Повышен уровень тромбоцитов в крови: Почему повышены тромбоциты и что с этим делать

Содержание

Клинический анализ крови

directions

Клинический (общий) анализ крови – один из самых распространенных видов диагностических лабораторных исследований, помогающих врачу более точно определить состояние ребенка и поставить диагноз. Клинический анализ крови ребенку назначают практически при всех заболеваниях и в профилактических целях.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Показаниями к сдаче клинического анализа крови ребенку

  • частые затяжные заболевания;
  • жалобы ребенка на плохое самочувствие без видимых симптомов;
  • осложнения после заболеваний;
  • профилактическое обследование.

Клинический анализ крови включает в себя определение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, концентрации гемоглобина и т.д.

Если показатели не соответствуют норме, то можно говорить о наличии какого-либо заболевания у ребенка.

Повышенный уровень гемоглобина может говорить о сердечно-легочной недостаточности, обезвоживании организма ребенка как следствии расстройства стула, рвоты, о кишечной непроходимости, о врожденных пороках сердца, об онкологических заболеваниях и некоторых заболеваниях крови и т.д.

Повышение уровня эритроцитов в крови ребенка может свидетельствовать о патологии дыхательной системы (бронхиты, риниты и т.д.), об обезвоживании, кислородном голодании, заболеваниях сердца, о заболеваниях костного мозга, онкологических заболеваниях и т.д.

Повышенное количество лейкоцитов часто наблюдается при различных инфекционных заболеваниях, опухолевых и воспалительных процессах, при почечной недостаточности, при большой потере крови и т.д.

Пониженное количество лейкоцитов в крови может быть связано с наличием таких инфекций у ребенка, как малярия, корь, грипп, различные заболевания крови и аутоиммунные заболевания.

Повышенное количество нейтрофилов в крови ребенка характерно для воспалительных или опухолевых процессов, грибковых, вирусных инфекций, интоксикации, т.д.

Низкий уровень нейтрофилов может говорить об анемии, вирусной или хронической инфекции, раке крови и т.д.

Повышенный уровень эозинофилов в крови возникает при аллергических заболеваниях, скарлатине, некоторых кожных заболеваниях, бронхиальной астме и т.д.

Повышенное количество лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии у ребенка вирусных инфекций, таких как коклюш, краснуха, инфекционный мононуклеоз, герпетическая инфекция, а также при некоторых опухолевых заболеваниях.

Пониженное количество лимфоциов сопровождает туберкулез, почечную недостаточность, нарушения функций костного мозга, СПИД и т.д.

Повышенные показатели моноцитов характерны для вирусных инфекций, туберкулеза, грибковых инфекций.

Повышенный уровень тромбоцитов может говорить о туберкулезе, онкологических заболеваниях, анемии.

Сниженный уровень тромбоцитов свидетельствует о бактериальных, вирусных инфекциях, нарушениях, связанных с щитовидной железой, болезни почек, печени, врожденных пороках сердца.

Повышение СОЭ наблюдается при анемии, воспалительных процессах, опухолевых процессах, различных инфекциях.

Все эти показатели меняются в зависимости от возраста и в любом случае расшифровку анализа крови ребенка лучше всего доверить врачу, который поставит диагноз и назначит лечение. 

Подготовка

Кровь на клинический анализ у детей сдается натощак, как правило, в утренние часы. Ребенка не следует кормить и поить перед анализом, а если речь идет о грудничке, то кровь можно сдать через 2-3 часа после кормления. Забор крови на клинический анализ у ребенка производится из безымянного пальца, реже из вены, а у новорожденных – из пятки.

1269,1441,737,1274,1408,1488

Огнева Светлана Михайловна 18.01.2022 23:13
medi-center.ru

Хотела бы поблагодарить Ершову Татьяну Викторовну. Доктор вылечила мой острый ринофаринголарингит без антибиотиков, за что ей очень благодарна. Татьяна Викторовна очень деликатна и приятна в общении. Доказательный доктор, которых мало. Всем рекомендую!

Брейкина Евгения Владимировна 24.09.2021 14:54
medi-center.ru

Добрый день, посетила Ваш центр на Жукова 28 корп.2 в связи с профосмотром. Хочу выразить благодарность медицинскому персоналу за профессионализм и внимательное отношение к пациентам, а также за отсутствие очередей. Спасибо!

Колесникова Елена 21.07.2021 14:07
medi-center.ru

Спасибо огромное нашему доктору Будгинайте Ксении Александровны!!! За отзывчивость, за профессионализм, внимательное отношение, гуманизм и самоотверженность, ответственный подход к работе!!!

Жданова Анна Михайловна 25.11.2020 14:32
medi-center.ru

Хочу выразить огромную благодарность врачу терапевту Дерешовскому Александру Сергеевичу. На 28 неделе беременности не обошла стороной и нас эта зараза под названием COVID-19. В день вызова врача пришёл Александр Сергеевич, посмотрел, послушал, взял мазки на ковид, назначил грамотное лечение. И самое главное всегда со мной был на связи, и утром , и днём, и вечером. Зараза отступила. Спасибо Вам, Александр Сергеевич, за Ваш труд в столь не простое для всех время. Здоровья Вам и Вашим близким!????

Здравствуйте! Выражаю благодарность всем сотрудникам медцентра и лично Поддубной Анастасии Михайловне за работу в такое непростое время, хорошие и результативные рекомендации по лечению. Переболел COVID, благодаря вам иду на поправку!

Здравствуйте. Сегодня делала ЭЭГ и ЭХО . Была приятно удивлена работой центра. Все четко по времени. Оба врача ооочень внимательные и доброжелательные. Все ясно объяснили. Спасибо им за это. И что не мало важно — ни каких услуг не навязывали. Большая благодарность. Очень рекомендую данный центр.

Характеристика коагулопатии при COVID-19 / КонсультантПлюс

Характеристика коагулопатии при COVID-19

Следствием цитокинового шторма может стать развитие нарушений свертывания крови. В начальных стадиях заболевания характерно развитие гиперкоагуляции без признаков потребления и ДВС-синдрома.

Коагулопатия при COVID-19 характеризуется активацией системы свертывания крови в виде значительного повышения концентрации D-димера в крови. Количество тромбоцитов умеренно снижено, незначительно удлинено протромбиновое время, значительно повышен фибриноген. Единичные исследования указывают, что концентрация в крови антитромбина редко снижается до менее 80%. Концентрация протеина C существенно не меняется. Таким образом, коагулопатия при COVID-19, наряду с признаками, характерными для развернутой фазы ДВС-синдрома в виде высокого уровня D-димера, не имеет типичных признаков потребления фибриногена и тромбоцитов. Также не отмечено потребления компонентов противосвертывающей системы антитромбина и протеина C, характерного для ДВС-синдрома, отмечаемого при сепсисе. Наличие коагулопатии при COVID-19 ассоциируется с риском смерти. Кроме того, у больных COVID-19 часто наблюдается артериальный и венозный тромбоз.

Анализ секционных данных пациентов, погибших от COVID-19, указывает на наличие, помимо диффузного повреждения альвеол, множества тромбозов мелких сосудов легких и связанных с этим множественных геморрагий в альвеолах. В тромботический процесс в легких вовлечены мегакариоциты, тромбоциты; формирующиеся тромбы богаты не только фибрином, но и тромбоцитами. Отмечаются признаки тромботической микроангиопатии в легких.

Данные электронной микроскопии свидетельствуют о наличии значительного повреждения эндотелиальных клеток, связанного с проникновением в клетки SARS-CoV-2, распространенного тромбоза мелких сосудов, микроангиопатии, окклюзии капилляров альвеол и признаков неоангиогенеза.

ДВС-синдром развивается, как правило, на поздних стадиях заболевания. Он встречается лишь у 0,6% выживших больных и в 71,4% — у умерших больных. Развитие гиперкоагуляции сопряжено с риском развития тромботических осложнений. Для верификации диагноза ТЭЛА необходимо выполнение КТ с внутривенным контрастированием, для диагностики тромбоза глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей — проведение УЗИ сосудов нижних конечностей.

Открыть полный текст документа

Общий анализ крови – узнать об услуге, записаться на приём. Сеть клиник МЕДСИ в Брянске

В рамках исследования изучается целый ряд параметров биологической жидкости. Их уровень и отклонения от норм могут показывать не только общее состояние организма, но и работу отдельных систем и органов.

Гемоглобин

Данный белок является важной частью эритроцита. Он связывается с кислородом и углекислым газом для доставки первого из легких в ткани всего организма. В составе гемоглобина присутствует железо. Насыщенность крови этим белком является важным параметром здоровья человека. Если количество гемоглобина сокращается, организм не получает достаточного количества кислорода. Низкий уровень показателя свидетельствует об анемии или повышенном потреблении жидкости. Если гемоглобин в анализе крови превышает норму, можно судить о ее сгущении (обезвоживании). Оно может быть как физиологическим (по причине повышенных физических нагрузок), так и патологическим (при нарушениях процесса кроветворения).

Эритроциты

Эти вещества представляют собой красные кровяные тельца, которые делают кровь красной. Снижение содержания эритроцитов свидетельствует о кровотечениях, анемии, гипергидратации. Также количество веществ сокращается при беременности. Повышенный уровень эритроцитов позволяет заподозрить у пациента водянку почечных лоханок, кисты почек, опухолевые образования и др.

Ретикулоциты

Данные вещества представляют собой молодые формы эритроцитов. Так как кроветворение – процесс непрерывный, то и ретикулоциты всегда присутствуют в составе биологической жидкости. Если показатель их содержания превышает нормативный, можно заподозрить кровопотерю. Понижение уровня ретикулоцитов может свидетельствовать об анемии, онкологических процессах, некоторых почечных патологиях и лучевой болезни.

Тромбоциты

Данные вещества отвечают за процесс свертываемости крови. При пониженном уровне тромбоцитов можно заподозрить у пациента аутоиммунное заболевание или тяжелый воспалительный процесс. При понижении показателя врач может выявить кровопотерю, снижение функции селезенки или раковую патологию.

Лейкоциты

Эти вещества являются белыми кровяными тельцами, обеспечивающими защиту нашего организма от агрессивных внешних воздействий. Зачастую лейкоциты повышаются при инфекционных заболеваниях, аллергических реакциях и воспалительных процессах. Также высокий уровень может характеризовать стрессовую нагрузку, недавно перенесенное кровотечение, опухоль. Количество лейкоцитов в организме в общем анализе крови снижается при угнетении иммунной системы при вирусных инфекциях, тяжелых токсикозах у беременных женщин, лучевой болезни и др.

Важно! Значение для врача при диагностике имеет не только общий показатель лейкоцитов, но и число его отдельных видов: базофилов, нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов. Соотношение различных лейкоцитов в общем объеме называют лейкоцитарной формулой.

  • Нейтрофилы – клетки неспецифического иммунного ответа. Они отвечают за связывание возбудителя инфекции (грибка, бактерии и др.). Если в организме возникает очаг воспаления, нейтрофилы двигаются к нему, увеличиваясь в числе. Поэтому повышенное количество таких клеток свидетельствует о наличии инфекции. Также показатель повышается при интоксикации, раковых заболеваниях и стрессах
  • Эозинофилы. Эти клетки обеспечивают нейтрализацию в основном иммунных комплексов, которые являются ответом на аллерген, проникший в организм. При повышенных показателях эозинофилов врач может заподозрить у пациента аллергию или заражение глистами и иными паразитарными инфекциями
  • Базофилы. Эти клетки обеспечивают кровоток в мелких сосудах, нормальный рост капиллярных сетей, решают другие задачи. Их уровень в организме повышается при аллергической реакции, воспалениях органов желудочно-кишечного тракта, онкологических новообразования в легких и др. Сниженное количество базофилов характерно для воспаления легких, начала менструального цикла, патологий надпочечников и др.
  • Лимфоциты. Эти клетки являются основными для иммунной системы. Именно они способны распознать и уничтожить чужеродные агенты, проникшие в организм. Лимфоциты помогают нам бороться с вирусами. Увеличение их числа может свидетельствовать о вирусной инфекции, сифилисе, туберкулезе и ряде других заболеваний. Число лимфоцитов снижается при угнетении иммунной системы
  • Моноциты. Эти вещества находятся в крови примерно 30 часов и переходят в макрофаги в тканях. Их назначение – уничтожение бактерий и погибших клеток, очистка места воспаления. Их повышенный показатель может свидетельствовать о длительных вялотекущих заболеваниях

Также при исследовании общего анализа крови у женщин, мужчин и детей оценивается такой параметр, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она возрастает при сильном склеивании веществ между собой и может свидетельствовать о заболеваниях желчевыводящих путей и печени, аутоиммунных процессах, эндокринных заболеваниях, инсультах и инфарктах и др.

Важно! При необходимости врач может направить пациента на развернутый общий анализ крови. В этом случае он покажет, какие показатели нужно включить в исследование дополнительно. Как правило, такая диагностика проводится в случае, если специалист уже подозревает у пациента определенные патологии, и обследование требуется с целью подтверждения имеющегося предположения о заболевании.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

28293031   

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Повышены

тромбоцитов. Что это значит

Доктор Джефф Херш | Корреспондент

Вопрос: В моем анализе крови тромбоциты были слегка повышены. Что может быть причиной этого?

A: Тромбоциты участвуют в формировании тромбов в нашем организме для остановки кровотечения. Они вырабатываются в костном мозге клетками, называемыми мегакариоцитами, а затем попадают в кровоток.

Нормальное количество тромбоцитов обычно составляет от 150 000 до 450 000 на микролитр, хотя точный нормальный диапазон может немного варьироваться от лаборатории к лаборатории.

Состояние повышенного количества тромбоцитов более 450 000/мкл называется тромбоцитозом (иногда называемым тромбоцитемией):

  • Это состояние может быть первичным состоянием, при котором аномальные мегакариоциты в костном мозге производят избыточное количество тромбоцитов (обычно из-за приобретенной генетической дефект) и представляет собой тип миелопролиферативного заболевания, включая эссенциальную тромбоцитемию, истинную полицитемию, первичный миелофиброз, хронический или острый миелоидный лейкоз и другие миелодиспластические синдромы.
  • Другая причина повышенного количества тромбоцитов, гораздо более распространенная, чем первичный тромбоцитоз, называется вторичным тромбоцитозом (иногда называемым реактивным тромбоцитозом, поскольку повышенное количество тромбоцитов является следствием другого состояния, стимулирующего нормальные мегакариоциты к выработке избыточных тромбоцитов). Общие причины этого включают низкое количество эритроцитов / анемию (возможно, потому, что сигналы, правильно стимулирующие костный мозг к производству большего количества эритроцитов, «перетекают» и заставляют мегакариоциты также увеличивать свою продукцию), инфекционный или воспалительный процесс. (вызывая увеличение определенных факторов, стимулирующих образование тромбоцитов, так что это «острая фаза реакции»), или пациент потерял селезенку (селезенка помогает удалить из кровотока «старые» и/или «слегка поврежденные» тромбоциты, поэтому отсутствие селезенки снижает этот «процесс удаления мусорщиков»).
  • Семейный тромбоцитоз, редкое наследственное заболевание.

Слегка повышенное количество тромбоцитов обычно не вызывает симптомов, но у некоторых пациентов с очень высоким уровнем тромбоцитов есть симптомы, которые могут включать: (несмотря на наличие большого количества тромбоцитов, если тромбоциты ненормальны и не функционируют должным образом, у пациента может быть повышенная склонность к кровотечениям/синякам и т. д.) 

  • другие симптомы, такие как повышенное чувство приливов крови, зуд, необъяснимое потоотделение/лихорадка/ночная потливость, увеличение селезенки и/или другие симптомы, связанные непосредственно с повышенным и/или аномальным уровнем тромбоцитов или их основной вторичной причиной (например, воспаление, инфекция и др.).
  • Подход и прогноз при первичном и вторичном тромбоцитозе совершенно разные.

    Повышенное количество тромбоцитов у пациентов со вторичным тромбоцитозом обычно не столь повышено и обычно не вызывает непосредственно симптомов (например,грамм. свертывания), хотя у пациента могут быть симптомы, связанные с сопутствующим заболеванием (как отмечалось выше).

    Пациенты с первичным тромбоцитозом могут иметь симптомы, связанные с их общим миелопролиферативным состоянием, особенно если оно затрагивает другие клеточные линии (например, вызывая анемию, низкий уровень лейкоцитов, увеличивающий риск инфекции и т. д.). Очень высокое количество тромбоцитов (например, более миллиона) увеличивает риск проблем со свертыванием крови.

    Оценка повышенных тромбоцитов зависит от их количества (количество тромбоцитов более миллиона обычно вызывает повышенное беспокойство) и степени подозрения на основную причину (пациентам с симптомами может потребоваться более срочное обследование).Обследование будет включать общий анализ крови (чтобы увидеть, насколько повышено количество тромбоцитов) и оценку клеток крови пациента под микроскопом (например, для поиска лейкемических или других аномальных клеток).

    При подозрении на первичный тромбоцитоз может быть показана аспирация костного мозга (для изучения клеток костного мозга под микроскопом) для оценки миелопролиферативного заболевания, а также может быть показана генетическая оценка клеток.

    Если имеется подозрение на вторичный тромбоцитоз, то необходимо тщательно собрать анамнез и физикальное обследование, а также, возможно, другие анализы для поиска источника инфекции (например, анализы мочи и т. д.), источник воспаления (маркеры воспаления, такие как скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок и др.), исследования железа и т. д.  

    давать железосодержащие добавки при дефиците железа и т. д.). Лечение первичного тромбоцитоза направлено на лечение основного миелопролиферативного состояния и может включать химиотерапию и/или другие методы лечения.Количество тромбоцитов более миллиона или повышенное количество тромбоцитов у пациентов с нарушением свертываемости крови может потребовать лечения лекарствами для уменьшения «липкости тромбоцитов» (такими как аспирин или другие лекарства).

    Прогноз для пациентов с первичным тромбоцитозом зависит от основного миелопролиферативного заболевания. Пациенты с вторичным тромбоцитозом обычно имеют хороший прогноз (хотя, если рак вызывает воспаление, прогноз рака будет определять общий прогноз), и количество тромбоцитов обычно возвращается к норме при лечении вторичного состояния; у пациентов без селезенки, вызывающей их повышенное количество, тромбоцитоз обычно имеет доброкачественное течение.

    С Джеффом Хершем, доктором философии, доктором медицины, можно связаться по адресу [email protected]

    Высокий уровень тромбоцитов связан с повышенным риском некоторых видов рака

    14 января 2022 г.

    2 минуты чтения

    Источник/раскрытие информации
    Опубликовано:

    Раскрытие информации: Джаннакеас сообщает о финансовой поддержке Канадского института исследований в области здравоохранения имени Фредерика Бантинга и премии Чарльза за лучшие докторские исследования во время проведения исследования.Пожалуйста, ознакомьтесь с исследованием для всех соответствующих раскрытий финансовой информации других авторов.

    ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

    Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

    Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

    Назад к Хелио

    Лица с повышенным количеством тромбоцитов продемонстрировали повышенный риск развития рака, причем связь особенно сильна с раком толстой кишки, легких, яичников и желудка, согласно вложенному исследованию случай-контроль в JAMA Network Open .

    Исследователи также сообщили о заметной связи повышенного количества тромбоцитов с раком пищевода, почек, поджелудочной железы и других желудочно-кишечных заболеваний. Они описали ассоциации как преходящие и наиболее выраженные в течение 6 месяцев после постановки диагноза рака.

    Данные получены от Giannakeas V, et al. JAMA Сеть Открыть . 2022; doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.41633.

    «Растущее количество лабораторных исследований показало прямое участие тромбоцитов в развитии рака», Василий Джаннакеас , MPH , эпидемиолог в больнице Женского колледжа и кандидат медицинских наук в Школе общественного здравоохранения Далла Лана в Университет Торонто, сообщил Healio.«Мы хотели лучше понять взаимосвязь между тромбоцитами и новым диагнозом рака, используя комплексный эпидемиологический подход. В частности, мы хотели определить, какие типы рака были связаны с повышенным количеством тромбоцитов, и время возникновения этой связи по сравнению с диагнозом рака».

    История вопроса и методология

    В анализ были включены 8 917 187 жителей Онтарио (средний возраст 46,4 года, 55,8% женщины), зарегистрированных в провинциальном плане медицинского страхования с рутинным полным анализом крови в период с 2007 по 2017 год.

    Василий Джаннакеас

    Giannakeas и коллеги сопоставили одного пациента (лицо с новым диагнозом рака в течение периода наблюдения) с тремя контрольными (лицами, у которых не было диагностировано рак до даты постановки диагноза их соответствующих пациентов) в зависимости от пола, возраста и схемы использования медицинских услуг.

    Исследователи распределили как больных, так и контрольную группу в одну из пяти групп воздействия на основе возрастного и полового распределения количества тромбоцитов в контрольной популяции.Они оценили ОШ для конкретных локализаций рака для каждой категории количества тромбоцитов с интервалами до 10 лет после анализа крови.

    Ключевые выводы

    Среди участников исследования у 495 341 (5,6%) впервые был диагностирован первичный рак в течение 10-летнего периода наблюдения. Результаты показали ОШ 2,32 (95% ДИ, 2,28-2,35) для диагноза солидной опухоли, связанного с очень высоким (90-й процентиль) по сравнению с 90-м процентилем. среднее количество тромбоцитов за 6 месяцев до постановки диагноза.

    Кроме того, у лиц с очень высоким уровнем тромбоцитов повышен риск поражения толстой кишки (ОШ = 4.38; 95% ДИ, 4,22–4,54), легких (ОШ = 4,37; 95% ДИ, 4,22–4,53), яичников (ОШ = 4,62; 95% ДИ, 4,19–5,09) и желудка (ОШ = 4,27; 95% ДИ, 3,91). -4,66) рак.

    «Меня удивили различия в наших результатах в зависимости от типа рака, — сказал Джаннакеас Healio. «Очевидно, что в тромбоцитах есть механизм, который возникает при определенных типах рака, но не при других, таких как рак молочной железы и простаты».

    Джаннакеас добавил, что для многих типов рака величина связи увеличивалась с увеличением стадии на момент постановки диагноза.

    Последствия

    Результаты показывают, что повышенное количество тромбоцитов потенциально может служить маркером наличия определенного типа рака, пишут исследователи.

    «Я надеюсь, что наша работа дала дополнительное понимание взаимосвязи между тромбоцитами и раком», — сказал Джаннакеас. «Я хотел бы посмотреть, может ли подсчет тромбоцитов быть полезным в клинических условиях в качестве инструмента стратификации риска рака. Я не рассматриваю подсчет тромбоцитов как самостоятельную меру скрининга, но, возможно, он был бы полезен в сочетании с другими методами скрининга для раннего выявления рака.

    Для получения дополнительной информации:

    Василий Giannakeas , MPH, можно связаться с Научно-исследовательским институтом женского колледжа, Больница женского колледжа, 76 Grenville St., шестой этаж, Торонто, ON M5S 1B2, Канада; электронная почта: [email protected]

    ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

    Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

    Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

    Назад к Хелио

    Ресурсный центр кардиоонкологии

    Заболевания тромбоцитов (детские) | КолумбияДокторс

    Что такое тромбоциты?

    Тромбоциты — это часть крови, основной функцией которой является остановка кровотечения путем слипания и закупоривания повреждений кровеносных сосудов, например, в результате пореза.Чрезмерное кровотечение, которое начинается без какой-либо известной причины и не останавливается в обычное время, может указывать на то, что что-то не так с тромбоцитами в организме.

    Аномальное кровотечение из-за нарушений тромбоцитов может быть вызвано недостаточным количеством тромбоцитов, тромбоцитами, которые не функционируют должным образом, или слишком большим количеством тромбоцитов. Нормальное количество тромбоцитов в крови составляет от 150 000 до 400 000 на кубический миллиметр.

    • Низкое количество тромбоцитов называется тромбоцитопенией и вызвано либо тем, что организм не вырабатывает достаточное количество тромбоцитов, либо заболеванием, при котором большое количество тромбоцитов разрушается иммунной системой организма.Тромбоцитопения также может быть вызвана некоторыми лекарствами или несоответствием тромбоцитов у новорожденного и его матери.
    • Высокий уровень тромбоцитов – это  тромбоцитоз , который либо передается от рождения, либо вызван состоянием, например раком, которое не позволяет организму контролировать количество тромбоцитов, которое он производит.
    • Если тромбоциты просто не работают должным образом, это называется тромбоцитопатией . Нарушение функции тромбоцитов иногда может существовать с рождения, но часто оно вызвано такими лекарствами, как аспирин и противовоспалительные препараты.

    Тромбоцитарное кровотечение определяется кровоизлиянием в кожу, которое вызывает пурпурное пятно, определяемое по его размеру: петехии (маленькие красные или пурпурные точки на коже), пурпура (пятна среднего размера на коже), экхимозы (большие участки обесцвечивание или синяки). Кровотечения могут возникать и в других частях тела, таких как слизистые оболочки, десны, носовые кровотечения и желудочно-кишечный тракт.

    Наш подход к заболеваниям тромбоцитов

    Наиболее распространенным заболеванием тромбоцитов у детей и подростков является иммунная тромбоцитопения (ИТП, также называемая идиопатической тромбоцитопенией).ИТП — это состояние, при котором иммунная система атакует тромбоциты. Симптомы включают пятна небольшого или среднего размера (петехии и пурпура), показывающие, где произошло кровотечение.

    В легких случаях ИТП может не потребоваться никакого лечения, кроме тщательного наблюдения врача. Однако, если количество тромбоцитов становится очень низким или кровотечение является значительным, ваш лечащий врач может начать немедленное лечение кортикостероидами, внутривенным иммуноглобулином или анти-D-иммуноглобулином (оба из них влияют на иммунную систему и то, как они взаимодействуют с тромбоцитами), или иммуносупрессивными препаратами. которые делают иммунную систему менее склонной к атаке.

    Если эти методы лечения не в состоянии контролировать ИТП, поставщик медицинских услуг может рекомендовать спленэктомию, то есть хирургическое удаление селезенки.

    Экстремальные уровни количества тромбоцитов при эссенциальной тромбоцитемии: лечение и исход, отчет о двух случаях — полный текст — отчеты о клинических случаях в онкологии 2020, Vol. 13, No. 2

    Миелопролиферативные новообразования, включая эссенциальную тромбоцитемию (ЭТ), обычно вызываются соматическими мутациями в нескольких генах, включая JAK2 (наиболее часто), ген CALR и MPL.В редких случаях заболевание вызывается другими мутациями, такими как ген THPO или TET2; однако около 10–15% с ЭТ могут иметь тройные негативные мутации. Здесь мы представляем 2 случая ЭТ, у которых при диагнозе не было симптомов, но было обнаружено чрезвычайно высокое количество тромбоцитов, о чем ранее не сообщалось. План управления и лечения может быть сложным шагом. Цель состоит в том, чтобы привлечь внимание к раннему внедрению тромбоцитафереза ​​в ведение таких пациентов, учитывая его заметные результаты.

    © 2020 Автор(ы). Опубликовано S. Karger AG, Базель

    Введение

    Миелопролиферативное новообразование (МПН), в основном эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ), вызывается гиперплазией мегакариоцитов и тромбоцитозом. ЭТ связана с мутациями в генах JAK2 (50–60%), CALR (15–30%) и MPL (1–5%). У некоторых пациентов может наблюдаться чрезвычайно высокое количество тромбоцитов без каких-либо симптомов, но при этом сохраняется высокий риск тромботических/геморрагических осложнений. Методы лечения пациентов с таким высоким количеством тромбоцитов в основном заключаются в циторедукции.Тромбоцитаферез в качестве первого шага показал значительные результаты в резком снижении количества тромбоцитов с небольшим количеством побочных эффектов. Тем не менее, для поддержания терапевтических результатов его все же необходимо сопровождать другой циторедуктивной терапией, такой как гидроксимочевина. Имеются определенные показания и осложнения, связанные с тромбоцитаферезом [1]. Здесь мы проливаем свет на тромбоцитаферез как инструмент лечения ЭТ.

    Презентация клинического случая

    Случай 1

    Пациент 34-х лет, без анамнеза, обратился в частную клинику в 2016 г. с жалобами на головную боль и пару эпизодов рвоты.ОАК показал высокий уровень тромбоцитов, поэтому пациент был направлен в больницу. Повторный уровень тромбоцитов составил 3602 × 10 3 /мкл. Пациенту была сделана компьютерная томография головы, которая ничем не примечательна. Мазок периферической крови пациента показал выраженный тромбоцитоз с легким нейтрофильным лейкоцитозом, а позже ему сделали исследование костного мозга с результатами в пользу MPN, без признаков миссенс-мутации V617F в гене JAK2, без признаков инсерционной/делеционной мутации в экзоне 9. гена CALR, экзон 10 MPL был отрицательным, и анализ FISH с использованием BCR/ABL1 t(9;22)(q34;q11.2) выявил нормальную картину гибридизации. Затем больному был проведен срочный сеанс тромбоцитафереза, после которого тромбоциты снизились до 1700 × 10 3 /мкл. У пациента был неконтрибутивный семейный анамнез. Ему начата циторедукционная терапия гидроксимочевиной, которая продолжается до настоящего времени с регулярным наблюдением. За этот период у больного не было эпизодов тромбозов, инсультов, кровотечений или каких-либо других жалоб.

    Случай 2

    Пациентка 30 лет, без хронических заболеваний, обратилась из поликлиники в 2016 г. после обращения по поводу зуда и сыпи.Анализы показали повышенный уровень тромбоцитов, поэтому пациентку направили в больницу для дальнейшего лечения. Пациент отрицал какие-либо симптомы головной боли, нечеткости зрения или какие-либо другие жалобы, с ничем не примечательным физикальным обследованием и отрицательным семейным анамнезом. Начальный уровень тромбоцитов составлял 2917 × 10 3 /мкл. Пациент был госпитализирован, и у него был периферический мазок, который показал выраженный тромбоцитоз, а затем костный мозг, показывающий положительную вставку в экзон 9 гена CALR, отсутствие признаков миссенс-мутации V617F в гене JAK2, с результатами, согласующимися с MPN.Анализ FISH с использованием BCR/ABL1 t(9;22)(q34;q11.2) выявил нормальную картину гибридизации. Затем пациентке был проведен 1 сеанс тромбоцитафереза, после которого ее тромбоциты снизились до 1246 × 10 3 /мкл. Затем пациенту была назначена циторедукционная терапия гидроксимочевиной с хорошим ответом, и в настоящее время он находится на регулярном наблюдении без каких-либо осложнений.

    Обсуждение

    ET является BCR-ABL1 отрицательным MPN, приписываемым одной трети случаев в развитых странах, проявляющимся избыточной клональной продукцией тромбоцитов.Хотя примерно половина пациентов с ЭТ на момент постановки диагноза протекает бессимптомно, у большинства пациентов в какой-то момент в течение болезни развиваются тромботические, вазомоторные или геморрагические признаки; венозные или артериальные тромбоэмболические осложнения, включая инсульт, инфаркт миокарда, венозную тромбоэмболию и невынашивание беременности в первом триместре (самопроизвольно или во время иной гиперкоагуляции). Инцидент, по-видимому, увеличивается, когда количество лейкоцитов повышено [1-4].В основном пациенты с эссенциальным тромбоцитозом имеют мутации в одном из трех генов: во-первых, мутации MPL связаны примерно с 3–5% случаев эссенциального тромбоцитоза. MPL кодирует белок рецептора тромбопоэтина, который способствует пролиферации мегакариоцитов. Мутации представляют собой аминокислотные замены в положении 505 в семейных случаях или в положении 515 в спорадических случаях. Это вызовет конститутивную активацию белка рецептора тромбопоэтина. Во-вторых, мутации JAK2, которые, возможно, постоянно включают рецептор тромбопоэтина, вызывая перепроизводство мегакариоцитов.Мутация JAK2 присутствует примерно у 50–60% пациентов. В-третьих, соматические мутации в CALR. Они обнаруживаются в периферической крови примерно в 25% случаев ЭТ. Мутации CALR являются взаимоисключающими с мутациями JAK2 или MPL. Тройной негатив, отсутствие мутаций JAK2, CALR или MPL присутствует примерно у 10–15%. В редких случаях встречаются мутации в гене тромбопоэтина (THPO), которые связаны с аутосомно-доминантным наследственным тромбоцитозом, и соматические мутации в TET-метилцитозиндиоксигеназе 2 (TET2) [5-8].Средний возраст при постановке диагноза составляет около 60 лет, хотя до 20% могут быть моложе 40 лет [9]. Кумулятивная частота тромбоэмболий составляет 1-3% на пациента в год. Пациенты пожилого возраста или с мутацией JAK2, с тромбозом в анамнезе и/или факторами сердечно-сосудистого риска, как правило, относятся к группе высокого риска тромботических осложнений [1]. Геморрагические осложнения обычно возникают на слизисто-кожных участках (реже желудочно-кишечного тракта) и поражают 1–30% пациентов [1], вероятно, из-за качественных и количественных изменений тромбоцитов.Риск обычно стратифицируется по факторам, связанным с пациентом/заболеванием, и его сопутствующим заболеваниям.

    Ведение пациентов с ЭТ может стать сложным шагом, особенно в крайних случаях, поскольку мы сообщаем о 2 случаях ЭТ с чрезвычайно высокими уровнями тромбоцитов, которые были почти бессимптомными, с диагнозом ЭТ, установленным в соответствии с критериями ВОЗ 2016 г. [10] . В настоящее время лечение включает низкие дозы аспирина, который показан для тромбопрофилактики у пациентов с низким риском, так как способствует уменьшению вазомоторных симптомов, таких как головная боль и эритромелалгия.Пациентам с высоким риском показана циторедуктивная терапия гидроксимочевиной. Другие методы лечения включают интерферон-α (лечение выбора при беременности) и анагрелид, которые связаны с повышенным риском миелофиброза после ЭТ. Пациентов с сильным кровотечением и тромбоцитозом обычно лечат для снижения количества тромбоцитов с помощью медикаментозной терапии и/или тромбоцитафереза ​​[1]. Хотя количество тромбоцитов не всегда предсказывает тромбогеморрагическое осложнение [1], оценку тромботического и геморрагического риска проводят для каждого человека.Пациенты с ЭТ имеют более высокий риск тромбоза и могут лечиться антиагрегантами, такими как аспирин, снижающими риск. С другой стороны, у некоторых пациентов с числом тромбоцитов >1 млн/мкл кровотечение связано с приобретенной болезнью фон Виллебранда [8-13]; хотя механизм приобретенной болезни фон Виллебранда у лиц с ЭТ до конца не ясен, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что это связано не с нарушением функции тромбоцитов, а скорее с приобретенной болезнью фон Виллебранда, которая вызвана протеолитическим восстановлением фактора фон Виллебранда. Мультимеры фактора Виллебранда, учитывая обратную зависимость между уровнями фактора Виллебранда и количеством тромбоцитов.Дефицит больших мультимеров фактора Виллебранда возникает, когда количество тромбоцитов составляет от 1000 до 1500 × 10 9 /л, после чего повышается. Прием аспирина может выявить скрытую склонность к кровотечениям и вызвать тяжелые геморрагические осложнения. Поэтому он противопоказан пациентам с кровотечением в анамнезе и чрезвычайно высоким числом тромбоцитов (более 1500 × 10 9 /л, что приводит к развитию дефицита фон Виллебранда). Низкие дозы аспирина не следует применять у пациентов с признаками АВВС; однако по показаниям его можно использовать, если уровень ристоцетина >30% [1, 14-16].

    Интенсивность и выбор циторедукции зависят от тяжести тромбоцитоза и надвигающегося риска ишемических/геморрагических явлений. Пациентов с ЭТ, у которых есть дополнительные сердечно-сосудистые и/или тромботические факторы риска или у которых есть активные текущие осложнения, следует лечить [17]. Возраст >60 лет, предшествующее тромбогеморрагическое событие и количество тромбоцитов >1500 × 10 9 /л обусловливают высокий риск тромбогеморрагических событий при ЭТ, и если пациенты соответствуют любому из этих критериев, им следует проводить циторедуктивную терапию [18].Другая причина тромбофереза ​​обычно заключается во время беременности, чтобы уменьшить вероятность повторной потери плода у пациентов с высоким риском ЭТ, поскольку считается, что быстрая циторедукция усиливает протромботические факторы, связанные с дисфункцией тромбоцитов. Восстановление нормального уровня тромбоцитов корректирует короткий период полувыведения из плазмы больших мультимеров фактора Виллебранда с ЭТ, что может быть важно у пациентов с АВВС и тромбоцитами >1000–1500 × 10 9 /л тромбоцитов [1, 19].

    Тромбоцитаферез может быть единственным доступным вариантом для достижения быстрого снижения количества тромбоцитов в течение первых критических дней, что обеспечивает облегчение симптомов и предотвращает новые или ухудшающиеся крупные сосудистые осложнения.Обычно каждая процедура снижает количество тромбоцитов примерно на 30–60% [1]. Однако важно отметить, что тромбоцитаферез является только промежуточной терапией и не лечит этиологию гипертромбоцитоза, поэтому поддержание пациента на циторедукционной терапии необходимо для предотвращения восстановления тромбоцитов после процедуры [1]. Она считается одной из безопасных процедур, связанной с небольшим количеством побочных эффектов [20], чаще всего гемодинамических осложнений, таких как вазовагальный обморок и цитрат-ассоциированных осложнений, включая цитратную токсичность и гипокальциемию [20, 21].Женщины обычно более подвержены гипотонии, чем мужчины [22]. Другие факторы, влияющие на риск гипотонии, включают рост человека, модель аппарата для афереза ​​и способ сбора плазмы.

    Заключение

    Пациенты с ЭТ несут мутации в генах JAK, CALR и MPL, и около 10–15% могут иметь тройные негативные мутации. Пациенты с ЭТ редко могут протекать бессимптомно с чрезвычайно высоким количеством тромбоцитов. Мы сообщаем об эффекте тромбоцитафереза ​​при использовании в качестве лечения первой линии, демонстрируя его замечательные результаты с меньшим количеством побочных эффектов.

    Благодарность

    Я хочу выразить благодарность программе ординатуры по внутренним болезням, доктору Ахмеду Али Альмохаммеду и доктору Дабиа Хамаду Альмоханади за их научную поддержку.

    Заявление об этике

    От наших пациентов было получено письменное информированное согласие на публикацию информации.

    Заявление о раскрытии информации

    Авторам нечего раскрывать.

    Источники финансирования

    Эта статья была профинансирована Национальной библиотекой Катара.

    Вклад авторов

    Мохаммад Абу-Тинех: написание рукописи. Мохамед А. Ясин: написание и редактирование. Авторы внесли равный вклад.

    Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC). Использование и распространение в коммерческих целях требует письменного разрешения. Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством. Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

    Что такое высокий уровень тромбоцитов во время беременности?

    Спасибо за вопрос! Наш эксперт по вопросам здравоохранения будет отвечать на некоторые вопросы каждую неделю, а пока вот небольшой совет от нашей службы поддержки! Повышенный уровень тромбоцитов во время беременности обычно не указывает на клиническую проблему, поскольку обычно это реактивная реакция на беременность.Однако аномально высокое количество тромбоцитов во время беременности встречается гораздо реже, чем низкий уровень тромбоцитов, и причины могут варьироваться от инфекций, лекарств, заболеваний или воспалений. В некоторых случаях повышенное количество тромбоцитов может привести к серьезным осложнениям в результате необъяснимого свертывания крови. Поскольку повышенное количество тромбоцитов может быть индикатором основного заболевания, настоятельно рекомендуется дополнительно проконсультироваться и обсудить это со своим врачом, чтобы решить ваши проблемы, особенно если ваше состояние с высоким уровнем тромбоцитов сохраняется.

    Количество тромбоцитов 432 тысячи все еще в пределах нормы. Это действительно зависит от лабораторного диапазона, предоставляемого отдельными лабораториями. Если все же переживаете, то предлагаю еще раз повторить анализ крови на тромбоциты через 2 недели. Если в норме, то можно не волноваться. Реактивно высокий уровень тромбоцитов может быть вызван целым рядом причин, в том числе: — Острым кровотечением и кровопотерей — Аллергическими реакциями — Раком — Хронической почечной недостаточностью или другим заболеванием почек — Физическими упражнениями — Сердечный приступ — Аортокоронарное шунтирование — Инфекции, включая туберкулез -Дефицит железа -Дефицит витамина -Удаление селезенки -Гемолитическая анемия -Воспаление, например, при ревматоидном артрите, глютеновой болезни, заболеваниях соединительной ткани или -воспалительное заболевание кишечника -Большое хирургическое вмешательство -Панкреатит -Травма -Ожоги -Упражнения

    Когда я была беременна, я также читала информацию об осложнениях беременности.Насколько я понимаю, высокие тромбоциты представляют высокий риск как для мамы, так и для плода. Поскольку ваш гинеколог предложил вам пройти дополнительные анализы, пожалуйста, продолжайте, в любом случае это просто проверка крови, и это придаст вам душевного спокойствия. заботиться!

    Недоиспользование аспирина при эссенциальной тромбоцитемии : Oncology Times

    НЬЮ-ЙОРК — Ингибирование активности циклооксигеназы тромбоцитов с помощью низких доз аспирина может быть всем, что необходимо для того, чтобы у пациента с эссенциальной тромбоцитемией (ЭТ) не было симптомов, согласно данным, представленным здесь на недавний Первый Международный конгресс по миелопролиферативным заболеваниям и миелодиспластическим синдромам.

    Хотя препарат анагрелид одобрен в Соединенных Штатах для снижения количества тромбоцитов до нормального уровня у этих пациентов, количество тромбоцитов не всегда должно быть таким низким, сказал Ян Жак Михилс, доктор медицинских наук, директор Института и фонда Гудхарта в Роттердаме.

    «Если количество тромбоцитов можно уменьшить примерно до 1000 x 10 9 /литр, симптомы кровотечения исчезнут», — сказал он. «Наша группа продемонстрировала, что пациенты, получавшие аспирин в малых дозах, имеют нормальную ожидаемую продолжительность жизни, а ЭТ становится очень доброкачественным заболеванием.

    ЭТ представляет собой периферическое окклюзионное микрососудистое заболевание, поражающее преимущественно нижние конечности. Если пациенты с ЭТ не получают лечения и количество тромбоцитов превышает 1000 х 10 9 /л, существует склонность к кровотечениям и опасность тромботических осложнений в периферическом кровообращении, пояснил д-р Михилс.

    Эритромелалгия, обычно первый симптом, но часто не распознаваемый как таковой, при отсутствии лечения может прогрессировать в периферическую гангрену и требует ампутации пальцев стопы.Также может возникнуть артериальный тромбоз.

    Препарат анагрелид одобрен в США для лечения ЭТ, но в большинстве европейских стран он одобрен только для сострадательного использования, отметил он. По его словам, хотя анагрелид эффективно снижает количество тромбоцитов, не влияя на другие гематологические клетки, врачи в США используют его, не пробуя сначала терапию аспирином.

    «В США существует сильная тенденция лечить каждого пациента с ЭТ анагрелидом, и, на мой взгляд, существует много чрезмерного лечения.Роттердамская группа продемонстрировала, что тромбоцитозависимая тромболитическая тенденция при ЭТ очень чувствительна к аспирину. Когда количество тромбоцитов составляет от 500 до 1000 x 10 90 289 9 90 210 /литр, аспирина достаточно для предотвращения осложнений».

    Стоимость

    Экономика также является важным фактором при выборе. Доктор Михилс сказал, что стоимость одного месяца приема анагрелида в Европе составляет примерно 500 долларов, по сравнению с пенсами за аспирин.

    Модератор сессии согласился с Dr.Михилс по нескольким пунктам. Джерри Л. Спивак, доктор медицинских наук, профессор медицины и онкологии в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, сказал, что необходимость снижения количества тромбоцитов у пациентов с ЭТ стала эмоциональной проблемой для некоторых клиницистов.

    «Врачи в США учат, что у пациентов с ЭТ с высоким уровнем тромбоцитов могут образоваться тромбы и случиться инсульт, но это не доказано», — сказал д-р Спивак.

    Ежедневный прием аспирина или любого из нестероидных противовоспалительных препаратов устраняет симптомы, связанные с высоким уровнем тромбоцитов у большинства пациентов с симптомами.По словам доктора Спивак, очень высокий уровень тромбоцитов действительно увеличивает риск кровотечения, а недостатком терапии аспирином у этих пациентов является то, что он способствует склонности к кровотечениям.

    Есть также пациенты с аллергией на аспирин, сказал он, и другие, у которых аспирин неэффективен.

    Анагрелид может быть очень эффективным, продолжал доктор Спивак, но некоторые пациенты не переносят его побочных эффектов, таких как тошнота и тахикардия.

    «Это непростая проблема [выбрать терапию при ЭТ], но это трудная проблема лишь для очень немногих пациентов», — сказал он.«Я бы начал с симптоматических пациентов с аспирином и добавлял больше, только если кровотечение является проблемой. Если тромбоциты не беспокоят пациента, я не беспокою тромбоциты».

    Побочные эффекты гидроксимочевины и IF

    Доктор Михилс сказал, что гидроксимочевина и интерферон-альфа эффективны при лечении ЭТ, но имеют значительные побочные эффекты. Гидроксимочевина считается потенциально лейкемогенной, а лечение интерфероном связано с сильной усталостью среди других токсических эффектов.

    Анагрелид не вызывает серьезных побочных эффектов, сказал д-р Михилс, но он повторил, что не всегда необходимо снижать количество тромбоцитов у пациентов с ЭТ до нормы.

    «Если вы можете поддерживать количество тромбоцитов у пациента ниже 1000 с помощью аспирина, и у пациента полностью отсутствует симптоматика, в анагрелиде нет необходимости», — сказал он. «Если у пациента повышено количество тромбоцитов, есть четкие показания к использованию анагрелида в качестве терапии первого выбора».

    О чем говорит анализ среднего объема тромбоцитов? Как результаты могут повлиять на вашу жизнь?

    Тромбоциты – самые маленькие клетки крови.В неактивном состоянии они имеют форму буквальных пластин. Тромбоциты реагируют на сигнал организма о том, что какая-либо часть тела повреждена, и помогают создавать тромбы, чтобы остановить кровотечение. Однако слишком много или слишком мало тромбоцитов в крови может вызвать серьезные проблемы. Тесты на средний объем тромбоцитов (MPV) показывают среднее количество тромбоцитов в вашей крови

    Что делают тесты на средний объем тромбоцитов?

    Здоровое количество тромбоцитов составляет от 150 000 до 450 000 тромбоцитов на микролитр крови.Если количество тромбоцитов находится в пределах этого диапазона, это может означать, что у вас среднее количество тромбоцитов. Однако, если он падает ниже 150 000 или выше 450 000, это может свидетельствовать о том, что у вас проблемы со здоровьем. Тромбоцитопения и тромбоцитоз — это два возможных состояния, признаком которых может быть низкий или высокий MPV.

    Тромбоцитопения

    Если ваш тест MPV показывает, что количество тромбоцитов ниже 150 000 на микролитр крови, это означает, что у вас тромбоцитопения.Тромбоцитопения означает, что в вашем организме возникают проблемы с образованием достаточного количества тромбов, чтобы помочь вам защититься от травм или ударов. У людей с тромбоцитопенией довольно легко появляются синяки или кровотечения.

    Обычно вызывается:

    • Лекарствами
    • Генетические заболевания
    • Аутоиммунное заболевание
    • Цирроз, когда на печени образуется рубцовая ткань.
    • Сепсис, серьезная реакция вашего организма на инфекцию, которая может вызвать отказ органов.
    • Воны, связанные с кровью или костным мозгом
    • Химиотерапевтический лечение
    • Любая проблема, связанная с почками
    • злоупотребление спиртом
    • Общие проблемы с костным мозгом

    тромбоцитоз

    Тромбоцитоз

    , когда среднее количество тромбоцитов в крови выше среднего. Различают два типа тромбоцитоза: первичный и вторичный.

    Первичный тромбоцитоз – это когда аномальные клетки попадают в костный мозг и увеличивают выработку тромбоцитов.Это состояние относительно загадочно, и его причины неизвестны.

    Вторичный тромбоцитоз с медицинской точки зрения аналогичен первичному тромбоцитозу, но вызван другим состоянием или заболеванием. Это может быть вызвано раком, воспалением, инфекцией, заболеванием костного мозга или анемией (дефицитом эритроцитов). Как правило, вторичный тромбоцитоз лечится путем лечения того, что его вызывает.

    Тромбоцитоз может быть очень опасным и привести к свертыванию крови в любой момент в конечностях.Эти сгустки крови могут привести к сердечным приступам и инсульту. В наиболее тяжелой форме это лечится так называемым тромбоцитарным ферезом. Это процедура, при которой тромбоциты искусственно отделяют от крови, чтобы регулировать среднее количество тромбоцитов.

    Прохождение теста MPV

    Когда мне нужно пройти тест MPV?

    Обычно ваш врач или поставщик медицинских услуг знает, когда вам нужно пройти тест MPV. Ваш тест MPV будет частью более широкого теста, который даст вам много информации о составе вашей крови.Этот тест называется полным анализом крови или CBC и является довольно рутинным исследованием.

    Однако в некоторых случаях у вас могут проявляться определенные симптомы, требующие более срочного обследования. Некоторые из этих симптомов, которые побудят вашего врача направить вам общий анализ крови и MPV: 

    • Неконтролируемое кровотечение из незначительных порезов
    • Регулярные носовые кровотечения
    • Красные или фиолетовые пятна на коже
    • Легкие синяки 

    Как следует Я готовлюсь к MPV?

    Нет особых требований, к которым нужно подготовиться при сдаче теста MPV.Однако ваш лечащий врач может делать больше, чем просто анализ вашей крови на MPV. В этом случае вам, возможно, придется голодать или ограничить потребление воды. В любом случае, они дадут вам знать.

    Чего ожидать от настоящего теста?

    Тесты MPV являются относительно неинвазивными и быстрыми. Ваш врач возьмет небольшой образец крови из одной из ваших вен, а затем поместит образец в пробирку или флакон. Обычно это занимает около пяти минут.

    В этом тесте мало что может пойти не так, и в лучшем случае вы можете почувствовать некоторую боль и небольшие синяки в месте, где ваш врач берет образец крови.

    Какие факторы могут повлиять на неправильное чтение моего теста MPV?

    Иногда вы можете получить ложный результат теста MPV, если ваши тромбоциты слипаются. Это слипание приводит к тому, что машина, которая считывает вашу кровь, считает, что в вашей крови меньше тромбоцитов, чем на самом деле.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.