Пирацетам применение и дозы: Пирацетам – инструкция по применению, дозы, показания

Содержание

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

При лечении хронических состояний пирацетам применяют внутрь (до еды), запивая большим количеством воды (100–200 мл), начиная с 1200 мг (по 400 мг 3 раза в сутки), и доводят дозу до 2400 мг, иногда до 3200 мг и более в сутки. Терапевтический эффект в этих случаях отмечается, как правило, через 2–3 недели после начала лечения. В последующем дозу снижают до 1200–1600 мг (400 мг 3–4 раза в сутки).

Курс лечения пирацетамом продолжается от 2–3 недель до 2–6 мес. При необходимости его повторяют через 6–8 недель.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 1200–2400 мг/сут, а в течение первой недели – 4800 мг/сут.

При кортикальной миоклонии лечение начинают с 7200 мг/сут. При необходимости каждые 3–4 дня дозу увеличивают на 4800 мг/сут до достижения максимальной дозы 24 000 мг/сут в 2–3 приема. При лечении кортикальной миоклонии рекомендовано воспользоваться другим лекарственным средством с большим содержанием пирацетама.

Суточную дозу 24 000 мг пирацетама назначают ежедневно в течение 3 дней. В случае низкого ответа или отсутствия ответа на третий день лечения назначение пирацетама продлевается до 7 дней. В случае низкого ответа или отсутствия ответа на седьмой день терапии, лечение должно быть прекращено. В случае если суточная доза 24 000 мг оказалась эффективной, начинают снижение дозы на 1200 мг каждые 2 дня до появления миоклонуса. Данная схема позволяет подобрать среднюю терапевтическую дозу пирацетама.

Во время подбора дозы пирацетама изменение доз других антимиоклонических средств не проводится. В случае положительного эффекта от приема пирацетама целесообразно рассмотреть возможность снижения доз антимиоклонических средств. При терапии кортикальной миоклонии лечение продолжают на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 месяцев следует предпринять попытку уменьшить дозу или отменить пирацетам, постепенно сокращая дозу на 1200 мг каждые 2 дня с целью предотвращения приступа.

Поскольку пирацетам выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от КК. КК для мужчин можно рассчитать, исходя из содержания сывороточного креатинина по следующей формуле:

КК (мл/мин) = (140 – возраст) масса тела (кг) / 72 креатинин сыворотки (мг/дл).

Для женщин: результат вычисления следует умножить на 0,85.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в соответствии со следующей схемой.

Почечная недостаточность КК (мл/мин) Доза и частота применения
Норма > 80 Обычная доза
Легкая степень 50–79 2/3 обычной дозы в 2–3 приема
Средняя степень 30–49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая степень < 30 1/6 обычной дозы, однократно

Пирацетам противопоказан при терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста дозу корректируют при наличии почечной недостаточности; при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется. Пациентам с нарушениями функций и почек, и печени препарат назначают так же, как и пациентам только с нарушением функции почек.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Нежелательные реакции классифицируют в зависимости от частоты их возникновения: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10 000, < 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (из-за недостаточных данных).

Со стороны нервной системы и психики:

Часто: нервозность, гиперкинезия.

Нечасто: депрессия, сонливость.

Частота неизвестна: головокружение, головная боль, атаксия, нарушение равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, тремор, спутанность сознания.

Со стороны крови и лимфатической системы:

Частота неизвестна: геморрагические нарушения.

Со стороны иммунной системы:

Частота неизвестна: анафилактоидные реакции, гиперчувствительность.

Со стороны пищеварительной системы:

Частота неизвестна: боли в животе, боли в верхней части живота, диарея, рвота, тошнота.

Со стороны кожных покровов:

Частота неизвестна: ангионевротический отек, дерматит, зуд, крапивница.

Нарушение метаболизма и питания:

Часто: увеличение массы тела.

Со стороны половой системы:

Частота неизвестна: половое возбуждение.

Со стороны органа слуха:

Частота неизвестна: вертиго.

Общие расстройства:

Нечасто: астения.

Сосудистые расстройства: редко – тромбофлебит (для инъекционной формы), артериальная гипотензия (для инъекционной формы).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует обратиться к врачу.

инструкция по применению (таблетки, уколы), отзывы

Одним из основных представителей фармакологической группы психостимулирующих и ноотропных средств является Пирацетам. Инструкция по применению позволяет определить спектр информации, необходимой пациенту и врачу. Он улучшает когнитивные функции и кровоснабжение в головном мозге, ускоряет в нем метаболические условия. Какие есть аналоги препарата, каковы отзывы на таблетки, капсулы и уколы Пирацетам?

Интересно! Впервые средство было синтезировано в 1971 году и называлось «Ноотропил«. В переводе с греческого языка ноотроп означает: noos – это мысль, душа, а tropos – это направление. Впоследствии был разработан ряд лекарств на основе пирацетама. По данным ВОЗ 1/3 населения Земли принимает данное средство.

Пирацетам — состав препарата, формы выпуска

Пирролидон является основным действующим веществом. Именно он используется как полупродукт в синтезе Пирацетама.

Ноотроп выпускается в трех основных лекарственных формах, но наибольшее распространение получили таблетки Пирацетам. Инструкция к применению позволяет его использование группам разных возрастов при наличии показаний.

Перечислим, с чем связана высокая эффективность ноотропного препарата:

  • с защитой и восстановлением участков головного мозга, подвергшихся травме, интоксикации, гипоксии;
  • с уменьшением длительности и выраженности вестибулярного нистагма;
  • с повышением концентрации внимания.

Таблетки покрыты белой оболочкой, имеют двояковыпуклую поверхность. Капсулы в контурных ячейках. Уколы — 20-ти процентный раствор в прозрачной ампуле по 5 мл (слегка ая или бесцветная жидкость). Методы использования содержит инструкция: уколы могут быть выполнены как внутримышечно, так и внутривенно.

Содержание активного вещества Пирацетам:

  • в таблетках — 200 мг или 400 мг;
  • в капсулах — 400 мг;
  • в уколах — 200 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат применяется с целью улучшения когнитивных функций. Пирацетам оказывает положительное влияние на центральную нервную систему, а именно улучшает:

  • скорость передачи нервного возбуждения в головном мозге;
  • микроциркуляцию без сосудорасширяющего эффекта;
  • условия метаболизма для нейрональной пластичности.

Полезно знать! По результатам исследований пациентов, принимающих Пирацетам, было в

Пирацетам раствор — инструкция по применению

Внутривенно или внутримышечно.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2 — 4 г, постепенно повышая дозу до 4-6 г в сутки, курс лечения 10-15 дней

При лечении последствий инсульта (хронической стадии) назначают 4.8 г/сутки.

Курс лечения 10-15 дней, при необходимости повторные курсы через 6-8 недель.

При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая — 2 г/сут. Лечение продолжается не менее 3-х недель.

При алкогольном абстинентном синдроме — 12 г/сут. Поддерживающая доза 2.4 г/сут.

Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия 2.4-4.8 г в день, курс 10-15 дней.

При серповидноклеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделённая на четыре равные дозы. В период кризиса — 300 мг/кг внутривенно. Эта дозировка может назначаться детям с 1 года.

Дозирование больным с нарушением функции почек

Поскольку Пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с данной схемой дозирования

Почечная недостаточность

Клиренс креатинина (мл/мин)

Дозирование

Норма

>80

Обычная доза

Легкая

50-79

2/3 обычной дозы в 2–3 приёма

Средняя

30-49

1/3 обычной дозы в 2 приема

Тяжелая

1/6 обычной дозы, однократно

Конечная стадия

противопоказано

Пожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Дозирование больным с нарушением функции печени

Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. Раздел «Дозирование больным с нарушением функции почек»).

Пирацетам — Обзор преимуществ, эффектов, дозировки и многого другого

Что такое пирацетам?

Пирацетам — это первый синтетический умный препарат, когда-либо разработанный, и соединение, которое вдохновило на создание слова ноотроп.

Это один из наиболее широко исследованных ноотропов, тысячи исследовательских документов и сотни клинических испытаний размещены в PubMed, публичном архиве Национальной медицинской библиотеки.

Пирацетам был безопасным, популярным и надежным усилителем мозга на протяжении более 50 лет, и сегодня открываются новые возможности и потенциальные преимущества.

Пирацетам был изобретен в 1964 году румынским психологом и химиком доктором Корнелиу Э. Джурджа, целью которого было синтезировать соединение, которое могло бы безопасно улучшить память и способность к обучению. Он придумал слово ноотроп — сочетание греческих слов noos, что означает «разум», и тропеин, что означает «сгибаться или поворачиваться», — для описания своего творения.

Пирацетам является циклической производной ингибирующего нейромедиатора ГАМК, но организм не производит пирацетам и не встречается в природе ни в каких растениях или источниках пищи.

Юридическая доступность пирацетама варьируется от страны к стране. Хотя он не может продаваться на законных основаниях в США как пищевая добавка, его можно продавать в исследовательских целях, а также законно покупать и хранить без рецепта. В Канаде его нельзя законно продать, но его можно законно импортировать для личного использования. В Великобритании и Австралии пирацетам доступен только по рецепту, хотя небольшие количества для личного использования могут быть законно ввезены в любую страну.

В Европе, России, Южной Америке и Азии пирацетам используется для лечения миоклонуса (непроизвольные подергивания мышц) и легально отпускается только по рецепту.

Преимущества и эффекты пирацетама

Обширный список доказанных преимуществ и положительных эффектов

пирацетама делает его одним из самых популярных и широко используемых ноотропов.

Развитие когнитивных функций

Пирацетам был разработан как усилитель когнитивных функций и определенно наиболее известен и широко используется для этой цели. Как неофициальные данные, так и клинические испытания показывают, что пирацетам является эффективным усилителем мозга, особенно в области памяти, концентрации внимания и скорости психомоторного развития.

Исследования показывают, что, хотя влияние пирацетама на когнитивные функции можно измерить среди людей всех возрастов, они наиболее значительны в группах пожилых людей, которые испытывают органическое снижение когнитивных функций, обычно связанное с нормальным старением.

Улучшая кровоток в головном мозге и увеличивая производство и функцию важнейших химических веществ мозга, пирацетам увеличивает синаптическую пластичность или создание и поддержание новых связей между нейронами, что имеет решающее значение для обучения.

Пользователи сообщают, что пирацетам может повысить энергию, улучшить концентрацию внимания и улучшить как беглость речи, так и творческие способности, особенно при приеме в сочетании с холином.

Исследования подтверждают эти самоотчеты, показывающие, что пирацетам значительно улучшает вербальное обучение как у здоровых студентов, так и у студентов, страдающих дислексией.

Расширение памяти

Доказано, что пирацетам действует как мощный усилитель памяти, особенно при приеме в сочетании с холином.

В случае пожилых людей (как животных, так и людей) большая часть улучшения памяти пирацетама может быть связана с тем фактом, что он улучшает кровоток в мозг и внутри него и увеличивает текучесть клеточных мембран.

Однако было показано, что пирацетам улучшает память у субъектов всех возрастов, включая детей, получивших общий наркоз, и даже здоровых молодых людей.

Лечение депрессии

Исследования показывают, что пирацетам способен снимать симптомы депрессии, включая нарушение координации, стресс и беспокойство.

Он также оказался ценным вспомогательным средством терапии лекарственно-устойчивой депрессии у пациентов с различными психотическими состояниями, обеспечивая быстрое и значительное клиническое улучшение.

Нейропротекторные свойства

Доказано, что пирацетам обладает мощными нейропротективными свойствами, эффективно защищая мозг от когнитивного снижения, связанного с возрастом.

Пирацетам также успешно используется в качестве нейропротектора у пациентов с инсультом и при лечении когнитивных расстройств, вызванных цереброваскулярными проблемами или травмами.

Противосудорожные свойства

Доказанные противосудорожные свойства пирацетама делают его ценным вспомогательным средством при лечении эпилепсии и других судорожных расстройств.

Лечение различных заболеваний

Текущие исследования пирацетама показывают, что он полезен и эффективен при лечении ряда физических и психических заболеваний, включая шизофрению, алкоголизм, нейровоспаление и возрастное снижение когнитивных функций.

В инновационном исследовании 2017 года даже рассматривались потенциальные положительные стороны использования пирацетама в качестве примеси героина.Авторы исследования заявили, что организации, занимающиеся незаконным оборотом наркотиков в Азии и Европе, добавляют пирацетам к героину, потому что он обеспечивает более интенсивное переживание и уменьшает похмелье — эффекты, которые можно отнести к нейропротекторным эффектам пирацетама. В исследовании изучалась способность пирацетама предотвращать апоптоз, вызванный героином, или гибель клеток, как потенциальное средство помощи пользователям избавиться от этой привычки за счет уменьшения симптомов абстиненции.

Пирацетам также изучается как средство лечения компульсивного переедания или расстройства, связанного со стрессом, которое характеризуется острыми эпизодами чрезмерного потребления пищи.Известно, что BED снижает уровень ацетилхолина и приводит к тревоге и когнитивным нарушениям. Исследование на животных в 2018 году показало, что пирацетам регулирует уровень ацетилхолина, облегчает когнитивный дефицит, связанный с BED, и значительно снижает переедание и связанную с ним массу тела.

Как это работает

Хотя точные механизмы действия пирацетама до конца не изучены, широко распространено мнение, что он работает за счет увеличения церебрального кровотока и воздействия на различные важные нейротрансмиттеры.

Улучшение мозгового кровообращения

Считается, что одним из основных средств, с помощью которых пирацетам улучшает память, беглость речи, концентрацию внимания и другие когнитивные факторы, является улучшение кровотока внутри самого мозга. Познание зависит от достаточного мозгового кровообращения, которое доставляет кислород и важные питательные вещества, необходимые клеткам мозга для эффективного функционирования.

Точный метод, с помощью которого пирацетам усиливает мозговое кровообращение, до конца не изучен, но считается, что он улучшает кровоток, способствуя выработке эритроцитов и в то же время уменьшая их склонность к прилипанию к клеточным стенкам.

Пирацетам также оказывает положительное влияние на метаболизм мозга, заставляя клетки мозга быстрее и эффективнее использовать кислород и питательные вещества. Это, в свою очередь, создает более высокий спрос, что может сыграть роль в усилении мозгового кровообращения.

Исследования показали, что пирацетам также увеличивает проницаемость нейронов мозга, облегчая поступление питательных веществ и удаление отходов.

Производство и деятельность модулирующих нейротрансмиттеров

Пирацетам, по-видимому, имеет несколько механизмов действия, связанных с нейротрансмиттерами, в головном мозге, все из которых работают вместе для улучшения познания.

Повышает активность ацетилхолина

Ацетилхолин является одним из важнейших нейротрансмиттеров и играет главную роль в обучении, памяти, концентрации и всех аспектах познания.

Было обнаружено, что пирацетам увеличивает плотность рецепторов ацетилхолина в мозге старых грызунов, что может объяснить его положительное влияние на память.

Он также может стимулировать производство ацетилхолина.

Хотя эти действия могут улучшить познание, они могут быстро истощить запасы холина в мозге, который необходим для создания нейромедиатора.По этой причине холин часто рекомендуется в качестве дополнительной добавки всем, кто принимает пирацетам.

Модулирует рецепторы глутамата

Также считается, что пирацетам модулирует рецепторы глутамата мозга, возбуждающего нейромедиатора, который участвует в 90% всех синаптических связей. Глутамат особенно важен для синаптической пластичности, то есть способности синапсов со временем укрепляться или ослабевать. Синаптическая пластичность имеет решающее значение для когнитивных функций, таких как обучение и память, и, увеличивая чувствительность рецепторов глутамата, пирацетам может значительно улучшить память и способность к обучению.

Дозировка

Стандартная дозировка пирацетама для улучшения когнитивных функций у здоровых взрослых составляет 4800 мг в день, иногда ее можно разделить на три приема.

Исследование, посвященное оценке различных доз пирацетама для улучшения когнитивных функций здоровых взрослых, показало, что однократная доза 4800 мг была наиболее эффективной. Другое исследование пришло к выводу, что 1200 мг пирацетама, принимаемые три раза в день, оказали заметное положительное влияние на когнитивные функции.

Пирацетам быстро и интенсивно всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме через 60–90 минут после приема дозы.Период полувыведения составляет около 5 часов.

Положительные эффекты могут быть заметны сразу, но для полного эффекта может потребоваться до двух недель ежедневного приема добавок.

Пользователи ноотропов

самостоятельно сообщают об очень широких диапазонах доз, но рекомендуется начинать с низких и медленно наращивать, чтобы увидеть, как ваша уникальная биология реагирует на пирацетам.

Укладка

Пирацетам можно принимать отдельно, но он наиболее эффективен в сочетании с другими добавками.

Стек пирацетама и холина

Добавка холина необходима, если вы собираетесь принимать пирацетам, поскольку он влияет на ацетилхолин в мозге.

При приеме пирацетама вашему мозгу может потребоваться больше ацетилхолина, а без добавления холина можно достичь истощенного уровня ацетилхолина в мозге, что приведет к ощущению тумана и головным болям.

Сочетание пирацетама с холином не только смягчает негативные побочные эффекты, но и позволяет пирацетаму быть даже более эффективным, чем без него.

Существуют различные источники холина, но мы рекомендуем альфа-ГПХ или цитиколин. При использовании высококачественного источника холина, такого как эти, хорошей отправной точкой является 1 часть холина на 8 частей пирацетама.

Стек пирацетама и анирацетама

Пирацетам также обычно складывается с другими рацетамами. В сочетании с другими ноотропами результаты обычно синергетические.

Анирацетам, известный своим превосходным влиянием на память, настроение и творческие способности, обычно принимается вместе с пирацетамом.

Обычно рекомендуемое соотношение пирацетама и анирацетама составляет 4: 1. Помните, что при суммировании эффективность каждого отдельного ноотропа увеличивается, поэтому важно соответствующим образом корректировать размеры доз.

Побочные эффекты

Пирацетам обычно считается безопасным и хорошо переносимым. Побочные эффекты обычно незначительны и временны и включают головную боль, беспокойство и бессонницу.

Головная боль является наиболее распространенным побочным эффектом и часто может быть купирована добавками холина.

Пирацетам наблюдался в клинических исследованиях, включая пациентов с болезнью Альцгеймера, принимавших 8 граммов в день без каких-либо побочных эффектов.

Где купить

Пирацетам обычно не продается в обычных магазинах, вместо этого его можно приобрести в Интернете у специализированных поставщиков.

Мы рекомендуем вам покупать пирацетам на PureNootropics.net, поскольку они специализируются на высококачественных ноотропах, и все их партии проверены на чистоту в сторонних лабораториях.

Заключительные мысли

Пирацетам — старейшее синтетическое ноотропное средство и одно из наиболее тщательно изученных доступных ускорителей мозга.

Его способность усиливать когнитивные способности тщательно задокументирована, и публике доступны буквально тысячи соответствующих научных работ, исследований и клинических испытаний.

Это также проверенный нейропротектор, который полезен при лечении различных состояний, и, хотя он доступен уже более 50 лет, новые применения для него все еще открываются.

Он имеет очень низкую токсичность, мало побочных эффектов и, как правило, хорошо переносится.

Если вы заинтересованы в максимальном развитии своих когнитивных способностей с помощью соединения, которое было доказано как безопасное, так и эффективное, пирацетам заслуживает вашего внимания.