Сбой щитовидной железы: Как заподозрить проблемы с щитовидной железой вовремя?

Содержание

Профессиональное лечение болезней щитовидной железы

ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА

В «Медикал Он Груп» вы можете пройти полную диагностику заболеваний щитовидной железы, включая гормональное исследование и УЗИ. Полное соблюдение международных стандартов качества, современное оборудование и профессиональный подход к диагностике позволяет быстро и точно установить диагноз.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД

Качество жизни пациента с заболеванием щитовидной железы во многом зависит от грамотно подобранной дозировки гормональных препаратов и сопутствующей терапии. В «Медикал Он Груп» при назначении лечения используются только современные препараты, не обладающие побочными действиями. Дозировки подбираются индивидуально.

УДОБНЫЙ СЕРВИС

Вы можете посетить врача-эндокринолога в удобное для вас время. «Медикал Он Груп» работает до самого вечера в будние дни, а также в субботу. Все диагностические исследования и забор крови на анализ проводятся непосредственно в клинике. Вы можете пройти все диагностические процедуры в одном месте.

Что делать, если щитовидная железа начала работать со сбоями? Советы эндокринолога

Пугающие цифры приводят эксперты Всемирной организации здравоохранения. По их данным, в России более 20 миллионов человек страдают заболеваниями щитовидной железы. Виной всему и нехватка микроэлементов, и постоянные стрессы, и бешеный ритм жизни. А ведь именно этот орган отвечает за иммунитет человека.

Репортаж Татьяны Ионовой.

Недомогание Любовь Чебан чувствовала давно, но списывала на усталость. А боли в горле — на простуду. Полгода назад во время диспансеризации обнаружилось, что у нее увеличена щитовидная железа. Лечиться не стала, решила само пройдет. Теперь путь один один — операция.

Любовь Чебан: «Я очень плохо сейчас сплю. То есть сна ночью очень мало по сравнению с тем, как раньше было, и сейчас. И вот удушение идет. То есть на спине я уже спать не могу, мне плохо».

Он похож на бабочку — этот маленький орган, на котором лежит миссия — регулировать весь обмен веществ в организме. И в здоровом состоянии практически не прощупывается. Главная причина возникновения болезни — нехватка йода, говорят врачи, а лучшая профилактика — йодированная соль и морепродукты в каждодневном рационе. Но сегодня среднестатистический россиянин в сутки употребляет лишь 80 микрограммов этого минерала при норме двести. Особенно опасен дефицит йода для детей и беременных женщин.

Светлана Усова: «Дело в том, что я люблю солененькое, но это не значит, что я ем йодированную соль. Я как раз прибываю в районе Кавказских Минеральных вод. Там, в основном, я употребляла не йодированную соль, хотя прекрасно знаю, что желательно было бы употреблять».

По статистике в 8 раз чаще болезни щитовидной железы бывают у женщин, чем у мужчин и развиваются обычно в возрасте от 30 до 50 лет. Фотографии начала прошлого века. Зоб размером с теннисный мяч можно было встретить довольно часто. Так во многих странах с нехваткой йода, были приняты законы об обязательном использовании йодированной соли. В том числе и в СССР в 1953 году, и казалось, что проблема осталась в прошлом. И вот снова всплеск.

Екатерина Трошина, врач-эндокринолог ФГУ ЭНЦ РАМН: «Если мы вспомним опыт Советского Союза, то на тот момент практически все жители той страны получали йодированную соль, потому что действовали соответствующие приказы министерства здравоохранения. Никто просто не задумывался о том, какую соль он ест. Но сейчас у нас рыночные отношение, разные производители, разные взгляды, поэтому сейчас существует так называемая добровольная модель вот этой профилактики».

Но заболевания щитовидной железы могут возникать и по другим причинам. Факторы риска — стрессы и наследственность. В результате сбоя железа может начать вырабатывать либо слишком много гормонов и человек резко теряет в весе, плохо переносит жару, жалуется на дрожь в руках, либо наоборот — если гормонов недостаточно, больной постоянно мерзнет, хочет спать, быстро переутомляется. И всегда это удар по нервной системе.

Елена Семенова, врач-невролог ФГУ ЭНЦ РАМН: «Поражение центральной нервной системы проявляется в том числе при гипертиреозе раздражительностью, вспыльчивостью, тревожность, дрожью».

Валерий знал, что у него проблемы с щитовидкой, лечиться отказался — поступил с подозрением на инфаркт. Если болезнь запустить, чаще всего под ударом оказывается сердце. Чтобы избежать серьезных осложнений, врачи советуют при первых же подозрениях обращаться к эндокринологу. А самое главное — как можно раньше начать лечиться. Только в этом случае, уверяют специалисты, можно не только избежать операции, но и вернуться к полноценной жизни.

Гость в студии — Галина Мельниченко, доктор медицинских наук

Ведущая: «Ключ к здоровью всего организма» — так в 19 веке медики называли щитовидную железу. Так что же делать, если она вдруг начала вас беспокоить? Об этом мы поговорим с доктором медицинских наук, профессором кафедры эндокринологии Московской медицинской академии имени Сеченова Галиной Мельниченко. Здравствуйте Галина Афанасьевна.

Гость: Добрый день.

Ведущая: Скажите, сам человек может ли понять, что действительно щитовидка не в порядке?

Гость: В каких-то случаях может. В каких-то — не может и даже не может заподозрить. В каких-то — ошибочно подозревает, что щитовидная железа не в порядке.

Ведущая: Cчитается, что один из главных признаков больной щитовидки — это уплотнение на шее?

Гость: Я бы не сказала уплотнение, я сказала бы увеличение. Но сколько бы мы не говорили об изменении формы, самое страшное — это изменение функции щитовидной железы. Изменение формы и изменение функции далеко не всегда идут параллельно. Страшнее повышенная активность. Проще контролировать и исправлять пониженную активность щитовидной железы.

Ведущая: А в какие годы нужно особое внимание обратить на свое здоровье и может быть дополнительно сделать какие-то анализы, провериться?

Гость: Самое главное — это новорожденные. Здесь всем обязательно. И второе время — это беременность. Между 8 и 12 неделей беременности проверить работу щитовидной железы. Ее плохая работа может сказаться на интеллекте ребенка и на его развитии. В дальнейшем, после 35 лет, раз в 5 лет проверять состояние щитовидной железы специально, старше 50 лет — проверять с интервалом в год, два.

Ведущая: А может быть стоит заранее уже брать и пить какие-то витамины йодсодержащие или может быть подналечь на морскую капусту?

Гость: Давайте пока оставим в стороне морскую капусту. Мир давно создал простую модель немой профилактики йодного дефицита. Вот в качестве немого носителя была избрана соль. То есть домохозяйка, кто ведет хозяйство должен покупать преимущественно йодированную соль. И готовить на ней.

Ведущая: А вот что касается морской капусты, почему вы сказали, что о ней нужно отдельно поговорить?

Гость: Представьте себе на секунду, что вы должны изо дня в день покупать морскую капусту, содержание йода в которой никем не контролируется. Если морская капуста — ваше любимое блюдо прекрасно, но тогда возникает вопрос — а почему же страны, расположенные возле моря, все-таки приняли закон о всеобщем йодировании соли?

Ведущая: То есть все-таки йодирование соли полезнее и важнее?

Гость: Даже не полезнее, это просто обязательный элемент нормальной культурной европейской жизни. Только и всего лишь.

Ведущая: Если все-таки беда случилась, проблемы щитовидки обнаружили, какое лечение назначают обычно человеку? Это амбулаторное или стационар?

Гость: Это зависит от того, о каком заболевании идет речь. Подавляющее большинство из них даже, если требует лечения, это лечение не является сверхсложным, сверхдорогим, и оно обеспечивает совершенно нормальную жизнь.

Ведущая: Спасибо, Галина Афанасьевна. Какие правила нужно соблюдать, чтобы никогда не иметь проблем с щитовидкой и в каких случаях нельзя откладывать визит к врачу, об этом нам рассказала доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии Московской медицинской академии имени Сеченова Галина Мельниченко. Ну, а теперь давайте подведем итог нашей беседы.

Одна из основных причин заболеваний щитовидной железы — недостаток йода. Спровоцировать недуг могут также сильный стресс, инфекции и плохая наследственность.

О том, что есть проблемы с щитовидкой подскажут постоянная усталость, учащенное сердцебиение и сонливость. Стоит обратить внимание на этот орган и при резком изменении веса и при повышенном давлении.

Обратится к врачу необходимо и если вы обнаружили узел или припухлость в области шеи, а также если изменилась форма глаз. При болезнях щитовидки они неестественно расширены — как от удивления.

Для профилактики заболеваний щитовидной железы медики советуют есть побольше продуктов с повышенным содержанием йода. Речь идет о морской рыбе, водорослях и, конечно, же йодированной соли.

Проверять состояние щитовидки нужно регулярно — раз в два года. Прежде всего, это касается людей старше 50. О состоянии вашей щитовидной железы можно узнать по анализу крови на гормоны или сделав УЗИ шеи.

Болезни щитовидной железы. Клиника Синай у метро Добрынинская в Москве

Этапы

1. Опрос и консультация. 

 Если человек заметил у себя один или несколько симптомов из вышеуказанного списка, необходимо обратиться в клинику для профессионального обследования. По результатам обследования врач эндокринолог поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение болезней щитовидной железы, стоимость которого зависит от множества нюансов. Правильная диагностика болезней щитовидной железы является основополагающим фактором при выборе лекарственного препарата, дозировки, длительности терапии. Нередко случается, что получая результаты обследования, врач обнаруживает наличие нескольких сопутствующих заболеваний. В таком случае, терапевтические мероприятия должны учитывать наличие других болезней, чтобы избежать негативного последствия для органов или систем организма пациента. Опытным специалистом клиники ставятся определенные выводы уже после того, как пациент приходит на прием. Врач смотрит на то, в каком состоянии у пациента кожа, волосы, оттенок лица, а также, важную роль играет поведение человека. Пациент может быть вялым и заторможенным, или суетиться, нервничать, что является первыми признаками гипотиреоза или гипертиреоза. Врач начинает опрос пациента. Важно запомнить, что детальные ответы дают возможность врачу быстрее определиться со схемой обследования и предварительным диагнозом. Вопросы, которые задаются врачом, могут требовать такую информацию:


  • Изменения самочувствия на протяжении последнего времени.
  • Реакция на высокую и низкую температуру воздуха.
  • Изменения во вкусовых предпочтениях.
  • Наличие или отсутствие скачком артериального давления. При возможности, необходимо фиксировать показатели на бумагу.
  • Частота появления острых респираторных заболеваний, и состояние человека в этот период.
  • Случаи других заболеваний на протяжении последних двенадцати месяцев, как проходило их лечение, какой результат от принимаемых лекарственных препаратов.
  • Появление сбоя в менструальном цикле, сколько длятся месячные, присутствует ли болезненность, обильные они или скудные.
  • Изменилась ли потенция в последнее время.

2. Дополнительно обследование. 

По окончании приема, специалист назначает прохождение дополнительного обследования и сдачу лабораторных анализов. Это надо для уточнения диагноза и определения стадии болезни. Применение лабораторной и аппаратной диагностики дает возможность врачу проконтролировать результативность назначенной терапии. В некоторых случаях, анализы и сканирование щитовидки являются поводом для назначения оперативного вмешательства. Обследование назначается в индивидуальном порядке. В него входят сдача анализа крови, благодаря которому можно:


  • Измерить тиреотропный гормон. Его вырабатывает гипофиз. Гормон является стимулятором образования и выброса в кровоток гормонов щитовидки. При снижении уровня гормонов щитовидной железы происходит увеличение ТТГ. Снижение ТТГ могут вызвать кортикостероиды или тяжелые болезни, которые не связаны со щитовидкой.
  • Исследовать белки. Гормоны щитовидки связываются белками, и около одного процента находятся в свободном состоянии. Они могут стать активными. Если меняется уровень свободных гормонов, это является сигналом о сбое в работе органа эндокринной системы. Исключение – беременность.
  • Узнать концентрацию т4. Нормой является от пяти до десяти мкг на 100 миллилитров. Когда человеку более 70 лет, показатель т4 снижен. Такой анализ назначается, чтобы определить раннюю стадию гипотиреоза у младенца.
  • Определить, сколько содержится свободного тироксина, который связан с белком. Показатель свободного тироксина у здорового человека варьируется от 0.8 до 2.1 нг на 100 миллилитров. Любое отклонение от нормы свидетельствует о нарушении активности щитовидки.
  • Определить количество тиреоглобулина. Нормой является 5.1 нг на сто миллиграмм. При превышении показателя, врач может выявить диффузный токсический зоб, подострый или аутоиммунный тиреоидит, многоузловой токсический или нетоксический зоб, эндемический зоб, онкологическое заболевание щитовидки.
  • Определить, как щитовидка поглощает радиоактивный белок. Это является распространенным методом, при помощи которого можно определить болезни щитовидной железы. Метод подразумевает пероральный прием или внутривенное введение пациенту маленькой дозы радиоактивного изотопа йода. Спустя два, четыре или двадцать четыре часа измеряют радиоактивность йода в организме пациента. Нормой является показатель от 7 до 30 процентов. Если показатель повышен – диагностируют диффузно-токсический зоб, если понижен – гипотиреоз.
  • Взять пробу с тиролиберином. Чтобы уточнить диагноз, пациенту вводится тиролиберин. После этого определяют концентрацию гормонов щитовидки. Нормой является повышение ТТГ спустя 20 минут. Диффузно токсический зоб не вызывает изменений ТТГ, а гипотиреоз провоцирует повышение в несколько раз.
  • Взять пробу с угнетением трийодтиронином. Чтобы сдать этот тест, пациенту показано на протяжении семи дней принимать ежедневно трийодтиронин. Поле чего в клинике определяют, как щитовидная железа поглощает йод до приема и после него. Нормой является снижение в 2 раза. Диффузно токсический зоб и аденома не вызывают изменения. Такая проба не проводится, если у пациента диагностирована ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность. Также, если пациент преклонного возраста.
  • Взять пробу со стимуляцией ТТГ. Благодаря ТТГ, щитовидка захватывает йод. Если отследить изменение после введения, то определяется сбой в функционировании щитовидки. Проба вводится внутримышечно. После получения результата, врач способен определить первичную или вторичную стадию гипертиреоза.

3. Инструментальное исследование. 

Кроме этого, пациенту назначается ультразвуковое исследование, которое является простой процедурой. Узи делается маленьким детям и женщинам, которые вынашивают ребенка. В процессе ультразвукового исследования врач может увидеть кисту или узел в щитовидке, а также, выбрать участок, на котором проведут биопсию. Если узи показало узлы, пациент проходит рентгенографию, благодаря которой определяется размер узла и его местоположение. Рентген показывает, сдавлена ли трахея и пищевод.  При необходимости, пациент проходит компьютерную томографию щитовидки. Метод отличается высокой стоимость по сравнению с другими методами обследования. Его проводят для уточнения расположения и структуры щитовидки, а также тех тканей, которые ее окружают. Если необходимо исследовать ткань больного органа, проводят биопсию. Процедура подразумевает введение иглы в щитовидку. Игла надета на шприц, при помощи которого иглой втягивается определенное количество клеток. После чего делается мазок, его исследуют под микроскопом. Процедура является простой, быстрой и почти безболезненной. Болезненность взятия клеток щитовидной железы не сильнее обычного анализа крови, который берется из вены. Отсюда следует, что процедура не нуждается во введении анестезии. Проведение биопсии показано при обнаружении узла для определения его доброкачественности или злокачественности.


4. Лечение. 

Постановка точного диагноза является первым шагом к эффективному лечению болезни щитовидной железы в Москве. Опираясь на результаты проведенных анализов и данные инструментального исследования, врач разрабатывает схему эффективной терапии. В нее входит прием лекарственных препаратов или оперативное вмешательство в комплексе с лекарствами. Чтобы ликвидировать гормональное нарушение, врач выписывает соответствующие медикаменты. Чтобы вылечить гипотиреоз, пациенту необходимо принимать гормоносодержащий препарат. Благодаря регулярному приему такого лекарства, возмещается недостаток тиреоидного гормона, который поддерживает обменные процессы организма. Для лечения гипертиреоз используется препарат, который подавляет клеточную активность органа, вырабатывающего тиреоидные гормоны. Такое лекарство называется тиреостатик. Если диагностировано йододефицитное заболевание, пациенту показано принимать препарат, который содержит йод в физиологической дозе. На протяжении всего курса следует сдавать различные анализы, проводить ультразвуковое исследование щитовидки, которое определяет объем больного органа в динамике. Если на протяжении полугода щитовидка не достигает нормального состояния, пациенту назначается супрессивная терапия, которая заключается в использовании левотироксина.


5. Проведение оперативного вмешательства. 

Показано, чтобы устранить узловой зоб, гипертиреоз, или онкологическое образование на щитовидной железе. Во время хирургического вмешательства частично или полностью удаляется щитовидка. Это зависит от того, какая степень тяжести и тип болезни. В редких случаях лечат гипертиреоз оперативным вмешательством. Это необходимо, если узловой зоб стремительно увеличивается в размере, у пациента затруднено дыхание, глотание, а также, во время вынашивания ребенка, когда невозможно принимать антитиреоидные препараты. Хирургическое вмешательство бывает следующих видов:


  • Щитовидная железа удаляется полностью вместе с близлежащими лимфатическими узлами.
  • Операция, которая подразумевает удаление только одной доли больного органа (лобэктомия).
  • Операция, в ходе которой удаляется перешеек, объединяющий правую и левую долю органа эндокринной системы (истмэктомия).
  • Если удаляется одна доля щитовидки, часть второй и перешеек, который их объединяет, операцию называют субтотальной тиреоидэктомией.
  • Удаляются небольшие кисты или узлы, расположенные в тканях щитовидной железы. Операцию называют эндоскопической тиреоидэктомией.

Все вышеперечисленные оперативные вмешательства, которые врачи проводят в клинике, относятся к относительно безопасным. В некоторых ситуациях могут появиться осложнения после операции. Например, при повреждении нерва, который управляет голосовыми связками, пациент замечает измененный голос. Если повредились паращитовидные железы, повышается риск возникновения гипопаратиреоза.

Самые распространенные заболевания щитовидной железы

Щитовидную железу нередко называют «вторым сердцем», поэтому своевременная диагностика заболеваний и их лечение — вопрос крайне важный. От работы щитовидки зависит здоровье других органов, а также общее состояние человека. Любой сбой в энергопотоке организма может привести к серьёзным последствиям, от простой рассеянности сознания до проблем с сердцем. Именно поэтому необходимы профилактика и периодические обследования щитовидной железы. Предлагаем рассмотреть самые «популярные» заболевания на сегодняшний день.

 

 

 

Гипотиреоз

Под гипотиреозом понимается состояние, когда в организме наблюдается недостаток гормонов, выделяемых щитовидной железой. Появляются проблемы с обменов веществ, одним из результатов является ожирение. Симптоматика данной болезни различна: общее состояние организма обычно довольно вялое, человек быстро утомляется, становится медлительным. Если своевременно не начать лечиться — может возникнуть серьёзный отёк. У детей наблюдаются разные формы отсталости в умственном развитии (при отсутствии должного лечения). Констатировать факт болезни поможет анализ ТТГ и другие исследования под чутким руководством врача-эндокринолога.

Гипертиреоз

В отличии от гипотиреоза, данное заболевание связано с избытком вырабатываемых гормонов: повышен уровень гормонов Т3 и Т4. Симптоматика различна: у пациентов диагностируется учащённый пульс, аритмия и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой. У больного снижается вес ввиду ускоренного метаболизма. Возникают проблемы со стороны ЖКТ, а также нервной системы (раздражительность, беспокойство). Для лечения нужно принимать специальные препараты, которые подавляю чрезмерную активность щитовидки, также рекомендуется придерживаться специальной диеты.

Зоб

Довольно неприятная болезнь, которая заключается в увеличении железы. При запущенном состоянии она может увеличиться до такой степени, что станет затруднительно дышать и глотать. При чрезмерном развитии зоба приходится выполнять операцию по удалению опухоли.

Другие заболевания

Эндокринологи также часто лечат следующие недуги:

  • диффузный токсический зоб: отравление гормонами щитовидной железы, требует сложного лечения, в т.ч. хирургического вмешательства;
  • аутоиммунный тиреоидит: клетки железы воспринимаются иммунной системой как чужеродные, на фоне этого заболевания может развиться гипотиреоз, а также гипертиреоз;
  • злокачественные опухоли: увеличиваются лимфоузлы, появляются узлы на щитовидной железе, важно диагностировать болезнь на ранних этапах её развития.

Мы перечислили самые распространённые заболевания, на практике их больше. Причинами болезней становятся недостаток йода, витаминов, стрессы, генетическая предрасположенность, вредные привычки, отсутствие здорового образа жизни. В той или иной мере заболевания могут встречаться у каждого, поэтому периодические обследования, сдача анализов крови, проверка щитовидной железы на УЗИ — необходимы.


Специалисты по эндокринологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Прайс-лист на услуги эндокринолога

Всегда помните — всегда лучше вовремя диагностировать проблему и преодолеть ее на как можно более ранних стадиях! Рекомендуем записаться на плановый осмотр к эндокринологу по телефонам: 244-88-74, 8 (951) 661-77-44!

Как вовремя обнаружить нарушения в работе щитовидной железы

Как определить, что щитовидная железа начала давать сбои? Когда в работе нашего организма появляются нарушения, мы можем заметить те или иные симптомы, которые мешают нам вести привычный образ жизни.

К сожалению, очень часто мы не придаём должного значения этим симптомам, списывая их на проявления привычных каждому человеку проблем: простуды, расстройства желудка…

Но зачастую причина недомогания заключается в другом, а именно — в нарушениях работы щитовидной железы. В этом случае проблема требует большего внимания.

Когда в работе этого органа появляются нарушения, наш организм начинает реагировать на эти сбои определённым образом.

Щитовидная железа — небольшой орган, напоминающий по своей форме бабочку, расположен в передней части шеи человека. Её основная функция — производство гормонов, регулирующих различные процессы жизнедеятельности человека, например, обмен веществ, рост, частоту сердечных сокращений и другие жизненно важные функции.

Несмотря на то, что многие из симптомов могут свидетельствовать и о других проблемах со здоровьем у человека, известно, что около 10% населения земного шара страдают теми или иными нарушениями в работе щитовидной железы.

Женщины чаще мужчин сталкиваются с проблемами в работе щитовидной железы. Особенно это касается женщин после 40 лет или недавно перенёсших беременность.

Нарушения функций щитовидной железы приводят к возникновению таких проблем, как:

Гипертиреоз. В этом случае железа производит больше гормонов, чем необходимо человеку.

Гипотиреоз. Под этим расстройством подразумевается недостаточное количество вырабатываемых гормонов.

В обоих случаях в процессе оказывается задействована иммунная система человека: в организме начинают вырабатываться антитела, которые нарушают правильную работу щитовидной железы.

Чтобы обнаружить эти нарушения, необходимо внимательно присмотреться к физическому и эмоциональному состояни.

Каждое из расстройств сопровождается определённой симптоматикой. Именно эти симптомы обычно заставляют пациента обращаться за помощью к медицинскому специалисту.

При возникновении подозрений нарушений в работе щитовидной железы врач ощупывает шею пациента. Также ему назначают проведение анализов крови на определение уровня ТТГ и других гормонов щитовидной железы.

Самое главное — правильно поставить диагноз и подобрать лечение. Если диагноз подтверждается, пациенту требуется внести некоторые изменения в свой образ жизни. Также ему назначается лечение, позволяющее контролировать уровень гормонов.

Симптоматика гипертиреоза

Когда щитовидная железа человека вырабатывает большее количество гормонов, чем это необходимо для поддержания жизнедеятельности организма, речь идёт о гипертиреозе. В результате этого увеличивается метаболический индекс.

В результате этих процессов пациент сталкивается с такими симптомами, как:

Увеличение частоты сердечных сокращений.Повышение артериального давления.Нервное напряжение, чувство тревоги, бессонница.Усиление аппетита или быстрая потеря веса.Хрупкие и ослабленные волосы и ногти.Усталость мускулатуры.Чрезмерное потоотделение, повышенная чувствительность к высоким температурам.Нарушения зрения.Нерегулярный менструальный цикл.Частые позывы к дефекации.Дрожь.

Признаки гипотиреоза

Гипотиреоз беспокоит людей в 4 раза чаще, чем гипертиреоз. Это расстройство объясняется снижением выработки щитовидной железой необходимых гормонов.

При наличии гипотиреоза человек может испытывать такие симптомы, как:

Слабость и хроническая усталость.Непереносимость холода.Потеря аппетита и увеличение веса.Задержка жидкости.Повышение артериального давления.Xолодные и сухие кожные покровы.Сухие и тонкие волосы, ломкие ногти.Трудности с памятью и вниманием.Замедленные движения и речь.Нарушения менструального цикла.Боли в суставах.Вялость и сонливость.

Как узнать, что щитовидная железа не в порядке?

Помимо симптомов, о которых мы рассказали выше, существует ещё один простой метод выявления нарушений в работе щитовидной железы. Такое обследование вы сможете провести дома с помощью зеркала.

Как это сделать?

Возьмите зеркало и сосредоточьте внимание на нижней части передней поверхности шеи, на области между ключицей и голосовыми связками.

Наклоните голову назад и возьмите стакан воды. Выпейте её, внимательно присматриваясь к месту расположения щитовидной железы.

Если во время глотания воды в этой области наблюдается уплотнение или выпуклость, обратитесь к врачу.

В случае, если упомянутые выше симптомы не исчезают, необходимо обратиться к специалисту. Эндокринолог назначит вам специальное лечение.

Если у вас диагностировали нарушения в работе щитовидной железы, необходимо пересмотреть свой образ жизни и подкорректировать некоторые привычки. Это позволит избежать дальнейшего ухудшения состояния.

Щитовидная железа и питание

Для производства гормонов щитовидной железе необходим йод. Дефицит этого вещества может спровоцировать нарушения в работе этого органа.

Обратите внимание на пищу, содержащую йод:

Чеснок.Фасоль.Натуральный йогурт.Сыр и молоко.Морские водоросли.Редис.Яблоки.Апельсины.Мангольд.Лук.Ананас.

Для того, чтобы быть полностью уверенным в пользе этих продуктов для здоровья в вашем случае, рекомендуется обратиться за консультацией к диетологу.

Гормоны щитовидной железы

  • Т3 общий
  • Т4 общий
  • Т3 свободный
  • Т4 свободный
  • ТТГ (тиреотропный)                                          
  • Антитела к тиреоглобулину(АТ-ТГ) 
  • Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

 

Щитовидная железа и ее гормоны совместно с нервной и иммунной системами принимает участие в регуляции работы всех органов человека (сердца, головного мозга, почек и т.д.).  В отличии от большинства гормонов, которые действуют только на определенные клетки отдельных органов (например, для эстрадиола это половые органы), гормоны щитовидной железы необходимы для нормальной работы всем тканям и всем органам без исключения. Приникая внутрь клетки, гормон направляется в ядро, где связываясь с определенными участками на хромосомах, активирует  комплекс реакций, отвечающих за процессы окисления и восстановления. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности  всех органов и систем. Для синтеза гормонов щитовидной железы необходимы два обязательных компонента — йод и  аминокислота тирозин. Без йода синтез гормонов полностью прекращается, поэтому крайне важно обеспечить получение достаточного количества йода с пищей. Тирозин также поступает в организм с пищей, он – основа не только гормонов щитовидной железы, но и адреналина, меланина, дофамина.

Т3 и Т4.     Основные два гормона, которые вырабатывает щитовидная железа – трийодтиронин и тетрайодтиронин (тироксин).  В состав трийодтиронина входят 3 молекулы йода, а в состав тироксина — 4 молекулы. Сокращённо эти гормоны называют, соответственно, Т3 и Т4. В клетках и тканях нашего организма Т4 постепенно превращается в Т3, который является главным биологически активным гормоном, непосредственно влияющим на обмен веществ. Тем не менее, тироксин (Т4) составляет около 90 % от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой.

 

Свободный Т3 и Т4.   Гормоны щитовидной железы перед попаданием в кровь должны быть связаны с транспортными белками-глобулинами (для того чтоб не «вымываться» почками), но для попадания внутрь клетки и в ткани они должны освободиться от этого «транспорта».  Т.о. в крови Т3 и Т4  встречаются либо в свободном, либо в связанном виде. Уровень свободных гормонов составляет менее 0,1% от общего их количества, но именно свободная фракция гормонов является наиболее биологически активной, и именно они обеспечивают все эффекты гормонов щитовидной железы.

Анализ уровня основных гормонов Т3, Т4 и их свободных вариантов  — первый и самый главный шаг в определении качества работы щитовидной железы при любых подозрениях на её заболевание.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы. Вырабатывается  гипофизом – небольшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга. ТТГ управляет выработкой гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина), которые, в свою очередь, регулируют процессы образования энергии в организме. Механизм обратной связи, позволяет поддерживать стабильный уровень этих гормонов — когда их содержание в крови  понижается, гипоталамус определяет этот факт и даёт сигнал гипофизу на синтез ТТГ. Повышение концентрации ТТГ, в свою очередь, стимулирует выработку тиреоидных гормонов щитовидной железой. Обратный процесс происходит аналогично.Дисфункция гипофиза может вызывать неуправляемое повышение или понижение уровня тиреотропного гормона, провоцируя тем самым, щитовидную железу на выработку тироксина и трийодтиронина в аномальных количествах.  Повышение их концентрации становится причиной гипертиреоза, а снижение, соответственно,  гипотиреоза. Заболевания гипоталамуса —  регулятора секреции ТТГ гипофизом, также могут стать причиной сбоев в этой системе. Кроме того, заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением выработкии тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влиять на синтез тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации.

 

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)   Вообще, антитела — это белки, синтезируемые клетками иммунной системы. Их основная функция — выявление и уничтожение чужеродных объектов (бактерий, вирусов, и т.п).  Однако случается, что в результате  сбоя, организм начинает вырабатывать антитела против собственных здоровых тканей. В щитовидной железе, чаще всего, объектами для выработки антител становятся фермент тиреопероксидаза (ТПО) и основа для синтеза гормонов — тиреоглобулин (ТГ).

Тиреоглобулин — это заготовка для гормонов щитовидной железы, из него клетки щитовидной железы «делают» гормоны Т3 и Т4. Вначале клетки вырабатывают тиреоглобулин (создавая т.о. запасы йода), который «складируется на будущее» в специальных емкостях — фолликулах. Потом, по мере необходимости, из тиреоглобулина синтезируются Т3 и Т4.

Тиреоидная пероксидаза – фермент щитовидной железы участвующий в образовании активной формы йода и, таким образом, играющий ключевую роль в выработке гормонов щитовидной железы.

Повреждающее действие антител может приводить к нарушению нормальной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влиять на регуляцию её функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом. Тем не менее, важно подчеркнуть, что антитела к ТПО и ТГ не являются ключевым звеном в патогенезе аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и начинают вырабатываться уже в ответ на её повреждение. Поэтому попытки снижения уровня антител лишены какого-либо практического смысла.

Тесты АТ-ТГ и АТ-ТПО используются для  подтверждения или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения её функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офтальмопатии и др.), так как это позволяет назначить наиболее эффективную терапию. Тесты также назначаются детям, рождённым от матерей с патологией эндокринных органов, для определения групп риска по развитию заболеваний щитовидной железы. Количественный анализ сыворотки крови на АТ-ТПО – наиболее чувствительный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Анализ АТ-ТГ ценен при дифференциальной диагностике. 

Цены на исследования можно узнать в разделе «Прейскурант» клинической лаборатории. Кровь на исследования принимается ежедневно (кроме воскресенья) с 7 до 11 часов. Строго натощак.

Прочтите так же о Гормонах надпочечников и Половых гормонах

     

 

Щитовидная железа – «дирижер» организма

Среди самых частых признаков, сопровождающих нарушения щитовидной железы, выделяются прямо противоположные явления: например, повышенная возбудимость и раздражительность с одной стороны, и апатия и утомляемость — с другой. Или, скажем, учащенное и, напротив, замедленное сердцебиение, бессонница и, наоборот, чрезмерная сонливость. То же самое касается и резкого необъяснимого изменения веса (похудение без диет у одних больных и быстрый набор лишних килограммов без явной причины у других). Столь противоречивые симптомы объясняются тем, что в одном случае щитовидная железа выделяет слишком много тиреоидных гормонов (гипертиреоз), а во втором – наоборот, мало (гипотиреоз). Другими проявлениями нарушений работы этого органа являются изменения нормального менструального цикла у женщин, бесплодие, усиленное выпадение волос, отеки на лице и некоторые другие признаки.

Однако ждать симптомов, как сигнала для начала обследования, не обязательно. Почти в половине случаев начальные нарушения функции щитовидки протекают скрытно. Тем не менее, если уже признаки описанные выше появились, откладывать обследование точно не следует. И, естественно, регулярно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы – «святая обязанность» людей, у которых уже имеется какое-либо нарушение функции щитовидной железы. Им это очень важно для контроля лечения.

УЗИ недостаточно

Некоторые люди считают, что если УЗИ щитовидной железы – в норме, то дальнейшее обследование – бессмысленно, и является лишь пустой тратой времени и денег. Но это ошибка. УЗИ показывает только анатомическое строение органа, а о его работе может не сказать ни слова. Ведь при дисфункции сама железа не всегда увеличена или имеет узлы и признаки воспаления, зачастую никаких внешних изменений у нее нет, и на мониторе она может выглядеть вполне здоровой. Поэтому, чтобы иметь полную картину, лучше сделать анализы.

Базовое, первичное обследование щитовидки включает в себя анализ венозной крови на ТТГ — тиреотропный гормон, Т4 свободный (тироксин св.). Сдать их необходимо в комплексе, поскольку изменения одного показателя недостаточно информативно. Важно учитывать, как при этом меняется уровень двух другого гормона.

Не надо самим толковать анализы

Сниженный уровень ТТГ (при высоких Т3 и Т4) чаще всего бывает при гипертиреозе, причиной которого в большинстве случаев является аутоиммунное заболевание — диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса). Такие больные могут отличаться чрезмерной нервной возбудимостью, худобой при хорошем аппетите, учащенным сердцебиением.

Наоборот, высокий ТТГ и низкий Т4 (а иногда и пониженный Т3) могут указывать на недостаток выработки гормонов (гипотиреоз), который часто вызывается таким аутоиммунным заболеванием, как тиреоидит Хашимото. Такие больные часто имеют лишний вес, сухую кожу, они медлительны, сонливы, легко мерзнут, быстро устают и часто жалуются на «ленивый» кишечник.

Очень важно избегать соблазна самостоятельной трактовки результатов анализов, ведь интерпретировать их адекватно может только лечащий врач-эндокринолог.

Иммунитет ни при чем?

Помимо уровня тиреоидных гормонов полезно проверить уровень в крови антител к тиреопероксидазе (анти – ТПО) и к тиреоглобулину (анти – ТГ). Если они не повышены, то, скорее всего, патология не носит аутоиммунный характер. Но лучше через некоторое время анализы повторить, поскольку антитела могли просто еще не успеть сформироваться. Однако антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются и у 5% здоровых людей, особенно часто, у пожилых женщин. Подобный факт может указывать на повышенный риск развития заболевания щитовидной железы в будущем. Поэтому таким пациентам нужно чаще обследовать щитовидку, чем остальным.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Заболевания щитовидной железы и проблемы с пищеварением

С другой стороны, это могло быть что-то, казалось бы, не связанное с этим.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Он отвечает за производство и распределение гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ и помогают организму использовать энергию. Когда щитовидная железа не функционирует должным образом, это может вызвать широкий спектр проблем, включая проблемы с пищеварением. Многие люди с хроническими желудочно-кишечными проблемами не могут найти облегчения, потому что у них недиагностированное заболевание щитовидной железы.

Гипертиреоз, или слишком много гормона щитовидной железы в организме, вызывает ускорение функций организма. Общие симптомы гипертиреоза — учащенное сердцебиение, нервозность, тремор рук, беспокойство, проблемы со сном и увеличенная шея. Пищеварительные симптомы сверхактивной щитовидной железы могут включать затруднение глотания, рвоту, диарею, непереносимость лактозы, проблемы с печенью, бактериальную инфекцию H. pylori и потерю веса.

Гипотироидизм или недостаток гормона щитовидной железы в организме может замедлить процессы в организме.Это может вызвать такие симптомы, как усталость, сухость кожи, депрессия, запор, забывчивость и увеличение веса. Пищеварительные симптомы недостаточной активности щитовидной железы могут включать диспепсию (боль в груди), низкий уровень кислоты в желудке, плохое всасывание, запор, камни в желчном пузыре, анемию и избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике.

Щитовидная железа может оказывать значительное влияние на желудочно-кишечный тракт. Распространенное заблуждение состоит в том, что диета вызывает хронические проблемы с пищеварением и изменение веса, но это может быть чрезмерным упрощением.Заболевания щитовидной железы и связанные с ними симптомы часто бывают сложными и требуют постоянного лечения у эндокринолога.

Январь — месяц осведомленности о щитовидной железе, поэтому запишитесь на прием к эндокринологу или гастроэнтерологу, если вы подозреваете, что у вас может быть заболевание щитовидной железы. По данным Американской ассоциации клинических эндокринологов, около 27 миллионов американцев страдают заболеванием щитовидной железы, и около 13 миллионов случаев остаются недиагностированными. Один визит может дать необходимую информацию, чтобы облегчить проблемы с пищеварением и направить вас на путь улучшения здоровья.

Гипертиреоз | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз означает, что ваша щитовидная железа слишком активна. Эта крошечная железа находится в твоя шея. Сверхактивная щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Это делает ваш метаболизм работает более быстрыми темпами.

Что вызывает гипертиреоз?

Гипертиреоз имеет несколько причин.Они могут включать:

  • Могилы болезнь. Это наиболее частая причина гипертиреоза. Это аутоиммунное расстройство. Это происходит, когда антитело чрезмерно стимулирует щитовидную железу. Этот Состояние чаще всего встречается у женщин молодого и среднего возраста. Он также имеет тенденцию работать в семьи.
  • Токсичный узелковый зоб. Это состояние возникает, когда один или несколько бугорков (узелков) щитовидная железа становится слишком активной. Эксперты в области здравоохранения не знают, что вызывает это случаться. В большинстве случаев узелки не являются злокачественными (доброкачественными). Но в редких случаях сверхактивная ткань щитовидной железы — это рак.
  • Тиреоидит. Это происходит при раздражении щитовидной железы. Временно вызывает чрезмерную активность щитовидной железы.Затем щитовидная железа часто становится малоактивной до тех пор, пока он выздоравливает. Вирусы часто являются причиной тиреоидита.

Гипертиреоз может возникнуть по другим причинам. К ним относятся:

  • Слишком много гормона щитовидной железы лекарство для лечения недостаточной активности щитовидной железы
  • Наличие в рационе слишком большого количества йода или в лекарствах
  • Наличие доброкачественной опухоли в гипофиз, который делает вашу щитовидную железу сверхактивной

Кто подвержен риску гипертиреоза?

Эти факторы могут повысить вероятность гипертиреоза:

  • Вы женщина.
  • Вы старше 60 лет.
  • У вас проблемы с щитовидной железой в мимо.
  • В вашей семье была болезнь щитовидной железы. проблемы.
  • У вас есть определенные условия, например сахарный диабет 1 типа.
  • Вы потребляете слишком много йода. Это может произойти, если вы едите много продуктов, богатых йодом. или принять слишком много лекарства, содержащего это химическое вещество.
  • Вы беременны или родили ребенка в последние 6 месяцев.

Каковы симптомы гипертиреоза?

Симптомы у каждого разные человек. Вот самые распространенные из них:

Эти симптомы могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу для диагностики.

Как диагностируется гипертиреоз?

Ваш лечащий врач спросит об истории вашего здоровья. Вам также понадобится медицинский осмотр. Другие тесты, которые могут помощь диагностировать гипертиреоз включают:

  • Кровь тесты. Они могут измерять количество гормонов щитовидной железы и стимулировать щитовидную железу. гормон в крови.
  • Щитовидная железа УЗИ. Этот тест позволяет определить наличие узелков в щитовидной железе.
  • Щитовидная железа сканировать. В этом тесте используется радиоактивное вещество для создания изображения щитовидная железа.

Как лечится гипертиреоз?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение может включать:

  • Медицина. Это может помочь снизить уровень гормонов щитовидной железы в крови.
  • Радиоактивный йод. Он выпускается в форме таблеток или жидкости. Он медленно разрушает клетки щитовидной железы, так что вырабатывается меньше гормонов щитовидной железы.
  • Хирургия. Возможно, вам потребуется полностью или частично удалить щитовидную железу.
  • Бета блокираторы. Эти лекарства блокируют действие гормона щитовидной железы на тело. Это помогает при учащенном сердцебиении и учащенном сердцебиении.
  • Стероиды. Их можно использовать для снятия воспаления, вызывающего некоторые формы тиреоидита.

Какие возможные осложнения гипертиреоза?

Если не лечить гипертиреоз, могут возникнуть следующие осложнения:

  • Кризис щитовидной железы (при появлении симптомов хуже из-за стресса или болезни)
  • Проблемы с сердцем, такие как нарушение ритма или сердечная недостаточность
  • Слабые, ломкие кости (остеопороз)
  • Проблемы с беременностью, такие как выкидыш, ранние роды, преэклампсия или кровяное давление

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы.Если вы роженица возраст с одним из этих заболеваний щитовидной железы и хотите забеременеть, поговорите со своим провайдер в первую очередь.

Основные сведения о гипертиреозе

  • Гипертиреоз означает, что ваша щитовидная железа слишком активна. Эта крошечная железа находится в твоя шея. Если он сверхактивен, он производит слишком много гормона щитовидной железы. Метаболизм вашего тела затем начинает работать более быстрыми темпами.
  • Это состояние может быть вызвано болезнью Грейвса, токсическим узловым зобом, тиреоидитом, и прием слишком большого количества лекарств от щитовидной железы.
  • Симптомы могут включать нервозность, раздражительность, повышенное потоотделение (потливость) и тонкие, ломкие волосы.
  • Лечение может включать лекарственные препараты, радиоактивный йод, хирургическое вмешательство или бета-блокирующие препараты.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
  • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Роберт Херд, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Мэриэнн Фоли RN BSN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Гормон щитовидной железы: как он влияет на ваше сердце

Изображение: Thinkstock

Щитовидная железа, которая окружает дыхательное горло, выделяет гормоны, оказывающие разнообразное воздействие на организм.

Слишком мало или слишком много этого важного гормона может вызвать проблемы с сердцем.

Расположенная у основания горла щитовидная железа в форме бабочки выделяет гормоны, которые влияют на все органы вашего тела, особенно на сердце. Гормон щитовидной железы влияет на силу и скорость вашего сердцебиения, кровяное давление и уровень холестерина. В результате неисправная щитовидная железа может вызвать проблемы, которые маскируются под сердечные заболевания или усугубляют существующие сердечные заболевания.

По оценкам, 6% людей в США страдают заболеваниями щитовидной железы. Большинство из них — около 80% — страдают недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом. Когда уровень щитовидной железы падает, все системы организма замедляются, вызывая ряд симптомов, включая усталость, увеличение веса, непереносимость холода, запоры и сухость кожи. Но эти симптомы очень часто встречаются у людей по мере взросления, в том числе у людей с нормальным уровнем щитовидной железы.

«Более половины людей с нормальной функцией щитовидной железы имеют симптомы гипотиреоза», — говорит д-р.Джеффри Гарбер, эндокринолог Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess и медицинский редактор Гарвардского специального отчета о состоянии здоровья щитовидной железы (доступно на / TD). Кроме того, у некоторых людей старше 60 лет с низким уровнем щитовидной железы классические симптомы отсутствуют. Вот почему распознать гипотиреоз может быть особенно сложно, добавляет он. Некоторые факторы повышают вероятность возникновения проблем с щитовидной железой.

Гипотиреоз: сердечная связь

Гипотиреоз может поражать сердце и систему кровообращения разными способами.Недостаток гормона щитовидной железы снижает частоту сердечных сокращений. Поскольку это также делает артерии менее эластичными, повышается кровяное давление, чтобы кровь циркулировала по телу. Повышенный уровень холестерина, который способствует сужению и укреплению артерий, является еще одним возможным следствием низкого уровня щитовидной железы.

Другой некардиальный симптом — мышечные боли — также может иметь значение. Мышечные боли могут быть симптомом гипотиреоза, а также побочным эффектом приема статинов, снижающих уровень холестерина, — состояния, известного как статиновая миалгия.Фактически, исследования показывают, что гипотиреоз чаще встречается у людей, которые не переносят статины. «Некоторые эксперты считают, что лечение гипотиреоза может облегчить или уменьшить миалгию, связанную со статинами», — говорит д-р Гарбер.

Гипертиреоз: избыток гормона щитовидной железы

Противоположная проблема, гипертиреоз или избыток гормона щитовидной железы, встречается гораздо реже и затрагивает менее 1% населения. Но это тоже может навредить сердцу.

Классические симптомы включают бессонницу, непереносимость тепла, повышенное потоотделение, потерю веса, сильный голод и жидкий кишечник.Избыток гормона щитовидной железы также заставляет сердце биться сильнее и быстрее и может вызвать нарушение сердечного ритма. Один из них — фибрилляция предсердий, неорганизованный ритм в верхних камерах сердца. Связанный с этим симптом — учащенное сердцебиение, внезапное осознание своего сердцебиения. Люди с гипертиреозом также могут иметь высокое кровяное давление. У человека с закупоренными, жесткими сердечными артериями сочетание сильного сердцебиения и повышенного артериального давления может привести к боли в груди или стенокардии.

Кто подвержен риску заболевания щитовидной железой?

Следующие факторы влияют на ваши шансы иметь проблемы с щитовидной железой:

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Как распознать признаки нарушения функции щитовидной железы

Хотя это всего лишь крошечная железа в форме бабочки в передней части шеи, щитовидная железа играет важную роль в обеспечении функционирования вашего тела, так же, как ваше сердце и мозг.Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие кровяное давление, температуру тела, частоту сердечных сокращений, вес и многое другое.

Проблемы с щитовидной железой чрезвычайно распространены (некоторые исследования говорят, что у женщин старше 35 лет вероятность развития проблем с щитовидной железой составляет 30 процентов) и могут вызывать у вас раздражительность, вздутие живота и вялость. Тем не менее, симптомы часто настолько незаметны, что никогда не прибегают к лечению. Может ли ваша усталость, увеличение веса, учащенное сердцебиение или даже ломкость ногтей быть связано с проблемой щитовидной железы?

Признаки и симптомы заболеваний щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, жизненно важные почти для каждого органа.Эти гормоны регулируют функцию клеток и метаболизм, чтобы обеспечить правильное функционирование мозга, сердца, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата и т. Д. То, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, взаимосвязано почти со всеми системами вашего тела. Когда щитовидная железа производит слишком много (гипертиреоз) или слишком мало (гипотиреоз) этих гормонов, симптомы могут проявляться по-разному.

  • Усталость
  • Необъяснимая прибавка в весе
  • Запор
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Аномальная чувствительность к холоду
  • Обильные менструальные периоды
  • Более медленное сердцебиение
  • Болезненность мышц
  • Жесткость сустава
  • Сухая кожа
  • Охриплость
  • Отечность лица
  • Подавленное настроение
  • Повышенный уровень холестерина в крови
  • Усталость
  • Необъяснимая потеря веса
  • Более частое опорожнение кишечника
  • Хрупкие волосы и ногти
  • Повышенное потоотделение или повышенная чувствительность к теплу
  • Более легкие или менее частые менструации
  • Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
  • Нервозность или беспокойство
  • Повышенный аппетит
  • Проблемы со сном

Когда проверять на наличие проблем с щитовидной железой

Если у вас проявляется какой-либо из упомянутых симптомов, ваш врач может провести простой тест, чтобы определить, эффективно ли функционирует ваша щитовидная железа.Многие симптомы заболеваний щитовидной железы имитируют симптомы менопаузы, поэтому важно знать истинную причину определенных проблем.

Хотя проблемы со щитовидной железой чаще всего встречаются у женщин старше 60 лет, им может быть любой человек в любом возрасте. Любой, у кого есть семейный анамнез заболевания щитовидной железы, текущий аутоиммунный диагноз или кто получил облучение в верхней части груди или области шеи, должен регулярно проверять уровень щитовидной железы.

Действия, которые необходимо предпринять после диагностики щитовидной железы

Проблемы с щитовидной железой, как правило, легко исправить после того, как их выявит врач.И гипотиреоз, и гипертиреоз часто можно эффективно лечить с помощью добавок синтетических гормонов или антитиреоидных препаратов, обычно принимаемых в форме таблеток.

Ваш врач может назначить другой вариант лечения, но независимо от вашего диагноза принятие дополнительных диетических мер предосторожности полезно для людей с проблемами щитовидной железы. Диета, богатая белком, кальцием, магнием и йодом, поддерживает функцию щитовидной железы и может помочь бороться с последствиями потери мышечной массы и костной массы, связанной с щитовидной железой. Вы хотите быть уверены, что получаете достаточно всех витаминов группы B, витамина A и витамина C.Если вы считаете, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом, поговорите со своим врачом в первую очередь. Если у вас нет основного терапевта, вы можете использовать функцию расширенного поиска INTEGRIS «Найти врача», чтобы найти врача, который соответствует вашим потребностям.

Заболевания щитовидной железы и паращитовидных желез — отоларингология

Отделение отоларингологии Мичиганского университета является лидером в диагностике, лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями щитовидной и паращитовидных желез, одной из пяти областей, которыми занимается отоларингология.Кроме того, пациенты с этими заболеваниями находятся под наблюдением специалистов в области эндокринологии, эндокринной хирургии, ядерной медицины, радиационной и медицинской онкологии, радиологии, генетики и патологии.

Команда

Университета Мичигана, состоящая из многопрофильных специалистов, сосредоточена на достижении точного диагноза посредством всестороннего тестирования и предоставлении наилучших вариантов лечения для каждого пациента. К нам часто направляют пациентов с очень сложными проблемами, и мы постоянно оцениваем результаты последних исследований с использованием новейших методов и методов лечения, чтобы предложить нашим пациентам наилучшее возможное лечение.

О заболеваниях щитовидной и паращитовидных желез

Заболевания щитовидной железы обычно возникают, когда щитовидная железа (небольшая железа в форме бабочки, расположенная в нижней части шеи) выделяет слишком много или слишком мало гормонов. Такой дисбаланс может вызвать нарушение функций, регулирующих метаболизм в организме белков, жиров и углеводов, а также то, как оно использует энергию, потребляет кислород и производит тепло. Производство гормона щитовидной железы щитовидной железой регулируется другим гормоном, который вырабатывается гипофизом, небольшой железой в основании вашего мозга.Гипофиз и щитовидная железы работают вместе, чтобы производить нужное для организма количество гормона щитовидной железы. Если вырабатывается слишком мало гормона щитовидной железы, люди считаются гипотиреозом; если тиреоидный гормон вырабатывается в избытке, они диагностируются как гипертиреоид.

Заболевания паращитовидной железы развиваются, когда паращитовидные железы (обычно четыре железы, расположенные рядом или прикрепленные к задней поверхности щитовидной железы) выделяют несоответствующие уровни гормона ПТГ, который контролирует уровень кальция в организме.Гиперпаратиреоз — это состояние, вызванное повышенным, чем обычно, уровнем кальция (паращитовидные железы, производящие слишком много ПТГ), и может привести к негативным последствиям, таким как остеопороз, камни в почках, хроническая усталость и другие. Противоположная проблема, гипопаратиреоз, возникает, когда паращитовидные железы не вырабатывают достаточного количества ПТГ, что приводит к снижению уровня кальция в крови и отрицательно влияет на мышцы, нервы и другие функции.

Диагностика заболеваний щитовидной и паращитовидных желез

Наши специалисты диагностируют заболевания щитовидной железы и паращитовидных желез с помощью комплексного тестирования, которое начинается с сбора анамнеза и физического осмотра, после чего проводится анализ крови, что является важным шагом в выявлении заболевания.

В зависимости от конкретной проблемы мы можем провести ультразвуковое исследование шеи для выявления отклонений. Ультразвук также позволяет при необходимости провести пункционную биопсию, чтобы оценить узелки или лимфатические узлы на шее. Другие тесты визуализации, которые могут быть заказаны, включают компьютерную томографию, МРТ и тесты ядерной медицины, такие как сканирование радиоактивным йодом и сканирование ПЭТ.

Лечение заболеваний щитовидной и паращитовидных желез

В Университете Мичигана каждый пациент проходит тщательный осмотр нашей командой экспертов, поэтому можно принять наилучшее решение о наиболее подходящем курсе лечения.Решение о том, какое лечение лучше всего подходит для каждого пациента, зависит от причины и тяжести заболевания, а также от ряда других факторов.

Мы принимаем пациентов с широким спектром заболеваний щитовидной железы, в том числе:

  • Узлы щитовидной железы — это наросты или шишки в щитовидной железе. Они довольно распространены и могут быть обнаружены в щитовидной железе нормального размера или увеличенной. Около 95% узелков являются доброкачественными или не злокачественными, и в этом случае специального лечения не требуется, и можно просто следить за щитовидной железой, чтобы убедиться, что узелки не станут проблемой со временем.Если ваш врач обеспокоен тем, что ваш узелок может быть злокачественным или достаточно большим, чтобы вызвать проблемы с дыханием или глотанием, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
  • Гипертиреоз — это заболевание, вызванное сверхактивной щитовидной железой, которая заставляет тело ускоряться. Это может вызвать потерю веса, учащенное сердцебиение, потоотделение или чувство нервозности. Болезнь Грейвса — одна из основных причин гипертиреоза. Это аутоиммунное заболевание, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может быть связано с особым типом глазной аномалии (болезнь Грейвса).Если не лечить, гипертиреоз может привести к серьезным проблемам с сердцем, костями и другим проблемам. Наиболее распространенными методами лечения гипертиреоза являются антитиреоидные препараты и радиоактивный йод.
  • Гипотиреоз — это заболевание, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы, которое может приводить к изменениям волос или кожи, усталости и слабости, проблемам с памятью или другим проблемам. Тиреоидит Хашимото, также известный как болезнь Хашимото, является аутоиммунным заболеванием, которое заставляет иммунную систему организма вырабатывать антитела, которые атакуют ткань щитовидной железы и повреждают железы, что приводит к недостаточной продуктивности щитовидной железы.Гипотироидизм обычно легко лечится лекарственными препаратами гормона щитовидной железы, обычно левотироксином, который идентичен основному гормону щитовидной железы, вырабатываемому щитовидной железой.

Мы лечим следующие заболевания паращитовидных желез:

  • Гипопаратиреоз возникает, когда организм не производит достаточного количества гормона ПТГ и уровень кальция падает ниже нормы. Гипопаратиреоз обычно лечат специальной формой витамина D (кальцитриолом) и таблетками кальция.Для оптимизации дозировок требуется тщательный контроль.
  • Гиперпаратиреоз возникает, когда организм продолжает вырабатывать гормоны ПТГ, даже если уровень кальция выше нормы. При первичном и третичном гиперпаратиреозе предпочтительным методом лечения является хирургическое вмешательство. Хирургическое удаление увеличенной или сверхактивной паращитовидной железы может навсегда вылечить заболевание паращитовидной железы с помощью минимально инвазивных методов, доступных для некоторых пациентов.
  • Первичный гиперпаратиреоз — это повышение уровня кальция в крови, вызванное ростом доброкачественных или незлокачественных опухолей на одной или нескольких паращитовидных железах.Это приводит к тому, что уровни кальция и ПТГ становятся выше нормы.
  • Вторичный гиперпаратиреоз — это изменение функции паращитовидных желез из-за дефицита витамина D или почечной (почечной) недостаточности. Дефицит витамина D легко лечится медикаментами и не требует хирургического вмешательства. Вторичный гиперпаратиреоз, вызванный почечной недостаточностью, в некоторых случаях можно контролировать с помощью лекарств, но для пациентов с чрезвычайно высоким уровнем паратиреоидного гормона может потребоваться операция для адекватного контроля состояния.
  • Третичный гиперпаратиреоз наблюдается у пациентов, перенесших трансплантацию почек и имеющих аномально высокий уровень паратироидного гормона и кальция.

Эндокринные заболевания и синдром Дауна

Люди с синдромом Дауна чаще страдают эндокринными проблемами, чем население в целом. Эндокринная система — это набор желез, в который входят щитовидная железа, надпочечники и гипофиз.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз возникает в результате неправильной работы щитовидной железы.Щитовидная железа участвует в различных метаболических процессах, контролирующих, насколько быстро организм использует энергию, вырабатывает белки и регулирует гормоны. При гипотиреозе снижается синтез гормона тироксина. Тироксин — это гормон, который способствует росту мозга и других тканей тела.

Насколько распространен гипотиреоз?

Гипотиреоз — наиболее частая эндокринная проблема у детей с синдромом Дауна. Подсчитано, что примерно 10% детей с синдромом Дауна имеют врожденное или приобретенное заболевание щитовидной железы.Гипотиреоз также часто встречается у взрослых с синдромом Дауна и может приводить к симптомам усталости, умственной вялости, колебаниям веса и раздражительности. Исследования взрослых с синдромом Дауна широко различаются, но считается, что частота заболеваний щитовидной железы у взрослых с синдромом Дауна составляет от 13% до 50%. Гипотиреоз может возникать в любое время от младенчества до взрослого возраста.

Как диагностируется гипотиреоз?

Дисфункция щитовидной железы легко диагностируется с помощью скринингового анализа крови, который может выполнить врач первичной медико-санитарной помощи.Все люди с синдромом Дауна должны проходить тестирование на гипотиреоз при рождении и через определенные промежутки времени (не реже одного раза в два года) в дальнейшем. Врачи также должны рассмотреть возможность обследования пациентов с синдромом Дауна при появлении каких-либо новых симптомов сонливости, спутанности сознания или изменения настроения. Некоторые индикаторы гипотиреоза — увеличенный язык, запор, плохое кровообращение — также обнаруживаются у людей, не страдающих гипотиреозом, поэтому анализ крови на функцию щитовидной железы является важным диагностическим тестом. Поскольку гормон щитовидной железы влияет на нормальное развитие мозга, тестирование младенцев особенно важно.

Какие методы лечения гипотиреоза существуют?

Гормон щитовидной железы, тироксин, легко заменяется лекарствами.

Что такое гипертиреоз?

В этом случае щитовидная железа сверхактивна. Симптомы включают отек шеи, аномальное потоотделение и учащенный пульс. Нет никаких доказательств того, что гипертиреоз более распространен у людей с синдромом Дауна, чем в общей популяции.

Что такое лечение гипертиреоза?

Это нарушение функции щитовидной железы можно лечить фармакологически, блокируя синтез гормона щитовидной железы с помощью лекарств.Его также можно лечить радиоактивными соединениями для разрушения железы или хирургическим путем удаления части щитовидной железы.

Люди с синдромом Дауна более склонны к диабету?

На данный момент нет достаточных данных, чтобы знать, существует ли повышенный риск развития диабета первого типа у детей с синдромом Дауна по сравнению с уровнем их сверстников в общей популяции. Однако исследования показывают, что у людей, у которых развивается один тип эндокринного аутоиммунного расстройства, например тиреоидит, с большей вероятностью разовьется второе расстройство, такое как диабет первого типа.

Врачи для ушей, носа и горла

Если у вас заболевание щитовидной железы, при глотании вы можете почувствовать комок в горле. В некоторых случаях щитовидная железа расположена у основания шеи, и когда она увеличивается, она может давить на трахею.

Увеличение щитовидной железы называют зобом. К счастью, заболевания щитовидной железы легко диагностировать. Доступно лечение для восстановления уровня гормонов щитовидной железы и улучшения самочувствия.

Наша высококлассная команда хирургов головы и шеи в Южном ЛОР регулярно диагностирует проблемы с глотанием. Истинные нарушения глотания имеют множество причин, в том числе болезнь Паркинсона и рак пищевода. Но проблемы с щитовидной железой обычно вызывают проблемы с глотанием.

Если у вас есть проблемы с глотанием, обратитесь к ЛОР-врачу для осмотра.

Что такое щитовидная железа?

Ваша щитовидная железа — это небольшая железа, вырабатывающая несколько очень важных гормонов, которые выполняют множество функций, в том числе контролируют частоту сердечных сокращений и скорость, с которой вы сжигаете калории для получения энергии.

Большинство наших пациентов не думают о своей щитовидной железе, если она не начинает работать со сбоями. В большинстве случаев щитовидная железа выполняет свою работу без особых усилий.

Есть несколько ситуаций, когда щитовидная железа может увеличиваться и вызывать проблемы с глотанием, а именно:

  • Гипотиреоз (выработка слишком малого количества гормона щитовидной железы)
  • Болезнь Грейвса (аутоиммунная атака на щитовидную железу)
  • Гипертиреоз (выработка слишком большого количества гормонов щитовидной железы)
  • Тиреоидит Хашимото (аутоиммунная атака на щитовидную железу)

Мы можем использовать медицинский осмотр, верхнюю эндоскопию и анализы крови, чтобы оценить вашу проблему с глотанием.

Симптомы проблем с глотанием

Затрудненное глотание (дисфагия) означает, что глотание требует дополнительных усилий. Вместо того, чтобы пища и жидкости без усилий проходили через пищевод, вы можете заметить, что вам нужно помогать еде с некоторыми дополнительными усилиями при глотании. Может возникнуть ощущение, что что-то застряло у вас в горле.

Хирургия щитовидной железы

Многие проблемы с щитовидной железой можно решить с помощью замены гормона щитовидной железы. В некоторых случаях нам может потребоваться удалить всю или часть вашей щитовидной железы.В этом случае вы можете чувствовать себя уверенно в руках наших опытных хирургов головы и шеи.

При традиционной хирургии щитовидной железы мы делаем разрез у основания шеи, чтобы получить доступ и удалить пораженную часть щитовидной железы или всю щитовидную железу. Сколько мы удаляем щитовидную железу, зависит от вашего диагноза.

Если мы удалим часть вашей щитовидной железы, другая часть может работать нормально и компенсировать недостающую часть. Когда мы удаляем всю щитовидную железу, мы назначаем замену гормона щитовидной железы, чтобы восстановить уровень щитовидной железы.

Помощь при глотании

Никогда не игнорируйте трудности с глотанием. Обратитесь за медицинской помощью для быстрой диагностики и лечения, чтобы снизить риск осложнений.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *