От чего бывает отек лица: почему опухает лицо и что делать?

Содержание

топ лайфхаков, которые помогут просыпаться красивой

Наверняка с тобой тоже такое случалось: проснулась утром, а лицо похоже на блинчик. Что делать с отеками?

Любовь Хачатурян, главный врач медицинского центра ROSH, доктор медицинских наук, врач-дерматовенеролог, косметолог @medcenterrosh

Отек – всегда сигнал sos от твоего организма о том, что что-то идет не так.  По сути, это задержка жидкости в тканях и межклеточном пространстве. Кстати, не бывает отека только лица или ног. Как правило, застои жидкости –это комплексная проблема всего организма, просто где-то она проявляется более выраженно, а где-то – менее.


Причины отеков

Выделим хронические и временные отеки. Хронические появляются из-за сбоя «системы» в твоем организме. Скажем, у тебя сердечная недостаточность – в этом случае отекают чаще ноги и живот (и, как правило, к вечеру). А вот, например, при болезни почек «раздувает» лицо, области вокруг глаз, кисти рук.

Периодически отеки появляются, если ты накануне съела слишком много соленого, у тебя ненормированный график, ты много нервничать и устаешь, а еще недостаточно спишь. Застой жидкости будет, если ты ведешь малоподвижный образ жизни, вынуждена весь день проводить стоя или сидя, а еще соблюдаешь диету с низким содержанием белка (он очень важен для поддержания гидробаланса в организме).


Что делать при отеках?

Если отеки беспокоят регулярно, обязательно нужно пройти обследование. Специалист назначит анализы крови, мочи, посоветует сделать ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы исключить сердечную причину отеков. Хорошо бы сделать компьютерную диагностику Bicom, которая позволяет выявить функциональные нарушения органов и систем, а также сразу скорректировать питание.


Если отекает лицо

1. Умывайся холодной водой. А еще принимай контрастный душ ежедневно – он хорошо тонизирует сосуды.

2. Если есть шариковый массажер для области вокруг глаз, сделай легкий массаж. Сядь за стол, обопрись на него локтями, подушечками пальцев рук проведи мягкий массаж легкими пульсирующими точечными нажатиями на область лба по надбровным дугам, зону переносицы и под глазами. С этим массажем можно использовать обычный крем для лица.

3. Если есть косметические патчи, охлади их и положи на верхнюю часть скул и по надбровным дугам. Если патчей нет, помогут народные методы – охлажденные свежие срезы огурца. 

4. Купи косметику с экстрактом зеленого чая, петрушки и кофеином.

5. Нормализуй питание, свой график и образ жизни. Кстати, не стоит использовать мочегонные чаи или медикаменты. Вместе с жидкостью выйдут важные микроэлементы и витамины.


Если отекают ноги

1. Не носи тесную обувь.

2. В течение дня носи компрессионный трикотаж – его подбор лучше доверить врачу и купить в специализированных салонах. 

3. В конце дня некоторое время отдыхай лежа, приподняв ноги. 

4. Для профилактики отечности ног используй венотонизирующие мази и гели.

5. Возьми за правило посещать кабинет физиотерапии. Это позволит избежать появления отечности в будущем.

6. Подключи умеренные физические нагрузки. Выбери то, что по душе и в удовольствие: обыкновенная физкультура, утренняя зарядка, ежедневные прогулки, скандинавская ходьба, плавание.

7. В салоне красоты стоит сделать комбинированный массаж, который включает классический, точечный и лимфодренажный. Он поможет нормализовать отток жидкости.

8. Пройди курс физиотерапевтических процедур – микротоковая терапия, узифонофорез сосудистыми препаратами совместно с прессотерапией ног. Это позволяет нормализовать движение крови и лимфы во всем организме.

Отек после ринопластики по дням: когда сойдет? Фото

Любое хирургическое вмешательство вызывает естественную реакцию организма, коррекция носа не исключение. Отечность после ринопластики появляется у 95% пациентов. В процессе реабилитации заживление происходит относительно быстро, в большинстве случаев отечность спадает в течение 1-3 недель. Для ускорения заживления пациент должен придерживаться врачебных рекомендаций, соблюдать несколько правил и ряд ограничений.

Причины и зоны формирования отеков носа после ринопластики

Появление синяков и местных скоплений жидкости в тканях – временные эффекты ринопластики. Область носа тесно оплетена кровеносными сосудами, которые в процессе хирургического вмешательства в тканях неизбежно травмируются. Результатом становится воспаление, небольшие кровотечения, что абсолютно нормально. Кровотечение вызывает синяки, а скопившаяся межклеточная жидкость провоцирует отеки.

Основных зон воздействия при корректировке носа несколько. Это крылья носа и его спинка, области сразу под глазами и, естественно, вокруг самого носа. Их связывает кровеносная сеть, поэтому здесь наблюдаются наиболее выраженная отечность. Иногда она распространяется на щеки и подбородок. Пациенты задают закономерные вопросы: как долго продлятся последствия ринопластики, требуется ли проводить какие-то манипуляции и принимать лекарственные препараты для ускорения заживления.

Что влияет на отеки?

Вначале следует остановиться на факторах, которые провоцируют проявление последствий ринопластики:

  • Сложность и объем операции. Чем больше зон охватывает хирургическая процедура корректировки носа, тем сильнее может проявиться отечность.
  • Место проведения операции. Иногда (при септопластике) реабилитация занимает несколько месяцев, а при ринопластике на крыльях или спинке восстановление происходит быстрее. Выраженная отечность наблюдается при изменениях на кончике носа из-за сложного строения тканей.
  • Возраст пациента. От этого зависят общие регенерационные возможности организма, которые постепенно снижаются.

При повторных операциях реакция организма на ринопластику также может изменяться. На скорость восстановления влияет и то, насколько пациент придерживается врачебных рекомендаций.

Как долго держатся синяки и отеки после ринопластики

Степень отечности зависит и от выбора методики хирургической операции:

  • Закрытая ринопластика. Для этого типа ринопластики коррекция выполняется через внутренние разрезы, не травмируя кожу. Такая щадящая методика не затрагивает хрящи и связки, поэтому синяки и отеки проявляются заметно меньше, проходят быстрее.
  • Открытая ринопластика. Операция проводится снаружи, сопровождается разрезом кожного участка перегородки носа, более травматичная, затрагивает хрящи, костные ткани. При открытой коррекции побочные эффекты проявляются сильнее, организм восстанавливается дольше.

Отеки сразу после коррекции носа постепенно растут. Но это нормально, начиная с 3-5 дня отечность начинает спадать. Дольше сохраняется отек на кончике носа (до 12 месяцев), но без выраженных припухлостей и дискомфорта. Визуальные последствия ринопластики исчезают через 3-4 недели, а незаметные глазу вторичные отеки – в течение 8-12 месяцев.

Отеки после ринопластики по дням

Реабилитационный период делится на 4 стадии. Для ускорения регенерации особенно важны первые дни после операции:

  • 1 стадия (3-7 дней). Возникает первичная отечность, вызывающая неприятные ощущения. Может сопровождаться припухлостями щек и век.
  • 2 стадия (1-3 недели). В большинстве случаев первичный отек сходит, можно возвращаться к активной жизни. Рекомендуется сон на спине, отказ от высоких нагрузок, правильный уход.
  • 3 стадия (до 3 месяцев). Визуальные симптомы отсутствуют, негативные проявления выражены незначительными уплотнениями тканей. Для ускоренного восстановления рекомендован отказ от алкоголя и курения, сон на спине, не наклонять надолго голову.
  • 4 стадия (до 1 года). Характеризуется минимальными остаточными явлениями.

Время полного восстановления при условии соблюдения рекомендаций врача зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Как уменьшить отечность и синяки?

Несколько дней, пока идет первичное заживление тканей, придется потерпеть. Временно уменьшить отечность помогут некоторые медикаменты и процедуры, которые порекомендует врач. Главное для пациента на этот период – соблюдение ключевых правил:

  • полноценный отдых в сидячем положении;
  • отказ от косметики и массажа лица;
  • не посещать бани и сауны, не принимать горячую ванну;
  • отказаться от нагрузок, исключить упражнения с наклонами.

На второй стадии реабилитации необходимо спать на спине, избегать тепловых воздействий на лицо, допускается использование противовоспалительных гелей, холодных компрессов. Отказ от вредных привычек (алкоголь, никотин) также позволяет ускорить восстановление.

Лекарственные препараты

Назначение лекарств зависит от состояния пациента после ринопластики. Важное правило – препарат должен быть назначен врачом. При повышенной температуре он может назначить антибактериальное средство, при болях – анальгетик.

Чтобы ускорить снятие отечности, прописывают специальные гели с рассасывающим эффектом и заживлением. Они назначаются только после полного прекращения кровоточивости.

Остаточную отечность позволяют убрать инъекции Дипроспана, компрессы с включением Димексида. Но самостоятельное использование лекарств запрещено.

Что запрещено во время реабилитационного периода?

В процессе восстановления после ринопластики ограничений для пациентов относительно немного, но все они важны. Противопоказаны (особенно на 1-2 стадиях):

  • ношение очков;
  • физические нагрузки;
  • воздействие высоких температур;
  • сон на боку или вниз лицом;
  • использование косметики;
  • массаж лица;
  • алкоголь и курение.

Несоблюдение этих запретов грозит непредсказуемыми последствиями и задержкой естественного восстановления организма.

Что делать, если отеки долго не проходят?

Склонность к отечности может быть индивидуальной особенностью пациента. Кроме того, в некоторых случаях отеки могут нарастать в течение нескольких дней после ринопластики. Она может снижаться медленней из-за особенности тканей, возраста, сложности хирургического вмешательства и других факторов.

Если отек не проходит долго, понадобится консультация врача. Хирург должен убедиться в отсутствии осложнений, развития воспалительного процесса. Для ускоренного снятия последствий ринопластики могут применяться компрессы, местные гелевые препараты, дополнительные манипуляции по ускорению оттока жидкости из тканей.

Осложнения после ринопластики

Профессионально проведенная операция не вызывает серьезных осложнений, все последствия вмешательства просчитываются заранее. К непредвиденным последствиям относят:

  • сильное повышение температуры, которое сохраняется несколько дней
  • кровотечение из носа, которое не останавливается длительное время
  • появление гнойных выделений

Также к осложнениям относят длительные отеки, болезненные ощущения. Паниковать не стоит, так как период восстановления для пациентов после корректировки носа индивидуален.

Отеки после солнечных ожогов. Чем лечить?

19 июля 2018

Нередко последствием ожога ног становятся их отеки. Из-за нарушения выведения жидкости из тканей и подъема температуры появляется боль в нижних конечностях, и они отекают.

Отек сам по себе способен вызвать боль разной интенсивности в зависимости от степени повреждениях кожи при ожогах.

Отек ног

Алгоритм действий:

  1. Покинуть пляж и уйти в прохладное помещение или в тень. Если остаться на солнце, появятся дальнейшие негативные симптомы – волдыри, шелушение, температура и пр.
  2. Обработать поврежденную кожу специальными средствами на основе Пантенола.
  3. Не нужно применять никаких народных методов – мазать растительным маслом, кефиром, сметаной, яичным белком, крахмалом, травами и пр. Жирные масла способствуют усилению боли и более длительному лечению ожогов в дальнейшем. Врачи категорически запрещают применять «бабушкины» методы, которыми переполнен весь интернет.
  4. Принять внутрь антигистаминное средство, так как солнечные ожоги относят к аллергическим факторам (для лиц, входящих в группу риска).

Отек лица

Лицо отекает по той же причине, что и ноги. После ожогов на лице остаются следы на всю жизнь – рубцы, шрамы, пятна. Поврежденные солнечными лучами кожные покровы следует в дальнейшем грамотно лечить и использовать по назначению врача специальные средства для наружного применения. После ожогов в течение длительного времени запрещено проводить пилинг лица.

Обожженная кожа страдает от нарушения кровообращения. Легкая степень отеков лица лечится теми же методами, что и отек ног. При тяжелой степени существует угроза здоровью и даже жизни.

Опасные признаки:

отек век, губ, языка и слизистых оболочек рта, сильная боль, холодный пот, тахикардия, падение кровяного давления, анафилактический шок. Следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для оказания грамотной помощи!

отеки под глазами — что делать? — Ново-иль-клиник

Биоревитализация специально разработана таким образом, чтобы обеспечить пациентам абсолютную безопасность. Если после процедуры возникают отеки, это скорее всего свидетельствует о нарушении рекомендаций по предосторожности после процедуры. В таких случаях может понадобиться помощь врача, но обычно отеки проходят сами за 3 дня.

Одним из главных преимуществ гиалуроновых инъекций красоты является отсутствие серьезных повреждений кожи, следовательно – быстрая реабилитация.

Биоревитализация: отеки, отчего они бывают?

Авторы процедуры предложили специальный инжектор для того, чтобы минимально травмировать ткани и не вызывать значительные гематомы и отек после биоревитализации. Все дело в форме ультратонкой иглы. Сглаженная форма кончика позволяет игле преимущественно не прокалывать капилляры, а скользить вдоль их стенок.

Малотравматичная методика, корректно выполненная косметологом высокой квалификации, может спровоцировать сильный отек лица после биоревитализации, как правило, в двух случаях.

  1. У пациентки очень чувствительная кожа.
  2. Нарушены постпроцедурные рекомендации.

Если проведена биоревитализация, отеки могут появиться по причине нарушения ряда временных ограничений.

  1. Избегать перегрева и переохлаждения организма, УФ лучей.
  2. Отложить спортивные занятия, включая плавание.
  3. Исключить горячительные напитки, острую пищу.
  4. Использовать только лечебные средства ухода за кожей.

Биоревитализация: отеки под глазами

Гиалуроновая коррекция контура глаз очень востребована, так как кожа век и прилегающей зоны в первую очередь страдает от возраста, вредных привычек, активной мимики. В то же самое время вероятность того, что биоревитализация отеки в зоне глаз вызовет, достаточно велика. Опасность объясняется повышенной чувствительности кожи, а также особенностями ее структуры.

Биоревитализация: отеки, как убрать?

Как поступить в том случае, если после биоревитализации отеки все-таки появились – данный вопрос пациентки задают нередко.

Главное правило: по возможности безотлагательно показаться врачу. Требуется дифференцировать отек (аллергический или травматический), а затем назначить адекватное лечение (лекарственные препараты, физиотерапия).

Если по каким-либо причинам экстренный визит к врачу невозможен, а возникшие после биоревитализации отеки вызывают беспокойство, определенные меры можно принять самостоятельно.

  1. Придерживаться рекомендаций косметолога на период реабилитации.
  2. Не трогать кожу проблемной зоны руками, не массировать.
  3. Прикладывать лед или холодные примочки из отвара ромашки.
  4. Спать на спине, приподняв голову несколько выше обычного.

Сколько держится отек после биоревитализации?

Гиалуроновая кислота обладает высокой гидрофильностью. Значительная концентрация ГК в дерме непосредственно после процедуры вызывает скопление жидкости, которое проявляется легкой отечностью. Отеки такого типа являются нормой и пропадают в течение 3-х дней.

В том случае, если проблема остается актуальной через неделю, приходится предположить осложнение и обратиться за помощью к врачу.


что делать если отекают ноги и руки во время беременности

Что такое отёк?

Отёк – это избыток жидкости в тканях. Место, где она скапливается, выглядит припухшим, одутловатым. На ранних сроках проблема практически незаметна либо её вообще нет, чего не скажешь про отёки во время беременности на втором и третьем триместрах.

Обратите внимание! Приливы при беременности на ранних или поздних сроках и отёки – это разные вещи! В первом случае речь идёт о внезапно охватившем жаре (реже ознобе), а не о скоплении жидкости.

Почему у беременных отекают ноги

На самом деле, понять причину возникновения отёков очень важно, потому что они бывают как естественными, так и патологическими. Вторые встречаются достаточно редко, но являются причинами тяжёлых нарушений.

Естественные или физиологические отёки во время беременности начинаются из-за меняющегося гормонального фона, когда соли натрия задерживаются в тканях и не уходят. В другом варианте, растущая матка, пока женщина лежит, пережимает нижнюю полую вену и не даёт крови уйти из бедренных вен.

Патологическая отёчность при беременности может свидетельствовать о наличии:

Заболевание

Описание

Тромбоза глубоких вен

Закупорка сосуда, которая приводит к смерти. Факторы риска: травмы, венозная недостаточность, курение, гиподинамия, онкология.

Преэклампсии

Встречается примерно в 2% патологических отёков. Характеризуется повышением давления и высокого уровня белка в моче. Заболевание имеет разную степень тяжести. Самые страшные последствия – инсульт, смерть матери или ребёнка, патологии плода. Факторы риска: хроническая гипертензия, подростковый возраст либо женщины старше 35 лет, наследственная предрасположенность, первая или многоплодная беременности, сахарный диабет и пр.

Флегмоны

Острой инфекции, вызванной, как правило, стрептококками; характеризуется поражением кожи и воспалением подкожной клетчатки.

Виды и особенности отёков

Отёки начинаются с нижних конечностей и постепенно переходят наверх, к лицу. О том, чем опасны отёки при беременности, поговорим чуть позже, а пока стоит понять, есть ли какая-то разница между ними на разных сроках. Отметим, что речь пойдёт о патологических ситуациях, когда скопление жидкости превышает норму в 30%.

На ранних сроках

На ранних сроках беременности отёки не столь распространены. Вес ребёнка и объём матки ещё не настолько велики, чтобы мешать полноценной жизнедеятельности организма. Тем не менее, если они возникают, то стоит обратить на это внимание своего лечащего врача, т. к. подобные отклонения могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях. В частности:

  • гипотериозе – недостаточной выработке гормонов щитовидной железы.
  • проблемах с почками – именно поэтому очень важно сдавать мочу на анализ каждые две недели.

Во втором триместре

В середине беременности данная патология может просигнализировать о начале варикоза, в этом случае врач отправит женщину на консультацию к флебологу.

Ещё одна патология, вызывающая заболевание – сердечная недостаточность. Нарушение также сопровождается одышкой и синюшностью слизистых. Такие проблемы придётся лечить совместно с кардиологом.

Но куда большую проблему при вынашивании малыша представляет собой гестоз. Его начало можно заметить уже на 18-20 неделях, хотя полную силу заболевание набирает в третьем триместре. Лечить его придётся только в стационаре.

На поздних сроках

Здесь стоит более подробно остановиться на гестозе. Так называют поздний токсикоз. Вместе с отёками женщину мучают высокое давление, тошнота, рвота, судороги, сонливость, слабость, лихорадка либо чрезмерное эмоциональное возбуждение, которое сказывается на физическом состоянии.

Состояние имеет четыре степени тяжести:

Степени тяжести

Описание

1 степень

непосредственно отёки

2 степень

к ним добавляются белок в моче и проблемы с давлением

3 степень

преэклампсия

4 степень

эклампсия, при которой возможны инсульты и отслойка плаценты

Пример из практики:

В нашей больнице наблюдалась женщина с жалобами на сильные отёки ног при беременности. Нижние конечности действительно были опухшими, что заметно невооружёнными глазом. Во время опроса выяснилось, что у женщины регулярно стало повышаться давление. Так как у неё уже шёл 3 триместр, пациентке рекомендовали незамедлительно лечь в стационар на сохранение и дополнительное обследование. По итогу, пациентке поставили преэклампсию.

Как избавиться от отёков при беременности

Физиологические отёки можно попробовать предотвратить или, по крайней мере, уменьшить их проявления. Для этого необходимо:

  • пересмотреть свой рацион питания – там не должно быть жареного, копчёного, солёного или острого.
  • относиться к воде осторожнее – пить только чистую, негазированную и, желательно, большую часть до обеда.
  • меньше быть на жаре и в душных помещениях – вы непременно захотите пить.
  • носить удобную обувь.
  • ежедневно лежать около получаса так, чтобы ноги располагались выше головы.
  • больше гулять – лёгкая физическая активность полезна всем, но в данном случае есть необходимость в одобрении врача.

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Лечащий врач может дать и другие рекомендации. Здесь важно учитывать все факторы беременности и подобрать максимально эффективную терапию в заданных рамках. Наши доктора могут проконсультировать вас дистанционно и составить правильную схему лечения.

Частые вопросы

Отекают ноги при беременности – как исправить?

+

Вам нужно это обсудить с врачом, который ведёт беременность. Отёки могут быть как физиологическими – тогда вам просто дадут ряд рекомендаций по их устранению, так и патологическими – когда речь идёт об определённых нарушениях в организме.

Что такое «внутренние отёки» при беременности?

+

Внутренние или скрытые отёки при беременности незаметны внешне. Здесь речь идёт об отёках внутренних органов. Вычисляется нарушение по превышению нормы набора веса на последних сроках.

Как устранить отёки на 37-39 неделе беременности?

+

Соблюдать рекомендации врача и, при необходимости, пройти курс лечения. В любом случае, ваш доктор более подробно ответит на все вопросы. Не занимайтесь самолечением.

Редкая причина бокового отека лица

Ann Maxillofac Surg. 2014 июль-декабрь; 4(2): 230–233.

Sujata Mohanty

Отделение челюстно-лицевой хирургии, Институт стоматологии имени Мауланы Азада, Бахадур Шах Зафар Марг, Нью-Дели, Индия

Ujjwal Gulati

Отделение челюстно-лицевой хирургии, Институт стоматологии имени Мауланы Азадура Shah Zafar Marg, Нью-Дели, Индия

Vandana

Отделение челюстно-лицевой хирургии, Институт стоматологических наук Maulana Azad, Bahadur Shah Zafar Marg, Нью-Дели, Индия

Sapna Singh

1 Отделение радиологии Больница, Нью-Дели, Индия

Отделение челюстно-лицевой хирургии, Институт стоматологических наук им. Мауланы Азад, Бахадур Шах Зафар Марг, Нью-Дели, Индия

1 Отделение радиологии, больница LNJP, Нью-Дели, Индия

Адрес для переписки: Dr.Суджата Моханти, Отделение челюстно-лицевой хирургии, Институт стоматологических наук им. Мауланы Азад, Бахадур Шах Зафар Марг, Нью-Дели — 110 002, Индия. Электронная почта: [email protected]Авторское право: © Annals of челюстно-лицевой хирургии

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в на любом носителе, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована.

Abstract

Представлен случай хронического, рецидивирующего и бессимптомного отека лица у молодого мужчины.Припухлость распространялась от нижней части средней части лица до верхней боковой части шеи и правой спайки до передней жевательной границы. Анамнез, клинические признаки и симптомы, а также результаты обследования указывали на доброкачественный характер опухоли. Тонкоигольная аспирационная цитология сузила диагностические возможности до слюнной кисты или псевдокисты. Ультрасонография показала, что поражение содержит эхогенную жидкость с неровными краями. «Признак хвоста» отсутствовал на контрастной магнитно-резонансной томографии, за исключением вовлечения подъязычной железы.Хирургическое иссечение поражения было выполнено вместе с поднижнечелюстной железой, так как обе они были соединены узким проходом. Окончательный гистологический диагноз: феномен экстравазации поднижнечелюстной железы. Насколько нам известно, это первый случай экстравазации поднижнечелюстной железы, вызывающей отек в ретроградном направлении на лицо.

Ключевые слова: Феномен экстравазации, псевдокиста, поднижнечелюстная железа, знак хвоста

ВВЕДЕНИЕ

Феномен внутриротовой экстравазации слюнных желез не редкость.Однако экстравазации, вызывающие внеротовые отеки, являются редким явлением. Эти экстравазаты присутствуют в виде припухлости шеи в средней или боковой области шеи. В большинстве случаев железа происхождения является подъязычной железой. Экстравазация поднижнечелюстной железы встречается крайне редко, и, насколько нам известно, в литературе описано только 12 случаев. Все они проявлялись в виде боковых припухлостей шеи в поднижнечелюстной области, за исключением одного, который возник по средней линии. Мы сообщаем о первом случае подчелюстной экстравазации с преимущественным отеком лица, распространяющимся на шею.

Клинический случай

25-летний мужчина обратился в наше отделение с жалобами на бессимптомную припухлость на правой стороне лица. У пациента в анамнезе была похожая опухоль, гораздо меньшего размера, которая регрессировала сама по себе. Подобные эпизоды случались с ним не раз за последние 3-4 года. В анамнезе пациента каких-либо значимых находок не обнаружено. Пациент не мог связать возникновение отека с каким-либо событием, а именно с травмой, приемом пищи, зубной болью, лихорадкой и т. д.

При осмотре: диффузная припухлость размером около 7 × 3 см, простирающаяся от средней части лица до правой поднижнечелюстной области (сверху-нижняя) и от правой ротовой спайки до переднего края жевательной мышцы (передне-задняя) []. Припухлость умеренно плотная, безболезненная, достаточно подвижная, не фиксированная к коже и подлежащим тканям. Цвет, текстура и температура кожи были нормальными. Поднижнечелюстные узлы не могли быть исследованы на ипсилатеральной стороне, а другие шейные узлы не пальпировались с двух сторон.Не было тризма, дисфагии, одышки или дисфонии. Ипсилатеральная мочка уха не вывернута, жевательные мышцы при пальпации в норме. Движения шеи были нормальными, функции черепных нервов не нарушены. Открывание рта не ограничено, признаков внутриротовой патологии и кариеса нет. Выделение из всех слюнных протоков было нормальным. Дифференциальный диагноз, основанный на клинических данных, включал инфекцию щечного пространства, дермоидную или эпидермоидную кисту, кисту жаберной щели, липому, сосудистую мальформацию, рецидивирующий лимфаденит, рецидивирующий сиалоаденит, кисту/псевдокисту или опухоль слюнного происхождения.Отсутствие воспалительных признаков и нормальные внутриротовые данные исключали вероятность инфекции. Рецидивирующий характер припухлости больше указывал на рецидивирующий сиаладенит или рецидивирующий лимфаденит и сводил на нет опухолевую этиологию.

Предоперационная картина пациента с наличием лицевого расширения поднижнечелюстной опухоли

При аспирации очага образовалась желтоватая жидкость слизистой консистенции, которая была отправлена ​​на микроскопическое и биохимическое исследование. Клиническая картина аспирата в значительной степени снижала вероятность сосудистой аномалии, дермоидной или эпидермоидной кисты.Были назначены и другие исследования (полная гемограмма, УЗИ и профиль щитовидной железы), и результаты ожидались. Кстати, в этот период у пациента наблюдалось увеличение отека во время еды. Отек стал болезненным, когда пациент ел.

Микроскопическое исследование аспирата показало наличие кистозных макрофагов на мукоидном фоне. Культура была отрицательной для любого бактериального роста. Аспират имел высокое содержание амилазы. Эта информация больше указывала на слюнную причину поражения.Микроскопическое исследование отрицало наличие кистозной жидкости как жаберной, дермоидной или эпидермоидной кисты, поскольку не было обнаружено кристаллов холестерина, кератина или другого соответствующего содержимого. Предварительный диагноз на этом этапе больше ориентировался на задержку слюны или феномен экстравазации.

УЗИ шеи выполнено многочастотным линейным датчиком высокого разрешения 7,0 МГц. В отчете предполагалось наличие 7-9 мл слегка эхогенного скопления жидкости непосредственно перед прямым углом нижней челюсти.Границы скопления жидкости были неравномерными. Признаков кальцификации не было. Многоплоскостная магнитно-резонансная томография (МРТ) лица была получена на магнитной системе 1,5 тесла, чтобы определить точную степень и связь поражения с соседними жизненно важными структурами. Турбо-спин-эхо, короткие последовательности восстановления тау-инверсии использовались для получения Т1-взвешенных (Т1W) и Т2-взвешенных (Т2W) изображений. Исследование выявило большое, относительно четко очерченное и дольчатое кистозное поражение размером 5,5 × 4,5 × 2,5 см, которое выглядело гипоинтенсивным на Т1-изображениях и гиперинтенсивным на Т2-изображениях.Он показал несколько перегородок и тонкое периферическое усиление. Опухоль примыкала к передней поверхности правой поднижнечелюстной железы и располагалась латеральнее челюстно-подъязычной мышцы. Опухоль занимала правое поднижнечелюстное пространство и распространялась на заднюю и нижнюю поверхности нижней челюсти по переднему краю жевательной мышцы. Вторжения в парафарингеальное и подъязычное пространство не было. Инфильтрация мягких тканей также отсутствовала. Поднижнечелюстная железа и околоушная железа на SE были нормальными.«Признак хвоста», патогномоничный для экстравазации подъязычной железы, отсутствовал [–]. Диагноз сводился к патологии поднижнечелюстной железы, что, скорее всего, являлось редким явлением экстравазации.

(a) Т1-взвешенная (T1W) аксиальная магнитно-резонансная томография (МРТ), показывающая четко очерченное поражение в правой поднижнечелюстной области. Поражение показывает гипоинтенсивный сигнал без перегородок. (b) Аксиальная МРТ T2W с подавлением жира, показывающая, что поражение имеет высокий сигнал. Видно, что сжатая поднижнечелюстная железа лежит рядом с поражением.(c) Аксиальная МРТ T2W с подавлением жира, показывающая, что поражение имеет небольшую проекцию в сторону дна полости рта. Типичный «признак хвоста» погружающейся ранулы не наблюдался. (d) Постконтрастная аксиальная МРТ, показывающая поражение с усилением тонкого периферического обода

Доступ к поражению осуществлялся экстраорально через поднижнечелюстной разрез []. Выполнена послойная диссекция, защищающая маргинальный нижнечелюстной нерв, чтобы приблизиться к лицевой части поражения. Патология в щечном пространстве распространялась до скулового контрфорса, лежащего кзади над жевательной мышцей.Тонкая смесь альгината была введена в кистозную полость, чтобы отграничить ее от окружающих структур и облегчить удаление, поскольку поражение спаяно с соседними тканями сверху. После рассечения лицевого расширения поражения патология прослежена в поднижнечелюстное пространство []. Кистозная полость неразрывно связана с поднижнечелюстной железой через горлышко бутылки и. следовательно, он был удален вместе с соответствующей железой []. Соседние жизненно важные структуры были сохранены, а соответствующие протоки перевязаны.Подъязычная железа также не была вовлечена клинически. Гистопатологический анализ выявил рыхло расположенные коллагеновые волокна, умеренный хронический воспалительный клеточный инфильтрат и многочисленные муцинофаги, что в сочетании с клиническими данными свидетельствовало о феномене экстравазации слизистой в отношении поднижнечелюстной железы [и]. Пациент находится под наблюдением без рецидива [].

Обнажение через поднижнечелюстной доступ

Расширение пораженного участка лица рассечено (обведено кружком) и обнаружено, что оно непрерывно с поднижнечелюстной железой

Резецированное поражение и поднижнечелюстная железа

Н и Е, ×100).(b) Коллагеновые волокна рыхлой текстуры с многочисленными муцинофагами (PAS, ×400)

Фотография через шесть месяцев после операции

ОБСУЖДЕНИЕ

Слизистая экстравазация возникает в результате разрыва малого или большого слюнного протока вследствие травмы. Некоторые авторы также предложили этиологию развития. Независимо от причины экстравазация приводит к накоплению муцина в тканевых пространствах и вызывает воспалительную реакцию. Вокруг муцина формируется грануляционная ткань, и происходит инкапсуляция с образованием псевдокисты.Когда эта экстравазация происходит в поверхностных тканевых плоскостях, она клинически проявляется флюктуирующей, безболезненной и голубоватой опухолью в области нижней губы, дна рта, вентральной части языка или слизистой оболочки щек. Другие области, такие как небо, ретромолярная область и поднижнечелюстная железа, являются редкими местами экстравазации, вероятно, из-за низкой восприимчивости к травме. Это инкапсулированное скопление может колебаться в размере из-за периодического дренирования собранного муцина, но повторяется из-за продолжающейся продукции муцина.[2] Наиболее приемлемым вариантом лечения было иссечение слюнного пула вместе с пораженной железой. Были успешно опробованы и другие варианты лечения [3,4]. Феномен задержки слизи возникает в результате закупорки протока сиалолитом или стриктурой. Затруднение оттока слюны из железы в полость рта приводит к ее скоплению в протоке и обратному давлению. Поток из железы продолжается, и это вызывает постепенное увеличение диаметра протока, чтобы приспособиться к объему слюны.Собравшаяся слюна окружена вздутым протоком, что делает картину похожей на кистозную патологию. Это больше похоже на истинную кисту, так как имеется эпителиальная выстилка. Обратное давление может вызвать воспаление железы и вызвать острый/хронический рецидивирующий сиалоаденит. Признаки и симптомы, а также лечение варьируются в зависимости от типа пораженной железы и анатомического положения обструкции [1].

Ранула и мукоцеле — это клинические термины, обозначающие застой слизистой оболочки или явление экстравазации слизистой оболочки. Однако экстравазация встречается гораздо чаще, чем истинная задержка.Ранула получила свое название от семейства Rana (лягушка), поскольку ее клинический вид (полупрозрачная синяя опухоль) на дне рта напоминает живот лягушки. Он обладает способностью смещать язык верхне-медиально при больших размерах. Если муцин скапливается в середине дна ротовой полости, это может выглядеть как припухлость по средней линии. Вторая возможность заключается в том, что она может выпячиваться через челюстно-подъязычную кость в шейное пространство, и такой внешний вид называется впадающей ранулой. Крайне редкая возможность состоит в том, что слизистая может пройти через промежутки между мышцами в шейные пространства и вызвать явления экстравазации, распространяющиеся до них.[1] Также сообщалось об обширной инфильтративной рануле, вовлекающей несколько шейных пространств и простирающейся вверх до крыловидных пластинок. То же явление, происходящее в другом месте в ротовой полости с гораздо меньшими размерами, например, для нижней губы, неба и др., называется мукоцеле.

Чжао и др. . опубликовал обширный обзор 580 ранул и разделил их на три типа; оральные, погружные и смешанные. Они сообщили о трех методах управления; марсупиализация, иссечение очага и иссечение очага с пораженной железой.Рецидивы, наблюдаемые при этих трех методах лечения, составили 66,67%, 57,69% и 1,20% соответственно. Из 580 случаев ни один не затрагивал только поднижнечелюстную железу. Однако некоторые поражения были связаны как с подъязычными, так и с поднижнечелюстными железами. Авторы предположили, что расширяющаяся ранула может обтурировать вартонов проток и вторично вызвать его разрыв с вовлечением поднижнечелюстной железы.[5] Однако были сообщения о случаях изолированной поднижнечелюстной экстравазации [6,7,8,9]. Это может быть подтверждено отсутствием «признака хвоста».«Изолированное поднижнечелюстное поражение, которое видно на КТ/МРТ с контрастным усилением, не может быть отнесено к подъязычной железе. С другой стороны, если поражена подъязычная железа, небольшой хвостик контраста продолжается до подъязычной железы.[10] В нашем поиске английской литературы было зарегистрировано 12 случаев изолированной подчелюстной экстравазации. Один из этих случаев касался средней линии. Удаление железы вместе с поражением проводилось в большинстве случаев.

Двумя уникальными выводами в нашем случае были саморассасывающийся характер и локализация опухоли.Саморазрешающийся характер может быть связан с тем, что секреция подчелюстной железы возникает только при стимуляции, в отличие от подъязычной железы, которая вызывает непрерывную секрецию. Когда собранный муцин находит способ вытекать в течение периода окна между стимуляциями, может произойти временное разрешение [2]. Это может быть причиной более хронического характера поднижнечелюстных экстравазаций по сравнению с подъязычными. Расширение припухлости лица произошло недавно и стало причиной беспокойства, о котором пациент сообщил нам.Насколько нам известно, о ретроградном отеке в лицевых плоскостях, вторичном по отношению к поднижнечелюстной экстравазации, не сообщалось. Это могло произойти из-за неоднократных манипуляций пациента с опухолью с целью самообследования. Пациент также подтвердил, что припухлость прижимается к нижней челюсти всякий раз, когда она возникает. Сообщаемые случаи в основном проявлялись в виде боковых отеков шеи в поднижнечелюстной области или иногда в подбородочной области. Первоначально пациент отрицал какую-либо связь отека с приемами пищи.Есть вероятность, что эта ассоциация могла остаться незамеченной. После сбора анамнеза пациент лучше осознавал актуальность этого вывода и, следовательно, сообщал о нем впоследствии. Другое объяснение заключается в том, что поднижнечелюстные экстравазаты, о которых сообщалось до сих пор, также не убедительно связывали отек с историей приема пищи. Возможно, непостоянный и слизистый характер подчелюстных выделений и глубокое расположение железы действительно маскируют непосредственное появление скопления. Это более постепенный процесс, поэтому пациенты сообщают о хронических отеках, не связанных со временем приема пищи.Таким образом, клиническая оценка поднижнечелюстной экстравазации более сложна. Тонкоигольная аспирационная цитология (FNAC) и МРТ более полезны для диагностики. FNAC неизменно дает высокое содержание амилазы, а при микроскопическом исследовании выявляются воспалительные клетки на мукоидном фоне. МРТ служит двум целям. Во-первых, это сужает дифференциальную диагностику, а во-вторых, помогает локализовать пораженную железу с точными размерами и плоскостями поражения. В нашем случае МРТ с контрастом выявила ограниченное, гомогенное образование по отношению к поднижнечелюстной железе без «знака хвоста» по отношению к ипсилатеральной подъязычной железе.Это подтвердило, что муциновый пул затрагивает только поднижнечелюстную железу. Больного доставили на операцию под наркозом, опухоль вырезали вместе с поднижнечелюстной железой. Поражение было спаяно с соседними тканями в верхней области лица, поэтому был введен альгинат, чтобы облегчить диссекцию и гладкое удаление. Поражение не выходило за пределы поднижнечелюстной железы. Это подтвердило отсутствие вовлечения подъязычной железы. Гистологическое исследование соответствовало предварительному диагнозу; Феномен слизистой экстравазации.

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Не объявлено.

ССЫЛКИ

1. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Буко Дж.Е. Оральная и челюстно-лицевая патология. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2002. стр. 391–2. [Google Академия]2. Харрисон Дж. Д., Соурей Дж. Х., Смит Н. Дж. Рецидивная ранула. Отчет о случае. Бр Дент Дж. 1976; 140:180–2. [PubMed] [Google Scholar]3. Амарал М.Б., Де Фрейтас Дж.Б., Мескита Р.А. Модернизация техники микромарсупиализации для лечения явлений экстравазации или задержки слизи.Int J Oral Maxillofac Surg. 2012;41:1527–31. [PubMed] [Google Scholar]4. Лай Дж.Б., Пун С.И. Лечение ранулы углекислотным лазером: отчет о серии случаев. Int J Oral Maxillofac Surg. 2009; 38:1107–11. [PubMed] [Google Scholar]5. Чжао Ю.Ф., Цзя И., Чен Х.М., Чжан В.Ф. Клинический обзор 580 ранул. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2004; 98: 281–7. [PubMed] [Google Scholar]6. Хьюз В.Г., Хьюстон Г.Д., Сэвидж М.Г. Медленнорастущее субментальное образование по срединной линии. J Oral Maxillofac Surg. 1999; 57: 61–5. [PubMed] [Google Scholar]7.Stranc MF, Skoracki R. Осложнение поднижнечелюстной интубации у пациента с панфациальным переломом. J Краниомаксиллофак Хирург. 2001; 29: 174–176. [PubMed] [Google Scholar]8. Анави Ю., Каплан И., Кальдерон С. Боковая масса шеи. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002; 94: 536–9. [PubMed] [Google Scholar]9. Озтюрк К., Яман Х., Арбаг Х., Короглу Д., Той Х. Мукоцеле поднижнечелюстной железы: отчет о двух случаях. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005; 100:732–5. [PubMed] [Google Scholar] 10.Coit WE, Harnsberger HR, Osborn AG, Smoker WR, Stevens MH, Lufkin RB. Ранулы и их мимики: оценка КТ. Радиология. 1987; 163: 211–6. [PubMed] [Google Scholar]

Что вызывает отек лица у младенцев?

Ответ: Инфантильный кортикальный гиперостоз

Инфантильный кортикальный гиперостоз, или болезнь Каффи, представляет собой редкое и, как правило, самокупирующееся заболевание костей, характеризующееся лихорадкой, повышенной раздражительностью и образованием новой периостальной кости, приводящее к утолщению коры (гиперостозу) пораженной кости или костей и отеку лежащих над ними мягких тканей.Его средний возраст начала составляет 9 недель, и он обычно спонтанно регрессирует к 2-летнему возрасту. 1

Хотя это может происходить во многих местах, включая нижнюю челюсть, ключицу, лопатку, череп, подвздошную кость и длинные кости, нижняя челюсть поражается чаще всего (90% случаев), 2 и ее поражение почти патогномонично. 3 Понимание вовлечения нижней челюсти в инфантильный кортикальный гиперостоз полезно для дифференциации состояния от жестокого обращения с детьми, поскольку периостальная реакция одной кости (кроме нижней челюсти) часто указывает на травму.

Патогенез инфантильного коркового гиперостоза полностью не выяснен, хотя в семейных исследованиях описана миссенс-мутация 17q21, влияющая на ген, кодирующий α1-цепь коллагена I типа, присутствующего в костях, коже, связках и зубах. 3

Визуализирующие исследования необходимы для постановки диагноза инфантильного коркового гиперостоза. Простые рентгенограммы показывают рост надкостницы с утолщением кортикального слоя. 4 Результаты МРТ иногда могут предшествовать рентгенологическим исследованиям и включают утолщение надкостницы с отеком и воспалением прилегающих мягких тканей. 3 Лабораторные данные включают повышенные маркеры воспаления СОЭ и СРБ, а также повышенные уровни щелочной фосфатазы и иммуноглобулинов. 1

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Рабдомиосаркома представляет собой злокачественное новообразование скелетных мышц и является наиболее распространенной опухолью мягких тканей у детей. Хотя рабдомиосаркома может возникнуть в любом месте тела, наиболее распространенными локализациями являются голова и шея (приблизительно 40%), мочеполовой тракт и конечности. 5 Большинство рабдомиосарком являются спорадическими; однако это состояние может быть связано с синдромом Ли-Фраумени, синдромом Костелло, синдромом Беквита-Видеманна и синдромом Нунана. 5 Диагноз ставится на основании биопсии, иммуногистохимии и генетического тестирования. Пациенты часто обращаются с безболезненным, инфильтративным, быстро растущим образованием с кожными изменениями или без них. 6

Остеоид-остеома — доброкачественная опухоль костей, характеризующаяся небольшим рентгенопрозрачным очагом. 7 Заболевание обычно проявляется на втором и третьем десятилетии жизни, причем в большинстве случаев (примерно 80%) поражает длинные кости, особенно проксимальный отдел бедренной кости. Однако сообщалось о случаях поражения нижней челюсти. 8 Наиболее распространенным симптомом является постепенно усиливающаяся боль, которая часто усиливается ночью.

Холодовой панникулит вызывается понижением температуры кожи, что приводит к кристаллизации в подкожно-жировой клетчатке с последующей воспалительной реакцией.Из-за более высокого соотношения насыщенных и ненасыщенных жирных кислот у младенцев и более высокой температуры плавления, чем у подкожных жиров у детей старшего возраста, это наблюдается почти исключительно у младенцев и детей младшего возраста. Клинически он характеризуется эритематозными уплотненными узелками, появляющимися через 1–2 дня после воздействия холода. 9

Целлюлит является результатом бактериальной инфекции более глубоких слоев дермы и подкожно-жировой клетчатки. Клинически он проявляется в виде острой, распространяющейся, плохо отграниченной области кожи, эритемы, повышения температуры, отека и болезненности.Он почти всегда односторонний. Также могут присутствовать лихорадка и другие системные проявления, такие как недомогание и лейкоцитоз. У иммунокомпетентных пациентов обычно считается, что это вызвано стрептококками группы А, при этом Staphylococcus aureus является значимой, но менее распространенной причиной. 10

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

После госпитализации была проведена МРТ головного мозга, результаты которой продемонстрировали диффузный отек и усиление с участием двусторонних жевательных мышц и лежащих выше мягких тканей (слева больше, чем справа) с аномальным сигналом и периоститом с вовлечением левой половины нижней челюсти, что соответствовало инфантильному кортикальному гиперостозу.Проведено скелетное обследование, по результатам которого других участков гиперостоза не выявлено.

Когда было установлено, что этиология больше не является инфекционной, антибиотики были прекращены, и у пациента не было лихорадки. Пациент хорошо выглядел, без лихорадки, хорошо переносил пероральное питание, был выписан домой с плановым наблюдением у генетика и ортопеда. Пациент продолжал чувствовать себя хорошо без каких-либо дополнительных проблем, и семья получила генетическое консультирование и консультации по прогнозу, а генетическое тестирование ожидается.

НОМЕР:

  1. Нистала Х., Мякитие О., Юппнер Х. Болезнь Каффи: новый взгляд на старые вопросы. Кость. 2014;60:246-25
  2. Можжевельник РП. Болезнь Каффи. Br J Oral Surg. 1982;20(4):281-287.
  3. Камун-Голдрат А., Ле Меррер М. Инфантильный кортикальный гиперостоз (болезнь Каффи): обзор. J Оральный челюстно-лицевой хирург. 2008;66(10):2145-2150.
  4. Франция А.К., Каин Дж.Дж., Гуришанкар А. Отек лица у младенца. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;142(3):293-29
  5. Pontes F-S-C, de Oliveira J-I, de Souza L-L и др. Клинико-патологический анализ рабдомиосаркомы головы и шеи: серия из 10 случаев и обзор литературы. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018;23(2):e188-e197.
  6. Петерс С.М., Кункл Т., Перрино М.А., Филипоне Э.М., Юн А.Дж. Эмбриональная рабдомиосаркома нижней челюсти с хрящевой метаплазией: отчет о случае и обзор литературы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2017;124(6):e288-e293.
  7. Аркадер А., Гебхардт М.С., Дорманс Д.П. Опухоли костей и мягких тканей. В: Вайнштейн С.Л., Флинн Дж.М., ред. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. Том 1. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer Health; 2014: глава 13.
  8. Сингх А., Соломон М.С. Остеоид-остеома нижней челюсти: клинический случай с обзором литературы. J Dent Sci. 2017;12(2):185-189.
  9. Бурнас В.Г., Эйлберт В. Младенец с поражениями лица. Энн Эмерг Мед. 2011;58(2):216-221.
  10. Рафф А.Б., Крошинский Д. Целлюлит: обзор. ЯМА. 2016;316(3):325-337.

Лечение отеков и рака – побочные эффекты

Определенные упражнения и изменения диеты могут помочь, если причиной отека является отек. Ваш врач может также назначить лекарство, называемое мочегонным средством.

Кредит: iStock

Что такое отек?

Отек, состояние, при котором жидкость накапливается в тканях вашего тела, может быть вызван некоторыми видами химиотерапии, некоторыми видами рака и состояниями, не связанными с раком.

Какие признаки отека?

Признаки отека могут включать:

  • отек стоп, лодыжек и голеней
  • отек кистей и предплечий
  • опухоль на лице или животе
  • кожа опухшая, блестящая или выглядит слегка помятой после нажатия
  • одышка, кашель или нерегулярное сердцебиение

Сообщите лечащему врачу, если заметите отек. Ваш врач или медсестра/медбрат определят причину ваших симптомов, порекомендуют вам, какие действия следует предпринять, и могут выписать лекарство.

Некоторые проблемы, связанные с отеком, являются серьезными. Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если вы чувствуете одышку, сердцебиение кажется другим или нерегулярным, у вас внезапный отек или отек, который усиливается или поднимается вверх по рукам или ногам, вы быстро набираете вес или t мочиться вообще или мочиться только немного.

Способы предотвращения или уменьшения отека

Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или уменьшить отек, связанный с отеком, включают:

  • Устраивайтесь поудобнее. Носите свободную одежду и не слишком тесную обувь. Когда вы сидите или ложитесь, поднимайте ноги с помощью табуретки или подушек. Не скрещивайте ноги, когда сидите. Поговорите со своей медицинской командой о ношении специальных чулок, рукавов или перчаток, которые улучшают кровообращение, если у вас сильный отек.
  • Упражнение. Может помочь движение отекшей частью тела. Ваш врач может дать вам специальные упражнения, включая ходьбу, для улучшения кровообращения. Однако вам могут посоветовать не стоять и не ходить слишком много за один раз.
  • Ограничьте потребление соли (натрия). Избегайте таких продуктов, как чипсы, бекон, ветчина и консервированный суп. Проверяйте этикетки продуктов на предмет содержания натрия. Не добавляйте в пищу соль или соевый соус.
  • Возьми лекарство. Если ваш врач прописывает лекарство, называемое диуретиком, принимайте его точно в соответствии с инструкциями. Лекарство поможет вывести из организма лишнюю жидкость и соль.

Обсуждение отеков с лечащим врачом

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов, которые нужно задать.Попробуйте добавить эти вопросы в свой список:

  • Могут ли мои лекарства или лечение увеличить риск развития отека?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить отек?
  • При каких симптомах или проблемах мне следует вам позвонить?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы почувствовать себя лучше, если я заметил опухоль?
  • Есть ли продукты, напитки или действия, которые мне следует избегать?

Что означает зубная боль и отек?

Зубная боль может возникать по многим причинам и иногда носит доброкачественный характер, но зубная боль, сопровождаемая отеком, скорее указывает на серьезную проблему.

Если вы испытываете боль и опухоль во рту, важно как можно скорее обратиться к стоматологу или врачу. Они будут стремиться выяснить, что вызывает ваши симптомы, чтобы они могли лечить проблему в причине.

Виды зубной боли и припухлости

Зубы могут болеть по многим причинам, и зубная боль может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли. Эта боль может быть постоянной, прерывистой или ощущаться только при накусывании зубом. Он может поразить один зуб или несколько зубов, а также может распространиться на челюсть, ухо или голову.

Отек (воспаление) может поражать десны, другие мягкие ткани во рту, челюсть или лицо. Если у вас есть опухоль вокруг больного зуба, эти симптомы, вероятно, связаны. Другие связанные симптомы могут включать чувствительность зубов и кровоточивость десен.

Когда обратиться к стоматологу

Если у вас болит зуб без отека, вам следует записаться на прием к стоматологу, если боль длится более двух дней. Они попытаются выяснить, что вызывает боль, и могут назначить обезболивающие препараты, которые помогут вам справиться с дискомфортом.

Если у вас появились отеки во рту, лице или челюсти, как можно скорее обратитесь к стоматологу или врачу. Иногда это может быть признаком инфекции, которая может усугубляться, если ее не лечить дольше, а также продлевать дискомфорт.

Другие возможные признаки оральной инфекции включают выделения изо рта, проблемы с дыханием или глотанием и лихорадку. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, запишитесь на экстренную встречу со своим стоматологом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не идти к стоматологу и надеяться, что зубная боль и опухоль пройдут сами по себе, может быть опасно, если у вас есть инфекция. Даже если ваши симптомы исчезнут, основная проблема все еще может присутствовать, поэтому лучше перестраховаться, чем потом сожалеть.

Что вызывает зубную боль?

Существует много возможных причин зубной боли. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы получить надежный диагноз и обсудить варианты лечения.

Причины зубной боли могут включать:

  • Кариес – когда бактерии изнашивают зубную эмаль, это может обнажить более чувствительный слой дентина под ней
  • Болезнь десен – если гингивит перерастает в более серьезную болезнь десен, это может привести к опущению десен, болям и расшатыванию зубов
  • Инфекция корневых каналов – если кариес или другие повреждения достигают мягкого центра зуба (пульпы), это может вызвать сильную зубную боль и повышенную чувствительность
  • Сколотый или треснувший зуб – травмы зубов могут вызывать боль и повышенную чувствительность, а также могут оставить зуб открытым для инфекции
  • Ослабленная или сломанная пломба – если часть пломбы, коронки или другой стоматологической конструкции оторвется или выпадет, это может привести к уязвимости нижележащего зуба
  • Зубной абсцесс – тяжелое кариес или заболевание десен может вызвать болезненный абсцесс внутри десны
  • Ретинированный зуб мудрости – если зуб мудрости или другой зуб застревает (ретинируется) внутри десны, это может быть болезненным, а также вызвать отек
  • Скрежетание зубами – если вы скрипите или сжимаете зубы во сне (бруксизм), это может вызвать напряжение зубов и вызвать их боль по утрам
  • Язва во рту – язва может вызывать боль в соседних зубах
  • Инфекция пазух – давление или отек в пазухах может вызвать зубную боль, особенно в верхней челюсти
  • Проблемы с челюстью – смещение челюсти или другие проблемы с челюстью или височно-нижнечелюстными суставами (ВНЧС) могут вызывать неровный прикус и зубную боль

Что вызывает отек лица?

Отек рта, челюсти, лица или шеи также может иметь множество возможных причин, в том числе:

  • аллергические реакции
  • зубной абсцесс
  • задержка жидкости
  • гормональные нарушения
  • ретинированные зубы мудрости
  • инфекций
  • травм
  • побочные эффекты лекарств
  • инфекции корневых каналов
  • проблемы с носовыми пазухами
  • травма после операции на ротовой полости

Если у вас опухла десна или лицо вокруг болезненного зуба, оба этих симптома, вероятно, имеют одну и ту же причину.

Как лечат зубную боль и опухоль?

Если вы посещаете стоматолога, потому что вас беспокоит опухший или болезненный зуб, он попросит вас описать свои симптомы и может узнать о вашей медицинской и стоматологической истории и любых лекарствах, которые вы принимаете.

Затем они осмотрят ваш рот, чтобы увидеть, не заметят ли какие-либо признаки проблемы. Это может включать в себя рентген, чтобы увидеть внутреннюю часть зубов и под деснами. Это необходимо для диагностики или исключения таких проблем, как инфекция зуба или зубной абсцесс.

После завершения осмотра ваш стоматолог сможет диагностировать проблему и обсудить с вами подходящие методы лечения. В зависимости от того, что вызывает зубную боль и опухоль, вам могут дать совет, как выздороветь дома, или ваш стоматолог может порекомендовать лечение, например:

.

Если ваши симптомы не вызваны проблемами с зубами, ваш стоматолог может направить вас к квалифицированному медицинскому работнику, который сможет вам помочь.

Восстановление после зубной боли и отека

Не все зубные боли и отеки лица требуют лечения.Ваш стоматолог может прописать обезболивающие, противовоспалительные препараты или другие средства, которые помогут вам справиться с симптомами дома, пока вы выздоравливаете. Всегда следуйте инструкциям на упаковке при приеме любого лекарства.

Вы также можете повысить свои шансы на полное выздоровление:

  • поддержание хорошей гигиены полости рта
  • есть мягкую пищу
  • не курить
  • прикладывание пакета со льдом или холодного компресса к лицу
  • спать со слегка приподнятой головой
  • полоскание горла соленой водой (не рекомендуется детям)

Свяжитесь с нашими стоматологами в Брисбене

Если вам нужна дополнительная консультация или вы хотите поговорить со стоматологом из Брисбена, позвоните в нашу команду Face Value Dental сегодня.Свяжитесь с нами по телефону (07) 3221 0677 или запишитесь на прием в ближайшую клинику, чтобы узнать, как мы можем помочь.

Ссылки

Healthdirect. Зубная боль и отек [Онлайн] 2017 г. [По состоянию на март 2020 г.] Доступно по адресу: https://www.healthdirect.gov.au/toothache-and-swelling

Healthline. Что заставляет мое лицо опухать? [В сети] 2018 г. [По состоянию на март 2020 г.] Доступно по адресу: https://www.healthline.com/health/facial-swelling

.

Healthdirect. Зубной абсцесс [В сети] 2019 г. [По состоянию на март 2020 г.] Доступно по адресу: https://www.healthdirect.gov.au/зуб-абсцесс

Канал лучшего здоровья. Зубы и уход за полостью рта [Онлайн] 2019 г. [По состоянию на март 2020 г.] Доступно по адресу: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/teeth-care

Крапивница и опухоль | Детское здоровье Райли

Зуд, группировка и диапазон размеров крапивницы отличают ее от других аллергических кожных реакций, таких как атопический дерматит . Сыпь может возникать внезапно как реакция на определенный триггер (острая крапивница), или она может возникать повторно или в течение длительного периода времени (хроническая крапивница).

Крапивница может появиться при ангионевротическом отеке (отеке более глубоких тканей кожи). Ангионевротический отек обычно не вызывает зуда и обычно возникает вокруг глаз, губ, языка, рук и ног. Дети, у которых есть крапивница с ангионевротическим отеком, более склонны к рецидивирующей или хронической крапивнице.

Симптомы крапивницы могут длиться от нескольких минут до нескольких месяцев или дольше. Признаки и симптомы крапивницы часто включают:

  • Зуд
  • Красные, возвышающиеся бугорки или рубцы на коже, которые белеют при нажатии (побледнение)
  • Внезапное появление и исчезновение этих бугорков

Ангионевротический отек (отек) может возникать одновременно с крапивницей или как отдельный реакция. Симптомы ангионевротического отека включают:

  • Отек вокруг глаз или слизистой оболочки глаз
  • Отек рук и/или ног
  • Отек рта и/или горла
  • Затрудненное дыхание
  • Спазмы желудка

Крапивница может появиться в одной области по всему телу. Если у вашего ребенка внезапно развивается сильная крапивница или ангионевротический отек, а также возникают проблемы с дыханием, рвота или потеря сознания, возможно, у него анафилаксия , тяжелая аллергическая реакция. Анафилаксия – это чрезвычайная ситуация . Если вы считаете, что у вашего ребенка сильная аллергическая реакция, отвезите его или ее в больницу для немедленного лечения.

Многие различные факторы могут вызвать у вашего ребенка развитие крапивницы или отека. Этими причинами могут быть физические реакции, аллергические реакции или неаллергические реакции.

К физическим причинам относятся:

  • Холод
  • Тепло
  • Давление
  • Солнечный свет
  • Вибрация
  • Вода

Аллергические реакции могут вызывать крапивницу или отек в ответ на:

  • Пыльца
  • Перхоть
  • Споры плесени
  • Продукты питания
  • Наркотики
  • Насекомые

Неаллергические причины крапивницы включают:

  • Инфекции
  • Идиопатические причины (причина не найдена)
  • Аутоиммунные состояния
  • Другие условия

Диагностика крапивницы и отека

В качестве первого шага к диагностике причины крапивницы и отека врачи-аллергологи из Riley at IU Health спросят об истории болезни вашего ребенка и проведут медицинский осмотр.Основное внимание будет уделяться воздействиям, которые могут способствовать возникновению проблемы.

Специалисты по аллергии часто проводят обследование, если проблема носит хронический характер (например, крапивница у ребенка возникает ежедневно в течение двух-трех месяцев). Выявить и подтвердить причины хронической крапивницы может быть чрезвычайно сложно, но специалисты по аллергии в Riley at IU Health обучены просматривать историю болезни вашего ребенка, чтобы помочь определить возможную причину и направить любые дальнейшие анализы.

В случае острой крапивницы в качестве триггера может выступать пища или вещество, такое как арахис или лекарство.Острая крапивница может не требовать дальнейшего обследования или тестирования на аллергию , если пища не является частью анамнеза или нет анафилаксии.

Если аллерголог вашего ребенка подозревает пищевую аллергию на основании анамнеза вашего ребенка, врач может провести тест на пищевую аллергию и может предложить пищевую пробу для подтверждения диагноза.

Отек лица — ПОРТАЛ MyHEALTH

Что такое отек лица?

Отек лица — это увеличение или вздутие лица из-за скопления жидкости или воспаления в тканях лица.Отек может появиться на любом участке лица, но наиболее заметен он на губах, щеках и веках. Отек может распространяться и на область шеи. Отек лица также может называться отеком лица.

Различные заболевания и состояния, от легких до серьезных, могут привести к отеку лица. Отек может быть результатом инфекции, воспаления, травмы и злокачественного новообразования (рака).

В зависимости от причины отек лица может сохраняться в течение короткого времени, например, при опухании век во время аллергической реакции на шерсть животных.Отек лица, который развивается со временем и возникает вместе с дополнительными симптомами, может быть признаком инфекции, например абсцесса зуба.

Поскольку отек лица и припухлость в целом могут быть признаком серьезного заболевания, вам следует обсудить симптомы со своим лечащим врачом. Если вы испытываете отек лица, сопровождающийся затрудненным дыханием, крапивницей, сильным дистрессом, лихорадкой, покраснением или повышением температуры, немедленно обратитесь за медицинской помощью

Какие другие симптомы могут возникнуть при опухании лица?

Отек лица может сопровождаться другими симптомами в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния.Например, припухлость на щеках и глазах может быть признаком синусита, который часто сопровождается болью и гиперемией.

Симптомы, которые могут возникать вместе с отеком лица

Отек лица может сопровождаться другими симптомами, включая:

  • Боль или покраснение глаз
  • Лицевая боль
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Кожные язвы или гнойные бугорки
  • Слезящиеся, зудящие глаза
  • Боль при жевании или глотании
  • Болезненная припухлость возле одного или обоих ушей

Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние.

В некоторых случаях отек лица может указывать на серьезное или опасное для жизни состояние, которое следует немедленно оценить в условиях неотложной помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у кого-то из ваших близких появились какие-либо из следующих опасных для жизни симптомов:

  • Кашель, свистящее дыхание или затрудненное дыхание
  • Отек лица после черепно-мозговой травмы
  • Ощущение, будто горло сжимает
  • Лихорадка с красными и болезненными участками
  • Общий отек (припухлость)
  • Крапивница или сыпь
  • Интенсивный дистресс
  • Зуд в горле или во рту
  • Бледная или синеватая окраска (цианоз)
  • Выпученный или выпученный глаз или глаза (проптоз) с покраснением, лихорадкой и болью
  • Внезапный или сильный отек

Что вызывает отек лица?

Отек лица может быть вызван воспалением, аллергией, травмой или инфекцией в тканях лица.Отек лица может быть вызван относительно легкими состояниями, такими как инфекция носовых пазух, или серьезным или опасным для жизни состоянием, таким как анфилактический шок, подчелюстной абсцесс, который следует немедленно оценить в условиях неотложной помощи.


Тяжелый подчелюстной абсцесс

Инфекционные причины отека лица

Отек лица может быть вызван различными инфекциями, включая:

  • Зубная инфекция (пульпит) или абсцесс
  • Бактериальный или вирусный конъюнктивит (заметный отек вокруг глаз)
  • Целлюлит (кожная инфекция)
  • Свинка
  • Орбитальный целлюлит (острая инфекция области, окружающей глаз)
  • Синусовая инфекция или синусит

Инфекции зубов могут способствовать:

  1. Кариес (кариес), достигающий пульпы зуба (пульпит).
  2. Периапикальный абсцесс нежизнеспособных зубов (травма, трещины или кариес под пломбами).
  3. Периапикальный и пародонтальный (десневой) абсцесс.
  4. Прорезывание зубов (особенно частично ретинированные нижние третьи моляры).
  5. Сохранение корней выше или ниже десны.

Инфекция челюсти может быть вызвана:

  1. Кисты или опухоли
  2. Остеомиелит
  3. Остеорадионекроз
  4. Большинство переломов челюстей в опорных сегментах зубов
  5.  Инфицированные места удаления зубов

Вопросы для диагностики причины отека лица

Чтобы диагностировать основную причину отека лица, ваш врач или стоматолог задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами.Вы можете лучше всего помочь своему лечащему врачу в диагностике основной причины отека лица, предоставив полные ответы на эти вопросы:

  • Каково точное расположение опухоли?
  • Опишите припухлость. Когда начался отек? Это приходит и уходит или постоянно?
  • Употребляли ли вы какие-либо продукты или контактировали с какими-либо необычными веществами, предшествующими отеку?
  • Испытываете ли вы зубную боль, одышку или другие симптомы?
  • Предоставьте свою полную историю болезни, включая все медицинские показания, операции и лечение, семейный анамнез, а также полный список лекарств и пищевых добавок, которые вы принимаете.

Как лечить инфекции лица?


Дренирование абсцесса


Внеротовой дренаж на месте

Уход на дому.

  • Прикладывайте холодные компрессы, чтобы уменьшить отек после травмы.
  • Поднимите изголовье кровати (или используйте дополнительные подушки), чтобы уменьшить отек лица.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Внезапный, болезненный или сильный отек лица
  • Непродолжительный отек лица, особенно если он со временем ухудшается
  • Затрудненное дыхание
  • Лихорадка, болезненность или покраснение, указывающие на инфекцию

Альтернативные названия

Одутловатое лицо; отек лица; лунное лицо; Отек лица

 

Сыпь и отек, связанные с Covid, не вероятные признаки аллергии

Чего МакЭлрой не ожидала, так это того, что через день она окажется в отделении неотложной помощи — опухшая и покрытая красной, зудящей, похожей на крапивницу сыпью, которая распространялась по всему телу. над ее телом.

«У меня аллергия на ковид», — сказала МакЭлрой в видео TikTok, документирующем ее драматический опыт, который был просмотрен более 4,6 миллиона раз.

Но хотя ее симптомы выглядели как аллергическая реакция, эксперты говорят, что «крайне маловероятно», что у МакЭлрой развилась настоящая аллергия на новый коронавирус.

История продолжается под рекламой

«У нее нет аллергии на ковид», — сказала Пурви Парих, аллерголог и иммунолог из Сети по аллергии и астме, которая видела, как несколько пациентов с ковидом сообщали о подобных реакциях.Сыпь — это «часто известные последствия вирусов и обычно доброкачественные», добавил Парих. «Настоящая аллергия может быть опасной для жизни. . . . Было бы ошибкой предположить, что у вас может быть аллергия на вирус».

Вместо этого симптомы, которые развились у МакЭлрой, скорее всего, являются побочным продуктом ее иммунной системы, борющейся с коронавирусом, сказал Дэвид Стукус, член целевой группы по реагированию на COVID-19 Американской академии аллергии, астмы и иммунологии.

«Мы знаем, что ковид действительно может быть системным заболеванием для многих людей», — сказал он.«Когда дело доходит до covid-19, в игру вступает все и вся».

История продолжается под рекламой

Вирусы и другие инфекции являются обычными триггерами, казалось бы, случайных эпизодов крапивницы и отека, сказал Стукус, добавив: «Это может быть очень драматичным, особенно когда чье-то лицо опухает; никто не хочет это видеть. Это может быть очень изнурительно, потому что может сильно чесаться, но это сильно отличается от аллергической реакции и анафилаксии».

МакЭлрой сказала The Washington Post, что у нее появилось ощущение, что что-то не так, когда она проснулась в декабре.3 с необычным ощущением зуда во рту. Она взяла Бенадрил и легла вздремнуть. Но когда через пару часов МакЭлрой встала, то, что она увидела в зеркале в ванной, заставило ее бежать за матерью.

«Мое лицо распухло до предела, — сказал МакЭлрой. «Я сразу впал в панику». Она также отметила, что ее горло опухло, что побудило ее мать позвонить в 911.

К тому времени, когда приехала скорая помощь, МакЭлрой сказал, что ее симптомы ухудшились.«Это становилось довольно отвратительным, и мои губы были просто огромными. Все было просто массивно».

История продолжается ниже объявления

В больнице, по словам МакЭлрой, ей дали два стероида внутривенно и жидкий Бенадрил. Помимо опухоли, большая часть ее тела была покрыта зудящими красными пятнами.

«Они задавали мне такие вопросы, как: «Вы используете новый стиральный порошок? Вы ели что-нибудь новое?», — вспоминает МакЭлрой. «И я такой: «Ребята, я на карантине уже больше недели.Я не сделал ничего нового». Так что я сказал: «Я обещаю вам, ничего такого, что я сделал. Это просто выскочило из ниоткуда».

Примерно через два часа в больнице МакЭлрой был отправлен домой с рецептом на преднизолон, обладающий противовоспалительным действием, и объяснением того, что произошло, что оставило у нее больше вопросов, чем ответы.

История продолжается под рекламой

«Мой врач сказал там: «Я думаю, что это связано с ковидом», — сказала она. «Но это все объяснение, которое у них было.«

Называть реакцию МакЭлроя аллергией — значит чрезмерно упрощать сложные реакции иммунной системы», — сказал Панагис Галиатсатос, доцент медицины Университета Джона Хопкинса.

«Это просто означает, что ее иммунная система не любит covid, ничем не отличаясь от иммунной системы любого другого человека», — сказал Галиатсатос, врач-пульмонолог и реаниматолог, работающий с пациентами с covid.

Сыпь и отек, вызванные инфекциями, чаще всего наблюдаются у маленьких детей, сказал Парих, и, возможно, поэтому «взрослых это немного больше пугает», когда это происходит с ними.Тем не менее, Парих подчеркнул, что обычно паниковать не приходится.

История продолжается под рекламой

Симптомы, похожие на аллергию, вероятно, являются результатом того, что иммунная система человека становится «слишком гиперактивной в своей задаче по уничтожению инфекции», — сказала она.

Эта реакция, отметил Парих, не считается связанной с другими типами сыпи, вызванной коронавирусом, включая необычные обмороженные пятна, которые наблюдаются у людей на пальцах ног, а иногда и на пальцах рук.То, что МакЭлрой описал в TikTok, «больше похоже на то, что мы видим с вирусами в целом», — сказал Парих.

Одна из теорий состоит в том, что сверхактивная иммунная система может вызывать высвобождение гистамина, подобное тому, что происходит, когда организм сталкивается с аллергеном. «Вирус как бы имитировал аллергию», — сказал Парих.

История продолжается под рекламой

МакЭлрой, чьи симптомы в основном исчезли, разместила второе видео на TikTok, отметив, что она знает, что на самом деле у нее нет аллергии на ковид, и что выброс гистамина, вызванный инфекцией, был более вероятной причиной ее симптомы.

По словам Стукуса, в случаях реакций, связанных с ковидом, возможно, что вирус «разоблачает кого-то, кто предрасположен к крапивнице и отекам». Например, многие люди с аллергией — окружающей средой, пищей или чем-то другим — имеют клетки аллергии, которые «действительно хорошо выделяют это химическое вещество гистамин».

«Когда они заболевают инфекцией и их иммунная система перегружается, чтобы бороться с ней, они могут просто активировать эти клетки в качестве побочного продукта», — сказал он.

История продолжается под рекламой

Помимо вирусов, вызывающих симптомы, другие потенциальные причины могут быть связаны с такими факторами, как употребление алкоголя и интенсивные физические упражнения, которые могут увеличить кровоток и временное воспаление в организме, сказал Парих.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.