Сиалор рино 0,025% капли для лечения насморка у детей от 1 года до 6 лет.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, атрофический (сухой) ринит, прием ингибиторов моноаминооксидазы в течение предшествующих 2-х недель и в течение 2-х недель после их отмены, закрытоугольная глаукома, состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии.

Побочное действие

Жжение или сухость слизистых оболочек полости носа, сухость слизистых оболочек полости рта и горла. Чихание. Увеличение объема секрета, выделяющегося из носа (после того, как пройдет эффект от применения препарата). Сильное чувство «заложенности» носа (реактивная гиперемия)

С осторожностью

У пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, аритмии), нарушением углеводного обмена (сахарный диабет), нарушениями функции щитовидной железы (гипертиреоз), феохромоцитомой, хронической почечной недостаточностью, гиперплазией предстательной железы (задержка мочи) и принимающих трициклические антидепрессанты и бромокриптин.

Передозировка

Симптомы: тошнота, повышение артериального давления, тахикардия, угнетение центральной нервной системы.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с ингибиторами моноаминооксидазы (включая период в течение 14 дней после их отмены) и трициклическими антидепрессантами может наблюдаться повышение артериального давления.

Препарат замедляет всасывание местноанестезирующих препаратов, удлиняет их действие.

*смотрите подробнее в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Сиалор® рино РУ ЛП-001418 от 11.01.2012 

Сиалор рино буфус раствор 0,025% 2мл №5 /renewal/ (Оксиметазолин)

— лечение острых респираторных заболеваний, сопровождающихся насморком; — аллергический ринит; — вазомоторный ринит; — для восстановления дренажа при воспалении придаточных пазух полости носа, евстахиите, среднем отите; — для устранения отека перед диагностическими манипуляциями в носовых проходах.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата; — атрофический (сухой) ринит; — прием ингибиторов моноаминооксидазы в течение предшествующих 2-х недель и в течение 2-х недель после их отмены; — закрытоугольная глаукома; — состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии; — детский возраст до 1 года – для капель 0,025 %; — детский возраст до 6 лет – для капель 0,05 %; — беременность; — период лактации. С осторожностью У пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, аритмии), нарушением углеводного обмена (сахарный диабет), нарушениями функции щитовидной железы (гипертиреоз), феохромоцитомой, хронической почечной недостаточностью, гиперплазией предстательной железы (задержка мочи) и принимающих трициклические антидепрессанты и бромокриптин. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Препарат должен применяться только после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и плода.

Активное вещество: оксиметазолина гидрохлорид. Форма выпуска: капли назальные 0.025% 2мл тюб-кап №5 буфус renewal.

Взрослые и дети старше 6 лет: применять – по 1-2 капли 0,05 % раствора в каждый носовой ход 2 — 3 раза в день. Дети от 1 года до 6 лет: применять – по 1-2 капли 0,025 % раствора в каждый носовой ход 2-3 раза в день. Дети до 1 года: детям в возрасте до 4 недель назначают по 1 капле 0,01 % раствора в каждый носовой ход 2-3 раза в день. С 5-ой недели жизни и до 1 года – по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день. Не рекомендуется применять препарат более 7 дней. При частом и длительном использовании препарата ощущение «заложенности» носа может появиться вновь или ухудшиться. При появлении этих симптомов следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Особые указания: В рекомендованной дозе без консультации с врачом использовать не более 7 дней. Если симптомы усиливаются или улучшение не наступает в течение 3-х дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Избегать попадания препарата в глаза. Во избежание распространения инфекции необходимо использовать препарат индивидуально. После вскрытия использовать в течение 14 суток. Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами При применении оксиметазолина в дозировках, превышающих рекомендуемые, может происходить повышение артериального давления, тахикардия или угнетение центральной нервной системы. В этих случаях способность управлять транспортным средством или оборудованием может снижаться. Условия хранения При температуре не выше 25 °C. Взаимодействие с другими препаратами: При одновременном применении с ингибиторами моноаминооксидазы (включая период в течение 14 дней после их отмены) и трициклическими антидепрессантами может наблюдаться повышение артериального давления. Препарат замедляет всасывание местноанестезирующих препаратов, удлиняет их действие. Совместное назначение других сосудосуживающих препаратов повышает риск развития побочных эффектов. Побочные эффекты: Жжение или сухость слизистых оболочек полости носа, сухость слизистых оболочек полости рта и горла; чихание; увеличение объема секрета, выделяющегося из носа; после того, как пройдет эффект от применения препарата, сильное чувство «заложенности» носа (реактивная гиперемия). Побочные эффекты, обусловленные системным действием препарата: повышение артериального давления, головная боль, головокружение, сильное сердцебиение, тахикардия, повышенная тревожность, седативный эффект, раздражительность, нарушения сна (у детей), тошнота, бессонница, экзантема, нарушение зрения (при попадании в глаза). При длительном применении – тахифилаксия, реактивная гиперемия слизистой оболочки и атрофия слизистой оболочки полости носа. Консервант бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может быть причиной отечности слизистой оболочки носа. Если это произошло, необходимо поменять препарат на другой, не содержащий консервантов.

Капли в нос Сиалор для детей: отзывы, инструкция и применение

Капли в нос сиалор (протаргол) – это средство, обладающее противомикробным и вяжущим эффектами. Важным моментом является содержание в интраназальных каплях протеината серебра, который губительно воздействует не только на стрептококковую и стафилококковую флору, но даже и на грибки.

Под влиянием интраназальных капель на слизистой оболочки носовой полости образовывается защитная пленка, которая предупреждает скопление бактерий и грибковой флоры.

Для начала выясним, в каких случаях необходимо применять Сиалор.

Показания к применению

Специалисты назначают лекарственное средство в следующих случаях:

• при аденоидах;
• риниты аллергического происхождения;
• синуситы;
• сухость слизистой оболочки носа;
• гайморите;
• перемена климата;
• в качестве профилактики в период эпидемии инфекционных заболеваний;
• заложенности носа;
• загрязненный воздух;
• гигиена носовой полости;
• в качестве промывания ран до и после хирургического вмешательства.

Перед тем, как использовать капли, внимательно изучить инструкцию по применению

В некоторых случаях применение лекарственного средства противопоказано.

В каких случаях не следует использовать Сиалор?

Сиалор нельзя использовать в лечебных целях в таких случаях:

• в период беременности;
• во время кормления грудью;
• при индивидуальной непереносимости действующих компонентов лекарства.

Применение Сиалора

Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

Для приготовления лекарственного раствора понадобится следующее:

• к флакону с лекарственным веществом в паковке прилагается растворитель, десять миллилитров которого следует ввести в препарат;
• в упаковке также прилагается таблетка, которую следует ввести во флакон;
• для полного растворения таблетки флакон следует тщательно встряхивать, для этого может понадобится около десяти минут;
• можно использовать крышку с капельницей или распылителем.

Перед тем, как капать в нос средство, носовые ходы следует очистить.

Детям и взрослым, как правило, назначается закапывание носа до трех раз в день. Детская дозировка составляет до трех капель за один прием, а для взрослых – одно впрыскивание в каждую ноздрю.

Перед тем, как использовать препарат, следует провести тест на определение чувствительности. Для этого небольшое количество капель наносится на предплечье. Если в течение десяти минут не появилась аллергическая реакция в виде покраснения, зуда, то препарат смело можно применять.

Специалист должен назначить определенную схему применения Сиалора, а также его дозировку

Побочные эффекты

В редких случаях возможно развитие неприятных симптомов, а именно:

• зуд;
• жжение;
• гиперемия;
• отек.

В случае развития побочных эффектов аллергического типа, ребенку следует незамедлительно промыть слизистую оболочку носа и вызвать врача.

Теперь исследуем отзывы людей, которые на себе испытали действие инраназальных капель Сиалор.

Отзывы покупателей

Елена, 35 лет
Вся наша семья склонна к простудным заболеваниям, и если кто-то один начинает болеть, то по цепной реакции переболеют обязательно все. Когда я отдала своего сына в детский сад, не прошло и месяца, как он подхватил простуду, начался насморк и кашель. Это понятно: у детей иммунитет еще до конца не сформировался, поэтому они цепляют друг от друга инфекцию. Врач назначил нам капли Сиалор и сказал, чтобы ребенку закапывали нос три раза в день по две капли в каждый носовой ход. Прочитав инструкцию, я поняла, что эти капли обладают противовоспалительным, бактерицидным и антисептическим эффектами. Препарат сужает сосуды носа, и в результате снижается отечность, проходит заложенность, и снимается воспалительный процесс.

Елена, 41 год
Этим летом мы съездили на море, после чего я подцепила вирус. Я стараюсь не затягивать с болезнью, а сразу предпринимать меры. Позвонила своему знакомому врачу, который посоветовал мне капли в нос Сиалор. Как-то сразу неожиданно было узнать, что придется самостоятельно приготовить раствор, но ничего сложного в этом нет: все подробности указаны в инструкции. Я вспрыскивала препарат три раза в день по одному вспрыскиванию в каждую ноздрю. Эффектом я очень рада. Как сказала моя знакомая врач, капли можно применять и в целях профилактики в период эпидемии простудных заболеваний.

Елена, 33 года
Простудные заболевания – это мой постоянный враг, сколько уже я ни перепробовала капель в нос, проблема возвращается все снова и снова. В последний раз врач порекомендовал мне капли Сиалор, которые я приготовила самостоятельно, следуя инструкции. Перед тем, как закапывать нос, я провела тест на чувствительность, он оказался отрицательным. Я вспрыскивала Сиалор утром, в обед и вечером. Результатом я довольна, буду и дальше использовать это средство. Тем более, что средство можно смело использовать в лечении детей, а также проводить профилактику – а это намного лучше самого лечения.

Обзор капель Сиалор

Упаковка с лекарственным средством красиво оформлена, на ней изображен красивый белый медведь. На обратной стороне упаковки содержится важная информация об интраназальных каплях. Если внимательно посмотреть, то в уголке имеется поэтапная информация, которую можно вырезать, и по ней правильно и пошагово приготовить лекарственное средство.

Капли Сиалор являются гигиеническим средством, которое позволяет снизить вероятный риск инфицирования

Кроме того, на упаковке указан срок хранения препарата. Срок годности открытого средства составляет один месяц. А закрытое средство можно хранить до двух лет.

Капли Сиалор не содержат консервантов.

Приготовленные самостоятельно капли отличаются насыщенным оттенком и средней консистенцией.

Как упоминалось выше, флакон с лекарственным веществом следует встряхивать, поэтому капли будут с пузырьками, но пройдет немного времени, и это пройдет.

Ни в коем случае нельзя использовать для разведения обычную кипяченую воду. В упаковке присутствует ампула с очищенной водой. Неужели это так важно? Вообще очищенную воду используют для разведения препаратов и приготовления инъекций.

Капли в нос Сиалор используются даже для грудничков. Это делается не в лечебных целях, а в качестве гигиенической процедуры.

Сиалор – это не сосудосуживающие капли, поэтому для снятия отека может понадобится одновременное использование капель для снятия отека

Варианты применения

В зависимости от течения заболевания капли применяются следующим образом:

1. при прозрачных, но не обильных выделениях из носа в первую очередь следует снять отечность для облегчения носового дыхания и приступить к лечению насморка. Схема лечения заключается в следующем: сначала закапываются капли с сосудосуживающим эффектом, а через десять минут используется Сиалор. Первое действие делается для снятия отека и предотвращения осложнений на ухо, а второе – для проведения лечебной терапии и оказания антибактериального эффекта;
2. при сильном скоплении густых выделений, но отсутствии отечности нужно в первую очередь очистить носовую полость. Схема несколько отличается: сначала также закапывают нос сосудосуживающими каплями, по прошествии пятнадцати минут полость носа увлажняют с помощью солевых растворов, очищают носовые ходы, а затем закапывают Сиалор. Ведутся споры по поводу надобности использования сосудосуживающих капель при обильных выделениях. Некоторые утверждают, что лучше всего такие средства использовать не до, а после процедуры промывания, но это на самом деле не так. Дело в том, что капли с сосудосуживающим эффектом, снимая отек, наоборот облегчают отделение слизистого секрета из носовых пазух. Если это не сделать, то могут появиться серьезные осложнения со стороны среднего уха;
3. что касается аллергического ринита, который сопровождается отеком и обильными выделениями, то прежде чем приступить к лечению, следует в первую очередь устранить аллергенный фактор. Перед применением Сиалора нет надобности использовать сосудосуживающие капли.

Капли в нос Сиалор способствуют постепенному омолаживанию организма

Учитывая все вышесказанное, выделим следующие уникальные особенности Сиалор:

• защита от инфекций;
• восстановление обмена веществ;
• ранозаживляющий эффект;
• дезинфицирующее действие.

В первый раз после применения Сиалора может появиться ощущение жжения и пощипывания в носу, но уже на следующий день эти неприятные симптомы пройдут. Хотя на следующие день заложенность чудодейственным образом не пройдет, выделения из носа станут гораздо меньше.

Несмотря на то, что Сиалор является хорошим средство при лечении насморка, не следует делать из него чудодейственную панацею. Достаточно использовать препарат раз в год или в полгода, чаще делать этого не стоит. Чрезмерное использование лекарственного средства может привести к накоплению серебра в организме.

Итак, капли в нос Сиалор – это эффективный лекарственный препарат, который используется при лечении заболеваний носа и околоносовых пазух, а также в профилактических целях. Не стоит заниматься самолечением, обратитесь к врачу, который назначить вам индивидуальную схему лечения с учетом вашего конкретного случая.

Сиалор — База знаний о хранении

Введение

Сиалор широко применяется в лечении воспалительных заболеваний слизистой и кожи. Его эффективность и безопасность позволяют использовать препарат и в педиатрической практике. Это удобный аналог Протаргола, который готовят только в аптеке. В отличии от Протаргола Сиалор создан для самостоятельного приготовления рабочего раствора. Инструкция подробно описывает, как приготовить капли Сиалор дома, но не посвящает в тонкости его хранения. А ведь от этого зависит безопасное и эффективное лечение.

Срок годности Сиалора

Сиалор производится в виде набора средств для приготовления в домашних условиях лекарственного раствора.

Срок годности этого набора, до приготовления капель составляет 2 года. А после приготовления срок сокращается до 30 дней. По истечении этого срока использовать Сиалор нельзя. Даты выпуска и годности указаны без учета числа.

При приготовлении раствора из прилагаемого порошка и дистиллированной воды в комплекте необходимо подписать точную дату приготовления на упаковке. До последнего указанного дня лекарство использовать можно. Но после этого, независимо от того, в каких условиях хранился флакон, применять лекарство нельзя и при продолжении лечения нужно приготовить новый раствор.

Препараты серебра быстро подвергаются окислению. Это приводит к снижению эффективности и повышению риска ожога или токсического воздействия в месте применения. После окончания допустимого периода хранения лекарства в растворе может выпасть осадок и появиться нежелательное раздражающее действие.

Препарат не пригоден к использования в случае:

• Нарушения технологии приготовления, использования растворителя не из заводской упаковки;
• Нарушении целостности флакона или крышки капельницы;
• Изменении внешних характеристик Силора, изменение цвета, запаха и т.д.;
• Окончание срока годности, указанного на упаковке;
• Хранение в неподобающих условиях.

Сиалор сделан на основе ионов серебра. Применение непригодного раствора может причинить серьезный вред здоровью. Очень высокий риск получить химический или токсический ожог в месте применения просроченного Сиалора. Часто в таких случаях развиваются аллергические реакции в виде крапивницы, волдырей, кожного зуда, отека. В самом тяжелом случае развивается анафилактический шок. При применении непригодного раствора Сиалор в глаза можно необратимо повредить ткани глаза и потерять зрение. Применение такого раствора на слизистые может привести к атрофическим и язвенным процессам в области применения в месте применения.

Как правильно хранить в домашних условиях

Для правильного хранения Сиалора дома нужно учитывать некоторые нюансы.

Купленную, но не открытую упаковку Сиалора можно хранить в обычной домашней аптечке при комнатной температуре, не выше 25^оС, в сухом и недоступном для детей месте, защищенном от прямого солнечного воздействия.

Приготовленный раствор Сиалора нужно хранить строго в холодильнике на средней полке или на дверце, в контейнере с крышкой, чтобы предотвратить контакт с пищевыми продуктами. Температура хранения готового лекарства должна быть в пределах от +4 до +8. Готовый раствор нужно хранить в таре из темного стекла. Если же флакон прозрачный, то его необходимо обернуть плотной бумагой или тканью. Наведенный лекарственные раствор держать вне холодильника можно только в течение времени, достаточного для закапывания, но не дольше часа. После использования флакон нужно сразу поставить обратно.

Условие хранения препарата в аптеках и клиниках

Сиалор – это лекарство в виде растворителя и порошка заводского приготовления.

В аптеках Сиалор не готовят. В аптечной лаборатории готовят его аналог – Протаргол. У него срок годности 30 дней до вскрытия и 15 дней после вскрытия. Затем, сколько бы препарата во флаконе ни осталось, его утилизируют.

В клиниках и аптеках помещение для хранения медикаментов и его оснащение должно соответствовать некоторым требованиям. В комнате хранения лекарств должен быть установлен гигрометр, термометр, вытяжка, мойка с водопроводом. Шкаф для хранения лекарств не имеет особых требований. Холодильник для хранения лекарств и Сиалора в том числе, может быть обычный бытовой, но в нем не допускается хранение пищевых продуктов или вакцин. Транспортировка Сиалора не представляет трудностей. Этот препарат перевозится в обычных условиях без специализированной тары, только в заводской упаковке.

Область применения

Сиалор выпускается в виде набора средств для приготовления лекарственного раствора. В него входит:

• Ампула с дистиллированной водой из полимерного материала,
• Препарат серебра в виде таблетки в фольгированном блистере,
• Флакон для готового раствора из темного пластика с крышкой-пипеткой.

Вторичная защитная упаковка представлена картонной коробкой. В нее вложена инструкция по применению.

Сиалор широко применяют в лечении гнойно-воспалительных заболеваний и повреждений слизистых оболочек и кожи.

Производится Сиалор в России фармакологической компанией Renewal. Отпускается в аптеке без рецепта.

Видео-инструкция

( Пока оценок нет )

Сиалор Рино капли наз 0,025% 2мл №5

Цена: под заказ

Производитель: Обновление

Действующее вещество: Оксиметазолин

Дозировка: 0.025 %

Упаковка: тюбик-капельница

Фасовка: N5

Форма выпуска: капли назальные

Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

Описание

Фармакокинетика

Адреномиметическое средство для местного применения. Оказывает сосудосуживающее действие. При интраназальном введении уменьшается отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. При закапывании в конъюнктивальный мешок уменьшает отечность конъюнктивы.

Фармакодинамика

Действие проявляется через 15 мин после применения и продолжается в течение 6-8 ч.

Показания к применению

Затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях, воспалении носовых пазух, евстахиите, сенной лихорадке, аллергических ринитах, застойные явления и отек конъюнктивы.

Противопоказания к применению

Воспаление слизистой носовых ходов без выделения секрета, хроническая сердечная недостаточность, гипертиреоз, сахарный диабет, беременность, детский возраст до 6 лет (для глазных капель), повышенная чувствительность к оксиметазолину, атрофический ринит, период лактации, аритмии, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия, ХПН, закрытоугольная глаукома.

Применение при беременности и детям

Оксиметазолин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для глазных капель).

Побочные действия

Со стороны дыхательной системы: возможны преходящая сухость и жжение слизистой носовых ходов, сухость во рту и горле, чиханье; при длительном применении возможно появление реактивной гиперемии слизистой, атрофия слизистой оболочки.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко — артериальная гипертензия.

Со стороны ЦНС: повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушения сна; при длительном применении — тахифилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны органа зрения: при конъюнктивальном введении возможны мидриаз, парез аккомодации, раздражение конъюнктивы и окружающих тканей, ретракция века.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов возможно повышение АД.

Оксиметазолин замедляет всасывание местноанестезирующих препаратов, удлиняет их действие.

Совместное назначение других сосудосуживающих препаратов повышает риск развития побочных эффектов.

Дозировка

Применяют местно.

Меры предосторожности

В рекомендованной дозировке без консультации с врачом можно использовать не более 3 дней. Избегать попадания препарата, предназначенного для интраназального введения, в глаза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Препарат оказывает влияние на зрение, возможно снижение скорости реакции.

Сиалор аналоги и цены — Поиск лекарств

ИНСТРУКЦИЯ
для медицинского применения препарата

Фармакологическое действие
Сиалор – препарат для интраназального применения, оказывающий противомикробное и вяжущее действие. Сиалор содержит протеинат серебра, который активен в отношении бактериальной (стрептококки, стафилококки, мораксела) и грибковой флоры.
Сиалор способствует образованию защитной пленки на поверхности слизистой оболочки, что приводит к снижению адгезии бактерий и грибков.

Показания к применению
Сиалор применяют для профилактики и лечения воспалительных состояний слизистой оболочки полости носа.

Способ применения
Готовый раствор Сиалор применяют интраназально в форме капель или спрея.
Приготовление раствора Сиалор:
Во флакон следует внести 10 мл растворителя, который прилагается к препарату.
Внести во флакон прилагаемую таблетку.
Встряхивать флакон до растворения таблетки (растворение может занять 8–10 минут).
Надеть на флакон крышку-капельницу или насадку-распылитель.

Дозирование препарата Сиалор:
Перед использованием капель или спрея необходимо очистить слизистую оболочку носовой полости от слизи. Схему применения и дозы определяет врач.
Детям обычно рекомендуется внесение 1–3 капель до 3 раз в сутки.
Взрослым обычно рекомендуется впрыскивание 1 дозы Сиалор в каждую ноздрю до 3 раз в день.
Средний курс терапии – 5–7 дней.
Перед началом использования препарата Сиалор рекомендуется провести тест чувствительности, нанеся небольшое количество раствора на локтевой сгиб. Если после нанесения не отмечается развития гиперемии и аллергических реакций – препарат Сиалор можно использовать интраназально.

Побочные действия
В редких ситуациях возможно возникновение зуда, чувства жжения и реакций аллергического типа.
В случае развития зуда, жжения и аллергических реакций необходимо промыть слизистую большим количеством жидкости и обратиться к специалисту.

Противопоказания
Запрещено применение препарата Сиалор при непереносимости компонентов раствора.

Беременность
Применение противопоказано.

Лекарственное взаимодействие
Не следует применять препарат Сиалор в сочетании с солями алкалоидов и адреналином.

Передозировка
Данных о передозировке нет.

Форма выпуска
Таблетка, предназначенная для приготовления раствора интраназального 2% Сиалор. Готовый раствор без запаха имеет цвет от желтовато-коричневого до насыщенного коричневого цвета.
Флаконы с насадкой распылителем для взрослых и насадкой-капельницей для детей в комплекте с 1 таблеткой в блистере и растворителем в полимерном флаконе вкладываются в картонные пачки.

Условия хранения
Готовый препарат хранят не более 14 дней.
Срок годности препарата Сиалор указан на упаковке.
Необходимо хранить Сиалор вдали от солнечных лучей в местах, к которым нет доступа у детей.

Состав
1 таблетка препарата Сиалор содержит:
Протеината серебра (протаргола) – для приготовления раствора 2%.
1 флакон с растворителем содержит:
Очищенной воды – 10 мл.

Фармакологическая группа
Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхов и лёгких
Лекарственные средства, применяемые при простудных заболеваниях
Лекарственные средства для лечения ринита

Действующее вещество: протеинат серебра

АТХ: R01A X10

Сиалор способы применения – Telegraph

Сиалор способы применения

Скачать файл — >>> Сиалор способы применения <<<

Аптеки и аптечные сети могут бесплатно разместить у нас на сайте свои цены. Более подробно о возможностях размещения читайте на странице Сотрудничество. Жира в человеческом теле хватит на семь кусков мыла. Сиалор — препарат для интраназального применения, оказывающий противомикробное и вяжущее действие. Сиалор содержит протеинат серебра, который активен в отношении бактериальной стрептококки, стафилококки, мораксела и грибковой флоры. Сиалор способствует образованию защитной пленки на поверхности слизистой оболочки, что приводит к снижению адгезии бактерий и грибков. Сиалор применяют для профилактики и лечения воспалительных состояний слизистой оболочки полости носа. Перед использованием капель или спрея необходимо очистить слизистую оболочку носовой полости от слизи. Схему применения и дозы определяет врач. Перед началом использования препарата Сиалор рекомендуется провести тест чувствительности, нанеся небольшое количество раствора на локтевой сгиб. Если после нанесения не отмечается развития гиперемии и аллергических реакций — препарат Сиалор можно использовать интраназально. В случае развития зуда, жжения и аллергических реакций необходимо промыть слизистую большим количеством жидкости и обратиться к специалисту. Готовый раствор без запаха имеет цвет от желтовато-коричневого до насыщенного коричневого цвета. Флаконы с насадкой распылителем для взрослых и насадкой-капельницей для детей в комплекте с 1 таблеткой в блистере и растворителем в полимерном флаконе вкладываются в картонные пачки. Эссенциале форте Н капс. Главная Справочник лекарств Сиалор. Фармакологическое действие Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Лекарственное взаимодействие Передозировка Форма выпуска Условия хранения Состав Фармакологическая группа Производитель. Фармакологическое действие Сиалор — препарат для интраназального применения, оказывающий противомикробное и вяжущее действие. Показания к применению Сиалор применяют для профилактики и лечения воспалительных состояний слизистой оболочки полости носа. Способ применения Готовый раствор Сиалор применяют интраназально в форме капель или спрея. Во флакон следует внести 10 мл растворителя, который прилагается к препарату. Внести во флакон прилагаемую таблетку. Встряхивать флакон до растворения таблетки растворение может занять 8—10 минут. Надеть на флакон крышку-капельницу или насадку-распылитель. Детям обычно рекомендуется внесение 1—3 капель до 3 раз в сутки. Взрослым обычно рекомендуется впрыскивание 1 дозы Сиалор в каждую ноздрю до 3 раз в день. Побочные действия В редких ситуациях возможно возникновение зуда, чувства жжения и реакций аллергического типа. Противопоказания Запрещено применение препарата Сиалор при непереносимости компонентов раствора. Лекарственное взаимодействие Не следует применять препарат Сиалор в сочетании с солями алкалоидов и адреналином. Передозировка Данных о передозировке нет. Условия хранения Готовый препарат хранят не более 14 дней. Срок годности препарата Сиалор указан на упаковке. Необходимо хранить Сиалор вдали от солнечных лучей в местах, к которым нет доступа у детей. Список аналогов препарата Сиалор. Состав 1 таблетка препарата Сиалор содержит: Очищенной воды — 10 мл. Фармакологическая группа Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхов и лёгких. Лекарственные средства, применяемые при простудных заболеваниях. Лекарственные средства для лечения ринита. Нозологическая классификация МКБ Острый назофарингит насморк J Острый синусит неуточненный J Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации J Хронический синусит неуточненный J Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта K Дополнительная информация о производителе Страна-производитель — Россия. Подобные по действию препараты: Виброцил Vibrocil Авамис Avamys Називин Nasivin Отривин Otrivin. Есть вопросы по препарату? Популярные препараты Новые препараты Лекарственные средства для лечения ринита Справочник лекарств Главная. Найди ближайшую к дому аптеку наших партнёров. Весенний гиповитаминоз — как правильно выбрать витаминный комплекс? Анализ корректоров нервной системы, представленных на фармацевтическом рынке Украины. Популярные темы Восстановление после инсульта Новое Деликатные проблемы у женщин и мужчин Новое Глисты: Новое ОРВИ — обоснованное лечение Новое Проктология Аллергия Здоровье ребёнка. Самые популярные товары у наших партнёров: Piluli — Медицина от А до Я. Все материалы на данном сайте предназначены исключительно для медицинских работников и фармацевтов. Сайт не должен быть использован как источник информации по самолечению.

Сиалор®

Вся информация, представленная на портале, носит исключительно информационный характер. При первых признаках заболевания обратитесь к лечащему врачу. У нас Вы найдете полезную информацию о симптомах, профилактике и способах лечения гайморита. Сиалор эффективен для детей разного возраста. Для взрослых будет достаточно просто запрокинуть голову для облегчения процесса закапывания раствора. Детский вариант препарата является менее концентрированным, поэтому его можно смело использовать даже при лечении самых маленьких пациентов. Дозировку лекарственного средства Сиалор Протаргол инструкция описывает следующим образом: Очень эффективен медикамент при лечении детского гнойного насморка, синуситов, ринофарингита , отита , аденоидов, евстахиита. Конечно, медикамент является очень эффективным. Только после квалифицированной оценки врачом можно применять препарат для терапии. Причем производители утверждают, что лекарства нового поколения гораздо безопаснее. COM все права защищены. Любое копирование и использование материалов сайта запрещено и преследуется законом. Пройти тест на гайморит Задать вопрос специалисту Отоларингология Видео Фото Вопрос-ответ. Американские ученые создали суперантибиотик

Капли Сиалор для детей

Как быстро избавиться от синяков на теле

Обесцвечивают раствор перманганата калия и бромную воду

Сиалор

Иммунный статус значение

Сколько стоит угнанный автомобиль

Сиалор для детей и его лечебный эффект при насморке

План сочинения описание картины

Вязаные кошки крючком со схемами и описанием

Sialor, побочные эффекты Sialor, Sialor Information

Препарат Поиск Покупки Корзина

Химическое название: анетол тритион Sialor Информация: Sialor — это стимулятор слюноотделения, отпускаемый без рецепта, который можно использовать для пациентов с синдромом Шегрена. Синдром Сигрена («Шоу-ухмылка») — хроническое заболевание, при котором белые кровяные тельца атакуют железы, производящие влагу. Отличительными симптомами являются сухость глаз и сухость во рту, но это системное заболевание, поражающее многие органы, поражающие почки, желудочно-кишечный тракт, кровеносные сосуды, легкие, печень, поджелудочную железу и центральную нервную систему. Многие пациенты испытывают изнуряющую усталость и боли в суставах. Это одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, поражающее до четырех миллионов американцев. Многие симптомы и проблемы синдрома Шегрена можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта.Сиалор используется для лечения сухости во рту из-за отсутствия нормальной секреции слюны. Это называется ксеростомией и может привести к дисфагии, изменениям вкуса и кариесу зубов и более подвержено боли, инфекциям и раздражению. Сиалор, агент, стимулирующий секрецию слюны, изучался в двойном слепом перекрестном исследовании у пациентов с аутоиммунной экзокринопатией (синдром Шегрена). Сиалор, по-видимому, часто облегчает симптомы ксеростомии и увеличивает скорость слюноотделения, и это редко связано с побочными эффектами.Сиалор полезен при лечении ксеростомии у пациентов с синдромом Шегрена, а также может иметь значение при лечении ксерофтальмии. Побочные эффекты сиалора: Все цены указаны в долларах США. Контент на этой странице был предоставлен MediSave.ca независимой третьей стороной, с которой был заключен контракт на предоставление информации для нашего веб-сайта. MediSave.ca полагается на этих третьих лиц в создании и хранении этой информации и не может гарантировать медицинскую эффективность, точность или надежность информации, которая была нам предоставлена.Если вам нужен какой-либо совет или информация о лекарствах на этой странице, о состоянии здоровья или о лечении, вам всегда следует обращаться к специалисту в области здравоохранения. Обратите внимание, что не все продукты, включая те, которые упомянуты на этой странице, поставляются нашей дочерней канадской аптекой. Мы сотрудничаем с другими диспансерами, которые поставляют продукцию нашим клиентам из следующих юрисдикций: Канада, Сингапур, Новая Зеландия, Турция, Маврикий, Индия и Великобритания. Товары в вашем заказе могут быть отправлены из любой из вышеуказанных юрисдикций.Продукция поступает из разных стран, а также из перечисленных выше. Будьте уверены, мы сотрудничаем только с нашими авторизованными диспансерами, которые закупают продукцию из надежных источников. Вернуться на страницу с основной информацией о лекарствах

Сиалор, Канадские лекарства со скидкой

Поиск наркотиков Алфавитный список

Сиалор Химическое название: анетол тритион Sialor Информация: Sialor — это стимулятор слюноотделения, отпускаемый без рецепта, который можно использовать для пациентов с синдромом Сигрена. Синдром Сджгрена («Шоу-ухмылка») — хроническое заболевание, при котором белые кровяные тельца атакуют железы, производящие влагу. Отличительными симптомами являются сухость глаз и сухость во рту, но это системное заболевание, поражающее многие органы, поражающие почки, желудочно-кишечный тракт, кровеносные сосуды, легкие, печень, поджелудочную железу и центральную нервную систему. Многие пациенты испытывают изнуряющую усталость и боли в суставах. Это одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, поражающее до четырех миллионов американцев. Многие симптомы и проблемы синдрома Шегрена можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Одним из симптомов является сухость во рту из-за отсутствия нормальной слюнной секреции — ксеростомия. Это может привести к дисфагии, изменениям вкуса и кариесу зубов и более восприимчиво к боли, инфекциям и раздражению. Сиалор, агент, стимулирующий секрецию слюны, изучался в двойном слепом перекрестном исследовании у пациентов с аутоиммунной экзокринопатией (синдром Шегрена).Сиалор, по-видимому, часто облегчает симптомы ксеростомии и увеличивает скорость слюноотделения, и это редко связано с побочными эффектами. Сиалор полезен при лечении ксеростомии у пациентов с синдромом Шегрена, а также может иметь значение при лечении ксерофтальмии. Побочные эффекты сиалора: Контент на этой странице был предоставлен CanDrug.com независимой третьей стороной, с которой был заключен контракт на предоставление информации для нашего веб-сайта.CanDrug полагается на этих третьих лиц в создании и хранении этой информации и не может гарантировать медицинскую эффективность, точность или надежность информации, которая была нам предоставлена. Если вам нужен какой-либо совет или информация о лекарствах на этой странице, о состоянии здоровья или о лечении, вам всегда следует обращаться к специалисту в области здравоохранения. Обратите внимание, что не все продукты, включая те, которые упомянуты на этой странице, поставляются нашей дочерней канадской аптекой. Мы сотрудничаем с другими диспансерами, которые поставляют продукцию нашим клиентам из следующих юрисдикций: Канада, Сингапур, Новая Зеландия, Турция, Маврикий, Индия и Великобритания.Товары в вашем заказе могут быть отправлены из любой из вышеуказанных юрисдикций. Продукция поступает из разных стран, а также из перечисленных выше. Будьте уверены, мы сотрудничаем только с нашими авторизованными диспансерами, которые закупают продукцию из надежных источников. Вернуться на страницу с основной информацией о лекарствах

Помимо того, что ваши рецепты отпускаются в нашей дочерней канадской аптеке, ваши лекарства также отпускаются в международных аптеках и центрах выполнения, которые одобрены регулирующими органами в своих странах.CanDrug.com работает с центрами выполнения заказов в различных странах, включая, помимо прочего, Канаду, Новую Зеландию, Австралию, Турцию, Маврикий, Индию и Соединенное Королевство. Все цены указаны в долларах США.

Купить Сиалор 25 мг

Рецепт НЕ требуется

Количество: 60

Цена: 101,99 доллара 1 доллар.70 за единицу

Страна: Канада

Производитель: Pendopharm Pharmascience

Пожалуйста, выберите … 60 от Canada Tablet 101,99 180 долларов США от Canada Tablet 221,99 долларов США

* Все цены указаны в долларах США.

Sialor Информация:

Сиалор (общее название: Анетолтритион, Анетол Тритион) — это лекарство, используемое для лечения сухости во рту. Синдром сухости во рту — это когда во рту не хватает слюны (слюны).Сухость во рту — это симптом основной проблемы, а не болезнь сама по себе. Причины могут включать определенные заболевания (например, СПИД, диабет, болезнь Паркинсона), обезвоживание, лекарства или лекарства, инфекцию, нервные расстройства, непроходимость слюнных протоков, синдром Шегрена, некоторые виды лечения рака и другие причины. Синдром сухости во рту еще называют ксеростомией. Анетолтритион или анетол-тритион — это слюнный агент, который способствует оттоку слюны. Принимайте Сиалор точно в соответствии с предписаниями.

Sialor Побочные эффекты:

Общие побочные эффекты Sialor пока не известны.Если вы испытали какие-либо серьезные побочные эффекты или симптомы аллергической реакции (затрудненное дыхание; крапивница; зуд; сыпь; отек), немедленно сообщите об этом своему врачу.

Sialor Меры предосторожности:

НЕ принимайте препарат Sialor, если у вас аллергия на анетолтритион или любой из ингредиентов, входящих в состав препарата Sialor. Сообщите своему врачу, если стул станет мягким или возникнет диарея. Они могут взаимодействовать с препаратом Сиалор. Проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или кормите грудью.

Контент на этой странице был предоставлен bigmountaindrugs.com независимой третьей стороной, с которой был заключен контракт на предоставление информации для нашего веб-сайта. BigMountainDrugs полагается на этих третьих лиц в создании и хранении этой информации и не может гарантировать медицинскую эффективность, точность или надежность предоставленной нам информации. Если вам нужен какой-либо совет или информация о лекарствах на этой странице, о состоянии здоровья или о лечении, вам всегда следует обращаться к специалисту в области здравоохранения.Обратите внимание, что не все продукты, включая те, которые указаны на этой странице, поставляются нашей дочерней канадской аптекой. Мы сотрудничаем с другими диспансерами, которые поставляют продукцию нашим клиентам из следующих юрисдикций: Канада, Сингапур, Новая Зеландия, Турция, Маврикий, Индия и Великобритания. Товары в вашем заказе могут быть отправлены из любой из вышеуказанных юрисдикций. Продукция поступает из разных стран, а также из перечисленных выше. Будьте уверены, мы сотрудничаем только с нашими авторизованными диспансерами, которые закупают продукцию из надежных источников.

Рецепты, отпускаемые в Канаде, отпускаются в аптеке Candrug, ID № 18985 604-543-8711. Заведующая аптекой: Кэрол Хоу. Эта аптека имеет надлежащую лицензию в провинции Британская Колумбия, Канада, Колледжем фармацевтов Британской Колумбии. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы можете связаться с колледжем по адресу: 200-1765 West 8th Ave Vancouver, BC V6J 5C6 Canada. Помимо отпуска в нашей дочерней канадской аптеке, мы также организуем отпуск ваших лекарств. в лицензированных аптеках и международных центрах исполнения, утвержденных регулирующими органами в своих странах.Мы сотрудничаем с диспансерами в следующих юрисдикциях, которые поставляют продукцию нашим клиентам: Канада, Маврикий, Индия, Новая Зеландия, Австралия, Турция и Великобритания. Все цены указаны в долларах США.

Copyright © 2009-2021 Все права защищены. Биг Маунтин Наркотс ®

Покупка Sialor — фирменные и генерические препараты Sialor Canada

Тип

Товар

Производитель

Страна

Дозировка

Кол-во

Цена (долл. США)

Тип:

Товар: Табличка Сиалора

Производитель: Пендофарм Фармация

Страна: Канада

Дозировка: 25 мг

Кол-во: 60

Тип:

Товар: Табличка Сиалора

Производитель: Пендофарм Фармация

Страна: Канада

Дозировка: 25 мг

Кол-во: 180

Показать полный список

---

Sialor Информация:

Сиалор (общее название: анетол тритион) — это стимулятор слюноотделения, который можно приобрести без рецепта в компании Canada Drugs Online.Этот препарат часто назначают пациентам, страдающим синдромом Шегрена. Этот синдром является хроническим заболеванием, при котором белые кровяные тельца атакуют железы, производящие влагу во рту. Симптомами этого состояния являются сухость во рту и сухости глаз, однако это также системное заболевание, которое поражает почки и центральную нервную систему. Сиалор поможет организму справиться с этим состоянием, а также его можно использовать для лечения других состояний, которые не описаны в этом руководстве.Сиалор увеличивает количество слюны, которую могут производить ваши железы.

Sialor из Канады

Canada Drugs Online рада предложить вам канадский бренд Sialor, производимый Pendopharm Pharmascience. Пожалуйста, позвоните нам по бесплатному телефону 1877-900-3784.

CanadaDrugsOnline.com также предлагает другие канадские препараты, такие как Zetia и Diovan HCT.

Побочные эффекты сиалора:

Есть не так много побочных эффектов, которые связаны с использованием Sialor; однако, как и в случае со всеми лекарствами, есть вероятность, что у вас может возникнуть аллергическая реакция на это лекарство.Признаками аллергической реакции являются крапивница, затрудненное дыхание, а также некоторые отеки на лице и шее. Если вы столкнулись с какими-либо побочными эффектами при приеме Сиалора, вам следует проконсультироваться с врачом для получения дополнительных рекомендаций и рекомендаций. Если ваши побочные эффекты усиливаются, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью и прекратить прием лекарства.

Sialor Направления:

Вы должны принимать Sialor точно так, как вам было рекомендовано вашим врачом или вашим рецептом.Если вы примете дозу, которая немного превышает рекомендуемую, то вы можете испытать передозировку препарата. Это лекарство можно принимать с пищей или без нее; однако рекомендуется принимать лекарство, запивая полным стаканом воды. Вы должны принимать Sialor на регулярной основе, чтобы убедиться, что вы получаете преимущества, которые вы ищете при использовании этого лекарства. Даже после того, как ваше состояние улучшилось, вы должны продолжать использовать это лекарство, пока ваш врач не сообщит вам, что вам следует прекратить.Вы всегда должны гарантировать, что храните это лекарство в соответствии с инструкциями на этикетке.

Sialor Меры предосторожности:

Могут быть и другие лекарства, которые повлияют на то, как Sialor работает в вашем теле. Вы никогда не должны принимать какие-либо аналогичные лекарства, так как это может привести к передозировке определенных активных ингредиентов, используемых в этих лекарствах. Вы всегда должны сообщать своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время или которые вы использовали в прошлом.Сюда входят все другие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Вам также следует вести регулярный график посещений для стандартного медицинского осмотра у вашего врача, чтобы убедиться, что лекарство работает так, как должно быть в вашем организме.

Контент на этой странице был предоставлен canadadrugsonline.com независимой третьей стороной, с которой был заключен контракт на предоставление информации для нашего веб-сайта. CanadaDrugsOnline полагается на этих третьих лиц в создании и хранении этой информации и не может гарантировать медицинскую эффективность, точность или надежность информации, которая была нам предоставлена.Если вам нужен какой-либо совет или информация о лекарствах на этой странице, о состоянии здоровья или о лечении, вам всегда следует обращаться к специалисту в области здравоохранения. Обратите внимание, что не все продукты, включая те, которые упомянуты на этой странице, поставляются нашей дочерней канадской аптекой. Мы сотрудничаем с другими диспансерами, которые поставляют продукцию нашим клиентам из следующих юрисдикций: Канада, Сингапур, Новая Зеландия, Турция, Маврикий, Индия и Великобритания. Товары в вашем заказе могут быть отправлены из любой из вышеуказанных юрисдикций.Продукция поступает из разных стран, а также из перечисленных выше. Будьте уверены, мы сотрудничаем только с нашими авторизованными диспансерами, которые закупают продукцию из надежных источников. Все цены указаны в долларах США.

Лечение связанных с сухостью ротовой полости жалоб (ксеростомия) при синдроме Шегрена

Первичный синдром Шегрена (СС) — системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся хронической прогрессирующей потерей функции слюны и слезы, приводящей к симптомам сухости полости рта и глаз.Поражение экзокринных желез является результатом очагового инфильтрата перидуктальных мононуклеарных клеток и последующей потери секреторных эпителиальных клеток.1 Как следствие, происходят серьезные изменения как в скорости слюнного потока, так и в составе слюны. вторичный СС — вовлекается второе аутоиммунное заболевание, в основном ревматоидный артрит.

Роль слюны в поддержании здоровья полости рта и даже качества жизни очевидна для людей, которым не хватает слюны.10-12 Эффекты снижения скорости слюноотделения (ксеростомия) и изменения состава слюны при СС очевидны (таблица 1 ): есть проблемы с едой, речью и глотанием12-15 и часто нарушения вкусового восприятия.16 Кроме того, сниженный клиренс пищи, изменения микробной экологии и снижение буферной емкости оказывают свое влияние на здоровье полости рта: повышенная восприимчивость к кариесу и инфекциям полости рта являются важными клиническими проявлениями перорального компонента SS.17 18 Когда системное заболевание прогрессирует, секреция слюны еще больше снижается.7

Таблица 1

Последствия ксеростомии

Снижение скорости потока слюны ниже физиологических значений может быть вызвано также несколькими другими причинами.19 Симптомы сухости во рту известны как побочный эффект более 400 лекарств.20 21 В большинстве этих случаев уровень снижения слюноотделения невелик и может быть компенсирован механической или вкусовой стимуляцией. Другие частые причины продолжительной гипосаливации включают другие аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, 22 23 неконтролируемый сахарный диабет24 25 и повреждение слюнных желез в результате лучевой терапии в области головы и шеи.

В этом обзоре описаны современные методы лечения ксеростомии, ориентированные на пациентов с СС.Поскольку лечение причины сухости ротовой полости у пациентов Sjögren пока возможно, лечение сосредоточено на стимуляции остаточной емкости слюнных желез и / или замене слюны на полоскания для рта или заменители слюны, если стимуляция остаточной секреторной способности вызывает слишком маленький эффект. Кроме того, эти пациенты нуждаются в особом уходе для сохранения зубных рядов и защиты чувствительной слизистой оболочки полости рта. За исключением системного лечения, клинически нет различий в подходах к лечению оральных жалоб у пациентов с первичным и вторичным СС, поскольку выбор лечения обычно зависит от уровня остаточной секреции слюны.

Системное лечение

Системное лечение СС обычно основано на лечении связанных аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит (РА) и системная красная волчанка (СКВ). У пациентов с вторичным СС такой подход очевиден из-за лечения основного аутоиммунного заболевания. У первичных пациентов Sjögren использование противоревматических средств (например, нестероидных противовоспалительных средств, НПВП) направлено на подавление воспаления.

И преднизон, и пироксикам, как примеры стероидов и НПВП, не улучшили значительно функциональные или гистологические параметры слюнных и слезных желез при СС.27 Таким образом, применение НПВП при СС показано только для лечения артралгии, миалгии и артрита. 28 Помимо анальгетиков, могут быть полезны другие противоревматические средства (гидрокси) хлорохин и метотрексат (таблица 2). Введение гидроксихлорохина привело к значительному снижению сывороточных концентраций иммуноглобулинов.37 38 В двух небольших проспективных исследованиях наблюдаемое субъективное улучшение не было убедительным, 37 38, в то время как в более крупном ретроспективном исследовании тех же авторов около 55% пациентов отметили улучшение глазных симптомов (боль и сухость).39 В том же исследовании было показано улучшение целостности роговицы и функции слезных желез у 50% пациентов, улучшение субъективных симптомов со стороны полости рта (боль и сухость) примерно у 60% пациентов и значительное увеличение скорости слюноотделения у 82% пациентов. пациентов.39 Связана ли эффективность гидроксихлорохина с продолжительностью приема, требует дальнейшего изучения, но введение гидроксихлорохина в течение менее одного года, вероятно, приведет к менее благоприятным результатам.38 39 Более того, реакция на гидроксихлорохин у группы пациентов с СС может зависеть от диагностических критериев, которые использовались для отбора пациентов для исследования39. «Критерии Сан-Диего» для диагностики СС в основном сосредоточены на аутоиммунных параметрах. , которые увеличивают вероятность ответа на иммуномодулирующий препарат по сравнению с отбором пациентов по «европейским критериям», которые сильно зависят от клинических симптомов сухости40. 41 Что касается побочных эффектов, таких как ретинопатия, известная побочная реакция при применении высоких доз противомалярийных средств, гидроксихлорохин можно безопасно применять до 6–7 мг / кг / день.42 43 В заключение следует отметить, что использование гидроксихлорохина кажется многообещающим для лечения СС, хотя для того, чтобы это лечение стало общепринятым, необходимы слепые долгосрочные проспективные исследования.

Таблица 2

Основные терапевтические средства, опробованные при синдроме Шегрена

Подход к вмешательству в пролиферацию Т-клеток, приводящий к подавлению регуляции интерферона γ с помощью азатиоприна, не был успешным. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании шесть из 13 пациентов из группы лечения выбыли из-за побочных эффектов, таких как тошнота, беспокойство и несварение желудка.31 У одного пациента развилась тошнота и нарушение функции печени, и один пациент выбыл из исследования из-за перфорации толстой кишки. Однако не было никаких отличительных характеристик между пациентами, которые прекратили исследование, и пациентами, которые его завершили. Терапевтического преимущества азатиоприна в отношении симптомов, признаков, серологических и гистологических параметров не наблюдалось. Это в сочетании с высокой частотой побочных реакций делает азатиоприн не назначаемым для лечения СС.

Другим промежуточным лечением Т-лимфоцитов является использование циклоспорина А.Этот агент действует путем ингибирования интерлейкина 2 и приводит к подавлению пролиферации Т-клеток. В открытом испытании субъективные симптомы ксеростомии улучшились у 88% (p <0,01) пациентов.29 Однако наблюдалось среднее ухудшение иммунопатологии малых слюнных желез, равное 1,2 (при оценке биопсии губ от 0 до 4) (p < 0,01) и не влияли на функцию слюнных и слезных желез.

Сульфасалазин применялся для подавления гиперактивной активности В-лимфоцитов при остром РА и первичном СС.44 Клинические эффекты сульфасалазина у первичных пациентов Sjögren были разочаровывающими: шесть из 10 пациентов прекратили исследование раньше из-за побочных эффектов, таких как аллергические реакции и агранулоцитоз. Только у двух пациентов наблюдалось снижение утомляемости и артралгии. Сделан вывод о том, что применение сульфасалазина при СС не показано.35

Применение метотрексата показано пациентам с РА. Что касается пациентов Sjögren, сообщалось о некотором уменьшении сухости во рту и глазах после введения 0.2 мг / кг / неделя метотрексата, но объективные параметры остались неизменными. 34 Как и в случае с сульфасалазином, не проводилось двойных слепых исследований, обосновывающих использование метотрексата при СС.

Подводя итог, применение системных препаратов при первичной ДЭН пока не имеет успеха. Циклоспорин А, азатиоприн и сульфасалазин не показаны. Прежде чем можно будет разработать новые системные методы лечения, необходимо более глубокое понимание патогенеза первичной СС.

Стимуляция остаточной емкости слюнных желез

Секреция слюны усиливается неспецифическими механическими и вкусовыми стимуляторами.Например, стимуляция вкуса может быть достигнута путем введения лимонной кислоты, тогда как жевательная резинка вызывает как механическую, так и вкусовую стимуляцию. У пациентов с полным отсутствием зубов кислотные стимуляторы можно применять ad libitum, но их использование ограничено раздражением слизистой оболочки. Пациентам с сухостью во рту, имеющим собственные зубные ряды, эти стимуляторы не рекомендуются из-за вредного воздействия на зубы (деминерализация). Отсутствие слюны и сопутствующих белков и минералов слюны делает зубы чрезвычайно восприимчивыми к эрозии зубов.Однако жевательная резинка без сахара может применяться у пациентов с довольно высокой остаточной секреторной способностью слюнных желез. У некоторых пациентов жевательная резинка слишком липкая к протезам, хотя доступны жевательные резинки с низкой липкостью (например, Freedent). Другая проблема заключается в том, что вкусовые и механические стимуляторы можно использовать только в дневное время, поскольку пациенту приходится сосать или жевать. Однако многие ранние пациенты Sjögren особенно страдают от сухости во рту в состоянии покоя или в ночное время.Эта особая картина жалоб вызвана тем фактом, что у пациентов с ранней стадией Sjögren снижается секреция слюны из слизистых слюнных желез (подчелюстных и подъязычных желез), которые вносят основной вклад в образование всей слюны в ночное время. 7 При приеме пищи или при любой другой вкусовой или механической стимуляции доля (серозной) околоушной слюны в общей слюне увеличивается, что приводит лишь к временному уменьшению ощущения сухости во рту у этих пациентов.По мере развития болезни секреция околоушных желез также уменьшается, и действие стимуляторов становится недостаточным.7 Увлажнение спальни пациента и смазывание слизистой оболочки полости рта растительным маслом — широко используемые домашние лекарства.

Помимо симптомов сухости ротовой полости и глаз при СС, утомляемость является проявлением, очень серьезно влияющим на качество жизни. Было высказано предположение, что ночная сухость во рту является фактором, способствующим жалобам на усталость.45 Ночная сухость может возникнуть на очень ранней стадии СС, когда поражены подчелюстные железы, которые в ночное время являются основными составляющими всей слюны. В этом контексте исследования по лечению сухости ротовой полости при SS сообщили о преимуществах применяемых методов лечения в ночное время.46-48

Фармакологические стимуляторы могут действовать в течение дня. Большинство исследований, посвященных применению фармакологических стимуляторов при СС, было сосредоточено на пилокарпине (например, Salagen, Chiron, Middlesex, Великобритания) (таблица 3).Пилокарпин является мускаринергическим холинергическим агонистом, который стимулирует секрецию слюны как у здоровых людей, так и у пациентов, страдающих нарушением функции слюнных желез. Скорость слюноотделения увеличивается в течение 15 минут после перорального приема пилокарпина, а максимальная скорость потока сохраняется не менее одного часа у пациентов с ксеростомией (49). 50 Однако эффективность приема пилокарпина варьируется в зависимости от исследования. К сожалению, отчеты о крупных (многоцентровых) исследованиях отсутствуют, а дизайн исследований иногда бывает неясным или несопоставимым из-за плохого определения популяции пациентов51 или необычных форм введения52 (таблица 3).Клиническая проблема использования пилокарпина заключается в его широком спектре фармакологических (побочных) эффектов, например, он увеличивает секрецию всех экзокринных желез, включая потовые, слезные, желудочные, поджелудочные и кишечные железы, а также слизистые клетки дыхательных путей. тракт 53 56 При применении таблеток по 5 или 10 мг три раза в день наблюдались побочные эффекты, такие как потливость, озноб, тошнота, головокружение, ринит и астения, у пациентов, страдающих ксеростомией, вызванной облучением, или хронической реакции трансплантат против хозяина.57 58 Введение пилокарпина пациентам с первичным СС показало аналогичное уменьшение ощущения сухости во рту, но с меньшими побочными эффектами. 50 Из-за лучшего контроля пиковой концентрации, вероятно, можно ожидать меньшего количества побочных эффектов и длительного воздействия пилокарпина на сухость полости рта от использования препаратов с медленным высвобождением.59 60

Таблица 3

Испытания пилокарпина при синдроме Шегрена для уменьшения сухости полости рта

Еще один потенциальный препарат для лечения ксеростомии у пациентов Сьегрена — анетол тритион.Точный механизм действия этого препарата до сих пор неизвестен, но сообщалось, что он вызывает меньше побочных эффектов, чем пилокарпин.61 У пациентов с Сьегреном сообщалось о положительном влиянии на сухость во рту приема 25 мг анетолтритиона три раза в день.62 Комбинация пилокарпина и анетол тритиона показала синергетический эффект на секрецию слюны.63 Благоприятные эффекты в течение первых пяти дней приема не наблюдались у пациентов, гипосаливация которых была связана с применением антипсихотических препаратов.64

Помимо пилокарпина и анетол тритиона, многие другие препараты могут стимулировать слюнные железы, включая карбамилхолин, йохимбин, неостигмин и пиридостигмин, но их использование ограничено. У пациентов с лекарственной сухостью полости рта введение адренергического антагониста α ₂ йохимбина привело к большему успеху, чем применение анетол тритиона.64 Помимо фармакологических стимулов, в лечении ксеростомии с переменным успехом применялись акупунктура и электростимуляция.Оба метода лечения оказались полезными для некоторых пациентов, но сообщалось о больших индивидуальных вариациях ответа65. 66

Заменители слюны

Замена слюны жидкостью, отличной от слюны, была предложена в качестве возможного лечения для облегчения субъективных жалоб на ксеростомию на протяжении более трех десятилетий. Воду можно использовать в качестве заменителя слюны, но известно, что вода не увлажняет и не смазывает должным образом слизистую оболочку полости рта и зубы67. Поэтому были разработаны заменители слюны, содержащие загустители для более длительного облегчения и повышенного увлажнения и смазки поверхностей полости рта. .В частности, заменители слюны на основе карбоксиметилцеллюлозы ⁶⁸ или муцина 69 применялись во всем мире. В многочисленных клинических испытаниях с различными экспериментальными планами оценивалась эффективность заменителей слюны на основе карбоксиметилцеллюлозы и муцина у пациентов с СС (12). 46 70-76 Препараты муцина также были разработаны в виде пастилок и жевательной резинки и могут использоваться в качестве «добавок слюны» 47. 75 В целом, в большинстве этих исследований сообщается о положительном влиянии испытанных заменителей.Однако существует расхождение между мнением автора в обзорных статьях относительно лечения ксеростомии и мнением оригинальных статей. Мнения о пользе заменителей слюны, полученные у пациентов с сухостью во рту в обзорных статьях, в целом более сдержанные, чем опубликованные клинические данные76. 77 Две основные причины могут, по крайней мере частично, иметь значение для этого несоответствия. Во-первых, эффективность заменителя слюны зависит от данных инструкций и ожиданий этого пациента.78 Без надлежащих инструкций обычно не следует ожидать положительного эффекта от заменителя слюны.Во-вторых, состав имеющихся в продаже заменителей слюны часто отличается от состава заменителей, испытанных в клинических испытаниях. Например, ингредиент муцина в заменителе слюны Saliva Orthana был прежде всего смесью бычьего поднижнечелюстного муцина и свиного желудочного муцина, но позже был заменен только свиным желудочным муцином, что привело к существенно другим реологическим и смазывающим свойствам.67 79 80

Помимо заменителей слюны на основе карбоксиметилцеллюлозы и животных муцинов, был разработан ряд заменителей слюны на основе других загустителей, таких как заменители на основе полиэтиленоксида76 и экстракты полисахаридов льняного семени.81 Составы полиэтиленоксида, по-видимому, приносят больше облегчения у ксеростомических пациентов, чем заменитель слюны на основе метилцеллюлозы.76 Сообщалось, что заменитель на основе полисахарида льняного семени снижает жалобы на гипосаливацию примерно у 75% пациентов81. кислота и ксантановая камедь были разработаны и оценены на пациентах Sjögren.48 Последнее исследование показало, что всю популяцию пациентов Sjögren можно подразделить на субпопуляции, в которых конкретный заменитель слюны является наиболее эффективным.В заменителях слюны для пациентов с чрезвычайно низкой скоростью слюноотделения рекомендуется использовать полимеры с высокой степенью адгезии (полиакриловая кислота). Пациенты, которые все еще могут выделять немного слюны, могут получить больше пользы от заменителей слюны с умеренными мукоадгезивными и высокими эластичными свойствами (ксантановая камедь), поскольку эти полимеры могут повысить «физико-химическое качество» их остаточной слюны: увлажнение и смазывание. Аналогичная корреляция между остаточным потоком слюны и эффективностью конкретного заменителя слюны упоминается в исследовании леденцов, содержащих муцин, ’s-Gravenmade и Vissink47, и в исследовании полиглицерилметакрилата, проведенном Regelink и соавторами.82

Лечение инфекций полости рта

В нескольких исследованиях была продемонстрирована связь между уменьшением слюноотделения и повышением риска инфекций полости рта. Основными инфекциями полости рта, наблюдаемыми у пациентов с гипосаливацией, являются кандидоз полости рта, кариес зубов и пародонтит83.

Сообщалось о клинических проявлениях кандидоза у 80% пациентов с СС, которые в основном характеризовались угловым хейлитом (19–35%) и острым эритематозным кандидозом (38–65%), а не белесым налетом на слизистой оболочке полости рта. .84-87 Преобладающими предрасполагающими факторами кандидоза полости рта при СС являются снижение слюноотделения и сопутствующее снижение механического очищения (моющего действия) поверхностей полости рта. 88 Удаление агрегированных или прилипших грибковых клеток затруднено, что приводит к чрезмерному росту и колонизации Candida видов.89 90 Риск развития кандидоза выше у пациентов со съемными протезами.91 92

Для предотвращения эритематозного кандидоза и углового хейлита необходима соответствующая гигиена полости рта.Ношение протезов в ночное время не рекомендуется. Candida видов могут поселиться в акрилате протеза. Поэтому протезы следует чистить 0,2% раствором хлоргексидина в течение ночи или гелем хлоргексидина 1% два раза в день в случае клинических проявлений кандидоза полости рта. Кандидоз полости рта можно лечить с помощью местного применения геля миконазола 2%, местного применения четыре раза в день в течение как минимум двух недель. В случае рефрактерного кандидоза таблетки амфотерицина В (10 мг) можно использовать четыре раза в день в течение как минимум двух недель.92 Продолжительное применение противогрибкового средства для полоскания рта для предотвращения кандидоза полости рта все еще остается предметом дискуссий. В частности, составы, содержащие хлоргексидин или хлорид цетилпиридиния, могут иметь важное значение, но требуют дальнейшего изучения.93

При СС кариес является частым осложнением, требующим профилактического ухода за полостью рта.94 Было обнаружено, что у пациентов с СС у 62% субъектов была полная или частичная адентиляция (потеря> 12 зубов) по сравнению с 21% в контрольной группе пациентов. 18 Две трети пациентов Sjögren потеряли зубы в возрасте до 45 лет по сравнению с 10% в контрольной группе.Это указывает на то, что начало потери зубов при СС может произойти на ранней стадии, что, возможно, связано с повышенным риском кариеса у этих пациентов.

Основой профилактики кариеса у пациентов с СС является удаление зубного налета с соблюдением безупречной гигиены полости рта. Однако литература неоднородна по рекомендациям (профилактического) лечения кариеса при гипосаливации. Важное значение имеет использование и время нанесения обычных фторсодержащих средств для ухода за зубами, предпочтительно с мягким вкусом из-за нежных слизистых оболочек полости рта.Рекомендуется чистить зубы не реже двух раз в день в течение 5-10 минут. Если пациент не может обращаться с обычной зубной щеткой, например, из-за артрита, может оказаться полезным использование электрической зубной щетки. Из-за нежности слизистых оболочек вкус средств для гигиены полости рта может сильно повлиять на принятие и соблюдение обширного ухода за полостью рта.95

При прогрессировании гипосаливации необходима тщательная гигиена полости рта, включая чистку межзубных промежутков и нанесение местных фторидных нейтральных гелей и / или хлоргексидиновых гелей.Наиболее подходящие формулы фторидных гелей для местного применения содержат от 0,4 до 1,25% фторида, имеют нейтральный pH и должны использоваться не реже одного раза в неделю. В случае сильной гипосаливации частоту применения следует увеличить до двух раз в день.96 97 Использование подкисленных фосфатно-фторидных гелей у пациентов с (тяжелой) сухостью во рту не рекомендуется из-за эрозионного воздействия этих гелей на зубы и соблюдения пациентом режима лечения (болезненность слизистых оболочек).

Комбинации фторида и хлоргексидинсодержащего агента доказали свою высокую эффективность у облученных пациентов, а также могут быть подходящими для пациентов с СС.98 Это можно сочетать с использованием фторсодержащих заменителей слюны. Эксперименты in vitro показывают потенциальные преимущества приема низких доз фторида для ингибирования деминерализации (кислотных атак) 99. 100 В таблице 4 приведены комплексные рекомендации по уходу за полостью рта у пациентов с СС.

Таблица 4

Рекомендуемые рекомендации по профилактике кариеса зубов, вызванного ксеростомией. (Изменено после Newbrun95 101)

Кандидоз и кариес зубов определяются относительно просто из-за участия очень небольшого числа видов микробов ( Candida spp и Streptococcus mutans соответственно).Инфекция пародонта более осложняется большим количеством различных бактерий, а также иммунологическими, а также неиммунологическими факторами хозяина.102 Лечение РА и СС с помощью БПВП или противовоспалительных препаратов может ухудшить течение пародонтоза в таких случаях. Пациенты.103 Является ли это результатом подавления иммунологического ответа противовоспалительными препаратами, снижения слюноотделения или увеличения воспалительной активности при СС, все еще остается предметом дискуссий.104 Действительно, отношение шансов 2,2, наблюдаемое Najera и соавторами83, предполагает более высокий риск заболеваний пародонта при СС. Однако в этих исследованиях, в которых заболевание пародонта коррелировали с РА или СС, не хватает адекватной документации о микробной экологии отдельных пациентов. Таким образом, делать предположения о начале пародонтита при СС слишком рано, тем не менее, это стоит принять во внимание.

Перспективы на будущее

Что касается нескольких испытаний системных препаратов для первичной СС, то применение текущих препаратов пока не принесло успеха (таблица 2).Прежде всего, необходимо более глубокое понимание патогенеза для разработки новых лекарств, которые могут модулировать гиперактивность лимфоцитов В-клеток в тех органах, которые поражены при СС.

В настоящее время изучаются различные стратегии лечения ксеростомии при СС. В области фармакологической стимуляции слюнных желез были внедрены системы доставки пилокарпина с медленным высвобождением60. Значительное увеличение секреции цельной и околоушной слюнных желез на протяжении более 10 часов представляется многообещающим.Побочных эффектов не наблюдалось, вероятно, из-за отсутствия пиковой концентрации сразу после введения. Преимущество таблетки пилокарпина с контролируемым высвобождением у пациентов с ксеростомией требует будущих исследований в рамках двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.

Разработка заменителей слюны на основе новых загустителей, которые могут обеспечивать более длительное удерживание на поверхности слизистой оболочки, является предметом текущего интереса. Два новых препарата для восполнения слюны, доказавшие свою эффективность у пациентов с Sjögren48 81 в настоящее время доступны в Европе, а именно заменители на основе полисахарида льняного семени (Salinum, Miwana AB, Gällivare, Швеция) или полисахарида ксантановой камеди (Xialine, Lommerse Pharma BV, Осс, Нидерланды).Другие мукоадгезивы, такие как карбомер (полиакриловая кислота), также потенциально полезны, но их применение в заменителях слюны ограничено свойствами связывания кальция и, следовательно, стоматологическими деминерализирующими свойствами этого полимера.99 Такие заменители, которых еще нет на рынке, будут быть применимо только к беззубым пациентам. Увлажняющий гель для полости рта на основе полиглицерилметакрилата (Oral Balance, Laclede Inc, Gardena, Калифорния, США) демонстрирует увлажнение в течение более одного часа у тяжелых пациентов с ксеростомией.82 Что касается заменителей слюны, добавление фторида является единственным подтвержденным средством профилактики кариеса, которое успешно работает.99 100

Новой разработкой является применение природных антимикробных соединений, таких как лактопероксидаза, лизоцим и лактоферрин, в заменителях слюны для поддержания здоровья полости рта.105 В этой области многие исследования направлены на производство антимикробных пептидов, первоначально полученных из гистатинов. . Гистатины — это противогрибковые белки, естественным образом происходящие из серозных слюнных желез, которые предотвращают кандидоз полости рта.Такие синтетические пептиды проявляют примерно в 10 раз большую активность против Candida albicans , чем природные гистатины. Хотя эти соединения не были протестированы клинически, результаты исследований синтетических пептидов in vitro являются многообещающими.106

Более изощренное, но и более сложное лечение предлагает генная терапия. Теоретически способность слюнных желез секретировать воду может быть увеличена путем введения белков, переносящих воду (аквапоринов), в клеточную мембрану клеток протока.Поскольку эти клетки считаются непроницаемыми для воды, такое вмешательство следует проводить для создания новых секреторных единиц. Из почек известно, что перенос воды осуществляется аквапоринами.107 Введение рекомбинантного аквапорина в поднижнечелюстные железы крысы путем переноса генов показало двукратное увеличение секреции слюны у облученных крыс.108 Если аналогичный механизм применим в SS. , это необходимо изучить в модели SS, потому что на протоковую систему также влияет основное заболевание.Восприимчивость эпителиальных клеток к аденовирусной инфекции связана с отдельным интегрином. Интегрины, наблюдаемые в подчелюстной железе крысы, также локализуются в подчелюстной железе человека. Этот соответствующий тип интегрина у людей может опосредовать перенос гена аквапоринов в слюнные железы пациентов-людей.109 Однако основным недостатком этого метода для клинического применения является его довольно симптоматический и органоспецифический характер, а также отсутствие лечения. лечение.

Это последнее упомянутое лечение контрастирует с продолжающимися исследованиями вакцинации против Т-клеточных рецепторов при некоторых аутоиммунных заболеваниях, которые могут быть применимы при СС. Вакцинация аутореактивными Т-клетками была экспериментально применена к пациентам с РА, 110 и рассеянным склерозом111. В этих исследованиях специфические аутореактивные Т-клетки были нацелены на антитела от индуцированного иммунного ответа против Т-клеточного рецептора с использованием целых патогенных Т-клеток. Чтобы вызвать специфический иммунный ответ против собственных аутореактивных Т-клеток пациента, необходима вакцинация этими выбранными клонами Т-клеток.Результаты довольно многообещающие: в парном контролируемом исследовании существование аутореактивных Т-клеток основного белка миелина было полностью истощено.111 У трех из восьми пациентов аутореактивные Т-клетки снова появились с сопутствующим ухудшением поражений или рецидивов.

Вакцинация пептидами Т-клеточного рецептора представляет собой другой способ вызвать антиидиотипический Т-клеточный ответ путем иммунизации пептидами Т-клеточного рецептора, полученными из продукта гена Vβ5.2, последовательности Т-клеточного рецептора основного белка миелина.112 Степень успеха у пациентов с рассеянным склерозом варьировала в зависимости от реакции пациента на вакцину. В двойном слепом исследовании только шесть из 15 пациентов с рассеянным склерозом были определены как реагирующие на пептид Vβ5.2–28–58 или пептид, замещенный 49-тирозин-треонином. Клиническое улучшение или стабильность наблюдались у всех респондентов. Частота Т-клеток по отношению к основному белку миелина была снижена или стабильна у четырех и двух пациентов соответственно, что указывает на хорошую корреляцию между ответом на вакцину и клиническим исходом.113 В неконтролируемом исследовании снижение активированных Т-клеток наблюдалось у пациентов с РА, которые были вакцинированы различными дозами пептидов Т-клеточного рецептора Vβ17.114 Одновременно снижение пролиферации лимфоцитов наблюдалось примерно у 40% пациентов. Наконец, средняя оценка болезненности суставов значительно улучшилась. Связь между ответом на вакцинацию, снижением пролиферации лимфоцитов и клинической пользой при вакцинации Т-клетками (пептидами) предполагает очень многообещающий шаг вперед в лечении аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз и РА, несмотря на количество отвечающих на лечение пациентов, которое составляет менее 50 на человека. цент.Определенно стоит активизировать исследования в этой области из-за ее лечебного характера.

Выводы

Пероральный компонент является основным симптомом в SS.115. Однако патогенез еще не изучен, и необходимы дополнительные исследования для разработки эффективных системных методов лечения, как лечебных, так и симптоматических. Лечение, направленное на облегчение симптомов, связанных с сухостью, в основном основано на стимуляции остаточной секреторной способности пораженных слюнных желез и, если это больше не дает результатов, на замене естественной слюны заменителем слюны.Полезные заменители слюны содержат загуститель, обеспечивающий более длительное удерживание на слизистой оболочке полости рта, и биологически активные соединения для предотвращения кариеса и (грибковых) оппортунистических инфекций. Такие дополнения могут поддерживать оптимальный уход за полостью рта, который является обязательным условием. Новые перспективы — это включение антимикробных соединений в заменители слюны и гели для полости рта, а также продолжающиеся исследования в области генной терапии путем интеграции водных каналов в протоковые клетки слюнных желез для повышения секреторной способности этих желез.Иммуномодуляция с использованием вакцинации аттенуированными Т-клетками или эпитопами рецепторов Т-клеток не оказалась успешной у 100% пациентов с рассеянным склерозом или РА, но это будет новая проблема для лечения аутоиммунных заболеваний.

Что именно означают традиционные татуировки моряков?

Корни древних морских татуировок насчитывают тысячи лет. Сегодня сделать татуировку якоря, парусника или дельфина может любой желающий, но в прошлом татуировки имели особое значение.Какие именно татуировки были зарезервированы для кого и что они говорят о своем владельце? Давайте вместе рассмотрим их поближе.

1. Татуировки как бортовой журнал

Чаще всего татуировки служили своеобразным бортовым журналом. Они рассказали об истории моряка и подтвердили свой опыт в море. Он также служил напоминанием о посещенных важных местах и ​​их достижениях.

Глотать

Что означает вытатуированная ласточка на матросе? Или даже два? Значит, перед вами точно опытный моряк.Сделать татуировку в виде ласточки разрешалось только моряку, прошедшему 5000 морских миль. А почему ласточка? Ласточки тесно связаны с идеей возвращения, поскольку они могут путешествовать на большие расстояния, но все же возвращаться домой. Из-за этого татуировка также использовалась для удачи и защиты.

И если вы видите моряка с татуировкой ласточки, пронзенной кинжалом, они сделали это в память о смерти своего друга-моряка.

Судно с полным такелажем (например.трехмачтовый парусник)

Эту татуировку можно сделать только тем, кто плавал вокруг мыса Горн. Только самые смелые и лучшие, которые отправились в море полностью на его милость. Аналогичный смысл передает и серьга в ухе моряка. Только тем, кто обогнул мыс Горн, разрешалось носить его, и он всегда был на ухе, обращенном к материку.

Черепаха

Даже скромная черепаха демонстрирует большой опыт мореплавания. Панцирь черепахи с гордостью показывает, что моряк пересек экватор.Татуировки Нептуна выполняют ту же функцию.

Дракон

Татуировки дракона украшают моряков, плававших в Китае. А золотой дракон принадлежит тем, кто пересек международную линию перемены дат. Это международно согласованная линия вокруг континентов на 180-м меридиане, которая разграничивает смену одного календарного дня на другой.

ДЕРЖАТЬ и БЫСТРО на пальцах

Быстро действовать в плохую погоду, удерживать руль, канаты и лодку в идеальном положении были жизненно важными навыками на море.В результате моряки получали надписи «УДЕРЖАТЬ» и «БЫСТРО» на пальцах, по одному слову на каждой руке. Если вы выходите в штормовое море, вы можете взять такого матроса в команду и быть уверенным, что они не оставят вас в беде.

2. Татуировки женщин, девушек и русалок

Эти татуировки помогли заполнить пустоту одиночества и отсутствия женщин на борту в течение длительного периода в море. И иногда они имели свое особое значение.

девушка хула

Эти красавицы принадлежали мужчинам, плававшим на Гавайях.

Очаровательная девушка

Значение этой татуировки — просто напомнить мужчинам о любви, которую они оставили на берегу.

Русалки

Их обычно выбирают те, кто хочет показать свою любовь к морю. Их влечение к ним, несмотря на их опасность и коварство.

3. Татуировки на удачу и суеверные Работа моряка всегда была трудной и непредсказуемой, что делало многих моряков очень суеверными. Таким образом, некоторые татуировки делались для уверенности в том, что они отразят неудачу и принесут удачу.

Якорь

В море якорь является самым безопасным и надежным объектом и всегда был символом защиты, стабильности и безопасности. Тату якорь символизирует верность, честь и, конечно же, надежду. Часто он сопровождался сердечком, надписью «Мама» или «Папа» или именем возлюбленной моряка. Татуировки с якорем иногда использовались как вехи и могли быть сделаны теми, кто успешно вернулся из Атлантического океана.

Маяк

Маяк — символ света, надежды и безопасности.Моряки смотрят на него и полагаются на него как на своего помощника в помощи нуждающимся. А иногда он также символизировал Бога как главного носителя света.

Свинья и петух или курица

Эти животные были популярны как защита от кораблекрушений и гарантия выживания суеверных моряков. Но почему эти животные, которые не умеют даже плавать, могут защитить нас от утопления? Ответ заключается в том, что их часто держали на борту в деревянных ящиках, которые редко тонули в авариях, будучи выброшенными на берег вместе с живыми животными.

Эту татуировку наносили на ступни или щиколотки. Если на левом колене была свинья, а на правой — петух (петух), то татуировка означала старую поговорку: «Свинья на колене, безопасность на море. Петух справа, никогда не проигрывай бой ».

Морская звезда или роза компаса

Даже морская звезда и роза компаса были выбраны моряками в качестве татуировок по суеверным причинам. Они надеялись, что звезда поможет им ориентироваться ночью и благополучно доставить их домой.

Откуда взялась татуировка? Истоки татуировки восходят к 16 веку, когда татуировки («tatus» по-полинезийски) были привезены в Европу моряками в качестве сувенира с островов Тихого океана, где туземцы украшали себя ими.А что наши предшественники использовали в качестве чернил? Скорее всего, они использовали комбинацию пороха и мочи.

4. Татуировки, описывающие вашу роль на лодке

Эти татуировки довольно просты. Например, рыбаки и участники китобойных экспедиций украшают себя гарпуном и скрещенными пушками, указывающими на военную службу. Какие еще роли на борту обозначали тату?

Анкеры крестообразные

Эта татуировка предназначалась для офицеров нижней палубы (лейтенанты боцман — боцман).Их вытатуировали на руке между большим и указательным пальцами. Когда он был слева, это означало, что офицер плавал все океаны. Когда он был справа, это показывало, что они плыли по семи морям.

Веревка на запястье

Узел на веревке вокруг запястья был зарезервирован для боцмана и палубных офицеров, короче говоря, для тех, кто заботился о корабле.

Красный дьявол

В 19 веке красный дьявол был обычной татуировкой для инженеров, пожарных, машинистов, электриков и всех, кто работал в «Яме» или машинном отделении.Условия там с экстремально высокими температурами часто сравнивали с огненными глубинами ада :).

Кости

Татуировка в виде кости украшала любителей риска и любителей азартных игр.

Сегодня мы ничего не можем узнать об опыте моряков на основе их татуировок, но татуировки с морской символикой по-прежнему очень популярны, и в руках профессиональных татуировщиков они представляют собой прекрасные произведения искусства.

Хотите получить в свою коллекцию еще одну ласточку? Нет ничего проще.Выберите лодку из нашего богатого выбора и отправляйтесь в открытое море!

Вам понравилось это путешествие по истории мореплавания? Продолжите путешествие по , читая о загадочных морских обычаях и суевериях или о святых покровителях моряков .

Маленький, но мощный: доводы в пользу образа жизни моряка — статьи

С изменением образа жизни и ландшафта, у доступного дневного парусника появилась возможность наслаждаться более простыми и частыми морскими экскурсиями.Что касается длины ватерлинии, сложности систем и финансовых обязательств, радость плавания в меньшем масштабе может привести к большему количеству дней на воде. Итак, если вы любите ветер в лицо так же сильно, как и мы, эта обновленная статья Бетани Уитли рассказывает ее историю о ничего не подозревающей лодке, которая попала в ее жизнь, и о том, почему теперь она придерживается образа жизни дневного моряка. Отправляйся в плавание!

Самую лучшую лодку, которой я когда-либо владел, я купил за 500 долларов на благотворительном аукционе лодок, в основном за действительно красивый алюминиевый трейлер, на котором она стояла.19-футовый O’Day Mariner 2 + 2 был бельмом на глазу. Паруса были грязными, дерево просило любви, а расколотая краска на дне обнажала слои, как лук. В довершение всего, его корпус был ослепительного оттенка гуакамоле. Не вкусный, свежеприготовленный гуакамоле, а скорее миска гуакамоле, которая стояла в холодильнике день или два после своего расцвета.

Стоя в очереди с нашим номером аукциона, чтобы заплатить, я подумал про себя, что, по крайней мере, деньги пойдут на хорошее дело.Тем временем мой муж рассказывал обо всех великих вещах, которые он мог сделать с новым блестящим трейлером, как только мы придумали способ избавиться от грустной старой оболочки из стекловолокна, лежащей на нем. Никогда в наших самых смелых мечтах мы не думали, что влюбимся в Wholly Guacamole и во все места, где она и ее трейлер могут нас отвезти.

После того, как в течение нескольких лет мы владели нашим маленьким, но мощным судном, мы перешли на дневной образ жизни моряка. Мы с культовым энтузиазмом проповедовали его достоинства всем нашим друзьям из «большой лодки».Мы были абсолютно уверены, что раскрыли секрет того, что лодки меньшего размера лучше во многих отношениях! Вот пример того, как дневной парусник затмевает своих более крупных соперников и может быть отличным вариантом для многих моряков.

ДЕНЬГИ

Самым большим препятствием для выхода и наслаждения парусным стилем жизни является стоимость лодки и обслуживания всех систем и оборудования, необходимых для ее безопасного плавания. Каждая опора, которую вы добавляете к лодке, экспоненциально увеличивает стоимость парусов, вспомогательной энергии, запасных частей и т. Д.Теперь умножьте это на второстепенные расходы, такие как страховка, сборы за перетяжку и аренду слипа, и ваше расслабляющее хобби превратилось в тяжелое финансовое бремя, которое может помешать вам в полной мере насладиться парусным спортом.

С небольшой портативной парусной лодкой у вас просто не будет многих финансовых проблем с самого начала. Размещение лодки на прицепе исключает сборы за скольжение. Вы — ваша собственная бригада. Мысль о страховании лодки даже не приходит вам в голову, когда франшиза часто бывает больше денег, чем стоит лодка.Избавившись от чрезмерных накладных расходов, вы сэкономите тысячи долларов, если не десятки тысяч долларов, ежегодно, приобретая более простую, меньшую и мобильную лодку.

Независимо от того, насколько аккуратно и грамотно вы обращаетесь с лодкой, в конечном итоге что-то сломается, и вам потребуется ремонт. Верфи часто взимают плату за внешние работы в зависимости от длины лодки или почасовой оплаты, что является прямым отражением размера и сложности судна. Если вы в большей степени делаете это самостоятельно, вы все равно говорите о значительно большем количестве времени и материальных затрат с каждым шагом и увеличением ширины вашей лодки.Бывшие в употреблении запасные части также становятся менее доступными, и тенденция к тому, чтобы нуждаться в их большем количестве, увеличивается с лодками, длина которых превышает 25 футов. И деньги, и связанный с ними стресс значительно уменьшаются с каждой ногой, которую вы теряете от длины судна, увеличивая вашу способность наслаждаться расслабляющим хобби, которое вы намеревались освоить.

Итак, в следующий раз, когда вы будете в яхт-клубе, и ваш приятель на 50-футовой иностранной роскошной яхте поцарапает корпус о док или должен вызвать дизельного механика, залезть в свой карман, набитый наличными, и похлопать его. на спине, и купите ему Dark and Stormy.Ему это нужно намного больше, чем вам!

ВРЕМЯ

Для многих из нас время — наш самый ценный товар. Так зачем уделять больше времени вещам, которые не доставляют нам удовольствия, когда более простой ответ — дневной парусник — прямо перед нами?

Если вы не живете на своей яхте или не отправляетесь в плавание четыре или более раз в неделю (хорошо для вас, соленый пират!), Дневной парусник позволяет намного легче выбраться и насладиться плаванием и сократить время, обремененное проектами. и техническое обслуживание.На простом дневном паруснике нет гидравлических систем, которые нужно ремонтировать, никаких инструментов, требующих калибровки, никаких электрических лебедок для проверки, а генератор не требует замены масла. Конечно, на то, чтобы поднять оснастку, паруса и спустить на воду парусник, понадобится час — и еще час, чтобы убрать его. Но это время меркнет по сравнению со временем, которое требуется для того, чтобы убедиться, что ваша яхта и множество ее систем находятся в надлежащем рабочем состоянии.

Помимо времени, необходимого для содержания яхты в хорошем состоянии, есть еще время, необходимое для того, чтобы куда-то добраться.Я помог другу доставить 60-футовый кеч из северного Мичигана в южную Флориду. Мы не торопились и по пути остановились, чтобы навестить друзей и семью. Я помню, как думал про себя, когда мы приближались к месту назначения через несколько месяцев после отъезда, что я мог бы преодолеть это расстояние, потянув Wholly Guacamole менее чем за 24 часа.

ВОЗМОЖНОСТЬ

С небольшой лодкой с возможностью прицепа вы больше не ограничены водным пространством, которое вы называете своим портом приписки.Вам не нужны недели отпуска, чтобы добраться из одного места в другое. Вы можете буквально плыть по озеру Мичиган в один день и по озеру Виннипесауке на следующий, что даст вам больше возможностей для исследования. Небольшую лодку с приемлемым прицепом может тянуть практически любой полноприводный автомобиль со скоростью до 70 миль в час! Вы можете представить, как ваша лодка движется с головокружительной скоростью?

Wholly Guacamole особенно хорошо создавала возможности для нас из-за своей уютной кабины и поворотного киля.Мы могли взять ее дальше, чем некоторые дневные парусники, потому что ее каюта давала нам достаточно удобное место для двух человек, чтобы спать и сохранять нашу одежду и постельное белье сухими на случай ненастной погоды. Из-за каюты мы взяли за правило брать ее в поход по Великим озерам и плавать в красивых и отдаленных районах, где мы часто были единственной лодкой на воде.

Однако самым большим достоинством нашей лодки был качающийся киль. Возможность поднять его в корпус позволила нам плыть по мелководью и останавливаться на песчаных пляжах, чтобы отправиться на разведку.Без камбуза на борту мы могли выбрать уединенное место на красивом песчано-песчаном пляже и приготовить ужин на мерцающем костре. Прогулка по пляжу, лежание на солнце и изучение земли вокруг нас всегда были большим удовольствием после достижения пункта назначения.

Места и возможности, которые дал нам этот могучий корабль, по-настоящему убедили меня в том, что больше не всегда лучше. Я плавал по Великим озерам большую часть десятилетия, прежде чем приобрел свой дневной парусник, но я никогда не чувствовал себя настолько связанным с ландшафтом и таким гармоничным с природой, как на крошечной лодке, которая доставила меня куда угодно.

НАЗАД К ОСНОВАМ

Владение лодкой помогло мне стать лучше и интуитивнее мореплавателя. Оставить позади все модные гаджеты, к которым мы привыкли на больших лодках, было замечательной сенсацией. Чувствовать, как лодка маневрирует, было намного легче с небольшой парусной лодкой, и это помогло мне улучшить мои навыки в прогнозировании сдвигов ветра, балансировке лодки и обретении большего контроля и уверенности.

Имеет смысл научиться плавать на простой лодке, такой как Opti, Sunfish или Butterfly.Если вы овладеете основами и поймете элементы этих маленьких, чувствительных лодок, то круизы или гонки на больших лодках станут значительно проще. Применение тех же принципов и механизмов в более крупном масштабе — это все, что нужно, когда все самое необходимое уже укоренилось в вашем мозгу.

Я привык получать удовольствие от реакции людей, когда мы привозили наш дневной парусник в пристань для яхт или катер на всех парусах. Люди смотрели на нас, уверенные, что мы дураки, которые понятия не имеют, что мы делаем.Они выламывали свои телефоны и готовились записать провальное видео на YouTube, которое обязательно станет вирусным. Я никогда не мог сказать, было ли выражение их лиц удивлением по поводу нашего мастерства или разочарованием из-за того, что мы разрушили их шансы на успех в Интернете, но, когда они сидели и смотрели, как мы переносим вес и выпускаем парус, чтобы снизить нашу скорость, выполняя Идеальная посадка в док на полном парусе, я снова осознал, насколько крутым и просто веселым является дневной парусник.