Препарат грандаксин инструкция по применению: Грандаксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Grandaxin Таблетки (205)

Содержание

Грандаксин 50 мг №20 табл.

Инструкция по применению

лекарственного средства для специалистов

ГРАНДАКСИН®  (GRANDAXIN®)        

Торговое название

Грандаксин®

Международное непатентованное название    

Тофизопам

Лекарственная форма    

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество —  тофизопам  50 мг,

вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, желатин, тальк, стеариновая кислота, магния стеарат.

Описание

Белые или серовато-белые плоские круглые таблетки с фаской, с риской на одной стороне и дугообразной гравировкой «GRANDAX» на другой стороне, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Анксиолитики.  Производные бензодиазепина.

Код  АТС     N05BA23

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь тофизопам быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта.

Максимальный уровень в плазме крови достигается примерно через 1-1,5 часа. Связывание с белками плазмы крови -50%. После всасывания препарат подвергается интенсивному метаболизму первого прохождения в печени, в основном путем деметилирования. Почти 60% введенной дозы выводится с мочой, а 40% выводится с калом в форме метаболитов. Период полувыведения – 6 -8 часов.

Фармакодинамика

Тофизопам является анксиолитиком короткого действия с большой терапевтической широтой. Механизм его действия точно не известен. По химической структуре, фармакологическим и клиническим свойствам тофизопам отличается от классических 1,4-бензодиазепинов. Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим или противосудорожным действием. Обладает умеренной стимулирующей активностью, улучшает психомоторные и интеллектуальные функции. Обладает доказанной стресспротективной активностью. Тофизопам имеет очень низкую токсичность и слабые побочные эффекты. Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, тофизопам в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает физической и психической зависимости и синдрома отмены даже после длительной терапии.

Показания к применению

— неврозы и неврозоподобные состояния

— психические (невротические) и соматические расстройства, сопровождающиеся эмоциональным напряжением,  вегетативными расстройствами, отсутствием мотивации, умеренно выраженной тревогой, страхом, апатией, утомляемостью, сниженным настроением, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями

—  симптоматическое лечение псевдоангинозных болей

— реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами

— посттравматическое стрессовое расстройство

— климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами)

— синдром предменструального напряжения

— кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами)

— хронический алкоголизм, синдром алкогольной абстиненции, делирий

— миастения, миопатии и неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния с вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Способ применения и дозы

Продолжительность применения и дозы устанавливают индивидуально с учетом состояния пациента, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым рекомендуемая суточная  доза: 50-100мг (1-2 таблетки) 1-3 раза в сутки (общая суточная доза от 50 до 300мг).

Для предупреждения расстройства засыпания препарат рекомендуется принимать не позднее 15-16часов дня.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

При синдроме алкогольной абстиненции, для профилактики и лечения делирия рекомендуется короткий курс от нескольких дней до 3-6 недель.

Постепенного повышения дозы обычно не требуется.

Побочные действия

— снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту,  в отдельных случаях возможна застойная желтуха

— головная боль, ощущение напряжения, нарушение сна, раздражительность, психомоторное возбуждение; иногда: спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией

—  экзантема, скарлатиноподобная экзантема, зуд

— напряжение мышц, боль в мышцах

— угнетение дыхания.

Эти эффекты обычно слабо выражены, проходят быстро и чаще всего встречаются при применении высоких доз препарата.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам

— декомпенсированная дыхательная недостаточность или респираторный дистресс

—  в анамнезе пациента — синдром остановки дыхания во время  сна

—  ранне перенесенная кома

— I  триместр  беременности и кормление грудью.

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции центральной нервной системы (опиоидные аналгетики, средства общей анестезии, антидепрессанты, h2-антигистаминные, седативно-снотворные, антипсихотические) усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства)  могут усиливать метаболизм тофизопама, что может приводить к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итроконазол) могут замедлять печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к его повышенным концентрациям в плазме крови.

Некоторые гипотензивные препараты (клонидин, антагонисты кальциевых каналов) могут усиливать эффекты тофизопама. Бета-блокаторы могут замедлять метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам может повышатьть уровень дигоксина в плазме крови.

Следует избегать одновременного приема Грандаксина с варфарином.

Длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему.

Особые указания

Необходима осторожность при лечении пациентов с хроническим респираторным дистрессом или ранее перенесших острую дыхательную недостаточность.

Особая осторожность необходима при лечении пациентов с задержкой психического развития, а также имеющих нарушения функции почек и/или печени, так как у них чаще, чем у других пациентов, наблюдаются нежелательные эффекты препарата.

Препарат не рекомендуется применять при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендуется применять в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой. Необходима осторожность при лечении пациентов с расстройствами личности (психопатии), а также органическим поражением головного мозга (например, артериосклерозом).

У пациентов с  эпилепсией препарат может вызвать судорожные припадки.

Не рекомендуется назначать этот препарат больным закрытоугольной глаукомой.

Каждая таблетка Грандаксин содержит 92мг лактозы. Это следует учитывать пациентам, страдающим непереносимостью лактозы.

Пациентам следует рекомендовать воздержаться от употребления алкогольных напитков во время курса лечения препаратом Грандаксин.

Беременность и лактация

Тофизопам проникает через плацентарный барьер. Применение препарата противопоказано в I триместре беременности; перед назначением препарата беременным женщинам следует тщательно оценить возможную пользу и риск лечения.  Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется его применять во время грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или   потенциально опасными механизмами.

Пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять работу с повышенным риском несчастных случаев, по крайней мере в начале первого курса лечения препаратом. В дальнейшем степень и длительность ограничений устанавливается для каждого пациента индивидуально.

Передозировка

Симптомы: эффекты подавления функции центральной нервной системы проявляются только после приема высоких доз (50-120 мг/кг веса тела). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанность сознания, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функций центральной нервной системы не рекомендуется вызывать рвоту. Рекомендуется промывание желудка. Прием активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепинов – флумазенила. Однако,  его не следует применять у пациентов, получающих тофизопам и трициклические антидепрессанты, а также при наличии гиперчувствительности к бензодиазепинам или флумазенилу, или при наличии эпилепсии в анамнезе пациента. Рекомендуется постоянный мониторинг основных физиологических параметров и применение соответствующей симптоматической терапии. При угнетении дыхания одновременно с введением флумазенила можно проводить вспомогательное дыхание. Введение стимуляторов центральной нервной системы не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять внутривенным введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное артериальное давление, можно ввести дофамин или норадреналин. Диализ и форсированный диурез не эффективны.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в одном блистере,  20 или 60 таблеток в упаковке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре от + 15  до + 25о С.

Хранить препарат в недоступном для детей месте!

Срок годности

5 лет

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ОАО    ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС

1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38  ВЕНГРИЯ

Телефон: (36-1) 265-5555, Факс: (36-1) 265-5529

Безопасное лечение стрессогенных расстройств в практике психиатров и психологов

По данным Всемирной Организации Здравоохранения около 30% населения земного шара употребляют психотропные препараты. Во всем мире эти средства вошли в общесоматическую сеть – их назначают и терапевты, и семейные врачи, и специалисты узкого профиля и, конечно, психиатры и психологи.

В России же отношение к данной фармакотерапии далеко не однозначно. И по сей день бытуют стереотипные представления, что все без исключения психотропные препараты обязательно вызывают зависимость, тормозят скорость мышления и снижают умственные способности, а их побочные эффекты неизбежно приводят к серьезным расстройствам внутренних органов.

Плохая репутация в глазах пациентов безусловно осложняет оказание необходимой помощи и требует особенно внимательного и доброжелательного отношения к пациентам.

Психотропные препараты старшего поколения действительно обладают массой негативных эффектов, и сегодня перед психиатрами и психологами стоит задача подбора лекарственного средства, соответствующего следующим критериям:
    • быстрое развитие терапевтического эффекта;
    • минимальное количество нежелательных побочных эффектов;
    • селективное анксиолитическое действие при отсутствии снотворного и миорелаксирующего эффектов;
    • выраженное вегетокорректирующее действие;
    • отсутствие привыкания и лекарственной зависимости;
    • улучшение концентрации внимания.

Всем вышеизложенным требованиям полностью удовлетворяет дневной транквилизатор Грандаксин (тофизопам), сочетающий в себе уникальные свойства селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора.

Немаловажным фактом является то, что Грандаксин не потенциирует действие алкоголя и седативных средств. Скорость реакции при его регулярном употреблении также не снижается, а значит его прием не накладывает ограничений на вождение автотранспорта и занятий опасными видами деятельностиiii.

Грандаксин (тофизопам): механизм действия и спектр применения

Грандаксин(тофизопам), выпускаемый фирмой «Эгис», активно применяется во всем мире уже более 20 лет и хорошо известен в России.

Основной особенностью группы препаратов, к которой относится Грандаксин (тофизопам), является место расположения нитрогенной группы. Если у традиционных бензодиазепинов нитрогенная группа находится в положении 1-4, то у Грандаксина и подобных лекарств она расположена в положении 2-3, в связи с чем их обычно обозначают как 2-3-бензодиазепины.

Благодаря специфике своего строения, по своим свойствам препарат существенно отличается от «классических» бензодиазепинов. Его вегетокорректирующие и анксиолитические эффекты, не сопровождающиеся седативными и миорелаксирующими, позволили найти широкое применение при клинически выраженных проявлениях тревоги в рамках хорошо изученных психогенных психических заболеваний, психопатий, патохарактерологических развитий личности.

Применяется Грандаксин (тофизопам) при климактерическом синдромеiii, ПМС, алкоголизме, расстройствах адаптации, ПТСР, СНВГ и других состояниях, сопровождающихся тревогой, эмоциональным напряжением, нерезко выраженной депрессией, вегетативными дисфункциями, апатией, пониженной активностьюiv.

Грандаксин (тофизопам) сегодня входит в ряд стандартов первичной медико-санитарной и специализированной помощи, например, при абстинентном, амнестическом состояниях и при острой интоксикации, вызванных употреблением психоактивных веществ.

Клиническая практика и доказательства эффективности

Применение Грандаксина (тофизопама) при тревожных расстройствах

Перманентные тревожные расстройства часто сопровождаются различного вида психовегетативными симптомами. Грандаксин (тофизопам), благодаря своему вегетокорректирующему действию, быстро купирует состояние тревоги и ее вегетативное сопровождение, значительно улучшает качество жизни пациента и помогает вернуть ему оптимизм в отношении прогноза болезни.

При пароксизмальной тревоге, панических атаках, применение Грандаксина (тофизопама) целесообразно дляvvivii:
    • ускорения клинического эффекта, так как собственный антипанический эффект антидепрессантов носит отсроченный характер;
    • для коррекции тревоги и панических расстройств, усиление которых спровоцировано началом приема антидепрессантов;
    • усиления действия антидепрессанта, когда повысить его дозу невозможно из-за риска развития побочных эффектов.

Отсутствие седативного и миорелаксирующего эффектов позволяет проводить лечение в амбулаторных условиях, не нарушая привычного для пациента распорядка жизни и не добавляя ему поводов для стресса.

Кроме того, допаминергический эффект Грандаксина (тофизопама) обусловливает его активирующее действие и способствует определенной поведенческой коррекции. Неслучайно препараты 2-3-бензодиазепинов иногда обозначают как атипичные нейролептикиviii. В случае панических расстройств эти свойства Грандаксина (тофизопама) могут быть полезны для купирования вторичных расстройств, в частности, агорафобического, истерического и ипохондрического синдромов.

Применение Грандаксина (тофизопама) при психовегетативных расстройствах

Вегетативные расстройства являются одной из актуальных проблем современной медицины. В  популяции, вегетативные нарушения различной выраженности. начиная с пубертатного возраста, встречаются у 25-80%ixx. С психовегетативной симптоматикой сталкиваются специалисты самых разных профилей, и нередко пациенты направляются на прием к психологу, психотерапевту или психиатру.

Психовегетативный синдром развивается при патологии надсегментарных вегетативных систем мозга любой этиологии, чаще психогенной, чем органической.

Основные проявления, как следует из названия, разворачиваются в психической и вегетативной сферах в виде перманентных и пароксизмальных нарушений.

В работе, проведенной Артеменко А.Р. с соавторамиxi изучалась эффективность применения Грандаксина (тофизопама) у больных с психовегетативными расстройствами (астенические проявления, эмоциональные нарушения, нарушения сна, головные боли, лабильность артериального давления, гипергидроз, кардиалгии, гипервентиляционные расстройства и др).

После 4х недельного лечения у больных достоверно уменьшилась утомляемость; снизилась выраженность эмоциональных расстройств, нарушений сна и аппетита; уменьшились проявления феномена Рейно и потливости; полностью регрессировал неинфекционный субфебрилитет; уменьшились головные боли, гипервентиляционные проявления, колебания артериального давления, кардиалгии и нарушения функции ЖКТ.

В результате лечения существенно снизились показатели эмоциональной напряженности, улучшилось качество жизни и уменьшился показатель субъективной оценки нарушения здоровья (по ВАШ).

Таким образом, авторами было показано, что Грандаксин (тофизопам) может применяться в качестве монотерапии при легких и умеренных проявлениях ПВС. Терапевтические дозы Грандаксина (тофизопама) хорошо переносятся пациентами, практически не приводят к побочным эффектам. Грандаксин (тофизопам) заслуживает более широкого применения в клинической практике не только как известный дневной транквилизатор, но и как высокоэффективный вегетокорректорxii.

Применение Грандаксина (тофизопама) при психоэмоциональных и нейровегетативных нарушений при климаксе

Климактерический синдром – проблема междисциплинарная, и часто терапией пациенток, переживающих менопаузу, занимаются не только и не столько гинекологи, сколько эндокринологи, кардиологи, неврологи, психологи и психотерапевты.

Помимо физиологического угасания овариальной функции важную медицинскую и социальную проблему представляет реабилитация женщины после гинекологических операций (аднексэктомия, гистерэктомия). Наиболее частыми психоэмоциональными последствиями удаления матки являются депрессия и тревога, что может способствовать снижению качества жизни и ухудшению прогноза.

Таким образом, депрессия сопровождает климакс как физиологический, так и постоперационный, и ее терапия крайне важна для полноценной всесторонней реабилитации.

Исследование применения Грандаксина (тофизопама) на пациентках с психоэмоциональными и нейровегетативными нарушениями при климаксе показало значительное улучшение их самочувствияxiii. Максимальный эффект был достигнут по отношению к психоэмоциональным нарушениям. Отмечена отличная коррекция как депрессии, так и тревожности (не только выраженности, но и частоты), особенно ситуационной тревожности у оперированных пациенток.

Полученные данные свидетельствуют о несомненном положительном эффекте терапии Грандаксином (тофизопамом) с целью коррекции психоэмоциональных и нейровегетативных нарушений, в связи с чем Грандаксин (тофизопам) может быть рекомендован к использованию в составе комплексной терапии климактерических расстройств.

Применение Грандаксина (тофизопама) при предменструальном синдроме

Ухудшение психического и физического состояния женщины перед месячными описано еще во времена Гиппократа. И сегодня ПМС нередко является причиной обострения тяжелого состояния женщин, регулярно наблюдающихся у психиатров и психологов.

«Предменструальное дисфорическое расстройство» в выраженной форме встречается у 8-25% женщин репродуктивного возраста. Гормональная терапия (в частности агонистами ГРФ) может применяться далеко не всегда – из-за высокого риска соматических осложнений, а также из-за психологического сопротивления женщин, предпочитающих страдать от периодически повторяющихся симптомов ПМС, чем принимать гормоны.

Поэтому в последнее время при лечении ПМС активно используют препараты, уменьшающие эмоционально аффективные и мотивационные нарушения и вторично влияющие на возникновение вегетативных и обменных эндокринно-метаболических расстройств.

Соловьева А.Д. с соавторами в 2001 годуxiv исследовали эффективность Грандаксина (тофизопама) у женщин с ПМС, применяя его в течение 8 недель в дозе 100 мг. После лечения у пациенток достоверно улучшился сон, уменьшились личностная тревога и депрессия, улучшилось качество жизни. Следует также отметить, что Грандаксин (тофизопам) оказался эффективным и в отношении специфических гормонально обусловленных симптомов ПМС, таких как отечность, нагрубание и болезненность молочных желез и боли внизу живота, что еще раз подтверждает тесную связь между мозговыми структурами и половыми гормонами.


Применение Грандаксина (тофизопама) при стрессе

Стресс является неизбежным спутником активной социальной жизни, и в большинстве случаев человек имеет резервы справиться со стрессом самостоятельно. Однако в некоторых случаях ответная реакция организма на стресс становится непропорционально сильной по сравнению с вызывающим ее внешним воздействием. Это нарушает адаптационные возможности организма и иногда может спровоцировать даже развитие психосоматических заболеваний.

Поэтому оптимальной помощью пациенту, находящемуся в состоянии хронического стресса, является амбулаторное лечение препаратами из группы дневных транквилизаторов.

Группа московских ученых обобщила опыт применения Грандаксина (тофизопама) для коррекции предэкзаменационного стресса у студентов ВУЗовxv. Специалисты пришли к выводу о высокой клинической эффективности препарата: у 94% студентов при его применении отмечался очень хороший или хороший эффект. По мнению самих студентов, данная терапия помогла более успешно и значительно легче справиться с задачами, поставленными в период экзаменационной сессии.

У студентов, находящихся в сильном психоэмоциональном напряжении, вызванном хроническим стрессом, чаще всего выявляются тревожные расстройства непсихотического уровня с выраженным ПВС психофизиологической природы (потливость, лабильность температуры, пульса, артериального давления, нарушения со стороны ЖКТ и др). Препарат Грандаксин (тофизопам) воздействует на уровень тревожности и вегетативные проявления, в результате чего значительно улучшаются показатели стрессоустойчивости, а значит и адаптации в ситуациях психоэмоционального напряжения.

Применение Грандаксина (тофизопама) при синдроме нарушения внимания с гиперактивностью у подростков

СНВГ составляет большую социальную проблему, так как встречается у 5-30% детей и подростков в общей популяцииxvixviixviiixix. На прием к психиатрам и психологам попадают дети, отличающиеся неусидчивостью, отвлекаемостью, гиперактивностью, импульсивностью, низкой успеваемостью, вспыльчивостью, заниженной самооценкойxx xxi. В более старшем возрасте у детей, в особенности у подростков с СНВГ, часто отмечаются тревожно-депрессивные расстройстваxxiixxiii.

Психостимуляторы, рекомендуемые для лечения СНВГ и показывающие высокую эффективность в западном мире, в нашей стране не разрешены. В Российской Федерации в таких случаях назначают церебролизин, пирацетам, инстенонxxiv. Однако данные препараты не воздействуют на импульсивность и тревожно-депрессивные расстройства. Таким образом, разработка новых средств терапии СНВГ является важной медико-социальной проблемой. В клинической психофармакологии широкое применение нашел препарат Грандаксин (тофизопам).

Исследованиеxxv, проведенное на 36 подростках с СНВГ в возрасте от 14 до 17 лет, показало значительное улучшение состояния в 63,9%. Родители отметили улучшение поведения, внимания, памяти у их детей. У 80% подростков, жаловавшихся на головную боль, лечение уменьшило их частоту и интенсивность.

Психологическое исследование, проведенное с помощью теста TOVA, выявило статистически достоверное повышение показателей внимания, снижение времени реакции, снижение импульсивности и гиперактивности (70%), тревожности.

После 30 дней использования Грандаксина (тофизопама) в дозе 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день наблюдаются выраженные положительные изменения клинического состояния, улучшились поведение и успеваемость детей.

Эффективность использования Грандаксина (тофизопама) в лечении СНВГ примерно равна результатам применения психостимуляторов при отсутствии их типичных побочных эффектов.

Применение Грандаксина (тофизопама) при расстройствах адапатации

Психические травмы и психическое перенапряжение, связанные, в частности, с вынужденной сменой места жительства, экономическими трудностями, неустроенностью в течение длительного времени на новом месте, неопределенностью будущего, в подавляющем большинстве случаев ведут к развитию невротических расстройств различного уровня и социальной дезадаптацииxxvi.

Несмотря на то, что расстройства адаптации в принципе относятся к состояниям с благоприятным прогнозом и успешно поддаются психотерапевтическому воздействиюxxviixxviii, риск развития более сложных психопатологических расстройств (например, генерализованных тревожных расстройств, патологических развитий личности и др.) при длительно действующих и неразрешимых в настоящее время стрессовых ситуациях достаточно высок. Это требует проведения психофармакотерапии с использованием транквилизаторов, в наибольшей степени соответствующих критерию безопасности.

Проведенное изучение Грандаксина (тофизопама) при расстройствах адаптацииxxix позволяет отнести его к ряду основных, так называемых «препаратов для популяции». Их применение сводит к минимуму риск развития нежелательных явлений, поэтому их можно амбулаторно назначать широкому кругу людей с тревожными невыраженными расстройствами, находящихся в хронической стрессовой ситуации, для предотвращения развития у них более тяжелых психопатологических нарушений. Препарат можно рекомендовать для применения в комплексной программе терапии и реабилитации беженцев и вынужденных переселенцев, имеющих расстройства адаптации с тревожной симптоматикой, в центрах медико-психологической реабилитации.

Применение Грандаксина (тофизопама) при посттравматических стрессовых расстройствах

Проблема посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР) становится в последние годы все более актуальной: во всем мире и, в частности, в России, имеется много очагов напряженности, где ведутся активные боевые действия. Поиск препарата для адекватной терапии тревоги, повторного многократного переживания психотравмирующей ситуации, постоянного напряженного ожидание возвращения травмирующего события, является предметом работы многих специалистов.

Эффективность Грандаксина (тофизопама) для лечения ПТСР была проверена в рамках исследованияxxx, в котором участвовали военнослужащие, участники боевых действий в Чечне в 1994-1996 гг. и 1999-2000 гг. У всех пациентов были выявлены психические расстройства пограничного уровня. Синдромально эти состояния расценивались как тревожные, депрессивные, ипохондрические.

После приема Грандаксина (тофизопама) в дозе 50 мг 3 раза в день на протяжении 2-3-х недель было отмечено субъективное улучшение практически всеми пациентами. Достоверно улучшились показатели сна: пресомнические расстройства купировались у 72% больных, интрасомнические – у 50%, ночные кошмары перестали беспокоить 78,6% пациентов. С нормализацией сна коррелирует уменьшение проявлений тревожности. Суммарная балльная оценка по шкале тревожности изменилась в 7 раз, по шкале депрессии — в 2 раза, по шкале астении — в 1,5 раза в сторону улучшения. Подтвердились также данные А.М. Вейна (2000 г.) о положительном эффекте Грандаксина (тофизопама) на цефалгический синдром.

Можно сделать предположение, что редукция тревожного радикала повлечет за собой снижение тяги к алкоголю; купирование цефалгии уменьшит дозу потребляемых анальгетиков; нормализация сна снизит потребность в гипнотиках. Реабилитацию больных ПТСР, конечно, невозможно на данном этапе свести к одному, хотя и эффективному препарату. Безусловно, необходимо использование комплекса мер, включающих психологическую и социальную помощь. Однако Грандаксин (тофизопам) должен занять достойное место в лечении больных, страдающих посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Таким образом, Грандаксин (тофизопам) представляет собой эффективный препарат на вооружении психиатров и психологов, который способен результативно защищать от стресса, бороться с психоэмоциональными и вегетативными нарушениями, сопровождающими как нормальные физиологические процессы, так и соматические, неврологические и психические заболевания.

 

таблетки для диабетиков для похудения

таблетки для диабетиков для похудения

Ключевые слова: lida капсулы для похудения купить в украине, купить таблетки для диабетиков для похудения, заказать китайские таблетки для похудения.

таблетки для диабетиков для похудения

голд лайн плюс таблетки для похудения, таблетки для похудения fatzorb, средство для похудения дом 2, антидепрессанты снижающие аппетит, сибирское здоровье капсулы для похудения

народное средство для похудения самое

антидепрессанты снижающие аппетит Препараты для похудения назначаются диабетикам на этапе установления диагноза. Затем их прием подвергается корректировке. Это необходимо с целью предотвращения снижения эффективности лечения. Важная часть терапии при сахарном диабете – контроль массы тела, поэтому препараты для снижения сахара в крови выбирают с учетом их влияния на вес. Таблетки диабетикам для похудения: принцип действия и результативность. 0 13530. Американская и европейская диабетические ассоциации. Таблетки для похудения для диабетиков: как принимать, цена и отзывы. Индустрия средств для снижения веса начала развиваться совсем недавно. Сегодня все больше специалистов задумываются над проблемой похудения. Лечение сахарного диабета инсулинрезистентного типа заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и в борьбе с лишним весом. Избыточная масса тела – частое явление при эндокринной патологии. Таблетки для похудения для диабетиков работают за счет снижения уровня сахара в крови. Для безопасного похудения следует ориентироваться на наименьшую возможную в вашем случае дозу. При лечении сахарного диабета популярными являются таблетки Сиофор 850, применение которых также находят для похудения. Распространенное лекарственное средство помогает удерживать уровень глюкозы в крови, облегчая положение диабетиков. Пациентам, при. Таблетки для похудения для диабетиков — Сахарный Диабет. Что такое Сиофор 500, 850 и 1000. Сиофор — это самое известное название таблеток с действующим веществом метформином. Оно разработано специально для снижения уровня сахара в крови при диабете второго типа. Второй тип. Для похудения препарат принимается в дозировке 1 таблетка во время еды. Врачи рекомендуют пить ее по утрам. Только диабетиками может использоваться препарат Сиофор для похудения. За счет уменьшения концентрации в крови глюкоза хуже всасывается пищеварительными органами. Препараты для похудения назначаются диабетикам на этапе установления диагноза. Затем их прием подвергается корректировке. Это необходимо с целью предотвращения снижения эффективности лечения. сибирское здоровье капсулы для похудения гудлайн таблетки для похудения таблетки для похудения в украине

слим таблетки для похудения народное средство для похудения самое отечественные препараты для похудения lida капсулы для похудения купить в украине заказать китайские таблетки для похудения голд лайн плюс таблетки для похудения таблетки для похудения fatzorb средство для похудения дом 2

Курс MBL-5 для похудения предусматривает возможность длительного курса, в зависимости от желаемого результата. Капсулы можно принимать без вреда для здоровья на протяжении нескольких месяцев и при необходимости повторить курс после двухмесячного перерыва. Инструкция по применению говорит о том, сто средство нужно принимать во время еды по 1-2 капсулы 2 раза в сутки. Принимала по 2 капсулы в день (не пропускала ни одного дня), на диетах не сидела, и в течение месяца скинула 10 кг. Кстати, одной упаковки мало на курс. В связи с этим заказывайте сразу 3 штуки, материально не обеднеете. И да, заказывайте у официального производителя, чтобы не нарваться на подделку. Капсулы MBL 5 подарят отличную возможность похудеть без вреда для здоровья и значительных усилий. С ними совершенствовать фигуру комфортно и безопасно. В этом убедились уже 25 000 человек. Вот почему специалисты и диетологи рекомендуют именно средство MBL 5 для борьбы с лишними килограммами. Таблетки для похудения — это максимально легкий и доступный способ сбросить лишний вес, не мучая. Какие бывают препараты. Каждое средство поразному влияет на организм. По способу действия препараты для быстрого похудения можно разделить на такие группы: Сжигатели жира. Механизм действия. Преимущество таблеток для похудения в быстроте действия, удобстве применения и широком ассортименте, позволяющем. Таблетки для похудения ЛиДа. Это БАД китайского производства, в состав которого входит сибутрамин и целый комплекс растительных ингредиентов — гарциния, люцерна, кола, гуарана. Таблетки для похудения бывают дорогими и дешевыми, но состав и механизм действия их одинаковый. Разница в цене заключается только в именуемом бренде, который пользуется популярностью. В каждой аптеке представлены средства для. Препараты. Таблетки для похудения: список самых действенных препаратов. 2. 2159. Согласно статистике каждый пятый человек на земле страдает от разной степени ожирения. Вам помогут таблетки для похудения, которые всего за месяц решат вашу проблему! — Как часто с экрана телевизора мы слышим эти слова!. У любой волшебной таблетки есть свои побочки и они бывают очень неприятными. Например, Ксеникал провоцирует диарею с кровью. У других, вроде. Таблетки, способствующие похудению, бывают самыми разными — по принципу воздействия на организм, по составу, по фирмампроизводителям и т. д. К каждому препарату прилагается отдельная инструкция, где прописываются дозировки, показания и противопоказания, возможные побочные эффекты. Лучший препарат для похудения – натуральный препарат, который не содержит в своем составе запрещенных или подозрительных химических соединений. Правда, бывают и такие случаи, когда таблетки назначаются врачом. Таблетки для похудения – препараты, которые помогают человеку сбросить лишний вес, воздействуя на различные процессы организма. В зависимости от принадлежности к той или иной группе, такая таблетка может, например, просто угнетать аппетит, а может и содержать компоненты, участвующие. Таблетки для похудения Голдлайн – препарат, используемый исключительно под контролем специалиста. Не существует препаратов, пользуясь которыми, можно было бы не ограничивать себя в еде и одновременно терять лишние килограммы. Пациенты с лишним весом мирятся с побочными действиями таблеток.

таблетки для диабетиков для похудения

отечественные препараты для похудения

Капсулы MBL 5 подарят отличную возможность похудеть без вреда для здоровья и значительных усилий. С ними совершенствовать фигуру комфортно и безопасно. В этом убедились уже 25 000 человек. Вот почему специалисты и диетологи рекомендуют именно средство MBL 5 для борьбы с лишними килограммами. Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их. Лучшие препараты для похудения список самых эффективных лекарственных средств. Самые эффективные китайские таблетки. Таблетки для похудения, произведенные в Китае, представляют собой биологически активные добавки к основному рациону питания. В России их нельзя купить в аптеках. Рейтинги лучших. Представляем вашему вниманию рейтинг таблеток для похудения, составленный по отзывам тех, кто пытался. На данный момент времени являются одними из самых популярных и эффективных таблеток для похудения. Каждая линия сопровождается особой системой питания и своим. Какие из них самые эффективные таблетки для похудения сказать сложно. Никакие самые лучшие таблетки для похудения не дадут положительных результатов, если худеющий будет игнорировать здоровый и активный образ жизни. Запомните это трио: спорт, диета, жиросжигатели. Какие таблетки для похудения самые эффективные. Как правильно подойти к разрешению вопроса наиболее. Мнение врачей зачастую расходятся касательно того, какие таблетки для похудения самые лучшие и безопасные. Какие таблетки для похудения самые лучшие и эффективные? Роберт Прокофьев. Лучший препарат — жиросжигатель, предназначенный для быстрого похудения. Это средство часто используют профессиональные спортсмены и бодибилдеры с целью сушки тела, похудения и формирования. ТОП 10 лучшие недорогие и эффективные таблетки для похудения. Самые эффективные китайские таблетки для похудения, которые появились на рынке совсем недавно, но быстро стали популярным жиросжигающим средством. Производители обещают, что за месяц вы избавляетесь от 1015 кг. Таблетки для похудения обзор эффективных и безопасных. Выбрать хорошие таблетки для похудения не так то просто. Казалось бы, пришли в аптеку, попросили продать вам самый эффективный препарат от ожирения, успех гарантирован. К сожалению это не так. В лучшем случае ваш вес не изменится. Таблетки для похудения: список самых действенных препаратов. Лучшие препараты для похудения. На рынке огромное количество препаратов, но среди них существует не так много медикаментов, которые действительно помогают справиться с лишним весом. Самыми действенными признаны следующие. ТОП 10 лучшие недорогие и эффективные таблетки для похудения. Вариантов таблеток для похудения на рынке БАДов очень много. Среди них выделяют препараты с разными механизмами воздействия таблетки для диабетиков для похудения. гудлайн таблетки для похудения. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. После того, как у меня не сложилось с одним сильнодействующим и эффективным успокоительным средством , я стала искать ему замену на лето! Врач порекомендовал мне попробовать транквилизатор Грандаксин. Грандаксин – бензодиазепиновый транквилизатор. Активным ингредиентом выступает тофизопам. Средство часто назначают в комплексе с нейролептиками для подавления психоза. к содержанию ↑. И невролог выписал мне Грандаксин, я пила по 1 таблетке 3 раза в день совместно с другими препаратами. Пропив примерно месяц, я начала замечать результат: улучшился сон, можно сказать спала как убитая, пропал панический страх перед автомобилями, даже не заметила, как перестала болеть и кружиться. Грандаксин: характеристика препарата и его фармакологические свойства, как действует. В каких случаях и кому показаны таблетки grandaxin. Грандаксин – это принципиально новый транквилизатор, с выраженным анксиолитическим действием. Его действующим веществом является тофизопам – нетипичное. zeus675. July 09, 2015. Грандаксин является представителем группы препаратов, относящихся к классу бензодиазепиновых транквилизаторов. Термин транквилизатор ведет свое происхождение от латинского слова tranquillo, что означает успокаивать. Транквилизаторы определяют как лекарственные средства. Грандаксин. Grandaxin, EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия). Грандаксин противопоказан к применению в I триместре беременности и в период. Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы. Грандаксин инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарственного препарата для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей и при беременности В данной. Грандаксин – бензодиазепиновый транквилизатор. Активным ингредиентом выступает тофизопам. Грандаксин не сказывается на способности концентрировать внимание, не оказывает снотворного эффекта, его можно без опасений применять в дневное время. Через сколько после применения наступает улучшение?Возможно ли после его приема подавленное состояние?После его приема какое то. Грандаксин имеет накопительный эффект, недели через две выходит на максимум действия. Я принимала периодически. Тревогу снимает очень хорошо, привыкания нет. Невропатолог выписал мне Грандаксин, а заодно порекомендовал поехать в отпуск, чтобы витамином D подзарядиться. Таблетки эти меня приятно удивили. Я не чувствовала себя овощем абсолютно, хоть это и транквилизатор. Среди транквилизаторов такими характеристиками обладает Грандаксин. Применение препарата Грандаксин при ВСД у большинства больных даёт. Обычно появляются реакции общего характера: сниженный аппетит, нарушение стула, расстройство желудка, головная и мышечная боль, кожные. Грандаксин (тофизопам) является представителем группы препаратов, относящихся к классу бензодиазепиновых транквилизаторов. Термин транквилизатор ведет свое происхождение от латинского слова tranquillo, что означает успокаивать. Транквилизаторы определяют как лекарственные средства. Успокоительное средство Грандаксин — отзывы. Отрицательные, нейтральные и положительные отзывы. Вы можете как посмотреть реальные отзывы, оставленные другими людьми, так и оставить свой отзыв.

Грандаксин таблетки 50мг №60 (Тофизопам)

Неврозы, психопатии, патохарактерологическое развитие личности; состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, страхом, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями; реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами, отсутствие инициативы, слабость, кардиалгия (самостоятельно или в комбинации с др. препаратами), стенокардия, делириозные состояния (для снятия возбуждения и вегетативных симптомов), алкогольная абстиненция, климактерический синдром; миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и др. патологические состояния с вторичными невротическими симптомами, при которых противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Гиперчувствительность, психозы и психопатии с выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией, декомпенсированная дыхательная недостаточность, экзантема, беременность, особенно в I и III триместры, грудное вскармливание (на период лечения прекращают), занятие активными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрой реакции (если нет возможности освободить от работы).

Активное вещество: Тофизопам. Форма выпуска: Таблетки 50 мг.

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату. Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таблетки) 1-3 раза/сут. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза — 300 мг. Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Особые указания: При появлении аллергической реакции или серьезных нарушений сна прием следует прекратить. Для предупреждения расстройства засыпания рекомендуется последний раз принимать препарат не позднее 15–16 ч. При аффективно-шоковых состояниях и глубокой депрессии монотерапия не рекомендуется, т.к. возможна маскировка симптомов и затруднение диагностики. Постоянный врачебный контроль требуется при назначении пациентам с миастенией и т.п. Тофизопам не вызывает существенного уменьшения способности к концентрации внимания. Вопрос о возможности управления транспортными средствами решается после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат. Взаимодействие с другими препаратами: Депримирующие средства усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Метоклопрамид ускоряет наступление эффекта (повышает скорость абсорбции вследствие увеличения перистальтики кишечника). Побочные эффекты: Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанное сознание, судорожные припадки у больных эпилепсией. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях — холестатическая желтуха. Аллергические реакции: возможны кожный зуд, экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная экзантема). Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.

инструкция по применению лекарственного средства

Грандаксин представляет собой транквиллизатор бензодиазепиновой группы. Оказывает выраженное анксиолетическое действие, поэтому эффективно справляется с различными видами вегетативных расстройств. Препарат не вызывает лекарственную зависимость и хорошо переносится больными. 

Содержание:

Состав и форма выпуска 

Лекарство отпускается в виде таблеток для приема внутрь. Внешне они белые или имеют незначительный серый оттенок, плоские по форме. Присутствует риска и невыраженный запах. Фасуются в блистеры по 10 штук. В одной картонной пачке содержится 2 или 6 блистеров с прилагаемой инструкцией по применению. 

В качестве активного компонента выступает тофизопам в количестве 50 мг. 

Дополнительные вещества: тальк, желатин, крахмал картофеля, лактоза, стеарат магния, стеариновая кислота. 

Фармакологическое действие

Грандаксин — это эффективный транквиллизатор, помогает купировать симптомы страха и тревоги при различных психологических и вегетативных расстройствах. Также оказывает стимулирующее свойство. Может назначается больным при миопатиях и миостениях. Препарат не обладает какой-либо зависимостью, при завершении лечебного курса отсутствует синдром отмены. Является дневным средством. 

После перорального введения мгновенно усваивается органами ЖКТ и активные компоненты всасываются в кровяное русло. Наибольшая концентрация Грандаксина возникает спустя 2 часа. Выводится большая часть с мочой и оставшаяся с калом.

От чего помогает Грандаксин

Основными показаниями к использованию средства являются:

  1. ​Период перед наступлением менопаузы. 

  2. ​Боли в сердце. 

  3. ​Нарушение психологической адаптации. 

  4. ​Выраженный предменструальный синдром. 

  5. ​Неврозы любого происхождения. 

  6. ​Миастения и миопатия. 

  7. ​Яркая клиническая картина после отмены алкогольных напитков.  

  8. ​Нервные состояния — постоянное волнение, тревога, апатия, страх, беспричинные переживания.

  9. ​Вегето-сосудистая дистония. 

Противопоказания

Запрещенными состояниями для приема транквиллизатора считаются:

  1. ​Частые апноэ в ночное время. 

  2. ​Серьезная форма недостаточности дыхательной функции. 

  3. ​Индивидуальная непереносимость действующего или вспомогательного компонентов. 

  4. ​Первые 3 месяца вынашивания ребенка и период грудного вскармливания.

В составе препарата содержится лактоза, поэтому больным, страдающим недостаточностью или непереносимостью такого вещества, применять лекарство не стоит. 

С осторожностью прописывают Грандаксин пациентам, у которых регистрируют глаукому, приступы эпилепсии, атеросклероз и недостаточность дыхания.  

Побочные явления 

Лечение препаратом может спровоцировать следующие побочные явления:

  1. ​Диспепсические проявления — тошнота, запоры, метеоризм, нарушение аппетита, сухость во рту и признаки желтухи. 

  2. ​Болевые ощущения в мускулатуре.

  3. ​Аллергические реакции — зуд, кожная сыпь, экзантема, крапивница. 

  4. ​Головная боль, неясное сознание, расстройство сна, симптомы раздражительности, повышенное возбуждение.

Передозировка препарата

При приеме транквиллизатора в дозе свыше 50-150 мг/кг массы тела возможно нарушение работы нервной системы. Подобная терапевтическая дозировка может спровоцировать рвоту, неясное сознание, кому, расстройство дыхательной функции и признаки эпилепсии. 

При возникновении передозировки стоит немедленно прекратить применение лекарства и вызвать врача.  

Лечение симптоматическое в зависимости от состояния больного.

Инструкция по применению Грандаксина

Лекарственное средство предназначено для перорального введения. Лечебную дозу рассчитывают пациентам в зависимости от диагноза, общего самочувствия и выраженности клинической картины заболевания.

Как правило, взрослым назначают трижды в день 1-2 таблетки. Наивысшая дозировка в сутки составляет 300 мг. 

При тяжелых патологиях почек и лицам преклонного возраста требуется коррекция терапевтической дозы в индивидуальном порядке. 

Взаимодействие с препаратами

Нельзя совмещать Грандаксин с Циклоспорином, Такролимусом и Сиролимусом. 

Одновременное применение средства со снотворными, антидепрессантами, успокоительными, обезболивающими и антипсихотическими препаратами приводит к повышению седативного эффекта последних.

Алкогольные напитки и никотин провоцируют быстрое разложение лекарства. Поэтому уменьшается концентрация главного вещества и подавляется лечебное действие. 

Некоторые противогрибковые фармакологические препараты препятствуют нормальному метаболизму Грандаксина, способствуя повышению его уровня в крови. 

Эффективность активного вещества усиливают Клонедин и антагонисты кальциевых каналов. 

Особые указания лекарства

Развитие побочных реакций часто отмечается у пациентов, страдающих тяжелыми патологиями почек, печени, психическими расстройствами, и также у пожилых больных. 

Не рекомендуется пить таблетки при психозах, различных фобиях и навязчивых состояниях. В таком случае может возникнуть склонность к суицидам и агрессивному поведению. 

Транквиллизатор не нарушает концентрацию внимания и мыслительную деятельность, поэтому не запрещается во время лечебного курса самостоятельно управлять транспортным средством. 

Срок годности и условия хранения 

Согласно инструкции, лекарство следует хранить в месте подальше от детей и солнца. Необходимо помещать упаковку с таблетками туда, где сухо и темно. Допустимая температура не выше 25°С.

Срок годности с момента выпуска препарата 5 лет. После истечения данного времени, использовать средство противопоказано.


аналоги дешевле, состав, инструкция по применению

Выраженный психовегетативный эффект и стимулирующее действие грандаксина (тофизопама) сделали препарат популярным в России дневным транквилизатором. Невозможность приобрести без рецепта врача, а также довольно высокая стоимость данного препарата, заставляют тщательно изучить фармацевтический рынок, чтобы подобрать оптимальные и безопасные аналоги грандаксина.

Содержание материала:

Состав (действующее вещество) препарата

Грандаксин 50 мг выпускается в форме таблеток с фирменным логотипом «GRANDАХ». Лекарство относится к анксиолитикам; считается малым транквилизатором, атарактиком, антифобическим седативным препаратом. Термин – производное от латинского слова anxietas («тревожное состояние, страх») и греческого lytikos («освобождающий, избавляющий»).

Основной действующий компонент этого анксиолитического средства – тофизопам, представитель бензодиазепинового ряда. Вещество получено при химической трансформации молекулы диазепама.

Имея транквилизирующую активность, при соблюдении инструкции по применению, вещество не оказывает сопутствующего отрицательного воздействия на состояние и жизненную активность человека, присущего данной категории лекарств:

  • не вызывает сонливость;
  • не снижает тонус скелетной мускулатуры;
  • не влияет на двигательную активность;
  • не обладает противосудорожным эффектом;
  • не провоцирует «эффект отмены» после завершения курса терапии;
  • не вызывает толерантность к лекарствам близкой биологической структуры: перекрестное привыкание практически исключено.

В одной таблетке грандаксина концентрация средства составляет 50 мг. Кроме того, в состав средства входят химически индифферентные вещества (лактозы моногидрат, крахмал, целлюлоза, тальк и т. д.). Вспомогательные компоненты не оказывают ни положительного, ни отрицательного влияния на организм. Их свойства придают таблетке стабильность при хранении, делают ее устойчивой и прочной. Самая важная функция дополнительных ингредиентов – обеспечить точное дозирование лекарственного вещества.

Список дешевых российских аналогов Грандаксина

Замена препарата на более доступный должна быть адекватной диагнозу и симптоматике. Аналоги дешевле не только призваны обеспечить необходимую терапию, но и обязаны быть безопасными, иметь минимум побочных факторов. В первую очередь, не стоит забывать, что тофизопам – это дневной транквилизатор, не имеющий снотворного и расслабляющего эффекта.

Ознакомьтесь с перечнем отечественных препаратов, в разной степени облегчающих типичную симптоматику в пациентов, принимающих грандаксин.

Афобазол

Известный отечественный транквилизатор, не вызывает привыкания и синдрома отмены. Терапия направлена на уменьшение тревожности и беспокойства, улучшение качества сна, купирование проявлений абстиненции. Облегчает состояние при ПМС и климаксе. Помогает адаптироваться при отказе от курения, уменьшает раздражительность. Лекарство производится в таблетках.

Экстракт валерианы

Растительное средство с седативными качествами способно частично заменить Грандаксин. Производит легкий успокоительный эффект. Лекарственные формы – настойка и таблетки.

Мелисса лекарственная

Природное сырье из сушеной мяты лимонной настаивают, руководствуясь рекомендациями производителя. Пьют несколько раз в сутки при угнетенном эмоциональном состоянии, депрессиях и неврозах.

Фенибут

Относится к ноотропам. Активное вещество – аминофенилмасляная кислота. Основное воздействие оказывает на состояние мозга: нормализует метаболизм тканей и тонус сосудов, улучшает микроциркуляцию и скорость кровотока. Является психостимулятором и транквилизатором. Уменьшает тревожное состояние, снижает беспокойство, страх и напряженность. При курсовом лечении улучшает память, качество сна, физическую и умственную активность.

Если в инструкции к Грандаксину нет прямых указаний к ограничению управления автомобилем, то в период терапии Фенибутом от вождения лучше отказаться. В инструкции отмечено, что внимание и скорость психомоторных реакций несколько снижаются. На прилавках аптек можно встретить Фенибут от латвийских и белорусских фармацевтов.

Импортные заменители лекарственного средства

Ниже представлены аналоги грандаксина от зарубежных производителей.

Неурол

Изготовитель препарата – ЗЕНТИВА (Чешская Республика). Производное бензодиазепина, транквилизатор. Активный анксиолитик, оказывает седативный, антидепрессивный и миорелаксирующий эффект. Лечит фобии, неврозы, облегчает тревожные и панические состояния. В отличие от Грандаксина, днем лучше не принимать – препарат обладает легким снотворным действием.

Адаптол

Латвийский медикамент (изготовитель АО «Олайнфарм»). Лекарство относится к категории дневных транквилизаторов: выраженный успокаивающий эффект не сопровождается расслаблением мышц и нарушением координации движений.

Снижает эмоциональное напряжение, нивелирует тревогу, беспокойство и страх. Уменьшает раздражительность и излишнюю эмоциональность, не создавая при этом ощущение эйфории. Эксплуатировать механизмы, работать на высоте и управлять автомобилем не запрещено. Имеет также ноотропное действие. Адаптол активизирует мозговую деятельность: повышает логичность и скорость мышления, стимулирует умственные процессы, улучшает внимание и память.

Валевигран

Украинский препарат из природного сырья (валерианы).  Экстракт имеет седативное действие, смягчает нервную возбудимость, устраняет депрессивно-тревожные симптомы.

Атаракс.

Транквилизатор от бельгийского производителя выпускается в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций. Медикамент предназначен для снятия тревожных состояний, излишнего психомоторного возбуждения и внутреннего перенапряжения.

Назначается при хроническом алкоголизме, расстройстве адаптации и многих заболеваниях соматического генеза. Улучшает когнитивные способности. Атаракс может отрицательно влиять на внимание и скорость реакций, поэтому за руль во время курсовой терапии лучше не садиться.

Полные структурные дженерики без рецепта

Вот уже несколько лет такое популярное лекарство без рецепта приобрести невозможно. Потому возникает потребность в поиске замены.

Основное действующее вещество препарата – тофизопам. Аналогов со схожим терапевтическим влиянием на организм у Грандаксина много, но абсолютного дженерика с аналогичным составом средство не имеет.

Единственный выход – подбор лекарства с похожим воздействием. Например, одного из тех, что описаны в предыдущих главах. Или же более благоразумное решение – визит к врачу и получение рецепта. В случае если специалист сочтет прием препарата действительно необходимой терапией.

Краткая инструкция по применению

Представленное рецептурное средство производится в Венгрии. Таблетки 50 мг запечатаны в блистеры на 10 ячеек.

Всасывается в кровь из желудка очень быстро, концентрация достигает максимума в течение 120 минут. Тофизопам не обладает способностью кумулироваться в организме. Ткани не накапливают вещество, поэтому токсичный эффект от длительной курсовой терапии исключен. Выводится практически полностью с мочой.

Грандаксин назначают при неврозах, депрессиях, кардиалгии, отклонениях психической адаптации после стрессов, ПМС, климаксе, хроническом алкоголизме и необходимости купирования острой симптоматики абстинентного синдрома, при заболеваниях и патологиях мышечных тканей (когда противопоказано выраженное расслабляющее воздействие).

Нельзя принимать при особой чувствительности к бензодиазепинам, в случаях чрезмерной психомоторной возбудимости, агрессивных состояниях, декомпенсации дыхательной недостаточности. Депрессия в остром или очень выраженном проявлении также является препятствием для терапии Грандаксином. Запрещен прием в первые 3 месяца беременности, в период кормления малыша. Если пациенту угрожает синдром остановки дыхания во время сна, лекарство противопоказано.

Дозирование средства должен подобрать лечащий врач на основании диагноза и его клинической формы, а также состояния пациента. Взрослому человеку обычно назначается 50–100 мг препарата, что идентично 1–2 таблеткам. Предельная суточная доза не должна превышать 300 мг. Периодичность приема – 1–3 раза/сутки.  Если у пациента в анамнезе почечная недостаточность или пожилой возраст, дозировку уменьшают.

Некоторые люди отмечают нежелательное побочное действие препарата: проблемы с аппетитом и стулом, тошноту, головную боль, напряжение и болезненность мышц. Иногда наблюдается возбуждение, раздражимость и бессонница.

Нельзя допускать одновременный прием Тофизопама и некоторых иммунодепрессантов. Сочетание грандаксина и лекарств, угнетающих функции ЦНС (анестезирующих, седативно-снотворных, антигистаминных препаратов, а также аналгетиков и антидепрессантов), значительно усиливает их терапевтические эффекты, в т. ч. и побочные.

Противогрибковые препараты, контрацептивы, омепразол и антациды ухудшают усвоение действующего вещества, увеличивая его концентрацию в крови. Никотин, алкоголь, напротив, активизируют метаболизм тофизопама, снижая его концентрацию в плазме, сводя к минимуму лечебные свойства вещества. Медики запрещают применять грандаксин при хронике психических заболеваний, навязчивых состояниях, фобиях. При терапии значительно возрастает риск агрессивного состояния и суицида.

Исследования препарата доказали, что пациенты с патологиями печени и почек чаще ощущают побочное действие медикамента. Тофизопам содержит лактозу, о чем обязательно должны помнить пациенты с непереносимостью этой категории углеводов.

Грандаксин не оказывает существенного отрицательного влияния на концентрацию и внимание, поэтому ограничение к управлению автотранспортом не устанавливается.

Лекарство хранится в стандартных условиях не более 5 лет.

совместимость и взаимодействие, последствия, отзывы

Дневной транквилизатор бензодиазепинового ряда Грандаксин лечит страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. Применяется в наркологии, хирургии, неврологии, гинекологии.

Свойства Грандаксина

Грандаксин – транквилизатор, анксиолитическое лекарственное средство, относится к бензодиазепинам. Действующий компонент – тофизопам, вспомогательные – лактоза, крахмал, желатин.

Препарат используется для лечения вегетативных расстройств нервной системы. Не обладает, в отличие от других транквилизаторов бензодиазепинового ряда, выраженным седативным эффектом, что позволяет использовать его в дневное время.

Грандаксин не проявляет противосудорожного действия, не влияет на тонус мышц. От приема этого препарата у больного улучшается настроение, появляется уверенность, спокойствие, но в сон не клонит, что позволяет выполнять работу, связанную с концентрацией внимания.

Грандаксин применяется для лечения абстинентного синдрома. Отсутствие седативного эффекта позволяет назначать его днем для нейтрализации напряженности, приступов страха, панических атак.

Прием Грандаксина при лечении абстиненции устраняет дрожь рук, восстанавливает координацию, чувство равновесия.

Фармакокинетика

Препарат не накапливается в организме. Всасывание происходит за 2 часа, в течение которых концентрация средства достигает максимального значения, метаболизирует в печени. Время полувыведения из организма составляет 8 часов.

Показания


Грандаксин назначают при таких заболеваниях:

Побочные действия

Лекарство действует на пищеварительную систему, способствуя появлению желтухи, запора, метеоризма, ухудшению аппетита.

Действие на нервную систему проявляется бессонницей, головной болью. Со стороны опорно-двигательной системы возможно перенапряжение, боль в мышцах. Прием Грандаксина может вызвать аллергию. В случае передозировки у больного развивается спутанность сознания, возможен эпилептический припадок, кома.

На видео принцип действия препарата Грандаксин:

Взаимодействие с алкоголем

Грандаксин не усиливает действия алкоголя, не приводит к появлению психофизической зависимости, не вызывает синдрома отмены.

Но одновременный прием алкоголя и Грандаксина заставляет печень работать в усиленном режиме, что может спровоцировать гепатит.

Выпитый на утро после приема этанола, «чтобы поправить здоровье», Грандаксин, вызывает расстройство ориентации, спутанность сознания, увеличивает продолжительность похмелья.

Этиловый спирт отличается мочегонным эффектом и при совместимости с любым лекарством влияет на его концентрацию в плазме крови, усиливая выведение жидкости с мочой.

С другой стороны, алкоголь тормозит метаболизм Грандаксина в печени. Это приводит к непредсказуемому изменению концентрации лекарства. А для транквилизаторов малейшее изменение дозировки может иметь решающее значение, вызывать нежелательную реакцию, опасную для состояния больного.

Возможные последствия

К опасным последствиям одновременного приема Грандаксина и этанола относится появление суицидальных мыслей, депрессии, резких изменений настроения. По сути, это и является ответом на вопрос, можно ли пить препарат с алкоголем.

Тяжелым последствием сочетания спирта и транквилизатора может стать прогрессирующее разрушение печени, особенно, если принимать этот коктейль постоянно.

Хотя действующее вещество тофизопам относится к наиболее безопасным транквилизаторам, а в инструкции указывается на его относительную безопасность при совмещении с алкоголем, принимать их вместе не следует.

Алкоголь сводит на нет весь предшествующий процесс лечения, отрицательно влияет на состояние больного.

Правила приема

Употреблять алкоголь при лечении Грандаксином не рекомендуется. Между приемом препарата и употреблением этилового спирта должно пройти не менее 8 часов. Этот временной интервал соответствует периоду полувыведения препарата, времени, когда доза лекарства снижается в два раза, уже не достигает терапевтической концентрации, но еще не выводится еще из организма полностью.

Полное выведение Грандаксина происходит за 16 часов и это то время, через сколько можно будет пить алкоголь. Приступать к лечению транквилизатором можно только после того, как весь алкоголь будет выведен из организма. Если на фоне лечения Грандаксина вечером был выпит бокал вина, утром можно принимать препарат без опасения.

Выводы

Успокаивающее лекарственное средство Грандаксин нельзя принимать одновременно с алкоголем они не совместимы. По отзывам практикующих врачей, сочетание этих психоактивных соединений способно стать причиной осложнений, остановки дыхания.

Усиление побочного действия при приеме Грандаксина со спиртосодержащими напитками отмечается у людей, страдающих болезнями печение, почек, нарушениями психического развития, в пожилом возрасте.

Грандаксин: инструкция по применению

Грандаксин (тофизопам) — дневной транквилизатор, анксиолитическое средство. Этот препарат обладает умеренной возбуждающей активностью и устраняет различные формы вегетативных расстройств.

Инструкция по применению Грандаксина

Грандаксин относится к атипичным производным бензодиазепина и является психовегетативным регулятором. Оказывая анксиолитический эффект, он не проявляет седативного, противосудорожного, миорелаксирующего действия. В отличие от классических производных бензодиазепина грандаксин не усиливает действие алкоголя и не вызывает физической и психической зависимости, а также абстинентного синдрома.Препарат назначают при неврозах и неврозоподобных состояниях, которые сопровождаются вегетативными расстройствами, эмоциональным напряжением, апатией, легкой тревожностью, навязчивыми переживаниями, снижением активности. Применяется при реактивных депрессиях с умеренно выраженной психопатологической симптоматикой, при нарушениях психической адаптации, климактерическом синдроме, кардиалгии, синдроме отмены алкоголя, синдроме предменструального напряжения.
Поскольку грандаксин не оказывает миорелаксирующего действия, его можно назначать пациентам с миастенией и миопатией.
Грандаксин должен назначить врач, доза препарата подбирается в зависимости от заболевания, состояния и возраста пациента. Чаще всего назначают одну-две таблетки препарата от одного до трех раз в сутки. Если Гранаксин применяется нерегулярно, примите 1-2 таблетки. Наивысшая суточная доза — 300 мг.

Противопоказания к применению гранаксина, побочные действия препарата

Грандаксин противопоказан при состояниях, сопровождающихся психомоторным возбуждением, глубокой депрессией, агрессией, в I триместре беременности, в период грудного вскармливания, при дыхательной недостаточности, имеющих стадию декомпенсации. при остановке дыхания во сне, при одновременном применении с циклоспорином, такролимусом, сиролимусом, при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
Пожилым и больным, страдающим почечной недостаточностью, дозу Грандаксина снижают вдвое.
Грандаксин может иметь побочное действие, которое выражается центральной нервной системой в виде головной боли, раздражительности, бессонницы, психомоторного возбуждения, судорожных припадков у пациентов с эпилепсией, спутанности сознания. Со стороны пищеварительной системы побочное действие грандаксина выражается в снижении аппетита, тошноте, сухости во рту, запорах, метеоризме. Возможные проявления аллергических реакций на коже.Со стороны костно-мышечной системы может возникнуть мышечная боль или мышечное напряжение. Более подробное описание Грандаксина приведено в аннотации к препарату. Цены на Грандаксин отечественных и зарубежных производителей могут отличаться.

Тофизопам — Drugs.com

Scheme

Rec.INN

ATC (Анатомо-терапевтическая химическая классификация)

N05BA23

Регистрационный номер CAS (Chemical Abstracts Service)

0022345-47-7

Химическая формула

C22-h36-N2-O4

Молекулярный вес

382

Терапевтические категории

Анксиолитическое средство

Производное бензодиазепина

Химическое название

5H-2,3-Бензодиазепин, 1- (3,4-диметоксифенил) -5-этил-7,8- диметокси-4-метил-

Иностранные названия

  • Тофизопам (латиница)
  • Тофизопам (немецкий)
  • Тофизопам (французский)
  • Тофизопам (испанский)

Общие названия

  • Тофизопам (OS: JF )
  • EGYT 341 (IS)
  • Тофизопам (PH: JP XVII)

Торговые марки

  • Грандаксин
    Эгис, Болгария; Эгис, Грузия; Эгис, Литва; Эгис, Латвия; Эгис, Сербия; Эгис, Российская Федерация; Эгис, Словакия; Egis Pharmaceuticals, Румыния; Эгис Прага, Чешская Республика; Медимпекс, Пакистан; Mochida Pharmaceutical, Япония; Сирл, Египет
  • Грандаксин 10%
    Mochida Pharmaceutical, Япония
  • Грандаксин 50 мг
    Эгис, Венгрия
  • Гранпам
    Това Якухин, Япония
  • Isotan
    Hanlim, Южная Корея
  • Но Деприн
    Альфамун, Египет
  • Тофизопам
    Nichi-Iko Pharmaceutical, Япония; Nihon Generic, Япония; Савай Сэйяку, Япония,
  • Тофизопам 10%
    Choseido Pharmaceutical, Япония; Tsuruhara Seiyaku Pharmaceutical, Япония

Глоссарий

Термин Определение
DCF Dénomination Commune Française
IS Неофициальное имя
Японский Японский Официальный синоним
PH Название фармакопеи
Рек. INN Рекомендуемое международное непатентованное название (Всемирная организация здравоохранения)

Дополнительная информация о соглашениях о присвоении наименований лекарств: Международные непатентованные наименования.

Важное примечание: международная база данных Drugs.com находится в стадии бета-версии. Это означает, что он все еще находится в стадии разработки и может содержать неточности. Он не предназначен для замены опыта и суждения вашего врача, фармацевта или другого медицинского работника. Его не следует толковать как указание на то, что использование каких-либо лекарств в любой стране безопасно, подходит или эффективно для вас.Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед применением каких-либо медикаментов.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Алпразолам: информация о лекарствах MedlinePlus

Алпразолам может повышать риск серьезных или опасных для жизни проблем с дыханием, седативного эффекта или комы при использовании вместе с некоторыми лекарствами. Сообщите своему врачу, если вы принимаете или планируете принимать определенные опиатные препараты от кашля, такие как кодеин (в Triacin-C, в Tuzistra XR) или гидрокодон (в Anexsia, в Norco, в Zyfrel) или от боли, например кодеин (в Fiorinal). ), фентанил (Actiq, Duragesic, Subsys, другие), гидроморфон (Dilaudid, Exalgo), меперидин (Demerol), метадон (Dolophine, Methadose), морфин (Astramorph, Duramorph PF, Kadian), оксикодон (в Oxycet, в Percocet в Roxicet и др.) и трамадол (Conzip, Ultram, в Ultracet).Вашему врачу может потребоваться изменить дозировку ваших лекарств, и он будет внимательно следить за вами. Если вы принимаете алпразолам с любым из этих лекарств и у вас развиваются какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью: необычное головокружение, дурноту, сильную сонливость, замедленное или затрудненное дыхание или невосприимчивость. Убедитесь, что ваш опекун или члены семьи знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли вызвать врача или скорую медицинскую помощь, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Алпразолам может вызывать привыкание. Не принимайте большую дозу, принимайте ее чаще или дольше, чем советует врач. Сообщите своему врачу, если вы когда-либо употребляли алкоголь в больших количествах, употребляли или когда-либо употребляли уличные наркотики или злоупотребляли лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Во время лечения не употребляйте алкоголь и наркотики. Употребление алкоголя или уличных наркотиков во время лечения алпразоламом также увеличивает риск возникновения этих серьезных, опасных для жизни побочных эффектов.Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была депрессия или другое психическое заболевание.

Алпразолам может вызвать физическую зависимость (состояние, при котором возникают неприятные физические симптомы, если лекарство внезапно прекращается или принимается в меньших дозах), особенно если вы принимаете его от нескольких дней до нескольких недель. Не прекращайте прием этого лекарства или принимайте меньшие дозы, не посоветовавшись с врачом. Внезапное прекращение приема алпразолама может ухудшить ваше состояние и вызвать симптомы отмены, которые могут длиться от нескольких недель до более 12 месяцев.Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать дозу алпразолама. Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: необычные движения; звон в ушах; беспокойство; проблемы с памятью; трудности с концентрацией внимания; проблемы со сном; судороги; тряска; подергивание мышц; изменения в психическом здоровье; депрессия; чувство жжения или покалывания в руках, руках, ногах или ступнях; видеть или слышать то, что другие не видят и не слышат; мысли о причинении вреда или убийстве себе или другим; перевозбуждение; или потеря связи с реальностью.

Бензодиазепины в лечении предменструального и менопаузального синдромов »Акушерство и гинекология

1А.И. Московский государственный медико-стоматологический университет им. Евдокимова, 127473, г. Москва, ул. 20, корп. 1, Россия 2Федеральный центр репродукции «Санта-Мария», Москва, 127051, Цветной бульвар, ул. 25, корп. 5, Россия

Цель. Предоставить обновленную оценку взаимосвязи между генетическими нарушениями рецепторной системы и соматическими и вегетативными дисфункциями, развивающимися в рамках предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства.Также были проанализированы результаты новых исследований эффективности тофизопама (грандаксина).
Материал и методы. Проводился поиск и анализ публикаций, имеющихся в международных базах данных научного цитирования.
Полученные результаты. Тофизопам (грандаксин) — анксиолитический препарат, но без миорелаксирующего действия; и поэтому его можно использовать для пациентов, которые продолжают выполнять свои профессиональные обязанности. Тофизопам обладает наибольшим вегетативно-стабилизирующим действием. Было показано, что тофизопам особенно эффективен против вегетативных расстройств, сопровождающих тревогу.
Заключение. На сегодняшний день тофизопам остается одним из лучших препаратов по соотношению безопасности и эффективности.

предменструальный синдром

предменструальное дисфорическое расстройство

депрессивный синдром у беременных

послеродовые депрессии

климактерический и постовариэктомический синдром

дневной анксиолитический грандаксин

1. Рейд Р.Л., Случай A. Предменструальный синдром и нарушения менструального цикла. В: Facone T, Hurd WW., Eds. Клиническая репродуктивная медицина и хирургия.Филадельфия (Пенсильвания): Мосби Эльзевьер; 2007: 335.

2. Торчинов А.М., Барденштейн Л.М., Полухова Е.В., Фириченко В.И. Предменструальный синдром (вопросы патогенеза, клиники и лечения). Гинекология. 2010; 12 (2): 21-5.

3. Американский колледж акушеров и гинекологов: Практический бюллетень ACOG, Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов, № 15. «Предменструальный синдром». Вашингтон, округ Колумбия: ACOG; 2000; № 95: 1-9.

4.Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А. Предменструальный синдром. Гинекология. 2005; 7 (4): 210-4.

5. Браверман П.К. Мини-обзор предменструального синдрома и предменструального дисфорического расстройства. J. Pediatr. Adolesc. Гинеколь. 2007; 20: 3-12.

6. Исмаил К.М.К., О’Брайен С. Предменструальный синдром. Curr. Акушерство. Гинеколь. 2001; 2: 251-5.

7. Исмаил К.М.К., О’Брайен С. Предменструальный синдром. Curr. Акушерство. Гинеколь. 2005; 15: 25-30.

8. Индусехар Р., Усман С.Б., О’Брайен С. Психологические аспекты предменструального синдрома. Best Pract. Res. Clin. Акушерство. Gynaecol. 2007; 21: 207-20.

9. Озгий О., Дефне Э., Хайрие Э. М., Сердар О. Факторы риска и симтоматология перименопаузальной депрессии. Maturitas. 2006; 55 (2): 180-6.

10. Гради-Великий Т.А. Предменструальное дисфорическое расстройство. N Engl J Med. 2003; 348 (5): 433-8.

11. Уэйн А.М., изд. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. Москва: МВД; 2000. 752 стр.

12. Татарчук Т.Ф., Венцковский И.Б., Шевчук Т.В. Современный взгляд на механизмы развития, диагностики и лечения предменструальных расстройств. Международный эндокринологический журнал / Международный эндокринологический журнал. 2007; 1 (7).

13. Куль Х. Новые гестагены — достоинства и недостатки. Ther. Умщ. 2005; 58 (9): 527-33.

14. Дерман О., Канбур Н.О., Токур Т.Е., Кутлюк Т. Предменструальный синдром и связанные с ним симптомы у девочек-подростков.Евро. J. Obstet. Гинеколь. Репрод. Биол. 2004; 116 (2): 201-6.

15. Вичнин М., Фриман Э. В., Лин Х., Хиллман Дж., Буй С. Предменструальный синдром (ПМС) у подростков: степень тяжести и нарушения. J. Pediatr. Adolesc. Гинеколь. 2006; 19: 397-402.

16. Кампань Д.М., Кампань Г. Возвращение к предменструальному синдрому. Евро. J. Obstet. Гинеколь. Репрод. Биол. 2007; 130: 4-17.

17. Halbreich U. Диагностика предменструальных синдромов и предменструального дисфорического расстройства — клинические процедуры и перспективы исследования. Гинеколь. Эндокринол. 2004; 19: 320-34.

18. Тывина Н.А. Значение предменструального синдрома для ранней диагностики, прогноза и профилактики психических заболеваний у женщин. В кн .: Научные исследования и проблемы обучения психиатрии. Москва; 1987: 52-4.

19. Дубей Н., Хоффман Дж. Ф., Шубель К., Юань К., Мартинес П. Э., Ниман Л. К. и другие. Комплекс ESC / E (Z), эффектор ответа на стероиды яичников, проявляет внутреннее отличие клеток от женщин с предменструальным дисфорическим расстройством.Мол. Психиатрия. 2017; 3 января.

20. Кузнецова И.В., Коновалов В.А. Современная терапия предменструального синдрома (обзор литературы). Гинекология. 2013; 15 (3): 20-5.

21. Дюкова Г.М. Грандаксин в клинической практике. Лечение нервных болезней. 2005; 2: 25-9.

22. Ронаи Ш., Орос Ф., Болла К. Применение грандаксина в амбулаторной практике. Венгерская фармакотерапия. 1975; 23: 4-10.

23. Сеги Я., Сомоги М., Папп Э. Выдержки из клинико-фармакологических и клинических исследований Грандаксина. Acta Pharm. Повесили. 1993; 63 (2): 91-8.

24. Саано В., Такке У., Сопанен Л., Айраксинен М.М. Тофизопам усиливает действие диазепама при треморе и судорогах. Med. Биол. 1983; 61 (1): 49-53.

25. Саано В. Тофизопам избирательно усиливает действие противосудорожных средств. Med. Биол. 1986; 64 (4): 201-6.

26. Хорват Э.Дж., Хорват К., Хамори Т., Фекете М.И., Сойом С., Палковиц М.Анксиолитические 2,3-бензодиазепины, их специфическое связывание с базальными ганглиями. Прог. Neurobiol. 2000; 60 (4): 309-42.

27. Шопен П., Стенджер А., Кузинье Дж. П. Брили М. Непрямые дофаминергические эффекты тофизопама, 2,3-бензодиазепина, и их ингибирование литием. J. Pharm. Pharmacol. 1985; 37 (12): 917-9.

28. Петоч Л. Фармакологические эффекты тофизопама (Грандаксина). Acta Pharm. Повесили. 1993; 63 (2): 79-82.

29. Хови-Виандер М., Канто Дж. Тофизопам и мидазолам: различия в клинических эффектах и ​​изменениях метаболитов моноаминов в спинномозговой жидкости. Br. J. Clin. Pharmacol.1985; 20: 492-6.

30. Бернар П., Дюфрен-Фаветта К., Фаветта П., До Q.-T., Химберт Ф., Зубжицки С., Скиор Т. Применение стратегии репозиционирования лекарств к ТОФИСОПАМу. Curr. Med. Chem. 2008; 15: 3196-203.

31. Калашников С.В., Калашникова Е.А., Кокаровцева С.Н. Иммуномодулирующие эффекты тофизопама (грандаксина) и диазепама in vitro. Медиаторы Inflamm. 2002; 11: 53-9.

32. Бонд Б., Ладер М. Сравнение психотропных свойств тофизопама и диазепама.Евро. J. Clin. Pharmacol. 1982; 22 (2): 137-42.

33. Канто Дж., Кангас Л., Леппнен Ф., Мансикка М., Сибаков М.Л. Тофтзопам: производное бензодиазепина без седативного эффекта. Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. Toxicol. 1982; 20 (7): 309-12.

34. Пакканен Б., Канто Дж., Кангас Л., Мансикка М. Сравнительное исследование клинических эффектов тофизопама, нитразепама и плацебо в качестве пероральной премедикации. Br. J. Anaesth. 1980; 52 (10): 1009-12.

35. Сепп Т., Палва Э., Манила М. Дж., Корттила К., Шротрия Р.С. Тофизопам, новый 3,4-бензодиазепин: влияние многократных доз на психомоторные навыки и память — сравнение с диазепамом и взаимодействие с этанолом. Психофармакология (Берлин). 1980; 69 (2): 209-18.

36. Машковский М.Д. Лекарственные средства. 15-е изд. Москва: Новая Волна; 2006. 1206с.

37. Соловьева А.Д., Буячинская А.И. Грандаксин в лечении предменструального синдрома. Лечение нервных болезней. 2001; 2 (3): 29-31.

38.Артеменко А.Р., Окнин В.Ю. Грандаксин в лечении психовегетативных расстройств. Лечение нервных болезней. 2001; 2 (1): 24-7.

39. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Безоперационная гинекология. Москва: МВД; 2001: 104, 241.

40. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л., Романова Е.Н. Грандаксин как возможная альтернатива заместительной гормональной терапии. Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000; 3: 67-9.

41.Кабаев Р.С., Абрамченко В.В., Куличкин Ю.В. и другие. Оценка эффективности производных бензодиазепина (диазепам, грандаксин) в обеспечении медикаментозного сна и регуляции родов. Журнал акушерства и женских болезней. 2002; 51 (1): 12-6.

Поступила 21.04.2017

Принята 28.04.2017

Тихомиров Александр Леонидович, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета А. Евдокимова, Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава России.
127473, Россия, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, корп. 1. Тел .: +74951782831. Почта: [email protected]
Сарсания Светлана Иноровна, врач Федерального центра репродукции «Санта Мария». 127051, Россия, г. Москва, Цветной бульвар, ул. 25, корп. 5. Тел .: +74959898981
Тускаев Казбек Серафилович, врач Федерального центра репродукции «Санта Мария». 127051, Россия, г. Москва, Цветной бульвар ул. 25, корп. 5. Тел .: +74959898981
Казенашев Виктор Викторович, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета,
А.Московский государственный медико-стоматологический университет им. И. Евдокимова Минздрава России. 127473, Россия, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, корп. 1. Тел .: +74951782831
Манухин Игорь Борисович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБНУ им. Евдокимов
Московский государственный медико-стоматологический университет Минздрава России. 127473, Россия, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, корп. 1. Тел .: +74991782831

Для цитирования: Тихомиров А.Л., Сарсания С.И., Тускаев К.С., Казенашев В.В., Манухин И.Б. Бензодиазепины в лечении предменструального и менопаузального синдромов.
Акушерство и гинекология / Акушерство и гинекология. 2017; (5): 132-7. (на русском языке)
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.5.132-7

Дневной транквилизатор «Грандаксин». Инструкция по применению

Препарат «Грандаксин» инструкция по применению характеризует как лекарство, обладающее транквилизирующей способностью. После его применения у пациентов, как правило, снижается напряжение, уменьшается беспокойство и исчезает страх.

Производитель препарата — EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия). В аптечной сети он выпускается в форме таблеток по 50 миллиграммов, действующее вещество в которых — тофизопам. Таблетки упакованы в блистеры по десять штук, которые в свою очередь упакованы в картонные коробки. В каждой такой коробке может быть от двух до шести блистеров, а также инструкция по приему грандаксина.

Препарат «Грандаксин», оказывающий анксиолитическое, то есть транквилизирующее действие, практически не сопровождается седативным или противосудорожным действием.Это психовегетативный регулятор, способный устранить многие формы вегетативных расстройств, кроме того, его стимулирующая активность умеренная. Поэтому это средство можно отнести к дневным транквилизаторам.

Однако препарат «Грандаксин» относится к списку Б и без рецепта врача его нельзя приобрести. Существует ряд заболеваний и психических состояний, когда этот препарат назначается лечащим врачом в лечебных целях.

Итак, препарат «Грандаксин» — заявка:

  • Невроз и неврозоподобное состояние, которое может включать эмоциональное напряжение, тревогу, апатию и навязчивые переживания;
  • депрессия;
  • Посттравматический стресс;
  • Менопаузальный синдром;
  • Предменструальный синдром;
  • Кардиолгия;
  • Абстинентный синдром при алкоголизме.

Препарат принимают внутрь.

Способ применения и дозировка препарата ГрандАксин содержит инструкцию по применению.

Режим дозирования устанавливается врачом, который учитывает состояние пациента, форму заболевания, а также чувствительность к препарату. Обычно взрослым назначают по одной-две таблетки трижды в день, но не более трехсот миллиграммов. В том случае, если пациент страдает нарушением функции почек, это означает, что суточную дозу препарата следует уменьшить вдвое.

К приему препарата «Грандаксин» следует относиться очень осторожно во избежание передозировки, распознать которую можно по следующим симптомам: у пациента спутанность сознания, может возникнуть эпилептический припадок, сопровождающийся угнетением дыхания, нередки случаи комы.

При передозировке немедленно промыть желудок и обеспечить прием активированного угля. Немедленно оказать пострадавшему первую помощь в больнице. Ему может потребоваться искусственная вентиляция легких и введение каких-либо лекарств.

Если ваш врач прописывает Грандаксин, инструкция по применению должна быть хорошо изучена. Здесь указаны и побочные действия препарата, и противопоказания к его применению.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
  • Состояния, сопровождающиеся депрессией, агрессией или психомоторным возбуждением;
  • Дыхательная декомпенсированная недостаточность;
  • Беременность в первом триместре.

Побочные эффекты:

  • Тошнота, повышенное газообразование, появление запоров, а также ухудшение аппетита и сухость в полости рта;
  • Головные боли и повышенная раздражительность, бессонница и спутанность сознания;
  • Аллергические реакции;
  • Мышечное напряжение и мышечная боль.

Тем не менее, следует отметить, что препарат «Грандаксин» (инструкция по применению содержит информацию о нем) не оказывает существенного влияния на способность к концентрации внимания, поэтому его применение разрешено при управлении автотранспортом и при работе с механизмами.

«Грандаксин»: инструкция и ссылки

Грандаксин — психотропное лекарственное средство (транквилизатор), точнее — анксиолитик, с помощью которого снимаются страхи и тревоги.Это повседневный продукт. Входит в группу бензодиазепинов (психоактивных веществ, обладающих снотворным действием). Грандаксин может устранять различные вегетативные расстройства, но не имеет успокаивающих, миорелаксирующих признаков. Препарат является психовегетативным регулятором, снимающим различные вегетативные нарушения. Грандексин обладает умеренной возбуждающей активностью.

Описание препарата содержит информацию о его составе: действующее вещество — тофизопам, содержание которого в одной таблетке составляет 50 мг.Вспомогательные ингредиенты: стеарат магния, стеариновая кислота, тальк, желатин, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза. Запаха практически нет. По форме таблетки напоминают круглые плоские диски, цвет их серовато-белый или белый. Каждая таблетка маркируется «GRANDAX». Упаковка в виде картонной пачки с двумя или шестью вложенными блистерами по 10 таблеток в каждом.

После приема Грандаксина внутрь происходит быстрое и практически полное всасывание препарата из ЖКТ.Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 2 часа, после чего она снижается, так как тофизопам не накапливается в организме пациента. Вещества, образующиеся из тофизопама (его метаболитов), не обладают фармакологической активностью. 60-80% действующего вещества препарата выводится с мочой в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты с другими веществами. Около 30% метаболитов этого препарата выводится с калом. В каких случаях препарат грандаксин противопоказан? Инструкция категорически запрещает его использование при беременности, кормлении грудью.Кроме того, требуется особая осторожность при назначении и приеме при проблемах с печенью или почками.

Неврозы и подобные состояния являются основными проблемами, при которых показан грандаксин. В инструкции есть информация о том, что лекарство выписывает врач и отпускает по рецепту врача. Основа для его применения — эмоциональное напряжение, вегетативные расстройства, апатия, навязчивые переживания, снижение активности, умеренно выраженная тревога. При реактивной депрессии с легкой психопатологической симптоматикой также назначают грандаксин.В инструкции описаны и другие причины его применения. Это может быть наличие синдрома предменструального напряжения, климактерического синдрома или посттравматического расстройства. При сердечных проблемах можно проводить монотерапию Грандаксином или в комбинации с другими лекарствами. Также он проявляется при синдроме отмены алкоголя, миопатии, миастении, нейрогенной мышечной атрофии, а также при выявлении других патологических состояний с выявленными вторичными невротическими симптомами, особенно при невозможности лечения анксиолитиками с миорелаксирующим действием.

С учетом клиники, заболевания и состояния пациента врач назначает ему Грандаксин. Инструкция устанавливает график дозирования. Взрослым (при нерегулярном курсе) можно принимать по 1-2 таблетки в сутки. Максимальная суточная доза тофзопама не должна превышать 300 мг. Сукам за 1-3 приема можно выпить 1-2 таблетки (по 50-100 мг). Для пациентов пожилого возраста или пациентов с почечной недостаточностью суточная доза тофизопама не должна превышать 150 мг.

Многие побочные эффекты характерны для препарата Грандаксин.Инструкция, отзывы указывают на проблемы, которые могут возникнуть со стороны ЦНС. Среди них бессонница, спутанное сознание, головная боль, психомоторное возбуждение, повышенная раздражительность, у больных эпилепсией — судорожные припадки. Со стороны пищеварительного тракта могут возникать запоры, наблюдается снижение аппетита, проявления метеоризма, тошнота, сухость во рту. Иногда возникают аллергические реакции, холестатическая желтуха, а также мышечные боли и напряжение. Признаками аллергических реакций являются экзантема (может быть скарлотиноподобной) и кожный зуд.

p >>

Дневной транквилизатор «Грандаксин». Инструкция по применению

Препарат «Грандаксин» описан в инструкции по применению как лекарственное средство, обладающее транквилизирующей способностью. После его применения у пациентов, как правило, снижается напряжение, снижается тревожное состояние и исчезает страх.

Производитель препарата — EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия). В аптечной сети он выпускается в виде таблеток по 50 миллиграммов, в которых действующим веществом является тофизопам.Таблетки расфасованы в блистеры по десять штук, которые в свою очередь упакованы в картонные коробки. В каждой такой коробке может быть от двух до шести блистеров, а также инструкция по приему Грандаксина.

Препарат Грандаксин, обладая анксиолитическим, то есть транквилизирующим действием, практически не сопровождается каким-либо седативным или противосудорожным действием. Это психовегетативный регулятор, способный устранить многие формы вегетативных расстройств, к тому же его стимулирующая активность умеренная. Поэтому это средство можно отнести к ежедневным транквилизаторам.

Однако препарат Грандаксин относится к Списку Б и приобрести его без рецепта врача невозможно. Существует ряд заболеваний и психических состояний, когда этот препарат назначается лечащим врачом в лечебных целях.

Итак, препарат «Грандаксин» — применение:

  • невроз и неврозоподобное состояние, которое может включать эмоциональный стресс, тревогу, апатию и навязчивые переживания;
  • депрессия;
  • посттравматический стресс;
  • климактерический синдром;
  • предменструальный синдром;
  • кардиолгия;
  • абстинентный синдром при алкоголизме.

Препарат принимают внутрь.

Способ применения и дозировка препарата «Грандаксин» также содержится в инструкции по применению.

Режим дозирования лекарства устанавливает врач, который учитывает состояние пациента, форму заболевания, а также чувствительность к препарату. Обычно взрослым дают одну-две таблетки трижды в день, но не более трехсот миллиграммов. В том случае, если пациент страдает почечной недостаточностью, это означает, что суточную дозу препарата необходимо уменьшить вдвое.

К приему препарата «Грандаксин» следует относиться очень осторожно во избежание передозировки, распознать которую можно по следующим симптомам: у пациента спутанность сознания, возможен эпилептический припадок, сопровождающийся угнетением дыхания, часто комой.

В случае передозировки необходимо немедленно промыть желудок и принять активированный уголь. После оказания первой помощи пострадавшему сразу же в больницу. Ему может потребоваться искусственная вентиляция легких и введение каких-либо лекарств.

Если ваш врач прописал вам препарат Грандаксин, инструкция по применению должна быть вам хорошо изучена. Здесь указаны и побочные действия препарата, и противопоказания к его применению.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • состояния, сопровождающиеся депрессией, агрессией или психомоторным возбуждением;
  • дыхательная декомпенсированная недостаточность;
  • I триместр беременности.

Побочные эффекты:

  • тошнота, повышенное газообразование, запор, а также потеря аппетита и сухость во рту;
  • головные боли и раздражительность, бессонница и спутанность сознания;
  • аллергических реакций;
  • мышечное напряжение и мышечные боли.

Однако следует отметить, что препарат Грандаксин (инструкция по применению содержит информацию о нем) не оказывает существенного влияния на способность к концентрации внимания, поэтому его применение разрешено при управлении автотранспортом и работе с механизмами.

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *