Препараты для вен: рейтинг топ-5 по версии КП

Содержание

рейтинг топ-5 по версии КП

Вены – это кровеносные сосуды, которые несут кровь от тканей вашего тела к сердцу. В свою очередь, сердце накачивает кровь в легкие для поглощения кислорода. Обогащенная кислородом кровь течет через крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, где она отдает свой кислород тканям организма. Затем кровь возвращается в сердце через ваши вены. Они имеют односторонние клапаны, которые помогают поддерживать кровоток в сердце. Если венозные клапаны слабые или повреждены, кровь может застаиваться и скапливаться в венах. Это приводит к набуханию, растяжению, деформации вен, что постепенно формирует варикозное их расширение.

Варикозное расширение вен (либо как часто говорят сами пациенты – варикоз) — это аномальные, отечные кровеносные сосуды с деформированными клапанами и сниженным тонусом, что вызвано перерастяжением, слабостью венозных стенок. Варикозная болезнь внешне проявляется проступающими синими или пурпурно-фиолетовыми извитыми сосудами на ногах или в области малого таза. Иногда вокруг пораженных вен видны мелкие сеточки из капилляров, которые расширены и поверхностно расположены под кожей.

Сосудистые звездочки и варикозно-деформированные вены могут появляться где угодно, но чаще всего страдают голени, зона бедер и гениталии, паховая зона. Более глубоко залегающие варикозные вены не видны, но могут привести к тому, что кожа над ними опухнет, станет темнее или затвердеет.

При первых же симптомах варикоза врачи рекомендуют заниматься его активным лечением, применяя как немедикаментозные средства, так и препараты, укрепляющие сосудистую стенку, улучшающие ток крови и нормализующие обменные процессы в тканях. Среди всех препаратов сложно однозначно назвать лучшие таблетки от варикоза, но есть целый ряд препаратов, которые в клинических исследованиях и на практике показали отличные результаты в комплексном лечении.

Рейтинг топ-5 таблеток от варикоза по версии КП

Мы подобрали группу препаратов, которые обладают комплексным влиянием на вены, помогая сдерживать развитие варикоза. Хотя препараты применяются давно и успешно, перед применением любого средства необходима консультация врача и определение целесообразности приема тех или иных средств.

1. Венарус

Венарус. Фото: Оболенское фармацевтическое предприятие

Препарат выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке, продажа лекарства осуществляется без рецепта. Основные действующие вещества – диосмин с гесперидином. Относятся к группе венотонизирующих веществ и ангиопротекторных препаратов. Помогают восстановить тонус венозных стенок и улучшить кровоток в венах, нормализовать работу клапанов.

Показания к применению:

  • геморрой;
  • варикозное расширение вен конечностей и малого таза;
  • хроническая недостаточность вен, проблемы с кожей в области ног, включая трофические язвы.

Препарат имеет мало противопоказаний, из них это только аллергия к компонентам и период кормления грудью. Среди побочных эффектов можно выделить только легкие диспепсические явления, сыпь на коже. Препарат показан для комплексного и курсового приема.

2. Детралекс

Детралекс. Фото: Serdix

Выпускается в форме таблеток в оболочке и суспензии для приема внутрь, есть форма геля для наружного применения. Продается без рецепта, обладает венотонизирующим эффектом, нормализует обменные процессы в тканях и улучшает микроциркуляцию. В основе препарата лежит очищенная фракция флавоноидов – геспередина с диосмином. За счет такого состава препарат обладает выраженным тонизирующим, защитным и метаболическим эффектом.

Показания к приему:

  • геморрой;
  • расширение вен на ногах при варикозной болезни;
  • недостаточность венозного кровообращения и лимфотока.

Противопоказаний немного – среди них аллергия на компоненты препарата и период лактации. Побочные эффекты возникают редко в форме проблем пищеварения, сыпи или раздражительности.

3. Флебодиа 600

Флебодиа 600. Фото: Innothera

Препарат производится в форме таблеток, продается без рецепта специалиста. Относится к венотонизирующим и ангиопротекторным средствам, основное действующее вещество – диосмин. Помогает улучить тонус вен и снять застойные явления, нормализовать работу клапанов вен, улучшить циркуляцию крови и метаболизм в тканях ног.

Препарат показан:

  • при варикозном расширении вен в области конечностей и таза;
  • в комплексной терапии геморроя;
  • при признаках недостаточности вен, нарушениях лимфотока.

Из противопоказаний для препарата стоит выделить только индивидуальную непереносимость препарата, возраст до 18 лет, период беременности и лактации. Из побочных эффектов возможны легкие расстройства пищеварения, головная боль.

4. Троксевазин

Троксевазин. Фото: Balkanpharma

Препарат выпускается в капсулах и геле для наружного применения, продается без рецепта врача. Основное действующее вещество – троксерутин, препарат, обладающий венотонизирующими свойствами, нормализующий микроциркуляцию в пораженных тканях. В комбинации Троксевазин Нео – в состав входят троксерутин в комбинации с гепарином и декспантенолом. Лекарство помогает в нормализации тонуса вен и улучшении питания тканей в пораженной области, ускорении кровообращения, снятии застойных явлений в ногах.

Показан при:

  • лечении геморроя;
  • устранении неприятных ощущений при варикозном поражении вен;
  • лечении трофических язв на коже;
  • устранении синяков и отечности тканей.

Среди противопоказаний можно выделить аллергию к компонентам препарата, открытые раны и язвы на коже с экссудацией. Среди побочных эффектов возможна местная аллергия, тошнота, недомогание.

5. Венолек

Венолек. Фото: Канонфарма продакшн

Препарат производится в таблетках, покрытых оболочкой, продается без рецепта. Основное действующее вещество – диосмин, препарат для улучшения тонуса вен и нормализации микроциркуляции в пораженных тканях.

Показан к применению при:

  • геморрое;
  • варикозной болезни вен на нижних конечностях;
  • при недостаточности венозного кровообращения;
  • для профилактики застойных явлений в ногах.

Среди противопоказаний выделена только аллергия к компонентам и возраст до 18 лет. Среди побочных эффектов сыпь на коже, легкие расстройства пищеварения.

Как выбрать таблетки от варикоза

Препараты, применяемые в лечении варикозной болезни, не могут полностью и радикально устранить изменения в венах. Однако, они становятся частью комплексной терапии, существенно замедляя прогрессирование патологии и развитие осложнений. В ранней стадии болезни венотонизирующие и ангиопротекторные препараты помогают наладить кровоток внутри нижних конечностей, предотвращая такие симптомы как отечность, усталость ног и сосудистые звездочки, проступающие извитые поверхностные вены. Лекарства – это только часть лечения, дополненная изменениями в образе жизни и питании. При запущенных случаях показаны микрохирургические и малоинвазивные вмешательства на фоне приема препаратов, которые улучшают исходы терапии.

Популярные вопросы и ответы

Мы задали вопросы про варикозное расширение вен и его устранение врачу-гастроэнтерологу, терапевту Вере Самсоновой.

Почему может быть варикоз?

Когда стенки кровеносных сосудов ослабевают, вены набухают, в результате чего кровь останавливается и собирается внутри вены. В обычных условиях кровь течет по вене в одном направлении к сердцу. Варикозное расширение вен становится новым путем кровотока.

Симптомы обычно появляются в возрасте до 40 лет и могут включать:

● опухшие, скрученные скопления фиолетовых или синих жилок;
● опухшие ноги, лодыжки и ступни;
● мышечные спазмы, пульсация, болезненность или боли в ногах;
● ощущение тяжести в ногах;
● болезненность за коленом;
● зуд вокруг вены;
● быстрое утомление мышц на ногах;
● постепенное изменение окраски кожи на ногах с пигментацией;
● кожные язвы.

Что делать, если у вас варикоз?

Лечение варикозного расширения вен включает медицинское и немедикаментозное лечение. Целью терапии является избавление от симптомов и предотвращение дальнейших осложнений. Медицинская терапия включает хирургическое и нехирургическое лечение варикозного расширения вен.

Хирургические вмешательства:

Операция Тренделенбурга. Это хирургическая процедура, при которой большая подкожная вена и бедренная вена перевязываются рядом с местом соединения бедренной вены. Частота рецидивов при этой процедуре высока.

Удаление вен. Под анестезией подкожную вену вырезают, делая разрезы на коже, и удаляют.

Перевязка вен. Подкожная вена перевязывается через небольшие разрезы на коже, чтобы предотвратить застой крови.

Криохирургия. Зонд вводится через надрез на коже, чтобы заморозить подкожную вену.

Эндовенозная термическая абляция. Высокочастотные радиоволны направляются через катетер для создания сильного нагрева вены, чтобы закрыть ее.

Нехирургическая терапия:

Склеротерапия. Склерозант может быть использован для сокращения, закупорки вен. Склерозант может представлять собой абсолютный спирт или тетрадецилсульфат натрия, который можно вводить через катетер.

Витамины группы В. Рибофлавин, фолиевая кислота, тиамин и биотин, помогают лечить и предотвращать варикозное расширение вен.

Консервативная терапия. Помимо вмешательств, консервативная терапия также помогает предотвратить осложнения.

Рекомендации при варикозе:

● почаще поднимайте ноги выше уровня сердца, чтобы избежать отеков;
● носите компрессионные чулки, так как они могут облегчить боль и отеки – их следует заменять каждые 3 — 6 месяцев, они доступны в размерах, которые могут быть подобраны точно на ваши размеры ног;
● умеренные или низкоинтенсивные физические упражнения – избегайте напряженных упражнений, так как они могут усугубить состояние;
● потребляйте продукты, которые помогают в быстром выздоровлении – это продукты, богатые клетчаткой, такие как цельные зерна, обладающие антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, такие как помидоры, яблоки, вишня и абрикосы. Продукты, богатые магнием, такие как миндаль, кешью и арахис. Натуральные диуретики, такие как огурец и спаржа. Избегайте соленых, подслащенных, консервированных и обработанных продуктов;
● помассируйте пораженную кожу яблочным уксусом – это помогает улучшить кровообращение. Массаж с маслом кипариса также может увеличить циркуляцию.

Когда надо вызывать скорую?

Варикозная болезнь – это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание. За исключением редких ситуаций, с отрывом тромба из вены и попаданием его в крупные сосуды (например, при тромбоэмболии легочной артерии), состояние не требует экстренного вмешательства.

Можно ли самому заниматься лечением?

Самолечение лучше не практиковать, а вот профилактическими мерами стоит заниматься ежедневно. Профилактика варикозного расширения вен проста. Меры, которые необходимо соблюдать для предотвращения варикозного расширения вен:

● не сидите и не стойте длительное время без движения, регулярно меняйте положение стоя или сидя, сделайте перерыв и прогуляйтесь некоторое время, если вам придется сидеть в течение длительного времени;
● сбросьте лишний вес, чтобы уменьшить давление на ноги;
● регулярно занимайтесь спортом;
● регулярно проверяйте свои голени и бедра на наличие комков;
● бросайте курить;
● избегайте травм нижних конечностей, поднимите ноги выше уровня сердца во время сна;
● избегайте ношения облегающей одежды и высоких каблуков;
● избегайте сидения со скрещенными ногами.

Варикозное расширение вен: лекарства, используемые при лечении

При недостаточности венозных клапанов или при снижении тонуса вен сила тяжести оказывается достаточной, чтобы препятствовать нормальному кровотоку. При этом кровь застаивается в венах, приводя к тому, что сами венозные сосуды деформируются. Такие вены называются варикозно расширенными.

Общие сведения

Известно, что сила тяжести влияет на кровоток. Сердце играет роль насоса, который обеспечивает постоянную циркуляцию крови. Для кровообращения органов, расположенных выше сердца, сила тяжести оказывает положительное действие. Однако в сосудах нижних конечностей сила тяжести действует против организма.

Обычно их можно обнаружить в области икроножных мышц и на задней поверхности коленных суставов. Приблизительно каждый десятый житель планеты страдает от варикозного расширения вен. Как правило, это женщины в возрасте от 30 до 60 лет с врожденным дефектом венозных клапанов. К этому заболеванию приводят также ожирение, плохая осанка, условия, когда человек вынужден длительное время стоять или сидеть, беременность. При каждом из этих состояний оказывается дополнительное давление на вены, и кровоток в нижних конечностях затрудняется.

Причины варикозного расширения вен

  • отсутствие венозных клапанов, их повреждение или наследственные дефекты, вследствие чего они не способны препятствовать обратному оттоку крови в нижние конечности, который в свою очередь обусловлен действием силы тяжести. Таким образом, вены переполняются кровью и расширяются;
  • длительное пребывание в вертикальном положении.
  • ожирение;
  • повышенное давление, оказываемое на вены нижней половины тела при напряжении мышц во время дефекации, при поднятии тяжестей, беременности.

Симптомы

  • извитые, темно-синего или багрового цветы вены на ногах;
  • неравномерная коричневатая пигментация кожи в области голеней и лодыжек;
  • интенсивные боли в ногах;
  • эпизодическое возникновение судорог в мышцах нижних конечностей;
  • утолщенные вены;
  • язвенные дефекты на коже ног или в области суставов.

Осложнения при варикозном расширении вен

  • экзема;
  • кожные язвы;
  • тяжелые венозные кровотечения при ранении нижних конечностей;
  • тромбофлебит (воспаление определенного участка вены, которое сопровождается формированием тромба).

Что можете сделать вы

Без лечебных мероприятий варикозное расширение не исчезнет. Однако вы можете самостоятельно облегчить боль и уменьшить дискомфорт следующими способами:

Избегайте длительного неподвижного стояния на одном месте. Без физических упражнений кровь в пораженных сосудах застаивается, давление увеличивается. Все это приводит к накоплению воды в области стоп, лодыжек и нижних частей голеней, что сопровождается нарастанием болевых ощущений.

Не забывайте регулярно двигаться, менять положение тела. При ходьбе сокращаются икроножные мышцы. При этом кровь быстрее оттекает к сердцу и тем самым снижается давление в венах. Кроме того, благодаря физической активности жидкость быстрее поглощается мягкими тканями, а тем самым уменьшаются болевые ощущения.

Носите специальные лечебные колготки или гольфы, таким образом вы препятствуете задержке жидкости в мягких тканях.

Не спите сидя.

Если вам приходится долгое время сидеть, сгибайте и разгибайте ноги в голеностопном суставе, чтобы поддерживать кровоток. В путешествиях обратите особое внимание на состояние ног. Не сидите долго на одном месте. Каждые 45-60 минут необходимо вставать и разминаться.
Не сидите близко к огню. Неподвижное положение тела в сочетании с высокой температурой окружающей среды, которая способствует расширению вен, приводят вместе к задержке жидкости и чувству дискомфорта в ногах.

Принимайте ванну по вечерам. Если принимать горячую ванну ранним утром, то это приведет к повторному расширению вен и задержке жидкости, и, следовательно, к болевому синдрому.

Страдающим варикозным расширением вен без каких-либо заболеваний сердца можно посоветовать спать в положении, когда стопы лежат выше уровня сердца. Таким образом, осуществляется гравитационный дренаж нижних конечностей. Поднимайте ноги выше уровня сердца 3-4 раза в день на 5-10 мин. Это особенно полезно беременным. Не ешьте много соленой пищи, т.к. в этом случае больше жидкости задерживается в организме.

Что может сделать врач при варикозном расширении вен

Врач может прописать вам лекарственные средства, облегчающие состояние или улучшающие тонус вен. Однако при выраженном варикозном расширении требуется склеротерапия или хирургическое вмешательство.

Склеротерапия это специальные инъекции лекарственными препаратами, действие которых приводит к спаданию и зарастанию расширенных вен, что препятствует обратному оттоку крови.

Хирургическая операция это удаление варикозно расширенной вены (иссечение вены).
При необходимости врач назначит терапию осложнений.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Таблетки и капсулы лечат варикозную болезнь

Миф № 1: таблетки и капсулы от варикоза могут вылечить болезнь. Это не так.

Современная фармацевтика направлена на снижение симптомов варикозной болезни, а не на устранение самого заболевания. Варикозные вены никуда не исчезнут, а со временем будут только увеличиваться.

Самыми популярными венотонизирующими препаратами являются детралекс, флебодиа 600, венарус и антистакс. Все они при длительном курсовом лечении укрепляют венозную стенку. Но воздействие препаратов направлено на здоровые вены, чтобы не дать им расшириться. Если же у Вас уже имеются варикозные вены – «хоть килограмм таблеток съешьте, толку не будет никакого».

Один из самых эффективных препаратов для снижения симптомов ХВН

Я рекомендую моим пациентам прием флеботоников только в качестве комплексного лечения варикозной болезни – одновременно с современными методами устранения варикозных вен, такими как радиочастотная абляция (РЧА), эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и компрессионная склеротерапия. Либо, при наличии у пациентов симптомов хронической венозной недостаточности без видимых варикозных вен – профилактическими курсами два раза в год.

Один из самых современных препаратов для снижения симптомов ХВН

Не рекомендуется прием венотоников во время беременности и кормления грудью. В аннотации к этим препаратам написано, что каких-либо побочных эффектов у беременных женщин выявлено не было. Но все-таки я не советую Вам проводить на себе эксперименты. 

Вопросы пациентов из интернета:

Какой венотоник лучший по мнению флебологов?

По мнению современных флебологов лучшими венотониками сегодня являются препараты на основе диосмина: детралекс и флебодия. Данные лекарственные средства обладают наиболее хорошей доказательной базой в лечении варикозной болезни.

Могут ли таблетки и капсулы от варикоза вылечить варикозную болезнь?

В лечении варикозной болезни сегодня широко применяются оральные препараты в виде таблеток и капсул. Данное лечение, таблетки и капсулы, эффективно только в комплексе с современными процедурами удаления вен.

Применяете ли вы таблетки и капсулы в лечении варикоза вен нижних конечностей?

Да, мы применяем таблетки и капсулы в комплексном лечении варикозной болезни нижних конечностей. Следует отметить, что таблетки и капсулы, содержащие венотоник, лишь дополняют основное лечение варикозной болезни.

Помогают ли недорогие таблетки от варикоза вен на ногах?

Недорогие таблетки от варикоза вен на ногах далеко не всегда обладают достаточным фармакологическим эффектом, способным повлиять на клинические симптомы варикозной болезни.

Какие таблетки наиболее эффективны в лечении варикозной болезни?

Лучшим эффектом в лечении симптомов варикозной болезни обладают препараты группы диосмина. Данные лекарственные средства используют большинство ведущих флебологов в комплексном лечении варикозной болезни и хронической венозной недостаточности.

Склеротерапия вен нижних конечностей | Леди-Мед

Склеротерапия вен нижних конечностей | Леди-Мед

Склеротерапия вен нижних конечностей

Склеротерапия – современный малоинвазивный способ лечения заболевания вен. С помощью шприца и тонких игл происходит ввод специальных препаратов в пораженные участки с дальнейшей фиксацией бинтами или мед.  Трикотажем (утягивающим бельем). Для решения данной проблемы обычно требуется от 1-ого до 5-ти процедура. Количество процедур определяет специалист в зависимости от степени заболевания. Склеротерапия вен нижних конечностей современный безболезненный вариант помогающий проводить лечение сосудистых звездочек. Склеротерапия стоимость формируется в зависимости от используемых препаратов и количества процедур.  Склеротерапия вен – надежный современный способ, позволяющий решить проблемы с болью и отеками в ногах.

Советы, как подготовиться к процедуре «склеротерапия на ногах»

Как и для многих других процедур, проводимых в клинике «Леди-Мед», для проведения процедуры  «склеротерапия вен»  имеются следующие рекомендации:

  • Накануне процедуры не проводите депиляцию, а так же не наносите крема на ноги
  • Перед процедурой вымойте ноги обычным или антибактериальным мылом
  • Для проведения процедуры подготовьте удобную свободную одежду
  • За полтора часа до процедуры совершите неплотный перекус

Внимание – после проведения процедуры  «склеротерапия на ногах» необходимо совершить активную пешую прогулку в течении 30-40 минут. Данная процедура необходима для полного удаления лишнего препарата из вен, при избыточном скоплении которого возможно образование тромбов. Полноценно производите сгибание ног и сокращать икроножные мышцы.

Многопрофильная клиника «Леди-Мед» г. Волгоград, Ворошиловский район, ул. Буханцева 48 оф. 1.

Ваши вены успешно вылечит процедура склеротерипия. Еще раз скажем о том, что она безболезненна и крайне эффективна. Склеротерапия в Волгограде – надежный способ провести лечение сосудистых звездочек. Избавьтесь от боли и отеков в ногах вместе с опытными специалистами клиники «Леди-Мед».

Кислова Светлана Александровна

Врач УЗИ диагностики, Гинеколог–Эндокринолог

  • Высшее образование
  • Опыт работы 15 лет
  • Заслуга 1
  • Заслуга 2

Записаться

Соболева Татьяна Александровна

Доцент кафедры Акушерства-Гинекологии, доктор медицинских наук, врач высшей категории, Гинеколог -Эндокринолог

  • Высшее образование
  • Опыт работы 15 лет
  • Заслуга 2
  • Заслуга 3

Записаться

Жаркин Федор Николаевич

Сосудистый хирург, флеболог

  • Высшее образование
  • Опыт работы 15 лет
  • Заслуга 2
  • Заслуга 3

Записаться

Склеротерапия в Волгограде

Если вас беспокоят сосудистые звездочки на ногах лечение от данного недуга есть. Цена на склеротерапию в клинике «Леди-Мед» максимально доступная. Опыт наших врачей дает дополнительную гарантию в решении ваших проблем. Перед прохождением процедуры обязательно сообщите врачу о том, принимали и вы следующие препараты:

  • Контрацептивы
  • Эстрогены
  • Иные гормональные препараты

Наличие своевременно предоставленной информации поможет в назначении верного способа лечения. Обратившись в «Леди-Мед» сосудистые звездочки на ногах  произведя лечение, перестанут вас беспокоить, и Вы сможете вновь вернуться к нормальной жизни без боли и отеках в ногах.

Склеротерапия стоимость процедуры.

Цена на склеротерапию формируется в индивидуальном порядке в зависимости от выбора препаратов и количества необходимых процедур. Клиника «Леди-Мед» предлагает самые выгодные условия на лечение вен нижних конечностей в Волгограде. Опытные специалисты, сотни успешно проведенных процедур и множество довольных женщин, освободившихся от данной проблемы – причины для гордости клиники «Леди-Мед». Записаться на прием вы всегда можете обратившись по номерам телефонов указанным в шапке сайта.

Медикаментозное лечениеФлебологический Центр «Антирефлюкс»

Фармакотерапия хронической венозной недостаточности является важнейшей составляющейлечения заболеваний вен и варикоза малого таза. В основе терапии лежит группа флеботропных препаратов (ФЛП). В последних российских рекомендациях Ассоциации флебологов России ФЛП — веноактивные препараты, представляющие собой многочисленную гетерогенную группу, и позволяющие уменьшать выраженность отека, других проявлений хронических заболеваний вен( боль, повышенная усталость, тяжесть, чувство жара и др). В ряду многочисленных медикаментозных средств можно выделить основные ФЛП:

МОФФ (микронизированная очищенная флавоноидная фракция) – препарат Детралекс. Микронизированная форма обеспечивает наиболее полное всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и, соответственно, более высокую эффективность. Применяют на разных стадиях развития заболевания, в том числе при лечении венозных трофических язв. Обладает венотонизирующими свойствами, защищает от гипоксии венозный эндотелий, подавляя адгезию лейкоцитов к венозному эндотелию стенки и клапанов вен. На микроциркуляторном уровне уменьшает проницаемость капилляров, улучшает лимфоотток, увеличивает количество функционирующих лимфатических сосудов, снижает гемоконцентрацию и увеличивает подвижность лейкоцитов. Приминают препарат 1 раз в день по 2 таблетки после еды, курс составляет не менее 2 месяцев. Частота побочных эффектов сравнима с плацебо. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не описано.


Препараты рутина, гидроскиэтилрутозиды (препараты Венорутон, Троксевазин, Троксерутин). Препараты оказывают венотонизирующий эффект, уменьшают проницаемость капилляров, подавляют образование свободных радикалов. Венорутон принимают в суточной дозе 900-1200 мг, 2-4 раза в день, Троксевазин в суточной дозе 900 мг 2-3 раза в день. Препараты обладают гепатотоксичностью.


Экстракт конского каштана (препарат Эскузан). Обладает венотонизирующими свойствами, снижает проницаемость капиллярного русла, инактивирует свободные радикала, ферменты эластазу, гиалуронидазу. Принимают в суточной дозе 120 мг 2-3 раза в день. 


Экстракт иглицы( препарат Цикло 3 Форт). Обладает венотонизирующим действием, снижает проницаемость капилляров. Суточная доза 2-3 капсулы 2-3 раза в день. 


Экстракт виноградных косточек( препараты Эндотелон). Обладает антигипоксическим действием на венозный эндотелий, снижает проницаемость капилляров. Суточная доза составляет 300 мг 2 раза в день.


Гинкго двудольный ( препарат Гинкор Форт). Обладает антигипоксическим действием на венозный эндотелий, улучшает реологию крови. Суточная доза 2 капсулы 2 раза в день.

Все ФЛП дают однотипные побочные реакции со стороны ЖКТ — желудочно-кишечные расстройства (боли в животе, тошнота, диспепсия, рвота, диарея) и кожные проявления. Серьезных клинических исследований, посвященных возможности использовать препараты во время беременности, нет. Также доказано, что эффективность использования компрессионного трикотажа с комбинации с ФЛП больше, чем одна компрессионная терапия. 

Что вас беспокоит?

Общие принципы и методы инъекционной склеротерапии варикозноизмененных вен

На сегодняшний день склеротерапия — одна из наиболее популярных безоперационных методик, позволяющая не только устранять варикозно расширенные вены, но и производить коррекцию нарушенной при варикозной болезни гемодинамики (ликвидировать патологические токи крови — рефлюксы). Популярность склеротерапии связана с ее низкой себестоимостью, технической простотой и доступностью и практически идеальным эстетическим и функциональным результатом. В данном разделе Вы можете найти общую информацию о склеротерапии, а также описание ее основных разновидностей. Общие принципы инъекционной склеротерапии. Склеротерапия (флебосклерооблитерация) — это воздействие на внутреннюю оболочку венозной стенки (интиму) специальных веществ (склерозантов), приводящих к ее повреждению, с последующим склеиванием стенок и превращением вены в беспросветную соединительнотканную трубку (тяж). После воздействия склерозанта тонкий соединительнотканный тяж образуется в течение 2-6 месяцев, в дальнейшем он подвергается рассасыванию и полностью исчезает через 1-1,5 года. Главным плюсом склеротерапии является отсутствие разрезов кожи — все манипуляции производятся через прокол кожи иглой, что обеспечивает максимальную безопасность пациента и оптимальный функциональный и косметический эффект. Основным минусом методики считается недостаточный радикализм — неудаленная хирургическим путем вена может снова включиться в кровообращение в результате реканализации, или в связи с прогрессированием болезни могут появляться новые варикозные вена на месте ранее склерозированных. Между тем, современные методы склеротерапии с использованием пенных форм препаратов, ультразвукового наведения, множественных прицельных инъекций в места рефлюкса позволяют добиваться результатов, сопоставимых с хирургическим и эндовазальным термическим лечением. Правильное определение показаний к склеротерапии и выполнение ее высококвалифицированным специалистом позволяет добиться надежной ликвидации варикозной болезни, в особенности на ранних стадиях при отсутствии выраженной варикозной трансформации вен.

Показания:

На сегодняшний день мировой опыт применения склеротерапии определяет возможность использования методики практически при любых формах варикозной болезни, а также с эстетической целью в отношении неварикозных вен. Склеротерапия является оптимальным методом устранения сосудистых звездочек, паучков, ретикулярных, просвечивающихся вен на нижних конечностях, имеются единичные случаи склерозирования вен на верхних конечностях, вен вокруг глаза, на туловище, на молочных железах. Склеротерапия применяется для устранения варикозно измененных притоков большой и малой подкожных вен, ликвидации рефлюксов по перфорантным венам, облитерации венозных стволов. Широкое применение склеротерапия находит в лечении венозных трофических язв — для облитерации притоков и несостоятельных перфорантов в зоне трофических нарушений.

Противопоказания:

1.Абсолютные противопоказания к склеротерапии:
  • индивидуальная непереносимость препарата, поливалентная аллергия
  • тромбоз глубоких вен и тромбофлебиты поверхностных вен
  • тяжелые системные заболевания (сердечно-легочная недостаточность, печеночно-почечная недостаточность)
  • местная или общая инфекция
  • беременность и период лактации
  • невозможность контролируемой внутрисосудистой инъекции
Склеротерапия может быть ограничена к применению следующими ситуациями: 2. Склеротерапия может быть ограничена к применению следующими ситуациями:
  • Ожирение создает объективные трудности для наложения адекватного компрессионного бандажа, что снижает эффективность лечения и увеличивает риск возможных осложнений, может создавать невозможность контролируемой внутрисосудистой инъекции. На сегодняшний день возможность инъекции под ультразвуковым наведением и наличие широкого спектра компрессионных изделий с возможностью индивидуального заказа и пошива, позволяют эффективно проводить склеротерапию людям с любой степенью ожирения. Между тем, ожирение является существенным фактором риска венозной недостаточности и хронических заболеваний вен, поэтому общая эффективность лечения варикозной болезни снижается.
  • Прием гормональных препаратов (гормональная контрацепция и заместительная гормонотерапия). Синтетические аналоги половых гормонов являются факторами риска тромбофлебитов, гиперпигментации кожи и неоваскуляризации. Оптимальным вариантом является отмена гормональных препаратов за 1,5 – 2 месяца перед склеротерапией, и возобновление их приема не ранее чем через 3 месяца после окончания лечения.
  • Планирование беременности. Не рекомендуется проводить женщинам, которые планируют беременность в ближайшие 1-1,5 года в связи с высокой вероятностью рецидива варикоза.
  • Предшествующее лечение алкоголизма. Все склерозирующие препараты, разрешенные к применению в РФ, производятся на основе спиртов, поэтому использовать их у лиц, прошедших лечение от алкогольной зависимости не рекомендуется.
  • Характер трудовой деятельности и образ жизни, малая подвижность и постельный режим. Для успешного проведения склеротерапии необходима двигательная активность после процедуры, блокирующая фиксацию препарата в глубоких венах. Между тем, современные технические решения, как электрическая стимуляция мышц голени, позволяют активизировать мышечно-венозную помпу даже у самых малоподвижных и парализованных пациентов.
  • Жаркое время года. Высокая температура воздуха вызывает значительный дискомфорт при ношении компрессионного бандажа, а избыточная инсоляция может ухудшить эстетический результат лечения.
  • Психологическая неготовность пациента: пациент должен понимать, что склеротерапия не является самым радикальным методом лечения и чаще всего может потребовать повторения процедуры или хирургическое лечение через несколько лет.
  • Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (атеросклероз) при лодыжечно-плечевом индексе менее 0,9 являются относительным противопоказанием к использованию эластичной компрессии. В то же время, современные методики дозволяют кратковременное использование компрессионного воздействия даже у пациентов с нарушением артериального притока.
  • Незакрытое овальное окно — аномалия развития, встречающаяся у 15-25% европейского населения, которая является относительным противопоказанием к пенной склеротерапии в связи с возможностью воздушной эмболии сосудов головного мозга с преходящих появлением неврологических нарушений и возможностью в казуистических случаях развития стойкого неврологического дефицита. В то же время склеротерапия жидкими формами препаратов не противопоказана.

Препараты для склеротерапии (флебосклерозанты):

Флебосклерозирующие препараты (или склерозанты) — это специально разработанные вещества, предназначенные для внутривенного введения, вызывающие разрушение внутреннего (эндотелиального) слоя вены и ее значительное сужение, что создает условия для склерооблитерации (склеивания) и полного закрытия венозного сосуда. По механизму действия склерозанты разделяют на три группы: Детергенты являются поверхностно активными веществами. Их физико-химические свойства создают условия для эффективного применения растворов с низкой концентрацией активного вещества. При очень короткой экспозиции (менее 1й секунды), детергенты разрушают межклеточный «цемент», вызывают коагуляцию белков эндотелия, но не действуют на форменные элементы и не активируют свёртывающую систему. В настоящее время детергенты считаются наиболее эффективными и безопасными флебосклерозирующими препаратами, которые используют большинство специалистов во всем мире. Осмотические растворы вызывают дегидратацию и гибель эндотелиальных клеток. В отличие от практически мгновенного действия детергентов, осмотические растворы нуждаются в длительной экспозиции. Первые признаки деструкции эндотелия наступают не ранее, чем через 3-5 минут. Максимальное повреждение эндотелия выявляется через 30 минут, после чего его деградация продолжается еще в течение 4-5 суток. Следует заметить, что флебосклерозирующая эффективность осмотических растворов находится в прямой зависимости от их концентрации. Коррозивные препараты. Это группа веществ, производимых на основе ионизированного йода или солей хрома вызывают обширную грубую деструкцию не только внутреннего, но и мышечного слоя стенки вены. Склерозанты производятся известными крупными фармацевтическими компаниями мира. В России зарегистрированы и используются следующие склерозанты: Этоксисклерол (Aethoxysclerol) /Крейслер, Германия/, Фибро-Вейн (Fibrо-Vеin)/STD, Англия/ и Тромбовар (Trombovar) /Chiesi, Франция/. Тромбовар — широко доступный и недорогой препарат, обладающий высокой флебосклерозирующей способностью, однако ассоциирующийся с высокой частотой нежелательных побочных эффектов (аллергические реакции, болевой синдром). На сегодняшний день в России не используется. Этоксисклерол — препарат, обладающий самым слабым склерозирующим эффектом и минимальным риском возможных осложнений. Считается, что Этоксисклерол в низких концентрациях даже при внутрикожном введении не вызывает некротических реакций. Оптимален при лечении сосудистых звездочек, ретикулярных вен, некрупных варикозных и перфорантных вен. Фибро-Вейн — один из самых популярных склерозантов в Европе. Обладает высокой активностью, в том числе в отношении крупных варикозных притоков и подкожных магистралей. В то же время ассоциируется с большим риском побочных реакций, таких как гиперпигментация и кожные некрозы. Препарат, его концентрация и объем подбираются только врачом индивидуально для каждого пациента! При правильном использовании склерозант вызывает только местное действие и его общее токсическое воздействие на организм исключено. При попадании небольшого количества склерозанта в глубокую венозную систему происходит его быстрое растворение  без местного и общего повреждающего действия.

Процедура склеротерапии:

Склерозирование варикозных вен обычно осуществляется в несколько этапов, во избежание передозировки препарата и развития побочных эффектов. Так за один сеанс выполняется в среднем от 3 до 20 инъекций (больше при сосудистых звездочках и меньше при варикозных венах), поэтому, чем более выражено заболевание, тем продолжительней лечение (в среднем необходимо не менее 3-4 сеансов). Интервал между сеансами составляет не менее 7 дней. Процедура склеротерапии практически безболезненная (не отличается по ощущениям от обычно прививки), т.к. проводится с использованием специальных тонких одноразовых игл. Флеболог осуществляет необходимое количество инъекций в расширенные вены с незамедлительной последующей компрессией эластическим бинтом. После процедуры необходима пешая прогулка в течение 30-40 минут. Первый раз снимать эластический бинт для того, чтобы помыть ногу можно через сутки после сеанса склepoтeрапии: лежа или сидя нога разбинтовывается, моется теплой или прохладной водой с мылом, вытирается насухо и в приподнятом положении снова забинтовывается или надевается лечебный компрессионный трикотаж. В интервалах между сеансами необходима круглосуточная эластическая компрессия.
За 2 часа перед очередным посещением врача нужно снять эластический бинт (трикотаж). После последнего сеанса склеротерапии также рекомендуется круглосуточная компрессия в течение 7 дней, с последующим переходом на дневную компрессию на срок 4-5 месяцев (или дольше при необходимости). Положительный косметический результат отмечается не сразу, а через 2-8 недель после склеротерапии. В течение этого периода в зоне инъекций могут оставаться небольшие зоны пигментации, которые потом исчезают бесследно. При необходимости курсы флебосклерооблитерации могут быть повторены.
Общие правила склеротерапии:

Когда лучше делать склеротерапию?

Оптимальным периодом для склеротерапии является поздняя осень, зима и ранняя весна. Во-первых, склеротерапия подразумевает необходимость носить компрессионный трикотаж, в ряде случаев круглосуточно и на протяжении длительного периода. Понятно, что носить компрессионные чулки, а тем более спать в них, намного проще в холодное время года! Во-вторых, жаркое врем года с древних времен является синонимом эпидемий, т.к. в жару облегчается распространение инфекций, поэтому проводить инвазивные манипуляции, к коим относится и склеротерапи, летом не рекомендуется. В-третьих, для достижения окончательного эстетического эффекта после склеротерапии требуется время, в ряде случаев его требуется очень много, поэтому добиться красоты ножек к летнему отпуску при выполнении процедуры весной, в большинстве случаев, невозможно.

Когда ожидать косметический результат после склеротерапии?

Первое, что мы говорим своим пациентам перед процедурой: «Когда Вы снимите чулки, все станет намного хуже!». Дело в том, что при выполнении инъекции, склерозант полностью выталкивает кровь из вены, она светлеет и практически исчезает на глазах. Это можно увидеть на любом видеоролике, посвященном рекламе методики. В этот момент происходит критическое повреждение стенки вены, которое является залогом ее успешного «склеивания». Между тем, через пару минут в вену снова возвращается кровь, т.к. процедура проводится в живом организме при активном кровообращении! После контакта возвратившейся крови с поврежденной стенкой сосуда запускается воспалительный процесс, и в просвете вены образуется специфический сгусток, который полностью выключает ее из кровообращения. Это и есть окклюзия или «заклеивание вены». Дальнейшая судьба вены — это инволюция — т.е. ее «рассасывание», которая может длиться неделями и месяцами, и ее длительность является сугубо индивидуальной. На полное рассасывание вены в зависимости от ее размера мы даем до 3-9-и месяцев. В то же время, пока вена заполнена сгустком, и в ней идет воспалительный процесс, она становится более яркой, несжимаемой, слегка болезненной, над ней появляется закономерная в той или иной степени выраженная пигментация, а в месте произведенных уколов — синяки — в общем, нога начинает активно цвести! И если необходимо выполнить несколько сеансов склеротерапии, то каждую неделю все начинается заново! В итоге, если считать от последнего укола, то синяки обычно проходят в течение 1-2-х недель, пигментация — в течение 1-3-х месяцев, а срок полного исчезновения вены зависит от ее размера и индивидуальных особенностей организма и в среднем составляет около 3-х месяцев, но может удлиняться и до 6-и и до 9-и… Таким образом, если девушка хочет заиметь красивые ноги к лету, то думать о них необходимо начинать уже осенью! Если мы начнем склеротерапию поздней весной — то на курорт придется ехать зимой, а все лето носить трикотаж и прятаться под кондиционером!

Насколько болезненная процедура?

Микросклеротерапии проводится очень тонкими иглами, которые используются при инъекциях инсулина, поэтому прокол кожи не ощущается. Само введение препарата может вызывать небольшое жжение, но по большому счету, процедура практически безболезненна. Пенная склеротерапия ретикулярных вен проводится более крупными иглами и по болевым ощущениям напоминает обычную внутривенную инъекциею. Само введение препарата ощущается меньше и чаще представлено чувством распирания по ходу вены. ЭХО-склеротерапия проводится крупными катетерами-на-игле. Пункция вены может быть болезненной, поэтому в некоторых случаях мы применяем местное обезболивание точки вкола. Введение препарат в крупные вены практически не ощущается.

Зачем нужна компрессия и можно ли обойтись без нее?

Без компрессии обойтись можно! Но без нее повышается вероятность развития осложнений и нежелательных побочных реакций склеротерапии, дольше проходят синяки, медленнее инволюционируют вены, не исчезают симптомы хронической венозной недостаточности, а также повышается риск возврата и дальнейшего прогрессирования заболевания, вплоть до «расклеивания вены». Поэтому можно отказаться от компрессии, но нужно ли?…

Разновидности склеротерапии:
  • компрессионная склеротерапия
  • foam-form склеротерапия
  • ЭХО-склеротерапия
  • микросклеротерапия
  • катетерная склерооблитерация
Использование сочетания разнообразных современных методик склеротерапии позволяет решить вопрос радикального лечения начальных форм варикозной болезни безоперационным способом. Это ставит флебосклерооблитерацию на одну ступень с радикальной хирургической операцией. С помощью склеротерапии можно достичь хороших результатов в лечении варикоза, но она отнюдь не является универсальной методикой и возможна далеко не у каждого пациента.

Компрессионная пункционная склеротерапия

Компрессионная пункционная склеротерапия  — это традиционный вариант флебосклерозирующего лечения, позволяющий избавиться от варикозно трансформированных подкожных вен. Методика является альтернативой хирургическому удалению несостоятельных притоков большой или малой подкожных. Т.е. традиционная компрессионная склеротерапия является способом, ликвидирующим исключительно внешние проявления заболевания (варикозный синдром) и не влияющим на саму причину болезни (патологические рефлюксы). Она обычно предписывается после комбинированной флебэктомии для устранения оставшихся варикозных вен или как альтернатива минифлебэктомии после коррекции клапанной недостаточности безоперационными способами. В любом случае хирургическое удаление варикозно трансформированных притоков методом минифлебэктомии по своим косметическим эффектам ничем не уступает пункционному флебосклерозированию и рекомендуется во всех случаях хирургического вмешательства. Это позволяет сократить продолжительность лечения и является более экономически выгодным для самого пациента. Суть методики компрессионной пункционной склеротерапии заключается в следующем. Перед процедурой производят маркировку варикозных вен в вертикальном положении, т.к. в положении лежа они спадаются. Врач пунктирует варикозную вену в самой нижней ее точке и поднимает ногу пациента на 15-20 градусов, чтобы освободить вену от крови, затем второй рукой пережимает вену выше и ниже места пункции и быстро вводит необходимый объем препарата. Через 20-30 секунд место инъекции плотно прижимается марлевой салфеткой и бинтуется эластическим бинтом с фиксацией специальной латексной подушечки для улучшения компрессии. После этого проводится пункция и склерозирование следующей вены, располагающейся выше предыдущей. В среднем за сеанс удается выполнить 8-10 инъекций, используя не более 4 мл склерозанта во избежание побочных реакций. После процедуры необходима активизация и пешая прогулка в течение часа, после чего пациент возвращается к флебологу. Если нежелательные реакции отсутствуют, его отпускают домой, предписывая круглосуточную эластическую компрессию и ежедневные пешие прогулки на расстояние 3-5 км. В остальном привычный образ жизни сохраняется. Никаких ограничений физической активности и трудовой деятельности не предусматривается. По истечении 7-8 дней проводят контрольный осмотр, оценивают эффект лечения и решают вопрос о его продолжении или прекращении. В идеальном случае склерозированную вену определяют в виде плотного, малоболезненного при пальпации тяжа без изменения над ним кожных покровов. При необходимости проводят ультразвуковое исследование. Признаками надежной облитерации являются полное исчезновение просвета вены на всем протяжении, сокращение ее диаметра в 2-3 раза по сравнению с исходным и отсутствие перивазальной воспалительной реакции.

Foam-form (микропенная) склеротерапия

Foam-form (микропенная) склеротерапия — разновидность флебосклерооблитерации, при которой используют склерозант не в традиционной жидкой форме, а в виде очень мелкой пены (смесь с воздухом). Это позволяет создать объем препарата в несколько раз превышающий объем исходного раствора при одинаковом содержании действующего вещества, что повышает надежность и эффективность склерозирования вен и при этом снижает риск развития нежелательных осложнений. Микропенная форма склерозанта обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционной: 1. пенный склерозант в отличие от жидкого вытесняет из вены кровь, что важно для более длительного и плотного контакта препарата со стенкой вены и последующей надежной склерооблитерации; 2. увеличение объема препарата за счет воздуха позволяет снизить его количество и увеличить число склерозируемых вен за один сеанс, что уменьшает продолжительность лечения; 3. пена после введения удерживается в склерозируемой вене в отличие от жидкости, которая разбавляется кровью, и это обеспечивает качественный склерозирующий эффект и снижает риск развития флебита и тромбозов; 4. флеболог имеет возможность визуального контроля проведения процедуры, пену можно равномерно распределять по варикозным венам, используя мануальные приемы; 5. при эхосклеротерапии перообразный препарат дает интенсивную эхотень, что дает возможность точно установить границы его распространения в венозной системе и определить необходимость и место выполнения следующей инъекции. Склерозант в виде микропены используется для устранения ретикулярных вен (микросклеротерапия), варикозно измененных притоков (компрессионная склеротерапия), несостоятельных перфорантов (ЭХО-склеротерапия), для склерозирования магистральных стволов подкожных вен (катетерная склерооблитерация). Возможность надежной облитерации сосудов значительного диаметра (до 10 мм и более) ставит методику foam-form склеротерапии практически на один уровень с радикальной операции.

Эхо-склеротерапия

Эхо-склеротерапия — разновидность склеротерапии, подразумевающая полный ультразвуковой контроль за пункцией вены и введением препарата, что позволяет производить склерозирование наиболее глубоко расположенных и крупных вен. Основными показаниями к эхо-склеротерапии являются:
  • склерозирование варикозно измененных притоков, находящихся глубоко в подкожной жировой клетчатке;
  • склерозирование несостоятельных перфорантных вен для устранения горизонтального рефлюкса, в том числе для лечения трофических язв;
  • склерозирование магистральных стволов подкожных вен с использованием катетерной методики.
Для реализации ЭХО-склеротерапии необходимо наличие ультразвукового сканера с возможностью допплеровского картирования кровотока. При этом врач располагает датчик сканера непосредственно над интересующей его веной и проводит ее пункцию, наблюдая за эхотенью иглы на экране монитора. Ультразвуковой контроль позволяет добиться точной и безопасной пункции даже самых глубоко расположенных вен, в том числе несостоятельных перфорантов. После получения убедительных данных за то, что игла находится точно в просвете интересующей вены, врач производит введения склерозанта, контролируя при этом скоростные показатели кровотока. Наиболее целесообразно использовать в подобных случаях микропенную форму склерозанта, дающую яркую эхотень при ультразвуковом сканировании. После введения требуемого объема препарата флеболог осуществляет компрессию вены датчиком в течение 20-40 секунд и затем накладывает эластический бинт (трикотаж). Дальнейшие рекомендации не отличаются от традиционной склеротерапии. Использование ультразвукового контроля и микропенной формы склерозанта (foam-form) позволяет производить облитерацию крупных венозных сегментов и устранять патогенетически значимые рефлюксы крови. Это ставит флебосклерооблитерацию в разряд радикальных безоперационных методик лечения начальных форм варикозной болезни.

Компрессионная микросклеротерапия

Компрессионная микросклеротерапия является основным методом лечения сосудистых звездочек (телеангиэктазий) и ретикулярных вен нижних конечностей (ХЗВ 1 класса) и выполняется по эстетическим показаниям при желании пациента. Сосудистые звездочки — это локальное расширение поверхностных сосудов кожи диаметром 0,1-1,5 мм, происходящее в центробежном направлении от центральной питающей вены. Представляют собой несколько возвышающееся над кожей красное или синеватое, бледнеющее при надавливании пятнышко, от которого лучами отходят мелкие сосудистые веточки («сосудистая звездочка» или «паучок»). Ретикулярные вены — это локальное расширение внутрикожных сосудов диаметром 2-3 мм, которые могут иметь разнообразную форму: линейную, ветвистую, звездчатую, сетчатую. Причины возникновения сосудистых звездочек до конца не изучены. Предполагается, что наследственная предрасположенность, дисбаланс женских половых гормонов, длительная нагрузка на ноги в вертикальном положении, беременность и роды являются одними из причин ведущими к внутрикожному расширению сосудов. Иногда сосудистые звездочки бывают вызваны длительным приемом гормональных контрацептивов. Сосудистые звездочки и ретикулярные вены относятся к 1 классу хронических заболеваний вен и рассматриваются в виде самостоятельного заболевания, имеющего те же предрасполагающие и провоцирующие факторы, что и варикозная болезнь. Встречаются они обычно у женщин среднего возраста, ничем кроме косметического дефекта не проявляются и к тяжелым осложнениям не приводят. Процедура микросклеротерапии практически безболезненна, хорошо переносится, и если и требует усилий, так в основном от врача-флеболога. Она заключается во множественных микроинъекциях склеропрепарата непосредственно в сосудистые звездочки (телеангиэктазы) и ретикулярные вены. Для этого используются специальные маленькие шприцы и очень тонкие иглы (0,3 мм в диаметре!). После введения склерозирующего препарата в просвет «сосудистой звездочки» возникает специфическая реакция, выражающаяся покраснением и припухлостью сосудов. Точность инъекций, правильных выбор концентрации и объема вводимого склеропрепарата играют наиболее важную роль в решении этой проблемы. Микросклеротерапия ретикулярных вен может осуществляться как в классическом варианте с использованием жидкого препарата, так и в более современной модификации с применением склерозанта в виде пены (foam form склеротерапия), что позволяет добиваться еще более впечатляющих результатов. Обычно за сеанс выполняется 5-10 инъекций, места пункций накрываются стерильными салфетками и осуществляется компрессия трикотажем или бинтом. Эластическая компрессия показана в течение 2-3 дней после сеанса. Косметический эффект достигается через 3-6 недель. Применение микросклеротерапии в большинстве случаев приводит к полному исчезновению венозной сетки. Оставшиеся элементы звездочек могут быть успешно устранены с помощью лазерных методик в косметологических клиниках.

Катетерная склерооблитерация

Катетерная склерооблитерация — это разновидность склеротерапии, позволяющая склерозировать ствол большой и/или малой подкожной вены — т.е. устранять ведущий патогенетический механизм варикозной болезни — устьевой и стволовой рефлюксы. Является альтернативой хирургическому удалению подкожной магистрали (стриппингу). Суть методики заключается во введении в просвет вены катетера и подаче через него склерозанта. При этом одновременно с введением препарата осуществляется перемещение катетера вдоль вены и наложение эластического бандажа на склерозированные участки. Катетераная склеротерапия может быть выполнена в двух модификациях: 1. Интраоперационная катетерная склерооблитерация выполняется как последний этап комбинированной флебэктомии после обязательной приустьевой перевязки большой и/или малой подкожной вены. Преимуществом методики является достаточно высокая надежность и лучший по сравнению с остальными вариантами ликвидации стволового рефлюкса косметический и функциональный эффект. 2. Пункционная катетерная склерооблитерация — это безоперационный вариант устранения стволового рефлюкса, осуществляемый без разреза в паховой области. Для реализации данной методики обязательной необходимостью является тщательный ультразвуковой контроль на всех этапах. Несомненным преимуществом является отсутствие разреза в паховой области и в связи с этим практически идеальный функциональный и косметический эффект. Основным минусом катетерной склерооблитерации является ее недостаточная надежность — сохранение ствола варикозно измененной вены несет риск восстановления кровотока по ней и возврата заболевания в 40-60% случаев. К тому же применение методики возможно лишь при начальных формах варикозной болезни: небольшой диаметр вены, отсутствие крупных притоков на бедре, сохраненная эластичность венозной стенки. Отсутствие этих условий, а также коническая форма бедра, препятствующая адекватной компрессии, являются противопоказанием для проведения катетерной склеротерапии.

Побочные эффекты и осложнения

Ранние:

  • Сильные боль и жжение после введения склерозанта возникают очень редко, зависят от места инъекции и концентрации раствора, проходят быстро. Чаще пациентами отмечается незначительное жжение или «пощипывание» в течение 1-2-х часов после инъекций.
  • Ваго-вазальные реакции (головокружение, головная боль, сердцебиение, повышенная потливость, тахикардия, обморочное состояние) — могут возникнуть у чрезмерно волнительных пациентов и специальной терапии не требуют.
  • Местная крапивница (покраснение кожи непосредственно над сосудами, в которые вводится препарат — обусловлена нарушением проницаемости эндотелия в результате химического ожога). Проходит самостоятельно.
  • Аллергические реакции (бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок) встречаются крайне редко и в основном у пациентов, ранее имевших аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты. Поэтому важно сообщить врачу об этом. Аллергические реакции снимаются специальной медикаментозной терапией.
  • Образование «пузырей» встречается в 0,5-1% случаев. Является результатом попадания склерозанта в капилляры. «Пузыри» обрабатываются концентрированным раствором перманганата калия и проходят бесследно в течение нескольких недель.
  • Сильный отек ноги в подавляющем большинстве случаев связан с неправильным бинтованием, поэтому важно научиться правильно бинтовать ногу при использовании эластических бинтов. При использовании компрессионного трикотажа — практически не встречается.
  • Тромбоз глубоких вен является достаточно редким осложнением, встречающимся в основном у пациентов, ранее перенесших венозные тромбоэмболии или страдающих наследственной тромбофилией. Поэтому очень важно сообщить врачу перед принятием решения о проведения процедуры обо всех эпизодах венозных тромбозов у Вас или Ваших ближайших родственников. По обобщенным данным литературы развитие симптомного венозного тромбоза наблюдается менее чем у 0,1% лиц, перенесших склеротерапию. Между тем, при тщательном послепроцедурном ультразвуковом исследовании после пенной склеротерапии перфорантных и малой подкожной вен признаки тромботической окклюзии удается обнаружить у гораздо большего числа пациентов. В то же время, данные окклюзии не являются истинными тромбозами. Они в основном локализуются на ограниченном участке мышечных вен икры и являются следствием проникновения в них активной формы склерозанта. Такие «тромбозы» не имеют выраженных клинических проявлений, тенденции к росту, не угрожают развитием легочной эмболии и полностью рассасываются в течение 3-6 месяцев без ущерба для здоровья. Исключение составляют те окклюзии, которые вследствие наличия индивидуальной склонности к тромбообразованию начинают нарастать с появлением яркой клинической картины и развитием угрозы тромбоэмболии легочной артерии. Такие тромбозы относятся к истинным осложнениям и требуют антикоагулянтной терапии в амбулаторном или стационарном порядке. Частота развития симптомной ТЭЛА после склеротерапии составляет менее 0,1%, при этом фатальных исходов в мировой практике не наблюдалось. Описан один случай парадоксальной тромбоэмболии в большой круг кровообращения с развитием ишемического инсульта.
  • Повреждение нервных стволов и внутриартериальные инъекции — серьезное осложнение, связанное с грубыми техническими погрешностями. Требует специального лечения.

Поздние:

  • Постинъекционный тромбофлебит. Истинный тромбофлебит подкожных вен развивается редко после склеротерапии крупных и значительно измененных сосудов и сопровождается классической клинической картиной воспаления. Обычно постсклеротерапевтический тромбофлебит не представляет угрозы, т.к. не имеет тенденции к прогрессированию тромботического процесса и лечится консервативно. Хороший эффект дают пункции воспаленных узлов с эвакуацией тромботических масс толстой иглой. Отдельную ситуацию представляет легкое воспаление окклюзированных вен, которое развивается в 25-30% случаев после склерозирования крупных притоков. Такие вены характеризуются умеренной болезненностью и уплотнением, что часто сочетается с пигментацией кожи над ними. Подобное воспаление обычно не требует лечения, т.к. является характерной инволюционной реакцией вены. Между тем, дискомфорт может быть облегчен пункцией вены толстой иглой с эвакуацией сгустков.
  • Постинъекционная гиперпигментация (причины: синтез и накопление меланина в клетках эпидермиса при локальной воспалительной реакции после инъекции склерозанта; попадание через поврежденную стенку вены в эпидермис и собственно кожу разрушенных эритроцитов и гемоглобина). Длительно непроходящая гиперпигментация встречается приблизительно у 2% пациентов. Около 30% пациентов имеют умеренную гиперпигментацию на срок 6 месяцев после лечения; полностью исчезающую через 10-12 месяцев. В некоторых случаях целесообразно проведение косметических процедур для ускорения процесса нормализации окраски кожи. Пигментацию можно считать не осложнением, а закономерным нежелательным эффектом склеротерапии, к которому следует быть морально готовым каждому пациенту.
  • Некрозы кожи и подкожной клетчатки очень редкое осложнение, возникающее при попадании значительного количества склерозанта за пределы сосуда в окружающую клетчатку и представляющее собой гибель участка кожи в зоне инъекции. На фоне местного лечения полностью заживает в сроки 4-6 недель, но остается нежный рубец. Возможна последующая косметическая коррекция рубца.
  • Возвратные телеангиэктазии представляют собой очень мелкие красные сосуды в местах склерозированных вен. Могут появляться в сроки  2-4-х недель после лечения и исчезают в течение последующих 2-6 месяцев. Встречаются приблизительно у 30% женщин, использующих (или принимавших недавно) гормональные контрацептивы и у 2-4% всех остальных пациентов. Чаще встречается при использовании эластических бинтов, чем лечебного трикотажа. Специального лечения, как правило, не требуется, иногда увеличивается курс приема венотонизирующих препаратов.
  • Формирование плотного тяжа доставляющего дискомфорт — является осложнением катетерной склерооблитерации. В норме тяж, образующийся после склерозирования вены, можно обнаружить только после прицельной пальпации. В некоторых случаях образуется плотный, иногда болезненный, тяж, контурирующийся сквозь кожу и причиняющий неудобство, особенно у астеничных пациентов.
  • Нейроваскулярные осложнения в мировой литературе имеется описание единичных случаев ишемического инсульта, связанного с введением пенной формы склерозанта. Все инсульты были связаны с наличием у пациентов открытого овального окна и распространением пенной формы препарата в большой круг кровообращения, в частности в мозговые артерии. Ни один из описанных случаев не явился смертельным, и неврологическая симптоматика частично или полностью регрессировала в течение нескольких месяцев. В отличие от редко встречающихся инсультов и транзиторных ишемических атак, довольно частым осложнением являются минорные неврологические симптомы в виде головных болей, головокружения, преходящего нарушения зрения. Было выявлено, что пенный склерозант после введения в вену во всех случаях доходит до правых отделов сердца и практически у половины больных попадает в мозговые сосуды вне зависимости от верифицированного незаращенного овального окна. Поэтому, на сегодняшний день, не рекомендуется целенаправленное выявление данной аномалии развития перед проведением процедуры. В то же время риск развития неврологических осложнений напрямую зависит от объема введенного за один сеанс препарата и его состава.
  • Дыхательные нарушения в виде тяжести в грудной клетке, затрудненного вдоха, першения и саднения в горле и трахее и сухого кашля, также связаны с распространением пенной формы склерозанта по системе кровообращения, но уже традиционным путем — через правые отделы сердца в легочную артерию с развитием воздушной микроэмболии легочного русла. Угрозы жизни это состояние не представляет и самостоятельно разрешается в течение 30-60 минут. Частота встречаемости данных симптомов также зависит от объема и характеристик вводимой пены.

Лечение тромбоза вен


Развившийся венозный тромбоз — очень серьезное состояние, которое может угрожать жизни человека. Лечение тромбоза проводит исключительно врач. При отсутствии адекватного лечения у некоторых пациентов с диагнозом тромбоз глубоких вен нижних конечностей может быстро развиться тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Это тяжелое, смертельно опасное заболевание, при котором происходит полное или частичное закрытие просвета легочной артерии тромбом.

Существует несколько подходов к лечению. Врач определяет и решает какую назначить терапию, можно ли пролечиться амбулаторно или потребуется госпитализация. Это зависит от стадии и тяжести заболевания, а также от того, где находится тромб. Только врач определяет, какие препараты, препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты), следует назначить пациенту при развившемся венозном тромбозе и тромбоэмболических осложнениях.

Помните, что любое самолечение при наличии венозного тромбоза может быть опасным! Не рискуйте своей жизнью, занимаясь самолечением.

По каким симптомам можно заподозрить у себя венозный тромбоз. Об этом более подробно Вы можете прочитать в разделах «Венозный тромбоз» и «Тромбоз вен: симптомы».

Существуют два вида лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей: обычное медикаментозное, иногда требуется хирургическое. До операции дело доходит лишь в наиболее опасных и критических случаях.

Медикаментозное лечение: врач назначает препараты-антикоагулянты, которые снижают свертываемость крови, то есть разжижают ее. Антикоагулянты применяются в виде инъекций или в таблетках. Хирургическое лечениe: показано при тяжелых формах тромбоза. Подвижные тромбы, сосуд, сдавленный лимфоузлом или опухолью — в этих случаях без операции, как правило, не обойтись.

Источники:

  1. Кириенко и соавт. «Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений», журнал Флебология 2015;4 (2):3- 52

SARU.ENO.19.06.1021

Планирование и подготовка к лечению варикозного расширения вен

Около 40 миллионов американцев в течение жизни испытывают те или иные проблемы с венами. Само собой разумеется, что в какой-то момент вам может понадобиться рассмотреть варианты лечения проблем с венами. Если вы здесь, Исчезающие Вены Северо-Запад, возможно, вы изучаете лечение вен для себя или близкого человека.

Возможно, вам нужна подробная информация о лечении вен, но вы хотите знать, как спланировать и подготовиться к лечению варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.Зачем вообще нужно лечение вен?

Почему лечение вен так важно?

Лечение вен

может улучшить качество вашей жизни, облегчив вам повседневную деятельность. Наши сертифицированные радиологи проводят минимально инвазивные процедуры для уменьшения и устранения признаков варикозного расширения вен и сосудистых звездочек. Это также может помочь вам избежать более серьезных осложнений в будущем.

Как подготовиться к лечению вен?

Лечение вен

 – это амбулаторная процедура в Vanishing Veins Northwest.Но, как и при любом лечении, мы рекомендуем вам подготовиться. Вот несколько наших рекомендаций.

  • Медицинское освидетельствование. Мы просматриваем вашу историю болезни и обсуждаем любые проблемы.
  • Проверьте свои лекарства. Перед лечением вен мы проверяем ваши лекарства, как безрецептурные, так и по рецепту.
  • Пейте воду. Мы рекомендуем пить воду перед любой процедурой, но особенно это касается лечения вен. Полная гидратация помогает облегчить лечение вен и ускорить восстановление.
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты. Убедитесь, что вы придерживаетесь здоровой диеты, чтобы предотвратить и вылечить варикозное расширение вен.
  • Используйте компрессионные чулки. Возможно, вы раньше носили компрессионные чулки, чтобы поддерживать здоровье вен. Вам нужно будет надеть носки после процедуры.
  • Бросьте курить. Если вы бросите курить, это шаг к улучшению здоровья. Это также поможет вам избежать многих осложнений и рисков, связанных с лечением вен.

Мы применяем индивидуальный подход к вашему уходу и лечению, поэтому мы также обсудим дополнительные рекомендации, которые будут конкретно касаться ваших потребностей в здоровье и хорошем самочувствии.

Следующий шаг: проконсультируйтесь с Vanishing Veins Northwest

Наша цель в Vanishing Veins Northwest — помочь вам вести более здоровый и активный образ жизни. Лечение вен может быть частью решения, но мы придерживаемся более сбалансированного подхода. Мы помогаем вам подготовиться к лечению и консультируем вас на каждом этапе, чтобы вы могли достичь здорового и комфортного образа жизни, которого хотите, по доступной цене. Позвоните нам, чтобы узнать, как мы можем помочь.
 
Позвоните нам по телефону 425-277-8346 (VEIN), чтобы записаться на прием сегодня!

Сертифицированный совет специалистов по венам и сосудам

Подготовка к лазерному лечению вен важна, даже если это не кажется такой большой проблемой.Хотя это обычно считается минимально инвазивным вариантом лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек, это все же медицинская процедура, которая имеет свои преимущества и связанные с ней риски. При рассмотрении лечения вен в Цинциннати спросите своего врача, как подготовиться к лазерному лечению, – это лучший способ убедиться, что вы делаете все возможное для достижения наилучшего результата лечения. Надлежащая подготовка также снижает вероятность возникновения проблем и снижает риски, связанные с любыми медицинскими процедурами или процедурами на венах, которым вы можете подвергнуться.

Подготовка к лазерному лечению вен

Когда вы начнете готовиться к лечению вен с помощью лазера, вам нужно убедиться, что вы пьете много воды и хорошо обезвожены. В зависимости от количества и размера вен, подлежащих лечению, а также от их расположения вам могут быть назначены седативные препараты. Если да, важно принять это так, как было указано. Вы также должны носить удобную и свободную одежду и брать с собой компрессионные чулки в день процедуры.Если вы принимаете аспирин, препараты для разжижения крови или некоторые другие виды лекарств, вам также необходимо прекратить их прием за несколько дней до лазерной процедуры.

Кровоподтеки на венах — это забота каждого

Одним из соображений, связанных с этим лечением, является образование синяков на венах. Это не обязательно произойдет со всеми и может вообще не стать проблемой для вас. Но вы должны знать, что это возможно и что со временем это исчезнет. Поскольку во многих случаях этого следует ожидать, нет причин для беспокойства, если у вас появятся синяки в области, где проводилось лечение.Однако, если вы видите серьезные синяки или испытываете другие проблемы наряду с ними, вы должны обратиться к своему врачу и убедиться, что вам больше ничего не нужно делать. После надлежащей подготовки рекомендации могут помочь снизить вероятность появления синяков.

Глядя на фотографии до и после, можно помочь

Когда вы работаете со своим врачом, чтобы подготовиться к лазерной процедуре, спросите его о фотографиях клиентов, которых они уже лечили, до и после. Это не только может дать вам душевное спокойствие о процедуре в целом, но также может дать вам очень хорошее представление о том, как будет выглядеть готовая область.Однако, если вы не подготовитесь должным образом, вы можете обнаружить, что ваши результаты не так хороши, как на фотографиях, которые показывает вам врач. Это одна из причин, по которой вы хотите подготовиться правильно. Даже если вы лечите вены по медицинским, а не косметическим причинам, конечный результат все равно должен выглядеть хорошо.

Подготовка к лечению вен: 3 вещи, которые необходимо взять с собой

Отзыв: доктор Сатиш Ваювегула

Слово «лечение» может вызвать у вас некоторую нервозность.Это должно дать некоторую уверенность. Ваш опыт лечения вен в Vein Clinics of America будет намного проще, чем вы, вероятно, ожидаете. Современное лечение вен в наших клиниках — это амбулаторное лечение, благодаря которому вы быстро встанете на ноги. Так что отложите в сторону свои опасения по поводу того, что вы будете прикованы к постели в течение нескольких недель, и успокойтесь, зная, что лечение вен в VCA должно проходить без стресса.

Запишитесь на консультацию сегодня

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы ваше лечение вен прошло как можно более гладко.Одна из таких вещей — убедиться, что вы взяли с собой то, что вам нужно, в день лечения вен. Не знаете, что это за предметы? Читай дальше что бы узнать.

Что взять с собой на лечение вен?

Итак, вы идете на лечение вен. Перво-наперво — не нервничать! Мы проводим эти процедуры в Vein Clinics of America каждый день, так что вам не о чем беспокоиться.

Узнайте о нашем минимально инвазивном подходе к лечению варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.

Мы предлагаем вам подготовиться к процедуре, чтобы обеспечить максимально комфортные условия до и после лечения. Вы можете испытывать дискомфорт во время или после лечения вен (хотя ничего серьезного, так что не беспокойтесь).

Вот три основные вещи, которые врачи VCA рекомендуют взять с собой в день лечения вен.

Свободная одежда

В день лечения желательно носить свободную одежду. Вам нужно будет носить компрессионные чулки после лечения, а тесная одежда поверх компрессионных чулок будет неудобной.По дороге домой не надевайте ничего, что бы обтягивало ноги (кроме компрессионных чулок, рекомендованных врачом).

Компрессионные чулки или чулки

После процедуры у вас, вероятно, останутся синяки, возможно небольшая боль и отек. Это продлится всего несколько дней и может быть облегчено с помощью компрессионных чулок. Вы получите рецепт на чулки на консультации, поэтому наденьте их до процедуры, чтобы разносить их. Компрессия также временно уменьшает скопление крови в венах и улучшает самочувствие ног.

Врачи VCA рекомендуют постоянно носить компрессионные чулки после лечения вен, чтобы облегчить некоторые проблемы, которые могут у вас возникнуть, и помочь вам быстрее встать на ноги.

Узнайте, что происходит после лечения вен, и многое другое на нашей странице часто задаваемых вопросов.

Мы также рекомендуем вам обсудить со своим врачом, когда лучше их носить и как долго во время консультации.

Телефон для музыки (и наушники тоже)

Как было сказано выше, лечения вен нечего бояться, но приятно иметь что-то, что отвлекает вас во время лечения.Это поможет успокоить ваши нервы, что, в свою очередь, облегчит работу врача и повысит шансы на то, что ваше лечение пройдет гладко.

Заранее составьте список любимых песен, которые либо расслабят вас, либо помогут отвлечься от лечения. Только не забудьте взять с собой наушники, чтобы врач мог сосредоточиться на лечении, не отвлекаясь на шум.

Заблаговременное знание того, что взять с собой в день лечения вен, поможет вашему лечению пройти более гладко.Многие из вышеперечисленных пунктов обеспечивают душевное спокойствие, так что вы можете чувствовать себя расслабленным и готовым к минимально инвазивному лечению вен.

Подготовка к процедуре | Клиника сосудистых заболеваний

Общая консультация

  • Запланируйте достаточно времени для процедуры. Как правило, абляция одной вены занимает около 1,5 часов. Флебэктомия может занять от 1,5 до 2 часов.
  • Мы рекомендуем вам носить удобную свободную одежду в течение дня, так как вы будете носить прочный компрессионный трикотаж, когда будете уходить.Вы также можете быть перевязаны.
  • Вам будет предложено голодать 6 часов для твердой пищи и 2 часа для прозрачных жидкостей. Мы также просим вас принимать любые лекарства в обычном режиме, если только мы не дали вам конкретных указаний об обратном.
  • У нас нет особенно большой комнаты ожидания. Таким образом, мы были бы очень признательны, если бы вы могли организовать уход за детьми во время вашего визита, а не брать с собой маленьких детей.
  • Вы не сможете отвезти себя домой после процедуры, поэтому убедитесь, что у вас есть транспорт или, если возможно, кто-то, кто может отвезти вас домой.
  • К сожалению, мы не можем позволить вашим близким присоединиться к вам в процедурном кабинете, поэтому они должны ожидать во время процедуры где-нибудь еще.

 

Часто задаваемые вопросы

Застрахован ли я на это лечение?

Если вы не уверены в своем страховом покрытии, позвоните нам. Мы обнаружили, что большинство страховых компаний покрывают процедуры, которые мы предлагаем. Мы сможем проверить вас.

Лучше ли подождать, пока я перестану рожать детей, прежде чем лечить вены?

Лучше подождать 1-2 месяца после беременности и грудного вскармливания, чтобы обратиться за лечением.Если вы обнаружите, что ваше варикозное расширение вен или тазовая венозная недостаточность становятся невыносимыми, вы обязательно можете обратиться за консультацией.

Являются ли сосудистые звездочки или варикозное расширение вен вызванными беременностью?

Женщины более склонны к развитию варикозного расширения вен во время беременности. Это происходит по ряду причин. Когда женщина беременна, некоторые из ее вен могут быть сдавлены тазом, и она испытывает снижение мышечного тонуса стенок вен. Это расслабление гладких мышц вызывает растяжение вен и снижает способность вен перекачивать кровь обратно к сердцу.В результате кровь иногда может застаиваться в венах ног, что в некоторых случаях приводит к варикозному расширению вен.

Как узнать, какие вены нуждаются в лечении?

Мы создаем индивидуальный план лечения для каждого пациента. Мы основываем это на ряде вещей, включая их историю болезни и медицинский осмотр. Кроме того, мы используем ультразвук, чтобы определить происхождение любого венозного заболевания. Каждый пациент индивидуален и устроен по-своему, поэтому мы подбираем план лечения в каждом конкретном случае.

Вы можете вылечить все мои вены сразу?

Чаще всего пациентам требуется более одной процедуры для лечения всех варикозных вен. Однако в некоторых случаях у пациентов может быть одна проблемная вена. В этих случаях достаточно одной процедуры. Независимо от того, сколько процедур требуется, мы всегда подчеркиваем важность посещения ваших последующих назначений.

Будет ли больно во время процедуры?

В худшем случае вы почувствуете небольшой дискомфорт.Однако вы можете быть уверены, что этот дискомфорт терпим. Если вы чувствуете боль, мы лечим ее местной анестезией. После лечения безрецептурных противовоспалительных таблеток будет достаточно, чтобы избавиться от любых болей.

Могу ли я вернуться к нормальной физической активности после лечения?

Большая часть вашего выздоровления произойдет в течение недели после процедуры. Первые 24 часа следует отдыхать и ограничивать физические нагрузки на 3-5 дней до контрольного УЗИ.

Останутся ли шрамы после процедуры?

В большинстве случаев любые физические изменения со временем исчезают. Лечение варикозного расширения вен может оставить небольшие шрамы, локальные бронзовые пятна или обесцвечивание кожи, но ничего слишком заметного или постоянного.

Как оплатить лечение?

Мы сможем проверить вашу страховку, чтобы узнать, покрывается ли ваше лечение. Для процедур самооплаты оплата производится во время оказания услуг.

Как подготовиться к склеротерапии

Когда речь идет об устранении сосудистых звездочек и небольших варикозных вен, склеротерапия является методом выбора. Понимание основ того, что это влечет за собой, и необходимой подготовки помогает многим пациентам избежать нежелательного стресса в день приема и во время выздоровления.

Понимание склеротерапии

Эта малоинвазивная процедура, выполняемая в тот же день. Сосудистые хирурги чаще всего используют его, чтобы избавиться от видимых сосудов на ногах.Обычно они рекомендуют это лечение, когда консервативные меры, такие как ношение компрессионных чулок, не дали удовлетворительного для пациента результата.

Во время этой процедуры врач с помощью очень тонкой иглы вводит специальный раствор, известный как склерозант, в каждую целевую вену. После инъекции раствор создает рубцы в сосуде. Это заставляет кровь течь через близлежащие сосуды, которые более здоровы. Как только вена разрушилась, тело рассасывает ее.

Клиника Майо отмечает, что сосуд обычно исчезает в течение нескольких недель, хотя на это может уйти как минимум месяц.Большинство людей испытывают небольшую боль. Для достижения желаемых результатов пациенту может потребоваться несколько сеансов.

Пациенты должны ожидать, что вскоре после инъекции склерозанта они смогут вставать и ходить. Как правило, по прибытии домой они могут вернуться к обычному распорядку дня без напряженной деятельности.

Подготовка к процедуре

Подготовка к этому лечению вен довольно проста. Он начинается с начальной консультации, во время которой хирург проводит медицинский осмотр и изучает историю болезни пациента.

Во время осмотра врач оценивает проблемные вены и определяет наличие какого-либо основного заболевания кровеносных сосудов. Вопросы во время обсуждения истории болезни охватывают существующие проблемы со здоровьем, предшествующее лечение вен, любые недавние заболевания, аллергии и любые предшествующие тромбы.

Пациенты должны будут перечислить все добавки и лекарства, которые они принимают, и, возможно, потребуется прекратить прием некоторых из них на определенный период, установленный врачом. Некоторым людям также необходимо пройти ультразвуковое исследование вен ног.

В этот момент врач определит, является ли пациент подходящим кандидатом для использования склерозантов. По данным Stanford Health Care, они не являются хорошей альтернативой для людей с:

  • Воспаление вен в анамнезе, диабет, язвы на ногах, тромбы в ногах, проблемы с артериями или другие сосудистые проблемы
  • Текущая беременность
  • Предшествующая радикальная мастэктомия
  • Шунт для диализа
  • Предыдущая серьезная травма груди, рук или кистей

Клиника Майо рекомендует за 24 часа до визита пациенту не наносить лосьон на ноги и не брить их.Ношение свободной одежды и обуви, облегчающих ходьбу, сразу после процедуры помогает сделать процедуру более комфортной. Многие пациенты выбирают шорты.

На сеанс лечения следует принести любые компрессионные чулки, которые требуются хирургу. В большинстве случаев такие чулки можно купить в аптеке или в Интернете.

 

Опубликовано в: Лечение вен

Как подготовиться к визиту к венозному врачу

Подготовка к визиту к врачу может быть беспокойной и иногда запутанной.Некоторые виды визитов к врачу требуют, например, прекращения приема пищи накануне вечером или прекращения приема лекарств в определенное время. К счастью, для визита к венозному врачу не требуется специальной подготовки, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать заранее, чтобы улучшить качество вашего визита. Время с вашим врачом ограничено, поэтому вы хотите оптимизировать каждую минуту своего визита к врачу.

Подготовка к визиту к веновому врачу

Запишите любые симптомы, которые могут у вас возникнуть.Общие симптомы варикозного расширения вен, например, включают наличие красных или синих выпуклых вен на ногах, боль и иногда язвы, известные как кожные язвы.

Составьте список ключевой личной информации, которая может дать вашему венозному врачу больше информации о вашем состоянии. Например, запишите свою личную или семейную историю варикозного расширения вен, сосудистых звездочек или других сосудистых проблем. Многие проблемы с венами, такие как сосудистые звездочки и варикозное расширение вен, передаются из поколения в поколение. Ваш венозный врач может легче диагностировать ваши проблемы с венами, если он знает, что у вас есть генетическая предрасположенность к этим заболеваниям вен.

Создайте список всех ваших лекарств, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки.

Запишите любые вопросы, которые могут возникнуть у вашего венозного врача. Общие вопросы включают:

  • Что может быть причиной моих симптомов?
  • Какие еще могут быть причины?
  • Понадобится ли мне помощь сосудистых хирургов?
  • Какие анализы мне следует пройти?
  • Какие виды лечения вен доступны?

Оставьте достаточно места для записи ответов между вопросами.Принесите ручку или карандаш на встречу.

Принесите на прием небольшой пустой пакет или пакет, чтобы вы могли взять домой брошюры, брошюры и листовки о вашем состоянии.

Составьте список того, что вы уже пробовали для решения проблем с венами. Обратите внимание, избегаете ли вы сидеть или стоять в течение длительного времени, например, или начали ли вы носить компрессионный чулок. Знание того, что вы уже пробовали, поможет вашему врачу решить, что вам следует попробовать дальше.

Узнайте как можно больше о варикозном расширении вен, сосудистых звездочках и других заболеваниях вен, чтобы иметь возможность побеседовать со своим венозным врачом.Чем больше вы знаете о своем состоянии, тем лучше будет результат лечения вен.

Записаться на прием в местную венозную клинику

Запишитесь на прием в местную венозную клинику сегодня, чтобы уже завтра приступить к решению проблем с венами. Врачи-венологи используют самые современные медицинские технологии для оценки, диагностики и лечения проблем с венами. Подготовьтесь к разговору с врачом-венным врачом и получите максимальную отдачу от визита в венозную клинику.

» Как подготовиться к склеротерапии

Склеротерапия — эффективная и минимально инвазивная процедура для лечения сосудистых звездочек и варикозного расширения вен.Во время процедуры с помощью очень тонкой иглы в варикозно расширенные или сосудистые звездочки вводится раствор, в результате чего они сжимаются, закрываются и исчезают. Затем другие здоровые вены восстанавливают кровоток. Внешний вид и такие симптомы, как боль и отек, обычно улучшаются уже после одной процедуры. Вся процедура склеротерапии занимает около 30 минут, и большинство пациентов сообщают лишь о незначительном покалывании или жжении сразу после инъекций.

Подготовка к склеротерапии требует всего нескольких простых шагов:

Что нужно сделать перед назначением склеротерапии

  • Примите душ и вымойте ноги антибактериальным мылом утром в день процедуры
  • Носите свободную одежду и удобную обувь
  • Перекусите или перекусите и избегайте обезвоживания перед приемом
  • Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно о противозачаточных таблетках или эстрогене
  • Сообщите своему врачу, если вы особенно обеспокоены процедурой, поэтому при необходимости может быть назначено легкое седативное средство
  • Возьмите с собой компрессионные чулки, если они у вас уже есть

Чего нельзя делать перед назначением склеротерапии

  • Не принимайте аспирин, ибупрофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) как минимум за 7 дней до лечения
  • Не пейте алкоголь и не курите за 2 дня до приема, так как это может ухудшить процесс заживления
  • Не брейтесь и не наносите на ноги лосьоны или кремы в день приема

Запись на склеротерапию

Склеротерапия является одним из самых надежных и популярных методов лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.