Как работает Кагоцел и можно ли применять препарат при запоздалом лечении
История препарата Кагоцел, показанного для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа взрослым и детям с 3-х лет, берет свое начало в крупнейшем Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии им. почётного академика Н. Ф. Гамалеи МЗ РФ. Именно здесь под руководством выдающегося вирусолога, академика РАН и РАЕН Феликса Ивановича Ершова, впервые в нашей стране были созданы перспективные препараты — интерфероны и индукторы интерферонов.
Препарат применяется в клинической практике с 2005 года. За это время Кагоцел смог получить признание потребителей и специалистов. Препарат уже 6 лет подряд — лидер своего сегмента, является неоднократным победителем премий «Russian Pharma Awards», «Зеленый крест» и «Товар года». А 16 сентября 2019 г. на заводе «Ниармедик Фарма» в г. Обнинске Калужской области была произведена 200-миллионная упаковка Кагоцела!
Научно доказано
Кагоцел в полном объеме прошел все необходимые для подтверждения эффективности и безопасности ЛП доклинические и клинические исследования, проведенные в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации. Однако, несмотря на это, компания «Ниармедик» продолжает изучение препарата и проводит пострегистрационные исследования. За время использования этого противовирусного средства накоплен достаточный объем научных данных: его эффективность и безопасность доказаны в многочисленных исследованиях, в которых были задействованы в общей сложности более 21 000 пациентов в возрасте от 3 до 93 лет. Опираясь на обширную научную базу, препарат высоко оценивают и рекомендуют специалисты аптечного сообщества и практикующие врачи.
Универсальное действие против ОРВИ и гриппа
В условиях постоянной изменчивости вирусов и появления новых возбудителей респираторных вирусных инфекций Кагоцел является одним из наиболее действенных средств и препаратом выбора для всей семьи. В многочисленных исследованиях доказана его эффективность в отношении вирусов, вызывающих ОРВИ и грипп, независимо от их этиологии (вирусы гриппа типов А и B, аденовирусы, риновирусы и пр.). Важно, что даже если вы запоздали с лечением, вплоть до четвертого дня с начала заболевания, имеет смысл начинать принимать Кагоцел.
Кагоцел включен в методические рекомендации для специалистов по терапии ОРВИ и гриппа, а также является препаратом ЖНВЛП.
200 миллионов упаковок – это действительно важный и масштабный результат для компании «Ниармедик». Впечатляющая цифра, не правда ли!
Как создаются лекарства
Перед тем, как попасть в аптеку, любое лекарственное средство проходит очень длительный и непростой путь от химического соединения, отобранного среди сотен или тысяч сходных веществ, в зарегистрированный препарат, который обращается на фармацевтическом рынке. На примере Кагоцела разбираем, как разрабатываются лекарственные средства и как проводят исследования на предмет их эффективности и безопасности.
1. Что такое Кагоцел?
Кагоцел — это лекарственное противовирусное средство широкого спектра действия. Применяется для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей в возрасте от 3-х лет и взрослых, в том числе гриппа, вызываемого разными штаммами и типами вирусов. Препарат используется также при лечении герпеса у взрослых.
Противовирусная активность Кагоцел подтверждена результатами большого числа различных лабораторных и клинических испытаний. Противовирусный эффект Кагоцел проявился на культурах различных клеток человека и животных, на лабораторных животных. Проведенные в период после государственной регистрации препарата многочисленные клинические слепые плацебо-контролируемые исследования с участием более 2000 пациентов, также четко подтвердили эффективность Кагоцел при лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ. В ходе этих исследований было выявлено, что Кагоцел эффективен при лечении и профилактике гриппа, в том числе вызываемого распространенными в последние годы «атипичными» и высокопатогенными штаммами («свиного» гриппа, «птичего» гриппа). Результатами клинических исследований подтверждена также эффективность Кагоцел при лечении герпесвирусной инфекции. Применение Кагоцела для лечения гриппа и других ОРВИ сокращает период болезни, снижает риск развития осложнений. Прием препарата с целью профилактики ОРВИ и гриппа снижает заболеваемость этими заболеваниями.
2. Кто разработал Кагоцел?
Препарат Кагоцел — это оригинальный фармацевтический препарат, патенты на который принадлежат компании ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС» (РФ).
3. Как получают Кагоцел?
Кагоцел — новое химическое вещество, полученное методом химического синтеза, в результате которого к полимерным молекулам карбоксиметилцеллюлозы (КМЦ) ковалентно (прочно) присоединяются молекулы госсипола. Госсипол — природное вещество, содержащееся в хлопчатнике и защищающее растение от различных неблагоприятных факторов. Исследованиями, проведенными в разных странах, доказано, что госсипол обладает выраженным фармакологическим действием, проявляя противовирусную, противоопухолевую, антиоксидантную и иммуномодулирующую активность. Его недостатком является относительная токсичность для млекопитающих. Однако в ходе проведенных за рубежом исследований доказано, что в результате молекулярных сшивок с белками или различными полимерными носителями госсипол утрачивает свои токсические свойства. При получении субстанции препарата Кагоцел в ходе химического синтеза, за счет использования избытка окисленной карбоксиметилцеллюлозы и проведения многократных стадий очистки продукта, обеспечивается полное отсутствие свободного госсипола в конечном препарате. В ходе обязательного контроля качества каждой серии конечного продукта (таблеток Кагоцел) отсутствие свободного госсипола в препарате обязательно проверяется. При этом чувствительность используемого метода такова, что она позволяет выявить примеси свободного госсипола при их содержании в препарате выше 0,0036%.
4. Каков состав таблеток Кагоцел?
Одна таблетка препарата Кагоцел содержит 12 мг активной субстанции с добавлением вспомогательных веществ до общей массы таблетки 100 мг.
Содержание госсипола в связанном виде в препарате Кагоцел не превышает 3% от массы активного вещества и является оптимальным для обеспечения его высокой противовирусной активности и безопасности (см. вопросы 5,6).
5. Насколько безопасен прием таблеток Кагоцел?
5.1. Доклинические исследования
В процессе государственной регистрации, во время специальных доклинических и клинических исследований, была доказана высокая безопасность Кагоцел при его приеме в рекомендованных дозировках.
При испытании на всех видах лабораторных животных (самцах и самках белых мышей, белых крыс, кроликов) Кагоцел в дозировках, превышающих лечебную в 20-40 раз, не вызывал каких-либо серьезных нарушений в организме животных.
В соответствии с требованиями по доклинической проверке фармацевтических препаратов, была проверена токсичность Кагоцел при однократном введении нарастающих дозировок препарата (острая токсичность) и после длительного повторного введения белым крысам и кроликам в течение 90 дней (испытание хронической токсичности). Результаты экспериментов показали, что Кагоцел имеет очень низкую острую токсичность для животных и относится по этому показателю к группе малотоксичных веществ. При длительном введении Кагоцел в дозировках выше терапевтической в 25 раз также не было зафиксировано развития патологических процессов в органах и тканях у животных.
Оценка острой и субхронической токсичности препарата Кагоцел на неполовозрелых молодых животных в дозах, превышающих в 10 и 100 раз терапевтическую дозу для человека, также показала отсутствие негативного влияния на организм неполовозрелых животных.
Оценка репродуктивной токсичности
Безопасность Кагоцел с точки зрения возможного влияния на репродуктивные функции была подтверждена доклиническими исследованиями на взрослых белых крысах. В этих испытаниях препарат вводили через рот ежедневно в терапевтической и в 100 раз более высокой дозах как в течение 60 дней до спаривания, так и в течение всего периода беременности. В результате этих исследований было доказано, что длительное введение Кагоцел не влияет как на репродуктивные свойства, так и на вероятность наступления беременности, а продолжение введения препарата в период беременности не вызывает каких-либо отклонений от процессов формирования плода. Кагоцел в испытанных дозах не оказывал отрицательного влияния на состояние внутренних органов плода. Аномалий развития и дефектов скелета под воздействием препарата не обнаружено. Следовательно, Кагоцел не обладает отрицательным влиянием на фертильность (плодовитость) животных, а также не имеет эмбриотоксического действия.
Оценка канцерогенных свойств
Испытания на отсутствие у Кагоцел мутагенной и канцерогенной активности (способности вызывать опухолевое перерождение тканей) также было проведено по правилам, установленным действующими руководствами по доклинической оценке лекарственных средств.
Для оценки мутагенной активности использовали как специальные высокочувствительные к мутагенам особые штаммы бактерий, так и проводили прямые испытания на лабораторных животных (мышах), которым Кагоцел вводился в сверхвысоких дозах (в 150 раз выше лечебной) в течение 8 дней. По результатам этих исследований не было обнаружено появления мутантных форм бактерий или нарушений структуры их генома, а также каких-либо нарушений в хромосомах или зародышевых клетках животных. Этими экспериментами было подтверждено отсутствие у Кагоцел мутагенных, генотоксических свойств и канцерогенного потенциала.
В опытах с лимфоцитами крови человека клетки подвергали прямому воздействию заведомо высоких доз Кагоцел в течение 24 часов, после чего проверяли жизнеспособность клеток и сохранность структуры хромосом лимфоцитов. В результате проведенного исследования не было обнаружено гибели лимфоцитов или повреждений наследственного аппарата клеток человека. Полученные результаты свидетельствуют об отсутствии повреждающего действия субстанции Кагоцел на ДНК клеток млекопитающих.
Местнораздражающее, аллергизирующее и иммунотоксическое действие
Исследование местнораздражающего и кожно-резорбтивного действия препарата Кагоцел проводили на кроликах породы Шиншилла при однократном нанесении препарата на кожу и введении в конъюнктивальный мешок глаза.
Сенсибилизирующее действие препарата Кагоцел испытывали в реакциях кожной анафилаксии и гиперчувствительности замедленного типа на мышах, реакции прямой дегрануляции тучных клеток на крысах и в конъюнктивальной пробе на морских свинках.
Иммуномодулирующее действие изучали на крысах линии Wistar, мышах линий СВА и С57В1/6 в реакциях гемагглютинации, связывания комплемента, гиперчувствительности замедленного типа.
В эксперименте испытывали 2 дозы препарата Кагоцел — эквитерапевтическую (10 мг/кг) и десятикратно ее превышающую (100 мг/кг).
В результате изучения аллергенного действия препарата Кагоцел на животных было показано, что при применении препарата как в эквитерапевтической, так и в 10-кратно превышающей дозе, он не обладает аллергенными свойствами, выявляемыми в реакции общей анафилаксии, конъюнктивальной пробе, реакции дегрануляции тучных клеток и гиперчувствительности замедленного типа. Препарат не обладает местнораздражающим или кожно-резорбтивным действием. Препарат не обладает иммунотоксическим действием.
5.2. Клинические испытания
В ходе проведенных в период с 2001 г. ряда клинических исследований препарата Кагоцел, в которых приняли участие в общей сложности более 2000 пациентов (взрослых и детей разных возрастов), было продемонстрировано, что при использовании Кагоцел как в профилактических, так и в терапевтических целях при лечении вирусных заболеваний не было отмечено ни одного факта развития нежелательных побочных явлений.
В настоящее время Кагоцел в качестве противовирусного средства применяется в 10 странах мира, включая Россию, Беларусь, Грузию, Армению, Азербайждан, Молдову, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан, Таджикистан.
Кагоцел применяется в медицинской практике в течение более 13 лет, за время обращения на фармацевтическом рынке подтвердил репутацию эффективного и безопасного противовирусного препарата. За истекшие три года (2012 — 2015 г.г..) препарат Кагоцел использовали для лечения и профилактики более 4 млн. пациентов, было продано более 70 000 000 упк.Поскольку обеспечение безопасности медицинской продукции является одним из приоритетных направлений деятельности компании, на постоянной основе проводится тщательный мониторинг информации о нежелательных явлениях и каких-либо других относящихся к безопасности данных для предотвращения любых негативных реакций при применении нашей продукции во всех странах, где препарат зарегистрирован.
6. Может ли Кагоцел повлиять на репродуктивную способность человека?
6.1. Кагоцел — не госсипол!
Госсипол — это природное соединение, содержащееся в семенах, листьях и корнях хлопчатника. В природе выполняет функцию защиты растения от вредителей и болезней и содержится в растении преимущественно в свободной форме. Госсипол в свободной форме выше определенных концентраций влияет на здоровье домашних животных и человека (в том числе на сперматогенез).
Однако Кагоцел принципиально отличается от природного госсипола, поскольку в ходе его получения методом химического синтеза ответственные за проявления токсических свойств альдегидные остатки молекул госсипола оказываются полностью связанными с полимерным носителем — окисленной карбоксиметилцеллюлозой. Это позволяет резко уменьшить не только общее токсическое действие госсипола, но и устранить его отрицательное воздействие на мужскую и женскую репродуктивные системы. При производстве субстанции и таблеток Кагоцел полностью исключается и обязательно контролируется отсутствие свободного госсипола в конечных продуктах.
6.2. Кагоцел содержит безопасное количество связанной формы госсипола
Природный госсипол длительное время изучался в разных странах как средство регулирования рождаемости. Согласно результатам специального обзорного анализа экспертов Европейской Комиссии по безопасности пищевых продуктов (EFSA), количество свободного госсипола, которое необходимо использовать для достижения противозачаточного эффекта, составляет 10-20 мг в сутки, при этом достижение эффекта возможно только при большой длительности приема — от 2-3 до 16-18 месяцев. Необходимо подчеркнуть, что у подавляющего большинства пациентов антифертильное действие госсипола является обратимым и снимается через определенный период после прекращения его приема.
При анализе всех опубликованных данных с целью выявления минимальной дозировки госсипола, способной вызвать подавление сперматогенеза, европейская комиссия по безопасности продуктов питания (EFSA) пришла к выводу, что ее величина, по разным данным, составляет от 0,12 до 0,35 мг/кг массы тела. Дозы ниже 0,12 мг/кг (или около 8-9 мг в сутки для взрослого человека) признаны не проявляющими негативного воздействия на репродуктивную функцию у человека (как у мужчин, так и у женщин).
Препарат Кагоцел не содержит свободного госсипола, высвобождение его в свободном виде из субстанции при хранении препарата не происходит. Но и содержание связанного госсипола в таблетках Кагоцел выбрано таким, чтобы исключить поступление в организм даже таких небольших количеств этого вещества. Содержание прочно связанного с полимерной матрицей госсипола по условиям производства в таблетках не может превысить 3% от массы активного вещества (то есть не более 0,36 мг в одной таблетке). Поэтому суточное поступление в организм связанного госсипола в составе таблеток не превышает 2,16 мг для взрослого человека или 0,7-1 мг для ребенка. Эта цифра почти в 4 раза ниже, чем принятая в странах ЕС величина безопасного, не влияющего на репродуктивные функции, суточного поступления свободного госсипола в организм человека.
Кроме того, высвобождение свободного госсипола из субстанции Кагоцел в реальных условиях приема препарата также исключается. Для разрыва прочной связи между молекулами госсипола и КМЦ необходимо создавать особые условия (специальные химические реагенты, высокая температура реакции и т. п.), которые не встречаются в организме человека. Пищеварительные ферменты человека или назначаемые в качестве лекарственных средств другие ферментные препараты также не способны разрушить химические ковалентные связи, связывающие госсипол и КМЦ, в силу высокой специфичности каждого такого фермента, осуществляющего гидролиз только строго определенных типов химических связей. В молекулах Кагоцел отсутствуют связи, которые опознавались бы пищеварительными ферментами.
Таким образом, прием Кагоцел не сопровождается поступлением в организм человека свободного госсипола, способного вызывать нежелательные эффекты.
6.3. Прямые доказательства отсутствия негативного воздействия Кагоцел на репродуктивную функцию у животных
Наконец, отсутствие прямого токсического действия препарата Кагоцел на процессы сперматогенеза было подтверждено в прямых экспериментах на животных (взрослых самцах крыс), которым препарат Кагоцел вводили внутрь ежедневно в терапевтической дозе, а также в дозе, в 25 раз превышающей терапевтическую, на протяжении 70 дней. По результатам исследований репродуктивных органов не было выявлено каких-либо отклонений от нормы, как в состоянии тканей семенников, так и по показателям, характеризующим стадии развития, морфологию и функциональную активность мужских половых клеток.
Рыбалкин С. П., Ковалева Е. В., Гуськова Т. А., Савинова Т. Б. Экспериментальная оценка влияния
препарата Кагоцел на генеративную функцию животных// Токсикологический вестник.-2013.
–март-апрель.-№2.-С.
В эксперименте на белых крысах изучено влияние противовирусного препарата Кагоцел на генеративную функцию. Установлено, что Кагоцел в условиях длительного ежедневного перорального введения подопытным животным не оказывает отрицательного действия на гонады животных и их плодовитость, что подтверждается результатами морфологического анализа семенников и функционального состояния сперматозоидов у самцов, а также результатами оценки воздействия препарата на эмбриогенез и на потомство крыс, длительно получавших препарат перед спариванием.
http://www.toxreview.ru/magazine/?c4a=20130200
7. Можно ли применять Кагоцел совместно с другими препаратами?
Проведенные при разработке препарата Кагоцел специальные эксперименты, а также практика клинического применения препарата Кагоцел показали, что он может удачно сочетаться с другими препаратами противовирусного и иммуномодулирующего действия. При этом лечебно-профилактический эффект усиливается. Негативных последствий взаимодействия Кагоцел с какими-либо другими лекарственными препаратами до настоящего времени не зарегистрировано.
8.Фармаконадзор и контроль качества
Обеспечение безопасности и качества медицинской продукции является одним из приоритетных направлений деятельности компании. На постоянной основе проводится тщательный мониторинг информации о побочных реакциях, связанных с продукцией компании, а также других вопросов, связанных с безопасностью и качеством нашей продукции.
Компания ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС» в рамках деятельности по осуществлению фармаконадзора фиксирует случаи:
- Подозреваемых побочных реакций
- Отсутствия эффективности
- Лекарственной зависимости
- Беременности и кормлении грудью во время приема препарата
- Неправильного применения и ошибок, связанных с назначением, дозированием и самолечением
- Применения не по показаниям
- Передозировки
Мониторинг безопасности препарата Кагоцел®
Если Вам стало известно о вышеперечисленных случаях, связанных с продукцией компании ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС», есть сомнение в подлинности препарата или у Вас жалоба на качество продукции ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС», пожалуйста, сообщите нам об этом любым удобным для Вас способом в любое, удобное для Вас время:
По электронной почте: [email protected]
По телефону: +7 (495) 385-80-08
Моб. телефон: + 7 (916) 044-00-72
По факсу: +7 (495) 601-94-97
Благодарим Вас за любую информацию, связанную с качеством, эффективностью и безопасностью нашей продукции. Ваше сообщение очень важно для нас!
Для удобства сообщения используйте форму «Извещение о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого эффекта лекарственного средства»,
Также Вы можете сообщить о нежелательной реакции, заполнив электронную форму извещения.
Благодарим Вас за любую информацию, связанную с качеством, эффективностью и безопасностью нашей продукции. Ваше сообщение очень важно для нас!
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Фармакодинамика
Механизм действия препарата Кагоцел определяется его способностью индуцировать продукцию интерферонов. Кагоцел стимулирует интерфероновый ответ поздней фазы (24-48 часов), сопровождающийся повышением содержания в организме интерферонов типов I/II, обладающих высокой противовирусной активностью и обеспечивающих иммунную защиту от вирусного инфекционного агента.
При приеме внутрь одной дозы препарата Кагоцел титр интерферонов в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 часов. В то же время, в тканях кишечника максимум продукции интерферонов отмечается уже через 4 часа. Иммунный ответ организма на введение кагоцела характеризуется продолжительной (до 4-5 суток) циркуляцией интерферонов в кровотоке.
Препарат Кагоцел, при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен, не накапливается в организме. При исследованиях у животных не выявлено мутагенных, тератогенных, канцерогенных и эмбриотоксических свойств кагоцела. Влияние кагоцела на фертильность (в частности, на сперматогенез) у человека не изучалось. В длительных исследованиях на животных не выявлено влияния препарата на репродуктивные свойства как мужских, так и женских особей.
Наибольшая эффективность при лечении препаратом Кагоцел достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в том числе и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.
Фармакокинетика
Через 24 часа после введения в организм кагоцел накапливается, в основном, в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание кагоцела в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, затрудняющей его проникновение через гематоэнцефалический барьер. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном виде.
При ежедневном многократном введении кагоцела объем распределения колеблется в широких пределах во всех исследованных органах. Особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах. При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы препарата. Всосавшийся препарат циркулирует в крови, в основном, в связанной с макромолекулами форме: с липидами – 47%, с белками – 37%. Несвязанная часть препарата составляет около 16%.
Выведение: из организма препарат выводится, в основном, через кишечник: через 7 суток после введения из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% – через кишечник и 10% – почками. В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.
Для приема внутрь.
Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают в первые два дня – по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня – по одной таблетке 3 раза в день. Всего на курс – 18 таблеток, длительность курса – 4 дня.
Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых проводится 7-дневными циклами: два дня – по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Для лечения герпеса у взрослых назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Всего на курс – 30 таблеток, длительность курса – 5 дней.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают в первые два дня – по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие два дня – по одной таблетке 1 раз в день. Всего на курс – 6 таблеток, длительность курса – 4 дня.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 6 лет назначают в первые два дня – по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня – по одной таблетке 2 раза в день. Всего на курс – 10 таблеток, длительность курса – 4 дня.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет проводится 7-дневными циклами: два дня – по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Организация-производитель
ООО «НИАРМЕДИК ФАРМА», Россия, 249030, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4, оф. 402.
Адрес места производства: Россия, 249010, Калужская область, Боровский район, дер. Маланьино, Киевское шоссе, д. 120, корп. 3, 4, 5.
Претензии потребителей направлять по адресу
ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС», Россия, 125252, г. Москва, ул. Авиаконструктора Микояна, д. 12, телефон/факс: +7 (495) 385-80-08, электронная почта: [email protected].
Частые вопросы и ответы | Кагоцел
Данная страница предназначена для обращения за дополнительной информацией по применению препарата Кагоцел. Рекомендации и консультации по вопросам заболеваний не предоставляются — пожалуйста, обратитесь к лечащему врачу.
От чего помогает Кагоцел?
Лекарственный препарат Кагоцел является противовирусным лекарственным средством.
Согласно инструкции, Кагоцел применяют у взрослых и детей в возрасте от 3-х лет в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), а также как лечебное средство при герпесе у взрослых.
Можно ли Кагоцел детям?
Да, противовирусный препарат Кагоцел можно принимать для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей.
Согласно инструкции, Кагоцел можно применять для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 3-х лет.
Как принимать Кагоцел детям?
Противовирусный препарат Кагоцел рекомендован к применению у детей с 3-х лет в качестве терапевтического и профилактического средства при гриппе и ОРВИ.
Согласно инструкции к медицинскому применению, прием препарата не зависит от приема пищи.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают в первые два дня – по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие два дня – по 1 таблетке 1 раз в день. Всего на курс, длительность которого составляет 4 дня, требуется 6 таблеток.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 6 лет (до 17 лет включительно) назначают в первые два дня – по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня – по 1 таблетке 2 раза в день. Всего на курс требуется 10 таблеток; длительность курса составляет 4 дня.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет (до 17 лет включительно) проводится 7-дневными циклами: два дня – по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл следует повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Как принимать Кагоцел взрослым?
Противовирусный препарат Кагоцел рекомендован к применению у взрослых лиц (от 18 лет и старше) в качестве терапевтического и профилактического средства при гриппе и ОРВИ, а также для лечения герпеса.
Согласно инструкции к медицинскому применению, прием препарата не зависит от приема пищи.
Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают в первые два дня – по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня – по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса составляет 4 дня (18 таблеток).
Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых проводится 7-дневными циклами: два дня – по 2 таблетки 1 раз в день, затем следует 5 дней перерыв, за которым цикл следует повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Для лечения герпеса у взрослых Кагоцел назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Длительность курса составляет 5 дней (30 таблеток).
Какой состав препарата Кагоцел?
Состав препарата Кагоцел указан в инструкции к медицинскому применению препарата Кагоцел.
Согласно инструкции, в состав препарата выходит основное действующее вещество: субстанция Кагоцел® (Натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил -β- D-глюкозы, (1→4)- β-D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7, 10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 — пентаоксагептацикло [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена) — 12 мг, и вспомогательные вещества (88 мг), традиционно используемые при производстве готовых твердых лекарственных форм: крахмал картофельный — 10мг (Eur. Ph., USP), кальция стеарат — 0,65 мг (USP), лудипресс (состав: лактозы моногидрат (Eur. Ph., USP), повидон (Коллидон 30) (Еuг. Ph., USP), кросповидон (Коллидон CL) -до получения таблетки массой 100 мг (Eur. Ph., USP)).
Входит ли в состав Кагоцела госсипол?
В составе препарата Кагоцел химическое соединение госсипол отсутствует.
Активная фармацевтическая субстанция Кагоцел® (Натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил -β- D-глюкозы, (1→4)- β-D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7, 10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 — пентаоксагептацикло [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] не совпадает с химической формулой молекулы Госсипола (С30Н3008).
Следует отметить, что в состав готовой лекарственной формы лекарственного препарата Кагоцел® (таблетка 12 мг), помимо действующего вещества кагоцел, также входят вспомогательные вещества, традиционно используемые при производстве готовых твердых лекарственных форм: крахмал картофельный (Eur. Ph., USP), кальция стеарат (USP), лудипресс (состав: лактозы моногидрат (Eur. Ph., USP), повидон (Коллидон 30) (Еuг. Ph., USP), кросповидон (Коллидон CL) (Eur. Ph., USP)).
Как принимать Кагоцел, до еды или после?
Лекарственный препарат Кагоцел можно принимать как до еды, так и после.
Согласно инструкции к медицинскому применению, его прием не зависит от приема пищи.
Как принимать Кагоцел для профилактики?
Противовирусный препарат Кагоцел рекомендован к применению в качестве терапевтического и профилактического средства при гриппе и ОРВИ у взрослых и детей с 3-х лет.
Согласно инструкции к медицинскому применению, прием препарата не зависит от приема пищи.
Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых (с 18 лет и старше) проводится 7-дневными циклами: два дня – по 2 таблетки 1 раз в день, затем следует сделать 5 дневный перерыв, за которым цикл следует повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет (до 17 лет включительно) проводится 7-дневными циклами: два дня – по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл следует повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Какие побочные эффекты у Кагоцела?
Согласно инструкции, прием противовирусного препарата Кагоцел может привести к развитию аллергических реакций.За 16 лет применения препарата (экспертно, более 100 млн. пациентов получили лечение лекарственным препаратом Кагоцел® за указанный период), компания-производитель зарегистрировала и проанализировала только 160 нежелательных реакций, возможность возникновения которых указана в Инструкции по медицинскому применению препарата. Это составляет 0,00008 % от проданных упаковок за 16 лет. Данные по мониторингу безопасности в установленном порядке передаются в виде официальных периодических отчетов в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения РФ.
Все результаты проведенных клинических и наблюдательных исследований, показывающие высокий профиль безопасности и переносимости препарата, представлены в более чем 70 российских и международных медицинских и научных публикациях и доступны на профессиональных электронных информационных ресурсах, в том числе на официальном сайте Кагоцела в разделе «Специалистам».
Совместим ли Кагоцел с противозачаточными?
Да, лекарственный препарат Кагоцел можно принимать совместно с противозачаточными средствами.
В соответствии с инструкцией к применению у препарата в противопоказаниях к применению отсутствует отметка об совместном применении Кагоцела с противозачаточными средствами.
Совместим ли Кагоцел с антибиотиками?
Да, Кагоцел можно принимать совместно с антибиотиками.
Согласно инструкции, Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект).
Совместим ли Кагоцел с алкоголем?
Противопоказаний к применению Кагоцела вместе с алкоголем нет.
В инструкции к медицинскому применению препарата такое противопоказание отсутствует.
Однако необходимо помнить о том, что принимать алкогольные напитки во время болезни нежелательно, хотя бы потому, что при заболевании организм ослаблен, а применение алкоголя приводит к усилению интоксикации и усугубляет состояние. Помимо прочего, алкоголь нежелательно принимать с любыми лекарственными средствами, даже при отсутствии соответствующих указаний в инструкции.
Можно ли принимать Кагоцел при беременности?
Согласно инструкции, Кагоцел не рекомендуется принимать в период беременности и лактации в связи с отсутствием клинических данных. В период беременности и лактации за назначением лекарственных средств необходимо обращаться к врачу для выбора подходящих лекарственных препаратов.
На ваши вопросы отвечают специалисты компании-производителя препарата Кагоцел, имеющие высшее медицинское образование и различные ученые степени.
Алсу
Начали профилактический прием Кагоцел три дня назад. На третий день ребенок заболел. Нужно перейти на схему лечения или заменить препарат?
Здравствуйте. При возникновении симптомов ОРВИ следует начинать прием препарата Кагоцел по схеме лечения, в том числе после приема профилактического курса данного лекарственного препарата. Согласно инструкции, Кагоцел можно применять для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей с трёх лет. После контакта с заболевшими лицами следует принимать меры экстренной профилактики. В таких случаях рекомендован прием Кагоцела сразу по схеме лечения.
Мария
Можно ли принимать Кагоцел вместе с Бронхо -Муналом?
Добрый день. Кагоцел является лекарственным препаратом, оказывающим иммуномодулирующее и противовирусное действие. В разделе «Особые указания» инструкции по медицинскому применению препарата Кагоцел указано, что препарат хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект). Бронхо-мунал оказывает иммуностимулирующее действие, усиливая иммунитет против инфекций дыхательных путей. В разделе «Особые указания» инструкции по медицинскому применению препарата Бронхо-мунал можно применять одновременно с другими лекарственными средствами, включая антибиотики. Таким образом, препараты можно сочетать друг с другом.
Олег
Можно ли принимать кагоцел в лечебных целях? Заболел после профилактики курсом 6 недель. Ребенку 5 лет.
Добрый день. После проведенного 6 недельного профилактического курса приема препарата, возможен прием Кагоцела в лечебных целях. При этом необходимо учитывать, что схема приема препарата для проведения профилактики и схема приема Кагоцела для лечения ОРВИ и гриппа отличаются друг от друга. В лечебных целях ребенку 5 лет необходимо принимать Кагоцел по следующей схеме: в первые 2 дня по 1 табл. 2 раза в день, в последующие 2 дня — по 1 табл. 1 раз в день. Всего на курс — 6 табл., длительность курса — 4 дня. Схемы приема Кагоцела для профилактики и для лечения гриппа и ОРВИ подробно описаны в «Инструкции по медицинскому применению» препарата, прилагаемой к каждой упаковке препарата.
Наталия
Подскажите, пожалуйста, вышла ли упаковка в 20 таблеток? И, если вышла, в каких аптеках можно купить?
Да, в начале июня компания НИАРМЕДИК анонсировала выход упаковки №20, которая рассчитана на полный курс. Постепенно новая упаковка на 20 таблеток будет появляться в аптеках России.
Людмила
После приема препарата,через какое время он начинает действовать?
По данным полученным в ходе исследований и согласно инструкции применения препарата улучшение общего самочувствия отмечается к концу первых суток приема препарата.
Елена
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,какой нужно делать перерыв между профилактическими курсами приема препарата кагоцел.
Согласно полученным в ходе проведения клинических исследований данным, эффективность сохраняется от 1 — 4 месяцев. Рекомендуем сделать перерыв 1 месяц, а далее при необходимости повторить курс профилактики.
Катя
Здравствуйте, как долго можно принимать профилактические курсы кагоцела? Например месяц, год и т.д.
Согласно инструкции длительность профилактического курса составляет от одной недели до нескольких месяцев.
Егор
Препарат хороший, но почему нельзы выпустить версию с 20ю таблетками?
Верное замечание. Мы работаем над решением этого вопроса. Вскоре в продаже появятся упаковки по 20 и 30 таблеток.
Надежда
Возможно применение одновременно когацел и кардиомагнила
Противопоказаниями к назначению препарата Кагоцел являются беременность и период лактации, детский возраст до 3-х лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости совместного назначения этих двух препаратов.
Николай
Можно ли пропив курс лечения 4 дня, повторить курс повторно через 10 дней?
Если Вам после осмотра врач назначит повторный прием препарата Кагоцела в лечебных дозах, то рекомендуем следовать его назначениям.
Анастасия
Какая дозировка препарата рекомендована для подростка 13 лет?
Подростку до 18 лет препарат назначается для лечения гриппа и ОРВИ по схеме: в первые 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 и 4 дни по 1 таблетке 2 раза в день. На курс лечения 4 дня — 10 таблеток. Для профилактики гриппа и ОРВИ препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в день два дня подряд, затем перерыв 5 дней.
Анна
Здравствуйте, ребёнок 6 лет, принимал кагоцел 4 дня(курс против орви) шесть дней назад, снова заболел, можно ли повторно давать через такой короткий срок
Рекомендуем показать ребенка врачу и следовать его назначениям.
Елена
Из инструкции непонятно сколько кагоцела давать ребенку 16 лет. Вес 55кг. Поясните, пожалуйста.
Ребенку в возрасте 16 лет препарат назначается для лечения гриппа и ОРВИ в первые 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 и 4 дни по 1 таблетке 2 раза в день. На курс лечения 4 дня — 10 таблеток. Для профилактики гриппа и ОРВИ препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в день два дня подряд, затем перерыв 5 дней. Взрослая схема назначается лицам в возрасте 18 лет и старше.
Елена
Какой перерыв нужно делать между профилактическими курсами приема препарата кагоцел. ?
Рекомендуем принимать препарат с целью профилактики ОРВИ и гриппа в течение месяца, затем сделать перерыв 1 месяц.
Анна
Здравствуйте, ребенку 3 года, начала давать Кагоцел вечером (17-00), к 18.30 у ребенка на щеках появились красные пятна, типа диатез. Как быть теперь? Давать ли препарат утром или отменять совсем? Фенистил тоже даю на всякий случай
Рекомендуем отменить Кагоцел, вызвать врача и следовать его назначениям. Сообщите, пожалуйста, о данном случае в службу фармаконадзора: по электронной почте: [email protected], по телефону: +7 (495) 385-80-08, моб. телефон: + 7 916 053 01 33.
Анастасия
Здравствуйте, врач выписала кагоцел. Ребёнку 3 года только через 1,5 месяца. Можно ли принимать?
Кагоцел показан для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей с 3-х летнего возраста. Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом повторно.
Влад
Здравствуйте! Скажите, можно ли в профилактических целях принимать «Кагоцел» после прививки против гриппа, не снизит ли «Кагоцел» эффективность от данной прививки? Если можно, то через сколько дней после прививки разрешается принимать «Кагоцел» без опасений снизить иммунитет, который должен выработаться прививкой?
Кагоцел с целью профилактики гриппа и других ОРВИ можно принимать сразу после вакцинации от гриппа. Он не оказывает отрицательного влияния на выработку иммунитета после проведения вакцинации от вирусов гриппа.
Александр
Здравствуйте, правда ли, что ваше лекарство способно вызвать мужское бесплодие?
Кагоцел — лекарственный препарат, который прошел до своей регистрации все необходимые исследования, в ходе доклинических и клинических исследований показал высокий профиль безопасности. Более подробно рекомендуем посмотреть на сайте препарата раздел «Безопасность» http://www.kagocel.ru/about_drug/.
Людмила
Он действует на расстройство желудка ? При гастрите желудка его можно принимать? Как долго его нужно принимать?
Принимайте лекарственные препараты строго по показаниям, указанным в инструкции. Согласно инструкции Кагоцел показан для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у взрослых и детей с 3-х летнего возраста, курс лечения гриппа и других ОРВИ — 4 дня, а так же для лечения герпеса у взрослых, длительность лечения герпеса 5 дней.
Людмила
Можно препарат запивать молоком или чаем?
Все таблетки, принимаемые перорально, рекомендуется запивать водой.
Страницы: 1 2 3 4 5 … 43 След.
Кагоцел: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Кагоцел: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre.com.ua- Главная
- Лекарства
- Кагоцел
283 160 просмотров
Как вы оцениваете эффективность Кагоцел?☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Фармакологическое действие:
Кагоцел – синтетический лекарственный препарат группы индукторов интерферона. Кагоцел – вещество группы полифенолов, получаемое путем синтеза из водорастворимой кармоксиметилцеллюлозы и полифенола семян хлопчатника. Препарат обладает противомикробным, противовирусным, иммуностимулирующим и радиопротекторным действием. Механизм действия препарата основан на его способности стимулировать синтез эндогенных белков интерферонов, в частности под действием препарата отмечается увеличение количества альфа-, бета- и гамма-интерферонов. Препарат способствует повышению продукции интерферона в различных клетках, принимающих участие в формировании иммунного ответа, в том числе макрофагах, гранулоцитах, Т- и В-лимфоцитах, эндотелиальных клетках и фибропластах. Интерфероны – специфические белки, обладающие выраженной противовирусной активностью, за счет активации ферментов протеинкиназы и аделиталсинтетазы интерфероны угнетают синтез белков вируса и вирусной РНК. Кроме того, интерфероны обладают прямой и непрямой противоопухолевой активностью.
После однократного перорального применения препарата максимальная продукция интерферона в кишечнике отмечается спустя 4 часа, а максимальная концентрация интерферона в плазме крови достигается в течение 48 часов, при этом высокий уровень интерферона в плазме крови сохраняется до 4-5 суток после применения кагоцела. Препарат в терапевтических дозах не оказывает токсического действия на организм, практически не накапливается в органах и тканях, не обладает тератогенным, мутагенным и эмбриотоксическим действием.
Спустя 24 часа после перорального применения препарата, его максимальные концентрации отмечаются в тканях печени, легких, селезенки и почек, а также в тимусе и лимфатических узлах. За счет больших размеров молекулы, кагоцел практически не проникает через гематоэнцефалический барьер и его содержание в тканях центральной нервной системы незначительно. Около 20% от принятой дозы препарата абсорбируется в системный кровоток, в плазме препарат связывается с белками и липидами, около 16% препарата присутствует в плазме крови в свободной форме.
Выводится препарат преимущественно с калом, незначительная часть препарата выводится с мочой (не более 10%).
Показания к применению
Препарат применяют для терапии взрослых и детей в возрасте старше 6 лет с различными заболеваниями вирусной этиологии, в том числе:Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции;
Герпетическая инфекция.
Препарат также может применяться в комплексном лечении урогенитального хламидиоза.
Кроме того, препарат может применяться в качестве профилактического средства в периоды эпидемий острых респираторных вирусных инфекций и гриппа.
Способ применения
Препарат принимают перорально, таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Кагоцел принимают независимо от приема пищи. Дозы препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.Взрослым для терапии острых респираторных вирусных инфекций и гриппа обычно назначают по 2 таблетки препарата 2 раза в сутки в течение первых 2 дней лечения, после чего переходят на прием препарата по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения 4 дня. Общая курсовая доза препарата 18 таблеток.
Взрослым для лечения герпетической инфекции обычно назначают по 2 таблетки препарата 3 раза в день. Длительность курса лечения обычно составляет 5 дней.
Взрослым в комплексной терапии урогенитального хламидиоза обычно назначают по 2 таблетки препарата Кагоцел 3 раза в день. Длительность курса лечения 5 дней.
Взрослым для профилактики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа обычно назначают 7-дневными циклами: сначала принимают по 2 таблетки препарата 1 раз в день в течение 2 дней, после чего в течение 5 дней препарат не принимают. Длительность профилактического курса составляет от 1 недели до нескольких месяцев, в течение которых препарат принимают, повторяя 7-дневные циклы.
Детям в возрасте старше 6 лет для терапии острых респираторных вирусных инфекций и гриппа обычно назначают по 1 таблетке препарата 3 раза в сутки в течение первых 2 дней лечения, после чего переходят на прием препарата по 1 таблетке 2 раза в день. Длительность курса лечения 4 дня. Общая курсовая доза препарата 10 таблеток.
Детям в возрасте старше 6 лет для профилактики острых респираторных вирусных инфекций и гриппа обычно назначают 7-дневными циклами: сначала принимают по 1 таблетки препарата 1 раз в день в течение 2 дней, после чего в течение 5 дней препарат не принимают. Длительность профилактического курса составляет от 1 недели до нескольких месяцев, в течение которых препарат принимают, повторяя 7-дневные циклы.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях возможно развитие аллергических реакций.Противопоказани
Повышенная индивидуальная чувствительность к кагоцелу.Наследственная непереносимость галактозы, лактазная недостаточность Лапа, нарушение всасывания глюкозы-галактозы.
Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 6 лет.
Беременность
Препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат можно применять в комплексе с другими антибактериальными, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. При сочетанном применении препарата Кагоцел с препаратами данных групп отмечается аддитивный эффект.Передозировка
На данный момент сообщений о передозировке не поступало. При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, у пациентов возможно развитие тошноты, рвоты и болей в эпигастральной области.Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и обильное питье.
Форма выпуска
Таблетки по 10 штук в блистере, по 1 блистеру в картонной упаковке.Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.Срок годности – 2 года.
Состав
1 таблетка препарата содержит:Кагоцела – 12мг;
Вспомогательные вещества, в том числе лактоза.
Основные параметры
Кагоцел отзывы
Кагоцел цены в аптеках
Кагоцел в наличии найдено в 5 аптеках
Кагоцел таб. 0,012г №10 Ниармедик Фарма, Россия | 30000 | |
Кагоцел таб. 0,012г №20 Ниармедик Фарма, Россия | 59000 | |
КАГОЦЕЛ / KAGOCEL табл. 12 мг контурн. ячейк. уп., 10 шт. «Ниармедик Плюс» | 18800 | |
Спецдоставка «Б.К.Сервис». Служба поиска и курьерской доставки Киев, вулиця Васильківська, 14 (офис), Время работы: Пн-Пт: 10:00-17:00 Сейчас закрыто publicСАЙТ phoneВЫЗОВ directionsМаршрут | ||
Кагоцел 12 мг Табл. №20 Ниармедик Фарма | 37500 | |
Аптека Аралия Доставка по Украине, Время работы: Пн-Пт: 08:00-20:00, Сб-Вс: 09:00-18:00 Сейчас закрыто phoneВЫЗОВ directionsМаршрут | ||
Кагоцел таб. 12мг №10 Ніармедик Плюс | 25000 | |
Кагоцел таб. 12мг №20 Ніармедик Плюс | 35000 | |
Кагоцел табл. 0,012 №10 Ниармедик Фарма, Россия | 38000 | |
Кагоцел табл. 0.012г №20 Ниармедик Фарма, Россия | 46000 |
Кагоцел аналоги
Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения
-
Инструкция по применению
от 55 грн
360103 просмотров -
Инструкция по применению
от 215 грн
214874 просмотров -
Инструкция по применению
от 966 грн
178516 просмотров -
Инструкция по применению
от 353 грн
155009 просмотров -
Инструкция по применению
от 2598 грн
130544 просмотров
Смотрите также
-
5.0 2 отзыва
400 просмотров
-
5.0 1 отзыв
1145 просмотров
-
5.0 1 отзыв
1112 просмотров
-
4.0 2 отзыва
1313 просмотров
-
5.0 1 отзыв
1296 просмотров
-
5.0 1 отзыв
1642 просмотров
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
132 отзыва, инструкция по применению
Противовирусный препарат, индуктор синтеза интерферона. Активное вещество представляет собой натриевую соль сополимера (1→4)-6-0-карбоксиметил-β-D-глюкозы,(1→4)-β-D-глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24,29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7,10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)-19,22,26,30,31-пентаоксагептацикло [23.3.2.216.20.05.28.08.27.09.18.012.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена.
Вызывает образование в организме так называемого позднего интерферона, являющегося смесью альфа- и бета-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Кагоцел® вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы препарата Кагоцел® титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 ч. Интерфероновый ответ организма на введение препарата Кагоцел® характеризуется продолжительной (до 4-5 сут) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме препарата внутрь не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови содержание интерферона достигает высоких значений лишь через 48 ч после приема препарата Кагоцел®, в то время как в кишечнике максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 ч.
Кагоцел® при назначении в терапевтических дозах нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, не канцерогенен и не обладает эмбриотоксическим действием.
Наибольшая эффективность при лечении препаратом Кагоцел® достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в т.ч. и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При приеме внутрь в общий кровоток поступает около 20% введенной дозы препарата. Через 24 ч после приема внутрь препарат накапливается в основном в печени, в меньшей степени — в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфатических узлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, затрудняющей его проникновение через ГЭБ. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном виде: с липидами — 47%, с белками — 37%. Несвязанная часть препарата составляет около 16%.
При ежедневном многократном приеме препарата Vd колеблется в широких пределах во всех исследованных органах. Особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах.
Выведение
Выводится, в основном, через кишечник: через 7 сут после приема из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% — с калом и 10% — с мочой. В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.
Кагоцел – инструкция, применение, отзывы, показания
Кагоцел – синтетический препарат, принадлежащий к группе иммуностимуляторов и противовирусных средств для системного применения.
Форма выпуска и состав
Выпускается медикамент в форме двояковыпуклых таблеток, содержащих 12 мг одноименного действующего вещества.
Вспомогательными веществами, применяющимися при производстве Кагоцела, являются кальция стеарат, крахмал картофельный и лудипресс (иначе говоря – лактоза прямого прессования), содержащий лактозы моногидрат, кросповидон и повидон (коллидон 30).
Фармакологические свойства Кагоцела
Кагоцел – это препарат, созданный на основе новых разработок и фармакологических нанотехнологий благодаря тому, что ученым микробиологам и эпидемиологам удалось соединить молекулу лекарственного вещества (и что немаловажно – растительного происхождения) с нанополимером. Такой синтез значительно повысил эффективность медикамента.
Согласно инструкции, Кагоцел оказывает комплексное воздействие на организм человека: противовирусное, иммуностимулирующее, противомикробное и радиопротекторное.
Основной механизм действия лекарства заключается в его способности вызывать и усиливать продукцию интерферона (природного белка, выделяемого организмом в ответ на вторжение вируса) практически во всех клетках, участвующих в противовирусном ответе: эндотелиальных клетках, макрофагах, фибробластах, гранулоцитах, T- и B-лимфоцитах. При этом препарат способствует образованию так называемого позднего интерферона, который представляет собой смесь α- и β-интерферонов, обладающих наиболее высокой противовирусной активностью.
Фармакокинетика
При приеме внутрь одной дозы (которая, как правило, составляет 2 таблетки) максимальной концентрации в сыворотке крови титр интерферона достигает через 48 часов, а вот в кишечнике его пиковое значение отмечается уже через 4 часа.
Что касается интерферонового ответа организма, то он характеризуется достаточно длительной (до 5 суток) циркуляцией белка в кровотоке.
При применении Кагоцела в терапевтических дозах он не оказывает токсического воздействия, не кумулирует в организме, не обладает тератогенным, мутагенным и эмбриотоксическим свойствами.
Наибольшая эффективность Кагоцела, по отзывам, достигается при начале приема препарата не позднее четвертого дня после появления симптомов острой инфекции.
С целью профилактики вирусного заболевания медикамент можно применять в любое время, оптимально – как можно быстрее после непосредственного контакта с больным человеком.
Аналоги Кагоцела
По активному веществу структурных аналогов Кагоцела не производят.
По принадлежности к одной фармакологической группе аналогами препарата являются: Альтабор, Амизон, Амизончик, Арбидол, Арменикум, Арпефлю, Гропринозин, Изопринозин, Имустат, Новирин, Панавир, Флавозид, Эребра и другие.
Показания к применению
Как указано в инструкции к Кагоцелу, препарат предназначен для:
- Профилактики и лечения гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций у взрослых и детей старше 6 лет;
- Лечения гриппа и ОРВИ у детей старше 3 лет;
- Для терапии вируса герпеса у взрослых;
- Для лечения урогенитального хламидиоза у взрослых (в составе комплексной терапии).
Противопоказания к применению Кагоцела
Даже при наличии показаний Кагоцел не назначают:
- При повышенной индивидуальной чувствительности к активному или какому-либо из вспомогательных компонентов препарата;
- Беременным и кормящим грудью женщинам;
- Детям до 3 лет;
- При диагностированном дефиците лактазы, непереносимости лактозы или синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Способ применения и дозировка
Если показанием к Кагоцелу являются вирусные инфекции или грипп, в лечебных целях взрослым рекомендована следующая схема: курс – 4 дня, общее количество таблеток – 18 шт., которые принимают так: первые два дня по 2 таб. (ударная доза) трижды в сутки, следующие два дня по 1 таб. также три раза в день.
С целью профилактики вирусных заболеваний и гриппа у взрослых препарат принимают 7-ми дневными циклами: первые два дня по 2 таблетки за один прием единожды в сутки, потом пять дней перерыва, после чего описанную схему повторяют. Длительность профилактического курса Кагоцелом может составлять как одну неделю, так и несколько месяцев.
Для лечения детей 3-6 лет предусмотрена следующая схема: курс – 4 дня, общее количество таблеток – 6 шт., которые следует принимать так: первые два дня по 1 таблетке дважды в сутки, затем еще в течение двух дней по 1 таб. единожды в день.
При лечении детей старше 6 лет используются такая схема: курс лечения – 4 дня, общее количество таблеток – 10 шт., которые нужно принимать так: первые два дня по 1 таб. трижды в сутки (ударная доза), после чего следующие два дня принимают по 1 таб. утром и вечером (интервал между приемами – 12 часов).
С целью профилактики вирусных заболеваний и гриппа у детей старше 6 лет Кагоцел, по инструкции, принимают 7-ми дневными циклами: первые два дня по 1 таблетке единожды в сутки, потом пять дней перерыва, затем описанную схему повторяют. Длительность такого курса – минимум 1 неделя, но может растянуться и на несколько месяцев.
Взрослым для лечения вируса герпеса и комплексной терапии урогенитального хламидиоза назначают принимать по 2 таблетки трижды в сутки в течение 5 дней.
Побочные действия Кагоцела
Как говорится в отзывах о Кагоцеле, препарат более чем в 95% случаев переносится хорошо. В крайне редких случаях возникают аллергические реакции, обусловленные непереносимостью отдельных компонентов.
Дополнительная информация
При применении Кагоцела следует иметь в виду, что при его одновременном приеме с антибиотиками, иммуномодуляторами и другими противовирусными средствами наблюдается аддитивный эффект (т. е. усиление действия друг друга).
Из аптек медикамент отпускается без рецепта врача. Срок его годности – 24 месяца.
Кагоцел от чего помогает? Есть ответ!
Содержание
Препарат относится к группам:
Кагоцел – это эффективное противовирусное лекарственное средство нового поколения, применяющееся у детей от 3 лет и у взрослых для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Оно представляет собой препарат, который относится к группе интерфероновых индукторов. Данное лекарственное средство способствует защите организма человека от ионизирующего излучения и воздействия вирусных заболеваний, от чего Кагоцел назначается преимущественно при герпесе и ОРВИ.
Кагоцел способствует повышению выработки интерферона в различных клетках, которые принимают участие в формировании иммунного ответа. Его воздействие на организм человека продолжается более пяти суток, в течение которых произведенный интерферон циркулирует в кровеносной системе. Более того, активное действующее вещество начинает накапливаться в кишечнике примерно после 4 часов после его приема. При однократном употреблении этого лекарственного средства в его стандартной дозировке концентрация интерферона в крови существенно возрастает, достигая максимума спустя двое суток. Еще в течение 2 – 3 дней она будет максимальной. При соблюдении рекомендуемых доз препарата, Кагоцел не оказывает токсического воздействия на организм, спустя некоторое время полностью выводясь из него. Составляющие этого лекарственного средства не оказывают карциногенного и мутагенного действия. Выпускается это лекарство в виде таблеток.
От чего таблетки Кагоцел применяются?
Показаниями к применению данного лекарственного средства являются острые респираторные вирусные инфекции, грипп, а также герпес. В некоторых случаях этот медикамент в составе комплексной терапии назначают врачи при хламидиозе урогенитальном. Более того, Кагоцел зарекомендовал себя, как эффективное профилактическое средство, предотвращающее развитие множества вирусных и инфекционных заболеваний.
Среди противопоказаний к приему этого лекарства можно выделить следующие состояния:
- наследственная непереносимость лактозы;
- нарушение всасывания галактозы-глюкозы;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Правила приема и дозировка
Лекарственное средство Кагоцел следует принимать внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая большим количеством жидкости. Эффективность этого препарата не зависит от времени употребления еды. Дозировка препарата и схема лечения устанавливается медицинским специалистом сугубо индивидуально в зависимости от возраста пациента, его самочувствия и заболевания, которое его беспокоит.
- Для лечения гриппа и респираторных острых вирусных инфекций взрослым рекомендуется принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки на протяжении первых нескольких дней лечения. Затем дозу следует откорректировать до 1 таблетки 3 раза в день. Средняя продолжительность подобного лечения – 4 дня. За 1 курс подобной терапии необходимо выпить не более 18 таблеток.
- Для лечения герпетической инфекции, а также хламидиоза урогенитального медики, как правило, назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки. Длительность подобной терапии составляет 5 дней.
- Для профилактики ОРВИ и гриппа назначается недельный курс лечения. Взрослым следует употреблять по 2 таблетке 1 раз в день в течение двух дней, затем сделать пятидневный перерыв. Продолжительность такого профилактического лечения может варьироваться от одной недели до двух месяцев.
Детям, возраст которых превышает отметку в 6 лет, врачи назначают Кагоцел для лечения ОРВИ и гриппа по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2 дней, а затем по 1 таблетке 2 раза в сутки. Общая продолжительность подобного лечения составляет 4 дня. За один курс нужно принять не более 10 таблеток.
Помните, что данное лекарственное средство следует принимать только в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача, так как в обратном случае есть риск возникновения побочных реакций.
Кагоцел – это новое противовирусное средство, используемое для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ. Данный медицинский препарат сочетает в себе свойства ингибитора вирусной репродукции и эффективного стимулятора иммунной защиты организма, от чего лекарство Кагоцел эффективно защищает организм человека от возбудителей гриппа и ОРВИ как в момент профилактического приема, так и в течение последующих 30 дней./>
инструкция по применению, описание, состав и отзывы
Желание защитить своего ребенка от множества болезней. Каждый родитель болеет. Для этого современные врачи назначают противовирусные препараты, обладающие иммуномодулирующим действием. Это детский «Кагоцел» и его аналоги. Инструкция по применению этого лекарства будет представлена вашему вниманию в статье. Вы узнаете, что это за препарат и как он действует. Также стоит упомянуть, как выглядит «Кагоцел».Инструкцию по применению, показания, состав смотрите ниже.
Как выглядит лекарство?
Что такое Кагоцел? Инструкция по применению, описание препарата сообщают, что препарат выпускается в форме таблеток. Цвет таблеток от белого до кремового или коричневого. Каждая капсула имеет своеобразные включения и разделительную линию.
10 таблеток расфасованы в одну пластину, которая помещается в упаковку. На упаковке есть название «Кагоцел». Реферат находится в каждом таком пакете.
Состав медикамента
Из чего сделан ребенок «Кагоцел»? Инструкция по применению сообщает, что действующим веществом является одноименный компонент. Именно он оказывает основное влияние на организм пациента, получающего лечение. Количество основного вещества в одной таблетке — 12 миллиграммов.
Также в медицине можно найти и дополнительные соединения. Среди них картофельный крахмал в количестве 10 мг, стеарат кальция массой 0,65 мг, а также лудипресс до 100 мг.Обязательно обращайте внимание на состав при использовании любого лекарства.
Когда назначают Кагоцел?
Инструкция по применению, отзывы врачей говорят о том, что препарат можно применять для лечения различных патологических состояний или принимать в профилактических целях. Основными показаниями к применению таблеток являются:
- грипп различных видов;
- вирусные болезни;
- герпес различной локализации;
- снижение иммунитета;
- Бактериальные поражения (в комплексной терапии).
У лекарства детского «Кагоцел» инструкция по применению четко описывает все ситуации, в которых применение препарата необходимо. Однако это не значит, что вы можете самостоятельно давать ребенку это лекарство. Перед применением описываемого лекарства всегда необходимо проконсультироваться с врачом и получить индивидуальные рекомендации.
Противопоказания: есть ли они?
Многие врачи сообщают, что детский «Кагоцел», инструкция по применению которого описана в статье, очень хорошо переносится пациентами.В большинстве случаев средство не вызывает отрицательной реакции. Однако у препарата есть свои противопоказания. Некоторые источники сообщают, что таблетки не назначают детям до шести лет. Другие в качестве ограничения указывают возраст до трех лет.
Препарат не принимают при повышенной чувствительности к одному или нескольким его компонентам. Не применяйте лекарства детям с врожденной или приобретенной лактазной недостаточностью.
Возможность возникновения неприятных реакций
Детский «Кагоцел» (инструкция по применению указывает на это) обычно не вызывает побочных эффектов.Препарат хорошо переносится маленькими пациентами. Однако, как и любое лекарство, может привести к аллергии у ребенка.
При неправильном применении и передозировке лекарства могут возникнуть головные боли, спазмы в животе и газообразование. Если дать лекарство ребенку с непереносимостью коровьего белка, то может возникнуть нарушение стула и другие неприятные симптомы. При возникновении таковых необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу и получить соответствующие поручения.
«Кагоцел» (детский): инструкция по применению
Стоимость препарата будет сообщена Вашему вниманию позже. Перед этим стоит упомянуть о способах применения лекарства. Детский препарат применяют и взрослым. Доза лекарства для детей от 6 до 12 лет — по одной таблетке трижды в сутки. Этой схеме нужно придерживаться 2 дня. После этого принимать еще 2 дня по 1 капсуле. Для полного курса вам понадобится одна упаковка с лекарствами.
Детям от 3 до 6 лет показано применение препаратов по следующей схеме.В первые два дня — по одной капсуле дважды. После этого принимать по 1 капсуле в день еще 2 дня. Всего таблеток 6. Это меньше одной упаковки.
При назначении препарата взрослому применяется следующая схема. Две капсулы трижды в день в течение первых 2 дней. Затем по одной таблетке трижды в день. На курс понадобится 18 таблеток. Это почти две пачки.
Применение для младенцев: отзывы врачей
Как вы уже знаете, информация из аннотации к препарату различается.Некоторые инструкции уверяют, что таблетки можно давать только детям после шести лет. Другие источники позволяют лечить уже троих. Что по этому поводу говорят врачи?
Медики сообщают, что производитель основывает свои ограничения только на том, что исследования среди детей не проводились. Как известно, новый препарат всегда проходит испытания на пациентах. Только после этого собирается информация о противопоказаниях и побочных эффектах. Врачи говорят, что даже при применении лекарства у детей первого года жизни отрицательной реакции не наблюдалось.Однако допускать такую коррекцию может только опытный педиатр. В этом случае всегда подбирается индивидуальная дозировка препарата.
Стоимость и аналог
Вам стало известно, что сообщается о препарате «Кагоцел» инструкция по применению, отзывы. Показания к применению и состав также описаны выше. Какая стоимость упаковки лекарства? Средняя цена товара 215 руб. Если лечение проводится со взрослым, полный курс обойдется вам в 400-500 рублей.
Среди абсолютных аналогов препарата, разрешенных к применению у детей, можно выделить лекарственное средство «Цитовир».Это сироп для приема внутрь, имеющий идентичный состав. Также можно заменить лекарство таблетками Анаферон, Циклоферон, Изопринозин, Ликопид и другими. У них разный состав, но одинаковое действие на организм пациента.
Отзывы о препарате: что говорят потребители и специалисты?
Потребители сообщают, что лекарство действует довольно быстро. При этом чем раньше вы начнете терапию, тем эффективнее будет результат. Однако производитель заявляет, что таблетки можно использовать даже при отсроченном лечении.Это действительно так. Пациенты сообщают об удобстве приема препарата. Таблетки имеют небольшой размер и легко проглатываются. Если ребенок еще не может самостоятельно проглотить лекарство, капсулу необходимо предварительно измельчить и развести в столовой ложке воды. Эффект не уменьшится.
Пациенты сообщают о наличии лекарства. В отличие от многих других противовирусных средств, таблетки Кагоцел имеют привлекательную стоимость. Их можно приобрести в каждой аптечной сети без рецепта врача.Однако это не означает, что можно бесконтрольно употреблять лекарство. Специалисты категорически не рекомендуют заниматься самолечением, особенно если речь идет о здоровье детей.
Родители сообщают, что при использовании в профилактических целях препарат помогает защитить ребенка от сезонных простуд. Особенно это касается тех детей, которые посещают детский сад. Мама говорит, что лекарство всегда должно быть в домашней аптечке. Если у ребенка появились симптомы простуды, то немедленно дайте ему лекарство в указанной выше дозировке.Такая тактика позволит избежать развития осложнений, протекающих в виде бронхита, пневмонии, отита и хронических патологий.
Производитель утверждает, что максимальная концентрация действующего вещества в тканях пациента отмечается уже через двое суток регулярного применения. Однако накопление в кишечнике было зафиксировано через четыре часа. Продолжительность приема препарата сохраняется почти неделю. Это говорит о том, что даже после окончания терапии пациент будет защищен действием «Кагоцела».Профилактика этих препаратов довольно эффективна из-за длительного присутствия веществ в организме человека.
Заключение по статье
Вы ознакомились с противовирусным препаратом «Кагоцел». Инструкция по применению, цена, отзывы о препарате представлены в этой статье. Медикамент провоцирует выработку интерферонов разного типа. Эти белки, в свою очередь, способны устранять вирусные и бактериальные поражения, обеспечивая усиленную защиту организма. Лекарство вполне безопасно.Именно поэтому его часто используют в педиатрии. Несомненным достоинством препарата является возможность использования препарата при несвоевременном лечении
.ЧТО ТАКОЕ ПРОФИЛАКТИКА?
По статистике, лечение простуды занимает около 21 дня в году жизни среднего человека. Если учесть среднюю продолжительность жизни человека (78,5 года), получается, что на лечение гриппа уходит более 4,5 лет! Хотя мы могли бы использовать эти годы, чтобы многого добиться в своей работе, посетить новые места и новые страны, встретить настоящих друзей и насладиться успехами наших детей. Но очень часто грипп или простуда становятся препятствием на нашем пути.Чтобы не тратить драгоценное время на плохое самочувствие, необходимо предотвратить простуду и грипп. Противовирусное средство Кагоцел способно обеспечить комплексную защиту от возбудителей ОРВИ и укрепить иммунную систему. Результаты клинических исследований показали, что профилактический курс Кагоцела значительно снижает риск гриппа и других ОРВИ, а риск возникновения осложнений — в 3-5 раз! Причем положительный эффект от препарата сохраняется от одного до четырех месяцев после завершения профилактического курса.
Кагоцел подходит для взрослых и детей старше трех лет. В многочисленных клинических испытаниях у взрослых и детей препарат не вызывал побочных или токсических реакций и хорошо переносился. Кагоцел способствует снижению заболеваемости простудными заболеваниями среди часто болеющих детей, сокращает продолжительность лечения осложнений антибиотиками, а зачастую позволяет и вовсе избежать последнего.
В дополнение к необходимой профилактике осенью и зимой грипп или ОРВИ могут беспокоить нас весной или летом.Летом довольно велик риск из-за перепадов температур и акклиматизации. Создатели Кагоцела разработали удобную профилактическую схему приема препарата перед переездом в новую климатическую зону: взрослым принимать по 2 таблетки 1 раз в сутки в течение 2 дней. Перед возвращением домой необходимо пройти такой же курс профилактики. Детям от 3 лет рекомендована следующая схема профилактики препаратом Кагоцел: по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 2 дней. Перед возвращением домой курс повторить.
,Кагоцел в помощь Деду Морозу в исполнении желаний
Самый могущественный волшебник страны снова отправляется в свое «путешествие Деда Мороза и НТВ ». Это грандиозное приключение в самых отдаленных уголках России за два месяца охватит 22 города. И на этот раз силы добра поддержит противовирусный препарат Кагоцел, незаменимый помощник в период простудных заболеваний. Волшебник из Великого Устюга уже ждет писем от детей и взрослых о своих мечтах и желаниях.
Это социальный проект, в рамках которого Всероссийский Дед Мороз вместе с телекомпанией НТВ путешествует по России, посещает социальные учреждения, детские больницы, многодетные и малообеспеченные семьи. Желания тех, для кого встреча с мастером имеет особое значение, обязательно сбудутся!
Разделить самые заветные желания с Дедом Морозом довольно просто. Надо отправить письмо на дом в Великом Устюге или отправить его по электронной почте dedmoroz @ ntv.ру. И, конечно же, в каждой точке маршрута Дед Мороз и его помощники обещают устроить настоящий праздник: в проекте принимают участие известные журналисты и ведущие телеведущих НТВ.
Кроме того, в этом году к зимнему волшебнику присоединились волонтеры, которые также будут помогать Деду Морозу на всем пути его пути. Большой и сплоченный коллектив обещает обеспечить высокий настрой и волшебную атмосферу для всех жителей каждого города! А противовирусный препарат Кагоцел позаботится о том, чтобы предстоящие массовые гуляния не стали причиной распространения ОРВИ и гриппа.
Третий год подряд всероссийский Дед Мороз из Великого Устюга вместе с командой НТВ путешествует по России, чтобы нести добро и радовать тех, кто в этом больше всего нуждается: детей, оставшихся без попечения родителей, а также детей с особыми потребностями. потребности и проблемы со здоровьем. За два года своих великих путешествий главный зимний волшебник и команда НТВ проехали 35 000 км, посетили более 200 социальных учреждений и 150 семей, раздали 175 тонн подарков. В последние три года адрес электронной почты Деда Мороза dedmoroz @ ntv.ru получил более 40 000 писем.
05.12.2018 09:32:00
,