемые вопросы (FAQ)

    В: Что я должен сообщить врачу перед началом приема капсул Омез?

    • Сообщите своему врачу, принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства или добавки.Также поделитесь с ним, если у вас есть что-либо из следующего: Личный / семейный анамнез рака желудка

    • История любой инфекции, цирроза печени или любого другого критического состояния здоровья

    В: Что следует Что делать, если я часто испытываю изжогу и боли в животе?

    A: Есть несколько причин, которые могут вызвать изжогу и боль в животе. Постарайтесь понаблюдать, не вызывает ли эта проблема конкретный диетический ингредиент, и избегайте этого.Также избегайте очень жирной и жареной пищи. Проконсультируйтесь с врачом, если проблема не исчезнет даже после этого, и проведите надлежащее лечение. Не занимайтесь самолечением.

    В: Какая польза от капсул Омез?

    A: Омез в капсулах используется для лечения боли в груди и изжоги из-за желудочной кислоты. Он также используется при лечении нескольких форм язвы кишечника и состояний чрезмерной выработки кислоты в желудке.

    В: Можно ли принимать капсулу Омез перед едой?

    A: Да, вы всегда должны принимать это лекарство по крайней мере за 40 минут до еды, желательно утром перед завтраком.

    Омепразол в капсулах, 40 мг — Информационный буклет для пациентов (PIL)

    Омепразол в капсулах, 40 мг

    Омепразол

    • Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
    • Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
    • Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если у них такие же симптомы болезни, как у вас.
    • Если вы заметите какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту.Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.

    1. Что представляют собой капсулы 40 мг омепразола и для чего они используются
    2. Что необходимо знать перед приемом капсул 40 мг омепразола
    3. Как принимать капсулы 40 мг омепразола
    4. Возможные побочные эффекты
    5. Как хранить капсулы Омепразол 40 мг
    6. Содержимое упаковки и прочая информация

    Омепразол 40 мг Капсулы содержат активное вещество омепразол.Он принадлежит к группе лекарств, называемых «ингибиторами протонной помпы». Они работают за счет уменьшения количества кислоты, производимой вашим желудком. Омепразол в капсулах по 40 мг используется для лечения следующих состояний:

    Для взрослых:

    • «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ). Здесь кислота из желудка попадает в пищевод (трубка, соединяющая горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
    • Язвы верхнего отдела кишечника (язва двенадцатиперстной кишки) или желудка (язва желудка).
    • Язвы, инфицированные бактериями « Helicobacter pylori» . Если у вас есть это заболевание, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и позволить язве зажить.
    • Язвы, вызванные лекарствами, называемыми НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Омепразол в капсулах по 40 мг также можно использовать для предотвращения образования язв, если вы принимаете НПВП.
    • Слишком много кислоты в желудке из-за разрастания поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона).

    У детей:

    Дети старше 1 года и весом ≥ 10 кг

    • «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ). Здесь кислота из желудка попадает в пищевод (трубка, соединяющая горло с желудком), вызывая боль, воспаление и изжогу.
      У детей симптомы этого состояния могут включать возвращение содержимого желудка в рот (срыгивание), тошноту (рвоту) и плохую прибавку в весе.

    Дети и подростки старше 4 лет

    • Язвы, инфицированные бактериями « Helicobacter pylori» .Если у вашего ребенка такое состояние, ваш врач может также назначить антибиотики для лечения инфекции и дать язве зажить.
    • Если у вас аллергия (гиперчувствительность) на омепразол или любой из других ингредиентов капсул омперазола 40 мг (перечислены в разделе 6).
    • Если у вас аллергия на лекарства, содержащие другие ингибиторы протонной помпы (например, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол)
    • Если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (применяемое при ВИЧ-инфекции).
    • Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать капсулы 40 мг омепразола.

    Омепразол может скрывать симптомы других заболеваний. Поэтому, если с вами произойдет что-либо из следующего до того, как вы начнете принимать капсулы 40 мг омепразола или пока вы их принимаете, немедленно поговорите со своим врачом:

    • Вы потеряли много веса без причины и имеете проблемы с глотанием.
    • Вы чувствуете боль в животе или несварение желудка.
    • Вас начинает рвать пищей или рвать кровью.
    • У вас черный стул (испражнения с кровью).
    • Вы испытываете тяжелую или стойкую диарею, поскольку омепразол был связан с небольшим увеличением инфекционной диареи.
    • У вас серьезные проблемы с печенью.
    • У вас когда-либо была кожная реакция после лечения лекарством, аналогичным омепразолу, которое снижает кислотность желудка.

    Прием ингибитора протонной помпы, такого как омепразол, особенно в течение периода более одного года, может немного увеличить риск перелома бедра, запястья или позвоночника.Сообщите своему врачу, если у вас остеопороз или вы принимаете кортикостероиды (которые могут увеличить риск остеопороза).

    Если вы принимаете капсулы Омепразол 40 мг на длительной основе (более 1 года), ваш врач, вероятно, будет регулярно наблюдать за вами. При каждом посещении врача вы должны сообщать о любых новых и исключительных симптомах и обстоятельствах.

    Если у вас появилась сыпь на коже, особенно в местах, подверженных воздействию солнца, как можно скорее сообщите своему врачу, поскольку вам может потребоваться прекратить лечение омепразолом.Не забудьте также упомянуть о любых других побочных эффектах, например о боли в суставах.

    Сообщите своему врачу, прежде чем принимать это лекарство, если вам необходимо пройти специальный анализ крови (хромогранин А).

    Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Это связано с тем, что капсулы омепразола 40 мг могут влиять на действие некоторых лекарств, а некоторые лекарства могут влиять на капсулы 40 мг омепразола.

    Не принимайте капсулы Омепразол 40 мг, если вы принимаете лекарство, содержащее нелфинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции).

    Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:

    • Кетоконазол, итраконазол, позаконазол или вориконазол (используются для лечения грибковых инфекций)
    • Дигоксин (используется для лечения проблем с сердцем)
    • Диазепам (используется для лечения беспокойства, расслабления мышц или при эпилепсии)
    • Фенитоин (используется при эпилепсии).
      Если вы принимаете фенитоин, ваш врач должен будет следить за вами, когда вы начинаете или прекращаете принимать омепразол, 40 мг капсулы
    • Лекарства, используемые для разжижения крови, такие как варфарин или другие блокаторы витамина К. Вашему врачу может потребоваться наблюдение за вами, когда вы начинаете или прекращаете прием омепразола в капсулах по 40 мг
    • Рифампицин (используется для лечения туберкулеза)
    • Атазанавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции)
    • Такролимус (в случае трансплантации органов)
    • Зверобой ( Hypericum perforatum ) (используется для лечения легкой депрессии)
    • Цилостазол (используется для лечения перемежающейся хромоты)
    • Саквинавир (используется для лечения ВИЧ-инфекции)
    • Клопидогрель (используется для предотвращения образования тромбов (тромбов))
    • Эрлотиниб ( используется для лечения рака)
    • Метотрексат (химиотерапевтическое лекарство, используемое в высоких дозах для лечения рака) — если вы принимаете высокие дозы метотрексата, ваш врач может временно прекратить ваше лечение.

    Если ваш врач прописал антибиотики амоксициллин и кларитромицин, а также капсулы омепразол 40 мг для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , очень важно, чтобы вы рассказали своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

    Вы можете принимать капсулы во время еды или натощак.

    Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны или планируете беременность, перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

    Омепразол выделяется с грудным молоком, но вряд ли повлияет на ребенка при использовании терапевтических доз.

    Ваш врач решит, можно ли вам принимать капсулы 40 мг омепразола, если вы кормите грудью.

    Омепразол в капсулах 40 мг вряд ли повлияет на вашу способность управлять автомобилем или пользоваться какими-либо инструментами или механизмами.

    Могут возникнуть такие побочные эффекты, как головокружение и нарушение зрения (см. Раздел 4). Если это произошло, вам не следует водить машину или работать с механизмами.

    Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам прописал врач.Если вы не уверены, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

    Ваш врач скажет вам, сколько капсул нужно принимать и как долго их принимать. Это будет зависеть от вашего состояния и вашего возраста. Ниже приведены обычные дозы.

    Взрослые:

    Для лечения таких симптомов ГЭРБ, как изжога и кислотная регургитация :

    • Если ваш врач обнаружил, что ваш пищевой канал (пищевод) был слегка поврежден, рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день. день в течение 4 — 8 недель.Ваш врач может посоветовать вам принимать дозу 40 мг в течение следующих 8 недель, если ваш пищевод еще не зажил.
    • Рекомендуемая доза после заживления пищевода составляет 10 мг один раз в день.
    • Если ваш пищевод не поврежден, обычная доза составляет 10 мг один раз в день.

    Для лечения язв в верхнем отделе кишечника (язва двенадцатиперстной кишки):

    • Рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Ваш врач может посоветовать вам принимать ту же дозу еще в течение 2 недель, если ваша язва еще не зажила.
    • Если язва полностью не зажила, дозу можно увеличить до 40 мг один раз в день в течение 4 недель.

    Для лечения язв желудка (язва желудка):

    • Рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Ваш врач может посоветовать вам принимать ту же дозу в течение следующих 4 недель, если ваша язва еще не зажила.
    • Если язва полностью не зажила, дозу можно увеличить до 40 мг один раз в день в течение 8 недель.

    Для предотвращения повторного появления язв двенадцатиперстной кишки и желудка :

    • Рекомендуемая доза составляет 10 мг или 20 мг один раз в день.Ваш врач может увеличить дозу до 40 мг один раз в день.

    Для лечения язв двенадцатиперстной кишки и желудка , вызванных НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

    • Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день в течение 4-8 недель.

    Для предотвращения язвы двенадцатиперстной кишки и желудка , если вы принимаете НПВП:

    • Рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день.

    Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , и предотвращения их повторного появления:

    • Рекомендуемая доза составляет 20 мг омепразола два раза в день в течение одной недели.
    • Ваш врач также посоветует вам принять два антибиотика, среди которых амоксициллин, кларитромицин и метронидазол.

    Для лечения слишком большого количества кислоты в желудке, вызванного разрастанием поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона) :

    • Рекомендуемая доза составляет 60 мг в день.
    • Ваш врач скорректирует дозу в зависимости от ваших потребностей, а также решит, как долго вам нужно принимать лекарство.

    Применение у детей:

    Для лечения таких симптомов ГЭРБ, как изжога и кислотная регургитация :

    • Детям старше 1 года с массой тела более 10 кг можно принимать омепразол.Доза для детей зависит от веса ребенка, и врач определит правильную дозу.

    Для лечения язв, вызванных инфекцией Helicobacter pylori , и предотвращения их повторного появления:

    • Дети старше 4 лет могут принимать омепразол. Доза для детей зависит от веса ребенка, и врач определит правильную дозу.
    • Ваш врач также пропишет вашему ребенку два антибиотика: амоксициллин и кларитромицин.
    • Капсулы рекомендуется принимать утром.
    • Капсулы можно принимать во время еды или натощак.
    • Проглотите капсулы целиком, запивая половиной стакана воды. Не разжевывайте и не раздавливайте капсулы. Это связано с тем, что капсулы содержат гранулы, покрытые оболочкой, которые не позволяют лекарству разрушаться кислотой в желудке. Важно не повредить гранулы.

    Если у вас или вашего ребенка возникают проблемы с глотанием капсул:

    • Откройте капсулы и проглотите их содержимое, запивая половиной стакана воды, или поместите содержимое в стакан негазированной воды, любые кислые фрукты сок (е.грамм. яблоко, апельсин или ананас) или яблочный соус.
    • Всегда перемешивайте смесь непосредственно перед употреблением (смесь не будет прозрачной). Затем выпейте смесь сразу или в течение 30 минут.
    • Чтобы убедиться, что вы выпили все лекарство, хорошо промойте стакан половиной стакана воды и выпейте. Твердые кусочки содержат лекарство — не разжевывайте и не раздавливайте их.

    Если вы приняли больше капсул Омепразола 40 мг, чем предписано врачом, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту.

    Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех.

    • Внезапное свистящее дыхание, отек губ, языка и горла или тела, сыпь, обморок или затруднение глотания (тяжелая аллергическая реакция).
    • Покраснение кожи с волдырями или шелушением.Также могут быть сильные волдыри и кровотечение на губах, глазах, во рту, носу и гениталиях — это может быть «синдром Стивенса-Джонсона» или «токсический эпидермальный некролиз».
    • Желтая кожа, темная моча и усталость, которые могут быть симптомами проблем с печенью.

    К другим побочным эффектам относятся:

    Общие побочные эффекты (могут возникать у 1 из 10 человек)

    • Головная боль.
    • Воздействие на желудок или кишечник: диарея, боль в желудке, запор, ветер (метеоризм).
    • Чувство тошноты (тошнота) или тошнота (рвота).
    • Доброкачественные полипы желудка.

    Необычные побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 100)

    • Отек стоп и лодыжек.
    • Нарушение сна (бессонница).
    • Головокружение, покалывание, например, «иголками», сонливость.
    • Чувство кружения (головокружение).
    • Изменения в анализах крови, проверяющих работу печени.
    • Кожная сыпь, бугорчатая сыпь (крапивница) и зуд кожи.
    • В целом плохое самочувствие и недостаток энергии.

    Редкие побочные эффекты (могут наблюдаться у 1 из 1000 человек)

    • Проблемы с кровью, такие как снижение количества лейкоцитов или тромбоцитов. Это может вызвать слабость, синяки или повысить вероятность инфицирования.
    • Аллергические реакции, иногда очень тяжелые, включая отек губ, языка и горла, лихорадку, хрипы.
    • Низкий уровень натрия в крови. Это может вызвать слабость, тошноту (рвоту) и судороги.
    • Чувство возбуждения, замешательства или депрессии.
    • Вкусовые изменения.
    • Проблемы со зрением, например нечеткость зрения.
    • Внезапное ощущение одышки или хрипы (бронхоспазм).
    • Сухость во рту.
    • Воспаление полости рта.
    • Инфекция под названием «молочница», которая может поражать кишечник и вызывается грибком.
    • Проблемы с печенью, включая желтуху, которая может вызвать пожелтение кожи, потемнение мочи и усталость.
    • Выпадение волос (алопеция).
    • Кожная сыпь на солнце.
    • Боли в суставах (артралгия) или мышечные боли (миалгия).
    • Серьезные проблемы с почками (интерстициальный нефрит).
    • Повышенное потоотделение.

    Очень редкие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000)

    • Изменения в анализе крови, включая агранулоцитоз (недостаток лейкоцитов).
    • Агрессия.
    • Видеть, чувствовать или слышать то, чего нет (галлюцинации).
    • Серьезные проблемы с печенью, приводящие к печеночной недостаточности и воспалению головного мозга.
    • Внезапное появление сильной сыпи, волдырей или шелушения кожи. Это может быть связано с высокой температурой и болями в суставах (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
    • Мышечная слабость.
    • Увеличенная грудь у мужчин.

    Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)

    • Воспаление кишечника (приводящее к диарее)
    • Если вы принимаете Омепразол более трех месяцев, возможно, что уровни магния в вашем организме может упасть кровь.Низкий уровень магния проявляется в виде усталости, непроизвольных мышечных сокращений, дезориентации, судорог, головокружения, учащенного сердцебиения. Если у вас появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу. Низкий уровень магния также может привести к снижению уровня калия или кальция в крови. Ваш врач может решить проводить регулярные анализы крови, чтобы контролировать уровень магния.
    • Сыпь, возможно, с болью в суставах.

    Омепразол в капсулах 40 мг в очень редких случаях может влиять на лейкоциты, что приводит к иммунной недостаточности.Если у вас инфекция с такими симптомами, как лихорадка с резко сниженным общим состоянием или лихорадка с симптомами местной инфекции, такими как боль в шее, горле или рту или затрудненное мочеиспускание, вы должны как можно скорее проконсультироваться с врачом, чтобы недостаток лейкоцитов (агранулоцитоз) можно исключить с помощью анализа крови. На этом этапе важно предоставить информацию о своем лекарстве.

    Если у вас возникнут побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту.Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.

    Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

    Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке после EXP. Срок годности относится к последнему дню этого месяца.

    Не хранить при температуре выше 25 ° C.Храните этот блистер в оригинальной упаковке.

    Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Узнайте у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

    Действующее вещество — омепразол. Омепразол 40 мг. Капсулы содержат 40 мг омепразола.

    Другие ингредиенты: маннит, кросповидон, гипромеллоза, полоксамер, меглумин, повидон, сополимер этилакрилата метакриловой кислоты, триэтилцитрат и стеарат магния.

    Гранулы поставляются в твердой желатиновой капсуле с желтой крышкой и пурпурным корпусом. На каждой капсуле черными чернилами напечатано «R159 Omeprazole 40mg».

    Оболочка капсулы состоит из желатина, диоксида титана E171, эритрозина E127, синего цвета V E131 и желтого оксида железа E172.

    Печатная краска состоит из глазури шеллака, черного оксида железа E172, пропиленгликоля и гидроксида аммония.

    Омепразол 40 мг Капсулы поставляются в коробках по 7, 14 или 28 капсул.

    Не все размеры упаковки могут продаваться.

    Dr. Reddy’s Laboratories (UK) Ltd.
    6 Riverview Road
    Beverley
    HU17 0LD
    UK

    Омепразол в капсулах 40 мг,

    PL 08553/0217

    Дата приготовления: 01/2017

    Laboratories (UK) Ltd

    Омез (омепразол) — 4nrx

    Активный ингредиент

    Омепразол

    Производитель

    ДокторРедди Лтд.

    Происхождение

    Индия

    Номер ссылки

    НЕТ

    Для чего используется Омез (омепразол)?

    Омез (омепразол) — пероральный ингибитор протонной помпы, назначаемый для лечения пациентов, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), или для предотвращения образования пептических язв.Лекарство действует за счет уменьшения количества кислоты, вырабатываемой в желудке, для восстановления нормального уровня. Этот эффект также делает его полезным для лечения изжоги или предотвращения эрозии слизистой оболочки желудка при приеме других лекарств. Ваш врач может назначить его также для лечения других состояний, не указанных в списке.

    Как мне использовать Омез (омепразол)?

    Следуйте инструкциям врача при использовании Омеза (омепразола), чтобы получить наиболее эффективные результаты от лечения.Обычная дозировка — одна таблетка, которую следует принимать один раз в день, но ваши конкретные инструкции будут зависеть от состояния, которое лечится, серьезности ваших симптомов и вашего текущего состояния здоровья. Их следует проглатывать, запивая большим стаканом воды натощак перед едой. Никогда не раздавливайте и не раскалывайте таблетки, так как это может нарушить или изменить действие их содержимого. Всегда задавайте своему врачу любые вопросы о лекарстве, чтобы гарантировать правильное использование.

    Каковы побочные эффекты Омеза (омепразола)?

    Побочные эффекты, которые могут возникнуть у пациентов, принимающих Омез (омепразол), включают:

    • Головные боли
    • Газообразность, дискомфорт в желудке или легкая диарея
    • тошнота или рвота
    • Симптомы простуды (лихорадка, заложенность носа или боль в горле)

    Прекратите использование лекарства и немедленно обратитесь к врачу, если у вас низкий уровень магния или тяжелая диарея с кровью или водянистостью.Эти условия могут потребовать изменения вашего режима, чтобы предотвратить возникновение дальнейших осложнений, таких как более низкие дозы, уменьшение частоты применения или немедленная медицинская помощь в более серьезных случаях.

    Обратите внимание

    Не используйте Омез (омепразол), если у вас аллергия на омепразол или если у вас в прошлом была плохая реакция на аналогичные методы лечения. Также сообщите, есть ли у вас дефицит витамина B12, остеопороз или снижение функции печени, поскольку эти состояния могут вызвать неожиданные проблемы во время лечения, требующие особой корректировки режима.

    Строго следуйте всем инструкциям, предоставленным вам вашим врачом или фармацевтом при использовании Омеза (омепразола). Оптимальная и безопасная дозировка может отличаться в зависимости от пациента и состояния, которое лечат.

    Поскольку это лекарство может быть небезопасным для определенных пациентов, важно, чтобы вы всегда сообщали своему врачу, если вы беременны или кормите грудью, а также если у вас есть какие-либо аллергии, другие заболевания или текущие состояния здоровья, и если вы принимаете какие-либо другие форма лекарств, добавок или растительных продуктов.

    Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас аллергическая реакция или реакция гиперчувствительности. Общие признаки реакции включают крапивницу, отек, кожную сыпь, боли в груди, а также затрудненное дыхание или глотание.

    Омепразол 10 мг, 20 мг, 40 мг (Лосек, Прилосек): инструкция по дозировке

    Какая доза омепразола и как часто его следует принимать?

    💊 Если вы купили омепразол без рецепта для лечения изжоги:

    Взрослые в возрасте 18 лет и старше должны принимать одну или две таблетки по 10 мг один раз в день, желательно утром.Когда ваши симптомы начнут улучшаться, уменьшите дозу до одной 10 мг таблетки один раз в день, а когда симптомы исчезнут, прекратите прием лекарства.

    Если ваша изжога не улучшится в течение двух недель после начала приема омепразола, вам следует обратиться к врачу. Если после четырехнедельного приема омепразола симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.



      💊 Если вам прописали омепразол:

      Доза омепразола и частота ее приема зависят от состояния, которое лечится.Важно следовать инструкциям врача. Они также будут напечатаны на этикетке, которую фармацевт наклеил на упаковку с лекарством.

      Омепразол обычно принимают один раз в день утром, но если вы принимаете его для эрадикации H pylori или для лечения синдрома Золлингера-Эллисона, вероятно, ваш врач попросит вас принимать дозу два раза в день.

      • Типичная доза омепразола для лечения или профилактики пептических язв у взрослых составляет 20 мг один раз в день.Иногда дозу увеличивают до 40 мг один раз в день.
      • Обычная доза омепразола для уничтожения бактерий H. pylori из кишечника у взрослых составляет 20 мг два раза в день.

        Продолжительность приема омепразола также зависит от того, почему вы его принимаете. Например, курс лечения по искоренению H pylori обычно длится всего неделю. Однако лечение для заживления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может потребоваться в течение одного или двух месяцев.При некоторых состояниях может потребоваться длительный прием омепразола, чтобы контролировать симптомы и предотвратить рецидив заболевания. Важно следовать инструкциям врача или фармацевта.

          Следует ли мне принимать омепразол с едой или без?

          Неважно — омепразол можно принимать как с едой, так и без, на полный или пустой желудок.

            Как принимать омепразол в капсулах и таблетках?

            Омепразол расщепляется желудочной кислотой, поэтому капсулы и таблетки омепразола специально разработаны для защиты лекарства, позволяя ему проходить через желудок в кишечник, где оно всасывается.По этой причине капсулы и таблетки мепразола o следует глотать целиком, а не разламывать, разжевывать или измельчать .

            Если вам трудно проглотить капсулы или таблетки целиком , сообщите об этом своему врачу или фармацевту, потому что некоторые типы капсул омепразола можно открывать, а некоторые типы таблеток омепразола можно растворять в воде, чтобы облегчить глотание. Всегда следуйте инструкциям в листовке, прилагаемой к лекарству, потому что не все формы омепразола можно принимать одинаково.

            Например, капсулы Losec можно открыть, а гранулы внутри можно либо проглотить, запивая половиной стакана воды, либо осторожно смешать их с 10 мл негазированной воды, яблочного сока, апельсинового сока, ананасового сока и т. Д. или яблочный соус. Смесь следует принять сразу или в течение 30 минут. Перед употреблением перемешайте и промойте половиной стакана воды. В качестве альтернативы вы можете рассосать настоящую капсулу Losec и проглотить гранулы, запивая половиной стакана воды.Не жуйте и не раздавливайте гранулы, которые находятся внутри капсул Losec.

            Капсулы Mepradec нельзя открывать или всасывать — их следует проглотить целиком, запивая водой.

            Таблетки Losec MUPS и Mezzopram содержат гранулы омепразола, покрытые оболочкой. Эти таблетки можно развести в 10 мл негазированной воды, которую затем осторожно смешать с небольшим количеством яблочного, апельсинового или ананасового сока или в яблочном соусе. Не используйте молоко или газированную воду. Дисперсию нужно снимать сразу.Перемешайте его непосредственно перед употреблением, затем ополосните стакан половиной стакана воды и выпейте, чтобы убедиться, что вы приняли все лекарство. Не раздавливайте и не разжевывайте гранулы.

              Что мне делать, если я пропустил дозу?

              Если вы забыли принять дозу омепразола, примите ее, как только вспомните. Однако, если пришло время принять следующую дозу, оставьте пропущенную дозу и просто примите следующую дозу как обычно. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

              Дополнительная информация об омепразоле


                Последнее обновление: 31.01.2019

                Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

                Омепразол Винтроп (омепразол) Информация о лекарствах / лекарствах

                омепразол

                Информация о потребительской медицине (CMI)

                Что в этой брошюре

                В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы об омепразоле Винтропе.Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

                У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач сопоставил риск приема Омепразола Винтропа с его преимуществами. ожидается, что это будет для вас.

                Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

                Храните эту брошюру вместе с лекарством.

                Вы можете прочитать это еще раз.

                Для чего используется Омепразол Винтроп

                Ваше лекарство называется Омепразол Винтроп. Он содержит активный ингредиент омепразол.

                Омепразол Винтроп используется для лечения следующих состояний:

                Рефлюкс-эзофагит

                Омепразол Винтроп используется для лечения рефлюкс-эзофагита (рефлюксной болезни) и для предотвращения его рецидива или рецидива.Рефлюкс может быть вызвано «отмыванием» (рефлюксом) пищи и кислоты из желудка в пищевод (пищевод). Рефлюкс может вызвать изжога, ощущение жжения в груди, поднимающееся к горлу.

                Лечение и профилактика язвенной болезни

                Омепразол Винтроп используется для лечения язвенной болезни. В зависимости от расположения язвы ее называют желудочной или двенадцатиперстной. язва.В желудке возникает язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки возникает в двенадцатиперстной кишке, которая является трубкой, ведущей из желудок. Частично это может быть вызвано тем, что в желудке вырабатывается слишком много кислоты. Омепразол Винтроп также используется для остановки повторные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

                Комбинированная терапия для лечения язвенной болезни, связанной с инфекцией Helicobacter pylori

                Helicobacter pylori — бактерия, которая часто встречается в желудке вместе с язвенной болезнью.Важно убить Helicobacter. pylori, чтобы ваша язвенная болезнь зажила. Омепразол Винтроп обычно сочетается с двумя антибиотиками, чтобы помочь убить эти бактерии. Однако возможно, что антибиотики не всегда могут убить Helicobacter pylori.

                Лечение и профилактика язвенной болезни, связанной с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)

                Нестероидные противовоспалительные препараты используются для снятия боли, отека и других симптомов воспаления, включая артрит. и боли в суставах.Некоторые пептические язвы возникают из-за приема этих НПВП. Омепразол Винтроп используется для лечения и предотвращения развитие язв, связанных с длительным приемом НПВП.

                Синдром Золлингера-Эллисона

                Омепразол Винтроп также используется для лечения редкого состояния, называемого синдромом Золлингера-Эллисона, при котором желудок производит очень большое количество кислоты, намного больше, чем при язве и рефлюксной болезни.

                Ваш врач мог прописать Омепразол Винтроп по другой причине.

                Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам был прописан омепразол Винтроп.

                Как действует омепразол Винтроп

                Омепразол Винтроп относится к группе лекарств, называемых ингибиторами протонной помпы (ИПП).

                Он снижает количество кислоты, вырабатываемой желудком, снимает симптомы и способствует заживлению.Это не мешает нормальному перевариванию пищи.

                Нет никаких доказательств того, что Омепразол Винтроп вызывает привыкание.

                Перед тем, как взять

                Когда нельзя брать

                Не принимайте Омепразол Винтроп, если:

                у вас аллергия на активный ингредиент или любой из неактивных ингредиентов, упомянутых в конце этой брошюры в разделе «Продукт». Описание

                Симптомы аллергической реакции могут включать кожную сыпь, жар, одышку или отек лица, губ, рта, языка или горла. которые могут вызвать затруднения при глотании или дыхании.

                истек срок годности или упаковка, похоже, была подделана

                вы беременны или кормите грудью, если это не разрешено вашим доктором

                Пока не известно, безопасно ли вам принимать Омепразол Винтроп во время беременности. Это может повлиять на ваше развитие малыш. Также пока неизвестно, попадает ли Омепразол Винтроп в грудное молоко, если вы кормите грудью.

                Спросите своего врача о рисках и преимуществах, связанных с приемом Омепразола Винтропа во время беременности или кормления грудью.

                Перед тем, как начать брать

                Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на:

                любые другие лекарственные средства, особенно если они относятся к тому же классу лекарств, что и омепразол (ингибиторы протонной помпы), например эзомепразол, лансопразол, пантопразол и рабепразол

                любые другие вещества, включая пищевые продукты, консерванты или красители

                Также сообщите своему врачу, есть ли у вас проблемы с печенью или другие заболевания.

                Прием других лекарств

                Не принимайте Омепразол Винтроп, если вы принимаете следующие лекарства:

                цилостазол, лекарство, используемое для лечения перемежающейся хромоты.

                Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркет или магазин здорового питания.

                В частности, сообщите своему врачу, если вы принимаете что-либо из следующего:

                кларитромицин (Клацид), применяемый для лечения бактериальных инфекций

                диазепам (валиум), используемый в качестве седативного средства или для лечения беспокойства

                Кетоконазол (Низорал), итраконазол (Споранокс) или вориконазол (Вифенд), применяемые для лечения грибковых инфекций

                фенитоин (дилантин), применяемый для лечения эпилепсии или припадков

                атазанавир (Рейатаз) и нелфинавир (Вирасепт), используемые для лечения вирусных инфекций, таких как ВИЧ

                эрлотиниб или родственные ему лекарства, используемые для лечения рака

                такролимус (Prograf), используемый в качестве иммунодепрессанта, в качестве дополнения к трансплантации печени или почек

                ул.Зверобой, применяемый при тревоге, стрессе, нервном напряжении и некоторых других состояниях

                варфарин (кумадин, мареван) и клопидогрель (плавикс), используемые для предотвращения образования тромбов

                На эти лекарства может влиять Омепразол Винтроп или на его эффективность. Возможно, вам придется использовать разные количества вашего лекарства, или вам может потребоваться принять другие лекарства. Ваш врач посоветует вам.

                Как взять

                Рекомендации по дозировке и продолжительности лечения будут определены вашим врачом для вашего конкретного состояния.

                Осторожно следуйте инструкциям вашего врача о том, как и когда принимать Омепразол Винтроп.

                Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.

                Для взрослых обычная доза составляет одну таблетку Омепразола Винтропа (20 мг омепразола) в день. Доза может варьироваться от 10 мг до 40 мг. в день в зависимости от состояния, от которого вы лечитесь, и степени его тяжести.

                Для детей (от года и старше) доза зависит от массы тела.Для детей от 10 до 20 кг доза составляет 10 мг омепразола. в день. При необходимости доза может быть увеличена до 20 мг. Для детей более 20 кг доза составляет 20 мг в день. Эта доза может при необходимости можно увеличить до 40 мг.

                Таблетки Омепразол Винтроп следует ПРОГЛАТЫВАТЬ полностью, запивая стаканом воды. ЕСЛИ ПЛАНШЕТЫ РАЗБИРАЮТСЯ, РАЗРЫВАЛИ ИЛИ РАЗЖЕВАНЫ, ОНИ НЕ БУДЕТ РАБОТАТЬ ДОЛЖНЫМ ОБРАЗОМ.

                Принимайте Омепразол Винтроп каждый день в одно и то же время.Его можно принимать с едой или без нее.

                Доза 10 мг недоступна для этой марки. Для любых доз 10 мг, которые могут потребоваться, доступны альтернативные бренды.

                Симптомы у большинства пациентов проходят быстро, и выздоровление обычно происходит в течение четырех недель.

                Если симптомы вернутся, сообщите об этом врачу. Если вы лечились от Helicobacter pylori, антибиотики могли не убили бактерии, и вам снова придется лечиться.

                Если забыли взять

                Примите дозу, как только вспомните, и продолжайте принимать ее, как обычно.

                Если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда вам положено.

                Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

                Если вы не знаете, что делать, спросите своего врача или фармацевта.

                Если вы не можете вспомнить, когда принимать лекарство, спросите совета у фармацевта.

                Если вы приняли слишком много (передозировка)

                Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (позвоните в Австралию 13 11 26 или Новую Зеландию 0800 ЯД. или 0800 764766), или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи в ближайшей больнице, если вы считаете, что вы или кто-либо другой принял слишком много Омепразол Винтроп.

                Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

                Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, головокружение, боль в животе, диарею и головную боль.

                Пока берешь

                То, что ты должен сделать

                Всегда внимательно следуйте инструкциям врача.

                Сообщите своему врачу, если вы забеременели при приеме Омепразола Винтропа.

                Если вы собираетесь начать прием нового лекарства, сообщите своему врачу и фармацевту, что вы принимаете Омепразол Винтроп.

                Вещи, которые нельзя делать

                Не прекращайте прием Омепразола Винтропа без разрешения врача.

                Не используйте Омепразол Винтроп для лечения любых других жалоб, если об этом не говорит ваш врач.

                Не давайте это лекарство кому-либо другому, даже если их симптомы похожи на ваши.

                Не принимайте дозу, превышающую рекомендованную, если только об этом вам не скажет врач или фармацевт.

                На что следует обратить внимание

                Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как Омепразол Винтроп влияет на вас.

                Вещи, которые могут улучшить ваше состояние

                Некоторые меры самопомощи, предложенные ниже, могут помочь вашему состоянию.

                Поговорите со своим врачом или фармацевтом об этих мерах и для получения дополнительной информации.

                Алкоголь —

                Ваш врач может посоветовать вам ограничить потребление алкоголя.

                Аспирин и аналогичные лекарственные средства, используемые для лечения артрита, менструальных или головных болей —

                эти лекарства могут вызвать раздражение желудка и ухудшить ваше состояние.Ваш врач или фармацевт может посоветовать другие лекарства. ты можешь взять.

                Кофеин —

                Ваш врач может посоветовать вам ограничить количество напитков, содержащих кофеин, таких как напитки из кофе, чая, какао и колы, потому что они содержат ингредиенты, которые могут вызвать раздражение желудка.

                Привычки в еде —

                едят меньше и чаще.Ешьте медленно и тщательно пережевывайте пищу. Старайтесь не торопиться во время еды.

                Курение —

                Ваш врач может посоветовать вам бросить курить или хотя бы сократить.

                Масса —

                , если у вас избыточный вес, ваш врач может посоветовать немного похудеть, чтобы улучшить ваше состояние.

                Побочные эффекты

                Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время приема Омепразола Винтропа.

                Все лекарства могут иметь нежелательные эффекты. Иногда они серьезны, но в большинстве случаев — нет. Ваш врач или фармацевт взвесил риски, связанные с использованием этого лекарства, с ожидаемыми преимуществами для вас.

                Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов.

                Вы можете не испытывать ни одного из них.

                Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

                запор

                понос

                Боль в животе

                метеоризм (ветер)

                головная боль

                тошнота, рвота

                кожная сыпь.

                Это наиболее частые побочные эффекты омепразола Винтропа. В основном они легкие и непродолжительные.

                Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

                изменения режима сна

                головокружение

                частые признаки инфекции, такие как лихорадка, сильный озноб, боль в горле или язвы во рту

                повышенное кровоподтеки или более легкое кровотечение, чем обычно

                увеличение размера груди (самцы)

                возбуждение, замешательство, изменения настроения или галлюцинации

                мышечная боль или слабость, боль в суставах

                сонливость или сонливость

                «иголки» (покалывание или онемение) в руках или ногах

                признаков воспаления печени, включая пожелтение кожи или глаз, общее недомогание, тошноту, рвоту, потерю аппетита.

                Это могут быть серьезные побочные эффекты Омепразола Винтропа. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты: редкий.

                Если произойдет что-либо из следующего, прекратите прием Омепразола Винтропа и немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в Отделение неотложной и неотложной помощи. в ближайшей больнице:

                Отек конечностей, лица, губ, рта или горла, который может вызвать затруднение глотания или дыхания, зудящую сыпь или крапивницу.

                Это симптомы аллергической реакции.

                покраснение, образование пузырей и шелушение кожи, сопровождающиеся лихорадкой, ознобом и ноющими мышцами

                Язвы, волдыри или кровотечение из губ, глаз, рта, носа и гениталий.

                Это очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация.

                Эти побочные эффекты очень редки.

                Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-нибудь еще, из-за чего вы почувствовали недомогание.

                У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

                Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов.

                Вы можете не испытывать ни одного из них.

                Сообщите своему врачу, если вы заметите какие-либо другие эффекты.

                Некоторые проблемы со здоровьем или осложнения могут возникнуть в результате самой язвы, а не лечения.

                По этой причине немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любое из следующего:

                продолжающаяся боль в желудке или несварение желудка во время лечения омепразолом Винтроп

                прохождения черных или окровавленных движений

                рвота кровью или пищей

                неожиданная потеря веса

                Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

                После взятия

                Хранение

                Храните Омепразол Винтроп в оригинальной упаковке до тех пор, пока он вам не понадобится.

                Если вы достанете таблетки из коробки или блистера, они могут плохо храниться.

                Храните лекарство в прохладном сухом месте при температуре ниже 25 ° C.

                Не храните его или любое другое лекарство в ванной, рядом с раковиной или на подоконнике.

                Не оставляйте в машине.

                Тепло и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

                Храните его в недоступном для детей месте.

                Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место для хранения лекарств.

                Утилизация

                Если ваш врач или фармацевт говорит вам прекратить прием Омепразола Винтропа или срок годности лекарства истек, спросите Ваш фармацевт, что делать с оставшимися.

                Верните фармацевту неиспользованные или просроченные лекарства.

                Описание продукта

                Как это выглядит

                Омепразол Винтроп 20 мг: белые круглые таблетки. Выпускается в блистерах по 30 таблеток.

                Ингредиенты

                Действующее вещество:

                Каждая таблетка Омепразола Винтропа содержит 20 мг омепразола.

                Неактивные ингредиенты:

                Каждая таблетка Омепразола Винтроп также содержит аргинин, бетадекс, микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу натрия, магний. стеарат, сополимер метакриловой кислоты, триэтилцитрат, очищенный тальк, лактоза, гипромеллоза, диоксид титана и макрогол 4000.

                Поставщик

                Омепразол Winthrop поставляется в Австралию по:

                санофи-авентис австралия pty ltd

                12-24 Talavera Road

                Macquarie Park NSW 2113

                Freecall No.: 1800 818 806

                Омепразол Winthrop поставляется в Новую Зеландию по:

                санофи-авентис новая зеландия лимитед

                Окленд, Новая Зеландия

                Номер бесплатного вызова: 0800 283 684

                Информационная брошюра подготовлена ​​в октябре 2012 года.

                Австралийский регистрационный номер (а)

                Омепразол Винтроп, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг: AUST R 117205

                ® Зарегистрированный товарный знак

                Омепразол при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

                Омепразол при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

                В этой брошюре рассказывается об использовании омепразола при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (иногда сокращенно ГЭРБ).

                Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

                Название препарата

                Омепразол

                Торговая марка : Losec ® , Losec MUPS ®

                Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

                При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) содержимое желудка возвращается вверх (рефлюкс) в пищевод (пищевод).Это часто бывает болезненно и может повредить пищевую трубку.

                Омепразол снижает количество кислоты в желудке, что уменьшает симптомы ГЭРБ и помогает защитить пищевод.

                Что такое омепразол?
                • Таблетки: 10 мг, 20 мг, 40 мг; они содержат лактозу
                • Таблетки диспергируемые: 10 мг, 20 мг, 40 мг; они содержат сахар
                • Капсулы: 10 мг, 20 мг, 40 мг; они содержат лактозу
                • Жидкое лекарство можно заказать у фармацевта
                Когда следует давать омепразол?
                • Омепразол обычно назначают один раз в день.Обычно это утром.
                • Ваш врач мог посоветовать вам вводить его два раза в день. Дайте одну дозу утром и одну вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.

                Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

                Сколько мне дать?

                Ваш врач определит количество омепразола (дозу), которое подходит для вашего ребенка.Доза будет указана на этикетке лекарства.

                Важно следовать инструкциям врача о дозе .

                Как мне дать?

                Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды или сока. Вашему ребенку нельзя жевать таблетку. Таблетки нельзя измельчать.

                Таблетки диспергируемые: Поместите таблетку в 10 мл воды (две ложки с лекарством) — не раздавливайте таблетки. (Таблетки можно разделить пополам, если доза составляет половину полной таблетки.) Осторожно перемешайте, пока не образуется очень мутная смесь, это может занять 5–10 минут. Вы можете добавить в эту смесь небольшое количество фруктового сока, яблочного соуса или йогурта, но не используйте молоко или газированную воду. Ваш ребенок должен сразу съесть / выпить всю смесь.

                Капсулы следует проглатывать, запивая стаканом воды или сока. Ваш ребенок не должен жевать капсулу. Вы можете открыть капсулу и смешать ее содержимое с небольшим количеством мягкой пищи, например, йогуртом, медом или джемом. Убедитесь, что ваш ребенок сразу все проглотит, не разжевывая гранулы.

                Некоторые капсулы (например, Дексель) имеют внутри таблетку с энтеросолюбильным покрытием. Эти капсулы следует открывать , а не . Таблетки с энтеросолюбильным покрытием нельзя измельчать, так как они имеют специальное покрытие. Поговорите со своим фармацевтом, если вы не знаете, какую капсулу прописали вашему ребенку.

                Жидкое лекарство: Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.Убедитесь, что ваш ребенок все сразу принимает.

                Когда должно подействовать лекарство?

                Омепразол начинает действовать сразу, и у вашего ребенка должно быть меньше дискомфорта и рефлюкса. Для полного действия омепразола может потребоваться до 4 недель, поэтому в это время у вашего ребенка могут сохраняться некоторые симптомы. Если вы не уверены, работает ли врач, обратитесь к врачу.

                Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
                • Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы омепразола, дайте ему ту же дозу еще раз.
                • Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы омепразола, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.
                Что делать, если я забыл его отдать?

                Если вы обычно даете дозу один раз в день
                Дайте пропущенную дозу, когда помните, в течение дня, если это не менее чем за 12 часов до следующей дозы.

                Если вы обычно даете его два раза в день
                Если вы помните, что через 4 часа после того, как вы должны были дать дозу, дайте ребенку пропущенную дозу.Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 11 часов утра. Если вы вспомните по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Дайте следующую дозу как обычно.

                Что, если я дам слишком много?

                Маловероятно, что вы нанесете вред, если по ошибке дадите ребенку дополнительную дозу омепразола. Если вас беспокоит, что вы приняли слишком много омепразола, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (номер 111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе).Имейте при себе пакет с лекарством, если вы позвоните за советом.

                Возможны ли побочные эффекты?

                Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

                Омепразол — безопасное лекарство, и большинство детей могут принимать его без каких-либо побочных эффектов.

                Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

                Если у вашего ребенка появляется сыпь, отек лица, губ, языка или горла или ему трудно дышать или глотать, у него может быть аллергия на омепразол.Обратитесь к врачу или сразу же отвезите ребенка в больницу .

                Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать

                У вашего ребенка могут возникнуть следующие побочные эффекты, когда он впервые начнет принимать омепразол. Они должны исчезнуть по мере того, как организм вашего ребенка привыкает к лекарству. Если через неделю или около того проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

                • У вашего ребенка может быть боль в животе, тошнота или тошнота (рвота), а также диарея, метеоризм (метеоризм) или запор (трудности с мочеиспусканием).Может помочь давать каждую дозу с пищей.
                • У вашего ребенка может болеть голова.
                • У вашего ребенка может кружиться голова или кружиться голова.
                • Некоторым детям хочется спать, но некоторым трудно заснуть по ночам. Если примерно через 2 недели проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

                Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по телефону http: // www.mhra.gov.uk/yellowcard .

                Можно ли принимать другие лекарства одновременно с омепразолом?
                • Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
                • Омепразол не следует принимать с некоторыми лекарствами, которые вы получаете по рецепту врача. Сообщите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые принимает ваш ребенок, прежде чем давать омепразол.
                • Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства.Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
                Общие рекомендации по лекарствам
                • Старайтесь давать лекарства примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
                • Давайте это лекарство только своему ребенку. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
                • Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, немедленно обратитесь к врачу.
                • Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств.Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
                • Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке. Отдавайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.
                Где мне хранить это лекарство?
                • Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
                • Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
                • Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
                К кому обратиться за дополнительной информацией

                Врач, фармацевт или медсестра вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию об омепразоле и других лекарствах, используемых для лечения ГЭРБ.

                Действие препарата «Омез». Инструкция по применению

                Прежде всего, стоит сказать, что самолечение недопустимо. Лечение должно проходить под наблюдением врача. Это касается препарата «Омез».Инструкции по применению предназначены для сбора недостающей информации и ознакомления с препаратом. Назначение проводит только лечащий врач.

                Препарат «Омез» назначают при язве желудка, при наличии синдрома Золлингера-Эллисона, язве двенадцатиперстной кишки, а также при появлении приступов изжоги. Выпускается в капсулах по 10, 20 и 40 мг.

                Препарат содержит действующее вещество омепразол. В качестве вспомогательных компонентов используются лактоза, маннит, сахароза, гидрофосфат натрия, гипромеллоза и лаурилсульфат натрия.На капсулу нанесено покрытие, которое очень хорошо растворяется в желудочно-кишечном тракте.

                Действие препарата «Омез» заключается в блокировании последней стадии синтеза соляной кислоты. Поэтому уровень кислотности остается в норме после того, как препарат «Омез» начинает действовать. Инструкция по применению прилагается к препарату производителем. Эффект от приема этого лекарства наступает всего через час, а наибольший эффект наблюдается через 2 часа. В течение дня «Омез» продолжает работать.В инструкции по применению указано, что принимать это лекарство при беременности и в период кормления грудью не рекомендуется.

                Препарат полностью прекращает свое действие на секрецию желудочно-кишечного тракта через 3-5 дней после прекращения приема.

                У этого препарата мало противопоказаний. Помимо беременности и кормления грудью, в этот список входит детский возраст и индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата «Омез».

                Способ применения препарата прост.Принять внутрь, запивая водой. Капсулу необходимо проглотить, не разжевывая. Наиболее благоприятное время приема за 30 минут до еды.

                При обострении язвенной болезни назначают 20 мг препарата 2 раза в сутки. Весь курс лечения длится около 2-3 недель, но его можно продлить до 4-5 недель.

                При наличии синдрома Золлингера-Эллисона необходимо принять 60 мг препарата «Омез».

                Инструкция по применению, данная производителем, предполагает использование этого препарата в качестве профилактического средства при синдроме Мендельсона.«Омез» принимают по 40 мг за час до операции.

                Если у пациента печеночная недостаточность, суточная доза не может быть больше 20 мг.

                При нарушении функции почек или при лечении пожилого пациента дозировку изменять нельзя.

                Любой прием лекарств требует консультации специалиста. Заранее, перед началом лечения нужно убедиться, что в организме нет злокачественных новообразований. Прием лекарств может «смазать» симптомы, что приведет к неправильной или несвоевременной диагностике.Особенно это актуально для лечения язвы желудка. Эффективность не снижается при одновременном приеме пищи и лекарства «Омез».

                Следует особенно точно соблюдать инструкции по эксплуатации. Пациентам с нарушением функции печени не следует превышать дозу 20 мг.

                При передозировке «Омезом» появляется нарушение зрения, некоторая сонливость, головная боль, приступы тошноты, сухость во рту, аритмия. Лечение зависит от симптомов. Не существует лекарства, специально разработанного для подавления симптомов передозировки.Иногда при приеме препарата может возникнуть зуд или аллергия. В этом случае вам следует прекратить его получение.
                Хранить препарат в темном месте. Температура хранения лекарства не должна быть больше 25 градусов. Следует соблюдать особую осторожность, чтобы лекарство было недоступно для детей.

                При язве желудка, появлении изжоги или язвы двенадцатиперстной кишки одним из эффективных средств является «Омез».

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *