От чего может повышаться сахар в крови: Названы причины, почему повышается уровень сахара в крови, даже если у вас нет диабета

Содержание

Сахарный диабет и ОРВИ — Новости — Демидовская ЦРБ

Сахарный диабет и ОРВИ

 

В сезон холодов к нам неизбежно приходит эпидемия ОРВИ и гриппа. Эти заболевания вызывают дополнительную стрессовую нагрузку на организм любого человека. У пациентов с сахарным диабетом риск госпитализации и осложнений в 3 раза выше, чем у пациентов без нарушения углеводного обмена.  

Для того чтобы не заболеть, необходимо соблюдать рекомендации врачей по профилактике. Профилактические мероприятия включают в себя: 1) избегать мест большого скопления людей в период эпидемии; 2) чаще мыть руки и лицо; 3) для профилактики гриппа рекомендуется ежегодная вакцинация, наибольшая эффективность которой достигается в случае ее проведения за месяц или более до предполагаемого начала эпидемии.

Но если заболевания избежать все же не удалось, то люди с диабетом должны знать, что инфекционные заболевания для них опасны вдвойне. Прежде всего тем, что заметно повышается уровень сахара в крови. Это обусловлено тем, что во время болезни в организме вырабатываются гормоны, направленные на подавление воспаления. Они обладают контринсулярным действием, то есть снижают эффективность работы инсулина в организме.

Итак если вы заболели:

1) Измеряйте сахар крови чаще, чем обычно, — каждые 3-4 часа. Ведите дневник самоконтроля, куда записывайте не только дозу инсулина, уровень глюкозы крови и съеденные ХЕ, но и принимаемые лекарства, температуру тела, наличие ацетона в моче

2) Обязательно купите полоски для определения кетонов в моче и измеряйте их уровень, особенно если сахар крови превысил 13 ммоль/л

3) На каждый градус повышения температуры тела выше 37 o пациентам на интенсивной инсулинотерапии (особенно при сахарном диабете 1 типа) при повышении сахара в крови необходимо увеличить дозировку короткого инсулина на 15-20%. При этом дозировка базального инсулина не меняется. Если потребуются дополнительные инъекции инсулина: следующую инъекцию инсулина короткого действия можно проводить не менее, чем через 4 часа, а ультракороткого — через 2 часа после последней инъекции

4) Порой в случае тяжелого течения вирусного  заболевания, пациенты, принимающие таблетированные сахароснижающие препараты, краткосрочно тоже могут использовать инсулин с последующей его отменой

5) не смотря на снижение аппетита во время болезни не экспериментируйте с рационом, чтобы не вызвать существенных колебаний сахара крови

6) пейте как можно больше несладкой жидкости

7) если вы чувствуете тошноту, слабость, нехватку воздуха, одышку, спутанность сознания, был приступ рвоты, боли в животе, повышение сахара крови выше 13 ммоль/л, которое вы не можете скорректировать, наличие кетонов в моче и запаха ацетона изо рта — обратитесь к врачу или вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

 Чтобы оставаться здоровым в течение всего года, соблюдайте нехитрые правила профилактики. Больше двигайтесь, каждый день хотя бы полчаса-час дышите свежим воздухом. Принимайте витамины и включайте в свой рацион как можно больше овощей и фруктов. И главное, достигните хорошей компенсации диабета- иммунитет будет лучше отражать атаки вирусов.

 

 

Ю.А.Кухарева

врач эндокринолог

ОГБУЗ «Демидовская ЦРБ»

Сахарный диабет

Диабет – это заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Зачем нужен сахар в крови и откуда он берется?

Во-первых, сахар попадает в кровь из пищи; во-вторых – из запасов сахара, которые содержатся в печени. Глюкоза является основным источником питания для всех клеток (самых маленьких составных частей организма). Внутри клетки глюкоза превращается в энергию, которая позволяет работать клеткам, а соответственно и всему организму (как машина не может ездить без бензина, так и клетка не может работать без топлива, которым для нее и является сахар). Однако внутрь клетки глюкоза может проникнуть только при помощи инсулина.

Что такое инсулин и где он вырабатывается?

Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе (в бета-клетках). Бета-клетки регистрируют повышение сахара в крови и отвечают, посылая в кровоток определённое количество инсулина, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

Из-за чего развивается сахарный диабет 2 типа?

1. Ожирение – основная причина развития СД 2 типа (около 80% пациентов с СД 2 типа имеют избыточный вес)
2. Наследственность (если болеет один родитель, то вероятность развития диабета составляет около 40%, если оба родителя — 75%)

Что происходит при сахарном диабете 2 типа?

При этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его либо недостаточно, либо он плохо действует (в большинстве случаев, это связано с избытком жировой ткани в организме, которая препятствует действию инсулина, при этом содержание инсулина в крови может значительно превышать норму). В результате – большое количество сахара скапливается в крови и его уровень повышается.

Кто болеет сахарным диабетом 2 типа?

Раньше считалось, что этим типом диабета болеют преимущественно люди старше 40-45 лет. Однако, последние годы сахарный диабет 2 типа заметно «помолодел», что связано с высокой распространенностью ожирения, в т.ч. и у людей молодого возраста

Как устанавливается диагноз сахарного диабета

Диагноз «сахарный диабет» устанавливают при уровне сахара крови (гликемия) натощак более 6,1 ммоль/л (гликемия натощак означает уровень глюкозы крови, определяемый утром перед завтраком после предварительного голодания в течение 8 ч).

Также диагноз сахарного диабета может быть установлен после выявления гликемии более 11,1 ммоль/л в любое время суток.

Иногда, для уточнения диагноза проводят пероральный глюкозотолерантный тест.

(Утром натощак производят забор крови на сахар, после чего пациент выпивает 75 гр глюкозы и через 2 часа вновь исследуют уровень сахара в крови). При уровне гликемии более 11.1 ммоль/л при повторном измерении устанавливается диагноз сахарного диабета.

Чем отличается сахарный диабет 1 типа от сахарного диабета 2 типа?

При первом типе диабета, поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Заболевание возникает в молодом возрасте (как правило, до 40 лет). Для таких пациентов единственным методом лечения является пожизненное введение инсулина

Как лечится сахарный диабет 2 типа?

1. Диета
2. Физические нагрузки
3. Сахароснижающие таблетки
4. Иногда, назначается инсулин

Зачем нужно контролировать уровень сахара крови?

Регулярный контроль уровня сахара является залогом успешного лечения и профилактики развития осложнений сахарного диабета!!!

Важно знать, что периодическое определение уровня сахара в крови в поликлинике не является достаточным для хорошего контроля. Крайне необходимо регулярно самостоятельно измерять уровень сахара в крови.

Как часто необходимо проводить измерения?

Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, получающим сахароснижающие таблетки, достаточно нескольких измерений в неделю (в разное время суток). Один раз в 2 недели желательно исследовать сахар крови 4-6 раз в день (в течение всего дня: перед едой и через 2 часа после еды).

Что такое целевые значения уровня сахара в крови?

Это те показатели уровня сахара, к которым Вы должны стремиться, чтобы избежать осложнений:

• Натощак (до еды) 3.3-6.0 ммоль/л

• Через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л

Что такое гипогликемия?

Это состояние при котором уровень сахара снижается ниже 3.3 ммоль/л. При этом вы можете ощущать дрожь, озноб, потооделение, чувство голода, раздражительность, головную боль, бледность, учащенное сердцебиение.

Что делать при гипогликемии?

Необходимо съесть 4 кусочка сахара или выпить 1 маленький пакетик сока (200мл). Не используйте для купирования гипогликемий шоколад, конфеты, кондитерские изделия, хлеб и фрукты – они медленно повышают сахар крови!!!

Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа?

• Пища должна содержать достаточное количество углеводов (около 60%), т.к. они являются основным источником питания для клеток организма. К углеводам относятся: хлеб, картофель, макароны, гречка, рис, овсянка и другие крупы, а также фрукты и овощи. Важно понимать, что данные продукты хоть и повышают сахар крови, но происходит это медленно!

• Исключить быстроусвояемые углеводы (мед, варенье, соки, сладкие напитки, сахар, сладости), т.к. они очень быстро повышают сахар в крови!
• Неотъемлемым компонентом лечения при диабете является снижение веса. С этой целью нужно максимально ограничить количество жиров в пище до 15%. Жиры не способствуют повышению сахара, они приводят к увеличению массы тела!!! К жирным продуктам относятся: икра, жирная рыба (семга, лосось, карп, осетрина, селедка) и любое жирное мясо, консервы в масле, все колбасы, сосиски и сардельки, сало, сыр с жирностью более 40%, семечки и орехи, жирные молочные продукты, майонез). Важно знать, что как сливочное, так и все виды растительного масла – относятся к жирам и способствуют увеличению веса, поэтому ограничить необходимо любые его виды!
• В суточном рационе должно присутствовать около 30 % белков (нежирные сорта рыбы (окунь, треска, ледяная рыба), нежирное мясо и птица; молочные продукты с жирностью менее 1.5%; сыр с содержанием жира < 30%). Белки не повышают сахар крови!!!!
Полезные советы по снижению калорийности пищи
• Не жарьте! Используйте другие способы приготовления пищи: запекание, отваривание, приготовление на пару, на решетке-гриль, на открытом огне
• При приготовлении мяса, птицы, снимайте кожу и удаляйте весь видимый жир до начала термической обработки
• Заправляйте салаты обезжиренным йогуртом (с добавлением специй, горчицы, уксуса, лимонного сока) вместо масла и майонеза
• Начинайте прием пищи со стакана минеральной воды и овощного салата, т.о. Вы сможете «обмануть» желудок и процесс насыщения произойдет быстрее
• Старайтесь есть небольшими порциями по 4-6 раз в день

Можно ли пить алкогольные напитки при сахарном диабете?

1. Алкоголь снижает уровень сахара в крови и может привести к развитию гипогликемии (снижению сахара ниже 3.3 ммоль/л), поэтому перед его употреблением всегда необходимо поесть (хлеб, картофель, крупы, макароны, фрукты). Помните, что в случае употребления алкоголя, симптомы гипогликемии могут быть «смазанными»
2. Употребление алкоголя должно быть умеренным!!! (не более 1 бокала сухого вина (или брют) или 50 гр крепкого спиртного напитка за вечер)
3. Исключите сладкие спиртные напитки
4. Помните, что прием алкоголя (особенно в больших количествах) на фоне лечения некоторыми препаратами для снижения сахара небезопасен (например, метформна)

Что такое сахароснижающая терапия?

Под сахароснижающей терапией понимают различные препараты, назначаемые при сахарном диабете для снижения уровня сахара. Какие именно таблетки прописать пациенту, решается в каждом случае индивидуально врачом.

Физические нагрузки

• Регулярные физические упражнения крайне полезны для всех пациентов с сахарным диабетом, т.к. они понижают уровень сахара в крови, помогают снизить вес, уменьшают риск возникновения осложнений
• Физические нагрузки должны быть индивидуальными с учётом Вашего возраста, осложнений диабета и сопутствующих заболеваний
• Большинству пациентов рекомендуются умеренные физические нагрузки, такие, как прогулки пешком вместо езды на машине, подъём по лестнице вместо лифта
• Помните, что физические упражнения должны быть регулярными (ежедневные прогулки по 30 мин, плавание по 1 ч 3 раза в неделю).
• При уровне сахара в крови выше 13—15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются – это может привести к дополнительному повышению сахара крови
• При отсутствии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут заниматься любыми видами спорта
• Необходимо помнить, что на фоне физической нагрузки, а также в течение нескольких часов после нее, сахар может понижаться, поэтому, с целью предотвращения гипогликемий, необходимо подкрепляться до и после нагрузки (например, фруктами).
• Если интенсивность физических упражнений высокая (бег, аэробика и т.д.) во время тренировки лучше пить сладкую воду. До и после упражнений обязательно проконтролируйте уровень сахара!!!

Сахарный диабет у кошек | Статьи ветклиники «Кот и пес»

Излечим ли диабет у кошек?


Сахарный диабет у кошек – эндокринное заболевание, связанное с недостаточной выработкой инсулина поджелудочной железой, встречающееся в последние годы все чаще и чаще. По статистике, он встречается чаще у пожилых кошек и у животных с лишним весом. Причем коты болеют диабетом чаще, чем кошки.

Точные причины болезни сахарный диабет неизвестны, предрасполагающими факторами являются:

  • ожирение;
  • лечение гормонами;
  • болезни поджелудочной железы;
  • беременность;
  • гормональные нарушения.

Диагноз ставится по ряду клинических признаков. Чаще всего это жалобы на повышенный аппетит и одновременно – снижение массы тела. Животное много пьет и много мочится.

Если у вашего питомца присутствуют эти признаки, то в нашей клинике мы можем взять анализ крови натощак – при диабете он показывает высокий уровень глюкозы, в моче также выделяется глюкоза или даже кетоны. Постановка диагноза сахарный диабет только на основании анализа крови неправильна, потому что у кошек глюкоза в крови может повышаться от стресса, а приезд в клинику и всякие неприятные манипуляции по взятию крови и являются довольно сильным стрессом. Даже если животное ведет себя спокойно. Поэтому при высокой глюкозе крови – обязательно сдать анализ мочи! В норме почки не пропускают глюкозу из крови в мочу, но когда уровень глюкозы в крови очень высок, почки не справляются и глюкоза начинает выходить с мочой.

После постановки диагноза животному назначается лечение. В отличие от человека, пероральные сахаропонижающие препараты кошкам почти не назначаются по ряду причин. Кошкам делают инъекции инсулина подкожно – это несложная процедура, которая под силу любому владельцу. Обычно делается 2 инъекции в день (утром и вечером) и периодически замеряется глюкоза в крови.

Контроль глюкозы при диабете у кошки.

Глюкозу замеряют строго натощак, потому что после еды происходит физиологическое повышение глюкозы. Замерять можно в клинике или самостоятельно. Используют обычный глюкометр и тест — полоски. Каплю крови берут из ушка. Врач обычно показывает на приеме, как это делается. По краю уха проходит сосуд (он хорошо виден, если ушко подсветить фонариком в телефоне), протрите место будущего укола спиртом, а когда спирт подсохнет – проколите иглой и слегка надавите. К полученной капле приложите тест — полоску. На табло высветится результат. Место укола зажмите стерильной салфеткой или ваткой, пока не остановится кровь.

Опасность передозировки инсулина при диабете.

Помните! Гораздо страшнее передозировать инсулин, чем недодозировать! Последствия высокой глюкозы развиваются медленно, а низкой – могут привести к смерти в течение нескольких часов! Если вы не уверены, что ввели всю дозу при инъекции (например, животное дернулось в этот момент и часть инсулина пролилась), никогда не вводите инсулин повторно.

Признаки передозировки инсулина.

Признаки передозировки инсулина следующие: у животного появляются слабость, неустойчивая походка, дрожь, потери сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Если животное еще в сознании, нужно немедленно предложить ему поесть. Если же состояние уже тяжелое или произошла потеря сознания — намазать на слизистую рта, язык, дёсны – что — то сладкое — мёд, сгущенку, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом.

Уровень глюкозы у кошек.

Нормальный уровень глюкозы у кошек – это до 6 — 8 ммоль. У диабетиков она может колебаться 6 — 8 ммоль/л до 16 — 18 ммоль/л. Если глюкоза держится в этом диапазоне – это хорошо, при таких цифрах клинические признаки слабо или почти не выражены и последствия, и осложнения этой болезни минимальны. Если животное визуально плохо себя чувствует – следует обратиться к врачу для осмотра и коррекции дозы инсулина.

Диета кошки при диабете.

Большое значение имеет диета. Обычно назначается специальный лечебный корм для диабетиков, они есть почти в каждой линейке кормов премиум класса. Придется забыть о вкусняшках и выпрашивании со стола. Только лечебный корм и вода! В норме после еды глюкоза очень повышена, и для диабетика необходимо максимально медленное поступление глюкозы из корма в кровь. В лечебных кормах это обеспечивают специальные источники пищевых волокон. Кроме этого, корм должен содержать ограниченное количество калорий и достаточное количество белков.

Кормление осуществляется дважды в день. Это необходимо для избежания введения глюкозы натощак. Инъекцию инсулина делают всегда строго после кормления, обычно через час. Это очень важный момент, ведь если животное не поело, или съело мало, или его вырвало после еды – доза инсулина должна уменьшиться, чтобы избежать гипогликемии. Перевод на двухразовое кормление часто вызовет возмущение у котов, которые привыкли, что еда всегда в свободном доступе, но это правило поможет избежать многих опасных моментов, связанных с гипогликемией.

Излечим ли диабет у кошек?

Диабет у кошек излечим, но это зависит от того, как быстро хозяин обратился к врачу. Чем раньше начато лечение – тем выше шанс. Постепенно уменьшают дозу инсулина, и если глюкоза держится в пределах допустимого и животное хорошо себя чувствует – то в течение 3- 6 месяцев могут отменить инсулин. Если же потребность в инсулине после полугода применения не снижается, то шансы на выздоровление низки и вероятнее всего, инсулин придется колоть пожизненно.

В качестве профилактики, мы рекомендуем контролировать вес питомца. Вопреки распространенному мнению, толщина кота не является признаком его здоровья! Именно поддержание веса в норме является самым простым методом профилактики диабета.

Кручинина Наталья Сергеевна

Школа диабета — Как управлять диабетом во время болезни?

Что происходит, когда люди, живущие с диабетом, заболевают?*

Когда люди, живущие с диабетом, заболевают, их тела реагируют выбросом гормонов для борьбы с заболеванием. Высвобождение этих гормонов может быть спровоцировано различными состояниями, например, инфекционными болезнями, сердечно-сосудистыми ишемическими событиями, гастроэнтеритом, обезвоживанием и т.д.

Гормоны, которые высвобождаются во время заболевания, могут повышать уровень сахара в крови, в то же время мешая инсулину снизить этот показатель. У людей, живущих с диабетом, даже легкое заболевание может привести к опасно высокому уровню сахара в крови. Это может привести к угрожающим жизни осложнениям, таким как диабетический кетоацидоз и гиперосмолярное гипергликемическое состояние.

Заболевания, которые чаще всего приводят к повышению уровня сахара в крови:

(Особенно, если эти состояния сопровождаются лихорадкой или повышением температуры тела)

Начало применения кортизола или повышение дозы принимаемого кортизола также оказывает значительное влияние на уровень сахара в крови.

Люди, живущие с диабетом, а также ухаживающие и родители детей, живущих с диабетом, должны заранее, совместно со своей командой медицинских специалистов разработать план на случай болезни.

Во время болезни может потребоваться дополнительная доза инсулина, поскольку уровень сахара в крови может подниматься, даже если пациент не может есть и пить.

  • Уровень сахара в крови больше 15 ммоль/л (270 мг/дл)
  • Кетоны в моче
  • Жажда

Немедленно обратитесь за помощью, если:

  • У вас возникла рвота
  • Вы стали часто дышать, а изо рта «фруктовый» запах
  • Возникла боль в животе
  • Спутано сознание (вялость, сонливость)

Когда необходимо обратиться к врачу?

Людям, живущим с диабетом, необходимо обратиться к специалисту:

  • Если они не уверены, как лучше поступить в сложившейся ситуации
  • Если из вырвало несколько раз подряд (невозможно удерживать еду и жидкость более 6 часов), поскольку у них может быстро развиться обезвоживание
  • Если их уровень сахара в крови остается высоким более 24 часов
  • Если у них развиваются симптомы, присущие их началу диабетического кетоацидоза

Общие рекомендации по управлению диабетом во время заболевания

Если человек с диабетом заболел, необходимо соблюдать следующие шаги, даже если уровень сахара в крови находится в пределах целевых значений:

  • Принимайте препараты от диабета как обычно. Применение инсулина не должно прекращаться ни при каких условиях
  • Проверяйте уровень сахара в крови каждые 4 часа, записывайте результаты
  • Пейте больше (бескалорийной) жидкости*, и старайтесь есть как обычно
  • Измеряйте вес ежедневно. Потеря веса при нормальном питании – признак высокого уровня сахара в крови
  • Измеряйте температуру тела каждое утро и вечер. Лихорадка может быть признаком инфекции


*Пейте больше жидкости – от 120 до 180 мл каждые пол часа для предотвращения обезвоживания. Также может потребоваться выпить напиток с сахаром, если не получается съесть 50 граммов углеводов с пищей. Количество напитков, содержащих сахар, тем не менее надо контролировать, чтобы не допустить излишнего повышения уровня сахара в крови.

Рекомендации для людей с сахарным диабетом 1 типа

В период заболевания:

  • Применение инсулина не должно прекращаться ни при каких условиях
  • Может потребоваться повышение дозы инсулина и может потребоваться введение дополнительных доз инсулина короткого действия для снижения уровня сахара в крови
  • Уровень сахара в крови должен контролироваться как минимум каждые 4 часа
  • Необходимо выпивать достаточное количество несладких напитков
  • Идеальный уровень сахара в крови должен составлять 6-10 ммоль/л (110-180 мг/дл)

Если уровень сахара в крови в любой момент достигает следующих значений:


У всех людей с СД 1 типа дома должны быть полоски для измерения уровня сахара в крови и, по возможности, тест-полоски для измерения уровня кетонов в крови и моче на случай заболевания и других ситуаций, при которых повышается уровень сахара в крови. Если тест на кетоны положительный, необходимо обратиться в больницу.

Рекомендации по изменению дозы инсулина на режиме терапии базал-болюс для пациентов с СД 1 типа

  • Измеряйте уровень сахара в крови и кетонов (особенно если уровень сахара в крови >15 ммоль/л [270 мг/дл]) каждые 4 часа, днем и ночью. Если в любой момент времени уровень кетонов выше 3 ммоль/л, немедленно обратитесь в больницу; может потребоваться внутривенное (в/в) введение инсулина и жидкостей.
  • Формула Тотальной Дневной Дозы (TDD) помогает определить, насколько человеку необходимо увеличить дозу быстрого или короткого инсулина.
    • Сложите количество единиц (ЕД) инсулина (всех видов), которые человек вводит ежедневно. (Используйте исходные или обычные дозировки). TDD = ___ ЕД.
    • Рассчитайте 10% ___ 15% ___ 20% ___ от TDD. Это дополнительная дозы.
    • Чтобы определить, какое количество быстрого/короткого инсулина необходимо вводить каждые 4 часа вдобавок к обычным исходным дозировкам, следуйте таблице ниже. Если необходимо, вводите инсулин каждые 4 часа в соответствии с таблицей, приведенной ниже.
    • Если не получается есть как обычно, замените обычные углеводы жидкостью, содержащей сахар.


Рекомендации по изменению дозы инсулина для людей, использующих инсулиновую помпу



* Это «ложный» болюс, который необходим для того, чтобы помпа могла рассчитать количество заправленного инсулина

Рекомендации для людей, живущих с СД 2 типа

Людям, живущим с сахарным диабетом 2 типа, необходимо контролировать, не развились ли у них следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о высоком уровне сахара в крови:

  • Жажда/сухость во рту
  • Частое или обильное мочеиспускание (может приводить к обезвоживанию)
  • Усталость
  • Потеря веса

Рекомендации для людей с сахарным диабетом 2 типа на таблетках:

Если человек с СД 2 типа принимает метформин в таблетках, может потребоваться их временная отмена. Как правило, такая рекомендация целесообразна при тяжелой инфекции или обезвоживании.

Если необходимо прекратить прием метформина, должно быть назначено альтернативное лечение на период, пока прием метформина будет нельзя возобновить (эта мера может включать как другие противодиабетические таблетки, так и в некоторых случаях инсулин, в зависимости от индивидуального уровня повышения сахара в крови).

Люди на других пероральных противодиабетических средствах могут быть обеспечены оборудованием для измерения уровня сахара в крови, чтобы убедиться, что их уровень сахара в крови не снизится слишком сильно (гипогликемия) и для рутинного контроля их диабета. У этих людей нет необходимости в частом контроле уровня сахара в крови. Во время болезни, как правило, уровень сахара в крови повышается. Люди с СД 2 типа должны использовать результаты измерения уровня сахара в крови, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в диапазоне между 6 и 10 ммоль/л (110 и 180 мг/дл). Им может потребоваться как минимум 2 измерения уровня сахара в крови в день.

Рекомендации для людей с сахарным диабетом 2 типа на инсулине:

Люди с сахарным диабетом 2 типа на инсулине должны быть обеспечены приборами для измерения уровня сахара в крови дома. Цель состоит в поддержании уровня сахара в крови в диапазоне между 6 и 10 ммоль/л [110 и 180 мг/дл].

  • Если уровень сахара в крови остается выше 10 ммоль/л [180 мг/дл], необходимо увеличить дозу инсулина. Зачастую требуются дополнительные измерения уровня сахара в крови. Измерение должно проводиться каждые 4 часа, особенно, если уровень сахара в крови высокий (15 ммоль/л [270 мг/дл]).
  • Кетоны: если уровень сахара в крови высокий (15 ммоль/л [270 мг/дл]), может быть необходимо провести тест на наличие кетонов в моче. Если он положительный, необходимо обратиться к врачу.

Берегите себя, знайте и применяйте правила на случай болезни!

Обвиняется сахар. Правда ли, что сладости вызывают рак? / aif.ru / Блог

Любители сладкого рискуют заболеть раком. Глюкоза – это пища для опухоли. Такие утверждения нередко встречаются в СМИ и в Интернете. Разберёмся, что из этого правда.

Наш эксперт – онколог Анатолий Блощиненко. 

Не налегайте!

Прямой зависимости между количеством сладостей в рационе и возникновением рака нет. Однако это не значит, что ваше меню может состоять только из конфет и тортов. Ведь чрезмерная любовь к сладкому – это одна из причин ожирения. А вот лишний вес действительно увеличивает вероятность онкологических заболеваний. Доказано, что люди с повышенной массой тела находятся в группе риска по 13 видам рака. Точного объяснения этой взаимосвязи пока не существует, есть лишь теории. Согласно одной из них, причина кроется в гормональном сбое, который может быть спровоцирован лишним весом. Ведь жировая клетчатка – это не просто скопление определённых клеток, это своего рода орган, который участвует в обменных процессах и выработке гормонов. Так, у женщин в постменопаузальном возрасте, когда функция яичников угасает, синтез половых гормонов эстрогенов происходит именно в жировой ткани. Если жировой клетчатки слишком много, уровень эстрогенов может повышаться. А это, в свою очередь, может увеличивать риск опухоли молочных желёз, матки и других органов.

Кроме того, у людей с ожирением чаще встречается сахарный диабет 2-го типа, который также является одним из факторов повышенного риска онкологических заболеваний. Повышенный уровень сахара в крови и нарушения обменных процессов при диабете влияют на рост, питание и деление клеток и могут приводить к патологическим изменениям в тканях.

Впрочем, даже те, кто не страдает сахарным диабетом, нередко опасаются, что повышение уровня глюкозы в крови после употребления сладкой пищи может вызвать мутации клеток. Однако эти страхи беспочвенны. Действительно, после еды уровень глюкозы в крови всегда возрастает независимо от того, что было в вашей тарелке. При употреблении простых углеводов (сахара, мёда) этот подъём происходит быстрее и в большей степени, чем при поедании, к примеру, мяса или овощей. Но в любом случае этот процесс полностью физиологичен, то есть человеческий организм хорошо приспособлен к кратковременным колебаниям уровня сахара в крови. При нормальном обмене веществ срабатывают защитные механизмы, которые восстанавливают нормальный уровень глюкозы. Поэтому кратковременный подъём сахара в крови никоим образом не может привести к злокачественному перерождению клеток.

 

Пища для опухоли?

Ещё один распространённый страх, связанный с употреблением сладкого, преследует тех, у кого уже есть злокачественные новообразования. Ведь раковая клетка потребляет глюкозу в больших количествах, поэтому якобы сладости способствуют быстрому росту опухоли. И многие онкологические больные сознательно отказываются от углеводистой пищи – сахара, хлеба, фруктов, надеясь сдержать развитие болезни. Разберёмся, что же происходит в организме на самом деле.

Основоположником теории обмена веществ в клетках, в том числе и злокачественных, является немецкий учёный Отто Варбург. Именно он доказал, что питанием для всех клеток нашего тела служит глюкоза. Поскольку злокачественные клетки делятся очень быстро, им действительно нужно больше глюкозы, чем большинству обычных клеток. Так появился миф о том, что потребление сладких продуктов может привести к быстрому росту опухоли. И, чтобы затормозить развитие рака, многие рекомендуют отказ от сладкого. Однако уже давно доказано что, отказавшись от сахара, «уморить голодом» опухоль невозможно. Дело в том, что уровень сахара в крови относительно постоянен, что очень важно для поддержания работоспособности органов и тканей, в частности, нервных клеток головного мозга. Он может колебаться в зависимости от приёма пищи, но эти колебания не так уж значительны и довольно кратковременны. Если запас глюкозы в организме истощается, то она может образовываться из белков и жиров, поэтому свою порцию питательных веществ раковая клетка получит в любом случае, даже если человек полностью откажется от углеводов. Поэтому рассчитывать на то, что отказ от сахара может сдержать развитие рака, бессмысленно. Зато ограничения в питании могут негативно отразиться на общем состоянии организма, поэтому врачи всегда советуют онкологическим больным полноценно питаться.

 

«Химия» не поможет?

Многие специалисты считают, что при сахарном диабете эффективность химиотерапии снижается. Согласно одной из гипотез, повышенный уровень сахара в крови при диабете приводит к нарушению обмена веществ в тканях, кровообращения и ослаблению иммунитета, что делает клетки опухоли менее восприимчивыми к препаратам.

Действительно, есть данные наблюдательных исследований, которые показывают, что у пациентов, страдающих сахарным диабетом, чаще наблюдаются токсические побочные эффекты во время химиотерапии, а некоторые виды рака хуже поддаются лечению, чем у пациентов без сахарного диабета. На данный момент нет чётких представлений, какой механизм лежит в основе этого – постоянное повышенное содержание глюкозы в крови, изменения гормонального обмена в организме при сахарном диабете или патологические изменения в органах, развивающиеся при диабете. Это ещё пока предстоит выяснить учёным. В некоторых исследованиях показана связь между контролем глюкозы крови и эффективностью химиотерапии, поэтому при проведении химиотерапии пациентам с сахарным диабетом очень важно контролировать углеводный обмен.

 

 

Читать продолжение на aif.ru

Высокий уровень сахара в крови по утрам: причины и профилактика

Что вызывает повышение уровня сахара в крови по утрам?

Общеизвестные причины, по которым уровень сахара в крови может быть высоким по утрам, включают перекусы перед сном с высоким содержанием углеводов и недостаточное количество лекарств от диабета.

Тем не менее две менее известные причины могут быть причиной ваших утренних проблем с уровнем сахара в крови: феномен рассвета и эффект Шомоджи. Эти причины высокого утреннего уровня сахара в крови являются результатом изменений и реакций организма, происходящих во время сна.

Что такое феномен рассвета?

Ваше тело использует глюкозу (сахар) для получения энергии, и важно иметь достаточно дополнительной энергии, чтобы проснуться утром. Таким образом, в течение определенного периода времени в ранние утренние часы, обычно между 3 и 8 часами утра, ваше тело начинает вырабатывать накопленную глюкозу, чтобы подготовиться к предстоящему дню.

В то же время ваш организм вырабатывает гормоны, которые снижают вашу чувствительность к инсулину. Кроме того, эти события могут происходить в то время, когда ваши дозы лекарств от диабета, принятые накануне, заканчиваются.

Эти события вызывают повышение уровня сахара в крови утром («на рассвете»).

Что такое эффект Шомоди?

Второй возможной причиной высокого уровня сахара в крови по утрам является эффект Шомоди, который иногда также называют рикошетной гипергликемией. Он был назван в честь врача, впервые написавшего о нем.

Если уровень сахара в крови падает слишком низко посреди ночи, пока вы спите, ваше тело выделяет гормоны, пытаясь «спасти» вас от опасно низкого уровня сахара в крови.Гормоны делают это, побуждая печень высвобождать накопленную глюкозу в больших количествах, чем обычно. Но эта система не идеальна у человека с диабетом, поэтому печень выделяет больше сахара, чем необходимо, что приводит к высокому уровню сахара в крови по утрам. Это эффект Шомоди.

Как определить, является ли явление рассвета или эффект Шомоди причиной высокого уровня сахара в крови?

Ваш врач, скорее всего, попросит вас проверить уровень сахара в крови между 2 и 3 часами ночи.м. несколько ночей подряд. Если уровень сахара в крови постоянно низкий в течение этого времени, подозревается эффект Шомоди. Если уровень сахара в крови в этот период времени нормальный, причиной, скорее всего, является феномен рассвета.

Некоторые дополнительные подсказки того, что причиной может быть эффект Сомоджи, включают ночные кошмары, беспокойный сон и ночное потоотделение, поскольку все это признаки низкого уровня сахара в крови.

Как контролировать высокий уровень сахара в крови по утрам?

После того, как вы и ваш врач определите, как ведет себя ваш уровень сахара в крови ночью, он или она может посоветовать вам изменения, которые вам необходимо внести, чтобы лучше контролировать его.Варианты, которые может обсудить ваш врач, зависят от причины утреннего высокого уровня сахара в крови.

Для явления рассвета:

  • Изменение времени приема или типа лекарств от диабета
  • Легкий завтрак
  • Увеличение утренней дозы лекарства от диабета
  • Если вы принимаете инсулин, переключитесь на инсулиновую помпу и запрограммируйте ее на выброс дополнительного количества инсулина утром

Для эффекта Шомоди:

  • Снижение дозы лекарств от диабета, вызывающих ночные гипогликемии
  • Добавление перекуса перед сном, включающего углеводы
  • Делать вечернюю зарядку раньше
  • Если вы принимаете инсулин, переключитесь на инсулиновую помпу и запрограммируйте ее на высвобождение меньшего количества инсулина в течение ночи

Упражнения могут повысить уровень глюкозы в крови (сахар в крови)

Упражнения необходимы всем, особенно людям с диабетом.Активность большую часть дней в неделю сохраняет ваше здоровье, снижая долгосрочные риски для здоровья, улучшая чувствительность к инсулину, улучшая настроение и общее качество жизни. В большинстве случаев тренировки вызывают падение уровня глюкозы в крови. Но некоторые люди после определенных видов упражнений замечают, что их уровень глюкозы на самом деле повышается во время или после тренировки. Не бойся! Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы избежать этого.

Адреналин может повышать уровень глюкозы (сахара) в крови


Использование мышц помогает сжигать глюкозу и улучшает действие инсулина.Вот почему уровень глюкозы в крови обычно снижается во время физических упражнений. Но вы можете заметить, что уровень глюкозы в крови повышается и после тренировки. Некоторые тренировки, такие как тяжелая атлетика, спринты и спортивные состязания, вызывают выработку гормонов стресса (например, адреналина). Адреналин повышает уровень глюкозы в крови, стимулируя печень к выделению глюкозы.

Пища, которую вы едите до или во время тренировки, также может способствовать повышению уровня глюкозы. Съешьте слишком много углеводов перед тренировкой, и вашей тренировки с потом может быть недостаточно, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах целевого диапазона.

Стратегии предотвращения повышения уровня глюкозы (сахара) в крови во время тренировок


Теперь, когда вы знаете, что вызывает повышение уровня глюкозы в крови после или во время тренировки, вы можете ожидать и принять это во время следующей тренировки, потому что вы знаете, что польза от упражнений перевешивает повышение уровня глюкозы. Но если вы предпочитаете вообще избегать этого, вот несколько стратегий, которые могут помочь:

  1. Выберите аэробные тренировки средней интенсивности или круговые силовые тренировки с легкими весами и большим количеством повторений.
  2. Практикуйте методы релаксации, такие как ритмичное дыхание, визуализация или медитация, до и во время тренировки, чтобы свести к минимуму эффект адреналина.
  3. Рассмотрите возможность переноса тренировки на более позднее время, если вы обычно тренируетесь рано утром. Феномен рассвета, естественное повышение уровня глюкозы в крови, которое происходит между 4:00 и 8:00 утра, может привести к повышению уровня глюкозы во время утренней зарядки. Та же тренировка, выполненная позже в тот же день, с меньшей вероятностью приведет к подъему.
  4. Поговорите со своим врачом о корректировке инсулина быстрого действия или других лекарств короткого действия от диабета перед тренировкой, которая обычно приводит к повышению уровня глюкозы.
  5. Избегайте чрезмерного употребления углеводов до и во время тренировок. Вместо этого попробуйте йогурт с орехами или арахисовым маслом.

Упражнения и уровень глюкозы в крови (сахар в крови) Еда на вынос


Физическая активность важна для всех больных диабетом. Большинство форм аэробных/сердечно-сосудистых упражнений снижают уровень глюкозы, в то время как такие виды деятельности, как высокоинтенсивные тренировки и поднятие тяжестей, могут повышать его.Управлять уровнем глюкозы с помощью любой формы упражнений можно, если вы поймете свои личные привычки (может помочь регулярная проверка уровня глюкозы в крови и ведение журнала тренировок) и внесете коррективы, которые имеют смысл для вас и вашего образа жизни.

5 причин резкого скачка уровня глюкозы в крови

Диабет, поразивший более 100 миллионов американцев, — это заболевание, которое влияет на то, как организм использует сахар для получения энергии. Это серьезное заболевание, поэтому вам следует научиться контролировать его и лучше заботиться о своем теле.

Что вызывает повышение уровня глюкозы в крови?

Продукты питания

Продукты, содержащие углеводы, жиры и белки, являются источниками энергии и известны как причины немедленных и поддающихся определению всплесков уровня глюкозы в крови.

Углеводы

Было обнаружено, что из этих трех углеводов больше всего влияют на уровень глюкозы в крови. Углеводы с более высоким гликемическим индексом вызывают самые быстрые скачки уровня глюкозы в крови. Кроме того, подсчет углеводов может быть затруднен, так как неправильный расчет может повлиять на уровень глюкозы в крови.

Жиры

Жирная пища делает диабетиков более устойчивыми к инсулину. Это означает, что тому, кто ест жирную пищу, потребуется больше инсулина, чтобы покрыть точную порцию пищи без жира.

Белок

Хотя белок обычно очень мало влияет на уровень глюкозы в крови, в отсутствие углеводов (например, низкоуглеводной пищи) или инсулина он может повышать уровень глюкозы в крови. Многие люди с диабетом, которые едят безуглеводную пищу, будут принимать немного инсулина, чтобы покрыть разницу.

Кофеин

Известно, что кофеин повышает резистентность к инсулину, а также стимулирует выброс адреналина.

Алкоголь

Во время употребления алкоголя печень расщепляет алкоголь и снижает выход глюкозы в кровоток. Это вызывает падение уровня сахара в крови. Смеси, богатые углеводами, такие как апельсиновый сок, могут быть незаметной причиной повышения уровня сахара в крови, если алкоголь употреблялся натощак.

Советы по предотвращению всплесков глюкозы из-за еды

Людям с диабетом следует принимать пищу в обычное время дня и не изменять размеры порций. Это отличная идея – съедать еще одну порцию овощей в неделю. Употребление большего количества воды также способствует повышению уровня глюкозы. Употребляя кофеин или алкоголь, убедитесь, что вы часто проверяете уровень глюкозы в крови, чтобы быть осторожным с вашими уровнями.

Лекарства

Лекарство выпускается в виде таблеток или инъекций инсулина.Дозировка невероятно важна, потому что она напрямую влияет на уровень глюкозы в крови.

Кроме того, время приема лекарств также может иметь решающее значение. Некоторые лекарства можно принимать в любое время суток, в то время как у других есть оптимальное время приема, например, во время еды. Например, прием инсулина до или после еды имеет решающее значение для многих. Прием лекарств в нужное время каждый день и регулярная проверка уровня сахара в крови помогут убедиться, что диабет правильно регулируется.

Не забудьте проконсультироваться со своим врачом по поводу недиабетических препаратов, так как они могут повлиять на ваши лекарства от диабета и уровень глюкозы в крови.

Деятельность

Было обнаружено, что регулярная легкая активность снижает уровень глюкозы. Ходьба, йога и пилатес помогают снизить уровень глюкозы в крови. Напротив, известно, что высокоинтенсивные упражнения, такие как спринт, бег или поднятие тяжестей, повышают уровень глюкозы в крови. Учащенное сердцебиение, голод, дрожь, головная боль и головокружение — все это симптомы скачка уровня.

Наука, стоящая за этим, основана на реакции организма на высвобождение накопленной глюкозы из-за адреналина.Вам не нужно избегать высокоинтенсивных упражнений. Каждое небольшое упражнение помогает!

Советы по предотвращению скачков уровня глюкозы в результате активности

Не занимайтесь спортом натощак. Ешьте углеводы до и во время длительных упражнений. Также следует взять с собой перекус. Держите при себе быстродействующие углеводы на случай, если их уровень упадет. Мед, фруктовый сок и таблетки с глюкозой работают.

Часто проверяйте уровень сахара в крови. Проверьте свои уровни до и после занятий, чтобы увидеть реакцию вашего тела. Для более длительных тренировок проверяйте его каждые 30 минут.Следите за уровнем сахара в крови и своей активностью. Вы можете определить оптимальные дозы лекарств, приемы пищи и перекусы, как только заметите закономерности в своем распорядке дня.

Биологические факторы, которые могут вызвать скачок уровня

Людям с диабетом важно знать уровень сахара в крови и самочувствие. Следующие биологические факторы могут вызвать повышение уровня глюкозы в крови.

Недостаток сна

Хороший ночной сон на вес золота.Хорошо отдохнувшему телу потребуется меньше инсулина для хорошего ночного сна. Многие обнаружили, что чем меньше они спят, тем более изменчивы уровни глюкозы или тем больше инсулина им нужно. Кроме того, исследования показывают, что недосыпание может привести к неэффективному контролю диабета, резистентности к инсулину, увеличению веса и повышенному потреблению пищи.

Болезнь

Болезнь может привести к тому, что организм высвободит химические вещества, которые заставят печень выделять больше глюкозы. Это приводит к тому, что организм становится менее чувствительным к инсулину.Перед тем, как заболеть, многие больные диабетом имеют низкий уровень сахара в крови.

Стресс

Стресс также является фактором. Это может привести к высвобождению большего количества глюкозы из печени, в результате чего организм станет менее чувствительным к инсулину (поэтому вам потребуется больше). Это может способствовать изменению настроения, вызывая нервозность, беспокойство и другие проблемы. Упражнения, время на природе, йога, дыхательные техники и медитация могут быть полезными методами борьбы со стрессом.

Аллергии

Некоторые пациенты с диабетом сообщали о скачках уровня глюкозы в крови, когда их аллергия была затронута.

Курение

Исследования показали, что у курящих людей с диабетом повышается резистентность к инсулину и они сталкиваются с повышенным риском осложнений.

Факторы окружающей среды, которые могут вызвать скачок уровня

Некачественный или просроченный инсулин

Лекарства от диабета и инсулин должны храниться при правильной температуре, чтобы они были эффективными. Не следует оставлять инсулин под прямыми солнечными лучами, в раскаленной машине или в холодильнике, когда он не должен охлаждаться, так как это может привести к неправильному действию лекарства.Признаки того, что ваше лекарство испортилось, — это изменение цвета или помутнение.

Высота над уровнем моря

Люди с диабетом, живущие на больших высотах, сообщают, что высота может повышать резистентность к инсулину.

Для получения дополнительной информации

Диабет может быть смертельным, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно. Для получения дополнительной информации свяжитесь с ARcare сегодня по телефону 877-879-8032.

Изменение температуры может повлиять на уровень сахара в крови

Многие люди с диабетом знают, что стресс и болезни могут вызывать колебания уровня сахара в крови, но знаете ли вы, что изменения температуры могут повлиять на уровень сахара в крови и привести к ложным показаниям? Сабрина Рене, М.Д., эндокринолог из Пьемонта, объясняет, как температура может вызывать скачки и понижения уровня сахара в крови и как они могут влиять на расходные материалы для тестирования на диабет.

Влияние теплой погоды на диабетиков

В теплое время года для людей с диабетом особенно важно соблюдать надлежащую гидратацию. Обезвоживание может вызвать повышение уровня сахара в крови, так как глюкоза в крови становится более концентрированной.

Высокие температуры также могут вызвать расширение кровеносных сосудов, что может улучшить всасывание инсулина, что может привести к снижению уровня сахара в крови.Если у вас диабет, лучше оставаться дома в самое жаркое время дня и внимательно следить за изменениями уровня сахара в крови, когда температура начинает повышаться.

Идеальная температура хранения расходных материалов для диабетических тестов

Экстремальная жара и холод могут повлиять на инсулин, тест-полоски и глюкометры. Никогда не оставляйте эти принадлежности в машине, независимо от времени года.

Измеритель также следует хранить и использовать в помещении с температурой от 50 до 104 градусов по Фаренгейту.Доктор Рене говорит, что важно хранить тест-полоски в сухом прохладном месте.

«Нельзя хранить тест-полоски в ванной. Теплая и влажная атмосфера может повредить тест-полоски, что приведет к ложным показаниям», — говорит она.

Проблемы с сосудами и изменения температуры

У пациентов с сосудистыми проблемами часто отсутствует надлежащий кровоток, особенно в конечностях, а холодная погода может усугубить замедление кровотока. Тест-полоскам для диабета необходим определенный уровень кислорода и кровотока для точного расчета уровня глюкозы.Чем они ниже, тем менее точны показания, говорит доктор Рене.

Феномен Рейно

Люди с диабетом также должны быть осведомлены об аутоиммунном заболевании, называемом феноменом Рейно. Симптомы этого состояния, вызванные холодной погодой и стрессом, включают онемение и похолодание пальцев рук и ног.

Обычно это происходит при сужении кровеносных сосудов в руках и ногах. Это может привести к аномально низкому уровню сахара в крови, но не обязательно указывает на уровень сахара в крови во всем организме.

Напоминания о тестировании

Доктор Рене рекомендует следующую процедуру для тестирования в любое время года:

  • Мойте руки. Это помогает снизить вероятность заражения в месте инъекции. Современные измерители сахара в крови очень чувствительны, поэтому правильное мытье рук также гарантирует, что тест не оставит следов на ваших руках. Если у вас нет доступа к чистой воде, вытрите первую каплю крови чистой салфеткой или куском одежды, а вторую каплю крови используйте для повышения точности теста.

  • Тщательно вытрите руки. Посторонние жидкости могут повлиять на показания теста.

  • Потрите руки друг о друга, чтобы создать теплую область для тестирования.

«Если у вас низкие показания, но нет симптомов, соответствующих низкому уровню сахара в крови, таких как дрожь в руках, ощущение жара или головокружение, пройдите повторный тест, чтобы убедиться, что вы получаете точные показания. Слушайте свое тело.То, как вы себя чувствуете, может быть отличным индикатором уровня сахара в крови».

Надлежащее домашнее тестирование является важной частью ухода за людьми с диабетом. Если у вас возникли проблемы с приемом, чтением или мониторингом уровня глюкозы, запишитесь на прием к врачу. Правильное лечение диабета необходимо для хорошего здоровья.

Узнайте больше о лечении диабета.

Нужно записаться на прием к врачу Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

Когда утром повышается уровень сахара в крови

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

Знаете вы это или нет, но каждое утро вы испытываете естественное биологическое явление, называемое феноменом рассвета. У большинства это проходит без риска для здоровья. Однако это не так, если у вас есть сахарный диабет.

Но чтобы облегчить ваши опасения, если у вас диабет, эндокринолог Мигель Парило, доктор медицины, предлагает советы о том, как контролировать влияние феномена рассвета на ваше здоровье.

Что такое феномен рассвета?

Доктор Парило объясняет, что это естественный выброс гормонов, вырабатываемых вашим организмом — гормона роста, кортизола, адреналина и других — обычно между 2 и 8 часами утра.

Люди без диабета могут справиться с этой дополнительной гормональной активностью. Но если у вас диабет, феномен рассвета может подавить выработку гормона инсулина, который необходим для контроля уровня сахара в крови. Инсулин позволяет сахару или глюкозе проникать в клетки для подпитки тела.

Доктор Парило объясняет, как феномен рассвета влияет на людей с диабетом.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

Последствия феномена рассвета обычно остаются незамеченными. Что касается того, как человек себя чувствует, настоящее чувство — это разочарование, потому что человек пытается поступать правильно, принимая лекарства и правильно питаясь. Много раз пациент говорил: «Сегодня утром я ничего не ел и заметил повышение уровня сахара в крови.» Мы должны тщательно проверять, задавать вопросы, пытаться выяснить … Это что-то, что вы делаете? Стрессовое событие? Это неучтенные углеводы, такие как сливки в кофе? Это здоровая еда, но все же еда в котором есть углеводы, и вы на самом деле не учитываете это, поэтому уровень сахара в крови растет? Ваши лекарства изнашиваются, и вам на самом деле просто нужно изменить то, как или когда вы используете свои лекарства? Или это феномен рассвета?

Если мы сможем идентифицировать это как явление рассвета или отделить его от других причин, тогда мы сможем попытаться атаковать его.Что касается плохого самочувствия, человек может почувствовать повышение уровня сахара в крови, особенно если оно более резкое. Если он находится в более скромных, разумных пределах, что было бы более типично, он может остаться незамеченным, если вы не проверяете или не контролируете уровень сахара в крови.


Чем меньше инсулина поступает в кровь, тем выше вероятность повышения уровня сахара в крови. Приблизительно у половины людей с диабетом 1 и 2 типа утром наблюдается прилив крови сахар.

Около половины людей с диабетом 1 и 2 типа испытывают этим утром повышение уровня сахара в крови.

Что делать с явлением рассвета 

Феномен рассвета может стать большей проблемой, если у вас диабет 1 типа, при котором организм изо всех сил пытается вырабатывать достаточное количество инсулина по сравнению с Диабет 2 типа, более распространенная форма диабета, говорит доктор Парило.

«Люди с диабетом 2 типа обычно могут что-то с этим поделать — ограничить количество перекусов накануне вечером, уменьшить количество углеводов, чтобы уменьшить воздействие или причины повышения уровня сахара в крови в течение ночи», — он объясняет.

Д-р Парило сказал, что признаком того, что вам может понадобиться помощь в управлении влиянием феномена рассвета на ваш диабет, является то, что, несмотря на позитивные изменения образа жизни, которые вы сделали, «вы все еще замечаете эту эскалацию уровня сахара в крови сверх целей, которые вы и ваш лечащий врач установили для вас».

Когда это произойдет, сказал он, ваш врач, скорее всего, порекомендует дальнейшие изменения, чтобы преодолеть эффект феномена рассвета. «Возможно, выбор времени для упражнений или типов питания, или выбор времени для пика приема лекарств или их действия (в синхронизируется с явлением рассвета).Тогда уровень сахара в крови может не подняться до такой же степени».

Если вы используете инсулин, сказал он, «мы можем изменить его тип и время введения, и это часто может положительно повлиять на проблему».

Доктор Парило объясняет, как уменьшить эффекты феномена рассвета.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

У нас очень мало возможностей влиять на уровень гормонов. Если уровень сахара в крови находится на пути к повышению, добавление масла в огонь, потребление дополнительных углеводов просто увеличит его.Если у вас есть лекарства, которые не обязательно достигают пика или работают в это время, если ваше время не подходит, то сахар может подняться больше, чем если бы лекарства перекрывали друг друга в это подходящее время. Вы можете оказать на него положительное влияние. Возможно, время упражнений, или время приема пищи, или время, когда ваши лекарства достигают пика или работают в синергии в это время, тогда уровень сахара в крови может не повышаться до такой же степени.

Если у вас диабет, вам необходимо контролировать уровень сахара в крови, чтобы помочь вам жить с болезнью и ограничить ее влияние на ваше самочувствие.По словам доктора Парило, непрерывные мониторы уровня глюкозы, доступные по рецепту, могут быть особенно полезны для контроля последствий феномена утренней зари.

С этим типом монитора, сказал он, «мы можем видеть отслеживание уровня сахара в крови с пятиминутными интервалами. Это действительно хорошо демонстрирует пики и падения уровня сахара в крови в течение дня».

Другие причины высокого уровня сахара по утрамДоктор Парило говорит, что они могут включать:

  • «Если вы ложитесь спать с высоким уровнем сахара в крови, очень высока вероятность того, что он сохранится до следующего утра».
  • Ваши лекарства от диабета «не принимаются в надлежащее время, или мы используем лекарства, которые не покрывают нужные часы дня. Эффект не подходит для контроля сахара в часы сна».
  • Эффект восстановления организма после низкого уровня сахара в крови – возможно, в результате употребления углеводов для компенсации низкого уровня сахара – и вызывающий повышение уровня сахара в крови.«Возможно, это также является причиной утреннего подъема. сахара в крови».

Д-р Парило объясняет, когда вам следует обратиться к своему лечащему врачу за помощью в связи с явлением утренней зари.

Нажмите кнопку воспроизведения, чтобы посмотреть видео или прочитать расшифровку видео.

Признак того, что вам нужна помощь с феноменом утренней зари, заключается в том, что вы вносите положительные изменения и все еще замечаете повышение уровня сахара в крови сверх целей, которые вы и ваш врач установили для вас.Это то, с чем мы могли бы вам помочь. Иногда мы консультируем по дальнейшим изменениям диеты. Прежде всего, определите: «Это проблема? До такой степени ли нам нужно беспокоиться об этом?» Номер один. Номер два: «Можем ли мы внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы увеличить ваши усилия и преодолеть последствия феномена рассвета?» В-третьих: измените время или типы лекарств, которые вы используете для контроля уровня сахара, особенно в предрассветные часы.

В любом случае для лечения диабета и ограничения его негативного воздействия на ваше здоровье необходимо сотрудничество с вашим лечащим врачом для поддержания правильного сочетания диеты, активности и лекарств в течение дня, а также регулярного мониторинга Ваш уровень сахара в крови, доктор.Парило советует.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

Источники: Мигель Парило, доктор медицинских наук, Центр диабета семьи Булл; Американская диабетическая ассоциация; Фонд детского диабета

Связь между уровнем сахара в крови и кровяным давлением

В: Есть ли связь между уровнем моего кровяного давления и уровнем сахара в крови?

A: Это серьезный и важный вопрос, который часто теряется в столкновении нескольких поставщиков услуг, оказывающих фрагментарную помощь человеку с множественными заболеваниями.Короткий ответ: абсолютно «да»! Теперь давайте раскроем эти отношения, чтобы вы могли отстаивать свои наилучшие результаты в области здравоохранения.

Как ваше тело регулирует уровень глюкозы

Давайте сначала рассмотрим некоторые основные сведения о сахаре крови (глюкозе) . Глюкоза в вашей крови служит основным источником энергии для всех клеток вашего тела. Есть и другие молекулы, которые ваше тело может производить в качестве топлива, если это необходимо, например, кетоны, но мы сосредоточимся здесь на глюкозе для простоты.

В вашем теле есть датчики, которые определяют, правильный ли у вас уровень глюкозы в крови.У людей без диабета этот уровень обычно составляет от 70 до 120 мг/дл (миллиграммов на децилитр). Есть несколько гормонов, которые либо активируются, либо затихают по мере необходимости, чтобы защитить этот уровень глюкозы. Если уровень становится слишком низким , ваше тело может выделять катехоламиновые гормоны (обычно известные как гормоны адреналина), чтобы вызвать повышение уровня глюкозы в крови. Если уровень глюкозы в крови становится слишком высоким , ваше тело вырабатывает инсулин и другие гормоны, чтобы скорректировать уровень до приемлемого уровня.

Люди с диабетом не теряют способность повышать или понижать уровень сахара в крови; скорее, гормоны, которые служат для поддержания уровня глюкозы в крови в правильном диапазоне, не функционируют должным образом, и датчики, которые оценивают уровень глюкозы, также часто повреждены.

Как ваше тело регулирует артериальное давление

Аналогичный набор процессов применяется для поддержания здорового уровня артериального давления. Во многих отношениях поддержание артериального давления в хорошем диапазоне даже более важно, чем поддержание нормального уровня глюкозы в крови.У вашего тела есть множество способов «производить» больше сахара в крови, а также создавать альтернативные источники энергии, такие как кетоны. Но у нас нет никакого способа «сделать» более высокое кровяное давление. Организм может защитить уровень глюкозы в крови гораздо лучше, чем артериальное давление. Если мы испытываем низкий объем крови , мы не можем мгновенно добавить больше. Если у нас будет недостаточно крови, мы потеряем сознание, а это очень опасно для мозга и тела в долгосрочной перспективе.

Имея ограниченные возможности для повышения артериального давления, организм полагается на те же гормоны, которые активируются при низком уровне глюкозы в крови, — гормоны катехоламины или адреналин, — чтобы повлиять на это изменение.Катехоламины сужают наши кровеносные сосуды, из-за чего сердцу становится труднее перекачивать кровь по артериям, что повышает кровяное давление.

С другой стороны, если кровяное давление слишком высокое, организм хочет удалить кровь, чтобы уменьшить общий объем в наших сосудах и облегчить сердцу перекачку крови по нашим артериям. Для этого высвобождается оксид азота, который расширяет (расширяет) кровеносные сосуды и снижает давление на наше сердце. Когда кровеносные сосуды в почках расширяются, это заставляет их выделять больше воды, чтобы снизить кровяное давление.Этот эффект известен как диурез или удаление жидкости. Это всего лишь несколько способов, которыми мы можем контролировать артериальное давление, и они являются наиболее распространенными.

Люди с гипертонией , состоянием, при котором артериальное давление повышено, не лишены возможности контролировать свое артериальное давление. Но, как и у людей с диабетом, их сенсоры нарушены, и их реакция на высокое или низкое кровяное давление не всегда соответствует действительности.

Как уровень сахара в крови влияет на артериальное давление

Как связаны эти две системы? Инсулин, который играет роль в управлении уровнем глюкозы в крови, имеет неблагоприятную связь с выработкой оксида азота в кровеносных сосудах.Он блокирует способность организма вырабатывать оксид азота. Оксид азота важен для кровеносных сосудов, потому что это один из очень немногих способов увеличить размер кровеносных сосудов и снизить кровяное давление. Если человек с диабетом использует инсулин, это серьезно снижает способность организма снижать кровяное давление за счет выработки оксида азота, что, в свою очередь, увеличивает риск высокого кровяного давления.

В ситуациях, когда кровяное давление слишком низкое, реакция катехоламинов, описанная выше, не различает, и в результате также повышается уровень сахара в крови.То же самое верно, если уровень сахара в крови становится слишком низким; реакция катехоламинов — это первое, что организм использует для компенсации, и впоследствии это повысит кровяное давление. Вот как низкий уровень сахара в крови или низкое кровяное давление могут привести к тому, что другой станет высоким. Важно понимать, что некоторые лекарства, которые снижают кровяное давление или уровень глюкозы в крови , преодолеют любую естественную защиту, которая у вас есть, и также вызовут эти события.

Итог: Если вы страдаете диабетом, высоким кровяным давлением или и тем, и другим, важно внимательно следить ОБА за уровнем сахара в крови и артериальным давлением в тандеме, чтобы не повредить одному при лечении другого.

Эндокринолог и главный исполнительный директор Endocrinology Associates, Inc., Колумбус, Огайо

Доктор Елена Кристофидес занимается эндокринологией в Endocrinology Associates в Колумбусе, штат Огайо, а также руководит независимым исследовательским центром Endocrinology Research Associates. Она имеет двойные сертификаты в области эндокринологии, диабета, обмена веществ и внутренних болезней, а также несколько академических должностей, в том числе адъюнкт-профессора в Медицинском колледже Университета штата Огайо и клинического доцента, основная группа IV, эндокринология в Медицинском колледже Университета Огайо.

Причины высокого и низкого уровня глюкозы в крови

Низкий или высокий уровень сахара в крови у ребенка с диабетом может привести к потере чувствительности. Все клетки нашего тела зависят от сахара в крови как основного источника энергии. Этот сахар поступает из продуктов, которые мы едим. Некоторые органы нашего тела также производят и хранят сахар.

Когда организм работает правильно, он автоматически регулирует количество сахара в крови. Когда в крови слишком много сахара, организм вырабатывает инсулин, который снижает уровень сахара в крови.Когда уровень сахара в крови слишком низкий, организм сокращает количество вырабатываемого им инсулина и позволяет уровню сахара в крови повышаться.

Когда уровень сахара в крови в организме ниже нормы, у ребенка развивается гипогликемия. Признаки гипогликемии у здорового ребенка обычно слабовыраженные, такие как раздражительность. У ребенка с диабетом гипогликемия может привести к потере чувствительности, если ее не лечить быстро. У ребенка-диабетика может развиться гипогликемия, если он ест недостаточно или не ест в нужное время.У него может развиться гипогликемия, если он примет слишком много инсулина. Уровень сахара в крови может снизиться из-за физических упражнений, перегрева или болезни.

У ребенка-диабетика в организме может быть слишком много сахара. Это называется гипергликемией. Это противоположность гипогликемии. Это состояние может быть вызвано недостаточным количеством инсулина, болезнью или стрессом.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.