Седативные препараты список: Седативный препарат растительного происхождения список препаратов клинико-фармакологической группы в справочнике лекарственных средств Видаль

Содержание

Успокоительные препараты в кризисном году пользовались повышенным спросом

21 января. IFX-News — С 2007 года среднегодовое снижение объемов реализации спиртосодержащих лекарственных средств составило 16-17%, говорится в сообщении Союза производителей галеновых лекарственных препаратов (СПГЛП), который проанализировал продажи спиртосодержащих средств с 2007 по 2009 гг.
Как отмечается в сообщении Союза, в основном снижение продаж произошло из-за сокращения доли потребления в 2009 году по сравнению с 2007 годом таких наименований, как настойка зверобоя (-91%), настойка овса (- 65,5%), настойка перца стручкового (- 64%), настойка боярышника (- 79%), настойка чеснока (-75%), настойка подорожника (-38%), а также практически полного исчезновения таких наименований спиртосодержащих лекарств, как Крагэтус, Седофлор и др.
Указанные лекарственные препараты в 2006 году были внесены в список Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития как лекарственные средства, чаще всего употребляемые в качестве алкогольных суррогатов.
По остальным галеновым препаратам в течение 2007-2009 годов динамика продаж была положительной: их среднегодовой рост составил 2,9%. В 2009 году в основном росла доля галеновых лекарств в группе «седативные препараты растительного происхождения»: настойка пустырника (+9,18%), настойка валерианы (+12,97%) и настойка пиона уклоняющегося (+43,82%). Также выросли продажи настоек женьшеня (+10,09%), лимонника (+109,36%).
Как отметил президент Союза Дмитрий Островский, в кризисном 2009 году спрос на успокоительные препараты растительного происхождения вырос. Причем, по его словам, сейчас галеновые препараты употребляют преимущественно по назначению.
Д.Островский также отметил, что «с 2006-2007 гг. маргинальные слои населения перешли на «Боярышник» не лекарственный, а косметический». Они за те же деньги покупают 100-250 мл флаконы лосьонов «Боярышник», «Зверобой», «Березовые почки», «Женьшень» или жидкости для ванн «Трояр». Глава СПГЛП с сожалением констатировал, что эти «лосьоны», в которых не содержится ничего кроме спирта, путают с нормальными лекарствами, помогающими при заболевании сердечно-сосудистой системы. В частности, по словам Д.Островского, одних косметических лосьонов под названием «Боярышник» сейчас продается около 10 видов от разных производителей.
Галеновые препараты — лекарственные средства, получаемые из растительного (корни, корневища, листья, цветы, кора и т.п.) и животного сырья путём специальной обработки, преследующей цель максимального извлечения активного начала и освобождения его от балластных веществ. Большинство галеновых препаратов получают экстрагированием из сырья водой, спиртом, эфиром или смесями спирта и воды, эфира и спирта. К галеновым препаратам относятся настойки, экстракты, медицинские воды, спирты, сиропы и мыла, пластыри, линименты.
Союз производителей галеновых лекарственных препаратов создан в 2009 году в Самаре по инициативе завода лекарственных препаратов «Гиппократ». СПГЛП оказывает содействие в проведении экспертиз, в разработке стандартов производства галеновых препаратов, методик программ и проектов документов, регулирующих производство и продажу лекарственных средств.

Перечень лекарственных препаратов

Код АТХ

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Лекарственные препараты* (международное непатентованное или химическое или торговое наименование)**

А

пищеварительный тракт и обмен веществ

А02

препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

А02А

антациды

А02АХ

антациды в комбинации с другими препаратами

 алгелдрат+магния гидроксид

А02В

препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

А02ВА

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

 ранитидин

 фамотидин

А02ВС

ингибиторы протонового насоса

 омепразол

 рабепразол***

А02ВХ

другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

 висмута трикалия дицитрал

А03

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

А03А

препараты для лечения функциональных нарушений кишечника

А03АА

синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

 мебеверин

A03AD

папаверин и его производные

 дротаверин

A03F

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

A03FA

стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

 метоклопрамид

А04

противорвотные препараты

А04А

противорвотные препараты

А04АА

блокаторы серотониновых 5 НТ3-рецепторов

 гранисетрон***

 ондансетрон

 трописетрон***

А05

препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

А05А

препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

А05АА

препараты желчных кислот

 урсодезоксихолевая кислота

 желчь+поджелудочной

 железы порошок+слизистой

 тонкой кишки порошок

А05В

препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства

А05ВА

препараты для лечения заболеваний печени

 глицирризиновая кислота

 +фосфолипиды

А06

слабительные препараты

А06А

слабительные препараты

А06АВ

контактные слабительные препараты

 бисакодил

A06AD

слабительные препараты с осмотическими свойствами

 лактулоза

А07

противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

A07D

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

A07DA

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

 лоперамид

А07Е

кишечные противовоспалительные препараты

А07ЕС

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

 месалазин

 сульфасалазин

A07F

противодиарейные микроорганизмы

A07FA

противодиарейные микроорганизмы

 бифидобактерии бифидум

А09

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

А09А

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

А09АА

ферментные препараты

 гемицеллюлаза+желчи

 компоненты+панкреатин

 панкреатин

А10

препараты для лечения сахарного диабета

A10A

инсулины и их аналоги

A10AB

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

 инсулин аспарт

 инсулин лизпро

 инсулин растворимый

 (человеческий генно-инженерный)

А10АС

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

 инсулин-изофан

 (человеческий генно-инженерный)

A10AD

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

 инсулин аспарт двухфазный

 инсулин двухфазный

 (человеческий генно-инженерный)

A10AE

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

 инсулин гларгин

 инсулин детемир

A10B

гипогликемические препараты, кроме инсулинов

A10BA

бигуаниды

 метформин

A10BB

производные сульфонилмочевины

 глибенкламид

 гликвидон

 гликлазид

 глимепирид

 глипизид

A10BF

ингибиторы альфа — глюкозидазы

 акарбоза

A10BD

метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины

 глибенкламид + метформин

A10BG

тиазолидиндионы

 росиглитазон

A10BX

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

 репаглинид

A11

витамины

A11B

поливитамины

A11BA

поливитамины

 гендевит

A11C

витамины А и D, включая их комбинации

A11CC

витамин D и его аналоги

 альфакальцидол дигидротахистерол  кальцитриол колекальциферол

A12

минеральные добавки

A12A

препараты кальция

A12AX

кальция препараты, в комбинации с другими препаратами

 кальция карбонат +  колекальциферол***

А12С

другие минеральные добавки

А12СХ

другие минеральные вещества

 калия и магния аспарагинат

А16

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

А16А

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

А16АА

аминокислоты и их производные

 адеметионин***

А16АХ

прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 тиоктовая кислота***

В

кровь и система кроветворения

В01

антитромботические препараты

B01A

антитромботические препараты

B01AA

антагонисты витамина К

 варфарин

B01AB

группа гепарина

 гепарин натрия

 далтепарин натрия***

 надропарин кальция***

 эноксапарин натрия***

В01АС

антиагреганты

 дипиридамол

 клопидогрел***

В03

антианемические препараты

В03А

препараты железа

В03АВ

пероральные препараты трехвалентного железа

 железа [III] гидроксид

 полимальтозат

В03АС

парентеральные препараты трехвалентного железа

 железа [III] гидроксид

 полиизомальтозат***

 железа [III] гидроксид

 сахарозный комплекс***

В03АЕ

препараты железа в комбинации с поливитаминами

 железа

 сульфат+[аскорбиновая кислота]

В03В

витамин В12 и фолиевая кислота

В03ВВ

фолиевая кислота и ее производные

 фолиевая кислота

В03Х

другие антианемические препараты

В03ХА

другие антианемические препараты

 эпоэтин альфа

 эпоэтин бета

С

сердечно-сосудистая система

С01

препараты для лечения заболеваний сердца

С01А

сердечные гликозиды

С01АА

гликозиды наперстянки

 дигоксин

C01B

антиаритмические препараты, классы I и III

C01BC

антиаритмические препараты, класс IС

 диэтиламинопропионил-

 этоксикарбониламино-

 фенотиазин

C01BD

антиаритмические препараты, класс III

 амиодарон

C01BG

другие антиаритмические препараты класса I

 лаппаконитина гидробромид

C01D

вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

C01DA

органические нитраты

 изосорбида динитрат изосорбида  мононитрат

 нитроглицерин

C01DX

прочие периферические вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

 молсидомин

C01E

другие препараты для лечения заболеваний сердца

C01EB

другие препараты для лечения заболеваний сердца

 триметазидин***

C01EX

прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца

 левоментола раствор в ментил  изовалерате

C02

антигипертензивные средства

С02А

антиадренергические средства центрального действия

С02АС

агонисты имидазолиновых рецепторов

 клонидин

 моксонидин

 рилменидин

С03

диуретики

С03А

тиазидные диуретики

С03АА

тиазиды

 гидрохлоротиазид

С03В

тиазидоподобные диуретики

С03ВА

сульфонамиды

 индапамид

С03С

«петлевые» диуретики

С03СА

сульфонамиды

 фуросемид

C03D

калийсберегающие диуретики

C03DA

антагонисты альдостерона

 спиронолактон

С03Е

диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами

С03ЕА

тиазидоподобные диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами

 гидрохлоротиазид + триамтерен

С04

периферические вазодилататоры

С04А

периферические вазодилататоры

C04AD

производные пурина

 пентоксифиллин

С04АХ

другие периферические вазодилататоры

 бенциклан

С05

ангиопротекторы

С05С

препараты, снижающие проницаемость капилляров

С05СА

биофлавоноиды

 диосмин

 гесперидин+диосмин троксерутин

С07

бета-адреноблокаторы

С07А

бета-адреноблокаторы

С07АА

неселективные бета-адреноблокаторы

 пропранолол

 соталол

С07АВ

селективные бета-адреноблокаторы

 атенолол

 бисопролол

 метопролол

 небиволол***

C07AG

альфа- и бета-адреноблокаторы

 карведилол

С08

блокаторы кальциевых каналов

С08С

селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом

С08СА

производные дигидропиридина

 амлодипин

 нифедипин

 фелодипин

C08D

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

C08DA

производные фенилалкиламина

 верапамил

C08DB

производные бензотиазепина

 дилтиазем

С09

средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему

С09А

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

С09АА

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

 каптоприл

 лизиноприл

 моэксиприл***

 периндоприл

 рамиприл

 спираприл***

 фозиноприл

 хинаприл***

 цилазаприл***

 эналаприл

С09ВА

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в комбинации с диуретиками

 гидрохлоротиазид+ каптоприл

 гидрохлоротиазид+эналаприл

 индапамид  +периндоприл***индапамид  +эналаприл

С09С

антагонисты ангиотензина II

С09СА

антагонисты ангиотензина II

 валсартан***

 ирбесартан***

 кандесартан***

 лозартан***

 эпросартан***

C09D

антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

C09DA

антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

 гидрохлоротиазид

 +лозартан***

 гидрохлоротиазид

 +эпросартан***

C10

гиполипидемические средства

С10А

гиполипидемические средства

С10АА

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

 аторвастатин***

 ловастатин***

 розувастатин***

 симвастатин***

C10AX

другие гиполипидемические препараты

 омега-3 триглицериды***

D

дерматологические препараты

D01

противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи

D01A

противогрибковые препараты для местного применения

D01AE

прочие противогрибковые препараты для местного применения

 тербинафин

D07

глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии

D07A

глюкокортикоиды

D07AA

глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)

 метилпреднизолона ацепонат

D07AC

глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)

 флуоцинолона ацетонид

D07X

глюкокортикоиды в комбинации с другими препаратами

D07XC

кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами

 бетаметазон+гентамицин  +клотримазол

D08

антисептики и дезинфицирующие средства

D08A

антисептики и дезинфицирующие средства

D08AC

бигуниды и амидины

 хлоргексидин

D08AX

другие антисептики и дезинфицирующие средства

 этанол

G

мочеполовая система и половые гормоны

G01

противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии

G01A

противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами

G01AF

производные имидазола

 клотримазол

G02

другие препараты, применяемые в гинекологии

G02C

другие препараты, применяемые в гинекологии

G02CA

адреномиметики, токолитические средства

 фенотерол

G02CB

ингибиторы пролактина

 бромокриптин

 каберголин***

G03

половые гормоны и модуляторы функции половых органов

G03C

эстрогены

G03CA

природные и полусинтетические эстрогены

 эстриол

G03D

гестагены

G03DA

производные прегнина

 прогестерон

G03DB

производные прегнадиена

 дидрогестерон

G03DC

производные эстрена

 норэтистерон

G03G

гонадотропины и другие стимуляторы овуляции

G03GA

гонадотропины

 гонадотропин

 хорионический***

G03H

антиандрогены

G03HA

антиандрогены

 ципротерон

G04

препараты, применяемые в урологии

G04B

другие препараты, применяемые в урологии, включая спазмолитики

G04BD

спазмолитики

 оксибутинин***

 толтеродин***

G04C

препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

G04CA

альфа-адреноблокаторы

 доксазозин

 тамсулозин

 теразозин

G04CB

ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы

 финастерид

Н

гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов

H01

гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги

H01А

гормоны передней доли гипофиза и их аналоги

H01AC

соматропин и его агонисты

 соматропин

H01B

гормоны задней доли гипофиза

H01BA

вазопрессин и его аналоги

 десмопрессин

H01С

гормоны гипоталамуса

Н01СВ

гормоны, замедляющие рост

 октреотид***

H02

кортикостероиды системного действия

H02A

кортикостероиды системного действия

H02AA

минералокортикоиды

 флудрокортизон

H02AB

глюкокортикоиды

 бетаметазон

 гидрокортизон

 дексаметазон

 метилпреднизолон

 преднизолон

 триамцинолон

Н03

препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

Н03А

препараты щитовидной железы

Н03АА

гормоны щитовидной железы

 левотироксин натрия

 левотироксин

 натрия+лиотиронин

 +[калия йодид]

Н03В

антитиреоидные препараты

Н03ВВ

серосодержащие производные имидазола

 тиамазол

H03C

препараты йода

Н03СА

препараты йода

 калия йодид

Н05

препараты, регулирующие обмен кальция

Н05В

антипаратиреоидные средства

Н05ВА

препараты кальцитонина

 кальцитонин***

J

противомикробные препараты системного действия

J01

антибактериальные препараты системного действия

J01A

тетрациклины

J01AA

тетрациклины

 доксициклин

J01C

бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины

J01CA

пенициллины широкого спектра действия

 амоксициллин

J01CR

комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

 амоксициллин

 + [клавулановая кислота]

J01D

другие бета-лактамные антибактериальные препараты

J01DB

цефалоспорины 1-го поколения

 цефазолин***

J01E

сульфаниламиды и триметоприм

J01EE

комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

 ко-тримоксазол

 

 [сульфаметоксазол

 +триметоприм]

J01F

макролиды, линкозамиды и стрептограмины

J01FA

макролиды

 азитромицин

 джозамицин

 кларитромицин

 мидекамицин

 рокситромицин***

J01M

антибактериальные препараты, производные хинолона

J01MA

фторхинолоны

 левофлоксацин***

 моксифлоксацин***

 норфлоксацин

 офлоксацин

 ципрофлоксацин

J01X

другие антибактериальные препараты

J01XE

производные нитрофурана

 нитрофурантоин

 фуразидин

J01XX

прочие антибактериальные препараты

 нитроксолин фосфомицин

J02

противогрибковые препараты системного действия

J02A

противогрибковые препараты системного действия

J02AA

антибиотики

 нистатин

J02AC

производные триазола

 итраконазол***

J05

противовирусные препараты системного действия

 флуконазол

J05A

противовирусные препараты прямого действия

J05AB

нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

 ацикловир

 валганцикловир***

 ганцикловир***

 рибавирин***

J05AX

прочие противовирусные препараты

 метилфенилтиометил-

 диметиламинометил-

 гидроксиброминдол

 карбоновой кислоты

 этиловый эфир

J06

иммунные сыворотки и иммуноглобулины

J06B

иммуноглобулины

J06BA

иммуноглобулины, нормальные человеческие

 иммуноглобулин человека

 нормальный

 [IgG+IgA+IgM]***

L

противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

L01

противоопухолевые препараты

L01A

алкилирующие препараты

L01AA

аналоги азотистого иприта

 мелфалан

 хлорамбуцил

 циклофосфамид

L01AB

алкилсульфонаты

 бусульфан

L01AD

производные нитрозомочевины

 ломустин

L01AX

другие алкилирующие средства

 дакарбазин***

 темозоломид***

L01B

антиметаболиты

L01BA

аналоги фолиевой кислоты

 метотрексат

 ралтитрексид***

L01BB

аналоги пурина

 меркаптопурин

L01BC

аналоги пиримидина

 капецитабин***

L01C

алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества

L01CA

алкалоиды барвинка и их аналоги

 винорелбин***

L01CB

производные подофиллотоксина

 этопозид

L01CD

таксаны

 паклитаксел***

L01X

другие противоопухолевые препараты

L01XB

метилгидразины

 гидразина сульфат

L01XC

моноклональные антитела

 бевацизумаб***

 ритуксимаб***

 трастузумаб***

L01XE

ингибиторы протеинкиназы

 гефитиниб***

 иматиниб***

L01XX

прочие противоопухолевые препараты

 аспарагиназа***

 гидроксикарбамид***

 третиноин***

L02

противоопухолевые гормональные препараты

L02A

гормоны и родственные соединения

L02AB

гестагены 

 медроксипрогестерон

L02AE

аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

 бусерелин***

 гозерелин***

 трипторелин***

L02B

антагонисты гормонов и родственные соединения

L02BA

антиэстрогены

 тамоксифен

L02BB

антиандрогены

 бикалутамид***

 флутамид

L02BG

ингибиторы ферментов

 анастрозол

 летрозол

 эксеместан***

L03

иммуностимуляторы

L03A

иммуностимуляторы

L03AB

интерфероны

 интерферон

 альфа-2 (a,b)***

 пэгинтерферон

 альфа-2 (a,b)***

L03AX

другие иммуностимуляторы

 лизаты бактерий

 лизаты микроорганизмов

L04

иммунодепрессанты

L04A

иммунодепрессанты

L04AB

ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)

 инфликсимаб***

L04AD

ингибиторы кальциневрина

 циклоспорин

L04AX

другие иммунодепрессанты

 азатиоприн

М

костно-мышечная система

М01

противовоспалительные и противоревматические препараты

M01A

нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

M01AB

производные уксусной кислоты и родственные соединения

 диклофенак

 кеторолак

M01AC

оксикамы

 мелоксикам

M01AE

производные пропионовой кислоты

 ибупрофен

 кетопрофен

М01С

базисные противоревматические препараты

M01CC

пеницилламин и подобные препараты

 пеницилламин

M02

препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

M02A

препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

M02AA

нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения

 индометацин

М03

миорелаксанты

М03А

миорелаксанты периферического действия

М03АХ

другие миорелаксанты периферического действия

 ботулинический

 токсин типа А***

 комплекс ботулинический токсин типа

 А-гемагглютинин***

М03В

миорелаксанты центрального действия

М03ВХ

другие миорелаксанты центрального действия

 баклофен

 тизанидин

 толперизон

М04

противоподагрические препараты

М04А

противоподагрические препараты

М04АА

ингибиторы образования мочевой кислоты

 аллопуринол

М05

препараты для лечения заболеваний костей

М05В

препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей

М05ВА

бифосфонаты

 золедроновая кислота***

N

нервная система

N01

анестетики

N01A

препараты для общей анестезии

N01АН

опиоидные анальгетики

 тримеперидин

N02

анальгетики

N02A

опиоиды

N02AA

алкалоиды опия

 морфин

N02AB

производные фенилпиперидина

 фентанил

N02AE

производные орипавина

 бупренорфин

N02AX

прочие опиоиды

 кодеин+морфин+носкапин

 + папаверин+тебаин

 трамадол

N02B

другие анальгетики и антипиретики

N02BA

салициловая кислота и ее производные

 ацетилсалициловая кислота

N02BB

пиразолоны

 метамизол натрия+питофенон  +фенпивериния бромид

 метамизол

 натрия+триацетонамин -4-  толуолсульфонат

 метамизол натрия+хинин

N02BE

анилиды

 парацетамол

N03

противоэпилептические препараты

N03A

противоэпилептические препараты

N03AA

барбитураты и их производные

 бензобарбитал

 примидон

 фенобарбитал

N03AD

производные сукцинимида

 этосуксимид

N03AE

производные бензодиазепина

 клоназепам

N03AF

производные карбоксамида 

 карбамазепин

N03AG

производные жирных кислот

 вальпроевая кислота

N03AX

другие противоэпилептические препараты

 ламотриджин

 топирамат

N04

противопаркинсонические препараты

N04A

антихолинергические средства

N04AA

третичные амины

 тригексифенидил

N04B

дофаминергические средства

N04BA

допа и ее производные

 леводопа+[бенсеразид]

 леводопа+[карбидопа]

N04BC

агонисты дофаминовых рецепторов

 пирибедил

N05

психотропные препараты

N05A

антипсихотические препараты

N05AA

алифатические производные фенотиазина

 левомепромазин

 хлорпромазин

N05AB

пиперазиновые производные фенотиазина

 перфеназин

 трифлуоперазин

 флуфеназин***

N05AC

пиперидиновые производные фенотиазина

 тиоридазин

N05AD

производные бутирофенона

 галоперидол

N05AF

производные тиоксантена

 зуклопентиксол***

 флупентиксол

 хлорпротиксен

N05AH

диазепины, оксазепины и тиазепины

 кветиапин

 клозапин

N05AL

бензамиды

 сульпирид

N05AN

лития соли

 лития карбонат

N05AX

другие антипсихотические препараты

 рисперидон***

N05B

анксиолитики

N05BA

производные бензодиазепина

 алпразолам

 бромдигидрохлор-  фенилбензодиазепин

 диазепам

 медазепам

N05BB

производные дифенилметана

 гидроксизин

N05BX

другие анксиолитики

 гамма-амино-бета-

 фенилмасляной кислоты

 гидрохлорид

 N-карбамоилметил-4-фенил-2-  пирролидон

N05C

снотворные и седативные средства

N05CD

производные бензодиазепина

 нитразепам

N05CF

бензодиазепиноподобные средства

 золпидем

 зопиклон

N05CM

другие снотворные и седативные препараты 

 масло+фенобарбитал+

 этилбромизовалерианат

N06

психоаналептики

N06A

антидепрессанты

N06AA

неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

 амитриптилин

 имипрамин

 кломипрамин

 мапротилин

 милнаципран

N06AB

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

 пароксетин

 сертралин

 флувоксамин

 флуоксетин

 эсциталопрам

N06AX

другие антидепрессанты

 венлафаксин

 пипофезин

 пирлиндол

N06B

психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты

N06BX

другие психостимуляторы и ноотропные препараты

 гопантеновая кислота

 пирацетам

 церебролизин***

N07

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07A

препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему

N07AA

антихолинэстеразные средства

 галантамин

 ипидакрин

 пиридостигмина бромид

N07C

препараты для устранения головокружения

N07CA

препараты для устранения головокружения

 бетагистин

 циннаризин

N07X

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07XX

прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

 винпоцетин

 этилметилгидроксипиридина сукцинат

Р

противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты

Р01

противопротозойные препараты

P01A

препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций

P01AB

производные нитроимидазола

 метронидазол

Р02

противогельминтные препараты

Р02С

препараты для лечения нематодоза

Р02СА

производные бензимидазола

 мебендазол

R

дыхательная система

R03

препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

R03A

адренергические средства для ингаляционного введения

R03AC

селективные бета2-адреномиметики

 салметерол

 сальбутамол

 формотерол

R03AK

симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

 будесонид+ формотерол

 ипратропия бромид

 + фенотерол

 салметерол+ флутиказон

R03B

другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

R03BA

глюкокортикоиды

 беклометазон

 будесонид

 флутиказон***

R03BB

антихолинэргические средства

 ипратропия бромид

 тиотропия бромид

R03D

другие препараты системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

R03DA

ксантины

 теофиллин

R05

противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний

R05C

отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами

R05CB

муколитические препараты

 амброксол

 ацетилцистеин

 бромгексин

R06A

антигистаминные средства системного действия

R06AC

замещенные этилендиамины

 хлоропирамин

R06A E

производные пиперазина

 левоцетиризин***

 цетиризин

R06AX

прочие антигистаминные препараты для системного действия

 кетотифен

 клемастин

 лоратадин

 мебгидролин

R07

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

R07A

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

R07AX

прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

 лизаты бактерий

S

органы чувств

S01

офтальмологические препараты

S01A

противомикробные препараты

S01AA

антибиотики

 тетрациклин

S01AB

сульфаниламиды

 сульфацетамид

S01E

противоглаукомные препараты и миотические средства

S01EB

парасимпатомиметики

 пилокарпин

 пилокарпин+тимолол

S01EC

ингибиторы карбоангидразы

 ацетазоламид

S01ED

бета-адреноблокаторы  




 латанопрост

S01EX

другие противоглаукомные препараты

 бутиламиногидрокси-

 пропоксифеноксиметил

 метилоксадиазол

S01XA

другие офтальмологические препараты

 азапентацен

 метилэтилпиридинол

 таурин

S02

препараты для лечения заболеваний уха

S02A

противомикробные препараты

S02AA

противомикробные препараты

 рифамицин

V

прочие препараты

V03

другие лечебные средства

V03A

другие лечебные средства

V03AF

дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии

 кальция фолинат

V06

лечебное питание

V06D

другие продукты лечебного питания

V06DD

аминокислоты, включая комбинации с полипептидами

 кетоаналоги аминокислот

Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно

А05

препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

 

А05А

препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

 

А05АА

препараты желчных кислот

урсодезоксихолевая кислота

желчь+поджелудочной

железы порошок+слизистой

тонкой кишки порошок

А05В

препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства

 

А05ВА

препараты для лечения заболеваний печени

глицирризиновая кислота

+фосфолипиды

А06

слабительные препараты

 

А06А

слабительные препараты

 

А06АВ

контактные слабительные препараты

бисакодил

A06AD

слабительные препараты с осмотическими свойствами

лактулоза

А07

противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

 

A07D

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

 

A07DA

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

лоперамид

А07Е

кишечные противовоспалительные препараты

 

А07ЕС

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

месалазин

сульфасалазин

A07F

противодиарейные микроорганизмы

 

A07FA

противодиарейные микроорганизмы

бифидобактерии бифидум

А09

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 

А09А

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 

А09АА

ферментные препараты

гемицеллюлаза+желчи

компоненты+панкреатин

панкреатин

А10

препараты для лечения сахарного диабета

 

A10A

инсулины и их аналоги

 

A10AB

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин аспарт

инсулин лизпро

инсулин растворимый

(человеческий генно-инженерный)

А10АС

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин-изофан

(человеческий генно-инженерный)

A10AD

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

инсулин аспарт двухфазный

инсулин двухфазный

(человеческий генно-инженерный)

A10AE

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин гларгин

инсулин детемир

A10B

гипогликемические препараты, кроме инсулинов

 

A10BA

бигуаниды

метформин

A10BB

производные сульфонилмочевины

глибенкламид

гликвидон

гликлазид

глимепирид

глипизид

A10BF

ингибиторы альфа — глюкозидазы

акарбоза

A10BD

метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины

глибенкламид + метформин

A10BG

тиазолидиндионы

росиглитазон

A10BX

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

репаглинид

A11

витамины

 

A11B

поливитамины

 

A11BA

поливитамины

гендевит

A11C

витамины А и D, включая их комбинации

 

A11CC

витамин D и его аналоги

альфакальцидол дигидротахистерол кальцитриол колекальциферол

A12

минеральные добавки

 

A12A

препараты кальция

 

A12AX

кальция препараты, в комбинации с другими препаратами

кальция карбонат  колекальциферол

А12С

другие минеральные добавки

 

А12СХ

другие минеральные вещества

калия и магния аспарагинат

А16

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 

А16А

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 

А16АА

аминокислоты и их производные

адеметионин

А16АХ

прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

тиоктовая кислота

В

кровь и система кроветворения

 

В01

антитромботические препараты

 

B01A

антитромботические препараты

 

B01AA

антагонисты витамина К

варфарин

B01AB

группа гепарина

гепарин натрия

далтепарин натрия

надропарин кальция

эноксапарин натрия

В01АС

антиагреганты

дипиридамол

клопидогрел

В03

антианемические препараты

 

В03А

препараты железа

 

В03АВ

пероральные препараты трехвалентного железа

железа [III] гидроксид

полимальтозат

В03АС

парентеральные препараты трехвалентного железа

железа [III] гидроксид

полиизомальтозат

железа [III] гидроксид

сахарозный комплекс

В03АЕ

препараты железа в комбинации с поливитаминами

железа

сульфат+[аскорбиновая кислота]

В03В

витамин В12 и фолиевая кислота

 

В03ВВ

фолиевая кислота и ее производные

фолиевая кислота

В03Х

другие антианемические препараты

 

В03ХА

другие антианемические препараты

эпоэтин альфа

эпоэтин бета

С

сердечно-сосудистая система

 

С01

препараты для лечения заболеваний сердца

 

С01А

сердечные гликозиды

 

С01АА

гликозиды наперстянки

дигоксин

C01B

антиаритмические препараты, классы I и III

 

C01BC

антиаритмические препараты, класс IС

диэтиламинопропионил-

этоксикарбониламино-

фенотиазин

C01BD

антиаритмические препараты, класс III

амиодарон

C01BG

другие антиаритмические препараты класса I

лаппаконитина гидробромид

C01D

вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

 

C01DA

органические нитраты

изосорбида динитрат изосорбида мононитрат

нитроглицерин

C01DX

прочие периферические вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

молсидомин

C01E

другие препараты для лечения заболеваний сердца

 

C01EB

другие препараты для лечения заболеваний сердца

триметазидин

C01EX

прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца

левоментола раствор в ментил изовалерате

C02

антигипертензивные средства

 

С02А

антиадренергические средства центрального действия

 

С02АС

агонисты имидазолиновых рецепторов

клонидин

моксонидин

рилменидин

С03

диуретики

 

С03А

тиазидные диуретики

 

С03АА

тиазиды

гидрохлоротиазид

С03В

тиазидоподобные диуретики

 

С03ВА

сульфонамиды

индапамид

С03С

«петлевые» диуретики

 

С03СА

сульфонамиды

фуросемид

C03D

калийсберегающие диуретики

 

C03DA

антагонисты альдостерона

спиронолактон

С03Е

диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами

 

С03ЕА

тиазидоподобные диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами

гидрохлоротиазид + триамтерен

С04

периферические вазодилататоры

 

С04А

периферические вазодилататоры

 

C04AD

производные пурина

пентоксифиллин

С04АХ

другие периферические вазодилататоры

бенциклан

С05

ангиопротекторы

 

С05С

препараты, снижающие проницаемость капилляров

 

С05СА

биофлавоноиды

диосмин

гесперидин+диосмин троксерутин

С07

бета-адреноблокаторы

 

С07А

бета-адреноблокаторы

 

С07АА

неселективные бета-адреноблокаторы

пропранолол

соталол

С07АВ

селективные бета-адреноблокаторы

атенолол

бисопролол

метопролол

небиволол

C07AG

альфа- и бета-адреноблокаторы

карведилол

С08

блокаторы кальциевых каналов

 

С08С

селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом

 

С08СА

производные дигидропиридина

амлодипин

нифедипин

фелодипин

C08D

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

 

C08DA

производные фенилалкиламина

верапамил

C08DB

производные бензотиазепина

дилтиазем

С09

средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему

 

С09А

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

 

С09АА

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

каптоприл

лизиноприл

моэксиприл

периндоприл

рамиприл

спираприл

фозиноприл

хинаприл

цилазаприл

эналаприл

 

С09ВА

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в комбинации с диуретиками

гидрохлоротиазид+ каптоприл

гидрохлоротиазид+эналаприл

индапамид+периндоприл  индапамид+эналаприл

С09С

антагонисты ангиотензина II

 

С09СА

антагонисты ангиотензина II

валсартан

ирбесартан

кандесартан

лозартан

эпросартан

C09D

антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

 

C09DA

антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

гидрохлоротиазид

+лозартан

гидрохлоротиазид

+эпросартан

C10

гиполипидемические средства

 

С10А

гиполипидемические средства

 

С10АА

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

аторвастатин

ловастатин

розувастатин

симвастатин

C10AX

другие гиполипидемические препараты

омега-3 триглицериды

D

дерматологические препараты

 

D01

противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи

 

D01A

противогрибковые препараты для местного применения

 

D01AE

прочие противогрибковые препараты для местного применения

тербинафин

D07

глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии

 

D07A

глюкокортикоиды

 

D07AA

глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)

метилпреднизолона ацепонат

D07AC

глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)

флуоцинолона ацетонид

D07X

глюкокортикоиды в комбинации с другими препаратами

 

D07XC

кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами

бетаметазон+гентамицин +клотримазол

D08

антисептики и дезинфицирующие средства

 

D08A

антисептики и дезинфицирующие средства

 

D08AC

бигуниды и амидины

хлоргексидин

D08AX

другие антисептики и дезинфицирующие средства

этанол

G

мочеполовая система и половые гормоны

 

G01

противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии

 

 

G01A

противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами

 

G01AF

производные имидазола

клотримазол

G02

другие препараты, применяемые в гинекологии

 

G02C

другие препараты, применяемые в гинекологии

 

G02CA

адреномиметики, токолитические средства

фенотерол

G02CB

ингибиторы пролактина

бромокриптин

каберголин

G03

половые гормоны и модуляторы функции половых органов

 

G03C

эстрогены

 

G03CA

природные и полусинтетические эстрогены

эстриол

G03D

гестагены

 

G03DA

производные прегнина

прогестерон

G03DB

производные прегнадиена

дидрогестерон

G03DC

производные эстрена

норэтистерон

G03G

гонадотропины и другие стимуляторы овуляции

 

G03GA

гонадотропины

гонадотропин

хорионический

G03H

антиандрогены

 

G03HA

антиандрогены

ципротерон

G04

препараты, применяемые в урологии

 

G04B

другие препараты, применяемые в урологии, включая спазмолитики

 

G04BD

спазмолитики

оксибутинин

толтеродин

G04C

препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

 

G04CA

альфа-адреноблокаторы

доксазозин

тамсулозин

теразозин

G04CB

ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы

финастерид

Н

гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов

 

H01

гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги

 

H01А

гормоны передней доли гипофиза и их аналоги

 

H01AC

соматропин и его агонисты

соматропин

H01B

гормоны задней доли гипофиза

 

H01BA

вазопрессин и его аналоги

десмопрессин

H01С

гормоны гипоталамуса

 

Н01СВ

гормоны, замедляющие рост

октреотид

H02

кортикостероиды системного действия

 

H02A

кортикостероиды системного действия

 

H02AA

минералокортикоиды

флудрокортизон

H02AB

глюкокортикоиды

бетаметазон

гидрокортизон

дексаметазон

метилпреднизолон

преднизолон

триамцинолон

Н03

препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

 

Н03А

препараты щитовидной железы

 

Н03АА

гормоны щитовидной железы

левотироксин натрия

левотироксин

натрия+лиотиронин

+[калия йодид]

Н03В

антитиреоидные препараты

 

Н03ВВ

серосодержащие производные имидазола

тиамазол

H03C

препараты йода

 

Н03СА

препараты йода

калия йодид

Н05

препараты, регулирующие обмен кальция

 

Н05В

антипаратиреоидные средства

 

Н05ВА

препараты кальцитонина

кальцитонин

J

противомикробные препараты системного действия

 

J01

антибактериальные препараты системного действия

 

J01A

тетрациклины

 

J01AA

тетрациклины

доксициклин

J01C

бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины

 

J01CA

пенициллины широкого спектра действия

амоксициллин

J01CR

комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

амоксициллин

+ [клавулановая кислота]

J01D

другие бета-лактамные антибактериальные препараты

 

J01DB

цефалоспорины 1-го поколения

цефазолин

J01E

сульфаниламиды и триметоприм

 

J01EE

комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

ко-тримоксазол

[сульфаметоксазол

+триметоприм]

J01F

макролиды, линкозамиды и стрептограмины

 

J01FA

макролиды

азитромицин

джозамицин

кларитромицин

мидекамицин

рокситромицин

J01M

антибактериальные препараты, производные хинолона

 

J01MA

фторхинолоны

левофлоксацин

моксифлоксацин

норфлоксацин

офлоксацин

ципрофлоксацин

J01X

другие антибактериальные препараты

 

J01XE

производные нитрофурана

нитрофурантоин

фуразидин

J01XX

прочие антибактериальные препараты

нитроксолин фосфомицин

J02

противогрибковые препараты системного действия

 

J02A

противогрибковые препараты системного действия

 

J02AA

антибиотики

нистатин

J02AC

производные триазола

итраконазол

J05

противовирусные препараты системного действия

флуконазол

J05A

противовирусные препараты прямого действия

 

J05AB

нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

ацикловир

валганцикловир

ганцикловир

рибавирин

J05AX

прочие противовирусные препараты

метилфенилтиометил-

диметиламинометил-

гидроксиброминдол

карбоновой кислоты

этиловый эфир

J06

иммунные сыворотки и иммуноглобулины

 

J06B

иммуноглобулины

 

J06BA

иммуноглобулины, нормальные человеческие

иммуноглобулин человека

нормальный

[IgG+IgA+IgM]

L

противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

 

L01

противоопухолевые препараты

 

L01A

алкилирующие препараты

 

L01AA

аналоги азотистого иприта

мелфалан

хлорамбуцил

циклофосфамид

L01AB

алкилсульфонаты

бусульфан

L01AD

производные нитрозомочевины

ломустин

L01AX

другие алкилирующие средства

дакарбазин

темозоломид

L01B

антиметаболиты

 

L01BA

аналоги фолиевой кислоты

метотрексат

ралтитрексид

L01BB

аналоги пурина

меркаптопурин

L01BC

аналоги пиримидина

капецитабин

L01C

алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества

 

L01CA

алкалоиды барвинка и их аналоги

винорелбин

L01CB

производные подофиллотоксина

этопозид

L01CD

таксаны

паклитаксел

L01X

другие противоопухолевые препараты

 

L01XB

метилгидразины

гидразина сульфат

L01XC

моноклональные антитела

бевацизумаб

ритуксимаб

трастузумаб

L01XE

ингибиторы протеинкиназы

гефитиниб

иматиниб

L01XX

прочие противоопухолевые препараты

аспарагиназа

гидроксикарбамид

третиноин

L02

противоопухолевые гормональные препараты

 

L02A

гормоны и родственные соединения

 

L02AB

гестагены

медроксипрогестерон

L02AE

аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

бусерелин

гозерелин

трипторелин

L02B

антагонисты гормонов и родственные соединения

 

L02BA

антиэстрогены

тамоксифен

L02BB

антиандрогены

бикалутамид

флутамид

L02BG

ингибиторы ферментов

анастрозол

летрозол

эксеместан

L03

иммуностимуляторы

 

L03A

иммуностимуляторы

 

L03AB

интерфероны

интерферон

альфа-2 (a,b)

пэгинтерферон

альфа-2 (a,b)

L03AX

другие иммуностимуляторы

лизаты бактерий

лизаты микроорганизмов

L04

иммунодепрессанты

 

L04A

иммунодепрессанты

 

L04AB

ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)

инфликсимаб

L04AD

ингибиторы кальциневрина

циклоспорин

L04AX

другие иммунодепрессанты

азатиоприн

М

костно-мышечная система

 

М01

противовоспалительные и противоревматические препараты

 

M01A

нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

 

M01AB

производные уксусной кислоты и родственные соединения

диклофенак

кеторолак

M01AC

оксикамы

мелоксикам

M01AE

производные пропионовой кислоты

ибупрофен

кетопрофен

М01С

базисные противоревматические препараты

 

M01CC

пеницилламин и подобные препараты

пеницилламин

M02

препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

 

M02A

препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

 

M02AA

нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения

индометацин

М03

миорелаксанты

 

М03А

миорелаксанты периферического действия

 

М03АХ

другие миорелаксанты периферического действия

ботулинический

токсин типа А

комплекс ботулинический токсин типа

А-гемагглютинин

М03В

миорелаксанты центрального действия

 

М03ВХ

другие миорелаксанты центрального действия

баклофен

тизанидин

толперизон

М04

противоподагрические препараты

 

М04А

противоподагрические препараты

 

М04АА

ингибиторы образования мочевой кислоты

аллопуринол

М05

препараты для лечения заболеваний костей

 

М05В

препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей

 

М05ВА

бифосфонаты

золедроновая кислота

N

нервная система

 

N01

анестетики

 

N01A

препараты для общей анестезии

 

N01АН

опиоидные анальгетики

тримеперидин

N02

анальгетики

 

N02A

опиоиды

 

N02AA

алкалоиды опия

морфин

N02AB

производные фенилпиперидина

фентанил

N02AE

производные орипавина

бупренорфин

N02AX

прочие опиоиды

кодеин+морфин+носкапин

+ папаверин+тебаин

трамадол

N02B

другие анальгетики и антипиретики

 

N02BA

салициловая кислота и ее производные

ацетилсалициловая кислота

N02BB

пиразолоны

метамизол натрия+питофенон +фенпивериния бромид

метамизол

натрия+триацетонамин -4-толуолсульфонат

метамизол натрия+хинин

N02BE

анилиды

парацетамол

N03

противоэпилептические препараты

 

N03A

противоэпилептические препараты

 

N03AA

барбитураты и их производные

бензобарбитал

примидон

фенобарбитал

N03AD

производные сукцинимида

этосуксимид

N03AE

производные бензодиазепина

клоназепам

N03AF

производные карбоксамида

карбамазепин

N03AG

производные жирных кислот

вальпроевая кислота

N03AX

другие противоэпилептические препараты

ламотриджин

топирамат

N04

противопаркинсонические препараты

 

N04A

антихолинергические средства

 

N04AA

третичные амины

тригексифенидил

N04B

дофаминергические средства

 

N04BA

допа и ее производные

леводопа+[бенсеразид]

леводопа+[карбидопа]

N04BC

агонисты дофаминовых рецепторов

пирибедил

N05

психотропные препараты

 

N05A

антипсихотические препараты

 

N05AA

алифатические производные фенотиазина

левомепромазин

хлорпромазин

N05AB

пиперазиновые производные фенотиазина

перфеназин

трифлуоперазин

флуфеназин

N05AC

пиперидиновые производные фенотиазина

тиоридазин

N05AD

производные бутирофенона

галоперидол

N05AF

производные тиоксантена

зуклопентиксол

флупентиксол

хлорпротиксен

N05AH

диазепины, оксазепины и тиазепины

кветиапин

клозапин

N05AL

бензамиды

сульпирид

N05AN

лития соли

лития карбонат

N05AX

другие антипсихотические препараты

рисперидон

N05B

анксиолитики

 

N05BA

производные бензодиазепина

алпразолам

бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин

диазепам

медазепам

N05BB

производные дифенилметана

гидроксизин

N05BX

другие анксиолитики

гамма-амино-бета-

фенилмасляной кислоты

гидрохлорид

N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон

N05C

снотворные и седативные средства

 

N05CD

производные бензодиазепина

нитразепам

N05CF

бензодиазепиноподобные средства

золпидем

зопиклон

N05CM

другие снотворные и седативные препараты

мяты перечной листьев

масло+фенобарбитал

+хмеля соплодий масло

+этилбромизовалерианат

мяты перечной листьев

масло+фенобарбитал+

этилбромизовалерианат

N06

психоаналептики

 

N06A

антидепрессанты

 

N06AA

неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

амитриптилин

имипрамин

кломипрамин

мапротилин

милнаципран

N06AB

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

пароксетин

сертралин

флувоксамин

флуоксетин

эсциталопрам

N06AX

другие антидепрессанты

венлафаксин

пипофезин

пирлиндол

N06B

психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты

 

N06BX

другие психостимуляторы и ноотропные препараты

гопантеновая кислота

пирацетам

церебролизин

N07

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

 

N07A

препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему

 

N07AA

антихолинэстеразные средства

галантамин

ипидакрин

пиридостигмина бромид

N07C

препараты для устранения головокружения

 

N07CA

препараты для устранения головокружения

бетагистин

циннаризин

N07X

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

 

N07XX

прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

винпоцетин

этилметилгидроксипиридина сукцинат

Р

противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты

 

Р01

противопротозойные препараты

 

P01A

препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций

 

P01AB

производные нитроимидазола

метронидазол

Р02

противогельминтные препараты

 

Р02С

препараты для лечения нематодоза

 

Р02СА

производные бензимидазола

мебендазол

R

дыхательная система

 

R03

препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

 

R03A

адренергические средства для ингаляционного введения

 

R03AC

селективные бета2-адреномиметики

салметерол

сальбутамол

формотерол

R03AK

симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

будесонид+ формотерол

ипратропия бромид

+ фенотерол

салметерол+ флутиказон

R03B

другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

 

R03BA

глюкокортикоиды

беклометазон

будесонид

флутиказон

R03BB

антихолинэргические средства

ипратропия бромид

тиотропия бромид

R03D

другие препараты системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

 

R03DA

ксантины

теофиллин

R05

противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний

 

R05C

отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами

 

R05CB

муколитические препараты

амброксол

ацетилцистеин

бромгексин

R06A

антигистаминные средства системного действия

 

R06AC

замещенные этилендиамины

хлоропирамин

R06AE

производные пиперазина

левоцетиризин

цетиризин

R06AX

прочие антигистаминные препараты для системного действия

кетотифен

клемастин

лоратадин

мебгидролин

R07

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

 

R07A

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

 

R07AX

прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

лизаты бактерий

S

органы чувств

 

S01

офтальмологические препараты

 

S01A

противомикробные препараты

 

S01AA

антибиотики

тетрациклин

S01AB

сульфаниламиды

сульфацетамид

S01E

противоглаукомные препараты и миотические средства

 

S01EB

парасимпатомиметики

пилокарпин

пилокарпин+тимолол

S01EC

ингибиторы карбоангидразы

ацетазоламид

S01ED

бета-адреноблокаторы

бетаксолол

тимолол

S01ЕЕ

аналоги простагландинов

латанопрост

S01EX

другие противоглаукомные препараты

бутиламиногидрокси-

пропоксифеноксиметил

метилоксадиазол

S01XA

другие офтальмологические препараты

азапентацен

метилэтилпиридинол

таурин

S02

препараты для лечения заболеваний уха

 

S02A

противомикробные препараты

 

S02AA

противомикробные препараты

рифамицин

V

прочие препараты

 

V03

другие лечебные средства

 

V03A

другие лечебные средства

 

V03AF

дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии

кальция фолинат

V06

лечебное питание

 

V06D

другие продукты лечебного питания

 

V06DD

аминокислоты, включая комбинации с полипептидами

кетоаналоги аминокислот

Анализ ассортимента и реализации седативных средств растительного происхождения в аптеках г.

Зея

Среди различных расстройств организма неврозы по своей распространенности занимают одно из ведущих мест. Показатели заболеваемости неврозами имеют отчетливую тенденцию к увеличению во многих странах, и являются одной из причин нетрудоспособности населения. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, заболеваемость неврозами в мире за последние 65 лет возросла более чем в 20 раз, и составляет около 40%. Неврозы относят к так называемым «болезням цивилизации» и их рост связывают с воздействием на организм неблагоприятных социально-бытовых факторов, уменьшением доли физического труда в жизни современного человека, информационными перегрузками и психотравмирующими ситуациями.

Несмотря на наличие относительно широкого перечня средств профилактики и терапии нервных расстройств, сохраняется актуальность разработки и внедрения новых, более эффективных и безопасных средств. В этом отношении особого внимания заслуживают лекарственные средства растительного происхождения, как средства более близкие организму человека, чем синтетические, легко включающиеся в обменные процессы, практически не вызывающие побочных эффектов и зачастую снижающие отрицательные последствия.

В настоящее время для лечения невротических состояний наиболее оптимальными являются седативные средства растительного происхождения. Повышенный интерес к таким препаратам со стороны врачей и пациентов обусловлен возможностью самолечения, легкостью их применения, простотой дозировки, минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Эти свойства обусловлены, в первую очередь, растительным происхождением большинства компонентов, относительно невысокой концентрацией активных веществ (в комплексных седативных препаратах), что практически исключает возможность передозировки, а также широким спектром показаний к их применению: вегетоневрозы, легкие неврозы с фобическими расстройствами, проблемы с засыпанием, повышенная возбудимость, неврастения.

Средства растительного происхождения, по сравнению с синтетическими, имеют более низкую стоимость, что приводит к удешевлению и доступности проводимого с их применением лечения.

Но нужно помнить, что кроме седативного действия, эти препараты обладают и другими фармакологическими действиями, такими, как антиспастическое, болеутоляющее, сосудорасширяющее, антигипоксическое, противосудорожное.

Цель работы: изучить ассортимент и объем реализации седативных средств растительного происхождения в аптеках г.Зея.

Задачи исследования:

  1. Провести обзор литературы по исследуемой теме.
  2. Изучить ассортимент седативных средств растительного происхождения
  3. Провести анкетирование работников и посетителей аптек.
  4. Проанализировать полученные результаты.

Объект исследования: седативные препараты  растительного происхождения.

Предмет исследования: моно- и комбинированные препараты, содержащие валериану лекарственную, пустырник пятилопастной, пион уклоняющийся, мяту перечную, пассифлору инкарнатную  различных производителей аптек города Зея.

Методы исследования: маркетинговый анализ, социологические методы исследования, сравнительный и системный анализы.

Исследования проводились на базе аптек г. Зея: ООО «Сакура», «АмурФармация» аптека № 26, ООО «Гуманитарная аптека».

Ассортимент — это достаточно большая совокупность товаров, объединенных каким-либо общим признаком (сырье, назначение, производитель и пр. ), различающихся друг от друга по другим признакам. При формировании ассортимента возникают проблемы цен, качества, гарантий, сервиса. Устойчивость ассортимента свидетельствует о постоянных предпочтениях промежуточных и конечных потребителей, которые могут быть объяснены как постоянством вкусов, привычкой, ценовыми факторами, если речь идет о конечных потребителях, так и, например, включением ЛС в список препаратов, отпускаемых бесплатно или на льготных условиях. Современный фармацевтический рынок России характеризуется неуклонным ростом товарной номенклатуры. В течение последнего десятилетия произошло значительное расширение, пополнение и углубление ассортимента всех основных групп медицинских и фармацевтических товаров. Особенно выражена эта тенденция для лекарственных препаратов. Увеличение товарной номенклатуры в большой степени связано с регистрацией на фармацевтическом рынке России большого количества воспроизведенных препаратов -дженериков зарубежных и отечественных производителей. Это существенно увеличило возможность выбора необходимых лекарственных препаратов с учетом современных подходов к фармакотерапии различных патологических состояний, индивидуальных особенностей течения болезней, потребительских предпочтений конечных потребителей. Для фармацевтических работников, организующих лекарственное обеспечение населения и медицинских организаций, актуальной проблемой является формирование рациональной ассортиментной политики, способствующей как удовлетворению потребностей потребителей, так и укреплению рыночных позиций фармацевтической организации.

Управление ассортиментом является одной из важнейших функций любого предприятия. Именно от ассортимента во многом зависит эффективность его работы и успех в целом.

Тем не менее, сегодня существует множество методов управления ассортиментом, которые способны качественно изменить деятельность аптеки — повысить ее эффективность. В целом можно сказать, что в современных условиях конкуренции на рынке формируется структура необходимого ассортимента, поэтому задача аптечных учреждений — удовлетворить спрос в максимально полном объеме и быстрее, чем конкуренты. При неоптимальной структуре ассортимента снижается уровень прибыли, утрачиваются конкурентные позиции на фармацевтическом рынке и, как следствие, снижается экономическая устойчивость предприятия.

Седативные препараты с давних времен применяются с целью лечения заболеваний нервной системы. Механизм их действия заключается в регулирующем воздействии на мозг – угнетении процессов возбуждения и активизации торможения. Эти препараты оказывают умеренный успокаивающий и противотревожный эффекты. Снотворный эффект у данной группы лекарственных средств отсутствует, однако они облегчают наступление и способствуют более глубокому и спокойному сну. Хорошо переносятся больными, не оказывая каких-либо серьезных побочных эффектов. Не вызывают привыкания, физической или психологической зависимости. Усиливают действие некоторых групп препаратов, таких как обезболивающие, снотворные и других, успокаивающе воздействующих на нервную систему. Одной из областей применения седативных средств являются легкие неврозы. Седативные препараты — это, по-видимому, самые «старые» лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний нервно-психической сферы. Но в настоящее время, невзирая на почтенный возраст, эти препараты не только не уступают позиций, но и выходят вперед, благодаря тому, что среди них появляются новые средства, продолжающие традиции старых. Главное клиническое назначение седативных средств — вызывать седацию (с одновременным снижением тревожности). Показания к их применению очень широки, эти препараты одни из наиболее часто назначаемых в мире.

Основной задачей современной фитотерапии является внедрение в медицинскую практику максимального количества стандартизированных фитофармацевтических средств (в том числе обладающих седативным эффектом) с подтвержденным действием и дозировкой, а также сужение сферы плацебо фитофармацевтических, или так называемых иллюзорных средств. По данным экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, несмотря на успехи синтетической химии, считается целесообразным реализация программ по разработке и производству стандартизированных эффективных и безопасных лекарственных средств на основе накопленного опыта традиционной и народной медицины мира.

На протяжении последних нескольких десятилетий отмечается увеличение спроса населения на седативные средства растительного происхождения. Их потребление растет с каждым годом, особенно четко это прослеживается в развитых странах и странах с так называемой кризисной экономикой.

Благодаря полезным эффектам седативных средств и минимуму побочных реакций на них эти препараты получили широкое применение в повседневной медицинской практике, особенно при терапии лиц пожилого возраста.

Для лечения тревожных состояний или расстройств сна седативные средства, как правило, назначают перорально. Седативные препараты лучше всего всасываются в двенадцатиперстной кишке (при высоких значениях рН). Их транспорт в кровотоке — динамический процесс, при котором молекулы препарата поступают в ткани и выводятся из них со скоростью, зависящей от величины кровотока, градиентов концентрации и проницаемости биологических барьеров. Растворимость в жирах играет основную роль в определении скорости попадания препарата в центральную нервную систему. Классические исследования большинства седативных средств показали, что они быстро перераспределяются из мозга сначала в хорошо кровоснабжаемые ткани (скелетные мышцы), а затем в плохо кровоснабжаемую жировую ткань. Это приводит к прекращению действия на центральную нервную систему. Водорастворимые метаболиты седативных средств выводятся в основном почками. В большинстве случаев нарушение функции почек не оказывает значительного влияния на выведение препарата. На биотрансформацию седативных средств могут влиять различные факторы, в первую очередь, возрастные изменения функции печени или изменения, произошедшие в результате заболеваний, а также повышение или снижение активности микросомальных ферментов под действием лекарств. Как правило, снижение функции печени приводит к уменьшению скорости трансформации почти всех седативных препаратов, метаболизируемых окислительным путем.

Исследовательская часть

Для выполнения исследований были использованы следующие методы:  

-Маркетинговый анализ ассортимента, проведение и анализ опроса посетителей аптек, покупающих седативные препараты растительного происхождения; проведение и анализ опроса работников аптек, отпускающих седативные препараты растительного происхождения; статистическая обработка данных о стоимости и объеме реализации седативных препаратов растительного происхождения. Дополнительно мной было проведено сравнение препаратов настойки валерианы и пустырника и таблеток валерианы и пустырника, как наиболее часто реализуемых, на соответствие качества.

Ассортимент препаратов исследуемой группы на фармацевтическом рынке России представлен 96 наименованиями, в том числе 57 наименований (59,4%) – отечественного производства; 39 наименований (40,6%) – импортного производства. Рынок седативных  лекарственных препаратов растительного происхождения представлен товарами 12 стран-производителей. Лидерами по предложению лекарственных препаратов данной группы в России являются: Российская Федерация — 59,4 %, Германия — 17,7 %, Словения — 7,3 %.

Для изучения ассортимента седативных средств растительного происхождения были выбраны аптеки города Зея: «АмурФармация» аптека № 26, ООО «Гуманитарная аптека», ООО «Сакура».

По каждой аптеке был изучен ассортимент, цена производителей седативных средств растительного происхождения. В аптеке «Сакура» дополнительно был изучен объем продаж седативных средств растительного происхождения за период с января по апрель 2016 года, так как я работаю в этой аптеке в настоящее время.

Была составлена сравнительная таблица ассортимента и цен седативных препаратов растительного происхождения, из которой видно, что наименьший ассортимент седативных препаратов растительного происхождения имеет аптека «АмурФармация» № 26, а аптеки ООО «Гуманитарная» и ООО «Сакура» имеют схожий ассортимент, но цена за упаковку препарата различается у всех трех аптек. Аптека «Амурфармация» № 26 оказалась самой дорогой аптекой, в аптеке «Гуманитарная» цены ниже, чем в других аптеках, а в аптеке «Сакура» стоимость одной упаковки препарата ближе к стоимости «Гуманитарной аптеки», чем к стоимости в аптеке «АмурФармация». Такое отличие цен возможно связано с установленными ценами производителей  препаратов и  поставщиков.

Для проведения  анализа  реализации седативных препаратов растительного происхождения в аптеке «Сакура» были взяты данные о продажах изучаемой группы препаратов за период с января по апрель 2016г и данные по отпускной цене. Данные распределения препаратов в зависимости от их отпускной цены и частоты приобретения посетителями аптеки ООО «Сакура» были сведены в таблицу.   Из этой таблицы видно, что популярностью среди населения пользуются такие препараты,  как валериана, пустырник, пион в виде настоек и таблеток ввиду низкой цены за единицу препарата. Покупают, но реже, комбинированные препараты – Ново-пассит, Персен, Фитосед, Седафитон, Седавит, так как они несколько дороже препаратов валерианы и пустырника. Совсем редко покупают комбинированные препараты, цена которых значительно выше препаратов первого спроса – Алора,  Дормиплант.

На втором этапе работы было проведено анкетирование посетителей аптек. Опросы посетителей аптек проводились в  аптеке г. Зея ООО «Сакура». Всего было опрошено 100 покупателей, из них 85 женщин и 15 мужчин, в возрасте от 25 до 70 лет.

На вопрос анкеты для посетителей: «По чьей рекомендации Вы приобретаете седативные препараты растительного происхождения?», 6 женщин и 2 мужчин ответили, что эти препараты они приобретают по рецепту врача; 21 женщина и 5 мужчин приобретают их по рекомендации работников аптеки; 25 женщин и 4 мужчины приобретают такие препараты по рекомендации знакомых и 33 женщины и 4 мужчины приобретают седативные препараты растительного происхождения по собственной инициативе. Большинство ответов женщин приходится на последний вариант ответа, так как седативные препараты растительного происхождения практически не имеют побочных эффектов,  имеют простоту в дозировке, поэтому могут приобретаться без рецепта врача, в то время как большинство мужчин предпочитают обратиться за помощью к фармацевту для выбора препарата. Это можно объяснить тем, что мужчины менее уверены в правильном выборе лекарственного препарата.

На вопрос анкеты: Какую лекарственную форму седативных препаратов растительного происхождения Вы предпочитаете? видно, что большая часть покупателей женщин и мужчин отдают предпочтение растворам для внутреннего применения, что можно объяснить ценовым фактором, так как препараты седативных средств растительного происхождения в виде настоек обладают наименьшей ценой, чем таблетированные средства и применять их удобнее, чем сырье.

На вопрос анкеты: Почему Вы выбрали седативный препарат именно растительного происхождения? видно, что среди женского населения, приобретающего седативные препараты растительного происхождения, основным мотивационным стимулом является безопасность, что очень важно при приеме лекарственных средств, в то время как среди мужчин основной причиной покупки становится ценовая доступность, что тоже немало важно.

На вопрос  По какой причине Вы приобрели препарат?  покупателям предлагался свой вариант ответа. Эти ответы выглядят следующим образом:

44 человека —  стрессовые ситуации: 36 женщин и 8 мужчин,

39 человек — нервное перенапряжение: 34 женщины и 5 мужчин,

7 человек – усталость: все женщины,

8 человек – ухудшение качества жизни: 7 женщин, 1 мужчина,

2 человека – информационная перенасыщенность: 1 женщина и  1 мужчина.

Это  наглядно демонстрирует,что среди опрошенных женщин и мужчин причиной к покупке седативных средств растительного происхождения являются в основном стресс и нервное напряжение.

Опрос фармацевтов и провизоров  аптек проводился в трех аптеках города Зея: ООО «АмурФармация» аптека №26, ООО «Гуманитарная аптека» и аптека ООО «Сакура», всего было опрошено 30 фармработников.

На вопрос анкеты для фармработников: По чьей рекомендации седативные препараты растительного происхождения чаще покупают? видно, что фармацевты ответили, что большинство  покупателей сами выбирают препарат, это можно связать с уверенностью покупателей в безопасности препаратов растительного происхождения. По мнению фармработников, покупатели реже консультируются с ними о покупке препаратов, а с рецептами от врача покупателей практически нет, это также говорит о том, что препараты растительного происхождения безопасны и просты в применении.

На вопрос: Какую лекарственную форму покупатели чаще приобретают? Видно, что, по мнению фармработников, большинство покупателей отдают предпочтение растворам для внутреннего применения, что можно объяснить удобством применения и ценовым факторам. Покупают реже таблетированные препараты, хотя они имеют определенную дозировку, еще реже покупают цельное или измельченное растительное сырье, скорее всего из — за неудобства в применении.

На вопрос: В Вашей аптеке чаще приобретают седативные препараты растительного происхождения отечественного или зарубежного производителя? видно, что отечественные производители лидируют, так как покупатели относятся к ним с большим доверием, чем к зарубежным, и по цене наши препараты дешевле зарубежных.

Если провести сравнение ответов покупателей и фармработников на вопрос: По чьей рекомендации в аптеке приобретается седативный препарат растительного происхождения, то можно увидеть, что они практически совпадают. Это говорит о том, что население не хочет тратить время на посещения врачей, а предпочитает самолечение.

На вопрос: Какую лекарственную форму седативных препаратов растительного происхождения чаще всего приобретают? Ответы покупателей и ответы фармработников распределись одинаково. Растворы для внутреннего применения пользуются большим спросом, нежели таблетированные препараты или цельное растительное сырье. Это можно объяснить как  ценовой политикой, так и удобством их применения.

Для выяснения доли седативных препаратов в общем обороте продаж, были проанализированы продажи за период с января по апрель 2016 года в аптеке «Сакура».  Из взятых для анализа продаж групп лекарственных препаратов растительного происхождения, седативные препараты лидируют по продажам от общего оборота аптеки.

Мной также был проведен сравнительный анализ препаратов валерианы и пустырника, как наиболее популярных, на соответствие качества требованиям нормативно-технической документации. Для этого были взяты такие лекарственные формы, как настойки и таблетки валерианы и пустырника производителей: «Гиппократ», «Эколаб», «Дальхимфарм», «Фармстандарт», «Озон», «Татхимфарм».

Выводы по исследовательской работе

В ходе исследовательской работы был проведен анализ литературных данных по заданной проблематике, разработан, проведен и проанализирован опрос посетителей аптек, приобретающих седативные препараты растительного происхождения, и фармработников, проведен сравнительный анализ препаратов валерианы и пустырника разных производителей, сделаны определенные выводы.

Изучив статистические данные по наличию препаратов данной группы в аптеках г. Зея, а также учитывая широкий ассортимент и хороший спрос, я могу сделать вывод, что лекарственные препараты седативного действия растительного происхождения широко используются населением, в том числе и благодаря тому, что отпускаются без рецептов.

Анализ данных показал, что наибольшим спросом пользуются настойки,  таблетки для приема внутрь. Что касается производителей, то основным лидером из числа производителей седативных препаратов является  Россия.
Растительные препараты пациенты предпочитают приобретать без рецептов.
По абсолютному перевесу в числе продаж идут всем знакомые препараты, такие как валериана, пустырник, пион, Ново-пассит, Персен. Лидерство и устойчивый спрос на данные препараты обусловлен не только тем, что валериана и пустырник, например, широко и давно известны населению, но, и что, немаловажно, стоимостным фактором. Данные препараты  по-прежнему остаются в числе наиболее доступных кошельку большинства россиян. Это все говорит о преимуществах использования фитотерапии, а не синтетических аналогов.

 

Заключение

 

Таким образом, я провела исследовательскую работу по изучению ассортимента и реализации седативных средств растительного происхождения в аптеках города Зея. Мною было проведен маркетинговый анализ ассортимента, анализ опроса посетителей аптек, покупающих седативные препараты растительного происхождения, анализ опроса работников аптек, отпускающих седативные препараты растительного происхождения, статистическая обработка данных о стоимости и объеме реализации седативных препаратов растительного происхождения, сравнение препаратов настоек и таблеток валерианы и пустырника, как наиболее часто реализуемых, на соответствие качества требованиям нормативно – технической документации.

Нельзя забывать, что проблемы психического здоровья населения вызывают все большую озабоченность во всем мире. Исследования, проводимые в  разных странах, показывают, что нервно-психические расстройства в течение жизни переносит значительная часть населения, причем подавляющее большинство их случаев остается не диагностированным. Можно считать, что спрос на седативные препараты в будущем не уменьшится, так как современный ритм жизни, проблемы людей, информационные перегрузки, социально – бытовые проблемы вызывают различные расстройства психики организма.

Как видно из результатов исследования, в поисках эффективных и безопасных седативных средств сохранился до сих пор интерес к препаратам растительного происхождения: валериане, пустырнику, мяте, пиону и другим. Предпочтение лекарственным средствам растительного происхождения отдают 80 % населения планеты, а доверие пациента лекарству – важный фактор, способствующий повышению приверженности к лечению, который в значительной степени определяет успех терапии.

 

Рекомендации

 

  1. Лекарственные препараты валерианы и пустырника можно допускать к реализации, так как их качество соответствует требованиям нормативно – технической документации.
  2. Но так как препараты растительного происхождения, кроме основного действия, могут оказывать и второстепенное, то рекомендуется объяснять покупателям аптек, какая форма для них предпочтительней (например, водителям больше подойдут таблетированные формы препарата, чем настойки, так как в настойках содержится этиловый спирт, что не допускается при управлении автомобилем).
  3. Рекомендовать покупателям соблюдать условия хранения препаратов, обращать внимание на сроки их годности.
  4. Руководству аптеки «АмурФармация» можно посоветовать решить вопрос о снижении цен с целью привлечения покупателей.
  5. Администрации аптеки «Сакура» поддерживать ценовую политику и имеющийся ассортимент, чтобы не терять клиентов.
  6. Производителям можно рекомендовать расширение ассортимента лекарственных форм для получения препаратов седативного действия, усовершенствование существующих форм (введение дозаторов в настойки).

 

Список используемой литературы

 

  1. Зейгорник М. Седативные препараты растительного происхождения доступны и безопасны // Ремедиум. — 2000. — № 9. — С. 85-86.
  2. Карвасарский Б.Д. Неврозы. — М.: Медицина, 1990. — 574 с.
  3. Мнушко З.М, Горбенко А.Б., Слободянюк М.М. Исследование потребительских предпочтений и конкурентоспособности лекарственных препаратов // Провизор. — 1998. — № 22. — С. 26-29.
  4. Мнушко З.И. Оценка отношения потребителей к седативным лекарственным средствам растительного происхождения // Провизор. — 2005. — №23. — С. 14
  5. Петрова, Е.А. Рынок безрецептурных седативных лекарственных средств / Е.А. Петрова // Ремедиум.-2008.-№10.-с.25-27
  6. Ухова, Е.И. Седативные средства — хорошее успокаивающее при стрессах / Е.И. Ухова // Фармация.-1999.-№3.-с.50
  7. Гостушки Р. Лечение лекарственными растениями / Пер. с сербско-хорв.- 7е изд., доп.- Белград: Народна книга, 1987.- 547 с.
  8. Гриневич М. А. Инфармационный поиск перспективных лекарственных растений.- Л.: Наука, 1990.- 141 с.
  9. Справочник лекарственных препаратов «Видаль». — 2011.Реестр лекарственных средств, — 2010..
  10. Кукес В.Г. Клиническая фармакология: учебник / под.ред. В.Г. Кукеса. — 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 944с.
  11. Реестр лекарственных средств, — 2016.

 

Оригинал работы:

Анализ ассортимента и реализации седативных средств растительного происхождения в аптеках г. Зея

 

Перечень лекарственных препаратов отпускаемых населению бесплатно или со скидкой 50%

B02BA

витамин K

менадиона натрия бисульфит

раствор для внутримышечного введения

B02BC

местные гемостатики

фибриноген + тромбин

губка

B02BD

факторы свертывания крови

антиингибиторный коагулянтный комплекс

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

мороктоког альфа

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

нонаког альфа

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

октоког альфа

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

фактор свертывания крови VII

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

фактор свертывания крови VIII

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;

раствор для инфузий (замороженный)

фактор свертывания крови IX

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс)

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

эптаког альфа (активированный)

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

B02BX

другие системные гемостатики

ромиплостим

порошок для приготовления раствора для подкожного введения

элтромбопаг

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

этамзилат

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

раствор для инъекций и наружного применения;

таблетки

B03

антианемические препараты

B03A

препараты железа

B03AB

пероральные препараты трехвалентного железа

железа (III) гидроксид полимальтозат

капли для приема внутрь

раствор для приема внутрь;

сироп;

таблетки жевательные

B03AC

парентеральные препараты трехвалентного железа

железа (III) гидроксида сахарозный комплекс

раствор для внутривенного введения

железа карбоксимальтозат

раствор для внутривенного введения

B03B

витамин B12 и фолиевая кислота

B03BA

витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)

цианокобаламин

раствор для инъекций

B03BB

фолиевая кислота и ее производные

фолиевая кислота

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

B03X

другие антианемические препараты

B03XA

другие антианемические препараты

дарбэпоэтин альфа

раствор для инъекций

метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета

раствор для внутривенного и подкожного введения

эпоэтин альфа

раствор для внутривенного и подкожного введения

эпоэтин бета

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения;

лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения;

раствор для внутривенного и подкожного введения

B05

кровезаменители и перфузионные растворы

B05A

кровь и препараты крови

B05AA

кровезаменители и препараты плазмы крови

альбумин человека

раствор для инфузий

гидрокси-этилкрахмал

раствор для инфузий

декстран

раствор для инфузий

желатин

раствор для инфузий

B05B

растворы для внутривенного введения

B05BA

растворы для парентерального питания

жировые эмульсии для парентерального питания

эмульсия для инфузий

B05BB

растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат

порошок для приготовления раствора для приема внутрь;

порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)

калия хлорид + натрия ацетат + натрия хлорид

раствор для инфузий

меглюмина натрия сукцинат

раствор для инфузий

натрия лактата раствор сложный

раствор для инфузий

(калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат)

натрия хлорида раствор сложный (калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид)

раствор для инфузий

натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота

раствор для инфузий

B05BC

растворы с осмодиуретическим действием

маннитол

раствор для инфузий

B05C

ирригационные растворы

B05CX

другие ирригационные растворы

декстроза

раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий

B05D

растворы для перитонеального диализа

растворы для перитонеального диализа

B05X

добавки к растворам для внутривенного введения

B05XA

растворы электролитов

калия хлорид

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

концентрат для приготовления раствора для инфузий и приема внутрь;

раствор для внутривенного введения

магния сульфат

раствор для внутривенного введения;

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

натрия гидрокарбонат

раствор для инфузий

натрия хлорид

раствор для инфузий;

раствор для инъекций;

растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций

C

сердечно-сосудистая система

C01

препараты для лечения заболеваний сердца

C01A

сердечные гликозиды

C01AA

гликозиды наперстянки

дигоксин

раствор для внутривенного введения;

таблетки;

таблетки (для детей)

C01B

антиаритмические препараты, классы I и III

C01BA

антиаритмические препараты, класс IA

прокаинамид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки

C01BB

антиаритмические препараты, класс IB

лидокаин

гель для местного применения;

капли глазные;

раствор для внутривенного введения;

раствор для инъекций; спрей для местного и наружного применения;

спрей для местного применения дозированный

C01BC

антиаритмические препараты, класс IC

пропафенон

раствор для внутривенного введения;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C01BD

антиаритмические препараты, класс III

амиодарон

раствор для внутривенного введения;

таблетки

C01BG

другие антиаритмические препараты, классы I и III

лаппаконитина гидробромид

таблетки

C01C

кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов

C01CA

адренергические и дофаминергические средства

добутамин

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;

раствор для инфузий

допамин

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

раствор для инъекций

норэпинефрин

концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения

фенилэфрин

раствор для инъекций

эпинефрин

раствор для инъекций

C01CX

другие кардиотонические средства

левосимендан

концентрат для приготовления раствора для инфузий

C01D

вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

C01DA

органические нитраты

изосорбида динитрат

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

спрей дозированный;

спрей подъязычный дозированный;

таблетки;

таблетки пролонгированного действия

изосорбида мононитрат

капсулы;

капсулы пролонгированного действия;

капсулы ретард;

капсулы с пролонгированным высвобождением;

таблетки;

таблетки пролонгированного действия

нитроглицерин

аэрозоль подъязычный дозированный;

капсулы подъязычные;

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

пленки для наклеивания на десну;

раствор для внутривенного введения;

спрей подъязычный дозированный;

таблетки подъязычные;

таблетки сублингвальные

C01E

другие препараты для лечения заболеваний сердца

C01EA

простагландины

алпростадил

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

C01EB

другие препараты для лечения заболеваний сердца

ивабрадин

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

мельдоний

капсулы;

раствор для внутривенного и парабульбарного введения;

раствор для внутривенного, внутримышечного и парабульбарного введения;

раствор для инъекций

C02

антигипертензивные средства

C02A

антиадренергические средства центрального действия

C02AB

метилдопа

метилдопа

таблетки

C02AC

агонисты имидазолиновых рецепторов

клонидин

раствор для внутривенного введения;

таблетки

моксонидин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C02C

антиадренергические средства периферического действия

C02CA

альфа-адреноблокаторы

урапидил

капсулы пролонгированного действия;

раствор для внутривенного введения

C02K

другие антигипертензивные средства

C02KX

антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии

бозентан

таблетки диспергируемые;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C03

диуретики

C03A

тиазидные диуретики

C03AA

тиазиды

гидрохлоротиазид

таблетки

C03B

тиазидоподобные диуретики

C03BA

сульфонамиды

индапамид

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой

C03C

«петлевые» диуретики

C03CA

сульфонамиды

фуросемид

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

раствор для инъекций;

таблетки

C03D

калийсберегающие диуретики

C03DA

антагонисты альдостерона

спиронолактон

капсулы;

таблетки

C04

периферические вазодилататоры

C04A

периферические вазодилататоры

C04AD

производные пурина

пентоксифиллин

концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения;

концентрат для приготовления раствора для инфузий;

концентрат для приготовления раствора для инъекций;

раствор для внутривенного введения;

раствор для внутривенного и внутриартериального введения;

раствор для инфузий;

раствор для инъекций

C07

бета-адреноблокаторы

C07A

бета-адреноблокаторы

C07AA

неселективные бета-адреноблокаторы

пропранолол

таблетки

соталол

таблетки

C07AB

селективные бета-адреноблокаторы

атенолол

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

бисопролол

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

метопролол

раствор для внутривенного введения;

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой

C07AG

альфа- и бета-адреноблокаторы

карведилол

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C08

блокаторы кальциевых каналов

C08C

селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды

C08CA

производные дигидропиридина

амлодипин

таблетки;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

нимодипин

раствор для инфузий;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

нифедипин

раствор для инфузий;

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с модифицированным высвобождением;

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой;

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой

C08D

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

C08DA

производные фенилалкиламина

верапамил

раствор для внутривенного введения;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой;

таблетки, пролонгированного действия, покрытые оболочкой;

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

C09

средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему

C09A

ингибиторы АПФ

C09AA

ингибиторы АПФ

каптоприл

таблетки;

таблетки, покрытые оболочкой

лизиноприл

таблетки

периндоприл

таблетки;

таблетки, диспергируемые в полости рта;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

эналаприл

таблетки

C09C

антагонисты рецепторов ангиотензина II

C09CA

антагонисты рецепторов ангиотензина II

лозартан

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C09DX

антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с другими средствами

валсартан + сакубитрил

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

C10

гиполипидемические средства

C10A

гиполипидемические средства

C10AA

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

аторвастатин

капсулы;

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

симвастатин

таблетки, покрытые оболочкой;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)

Лекарственные препараты<*>(международное непатентованное или химическое или торговое наименование)<**>

пищеварительный тракт и обмен веществ

 

препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности

 
 

антациды в комбинации с другими препаратами

алгелдрат + магния гидроксид

препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

 

блокаторы h3-гистаминовых рецепторов

ранитидин

фамотидин

ингибиторы протонового насоса

омепразол

рабепразол<***>

другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

висмута трикалия дицитрат

препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта

 

препараты для лечения функциональных нарушений кишечника

 

синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

папаверин и его производные

стимуляторы моторики желудочно- кишечного тракта

 

стимуляторы моторики желудочно- кишечного тракта

метоклопрамид

противорвотные препараты

 

противорвотные препараты

 

блокаторы серотониновых 5HT3- рецепторов

гранисетрон<***>

ондансетрон

трописетрон<***>

препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей

 

препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

 

препараты желчных кислот

урсодезоксихолевая кислота желчь + поджелудочной железы порошок + слизистой тонкой кишки порошок

препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства

 

препараты для лечения заболеваний печени

глицирризиновая кислота + фосфолипиды

слабительные препараты

 

слабительные препараты

 

контактные слабительные препараты

слабительные препараты с осмотическими свойствами

противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты

 

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

 

препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта

кишечные противовоспалительные препараты

 

аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

месалазин

сульфасалазин

противодиарейные микроорганизмы

 

противодиарейные микроорганизмы

бифидобактерии бифидум

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 

препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты

 

ферментные препараты

гемицеллюлаза + желчи компоненты + панкреатин панкреатин

препараты для лечения сахарного диабета

 

инсулины и их аналоги

 

инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин аспарт

инсулин лизпро

инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин-изофан

(человеческий генно-инженерный)

инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

инсулин аспарт двухфазный инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

инсулин гларгин

инсулин детемир

гипогликемические препараты, кроме инсулинов

 

производные сульфонилмочевины

глибенкламид

гликвидон

гликлазид

глимепирид

глипизид

ингибиторы альфа-глюкозидазы

метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины

глибенкламид + метформин

тиазолидиндионы

другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

 
 

витамины A и D, включая их комбинации

 

витамин D и его аналоги

альфакальцидол дигидротахистерол

кальцитриол

колекальциферол

минеральные добавки

 

препараты кальция

 

кальция препараты, в комбинации с другими препаратами

кальция карбонат + колекальциферол<***>

другие минеральные добавки

 

другие минеральные вещества

калия и магния аспарагинат

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 

другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

 

аминокислоты и их производные

адеметионин<***>

прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ

тиоктовая кислота<***>

кровь и система кроветворения

 

антитромботические препараты

 

антитромботические препараты

 

антагонисты витамина K

группа гепарина

гепарин натрия

далтепарин натрия<***>надропарин кальция<***>эноксапарин натрия<***>

антиагреганты

дипиридамол

клопидогрел<***>

антианемические препараты

 

препараты железа

 

пероральные препараты трехвалентного железа

железа [III] гидроксид полимальтозат

парентеральные препараты трехвалентного железа

железа [III] гидроксид полиизомальтозат<***> железа [III] гидроксид сахарозный комплекс<***>

препараты железа в комбинации с поливитаминами

железа сульфат + [аскорбиновая кислота]

витамин B12 и фолиевая кислота

 

фолиевая кислота и ее производные

фолиевая кислота

другие антианемические препараты

 

другие антианемические препараты

эпоэтин альфа

эпоэтин бета

сердечно-сосудистая система

 

препараты для лечения заболеваний сердца

 

сердечные гликозиды

 

гликозиды наперстянки

антиаритмические препараты, классы I и III

 

антиаритмические препараты, класс IC

диэтиламинопропионил-этоксикарбониламино-фенотиазин

антиаритмические препараты, класс III

другие антиаритмические препараты класса I

лаппаконитина гидробромид

вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

 

органические нитраты

изосорбида динитрат

изосорбида мононитрат нитроглицерин

прочие периферические вазодилататоры для лечения заболеваний сердца

другие препараты для лечения заболеваний сердца

 

другие препараты для лечения заболеваний сердца

триметазидин<***>

прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца

левоментола раствор в ментил изовалерате

антигипертензивные средства

 

антиадренергические средства центрального действия

 

агонисты имидазолиновых рецепторов

клонидин

моксонидин

рилменидин

 

тиазидные диуретики

 

гидрохлоротиазид

тиазидоподобные диуретики

 

«петлевые» диуретики

 

калийсберегающие диуретики

 

антагонисты альдостерона

спиронолактон

диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами

 

тиазидоподобные диуретики в комбинации с калийсберегающими средствами

гидрохлоротиазид + триамтерен

периферические вазодилататоры

 

периферические вазодилататоры

 

производные пурина

пентоксифиллин

другие периферические вазодилататоры

ангиопротекторы

 

препараты, снижающие проницаемость капилляров

 

биофлавоноиды

диосмин

гесперидин + диосмин троксерутин

бета-адреноблокаторы

 

бета-адреноблокаторы

 

неселективные бета-адреноблокаторы

пропранолол

соталол

селективные бета-адреноблокаторы

атенолол

бисопролол

метопролол

альфа- и бета-адреноблокаторы

блокаторы кальциевых каналов

 

селективные блокаторы кальциевых каналов преимущественно с сосудистым эффектом

 

производные дигидропиридина

амлодипин

нифедипин

фелодипин

селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце

 

производные фенилалкиламина

производные бензотиазепина

средства, действующие на ренин- ангиотензиновую систему

 

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

 

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

каптоприл

лизиноприл

моэксиприл<***>

периндоприл

рамиприл

фозиноприл

цилазаприл<***>

эналаприл

ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, в комбинации с диуретиками

гидрохлоротиазид +

каптоприл

гидрохлоротиазид + эналаприл индапамид + периндоприл<***>индапамид + эналаприл

антагонисты ангиотензина II

 

антагонисты ангиотензина II

ирбесартан<***> кандесартан<***> эпросартан<***>

антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

 

антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

гидрохлоротиазид + лозартан<***> гидрохлоротиазид + эпросартан<***>

гиполипидемические средства

 

гиполипидемические средства

 

ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

аторвастатин<***> ловастатин<***> розувастатин<***> симвастатин<***>

другие гиполипидемические препараты

омега-3 триглицериды<***>

дерматологические препараты

 

противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи

 

противогрибковые препараты для местного применения

 

прочие противогрибковые препараты для местного применения

глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии

 

глюкокортикоиды

 

глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)

метилпреднизолона ацепонат

глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)

флуоцинолона ацетонид

глюкокортикоиды в комбинации с другими препаратами

 

кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими препаратами

бетаметазон + гентамицин + клотримазол

антисептики и дезинфицирующие средства

 

антисептики и дезинфицирующие средства

 

бигуниды и амидины

другие антисептики и дезинфицирующие средства

мочеполовая система и половые гормоны

 

противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии

 

противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами

 

производные имидазола

другие препараты, применяемые в гинекологии

 

другие препараты, применяемые в гинекологии

 

адреномиметики, токолитические средства

ингибиторы пролактина

бромокриптин

каберголин<***>

половые гормоны и модуляторы функции половых органов

 
 

природные и полусинтетические эстрогены

 

производные прегнина

производные прегнадиена

дидрогестерон

производные эстрена

гонадотропины и другие стимуляторы овуляции

 

гонадотропины

гонадотропин хорионический<***>

антиандрогены

 

антиандрогены

препараты, применяемые в урологии

 

другие препараты, применяемые в урологии, включая спазмолитики

 
оксибутинин<***> толтеродин<***>

препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

 

альфа-адреноблокаторы

доксазозин

тамсулозин

теразозин

ингибиторы тестостерон-5-альфа- редуктазы

гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов

 

гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги

 

гормоны передней доли гипофиза и их аналоги

 

соматропин и его агонисты

гормоны задней доли гипофиза

 

вазопрессин и его аналоги

гормоны гипоталамуса

 

гормоны, замедляющие рост

кортикостероиды системного действия

 

кортикостероиды системного действия

 

минералокортикоиды

флудрокортизон

глюкокортикоиды

бетаметазон

гидрокортизон

дексаметазон

метилпреднизолон

преднизолон

триамцинолон

препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

 

препараты щитовидной железы

 

гормоны щитовидной железы

левотироксин натрия левотироксин натрия + лиотиронин + [калия йодид]

антитиреоидные препараты

 

серосодержащие производные имидазола

препараты йода

 

препараты йода

препараты, регулирующие обмен кальция

 

антипаратиреоидные средства

 

препараты кальцитонина

кальцитонин<***>

противомикробные препараты системного действия

 

антибактериальные препараты системного действия

 
 

бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины

 

пенициллины широкого спектра действия

комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета- лактамаз

амоксициллин + [клавулановая кислота]

другие бета-лактамные антибактериальные препараты

 

цефалоспорины 1-го поколения

сульфаниламиды и триметоприм

 

комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

ко-тримоксазол [сульфаметоксазол + триметоприм]

макролиды, линкозамиды и стрептограмины

 

азитромицин

джозамицин

кларитромицин

мидекамицин

рокситромицин<***>

антибактериальные препараты, производные хинолона

 
левофлоксацин<***>моксифлоксацин<***>норфлоксацин

офлоксацин

ципрофлоксацин

другие антибактериальные препараты

 

производные нитрофурана

нитрофурантоин

фуразидин

прочие антибактериальные препараты

нитроксолин

фосфомицин

противогрибковые препараты системного действия

 

противогрибковые препараты системного действия

 

производные триазола

итраконазол<***>

флуконазол

противовирусные препараты системного действия

 

противовирусные препараты прямого действия

 

нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

ацикловир

валганцикловир<***>ганцикловир<***>

прочие противовирусные препараты

метилфенилтиометил- диметиламинометил- гидроксиброминдол карбоновой кислоты

этиловый эфир

иммунные сыворотки и иммуноглобулины

 

иммуноглобулины

 

иммуноглобулины, нормальные человеческие

иммуноглобулин человека нормальный

противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

 

противоопухолевые препараты

 

алкилирующие препараты

 

аналоги азотистого иприта

мелфалан

хлорамбуцил

циклофосфамид

алкилсульфонаты

производные нитрозомочевины

другие алкилирующие средства

дакарбазин<***> темозоломид<***>

антиметаболиты

 

аналоги фолиевой кислоты

метотрексат

ралтитрексид<***>

аналоги пурина

меркаптопурин

аналоги пиримидина

капецитабин<***>

алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества

 

алкалоиды барвинка и их аналоги

винорелбин<***>

производные подофиллотоксина

паклитаксел<***>

другие противоопухолевые препараты

 

метилгидразины

гидразина сульфат

моноклональные антитела

бевацизумаб<***> ритуксимаб<***> трастузумаб<***>

ингибиторы протеинкиназы

прочие противоопухолевые препараты

аспарагиназа<***>гидроксикарбамид<***>третиноин<***>

противоопухолевые гормональные препараты

 

гормоны и родственные соединения

 

медроксипрогестерон

аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

трипторелин<***>

антагонисты гормонов и родственные соединения

 

антиэстрогены

антиандрогены

бикалутамид<***>

флутамид

ингибиторы ферментов

анастрозол

летрозол

эксеместан<***>

иммуностимуляторы

 

иммуностимуляторы

 

интерферон

альфа-2 (a, b)<***>пэгинтерферон

другие иммуностимуляторы

лизаты бактерий

лизаты микроорганизмов

иммунодепрессанты

 

иммунодепрессанты

 

ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа)

инфликсимаб<***>

ингибиторы кальциневрина

другие иммунодепрессанты

костно-мышечная система

 

противовоспалительные и противоревматические препараты

 

нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

 

производные уксусной кислоты и родственные соединения

диклофенак

кеторолак

производные пропионовой кислоты

ибупрофен

кетопрофен

базисные противоревматические препараты

 

пеницилламин и подобные препараты

препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

 

препараты для наружного применения при болевом синдроме при заболеваниях костно-мышечной системы

 

нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения

миорелаксанты

 

миорелаксанты периферического действия

 

другие миорелаксанты периферического действия

ботулинический

токсин типа A<***>

комплекс ботулинический

токсин типа

A-гемагглютинин<***>

миорелаксанты центрального действия

 

другие миорелаксанты центрального действия

баклофен

тизанидин

толперизон

противоподагрические препараты

 

противоподагрические препараты

 

ингибиторы образования мочевой кислоты

препараты для лечения заболеваний костей

 

препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей

 
золедроновая кислота<***>

нервная система

 
 

препараты для общей анестезии

 

опиоидные анальгетики

 
 

алкалоиды опия

производные фенилпиперидина

производные орипавина

прочие опиоиды

кодеин + морфин + носкапин + папаверин + тебаин трамадол

другие анальгетики и антипиретики

 

салициловая кислота и ее производные

ацетилсалициловая кислота

метамизол натрия + питофенон

+ фенпивериния бромид метамизол

натрия + триацетонамин -4-толуолсульфонат

метамизол натрия + хинин

противоэпилептические препараты

 

противоэпилептические препараты

 

барбитураты и их производные

бензобарбитал

примидон

фенобарбитал

производные сукцинимида

производные бензодиазепина

производные карбоксамида

производные жирных кислот

вальпроевая кислота

другие противоэпилептические препараты

ламотриджин

топирамат

противопаркинсонические препараты

 

антихолинергические средства

 

третичные амины

тригексифенидил

дофаминергические средства

 

допа и ее производные

леводопа + [бенсеразид] леводопа + [карбидопа]

агонисты дофаминовых рецепторов

психотропные препараты

 

антипсихотические препараты

 

алифатические производные фенотиазина

левомепромазин

хлорпромазин

пиперазиновые производные фенотиазина

перфеназин

трифлуоперазин

флуфеназин<***>

пиперидиновые производные фенотиазина

производные бутирофенона

производные тиоксантена

зуклопентиксол<***>

флупентиксол

хлорпротиксен

диазепины, оксазепины и тиазепины

кветиапин

клозапин

лития карбонат

другие антипсихотические препараты

рисперидон<***>
 

производные бензодиазепина

алпразолам

бромдигидрохлор-фенилбензодиазепин

диазепам

медазепам

производные дифенилметана

другие анксиолитики

гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид N-карбамоилметил-4-фенил-2- пирролидон

снотворные и седативные средства

 

производные бензодиазепина

бензодиазепиноподобные средства

золпидем

зопиклон

другие снотворные и седативные препараты

мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + хмеля соплодий масло + этилбромизовалерианат мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат

психоаналептики

 

антидепрессанты

 

неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

амитриптилин

имипрамин

кломипрамин

мапротилин

милнаципран

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

пароксетин

сертралин

флувоксамин

флуоксетин

эсциталопрам

другие антидепрессанты

венлафаксин

пипофезин

пирлиндол

психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты

 

другие психостимуляторы и ноотропные препараты

гопантеновая кислота

пирацетам

церебролизин<***>

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

 

препараты, влияющие на парасимпатическую нервную систему

 

антихолинэстеразные средства

галантамин

ипидакрин

пиридостигмина бромид

препараты для устранения головокружения

 

препараты для устранения головокружения

бетагистин

циннаризин

другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

 

прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

винпоцетин этилметилгидроксипиридина сукцинат

противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты

 

противопротозойные препараты

 

препараты для лечения амебиаза и других протозойных инфекций

 

производные нитроимидазола

противогельминтные препараты

 

препараты для лечения нематодоза

 

производные бензимидазола

дыхательная система

 

препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

 

адренергические средства для ингаляционного введения

 

селективные бета2-адреномиметики

салметерол

сальбутамол

формотерол

симпатомиметики в комбинации с другими препаратами

будесонид + формотерол ипратропия бромид + фенотерол салметерол + флутиказон

другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения

 

глюкокортикоиды

беклометазон

будесонид

флутиказон<***>

антихолинэргические средства

ипратропия бромид

тиотропия бромид

другие препараты системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

 

противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний

 

отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами

 

муколитические препараты

амброксол

ацетилцистеин

бромгексин

антигистаминные средства системного действия

 

замещенные этилендиамины

производные пиперазина

левоцетиризин<***>

цетиризин

прочие антигистаминные препараты для системного действия

кетотифен

клемастин

лоратадин

мебгидролин

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

 

другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы

 

прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

лизаты бактерий

органы чувств

 

офтальмологические препараты

 

противомикробные препараты

 

сульфаниламиды

сульфацетамид

противоглаукомные препараты и миотические средства

 

парасимпатомиметики

пилокарпин

пилокарпин + тимолол

ингибиторы карбоангидразы

бета-адреноблокаторы

бетаксолол

тимолол

аналоги простагландинов

другие противоглаукомные препараты

бутиламиногидрокси- пропоксифеноксиметил метилоксадиазол

другие офтальмологические препараты

азапентацен

метилэтилпиридинол

таурин

препараты для лечения заболеваний уха

 

противомикробные препараты

 

противомикробные препараты

прочие препараты

 

другие лечебные средства

 

другие лечебные средства

 

дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии

кальция фолинат

лечебное питание

 

другие продукты лечебного питания

 

аминокислоты, включая комбинации с полипептидами

кетоаналоги аминокислот

Таблицы наиболее часто употребляемых лекарств | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Общие имена Коммерческие наименования Общие формы Обычные пути Расписание DEA
Captain Cody, Coties, Schoolboy,

С безалкогольными напитками / конфетами: Lean, Sizzurp, Purple Drank

С снотворными седативными средствами: Doors & Fours, Loads, Pancakes and Syrup

Кодеин (различные торговые марки) Таблетка, капсула, жидкость Впрыскивается, проглатывается (часто с содой и ароматизаторами) II, III, V **
Blonde, Blue Diamond, Snowflake, Humid, Jackpot, Murder 8, Tango and Cash, TNT

С героином: Birria

Фентанил (Actiq ® , Duragesic ® , Sublimaze ® ) Пастилки, сублингвальные таблетки, пленка, буккальные таблетки Впрыскивание, копчение, нюхание II **
Vikes, Veeks, Idiot Pills, Scratch, 357s, Lemonade, Bananas, Dones, Droco, Lorries,

С валиумом и водкой: Triple V

Гидрокодон или дигидрокодеинон (Vicodin ® , Norco ® , Zohydro ® и другие ) Капсула, жидкость, таблетка Глотает, фыркает, вводит инъекцию II **
D, Dillies, K4, Needle Candy, Гидроморфон (Dilaudid ® ) Жидкость, суппозиторий Инъекции, ректально II **
Demmies, Болеутоляющее Меперидин (Демерол ® ) Таблетка, жидкость Проглотил, вдохнул, ввел инъекцию II **
Амидон, печенье, газированные напитки, сок джунглей, Мария, вафли

С МДМА: Печенье с шоколадной крошкой

Метадон (Dolophine ® , Methadose ® ) Таблетка, диспергируемая таблетка, жидкость Проглотил, впрыснул II **
Мечтатель, Первая линия, Джойс Джус, Морфо, Мисс Эмма, Обезьяна, Уайт Stuff, Мистер Блю, Унки Морфин ( Duramorph ® , MS Contin ® ) Таблетка, жидкость, капсула, суппозиторий Впрыскивание, глотание, копчение II, III **
30-е, 40-е, 512-е, Oxy, Beans, Blues, Buttons, Cotton, Kickers, Killers, Percs, Roxy Оксикодон (OxyContin ® , Percodan ® , Percocet ® и другие) Капсула, жидкость, таблетка Проглотил, вдохнул, ввел инъекцию II **
Печенье, Blue Heaven, Blues, Mrs. О, о, бомба, восьмиугольники, знаки остановки Оксиморфон (Opana ® ) Планшет Проглотил, вдохнул, ввел инъекцию II **

Список барбитуратов, прописанных в США

Надежный контент

Барбитураты относятся к классу препаратов, называемых депрессантами центральной нервной системы, и обычно назначаются для лечения людей с бессонницей или симптомами тревоги.

Барбитураты — это класс препаратов, называемых депрессантами центральной нервной системы (ЦНС). При приеме по назначению барбитураты помогают людям с бессонницей или симптомами беспокойства. Однако злоупотребление этими лекарствами может иметь фатальные последствия. Поскольку барбитураты вызывают сильную зависимость, они представляют большой риск злоупотребления и передозировки. Знание, какие барбитураты прописывают в Соединенных Штатах, как ими злоупотребляют и побочные эффекты злоупотребления, может помочь в лечении зависимости, пока еще не поздно.

Что такое барбитураты?

Барбитураты — это депрессанты ЦНС, также называемые седативными или транквилизаторами, которые используются для лечения беспокойства и нарушений сна. Эти препараты в основном были заменены бензодиазепинами в рецептах, но все еще используются для хирургических операций и для лечения судорожных расстройств. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), они также могут вызывать сильную зависимость и представлять высокий риск передозировки.

Барбитураты действуют путем подавления ЦНС — по сути, они замедляют функции мозга.Замедление работы мозга влияет на части тела, которые контролируют произвольные действия. При увеличении дозировки барбитураты влияют на автоматические бессознательные функции человека, такие как дыхание и частоту сердечных сокращений. Именно поэтому злоупотребление барбитуратами и наркомания опасны.

Как злоупотребляют барбитуратами?

Многие барбитураты доступны в пероральной форме, поэтому типичное злоупотребление — пероральный прием (глотание таблетки). Но для более быстрого проявления эффекта некоторые могут вводить его непосредственно в вены.Таким образом, злоупотребление барбитуратами очень похоже на злоупотребление героином.

Для инъекций барбитуратов требуется игла большего диаметра, поскольку наркотики становятся густыми при переходе в жидкую форму. Использование иглы большего размера приводит к появлению больших ссадин в местах инъекций, похожих по внешнему виду на ожоги от сигарет. Из тех, кто злоупотребляет барбитуратами или развивает к ним привыкание, большинство получают их по личному рецепту или у кого-то из своих знакомых.

Каковы побочные эффекты злоупотребления барбитуратами?

Побочные эффекты барбитуратов аналогичны побочным эффектам алкоголя, который также является депрессантом, и могут включать:

  • Изменения концентрации
  • Изменения в судебном решении
  • Путаница
  • Головная боль
  • Отсутствие запретов или неуважение к ним
  • Влияние на координацию и зрение
  • Влияние на речь: медленное, бормотание или бессвязное
  • Проблемы с памятью
  • Замедленные рефлексы
  • Рвота

Представляем
виртуальный уход

Пройдите курс лечения, когда
и сколько вам нужно.

Существуют ли риски злоупотребления барбитуратами?

Да. Злоупотребление барбитуратами опасно, потому что они замедляют функции мозга и тела с повышенной скоростью. Использование барбитуратов представляет риск; злоупотребление барбитуратами может привести к целому ряду долгосрочных эффектов, в том числе:

  • Проблемы с дыханием
  • Хроническая усталость
  • Депрессия
  • Сексуальные проблемы
  • Проблемы со сном
  • Смертельная передозировка

Одним из самых больших рисков, связанных с барбитуратами, является предел передозировки — увеличение дозировки барбитуратов лишь на небольшое количество может привести к передозировке.Прежде чем кто-то из ваших знакомых рискует своей жизнью, помогите получить необходимое лечение, позвонив по телефону RehabCenter.net .

Список барбитуратов

При поиске признаков злоупотребления барбитуратами может быть полезно узнать, какие барбитураты есть на рынке. Барбитураты подразделяются на четыре группы: ультракороткого действия, короткого действия, среднего действия и длительного действия.

Ультракороткое действие обычно используется при анестезии, вводится внутривенно и дает анестезиологический эффект за одну минуту или меньше.Эффект от короткого до среднего действия достигается через 15-40 минут. Барбитураты длительного действия начинают действовать примерно через час и действуют примерно 12 часов.

Барбитураты перечислены под общим названием и продаются под разными торговыми марками. Когда наркотики продаются для рекреационного использования и злоупотребления, у них есть другие названия. Барбитураты также доступны в сочетании с болеутоляющими.

Фирменные наименования:

  • Allonal
  • Амитал натрия
  • Brevital
  • Butabarb
  • Буталан
  • Buticaps
  • Натрий бутизол
  • Люминал
  • Мебарал
  • Мефилталеттен
  • нембутал
  • Нембутал натрия
  • Орамон
  • Пентотал
  • Фемитон
  • Проминал
  • Сарисол
  • Секонал
  • Сомнифаин
  • Surital

Общие имена:

  • Амобарбитал натрия
  • Апробарбитал
  • Бутабарбитал
  • Мефобарбитал (метилфенобарбитал)
  • Метогекситал
  • Пентобарбитал
  • Фенобарбитал
  • Примидон
  • Секобарбитал
  • Тиопентал натрия
  • Тиамилал

Названия улиц:

  • Амобарбитал: голубые небеса, голубые дьяволы, синий бархат, пуховики
  • Пентобарбитал: аббаты, мексиканский желтый, немби, желтые куртки
  • Фенобарбитал: бестолковые шары, фиолетовые сердца
  • Секобарбитал: F-40, лилия, гвоздики, розовые дамы, красные птицы, красные дьяволы, красные, сегги,
  • Общие названия улиц: колючки, блокбастеры, новогодние елки, даунеры, фенни, шпалы

Ультракороткое действие:

  • Бревитал (Метогекситал)
  • Пентотал (тиопентал натрия)
  • Суритал (тиамилал)

Короткое действие на промежуточное действие:

  • Амитал (Амобарбитал)
  • Алюрат (апробарбитал)
  • Бутизол (Бутобарбитал)
  • нембутал (фенобарбитал)
  • Секонал (Секобарбитал)

длительного действия:

  • Люминал (фенобарбитал)
  • Мебарал (Мефобарбитал)
  • Проминаль (Метилофенобарбитал)

Комбинированные барбитураты:

Комбинации буталбитала (барбитурата) и ацетаминофена (болеутоляющее) доступны под следующими торговыми марками:

  • Анолор 300
  • Бупап
  • Capacet
  • Цефадин
  • Dolgic LQ
  • Esgic
  • Esgic-Plus
  • Эзол
  • Fioricet
  • Geone
  • Маргесик
  • Орбиван CF
  • Френилин
  • Френилин Форте
  • Зебуталь

Какие существуют методы лечения злоупотребления барбитуратами?

Если вы знаете кого-то, кому нужна помощь в связи с злоупотреблением барбитуратами и зависимостью, не отчаивайтесь. Лечение не невозможно — это действительно возможно, когда вы найдете правильную помощь. Стационарные реабилитационные центры предлагают качество обслуживания, которого вы не найдете в других местах.

Отличие реабилитационного центра — это комплексный план лечения для всех наркозависимых. Это означает, что участники получают помощь в лечении любых заболеваний (двойной диагноз). Исцеление в одном из наших реабилитационных центров позволит вам избавиться от раздражающих факторов вашего обычного окружения.

Отказ от стресса повседневной жизни важен для вашего выздоровления.Ваша задача номер один во время выздоровления — это исцеление тела, разума и духа. Многие реабилитационные центры сочетают в себе несколько методов лечения, которые позволяют вам это делать. Вот лишь некоторые из методов, доступных в наших лечебных центрах:

Пройдите курс лечения сегодня

Каждый зависимый человек заслуживает шанс на новую жизнь. Стационарная реабилитация может дать вам или вашим близким такой шанс. Не позволяйте злоупотреблению барбитуратами лишить вас жизни, которой вы заслуживаете. Свяжитесь с нами сегодня в RehabCenter.net для получения дополнительной информации о реабилитационных центрах, вариантах лечения и помощи с зависимостью.

Источники статей

Калифорнийский государственный университет — Лонг-Бич — депрессанты ЦНС

Мир без наркотиков — Депрессанты

Клиника Майо — комбинация буталбитала и ацетаминофена

Медицинские новости сегодня — Что такое барбитураты?

Национальный институт злоупотребления наркотиками — Лекарства, отпускаемые по рецепту: злоупотребление и зависимость

Национальный институт злоупотребления наркотиками — Что такое депрессанты ЦНС?

U.S. Национальная медицинская библиотека — Отравление и передозировка барбитуратами

Общие лекарства, используемые в анестезии

Анестезиологи используют в своей практике различные лекарства, чтобы пациенты были в безопасности, расслабились и не болели во время операций. Они варьируются от мягких седативных средств для небольших процедур до сильнодействующих ингаляционных газов и миорелаксантов для крупных или длительных операций.

Анальгетики (обезболивающие)


Обезболивающее — это лекарство, которое помогает облегчить боль.Этот класс лекарств можно разделить на множество различных категорий в зависимости от того, как каждый тип лекарств выполняет эту задачу. Некоторые из лекарств, обычно назначаемых анестезиологами, включают:

  • Ацетаминофен (Тайленол®): Его можно вводить в виде таблеток или вводить внутривенно (в / в). Обычно он используется в послеоперационном периоде в сочетании с наркотическими анальгетиками, такими как гидрокодон (Norco®, Lortab®).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Анестезиологи иногда используют НПВП кеторолак (Торадол®) для облегчения послеоперационной боли.Его вводят внутривенно или внутримышечно. Этот класс анальгетиков не так часто используется в операционных, потому что он может увеличить риск кровотечения после некоторых процедур.
  • Наркотики : Этот класс анальгетиков является очень сильнодействующим обезболивающим. Эти препараты можно вводить несколькими различными способами, включая внутривенное, пероральное или трансдермальное введение (кожный пластырь). Некоторые из обычно используемых наркотиков включают морфин, фентанил, гидроморфон (Дилаудид®), мерперидин (Демерол®) и оксикодон (Оксиконтин®).Анестезиологи назначают эти препараты во время операции (во время операции) и после операции (после операции), чтобы помочь контролировать боль. Важно, чтобы пациент находился под тщательным наблюдением во время приема этих лекарств, поскольку они могут уменьшить тягу к дыханию.

Анксиолитики (седативные средства)


Анксиолитики — это лекарства, которые помогают уменьшить или облегчить беспокойство и расслабить тело. В более высоких дозах их также можно использовать для сна. Они также могут вызывать антероградную амнезию, когда пациент не помнит событий после приема лекарства, как правило, в течение нескольких часов. Эти лекарства обычно назначают перед операцией, чтобы расслабить пациента перед тем, как попасть в операционную. С этой целью анестезиологи обычно вводят мидазолам (Versed®) внутривенно. Детям мидазолам можно вводить перорально в жидком или назальном виде в виде спрея перед процедурой.

Местные анестетики


Местные анестетики — это лекарства, которые блокируют прохождение импульсов по нервам, которые передают болевые сигналы. Они также широко известны как «агенты, вызывающие онемение».Местные анестетики можно вводить или распылять в небольшую область, чтобы создать локализованную область без ощущения, или их можно вводить рядом с основными нервами, чтобы уменьшить ощущение всей конечности. Бензокаиновый спрей (Hurricaine®) или лидокаиновая мазь иногда используются для обезболивания рта и горла при процедурах, связанных с размещением камеры, таких как офисные процедуры в ухе, носу и горле (ЛОР) или эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЭГДС). Лидокаин, мепивикаин, бупивикаин (Marcaine®) и ропивикаин обычно используются для инъекций в места хирургического вмешательства или для регионарной анестезии (блокады нервов).

Общие анестетики


Общие анестетики — это лекарства, которые вызывают и поддерживают бессознательное состояние. Они вызывают антероградную амнезию, что означает, что пациент не помнит событий, которые последовали за их введением. Этот класс лекарств создает амнезию при хирургическом вмешательстве. Их можно вводить внутривенно или вдыхать в виде газа.

Ингаляционные газы: севофлуран, десфлуран, изофлуран


Внутривенные средства: пропофол (Диприван®), кетамин, этомидат


Пропофол (Диприван®) является наиболее часто используемым внутривенным анестетиком.В более низких дозах он вызывает сон, позволяя пациенту продолжать дышать самостоятельно. Он часто используется анестезиологом для седативного эффекта в дополнение к анксиолитикам и анальгетикам. В более высоких дозах пропофол является сильнодействующим респираторным депрессантом (останавливает ваше дыхание) и может использоваться для потери сознания при интубации (установка дыхательной трубки) и других хирургических процедурах.

Паралитики (миорелаксанты)


Паралитики — это лекарства, которые вызывают полное расслабление мышц и помогают облегчить интубацию и операцию.Эти препараты можно вводить только пациентам, находящимся в полном бессознательном состоянии и под наблюдением. Сукцинилхолин — это паралитическое средство короткого действия, которое часто используется для коротких процедур, требующих интубации, и в экстренных ситуациях. Векуроний, рокуроний (Земурон®) и цисатракуриум (Нимбекс®) — это паралитики длительного действия, используемые для поддержания паралича во время длительных хирургических процедур. По завершении операции перед прекращением анестезии и удалением дыхательной трубки назначают реверсивные препараты для устранения эффекта расслабления мышц.

Список лекарств, не вызывающих привыкания

Лучше избегать приема лекарств, вызывающих привыкание, когда есть доступные лекарства, не вызывающие привыкания. Это особенно актуально для людей с зависимостью. Люди с тревожными расстройствами более уязвимы к зависимости, потому что они могут естественным образом стремиться лечить свою тревогу лекарствами, которые притупляют их симптомы.

Бензодиазепины — это распространенный класс лекарств от тревожности. Эти наркотики вызывают привыкание и также являются контролируемым веществом в США.S. Распространенный миф о том, что все лекарства от тревожности вызывают привыкание, удерживает некоторых людей с излечимыми тревожными расстройствами от обращения за помощью. Фактически, существует множество альтернативных лекарств, не вызывающих привыкания, для лечения тревожности, и многие из них являются эффективными альтернативами бензодиазепинам.

В этой статье рассматривается список лекарств от беспокойства, не вызывающих привыкания, и способов лечения в виде лекарств от беспокойства, не вызывающих привыкание, и вариантов немедикаментозного лечения.

Краткий обзор статьи:

  • Людям с зависимостью может быть полезно принимать лекарства от тревожности, не вызывающие привыкания.
  • СИОЗС, СИОЗСН, буспирон, бета-блокаторы, прегабалин, габапентин, гидроксизин, PanX и дифенгидрамин — все это варианты лечения тревожности, которые являются альтернативой вызывающим привыкание бензодиазепинам.
  • По возможности всегда лучше использовать немедикаментозные методы лечения тревожности.
  • Естественные методы лечения тревожности включают расслабляющее дыхание, массаж, иглоукалывание, когнитивно-поведенческую терапию и телетерапию.

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно используются для лечения депрессии, но также очень эффективны для лечения тревоги.Они являются обычным фармакологическим средством первой линии для лечения большинства тревожных расстройств. В настоящее время используется ряд распространенных СИОЗС от тревожности, в том числе:

  • Флуоксетин
  • Флувоксамин
  • Сертралин
  • Пароксетин
  • Циталопрам
  • Эсциталопрам
  • Вилазодон
  • Вортиоксетин

Как SSRI работают при тревоге? Они корректируют химический недостаток мозга (нейротрансмиттеров), вызывающий симптомы тревоги.Хотя для их действия может потребоваться время, часто от двух до шести недель или дольше, препараты СИОЗС переносятся хорошо. Хотя от 30% до 50% людей испытывают легкие побочные эффекты, только около 19% прекращают прием лекарства из-за эффектов. Важно отметить, что СИОЗС не вызывают привыкания. У них также есть дополнительное преимущество в том, что они эффективно лечат депрессию, которая обычно сочетается с тревожными расстройствами.

ИОНИИ

Селективные ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (СИОЗС) похожи на СИОЗС по названию и функциям.ИОЗСН от тревожности обычно используются после того, как СИОЗС не сработал. Список широко используемых SNRIs для тревожных состояний ограничен двумя:

  • Дулоксетин
  • Венлафаксин XR

Как действуют SNRIs при тревоге? Как и СИОЗС, они имеют отсроченное начало действия, обычно требуется не менее двух недель, чтобы показать их успокаивающее действие. Хотя СИОЗС работают аналогично СИОЗС, они сосредоточены на нейротрансмиттере норэпинефрине и могут оказывать возбуждающее действие. У некоторых людей это может усугубить физические симптомы тревоги.

Буспирон

Буспирон (торговая марка BuSpar) — это более старый синтетический препарат, который на несколько лет потерял популярность. В последние годы он становится все более популярным для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

Буспирон от беспокойства полностью отличается от других лекарств, потому что это отдельный уникальный класс лекарств. На самом деле, до сих пор неясно, как именно это работает.

Буспирон является препаратом второй линии для лечения ГТР после СИОЗС, которые обычно являются препаратами первого выбора при большинстве тревожных расстройств.Это привлекательный вариант лечения, поскольку он имеет благоприятный профиль побочных эффектов и не вызывает привыкания. Буспирон также может оказывать терапевтическое воздействие на депрессию, но это не было подтверждено клиническими исследованиями.

Недавно было обнаружено, что буспирон дает положительные результаты в уменьшении абстинентного синдрома у людей, которые проходят детоксикацию после употребления опиоидов.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы используются при большом количестве заболеваний и иногда используются не по назначению (без одобрения FDA) для лечения симптомов тревоги.Они работают, блокируя катехоламины, тип естественного химического вещества организма, вызывающего многие симптомы физического беспокойства. Эти симптомы включают:

  • Учащенное сердцебиение
  • Сужение кровеносных сосудов
  • Повышение артериального давления
  • Чувство тревоги
  • Дрожь

Многие симптомы тревоги вызваны высвобождением катехоламинов, опосредованным тревогой. Бета-адреноблокаторы использовались для блокирования этих симптомов, особенно типичных панических симптомов.Из-за этого бета-блокаторы от тревожности особенно полезны для лечения панического расстройства и людей с симптомами физической тревожности, например, страдающих агорафобией. Он также эффективен для предотвращения симптомов физического беспокойства перед определенными ситуациями, такими как публичное выступление или сдача экзамена.

На рынке доступно множество бета-адреноблокаторов, но пропранолол является наиболее изученным и наиболее часто используемым. Следовательно, это, вероятно, лучший бета-блокатор от беспокойства в настоящее время.

Прегабалин (Лирика)

Прегабалин (торговая марка Lyrica) — это противосудорожный препарат, который эффективен не только для лечения припадков, но и для ряда медицинских целей.Хотя это не подтверждается медицинскими исследованиями, Lyrica от тревожности продемонстрировала свою эффективность в быстром улучшении психологических и физических симптомов генерализованного тревожного расстройства (GAD).

Использование прегабалина при ГТР страдает из-за общих побочных эффектов лекарства. К ним относятся:

  • Головокружение
  • Нарушения зрения
  • Нарушение координации мышц
  • Сухость во рту
  • Сексуальная дисфункция
  • Прибавка в весе
  • Усталость и вялость

Хотя прегабалин встречается редко, он может иметь серьезные, иногда опасные побочные эффекты.Он имеет множество потенциально опасных лекарственных взаимодействий, особенно с наркотиками, которые неправильно употребляют, а также с алкоголем.

Прегабалин от беспокойства не вызывает привыкания и потенциально может быть использован неправильно. Некоторые люди могут испытывать эйфорический эффект от препарата. Также могут возникать эффекты отмены, особенно если препарат применялся в течение длительного времени.

Очевидно, что прегабалин не является препаратом первого выбора для лечения ГТР. Его использование для лечения ГТР ограничено ситуациями, когда люди не ответили на более традиционные методы лечения (например, СИОЗС), или для дополнительной терапии у пациентов с частичным ответом.

Габапентин (нейронтин)

Габапентин (торговая марка Нейронтин) тесно связан с прегабалином. Они похожи по химическому составу, действуют одинаково и имеют схожий профиль побочных эффектов. Основное отличие состоит в том, что габапентин имеет более благоприятное соотношение риска и пользы, чем прегабалин, для лечения ГТР. По этой причине он может быть лучшим выбором, чем прегабалин для лечения ГТР.

Как и прегабалин, неблагоприятный профиль побочных эффектов габапентина, возможность злоупотребления и отсутствие подтверждающих научных данных делают габапентин для лечения тревожности препаратом второй линии в трудноизлечимых случаях.

Гидроксизин (Вистарил)

Hydroxyzine (торговая марка Vistaril) — это антигистаминный препарат, обычно используемый для лечения аллергии на окружающую среду и зуда. Однако гидроксизин иногда используется не по назначению для лечения ГТР.

Hydroxyzine от беспокойства часто плохо переносится, потому что он обладает сильным седативным действием и вызывает сухость во рту. Люди, принимающие гидроксизин, не должны употреблять наркотики или алкоголь и не должны управлять транспортным средством во время приема лекарства.

Существует очень мало научных данных, подтверждающих использование гидроксизина для лечения ГТР.Было показано, что он лучше, чем плацебо при лечении ГТР, но он не изучался в сравнении с более известными лекарствами от тревожности. Таким образом, Vistaril от беспокойства не является препаратом первой линии.

Обычная доза гидроксизина при тревоге (для лечения ГТР) составляет 50 мг в день, разделенных на четыре приема по 12,5 мг.

PanX

PanX — это группа недавно запатентованных лекарственных препаратов, сочетающих в себе два лекарства для лечения тревожности: бета-блокатор атенолол и скополамин, снимающий тошноту.

Лекарственные препараты PanX являются недавно доступными и еще не подтверждены какими-либо качественными опубликованными независимыми исследованиями. Их патент был выдан в декабре 2016 года, и они еще не получили одобрения FDA для использования при лечении тревожности. Однако продукты PanX доступны по рецепту в США.

Было опубликовано два исследования продуктов PanX для лечения тревожности, но они подозрительны. Одно из исследований включало только восемь пациентов и использовало весьма субъективные непроверенные конечные точки.Один из авторов исследования (Томас Дули) разработал и владеет патентом на PanX и, следовательно, лично извлекает выгоду из его успеха. Другое опубликованное исследование включало только трех пациентов, использовало субъективные конечные точки и также было проведено владельцем патента на лекарство.

В настоящее время любое рассмотрение использования этого препарата было бы преждевременным. Он по-прежнему нуждается в одобрении FDA, качественных исследованиях, подтверждающих его безопасность, и сравнении препарата со стандартными средствами лечения тревожности.

Дифенгидрамин

Дифенгидрамин — антигистаминный препарат из того же класса лекарств, что и гидроксизин и скополамин (содержится в PanX). Его основное применение — как лекарство от аллергии. Хотя он не был хорошо изучен в отношении беспокойства, было показано, что он эффективен в уменьшении симптомов беспокойства и имеет небольшой потенциал неправильного использования или вообще не имеет его. Также кажется, что он действует быстрее, чем некоторые успокаивающие лекарства, такие как СИОЗС.

Однако у дифенгидрамина от беспокойства есть некоторые недостатки, которые ограничивают его использование.Его следует принимать часто в течение дня (обычно каждые шесть часов), он обладает сильным успокаивающим действием и вызывает значительный эффект сухости во рту. Антигистаминные препараты дифенгидрамина и лекарства других классов обычно используются вместе.

Дифенгидрамин не является препаратом первого ряда для лечения тревожности, но он может быть полезным препаратом второго ряда для некоторых людей с резистентными к лечению симптомами.

Другие варианты лечения тревожности

По возможности всегда лучше использовать немедикаментозные методы лечения тревожности.Даже когда людям требуются лекарства, добавление альтернативных методов лечения тревожности помогает улучшить результаты лечения.

Модификации образа жизни являются эффективным естественным средством от беспокойства и, как известно, уменьшают симптомы беспокойства. К ним относятся:

  • Сокращение употребления кофеина и стимуляторов
  • Воздержание от злоупотребления наркотиками, в том числе алкоголем
  • Упражнение
  • Расслабляющее дыхание, медитация и биологическая обратная связь
  • Массаж и иглоукалывание (при ГТР)
  • Телетерапия или онлайн-консультация

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) поддерживается огромным количеством научных данных как эффективная терапия тревожности и других психических расстройств. Комбинация КПТ с медикаментозной терапией и изменением образа жизни является эффективным способом лечения симптомов тревоги и повышения уровня психического здоровья человека. функция и качество жизни.

Профессиональный персонал The Recovery Village обладает знаниями и опытом, чтобы помочь людям преодолеть тревожные расстройства, которые сочетаются с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ. Свяжитесь с нами сегодня для конфиденциального обсуждения, если у вас есть опасения по поводу себя или любимого человека.

  • Источники

    Андерсон Э., Шивакумар Г. «Влияние физических упражнений и физической активности на тревожность». Frontiers in Psychiatry, 23 апреля 2013 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Болдуин, Д., Ажель, К., Масдракис, В., Новак, М., Рафик, Р. «Прегабалин для лечения генерализованного тревожного расстройства: обновленная информация». Психоневрологическое заболевание и лечение, 24 июня 2013 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Crosta, P. «Что вам нужно знать о Lyrica (прегабалине)». Medical News Today, 5 января 2018 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Дули, Т. «Лечение тревоги с помощью бета-блокаторов или антимускариновых препаратов: обзор». Психическое здоровье в семейной медицине, 2015 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Эрхардт, Дж. «Бирмингемский исследователь по мере необходимости выпускает лекарство от беспокойства». Birmingham Medical News, 13 января 2017 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Farach, F., Pruitt, L., Jun, J., Jerud, A., Zoellner, L., Roy-Byrne, P. «Фармакологическое лечение тревожных расстройств: текущие методы лечения и будущие направления». Journal of Anxiety Disorders, декабрь 2012 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). «BuSpar». Ноябрь 2010 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Фудин, Дж.«Чем габапентин отличается от прегабалина». Pharmacy Times, 21 сентября 2015 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Guaiana, G., Barbui, C., Cipriani, A. «Гидроксизин при генерализованном тревожном расстройстве». Кокрановская база данных систематических обзоров, 8 декабря 2010 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Kaczkurkin, A., Foa, E. «Когнитивно-поведенческая терапия тревожных расстройств: обновление эмпирических данных». Dialogues in Clinical Neuroscience, сентябрь 2015 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Ле Фолль, Б., Буало, И. «Использование буспирона для лечения наркозависимости». Международный журнал нейропсихофармакологии, март 2013 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Национальный институт злоупотребления наркотиками. «Коморбидность: зависимость и другие психические заболевания». Research Report Series, сентябрь 2010 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Santarsieri, D., Schwartz, T. «Эффективность антидепрессантов и побочные эффекты: краткое руководство для врачей». Наркотики в контексте, 8 октября 2015 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Sarris, J., Moylan, S., Camfield, D., Pase, M., Mischoulon, D., Berk, M., et al. «Дополнительная медицина, упражнения, медитация, диета и изменение образа жизни при тревожных расстройствах: обзор текущих данных». Доказательная дополнительная и альтернативная медицина, 27 августа 2012 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Steenen, S., van Wijk, A., van der Heijden, G., van Westrhenen, R., de Lange, J., de Jongh, A. «Пропранолол для лечения тревожных расстройств: систематический обзор и мета- анализ.”Journal of Psychopharmacology, февраль 2016 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Thomas, T., Dooley, T. «Лечение эпизодов острой тревоги у пациентов, использующих быстродействующий бета-блокатор — комбинированный препарат скополамина». Annals of Depression and Anxiety, 16 ноября 2017 г. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Thomas, T., Dooley, T. «Лечение тревоги перед медицинской процедурой с использованием комбинированного препарата атенолола и скополамина». Journal of Depression and Anxiety, 2018. По состоянию на 14 июня 2019 г.

    Дэвис, К. «Принимайте по мере необходимости»: на рынок выходит новое лекарство от тревожности, не вызывающее привыкания ». AI в здравоохранении, 6 октября 2016 г. По состоянию на 2 июля 2019 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами.Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Руководство для авиационных медицинских экспертов

Фармацевтические препараты (терапевтические препараты)


Не выдавать — не летать

Информация в этом разделе предназначена для консультирования авиационных медицинских экспертов (AME) по двум вопросам, связанным с лекарствами:

  • Лекарства, на которые они не должны выдавать (DNI) заявителей без разрешения Федерального управления гражданской авиации (FAA), И
  • Лекарства, в отношении которых они должны посоветовать летчикам не летать (DNF) и предоставить дополнительную информацию по безопасности заявителю.

Списки лекарств в этом разделе не являются исчерпывающими или исчерпывающими, а скорее касаются наиболее распространенных проблем.

Для любого лекарства AME должен выяснить, при каком состоянии лекарство используется, как долго, частота и какие-либо побочные эффекты лекарства. Следует также учитывать влияние на безопасность основного состояния. Если есть какие-либо вопросы, позвоните в офис регионального летного хирурга (RFS) или в отдел сертификации аэрокосмической медицины (AMCD).

Не выдавать. AME не должны выдавать медицинские справки пилотов заявителям, которые используют эти классы лекарств или лекарства.

  • Лекарства от ангины
    • нитраты (нитроглицерин, динитрат изосорбида, имдур),
    • ранолазин (Ранекса).
  • Антихолинергические средства (пероральные)
    • например: атропин, бензтропин (когентин)
  • Лечение рака , включая химиотерапию, биопрепараты, лучевую терапию и т. Д.независимо от того, используются ли они для индукционной, «поддерживающей» или подавляющей терапии.
  • Контролируемые вещества (Списки I — V). Открытый рецепт на хроническое или периодическое употребление любого лекарства или вещества.
    • Сюда входит медицинская марихуана, даже если это разрешено законом или предписано законодательством штата.
    • Примечание. Информацию о документально подтвержденном временном применении лекарственного средства исключительно для медицинской процедуры или по состоянию здоровья, если прием лекарства был прекращен, см. Ниже.
  • Лекарства от диабета
  • Агонисты дофамина , используемые при болезни Паркинсона или других заболеваниях:
    • бромокриптин (Cycloset, Parlodel),
    • прамипексол (Мирапекс), ропинирол (Реквип) и
    • ротиготин (NeuPro)
  • FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) одобрило менее 12 месяцев назад .FAA обычно требует не менее одного года постмаркетингового опыта работы с новым лекарством, прежде чем рассматривать его для целей авиационной медицинской сертификации. Этот период наблюдения дает время для проявления необычных, но значимых с точки зрения авиации, неблагоприятных последствий. Обратитесь либо к своему региональному авиахирургу, либо в AMCD, чтобы получить рекомендации по конкретным заявителям или запросить рассмотрение конкретного лекарства.
  • Гипертоническая болезнь (центрального действия) включая, но не ограничиваясь,
    • клонидин
    • нитратов
    • гуанабенз, метилдопа и резерпин
  • Малярия лекарство — мефлохин (лариам)
  • Чрезмерно активный мочевой пузырь (ГАМП) / антимускариновые препараты , так как они несут серьезные предупреждения о возможности седативного эффекта и нарушения когнитивных функций.
    • например: толтеродин (Детрол),
    • оксибутинин (дитропан),
    • солифенацин (Vesicare).
  • Психиатрические или психотропные препараты , (даже если они используются для чего-то, кроме психического здоровья), включая, но не ограничиваясь:
    • антидепрессанты (могут быть разрешены некоторые СИОЗС — см. Политику в отношении СИОЗС)
    • противотревожные препараты — например, алпразолам (Xanax)
    • нейролептики
    • Лекарства от синдрома дефицита внимания (СДВ) или синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
    • стабилизаторы настроения
    • успокоительно-снотворные
    • стимуляторы
    • транквилизаторы
  • Изъять лекарств, даже если они используются при не связанных с припадками состояниях, таких как мигрень
  • Средство для отказа от курения — e.г .: варениклин (Chantix)
  • Стероиды, высокие дозы (более 20 мг преднизона или его эквивалента в день)
  • Лекарства для похудания — например: комбинации, включающие фентермин или налтрексон.

Не летай . Летчикам запрещается летать во время приема любых лекарств, указанных в разделе «Не выдавать» выше, или при использовании любых лекарств или классов / групп лекарств, перечисленных ниже, без приемлемого времени ожидания после приема последней дозы.Все эти лекарства могут вызывать седативный эффект (сонливость) и ухудшать когнитивные функции, серьезно снижая производительность пилота. Это нарушение может возникать даже тогда, когда человек чувствует себя настороженным и, по-видимому, функционирует нормально — другими словами, летчик может «не подозревать о нарушении».

В целях безопасности полетов, летчики не должны летать после последней дозы любого из лекарств ниже до тех пор, пока не истечет период времени, равный:

  • 5-кратному максимальному фармакологическому периоду полувыведения лекарства; или
  • 5-кратный интервал максимальной дозы в час, если информация о фармакологическом периоде полувыведения недоступна.Например, существует 30-часовое время ожидания для лекарства, которое принимается каждые 4-6 часов (5 раз по 6)

Наклейка с предупреждениями . Летчикам запрещается летать во время использования каких-либо лекарств, рецептурных или безрецептурных препаратов, на этикетке которых есть предостережение или предупреждение о том, что может вызвать сонливость, или советует пользователю «быть осторожным при управлении автомобилем или работающим механизмом». Это применимо, даже если на этикетке указано «до тех пор, пока вы не узнаете, как лекарство влияет на вас», и даже если летчик использовал лекарство раньше без видимых побочных эффектов.Такие лекарства могут вызвать ухудшение, даже если летчик чувствует себя бодрым и здоровым (см. «Не осознает нарушения» выше).

  • Лекарства от аллергии ( PDF ) .
    • Антигистаминные препараты седативного действия . Они содержатся во многих лекарствах от аллергии и других типах лекарств, и НЕ можно использовать для полета. Это относится как к назальным, так и к оральным составам.
    • Антигистаминные препараты без седативного эффекта .Лекарства, такие как лоратадин, дезлоратадин и фексофенадин, могут использоваться во время полета, если симптомы контролируются без побочных эффектов после адекватного начального испытательного периода.
  • Миорелаксанты : сюда входят, помимо прочего, каризопродол (Soma) и циклобензаприн (Flexeril).
  • Безрецептурные активные диетические добавки , такие как кава-кава и валериана.
  • Обезболивающие :
    • Наркотические обезболивающие .Сюда входят, помимо прочего, морфин, кодеин, оксикодон (перкодан; оксиконтин) и гидрокодон (викодин и т. Д.).
    • Ненаркотические обезболивающие , такие как трамадол (Ультрам).
  • Препараты перед лечением или перед процедурой . Сюда входят все лекарства, используемые в качестве вспомогательных средств при амбулаторных хирургических или стоматологических процедурах.
  • снотворные. Все доступные в настоящее время снотворные, как по рецепту, так и без рецепта (OTC), могут вызвать нарушение психических процессов и времени реакции, даже когда человек чувствует себя полностью бодрствующим.
    • Смотрите время ожидания доступных в настоящее время рецептурных снотворных
    • Дифенгидрамин (Бенадрил) — Многие безрецептурные снотворные содержат дифенгидрамин в качестве активного ингредиента. Время ожидания после приема дифенгидрамина составляет 60 часов (исходя из максимального фармакологического периода полувыведения)

Для летчиков, которым нужна дополнительная информация, см. «Лекарства и полеты» ( PDF ) и «Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, можно принимать и при этом безопасно летать?» ( PDF )

Последнее изменение страницы:

Лекарства и другие агенты, повышающие светочувствительность

Зарегистрированные фотосенсибилизирующие препараты


(в алфавитном порядке по родовым названиям)
Общее имя Фирменное наименование Терапевтический класс
ацетазоламид Diamox Противосудорожное средство
Противоглаукомное мочегонное средство
амилорид + гидрохлоротизид Moduretic Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Амиодарон Кордарон (15%) Антиаритмический
Амитриптилин Элавил Антидепрессант (трициклический)
Амитриптилин Эндеп Антидепрессант (трициклический)
Амоксапин Азендин (<1%) Антидепрессант (трициклический)
Астемизол Hismanal Антигистаминный
Атенолол + хлорталидон Tenoretic Бета-адреноблокатор
Тиазидный диуретик
Ауранофин Ридаура Противоартритное
Золотое соединение
Азатадин Optimine Антигистаминный

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Азатидин + псевдоэфедрин Триналин Репетабс Антигистаминное средство
Противозастойное
Бендрофлуметиазид Натурен Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
бензтиазид Exna Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Бромдифенгидрамин амбенил Антигистаминный
Бромфенирамин амбенил Антигистаминный
Каптоприл Капотен Антигипертензивное средство
каптоприл + гидрохлоротиазид Капозид Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Карбамазепин Тегретол Обезболивающее
Противосудорожное
Хлордиазепоксид + Амитриптилин Лимбитрол Антидепрессант (трициклический)
Транквилизатор
Хлоротиазид Диурил Антигипертензивные
Тиазидные диуретики

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
хлорфенирамин Хлорфенирамин Антигистаминный
Хлорфенирамин + D-псевдоэфедрин Деконамин Антигистаминное средство
Противозастойное
Хлорфенирамин + фенилпропаноламин Ру-Тусс II Антигистаминное средство
Противозастойное
Хлорпромазин Торазин Противорвотное
Транквилизатор
Хлорпропамид Диабинец Противодиабетические (пероральные)
Сульфонилмочевина
Хлорпротиксен Тарактан Противорвотное
Транквилизатор
Хлорталидон Гигротон Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Хлорталидон Талитон Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Хлорталидон + резерпин Деми-Регротон Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Хлорталидон + резерпин Регротон Антигипертензивные
Тиазидные диуретики

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Ципрофлоксацин Ципро (<1%) Противоинфекционные
Клемастин Тавист Антигистаминный
Клофазим Лампрен (<1%) Антибактериальный
Клонидин + хлорталидон Combipres Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Каменноугольная смола Estar Gel Антипсориатическая
Экзема
Каменноугольная смола Балнетар Антипсориатическая
Экзема
Оральные контрацептивы Эстроген Противозачаточные таблетки
Женский половой гормон
Cromolyn Ингалятор Intal Противоастматическое
Циклобензаприн Периактин Антигистаминный
Антисеротонинергический
Дакарбазин DTIC-купол Антиходжкинская болезнь
Антиметаболит

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Даназол Данокрин Ингибитор гонадотропинов
Демеклоциклин Демеклоциклин Антибиотик
Дезипрамин Норпрамин Антидепрессант (трициклический)
Дезипрамин Пертофран Антидепрессант (трициклический)
дексхлорфенирамин Поларамин Антигистаминный
диклофенак Вольтарен (<1%) НПВП, противоартритное
Дифлунисал Долобидь (1%) НПВП, противоартритное
Дилтиазем Cardizem (<1%) Антиангинальное
Антигипертензивное
Блокатор кальциевых каналов
Дифенгидрамин Бенедрил Антигистаминный
Дифенилпиралин Hispril Spansule Антигистаминный

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Доксепин Sinequan Антидепрессант (трициклический)
Доксициклин Биврамицин Антибиотик
Доксициклин-гиклат Дорикс Антибиотик
Эналаприл Vasotec Антигипертензивное средство
Эналаприл + гидрохлоротиазид Вазеретик Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Этилсукцинат эритромицина + сульфизоксазол Педиазол Антибиотик
Эстрогены Противозачаточное средство оральное Женский половой гормон
Эстрогены Эстрогены Женский половой гормон
Этионамид Trecator-SC Противоинфекционные
Противотуберкулезные
этретинат Тегисон Антипсориатическое

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
флоксуридин FUDR для инъекций Антиметаболит
Противоопухолевый
флуцитозин Анкобон Противогрибковое
Фторурацил Adrucil Противоопухолевое средство
Фторурацил Efudex Противоопухолевое средство
Фторурацил Фторурацил Противоопухолевое средство
Флуфензин Проликсин Антипсихотическое средство
Транквилизатор
Флуфензин Permitil Антипсихотическое средство
Транквилизатор
Флурбипрофен Ансаид НПВП, противоартритное
Флутамид Эулексин Антиметастический (рак предстательной железы)
фуросемид Lasix Антигипертензивное
Мочегонное

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Гентамицин Гарамыцин Антибиотик
Глипизид Глюкотрол Противодиабетические (пероральные)
Сульфонилмочевина
Глибурид Диабета Противодиабетические (пероральные)
Сульфонилмочевина
Глибурид Микронасе Противодиабетические (пероральные)
Сульфонилмочевина
Соли золота (соединения) Солганал Противоартритное
Золотое соединение
Золото тиомалат натрия Миохризин Противоартритное
Золотое соединение
Гризеофульвин Фульвицин U / F Антибиотик
Противогрибковый
Гризеофульвин Гризактин Ультра Антибиотик
Противогрибковый
Гуанетидин + гидрохлоротиазид Есимил Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Галоперидол Халдол Антипсихотическое средство
Транквилизатор

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
гексахлорофен Phisohex Антибактериальный
Гидралазин + гидрохлоротиазид Апресазид Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидралазин + гидрохлоротиазид Апресолин-Эсидрикс Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидрохлоротиазид Esidrix Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидрохлоротиазид Гидродиурил Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидрохлоротиазид Оретик Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидрохлоротиазид + дезерпидин Оретицил Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидрохлоротиазид + триамтерен Дязид Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидрохлоротиазид + триамтерен Maxzide Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидрофлуметиазид Diucardin Антигипертензивные
Тиазидные диуретики

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Гидрофлуметиазид Saluron Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Гидрофлуметиазид + Резерпин Салютенсин / Salutensin-Demi Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Ибупрофен Адвил (<1%) НПВП, противоартритное
Ибупрофен Мотрин (<1%) НПВП, противоартритное
Имипрамин Тофранил Антидепрессант (трициклический)
индапамид Лозол Антигипертензивное
Мочегонное
Интерферон АЛЬФА-2В Интрон А (<1%) Противовирусное средство
Изокарбоксазид Марплан Антидепрессант
Ингибитор МАО
Изотретиноин Аккутан Антиакне
Кетопрофен Орудис (<1%) НПВП, противоартритное

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Лабеталол Normodyne Антигипертензивные
Бета- и альфа-адреноблокаторы
Лабеталол + гидрохлоротиазид Нормозид Бета- и альфа-адреноблокатор
Тиазидный диуретик
Лабеталол + гидрохлоротиазид Trandate HCT Бета- и альфа-адреноблокатор
Тиазидный диуретик
Лизиноприл + гидрохлоротиазид Prinzide Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Лизиноприл + гидрохлоротиазид Zestoretic Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Ловастатин Mevacor

Антихолестерин

Мапротилин Людиомил Антидепрессант
Меперидин + Прометиазин Меперган Наркотический анальгетик
мезоридазин Серентил Антипсихотическое средство
Транквилизатор
Метациклин Рондомицин Антибиотик

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
метазоламид Нептазан Антиглаукома
Метдилазин Такарил Антигистаминное
Противозудное
Метотрексат Folex Антиметаболит
Антипсориатический
Метотрексат Метотрексат Антиметаболит
Антипсориатический
Метотрексат мексат и мексат-AQ Антиметаболит
Антипсориатический
Метиклотиазид Aquatensen Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Метиклотиазид Enduron Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Метиклотиазид + дезерпидин Эндуронил Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Метиклотиазид + Резерпин Diutensen-R Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Метилдопа + гидрохлоротиазид Алдорил Антигипертензивные
Тиазидные диуретики

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Метилдопа + хлоротиазид Альдоклор Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Метолазон Diulo Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Метолазон Mykrox Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Метолазон Зароксолин Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Метопролол + Гирдохлоротиазид Лопрессор HCT Бета-адреноблокатор
Тиазидный диуретик
Миноциклин Миноцин Антибиотик
Миноксидол Rogaine Стимулятор роста волос
Набилоне Cesamet Противорвотное
Противорвотное
Надолол + бендрофлуметиазид Corzide Антигипертензивные
Бета-адреноблокаторы
Налидиксовая кислота Неграмм Противомикробное

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Напросин Анапрокс НПВП, противоартритное
Напросин Напроксен НПВП, противоартритное
Нифедипин Адалат Антиангинальное
Антигипертензивное
Блокатор кальциевых каналов
Нифедипин Прокардия Антиангинальное
Антигипертензивное
Блокатор кальциевых каналов
Норфлоксацин Нороксин Антибактериальный
Нортриптилин Памелор Антидепрессант (трициклический)
Окситетрациклин Террамицин Антибиотик
перфеназин Трилафон Антипсихотическое средство
Транквилизатор
перфеназин + амитриптилин Этрафон Антидепрессант (трициклический)
Транквилизатор
перфеназин + амитриптилин Triavil Антидепрессант (трициклический)
Транквилизатор

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
фенилбутазон Бутазолидин НПВП, противоартритное
Фенилпропаноламин + хлорфенирамин Ornade Spansule Антигистаминное средство
Противозастойное
фенилпропаноламин + фенирамин + пириламин Traminic TR Антигистаминное средство
Противозастойное
фенитоин Дилантин Противосудорожное
Пироксикам Feldene НПВП, противоартритное
политиазид Ренезе Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
празозин + политиазид Minizide Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Прохлорперазин Compazine Против тошноты
Против рвоты
Прометазин Thenargan Антигистаминный
пропранолол + гидрохлоротиазид Inderide Бета-адреноблокатор
Тиазидный диуретик

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Протриптилин Вивактил Антидепрессант (трициклический)
пиразинамид пиразинамид Противоинфекционные
Противотуберкулезные
Кинетазон Hydromox Антигипертензивное
Мочегонное
Хинидин глюконат Quinaglute Dura-Tabs Антиаритмический
Сульфат хинидина Экстентабе Quindex Антиаритмический
Сульфат хинидина Quinora Антиаритмический
Хинин Quinamm Противопротозойное средство
Rauwolfia serpentina + Bendroflumethizide Раузид Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Резерпин + хлоротиазид Diupres Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Резерпин + гидрохлоротиазид Hydropres Антигипертензивные
Тиазидные диуретики

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Резерпин + гидрохлоротиазид Серпасил-Эсидрикс Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Резерпин + гидралазин + гидрохлоротиазид Ser-Ap-Es Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Селегилин Элдеприл Противопаркинсонизм
Ингибитор МАО
спиронолактон + гидрохлоротиазид Альдактазид Антигипертензивные
Тиазидные диуретики
Сульфацитин Renoquid Антибиотик
сульфадоксин + пириметамин Фансидар Противомалярийные
Противопротозойные
сульфаметизол + феназопиридин Тиосульфил-А Мочевой анальгетик
Антибиотик
сульфаметоксазол Гантанол Антибиотик
сульфаметоксазол + феназопиридин Азогантанол Антибиотик
Мочевой анальгетик
сульфапиридин (только общий) Средство для подавления герпетиформного дерматита

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
сульфасалазин азульфидин Противовоспалительное кишечное средство
сульфинпиразон Антуран Антигипертензивное средство
Антигипертензивное
сульфасоксазол Gantrisin Антибиотик
сульфасоксазол + феназопиридин Азо Гантризин Антибиотик
Мочевой анальгетик
сульфон Дапсон Противолепрозный
Противомалярийный
Сулиндак клинорил (<1%) НПВП, противоартритное
Терфенадин Селдане Антигистаминный
Тетрациклин Ахромицин Антибиотик
Тетрациклин Сумыцин Антибиотик
Тиоридазин Мелларил Антипсихотическое средство
Транквилизатор

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Тиотиксен Navane Антипсихотическое средство
Транквилизатор
Тимолол + гидрохлоротиазид Тимолид Бета-адреноблокатор
Тиазидный диуретик
Толазамид Толиназа Противодиабетические (пероральные)
Сульфонилмочевина
Толбутамид Orinase Противодиабетические (пероральные)
Сульфонилмочевина
Третиноин Ретин-А Антиакне (актуальное)
Триамтерен Дирениум Антигипертензивное
Мочегонное
Трифтороперазин Стелазин Антипсихотическое средство
Транквилизатор
Трифлупромазин Весприн Противорвотное
Антипсихотическое
Тримепразин Темарил Антипсихотическое средство
Транквилизатор
Триметоприм Тримпекс Антибиотик

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы
Триметоприм + сульфаметоксазол Бактрим Антибиотик
Триметоприм + сульфаметоксазол Септра Антибиотик
Тримипрамин Surmontil Антидепрессант (трициклический)
Трипеленнамин ПБЗ Антигистаминный
Трипролидин Актидил Антигистаминный
Трипролидин + псевдоэфедрин Актифед Антигистаминное средство
Противозастойное
Винбластин Велбан Противоопухолевый

Вернуться к началу Списка фотосенсибилизирующих препаратов

К началу страницы

10 самых страшных побочных эффектов отпускаемых по рецепту лекарств

Ниже приводится список из 10 опасных и потенциально смертельных побочных эффектов обычно назначаемых лекарств.

1. Галлюцинации

Галлюцинации возникают при ощущении чего-то, чего на самом деле нет. Типы галлюцинаций включают зрительные, слуховые, обонятельные, тактильные, вкусовые и общесоматические.

Галлюцинации — распространенный симптом шизофрении, но они также могут быть вызваны чрезмерным употреблением алкоголя, злоупотреблением наркотиками, депрессией, недосыпанием, слабоумием или приемом некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту. 2

Ряд психиатрических препаратов, таких как оланзапин (Zyprexa), кветиапин (Сероквель) и галоперидол (Haldol), помимо золпидема (Ambien), эзопиклона (Lunesta), клоназепама ( Клонопин), лоразепам (ативан), ропинирол (реквип) и некоторые противосудорожные препараты. 3

И, наконец, цефалоспорины и сульфаниламидные препараты, которые являются двумя распространенными классами антибиотиков, в редких случаях связаны с галлюцинациями.

2. Потеря памяти

Хотя потеря памяти является естественной частью старения, она также может быть побочным эффектом некоторых лекарств.

Самым известным классом лекарств, которые могут привести к потере памяти, являются небензодиазепиновые седативные гипонотики, к которым относятся Ambien, Lunesta и Sonata.Эти лекарства могут иногда вызывать амнезию и вызывать потенциально опасное поведение, такое как приготовление еды, секс или вождение автомобиля без воспоминаний о происшествии после пробуждения.

К другим лекарствам, которые могут привести к потере памяти, относятся бензодиазепины, статины, некоторые противосудорожные препараты, опиоиды и лекарства от недержания.

3. Приапизм

Приапизм — это нежелательная, болезненная, стойкая эрекция, которая не вызвана сексуальной стимуляцией или возбуждением.Если не лечить, может произойти повреждение тканей, что приведет к неспособности получить или поддерживать эрекцию.

Причины приапизма включают определенные заболевания, травмы, употребление алкоголя и лекарства, отпускаемые по рецепту. Лекарства, вызывающие приапизм, включают тразодон (Desyrel), клозапин (Clozaril), гидроксизин (Atarax), хлорпромазин (Thorazine), празозин (Minipress), варфарин (Coumadin), терапию тестостероном и ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как сертралин) флуоксетин (прозак) и пароксетин (паксил). 4

4. Сгустки крови

Сгустки крови образуются в организме при многих нормальных обстоятельствах в ответ на травму. Однако некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, были связаны с образованием тромбов. Если не лечить, сгустки крови могут оторваться от своего первоначального источника и попасть в другие части тела, что иногда может быть фатальным.

Женские оральные контрацептивы и препараты для гормональной терапии имеют повышенный риск образования тромбов.Кроме того, все продукты, заменяющие тестостерон, имеют одинаковый риск образования тромбов.

5. Компульсивное поведение

Компульсивное поведение предполагает многократное бесконтрольное выполнение действия, которое мешает жизни человека.

Реквип и прамипексол (Мирапекс), которые являются агонистами дофамина, показаны при болезни Паркинсона и синдроме беспокойных ног, могут вызывать проблемы с контролем импульсов или компульсивным поведением.

Согласно вкладышам к лекарствам, «отчеты о случаях заболевания предполагают, что пациенты могут испытывать сильные позывы к игре, повышенные сексуальные влечения, сильные позывы к тратам денег, переедание или компульсивное переедание и / или другие сильные позывы, а также неспособность контролировать эти побуждения.” 3

Carbidopa-levodopa (Sinemet) разделяет это же предупреждение.

Совсем недавно антипсихотическое средство арипипразол (Abilify) было связано с побочными эффектами компульсивного поведения, такими как компульсивная азартная игра, у некоторых пациентов.

6. Синдром Стивенса-Джонсона

Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) — редкая, опасная для жизни реакция гиперчувствительности кожи и слизистых оболочек. Во время SJS большие пятна быстро распространяются и образуются вместе, что приводит к образованию пузырей, некрозу и шелушению кожи. 5

Ламотриджин (ламиктал) имеет относительно высокую частоту развития ССД, особенно при применении в высоких дозах, что привело к тому, что FDA потребовало предупреждение о черном ящике на этикетке упаковки, чтобы информировать потребителей об этом риске. Другие лекарства, которые могут вызвать SJS, включают аллопуринол (Zyloprim), ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Motrin), напроксен (Aleve), сульфамидные препараты, пенициллин, барбитураты и другие противосудорожные препараты. 6

7. Врожденные дефекты

Врожденный дефект возникает во время развития ребенка в организме матери.По оценкам, 1 из 33 детей в Соединенных Штатах рождается с врожденным дефектом. 7

Талидомид — один из старейших и известных тератогенных препаратов. В 1954 году тысячи женщин приняли это лекарство, которое затем рекламировалось как чудодейственное средство для лечения бессонницы, кашля, простуды и головных болей, что привело к смерти примерно 2000 детей и серьезным врожденным дефектам у более чем 10 000 детей.

Известные тератогенные рецептурные препараты включают варфарин, дивалпроекс (Депакот), Паксил, топирамат (Топамакс), метотрексат (Ревматрекс), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II, нестероидные противовоспалительные препараты, пероральные контрацептивы и тетрацептивы .

Хотя риск врожденных дефектов наиболее высок в первом триместре, женщинам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом о рисках и преимуществах использования всех лекарств на любом этапе беременности.

8. Рак

Один из самых удивительных примеров лекарств, связанных с раком, произошел, когда было обнаружено, что тамоксифен (Нолвадекс), который используется для лечения рака груди, увеличивает риск рака матки. В ответ FDA потребовало, чтобы производитель добавил предупреждение о черном ящике, чтобы информировать потребителей о риске.

Маркировка препарата пиоглитазон (Actos) для лечения диабета 2 типа включает предупреждение о повышенном риске рака мочевого пузыря, которое основано на данных наблюдательного исследования.

Все агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 имеют предупреждение в виде черного ящика относительно риска опухолей С-клеток щитовидной железы, которое наблюдалось у крыс и мышей. Исследования на животных также показали, что метронидазол (Flagyl) обладает канцерогенными свойствами.

9. Суицидальность

Эта проблема восходит к сообщениям 1990 года о том, что Паксил может приводить к суицидальности у пациентов. 8 Сегодня на маркировке всех антидепрессантов есть предупреждение о повышенном риске суицидального мышления и поведения у детей, подростков и молодых людей с большим депрессивным расстройством и другими психическими расстройствами.

Текущие клинические данные по этой теме неубедительны. Некоторые исследования показали, что использование антидепрессантов коррелирует с повышенным риском суицидальных действий, в то время как другие исследования не продемонстрировали какого-либо повышенного риска.

Другие лекарства, которые могут быть связаны с суицидальным мышлением и поведением, включают монтелукаст (Singulair), изотретиноин (Claravis), варениклин (Chantix) и мефлохин (Lariam).

10. Смерть

Внезапная сердечная смерть — самая большая причина естественной смерти в Соединенных Штатах: ежегодно умирает около 325 000 взрослых.

Ряд антипсихотических средств, таких как Сероквель, Зипрекса и рисперидон (Риспердал), были связаны с внезапной сердечной смертью, причем повышенная частота встречаемости наблюдалась у пожилых людей и тех, кто принимал другие сердечные препараты в сочетании. 9

Антиаритмические средства, в которых внезапная сердечная смерть указывается на вкладышах в упаковке, включают соталол (Betapace), амиодарон (Cordarone) и прокаинамид (Procanbid).Наконец, маркировка морфина и аддерала включает предупреждения о повышенном риске внезапной смерти из-за сердечных аномалий. 9

Ссылки

  • Sultana J, Cutroneo P, Trifirò G. Клиническое и экономическое бремя побочных реакций на лекарства. J Pharmacol Pharmacother . 2013 Dec; 4 (Дополнение 1): S73 – S77. DOI: 10.4103 / 0976-500X.120957.
  • Уэйд М. Зрительные галлюцинации, связанные с приемом лекарств: что вам нужно знать. Журнал EyeNet — Американская академия офтальмологии .Март 2015 г. По состоянию на 30 января 2016 г.
  • Requip [вкладыш из пакета]. Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина: GlaxoSmithKline; 2014.
  • Сообщается, что наркотики вызывают приапизм. Медицинский центр UCSF . По состоянию на 30 января 2016 г.
  • Синдром Ремуса В. Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN). Руководство Merck . По состоянию на 28 января 2016 г.
  • Список лекарств, связанных с синдромом Стивенса-Джонсона и токсическим эпидемическим некролизом. Фонд синдрома Стивена Джонсона .По состоянию на 28 января 2016 г.
  • Врожденные дефекты. Medline Plus: Национальная медицинская библиотека США . По состоянию на 28 января 2016 г.
  • Thomas KH, Martin RM, Potokar J, et al. Отчетность о лекарственной депрессии и смертельном и несмертельном суицидальном поведении в Великобритании с 1998 по 2011 год. BMC Pharmacol Toxicol. 30 сен 2014; 15:54. DOI: 10.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *