| Адонис-бром | Таб., покр. оболочкой: 20 шт. рег. №: ЛП-000385 от 25.02.11 Дата перерегистрации: 14.04.16 | |||
| Байдексан | ||||
| Беллатаминал® | ||||
| Броменвал | Капли для приема внутрь рег. | |||
| Бромкамфора рацемическая | Таб. 250 мг: 30 шт. рег. №: ЛСР-000625/10 от 03.02.10 | |||
| Бромкамфоры таблетки | Таб. 150 мг: 30 шт. рег. №: 70/183/41 от 30.03.70 | |||
| Бромкамфоры таблетки | Таб. 250 мг: 30 шт. рег. №: 70/183/41 от 30.03.70 | |||
| Валемидин® | Капли д/приема внутрь спиртовые: фл. | |||
| Валемидин® | Капли д/приема внутрь спиртовые: фл. 50 мл с крышкой-капельницей рег. №: ЛСР-000057 от 02.05.07 Дата перерегистрации: 04.08.16 | |||
| Валокордин® | Капли д/приема внутрь: фл.-капельн. 20 мл или 50 мл 1 шт. рег. №: П N012893/01 от 11.01.10 Дата перерегистрации: 11.11.19 | |||
| Валокордин® | Таб. | |||
| Валокормид | ||||
| Валосемид | Капли для приема внутрь рег. №: ЛП-006417 от 21.08.20 | |||
| Валосердин® | Капли д/приема внутрь: фл. | |||
| Дексдор® | Концентрат для приготовления раствора для инфузий рег. №: ЛП-001597 от 22.03.12 Дата перерегистрации: 20.05.19 | |||
| Дексмедетомидин | Конц. д/пригот. р-ра д/инф. 100 мкг/1 мл: амп. 2 мл или 4 мл 5 шт. рег. №: ЛП-005488 от 24.04.19 | |||
| Дексмедетомидин | Конц. | Произведено: PHARMIDEA (Латвия) | ||
| Дексмедетомидин Калцекс | Концентрат для приготовления раствора для инфузий рег. №: ЛП-005567 от 03.06.19 | Произведено: HBM PHARMA (Словакия) | ||
| Дексмедетомидин Эвер Фарма® | Концентрат для приготовления раствора для инфузий рег. №: ЛП-006250
от 10.06.20 | |||
| Дексмедин® | Концентрат для приготовления раствора для инфузий рег. №: ЛП-005817 от 20.09.19 Дата перерегистрации: 24.10.19 | |||
| Дексто® | Концентрат для приготовления раствора для инфузий рег. №: ЛП-006298 от 26.06.20 | |||
| Доброкам® | Таблетки рег. №: ЛП-000141 от 12.01.11 Дата перерегистрации: 01.06.17 | |||
| Корвалдин | Капли для приема внутрь рег. №: П N012044/01
от 10.10.11 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: 15 или 25 мл фл.-капельн. рег. №: ЛСР-003485/08 от 05.05.08 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: 25 или 50 мл фл.-капельницы рег. №: ЛП-002745 от 09.12.14 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельн. 15 мл или 25 мл рег. №: Р N002758/01-2003 от 14. 08.08 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельн. 15 мл или 25 мл рег. №: Р N000444/01 от 21.10.10 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельн. 15 мл, 25 мл, 30 мл или 50 мл рег. №: ЛСР-010921/09 от 31.12.09 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельница 25 мл рег. №: ЛС-002249 от 02.02. 12 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельница 25 мл рег. №: Р N000123/01 от 12.07.07 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 15 мл или 25 мл рег. №: Р N002312/01 от 25.03.08 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 15 мл или 25 мл рег. №: Р N002898/01 от 29.05.09 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл. | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 15 мл или 25 мл рег. №: Р N003473/01 от 14.05.09 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 15 мл или 25 мл рег. №: Р N002085/01 от 15.01.09 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 15 мл или 25 мл рег. №: П N014513/01 от 31.10.08 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл. | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 15 мл, 25 мл рег. №: Р N002553/01 от 01.07.08 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 15 мл, 25 мл рег. №: ЛСР-001750/09 от 10.03.09 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 15, 25 или 50 мл рег. №: Р N001855/01
от 21.12.07 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 25 мл рег. №: ЛС-001306 от 02.09.11 | |||
| Корвалол | Капли д/приема внутрь: фл.-капельницы 25 мл рег. №: Р N000426/01 от 29.12.06 | |||
| Корвалол | Таб.: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 60, 75, 80, 100, 125, 200 или 250 шт. рег. №: ЛП-003881 от 05. 10.16 | |||
| Корвалол | Таб.: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-003225 от 29.09.15 | |||
| Корвалол | Таб.: 20 или 100 шт. рег. №: ЛС-002002 от 30.08.11 | |||
| Корвалол НЕО | Капли для приема внутрь рег. №: ЛП-004887 от 14.06.18 | |||
| Корвалол Реневал | Капли для приема внутрь рег. №: ЛП-004969
от 02.08.18 | |||
| Корвалол Фито | Капли д/приема внутрь: фл. 25 мл или 50 мл рег. №: ЛП-004488 от 10.10.17 | |||
| Корвалол Фито | Таб. 0.58 мг+14 мг+8.2 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-003969 от 18.11.16Таб. 1.16 мг+28 мг+16.4 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-003969 от 18.11.16 | |||
| Корвалол Форте | Таблетки рег. №: ЛП-004336
от 13.06.17 | |||
| Корвалол-МФФ | Капли для приема внутрь рег. №: Р N000438/01 от 13.05.09 Дата перерегистрации: 02.07.13 | |||
| Тералиджен® ретард | Таб. с пролонг. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-006105 от 19.02.20Таб. с пролонг. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-006105 от 19.02.20Таб. с пролонг. высвобождением, покр. пленочной оболочкой, 60 мг: 30 шт. рег. №: ЛП-006105 от 19.02.20 | |||
25 мл с крышкой-капельницей
д/пригот. р-ра д/инф. 100 мкг/мл: фл. 2 мл, 4 мл или 10 мл 4 шт.
-капельницы 15 мл или 25 мл
-капельницы 15 мл или 25 млФармакологическая характеристика седативных препаратов Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»
УДК: 615.
214.22
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕДАТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ
Т.В. Севастьянова
Харьковский национальный университет имени В.Н. Каразина, Украина РЕЗЮМЕ
В настоящем обзоре отображена фармакологическая характеристика, как современных представителей группы успокаивающих средств, так и давно применяющихся в медицинской практике препаратов из этой группы. Проведен фармакологический маркетинг и сравнительная характеристика седативных средств, что поможет врачу в выборе того или иного препарата.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: успокаивающие средства, фармакологическая характеристика
Трудно переоценить значение успокаивающих средств в наше время богатое как на негативные стрессы: сложные психологические ситуации, семейные и производственные конфликты, так и позитивные стрессы: поступление в институт, повышение по службе, рождение ребенка [1, 2, 8].
Препараты группы седативных средств (от лат. sedatio — успокоение) оказывают регулирующее влияние на функции центральной нервной системы, усиливая процессы торможения или понижая процессы возбуждения, устраняя последствия стресса [4, 6, 9].
Несмотря на наличие современных транквилизирующих средств, которые также обладают седативным эффектом, седативные препараты широко применяются в медицинской практике при различных невротических состояниях, легких расстройствах сна, нейрогенных заболеваниях (язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца), нейроциркулярной дистонии, климактерическом синдроме [4, 6, 16]. Важно, что, в отличие от «классических» транквилизаторов, они не представляют опасности, связанной с развитием явлений привыкания, психической и физической зависимости [6].
К седативным средствам относятся вещества разной природы, но, прежде всего, препараты растительного происхождения (По данным ВОЗ, до 80% населения планеты предпочитают лечиться средствами природного растительного происхождения) [1]. Ярким представителем этой группы препаратов является, всем известная, валериана.
Врачи Древней Греции Диоскорид и Плиний Старший в I в. н. э. называли валериану «фу» и считали средством, способным управлять мыслями [7].
В средние века корень валерианы включали в состав универсальных противоядий -териаков. По первой германской фармакопее 1535 года в териак входили валериана, корица, кардамон — всего 12 веществ. Правда, позднее люди убедились, что от яда териаки
не спасают. А вот в лечебных свойствах не разуверились. Настойкой из ее корней лечили множество недугов, например, эпилепсию. Но со временем заметили: лучше всего она действует как средство, «вносящее спокойствие и благодушие» [7].
На Руси, в разных регионах, валериану называли на свой лад: ароматник, кошачья трава, земляной ладан, лихорадочный корень, тысячелиственник розовый, мяун. Корень ароматного, умиротворяющего «земляного ладана» женщины носили на шее, на веревочке. Он и от нечистой силы уберегал, и помогал мужчине найти покой от ратных дел на груди его любимой… А название «мяун» связано с тем, что запах корня валерианы очень привлекает котов. Видимо, они чуют в нем что-то, недоступное нашему обонянию [7].
При Петре I валериану стали заготавливать «промышленным способом» и выращивать в аптекарських садах. Лекари заметили, что лишь после сушки ее корни обретают характерный запах и горький, немного жгучий вкус, а наиболее целебны корни двулетних растений [5, 7, 9].
В ХУШ веке валериана была включена во все европейские фармакопеи, в Х1Х-ХХ веках ее всесторонне изучали. Было установлено, что корень валерианы содержит множество веществ, в том числе до 2% ароматных эфирных масел. Долгое время считалось, что успокаивающее воздействие оказывают только эти масла. Однако позднее выяснилось: действует комплекс всех веществ, содержащихся в корне валерианы [7,
9, 15].
В настоящее время применяют корневища с корнями валерианы, настойки, экстракты, настои валерианы. Также валериана входит в состав многих успокоительных сборов. Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС, усиливают действие снотворных, обладают, также спазмолитическими свойствами. Их применяют как успокаивающие средство при нервном возбуждении,
бессоннице, неврозах сердечно-сосудистой системы, спазмах желудочно-кишечного тракта (часто в сочетании с другими успокаивающими и сердечными средствами) [3,
4, 5, 6, 10, 11, 13, 14].
К особенностям, как препаратов валерианы, так и всех седативных средств, относится хорошая переносимость и отсутствие серьезных побочных эффектов, что позволяет широко применять их в амбулаторной практике, особенно при лечении больных пожилого возраста [4, 5, 12].
Естественно, перечень препаратов груп-
пы седативных средств не ограничивается одной валерианой. На сегодняшний день в мире насчитывается 16 международных названий и 721 торговое название седативных препаратов. Пополнение международных названий за последние 5-7 лет произошло на 2 препарата (Проксибарбал (Ипронал), экстракт кава-кава (Антарес, Лайтан)), что составило 12,5% от общего количества международных названий [4].
Названия, наиболее часто применяющихся в медицинской практике седативных средств, представлены в таблице.
Таблица
Наиболее часто, применяющихся в медицинской практике седативные средства
INN, (Торговое название) Форма випуска
Белоид* др.
Валокормид* капли
Экстракт валерианы* р-р, табл. покр. об. 0,02
Экстракт кава-кава (Лайтан, Антарес)* капс. 0,05
Кардиофит* р-р 100 мл, фл.
Корвалол Капли
Настойка пиона* наст.
Натрия бромид микстура 3%
Ново-Пасит* р-р 100 мл
Персен* капс., табл. покр. об.
Препараты растительного происхождения (*)
Препараты синтетического происхождения
Остановимся на сравнительной характеристике препаратов входящих в группу седа-тив-ных средств.
Белоид вмещает эрготоксин, алколоиды белладонны и барбитуровую кислоту. Нормализует сон, оказывает спазмолитическое действие, уменьшает выраженность вегетативных нарушений [4, 5, 6].
Валокормид комбинированный препарат, содержащий настойки валерианы, ландыша, красавки, натрия бромид и ментол. По составу и действию сходен с каплями Зеленина.
Оказывает успокаивающее и спазмолитическое действие. Применяется при сердечнососудистых неврозах, сопровождающихся брадикардией [4, 5].
Экстракт кава-кава обладает умеренным снотворным, анксиолитическим, обезболи-ваю-щим, противомикробным (в отношении возбудителей кишечной инфекции), спазмолитическим действием [4].
Кардиофит является спиртовой композицией из 14 лекарственных трав (трава горицвета весеннего, цветы глода, листья и цветы конвалии, корневища с корнями валерианы, трава собачьей крапивы и др.). Оказывает кардиотоническую, противоаритмическую, седативную и гипотензивную активность. Применяется в моно- и комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний [4, 5, 6].
Корвалол комбинированный препарат, содержащий этиловый эфир а-бромизовале-иановой кислоты, фенобарбитал, натрий ед-
кий, масло мяты перечной. Действует подобно экстракту валерианы, в больших дозах оказывает легкое снотворное действие. Применяют корвалол при неврозах с повышенной раздражительностью, Нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов, тахикардии, бессоннице, в ранних стадиях гипертонической болезни, при спазмах кишечника
[4, 5].
Настойка пиона обладает мягким седативным действием, способствует нормализации природного сна. Может использоваться в комплексной терапии заболеваний ЦНС совместно с средствами специфической терапии [5].
Ново-пасит, кроме седативного, обладает анксиолитическим и спазмолитическим эффектами [4].
Персен состоит из экстрактов корня валерианы, мяты перечной и мелисы. Способствует засыпанию и улучшению сна [1, 4, 5].
Бромиды по данным И.
П. Павлова и его учеников могут восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС. В прошлом препараты брома широко применялись, а в настоящее время ими Пользуются реже, но своего значения они не потеряли. Применяют препараты брома при неврастении, бессоннице, начальных формах гипертонии, а также при эпилепсии и хорее [6].
Все седативные препараты противопока-
заны при индивидуальной непереносимости аритмическими препаратами (хинидиновы-
компонентов препарата, гипотонии, миасте- ми), препаратами, которые угнетают ЦНС
нии, выраженном атеросклерозе, сердечно- (экстракт кава-кава) [4].
сосудис-той недостаточности, заболеваниях Таким образом, на сегодняшний день,
почек, анемии. Экстракт кава-кава не назна- учитывая все выше сказанное, препараты
чают при эндогенных депрессиях, в период группы седативных средств с успехом широ-
лактации и беременности [4]. ко используются в медицинской практике.
Седативные препараты несовместимы с Ведутся поиски новых комбинаций, а также
ингибиторами МАО, а- и ß-адреномимети- новых препаратов, обладающих седативны-
ками, гормонами коры надпочечников, анти- ми и анксиолитическими эффектами.
ЛИТЕРАТУРА
1. Вознесенская Т.Г. // Новости медицины и фармации. — 2006. — №14(196). — С.6.
2. Вознесенская Т.Г., Федотова А.В., Фокина Н.М. // Лечение нервных болезней. — 2001. — 210 с.
3. Видаль. Лекарственные препараты в России. — 2006. — 1416 с.
4. Дроговоз С.М. // Седативні засоби. — 2006. — С. 61-65.
5. Лекарственные препараты Украины. — 1999. — Том 1. — С. 214-221.
6. Машковский М.Д. // Лекарственные средства. — 2006. — С. 86-90
7. Аптекарский сад.Легендарная валериана // Мистер Блистер.- 2004. — №3. — С.36-37.
8. Смулевич А.Б. Сыркин А.Л. // Психокардиология. -М.:МИА. — 2005. — 776 с.
9. Харкевич Д.А. // Фармакология. — 2000. — с. 230.
10. Фурса Н.С., Григорьева Е.А., и др.//Валерианотерапия нервно-псих. Бол.. -Запорожье.- 2000.- 287 с.
11. Al-Majed A.A., Al-Yahya A.A., et al. // Food Chem Toxicol. — 2006 Nov; — № 44(11). — Р. 1830-7.
12. Anderson G.D., Elmer G.W., Kantor E.D. et al. // Phytother Res. — 2005. — Sep. № 19(9). — Р. 801-3.
13. Ugalde M., Reza V., Gonzalez-Trujano M.E. et al. // J Pharm Pharmacol. — 2005. — № 57(5). — Р. 631-9.
14. Krystal A.D., Ressler I. // CNS Spectr. — 2001. — № 6(10). — Р. 841-7.
15. Malva J.O., Santos S., Macedo T. // Neurotox Res. — 2004. — № 6(2). — Р. 131-40.
16. Trevena L. // ACP J Club. — 2004. — № 141(1). — Р. A14-6.
ФАРМАКОЛОГІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА СЕДАТИВНИХ ПРЕПАРАТІВ
Т.В. Севастьянова
Харьківський національний університет імені В.Н. Каразіна, Україна РЕЗЮМЕ
В огляді відображена фармакологічна характеристика як сучасних представників групи заспокійливих засобів, так і тих препаратів, що давно використовуються в медичній практиці з цієї групи. Проведений фармакологічний маркетинг і порівняльна характеристика седативних засобів, що допоможе лікарю у виборі того чи іншого препарату.
КЛЮЧОВІ СЛОВА: заспокійливі засоби, фармакологічна характеристика
THE PHARMACOLOGICAL CHARACTERISTIC OF SEDATIVE PREPARATIONS
T. V. Sevastyanova
V.N.Karazin Kharkov National University, Ukraine SUMMARY
In the present review is displayed the pharmacological characteristic of modern representatives of group of sedative medicines, and those belong to the group, applied for a long time in a medical practice. Pharmacological marketing and the comparative characteristic of sedatives will help the doctor make the beast choice.
KEY WORDS: calmatives, the pharmacological characteristic
Успокоительные препараты【Интернет-Аптека】 | E-apteka
Купите успокоительные в «Аптеке гормональных препаратов»Успокоительные препараты призваны регулировать состояние человека, особенно постоянно находящегося в условиях стресса. Нервное напряжение приводит к излишней раздраженности, душевному дисбалансу, плохому настроению. Чтобы поддерживать психическое здоровье на должном уровне, важно уделять особое внимание профилактике – приобретать периодически подходящее вам седативное лекарственное средство, чтобы помочь организму противостоять перегрузкам.
Виды успокоительных таблеток для нервной системыВ зависимости от специфики действия выделяют несколько основных групп препаратов, воздействующих на ЦНС:
• Седативные. Зачастую на растительной основе – назначаются при повышенной нервозности, незначительных расстройствах, сниженной стрессоустойчивости.
• Нейролептики, нормотимические средства. Назначаются психиатрами людям с серьезными заболеваниями НС.
• Анксиолитики. Это психотропные препараты, отличающиеся сильным действием. Помогают справляться с чувством страха, тревоги и пр.
Грасмотно подобранные препараты позволяют снять эмоциональное напряжение, в результате устраняются симптомы стресса (дрожание конечностей, спазмы кишечника, повышенная потливость и т.д.).
Схема приема фармсредств идентична как для мужчин, так и женщин. Только квалифицированный врач способен назначить адекватное и своевременное лечение – здесь главное форма и тяжесть заболевания, вес и возраст человека.
Очень часто успокоительные таблетки для нервной системы назначают и детям. Таким образом родители стремятся сохранить нервную систему ребенка здоровой. Важно учитывать возможность воздействия на работоспособность нервной системы, необратимых последствий – ни в коем случае не приобретать препарат (даже на растительной основе) без предварительной консультации профессионального педиатра.
Независимо от того, какой вид препарата вам нужно купить, вы обязательно найдете его в «Аптеке гормональных препаратов» по приемлемой стоимости. В онлайн режиме вы можете ознакомиться с подробным описанием лекарственных средств, инструкцией к применению, а также заказать. Если возникнут вопросы, можно позвонить по указанному на сайте телефону или обратиться к менеджеру при помощи специальной формы.
Какое успокоительное выбрать водителю. Седативные средства без эффекта сонливости
Вождение автомобиля − занятие не для слабонервных. А потому многих водителей интересует вопрос, какое успокоительное выбрать, чтобы не стать сонной бомбой на колесах. Ассортимент подобных средств чрезвычайно широк. Однако почти все лекарства, которые якобы не вызывают сонливости, на деле оказывают прямо противоположный эффект. Впрочем, есть и действительно безопасные препараты, которые помогут избежать казусов за рулем и сохранить права.
Успокоительные, с которыми вам не по пути
Выбрать по-настоящему безопасное успокоительное для водителей − задача не из легких. С одной стороны, есть четкое разделение на запрещенные и разрешенные за рулем средства. В черном списке исключительно синтетические препараты, способные за считанные минуты вогнать в ступор. К таковым, в частности относятся, феназепам, валиум, реланиум и многие другие. И даже хорошо знакомое многим обезболивающее пенталгин может оказать водителю медвежью услугу.
В условно белом списке сплошь представлены препараты на растительной основе. По запросу: «Какое успокоительное выбрать, чтобы можно было сесть за руль?» − нам услужливо предлагают «Ново-Пассит», «Персен» и другие популярные фитосредства. В составе ничего подозрительного: валериана, мелисса, хмель и т.п. Но не спешите с выводами и дочитайте инструкцию до конца.
В разделе «особые указания» у обоих средств, как под копирку, прописана очень интересная фраза: «Соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами…)». То есть принимать эти препараты за рулем, вроде как, можно, но не рекомендуется. Попробуем разгадать этот хитроумный ребус производителей.
В любом успокоительном на природной основе, как правило, содержится компонент с транквилизирующим действием. Обычно это мелисса или пустырник (возможно в комплексе). Если принимать их в натуральном виде, то риск потерять бдительность за рулем не так велик. Но и успокоительный эффект не настолько отчетливый. Поэтому обычно применяют экстракты этих растений, которые работают в разы сильней.
Валериана в тандеме с ними работает как подушка безопасности − седативный эффект есть, но концентрацию он не снижает. Вот только в подобных средствах использован экстракт этого растения, который сгладить действие транквилизаторов не способен. Вот и получается, что теоретически такие препараты пить за рулем можно, но лучше не испытывать судьбу.
Рецепт лучшего успокоительного для водителей
Если сомневаетесь, какое успокоительное выбрать для безопасного вождения, внимательно прочтите состав. Однозначно доверия заслуживают те, где использован цельный корень валерианы, а не экстракт. Последних в аптеках, увы, подавляющее большинство. Даже сушка при температуре 60°С уничтожает до 30 % полезных свойств этого растения. А при экстрагировании, в лучшем случае, остается только легкий седативный эффект. Поэтому в любых успокоительных (даже комбинированных) такая псевдовалериана бесполезна.
Единственный способ сохранить все природное богатство лекарственных растений в неизменном виде − технология криообработки. При такой методике все ценные вещества замораживаются, чтобы раскрыться в полную силу уже при попадании в организм.
Прекрасным дополнением и естественным усилителем валерианы является синюха голубая. По своим седативным свойствам она превосходит близкую родственницу в 8 раз! Причем наиболее эффективно работает именно с ней в тандеме. Список средств с таким нестандартным составом невелик.
А чтобы сократить его еще больше и получить лучшее успокоительное для водителей, ищите в инструкции пустырник и мелиссу. При внушительной поддержке валерианы и синюхи эти природные транквилизаторы помогут победить волнение даже начинающим водителям, при этом сохранив ясность мышления и максимальную собранность за рулем.
Зловещий парацетамол и другие таблетки: как они меняют нашу личность
- Зария Горветт
- BBC Future
Автор фото, Getty Images
Их действие связывают с агрессивным поведением на дороге, с патологическим увлечением азартными играми, с запутанными случаями мошенничества. Некоторые из них делают нас менее невротичными, другие могут даже влиять на наши отношения с людьми.
Выходит, что многие обычные лекарственные средства влияют не только на наш организм, но и на то, как работает наш мозг. Как это получается и почему об этом не предупреждают предостерегающими надписями на упаковках?
«Пациенту No 5» было далеко за 50, когда обращение к врачу изменило его жизнь.
У него был диабет, и он дал согласие на участие в исследовании, авторы которого хотели понять, помогут ли ему статины — лекарство, понижающее уровень холестерина.
Поначалу все шло нормально. Но вскоре после начала приема препарата его жена стала замечать зловещие перемены.
Ранее вполне здравомыслящий человек, он стал испытывать приступы гнева, и, непонятно почему, начал агрессивно вести себя за рулем.
Однажды он даже заявил членам своей семьи, чтобы они держались от него подальше, если не хотят попасть в больницу.
Опасаясь, что случится что-нибудь страшное, «пациент No 5» прекратил садиться за руль. Но и его поведение в машине в качестве пассажира было таково, что его жена часто вынуждена была на полпути поворачивать обратно.
В таких случаях она сажала его одного перед телевизором, чтобы он успокоился. И она начала уже опасаться за собственную безопасность.
А потом однажды «пациента No 5» осенило. «До него вдруг дошло: так ведь все эти проблемы начались после того, как я приступил к участию в исследовании», — рассказывает Беатрис Голом, руководящая коллективом ученых в Калифорнийском университете (Сан-Диего).
Встревоженные муж и жена обратились за разъяснениями к организаторам исследования. «Те повели себя очень враждебно. Они заявили, что это не может быть связано с приемом лекарства, и мужчине следует продолжать его прием и оставаться одним из участников исследования», — говорит Голом.
К добру ли, к худу ли, но к тому времени характер пациента уже настолько изменился в сторону сварливости, что он просто проигнорировал эти советы врачей. Спустя две недели его старая личность вернулась к нему.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Антидепрессанты могут не только улучшать настроение, они влияют на поведение в целом, показывают исследования
Но другим не так повезло. На протяжении лет Голом собирает рассказы пациентов со всех Соединенных Штатов — о распавшихся браках, разрушенных карьерах, об удивительно большом числе мужчин, которые были на грани того, чтобы убить собственную жену.
И почти в каждом из таких случаев угрожающие симптомы появлялись после того, как люди начинали принимать статины. И тут же исчезали, как только они бросали пить это лекарство. Один мужчина даже пять раз бросал и снова начинал, пока не понял, что именно статины — причина того, что с ним происходит.
По словам Голом, всё это довольно типично: по ее опыту, большинство пациентов не может осознать перемен, которые происходят в их характере, не говоря уже о том, чтобы связать их с тем препаратом, который начали принимать.
В некоторых случаях такое понимание приходит слишком поздно: с исследовательницей выходили на связь многие родственники таких людей, включая ученого с международной известностью и бывшего редактора правового издания, покончивших с собой.
Нам известно, что психоделики искривляют сознание. Но, оказывается, совершенно обычные лекарства тоже способны на такое.
От парацетамола до гистаминных препаратов, от антидепрессантов до статинов и лекарств от астмы, они, как показывают новые и новые исследования, могут делать нас излишне импульсивными, вспыльчивыми или беспокойными.
Они могут снижать уровень сочувствия к незнакомым людям и даже манипулировать основополагающими аспектами нашего характера, нашей личности — например, тем, насколько мы невротичны.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Мы далеко не всегда обладаем информацией о том, к чему может привести прием того или иного лекарства
У большинства людей такие перемены едва заметны. Но у некоторых они могут быть значительны.
В 2011 году один француз, отец двоих детей, подал в суд на фармацевтическую компанию GlaxoSmithKline, утверждая, что лекарство, которое он принимал от болезни Паркинсона, превратило его в азартного игрока и страстного любителя однополого секса, и что именно оно — причина его рискованного поведения, приведшего к тому, что его изнасиловали.
В 2015 году мужчина, преследовавший в интернете молодых девушек, прибегнул к похожей линии защиты: он утверждал, что лекарство для борьбы с ожирением снизило его способность контролировать свои импульсы и желания.
Снова и снова мы сталкиваемся с тем, что убийцы пытаются представить причиной того, что они совершили, седативные средства или антидепрессанты.
Если в этих утверждениях содержится правда, то последствия могут быть серьезными. Список потенциально виновных включает в себя некоторые из наиболее широко применяемых в мире лекарственных средств. Что означает: даже если на уровне отдельного человека влияние таких препаратов незначительно, тем не менее они изменяют личности миллионов людей.
Исследования этого влияния — как нельзя кстати. Наш мир погружен в кризис чрезмерного приема лекарств. В одних только США каждый год покупается до 49 тыс. тонн парацетамола (выходит примерно по 298 таблеток парацетамола на человека), а средний американец за год потребляет количество лекарств по рецептам на 1 200 долларов.
По мере того, как население нашей планеты все больше стареет, наше увлечение лекарствами будет все больше и больше выходить из-под контроля. Например, уже сейчас в Великобритании один из каждых десяти пожилых людей старше 65 еженедельно принимает восемь разных лекарств.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,В США каждый год потребляется более 49 000 тонн парацетамола — в среднем по 298 таблеток на человека
Как все эти препараты влияют на наш мозг? И не пора ли начать помещать на упаковках предупреждающие надписи?
Голом поначалу считала, что связь между приемом статинов и изменениями в характере могла быть выявлена еще пару десятилетий назад, после серии пугающих открытий, говорящих о том, что люди с пониженным уровнем холестерина с большей вероятностью умирают насильственной смертью.
Но однажды в случайном разговоре с экспертом по холестерину о подобной потенциальной связи тот отмел ее аргументы как очевидную чепуху.
«И тогда я сказала себе: а откуда мы это знаем?» — рассказывает Голом. Она стала тщательно изучать научную и медицинскую литературу по этой теме. «Я нашла поразительно много подтверждений — больше, чем могла себе представить», — говорит она.
Начать хотя бы с того, что есть исследования приматов, которых переводили на низкохолестериновую диету и они становились более агрессивными.
Описывался даже потенциальный механизм этого: снижение холестерина у животных, судя по всему, влияет на уровень серотонина, важного нейромедиатора, «гормона настроения», принимающего участие в регулировании поведения.
Даже мухи-дрозофилы начинают драться, если вы изменяете у них уровень серотонина. И на людей это тоже влияет не лучшим образом — исследования связывают такое со склонностью к насилию, импульсивностью, самоубийствами и убийствами.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Мухи-дрозофилы становились более агрессивны, когда у них изменяли уровень серотонина
Если статины влияют на работу мозга человека, то это, вероятно, прямое следствие их способности понижать уровень холестерина.
За последние годы появилось много новых свидетельств этому. Результаты нескольких исследований подкрепили гипотезу о потенциальной связи между раздражительностью и приемом статинов — в том числе и в ходе проведенных Голом (с участием более 1000 человек) рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), считающихся золотым стандартом получения научных данных о новых медицинских вмешательствах.
РКИ Голом показало, что лекарство повышало агрессию у женщин в постклимактерический период, но, странным образом, никак не отражалось на поведении мужчин.
В 2018 году одно из исследований обнаружило схожий эффект у рыб — кажется, механизм, связывающий уровень холестерина и агрессию, существует уже миллионы лет.
Голом продолжает пребывать в убеждении, что пониженный холестерин и, как следствие, статины могут вызывать изменения в поведении как женщин, так и мужчин, но глубина влияния может очень сильно различаться от человека к человеку.
Но самое неприятное открытие, которое сделала Голом, — это вовсе не возможное воздействие обычных лекарств на нашу личность. Это общее отсутствие интереса к такому воздействию.
«Упор делается на том, что врачи могут легко проверить», — объясняет она. По ее словам, в течение долгого времени исследования побочных действий статинов сосредотачивались на мышцах и печени, потому что любые проблемы с этими органами можно обнаружить с помощью стандартных анализов крови.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Некоторые лекарства могут влиять на ваше поведение за рулем
Исследователь из Университета Огайо Доминик Мишковский тоже заметил это. «Мы много знаем о физиологическом воздействии лекарств, — говорит он, — но мы не понимаем, как они влияют на поведение человека».
Собственные исследования Мишковского обнаружили зловещие побочные эффекты от приема парацетамола. Ученым было давно известно, что этот препарат уменьшает физическую боль, снижая активность в некоторых участках мозга — таких как островковая доля, которая играет важную роль в наших эмоциях.
Эти участки принимают участие в создании ощущения межличностных и социальных проблем, и парацетамол удивительным образом может облегчить нам психологическую боль, например, если нас отвергли.
Недавние исследования показали еще одну интересную вещь: в нашем мозге центры боли — одновременно центры эмпатии, сопереживания эмоциональному состоянию другого человека.
Например, сканирование при помощи ФМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии) показало, что при боли и при так называемой позитивной эмпатии (радости за другого человека) в мозгу становятся активны одни и те же участки.
Исходя из этой находки, Мишковский задумался: а не ослабляют ли болеутоляющие средства нашу способность сочувствовать другим?
Вместе с коллегами из Огайо он набрал добровольцев из студентов университетов и разделил на две группы. Одной группе давали стандартную дозу парацетамола (1000 мг), а другой — плацебо.
Затем их попросили прочитать разные вдохновляющие сюжеты из жизни других людей — например, об удаче некого Алекса, который наконец-то набрался смелости и попросил девушку о свидании (и она согласилась).
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Леводопа — наиболее эффективное лекарство от болезни Паркинсона, но у него есть неожиданные побочные эффекты
В результате оказалось, что парацетамол существенно снижает нашу способность радоваться за других — задумайтесь теперь, как это лекарство может ежедневно влиять на формирование отношений у миллионов людей по всему миру.
«Я уже не начинающий исследователь, — говорит Мишковский, — и, честно говоря, результаты этих экспериментов — самые тревожащие, с которыми я сталкивался. Особенно потому, что я хорошо представляю, какое огромное число людей подвергается такому воздействию. Когда вы даете кому-то лекарство, вы даете его не просто отдельному человеку — вы даете его общественной системе. И нам совершенно непонятно воздействие этих лекарств в более широком контексте».
Эмпатия определяет не только то, что вы хороший человек, или что вы плачете, когда смотрите грустный фильм.
Эта эмоция имеет много практических плюсов, среди которых — более стабильные отношения с любимым человеком, более приспособленные к жизни дети, более успешная карьера.
Некоторые ученые даже предположили, что эмпатия — причина успеха человека как биологического вида.
Все это поневоле заставляет задуматься, какие последствия для всего человечества будет иметь снижение способности испытывать эмпатию.
Формально парацетамол не меняет нашего характера, поскольку эффект от его приема сохраняется на протяжении всего нескольких часов и немногие из нас принимают его постоянно.
Но, как подчеркивает Мишковский, мы должны быть информированы о том, как он на нас влияет, что поможет нам принимать здравые решения по поводу его использования.
«Точно так же, как мы знаем, что не стоит садиться за руль, когда выпьешь, нам не стоит принимать парацетамол, если нам предстоит оказаться в ситуации, где от нас потребуется эмоциональный отклик — допустим, серьезный разговор с партнером или с коллегой».
Одна из причин, по которой лекарства оказывают такое психологическое влияние, состоит в том, что наш организм — это не просто мешок с разными органами, омываемыми физиологическими жидкостями и химическими соединениями. Это система, в которой разные процессы тесно взаимосвязаны.
Например, ученым уже было известно, что прием лекарств от астмы иногда влияет на поведение больных и порой ведет к развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности. А недавно одно из исследований обнаружило, что существует таинственная связь между этими двумя заболеваниями: имея одно из них, вы увеличиваете риск заболеть другим на 45-53%.
Никто не знает почему. Есть идея, что лекарства от астмы вызывают синдром дефицита внимания и гиперактивности, поскольку изменяют уровень серотонина или химических веществ, вызывающих воспалительные процессы.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Существует множество отчетов о том, что прием статинов приводил к серьезным изменениям в характере пациента
Иногда связь легко проследить. В 2009 году коллектив психологов из Северо-Западного университета (штат Иллинойс) решил проверить, влияют ли антидепрессанты на наш характер.
В частности, ученых особенно интересовал невротизм — одна из черт характера, проявляющаяся в беспокойстве, страхе, ревности, зависти и чувстве вины.
Для своего исследования ученые набрали группу взрослых, страдающих средней и глубокой депрессией. Треть участников получала антидепрессант пароксетин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), другая треть — плацебо, и еще одна треть — психологическую терапию.
Затем ученые проверили, как менялись настроение и характер добровольцев от начала до конца 16-недельного эксперимента.
«Мы обнаружили, что лекарство вызывало серьезные перемены в невротизме. Плацебо и терапия почти не повлияли на эту черту характера, — рассказывает Роберт Дерубайс, один из исследователей. — Это было поразительно».
Большим сюрпризом для ученых стало то, что хотя антидепрессанты и сделали участников эксперимента менее депрессивными, снижение уровня невротизма было куда более серьезным, и влияние препаратов на уровень депрессии не было связано с влиянием на уровень невротизма. Кроме того, те, кто получал антидепрессанты, в опросах стали набирать больше баллов по шкале экстравертности.
Важно, впрочем, понимать, что это было относительно маленькое исследование, и пока никто не пробовал повторить его результаты, так что они могут быть не вполне надежными. Но интригует уже то, что антидепрессанты могут прямо влиять на невротизм.
Согласно одной из гипотез, эта черта личности (невротизм) связана с уровнем серотонина в мозгу, который изменяется под воздействием антидепрессантов.
И хотя стать менее невротичным звучит привлекательно, не всё так хорошо с этой новостью.
Этот аспект нашей личности — палка о двух концах. Да, невротичность приносит нам немало неприятных минут в жизни, не говоря уже о том, что она может становиться причиной более ранних смертей.
Но в то же время считается, что излишняя тревожность и склонность все время беспокоиться может сослужить нам хорошую службу в некоторых ситуациях — например, позволит избежать ненужного риска. Или даже улучшит эффективность работы.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Лекарства, снижающие уровень холестерина, ежегодно спасают тысячи жизней, так что прежде чем отказаться от них, посоветуйтесь с врачом
«Еще американский психиатр Питер Крамер предупреждал нас: когда люди на антидепрессантах, они могут начать меньше беспокоиться о тех вещах, о которых принято беспокоиться», — подчеркивает Дерубайс. Если это так, то следует ли предупреждать пациентов, что лекарства могут изменить их личность?
«Если бы у меня попросил совета мой друг, я бы определенно предупредил его так же, как предупреждают о таких общеизвестных побочных эффектах от лекарств, как, например, возможный набор веса», — говорит Дерубайс.
И тут следует подчеркнуть: никто не призывает к тому, чтобы люди бросили пить свои лекарства.
Несмотря на малозаметное воздействие на работу мозга, антидепрессанты не раз помогали спасти человека от самоубийства, снижающие уровень холестерина препараты ежегодно спасают десятки тысяч жизней, а парацетамол входит в перечень основных лекарственных средств ООН из-за своей способности облегчать боль.
Но важно и то, чтобы люди были проинформированы о любых потенциальных побочных психологических эффектах.
Вопрос этот выглядит гораздо серьезнее, если принять во внимание то, что некоторые изменения в характере могут быть весьма радикальными.
Есть подтвержденные данные о том, что лекарство Л-допа (леводопа), которое выписывают для лечения болезни Паркинсона, повышает риск развития импульсивного расстройства личности. (Человек с расстройством импульсивного контроля часто не в силах противостоять внезапному, насильственному побуждению сделать что-то, что может нарушить права других или вызвать конфликт с общественными нормами. — Прим. переводчика.)
Следовательно, прием этого лекарства может иметь разрушительные последствия для жизни некоторых пациентов, вдруг начинающих неоправданно рисковать во всем — они могут испытывать патологическую тягу к азартным играм, упиваться шопингом или стать сексоголиком.
В 2009 году СМИ сообщали о лекарстве со схожими качествами, после того как мужчина с болезнью Паркинсона обвинил препарат в том, что тот полностью изменил его характер и даже стал причиной совершения им мошенничества — он продавал на eBay билеты на несуществующие рок-концерты, выручив таким образом 45 000 фунтов (60 000 долларов).
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Мы все равно будем пить таблетки. Но важно сделать так, чтобы мы понимали, на что идем
Связь такого лекарства с импульсивным поведением вполне можно понять, поскольку оно снабжает мозг дополнительным количеством дофамина (что важно при болезни Паркинсона). А этот гормон принимает участие в создании ощущений удовольствия и вознаграждения.
Специалисты сходятся на том, что леводопа — наиболее эффективное средство для лечения многих симптомов болезни Паркинсона. Каждый год его выписывают тысячам людей по всем Соединенным Штатам — несмотря на длинный список возможных побочных эффектов. В этом списке отдельно упоминается риск появления необычно сильных желаний — например, играть в казино или заниматься сексом.
И Дерубайс, и Голом, и Мишковский придерживаются мнения, что лекарства, действие которых они изучали, будут использоваться людьми и дальше, независимо от побочных психологических эффектов.
«Мы же люди, — говорит Мишковский. — Мы делаем и принимаем много чего из того, что необязательно полезно в разных обстоятельствах. Я всегда привожу в пример алкоголь, который может быть и обезболивающим, как парацетамол».
Но для того, чтобы свести к минимуму любые нежелательные последствия и максимально использовать возможности поразительного количества лекарств, которые мы принимаем каждый день, нам надо знать о них больше, подчеркивает Мишковский.
Потому что в настоящий момент, говорит он, во многом остается загадкой, как именно они влияют на отдельных людей и на всё общество в целом.
Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
Лекарственные средства, разработанные ВГМУ — Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет
Аллерговакцина пероральная низкодозовая АВ-1П,Аллерговакцина пероральная низкодозовая АВ-2ПТаблетки гомеопатические для комплексной терапии аллергического ринита, аллергической бронхиальной астмы, вызванных повышенной чувствительностью к аллергенам, входящим в состав аллерговакцины. Прием низкодозовых пероральных аллерговакцин при аллергической бронхиальной астме и аллергическом рините является удобным и безопасным для пациента, облегчает симптомы заболевания, сокращает число обострений астмы и ринита и потребность в госпитализации, оказании неотложной помощи, снижает экономические затраты на лечение.
Аллерговакцина разработана под руководством профессора Д.К.Новикова.
Производитель аллерговакцин: научно-производственное частное унитарное предприятие «Диалек», г. Минск.
Валериана
Лекарственное средство применяют в качестве успокаивающего (седативного) средства при состояниях возбуждения; расстройствах сна, связанных с перевозбуждением; мигрени; легких функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. С целью сохранения летучих действующих лекарственных веществ корневищ с корнями валерианы, особенно валепотриатов, и повышения терапевтической эффективности· препарата, авторами· предложено изготавливать· таблетки валерианы из цельного тонкоизмельченного растительного сырья. Таблетка предлагаемого состава содержит: порошка корней и корневищ валерианы, степень измельчения· 0,25-0,5 мм (ГФ XI, вып. 2, ст.77) – 0,475-0,525 г., крахмала – 0,00225-0,00275, твина – 80-0,000425 – 0,000575. На основании проведенных исследований установлен оптимальный состав таблеток из порошка корневищ с корнями валерианы. Исследования биологической эффективности таблеток порошка корней и корневищ валерианы проводились методом in vivo. Производство и реализация таблеток валерианы производится РУП
«Белмедпрепараты» с 1999 г.
Патент РБ №2932
О.М. Хишова, В.И. Ищенко, Э.И. Ржеусский, В.В. Кугач.
БАД «Боярышник плюс, капсулы №20» КАРДИМАГ (боярышник + магний)
Лекарственная форма. Капсулы мягкие, желатинные, овальной формы со швом, непрозрачные. Боярышник усиливает кровообращение в венечных сосудах сердца и сосудах мозга, обладает антиатеросклеротическим действием. Положительные результаты лечения лекарственными средствами боярышника получены также при лечении больных гипертонической болезнью в ранних стадиях. Лекарственные средства боярышника применяют при функциональных расстройствах сердечной деятельности, ангионеврозах, мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии.
Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. В последние десятилетия отмечается все возрастающий интерес к применению солей магния в кардиологии. Для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы впервые разработано лекарственное средство на основе листьев боярышника и магния цитрата — мягкие желатиновые капсулы «Кардимаг», предположены методы их стандартизации. Выпускается УП Минскинтеркапс».
Патент РБ №13019. О.М. Хишова.
БАД «Валериана плюс, капсулы №20» ВАЛЕСИН (валериана+синюха)
Лекарственная форма. Капсулы мягкие, желатинные, овальной формы со швом, непрозрачные, содержащие масляную суспензию темно-коричневого цвета с непрогорклым запахом. Капсула содержит: корневищ· с корнями валерианы – 100 мг· (в расчете на пирилиевую соль вальтрата 0,87), корневищ с корнями синюхи лекарственной – 100 мг (в расчете на тритерпеновые сапонины – 10,6 мг). Анксиолитики, седативные и снотворные средства. Фармакологическое· действие: анксиолитическое, седативное, слабо гипногенное. Обусловлено комплексным действием химических компонентов валерианы и синюхи. Снижает рефлекторную возбудимость ЦНС, усиливает· тормозные· процессы в нейронах, кортикальных и субкортикальных структурах, устраняет страх, психическое напряжение, ускоряет засыпание, умеренно продлевает сон при снижении его продолжительности. Относительно мало влияет на физиологическую· структуру сна, в рекомендованных дозировках не обладает седативным последствием. Препарат применяют· при неврастении, сопровождающейся· тревогой, раздражительностью, усталостью, нарушением памяти, психическим истощением, состоянием постоянного психического напряжения, бессоннице, нарушения засыпания, головных болях, обусловленных психическим напряжением, повышенной нервной возбудимости при климактерическом· синдроме.
Патент РБ №13435.
О.М. Хишова.
Препарат разработан на кафедре фармацевтической технологии· под руководством профессора О.М. Хишовой, производится УП «Минскинтеркапс».
Комбиксин
Средство перевязочное комбинированное с иммобилизованными формами трипсина и диоксидина для местного лечения ран. Одна салфетка содержит: действующие вещества — трипсин – не менее 4 ммоль/г·ч, диоксидин 0,03 г; вспомогательные вещества — сополимер акриловой кислоты — 0,03 г, полотно трикотажное – 0,6 г. Данная разработка является новым способом лечения гнойно-некротических ран, основанного на применении комбинированного перевязочного средства, которое сочетает сорбционные, протеолитические и антимикробные свойства, а также обладает стимулирующим заживление действием. Это достигается применением для местного лечения ран протеолитического фермента и антисептика, иммобилизованного на полимерных носителях (редкосшитые полиакрилаты). «Комбиксин» применяют в первую фазу раневого процесса. Преимущества: использование в качестве основы сетчатого полотна (атравматичность при смене повязки), применение антисептика диоксидина, к которому не развивается устойчивость госпитальной флоры, иммобилизованных форм ферментов и антисептиков, что позволяет длительно высвобождать действующие вещества в раневую среду и поддерживать достаточную концентрацию. Применение данного метода лечения ран позволяет сократить сроки госпитализации на 5-7 дней. Препараты выпускает ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» с 2008 г.
Патент РБ № 9932. Перевязочное средство для лечения гнойно-некротических ран. А.Н. Косинец, А.В. Бледнов, Н.А. Алексеев.
Патент РБ № 9932. Перевязочное средство для лечения гнойно-некротических ран. А.Н. Косинец, А.В. Бледнов, Н.А. Алексеев
Диосепт
Средство перевязочное комбинированное с иммобилизованной формой диоксидина для местного лечения ран «Диосепт». Одна салфетка содержит: действующие вещества — трипсин – не менее 4 ммоль/г·ч, диоксидин 0,03 г; вспомогательные вещества — сополимер акриловой кислоты — 0,03 г, полотно трикотажное – 0,6 г. Данная разработка является новым способом лечения гнойно-некротических ран, основанного на применении комбинированного перевязочного средства, которое сочетает сорбционные, протеолитические и антимикробные свойства, а также обладает стимулирующим заживление действием. Это достигается применением для местного лечения ран протеолитического фермента и антисептика, иммобилизованного на полимерных носителях (редкосшитые полиакрилаты). «Диосепт» применяют во вторую фазу раневого процесса, в 1-ую фазу — салфетки «Комбексин», после чего производят пластическое закрытие раны.
Преимущества: использование в качестве основы сетчатого полотна (атравматичность при смене повязки), применение антисептика диоксидина, к которому не развивается устойчивость госпитальной флоры, иммобилизованных форм ферментов и антисептиков, что позволяет длительно высвобождать действующие вещества в раневую среду и поддерживать достаточную концентрацию. Применение данного метода лечения ран позволяет сократить сроки госпитализации на 5-7 дней. Препараты выпускает ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» с 2008 г.
Патент РБ№ 9932. Перевязочное средство для лечения гнойно-некротических ран. А.Н. Косинец, А.В. Бледнов, Н.А. Алексеев.
Патент РБ №9934. Способ лечения гнойно-некротических ран.
А.Н. Косинец, А.В. Бледнов, Н.А. Алексеев.
Создание экстракционных лекарственных средств на основе синюхи
Предлагаемый способ заключается в экстрагировании сырья корневищ с корнями синюхи с измельченностью 0,5 мм спиртом этиловым 40%-ным способом реперколяции с законченным циклом и делением сырья на неравные части. Впервые предложены научно обоснованные оптимальный состав и рациональная технология получения жидкого экстракта синюхи. Изучено влияние на выход основных биологически активных веществ синюхи (тритерпеновых сапонинов), измельченности лекарственного растительного сырья, природы экстрагента и технологии получения извлечения. В результате проведенных исследований получен жидкий экстракт корневищ с корнями синюхи с максимальным содержанием тритерпеновых сапонинов. Разработанный способ получения жидкого экстракта корневищ с корнями синюхи позволяет достичь максимального извлечения биологически активных веществ (тритерпеновых сапонинов), сокращает время экстракции и экономно расходует экстрагент.
Патент РБ №11554.
Экстракт корневищ с корнями синюхи.
Патент РБ №11668.
Способ получения жидкого экстракта корневищ с корнями синюхи.
О.М. Хишова, В.И.Ищенко.
Трикардин
Комбинированный фитопрепарат на основе лекарственных растений.
Состав: валериана, пустырник, и боярышник. Активные компоненты плодов боярышника (тритерпеновые кислоты, флавоноиды и фитостерины) обладают способностью усиливать коронарное и мозговое кровообращение, а также повышать сократимость миокарда, снижая при этом его возбудимость. Благодаря гипотензивному, кардиопротекторному, антиатеросклеротическому и спазмолитическому действию боярышник незаменим в лечении широкого спектра сердечно-сосудистой патологии. Изовалериановая кислота и алкалоиды из корневищ валерианы снижают возбудимость ЦНС, устраняют напряжение и раздражительность при психических перегрузках, проявляют седативное и снотворное свойства. Это лекарственное растение также обладает способностью замедлять сердечный ритм, расширять коронарные сосуды сердца.
Биологически активные вещества, которые содержит трава пустырника, замедляют процессы возбуждения в ЦНС, способствуют нормализации АД, усиливают эффекты других седативных средств. Таким образом, трикардин оказывает как кардиотропное, так и седативное действие: боярышник проявляет кардиотонический эффект, а валериана и пустырник оказывают мягкое успокаивающее действие.
Патенты РБ №9964, № 9965
О.М. Хишова
Препарат разработан на кафедре фармацевтической технологии под руководством профессора О.М. Хишовой. Выпускается ОАО «Белмедпрепараты».
Состав таблетки пустырника
Лекарственные средства на основе пустырника (настой, настойка, жидкий экстракт, таблетки экстракта пустырника) применяются в медицинской практике в качестве кардиотонического и регулирующего ритм сердечной деятельности средства при сердечно-сосудистых неврозах, стенокардии, гипертонической болезни и как седативное средство. Таблетка состава содержит в граммах: порошок травы пустырника (ГФ Ч1 вып. 2, ст.54) 0,1900-0,2100, степень измельчения менее 0,25 мм, 0,2202-0,2434, лактозу 0,0150-0,0174, крахмал 0,0150-0,0174, кальция стеарат 0,0021-0,0025. Настой и настойку пустырника вводят внутрижелудочно за 10-15 минут до введения этаминала натрия, таблетки пустырника – в виде водной суспензии внутрижелудочно за 30 минут до введения· этаминала натрия.·
Патент РБ №10804.
Состав таблетки пустырника.
О.М. Хишова, Ю.А Голяк.
Выпускается УП Минскинтеркапс»
Гель кальция глюконата 2,5%
Мягкое лекарственное средство противоаллергического действия с сенкаролом и димедролом.
Изготавливает УО «ВГМУ» для ОАО «Мозырский НПЗ»
Приоритетная справка №А20101023.
Хишова О.М., Бычковская Т.В.
Дибазол
Лекарственная форма: микрокапсулы дибазола. Состав: дибазол, спирт этиловый, желатин фармацевтический, вода очищенная. Вазодилатирующее средство; обладает гипотензивным, сосудорасширяющим действием, стимулирует функцию спинного мозга, обладает умеренной иммуностимулирующей активностью. Оказывает непосредственное спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов.
Обладает непродолжительным (2-3 ч) и умеренным гипотензивным эффектом, хорошо переносится. Вызывает расширение (непродолжительное) мозговых сосудов и поэтому особенно показан при формах артериальной гипертензии, обусловленных хронической гипоксией мозга из-за местных нарушений кровообращения (склероз церебральных артерий). Показания к применению – средство для профилактики дисфункции эндотелия.
Препарат разработан на кафедре фармацевтической технологии под руководством профессора О.М.Хишовой.
Противопаразитарное средство Настойка сабельника болотного
Настойка сабельника болотного – спиртовая· настойка из корневищ с корнями· сабельника болотного 1:5 применяется· в качестве· противопаразитарного средства, может быть использовано· для лечения и профилактики· паразитов у· животных. Высокий противопаразитарный эффект· настойки из корневищ с корнями· сабельника болотного проявляется благодаря содержанию суммы биологически активных веществ, а не влиянию экстрагена (70%· этилового спирта).
Патент РБ №13586.
Г.Н. Бузук, О.А. Ершик, А.И. Ятусевич, Н.Г. Толкач, Л.В.Титович.
Анолит
Анолит – средство дезинфицирующее – предназначено для применения при обеззараживании поверхностей в помещениях, спецодежды персонала, санитарно-технического оборудования, изделий медицинского назначения, посуды, белья, отработанного материала и других объектов окружающей среды.
Действующие компоненты – продукты анодного окисления воды, натрия хлорида (НСlO, НСlO2, С1О2, Н2О2, НО2, О3, О2, НО»), концентрация активного хлора – 0,02-0,04 %.
Способ применения: раствор следует использовать однократно без разведения. Обработку поверхностей осуществляют путем протирания или орошения с экспозицией 30 и 60 мин, дезинфекцию изделий медицинского инструментария и др. объектов – путем замачивания на 30 мин.··
Свойства:
– прозрачный бесцветный раствор с запахом хлора;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– самопроизвольно распадается без образования токсичных продуктов;
– не требует нейтрализации после использования;
– срок хранения 7 суток при комнатной температуре, не подвергая воздействию прямого солнечного света.
Патент РБ №8915.
Способ получения дезинфицирующего раствора анолита нейтрального.
И.И. Бурак, А.Б. Юркевич, Н.Я. Красовский, Н.И. Миклис, С.И. Бурак, О.Е. Бончак, В.А. Синкевич, А.И. Курлуков.
Католит
Средство моющее с рН 10-12 ед. – предназначено для предстерилизационной очистки изделий медицинского· назначения, мытья поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, лабораторной и аптечной посуды, стирки спецодежды персонала, постельного и нательного белья и др. Действующие компоненты – щелочь, пероксидные соединения (Н+, Н2О2 и др.), рН 10-12 ед. Способ применения: следует использовать однократно без разведения. Обработку поверхностей осуществляют путем протирания с экспозицией 30 мин, предстерилизационную очистку изделий медицинского инструментария и др. объектов – путем замачивания на 30 мин.··
Свойства:
– прозрачный бесцветный раствор без запаха;
– моющая активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– самопроизвольно распадается без образования токсичных продуктов;
– не требует нейтрализации после использования;
– срок хранения 7 суток при комнатной температуре, не подвергая воздействию прямого солнечного света.·
Патент РБ №11922.
Способ получения моющего раствора католита щелочного.
И.И. Бурак, С.В. Григорьева, Н.И. Миклис, А.Б. Юркевич, В.С. Морозов.
Гипосепт
На установке «Аквамед 01 ГП» получают экологически чистое антисептическое лекарственное средство «Гипосепт», которое предназначено для обеззараживания кожных покровов; полоскания горла и носоглотки при инфекциях верхних дыхательных путей; лечения инфицированных и гнойных ран; лечения перитонита; лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Полученный раствор обладает высокой бактерицидной, туберкулоцидной,· вирулицидной и фунгицидной активностью, высокой моющей способностью, соответствуют нормативным показателям безопасности и эффективности дезинфекционных средств, не оказывает токсического действия на организм и относится к малоопасным химическим соединениям (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Действующие компоненты:· натрия гипохлорит, хлорноватистая кислота (НС1О,· NaС1O) с концентрацией активного хлора 0,04 – 0,08%.
Свойства: прозрачный бесцветный раствор с запахом хлора; бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность; экологическая и гигиеническая безопасность; не накапливается в организме человека и окружающей среде; самопроизвольно распадается без образования токсичных продуктов; не требует нейтрализации после использования; срок хранения 5 суток при комнатной температуре, не подвергая воздействию прямого солнечного света.
Средство разработано на кафедре общей гигиены и экологии под руководством профессора И.И.Бурака.
«Витасепт-СКИ» антисептическое средство для наружного применения
Средство «Витасепт-СКИ» может быть использовано в медицинских пунктах, медицинских ротах, госпиталях, больничных, амбулаторно-поликлинических, аптечных и санитарно-эпидемиологических организациях.
Применяется для обработки операционного и инъекционного поля пациентов, гигиенической обработки рук медицинского персонала. Промышленный выпуск средства осуществляет Бобруйское РУП «Гидролизный завод», г. Бобруйск. Действующие компоненты – на 100 мл раствора действующего вещества спирта этилового 96% марки «Люкс» – 73,0 мл, вспомогательных веществ: йода – 0,50 г, воды очищенной – 24,5 мл.
Свойства:
– прозрачный раствор коричневого цвета с характерным спиртовым запахом;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– срок хранения 2 года.
Способ применения и дозы:
Кожу инъекционного поля однократно,· а кожу операционного поля· двукратно протирают· раздельными марлевыми тампонами, обильно смоченными раствором, экспозиция после окончания обработки – 2 минуты и 1 минута соответственно. При гигиенической обработке рук 3 мл раствора втирают в кожу в течение 30 секунд.
Средство применяют в соответствии с ФС РБ 1249-09 «Витасепт-СКИ» раствор спиртовой для наружного применения 500 мл в бутылках». Утв. МЗ РБ· 29.01.2009. – 8 с. и Инструкции по медицинскому применению лекарственного средства «Витасепт-СКИ» раствора спиртового для наружного применения: утверждено Министерством здравоохранения Республики Беларусь 19.02.2009. – 2 с.
Средство разработано на кафедре общей гигиены и экологии под руководством профессора И.И.Бурака.
«Гипохлорит натрия марки Э»
Полученный на установке «ГПХН» раствор «Гипохлорита натрия марки Э» – дезинфицирующее средство – применяется для дезинфекции поверхностей, технологического оборудования, санитарно-технического оборудования, для обеззараживания питьевой воды, сточных вод, в качестве отбеливающего реагента, в качестве консерванта, для дезинфекции воды плавательных бассейнов. Используется в больницах, поликлиниках, санаториях, школах, детских садах, столовых, бассейнах, банях, саунах, продовольственных магазинах, общежитиях, гостиницах, рынках, пищевых предприятиях, водопроводных станциях, станциях аэрации.
Действующие компоненты – гипохлорит ионы, хлорноватистая кислота,· концентрация активного хлора – 0,1-0,5 %.
Свойства:
– прозрачный бесцветный раствор с запахом хлора;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– самопроизвольно распадается без образования токсичных продуктов
– не требует нейтрализации после использования;
– срок хранения 7 суток.
Раствор «Гипохлорита натрия марки Э» применяют согласно: Инструкции по применению гипохлорита натрия, полученного на установках типа «ГПХН» производства ЗАО «Белстройтехнология» (г. Минск, Республика Беларусь), для дезинфекции плавательных бассейнов: согласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь 06.02.2007, № 154. – Минск: ГУ «РЦГЭ и ОЗ» МЗ РБ, 2007. – 6 с.
Раствор разработан на кафедре общей гигиены и экологии под руководством профессора И.И.Бурака.
«Витасепт–СКЗ» антисептическое средство для наружного применения
Средство «Витасепт-СКЗ» может быть использовано в медицинских пунктах, медицинских ротах, госпиталях, больничных, амбулаторно-поликлинических, аптечных и санитарно-эпидемиологических организациях. Применяется для обработки операционного и инъекционного поля пациентов, гигиенической обработки рук медицинского персонала. Промышленный выпуск средства осуществляет Бобруйское РУП «Гидролизный завод»,· г. Бобруйск. Действующие компоненты – на 1000 мл спирта этилового 96 % – 750,0 мл, бриллиантового зелёного – 0,099 г, воды очищенной – 275,3 мл.
Свойства:
– прозрачный раствор зелёного цвета с характерным спиртовым запахом;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– срок хранения 2 года.
Способ применения и дозы:
Кожу инъекционного поля однократно, а кожу операционного поля двукратно протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными раствором, экспозиция после окончания обработки 2 мин. и 1 мин., соответственно. При гигиенической обработке рук 3 мл раствора втирают в кожу в течение 30 сек. Средство применяют в соответствии с ВФС РБ 1123-07 «Раствор «Витасепт-СКЗ» спиртовой для наружного применения». Утв. МЗ РБ· 31.08.2007 г.
Патент РБ №13640.
Антисептическое средство для наружного применения.
И.И. Бурак, Н.И. Миклис, А.Б. Юркевич, С.В. Григорьева, С.И. Корикова, Е.Н. Зайцева.
«Этанол» раствор спиртовой для наружного применения
Раствор «Этанол» может быть использован в медицинских пунктах, медицинских ротах, госпиталях, больничных, амбулаторно-поликлинических, аптечных и санитарно-эпидемиологических организациях. Применяется для обработки операционного и инъекционного поля пациентов, гигиенической обработки рук медицинского персонала. Промышленный выпуск средства осуществляет Бобруйское РУП «Гидролизный завод»,· г. Бобруйск.
Действующие компоненты – спирт этиловый 70% марки «Люкс».
Свойства:
– прозрачный бесцветный раствор с характерным спиртовым запахом;
– бактерицидная, фунгицидная и вирулицидная активность;
– экологическая и гигиеническая безопасность;
– не накапливается в организме человека и окружающей среде;
– срок хранения 1 год.
Способ применения и дозы:
Кожу инъекционного поля однократно, а кожу операционного поля· двукратно протирают· раздельными марлевыми тампонами, обильно смоченными раствором, экспозиция после окончания обработки – 2 минуты и 1 минута соответственно.
При гигиенической обработке рук 3 мл раствора втирают в кожу в течение 30 секунд. Средство применяют в соответствии с ФС РБ1331-09 «Этанол раствор для наружного применения, 70 % во флаконах 100 мл в упаковке № 1, 60, 96; в бутылках 500 мл, 1000 мл». Утв. МЗ РБ· 08.07.2009. – 10 с. и Инструкции по медицинскому применению лекарственного средства этанола, раствора для наружного применения 70 %: утв. Министерством здравоохранения Республики Беларусь 08.07.2009. – 1 с.
Раствор разработан на кафедре общей гигиены и экологии под руководством профессора И.И. Бурака.
Международное непатентованное наименование или состав |
1. Миорелаксанты |
Тизанидин |
Толперизон |
2. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства |
1) наркотические анальгетики |
Морфин |
Тримеперидин |
Фентанил |
2) анальгезирующие опиоидные средства |
Трамадол; трамадол + парацетамол |
3) ненаркотические анальгетики (противовоспалительные средства) |
Диклофенак натрия, калия |
Ацетилсалициловая кислота |
Диметилсульфоксид |
Ибупрофен |
Кетопрофен |
Мелоксикам |
Парацетамол |
4) средства для лечения подагры |
Пеницилламин |
3. Средства, применяемые для лечения аллергических реакций |
1) антигистаминные препараты |
Лоратадин |
Цетиризин |
4. Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1) противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма |
а) противопаркинсонические препараты |
Амантадин |
Леводопа + бенсеразид; леводопа + карбидопа |
Тригексифенидил |
Пирибедил |
Прамипексол |
б) противоэпилептические препараты |
Бензобарбитал |
Вальпроевая кислота |
Карбамазепин |
Клоназепам |
Ламотриджин |
Леветирацетам |
Окскарбазепин |
Топирамат |
Фенитоин |
Фенобарбитал |
Этосуксимид |
2) седативные и анксиолитические средства |
а) нейролептики (антипсихотические) |
Галоперидол |
Клозапин |
Кветиапин |
Рисперидон |
Сульпирид |
Тиоридазин |
Хлорпромазин |
б) анксиолитики (транквилизаторы) |
Бромдигидро-хлорфенил-бензодиазепин |
Диазепам |
3) средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний |
а) психоаналептики (антидепрессанты) |
Амитриптилин |
Пирлиндол |
б) средства для лечения нарушений сна |
Зопиклон |
Нитразепам |
в) лекарственные препараты для лечения рассеянного склероза |
Глатирамера ацетат <*> |
Интерферон бета-1a <*>; интерферон бета-1b <*> |
г) средства, улучшающие мозговое кровообращение |
Винпоцетин |
Циннаризин |
д) ноотропные препараты |
Гопантеновая кислота |
Пирацетам |
5. Антихолинэстеразные средства |
Неостигминаметилсульфат |
Пиридостигмина бромид |
6. Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций |
1) антибактериальные пенициллины |
а) природные пенициллины |
Бензатинабензилпенициллин |
б) полусинтетические пенициллины |
Амоксициллин; амоксициллин + клавулановая кислота; амоксициллин + |
2) макролиды |
а) природные |
Мидекамицин (для использования в педиатрии) |
б) полусинтетические |
Азитромицин |
Кларитромицин (порошок и гранулы для приготовления суспензии для приема |
3) тетрациклины |
Доксициклин |
4) фторхинолоны |
Норфлоксацин |
7. Противотуберкулезные средства |
Изониазид |
Метазид |
Пиразинамид |
Рифампицин |
Этамбутол |
8. Противопротозойные и противомалярийные лекарственные препараты |
Хлорохин |
Гидроксихлорохин |
9. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие лекарственные |
1) цитостатические средства |
а) алкалоиды и другие средства растительного происхождения |
Винкристин |
б) алкилирующие средства |
Мелфалан |
Хлорамбуцил |
Циклофосфамид |
в) антиметаболиты |
Гидроксикарбамид |
Капецитабин |
Метотрексат |
Фторурацил |
Флударабин <*> |
2) противоопухолевые антибиотики |
Доксорубицин |
3) гормоны и антигормоны |
а) ингибитор синтеза эстрогенов |
Анастрозол |
б) антиэстрогены |
Тамоксифен |
в) антиандрогены |
Флутамид |
г) аналоги гонадотропин-рилизинг гормона |
Лейпрорелин |
4) прочие противоопухолевые и сопутствующие средства |
а) МИБП-цитокины |
Интерферон альфа-2; интерферон альфа-2a, интерферон альфа-2b |
б) противорвотные средства — антагонисты серотониновых рецепторов |
Ондансетрон |
в) лекарственные препараты для обеспечения больных злокачественными |
Иматиниб <*> |
Ритуксимаб <*> |
Бортезомиб <*> |
5) средства для лечения остеопороза |
а) стимуляторы остеообразования |
Альфакальцидол |
Хондроитина сульфат |
10. Средства, влияющие на кровь |
1) противоанемические средства |
а) препараты железа |
Железа (III) гидроксид полимальтозат |
Железа сульфат + аскорбиновая кислота |
2) средства, влияющие на систему свертывания крови |
а) антикоагулянты |
Варфарин |
б) антиагреганты |
Дипиридамол |
Пентоксифиллин |
Клопидогрел |
в) гемостатические средства для обеспечения больных гемофилией |
Октоког альфа <*> |
Фактор свертывания VIII <*> |
Фактор свертывания IX <*> |
Эптаког альфа (активированный) <*> |
г) ферментные средства для обеспечения больных болезнью Гоше |
Имиглюцераза <*> |
11. Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Калия и магния аспарагинат |
Интерферон альфа-2b + Таурин (для использования в педиатрии детям до 3 |
12. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1) антиангинальные средства |
Нитроглицерин |
Изосорбидадинитрат |
Изосорбидамононитрат |
2) гипотензивные средства |
а) бета-адреноблокаторы |
Атенолол |
Бетаксолол |
Карведилол |
Метопролол |
б) блокаторы кальциевых каналов |
Амлодипин |
Нифедипин |
в) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента |
Каптоприл |
Периндоприл |
Рамиприл |
Эналаприл; эналаприл + гидрохлоротиазид |
3) гиполипидемические средства |
Симвастатин |
4) средства для лечения сердечной недостаточности |
Дигоксин |
13. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1) антациды и другие противоязвенные средства |
Домперидон |
2) протонного насоса ингибиторы |
Омепразол |
3) спазмолитические средства |
Дротаверин |
4) слабительные средства |
Бисакодил |
5) панкреатические энзимы |
Панкреатин |
6) антидиарейные препараты |
Смектитдиоктаэдрический (для использования в педиатрии) |
Лактобактерии ацидофильные + грибки кефирные (для использования в |
7) средства для лечения печеночной недостаточности, гепатопротекторы |
Лактулоза |
Урсодезоксихолевая кислота |
Фосфолипиды + поливитамины |
14. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1) неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
а) гипоталамо-гипофизарные гормоны и их аналоги |
Бромокриптин |
Десмопрессин |
б) кортикостероиды |
Бетаметазон; бетаметазон + салициловая кислота |
Гидрокортизон |
Дексаметазон |
Метилпреднизолон и его соли |
Преднизолон |
Флудрокортизон |
в) гормоны щитовидной железы |
Левотироксин натрий для использования в онкологии |
2) половые гормоны и их антагонисты |
а) андрогены и антиандрогены |
Ципротерон |
15. Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете |
1) производные сульфонил мочевины |
Глибенкламид; глибенкламид + метформин |
Глипизид |
Гликлазид; гликлазид + метформин |
Гликвидон |
Глимепирид |
2) бигуаниды |
Метформин |
3) ингибитор дипептидилпептидазы-4 |
Вилдаглиптин |
4) прочие |
Репаглинид |
Глюкагон |
Инсулины короткого действия и аналоги ультракороткого действия |
Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги |
Инсулины длительного действия и их аналоги |
Инсулины комбинированные и их аналоги |
16. Иммунодепрессивные средства для обеспечения пациентов после |
Циклоспорин |
Микофенолатамофетил <*> |
Микофеноловая кислота <*> |
Такролимус <*> |
17. Диуретики |
Ацетазоламид |
Гидрохлоротиазид |
Индапамид |
Спиронолактон |
Фуросемид |
18. Лекарственные препараты, используемые при офтальмологических |
1) миотические средства и средства для лечения глаукомы |
а) М-холиномиметики |
Пилокарпин + тимолол |
б) ингибиторы карбоангидразы |
Бринзоламид |
в) бета-адреноблокирующие средства |
Тимолол |
г) альфа и бета-адреноблокаторы |
Бутиламиногидроксипропокси-феноксиметилметилоксадиазол |
д) аналоги простагландина F2 альфа |
Травопрост |
2) лекарственные препараты, используемые при офтальмологических |
а) средства для лечения катаракты |
Азапентацен |
19. Средства для лечения заболеваний органов дыхания |
1) противоастматические средства |
а) адреностимуляторы |
Сальбутамол |
Фенотерол |
Формотерол; формотерол + будесонид |
б) м-холиноблокаторы |
Ипратропия бромид; ипратропия бромид + фенотерола гидробромид |
Тиотропия бромид |
в) препараты теофиллина |
Теофиллин |
г) глюкокортикоиды |
Беклометазон |
Будесонид |
Флутиказон; флутиказон + салметерол |
д) стабилизаторы мембран тучных клеток |
Кромоглициевая кислота (для использования в педиатрии, глазные капли в |
2) прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не |
Амброксол |
Ацетилцистеин |
Дорназа альфа <*> для больных муковисцидозом |
Фенспирид |
20. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
а) соматотропный гормон для обеспечения больных гипофизарным нанизмом |
Соматропин <*> |
21. Противоконгестивные средства, вазоконстрикторы (альфа-адреномиметики) |
Ксилометазолин |
22. Витамины и минералы |
1) витамины |
Тиоктовая кислота |
Фолиевая кислота |
Цианокобаламин |
Колекальциферол |
Поливитамины (для использования в педиатрии) |
2) питательные смеси для лечения фенилкетонурии |
23. Антисептические и дезинфицирующие средства |
Этанол |
24. Изделия медицинского назначения |
Инсулиновые шприцы |
Шприцы типа «Новопен», «Пливапен» и иглы к ним |
Средства самоконтроля уровня глюкозы в крови (тест-полоски) |
Катетеры Пеццера (при хронических урологических заболеваниях) |
Перевязочные средства (инкурабельным онкологическим больным) |
седативных средств и транквилизаторов, отпускаемых по рецепту | Словарь лекарств
Что такое седативные и транквилизаторы, отпускаемые по рецепту?
Седативные средства и транквилизаторы, отпускаемые по рецепту, являются депрессантами центральной нервной системы, которые можно получить только по рецепту врача. Существует двух основных типов транквилизаторов и седативных средств : бензодиазепины и барбитураты.
- Бензодиазепины обычно назначаются врачами в США. Они обычно используются для лечения тревоги, судорог, бессонницы и панических атак.Ксанакс и валиум — два распространенных бренда.
- Барбитураты назначаются не так часто, как бензодиазепины, но они все еще используются в больницах и ветеринарии. Их также могут назначить для лечения острого беспокойства, напряжения и нарушений сна. Примеры барбитуратов включают фенобарбитал и мефобарбитал.
Большинство седативных средств и транквилизаторов, отпускаемых по рецепту, выпускаются в форме таблеток или капсул, но иногда они могут быть жидкими. Эти препараты имеют высокий риск злоупотребления, поскольку неправильное их употребление часто приводит к приятным ощущениям спокойствия и эйфории.
Седативное средство против транквилизатора: в чем разница?
Хотя они очень похожи, в чем разница между успокаивающими и транквилизаторами?
По сути, седативные препараты (барбитураты) назначаются при острой тревоге, напряжении и нарушениях сна. С другой стороны, транквилизаторы (бензодиазепины) назначают при тревоге, острой стрессовой реакции или панических атаках. В отличие от седативных средств, транквилизаторы также помогают стабилизировать психические расстройства, такие как биполярное расстройство.
Вызывают ли седативные препараты и транквилизаторы, отпускаемые по рецепту, привыкание?
Хотя эти вещества очень эффективны при лечении тревожности, нарушений сна и других заболеваний, они также очень сильны и вызывают привыкание. Если человек злоупотребляет ими в течение длительного времени, он может страдать от зависимости, зависимости и повышенного риска психических проблем.
Поговорите со специалистом по лечению — (512) 605-2955
БЕСПЛАТНАЯ СТРАХОВАЯ ПРОВЕРКА И КОНСУЛЬТАЦИЯ
Насколько распространена зависимость от седативных и транквилизирующих средств, отпускаемых по рецепту?
Злоупотребление и злоупотребление седативными средствами и транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту, в Соединенных Штатах имеет угрожающие масштабы.Согласно отчету Национального общественного радио за 2016 год, одно федеральное исследование показало, что почти половина всех американцев в возрасте старше 12 принимают рецептурные обезболивающие, транквилизаторы, седативные средства или стимуляторы, а в 16 процентах случаев эти препараты злоупотребляют примерно 19 миллионов американцев.
Каковы признаки и симптомы злоупотребления седативными средствами и транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту?
Хотя это обычное явление, это не всегда может быть очевидным, когда человек злоупотребляет седативными или транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту.Некоторые физических признаков злоупотребления седативными и транквилизаторами могут включать :
- Дезориентация
- Депрессия
- Невнятная речь
- Агрессивное поведение
- Суицидальные мысли и / или поведение
- Нарушение памяти, рассудительности или координации
- ученики
- Головокружение
Несколько общих поведенческих признаков злоупотребления седативными и транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту, могут включать:
- Принятие или покупка рецепта у друга, члена семьи или незнакомца
- Принятие рецепта другим способом, кроме как было прописано
- Самолечение седативными средствами и / или транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту
- Принятие более высокой дозы рецепта, чем рекомендовано
- Сочетание рецепта с другими рецептурными препаратами, запрещенными препаратами или алкоголем
- Прием рецепта чаще, чем рекомендуется
- Steali седативные средства или транквилизаторы, отпускаемые по рецепту в клинике, больнице или медицинском учреждении
- Покупки у врачей (посещение нескольких разных врачей для получения рецептов)
Каковы юридические и физические последствия зависимости от седативных и транквилизаторов, отпускаемых по рецепту?
Подобно тому, как незаконное употребление наркотиков имеет свои последствия, злоупотребление седативными средствами и транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту, тоже имеет свои последствия.
- Вождение в нетрезвом виде — Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, может серьезно снизить вашу способность безопасно управлять механизмами или транспортным средством. Так же, как вождение в нетрезвом виде карается штрафом и тюремным заключением, вас также могут арестовать и обвинить в вождении под воздействием седативных средств и транквилизаторов, отпускаемых по рецепту.
- Подделка рецептов — Подделка рецептов может привести к серьезным неприятностям и даже к тюремному заключению на срок от шести до 12 месяцев или более, в зависимости от ситуации.
- Обмен рецептурными лекарствами с друзьями — Для того, чтобы на законных основаниях иметь рецептурное седативное средство или транквилизатор, он должен быть выписан вам практикующим врачом, имя которого указано на бутылке. Разделение рецептов с другими людьми карается уголовным преступлением.
Если вы были осуждены за тяжкое преступление в результате злоупотребления седативными средствами и транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту, у вас также могут возникнуть проблемы с трудоустройством или поступлением в колледж по вашему выбору в будущем.
Каковы побочные эффекты злоупотребления седативными средствами и транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту?
Физические последствия злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, будут зависеть от типа злоупотребляемых наркотиков, частоты злоупотребления и истории злоупотребления наркотиками. Как правило, длительное злоупотребление бензодиазепинами и барбитуратами приводит к некоторым из следующих физических проблем:
- Сонливость
- Затуманенное зрение
- Слабость
- Невнятная речь
- Затрудненное дыхание
- Отсутствие координации
- Спутанность сознания
- Спутанность сознания
- Беспокойство
- Бессонница
- Головные боли
- Зависимость и зависимость
Какими седативными и транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту, чаще всего злоупотребляют?
Некоторые из седативных и транквилизаторов, отпускаемых по рецепту, которыми чаще всего злоупотребляют:
Что такое симптомы отмены седативных и транквилизирующих средств, отпускаемых по рецепту?
Если человек злоупотребляет седативными или транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту, он, скорее всего, станет физически зависимым.Это означает, что у них возникнут симптомы отмены седативных средств, если они резко прекратят их употреблять или попытаются отказаться от холодной индейки.
Общие симптомы отмены седативных средств включают:
- Тошнота
- Потоотделение
- Дезориентация
- Возбуждение
- Беспокойство
- Повышенное сердцебиение
- Повышенное кровяное давление
- Повышенная температура тела 2
- Галлюцинации
- Галлюцинации
- Судороги
Сроки отмены седативных и транквилизаторов, отпускаемых по рецепту
Сроки отмены седативных средств варьируются от человека к человеку, и симптомы могут быть более или менее серьезными в зависимости от индивидуальных обстоятельств.Тем не менее, вот общий график симптомов отмены седативных средств во время детоксикации.
- Примерно через 4-8 часов после последней дозы: Могут появляться первые симптомы отмены седативных средств, которые могут включать повышение температуры тела, частоты сердечных сокращений и артериального давления. Тремор и потоотделение также часто встречаются на этой ранней стадии седативной детоксикации.
- От 1 до 10 дней после последней дозы: Симптомы отмены седативных средств могут длиться до 10 дней и могут быть крайне неудобными, особенно если их не лечить.Без лечения во время седативной детоксикации человек рискует испытать тяжелые симптомы отмены седативных средств, такие как делирий и психоз (или потеря чувства реальности). Во время отмены седативных средств также часто бывает очень сильная тяга.
Седативные препараты и транквилизаторы, отпускаемые по рецепту, Детокс
У человека, злоупотребляющего седативными или транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту, в течение длительного времени или в больших количествах, больше шансов испытать тяжелые симптомы отмены седативных средств во время детоксикации.Люди с психическими расстройствами также подвержены риску серьезных симптомов отмены седативных средств. Если симптомы отмены седативных средств тяжелые, человеку может потребоваться пройти медицинскую седативную программу детоксикации.
Детокс с медицинской помощью при наркозависимости предусматривает лечение под присмотром в детокс-центре. Седативная детоксикация позволяет медицинскому и клиническому персоналу внимательно следить за состоянием здоровья и прогрессом каждого пациента, назначать лекарства и оказывать физическую и психологическую поддержку, чтобы помочь им справиться с наиболее серьезными симптомами.
Симптомы отмены седативных средств могут быть очень неудобными, и справиться с ними в одиночку может быть непросто. Программа седативной детоксикации с медицинской помощью обеспечивает необходимый уход и поддержку в это трудное время. Однако важно знать, что медицинская детоксикация не является лекарством от седативной зависимости, и необходимо дальнейшее лечение, чтобы изменить вредные поведенческие привычки и поддерживать трезвость.
Варианты лечения рецептурных транквилизаторов и седативной зависимости
Детокс и реабилитация при злоупотреблении седативными и транквилизаторами, отпускаемыми по рецепту, наиболее эффективны, когда они адаптированы к индивидуальным потребностям клиента.Седативное лечение зависимости обычно начинается с детоксикации с медицинской помощью и продолжается стационарной или амбулаторной программой реабилитации. Основные цели программы реабилитации с помощью седативных препаратов — помочь людям устранить первопричины их зависимости и внести долгосрочные позитивные изменения в поведение.
Эти цели для программы седативного лечения достигаются с помощью научно-обоснованных методов лечения, в том числе:
- Индивидуальная терапия
- Групповая терапия
- Семейная терапия
- Образовательные лекции
- Участие в программе 12 шагов
- Поддержка сверстников в восстановлении
- Специализированная поведенческая терапия (музыкальная терапия, арт-терапия, анималотерапия и т. Д.))
Хотя программы реабилитации с помощью седативных препаратов преследуют одну и ту же цель — помочь людям обрести длительную трезвость, они не все одинаковы. Различные типы программ седативного лечения обеспечивают разный уровень поддержки и структуры.
Например, реабилитационный центр для больных седативной зависимостью предлагает стационарное лечение, при котором клиенты должны проживать на территории реабилитационного центра на протяжении всего лечения. Хотя они могут выбрать уход в любое время, этот тип седативной программы лечения очень структурирован, с запланированными ежедневными группами и мероприятиями, ограниченным свободным временем и круглосуточным доступом к медицинской и клинической помощи.
С другой стороны, амбулаторная программа реабилитации от седативной зависимости дает клиентам немного больше гибкости, давая им свободу жить дома, работать или посещать школу, пока они завершают свою программу седативного лечения. Этот тип седативной реабилитационной программы может быть идеальным для кого-то с менее тяжелой зависимостью, хотя он может не обеспечить достаточной структуры для кого-то, кто страдает от тяжелой зависимости.
Хотя стационарные и амбулаторные программы реабилитации с применением седативных препаратов — это два разных типа лечения седативной зависимости, они оба являются отличными вариантами для людей, находящихся на стадии выздоровления.Если вы не уверены, какой тип седативной терапии вам подходит, вы можете поговорить со своим врачом или представителем Nova, чтобы получить профессиональную рекомендацию, основанную на ваших потребностях в лечении и обстоятельствах.
Если оплата программы седативного лечения является для вас препятствием, вам могут помочь несколько способов оплаты. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы изучить такие варианты, как:
- Пособия по медицинскому страхованию
- Финансовые ссуды на здравоохранение
- Программы помощи сотрудникам (EAP)
- Фонды HSA
- Стипендии или гранты
- Медицинские кредитные карты
- Персональные ссуды от семьи или друзья
После того, как вы завершите официальную программу лечения седативными препаратами, вы также можете продолжить свой путь выздоровления, записавшись в программу трезвой жизни.Дома для трезвого образа жизни предоставляют доступное, поддерживающее и не содержащее психоактивных веществ жилье для выздоравливающих. Жители должны придерживаться общественных правил, соблюдать трезвость и выполнять все требования программы (например, получить работу или посещать местные собрания по поддержке выздоровления), чтобы продолжать жить в трезвом доме. Однако в большинстве домов с трезвым проживанием жители могут оставаться там столько, сколько им нужно.
Многие дома, где живут трезвые люди, также предлагают дополнительные услуги по выздоровлению, чтобы помочь жителям выздороветь.К ним могут относиться:
- Регулярное тестирование на наркотики
- Программы поддержки выздоровления под наблюдением сверстников
- Помощь в трудоустройстве, помощь в резюме и подготовка к собеседованию
- Размещение волонтера
- Планирование образования
Начать восстановление после рецепта транквилизатора и седативной зависимости сегодня
Если вы или ваш близкий страдаете от седативной зависимости, вам следует немедленно обратиться за помощью и начать лечение с помощью программы детоксикации под медицинским наблюдением.После завершения первой фазы лечения (седативный детокс) ваша лечащая бригада может предложить рекомендуемые варианты для продолжающегося лечения, такие как долгосрочная стационарная или амбулаторная седативная реабилитация, поведенческая терапия и / или программа трезвого образа жизни.
Список седативных средств
Седативные средства включают широкий спектр лекарств с различными механизмами действия, которые могут вызывать угнетение центральной нервной системы (ЦНС). В первой половине 20-го века фармакотерапия тревоги и бессонницы опиралась на барбитураты, которые во второй половине прошлого века были заменены бензодиазепинами в качестве препаратов выбора.Помимо этих двух групп препаратов, для этой цели также используются другие седативные средства.
Барбитураты и бензодиазепины
Барбитураты — это неселективные депрессанты ЦНС, которые раньше были основой лечения пациентов с успокаивающим действием или для стимулирования и поддержания сна. В современной медицине они в значительной степени заменены бензодиазепинами, прежде всего потому, что они могут вызывать толерантность, физическую зависимость и серьезные симптомы отмены. Тем не менее, некоторые барбитураты по-прежнему используются в качестве противосудорожных средств (фенобарбитал) и для анестезии (тиопентал).Представители этой группы:
- Амобарбитал (Амитал)
- Апробарбитал (Алюрат)
- Бутабарбитал (Бутизол)
- Мефобарбитал (Мебарал)
- Метогекситал (Бревитал)
- Пентобарбитал (нембутал)
- Фенобарбитол (люминал)
- Примидон (Мизолин)
- Секобарбитал (Секонал)
- Тиопентал (Пенотал)
Бензодиазепины — наиболее широко используемая группа седативных препаратов.Благодаря своей безопасности и повышенной эффективности, они в значительной степени заменили барбитураты в качестве препаратов выбора при лечении тревожности. Они также обладают снотворным, противосудорожным действием и расслабляют мышцы, но не проявляют обезболивающего или антипсихотического действия. Представители этой группы:
- Спирт (этиловый спирт или этанол)
- Алпразолам (Ксанакс)
- Хлоралгидрат (сомнот)
- Хлордиазэпоксид (либриум)
- Клоразепат (транксен)
- Клоназепам (Клонопин)
- Диазепам (валиум)
- Эстазолам (Просом)
- Флунитразепам (рогипнол)
- Флуразепам (Далман)
- Лоразепам (Ативан)
- Мидазолам (Разбирательство)
- Нитразепам (Могадон)
- Оксазепам (Серакс)
- Темазепам (Ресторил)
- Триазолам (Halcion)
Другие седативные средства
Небензодиазепиновые «Z-препараты» седативно-снотворные — это препараты, которые отличаются по структуре от бензодиазепинов, но действуют на подмножество семейства бензодиазепиновых рецепторов, известное как BZ1.Их действие начинается быстро, и они считаются предпочтительными снотворными, поскольку они не изменяют существенно различные стадии сна из-за их относительной селективности в отношении вышеупомянутого рецептора. Представители этой группы:
- Eszopiclone (Lunesta)
- Залеплон (Соната)
- Золпидем (Амбиен)
- Зопиклон (Зимоване)
Некоторые антигистаминные препараты с седативными свойствами (также известные как антигистаминные препараты первого поколения) эффективны при лечении легких форм бессонницы, хотя многочисленные нежелательные побочные эффекты (например, их холинолитические свойства) делают их менее полезными по сравнению с бензодиазепинами.Некоторые седативные антигистаминные препараты можно найти во многих безрецептурных продуктах. Представители этой группы:
- хлорфенирамин (гистафен)
- Дексхлорфенирамин (поларамин)
- Дименгидринат (драмамин)
- Дифенгидрамин (Бенадрил)
- Прометазин (Фенерган)
- Тримепразин (Валлерган Форте)
Травяные успокаивающие средства использовались во всем мире для лечения бессонницы и беспокойства в течение тысяч лет.Хотя они, несомненно, в определенной степени эффективны, необходимо решить некоторые аспекты их психофармакологии; например, in vivo недостаточно доказательств фармакодинамики у людей, проблематичная оценка эффективности в клинических исследованиях, а также обременительное производство стандартизированных экстрактов и отсутствие биоэквивалентности между различными экстрактами. Представители этой группы:
- Atractylodes macrocephala
- Димокарпус лонган
- Dorstenia arifolia
- Ipomoea tyrianthina
- Hypericum montbretii
- Piper methysticum
- Валериана лекарственная
- Zizyphus jujuba Мельница var. спиноза
Другие седативные средства включают алкоголь, опиоидные седативные средства, анестетики, карбинолы, агонисты рецепторов мелатонина и другие лекарства, которые также действуют как депрессанты ЦНС посредством различных механизмов. Обычно они имеют ограниченное терапевтическое применение, а вот некоторые из представителей:
- Хлоралгидрат (Аквахлорал)
- Дексмедетомидин (Прецедекс)
- Этхлорвинол (плацидил)
- Этомидат (амидат)
- Глутетимид (Дориден)
- Метиприлон (шаровидный)
- Мепробамат (Милтаун)
- Метаквалон (Quaalude)
- Паральдегид (Параль)
- Пропофол (Диприван)
- Рамелтеон (Розерем)
- Дексмедетомидин (Прецедекс)
Дополнительная литература
Какие лекарства из класса седативно-снотворных используются при лечении бессонницы?
[Директива] Schutte-Rodin S, Broch L, Buysse D, Dorsey C, Sateia M.Клинические рекомендации по оценке и лечению хронической бессонницы у взрослых. Дж. Клин Сон Мед . 2008 15 октября. 4 (5): 487-504. [Медлайн]. [Полный текст].
Монтанья П., Гамбетти П., Кортелли П., Лугарези Э. Семейная и спорадическая фатальная бессонница. Ланцет Нейрол . 2003 Март 2 (3): 167-76. [Медлайн].
Edinger JD, Средство МК. Когнитивно-поведенческая терапия первичной бессонницы. Clin Psychol Ред. . 2005 июл.25 (5): 539-58. [Медлайн].
Чессон А.Л. младший, Андерсон В.М., Литтнер М., Давила Д., Харце К., Джонсон С. и др. Параметры практики нефармакологического лечения хронической бессонницы. Отчет Американской академии медицины сна. Комитет по стандартам практики Американской академии медицины сна. Сон . 1999 15 декабря. 22 (8): 1128-33. [Медлайн].
Morgenthaler T, Kramer M, Alessi C, Friedman L, Boehlecke B, Brown T, et al.Параметры практики психологического и поведенческого лечения бессонницы: обновленная информация. Отчет американской академии медицины сна. Сон . 2006 г., 1. 29 (11): 1415-9. [Медлайн].
Сатейя MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Руководство по клинической практике фармакологического лечения хронической бессонницы у взрослых: Руководство по клинической практике Американской академии медицины сна. Дж. Клин Сон Мед . 2017 15 февраля. 13 (2): 307-349.[Медлайн].
Американская академия медицины сна. ICSD2 — Международная классификация нарушений сна. Руководство по диагностике и кодированию . 2-й. Вестчестер, штат Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2005. 1-32.
Купить DJ. Диагностика и классификация расстройств бессонницы. В кн .: Бессонница: принципы и управление. Szuba MP, Kloss JD, Dinges DF, Eds. Издательство Кембриджского университета, Кембридж, Великобритания, 2003 г., и др.
Чокроверты С.Медицина расстройств сна: фундаментальные науки, технические аспекты и клинические аспекты, 3-е издание, стр. 361. У. Б. Сондерс, Филадельфия и др.
Организация Гэллапа. Исследование привычек сна, проведенное Институтом Гэллапа . Принстон, штат Нью-Джерси: Организация Гэллапа; 1979.
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . Пятое. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.
Edinger JD, Means MK, Carney CE, Krystal AD. Нарушения психомоторной активности и их связь с предыдущим ночным сном у людей с первичной бессонницей. Сон . 2008 г., 1. 31 (5): 599-607. [Медлайн]. [Полный текст].
Zammit GK, Weiner J, Damato N, Sillup GP, McMillan CA. Качество жизни людей с бессонницей. Сон . 1999 г. 1. 22 Прил. 2: С379-85. [Медлайн].
Дейли М., Морин С.М., Леблан М., Грегуар Дж. П., Савар Дж.Экономическое бремя бессонницы: прямые и косвенные затраты для людей с синдромом бессонницы, симптомами бессонницы и хорошим сном. Сон . 2009 г. 1. 32 (1): 55-64. [Медлайн]. [Полный текст].
Национальные институты здравоохранения Заявление на научной конференции о проявлениях и лечении хронической бессонницы у взрослых, 13-15 июня 2005 г. Сон . 2005 г., 1. 28 (9): 1049-57. [Медлайн].
Смит М.Т., Хуанг М.И., Манбер Р.Когнитивно-поведенческая терапия хронической бессонницы, возникающей в контексте медицинских и психических расстройств. Clin Psychol Ред. . 2005 июл.25 (5): 559-92. [Медлайн].
Morin CM, Bootzin RR, Buysse DJ, Edinger JD, Espie CA, Lichstein KL. Психологическое и поведенческое лечение бессонницы: обновление последних данных (1998-2004). Сон . 2006 г., 1. 29 (11): 1398-414. [Медлайн].
Cheisler CA, Cajochen C, Turek FW.Мелатонин в регуляции сна и циркадных ритмов. Kryger MH, Roth T, Dement WC, ред. Принципы и практика медицины сна . Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2000. 400-6.
Сапер CB, Скаммелл TE, Лу Дж. Гипоталамическая регуляция сна и циркадных ритмов. Природа . 2005 27 октября. 437 (7063): 1257-63. [Медлайн].
Saper CB, Chou TC, Scammell TE. Переключатель сна: гипоталамический контроль сна и бодрствования. Trends Neurosci . 2001 24 декабря (12): 726-31. [Медлайн].
Baumann CR, Bassetti CL. Гипокретины (орексины) и нарушения сна. Ланцет Нейрол . 2005 г., 4 (10): 673-82. [Медлайн].
Лу Дж., Греко Массачусетс. Схема сна и снотворный механизм препаратов ГАМК. Дж. Клин Сон Мед . 2006 15 апр. 2 (2): S19-26. [Медлайн].
Nutt D. GABAA рецепторы: подтипы, региональное распределение и функции. Дж. Клин Сон Мед . 2006 15 апреля. 2 (2): S7-11. [Медлайн].
Кристал А. Фармакологическое лечение: другие лекарства. Kryger MH, Roth T, Dement WC, ред. Принципы и практика медицины сна . 5-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2010. 916-30.
Дрейк CL и Рот Т. Предрасположенность к развитию бессонницы: доказательства, потенциальные механизмы и направления на будущее. Сон Мед Клин . 2006 г.1 (3): 333-350.
Нофзингер Э.А., Байсс Диджей, Жермен А., Прайс Дж.С., Мевальд Дж. М., Купфер Диджей. Функциональные нейровизуализационные доказательства гипервозбуждения при бессоннице. Am J Psychiatry . 2004 ноябрь 161 (11): 2126-8. [Медлайн].
Капот MH, Arand DL. 24-часовая скорость метаболизма у бессонниц и нормальных спящих. Сон . 1995 Сентябрь 18 (7): 581-8. [Медлайн].
Капот MH, Arand DL. Использование кофеина как модели острой и хронической бессонницы. Сон . 1992 15 декабря (6): 526-36. [Медлайн].
Вгонцас А.Н., Бикслер Е.О., Лин Х.М., Проло П., Масторакос Г., Вела-Буэно А. и др. Хроническая бессонница связана с никогемерной активацией оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники: клинические последствия. Дж Клин Эндокринол Метаб . 2001 август 86 (8): 3787-94. [Медлайн].
Lack LC, Gradisar M, Van Someren EJ, Wright HR, Lushington K. Связь между бессонницей и температурой тела. Sleep Med Ред. . 2008 12 августа (4): 307-17. [Медлайн].
Шпильман А.Дж., Карузо Л.С., Гловинский ПБ. Поведенческий взгляд на лечение бессонницы. Psychiatr Clin North Am . 1987 декабрь 10 (4): 541-53. [Медлайн].
Крокер А., Сегал А. Генетический анализ сна. Genes Dev . 2010 15 июня. 24 (12): 1220-35. [Медлайн]. [Полный текст].
Rétey JV, Adam M, Khatami R, Luhmann UF, Jung HH, Berger W и др.Генетическая изменчивость гена рецептора аденозина A2A (ADORA2A) способствует индивидуальной чувствительности к влиянию кофеина на сон. Clin Pharmacol Ther . 2007 май. 81 (5): 692-8. [Медлайн].
Hamet P, Tremblay J. Генетика цикла сна-бодрствования и его нарушений. Метаболизм . 2006 Oct.55 (10 Suppl 2): S7-12. [Медлайн].
Buhr A, Bianchi MT, Baur R, Courtet P, Pignay V, Boulenger JP, et al. Функциональная характеристика новой мутации человеческого рецептора GABA (A) beta3 (R192H). Хум Генет . 2002 августа 111 (2): 154-60. [Медлайн].
Монтанья П., Кортелли П., Тинупер П. и др. Смертельная семейная бессонница. Гийемино С., Монтанья П., Лугарези Е., Гамбетти П., редакторы. Смертельная семейная бессонница: наследственная прионная болезнь, сон и таламус . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Raven Press; 1994. 1–14.
Гамбетти О., Медори П., Манетто В. и др. Семейная бессонница со смертельным исходом: прионная болезнь S с характерными гистопатологическими и генотипическими особенностями.Гийемино С., Монтанья П., Лугарези Е., Гамбетти П., редакторы. Фатальная семейная бессонница, наследуемая прионными болезнями, сон и таламус . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Raven Press; 1994. 7–32.
Montagna P, Cortelli P, Avoni P, Tinuper P, Plazzi G, Gallassi R и др. Клинические особенности фатальной семейной бессонницы: фенотипическая изменчивость в зависимости от полиморфизма кодона 129 гена прионного белка. Brain Pathol . 1998 июл.8 (3): 515-20. [Медлайн].
Goldfarb LG, Petersen RB, Tabaton M, Brown P, LeBlanc AC, Montagna P и др.Смертельная семейная бессонница и семейная болезнь Крейтцфельдта-Якоба: фенотип заболевания, определяемый полиморфизмом ДНК. Наука . 1992 30 октября, 258 (5083): 806-8. [Медлайн].
Скаравилли Ф., Кордери Р. Дж., Крецшмар Х., Гамбетти П., Бринк Б., Фриц В. и др. Спорадическая бессонница со смертельным исходом: тематическое исследование. Энн Нейрол . 2000 Октябрь, 48 (4): 665-8. [Медлайн].
Morin CM, Rodrigue S, Ivers H. Роль стресса, возбуждения и навыков совладания с первичной бессонницей. Психосом Мед . 2003 март-апрель. 65 (2): 259-67. [Медлайн].
Ford DE, Камеров DB. Эпидемиологическое исследование нарушений сна и психических расстройств. Возможность для профилактики ?. JAMA . 1989 15 сентября. 262 (11): 1479-84. [Медлайн].
Бессонница. Американская академия медицины сна. Международная классификация нарушений сна . 2-е изд. Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2005 г.1-31.
Тейлор Д.Дж., Мэллори Л.Дж., Лихштейн К.Л., Дурренс Х.Х., Ридель Б.В., Буш А.Дж. Коморбидность хронической бессонницы с проблемами со здоровьем. Сон . 2007 г., 1 февраля. 30 (2): 213-8. [Медлайн].
Джонсон Э.О., Рот Т., Шульц Л., Бреслау Н. Эпидемиология бессонницы по DSM-IV в подростковом возрасте: распространенность в течение жизни, хроничность и возникающие гендерные различия. Педиатрия . 2006, февраль, 117 (2): e247-56. [Медлайн].
Охайон ММ.Эпидемиология бессонницы: что мы знаем и что нам еще предстоит узнать. Sleep Med Ред. . 2002 Апрель 6 (2): 97-111. [Медлайн].
Лю Й., Уитон А.Г., Чепмен Д.П., Каннингем Т.Дж., Лу Х., Крофт Дж.Б. Распространенность здоровой продолжительности сна среди взрослых — США, 2014 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2016 19 февраля. 65 (6): 137-41. [Медлайн].
Morin CM, LeBlanc M, Daley M, Gregoire JP, Mérette C. Эпидемиология бессонницы: распространенность, методы самопомощи, консультации и детерминанты обращения за помощью. Сон Мед . 2006 марта 7 (2): 123-30. [Медлайн].
Калем М., Бисла Дж., Бегум А., Дьюи М., Беббингтон П. Е., Бругха Т. и др. Повышенная распространенность бессонницы и изменения в использовании снотворных в Англии за 15 лет: анализ национальных обследований психиатрической заболеваемости 1993, 2000 и 2007 годов. Сон . 2012 г. 1. 35 (3): 377-84. [Медлайн]. [Полный текст].
Zhang B, Wing YK. Половые различия при бессоннице: метаанализ. Сон .2006 г., 1. 29 (1): 85-93. [Медлайн].
Kravitz HM, Ganz PA, Bromberger J, Powell LH, Sutton-Tyrrell K, Meyer PM. Проблемы со сном у женщин среднего возраста: общественное обследование сна и менопаузального перехода. Менопауза . 2003 янв-фев. 10 (1): 19-28. [Медлайн].
Strine TW, Chapman DP, Ahluwalia IB. Проблемы, связанные с менструацией, и психологический стресс среди женщин в Соединенных Штатах. J Womens Health (Larchmt) .2005 Май. 14 (4): 316-23. [Медлайн].
Ruiter ME, DeCoster J, Jacobs L, Lichstein KL. Расстройства сна у афроамериканцев и кавказских американцев: метаанализ. Behav Sleep Med . 2010. 8 (4): 246-59. [Медлайн].
Монане М. Бессонница у пожилых людей. Дж. Клиническая психиатрия . 1992 июн 53 Дополнение: 23-8. [Медлайн].
Кристалл AD. Лечение бессонницы для здоровья, качества жизни и функциональных нарушений. Дж. Клин Сон Мед . 2007 15 февраля. 3 (1): 63-72. [Медлайн].
Chien KL, Chen PC, Hsu HC, Su TC, Sung FC, Chen MF и др. Привычная продолжительность сна и бессонница, а также риск сердечно-сосудистых событий и смерти от всех причин: отчет когорты сообщества. Сон . 2010 г. 1. 33 (2): 177-84. [Медлайн]. [Полный текст].
Филлипс Б., Бузкова П., Энрайт П. Бессонница в исследовании сердечно-сосудистой системы не предсказывала случаев возникновения гипертонии у пожилых людей. Сон . 2009 г. 1. 32 (1): 65-72. [Медлайн]. [Полный текст].
Gangwisch JE, Heymsfield SB, Boden-Albala B, Buijs RM, Kreier F, Pickering TG, et al. Короткая продолжительность сна как фактор риска гипертонии: анализ первого Национального исследования здоровья и питания. Гипертония . 2006 май. 47 (5): 833-9. [Медлайн].
Gottlieb DJ, Redline S, Nieto FJ, Baldwin CM, Newman AB, Resnick HE, et al. Связь обычной продолжительности сна с гипертонией: исследование здоровья сердца во сне. Сон . 2006 1 августа 2006 г. 29 (8): 1009-14. [Медлайн].
Вгонцас А.Н., Ляо Д., Бикслер Э.О., Хрусос Г.П., Вела-Буэно А. Бессонница с объективной короткой продолжительностью сна связана с высоким риском гипертонии. Сон . 2009 г. 1. 32 (4): 491-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Lanfranchi PA, Pennestri MH, Fradette L, Dumont M, Morin CM, Montplaisir J. Кровяное давление в ночное время у нормотензивных субъектов с хронической бессонницей: последствия для сердечно-сосудистого риска. Сон . 2009 г., 1. 32 (6): 760-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Knutson KL, Van Cauter E, Rathouz PJ, Yan LL, Hulley SB, Liu K и др. Связь между сном и артериальным давлением в среднем возрасте: исследование сна CARDIA. Arch Intern Med . 2009 г. 8 июня. 169 (11): 1055-61. [Медлайн]. [Полный текст].
Бальони С., Баттальезе Г., Фейге Б., Шпигельхальдер К., Ниссен С., Водерхольцер У. и др. Бессонница как предиктор депрессии: метааналитическая оценка продольных эпидемиологических исследований. J Влияет на Disord . 2011 декабрь 135 (1-3): 10-9. [Медлайн].
Охайон М.М., Рот Т. Место хронической бессонницы в течении депрессивных и тревожных расстройств. J Psychiatr Res . 2003 янв-фев. 37 (1): 9-15. [Медлайн].
Чессон А. младший, Харце К., Андерсон В. М., Давила Д., Джонсон С., Литтнер М. и др. Параметры практики для оценки хронической бессонницы. Отчет Американской академии медицины сна. Комитет по стандартам практики Американской академии медицины сна. Сон . 2000 15 марта. 23 (2): 237-41. [Медлайн].
Натале В., Плацци Г., Мартони М. Актиграфия в оценке бессонницы: количественный подход. Сон . 2009 г., 1. 32 (6): 767-71. [Медлайн]. [Полный текст].
Morin CM, Hauri PJ, Espie CA, Spielman AJ, Buysse DJ, Bootzin RR. Нефармакологическое лечение хронической бессонницы. Обзор Американской академии медицины сна. Сон . 1999 15 декабря. 22 (8): 1134-56.[Медлайн].
Джейкобс Г.Д., Пейс-Шотт Э.Ф., Стикголд Р., Отто М.В. Когнитивно-поведенческая терапия и фармакотерапия бессонницы: рандомизированное контролируемое исследование и прямое сравнение. Arch Intern Med . 2004, 27 сентября. 164 (17): 1888-96. [Медлайн].
Ирвин MR, Коул JC, Nicassio PM. Сравнительный метаанализ поведенческих вмешательств при бессоннице и их эффективности у взрослых среднего возраста и у пожилых людей старше 55 лет. Психология здоровья .2006 25 января (1): 3-14. [Медлайн].
Manber R, Edinger JD, Gress JL, San Pedro-Salcedo MG, Kuo TF, Kalista T. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы улучшает исход депрессии у пациентов с сопутствующим большим депрессивным расстройством и бессонницей. Сон . 2008 г., 1. 31 (4): 489-95. [Медлайн]. [Полный текст].
Edinger JD, Wohlgemuth WK, Radtke RA, Coffman CJ, Carney CE. Доза-ответ эффекты когнитивно-поведенческой терапии бессонницы: рандомизированное клиническое испытание. Сон . 2007 г., 1 февраля. 30 (2): 203-12. [Медлайн].
Buysse DJ, Germain A, Moul DE и др. Эффективность краткосрочного поведенческого лечения хронической бессонницы у пожилых людей. Arch Intern Med . 2011 г. 23 мая. 171 (10): 887-95. [Медлайн]. [Полный текст].
Morin CM, Beaulieu-Bonneau S, LeBlanc M, Savard J. Самопомощь при бессоннице: рандомизированное контролируемое исследование. Сон . 2005 г., 1. 28 (10): 1319-27. [Медлайн].
Sivertsen B, Omvik S, Pallesen S, Bjorvatn B, Havik OE, Kvale G, et al. Когнитивно-поведенческая терапия против зопиклона для лечения хронической первичной бессонницы у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2006, 28 июня. 295 (24): 2851-8. [Медлайн].
Morin CM, Vallieres A, Guay B, Ivers H, Savard J, Merette C и др. Когнитивно-поведенческая терапия, отдельно или в сочетании с лекарствами, при стойкой бессоннице. JAMA .20 мая 2009. 301 (19): 2005-15.
Krystal AD, Walsh JK, Laska E, Caron J, Amato DA, Wessel TC и др. Устойчивая эффективность эзопиклона в течение 6 месяцев ночного лечения: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования у взрослых с хронической бессонницей. Сон . 2003 г., 1. 26 (7): 793-9. [Медлайн].
Walsh JK, Krystal AD, Amato DA, Rubens R, Caron J, Wessel TC и др. Ночное лечение первичной бессонницы эзопиклоном в течение шести месяцев: влияние на сон, качество жизни и ограничения в работе. Сон . 2007 1 августа 2007 г. 30 (8): 959-68. [Медлайн]. [Полный текст].
Рот Т., Уолш Дж. К., Кристал А., Вессель Т., Рорс Т. А.. Оценка эффективности и безопасности эзопиклона в течение 12 месяцев у пациентов с хронической первичной бессонницей. Сон Мед . 2005 г., 6 (6): 487-95. [Медлайн].
Krystal AD, Erman M, Zammit GK, Soubrane C, Roth T. Долгосрочная эффективность и безопасность золпидема с пролонгированным высвобождением 12,5 мг, вводимого от 3 до 7 ночей в неделю в течение 24 недель, у пациентов с хронической первичной бессонницей: a 6-месячное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование в параллельных группах. Сон . 2008, 1. 31 (1): 79-90. [Медлайн]. [Полный текст].
Джеффри С. FDA рекомендует снизить дозу золпидема перед сном. Медицинские новости Medscape. 10 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/777431. Доступ: 16 января 2013 г.
Сообщение FDA по безопасности лекарств: Риск ухудшения состояния на следующее утро после использования лекарств от бессонницы; FDA требует более низких рекомендуемых доз для некоторых препаратов, содержащих золпидем (Ambien, Ambien CR, Edluar и ZolpiMist).Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm334033.htm. Доступ: 10 января 2013 г.
Джеффри С. Изменения этикеток FDA для продуктов золпидема. Медицинские новости Medcape . 14 мая 2013 г. [Полный текст].
Моргенталер Т.И., Зильбер М.Х. Расстройство пищевого поведения, связанное с амнестическим сном, связанное с золпидемом. Сон Мед . 2002 июл.3 (4): 323-7. [Медлайн].
Чанг А., Кристал А.Отчет о двух случаях, когда связанное со сном пищевое поведение имело место при использовании препарата с пролонгированным высвобождением, но не при использовании препарата с немедленным высвобождением седативно-снотворного средства. Дж. Клин Сон Мед . 2008 15 апреля. 4 (2): 155-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Roehrs TA, Randall S, Harris E, Maan R, Roth T. Двенадцать месяцев ночного приема золпидема не приводят к увеличению дозы: проспективное плацебо-контролируемое исследование. Сон . 2011 г. 1. 34 (2): 207-12. [Медлайн].[Полный текст].
Zammit G, Erman M, Wang-Weigand S, Sainati S, Zhang J, Roth T. Оценка эффективности и безопасности рамелтеона у субъектов с хронической бессонницей. Дж. Клин Сон Мед . 2007 15 августа. 3 (5): 495-504. [Медлайн]. [Полный текст].
Zammit G, Wang-Weigand S, Rosenthal M, Peng X. Влияние рамелтеона на ночной баланс у пожилых людей с хронической бессонницей. Дж. Клин Сон Мед . 2009 15 февраля. 5 (1): 34-40.[Медлайн]. [Полный текст].
Mayer G, Wang-Weigand S, Roth-Schechter B, Lehmann R, Staner C, Partinen M. Эффективность и безопасность 6-месячного ночного введения рамелтеона у взрослых с хронической первичной бессонницей. Сон . 2009 г. 1. 32 (3): 351-60. [Медлайн]. [Полный текст].
Рот Т., Хейт Дурренс Х., Йохельсон П., Петерсон Г., Лудингтон Э., Роговски Р. и др. Эффективность и безопасность доксепина 6 мг на модели преходящей бессонницы. Сон Мед .2010 октября, 11 (9): 843-7. [Медлайн].
Krystal AD, Durrence HH, Scharf M, Jochelson P, Rogowski R, Ludington E, et al. Эффективность и безопасность доксепина 1 мг и 3 мг в 12-недельной лаборатории сна и амбулаторных испытаниях пожилых людей с хронической первичной бессонницей. Сон . 2010 ноябрь 33 (11): 1553-61. [Медлайн]. [Полный текст].
Чжан Д., Таширо М., Сибуя К. и др. Остаточный седативный эффект на следующий день после ночного приема безрецептурного антигистаминного средства для сна, дифенгидрамина, измеренный с помощью позитронно-эмиссионной томографии.J Clin Psychopharmacol. 2010 Dec; 30 (6): 694 … Чжан Д., Таширо М., Сибуя К. и др. Остаточный седативный эффект на следующий день после ночного приема безрецептурного антигистаминного средства для сна, дифенгидрамина, измеренный с помощью позитронно-эмиссионной томографии. J Clin Psychopharmacol. 2010 декабрь; 30 (6): 694-701.
Бжезинский А., Вангель М.Г., Вуртман Р.Дж., Норри Г., Жданова И., Бен-Шушан А. и др. Влияние экзогенного мелатонина на сон: метаанализ. Sleep Med Ред. .2005 Февраль 9 (1): 41-50. [Медлайн].
Бушеми Н., Вандермейер Б., Хутон Н., Пандья Р., Тьосволд Л., Хартлинг Л. и др. Эффективность и безопасность экзогенного мелатонина при вторичных нарушениях сна и нарушениях сна, сопровождающих ограничение сна: метаанализ. BMJ . 2006 18 февраля. 332 (7538): 385-93. [Медлайн]. [Полный текст].
Wade AG, Ford I, Crawford G и др. Ночное лечение первичной бессонницы мелатонином с пролонгированным высвобождением в течение 6 месяцев: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование возраста и эндогенного мелатонина как предикторов эффективности и безопасности.BMC Med. 2010 16 августа; 8 … Wade AG, Ford I, Crawford G и др. Ночное лечение первичной бессонницы мелатонином с пролонгированным высвобождением в течение 6 месяцев: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование возраста и эндогенного мелатонина как предикторов эффективности и безопасности. BMC Med. 2010 16 августа; 8:51. Полный текст: http://www.biomedcentral.com/1741-7015/8/51.
Ронданелли М., Опицци А., Монтеферрарио Ф, Антониелло Н., Манни Р., Клерси С. Влияние мелатонина, магния и цинка на первичную бессонницу у пациентов учреждений длительного ухода в Италии: двойной слепой, плацебо-контролируемый клиническое испытание. Дж. Ам Гериатр Соц . 2011 Январь 59 (1): 82-90. [Медлайн].
Бент С., Падула А., Мур Д. Валериан для сна: систематический обзор и метаанализ. Am J Med . Декабрь 2006. 119 (12): 1005-12.
Fernández-San-Martín MI, Masa-Font R, Palacios-Soler L, Sancho-Gómez P, Calbó-Caldentey C, Flores-Mateo G. Эффективность валерианы при бессоннице: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований . Сон Мед .2010 июн.11 (6): 505-11. [Медлайн].
Таавони С., Экбатани Н., Кашаниян М., Хагани Х. Влияние валерианы на качество сна у женщин в постменопаузе: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Менопауза . 2011 Сентябрь 18 (9): 951-5. [Медлайн].
Meolie AL, Rosen C, Kristo D, Kohrman M, Gooneratne N, Aguillard RN и др. Пероральное безрецептурное лечение бессонницы: оценка продуктов с ограниченными доказательствами. Дж. Клин Сон Мед .2005 15 апреля. 1 (2): 173-87. [Медлайн].
Sun JL, Sung MS, Huang MY, Cheng GC, Lin CC. Эффективность точечного массажа для пациентов учреждений длительного ухода с бессонницей: рандомизированное контролируемое исследование. Int J Nurs Stud . 2010 Июль 47 (7): 798-805. [Медлайн].
Anderson, P. FDA одобрило новое устройство от бессонницы. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/864509. 8 июня 2016 г .; Доступ: 9 июня 2016 г.
Анколи-Исраэль С., Мартин JL. Бессонница и дневной сон у пожилых людей. Дж. Клин Сон Мед . 15 июля 2006 г. 2 (3): 333-42. [Медлайн].
Kryger M, Monjan A, Bliwise D, Ancoli-Israel S. Сон, здоровье и старение. Преодоление разрыва между наукой и клинической практикой. Гериатрия . 2004 г., январь 59 (1): 24-6, 29-30. [Медлайн].
Лю Л. и Анколи-Исраэль С. Бессонница у пожилых людей. Сон Мед Клин . 2006. 1 (3): 409-422.
Рид К.Дж., Барон К.Г., Лу Б., Нейлор Э., Вулф Л., Зи П.С. Аэробные упражнения улучшают сон и качество жизни пожилых людей, страдающих бессонницей. Сон Мед . 2010 октября 11 (9): 934-40. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Американская академия медицины сна. Пять вещей, о которых должны спрашивать врачи и пациенты. Мудрый выбор. Доступно по адресу http://www.aabb.org/pbm/Documents/Choosing-Wisely-Five-Things-PhysICAL-and-Patients-Should-Question.pdf. 2 декабря 2014 г .; Доступ: 1 августа 2016 г.
Mukherjee S, Patel SR, Kales SN, Ayas NT, Strohl KP, Gozal D, et al. Официальное заявление Американского торакального общества: важность здорового сна. Рекомендации и приоритеты на будущее. Am J Respir Crit Care Med . 2015 15 июня. 191 (12): 1450-8. [Медлайн].
Lowes, R. FDA одобряет новый вид снотворного суворексанта (Belsomra). Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу http: // www.medscape.com/viewarticle/829893. Доступ: 16 августа 2014 г.
Brooks M. FDA снизило начальную дозу эзопиклона (Lunesta) вдвое. Медицинские новости Medscape . 15 мая 2014 г. [Полный текст].
Сатейя MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Руководство по клинической практике фармакологического лечения хронической бессонницы у взрослых: Руководство по клинической практике Американской академии медицины сна. Дж. Клин Сон Мед .2017 15 февраля. 13 (2): 307-349. [Медлайн].
Спросите гериатра: седативно-снотворные и родственные лекарства
В: Что такое седативно-снотворные препараты и почему их назначают?
A: Седативные и снотворные средства — это два класса отпускаемых по рецепту лекарств, которые обычно называют «транквилизаторами», «снотворными» или «седативными средствами». Они влияют на вашу центральную нервную систему — головной и спинной мозг — и оказывают расслабляющее и успокаивающее действие.Их часто прописывают пожилым людям при проблемах, включая беспокойство и проблемы со сном.
Исследования показали, что седативно-снотворные препараты, даже в малых дозах, не являются безопасным долгосрочным лечением тревожности или бессонницы, особенно для людей 65 лет и старше.
В: Какие обычно назначаемые седативно-снотворные препараты?
A: Существует два основных типа снотворных средств — бензодиазепины и Z-препараты. Обычные бензодиазепины включают ксанакс (алпразолам), либриум (хлордиазепоксид), валиум (диазепам) и ативан (лоразепам).Обычные Z-препараты включают Амбиен (золпидем), Лунеста (эзопиклон) и Соната (залеплон). Их часто назначают пациентам с тревогой и проблемами со сном.
В: Подходят ли эти лекарства пожилым людям, страдающим тревожностью или бессонницей?
A: Исследования показывают, что это не так. Они обнаружили, что люди, принимающие бензодиазепины и Z-препараты, в пять раз чаще имеют проблемы с памятью, в четыре раза чаще испытывают сонливость в течение дня, в два раза чаще испытывают падения и переломы (например, переломы бедра) и в два раза больше. в разы больше шансов попасть в аварию.Эти побочные эффекты могут привести к госпитализации и смерти пожилых людей. Исследования показывают, что Z-препараты не являются более безопасной альтернативой для пожилых людей.
Лекарства дольше остаются в организме с возрастом и с большей вероятностью вызывают вредные побочные эффекты. Бензодиазепины и Z-препараты также вызывают сильную зависимость. Со временем организм привыкает к ним, из-за чего они перестают работать.
По этим причинам пожилым пациентам следует избегать приема бензодиазепинов и Z-препаратов, за исключением редких случаев.Обновленные критерии AGS Beers Criteria® для потенциально несоответствующего использования лекарств пожилыми людьми являются одним из ведущих источников информации о безопасном назначении лекарств пожилым людям. Критерии предполагают, что пожилые люди избегают бензодиазепинов из-за значительного риска, связанного с ними. Критерии также рекомендуют не назначать препараты Z для длительного использования, поскольку они могут вызывать аналогичные побочные эффекты и иметь ограниченную ценность для улучшения сна.
В: Существуют ли немедикаментозные альтернативы, которые помогут пожилым людям уснуть?
A: Существует ряд эффективных немедикаментозных подходов, которые люди могут использовать для улучшения сна, включая отказ от кофеина, физические упражнения и соблюдение здорового режима сна.(Для получения дополнительной информации см. «Руководство по проблемам со сном».)
В: Существуют ли немедикаментозные альтернативы, которые могут помочь предотвратить или лечить тревогу?
A: Да, есть несколько альтернатив. Регулярные упражнения могут быть очень полезны. Тип разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией, также очень хорош для лечения тревожных расстройств. (Для получения дополнительной информации см. Тему «Беспокойство».)
В: Могут ли люди самостоятельно прекратить прием бензодиазепинов и Z-препаратов?
A: Пожалуйста, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем прекратить прием этих лекарств.Важно уменьшать дозу постепенно, потому что внезапное прекращение приема этих лекарств может вызвать неприятные симптомы отмены.
Последнее обновление: июль 2019 г.
Фактов о лекарствах, отпускаемых по рецепту, депрессантами ЦНС | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)
Что такое депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту?
Депрессанты центральной нервной системы (ЦНС) — это лекарства, в состав которых входят седативные средства, транквилизаторы и снотворные. Эти препараты могут замедлять мозговую активность, что делает их полезными для лечения тревоги, паники, острых стрессовых реакций и нарушений сна.
депрессанты ЦНС вызывают сонливость; седативные средства часто назначают для лечения нарушений сна, таких как бессонница, а снотворные могут вызывать сон, тогда как транквилизаторы назначают для лечения беспокойства или снятия мышечных спазмов.
Некоторые примеры депрессантов ЦНС, сгруппированные по соответствующим классам лекарств:
| Бензодиазепины |
|---|
|
| Небензодиазепиновые седативные снотворные |
|
| Барбитураты |
|
Как люди используют и неправильно применяют рецептурные депрессанты ЦНС?
Большинство рецептурных депрессантов ЦНС выпускается в таблетках, капсулах или жидких формах, которые человек принимает внутрь.Неправильное использование рецептурных средств, депрессантов ЦНС:
- прием лекарства иным способом или в дозе, чем предписано
- принимать чужие лекарства
- принимать лекарство ради эффекта, который оно вызывает — для получения кайфа
При неправильном применении депрессанта ЦНС, отпускаемого по рецепту, человек может проглотить лекарство в его нормальной форме, раздавить таблетки или открыть капсулы.
Как депрессанты ЦНС влияют на мозг?
Большинство депрессантов ЦНС действуют на мозг, увеличивая активность гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), химического вещества, подавляющего активность мозга.Это действие вызывает сонливость и успокаивающее действие, что делает лекарство эффективным при тревоге и нарушениях сна. Люди, которые начинают принимать депрессанты ЦНС, обычно чувствуют сонливость и несогласованность в течение первых нескольких дней, пока организм не приспособится к этим побочным эффектам. Другие эффекты от использования и неправильного использования могут включать:
- невнятная речь
- плохая концентрация
- путаница
- головная боль
- головокружение
- головокружение
- сухость во рту
- проблемы с движением и памятью
- пониженное давление
- дыхание замедленное
Если человек принимает депрессанты ЦНС в течение длительного времени, ему или ей могут потребоваться более высокие дозы для достижения терапевтического эффекта.Продолжение употребления также может привести к зависимости и абстиненции, когда использование резко сокращается или прекращается. Внезапная остановка также может привести к пагубным последствиям, таким как судороги.
Может ли человек передозировать депрессанты ЦНС?
Да, человек может передозировать депрессанты ЦНС. Передозировка возникает, когда человек употребляет достаточное количество наркотика, чтобы вызвать опасные для жизни симптомы или смерть (подробнее см. На нашей веб-странице о случаях смерти от преднамеренной передозировки и от непреднамеренной передозировки).
Когда люди принимают передозировку депрессантом ЦНС, их дыхание часто замедляется или останавливается.Это может уменьшить количество кислорода, попадающего в мозг, — состояние, называемое гипоксией. Гипоксия может иметь краткосрочные и долгосрочные психические последствия и эффекты на нервную систему, включая кому и необратимое повреждение мозга.
Как лечить передозировку депрессантами ЦНС?
Самый важный шаг — позвонить в службу 911, чтобы человек, у которого произошла передозировка, мог получить немедленную медицинскую помощь. Флумазенил (Romazicon ® ) — это лекарство, которое медицинский персонал может использовать для лечения передозировки бензодиазепина, а также было показано, что он эффективен при лечении передозировки лекарствами от сна.Препарат не может полностью изменить замедленное дыхание и может вызывать судороги у некоторых пациентов, принимающих определенные антидепрессанты. Флумазенил имеет короткое действие, и пациенту может потребоваться его больше каждые 20 минут, пока он или она не выздоровеет. В отношении барбитуратов и небензодиазепинов необходимо контролировать температуру тела, пульс, дыхание и артериальное давление в ожидании отмены препарата.
Может ли прием депрессантов ЦНС по рецепту привести к зависимости и расстройству, вызванному употреблением психоактивных веществ?
Да, употребление или неправильное употребление рецептурных депрессантов ЦНС может привести к проблемному употреблению, известному как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD) , которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости.Длительное употребление рецептурных депрессантов ЦНС, даже по назначению врача, может вызвать у некоторых людей развитие толерантности, что означает, что им необходимы более высокие и / или более частые дозы препарата для получения желаемого эффекта. SUD развивается, когда продолжающееся употребление наркотика приводит к негативным последствиям, таким как проблемы со здоровьем или невыполнение обязанностей на работе, в школе или дома, но, несмотря на все это, употребление наркотиков продолжается.
У тех, кто пристрастился к рецептурным депрессантам ЦНС и резко прекратил их употреблять, может возникнуть синдром отмены.Симптомы отмены, которые могут проявиться уже через несколько часов после последнего приема препарата, включают:
- изъятий
- шаткость
- тревога
- агитация
- бессонница
- гиперактивные рефлексы
- Повышение частоты пульса, артериального давления и температуры с потоотделением
- галлюцинации
- сильная тяга
Людям, зависимым от рецептурных депрессантов ЦНС, не следует пытаться прекратить их прием самостоятельно.Симптомы отмены этих лекарств могут быть тяжелыми и — в случае некоторых лекарств — потенциально опасными для жизни.
Как люди могут получить лечение от зависимости от рецептурных депрессантов ЦНС?
Существует не так много исследований по лечению людей от зависимости от рецептурных депрессантов ЦНС. Тем не менее, люди, зависимые от этих лекарств, должны проходить детоксикацию под медицинским наблюдением, потому что дозировку, которую они принимают, следует постепенно снижать. Консультации в амбулаторных или стационарных условиях могут помочь людям в этом процессе.Один из видов консультирования, когнитивно-поведенческая терапия, направлен на изменение мышления, ожиданий и поведения человека, улучшая при этом способы справляться со стрессами в жизни. Когнитивно-поведенческая терапия помогла людям успешно адаптироваться к отказу от бензодиазепинов.
Часто злоупотребление рецептурными депрессантами ЦНС происходит одновременно с употреблением других наркотиков, таких как алкоголь или опиоиды. В таких случаях человеку следует обратиться за лечением, направленным на устранение множественных зависимостей.
Что следует помнить
- Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, — это лекарства, которые могут замедлять мозговую активность для лечения беспокойства и нарушений сна.
- Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, действуют на мозг, увеличивая активность ГАМК, химического вещества, замедляющего деятельность мозга.
- Люди, которые начинают принимать рецептурные депрессанты ЦНС, обычно сначала чувствуют сонливость и потерю координации. У них также может быть плохая концентрация, спутанность сознания, пониженное кровяное давление и замедленное дыхание.
- Человек может передозировать депрессанты ЦНС по рецепту. Флумазенил (Ромазикон®) можно использовать для лечения передозировки бензодиазепинов и снотворных.В ожидании отмены препарата следует контролировать температуру тела, пульс, дыхание и артериальное давление.
- Применение или неправильное употребление депрессантов ЦНС по рецепту может привести к расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ, которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости, даже если они используются по назначению врача.
- Симптомы отмены включают: судороги; шаткость; беспокойство; волнение; бессонница; гиперактивные рефлексы; учащение пульса, артериального давления и температуры; галлюцинации; и сильная тяга.
Узнать больше
Для получения дополнительной информации о рецептурных депрессантах ЦНС см .:
Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена целиком без разрешения NIDA. Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.
Снотворно-седативные препараты — AMBOSS
Резюме
Снотворно-седативные средства — это класс препаратов, вызывающих дозозависимое угнетение функции ЦНС, вызывая седативный эффект, сон и бессознательное состояние при увеличении дозы.К препаратам этого класса относятся бензодиазепины и Z-препараты, барбитураты и агонисты мелатонина. Большинство седативно-снотворных препаратов влияют на ГАМКергическую передачу, увеличивая подавление возбудимости нейронов, за исключением агонистов мелатонина, которые действуют на рецепторы мелатонина гипоталамуса. Седативно-снотворные препараты используются как анксиолитики, седативные средства, миорелаксанты, анестетики и противосудорожные средства. Общие побочные эффекты возникают в результате чрезмерного угнетения ЦНС и включают спутанность сознания, сонливость, сонливость и угнетение дыхания.Длительное употребление седативно-снотворных средств связано с риском зависимости.
Бензодиазепины
Средства и показания
Лоразепам, оксазепам и темазепам предпочтительны для тех, кто много пьет, потому что они не метаболизируются в печени и, следовательно, безопасны при алкогольной болезни печени.
«АТОМ» — это аббревиатура бензодиазепинов с коротким периодом полувыведения: алпразолам, триазолам, оксазепам и мидазолам.
Механизм действия
Бензо увеличивает частоту открытия Cl-канала.
Побочные эффекты
Общие побочные эффекты
- Антероградная амнезия
- Потенциал привыкания
- Переносимость лекарств
- Сонливость, сонливость или головокружение
- Затупление аффекта
- ↑ Аппетит
- Эффект похмелья
- Парадоксальная возбудимость [1]
Передозировка бензодиазепина
- Клинические особенности
- Диагностика: рутинный скрининг мочи на метаболиты бензодиазепина (например,g., оксазепам, нордиазепам) не требуется.
- Дифференциальный диагноз:: другие вещества, которые вызывают седативно-снотворный токсидром после передозировки (например, алкоголь, барбитураты и противосудорожные средства, такие как фенитоин)
- Лечение
Большинство случаев передозировки бензодиазепинов происходит у пациентов, находящихся на хронической бензодиазепиновой терапии. Флумазенил может вызывать симптомы отмены и судороги у пациентов с бензодиазепиновой зависимостью.
Передозировка бензодиазепина очень редко опасна для жизни, если только она не связана с одновременным приемом алкоголя, опиоидов, барбитуратов, антигистаминных препаратов первого поколения (например,g., дифенгидрамин) или другие депрессанты дыхательных путей или ЦНС.
Бензодиазепиновая зависимость
[2]- Феномен рикошета: повторное появление симптомов (например, депрессии, бессонницы и беспокойства), которые ранее отсутствовали или контролировались бензодиазепиновой терапией при прекращении приема лекарства на несколько дней
- Абстинентный синдром
- Лечение
- Нефармакологические меры: психотерапия, стационарное лечение
- Фармакологические меры
Бензодиазепиновая зависимость может развиться даже после нескольких недель использования.Таким образом, бензодиазепины следует назначать только при наличии строгих показаний.
Противопоказания к применению бензодиазепинов
[3]Бензодиазепиноподобные вещества (Z-препараты)
Агенты
- Золпидем (имидазопиридин): период полувыведения до 4,5 часов.
- Залеплон (пиразолопиримидин): период полувыведения ∼ 1 час.
- Эзопиклон: период полувыведения ∼ 6 часов.
Показания
Механизм действия
Эффекты
Z-препараты вызывают у вас ззз (сонливость).
Побочные эффекты
- Атаксия
- Головные боли
- Путаница
- Эффект похмелья (реже, чем у других седативно-снотворных средств)
- В случае передозировки
- Развитие толерантности к лекарствам и зависимости
- Значительно меньший риск, чем при применении бензодиазепинов, но не следует недооценивать
- После длительного применения, Суточную дозу следует постепенно снижать (существует риск развития абстинентного синдрома и ухудшения памяти при внезапном прекращении терапии).
Противопоказания
Барбитураты
Средства и показания
[4]Барбитураты больше не используются для седативного эффекта или длительного лечения бессонницы из-за их низкого запаса прочности. Их заменили более эффективные препараты с меньшим количеством побочных эффектов (например, бензодиазепины).
Механизм действия
- Связывается с рецепторами GABA A → ↑ продолжительность открытия GABA-зависимого хлоридного канала → ↑ внутриклеточный поток Cl — → гиперполяризация постсинаптических нейронов → ↓ возбудимость нейронов в головном мозге
- Дополнительные, не зависимые от ГАМК, механизмы действия
- Высокая липидорастворимость барбитуратов приводит к их:
- Быстрое начало действия
- Накопление в скелетной и жировой ткани → увеличенная продолжительность действия
Бензодиазепины увеличивают частоту открытия хлоридных каналов, тогда как барби-ДУРАТы увеличивают продолжительность действия хлоридных каналов открытие.
Эффекты
Побочные эффекты
Случайное внутриартериальное введение барбитуратов
Передозировка барбитуратов
- Клинические особенности
- Управление
Зависимость от барбитуратов
Противопоказания
Агонисты мелатонина
Рамелтеон, тазимелтеон и агомелатин являются агонистами рецепторов мелатонина.
Антагонисты орексина
Суворекс-антагонист является антагонистом орексина.
| Этхлорвинол | Седативное снотворное средство, используемое для краткосрочного лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Темазепам | Бензодиазепин короткого действия, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги и бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Пентобарбитал | Препарат барбитурата, используемый для сна, седативного эффекта и контроля некоторых типов судорог. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Eszopiclone | Седативно-снотворное средство, используемое при лечении бессонницы, улучшающее как латентную фазу, так и поддерживающую фазу сна. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Секобарбитал | Барбитурат, используемый для краткосрочного лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Золпидем | Снотворное седативное средство, используемое для краткосрочного лечения бессонницы для улучшения латентного периода сна. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тиопентал | Барбитурат, используемый для общей анестезии, лечения судорог и снижения внутричерепного давления. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дексмедетомидин | Агонист альфа-2, используемый для седативного эффекта во время различных процедур. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Мидазолам | Инъекционный бензодиазепин короткого действия с быстрым началом действия, который обычно используется при судорогах, анестезии и тревожных расстройствах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Флуразепам | Бензодиазепин длительного действия с быстрым началом действия, который обычно используется для лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Залеплон | Седативное средство, используемое для краткосрочного лечения бессонницы у взрослых. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Зопиклон | Небензодиазепиновый снотворный препарат, используемый для краткосрочного лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Амобарбитал | Производное барбитурата, используемое для индукции седативного эффекта во время процедур, краткосрочного лечения бессонницы и неотложного лечения рефрактерных тонико-клонических приступов. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Бутобарбитал | Для лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гексобарбитал | Для индукции анестезии перед использованием других общих анестетиков и для индукции анестезии для коротких хирургических, диагностических или терапевтических процедур, связанных с минимальной болезненностью… | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Глутетимид | Для лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Барбитал | Барбитурат длительного действия, подавляющий большинство метаболических процессов в высоких дозах. Он используется как снотворное и успокаивающее средство и может вызвать зависимость. Барбитал также используется в ветеринарной практике … | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Хлоралгидрат | Мягкое снотворное, используемое в экспериментальных целях, которое ранее применялось для лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Квазепам | Бензодиазепин длительного действия, используемый для лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Нитразепам | Бензодиазепин длительного действия с промежуточным началом, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги, бессонницы и судорог. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Метаквалон | Для лечения бессонницы, а также в качестве седативного средства и миорелаксанта. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Клометиазол | Исследован для применения / лечения инсультов. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Бротизолам | Бротизолам показан в течение 2–4 недель при лечении тяжелой или изнурительной бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Паральдегид | Депрессант центральной нервной системы, ранее использовавшийся для контроля судорог, вызванных различными клиническими причинами, включая столбняк, эпилептический статус и судорожные препараты. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Проксибарбал | Проксибарбал — производное барбитуратов, которое использовалось для лечения мигрени.Проксибарбал был одобрен во Франции, но был снят с рынка из-за риска возникновения … | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Бромисовал | Без аннотации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Метилфенобарбитал | Для снятия тревоги и беспокойства, , также используется в качестве противосудорожного средства для лечения эпилепсии. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тиамилал | Используется для кратковременной полной анестезии, для индукции общей анестезии и для снятия состояния. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фенобарбитал | Барбитурат длительного действия и противосудорожное средство, применяемое при лечении всех типов припадков, кроме отсутствующих припадков. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лорметазепам | Для лечения кратковременной бессонницы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Буталбитал | Барбитурат, используемый для симптоматического лечения головной боли напряжения в различных комбинациях с ацетаминофеном, кофеином и аспином. . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лоразепам | Бензодиазепин длительного действия, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги и судорог. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Бутабарбитал | Барбитуратный препарат, используемый в качестве седативного и снотворного средства. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Этомидат | Внутривенный анестетик короткого действия, показанный для индукции анестезии и дополнения субпотентной анестезии во время коротких оперативных процедур. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Мепробамат | Анксиолитический препарат, используемый для краткосрочного лечения симптомов тревоги. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Хлордиазепоксид | Бензодиазепин, используемый для лечения абстинентного синдрома при остром алкоголизме, для лечения предоперационного беспокойства и для лечения беспокойства в течение короткого периода времени. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Пропофол | Лекарство, используемое для общей анестезии и седативных средств. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Диазепам | Бензодиазепин длительного действия с быстрым началом, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги, отмены алкоголя и судорог. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Оксазепам | Бензодиазепин средней продолжительности действия с медленным началом, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги, отмены алкоголя и бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ремифентанил | Опиоидный анальгетик, используемый в анестезии. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дифенгидрамин | Антигистаминный препарат рецептора h2, используемый для лечения сезонной аллергии и различных аллергических реакций, включая чихание, насморк, зуд / слезотечение, зуд в носу или горле, зуд, крапивницу, укусы / укусы насекомых , и аллергические высыпания. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Метапирилен | Метапирилен, ранее продававшийся во многих лекарственных препаратах, оказался сильнодействующим канцерогеном. Производители добровольно сняли с рынка лекарственные препараты метапирилина в мае и июне 1979 года. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фоспропофол | Седативно-снотворное средство, предназначенное для седативного эффекта контролируемой анестезии (MAC) у взрослых пациентов, проходящих диагностические или терапевтические процедуры. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Азаперон | Азаперон представляет собой пиридинилпиперазин и бутирофенон, способный вызывать нейролептические седативные и противорвотные эффекты.Впоследствии он используется преимущественно в качестве ветеринарного транквилизатора и в основном для свиней … | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Медетомидин | Медетомидин — синтетическое соединение, используемое в качестве хирургического анестетика и анальгетика. Обычно он встречается в виде гидрохлоридной соли медетомидина гидрохлорида. Медетомидин представляет собой внутривенно доступный агонист альфа-2-адренорецепторов …. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ксилазин | Ксилазин представляет собой аналог клонидина, который действует как агонист α2-адренорецепторов.Ветеринары также используют ксилазин как рвотное средство, особенно у кошек. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Детомидин | Используется как успокаивающее средство для крупных животных, в первую очередь для лошадей. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| AZD-3043 | AZD3043 использовался в исследованиях, посвященных лечению и фундаментальным наукам, таким как безопасность, седативный эффект, переносимость и фармакокинетика. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Indiplon | Indiplon использовался в испытаниях, посвященных лечению бессонницы и депрессии. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Медазепам | Без аннотации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Фенибут | Без аннотации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Флуанизон | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Methohexital | Анестетик, используемый для создания глубокого седативного эффекта. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Пропиомазин | Пропиомазин широко используется из-за его антигистаминного эффекта, вызывающего сон при лечении бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Примидон | Противоэпилептическое средство, используемое для лечения больших, психомоторных и фокальных эпилептических припадков. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Триазолам | Бензодиазепин, используемый для краткосрочного лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Метиприлон | Для лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Эстазолам | Бензодиазепин, используемый для краткосрочного лечения бессонницы. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Апробарбитал | Апробарбитал — производное барбитурата, синтезированное в 1920-х годах Эрнстом Прейсверком.Было установлено, что вещество способно проявлять седативное, снотворное и противосудорожное действие. Первичное лечение … | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гептабарбитал | Используется в основном для седации и гипноза. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дихлоралфеназон | Дихлоральфеназон — седативное средство, состоящее из хлоралгидрата и феназона. Обычно он содержится в комбинированных продуктах Нодолор и Мидрин, содержащих изометептен и ацетаминофен, используемых для снятия напряжения… | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Флунитразепам | Для краткосрочного лечения тяжелой бессонницы, не поддающейся действию других снотворных. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Цинолазепам | Для лечения тревожных расстройств или для кратковременного облегчения симптомов тревоги или беспокойства, связанных с депрессивными симптомами. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Triclofos | Не аннотировано | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Валноктамид | Валноктамид использовался в исследованиях, посвященных лечению мании и шизоаффективного расстройства маниакального типа. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Валериана | Растение, используемое в некоторых безрецептурных натуральных продуктах для здоровья. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Апроналид | Апроналид одобрен в Японии. Апроналид был снят с продажи во многих других странах из-за развития у пациентов тромбоцитопенической пурпуры. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Pyrithyldione | +Не Аннотированный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vinbarbital | +Не Аннотированный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Acetylglycinamide хлоралгидрат | Не Аннотированный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Allobarbital | Не Аннотированный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лопразолам | Лопразолам — имидазобензодиазепин, обладающий анксиолитическим, противосудорожным, снотворным, седативным и расслабляющим скелетные мышцы свойствами.Он показан для кратковременного лечения бессонницы, включая трудности с засыпанием и / или частое … | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гексапропимат | Без аннотации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ниапразин | Ниапразин селективный кепразин мозга . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Метилпентинол | Без аннотации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Циклобарбитал | Без аннотации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Винилбитал | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Карбромал | Без аннотации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Доксефазепам | Без аннотации | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Эмепроний с коротким замыканием 9114 2 | 17 Эмепроний 4| 17 Аннотированный бензодом обычно используется для лечения панических расстройств и сильного беспокойства. | Этизолам | Показан для лечения генерализованного тревожного расстройства с депрессией, паническим расстройством и бессонницей. | Алпразолам | Бензодиазепин длительного действия с промежуточным началом, обычно используемый для лечения панических расстройств и генерализованной тревоги в дополнение к тревоге, связанной с депрессией. | Мелатонин | Эндогенный гормон, вырабатываемый шишковидной железой, который регулирует циклы сна и бодрствования и при экзогенном введении оказывает благотворное влияние на латентность начала сна; доступно как безрецептурная добавка. | Скополамин | Алкалоид белладонны с антихолинергическим действием, показанный для лечения тошноты и рвоты, связанных с укачиванием и послеоперационной тошнотой и рвотой (ПОНВ). | Ромифидин | Ромифидин — ветеринарный препарат, применяемый в качестве седативного средства в первую очередь у крупных животных, чаще всего лошадей. Он также реже используется у большого количества других видов животных …. | Рамелтеон | Агонист рецептора мелатонина, используемый для лечения бессонницы. | Тазимелтеон | Агонист рецепторов мелатонина, используемый для лечения не 24-часового расстройства сна и бодрствования. | Оцинаплон | Испытано на предмет применения / лечения тревожных расстройств. | Pagoclone | Для потенциального лечения панических и тревожных расстройств. | Гедокарнил | Без аннотации | Бентазепам | Без аннотации | S-Этилизотиомочевина ингибитор | 6 S-этилизотиомочевина оксид4. | Хлоргексадол | Хлоргексадол — седативное и снотворное средство, которое регулируется в США как контролируемое вещество, включенное в Список III. Это производное хлоралгидрата. | Суворексант | Антагонист рецептора орексина, используемый для лечения бессонницы, которая характеризуется трудностями с наступлением сна и / или поддержанием сна. | Доксепин | Психотропное средство, используемое для лечения депрессии, тревоги, маниакально-депрессивного расстройства и бессонницы. | Мепирамин | Антигистаминное средство, используемое для симптоматического лечения аллергии, реакций гиперчувствительности и кожных зудящих заболеваний. | Пиразолам | Без аннотации | Ремимазолам | Бензодиазепин ультракороткого действия, используемый для индукции и поддержания процедурной седации во время коротких процедур. | |