Помощь при отморожениях: Первая помощь при обморожении

Содержание

Первая помощь при обморожениях

1. Что такое обморожение 

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже –10oС — –20o С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля. 

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр. 

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения. 

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже –30oС основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до –10o — –20oС, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов. 

2. Степени обморожения 

Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными. 

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение. 

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени. 

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. 

Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени. 

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма . Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34oС. 

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы. 

3. Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего охлаждения 

Лёгкая степень: температура тела 32-34oС. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны обморожения I-II степени. 

Средняя степень: температура тела 29-32oС, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны обморожения лица и конечностей I – IV степени. 

Тяжёлая степень: температура тела ниже 31oС. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное – до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения. 

4. Первая помощь при обморожениях 

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний. 

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения – доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи. 

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку. 

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. 

Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр. 

Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки «Но-шпа» и папаверина. 

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении. 

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24oС, которую повышают до нормальной температуры тела. 

При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу. 

5. Профилактика переохлаждения и обморожений 

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе: 

Не пейте спиртного – алкогольное опьянение на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения. 

Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми. 

Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста» – при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой. 

Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими. 

Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом. 

Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом. 

Пользуйтесь помощью друга – следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими. 

Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи. 

Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками. 

Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности. Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест. 

Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль. Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше. 

Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня. 

Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть – вам может понадобиться энергия. Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться. 

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.   

Первая помощь при обморожении — Городская поликлиника № 2 Департамента здравоохранения города Москвы ГБУЗ «ГП № 2 ДЗМ», официальный сайт

Департамент Здравоохранения г. Москвы обращает внимание на необходимость грамотной помощи при переохлаждении.

Холодовая травма

Когда человек долго или без движения находится на отрытом воздухе, появляется риск возникновения холодовой травмы. Так медики называют общее переохлаждение или обморожение конечностей (например, рук или ног). Факторами, влияющими на риск их возникновения, становятся промокшая или тесная обувь, легкая одежда, отсутствие головного убора, шарфа, усталость, голод. Вероятность и тяжесть холодовой травмы зависит от ряда дополнительных факторов, которые увеличивают теплопотерю: движение воздуха (сильный, шквальный ветер, метель), наличие сосудистых заболеваний, невриты, предыдущие обморожения, перенесенные инфекционные заболевания.

Большинство холодовых травм получают люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения.

При общей холодовой травме человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, немного повышается артериальное давление, появляется «гусиная» кожа. Если человек долго находился на холоде, у него может нарушиться координация движений, путаться сознание, возникать судороги. В этом случае необходимо сразу вызвать врача.

Медики советуют

Самое главное при переохлаждении – восстановить нормальную температуру тела: перейти в теплое помещение, надеть сухую одежду, при возможности лечь под теплое одеяло. Очень важно держать накрытой голову, поскольку через нее происходит 30% теплоотдачи.

Можно применять внешние источники тепла (например, одеяла с электроподогревом). Согревать следует только грудную клетку, в противном случае возможны осложнения.

Обязательно необходимо горячее питье. Можно принять теплую ванну, но нагревать воду необходимо в ней постепенно. Начиная с температуры +28°, ее доводят до температуры тела +34-36°. Можно также аккуратно растирать тело мягкой мочалкой, что способствует восстановлению сосудистого тонуса и рефлекторной активности. Голова и шея должны быть приподняты.

При легкой степени общего охлаждения бывает достаточно перейти в теплое помещение и согреться.

Обморожение рук, ног, ушей, носа

По данным медиков, количество обморожений увеличивается не при сильном морозе –20 градусов, а при колебании температур.

Чаще всего от холода страдают ноги, а именно стопы, на втором месте – кисти, затем – нос, уши, щеки. Первое проявление местного обморожения легко не заметить. У человека понижается температура кожи, она бледнеет, теряет чувствительность, может ощущаться покалывание или жжение.

Медики советуют

Также, как и при общей холодовой травме, при обморожении человеку нужно помочь согреться. Перейти в безветренное теплое место, снять мокрую одежду, укрыться одеялом и пить горячую воду или чай. Ни в коем случае не алкоголь! Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например, ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой пленки. Можно также использовать одеяло или поролон.

Поможет и теплая ванна. При местных обморожениях воду в ней нужно согревать постепенно начиная с температуры +17-18°С. Это связано с тем, что при температуре окружающей среды ниже +15°С тело начинает терять тепло, а при большей – начинает согреваться. Затем примерно в течение часа воду согревают до +36—37°С, не доводя ее до температуры перегревания. Одновременно проводят легкий массаж от периферии к центру. Растирание льдом и снегом не рекомендуется из-за дополнительной механической травмы и необоснованного охлаждения.

Если кожа при согревании теплеет, восстанавливается чувствительность, это значит, что холодовая травма не глубокая (поверхностная). Боль и отсутствие чувствительности после согревания более характерны для глубоких обморожений. В этих случаях необходимо немедленно обратиться к врачу.

Отморожения. Первая помощь и профилактика.

Отморожения. Первая помощь и профилактика.

Памятка для населения

Отморожением называется повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры.

Способствуют отморожению длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего — болезнь, истощение, алкоголь­ное опьянение, кровопотеря и т. д. Отморожение может наступить даже при плюсовой температуре. Более подвержены отморожению пальцы рук и ног, уши, нос.

При отморожениях вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем всякая чувствительность, что делает незаметным продолжающееся воз­действие низкой температуры, и является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях.

 

По тяжести и глубине различают че­тыре степени отморожения.

Отморожение I степени характеризуется пораже­нием кожи в виде обратимых расстройств кровообраще­ния. Кожа бледной окраски, несколько отечная, чувствительность ее резко снижена или пол­ностью отсутствует. После согревания кожа приобретает сине-красную окраску, отечность увеличивается, при этом часто наблюдаются тупые боли. Воспаление (отечность, краснота, боли) держится несколько дней, затем постепен­но проходит. Позднее наблюдаются шелушение и зуд кожи. Область отморожения часто остается очень чув­ствительной к холоду.

 Отморожение II степени проявляется омертвением поверхностных слоев кожи. При отогревании бледные кожные покровы приобретают багрово-си­нюю окраску, быстро развивается отек тканей, распростра­няющийся за пределы отморожения. В зоне отморожения образуются пузыри, наполненные прозрачной или белого цвета жидкостью. Кровообращение в области повреждения восстанавливается медленно. Длительно может сохранять­ся нарушение чувствительности кожи, но в то же время отмечаются значительные боли. Кожа в этом месте длительное время остается синюшной, со сниженной чувствительностью.
Для данной степени отморожения характерны общие явления: повышение температуры тела, озноб, плохой аппетит и сон.

При отморожении III степени нарушение крово­снабжения (тромбоз сосудов) приводит к омертвению всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину. Глубина повреждения выявляется постепенно. В первые дни отмечается омертвение кожи: появляются пузыри, напол­ненные жидкостью темно-красного и темно-бурого цвета. Повреждение глу­боких тканей выявляется через 3-5 дней в виде развива­ющейся влажной гангрены. Ткани совершенно нечувстви­тельны, но больные страдают от мучительных болей.

Общие явления при данной степени отморожения выражены более сильно. Интоксикация проявляется по­трясающими ознобами и потами, значительным ухудшением самочувствия, апатией к окружающему.
      Отморожение IV степени характеризуется омерт­вением всех слоев ткани, в том числе и кости. При данной глубине поражения отогреть поврежденную часть тела не удается, она остается холодной и абсолютно нечувстви­тельной. Кожа быстро покрывается пузырями, наполнен­ными черной жидкостью. Граница повреждения выявляет­ся медленно (10-17 дней). Поврежденная зона быстро чернеет и начинает высыхать (мумифицироваться). Процесс отторжения омертвевшей конечности дли­тельный (1,5-2 мес.), заживление раны очень медленное и вялое.

В этот период резко страдает общее состояние. Постоянные боли и интоксикация истощают больного, изменяют состав крови, больные становятся легко чувствительными к дру­гим заболеваниям.


 Первая помощь.

Первая помощь заключается в немедленном согревании пострадавшего и особенно отмороженной части тела, для чего пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в теплое помещение.

Прежде всего необходимо согреть отмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение.

При отморожении I степени и ограниченных участков тела (нос, уши) согревание можно осуществлять с помощью тепла рук оказывающего первую помощь.

При отмороже­ниях II, III и IV степени следует воздержаться от интенсивного растирания и массажа охлажденной части тела, так как это может привести к травме сосудов, что увеличит опасность их тромбоза и тем самым увеличит глубину повреждения тканей. Наиболее эффективно и безопасно использование тепловых ванн. За 20-30 мин температуру воды постепенно увеличивают с 20 до 40°С; при этом конечность тщательно отмывают мылом от за­грязнений.

После ванны (согревания) поврежденные участки надо высушить (протереть).

Затем закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть.


Нельзя смазывать отмороженные участки жиром и мазями, так как это значительно затрудняет последующую первич­ную обработку. Отмороженные участки тела нельзя растирать снегом, так как при этом усиливается охлажде­ние, а льдинки ранят кожу, что способствует инфици­рованию зоны отморожения.

 

Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего. Больным дают горячий кофе, чай, молоко. Быстрейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение явля­ется также первой помощью.
При транспортировке сле­дует принять все меры к предупреждению повторного охлаждения.

Если первая помощь не была оказана до прибытия медицинского транспорта, то ее следует оказать в машине в период транспортировки.

Профилактика

Предотвратить отморожение поможет строгое соблюдение мер защиты от холода, использование одежды и обуви, соответствующей погоде.

Носите свободную многослойную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови и при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло.

Используйте непроницаемую для воды свободную обувь, позволяющую надевать две пары носков, примите меры для устранения потливости ног.

 Важное значение имеет борьба с употреблением спиртных напитков. В состоянии опьянения человек теряет способность ощущать и анализировать охлаждение всего тела и отдельных его частей, контролировать свои действия.

Большую роль в профилактике отморожений играют различные формы закаливания организма: ежедневные обливания холодной водой, физические упражнения на холоде, которые способствуют росту сопротивляемости организма низкой температуре.

 

 

ОБУЗ «Центр медицинской профилактики»

2019 г.

Первая помощь при обморожениях — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Чаще подвергаются действию холода периферические части тела: пальцы ног и рук, а также нос, уши, щеки. Обморожения возникают только при длительном воздействии холода, обычно в результате низкой температуры воздуха, а также при соприкосновении тела с холодным металлом на морозе, с жидким и сжатым воздухом или сухой углекислотой. Обморожение наступает при нулевой температуре воздуха, когда повышена влажность, сильный ветер, а на человеке промокшая одежда или обувь. Предрасполагают к обморожению общее состояние организма вследствие голодания, утомления или заболевания, а также алкогольное опьянение.

Различают четыре степени обморожения тканей:

Первая – покраснение и отек;
Вторая – образование пузырей;
Третья – омертвение кожи и образование струпа;
Четвертая – омертвение части тела (пальцев, стопы).

НЕЛЬЗЯ:

 Быстро согревать обмороженные места(обкладывание грелками, горячий душ, теплая ванна, интенсивное растирание, согревание у открытого огня и т.п.), так как при этом пораженные ткани нагреваясь, но не получая из крови кислорода, чернеют и отмирают

 Растирать обмороженные участки снегом — из-за повреждения мелкими льдинками поверхности кожи и занесения инфекции

 Употреблять для согревания алкоголь(он вызывает сначала расширение, а затем резкое сужение кровеносных сосудов и ухудшение снабжения пораженных участков кислородом;

 Натирать обмороженные участки тела жиром, так как это нарушает кожное дыхание и препятствует выводу из пор продуктов распада пораженных тканей

ПОМНИТЕ: спасти обмороженные ткани можно только немедленно обратившись в хирургическое отделение ближайшей больницы

ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

·При обморожении(чувство жжения, покалывания, онемения, осторожно разотрите обмороженный участок рукой или шерстяным шарфом Снимите перчатки или обувь, руки согрейте дыханием и легким массажем, а стопы ног разотрите в направлении сверху вниз

·При сильном обморожении (потеря чувствительности, боль бледная и холодная кожа) укутайте пораженное место теплыми вещами или по возможности несколькими слоями ваты, марли, полиэтиленаи. постарайтесь быстрее добраться до теплого помещения. Немедленно сами или с помощью соседей вызовите врача. Повязку не снимайте, иначе в результате перепада температур нарушится нормальное кровообращение в тканях

·Пейте любой горячий напиток(сладкийчай кофе молоко, примите таблетку аспирина и анальгина, а также 2 таблеткино-шпы, 15-20 капель корвалола или валокордина

СПб ГКУ «ПСО Выборгского района»
Территориальный отдел по Выборгскому району
УГЗ ГУ МЧС России по г. Санкт‑Петербургу

Первая помощь при обморожении

10.02.2012

С наступлением сильных холодов в городе растет число людей, которые обращаются в медучреждения с диагнозом – обморожение.

Обморожение (отморожение) – повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение, алкогольное опьянение и т.д.) отморожение может наступить даже при температуре плюс 3-7 градусов.

При отморожениях вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем всякая чувствительность.

Признаки и симптомы отморожения:

1 степень — кожа пострадавшего бледной окраски, несколько отечная, чувствительность ее резко снижена или полностью отсутствует.

2 степень — в зоне отморожения образуются пузыри, наполненные прозрачной или белого цвета жидкостью, кровообращение в области повреждения восстанавливается медленно, повышение температуры тела, озноб, плохой аппетит и сон.

3 степень — нарушение кровоснабжения (тромбоз сосудов) приводит к омертвению всех слоев кожи и мягких тканей на различную глубину, появляются пузыри, наполненные жидкостью темно-красного и темно-бурого цвета, озноб, пот, значительное ухудшение самочувствия, апатия к окружающему.

4 степень — омертвение всех слоев ткани, в том числе и кости; кожа быстро покрывается пузырями, наполненными черной жидкостью. Отогреть поврежденную часть тела не удается, она остается холодной и абсолютно нечувствительной.

Как можно помочь человеку, пострадавшему от холода?

В первую очередь, необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Большое значение при оказании первой помощи — общее согревание пострадавшего горячим кофе, чаем, молоком. При транспортировке следует принять все меры к предупреждению повторного охлаждения. Главное не допустить согревания переохлажденных участков тела снаружи, т.к. на них губительно действует теплый воздух, теплая вода, прикосновение теплых предметов и даже рук.

Когда пострадавшего вводят в отапливаемое помещение, переохлажденные участки тела, чаще руки или ноги, нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизоляционные повязки (ватно-марлевые или шерстяные).

Повязка должна закрывать только область с пораженным побледнением кожи, не захватывая не изменившиеся кожные покровы. В противном случае тепло от участков тела с ненарушенным кровообращением будет распространяться под повязкой на переохлажденные участки и вызывать их согревание с поверхности, чего допустить нельзя!

Повязку оставляют до тех пор, пока не появится чувство жара и не восстановится чувствительность в пальцах рук или ног. В таком случае согревание тканей будет происходить за счет тепла, приносимого током крови, и жизнедеятельность тканей пораженного участка будет восстанавливаться одновременно с восстановлением в нем кровотока.

Очень важно обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев кистей и стоп, так как их сосуды очень хрупки и потому возможны кровоизлияния после восстановления кровотока.

При общем переохлаждении с потерей сознания основным правилом, по прежнему, остается наложение теплоизолирующих повязок на руки и ноги, как только пострадавшего внесли в теплое помещение. Его необходимо укутать ватным или шерстяным одеялом. Оледеневшую обувь не снимают, ноги в этой обуви укутывают любым подручным материалом.

После оказания необходимой помощи за состоянием пострадавшего ведут наблюдение и в дальнейшем госпитализируют в лечебное учреждение.

Применяя эти методы первой помощи, часто удается спасти обмороженных и избежать тяжелых последствий отморожения рук и ног.

Напоминаем телефон службы спасения 222-33-12, с мобильного 112.


Первая помощь при отморожении

Зима – прекрасная пора для отдыха и игр с детишками на улице! Что может быть лучше свежевыпавшего сияющего снега? Но порой, такие зимние прогулки могут привести к переохлаждениям и отморожениям у детей. Так давайте же рассмотрим что такое отморожение и как оказать первую помощь ребенку?

Обмороже́ние или отмороже́ние — повреждение тканей организма под воздействием низких температур.

К отморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний.

Отморожения также возможны и при плюсовой температуре (от 0 С до +5С) если есть сильный ветер и повышенная влажность.

Выделяют общее охлаждение, когда происходит снижение температуры всего организма, и местные отморожения кистей, стоп, ушных раковин, носа, щек, области коленных суставов.

Давайте рассмотрим, что же происходит в пораженных тканях.

Основные нарушения при отморожениях происходят в микрососудистом русле пораженных тканей: снижается их кровоснабжение, из-за чего они получают недостаточно кислорода. В процессе же быстрого согревания ткани прогреваются неравномерно: сначала согреваются поверхностные слои, и в них восстанавливаются обменные процессы. Более глубокие слои прогреваются медленнее, что препятствует восстановлению нормального кровотока, а значит, и питания поверхностных тканей, вследствие чего они отмирают.

По глубине поражения тканей различают:

  • Обморожение I степени поражённый участок кожи бледный, имеет мраморный окрас, развивается отёк. Омертвения кожи не возникает.
  • Обморожение II степени наиболее характерный признак — образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1— 2 недель, грануляции и рубцы не образуются.
  • Обморожение III степени образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов.
  • Обморожение IV степени омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.

Правила первой помощи

  1. Перенести пострадавшего в тепло. Первое что нужно сделать – убрать негативно воздействующий фактор, т.е. холод.
  2. Снять с ребенка всю одежду и обувь.
  3. Можно поместить ребенка в ванну с теплой водой. Температура воды должна быть 36-37оС, затем ее постепенно повышают до 40оС. Время процедуры не меньше 40 минут.
  4. Одновременно осторожно начать массаж. Начинать растирания необходимо с кончиков пальцев, постепенно продвигаясь вверх. Если при согревании появилась боль и покраснение кожи– значит кровообращение восстановилось.
  5. Наложить повязки и зафиксировать их. При наложении повязки обычно используют вату и марлю, которые сверху покрывают теплоизолирующей тканью: клеенкой, прорезиненной тканью.
  6. Напоить теплым чаем или молоком – это поможет повысить общую температуру тела, и будет способствовать нормализации кровообращения.
  7. При оказании первой помощи Вашему ребенку, сразу вызывайте скорую помощь, так как только врач сможет верно определить степень отморожения и скорректировать дальнейшие мероприятия.

Ни в коем случае нельзя делать при отморожении:

  1. Чтобы предотвратить омертвение тканей, согревание при отморожении не должно быть быстрым. Все усилия необходимо направить на восстановление нарушенного кровообращения в тканях, это достигается лишь медленным согреванием!
  2. Растирать обмороженный участок тела снегом. Так как растирание кожи снегом усугубляет отморожение и травмирует ее кристалликами льда, а это грозит инфицированием отмороженных участков и нагноением
  3. Нельзя втирать в поврежденную кожу масла, жир, спирт!

Эти меры помогут Вам в оказании первой помощи при отморожении. Желаем здоровья Вам и Вашему ребенку!

Врач-резидент педиатр ЦМиР: Сексенбаева Р. Е.


Профилактика и первая помощь при отморожениях

Профилактика и первая помощь при отморожениях

Памятка для населения

 

Отморожение возникает вследствие воздействия холода на тот или иной участок тела. Повышенная влажность, длительное воздействие низких температур, тесная обувь или одежда, приводящая к сдавлению кровеносных сосудов, кровопотеря, переутомление и предыдущие отморожения могут способствовать отморожению или увеличивать степень поражения тканей.

Вначале в результате спазма кровеносных сосудов кожа на отмороженном участке тела бледная, чувствительность понижена или отсутствует.

Через некоторое время спазм кровеносных сосудов сменяется расширением. Кожа приобретает ярко-красный цвет с синюшным оттенком. На отмороженном участке появляется небольшой отек, чувствительность восстанавливается, возникает чувство жжения, зуд.

Через несколько дней все эти явления постепенно проходят, но остается повышенная чувствительность этого участка к холоду. Так протекает I степень отморожения.

При отморожении II степени в тканях происходят более глубокие изменения. Вслед за признаками I степени на коже появляются пузыри, наполненные серозно-кровянистой жидкостью. Кожа принимает багрово-синюшный цвет, развивается более сильный отек, чувствительность долго не восстанавливается. В течение длительного времени у больных сохраняется склонность к повышенной реакции на воздействие холода, чувство жжения, ползание мурашек, покалывание, зуд. Кожа длительное время остается синюшной.

При III степени отморожения поражаются более глубокие участки тканей. В результате нарушения кровообращения и образования множественных тромбов в мелких сосудах наступает гангрена тканей. Клиническая картина характеризуется тем, что через несколько дней кожа на отмороженном участке темнеет, превращаясь в сухой струп.

Если омертвевают только поверхностно расположенные мягкие ткани, то это отморожение III степени.

Если же омертвение захватывает глубжележащие ткани, включая и кости, то это классифицируют как отморожение IV степени. При этом развивается сухая или влажная гангрена.

 

 

 

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

 

При глубоких повреждениях, если применить быстрое отогревание конечностей, произойдет следующее: отогреются и оживут клетки кожи и других поверхностных слоев. Сработает феномен «кислородной задолженности» в тканях, необходимо большое количество кислорода, активное выведение из клеток продуктов обмена.

Но ведь глубокие слои тканей еще заморожены. Кровоток в артериях и венах еще не восстановлен. Поэтому быстро отогретые верхние слои тканей погибают уже безвозвратно.

А если растереть отмороженные конечности? Растирание может помочь только при поверхностных отморожениях I и II степени, когда кровоток в магистральных сосудах еще сохранен. Нужно помнить, что замороженную кожу легко повредить, что приведет в последующем к нагноению.

Есть способ, позволяющий создать наилучшие условия для выведения замороженных тканей из парабиоза. Он заключается в медленном отогревании отмороженной конечности «изнутри».

После того, как осторожно снята обувь, на конечности накладывают толстые ватно-марлевые или шерстяные повязки. Отогревание снаружи становится невозможным. Нужно помочь отогреванию «изнутри»: выпить побольше горячего чая. Можно использовать и прямое «подогревание» крови. Близко к поверхности в паховых областях проходят бедренные артерии, непосредственно снабжающие кровью нижние конечности. Именно сюда к паховым сгибам и нужно положить теплые грелки, уложить пострадавшего в теплую постель. Применение этого способа эффективно только в случае использования его сразу при оказании первой помощи.

 

 

ПРОФИЛАКТИКА

 

Строгое соблюдение мер защиты от холода, ношение одежды и обуви соответствующей погоде. Ношение непроницаемой для воды свободной обуви, позволяющей надевать две пары носков или портянок, принятие мер для устранения потливости ног. Следует отказаться от тугих поясов и одежды, сдавливающей тело. Важное значение имеет борьба с употреблением спиртных напитков. В состоянии опьянения человек теряет способность ощущать и анализировать охлаждение всего тела и отдельных его частей, контролировать свои действия.

Большую роль в профилактике отморожений играют различные формы закаливания организма: ежедневные обливания холодной водой, физические упражнения на холоде, которые способствуют сопротивляемости организма низкой температуре.

 

 

г. Курск, 2018 г.

Обморожение: Первая помощь — Клиника Мэйо

Обморожение — это когда кожа и подлежащие ткани замерзают после воздействия очень низких температур. Чаще всего поражаются кончики пальцев рук и ног, мочки ушей, щеки, подбородок и кончик носа.

Ранними признаками и симптомами обморожения являются участки красноватой кожи и жгучая боль. Затем состояние прогрессирует до холодной, онемевшей, белой или сероватой кожи, которая кажется жесткой или восковой.

Легкое обморожение (обморожение) можно вылечить самостоятельно.Все остальные обморожения требуют медицинской помощи. Меры первой помощи при обморожении следующие:

  • Проверить на гипотермию. Если вы подозреваете переохлаждение, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Признаки гипотермии включают сильную дрожь, сонливость, спутанность сознания, неловкость рук и невнятную речь.
  • Защитите кожу от дальнейшего повреждения. Если есть шанс, что пораженные участки снова замерзнут, не размораживайте их. Если они уже разморозились, заверните их, чтобы они не замерзли снова.

    Если вы находитесь на улице, согрейте обмороженные руки, засунув их под мышки. Защитите свое лицо, нос или уши, прикрывая область сухими руками в перчатках. Не трите пораженную кожу снегом или чем-либо еще. И по возможности не ходите по обмороженным ступням или пальцам ног.

  • Убирайся с холода. Оказавшись в теплом помещении, снимите мокрую одежду и закутайтесь в теплое одеяло.
  • Аккуратно согрейте обмороженные участки. Замочите обмороженные пальцы рук, ног или другие конечности в теплой воде — от 105 до 110 F (приблизительно от 40 до 43 C).Если термометр недоступен, проверьте воду, поместив в нее неповрежденную руку или локоть — она должна быть очень теплой, а не горячей. Замочите на 20-30 минут или до тех пор, пока кожа не приобретет нормальный цвет или не потеряет онемение. На лицо или уши нанесите теплую влажную мочалку.

    Не согревайте обмороженную кожу прямыми источниками тепла, такими как печь, лампа накаливания, камин или грелка. Это может вызвать ожоги.

  • Пейте теплые жидкости. Чай, кофе, горячий шоколад или суп согреют вас изнутри.Не пейте алкоголь.
  • Рассмотрите лекарство от боли. Если вы испытываете боль, подумайте о безрецептурном болеутоляющем средстве.
  • Знайте, чего ожидать, когда кожа оттает. Вы почувствуете покалывание и жжение, когда кожа согреется и нормальный кровоток вернется. Будьте осторожны, чтобы не сломать волдыри, которые могут образоваться на пораженной коже. Обратитесь за медицинской помощью в случае чего-то более серьезного, чем легкое обморожение.
14 октября 2020 г. Показать ссылки
  1. СпроситеMayoExpert. Обморожение.Клиника Майо; 2018.
  2. Обморожение. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/disasters/winter/staysafe/frostbite.html. По состоянию на 16 июля 2020 г.
  3. Томпсон Д.А. Обморожение. В: Телефонные протоколы для взрослых: офисная версия. 4-е изд. Американская академия педиатрии; 2019.
  4. Обморожение. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/cold-injury/frostbite. По состоянию на 16 июля 2020 г.
  5. Уоллс Р.М. и др., ред. Отморожения и незамерзающие холодовые травмы. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 16 июля 2020 г.
  6. Лейкин Дж. Б. и др., ред. Обморожение. В: Справочник Американской медицинской ассоциации по оказанию первой помощи и неотложной помощи. Изд. ред. Случайный дом; 2013.

Продукты и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств клиники Мэйо

.

Как обнаружить, лечить и предотвратить

Что такое обморожение?

Обморожение — это когда воздействие низких температур повреждает участки кожи и ткани под ней. Это излечимое, но потенциально серьезное заболевание.

Каковы симптомы?

Когда на улице холодно, незакрытая кожа может покраснеть или воспалиться. Это называется обморожением, и это ранний признак обморожения. Если это произойдет, быстро найдите теплое укрытие.

Симптомы обморожения зависят от того, насколько глубоко оно проникло в тело. Есть три стадии. Раннее обморожение поражает верхние слои кожи. Более запущенные случаи могут доходить до мышц и костей.

Ранняя стадия

  • Кожа становится бледно-желтой или белой
  • Может вызывать зуд, покалывание, жжение или ощущение покалывания.

9002

Промежуточный этап

  • кожа становится жестким
  • Это выглядит блестящим или восковым
  • , когда кожные оттаивания, волдыри, заполненные жидкостью или крови.

Дополнительная стадия

  • Кожа очень жесткая и холодная на ощупь
  • Кожа быстро темнеет.Она может выглядеть синей, а затем стать черной

Некоторые люди не знают, что у них обморожение, потому что по мере того, как становится хуже, вы больше не можете чувствовать эту область. Вот почему вам нужно искать изменения в цвете кожи.

Экстренные симптомы обморожения

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы подозреваете обморожение. Некоторые предупреждающие знаки могут включать:

  • Цвет вашей кожи меняется или становится жестким.
  • Ваша кожа остается онемевшей (вы ничего не чувствуете).
  • У вас сильная боль, когда ваша кожа оттаивает.
  • На коже появляются волдыри.

Причины обморожения

Точно так же, как вода превращается в лед при понижении температуры, ваши пальцы, руки, пальцы ног, ступни — даже нос и уши — могут замерзнуть, если вы подвергнетесь воздействию очень холодной погоды или прикоснетесь к чему-то очень холодному, как лед или замороженный металл. Находясь дальше от вашего ядра, эти области первыми страдают от снижения кровотока в ответ на холод.

У вас больше шансов получить обморожение, если вы не одеваетесь должным образом в холодную, ветреную или сырую погоду или носите слишком тесную одежду в этих условиях.

Как скоро произойдет обморожение, зависит от того, насколько холодно и ветрено на улице. Это может произойти быстрее, чем вы думаете. В холодную погоду возможно обморожение всего за 5 минут.

Диагностика обморожения

Специального теста на обморожение не существует. Врач спросит, как долго вы находились на холоде и какая у вас была температура. Они внимательно осмотрят вашу кожу и могут порекомендовать рентген или другой вид сканирования, чтобы увидеть, есть ли серьезные повреждения костей или мышц.

Лечение обморожения

Домашний уход при обморожении

Во-первых, доберитесь до теплого места. Не трите кожу. Это может повредить его, если он заморожен.

Не помещайте холодные руки или ноги в ванну с горячей водой. Если ваша кожа онемела, вы можете не почувствовать, слишком ли горячая вода. Это может привести к дальнейшему повреждению. Вместо этого замочите пораженные руки и ноги в теплой воде (от 104 F до 107 F) или положите мочалку с теплой водой на пораженные участки, которые нельзя погружать в воду, такие как нос и уши, не менее чем на 30 минут.

Ваша кожа должна начать быстро заживать. При оттаивании может покраснеть. Вы также можете чувствовать болезненные покалывания или покалывания, как «булавки и иглы».

Больничная помощь при обморожении

В больнице персонал попытается согреть вас, восстановить приток крови к пораженному участку и остановить дальнейшее повреждение. Вы можете:

  • Приложить теплые губки к носу, ушам или другим замороженным участкам тела
  • Получить обезболивающее от нервных болей, которые могут обостриться при нагревании кожи
  • Пройти визуализирующие обследования, такие как МРТ, чтобы увидеть количество поврежденных слоев кожи
  • Соскоблить омертвевшую кожу

Некоторые исследования показывают, что аспирин или другие препараты, разжижающие кровь, могут помочь восстановить кровоток в частях тела при сильном обморожении, если ваш врач даст вам их в течение 24 часов после согревание.Лечение, называемое гипербарической оксигенотерапией, при котором вы получаете 100% кислорода в контролируемых условиях, также изучается как возможное лечение. Пока результаты неоднозначны.

В крайних случаях, например, если кожа почернела и кровоток не восстанавливается, может потребоваться операция по удалению этой области. Это делается для того, чтобы он не заразился и не причинил больше вреда.

Предотвращение обморожения

Эти советы по выбору одежды для холодной погоды могут помочь:

Надевайте одежду свободно. Тесная одежда повышает риск обморожения. Вместо этого выбирайте свободные слои, которые пропускают тепло тела.

Вам нужно три слоя:

  • Первый должен быть из материала, который поможет вам оставаться сухим.
  • Второй надевается на первый и должен быть изготовлен из изоляционного материала, такого как шерсть или флис.
  • Третий надевается сверху и должен быть ветрозащитным и водонепроницаемым.

Убедитесь, что ваша шапка закрывает голову и уши. Купите себе шерстяную или флисовую с ушами.Это сохранит ваши уши в тепле и защитит их.

Выбирайте изолирующие рукавицы или перчатки. Не снимайте их, чтобы пользоваться смартфоном. Если текстовые сообщения являются обязательными, ищите пару с текстурированными кончиками пальцев, которые позволяют вам проводить пальцем.

Не экономьте на носках и обуви. Ноги очень уязвимы к обморожению. Наденьте пару шерстяных носков поверх влагостойких. Носите теплые непромокаемые ботинки, закрывающие лодыжки.

Если вы потеете, расстегните молнию хотя бы на несколько минут. Промокшая одежда (либо от снега, либо от пота) повышает вероятность обморожения. Убедитесь, что снег не может проникнуть внутрь вашей зимней одежды.

Обморожение, первая помощь: состояние, лечение и фотографии — Руководство по оказанию первой помощи

54383 544 Информация для Первая медицинская помощь подпись идет сюда…
Изображения обморожения, первая помощь

Обзор

Обморожение — это обморожение кожи, возникающее из-за воздействия низких температур.Обморожение часто начинается с легких симптомов и может прогрессировать и стать довольно тяжелым и даже опасным для конечностей.

Легким обморожением считается покраснение и болезненность кожи или белое и онемение кожи. Тяжелое обморожение включает образование волдырей на коже, твердую кожу (из-за замороженных костей и кровеносных сосудов) и, возможно, гангрену (ткань, которая отмерла и почернела после замерзания кровеносных сосудов).

Обморожение часто связано с переохлаждением.

Руководство по оказанию первой помощи
В случае легкого обморожения необходимо принять следующие меры:

  1. Переместите пострадавшего в более теплое место.
  2. Снять одежду с пораженного участка.
  3. Согревайте пораженный участок до восстановления чувствительности кожи и ее мягкости (не менее 30 минут). Согревание обмороженной кожи обычно сопровождается болью, отеком и изменением цвета.
    • Чтобы согреть конечность, поместите ее в ванну с теплой водой (т. е. 100–105 °F). Продолжайте циркулировать и освежать теплую воду.
    • Чтобы согреть область, которую нельзя замочить в ванне с водой, наложите теплый компресс.(Убедитесь, что компресс теплый, но не горячий.)
  4. Наложите чистую (по возможности стерильную) сухую повязку на пораженный участок.
  5. Снова накройте пораженный участок сухой одеждой, чтобы сохранить тепло.
  6. Получить медицинскую помощь.

Примечание:

  • Обмороженные участки после оттаивания следует как можно меньше перемещать.
  • Не массируйте пораженный участок, пытаясь согреть его.
  • Старайтесь не трогать любые волдыри или кожу, которая стала гангренозной.
  • Не используйте прямой нагрев (фены, грелки и т. д.) для согревания пораженного участка.
  • Если есть вероятность повторного замораживания области, не пытайтесь оттаивать, так как оттаивание с последующим повторным замораживанием может привести к еще большему повреждению области.

При одновременном обморожении и переохлаждении вызвать скорую медицинскую помощь и оказать первую помощь при переохлаждении, а затем первую помощь при обморожении.

Меры первой помощи при гипотермии следующие:

  • Проверьте АВС человека: откройте дыхательные пути и проверьте дыхание и кровообращение.
  • Переместите пострадавшего в более теплое место и замените мокрую или тесную одежду свободной сухой одеждой.
  • Чтобы согреть человека:
    • Полностью накройте человека фольгой или космическим одеялом или согрейте его теплом собственного тела.
    • Используйте теплые компрессы на шею, грудь и пах.
    • Давайте теплые сладкие жидкости. (Любые жидкости должны быть безалкогольными, так как алкоголь мешает циркуляции крови.)

Кто в опасности?

Обморожение чаще всего происходит у тех, кто подвергается воздействию сильного холода, поэтому люди, которые участвуют в мероприятиях на свежем воздухе в холодную погоду или живут или путешествуют в холодном климате, подвергаются наибольшему риску.Обморожение также может произойти у тех, кто подвергается воздействию сильного ветра, у людей с плохой циркуляцией крови, у тех, кто находится в тесноте, у кого есть тесная одежда или обувь, а также у тех, кто страдает от усталости. Кроме того, некоторые заболевания и лекарства, употребление алкоголя и курение увеличивают риск обморожения.

Признаки и симптомы

Обморожение чаще всего возникает на коже, подвергшейся воздействию холода, например, на лице или ушах, а также на конечностях, таких как пальцы рук и ног.

Кожа при легком обморожении может выглядеть либо покрасневшей, либо белой.Когда обморожение становится более серьезным, на коже могут появиться волдыри и, возможно, почернение. При сильном обморожении кожа обычно кажется твердой на ощупь.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью при любой форме обморожения. При легком обморожении выполните вышеуказанные меры по уходу за собой, а затем обратитесь за медицинской помощью. При сильном обморожении вызывайте скорую помощь.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Сначала врач будет согревать пораженные участки, облегчая боль, связанную с согреванием обмороженной кожи.Область будет перевязана и приподнята, чтобы защитить чувствительную кожу от дальнейшего повреждения.

В случае инфицирования участка будет назначен антибиотик и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Последующее наблюдение врача, физиотерапевта и реабилитолога очень важно и может быть долгосрочным.

доверенные ссылки

MedlinePlus: Обморожение
MedlinePlus: Гипотермия

Обморожение — Канал лучшего здоровья

Обморожение возникает, когда ткани кожи замерзают.Это может произойти при длительном воздействии холода или даже через несколько минут при экстремально низких температурах. Холодный ветер увеличивает вероятность обморожения, потому что движение воздуха быстрее отводит тепло тела от кожи.

Такие факторы, как истощение, голод и обезвоживание, еще больше снижают защиту организма от обморожения. Конечности, такие как руки и ноги, обычно подвергаются риску из-за их большей восприимчивости к потере тепла.

Обморожение часто является результатом отсутствия подготовки.Риск может быть снижен за счет большей осведомленности и подготовки к холодным погодным условиям.

Образование кристаллов льда в клетках кожи

Когда тело подвергается воздействию очень низких температур, оно пытается предотвратить потерю тепла, перенаправляя кровь от конечностей, таких как пальцы рук и ног. При длительном воздействии внутри и вокруг клеток кожи начинает образовываться лед. Кристаллы льда блокируют движение крови по тонкой сетке капилляров, а значит, ткань лишается кислорода и питательных веществ.Чем дольше ткань остается замороженной, тем больше степень повреждения.

Симптомы

симптомы мозганой кожи могут включать в себя:

  • холодные, белые и твердые кожу
  • боль
  • зуд
  • потерю чувства в пораженной площади
  • пятнистая кожа
  • набухание и волдыри
  • покраснение и появление пятен при нагревании
  • Потеря тканей в зависимости от тяжести обморожения.

Тяжелое обморожение

Если жидкость внутри пузырей прозрачная, вероятно полное выздоровление.Однако наполненные кровью волдыри сигнализируют о повреждении более глубоких тканей.

Как правило, пораженная кожа становится твердой и черной. Это называется сухой гангреной. Также может возникнуть влажная гангрена, при которой кожа выглядит мягкой и серой. Гангренозная кожа со временем отпадет, но в некоторых случаях для ее удаления требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первая помощь при обморожении включает:

  • Найдите укрытие и уменьшите дальнейшее воздействие холода и ветра.
  • Снимите мокрую или ограничивающую одежду и по возможности замените ее сухой одеждой.
  • Заверните пострадавшего в одеяло и согрейте все его тело.
  • Не трите пораженный участок.
  • Не подвергайте человека воздействию прямого лучистого тепла, например, огня.
  • Снимите давление с пораженного участка, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение; например, не позволяйте человеку ходить на обмороженных ногах.
  • Не позволяйте человеку курить сигареты, так как никотин сужает кровеносные сосуды.
  • Не пытайтесь разморозить пораженную часть, если есть вероятность ее повторного замерзания.
  • Не вскрывать волдыри.

Оттаивание пораженного участка

Большинство повреждений от обморожения происходит во время или после согревания или оттаивания пораженных тканей. Повреждение может произойти, когда область повторно нагревается, а затем снова подвергается воздействию холода.

Оттаивание болезненно, и его следует предпринимать только тогда, когда медицинская помощь недоступна. Чтобы отогреть пораженный обморожением участок:

  • Приложите теплые полотенца или погрузите пораженный участок в циркулирующую теплую воду.
  • Не используйте горячую воду.
  • Ни в коем случае не трите эту область.
  • После оттаивания оберните пораженный участок чистой повязкой.
  • Избегайте воздействия холода или ветра на пораженный участок.
  • Немедленно обратитесь за профессиональной помощью. Наберите тройной ноль (000) в экстренной ситуации.

Оттаивание и повторное замораживание опасны

Если обморожение не помогает, может быть неразумно оттаивать пораженные участки на случай, если они снова замерзнут.

Если ноги обморожены, но у человека нет другого выхода, кроме как продолжать идти, лучше ходить на обмороженных ногах, так как оттаявшие ткани могут быть сильно повреждены механическим повреждением или давлением.

Варианты лечения

Человек с тяжелым обморожением нуждается в лечении в больнице. Варианты лечения в стационаре включают:

  • Согревание конечностей в воде
  • Проверка кровообращения в пораженных участках с помощью сканирования
  • Лекарства для профилактики инфекций
  • Лосьоны с антибиотиками
  • Прививка от столбняка
  • Согревание конечностей
  • Регидратация человека
  • Пероральные и внутривенные препараты для улучшения кровообращения
  • Высокопитательные продукты
  • Через несколько недель или месяцев операция по удалению почерневшей омертвевшей кожи.

Длительное повреждение

Человек, перенесший сильное обморожение, получит долговременное повреждение, несмотря на наилучшую медицинскую помощь. Повреждения могут включать:

  • Онемение
  • Чувствительность к холоду
  • Проблемы с ростом ногтей.

Предотвращение обморожения

Нахождение на холоде, даже в течение относительно коротких периодов времени, может быть опасным, если вы недостаточно подготовлены. Дрожь и чувство холода или онемения являются предупреждающими признаками того, что тело теряет слишком много тепла.

Дети подвергаются большему риску, поскольку у них меньшая масса тела. Особое внимание следует уделить тому, чтобы их одежда была как можно более сухой и многослойной.

Водонепроницаемая шапка необходима, так как дети теряют тепло через голову и кожу головы намного быстрее, чем взрослые. Уши подвергаются большому риску обморожения.

Простые способы предотвращения обморожения включают:

  • Избегайте длительного пребывания на холоде.
  • Несколько слоев одежды удерживают тепло тела более эффективно, чем один объемный слой.
  • Погодостойкий внешний слой сохраняет тело сухим.
  • Используйте перчатки, шарфы и носки. Берите с собой запасные на случай, если те, что на вас, промокнут.
  • Утепленные сапоги.
  • Теплый головной убор, так как значительная часть тепла тела теряется через кожу головы.
  • Пейте много жидкости.
  • Регулярно питайтесь.
  • Следите за точной температурой, взяв с собой термометр.
  • Немедленно смените мокрую одежду.
  • Избегайте употребления алкоголя, сигарет и кофеина.
  • Часто проверяйте кожу на наличие признаков обморожения.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Отделение неотложной помощи больницы
  • В экстренных случаях звоните три нуля (000)

 

Полезные советы по лечению обморожения 9001e

Обморожение возникает, когда кожа и подлежащие ткани замерзают в результате воздействия очень низких температур. В то время как его легкая форма, обморожение, вызывает покраснение и онемение, которые можно лечить самостоятельно с помощью надлежащей первой помощи, более поздние стадии обморожения требуют неотложной медицинской помощи.Лечение обморожения включает контролируемое согревание и возможные вмешательства, такие как внутривенное введение жидкостей и лекарств.

Правильное и своевременное лечение обморожения имеет важное значение для предотвращения осложнений, включая необратимые повреждения. Вот что вам нужно сделать, чтобы справиться с вашим делом должным образом.

КасарсаГуру / Getty Images

Лечение обморожения

Обморожение — самая легкая форма холодового повреждения кожи. К признакам обморожения относятся:

  • Покраснение или бледность кожи
  • Слабая боль
  • Ощущение покалывания или онемения в частях тела, подвергшихся воздействию холода

Frostnip не требует визита к врачу, но это показатель того, что ваша кожа уже начала поражаться и что дальнейшее воздействие может привести к более серьезной форме обморожения.

Вы можете лечить обморожение, согреваясь. Это включает:

  • Поиск теплого укрытия
  • Укрытие слоями сухой одежды
  • Обдув пострадавшего участка теплым воздухом изо рта через сложенные чашечкой руки
  • Согревание конечности с помощью тепла тела, например, положив пальцы в подмышку

Лечение обморожения

Обморожение может выглядеть как ожог.

Обморожение второй степени (поверхностное) поражает верхние слои кожи.Знаки включают в себя:

  • Белая восковая кожа
  • Онемение
  • Отек
  • Пузыри с прозрачной жидкостью

Если не лечить обморожение второй степени, оно может перейти в более серьезную стадию.

Обморожение третьей степени (глубоких тканей) сначала может выглядеть как обморожение второй степени, но признаки включают:

  • Темные, наполненные кровью волдыри при оттаивании кожи.
  • Потемнение кожи
  • Потеря тканей

Немедленно обратитесь за медицинской помощью

При любом подозрении на обморожение следует немедленно обратиться к врачу.Если вы не можете сразу попасть в больницу, начните оказывать первую помощь при обморожении.

В больнице

Профессиональная и своевременная медицинская оценка и лечение обморожения имеют решающее значение, поскольку бывает трудно определить, насколько сильно повреждены окружающие ткани.

В больнице медицинская бригада:

  • Согрейте обмороженный участок
  • Перевяжите его, чтобы защитить кожу
  • Дайте обезболивающее
  • Оцените, чтобы определить степень повреждения

В случаях третьей степени тромболитическую терапию можно использовать для разрушения тромбов, чтобы снизить риск ампутации из-за тяжелого повреждения тканей.

Степень повреждения тканей может быть неочевидной в течение нескольких недель, поэтому вам могут потребоваться последующие визиты для наблюдения за поврежденной областью.

Первая помощь при обморожении

Работать над лечением обморожения следует только в том случае, если нет возможности сразу попасть в больницу.

Не пытайтесь разморозить обмороженную кожу, если есть вероятность, что она может снова замерзнуть. Это приведет к более глубокому повреждению, чем если позволить тканям оставаться замороженными дольше.

Если ноги обморожены, не ходите по ним, если нет необходимости добраться до безопасного места. Ходьба на обмороженных ногах может привести к большему повреждению тканей.

Для начала оказания первой помощи:

  1. Погрузить пораженную часть тела в теплую воду (от 98 до 105 градусов по Фаренгейту; нормальная температура тела или чуть теплее). Если у вас нет термометра, пощупайте воду неповрежденной рукой, чтобы убедиться, что это удобно и не вызовет ожогов.
  2. Замочите замороженный участок на 30 минут. Продолжайте обновлять воду в емкости по мере ее остывания, чтобы поддерживать постоянную температуру.Если у вас нет доступа к воде, аккуратно укутайте это место одеждой или одеялом, чтобы согреться.
  3. В зависимости от степени повреждения согревание кожи может быть очень болезненным, так как онемение проходит. Если возможно, вы можете дать безрецептурный (OTC) нестероидный противовоспалительный препарат, такой как ибупрофен, чтобы облегчить симптомы, пока вы не доберетесь до больницы.
  4. Во время нагревания на коже могут появиться волдыри. Во избежание заражения не вскрывайте волдыри.Вы можете наложить объемную стерильную повязку на высохшую область. Следите за тем, чтобы повязки были свободными, а не тугими.

Никогда не трите и не нагревайте обморожение

Никогда не растирайте и не массируйте обмороженные ткани. Растирание обмороженных тканей приведет к более серьезным повреждениям. Не пользуйтесь никакими нагревательными приборами, печами или костром для лечения обморожения. Пациенты не чувствуют обмороженных тканей и могут легко обжечься.

Обморожение: симптомы и лечение | Университет Юты Здоровья

Когда вас лечат от обморожения, первоочередной задачей вашей лечащей бригады является остановить прогрессирование травмы.Этот первоначальный план лечения может включать согревание.

Согревание

В процессе согревания мы согреем поврежденную область. Медленно опускаем участок в теплую воду. Иногда вам могут понадобиться лекарства, чтобы облегчить боль. Важно, чтобы ваша команда по уходу контролировала этот процесс

Другие виды лечения

Возможно, вам потребуется дополнительное лечение. Это может быть любое из следующего: 

  • Хирургия — В зависимости от тяжести обморожения вам может потребоваться операция.
  • Уход за ранами — Уход за ранами — это процесс предотвращения инфекции. Это включает в себя промывание и перевязку ран.
  • Обезболивающее — Ваш комфорт является главным приоритетом для наших лечащих бригад. Мы будем давать вам обезболивающие по мере необходимости.
  • Внутривенные жидкости для гидратации — Мы можем сделать вам внутривенное вливание, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество жидкости и не испытываете обезвоживания.
  • Лечение для улучшения кровообращения — Согревание поврежденного участка улучшает кровообращение.Мы также можем дать вам лекарство для улучшения притока крови к травмированному участку.
  • Замена электролита — Мы позаботимся о том, чтобы у вас было необходимое питание. Это может включать замену витаминов и минералов.
  • Контроль уровня глюкозы — Мы будем контролировать уровень сахара в вашей крови. Это еще один способ убедиться, что вы получаете достаточное питание.

Профилактика инфекций

Наша команда также приложит все усилия, чтобы предотвратить инфицирование вашей травмы или раны.Для этого нам понадобится:

  • Мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук, когда входите и выходите из вашей комнаты.
  • Носите СИЗ (средства индивидуальной защиты), такие как халаты, перчатки и маски.
  • Ограничьте количество ваших посетителей.

Обморожение | РемедиКоннект

Это ваш симптом?

Немного основ…

  • Обморожение и переохлаждение — две разные проблемы.
  • Обморожение возникает в результате холодового повреждения кожи.Это происходит, когда нервы, кровеносные сосуды и клетки кожи замораживаются на короткое время. Чаще всего это происходит в ушах, носу, половом члене, пальцах рук и ног. У человека может быть обморожение, если внутренняя температура тела нормальная.
  • Напротив, гипотермия сигнализирует о значительном снижении внутренней температуры тела. У человека с переохлаждением может не быть обморожения. Гипотермия определяется как температура тела ниже 95°F (35°C), измеренная ректально. Гипотермия может быть смертельной без лечения.

Симптомы

Обморожение можно классифицировать как ожог:

  • Обморожение: Это легкое обморожение. Это может вызвать холод, покалывание или болезненность кожи.
  • Первая степень: При замораживании кожа становится белой и твердой. После повторного согревания может появиться небольшой отек.
  • Вторая степень: То же, что и первая степень. Через 24 часа появятся волдыри.
  • Третья степень: Голубые волдыри, превращающиеся в омертвевшую кожу.

Факторы риска

  • Алкоголь, психические заболевания: Нарушают суждение человека. Они снижают нормальные самозащитные действия.
  • Медицинские показания: Может сделать человека предрасположенным к обморожению. В группу риска входят люди с диабетом, застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями периферических сосудов и болезнью Рейно. В группу риска также входят люди, перенесшие обморожение.
  • Тип контакта: Обморожение намного хуже, если кожа и одежда мокрые.Прикосновение голыми руками к холодному металлу может сразу вызвать обморожение. Прикосновение голыми руками к продуктам, хранящимся на улице на морозе, также может вызвать обморожение. Пример — бензин.
  • Длина контакта: Чем дольше воздействие, тем больше потеря тепла и вероятность обморожения. Индекс охлаждения ветром в холодный день играет роль в том, как быстро происходит обморожение.

Профилактика

  • Немедленно смените мокрые перчатки или носки.
  • Ограничьте время пребывания на открытом воздухе, когда температура от ветра падает ниже нуля.
  • Знайте первые признаки обморожения. Боль, покалывание, онемение — первые признаки того, что нужно идти в помещение.

Одежда для предотвращения обморожения

  • Одежда: Многослойная одежда для холодной погоды. Первым слоем должно быть длинное нижнее белье. Он должен быть изготовлен из полипропилена или полиэстера, который отводит влагу от кожи. Средний слой должен быть флисовым или шерстяным. Внешний слой служит ветрозащитой. Он также должен быть водонепроницаемым. Слои должны быть рыхлыми, не тугими.
  • Защита рук: Варежки теплее перчаток. Наденьте тонкую перчатку под варежку для дополнительной защиты.
  • Обувь: Не носите слишком тесную обувь. Они могут уменьшить кровообращение. Наденьте 1-2 пары носков из шерсти или смесовой шерсти. Наденьте тонкий носок под шерстяные носки для дополнительной защиты. Это должно быть сделано из полиэстера или полипропилена, который отводит влагу от кожи.
  • Головной убор: Носите шляпу. Более 50% потерь тепла приходится на голову.

Когда вызывать обморожение

Звоните 911 Сейчас

  • Без сознания (не двигается, не говорит или не реагирует на стимуляцию)
  • Речь невнятная
  • Спутанное мышление
  • Спотыкание или падение
  • Температура тела ниже 95° F (35° C) ректально
  • Температура тела ниже 94° F (34,4° C) через рот
  • Вы считаете, что у вас угрожающая жизни экстренная ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Кожа была белой, твердой, полностью онемела ( перед повторным согреванием)
  • Цвет кожи не вернулся к нормальному после 1 часа повторного согревания и по-прежнему отсутствует чувствительность кожи
  • Воздействие сильного холода и любые другие признаки обморожения
  • Выглядит зараженным (распространяющееся покраснение, красная полоса, гной)
  • Подозрение на обморожение и отсутствие прививок от столбняка в прошлом
  • Вы думаете, что у вас серьезная травма
  • Вы считаете, что вам нужно показаться, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Обморожение кожи покрывается волдырями
  • Подозрение на обморожение и последняя прививка от столбняка более 10 лет назад
  • Вы думаете, что вам нужно показаться, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самопомощь в домашних условиях


Рекомендации по уходу при легком обморожении

  1. Что вам следует знать:
    • Обморожение называется обморожением первой, второй или третьей степени в зависимости от степени повреждения.
    • Обморожение легкой степени (обморожение и обморожение первой степени) можно лечить в домашних условиях.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Лечение обморожения — Повторное согревание:
    • Быстро согрейте область влажным теплом.
    • Переместитесь в теплую комнату.
    • При обморожении пальцев рук и ног: Поместите часть тела в очень теплую воду. Ванна или раковина часто являются самым быстрым вариантом. Вода должна быть очень теплой (от 104° до 108°F или от 40° до 42°C).Он не должен быть достаточно горячим, чтобы обжечь вас. Вы должны продолжать замачиваться в этой теплой воде в течение примерно 30 минут. Розовый румянец означает, что кровообращение в этой части тела восстановилось. В этот момент онемение должно пройти.
    • При обморожении лица: Положите на пораженный участок теплое влажное полотенце. Вы должны продолжать делать это в течение примерно 30 минут.
    • При более сильном обморожении последние 10 минут повторного согревания могут быть довольно болезненными.
    • Если вы не принимаете ванну, держите остальную часть тела в тепле.Накройте себя большим количеством одеял.
  3. Лечение обморожения – распространенные ошибки:
    • Не кладите снег на обмороженный участок. Это может привести к повреждению оттаивающих тканей.
    • Не согревать повторно сухим теплом. Это включает в себя нагревательную лампу или электрический обогреватель. Вы можете обжечься, но не почувствовать этого.
    • Не нагревайте повторно, если через пару часов снова может замерзнуть. Замораживание-согревание-замораживание причиняет больше вреда, чем замораживание-согревание.
  4. Пейте теплые жидкости: Пейте теплые жидкости (например, горячий шоколад).

  5. Обезболивающие:
    • Вы можете принять один из следующих препаратов, если у вас есть боль: ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алив).
    • Болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта. Вы можете купить их в аптеке.
    • Используйте наименьшее количество лекарства, которое облегчает вашу боль.
    • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
    • Прочтите инструкции и предупреждения на листке-вкладыше для всех лекарств, которые вы принимаете.
  6. Мазь алоэ вера: Наносите алоэ вера на пораженный участок 2 раза в день в течение 5 дней.

  7. Прививка от столбняка может потребоваться при обморожении и волдырях:
    • Обморожение похоже на ожог. Если появятся волдыри, вам может понадобиться прививка от столбняка.
    • Вам необходима прививка от столбняка, если с момента последней прививки прошло более 5 лет.
    • Получите как можно скорее в течение 3 дней после обморожения.
    • Если вы не полностью защищены от столбняка (получили менее 3 прививок), как можно скорее обратитесь к врачу.Вам может понадобиться прививка от столбняка и TIG.
  8. Позвоните своему врачу, если:
    • Цвет и ощущения не возвращаются к норме после 1 часа повторного согревания
    • На обмороженных частях появляются волдыри

И помните: если у вас разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу», обратитесь к врачу.

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


Последнее рассмотрение: 08.04.2022 1:00:35
Последнее обновление: 17 марта 2022 1:00:34

Copyright 2022 Amazon.com, Inc. или ее дочерние компании.

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.