Повышенный уровень кортизола у женщин: за что отвечает, норма, повышенный и пониженный уровень

Содержание

Дисфункция надпочечников — СМТ Клиника

 

Избыток выработки кортизола вызывает постоянное переутомление, снижает радость от жизни. Его недостаток приводит к  нарушению обмена веществ, ожирению.

 

Сбои в работе надпочечников обусловлены:

  • наследственными заболеваниями;
  • аутоиммунными поражениями;
  • опухолями;
  • инфекциями;
  • воздействием наркотических и лекарственных препаратов.

 

Важно проконсультироваться у эндокринолога, если у вас:

  • избыточный вес;
  • повышенное артериальное давление;
  • «растяжки» багрового цвета в районе подмышек, бедер, живота;
  • проблемы с кожей;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • точечные кровоизлияния;
  • острые или хронические боли в спине;
  • общая слабость, утомляемость;
  • раздражительность, агрессивность, проблемы с памятью, депрессия и психозы.

 

О нарушениях работы желез могут свидетельствовать интимные проблемы:

  • сбой менструального цикла;
  • облысение, гипертрофия клитора, излишний рост волосу женщин;
  • импотенция у мужчин.

 

Главное — своевременно прийти на прием эндокринолога.

 

Диагностика

 

Главный метод диагностики проблем надпочечников – исследование биохимии крови. В случае необходимости может быть назначено УЗИ или КТ надпочечников. В СМТ-Клинике пройти диагностическое исследование можно быстро, комфортно, без ожиданий и очередей, в любое удобное для пациента время. Готовые результаты могут быть получены в тот же день, что позволит врачу немедленно поставить диагноз и начать лечение.

 

Лечение надпочечников  ведется консервативными методами. В зависимости от поставленного диагноза врач назначает медицинские препараты, регулирующие гормональный фон.  

 

При повышенном уровне кортизола, вызванного стрессом, пациенту может быть назначена психологическая терапия.

 

При недостатке выработки гормона врач старается применить средства по стимулированию работы желез. Если это невозможно, назначается заместительная терапия гормональными препаратами. Возможно, их прием может стать для пациента пожизненным.

Анализ №AN65COR, Кортизол: показатели, норма

Кортизол является основным стероидным гормоном, секретируемым корой надпочечников. Большая часть кортизола находится в крови в связанном состоянии с белками плазмы, и только 10% от общего уровня циркулирующего кортизола находятся в свободной, метаболически активной форме. Этот гормон влияет на метаболизм углеводов, белков и липидов, стимулирует глюконеогенез и вызывает периферическую инсулинорезистентность, подавляя транспорт глюкозы в клетки.

  1. Преаналитика
  2. Интерпретация результата
  3. Референсные значения

Кортизол также имеет противовоспалительный эффект отчасти в результате воздействия на лейкоциты в крови. Нейтропения, умеренный лимфоцитоз и эозинофилия являются характерными изменениями при недостаточности кортизола. Также понижению уровня кортизола могут сопутствовать нерегенеративная анемия и снижение гематокрита, которые возникают в результате отсутствия стимулирующего влияния стероидных гормонов на костный мозг. В противоположность этому избыток эндогенных или экзогенных глюкокортикоидов может вызвать лейкоцитоз у собак и кошек.

Лейкограмма («стрессовая лейкограмма») характеризуется нейтрофилией с преобладанием зрелых (сегментоядерных) форм, лимфопенией и эозинопенией. У собак возможно выявление моноцитоза, который, как правило, не обнаруживается у кошек.

Нейтрофилия со сдвигом вправо обусловлена несколькими факторами, такими как повышенное высвобождение нейтрофилов из костного мозга, перемещение нейтрофилов из маргинального пула в циркулирующее русло и замедление прохождения нейтрофилов из крови в ткани.

Лимфопения является результатом перераспределения циркулирующих лимфоцитов. К тому же высокие дозы глюкокортикоидов могут приводить к лизису лимфоцитов. Эозинопения вызвана ингибированием высвобождения эозинофилов из костного мозга и секвестрацией эозинофилов в тканях. У собак избыток глюкокортикоидов может спровоцировать тромбоцитоз.

Глюкокортикоиды участвуют в нормальном функционировании и поддержании целостности желудочно-кишечного тракта. Избыток глюкокортикоидов вызывает замедление роста и обновления клеток слизистой оболочки желудка и сокращение секреции слизи, что приводит к нарушению барьерной функции слизистой оболочки желудка. Терапия глюкокортикоидами может привести к возникновению желудочно-кишечных кровотечений, образованию язв и перфорации толстого кишечника.

Действие глюкокортикоидов на центральную нервную систему (ЦНС) заключается в поддержании адекватных концентраций глюкозы в крови, что необходимо для нормального функционирования мозга, поддержания мозгового кровотока и электролитного баланса в ЦНС. Глюкокортикоиды уменьшают образование спинномозговой жидкости, участвуют в регуляции возбуждения нейронов и, возможно, обладают нейропротекторным действием.

Кортизол и некоторые синтетические глюкокортикоиды обладают минералокортикоидной активностью. В зависимости от концентрации или дозы они вызывают задержку натрия и потерю калия через почки.

Глюкокортикоиды обладают положительным инотропным и хронотропным действием на сердце. Поскольку глюкокортикоиды повышают чувствительность рецепторов к катехоламинам, то тем самым они способствуют поддержанию нормального сосудистого тонуса. Глюкокортикоиды снижают проницаемость капилляров за счет ингибирования активности кининов и бактериальных эндотоксинов, а также за счет уменьшения количества гистамина, высвобождаемого базофилами. Длительное воздействие стресса может вызвать рефрактерный шок у особей с дефицитом глюкокортикоидов.

Избыток глюкокортикоидов может привести к развитию гипертензии путем активации различных механизмов, таких как повышение минералокортикоидной активности, активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), простациклина и калликреин-кининовой системы и др. Точные механизмы этих процессов у собак и кошек пока не установлены. Глюкокортикоиды способствуют увеличению числа и аффинности бета-2 рецепторов, тем самым способствуя бронходилатации.

Регуляция синтеза кортизола осуществляется через гипоталамо-гипофизарную системупо принципу отрицательной обратной связи. Кортизол выделяется в ответ на действие адренокортикотропного гормона (АКТГ), образующегося в передней доле гипофиза. Выработка АКТГ находится под контролем пептидного кортикотропин-рилизинг гормона гипоталамуса. Возрастание уровня кортизола в крови ингибирует в гипоталамусе секрецию кортикотропин-рилизинг гормона, в результате чего снижаются выработка и выделение АКТГ из гипофиза и секреция кортизола надпочечниками.

Повышение уровня кортизола в крови (как эндогенного, так и экзогенного) способствует чрезмерному отложению гликогена в печении (у собак) и росту активности печеночных ферментов. При длительном сохранении высокого уровня кортизола в крови, вызванного стрессом, у животных может возрастать активность щелочной фосфатазы. В результате пульсирующего характера выделения кортизола животные с гиперадренокортицизмом и гипоадренокортицизмом часто имеют уровни кортизола, которые не выходят за пределы референсных значений. Кроме того, базальный уровень кортизола может повышаться в результате стресса, вызванного транспортировкой, госпитализацией, врачебными манипуляциями или развитием тяжелых острых или хронических заболеваний.

Основным заболеванием клубочковой зоны коры надпочечников является гиперадренокортицизм, или болезнь Иценко-Кушинга. Это расстройство, как правило, является вторичным по отношению к развитию аденомы гипофиза, при которой отмечается избыточная секреция АКТГ.

Гиперадренокортицизм также может быть вызван опухолью коры надпочечников, которая автономно производит глюкокортикоиды, или ятрогенным путемв результате введения глюкокортикоидов. Независимо от причины, все клинические признаки и изменения лабораторных показателей при гиперадренокортицизме обусловлены повышением кортизола в сыворотке крови.

У собак, кошек и лошадей сетчатая зона коры надпочечников, синтезирующая глюкокортикоиды и половые гормоны, играет незначительную роль в развитии гиперадренокортицизма. У хорьков эта зона имеет большое значение, поскольку большинство клинических нарушений обусловлены увеличением уровня половых стероидов.

Первичный гипоадренокортицизм связан с двусторонними повреждением надпочечников и составляет большинство (более 95%) случаев гипоадренокортицизма у собак. Требуется потеря более 90% функции коры надпочечников, прежде чем разовьются клинические признаки глюкокортикоидной и минералокортикоидной недостаточности, поэтому клиническое проявление гипоадренокортицизма происходит только в случае двустороннего нарушения функции коры надпочечников.

Вторичный гипоадренокортицизм возникает в результате пониженной секреции АКТГ из гипофиза и является менее распространенной причиной недостаточности надпочечников. Снижение уровня АКТГ вызывает атрофию коры надпочечников (не затрагивающую сетчатую зону надпочечников) и нарушение секреции глюкокортикоидов, не влияющей на синтез минералокортикоидов.

Определение базальной концентрации кортизола в крови дает ограниченную информацию о функции коры надпочечников. Однако определение уровня кортизола полезно в ряде стимулирующих или подавляющих тестов, которые предоставляют более полную информацию о функции коры надпочечников в случаях предполагаемого развития гиперадренокортицизма или гипоадренокортицизма.

Преаналитика:

Перед проведением исследования животные должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Стабильность кортизола в сыворотке крови составляет пять дней при температуре хранения +2ºС…+8ºС, два месяца при температуре хранения -17ºС…-23ºС (при условии соблюдения преаналитических требований по взятию биоматериала на гормональные исследования).

Интерпретация:

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей и дополнительных сведений.

Единицы измерения: нмоль/л.

Пересчет единиц изменения: мкг/дл х 27,6 (нмоль/л).

Референсные значения:

Собаки: 28-170,0 нмоль/л.
Кошки: 28-140,0 нмоль/л.

При подозрении на гиперадренокортицизм и для постановки окончательного диагноза требуется проведение функциональных тестов (АКТГ-стимулирующего или подавляющих тестов с дексаметазоном).

У собак с гиперадренокортицизмом базальный уровень кортизола зачастую находятся в пределах референсных значений. На уровень кортизола оказывает влияние стресс и сопутствующие заболевания, напрямую не связанные с заболеваниями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

У собак при подозрении на развитие гипоадренокортицизма значение кортизола менее 28 нмоль/л будет подтверждать диагноз, если присутствуют клинические признаки заболевания. При этом значение кортизола более 140 нмоль/л исключает диагноз. При промежуточных значениях кортизола (от 28 нмоль/л до 140 нмоль/л) диагноз гипоадренокортицизм не является окончательным.

Повышение уровня:

  • Гиперадренокортицизм
  • Стресс
  • Тяжелые заболевания, не связанные непосредственно с патологией коры надпочечников
  • Прием лекарственных препаратов (преднизолона или других стероидных гормонов)
  • Повышение эстрогенов в крови (эструс)
  • Нарушение преаналитики

Понижение уровня:

  • Гипоадренокортицизм (в том числе ятрогенный)
  • Действие гестагенов
  • Нарушение преаналитики

Повышенный уровень кортизола у женщин: причины и последствия

Большинство людей всего мира ежедневно испытывают стресс, но гораздо чаще это проявляется у женщин. Наверняка всем известны причины и факторы возникновения, приводящие к такому состоянию. Но не все знают, что именно происходит в этот момент в организме, когда человек находится в шоковом и стрессовом состоянии.

Кортизол или гидрокортизон (гормон стресса) – это гормональное стероидное вещество, секретируемое корой надпочечников под воздействием адренокортикотропного гормона. За весь этот механизм отвечает гипоталамус (центр нейроэндокринной деятельности), расположенный в головном мозге. В кровеносной системе данный гормон находится в свободном состоянии на поверхности эритроцитов или белков.

В норме уровень гормона составляет приблизительно 101-536 наномоль на литр в утренние часы и 79-478 наномоль на литр в вечернее время.

Функции кортизола:

  1. Участвует в энергетическом обмене. Образует запас гликогена в ткани печени.
  2. Отвечает за углеводный, липидный и белковый обмены.
  3. Влияет на водный и солевой обмены.
  4. Участвует в секреции клеточных ферментов.
  5. Отвечает за формирование защитных реакций в ответ на внешние угрозы и стрессы.
  6. Каждое утро способствует лёгкому пробуждению.

Причины повышения

  1. Стрессовые и конфликтные ситуации, шоковое состояние. Они способны подавлять репродуктивную функцию женского организма.
  2. Беременность. А именно 3-й ее триместр. Уровень кортизола в этот период времени увеличивается в несколько раз.
  3. Доброкачественные или злокачественные новообразования головного мозга. Например: аденома гипофиза, рак.
  4. Гиперплазия надпочечников.
  5. Гиперкортицизм или синдром Иценко-Кушинга. Симптомы: избыточная масса тела, одутловатость всего тела.
  6. Онкологические заболевания и аденома надпочечников.
  7. Опухоли лёгких, желудка.
  8. Поражение щитовидной железы: гипотиреоз и гипертиреоз.
  9. Синдром поликистозных яичников.
  10. Сахарный диабет преимущественно некомпенсированного типа.
  11. Депрессивные расстройства.
  12. Применение лекарственных препаратов: атропин, кортизон, адренокортикотропный гормон, глюкокортикостероиды, гормональные оральные контрацептивы, эстрогены.
  13. Злоупотребление алкоголем и кофеином.
  14. Недостаток ночного сна.
  15. Чрезмерная физическая активность.
  16. Резкое похудение на несколько килограмм.

Последствия

  • Развитие сахарного диабета. В результате неизрасходованной мышцами глюкозы при отсутствии физической нагрузки (кортизол повышает уровень глюкозы в крови).
  • Появление морщин, дряблость и старение кожи. Это связано с тем, что данный гормон подавляет секрецию коллагена.
  • Переедание, как итог ожирение. При стрессовых ситуациях человек может «заедать» свои проблемы, не понимая меры. Накопление жировой ткани происходит в верхней части туловища, а именно в плечах, спине, груди, при этом верхние и нижние конечности остаются худыми. Это происходит, даже если человек ведет здоровый образ жизни (правильно питается и ежедневно занимается физической активностью).
  • Подавляет иммунные реакции. Как итог замедленное и плохое заживление ран.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-пёрстной кишки. Кортизол стимулирует выработку соляной кислоты в желудке.
  • Нарушение водного и минерального обмена: повышение натрия в крови в связи с задержкой жидкости в организме; снижение калия.
  • Нарушение солевого обмена: повышение артериального давления, что приводит к инфаркту сердечной мышцы и сердечной недостаточности.
  • Избыточный рост волос, особенно на лице (гирсутизм).
  • Невозможность зачать ребёнка.
  • Нарушение менструальной функции: отсутствие месячных, их нерегулярность.
  • Регулярно повторяющийся кандидоз половых органов.
  • Выпадение волос.
  • Патология молочных желёз.
  • Бессонница, беспокойный сон.
  • Проблемная кожа: угри, прыщи, синяки, морщины.
  • Подавленное настроение, депрессия, приступы паники (панические атаки) и тревоги, синдром хронической усталости.
  • Нарушение кровоснабжения и питания всех органов, в том числе и головного мозга.
  • Повышенная чувствительность к холоду.
  • Постоянный болевой синдром в спине (пояснице).
  • Инсульт, риск развития сердечного приступа. Связан с тем, что повышенный уровень кортизола заставляет организм работать на износ.
  • Хрупкость костей, снижение их плотности, частые переломы, остеопороз, так как гормон препятствует усвоению кальция.
  • Синдром раздражённого кишечника: диарея, избыточное газообразование, боли в животе.
  • Частые головные боли и головокружения.
  • Снижение или отсутствие полового влечения.
  • Мышечная слабость за счёт истощения мышечной ткани.
  • Слабоумие.

Рекомендации

  1. Необходимо соблюдать диету, употреблять в пищу еду, богатую питательными веществами, клетчаткой. Это способствует контролю аппетита и поддержанию веса на нормальном уровне.
  2. Регулярные физические упражнения позволяют контролировать стрессовые ситуации и оставаться психически и физически здоровым человеком.
  3. Рекомендуется высыпаться и урегулировать свой режим дня и отдыха.
  4. И, конечно же, при первых симптомах заболевания, даже незначительных, как можно быстрее необходимо обследоваться и вовремя пролечиться.
  5. Стоит общаться с людьми, которые вам импонируют, вести активную социальную жизнь.
  6. Возможно использование различных методов релаксации: йога, медитации, дыхание.

Выводы

Вся жизнь состоит из стрессовых ситуаций, хронических недосыпаний, опозданий, пробок, важных задач, непродуктивных рабочих встреч. В таком сногсшибательном ритме очень сложно найти свободное время для восстановления.

Таким образом, человек начинает воспринимать хроническую усталость, депрессию, как данность. Но запас гормона кортизола в организме не вечен и с каждым последующим днем исчерпывается, истощается. Именно в этот момент организм вынужден реагировать на стрессы другими способами.

Похожие записи

Еда красивых и спокойных. Семь супер-продуктов против старости

Фото: formula-zozh.ru

Долговременный стресс делает нас старыми и некрасивыми. Причиной этому – кортизол – гормон, выделяемый надпочечниками. Кстати, именно в старости его выделяется больше. Он резко повышает уровень сахара в крови (помогая организму быстро приготовиться к преодолению ситуации), а это, в свою очередь, сильно влияет на обезвоживание кожи и истончение подкожного жира, который-то и придаёт юной коже сияние и гладкость. 


Кожа при высоком уровне кортизола и, соответственно, сахара в крови, становится тонкой, жёсткой и тусклой, теряя защиту от морщинок. Вот почему женщинам необходимо по возможности избегать долгоиграющего стресса или, как минимум, знать пути быстрого выхода из него. Снизить уровень кортизола в крови поможет еда (а вот голодание, как и строгие диеты, только увеличивают выработку кортизола). 

Да, стресс можно заедать, главное – знать, чем именно.

1) Вода. Пейте больше воды, особенно по утрам, когда уровень кортизола самый высокий у каждого человека.

2) Горький шоколад. Отлично снижает уровень кортизола, но только если в шоколаде минимум сахара.

3) Салаты с брокколи, брюссельской капустой или спаржей. Содержащаяся в них фолиевая кислота способна бороться даже с депрессией и, конечно, со стрессом.

4) Жирная рыба – лосось, форель, скумбрия, сельдь. Омега-3, содержащаяся в такой рыбе, снижает тревожность и работает на общее укрепление ослабленного организма. Ешьте эту рыбу два раза в неделю, и вы, помимо приобретения спокойствия, значительно снизите риск внезапной смерти от инфаркта.

5) Авокадо. Содержит витамин В5 – пантотеновую кислоту – ключевой элемент в поддержании надпочечников. Во время стресса уровень В5 заметно падает. 

6) Витамин С и продукты, его содержащие. Низкий уровень витамина С в надпочечниках, где он больше всего и концентрируется, сам по себе вызывает большой стресс для организма. Высокие же дозы этого витамина снижают уровень кортизола и надпочечники прекращают «панику».

7) Орехи. Кладезь магния, важнейшего для нашего настроения минерала, уровень которого итак почти всегда низок, а во время стресса и вовсе критически падает. Магний – элемент долгожителей. Исследования установили, что крысы на обедненном магнием рационе живут всего 40 недель. При нормальном питании – доживают до 60 недель. Ну а на диете, обогащенной магнием, становятся долгожителями, доживая до 80 недель.



Авторы

Нина Фальшунова

Журналист

Симптомы высокого уровня кортизола и способы снижения уровня кортизола

Термин «кортизол» в последнее время часто упоминается в новостях. Если вы, как и большинство людей, слышали это слово, но не знаете точно, что оно означает, как оно влияет на ваше здоровье или как его понизить. Ниже приведены некоторые распространенные симптомы высокого уровня кортизола, а также некоторые естественные способы снижения уровня кортизола.

Что такое кортизол?

Кортизол является основным гормоном стресса в организме и отвечает за ряд функций в организме.Когда вы находитесь в состоянии сильного или хронического стресса, ваши надпочечники увеличивают выработку кортизола и высвобождают его в организме. Кортизол помогает:

  • Регулирование циклов сна и бодрствования
  • Управление использованием организмом белков, углеводов и жиров
  • Уменьшение системного воспаления
  • Контроль артериального давления

На количество высвобождаемого в организме кортизола влияют три разные железы: гипоталамус, гипофиз и надпочечники (часто называемые ГГН-осью).Эти железы работают вместе, чтобы определить, сколько кортизола необходимо произвести. Помимо стресса, уровень кортизола может повышаться из-за приема определенных лекарств или опухоли надпочечников.

Симптомы высокого уровня кортизола

Когда ваш уровень кортизола не сбалансирован в течение длительного периода времени, ваша иммунная система, сердечно-сосудистая система, репродуктивная система и пищеварительная система подвергаются риску, что приводит к множеству проблем со здоровьем. Некоторые общие симптомы высокого уровня кортизола включают:

  • Быстрое увеличение веса — Вы можете испытывать быстрое увеличение веса на лице, животе и груди.Это увеличение веса контрастирует со стройными ногами и руками.
  • Покраснение лица . Кортизол может вызвать покраснение и округление лица . Вы можете помочь уменьшить покраснение лица, ограничив или избегая напитков с кофеином, таких как кофе, чай или газированные напитки.
  • Жир на животе – Кортизол влияет на накопление жира в организме и способствует увеличению веса. Как правило, у людей с повышенным уровнем кортизола жир накапливается в области живота, из-за чего они выглядят как запасное колесо.Это увеличение жира в области живота увеличивает риск заболевания. Повышенный уровень кортизола также может вызвать у вас тягу к нездоровой пище с высоким содержанием сахара, жира и калорий. Кроме того, вы можете переедать, когда уровень кортизола высок.
  • Сердечно-сосудистые заболевания . Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваши надпочечники активируют реакцию «бей или беги», повышая уровень кортизола и подготавливая тело к действиям. Когда активируется реакция «бей или беги», частота сердечных сокращений увеличивается, кровяное давление резко возрастает, а частота дыхания увеличивается.Повышенный уровень кортизола может привести к повышению артериального давления, что приведет к высоким показателям артериального давления. Все это может сказаться на вашем сердце и увеличить риск повреждения сердца, сердечного приступа, инсульта и сердечных заболеваний, когда вы находитесь в состоянии хронического длительного стресса.
  • Снижение полового влечения . Повышенный уровень гормонов стресса может привести к снижению уровня тестостерона у мужчин. Кроме того, он может помешать яичкам мужчины правильно реагировать на тестостерон. У женщин высокий уровень кортизола может вызвать гормональный дисбаланс, который может вызвать низкое либидо, нерегулярный менструальный цикл, перепады настроения, приливы и многое другое.
  • Расстройства пищеварения — Повышенный уровень кортизола может вызвать ряд проблем с пищеварением, включая синдром раздраженного кишечника, язвы, вздутие живота, боли в животе и газы.
  • Бессонница – Самый высокий уровень кортизола утром и снижение в течение дня. Когда вы находитесь в состоянии хронического стресса, уровень кортизола может оставаться высоким в течение всего вечера и ночи, вызывая бессонницу.
  • Снижение иммунитета — Когда уровень кортизола высок, ваше тело больше не может регулировать иммунную систему.Когда это происходит, возникает системное воспаление, и способность организма бороться с болезнями и болезнями снижается.
  • Изменения кожи – Когда уровень кортизола повышается, кожа может измениться. У многих людей с высоким уровнем кортизола синяки появляются легче, и они могут заметить пурпурные растяжки.
  • Здоровье костей и мышц – Мышечная слабость является обычным явлением, а продолжительные периоды повышенного уровня кортизола могут привести к остеопорозу или потере костной массы.
  • Здоровье мочевыводящих путей – Вы можете испытывать повышенную жажду и частое мочеиспускание.
  • Психиатрические проблемы – Повышенный уровень кортизола связан с несколькими психическими проблемами, такими как перепады настроения, тревога, депрессия и раздражительность.
  • Повышенный уровень глюкозы — Когда уровень кортизола слишком высок, он может помешать вашему организму преобразовывать глюкозу в энергию. Это может повысить уровень сахара в крови, что может привести к диабету 2 типа и множеству медицинских проблем, связанных с высоким уровнем глюкозы.

Естественные способы снижения уровня кортизола

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить уровень стресса, уменьшить воздействие стресса на организм и улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.Вот несколько распространенных способов помочь восстановить баланс кортизола и укрепить здоровье.

  • Соблюдайте питательную диету . Питание имеет решающее значение для вашего здоровья и может влиять на количество кортизола, вырабатываемого организмом. Соблюдение диеты, наполненной питательными овощами и фруктами, цельнозерновыми продуктами и продуктами с низким гликемическим индексом, такими как яйца, может помочь питать ваше тело. Добавьте такие продукты, как рыба, бобы, фрукты, семена подсолнечника и цельнозерновые продукты, богатые фолиевой кислотой и витамином B5, чтобы сбалансировать уровень кортизола.Избегайте обработанных пищевых продуктов, сахара и белой муки, так как они могут усилить воспаление во всем организме и вызвать дисрегуляцию гормонов. Сертифицированный диетолог будет работать с вами, чтобы разработать индивидуальные планы питания с учетом ваших конкретных потребностей.
  • Не допускайте обезвоживания – Поддержание водного баланса необходимо для хорошего здоровья. Это помогает убедиться, что все системы вашего тела функционируют должным образом, способствует детоксикации и помогает улучшить ваши усилия по снижению веса. Для достижения наилучших результатов мы рекомендуем выпивать половину унции жидкости (предпочтительно воды) на каждый фунт вашего веса, чтобы избежать обезвоживания.Если вы живете в жарком климате, тренируетесь более 30 минут в день или переохлаждались, потребление жидкости следует увеличить.
  • Регулярные физические упражнения . Регулярные физические упражнения помогают снизить уровень кортизола и похудеть. Когда вы тренируетесь, ваше тело вырабатывает «гормоны хорошего самочувствия», называемые эндорфинами. Когда эти гормоны высвобождаются, они борются с последствиями стресса и беспокойства для организма. Когда уровень стресса и беспокойства снижается, надпочечники замедляют выработку кортизола.Регулярные физические упражнения не только регулируют уровень кортизола, но и ускоряют метаболизм и помогают сбросить вес.
  • Сон – Когда вы спите, продолжительность сна и качество сна влияют на уровень кортизола. Мы рекомендуем соблюдать постоянный график сна, создать условия для непрерывного сна (понизить температуру в спальне на пару градусов, использовать затемняющие жалюзи или занавески, а также использовать генератор белого шума), выключать электронику за час до сна и избегать кофеин вечером может помочь вам спать порекомендованные 7-9 часов каждую ночь, что поможет снизить уровень кортизола.
  • Уменьшение количества кофеина . Многие люди думают, что им нужен кофе и другие напитки с кофеином в течение дня, чтобы поддерживать себя в тонусе. Когда у вас высокий уровень кортизола, это может вызвать бессонницу и усталость, заставляя вас чувствовать потребность потреблять большое количество кофеина. К сожалению, исследования показали, что кофеин стимулирует выработку кортизола, что еще больше усугубляет усталость и бессонницу. Попробуйте заменить напитки с кофеином более здоровыми альтернативами, такими как вода или коктейли.
  • Снятие стресса . Существует множество методов снятия стресса, которые могут помочь естественным образом снизить уровень стресса и уменьшить воздействие стресса на организм. Некоторые из лучших методов снятия стресса включают йогу, медитацию, прогрессивную мышечную релаксацию, упражнения на глубокое дыхание, молитву и ведение дневника. Когда уровень стресса снизится, а уровень кортизола начнет снижаться, вы сможете провести целую ночь с расслабляющим и освежающим сном.
  • Пищевые добавки . Мы рекомендуем две добавки для снижения уровня кортизола — рыбий жир и ашвагандху.Рыбий жир обеспечивает ваш организм жирными кислотами омега-3, которые могут снизить влияние стресса на уровень кортизола. Ашваганда — это трава, используемая в традиционной китайской медицине, чтобы помочь вам адаптироваться к стрессу и снять беспокойство. Когда эти два вещества взяты вместе, уровень стресса может снизиться, что приведет к повышению уровня кортизола.

Целостный подход к снижению уровня кортизола

Наша команда интегративных специалистов обладает знаниями и опытом, чтобы помочь вам естественным образом снизить уровень кортизола при восстановлении баланса гормонов надпочечников.Наш комплексный план лечения включает рекомендации по здоровому питанию и некоторые изменения образа жизни для снижения уровня стресса. Они помогут восстановить ваше здоровье и обеспечить устойчивую потерю веса.

Что кривые кортизола говорят нам о здоровье?

Гормон надпочечников кортизол воздействует почти на все системы организма. Уровень кортизола колеблется в течение дня, обычно достигая пика в утренние часы и снижаясь ночью. В исследованиях отклонения от этого паттерна связаны с признаками и симптомами дисфункции надпочечников.Одним из таких дисфункциональных паттернов является плоская кривая кортизола, на которой количество секретируемого кортизола (высокое или низкое) очень мало меняется в течение дня. Как в здоровой, так и в клинической популяции сглаженная кривая кортизола была тесно связана с более короткой продолжительностью жизни и отрицательными показателями здоровья.

Результаты одного из таких исследований показали, что сглаженная кривая кортизола статистически предсказывает плохое время выживания у пациентов с метастатическим раком молочной железы. 1 Количество и активность естественных клеток-киллеров также снизились.У 70% обследованных пациентов кривые кортизола были сглажены, предположительно из-за физического и эмоционального стресса, связанного с их диагностикой и лечением. 1 Также было показано, что уплощение кривой кортизола предсказывает раннюю смерть от рака легких и связано с низким количеством Т-лимфоцитов. 2

Сердечно-сосудистые последствия

В ходе исследования здоровых людей в течение двух лет измеряли суточный уровень кортизола, а затем участников наблюдали еще в течение шести-восьми лет. 3 Участники были в основном среднего возраста (в среднем 61 год). Сглаженные кривые кортизола коррелировали со смертностью от всех причин, включая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. 3

Исследование полицейских в США, проведенное в 2018 году, показывает более высокую распространенность сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с населением в целом, что, как считается, связано с высоким уровнем стресса. 4 Атипичная или более плоская картина кортизола в состоянии бодрствования предсказывала значительное ухудшение опосредованной кровотоком дилатации плечевого сустава (биомаркер субклинического сердечно-сосудистого заболевания) в течение семилетнего наблюдения у мужчин, но не у женщин.Аналогичные ассоциации кортизола с болезнями были обнаружены и у других групп населения, помимо полицейских. 4

Диабет и депрессия

Затупленная кривая кортизола также может быть связана с диабетом и более высоким уровнем HbA1c у людей с диабетом. 5 Некоторые исследователи считают нарушение регуляции оси HPA важным звеном в высокой распространенности сосуществующих депрессии и диабета, основываясь на результатах двух исследований. 5 В первом исследовании люди с диабетом сообщали о более выраженных симптомах депрессии и более высоком уровне стресса, чем здоровые люди из контрольной группы. 6

Второе исследование психофизиологического стресса показало, что чувствительность как к глюкокортикоидам, так и к минералокортикоидам снизилась у здоровых людей, но не изменилась у людей с диабетом. 6 Участники с диабетом показали притупленную реакцию на стресс по целому ряду параметров, включая систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление и частоту сердечных сокращений, а также повышенный уровень кортизола. 7 Авторы предположили, что диабет характеризуется нарушением связанных со стрессом процессов во многих биологических системах и повышенным воздействием жизненного стресса, а хроническая аллостатическая нагрузка обеспечивает объединяющую теорию. 5

Население

Измерение уровня кортизола в течение дня может предсказать последствия для здоровья как пациентов с заболеваниями, так и внешне здоровых людей. Понимание факторов, влияющих на секрецию кортизола, может дать информацию о соответствующих лечебных мероприятиях. Одним из замечательных открытий является то, что районы с большим количеством стрессоров коррелируют со сглаженными кривыми кортизола для населения, которое там живет, что позволяет предположить, что социальный статус может быть фактором в моделях кортизола. 8 Действительно, исследование представителей коренных народов — населения с более высоким уровнем психических расстройств и неинфекционных заболеваний, а также долгой историей расовой дискриминации — показало, что у них притуплены реакции пробуждения кортизола. 9

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — тяжелая форма психологического стресса, которым страдают 3,5% взрослого населения США, а также 8% беременных женщин. 10 Кортизол является важным биомаркером для перинатальных исследований и исследований развития; внутриутробное повышение уровня гормонов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (ГГН) оси связано с неблагоприятными перинатальными исходами, включая преждевременные роды, раннюю заболеваемость и смертность.Интересное исследование 2018 года предполагает, что женщины с диссоциативным подтипом посттравматического стрессового расстройства, сложной формой, связанной с жестоким обращением в детстве, могут испытывать токсичные уровни кортизола на ранних сроках беременности. Исследования жестокого обращения в детстве (и других неблагоприятных детских переживаний) и токсического стресса продолжают развиваться, поскольку некоторые исследования показывают, что эти переживания могут быть связаны с болезнями на протяжении всей жизни. 10

Заключение

Исследование стресса в Америке за 2019 год показывает, что для среднего американца личные источники стресса остаются высокими. 11 Основными источниками стресса являются политический климат и расходы на здравоохранение. Многие американцы сообщают, что им нужна дополнительная эмоциональная поддержка, чтобы справиться с негативными последствиями стресса для организма. 11

Важность борьбы с токсическим стрессом растет, так как все больше и больше исследований продолжают связывать стресс с болезнями на протяжении всей жизни. Как клиницисты могут выявить высокий уровень стресса у своих пациентов? Что можно сделать, чтобы смягчить последствия токсического стресса? Модель функциональной медицины показывает клиницистам, как определить источники стресса у каждого уникального человека, а также как лучше всего измерить уровень кортизола и как определить различные типы дисфункции, которые могут быть связаны с результатами.На пути к сертификации в области функциональной медицины клиницисты получат инструменты и методы, необходимые им, чтобы помочь своим пациентам интегрировать образ жизни и диетотерапию в свою повседневную жизнь.


Для получения дополнительных статей IFM, посвященных влиянию стресса на здоровье, пожалуйста, прочитайте следующее:

Как стресс и воспаление способствуют развитию хронических заболеваний?

Микробиом, гормоны стресса и функция кишечника

Хронический стресс и нарушение гормонального фона

Каталожные номера
  1. Sephton SE, Sapolsky RM, Kraemer HC, Spiegel D.Суточный ритм кортизола как предиктор выживаемости при раке молочной железы. J Natl Cancer Inst . 2000;92(12):994-1000. doi: 1093/jnci/92.12.994
  2. Sephton SE, Lush E, Dedert EA и др. Суточный ритм кортизола как предиктор выживаемости при раке легкого. Иммунитет к поведению мозга . 2013; 30 (прил.): S163-S170. doi:1016/j.bbi.2012.07.019
  3. Кумари М., Шипли М., Стаффорд М., Кивимаки М. Связь суточных паттернов кортизола слюны со смертностью от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний: результаты исследования Уайтхолла II. J Clin Endocrinol Metab . 2011;96(5):1478-1485. doi:1210/jc.2010-2137
  4. Виоланти Дж.М., Фекедулегн Д., Эндрю М.Е., Чарльз Л.Е., Гу Дж.К., Миллер Д.Б. Субклинические маркеры сердечно-сосудистых заболеваний среди сотрудников полиции: продольная оценка реакции пробуждения кортизола и расширение артерий, опосредованное кровотоком. J Occup Environ Med . 2018;60(9):853-859. doi:1097/JOM.0000000000001358
  5. Джозеф Дж. Дж., Золотой С.Х. Дисрегуляция кортизола: двунаправленная связь между стрессом, депрессией и сахарным диабетом 2 типа. Ann NY Acad Sci . 2017;1391(1):20-34. doi:1111/nyas.13217
  6. Steptoe A, Hackett RA, Lazzarino AI, et al. Нарушение мультисистемных реакций на стресс при сахарном диабете 2 типа: исследование динамики аллостатической нагрузки. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014;111(4):15693-15698. doi:1073/pnas.1410401111
  7. Carvalho LA, Urbanova L, Hamer M, Hackett RA, Lazzarino AI, Steptoe A. Притупленная чувствительность к глюкокортикоидам и минералокортикоидам к стрессу у людей с диабетом. Психонейроэндокринология . 2015;51:209-218. doi:1016/j.psyneuen.2014.09.023
  8. Карб Р.А., Эллиот М.Р., Дауд Дж.Б., Моренофф Дж.Д. Стрессовые факторы местного уровня, социальная поддержка и суточные закономерности кортизола: исследование здоровья взрослых жителей Чикаго. Социально-медицинская . 2012;75(6):1038-1047. doi:1016/j.socscimed.2012.03.031
  9. Бергер М., Лейхт А., Слэтчер А. и др. Реакция пробуждения кортизола и острая стрессовая реакция у представителей коренных народов. Научный представитель .2017;7:41760. дои: 1038/srep41760
  10. Seng JS, Li Y, Yang JJ и др. Гестационный и постнатальный профили кортизола у женщин с посттравматическим стрессовым расстройством и диссоциативным подтипом. J Акушерская гинекологическая медсестра для новорожденных . 2018;47(1):12-22. doi:1016/j.jogn.2017.10.008
  11. Американская психологическая ассоциация. Здравоохранение, массовые расстрелы, президентские выборы 2020 года вызвали у американцев значительный стресс, говорится в новом исследовании Stress in America™ Survey. Опубликовано 5 ноября 2019 г. По состоянию на 25 февраля 2020 г.https://www.apa.org/news/press/releases/stress/

Гормон стресса может способствовать смерти от рака молочной железы

РУТАННА РИХТЕРА

Женщины с распространенным раком молочной железы имеют аномальные дневные уровни кортизола, гормона, высвобождаемого в реагируют на стресс, значительно чаще умирают раньше чем пациенты с нормальным уровнем гормона, Стэнфорд исследователи сообщают в недавно опубликованном исследовании. Исследователи также обнаружили, что у женщин с таким аномальным уровнем кортизола было меньше клетки иммунной системы, известные как естественные клетки-киллеры, и это уменьшило иммунитет был связан с более высокой смертностью.

В исследовании приняли участие 104 человека из Сан-Франциско. Женщины района залива с метастатическим раком или распространившимся заболеванием дальше груди. Исследователи извлекли кортизол из слюна добровольцев, которую брали через равные промежутки времени в течение трех дней. Затем они наблюдали за женщинами. дневные ритмы, что отражается на уровне кортизола, который обычно высокий утром, а затем постепенно снижается до низкого вечером, сказал Дэвид Шпигель, доктор медицинских наук, Стэнфордский профессор психиатрии и поведенческих наук и главный исследователь обучение.Исследователи обнаружили, что некоторые из добровольцев исследования имели аномальные модели секреции кортизола, с уровнями уровень гормона, который оставался относительно стабильным или достиг пика в ненормальное время в течение дня.

«Мы обнаружили, что пациенты, перенесшие аномальные паттерны кортизола исчезали значительно раньше», — отмечает Шпигель. сказал. «В первый год отношений не было. дорога, по которой это происходит. Как будто мы подключаемся к какой-то физиологическая система, которая является маркером быстрой опухоли рост.»

Последнее исследование было опубликовано в выпуск журнала Национального института рака от 21 июня.Работа является продолжением более раннего, знакового исследования, опубликованного Шпигель и его коллеги в журнале Lancet в 1989 г. В этом исследование, исследователи обнаружили, что женщины с метастатическим раком, которые посещали еженедельные группы поддержки, жили в среднем в два раза дольше как те, кто не имел преимущества психосоциальной вмешательство.

«Мы сказали: «Посмотрите, если есть эффект вмешательства, должен быть механизм, который опосредует это», — сказал Шпигель.

Основано на свидетельствах других исследования, Шпигель и Сандра Сефтон, доктор философии, постдокторант в своей лаборатории, решил обратиться к системе кортизола для возможное физиологическое объяснение разницы в смертности.Система кортизола является одной из двух основных систем, отвечающих на стресс. Например, организм может выделять гормон, когда человек чувствует опасность. Кортизол, в свою очередь, заставляет клетки высвобождать глюкозу, чтобы у человека была энергия, чтобы реагировать и отразить атаку. Кортизол также замедляет несущественные действия. включая иммунную систему, чтобы человек мог посвятить всю свою энергию борьбе с неминуемой угрозой, Шпигель сказал.

Исследователи обнаружили, что только 37 процент женщин имели нормальный уровень кортизола, начиная с высокого утра и поддерживая устойчивое снижение в вечер.Остальные 63 процента добровольцев имели уровни, имели относительно плоскую форму или аномально достигали пика позже в день. Эти уровни гормонов были напрямую связаны со временем выживания, обнаружили исследователи. Женщины с аномальными ритмами кортизола прожили в среднем 3,2 года, в то время как лица с нормальным ритмом прожили в среднем на 4,5 года больше, чем на год дольше. разница во времени выживания начала проявляться примерно через год после испытания и продолжались еще как минимум шесть лет, исследователи сообщил.

Пациенты с более низким уровнем кортизола также было меньше естественных клеток-киллеров, клеток иммунной системы который спонтанно убивает аномальные клетки в их окрестностях, включая опухолевые клетки и инфицированные клетки. Исследователи обнаружили что пациенты с большей вероятностью проживут дольше, если у них будет выше количества этих клеток в крови.

После проверки естественного убийцы количество клеток, исследователи также обнаружили, что эти клетки были менее активен среди пациентов с более плоскими ритмами кортизола.Предыдущий Исследования показали, что отсутствие естественных клеток-киллеров в связи с прогрессированием рака молочной железы, Spiegel сказал.

«Думаю, одна из проблем этих у больных раком может быть то, что их иммунная система чрезмерно регулируемый. Кортизол подавляет иммунную функцию и может препятствовать способность иммунной системы противостоять распространению рака». — сказал Шпигель.

Он сказал, что есть и другие, более прямые Каким образом кортизол может влиять на прогрессирование болезнь.Например, кортизол вызывает высвобождение нормальных клеток. глюкозы в кровь, но опухолевые клетки игнорируют этот сигнал. Таким образом высокий уровень кортизола, как правило, способствует питанию опухолевых клеток над обычными.

Исследователи исследовали другие факторы, которые могут влиять на уровень кортизола, и обнаружили, что женщины овдовевшие, разведенные или проживающие отдельно, с большей вероятностью имели аномальные модели кортизола. Шпигель сказал, что аномальный кортизол профиль может отражать стресс, связанный с потерей супружеской поддержку, которая, как было обнаружено в других исследованиях, связана с худшими результатами.

Исследователи также обнаружили, что женщины с аномальными показателями кортизола в течение дня были более возможны нарушения сна ночью. Может быть, аномалии кортизола способствовали этим нарушениям, или что проблемы со сном были источником дневного стресса для этих женщин, — сказал Шпигель.

Шпигель и его коллеги сейчас надеясь узнать, предсказывает ли кортизол также более тяжелую болезнь Исходы на ранних стадиях рака молочной железы. Исследователи также изучают различные типы групповых вмешательств, предлагаемых пациенты, чтобы увидеть, могут ли женщины улучшить аномальный кортизол ритмы.Женщины, заинтересованные в участии, могут связаться с проектом координатор Вики Чанг по телефону (877) 447-7457.

коллеги Шпигеля по исследованию Сефтон, бывший постдоктор Стэнфордского университета, который сейчас работает в университете. Медицинской школы Луисвилля; Роберт Сапольски, доктор философии, Стэнфорд профессор биологических наук; и Хелена Кремер, доктор философии, Стэнфордский профессор биостатистики в психиатрии и поведенческие науки. СР

Признаки и симптомы рака надпочечников и опухолей надпочечников

Примерно у половины людей с раком надпочечников симптомы вызваны гормонами, вырабатываемыми опухолью.В другой половине симптомы возникают из-за того, что опухоль стала настолько большой, что давит на близлежащие органы. Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы, описанные здесь, немедленно обсудите их со своим врачом. Эти симптомы могут быть вызваны опухолью надпочечников или чем-то еще. Прохождение надлежащих медицинских анализов — единственный способ выяснить это и получить надлежащее лечение, если это необходимо.

Симптомы, вызванные продукцией андрогенов или эстрогенов

У детей симптомы чаще всего вызываются андрогенами (мужскими гормонами), которые секретирует опухоль.Наиболее распространенными симптомами являются чрезмерный рост волос на лице и теле (например, в области лобка и подмышек). Мужские гормоны также могут увеличивать пенис у мальчиков или клитор у девочек.

Если опухоль секретирует эстрогенов (гормоны женского типа), у девочек может начаться половое созревание раньше. Это может привести к увеличению груди и началу менструального цикла. Опухоли, продуцирующие эстроген, также могут увеличивать грудь у мальчиков.

Симптомы высокого уровня половых гормонов менее заметны у взрослых, потому что они уже прошли период полового созревания и имеют грудь и волосы на теле взрослого типа.Женщины с эстроген-продуцирующими опухолями и мужчины с андроген-продуцирующими опухолями обычно не имеют никаких симптомов, связанных с гормонами, поэтому они могут не проявляться до тех пор, пока опухоль не станет достаточно большой, чтобы давить на близлежащие органы.

Симптомы легче заметить, если опухоль вырабатывает гормон, обычно встречающийся у представителей противоположного пола. Например, мужчины с опухолями, вырабатывающими эстроген, могут заметить, что их грудь увеличивается и становится болезненной. У них также могут быть сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция (импотенция) и потеря полового влечения.Женщины с опухолями, вырабатывающими андрогены (мужские гормоны), могут заметить чрезмерный рост волос на лице и теле, залысины, нерегулярные менструальные периоды и понижение тембра голоса.

Симптомы, вызванные выработкой кортизола

Чрезмерный уровень кортизола вызывает проблему, известную как синдром Кушинга . У некоторых людей есть все эти симптомы, но у многих людей с высоким уровнем кортизола их всего несколько. Возможные признаки и симптомы включают:

  • Прибавка в весе, обычно наибольшая над ключицей, в области щек (лунообразное лицо) и вокруг живота
  • Жировые отложения за шеей и плечами (жировой горб или буйволиный горб)
  • Фиолетовые растяжки на животе
  • Чрезмерный рост волос на лице, груди и спине у женщин
  • Нарушения менструального цикла
  • Слабость и потеря мышечной массы в ногах
  • Легкий синяк
  • Депрессия и/или капризность
  • Ослабление костей (остеопороз), которое может привести к переломам
  • Высокий уровень сахара в крови, часто приводящий к диабету
  • Высокое кровяное давление

Синдром Кушинга может быть вызван раком надпочечников или аденомой надпочечников, которые вызывают высокий уровень кортизола и/или родственных гормонов, но могут иметь и другие причины.Например, доброкачественные опухоли гипофиза могут вызывать высокий уровень другого гормона, называемого адренокортикотропным гормоном (АКТГ) . Это часто называют болезнью Кушинга. Высокий уровень АКТГ, в свою очередь, заставляет нормальную ткань надпочечников вырабатывать больше кортизола. Это приводит к тем же симптомам, что и синдром Кушинга. Очень редко другие опухоли могут продуцировать АКТГ и вызывать те же симптомы.

Некоторых людей с проблемами иммунной системы или некоторыми видами рака, такими как лимфомы, лечат препаратами, химически связанными с кортизолом.

Поскольку существует очень много причин высокого уровня кортизола, которые могут привести к синдрому Кушинга, врачи проводят ряд тестов, чтобы выяснить, есть ли у пациента опухоль коры надпочечников или какая-либо другая причина синдрома Кушинга.

Симптомы, вызванные продукцией альдостерона

Основные признаки и симптомы, вызванные альдостеронпродуцирующими опухолями надпочечников:

  • Высокое кровяное давление
  • Слабость
  • Мышечные судороги
  • Низкий уровень калия в крови

Аденомы надпочечников часто вырабатывают альдостерон, но рак надпочечников редко.

Симптомы, вызванные большим раком надпочечника, сдавливающим близлежащие органы

По мере роста рак надпочечников давит на близлежащие органы и ткани. Это может вызвать боль возле опухоли, ощущение полноты в животе или проблемы с приемом пищи из-за чувства легкого наполнения.

Кортизол, стресс и ваше здоровье

Слишком сильный стресс может негативно сказаться на нашем здоровье. Исследования показывают, что многие из этих негативных эффектов связаны с одним гормоном — кортизолом.

Повышенный уровень кортизола, вызванный хроническим стрессом, может привести к увеличению веса, усталости и долгосрочным проблемам со здоровьем. Хорошая новость заключается в том, что есть проверенные средства, которые вы можете принимать, чтобы снизить уровень стресса и контролировать уровень кортизола.

Определение кортизола. Что такое кортизол?

Кортизол — это стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Пик секреции кортизола приходится на раннее утро, постепенно снижаясь в течение дня до очень низкого уровня вечером и ночью.Стрессовые ситуации вызывают усиление выделений. Такие действия, как прием пищи, физические упражнения и курение, также могут вызывать небольшое повышение уровня кортизола.

Секреция кортизола также увеличивается с возрастом, и, как правило, более высокие уровни кортизола связаны со старением и болезнями.

Исследование, проведенное в Швеции, показало, что у женщин уровень кортизола выше, чем у мужчин. Результаты утреннего теста у женщин были значительно выше утреннего уровня кортизола у мужчин. Вечерний тест показал, что уровни кортизола более близки между полами.

Кортизол — это то, что дает нам реакцию «бей или беги» в стрессовой или опасной ситуации. Это помогает нам работать лучше в некоторых ситуациях и улучшает концентрацию.

Когда кортизол высвобождается в кровоток, он воздействует на различные части тела и может помочь:

Гипофиз в вашем мозгу регулирует работу надпочечников, расположенных над почками, для высвобождения кортизола. Ваше тело регулирует количество высвобождаемого кортизола, чтобы обеспечить правильный баланс.Но у некоторых людей баланс нарушен. Как слишком много, так и слишком мало кортизола могут иметь серьезные последствия для вашего здоровья.

Симптомы избытка кортизола включают:

  • Тонкую, хрупкую кожу, которая долго заживает

  • Акне

  • Увеличение веса, преимущественно в области живота и лица

    лица

    3

    3 волосы и нерегулярные менструации

Причиной слишком высокого уровня кортизола в организме может быть:

  • Гипофиз выделяет слишком много из-за опухоли или избыточного роста желез

  • Опухоль в надпочечниках Гранда вызывает перепроизводство кортизола

  • опухоль где -то еще в организме, также вовлеченном в производство кортизола

  • Высокие уровни стресса

Симптомы Слишком мало кортитиза:

11139 3939393

Симптомы Слишком мало кортиза.

  • Тошнота и рвота

  • Мышечная слабость

  • Потеря веса

  • Боль в животе

  • Причина слишком мало кортизола в организме может быть:

    • Гипофиз не посылает соответствующие сигналы, чтобы произвести кортизол, известный как гипопитуитаризмом

    • болезни Аддисона что является низкой выработкой кортизола надпочечниками.

    Чем вреден избыток кортизола?

    Избыток кортизола может иметь следующие последствия для организма:

    • Нарушение функции мозга – плохая память и ощущение «мозгового тумана» больше подвержены риску заражения чем-либо

    • Усталость – нарушение гормональной функции и плохой сон могут вызвать у вас чувство усталости

    • Увеличение веса – кортизол вызывает накопление веса в области живота и лица

    • Хронические проблемы со здоровьем — постоянные волны кортизола могут привести к повышенному давлению, диабету 2 типа, сердечно-сосудистым заболеваниям.


     

    Кортизол и стресс — «гормон стресса»

    Когда вы испытываете стресс, часть вашего мозга — миндалевидное тело — подает сигнал тревоги. Ваша симпатическая нервная система встревожена и переведена в режим «бей или беги». Эпинефрин (адреналин) распространяется по телу и увеличивает частоту сердечных сокращений, направляет больше крови к вашим мышцам и жизненно важным органам и открывает дыхательные пути в ваших легких, чтобы увеличить емкость кислорода и активность мозга. Все это происходит почти мгновенно, чтобы ваше тело могло среагировать на опасность.После этого начального периода реакции надпочечники выделяют кортизол. Как правило, после того, как стрессовая ситуация проходит, уровень кортизола снижается до нормального уровня. Когда люди испытывают хронический стресс, уровень кортизола слишком долго остается слишком высоким, что может вызвать другие проблемы со здоровьем, которые могут привести к поездке в больницу.

    У мужчин и женщин высвобождение кортизола и адреналина в крови немного различается, но высвобождение третьего гормона, окситоцина, в мозгу сильно различается.

    Окситоцин способствует развитию и расслаблению эмоций, предназначенных для противодействия воздействию кортизола и адреналина. У женщин уровень окситоцина намного выше, чем у мужчин. Уровни окситоцина у женщин в сочетании с репродуктивными гормонами являются возможным объяснением того, почему женщины более склонны «заботиться и дружить» во время стрессовых ситуаций, в то время как мужчины принимают реакцию «бей или беги».

    Мужчины и женщины по-разному справляются со стрессом. Женщины могут с большей вероятностью искать поддержки и говорить о своем стрессе, в то время как мужчины могут искать способы побега или отвлечения, чтобы уйти от него.

    Влияние стресса на здоровье

    Современная жизнь полна стрессов. С таким большим количеством требований к нашему времени и давлением со стороны работы, финансов, семьи и друзей, что неудивительно, что люди испытывают больший стресс, чем когда-либо прежде.

    Краткосрочные последствия стресса

    Организм немедленно реагирует на стрессовую ситуацию. Ваше сердце бьется быстрее, кровеносные сосуды расширяются, проталкивая больше крови в крупные мышцы и органы, а кровяное давление повышается. Ваша печень вырабатывает больше сахара в крови, чтобы дать вам энергию для борьбы или бегства.

    У вас могут возникнуть изменения аппетита, рвота, диарея, изжога или боли в желудке.

    Стресс — это не всегда плохо. Кратковременный стресс может помочь вам сосредоточиться, мотивировать вас и улучшить вашу производительность. Опасен постоянный, длительный стресс.

    Долгосрочные последствия стресса

    Хронический длительный стресс может ухудшить или увеличить риск многих серьезных проблем со здоровьем, включая болезни сердца, ожирение, уровень холестерина, болезнь Альцгеймера, нарушения обмена веществ, диабет, депрессию, желудочно-кишечные проблемы, гипертонию, астма, воспаление и плохое заживление ран.

    Из-за того, что сердце бьется быстрее и сильнее, а также из-за высокого кровяного давления, вы подвергаетесь повышенному риску инсульта, сердечного приступа и гипертонии.

    Синдром Кушинга

    Высокий уровень кортизола в течение длительного времени может вызвать синдром Кушинга. Больной может испытывать физические симптомы увеличения веса вокруг живота и жировых отложений вокруг лица и верхней части спины, но потерю веса на руках и ногах. Синдром может быть вызван опухолью в головном мозге или в другом месте тела, которая заставляет надпочечники высвобождать кортизол.Другой причиной является длительный прием стероидных препаратов.

    Кортизол и прибавка в весе

    Прибавка в весе — один из самых неприятных симптомов избытка кортизола в организме. Лишний вес обычно сидит вокруг живота. Кортизол повышает аппетит, что способствует увеличению веса, но также заставляет организм накапливать жир. Избыточный вес также может привести к другим проблемам со здоровьем. Брюшной жир, известный как висцеральный жир, может вызывать сердечно-сосудистые заболевания. Ожирение также является большим фактором риска развития диабета 2 типа.

    Проверка уровня кортизола

    Если у вас есть симптомы слишком высокого или слишком низкого уровня кортизола, обратитесь к врачу, чтобы назначить анализ для измерения уровня кортизола. Тест может быть либо анализом крови, либо анализом слюны. Уровни других гормонов могут быть проанализированы с помощью того же теста.

    Анализ крови на уровень кортизола

    Также известный как тест на кортизол в сыворотке, анализ крови на уровень кортизола не требует голодания. Уровни кортизола, естественно, выше утром, поэтому ваш врач может попросить сдать анализ крови в это время.Нормальные результаты анализа крови для теста в 8 утра колеблются от 6 до 23 мкг на децилитр (мкг/дл).

    Анализ слюны на кортизол

    Анализ слюны на кортизол — это неинвазивный и точный способ определения в организме гормонов стресса, кортизола и ДГЭА. Некоторые тесты слюны требуют, чтобы вы взяли образец в течение 30 минут после подъема с 6:00 до 8:00. Другие тесты могут потребовать от вас взять четыре образца в течение 12-часового периода.

    Возможно, вам придется голодать в течение восьми часов и не пить, не чистить зубы и не пользоваться зубной нитью перед тестом.Сбор слюны в количестве, достаточном для заполнения контейнера для образцов и завершения теста, может занять 30 минут. Перед сбором рекомендуется вымыть и высушить руки, чтобы не загрязнить образец.

    Что повышает уровень кортизола?

    Кофеин и алкоголь стимулируют высвобождение кортизола, в то время как недостаток сна оказывает тот же эффект.

    Кофеин

    Исследования показали, что кофеин увеличивает секрецию кортизола у людей, находящихся в состоянии покоя или в стрессовых ситуациях.Уровни кортизола после употребления кофеина могут быть такими же высокими, как во время острого приступа стресса, особенно у тех, кто не пьет кофе ежедневно. Вы можете выработать толерантность к выбросу кортизола.

    Алкоголь

    Злоупотребление алкоголем может вызвать увеличение секреции кортизола. Интоксикация заставляет организм чувствовать себя так, как будто он находится в состоянии стресса, который стимулирует выброс кортизола. Исследования показали, что отказ от воздействия алкоголя увеличивает выработку кортизола.

    Лишение сна

    Сон влияет на выброс гормонов.Исследования показывают, что у людей, которые лишены сна и спят всего четыре часа в сутки, вечером повышается уровень кортизола. Эти уровни кортизола также снижаются в шесть раз медленнее, чем у людей, которые не лишены сна.

    Итак, как снизить уровень кортизола?

    Снижение уровня кортизола важно для всех, у кого диагностирован повышенный уровень.

    Снижение повышенного уровня кортизола важно, чтобы не вызвать другие проблемы со здоровьем. Вы можете внести изменения в образ жизни, которые снизят уровень кортизола, например:

    • Получите больше сна и лучшего качества

    • Ежедневные физические упражнения

    • Узнайте, как справляться со стрессом, например, осознанность и дыхательные упражнения

      930912

      Регулярно уделяйте время отдыху и отдыху

    Несколько советов по снижению стресса и снижению уровня кортизола

    Некоторые из этих методов можно использовать для борьбы со стрессом.Вот несколько способов справиться с особенно напряженными моментами, когда ваш разум работает быстро и ваше сердце бьется быстро:

    Используйте глубокое дыхание

    Вашу физиологическую реакцию на стресс можно взять под контроль с помощью нескольких минут глубокого дыхания. На выдохе сосредоточьтесь на расслаблении определенной группы мышц.

    Живите настоящим

    Стресс часто вызывается чем-то, что произошло в прошлом, или беспокойством о будущем. Если вы отвлечетесь от того, чем занимаетесь, и вернетесь к настоящему моменту, стресс спадет.

    Сохраняйте перспективу

    Подумайте, вспомните ли вы стрессовую ситуацию на следующей неделе, и спросите себя, действительно ли все так плохо. Напомните себе обо всем, за что вы должны быть благодарны.

    Остановись и подумай

    Часто нас беспокоит то, с чем мы ничего не можем поделать. Вместо того, чтобы нервничать, ищите позитив, на котором можно сосредоточиться.

    Снижение повышенного уровня кортизола в долгосрочной перспективе важно для снижения риска развития серьезных проблем со здоровьем.Вы можете изменить свой образ жизни, чтобы снизить уровень кортизола.

    Вот еще несколько советов о том, как улучшить свой образ жизни и справиться со стрессом в долгосрочной перспективе:

    Больше упражнений

    Доказано, что регулярные физические упражнения дают больше энергии и улучшают настроение, а также снижают риск возникновения многих проблем со здоровьем. Хотя упражнения могут снизить уровень стресса, они увеличивают выработку кортизола, поэтому не переусердствуйте с упражнениями. 30-минутная прогулка в день — это малотравматичный способ получить достаточное количество упражнений.Владение собакой заставляет людей больше ходить на прогулку каждый день — просто не забудьте застраховать животное.

    Соблюдайте здоровую диету

    Переедание сахара — одна из худших вещей, которые вы можете сделать для снижения уровня кортизола. Частый или чрезмерный прием сахара повышает уровень кортизола. Если вы хотите побаловать себя, съешьте темный шоколад. Исследования показали, что он снижает уровень кортизола во время стрессовой реакции.

    Соблюдайте здоровую диету, богатую пробиотиками, включая йогурт, квашеную капусту и пребиотиками, включая бананы, груши и пшеничную муку.И пробиотики, и пребиотики снижают уровень кортизола. Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания, и сократите употребление алкоголя и кофе.

    Осознанность и медитация

    Существует множество исследований, показывающих, что практика осознанности и медитативных техник снижает стресс, улучшая настроение и общее состояние здоровья.

    На вашем телефоне или планшете доступно множество бесплатных приложений, которые научат вас основам внимательности и помогут сделать ее регулярной частью вашего дня.Попробуйте Smiling Mind или найдите что-то похожее на рынке приложений вашего устройства.

    Попробуйте йогу

    Йога полезна для всех, кто хочет снизить уровень кортизола, потому что она сочетает в себе физические движения с осознанностью для улучшения общего самочувствия. Йога уменьшит мышечное напряжение, расслабит и улучшит настроение. Попробуйте эти четыре расслабляющих движения йоги. Два занятия йогой в неделю должны привести к снижению уровня кортизола. Узнайте, включает ли ваша медицинская страховка дополнительное покрытие занятий йогой и другими видами фитнеса.

    Займитесь новым хобби или вернитесь к старому

    Хобби или социальная активность позволяют вам отвлечься от размышлений о крайне стрессовых ситуациях и могут обеспечить вам более активное социальное взаимодействие. Общение и поддержание связей с людьми может иметь большую пользу для психического здоровья.

    Сон

    Убедитесь, что вы хорошо высыпаетесь, это необходимо для поддержания нормального уровня гормонов и кортизола. Перебои со сном также могут повышать уровень кортизола и нарушать гормональный фон.

    Если у вас есть какие-либо опасения по поводу уровня кортизола или вашего психического здоровья, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью.

    Избегайте бесконечной ловушки избытка кортизола и потери сна

    Когда вы слышите о кортизоле, первое, что приходит на ум, это его тесная связь со стрессом, отсюда и его прозвище «гормон стресса». Хотя кортизол может быть вашим близким компаньоном, когда вы торопитесь к дедлайну или бежите на автобус, мало кто осознает его глубокое влияние на сон.Если вы когда-нибудь обнаружите, что вам трудно заснуть и спать всю ночь, есть вероятность, что ваше тело слишком возбуждено этим гормоном стресса.

    Как бы то ни было, кортизол нужен нам для повседневного функционирования. Помимо активации нашей реакции «бей или беги», этот гормон также имеет решающее значение для пробуждения по утрам и снижения воспаления в организме (когда кортизол присутствует в нормальных количествах). Только несвоевременный, хронический приток кортизола, циркулирующего в вашем теле, создает проблемы для вашего сна, а также для вашего здоровья и благополучия в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

    Ниже мы подробно рассмотрим гормон стресса кортизол и его влияние на цикл сна и бодрствования. Вы узнаете, почему ваше тело может производить слишком много кортизола, как это приводит к бессоннице и наоборот. И последнее, но не менее важное: вы узнаете, как снизить уровень кортизола, чтобы освободиться от этого порочного круга избытка кортизола и недосыпания.

    Что такое кортизол, спросите вы?

    С научной точки зрения, кортизол — это глюкокортикоид (стероидный гормон), вырабатываемый надпочечниками, расположенными в верхней части почек.Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (ось HPA) регулирует секрецию кортизола в организме (о точном механизме мы поговорим позже).

    К основным функциям кортизола относятся:

    • Повышение бдительности, когда реакция организма «бей или беги» активируется стрессором
    • потребности организма)

    Подробности мы рассмотрим в следующих разделах.Все, что вам нужно знать сейчас, это то, что кортизол имеет свой собственный циркадный ритм. Когда ваш ритм кортизола функционирует должным образом, ваше тело вырабатывает этот гормон стресса в нужном количестве в нужное время. Это полезно и необходимо для общего состояния здоровья. Но слишком много кортизола в течение длительного периода времени вызывает бесконечный цикл повышенного уровня кортизола и бессонницы, что, как вы увидите, приводит к различным проблемам со здоровьем.

    Все о ритме кортизола

    Согласно журналу Natural Medicine Journal, уровень кортизола снижается и снижается в течение примерно 24-часового периода, определяя цикл сна и бодрствования.Повышение и понижение уровня этого гормона стресса имеет решающее значение для того, чтобы помочь вам заснуть к намеченному времени сна, спать всю ночь и просыпаться утром.

    Ранним утром выработка кортизола естественным образом возрастает, и вы просыпаетесь. Ученые называют это явление реакцией пробуждения кортизола (CAR). После того, как вы проснулись, этот всплеск кортизола продолжается в течение 30-45 минут, прежде чем вернуться к исходному уровню через час или около того.

    Так что же заставляет уровень кортизола достигать пика так рано утром? Исследования подтверждают чувствительный к температуре характер кортикостероид-связывающего глобулина (CBG), белка-носителя, который связывается с кортизолом.В исследовании 2010 года говорится, что CBG «чрезвычайно чувствителен к изменению температуры и выделяет кортизол в ответ на лихорадку или внешние источники тепла».

    Несмотря на то, что внутренняя температура человеческого тела естественным образом повышается всего примерно на 1 градус ранним утром, этих мельчайших изменений достаточно, чтобы активировать гормональные сигналы, влияющие на сон и бодрствование. Этот врожденный механизм, вероятно, является причиной того, что вам трудно встать с постели холодным зимним утром. Ваше тело просто недостаточно разогрето, чтобы высвободить достаточное количество кортизола и заставить вас проснуться.

    После утреннего всплеска запасы кортизола в организме постепенно снижаются в течение дня. Обычно они достигают дна около полуночи. Через два-три часа после того, как вы заснули, ваше тело снова начинает вырабатывать кортизол до своего апогея ранним утром. Затем цикл повторяется.

    Если вы ночная сова, у вас, вероятно, более низкий уровень дневного кортизола и притупленный утренний пик кортизола по сравнению с ранними пташками. Причина в том, что позднее время отхода ко сну неизбежно задерживает падение и, в конечном итоге, повышение уровня гормона стресса с полуночи до раннего утра.

    Таким образом, чтобы извлечь выгоду из утреннего всплеска кортизола, совместите свой сигнал пробуждения с утренним пиком кортизола, чтобы получить максимальную отдачу от его бодрящего эффекта. Если вы спите дольше обычного времени пробуждения, ваша реакция пробуждения кортизола ослабевает и вызывает «сонное похмелье», поэтому вы просыпаетесь, чувствуя себя хуже, чем обычно.

    Вы также можете воспользоваться утренним всплеском кортизола, запланировав тренировку. Поскольку кортизол обладает противовоспалительными свойствами, он играет ключевую роль в механизме отдыха и восстановления вашего организма, что может помочь ускорить восстановление после тренировки.Тренировка также поможет выспаться ночью.

    Система реагирования на стресс с высоты птичьего полета

    Чтобы объяснить связь между избытком кортизола и недосыпанием, давайте посмотрим, как работает ваша система реагирования на стресс. Вы можете думать об этом как о встроенной системе оповещения, которая реагирует на любой предполагаемый стрессор.

    Система реакции на стресс состоит из вегетативной нервной системы (ВНС) и оси HPA.

    Вегетативная нервная система (ВНС)

    Вегетативная нервная система (ВНС) является частью нервной системы вашего организма и состоит из:

    • Симпатической нервной системы (СНС), также известной как или реакция полета
    • Парасимпатическая нервная система (ПНС), широко известная как реакция отдыха и переваривания или кормления и размножения

    ВНС работает в тандеме с осью HPA, чтобы реагировать на внешние стрессоры.Но что такое ось HPA?

    Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (ГГН-ось)

    ГГН-ось включает в себя как центральную нервную систему, так и эндокринную систему. Он состоит из гипоталамуса, гипофиза и надпочечников. Эти системы и органы работают вместе, чтобы выпустить калиброванный коктейль мозговых химических веществ и гормонов, которые влияют на уровень кортизола в течение дня и ночь и цикл сна и бодрствования.

    Как ВНС и ГГН объединяют усилия в стрессовых ситуациях

    В присутствии стрессора активируется реакция «бей или беги», когда ПНС начинает подчиняться, а СНС и ГГН берут верх.В ВНС высвобождаются гормон адреналин (эпинефрин) и нейротрансмиттер норадреналин (норэпинефрин или НЭ). Вот почему вы чувствуете, что находитесь в режиме повышенной бдительности. Это также объясняет некоторые физиологические реакции, которые вы испытываете, такие как учащение пульса.

    В то же время ГГН-ось переходит в рабочий режим, вызывая следующие изменения:

    • Паравентрикулярное ядро ​​(расположенное в гипоталамусе) секретирует кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ).
    • КРГ связывается с рецепторами КРГ в передней доле гипофиза, высвобождая адренокортикотропный гормон (АКТГ) в кровоток.
    • Затем АКТГ дает сигнал коре надпочечников вырабатывать и выделять кортизол.

    Как упоминалось ранее, ось HPA взаимодействует с ВНС во время стресса. Это взаимодействие в первую очередь проявляется в том, как КРГ активирует высвобождение норадреналина во время реакции «бей или беги». Затем НЭ стимулирует ось HPA для производства большего количества CRF, что приводит к положительной обратной связи, которая повышает уровень кортизола в вашем организме.

    В нормальных условиях (кратковременные состояния стресса), когда кортизола достаточно, это запускает петлю отрицательной обратной связи, которая прекращает выработку кортизола ГГН. Одновременно ПНС рефлекторно включается для подавления острой реакции на стресс. Это необходимо для снижения концентрации кортизола до гомеостаза (состояния равновесия). К сожалению, постоянное состояние стресса поддерживает слишком высокий уровень кортизола, который нарушает ваш ритм кортизола (см. следующий раздел).

    Кортизол и сон: как избыток кортизола приводит к нарушению сна при хроническом стрессе. Типичным примером может служить беспокойный образ жизни, перегруженный работой, семейными обязанностями и небольшим временем простоя.

    Как вы понимаете, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось выходит из строя, что приводит к ненормальному производству кортизола.Вместо обычных пиков и спадов ваш ритм кортизола теперь застрял на высоком выбросе кортизола.

    Слишком много кортизола не только заставляет вас нервничать, но и угрожает вашему сну. Это потому, что адреналин и норадреналин также появляются вместе с указанным стрессором, повышая частоту сердечных сокращений и температуру тела. Это затрудняет засыпание, а тем более переход от легкого сна к глубокому.

    Гиперактивность оси HPA изменяет естественную архитектуру сна следующим образом:

    • Повышенная фрагментация сна, пробуждение более одного раза за ночь неудовлетворение потребности во сне

    Плохой сон из-за слишком высокого уровня кортизола увеличивает дефицит сна и снижает уровень энергии на следующий день.Как и ожидалось, вы не чувствуете себя и не работаете в лучшем виде. Чтобы усугубить проблему, существует причинно-следственная связь между дисфункцией оси HPA и некоторыми нарушениями сна. Например, гиперактивность оси HPA может быть причиной бессонницы и побочным продуктом обструктивного апноэ во сне.

    Короткий сон повышает уровень кортизола и недосыпание

    Хотя избыток кортизола провоцирует проблемы со сном, связанная с этим недосыпание также повышает концентрацию кортизола в организме.Помните, что сон оказывает ингибирующее действие на выработку кортизола в ночное время. Неудовлетворение потребности во сне означает, что у вашего тела недостаточно времени для сдерживания секреции кортизола, что приводит к повышению уровня гормона стресса в дневное время.

    Исследование, проведенное Лепру и его коллегами в 1997 году, показало, что всего лишь пропуска нескольких часов сна в течение одной ночи достаточно, чтобы на следующий вечер повысить уровень кортизола. В исследовании также отмечается задержка не менее часа в приостановке выработки кортизола.Другими словами, вы не только чувствуете себя слишком возбужденным для сна, но и ваше целевое время отхода ко сну также откладывается. Теперь вы попали в порочный круг постоянно растущего уровня кортизола и дефицита сна, что плохо сказывается на вашем повседневном функционировании и общем самочувствии.

    Двойное воздействие на здоровье кортизола и потери сна .Напряжение, возлагаемое на ваше тело этой постоянной силой симпатической активации, проявляется во всевозможных проблемах со здоровьем, вызывая эффект домино повреждения здоровья.

    Проблемы со здоровьем, вызванные недостаточностью сна

    Прежде всего, вы можете думать о бессоннице, вызванной кортизолом, с точки зрения:

    • за последние 14 дней
    • Хроническое недосыпание, которое относится к ограниченному сну в течение длительного периода в несколько месяцев или лет

    В краткосрочной перспективе острая нехватка сна ухудшает все важные аспекты вашей жизни, от когнитивных функций до иммунная система к вашим социальным отношениям.Со временем острая нехватка сна прогрессирует до хронического недосыпания, при котором появляется множество новых проблем со здоровьем из-за постоянно высокого уровня кортизола в организме. Долгосрочные последствия недостаточности сна хорошо описаны в научной литературе, особенно в виде нарушений обмена веществ, таких как:

    • Ожирение
    • Увеличение веса прямые последствия потери сна сами по себе не достаточно неприятны, вы также должны бороться с дополнительными проблемами со здоровьем, которые провоцирует слишком много кортизола.

      Проблемы со здоровьем благодаря хронически высоким уровням кортизола

      В то время как кортизол в больших количествах помогает бороться с воспалением, хронический стресс со временем подвергает организм постоянному повышению уровня кортизола. Эта дисфункция кортизола снижает реакцию иммунной системы. Это потому, что ваше тело постепенно сопротивляется кортизолу, так что гормон стресса больше не борется с воспалением, а вместо этого вызывает его. Следовательно, широко распространенное воспаление тела создает основу для бесчисленных проблем со здоровьем.

      Множество проблем со здоровьем, связанных с перегрузкой кортизолом, во многом сходны с проблемами, связанными с потерей сна из-за невероятно тесной связи между избытком кортизола и недостаточностью сна. Например, высокий уровень кортизола стимулирует выработку глюкозы в печени и повышает уровень сахара в крови. Исследование 2017 года показало, что дисфункциональный ритм кортизола «связан с резистентностью к инсулину и сахарным диабетом 2 типа». Кроме того, избыточная секреция кортизола усугубляет несколько сердечно-сосудистых факторов риска, включая высокое кровяное давление и ожирение.

      Аналогичным образом известно, что кортизол сужает кровеносные сосуды, что может отрицательно сказаться на здоровье сердца. Исследование 2019 года объясняет, что этот эффект наиболее заметен после перехода на летнее время (DST). Всего часа недосыпа достаточно, чтобы повысить риск сердечных приступов.

      Еще одна проблема со здоровьем, связанная с неестественно высоким уровнем кортизола, — это низкое либидо (снижение полового влечения). Поскольку реакция «бей или беги» перенаправляет кровь от половых органов, это может привести к эректильной дисфункции у мужчин и снижению возбуждения у женщин.

      Избыток циркулирующего кортизола также культивирует «плохие бактерии», которые размножаются в вашем микробиоме через связь между кишечником и мозгом. Это препятствует осмысленному усвоению всех пищевых питательных веществ и вызывает желудочно-кишечные проблемы. Мэтт Уокер, автор книги «Почему мы спим», предполагает, что мы, вероятно, обнаружим двустороннюю связь, когда микробиом общается и изменяет сон через различные биологические каналы, еще больше укрепляя взаимосвязанную природу кортизола и сна.

      Контролируйте уровень кортизола и потерю сна

      Хотя легко заблудиться в кошмарном лабиринте избытка кортизола и потери сна, правильная гигиена сна поможет вам выбраться из лабиринта, поддерживая низкий уровень дефицита сна и работающий циркадный ритм плавно. Причина в том, что недостаток сна и соблюдение циркадных ритмов способствуют хорошо функционирующему гомеостатическому процессу, который поддерживает оптимальный уровень кортизола в организме. Когда кортизол (и все другие ключевые гормоны) работают оптимально, ваш цикл сна и бодрствования возвращается в нужное русло.

      Воспользуйтесь нашим пошаговым руководством по сну , чтобы узнать, как улучшить гигиену сна.

      Для управления кортизолом не менее важны сознательные усилия по минимизации уровня стресса, поскольку они являются триггерной точкой для хронической секреции кортизола. Один из эффективных способов сделать это — запланировать вечернюю рутину за 1-2 часа до сна.

      Отказ от дневных стрессоров дает вашему телу возможность переключиться с СНС на ПНС.Помните, что ПНС эффективно устраняет последствия высокого уровня кортизола во время стрессовых ситуаций, чтобы вернуть ваше тело к гомеостазу. Этот переключатель является ключом к тому, чтобы помочь вашему телу переключаться между двумя системами, не застревая все время в состоянии повышенной готовности. Активация ПНС во время засыпания поможет вам легче погрузиться в сон.

      Ниже мы подробно расскажем о некоторых простых, но эффективных методах управления стрессом, которые вы можете включить в свой распорядок дня:

      • Избегайте тренировок перед сном: Упражнения высвобождают адреналин и кортизол, которые повышают температуру тела и сохраняют бодрость.Эти гормоны задерживают высвобождение гормона мелатонина, способствующего сну, не позволяя вам чувствовать сонливость, когда пора ложиться спать. Мы рекомендуем откладывать тренировки на утренние и вечерние пики или в качестве подзарядки во время послеобеденного отдыха. (Используйте приложение RISE, чтобы проверить свои ежедневные пики и спады энергии в графике энергии.)
      • Получите свою дозу окситоцина: Исследования подтверждают, что окситоцин может «ингибировать вызванную стрессом активность оси HPA», чтобы повысить уровень кортизола. вернуться к исходному уровню.Другими словами, антистрессовая природа окситоцина помогает успокоить и снять стресс, чтобы вы заснули. Вы можете получить свою дозу этого «гормона любви» через оргазмы и позитивное социальное взаимодействие. На самом деле, исследование 2015 года отмечает, что «поддерживающие связи положительно связаны с качеством сна» (хотя стандартного определения качества сна пока нет).
      • Примите теплый душ (или ванну): Если вы когда-нибудь чувствовали, что стресс уходит после принятия теплого душа, это не все, что у вас в голове.Научные данные свидетельствуют о том, что теплая вода поддерживает гомеостаз СНС и ПНС, снижая уровень стресса и обеспечивая хороший ночной сон.
      • Прочтите книгу: Исследование Университета Сассекса показало, что всего шесть минут непрерывного чтения могут снизить уровень стресса на 68%! Более того, чтение успокаивает лучше, чем музыка, прогулки или чай.
      • Сохраняйте спокойствие во время сброса сна: Пробуждение посреди ночи — распространенная проблема нарушения сна, с которой многие из нас борются.Хитрость, однако, заключается в том, чтобы не переживать из-за того, что вы не можете снова заснуть. Это только поднимет уровень кортизола и приведет вас в состояние полного пробуждения, что сделает сон еще более неуловимым. Вместо этого используйте приложение RISE, которое проведет вас через сброс сна, чтобы вы чувствовали себя достаточно сонным, чтобы снова заснуть.
      • Практикуйте техники релаксации: Недавнее исследование показало, что релаксационные тренировки снижают уровень гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) (ингибиторный нейротрансмиттер) и повышают префронтальный мозговой кровоток.Предполагается, что эти биологические изменения уменьшают реакцию на стресс, тем самым уменьшая нарушения сна и улучшая качество сна. Попробуйте любую из четырех техник релаксации в приложении RISE, чтобы получить те же преимущества сегодня вечером.

      Когда дело доходит до управления уровнем стресса, не существует универсальной стратегии, подходящей для всех. Поэкспериментируйте с описанными выше методами снижения уровня кортизола, чтобы увидеть, какие из них работают лучше всего, помогая вам избежать ловушки избытка кортизола и недостатка сна.

      Сбалансированный уровень кортизола = лучший сон + лучшие дни Приложение RISE каждый вечер напоминает вам, когда начинать успокаиваться перед сном.

      Теперь, когда вы понимаете, как кортизол может работать на вас и против вас, пришло время обратить этот гормон стресса на свою сторону. Хорошо функционирующий ритм кортизола необходим для того, чтобы помочь вам спать и просыпаться в нужное время, а также справляться с краткосрочными стрессорами. Ключ в том, чтобы не позволить уровню кортизола в вашем организме выйти из-под контроля, иначе вы рискуете попасть в водоворот бесконечной секреции кортизола и бессонницы.

      Начните с пересмотра своего образа жизни и выявления факторов стресса, которые способствуют повышению уровня хронического стресса.Затем уделите первоочередное внимание хорошей гигиене сна, чтобы поддерживать низкий уровень дефицита сна и выровнять свой циркадный ритм. Кроме того, не забывайте о вечернем отдыхе, чтобы смягчить реакцию организма на стресс.

      Приложение RISE может напомнить вам, когда вы должны начать успокаиваться, а также когда следует практиковать хорошие методы гигиены сна с рассвета до заката, исходя из вашей уникальной хронобиологии. Только когда ваш ритм кортизола работает должным образом, вы удовлетворите потребность во сне и получите энергию для лучших дней вперед.

      Болезнь Аддисона: раннее выявление и принципы лечения

      1.Михельс А.В., Эйзенбарт ГС. Иммунологические эндокринные нарушения. J Allergy Clin Immunol . 2010;125(2 доп. 2):S226–S237….

      2. Betterle C, Дал Пра С, Мантеро Ф, Занчетта Р. Аутоиммунная надпочечниковая недостаточность и аутоиммунные полиэндокринные синдромы: аутоантитела, аутоантигены и их применение в диагностике и прогнозировании заболевания [опубликованное исправление появляется в Endocr Rev. 2002;23(4):579]. Endocr Rev .2002;23(3):327–364.

      3. Эйзенбарт Г.С., Готлиб П.А. Аутоиммунные полиэндокринные синдромы. N Английский J Med . 2004;350(20):2068–2079.

      4. Беттерле С, Вольпато М, Рис Смит Б, и другие. II. Кора надпочечников и аутоантитела к стероидной 21-гидроксилазе у детей с органоспецифическими аутоиммунными заболеваниями: маркеры высокого прогрессирования клинической болезни Аддисона. J Clin Endocrinol Metab .1997;82(3):939–942.

      5. Беттерле С, Вольпато М, Рис Смит Б, и другие. I. Кора надпочечников и аутоантитела к стероидной 21-гидроксилазе у взрослых пациентов с органоспецифическими аутоиммунными заболеваниями: маркеры медленного прогрессирования клинической болезни Аддисона. J Clin Endocrinol Metab . 1997;82(3):932–938.

      6. Коко Г, Дал Пра С, Пресотто Ф, и другие. Расчетный риск развития аутоиммунной болезни Аддисона у пациентов с аутоантителами к коре надпочечников. J Clin Endocrinol Metab . 2006;91(5):1637–1645.

      7. Бейкер PR, Нандури П, Готлиб П.А., и другие. Прогнозирование начала болезни Аддисона: АКТГ, ренин, кортизол и аутоантитела к 21-гидроксилазе. Клин Эндокринол (Oxf) . 2012;76(5):617–624.

      8. Эрихсен М.М., Лёвас К, Скиннингсруд Б, и другие. Клинические, иммунологические и генетические особенности аутоиммунной первичной надпочечниковой недостаточности: наблюдения из норвежского регистра. J Clin Endocrinol Metab . 2009;94(12):4882–4890.

      9. Берк CW. Надпочечниковая недостаточность. Клин Эндокринол Метаб . 1985;14(4):947–976.

      10. Блейкен Б, Ханер С, Венц М, Куинклер М. Отсроченная диагностика надпочечниковой недостаточности является распространенным явлением: перекрестное исследование у 216 пациентов. Am J Med Sci . 2010;339(6):525–531.

      11. Буашур Г., Тирот П, Вараче Н, Гуэльо Дж. П., Гарри П, Алькер П.Гемодинамические изменения при острой надпочечниковой недостаточности. Медицинская интенсивная терапия . 1994 год; 20(2):138–141.

      12. Шмидт И.Л., Ланер Х, Манн К, Петерсен С. Диагностика надпочечниковой недостаточности: оценка теста на кортикотропин-рилизинг-гормон и базального уровня кортизола в сыворотке по сравнению с тестом на толерантность к инсулину у пациентов с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой болезнью. J Clin Endocrinol Metab . 2003;88(9):4193–4198.

      13. Беттерле С, Скаличи С, Пресотто Ф, и другие. Естественная история функции надпочечников у аутоиммунных пациентов с аутоантителами к надпочечникам. J Эндокринол . 1988;117(3):467–475.

      14. Дикштейн Г., Шехнер С, Николсон В.Е., и другие. Тест стимуляции адренокортикотропина: влияние базального уровня кортизола, времени суток и предлагаемый новый чувствительный тест с низкой дозой. J Clin Endocrinol Metab .1991;72(4):773–778.

      15 мая МЭ, Кэри РМ. Экспресс-тест на адренокортикотропный гормон на практике. Ретроспективный обзор. Am J Med . 1985;79(6):679–684.

      16. Арлт В, Аллолио Б. Надпочечниковая недостаточность. Ланцет . 2003;361(9372):1881–1893.

      17. Корона А, Лайтман С. Почему лечение дефицита глюкокортикоидов до сих пор вызывает споры: обзор литературы. Клин Эндокринол (Oxf) .2005;63(5):483–492.

      18. Блейкен Б, Ханер С, Леффлер М, и другие. Влияние схемы дозирования гидрокортизона на качество жизни, связанное со здоровьем, у больных с надпочечниковой недостаточностью. Клин Эндокринол (Oxf) . 2010;72(3):297–304.

      19. Дебоно М, Росс Р.Дж., Ньюэлл-Прайс Дж. Неадекватность заместительной терапии глюкокортикоидами и улучшения с помощью физиологической циркадной терапии. Евро J Эндокринол .2009;160(5):719–729.

      20. Квинклер М., Ханер С. Какова наилучшая долгосрочная стратегия ведения пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью? Клин Эндокринол (Oxf) . 2012;76(1):21–25.

      21. Смит С.Дж., МакГрегор Г.А., Марканду Н.Д., и другие. Доказательства того, что пациенты с болезнью Аддисона недостаточно лечатся флудрокортизоном. Ланцет . 1984; 1(8367):11–14.

      22. Олкерс В., Дидерих С, Бер В.Диагностика и наблюдение за терапией при болезни Аддисона: экспресс-тест на адренокортикотропин (АКТГ) и измерение АКТГ в плазме, активности ренина и альдостерона. J Clin Endocrinol Metab . 1992;75(1):259–264.

      23. Алкатиб А.А., Косма М, Еламин МБ, и другие. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований влияния лечения ДГЭА на качество жизни женщин с надпочечниковой недостаточностью. J Clin Endocrinol Metab .2009;94(10):3676–3681.

      24. Олкерс В., Дидерих С, Бер В. Терапевтические стратегии при надпочечниковой недостаточности. Энн Эндокринол (Париж) . 2001;62(2):212–216.

      25. Каннан Ч.Р. Заболевания коры надпочечников. Дис пн . 1988;34(10):601–674.

      26. Сэмюэлс М.Х. Влияние изменений физиологических уровней кортизола на секрецию тиротропина у субъектов с надпочечниковой недостаточностью: исследование центра клинических исследований. J Clin Endocrinol Metab . 2000;85(4):1388–1393.

      27. Армстронг Л., Белл ПМ. Болезнь Аддисона, проявляющаяся снижением потребности в инсулине при инсулинозависимом диабете. БМЖ . 1996;312(7046):1601–1602.

      28. Зелиссен П.М., Баст Э.Дж., Кроуз Р.Дж. Ассоциированный аутоиммунитет при болезни Аддисона. J Аутоиммунный . 1995;8(1):121–130.

      29. Касперлик-Залуска А.А., Мигдальская Б, Чарноцка Б, Драк-Каневская Дж., Неговская Е, Чех В.Ассоциация болезни Аддисона с аутоиммунными нарушениями — длительное наблюдение за 180 больными. Постград Мед J . 1991;67(793):984–987.

      30. Снежная буря РМ, Чи Д, Дэвис В. Частота встречаемости адреналовых и других антител в сыворотке крови больных идиопатической недостаточностью надпочечников (болезнь Аддисона). Клин Эксперт Иммунол . 1967; 2 (1): 19–30.

      31. Макхарди-Янг С., Лессоф М.Х., Мэйси МН. Исследования сывороточного ТТГ и антител к щитовидной железе при болезни Аддисона. Клин Эндокринол (Oxf) . 1972; 1(1):45–56.

    Написать ответ

    Ваш адрес email не будет опубликован.