Щитовидка и нервная система: Поражения нервной системы при гормональных нарушениях, связанных с болезнями щитовидной железы.

Содержание

Поражения нервной системы при гормональных нарушениях, связанных с болезнями щитовидной железы.

Различные заболевания щитовидной железы могут приводить к нарушениям выработки гормона щитовидной железы — Тироксина и его фракций. При этом в большинстве случаев вторично страдает нервная система. Заболевания бывают как связанные с пониженным выделение гормонов — гипотиреоз, так и с повышенным — гипертиреоз.

Лечатся совместно эндокринологами и неврологами.

Неврологические синдромы при гипертиреозе. ( Повышенном уровне гормонов щитовидной железы)

 

  1. Тиреотоксическая миопатия — поражения мышц.

  • Поражения скелетных мышц

  • Поражение глазодвигательных мышц

  • Миалгические синдромы (боли в мышцах)

  • Тиреотоксическая миастения, по клинике сходная с аутоиммунной миастенией.

  • Крампи ( болезненные судороги мышц)

  • Поражение мышц пищевода и связанные с этим нарушения глотания

  • Тиреотоксический периодический паралич (приступы внезапной слабости и падения без нарушения сознания и судорог)

    2. Тиреотоксическая нейропатия ( поражение периферических нервов)

  • поражение зрительного нерва — оптическая нейропатия.

  • Полинейропатия

    3. Тиретоксическое поражение центральной нервной системы

  • психические расстройства

  • гиперкинезы в виде тремора рук или хореиформных гиперкинезов

  • Энцефалопатия

  • нижний обратимый парапарез, как проявление изолированного поражения кортикоспинального тракта ( нервных путей которые идут от голвного мозга до спинного мозга к клеткам отвечающим за движение)

 

Неврологические синдромы при гипопаратиреозе (пониженном уровне гормонов щитовидной железы)

  1. Поражение мышц

  • Мышечные псевдогипертрофии

  • Миалгические синдромы — боли в мышцах, аналогичные таковым при гипертиреозе.

  • Миопатия

  • Миастенический синдром аналогичный аутоиммунной миастении.

  • Миотнические синдромы в виде болезненных мышечных спазмов по типу крампи.

  1. Поражение периферических нервов.

    1. Поражение центральной нервной системы.

    • Идиотия (сейчас практически не встречается)

    • астенические, деперессивные синдромы

    • Поражение мозжечка в виде нарушения координации

    • Эпилепсия

 

Хроническая усталость? Проверь щитовидку! — ВитаНова

На самочувствие и внешний вид влияют гормоны щитовидной железы. Их недостаток приводит к усталости, упадку сил и раздражительности.

Какие еще симптомы говорят о возможных неполадках в работе щитовидной железы?

Наиболее чувствительна к гормональным сбоям центральная нервная система. Человек становится легко возбудимым, плаксивым, быстро устает. Позже возможны жалобы на бессонницу, депрессию.
От недостатка йода щитовидка может сама увеличиваться в размерах (гипертрофия), или может увеличиваться количество ее клеток, то есть железа становится более плотной (гиперплазия).

Нарушения в работе щитовидной железы приводят к появлению частых головных болей, отекам, снижению иммунитета; у женщин – к нарушениям менструального цикла, у мужчин — снижению потенции.
Где взять йод?
Лучшими природными источниками йода считаются:
морская капуста; морская рыба (сельдь, лосось, скумбрия, тунец) и морепродукты (креветки, крабы, мидии, устрицы).
Для того чтобы получить суточную норму йода (примерно 150 — 170 мкг), можно использовать чайную ложку йодированной соли (только посыпать ею уже готовые блюда: при варке йод улетучивается) или съедать в день 250 граммов йодированного хлеба.
Ещё один важный источник здоровья щитовидкиселен. Он содержится в море-продуктах, яйцах, орехах, семенах подсолнечника.
Если вы подозреваете, что у вас имеются проблемы с щитовидной железой, стоит посетить эндокринолога, который назначит УЗИ и анализ крови на гормоны.
В профилактических целях здоровым людям проверять состояние железы желательно 1 раз в 2 года.

Запись на прием к врачу или диагностику: +7 (8442) 59-22-59, +7 (961) 681-60-99.

Приемы в клинике ведутся строго по предварительной записи,

в средствах индивидуальной защиты!
Проконсультироваться с врачом можно ОНЛАЙН, оставив заявку: +7 (8442) 59-22-59 или в приложении ONDOC.

МРТ мягких тканей шеи и щитовидной железы

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

МРТ шеи позволяет послойно рассмотреть мягкие ткани шеи — мышцы, сосуды, нервы, связки, а также шейные лимфатические узлы, гортань, носоглотку, начальные отделы трахеи, пищевода, железы (щитовидную и околощитовидные, слюнные).

Щитовидная железа — железа внутренней секреции, или эндокринная железа. В результате нарушения деятельности щитовидной железы может произойти сбой практически всех жизненно важных функций организма: страдают нервная и иммунная системы, сосуды, кости, нарушаются обменные процессы, необходимые для поддержания жизни, развиваются аритмия и тахикардия.

МРТ щитовидной железы — информативный и неионизирующий (без лучевой нагрузки) методов диагностики. Но следует учитывать, что МРТ не является методом первичного выбора. Первоначальной диагностикой занимается эндокринолог, который назначает УЗИ щитовидной железы.

МРТ паращитовидной железы — безопасный способ диагностики, позволяющий выявить новообразования в ней размером от нескольких мм. Информативен и без применения контраста (в отличие от КТ). Исследование околощитовидных желёз необходимо при нарушениях кальциево – фосфорного обмена (его возможные проявления — остеопороз, неврологическая патология, мочекаменная болезнь).

Показания к МРТ мягких тканей шеи и щитовидной железы

  • Увеличение или утолщение объемов шеи, исключение воспалительных процесов;
  • нарушение ритма сердца, смена настроения, потеря в весе, нарушения сна;
  • хроническая усталость;
  • остеопороз;
  • загрудинный зоб;
  • опухоли в щитовидной железе;
  • исключение (выявление) новообразований (в том числе аденомы) в паращитовидных железах;
  • дообследование по результатам УЗИ;
  • предоперационная подготовка для определения анатомических особенностей органов шеи;
  • при невозможности проведения сцинтиграфии щитовидной железы из-за тиреостатической терапии.

Альтернативные методы исследования

  • УЗИ щитовидной железы — метод более доступный, но имеющий значительные ограничения в визуализирующей способности.
  • Сцинтиграфия — применяется при диагностике метастатических поражений щитовидной и паращитовидных желёз и оценки функции железы, однако метод достаточно дорогостоящий и не столь широко доступный, как МРТ.
Противопоказания         Подготовка

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Щитовидная железа или расшатанные нервы?

Слабость, утомляемость, бессонница — знакомые симптомы, не правда ли?

А вы знаете, что эти признаки могут быть вызваны не только стрессом, но и весьма серьезным заболеванием? .

Щитовидная железа: общие сведения

Утверждение о том, что многие болезни возникают от чрезмерного волнения и стресса, не лишено смысла. Поэтому мы всеми силами стараемся сохранить душевное спокойствие. «Стальные» нервы — это мечта каждого, кто знает, что такое неприятности.

Случается, что привычные валериановые капли уже не помогают, а нервы продолжают шалить. В такой ситуации мало кто задумывается о том, что слабая нервная система у женщины может быть не причиной, а следствием неполадок в работе внутренних органов, и прежде всего, щитовидной железы! Для того чтобы обрести спокойствие «железной леди», нужно разобраться со здоровьем.

Щитовидная железа — это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи, состоящий из двух половинок — долек, соединенных между собой перешейком. Щитовидная железа очень активно участвует в обмене веществ, выделяя в кровяное русло гормоны. От избытка или недостатка этих гормонов страдает работа практически всех внутренних органов, а сигнализирует нам об этом нервная система.

Немудрено, что патология щитовидной железы может превратить уверенную в себе и уравновешенную женщину в фурию, способную испортить настроение себе и близким по малейшему поводу.

У мужчин щитовидная железа отличается большим послушанием и реже дает сбои. И неудивительно, ведь в мужском организме все внутренние органы работают по стабильному графику, выбиваясь из расписания только в день восьмого марта и во время чемпионата мира по футболу.

Работа женского организма подчинена своим особым биоритмам: менструации, беременность, роды, кормление грудью, климакс — все эти процессы оказывают влияние на работу щитовидной железы и делают нас более подверженными перепадам настроения, неврозам и депрессии.

Гормоны щитовидной железы

Функция щитовидной железы жестко подчинена гипоталамо-гипофизарной системе. Под действием ТТГ (тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом) щитовидная железа может активировать или замедлять свою работу, выделяя большее или меньшее количество основных гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Именно для синтеза этих гормонов щитовидная железа нуждается в достаточном поступлении с пищей йода. Как только организм получает нужное количество гормонов, уровень ТТГ снижается, и работа щитовидной железы затормаживается.

Третий гормон, вырабатываемый щитовидной железой — кальцитонин. Этот гормон обеспечивает прочность костной ткани, насыщая ее кальцием и препятствуя разрушению костей.

Щитовидная железа: причины заболеваний

Основная задача щитовидной железы — управлять скоростью метаболизма (обмена веществ).

Несмотря на свои небольшие размеры (вес железы составляет около 25 граммов), щитовидная железа подчинила себе практически все процессы в организме. Развитие женской груди, состояние кожи и волос, способность выносить и родить здорового ребенка — все это во многом зависит от ее работы.

Гормоны щитовидной железы влияют на наши умственные способности, сон и аппетит, физическую активность, массу тела, прочность костей скелета, работу сердца и других внутренних органов.

Немалую роль отводят современные ученые щитовидной железе в управлении работой иммунитета и даже в развитии механизмов старения.

Гормональный сбой или нервный срыв?

Нередко заболевание щитовидной железы развивается скрыто. Такие симптомы как раздражительность, плаксивость, нарушения сна, нервозность, изменение аппетита и массы тела мы часто трактуем как проявление усталости, переутомления на работе или депрессии. А все остальные симптомы «сваливаем» на последствия нервного истощения.

Обычные успокоительные средства, отдых и смена обстановки оказывают только временный эффект, а после проблема возвращается вновь с удвоенной силой. В этом случае следует внимательнее прислушаться к своему организму и попытаться разобраться в происходящем с помощью врача.

Плохое самочувствие может быть вызвано недостатком гормонов щитовидной железы — гипотиреозом, избытком гормонов — тиреотоксикозом, а также симптомами сдавления органов шеи увеличенной щитовидной железой — зобом, при нормальном содержании гормонов в крови (эутиреоз).

Щитовидная железа: симптомы гипотиреоза

Если причина расшатанных нервов — патология щитовидной железы, то можно заметить специфические изменения в состоянии здоровья. При гипотиреозе в организме снижается обмен веществ. Все процессы замедляются.

Нарушения в нервно-психической сфере:

  • слабость, снижение работоспособности и памяти, сонливость, заторможенность, замедление речи;
  • угрюмое настроение, различные проявления депрессии.

Общие симптомы:

  • частые простудные заболевания;
  • замедленная работа желудочно-кишечного тракта, что, прежде всего, проявляется запорами;
  • увеличение массы тела при сниженном аппетите и отсутствии удовольствия от принятия пищи;
  • зябкость рук и ног, снижение температуры тела;
  • сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, охриплость голоса;
  • колебания артериального давления, приступы ВСД, анемия, перебои в работе сердца.

При гипотиреозе меняется менструальный цикл: месячные кровотечения становятся редкими, рано наступает менопауза. Женщинам с гипотиреозом труднее удается забеременеть, часто недостаток гормонов щитовидной железы приводит к невынашиванию беременности.

Одним словом, гипотиреоз можно охарактеризовать как состояние полной утраты жизненной энергии.

До появления лекарственных методов лечения это заболевание заканчивалось смертельно.

Щитовидная железа: симптомы тиреотоксикоза

При тиреотоксикозе, когда гормонов щитовидной железы вырабатывается слишком много, наоборот, обмен веществ резко ускоряется.

Нарушения в нервно-психической сфере:

  • плохой беспокойный сон, повышенная утомляемость, невозможность сосредоточиться на выполняемой задаче, слабость;
  • агрессивность, частая смена настроения, излишняя эмоциональность, вспыльчивость, плаксивость.

Общие симптомы:

  • учащенное сердцебиение, аритмия, повышение АД, одышка;
  • длительное повышение температуры тела до субфертильных цифр;
  • приливы, чувство жара, генерализованный гипергидроз;
  • дрожь рук, языка, отек тканей вокруг глаз, «пучеглазие»;
  • учащенные стул и мочеиспускание, жажда;
  • снижение массы тела при хорошем аппетите;
  • выпадение волос;
  • снижение либидо, нарушение менструальной функции.

Появление зоба — утолщения в надключичной области на шее, припухлости в проекции щитовидной железы — может возникать при любом функциональном состоянии железы и всегда требует лечения.

Щитовидная железа: диагностика и лечение

Большое значение в диагностике болезней щитовидной железы имеет определение гормонов ТТГ, Т3 и Т4 в крови.

Колебания уровня ТТГ за пределами нормы уже говорит о патологии, даже при сохранении нормальных уровней Т3 и Т4, — такое состояние называется субклиническим, и, несмотря на возможное отсутствие явных симптомов, требует коррекции.

Для выявления причины заболевания щитовидной железы определяют уровень антител к различным компонентам клеток щитовидной железы: тиреоглобулину, пероксидазе тиреоцитов и прочее.

Для точного определения размеров и объема железы, наличия в ней узлов и кист проводят ультразвуковое исследование.

Для определения аномалий в строении железы, изучения активности и природы узлов в щитовидной железе используется метод сцинтиграфии, а также метод цветного доплеровского картирования, при котором изучается кровоток внутри органа.

Если в железе обнаруживаются образования, их пунктируют под контролем ультразвука и получают материал для цитологического исследования, по итогам которого окончательно определяется тактика лечения заболевания.

В случае недостаточной функции железы (гипотиреоза) назначают длительную заместительную гормональную терапию. При тиреотоксикозе, наоборот, применяются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы.

Помимо консервативной терапии нередко прибегают к оперативному лечению: удалению узла или части щитовидной железы.

Лечение гипотиреоза, запись на прием в Нижнем Новгороде

Выраженность симптомов гипотиреоза зависит от степени дефицита гормонов и его выраженности. Важно также наличие других заболеваний (сердца, почек, гинекологических), на симптомы которых похожи проявления гипотиреоза.

Субклинический гипотиреоз: состояние, требующее повышенного внимания

Субклинический гипотиреоз – это состояние, при котором определяется повышенный уровень ТТГ (тиреотропного гормона) при нормальном уровне гормонов щитовидной железы. Ярких клинических симптомов субклиническая форма не имеет, но это потенциально опасное состояние. При субклиническом гипотиреозе могут быть нарушения в психоэмоциональной сфере и изменения в лабораторных анализах (повышенный холестерин, повышение липопротеидов низкой плотности в липидограмме).

Диагностика гипотиреоза: к какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы занимается врач-эндокринолог. При развитии вторичных и третичных форм к диагностике и лечению гипотиреоза подключаются другие специалисты – невролог, нейрохирург.

В первую очередь необходимо лабораторно подтвердить гормональный дефицит тироксина. Следующим шагом в диагностике является поиск первопричины низкого уровня гормонов щитовидной железы и установление формы (первичной или вторичной).

Лабораторные анализы включают определение уровня ТТГ (тиреотропного гормона) и тиреоидных гормонов (тироксин – Т4) в сыворотке крови. При первичной форме уровень Т4 понижен, а ТТГ – повышен. При вторичном гипотиреозе отмечается снижение и тиреотропного гормона тоже.

Инструментальная диагностика включает УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы и МРТ (магнитно – резонансную томографию) головного мозга. УЗИ щитовидной железы позволяет выявить возможные причинные поражения органа. Магнитно-резонансная томография головного мозга проводится при подозрении на вторичный, центральный характер гипотиреоза. Исследование помогает обнаружить и визуализировать объемные образования, очаги кровоизлияния и другие причины поражения гипоталамо-гипофизарной системы, которые могут привести к развитию вторичной формы гипотиреоза.

Лечение гипотиреоза

Тактика зависит от формы, длительности течения гипотиреоза и выраженности гормонального дефицита. Чаще всего проводится заместительная терапия гормонами щитовидной железы. Дозировку и продолжительность курса определяет врач-эндокринолог. Когда речь идет о вторичных и третичных (центральных) формах лечение требует участия неврологов и нейрохирургов.

Лечение гипотиреоза в Нижнем Новгороде

Диагностика и лечение гипотиреоза в Нижнем Новгороде проводится в МЦ ТОНУС ЛАЙФ.
В нашем центре Вы можете получить консультацию опытного эндокринолога, исследовать уровень гормонов щитовидной железы, пройти полную инструментальную диагностику.

Операции на щитовидной железе в Одессе: удаление опухоли щитовидной железы

Щитовидная железа – железистый орган внутренней секреции, отвечающий за обменные процессы в организме человека, затрагивая при этом все системы: нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную, опорно-двигательную и т.д. Сам орган расположен тотчас под щитовидным хрящом и содержит в себе две доли и перешеек.

Ткань железы состоит из нескольких типов клеток, основную роль из которых имеют 2 вида клеток: производящие тиреоидные гормоны клетки и клетки, синтезирующие кальцитонин. Последний гормон отвечает за нормализацию уровня Кальция(Ca2+) в крови наряду с Парагормоном (гормоном паращитовидных желез). 

 

Тиреоидные гормоны представлены в двух видах – это трийодтиронин(Т3) и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Они создаются в щитовидной железе при связывании аминокислоты тирозина и йода – биоактивного элемента, который поступает в организм из пищевых продуктов. Для человека среднего возраста нормальной комплекции (нормостеник) суточная доза йода составляет 0,15 мг. Также стоит отметить гормон Тиреотропин (ТТГ), — гормон передней доли гипофиза, который отвечает за активацию выработки Т3 и Т4 в щитовидной железе при потребности организма в последних.

 

Согласно статистике, узлы щитовидной железы выявляются у 67% населения. Поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно получать оптимальную помощь. Если у вас диагностировали узлы или зоб, операция в Одессе будет проведена специалистами Одесского областного клинического медицинского центра на самом высоком уровне.

 

Узлы щитовидной железы

Примерно в 95% случаев образования на щитовидке носят доброкачественный характер и не «перерождаются» в рак. Практика же удаления любого узла «на всякий случай» ушла в прошлое. Если УЗИ щитовидной железы показало наличие узлов, проводят тонкоигольную биопсию.

Если результат биопсии отрицательный, узел не мешает пациенту и не ухудшает его качество жизни, лечения не проводят. В таком случае рекомендуется ежегодно проходить УЗИ железы, чтобы отслеживать динамику развития узлов.

 

  1. Проявляющиеся усилением функции щитовидной железы – гипертиреоз (Болезнь Грейвса-Базедова, Зоб Хашимото в начальной стадии, узловой зоб Пламмера и т.д.)
  2. Проявляющиеся уменьшением функции щитовидной железы – гипотиреоз (Кретинизм, Зоб Ридделя, конечные стадии Зоба Хашимото и т.д.)
  3. Без усиления/уменьшения функции щитовидной железы (Эутиреоидные Зобы – спорадические, эндемические, новообразования щитовидной железы, исходящие из других клеток и т.д.).
  1. Увеличение шеи в средней и нижней третях
  2. Нарушение глотания, осиплость голоса, чувство комка в горле
  3. Отек лица, шеи, набухание вен шеи и лица

Симптомы заболеваний щитовидной железы разнятся в зависимости от гипертиреоза и гипотиреоза

 

Система Гипертиреоз Гипотиреоз
Центральная нервная система Плаксивость, раздражительность, нервозность, чувство страха, панические атаки, агрессия, тремор пальцев рук и кистей Заторможенность, апатия, депрессивные атаки, вялость, постоянная усталость
Сердечно-сосудистая система Сердцебиение, повышение артериального давления (больше САД), синусовая аритмия, экстрасистолия Снижение частоты сердцебиений (брадикардия), снижение артериального давления, одышка
Система терморегуляции Повышение температуры тела, повышенное потовыделение Снижение температуры тела, зябкость
Пищеварительная система Диарея, повышенный аппетит, спастические боли в животе Запоры, снижение аппетита, вздутие живота
Мочеполовая система  Нарушение мочеиспускания, снижение либидо, нарушение менструального цикла

 

Также не стоит забывать о специфическом поражении глаз и окологлазных тканей при заболеваниях ЩЖ — выбухание глазных яблок, сухость глаз, слезотечение, отек верхнего и нижнего век и т.д.

 

  1. Опрос и сбор жалоб у пациента.
  2. Общий осмотр для определения явлений гипер/гипотиреоза.
  3. Осмотр ЩЖ врачом для определения ее положения, увеличения/уменьшения ЩЖ – диффузного или локального, наличия очаговых включений, наличия или отсутствия увеличенных шейных лимфоузлов и т.д.
  4. Осмотр глаз пациента для определения специфических симптомов для патологии ЩЖ.
  5. Консультации смежных специалистов: ЛОР-врача, кардиолога, невролога, эндокринолога.
  6. Сдача общеклинических лабораторных исследований, а также сдача Гормональной панели (определение уровня Т3, Т4, ТТГ и антител к тиреопероксидазе, тиреоглобулину, а также по необходимости уровня Ca2+, кальцитонина и т.д.)
  7. УЗИ исследование ЩЖ для определения истинных размеров ЩЖ, наличия/отсутствия узлов в ткани ЩЖ, наличия/отсутствия лимфоузлов в тканях шеи и т.д.), а также по необходимости – пункция этого новообразования под УЗИ-контролем для последующего исследования пунктата.

 

В каких же случаях, помимо онкологии, необходима операция при опухоли щитовидной железы?

Показаниями к удалению коллоидных (доброкачественных) узлов являются:

  • их разрастание до таких размеров, что пациенту становится трудно глотать и дышать;

  • если узлы начинают представлять эстетическую проблему, которая ухудшает качество жизни;

  • когда опухоль начинает бесконтрольно вырабатывать гормоны. Этот факт устанавливается в ходе проведения лабораторных исследований на гормоны щитовидной железы.

При выявлении каких-либо симптомов врач может порекомендовать либо консервативное лечение с последующим наблюдением или оперативное лечение. Обязательным условием при оперативном лечении является отправка удаленной ткани на цитоморфологическое исследование по cito! (в экстренном порядке).

 

В нашем клиническом центре (Хирургическое отделение КУ ООКМЦ) выполняются следующие оперативные вмешательства на ЩЖ: 

  1. Струмэктомия – удаление увеличенной диффузно ЩЖ (зоба – струма(strum – lat)) с последующей коррекцией гипотиреоза синтетическими гормонами.
  2. Право/левосторонняя гемитиреоидэктомия при узловых образованиях ЩЖ с сохранением оставшейся доли для нормального функционирования ЩЖ.
  3. Тотальная тиреоидэктомия при многоузловых формах зоба с последующей коррекцией гипотиреоза синтетическими гормонами.

Диффузный токсический зоб

До недавнего времени диффузный зоб интенсивно лечили медикаментами. Но, как показывает практика, около 50% пациентов, получающих такое лечение, через полтора-два года нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Прямым показанием к радикальным мерам в таких случаях является возобновление железой интенсивной выработки гормонов. В ходе операции щитовидка полностью удаляется, что приводит к нехватке ее гормонов в организме. Однако в данном случае этот результат – прогнозируемое и желательное явление.

Удаление опухоли щитовидной железы и вообще все вмешательства на щитовидке считаются сложными, поскольку речь идет о передней части шеи. Эта область тела насыщена кровеносными сосудами, связками, нервами. Одно неловкое движение врача может вылиться в потерю пациентом голоса или критическое падение уровня кальция в крови, что приведет к необходимости принимать кальций до конца жизни.

В хирургическом отделении Одесского областного клинического медицинского центра предприняты все возможные меры, чтобы операции по удалению опухоли щитовидной железы в Одессе проводились максимально эффективно и безопасно.

  1. Хирург делает минимальный кожный разрез. Его длина достаточна для проведения вмешательства и при этом оптимальна с точки зрения косметологического эффекта.

  2. В ходе операции производится визуальный контроль состояния «голосовых» нервов, что сводит к минимуму риск их повреждения.

  3. Опыт и квалификация хирургов центра гарантируют сохранение функции паращитовидных желез, что предотвращает развитие дефицита кальция в крови.

  4. Шов накладывается органическими материалами, которые полностью рассасываются и не отторгаются организмом.

  5. Современное оборудование и подготовка врачей позволяют не затрагивать короткие мышцы шеи. Это облегчает период реабилитации для пациента – уменьшаются боли, отечность, сокращается время восстановления.

Специалисты хирургического отделения Одесского областного клинического медицинского центра имеют большой успешный опыт в борьбе с патологиями щитовидной железы, поэтому вы можете всецело им довериться.

Эндокринная система | Санаторий Урал: сильный иммунитет в сезон простуд и вирусов!

Нарушениями работы желез внутренней секреции страдает четверть населения планеты, хотя внешне проблема стоит не так остро, как, скажем, смертность от сердечно сосудистых заболеваний или онкологии. Беда в том, что болезни эндокринной системы и, прежде всего, сахарный диабет второго типа, очень быстро порождают разрушительную цепную реакцию по всему организму. Развивается ожирение, атеросклероз, страдают сосуды глаз, дистальных отделов конечностей, головного мозга.

Не менее опасны и последствия патологий щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников у женщин. Представительницы прекрасного пола особенно страдают от гормональной перестройки во время менопаузы, беременности, даже во время ПМС.

Профилактика и лечение нарушений работы эндокринной системы в бальнеологическом санатории «Урал» позволит решить проблему на ранней стадии, не дать развиться опасным осложнениям, угрожающим трудоспособности и даже жизни пациента.

Прием минеральной воды «Уралочка» нормализует уровень сахара в крови при сахарном диабете. Данное свойство воды доказано научно (защищены кандидатская и докторская диссертации о свойствах минеральной воды «Уралочка»).

Показания к лечению в санатории «Урал»:

  • сахарный диабет
  • ожирение
  • заболевания щитовидной железы

Медицинские услуги:

  • осмотр врача-специалиста
  • диетотерапия
  • прием минеральной воды «Уралочка» внутрь
  • фитотерапия
  • лечебная физкультура
  • тренажерный зал
  • дыхательная гимнастика Цигун, скандинавская ходьба, терренкур
  • воздействие климатом (прогулки)
  • лечебный бассейн
  • водобальнеолечение (один из видов): минеральная, травяная, скипидарная ванны, сухая углекислая ванна
  • грязелечение или озокеритолечение
  • аппаратная физиотерапия (один из видов): КВЧ терапия, электрофорез, лазеролечение, магнитотерапия
  • механотерапия
  • определение сахара

Результаты лечения:

Регулярное санаторно-курортное лечение позволяет улучшить состояние больного, компенсировать вред, нанесенный патологическим процессом, протекающим в организме.

Рекомендуемая продолжительность эффективного курса лечения — от 14 дней.

Для завершения полноценного курса лечения природными факторами санатория «Урал» рекомендуется продолжить в домашних условиях прием внутрь минеральной воды «Уралочка» до 30 дней и грязелечение до 10 процедур по рекомендации врача с применением крем-маски на основе сапропелевой грязи озера Подборное санатория «Урал».

ЗАБРОНИРУЙТЕ НОМЕР

Свяжитесь с нами по телефону +7-351-225-88-08 или оставьте заявку и мы вам перезвоним

Неврологические симптомы и признаки при заболеваниях щитовидной железы

Thyroid Res. 2015 г.; 8 (Приложение 1): A25.

1

Mariusz Stasiolek

1 Отделение неврологии, Польская больница памяти матери – Научно-исследовательский институт, Лодзь, Польша Автор, ответственный за переписку.

Дополнение

Весенняя школа тиреотологии, организованная польской щитовидной ассоциацией 2014: тезисы приглашенных лекций

Анджедж Левински и Мариуш Стасиолек

Конференция

Весенняя школа тиреологии, организованная польской щитовой ассоциацией щитовидной железы 2014

23-24 мая 2014 года.

Мендзыздрое, Польша

Copyright © 2015 Stasiolek; лицензиат Биомед Сентрал Лтд.

Многочисленные сложные регуляторные механизмы влияют на развитие и функцию периферической и центральной нервной системы. Среди них гормоны относятся к наиболее мощным регуляторным факторам. Различные частицы, известные своей гормональной активностью, служат нейротрансмиттерами. Кроме того, секретируемые гормоны системно модулируют функцию нервной системы как на уровне головного мозга, так и в периферических органах. Было показано, что функция щитовидной железы играет решающую роль в правильном когнитивном развитии, а также во многих других аспектах деятельности нервной системы, в механизмах, включающих прямое взаимодействие с внутренними регуляторными цепями или косвенно за счет системных эффектов, например.грамм. на кровеносную систему или метаболические пути. Из-за тесной связи с функцией нервной системы нарушения тиреометаболического статуса связаны с широким спектром неврологических признаков и симптомов, включая: расстройства настроения и когнитивные функции, головную боль, офтальмоплегию, тремор и другие двигательные расстройства, мышечную слабость и т.д. а гипотиреоз может вызывать психические симптомы, такие как депрессивное или тревожное расстройство, нарушение памяти, исполнительную неспособность и даже психоз.Тяжелый декомпенсированный гипотиреоз может привести к микседематозной коме — угрожающему жизни состоянию с последовательно прогрессирующими энцефалопатическими симптомами. Стероидозависимая энцефалопатия, связанная с аутоиммунным тиреоидитом (SREAAT), представляет собой другую форму энцефалопатического расстройства, связанного с заболеванием щитовидной железы и вызывающего потенциально серьезные клинические осложнения. На периферии тиреометаболические нарушения могут влиять на мышечную функцию, приводя к субъективной утомляемости и низкой толерантности к физической нагрузке, а в некоторых случаях (особенно при гипотиреозе) к объективным миопатическим признакам.Также может быть поражена периферическая нервная система, в основном у пациентов с гипотиреозом, с большей тенденцией к развитию периферической полинейропатии и невропатий защемления, таких как синдром запястного канала или канала Гийона.

Важно отметить, что аутоиммунное заболевание щитовидной железы, как было показано, сосуществует с другими аутоиммунными процессами, которые потенциально могут вызывать неврологические симптомы, такие как миастения, синдром Гийена-Барре или пернициозная анемия. Такие состояния следует всегда принимать во внимание в качестве дифференциальной диагностики у пациентов с неврологическими признаками и симптомами, связанными с заболеванием щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы и регенерация периферических нервов

Регенерация периферических нервов представляет собой уникальный процесс, в котором задействована клеточная, а не тканевая реакция. В зависимости от степени и близости поражения, а также возраста и типа сомы нейрона тело клетки может либо инициировать репаративный ответ, либо погибнуть. Микрохирургическое вмешательство может изменить прогноз после повреждения периферического нерва, но в определенной степени. Изменяя биохимическое микроокружение нейрона, мы можем увеличить долю нейронов, которые выживают после повреждения и инициируют репаративную реакцию.Гормон щитовидной железы критически регулирует рост и дифференцировку тканей и играет важную роль. решающую роль в развитии органов. Кроме того, недавние исследования показали Новое понимание клеточного действия гормонов щитовидной железы. Гормон щитовидной железы регулирует стресс ответная внутриклеточная передача сигналов и молекулы-мишени, важные для цитоскелета стабильность и целостность клеток. Изменения в передаче сигналов тиреоидных гормонов происходят в нервных и другие ткани с важными физиологическими последствиями.Интерес к щитовидной железе гормон в контексте регенерации нервов недавно возродился.

1. Введение

Гормоны щитовидной железы необходимы для развития и созревания центральной нервной системы. В развитии мозга есть период, когда эутиреоидный статус является предпосылкой для нормального развития. Гормоны щитовидной железы способствуют морфогенезу и функционированию в различных областях головного мозга. Молекулярная основа тиреозависимого развития мозга еще не выяснена [1].Среди других процессов дефекты миелинизации, задержки в развитии дендритного дерева, уменьшение количества глиальных клеток и аксо-дендритных синапсов были описаны у новорожденных крыс с гипотиреозом.

Повреждения периферических нервов очень распространены в клинических условиях [2]. Эти травмы очень изнурительны, обычно поражая более молодую и продуктивную часть населения. Микрохирургические методы восстановления непрерывности нервов достигли своего предела, и дальнейшие хирургические достижения в области хирургии периферических нервов вряд ли улучшат прогноз.Следует придерживаться другого подхода, основанного на клеточных и молекулярных аспектах регенерации [3]. Такой подход оправдан тем, что повреждения периферических нервов в действительности являются клеточными, а не тканевыми. Поврежден длинный аксон нейрона. В ответ тело клетки адаптируется, пытаясь восстановить клеточный объем и функцию.

Перед адаптацией нейрон должен сначала выжить после индексного события. Апоптоз может быть судьбой значительной части клеточных тел.Есть много взаимодействующих факторов, которые определяют будущее нейрона. Модулировать эти факторы можно как хирургическим вмешательством, так и путем биологического изменения микроокружения клетки. Второй важный процесс – клеточная адаптация. Нейрон должен изменить свое метаболическое состояние, способствуя регенерации клеток. Это важные этапы процесса регенерации с клеточными и молекулярными параметрами, влияющими на конечный результат.

2. Регенерация нервов

Процесс регенерации нервов фактически представляет собой клеточный ответ на повреждение.Нервная клетка после травматического события теряет часть своего внутриклеточного объема и инициирует попытку восстановить свою форму и функцию. Регенерация нервов — это только один аспект проблемы. Соответствующая целевая реиннервация и адаптация центральной нервной системы являются другими не менее важными процессами в восстановлении функции.

Было проведено множество исследований для более эффективного определения биохимических и клеточных процессов регенерации нервов. Большая часть этих исследований использует камерную модель.В этой модели используется кондуит для перекрытия межкорневого промежутка. Проксимальные и дистальные культи нервов вводят и закрепляют на концах материала проводника, оставляя заданное расстояние между культями. Этот проводник может быть органического или синтетического происхождения. Были использованы вены, мезотелиальные ткани, коллагеновые пластины, биосинтетические материалы, биоразлагаемые материалы и силикон [4].

Силиконовые трубки можно очень эффективно использовать для перекрытия межкультевого промежутка. Силикон как материал имеет много важных преимуществ, а именно: (i) доступность различных размеров и диаметров, (ii) возможность стерилизации, (iii) дешевизна, (iv) достаточно жесткая, чтобы выдерживать сжатие, (v) легко обрабатывается хирургическим путем для проницаемость швов, (vi)биологически инертны, (vii)не вызывают воспаления или резорбции и, таким образом, не влияют на процесс регенерации.Внедрение камерной модели было сделано исходя из того, что устранение влияния внешней среды благотворно скажется на процессе регенерации. Молекулы и клетки, происходящие из дистальных и проксимальных культей нервов, концентрируются внутри камеры, не подвергаясь воздействию экзогенных факторов. Результаты этих пилотных исследований были очень обнадеживающими, поскольку промежутки длиной 1 см были успешно перекрыты на моделях мелких животных (крыс) [5, 6].

Преимуществом модели с закрытой камерой является возможность изменения биохимического или клеточного микроокружения внутри зазора.С помощью этой модели было проведено множество исследований, изучающих роль различных факторов в регенерации. Исследована роль нейротрофических факторов и факторов, способствующих развитию нейритов. Сам процесс регенерации также можно своевременно изучить эффективно, так как содержимое камеры можно исследовать в различные промежутки времени от имплантации. Для определения различных стадий и процессов регенерации можно использовать биохимические, клеточные и гистологические методы [7].

Влияние гормонов щитовидной железы на периферическую нервную систему изучено недостаточно.Более того, более ранние исследования показали противоречивые результаты [8, 9]. В этих исследованиях не удалось обнаружить каких-либо изменений в скорости роста сенсорных аксонов при лечении T3 после повреждения седалищного нерва. В этих более ранних исследованиях регенерации периферических нервов для достижения более высоких концентраций гормона в месте регенерации использовались большие количества T3 внутрибрюшинно. Одно из возможных объяснений этих обескураживающих результатов состоит в том, что эти большие количества могли иметь пагубную роль, действуя систематически, маскируя любую потенциальную пользу.Внедрение модели силиконовой камеры в исследование регенерации периферических нервов облегчило применение небольших количеств гормона в замкнутом пространстве, что позволило исключить неблагоприятные системные эффекты.

3. Ядерные рецепторы тиреоидных гормонов

Тиреоидные гормоны выполняют свою функцию либо за счет своего внеядерного (негеномного), либо за счет своего геномного действия на клетку. Внеядерное действие опосредовано прямым влиянием на мембранные ионные каналы и помпы [10].Для их геномного действия необходимы специфические ядерные рецепторы (рецепторы гормонов щитовидной железы, TR). Эти рецепторы после активации регулируют транскрипцию различных генов. TR были классифицированы в два семейства в соответствии с генами (TR α , TR β ), которые кодируют эти рецепторы. Различный процессинг транскрипта гена TR ? Изоформы гена TR β включают TR β 1 и TR β 2.Из всех этих изоформ только TR α 1, TR β 1 и TR β 2 способствуют экспрессии специфического гена после их активации. Активация TR α 2 и TR α 2v не приводит к специфической экспрессии генов [11].

Локализация TR в периферической нервной системе имеет большое значение для понимания механизма действия T3 в развитии и регенерации нервов у крыс. В периферических нервах TR экспрессируются в шванновских клетках в течение определенного периода, начиная с третьей недели эмбриональной жизни и заканчивая второй неделей постнатального периода.Этот период характеризуется активной пролиферацией шванновских клеток. По истечении этого периода шванновские клетки перестают экспрессировать TR. Первыми шванновскими клетками, теряющими экспрессию TR, являются те, которые находятся в непосредственной близости от тела нейрона. Это устранение экспрессии TRs сопутствует процессу миелинизации и следует пространственно-временному паттерну миелинизации от проксимального к дистальному [11]. Таким образом, дистально расположенные шванновские клетки сохраняют свою способность экспрессировать TR дольше, чем более проксимально расположенные клетки.Эта потеря экспрессии TRs из шванновских клеток сохраняется на протяжении всей взрослой жизни в интактных периферических нервах. После повреждения нерва шванновские клетки реэкспрессируют ядерные рецепторы щитовидной железы. Это выражение затрагивает в основном дистальную культю перерезанного нерва и снова следует той же пространственно-временной схеме, но на этот раз в обратном порядке. Первыми шванновскими клетками, повторно экспрессирующими TR, являются те, которые находятся в непосредственной близости от поражения, за которыми следуют более периферические клетки. Этот процесс сопутствует процессу дегенерации и деградации миелина в периферической культе от проксимального отдела к дистальному.Экспрессия TR предшествует фазе активной пролиферации шванновских клеток. Таким образом, можно сделать вывод, что потеря контакта аксонов с шванновскими клетками в периферической культе способствует экспрессии TRs. Эта потеря контакта аксон-клетка приводит к серьезным физиологическим изменениям, переводя шванновские клетки в эмбриональное состояние пролиферации и экспрессии специфических нейротрофических и нейротропных генов [11].

Сенсорные нейроны в ганглиях задних корешков экспрессируют TR на протяжении всей своей жизни. Таким образом, гормоны щитовидной железы играют постоянную функциональную роль в сенсорных нейронах.Их действие не ограничено во времени внутриутробным созреванием и развитием. В спинном мозге экспрессия TRs постоянна в крупных мотонейронах и других нейронах серого вещества. Одним из отличий от периферических глиальных клеток является то, что глиальные клетки центральной нервной системы, а именно олигодендроциты и астроциты, экспрессируют ТП постоянно, независимо от аксонального контакта или наличия миелина [11].

Шванновские клетки экспрессируют преимущественно вариант сплайсинга TR α 1 и в меньшей степени TR α 2 и TR β 1.TR α 1 является преобладающим типом при развитии и регенерации. Преобладающими TR в сенсорных нейронах ганглиев задних корешков являются TR β 1 и TR α 2. Из вышеизложенного можно сделать вывод, что постактивационный каскад включает разные механизмы между шванновскими клетками и сенсорными нейронами. Кроме того, было обнаружено, что во всей нервной системе популяция нефункциональных изоформ TR очень велика. Эта популяция может играть роль в регуляции циркулирующих уровней тиреоидных гормонов [11].

4. Механизмы действия гормонов щитовидной железы

Часть сенсорных нейронов в ганглиях задних корешков подвергается процессу апоптоза после травматического события, как описано ранее. T3, вероятно, оказывает прямое влияние на эти нейроны, уменьшая степень апоптоза и спасая значительное количество сенсорных нейронов [12]. Спасая сенсорные нейроны, T3 увеличивает количество новых аксонов, которые входят в дистальную культю. Это действие является прямым эффектом и не опосредовано действием Т3 на периферические глиальные клетки.Есть результаты двух различных типов экспериментов в поддержку вышеизложенного.

Первая группа экспериментов использует модель силиконовой камеры, чтобы исследовать судьбу применения 125 I, помеченного T3, в камере. Было документально подтверждено, что тела нейронов в ганглиях задних корешков обнаруживают маркировку после инъекции меченого T3 в силиконовую камеру. Было высказано предположение, что Т3 ретроградно транспортируется через проксимальную культю к телу нейрона. В теле нейрона Т3 связывается с ядерными рецепторами и оказывает свое действие, спасая нейрон от гибели [11].

Во второй группе экспериментов использовали культуры клеток, полученные из дорсальных корешковых ганглиев (ДСГ) эмбрионов крыс. Были приготовлены три типа культур: (а) смешанные культуры диссоциированных DRG с нейронами и ненейрональными клетками, включая шванновские клетки, (b) преимущественно культура нейронных клеток с уменьшенным количеством ненейрональных клеток и (c) эксплантированная культура DRG, в которой физическая взаимосвязь между нейрональные и ненейрональные клетки были сохранены. Добавление Т3 в физиологической концентрации приводило к стимуляции выживаемости нейронов в одинаковой степени как для смешанных, так и для обогащенных нейронами культур.Таким образом, можно сделать вывод, что Т3 действует непосредственно на нейроны, способствуя их выживанию [11]. Этот эффект не опосредован нейротрофическими факторами, секретируемыми ненейрональными клетками после их активации Т3. Это действие, вероятно, опосредовано через TR β 1, так как это преобладающий рецептор в сенсорных нейронах [11].

T3 также способствует отрастанию новых аксонов от сенсорных нейронов. Этот эффект наблюдался в культурах эксплантатов DRG, где соотношение нейрональных и ненейрональных клеток в значительной степени сохранялось.Этот усиленный рост не наблюдался в культурах, обогащенных нейронами, или когда пролиферация ненейрональных клеток ингибировалась антимитотическими агентами [11]. Таким образом, можно сделать вывод, что стимулирование роста нейритов опосредовано действием Т3 на ненейрональные клетки. Ненейрональные клетки под влиянием Т3 могут секретировать нейротрофические факторы, способствующие росту нейритов [11]. Эти факторы могут включать NGF (фактор роста нервов), NT-3 (нейротрофин 3) и, возможно, другие.

T3 действует на шванновские клетки через TR α 1 и на тела нейронов через TR β 1.Таким образом, можно сделать вывод, что T3 использует множество различных процессов для обеспечения выживания нейронов и роста нейритов. Молекулярная основа каскада событий после связывания Т3 на его специфических рецепторах еще не выяснена, но конечным результатом является активация специфических генов-мишеней [13, 14].

Формирование и транспорт белков цитоскелета являются другим способом возможного действия Т3, способствующего регенерации. T3, по-видимому, усиливает анаболическую активность тела нейрона. С помощью иммуноцитохимии и вестерн-блоттинга было обнаружено, что уровни субъединиц нейрофиламента и изоформ тубулина увеличиваются в ответ на местное лечение Т3.Эти необходимые элементы для роста нейритов быстрее обнаруживаются в дистальных сегментах регенерирующего нерва. T3, возможно, усиливает антероградный транспорт этих молекул за счет медленного аксонального транспорта. Таким образом, под влиянием локального Т3 новые аксоны быстрее и в большем количестве входят в дистальную культю [15].

Другим следствием повышенного уровня нейрофиламентов в регенерирующей дистальной культе является фактическое увеличение диаметра аксона, поскольку существует прямая связь между количеством субъединиц нейрофиламентов и радиальным ростом нового аксона.Уровни тирозинированного и ацетилированного тубулина также увеличиваются после лечения Т3. Микротрубочки, образующие каркас аксонов, в основном состоят из тубулина и различных связанных с микротрубочками белков, которые играют важную структурную и функциональную роль. T3 посредством синергетического действия с NGF, по-видимому, регулирует образование, транспорт и сборку этих белков [15].

Возможно, одним из наиболее ярких эффектов регенерации периферических нервов местного Т3 является увеличение образования миелиновой оболочки новых аксонов.Многие гистологические исследования задокументировали такое улучшение миелинизации. Таким образом, лечение Т3 может улучшать функцию двигательных нейронов, влияя на созревание и увеличение диаметра миелиновой оболочки. Этот эффект Т3, вероятно, является прямым стимулирующим действием на шванновские клетки. Т3 может также действовать, увеличивая пролиферацию шванновских клеток, как было показано повышенным включением [] тимидина в стимулированные Т3 культуры шванновских клеток [11].

В нашем исследовании [16] изучались потенциальные функциональные эффекты гормонов щитовидной железы на регенерацию периферических нервов у крыс.После полной перерезки правого седалищного нерва промежуток между культями перекрыт силиконовой трубкой. В первой экспериментальной группе для заполнения пробирки использовали раствор Т3, а у нелеченых крыс — стерильный буферный раствор. Дополнительно выполнялась ложная операция с хирургическим разрезом и мобилизацией седалищного нерва без какого-либо другого вмешательства. У нескольких животных вырезали сегмент нерва и культи переворачивали, чтобы исключить возможность регенерации.Процесс регенерации периферических нервов оценивали по функциональным показателям через 3, 6, 9, 13 и 17 недель после операции [17–19]. Срединный угол на лодыжке, измеренный в градусах, использовался в качестве кинематического показателя [20], а рефлекс отдергивания (измеряемый в граммах приложенной силы) использовался для оценки восстановления сенсорной функции. Кинематические показатели не различались между группами А и Б во все моменты времени оценки. Сенсорная функция значительно отличалась у животных, получавших Т3, по сравнению с контрольной группой, получавшей буфер (по сравнению с , ) через девять недель.После этого сенсорная функция была сопоставима между группами.

На молекулярном уровне, вероятно, Т3 активирует внутриклеточную передачу сигналов выживания, реагирующих на стресс. Фактически фосфорилирование ERK индуцируется гормоном щитовидной железы в микроокружении регенерации нерва [21]. Другим механизмом может быть активация белков теплового шока, которые могут повышать выживаемость моторных [22] и сенсорных [23] нейронов после повреждения и индуцировать процесс регенерации нервов [24, 25].Однако, хотя было показано, что гормон щитовидной железы индуцирует экспрессию и фосфорилирование белка теплового шока 27 в тканях сердца [26], остается в значительной степени неизвестным, может ли подобный эффект проявляться в нервной ткани. Этот вопрос заслуживает дальнейшего изучения.

В заключение местный T3 действует быстро и эффективно, усиливая широкий спектр различных механизмов, которые способствуют регенерации [27]. Из-за короткого периода полувыведения Т3 вероятно быстрое снижение концентрации молекулы внутри силиконовой трубки.Таким образом, T3 должен быстро воздействовать на многие мишени, что, в свою очередь, оказывает продолжительный эффект, способствуя, посредством различных механизмов, регенерации периферических нервов.

ВЛИЯНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ | Британский медицинский бюллетень

Получить помощь с доступом

Институциональный доступ

Доступ к контенту с ограниченным доступом в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту следующими способами:

Доступ на основе IP

Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов.Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с проверкой подлинности IP.

Войдите через свое учреждение

Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения.

Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

  1. Щелкните Войти через свое учреждение.
  2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
  3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
  4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

Войти с помощью читательского билета

Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

Члены общества

Многие общества предлагают своим членам доступ к своим журналам с помощью единого входа между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Из журнала Oxford Academic:

  1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
  2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
  3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для своих членов.

Личный кабинет

Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

Некоторые общества используют личные учетные записи Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

Институциональная администрация

Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью.Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

Просмотр ваших зарегистрированных учетных записей

Вы можете одновременно войти в свою личную учетную запись и учетную запись своего учреждения. Щелкните значок учетной записи в левом верхнем углу, чтобы просмотреть учетные записи, в которые вы вошли, и получить доступ к функциям управления учетной записью.

Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции.Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

[Гормоны щитовидной железы и развитие нервной системы] | Интернет-исследования в области здравоохранения и окружающей среды (HERO)

Заголовок

[Гормоны щитовидной железы и развитие нервной системы]

Авторы)

Мусса, ГК; Заффарони, М; Мусса, Ф.

Журнал

Minerva Pediatrica
ISSN: 0026-4946
EISSN: 1827-1715

Абстрактный

Рост и дифференцировка центральной нервной системы тесно связаны с наличием йода и гормонов щитовидной железы.В течение первого триместра беременности человека развитие нервной системы полностью зависит от наличия йода; после 12 недель беременности зависит от начальной секреции йодтиронина щитовидной железой плода. На ранних стадиях развития нервной системы дефицит тиреоидных гормонов может спровоцировать нарушение созревания как благородных нервных клеток (корковые пирамидные клетки, клетки Пуркинье), так и глиальных клеток. Гипотиреоз может привести к клеточной гипоплазии и снижению разветвления дендритов, геммул и межнейронных связей.Экспериментальные исследования на крысах с гипотиреозом также показали изменения содержания и организации внутрицитоплазматических микротрубочек нейронов, биохимического созревания синаптосом и созревания ядерных и цитоплазматических Т3-рецепторов. Избыток гормонов щитовидной железы на ранних стадиях развития также может привести к необратимому повреждению центральной нервной системы. Гипертиреоз может изначально вызывать ускорение процессов созревания, включая миграцию и дифференцировку клеток, удлинение дендритных отростков и синаптогенез.Следовательно, избыток гормонов щитовидной железы вызывает преждевременное прекращение пролиферации нейронов, что приводит к уменьшению общего числа геммул. Экспериментальные исследования и клинические исследования частично прояснили корреляцию между созреванием нервной системы и функцией щитовидной железы на ранних стадиях развития; как дефицит, так и избыток гормонов щитовидной железы могут привести к необратимому анатомо-функциональному повреждению центральной нервной системы.

Вклад взаимодействия нейронов и глии — Университет Кюсю

TY — CHAP

T1 — Гормон щитовидной железы в ЦНС

T2 — Вклад взаимодействия нейронов и глии © 2018 Эльзевир Инк.

PY — 1/1 2018

Y1 — 1/1 2018

N2 — Эндокринная система и центральная нервная система (ЦНС) тесно связаны. Среди гормонов, тесно связанных с нервной системой, гормоны щитовидной железы (ТГ) имеют решающее значение для регуляции развития и дифференцировки нейронов и нейроглии и, следовательно, для развития и функционирования ЦНС. Т3 (3,3′,5-трийодтиронин), активная форма ТГ, важен не только для развития нейронов, но и для дифференцировки астроцитов и олигодендроцитов, а также для развития микроглии.Во взрослом мозге T3 влияет на морфологию глии в зависимости от пола и возраста и, следовательно, может влиять на их функцию, что приводит к влиянию на взаимодействие нейрон-глия. T3 является важным сигнальным фактором, который влияет на функции микроглии, такие как миграция и фагоцитоз, посредством сложных механизмов. Следовательно, дисфункция ТГ может нарушать глиальную функцию, а также функцию нейронов и, таким образом, нарушать работу мозга, что может вызывать психические расстройства. Исследования молекулярных и клеточных основ гипертиреоза и гипотиреоза помогут нам понять изменения во взаимодействии нейронов и глии и, следовательно, вытекающие из них психические симптомы.

AB — Эндокринная система и центральная нервная система (ЦНС) тесно связаны. Среди гормонов, тесно связанных с нервной системой, гормоны щитовидной железы (ТГ) имеют решающее значение для регуляции развития и дифференцировки нейронов и нейроглии и, следовательно, для развития и функционирования ЦНС. Т3 (3,3′,5-трийодтиронин), активная форма ТГ, важен не только для развития нейронов, но и для дифференцировки астроцитов и олигодендроцитов, а также для развития микроглии.Во взрослом мозге T3 влияет на морфологию глии в зависимости от пола и возраста и, следовательно, может влиять на их функцию, что приводит к влиянию на взаимодействие нейрон-глия. T3 является важным сигнальным фактором, который влияет на функции микроглии, такие как миграция и фагоцитоз, посредством сложных механизмов. Следовательно, дисфункция ТГ может нарушать глиальную функцию, а также функцию нейронов и, таким образом, нарушать работу мозга, что может вызывать психические расстройства. Исследования молекулярных и клеточных основ гипертиреоза и гипотиреоза помогут нам понять изменения во взаимодействии нейронов и глии и, следовательно, вытекающие из них психические симптомы.

UR — http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85024126156&partnerID=8YFLogxK

UR — http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85024126156&partnerID=8YFLogxK

U2 — 10.1016 / bs.vh.2017.05.005

do — 10.1016 / bs.vh.2017.05.005

м3 — Глава

C2 — 29407440

An — Scopus: 85024126156

SN — 9780128141168

T3 – Витамины и гормоны

SP – 313

EP – 331

BT – Гормоны щитовидной железы

A2 – Litwack, Gerald

PB – Academic Press Inc.

ER —

Поддерживайте здоровье мозга с помощью функциональной медицины

Болезнь Хашимото — это не только заболевание щитовидной железы. Это аутоиммунное заболевание часто поражает ваш мозг. Многие люди с этим заболеванием все еще страдают от симптомов, связанных с мозгом, даже когда их уровни гормонов щитовидной железы оптимальны. Ваши симптомы могут вообще не быть связаны с уровнем гормона щитовидной железы. Во многих случаях симптомы, связанные с гормонами щитовидной железы, на самом деле являются проблемами, возникающими в головном мозге.

У вас есть Хашимото и опыт?
  • Мозговой туман
  • Усталость
  • Депрессия
  • Беспокойство
  • Раздражительность
  • Низкая мотивация
  • Бессонница
  • Плохая кратковременная память

Это «проблемы с мозгом». Даже проблемы с пищеварением могут возникать в головном мозге.Наиболее важным нервом для здорового пищеварения является блуждающий нерв, и он берет начало в вашем мозгу. Теперь мы знаем, что заболеваемость болезнью Альцгеймера, Паркинсона и деменцией выше среди людей с Хашимото.  

Хашимото — это НЕ просто заболевание щитовидной железы

Болезнь Хашимото возникает из-за того, что ваша иммунная система больна; Ваша щитовидная железа является невинной мишенью для больной иммунной системы. Основной причиной является плохо регулируемая иммунная система, а щитовидная железа является органом, который подвергается нападению и разрушается.

Как врач функциональной медицины я понимаю и ценю то, как разные системы организма могут влиять друг на друга.  При болезни Хашимото могут быть затронуты несколько систем. Эти системы включают иммунную систему (аутоиммунитет), гормональную/эндокринную систему (щитовидная железа) и нервную систему (мозг). Традиционная медицина распознает только щитовидную железу, поэтому единственное доступное решение — прием гормонов щитовидной железы. Иммунная система полностью игнорируется.Если мозг вообще рассматривается, происходящее повреждение не будет распознано или устранено, но могут быть предложены психиатрические препараты.

Врачи функциональной медицины знают, что болезнь Хашимото поражает не только щитовидную железу, но и мозг. Многие люди ошибочно принимают воспаление и повреждение головного мозга за гипотиреоз или дисбаланс гормонов щитовидной железы.  

Воспаление, возникающее при болезни Хашимото, может вызвать следующие проблемы с мозгом:
  • Негерметичный гематоэнцефалический барьер… да, у вас может быть негерметичный кишечник и негерметичный мозг, они часто встречаются вместе.Негерметичный гематоэнцефалический барьер также увеличивает риск развития аутоиммунных заболеваний головного мозга.
  • Воспаление головного мозга вызывает гиперактивность иммунных клеток головного мозга (микроглии) и увеличивает повреждение нервных клеток.
  • Снижение, несбалансированность или снижение эффективности нервных химических веществ (нейротрансмиттеров: серотонин, дофамин и ГАМК). Это может вызвать депрессию, тревогу, раздражительность и бессонницу.
  • Ускоренная дегенерация головного мозга и повышенный риск развития деменции, болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Если у вас болезнь Хашимото, недостаточно оптимизировать уровень гормонов щитовидной железы. У вас аутоиммунное заболевание, и это заболевание может поражать другие части тела, помимо щитовидной железы. Вы должны заставить свою иммунную систему работать лучше, что означает лучшую регулируемую иммунную систему. Вам необходимо поддерживать и защищать другие системы, такие как пищеварительная система и нервная система. Чем больше мы узнаем о Хашимото и других аутоиммунных заболеваниях, тем больше мы понимаем необходимость защиты остального тела.То, что когда-то считалось только «заболеванием щитовидной железы», теперь мы рассматриваем как «заболевание иммунной системы» и «неврологическое заболевание».

Не хочу преуменьшать повреждение щитовидной железы, просто может оказаться, что щитовидная железа вызывает у нас меньшую озабоченность при Хашимото.

Гормоны щитовидной железы можно сбалансировать и поддерживать при необходимости с помощью лекарств. Чего у нас нет, так это лекарства для замены поврежденного мозга. Хашимото также увеличивает риск развития других аутоиммунных заболеваний; многие из которых значительно более разрушительны.

Хашимото поражает все 3 основные регулирующие системы. Ваша иммунная система, нервная система и эндокринная система (гормоны).

Если у вас болезнь Хашимото или какое-либо аутоиммунное заболевание, в ваших же интересах заботиться о своем теле в целом.

Назначение функциональной медицины: 

Понимание того, как работает тело, знание того, как и где исследовать проблемы со здоровьем, знание того, что искать, понимание важности того, что обнаружено, и создание плана действий по обращению вспять и устранению первопричины проблем со здоровьем.

Желаю вам… здоровья, счастья и лучшего качества жизни!

Если вам нужна дополнительная информация о функциональной и интегративной медицине или о докторе Секстоне, позвоните по телефону napervilleintegratedwellness.com

.

Проведите собственное исследование, получите информацию и задайте множество вопросов. При сборе информации НЕОБХОДИМО учитывать источник. Сегодня в здравоохранении нет недостатка в ложной, вводящей в заблуждение, устаревшей, ориентированной на прибыль и крайне предвзятой информации; даже из самых уважаемых источников и организаций.

Этот подход к здравоохранению не предназначен для диагностики, лечения, излечения, смягчения или предотвращения каких-либо заболеваний. Эта статья предназначена для информационных целей и не является заменой профессиональных медицинских услуг. Свяжитесь с нашим офисом для получения дополнительной информации.

Функциональная неврология и физиология щитовидной железы

 

Др. Эрик Балкавидж и Эрика Ригглман обсуждают функциональную неврологию в этом интервью со своим коллегой доктором Брейди Вириком.Доктор Брэди — доктор хиропрактики, функциональный невролог и доктор функциональной медицины. Обсуждение в сегодняшнем подкасте посвящено связи между функциональной неврологией, физиологией щитовидной железы и функцией желудочно-кишечного тракта.

Д-р Брэди объясняет разницу между функциональными неврологами и обычными неврологами. Самая большая разница заключается в направленности ухода. Обычные неврологи сосредотачиваются на выявлении патологии и лечении симптомов с помощью лекарств и/или хирургического вмешательства.Он подробно описывает связь между физиологией щитовидной железы, работой мозга и нервной системой.

Функциональные неврологи сосредотачиваются на выявлении плохой функции нервной системы. Эта дисфункция часто присутствует задолго до патологии. При обнаружении дисфункции лечение направлено на восстановление функции, а не на маскировку симптомов.

Этот эпизод наполнен информацией. Доктор Брейди обсуждает свой B.A.D. Аналогия МОЗГА. Эти признаки и симптомы часто наблюдаются у тех, кто борется с неврологическими расстройствами.Но они также являются общими симптомами, наблюдаемыми у людей с дисфункцией щитовидной железы.

Признаки и симптомы дегенерации головного мозга

B- Мозговой туман

А- Беспокойство

D- Впадина

B- Потеря кишечника/мочевого пузыря

R- Удержание — зайти в комнату и забыть почему

А- Аносагнозия

I- Бессонница

N- Нервная боль

Сколько из них также являются симптомами щитовидной железы? Почти все. От скольких из них вы страдаете?

 

Возможно, вы захотите прослушать этот эпизод несколько раз.

Доктор Брэди Вирик, округ Колумбия, DACNB был первым сертифицированным неврологом-хиропрактиком, практикующим в Айдахо. Когда он открыл свою клинику «Хиропрактика-неврология в Айдахо», не было других дипломатов Американского совета по хиропрактике-неврологии (DACNB) в Айдахо, Юте, Вайоминге или Монтане. Доктор Вирик получил степень доктора хиропрактики в Техасском колледже хиропрактики в Хьюстоне, штат Техас. Он также получил сертификат хиропрактики-неврологии в Институте последипломного образования Каррика, а в 2007 году он получил сертификат Американского совета хиропрактики-неврологии.Совсем недавно он окончил Американский институт функциональной неврологии в 2013 году.

2429 Джафер Кт.
Айдахо-Фолс, Айдахо 83404
208-523-1620
http://idahochiropracticneurology.com/

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.