Простамол® Уно- препарат для лечения простатита и аденомы простаты

При лечении аденомы пред­стательной железы высо­кую и вполне заслуженную популярность и широкое распространение во всем мире получили раститель­ные лекарственные препараты на основе экстракта плодов пальмы ползучей. Одним из самых рас­пространенных представителей этой группы в нашей стране является Простамол^® Уно.

Простамол^® Уно — один из лекарственных препаратов, способных одновременно лечить симптомы аденомы простаты и хронического простатита, он изготавливается в Германии на основе экстракта плодов пальмы ползучей (Serenoa repens).

Простамол^® Уно изготавливается в Европе на основе экстракта плодов пальмы ползучей.

Еще раз хочется подчеркнуть, что Простамол^® Уно — это лекарственный препарат (а не БАД — биологически активная добавка).

Несомненным преимуществом данного препарата является его одновременное действие в отношении симптомов двух заболеваний:

аденомы предстательной железы и хронического простатита.

Простамол^® Уно способствует торможению дальнейшего роста аденомы простаты и воздействует на воспалительный процесс в предстательной железе. Простамол^® Уно не снижает артериальное давление, не влияет на сексуальную функцию.

Отличительная особенность Простамола^® Уно ― высокий профиль безопасности. Препарат можно принимать совместно с любыми лекарственными препаратами.

1 капсула 1 раз в день

Простамол^® Уно удобно принимать: всего одна капсула в день, а одной упаковки 30, 60 или 90 капсул хватает, соответственно, на один, два или три месяца непрерывного лечения.

Длительность лечения препаратом Простамол^® Уно определяет врач-уролог.Минимальный рекомендованный курс приема должен быть не меньше трех месяцев. А с учетом того, что гиперплазия простаты является заболеванием прогрессирующим, то и лечение, скорее всего, потребуется длительное или даже постоянное. Поэтому наиболее эффективным вариантом терапии является патогенетическая медикаментозная терапия, которая направлена на механизм развития болезни и может проводиться постоянно, аналогично постоянному приему лекарственных средств при таких заболеваниях, как сахарный диабет и артериальная гипертензия.

 

* Автор материала, Спивак Леонид Григорьевич — доктор медицинских наук, профессор Института Урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета

ПРОСТАМОЛ УНО инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PROSTAMOL UNO капсулы мягкие компании «Menarini Group»

фармакодинамика. В этиологии доброкачественной гиперплазии предстательной железы существенную роль играет увеличение образования андрогена дигидротестостерона (ДГТ), что является причиной роста ткани предстательной железы путем связывания с цитоплазматическими рецепторами андрогена. ДГТ образуется из тестостерона путем активации фермента 5-α-редуктазы.

Действие экстракта из плодов пальмы пыльцеобразной (Serenoa repens) связывают с его антиандрогенным эффектом, а именно с блокированием связывания ДГТ с рецептором, что приводит к торможению активности 5-α-редуктазы. Другие факторы, которые также могут тормозить рост тканей предстательной железы: торможение связывания рецепторов пролактина и нарушение процессов передачи сигнала, противовоспалительное действие за счет торможения действия 5-липооксигеназы, торможение пролиферации эпителия предстательной железы, противоотечное действие.

Простамол Уно не влияет на половую функцию.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы может иметь следующие симптомы: необходимость в более частом мочеиспускании, особенно ночью; слабое или прерывистое мочеиспускание; ощущение неполностью опорженного мочевого пузыря; болевые ощущения при мочеиспускании; нарушение половой функции.

Большинство из перечисленных симптомов вызываются увеличением предстательной железы, в результате пережатия уретры (образование, через которое моча выходит из мочевого пузыря).

Простамол Уно предупреждает дальнейшее увеличение ткани предстательной железы.

Фармакокинетика. После перорального применения экстракт быстро всасывается и C_max в плазме крови достигается через 1,5 ч.

нарушения мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы I–II стадии и хроническом простатите по классификации Alken.

Классификация доброкачественной гиперплазии предстательной железы по стадиям (по Alken*):

Стадия	Название	Нарушение
I	Стадия раздражения	Поллакиурия (дневная и ночная), никтурия, задержка мочеиспускания, ослабленный поток мочи, опорожнение мочевого пузыря — полное
I I	Стадия остаточной мочи	Начало декомпенсации, неполное опорожнение мочевого пузыря, остаточная моча
I I I	Стадия де- компенса- ции	Недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря, острая задержка мочи, застойные почки, гидронефроз, почечная недостаточность

*Alken C. E. (1973) Leitfaden der Urologie. Stuttgart. Thieme, 180–182.

применяют по 1 мягкой капсуле препарата Простамол Уно ежедневно в одно и то же время. Мягкую капсулу глотают целиком после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность лечения зависит от вида, степени тяжести и течения заболевания и не ограничена временем. Регулярное ежедневное применение особенно важно для успеха лечения. Уменьшение выраженности симптомов заболевания можно ожидать только через 6 нед лечения. Полная эффективность может быть достигнута не ранее чем через 3 мес. Если проявления симптомов заболевания не уменьшаются или, наоборот, увеличиваются, то следует обратиться к врачу.

повышенная чувствительность к действующему веществу или другим вспомогательным компонентам препарата.

при анализе побочных эффектов за основу приняты такие значения частоты возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), иногда (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (доступная информация не позволяет оценить данный эффект).

Со стороны пищеварительного тракта: редко — гастроинтестинальные нарушения, включая ощущение дискомфорта со стороны пищеварительного тракта, тошнота, боль в желудке.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, например кожные высыпания или отек кожи.

Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна — обратимая гинекомастия.

при появлении крови в моче, постоянном подтекании мочи вследствие переполнения мочевого пузыря и при болезненных позывах к мочеиспусканию, которые сочетаются с внезапной невозможностью мочеиспускания (острой задержкой мочи), следует срочно обратиться к врачу.

Пациентам рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Простамол Уно. Надо помнить, что Простамол Уно только облегчает симптомы при увеличении предстательной железы, но не устраняет именно ее увеличения. Поэтому больные должны регулярно обращаться к врачу для контроля состояния предстательной железы.

Простамол Уно не следует использовать при доброкачественной гиперплазии предстательной железы в фазе декомпенсации.

Применение в период беременности и кормления грудью. Лекарственное средство применяют у мужчин.

Дети. Лекарственное средство применяют у взрослых мужчин.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

данных нет.

данных нет.

не требует специальных условий хранения.

Дата добавления: 01.02.2021 г.

Простамол Уно капсулы 320 мг 90 шт.

Краткое описание

Каталент Германия Эбербах ГмбХ/ЗАО Берлин-Фарма, Российская Федерация, средство растительного происхождения для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Фармакологическое действие

Экстракт плодов растения Serenoa repens. Неконкурентный ингибитор 5-альфа-редуктазы 1-го типа. Нарушает превращение тестостерона в дигидротестостерон, стимулирующий пролиферацию клеток предстательной железы. Обладает антиандрогенными свойствами, которые избирательно проявляются на уровне предстательной железы. Не вызывает изменений гормонального баланса в крови, не влияет на гипоталамо-гипофизарную систему. Оказывает также противовоспалительное действие, уменьшая синтез простагландинов за счет ингибирования активности фосфолипазы А-2 и высвобождения арахидоновой кислоты, уменьшает проницаемость сосудов и отек ткани железы. Обладает антиэстрогенной активностью. Способствует уменьшению интенсивности симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы и уменьшению ее размеров.

Показания

Нарушения мочеиспускания, возникающие при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Способ применения и дозировка

Препарат Простамол Уно применяют по 1 капсуле (320 мг) 1 раз в сутки в одно и тоже время, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения не ограничена по времени. Рекомендуемая продолжительность курса терапии — не менее трех месяцев.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — тошнота, изжога, боли в желудке, особенно при приеме натощак.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сереное ползучей.

Особые указания

Применяют только для лечения взрослых мужчин; не применяют у женщин и детей. Прежде чем начать курс лечения необходимо убедиться, что патология носит доброкачественный характер. С осторожностью следует применять у пациентов с заболеваниями ЖКТ в анамнезе.

Взаимодействие с другими препаратами

Не выявлено антагонизма экстракта серенои ползучей и препаратов из групп, которые наиболее часто употребляются при лечении дизурии, обусловленной доброкачественной гиперплазией предстательной железы: антибиотиков, уроантисептиков и противовоспалительных средств.

Условия хранения

class=»h4-mobile»>

Простамол Уно капсулы 320мг 60 шт.

Фармакологическое действие

Капсулы Простаплант обладают антиандрогенным, противоотечным и противовоспалительным фармакологическим действием. Терапевтический эффект средства основан на ингибировании активности 5-альфа-редуктазы, что позволяет предупредить переход тестостерона в дигидротестостерон. Активные и вспомогательные компоненты:

• предупреждают синтез дигидротестостерон-рецептор-комплекса и проникновению в клеточное ядро;
• снижают скорость пролиферативных процессов предстательной железы, проницаемость капилляров, отеки, воспалительные процессы и сосудистый стаз;
• устраняют давление на уретру и шейку мочевого пузыря;
• повышают активность и динамику работы мочевыводящей системы;
• способствуют уменьшению проявлений симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Лекарственное средство не оказывает влияние на содержание в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, а также уровень потенции у мужчин.

Показания

Использование лекарственного средства рекомендовано при нарушениях функций мочевыводящих путей, вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы в I и II стадии.

Способ применения и дозировка

Для достижения терапевтического эффекта пациентам следует соблюдать схему приема и режим дозирования (все это подробно описано в инструкции к капсулам):

• капсулы принимают по 1 штуке 1 раз в день, запивая необходимым количеством воды;
• средство не разламывают и не разжевывают;
• длительность курса лечения составляет 3 месяца.

В целях оптимизации курса лечения и определения длительности терапии, пациентам рекомендовано пройти медицинский осмотр и получить консультацию специалиста.

Побочные действия

При повышенной чувствительности курс лечения может сопровождаться аллергической реакцией или побочными эффектами со стороны пищеварительной системы в форме:

• тошноты;
• изжоги;
• гастралгии.

Перед началом курса терапии пациентам следует ознакомиться с описанием побочных эффектов, которые содержит инструкция по применению препарата.

Противопоказания

Средство противопоказано при наличии гиперчувствительности к активным и вспомогательным компонентам.

Передозировка

При случайном приеме внутрь большого количества препарата необходимо провести промывание желудка.

Особые указания

Перед началом терапии пациентам необходимо диагностировать отсутствие злокачественных новообразований. При наличии нарушений работы желудочно-кишечного тракта в анамнезе средство назначают с осторожностью под контролем специалистов.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Prostaplant допустимо в составе комбинированной и однокомпонентной терапии. В ходе клинических исследований значительного влияния на фармакологическое действие других препаратов не выявлено.

Условия хранения

class=»h4-mobile»>

Простамол® Уно в длительном непрерывном лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы и хроническим простатитом | Мазо Е.Б., Попов С.В.

Введение У большинства больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) обнаруживают морфологические признаки хронического простатита (ХП) различной степени активности [1]. К причинам распространенности такого сочетания относят венозный стаз, конгестию предстательной железы (ПЖ) и компрессию протоков ацинусов [2]. В последнее время большое значение придают также уретропростатическому рефлюксу вследствие повышения активности a–адренорецепторов простатического отдела уретры и возникновения турбулентного тока мочи в задней уретре [3]. Возможность ухудшения имеющейся симптоматики и развития острой задержки мочеиспускания, большая вероятность интра– и послеоперационных осложнений у больных с показаниями к оперативному вмешательству, повышенный риск образования камней простаты обуславливают необходимость поиска новых стратегий терапии больных ДГПЖ в сочетании с ХП [4].

У большинства больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) обнаруживают морфологические признаки хронического простатита (ХП) различной степени активности [1]. К причинам распространенности такого сочетания относят венозный стаз, конгестию предстательной железы (ПЖ) и компрессию протоков ацинусов [2]. В последнее время большое значение придают также уретропростатическому рефлюксу вследствие повышения активности a–адренорецепторов простатического отдела уретры и возникновения турбулентного тока мочи в задней уретре [3]. Возможность ухудшения имеющейся симптоматики и развития острой задержки мочеиспускания, большая вероятность интра– и послеоперационных осложнений у больных с показаниями к оперативному вмешательству, повышенный риск образования камней простаты обуславливают необходимость поиска новых стратегий терапии больных ДГПЖ в сочетании с ХП [4].
Современным направлением медикаментозной терапии больных ДГПЖ в сочетании с ХП является лечение препаратами растительного происхождения на основе Serenoa repens, обладающими прежде всего противовоспалительным и противоотечным эффектами наряду с хорошей переносимостью и удобством применения. Данные препараты не требуют титрования дозы и не взаимодействуют с другими лекарствами, что особенно важно для больных пожилого возраста, составляющих основной контингент при ДГПЖ и ХП. Механизм действия препаратов Serenoa repens связан с ингибированием синтеза простагландинов, метаболитов 5–оксигеназы и арахидоновой кислоты в ПЖ, что приводит к снижению проницаемости сосудов простаты и реализации терапевтического эффекта [5]. Также эта группа препаратов за счет комплексного антиандрогенно–антипролиферативного действия замедляет прогрессирование ДГПЖ.
Значение Простамола® Уно в лечении доброкачественной гиперплазии простаты и хронического простатита
Одним из представителей группы препаратов растительного происхождения является Простамол® Уно, представляющий собой экстракт плодов Serenoa repens. Эффективность данного лекарства определяется содержанием в нем фитостеролов. Основным вероятным фармакологическим механизмом действия фитостеролов является ингибирование 1 и 2 типов 5a–редуктазы и, как следствие, торможение связывания дигидротестостерона с рецепторами андрогена в клетках простаты. К возможным дополнительным механизмам действия относят ингибирование роста простаты посредством связывания пролактина с рецепторами в ПЖ, антиэстрогенный эффект, подавление пролиферации эпителиальных клеток, подавление базального фактора роста. Немаловажными также считают противовоспалительный и противоотечный эффекты этого препарата вследствие ингибирования синтеза простагландинов, метаболитов 5–оксигеназы и арахидоновой кислоты в ПЖ и активных кислотных радикалов в нейтрофилах человека [6].
Результаты проведенных с 1966 по 1997 г. 18 клинических исследований эффективности препаратов на основе экстрактов Serenoa repens у 2939 больных ДГПЖ умеренной тяжести (IPSS 14,4), среднего возраста 65 лет были проанализированы Wilt T.J. с соавт. По сравнению с плацебо в результате терапии экстрактом Serenoa repens отмечено уменьшение симптомов нижних мочевых путей на 28%, ноктурии на 25%, увеличение максимальной скорости потока мочи на 28% и уменьшение объема остаточной мочи на 43% [7]. При этом следует учитывать, что представленные результаты были сопоставлены с относительно высоким «эффектом плацебо» и основывались преимущественно на кратковременных исследованиях.
Эффективность Простамола® Уно у больных ДГПЖ и ХП с расстройствами мочеиспускания изучали в клинике урологии РГМУ в 2001 г. в рамках проспективного открытого исследования в форме наблюдения [6]. В исследовании участвовали 42 больных, которых разделили на 3 группы. В 1–й группе из 18 больных ДГПЖ I–II стадии и во 2–й группе из 12 больных ХП проводили терапию Простамолом® Уно по 320 мг в сутки в течение 16 и 4 нед. соответственно. В 3–й (контрольной) группе из 12 больных Простамол® Уно в лечении ХП не применяли. Полное обследование выполняли всем 18 больным 1–й группы с ДГПЖ при включении в исследование и через 16 нед. приема препарата. При контрольном обследовании через 8 нед. приема лекарства оценивали его переносимость, сумму баллов IPSS и качество жизни. Полное обследование (кроме оценки баллов IPSS и качества жизни, определения объема остаточной мочи) выполняли всем больным 2–й и 3–й групп при включении в исследование и через 4 нед. наблюдения. Терапия Простамолом® Уно в 1–й группе привела к значительному субъективному улучшению качества мочеиспускания у 61,1% больных ДГПЖ. При этом наиболее показательной была динамика ноктурии: 14 больных сообщили о ее исчезновении, а 4 остальных отметили уменьшение количества ночных мочеиспусканий до 1–2 раз. Среднее значение суммарного балла IPSS уменьшилось на 40%, индекса качества жизни – также на 40% от исходного уровня. Максимальная скорость потока мочи после лечения увеличилась в среднем на 23,3%, а среднее значение объема остаточной мочи уменьшилось на 60,9%. В ходе исследования не отметили изменений уровня сывороточного ПСА, клеточного состава и биохимических показателей крови после 16 нед. приема препарата Простамол® Уно больных 1–й группы. Все больные хорошо переносили препарат и лишь у 1 пациента имела место кратковременная обстипация. После курса терапии во 2–й группе боли в тазовой области прекратились у 75% и уменьшились у 8,3% больных. На фоне лечения ХП препаратом Простамол® Уно во всех случаях прекратилась ноктурия и улучшилось качество мочеиспускания. В 3–й (контрольной) группе уменьшение симптомов через 4 нед. наблюдения было зарегистрировано лишь в единичных наблюдениях: боли купировались у 18,1%, улучшение качества мочеиспускания отмечено у 25% больных. Через 4 нед. лечения среднее значение максимальной объемной скорости потока мочи увеличилось с 19,6 до 22,3 мл/с во 2–й группе больных, принимавших Простамол® Уно, и с 20,6 до 21 мл/с в 3–й (контрольной) группе. Количество лейкоцитов в секрете простаты на фоне лечения препаратом нормализовалось у 8 из 12 больных 2–й группы и у 1 из контрольной группы. Все 12 больных из 2–й группы отметили хорошую переносимость препарата. Из побочных реакций отмечали периодическую обстипацию у 1 больного. Лабораторные показатели крови в ходе лечения не изменялись. Снижение среднего значения объема простаты, по данным УЗИ, после лечения Простамолом® Уно не было статистически достоверным у больных 1–й и 2–й групп. Проведенное исследование зарегистрировало быстрый и выраженный эффект препарата у больных ДГПЖ I–II стадий и ХП, что, возможно, было обусловлено противовоспалительным и противоотечным свойствами Простамола® Уно с последующим усилением эффекта за счет ингибиции 5a–редуктазы.
Активации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) принадлежит решающее значение в развитии воспалительных, дистрофических и дегенеративных состояний при ишемии органа, которая значительно выражена при ДГПЖ. В связи с этим особый интерес представляет исследование влияния Простамола® Уно на ПОЛ, а также антиоксидантного и иммуномодулирующего эффектов данного препарата, проведенное кафедрами урологии и биохимии Курского государственного медицинского университета. В исследование включили 35 больных ДГПЖ и ХП в возрасте 42–78 лет, контрольную группу составили 30 здоровых мужчин в возрасте 20–60 лет. Препарат Простамол® Уно больные принимали по 320 мг 1 раз в сутки от 3 до 6 мес. Статистически значимые изменения окислительного и иммунного статуса после приема препарата были зарегистрированы через 6–8 нед. При исследовании окислительного статуса снижение активности ПОЛ отмечено с 3 нед. приема препарата, максимального значения оно достигло к 8 нед. В меньшей степени и в более поздние сроки изменился местный иммунный статус, что свидетельствовало о сохранении супрессии системы местного иммунитета у больных ДГПЖ и ХП. Наименее выраженные положительные сдвиги отмечали у больных с более выраженными клиническими проявлениями ДГПЖ. У больных с клиническими проявлениями ХП и незначительным увеличением ПЖ показатели местного иммунного статуса на фоне лечения препаратом были наиболее близкими к нормальным. В процессе лечения Простамолом® Уно у больных отметили увеличение активности фагоцитоза и его завершенности. Проведенное исследование продемонстрировало высокую антиокислительную активность и выраженное иммуномодулирующее действие препарата у больных ДГПЖ с преобладающими симптомами ХП [8].
Изучению эффективности препарата Простамол® Уно у больных, страдающих расстройствами мочеиспускания вследствие гиперплазии простаты 1–2 стадии, было также посвящено проспективное, открытое исследование, проведенное Ю.Г. Аляевым с соавт. в 2006 г. В исследовании приняли участие 30 больных в возрасте от 51 до 78 лет. Препарат назначали в дозе 320 мг однократно в сутки, продолжительность лечения составляла 16 нед. Положительный эффект лечения отметили 63,3% больных. При этом 4 больных отметили улучшение эректильной функции. Переносимость препарата была отличной, лишь 2 больных отметили ощущения тошноты, которая в последующем самопроизвольно прекратилась. Необходимо отметить, что из 30 больных, принимавших участие в исследовании, 11 также страдали хроническим абактериальным простатитом. У 7 больных, страдавших гиперплазией простаты и ХП, после терапии Простамолом® Уно отметили уменьшение симптомов ХП [9].
Особый интерес представляют исследования, посвященные изучению эффективности и безопасности длительной терапии ДГПЖ и ХП. В недавно опубликованном обзоре Ю.Г. Аляев и соавт. приводят результаты многоцентрового сравнительного плацебо–контролируемого исследования по изучению прогрессирования обструктивных симптомов у мужчин с начальными проявлениями ДГПЖ, проведенном в Австрии в 2005 г. [10]. Оценку прогрессирования симптомов проводили через 6,12, 18 и 24 мес. Суммарный коэффициент прогрессирования симптомов составил 1,7, 9 и 16% в указанном по месяцам порядке в группе больных, принимавших Serenoa repens, против 6,13, 15 и 24% в контрольной группе. Экстракт Serenoa repens достоверно снижал клинические проявления прогрессирования симптомов обструкции, а также улучшал скорость мочеиспускания, качество жизни и параметры мочеиспускания по шкале IPSS [11].
Эффективность длительного применения Простамола® Уно при ДГПЖ изучал Д.Г. Дмитриев в исследовании, проведенном в клинике урологии РГМУ, результаты которого были опубликованы в 2006 г. [12]. В рамках исследования наблюдали 84 больных ДГПЖ 1–2 стадий, принимавших препарат не менее 1 года (максимально – в течение 3 лет). Отдаленные результаты лечения Простамолом® Уно иллюстрирует таблица 1.
Долговременное наблюдение продемонстрировало стабильный положительный эффект лечения препаратом Простамол® Уно у 84% мужчин с ДГПЖ, получавших терапию как в непрерывном, так и в курсовом режиме. У 29 из 84 больных (34,5%) ДГПЖ наблюдали стабильность достигнутого улучшения показателей мочеиспускания после лечения в течение 4–14 нед. Достоверным прогностическим фактором для временного прекращения терапии являлось исчезновение остаточной мочи у 12 больных ДГПЖ после 3–месячного приема препарата.
Данные, полученные исследователями при анализе динамических показателей, продемонстрировали снижение суммарного балла IPSS более 33%, прирост максимальной скорости мочеиспускания – более 25%, уменьшение ночной поллакиурии на 64%. Эти наблюдения после 3–месячного приема препарата позволили прогнозировать стабилизацию симптомов нижних мочевых путей на 4–14 нед. без лечения. Проведенное исследование показало высокую эффективность Простамола® Уно (75%) в отношении симптомов нижних мочевых путей, обусловленных ДГПЖ, и хорошую переносимость препарата при длительном применении. Обнаруженный пролонгированный терапевтический эффект данного препарата у 34,5% больных позволил рекомендовать его не только для перманентного, но и в ряде случаев для курсового приема.
Материал и методы
В урологической клинике РГМУ Простамол® Уно применяли в лечении больных ДГПЖ в сочетании с ХП у 28 мужчин в возрасте от 56 до 67 лет (средний возраст – 62,4 года). Всем больным проводили физикальное обследование, пальцевое ректальное исследование, лабораторные тесты (клинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ уровня общего ПСА в сыворотке крови, микроскопию секрета простаты), а также бактериологическое исследование трех порций мочи и секрета простаты – четырехстаканный локализационный тест Meares–Stamey c определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам, трансректальное ультразвуковое исследование ПЖ, определение объема остаточной мочи ультразвуковым методом и урофлоуметрию. Оценку симптомов ДГПЖ проводили по международной шкале IPSS. При помощи шкалы Национального Института Здоровья США (NIH) оценивали симптомы ХП. Всем больным проводили исследование соскобов из уретры и секрета простаты на атипичные внутриклеточные микроорганизмы методом полимеразной цепной реакции. При этом у всех больных исследуемой группы атипичные внутриклеточные микроорганизмы не были обнаружены ни в соскобах из уретры, ни в секрете простаты.
Суммарный балл симптомов по шкале IPSS составлял в среднем 12,3. Средняя величина суммарного балла симптомов ХП по опроснику NIH равнялась значению 27,3, а средний балл при оценке качества жизни (QOL) – 4,3. При четырехстаканном тесте Meares–Stamey роста бактерий в диагностическом титре не обнаружили. По данным микроскопического исследования секрета ПЖ, у всех больных отметили нормальное количество лейкоцитов (не более 10 в поле зрения). Уровень сывороточного общего ПСА не превышал значения 4 нг/мл у всех больных. При помощи трансректального ультразвукового исследования выявили увеличение объема ПЖ (средний объем составил 43,5 куб. см) и наличие очаговой и диффузной гиперэхогенности в ткани простаты у 23 больных, объем остаточной мочи не превышал значения 50 мл. Средний показатель максимальной скорости потока мочи, по данным урофлоуметрии, составил 10,5 мл/с.
Простамол® Уно назначали всем больным по 1 капсуле (320 мг) в сутки. Общая продолжительность курса лечения составила 24 мес. Клинический контроль эффективности проводимой терапии осуществляли через 6, 12 и 24 мес. приема препарата.
Результаты и обсуждение
При контрольном обследовании 28 мужчин, получавших Простамол® Уно в течение 6 мес., мы отметили уменьшение симптомов ДГПЖ и ХП, а также улучшение качества жизни больных. При ультразвуковом исследовании выявили уменьшение объема простаты и по данным урофлоуметрии определили увеличение максимальной объемной скорости потока мочи. Через 12 и 24 мес. непрерывного лечения Простамолом® Уно объем предстательной железы уменьшился еще больше, что можно объяснить выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектами препарата. Динамику симптоматики, качества жизни, среднего объема железы и среднего показателя максимальной объемной скорости потока мочи иллюстрирует таблица 2.
Простамол® Уно хорошо переносился больными. При наших наблюдениях мы не отметили каких–либо побочных эффектов, связанных с приемом препарата.
Таким образом, по результатам проведенного исследования, Простамол® Уно является эффективным препаратом для длительного и непрерывного лечения больных ДГПЖ в сочетании с ХП. Применение данного препарата в течение 6 мес. привело к уменьшению симптоматики и улучшению качества жизни, уменьшению объема ПЖ и увеличению максимальной объемной скорости потока мочи у данной категории больных. Отмеченная нами через 12 и 24 мес. терапии стабилизация симптомов, показателя качества жизни и максимальной объемной скорости потока мочи на уровне, достигнутом через 6 мес. лечения, и продолжающееся уменьшение объема предстательной железы (рис. 1 и 2) наряду с отсутствием побочных эффектов подтверждает целесообразность длительного приема препарата в непрерывном режиме.
Заключение
Препарат растительного происхождения Простамол® Уно (Serenoa repens) является эффективным средством для длительной и непрерывной терапии больных ДГПЖ в сочетании с ХП. Полученные в результате нашего исследования данные об эффективности и безопасности долгосрочного режима лечения позволяют рекомендовать Простамол® Уно больным ДГПЖ и ХП. Применение Serenoa repens приводит к одновременному патогенетическому воздействию на процессы гиперплазии и хронического воспаления ПЖ и не оказывает влияния на концентрацию сывороточного ПСА. Возможность длительного и непрерывного назначения этого препарата с выраженными противовоспалительным и противоотечным эффектами (обуславливающими уменьшение объема ПЖ при начальных или умеренных симптомах заболевания), которые дополняются антиандрогенно–антипролиферативным действием на процесс гиперплазии, а также хорошая переносимость такого лечения делают целесообразным применение Простамола® Уно при ДГПЖ в сочетании с ХП.

Литература.
1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. / Под ред. Н.А. Лопаткина. – М., 1999.
2. Руководство по урологии. / Под ред. Н.А. Лопаткина. – М.: Медицина, 1998.
3. Barbalias G.A. Why alpha– blockers in prostatitis ? // Eur. Urol. Suppl. – 2003. – Vol. 2 – P.27–29.
4. Трапезникова М.Ф., Поздняков К.В., Морозов А.П. Медикаментозная терапия хронического простатита у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. // Трудный пациент. – 2006. – Т.4, № 8. – С. 15–19.
5. Мазо Е.Б., Степенский А.Б. Новое в фитотерапии хронического простатита. // Тер. архив. – 2001. – № 10. – С. 53–55.
6. Мазо Е.Б., Дмитриев Д.Г. Клинический эффект применения препарата «Простамол уно» у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы и хроническим простатитом. // Урология. – 2001. – № 5. – С. 38–41.
7. Wilt T.J. et al. // J.A.M.A. – 1998. – Vol. 280, № 18.– P. 1604–1609.
8. Серегин С.П., Братчиков О. И., Конопля А.И., Шестаков С.Г., Долженков С.Д., Новиков А.В., Шатохин М.Н., Котов А.В. Влияние простамола–уно на окислительный и местный иммунный статус у больных с доброкачественной гиперплазией простаты и хроническим простатитом. // Урология. – 2002. – № 4. – С. 14–16.
9. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Локшин К.Л., Спивак Л.Г. Использование препарата Простамол® уно («Берлин–Хеми», Германия) у больных гиперплазией предстательной железы. // Врачебное сословие. – 2006. – № 7. – С. 24–28.
10. Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Локшин К.Л., Спивак Л.Г. Экстракты Serenoa repens в лечении аденомы предстательной железы и хронического абактериального простатита: результаты краткосрочных (3–месячных курсов) лечения. // Урология. – 2007. – № 2. – С. 80–82.
11. Djavan B., Yan Kit Fong, Aziz Chaudry et al. Progression delay in men with mild symptoms of bladder outlet obstruction: a comparative study of phytotherapy and watchful waiting. // Wld. J. Urol.– 2005. – Vol. 23 – P.253–256.
12. Дмитриев Д.Г. Опыт длительного применения препарата «Простамол уно» у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. // РМЖ. – 2006. – Т.14, № 12. – С. 921–924.

.

Опыт применения препарата Простамол® Уно при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита

Одними из наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин старше 50 лет являются доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и хронический простатит (ХП). Практически у всех (до 96,7%) больных ДГПЖ обнаруживают морфологические признаки хронического воспаления простаты различной степени активности (1). 

Рисунок. Мышечная ткань мочевого пузыря истончается, мочевой пузырь растягивается, в нем накапливается остаточная моча, острая задержка мочи может возникнуть в любой стадии заболевания аденомой

Таблица 1. Соотношение показателей сывороточного ПСА после лечения препаратом Простамол® Уно и тамсулозином и данных гистологического исследования биоптатов предстательной железы

Таблица 2. Динамика основных показателей у больных ДГПЖ и ХП до, в процессе и после лечения препаратом Простамол® Уно

Таблица 3. Частота побочных эффектов в исследуемых группах

Наличие ДГПЖ часто приводит к инфравезикальной обструкции с появлением остаточной мочи у больного (см. рисунок). Сочетание же ДГПЖ и ХП обуславливает возможность развития острой задержки моче­испускания, большую вероятность развития интра- и послеоперационных осложнений у больных, имеющих показания к оперативному вмешательству, увеличение уровня ПСА крови при обострении ХП, что может, в свою очередь, приводить к неправильной оценке клинической ситуации (2).

Своевременная адекватная терапия больных современными эффективными и безопасными средствами позволяет избежать развития осложнений у данной категории больных. Современным направлением безопасной терапии больных ДГПЖ в сочетании с ХП является применение препаратов растительного происхождения на основе Экстракта плодов Serenoa repens (пальма Сабаль или Сабаль мелкопильчатый – Sabal serrulata), обладающих антипролиферативными, противовоспалительными и противоотечными эффектами. Данная группа препаратов относится к наиболее изученному классу фитотерапевтических средств. Механизм противовоспалительного и антиэкссудативного действия обусловлен ингибированием синтеза простагландинов, что приводит к уменьшению проницаемости стенки сосудов и отека тканей железы. Противовоспалительное и антиэкссудативное действие особенно важно во время приступов, сопровождающихся приливом крови к органам малого таза. Согласно современным научным данным, механизм антиандрогенного действия может быть обусловлен ингибированием 5-a-редуктазы типа I, в результате чего нарушается переход тестостерона в дигидротестостерон, который стимулирует пролиферацию клеток предстательной железы. Препараты Serenoa repens хорошо переносятся, не требуют титрования дозы и не взаимодействуют с другими лекарствами, что особенно важно для больных ДГПЖ и ХП в пожилом возрасте.

В настоящее время в России успешно применяется препарат растительного происхождения Простамол^® Уно, представляющий собой экстракт плодов Serenoa repens. Эффективность данного препарата определяется содержанием в нем фитостеролов, которые подавляют синтез дигидротестостерона за счет блокады 5-a-редуктазы типа I и II и его фиксации к цитозольным рецепторам, что препятствует проникновению гормона в ядро и приводит к снижению синтеза белка. Препарат уменьшает образование дигидротестостерона, фосфолипазы A2 и арахидоновой кислоты, снижает синтез Pg, которые регулируют тонус и перистальтику нижних отделов мочевыводящих путей. Простамол^® Уно обладает антиандрогннным, вазопротекторным и противовоспалительным действием, уменьшает проницаемость сосудов. Антиандрогенное действие способствует уменьшению симптомов ДГПЖ, а вазопротекторное и противовоспалительное действия способствуют устранению симптомов хронического простатита. Дополнительными механизмами действия считают ингибирование роста простаты посредством связывания пролактина с рецепторами в предстательной железе, а также антиэстрогенный эффект (ингибирование ароматазы), подавление пролиферации эпителиальных клеток и подавление базального фактора роста (3).

Результаты проведенных в России клинических исследований подтверждают эффективность и безопасность Простамола^® Уно при лечении ДГПЖ в сочетании с ХП. Эффективность препарата у больных ДГПЖ и ХП с расстройствами мочеиспускания изучали в клинике урологии РГМУ в 2001 г. в рамках проспективного открытого исследования в форме наблюдения (4). В исследовании принимали участие 42 больных, которых разделили на три группы. В первой группе из 18 больных ДГПЖ I-II стадии и во второй группе из 12 больных ХП проводили терапию препаратом Простамол^® Уно по 320 мг в сутки в течение 16 недель и 4 недель соответственно. В третьей группе из 12 больных Простамол^® Уно не применяли. Терапия препаратом Простамол^® Уно в первой группе привела к значительному улучшению качества мочеиспускания у 61,1% больных ДГПЖ. Динамика ноктурии при этом была наиболее показательной: у 14 больных – исчезновение симптоматики, а 4 остальных пациентов отметили уменьшение количества ночных мочеиспусканий до 1-2 раз. Средние значения суммарного балла IPSS и индекса качества жизни уменьшились на 40% от исходного уровня. Максимальная скорость потока мочи увеличилась в среднем на 23,3%, а среднее значение объема остаточной мочи уменьшилось на 60,9%.

В ходе исследования не отмечено изменений уровня сывороточного ПСА, клеточного состава и биохимических показателей крови после 16 недель приема препарата Простамол^® Уно больных первой группы. После курса терапии во второй группе боли в тазовой области прекратились у 75% и уменьшились у 8,3% больных. На фоне лечения ХП препаратом Простамол^® Уно во всех случаях прекратилась ноктурия и улучшилось качество мочеиспускания.

В третьей (контрольной) группе уменьшение симптомов через 4 недели наблюдения было зарегистрировано лишь в единичных наблюдениях: боли купировались у 18,1%, улучшение качества мочеиспускания отмечено у 25% больных. Через 4 недели лечения среднее значение максимальной объемной скорости потока мочи увеличилось с 19,6 до 22,3 мл/с во второй группе больных, принимавших Простамол^® Уно, и с 20,6 до 21 мл/с в третьей (контрольной) группе. Количество лейкоцитов в секрете простаты на фоне лечения препаратом нормализовалось у 8 из 12 больных второй группы и у одного из контрольной группы. Все 12 больных из второй группы отметили хорошую переносимость препарата. Из побочных реакций отмечали периодическую обстипацию у одного больного.

Проведенное исследование зарегистрировало быстрый и выраженный эффект препарата у больных ДГПЖ I-II стадий и ХП, что, возможно, было обусловлено противовоспалительным и противоотечным свойствами препарата Простамол^® Уно с последующим усилением эффекта за счет ингибиции 5-a-редуктазы.

В развитии воспалительных, дистрофических и дегенеративных состояний при ишемии органа, которая значительно выражена при ДГПЖ, решающее значение принадлежит активации процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ). В связи с этим особый интерес представляет исследование влияния препарата Простамол^® Уно на ПОЛ, а также антиоксидантного и иммуномодулирующего эффектов данного препарата, проведенное кафедрами урологии и биохимии КГМУ. В исследование включили 35 больных ДГПЖ и ХП в возрасте 42-78 лет, контрольную группу составили 30 здоровых мужчин в возрасте 20-60 лет. Препарат Простамол^® Уно больные принимали по 320 мг 1 раз в сутки от 3 до 6 мес. Статистически значимые изменения окислительного и иммунного статуса после приема препарата были зарегистрированы через 6-8 недель. При исследовании окислительного статуса снижение активности ПОЛ отмечено с третьей недели приема препарата, максимального значения оно достигло к 8-й неделе. В меньшей степени и в более поздние сроки изменился местный иммунный статус, что свидетельствовало о сохранении супрессии системы местного иммунитета у больных ДГПЖ и ХП.

Наименее выраженные положительные сдвиги отмечены у больных с более выраженными клиническими проявлениями ДГПЖ. У больных с клиническими проявлениями ХП и незначительным увеличением предстательной железы показатели местного иммунного статуса на фоне лечения препаратом были наиболее близки к нормальным. В процессе лечения препаратом Простамол^® Уно у больных отметили увеличение активности фагоцитоза и его завершенности. Проведенное исследование продемонстрировало высокую антиокислительную активность и выраженное иммуномодулирующее действие препарата у больных ДГПЖ с преобладающими симптомами ХП (5).

Исследование эффективности комбинированной терапии a-адре­ноблокатором (тамсулозином) и препаратом Простамол^® Уно в сочетании с антимикробными препаратами у больных ДГПЖ и ХП при подозрении на рак простаты, проведенное в урологической клинике РГМУ в период с 2002 г. по 2004 г., также представляет огромный интерес (6). В исследовании наблюдали 36 больных в возрасте 54-69 лет с ДГПЖ и ХП с подозрением на рак простаты по результатам анализа крови на ПСА. Уровень сывороточного общего ПСА в группе исследуемых больных составлял от 4,6 до 12,1 нг/мл. На первом этапе лечения всем больным назначали 14-дневный курс антимикробной терапии препаратами из группы фторхинолонов (у 31 больного) и цефалоспоринов (у 5 больных). Контрольное обследование после курса антимикробной терапии включало анализы мочи и секрета предстательной железы, анализ крови на ПСА и УЗИ предстательной железы. Последующее лечение предусматривало комбинацию a-адреноблокатора (тамсулозина) и препарата Простамол^® Уно. В течение 6 недель назначали для устранения симптомов ДГПЖ и улучшения дренирования протоков предстательной железы, а Простамол^® Уно для обеспечения противовоспалительного и противоотечного эффектов терапии. После проведенного лечения все выше­указанные исследования повторяли всем 36 больным, а 27 из них впоследствии перенесли пункционную биопсию простаты с последующим гистологическим исследованием. При отсутствии данных за рак простаты по данным гистологического исследования и сохранении симптомов прием тамсулозина и препарата Простамол^® Уно продлевали на 3-6 месяцев с регулярным контролем уровня общего ПСА крови и УЗИ предстательной железы. Двухнедельный курс антимикробной терапии привел к уменьшению симптомов нижних мочевых путей у 27,8% больных и снижению уровня общего ПСА на 1,5-2 нг/мл у 25% больных. Обследование 36 больных после трехнедельного лечения тамсулозином и Простамолом^® Уно выявило нормализацию уровня общего ПСА крови у 38,9% больных и сохранение значений ПСА более 4 нг/мл у 61,1% мужчин. Последующее гистологическое исследование обнаружило рак простаты в биоптатах 11 из 22 больных с повышенным уровнем ПСА крови. Простатическая интраэпителиальная неоплазия (ПИН) в сочетании с ДГПЖ и ХП была обнаружена у 9 больных. В остальных 7 случаях наблюдали гистологическую картину ДГПЖ и ХП.

Соотношение показателей сывороточного ПСА после лечения препаратом Простамол^® Уно и тамсулозином и данных гистологического исследования биоптатов предстательной железы представлено в таблице 1.

Нормализация уровня общего ПСА крови у 14 больных сопровождала уменьшение симптомов нижних мочевых путей, а снижение среднего значения объема простаты на 12,3% в этой группе больных произошло за счет объема собственно железы, но не аденоматозных узлов. Данные УЗИ продемонстрировали редукцию воспалительного отека и опорожнение ацинусов простаты под действием комбинированной терапии тамсулозином и препаратом Простамол^® Уно. Сходную положительную динамику симптомов продемонстрировали 22 больных, у которых к завершению курса лечения сохранялось повышенное значение ПСА крови. Клинический эффект Простамола^® Уно и антимикробной терапии заключался в субъективном улучшении качества мочеиспускания у 14 из 22 больных (63,6%). Как и в предыдущей группе, было отмечено уменьшение объема предстательной железы в среднем на 8,9% преимущественно за счет уменьшения отека простаты.

Проведенное исследование продемонстрировало нормализацию уровня ПСА крови у 38,9% больных ДГПЖ и ХП, получавших комбинированное лечение a-адренобло­ка­тором (тамсулозином) и Простамолом Уно в сочетании с антимикробной терапией. В связи с тем, что растительные препараты и a-адреноблокаторы не влияют на уровень сывороточного ПСА, полученный эффект можно было объяснить исключительно с точки зрения терапевтического действия данных препаратов на хронический простатит, что подтверждалось уменьшением клинико-лабораторных признаков воспаления в предстательной железе у наблюдаемых больных. Таким образом, можно сказать, что применение препарата Простамол^® Уно не привело к искажению достоверности показателей ПСА ни у одного из больных раком простаты.

Изучению эффективности препарата Простамол^® Уно у больных, страдающих расстройствами мочеиспускания вследствие гиперплазии простаты 1-2 стадии, было также посвящено проспективное открытое исследование, проведенное Ю.Г. Аляевым с соавт. в 2006 г. (7). В исследовании приняли участие 30 больных в возрасте от 51 года до 78 лет. Препарат назначали в дозе 320 мг однократно в сутки, продолжительность лечения составляла 16 недель. Положительный эффект лечения отметили 63,3% больных, при этом 4 больных – улучшение эректильной функции. В большинстве случаев переносимость препарата хорошая, лишь только два пациента отметили ощущение тошноты, которая в последующем самостоятельно прекратилась. Необходимо указать, что из 30 больных, принимавших участие в исследовании, 11 также страдали хроническим абактериальным простатитом. У 7 больных, страдавших гиперплазией простаты и ХП, после терапии препаратом Простамол^® Уно отмечено достоверное уменьшение симптомов ХП.

В 2007 г. были опубликованы результаты исследования эффективности и безопасности монотерапии препаратом Простамол^® Уно у больных ДГПЖ и неинфекционным ХП, проведенного в урологической клинике МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского (8). В исследовании участвовали 60 больных, разделенных в случайном порядке на две группы по 30 мужчин. Больные первой группы получали данный препарат в дозировке 320 мг один раз в сутки в течение 3 мес., а пациенты второй группы находились на активном наблюдении. Продолжительность исследования составила 12 нед. При контрольном обследовании через 3 мес. в группе больных, принимавших препарат, отметили снижение индекса IPSS с 14 до 6,8 балла и индекса симптомов ХП (NIH–CPSI) c 18,4 до 12,3 балла, что существенно превосходило показатели в контрольной группе больных (с 13 до 11,2 и с 17,1 до 16,8 баллов соответственно). Индекс качества жизни уменьшился более значительно в основной группе больных по сравнению с контрольной (на 2 и на 0,3 балла соответственно). Максимальная скорость потока мочи в первой группе увеличилась с 12,4 до 18,2 мл/сек., в то время как в контрольной – с 13,5 до 14,5 мл/сек. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о достоверном уменьшении симптомов ДГПЖ и ХП, а также воспалительной реакции в ткани простаты при применении препарата Простамол^® Уно в режиме монотерапии в течение 3 мес.

Было проведено исследование, посвященное изучению эффективности и безопасности длительной непрерывной терапии ДГПЖ и ХП препаратом Простамол^® Уно у 28 мужчин в возрасте от 56 до 67 лет (средний возраст 62,4 года) (9). Препарат назначали всем больным по 1 капсуле (320 мг) в сутки. Общая продолжительность курса лечения составила 24 мес. Клинический контроль эффективности проводимой терапии осуществляли через 6, 12 и 24 мес. приема препарата. При контрольном обследовании 28 мужчин, получавших Простамол^® Уно в течение 6 мес. , отметили уменьшение симптомов ДГПЖ и ХП, а также улучшение качества жизни больных. Уменьшение объема простаты диагностировали при ультразвуковом исследовании и увеличении максимальной объемной скорости потока мочи при урофлоуметрии. Через 12 и 24 мес. непрерывного лечения препаратом Простамол^® Уно объем предстательной железы уменьшился еще больше, что можно объяснить выраженными противовоспалительным и противоотечным эффектами препарата.

Динамику симптоматики, качества жизни, среднего объема железы и среднего показателя максимальной объемной скорости потока мочи иллюстрирует таблица 2.

Вследствие этого Простамол^®Уно является эффективным препаратом для длительного и непрерывного лечения больных ДГПЖ в сочетании с ХП: отмечается стабилизация симптомов, показателя качества жизни и максимальной скорости потока мочи через 12 и 24 мес. терапии на уровне, достигнутом через 6 мес. лечения, уменьшение объема предстательной железы, отсутствие побочных эффектов при лечении. Все это подтверждает целесообразность длительного приема препарата в непрерывном режиме.

Особый интерес представляют результаты сравнительного исследования эффективности и безопасности комбинированной терапии ДГПЖ a1-адреноблокаторами и препаратами Serenoa repens (пальмы Сабаля) с последующим переходом на базовую монотерапию Serenoa repens, проведенного в ФГУ НИИ урологии Росмедтехнологий (10). Общая продолжительность исследования составила 9 мес. В исследовании принимали участие 60 мужчин в возрасте 45-78 лет с умеренными или выраженными симптомами ДГПЖ. Все больные исходно получали комбинированную терапию препаратами Простамол^® Уно в дозе 320 мг и тамсулозином в дозе 0,4 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес.

После проведенного 3-месячного курса комбинированной терапии отмечено достоверное снижение среднего балла симптомов ДГПЖ, уменьшение индекса IPSS на 41%, индекса качества жизни на 68,5%, объема простаты на 10% и объема остаточной мочи на 65%. Впоследствии пациентов разделили на две группы: 28 больных продолжили прием двух препаратов (2 больных были исключены из исследования), а 30 пациентов были переведены на режим монотерапии препаратом Простамол^® Уно. После 9 мес. лечения в обеих группах отмечено снижение индексов IPSS и качества жизни более чем у 87% больных. Следует отметить, что показатель качества жизни улучшился в обеих группах как после 3 мес. комбинированного лечения, так и при переходе на режим монотерапии препаратом Простамол^® Уно. Профиль переносимости лечения в обеих группах больных различался.

Частота побочных эффектов в исследуемых группах продемонстрирована в таблице 3.

В исследовании показано, что клиническая эффективность комбинированного лечения на протяжении 9 мес. оказалась статистически сравнимой с монотерапией препаратом Простамол^® Уно по показателям шкалы IPSS и качества жизни, урофлоуметрии и динамики объема простаты. В группе больных, принимавших Простамол^® Уно, отмечено наименьшее количество побочных эффектов.

Изучению влияния препарата Простамол^® Уно на субъективную и объективную симптоматику у пациентов с минимальными проявлениями ДГПЖ и на предотвращение их прогрессирования посвящено мультицентровое исследование клиники урологии ММА им. И.М. Сеченова, НИИ урологии Росмедтехнологий и клиники урологии РГМУ, предварительные результаты которого были опубликованы в 2009 г. (11). В данное исследование включали больных ДГПЖ с высоким риском ее прогрессирования. Длительность исследования составит 3 года, пациенты основной группы получают Простамол^® Уно по 320 мг 1 раз в сутки, контрольную группу составили больные, находящиеся под активным наблюдением.

Через 24 мес. приема препарата в основной группе отмечено уменьшение симптомов на 37% по шкале IPSS, в контрольной группе (активное наблюдение) произошло усиление симптоматики на 36%. Улучшение показателя качества жизни на 52%, увеличение средней скорости потока мочи на 57% и максимальной скорости потока мочи на 21% наблюдали в основной группе. В контрольной – вышеуказанные показатели достоверно снизились на 17%, 22% и 16% соответственно. В основной группе больных в течение первого года исследования не отмечено прогрессирования симптоматики ни по одному из критериев наблюдения. Полученные предварительные результаты этого продолжающегося исследования являются перспективными для определения профилактического значения препарата Простамол^® Уно при его длительном применении.

Заключение

Простамол^® Уно является эффективным и безопасным препаратом для лечения ДГПЖ в сочетании с ХП или без него. Проведенные исследования по изучению эффективности и безопасности препарата при ДГПЖ и ХП и полученные результаты позволяют рекомендовать Простамол^® Уно как в режиме монотерапии, так и в сочетании с любыми лекарственными средствами у больных данной категории.

Удобство применения, хорошая переносимость при длительном и постоянном приеме, отсутствие необходимости подбора дозы являются важными достоинствами данного препарата. Возможность долговременного и безопасного назначения препарата Простамол^® Уно при ДГПЖ в сочетании с ХП обусловливает актуальность и перспективность его лечебно-профилактического применения.

«Простамол® Уно» — наиболее эффективный и безопасный способ профилактики прогрессирования ДГПЖ

Применение препарата «Простамол® Уно» на постоянной основе в суточной дозе 320 мг является эффективным и безопасным способом профилактики прогрессирования ДГПЖ. К такому выводу пришли исследователи Братиславского медицинского университета (Словакия). Результаты исследования были представлены на ежегодном Конгрессе Европейской ассоциации урологов, прошедшей в конце марта 2015 года в Мадриде (Испания).

Аденома простаты — наиболее частая доброкачественная опухоль у мужчин, четко связанная с возрастом и имеет прогрессирующий характер, она не представляет угрозы жизни, но ухудшает ее качество.

Учеными Братиславского медицинского университета в течение десяти лет проводились исследования в 30 центрах урологии в Словакии, посвященные изучению эффективности и безопасности применения препарата Простамол® Уно в течение 12 месяцев. Его результаты продемонстрировали положительную динамику по шкале IPSS даже при тяжелой степени заболевания, улучшение показателей качества жизни и максимальной скорости мочеиспускания, снижение остаточного объема мочи, незначительное изменение уровня ПСА и объема простаты. При этом Простамол® Уно не менял индекс эректильной функции даже через 12 месяцев ежедневного приема препарата.

В исследовании словацких ученых приняли участие 120 пациентов с легкой или умеренной степенью ДГПЖ, которые ежедневно в течение 24 месяцев принимали 320 мг препарата Простамол® Уно. У пациентов не наблюдалось изменений уровня ПСА и нарушений эректильной функции. В конце исследования у 88 % больных отмечалось удовлетворительное состояние здоровья, в то время как в первый месяц лечения таких пациентов было лишь 14 %. Таким образом, по мнению словацких ученых, в результате длительного лечения препаратом Простамол® Уно уменьшается обструкция мочевых путей, выраженность симптомов заболевания и значительно улучшается качество жизни пациентов.

Кроме того, выяснилось, что прием данного препарата в стандартной дозировке привел к улучшению на 50 % субъективной симптоматики по шкалам IPSS и QoL. Максимальная скорость мочеиспускания увеличилась на 39,5 %. Под влиянием лечения препаратом Простамол® Уно объем предстательной железы у пациентов основной группы уменьшился на 13,2 %.

Таким образом, результаты десятилетнего исследования словацких ученых показывают, что при лечении ДГПЖ препаратом Простамол® Уно наблюдается отсутствие увеличения выраженности субъективных симптомов по шкалам IPSS, QoL и прогрессирования заболевания. При этом у пациентов не отмечалось побочных эффектов.

Тематики и теги

ПРОСТАМОЛ — проблемы мочеиспускания

ПРОСТАМОЛ

Как принимать ПРОСТАМОЛ?

ПРОСТАМОЛ — натуральное средство для мужчин, страдающих расстройствами мочеиспускания. Капсулы содержат 320 г экстракта Serenoa Repens . Также известное как Saw пальметто или карликовые пальмы Флориды , это растение известно, что способствует правильному функционированию мочевыводящих путей. Помимо , капсулы, которые следует принимать один раз в день, не содержат глютен.ПРОСТАМОЛ нацелен на всех мужчин.

Мягкие капсулы следует запивать большим стаканом воды после еды. В одной коробке ПРОСТАМОЛа 30 капсул. Однако профессионалы рекомендуют излечение на 3 месяца . Бренд использует экстракты растений, потому что они не имеют побочных эффектов . Они помогают улучшить поддержание нормальной функции мочеиспускания и уменьшить дискомфорт, не вызывая плохих реакций.

Важно указать, что ПРОСТАМОЛ следует применять при появлении признаков нарушения функции мочеиспускания, таких как позывы к мочеиспусканию , дискомфорт или для проведения профилактического лечения.

Советы по поддержанию нормальной функции мочеиспускания

Для максимальной эффективности рекомендуется сократить потребление напитков после 19:00 до , избегать соленых или острых продуктов , а также шоколада, чтобы избегать алкогольных напитков, кофе, чая, газированных напитков и т. Д.

Поддерживайте спокойную среду и достаточно высокую температуру: холод увеличивает насущные потребности. Не стесняйтесь сходить в туалет, как только захотите, или займитесь спортом.

Остерегайтесь езды на велосипеде или верховой езды, которые могут сдавливать мочевой пузырь.

Эти советы профессионалов помогают продвигать преимуществ PROSTAMOL и, таким образом, поддерживать нормальную функцию мочеиспускания у мужчин старше 45 лет.

Что такое простата?

Простата — это железа, обнаруженная только у человека и расположенная ниже мочевого пузыря. Это часть мужской репродуктивной системы. Увеличение его объема часто является признаком появления нарушений мочеиспускания.

PROSTAMOL был разработан итальянскими лабораториями Menarini в подразделении NHS по питанию, гигиене и здоровью. Menarini — первая итальянская фармацевтическая лаборатория.

Простамол уно (спиртовой экстракт плодов Serenoa repens) в лечении симптоматической доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Предпосылки: Симптомы нижних мочевыводящих путей (СНМП), вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), имеют прогрессирующий характер, типичный для ДГП.У пациентов с высоким риском прогрессирования неизбежно начало фармакологического лечения. Проактивный подход к лечению аденомы простаты заключается в возможности не только облегчить субъективные жалобы пациента, но и остановить прогрессирование заболевания. Возможности консервативного лечения симптоматической аденомы простаты включают также фитотерапию. Простамол уно — это спиртовой экстракт плодов карликовой пальмы — Serenoa repens. Это селективный неконкурентный ингибитор фермента 5-α-редуктазы как 1-го, так и 2-го типов.Представленная работа является результатом исследования эффективности и переносимости Простамола уно в 30 урологических клинических и амбулаторных отделениях Словакии. Цель исследования: оценить эффективность и переносимость спиртового экстракта плодов Serenoa repens при лечении субъективных симптомов и объективных признаков у пациентов, страдающих симптоматической доброкачественной гиперплазией простаты. Пациенты и методы: В течение года мы вводили Простамол Уно один раз в день в суточной дозе 320 мг 634 пациентам с симптоматической ДГПЖ в возрасте от 40 до 92 лет (в среднем 64.5). У 38 пациентов (5,6%) лечение не могло быть оценено, потому что они прекратили лечение произвольно. В группе из 596 пациентов мы оценили изменения как субъективных, так и объективных параметров, характеризующих симптоматическую ДГПЖ. Результаты. Трудности с мочеиспусканием у пациентов, выраженные с помощью Международной шкалы симптомов до лечения, имели значение 16,38 ± 5,38, после лечения 10,49 ± 4,86 ​​(улучшение на 5,89 единиц симптомов). Качество жизни улучшилось на 1,70 единицы (с 3.17 ± 0,97 до 1,47 ± 1,01). Оба эти параметра, характеризующие субъективные трудности пациентов, после лечения заметно улучшились. Лечение Простамолом уно не привело к значительным изменениям концентрации ПСА в сыворотке крови (2,12 ± 1,59 нг / мл до лечения, 1,94 ± 147 нг / мл после лечения). Объем простаты изменился незначительно: с 42,56 ± 19,19 мл до лечения до 39,81 ± 15,30 мл после лечения. Максимальный поток мочи до лечения составлял 12,01 ± 5.11 мл / с, после обработки 14,32 ± 5,47 мл / с, разница (2,31 мл / с) статистически значима. Количество остаточной мочи после лечения уменьшилось более чем вдвое (разница -53,6%). Субъективно выраженная (по данным опроса Международного индекса эректильной функции) эректильная функция пациентов осталась неизменной (14,76 до, 12,18 после лечения, различие статистически незначимо). Мы не наблюдали серьезных побочных эффектов. Ни один из пациентов не прекратил лечение из-за его негативных последствий.Заключение: Простамол уно оказался эффективным и безопасным лекарственным средством, сопоставимым с другими фармацевтическими препаратами, используемыми для консервативного лечения клинической ДГПЖ.

PROSTAMOL Комфортное мочеиспускание простаты 30 капсул в аптеке органических продуктов

PROSTAMOL Комфортное мочеиспускание простаты 30 капсул

Через 40 лет объем простаты имеет тенденцию к увеличению и со временем увеличивается. Это увеличение объема предстательной железы вызывает давление на мочевой пузырь, затрудняя мочеиспускание и нормальное отхождение мочи.

Простамол обогащен Serenoa repens, также называемым Saw palmetto или Palm dwarf Florida, известным своим средством для облегчения мочевых симптомов, вызванных доброкачественной гипертрофией простаты.

Описание PROSTAMOL Комфортное мочеиспускание простаты 30 капсул

Простамол — это высокодозная пищевая добавка из карликовой пальмы, известная в течение нескольких поколений своим действием на гипертрофию простаты:

• В американском племени, некогда населявшем Флориду, карликовая пальма В пищу использовано ягод. Они также использовали его для лечения различных заболеваний мочевыделительной системы у мужчин и лечения заболеваний молочной железы у женщин. Европейцы, обнаружившие, что ягоды карликовой пальмы имеют неприятный вкус мыла, сохранили только лечебное применение. Врачи американской школы эклектики использовали их в основном для лечения симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ). Карликовая пальма была включена в список официальных лекарств США до 1950 года.

Рекомендации по применению и дозировка

Рекомендуется принимать по одной капсуле ПРОСТАМОЛА в день, запивая стаканом воды после еды.

Состав

Serenoa Repens (Bartram) Small (масло, извлеченное из плодов), желатин бычьего типа, увлажнитель: глицерин 85%, вода.

Меры предосторожности при использовании

Для взрослых, не рекомендуется для детей препубертатного возраста, женщин детородного возраста, беременных или кормящих.

Хранить в недоступном для детей месте, вдали от тепла и влаги.
Для употребления в рамках разнообразного и сбалансированного питания и здорового образа жизни.
Рекомендуется не превышать рекомендуемую дозу.
Желательно употребить до даты, указанной на упаковке.

Презентация PROSTAMOL Комфортное мочеиспускание простаты 30 капсул

Коробка 30 капсул

Наши советы и рекомендации в аптеке

Недавние исследования показали, что экстракт Saw Palmetto (ядра карликовой пальмы) особенно эффективен для остановки развития ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

Несколько мета-анализов и синтезов пришли к выводу, что карликовая пальма была более эффективна, чем плацебо, в значительном уменьшении симптомов доброкачественной гипертрофии простаты.

ПРОСТАМОЛ УНО ТАБЛЕТКИ | Интернет-аптека

Продажа этого препарата через Интернет запрещена законом Республики Сербия, а реклама в Интернете разрешена только в качестве напоминания и имеет информационную цель.

Свод правил по РЕКЛАМЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, МЕДИЦИНСКИХ СРЕДСТВ И т.д. Gl. RS, 79/2010 ВИДЕТЬ ЗДЕСЬ.

Продажа этого препарата через Интернет запрещена законом Республики Сербия, а реклама в Интернете разрешена только в качестве напоминания и имеет информационную цель.

Свод правил по РЕКЛАМЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, МЕДИЦИНСКИХ СРЕДСТВ И т.д. Gl. RS, 79/2010 ВИДЕТЬ ЗДЕСЬ.

Внимательно прочтите это руководство, так как оно содержит важную для Вас информацию.
Это лекарство отпускается без рецепта врача. Однако необходимо осторожно использовать препарат Простамол уно ®, чтобы помочь ему добиться наилучших результатов.
Ручное сохранение. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь к фармацевту.
Если ваши симптомы ухудшаются или не проходят через 45 дней, вы должны обратиться к врачу.
Если кто-то стал серьезным побочным эффектом или вы заметили побочный эффект, не указанный в данном руководстве, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

В этом пошаговом руководстве прочитайте:
— Что представляет собой препарат Простамол уно ® и для чего он предназначен
— что вам следует знать перед приемом препарата Простамол уно ®
— Как применять препарат Простамол уно ®
— Возможные побочные эффекты
-Как хранить препарат Простамол уно®
-Дополнительная информация

Что такое ПРЕПАРАТ Простамол уно® КАПСУЛЫ что НАЗНАЧЕНИЕ?
Капсулы Prostamol uno ® содержат экстракт плодов Palm testeraste (Serenoa repens).Это лечебное средство на травах предназначено для облегчения симптомов, возникающих у мужчин с увеличенной простатой (состояние, известное как доброкачественная гиперплазия простаты).

КАК ДЕЙСТВУЮТ ПРЕПАРАТЫ Простамол уно ® в капсулах?
Считается, что фитостерины и жирнокислотные компоненты тестерастовых пальм, которые способствуют антиандрогеническому (против действия мужских половых гормонов), противоотечному (содержащему остров) и антиинфламаторному (подавляющему воспаление) эффектам, изложены в экспериментальных исследованиях. Было обнаружено, что компоненты тестостерона пальмы конкурентно связываются с рецепторами мужских половых гормонов и предотвращают создание более активного гормона дигидротестостерона из тестостерона, которое происходит под влиянием фермента 5 альфа-редуктазы.

Что ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ ПЕРЕД ПРИНЯТИЕМ НАРКОТИКА Простамол uno ® в капсулах?
Сообщите врачу, если вы принимаете другие лекарства, страдаете хроническим заболеванием, нарушением обмена веществ, если вы принимаете лекарства или имеете аллергическую реакцию на некоторые из них.

Препарат Простамол уно в капсулах нельзя применять:
Простамол-уно® в капсулах нельзя принимать, если вы гиперчувствительны к введению экстракта пальм тестерасты, вещества для окрашивания кохинеал красным (E 124) или любого другого вспомогательного вещества. Простамол уно ® капсулы.
— препарат не предназначен для молодых людей от 18 лет.

При приеме препарата Простамол уно® в капсулах, в частности, необходимо обеспечить:
-Перед началом лечения врач должен диагностировать и исключить серьезные патологические состояния.
Капсулы Простамол-уно ® помогают при проблемах с простатой, не устраняя увечня.
— в частности, вам следует посетить врача, если у вас есть кровь в моче, мочевой пузырь kaplajnje из-за переполнения, или если вы испытываете болезненные позывы к мочеиспусканию из-за текущей неспособности мочеиспускания (острая задержка мочи).

Когда ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРЕПАРАТЫ Простамол уно ® в капсулах?
Prostamol uno ® капсула используется для лечения ожидаемых расстройств (проблем с мочевым пузырем) при максимальном увеличении доброкачественной предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ) фаз I и II. Классификация степеней по доброкачественной гиперплазии простаты:

Степень

Характеристика

И

— задержка начала мочеиспускания

— продолжительное и прерывистое мочеиспускание

— слабая струя мочи

— частое мочеиспускание (особенно при ночь)

— мочевой пузырь полностью опорожнен во время мочеиспускания

II

— проблемы с уримранжемом продолжаются

— мочевой пузырь не опорожняется полностью, и остаточная моча остается в мочевом пузыре после мочеиспускания

— ощущение и опорожнение мочевого пузыря мочевой пузырь

Следующие симптомы могут возникнуть, если вы страдаете доброкачественной гиперплазией простаты:
— частая потребность в мочеиспускании, особенно ночью
— Слабая или нитевидная моча, «капающая» моча
— Чувство и опорожнение мочевого пузыря
-Боль при мочеиспускании
-Нарушения половой жизни

Большинство этих симптомов вызвано энзимом. армированная простата, оказывающая давление на окружающие ткани.

Экстракт тестераста Пальмы облегчает:
— потребность в частом мочеиспускании (особенно ночью)
— слабость и нитевидность мочи
— ощущение, что вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь UA
— увеличение. Вот почему нужно регулярно посещать врача.

В частности, вам следует посетить врача, если у вас есть кровь в моче, если у вас все время капает моча из-за переполнения мочевого пузыря или если вы испытываете болезненные позывы к мочеиспусканию при текущей неспособности мочеиспускания (острая задержка мочи).

Применение других лекарств:
-Помните, что эта информация может относиться к лекарствам, которые вы больше не пьете, а также к лекарствам, которые вы планируете принимать в будущем. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, в том числе лекарства, приобретенные без рецепта врача.
-Нет данных о взаимодействии с другими лекарствами. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства от увеличенной простаты, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать капсулы Простамол уно.

Прием препарата Простамол уно в капсулах с едой или напитками:
-При приеме этого растительного лекарственного средства обычно можно давать еду и напитки.

Применять препарат Простамол уно в капсулах при беременности и кормлении грудью:
-перед приемом каких-либо лекарств проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. -Не принимайте этот продукт. Он предназначен исключительно для использования мужчинами.

Действие препарата Капсулы Простамол-уно® при управлении автотранспортными средствами и погрузочно-разгрузочными машинами:
Капсулы Простамол-уно® не влияют на способность при управлении автотранспортными средствами и погрузочно-разгрузочными машинами.

Важная информация о некоторых ингредиентах препарата Простамол уно ® в капсулах:
-Это лекарство содержит вещество красного цвета кохинеал А (E124), которое может вызывать аллергические реакции.

КАК ПРИМЕНЯТЬ ПРЕПАРАТ Простамол уно ® в капсулах?
-Если вы думаете, что капсулы Простамол уно ® слишком слабые или сильно воздействуют на Ваш организм, обратитесь к врачу или фармацевту.

Дозировка:
Простамол уно ®-Одна капсула в день всегда принимается в одно и то же время.Капсулу следует проглотить, запивая достаточным количеством жидкости после еды.

Продолжительность лечения:
— продолжительность лечения определяется характером и тяжестью заболевания
— проконсультируйтесь с врачом по поводу вашего состояния и продолжительности лечения
— доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — длительное хроническое заболевание
— Пациенту рекомендуется проконсультироваться со своим врачом после 45 дней терапии, если он считает, что нет прогресса, или немедленно, если наблюдается ухудшение

Если вы приняли больше капсул препарата Простамой ® уно, чем вы должны:
-Если вы приняли более высокую дозу капсул Простамол уно ®, чем следовало бы, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
— до сих пор были зарегистрированы случаи передозировки капсулами Простамол уно ®

Если вы забыли принять препарат Простамол уно ® в капсулах:
— никогда не принимайте двойную дозу препарата, которую вы пропускаете, чтобы принять лекарство.
-Если вы внезапно прекратите прием препарата Простамол уно® в капсулах
-Вы можете в любом случае приостановить применение этого растительного лекарственного средства, что может произойти до возвращения симптомов

Если у вас есть какие-либо вопросы по этому продукту, обратитесь к врачу или фармацевт

ВОЗМОЖНЫЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
— как и все препараты, Простамол уно ® может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
— в редких случаях могут возникнуть неприятные ощущения внизу живота или отрыжка. Средство для окраски хинеала в красный цвет может вызвать аллергические реакции, например, кожную сыпь. Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или вы заметите какие-либо побочные эффекты, не указанные в этом руководстве, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
— не являются подтвержденными сообщениями об экстракте тестераста. Пальмы влияют на половую функцию.

КАК ХРАНИТЬ НАРКОТИКИ Простамол уно в капсулах?
-Держать препарат Простамол уно® в капсулах в недоступном месте decel

Номер и дата лицензии:
-Складная картонная коробка с 15 капсулами, мягкая.Количество растворов: 300/2009/12 дата лицензии: 06.02.2009
-Коробка картонная складная на 30 капсул, мягкая. Количество растворов: 301/2009/12, дата лицензии: 06.02.2009
-Коробка складная по 60 капсул, мягкая. Количество решений: 302/2009/12, дата лицензии: 06.02.2009

СРОК ГОДНОСТИ:
-3 года.
— нельзя применять препарат Простамол уно в капсулах по истечении срока годности, указанного на блистере.
-Дата истечения срока действия относится к последнему дню месяца.

Сохранить:
Препарат не требует особых условий хранения.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Что содержит препарат Простамол уно в капсулах?
1 мягкая капсула содержит спиртовый экстракт Serenoa repens 320 мг 9-11: 1.
Вспомогательные вещества: Layer Capsule: желатин сукцинисани, глицерин, 85% воды, цветной диоксид титана (E 171, Cl 77891), оксид железа (lll), черный (E 172, Cl 77499), кохинеал красный и 80% (E 124)

Как действует препарат «Простамол уно» в капсулах и содержимом упаковки?
-Мягкие, овальной формы, твердые, желатиновые капсулы с длинными полями визуально разделены на две половины.Одна половина черного цвета, а другая — темно-красного цвета.
-содержимое капсулы представляет собой жидкость темно-коричневого цвета с характерным запахом
-Складная картонная коробка с 15 капсулами, мягкая, одна 4-шт.
-Складная картонная коробка с 30 капсулами, мягкая, 2 x 15 шт.
-Складная картонная коробка с 60 капсул, мягкие, 4×15 ком

Обладатель лицензии производителя:
Обладатель разрешения на размещение на рынке:
Berlin-Chemie AG (Menarini Group), филиал Белград Прилепская 1, 11000 Белград Сербия

Производитель:
Berlin-Chemie AG (Menarini Group)
As Glienicke Weg 125, 12489 Berlin Germany

Последнее утверждение данного руководства:
декабря 2008 г.

Mode

Влияет ли пальметто на тестостерон?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Пила пальметто — это разновидность небольшой пальмы, произрастающей во Флориде и некоторых других юго-восточных штатах. У него длинные зеленые заостренные листья, как у многих видов пальм. Также у него есть веточки с мелкими ягодами.

Коренные американцы из племени семинолов во Флориде традиционно ели ягоды пальметто в пищу и для лечения мочеполовых и репродуктивных проблем, связанных с увеличенной предстательной железой.Они также использовали его для лечения кашля, расстройства желудка, проблем со сном и бесплодия.

Сегодня люди используют пальметто для лечения симптомов увеличенной простаты. Это состояние называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Пила пальметто широко используется практикующими врачами в Европе. Врачи в США более скептически относятся к его преимуществам.

Американское медицинское сообщество не очень любит пилу пальметто. Тем не менее, это все еще самое популярное в стране лекарство от аденомы простаты.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) обычно рекомендует пил пальметто в качестве альтернативного лечения аденомы простаты. По данным Mayo Clinic, более 2 миллионов американских мужчин используют пальметто для лечения этого заболевания.

Плоды пальмы пилы доступны в нескольких формах, включая жидкие таблетки, капсулы и чай.

Пила пальметто также иногда используется для лечения:

Простата является частью мужской репродуктивной системы. Это железа размером с грецкий орех, расположенная внутри тела между мочевым пузырем и уретрой.Ваша простата обычно увеличивается с возрастом. Однако слишком большая предстательная железа может оказывать давление на мочевой пузырь или уретру. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием.

Пила пальметто останавливает распад тестостерона на его побочный продукт — дигидротестостерон. Этот побочный продукт помогает организму удерживать больше тестостерона и вырабатывать меньше дигидротестостерона, что может замедлить или остановить рост предстательной железы.

Пила пальметто может помочь облегчить некоторые симптомы аденомы простаты, останавливая рост простаты.К этим симптомам относятся:

Магазин по продаже пальметто.

Низкий уровень тестостерона связан с низким либидо как у мужчин, так и у женщин. Пила пальметто может повысить либидо, останавливая распад тестостерона в организме.

У мужчин производство спермы регулируется тестостероном. Слишком низкий уровень тестостерона приводит к снижению количества сперматозоидов. Точно так же слишком низкий уровень тестостерона снижает яйценоскость женщины. Пальметто может увеличить как мужскую, так и женскую фертильность, влияя на баланс свободного тестостерона в организме.

Высокий уровень дигидротестостерона связан с выпадением волос, тогда как высокий уровень тестостерона связан с ростом волос. Некоторые мужчины принимают пальметто, чтобы снизить уровень дигидротестостерона в организме и повысить уровень тестостерона. Это может уменьшить выпадение волос и иногда способствовать их возобновлению.

Хотя пальметто широко используется, у некоторых людей он иногда вызывает побочные эффекты. Эти побочные эффекты могут включать:

Исследования безопасности пальмы пилы продолжаются.Однако FDA призывает беременных и кормящих женщин избегать употребления пальметто. По данным Американской ассоциации беременных, это, вероятно, небезопасно для беременных и кормящих женщин, поскольку влияет на активность гормонов в организме.

Людям, принимающим определенные лекарства, следует избегать употребления пальметто. Он может влиять на действие следующих лекарств:

Противозачаточные или противозачаточные препараты

Большинство противозачаточных таблеток содержат эстроген, и пальметто может уменьшить действие эстрогена в организме.

Антикоагулянты / антитромбоцитарные препараты

Пила пальметто может замедлять свертывание крови. Когда его принимают вместе с другими лекарствами, замедляющими свертывание крови, это может увеличить ваши шансы на образование синяков и кровотечений.

Лекарства, замедляющие свертывание крови, включают:

• аспирин
• клопидогрель (Плавикс)
• диклофенак (Вольтарен)
• ибупрофен
• напроксен
• гепарин
• варфарин

Как все добавки поговорить с врачом о том, подходит ли вам пальметто, прежде чем вы начнете его принимать.

Рекламная кампания Простамол Уно | Opus B

opusb.pl o

1. Главная страница
2. Работа
3. Простамол

Наша простая идея

Мужчины любят очное противостояние со своими проблемами, прямое противостояние с противником. Вот почему Простамол Уно проясняет ситуацию: простата — это мужская проблема, поэтому с ней следует бороться, а не избегать.

Что важно

Вестерн — самый мужской жанр фильмов для пятидесятилетних. Вот почему мы использовали метафору дуэли в полдень, чтобы побудить людей столкнуться с их проблемой.

Кампания помогла бренду отстоять позицию лидера в своей категории. Вопреки распространению информации о большинстве лекарств и пищевых добавок, мы отказались от условности решения проблемы. Вместо того чтобы создавать драму проблем со здоровьем, мы поддерживаем мужчин в их решении.

Простамол Уно акция

• Мы входим в состав:

Opus B. 2020 Авторские права защищены

Menarini Prostamol, 30 мягких капсул

https://www.boxpharmacy.gr/en/prostaplus-prostate-formula-30-tablets Мочевыделительная система, Простата, Докторские формулы, Витаминный базар, Докторские формулы -45% Формулы доктора Prostaplus — Формула простаты 30 таблеток 5200403400161 Подсчитано, что 50% мужчин будут сталкиваться с определенными проблемами с простатой в течение своей жизни, причем доброкачественное увеличение простаты является самой распространенной проблемой.С возрастом железы, находящиеся в периуретральной области простаты, увеличиваются и окружают уретру кольцом. Патология увеличенной простаты называется доброкачественной гипертрофией простаты. Формула Prostaplus, благодаря своим ингредиентам, ингибирует 5-α-редуктазу, тем самым уменьшая синтез 5-α-дигидротестостерона. Это приводит к расслаблению мышечной стенки и нормализации функции мочевого пузыря. Он также уменьшает массу простаты и постепенно восстанавливает в значительной степени функцию уретры.Таким образом, затрудненное мочеиспускание, острая потребность в мочеиспускании или проблемы частого мочеиспускания и никтурии уменьшаются или исчезают. Предупреждения: Этот продукт не предназначен для профилактики, лечения или лечения болезней человека. Проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны, кормите грудью, принимаете лекарственные препараты или сталкиваетесь с проблемами со здоровьем. Номер уведомления Европейского агентства по лекарственным средствам (EMEA): 28339 / 8-4-2013. Номер уведомления в Европейском агентстве по лекарственным средствам (EMEA) не является разрешением на распространение от Европейского агентства по лекарственным средствам (EMEA).https://s3. gy.digital/boxpharmacy/uploads/asset/data/21937/20170929162015_doctor_s_formulas_prostaplus_30_tampletes.jpeg

€ 17,4 В наличии Новое состояние boxpharmacy.gr

-40%

Докторские формулы

Prostaplus — Формула простаты 30 таблеток

29,00 € 17,40 € ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

https://www.boxpharmacy.gr/en/classics-platinum-prostalive-food-supplement-for-prostate-health-30-caps Простата, Power Health, Power Health -45% Мощность Здоровье Power Health Classics Platinum Prostalive Пищевая добавка для здоровья простаты 30 капсул 5200321009545 Пищевая добавка для здоровья простаты с тыквенными семечками, пальметто, ликопином и гранатом.Он содержит комбинацию традиционных растений, таких как тыква, сереноа и корень крапивы, которые способствуют нормальной функции простаты. Синтез обогащен экстрактами ликопина и граната, микроэлементом селеном, способствующим сперматогенезу, а также цинком для поддержания нормального уровня тестостерона в крови. Семена тыквы (Curcubita pepo L.): Защищает простату и способствует диурезу. Сереноа (Saw Palmetto- Serenoa repens L.): Восстанавливает нормальную функцию простаты и уменьшает симптомы гиперплазии. Корень крапивы (Urtica dioica L.): Поддерживает здоровье простаты. Гранат (Punica granatum L.): Способствует здоровью сосудов и простаты. Ликопин: Полученный из красных фруктов и овощей, он защищает предстательную железу. Селен и витамин Е: Обеспечивают высокую антиоксидантную защиту и облегчают сперматогенез. Цинк: Защищает предстательную железу и нормализует уровень тестостерона.Льготы: Улучшает здоровье предстательной железы Замедляет естественное увеличение предстательной железы в размерах Способствует мочевому и репродуктивному здоровью Улучшает приток крови к предстательной железе Подходит для: Мужчины с ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы) Мужчины с затруднениями при мочеиспускании Мужчины старше 50 лет Платиновые особенности: Синергетический эффект 8 различных ингредиентов Клинически изученные ингредиенты с доказанной пользой для здоровья простаты https: // s3. gy.digital/boxpharmacy/uploads/asset/data/9788/Power_Health_Prostalive.jpg

€ 13,33 В наличии Новое состояние boxpharmacy.gr

-35%

Мощность Здоровье

Power Health Classics Platinum Пищевая добавка для простаты для здоровья простаты 30 капсул

20,50 € 13,33 € ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

https://www.boxpharmacy.gr/en/prostex-320mg-beta-sitosterols-90-tabs-8575-90 Простата, Ламбертс Ламбертс Lamberts Prostex 320mg Beta Sitosterols 90 таблеток (8575-90) 5055148409944 Prostex® плюс витамины, цинк, аминокислоты и амп; кверцетин https: // s3.gy.digital/boxpharmacy/uploads/asset/data/9260/lamberts-prostex-90cap-1-500×500.jpg

€ 23,94 В наличии Новое состояние boxpharmacy.gr

9395″ data-product-id=»8332″>

-35%

Ламбертс

Lamberts Prostex 320 мг бета-ситостеролов 90 таблеток (8575-90)

36,83 € 23,94 € ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

https://www.boxpharmacy.gr/en/saw-palmetto-berry-extract-60-vegetable-capsules Простата, Солгар Solgar Solgar Saw Palmetto Berry Extract, 60 растительных капсул 033984041431 Мужчины во всем мире открывают для себя полезные свойства Saw Palmetto.Saw Palmetto, экстракт ягод дерева Saw Palmetto, является ведущей травой для мужского здоровья. * Saw Palmetto содержит фитохимические вещества, которые поддерживают здоровье простаты и мочевыводящих путей у мужчин. * * Эти утверждения не были оценены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. https://s3.gy.digital/boxpharmacy/uploads/asset/data/3508/Solgar_Saw_Palmetto_Berry_Extract.jpg

€ 30,33 В наличии Новое состояние коробкафармация. гр

-31%

Solgar

Solgar Saw Palmetto Berry Extract, 60 растительных капсул

43,95 € 30,33 € ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

https://www.boxpharmacy.gr/en/terranova-nettle-root-lycopene-zinc-complex-prostate-support-50caps Простата, Терранова, Черная пятница, Терранова -40% Терранова Terranova Nettle Root, Lycopene & Zinc Complex — Поддержка простаты, 50капсов 0000000869661 ДВЕ ВЕГЕТАРИАНСКИЕ КАПСУЛЫ ТИПИЧНО ОБЕСПЕЧИВАЮТ: МАГНИФУД КОМПЛЕКС 900 мг ОБЕСПЕЧЕНИЕ: Корень крапивы (свежий лиофилизированный) 250 мг Семена зеленого овса [Avena sativa] (свежевымороженные — ОРГАНИЧЕСКИЕ) 200 мг Тыквенное семя 100 мг Цветок кактуса опунции 100 мг Стабилизированные рисовые отруби 100 мг Лист петрушки (свежевымороженный — ОРГАНИЧЕСКИЙ) 50 мг Корнсилк 25 мг Ягоды асаи (свежие сублимированные — ОРГАНИЧЕСКИЕ) 25 мг Кресс-салат (свежий сублимированный) 25 мг Ягода / лист облепихи (свежевымороженный) 25 мг Ликопин (как томатный препарат. ) 15 мг Цинк (бисглицинат) 10 мг Арабиногалактан из лиственницы 2,75 мг Селен (как селенометионин) 50 мкг БЕЗ НАПОЛНИТЕЛЕЙ, ВЯЗЧИКОВ ИЛИ ДРУГИХ НАПОЛНИТЕЛЕЙ ПОДХОДИТ ДЛЯ ВЕГЕТАРИАНОВ & amp; ВЕГАНЫ НЕТ ПШЕНИЦЫ — НЕТ СОИ — НЕТ ДРОЖЖЕЙ — НЕТ МОЛОЧНЫХ — НЕТ ЖЕЛАТИНА — НЕТ ЖИВОТНЫХ ИНГРЕДИЕНТОВ — НЕТ ДОБАВОК, БЕЗ ДОБАВЛЕННОГО САХАРА — НЕТ ЦВЕТОВ — НЕТ ВКУСОВ — НЕТ КОНСЕРВАНТОВ Содержит семена овса — при глютеновой болезни проконсультируйтесь с врачом. https://s3.gy.digital/boxpharmacy/uploads/asset/data/35158/TERRANOVA_Nettle_Root__Lycopene___Zinc_50caps.PNG

€ 21,97 Нет на складе Новое состояние boxpharmacy.gr

-35%

Терранова

Корень крапивы Terranova, комплекс ликопина и цинка — поддержка простаты, 50 капсул

33,80 € 21,97 € ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

https://www.boxpharmacy. gr/en/lycopene-25mg-30-tablets Антиоксиданты, простата, медицинская помощь, медицинская помощь, медицинская помощь -50% Медицинская помощь Ликопин 25 мг 30 таблеток 5019781000180 Что такое таблетки ликопина? Таблетки ликопина содержат ликопин, который является членом семейства каротиноидов с мощными антиоксидантными свойствами.Он содержится в красных фруктах, таких как арбуз, гуава и розовый грейпфрут, и придает насыщенный красный цвет помидорам. У людей это один из самых распространенных каротиноидов, который используется в сыворотке крови и тканях тела, и является более сильным антиоксидантом, чем другие основные диетические каротиноиды. Для чего нужны таблетки ликопина? Сильный антиоксидант, так как помогает предотвратить повреждение свободными радикалами Может помочь сохранить здоровье сердца Также может помочь поддерживать уровень холестерина и улучшить кровообращение. Помогите укрепить иммунную систему Защищает ферменты и их активность от захватчиков или инфекций Помогает улучшить здоровье простаты Для кого нужны таблетки ликопина? Таблетки ликопина могут принести пользу; Тем, кто желает улучшить общее самочувствие Тем, кто хочет укрепить свою иммунную систему Тем, кто желает защитить свое зрение от возрастной дегенерации Тем, кто желает поддерживать здоровье сердца и уровень холестерина Мужчины, желающие повысить фертильность ** Информация об аллергии: этот продукт содержит кукурузу. ** Не содержит дрожжей, глютена, пшеницы, сои, молочных продуктов, искусственных красителей, консервантов и амп; Ароматизаторы ** Пищевые добавки не должны заменять разнообразное питание. https://s3.gy.digital/boxpharmacy/uploads/asset/data/3748/Health_Aid_Lycopene.jpg

€ 28,0 В наличии Новое состояние boxpharmacy.gr

-30%

Медицинская помощь

Ликопин 25 мг 30 таблеток

40,00 € 28,00 € ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

https: // www.boxpharmacy.gr/en/saw-palmetto-opuntia-lycopene-complex-50-caps Простата, Солгар Solgar Пила Palmetto Opuntia Lycopene Complex 50 капсул 033984040243 Saw Palmetto Opuntia Lycopene Complex — одна из травяных формул премиального качества Solgar https://s3.gy.digital/boxpharmacy/uploads/asset/data/3509/Solgar_Saw_Palmetto_Opyntia___Lycopene_Complex_50s.jpg

€ 32,17 В наличии Новое состояние boxpharmacy. gr

-30%

Solgar

Пила Palmetto Opuntia Lycopene Complex 50 капсул

45,95 € 32,17 € ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

https: // www.boxpharmacy.gr/en/demo-arrenprost-30-caps Простата, Демо Демо Демо Арренпрост, 30 капсул 00091099 Демо Арренпрост, 30 капсул https://s3.gy.digital/boxpharmacy/uploads/asset/data/29238/Demo_Arrenprost.jpeg

€ 12.06 В наличии Новое состояние boxpharmacy.gr

-11%

Демо

Демо Арренпрост, 30 крышек

13,55 € 12,06 € ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

.

No related posts.