инструкция по применению, показания, побочные действия

Фамакодинамика
Пирацетам является ноотропным средством, способствует улучшению когнитивных функций. Оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболитические условия для нейрональной пластичности. Улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия.
Ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло.
Назначение пирацетама пациентам с когнитивными нарушениями вызывает изменения на ЭЭГ, свидетельствующие об увеличении функциональной активности (повышение α и β активности, снижение δ активности).

Пирацетам способствует восстановлению когнитивных способностей после нарушения церебральных функций вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма. Пирацетам применяется при лечении кортикальной миоклонии в качестве монотерапии или в комбинации с противомиоклоническими средствами.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Биодоступность препарата составляет около 100%.

После однократного приема препарата в дозе 3,2 г максимальная концентрация (Cmax) составляет 84 мкг/мл, после многократного приёма 3,2 г 3 раза в день – 115 мкг/мл и достигается через 1 ч в сыворотке крови и через 5 час в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает время его достижения (Tmax) до 1,5 часов. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2,4 г Cmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) на 30 % больше, чем у мужчин.
Распределение и метаболизм
Vd составляет около 0,6 л/кг. При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам концентрируется в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.
Пирацетам проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Не метаболизируется в организме.
Выведение
T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, T1/2 из спинномозговой жидкости – 6-8 ч.
80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем клубочковой фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При почечной недостаточности T1/2 увеличивается (при терминальной хронической почечной недостаточности – до 59 часов).
Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.
Пирацетам проникает через мембраны, используемые при гемодиализе.

Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата. Лекарственное средство назначают внутривенно или внутримышечно. Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента.
Внутривенная инфузия суточной дозы может вводиться через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 часов в сутки (например, в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии). Предварительно лекарственное средство разводят в совместимом инфузионном растворе: 0,9 % изотонический раствор натрия хлорида, 5 % раствор декстрозы.
Лекарственное средство может вводиться внутривенно болюсно в течение не менее 2 минут, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г.
Внутримышечно лекарственное средство вводится, если введение через вену затруднено. Объем раствора, вводимого внутримышечно, не должен превышать 5 мл.
При появлении возможности переходят на пероральный прием лекарственного средства (см. инструкции по медицинскому применению соответствующих лекарственных форм).
Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от особенностей заболевания, достигнутого эффекта и переносимости лекарственного средства.
При расчете дозы необходимо учитывать, что в 1 мл лекарственного средства содержится 200 мг пирацетама.
Симптоматическое лечение расстройств памяти, интеллектуальных нарушений при отсутствии диагноза деменции: в зависимости от выраженности симптомов суточная доза составляет 2,4-4,8 г, разделенная на два или три введения.

Лечение кортикальной миоклонии: лечение начинают с дозы 7,2 г/сут, каждые 3 — 4 дня дозу повышают на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня с целью предотвращения приступа. При отсутствии эффекта или при незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают.
У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от показателя клиренса креатинина (КК).

Степень  почечной недостаточности	КК (мл/мин)	Доза
Норма	>80	Обычная доза
Легкая	50-79	2/3 обычной дозы в 2 — 3 приема
Средняя	30-49	1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая	<30	1/6 обычной дозы, однократно
Конечная стадия	-	противопоказано

У пациентов пожилого возраста дозу корригируют при наличии почечной недостаточности. При длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.
У пациентов с нарушениями функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушениями функции почек и печени дозу корректируют в зависимости от КК, как указано выше.

Нежелательные реакции классифицируют в зависимости от частоты их возникновения: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточных данных).
Со стороны нервной системы и психики: часто: нервозность, гиперкинезия; нечасто: депрессия, сонливость; частота неизвестна: головокружение, головная боль, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, тремор, спутанность сознания.

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна: геморрагические нарушения.
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна: анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна: боли в животе, боли в верхней части живота, диарея, рвота, тошнота.
Со стороны кожных покровов: частота неизвестна: ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница.
Нарушение метаболизма и питания: часто: увеличение массы тела.
Со стороны половой системы: частота неизвестна: половое возбуждение.
Со стороны органа слуха: частота неизвестна: вертиго.
Общие расстройства: нечасто: астения.
Сосудистые расстройства: редко: тромбофлебит (для инъекционной формы), артериальная гипотензия (для инъекционной формы).
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует обратиться к врачу.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможна повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.
Согласно результатам исследования пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9,6 г/сутки не изменяет дозы аценокумарола необходимой для достижения МНО (международное нормализованное отношение) 2,5–3,5, но по сравнению с эффектами одного лишь аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сутки значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение β-тромбоглобина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда (VIII: C; VIII: vW: Ag; VIII: Vw: RCo), а также вязкость крови и сыворотки.
Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90 % препарата выводится в неизменном виде с мочой.
In vitro пирацетам не угнетает изоферменты CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1и 4A9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концен-трации пирацетама 1422 мкг/мл отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21 %) и 3А4/5 (11 %). Однако, нормальных значений константы ингибирования (Ki), вероятно, можно достичь при более высокой концентрации. Таким образом, метаболическое взаимодействие пирацетама с другими препаратами маловероятно.
Прием пирацетама в дозе 20 г/сутки на протяжении 4 недель у пациентов с эпилепсией, получавших стабильные дозы противоэпилептических препаратов, не изменял максимальную сывороточную концентрацию и AUC (площадь под кривой) противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроаты).
Совместный прием с этанолом не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

apteka.103.by

Капсулы, уколы и таблетки Пирацетам: инструкция по применению, показания, цена, отзывы и аналоги

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология

medside.ru

официальная инструкция по применению, аналоги

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

ЛС-001303

Торговое название: Пирацетам

МНН — Пирацетам

Химическое рациональное название: 2-оксо-1-пирролидиниацетамид

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Описание: прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Состав:

1 мл препарата содержит в качестве активного вещества 200 мг пирацетама; вспомогательные вещества: натрия ацетат, уксусная кислота разведенная, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код АТХ N06B X03.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика. Активным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA).

Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а так же умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменением скорости распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках, улучшая микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллибранда, на 30% — 40% и удлиняет время кровотечения.

Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика.
Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 час и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизмененном виде. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания.
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера.

Лечение последствий инсульта (хроническая стадия ишемического инсульта), таких как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, для повышения двигательной и психической активности.

Хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.

Коматозные состояния (и в период восстановления) в том числе после травм и интоксикаций головного мозга.

Лечение головокружения сосудистого генеза.

Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии.

В комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата. Острая стадия геморрагического инсульта. Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).

Детский возраст до 1 года.

Беременность и лактация. Исследования на животных не выявили повреждающего действия на эмбрион и его развитие, в том числе в постнатальном периоде, а также не изменяло течение беременности и родов.

Исследования на беременных женщинах не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств Пирацетам не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.

Способ применения и дозы.
Внутривенно или внутримышечно.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2 — 4 г, постепенно повышая дозу до 4-6 г в сутки, курс лечения 10-15 дней.

При лечении последствий инсульта (хронической стадии) назначают 4.8 г/сутки. Курс лечения 10-15 дней, при необходимости повторные курсы через 6-8 недель. При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия, у лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая — 2 г/сут. Лечение продолжается не менее 3-х недель.

При алкогольном абстинентном синдроме — 12 г/сут. Поддерживающая доза 2.4 г/сут. Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия 2.4-4.8 г в день, курс 10-15 дней.

При серповидноклеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на четыре равные дозы. В период кризиса — 300 мг/кг внутривенно. Эта дозировка может назначаться детям с 1 года.

Дозирование больным с нарушением функции почек.

Поскольку Пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с данной схемой дозирования.

Почечная недостаточность	Клиренс креатинина (мл/мин)	Дозирование
Норма	>80	Обычная доза
Легкая	50-79	2/3 обычной дозы в 2 — 3 приема
Средняя	30-49	1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая	<30	1/6 обычной дозы, однократно
Конечная стадия	—	противопоказано

Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек. Дозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Раздел «Дозирование больным с нарушением функции почек»).

Побочное действие.

	Распространенные (от 1% и менее 10%)	Редкие (от 0,1% и менее 1%)
Расстройства центральной и периферической нервной системы	Гиперкинезия 1,72%
Нарушения обмена веществ	Увеличение массы тела 1,29%
Расстройства психики	Нервозность 1,13%	Сонливость 0,96% Депрессия 0,83%
Общие расстройства		Астения 0,23%

Они чаще возникают у пожилых пациентов, получающих дозы свыше 2,4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. Имеются единичные сообщения о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота, диарея, боли в животе и в желудке; нервной системы — головокружении, головных болях, атаксии, нарушении равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница; со стороны психики -замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышении сексуальности.; со стороны кожных покровов — дерматит, зуд, высыпания, отек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом. вальпроатом натрия.

Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.

Возможность изменение фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл, отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4/5 (11%). Однако уровень Ki этих двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами мало вероятно. Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозировку.

Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Особые указания. В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов. При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина. Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Форма выпуска.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл в ампулах из нейтрального стекла 5 мл. 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ без фольги поливинилхлоридной с инструкцией по применению и ампульным скарификатором в картонную пачку. Одна или две контурные ячейковые упаковки с ножом ампульным и инструкцией по применению в картонной пачке.

10 ампул с инструкцией по применению, ножом ампульным в картонной пачке с гофрированным вкладышем из бумаги пачечной. При упаковке импортных ампул нож ампульный или скарификатор в пачку не вкладывается.

Условия хранения.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С.

Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптеки
По рецепту.

Фирма производитель
ООО Медицинский центр «Эллара» 601122, Владимирская область, Петушинский район, г. Покров, ул. Ф. Штольверка, д. 20.
Претензии по качеству принимаются производителем по адресу: 601122, Владимирская область, Петушинский район, г. Покров, ул. Ф. Штольверка, д. 20.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

medi.ru

Уколы пирацетам — от чего назначают и обзор препарата

Пирацетам в клинической терапии используют более сорока лет. Препараты этой группы предназначены для улучшения памяти и лечения когнитивных нарушений. Врачи прописывают уколы пирацетам при неврологических патологиях. Клиническая эффективность инъекций доказана, но врачи до сих пор имеют разные точки зрения о механизме действия лекарственного средства.

Подробней о уколы пирацетам

Уколы с ним не считаются токсичными и сильнодействующими. Пирацетам дает мало побочных эффектов, после его применения практически не возникает сонливости или бессонницы. Он улучшает когнитивные функции, способствует обучению, памяти.

Лекарство выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, в капсулах. Его активным ингредиентом является ноотропное вещество — пирацетам. Содержание активного компонента зависит от формы выпуска. Дополнительные ингредиенты в нем отличаются и могут зависеть от производителя. Лекарство выпускают несколько фармацевтических компаний.

Оно обладает ноотропным действием, стимулирующими свойствами. Помимо этого, инъекции или таблетки улучшают познавательную функцию мозга, способствуя повышению познавательной функции мозга. Его прием стимулирует память, улучшая обучаемость пациента, способствуя концентрации внимания.

Кому прописывают Пирацетам

Пирацетам внутривенно считается эффективным в период восстановления людей после инсультов, тяжелых травм головы, после пребывания в коме. Врачи рекомендуют ставить инъекции Пирацетама для поддержания умственной деятельности. Они применяются во многих сферах клинической медицины.

От чего пирацетам прописывается пациентам? Его можно использовать при старческом слабоумии, при деменции, при болезни Альцгеймера, при нарушениях функции речи.

Врачи рекомендуют лекарство при хронической стадии алкоголизма, если у пациента есть нарушения двигательной активности, речи. Используют лекарство и при интоксикациях мозга.

А также уколы пирацетам могут прописать, если у пациента сильно кружится голова или есть нарушения равновесия. Возможно применение лекарственного средства при анемиях, для улучшения кровообращения и обмена веществ в головном мозге.

Оно восстанавливает функционирование ЦНС, применяется при ишемии, гипоксии, при хондрозе шейного отдела. Уколы можно ставить при головной боли, резких перепадах артериального давления, нервных тиках. Возможно также применение при болезни Паркинсона, склерозе.

Лекарство может применяться для профилактики инсульта, атеросклероза. Применяют лечение инъекциями и при энцефалопатии, панических атаках, вегетососудистой дистонии.

Возможно применение пирацетама и в сфере психиатрии или наркологии. При помощи этого лекарства удается улучшить работу мозга, концентрацию внимания. Инъекции помогают преодолеть апатии, психозы, преодолеть психические расстройства.

Им можно заменять нейролептики, антидепрессанты и другие средства. Предварительно необходима консультация врача.

Его рекомендуют принимать пожилым людям для улучшения функционирования памяти, концентрации внимания, для улучшения обучаемости. В этих целях его применяют и студенты, и ученики в период экзаменов, сессий.

В пожилом возрасте пирацетам в уколах может применяться в целях профилактики слабоумия. А также лекарство применяют для лечения ишемии, для профилактики инфаркта.

Нередко он прописывается для подготовки к соревнованиям, можно ставить уколы пирацетам во время восстановления при травмах. Но спортсмены должны учитывать, то пирацетам может дать положительную пробу при тесте на допинг. Одним из побочных эффектов средства становится повышение либидо у легковозбудимых пациентов

Когда нельзя ставить уколы

Инъекции нельзя применять при геморрагическом инсульте. Не делают инъекции пациентам с диагностированной почечной недостаточностью. Запрещено его применять при непереносимости лекарственных средств.

Не рекомендуется прописывать пирацетам при лактации и во время вынашивания малыша. Запрещены уколы детям в возрасте до 12 месяцев. Не следует применять препарат, если пациент легко возбудим.

С осторожностью и под контролем лечащего врача средство используют, если у пациента есть почечная недостаточность, после полостных операций. Не следует применять его при наличии тяжелых кровотечений.

Побочные эффекты

Препарат может вызывать ряд негативных эффектов, например, пациент начинает раздражаться, у него наблюдается сексуальное возбуждение. Реже понижается артериальное давление, могут быть расстройства сна (долго не может уснуть или, наоборот, мучается от сонливости).

Прием пирацетама может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта. Возможны краткосрочные приступы депрессии, апатии, приступы эпилепсии, повышенная тревожность, человек полнеет. В редких случаях пациенты жалуются на рвоту, мигрени, возможен и анафилактический шок.

А также врачи отмечают, что возможен зуд на коже, начинается крапивница или дерматиты. Реже отмечается появление галлюцинаций, спутанность сознания, пациента может знобить или лихорадить.

После уколов пирацетамом может развиться тромбофлебит или боли в зоне прокола. Большинство побочных эффектов не требует медицинского лечения и проходят сами или проходят после отмены инъекций.

Инструкция

Прописывают лекарство в виде уколов пациентам, которые страдают тяжелыми хроническими заболеваниями, если процесс глотания затруднен или человек в коме. Препарат быстро всасывается в кровь и начинает свое действие.

Начинают лечение с 2–4 грамм в сутки, постепенно наращивая его до 10–12 г. Если лечение эффективно, то уколы могут заменяться таблетками. Введение лекарства внутривенно может осуществляться уколами или капельницами.

Внутримышечное применение лекарства возможно, если нельзя ввести через вену. Но препарат внутримышечно можно вводить не более 5 мл. Инъекции в мышцу болезненны для детей и людей, которые страдают недостатком веса.

Суточная доза препарата для взрослого от 30 до 160 мг на килограмм веса. Если состояние пациента очень тяжелое, то доза в сутки может составлять около 12 грамм. По мере достижения хорошего самочувствия врач может прописать вместо инъекций пирацетама таблетки.

Для улучшения концентрации памяти применяют от 2, 4 до 4, 8 грамм в сутки. При инсультах курс лечения составляет 14–28 дней от 4, 8 до 12 грамм в день. После тяжелых травм головного мозга или при коме врач прописывает дозу лекарственного средства от 9 до 12 г. После улучшения дозировка уменьшается до 2 грамма в сутки. Поддерживающая терапия длится около трех недель.

При алкогольном синдроме можно ставить уколы по 12 граммов в сутки. После достижения нормального самочувствия препарат уменьшают до 2, 4 г.

Дозировка при курсе терапии кортикальной миоклонии назначается от 7, 2 грамм, после этого дозу увеличивают до 11, 4 грамма. Максимальная доза при этом заболевании достигает 24 грамма. Для пациентов с серповидноклеточной анемией дозировка достигает 160 мл на килограмм веса. Дозу делят на 4 раза.

Тонкости применения во время кормления и беременности

Стоит ли применять пирацетам во время беременности? Медицинских исследований, которые доказывали вред лечения пирацетамом, не было. Поэтому врачи применяют его для этих групп пациенток после оценки потенциального вреда и пользы для матери и ребенка.

Считается, что компоненты лекарственного средства проникают в грудное молоко и лучше отказаться от этого препарата во время лактации. Эксперименты, проведенные на животных, не подтвердили вреда ингредиентов препарата на плод.

Мнение врачей

Наши врачи считают его эффективным и довольно безопасным для пациентов. Нередко его применяют для улучшения концентрации внимания и мозговой деятельности.

В медицинской практике нашей страны пирацетам используют несколько десятилетий. Врачи говорят, что он эффективен особенно для учащихся, студентов и пожилых людей в период умственных нагрузок, при ВСД.

Его применение эффективно при патологиях головного мозга и сосудистой системы, при ухудшении памяти. Но ряд врачей считает, что он неэффективен, а весь эффект — это плацебо.

Но многие врачи говорят об эффективности его лечения, но его запрещено применять легковозбудимым пациентам, при склонности к судорогам. Особым плюсом врачи считают его бюджетность и малое количество побочных эффектов при проводимой терапии.

Мнение пациентов

Препарат широко используется студентами и учащимися во время сессий, экзаменов и других умственных нагрузках, при усталости. Люди пишут о том, что лекарство не оказывает нужного действия, а самочувствие становится только хуже.

Обычно после курса уколов эффект быстро закрепляется и длится около 3 месяцев. В это время отступают мигрени, не кружится голова, не шумит в ушах. У пациентов быстро нормализуется сон, нет вялости и сонливости.

Но негативно пациенты говорят о внутримышечном введении. Нередко люди чувствуют в месте прокола боль и жжение. Возможно образование уплотнений в области инъекции. Перед тем, как применять пирацетам, человек должен проконсультироваться с врачом для расчета правильной дозировки и назначения лечения. Некоторым пациентам может прописываться эффективный аналог пирацетама в уколах.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Положительно, это предотвращает множество болезней. 63%, 1984 голоса

  1984 голоса 63%

  1984 голоса — 63% из всех голосов

• Негативно, это все промыслы правительства, чтобы легче нами управлять. 24%, 758 голосов

  758 голосов 24%

  758 голосов — 24% из всех голосов

• Нейтрально, мне кажется это никак не влияет на мое здоровье. 14%, 428 голосов

  428 голосов 14%

  428 голосов — 14% из всех голосов

Всего голосов: 3170

Голосовало: 3153

Январь 17, 2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

selecthealth.ru

ПИРАЦЕТАМ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

---

Фармакологическое действие

Пирацетам усиливает в мозге синтез дофамина, повышает содержимое норадреналина. Препарат также увеличивает количество ацетилхолина на синаптическом уровне и плотность холинорецепторов. Из действия препарата нельзя исключить ГАМК-эргические элементы, несмотря на то, что в ГАМК он не превращается. Препарат положительно влияет на процессы обмена и кровообращения мозга, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга, увеличивает энергетический потенциал организма при участии АТФ и аденилатциклазы. Оптимизация энергетических процессов способствует повышению устойчивости ЦНС к гипоксии и различным токсическим факторам. Пирацетам улучшает интегративную деятельность мозга, способствует консолидации памяти, улучшает процессы обучения.
Фармакокинетика. При введении в организм проникает в разные органы и ткани, в том числе и в ткани мозга. Практически не метаболизируется. Выводится почками. Период полувыведения составляет около 4 ч; из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, что свидетельствует о высоком тропизме препарата к мозговой ткани.

Показания к применению

Препарат назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме, других патологических процессах с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, головокружением, при изменениях мозгового кровообращения, коматозных и субкоматозных состояниях в результате травм мозга и интоксикаций. Применяют при заболеваниях нервной системы со снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы. В психиатрической практике применяют при невротических и астеноадинамических депрессивных состояниях с преимуществом признаков адинамии, астенических, сенесто-ипохондрических нарушений, идеаторной заторможенности, при вялоапатических дефектных состояниях, при шизофрении, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии психических заболеваний. Назначают в комплексной терапии старческих деменций, включая болезнь Альцгеймера. В педиатрии Пирацетам применяют при церебростенических, энцефапопатических нарушениях.
Пирацетам используют для неотложной помощи при абстинентных, пределириозных и делириозных состояниях при алкоголизме, наркоманиях, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами. При хроническом алкоголизм Пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности. Препарат целесообразно использовать при о вирусных нейроинфекциях для уменьшения ишемии и гипоксии мозга. Антигипоксическое влияние препарата следует учитывать в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Способ применения

Внутрь, внутривенно. Парентерально — в/в, в начальной дозе 10 г; при тяжелых состояниях — в/в капельно, в течение 20-30 мин — до 12 г/сутки; после улучшения дозу постепенно снижают и переходят на пероральное применение. Внутрь, в начале лечения — по 800 мг в 3 приема, перед приемом пищи, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг; продолжительность лечения — 6-8 нед. Суточная доза — 30-160 мг/кг, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки. Длительность лечения составляет от 2-3 нед до 2-6 мес. При необходимости его можно повторять через 6-8 нед. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых — по 1.2-2.4 г/сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г/сутки. При лечении цереброваскулярных нарушений в острой фазе следует назначать как можно раньше, в дозе 12 г/сутки в течение 2 нед, а затем по 4.8-6 г/сутки. При кортикальной миоклонии лечение начинают с дозы 7.2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки 2-3 раза в сутки, внутрь или парентерально. Каждые 6 мес следует уменьшать дозу на 1.2 г каждые 2 дня. При лечении головокружения доза — 2.4-4.8 г/сутки в 2-3 приема. При серповидно-клеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг, разделенная на 4 равные порции. В период кризиса — до 300 мг/кг. При алкоголизме — 12 г/сутки в период манифестации синдрома «отмены» этанола; поддерживающая доза — 2.4 г. При лечении коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сутки, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 нед. Детям назначают в дозе 30-50 мг/сутки. Лечение должно быть длительным. Раствор для приема внутрь: суточная доза — 3.3 г (8 мл 20% раствора или 5 мл 33% раствора) 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином). Можно добавлять к фруктовому соку или др. напиткам. При ХПН с КК 50-79 мл/мин назначают 2/3 обычной дозы в 2-3 приема, с КК 30-49 мл/мин — 1/3 дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин — 1/6 обычной дозы, однократно.

Побочные действия

Психическое возбуждение, двигательная расторможенность, раздражительность, неуравновешенность, снижение способности к концентрации внимания, тревожность, нарушения сна, гастралгия, тошнота, рвота, запоры или диарея, снижение аппетита, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, тремор, повышение сексуальной активности, ухудшение течения стенокардии. Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г в сутки.

Противопоказания

Применение пирацетама противопоказано при острой почечной недостаточности у детей с диабетом и наличием в анамнезе указаний на аллергические реакции, связанные с употреблением фруктовых соков, эссенций и т.п. Препарат не рекомендуется назначать детям до 1 года.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, антипсихотических ЛС (нейролептиков), непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов. При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

Передозировка

При передозировке возникает раздражительность, бессонница, тремор; у пожилых больных — обострение сердечной недостаточности. В этом случае необходимо уменьшить дозу препарата.

Форма выпуска

Капсулы, содержащие по 0,4 г пирацетама в упаковке по 60 штук; таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой (желтого цвета), в упаковке по 60 или 120 штук; 20% раствор в ампулах по 5 мл (1 г препарата в 1 ампуле) в упаковке по 10 штук; гранулы пирацетама для детей светло-розового цвета (допускается буроватый осадок), выпускаются в упаковке по 56 г (2 г пирацетама, 50 г сахара и наполнители) в стеклянных банках.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы

Ноотропил, Пирамем, Апагам, Брейнокс, Церебропан, Церетран, Циклоцетам, Цинтилан, Динацел, Динаген, Энцефалукс, Эументал, Габацет, Герицитам, Мерапиран, Нооцефал, Пиратам, Пирроксил, Стимокартекс, Эувифор, Фортинеурал, Неутрофин, Нооцебрил, Нормарбрэйн, Норотроп, Норзетам, Стимубрал.

Состав

Капсулы содержат по 0,4 г пирацетама;
таблетки по 0,2 г пирацетама;
20% раствор в ампулах по 5 мл — 1 г препарата в 1 ампуле;
гранулы пирацетама для детей светло — 2 г пирацетама, 50 г сахара и наполнители.

Дополнительно

Следует постоянно контролировать показатели функции почек (особенно у больных с хронической почечной недостаточностью) — остаточный азот и креатинин, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.
Следует избегать резкой отмены препарата. У больных, получающих противоэпилептические лекарственные средства во время терапии ПИРАЦЕтамом, должна обязательно продолжаться основная терапия, поскольку порог судорожной готовности может снижаться.
В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.
Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Основные параметры

---

www.medcentre.com.ua

Инструкция по применению Пирацетама в таблетках и ампулах, отзывы

Пирацетам (Piracetam) — один из популярных представителей группы синтетических ноотропов. По химическому составу это лекарственное средство относят к группе производных пирролидона. Препарат оказывает благотворное воздействие на метаболизм и кровообращение в головном мозге.

Этот препарат выпускается в нескольких лекарственных формах и широко применяется для пациентов разных возрастных групп и в разных отраслях медицины.

Состав, форма выпуска и аналоги

В аптечную сеть Пирацетам поступает в нескольких формах:

1. Капсулы с дозировкой 400 мг.
2. Таблетки с дозировкой 200 или 400 мг.
3. Ампулы с 20% раствором для инъекций по 5 мл.

В каждой капсуле, кроме 400 мг Пирацетама, содержатся вспомогательные компоненты. Капсулы упаковываются в контурные ячейки по 10 в каждой. В каждой картонной коробке может содержаться 6 таких контурных упаковок.

Таблетки Пирацетама покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Каждая картонная упаковка содержит в себе 60 таблеток.

Раствор Пирацетама фасуется в стеклянные ампулы объемом 5 мл. В картонной пачке находится 10 ампул препарата.

Пирацетам имеет большое количество аналогов по структуре и фармакологическому эффекту. Наиболее распространенными из них являются следующие средства:

1. Пирацетам Рихтер.
2. Луцетам.
3. Ноотропил.
4. Стамин.
5. Мемомтропил.
6. Церебрил.

В аптечной сети это лекарственное средство можно приобрести по рецепту врача.

Фармакологические свойства

Пирацетам является циклическим производным от гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Он оказывает на головной мозг ноотропное и стимулирующее воздействие, улучшает когнитивные функции, внимание и работоспособность.

Механизмы воздействия Пирацетама на ЦНС заключаются в следующем:

1. Увеличивается скорость метаболических реакций в нейронах.
2. Нормализуется скорость проведения нервного импульса по волокнам.
3. Улучшается микроциркуляция за счет улучшения реологических свойств крови без сосудорасширяющего эффекта.
4. Улучшается качество синаптической проводимости в структурах неокортекса, что способствует взаимодействию между полушариями.
5. Снижается агрегация тромбоцитов и адгезия эритроцитов.
6. Улучшается эластичность мембран эритроцитов.
7. При введении больших доз лекарственного средства уменьшается количество фибриногена и увеличивается продолжительность кровотечения.
8. Пирацетам оказывает протективное действие на клетки головного мозга при проведении электрошоковой терапии, кислородном голодании или интоксикациях.

Максимальная концентрация препарата при парентеральном введении достигается спустя полчаса после приема. В спинномозговой жидкости лекарство накапливается через 2—8 часов. При пероральном приеме таблеток и капсул накопление, а следовательно, и терапевтический эффект наступает вдвое медленнее.

Период полувыведения из крови составляет 4−5 часов, а из ликвора — 6−8 часов. Пирацетам не связывается с белками крови и не подвергается в организме метаболическим изменениям. Выводится из почек практически в неизмененном виде.

Лекарственное вещество хорошо проходит через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры, а также через мембраны при гемодиализе.

Согласно инструкции по применению инъекций Пирацетам, при наличии у пациента признаков почечной недостаточности период полувыведения из организма увеличивается. Поэтому пациентам с заболеваниями почек необходимо назначать меньшие дозировки препарата.

Показания к применению

Препарат нашел самое широкое применение в неврологической психиатрической и наркологической практике. Кроме того, его успешно применяют в педиатрии.

Неврологическими показаниями служат следующие заболевания:

1. Хроническая сосудистая патология нервной системы — гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов с развитием симптомов сосудистой недостаточности: ухудшения памяти и внимания, затруднениями речи, головной болью и головокружениями, мигренями нарушениями координации.
2. Острые нарушения мозгового кровообращения.
3. Оглушение или кома на фоне интоксикации или в результате перенесенной травмы.
4. Черепно-мозговые травмы.
5. Сосудистые заболевания головного мозга, сопровождающиеся эмоционально-волевыми нарушениями.
6. Болезнь Альцгеймера.
7. Кортикальная миоклония.
8. Головокружения и нарушения равновесия.
9. Болезнь Паркинсона.

Применение в психиатрии:

1. Депрессивные состояния различного происхождения с преобладанием в клинической картине признаков астенического или ипохондрического синдромов, явлениями эмоциональной, моторной и интеллектуальной заторможенности.
2. Эпилепсия.
3. Улучшение переносимости нейролептиков и антидепрессантов.
4. Простая форма шизофрении и апатоабулический синдром.
5. Деменция вследствие перенесенных нарушений мозгового кровообращения.
6. Психоорганический синдром различных форм и видов.
7. Неврозы и неврозоподобные состояния.

В наркологии Пирацетам в составе комплексного лечения назначают при лечении:

1. Абстинентного алкогольного синдрома.
2. Алкогольной и наркотической зависимости с изменениями в психической сфере.
3. Органическом амнестическом синдроме (Корсакова).
4. Острой алкогольной и наркотической интоксикации.

Педиатры назначают Пирацетам при следующих заболеваниях и состояниях:

1. Нарушения обучаемости — дислексия, дисграфия.
2. Симптоматическое лечение серповидноклеточной анемии.
3. Задержка психоречевого и психомоторного развития.
4. Детские церебральные параличи.
5. Умственная отсталость (олигофрения).
6. Перинатальная энцефалопатия.

Решить, для чего назначают уколы Пирацетам, может только специалист. Не следует заниматься самолечением, чтобы не получить тяжелых осложнений.

Дозировка и способы приема

Инструкция по применению таблеток Пирацетам предписывает пить их перед приемом пищи. Чтобы избежать нарушения сна, суточную дозу делят на 2−4 части и не принимают перед сном. Последний прием не должен быть позднее 17 часов.

1. При лечении острых состояний начальная дозировка составляет 2400 мг в сутки. Ее делят на 3 приема. При положительной динамике можно постепенно снизить разовую дозу вдвое (400 мг). Для детей максимальная суточная доза равняется 30−50 мг на 1 кг массы тела, а для взрослых — 30−160 мг/кг. Продолжительность лечения может составлять от 2 до 8 недель. При необходимости курс лечения может быть повторен после небольшого перерыва.
2. Инструкция по применению уколов Пирацетам внутривенно рекомендует дозировку 10 граммов в сутки. При тяжелой форме заболеваний можно увеличить суточную дозу до 12 граммов. После появления признаков улучшения состояния суточная доза уменьшается, и пациент переводится на таблетки или капсулы. Параллельно могут быть назначены Кавинтон форте и Актовегин в таблетках.
3. Для пациентов пожилого и преклонного возраста максимальная суточная доза должна составлять 1,2 — 2.4 грамма. В первые дни терапии допускается увеличение этой дозировки.
4. Для борьбы с тяжелыми интоксикациями, последствиями травм и комой начальная суточная доза составляет 9−12 граммов. После улучшения состояния поддерживающая доза снижается до 2,4 граммов в сутки. Общая длительность лечения — три недели.
5. Для купирования абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме Пирацетам вводится внутривенно или внутримышечно в количестве 12 граммов в сутки. Поддерживающая доза составляет 2,4 грамма в сутки.
6. В при серповидноклеточной анемии доза рассчитывается из расчета 160 мг/кг веса и делится на 4 раза.
7. При лечении кортикальной миоклонии начальная дозировка составляет 7,2 грамма в сутки. Далее ее повышают на 4,8 грамма каждые три дня, пока не будет достигнута суточная доза в 24 грамма. Затем проводится постепенное уменьшение дозы на 1,2 грамма каждые 2 суток.
8. Для устранения головокружений и нарушений координации назначают по 2,4 грамма препарата 2 раза в день.

Следует помнить, что при струйном введении Пирацетама в вену инъекция делается очень медленно — не менее 5 минут.

Пирацетам в детской практике и при беременности

В педиатрии, детской психиатрии и неврологии это лекарственное средство применяется для лечения умственной отсталости, задержки психоречевого развития, нарушений обучаемости.

Пирацетам и его аналоги помогают ребенку стать активнее, улучшить концентрацию внимания и запоминание новой информации.

По мнению детских специалистов, Пирацетам более активен у детей с нормальными показателями интеллекта, но сниженными мозговыми функциями, нежели у детей с умственной отсталостью.

Однако при длительном применении Пирацетама у детей возможно развитие побочных эффектов в вид нервозности и гипервозбудимости. Поэтому дозировка и длительность терапевтического курса должны подбираться индивидуально для каждого маленького пациента.

У беременных и кормящих женщин этот препарат может проникать через плацентарный барьер и в молоко. Это может отразиться пагубно на состоянии малыша. Поэтому во время беременности лечение им противопоказано.

При необходимости проводить лечение во время лактации рекомендовано на это время отменить кормление грудью и перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Противопоказания к назначению и побочные эффекты

Пирацетам и его аналоги противопоказаны при следующих заболеваниях и состояниях:

1. Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность.
2. Беременность и грудное вскармливание.
3. Возраст ребенка до 1 года.
4. Геморрагические инсульты в острой стадии.
5. Хорея Гентингтона.
6. Тяжелая недостаточность функций почек.
7. Депрессивные состояния с психомоторным возбуждением.

С осторожностью следует применять препарат в следующих случаях:

1. Обширные хирургические операции.
2. Массивные кровотечения.
3. Выраженные нарушения гомеостаза.
4. Старческий возраст.

Побочные эффекты при введении этого лекарственного средства могут отмечаться следующие:

1. Боль в животе, тошнота и рвота, запор или диарея.
2. Нарушения нервной деятельности в виде головной боли, головокружения, нарушений координации, нарушений сна. Возможно учащение и утяжеление приступов эпилепсии, астенический синдром.
3. Психические нарушения возможны в виде депрессий, нервозности, возбуждения, агрессии, галлюцинаций, спутанности сознания. Наиболее часто такие нарушения случаются у пожилых пациентов.
4. Возможны аллергические реакции — от кожного зуда до анафилактического шока.
5. Возможны лихорадочные состояния, повышение веса тела, перепады артериального давления.

При одновременном приеме средства с нейролептическими препаратами возможно усиление тремора и тревоги у пациента.

Совместное лечение с гормонами щитовидной железы вызывает нарушения сознания, раздражительность, бессонницу.

Отзывы о применении Пирацетама

Несколько месяцев назад по совету знакомой приобрела в аптеке таблетки Пирацетама, так как замучила утомляемость, головокружение и рассеянное внимание. Внимательно прочитала описание в инструкции. Принимала по 2 таблетки в день в течение месяца. Через неделю заметила, что стала меньше уставать, работать стало гораздо легче. После месяца приема восстановилось внимание и работоспособность. Очень важно, что препарат имеет вполне доступную цену.

Анна, Спб

Моему сыну 4 года, и у него задержка речевого развития. Врачи назначают разные препараты, но они очень дорогие. Потом нам назначили пить Пирацетам. Давала ребенку по 1 таблетке в течение 2 месяцев. Параллельно усиленно занималась сыном. На ночь назначили полтаблетки циннаризина.

Через месяц у ребенка стал больше словарный запас. Были нарушения сна несколько раз, но врач сказал, чтобы мы не принимали Пирацетам на ночь, и все нормализовалось.

Елена, Москва

Я учусь в вузе и параллельно занимаюсь на различных курсах. В последнее время стала раздражительной, быстро устаю. Часто болит голова. Прочитала о Пирацетаме и попробовала его применять. Очень скоро улучшилась память и общее самочувствие. Сессии сдавать стало гораздо легче. Побочных эффектов у меня не было.

Кристина, Калуга

vitaminki.guru

Пирацетам (Pyracetamum): описание, рецепт, инструкция

Аналоги (дженерики, синонимы)

Ноотропил, Пирамем, Апагам, Брейнокс, Церебропан, Церетран, Циклоцетам, Цинтилан, Динацел, Динаген, Энцефалукс, Эументал, Габацет, Герицитам, Мерапиран, Нооцефал, Пиратам, Пирроксил, Стимокартекс, Эувифор, Фортинеурал, Неутрофин, Нооцебрил, Нормарбрэйн, Норотроп, Норзетам, Стимубрал

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Pyracetami 0,2 N. 60
D. S. По 2 таблетки 3-4 раза в день.

Rp.: Caps. Pyracetami 0,2 N. 30 
D. S. По схеме. 

Rp.: Sol. Pyracetami 20% 5 ml
D. t. d. N. 6 in ampull.
S. Вводить внутримышечно (или внутривенно) 10-20 мл в сутки.

Рецептурный бланк — 107-1/у (Россия)

Фармакологическое действие

Пирацетам является ноотропным средством, способствует улучшению когнитивных функций.

Оказывает действие на центральную нервную систему различными путями: изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшает метаболические условия для нейрональной пластичности. Улучшает микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия.
Ингибирует повышенную агрегацию активированных тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло.

Назначение пирацетама пациентам с когнитивными нарушениями вызывает изменения на ЭЭГ, свидетельствующие об увеличении функциональной активности (повышение α и β активности, снижение δ активности).

Пирацетам способствует восстановлению когнитивных способностей после нарушения церебральных функций вследствие гипоксии, интоксикации или травмы. Уменьшает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.Пирацетам применяется при лечении кортикальной миоклониив качестве монотерапииили в комбинации с противомиоклоническими средствами.

Фармакокинетика

Всасывание.
После приема внутрь пирацетам быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет примерно 95%. После однократного приема препарата в дозе 2000мг максимальная концентрация (Сmax), составля

allmed.pro

No related posts.