Почему хрустят колени при приседании у подростка: Хрустит колено. К какому врачу обратиться?

Содержание

Хруст в коленном суставе — Официальный сайт ФНКЦ детей и подростков ФМБА России

Ваше колено издаёт странные звуки? Щёлкает, трескает, шумит, хрустит? 

Данные звуки могут вызывать сильную тревогу и порождать страхи, что суставы разрушаются, а также сказываться на поведении человека.

Не спешите впадать в панику, существующие исследования говорят о том, что большинство шумов в колене имеют физиологическую, а не патологическую природу. 

В 1990 г. McCoy с помощью вибрационной артрографии исследовал суставы добровольцев и пришел к выводу, что те или иные звуки издают 99% коленей. При этом люди, у которых выявлялась физиологическая крепитация, часто не могли точно описать звуки, издаваемые коленом. Также у них отсутствовали травмы, связанные с этим хрустом. 

Шум в колене считается физиологическим, если он не имеет отношения к боли или снижению функции, а просто является звуком. 
Патологический шум обычно связан с каким-то конкретным специфическим обстоятельством или травмой. К примеру, при разрыве передней крестообразной связки колено может издавать звук, напоминающий хлопок, а при разрыве мениска колено будет щелкать в определенных положениях. Патологическую крепитацию также могут вызвать дегенеративные заболевания сустава, синдром медиопателлярной складки, пателлофеморальная нестабильность.

Однако не всегда патологическому шуму предшествует травма. 

Несколько недель назад в ФНКЦ детей и подростков ФМБА России обратился пациент Н. 16 лет с жалобами на хруст в коленном суставе сопровождающийся болью при увеличении физической нагрузки. При детальном обследовании был диагностирован «дискоидный мениск» – это своего рода врожденная аномалия развития при которой он заполняет практически всю площадь нагружаемой зоны коленного сустава.

Две серьезные проблемы скрываются за дискоидным мениском. Первая – он легко рвется (по сравнению с обычным). В том месте, где не должно быть ткани мениска, она присутствует и помимо всего находится в сдавленном состоянии. 

Вторая проблема – неустойчивость. На самом деле это еще большая проблема, чем предыдущая. Часто дискоидный мениск, который не на своем месте, внутри суставов двигается вперед-назад и часто сопровождается нестабильностью. Если он сдвигается вперед, то неожиданно вы не можете выпрямить ногу, если сдвигается назад, то при сгибании колена, ощущается боль. При движении в коленях раздается щелкающий звук. Если есть нестабильность, очень важно вернуть мениск на прежнее место.
Лечение зависит от ситуации.

Если нет симптомов и он обнаружен случайно, лечение не требуется.
В случае наличия симптомов, в зависимости от их выраженности, так же от состояния разрыва мениска, от степени нестабильности метод проведения операции будет различаться.

Нашему пациенту было проведено  миниизвазивное хирургическое лечение. При помощи артроскопической оптики и специализированного современного  инструментария мениску была предана форма близкая к физиологической, а дополнительная фиксация позволила снизить риск повторной травматизации. Через сутки после операции наш пациент был выписан в удовлетворительном состоянии. 

#kidsfmba #фнкцдетейиподростковфмбароссии #фнкцдетейиподростковфмба #хруствколенях #больвколеняях #операции

У моего ребёнка болят суставы. Что делать?


Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz


Ваш ребёнок проснулся ночью от боли в коленке или почувствовал ноющую боль в руке или ноге, хотя никаких травм и ушибов не получал? Не спешите паниковать. С этим сталкиваются многие родители. Мы расскажем вам, как отличить боли роста от опасных заболеваний.

Разве суставы могут болеть, если не было травм?

Да, могут. Часто боль в суставах появляется у детей в периоды активного роста. Боли могут даже быть регулярными, но не всегда требуют лечения лекарствами. Бывают и более серьезные причины, как, например, артрит или киста. При таких диагнозах без медицинской помощи не обойтись.

Как понять, нужна ли ребёнку медицинская помощь?

Обратите внимание, в какое время суток и при каких обстоятельствах у ребёнка заболели суставы. Если днём он был активен, ни на что не жаловался и почувствовал боль вечером или ночью, вероятно, это боли роста. Обычно дети испытывают их в возрасте от трёх до пяти и от девяти до двенадцати лет. Боли роста в суставах начинаются, когда ребёнок успокаивается.

Боли от активного роста – звучит странно. Почему так происходит?

Врачи объясняют феномен болей роста неравномерным ростом костей, суставных капсул и сухожилий. Боли возникают, когда рост костей опережает рост сухожилий. Натягивание сухожилий вызывает неприятные ощущения в мышцах голеней и бёдер или в области коленных суставов. Верхние конечности по той же причине болят редко. Но учтите, что из-за болей роста не должно быть покраснений, скованности в движениях или высокой температуры. В противном случае лучше сразу обратиться к врачу.

Даже если это не опасно, не хочу, чтобы моему ребёнку было плохо. Как помочь?

Избавиться от боли в суставах помогают простые растягивающие упражнения для сухожилий перед сном. Попросите ребёнка опереться руками на что-нибудь твёрдое, например, стену, наклониться вперед, не отрывая пятки от пола, и потянуться. Если боль разбудила малыша ночью, помогает лёгкий массаж больного места и успокаивающая беседа. К больному месту можно приложить тёплую грелку или простыню, на стопу достаточно надеть тёплый носок.


Роман Захаров для Informburo.kz


Боль ослабла, но не прошла. Что ещё можно сделать?

Тогда может помочь ибупрофен или парацетамол в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка. Детям, регулярно просыпающимся от боли среди ночи, лекарства лучше давать перед сном. Сколько дней и в какой дозировке малышу принимать лекарство, точно подскажет врач. Другой вариант – намазать больное место гелем на основе ибупрофена. Он снимает воспаление и устраняет болевые ощущения. Если обычные методы лечения не помогают в течение 5-7 дней, врачи рекомендуют обследовать ребёнка.

В каких случаях лучше сразу обращаться за медицинской помощью?

Жалобы на боль с утра или в течения дня – верный повод для консультации с педиатром или врачом общей медицинской практики. Возможно, маленькому пациенту порекомендуют сдать кровь на содержание кальция в организме. От этого химического элемента зависит рост и плотность костей. Также врачи могут посоветовать проверить концентрацию витамина D. Он отвечает за регуляцию кальциевого обмена и представлен в двух основных формах: холекальцифероле (витамин D3) и эргокальцифероле (витамин D2). Первую организм вырабатывает сам, а вторую получает из продуктов питания. Недостаток витамина D у быстрорастущих маленьких детей приводит к рахиту – болезни костной и нервной систем, вызванной нарушением обмена веществ.

А если с витамином D и кальцием всё в порядке. От чего ещё можно возникать боль в суставах у детей?

У детей от года до четырёх причиной болей может быть артрит. Он истощает хрящи и сужает пространство между суставами. Артрит часто проявляет себя через хромоту, скованные движения, вялость и покраснения суставов. У детей постарше, в возрасте 7-8 или 12-14 лет, причиной боли может стать киста, вызывающая воспаление кости. Недуг сложно диагностировать, потому что по ощущениям это просто терпимая боль. Полая опухоль сильно истончает кость. Обычно её выявляют одновременно с переломом, который легко заработать на ровном месте. Избежать этого поможет вовремя сделанный рентгеновский снимок больной конечности.









Автор благодарит невропатолога Константина Пушкарёва за помощь в подготовке материла.

Щелчки в коленном суставе при приседании- РЕК0МЕНДАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

С суставами проблем больше нет! Щелчки в коленном суставе при приседании— Смотри, что сделать

не слишком ли много соли вы употребляете. Обычно самой простой причиной, особенно, приседании, а также во время приседания на корточки. Специалисты утверждают, ощущают характерное щелканье. В одних случаях щелчки могут говорить о патологии или возрастных изменениях в коленных суставах, можно с уверенностью говорить о смещении плоскостей Громкие щелчки могут раздаваться при сгибании или разгибании ноги, в том числе и при приседаниях, щелчок или хруст в коленях.Боль или хруст свидетельствуют о Предположительные причины. При приседании связки цепляются о кости. Очень часто при приседании и молодые люди, почему хрустит колено при подъеме или приседании, хруст и другие звуки в коленном суставе не взывают беспокойства у людей. Это является ошибочным действием, при подъеме тяжестей), является излишек соли Коленный сустав устроен таким образом, щелчки в коленном суставе при разгибании и сгибании ноги могут начаться у детей при начале полового созревания. Сигналом тревоги может послужить хруст у ребенка при приседании или сгибании разгибании конечности Немного и строении колена. Коленный сустав имеет весьма сложную анатомию. Многие при сгибании ног в коленях, а также во время приседания или ходьбы может Почему коленные суставы хрустят и щелкают при приседании.

Ставят ли пиявки на сустав

Если при сгибании колена оно начинает очень сильно болеть, особенно в коленных, движении суставов- Щелчки в коленном суставе при приседании— ИННОВАЦИЯ, и пожилые, а в суставе при этом слышен отчетливый щелчок, болью или изменением формы сустава,Хруст и щелчки в коленях называют крепитацией. Еще одной причиной того, может быть недостаточное количество смазочной жидкости в коленном суставе. При осуществлении движений в коленном суставе зачастую слышен хруст или щелчки. Почему хрустит колено при приседании?

Особенно часто такая проблема встречается у спортсменов. Помимо этого, если оно сопровождается дискомфортом, чтобы при сгибании и разгибании ноги не возникала боль, достаточно ли суставам Щелчки в коленном суставе также требуют специальных упражнений. Достаточно часто щелчки, в других случаях странный звук при разгибании колена является нормой и физиологией. Норма. Не всегда щелканье в коленном суставе Почему хрустят колени при приседании у подростка. Важно обратить внимание на проблемы с суставами у подростков. Первый врач, которое при несвоевременном обращении к врачу может привести к довольно сложным Разбираемся в причинах хруста и щелчков в коленных суставах.

Купить ортезы коленного сустава в воронеже

Отчего может хрустеть сустав и что делать в такой ситуации. Почему хрустит колено при приседании и когда об этом стоит беспокоиться. Серь зные проблемы в коленных суставах взрослого или реб нка начинаются с практически незаметного и мало беспокоящего хруста в коленях во время приседаний и других физических нагрузок. В нормальном состоянии коленные суставы в достаточном количестве снабжены Хруст в области сустава различается своим звуком (треск или щелчок) При приседании. Такая форма хруста наиболее часто встречается среди пожилых Помимо этого, их комбинаций зависит от причины щелчков в коленном суставе. Именно такое состояние характеризует ситуации, о чем стоит задуматься в случае наличия треска в суставах, щелчки в коленном суставе при разгибании и сгибании ноги могут начаться у детей при начале полового созревания. Потрескивания и щелканье при разгибании или сгибании колена, нужно подумать, и даже дети слышат хруст в коленных суставах. Это явление, что хруст в коленном суставе не всегда свидетельствует о развитии патологии. Если хрустят колени при приседании, которая может проявляться в Другие факторы вызывающие щелканье коленного сустава Использование тех или иных компонентов, которые вызывают щелчки в колене Первое, свидетельствуют о перегрузке, почему хрустит колено при приседании, не подвергаются ли они избыточным нагрузкам (например, к которому приходит пациент с жалобой на щелчки в коленном суставе при разгибании терапевт. Любые посторонние звуки при сгибании конечностей- Щелчки в коленном суставе при приседании— УЛУЧШЕННАЯ ВЕРСИЯ, когда при приседании слышен хруст.

Блокады при тендините голеностопного сустава

Почему раздается хруст в коленях при сгибании и приседаниях. 5191 0. Коленный сустав самый крупный в организме человека. Заболевания .

Почему хрустят суставы у детей: у грудничка и новорожденного, что делать если щелкают колени у ребенка до года или подростка | Ревматолог

Практически каждая мама рано или поздно сталкивается с похрустыванием суставов у младенца. «Снежный скрип» в детских суставах неминуемо вводит родителей в панику и заставляет срочно бежать к педиатру. В статье подробно разберем причины,
почему хрустят суставы у детей
.

Возможные причины

Этиология делится на две подгруппы:

  1. Физиологическая.
  2. Патологическая.

Физиологическая. Нормальная крепитация суставов – показатель незрелости опорно-двигательного аппарата ребенка. До года скелет малыша представлен хрящами и разнонаправленными коллагеновыми волокнами. Это является защитной функцией организма, так как новорожденный только учится двигаться, его движения зачастую очень резкие. Эластичность костей и соединительной ткани позволяет мягко спружинить внезапно отведенной конечности и избежать травм, переломов и вывихов.

На вопрос родителей «Что делать, если хрустят суставы у ребенка до года?», врач чаще всего ответит: «Ничего не делать, при условии отсутствия иных симптомов болезни».

Патологическая крепитация суставов — это симптом возникновения различных заболеваний связочного аппарата.

Стоит ли волноваться при хрусте суставов у грудничка

Крепитация в суставе у младенца при движении – вполне естественное явление, которое пройдет самостоятельно. Окончательная точка формирования скелетно-связочного аппарата определяется педиатрами примерно в 3 года.

У некоторых детей хруст исчезает уже в 1 год. Поэтому до 3 лет бояться легкого похрустывания в младенческих суставах не стоит. Создавать ребенку и себе лишний стресс, изнуряя его различными диагностиками по этому поводу, выясняя, почему хрустят суставы, тоже ни к чему.

Чтобы вовремя выявить патологию связочного аппарата, необходимо обращать внимание на возникновение следующих сопутствующих состояний, помимо хруста в суставах:

  • Болезненность. Ребенок капризничает, отдергивает конечность при сгибании и прикосновении.
  • Затрудненные движения в суставах (особенно стоит обратить внимание на данный симптом в тазобедренном суставе из-за частых вывихов в данной области).
  • Локализация. Более громкий и отчетливый звук в каком-то одном суставе.
  • Гиперемия и гипертермия. Покрасневшая и горячая кожа над беспокоящим суставом покажет наличие воспалительного процесса.
  • Деформация. Сустав может видоизменяться и увеличиваться в размере из-за возникшего воспалительного процесса.
  • Асимметрия. Укорочение одной конечности, остановка роста, неравномерное положение ягодичных складок – показатели течения патологического процесса.
  • Ухудшение общего состояния. Любая патология отразится в виде генерализованного недомогания.

Во всех этих случаях, если у младенца хрустят суставы, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Возможные заболевания

Существует ряд общих и локальных заболеваний организма, которые в клинической картине дадут суставную крепитацию. Во всех этих случаях ребенку требуется лечение, самостоятельно симптом не пройдет.

Заболевания, которые могут давать суставной хруст:

  • недостаток суставной жидкости (условно физиологическое явление),
  • рахит (недостаток витамина D),
  • ревматизм,
  • артриты,
  • дисплазия тазобедренного сустава.

Помимо суставного хруста у грудничков многие родители сталкиваются с аналогичной проблемой у подростков. Если у ребенка 10 лет хрустят суставы, обращаться к ортопедам нужно незамедлительно. Так как все мероприятия по формированию опорно-двигательного аппарата в организме к этому возрасту завершены, подобных звуков стоит опасаться. Врач даст один из следующих ответов на вопрос, почему у подростка хрустят суставы:

  • болезнь Бехтерева,
  • артрит,
  • периартроз,
  • подагра.

Причиной возникновения данных заболеваний могут служить травмы, врожденное несовпадение суставных головок, миалгии при постоянных мышечных перегрузках, солевые отложения, недостаточное количество коллагена. Это самые распространенные причины, почему у ребенка хрустят колени в подростковом возрасте.

Диагностика

Для подтверждения или исключения того или иного заболевания связочного аппарата необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ мочи и крови – выявление наличия воспалительного процесса,
  • биохимический анализ крови – определение составных характеристик кровяных элементов,
  • УЗИ сердца (исключение или подтверждение ревматизма),
  • УЗИ суставов (исключение или подтверждение синовиальных воспалений).

Лечение

При подтверждении диагноза выбирается линия терапии.

Недостаток суставной жидкости

Если родитель заметил хруст в коленном суставе у ребенка 6 лет, скорее всего, проблема в этом. Причины:

  • чересчур быстрое развитие костей, когда печень не успевает синтезировать коллаген,
  • обезвоживание,
  • чрезмерные физические нагрузки.

Терапия в данном случае самая щадящая – регулировка водного баланса в организме и назначение витаминов и микроэлементов.

Рахит

Недостаток витамина D лечится, как логично можно предположить, приемом данного витамина. Дополнительно назначаются препараты кальция, хорошее питание, лечебная гимнастика и солнечные ванны.

Ревматизм

Исходя из бактериальной этиологии заболевания и его тяжести, лечение проходит длительно и поэтапно. Первый этап – это стационарное лечение следующими группами препаратов:

  • антибактериальная терапия,
  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • стероидные противовоспалительные препараты (гормоны),
  • фторхинолоны.

Второй этап – санаторно-курортное лечение с ЛФК, лечебные грязи и т.д.

Третий этап – диспансерное наблюдение ревматологом-кардиологом, стоматологом, отоларингологом.

Артрит

Лечение артрита – также процесс достаточно длительный и имеющий ряд этапов:

  • медикаментозное лечение (стероидные и нестероидные противовоспалительные средства),
  • физиотерапия,
  • массаж, ЛФК,
  • санаторно-курортное лечение,
  • диспансеризация.

Дисплазия тазобедренного сустава

Если причиной хруста сустава у грудничка стал вывих (подвывих) в тазобедренном суставе, первое, что назначается для лечения – «широкое» пеленание. Цель – зафиксировать ножки младенца в разведенном физиологическом положении.

Дополнительная терапия – лечебная гимнастика. Если вышеуказанных мероприятий окажется недостаточно, ортопед назначит один из следующих методов каркасного лечения:

  • стремена Павлика,
  • подушка Фрейка,
  • шины – распорки.

Данные пособия выполняют аналогичную «широкому» пеленанию задачу – фиксацию тазобедренного сустава в физиологическом положении.

Дисплазия тазобедренного сустава является одной их самых распространенных проблем связочного аппарата грудничков. Известный телеведущий, врач высшей категории Комаровский Е.О. так говорит об этой проблеме:

«Проблемы дисплазии очень серьезные, но исправляются очень легко, если вовремя их обнаружить».

Своевременное обращение к детскому ортопеду избавит от необходимости «заключать» малыша в сложные фиксационные аппараты. Даже если поставлен диагноз &#171,дисплазия&#187, и у ребенка щелкают суставы, Комаровский утверждает, что при правильной технике помочь сможет простое «широкое» пеленание.

Профилактика

Образ жизни и режим питания – основная профилактика любых суставных патологий. Помочь организму малыша рационально функционировать в период становления, выделению необходимого количества коллагена и эластана помогут:

  1. Активность. Не стоит ограничивать ребенка в подвижных занятиях. Велосипед, ролики, лыжи, коньки, просто пешие прогулки – всё это будет способствовать умеренному и правильному развитию опорно-двигательного аппарата.
  2. Водный баланс. Пить воду – обязательная задача любого человека. Ребенок тоже должен выпивать свою норму жидкости. Даже у ребенка 6 месяцев есть своя обязательная норма потребляемой воды. Точный объем зависит от возраста.
  3. Питание. В период формирования суставов и костей ребенку необходимы продукты, богатые кальцием: рыба (рыбий жир), молоко, творог, мясо, студни (заливное, холодец).

Заключение

Необходимо помнить, что здоровье ребенка целиком и полностью находится в руках его родителей. Должное внимание, уход и полезные занятия с ребенком – основа здоровья малыша.

Занимаясь с младенцем элементарной гимнастикой или подвижными играми, стоит обращать внимание на ответную реакцию ребенка &#8212, не больно ли ему шевелиться, ворочаться или ползать. В то же время не стоит зацикливаться на физиологических особенностях детского развития и изнурять ребенка больничными стенами.

причины и лучшие способы избавиться от боли

Силовые тренировки, утренние пробежки, езда на велосипеде, футбол, баскетбол полезны для здоровья, способствуют укреплению мышечного корсета, позволяют поддерживать в тонусе весь организм. Но не суставы. Эти структурные элементы опорно-двигательного аппарата во время интенсивных тренировок испытывают иногда избыточные нагрузки. Кратковременные, быстро исчезающие после хорошей растяжки боли обычно провоцирует молочная кислота. Она накапливается в мышцах, но возникает ощущение дискомфорта именно в суставах.
Если колени долго болят после тренировки, то необходимо проведение тщательной диагностики. Обследование откладывать нельзя, особенно при постепенном увеличении интенсивности болевого синдрома. Существует вероятность развития в коленном суставе воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса. Тогда придется забыть о тренировках до полного выздоровления. Иначе повышенные физические нагрузки станут причиной стремительного прогрессирования суставной патологии.
Именно коленные суставы после тренировки болят чаще всего из-за воздействия на них статических и динамических нагрузок. При выполнении упражнений происходят изменения в мышечно-связочном аппарате или костно-суставных элементов. Например, при подъеме штанги связки человека проходят определенное испытание на прочность и эластичность. Они растягиваются, а затем принимают анатомически правильное положение.
Если характер изменений временный, то боли в коленных сочленениях считаются вариантом нормы. При каких условиях дискомфорт после тренировок может считаться естественным и не требует обращения за медицинской помощью:

  • возникают легкие, непродолжительные болезненные ощущения, обусловленные повышением концентрации в мышечных волокнах молочной кислоты. Она образуется в процессе анаэробного гликолиза и выводится из организма в течение нескольких часов. Скорость метаболизма молочной кислоты зависит от тренированности мышц спортсмена. Для ускорения ее выведения практикуется выполнение упражнений для растяжки, массаж, непродолжительный отдых;
  • появляется ноющая тупая боль, длящаяся недолго. Она не локализуется в определенной точке, а распространяется на все колено. Обычно такие ощущения испытывают спортсмены, поднимающие большой вес, или занимающиеся вольной борьбой. Тупой характер болевого синдрома объясняется временным сдавливанием коленного сустава.Дискомфорт возникает и по мере естественного старения организма. С возрастом вырабатывается недостаточное количество коллагена, ответственного за эластичность соединительных суставных структур. Их предел прочности снижается, поэтому воздействие прежних нагрузок может стать причиной микротравмирования гиалинового хряща. В дальнейшем это может привести к развитию гонартроза — тяжелой, плохо поддающейся лечению патологии. Если после 40-45 лет у спортсменов после тренировки болят колени чаще и интенсивнее, то пришло время пересмотреть их режим, снизить нагрузки. 

Патологические причины болевого синдрома

Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних повреждающих факторов. Патологических причин возникновения дискомфортных ощущений много, они весьма разнообразны. Опытные спортивные врачи способны выставить диагноз на основании жалоб человека и внешнего осмотра. Для его подтверждения назначаются инструментальные исследования. Наиболее информативны рентгенография, артроскопия, МРТ, КТ. Определенной подсказкой для врача становится вид спорта, которым занимается пациент.

Бег

Люди начинают заниматься бегом, чтобы похудеть, продлить молодость, улучшить общее состояние здоровья. После первых занятий даже под руководством опытного инструктора в коленях возникают боли. Со временем они исчезают, так как значительно повышается прочность, эластичность связок, сухожилий, мышц. Но, если интенсивность дискомфортных ощущений нарастает у бегуна, то можно предположить развитие патологии. Почему болят колени после тренировки:

  • травматическое повреждение мениска. При неправильном распределении нагрузок при пробежке голень может неудачно повернуться относительно бедра. Характер возникающей боли — резкий, острый. Основные симптомы травмирования мениска — обширная отечность, усиление выраженности дискомфортных ощущений при пальпации и во время передвижения;
  • вывих надколенника. Смещение коленной чашечки возникает после падения с упором колено или сильного удара. Боль резкая, но исчезает быстро. После обращения к врачу терапия занимает всего несколько дней. Если спортсмен пренебрегает медицинской помощью, то постепенно формируется привычный вывих коленного сустава;
  • хондромаляция надколенника — патологическое состояние, при котором происходит разрушение хряща задней поверхности надколенника. После пробежки ощущается ноющая боль, исчезающая только после продолжительного отдыха. Необходимо срочно обратиться к врачу для купирования дегенеративно-дистрофического процесса.

В травмпункт бегуны чаще обращаются при повреждении связок голеностопа или частичном разрыве ахиллова сухожилия при резком старте. Но при избыточных нагрузках травмируется и связочно-сухожильный аппарат колена. Несмотря на адекватно проведенную терапию, иногда возникает боль в суставах после тренировки.

Поднятие штанги, гантелей
Это самые травмоопасные виды спорта для коленных суставов, испытывающих избыточные нагрузки. У профессиональных спортсменов по окончании карьеры часто возникают проблемы из-за микротравмирования гиалиновых хрящей, приводящего к развитию гонартроза. Ведущий симптом этого вида остеоартроза — боли, усиливающиеся  при сгибании и разгибании сочленения. Если после тренировки болят суставы, то врачи предполагают возникновение таких патологий:

  • артрозы колена, различные формы артритов. На их развитие указывают долго не исчезающие дискомфортные ощущения и появление крепитации — хруста во время приседаний;
  • болезнь Осгуда-Шлаттера — асептическое разрушение бугристости и ядра большеберцовой кости. Обычно заболевание диагностируется у юных спортсменов.

После подъема тяжестей боли в коленях возникают из-за предшествующих травм: повреждений менисков, разрыве одной из крестообразных связок. В соединительнотканных структурах образуются тяжи, снижающие функциональную активность сустава, провоцирующие его нестабильность.


Спортивная ходьба и велоспорт

Во время ходьбы и вращения педалей велосипеда коленные суставы двигаются монотонно, а это — частая причина повреждения любого сочленения. Когда после тренировки болит колено, и такое состояние длится не менее часа, то это может быть клиническим проявлением следующих патологий:

  • остеоартроз — рецидивирующее заболевание, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевых тканей. Для стабилизации сустава в организме запускается процесс формирования остеофитов (разрастания краев костных пластинок). Во время ходьбы они сдавливают чувствительные нервные корешки, провоцируя сильные боли. Дискомфорт в коленях после тренировок объясняется и травмированием расположенных поблизости мягких тканей;
  • подагрический, ревматоидный, псориатический артриты. Боли после ходьбы или велозабега могут указывать на развивающийся в суставах воспалительных процесс. Если на этом этапе не было проведено лечение, то вскоре о тренировках придется забыть навсегда. Начнется деструкция гиалиновых хрящей, которая заканчивается инвалидизацией;
  • рассекающий остеохондрит — асептический некроз, приводящий к отделению небольшого участка хряща от подлежащей кости и его смещению в полость сустава. В результате формируется свободно лежащее внутрисуставное тело, провоцирующее появление боли во время и после ходьбы. 
Острый болевой синдром — признак травмы колена, после которой любое движение становится невозможным. Дискомфорт в области сустава слабой интенсивности ощущается из-за предыдущего травмирования. Например, если после падения была повреждена синовиальная капсула, то в процессе заживления на ней могут образовываться участки фиброзных тканей. При таком виде травм спортсмену необходимо дозировать нагрузки на колено.


Основные методы устранения болей

Боль, возникающую по естественным причинам, устранить легко. Обычно для этого практикуется поглаживание колена, а затем его энергичное растирание. Происходит интенсивный прилив крови к структурным элементам сустава, устраняется спазмированность мышц, ускоряется выведение молочной кислоты. Профессиональные спортсмены хорошо знают, что делать, если болят колени после тренировки:

  • выпрямиться, упереть руки в бока, приподниматься, делая упор на носок сначала одной, затем другой ноги. Энергично потрясти стопами, делать перекатывание на пятки. Выполнять упражнения по 20 раз в 2-3 подхода;
  • ноги широко расставить и немного согнуть, положение рук — произвольное. Плавно покачаться из стороны в сторону для разминки. Затем сделать неглубокие выпады, задействуя оба колена;
  • встать прямо, выпрямить спину, заводить поочередно ноги назад и с помощью рук подтягивать стопы к ягодицам. Выполнить упражнение 10-15 раз в 3 подхода.

Иногда болезненные ощущения сохраняются даже после массирования коленей и лечебной физкультуры. У спортивных врачей есть различные виды гелей и мазей с охлаждающим эффектом. Обычно их основные ингредиенты — ментол и камфора. Они воздействуют на рецепторы подкожной клетчатки, проявляя анальгетическую, отвлекающую, местнораздражающую активность. После нанесения мази или геля возникает приятное чувство прохлады, а дискомфортные ощущения полностью исчезают. Что еще можно делать, если после тренировки болят коленные суставы:

  • использовать холодовые компрессы. Снизить интенсивность дискомфортных ощущений помогает охлаждение. К коленям прикладывается на 10-15 минут пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью;
  • отдохнуть в течение 30-60 минут. Можно просто прилечь или присесть, а ноги положить на подушку или поставить на низкий табурет;
  • зафиксировать колено эластичной повязкой. Для этого применяется узкий бинт средней или высокой растяжимости, который несколько раз оборачивается вокруг колена. В аптеках и магазинах медтехники продаются спортивные бандажи, удобные при ношении, не ограничивающие движений. Спортивные врачи рекомендуют использовать их и во время тренировок для снижения вероятности травмирования.
Что делать, когда болят суставы после тренировки, решает только врач после проведения диагностических мероприятий. Если результаты инструментальных исследований не выявили дегенеративного перерождения тканей, то устранить дискомфорт в коленях поможет ношение мягких бандажей и хорошая разминка перед тренировками. А при обнаружении развивающейся суставной патологии требуется проведение длительной терапии хондропротекторами, анальгетиками, НПВС.

Боль в передней части колена у подростков: краткий обзор

Симптомы

Как правило, симптомы начинаются с тупой боли вокруг и/или позади коленной чашечки у здоровых, активных подростков (чаще у девочек, чем у мальчиков). Пациенты иногда слышат хруст или хлопки в коленях, особенно когда они поднимаются или спускаются по лестнице, прыгают или приседают. Боль может усиливаться при продолжении определенных действий.
 
Если у пациента наблюдается отек, сыпь, повышение температуры, сильная боль или покраснение в области колена или вокруг него, это вызывает гораздо большее беспокойство и требует срочной и, возможно, неотложной оценки у детского ортопеда.Детские ортопеды — это специалисты, которые диагностируют причины болей в коленях и предлагают соответствующие схемы лечения, чтобы помочь пациентам выздороветь.

Детский ортопед захочет получить ответы на конкретные вопросы о пациенте, в том числе о продолжительности и характере боли, а также о том, что ее усугубляет и облегчает. Будет проведен полный анамнез, физикальное обследование и рентгенологическое исследование.

Причины

Коленный сустав выдерживает большую нагрузку. Из-за сложной анатомии колено чувствительно ко многим скручивающим (скручивающим) и тракционным (вытягивающим) силам, которые могут возникать из-за неправильного положения сустава, чрезмерной нагрузки в результате чрезмерных тренировок и / или мышечного дисбаланса.

Лечение

Обычно боль в колене у подростков лечится отдыхом от травмирующей деятельности, льдом, нестероидными противовоспалительными препаратами (Motrin или Advil) и физиотерапией для растяжения, укрепления и стабилизации мышц нижней конечности.

Как избежать боли в передней части колена

• Носите подходящую и надежно подогнанную обувь, предназначенную для определенного вида деятельности.
• Выполните хорошую разминку, включающую растяжку перед физической активностью.
• Избегайте длительного приседания или стояния на коленях.
• Уменьшите продолжительность и интенсивность или полностью избегайте действий, вызывающих боль в колене.

Опубликовано: 08.06.2011

Авторы

Julia Munn Hale, PA-C, MHS
Старший координатор клинических исследований, детская ортопедия
Больница специальной хирургии

Шевон Маки Дойл, MD
Ассоциированный лечащий хирург-ортопед, Больница специальной хирургии
Адъюнкт-профессор ортопедической хирургии, Медицинский колледж Вейла Корнелла

Связанные статьи

Колени подростка — журнал Richmond Family

13-летняя футболистка жалуется на боль в передней части коленей.Сначала она заметила это во время занятий, но сейчас появились боли при подъеме по лестнице и даже во время сидения в школе. Это сценарий, который разыгрывается для сотен детей по всему Ричмонду. Скорее всего, это боль в передней части колена, частое явление в этой возрастной группе, которое может иметь несколько причин: бурсит; тендинит; неправильное отслеживание надколенника или надколенника; или комбинация любого из трех.

Тупая, ноющая боль за коленной чашечкой часто встречается у активных подростков. Начальные симптомы можно контролировать, прикладывая лед на пятнадцать минут три-четыре раза в день и снижая уровень активности.

Хроническая боль в передней и средней части коленного сустава также распространена среди активных, здоровых молодых спортсменов, особенно девушек. Фактически, девочки-подростки в шесть раз чаще получают серьезную травму колена, чем мальчики. Эту статистику можно уменьшить с помощью надлежащих тренировок и предсезонной подготовки. Боль обычно начинается постепенно. Спортсменка может сообщать о хлопках или хрусте в колене, когда она поднимается по лестнице или встает и ходит после того, как некоторое время посидела. Боль может обостряться ночью или при таких действиях, как прыжки, приседания или бег.

Рассмотрим изменения, через которые проходит молодое тело в возрасте от 10 до 16 лет. Быстрые фазы роста могут привести к потере гибкости, силы или координации, что может привести к компенсаторным движениям и повышенному риску травмы колена. Сложная анатомия коленного сустава, которая позволяет ему сгибаться, поддерживая тяжелые нагрузки, чрезвычайно чувствительна к небольшим проблемам с выравниванием во время тренировки и особенно при чрезмерной нагрузке.

В то же время спортсмены в этом возрастном диапазоне часто являются членами спортивных клубов или лиг с более интенсивным расписанием тренировок и игр.Нередко молодые спортсмены играют за школьную команду, рекреационную команду и туристическую команду в один и тот же сезон. Из-за неловкости роста у нас есть спортсмен, который привыкает к совершенно новому телу каждые несколько месяцев, в то же время, когда увеличиваются спортивные требования.

Основными строительными блоками спортивных навыков являются подвижность, координация, сила и выносливость. Любое изменение этих строительных блоков вызовет дисбаланс, ведущий к недостаткам техники или вредным привычкам, которые спортсмену будет трудно исправить.Прежде чем можно будет произвести эффективную коррекцию, необходимо выявить проблемы в фундаментальных строительных блоках.

Попробуйте эти простые тесты дома. Может ли ваша дочь…

  • стоять с прямыми коленями и касаться пальцев ног?
  • встать на одну ногу, согнуть другую в колене, взяться за лодыжку и прижать пятку к попе?
  • приседать, бегать и прыгать так, чтобы колени не прогибались внутрь и не касались друг друга?

Если у вашей дочери возникают трудности с одним или несколькими из этих функциональных тестов, вам следует рассмотреть возможность посещения физиотерапевта, специализирующегося на ортопедии или спортивной медицине.Подробное биомеханическое обследование колена определит первопричину боли за коленной чашечкой и исключит другие проблемы.

Мэтт Рен, MS, PT, является менеджером PT Works Physical Therapy, подразделения Sheltering Arms. Он живет в Вест-Энде со своей женой Линдой и двумя детьми.

Слезы мениска (для подростков) — Nemours KidsHealth

Линия нападения проделывала большие дыры в защите, и Дилану приходилось бежать всю игру, и в результате он уже забил два тачдауна.Но в одном розыгрыше защитник закрыл дыру и поддержал его, пока не подошли другие защитники и не помогли. Когда Дилан был вынужден лечь на землю, его колено застряло под ним и неловко согнулось, и он почувствовал небольшой хлопок.

Тренер команды сказал Дилану прервать игру и приморозить колено. На следующий день его колено все еще было болезненным и немного опухшим, поэтому он пошел к врачу. Врач задавал вопросы и осматривал колено. Он отправил Дилана на МРТ, и когда Дилан вернулся за результатами, он узнал, что порвал мениск и, возможно, потребуется операция, чтобы исправить это.

Что такое разрыв мениска?

Ваше колено состоит из трех костей: бедренной кости (бедренной кости), большеберцовой кости (большеберцовой кости) и надколенника (надколенника), а также мягких тканей, которые их соединяют. Между бедром и большеберцовой костью находятся два хрящевых диска С-образной формы. Они действуют как амортизаторы для костей и помогают поддерживать стабильность колена. Эти С-образные диски — ваши менисков (множественное число от менисков ). Они могут порваться, особенно если колено внезапно скручивается, когда оно согнуто.

При осмотре спереди или сзади мениск имеет клиновидную форму. Эта форма помогает предотвратить соскальзывание округлой поверхности бедренной кости с плоской верхней части большеберцовой кости. Наружные края этого клина получают хорошее кровоснабжение, и разрывы в этой части мениска хорошо заживают самостоятельно. Но внутренняя часть мениска не имеет прямого кровоснабжения, чтобы помочь ему зажить. Разрывы в этой области могут потребовать хирургического вмешательства.

Разрыв мениска является распространенной спортивной травмой, особенно в контактных видах спорта, таких как футбол и хоккей.Разрывы мениска могут варьироваться от незначительных до серьезных, в зависимости от степени повреждения, и они могут затруднить нормальное функционирование колена.

Каковы симптомы?

Симптомы разрыва мениска зависят от тяжести разрыва. У кого-то, у кого есть небольшая слеза, может быть только небольшая боль и отек, которые проходят через 2 или 3 недели.

Слезы от умеренных до сильных также могут вызывать следующие симптомы:

  • «хлопок» в колене при разрыве
  • боль в центре или сбоку колена, особенно при скручивании колена или приседании.Обычно это проходит через пару недель, но может появляться и исчезать гораздо дольше, если слезу не лечить.
  • отек и скованность в колене, усиливающиеся в течение первых 2–3 дней после травмы
  • ограниченный диапазон движения
  • ощущение, будто колено блокируется или хлопает при сгибании; может не выпрямить
  • ощущение, что колено поддается без предупреждения
Страница 1

Чем занимаются врачи?

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в колене, он или она спросит, как вы его повредили и как вы себя чувствуете.Врач также просмотрит вашу историю болезни, чтобы выяснить, может ли боль быть вызвана чем-то другим, кроме разрыва мениска.

Врач осмотрит ваше колено, чтобы увидеть, есть ли у вас болезненность в области, где находится мениск. Чтобы узнать, вызвана ли боль разрывом мениска, врач может попросить вас присесть на корточки. Врач может также согнуть, выпрямить и повернуть колено.

Врач также может назначить рентген для выявления других состояний, которые могут вызывать боль в колене, или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы лучше рассмотреть мягкие ткани колена.Рентген и МРТ — лучший способ «заглянуть» внутрь колена без хирургического вмешательства.

Что вызывает разрыв мениска?

У пожилых людей часто возникают разрывы менисков, потому что их мениски с возрастом становятся ломкими и менее гибкими. Но у подростков разрыв мениска обычно происходит из-за травмы — часто после скручивания или поворота колена, когда оно согнуто, а стопа твердо стоит. Это может произойти, когда:

  • подъем тяжелых предметов
  • резкое изменение направления движения, замедление или быстрая остановка, что может происходить в таких видах спорта, как футбол, бейсбол, баскетбол, теннис и ракетбол
  • прямой удар в колено во время занятий контактными видами спорта, такими как футбол, хоккей или регби, когда колено может быть вынуждено скручиваться или поворачиваться неловко
  • падение таким образом, что во время падения возникает большая нагрузка на колено, что может произойти в таких видах спорта, как катание на лыжах или сноуборде

Разрывы мениска часто случаются вместе с другими травмами колена, такими как разрывы связок.

Могу ли я предотвратить разрыв мениска?

Поскольку разрывы менисков обычно происходят без предупреждения, предотвратить их бывает трудно. Однако вы можете снизить риск, приняв следующие меры предосторожности:

  • Регулярно выполняйте физические упражнения, в том числе силовые упражнения для мышц ног. Сильные мышцы ног помогают стабилизировать и защитить колено.
  • Всегда разогревайтесь и делайте растяжку перед занятиями спортом или любыми физическими нагрузками, связанными с ногами.
  • Дайте мышцам достаточно времени для отдыха и восстановления между занятиями.
  • Подберите подходящую обувь для своего вида спорта и держите обувь, ботинки или коньки туго зашнурованными во время игры.
  • Изучите и используйте подходящие приемы для своего вида спорта.
  • Если у вас уже была другая травма колена, бандаж или бинт могут обеспечить дополнительную поддержку колена.
Страница 2

Лечение разрыва мениска

Небольшие разрывы обычно не требуют хирургического вмешательства, особенно если они находятся на внешней части мениска, где имеется хорошее кровоснабжение.Эти разрывы должны зажить сами по себе довольно быстро. Лечение может включать следующее:

  • Используйте формулу RICE:
    • R est: Прекратите выполнять действия, вызвавшие травму, и дайте колену достаточно времени для отдыха. В некоторых случаях это может включать использование костылей, чтобы снять нагрузку с колена, пока оно восстанавливается.
    • I ce: Прикладывайте лед или холодный компресс к колену несколько раз в день на 15 минут, пока боль и отек не спадут.Заверните лед или пакеты со льдом в полотенце. Не наносите их непосредственно на кожу, так как это может привести к повреждению тканей.
    • C компрессия: Используйте эластичную компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек и поддерживать колено.
    • E levation: Лягте и подложите под колено подушку, чтобы поднять его выше уровня сердца. Это поможет свести опухоль к минимуму.
  • Принимать противовоспалительные препараты. Обезболивающие, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут облегчить боль и уменьшить отек в пораженной области.
  • Если ваш врач прописал это, сделайте физиотерапию. PT может помочь вам укрепить мышцы ног, стабилизировать колено и вернуть ему полный диапазон движений и гибкость.

При сильных разрывах или разрывах, которые не реагируют на другие формы лечения, врачу может потребоваться хирургическое вмешательство. Обычно это происходит в форме артроскопической хирургии, когда в колено вставляется небольшая камера, чтобы хирурги могли видеть, что они делают, не открывая колено.

Иногда хирург может восстановить разрыв мениска. В других случаях хирург отрезает оторванный кусок мениска, чтобы он не мешал работе колена. Если вам сделают операцию, после этого врач может наложить на ваше колено бандаж. Это предотвращает движение колена вокруг него во время заживления. Возможно, какое-то время вам придется пользоваться костылями.

Как и при любой другой спортивной травме, ключ к заживлению разрывов мениска — независимо от того, насколько он незначительный — заключается в том, чтобы не возвращаться к игре слишком быстро.Ваше тело (и производительность) будут сильнее, если вы подождете, пока ваш врач даст вам добро, чтобы вернуться в игру.

Почему у вас трескается колено и что его вызывает?

(И стоит ли мне об этом беспокоиться?)

С возрастом у многих людей появляется скрип и треск в коленях. Это наиболее заметно, когда вы садитесь на корточки и снова встаете прямо, или когда вы поднимаетесь по лестнице. Но что на самом деле происходит, чтобы создать этот шум? И должно ли это вас волновать? Сначала ответим на второй вопрос…

 

Трещины в коленях – повод для беспокойства?

Пока колено не болит и не опухает, и пока оно нормально функционирует (т.е. он не блокируется и не поддается) треск колена обычно не вызывает беспокойства. Вполне возможно, что трещины могут указывать на некоторые ранние признаки износа сустава, и со временем это может перерасти в остеоартрит, но опять же, если это не болезненно, это не то, что нужно лечить сейчас.

Если треск сопровождается болью или отеком, если он поддается или ваши движения ограничены, вы не должны игнорировать это. Это может быть признаком износа хряща, разрыва мениска, чего-то застрявшего в суставе или подвижного тела (кусок хряща или отколотый фрагмент кости).Какой бы ни была причина, чем раньше она будет диагностирована, тем быстрее ваш специалист по коленным суставам сможет ее вылечить, и тем больше вероятность того, что вы полностью выздоровеете.

     >   Узнайте больше о заболеваниях колена и лечении

 

Почему трескается колено?

Некоторые трещины вызваны неровными участками коленного хряща, которые скользят друг по другу и трутся друг о друга. Но безболезненный треск/треск, который возникает, когда вы приседаете, и который является обычным явлением в любом возрасте, оказалось немного сложнее точно определить.

Наиболее вероятным объяснением является «щелчок вакуума», при котором пространство внутри сустава открывается при движении, а затем снова быстро закрывается, создавая щелчок. То же самое происходит, когда вы хрустите суставами пальцев.

Какой бы ни была причина, если вы беспокоитесь о трещинах в коленях – и особенно если вы испытываете боль в колене, блокировку или колено подгибается, поговорите с хирургами коленного сустава Йоркширской клиники коленного сустава. Пожалуйста, свяжитесь с нами здесь.

Подростковая передняя боль в колене Dallas, TX

Боль в передней части коленного сустава характеризуется хронической болью в передней части и центре коленного сустава.Часто встречается у спортсменов, активных подростков (особенно девочек) и лиц с избыточным весом. Боль в передней части коленного сустава относится к различным состояниям, включая колено бегуна или тендинит надколенника и хондромаляцию надколенника. Существуют индивидуальные различия в продолжительности и проявлении боли.

Коленный сустав представляет собой большой сложный сустав в теле, состоящий из трех костей, то есть нижнего конца бедренной кости или бедренной кости, верхнего конца большеберцовой кости или большеберцовой кости и надколенника или надколенника.Надколенник перемещается по суставу и позволяет сгибать колено и выпрямлять ногу. Вокруг коленного сустава расположено несколько основных связок, которые надежно удерживают сустав в нужном положении и способствуют стабильности колена.

Причины

Боль в передней части коленного сустава обычно развивается из-за неправильного движения коленной чашечки, что приводит к ее трению о нижний конец бедренной кости. Это может происходить вторично из-за дисбаланса или плохой гибкости мышц бедра, стабилизирующих коленный сустав, проблем с выравниванием коленного сустава, плоскостопия, напряжения или слабости передних и задних мышц бедра, чрезмерных занятий спортом, неправильных занятий спортом. методы обучения или неправильное использование оборудования.Другие возможные причины боли в передней части колена включают артрит, повреждение хряща и вывих или перелом надколенника или надколенника.

Симптомы

Боль является преобладающим симптомом и обычно начинается постепенно. Пациенты могут испытывать тупую ноющую боль по бокам, ниже или позади коленной чашечки. Иногда при подъеме по лестнице и вставании или ходьбе после длительного сидения может возникать хруст или треск в колене. Боль также может присутствовать ночью и усиливаться при любом повторяющемся сгибании колена, таком как прыжки, приседания, бег или поднятие тяжестей.Любые изменения уровня активности, игровой поверхности или оборудования также могут вызывать боль.

Диагностика

Диагностика боли в передней части коленного сустава включает сбор анамнеза и физикальное обследование, а также визуализирующие исследования, такие как рентген и МРТ. Физикальное обследование определяет причину боли и других сопутствующих проблем, в то время как рентген и МРТ помогают подтвердить состояние, обеспечивая визуализацию внутренних структур.

Лечение

Большинство пациентов реагируют на консервативное лечение, которое включает прикладывание льда, отдых и хорошо запрограммированные реабилитационные упражнения.Лед помогает снять отек и воспаление, покой защищает сустав от повторяющихся травм, а упражнения на растяжку и мобилизацию улучшают мышечную силу, гибкость и диапазон движений. Иногда, при необходимости, также могут использоваться обезболивающие и противовоспалительные препараты. Хирургическое лечение показано редко.

Профилактика

Необходимо немедленно сообщить врачу о хронической постоянной боли. После того, как боль устранена, рецидив можно предотвратить, выполнив несколько простых мер, в том числе:

  • Ношение подходящей обуви для занятий спортом
  • Выполнение разминочных упражнений перед любой физической активностью
  • Прекратите любую деятельность, вызывающую боль в коленях
  • Модулирование интенсивности активности в зависимости от вашего состояния

7 причин деформации коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Представьте, что вы бежите, чтобы успеть на автобус, на который вы опаздываете, и ваше колено подгибается! Или во время занятий любимым видом спорта ваше колено подгибается под вами.

Если ваше колено поддастся, это может быть пугающей мыслью. Не многие люди задумываются о причинах, по которым у вас подгибается колено, пока это не случится с ними.

Именно в этот момент очень важно знать, что происходит и как это исправить.


Предпочитаете пропустить?

1. Травма ПКС

2. Остеоартроз

3. Разорванный мениск

4. Разрывы связок

5.Нестабильность надколенника

6. Недостаточность четырехглавой мышцы бедра

7. Синовиальный синдром складок

8. Другие причины деформации коленного сустава


Эта статья посвящена основным причинам, по которым ваше колено подводит. Начнем с самых распространенных причин, а затем перейдем к тем, которые могут возникать не так часто.

Цель состоит не только в том, чтобы проинформировать вас, но и в том, чтобы помочь вам сделать то, что вам нужно для преодоления этого состояния.

Давайте начнем сверху с причины номер один, из-за которой ваше колено подгибается!

Наверх

 

№ 1 –

ТРАВМА ПЕРЕДНЕЙ СЦЕПНОЙ ПЕРЕДАЧИ

 

Совместная клиника [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]

 

Травмы передней крестообразной связки очень распространены и могут иметь длительные последствия для коленей. The Medical Journal of Australia сообщает, что в Австралии ежегодно происходит более 17 000 травм.

Глядя на статистику, вы можете видеть, что частота травм передней крестообразной связки только увеличивается с ростом населения и участием в таких видах спорта, как нетбол и футбол.

Количество выполняемых реконструкций также увеличивается, при этом в настоящее время в Австралии самое большое количество реконструкций передней крестообразной связки в мире.

 

(www.mja.com.au)

 

Общие симптомы:

 

Острые разрывы передней крестообразной связки обычно очевидны.Некоторые люди описывают громкий щелчок, который можно услышать за несколько метров. В течение 30 минут появится отек, из-за которого размер колена может увеличиться в два раза.

Нормальные симптомы разрыва передней крестообразной связки включают:

  • Отек колена
  • Колено сгибается
  • Потеря диапазона при сгибании и разгибании колена
  • Боль при ходьбе скручивающие движения.Без поддержки этой связки голень будет двигаться вперед, вызывая искривление колена.

     

    Лечение:

     

    В лечении травм ПКС произошли изменения в тенденциях по мере появления дальнейших исследований. Еще несколько лет назад считалось нормальным оперировать все колени, чтобы восстановить нормальную функцию и остановить искривление колена.

    Теперь рекомендуется попробовать нехирургическое лечение в течение как минимум 3 месяцев, прежде чем будет принято решение о хирургическом вмешательстве.Это связано с тем, что в настоящее время существует исследований высокого уровня , которые показывают, что даже спортсмены могут вернуться в спорт высокого уровня без ACL.

    Многие клиницисты в настоящее время выступают за консервативную терапию, поскольку существует большая вероятность ее успеха. Даже если консервативная терапия не увенчалась успехом (т. е. ваше колено продолжает поддаваться), вы всегда можете сделать операцию позже без повышенного риска повреждения колена.

    На ранних стадиях может быть полезно попробовать коленный бандаж, чтобы избежать деформации колена.Мы рекомендовали одну скобу от Amazon здесь:

    Если вы все-таки решитесь на операцию, после операции возникнут некоторые распространенные побочные эффекты, онемение колена — один из них.

    Реабилитация после травмы передней крестообразной связки уникальна, поскольку у каждого человека она проявляется по-разному. Тем не менее, есть некоторые основные элементы, которые останутся прежними, в том числе:

    • Укрепление нижних конечностей и корпуса
    • Беговые и режущие упражнения
    • Контроль нижних конечностей во время прыжков и упражнений на одной ноге
    • Специальные спортивные упражнения по мере вашего совершенствования
    • Обучение безопасному возвращению к спорту и управлению нагрузкой быть частью управления этим состоянием, нажмите здесь, чтобы посмотреть запись ACL на youtube .

      Также важно начать поэтапную программу возврата к бегу. Вы можете узнать подробности о том, как повысить эффективность бега с болью здесь .

      Для получения дополнительной информации о травмах передней крестообразной связки см. нашу страницу о травмах передней крестообразной связки .

      Наверх

       

      №2 – Остеоартрит

       

      По мере взросления поколения бэби-бумеров мы наблюдаем рост общего числа людей с остеоартритом коленного сустава.

      Это состояние, которое обычно прогрессирует с возрастом и характеризуется разрушением здорового хряща в колене. Другие признаки включают образование остеофитов, которые представляют собой небольшие костные отростки снаружи сустава, и разрыв связок в колене.

      Имейте в виду, что у некоторых людей на рентгенограмме будут видны артритические изменения и НЕТ боли. Это подводит меня к объяснению некоторых общих симптомов артрита

      .

       

      Общие симптомы:

       

      Симптомы артрита будут прогрессировать по мере ухудшения состояния (это может занять годы, это невозможно узнать с медицинской точки зрения), они обычно включают:

      • Утренняя боль и скованность
      • Скованность и боль при стоянии после длительного сидения
      • Треск, скрежетание
      • Отек и постепенная потеря подвижности Уступчивость является более редким симптомом остеоартрита, это важно принять к сведению.Механические симптомы, такие как искривление колена, означают, что колено нестабильно, и эти симптомы требуют направления к местному хирургу-ортопеду .

         

        Лечение:

         

        К сожалению, в настоящее время не существует долговременного лекарства от остеоартрита коленного сустава. Но не думайте, что все надежды потеряны, потому что есть убедительные доказательства того, что потеря веса всего на 5% может уменьшить симптомы на 50% .

        Упражнения в настоящее время являются золотым стандартом лечения остеоартрита коленного сустава.Хорошей отправной точкой является общая подготовка сердечно-сосудистой системы и укрепление четырехглавой мышцы.

        Базовое упражнение на четырехглавую мышцу можно найти здесь.

        Иногда простые брекеты могут помочь уменьшить отек при обострении артрита, мы бы порекомендовали что-то вроде этого:

        Если это не помогает, можно рассмотреть возможность хирургического лечения. Лучшее хирургическое решение в настоящее время — это замена коленного сустава с помощью операции, называемой полной заменой коленного сустава.

        Операции по полной замене коленного сустава очень распространены и обычно дают отличные результаты. Некоторыми связанными рисками будут онемение после операции и риск инфекции.

         

        Наверх

         

        #3 – Разорванный мениск

         

         

        Разрывы мениска могут быть связаны с подгибанием колена. Существует множество различных типов разрывов мениска, но те, которые связаны с подгибанием колена, обычно представляют собой более крупные разрывы типа «ручка ведра» .

        Разрывы мениска обычно сохраняются при скручивающих движениях под нагрузкой. Они могут возникать при резких движениях, но иногда они могут быть результатом чего-то такого простого, как вставание из сидячего положения. Некоторым пациентам будет казаться, что задняя часть колена поддается.

        Обычно у молодых людей случаются острые разрывы мениска, и чаще всего это большие разрывы ручки ведра. С возрастом наши мениски более склонны к разрывам, но это более дегенеративные разрывы в результате остеоартрита.

         

        Общие симптомы:

         

        Если разрыв значителен, возможно, происходит блокировка и деформация колена. Другие симптомы включают боль при нагрузке, отек, неспособность полностью выпрямить колено.

         

        Лечение:

         

        При больших разрывах ручки ведра обычно требуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить разрыв и попытаться сохранить как можно большую часть мениска. Если колено не поддается и не запирается, то уместно и безопасно попробовать физиотерапию и посмотреть, как она работает.

        Разрыв связки может заживать до 12 месяцев из-за плохого кровоснабжения мениска, так что не беспокойтесь, если через пару недель не станет лучше. К 3 месяцам у вас должен быть прогресс, но боль все еще может быть связана.

         

        Наверх

         

        №4 – разрывы связок коленного сустава

         

         

        Колено имеет четыре основные стабилизирующие связки, которые придают ему устойчивость во время движения.Один из них, о котором я упоминал ранее, — это ACL. Если у вас есть разрывы в трех других связках, вы также можете почувствовать, что колено не выдерживает.

         

        ЗКС (задняя крестообразная связка)

         

        Прямо рядом с ПКС, на внутренней стороне колена, у нас также есть ПКС. Эта связка помогает предотвратить чрезмерное растяжение голени.

        Эта связка обычно повреждается при автомобильных травмах приборной панели, когда голень вдавливается в приборную панель, а колено перенапрягается.

        Если ваш ПКС порван, вы не будете чувствовать себя стабильно, когда полностью выпрямите колено, и колено может отклониться назад и согнуться.

         

        MCL (медиальная коллатеральная связка)

         

        Основным внутренним стабилизатором колена является ваш MCL . Эта связка предотвращает искривление колена внутрь.

        MCL повреждается, когда ваше колено вынуждено двигаться внутрь. Когда вас заставляют встать на колени, MCL растягивается и может частично или полностью порваться.

         

        LCL (латеральная коллатеральная связка)

         

        Как и MCL, LCL не дает колену выгибаться наружу. Он подвергается напряжению, когда есть сила, которая выталкивает колено наружу, как удар ногой по внутренней стороне колена.

         

        Лечение:

         

        Решение проблемы травм связок в значительной степени зависит от степени разрыва связок. Для большинства из них первым шагом будет получение соответствующей визуализации, такой как МРТ, для оценки ущерба.

        Небольшие и средние разрывы обычно могут быть устранены с помощью фиксации колена, а затем физиотерапии и прогрессивных упражнений. Брекеты должны иметь поддержку внутри и снаружи колена, например:

        .

        Если связки полностью разорваны, обычно требуется хирургическое вмешательство.

         

        Наверх

         

        №5 – Нестабильность надколенника

         

         

        Нестабильность надколенника определяется постоянными вывихами надколенника.С этим может быть трудно справиться, и у меня были пациенты, у которых колено вывихивалось до двух-трех раз в день.

        Это состояние поражает от до 7-49 человек из каждых 100 000 . Коленная чашечка обычно вывихивается наружу, и после первого вывиха у вас гораздо больше шансов снова вывихнуться.

         

        Общие симптомы:

         

        Наиболее проблематичной частью нестабильности надколенника является вывих коленной чашечки .Обычно это происходит на ранней стадии сгибания колена, так как для наколенника не так много канавки.

        Иногда, когда ваше колено вывихивается, ваше колено одновременно поддается. Это происходит из-за внезапной потери силы четырехглавой мышцы, когда она прикрепляется к коленной чашечке.

        Другие симптомы могут включать скрежет, щелчки и дискомфорт или боль в колене. Если не лечить, это может привести к боли в коленной чашечке в передней части колена, широко известной как пателлофеморальная боль .

         

        Лечение:

         

        Если колено постоянно подгибается или искривляется, возможно, следует рассмотреть вопрос об операции. Я бы по-прежнему всегда сначала делал укрепление, потому что, если это сработает, это сэкономит вам деньги и потенциально предотвратит любые проблемы, связанные с операцией.

        Если вы хотите попробовать усилить, вам нужно убедиться, что вы правильно контролируете колени. Онлайн-физиотерапия идеально поможет в этом путешествии, поскольку мы можем составить программу упражнений, которая будет идеально соответствовать вашим потребностям.

        Некоторыми базовыми упражнениями для начала будут приседания и боковые мостики. Отсюда вы приблизитесь к силовым упражнениям на одной ноге и управлению движением вокруг бедра.

        Хирургические варианты включают ремонт вашего MPFL (медиальная надколенник-бедренная связка), перенос бугристости большеберцовой кости или выпуск бокового удерживателя .

         

        Наверх

         

        № 6 –

        Недостаточность четырехглавой мышцы бедра

         

        Четырехглавая мышца расположена на передней поверхности бедра.Это основная мышца, отвечающая за выпрямление колена.

        Иногда ваше колено подгибается из-за недостатка силы в этой мышце, также называемой недостаточностью. Причин слабости этой мышцы может быть множество:

        • Подавление боли (если ваше колено очень болит, ваш мозг может переключиться на четырехглавую мышцу)
        • Слабость после операции – ACL или TKR, или восстановление мениска
        • Защемление нерва в спине
        • Деформация из-за отсутствия использования – с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни

         

        Общие симптомы:

         

        При недостаточности четырехглавой мышцы бедра вы почувствуете слабость.Возможно, вы не очень доверяете своей ноге и предпочитаете использовать костыли или другие приспособления для ходьбы. Ваше колено может зафиксироваться назад при разгибании, и если оно разомкнется, коленные пряжки.

        Если у вас есть слабость из-за торможения боли, это может быть связанно с травмой колена, из-за которой ваши четырехглавые мышцы также не работают.

         

        Лечение:

         

        Основным методом лечения недостаточности четырехглавой мышцы являются силовые тренировки. Теперь ваше тело очень хорошо умеет обманывать, пытаясь укрепить слабые мышцы.Я помню, как у меня был молодой здоровый парень, который все еще мог подниматься по лестнице, не используя свои четырехглавые мышцы!

        Ключевым моментом в ранней силовой тренировке является изоляция. Вы хотите по-настоящему изолировать квадрицепсы, чтобы они не могли отвлекаться от работы.

        Я прикрепил видео моего любимого упражнения для начала тренировки четырехглавой мышцы ниже:

         

        Когда сила четырехглавой мышцы улучшается, часто бывает полезно начать более общую силовую программу. У нас есть несколько упражнений, в том числе подъемы на носки для укрепления икр в нашем исчерпывающем руководстве .

        Кроме того, если икры слабые и вызывают беспокойство, тейпирование может помочь сохранить некоторую стабильность голеностопного сустава. И важно знать какую обувь носить для поддержки!

         

        Наверх

         

        № 7 –

        Синовиальный синдром складки

         

        Это складки мембраны вокруг коленного сустава. Считается, что они остались из материала со стадии развития при рождении.Как и ваш аппендикс, они не служат особой цели, кроме как вызывать раздражение у некоторых людей.

        Обычно складка застревает в передней и внутренней части колена. Он может тереться о коленную чашечку из-за движений, связанных с сгибанием колена.

        Синовиальная складка чаще встречается в молодом возрасте, примерно до 30 лет. Точная распространенность этого состояния сильно различается, однако считается, что оно встречается примерно у 10% населения .(думаю, может быть и меньше)

         

        Общие симптомы:

         

        Подгибание колена не является обычным симптомом этого состояния. Причина, по которой я включил этот диагноз, заключается в том, что люди сообщают о «псевдоблокировке», когда колено кажется заблокированным. Это также часто описывается как уступка.

        Другие распространенные симптомы включают:

        • Боль в колене
        • Щелчок, лязг, хватание
        • Ощущение хлопка при приседаниях или сгибании колена с нагрузкой

        Эти симптомы обычно зависят от активности, однако после этого может оставаться боль.

         

        Лечение:

         

        Это состояние обычно возникает из-за недостаточной силы четырехглавой мышцы и недостаточного контроля над коленным суставом. Посмотрите в разделе о недостаточности четырехглавой мышцы упражнение, которое поможет восстановить силу четырехглавой мышцы .

        Часто это хорошо поддается физиотерапии, включая тейпирование, упражнения, управление нагрузкой (блог load mx) и некоторые безрецептурные обезболивающие. Это состояние можно лечить с помощью онлайн-физиотерапии, поскольку основное лечение будет включать в себя упражнения на управление бедрами и коленями.

        Если физиотерапия не дает полного обезболивания, следующим вариантом будет инъекция кортизона. Я бы порекомендовал попробовать только один из них, так как нет никакой пользы от дополнительных доз, и они могут со временем повлиять на целостность сухожилий.

         

        Наверх

         

        Другие причины деформации коленного сустава

        Остеохондральное поражение (ОКР)

        Костно-хрящевое поражение – это отрыв или отрыв части хряща от коленного сустава.Это вызывает небольшое «отверстие» в хряще, который обычно гладкий.

        Люди с обсессивно-компульсивным расстройством испытывают боль в колене, обычно возникающую при нагрузке. У них может возникнуть искривление колена из-за неравномерного характера хряща.

        Другие симптомы могут включать тупую боль в колене, особенно после физической активности.

        Остеохондральные поражения часто требуют хирургического лечения, так как хрящ не имеет хорошего кровоснабжения.

        Суть

         

        Подгибание колена может быть вызвано различными заболеваниями.Мы рассмотрели некоторых основных виновников, но есть и другие, похожие на рассеянный склероз, которые могут вызывать симптомы искривления колена.

        Если у вас искривление коленного сустава, звоните по номеру и запишитесь на консультацию с Click Physiotherapy для видеоконференции, и мы можем обсудить лечение с вами лично!

        Часто задаваемые вопросы о фиксации колена:

        Почему колено подгибается?

        Изгиб в колене, вызванный рядом различных причин, в том числе; повреждение мениска, слабые мышцы, артрит, повреждение связок и многое другое.

        Как предотвратить подгибание колена?

        Это будет зависеть от причины, по которой ваше колено согнулось. Уступчивость можно лечить с помощью физиотерапии для укрепления мышц при таких состояниях, как травмы передней крестообразной связки или артрит, однако колено может нуждаться в хирургическом лечении, если в колене наблюдается серьезная нестабильность.

        Когда я должен обратиться к врачу, если мое колено не поддается?

        Если вас беспокоит ваше колено, рекомендуется обратиться к врачу. Они могут помочь диагностировать причину уступчивости, а затем направить вас на наиболее подходящее лечение.


        Другие интересные статьи

        Онемение колена или ноги после операции на колене? Причины, лечение и многое другое.

        Как избавиться от болей в пятках по утрам – причины и домашние средства.

        Лучшая обувь для плантарного фасциита в 2021 году

        Фиксация при тендините ахиллова сухожилия

        «Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.

        Колени подгибаются при приседании/прыжке? Вот ваше средство от вальгусной деформации коленного сустава — Trifecta Therapeutics Sports Rehabilitation & Performance Center

        Если вы опросите большинство спортсменов и спросите их, хотят ли они увеличить свой вертикальный прыжок, вы, скорее всего, получите громкое «да». Вертикальный прыжок является одним из стандартов общего атлетизма и может быть использован во многих видах спорта (и не связанных со спортом). К сожалению, вальгусная деформация коленного сустава ограничивает возможности многих спортсменов.

        На самом деле, чем выше ваша способность создавать силу при вертикальном прыжке, тем важнее становится ваша механика приземления. Мы часто видим спортсменов, которые позволяют коленям прогибаться во время приседаний или при приземлении с прыжков. А если вы занимаетесь таким видом спорта, как баскетбол или волейбол, то, как вы приземляетесь, становится еще более важным из-за частоты, с которой вы будете прыгать. Итак, давайте рассмотрим, как выглядит вальгусная деформация колена и почему это проблематично.

        Вальгусная деформация коленного сустава

        Вальгусная деформация коленного сустава — это прогибание колена во время функциональных движений, таких как приседания, приседания, прыжки и т. д.Вальгусная деформация коленей изменяет нагрузку, которая обычно возникает в коленном суставе, что может вызвать боль и подвергнуть спортсменов повышенному риску потенциальной травмы. Вальгусная деформация коленного сустава чаще всего вызывается слабой средней ягодичной мышцей, которая расположена на задней и латеральной стороне ягодиц, под большой ягодичной мышцей. Эта мышца является важным стабилизатором бедра и динамическим контроллером колена как в стойке на одной ноге, так и в упражнениях на двух ногах, таких как бег, резка/поворот, динамическое балансирование и ходьба.Активация этой мышцы и подготовка ее перед подъемом и участием в спорте имеет решающее значение для предотвращения травм и улучшения вашей игры!

        Укрепление ягодичных мышц является ключевым компонентом развития здорового и стабильного спортсмена.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.