Пульмикорт при беременности: можно или нет
Период беременности является важным этапом в жизни женщины. В первую очередь, потому что, нужно переживать не только о себе, но еще и о здоровье будущего малыша, который находится внутри и нуждается в особой заботе.
Однако, к сожалению, даже во время, когда женщина беременна, она не застрахована от разных проблем со здоровьем. И тогда важно находить препарат, который можно принимать без опаски и который не навредит ни матери, ни будущему малышу.
Характеристика препарата
Если говорить про описание Пульмикорта, то это средство для проведения ингаляций, для того, чтобы оказывать противоспалительный эффект в бронхах. Он способен снижать обострения, а также симптомы бронхиальной астмы. Пульмикорт для беременных часто назначают врачи, отмечая относительную его безопасность.
При каких симптомах применять
Данный препарат Пульмикорт имеет свои показания и противопоказания. Давайте рассмотрим каждое из них, чтобы должным образом разобраться в процессе лечения.
Показаниями при использовании при беременности может выступать:
- бронхиальная астма, когда лекарство используется как поддерживающая терапия;
- хроническая болезнь легких.
Противопоказания:
- ни в коем случае нельзя употреблять детям до шести месяцев;
- запрещено, если есть гиперчуствительность к будесониду, а также к некоторым другим веществам с состава Пульмикорта.
Способ и дозировка лекарства
При беременности использовать Пульмикорт необходимо в той дозе, которую назначит доктор. Для каждого пациента она устанавливается индивидуально, но, как правило, для детей и людей пожилого возраста, требуется немного меньше лекарства, чем для среднестатистического взрослого человека. Самостоятельно увеличивать ее нельзя.
Небулайзер превращает суспензию в аэрозоль, который производит лечебный эффект и не допускает дальнейшее развитие заболевания. Совершается спокойный, ровный вдох благодаря мундштуку, и после этого аэрозоль попадает в легкие больного. Если пациентом является маленький ребенок, тогда используется специальная маска.
Особенности применения лекарства в период беременности
Как уже говорилось выше, используя Пульмикорт для ингаляций при беременности, нужно соблюдать особую осторожность. Конечно, идеальным вариантом будет, вообще не использовать лекарственные препараты, но иногда это необходимо и без них обойтись никак нельзя.
Так, что если так получилось, что применение Пульмикорта во время беременности необходимо, то здесь рекомендуется пользоваться минимально эффективной дозой лекарства. В период кормления грудью, установлено, что Пульмикорт не оказывает особого воздействия на малыша, так подобные манипуляции вполне безопасные. Что касается дозировки, то лучше не использовать более одной небулы раз в сутки (это один мг).
В связи с этим были проведены наблюдения за женщинами, которые находятся в положении и получали будесонид. В итоге, аномалий в плане развития плода не было обнаружено, но нельзя полностью исключать возможный риск.
Возможные аналоги
Однако не только этот препарат под названием Пульмикорт можно использовать во время беременности для лечения бронхитов и подобных недугов. Не нужно забывать о том, что каждому подходит средство при беременности индивидуально, поэтому приводим некоторые аналоги, которые также окажут лекарственное действие. Среди этих средств можно отметить:
- Бенакал;
- Новолайзер;
- Серодит;
- Беротек.
Используя эти лекарства во время беременности с осторожностью и под наблюдением врача, можно не бояться за свое здоровье и здоровье будущего малыша. Теперь Вы знаете, что применять Пульмикорт беременным можно, но лишь по предписанию доктора.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Доза препарата подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется её разделить на два приёма.
Рекомендуемая начальная доза:
Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.
Взрослые/пожилые пациенты: 1-2 мг в сутки.
Доза при поддерживающем лечении:
Дети от 6 месяцев и старше: 0,25-2 мг в сутки.
Взрослые: 0,5-4 мг в сутки. В случае тяжёлых, обострений доза может быть увеличена.
Таблица для определения дозы
| Доза, мг | Объём препарата Пульмикорт суспензия для ингаляций | |
| 0,25 мг/мл | 0,5 мг/мл | |
| 0,25 | 1 мл* | |
| 0,5 | 2 мл | |
| 0,75 | 3 мл | |
| 1 | 4 мл | 2 мл |
| 1,5 | — | 3 мл |
| 2 | — | 4 мл |
*) следует разбавить 0,9 % раствором натрия хлорида до объёма 2 мл
Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.
В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) Пульмикорта вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами; благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды
Отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральньк глюкокортикостероидов в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов. Поскольку Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в лёгкие при вдохе важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп):
Дети от 6 месяцев и старше: 2 мг в сутки. Дозу препарата можно принять за один раз (единовременно) или разделить её на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.
Применение Пульмикорта с помощью небулайзера
Пульмикорт применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5- 8 л/мин), объём заполнения небулайзера должен составлять 2- 4 мл.
Важно проинформировать пациента:
внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата;
- для применения Пульмикорта суспензии не подходят ультразвуковые небулайзеры;
- Пульмикорт суспензию смешивают с 0,9 % раствором натрия хлорида или с растворами тербуталина, сальбутамола, фенотерола, ацетилцистеина, натрия кромогликата и ипратропиума бромида; разбавленную суспензию следует использовать в течение 30 мин.
- после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;
- для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;
- рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя;
В случаях, когда ребенок не может самостоятельно сделать вдох через небулайзер, применяется специальная маска.
Как использовать Пульмикорт® с помощью небулайзера
- Перед применением осторожно встряхните контейнер лёгким вращательным движением.
- Держите контейнер прямо вертикально (как показано на рисунке) и откройте его, поворачивая и отрывая “крыло”.
- Аккуратно поместите контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое контейнера.
Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объём, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.
Открытый контейнер хранят в защищённом от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 часов.
Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.
Примечание
После каждой ингаляции прополощите рот водой.
Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымойте лицо после ингаляции.
Очистка
Камеру небулайзера, мундштук или маску следует очищать после каждого применения. Камеру небулайзера, мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкий детергент или в соответствии с инструкциями производителя. Хорошо прополощите и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.
Клинико-фармакологическая группа
ГКС для ингаляций
Действующее вещество
— будесонид (budesonide)Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для ингаляций дозированный в виде круглых гранул от белого до почти белого цвета, легко разрушающихся при малейшем механическом воздействии; незначительная часть может присутствовать в виде порошка.
| 1 доза | |
| будесонид | 100 мкг |
200 доз — турбухалеры (1) состоящие из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и крышки — пачки картонные.
Порошок для ингаляций дозированный в виде круглых гранул от белого до почти белого цвета, легко разрушающихся при малейшем механическом воздействии; незначительная часть может присутствовать в виде порошка.
| 1 доза | |
| будесонид | 200 мкг |
100 доз — ингаляторы пластиковые (1) состоящие из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и крышки — пачки картонные.
200 доз — ингаляторы пластиковые (1) состоящие из дозирующего устройства, резервуара для хранения порошка, резервуара для дессиканта, мундштука и крышки — пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Глюкокортикостероид для местного применения.
Будесонид является глюкокортикостероидом с сильным местным противовоспалительным действием.
Точный механизм действия глюкокортикостероидов при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен. Противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и цитокин-опосредованного иммунного ответа, возможно, является наиболее важным. Аффинность будесонида к рецепторам глюкокортикостероидов в 15 раз выше, чем у преднизолона.
Противовоспалительный эффект будесонида опосредуется снижением степени обструкции дыхательных путей во время раннего и позднего аллергического ответа. Будесонид уменьшает реактивность дыхательных путей в ответ на ингаляцию гистамина и метахолина.
Чем раньше с момента установки диагноза бронхиальная астма персистирующего течения начато лечение будесонидом, тем большее улучшение функции легких следует ожидать.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизона в плазме и моче на фоне приема Пульмикорта Турбухалера. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг как было показано в АКТГ тестах.
Применение будесонида в дозе до 400 мкг/сут у детей старше 3 лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приеме препарата в дозе от 400 до 800 мкг/сут. При превышении дозы 800 мкг/сут системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать нарушение роста.
Результаты наблюдений за детьми и подростками, получавшими будесонид в течение длительного периода (до 11 лет), показали, что рост пациентов достигает ожидаемых нормативных показателей для взрослых. Терапия ингаляционным будесонидом 1 или 2 раза/сут показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.
Фармакокинетика
Абсорбция
Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. После ингаляция с использованием Турбухалера около 25-35% от измеренной дозы попадает в легкие. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин после ингаляции. Системная биодоступность препарата составляет около 38% принятой дозы.
Метаболизм и распределение
Связывание с белками плазмы составляет в среднем 90%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. После всасывания будесонид подвергается интенсивной (более 90%) биотрансформацип в печени с образованием метаболитов с низкой глюкоокортикостероидной активностью. Глюкокортикостероидная активность основных метаболитов 6β-гидроксибудесонида и 16α-гидроксипреднизолона составляет менее 1% глюкокортикостероидной активности будесонида.
Выведение
Будесонид метаболизируется в основном с участием фермента CYP 3A4. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой или в коньюгированной форме. Незначительное количество неизмененного будесонида выводится с мочой. Будесонид обладает высоким системным клиренсом (около 1.2 л/мин). Фармакокипетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы препарата.
Фармакокинетика будесонида у детей и пациентов с нарушением функции почек неизвестна. У пациентов с заболеваниями печени может увеличиваться время нахождения будесонида в организме.
Показания
- бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами для контроля воспалительного процесса.
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Противопоказания
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к будесониду.
С осторожностью следует соблюдать осторожность при лечении ингаляционными глюкокортикостероидами пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания.
Дозировка
Доза Пульмикорта Турбухалера подбирается индивидуально. Рекомендуемые дозы препарата в случае начала ингаляционной глюкокортикостероидной терапии в период тяжелых обострений бронхиальной астмы, а также на фоне снижения дозы или отмены приема пероральных ГКС, следующие:
Дети старше 6 лет: 100-800 мкг/сут (общая суточная дома препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сут, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
У детей переход на однократный прием препарата должен проводиться под наблюдением педиатра.
Взрослые: обычая доза составляет 200-800 мкг/сут (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). Для лечения тяжелого обострения бронхиальной астмы суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг. В случае если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сут, всю дозу препарата можно примять за один раз (единовременно).
При подборе поддерживающей дозы необходимо стремиться к назначению минимальной эффективной дозы.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Пульмикорт Турбухалер оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
Продемонстрирована лучшая эффективность будесонида при использовании Турбухалера по сравнению с аналогичной дозой будесонида в форме дозированного аэрозоля. В случае перевода пациента, находящегося в стабильном состоянии, с Пульмикорта в аэрозольной форме на Пульмикорт Турбухалер, следует рассмотреть возможность снижения суточной дозы будесонида Для усиления терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы Пульмикорта Турбухалера вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды
Отмену приема пероралышх глюкокортикостероидов необходимо проводить на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней рекомендуется принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в подобранной дозе. В дальнейшем дозу пероральных глюкокортикостероидов следует постепенно снижать (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналогов) до минимально возможного уровня. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных глюкокортикостероидов.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание выведение будесонида за счет биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Препарат, содержащийся в Турбухалере, попадает в дыхательные пути пациента вместе с потоками воздуха при выполнении активного вдоха через мундштук Турбухалера.
Важно убедить пациента внимательно прочитать инструкцию по использованию Пульмикорта Турбухалера.
Чтобы быть уверенным в том, что оптимальная доза препарата попала в легкие, глубоко и сильно вдохните через мундштук Турбухалера.
Ни при каких обстоятельствах не выдыхайте через мундштук.
После ингаляции требуемой дозы препарата прополощите рот водой для того, чтобы свести к минимуму риск грибкового поражения ротоглотки.
Как использовать Пульмикорт Турбухалер
Турбухалер — многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах. Когда Вы делаете вдох, порошок из Турбухалера доставляется и легкие. Поэтому важно, чтобы Вы сильно и глубоко вдохнули через мундштук.
Турбухалер очень прост в применении. Просто следуйте инструкциям, приведенным ниже:
1. Отвинтите и снимите колпачок.
2. Держите ингалятор вертикально дозатором вниз. Загрузите в ингалятор дозу, повернув дозатор против часовой стрелки до упора, а затем поверните дозатор в исходное положение до щелчка.
3. Выдохните. Не выдыхайте через мундштук. Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта.
4 Осторожно сожмите мундштук зубами, сожмите губы и вдохните глубоко и сильно через рот. Мундштук нельзя жевать и сильно сжимать зубами.
Если требуется ингаляция более чем одной дозы, повторите этапы 2-5.
5. Закройте ингалятор колпачком.
6. Прополоскайте рот водой.
Важно! Никогда не выдыхайте через мундштук. Всегда плотно закрывайте ингалятор колпачком после использования.
Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, Вы, возможно, не почувствуете вкус порошка после ингаляции. Однако, если Вы следовали инструкции, то можете быть уверены в том. что вдохнули необходимую дозу препарата.
Очистка. Регулярно (раз в неделю) очищайте мундштук снаружи сухой тканыо. Не используйте воду или другие жидкости для очистки мундштука.
Как узнать, что ингалятор пуст?
Появление в окне доз индикатора красной отметки означает, что в ингаляторе осталось приблизительно 20 доз. Ингалятор пуст, когда красная отметка достигнет ннжнего края окна доз индикатора.
Звукт который Вы слышите, встряхивая ингалятор, производится осушающим агентом, а не лекарством.
Побочные действия
До 10% пациентов, принимающих препарат, могут испытывать следующие побочные эффекты:
| Частые (>1/100) | Дыхательные пути: | Кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой глотки, кашель, охриплость голоса |
| Редкие (< 1/1000) | Общие: | Ангиоэдема |
| Кожа: | Крапивница, сыпь, контактный дерматит | |
| Дыхательные пути: | Бронхоспазм |
Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая но внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников. В редких случаях наблюдалось появление синяков на коже.
Передозировка
При передозировке Пульмикортом Турбухалером в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Лекарственное взаимодействие
Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.
Кетоконазол (200 мг/сут) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (3 мг/сут) и среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида, концентрация последнего и плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме ингалированного будесонида отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесоннда в плазме крови. Не следует назначать эти препараты одновременно в связи с отсутствием данных. В случае необходимости совместного назначения кетоконазола и будесовнда время между приемом препаратов должно быть увеличено до максимально возможного. Также следует рассмотреть вопрос снижения дозы будесонида. Другие потенциальные ингибиторы фермента CYP 3A4 (например, итраконазол) также вызывают значительное увеличение плазменной концентраций будесонида.
Особые указания
Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки, следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата.
Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом или другими потенциальными ингибиторами CYP 3A4. В случае если будесонид и кетоканазол или втракойазол или другие потенциальные ингибиторы CYP 3A4 были назначены, следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.
Из-за возможного риска ослабления гипофизарно-надпочечниковой функции особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на прием Пульмикорта. Также особое внимание следует уделять пациентам, принимавшим высокие дозы глюкокортикостероидов, или длительно получавшим максимально высокие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности. При стрессах или в случаях хирургического вмешательства рекомендуется проводить дополнительную терапию системными глюкокортикостероидами.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды (Пульмикорт Турбухалер) или в случае, когда можно ожидать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таких пациентов следует с особой осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать гормональную функцию надпочечников. Также пациентам может потребоваться назначение пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таких как травма, хирургическое вмешательство и т.д.
При переходе с пероральных глюкокортикостерондов на Пульмикорт Турбухалер пациенты могут почувствовать ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях может понадобиться временное увеличение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС .
Замена пероральных глюкокортикостероидов на ингаляционные иногда приводит к проявлению сопутствующей аллергии, например ринита и экземы которые ранее купировались системными препаратами.
У детей и подростков, получающих лечение глюкокортикостероидами (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста.
Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости обращения к лечащему врачу в случае снижения эффективности терапии бронходилататорами короткого действия, так как самостоятельное увеличение частоты использования препарата может привести к отсрочке назначения адекватного лечения. В случае внезапного ухудшения состояния необходимо рассмотреть возможность проведения курса лечения пероральными глюкокортикостероидами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пульмикорт Турбухалер не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Беременность и лактация
Беременность:
На фоне приема беременными женщинами будесонида не выявлено повышения риска аномалий развития у плода, тем не менее, нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.
Результаты исследований на животных показали, что глюкокортикостероиды могут вызывать аномалии в развития плода, однако эти данные нельзя экстраполировать на людей, получающих глюкокортикостероиды в рекомендованных дозах.
Лактация:
Данные о попадании будесонида в грудное молоко отсутствуют.
При назначении препарата следует учитывать соотношение предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре ниже 30°С, в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.
Описание препарата ПУЛЬМИКОРТ ТУРБУХАЛЕР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
ПУЛЬМИКОРТ Беременность — Медицинский портал
Наблюдение за беременными женщинами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не менее нельзя полностью исключить риск их развития, поэтому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует использовать минимальную эффективную дозу будесонида.Лактация: Будесонид проникает в грудное молоко, однако при применении Пульмикорта в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено. Пульмикорт может применяться во время грудного кормления.
ПУЛЬМИКОРТ инструкция по применению
ПУЛЬМИКОРТ отзывы
4
Сегодня хочу написать отзыв о Пульмикорте. Я очень люблю зиму и это передалось нашему сыну. Особенно он любит кататься с горки и часто приходит домой полностью мокрым, но в дом его загоняет только голод. Поэтому ми частые гости в больнице. Последний раз подхватили ларингит.
Наш врач назначили сыну ингаляции с Пульмикортом для снятия приступов. Он не просто хрипел на вдохе и выдохе, но и прям задыхался при приступе.
Пульмикорт – гормональный препарат, основное действующее вещество Будесонид, это сильный препарат и его нужно принимать только по назначению врача и желательно не более 3 дней.
В аптеке купили Пульмикорт 5 капсул гривен за 150. Скажу вам средство не дешевое но эффективное. Но не рекомендую его принимать просто почитав отзывы.5
Впервые узнала о Пульмикорте в прошлом году. Небулы Пульмикорт предназначены для использования в небулайзере для ингаляций.
Все началось с того момента, когда дочка пошла в детский сад. Все банально, как и у многих. Неделю ребенок походил в детский сад, две недели болеет. И так по кругу.
У нас дочка часто заболевала простудными заболеваниями, которые сопровождались кашлем. Его мы лечили очень долго. Примерно месяц — полтора мы лечили свой кашель. Постоянно обращались к педиатру и он нам сказал, что может развиться бронхиальная астма. Назначила нам Пульмикорт делать ингаляции.
Препарат выглядит так:
Это одна пластина из упаковки. В пластине 5 небул. А в упаковке 5 таких пластин. Препарат не дешевый, но очень эффективный. И, кстати, относительно применения данного лекарственного средства, не стоит заниматься самолечением. Такой препарат должен назначать только врач.
Нам была назначена следующая дозировка:
по 1 небулу (0,25 мг) — 1 раза в день. Пульмикорт лучше использовать в первой половине дня. Небулы выглядят вот так:
В применении все просто. Один небул легко отламывается, верхняя часть также легко отвинчивается и суспензию следует вылить в емкость, предназначенную для лекарства в небулайзере. Дышать около 5 минут.
Такое лечение нам очень помогло. Помимо этого лекарства мы дышали еще и Боржоми. Лечение очень эффективное. И препарат очень… Читать далее 
Очень интересная информация по лечению бронхиальной астмы, препаратом Пульмикорт, обязательно посоветуюсь с доктором. 
Малыш пришел со школы с кашлем и температурой, вызвали врача на дом. Осмотрев ребенка, назначил препарат Пульмикорт для ингаляций. Лечимся около 3 недели все по инструкции, в добавок мы дышали еще и Боржоми. Лечение очень эффективное, очень помогло. Скажите пожалуйста! Что такое боржоми??? Минеральная вода из грузии минеральная водаДоза Пульмикорта Турбухалера подбирается индивидуально.
Рекомендуемые дозы препарата в случае начала ингаляционной глюкокортикостероидной терапии в период тяжёлых обострений бронхиальной астмы, а также на фоне снижения дозы или отмены приёма пероральных глюкокортикостероидов, следующие:
Дети старше 6 лет: 100-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляций). В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
У детей переход на однократный приём препарата должен проводиться под наблюдением педиатра.
Взрослые: обычная доза составляет 200-800 мкг/сутки (общая суточная доза препарата может быть разделена на 2-4 ингаляции). Для лечения тяжелого обострения бронхиальной астмы суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг.
В случае если рекомендуемая доза не превышает 400 мкг/сутки, всю дозу препарата можно принять за один раз (единовременно).
При подборе поддерживающей дозы необходимо стремиться к назначению минимальной эффективной дозы.
Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов. Максимальный терапевтический эффект достигается через 1-2 недели после лечения. Пульмикорт Турбухалер оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания.
Продемонстрирована лучшая эффективность будесонида при использовании Турбухалера по сравнению с аналогичной дозой будесонида в форме дозированного аэрозоля. В случае перевода пациента, находящегося в стабильном состоянии, с Пульмикорта в аэрозольной форме на Пульмикорт Турбухалер, следует рассмотреть возможность снижения суточной дозы будесонида.
Для усиления терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы Пульмикорта Турбухалера вместо комбинации препарата с пероральными глюкокортикостероидами, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.
Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды
Отмену приёма пероральных глюкокортикостероидов необходимо проводить на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней рекомендуется принимать высокую дозу Пульмикорта на фоне приёма пероральных глюкокортикостероидов в подобранной дозе. В дальнейшем дозу пероральных глюкокортикостероидов следует постепенно снижать (например, по 2.5 мг преднизолона или его аналог) до минимально возможного уровня. Во многих случаях удаётся полностью отказаться от приёма пероральных глюкокортикостероидов.
Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени. Принимая во внимание выведение будесонида за счёт биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ТУРБУХАЛЕРА
Турбухалер — многодозовый ингалятор, позволяющий дозировать и вдыхать препарат в очень маленьких дозах (рис. 1). Когда Вы делаете вдох, порошок из Турбухалера доставляется в лёгкие. Поэтому важно, чтобы Вы сильно и глубоко вдохнули через мундштук.
Подготовка Турбухалера к первому использованию:
Перед первым использованием Турбухалера его необходимо подготовить к работе.
1. Отвинтите и снимите колпачок.
2. Держите ингалятор вертикально дозатором вниз (рис. 2). Не держите ингалятор за мундштук, когда поворачиваете дозатор.
Поверните дозатор до упора в одном направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в противоположном направлении. Во время поворота дозатора Вы услышите щелчок. Выполните описанную процедуру дважды.
Теперь ингалятор готов к использованию, и Вы не должны повторять данную процедуру подготовки Турбухалера к работе перед каждым использованием. Для того чтобы принять препарат, следуйте инструкции, приведенной ниже.
Как использовать Пульмикорт® Турбухалер®
Для приёма одной дозы препарата следуйте процедуре, описанной ниже.
1. Отвинтите и снимите колпачок.
2. Держите ингалятор вертикально дозатором вниз (рис. 2). Не держите ингалятор за мундштук, когда поворачиваете дозатор. Для того чтобы отмерить дозу препарата, поверните дозатор до упора в одном
направлении (неважно, по часовой стрелке или против часовой стрелки), а затем также до упора в
противоположном направлении. Во время поворота дозатора Вы услышите щелчок.
3. Не держите ингалятор у рта. Выдохните. Не выдыхайте через мундштук.
4. Осторожно поместите мундштук между зубами, сожмите губы и сделайте сильный и глубокий вдох через ингалятор (рис. 3). Мундштук не жевать и не сжимать зубами.
5. Перед тем как выдохнуть, выньте ингалятор изо рта.
6. Если требуется ингаляция более чем одной дозы, повторите шаги 2-5.
7. Закройте ингалятор колпачком, проверьте, чтобы колпачок ингалятора был тщательно завинчен.
8. Прополощите рот водой.
ВАЖНО!
Никогда не выдыхайте через мундштук.
Всегда плотно закрывайте ингалятор колпачком после использования.
Поскольку количество вдыхаемого порошка очень мало, Вы, возможно, не почувствуете вкус порошка после ингаляции. Однако, если Вы следовали инструкции, то можете быть уверены в том, что вдохнули необходимую дозу препарата.
Очистка
Регулярно (раз в неделю) очищайте мундштук снаружи сухой тканью.
Не используйте воду или другие жидкости для очистки мундштука.
Как узнать, что ингалятор пуст?
Появление в окне индикатора доз красной отметки означает, что в ингаляторе осталось приблизительно 20 доз (рис. 4). Когда красная отметка достигнет нижнего края окна индикатора доз (рис. 5), ингалятор пуст и должен быть заменён на новый.
Заметьте, что даже когда ингалятор пуст, дозатор продолжает поворачиваться. Звук, который Вы слышите, встряхивая ингалятор, производится осушающим агентом, а не лекарством.
Утилизация
Будьте осторожны с использованным ингалятором, помните о том, что внутри ингалятора может оставаться некоторое количество препарата.
ПУЛЬМИКОРТ 0,25МГ/МЛ 2МЛ N20 КОНТ СУСП Д/ИНГ
Огромное количество патологий органов дыхательной системы сопровождаются влажным, аллергическим или сухим кашлем. Причем зачастую, кашель является первичным симптомом наиболее сложного недуга, который может привести к таким серьезным осложнениям, как бронхит или пневмония. Снять приступы удушья и предупредить осложнения при бронхите и простуде, сопровождающейся кашлем, помогает применение действенного препарата для ингаляций – Пульмикорт, благодаря действию которого можно существенно улучшить нормализацию дыхания и устранить отечность.
- Противопоказания и побочные действия препарата
Фармакологические свойства препарата и показания к проведению ингаляций
Благодаря содержанию в препарате активного вещества – будесонида, оказывается благотворное влияние на организм, что выражается в противовоспалительном и противоаллергическом эффекте. Главная особенность пульмикорта состоит в том, что данное средство является гормональным препаратом, относящимся к группе кортикостероидов.
Действующее вещество, находящееся в составе медикамента, подавляет воспалительные процессы в организме, и уменьшает аллергические реакции.
Допускается длительное применение препарата, однако положительный результат может быть заметен уже после первой недели проведения ингаляций. На фоне приема медикамента, легкие больного начинают производить намного меньше слизи, и, как следствие, в бронхах происходит уменьшение воспалительных процессов.
Поскольку будесонид является легко всасываемым веществом, то он стремительно вступает во взаимодействие с белками, находящимися в организме больного, и достаточно быстро выводится из него вместе с мочой.
Существует три основных формы выпуска препарата: суспензия, порошок и раствор. Назначается пульмикорт при сильном кашле для проведения ингаляций всем пациентам, независимо от возрастной группы (исключение – дети до полугода).
Для того, чтобы получить максимальный эффект от использования препарата, рекомендуется проводить процедуры при помощи специального прибора – небулайзера. Данный ингаляционный аппарат крайне прост и удобен в применении, а приобрести его можно практически в любой аптеке.
Перед тем, как приступать к лечению, необходимо вначале проконсультироваться со своим лечащим доктором и разобраться, в каких конкретно случаях рекомендуется лечение пульмикортом, и какие существуют показания к применению медикамента.
Следующие заболевания являются предпосылкой к проведению ингаляции:
- хронический или затяжной кашель неизвестной этиологии,
- инфекции дыхательных органов,
- легочные заболевания, в частности, хобл (хроническая обструктивная болезнь легких),
- астма,
- обструктивный бронхит,
- фарингит,
любая форма ринита,- профилактика роста полипов,
- легочная эмфизема,
- ларинготрахеит,
- плоский красный лишай,
- псориаз,
- ларингит,
- аллергический насморк.
любая форма ринита,Несмотря на то, что гормональные ингаляции оперативно помогают устранить отечность в бронхах и устранить кашель, его необходимо использовать после консультации с доктором, который поможет правильно подобрать дозировку, и назначить подходящий курс лечения.
Противопоказания и побочные действия препарата
Как и любое лекарственное средство, пульмикорт имеет определенные противопоказания, при которых использование медикамента строго запрещается:
- детский возраст – до полугода,
- легочный туберкулез 3 и 4 стадии,
- сифилис кожный,
- грибковые заболевания,
- кожный туберкулез,
- цирроз печени,
- вирусные заболевания кожи,
- персональная непереносимость компонентов медикамента,
- не рекомендуется применение, если у больного наблюдаются некоторые патологии почек,
- повышенная температура тела может послужить поводом для отмены ингаляций,
- опухолевые новообразования в области лицевого кожного покрова.
детский возраст – до полугода,Если проигнорировать противопоказания, это может привести к осложнениям и спровоцировать возникновение побочных эффектов.
В случае передозировки, чрезмерно длительного использования препарата и игнорирования противопоказаний, могут наступить побочные действия, которые выражаются в следующем:
- депрессивное состояние,
- возникает чувство сухости в ротовой полости,
- проявляются отметки на коже в виде синяков непонятного происхождения,
- в исключительных случаях может произойти спазм или отек бронхов,
- раздражение в области горла,
- мигрень,
- аллергическая реакция (сыпь, крапивница, дерматит),
- перевозбуждение,
- недомогание,
- охриплость,
- нарушение сна,
- редко – нарушение функций надпочечников.
раздражение в области горла,Чтобы исключить вероятность осложнений и побочных реакций со стороны организма, принимать решение о том, стоит ли использовать пульмикорт для проведения ингаляций, должен только врач-пульмонолог.
Особенности проведения ингаляций у детей
В зависимости от вида текущего заболевания и персональных показателей ребенка, препарат можно использовать по единой схеме, но с различными дозировками:
- Пульмикорт допускается назначать деткам, чей возраст больше полугода. В этом случае допустимая норма препарата составляет от 0.25 до 0.5 миллиграмм препарата в день,
- ребенок, чей возраст превышает двенадцать лет, может рассчитывать на дозировку в пределах от 1 до 2 миллиграмм средства в день.
Пульмикорт допускается назначать деткам, чей возраст больше полугода. В этом случае допустимая норма препарата составляет от 0.25 до 0.5 миллиграмм препарата в день,Во время лечения, ребенку достаточно делать от 2 до 4 вдохов препарата. Для достижения наибольшего эффекта от ингаляции рекомендуется использовать специальный прибор небулайзер через мундштук, благодаря чему пары препарата проникают непосредственно в легкие.
Эффект усилиться может в том случае, если вдыхать лекарство правильно, а именно: неторопливо и размеренно. Что же касается совсем маленьких деток, то для них предусмотрена в комплекте к небулайзеру специальная маска, существенно облегчающая процесс проведения ингаляции.
Важно отметить, что применение Пульмикорта оказывает благоприятное воздействие на большое число различных заболеваний у детей:
- препарат оказывает действие на любой тип кашля (аллергический, влажный и сухой), причем положительный эффект может быть заметен уже через 10 минут после использования средства,
- Пульмикорт для ингаляций для детей просто незаменим при астме. Конкретная схема и курс предстоящего лечения определяется врачом в персональном порядке,
- благодаря действию активного вещества в составе медикамента, можно снять отечность и воспаление, которое сформировалось в результате появления аденоидов,
- при ларингите детям назначается суточная норма лекарства не более 1 мг в день. Однако эту дозу можно равномерно распределить на несколько сеансов в сутки,
- при пневмонии допустимая доза препарата в день определяется лечащим доктором в зависимости от стадии патологии и персональных показателей ребенка,
- не менее эффективными ингаляции будут при бронхите и дисплазии бронхолегочной. Очень важно: в данном случае делать процедуру можно спустя, как минимум, 2 часа после последнего приема пищи, причем после ингаляции стоит воздержаться еще на полчаса от еды и питья,
- если у ребенка наблюдается такая болезнь, как ложный круп, то пульмикорт отлично подойдет для снятия спазмов и приступов, особенно, если применение ингаляции будет сочетаться с антигистаминными медикаментами,
- при коклюше, наряду с антибактериальной терапией, так же необходимо проведение ингаляций с пульмикортом, что помогает быстро устранить хрипы, а так же способствует отхождению мокроты и избавлению от кашля,
- если наблюдается «лающий» кашель во время протекания заболевания ларинготрахеит, то пульмикорт считается просто незаменимым во время ремиссий. Очень важно, чтобы после проведения процедуры, ребенок воздержался от перенапряжения голосовых связок,
- во время лечения трахеита, действующий компонент препарата оказывает подавляющий эффект на выработку слизи и положительно влияет на снятие отечности,
- во время стеноза, когда может усиливаться кашель, лечение ингаляциями составляет курс 2 раза в сутки с интервалом около 12 часов до тех пор, пока не наступит заметное улучшение состояния ребенка.
препарат оказывает действие на любой тип кашля (аллергический, влажный и сухой), причем положительный эффект может быть заметен уже через 10 минут после использования средства,
не менее эффективными ингаляции будут при бронхите и дисплазии бронхолегочной. Очень важно: в данном случае делать процедуру можно спустя, как минимум, 2 часа после последнего приема пищи, причем после ингаляции стоит воздержаться еще на полчаса от еды и питья,
во время лечения трахеита, действующий компонент препарата оказывает подавляющий эффект на выработку слизи и положительно влияет на снятие отечности,Что касается проведения процедур у детей во время увеличения температуры, то этот фактор является предпосылкой для отмены ингаляций. Однако медикамент разрешается использовать при температуре в процессе лечения спазма бронхов и стеноза. Более того, если Пульмикорт бал назначен в качестве профилактики, то отменять ингаляции ребенку, даже при повышенной температуре, не рекомендуется, поскольку это может лишь ухудшить его состояние.
Продолжительность лечения и конкретная дозировка для деток устанавливается только лечащим врачом в зависимости от возраста маленького пациента, текущего заболевания и отсутствия противопоказаний.
Особенности проведения ингаляций у взрослых, и женщин в период беременности
Что касается дозировки, допустимой у взрослых, в частности, пожилых людей, то она колеблется от 0.5 до 4 мг в день, если препарат прописывается с профилактической целью.
В случаях лечения обострившихся заболеваний, когда наблюдается усиление кашля, допускается увеличение допустимой нормы до 2 мг медикамента в день.
Если прописанная доза лекарства составляет 1 мг в день, то проводить ингаляцию требуется вечером, перед сном. Если же доза превышает 1 мг, то ее делят на две процедуры, которые рекомендуется проводить дважды в сутки – утром и вечером.
Если врачом был прописан разовый суточный прием препарата в объеме 2 мг Пульмикорта в сутки, то процедуру проводят 1 раз без разбавления медикамента.
Препарат продается в форме суспензии, которую обязательно требуется разводить раствором натрия хлорида 0.9% в стандартном соотношении 1:1.
Важно помнить, что использовать разведенную суспензию, предназначенную для ингаляции, можно не поздней тридцати минут. После чего она теряет все полезные свойства.
Независимо от того, будет проводиться ингаляция у взрослого или ребенка, перед процедурой всегда необходимо ополаскивать рот, что не даст развиться кандидозу. По окончании ингаляции так же требуется прополоскать рот (когда используется мундштук) или промыть лицо водой (когда используется маска), которые прилагаются к аппарату небулайзер.
Что касается продолжительности процедуры, то она зависит от возраста больного и прописанной дозировки, однако в среднем она составляет пять-десять минут в день.
Надо отметить, что противопоказаний относительно использования Пульмикорта у беременных и кормящих выявлено не было. Поэтому препарат назначается в том случае, если риск для плода гораздо ниже, чем польза от проведения ингаляций этим средством. Более того, во время лактации так же отсутствуют противопоказания в отношении Пульмикорта. Однако, Пульмикорт при беременности и вскармливании всегда назначается в минимальных дозах.
На сегодняшний день, самый легкий и эффективный способ избавления от большинства патологий органов дыхания за кратчайшее время – это Пульмикорт, применяемый для ингаляций. Однако всегда стоит помнить о том, что неправильная дозировка гормонального лекарства Пульмикорт и отсутствие рекомендаций врача-пульмонолога могут оказать негативное влияние на организм больного. Только доктор сможет определить правильную дозировку медикамента для каждого отдельного случая. Самолечение может привести к обратным последствиям.
Загрузка…Техника ингаляции подробно изложена в материале — Ингаляция с бронхитом.
Ингаляция небулайзера во время беременности также проводится; О принципе действия этого распылительного устройства, создающего аэрозоль из раствора, читайте в публикации — небулайзер от бронхита.
Кашель Беременность Ингаляция
Проводя вдыхание пара во время беременности, вы можете облегчить как непродуктивный (сухой) кашель, переводя его в продуктивный, так и влажный — с образованием густой мокроты, которая при вдыхании веществ делает ее более жидкой, то есть облегчает кашель.
Вдыхание при сухом кашле рекомендуется проводить с паром картофеля, сваренного в кожуре, клубни которого содержат много щелочных солей (гидроксидов) калия. Именно поэтому вдыхание картофеля дает положительный терапевтический эффект, способствуя улучшению функций мерцательного эпителия бронхов.
Если сухой кашель имеет аллергическое происхождение и, кроме того, заложен нос, то помимо антигистаминных препаратов, назначенных врачом, для устранения отека слизистой оболочки дыхательных путей необходимо два раза в день вдыхать физиологический раствор.Одна процедура потребляет не более 10 мл 0,9% изотонического раствора хлорида натрия, и это лучше делать с помощью компрессионного ингалятора или небулайзера. Вы можете растворить обычную соль в кипяченой воде: это хлорид натрия для ингаляций.
Не менее эффективна ингаляция с содой во время беременности (в 200 мл воды, нагретой до 38-40 ° С, растворить одну чайную ложку бикарбоната натрия).
При вдыхании с мокрым кашлем вы также можете использовать физиологический раствор или вдыхать пар из картофеля.
Но сжижение вязкой мокроты, тем не менее, лучше достигается путем щелочных ингаляций — с вдыханием газированной или минеральной воды во время беременности, но подходят только гидрокарбонатные минеральные воды (из которых в них должен выделяться углекислый газ).В течение дня можно сделать два вдоха Боржоми (5 мл на процедуру); Минеральная вода Ессентуки также используется для ингаляций (№ 4 и № 17), вод Свалява, Лужанская (№ 3 и 4), Шаянская и Поляна Купельская.
Рекомендуемые ингаляции с эвкалиптом во время беременности: с отваром листьев (столовая ложка на стакан воды). Из-за присутствия терпенов (цинеол и кадинол) и производного фенола эллаговой кислоты в листьях эвкалипта такие ингаляции при трахеите и ингаляции при бронхите облегчают откашливание мокроты.
В течение первых 12-14 недель беременности запрещено вдыхать амбробене или использовать синоним препарата (также содержащий амброксола гидрохлорид) лазолван для ингаляций во время беременности.
Предназначен для купирования бронхиальной астмы или астматического кортикостероида Будесонид или Пульмикорт для ингаляционных бронхитов назначается только в экстренных случаях (как указано в инструкции «по медицинским причинам») и только с учетом риска возможных нарушений при развитии плод.
Относительно β2-адреномиметиков, бронхиальный дилатант, сальбутамол и его дженерики, в частности, Вентолин, также используются с большими мерами предосторожности при вдыхании во время беременности, поскольку все препараты этой фармакологической группы вызывают повышение частоты сердечных сокращений и могут привести к гипокалиемии. и гипергликемия.
Снимает спазмы и расширяет просвет бронхов при лечении астматического бронхита Беродуал (фенотерола гидробромид + ипратропиум бромид). Однако применение Беродуала для ингаляций во время беременности в первом и последнем триместрах противопоказано; осторожность также необходима в случаях использования таких ингаляций во 2-м триместре.Подробнее — Беродуал с обструктивным бронхитом
Ингаляции с Мукалтином допустимы только позднее.
Это отхаркивающее средство содержит корень алтея (в форме сухого экстракта), который из-за содержания фитостеролов не должен использоваться для ингаляций в 1 триместре.
Полезная информация в публикации — Как лечить кашель во время беременности
[14], [15], [16], [17]
Вдыхание во время беременности от ангины
При тонзиллите, помимо полоскания, полезно вдыхание от ангины.Что значит безопасно использовать беременную?
При ангине рекомендуется вдыхание с отваром или маслом эвкалипта, настойки календулы или прополиса. Ингаляция с прополисом проводится с помощью небулайзера один раз в день: на 100 мл физиологического раствора, 5 мл (чайная ложка) настойки.
Ингаляции с фурацилином считаются безопасными во время беременности (одна таблетка на полстакана кипятка). Этот антибактериальный препарат, как и все нитрофурановые антисептики, противопоказан в третьем триместре беременности.
Хотя, согласно инструкциям, безопасность Chlorophyllipt не изучалась в клинических условиях, учитывая, что этот антимикробный агент представляет собой 1% -ный спиртовой экстракт листьев эвкалипта, вдыхание Chlorophyllipt возможно, если польза для матери от такого лечения перевешивает возможную вред для плода. Хлорофиллипт (1 мл) следует разбавить физиологическим раствором (10 мл), для ингаляции требуется приблизительно 4 мл полученного раствора, две процедуры можно проводить в день.
Существует вопрос относительно ингаляции с Декасаном во время беременности, рекомендуемый в некоторых источниках в случаях острого тонзиллита. Этот противомикробный и противогрибковый агент, как указано в инструкции, не имеет противопоказаний для использования во время беременности — в виде полосканий. С точки зрения состава, это 0,02% дезинфицирующий раствор, декаметоксин в физиологическом растворе, а декаметоксин используется наружно, и нет данных, подтвержденных исследованиями по его применению при лечении беременных женщин.
Ингаляция во время беременности от простуды
При насморке и ринофарингите при вдыхании во время беременности от простуды используйте тот же раствор соды и хлорида натрия (поваренная соль).
Вдыхание чеснока (если вы можете назвать вдыхание вдыхание запаха, исходящего от прорезанных зубов) поможет с выделением тяжелой жидкости из носа от гриппа.
А для ингаляций с пазухами рекомендуется использовать Мирамистин — поверхностно-активный антисептик, относящийся к четвертичным аммониевым соединениям.Поскольку безопасность его применения для беременных женщин не установлена, вдыхание Мирамистина может быть оправдано только лабораторно обнаруженным наличием стрепто- или стафилококка при синусе, фарингите или тонзиллите.
Ингалятор Dr. IOM от заложенности носа — карандаш для ингаляций во время беременности не используется. Во-первых, производитель указывает, что не существует клинического опыта использования этого средства у беременных и кормящих женщин. Во-вторых, он содержит камфару, запрещенную беременным женщинам (содержащую большое количество кетонов, которые могут действовать как нейротоксины и вызывающие мышечные спазмы при приеме внутрь), ментол и метилсалицилат (метилсалицилат), запрещенные во время беременности.По тем же причинам беременным женщинам не следует использовать носовой бальзамный карандаш Gold Star, а также проводить ингаляции со звездочкой: в составе Gold Star, кроме ментола и камфоры, присутствует гвоздичное масло, содержащее фурфурол и бензальдегид, которые токсичны при в контакте со слизистыми оболочками.
Травяные ингаляции во время беременности
Вдыхание пара с ромашкой во время беременности — когда заложен нос, появляется боль в горле и сухой кашель — считается безопасным и довольно эффективным на начальных стадиях острых респираторных инфекций.Для отвара нужно взять две столовые ложки цветов на стакан воды, кипятить 3-5 минут и, когда бульон остынет до 55 °, дышать паром 5-7 минут (накрывая голову полотенцем).
Вдыхание календулы (при ангине) и вдыхание липы во время беременности (при первых признаках простуды) проводят одинаково.
Ингаляции с шалфеем во время беременности не проводятся: эфирное масло этого растения, помимо бета-ситостерола, содержит много туйона и может вызвать сокращение мышц матки и ухудшение кровоснабжения плаценты.
См. Также — Отхаркивающее травы от кашля
Ингаляция с эфирными маслами во время беременности
Вдыхание пихты во время беременности — с добавлением нескольких капель пихтового масла к ингаляционному раствору — запрещено в течение первых двух триместров из-за его эмбриотоксического эффекта.
Применение в период беременности масла тимьяна (тимьян), мяты перечной (ментол), шалфея, гвоздики, орегано противопоказано. Также нельзя вдыхать масло чайного дерева во время беременности, это эфирное масло обладает иммуностимулирующими свойствами.
PULMICORT RESPULES®
(Будесонид) Ингаляционная подвеска
ОПИСАНИЕ
Будесонид, активный компонент PULMICORT RESPULES® (ингаляционная суспензия будесонида), является кортикостероидом обозначен химически как (RS) -11β, 16α, 17, 21-тетрагидроксипрегна-1, 4-диен-3, 20-дион, циклический 16, 17-ацеталь с бутиральдегидом. Будесонид предоставляется в виде смеси двух эпимеров (22R и 22S).Эмпирическая формула будесонида C 25 H 34 O 6 и его молекулярный вес 430,5. Его структурная формула:
Будесонид — это порошок от белого до не совсем белого цвета, без вкуса и запаха, практически нерастворим в воде и гептане, редко растворим в этаноле и свободно растворим в хлороформе. Коэффициент распределения между октанолом и водой при рН 7.4 составляет 1,6 х 10 3 .
PULMICORT RESPULES (ингаляционная суспензия будесонида) представляет собой стерильную суспензию для ингаляции с помощью струйного распылителя и содержит активный ингредиент будесонид (микронизированный) и неактивный ингредиенты динатрия эдетат, хлорид натрия, цитрат натрия, лимонная кислота, полисорбат 80 и вода для инъекций. Доступны три дозы в ампулах с однократной дозой (ампулы Respules ™): 0,25 мг, 0,5 мг и 1 мг на 2 мл ампулы RESPULES.Для PULMICORT RESPULES (суспензии для ингаляции будесонида), как и для всех других распыляемых средств, количество доставленного в легкие будет зависеть от факторов пациента, струйного распылителя используется и производительность компрессора. Использование распылителя Pari-LC-Jet Plus / Pari Мастер компрессор, под в условиях in vitro , среднее значение доставлено доза в мундштуке (% от номинальной дозы) составляла приблизительно 17% при среднем расходе скорость 5,5 л / мин. Среднее время распыления составляло 5 минут или меньше.PULMICORT RESPULES следует вводить из струйных распылителей с адекватной скоростью потока, через маски для лица или мундштуки [см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА ].
,Отзывы
Вы можете найти как положительные, так и отрицательные отзывы. Позитив преобладает. Практически во всех случаях препарат способствует лечению кашля, снятию судорог и приступов удушья при бронхите и астме. Оказывает положительное влияние при хронической обструктивной болезни легких, с выраженным аллергическим отеком и эмфиземой.
Быстро снимает воспаление, дыхание становится ровным и спокойным, исчезает постоянное ощущение сдавливания в груди.Человек может прочистить горло и получить мокроту. Когда астма снимает судороги. При длительном лечении переносится достаточно хорошо. Терапевтический эффект после ингаляции достигается довольно быстро. Вы можете говорить о выздоровлении через 1-2 недели после начала лечения.
Недостатком является то, что он не назначается детям до 6 месяцев. Но случаи успешного лечения детей известны даже с трех месяцев, при тяжелых формах бронхита и астмы. В некоторых случаях препарат вводился даже с рождения.
Существуют отзывы, которые описывают положительное влияние бронхиальной астмы на ребенка в возрасте 2 лет. Сначала у ребенка была простуда, которую лечили альтернативными средствами, затем врач прописал лекарство без предварительного обследования на аллергию, в результате чего возникли осложнения. Затем малышка лечилась от возникшего ларингита. Он долго не поддавался лечению, заболевание прогрессировало. Был влажный кашель, непродуктивный. Ребенок не мог откашляться, была высокая температура, которая не сбивалась.Диагностирован бронхит. Начались приступы удушья, кашля с сильным спазмом и болей в области грудины.
Ребенку была назначена ингаляция с пульмикортом, так как больше некуда было тянуть. Пульмикорт разбавляли физиологическим раствором. Было ужасно давать ребенку гормональный препарат, но пульмонолог заверил, что он не так опасен и что он получит гораздо больше пользы, чем сможет причинить вред. Он действует только в дыхательных путях и не распространяется на другие органы.Для ребенка дополнительно была применена маска. Препарат действительно оказался очень хорошим, приступ кашля взлетел довольно быстро. При выписке мне посоветовали купить препарат для домашнего использования, в случаях тяжелых приступов. Сразу приобрел, но редко использовал, только в самых неотложных случаях. За два года было сделано всего две ингаляции. Атака была настолько быстрой, что даже не нужно было вызывать скорую помощь.
Также среди отзывов можно обнаружить довольно интересный случай, когда ребенку помогал препарат от хрипов в легких и лающего кашля.Он не мог сказать ни слова, ахнул, побледнел, пришлось вызвать скорую помощь. Ребенок был госпитализирован с диагнозом: стеноз гортани. Ребенок ожил. Во время лечения были сделаны ингаляции с пульмикортом. При выписке также было рекомендовано купить препарат дома. Я должен был использовать препарат три раза в год от симптомов удушья. Довольно быстро помогает справиться с этим ужасным состоянием.
Известен случай, когда ребенок длительное время лечился от астмы сальбутамолом.Но вскоре этот препарат перестал быть эффективным. Состояние только ухудшилось, появились аутоиммунные заболевания. Однажды на приеме у нового аллерголога нам посоветовали заменить обычное средство от пульмикорта. Он сразу же купил его, потому что долгое время боялись, что наше лекарство скоро вообще перестанет функционировать. Наркотик был хорош. Помогает очень быстро, требуется в небольших количествах, удобно использовать. Примерно через месяц производится ингаляция по установленной схеме. И сейчас приступы не беспокоят уже более 5 месяцев.
Пожилые люди пишут, что многие стероидные препараты повышают кровяное давление. Но пульмикорт можно использовать даже при гипертонии. Дело в том, что препарат не попадает в кровь, а действует только локально. Это настоящее спасение для тех, кто страдает повышенным артериальным давлением.
Аналоги
Ближайшим аналогом является фликсотид. Это продукт длительного действия, который действует достаточно долго, может накапливаться в клетках бронхов. Следовательно, он также эффективен при тяжелых формах бронхита, не влияя на гормональные ингаляторы.
Эффективным аналогом является флунизолид, который эффективно расслабляет гладкую мускулатуру, вызывая спазм. Работает быстро, через 15 минут. Действие местное. Единственным его недостатком является то, что он противопоказан детям до шести лет.
[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
пульмикорт или свирепый? Что лучше при бронхите?
Эти два препарата не аналогичны друг другу, так что сказать, какое лекарство лучше, а какое хуже, невозможно.Зачастую они назначаются параллельно, что позволяет добиться положительного эффекта в кратчайшие сроки. Один эффективнее снимает спазм, второй устраняет воспаление — в результате заживление происходит в несколько раз быстрее. Вместе они могут обеспечить полное выздоровление, поскольку пульмикорт при бронхите обеспечивает даже разбавление мокроты и ее полное разделение.
[42], [43], [44], [45], [46], [47]
Pulmicort является сильнодействующим лекарственным средством с активным ингредиентом из фармакологической группы глюкокортикостероидов. Из-за этого препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому его используют только в медицинских целях.
Но сегодня разработан ряд препаратов-аналогов Пульмикорта, которые не уступают ему по эффективности, но дешевле и безопаснее.
Рассмотрим популярные инструменты, которые можно заменить Pulmicort:
Бенакорт
Синтетическая ГКС с активным компонентом — будесонидом.Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами. Это помогает повысить чувствительность бронхов к бронходилататорам, уменьшает отечность слизистых оболочек и выработку слизи и мокроты.
- Показания к применению: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и другие состояния, требующие лечения ингаляционными ГКС.
- Способ применения: препарат используется для ингаляций с использованием небулайзера или дозирующего ингалятора Cyclohaler.Дозировка и продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Терапия начинается с минимальных доз, постепенно увеличивая концентрацию препарата.
- Побочные эффекты: кашель, сухость во рту, головные боли, дисфония, хрипота, стоматит полости рта, раздражение слизистой оболочки ротоглотки.
- Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, пациенты моложе 16 лет. Его назначают с особой осторожностью при туберкулезе легких, инфекционных заболеваниях органов дыхания, патологии вирусной, грибковой или бактериальной этиологии.Использование во время беременности возможно, когда ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
- Передозировка: однократное превышение предписанных доз не вызывает клинических симптомов. При длительной передозировке развиваются нарушения в работе надпочечников и гиперкортицизм.
Форма выпуска: порошок будесонида 200 мкг в ингаляторах на 100 и 200 доз; Раствор для ингаляций через небулайзер по 0,25 и 0,5 мг во флаконах по 1 и 2 мл.
Budenit Steri Neb
Суспензия для ингаляций с активным ингредиентом будесонид.Обладает противовоспалительными, антиэкссудативными и противоаллергическими свойствами.
- Показания к применению: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких. Препарат не предназначен для купирования острых приступов бронхиальной астмы. Для этих целей следует использовать бронхолитические средства короткого действия.
- Способ применения: ингаляция с помощью небулайзера или дозированного устройства. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1-2 мг 2 раза в день, пациентам от 12 месяцев до 12 лет 0.25-0,5 мг 2 раза в день. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
- Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, больные до 12 месяцев жизни. Использование во время беременности и кормления грудью возможно только по строгим медицинским показаниям.
- Передозировка: при увеличении дозы, назначенной врачом, развивается системный эффект ГКС и подавление функции надпочечников. Для лечения показано постепенное снижение дозировки до полной отмены препарата.
Форма выпуска: суспензия для ингаляций в ампулах по 2 мл, в упаковках по 20 и 60 ампул.
Будесонид
Глюкокортикоид для местного и ингаляционного применения. Будесонид обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. После ингаляции выраженный клинический эффект развивается через 5-7 дней после курса терапии.
- Показания к применению: астматический бронхит, бронхиальная астма, воспаление слизистой оболочки носа, сезонный и аллергический ринит.Используется для предотвращения полипов носа после хирургического удаления.
- Способ применения: ингаляционный, для взрослых, 400-1600 мг в день для 2-4 доз, затем 200-400 мг для 2 раза в день. Дозировка для детей и продолжительность лечения определяются лечащим врачом.
- Побочные эффекты: кандидоз полости рта и горла, охриплость, раздражение горла. Чтобы предотвратить развитие стоматита, после каждого вдоха полоскать рот теплой водой.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, вирусные заболевания органов дыхания и кожи, туберкулез.Использование во время беременности и кормления грудью возможно по строгим медицинским показаниям.
Форма выпуска: дозированный аэрозоль на 200 доз, суспензия для ингаляций через небулайзер.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Тафен Новолизер
Будесонид в виде порошка для ингаляций. Тафен оказывает противовоспалительное действие на слизистые оболочки бронхов, снижает их гиперреактивность и восстанавливает дыхание.
- Показания к применению: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и другие патологии верхних дыхательных путей.
- Способ применения: ингаляция 200-1600 мг / сут, средняя суточная доза 400 мг для взрослых. Для детей назначают 200-400 мг в сутки. Курс лечения длительный и контролируется лечащим врачом.
- Побочные эффекты: чихание и кашель, раздражение горла, потеря обоняния, головокружение, сухость слизистой оболочки полости рта, аллергические высыпания, повышенная тревожность, ангионевротический отек, стоматит.
- Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, пациенты до 6 лет, грибковые инфекции дыхательной системы, вирусные и бактериальные ЛОР-инфекции, туберкулез легких.С осторожностью назначают при беременности и кормлении грудью, при почечной недостаточности, в послеоперационном периоде после хирургического лечения дыхательных путей.
- Передозировка: признаки гиперкортицизма развиваются при системной передозировке. Для лечения указано снижение дозы и отмена препарата.
Форма выпуска: порошок для ингаляций в дозированных флаконах на 200 доз.
Будокорт
Дозированный аэрозоль для ингаляций с активным ингредиентом будесонидом. Относится к фармакологической группе глюкокортикоидов.Используется для лечения и профилактики бронхолегочных заболеваний.
- Показания к применению: бронхиальная астма, ХОБЛ.
- Способ применения: препарат используется для ингаляций с использованием спейсера или небулайзера. Процедуры рекомендуется проводить два раза в день — утром до еды и вечером перед сном. Дозировка для взрослых составляет 200 мкг 2 раза в день, для детей старше 6 лет — 50-400 мкг два раза в день. После достижения желаемого терапевтического эффекта доза снижается до минимально эффективной.
- Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, активная форма туберкулеза легких, первый триметр беременности, респираторные инфекции грибковой или вирусной этиологии, астматический статус, частые и тяжелые бронхоспазмы, пациенты младше 6 лет.
- Побочные реакции: хрипота, сухость в горле и кашель, микоз глотки и гортани. Чтобы предотвратить эти симптомы, полощите рот теплой водой после каждого вдоха.
- Передозировка: при длительном применении высоких доз развиваются системные эффекты: задержка роста у детей, снижение минеральной плотности костей, катаракта, глаукома и супрессия надпочечников.
Форма выпуска: алюминиевый контейнер с дозирующим клапаном, распылителем и защитным колпачком для инъекций на 100 и 200 доз.
Pulmicort для ингаляций относится к отпускаемым по рецепту лекарствам, поэтому его следует принимать только по назначению врача при строгом соблюдении дозировки и продолжительности терапии.