От чего сахар в крови: Эксперты назвали 10 причин колебания уровня сахара в крови – Москва 24, 14.07.2021

Содержание

Школа сахарного диабета

Школа сахарного диабета

Школа сахарного диабета в вопросах и ответах

Что надо делать при сахарном диабете? Как правильно лечиться, питаться, ухаживать за собой? И что требуется со стороны других взрослых ( родителей, учителей, воспитателей, тренеров в спортивной секции и многих других людей), кому приходится пересекаться в жизни с такими детьми? На эти и многие другие вопросы отвечает врач-детский эндокринолог ГБУЗ «ДГП № 143 ДЗМ» Бережнова Ирина Викторовна..

Что же такое сахарный диабет?

Сахарный диабет- это заболевание, при котором значительно повышается уровень глюкозы в крови. Повышение глюкозы связано с недостатком инсулина. Чаще всего причиной дефицита инсулина является гибель бета-клеток поджелудочной железы.

Высокий уровень глюкозы(сахара) в крови может навредить организму, и именно поэтому проводится лечение сахарного диабета, которое направлено на снижение и поддержание сахара крови на уровне, близком к нормальному. В настоящее время диабет нельзя вылечить совсем, но можно и нужно научиться жить с диабетом.

Основным средством для поддержания уровня глюкозы в крови является инсулин. Инсулин- это гормон. Он вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Основное свойство инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Если в организме перестал вырабатываться инсулин, проводится его замена в виде лекарственного препарата. Лекарственные препараты( инсулины) различаются по длительности действия: ультрокороткого или короткого действия( вводятся перед едой или с целью коррекции высокого уровня глюкозы в крови) и средней продолжительности или длительного действия( вводятся 1-2 раза в день, введение этих инсулинов не зависит от приема пищи). Существует несколько способов введения инсулина: инсулиновые шприц-ручки и инсулиновые помпы.

Дети с диабетом: особенные?

Нет. Дети с сахарным диабетом просто требуют чуть больше внимания со стороны родителей и других взрослых. Во время занятий в школе, в спортивной или художественной секции у ребенка должна быть возможность измерить свой уровень глюкозы в крови и при необходимости ввести себе инсулин. Воспитатель, учитель, тренер должны понимать, что такое сахарный диабет, что его не надо бояться и как правильно себя вести, если ребенку потребуется помощь взрослого.

Может ли человек чувствовать свой уровень глюкозы в крови?

Чаще всего нет. Именно поэтому очень важно регулярно проверять уровень глюкозы с помощью глюкометра или сенсора.


Что делать при гипогликемии?

1.Измерить уровень в крови с помощью глюкометра

2. Принять «быстрые» углеводы (2-5 кусков сахара, или 1 стакан фруктового сока или лимонада, или 1-2 столовых ложек меда или варенья, или 4-5 больших таблеток глюкозы).

Всегда носи с собой глюкозу, кусочек сахара или сок, которые помогают при низком уровне глюкозы в крови.

3. Измерить уровень глюкозы в крове через 10-15 минут, чтобы убедиться, что гипогликемия прошла.

4. Никогда не отправляться домой одному, если у тебя низкий уровень глюкоза или если ты чувствуешь себя не так, как обычно. Позвони родителям или сообщи взрослым, которые находятся с тобой рядом.

5. Всегда необходимо иметь с собой информацию (например, на карточке, цепочек или браслете), где указано, что у тебя диабет.

6. Отложи тренировку/физические упражнения, если уровень глюкозы в крови низкий.

Если ребенок потерял сознание, положите его на бок, не кладите ничего ребенку в рот, вызовите скорую помощь. Родители могут ввести глюкогон.

Высокий уровень глюкозы в крови – гипергликемия.

Причина высокого уровня сахара в крови – дефицит инсулина (большое количество углеводов, недостаточная или пропущенная доза инсулина). Помните, что пропуск инъекция инсулина недопустим! Если ребенок идет на праздник к друзьям, заранее узнайте об угощениях – может понадобится большая доза или инъекция инсулина. Для точного расчета дозы инсулина лучше использовать углеводный коэффициент.

Гипергликемия также может появится при инфекционных заболевания. Если ребенок заболел, необходимо измерять сахар крови перед едой или через 2 часа. Если высокий сахар в крови (более 14 ммоль/л сохраняется более 4-х часов, следует измерить кетоны крови или мочи).

Что делать при гипергликемии?

1.     Возможно, потребуется введение дополнительных инъекций инсулина

2.     Важно соблюдение питьевого режима – не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.

3.     При повышении кетонов в крови выше 3 ммоль/литр или при невозможности самостоятельно справиться с повышенным сахаром в крови – свяжитесь с лечащим эндокринологом или вызовите скорую помощь.

Иногда бывает сложно различить симптомы низкого и высокого уровня глюкозы в крови. Поэтому, крайне важно, даже при хорошем самочувствии, несколько раз в день контролировать уровень глюкозы в крови. А при появлении каких-либо жалоб – проводить дополнительные измерения.

Профилактические мероприятия: что делать?

Ни одно профилактическое или лечебное назначение при сахарном диабете, в том числе лекарственных препаратов, не может заменить компенсацию углеводного обмена. Каждый ребёнок и его родители должны быть знакомы с комплексом профилактических мероприятий, позволяющих снизить риск поражения ног.

При сахарном диабете могут поражаться нервные волокна и сосуды, снабжающие ноги кровью. Это происходит под воздействием высокого уровня глюкозы (сахара) крови. Такое повреждение называют нейропатией (повреждение нервов). Одним из первых признаков нейропатии является нарушение чувствительности в ногах. Ребёнок может потерять способность чувствовать прикосновение, давление, боль и тепло. Способность ощущать боль очень важна для организма, поскольку это предупреждает нас об опасности. Когда теряется болевая чувствительность, очень легко повредить стопы, не заметив этого.

Кроме того, у детей с сахарным диабетом высокий риск поражения кровеносных сосудов. Такое повреждение называют ангиопатией (поражение сосудов). Этот процесс может происходить во всём организме, но чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей. В результате этого любые раны или порезы кожи могут заживать очень долго.

Ребёнок может не заметить момента, когда повредит ногу или натрёт мозоль. Порезы и раны могут долго не заживать, кроме того, они долго инфицируются. У детей с сахарным диабетом инфекции возникают чаще, особенно при высоком уровне глюкозы в крови. Постоянное давление на определённое место может вызвать образование мозолей, например, при ношении тесной обуви. Если мозоли не лечить, кожа в этом месте повреждается, и на их месте формируются язвы.

Вот несколько простых правил неукоснительное соблюдение которых позволить избавиться от повреждений и предотвратить их проявление.

1.   Ежедневный уход. Мойте стопы ежедневно, вытирайте их насухо, особенно между пальцами. Внимательно осматривайте кожу на ногах. Если ребёнок или родители заметили какие-либо изменения на коже ног или считают, что чувствительность её изменилась, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Используйте увлажняющий крем для смягчения кожи. Признаки идеального крема известны: легко наносится, быстро впитывается, не оставляет липкого или жирного следа. Перед покупкой изучайте состав. Если видите в списке парабены или фталаты – оставляйте крем на полке магазина. А вот натуральные компоненты, экстракты растений и трав – то, что нужно. Мята, лаванда, календула, ромашка, чайное дерево, — список далеко не полный, производители используют новые и новые натуральные компоненты. Боитесь ошибиться – ищите на упаковке пометку «подходит для людей с диабетом». Главное, не забудьте протестировать крем на аллергию. Нанесите небольшое количество на тыльную сторону предплечья и убедитесь, что нет раздражения. Мягкая кожа меньше подвержена возникновению трещин. Но не наносите увлажняющее средство между пальцами, иначе это приведёт к грибковой инфекции. Помните, не пользуйтесь следующими средствами для ног: средство от мозолей, средство от бородавок, средство для удаления огрубевшей кожи или вросшего ногтя. Если у ребёнка образовались вросшие ногти, необходимо обратиться к врачу.

2.   Для подстригания ногтей не пользуйтесь ножницами, для этих целей подойдёт пилка для ногтей. Это поможет ребёнку избежать повреждений кожи. И никаких металлических пилок или скребков, только щадящие педикюрные инструменты.

3.   Во время принятия ванны пускайте сначала холодную воду и перед погружением проверяйте температуру воды специальным термометром.

4.   Как бы ни были красивы резиновые сланцы, как бы ни сияли на солнце стразы босоножек из кожзаменителя, вспоминаем о том, как болезненны натоптыши и мозоли и отдаём предпочтение обуви из натуральных материалов. Кожа, хлопок или лён – лучший выбор. Помним, что обувь не нужно разнашивать, и если во время примерки ребёнок испытывает дискомфорт, от покупки лучше отказаться. Красиво то, что удобно! Проверьте швы внутри обуви, так как выступающие швы могут натирать ноги. Туфли на шнуровке с мягким верхом хорошо поддерживают и защищают ноги. Если форма стоп ребёнка деформирована, может потребоваться специальная ортопедическая обувь. Регулярно убеждайтесь в том, что подошвы обуви ребёнка имеют достаточную толщину, чтобы защитить стопы. Не носите домашние тапочки слишком долго, так как они не защищают ваши ноги должным образом. Ребёнок должен носить плотно прилегающие носки. Слишком тесные носки будут мешать нормальному кровообращению, а слишком свободные и собирающиеся в складки – могут стать причиной ран на стопах.


Осложнения сахарного диабета: какие?

Существует ещё проблема, с которой сталкиваются дети с сахарным диабетом – ретинопатия. Это осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов сетчатки. Причиной диабетической ретинопатии является длительная декомпенсация диабета, сосуды сетчатки становятся более ломкими, проницаемыми, теряют эластичность. Это со временем приводит к изменениям всей ткани сетчатки, что может привести к потере зрения. Одной из проблем при выявлении ретинопатии является бессимптомное начало. Если ребёнок заметил какие-либо из перечисленных ниже признаков нарушения зрения, вы должны обратиться к окулисту для своевременного осмотра. Наличие и степень выраженности диабетической ретинопатии может определить только врач-офтальмолог. К таким жалобам относятся: неясное зрение или двоение в глазах, трудность при чтении вывесок или книг, болевые ощущения в одном или в обоих глазах, резкое ухудшение зрения при тусклом освещении, покраснение глаз, которое не исчезает.

Из-за снижения защитных сил организма у детей с сахарным диабетом воспалительные заболевания глаз носят упорный и длительный характер. К сожалению, бактерии хорошо размножаются, когда питательного сахара в крови и тканях с избытком. Блефариты, конъюктивиты, кератиты, множественные ячмени возникают регулярно и плохо поддаются лечению. А любые травмы и ожоги глаз заживают медленно и тяжело

Как снизить риск возникновения диабетической ретинопатии.

1.     Строгий контроль уровня глюкозы в крови – основное правило.

2.     Здоровое сбалансированное питание.

3.     Регулярная физическая активность.

4.     Нужно соблюдать правила безопасности при любых работах: надевать защитные очки и не прикасаться к глазам грязными руками. Необходима правильная гигиена век. После умывания лица тёплой водой, следует очищать кожу вокруг глаз от остатков косметики, бытовой пыли и иных загрязнений с помощью ватных дисков, применяя специальные гигиенические растворы для глаз. Старайтесь, по возможности, ограничить время пребывания ребёнка за компьютером, смартфоном или планшетом. Больше гуляйте, берегите зрение.

Физическая активность

Диабет не является противопоказанием для занятий физкультурой и спортом.

Физическая нагрузка благотворно влияет на все виды обмена. Значительное влияние она оказывает и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность клеток организма к инсулину, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови и уменьшению дозировок инсулина.

Ребенок может участвовать в спортивных соревнованиях и других мероприятиях, где есть физические нагрузки. Но, приступая к занятиям, необходимо хорошо понимать, как нагрузка влияет на уровень сахара в крови и следить за показателями уровня глюкозы в крови. Когда задействованы многие группы мышц, ими поглощается большое количество глюкозы, уровень сахара в крови снижается, а введенный инсулин продолжает действовать и может возникнуть гипогликемия.

Для предотвращения её развития при занятиях спортом или физкультурой нужно выполнять ряд условий:

— компенсация углеводного обмена (физическую нагрузку необходимо отложить как при глюкозе крови ниже 5 ммоль/л, так и выше 15 ммоль/л)

-отработанный режим питания и инсулинотерапии

— не приступать к занятиям при плохом самочувствии или болезни

— хорошо знать симптомы гипогликемии

— наличие легкоусвояемых углеводов

Помните, что гипогликемия может развиться не только во время нагрузки, но и спустя несколько часов после ее окончания.

Кроме того, надо знать, что при недостатке инсулина в крови и интенсивной физической нагрузке клетки голодают. Печень, получив сигнал о голодании клеток, выбрасывает в кровь дополнительную глюкозу. Но и эта глюкоза не достигает цели, поскольку попасть в клетки она может только при помощи инсулина, а его то как раз и не хватает. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше печень выбрасывает сахара в кровь, тем выше уровень сахара в крови.

Поэтому, необходимо обязательно определять уровень глюкозы в крови до физической нагрузки, во время физической нагрузки (особенно если она продолжительная) и после ее окончания.

Каким образом наиболее оптимально распределить физическую нагрузку в течении суток, каким спортом заниматься, лучше обсудить со своим лечащим эндокринологом.

Отдых и путешествия.

Принципиальных ограничений для проведения отдыха детей с сахарным диабетом не существует. В целом, дети с диабетом могут путешествовать и отдыхать точно так же, как отдыхают все остальные. Самое главное – следует очень хорошо ориентироваться во многих проблемах сахарного диабета, регулярно и грамотно проводить самоконтроль, при необходимости вовремя проводить коррекцию дозы инсулина. Если ваш ребёнок едет с классом на экскурсию или в поход, важно, чтобы учителя и родители, сопровождающие группу, знали, что делать, если ребёнок почувствует себя плохо во время поездки из-за низкого или, наоборот, высокого уровня глюкозы в крови. Не забудьте дать ребёнку в дорогу глюкометр, тест-полоски, шприц-ручку для введения инсулина, ланцет. На случай возникновения гипогликемии при себе нужно обязательно иметь сахар, глюкозу, или сок и дополнительную еду, чтобы не нарушать режим приёма пищи. Если на экскурсии или празднике будет много еды, которая может привести к повышению уровня глюкозы в крови, ребёнку может потребоваться увеличение дозы инсулина или дополнительная инъекция. Хорошим решением в этой ситуации будет обратиться к взрослому, который организует это мероприятие, и узнать, какая еда будет.

Поскольку вне зависимости от проводимого отдыха, инсулин будет нужен постоянно, следует помнить правила хранения инсулина.

·        Путешествуя на самолёте шприц-ручки всегда стоит держать при себе или в ручной клади. Ни в коем случае нельзя сдавать инсулин в багаж. Низкая температура в багажном отделении будет причиной того, что инсулин замёрзнет.

·        При поездке на общественном или личном транспорте инсулин также следует держать при себе. Нельзя класть сумку с инсулином на полку заднего стекла или на консоль под ветровым стеклом, где высокая температура может привести к тому, что инсулин потеряет свои свойства.

·        Во время летнего отдыха инсулин всегда следует защищать от воздействия прямых солнечных лучей и нагревания свыше 40 градусов. При этих условиях инсулин сохраняет свою активность и может быть использован в течение 4 недель. Чтобы защитить шприц-ручку от прямых солнечных лучей, её можно завернуть во влажный носовой платок, а на пляже убрать в тень.

Правила хранения инсулина в зимний период иные. Для того чтобы предупредить замерзание инсулина, носить шприц-ручку необходимо под верхней одеждой. Эти же правила относятся и к хранению тест-полосок. Необходимо измерять сахар крови при комнатной температуре (около 20 градусов).

Поделиться:

Победим диабет вместе — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

В 2016 году по инициативе ВОЗ Всемирный день здоровья пройдет под девизом «Победим диабет». В настоящее время диабет стремительно нарастает во многих странах, особенно резкий рост отмечен в странах с низким и средним уровнем дохода. В 2012 году это заболевание стало непосредственной причиной около 1,5 миллиона случаев смерти, причем 80% из них пришлось на страны с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году диабет станет седьмой ведущей причиной смерти.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, основным признаком которого является повышение уровня глюкозы (сахара) в крови (или по-научному – гипергликемия). Глюкоза (сахар) есть в крови у каждого человека, поскольку является основным источником энергии. Нормальным является уровень глюкозы в крови натощак 3.3–5.5 ммоль/л, а через 2 часа после еды – до 7,8 ммоль/л.

Механизмов возникновения сахарного диабета много и они достаточно сложны. Но наиболее часто встречаются два варианта сахарного диабета – сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа. Несмотря на практически одинаковое название, это абсолютно разные заболевания.

Существуют 2 пути поступления глюкозы в организм: первый – это поступление с пищей, содержащей углеводы, второй – выработка глюкозы печенью (это является причиной того, что при сахарном диабете, даже если пациент ничего не ел, уровень глюкозы в крови может быть повышен).

Однако для того, чтобы использоваться в качестве энергии, глюкоза из крови должна поступить в мышцы (для совершения работы), жировую ткань или печень (депо глюкозы в организме). Это происходит под действием гормона инсулина, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Как только после еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа мгновенно выбрасывает в кровь инсулин, который, в свою очередь, соединяется с рецепторами на клетках мышечной, жировой или печеночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы, после чего ее уровень в крови возвращается к норме. В промежутках между приемами пищи и в ночное время при необходимости глюкоза поступает в кровь из депо печени, поэтому ночью инсулин контролирует печень, чтобы она не выбросила в кровь слишком много глюкозы. В случае если на каком-либо из этапов этого процесса происходит нарушение, возникает сахарный диабет.

Чем плохо повышение уровня глюкозы в крови? Глюкоза, которая не поступает в клетки мышц, печени и жировой ткани, попадает в другие органы и ткани, для доступа в которые инсулин не нужен: сосуды глаз и почек, нервную ткань, стенки крупных сосудов, способствуя развитию осложнений сахарного диабета – ретинопатии, нефропатии, нейропатии, атеросклероза. Именно осложнения делают пациентов с сахарным диабетом инвалидами и сокращают их жизнь. Таким образом, поддержание нормального уровня глюкозы в крови, является гарантией снижения риска развития и прогрессирования развития осложнений, другими словами – гарантией долгой и полноценной жизни.

Если говорить о СД 1 типа, к сожалению, в настоящее время предотвратить это заболевание медицина бессильна.

Однако предотвратить развитие СД 2 типа вполне возможно

Конечно, вы не можете изменить свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и СД 2 типа, однако кое-что вы можете сделать — изменить свой образ жизни, увеличив физическую активность и изменив питание, что приведет к снижению веса. А это, в свою очередь, позволит снизить риск развития предиабета и СД 2 типа. Эти простые, казалось бы, меры — увеличение физической активности и снижение веса оказались крайне эффективны. Конечно, вам придется приложить усилия и помнить, что изменение образа жизни — это не временная мера, а навсегда.

У большинства пациентов с сахарным диабетом 2 типа есть избыточный вес или ожирение. Узнать, если ли у вас избыточный вес или ожирение, вы можете, воспользовавшись формулой для вычисления индекса массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела, кг/м2 и соответствие между массой тела человека и его ростом

16 и менее — Выраженный дефицит массы тела

16-18,5 — Недостаточная (дефицит) масса тела

18,5-25 — Норма

25-29,9 — Избыточная масса тела (предожирение)

30-34,9 — Ожирение первой степени

35-39,9 — Ожирение второй степени

40 и более — Ожирение третьей степени (морбидное)

Наиболее неблагоприятное распределение жира – это отложение его на внутренних органах (так называемое абдоминальное или висцеральное ожирение), о чем свидетельствует окружность талии у мужчин 102 см и более, у женщин 88 см. и более.

Некоторые впадают в панику, услышав от врача диагноз – сахарный диабет: что можно кушать, а что нельзя. Таблица запрещенных продуктов кажется им бесконечной. Между тем, она включает в себя лишь пищу с большим содержанием углеводов. Или, как говорят медики, с высоким гликемическим индексом. Такая еда представляет для диабетиков наибольшую опасность, в организме она превращается в глюкозу (сахар).

С другой стороны, углеводы – незаменимый источник энергии. Человек без них обойтись не может. Поэтому больные сахарным диабетом вынуждены соблюдать правило «золотой середины». Отдавать предпочтение продуктам, гликемический индекс которых не превышает 50 единиц:

— Хлебу: специальному диабетическому, черному ржаному, из цельного зерна, с отрубями. А также белково-пшеничному, «Крестьянскому» (из обдирной муки). Не сдобным мучным изделиям: хлебцам, крекерам, галетам.

— Крупам: овсу («Геркулесу»), грече, перловке, пшенке, бурому рису.

— Супам: овощным вегетарианским, на слабом бульоне (мясном, рыбном), на грибном отваре. Например, щам из щавеля, борщу со свежей или квашеной капустой.

— Постному красному мясу, курице, крольчатине, индейке. Субпродуктам: языку (свиному, говяжьему), печени. Диетической вареной колбасе и сосискам.

— Яйцам (куриным, перепелиным). Например, белковому омлету с зеленым луком и томатами. — Рыбе: нежирной морской и речной (треске, нототении, щуке). Морепродуктам (кальмарам, креветкам, крабам). Консервированной рыбе (без масла или в томатной заливке).

— Молоку, кефиру, ряженке, простокваше, варенцу, натуральному йогурту. Зерненному творогу и сырам с невысоким процентом жирности (например, адыгейскому).

— Овощам практически всем, кроме моркови, свеклы, зеленого горошка, фасоли и картофеля. Из-за высокого содержания крахмала его употребление ограничивается. Зелени: укропу, петрушке, кинзе, салату листовому, сельдерею, шпинату, щавелю. И съедобным дикорастущим травам (крапиве, черемше, сныти).

— Несладким фруктам: яблокам, цитрусовым, айве, ананасам. Кислым ягодам: клюкве, чернике, смородине, черешне, шиповнику, черноплодной рябине.

— Жирам растительного и животного происхождения (подсолнечному, оливковому, льняному, кунжутному, сливочному и топленому коровьему маслу).

Как видите, перечень того, что можно есть при диабете, не так уж мал. Он почти полностью совпадает с рационом здоровых людей, которые тщательно следят за своим весом. Хотят хорошо выглядеть и иметь стройную фигуру. Также очень полезно при диабете пить монастырский чай, этот травяной сбор помогает очень многим.

«Заболевание легче предупредить, чем лечить» – это высказывание справедливо для большинства заболеваний.

Жить при сахарном диабете полноценной жизнью возможно и нужно.

Берегите себя и будьте здоровы и счастливы.

 

Филиал №5 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт‑Петербург» в Приморском,

Петроградском, Курортном, Кронштадтском районах

Что такое сахарный диабет

Что такое сахарный диабет

Что такое сахарный диабет
Диабет – это заболевание, сопровождающееся повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Зачем нужен сахар в крови и откуда он берется?
Во-первых, сахар попадает в кровь из пищи; во-вторых – из запасов сахара, которые содержатся в печени. Глюкоза является основным источником питания для всех клеток (самых маленьких составных частей организма). Внутри клетки глюкоза превращается в энергию, которая позволяет работать клеткам, а соответственно и всему организму (как машина не может ездить без бензина, так и клетка не может работать без топлива, которым для нее и является сахар). Однако внутрь клетки глюкоза может проникнуть только при помощи инсулина.

Что такое инсулин и где он вырабатывается?
Инсулин — это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе (в бета-клетках). Бета-клетки регистрируют повышение сахара в крови и отвечают, посылая в кровоток определённое количество инсулина, тем самым, снижая уровень сахара в крови.

Из-за чего развивается сахарный диабет 2 типа?
1. Ожирение – основная причина развития СД 2 типа (около 80% пациентов с СД 2 типа имеют избыточный вес)
2. Наследственность (если болеет один родитель, то вероятность развития диабета составляет около 40%, если оба родителя — 75%)

Что происходит при сахарном диабете 2 типа?
При этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его либо недостаточно, либо он плохо действует (в большинстве случаев, это связано с избытком жировой ткани в организме, которая препятствует действию инсулина, при этом содержание инсулина в крови может значительно превышать норму). В результате – большое количество сахара скапливается в крови и его уровень повышается.

Кто болеет сахарным диабетом 2 типа?
Раньше считалось, что этим типом диабета болеют преимущественно люди старше 40-45 лет. Однако, последние годы сахарный диабет 2 типа заметно «помолодел», что связано с высокой распространенностью ожирения, в т.ч. и у людей молодого возраста

Как устанавливается диагноз сахарного диабета
Диагноз «сахарный диабет» устанавливают при уровне сахара крови (гликемия) натощак более 6,1 ммоль/л (гликемия натощак означает уровень глюкозы крови, определяемый утром перед завтраком после предварительного голодания в течение 8 ч).
Также диагноз сахарного диабета может быть установлен после выявления гликемии более 11,1 ммоль/л в любое время суток.
Иногда, для уточнения диагноза проводят пероральный глюкозотолерантный тест.
(Утром натощак производят забор крови на сахар, после чего пациент выпивает 75 гр глюкозы и через 2 часа вновь исследуют уровень сахара в крови). При уровне гликемии более 11.1 ммоль/л при повторном измерении устанавливается диагноз сахарного диабета.

Чем отличается сахарный диабет 1 типа от сахарного диабета 2 типа?
При первом типе диабета, поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Заболевание возникает в молодом возрасте (как правило, до 40 лет). Для таких пациентов единственным методом лечения является пожизненное введение инсулина

Как лечится сахарный диабет 2 типа?
1. Диета
2. Физические нагрузки
3. Сахароснижающие таблетки
4. Иногда, назначается инсулин

Зачем нужно контролировать уровень сахара крови?
Регулярный контроль уровня сахара является залогом успешного лечения и профилактики развития осложнений сахарного диабета!!!
Важно знать, что периодическое определение уровня сахара в крови в поликлинике не является достаточным для хорошего контроля. Крайне необходимо регулярно самостоятельно измерять уровень сахара в крови.

Как часто необходимо проводить измерения?
Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, получающим сахароснижающие таблетки, достаточно нескольких измерений в неделю (в разное время суток). Один раз в 2 недели желательно исследовать сахар крови 4-6 раз в день (в течение всего дня: перед едой и через 2 часа после еды).

Что такое целевые значения уровня сахара в крови?
Это те показатели уровня сахара, к которым Вы должны стремиться, чтобы избежать осложнений:
• Натощак (до еды) 3.3-6.0 ммоль/л
• Через 2 часа после еды до 7.8 ммоль/л

Что такое гипогликемия?
Это состояние при котором уровень сахара снижается ниже 3.3 ммоль/л. При этом вы можете ощущать дрожь, озноб, потооделение, чувство голода, раздражительность, головную боль, бледность, учащенное сердцебиение.

Что делать при гипогликемии?
Необходимо съесть 4 кусочка сахара или выпить 1 маленький пакетик сока (200мл). Не используйте для купирования гипогликемий шоколад, конфеты, кондитерские изделия, хлеб и фрукты – они медленно повышают сахар крови!!!

Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа?
• Пища должна содержать достаточное количество углеводов (около 60%), т.к. они являются основным источником питания для клеток организма. К углеводам относятся: хлеб, картофель, макароны, гречка, рис, овсянка и другие крупы, а также фрукты и овощи. Важно понимать, что данные продукты хоть и повышают сахар крови, но происходит это медленно!
• Исключить быстроусвояемые углеводы (мед, варенье, соки, сладкие напитки, сахар, сладости), т.к. они очень быстро повышают сахар в крови!
• Неотъемлемым компонентом лечения при диабете является снижение веса. С этой целью нужно максимально ограничить количество жиров в пище до 15%. Жиры не способствуют повышению сахара, они приводят к увеличению массы тела!!! К жирным продуктам относятся: икра, жирная рыба (семга, лосось, карп, осетрина, селедка) и любое жирное мясо, консервы в масле, все колбасы, сосиски и сардельки, сало, сыр с жирностью более 40%, семечки и орехи, жирные молочные продукты, майонез). Важно знать, что как сливочное, так и все виды растительного масла – относятся к жирам и способствуют увеличению веса, поэтому ограничить необходимо любые его виды!
• В суточном рационе должно присутствовать около 30 % белков (нежирные сорта рыбы (окунь, треска, ледяная рыба), нежирное мясо и птица; молочные продукты с жирностью менее 1.5%; сыр с содержанием жира < 30%). Белки не повышают сахар крови!!!!

Полезные советы по снижению калорийности пищи
• Не жарьте! Используйте другие способы приготовления пищи: запекание, отваривание, приготовление на пару, на решетке-гриль, на открытом огне
• При приготовлении мяса, птицы, снимайте кожу и удаляйте весь видимый жир до начала термической обработки
• Заправляйте салаты обезжиренным йогуртом (с добавлением специй, горчицы, уксуса, лимонного сока) вместо масла и майонеза
• Начинайте прием пищи со стакана минеральной воды и овощного салата, т.о. Вы сможете «обмануть» желудок и процесс насыщения произойдет быстрее
• Старайтесь есть небольшими порциями по 4-6 раз в день

Можно ли пить алкогольные напитки при сахарном диабете?
1. Алкоголь снижает уровень сахара в крови и может привести к развитию гипогликемии (снижению сахара ниже 3.3 ммоль/л), поэтому перед его употреблением всегда необходимо поесть (хлеб, картофель, крупы, макароны, фрукты). Помните, что в случае употребления алкоголя, симптомы гипогликемии могут быть «смазанными»
2. Употребление алкоголя должно быть умеренным!!! (не более 1 бокала сухого вина (или брют) или 50 гр крепкого спиртного напитка за вечер)
3. Исключите сладкие спиртные напитки
4. Помните, что прием алкоголя (особенно в больших количествах) на фоне лечения некоторыми препаратами для снижения сахара небезопасен (например, метформна)

Что такое сахароснижающая терапия?
Под сахароснижающей терапией понимают различные препараты, назначаемые при сахарном диабете для снижения уровня сахара. Какие именно таблетки прописать пациенту, решается в каждом случае индивидуально врачом.

Физические нагрузки
• Регулярные физические упражнения крайне полезны для всех пациентов с сахарным диабетом, т.к. они понижают уровень сахара в крови, помогают снизить вес, уменьшают риск возникновения осложнений
• Физические нагрузки должны быть индивидуальными с учётом Вашего возраста, осложнений диабета и сопутствующих заболеваний
• Большинству пациентов рекомендуются умеренные физические нагрузки, такие, как прогулки пешком вместо езды на машине, подъём по лестнице вместо лифта
• Помните, что физические упражнения должны быть регулярными (ежедневные прогулки по 30 мин, плавание по 1 ч 3 раза в неделю).
• При уровне сахара в крови выше 13—15 ммоль/л физические нагрузки не рекомендуются – это может привести к дополнительному повышению сахара крови
• При отсутствии серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут заниматься любыми видами спорта
• Необходимо помнить, что на фоне физической нагрузки, а также в течение нескольких часов после нее, сахар может понижаться, поэтому, с целью предотвращения гипогликемий, необходимо подкрепляться до и после нагрузки (например, фруктами).
• Если интенсивность физических упражнений высокая (бег, аэробика и т.д.) во время тренировки лучше пить сладкую воду. До и после упражнений обязательно проконтролируйте уровень сахара!!!

 

Роль сахара в развитии диабета и другие вопросы об этом заболевании

Каждые 10 лет число, заболевших сахарным диабетом удваивается. Сахарный диабет, несомненно, молодеет! На приём приходят молодые женщины и мужчины с диабетом, не достигшие 40, а иногда и 30-ти летнего возраста с диабетом 2 типа, с сахарами крови 15-23 ммоль/л и выше, иногда без каких-либо характерных для этого заболевания жалоб.

В беседе с пациентами обращает на себя внимание то, что, как правило, почти все признаются в систематическом переедании. Привлекательных и вкусных, продуктов сейчас изобилие, а силы воли, чтобы контролировать своё пищевое поведение, не хватает. По большому счёту, «человеку-сидящему» (имеется в виду любой офисный работник), необходимо не так много пищи, важнее не объем, а регулярность её приёма. Золотые правила: регулярно, дробно, понемногу.

Отдельно стоит сказать о сахаре. Давно уже ведутся дискуссии на тему: «Сколько же сахара надо съедать в сутки без вреда для здоровья?» И только в 2003 году ВОЗ приняла за норму — 60 грамм сахаров в сутки. Это норма не «чистого сахара», сюда входят и сахара хлебобулочных изделий, каш, кисломолочных продуктов и т.д. В фруктах, сухофруктах тоже много сахаров. В одном яблоке 10 грамм, поэтому их употребление не может быть неограниченным!

Небольшой список продуктов, где много «скрытых сахаров»:

   — кетчуп 100 гр. — 4 чайные ложки

   — лимонад — 6 чайные ложки

   — фруктовый сок — от 6-9 чайные ложки

   — йогурт с наполнителем — 5 чайные ложки

Поэтому количество «чистого сахара» в рационе остается совсем небольшое: не более 20 грамм (4 чайные ложки) для женщин в сутки и 30 грамм для мужчин. У детей нормы ещё меньше: до 1 года — не допускается использование «чистого сахара», от 1-3 до 10 гр., от 3-6 — 10-15 гр., от 6-11 — 15-20 гр., с 11 лет — до 25-30 гр. (почти взрослая норма).

Чрезмерное употребление сахара повышает риск диабета 2 типа. У сахарного диабета 1 типа другие механизмы развития. Кратко механизм развития диабета 2 типа выглядит так: избыток поступившего сахара накапливается в виде жиров, инфильтрируется жирами печень, потом поджелудочная железа, нарушается синтез инсулина (гормона, перерабатывающего сахар), развиваются обменные нарушения – метаболический синдром, он и приводит к развитию диабета 2 типа.

Чтобы понять, попадаете ли вы в группу риска, измерьте окружность талии: у женщин больше 80 см, у мужчин больше 94 см — и вероятность развития диабета резко повышается. Также нужно знать свой уровень сахара крови. Выше 5.6 ммоль/л из пальца или 6.4 ммоль/л из вены — нужно обратиться к эндокринологу и сделать специальный анализ – сахарную кривую. С возрастом вероятность заболеть диабетом увеличивается, особенно при наследственности со стороны матери и при ожирении!

Способы выявления сахарного диабета: проведение сахарной кривой — самый достоверный способ постановки диагноза; повышение гликированного гемоглобина более 6.5%

В первую очередь врачи устанавливают диагноз и тип диабета, а потом проводят обследования для уточнения наличия осложнений, которые, как правило, уже есть на стадии постановки диагноза. «Органы мишени» — в первую очередь страдающие при сахарном диабете, это глаза, периферические сосуды, особенно сосуды ног, почки.

Существует минимальный и максимальный список исследований при диагнозе сахарный диабет.

Минимальный: сахар крови натощак или сахарная кривая, гликированный гемоглобин, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина), липидограмма, моча на микроальбуминурию, осмотр окулиста, невролога, ЭКГ (рекомендации главного российского эндокринологического научного центра Москвы).

Максимальный: сахар крови натощак или сахарная кривая, гликированный гемоглобин, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин общий), моча на микроальбуминурию, кровь на липидограмму, общий белок и белковые фракции, инсулин, С-пептид, осмотр окулиста, невролога. ЭКГ. УЗИ органов брюшной полости и почек. Дуплекс артерий ног. Электорнейромиография нижних конечностей. При необходимости — дополнительно консультация смежных специалистов: нефролог, кардиолог.

Для тех людей, у кого диагноз еще не поставлен, особое значение приобретает настороженность и профилактика.

Основные признаки сахарного диабета, которые должны насторожить и заставить обратиться к врачу: повышенная жажда, особенно ночная, учащённое, обильное мочеиспускание, сухость кожи и языка, зуд кожи, особенно паховых областей, реже снижение остроты зрения, онемение или покалывание и другие неприятные ощущения в стопах, слабость, стоматиты.

У регулярного выполнения анализа крови на сахар есть свои показания: при вышеперечисленных жалобах, при ожирении, при наследственности (с 30 лет точно надо проверяться), при беременности обязательно, перед любой операцией обязательно. Дополнительно к сахару крови желательно сдать гликированный гемоглобин, он покажет, не повышался ли сахар крови в течение 3-х месяцев до этого. Норма этого показателя до 6%, если один из показателей будет выше, нужна консультация эндокринолога.

Можно сдать анализы самостоятельно, но более правильно было бы посетить эндокринолога, особенно при наличии лишнего веса и/или наследственности по эндокринным заболеваниям, и пройти то обследование, которое индивидуально назначит врач и получить рекомендации по питанию и образу жизни.

Сдать анализ крови на сахар, цена анализа на глюкозу в крови в Москве в лаборатории Инвитро

Метод определения Гексокиназный.

Исследуемый материал Смотрите в описании

Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия).

Синонимы: Анализ крови на глюкозу; Глюкоза в плазме или сыворотке крови; Сахар крови; Глюкоза в крови; Анализ глюкозы в крови натощак; Анализ сахара в крови. Glucose, Plasma or Serum; Fasting blood glucose; FBG; Fasting plasma glucose; Blood glucose; Blood sugar; Fasting blood sugar; FBS. 


Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза

Источниками глюкозы для организма являются углеводы (быстрые и медленные), поступающие с пищей в виде сахарозы, фруктозы, мальтозы, лактозы, крахмала и тд. В организме глюкоза накапливается в виде гликогена в печени и при необходимости может быть синтезирована из неуглеводных субстратов (аминокислот, глицерола, лактата). 

Поддержание содержания глюкозы в крови на определенном уровне является примером одного из самых совершенных механизмов регуляции гомеостаза, в функционировании которого участвует печень, внепеченочные ткани и некоторые гормоны. Инсулин обеспечивает транспорт глюкозы внутрь клеток и является единственным гормоном, снижающим уровень глюкозы в крови. Другие гормоны, такие как глюкагон, кортизол, адреналин, гормоны щитовидной железы, гормон роста вызывают повышение ее уровня в крови, проявляя контринсулярный эффект. В результате действия регуляторных механизмов содержание глюкозы в крови в норме колеблется в узком диапазоне значений. 

Главным лабораторным тестом для оценки углеводного обмена считается определение уровня глюкозы в крови натощак. Повышенное её содержание называется гипергликемией и может являться симптомом сахарного диабета. 

Диагностические критерии сахарного диабета 

Лабораторными критериями в диагностике сахарного диабета по уровню глюкозы крови в настоящее время считается:

  1. уровень глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и выше;
  2. сочетание клинических симптомов СД и случайного (независимого от времени предыдущего приема пищи) повышения глюкозы плазмы крови до 11,1 ммоль/л и выше;
  3. уровень глюкозы через два часа после приема глюкозы (75 г) при проведении перорального глюкозотолерантного теста 11,1 ммоль/л и выше. 

Поскольку изменения концентрации глюкозы в крови могут быть обнаружены намного раньше клинических проявлений сахарного диабета, всем людям старше 45 лет (даже без симптомов СД) рекомендуется проводить ежегодное контрольное исследование уровня глюкозы крови натощак. В более раннем возрасте скрининговое исследование проводится у людей при повышенном риске возникновения диабета (включая детей старше десяти лет). Также определение уровня глюкозы крови натощак входит в обязательное обследование беременных. Гормональные сдвиги при беременности вызывают физиологическое повышение инсулинорезистентности в организме женщины. Относительная недостаточность инсулина в этот период у некоторых женщин может привести к повышению глюкозы в крови и развитию диабета беременных (гестационный диабет). 

С какой целью определяют уровень Глюкозы в сыворотке или плазме крови 

Определение уровня глюкозы в плазме или сыворотке крови используют для диагностики и контроля сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов. 

Что может повлиять на результат теста Глюкоза 

В лабораторных условиях глюкоза может быть определена в цельной крови, сыворотке или плазме крови (последнее предпочтительно). При трактовке результатов исследования глюкозы полезно учитывать следующие данные: глюкоза свободно проникает в эритроциты, но концентрация ее в плазме крови примерно на 11-14% выше, чем в цельной крови вследствие разного содержания воды в плазме и форменных элементах крови. Так, содержание глюкозы в плазме венозной крови, взятой натощак, может быть выше, чем в одновременно взятой на анализ цельной крови из пальца. Содержание глюкозы в гепаринизированной плазме на 5% ниже содержания глюкозы в сыворотке. Цельная венозная кровь содержит меньше глюкозы, чем капиллярная кровь из пальца вследствие утилизации глюкозы в тканях. Это различие незначительно при взятии крови натощак (разница около 0,1 ммоль/л), но заметно увеличивается после приема пищи (разница около 15%) или при проведении перорального глюкозотолерантного теста (разница 20-25%) – эффект выброса инсулина.

мудры для снижения сахара в крови

мудры для снижения сахара в крови

мудры для снижения сахара в крови

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мудры для снижения сахара в крови?

Нисколько не пожалела, что поверила отзывам в интернете и заказала Глюминал. Принимать легко, нет никакой аллергии несмотря на то, что они растительные. Ну и действуют, главное, быстро и надолго.

Эффект от применения мудры для снижения сахара в крови

Эндокринологи отзываются о Глюминале, как о последнем слове в медицине для борьбы с коварным заболеванием. Он является разработкой израильского врача Амира Ярока, метод которого основан на перепрограммировании клеток человеческого организма в так называемые мультипотентные стволовые клетки. Они имеют склонность быстро восстанавливаться и регенерироваться, за счет чего значительно снижается зависимость от инсулина. И даже при небольшом его количестве организм становится способным поддерживать стабильный уровень глюкозы.

Мнение специалиста

Не верила рекламе, но рискнула и купила Глюминал. И не прогадала! Препарат работает быстро. Сахар в крови падает уже после первого приема! Состояние улучшается сразу же! Эффект сохраняется надолго! Рекомендую!

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мудры для снижения сахара в крови необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Катя

Глюминал – прекрасный препарат! Спасибо огромное всем, кто разработал этот препарат! Как только начала его принимать, жить с болезнью стало заметно легче. Даже ограничивать употребление сладких блюд стало легче. И чувствую себя прекрасно! Диабетики, возьмите это средство на заметку! Наверняка останетесь довольны полученным эффектом. Глюминал способен творить чудеса!

Вика

Не верила рекламе, но рискнула и купила Глюминал. И не прогадала! Препарат работает быстро. Сахар в крови падает уже после первого приема! Состояние улучшается сразу же! Эффект сохраняется надолго! Рекомендую!

Глюминал от диабета является новинкой в области эндокринологии от российских врачей, которая поможет восстановить сахар в крови и нормализовать работу всего организма в целом. Натуральная добавка выпускается в форме пластинок для рассасывания. Где купить мудры для снижения сахара в крови? Не верила рекламе, но рискнула и купила Глюминал. И не прогадала! Препарат работает быстро. Сахар в крови падает уже после первого приема! Состояние улучшается сразу же! Эффект сохраняется надолго! Рекомендую!
Шунья мудра. Основное действие этой мудры заключается в следующем: — Омолаживает организм. — Увеличивает сексуальную потенцию. — Синхронизирует активность полушарий мозга. — Снижает уровень сахара и холестерина в крови. — Помогает при опухолях в лимфатической системе. Зачем нам нужна глюкоза. Норма глюкозы (сахара) крови в цельной капиллярной крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л утром . Однако для того, чтобы использоваться в качестве энергии, глюкоза из крови должна поступить в мышцы (для совершения работы), жировую ткань или печень (депо глюкозы в. Алкоголь снижает сахар крови, поэтому при высоком сахаре крови он только на пользу. . Если девушка, страдающая сахарным диабетом, держит свой сахар крови под контролем, не имеет тяжелых осложнений диабета, обучена самоконтролю и правилам питания, то беременность ей не противопоказана. Но! Это вызывает резкое возрастание в крови уровня сахара и синтез инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, выполняющего транспортную функцию, в результате чего сахар из крови поступает и в другие клетки. Инсулин не воспринимается организмом людей. Ежедневно проверяйте сахар в крови с помощью глюкометра. . — Скачки волнения значительно повышают сахар в крови. Понятно, что невозможно запретить человеку эмоционально реагировать на то, что с ним происходит, но если вы знаете, что ваша нервная система неустойчива, постарайтесь ее. Также снижение показателей отмечается в период вынашивания ребенка. . Каковы бы ни были причины снижения Hb, важно своевременно обратиться к врачу и . При подозрении на ухудшение показателей крови нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист установит точную причину возникших нарушений и.
http://leistonplanthire.co.uk/images/uploaded/tabletki_ot_sakharnogo_diabeta_v_turtsii4833.xml
http://kppzp.pl/userfiles/lukovaia_shelukha_dlia_snizheniia_sakhara_v_krovi7731.xml
https://wynajmijbusa.com/upload/bliuda_dlia_snizheniia_sakhara_v_krovi4359.xml
http://eban.internetdsl.pl/userfiles/tabletki_ot_sakharnogo_diabeta_siofor_10001968.xml
http://www.lienlacanien.com/img_pages/tabletki_ot_diabeta_metformin_1000_tsena9797.xml
Эндокринологи отзываются о Глюминале, как о последнем слове в медицине для борьбы с коварным заболеванием. Он является разработкой израильского врача Амира Ярока, метод которого основан на перепрограммировании клеток человеческого организма в так называемые мультипотентные стволовые клетки. Они имеют склонность быстро восстанавливаться и регенерироваться, за счет чего значительно снижается зависимость от инсулина. И даже при небольшом его количестве организм становится способным поддерживать стабильный уровень глюкозы.
мудры для снижения сахара в крови
Нисколько не пожалела, что поверила отзывам в интернете и заказала Глюминал. Принимать легко, нет никакой аллергии несмотря на то, что они растительные. Ну и действуют, главное, быстро и надолго.
Что такое сахарный диабет? Классификация популярных препаратов для снижения сахара в крови. . Средства с инкретиновой активностью. . Определить самый лучший препарат невозможно, все они лишь кирпичики в комплексном подходе. Успех в лечении сахарного диабета во многом зависит от. При сахарном диабете далеко не всем и всегда нужны постоянные инъекции инсулина. Многие люди могут обходиться только изменениями образа жизни и лекарствами. Но как же выбрать лучшие таблетки от сахарного диабета, и в. Лекарства от диабета. При лечении сахарного диабета эндокринологи назначают лекарственные препараты из различных терапевтических групп. Все они предназначены для снижения уровня глюкозы в крови, но работают по-разному. Такие препараты, как. В отличие от сахарного диабета типа 1, при котором основным методом лечения является инсулинотерапия . Дулаглутид в ходе исследований показал отличные результаты, сравнительно лучшие, чем у других противодиабетических средств. Он стабильно снижает сахар крови и нормализует. Сахарный диабет – это не одна конкретная болезнь, а группа заболеваний, при которых нарушается обмен веществ в организме (страдает, в частности . Если одного средства мало, врач может назначить параллельно и таблетки, и инсулин. Чаще всего диабет 2 типа лечат такими группами препаратов. Теги: лекарства, диабет. Перечень сахароснижающих средств настолько . Препараты этой группы назначают при диабете 2-го типа, когда уровень . Хорошая переносимость. Снижение аппетита (применяются при повышенной массе тела или ожирении). Лекарственные средства против диабета. 24 марта 2020. К сожалению, сахарный диабет принадлежит к неизлечимым заболеваниям. Но при правильном подборе терапии удается компенсировать болезнь – нормализовать уровень сахара в крови и предотвратить возникновение опасных. Лечение осложнений сахарного диабета. Сахарный диабет 2 типа часто сопровождается артериальной гипертензией, нарушениями жирового обмена и другими осложнениями, которые тоже требуют обязательной коррекции и внимания врача. Лечение осложнений сахарного диабета назначает. Сахарный диабет II типа. Виды сахароснижающих лекарственных препаратов. . В настоящее время в лечении сахарного диабета II типа редко применяется монотерапия, так как это заболевание многофакторное. Выделяют несколько видов сахарного диабета: 1. Сахарный диабет первого типа. . Схема лечения сахарного диабета зависит от причин развития болезни, степени . При выборе подходящих лекарственных средств важно понимать, что самолечение в данном случае недопустимо, так как.

Сахар при сахарном диабете, суточное мониторирование, сахарный диабет норма сахара

Сахар при сахарном диабете

Непрерывное мониторирование уровня сахара в течение 1-3 суток осуществляется в нашей клинике с использованием  прибора CGMS Gold (Continuous Glucose Monitoring System Gold, производства «Medtronic Minimed», США). Система мониторирования сахара CGMS состоит из трех основных частей: чувствительного сенсора, монитора и устройства передачи данных на персональный компьютер. Сенсор представляет собой гибкий, тонкий, стерильный электрод размером с пятирублевую монету.

 

Данный метод исследования мониторирования сахара может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. При помощи специального автоматического устройства сенсор устанавливается подкожно пациенту, соединяется с монитором, который крепится на поясе пациента и не ограничивает свободу движений пациента. Пациент вносит данные в память прибора: о времени инъекций инсулина, о  приемах пищи, о физических нагрузках.  Монитор производит выборку сигналов каждые 10 секунд и делает запись среднего сигнала каждые 5 минут. После окончания исследования полученные данные загружаются в персональный компьютер и обрабатываются с помощью программы специалистом-эндокринологом.

Сахарный диабет норма сахара

Результаты мониторирования

3,3–5,5 ммоль/л – норма сахара независимо от возраста.  Результаты измерений после компьютерной обработки могут быть представлены как в виде цифровых данных (288 измерений в сутки с указанием времени, границ колебания и средних значений уровня гликемии, а также уровня гликемии за день и за трое суток), так и в виде графиков, на которых отмечены колебания уровня гликемии за время исследования. Полученные графики позволяют:

1. Делать выводы о реальных изменениях уровня сахара, которые имеются у пациента в повседневной жизни;

2. Дать рекомендации по оптимизации сахароснижающей терапии, образа жизни, рациона питания, подсчету хлебных единиц, режима физических нагрузок и др.

Нередко  оказывается, что даже тщательный самоконтроль гликемии, до 5-8 раз в сутки недостаточен. Для оценки истинной компенсации сахарного диабета, для предотвращения гипо- и гипергликемии используется метод непрерывного мониторирования глюкозы. Очень часто потребность в непрерывном мониторировании уровня сахара при сахарном диабете встречается при выраженных колебаниях сахара крови. Так, содержание сахара крови может меняться очень быстро, порой непредсказуемо, от очень высокой гликемии до гипосостояния и наоборот. Если брать во внимание только результаты самоконтроля, осуществляемые пациентом с помощью глюкометра, не всегда можно получить реальные изменения уровня сахара в течение определенного времени. Сахар при сахарном диабете зависит от многих факторов и часто меняется. Только результаты непрерывного мониторирования глюкозы CGMS, интерпретируемые высококвалифицированным  врачом-эндокринологом, могут ответить на вопрос — в действительности ли Ваш уровень сахара идеален?

Для беременных женщин с сахарным диабетом 1 типа инсулиновая помпа и ведение беременности бесплатно

Записаться на прием

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Всплески уровня глюкозы в крови: общие причины

ИСТОЧНИКИ:

Kidshealth.org: «Углеводы и диабет».

Кливлендская клиника: «Хорошие углеводы», «Высокий уровень сахара в крови токсичен для нервов — вот как его избежать».

Национальный фонд сна: «Длительный сон снижает уровень глюкозы в крови».

Калифорнийский университет, Сан-Франциско: «Упражнения и уровень сахара в крови».

Центр диабета Джослина: «Почему я не могу заниматься спортом с кетонами?»

Учебный центр диабета BD: «Распространенные лекарства, которые могут вызывать высокий уровень сахара в крови.

NHS Choices: «Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)».

Американская диабетическая ассоциация: «Диабет и проблемы со здоровьем полости рта», «Стресс».

Американская стоматологическая ассоциация: «Диабет и ваша улыбка».

Марк Джаффе, доктор медицинских наук, эндокринолог, Kaiser Permanente Medical Group, Сан-Франциско.

Мичиганский университет, Детская больница CS Mott: «Учимся контролировать уровень сахара в крови после еды».

Клиника Майо: «Гипергликемия при диабете», «Лечение диабета.

Duke Diet & Fitness Center, Университет Дьюка: «5 вещей, которые повышают уровень сахара в крови».

Diabetes Care : «Голодание до полудня вызывает повышенную постпрандиальную гипергликемию и нарушение реакции инсулина после обеда и ужина у людей с диабетом 2 типа: рандомизированное клиническое исследование».

The Journal of Nutrition : «Завтрак с высоким содержанием белка вызывает более сильную реакцию инсулина и глюкозозависимых инсулинотропных пептидов на последующий обеденный прием пищи у людей с диабетом 2 типа.

CDC: «10 удивительных вещей, которые могут повысить уровень сахара в крови».

Diabetologia : «Высококалорийный завтрак с низкокалорийным ужином снижает общую ежедневную гипергликемию у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное клиническое исследование».

Kaiser Permanente: «Хорошая жизнь с диабетом: как пища влияет на уровень сахара в крови».

Diabetes Care : «Три 15-минутных цикла умеренной ходьбы после еды значительно улучшают 24-часовой гликемический контроль у пожилых людей с риском нарушения толерантности к глюкозе.

Журнал Американской стоматологической ассоциации (JADA) : «Заболевания десен могут повысить уровень сахара в крови».

Гипогликемия | Эндокринное общество

Гипогликемия — это термин, обозначающий низкий уровень глюкозы (сахара) в крови. Глюкоза вырабатывается из пищи, которую вы едите, и из печени, которая хранит форму глюкозы, называемую гликогеном. Глюкоза — это «топливо», необходимое мозгу и другим частям тела для нормального функционирования. Пациенты с тяжелой гипогликемией могут испытывать потерю сознания или судороги из-за низкого уровня сахара в крови.Тяжелая гипогликемия может быть опасной и требует немедленного лечения.

Симптомы гипогликемии включают: дрожь, потливость, слабость, головную боль, спутанность сознания, ощущение, что вы можете потерять сознание, и ощущение учащенного сердцебиения.

Диабет — это заболевание, при котором уровень глюкозы в крови слишком высок. Его часто лечат инсулином — гормоном, который помогает переносить глюкозу из кровотока в клетки организма — или лекарствами, которые увеличивают выработку инсулина в организме. Если эти методы лечения повышают уровень инсулина слишком высоко, уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко.Гипогликемия также может возникнуть, если вы не едите, когда вам нужно или столько, сколько вам нужно, или если вы пропускаете прием пищи, пьете слишком много алкоголя или тренируетесь больше, чем обычно.

Неосведомленность о гипогликемии или нарушение осведомленности

Цель состоит в том, чтобы помочь человеку распознать симптомы гипогликемии на ранней стадии, чтобы он мог принять меры раньше, прежде чем уровень глюкозы упадет слишком низко. В некоторых случаях, если человек не испытывает симптомов гипогликемии, это называется неосознанностью гипогликемии. Неосознавание гипогликемии может произойти у тех пациентов с диабетом, которые живут с хронически низким уровнем глюкозы в крови, поэтому организм перестает испытывать симптомы, когда это происходит.

Пожилые пациенты, использующие инсулин, подвергаются более высокому риску неосознанности гипогликемии. Мозг и тело людей с неосведомленностью о гипогликемии привыкли к длительной гипогликемии, поэтому их нормальная реакция на гипогликемию нарушена. Эти люди могут нормально функционировать и жить при уровне глюкозы в крови около 70 и испытывать симптомы гипогликемии только тогда, когда уровень глюкозы падает до 50 и ниже. Люди с неосведомленностью о гипогликемии подвергаются гораздо большему риску тяжелой гипогликемии.Важно выявить тех, кто страдает от гипогликемии, не осознавая этого, и найти схему лечения диабета, которая будет безопасна для них и поможет им избежать низкого уровня глюкозы.

В качестве члена семьи, друга или лица, осуществляющего уход за больным диабетом, сядьте и поговорите с этим человеком. Узнайте, каковы их признаки и симптомы, когда у них низкий уровень глюкозы, и что вы должны сделать, чтобы помочь им. Выясните, при каких значениях глюкозы у них появляются симптомы гипогликемии.Если они не испытывают никаких признаков гипогликемии, когда их уровень глюкозы составляет 60, это может быть опасно для жизни и должно быть немедленно обсуждено с врачом. Поощряйте их носить какой-либо браслет или ожерелье для идентификации диабета. Вы должны убедиться, что у них есть набор глюкагона. Глюкагон — это лекарство, которое можно использовать для повышения уровня глюкозы, если человек теряет сознание из-за гипогликемии, его можно вводить в виде инъекции или назального спрея. Члены семьи и лица, осуществляющие уход, должны знать, где находится глюкагон.

Диагностика и профилактика

Лучший способ избежать гипогликемии — регулярно измерять уровень глюкозы в крови, есть пищу и закуски по регулярному графику, следовать плану упражнений, предложенному лечащим врачом диабета, и всегда принимать лекарства от диабета в соответствии с рекомендациями. При необходимости съешьте или выпейте что-нибудь до и/или во время тренировки. Спросите своего врача, могут ли ваши лекарства от диабета вызывать гипогликемию. Если это возможно, спросите, нужно ли вам принимать дополнительные меры предосторожности.

Вы можете избежать гипогликемии, если будете к ней готовы.Будьте готовы регулярно проверять уровень глюкозы в крови, особенно при появлении симптомов гипогликемии. Будьте готовы лечить эти симптомы, держа под рукой таблетки глюкозы или леденцы. Убедитесь, что семья и друзья готовы помочь, если у вас появятся признаки низкого уровня глюкозы в крови. Кроме того, вы должны носить браслет или ожерелье для идентификации диабета, чтобы обеспечить надлежащую неотложную помощь, если вы не можете говорить за себя.

Вы должны проверить уровень глюкозы в крови перед тем, как управлять любым транспортным средством или работать с механизмами, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы.Это особенно важно, если у вас повторяющиеся эпизоды гипогликемии или если у вас есть проблемы с определением низкого уровня глюкозы в крови. Несмотря на то, как сильно вы можете стараться, иногда уровень глюкозы в крови может быть низким, даже если вы пробовали все, что рекомендовала медицинская бригада. Не забывайте принимать его один день за раз и всегда старайтесь изо всех сил.

Симптомы и факторы риска

Гипогликемия может быть легкой, умеренной или тяжелой. Если уровень глюкозы в крови падает ниже нормы (от 70 до 99 мг/дл), у вас могут возникнуть различные симптомы.

Легкая: ниже 70 мг/дл

  • Голод
  • Нервозность и дрожь
  • Потливость

Умеренная: ниже 55 мг/дл

  • Головокружение
  • Сонливость
  • Путаница
  • Трудно говорить
  • Чувство беспокойства или слабости

Тяжелая: ниже 35-40 мг/дл

  • Припадок или судорога
  • Потеря сознания или кома

Лечение и терапия

Если у вас диабет и симптомы гипогликемии, немедленно проверьте уровень глюкозы в крови.Если он низкий, вам следует съесть или выпить что-нибудь, что быстро повысит уровень сахара в крови. При легкой и умеренной гипогликемии вам необходимо потреблять 15 граммов углеводов, таких как 4 таблетки глюкозы, 5 или 6 конфет, чашка молока, 4 унции апельсинового сока или 6 унций обычной (не диетической) газировки. Подождите 15 минут и повторно измерьте уровень глюкозы в крови. Если он все еще низкий, потребляйте еще 15 граммов углеводов.

Если гипогликемию не устранить сразу, она может быстро ухудшиться. Вы можете стать очень растерянным и неспособным управлять своим состоянием.В тяжелых случаях вы можете даже потерять сознание, судороги или впасть в кому.

Близкие друзья и родственники должны быть осведомлены о своем состоянии и должны быть обучены тому, как распознать тяжелую гипогликемию и быстро лечить ее с помощью инъекции или назального спрея глюкагона (гормона, повышающего уровень глюкозы в крови), если вы без сознания или не можете сделать это самостоятельно. Они должны будут отвезти вас в больницу или вызвать неотложную помощь, если:

  • Сознание нарушено
  • Спутанность сознания сохраняется после лечения глюкагоном
  • Уровень глюкозы в крови остается низким, несмотря на употребление углеводов или прием глюкагона
Недиабетическая гипогликемия

Недиабетическая гипогликемия, редкое состояние, представляет собой низкий уровень глюкозы в крови у людей, не страдающих диабетом.Клиницисты обычно хотят подтвердить недиабетическую гипогликемию, проверяя классические симптомы наряду с низким уровнем сахара И тем, что эти симптомы исчезают после употребления сахара. Существует два вида недиабетической гипогликемии: реактивная гипогликемия и гипогликемия натощак.

Реактивная гипогликемия

  • Возникает после еды, обычно после приема пищи с высоким содержанием углеводов или легких закусок
  • Наличие преддиабета или риск развития диабета может привести к проблемам с получением нужного количества инсулина
  • Операция на желудке в анамнезе, из-за которой пища может слишком быстро проходить в тонкую кишку
  • Редкий дефицит ферментов, затрудняющий расщепление пищи в организме

Гипогликемия натощак

  • Возникает в ночное время, когда вы не едите или когда между приемами пищи проходит слишком много времени
  • Лекарства, такие как салицилаты (такие как аспирин), сульфаниламидные препараты (антибиотик), пентамидин (для лечения тяжелой формы пневмонии), хинин (для лечения малярии) могут увеличить риск этого
  • Алкоголь, особенно чрезмерное употребление алкоголя, может снизить уровень глюкозы
  • Серьезные заболевания, например, поражающие печень, сердце или почки, могут вызывать низкий уровень глюкозы
  • Низкий уровень некоторых гормонов, таких как кортизол, гормон роста, глюкагон, гормон щитовидной железы или эпинефрин
  • Опухоли, такие как опухоль поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, или опухоль, которая вырабатывает аналогичный гормон, называемый IGF-II

При гипогликемии натощак у вас могут проверять уровень глюкозы в крови каждые несколько часов в течение нескольких дней голодания.
При реактивной гипогликемии вам может быть назначен тест на толерантность к смешанной пище (MMTT). Для MMTT вы сначала пьете специальный напиток, содержащий белок, жиры и сахар. Напиток повышает уровень глюкозы в крови, заставляя организм вырабатывать больше инсулина. Затем в течение следующих пяти часов несколько раз проверяют уровень глюкозы в крови.

Оба теста проверяют, не падает ли уровень глюкозы в крови слишком низко. Врачи также могут проверить кровь на уровень инсулина или других веществ. Лечение зависит от причины гипогликемии.Например, если у вас опухоль, вам может потребоваться операция. Если лекарство вызывает гипогликемию, вам необходимо сменить лекарство. При реактивной гипогликемии иногда можно внести изменения в диету.

 

Вопросы к вашему лечащему врачу
  • Могут ли мои лекарства от диабета вызывать гипогликемию?
  • Если у меня возникнет гипогликемия, что мне делать, чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови?
  • Нужен ли рецепт на глюкагон?
  • Что я должен сказать своим друзьям и родственникам о гипогликемии?
  • Какие изменения я могу внести в свой рацион или план упражнений, чтобы избежать гипогликемии?
  • Должен ли я обратиться к специалисту по диабету?
  • Должен ли я обратиться к эндокринологу для лечения?

Гипогликемия | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия — это когда уровень сахара в крови (глюкозы в крови) слишком низкий.Глюкоза в основной источник топлива для организма. Углеводы являются основным источником глюкозы в нашем рационе. Они включают рис, картофель, хлеб, хлопья, фрукты и сладости. Идеальный диапазон Утренний уровень сахара в крови натощак составляет от 70 до 99 мг/дл (миллиграммов на децилитр). Кровавый сахар уровни ниже 70 мг/дл являются слишком низкими. Они считаются нездоровыми. Поговорите со своим медицинского работника о том, какой уровень слишком низкий для вас.

Гипогликемия может быть самостоятельным состоянием. Или это может быть осложнение диабета или другое расстройство. Чаще всего это осложнение сахарного диабета. Это иногда называется инсулиновой реакцией. Гипогликемия может произойти быстро. У взрослых и детей старше старше 10 лет гипогликемия встречается редко. Но это может быть возможным побочным эффектом диабета лечение.

Что вызывает гипогликемию?

Причины гипогликемии у людей с диабетом могут включать:

  • Слишком много лекарств, таких как лекарства от диабета
  • Пропущенный прием пищи
  • Задержка еды
  • Слишком мало съеденной пищи по сравнению с количеством инсулина или другого лекарства, принятого

Другие причины гипогликемии встречаются редко.Но это может случиться на ранних сроках беременности, после при физических нагрузках или при длительном голодании. Гипогликемия также может быть следствием злоупотребление алкоголем. Или это может быть из-за редких причин, таких как опухоль, которая вырабатывает инсулин.

Каковы симптомы гипогликемии?

Симптомы могут немного различаться у каждого человека. Симптомы могут включать:

  • Неустойчивость
  • Головокружение
  • Потливость
  • Голод и расстройство желудка (тошнота)
  • Головная боль
  • Раздражительность
  • Цвет бледной кожи
  • Внезапное ухудшение настроения или изменение поведения, например, плач без видимой причины
  • Неуклюжие или отрывистые движения
  • Проблема внимание или замешательство
  • Ощущение покалывания вокруг рта
  • Быстро стук сердца
  • размыто зрение или проблемы со зрением

Гипогликемия также может возникнуть во время сна.Некоторые признаки гипогликемии во время сна включать:

  • Плач или кошмары
  • Обнаружение одежды или постельного белья влажными от пота
  • Чувство усталости, раздражительности или спутанности сознания после пробуждения
  • Судороги или проблемы с пробуждением

Как диагностируется гипогликемия?

Медицинский работник спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр.Ты будем также необходимы некоторые анализы крови для диагностики гипогликемии.

Если у вас диабет и симптомы гипогликемии, ваш врач, скорее всего, диагностировать его как осложнение диабета или как реакцию на инсулин. Если вы не имеют сахарный диабет и симптомы гипогликемии, ваш врач может:

  • Мера уровень глюкозы в крови, когда у вас есть симптомы
  • Часы что симптомы облегчаются, когда вы едите продукты, содержащие много сахара

Вы также могут пройти лабораторные тесты, чтобы измерить, сколько инсулина вырабатывает ваш организм.

Как протекает гипогликемия обрабатывали?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

Если у вас диабет, целью лечения является поддержание нормального уровня сахара в крови. Этот означает частое тестирование уровня сахара в крови. И научиться видеть предупреждающие знаки низкого кровь сахар.Это также означает быстрое лечение заболевания. Это будет основано на прошлом инструкции от вашего поставщика медицинских услуг.

Кому немедленно лечите низкий уровень сахара в крови, съешьте или выпейте что-нибудь с концентрированным сахаром в Это. Это включает в себя апельсиновый сок, таблетки глюкозы, гелевые тюбики, изюм или леденцы. А член семьи также может быть обучен делать укол глюкагона, если вы не можете принимать глюкозу добавка внутрь.

Если у вас нет диабета, ваш лечащий врач может посоветовать:

  • Нет употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов
  • Еда меньше еды чаще
  • Наличие частые перекусы
  • Еда разнообразная здоровая пища
  • Получение регулярное упражнение
  • Наличие больше испытаний.Это может искать менее распространенные причины гипогликемии, такие как опухоли. которые производят инсулин.

Если не лечить, гипогликемия может ухудшиться. Это может вызвать спутанность сознания, неуклюжесть, или обморок. Тяжелая гипогликемия может привести к судорогам, коме и даже смерти.

Как предотвратить гипогликемия?

Если у вас диабет, ваш план лечения должен соответствовать дозе и времени приема лекарства к ваш обычный график приема пищи и занятий.Несоответствие может привести к гипогликемии. За например, прием дозы инсулина (или другого лекарства, повышающего уровень инсулина) и то пропуск приема пищи может привести к гипогликемии.

Кому помочь предотвратить гипогликемию, всегда учитывайте следующее, если у вас диабет.

Лекарства от диабета

Ваш лечащий врач может объяснить, какие лекарства от диабета могут вызывать гипогликемию.Он или она также может объяснить, как и когда принимать лекарства. Для хорошего диабета лечения, принимайте лекарства от диабета в рекомендуемых дозах в рекомендованных дозах. раз. В некоторых случаях поставщики медицинских услуг могут предложить научиться приспосабливаться лекарства, соответствующие изменениям в вашем графике или распорядке дня.

Планы питания

Зарегистрированный диетолог может предложить план питания, соответствующий вашим личным предпочтениям. и образ жизни.Следование этому плану питания важно для лечения диабета. Есть регулярные приемы пищи, съедайте достаточное количество пищи при каждом приеме пищи и старайтесь не пропускать приемы пищи и перекусы. Перекусы очень важны для некоторых людей перед сном или тренировкой. А диетолог может дать рекомендации по перекусам.

Ежедневная активность

Для предотвращения гипогликемии вызванные физической активностью, медицинские работники могут посоветовать вам:

  • Проверьте уровень сахара в крови перед выполнением любые виды спорта, упражнения или другая физическая активность.Перекусите, если уровень ниже 100 мг/дл.
  • Отрегулируйте лекарство по мере необходимости перед физическая активность.
  • Часто проверяйте уровень сахара в крови во время и после длительных периодов физической активности. Перекусывайте по мере необходимости.

Алкоголь

Употребление алкоголя, особенно натощак, может вызвать гипогликемию даже через день или через 2.Пьянство может быть очень опасным, если вы принимаете инсулин или лекарства. которые увеличивают выработку инсулина. Употребляйте алкоголь только с закуской или едой.

Лечение диабета

Интенсивное лечение диабета означает поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к норме. диапазон насколько это возможно. Это делается для предотвращения долгосрочных проблем. Но может поднять риск гипогликемии.Если вы хотите жестко контролировать уровень сахара в крови, поговорите с ваш провайдер. Спросите о способах предотвращения гипогликемии. Спросите, как лучше лечить Это если это произойдет.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Вы могут проявляться симптомы, похожие на гипогликемию. Тогда вам может понадобиться ваш уровень сахара в крови, проверенный вашим поставщиком медицинских услуг.Прежде чем говорить со своим провайдером, запишите свои вопросы. Это поможет вам решить все ваши проблемы.

Ключевые моменты о гипогликемии

  • Гипогликемия — это когда уровень сахара в крови (глюкозы в крови) слишком низко.
  • Это может быть условием само по себе. Или это может быть осложнение сахарного диабета или другого расстройство.Чаще всего это осложнение сахарного диабета.
  • Симптомы могут включать дрожь, головокружение, потливость и Головная боль.
  • Кому немедленно лечите низкий уровень сахара в крови, съешьте или выпейте что-нибудь, что содержит сахар. Этот включает апельсиновый сок или леденец.
  • В помощь предотвратить гипогликемию, люди с диабетом должны подумать о приеме диабета Медицина, здоровое питание, активный образ жизни и ограничение употребления алкоголя.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещать.
  • Ноу-хау Вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Роберт Херд, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Низкий уровень сахара в крови Симптомы, причины и лечение гипогликемии

Понимание гипогликемии

Гипогликемия — это медицинский термин, обозначающий низкий уровень сахара в крови (низкий уровень глюкозы в крови). Ваше тело, особенно ваш мозг, зависит от работы этого сахара.Слишком низкий уровень сахара в крови вызывает проблемы, которые иногда могут быть серьезными.

Гипогликемия часто встречается у людей с диабетом 1 типа (СД1). На самом деле, большинство людей с СД1 испытывают по крайней мере 1 или 2 эпизода легкой гипогликемии в неделю. Это связано с тем, что при СД1 ваша поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, который является гормоном, который необходим вашему организму для получения энергии из пищи, поэтому вам нужно принимать инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Если количество инсулина, которое вы принимаете, не соответствует количеству, необходимому вашему организму, вы можете получить слишком много инсулина в своей системе.Это приводит к низкому уровню сахара в крови. У людей без диабета их поджелудочная железа может очень быстро «отключить» выработку инсулина, но если у вас СД1, вы не можете «отключить» инсулин, который вы только что ввели.

Для людей без диабета типичный диапазон уровня сахара в крови составляет от 70 до 140 мг/дл. Цель для людей с диабетом — проводить как можно больше времени в целевом диапазоне от 70 до 180 мг/дл. Чем больше времени вы проводите в этом диапазоне, тем меньше вероятность развития осложнений диабета.Уровень сахара в крови 70 мг/дл или ниже обычно считается гипогликемией.

Легкая, умеренная и тяжелая гипогликемия

Мягкая

Умеренный

Тяжелая

Менее 70 мг/дл (3,9 ммоль/л)

от 55 до 70 мг/дл (от 3 до 3,9 ммоль/л)

Менее 55 мг/дл (3 ммоль/л)

Причины гипогликемии

Некоторые причины гипогликемии можно контролировать или предотвратить, но другие причины невозможно контролировать.

Причины, которые вы можете контролировать   Причины, которые вы не можете контролировать
  • Прием слишком большого количества инсулина  
  • Употребление слишком малого количества углеводов для количества инсулина, которое вы принимаете  
  • Неправильный расчет дозы инсулина    
  • Отсутствие тщательного контроля уровня сахара в крови во время физических упражнений или употребления алкоголя    
  • Жаркая и влажная погода      
  • Нарушения обычного расписания из-за командировок    
  • Проведение времени на большой высоте
  • Половое созревание  
  • Наличие менструального цикла    

 

Как распознать гипогликемию

Первыми признаками гипогликемии являются потливость, дрожь и чувство голода.Однако не у всех есть эти симптомы или они замечают их вовремя, чтобы предотвратить ухудшение низкого уровня сахара в крови. Также важно знать, что ваши симптомы гипогликемии будут меняться по мере того, как дольше у вас будет СД1.

По мере ухудшения гипогликемии симптомы могут включать:

  • Чувство слабости  
  • Трудно ходить или плохо видеть
  • Странное поведение или дезориентация  
  • Приступы  

Тяжелая гипогликемия может привести к обмороку или обмороку.Это опасно, если вы едете за рулем, поднимаетесь по лестнице или выполняете другие действия, когда вам необходимо следить за окружающими вас предметами.

Ночью может случиться гипогликемия. Если это произойдет, вы, вероятно, проснетесь, но важно не полагаться на свое тело, чтобы разбудить вас. Непрерывный монитор глюкозы, или CGM, может предупредить вас и окружающих с помощью будильника, чтобы вы знали, если уровень сахара в крови начинает снижаться, пока вы спите.

Рекомендуется часто проверять уровень сахара в крови, когда вероятны его понижения, например, в жаркую погоду или во время путешествий.Ваш CGM также может сообщать вам, когда уровень сахара в крови снижается.

Остерегайтесь «неосознанности гипогликемии».

У вас может не быть ранних предупреждающих признаков низкого уровня сахара в крови. Это называется «неосведомленность о гипогликемии» и повышает риск тяжелых гипогликемий. Более вероятно, если:

  • У вас диабет более 5 или 10 лет  
  • У вас частые эпизоды гипогликемии  
  • Вы принимаете определенные лекарства, такие как бета-блокаторы от высокого кровяного давления  

Подготовка к гипогликемии

Приготовление следующего поможет вам быстро вылечить низкий уровень сахара в крови:

  • Набор предметов первой необходимости, таких как таблетки глюкозы, закуски и глюкагон (гормон, повышающий уровень сахара в крови; доступен в наборе для инъекций, предварительно заполненном шприце, назальном спрее или автоинжекторе).
  • Медицинский браслет с информацией о вашем T1D  
  • План помощи семьи, друзей или коллег, если это необходимо  

Лечение легкой и умеренной гипогликемии  

Если вы почувствуете какой-либо из перечисленных выше симптомов, как можно скорее измерьте уровень сахара в крови, а затем следуйте приведенной ниже таблице для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас есть какие-либо опасения или вы не можете сразу сделать тест, лучше сначала лечить и проверять, когда это возможно.

Если уровень сахара в крови …

Съешь это

Что делать дальше

51–70 мг/дл (3–4 ммоль/л)

От 10 до 15 граммов быстродействующих углеводов, таких как 4 унции фруктового сока, от 6 до 8 леденцов или от 3 до 4 таблеток глюкозы.

Еще раз проверьте уровень сахара в крови через 15 минут. При необходимости повторите лечение.

 

Менее 50 мг/дл (3 ммоль/л)

Съешьте от 20 до 30 граммов быстродействующих углеводов, например, 8 унций фруктового сока, от 12 до 16 леденцов или от 6 до 8 таблеток глюкозы.

Еще раз проверьте уровень сахара в крови через 15 минут. При необходимости повторите лечение.

 

Лечение тяжелой гипогликемии

Если вы начинаете чувствовать себя сбитым с толку или дезориентироваться, или у вас возникают проблемы с ходьбой или зрением, возможно, у вас очень низкий уровень сахара в крови.Если вы не можете самостоятельно измерить уровень глюкозы в крови, попросите кого-нибудь о помощи, если это возможно. Вам также может понадобиться помощь для лечения тяжелой депрессии, если ваши симптомы настолько серьезны, что вы не можете ясно мыслить или оставаться сосредоточенным. Важно, чтобы друзья, семья, учителя, тренеры и другие люди, которые могут помочь вам в случае серьезного гипогликемии, научились измерять уровень глюкозы в крови и использовать глюкагон ДО того, как в этом возникнет необходимость. Таким образом, они будут лучше подготовлены, чтобы быстро помочь вам во время эпизода тяжелой гипогликемии.В экстренной ситуации браслет или колье с медицинским опознавательным знаком и ношение глюкагона могут иметь решающее значение для обеспечения вашей безопасности и здоровья. Даже если вы носите помпу или CGM, техники скорой медицинской помощи (EMT) обучены искать медицинское удостоверение личности.

Для лечения тяжелой гипогликемии вам нужно, чтобы кто-то ввел глюкагон с помощью шприца, назального спрея или автоинъектора.

Человек с вами должен помочь вам лечь на бок, чтобы прийти в себя. Вас может стошнить (рвота), и вы можете задохнуться, если ляжете на спину.Вы должны начать чувствовать себя лучше через 10-15 минут после приема дозы глюкагона. Если нет, вам нужна еще одна доза.

Когда звонить 911  

Ваш друг, родственник или коллега должен позвонить по номеру 911, если:

  • Вы потеряли сознание, а глюкагон недоступен  
  • Вам нужна вторая доза глюкагона  
  • У вас был глюкагон, но вы все еще путаетесь
  • Ваш уровень сахара в крови остается слишком низким через 20 минут после лечения или не реагирует на ваши обычные методы лечения    

Специалисты скорой медицинской помощи могут ввести вам сахар внутривенно (в вену).Это сразу повышает уровень сахара в крови. Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько часов.

НИКОГДА не бойтесь звонить по номеру 911 или просить кого-нибудь позвонить по номеру 911 вместо вас, если вас что-то беспокоит .

Что еще нужно знать о гипогликемии:

Требуется время, чтобы уровень сахара в крови поднялся после еды, и важно, чтобы первое лечение подействовало вовремя. Используйте приведенную выше таблицу, чтобы определить свое лечение и время вместо того, чтобы есть до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше, что почти всегда приводит к тому, что вы съедаете слишком много.

Гипогликемия может быть обычным явлением при определенных видах упражнений. Контроль уровня сахара в крови во время и после физической активности важен, и у многих людей с СД1 возникают вопросы. В JDRF есть ряд ресурсов, доступных для людей с СД1 и их семей, многие из которых можно найти здесь.

После гипогликемии

После того, как вы вылечите гипогликемию и уровень сахара в крови вернется к нормальному диапазону, вы можете вернуться к нормальной деятельности. Если вам понадобился глюкагон, вам следует позвонить своему врачу.Им нужно знать, что у вас был сильный упадок сил. Они также могут изменить ваш план диабета, чтобы избежать более серьезных спадов, или обсудить использование инсулиновой помпы с CGM для улучшения контроля уровня сахара в крови. Устройства CGM чрезвычайно полезны для предотвращения и обнаружения гипогликемии.

После эпизода низкого уровня сахара в крови вы менее чувствительны к ранним симптомам гипогликемии в течение 48–72 часов. Это повышает вероятность того, что у вас будет еще один эпизод. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови, особенно перед едой, тренировкой или вождением автомобиля.

Ваши диабетические устройства и гипогликемия

В настоящее время доступно несколько инсулиновых помп, упрощающих управление уровнем сахара в крови, особенно при подключении к глюкометру или CGM.

Некоторыми из наиболее важных преимуществ устройств CGM являются улучшенный контроль инсулина (и, следовательно, меньше минимумов) и способность обнаруживать тренды и минимумы на раннем этапе. Благодаря усовершенствованным технологиям родители теперь могут отслеживать тенденции изменения уровня сахара в крови у своих детей, даже если они находятся на расстоянии сотен миль друг от друга (так называемое «дистанционное обнаружение»).

Кроме того, автоматические системы доставки инсулина, также известные как искусственная поджелудочная железа или гибридная система с замкнутым контуром, будут автоматически регулировать инсулин в соответствии с потребностями вашего организма («выдает меньше, если низкий, дает больше, если высокий»), чтобы помочь вам проводить больше времени. в вашем целевом диапазоне.

Ресурсы, которые предоставляют людям с СД1 и их семьям более подробную информацию о помпах и устройствах CGM, доступны через JDRF здесь. Для тех, кто ищет более глубокое понимание технологий, которые помогают людям с СД1 лучше контролировать уровень сахара в крови, ресурсы JDRF доступны здесь.

Дети и гипогликемия

Дети с СД1 могут заболеть гипогликемией по тем же причинам, что и взрослые. Они могут получить слишком много инсулина для количества потребляемых углеводов. Они могут пропускать приемы пищи, есть другую пищу или тренироваться тяжелее, чем обычно. Или родитель или опекун могут дать неправильную дозу или тип инсулина. Иногда родители беспокоятся, что гипогликемия у детей может привести к длительному поражению головного мозга, но врачи не верят, что это произойдет.

Изучение поведения вашего ребенка, когда у него падает уровень сахара в крови, может помочь вам избежать серьезных спадов.Вы можете создать набор для экстренной помощи при диабете для своего ребенка и составить план лечения при низком уровне сахара в его школе или детском саду. Кроме того, вы можете установить будильник на CGM вашего ребенка, чтобы предупредить вас или опекунов об их минимумах. Нажмите здесь, чтобы загрузить руководство по причинам, симптомам и методам лечения гипогликемии.

Симптомы, причины, диагностика и лечение гипогликемии

При диабете может произойти резкое падение уровня сахара в крови, даже если вы все делаете правильно. Глюкоза является основным источником энергии вашего тела и подпитывает ваш мозг, поэтому очень важно распознать ранние признаки эпизода, прежде чем он станет достаточно серьезным, чтобы вызвать у вас обморок или что-то еще более серьезное.Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все ваши насущные вопросы.

Гипогликемия — это медицинский термин, обозначающий низкий уровень сахара в крови или глюкозы. Звучит достаточно просто, верно? Что ж, это состояние может быть на удивление трудно диагностировать и лечить. Несмотря на то, что низкий уровень сахара в крови чаще всего связан с диабетом, вам не обязательно иметь диабет, чтобы испытывать эпизоды гипогликемии. Научиться обнаруживать и лечить его самостоятельно до того, как оно перерастет в неотложную ситуацию, является самым важным шагом для предотвращения осложнений.

Инфографика Лорен Хантер

Каковы признаки и симптомы гипогликемии?

Гипогликемия имеет тенденцию проявляться в виде группы симптомов, и они часто встречаются вместе. К наиболее частым признакам опасно низкого уровня сахара в крови относятся:

  • Головокружение, дезориентация, предобморочное состояние и неспособность ясно мыслить

  • Голод, особенно если вы только что поели

  • Повышенная раздражительность, спутанность сознания

  • Влажность и потливость, холодные руки и ноги

  • Резкие перепады настроения

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Что вызывает гипогликемию?

Если у вас диабет, вам следует избегать общих триггеров. Если у вас диабет и вы испытываете любой из вышеперечисленных симптомов низкого уровня сахара в крови после любого из следующих действий, важно предупредить своего врача, чтобы узнать, есть ли у вас опасно низкий уровень сахара в крови.

  • Слишком мало углеводов. Поскольку углеводы являются основным источником глюкозы в организме, их недостаток может привести к падению уровня сахара в крови.

  • Пропуск приема пищи. Точно так же, как потребление слишком малого количества углеводов, пропуск приемов пищи может помешать вашему телу получать необходимую ему энергию из глюкозы.

  • Напряженная физическая активность. Если вы тренируетесь больше, чем обычно, особенно если вы не съели достаточно углеводов во время еды, это может вызвать приступ гипогликемии.

  • Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь может повлиять на способность вашего организма усваивать глюкозу.

  • Отсутствие приема пищи вскоре после лечения инсулином. Если вы принимаете инсулин в соответствии с предписаниями во время еды, но откладываете прием пищи, это может вызвать гипогликемию.

  • Слишком много инсулина. Если вы принимаете слишком много инсулина, это может привести к падению уровня сахара в крови.

Как диагностируется гипогликемия?

Гипогликемия проявляется по-разному у разных людей. Поддержание уровня глюкозы похоже на термостат и может потребовать регулировки в зависимости от вашего самочувствия.Показание уровня глюкозы в крови определит, испытываете ли вы гипогликемию, и ваш врач может порекомендовать домашний глюкометр для самостоятельного контроля уровня сахара в крови.

Низкий уровень сахара в крови обычно определяется как 70 миллиграммов на децилитр , хотя он варьируется в зависимости от состава вашего тела. Опасным уровнем низкого сахара в крови является все, что ниже этого уровня. Привычка контролировать уровень сахара в крови с помощью врача — это первый шаг в диагностике и лечении гипогликемии.

Связано: У меня низкий уровень сахара в крови. Должен ли я все еще принимать свой инсулин?

«Если человек ведет себя немного глупо или шумно (часто описывается как «пьяный» в совершенно трезвом состоянии), но отрицает симптомы гипогликемии, попросите его проверить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра», — советует специалист по диабету. Дэвид Клонофф, MD. «Результат может быть на удивление низким. В этом случае человека можно спасти с помощью орального сахара до того, как его состояние ухудшится до уровня риска повреждения головного мозга, связанного с гипогликемической комой.»

«Ведение означает, что пациенты с тонкой линией диабета колеблются между нормальным уровнем сахара в крови и аномальным уровнем сахара в крови», — объясняет д-р Елена Кристофидес. «Простое предотвращение гипогликемических эпизодов — неправильный способ думать об этом. Самое главное, что люди должны понимать, это то, что предотвращение гипогликемии путем искусственного поддержания высокого уровня сахара в крови не спасает их, поскольку высокий уровень сахара в крови представляет свой собственный риск».

Если у вас часто бывает низкий уровень глюкозы, важно работать с вашим врачом, чтобы определить первопричины, а не просто повышать уровень сахара в крови, который, как отмечает д-р.Христофидес, может увеличить риск осложнений диабета. Помните, что хотя эпизоды гипогликемии усиливают беспокойство и могут вызывать такие симптомы, как скачки артериального давления и учащенное сердцебиение, это состояние обычно не опасно для жизни. Эпизод иногда называют приступом гипогликемии, но на самом деле ничто не атакует ваше тело — оно просто предупреждает вас о том, что ему нужно (больше глюкозы в крови).

«Большинство людей боятся, что они умрут, потому что у них случился единичный эпизод гипогликемии, что просто не соответствует действительности», — говорит доктор.Христофидес.

Что делать, если у меня возникают эпизоды гипогликемии, хотя мой врач подтвердил, что у меня нет диабета или преддиабета?

Если у вас низкий уровень сахара в крови и нет диабета или преддиабета, это может быть признаком другой серьезной проблемы со здоровьем, такой как опухоль, дефицит гормонов, заболевание почек, анорексия или другое расстройство пищевого поведения, каждое из которых может вызывают опасно низкий уровень сахара в крови.

Анорексия имеет чрезвычайно высокий уровень смертности по сравнению с другими психическими расстройствами, по данным Национального института психического здоровья NIH (NIMH), и причиной смерти может быть гипогликемия.Так что отнеситесь серьезно к своей болезни и обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что ваше расстройство пищевого поведения может прогрессировать до такой степени, что оно вызывает у вас обмороки или другие признаки и симптомы опасно низкого уровня сахара в крови. У Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения (NEDA) есть ресурсы о том, как определить признаки того, что у вас может быть расстройство пищевого поведения, горячая линия для получения помощи, а также легкодоступная информация обо всем, от того, как узнать, когда вам нужна помощь, до того, как найти качественную помощь. варианты лечения в вашем почтовом индексе.

«У людей, не страдающих диабетом, гипогликемия не возникает спонтанно без причины, — объясняет д-р Кристофидес. «Часто это указывает на другую основную проблему, такую ​​как дефицит гормонов или расстройство пищевого поведения, поэтому важно записаться на прием к врачу, чтобы определить причину, чтобы предотвратить осложнения».

Общие причины гипогликемии у людей без диабета включают в себя:

  • опухоль поджелудочной железы

  • лекарства, которые ингибируют правильное производство инсулина

  • гепатит или расстройства почек

  • дефицит гормона

  • анорексия и другие расстройства пищевого поведения

Вместе со своим врачом выясните, что вызывает низкий уровень сахара в крови, чтобы составить правильный план лечения основной причины гипогликемии.

Какие существуют методы лечения гипогликемии?

Запишитесь на прием к эндокринологу, если вы чувствуете, что у вас случаются эпизоды гипогликемии, даже если вы не страдаете диабетом. Они расскажут вам о стратегиях лечения, в том числе:

  • Коррекция ваших лекарств. Возможно, вам придется изменить частоту приема инсулина или других лекарств, какие лекарства вы принимаете, сколько вы принимаете и когда вы их принимаете.

  • Работа с зарегистрированным диетологом над индивидуальным планом питания, который стабилизирует уровень сахара в крови. Не существует универсальной диеты для гипогликемии, но диетолог может помочь вам разработать последовательный план питания, адаптированный для вас, и научить вас, как подсчитывать граммы углеводов, чтобы соответствовать вашему здоровью и распорядку дня.

  • Повышение и улучшение самоконтроля уровня глюкозы в крови. Знание уровня глюкозы в крови в течение дня — когда вы встаете, перед едой, после еды и т. д. — может помочь вам не допустить его слишком низкого уровня.

  • Ограничение употребления алкогольных напитков. Алкоголь влияет на метаболизм глюкозы в организме. Если вы склонны к гипогликемии, подумайте о том, чтобы уменьшить количество потребляемого алкоголя.

  • Глюкоза в таблетках (декстроза). Убедитесь, что у вас всегда есть под рукой таблетки глюкозы, будь то дома, в школе, на работе или в спортзале. После приема таблетки проверьте уровень сахара в крови. Если он все еще низкий, примите еще одну таблетку. Если это не поможет, проконсультируйтесь с врачом.

Как предотвратить падение уровня сахара в крови?

Вот несколько способов избежать приступов гипогликемии:

  • Возьмите за привычку самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови. Отслеживание снижения уровня сахара в крови может помочь вам распознать аспекты вашей повседневной жизни, которые могут способствовать гипогликемии. Доктор Клонофф рекомендует непрерывный монитор глюкозы. «Это лучший инструмент для круглосуточной автоматической проверки уровня глюкозы в крови», — говорит он.

  • Измените план питания. Когда, что, сколько и как часто вы едите, все это играет большую роль в уровне глюкозы в крови. Диетолог может рассказать вам о здоровом, хорошо сбалансированном питании, которое поможет вам поддерживать приемлемый уровень сахара в крови.

Прочтите о лучших продуктах питания при диабете 
  • Держите под рукой запас таблеток глюкозы. По рекомендации врача всегда носите с собой таблетки глюкозы. Вы можете положить их в портфель, сумочку, машину, письменный стол, школьный шкафчик и т. д. Вы также можете держать поблизости перекусы, например, крекеры с сыром или арахисовым маслом, хотя врачи рекомендуют безрецептурные таблетки глюкозы для более точного определения. дозировка. «Не ешьте «здоровый» шоколадный батончик без сахара во время гипогликемии», — предупреждает доктор.Клонофф. «Недостаток сахара означает, что он не будет достаточно повышать уровень глюкозы в крови, когда вы этого хотите».

  • Некоторые напитки также могут помочь повысить уровень сахара в крови. Попробуйте 8 унций. фруктового сока, безалкогольный напиток ( без сахара ) или чашка молока.

Какие осложнения может вызвать гипогликемия?

Потеря сознания из-за низкого уровня сахара в крови из-за того, что вы не распознали ранние признаки и симптомы, называется неосведомленностью о гипогликемии и может быть довольно опасной в зависимости от того, где вы находитесь, — объясняет доктор Дж.Клонофф. Поскольку врачи обязаны сообщать о таких происшествиях в Департамент транспортных средств, это также может означать приостановку действия водительских прав.

Если вас это беспокоит, «Ношение глюкометра непрерывного действия с сигналом тревоги для гипогликемии может предупредить человека, склонного к развитию низкого уровня сахара в крови, о том, что его концентрация в крови становится опасно низкой, поэтому необходимо принять соответствующие профилактические меры. можно принять до того, как они потеряют сознание», — объясняет доктор Клонофф.

Какие экстремальные состояния могут возникнуть, если гипогликемию не лечить?

Хотя тяжелые эпизоды (возможно, вы слышали термины «диабетический шок», «гипогликемический шок» или «инсулиновый шок»), которые могут вызвать потенциально опасную для жизни кому, встречаются редко, они требуют немедленной помощи отделения неотложной помощи, поэтому лучше убедитесь, что вы отслеживаете уровень сахара в крови, чтобы вам никогда не приходилось беспокоиться о достижении этой точки. Падение уровня сахара в крови означает меньше топлива для вашего мозга, поэтому для вашего тела очень важно получать достаточное количество глюкозы.«Гипогликемия, которая приводит к расширенной, сниженной функции мозга, является самой большой проблемой, поскольку она может привести к судорогам и потере основных функций организма, контролируемых мозгом, что в конечном итоге может привести к смерти», — объясняет доктор Дайер.

Где я могу найти помощь при гипогликемии?

Фонд поддержки гипогликемии, основанный почти 40 лет назад, представляет собой национальную группу, которая предлагает множество ресурсов, включая информационно-пропагандистскую деятельность. Они предлагают салоны, чтобы вы могли лично общаться с такими же людьми, как и вы, которые также борются с приступами низкого уровня сахара в крови.

Иногда падение уровня сахара в крови бывает настолько сильным, что требуется неотложная помощь для немедленного внутривенного введения декстрозы. Если у вас диабет, наденьте медицинский браслет, чтобы персонал скорой помощи или случайные прохожие знали об этой информации. Также неплохо иметь круг людей, которые служат близкими контактами и знают о вашем состоянии и о том, как помочь.

Кто наиболее подвержен риску гипогликемии?

Помимо людей с диабетом, Dr.Дженнифер Шайн Дайер отмечает, что дети более склонны к эпизодам гипогликемии из-за их меньшего размера тела, а также из-за того, что им нужно сжигать меньше жира для поддержания энергии при низком уровне глюкозы. «Прием пищи каждые 4–6 часов должен поддерживать уровень глюкозы, если это единственная причина гипогликемии», — говорит она.

Как узнать, что у него низкий уровень сахара в крови?

Чтобы узнать, страдаете ли вы от гипогликемии, вам необходимо начать отслеживать уровень глюкозы под наблюдением врача.В аптеках и аптеках есть тест-полоски, а также глюкометры, которые помогут. Вы даже можете увидеть влияние различных продуктов на ваш организм, проверяя уровень сахара в крови после еды.

Влияет ли голодание на уровень сахара в крови?

Да, голодание может вызвать гипогликемию. Если у вас диабет и вас беспокоит гипогликемия, старайтесь есть чаще и меньше, а также перекусывать с низким содержанием обработанного сахара каждые три часа или около того.

Вызывает ли употребление алкоголя низкий уровень сахара в крови?

Чрезмерное употребление алкоголя, определяемое как более одной порции алкоголя в день для женщин и более двух порций алкоголя в день для мужчин, особенно при небольшом количестве еды, может препятствовать высвобождению глюкозы печенью, что может привести к гипогликемии.

Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 25 августа 2009 г. и последний раз обновлялась 15 июля 2021 г.

Кэти Хенриксен — журналист, редактор и ведущий подкастеров.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Обзор темы

Симптомы легкого низкого уровня сахара в крови

У вас могут появиться эти симптомы, когда уровень сахара в крови упадет ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Если у вас диабет в течение многих лет, у вас не всегда могут появиться симптомы легкого низкого уровня сахара в крови.

Некоторые маленькие дети с диабетом не могут распознать симптомы низкого уровня сахара в крови. Другие могут, но не каждый раз.Чтобы быть в безопасности, родители должны делать домашний анализ сахара в крови всякий раз, когда они подозревают низкий уровень сахара в крови у ребенка.

Симптомы могут включать:

  • Потливость (присутствует почти всегда). Проверьте наличие пота на задней части шеи у линии роста волос.
  • Нервозность, дрожь и слабость.
  • Сильный голод и легкая тошнота.
  • Головокружение и головная боль.
  • Затуманенное зрение.
  • Учащенное сердцебиение и чувство тревоги.

Эти симптомы могут исчезнуть вскоре после того, как вы съедите пищу, содержащую сахар.

Симптомы умеренно низкого уровня сахара в крови

Если уровень сахара в крови продолжает падать (ниже 40 мг/дл), ваше поведение может измениться. Симптомы могут включать:

  • Неспособность сосредоточиться.
  • Спутанность сознания и раздражительность.
  • Невнятная речь.
  • Неустойчивость при стоянии или ходьбе.
  • Подергивание мышц.
  • Изменения личности, такие как гнев или плач.

Симптомы тяжелого низкого уровня сахара в крови

Симптомы серьезного низкого уровня сахара в крови (обычно ниже 20 мг/дл) включают:

  • Конфискация.
  • Потеря сознания (кома).
  • Инсульт.
  • Смерть.

Признаки понижения сахара в крови ночью

Если уровень сахара в крови падает во время сна, ваш партнер или другие члены семьи могут заметить, что вы потеете и ведете себя по-другому.Признаки низкого уровня сахара в крови ночью (ночная гипогликемия) включают:

  • Беспокойство.
  • Издает необычные звуки.
  • Попытка встать с кровати или случайное перекатывание с кровати.
  • Лунатизм.
  • Кошмары.
  • Потливость.

Вы можете проснуться утром с головной болью, если ночью у вас был низкий уровень сахара в крови.

Признаки гипогликемического несознания

У некоторых людей симптомы низкого уровня сахара в крови отсутствуют.Единственным симптомом, который у вас может быть, является спутанность сознания. Или вы можете потерять сознание, прежде чем кто-либо поймет, что у вас низкий уровень сахара в крови.

У вас может быть бессознательное состояние при гипогликемии, если вы:

  • По вашим симптомам вы не можете сказать, что у вас низкий уровень сахара в крови.
  • Низкий уровень сахара в крови несколько раз в неделю.
  • Диабет 1 типа или диабет 2 типа в течение длительного времени.

Если у вас гипогликемический синдром, часто проверяйте уровень сахара в крови, особенно перед такими действиями, как вождение автомобиля.Держите при себе продукты с быстрым сахаром. Если вы принимаете инсулин, носите с собой набор для экстренной помощи с глюкагоном. Вы также можете дать друзьям и членам семьи инструкции по лечению низкого уровня сахара в крови.

Кредиты

Актуально на: 28 июля 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: E. Gregory Thompson MD — Терапия
Adam Husney MD — Семейная медицина
Kathleen Romito MD — Семейная медицина
Rhonda O’Brien MS, RD, CDE — Certified Diabetes Educator

Актуально на: 28 июля 2021 г.

Автор: Healthwise Staff