От чего таблетка панкреатин: Панкреатин таблетки 100 мг инструкция по применению

Содержание

ПАНКРЕАТИН — это… Что такое ПАНКРЕАТИН?

Панкреатин

Действующее вещество

›› Панкреатин (Pancreatin)

Латинское название

Pancreatin

АТХ:

›› A09AA02 Полиферментные препараты (липаза+протеаза и т.д.)

Фармакологическая группа: Ферменты и антиферменты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› K29 Гастрит и дуоденит
›› K30 Диспепсия
›› K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
›› K86 Другие болезни поджелудочной железы
›› K86.1 Другие хронические панкреатиты

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит 500 мг панкреатина с активностью амилазы 12500 ЕД, протеазы 12500 ЕД и липазы 1000 ЕД; в упаковке 20 и 100 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы. Улучшает процесс пищеварения.

Показания

Гипофункция поджелудочной железы, хронический панкреатит, диспепсия на фоне заболеваний печени и поджелудочной железы, анацидный и гипоацидный гастрит, хронический энтероколит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые заболевания печени, механическая желтуха, непроходимость кишечника.

Побочные действия

Гиперурикемия, гиперурикозурия (при приеме высоких доз), диарея, аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 0,5–1 г (детям — 0,1–0,5 г) 3–6 раз в сутки.

Срок годности

2 года

Условия хранения

При температуре 15–25 °C.

* * *

ПАНКРЕАТИН ( Раncreatinum ). Ферментный препарат из поджелудочных желез убойного скота. Аморфный мелкий порошок сероватого или желтоватого цвета с характерным запахом. Мало растворим в воде. Содержит главным образом Трипсин и амилазу. Трипсин в тонкой кишке расщепляет белки, а амилаза гидролизует крахмал. Применяют при ахилии, хронических панкреатитах с недостаточной функцией поджелудочной железы, при расстройствах пищеварения, связанных с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидном и гипацидном гастрите, хронических энтероколитах. Назначают внутрь в виде порошка или таблеток 3 — 4 раза в день. Порошок принимают перед приемами пищи и запивают щелочным раствором (боржомом или раствором натрия гидрокарбоната). Таблетки принимают во время еды или сразу же после нее, не раскусывая. Для взрослых разовая доза панкреатина составляет 0,5 — 1,0 г, суточная доза 4 г. Детям в возрасте до 1 года панкреатин в порошке назначают по 0,1 — 0,15 г, 2 лет — 0,2 г, 3 — 4 лет — 0,25 г, 5 — 6 лет — 0,3 г; 7 — 9 лет — 0,4 г, 10 — 14 лет — 0,5 г на прием. Препарат в таблетках назначают детям в следующих дозах: в возрасте 6 — 7 лет 1 таблетку (0,25 г), 8 — 9 лет 1 — 2 таблетки (0,25 — 0,5 г), 10 — 14 лет 2 таблетки (0,5 г). Курс лечения составляет от 4 — 6 нед до 2 — 3 мес и более. Препарат обычно хорошо переносится, но могут наблюдаться аллергические реакции. Формы выпуска: порошок и таблетки, растворимые в кишечнике, по 0,25 г (Таbulettae Pancreatini 0,25 enterosolubiles) в банках оранжевого стекла по 60 штук. Хранение: в сухом прохладном месте.

Словарь медицинских препаратов. 2005.

Панкреатин 25 ЕД №60 табл. Ирбит

 

Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства 

Панкреатин

 

Торговое название

Панкреатин

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25ЕД

 

Состав 

Одна таблетка содержит

активное вещество — панкреатин – 0.1 г

                                   (протеолитическая активность не менее 25 ЕД,           

                                   липолитическая активность не  менее 140 ЕД,    

                                  амилолитическая активность не менее 1500 ЕД),

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилцеллюлоза МЦ-16, кальция стеарат;

состав оболочки: целлацефат, кислотный красный 2С Е122, титана диоксид Е171, полисорбат-80.

 

Описание 

Таблетки, покрытые оболочкой, розового или темно-розового цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, со специфическим запахом. На поперечном разрезе ядра таблетки допускается наличие вкраплений.

 

Фармакотерапевтическая группа  

Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Код АТС А09АА02

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т. к. защищены кишечнорастворимой оболочкой от действия желудочного сока.

Максимальная ферментативная активность отмечается через 30-45 минут после перорального приёма.

Фармакодинамика

Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. 

Входящие в состав панкреатина ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. Препарат также стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи.  Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения. 

 

Показания к применению

— внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром), муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза)

— нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника)

— погрешности в питании у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта (употребление жирной пищи, большое количество пищи, нерегулярное питание), нарушение жевательной функции, малоподвижный образ жизни, длительная иммобилизация

— подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости. 

 

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды.

Взрослые: по 2-4 таблетки  50-100 ЕД 3-4 раза в сутки. 

Дети — по назначению врача. Разовые дозы для детей: 6-7 лет 25 ЕД, 8-9 лет 25—50 Ед, 10-14 лет 50 ЕД. 

Длительность приема препарата зависит от течения болезни и определяется врачом.

 

Побочные действия

— аллергические реакции 

— в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота (причинно-следственная связь развития этих реакций с 

 

 

действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы)

— гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови при длительном применении в высоких дозах

— перианальное раздражение и раздражение слизистой оболочки полости рта при применении панкреатина в высоких дозах у детей

— развитие стриктур в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке у больных муковисцидозом 

 

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— острый панкреатит, обострение хронического панкреатита

— детский возраст до 6 лет

 

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. 

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

 

Особые указания

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии).

Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи. При длительном применении одновременно назначают препараты железа. 

Применение в педиатрии

Данная лекарственная форма не рекомендуется для приема у детей до 6 лет.

Беременность и лактация

Безопасность применения панкреатина в период беременности и лактации изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. 

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

 

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей —  запор.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. 

 

 

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной марки ЭП-73 и фольги алюминиевой. 

По 60 таблеток в банку из полимерных материалов.

6 контурных ячейковых упаковок или банку из полимерных материалов с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного.

 

Условия хранения

Хранить в сухом месте, при температуре от 12 оС до 20 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

2 года 

По истечении срока годности не применять

 

Условия отпуска из аптек

 Без рецепта

 

Производитель 

ОАО   «Ирбитский химфармзавод»

623856, Россия, Свердловская область, г. Ирбит, ул. Кирова, 172.

 

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Ирбитский химфармзавод», Россия

623856, Россия, Свердловская область, г. Ирбит, ул. Кирова, 172.

 

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ОАО «Ирбитский химфармзавод»

623856, Россия, Свердловская обл., г. Ирбит, ул. Кирова, 172

Тел/факс (34355) 3-60-90

Адрес электронной почты: [email protected]

Панкреатин 8000 таблетки п/о кишечнорастворимые №10х5 — Планета Здоровья

Наименование

Панкреатин 8000 табл. п/о киш/раств. 0,24г в бл. в уп. №10х5

Описание

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой розового цвета, кишечнорастворимые.

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит панкреатина 0,24 г, что соответствует активности не менее 8000 липолитических Ph. Eur. U., 5800 амилолитических Ph. Eur. U. и 380 протеолитических Ph. Eur. U.; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, натрия хлорид, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, метакрилатного сополимера дисперсия, тальк, полиэтиленгликоль (макрогол), титана диоксид (Е 171), кармоизин (Е 122).

Фармакотерапевтическая группа

Средства, способствующие пищеварению, включая ферментные средства. Ферментные препараты. Код АТС: А09АА02.

Фармакологические свойства

Ферментный препарат. Панкреатические ферменты (липаза, амилаза и протеаза), которые входят в его состав, облегчают переваривание жиров, углеводов, белков, что способствует их полному всасыванию в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения. Кислотоустойчивая оболочка таблеток защищает ферменты от инактивации желудочным соком. Только под действием нейтральной или слабощелочной среды тонкого кишечника происходит растворение оболочки и освобождение ферментов. Максимальная ферментная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Показания к применению

Применяется для компенсации недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы при состояниях, сопровождающихся нарушением пищеварения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных компонентов. Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Меры предосторожности

У больных муковисцидозом, которые применяли высокие дозы панкреатина наблюдались сужение илеоцекального отдела кишечника и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия) и колит, поэтому при наличии симптоматики, которая напоминает это состояние, нужно помнить о возможных кишечных стриктурах. В случае появления в больного непривычных абдоминальных симптомов или изменении характера симптомов основного заболевания рекомендуется исключить возможность поражения толстой кишки, особенно в случае, когда пациент применяет дозу больше 10000 липолитических Ph. Eur. U./кг/сутки. Кишечная непроходимость – частое осложнение у больных муковисцидозом, поэтому при наличии симптоматики, напоминающей это состояние, следует помнить о возможности появления кишечных стриктур. Препарат содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку ротовой полости, поэтому таблетки следует глотать целыми, не разжевывая. Дети, которые получают продолжительное лечение препаратом по поводу муковисцидоза, должны регулярно наблюдаться у врача.

Применение в период беременности или кормления грудью

В период беременности или кормления грудью препарат применяют по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Предостережений нет.

Дети

Применяют детям в возрасте от 6 лет.

Способ применения и дозы

Доза препарата зависит от дефицита панкреатических ферментов в двенадцатиперстной кишке и устанавливается индивидуально. Если нет других рекомендаций, а также в случаях употребления тяжелоперевариваемой растительной пищи, жирной или непривычной пищи принимают по 1-2 таблетки. В других вышеупомянутых случаях при возникновении расстройств пищеварения рекомендованная доза составляет 2-4 таблетки. При необходимости дозу препарата можно увеличить. Увеличение дозы с целью уменьшения симптомов заболевания, например, стеатореи или боли в животе, нужно проводить только под контролем врача. Суточная доза липазы не должна превышать 15000-20000 липолитических Ph. Eur. U. на 1 кг массы тела. Таблетки принимают во время еды глотая целыми и запивая значительным количеством жидкости, например стаканом воды. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом в индивидуальном порядке. Вопрос о дозировке препарата и продолжительности лечения для детей решает врач. Препарат назначают в суточной дозе, которая необходима для нормализации пищеварения, но не больше 1500 липолитических Ph. Eur. U. на 1 кг массы тела ребенка в возрасте до 12 лет. Детям в возрасте от 12 до 18 лет суточная доза ферментов не должна превышать 15000-20000 липолитических Ph. Eur. U. липазы на 1 кг массы тела.

Передозировка

Во время приема очень высоких доз других препаратов панкреатина наблюдались гиперурикемия и гиперурикозурия. Лечение: терапия симптоматическая.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая сыпь, зуд, чихание, крапивница, слезотечение, бронхоспазм, анафилактические реакции. За счет содержания кармоизина возможны аллергические реакции. Со стороны пищеварительного тракта: у больных муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина могут образовываться сужения в илеоцекальной области и в восходящей части ободочной кишки; диарея, боль в животе, тошнота, рвота, изменение характера стула; возможно развитие непроходимости кишечника, запор, вздутие. Со стороны мочеполовой системы: у больных муковисцидозом возможно повышенное выделение мочевой кислоты с мочой, особенно при применении высоких доз панкреатина; во избежание образования мочекислых конкрементов у таких больных следует контролировать ее содержание в моче. В случае появления каких-либо нежелательных явлений необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Уменьшает всасывание железа (особенно при продолжительном применении). В результате применения препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты, что может обусловить необходимость ее дополнительного поступления в организм. Действие сахароснижающих препаратов акарбозы и миглитола может уменьшаться при одновременном приеме с панкреатином.

Срок годности

2 года. Нельзя применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке!

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка

По 10 таблеток в блистере из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с покрытием термолаком и печатью, по 5 блистеров вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Условия отпуска

Без рецепта.

Панкреатин-ЛекТ, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 60 шт.

Самовывоз, доставка и оплата в Москве

Самовывоз из 65 аптек сегодня , бесплатно Самовывоз из 2904 аптек завтра или позже , бесплатно

Доставка на дом в течение двух часов или завтра, от 149 ₽

Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса

При самовывозе доступна оплата картой или наличными в аптеке. При доставке доступна оплата онлайн или курьеру

История стоимости Панкреатин-ЛекТ таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 60 шт.

07.03-13.03
54 ₽ (+1 ₽)

14.03-20.03
56 ₽ (+2 ₽)

04.04-09.04
57 ₽ (+1 ₽)

10.04
58 ₽ (+1 ₽)

Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Панкреатин-ЛекТ таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 60 шт.

Состав

1 таблетка содержит:

Активное вещество

Панкреатин с активностями, не менее:

Протеолитическая активность                              — 200 ЕД ФИП

Амилолитическая активность                               — 3500 ЕД ФИП

Липолитическая активность                                  — 3500 ЕД ФИП

Вспомогательные вещества

Сахар молочный (лактоза), поливинилпирролидон низкомолекулярный, микрокристаллическая целлюлоза МКЦ, кальция стеарат, сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом, кислотный красный, титана диоксид (титана двуокись пигментная марки А), полисорбат (твин-80), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), тальк.

Описание

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового или темно-розового цвета, со специфическим запахом, двояковыпуклой формы. На поперечном разрезе видны два слоя, без риски.

Фармакологическое действие

Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав Панкреатина ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов. Улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгетическое действие.

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментная активность отмечается через 30–45 минут после перорального приема.

Панкреатин-ЛекТ: Показания

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром), муковисцидоз, метеоризм, диарея неинфекционного генеза.

Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника), для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большое количество пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь, не разжевывая, во время или после еды.

Взрослые: по 1–3 таблетки на прием 3–4 раза в сутки.

Детям — по назначению врача. Дозировка для детей подбирается индивидуально лечащим педиатром.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Панкреатин-ЛекТ: Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, детский возраст до 3 лет.

Панкреатин-ЛекТ: Побочные действия

Аллергические реакции. В отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота (причинно-следственная связь развития этих реакций с действием Панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы). При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. При применении Панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения и раздражение слизистой оболочки полости рта. У больных муковисцидозом возможно развитие стриктур в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей — запор. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Особые указания

При муковисцидозе не рекомендуется применение Панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии). Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При длительном применении одновременно назначают препараты железа.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 60 таблеток в банки оранжевого стекла типа БДС или банки оранжевого стекла типа БВ, или в банки полимерные типа БП. По 2, 3, 6 контурных ячейковых упаковок или каждую банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.

Условия отпуска

Производитель

ОАО «Тюменский химико-фармацевтический завод»

Россия, 625005, г. Тюмень, ул. Береговая, 24.

Тел/факс (3452) 46-23-50.

Основные сведения

Торговое название

Панкреатин-ЛекТ

Действующее вещество (МНН)

Панкреатин

Форма выпуска

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Первичная упаковка

упаковка контурная ячейковая

Количество в упаковке

60

Производитель

Тюменский химико-фармацевтический завод

Страна

Россия

Срок годности

2 года

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о необходимости и/или возможности применения конкретного лекарственного препарата, а также способах и дозировках его применения.

Источник: Государственный реестр лекарственных средств

Проверено специалистом

Серченко Ольга Геннадьевна

Фармацевт (стаж 14 лет)

Панкреатин 10 перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка Если он доступен, прочитайте Руководство по лекарствам перед тем, как начать принимать это лекарство, и каждый раз, когда вы получаете добавку. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Принимайте это лекарство внутрь во время еды и закусок в соответствии с указаниями врача. Проглотите капсулу целиком. Не раздавливайте и не жуйте капсулы, не держите капсулы во рту.Это может вызвать раздражение полости рта, а также изменить действие лекарства.

Если глотание затруднено, капсулу можно открыть и смешать содержимое с небольшим количеством жидкости или мягкой пищи, которую не нужно жевать (например, яблочное пюре комнатной температуры). Не смешивайте содержимое капсулы с щелочной пищей или жидкостью (например, молоком, мороженым, чаем). Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации о том, какие продукты/жидкости (например, детские смеси, грудное молоко) следует избегать при смешивании.Немедленно проглотите пищу или жидкость, стараясь не жевать лекарство. Выпейте стакан воды или сока после проглатывания пищи, чтобы убедиться, что все лекарство проглочено. Не оставляйте лекарственную смесь на потом.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, диеты, веса и реакции на лечение. Не принимайте в день больше капсул, чем предписано врачом. Ваше состояние не улучшится быстрее, а риск побочных эффектов возрастет.

Пейте много жидкости во время приема этого лекарства, если только ваш врач не сказал вам иначе.

Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Принимайте его с каждым приемом пищи или перекусом.

Если ваш врач порекомендовал вам соблюдать специальную диету, очень важно соблюдать диету, чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства.

Не меняйте торговые марки или лекарственные формы панкрелипазы без консультации с врачом или фармацевтом. Различные продукты могут содержать разное количество пищеварительных ферментов.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.

Заместительная терапия ферментами поджелудочной железы (PERT)

Ферменты поджелудочной железы помогают переваривать жиры, белки и углеводы в пище, которую вы едите. Однако заболевания, поражающие поджелудочную железу, такие как рак поджелудочной железы, панкреатит, муковисцидоз или операции на поджелудочной железе, могут блокировать высвобождение или уменьшать количество пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.  

Без достаточного количества ферментов поджелудочной железы пища, которую вы едите, не будет полностью перевариваться, и вы не сможете усвоить все содержащиеся в ней питательные вещества и калории.Это иногда называют мальабсорбцией, что означает, что вы не поглощаете всю свою пищу.

Симптомы мальабсорбции могут включать:

  • Газ.
  • Вздутие живота.
  • Жидкий стул.
  • Диарея.
  • Боль после еды.
  • Потеря веса из-за мальабсорбции.

Когда жир в пище не переваривается, это может вызвать жирный стул, также известный как стеаторея. Симптомы стеатореи включают:

  • Светло-коричневый стул.
  • Жидкий, маслянистый стул, который трудно смыть.
  • Испражнения с неприятным запахом.

Что такое заместительная терапия ферментами поджелудочной железы и как она работает?

Заместительная терапия ферментами поджелудочной железы — это использование препаратов, содержащих ферменты, для замены того, что поджелудочная железа больше не производит или не выделяет. Эти препараты содержат протеазы для переваривания белков, амилазы для переваривания углеводов и липазы для переваривания жиров. Переваривание белков, углеводов и жиров помогает предотвратить мальабсорбцию.

Дозировка этих препаратов основана на единицах липазы в капсулах. Количество назначаемой липазы колеблется от 2600 до 40 000 единиц липазы на капсулу. Детям и людям, употребляющим небольшое количество пищи, требуются более низкие дозы, в то время как взрослым обычно назначают дозы, превышающие 20 000 единиц липазы на капсулу.

Ваша медицинская бригада проинструктирует вас о необходимом количестве капсул. Общая рекомендация для взрослых: 2-3 капсулы во время еды стандартного размера и 1-2 капсулы во время перекусов и небольших приемов пищи.Количество необходимых капсул может варьироваться от человека к человеку. В связи с этим вам может быть рекомендовано изменить количество принимаемых капсул в зависимости от имеющихся у вас симптомов.

Помните, что цель этих лекарств — помочь вам переваривать и усваивать питательные вещества из пищи, а также уменьшить проблемы, связанные с нарушением всасывания. Ферменты поджелудочной железы отличаются от других лекарств тем, что их дозу необходимо корректировать в зависимости от уровня ферментной недостаточности. Дозировка индивидуальна и будет определяться вами и вашей командой.

Как принимать препараты для замены ферментов поджелудочной железы

Капсулы следует запивать холодной жидкостью или жидкостью комнатной температуры. Ферменты дезактивируются при высоких температурах, поэтому не следует запивать горячими напитками. Не разжевывайте и не раздавливайте капсулы, так как они могут повредить рот. Капсулы могут быть большими, и иногда их трудно проглотить. Если у вас возникли проблемы с проглатыванием капсул, вы можете:

  • Попросите капсулы меньшего размера, которые меньше по размеру. Однако вам нужно будет принять больше капсул, чтобы получить ту же дозу ферментов.
  • Откройте капсулы и смешайте ферменты с небольшим количеством яблочного пюре или других кислых продуктов (йогурт, банановое пюре или фруктовое пюре для детского питания). Немедленно выпейте смесь, не позволяйте ферментам задерживаться во рту, а затем запейте жидкостью, чтобы убедиться, что все гранулы проглочены.

Важно синхронизировать прием ферментов с едой и закусками. Принимайте капсулы ПРЯМО перед едой. Энтеросолюбильное покрытие капсул растворяется в тонком кишечнике, высвобождая ферменты и позволяя им переваривать питательные вещества, которые вы собираетесь съесть.Если вы едите обильную пищу, на приготовление которой уходит больше времени, или вы медленно едите, вы можете принять половину дозы в начале еды, а оставшуюся часть — в середине еды. Напитки-заменители пищи (Ensure©, Boost©), протеиновые напитки, смузи и коктейли также следует принимать с ферментами. Вы можете обнаружить, что вам нужно больше ферментов с жирной пищей.

Единственными продуктами, не требующими приема ферментов, являются фруктовые соки и фрукты (свежие и сушеные), если их есть отдельно. Кроме того, вам, как правило, не нужны ферменты, когда вы «откусываете» очень маленькие закуски или напитки, в которые вы добавили очень небольшое количество молока или сливок.

Прием ферментов позволяет вам есть любые продукты, которые вы хотите, потому что они помогают переваривать продукты, которые у вас могут быть проблемы с приемом пищи, например, жиры. Вам рекомендуется придерживаться широкой диеты, включающей продукты с высоким содержанием белков и жиров

Важно хранить лекарство при комнатной температуре и в безопасном месте. Не храните их в жарких местах, например, в автомобилях. Носите ферменты в небольшой сумке или контейнере, когда находитесь вне дома.

Что делать, если PERT не работает?

Не прекращайте прием ферментов, если ваши симптомы не проходят — попробуйте увеличить дозу и обратитесь за помощью к своей медицинской бригаде.Количество ферментов, необходимых для переваривания пищи, может показаться большим, однако нормальная поджелудочная железа выделяет 720 000 единиц липазы во время стандартного приема пищи.

Если вы испытываете тошноту или другие проблемы, вы можете попробовать фермент другой марки. Иногда эти проблемы могут быть вызваны покрытием капсулы. Если количество капсул, которое вам нужно, составляет более 4 капсул за один прием пищи, попросите вашу медицинскую бригаду изменить ваш рецепт. Некоторые марки ферментов имеют капсулы, содержащие большее количество ферментов.Если вы перейдете на капсулы с более высокой дозой, вы сможете принимать меньше капсул во время еды.

Руководство по дозированию панкреатических ферментов

Стандартные рекомендации по дозированию для взрослых при начале ферментной терапии:

  • Начните со средней силы дозы от 20 000 до 25 000 единиц липазы на капсулу.
  • Принимать по 2-3 капсулы во время еды стандартного размера и по 1-2 капсулы во время перекусов и небольших приемов пищи.
  • Принимайте капсулы непосредственно перед едой.

Формулы для расчета доз ферментов поджелудочной железы

Существуют и другие способы расчета доз для взрослых и детей старшего возраста: .грамм. для человека весом 150 фунтов / 68 кг x 2500 единиц липазы = 170 000 единиц липазы на стандартный прием пищи

  • (около 7 капсул из капсул по 25 000 единиц липазы)
  • В пересчете на граммы съеденного жира:

  • 0 2500 единиц липазы/кг/прием пищи
  • напр. для человека весом 68 кг / 150 фунтов x 500–2 500 единиц липазы = 34 000–170 000 единиц липазы на один прием пищи
  • (1–7 капсул из 25 000 капсул на одну порцию липазы) https://www.cff.org/Care/Clinical-Care-Guidelines/Nutrition-and-GI-Clinical-Care-Guidelines/Pancreatic-Enzymes-Clinical-Care-Guidelines/

    Часто задаваемые вопросы

    Можете ли вы принимать слишком много ферментов?

    Очень высокие дозы ферментов поджелудочной железы вызывают состояние, называемое фиброзирующей колонопатией, которое может вызывать боль в животе, вздутие живота, рвоту и запор. Рекомендуется не превышать 6000 единиц липазы на каждый килограмм массы тела за один прием пищи.

    напр. за 150 фунтов./ человек весом 68 кг

    6000 единиц липазы x 68 кг x 1 прием пищи = 408 000 единиц липазы за прием пищи

    Существуют ли программы, которые могут помочь снизить стоимость ферментов?

    Большинство компаний, производящих ферменты поджелудочной железы, имеют программы финансовой помощи, которые могут помочь снизить стоимость вашего рецепта. Однако эти программы, как правило, доступны только для людей моложе 65 лет, которые не участвуют в программе Medicare. Информация об этих программах размещена на сайте брендов. Если вас беспокоит стоимость ферментов, обсудите это с вашей медицинской командой и фармацевтом в вашем онкологическом центре.

    Дефицит каких витаминов связан со стеатореей?

    У людей, страдающих стеатореей (жирный стул), может возникнуть дефицит жирорастворимых витаминов (витаминов A, D, E и K). Существуют специальные поливитамины, которые содержат водорастворимые версии этих витаминов. Если вы обеспокоены потенциальным дефицитом витаминов, обсудите свои опасения со своей медицинской командой и попросите совета по выбору поливитаминов. Некоторые бренды ферментов поджелудочной железы предлагают эти поливитамины бесплатно в рамках своих программ помощи пациентам.Для получения информации перейдите на сайт бренда.

    Существуют ли религиозные ограничения для PERT?

    Ферменты поджелудочной железы извлекаются из поджелудочной железы свиней. Поскольку некоторые религии не разрешают продукты из свинины, пациенты, нуждающиеся в этих лекарствах, могут чувствовать, что не могут их принимать. Однако большинство религий допускают освобождение от этого ограничения, когда лекарство или пища необходимы для здоровья. Поговорите со своим религиозным лидером о получении диспенсации.

    А как насчет безрецептурных ферментов?

    Пищеварительные ферменты, доступные в магазинах здорового питания, обычно не содержат липазы, протеазы или амилазы, а если и содержат, то в очень небольшом количестве.Как правило, они содержат растительные ферменты. Как и в случае с другими безрецептурными добавками, они не обязаны соответствовать стандартам безопасности и стандартизации дозирования.

    К кому мне обратиться за помощью по вопросам диеты, лечения симптомов и общих проблем, связанных с ферментами поджелудочной железы?

    В дополнение к вашим врачам и медсестрам, зарегистрированный диетолог-диетолог в вашем онкологическом центре может помочь вам с лекарствами, вызывающими ферменты поджелудочной железы. Они также могут помочь вам с другими проблемами, связанными с питанием и диетой.Свяжитесь со своей медицинской бригадой, чтобы получить направление к диетологу.

    Ресурсы для получения дополнительной информации

    Полезная информация о лечении симптомов, правилах дозирования и программах финансовой помощи доступны на веб-сайтах брендов ферментов поджелудочной железы.

    панкреатин

    Какую самую важную информацию я должен знать о панкреатине?

    Вы не должны принимать панкреатин, если у вас аллергия на белки свинины, или если у вас внезапно развился панкреатит или усугубились давние проблемы с поджелудочной железой.

    Что такое панкреатин?

    Панкреатин представляет собой комбинацию пищеварительных ферментов (белков). Эти ферменты обычно вырабатываются поджелудочной железой и важны для переваривания жиров, белков и сахаров.

    Панкреатин используется для замены пищеварительных ферментов, когда организму не хватает собственных. Недостаток ферментов может быть вызван определенными заболеваниями, такими как муковисцидоз, панкреатит, рак поджелудочной железы или операции на поджелудочной железе.

    Панкреатин также можно использовать для лечения состояния, называемого стеатореей (жидкий, жирный стул).

    Панкреатин

    также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

    Что мне следует обсудить с лечащим врачом, прежде чем принимать панкреатин?

    Вы не должны принимать панкреатин, если у вас аллергия на белки свинины, или если у вас внезапно развился панкреатит или усугубились давние проблемы с поджелудочной железой.

    Чтобы убедиться, что панкреатин безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

    • подагра;
    • астма; или
    • любая аллергия.

    FDA категория беременности C. Неизвестно, повредит ли панкреатин нерожденному ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы беременны.

    Неизвестно, проникает ли панкреатин в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

    Как мне принимать панкреатин?

    Используйте точно так, как указано на этикетке или по назначению врача.Ваш врач может время от времени изменять вашу дозу, чтобы убедиться, что вы получите наилучшие результаты. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

    Панкреатин следует принимать во время еды или перекуса.

    Принимайте панкреатин, запивая полным стаканом воды.

    Не держите таблетку во рту. Лекарство может раздражать внутреннюю часть вашего рта.

    Не раздавливайте, не жуйте и не ломайте таблетку панкреатина.Проглотить целиком.

    Чтобы быть уверенным, что это лекарство помогает вашему состоянию, вам могут потребоваться частые анализы крови. Вы можете не заметить каких-либо изменений в своих симптомах, но ваш анализ крови поможет вашему врачу определить, как долго нужно лечить вас панкреатином.

    Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются при приеме панкреатина.

    Панкреатин может быть только частью полной программы лечения, которая также включает специальную диету.Следуйте плану диеты, составленному для вас вашим врачом или консультантом по питанию. Ознакомьтесь со списком продуктов, которые вы должны есть или избегать, чтобы контролировать свое состояние.

    Регулярно используйте панкреатин, чтобы получить максимальную пользу. Пополняйте свой рецепт до того, как у вас полностью закончатся лекарства. Возможно, вам придется принимать это лекарство до конца жизни.

    Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

    Если ваш врач изменит марку, концентрацию или тип панкреатина, ваши потребности в дозировке могут измениться.Спросите своего фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о новом виде панкреатина, который вы получаете в аптеке.

    Что произойдет, если я пропущу дозу?

    Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если почти пришло время для следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

    Всегда принимайте панкреатин во время еды.

    Что произойдет, если я передозирую?

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

    Чего следует избегать при приеме панкреатина?

    Не принимайте никакие другие пищеварительные ферменты, если это не рекомендовано врачом.

    Избегайте приема антацидов в течение 1 часа до или после приема панкреатина.

    Каковы возможные побочные эффекты панкреатина?

    Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

    • сильная тошнота, рвота или диарея;
    • сильная боль в животе;
    • опухшие или болезненные суставы; или
    • любые изменения ваших симптомов.

    Общие побочные эффекты могут включать:

    • тошнота, легкая боль в желудке;
    • диарея; или
    • легкая кожная сыпь.

    Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Какие другие препараты повлияют на панкреатин?

    Другие препараты могут взаимодействовать с панкреатином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Сообщите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о панкреатине.


    Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

    Были предприняты все усилия для того, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(«Мультум») является точным, актуальным и полным, но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов допустимо, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не поддерживает лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует лечение. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, пользующихся этой услугой, в качестве дополнения, а не замены опыта, навыков, знаний и суждений практикующих врачей.Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно толковаться как указание на то, что препарат или комбинация препаратов являются безопасными, эффективными или подходящими для данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какой-либо аспект медицинского обслуживания, осуществляемого с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся здесь, не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Copyright 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.01. Дата пересмотра: 13.05.2014.

    Какие препараты из группы ферментов поджелудочной железы используются для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы?

  • Струйвенберг М.Р., Мартин Ч.Р., Фридман С.Д. Практическое руководство по внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — развеиваем мифы. БМС Мед . 2017 10 фев. 15 (1):29. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Пербтани Ю., Форсмарк CE.Новые сведения о диагностике и лечении внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. F1000Res . 2019. 8: [Медлайн]. [Полный текст].

  • Келлер Дж., Слой П. Экзокринная реакция поджелудочной железы человека на питательные вещества в норме и при болезни. Гут . 2005 г., июль 54, Приложение 6:vi1-28. [Медлайн]. [Полный текст].

  • DiMagno EP, Go VL, Summerskill WH. Взаимосвязь между выходом ферментов поджелудочной железы и нарушением всасывания при тяжелой недостаточности поджелудочной железы. N Английский J Med .1973 г., 19 апреля. 288(16):813-5. [Медлайн].

  • Фикер А., Филпотт Дж., Арманд М. Ферментозаместительная терапия недостаточности поджелудочной железы: настоящее и будущее. Clin Exp Гастроэнтерол . 2011. 4:55-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Лидс Дж.С., Оппонг К., Сандерс Д.С. Роль фекальной эластазы-1 в выявлении экзокринных заболеваний поджелудочной железы. Nat Rev Гастроэнтерол Гепатол . 2011 31 мая. 8(7):405-15. [Медлайн].

  • Шандро Б.М., Нагараджа Р., Пуллис А.Проблемы лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. World J Gastrointest Pharmacol Ther . 2018 25 окт. 9 (5): 39-46. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ферроне М., Раймондо М., Сколапио Дж.С. Фармакотерапия ферментами поджелудочной железы. Фармакотерапия . 2007 27 июня (6): 910-20. [Медлайн].

  • Кришнамурти Д.М., Раби А., Джаганнатх С.Б., Андерсен Д.К. Панкрелипаза замедленного высвобождения для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, связанной с хроническим панкреатитом. Ther Clin Risk Manag . 2009 5 июня (3): 507-20. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бруно М.Дж., Раувс Э.А., Хук Ф.Дж., Титгат Г.Н. Сравнительные эффекты адъювантной терапии циметидином и омепразолом при заместительной терапии ферментами поджелудочной железы. Научные раскопки . 1994 май. 39(5):988-92. [Медлайн].

  • Mizushima T, Ochi K, Ichimura M, Kiura K, Harada H, Koide N. Добавка ферментов поджелудочной железы улучшает нарушение моторики у пациентов с хроническим панкреатитом. J Гастроэнтерол Гепатол . 2004 г., 19 сентября (9): 1005–1009. [Медлайн].

  • Домингес-Муньос Х.Е. Ферментотерапия поджелудочной железы при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Curr Gastroenterol Rep . 2007 г. 9 апреля (2): 116-22. [Медлайн].

  • Доклад экспертной комиссии по диагностике и классификации сахарного диабета. Лечение диабета . 2003 г., 26 января, Приложение 1: S5-20. [Медлайн].

  • Huang W, de la Iglesia-Garcia D, Baston-Rey I, et al.Экзокринная недостаточность поджелудочной железы после острого панкреатита: систематический обзор и метаанализ. Научные раскопки . 2019 Июль 64 (7): 1985-2005. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Санклеча М., Балани К. Хроническая недостаточность поджелудочной железы — подумайте о синдроме Швахмана-Даймонда. Индийский педиатр . 2012 май. 49(5):417-8. [Медлайн].

  • Нельсон А., Майерс К., Адам М.П. и др. Синдром Швахмана-Даймонда. 17 июля 2008 г. [обновлено 18 октября 2018 г.].[Медлайн]. [Полный текст].

  • Ятченко Ю., Хорвиц А., Бирк Р. Взаимосвязь эндокринных и экзокринных патологий поджелудочной железы: инсулин регулирует развернутый белковый ответ в экзокринных ацинарных клетках поджелудочной железы. Разрешение ячейки опыта . 2019 6 января. [Medline].

  • Сах РП, Чари СТ. Аутоиммунный панкреатит: обновленная информация о классификации, диагностике, естественном течении и лечении. Curr Gastroenterol Rep . 2012 14 апреля (2): 95-105. [Медлайн].

  • Ali S, TN, Gagloo M, Dhar S. Новый взгляд на проблему экзокринной недостаточности поджелудочной железы у хирургических больных. Интернет J Surg . 2012. 28(2): [Полный текст].

  • Хадди младший, Macharg FM, Lawn AM, Preston SR. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы после эзофагэктомии. Рассечение пищевода . 2012 30 ноября. [Medline].

  • Дхар В.К., Левински Н.С., Ся Б.Т. и др. Естественное течение хронического панкреатита после оперативного вмешательства: Необходимость ревизионной операции. Хирургия . 2016 20 июля. [Medline].

  • Окано К., Мураками Ю., Накагава Н. и др. Остаточный объем паренхимы поджелудочной железы позволяет прогнозировать послеоперационную экзокринную недостаточность поджелудочной железы после панкреатэктомии. Хирургия . 2016 март 159 (3): 885-92. [Медлайн].

  • Hallac A, Aleassa EM, Rogers M, Falk GA, Morris-Stiff G. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы при дистальной панкреатэктомии: заболеваемость и факторы риска. HPB (Оксфорд) .2019 18 июля. [Medline].

  • Ловенфелс А.Б., Салливан Т., Фиорианти Дж., Мезоннёв П. Эпидемиология и последствия заболеваний поджелудочной железы в Соединенных Штатах. Curr Gastroenterol Rep . 2005 май. 7(2):90-5. [Медлайн].

  • де ла Иглесиа Д., Вальехо-Сенра Н., Лопес-Лопес А. и др. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы и сердечно-сосудистый риск у пациентов с хроническим панкреатитом: проспективное продольное когортное исследование. J Гастроэнтерол Гепатол .2018 авг. 29. [Medline].

  • Линдквист Б., Домингес-Муньос Дж. Э., Луасес-Регейра М., Кастинейрас-Альварино М., Ньето-Гарсия Л., Иглесиас-Гарсия Дж. Сывороточные питательные маркеры для прогнозирования экзокринной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Панкреатология . 2012 июль-август. 12(4):305-10. [Медлайн].

  • Ghoshal UC, Kumar S, Chourasia D, Misra A. Лактозоводородный дыхательный тест по сравнению с тестом на толерантность к лактозе в тропиках: отражает ли положительный тест на толерантность к лактозе более тяжелую мальабсорбцию лактозы? Троп Гастроэнтерол . 2009 апрель-июнь. 30(2):86-90. [Медлайн].

  • Casterton PL, Verbeke KA, Brouns F, Dammann KW. Оценка переваривания сукромальта у здоровых детей с использованием водорода в выдыхаемом воздухе в качестве биомаркера мальабсорбции углеводов. Пищевая функция . 3 апреля 2012 г. (4): 410-3. [Медлайн].

  • Hope HB, Tveito K, Aase S, Messelt E, Utzon P, Skar V. Нарушение всасывания в тонком кишечнике при хроническом алкоголизме, определяемое с помощью дыхательного теста с 13C-D-ксилозой и микроскопического исследования слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Scand J Гастроэнтерол . 2010. 45(1):39-45. [Медлайн].

  • Чоудхури Р.С., Форсмарк СЕ. Обзорная статья: Тестирование функции поджелудочной железы. Алимент Фармакол Тер . 2003 15 марта. 17(6):733-50. [Медлайн].

  • Молоток ВЧ. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: диагностическая оценка и заместительная терапия ферментами поджелудочной железы. Dig Dis . 2010. 28(2):339-43. [Медлайн].

  • Гонсалес-Санчес В., Амрани Р., Гонсалес В., Триго С., Пико А., де-Мадария Э.Диагностика внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите: 13 С-смешанный триглицеридный дыхательный тест по сравнению с фекальной эластазой. Панкреатология . 2017 6 марта. [Medline].

  • Санкарараман С., Шиндлер Т., Сферра Т.Дж. Лечение экзокринной недостаточности поджелудочной железы у детей. Nutr Clin Pract . 34 октября 2019 г. Приложение 1: S27-S42. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Фикер А., Филпотт Дж., Арманд М. Ферментозаместительная терапия недостаточности поджелудочной железы: настоящее и будущее. Clin Exp Гастроэнтерол . 2011. 4:55-73. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Домингес-Муньос Х.Е. Заместительная терапия ферментами поджелудочной железы при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: когда она показана, какова цель и как ее проводить? Adv Med Sci . 2011. 56(1):1-5. [Медлайн].

  • де ла Иглесиа-Гарсия Д., Хуан В., Сатмари П. и др. Эффективность заместительной терапии ферментами поджелудочной железы при хроническом панкреатите: систематический обзор и метаанализ. Гут . 2016 9 декабря. [Medline]. [Полный текст].

  • Erchinger F, Ovre AKN, Aarseth MM, et al. Фекальный жир и потеря энергии при экзокринной недостаточности поджелудочной железы: роль заместительной терапии ферментами поджелудочной железы. Scand J Гастроэнтерол . 2018 7 сен. 1-7. [Медлайн].

  • Whitcomb DC, Lehman GA, Vasileva G, et al. Капсулы с отсроченным высвобождением панкрелипазы (CREON) при экзокринной недостаточности поджелудочной железы, вызванной хроническим панкреатитом или операцией на поджелудочной железе: двойное слепое рандомизированное исследование. Am J Гастроэнтерол . 2010 Октябрь 105 (10): 2276-86. [Медлайн].

  • Губергриц Н., Малецка-Панас Э., Леман Г.А., Васильева Г., Шен Ю., Сандер-Штракмайер С. и другие. 6-месячное открытое клиническое исследование капсул с отсроченным высвобождением панкрелипазы (Креон) у пациентов с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита или операции на поджелудочной железе. Алимент Фармакол Тер . 2011 май. 33(10):1152-61. [Медлайн].

  • Toskes PP, Secci A, Thieroff-Ekerdt R.Эффективность нового ферментного препарата поджелудочной железы EUR-1008 (Zenpep) у пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы вследствие хронического панкреатита. Поджелудочная железа . 2011 г. 40 апреля (3): 376-82. [Медлайн].

  • Trapnell BC, Strausbaugh SD, Woo MS, et al. Эффективность и безопасность PANCREAZE® для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, обусловленной муковисцидозом. J Кистозные волокна . 10 сентября 2011 г. (5): 350-6. [Медлайн].

  • Яблонска Б.Является ли эндоскопическая терапия методом выбора у всех пациентов с хроническим панкреатитом? World J Гастроэнтерол . 2013 7 января. 19(1):12-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Боровиц Д., Стивенс С., Бреттман Л.Р., Кэмпион М., Вильшански М., Томпсон Х. Долгосрочная безопасность липротамазы и поддержка нутритивного статуса при муковисцидозе с недостаточностью поджелудочной железы. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2012 г. 54 февраля (2): 248-57. [Медлайн].

  • Phillips ME, Hopper AD, Leeds JS и др.Консенсус по лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы: практические рекомендации Великобритании. BMJ Открытый Гастроэнтерол . 2021 8 июня (1): [Medline].

  • Карник Н.П., Ян А. Панкрелипаза. Январь 2020 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Венкатеш П., Каси А. Панкрелипазная терапия. Январь 2020 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Как принимать панкрелипазу/панкреатин и дозу панкрелипазы/панкреатина| Medindia

    Узнайте, как принимать панкрелипазу/панкреатин (препарат) и его дозу.Описывает лучшее время для приема препарата и меры предосторожности, если таковые имеются, которые следует соблюдать. Написано и составлено Мадхумати Паланиаппан | Медицинская экспертиза группы медицинских экспертов Medindia от 29 августа 2017 г.

    Как принимать панкрелипазу/панкреатин


    Как принимать  

    Он поставляется в виде порошка, таблеток и капсул для приема внутрь, с пищей и большим количеством воды.

    Дозировка и когда принимать

    Взрослые: рекомендуемая доза составляет 500 ЕД/кг перорально во время еды.Поддерживающая доза: от 400 до 2500 ЕД/кг перорально за один прием пищи.
    Ребенок до 1 года: От 2000 до 4000 единиц на 120 мл смеси, грудного молока или на одно кормление грудью.
    От более 1 до менее 4 лет: Начальная доза: 1000 ЕД/кг/прием пищи. Диапазон доз: от 1000 до 2500 ЕД/кг/прием пищи.

    Когда его нельзя принимать (противопоказания)

    Гиперчувствительность.

    Почему это предписано (Показания)  

    Это лекарство представляет собой комбинацию пищеварительных ферментов, назначаемую при диспепсии (несварении), муковисцидозе, хроническом панкреатите и панкреатэктомии.Он помогает организму переваривать белок, крахмал и жир.

    Предупреждения и меры предосторожности  

    Следует соблюдать осторожность у пациентов с проблемами поджелудочной железы, желудка или кишечника, муковисцидозом, любой аллергией, принимающих другие лекарства, во время беременности и кормления грудью.
    Это может вызвать головокружение или помутнение зрения, не водите автомобиль и не работайте с механизмами, принимая это лекарство. Не принимать с горячими жидкостями или пищей, так как они могут инактивировать ферментные добавки.

    Условия хранения  

    Хранить при комнатной температуре (25°C).

    Название лекарства: панкрелипаза/панкреатин

    Дженерик

    Pancrelipase/Pancreatin (Pancrease MT 10) представляет собой комбинацию пищеварительных ферментов, назначаемую при диспепсии (несварении), муковисцидозе, хроническом панкреатите и панкреатэктомии. Он помогает организму переваривать белок, крахмал и жир.
    Дополнительная информация о панкрелипазе/панкреатине

    Псевдокисты поджелудочной железы | Медицина Джона Хопкинса

    Что такое псевдокисты поджелудочной железы?

    Псевдокисты поджелудочной железы представляют собой скопления вытекшей жидкости поджелудочной железы.Они могут образовываться рядом с поджелудочной железой при панкреатите.

    Поджелудочная железа — это орган, который находится за желудком. Он вырабатывает жидкости, которые текут через проток в тонкую кишку. Эти жидкости помогают переваривать пищу. Поджелудочная железа также выделяет гормоны, помогающие контролировать уровень сахара в крови. Сюда входит инсулин.

    Панкреатит возникает при воспалении поджелудочной железы. Когда поджелудочная железа воспаляется, она может выделять пищеварительные ферменты. Это повреждает поджелудочную железу. Это приводит к образованию скоплений жидкости.Их называют псевдокистами поджелудочной железы.

    Псевдокисты поджелудочной железы отличаются от истинных кист поджелудочной железы. И кисты, и псевдокисты представляют собой скопления жидкости. Истинная киста представляет собой закрытую структуру. Он имеет слизистую оболочку из клеток, которая отделяет его от близлежащих тканей. Псевдокиста не закрыта и не имеет выстилки из эпителиальных клеток, отделяющей ее от близлежащих тканей. Это различие важно. Причины этих состояний и методы лечения могут быть разными. Кроме того, некоторые истинные кисты являются раком.Псевдокисты поджелудочной железы редко являются раком. Но их, возможно, придется дренировать, если у вас есть боль или инфекция.

    Псевдокисты поджелудочной железы — это не то же самое, что абсцессы поджелудочной железы. Абсцессы также образуются при панкреатите. Но они включают жидкие и полутвердые части. Псевдокисты содержат только жидкость.

    У многих людей с панкреатитом возникают псевдокисты. Панкреатит – довольно распространенная проблема. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это может повлиять на людей всех возрастов.

    Что вызывает псевдокисты поджелудочной железы?

    Псевдокисты образуются, когда клетки поджелудочной железы воспаляются или повреждаются, и панкреатические ферменты начинают просачиваться.Утечка ферментов наносит вред ткани поджелудочной железы.

    Псевдокисты поджелудочной железы могут начаться после эпизода внезапного (острого) панкреатита. Люди с хроническим панкреатитом также могут получить псевдокисты. Они также могут образовываться при состояниях, вызывающих длительное воспаление поджелудочной железы (хронический панкреатит).

    Камни в желчном пузыре и употребление большого количества алкоголя являются двумя наиболее распространенными причинами панкреатита. Некоторые другие причины этого включают:

    • Повреждение или травма поджелудочной железы
    • Инфекция поджелудочной железы
    • Опухоль поджелудочной железы
    • Высокий уровень кальция в крови
    • Очень высокий уровень жиров в крови (холестерина)
    • Поражение поджелудочной железы лекарствами
    • Аутоиммунные заболевания
    • Заболевания, имеющие место в вашей семье и поражающие поджелудочную железу.К ним относится кистозный фиброз.

    Кто подвержен риску возникновения псевдокист поджелудочной железы?

    У вас может быть более высокий риск возникновения псевдокист, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут вызвать панкреатит. К ним относятся камни в желчном пузыре. Вы можете уменьшить свой риск, излечив свое состояние здоровья. Употребление меньшего количества алкоголя также может снизить риск.

    Каковы симптомы псевдокисты поджелудочной железы?

    Симптомы панкреатита и псевдокист могут включать:

    • Боль в животе.Это может перейти к вашей спине.
    • Лихорадка
    • Опухший живот
    • Тошнота и рвота
    • Масса брюшной полости обнаружена при медицинском осмотре

    Тяжелый панкреатит также может вызывать обезвоживание и низкое кровяное давление. Осложнения от псевдокист могут вызывать другие симптомы.

    Иногда симптомы могут отсутствовать. Эта псевдокиста может быть обнаружена при визуализации по другой причине.

    Как диагностируются псевдокисты поджелудочной железы?

    Ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашей истории болезни, симптомах и других состояниях здоровья.Он или она также проведет осмотр, уделяя особое внимание животу.

    Чтобы диагностировать панкреатит, ваш лечащий врач может провести анализы. К ним могут относиться:

    • Тесты для определения высокого уровня ферментов поджелудочной железы в крови
    • Испытания на другие вещества. К ним относятся натрий, калий и глюкоза.
    • Анализы для выявления причины панкреатита. К ним относятся тесты на жиры в крови.
    • Визуальные тесты. Они могут включать УЗИ брюшной полости или компьютерную томографию.

    Ваш лечащий врач исключит другие причины ваших симптомов. Он или она проверит вас на язву, воспаление желчного пузыря и рак поджелудочной железы.

    Ваш поставщик медицинских услуг часто может подтвердить наличие псевдокисты с помощью КТ или другого метода визуализации, такого как МРТ. Ваш врач может использовать специальное внутреннее ультразвуковое исследование, называемое эндоскопическим ультразвуковым исследованием.

    Если диагноз все еще неясен, ваша медицинская бригада может взять образец жидкости из вашей кисты.В этом тесте используется длинная тонкая игла и метод визуализации. Вашей лечащей команде необходимо будет выяснить, есть ли у вас псевдокиста вместо настоящей кисты поджелудочной железы (которая может быть раком) или абсцесса.

    Как лечат псевдокисты поджелудочной железы?

    Лечение часто состоит из двух частей. Вам будет назначено лечение панкреатита и лечение псевдокисты. Для лечения панкреатита вам может понадобиться следующее:

    • Остальное
    • В/в (внутривенно) растворы
    • Обезболивающие
    • Лекарства для предотвращения рвоты

    Вам также может понадобиться назогастральное питание.При назогастральном питании вы получаете питание в жидкой форме. Вы получите его через длинную тонкую трубку. Эта трубка вводится через нос в желудок. Вы также можете не есть и не пить какое-то время, чтобы ваша поджелудочная железа могла отдохнуть.

    Иногда трубку вводят ниже в тонкую кишку. Это называется назоэнтеральным питанием. Его обычно используют при тяжелом панкреатите.

    Лечение псевдокисты может варьироваться. Многие псевдокисты исчезнут при поддерживающей терапии.Ваш лечащий врач может просто наблюдать за вашей псевдокистой. Ваш лечащий врач тщательно проверит вас на наличие осложнений. Вам также может понадобиться еще один визуализирующий тест, чтобы проверить, исчезнет ли ваша псевдокиста.

    Если ваша псевдокиста большая или не исчезла с течением времени, лечащий врач может ее лечить. Он или она может ввести тонкую трубку (катетер) через брюшную полость для дренирования псевдокисты. Это делается с помощью медицинской визуализации. Или киста может быть дренирована эндоскопически. Это означает, что это можно сделать, войдя в протоки поджелудочной железы через желудок.В других случаях может потребоваться операция по дренированию псевдокисты.

    Каковы осложнения псевдокист поджелудочной железы?

    Псевдокисты могут вызвать серьезные проблемы. Они могут даже привести к смерти, если их не лечить сразу. К счастью, большинство проблем довольно редки. Возможные осложнения включают:

    • Кистозная инфекция. Это может привести к сепсису и шоку.
    • Кровоизлияние кисты
    • Кровотечение в селезенку или тромб в селезеночной вене
    • Закупорка желчного протока.Это может вызвать пожелтение кожи и глаз (желтуха).
    • Портальная гипертензия
    • Непроходимость выхода из желудка
    • Разрыв кисты

    Если у вас есть эти проблемы, вам, скорее всего, сделают операцию или другое лечение для дренирования кисты.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Если у вас псевдокиста поджелудочной железы, знайте, что это может вызвать осложнения. Многим из них требуется немедленная медицинская помощь. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу при любых тяжелых или внезапных симптомах.К ним относятся рвота кровью, лихорадка, головокружение, пожелтение кожи или сильная боль в желудке.

    Ключевые моменты о псевдокистах поджелудочной железы

    • Псевдокисты поджелудочной железы представляют собой скопления вытекшей жидкости поджелудочной железы. Они могут образовываться рядом с поджелудочной железой при панкреатите.
    • Камни в желчном пузыре и употребление большого количества алкоголя являются двумя наиболее распространенными причинами панкреатита.
    • У большинства людей с псевдокистами возникают боли в животе, рвота и другие симптомы панкреатита.
    • Ваш лечащий врач может диагностировать псевдокисту с помощью КТ или другого метода визуализации.
    • Многие псевдокисты проходят без лечения. Если ваша псевдокиста большая или не исчезла с течением времени, лечащий врач может ее дренировать.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
    • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
    • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

    Панкрелипаза (пероральный путь введения) Описание и торговые названия

    Описание и торговые марки

    Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

    Торговая марка США

  • Creon
  • Palcaps
  • PANCreeaze
  • Pancreleipase
  • Pancestyme EC
  • Pancestyme EC
  • Pancestyme EC
  • Pancespape
  • RUTZYE
  • UltraCAPS
  • Ultresa
  • Viokace
  • ZENPEP
  • Торговая марка Канады

    1. Виокасе

    Описание

    Панкрелипаза используется для улучшения переваривания пищи при определенных состояниях (например, муковисцидозе, панкреатите), когда поджелудочная железа работает неправильно.Панкрелипаза содержит ферменты (включая липазы, протеазы и амилазы), необходимые для переваривания белков, крахмалов и жиров.

    Это лекарство доступно только по рецепту врача.

    Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

    • Планшет
    • Капсула с отсроченным высвобождением
    • Капсула

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписывайся!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.